Καρκίνος του αίματος: Πρώτα συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και επιβίωση

Οι ογκολογικές παθήσεις του ίδιου του αίματος εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους και έχουν έναν αρκετά μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, που μπορούν επίσης να υποδεικνύουν κοινές ασθένειες. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο συνολικά να γνωρίζουμε πώς ο καρκίνος του αίματος δρα στο ανθρώπινο σώμα για να το διαγνώσει έγκαιρα και αργότερα να το θεραπεύσει. Σήμερα θα μάθουμε πώς να εντοπίζουμε τον καρκίνο του αίματος και πολλά άλλα.

Τι είναι ο καρκίνος του αίματος;

Συνήθως, αυτός είναι ένας συνδυασμός διαφόρων παθολογιών, εξαιτίας των οποίων το αιματοποιητικό σύστημα αναστέλλεται πλήρως, και ως αποτέλεσμα, υγιή κύτταρα μυελού των οστών αντικαθίστανται από άρρωστα. Σε αυτή την περίπτωση, η αντικατάσταση μπορεί να είναι σχεδόν όλα τα κύτταρα. Οι καρκίνοι στο αίμα συνήθως διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα, αντικαθιστώντας έτσι τα υγιή κύτταρα.

Υπάρχουν τόσο χρόνιοι καρκίνοι του αίματος όσο και οξεία λευχαιμία, συνήθως ένα κακόηθες νεόπλασμα στο αίμα έχει διαφορετικές ποικιλίες ανάλογα με τον τύπο βλάβης ορισμένων ομάδων κυττάρων στο αίμα. Εξαρτάται επίσης από την επιθετικότητα του ίδιου του καρκίνου και την ταχύτητα της εξάπλωσής του.

Χρόνια λευχαιμία

Συνήθως, η ασθένεια τροποποιεί τα λευκοκύτταρα, με μεταλλάξεις καθίστανται κοκκώδη. Η ίδια η ασθένεια είναι μάλλον αργή. Αργότερα, ως αποτέλεσμα της αντικατάστασης των νοσούντων λευκοκυττάρων με υγιείς, η λειτουργία του σχηματισμού αίματος διαταράσσεται.

Υποείδη

  • Μεγακαρυοκυτταρική λευχαιμία. Το βλαστικό κύτταρο τροποποιείται, εμφανίζονται πολλαπλές παθολογίες στον μυελό των οστών. Αργότερα, εμφανίζονται νοσούντα κύτταρα, τα οποία διαχωρίζουν πολύ γρήγορα και γεμίζουν το αίμα μόνο με αυτά. Ο αριθμός αιμοπεταλίων αυξάνεται.
  • Χρόνια μυελογενής λευχαιμία. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι οι άντρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια περισσότερο. Η διαδικασία ξεκινά μετά τη μετάλλαξη των κυττάρων μυελού των οστών.
  • Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Η νόσος έχει χαμηλά συμπτώματα στην αρχή. Τα λευκοκύτταρα συσσωρεύονται στους ιστούς των οργάνων και γίνονται πολύ.
  • Χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία. Αυτή η μορφή δεν αυξάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, αλλά ο αριθμός των μονοκυττάρων αυξάνεται.

Οξεία λευχαιμία

Γενικά, υπάρχει ήδη αύξηση του αριθμού των κυττάρων του αίματος, ενώ αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και διαιρούνται γρήγορα. Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται γρηγορότερα λόγω της οποίας η οξεία λευχαιμία θεωρείται πιο σοβαρή μορφή για τον ασθενή.

Υποείδη

  • Λεμφοβλαστική λευχαιμία. Αυτός ο καρκίνος είναι πιο κοινός σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, τα λεμφοκύτταρα αντικαθίστανται από τους άρρωστους. Συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση και πτώση της ανοσίας.
  • Ερυθρομυοβλαστική λευχαιμία. Ένας αυξημένος ρυθμός ανάπτυξης των ερυθροβλαστών και των νορμοβλαστών αρχίζει στον μυελό των οστών. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται.
  • Μυελογενής λευχαιμία. Συνήθως υπάρχει μια διάσπαση στο επίπεδο του DNA των κυττάρων του αίματος. Ως αποτέλεσμα, τα άρρωστα κύτταρα αντικαθιστούν εντελώς τα υγιή. Σε αυτή την περίπτωση ξεκινά μια ανεπάρκεια οποιασδήποτε από τις κύριες: λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα.
  • Μεγακαρυοβλαστική λευχαιμία. Ταχεία αύξηση των μεγακαρυοβλαστών μυελού των οστών και των μη διαφοροποιημένων βλαστών. Συγκεκριμένα, επηρεάζει τα παιδιά με σύνδρομο Down.
  • Μονοβλαστική λευχαιμία. Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η θερμοκρασία αυξάνεται συνεχώς και η γενική δηλητηρίαση του σώματος συμβαίνει σε έναν ασθενή με καρκίνο του αίματος.

Αιτίες του καρκίνου του αίματος

Όπως ίσως γνωρίζετε, το αίμα αποτελείται από πολλά κύρια κύτταρα που εκτελούν τη λειτουργία τους. Τα ερυθροκύτταρα απελευθερώνουν οξυγόνο στους ιστούς ολόκληρου του σώματος, τα αιμοπετάλια μπορούν να φράξουν τα τραύματα και τις ρωγμές και τα λευκοκύτταρα προστατεύουν το σώμα μας από αντισώματα και ξένους οργανισμούς.

Τα κύτταρα γεννιούνται στον μυελό των οστών και στα πρώτα στάδια είναι πιο ευαίσθητα σε εξωτερικούς παράγοντες. Οποιοδήποτε κύτταρο μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο που αργότερα διαιρείται και πολλαπλασιάζεται ατελείωτα. Ταυτόχρονα, αυτά τα κύτταρα έχουν διαφορετική δομή και δεν εκτελούν τη λειτουργία τους κατά 100%.

Οι ακριβείς παράγοντες με τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί μετάλλαξη κυττάρων δεν είναι ακόμη γνωστοί στους επιστήμονες, αλλά υπάρχουν κάποιες υποψίες:

  • Ακτινοβολία και ακτινοβολία υποβάθρου στις πόλεις
  • Οικολογία
  • Χημικές ουσίες.
  • Λάθος πορεία φαρμάκων και ναρκωτικών.
  • Κακό φαγητό.
  • Σοβαρές ασθένειες, όπως ο HIV.
  • Η παχυσαρκία.
  • Κάπνισμα και αλκοόλ.

Γιατί είναι καρκίνος επικίνδυνος; Τα κύτταρα του καρκίνου αρχίζουν αρχικά να μεταλλάσσονται στον μυελό των οστών, διαιρούνται εκεί ατελείωτα και παίρνουν θρεπτικά συστατικά από υγιή κύτταρα, συν την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας αποβλήτων.

Όταν γίνονται πάρα πολλά, αυτά τα κύτταρα ήδη αρχίζουν να εξαπλώνονται μέσω του αίματος σε όλους τους ιστούς του σώματος. Ο καρκίνος του αίματος προέρχεται συνήθως από δύο διαγνώσεις: λευχαιμία και λεμφοσάρκωμα. Αλλά η σωστή επιστημονική ονομασία εξακολουθεί να είναι η "αιμοβλάστωση", δηλαδή ο όγκος έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των αιματοποιητικών κυττάρων.

Η αιμοβλάστωση που εμφανίζεται στο μυελό των οστών ονομάζεται λευχαιμία. Προηγουμένως, ονομάζεται επίσης λευχαιμία ή λευχαιμία - αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζεται μεγάλος αριθμός ανώριμων λευκοκυττάρων στο αίμα.

Εάν ο όγκος προήλθε έξω από το μυελό των οστών, τότε ονομάζεται αιματοσάρκωμα. Υπάρχει επίσης μια πιο σπάνια ασθένεια λεμφοκυττάρων - αυτό συμβαίνει όταν ένας όγκος μολύνει ώριμα λεμφοκύτταρα. Ο καρκίνος του αίματος ή της αιμαμλαστίας έχει κακή πορεία λόγω του γεγονότος ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μολύνουν οποιοδήποτε όργανο, και σε αυτή την περίπτωση, σε οποιαδήποτε μορφή, η βλάβη θα πέσει στον μυελό των οστών.

Μετά την έναρξη των μεταστάσεων και την εξάπλωση των κακοήθων κυττάρων σε διαφορετικούς τύπους ιστών, ακολουθούνται διαφορετικά και λόγω αυτού η ίδια η θεραπεία επιδεινώνεται. Το γεγονός είναι ότι κάθε τέτοιο κύτταρο αντιλαμβάνεται τη θεραπεία με τον δικό του τρόπο και μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά στη χημειοθεραπεία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ κακοήθους καρκίνου του αίματος και καλοήθους καρκίνου; Στην πραγματικότητα, οι καλοήθεις όγκοι δεν εξαπλώνονται σε άλλα όργανα και η ίδια η ασθένεια προχωρεί χωρίς συμπτώματα. Τα κακοήθη κύτταρα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και μεταμοσχεύονται ακόμα πιο γρήγορα.

Συμπτώματα του καρκίνου του αίματος

Εξετάστε τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του αίματος:

  • Πονοκέφαλος, ζάλη
  • Ο πόνος των οστών και ο πόνος στις αρθρώσεις
  • Αποστροφή προς τα τρόφιμα και τη μυρωδιά
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται χωρίς ορισμένα σημάδια και ασθένειες.
  • Γενική αδυναμία και κόπωση.
  • Συχνές μολυσματικές ασθένειες.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του αίματος μπορεί να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες, λόγω των οποίων ο ασθενής σπάνια μεταβαίνει σε γιατρό σε αυτό το στάδιο και χάνει πολύ χρόνο. Αργότερα, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που δίνουν προσοχή σε συγγενείς και φίλους:

  • Πάλλορ
  • Κίτρινο δέρμα.
  • Νωθρότητα
  • Ευερεθιστότητα
  • Αιμορραγία που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λεμφαδένες του ήπατος και του σπλήνα μπορούν να αυξηθούν σημαντικά, λόγω του οποίου το στομάχι διογκώνεται στο μέγεθος, εμφανίζεται μια έντονη αίσθηση φούσκωμα. Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζεται στο δέρμα ένα εξάνθημα και οι βλεννογόνες στο στόμα αρχίζουν να αιμορραγούν.

Εάν επηρεαστούν οι λεμφαδένες, θα δείτε τη σκληρή τους εδραίωση, αλλά χωρίς οδυνηρά συμπτώματα. Ταυτόχρονα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να κάνετε υπερηχογράφημα των απαραίτητων ζωνών.

Σημείωση! Μια διευρυμένη σπλήνα του ήπατος μπορεί επίσης να οφείλεται σε άλλες μολυσματικές ασθένειες, επομένως είναι απαραίτητη μια πρόσθετη εξέταση.

Διάγνωση του καρκίνου του αίματος

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του αίματος στα πρώτα στάδια; Συνήθως, η ασθένεια αυτή προσδιορίζεται κατά την πρώτη γενική εξέταση αίματος. Αργότερα, μια παρακέντηση εγκεφάλου γίνεται - μια μάλλον επώδυνη επέμβαση - με μια παχιά βελόνα διαπερνούν το οστό της λεκάνης και λαμβάνουν ένα δείγμα μυελού των οστών.

Αργότερα, αυτές οι αναλύσεις αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου κοιτάζουν τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο και στη συνέχεια λένε το αποτέλεσμα. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση των δεικτών όγκου. Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί διεξάγουν όσο το δυνατόν περισσότερες εξετάσεις, ακόμη και μετά την ταυτοποίηση του ίδιου του όγκου.

Αλλά γιατί; - το γεγονός ότι η λευχαιμία έχει πολλή ποικιλία και κάθε ασθένεια έχει το δικό του χαρακτήρα και είναι πιο ευαίσθητα σε ορισμένα είδη θεραπείας - αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να ξέρετε ακριβώς τι είναι άρρωστο ασθενή στο γιατρό για να καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίζει σωστά τον καρκίνο του αίματος.

Στάδια του καρκίνου του αίματος

Συνήθως, ο διαχωρισμός σε στάδια επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει το μέγεθος του όγκου, την έκταση της βλάβης του, καθώς και την παρουσία μετάστασης και την επίδραση στους μακρινούς ιστούς και όργανα.

Στάδιο 1

Πρώτον, ως αποτέλεσμα της αποτυχίας του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος, μεταλλαγμένα κύτταρα εμφανίζονται στο σώμα, τα οποία έχουν διαφορετική εμφάνιση και δομή και διαιρούνται διαρκώς. Σε αυτή τη φάση, ο καρκίνος είναι εύκολο και γρήγορο.

Στάδιο 2

Τα ίδια τα κύτταρα αρχίζουν να ξεφεύγουν σε κοπάδια και να σχηματίζουν όγκους όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι ακόμα πιο αποτελεσματική. Η μετάσταση δεν έχει αρχίσει ακόμα.

Στάδιο 3

Υπάρχουν τόσα πολλά καρκινικά κύτταρα που πρώτα μολύνουν τους λεμφικούς ιστούς και στη συνέχεια εξαπλώνονται μέσω του αίματος σε όλα τα όργανα. Οι μεταστάσεις είναι κοινές σε όλο το σώμα.

Στάδιο 4

Οι μεταστάσεις έχουν αρχίσει να επηρεάζουν βαθιά άλλα όργανα. Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας μειώνεται σημαντικά, εξαιτίας του γεγονότος ότι άλλοι όγκοι αρχίζουν να αντιδρούν διαφορετικά στο ίδιο χημικό αντιδραστήριο. Η παθολογία στις γυναίκες μπορεί να εξαπλωθεί στα γεννητικά όργανα, τη μήτρα και τους μαστικούς αδένες.

Πώς θεραπεύεται ο καρκίνος του αίματος;

Προκειμένου να καταπολεμηθεί αυτή η ασθένεια, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Με τη βοήθεια μιας βελόνας, χημικά αντιδραστήρια ενίονται στο αίμα και κατευθύνονται απευθείας στα καρκινικά κύτταρα. Είναι σαφές ότι επηρεάζονται επίσης και άλλα κύτταρα, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται τριχόπτωση, καούρα, ναυτία, έμετος, διάρροια, μειωμένη ανοσία και αναιμία.

Το πρόβλημα με αυτή τη θεραπεία είναι ότι φυσικά τα ίδια τα αντιδραστήρια αποσκοπούν στην καταστροφή μόνο των καρκινικών κυττάρων, αλλά είναι πολύ παρόμοια με τους συγγενείς μας. Και αργότερα μπορούν να μεταλλάξουν και να αλλάξουν τις ιδιότητές τους, εξαιτίας των οποίων ένα αντιδραστήριο απλώς παύει να δρα. Ως αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε πιο τοξικές ουσίες που ήδη επηρεάζουν δυσμενώς το ίδιο το σώμα.

Μια κακοήθης ασθένεια του αίματος είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια και σε σύγκριση με άλλους όγκους είναι πολύ γρήγορη, οπότε αν δεν τη διαγνώσετε και την θεραπευτεί εγκαίρως, ο ασθενής πεθαίνει μέσα σε 5 μήνες.

Υπάρχει μια άλλη μάλλον επικίνδυνη μέθοδος θεραπείας όταν πραγματοποιείται μεταμόσχευση μυελού των οστών. Ταυτόχρονα, με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας, ο μυελός των οστών του ασθενούς καταστρέφεται εντελώς προκειμένου να καταστραφούν εντελώς τα καρκινικά κύτταρα.

Σημείωση! Αγαπητοί αναγνώστες, να θυμάστε ότι δεν θεραπευτές και θεραπευτές μπορεί να σας βοηθήσει να θεραπεύσετε αυτή την ασθένεια, και δεδομένου ότι αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, τότε σίγουρα πρέπει να δούμε έναν γιατρό εγκαίρως. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: βιταμίνες, αφεψήματα από βότανα χαμομηλιού, ξιφίας, πετρέλαιο θαλάσσης - έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και βοηθούν να σταματήσουν το αίμα σε περίπτωση οτιδήποτε. Μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες του τύπου: βάμματα μανιταριών, κρόκος, φολαντίνη και άλλα μέσα με ουσίες αποστολής. Πρέπει να καταλάβετε ότι σε αυτή την περίπτωση το σώμα του ασθενούς έχει ένα πολύ εξασθενημένο αποτέλεσμα, και αυτό μπορεί απλά να τελειώσει.

Μπορούμε να θεραπεύσουμε τον καρκίνο του αίματος ή όχι;

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του αίματος; Όλα εξαρτώνται από την έκταση και το στάδιο του καρκίνου, καθώς και από το ίδιο το είδος. Στην οξεία λευχαιμία, η νόσος είναι συνήθως πολύ επιθετική και γρήγορη - οι γιατροί χρειάζονται περισσότερες σειρές χημειοθεραπείας, έτσι στην περίπτωση αυτή, η πρόγνωση είναι πιο λυπηρή. Για τη χρόνια λευχαιμία, όλα είναι πολύ πιο αισιόδοξα, καθώς η ασθένεια δεν εξαπλώνεται και αναπτύσσεται τόσο γρήγορα.

Καρκίνο αίματος στα παιδιά

Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή σε νέους ασθενείς από 1 έως 5 έτη. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ακτινοβολία που λαμβάνουν οι μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε μια γενετική διαταραχή στο εσωτερικό του παιδιού.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, με όλα τα συνοδευτικά συμπτώματα. Η διαφορά είναι ότι τα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό να ανακάμψουν - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναγέννηση των κυττάρων και των ιστών στα μωρά σε πολύ υψηλότερο επίπεδο από ό, τι στους ενήλικες.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του αίματος

  • Ασθενείς 4-10 άτομα ανά 100 000 άτομα.
  • Μιάμιση φορά οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα. Στις γυναίκες, η ασθένεια παρατηρείται λιγότερο συχνά.
  • Άτομα ηλικίας από 40 έως 50 ετών πάσχουν από χρόνια λευχαιμία.
  • Η οξεία λευχαιμία συχνά επηρεάζει τους νέους ηλικίας 10 έως 18 ετών.
  • 3-4 παιδιά με λευχαιμία ανά 100.000 άτομα.
  • Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία θεραπεύεται στα πρώτα στάδια - 85-95%. Σε μεταγενέστερα στάδια, 60-65%.
  • Με τη σωστή θεραπεία, ακόμη και στο φόντο της οξείας λευχαιμίας, μπορείτε να επιτύχετε αποτελέσματα μέχρι 6-7 χρόνια ζωής.

Πόσο καιρό ζουν ασθενείς με λευχαιμία; Με σωστή θεραπεία και έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας, μπορεί κανείς να ζήσει για περισσότερο από 5-7 χρόνια. Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί δίνουν διφορούμενες προβλέψεις για την οξεία και χρόνια μορφή του καρκίνου του αίματος.

Καρκίνο του αίματος

Τι είναι ο καρκίνος του αίματος; Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι ο καρκίνος.

Έτσι, ο καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος από τον επιθηλιακό ιστό, δηλαδή από τα κύτταρα που καλύπτουν τα όργανα μας: την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου, των εντέρων, της στοματικής κοιλότητας, των βρόγχων και ούτω καθεξής, καθώς και του δέρματος. Δηλαδή, ο καρκίνος είναι μόνο μια στενή έννοια ενός συγκεκριμένου τύπου κακοήθων όγκων. Εκτός από τον καρκίνο, υπάρχουν και άλλες μορφές, όπως το σάρκωμα, οι οποίες είναι εξαιρετικά κακοήθεις και πιο επιθετικές από τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του σαρκώματος του αίματος.

Ο καρκίνος του αίματος είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από ένα (!) Κύτταρο μυελού των οστών μέσω της συνεχούς ανεξέλεγκτης διαίρεσής του σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες), μετατοπίζοντας και καταστέλλοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη άλλων φυσιολογικών κυττάρων αίματος. Κατά συνέπεια, τα συμπτώματα της νόσου θα συνδέονται ακριβώς με την έλλειψη ορισμένων φυσιολογικών κυττάρων που λειτουργούν στο σώμα.

Εικόνα είναι ένα κύτταρο αίματος του καρκίνου κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Φυσικά, η συγκεκριμένη όγκου, η οποία μπορεί να δει ή να αγγίξει, το σώμα δεν υπάρχει, είναι σαν - θα «διάσπαρτα» σε όλο το σώμα - στο μυελό των οστών (συνήθως στο εσωτερικό μέρος του στέρνου, λεκάνη), όπως επίσης και τα καρκινικά κύτταρα που κυκλοφορούν μέσω του αίματος.

Αιτίες του καρκίνου του αίματος

Γιατί αρχίζει η κυψέλη να διαιρείται ατελείωτα; Το σώμα μας λειτουργεί ως σύνολο, στενά συνδεδεμένη ομάδα, στην οποία κάθε παίκτης κάνει τη δουλειά του, επικοινωνώντας με άλλους και βοηθώντας τους να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους. Καθολική κυττάρων - συντρόφους είναι κύτταρα του αίματος, που γεννιούνται στο μυελό των οστών, μετά την ωρίμανση, πάνε σε ένα ταξίδι μέσα από το σώμα: eritrotsity- σίτιση άλλα κύτταρα με οξυγόνο, τα λευκά αιμοσφαίρια - για να τους προστατεύσει από την εισβολή ιούς και βακτήρια, trombotsity- διατήρηση της ακεραιότητας του ιστού, σχηματίζοντας θρόμβους και τη διακοπή της αιμορραγίας αν είναι απαραίτητο. Αλλά σε κάποιο σημείο σε οποιοδήποτε από τα κύτταρα του αίματος μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο (πάνω από τα ευαίσθητα νεαρά, ανώριμα κύτταρα) υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων: ακτινοβολία, χημικά δηλητήρια που καταναλώνουμε τρόφιμα ή αναπνέουν τον αέρα, η γενετική προδιάθεση, καθώς και η προηγούμενη θεραπεία με χημειοθεραπεία για μια άλλη κακοήθη νόσο. Μερικές φορές η αιτία ή ο παράγοντας ενεργοποίησης μπορεί να είναι οι ιοί, για παράδειγμα - ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Για παράδειγμα: μεταξύ των παιδιών στη ζώνη καταστροφής του Τσερνομπίλ, σημειώθηκε ένας μεγάλος αριθμός καρκινικών ασθενειών αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το κελί χάνει τη σύνδεσή του με το σώμα και αρχίζει να εργάζεται για τον εαυτό του: να μοιράζεται αέναα, ξανά και ξανά, δημιουργώντας έναν πληθυσμό χιλιάδων και εκατοντάδων χιλιάδων του είδους του.

Γιατί φέρνουν τόσα πολλά προβλήματα; Ο πολλαπλασιασμός των καρκινικών κυττάρων παίρνει τροφή από τα φυσιολογικά κύτταρα, εμποδίζοντας τους να αναπτυχθούν και να χωριστούν, να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, να πάρουν ολοένα και περισσότερα σημεία στον μυελό των οστών, όταν υπάρχουν λίγα μέρη, τα κύτταρα να τα αφήσουν και να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος συμπληρώνοντας άλλους ιστούς και όργανα, σχηματίζοντας σε αυτά την ομοιότητα των αποικιών και διακόπτοντας τη λειτουργία τους, μπορεί να είναι: ήπαρ, καρδιά, λεμφαδένες, νεφρά, δέρμα, πνεύμονες και ακόμη και τον εγκέφαλο.

Ο «καρκίνος του αίματος» είναι ένας εσφαλμένος όρος για τις ογκολογικές παθήσεις του αίματος και του αιματοποιητικού συστήματος, αλλά είναι καλά καθιερωμένος στους ασθενείς.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων αίματος:

- λευχαιμία (λευχαιμία, από τη λέξη "leucos" - λευκό): όγκοι από κύτταρα μυελού των οστών:
• Οξεία - από νεαρά, ανώριμα κύτταρα αίματος, ρέει εξαιρετικά επιθετικά.
• Χρόνια - από ώριμα κύτταρα που ρέουν πιο εύκολα.
- αιματοσάρκωμα (από το λατινικό αίμα) - εξαιρετικά κακοήθη, από λεμφικό ιστό (λεμφαδένες) - λεμφοσάρκωμα, για παράδειγμα, κύτταρα Β και άλλα.

Οι περισσότερες φορές, όταν λένε "καρκίνος του αίματος", υποδηλώνουν κάποια μορφή λευχαιμίας ή λεμφοσάρκωμα, αφού αυτές είναι οι ασθένειες που απαντώνται συχνότερα στην αιματολογική πρακτική. Το κλινικά πιο σωστό όνομα για "καρκίνο του αίματος" είναι η αιμοβλάστωση, δηλ. μια ομάδα όγκων που προέρχονται από αιματοποιητικά κύτταρα. Ένας όγκος είναι ένα κακώς ελεγχόμενο σώμα από ενεργά διογκούμενο ιστό, το οποίο προέρχεται από ένα μόνο μεταλλαγμένο κύτταρο. δεν είναι το αποτέλεσμα φλεγμονής ή συσσώρευσης μη μεταβολιζομένων κυττάρων. Hemablastosis, στην οποία τα κύτταρα όγκου μολύνουν κυρίως τον μυελό των οστών, ονομάζεται λευχαιμία. Στο παρελθόν, οι λευχαιμίες συχνά ονομάζονταν λευχαιμία ή λευχαιμία λόγω της εμφάνισης μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αλλά, δεδομένου ότι αυτό το χαρακτηριστικό δεν είναι χαρακτηριστικό όλων των τύπων λευχαιμίας χωρίς εξαίρεση, ο όρος λευχαιμία εγκαταλείφθηκε.

Εκτός από τη λευχαιμία, η αιματοβλάστωση περιλαμβάνει επίσης αιματοσάρκωμα, ένα σχηματισμό που προκύπτει από αιμοποιητικά κύτταρα, αλλά που αντιπροσωπεύει έξτρα εγκεφαλικές εγκεφαλικές αναπτύξεις ενός όγκου. Πολύ λιγότερο συχνός είναι αυτός ο τύπος αιμοβλάστωσης, όπως το λεμφοκύτταμα - ένας όγκος που αποτελείται από ώριμα λεμφοκύτταρα ή μια ανάπτυξη παρόμοια με τον λεμφαδένα, ενώ ο μυελός των οστών δεν επηρεάζεται καθόλου.

Τόσο με αιματοσαρκώματα όσο και με λεμφοκύτταρα, τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανά να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα με την πάροδο του χρόνου και να επηρεάσουν τον μυελό των οστών. Σε αυτό το στάδιο, είναι συνήθως αδύνατο να γίνει διάκριση του αιματοσαρκώματος από την οξεία λευχαιμία και το λεμφοκύτωμα από τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Για όλες τις αιματουλάτσες, η συστηματικότητα της βλάβης είναι χαρακτηριστική, γεγονός που καθιστά δυνατή την προσβολή άλλων οργάνων και ιστών. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της πορείας αυτών των ασθενειών είναι ότι όλες οι εξω-εγκεφαλικές (μη λευχαιμικές) αιμοβλαστώσεις είναι ικανές για λευχαιμία, δηλ. μετάσταση στο μυελό των οστών.

Οι μεταστάσεις της αιμοβλάστωσης σε όργανα και ιστούς που δεν σχετίζονται με τον σχηματισμό αίματος αντικατοπτρίζουν ένα νέο στάδιο της νόσου: την εμφάνιση υποκλώνου (της επόμενης γενεάς καρκινικών κυττάρων) προσαρμοσμένου σε αυτόν τον ιστό. Συχνά οι μεταστάσεις σε διαφορετικά όργανα συμπεριφέρονται ανεξάρτητα, συχνά έχουν διαφορετική ευαισθησία στα σχήματα χημειοθεραπείας.

Για τον διαχωρισμό της αιμοβλάστωσης σε κακοήθη και καλοήθη, η παρουσία ή η απουσία εξέλιξης του όγκου θεωρείται συνήθως ως κριτήρια. Δηλαδή οι καλοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από μια μονοτονική πορεία χωρίς την εμφάνιση ποιοτικών αλλαγών, στην πραγματικότητα, δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα, αντίθετα, προχωρούν αρκετά γρήγορα και διακρίνονται από τον κλινικό δυναμισμό - μια ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων που είναι ήδη ορατά με γυμνό μάτι.

Συμπτώματα του καρκίνου του αίματος

Η πρώτη ανησυχητική καμπάνες μπορεί να είναι: αδυναμία, ζάλη, ακανόνιστη θερμοκρασία αυξάνεται σε χαμηλό αριθμό, δεν σχετίζεται με κανένα κρύο, οστικός πόνος, αποστροφή για οσμές ή τρόφιμα, πονοκεφάλους. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα και, πιο συχνά, δεν υποχρεώνουν τους ασθενείς να συμβουλεύονται γιατρό. Συγγενείς παρατηρούν συχνά αλλαγές στην κατάσταση: υπερβολική χλιδή, απώλεια βάρους, ξηρότητα και ίκτερο του δέρματος, υπνηλία ή, αντιθέτως, ασυνήθιστη ευερεθιστότητα των ασθενών. Σε μερικούς τύπους της νόσου, ο σπλήνας και το ήπαρ αυξάνονται απότομα, οι ασθενείς παραπονιούνται για αύξηση της κοιλιάς σε μέγεθος, φούσκωμα, βαρύτητα στο υποχωρούν, συνήθως είναι πρόδρομοι ενός πολύ προχωρημένου σταδίου. Επιπλέον, ενδέχεται να υπάρχει αυξημένη αιμορραγία των βλεννογόνων, μικρά εξανθήματα στο δέρμα.

Στην περίπτωση του λεμφικού όγκων πρώτο σύμπτωμα - ένα πυκνό εμφάνιση ανώδυνη κόμβο κάτω από το δέρμα στον τομέα του φυσικού πτυχώσεις (στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες, στις κλείδες, ο λαιμός) - είναι οι λεμφαδένες. Κατά την εύρεση αυτών των όγκων πρέπει να είναι άμεση (!) Για να δείτε ένα γιατρό και αιματολογικές εξετάσεις, καθώς και την εκτέλεση υπερήχων διογκωμένοι λεμφαδένες, τότε ο θεραπευτής θα κατευθύνει σε έναν ειδικό (χειρουργός, ογκολόγος ή αιματολόγος vrachu).
Ένας αιματολόγος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος.

Φωτογραφίες των ασθενών με καρκίνο του αίματος (δεξιά Korobchenko Viktor 10.27.1992.-03.10.2007) Διάγνωση Οξεία υβριδική λευχαιμία υβριδικών (Τ-κυττάρων και μυελοειδών) πρώιμη υποτροπή)

Έρευνα

Η διάγνωση της λευχαιμίας γίνεται μόνο με βάση τις εξετάσεις αίματος: πρώτα απ 'όλα μια γενική ανάλυση, η οποία δίνει μια προκαταρκτική ιδέα για τη φύση της νόσου. Η πιο αξιόπιστη παραλλαγή της λευχαιμίας βασίζεται σε δεδομένα διάτρησης του μυελού των οστών: μια χοντρή βελόνα διαπερνά το στέρνο ή το οστό της λεκάνης, μια μικρή ποσότητα μυελού οστών συλλέγεται στη σύριγγα και εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Ένας έμπειρος κυτταρολόγος (ένας γιατρός που εργάζεται με μικροσκόπιο) σίγουρα θα σας πει το είδος του όγκου, πόσο επιθετικό είναι, το ποσό της βλάβης στο μυελό των οστών του. Επιπλέον, σε σύνθετες περιπτώσεις, τα διαγνωστικά χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στο βιοχημικό επίπεδο: με ανοσοϊστοχημεία, η φύση αυτών των πρωτεϊνών μπορεί να προσδιοριστεί από τον αριθμό των πρωτεϊνών σε ένα κύτταρο όγκου.

Γιατί πρέπει να γνωρίζετε τη φύση του όγκου; Στο σώμα μας, ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων αναπτύσσεται και αναπτύσσεται ταυτόχρονα. Σε αυτή τη βάση, μπορεί να υποτεθεί ότι μπορεί να υπάρξει μια τεράστια ποικιλία παραλλαγών λευχαιμίας. Αυτό δεν είναι αλήθεια: τα πιο συνηθισμένα από αυτά έχουν μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά όσο πιο σύνθετες είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι, τόσο περισσότερες ποικιλίες όγκων θα αναγνωρίσουμε. Οι διαφορετικοί όγκοι είναι διαφορετικά ευαίσθητοι στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα ή συνδυασμοί τους. Για να επιλέξει ένα φάρμακο κατάλληλο για θεραπεία και είναι απαραίτητο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη φύση του όγκου.

Θεραπεία καρκίνου του αίματος

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία: είναι μια ενδοφλέβια (σταγονόμετρο) ένεση πολύ τοξικών ισχυρών φαρμάκων, σε μεγάλες δόσεις, που έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέψουν όλα τα ξένα επιθετικά καρκινικά κύτταρα, ενώ φυσικά είναι αδύνατο να μην βλάψουν τόσο τα καλά όσο και τα απαραίτητα. Εν όψει αυτού του γεγονότος, από κανονικούς ιστούς υποφέρουν πιο ραγδαία αναπτυσσόμενη: τα κύτταρα των θυλακίων των τριχών (εξ ου και η απώλεια των μαλλιών), κύτταρα της γαστρεντερικής οδού (ναυτία και έμετος, απογοήτευση μιας καρέκλας), κύτταρα αναπαραγωγικό σύστημα, όπως επίσης και του μυελού των οστών (μπορεί anemiya- μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της λευκοπενίας - μείωση των λευκοκυττάρων - ανοσία). Οι επιστήμονες από όλο τον κόσμο δουλεύουν συνεχώς για την ανάπτυξη φαρμάκων ικανών να μην επηρεάζουν τα φυσιολογικά κύτταρα, αλλά, δυστυχώς, δεν έχουμε καταφέρει ακόμη να βρούμε ένα τέτοιο μέσο, ​​επειδή τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ παρόμοια με τα κύτταρα μας. Επιπλέον, η κατάσταση περιπλέκεται από την ικανότητα ορισμένων καρκινικών κυττάρων να αλλάξουν τη δομή τους και ταυτόχρονα να μην είναι ευαίσθητα στα θεραπευτικά φάρμακα, να ξεφύγουν από την πρόσκρουσή τους, στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να επιλέξετε ισχυρότερα και πιο τοξικά φάρμακα, αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις το αποτέλεσμα δεν μπορεί να συμβεί.

Χωρίς χημειοθεραπεία, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι ελάχιστες. Τυπικά, ο χρόνος από την ανίχνευση μιας νόσου μέχρι το θάνατο ασθενών χωρίς θεραπεία είναι 1-5 μήνες.

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας αξίζει να αναφερθεί: η αποκαλούμενη "μεταμόσχευση μυελού των οστών". Φυσικά, κανείς δεν μεταμοσχεύει τίποτα, δηλαδή παρεντερική (σταγονιδιακή) χορήγηση ενός συμπυκνώματος κυττάρων μυελού των οστών από έναν υγιή δότη, ο οποίος λαμβάνεται με διάτρηση. Με μεγάλη δόση χημειοθεραπείας, όλα τα κύτταρα του μυελού των οστών του ασθενούς καταστρέφονται (για να καταστρέψουν τον πληθυσμό των καρκινικών κυττάρων μέχρι το τελευταίο), μετά το οποίο γίνεται ενδοφλέβια έγχυση. Η διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη και εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, συνήθως για όγκους υψηλού βαθμού και σε νέους ασθενείς. Αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς είναι εξαιρετικά ευάλωτοι σε λοίμωξη και βρίσκονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας.

Δυστυχώς, μέχρι στιγμής δεν έχουν αναπτυχθεί άλλες μέθοδοι θεραπείας της λευχαιμίας.

Δεν πρέπει να εμπιστεύεστε διάφορους θεραπευτές και ομοιοπαθητικούς που προσφέρουν τις υπηρεσίες τους σε μεγάλους αριθμούς, είναι χάσιμο πολύτιμου χρόνου για τον ασθενή, πρέπει να αρχίσετε τη θεραπεία με εξειδικευμένο ειδικό το συντομότερο δυνατό. Ως βοηθητική θεραπεία, εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες βιταμίνες (vitrum, multitabs, κλπ.) Για την πρόληψη επιπλοκών της πεπτικής οδού, συνιστώνται αφέψημα βότανα (χαμομήλι, ξιφίας, πετρέλαιο θαλάσσης) με τοπικό αντιφλεγμονώδες, αιμοστατικό και επούλωση τραύματος. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τέτοιων «λαϊκών φαρμάκων» κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χημειοθεραπευτικά φάρμακα όπως τα βάμματα αμανίτη, κρόκος, φυκανδίνη και άλλες τοξικές ουσίες! Όλα αυτά έχουν έντονο τοξικό αποτέλεσμα και δηλητηριάζουν το σώμα, οι άμυνες των οποίων υπονομεύονται από μια ογκολογική ασθένεια, επιβαρύνοντας περαιτέρω την κατάσταση του ασθενούς.

Η πρόληψη του καρκίνου του αίματος δεν υπάρχει.

Πρόγνωση ασθενειών

Η πρόγνωση και τα αποτελέσματα της ασθένειας εξαρτώνται κυρίως από το σχήμα του όγκου: για την οξεία λευχαιμία, η πρόγνωση είναι χειρότερη, ρέει γρήγορα και γρήγορα οδηγεί στο θάνατο των ασθενών. Οι χρόνιες λευχαιμίες ρέουν πιο καλοήθεις, η άφεση της νόσου επιτυγχάνεται ταχύτερα (κλινική ανάκαμψη) και απαιτούνται λιγότερες διαδρομές σοβαρής χημειοθεραπείας.

Καρκίνο αίματος στα παιδιά

Οι κακοήθεις ασθένειες του αίματος είναι αρκετά συχνές στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, τα πιο συχνά άρρωστα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών. Τα αγόρια είναι άρρωστα πιο συχνά. Η εμφάνιση της νόσου στην παιδική ηλικία πιθανότατα οφείλεται στη δράση της ακτινοβολίας: η μητέρα ακτινοβολεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και η παραβίαση της γενετικής συσκευής των κυττάρων ασθενών παιδιών (κληρονομικοί λόγοι). Όγκοι του αίματος σε παιδιά κλινικά εκδηλώνονται ως ενήλικες, μια ποικιλία συμπτωμάτων: πόνος στα οστά, αρθρώσεις, αδυναμία, ζάλη, υπνηλία, και γρήγορη κόπωση του παιδιού, χλωμό δέρμα, διόγκωση του ήπατος, σπλήνα, και λεμφαδένες. Τα παιδιά συχνά ανιχνεύεται αυτή τη μορφή της νόσου, όπως «neuroleukemia»: πονοκεφάλους, ζάλη, νευρολογικά συμπτώματα (meningealnyy- ήττα των μηνίγγων, η entsefalicheskiy- βλάβη των ιστών του εγκεφάλου) και άλλοι, να αναπτύξουν αυτή τη μορφή με την υποτροπή της νόσου (εμφάνιση νέων ασθενειών μέσω μια στροφή οποιουδήποτε η χρονική περίοδος μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας), η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη, χρησιμοποιούνται νέοι συνδυασμοί χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Για τη θεραπεία της λευχαιμίας σε παιδιά, όπως και στους ενήλικες, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία, η επίδραση της οποίας στα παιδιά είναι συχνότερα καλύτερη από αυτή των ενηλίκων, αυτό οφείλεται στην ικανότητα του οργανισμού του παιδιού να ανανήψει πιο γρήγορα μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία, χρησιμοποιείται μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότες, οι οποίοι μπορούν να είναι οι επόμενοι συγγενείς (αδελφοί και αδελφές συμβατοί για ορισμένους δείκτες). Η ανάκτηση στα παιδιά παρατηρείται συνήθως στο 70% των περιπτώσεων με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, σε αντίθεση με τους ενήλικες και σε 40% με οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία.

Προβλέψεις και επιβίωση για λευχαιμία.

Η συχνότητα εμφάνισης όγκων αίματος σε διάφορες χώρες ποικίλλει σε ένα ευρύ φάσμα: από 3 έως 10 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς. Ταυτόχρονα, οι άντρες είναι άρρωστες 1,5 φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης χρόνιας λευχαιμίας παρατηρείται σε άτομα ηλικίας 40 - 50 ετών, οξεία - 10 - 18 ετών. Η αιχμή της νόσου παρατηρείται στην ηλικία των 2 έως 5 ετών με βαθμιαία μείωση του αριθμού των περιπτώσεων ηλικίας 7 ετών και άνω. Μια λιγότερο αισθητή αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων μειώνεται στην ηλικία των 10-13 ετών. Τα αγόρια υποφέρουν από οξεία λευχαιμία συχνότερα από τα κορίτσια. Η συχνότητα της λευχαιμίας στα παιδιά είναι 3,2-4,4 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς.

Η πρόγνωση της οξείας λευχαιμίας είναι πολύ χειρότερη από αυτή της χρόνιας. Οι οξείες λευχαιμίες ρέουν γρήγορα, επιθετικά και αποκρίνονται ανεπαρκώς στη θεραπεία.
Μεταξύ των οξέων λευχαιμιών, υπάρχει η κυριαρχία των περιπτώσεων οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, η συχνότητα των οποίων είναι 75-85%.

Οι οξείες λευχαιμίες χωρίς θεραπεία οδηγούν πολύ γρήγορα στον θάνατο των ασθενών, αλλά με σωστή θεραπεία, η πρόγνωση, ειδικά για τα παιδιά, είναι ευνοϊκή.
Η πιθανότητα θεραπείας για ασθενείς με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία κυμαίνεται από 60-65% έως 85-95%.

Η ανάκτηση των ασθενών με οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία με επαρκή θεραπεία είναι 40-50%. Στην περίπτωση μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων, 55-60%.

Χρόνιες λευχαιμίες αναπτύσσεται αργά, σταδιακά, κατά τη διάρκεια του 1 έτους και άνω, αλλά μέχρι ένα σημείο, το οποίο καλείται, όταν η έκρηξη krizom- χρόνια λευχαιμία στην πραγματικότητα μετατρέπεται σε απότομη, και συμπεριφέρεται πολύ επιθετικά, η διάρκεια ζωής αυτών των ασθενών είναι όχι περισσότερο από 6 έως 12 μήνες.

Ο θάνατος από χρόνια λευχαιμία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κρίσης έκρηξης από επιπλοκές. Με την έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας λευχαιμίας, η ύφεση μπορεί να επιτευχθεί για πολλά χρόνια. Με τη χημειοθεραπεία, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 5-7 χρόνια.

Είναι τα αιματοσαρκώματα εξωκρανιακά νεοπλάσματα από αιματοποιητικό ιστό; πολύ παρόμοια με τη λευχαιμία, και με την πάροδο του χρόνου μετατρέποντάς τα σε αυτά. Αλλά η ύφεση συνήθως διαρκεί δύο φορές όσο η χρόνια λευχαιμία. Η πρόγνωση των αιματοσαρκωμάτων επηρεάζεται από την παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης από όγκο: γενική αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αλλαγές στις βιοχημικές εξετάσεις αίματος (αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση). Όσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τόσο χειρότερη είναι η ανταπόκριση στη θεραπεία και επομένως η χειρότερη πρόγνωση.

Διαβούλευση με έναν ογκολόγο για τον καρκίνο του αίματος

1. Ποιοι όγκοι αίματος είναι οι πιο επικίνδυνοι;
Φυσικά, αυτό είναι οξεία λευχαιμία. Αναπτύσσονται από μικρά, ανώριμα κύτταρα του μυελού των οστών (βλάστες) και είναι διαφόρων τύπων, ανάλογα με τη φύση του αιματοποιητικού φύτρου:
λεμφοβλαστικό - από κύτταρα λεμφοειδούς βλαστήματος (τελικό στάδιο - λεμφοκύτταρα).
μυελοβλαστικά - από τα κύτταρα του μυελοειδούς βλαστού (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια).
Η πρόγνωση για αυτούς τους όγκους είναι συνήθως φτωχή, είναι ελάχιστα ευαίσθητη στη χημειοθεραπεία και γρήγορα οδηγεί στο θάνατο των ασθενών. Η εξαίρεση είναι η οξεία παιδική λευχαιμία.

2. Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από τη χημειοθεραπεία;
Δεδομένου ότι τα φάρμακα δρουν σχεδόν σε όλα τα κύτταρα του σώματος, οι παρενέργειες μπορεί να μεταβάλλεται, η πιο συχνή: στοματίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος που σχετίζονται με την άμεση τοξική επίδραση των φαρμάκων για τα ευαίσθητα κύτταρα του βλεννογόνου και την καταστροφή τους, μπορούν να ενταχθούν υπάρχει λοίμωξη που ακόμα περισσότερο επιδεινώθηκε η κατάσταση, πρέπει να σημειωθεί ότι όχι μόνο ο στοματικός βλεννογόνος αλλά και όλα τα εσωτερικά όργανα του πεπτικού συστήματος "πεθαίνουν" (μπορεί να υπάρξει διάρροια, κοιλιακό άλγος). Ναυτία - σχετίζεται με την ερεθιστική επίδραση των φαρμάκων στο κέντρο εμέτου του εγκεφάλου, επειδή χρησιμοποιούνται φάρμακα καταστολής που μειώνουν την ευαισθησία του κέντρου εμέτου σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα (για παράδειγμα, eset, ondansetron). η πιο τρομερή και επικίνδυνη επιπλοκή είναι η ακοκκιοκυτταραιμία - η πλήρης εξαφάνιση του αίματος όλων των ομάδων των κυτταρικών στοιχείων (λευκοκύτταρα - την απειλή της λοίμωξης, αιμορραγίας trombotsitov- απειλή, σε μικρότερο βαθμό eritrotsitov- διάρκεια ζωής τους υψηλότερη), αυτή η επιπλοκή απειλεί την ζωή του ασθενούς και απαιτεί θεραπεία συνθήκες ανάνηψης.

3. Είναι ο καρκίνος του αίματος θεραπευτικός;
Δεν είναι πάντα δυνατό να μιλάμε για θεραπεία, μόνο όταν είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ένας όγκος σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν υπάρχει βλάβη στα εσωτερικά όργανα και δεν υπονομεύονται οι άμυνες του σώματος. Τις περισσότερες φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση του όγκου, όταν εξομαλύνεται εξετάσεων αίματος και την εικόνα του μυελού των οστών, ο ασθενής αισθάνεται καλά, δεν υπάρχουν ενδείξεις της νόσου, δηλαδή, να παρατείνει τη ζωή των ασθενών, αλλά σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να επιστρέψει. Πιστεύεται ότι εάν δεν υπάρχουν σημεία της νόσου για περισσότερο από 5 χρόνια, ο ασθενής θεωρείται ότι έχει ανακτηθεί.

4. Ο καρκίνος μεταδίδεται μέσω μετάγγισης αίματος και από μητέρα σε παιδί;
Όχι, ο καρκίνος δεν μεταδίδεται μέσω μεταγγίσεων αίματος, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά από τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν αμέσως μετά τη συλλογή του αίματος, τα υπόλοιπα καταστρέφονται από το υγιές ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Ο καρκίνος επίσης δεν μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί, συνδέεται με τη λειτουργία του αιματο-πλακουντιακού φραγμού, όπου τα αιμοσφαίρια της μητέρας και του εμβρύου έρχονται σε επαφή αλλά δεν αναμιγνύονται, δεν φτάνουν στο παιδί μέσω του φραγμού. Οι ασθενείς με μητέρες μπορεί να παρουσιάσουν άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου: αργή ανάπτυξη, έλλειψη οξυγόνου λόγω της επιδείνωσης της διατροφής λόγω έλλειψης φυσιολογικών κυττάρων αίματος της μητέρας.

Αιματολόγος

Ένας αιματολόγος είναι ένας γιατρός που διαγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα και του αίματος και επίσης μελετά τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης αυτών των ασθενειών.

Περιεχόμενο

Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ασθενείς δεν ξέρω ποιος αιματολόγο που αντιμετωπίζει ο ειδικός και πότε να πάει σ 'αυτόν για ένα ραντεβού για μια διαβούλευση με αιματολόγος ασθενείς παραπέμπονται θεραπευτές και άλλους επαγγελματίες (βάση είναι οι αλλαγές στις εξετάσεις αίματος, ή υποψία της νόσου αιμοποίηση).

Το επαγγελματικό πεδίο δραστηριότητας ενός αιματολόγου περιλαμβάνει ασθένειες του αίματος, του σπλήνα και του μυελού των οστών.

Σε περίπτωση αιφνίδιας ρινικής αιμορραγίας και άλλων διαταραχών του συστήματος πήξης του αίματος, ο ασθενής χρειάζεται έναν στενότερο ειδικό - ο αιματοαστολόγος (διαγνώσκει, θεραπεύει και ασχολείται με την πρόληψη ασθενειών πήξης αίματος).

Επιπλέον, ένας αιματολόγος καθορίζει την ομάδα αίματος σε άτομα με μη τυποποιημένη ομάδα και, εάν είναι απαραίτητο, μεταδίδει αίμα.

Τι θεραπεύει ο αιματολόγος;

Ένας αιματολόγος αντιμετωπίζει:

  • Αναιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμοσφαιρίνη και ερυθρά αιμοσφαίρια). Αναιμία δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα ασθενειών (φυματίωση, πυελονεφρίτιδα, και μύκωση αϊ.), Ωστόσο αναιμίες ταξινόμηση εκτελείται από τον δείκτη χρώματος (υποχρωμική, normochromic και υπερχρωμικό), την ικανότητα του μυελού των οστών για την αναγέννηση ή ανάλογα με το μηχανισμό ανάπτυξης. Η σιδηροπενική αναιμία προκύψουν σε έλλειψη σιδήρου, μεταιμορραγική - ως αποτέλεσμα της οξείας ή χρόνιας απώλειας αίματος, αιμολυτική (κληρονομική) είναι συνέπεια της αυξημένης καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων να προκύψουν στο αιματοποίηση αντιμετώπιση disgemopoeticheskie στον μυελό των οστών. Υπάρχουν επίσης αναιμίες που σχετίζονται με ανεπάρκεια του Β-12 και του φολικού οξέος. Η ανάπτυξη της αναιμίας μπορεί να προκληθεί από μονοτονική (κυρίως γάλακτος) διατροφή, έλλειψη βιταμινών, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ελμινθικές εισβολές και ακανόνιστη διατροφή. Η αιμολυτική αναιμία κληρονομείται τόσο σύμφωνα με τον κυρίαρχο τύπο (αναιμία του Minkowski-Chauffard) όσο και με υπολειμματική (μη σφαιροκυτταρική αιμολυτική αναιμία). Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική (ανιχνεύσιμη τυχαία κατά τη διάρκεια μιας αιματολογικής ανάλυσης) ή εμφανής αδυναμία, χαμηλή συγκέντρωση, γενική δυσφορία, διαταραχές του ύπνου, όρεξη, δύσπνοια με μέτρια άσκηση.
  • Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι μια κακοήθη ασθένεια στην οποία τα άτυπα Β-λεμφοκύτταρα πολλαπλασιάζονται με κλωνοποίηση. Τα ώριμα άτυπα κύτταρα στη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία συσσωρεύονται στο μυελό των οστών, στο αίμα, τη σπλήνα, το ήπαρ και τους λεμφαδένες. Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια, η κληρονομική προδιάθεση στην οποία κληρονομείται, είναι η συνηθέστερη παραλλαγή της λευχαιμίας στους λευκούς. Δεν έχει ακόμη καθοριστεί ποιος τύπος κυττάρου προκαλεί κακοήθη κλώνο. Η σχέση λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας με ιονίζουσα ακτινοβολία και καρκινογόνα δεν έχει τεκμηριωθεί · δεν έχουν εντοπιστεί τυπικές χρωμοσωμικές μετατοπίσεις που επηρεάζουν ογκογονίδια. Στα πρώτα στάδια των αναδιατάξεων χρωμοσώματος νόσου παρατηρούνται σπάνια στο περιφερικό αίμα είναι παρούσα απόλυτη λεμφοκυττάρωση, οι λεμφαδένες μεγεθύνεται, ο ασθενής μπορεί να παραπονούνται για αδυναμία, αυξημένη εφίδρωση, και ταχεία απώλεια βάρους. Καθώς η ασθένεια αυξάνει το ήπαρ και τη σπλήνα, μπορεί να ανιχνευθεί αναιμία και θρομβοκυτταροπενία, και οι ασθενείς θα παραπονούνται ζάλη, αδυναμία, αυθόρμητα συμβαίνουν αιμορραγία στο δέρμα εμφανίζονται κόκκινα ή πορφυρά στίγματα και κηλίδες (πετέχειες και εκχυμώσεις).
  • Πολλαπλό μυέλωμα (πολλαπλό μυέλωμα). Πρόκειται για κακοήθη νόσο του συστήματος αίματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα των κυττάρων όγκου να συνθέσουν παραπροτείνες (ομογενείς ανοσοσφαιρίνες ή τα θραύσματα τους). Ένας όγκος που αποτελείται από αντισώματα που παράγουν λεμφοκύτταρα Β εντοπίζεται κυρίως στον μυελό των οστών. Ανάλογα με τη φύση της εξάπλωσης στο μυελό των οστών των διηθήσεων μυελώματος, το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί να είναι διάχυτο, διάχυτο-εστιακό και εστιακό. Εστιάζοντας στην κυτταρική σύνθεση του όγκου, εκκρίνονται πλάσμα πλάσματος, πλασμαμλαστικά, πολυμορφικά-κυτταρικά και μικροκύτταρα μυελώματα. Ανάλογα με τον τύπο της εκκρινόμενης παραπρωτεΐνης, απομονώνονται μη εκκρινόμενα μυέλωμα, μυελώματα diclon, G-, Α-, Μ-μυελώματα και επίσης μυέλωμα Bens-Jones.
  • Η μυελοειδής λευχαιμία είναι μια μορφή λευχαιμίας που σχετίζεται με μεταμόσχευση χρωμοσωμάτων (μεταφορά ενός τμήματος χρωμοσωμάτων). Αυτή η ασθένεια συνδέεται με το αποκαλούμενο χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας. Στη μυελογενή λευχαιμία, υπάρχει επιταχυνόμενος και μη ρυθμιζόμενος πολλαπλασιασμός (αναπαραγωγή με διαίρεση) στον μυελό των οστών κυρίως μυελοειδών κυττάρων και η επακόλουθη συσσώρευση τους στο αίμα. Η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται στην κλινική ανάλυση του αίματος, καθώς είναι συχνά ασυμπτωματική. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από γενική δυσφορία, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, ουρική αρθρίτιδα, μειωμένη ανοσία, αναιμία και θρομβοπενία, μπορεί να αυξήσει τη σπλήνα.

Ένας αιματολόγος αντιμετωπίζει επίσης:

  • Το λέμφωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφαδένων διαφορετικών ομάδων. Για αυτή την ομάδα των αιματολογικών ασθενειών λεμφικού χαρακτηριστικό σχηματισμό ιστού του πρωτογενούς εστίασης όγκου (παρόμοια συμπαγών όγκων), η οποία όχι μόνο μπορεί να δώσει μεταστάσεις, αλλά επίσης και από αιματογενή διασπορά σε όλο το σώμα. Η ήττα των εσωτερικών οργάνων προκαλείται από την ανεξέλεγκτη συσσώρευση λεμφοκυττάρων "όγκων" σε αυτά. Κατανέμεται λέμφωμα του Hodgkin (κακοήθης ασθένεια στην οποία τα προσβεβλημένα λεμφαδένες αποκάλυψε γιγαντιαία κύτταρα Reed-Sternberg Μπερεζόφσκι) και μη-Hodgkin τύπους (που αποτελείται από μικρά λεμφοκύτταρα, θυλακιώδη και θυλακιώδη μικτά λέμφωμα, χαμηλού βαθμού, φυλλώδη και διάχυτα λέμφωμα, ενδιάμεσου βαθμού και υψηλού βαθμού μεγάλου κυττάρου, διάχυτο ανοσοβλαστικά, λεμφοβλαστικά και μικρού κυττάρου με πυρήνες μη λεμφικού λέμφου).
  • Η μακροσφαιριναιμία του Waldenstrom είναι μια κακοήθη μονοκλωνική γαμοπάθεια στην οποία τα κακοήθη κύτταρα πλάσματος εκκρίνουν μια πολύ ιξώδη πρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που ανήκει στις ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ (IgM). Για τη νόσο που χαρακτηρίζεται από ένα αυξημένο ιξώδες του αίματος, τάση να σχηματίζουν θρόμβωση, μειωμένη ανταλλαγή του ασβεστίου και του φωσφόρου, οστεοπόρωση (που συνοδεύεται από μια τάση για κατάγματα των οστών), μυϊκά άλγη και πόνοι στα οστά, paraproteinuriya, ανάπτυξη σωληνοειδές νεφροπάθεια, μείωση της ανοσίας.
  • Η αυτοάνοση θρομβοκυτοπενία είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται αντισώματα έναντι των αιμοπεταλίων της. Μπορεί να είναι ιδιοπαθής ή να προκαλείται από άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Η κλινική εικόνα δεν είναι συγκεκριμένη - η ασθένεια εκδηλώνεται από την τάση για αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση και οίδημα. Η θρομβοκυτταροπενία ανιχνεύεται στο αίμα σε συνάρτηση με αυξημένη κυτταρόλυση, μείωση της ζωής των αιμοπεταλίων, εμφάνιση μεγαρομβοκυττάρων. Ο αριθμός των μεγακαρυοκυττάρων στον μυελό των οστών αυξάνεται. Ένας αιματολόγος κάνει μια ακριβή διάγνωση όταν αντι-αιμοπεταλίων ανιχνεύονται στο αίμα.

Η μακροσφαιριναιμία Waldenstrom και ορισμένες άλλες αιματολογικές ασθένειες παρατηρούνται μεταξύ των ηλικιών 30 και 90 ετών.

Παιδική αιματολόγος

Γνωρίζοντας τι αντιμετωπίζει ο αιματολόγος στους ενήλικες, θα πρέπει να γίνει κατανοητό σε ποιες περιπτώσεις ο αιματολόγος είναι απαραίτητος για το παιδί.

Τα παιδιά στέλνονται στον αιματολόγο των παιδιών που έχουν:

  • παρατηρείται οδυνηρότητα (το δέρμα μπορεί να γίνει λανθασμένο).
  • συμβαίνει αυτόματη ρινική αιμορραγία (είναι δυνατή η αιμορραγία άλλου τύπου).
  • με μικρές συγκρούσεις με αντικείμενα κ.λπ. δημιουργούνται μώλωπες.
  • υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στις αρθρώσεις, τα οστά και την σπονδυλική στήλη.
  • οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες ή επώδυνες.
  • αυξημένο ήπαρ ή σπλήνα.
  • υπάρχουν πονοκέφαλοι και κοιλιακοί πόνοι άγνωστης προέλευσης.
  • αποκάλυψε αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.

Ο παιδιατρικός αιματολόγος αντιμετωπίζει:

  • μια ποικιλία από αναιμίες.
  • θρομβοκυτταροπάθειες, στα οποία τα αιμοπετάλια περιέχονται στο αίμα σε κανονική ποσότητα, αλλά είναι ποιοτικά κατώτερα.
  • θρομβοπενία, στην οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται.
  • αιμορραγική αγγειίτιδα, στην οποία, λόγω της κυκλοφορίας στο αίμα των ανοσοσυμπλεγμάτων και των ενεργοποιημένων συστατικών ενός συμπλέγματος πολύπλοκων πρωτεϊνών, τα μικροκύτταρα φλεγμονώνονται και εμφανίζεται πολλαπλή μικροθρομβογένεση.
  • αιμοφιλία, η οποία είναι μια σπάνια κληρονομική νόσος που σχετίζεται με διαταραχή της πήξης.
  • λευχαιμία (ομάδα ογκολογικών ασθενειών των κυττάρων του αίματος).

Εάν ένα παιδί έχει ασθένειες του αίματος, θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν αιματολόγο και να ελέγχεται τακτικά για να παρακολουθεί την πορεία της νόσου.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν αιματολόγο

Η διαβούλευση με αιματολόγο είναι απαραίτητη για άτομα που έχουν:

  • υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, που δεν συνδέεται με μολυσματικές ασθένειες και άλλες αναγνωρισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • αύξηση των λεμφαδένων.
  • μειωμένο σωματικό βάρος.
  • υπάρχει αυξημένη εφίδρωση.
  • υπάρχει έντονη οσμή της επιδερμίδας (μπορεί επίσης να παρατηρηθεί και η χλιδή των βλεννογόνων και η κλίνη των νυχιών).
  • μειωμένη όρεξη.
  • υπάρχουν διαταραχές ύπνου.
  • μώλωπες για ανεξήγητους λόγους.
  • υπάρχει ζάλη και κόπωση.

Ένας αιματολόγος είναι επίσης απαραίτητος για ασθενείς που παραπονιούνται για κνησμό του δέρματος και ξηρό δέρμα, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των δακτύλων, πόνο στις αρθρώσεις. Ένας αιματολόγος πρέπει να επισκέπτεται ασθενείς με χαμηλή αιμοσφαιρίνη ή κληρονομική ευαισθησία στις ασθένειες του αίματος.

Οι έγκυες γυναίκες αναφέρονται σε έναν αιματολόγο για διαβούλευση με χαμηλή αιμοσφαιρίνη, αυξημένη πήξη αίματος και για ασθένειες του αίματος.

Στάδια διαβούλευσης

Η υποδοχή του αιματολόγου περιλαμβάνει:

  • μελέτη ιστορίας ·
  • φυσική εξέταση του ασθενούς ·
  • παραπομπή σε δοκιμές.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο αιματολόγος διαγνώσει και συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η διάγνωση ασθενειών αίματος είναι αδύνατη χωρίς εξέταση αίματος, ένας αιματολόγος συνταγογράφει:

  • Πλήρες αίμα με μέτρηση των δικτυοερυθροκυττάρων - νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία ανιχνεύονται λόγω ειδικού χρωματισμού. Ο σχηματισμός δικτυοερυθροκυττάρων εμφανίζεται στο μυελό των οστών, όπου ωριμάζουν για 1-2 ημέρες και μετά εισέρχονται στο περιφερικό αίμα. Η ωρίμανση στο περιφερικό αίμα για τα ώριμα ερυθρά αιμοσφαίρια διαρκεί περίπου 2 ημέρες. Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων αντανακλά τον ρυθμό παραγωγής στον μυελό των οστών των ερυθροκυττάρων - με επιταχυνόμενο σχηματισμό αίματος, ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων αυξάνεται και με μικρότερη μείωση. Με αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα δικτυοερυθροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 50% όλων των ερυθροκυττάρων που ανιχνεύονται.
  • Το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης (φορέας πρωτεΐνης του σιδήρου στο πλάσμα του αίματος) - υπολογίζεται σε δείκτη ορού, ο οποίος εμφανίζει το επίπεδο της τρανσφερρίνης που σχετίζεται με το σίδηρο. Σε κανονικούς ενήλικες, ο αριθμός αυτός είναι 15-50%. Η μείωση του δείκτη υποδεικνύει έλλειψη σιδήρου στο σώμα και αύξηση δείχνει την παρουσία αιμοχρωμάτωσης (γενετική ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχή μεταβολισμού σιδήρου).
  • Ανάλυση της φερριτίνης (της κύριας πρωτεΐνης που διατηρεί το σίδηρο στο σώμα), για την οποία είναι απαραίτητο να δωρίσει φλεβικό αίμα. Κανονικά, το επίπεδο φερριτίνης στο αίμα για τους άνδρες είναι 12-300 ng / ml, και για τις γυναίκες - 12-150 ng / ml. Αυξημένα ποσοστά υποδεικνύουν την παρουσία αιμοχρωμάτωσης, χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών, ασθένειας λεγεωνάριων, οξείας λευχαιμίας, εγκαυμάτων κλπ. Το επίπεδο φερριτίνης αυξάνεται μετά από αρκετές μεταγγίσεις αίματος. Χαμηλά επίπεδα φερριτίνης παρατηρούνται με αναιμία.
  • Ανάλυση της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου (OZHSS), η οποία βοηθά στην αναγνώριση της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να επικοινωνεί με τρανσφερίνη. Με αυτή τη μέθοδο, οι τιμές της τρανσφερίνης υπερεκτιμούνται κατά 16-20%, αφού ο σίδηρος σε περισσότερο από το ήμισυ του κορεσμού της τρανσφερρίνης συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες.
  • Coagulogram, που επιτρέπει τον εντοπισμό δεικτών του συστήματος πήξης του αίματος.

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, ο αιματολόγος, εάν είναι απαραίτητο, στέλνει τον ασθενή σε:

  • Υπερηχογραφία για τη μελέτη της περιοχής των λεμφαδένων και των κοιλιακών οργάνων (σπλήνα, κ.λπ.).
  • CT και MRI, που επιτρέπει τη διευκρίνιση της δομής και του μεγέθους των οργάνων, καθώς και τον εντοπισμό του σχηματισμού όγκων και των διαταραχών των οστών.
  • PET, στον οποίο οι πομπόι ποζιτρονίων που εισάγονται στο σώμα του ασθενούς εξαπλώνονται μέσα στο σώμα για 1-2 ώρες, μετά τον οποίο ο σαρωτής εμφανίζει όλες τις εισερχόμενες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αίματος στην οθόνη.
  • βιοψία λεμφαδένων και περαιτέρω ιστολογική εξέταση του υλικού.
  • μετεγχειρητική και μορφολογική εξέταση του μυελού των οστών.
  • σπινθηρογράφημα, που βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στα οστά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία διάγνωσης

Προτού δοκιμάσετε τον ασθενή συνιστάται:

  • να μην τρώτε τροφή εντός 12 ωρών πριν από την παράδοση της ανάλυσης (συνήθως το αίμα χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι).
  • να αποκλείεται η πρόσληψη αλκοόλ και να μην καπνίζει τουλάχιστον μια ώρα πριν από την ανάλυση (κατά προτίμηση να μην καπνίζει για 12 ώρες) ·
  • να εξαλειφθεί η φαρμακευτική αγωγή και, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, να αναφέρετε το όνομα του φαρμάκου στο βοηθό του εργαστηρίου.
  • για την ημέρα και οι δοκιμές δεν χρησιμοποιούν υγρό σε υπερβολικές ποσότητες.

Θεραπεία

Επειδή οι ασθένειες του αίματος είναι πολύ διαφορετικές, ένας αιματολόγος επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή, ανάλογα με τον τύπο της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας κακοήθων παθήσεων του αίματος είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Στη χρόνια μυελογενή λευχαιμία, ένας αιματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αναστολέα κινάσης τυροσίνης (imatinib, dasatinib).

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

  • διεγερτικά της ερυθροποίησης (zhektofer, γαλακτικό σίδηρο, κλπ.).
  • διεγερτικά λευκοπάθειας (πεντοξύλιο, λευκογόνο, κλπ.).

Σε περίπτωση αναιμίας, εκτελούνται μεταγγίσεις μάζας ερυθρών αιμοσφαιρίων και για θρομβοπενία πραγματοποιούνται μεταγγίσεις μάζας αιμοπεταλίων.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν τη μεταμόσχευση μυελού των οστών (παράλογη, αυτόλογη, κλπ.) Και μεταμοσχεύσεις οργάνων δότη.

Ένας αιματολόγος είναι ένας γιατρός που γνωρίζει τα πάντα για το αίμα και τις ασθένειές του.

Είναι αδύνατο να υπερεκτιμά την αξία του αίματος στη ζωή ενός ατόμου, αφού δεν υπάρχει αίμα - δεν υπάρχει ζωή. Θα ήταν ανόητο να υποθέσουμε ότι το φάρμακο θα παρακάμψει μια τόσο σημαντική συνιστώσα του σώματός μας. Η όλη επιστήμη, η αιματολογία, είναι αφιερωμένη στη διεξοδική μελέτη του υγρού που ρέει μέσα από τις αρτηρίες και τις φλέβες μας, το υγρό που η καρδιά μας τόσο μεθοδικά και με σιγουριά αντλεί καθ 'όλη τη ζωή μας.

Δυστυχώς, το αίμα μας δεν είναι λιγότερο ευάλωτο σε ασθένειες από οποιοδήποτε άλλο όργανο. Για να διαπιστώσετε τις αιτίες των ασθενειών του αίματος, να παρατηρήσετε τις αλλαγές στη σύνθεσή του εγκαίρως, να βρείτε τη σωστή θεραπεία και να το εκτελέσετε σωστά - όλα αυτά μπορούν και είναι δυνατόν για έναν αιματολόγο. Ας δούμε το εργαστήριο αίματός του και να γνωρίσουμε καλύτερα τα πράγματα του άλλου.

Εξειδίκευση - αιματολόγος

Αν έχουμε μια αρκετά σαφή ιδέα για το τι κάνει ο θεραπευτής ή ο οπματολόγος, μπορούμε μόνο να σκεφτούμε για τα κύρια καθήκοντα που λύνει ο αιματολόγος. Αλλά είναι τόσο σημαντικά και βαθιά που σημαίνει ότι η επιτυχής αντιμετώπιση πολλών ασθενειών εξαρτάται από αυτά.

Τι είναι ο γιατρός που μελετάει, κοιτάζοντας με προσοχή μια σταγόνα αίματός μας σε εργαστηριακό γυαλί; Αυτό είναι:

  • την αιτιολογία και την παθογένεση των ασθενειών του αιματοποιητικού μας συστήματος
  • την ανάπτυξη και την άμεση εφαρμογή νέων μεθόδων διάγνωσης ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος και του μυελού των οστών
  • μελέτη κλινικών συμπτωμάτων που υποδεικνύουν παθολογία του αίματος
  • τη θεραπεία και την πρόληψη παθολογιών αίματος

Προφανώς, για την αποτελεσματικότητα όλων αυτών των ενεργειών, η αιματολογία απαιτεί εκτεταμένη γνώση του αίματος και ό, τι σχετίζεται με αυτό. Ένας καλός αιματολόγος πρέπει να γνωρίζει:

  • τη φυσιολογία, τη μορφολογία και την εμβρυογένεση του αιματοποιητικού συστήματος και των κυττάρων του αίματος
  • τα χαρακτηριστικά και τις ιδιότητες του ορού και του πλάσματος
  • ιδιότητες του αιματοποιητικού συστήματος σε παθολογικές παθήσεις του αίματος και σε ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με αιματολογία
  • βασικά στοιχεία της ανοσοαγγειολογίας
  • βασικά στοιχεία της αιμοαστολογίας
  • τα βασικά της αιματολογίας
  • κλινικό σύστημα εξέτασης
  • όλα σχετικά με τις μεθόδους διάγνωσης των παθήσεων του αίματος και του μυελού των οστών
  • χημειοθεραπεία
  • η δεοντολογία (κυρίως θεμελιώδη στοιχεία της ιατρικής δεοντολογίας και γενικότερα η ανθρώπινη ηθική)

Από αυτόν τον κατάλογο, η αιματολογία σαφώς εντοπίζεται σε ιατρικές ειδικότητες όπως η ογκολογία, η γυναικολογία και η χειρουργική επέμβαση. Μαζί με ειδικούς σε αυτούς και σε άλλους τομείς της ιατρικής, οι αιματολόγοι αντιμετωπίζουν διάφορες ασθένειες.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο αιματολόγος;

Είναι απίθανο ότι εάν αισθανόμαστε κάποια δυσφορία με τη μορφή γενικής αδυναμίας, θα τρέξουμε σε έναν αιματολόγο. Πιθανότατα περιορίζουμε τον εαυτό μας να καλούμε έναν γιατρό στο σπίτι ή να απευθυνθούμε στο θεραπευτή στην κλινική. Όπως δείχνει η μακροχρόνια πρακτική, δεν επιλέγουμε μια άμεση πορεία προς έναν εξειδικευμένο για το αίμα εξειδικευμένο προσωπικό, λόγω του ότι συνδέουμε λίγο την ασθένεια με διαταραχές στο αίμα μας. Και τι θεραπεύει ο αιματολόγος;

Αν κοιτάξουμε τους αριθμούς των στατιστικών στοιχείων, θα δείξουν ότι μέχρι και το 9% όλων των ασθενειών της ανθρωπότητας ευθύνονται για ασθένειες του αίματος. Μεταξύ των διαγνώσεων που γίνονται από έναν αιματολόγο, επικρατεί η αναιμία και η λευχαιμία.

Η αναιμία χωρίζεται σε:

  • απλαστικό
  • αιμολυτικό
  • έλλειψη σιδήρου
  • θαλασσαιμία (μεσογειακή αναιμία)
  • έλλειψη φολικού οξέος
  • μετα-αιμορραγική
  • αναιμία στο βάθος των χρόνιων παθολογιών
  • Β12-ανεπαρκής

Η λευχαιμία περιλαμβάνει:

  • οξεία λευχαιμία
  • χρόνια λευχαιμία

Επιπλέον, ο κατάλογος πρέπει να περιλαμβάνει:

  • αιμοβλάστωση
  • Ασθένεια Guglielmo
  • λεμφογρονουλωμάτωση
  • λεμφοσάρκωμα
  • αυξημένη αιμορραγία
  • αιμορροφιλία
  • θρομβοπενία

Όπως μπορείτε να δείτε, μεταξύ αυτών των ασθενειών υπάρχουν εκείνα για τα οποία έχουμε ακούσει, και ξένοι καθόλου. Δεν θα περιγράψουμε λεπτομερώς τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου, αλλά θα προσπαθήσουμε να ανακαλύψουμε πότε θα αναφέρεται η καταγραφή στον αιματολόγο.

Πότε πρέπει να πάω σε έναν αιματολόγο;

Είναι δύσκολο να φανταστούμε προβλήματα με το αιμοποιητικό σύστημα, αλλά υπάρχουν σημαντικά σημάδια που υποδηλώνουν σοβαρές αιματολογικές διαταραχές. Εάν εκδηλώσετε:

  • αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας
  • αδυναμία
  • απώλεια βάρους
  • απώλεια της όρεξης
  • υπερβολική χροιά του δέρματος
  • ερυθρότητα του προσώπου
  • υπερβολική εφίδρωση
  • μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα των άκρων των δακτύλων
  • χαμηλότερη αιμοσφαιρίνη
  • εμφάνιση νεοπλασιών στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα ή τις μασχάλες και την ανάπτυξή τους
  • μώλωπες χωρίς προφανή λόγο
  • κνησμός μετά από επεξεργασίες νερού
  • μακρά επούλωση αιμορραγικών πληγών, γρατζουνιές
  • παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου σε χρόνια μορφή
  • κεφαλαλγία χωρίς προφανή αιτιολογία

- συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο. Επιπλέον, η διαβούλευση με έναν αιματολόγο είναι απλά απαραίτητη για όσους ζουν σε μια περιοχή με αυξημένη περιεκτικότητα σε ακτινοβολία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε σχέση με το γνωστό ατύχημα του Τσερνομπίλ. Δεν θα ήταν περιττό να επικοινωνήσετε με έναν αιματολόγο ακόμα και όταν σκοπεύετε να συλλάβετε ένα παιδί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όλα αυτά τα μέτρα αποσκοπούν στην αποφυγή δυσάρεστων εκπλήξεων που συνδέονται με τη διατάραξη του έργου του αιματοποιητικού συστήματος.

Προετοιμασία για λήψη

Χαρακτηριστικά της δοκιμής αίματος απαιτούν μια συγκεκριμένη προετοιμασία από τον ασθενή. Θεωρήστε ότι η αποδοχή ενός αιματολόγου θα είναι χρήσιμη και αποτελεσματική για εσάς μόνο υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • δεν έτρωγε για 12 ώρες πριν επισκεφτεί έναν αιματολόγο
  • δεν έπινε αλκοόλ και δεν κάπνιζε
  • δεν πήρατε φάρμακα (εάν είναι αδύνατο να κάνετε χωρίς φαρμακευτική αγωγή, ενημερώστε το γιατρό για το είδος του φαρμάκου που πήρατε)
  • μείωση της πρόσληψης υγρών ανά ημέρα έως την ώρα λήψης

Με αυστηρή τήρηση αυτών των κανόνων, τα αποτελέσματα των δοκιμών, των τρυπών και άλλων χειρισμών ενός γιατρού θα είναι τα πιο ακριβή.

Τι σας περιμένει στον αιματολόγο;

Φυσικά, η έναρξη της εξέτασης από έναν αιματολόγο είναι μια συλλογή αναλυτικών πληροφοριών σχετικά με τις καταγγελίες ασθενών. Η αρχική εξέταση και, φυσικά, η εξέταση αίματος (για HIV, ηπατίτιδα, RW, βιοχημεία) οδηγούν στην προγραμματισμένη ανάπτυξη μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Υπερηχογράφημα των λεμφογαγγλίων και της κοιλίας
  • βιοψία των λεμφαδένων με υποχρεωτική ιστολογική εξέταση
  • ακτινογραφία αίματος μιας ή άλλης ειδικότητας
  • coagulogram (ελέγχει την πήξη του αίματος)
  • μορφολογική εξέταση του μυελού των οστών με ταυτόχρονη λήψη στερνικής παρακέντησης
  • υπολογισμένο τομογράφημα
  • σπινθηρογραφήματα (για σάρωση οστών)

Περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων παραπομπής σε έναν αιματολόγο αποκαλύπτουν ασθένειες που δεν απαιτούν νοσηλεία και η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Είναι επίσης υπεύθυνος για την ογκοεμφυτευτική δραστηριότητα, η οποία ασχολείται με τις κακοήθεις παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος (λευχαιμία, μυελογενής λευχαιμία).

Ευθύνη και ηθική

Αιματολογικές ασθένειες και κάθε είδους ανωμαλίες στη σύνθεση του αίματος είναι από τις πιο επικίνδυνες στο ιατρικό περιβάλλον. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στους ώμους ενός αιματολόγου, υπάρχει τεράστια ευθύνη για την ορθότητα της διάγνωσης, για την αρμόδια ιατρική διαδικασία και για την ηθική κατάσταση του ασθενούς.

Κάθε μέρα, όταν έρχεται αντιμέτωπος με τον ανθρώπινο φόβο και τον πόνο, είναι υποχρεωμένος να είναι καλός ψυχολόγος, να έχει ηθική καθαρότητα, να έχει μια λεπτή αίσθηση της κατάστασης του προσώπου που τον πλησίασε και να είναι ικανός να συνειδητοποιήσει. Μπορεί να ειπωθεί ότι η υποδοχή αιματολόγου είναι μια ομιλία από καρδιά σε καρδιά, υποστηριζόμενη από τις τελευταίες μεθόδους έρευνας, με στόχο την ταχεία ανάκαμψη ή τη διατήρηση της ευημερίας του ασθενούς.

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός καρκίνος, ο οποίος στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο κατά το πρώτο έτος. Η θεραπεία της νόσου αρχίζει συνήθως στα τελευταία στάδια της ανάπτυξής της, αφού για μεγάλο χρονικό διάστημα ο όγκος αναπτύσσεται ασυμπτωματικά.