Μέθοδοι θεραπείας για διάφορους τύπους αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Πρόσφατα, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει μια αύξηση στην ανάπτυξη ασθενειών της μήτρας μιας κακοήθους φύσης. Έχουν αφιερωθεί πολλές έρευνες σε αυτό το πρόβλημα, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας συνεχώς βελτιώνονται. Σε 80% των περιπτώσεων διαγνωρίζεται το ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Έχει χαμηλό κίνδυνο υποτροπής και ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκτηση με τη σωστή προσέγγιση της θεραπείας. Υπάρχουν όμως σπάνιες μορφές καρκίνου του ενδομητρίου, οι οποίες εκδηλώνονται πολύ πιο επιθετικά και συνεπώς δεν απαιτούν λιγότερη προσοχή.

Η αρχή της ταξινόμησης των κακοήθων όγκων του σώματος της μήτρας

Για να επιλέξετε τη βέλτιστη στρατηγική θεραπείας, είναι σημαντικό να καθορίσετε την κατηγορία της νόσου, να αξιολογήσετε τους κινδύνους και την πρόγνωση. Στον καρκίνο του ενδομητρίου, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή του πυθμένα, μερικές φορές στον ισθμό, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την κοιλότητα. Δεν συνηθίζεται να διαιρούνται τα καρκινώματα σε είδη ανάλογα με τη θέση τους στο ενδομήτριο. Η πορεία της νόσου επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του προσβεβλημένου ιστού και τη φύση του νεοπλάσματος.

Στην ιατρική βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε διαφορετικά ονόματα και υποδιαιρέσεις των ογκολογικών βλαβών του ενδομητρίου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υιοθέτησε μια ενοποιημένη ταξινόμηση που χωρίζει τους τύπους όγκων ανάλογα με την ιστολογική τους δομή. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου ονομάζεται όγκος που επηρεάζει το αδενικό τμήμα του στρώματος (συνδετικού ιστού) της μήτρας.

Ο βαθμός διαφοροποίησης του καρκίνου του ενδομητρίου

Τα νεοπλάσματα στο σώμα της μήτρας μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικά στρώματα και ιστούς: συνδετικό, μυϊκό και βλεννογόνο. Το επιθήλιο της μήτρας και του στρώματος που περιέχει αδενικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό. Αυτά τα καρκινώματα ονομάζονται ενδομητριοειδή. Μπορεί να έχουν διαφορετικό βαθμό διαφοροποίησης (ανάλογα με το ποια είδη κυττάρων επικρατούν στο νεόπλασμα).

Όσο υψηλότερη είναι η διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων, τόσο πιο παρόμοια είναι τα φυσιολογικά και ακόμη και ικανά να εκτελούν τις λειτουργίες των υγιεινών κυττάρων. Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Ο κίνδυνος μετάστασης είναι πολύ χαμηλός. Η διάγνωση όμως περιπλέκεται από την αργή εξέλιξη και την μεγάλη ομοιότητα μεταξύ καρκινικών και υγιεινών κυττάρων.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας διακρίνεται από την επιθετική του εκδήλωση:

  • ταχεία ανάπτυξη ·
  • η τάση να μετασταθεί.
  • μειωμένη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου.

Υπάρχουν αδιαφοροποίητοι όγκοι στους οποίους δεν υπάρχουν δομές και σημάδια λειτουργικού διαχωρισμού.

Μη-ενδομητριοειδείς τύποι αδενοκαρκινώματος

Η βαθύτερη μυϊκή στρώση επηρεάζεται λιγότερο συχνά και είναι δύσκολο να εντοπιστεί λόγω των δυσκολιών λήψης δειγμάτων ιστών. Με την ήττα των μυϊκών και άλλων στρωμάτων του σώματος της μήτρας, υπάρχουν μη ενδομητρικοί τύποι καρκινωμάτων:

  • Η ανάπτυξη σεροειδούς αδενοκαρκινώματος δεν συσχετίζεται με περίσσεια θηλυκής ορμόνης - οιστρογόνου. Είναι πολύ επιθετική και κακοήθη. Καταγράφει θηλώδεις και αδενικές δομές. Τα ατυπικά κύτταρα έχουν στρογγυλεμένο σχήμα με έναν μεγάλο ή περισσότερους πυρήνες. Επιρρεπής σε γρήγορη αναπαραγωγή.
  • Το σαφές αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων επηρεάζει τα γρογχοκύτταρα (κύτταρα που περιέχουν γλυκογόνο) και τις αδενικές δομές. Σύμφωνα με τον τύπο αλλαγής (διαφοροποίησης) των κυττάρων, καθορίζουν τον βαθμό κακοήθειας και κάνουν μια πρόβλεψη για το πιθανό αποτέλεσμα της νόσου. Το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης κυμαίνεται από 34 έως 75%.
  • Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλης ποσότητας βλεννίνης (βλέννας) στα κύτταρα και πολλαπλών κυστικών κοιλοτήτων. Αποτελείται από κόμβους με θολή ασαφή όρια. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοθεραπεία. Η πιθανότητα υποτροπής και μετάστασης σε περιφερειακούς λεμφαδένες είναι πολύ υψηλή.
  • Το καρκίνωμα των σμηγματογόνων κυττάρων της μήτρας είναι αρκετά σπάνιο, συχνά στο φόντο του ενδομητρίου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Το μεικτό καρκίνωμα διαγιγνώσκεται όταν ανιχνεύονται διάφοροι τύποι κυττάρων ενός όγκου.

Όλοι αυτοί οι τύποι καρκίνου είναι σπάνιοι, αλλά αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για την υγεία των γυναικών. Όσο μεγαλύτερη είναι η επιθετικότητα του αδενοκαρκινώματος, τόσο πιο γρήγορη και ριζική θα πρέπει να είναι η θεραπεία.

Τι αναπτύσσει τον καρκίνο της μήτρας

Είναι αδύνατο να αναφέρουμε με ακρίβεια τους λόγους για τους οποίους τα κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα αρχίζουν να αναπτύσσονται εσφαλμένα. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν μόνο επιστημονικές υποθέσεις που μπορούν να καταρτίσουν έναν κατάλογο παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων του ενδομητρίου. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

  • την ηλικία του ασθενούς (συχνότερα η νόσος βρίσκεται στις γυναίκες από 45 έως 65 ετών).
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • υψηλό ποσοστό δείκτη μάζας σώματος (παχυσαρκία 2 και 3 μοίρες) ·
  • ορμονικές διαταραχές.
  • καθυστέρηση στην έναρξη της εμμηνόπαυσης (μετά από 50 χρόνια).

Οι πιθανότητες εμφάνισης αδενοκαρκινώματος αυξάνονται στις γυναίκες που δεν έχουν χορηγηθεί και έχουν φθάσει στην ηλικία των 40-45 ετών, καθώς και σε ασθενείς που είχαν καρκίνο του μαστού, πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και έχουν συγγενείς αίματος με παρόμοιες ασθένειες.

Σημάδια καρκίνου του ενδομητρίου

Τα συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας είναι πολυάριθμα. Μια γυναίκα δεν μπορεί να ειδοποιηθεί από τέτοιες εκδηλώσεις όπως:

  • πόνους πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και όργανα της μικρής λεκάνης.
  • μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • άφθονη serous εκκένωση με μια δυσάρεστη οσμή?
  • αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα μετά την εμμηνόπαυση.
  • πόνος στα πόδια και στην πλάτη.
  • γρήγορη απώλεια βάρους?
  • πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Αλλά η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ πριν από την εμφάνιση αυτών των σημείων. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου.

Ένας γυναικολόγος είναι σε θέση να εντοπίσει αυτή την ασθένεια πολύ νωρίτερα από ότι αισθάνεται, από την ύπαρξη ασθενειών υποβάθρου και προκαρκινικών καταστάσεων του ενδομητρίου που προηγούνται της εμφάνισης αδενοκαρκινώματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ενδομήτριο πολύπο;
  • αδενωματώση (αύξηση του αριθμού των αδένων).

Ως εκ τούτου, η κύρια πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών είναι μια τακτική επίσκεψη στον γυναικολόγο.

Διαγνωστικές μέθοδοι για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Για την επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία της νόσου, αλλά και να γίνει ακριβής διάγνωση. Ως εκ τούτου, ένας υποχρεωτικός κατάλογος μελετών περιλαμβάνει:

  • γυναικολογική εξέταση ·
  • Βιοψία της μήτρας.
  • υστεροσκόπηση;
  • Υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, της κοιλιακής κοιλότητας και των πυελικών οργάνων.
  • γενική ανάλυση και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Επιπλέον, ίσως χρειαστεί:

  • MRI της λεκάνης.
  • CT του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (σε περίπτωση ανίχνευσης μεταστάσεων).

Σκοπός αυτών των εξετάσεων είναι να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου, ο βαθμός διαφοροποίησης και το στάδιο ανάπτυξής του. Στο μέλλον, αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή πρόβλεψη και να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου

Στην ανάπτυξη του καρκίνου, διακρίνονται 4 στάδια. Τα χαρακτηριστικά καθενός από αυτά είναι αρκετά αυθαίρετα και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Διακρίνονται από την πρόβλεψή τους και το ποσοστό επιβίωσης για 5 χρόνια.

  1. Στο στάδιο Ι, είναι περίπου 85-90%. Η εξάπλωση του όγκου στο σώμα της μήτρας είναι ασήμαντη. Εάν εντοπιστεί ένα καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα στο πρώτο στάδιο, τότε αυτό το ποσοστό είναι αρκετά υψηλό. Για χαμηλά διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου που χαρακτηρίζονται από χαμηλότερο κατώτατο όριο αυτών των τιμών. Και το καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων είναι μόνο στο στάδιο Ι και είναι θεραπεύσιμο.
  2. Στο στάδιο II, ο τραχήλου της μήτρας μπορεί να εμπλέκεται στη διαδικασία · η πρόγνωση είναι από 70 έως 72%.
  3. Στο στάδιο ΙΙΙ, επηρεάζονται οι λεμφαδένες και τα όργανα που γειτνιάζουν με τη μήτρα. Η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος είναι πολύ χαμηλότερη και ανέρχεται σε 32-35%.
  4. Το βαρύτερο και πιο προηγμένο στάδιο IV χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση των μεταστάσεων. Η πιθανότητα ανάκτησης είναι μικρότερη από 30%.

Ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, απαιτείται ακτινοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή πιο ριζοσπαστικά μέτρα - χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου ή μέρους του.

Θεραπεία καρκίνου του ενδομητρίου

Πολλοί τύποι όγκων της μήτρας είναι εξαρτώμενοι από ορμόνες και είναι επιρρεπείς σε μετάσταση, ειδικά στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αγωγή του αδενοκαρκινώματος διεξάγεται με πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, καθώς και των προσαρτημάτων της, και της μεθόδου της ορμονικής θεραπείας.

Ανάλογα με το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου, απαιτείται διαφορετική θεραπεία. Το αδιαφανές κυτταρικό αδενοκαρκίνωμα, που χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία, θα πρέπει να αφαιρεθεί στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής του και μετά από αυτό ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με πρώιμη ανίχνευση αντιμετωπίζεται ριζικά, με τη χειρουργική μέθοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί όγκοι σπάνια εξαπλώνονται σε γειτονικές περιοχές, σχεδόν δεν επηρεάζουν τους λεμφαδένες και χαρακτηρίζονται από την απουσία μεταστάσεων. Εάν είναι απαραίτητο, κόψτε τον τράχηλο και μέρος του κόλπου, των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Στις πιο δύσκολες καταστάσεις πρέπει να αφαιρεθούν οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 4 έως 8 εβδομάδες.

Στο δεύτερο στάδιο, εκτός από την υστερεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του σώματος της μήτρας), ενδείκνυται η ακτινοθεραπεία. Πρόκειται για μετρημένη ακτινοβόληση των προσβεβλημένων περιοχών του ενδομητρίου με ακτίνες Χ. Αυτό οδηγεί σε πλήρη διάσπαση των κυττάρων της καρκινικής αλλοίωσης και ο όγκος εξαφανίζεται.

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος με χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την επίδραση επιβλαβών φαρμάκων στα καρκινικά κύτταρα προκειμένου να τα καταστρέψουν. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται Cisplatin, Carboplatinn, Doxorubicin και άλλα φάρμακα.

Οι συνέπειες της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, δυσφορία, ναυτία, ορμονική ανισορροπία. Αυτό διορθώνεται με κατάλληλα ορμονικά φάρμακα και περνάει με την πάροδο του χρόνου.

Μέθοδοι για την πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου

Η πρόληψη της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος είναι αδύνατη. Αλλά είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών και να αυξηθούν οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης. Για να γίνει αυτό, οι γυναίκες πρέπει:

  • να διατηρηθεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
  • να έχετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.
  • φάτε σωστά?
  • τρώνε λαχανικά τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά.
  • ελαχιστοποίηση της επαφής με επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ·
  • επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο για μια συνηθισμένη εξέταση.

Χάρη σε αυτά τα απλά μέτρα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο γρήγορης εξέλιξης της νόσου, εάν συμβεί. Ο καρκίνος που βρίσκεται στα αρχικά στάδια είναι ευκολότερος στη θεραπεία και δεν περιπλέκεται από υποτροπές.

Η πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας επηρεάζεται από το στάδιο της νόσου, από το βάθος της διείσδυσης του όγκου στο στρώμα των μυών, από την εξάπλωση στα γειτονικά όργανα και τα προσαρτήματα, τους λεμφαδένες και την ηλικία του ασθενούς. Μεγάλη σημασία έχει ο ιστολογικός παράγοντας. Οι προβλεπόμενες επιδράσεις εξαρτώνται από τον τύπο των καρκινικών κυττάρων. Το σπερματικό, βλεννογόνο και διαυγές κυτταρικό αδενοκαρκίνωμα θα έχει θετικό αποτέλεσμα μόνο αν ανιχνευθεί στο στάδιο Ι και αμέσως αρχίσει τη θεραπεία. Και οι πολύ διαφοροποιημένες μορφές όγκων είναι επιδεκτικές στη θεραπεία στα μεταγενέστερα στάδια.

Η συμμόρφωση με απλά προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, οι τακτικοί έλεγχοι και η κατάλληλη προσέγγιση της θεραπείας μπορούν να δώσουν ελπίδα για πλήρη ανάκαμψη ακόμη και με κακώς διαφοροποιημένες και αδιαφοροποίητες μορφές καρκίνου. Ως εκ τούτου, η υγεία μιας γυναίκας σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από αυτήν.

Χρήσιμες πληροφορίες

Η αιτία των περισσότερων ΣΜΝ είναι οι ιογενείς λοιμώξεις, οι οποίες εκδηλώνονται λόγω εξασθενημένης ανοσίας! Η πιο κοινή αιτία της ανοσοκαταστολής είναι τα παράσιτα! Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι υπάρχουν παράσιτα σε κάθε άτομο και αυτό εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθερή γενική κόπωση.
  • υπνηλία;
  • κακουχία;
  • Περιοδικός αδιάφθονος πόνος στα εσωτερικά όργανα.
  • καταθλιπτική κατάσταση

Εάν έχετε τουλάχιστον 2 από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να έχετε παράσιτα στο σώμα σας! Σας συνιστούμε να πίνετε μια πορεία αντιπαρασιτικού τσαγιού, τουλάχιστον ως προληπτικό μέτρο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε μια αποκλειστική συνέντευξη με την Έλενα Μαλίσεβα, στην οποία αποκάλυψε το μυστικό της εξάλειψης των παρασίτων. Διαβάστε το άρθρο >>

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Η θηλυκή λειτουργία του βρέφους αντιστέκεται πάντα με πολλά προβλήματα και παθολογίες. Ένα από τα πιο κοινά είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Για διάφορους λόγους - από τη λήψη αντισυλληπτικών, την επίδραση της μάζας καρκινογόνων ουσιών, την καθυστερημένη εγκυμοσύνη, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνεται από έτος σε έτος και η μείωση αυτού του δείκτη δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί. Επιπλέον, λόγω της συχνής έλλειψης καταγγελιών στα πρώιμα στάδια ή του φόβου ορισμένων γυναικών πριν από την επίσκεψη σε ειδικό, ο όγκος αυτός συνοδεύεται από ένα μάλλον υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Παρακάτω θα μιλήσουμε για την αιτιολογία, την ιστολογία, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και την πρόγνωση για αυτόν τον τύπο καρκίνου.

Ορισμός

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό του τραχήλου, του ενδομητρίου ή των ωοθηκών. Έχει μια αρκετά επιθετική ανάπτυξη, επηρεάζοντας όλα τα στρώματα της μήτρας.

Η νόσος επηρέασε περισσότερο τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση (πενήντα έως εξήντα χρόνια). Πιστεύεται ότι ένα από τα εκατό κορίτσια είναι άρρωστος. Η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να ξεκινήσει σε νεότερη ηλικία, αλλά δεν εκδηλώνεται. Και μετά από τις ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, αρχίστε να προχωράτε ενεργά.

Ανατομία

Η μήτρα είναι ένα μη συζευγμένο κοίλο όργανο που αποτελείται από μυϊκές ίνες και βρίσκεται στον κάτω πάτο της κοιλιακής κοιλότητας (μικρή λεκάνη) μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Τα εξαρτήματά του ξεχωρίζουν - αυτά είναι οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες. Η λειτουργία του είναι να παρέχει μια θέση για τη γονιμοποίηση του αυγού, όπου στο μέλλον θα περάσει τους επόμενους εννέα μήνες. Η εμμηνόρροια λειτουργία διακρίνεται επίσης.

Η ίδια η μήτρα έχει σώμα και λαιμό. Το σώμα έχει τη μορφή ενός τριγώνου, το οποίο κατευθύνεται προς τα πάνω με τη βάση του και ο τράχηλος είναι ο δίαυλος που έχει κολπικό τμήμα και χρησιμεύει για να εμποδίζει τους ξένους παράγοντες να εισέλθουν στη μήτρα.

Όλα αυτά αποτελούνται από τρία κύρια στρώματα:

Το εξωτερικό στρώμα ή περίμετρο, το οποίο αποτελείται από το σπλαγχνικό περιτόναιο και αντιμετωπίζει την κοιλιακή κοιλότητα.

Το μεσαίο στρώμα, ή το μυομήτριο, σχηματίζεται από διάφορα στρώματα μυϊκών ινών λείου μυός.

Το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο, αποτελείται από βλεννογόνο και υποβλεννογόνο.

Είναι καλυμμένο με πηλό επιθήλιο, το οποίο σας επιτρέπει να απορρίψετε το ωάριο χωρίς τη γονιμοποίησή του κατά τη διάρκεια του κύκλου. Στην καρδιά της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχουν επιθηλιακά αδενικά κύτταρα που μπορούν να διεισδύσουν μέχρι το μυομήτριο. Είναι ο εκφυλισμός αυτών των αδένων που μπορεί αργότερα να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός όγκου που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Βασικά, το μήκος μιας μήτρας που δεν γεννήθηκε είναι περίπου επτά εκατοστά, ο τράχηλος είναι περίπου το ένα τρίτο.

Ταξινόμηση

Έχοντας κατανοήσει την ανατομική και ιστολογική δομή της μήτρας, μπορούμε να διακρίνουμε την ταξινόμηση ενός όγκου που αναπτύσσεται από τα κύτταρα του. Με την παρουσία ορισμένων κυττάρων και τον βαθμό διαφοροποίησης τους, μπορεί κανείς να κρίνει την κακοήθεια του αδενοκαρκινώματος.

Ιστολογικά, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Αδενοκαρκίνωμα
  • Καρκίνωμα σκουαμιού
  • Καθαρός Καρκίνος Κυττάρου
  • Αδενοκαρκίνωμα αδενικού κυττάρου
  • Σαρωνικός καρκίνος
  • Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα.

Ανάλογα με το βαθμό της μορφολογικής ασφάλειας στη δομή των κυττάρων που παρατίθενται παραπάνω, μπορεί να διακριθεί η ακόλουθη ταξινόμηση:

Το υψηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας έχει έναν μάλλον ασθενή βαθμό εκφυλισμού των κυττάρων του, σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα της μήτρας. Είναι ακόμη δυνατή η μερική εκτέλεση λειτουργιών όπως σε υγιή κύτταρα.

Η διάμεση διάμεση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι ένα πολυμορφικό κύτταρο που είναι διαφορετικό από το φυσιολογικό, έχει ένα διευρυμένο υπερχρωμικό πυρήνα και πυρήνες, μπορούν να παρατηρηθούν παθολογικές μιτώσεις.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από την παρουσία ισχυρού εκφυλισμού των κυττάρων, της άτυπης τους, ενός μεγάλου αριθμού παθολογικών διαιρέσεων και μιας πλήρους αναδιάρθρωσης του όγκου.

Αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - λόγω της πλήρους διατάραξης της δομής του κυττάρου, η ανίχνευσή του σε οποιοδήποτε τύπο ιστού είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ή και αδύνατο να προσδιοριστεί. Ένας τέτοιος όγκος είναι ο πιο επικίνδυνος όσον αφορά την πρόγνωση της θεραπείας και της ζωής.

Επίσης, για την καλύτερη κατανόηση του εντοπισμού του καρκίνου, αναπτύχθηκε η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου
  • Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου της μήτρας

Από τη φύση της ανάπτυξης εκπέμπουν:

Αιτίες ανάπτυξης

Οι αιτίες του καρκίνου δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι γιατροί μπορούν, βάσει κλινικών μελετών, να εντοπίσουν μόνο αυτούς ή άλλους παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην ασθένεια. Εικόνα: Καρκίνος κυττάρων

Για παράδειγμα, οι μελέτες στον τομέα αυτό που διεξήχθησαν τα τελευταία πέντε χρόνια δείχνουν ότι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και ζωικά λίπη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αυτό. Αναφέρεται επίσης ότι η πρόσληψη τροφής υψηλής θερμιδικής αξίας σε γυναίκες άνω των σαράντα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη από την άποψη ότι έχει επίσης αρνητικές επιπτώσεις.

Παράγοντες κινδύνου για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

  • Η πρώιμη εμφάνιση της εμμηνόρροιας.
  • Ύστερη εμμηνόπαυση.
  • Κοιλιακή παχυσαρκία - αυτό οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, η οποία ως εκ τούτου αυξάνει τον κίνδυνο ορμονο-εξαρτώμενων καρκίνων συνθήκες?
  • Χρόνιες μεταβολικές παθολογίες και ενδοκρινική φύση εν γένει.
  • Βαρύ οικογενειακό ιστορικό αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, της μήτρας ή άλλων καρκίνων σε συγγενείς.
  • Η καθυστερημένη παράδοση ή η πλήρης απουσία της.
  • Παραβιάσεις στη διάρκεια του κύκλου, υπογονιμότητα.
  • Χρόνια άγχος.
  • Έκθεση σε διάφορες δόσεις ακτινοβολίας.
  • Υπερπλασία του ενδομητρίου.
  • Η χρήση της θεραπείας ορμονικής φαρμακευτικής ουσίας.
  • Συνεχής λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
  • Η παρουσία πολυκυστικών αλλοιώσεων των ωοθηκών.
  • Μόνιμη ταμοξιφαίνη.
  • Υπέρταση;
  • Χρόνιο τραύμα της μήτρας.
  • Αλκοόλ και κακοποίηση καπνού.

Η έκθεση σε όλες αυτές τις αιτίες μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αδενοκαρκινώματος της μήτρας.

Όγκοι με διαφορετικούς βαθμούς διαφοροποίησης ιστού

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια κακοήθης παθολογία, η εμφάνιση της οποίας τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη των αργών σταδίων της. Τις περισσότερες φορές αυτό υποδηλώνει ότι οι μεταστάσεις, οι μακρινές μεταστάσεις στα έντερα, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο ή τη σπονδυλική στήλη έχουν ήδη αρχίσει να δίνουν τα δευτερεύοντα συμπτώματα και το ίδιο το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται σε κατάσταση καταστροφής.

Κατά τη διεξαγωγή ενός από τους τύπους ιατρικών εξετάσεων, σε περίπτωση υποψίας λόγω της ασθένειας αυτής, οι ογκολόγοι καλούνται να εκτελέσουν μια πλήρη σειρά διαγνωστικών μέτρων για να καθορίσουν την τελική διάγνωση, η οποία θα περιλαμβάνει τον εντοπισμό, το μέγεθος, τον βαθμό διαφοροποίησης των ιστών και άλλες παραμέτρους του όγκου.

Πολύ διαφοροποιημένο ενδομητριοειδές βλενοκαρκίνωμα με εστίες πλακώδους διαφοροποίησης

Με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας απευθείας στο σώμα της μήτρας, γίνεται διάγνωση ενός πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος του σώματος της μήτρας. Υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει διείσδυση στους κοντινούς ιστούς, η θεραπεία της περιλαμβάνει την εκτομή της μήτρας με τα προσαρτήματα.

Κατά τον προσδιορισμό της παρουσίας διάχυτης βλάβης αυτού του οργάνου, η μήτρα και τα περιφερειακά προσαρτήματά της και οι περιφερειακοί λεμφαδένες μπορούν να απομακρυνθούν. Αυτό γίνεται προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση ανώμαλων κυττάρων μέσω του λεμφικού συστήματος.

Υπάρχει επίσης ένα χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, το οποίο χαρακτηρίζεται από έναν εξαιρετικά χαμηλό βαθμό μορφολογικής κατανομής των κυττάρων σε είδη. Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από έναν εξαιρετικά επιθετικό τύπο διεισδυτικής ανάπτυξης, τη συχνή ανάπτυξη μεταστάσεων και μια ασθενή αντίδραση στη θεραπεία με χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση επιβίωσης για αυτήν την πάθηση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Μια μέτρια κατάσταση μεταξύ υψηλού και χαμηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη σημαντικών αλλά όχι πολύ κρίσιμων διαφορών στη δομή των κυττάρων από υγιείς και σε σπάνιες περιπτώσεις είναι σε θέση να μετασταθεί σε μακρινά όργανα. Ωστόσο, είναι πολύ καλύτερα να υποβάλλονται σε θεραπεία από την προηγούμενη μορφή.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου είναι μια καρκινική βλάβη όχι τόσο συνηθισμένη όσο η τραχηλική παθολογία. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη, που ονομάζεται ενδομήτριο, επηρεάζεται συνήθως κατά την εμμηνόπαυση στην ηλικία των πενήντα έως εξήντα ετών.

Σε αυτό το στάδιο της ζωής, το ενδοκρινικό σύστημα μιας γυναίκας υφίσταται μια πλήρη αναδιάρθρωση, η οποία οδηγεί σε αναστολή της γονιμότητας. Αλλά για να πούμε ότι αυτή η παθολογία δεν συμβαίνει σε νεότερη ηλικία - είναι αδύνατο, επειδή οι ορμονικές ή εμμηνορροϊκές διαταραχές, βρίσκονται επίσης στη νεολαία.

Πολύ διαφοροποιημένο ενδομηριοειδές αδενοκαρκίνωμα

Το εξαιρετικά διαφοροποιημένο ενδομηριοειδές αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες παράγωγο των σωληνοειδών αδένων του επιθηλίου που φέρει την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Συχνά προέρχεται από τον υπερκλαστικό εκφυλισμό του ενδομητρίου. Μερικές φορές η σκανδάλη σε αυτή τη διαδικασία μπορεί να είναι η οιστρογόνος ορμονική διέγερση του θηλυκού σώματος.

Αυτή η ασθένεια συνήθως έχει ένα μικρό μέγεθος και είναι ένα κύτταρο που έχει υποστεί μια σοβαρή διαδικασία τροποποίησης και έχει χάσει εντελώς τις φυσικές του λειτουργίες. Αυξάνονται σε μέγεθος, έχουν μεγάλο πυρήνα ακανόνιστου σχήματος.

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ενδομητριοειδή αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

  • Προβλήματα βάρους.
  • Καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
  • Η παρουσία διαβήτη.
  • Υπογονιμότητα;
  • Οιστρογόνο με βάση φάρμακα?
  • Μακροχρόνια θεραπεία με ταμοξιφαίνη.
  • Ανεξάρτητη χορήγηση από του στόματος αντισυλληπτικών.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένα νεόπλασμα που προκύπτει από τα ενδομήτρια αδενικά κύτταρα. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, υπάρχουν διάφοροι τύποι αδενικών όγκων. Ένας από αυτούς τους τύπους είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Αυτός ο τύπος αδενικών όγκων χαρακτηρίζεται από ελάχιστο πολυμορφισμό κυττάρων, δηλαδή σχεδόν δεν παρατηρείται τροποποίηση των επηρεαζόμενων κυττάρων. Ιστολογικά, οι δομές του όγκου είναι παρόμοιες με τον φυσιολογικό ιστό και σε ορισμένες περιπτώσεις εκτελούν φυσιολογικές λειτουργίες εγγενείς σε φυσιολογικά αδενικά κύτταρα. Η μόνη σημαντική διαφορά μεταξύ κακοήθων κυττάρων και φυσιολογικών κυττάρων είναι η αύξηση του μεγέθους των κυτταρικών πυρήνων.

Λόγοι

Τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα της μήτρας είναι χαρακτηριστικά των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων αυτής της μορφής καρκίνου διαγιγνώσκονται στις γυναίκες μετά από 45 χρόνια. Οι ογκολόγοι πιστεύουν ότι μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης κακοήθων όγκων του αδενικού ιστού είναι η ορμονική επιρροή.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας συνδέεται με τη συγκέντρωση οιστρογόνων στο σώμα, επηρεάζοντας την κατάσταση της μήτρας σε όλη τη ζωή μιας γυναίκας.

Μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας:

  • πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  • υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία): ο λιπώδης ιστός παράγει επιπλέον οιστρογόνο, το οποίο είναι μια έμμεση αιτία μεταλλάξεων κακοήθων κυττάρων.
  • η παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών - σακχαρώδης διαβήτης, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς,
  • επιβαρύνει την κληρονομικότητα με τη μορφή μήτρας και καρκίνου του παχέος εντέρου στην άμεση οικογένεια.
  • έλλειψη τοκετού;
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια, υπογονιμότητα,
  • συχνό νευρικό στρες.
  • έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
  • υπερπλασία του ενδομητρίου.

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι μια δίαιτα υψηλή σε ζωικά λίπη και πρωτεΐνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του αδενικού καρκίνου της μήτρας. Γενικά, οποιαδήποτε τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας είναι ανεπιθύμητη για γυναίκες άνω των 40 ετών.

Φωτογραφία: Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Συμπτώματα

Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, ασυμπτωματική. Σημάδια επιδείνωσης της ευημερίας εμφανίζονται καθώς αυξάνεται η αρχική εστίαση του όγκου. Ταυτόχρονα, για την επιτυχή θεραπεία είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία εγκαίρως και αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν εξετάζεται τακτικά από έναν γυναικολόγο.

Τα συμπτώματα του αδενικού καρκίνου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την εμμηνορροϊκή λειτουργία.

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αλλαγών στον έμμηνου κύκλου: βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία, ακανόνιστη και ακυκλική εμμηνόρροια.

Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι επίσης οι εκκρίσεις από τον γεννητικό τομέα, οι οποίες μπορεί να είναι σπάνιες, άφθονες και να έχουν διαφορετική συνέπεια. Εκτός από την αιμορραγία, υπάρχουν και ακαθαρσίες πύου.

Άλλα σημεία της νόσου:

  • κάτω κοιλιακό άλγος και οσφυϊκή περιοχή.
  • πόνος κατά τη στιγμή της σεξουαλικής επαφής.
  • ασκήτες (συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο), φούσκωμα.
  • γρήγορη απώλεια βάρους?
  • χαμηλός πυρετός χωρίς σημάδια λοίμωξης και φλεγμονής.
  • γενική αδυναμία που προκαλείται από αναιμία και δηλητηρίαση λόγω της κατάρρευσης του όγκου.

Στο στάδιο της μετάστασης, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά ανάλογα με τη θέση των δευτερογενών εστιών του καρκίνου.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια διαγνωρίζεται από έναν γυναικολόγο ή ογκολόγο. Στο προκαταρκτικό στάδιο, καταρτίζεται λεπτομερές ιστορικό: για τη διάγνωση και την επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό τόσο η τρέχουσα κατάσταση της υγείας του ασθενούς όσο και η πληροφόρηση για όλες τις ασθένειες που είχε στο παρελθόν.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης πραγματοποιείται παραδοσιακή γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση και κολποσκόπηση (εξέταση με γυναικολογικό καθρέφτη).

Πώς να θεραπεύσετε το αδενοκαρκίνωμα του ορθού πρέπει να γράψετε εδώ.

Παρέχονται επίσης οι ακόλουθες διαδικασίες εργαστηρίου και υλικού:

  • εξέταση αίματος - γενική και βιοχημική.
  • την ξήρανση και την περαιτέρω κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση των δειγμάτων ιστού μήτρας.
  • λεμφογραφία (διάγνωση του λεμφικού συστήματος);
  • υπερηχογράφημα (τομογραφία υπερήχων) για τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου και του βαθμού εξάπλωσής του στον περιβάλλοντα ιστό.
  • υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.
  • Ακτινογραφία (για υπόπτους μεταστάσεις).
  • ηχογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • κολονοσκόπηση ·
  • απεκκριτική ουρογραφία.

Οι προχωρημένες κλινικές χρησιμοποιούν υστεροσκοπική διάγνωση χρησιμοποιώντας μια συσκευή οπτικού υστεροσκοπίου που εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας για εσωτερική εξέταση. Η συσκευή σας επιτρέπει να εκτελέσετε ταυτόχρονα βιοψία ιστών.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της μήτρας

Θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας του ιδιαίτερα διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος της μήτρας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία και την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς:

  • στο στάδιο 1, ο πιο αποτελεσματικός τύπος θεραπευτικού αποτελέσματος είναι η λειτουργική απομάκρυνση της κύριας εστίασης μαζί με τη μήτρα και τα εξαρτήματα - υστερεκτομή.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ενδείκνυται επίσης χειρουργική θεραπεία, αλλά στην περίπτωση αυτή απομακρύνονται επίσης οι λεμφαδένες, στους οποίους μπορούν να διεισδύσουν τα καρκινικά κύτταρα.
  • στα στάδια 3 και 4, η χρήση της ριζικής θεραπείας απέχει πολύ από το να δικαιολογείται σε όλες τις περιπτώσεις, επομένως, οι γιατροί ασκούν ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η δομημένη μάθηση μπορεί να είναι απομακρυσμένη ή εσωτερική. Η ακτινοθεραπεία οδηγεί στην αποσύνθεση των κυττάρων της κακοήθους αλλοίωσης και συμβάλλει στη σημαντική μείωση του μεγέθους του όγκου.

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος στοχοθετημένων φαρμακευτικών αποτελεσμάτων στην ενεργό διαίρεση των κυττάρων όγκου. Η χημειοθεραπεία είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά μαζί με κακοήθη κύτταρα, έχουν αρνητική επίδραση στα υγιή κύτταρα του σώματος: ειδικότερα, σκοτώνουν την ανθρώπινη ανοσία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως:

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Ένας τύπος καρκίνου είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Αυτός είναι ένας αδενικός όγκος που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε όργανο του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται στη μήτρα, στους εσωτερικούς τοίχους του. Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα συνοδεύεται από πολύποδες ή άλλα μολυσματικά

Αυτός ο όγκος χαρακτηρίζεται από βλεννογόνο και εκκρίνει επίσης ένα εκκριτικό υγρό.

Αιτίες εκδήλωσης

Οι αιτίες του καρκινώματος της μήτρας δεν είναι ακόμη γνωστές. Είναι γνωστό μόνο ότι μια μακρά διαμονή στη ραδιενεργή ζώνη και η υπερβολική ακτινοβολία καταλύει γρήγορα την πυρήνωση και την ανάπτυξη όγκων στο σώμα. Γι 'αυτό δεν επιτρέπεται να υποβάλλονται σε ακτινογραφία πιο συχνά από μία φορά το χρόνο.

Ωστόσο, μαζί με αυτό, οι γιατροί εντοπίζουν επίσης διάφορους λόγους που είναι πιθανόν καταλύτες για την εμφάνιση όγκων:

  • κατάχρηση λιπαρών τροφίμων και κρέατος (ιδίως χοιρινό κρέας) ·
  • Συχνά σνακ στο γρήγορο φαγητό.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • συχνή έκθεση σε ακτινοβολία.
  • γενετική προδιάθεση, κληρονομικότητα.
  • συχνή έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες.
  • το κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκοόλ.

Επίσης, οι γιατροί εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

  • διάφορες ασθένειες του ενδομητρίου.
  • κληρονομικότητα, προδιάθεση για καρκίνο των αδένων.
  • υπέρταση;
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • αποκατάσταση μετά τον καρκίνο, ειδικότερα, λήψη ορισμένων τοξικών φαρμάκων.
  • καλοήθεις ωοθηκικούς σχηματισμούς.
  • πολυκυστική;
  • κατάχρηση ορμονικών φαρμάκων ·
  • παχυσαρκία ·
  • εγκατάλειψη του τοκετού
  • πρώιμη εμφάνιση εμμήνων έως 12 ετών.
  • ορμονική ανεπάρκεια με αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων.
  • η στειρότητα, η οποία προκάλεσε τις παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Συνήθως, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας δεν εκδηλώνεται. Ο ασθενής μπορεί να ανακαλύψει τη θέση της μόνο στην γυναικολογική καρέκλα ή στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης καρκίνου, όταν η βλάβη στο σώμα είναι ήδη συστηματική.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ορισμένα σημεία που θα σας βοηθήσουν να προσανατολιστείτε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως:

  • αδικαιολόγητη αύξηση της κοιλίας.
  • συχνό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • συνεχείς διακοπές με μηνιαία.

Σε κίνδυνο είναι γυναίκες που πρέπει να έχουν εμμηνόπαυση ή έχουν ήδη περάσει. Συνεπώς, η ηλικία τέτοιων ασθενών είναι περίπου 50 έτη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να υποψιαστείτε αδενοκαρκίνωμα στην μήτρα, συνήθως ο όγκος ανιχνεύεται μόνο σε γυναικολογική λήψη, όταν ο γυναικολόγος παίρνει επιχρίσματα.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι γιατροί το χωρίζουν στους εξής τύπους:

  • Πολύ διαφοροποιημένο.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη.
  • Κακή διαφοροποίηση.
  • Αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς.

Τα περισσότερα κύτταρα στο επίχρισμα διακρίνονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • εάν ένα επίχρισμα περιέχει ετερογενείς ομάδες κυττάρων, αλλά γενικά ο καρκίνος είναι παρόμοιος με τους υγιείς ιστούς, τότε μιλάμε για διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
  • εάν οι ιστοί του καρκίνου διαφέρουν σημαντικά από τους υγιείς, τότε μιλάμε για καρκίνο χαμηλής διαφοροποίησης, δηλαδή κακοήθεις όγκους.

Ταξινόμηση των καρκινικών κυττάρων

  • 1. Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Οι πυρήνες των ανώμαλων κυττάρων επιμηκύνονται και διευρύνονται.

Αυτό το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • Τύπος θηλώματος. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία λεπτών αγγειακών στελεχών, τα οποία επιτίθενται μόνο επιφανειακά στο μυομήτριο. Όταν εντοπίζονται στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης σε ασθενείς, υπάρχουν όλες οι πιθανότητες ανάκαμψης. Παρ 'όλα αυτά, είναι σημαντικό να είναι σε θέση να διακρίνει αυτό τον τύπο από τον ορολογικό καρκίνο, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την παρουσία θηλών θηλή. Ο σαρκός καρκίνος είναι ελάχιστα διαφοροποιημένος.
  • Καρκινοκύτταρο. Είναι εξαιρετικά σπάνιο. Χαρακτηρίζεται από βλάβη των κυκλικών κυττάρων και μεταπλασία. Επίσης έχει καλές προβλέψεις.
  • Εκκριτικό αδενοκαρκίνωμα. Έχει καλές πιθανότητες επιβίωσης όταν κάνει χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 1. Συνοδεύεται από μητριαία και πλακώδη μεταπλασία.
  • 2. Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται μετρίως, κυρίως στο ενδομήτριο, μπορεί να μεταναστεύσει στο μυομήτριο. Χαρακτηρίζεται από πλακώδη κύτταρα. Είναι αυτός ο τύπος καρκίνου που διαγιγνώσκεται πιο συχνά στους ασθενείς.
  • 3. Χαμηλού βαθμού καρκίνωμα. Σε ένα επίχρισμα που λαμβάνεται κατά τη διαδικασία της γυναικολογικής εξέτασης, περιέχει έναν αριθμό ρεκόρ νοσούντων κυττάρων. Αυτό δείχνει χαμηλή διαφοροποίηση του καρκίνου και την κακοήθη φύση του όγκου. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε ο σχηματισμός.
  • 4. Αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς της μήτρας. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου. Εμφανίζεται στο 75% όλων των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από δομή βλεννογόνου και την ανάπτυξη αρκετών επιθηλιακών κυττάρων. Αυτός ο τύπος καρκίνου προκαλείται επίσης από διέγερση από οιστρογόνα.

Είναι χωρισμένο σε διάφορες ποικιλίες:

  • εκκριτικό αδενοκαρκίνωμα. Έχει μια θετική πρόγνωση, αλλά αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ σπάνιος.
  • σαφές κυτταρικό καρκίνωμα. Κατά κανόνα, οι προβλέψεις είναι απογοητευτικές, δεδομένου ότι ο τύπος αυτός χαρακτηρίζεται από την τάση να ξεκινούν μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
  • σεροειδές καρκίνωμα. Είναι ο πιο επιθετικός τύπος καρκίνου. Εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένες γυναίκες και σε 7-10% των περιπτώσεων.

Στάδια αδενικού καρκίνου

Οι περισσότερες ογκολογικές ασθένειες αναπτύσσονται σταδιακά και χωρίζονται σε 4 βασικά στάδια:

  • Στάδιο 1 Ο όγκος είναι μικρός σε μέγεθος και εξακολουθεί να μην εκτείνεται πέρα ​​από την βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Στάδιο 2 Η εκπαίδευση διεισδύει στον τράχηλο, αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
  • Στάδιο 3 Ο καρκίνος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα και λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4. Χαρακτηρίζεται από συστηματική βλάβη στο σώμα και εξάπλωση μεταστάσεων.

Διάγνωση και εξέταση

Ένας συναγερμός για μια γυναίκα που έχει ήδη περάσει την εμμηνόπαυση είναι αιμορραγία από τη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ένας έμπειρος γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει έναν όγκο της μήτρας χρησιμοποιώντας χειροκίνητη ψηλάφηση. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος του νεοπλάσματος και η σύσταση μιας γυναικείας ύλης (οι παχύσαρκες γυναίκες είναι πιο δύσκολο να εξεταστούν λόγω της παρουσίας ενός παχύρρευστου στρώματος λίπους).

Επίσης, κατά τη διαδικασία της επιθεώρησης αναγκάστηκαν να γίνουν κηλίδες, συμπεριλαμβανομένων - για ιστολογία. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος βοηθά τέλεια να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία των άτυπων κυττάρων.

Εάν ο γυναικολόγος έχει υποψία για νεοπλάσματα στη μήτρα, ο ίδιος συνταγογραφεί επίσης γυναικολογική κούραση της μήτρας, η οποία βοηθά στη λήψη δειγμάτων του επιθηλιακού ιστού της μήτρας και την εξετάζει σωστά στο εργαστήριο.

Συχνά, κατά τη διαδικασία της γυναικολογικής εξέτασης, χρησιμοποιείται διάγνωση υπερήχων, η οποία βοηθά να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πάχυνση των βλεννογόνων ιστών, γεγονός που υποδηλώνει νεοπλάστιο. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει επίσης στην ανίχνευση της παρουσίας μεταστάσεων, εάν υπάρχουν.

Πώς να θεραπεύσετε το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Προς το παρόν, η σύγχρονη ιατρική έχει διάφορες μεθόδους για τη θεραπεία του καρκίνου. Ας δούμε τις πιο δημοφιλείς και χρησιμοποιούμενες μεθόδους θεραπείας.

Επεξεργασία

  • Χειρουργική επέμβαση. Λόγω του γεγονότος ότι είναι συχνά αδύνατο να καθοριστούν τα όρια της εξάπλωσης του καρκίνου, οι γιατροί προτιμούν να αφαιρέσουν εντελώς τη μήτρα, τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Η ίδια η λειτουργία ονομάζεται υστερεκτομή. Ξεχωριστή πλήρης, διμερής και ριζική υστερεκτομή.
  • Ακτινοθεραπεία. Στην πραγματικότητα, σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα και εμποδίζει την ανάπτυξή τους. Ωστόσο, με αυτό εν μέρει σκοτώνει υγιή κύτταρα. Πριν από τη θεραπεία, συνιστάται να απαλλαγείτε εντελώς από μολυσματικές ασθένειες, καθώς αυτή η διαδικασία σκοτώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι στην περίπτωση της χαμένης λοίμωξης, το σώμα του ασθενούς απλά δεν θα το καταπολεμήσει.
  • Χημειοθεραπεία. Πρόκειται για ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση ιατρικών φαρμάκων στο σώμα του ασθενούς. Στόχος τους είναι η καταστολή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων και η διακοπή της διαίρεσής τους. Ωστόσο, η χημειοθεραπεία είναι δηλητήριο, οπότε, παράλληλα με την πρόκληση βλάβης στα καρκινικά κύτταρα, γίνεται πολύ βλαβερή και υγιής.
  • Ορμονική θεραπεία. Είναι γνωστό ότι σε κάθε οργανισμό, λόγω της συμμετοχής του υποθάλαμου, που βρίσκεται στον εγκέφαλο, μια συγκεκριμένη δόση ορμονών εκκρίνεται και δρα. Συγκεκριμένα, αυξητική ορμόνη. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να σταματήσει ή να καταστείλει την έκκριση ορισμένων ορμονών που διεγείρουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αυτή η θεραπεία έχει πολλές δυσάρεστες και σοβαρές παρενέργειες.
  • Βιολογική θεραπεία. Με βάση τη μελέτη του σώματος του ασθενούς και την επιλογή γι 'αυτό μιας ουσίας που αναπτύχθηκε στο εργαστήριο. Ένα τέτοιο φάρμακο θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ανοσίας του σώματος, η οποία θα ξεκινήσει με τη σειρά του την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων μέσω της παραγωγής ρεκόρ αντισωμάτων.
  • Στοχοθετημένη θεραπεία. Είναι ένα φάρμακο που αναπτύχθηκε για μια συγκεκριμένη κατηγορία καρκίνου. Σκοπός τους είναι να καταπολεμούν αποκλειστικά τα καρκινικά κύτταρα. Ταυτόχρονα δεν προκαλείται βλάβη στα υγιή κύτταρα.

Οι δύο τελευταίοι τρόποι θεωρούνται οι πιο δικαιολογημένοι και ανθρώπινοι. Βοηθούν να καταπολεμήσουν σοβαρά τον καρκίνο χωρίς να προκαλέσουν καταστροφική βλάβη σε άλλα όργανα. Επίσης θεωρείται δικαιολογία χειρουργική. Ωστόσο, στον αγώνα κατά του καρκίνου, όλες οι μέθοδοι είναι καλές και συνιστάται στην περίπτωση αυτή να υπακούτε και να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος

Σε αυτή την περίπτωση, το στάδιο ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος είναι σημαντικό. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για καρκίνο είναι η χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, οι γιατροί προτιμούν όλο και περισσότερο να κάνουν λαπαροσκόπηση ή ενδοσκόπηση, δηλαδή λειτουργίες χωρίς μεγάλες τομές.

Επιπλέον, απαιτείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, καθώς και μια σειρά φαρμάκων. Συγκεκριμένα:

Επίσης, με βάση την απόφαση του θεράποντος ιατρού, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη δόσης φόρτωσης ορμονών. Επίσης, οι ασθενείς προσφεύγουν συχνά σε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα αυτής της θεραπείας.

Πρόληψη ασθενειών

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες του αδενοκαρκινώματος της μήτρας και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με τη βοήθεια της πυελικής εξέτασης και των σχετικών διαγνωστικών μεθόδων, επομένως μια τακτική ιατρική εξέταση πρέπει να θεωρείται το κύριο προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου.

Μην αγνοείτε το γεγονός ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με ηλικία περίπου 50 ετών. Σε αυτή την ηλικία, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε περιοδικά τον γυναικολόγο, ο οποίος θα επιτρέψει την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας του αναπαραγωγικού συστήματος εκ των προτέρων.

Είναι επίσης επιθυμητό να αποκλειστούν οι κοινές αιτίες που οδηγούν σε καρκίνο:

  • το κάπνισμα;
  • κατάχρηση λιπαρών τροφίμων ·
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • εργασία με επιβλαβείς συνθήκες.
  • έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία.

Είναι επίσης επιθυμητό να απαλλαγούμε από την παχυσαρκία, αν υπάρχει - οι μελέτες επιβεβαιώνουν ότι αυτός είναι ένας από τους πιο συναρπαστικούς και σημαντικούς παράγοντες που οδηγούν στο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Πρόβλεψη

Στην ογκολογία, υπάρχει ένας κανόνας - οι ασθενείς για καρκίνο πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό τους για 5 χρόνια για να ανιχνεύσουν την υποτροπή ή να επιβεβαιώσουν την ανάκτηση τους. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο καρκίνος δεν επιστρέψει, αυτό μπορεί να θεωρηθεί υγιές και απομακρύνεται από το μητρώο του ογκολόγου.

Με πολλούς τρόπους, η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας εξαρτάται από τον τύπο διαφοροποίησης της νόσου, από τον τύπο του καρκίνου, από το στάδιο της νόσου και από την ασυλία του ασθενούς. Είναι γνωστό ότι ένας νεαρός και ανθυγιεινός οργανισμός καταπολεμά τον καρκίνο του καρκίνου περισσότερο από έναν ηλικιωμένο.

Ωστόσο, στην ογκολογία με αδενοκαρκίνωμα τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη θεραπεία, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, δίνονται οι ακόλουθες πιθανότητες:

  • Στάδιο 1 - έως 90%.
  • Στάδιο 2 - έως 76%.
  • Στάδιο 3 - έως 50%.
  • Στάδιο 4 - έως 30%.

Είναι δύσκολο να πούμε ότι ένας ασθενής που επιβίωσε τον καρκίνο της πρώτης φάσης θα επιβιώσει σε κάθε περίπτωση. Εξαρτάται από την ηλικία της, από τη δύναμη της ασυλίας, από τον τύπο του καρκίνου. Το ίδιο ισχύει και για τους ασθενείς στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας και του ενδομητρίου

Ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει τα εσωτερικά στρώματα της μήτρας ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, ενώ αν το παθολογικό κύτταρο του νεοπλάσματος δεν διαφέρει σημαντικά στη δομή του από τα κύτταρα του προσβεβλημένου οργάνου, μια τέτοια εφάπαξ βλάβη αναφέρεται ως ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η πιο σοβαρή περίπτωση μιας βλάβης είναι η εξάπλωση ενός όγκου στα βαθιά στρώματα ιστού. Ένα τέτοιο νεόπλασμα μπορεί να χαρακτηρίζεται πολύ αργά, όταν είναι ήδη αδύνατο να βοηθήσει μια γυναίκα, γεγονός που περιπλέκει την ίδια τη διάγνωση.

Όταν δηλώνεται ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, υπάρχει μια ασήμαντη αλλαγή στο μη φυσιολογικό κύτταρο. Δεν είναι πολύ διαφορετικό από το κανονικό: μόνο το μέγεθός του αυξάνεται, ο πυρήνας επεκτείνεται.

Ο κίνδυνος αυτής της νόσου εκδηλώνεται στην αρμονική της εξάρτηση. Τις περισσότερες φορές, η νόσος ανιχνεύεται σε γυναίκες ηλικίας 50-65 ετών κατά την εμμηνόπαυση (εμμηνόπαυση). Ταυτόχρονα, τα καρκινικά κύτταρα είναι επιθετικά και αρχίζουν γρήγορα να διεισδύουν σε κοντινούς ιστούς και όργανα. Εάν ο όγκος και οι μεταστάσεις του διαφοροποιηθούν μόνο εντός της ίδιας της μήτρας (το πρώτο στάδιο της ασθένειας), πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του επιθέματος με το σώμα της μήτρας. Σε περίπτωση βλάβης μετάστασης όλων των στρωμάτων της μήτρας (το δεύτερο στάδιο της νόσου), οι κόμβοι λεμφικού συστήματος που βρίσκονται δίπλα από αυτήν αφαιρούνται επίσης.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου

Ο καρκίνος της μήτρας δεν είναι τόσο μεγάλος όσο, για παράδειγμα, οι κακοήθεις όγκοι του τραχήλου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα του βλεννογόνου που καλύπτει τη μήτρα και τροφοδοτείται με πολλά αιμοφόρα αγγεία) επηρεάζεται συχνότερα από παθολογία ήδη σε σημαντική ηλικία για μια γυναίκα - περίοδο 45-65 ετών (εμμηνόπαυση).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας αρχίζει να αναδιατάσσεται, η γονιμότητα μειώνεται: δεν υπάρχει πλέον ανάγκη να διατηρηθεί ο έμμηνος κύκλος, να εξασφαλιστεί η ωρίμανση του αυγού και ούτω καθεξής. Οι διαταραχές στην παραγωγή ορμονών παρατηρούνται επίσης σε νεαρή ηλικία. Ως εκ τούτου, είναι κατηγορηματικό να πούμε ότι το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου (όπως πράγματι όχι μόνο το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο) επηρεάζει το βλεννογόνο στρώμα της μήτρας, μόνο οι "ενήλικες" γυναίκες δεν μπορούν.

Το εξαιρετικά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου είναι ο πιο κοινός τύπος κακοήθους όγκου της μήτρας, προχωρώντας με βάση το αδενικό επιθήλιο. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από έναν ασθενή εκφραζόμενο κυτταρικό πολυμορφισμό.

Το προσβεβλημένο κύτταρο του αδενικού επιθηλίου, έχοντας περάσει από πολλαπλά στάδια ωρίμανσης, ήρθε όσο το δυνατόν πιο κοντά στο "φυσιολογικό" κύτταρο, ακόμη και εν μέρει αναλαμβάνοντας τις φυσιολογικές του λειτουργίες.

Ένα υψηλό επίπεδο διαφοροποίησης των καρκίνων δίνει μια καλή πρόγνωση για ανάκαμψη, σε αντίθεση με την κακώς διαφοροποιημένη παθολογία. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι οι ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες του πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι συγκρίσιμες με τα αποτελέσματα της ανάλυσης μιας άλλης ασθένειας - άτυπης υπερπλασίας. Μόνο ένας ειδικός υψηλού επιπέδου μπορεί να διαγνώσει σωστά.

Πολύ διαφοροποιημένο ενδομηριοειδές αδενοκαρκίνωμα

Οι όγκοι του καρκίνου μεταλλάσσονται από τους σωληνοειδείς αδένες του στρωματοποιημένου ή ψευδοστρατιωμένου επιθηλίου. Το πολύ διαφοροποιημένο ενδομηριοειδές αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται αρκετά συχνά με βάση την υπερπλασία του ενδομητρίου και η οιστρογονική διέγερση του σώματος μιας γυναίκας μπορεί να αποτελέσει την ώθηση για την αναγέννηση

Οι όγκοι αυτού του τύπου παθολογίας συνήθως έχουν ασήμαντα μεγέθη και αντιπροσωπεύονται από κύτταρα που δεν διαφέρουν σημαντικά από τον κανόνα. Το κελί είναι μεγαλύτερο και στο κέντρο είναι ένας μεγαλύτερος ωοειδής πυρήνας. Αυτή η παθολογία αποκαλύπτει την ανοσολογική ικανότητα στις πρωτεΐνες των ενδιάμεσων νηματίων των συνδετικών ιστών, καθώς και σε άλλους ιστούς μεσοδερματικής προέλευσης.

Ο παράγοντας κινδύνου περιλαμβάνει:

  • Η παχυσαρκία.
  • Μεγάλη ή αργά εμμηνόπαυση.
  • Υπογονιμότητα
  • Διαβήτης.
  • Μακροπρόθεσμη χρήση ορμονικών φαρμάκων, τα οποία βασίζονται σε οιστρογόνα.
  • Λαμβάνοντας ταμοξιφαίνη, έναν ανταγωνιστή οιστρογόνων (που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού).
  • Ανεξέλεγκτη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Θεραπεία πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η πονηριά όλων σχεδόν των κακοηθών νεοπλασμάτων είναι ότι όταν αρχίζουν να εμφανίζουν τα συμπτώματά τους, κατά κανόνα, υπάρχει ήδη ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία ο όγκος έχει μετασταθεί σε γειτονικά όργανα και βρίσκεται στο στάδιο της αποσύνθεσης, δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος του ασθενούς με τοξίνες. Αλλά αν, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο, υπήρχε μια υποψία της παθολογίας αυτής και η διάγνωση της νόσου, ο βαθμός βλάβης στο σώμα καθορίζεται από τους ογκολόγους.

Εάν ο όγκος εντοπιστεί στο σώμα της μήτρας και δεν επηρεάζει τον περιβάλλοντα ιστό, η θεραπεία του ιδιαίτερα διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος της μήτρας συνίσταται στην εκτομή της ίδιας της μήτρας και των προσαρτημάτων. Εάν έχει επηρεαστεί ήδη ολόκληρο το σώμα της μήτρας, ο χειρουργός πρέπει να αφαιρέσει μαζί με το γυναικείο όργανο τους γειτονικούς λεμφαδένες. Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εισέλθουν καρκινικά κύτταρα στο λεμφικό σύστημα με την περαιτέρω απόσταση τους σε όλο το σώμα.

Σε μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και την αδυναμία διεξαγωγής μιας χειρουργικής επέμβασης, η θεραπεία του ιδιαίτερα διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος της μήτρας γίνεται με την ενεργό χρήση ορμονοθεραπείας, ακτινοβολίας και ακτινοθεραπείας. Στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων υποτροπών, είναι απαραίτητο να εισαχθεί πολυχημειοθεραπεία.

Εάν δεν παρατηρηθούν προφανείς διεργασίες όγκου, για να αποφευχθεί η «κρυφή» μετάσταση, ο ασθενής υφίσταται χημειοθεραπεία επικουρικού (κυρίως μετά από χειρουργική επέμβαση). Προκειμένου να δοθεί η ευκαιρία να πραγματοποιηθεί χειρουργική συντήρησης οργάνων, η οποία επιτρέπει την πλήρη διατήρηση του χειρουργικού οργάνου ή τουλάχιστον την ελαχιστοποίηση της χειρουργικής βλάβης, πραγματοποιείται νεοεξουσιοδοτημένη χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Παρέχει επίσης την ευκαιρία να εκτιμηθεί η ευαισθησία του όγκου στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Στη χημειοθεραπεία του υψηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος της μήτρας, χρησιμοποιούνται φάρμακα: σισπλατίνη, δοξορουβικίνη, επιρουβικίνη, πακλιταξέλη, AUC5 καρβοπλατίνης και άλλα. Συνήθως συντάσσεται πρωτόκολλο θεραπείας, που αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλεγμα από πολλά φάρμακα που υποστηρίζουν αμοιβαία.

Epirubicin. Το φάρμακο εγχέεται αργά μέσα σε τρία έως πέντε λεπτά μέσα στη φλέβα. Αραιώνεται με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Στην περίπτωση της μονοθεραπείας, η δοσολογία είναι 60-90 mg ανά m2 (επιφάνεια σώματος του ασθενούς). Η δοσολογία μπορεί να χωριστεί σε δύο έως τρεις ημέρες. Η υποδοχή επαναλαμβάνεται σε τρεις εβδομάδες.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της ικανότητας σχηματισμού αίματος του συστήματος, της προχωρημένης ηλικίας του ασθενούς ή όταν χρησιμοποιείται μαζί με άλλους τύπους θεραπειών (για παράδειγμα, ακτινοθεραπεία), η δόση του φαρμάκου λαμβάνεται με ρυθμό 60-75 mg / m2. Στην περίπτωση αυτή, το ποσοτικό στοιχείο της πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1000 mg / m2.

Πακλιταξέλη. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι καθαρά ατομική. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε μια τριών ωρών ή ημερήσια έγχυση. Η ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται από τους δείκτες 135-175 mg ανά 1 m2 της περιοχής σώματος του ασθενούς. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι τρεις εβδομάδες.

Η ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση οξικής μεδροξυπρογεστερόνης, ταμοξιφένης.

Οξική μεδροξυπρογεστερόνη. Τα δισκία χορηγούνται μέσα. Η ημερήσια πρόσληψη είναι 200-600 mg. Το υπολογιζόμενο αποτέλεσμα εμφανίζεται σε οκτώ έως δέκα εβδομάδες.

Η δόση έναρξης για ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου - 0,5 - 1 g ανά εβδομάδα. Μετά τη σταθεροποίηση, η δοσολογία μειώνεται στα 0,5 g την εβδομάδα.

Σχετικά Με Εμάς

Πολλές ασθένειες των οργάνων του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος έχουν άμεση σχέση με τις ορμονικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα.