Το αδένωμα του ιού

Το αδένωμα pilus είναι ένας πολύποδας κόλου που σχηματίζεται από αδενικό επιθήλιο. Είναι κυρίως εντοπισμένο στην περιοχή βάσης, αλλά μερικές φορές δεν έχει σαφή όρια. Μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το μεγάλο, αλλά και το σιγμοειδές λεπτό έντερο.

Αιτίες του αδενώματος

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας τέτοιας ασθένειας δεν υπάρχουν. Οι γιατροί συμφώνησαν ότι το αδένωμα του νωτιαίου μυελού αναπτύσσεται όταν ο κληρονομικός παράγοντας επηρεάζει το σώμα και την παρουσία σωματικών παθολογιών.

Επιπλέον, μια μεγάλη επίπτωση έχει μια κακή διατροφή, η χρήση κυρίως λιπαρών τροφίμων, η οποία χαρακτηρίζεται από την έλλειψη των απαραίτητων βιταμινών και την παρουσία υψηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες.

Λόγω μη συμμόρφωσης με τη διατροφή, κατανάλωσης μη υγιεινών τροφίμων, το έντερο αρχίζει να λειτουργεί σωστά, η μικροχλωρίδα και η περισταλτική διαταράσσονται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ενός καλοήθους ορθικού όγκου.

Επίσης, το sigmoid vilous adenoma μπορεί να προκαλέσει καταστροφικές συνήθειες - το οινόπνευμα και το κάπνισμα. Το υπερβολικό βάρος έχει μια σημαντική επίδραση, την παρουσία συννοσηρότητας όπως η νόσος του Crohn, η πρωκτίτιδα και πολλά άλλα.

Σημάδια ασθένειας

Το αδένωμα παχέως εντέρου θεωρείται μια αρκετά κοινή παθολογία και χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και στις περισσότερες περιπτώσεις η ίδια η νόσος διαγιγνώσκεται τυχαία.

Όταν εμφανίζεται αδένωμα του κόλον, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έντονες αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σκαμνιού.
  • Βαρύ, φούσκωμα.
  • Παρουσία θρόμβων αίματος ή ραβδώσεων στα κόπρανα.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων βλέννας μετά το σκαμνί.
  • Κνησμός και δυσφορία στον πρωκτό.

Με την ανάπτυξη του αδενώματος, γίνεται σημαντική στο μέγεθος και η διέλευση στο έντερο γίνεται στενό. Αυτό οδηγεί σε απόφραξη και το σχηματισμό άλλων ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα.

Τύποι αδενωμάτων

Ένας όγκος στο ορθό, ανάλογα με τη θέση και τα σημεία του, χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία.

Ο συνηθέστερος τύπος αδενώματος είναι σωληνοειδής. Προκαλείται από την ύπαρξη σαφών ορίων, έχει ένα κόκκινο χρώμα και μια ομαλή δομή. Το μέγεθος του αδενώματος ποικίλει από 10 έως 30 mm, ανάλογα με την έγκαιρη θεραπεία, την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν και παθολογιών. Αυτή η μορφή έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση και είναι επιδεκτική θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Το αδένωμα ιώδες είναι επίσης διαδεδομένο και θεωρείται ένα μάλλον επικίνδυνο νεόπλασμα, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις εκφυλίζεται σε κακοήθη μορφή. Στην εμφάνιση μοιάζει με ένα κουνουπίδι, μπορεί να τοποθετηθεί σε διάφορα μέρη του εντέρου και να φτάσει σε μεγέθη από 10 έως 100 mm. Ο ογκώδης όγκος έχει μαλακή, διάχυτη δομή και καθορίζεται από την ταχεία εξέλιξη.

Ο τύπος του σωληναριακού τύπου όγκου προσδιορίζεται από την ύπαρξη μικτών συμπτωμάτων. Είναι μισό παρόμοιο με το σωληνοειδές και το λαιμό. Χαρακτηρίζεται από μέσες διαστάσεις, πιο συχνά φθάνουν σε διάμετρο 30 mm. Μικρά νεοπλάσματα έως 12 mm είναι πολύ σπάνια.

Ο οδοντωτός τύπος αδενώματος προκαλείται από δυσπλασία, δηλαδή άτυπη ανάπτυξη κυττάρων όγκου. Έχει μια χαρακτηριστική επιφάνεια που μοιάζει με μια εγκοπή. Μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά πρέπει να είναι έγκαιρη.

Όλα τα αδενώματα είναι επικίνδυνα και όταν εκτίθενται σε ορισμένους παράγοντες, μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές, τότε τα κύτταρα θα εκφυλιστούν σε κακοήθη μορφή και θα δώσουν μεταστάσεις.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να θεραπεύσει μια ασθένεια και να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξή της, είναι απαραίτητο να την εντοπίσει εγκαίρως. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για τη διάγνωση του αδένωματος του αυχένα:

  • Παλαίωση στο έντερο και την κοιλιά - αυτή η μέθοδος θεωρείται η κύρια διάγνωση, με την οποία ο γιατρός καθορίζει τη θέση των εσωτερικών οργάνων, καθορίζει την παρουσία του πόνου όταν πιέζεται.
  • Πρυτανικοσκόπηση.
  • Ακτινογραφική εξέταση του κοιλιακού τοιχώματος - βοηθά στην εκτίμηση του εντοπισμού του αδενώματος, του μεγέθους και του σχήματος του. Διεξάγεται αμέσως, εάν υπάρχουν ενδείξεις παθολογίας.
  • Ενδοσκοπική εξέταση.
  • Η ιριγοσκόπηση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην ανίχνευση μικρού μεγέθους πολύποδων.
  • Η ιστολογική εξέταση είναι απαραίτητη, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν κακοήθη κύτταρα και, αν συμβεί κάτι τέτοιο, να ληφθούν τα σωστά μέτρα.
  • Κολονοσκόπηση - επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου, του αυλού, του σχήματος, του μεγέθους του όγκου και της θέσης του.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αδενόμα του ορθού: αιτίες, εκδηλώσεις, θεραπεία

Το αδένωμα του ορθού είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο περιορίζεται στο αδενικό επιθήλιο. Η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους και στους μεσήλικες ασθενείς. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι ένας όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Το αδενάμιο σχηματίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη και τα παθολογικά τροποποιημένα κύτταρα μπορούν να διεισδύσουν στα βαθύτερα στρώματα του ιστού. Η νόσος στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης εξελίσσεται χωρίς την εμφάνιση συμπτωμάτων, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση.

Ο όγκος έχει κόκκινη απόχρωση και ασαφή όρια. Συνδέεται με τον βλεννογόνο με ένα λεπτό πόδι ή μια ευρεία βάση.

Πρόκληση παραγόντων

Οι επιστήμονες δεν έχουν καθορίσει τους ακριβείς λόγους για τον σχηματισμό των αδενωμάτων του ορθού. Υπάρχουν μόνο ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Οι κύριοι από αυτούς θεωρούν τη φλεγμονή, η οποία εξαπλώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτού λόγω μολυσματικών ασθενειών. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Γενετική προδιάθεση. Σε μια ορισμένη ομάδα ασθενών, στενοί συγγενείς υπέφεραν από παθολογίες που σχετίζονται με το σχηματισμό καλοήθων όγκων.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Η κακή διατροφή ή η ακατάλληλη διατροφή μπορεί να προκαλέσει διάφορες διαταραχές της πεπτικής οδού, η οποία προκαλεί φλεγμονή.
  • Κακή περιβαλλοντική κατάσταση. Δυσμενής καταθλιπτική επίδραση στο σώμα, βαθμιαία δηλητηρίαση και αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή των κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό αδενωμάτων.
  • Η εργασία σε επικίνδυνες συνθήκες, με τοξικές, τοξικές ουσίες ή σε αέρια, σκονισμένο δωμάτιο, οδηγεί σε ανισορροπία των ιχνοστοιχείων στο σώμα. Στο υπόβαθρο της δράσης των τοξινών, τα κύτταρα των ιστών αρχίζουν να αλλάζουν τη δομή τους, γεγονός που προκαλεί τον σχηματισμό όγκων.
  • Σχετικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η γαστρίτιδα, τα έλκη και άλλες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενωμάτων σε απουσία θεραπείας.
  • Υπερβολικό βάρος. Το μεγαλύτερο μέρος του σωματικού βάρους είναι συχνά το αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού. Όλες οι εισερχόμενες βιταμίνες και μέταλλα δεν απορροφώνται πλήρως από το σώμα, οδηγώντας στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών και μειωμένης ανοσίας. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι πιο ευαίσθητα σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.

Επιπλέον, μια πιθανή αιτία για την ανάπτυξη της παθολογίας θεωρείται η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Η παρατεταμένη παραμονή σε μια θέση είναι η αιτία της ανάπτυξης στάσιμων διαδικασιών, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή και το σχηματισμό αδενώματος.

Στην ιατρική, υπάρχουν τέσσερις τύποι αδενωμάτων του ορθού, ανάλογα με το μέγεθος, την εμφάνιση και την ικανότητα να εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές. Οι τύποι όγκων περιλαμβάνουν:

  • Σωληνωτό Εμφανίζεται συχνότερα. Έχει μια λεία επιφάνεια, σαφή σύνορα, κόκκινη απόχρωση και μια ευρεία βάση. Το αδενόμα σε σπάνιες περιπτώσεις έχει διάμετρο 30 mm. Συχνά υπάρχουν μικροί σχηματισμοί που δεν υπερβαίνουν τα 10-12 mm.
  • Fleecy Θεωρείται το πιο επικίνδυνο, αφού το 40% των αδενωμάτων αυτού του τύπου αναγεννάται σε καρκίνο. Το νεόπλασμα έχει διάμετρο 100 mm, έχει μαλακή δομή και βελούδινη επιφάνεια. Δημιουργείται από τα νύχια που ευθυγραμμίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
  • Σωληνοειδής. Χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά δύο τύπων. Οι σχηματισμοί σε διάμετρο δεν υπερβαίνουν τα 30 mm. Σπάνια συναντήθηκε.
  • Εξοπλισμός. Επίσης ονομάζεται θηλοειδής. Διαθέτει οδοντωτές άκρες και άτυπη κυτταρική διαίρεση. Μεταβολές στη δομή παρατηρούνται στα ανώτερα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος του αδενώματος. Σε πολλές περιπτώσεις, βοηθά στην αποφυγή της μετατροπής του σε κακοήθη όγκο. Ανάλογα με τον τύπο, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τον τρόπο αντιμετώπισης του καρκίνου του κόλου.

Κλινική εικόνα

Το αδένωμα του ορθού αναπτύσσεται σταδιακά και έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας της αναστρεψιμότητας της διαδικασίας αλλαγής της δομής των κυττάρων, γεγονός που καθίσταται η αιτία του εκφυλισμού του σχηματισμού σε κακοήθη όγκο. Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρία στάδια ανάπτυξης της παθολογίας:

  1. Επιθηλιακή δυσπλασία. Δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη δομή. Η κυτταρική διαίρεση είναι σταθερή.
  2. Το αδένωμα του δεύτερου βαθμού σοβαρότητας. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στους ιστούς είναι μέτριες, η άτυπη δομή είναι μετρίως έντονη. Τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται ταχύτερα από ό, τι με τον πρώτο βαθμό. Τα όρια διαστήματος δεν διακρίνονται.
  3. Διεπιστηλιακή νεοπλασία. Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας χαρακτηρίζεται συχνά από εκφυλισμό σε κακοήθη όγκο. Η πιθανότητα αναστρεψιμότητας της διαδικασίας μειώνεται σημαντικά. Η παθολογία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από έναν ογκολόγο.

Κατά την καθιέρωση της παθολογίας στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης, είναι δυνατόν να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί η παθολογική διαδικασία με τη βοήθεια ναρκωτικών. Ωστόσο, ένα ορθό αδένωμα σε αυτό το στάδιο δεν παρουσιάζει έντονα συμπτώματα, τα οποία περιπλέκουν τη διάγνωση και περιπλέκουν τη θεραπεία.

Είναι δυνατή η ταυτοποίηση της παθολογίας κατά το πρώτο στάδιο με έναν τυχαίο τρόπο όταν πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για άλλη νόσο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της παθολογίας εκδηλώνονται στον δεύτερο βαθμό σοβαρότητας, όταν το νεόπλασμα φτάνει περισσότερο από 20 mm σε διάμετρο. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου. Η φύση των επώδυνων αισθήσεων είναι διαφορετική: απότομη, ισχυρή, απότομη. Πιο συχνά μετά από λίγο μετά το άδειασμα του εντέρου.

Τα σημάδια του ορθού αδενώματος περιλαμβάνουν:

  • Φούσκωμα και δυσφορία. Εμφανίζονται στο φόντο των πεπτικών διαταραχών.
  • Αίσθηση ξένου σώματος στο έντερο. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις νευρικές απολήξεις, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση αυτής της αίσθησης.
  • Η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Δημιουργία ενός μεγάλου μεγέθους και δύσκολης διόδου. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται, η οποία προκαλεί ελάσσονες αιμορραγίες.
  • Φλεγμαίνει στα κόπρανα. Μπορεί να αποτελείται από λεμφαδένες, θρόμβους αίματος και περιεχόμενο αδενώματος.
  • Η αστάθεια της καρέκλας. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για διάρροια, η οποία εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.

Με τον καιρό, όταν ο όγκος μεγαλώνει, ο αυλός του εντέρου στενεύει, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται συμφόρηση, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Σε αυτό το άρθρο, μια πρόγνωση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά διεξάγονται με ολοκληρωμένο τρόπο, γεγονός που επιτρέπει μια λεπτομερή μελέτη της εκπαίδευσης. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου, ο τύπος του αδενώματος και να αποκλειστούν άλλες παθολογίες, ο γιατρός προδιαγράφει τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Πλάξιμο. Σας επιτρέπει να καθορίσετε μια προκαταρκτική διάγνωση, να καθορίσετε το μέγεθος και τη συνέπεια της εκπαίδευσης.
  • Δοκιμή αίματος Ανατίθεται για τον προσδιορισμό της παρουσίας δεικτών όγκου. Το υλικό λαμβάνεται από μια φλέβα.
  • Πρυτανικοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει ανατεθεί για μια πιο λεπτομερή μελέτη του εντέρου για την παρουσία πολλαπλών σχηματισμών και τη δομή τους.
  • Ακτίνες Χ Σας επιτρέπει να απεικονίσετε το αδένωμα και να προσδιορίσετε την ακριβή του θέση.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, καθώς η παθολογία συχνά βρίσκεται όταν το αδένωμα έχει σημαντικό μέγεθος. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

  • Ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση μέσω του πρωκτού. Η εκτομή του αδενώματος γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο που εισάγεται στον πρωκτό.
  • Ενδοσκοπική μέθοδος. Το πόδι στο οποίο προσαρτάται η εκπαίδευση συλλαμβάνεται από το ενδοσκόπιο και καυτηριοποιείται. Σε περιπτώσεις όπου το αδένωμα έχει επίπεδη βάση, η απομάκρυνση γίνεται σε μέρη.

Ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από 4 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Τις πρώτες 10 ημέρες μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και πόνος, οι οποίοι απομακρύνονται με τη βοήθεια παυσίπονων. Μεταξύ των επιπλοκών είναι η αιμορραγία, η φλεγμονή, η μετεγχειρητική κήλη.

Αυτό το βίντεο δείχνει τη διαδικασία αφαίρεσης του σωληνωτού αδενώματος:

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την πρόληψη του ορθού αδενώματος. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, οι γιατροί προτείνουν:

  1. Αφήστε τις κακές συνήθειες.
  2. Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Σε περιπτώσεις όπου η εργασία συνεπάγεται μακρόχρονη διαμονή σε μία θέση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πεντάλεπτη χρέωση ανά ώρα.
  3. Μην υπερψύχετε.
  4. Επισκεφθείτε τακτικά τον γιατρό για προληπτικούς ελέγχους.
  5. Ξεφορτωθείτε το υπερβολικό βάρος.

Επιπλέον, θα πρέπει να τρώτε σωστά. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Για την εξάλειψη των πικάντικων και λιπαρών τροφών, καθώς ερεθίζει τον εντερικό βλεννογόνο.

Πρόβλεψη

Τα αδενώματα σωληνοειδούς και λοφώδους έχουν την ευνοϊκότερη πρόγνωση. Μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποκλειστεί ο σχηματισμός μιας υποτροπής εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Ίσως μια πλήρη θεραπεία. Οι σωληνοειδείς και οδοντωτοί και οδοντωτοί έχουν μια πιο δυσμενή πρόγνωση, καθώς συχνά εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Το αδένωμα του ορθού είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ ασθενών μέσης και γήρας. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα χρησιμοποιώντας χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του αδενώματος. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου

Οι σχηματισμοί εντοπίζονται στους ιστούς του γαστρεντερικού σωλήνα, συχνά αποκαλούμενοι πολύποδες. Τέτοιες αναπτύξεις σχηματίζονται επί του επιθηλίου του εντέρου και του στομάχου.

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν ετησίως νεοπλάσματα στη γαστρεντερική οδό, μεταξύ των οποίων είναι το σωληνοειδές αδένωμα με και χωρίς δυσπλασία, ένας νωτιαίος όγκος, ένα σωληνοειδές αδένωμα.

Οι περισσότεροι από τους πολύποδες που εντοπίζονται στον εντερικό βλεννογόνο είναι επιρρεπείς στη μεγέθυνση - μια κατάσταση όπου τα καρκινικά κύτταρα μεταλλάσσονται σε κακοήθη.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτή την τάση, είναι λογικό να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο σε τακτική βάση και οι ασθενείς σε κίνδυνο να εξετάζονται από γιατρό. Ταυτόχρονα, μπορείτε να λάβετε χρήσιμες συστάσεις για το πώς να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποφύγετε ασθένειες.

Τα αδενώματα του παχέος εντέρου είναι διαφορετικού τύπου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Ένας σωληνοειδής πολύποδας είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται μάλλον υποτονικά και έχει καλά καθορισμένα όρια.

Ένας τέτοιος όγκος του εντέρου μεγαλώνει μέχρι 1 cm, αρχικά ο σχηματισμός έχει ένα κόκκινο χρώμα, καθώς αυξάνεται, γίνεται κόκκινο, ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου σε ένα λεπτό πόδι. Τέτοια σημεία όπως ο χαλαρός συνδετικός ιστός, οι αδενώδεις κλαδιά είναι χαρακτηριστικές του σωληνωτού αδενώματος. Ένας τέτοιος όγκος απαιτεί ιατρική παρέμβαση, καθώς είναι επιρρεπής σε μεταλλάξεις σε κακοήθεις όγκους.

Το ορθόσωμο αδένωμα είναι σε εμφάνιση που μοιάζει με το λάχανο της θάλασσας, όπου αντί για κάθε μπούκλα φυλλώματος υπάρχει ένας μύλος του όγκου, αναπτύσσεται κατά μήκος του εντέρου (παχύ ή ευθύγραμμο) και είναι ικανός να φθάσει σε σημαντικά μεγέθη. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε μετασχηματισμό σε καρκίνο.

Ο επόμενος τύπος είναι το σωληνοειδές αδένωμα, τα σημάδια των οποίων συνδυάζουν τα χαρακτηριστικά αυτών των δύο σχηματισμών. Συχνά ανιχνεύεται στο παχύ έντερο. Ο όγκος μπορεί να αυξηθεί έως 2-3 cm, με την πάροδο του χρόνου, μεταλλάσσεται σε μια κακοήθη.

Το αδένωμα του κόλον με δυσπλασία είναι σπάνιο. Βασικά, η δυσπλασία λέει ότι ένας καλοήθης σχηματισμός αρχίζει να μετατρέπεται σε κακοήθη.

Στην περίπτωση του σωληναριακού αδενώματος, συνήθως δεν υπάρχει τέτοια διαδικασία · εδώ, για τους όγκους των ουλών, οι κυτταρικές αναδιατάξεις είναι αρκετά χαρακτηριστικές. Τα ανώριμα κύτταρα ανιχνεύονται συχνότερα καθώς αυξάνεται ο πολύποδας, η διαδικασία χαρακτηρίζεται από τον μετασχηματισμό ενός σωληνωτού αδενώματος σε ένα σωληνοειδές στρώμα. Η παρουσία της δυσπλασίας σηματοδοτεί την κακοήθη φύση της διαδικασίας, όλα εξαρτώνται από την ωριμότητα των κυττάρων του όγκου. Ακόμη και σε ελάχιστες ποσότητες, αδιαφοροποίητα στοιχεία προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου του εντέρου.

Αιτίες του σχηματισμού αδενώματος στο έντερο

Σε σχέση με τους σχηματισμούς όγκων, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένοι λόγοι για το σχηματισμό, αλλά υπάρχουν περίπου παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη παθολογιών. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η κύρια αιτία είναι η παρουσία σωματικών ασθενειών που εμφανίζονται υπό την επίδραση εξωτερικών αιτιών. Ένας άλλος παράγοντας στο σχηματισμό εντερικών όγκων είναι η κληρονομικότητα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα τα οποία συχνά αντιμετωπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ακατάλληλη διατροφή. Εάν ένα άτομο καταναλώνει καρκινογόνα προϊόντα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες με ανεπάρκεια ινών πιθανότατα θα επιδεινώσουν την κινητικότητα του εντέρου, με αποτέλεσμα την αλλαγή των μικροχλωρίδων, θα υπάρξουν προϋποθέσεις για τον σχηματισμό των πολύποδων (αδενώματα).
  • εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κακή οικολογία, έκθεση σε τοξικές ουσίες,
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • χρόνιες γαστρεντερικές νόσους.
  • κληρονομικότητα ·
  • υπερβολικό βάρος;
  • η καθιστική εργασία με έλλειψη δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας έχει κακή επίδραση στα έντερα - διαταράσσεται η κυκλοφορία και η περισταλτική της.

Χαρακτηριστικά και σημάδια αδενομώματος του παχέος εντέρου

Δεδομένης της σοβαρότητας της δυσπλασίας (αναστρεψιμότητα των κυτταρικών μεταλλάξεων), οι γιατροί ταξινομούν 3 βαθμούς εντερικού αδενώματος:

  • Στάδιο 1 - επιθηλιακή δυσπλασία, που χαρακτηρίζεται από τη σταθερότητα της κυτταρικής διαίρεσης, δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί ειδικές αλλαγές.
  • Βαθμός 2 - μέτρια δυσπλασία χαρακτηρίζεται από μια μέτρια έντονη άτυπη δομή των κυττάρων του αδενώματος, διαχωρίζονται γρήγορα, τα όρια μεταξύ των στρωμάτων είναι σχεδόν ανεπαίσθητα.
  • Βαθμός 3 - ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία, στην οποία η αντίστροφη διαδικασία είναι σχεδόν εξωπραγματική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δυσπλασία βαθμού 3 του αδενώματος ξαναγεννιέται σε κακόηθες νεόπλασμα, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς από γιατρό.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, το σωληνωτό αδένωμα του κόλον, καθώς και πολλοί όγκοι, είναι ασυμπτωματικός. Ένας τέτοιος όγκος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός διαγνωστικού υλικού για την αιτία άλλων ασθενειών.

Με την πάροδο του χρόνου, όταν το αδένωμα φτάσει τα 20 mm και περισσότερο σε μέγεθος, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα, έναν ή περισσότερους κάθε φορά:

  • πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • κοιλιακή διάταση, κοιλιακό άλγος, αίσθηση ξένου σώματος στα έντερα,
  • κνησμός γύρω από τον πρωκτό.
  • εγκλείσεις βλέννας και αίματος στα κόπρανα.
  • δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια, ανεξάρτητα από τη διατροφή.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, ο εντερικός αυλός στενεύει και είναι γεμάτος με απόφραξη και άλλες παθολογικές επιπλοκές.

Διάγνωση και θεραπεία του εντερικού αδενώματος

Αρχικά, ο πρωκτολόγος κάνει μια έρευνα για τον ασθενή, συγκεντρώνει στοιχεία σχετικά με την παρουσία ασθενειών στην οικογένεια, την κατάσταση της υγείας και των συναφών ασθενειών. Για να επιβεβαιωθεί η υποψία της εξέλιξης του αδενώματος ή της αντίδρασης, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή τη διάγνωση: εξέταση με δάχτυλο, ακτινογραφία, πρυοντομαντοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, ιστολογία.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Στην περίπτωση του αδενώματος στρογγυλού-σωληναρίου με σοβαρή δυσπλασία και προφανή δυσφορία που προκαλείται στον ασθενή, ο όγκος απομακρύνεται χειρουργικά.

Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μεταξύ τριών μεθόδων:

  • ενδομικροχειρουργική όταν το σωληνοειδές αδένωμα είναι απομακρυνόμενο διαφανικά.
  • Ηλεκτροπληξία βρόχου - κατάλληλο εάν ο ασθενής δεν έχει πάνω από 3 πολύποδες στο έντερο.
  • διαγωνική εκτομή ακολουθούμενη από ορθοστατική ανασταμόζη.

Όταν οι όγκοι βρίσκονται μακριά από την είσοδο στο έντερο, οι γιατροί κάνουν μια παρακέντηση στο δέρμα, αρπάζοντας το στέλεχος πολυπόδων και κάνοντάς το με ένα ηλεκτρόδιο. Όταν το αδένωμα είναι μεγάλο, αφαιρείται σε μέρη.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εκτελεί μια δύσκολη επέμβαση υπό γενική αναισθησία, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να περάσει από μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος ανίχνευσης κακοήθους όγκου. Στο μέλλον, κανείς δεν είναι άνοσος από το γεγονός ότι οι πολύποδες στο έντερο δεν θα εμφανιστούν ξανά. Επομένως, όλοι όσοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να υποβληθούν από καιρό σε καιρό σε rectoromanoscopy για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην πρόληψη του σωληνοειδούς αδένωτου λώρου στο κόλον είναι η σωστή διατροφή. Είναι γνωστό ότι οι όγκοι σχηματίζονται πιο συχνά σε εκείνους που κάνουν κατάχρηση λιπαρών τροφών και πρακτικά δεν τρώνε τρόφιμα που περιέχουν ίνες.

Επιπλέον βλάβη στο έργο του εντέρου και την κατάσταση του βλεννογόνου είναι κακές συνήθειες - το κάπνισμα, η συχνή χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Όσοι θέλουν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο αδενώματος, πρέπει να εμπλουτίσουν τη διατροφή με τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες Ε, Γ.

Εκείνοι που έχουν προηγουμένως εντοπίσει εντερικές ασθένειες στην οικογένεια θα πρέπει να εξετάζονται συχνότερα για να εντοπίσουν το πρόβλημα εγκαίρως και να το διορθώσουν.

Αδενωματώδες ορθοπεδικό φλοιό

Ο ογκώδης όγκος του ορθού είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται επί του ευρέος στελέχους στην επιφάνεια του βλεννογόνου και στον αυλό του οργάνου. Κατά κανόνα, σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις έχει την εμφάνιση ενός καλοήθους αδένωματος. Μεταξύ όλων των αδενωμάτων, τα πιο συνηθισμένα είναι τα ιλαρά. Για πρώτη φορά, το 1948 διαγνώστηκε το αδένωμα στο ορθό ή το κόλον. Αυτή είναι μια ενιαία οντότητα, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πολλαπλή.

Τύποι αδενωμάτων του παχέος εντέρου

  • Το σωληνωτό αδένωμα ή ο πολύποδας είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που αναπτύσσεται αργά και έχει σαφή όρια. Φτάνει το μέγεθος σε 1 cm. Στη λεπτομερή επιθεώρηση βρίσκεται ο όγκος του κόκκινου χρώματος. Μεγαλώνοντας, το αδένωμα μπορεί να γίνει κορώνα και να ανέβει πάνω από το επίπεδο του παχέος εντέρου σε ένα λεπτό στέλεχος. Το σωληνωτό αδένωμα έχει αδενώδη κλαδιά και χαλαρό συνδετικό ιστό. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ένας τέτοιος πολύποδας, επειδή έχει τη δυνατότητα να μετατραπεί σε καρκίνο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη επιθηλιακών κυττάρων.
  • το αδένωμα του σκουληκιού είναι παρόμοιο σε εμφάνιση με το χορτάρι της θάλασσας, όπου οι θηλές με τη μορφή ενός υπνάκο βρίσκονται στο πάνω μέρος. Αυξάνεται κατά μήκος του πρωκτού ή του παχέος εντέρου, φθάνοντας σε ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος. Μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο.

Η θέση του ορθού

Η κύρια διαφορά μεταξύ του αδενώματος και του σωληνωτού αδενώματος είναι ότι ο βλαστοειδής όγκος δεν αναπτύσσεται ποτέ σε ένα λεπτό pedicle, αιμορραγεί εύκολα κάτω από μηχανική δράση, έχει μια λοβωτική δομή. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το σωληνοειδές αδένωμα τελικά μετατρέπεται σε λοβό.

Η δομή του αδενώματος

Το αδένωμα του Villous είναι καλυμμένο με βλάκες διαφόρων μηκών, τα οποία έχουν δομή δέντρου. Έχουν επίσης πυκνό κυλινδρικό επιθήλιο με συγκεκριμένα κυψελιδικά κύτταρα. Το αδένωμα pilar έχει επιμήκη στρογγυλή μορφή με βελούδινη επιφάνεια κόκκινου-ροζ χρώματος. Οι όγκοι Villi έχουν πιο ανοιχτόχρωμο χρώμα. Η συνοχή του σχηματισμού είναι εύπλαστη και αρκετά μαλακή, η οποία κινείται εύκολα στην ψηλάφηση.

Ταξινόμηση του αδενώματος από τη φύση της εκπαίδευσης:

  • το οζώδες αδένωμα είναι η πιο διαγνωσμένη περίπτωση. Έχει την εμφάνιση ενός όγκου που βλαστάνει σε ευρεία βάση.
  • αδενοειδές πλήγμα - αναπτύσσεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου του παχέος εντέρου, επηρεάζοντας μερικά από τα μέρη του.

Ο βλεννώδης σωλήνας γύρω από το σχηματισμό παραμένει πάντα το ίδιο χρώμα με τον υγιή ιστό. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις, μεταξύ του όγκου και του ίδιου του εντέρου, τα κύτταρα γίνονται πιο παχύρρευστα. Κατά κανόνα, αφορά το αδένωμα που διογκώνεται.

Τύποι καρκινικών όγκων:

  1. το αδένωμα - είναι το αποτέλεσμα των υπερπλαστικών μετασχηματισμών των πολυπολικών πολυπόδων που έχουν αργό ρυθμό ανάπτυξης και παραμένουν χωρίς ειδικές αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αδενωματώδες ορθοπεδικό φλοιό

Λόγοι

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη του αδενώματος, αλλά κάποια τακτική έχει ταυτοποιηθεί από τους γιατρούς.

  • Ως αποτέλεσμα μιας μακράς φλεγμονώδους διαδικασίας, τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να αλλάξουν και να αρχίσουν να αναπτύσσονται βαθμιαία, σχηματίζοντας σχηματισμούς ομοιάζοντες με όγκους.
  • η γενετική προδιάθεση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία των αδενωμάτων στομαχιών.
  • οι κακές συνήθειες και η έλλειψη ορθολογικής διατροφής προκαλούν συχνή καούρα, η οποία επηρεάζει τα τοιχώματα της βλεννογόνου του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια, οι καλοήθεις όγκοι προχωρούν χωρίς συγκεκριμένα σημεία και ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια της συνήθους ενδοσκοπικής εξέτασης. Με την ανάπτυξη του αδενώματος σχήματος 2-3 cm, αρχίζουν να εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα:

  1. κατά τη διάρκεια της αφόδευσης εμφανίζεται βλέννα, η οποία απελευθερώνεται από τις πάπιες του όγκου. Είναι ένα αρκετά επικίνδυνο σημάδι.
  2. η αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει τόσο καλοήθεις όγκους όσο και άλλα προκτολογικά προβλήματα, επομένως είναι αδύνατο να χαρακτηριστεί αυτό το σύμπτωμα σαφές.
  3. δυσκοιλιότητα, ως αποτέλεσμα εντερικής απόφραξης. Εμφανίζονται με σημαντική αύξηση του όγκου.
  4. ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται συνήθως μετά από βλάβη στο σχηματισμό του παχέος εντέρου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του αδενώματος του ορθού γίνεται με τη χρήση κολονοσκόπησης, καθώς και ακτίνων Χ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση με ακτίνες Χ μπορεί να είναι μη ενημερωτική, καθώς οι όγκοι μικρού μεγέθους μπορεί να μην είναι ορατοί. Μόνο στην περίπτωση της έκκρισης υαλοειδούς βλέννας, η διάγνωση ακτίνων Χ επαναλαμβάνεται μετά από 1-2 μήνες.

Το αδενάμα, το οποίο αρχίζει να εκφυλίζεται σε καρκίνο, αλλάζει σημαντικά την εμφάνισή του: σχήμα, δομή, χρώμα. Επίσης, εκδηλώνονται όγκοι, σχηματίζοντας νεκρωτικές και ινώδεις επικαλύψεις. Πιθανή παραμόρφωση του ορθού, η οποία προκαλεί ασυνήθιστες κάμψεις και στένωση του αυλού.

Επίσης για τη διάγνωση των όγκων των χοίρων πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση. Μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να γίνει αυτό, καθώς με την παραμικρή επαφή τα αδενώματα αρχίζουν να αιμορραγούν.

Θεραπεία

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος αφαίρεσης των αδενωμάτων είναι η ενδοσκοπική. Πρώτον, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς εκτομή ενός τμήματος του παχέως εντέρου, αλλά όταν εντοπιστούν τα παραμικρά σημάδια κακοήθειας, είναι απαραίτητη μια εκτομή.

Εάν ο όγκος αρχίσει να εμποδίζει τον αυλό του ορθού και δεν υπάρχει τρόπος να φθάσει στο σημείο της βλάβης ενδοσκοπικά, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες του αδενώματος του ορθού, των συμπτωμάτων και των μεθόδων θεραπείας

Το αδένωμα του ορθού στην ιατρική μπορεί να καλείται με διάφορους όρους. Αυτό είναι το ίδιο με το πολύποδες ή το θηλώωμα. Η παθολογία είναι ένας καλοήθης όγκος, σε εμφάνιση μοιάζει με ένα κουνουπίδι, μαλακό στην αφή, συχνά αναπτύσσεται έντονα και μπορεί να καλύψει κυκλικά τον αυλό του εντέρου.

Το αδενωμαμίδιο δεν έχει στέλεχος, κάθεται σε ευρεία βάση και αιμορραγεί όταν αγγίζεται ελαφρώς. Μερικές φορές ο όγκος δεν έχει σαφή όρια, φαίνεται να εξαπλώνεται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου.

Τύποι αδένωμα

Το αδένωμα του βλεννογόνου είναι ένα νεόπλασμα καλοήθους χαρακτήρα με ευρύ pedicle. Ο όγκος γεμίζει τον εντερικό αυλό ή το καλύπτει. Άλλες θέσεις για έναν τέτοιο όγκο δεν σημειώνονται, αλλά στην ιατρική πρακτική υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις ανίχνευσης όγκου στο ανερχόμενο κόλον.

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αυτού του όγκου, εμφανίζεται πάντοτε μία μόνο ανάπτυξη. Μεταξύ καλοήθων όγκων, ο όγκος διαγνωρίζεται σε 2-8%. Αρχικά ανιχνεύτηκε και απομονώθηκε ως ξεχωριστή ασθένεια στη δεκαετία του 50 του 20ού αιώνα.

Το αδένωμα καλύπτει τα ελάσματα διαφορετικών μεγεθών της δομής του δέντρου. Έχει ένα πυκνό κυλινδρικό επιθήλιο κυψελιδικών κυττάρων. Το σχήμα του όγκου - μια επιμήκη στρογγυλή, βελούδινη επιφάνεια ροζ και κόκκινου χρώματος. Villi αναπτήρας. Η υφή του αδένωματος είναι μαλακή, όλκιμη, ο όγκος κινείται εύκολα όταν αγγίζεται. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος του βλεννογόνου βρίσκεται στο ορθό, αλλά τα τμήματα του τυφλού, εγκάρσιου, ανερχόμενου κόλου και του σιγμοειδούς κόλου είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτό.

Η νεοπλασία διαφέρει σε 2 τύπους ανάλογα με τη φύση του σχηματισμού:

  1. Nodular - διαγνωστεί πολύ πιο συχνά από τον δεύτερο τύπο. Αντιπροσωπεύεται από έναν όγκο με ευρεία βάση.
  2. Creeping - αναπτύσσεται στην βλεννογόνο στο παχύ έντερο, επηρεάζοντας σταδιακά όλους τους νέους τομείς.

Κατά μήκος της περιμέτρου του νεοπλάσματος, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υγιή σκιά, αλλά μερικές φορές σβήνει ελαφρώς με το σφηνωμένο αδένωμα.

Το αδενάμη μπορεί να είναι όχι μόνο λοφώδες, αλλά και σωληνοειδές, το οποίο χαρακτηρίζεται από την ευνοϊκότερη πρόγνωση. Το οδοντωτό αδένωμα χαρακτηρίζεται από άτυπη δυσπλασία στην περιοχή του όγκου. Όλοι αυτοί οι θηλώδεςι όγκοι είναι καλοήθεις, αλλά οι γιατροί έχουν σημειώσει τον υψηλό κίνδυνο εκφύλισης τους στον καρκίνο.

Αιτίες ανάπτυξης

Ένας νεογνικός όγκος εντοπίζεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 40 έως 70 ετών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία μόνο σε 3% των περιπτώσεων ασθενών ηλικίας κάτω των 40 ετών. Το φύλο, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει το νεοπλασματικό όγκο.

Η διατροφή έχει επίσης μεγάλο αντίκτυπο. Η έλλειψη βιταμινών, η μεγάλη ποσότητα λιπαρών τροφών στη διατροφή και η υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες οδηγούν σε προβλήματα με το ορθό. Επιπλέον, η εντερική νεοπλασία αναπτύσσεται υπό την επήρεια κακών συνηθειών.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της νόσου δεν θα εκδηλωθεί μέχρις ότου ο όγκος μετατραπεί σε κακοήθη. Στη συνέχεια αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας:

  1. Αιμορραγία. Ένα μίγμα αίματος βρίσκεται στα κόπρανα και ανοίγει διάχυτη αιμορραγία που δεν συσχετίζεται με τις κινήσεις του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη απώλεια υγρού εμφανίζει αναιμία, ταχεία κόπωση, σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και με μικρά φορτία. Στην εμφάνιση, οι ασθενείς γίνονται ανοιχτοί, σχηματίζονται σακούλες κάτω από τα μάτια τους, φαίνονται εξαντλημένοι.
  2. Βλέννα Οι ασθενείς σημειώνουν την παρουσία μεγάλου όγκου βλέννας στα κόπρανα, σαφείς ή με κιτρινωπή απόχρωση. Αυτές οι εκκρίσεις συσσωρεύονται στον αυλό του ορθού, και έπειτα σε μεγάλους αριθμούς πηγαίνουν έξω.
  3. Ξένο σώμα. Όταν ένα νεόπλασμα αυξάνεται σημαντικά όταν ο βαθμός τραυματισμού παραμεληθεί, ο ασθενής μιλάει σε διαρκώς ενοχλητική ενόχληση, σαν να υπήρχε ένα ξένο αντικείμενο στο ορθό. Εάν το αδένωμα είναι κοντά στον πρωκτό, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης πέφτει, απαιτώντας μείωση. Εάν αυτό συμβαίνει συχνά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist για να αποφύγετε το τσίμπημα. Διεξήγαγε επείγουσα θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.

Με τη μετενσάρκωση του αδενομώματος σε μια κλινική καρκίνου, παρατηρούνται τυπικά κακοήθη συμπτώματα:

  • έλλειψη όρεξης.
  • επίμονη κόπωση.
  • εξάντληση του σώματος ·
  • συνθήκες θερμοκρασίας υποεμφυλίου.
  • βαριά αιμορραγία, η αναιμία γίνεται σοβαρή.
Κακή όρεξη

Διαγνωστικά

Το αδένωμα του βλεννογόνου διαγνωρίζεται με εξέταση δακτύλων και σιγμοειδοσκόπηση. Η παλμών επιτρέπει τη διάγνωση μόνο όταν ο όγκος βρίσκεται κοντά στον πρωκτό.

Εάν ο όγκος βρίσκεται μακριά από τον σφιγκτήρα, τότε εφαρμόζεται η σιγμοειδοσκόπηση. Όταν αυτό καθορίζεται από τον όγκο, τη συσσώρευση βλέννας, μπορείτε να δείτε πώς απελευθερώνεται το περιεχόμενο από το αδένωμα όταν πιέζεται, όπως από ένα σφουγγάρι.

Είναι σημαντικό! Η λήψη πρόσθετων πληροφοριών θα επιτρέψει την ακτινογραφία. Μερικές φορές τα σωματίδια ενός όγκου ανιχνεύονται με μικροσκοπική διάγνωση των περιττωμάτων.

Για την επιβεβαίωση των πληροφοριών που λαμβάνει, οργανώνεται ιστολογική διάγνωση. Η καλοήθη νεοπλασία διαφέρει από τους κακοήθεις όγκους στο έντερο στην ιστολογία της.

Μέθοδοι θεραπείας

Η διαδικασία θεραπείας περιλαμβάνει την οργάνωση της χειρουργικής επέμβασης. Σε χαμηλό εντοπισμό του αδενώματος, πραγματοποιείται η αφαίρεση της οπισθοφαγίας - η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του πρωκτού χωρίς τομές.

Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης (πρωκτοτομία) πραγματοποιείται ριζικά με την εφαρμογή των τομών. Εκτελείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν το αδένωμα βρίσκεται σε απόσταση 9 cm από τον πρωκτό.
  • αν το μέγεθος είναι πολύ μεγάλο,
  • αν το πόδι είναι πολύ φαρδύ.

Η πρωκτομή γίνεται υπό γενική αναισθησία. Μια περικοπή πραγματοποιείται στην προβολή της θέσης του όγκου, κατόπιν απομακρύνεται. Εάν ο πολύποδας βρίσκεται πιο κοντά στο παχύ έντερο, η τομή βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή, μερικές φορές απομακρύνεται μέρος του εντέρου.

Εάν έχει εμφανιστεί κακοήθης εκφυλισμός, τότε η επέμβαση γίνεται σύμφωνα με τις αρχές όπως στην εντερική ογκολογία. Για την καθυστερημένη διάγνωση και μετάσταση στα όργανα, θα είναι κατάλληλη μόνο η συμπτωματική θεραπεία.

Οι μέθοδοι για τη θεραπεία των αδενωμάτων που έχουν ξαναγεννηθεί περιλαμβάνουν την εφαρμογή τέτοιων μέτρων:

  • χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου μαζί με μέρος του εντέρου.
  • ακτινοθεραπεία;
  • φάρμακα χημειοθεραπείας.

Η κακοήθης φύση του αδενώματος χαρακτηρίζεται από θετική πρόγνωση επιβίωσης μόνο στην περίπτωση διάγνωσης στα αρχικά στάδια της βλάβης. Στο δεύτερο στάδιο, το ποσοστό επιβίωσης είναι 60%, στην τρίτη - μόνο 10-20%, και στην τέταρτη - τείνει στο μηδέν.

Για να αποφευχθεί μια υποτροπή, το αδένωμα πρέπει να αποκοπεί μαζί με το πόδι μέσα σε υγιή ιστό.

Πρόβλεψη

Κατά τον σχηματισμό του αδενώματος, η πρόγνωση για έγκαιρη διάγνωση παραμένει ευνοϊκή. Ο όγκος αφαιρείται με επιτυχία. Για αρκετό καιρό, ο ασθενής είναι ακόμα εγγεγραμμένος στον γιατρό, αλλά αν δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα, μπορεί να επιστρέψει στην κανονική της ζωή.

Συχνά μία από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου γίνεται παραβίαση των λειτουργιών του ορθού. Σε περίπτωση ελάσσονος ελαττώματος, το πρόβλημα επιλύεται με συντηρητικές μεθόδους και σε περίπτωση έντονων διαταραχών εκτελείται εκτομή ή πλήρης απομάκρυνση του οργάνου.

Εάν ένα άτομο δεν προσέχει την κατάστασή του για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν πηγαίνει σε γιατρό, τότε κινδυνεύει να μεταμορφωθεί το αδένωμα σε ογκολογία. Ο όγκος είναι ικανός να εμποδίσει τον αυλό του εντέρου, να αναπτυχθεί σε κοντινά όργανα και, μαζί με την λεμφαδένα, να δώσει μεταστάσεις στο σώμα.

Για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες συνέπειες του αδενομώματος, είναι απαραίτητο, ακόμη και για μικρές παραβιάσεις, να τα αναφέρετε σε ειδικό. Ο γιατρός θα εντοπίσει όλους τους κινδύνους και θα συνταγογραφήσει επαρκή αποτελεσματική θεραπεία που θα βοηθήσει στην πλήρη αποκατάσταση της υγείας.

Ο όγκος του παχέος εντέρου

Ένας οδυνηρός όγκος του κόλου είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που προέρχεται από το αδενικό επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης. Συχνότερα εντοπισμένα στο ορθό. Με την πάροδο του χρόνου, συχνά υπόκειται σε κακοήθη εκφυλισμό. Εμφανίστηκε από μεγάλο αριθμό βλεννογόνων εκκρίσεων από το ορθό. Μερικές φορές η εκκένωση λεκιάζεται με αίμα. Ίσως ένα αίσθημα βαρύτητας, δυσκοιλιότητας και αίσθησης ξένου σώματος. Εάν η θέση είναι χαμηλή, ο όγκος μπορεί να πέσει κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα, τα δεδομένα μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών. Η θεραπεία είναι άμεση.

Ο όγκος του παχέος εντέρου

Λάχνης όγκου κόλου (λάχνης πολύποδας, λάχνης αδένωμα, villeznaya αδένωμα, πολυποειδής αδενώματα, θηλώδες αδένωμα, adenopapilloma) - ένας καλοήθης όγκος που προέρχεται από βλεννογονικού επιθηλίου. Πρόκειται για το 5% περίπου του συνολικού αριθμού των πολύποδων του παχέος εντέρου, συνήθως συμβαίνει σε γήρας. Οι πιο συχνά τοποθετημένες στο ορθό, η δεύτερη πιο συχνή είναι οι βλαστοί όγκοι του σιγμοειδούς κόλου. Οι γυναίκες υποφέρουν λιγότερο από τους άνδρες. Ο κίνδυνος κακοήθειας σύμφωνα με διάφορα δεδομένα κυμαίνεται από 60 έως 90%.

Ένας ογκώδης όγκος του κόλου είναι συνήθως ένας συμπαγής κόμβος με μια ευρεία βάση, αλλά οι μορφές ερπυσμού μπορούν επίσης να ανιχνευθούν χωρίς τον σχηματισμό ενός σαφούς κόμβου όγκου, που σχεδόν καλύπτει κυκλικά τον εντερικό τοίχο. Η επιφάνεια του όγκου είναι ευάλωτη στη μηχανική καταπόνηση, το στρώμα έχει μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων, οπότε ο όγκος συχνά αιμορραγεί και η παρουσία αιμορραγίας από μόνη της δεν αποτελεί σημάδι κακοήθειας. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της πρωκτολογίας.

Αιτιολογία και παθογένεια του καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα αίτια των κακοήθων όγκων δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Οι ερευνητές επισημαίνουν την αύξηση του αριθμού των καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου τις τελευταίες δεκαετίες, συνδέοντας το φαινόμενο αυτό με την επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης και τη μείωση του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας του πληθυσμού. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει δυσμενώς την βλεννογόνο μεμβράνη και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων κόλου είναι η αλλαγή στο διαιτητικό πρότυπο.

Η διατροφή του σύγχρονου ανθρώπου κυριαρχείται από τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και μικρή ποσότητα ινών. Αυτό προκαλεί μείωση της περισταλτικής δραστηριότητας του εντέρου. Τα λιπαρά οξέα στη διαδικασία διάσπασης μετατρέπονται σε καρκινογόνους παράγοντες. Λόγω της αργής προόδου των εντερικών περιεχομένων, ο χρόνος επαφής των καρκινογόνων με την βλεννογόνο μεμβράνη αυξάνεται, δημιουργούνται καταστάσεις που προάγουν την ανάπτυξη διαδικασιών όγκου.

Παθολογική ανατομία του όγκου του νωτιαίου κόλον

Ο ογκώδης όγκος είναι ένας σπογγώδης ρόζικο-κόκκινος σχηματισμός σε μια ευρεία βάση ή ένα παχύ πόδι, σαφώς οριοθετημένο από τους αμετάβλητους περιβάλλοντες ιστούς. Η επιφάνεια του σχηματισμού καλύπτεται με λεπτό φραχτό πηλό που αποτελείται από ίνες συνδετικού ιστού, καλυμμένες με στρώμα επιθηλιακών κυττάρων. Το στρώμα του νωτιαίου όγκου του παχέος εντέρου αντιπροσωπεύεται από συνδετικό ιστό που διεισδύει από ένα μεγάλο αριθμό λεπτότοιχων αιμοφόρων αγγείων. Το μέσο μέγεθος των όγκων -. 1.5-5 cm, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πολύποδας μπορεί να φτάσει 8-10 cm Λιγότερο ανιχνεύεται σέρνεται μορφή λάχνης όγκων του παχέος εντέρου, στην οποία το νεόπλασμα δεν προεξέχει μέσα στον αυλό και εκτείνεται κατηγορηματικά κατά μήκος της επιφάνειας του εντέρου. Η βιβλιογραφία περιγράφει περιστατικά εμφάνισης όγκων με μήκος μεγαλύτερο των 60 cm.

Υπάρχουν τρεις τύποι καρκινικών όγκων: δεν υπάρχουν ενδείξεις πολλαπλασιασμού, σημάδια πολλαπλασιασμού και σημεία κακοήθειας. Επιθηλιακά κύτταρα όγκου χωρίς σημάδια πολλαπλασιασμού έχουν σαφή όρια, φωτεινό κυτταρόπλασμα και έντονα βαμμένους πυρήνες. Στα νεοπλάσματα με σημάδια πολλαπλασιασμού, τα κύτταρα βρίσκονται πιο στενά, τα όρια θολάνονται, οι πυρήνες επιμηκύνονται. Κατά τη διάρκεια της κακοήθειας, η μορφολογική δομή των κυττάρων αλλάζει σαφώς, τα κύτταρα είναι πολυμορφικά, το επιθήλιο εισέρχεται στους υποκείμενους ιστούς.

Τα συμπτώματα ενός βλαστορινικού όγκου του παχέος εντέρου

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κύρια εκδήλωση είναι οι άφθονες ιξώδεις βλεννώδεις βλεννώδεις εκκρίσεις που μοιάζουν με ασπράδι αυγού. Η ποσότητα βλέννας σε μεγάλους όγκους σε ορισμένες περιπτώσεις φθάνει τα 3 λίτρα την ημέρα. Οι συσσωρεύσεις των εκκρίσεων στο ορθό προκαλούν την ανάγκη να ξεφλουδίσουν, ο ασθενής μπορεί να εκκενωθεί αρκετές φορές την ημέρα με μία βλέννα. Πιθανή διαβροχή και φαγούρα στον πρωκτό. Σε περίπτωση τραυματισμού της επιφάνειας του νωτιαίου όγκου του παχέος εντέρου με μάζες κοπράνων, οι βλεννώδεις εκκρίσεις κηλιδώνονται με αίμα. Με συχνή αιμορραγία, αναπτύσσεται αναιμία.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκοιλιότητα και δυσφορία στο ορθό. Για τους μεγάλους όγκους που παρεμβαίνουν στην κίνηση των μαζών των κοπράνων, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Χαμηλά εντοπισμένοι όγκοι πέφτουν μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας κίνησης του εντέρου, και οι ασθενείς πρέπει να επανατοποθετήσουν τα με τα δάχτυλά τους. Σημαντική απώλεια πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών σε γιγαντιαία νεοπλάσματα μπορεί να προκαλέσει δυσπρο-πρωτεϊναιμία και μειωμένη ισορροπία νερού-αλατιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανή μερική ή πλήρη εντερική απόφραξη λόγω διάλυσης.

Διάγνωση των παρωχημένων όγκων του παχέος εντέρου

Η διάγνωση καθορίζεται από τον πρωτοντόμο με βάση την αναμνησία, τις κλινικές εκδηλώσεις και τα αντικειμενικά ερευνητικά δεδομένα. Ο χαμηλού όγκου όγκος του παχέος εντέρου μπορεί να ανιχνευθεί στη διαδικασία μιας κανονικής ψηφιακής εξέτασης. Με μια υψηλή θέση του νεοπλάσματος απαιτείται μια ρετρομονοσοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Η παραμόρφωση του εντερικού αυλού, η απώλεια κινητικότητας των στροφών του εντέρου, η αυξημένη αιμορραγία, η παρουσία ελκών, οι ινώδεις και νεκρωτικές μάζες στην επιφάνεια ενός πολύποδα δείχνουν κακοήθη εκφυλισμό.

Εάν οι ενδοσκοπικές μέθοδοι έρευνας δεν είναι διαθέσιμες για ασθενείς με υποπτευόμενο όγκο όγκου του παχέος εντέρου, στέλνονται για ιριγοσκόπηση, ωστόσο αυτή η τεχνική μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα λόγω του εμποτισμού του όγκου με μάζα βαρίου. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, η ακτινοσκόπηση επαναλαμβάνεται μετά από 1,5-2 μήνες. Η τελική διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης ενός δείγματος που ελήφθη κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης ή με μικροσκοπία απομονωμένων περιοχών του όγκου που βρέθηκαν στη μελέτη των περιττωμάτων.

Η διαφορική διάγνωση όγκων νωτιαίου κόλον διεξάγεται με πρωκτοκολίτιδα και άλλους τύπους πολύποδων. Όταν οι εκκρίσεις πρωκτοκολίτιδας των βλεννογόνων μεμβρανών του ορού, στην βλέννα μπορεί να είναι μια πρόσμειξη πύου. Το σύνδρομο του σταθερού πόνου είναι χαρακτηριστικό, οι περίοδοι επιδείνωσης είναι βραχυπρόθεσμες, διαχωρίζονται με ελαφρά διαστήματα. Για άλλους τύπους πολύποδων, απουσιάζει άφθονη γυάλινη εκκένωση. Διακρίνονται οι διαφορές στην ενδοσκοπική, ιστολογική και μικροσκοπική εικόνα της νόσου.

Θεραπεία και πρόγνωση για καρκινικούς όγκους του παχέως εντέρου

Η θεραπεία είναι λειτουργική, πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο στο νοσοκομείο. Μικροί ορθοί πολύποδες απομακρύνονται ενδοστοματικά χρησιμοποιώντας βρόχο, ηλεκτροκαυτηρίαση ή ηλεκτρο-πήξη. Για μεγάλα νεοπλάσματα, πραγματοποιείται ορθοτομία ή κολοστομία. Σε μερικές περιπτώσεις (με γιγαντιαία όγκους, απουσία πλήρους εμπιστοσύνης στην καλοσύνη του όγκου) είναι απαραίτητο να στραφεί σε εκτομή ενός τμήματος του παχέος εντέρου.

Η πρόγνωση για όγκους όγκου του παχέος εντέρου είναι ευνοϊκή. Μετά από χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται συνήθως πλήρης αποκατάσταση, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανές υποτροπές. Οι ασθενείς τίθενται υπό κλινική παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ενδοσκοπικές εξετάσεις πραγματοποιούνται ανά τρίμηνο, και στη συνέχεια ετησίως. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού μέσα σε λίγα χρόνια μετά την έναρξη ενός όγκου.

Τύποι, συμπτώματα και θεραπεία του ορθικού νωτιαίου όγκου

Ο ογκώδης όγκος του ορθού είναι ένα νεόπλασμα που ευρίσκεται επί του ευρέος στελέχους στον αυλό του ή εξαπλώνεται κατά μήκος του επιπέδου της βλεννογόνου μεμβράνης. Σύμφωνα με την κλινική πορεία, ο ογκώδης όγκος είναι ένα καλοήθη αδένωμα. Μεταξύ όλων των αδενωμάτων του παχέος εντέρου, το villous είναι σύμφωνα με διάφορες μελέτες 2,5-8%. Για πρώτη φορά, απομονωμένο αδένωμα απομονώθηκε σε ξεχωριστό είδος μεταξύ άλλων αδενωμάτων του παχέος εντέρου το 1948 από τους Sunderland και Binkley. Το αδενωμαμίδιο είναι σχεδόν πάντοτε μονό, εμφανίζεται κυρίως στο ορθό, σε σπάνιες περιπτώσεις βρίσκεται στο εγγύς κόλον.

Δομή όγκου

Το αδένωμα του Villous αποτελείται από ένα δέντρο-διακλαδισμένο στρώμα, που σχηματίζει διαφορετικά μήκη των νυχιών, τα οποία είναι καλυμμένα με ένα κυλινδρικό επιθήλιο με μεγάλο αριθμό κυψελιδικών κυττάρων. Το σχήμα του είναι στρογγυλό ή επιμήκες, το χρώμα είναι ροδοκόκκινο με βελούδινη επιφάνεια αποτελούμενη από μικρές θηλές. Το χρώμα των βλεφαρίδων είναι συνήθως πιο χλωμό από το χρώμα των συνηθισμένων αδενωμάτων του ορθού. Η συνοχή αυτού του νεοπλάσματος είναι μαλακή και εύπλαστη · το αδένωμα κατά την ψηλάφηση είναι καλά μετατοπισμένο.

Από τη φύση της εξάπλωσης ενός τέτοιου αδενώματος είναι κομβικό ή ερπετό. Η οζώδης μορφή παρατηρείται συχνότερα, σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να σχηματιστεί ο όγκος, ο οποίος βρίσκεται σε ευρεία βάση. Το αδένωμα που αναπτύσσεται επεκτείνεται πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου του ορθού, μερικές φορές επηρεάζοντας τις σημαντικές περιοχές του.

Γύρω από τον όγκο ο βλεννογόνος του ορθού παραμένει πάντα αμετάβλητος. Εντούτοις, σε μερικές περιπτώσεις, το όριο μεταξύ του όγκου και της βλεννογόνου μεμβράνης του εντέρου είναι δύσκολο να διακριθεί λόγω του χλωμού χρώματος του όγκου, ειδικά στην περίπτωση της εμφάνισης ερπυσμού.

Ιστολογικά, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι όγκων βλεννογόνου:

  • το αδένωμα που σχηματίζεται στο υπόβαθρο της εστιακής υπερπλασίας αδενωματωδών πολυπολικών λυμάτων, τα οποία παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικές αλλαγές.
  • ο πολλαπλασιασμός του όγκου του όγκου, στον οποίο εκφράζεται ο αυξημένος πολλαπλασιασμός του επιθηλίου του εντέρου, τα κύτταρα του εντοπίζονται στενά, δεν έχουν σαφή όρια μεταξύ τους, οι πυρήνες τους είναι επιμήκεις και έντονα χρωματισμένοι.
  • κακόηθες αδένωμα, διακρινόμενο από ένα μεγάλο πολυμορφισμό του πολλαπλών σειρών επιθηλίου του ορθού, με πλούσιους σε χρωματίνη πυρήνες και έχοντας θέσεις με περιοχές εισβολής άτυπου πολυμορφικού επιθηλίου στους ιστούς που γειτονεύουν με τον βλεννογόνο.

Κλινική εικόνα

Η κλινική πορεία αυτού του όγκου, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι καλοήθης. Εντούτοις, είναι σε θέση κακοποίησης. Τα κύρια συμπτώματά του είναι η βλεννογόνος και αιματηρή απόρριψη και η σταδιακή εμφάνιση αναιμίας, που εκδηλώνεται από τη γενική αδυναμία και την ωχρότητα των ασθενών. Μερικές φορές η διαφανής βλέννα, παρόμοια με το ασπράδι αυγού, συσσωρεύεται στον αυλό του εντέρου πάνω από τον όγκο και έπειτα στέκεται έξω σε μια μεγάλη μερίδα.

Μερικοί ασθενείς έχουν μια αίσθηση πίεσης και βαρύτητας στον πρωκτό, μια ξένη αίσθηση στον αυλό τους, ειδικά μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μπορεί να υπάρχει διακοπτόμενη δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενη διάρροια.

Περιστασιακά, όταν βρίσκεται στο απομακρυσμένο τμήμα του εντέρου, ο όγκος μπορεί να πέσει έξω κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Στη συνέχεια, είναι συνήθως αυτο-επαναφορά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις πρέπει να επαναφερθεί με τα δάχτυλά σας. Εάν το αδένωμα δεν επιλυθεί, η νέκρωση του μπορεί να αναπτυχθεί λόγω παραβίασης, η οποία απαιτεί άμεση λειτουργία. Μερικές φορές τα κόπρανα του αδενώματος εκκρίνονται με τα κόπρανα, η μικροσκοπική εξέταση τους επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Το αδένωμα του νωτιαίου μυελού ανιχνεύεται με εξέταση δακτύλων και ορθοσκοπικό. Είναι διαθέσιμη ψηλάφηση σε περιπτώσεις όπου βρίσκεται σχετικά κοντά στον πρωκτό. Κατά την ψηλάφηση, το αδένωμα είναι μαλακό και εύπλαστο, ο χαλαρός ιστός του δημιουργεί την αίσθηση ότι το δάκτυλό του βυθίζεται σε μάζα που ομοιάζει με πηκτή ή ζύμη. Οι σφραγίδες μπορούν να ανιχνευθούν μόνο στην περίπτωση του κακοήθους εκφυλισμού.

Στη θέση του όγκου σε κάποια απόσταση από τον ορθικό σφιγκτήρα για την ανίχνευσή του απαιτείται πρεστονικοσοσκόπηση. Όταν στην ορθτοσκόπηση εντοπίζεται συνήθως συσσώρευση βλέννας στο ορθό, μερικές φορές μπορείτε ακόμη να δείτε πώς απελευθερώνεται από ένα σφουγγάρι από έναν όγκο.

Μπορεί να υπάρχει ενημερωτική και αντίθετη ακτινολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σωματίδια όγκου μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων.

Για την επαλήθευση της διάγνωσης πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση. Η διείσδυση του καλοήθους χαρακτήρα του αδενοματώδους επιθηλίου στο μυϊκό στρώμα του εντέρου, η αποκαλούμενη εισβολή ψευδοκαρκινωμάτωσης, μπορεί να είναι ένα πρόβλημα για τους άπειρους παθολόγους. Για διαφορική διάγνωση με αληθινή εισβολή σε τέτοιες περιπτώσεις, αξιολογούνται τα κυτταρολογικά κριτήρια της κακοήθειας. Διαφορετικό αδένωμα της ιστολογικής δομής και από τα συνηθισμένα αδενώματα του ορθού.

Τακτική θεραπείας

Η θεραπεία του νωτιαίου πρωκτικού όγκου είναι μόνο χειρουργική. Το αδένωμα μικρού μεγέθους με την ανάπτυξη κόμβων αφαιρείται μέσω του πρωκτού, για την εκτομή μεγάλου όγκου νεοπλάσματος και μερικές φορές η αποβολή του ορθού είναι απαραίτητη.

Η αποτοξική αποδέσμευση συχνά πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές όπως η ηλεκτροσολάβηση και η κρυοθεραπεία. Όταν ο όγκος βρίσκεται λίγα εκατοστά πάνω από τον πρωκτό, ακόμη και με ένα μεγάλο νεόπλασμα, η συνδυασμένη εκτομή του εντερικού τοιχώματος με τη συντήρηση του ακραίου δακτυλίου εκτελείται πιο συχνά. Το γιγαντιαίο μέγεθος του όγκου, καθώς και η ταυτοποίηση σημείων κακοήθειας, μπορεί να απαιτούν εκτεταμένη εκτομή και ακόμη και εξώθηση του οργάνου.

Τα αποτελέσματα της νόσου με την έγκαιρη θεραπεία χωρίς κακοήθεια, δηλαδή κακοήθεια, είναι γενικά ευνοϊκά, η υποτροπή της διαδικασίας σπάνια παρατηρείται. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στη διατήρηση της λειτουργίας του οργάνου και η κακοήθεια είναι γεμάτη με την εξάπλωση της διαδικασίας σε άλλους ιστούς και τη γενίκευση της κακοήθους νόσου.

Το αδένωμα του ιού

Περιγραφή:

Το αδένωμα του θηλώματος (θηλώωμα, αδενικός πολτός) - ένας καλοήθης όγκος που μοιάζει με κουνουπίδι, με πολύ μαλακή σύσταση, συχνά φθάνει σε μεγάλα μεγέθη και καλύπτει κυκλικά τον εντερικό αυλό.
Ο όγκος διαφέρει από το σωληνοειδές αδένωμα που περιγράφηκε παραπάνω στην εμφάνιση και τις κλινικές του εκδηλώσεις. Το αδένωμα ιριδίζον συνήθως δεν έχει πόδια, κάθεται σε ευρεία βάση, μοιάζει με λοβωμένο σφουγγάρι σε δομή και αιμορραγεί με την παραμικρή επαφή. Μερικές φορές ένας ογκώδης όγκος δεν έχει οξεία οριοθετημένη μορφή, φαίνεται να εξαπλώνεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου του παχέος εντέρου.

Αιτίες του αδενομώματος:

Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι τα σωληνοειδή και βλαστοειδή αδενώματα έχουν μια κοινή μορφογένεση, και με την πάροδο του χρόνου, το σωληνωτό αδένωμα εκφυλίζεται σε ένα βάλσαμο.
Σε 80% των περιπτώσεων, ο όγκος του βλεννογόνου βρίσκεται στο ορθό, στο 8% στο απομακρυσμένο τμήμα του σιγμοειδούς κόλου, στο 3,6% στο εγκάρσιο κόλον, στο 1,8% στην ανερχόμενη κόλον και στο 3,6% στο cecum.
Τα αδενώματα του βλεννογόνου διαφέρουν από άλλους εντερικούς όγκους στο ότι εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες νερού και ηλεκτρολυτών στον εντερικό αυλό. Η ημερήσια απώλεια Na * φθάνει 100-160 mmol (κανονικά 2-5 mmol), Κ + - 25-80 mmol (κανονική 10-15 mmol) και νερό - 1.5-2 l (πρότυπο 100-200 ml).
Τα αδενώματα του βλεννογόνου είναι κακοήθη σημαντικά πιο συχνά από τα αδενωματώδη.

Τα συμπτώματα του αδενώματος λοβού:

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συχνά χαλαρά κόπρανα με βλέννα, μερικές φορές με αίμα, απώλεια βάρους και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται όταν το αδενωμαμίδιο προκαλεί παραβίαση της εντερικής διαπερατότητας. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα των αδενωμάτων είναι, εκτός από την αιματηρή, άφθονη αποβολή του βλεννογόνου.

Διάγνωση:

Η διάγνωση των όγκων γίνεται με κολονοσκόπηση και ακτινολογική εξέταση. Το τελευταίο μπορεί να είναι μη ενημερωτικό, επειδή ένας μαλακός όγκος βλεννώδους όγκου εμποτίζεται εύκολα με μάζα βαρίου και μπορεί να μην ανιχνεύεται εάν δεν είναι επαρκώς ειδικευμένος. Συνεπώς, σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει μεγάλες ποσότητες υαλώδους βλέννας, είναι απαραίτητο μετά από 1,5-2 μήνες να επαναληφθεί η ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στον ακτινολόγο για την πιθανότητα εμφράγματος του αδενώματος.
Επομένως, η κολονοσκόπηση με πολλαπλές βιοψίες είναι πρωταρχικής σημασίας για τη διάγνωση του αδενώματος του παχέος εντέρου.

Αδενωμαμίδιο (ιστολογικό παρασκεύασμα)

Θεραπεία του αδενώματος του λαιμού:

Τα αδενώματα σπλαγχνίας χωρίς σημάδια κακοήθειας απομακρύνονται μέσω του ενδοσκοπίου. Εάν κατά τη διάρκεια της επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης ενός απομακρυσμένου όγκου ανιχνευθούν σημεία κακοήθειας, ειδικά στη βάση του αδενώματος, το κόλον εκτοπίζεται. Οι μεγάλοι όγκοι που δεν μπορούν να υποβληθούν σε ενδοσκοπική ηλεκτροδιάσπαση απομακρύνονται χειρουργικά.
Σε περιπτώσεις όπου αφαιρείται ένας μεγάλος καθιστικός πολύποδας, συνιστάται η επισήμανση του τόπου στον οποίο βρισκόταν ο πολύποδας. Shatz V.A. et αϊ. (1997) χρησιμοποιούν ειδικές αποστειρωμένες μελάνες, οι οποίες εγχύονται με ειδικό καθετήρα με βελόνα. Ο λεκές που σχηματίζεται στη serous επιφάνεια του εντέρου μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί αργότερα από τον χειρουργό.
Πρόβλεψη. Μετά την αφαίρεση του βλεννογόνου όγκου, γίνεται αποκατάσταση, οι ενδοσκοπικές εξετάσεις ελέγχου πρέπει να διεξάγονται 3 μήνες μετά την επέμβαση και στη συνέχεια τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο.

Σχετικά Με Εμάς

Ο δεύτερος πιο κοινός κακοήθης όγκος στις γυναίκες μετά από όγκους του μαστού είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.