Θηλυκό ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης

Οι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης είναι επικίνδυνοι και έχουν αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι επιτυχής μόνο όταν αρχίζει στα στάδια 1 και 2 της ανάπτυξης.

Η ομάδα κινδύνου για την ασθένεια αυτή περιλαμβάνει καπνιστές, άτομα που εργάζονται με χρώματα και τοξικές ουσίες, ασθενείς με χρόνια κυστίτιδα και ουρολιθίαση.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης - επιφανειακός καρκίνος και διηθητικός καρκίνος. Επιπλέον, οι καρκίνοι διαφέρουν ως προς τον ιστολογικό τύπο και τα στάδια ανάπτυξης της κακοήθους διαδικασίας.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης που διαφέρουν στις δομές των ιστών τους. Ο ιστολογικός τύπος ενός όγκου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας μικροσκοπική εξέταση ενός δείγματος που λαμβάνεται από βιοψία.

Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή όγκων της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος καρκίνου αναπτύσσεται από τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου και σχεδόν πάντα εκδηλώνεται με αιματουρία (αίμα στα ούρα). Αρκετά γρήγορα, το καρκίνωμα διεισδύει στους περιβάλλοντες ιστούς και μετασταίνεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Σε μια υπερηχογραφική εξέταση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιήσουμε το ορατό ελάττωμα μεταξύ του ίδιου του όγκου, ενός θρόμβου αίματος και του λογισμικού - μια πέτρα στην ουροδόχο κύστη. Σε αντίθεση με τις πέτρες και τους θρόμβους αίματος, ο όγκος δεν μετατοπίζεται και είναι σταθερός σε κάποιο σημείο.

Η θεραπεία του μεταβατικού κυτταρικού καρκινώματος στα αρχικά στάδια είναι χειρουργική και ριζική. Ο όγκος απομακρύνεται ή καυτοποιείται με ηλεκτρόδια ή υγρό άζωτο. Εάν το νεόπλασμα είναι μικρό, η τεχνική Cyber ​​Knife μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί: κατευθυντικά αποτελέσματα ραδιοσυχνότητας στην κύρια εστίαση.

Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να έχει διάφορες ποικιλίες, μεταξύ των οποίων είναι το θηλώδες καρκίνωμα, το κακοήθες θηλώδες και το άτυπο θηλώωμα.

Φωτογραφία: Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα (κατά την ιστολογική εξέταση)

Καρκίνωμα σκουαμιού

Το σκουμαζώδες κυτταρικό καρκίνωμα σχηματίζεται από κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου της ουροδόχου κύστης. Αυτός είναι ένας πιο σπάνιος τύπος αυτού του καρκίνου - εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από 10-15% των περιπτώσεων. Σύμφωνα με στατιστικές, οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή τη μορφή καρκίνου συχνότερα από τους άνδρες. Ο όγκος αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα που έχουν ήδη χρόνιες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Ιδιαίτερα επικίνδυνες από την άποψη αυτή είναι οι παθήσεις όπως η νεφροπάθεια και ορισμένες παρασιτικές παθολογίες.

Συνήθως, από τη στιγμή που ανιχνεύεται ένας όγκος αυτού του τύπου, οι όγκοι έχουν ήδη τη χαρακτηριστική εμφάνιση ενός λευκού νεοπλάσματος με μια τραχιά επιφάνεια. Ο πλανοκυτταρικός καρκίνος έχει αυξημένη ικανότητα διάδοσης εντός των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, αλλά οι μεταστάσεις αναπτύσσονται σχετικά αργά.

Φωτογραφία: Γυναικείο καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Αδενοκαρκίνωμα

Αυτός ο τύπος όγκου προέρχεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Αυτός είναι ένας μάλλον σπάνιος τύπος καρκίνου των νεφρών: ανιχνεύεται μόνο στο 2% των ασθενών. Το αδενοκαρκίνωμα συχνά προσβάλλει τους άνδρες - υπάρχει υψηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα (ο λεγόμενος "εντερικός" όγκος) και χαμηλός βαθμός αδενοκαρκινώματος.

Φωτογραφία: Αδενοκαρκίνωμα (υπερηχογράφημα)

Ουροθηλιακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει επίσης σπάνια και βλαστάνει από το ουροθέλιο - την εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης. Ο καρκίνος του ουροθηλίου χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας, αναπτύσσεται γρήγορα στον περιβάλλοντα ιστό και δίνει μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα.

Φωτογραφία: Ο καρκίνος του ουροθηλίου (κατά την ιστολογική εξέταση)

Η ταξινόμηση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει 3 τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού κυττάρου, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και αδενοκαρκίνωμα. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Στάδια

Στάδιο 1

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου, ο όγκος έχει μικρό μέγεθος (έως 2 cm), έχει σαφή όρια και δεν αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς. Η μετάσταση δεν παρατηρείται. Για θεραπεία, αυτό είναι το πιο ευνοϊκό στάδιο - εάν απομακρυνθεί ένα νεόπλασμα σε αυτό το στάδιο, συνήθως συμβαίνει μια πλήρης θεραπεία χωρίς υποτροπές.

Ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί στο πρώτο στάδιο ακόμη και χωρίς εκτεταμένη κοιλιακή χειρουργική - χρησιμοποιώντας διαουρηθρική εκτομή (TUR). Σε αυτή την περίπτωση, η διείσδυση στην κύστη γίνεται με τη βοήθεια ειδικού εύκαμπτου σωλήνα που εισάγεται στην ουρήθρα.

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι στο στάδιο 1, οι όγκοι της ουροδόχου κύστης συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ή έχουν μη συγκεκριμένες εκδηλώσεις, όπως η μικροαιτατουρία στα ούρα και ο μη επεμβατικός πόνος στην περιοχή των βουβωνών, που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Μπορείτε να διαγνώσετε τον καρκίνο σε αυτό το στάδιο χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή χρησιμοποιώντας εργαστηριακή ανάλυση ούρων για δείγματα αίματος και καρκίνου.

Στάδιο 2

Στο στάδιο 2, ο όγκος μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης, γεγονός που προκαλεί τόσο συμπτώματα πόνου όσο και δυσουρία (ουρικές διαταραχές). Ωστόσο, αυτά τα σημεία δεν είναι μόνιμα, αλλά εμφανίζονται περιοδικά.

Η αιματουρία γίνεται επίσης πιο έντονη. Το αίμα στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι - μπορεί να μοιάζει με θρόμβους θρομβωμένου αίματος ή να κατανέμεται ομοιόμορφα στο υγρό, δίνοντάς του ένα αφύσικο χρώμα. Θεραπεία στο στάδιο 2 - χειρουργική. Τις περισσότερες φορές, είτε ένα μέρος της ουροδόχου κύστης απομακρύνεται (στη συνέχεια γίνεται ένα ανασυγκροτητικό πλαστικό), είτε αφαιρείται πλήρως το προσβεβλημένο όργανο.

Στην τελευταία περίπτωση, οι γιατροί λύνουν το πρόβλημα μιας εναλλακτικής οδού για την εκροή των ούρων. Μέχρι πρόσφατα, στις οικιακές κλινικές, ο ουρητήρας εφαρμόστηκε συχνότερα στο δέρμα και εγκαταστάθηκε μια εξωτερική συσκευή ούρων. Στη σύγχρονη ιατρική, αυτή η τεχνική θεωρείται ανεπιθύμητη: προτιμάται η δημιουργία μιας νέας ουροδόχου κύστης από μέρος του εντέρου.

Φωτογραφία: Στάδιο 2 (κυστόγραμμα)

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3 αρχίζει η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο λεμφικό και στο κυκλοφορικό σύστημα. Περιβάλλουν τα όργανα και οι ιστοί. Η συμπτωματολογία γίνεται πιο έντονη, υπάρχει μια ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων. Η θεραπεία συνδυάζεται και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Όλα τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιγράφονται λεπτομερώς εδώ.

Στάδιο 4

Το στάδιο των πολλαπλών μεταστάσεων, το οποίο είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Επηρεάζει τόσο τα κοντινά όργανα - τα έντερα, τα αναπαραγωγικά όργανα και τα μακρινά όργανα - το ήπαρ, το πάγκρεας, τους πνεύμονες, τους ιστούς των οστών της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης.

Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι παρηγορητική στη φύση: οι γιατροί εξαλείφουν τα συμπτώματα και εξαλείφουν τον πόνο.

Ουροθελιακό καρκίνωμα - λεπτομερώς για τη νόσο

Ένας ογκολογικός όγκος μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο, σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από το φύλο, την κατάσταση ή τον τρόπο ζωής. Ένα από τα συχνότερα κρούσματα καρκίνου είναι το ουροθηλιακό καρκίνωμα που επηρεάζει την ουροδόχο κύστη. Γνωρίζοντας τα αίτια, τα συμπτώματα και την πρόγνωση της θεραπείας, ένα άτομο είναι πιο προστατευμένο από αυτή την ασθένεια.

Ένας ογκολογικός όγκος μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο, σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από το φύλο, την κατάσταση ή τον τρόπο ζωής. Ένα από τα συχνότερα κρούσματα καρκίνου είναι το ουροθηλιακό καρκίνωμα που επηρεάζει την ουροδόχο κύστη. Γνωρίζοντας τα αίτια, τα συμπτώματα και την πρόγνωση της θεραπείας, ένα άτομο είναι πιο προστατευμένο από αυτή την ασθένεια.

Παράγοντες κινδύνου

Ο ουροθελικός όγκος είναι κυρίως μια ασθένεια των ανδρών της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου σεξ υποφέρουν από αυτή την παθολογία αρκετές φορές λιγότερο συχνά. Τα ακόλουθα σημεία μπορεί να προκαλέσουν κακοήθη νεοπλάσματα στην ουροδόχο κύστη:

  • χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία των βλεννογόνων τοιχωμάτων του οργάνου (αυτό μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, με μηχανική δράση από εγκατεστημένο καθετήρα ή στοίχο, που δεν αντιμετωπίζεται με κυστίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας).
  • γενετική προδιάθεση. Ο καρκίνος του ουροθελικού σώματος είναι πιθανότερο να εμφανιστεί αν η διάγνωση αυτή έχει ήδη γίνει από κάποιον άλλο στην οικογένεια.
  • συνήθεια έξω από το χρόνο για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη?
  • κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών ουσιών, μείγματα καπνίσματος και νικοτίνης ·
  • αρνητικές επιπτώσεις στο περιβάλλον (καρκινογόνοι παράγοντες, ακτινοβολία) ·
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • συγγενείς ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης.

Καθορισμός καρκίνου

Ένας ουροθελικός όγκος από τον τύπο των κυττάρων που το σχηματίζουν υποδιαιρείται σε:

  • μεταβατικό κύτταρο (ο συνηθέστερος τύπος, στην περίπτωση ουροθηλιακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης αυτού του τύπου, το υλικό για το νεόπλασμα είναι τα μεταβαλλόμενα κύτταρα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης).
  • (ο όγκος σχηματίζεται από επίπεδα κύτταρα που εμφανίζονται κατά την παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα).
  • αδενοκαρκίνωμα (πηγή καρκίνου - αδενικά κύτταρα της ουροδόχου κύστης).
  • λέμφωμα (αυτός ο τύπος ογκολογίας συσχετίζεται με την ανάπτυξη μεταλλαγμένων λευκοκυττάρων).

Τα καρκινώματα χωρίζονται επίσης σε εμφάνιση, για παράδειγμα:

  • το θηλοειδές ουροθηλιακό καρκίνωμα εμφανίζεται ως ανάπτυξη, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και με έντονο πόδι.
  • Το ουροθηλιακό ελκώδες καρκίνωμα είναι παρόμοιο με ένα φλεγμονώδες έλκος με θολή όψη.

Η ουροθηλιακή ογκοπαθολογία ταξινομείται επίσης ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης:

  • g1 - ένας υψηλός βαθμός στον οποίο τα κύτταρα που συνθέτουν τον όγκο τροποποιούνται μόνο εν μέρει και μάλιστα είναι ικανά για περιορισμένη λειτουργία.
  • g2 είναι ο μέσος βαθμός. Έχει διαπιστωθεί ότι το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g2 μολύνει σχεδόν πλήρως τα κύτταρα της ουροδόχου κύστης, σχηματίζοντας ένα κακόηθες νεόπλασμα από αυτά.
  • Το g3 είναι ένας χαμηλός βαθμός, χαρακτηριστικός της πλήρους μετάλλαξης υγιών κυττάρων, κατά την οποία δεν αποκαλύπτεται η αρχική προέλευσή τους.

Συμπτωματολογία

Η προδοσία του ουροθηλιακού καρκίνου βρίσκεται σε μακρά, πρακτικά ασυμπτωματική περίοδο. Στα πρώτα στάδια, με υψηλό βαθμό διαφοροποίησης, η ασθένεια αναπτύσσεται κρυφά, αναβάλλοντας τα διαγνωστικά μέτρα, μειώνοντας τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Για να καταλάβετε ένα καρκίνωμα στην πηγή του, πρέπει κανείς να προσέχει για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του καθενός. Οι ανησυχητικοί παράγοντες και ένα έμμεσο σημάδι του ουροθηλιακού καρκινώματος είναι:

  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • προβλήματα στον ύπνο?
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • σημαντική απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς αντικειμενικούς λόγους.

Αυτές οι στιγμές μπορεί μερικές φορές να δηλώνουν τοξική βλάβη στο σώμα από καρκινικά κύτταρα. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα ειδικό σύμπτωμα καρκίνωμα ουροθελμίας της ουροδόχου κύστης:

  • πόνος στην ουροδόχο κύστη σε κατάσταση ηρεμίας και ψηλάφηση.
  • συνεχής ώθηση να ουρήσει, ακόμη και αν δεν υπάρχει πραγματική ανάγκη.
  • αιματωδών ακαθαρσιών στα ούρα.

Διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Για σωστή διάγνωση απαιτείται ένα σύνολο εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων. Το καρκίνωμα του ουροθηλίου διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • εργαστηριακές εξετάσεις ούρων - διεξάγονται για την ανίχνευση και επιβεβαίωση της παρουσίας αίματος και καρκίνου στα ούρα.
  • βιοχημεία αίματος - με ουροθελικούς όγκους, ένας αριθμός δεικτών θα είναι πάνω από τον κανόνα.
  • εξέταση με υπερήχους που καθορίζει το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων και την παρουσία καρκινώματος.
  • η κυστεοσκόπηση - μια ενδοσκοπική μέθοδος για την εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης για τον εντοπισμό των παθολογιών, σας επιτρέπει επίσης να πάρετε υλικό για βιοψία.
  • Οι ακτίνες Χ εμφανίζουν σημαντικές αυξήσεις στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση καρκίνου ακόμη και μικρών μεγεθών, καθώς και την ανίχνευση πιθανών μεταστάσεων.
  • υπολογισμένη τομογραφία, προσδιορίζοντας τη θέση του ουροθελικού όγκου και τον βαθμό της εξάπλωσής του.

Θεραπεία καρκίνου του ουροδόχου κύστης

Το σχήμα θεραπείας προσδιορίζεται από την ακριβή διάγνωση: τον τύπο του όγκου, το στάδιο της νόσου, τον βαθμό διαφοροποίησης.

Για τη θεραπεία του ουροθηλιακού καρκινώματος της ουροδόχου κύστης g1, που ανιχνεύθηκε στα αρχικά στάδια, εφαρμόζεται ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - διουρηθρική εκτομή. Αυτό απομακρύνει τον ίδιο τον όγκο και τα κοντινά επιθηλιακά κύτταρα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Το ίδιο το όργανο διατηρείται και μπορεί να λειτουργήσει πλήρως, αλλά μια τέτοια καλοήθης μέθοδος έχει ένα χαμηλό ποσοστό επανεμφάνισης. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου επιστροφής του ουροθηλιακού καρκίνου. Επίσης ασκείται ηλεκτροαποδόμηση.

Εάν η ογκοφατολογία βρίσκεται στα στάδια g2 και g3, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε κυστεκτομή - την απομάκρυνση όχι μόνο της προσβεβλημένης ουροδόχου κύστης, αλλά και του προστάτη ή των προσαγωγών από την πρόσθια επιφάνεια του κόλπου.

Μετά την απομάκρυνση του όγκου, πραγματοποιείται ανοσοθεραπεία, σχεδιασμένη για να αποκαταστήσει την άμυνα του σώματος που καταπιέζεται από επιθετικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι μεταστάσεις πέφτουν στους κοντινούς ιστούς και όργανα, το καρκίνωμα θεωρείται μη λειτουργικό και εφαρμόζεται μόνο παρηγορητική θεραπεία, συμβάλλοντας στη διατήρηση ενός αποδεκτού βιοτικού επιπέδου χωρίς πόνο για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του ουροθηλίου

Προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και να υποδειχθεί το αποτέλεσμά της, οι ογκολόγοι αξιολογούν την κατάσταση με τα ακόλουθα σημεία: σταδιοποίηση, κακοήθεια, τύπος καρκίνου και μέγεθος, παρουσία μεταστάσεων, επικαιρότητα.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, εάν διαπιστώθηκε σε πρώιμο στάδιο ένας υψηλός βαθμός διαφοροποίησης (g1) καρκίνωμα του ουροθελούς, η ευνοϊκή πρόγνωση φτάνει το 95%. Δηλαδή ο θάνατος ουσιαστικά εξαλείφεται. Στην περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, όταν η διαδικασία μετάστασης βρίσκεται σε εξέλιξη, περίπου το 5% των ασθενών μπορεί να υπολογίζει στην επιτυχή ολοκλήρωση της θεραπείας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου είναι ευκολότερη από τη θεραπεία της. Αυτή η αλήθεια είναι ιδιαίτερα έντονη στην ογκολογία. Ο ουροθελικός όγκος είναι η πιο επικίνδυνη παθολογία, πολύ συχνά διαγνωσμένη μόνο σε καθυστερημένες περιόδους, οπότε είναι καλύτερο να καταβληθούν οι μέγιστες προσπάθειες για την πρόληψή της.

Για να το κάνετε αυτό, αποφύγετε παράγοντες που προκαλούν καρκίνωμα:

  • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής με τακτική σωματική άσκηση, σωστή διατροφή, αποφυγή αλκοόλ και καπνού,
  • τη διατήρηση της σωστής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης (πίνετε άφθονα υγρά, πηγαίνετε στην τουαλέτα εγκαίρως).
  • να εντοπίζει την εμφάνιση καλοήθων όγκων και να τις απομακρύνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
  • να μην επιτρέπουν ή τουλάχιστον να θεραπεύουν πλήρως τις μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
  • εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την επίδραση αρνητικών συνθηκών (άγχος, καρκινογόνοι παράγοντες, ακτινοβολία).

Το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι μια παθολογία που δεν συγχωρεί μια επιτρεπτή στάση απέναντι στην υγεία. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα, μπορείτε να καθυστερήσετε σε αυτό το στάδιο καρκίνου του ουροθηλίου, όταν ακόμα και η πιο σύγχρονη ιατρική θα είναι ανίσχυρη.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Ουροθηλιακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Αφήστε ένα σχόλιο 5,188

Ένας τέτοιος επικίνδυνος καρκίνος όπως το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού, ενώ οι γυναίκες πάσχουν από αυτή την ασθένεια αρκετές φορές λιγότερο συχνά. Η ασθένεια επηρεάζει τους μεσήλικες, ενώ οι γιατροί εντοπίζουν μια κατηγορία ανθρώπων που είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό ουροθελικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ποιες είναι οι αιτίες της παθολογίας, ποια συμπτώματα αναπτύσσονται σε διαφορετικά στάδια και τι είδους θεραπεία πραγματοποιείται όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση;

Γενικές πληροφορίες

Αιτίες

Ο καρκίνος ουροθελικής ουροδόχου κύστης εμφανίζεται στη συμβολή ενός μεγάλου αριθμού περιστάσεων, αλλά οι γιατροί εντόπισαν μια κατηγορία ατόμων που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν ογκολογία:

  • Με την τακτική μηχανική βλάβη της ουροδόχου κύστης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή στα τοιχώματά της, η οποία καθίσταται το επίκεντρο της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Συνιστάται να παρακολουθείται η υγεία των ανθρώπων που έχουν καθετήρα ή στομωμό της ουροδόχου κύστης. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να παρακολουθείτε την κατάσταση των βλεννογόνων του σώματος.
  • Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη καρκινώματος ουρίας είναι η κατάχρηση κακών συνηθειών. Αυτά περιλαμβάνουν το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών, την κατάχρηση ναρκωτικών, τον αλκοολισμό.
  • Εάν στο γένος ένα άτομο είχε περιπτώσεις ουροθελικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης της παθολογίας είναι υψηλός.
  • Η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που δεν έχουν αντιμετωπίσει έγκαιρα τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή, η οποία είναι πιο ύπουλη και επικίνδυνη.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης διαιρείται ως:

  • καρκίνωμα ουρολίου της ουρίας g1 - ιδιαίτερα διαφοροποιημένο.
  • ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g2 - μέτρια διαφοροποιημένη;
  • το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουρίας g3 είναι ελάχιστα διαφοροποιημένο.

Εκτός από αυτήν την ταξινόμηση, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ουροθηλιακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

  • στο ουροθηλιακό θηλώδιο, ένας χαμηλός βαθμός μετασχηματισμού ενός νεοπλάσματος σε ένα κακοήθη.
  • εμφάνιση θηλώματος, η οποία χαρακτηρίζεται από καλοήθεις εκδηλώσεις, αλλά με τη συρροή περιστατικών ενίοτε αναπτύσσεται σε κακοήθη όγκο.
  • το θηλαστικό καρκίνωμα, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί πρωτογενή καλοήθη όγκο, αλλά ο κίνδυνος μετασχηματισμού σε καρκίνο είναι υψηλός.
  • θηλώδες καρκίνωμα, στο οποίο υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Στάδια της νόσου

Ανάλογα με το πώς επηρεάζεται το όργανο από κακοήθη κύτταρα, η ασθένεια ταξινομείται στο 1ο στάδιο, όπου το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου επηρεάζεται από νεοπλασία όγκου και δεν υπάρχει βλάβη των μυϊκών ιστών, δεν υπάρχουν μεταστάσεις και οι λεμφαδένες είναι φυσιολογικές. Σε αυτό το στάδιο, το ουροθηλιακό καρκίνωμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, αλλά το πρόβλημα είναι ότι στο 1ο στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία της.

Στο 2ο στάδιο, επηρεάζονται οι μυϊκοί ιστοί, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα, ενδεχομένως επηρεάζονται οι λεμφαδένες. Το κύριο σύμπτωμα, που υποδεικνύει την εξέλιξη της παθολογίας, είναι η αιματουρία, η οποία αρχικά ενοχλεί ένα άτομο περιοδικά και στη συνέχεια παίρνει ένα κανονικό πρότυπο. Με την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί, αλλά η λειτουργία θα είναι πιο δύσκολη από ό, τι με τη θεραπεία του σταδίου 1

Στο 3ο στάδιο, επηρεάζεται ολόκληρο το όργανο, επηρεάζονται οι λεμφαδένες, η μετάσταση έχει εξαπλωθεί στα γειτονικά όργανα. Η πρόγνωση για μια ευνοϊκή θεραπεία είναι χαμηλότερη, αλλά εξαρτάται από την τακτική της θεραπείας και τους πόρους του ασθενούς. Η θεραπεία απαιτεί πλήρη χειρουργική απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης και των οργάνων που επηρεάζονται από τις μεταστάσεις. Επιπλέον, παρουσιάζονται ταυτόχρονα χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Στο 4ο στάδιο, ο όγκος είναι αδύνατος, οι μεταστάσεις επηρεάζουν ολόκληρη την ουροδόχο κύστη, οι λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα επηρεάζονται πλήρως: ήπαρ, νεφρά, πάγκρεας, σπλήνα, έντερα. Η λειτουργία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν θα έχει καμία επίδραση, επομένως, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβόληση με ραδιόφωνο είναι δυνατές, γεγονός που θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου, παρατείνοντας έτσι τη ζωή ενός ατόμου. Ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία παυσίπονων και αντικαταθλιπτικών όπως απαιτείται.

Διάγνωση ουροθηλιακού καρκίνου ουροδόχου κύστης

Τα διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση καρκίνου ουροθελικής ουροδόχου κύστης βασίζονται σε υπερηχογράφημα, κυτταρολογική ανάλυση ούρων, κυτοσκόπηση της MRI και CT εξέταση. Με το υπερηχογράφημα, καθορίζεται εάν υπάρχει ένας όγκος, ποιο μέγεθος είναι, πόσο έχει επηρεάσει τους λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα, καθώς και το ήπαρ, τα νεφρά, τα έντερα. Κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης, αναλύεται το ίζημα ούρων, σε περίπτωση καρκίνου εντοπίζονται καρκινικοί ιστοί. Ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή να δωρίσει αίμα για μια βιοχημική ανάλυση, η οποία κατά τη διάρκεια της ογκολογίας θα δείξει αύξηση του επιπέδου των συγκεκριμένων δεικτών.

Διεξάγεται κυστεοσκοπική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ενώ ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση του όγκου, τον τόπο εντοπισμού του. Αν προκύψει η ανάγκη, ο γιατρός στη διαδικασία της έρευνας παίρνει ένα δείγμα για ιστολογική ανάλυση. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός μετάστασης και η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε ολόκληρο το σώμα, ενδείκνυται μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων. Χάρη σε τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους ιστούς των νεφρών, του ήπατος, του παγκρέατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή τακτική θεραπείας.

Θεραπεία καρκίνου

Εάν ανιχνευτεί καρκινικός όγκος στο πρωτεύον στάδιο, παρουσιάζεται ελάχιστα επεμβατική εκτομή της ουροδόχου κύστης, στην οποία αφαιρούνται οι ιστοί όγκων και το στρώμα του προσβεβλημένου επιθηλίου. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται διουρηθρική εκτομή ή TUR. Ωστόσο, για 4-6 χρόνια μετά από αυτή τη χειρουργική θεραπεία, ο κίνδυνος υποτροπής είναι πολύ υψηλός. Εκτός από την εκτομή, προβλέπεται επίσης μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινολογικής ακτινοβολίας. Τώρα πιο συχνά μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση φαίνεται, όπως η ηλεκτροαποτριμματοποίηση. Με αυτήν, η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να επαναληφθεί και τα αποτελέσματα είναι πιο ενθαρρυντικά.

Η κυστεκτομή ενδείκνυται για μετρίως διαφοροποιημένο g2 και κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, ολόκληρη η κύστη, ο αδένας του προστάτη στους άνδρες και το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου με απολήξεις σε γυναίκες υποβάλλονται σε απομάκρυνση. Εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί στον ιστό των οστών, στα νεφρά, στο συκώτι και σε άλλα όργανα, η λειτουργία δεν θα φέρει αποτελέσματα, έτσι ώστε το άτομο να υποβληθεί σε παρηγορητική θεραπεία με σκοπό να σταματήσει το σύμπτωμα του πόνου, διατηρώντας την ηθική υγεία. Και αν το επιθυμείτε, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια χημειοθεραπεία, η οποία θα βοηθήσει προσωρινά να εμποδίσει την ανάπτυξη του όγκου και να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Οι προγνώσεις του ουροθηλιακού καρκινώματος εξαρτώνται κυρίως από το πόσο γρήγορα το άτομο ζήτησε ιατρική βοήθεια. Ο κίνδυνος του καρκίνου είναι ότι στα αρχικά στάδια, όταν υπάρχουν όλες οι πιθανότητες να ξεπεραστεί η ασθένεια, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, το άτομο αισθάνεται καλά, δεν ενοχλείται από πόνο, δυσφορία και άλλα προβλήματα. Εάν αφαιρεθεί ένας όγκος, τότε η πιθανότητα επιβίωσης είναι υψηλή. Εάν ο ασθενής μετατραπεί σε μεταγενέστερα στάδια, η επιτυχία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την πορεία της θεραπείας που επιλέχθηκε και από την υγεία του.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πάντα την υγεία σας, να υποβάλλονται σε προγραμματισμένη σωματική εξέταση εγκαίρως και σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων, να αναζητούν ειδική βοήθεια και να μην υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία.

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης προκαλείται από την κατάχρηση κακών συνηθειών, ένα άτομο που είναι επιρρεπές στην εμφάνιση μιας ασθένειας ή έχει υποβληθεί σε θεραπεία πρέπει πρώτα απ 'όλα να παρακολουθεί την υγεία του, να ακολουθεί τους κανόνες υγιεινού τρόπου ζωής, να βελτιώνει τη διατροφή, να μην πίνει αλκοόλ, κλείστε άλλες συνήθειες που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία. Εάν ένα άτομο έχει καθιστική ζωή, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις σωματικές ασκήσεις που έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία, να τονωθεί η κανονική παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη στάσιμων διαδικασιών σε αυτά. Όλα αυτά τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη του ουροθηλιακού καρκίνου και θα σώσουν ένα άτομο από επικίνδυνες συνέπειες.

Συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης

Περιεχόμενο

Το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι ένας τύπος καρκίνου του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν τρεις τύποι: g1, θηλώδες καρκίνωμα ουροθελίας g2 και g3. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα στον άνδρα, επιπλέον, η πλειοψηφία των ασθενών κυμαίνεται από 40 έως 60 έτη. Όπως με κάθε καρκίνο, το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι πολύ επικίνδυνο. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας δεν έχουν ακόμη καθοριστεί με ακρίβεια, έχουν γίνει μόνο γενικές υποθέσεις. Η ασθένεια απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Με έγκαιρη διάγνωση ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογίας

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει καμιά αιτία για την ανάπτυξη καρκίνου. Αντ 'αυτού, οι ειδικοί τόνισαν μια σειρά αρνητικών παραγόντων. Επιπλέον, σημειώνεται ότι, κατά κανόνα, πολλές επηρεάζονται ταυτόχρονα.

Πιθανές αιτίες (παράγοντες ανάπτυξης) του καρκίνου περιλαμβάνουν:

  • μηχανική κρούση από έξω στην κύστη (καθετήρας, σπάνια ούρηση, εγκυμοσύνη, παθολογίες στις οποίες τα όργανα αναπτύσσονται ή μετακινούνται και πιέζονται).
  • η επίδραση των χημικών ουσιών, των δηλητηρίων, των καρκινογόνων ουσιών (τα άτομα με ψυχοδραστικές εξαρτήσεις κινδυνεύουν), τα οποία εκκρίνονται στα ούρα και συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη, καταστρέφοντας τους ιστούς τους.
  • γενετικό παράγοντα (καταγεγραμμένα κρούσματα οικογενειακής ογκολογίας) ·
  • ιούς, λοιμώξεις, παραμελημένη (ημιτελής) πορεία ασθενειών.

Στον θηλυκό πληθυσμό, ο καρκίνος είναι πιο κοινός με λοιμώξεις (κυστίτιδα, γεννητικά όργανα). Ταυτόχρονα, για τους άνδρες, οι σκληρές συνθήκες εργασίας και οι εξαρτήσεις (αλκοόλ, τσιγάρα) συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου.

Η ογκολογία αναπτύσσεται σε σχέση με την ανώμαλη κυτταρική διαίρεση, την ταχεία και υπερβολική ανάπτυξή τους. Υπάρχει μια θεωρία σύμφωνα με την οποία αυτό μπορεί να συμβεί μετά από μια αναβληθείσα φλεγμονή. Τα κύτταρα αρχίζουν να αναρρώνουν, η διαδικασία καθυστερείται, η οποία εκδηλώνεται με υπερπλασία. Έτσι, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα

Δεν έχει καθοριστεί μία κλινική παθολογίας, καθώς η εκδήλωση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη γενική ανοσία του και τη θέση του όγκου. Εκτός από τη μακρά ασυμπτωματική περίοδος είναι χαρακτηριστική.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • κηλίδες αίματος ή αφθονία στα ούρα (δεν συνοδεύονται πάντοτε από πόνο, μερικές φορές ορατό μόνο κάτω από μικροσκόπιο).
  • χαμηλής ποιότητας δείκτες θερμοκρασίας.
  • καψίματα, κνησμός, πόνος κατά την ούρηση
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • συχνές ασθένειες των ούρων.
  • Ψευδής ή συχνή ούρηση (σε μικρές μερίδες).

Με αυτά τα σημεία, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αν η εικόνα συμπληρώνεται από αιχμηρή απώλεια βάρους, πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις, σημάδια αναιμίας (οξεία και ξηρή επιδερμίδα, εύθραυστα μαλλιά, με περικοπές, το αίμα είναι ελαφρύ και πολύ υγρό), τότε η πιθανότητα των ογκολόγων γίνεται ακόμα υψηλότερη.

Ο σχηματισμός της παθολογίας και των τύπων

Υπάρχουν πέντε βαθμοί παθολογίας. Από την πρόοδο του καρκίνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την πρόγνωση, τη δυνατότητα θεραπείας. Ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας είναι ένα χαρακτηριστικό της διείσδυσης της νόσου στο σώμα, που χαρακτηρίζεται από επηρεασμένα στρώματα ιστού.

  1. Μηδενικό στάδιο. Τα ανώμαλα κύτταρα μπορούν ήδη να ταυτοποιηθούν, αλλά δεν έχει επηρεαστεί ακόμη ένα στρώμα οργάνων. Σε αυτό το στάδιο, απομονώνεται θηλοειδές καρκίνωμα μη επεμβατικού τύπου (δεν αγγίζει τα τοιχώματα και τους λεμφαδένες της ουροδόχου κύστης, που διέρχονται από τον αυλό) και το insitu (ο όγκος έχει βλαστήσει). Η πρώτη μορφή είναι καλοήθης, η δεύτερη είναι κακοήθης. Ο πρώτος είναι σε θέση να ξεπεράσει το δεύτερο.
  2. Στο πρώτο στάδιο, το βλεννώδες και υποβλεννοειδές στρώμα επηρεάζεται.
  3. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από εισβολή καρκινικών κυττάρων στους μύες της ουροδόχου κύστης, αλλά η ογκολογία δεν αναπτύσσεται σε ιστούς.
  4. Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται στο λιπιδικό στρώμα.
  5. Στην τέταρτη, εμφανίζεται ενεργή μετάσταση. Ο καρκίνος επηρεάζει όλα τα κοντινά όργανα και το λεμφικό σύστημα.

Ο ιστολόγος συμμετέχει στον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου. Ένα κομμάτι ιστού λαμβάνεται για ανάλυση. Όσο πιο πρωταρχική είναι η σκηνή, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Οι όγκοι στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης έχουν χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Είναι καλά θεραπευόμενο, δεν εξαπλώνει μεταστάσεις. Έχει μικρό μέγεθος και χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης. Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος είναι πιο επικίνδυνος και περισσότερο. Κατά την τρίτη και τέταρτη μετάσταση εμφανίζεται, η οποία, φυσικά, επιδεινώνει την πρόγνωση.

Εκτός από τον βαθμό ανάπτυξης, η παθολογία ταξινομείται με αρκετά περισσότερα σημεία. Συνεπώς, σύμφωνα με τον τύπο της κατανομής, απομονώνονται αδενοκαρκίνωμα (νεόπλασμα από αδενικό επιθήλιο), παροδική ογκολογία (επηρεάζεται το μεταβατικό επιθήλιο) ή διηθητικά και πλακώδη (το επιθηλιακό επιθήλιο επηρεάζεται). Ο πρώτος τύπος είναι λιγότερο κοινός από άλλους, αλλά αναπτύσσεται ταχύτερα και είναι χειρότερα θεραπευτικός. Ο δεύτερος τύπος εμφανίζεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Ο τρίτος τύπος εμφανίζεται σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων. Ορισμένοι ειδικοί αναφέρονται στον καρκίνο του λεμφώματος του ουρογεννητικού συστήματος (η ανάπτυξη των λευκοκυττάρων).

Στην εμφάνιση, ο όγκος μπορεί να μοιάζει με ένα πολύποδα σε ένα στενό pedicle ή να μοιάζει με έλκος. Σύμφωνα με την ικανότητά τους να απομονώσουν τις μεταστάσεις, η παθολογία ταξινομείται σε g1 (πολύ διαφοροποιημένη, δηλαδή τα κύτταρα είναι ήδη παραμορφωμένα αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν), g2 (μέτρια διαφοροποίηση, δηλαδή, τα κύτταρα επηρεάζονται πλήρως), g3 (κακώς διαφοροποιημένα, δηλαδή τα κύτταρα παραμορφώνονται πλήρως και δεν μοιάζουν πλέον με την πρωτογενή μορφή ).

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας πρότεινε μια διαίρεση από κακοήθεια - καλοσύνη:

  • ουροθελικού θηλώματος (καλοήθες νεοπλάσματα).
  • παθολογική νεοπλασία (χαμηλή κακοήθεια).
  • θηλαστικό καρκίνωμα (χαμηλό δυναμικό κακοήθειας).
  • θηλώδες καρκίνωμα (υψηλή κακοήθεια).

Υπάρχει η άποψη ότι τα άτομα με ελαφρύ και πολύ ελαφρύ δέρμα είναι πιο ευαίσθητα στην ογκολογία. Μέχρι στιγμής, η απόφαση αυτή δεν έλαβε ούτε διαμαρτυρία ούτε επιβεβαίωση.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση της ογκολογίας έχουν ανατεθεί διάφορες εργαστηριακές και οργανολογικές αναλύσεις. Το ιστορικό της ασθένειας του ασθενούς και η κλινική εικόνα λαμβάνεται υπόψη. Αλλά για τη διάγνωση δεν αρκεί. Διεξήγαγε πλήρη εξέταση.

  1. Υπερηχογραφική εξέταση. Με αυτό, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του σώματος (κάθε στρώμα) και να υποθέσετε τον καρκίνο.
  2. Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Επιτρέπει την απεικόνιση του όγκου (μέγεθος, σχήμα, θέση) και ταυτοποίηση μεταστάσεων.
  3. Ακτίνων Χ με βάριο. Διεξάγεται σε δύο στάδια: είσοδο βαρίου, πλύση με άλμη. Η αντίθεση δεν ξεπλένεται από κατεστραμμένες δομές. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η ακριβής και λεπτομερής αξιολόγηση της προόδου της ογκολογίας.
  4. Βιοψία κυστεοσκοπία Εμφανίζει δομικές αλλαγές στην ουροδόχο κύστη, στο ουροποιητικό σύστημα και στην ουρήθρα. Σας επιτρέπει να πάρετε ένα κομμάτι υλικού για ιστολογική εξέταση.
  5. Ανάλυση ούρων κάτω από μικροσκόπιο. Σας επιτρέπει να εγκαταστήσετε κρυμμένο αίμα, κακοήθη κύτταρα.
  6. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων. Δείχνει τη γενική κατάσταση του σώματος και τις συνέπειες, όπως η αναιμία.

Εάν επιβεβαιωθεί η ογκολογία σε αυτές τις διαδικασίες, τότε απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για στενά προφίλ (συστήματα σώματος) για τον εντοπισμό της πιθανής εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων.

Να απαλλαγούμε από τη νόσο

Ο καρκίνος της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης στο μηδέν στάδιο αντιμετωπίζεται με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου, μπορεί να είναι ακόμη και θέμα απομάκρυνσης ολόκληρου του οργάνου και φυσικά χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας. Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές θεραπείας.

  1. Στο πρώτο στάδιο, ενδείκνυται η χημειοθεραπεία και η αφαίρεση ενός όγκου ή μέρους του οργάνου.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, είναι απαραίτητη η χημειοθεραπεία και η αφαίρεση μέρους της ουροδόχου κύστης.
  3. Στο τρίτο στάδιο, η χημειοθεραπεία παραμένει υποχρεωτικό στοιχείο και αφαιρείται μέρος του οργάνου και των ιστών που έχουν προσβληθεί (άλλα πυελικά όργανα, λεμφαδένες).
  4. Το τέταρτο στάδιο αναγνωρίζεται συχνά ως μη λειτουργικό, δεδομένου ότι οι μεταστάσεις είναι συνήθως ήδη κατανεμημένες σε όλο το σώμα. Η θεραπεία κατά των συμπτωμάτων και η χημειοθεραπεία διεξάγονται για να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς.

Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα αρχικά στάδια της νόσου περιλαμβάνουν την δια-ορθική εκτομή. Ένα κύστη ή άλλο όργανο εισάγεται στην ουροδόχο κύστη και, ενεργώντας στα ανώμαλα κύτταρα με ρεύμα, λέιζερ ή θερμοκρασίες (κρύο ή θερμότητα), αφαιρούνται.

Όταν η ουροδόχος κύστη αφαιρεθεί εντελώς, αντικαθίσταται με τεχνητή. Ένα νέο όργανο σχηματίζεται από το παχύ έντερο ή το λεπτό έντερο. Η ακτινοθεραπεία και η θεραπεία συνταγογραφούνται για να καταστρέψουν τα εναπομείναντα ανώμαλα κύτταρα και να αποτρέψουν την υποτροπή.

Υπάρχουν και άλλες επιλογές για χειρουργική επέμβαση κατά την αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. Μπορείτε να φέρετε τον ουρητήρα στον περιτοναϊκό τοίχο ή να ράψετε τον ουρητήρα στο ορθό. Το όργανο σπάνια απομακρύνεται έξω, καθώς υποφέρει η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Στο τέταρτο στάδιο, δεν υπάρχει λόγος για θεραπεία, ούτε για κάποια πράξη. Εμφάνιση φαρμάκων ανακούφισης πόνου. Η χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται μόνο υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος παρεμβαίνει στην παραγωγή ούρων.

Όσον αφορά την πρόγνωση της νόσου, όταν ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο, η επιτυχία διαγιγνώσκεται σε 90% των περιπτώσεων, στη δεύτερη - στο 60%, στο τρίτο - στο 35%, στην τέταρτη - σε λιγότερο από 7%. Η επιβίωση προβάλλεται στον υπολογισμό ότι ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την επέμβαση.

Πρόληψη

Προκειμένου να προληφθεί η ασθένεια, συνιστάται η ελαχιστοποίηση και, εάν είναι δυνατόν, η εξάλειψη εντελώς των παραγόντων που ευνοούν την ανάπτυξη της ογκολογίας. Πρέπει να παρακολουθείτε τον τρόπο ζωής και την υγεία σας.

Συνιστώμενη:

  • έγκαιρη και πλήρη αντιμετώπιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και άλλων ασθενειών.
  • να θεραπεύει και να παρακολουθεί την πορεία των χρόνιων παθολογιών άλλων συστημάτων (σακχαρώδης διαβήτης).
  • να σταματήσουν το κάπνισμα, το αλκοόλ και άλλους εθισμούς
  • να αποφεύγονται επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, διαβίωσης ή ανάπαυσης ·
  • ετησίως υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση ·
  • έγκαιρη για να πάει στην τουαλέτα, μην ανέχεται την ανάγκη για ούρηση.

Ουροθηλιακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Η ογκολογική διαδικασία μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο. Σε μεσήλικες, κυρίως άνδρες, διαγνωσθεί συχνά καρκίνωμα του ουροθηλίου της ουροδόχου κύστης. Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Προκειμένου να αποφευχθεί ο πρώιμος θάνατος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια της ασθένειας. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώρισή του και θα λάβει έκτακτα μέτρα για την εξάλειψή του.

Τι είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης (καρκίνωμα);

Τις περισσότερες φορές, στο 90% των περιπτώσεων, οι όγκοι του όγκου εντοπίζονται στο επιθηλιακό στρώμα της ουροδόχου κύστης. Οι δομές βλεννογόνων κυττάρων, που ονομάζονται ουροθήλιο ή μεταβατικές στην ιατρική ορολογία, εμπλέκονται άμεσα στο σχηματισμό τους. Επομένως, αυτή η μορφή παθολογίας έχει 2 ονόματα - μεταβατικό κυτταρικό ή ουροθηλιακό καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Ουροθηλιακός καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Δύο τύποι καρκινωμάτων διακρίνονται από το ποιο μέρος του τοιχώματος της ουρίας προέρχεται από την καρκινική διαδικασία:

  1. Επιφάνεια. Αναπτύσσεται από την κορυφή, τους βλεννογόνους, τα κύτταρα που φέρουν το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης. Αυτό το είδος ογκο-όγκου διαγιγνώσκεται πιο συχνά.
  2. Επιθετική. Οι ανώμαλες κυτταρικές δομές διεισδύουν βαθιά στα τοιχώματα του σώματος, επηρεάζοντας τις δομές των μυών.

Η συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου παθολογικής κατάστασης καθορίζεται από το λειτουργικό φορτίο που τοποθετείται στο όργανο συσσώρευσης ούρων. Όταν είναι άδειο, τα μεταβατικά κύτταρα που το επενδύουν είναι διατεταγμένα σε πυκνά στρώματα και μετά την πλήρωση με το υγρό και το τέντωμα ανακατανέμονται σε μία σειρά. Από αυτή την άποψη, όλες οι δομές κυτταρικής επιφάνειας έρχονται σε επαφή με τοξικά απόβλητα που περιέχουν καρκινογόνους παράγοντες. Η παρατεταμένη έκθεση στα ούρα στα κύτταρα προκαλεί την έναρξη του μετασχηματισμού τους (αλλαγές στη δομή) και οδηγεί σε μη φυσιολογική ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και εμφάνιση επιθετικότητας.

Ταξινόμηση: τύποι, είδη και μορφές καρκίνου

Προκειμένου να μην παρερμηνευτεί η επιλογή του καταλληλότερου πρωτοκόλλου θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο ειδικός πρέπει να γνωρίζει τον τύπο εξέλιξης του όγκου. Για να συστηματοποιηθούν αυτά τα δεδομένα, είναι κοινή πρακτική η ταξινόμηση όλων των καρκινωμάτων σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Έτσι, ο όγκος που αναπτύσσεται από τα επιφανειακά μεταβατικά κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας διαιρείται σε 3 ιστολογικές μορφές:

  1. Ουρολεϊκό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g1. Αυτό είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο κακόηθες νεόπλασμα. Οι αλλαγές στις κυτταρικές δομές είναι μικρές, έτσι ώστε οι περισσότεροι από αυτούς δεν έχουν χάσει την ικανότητα να λειτουργούν κανονικά. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και δεν είναι επιρρεπής σε βλάστηση. Ο καρκίνος αυτού του τύπου θεραπεύεται καλύτερα.
  2. Ουροθελιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g2. Ένας μετρίως διαφοροποιημένος τύπος παθολογίας που επηρεάζει σχεδόν επιφανειακά τις επιθηλιακές δομές της ουροδόχου κύστης. Τα κύτταρα αυτής της ποικιλίας ογκοπωωμάτων αποκτούν σημαντικές διαφορές στη δομή από την κανονική και ταχύτερη ανάπτυξη από ό, τι οι πολύ διαφοροποιημένες. Από αυτές, σχηματίζεται η πρωτογενής κακοήθης βλάβη.
  3. Ουροθελιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g3. Κακώς διαφοροποιημένος όγκος, με υψηλό βαθμό επιθετικότητας. Χωρίς εξαίρεση, υγιή επιθηλιακά κύτταρα σε αυτή τη μορφή της παθολογικής κατάστασης μεταλλάσσονται. Το ουροθηλιακό καρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ενεργή μετάσταση.

Ο ιστολογικός τύπος του καρκίνου έχει άμεσο αντίκτυπο στην ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης που απαιτείται για την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Επίσης, ένας όγκος αυτού του τύπου ταξινομείται από την εμφάνιση. Εδώ ξεχωρίζει το θηλώδες ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης, το οποίο μοιάζει με τριχοειδείς αναπτύξεις στην εσωτερική επιφάνεια ενός οργάνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχουν έντονο πόδι. Ο δεύτερος τύπος, ο οποίος σχηματίζεται πολύ λιγότερο συχνά, είναι ένας όγκος έλκους που μοιάζει με φλεγμονώδες έλκος με θολή περίγραμμα.

Με βάση τον βαθμό επικράτησης στο πάχος των τοιχωμάτων του όγκου, το καρκίνωμα χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Μη επεμβατικός καρκίνος της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης. Βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Ο όγκος είναι λιγότερο επιθετικός και δεν δίνει μετάσταση.
  2. Εισαγωγικό ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Οι κακοήθεις δομές αναπτύσσονται ενεργά στα βαθιά στρώματα των μυών του ουροποιητικού οργάνου.
  3. Μεταστατικό. Τα ανώμαλα κύτταρα διεισδύουν στη ροή των λεμφαδένων και μεταφέρονται από την λεμφαία σε όλο το σώμα, φτάνοντας και στα πιο απομακρυσμένα μέρη της.

Στα μεταβατικά νεοπλάσματα, ανεξάρτητα από τη φύση της ανάπτυξής της και τον τύπο της ανάπτυξης, μαζί με την πλακώδη μεταπλασία, υπάρχουν περιοχές με αδενική. Εάν κυριαρχούν ακανθώδεις ανωμαλίες, οι ειδικοί σημειώνουν μια πιο δυσμενή πορεία της νόσου.

Στάδια καρκίνου της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης

Όπως και κάθε άλλη ογκολογία, το καρκίνωμα που αναπτύσσεται από τα ουροθηλιακά επιθηλιακά κύτταρα δεν συμβαίνει ταυτόχρονα. Προκειμένου να είναι εντελώς κακόηθες, πρέπει να περάσει από διάφορα στάδια.

Τα ακόλουθα στάδια αυτού του τύπου καρκίνου της ουροδόχου κύστης διακρίνονται:

  • 1 βαθμό. Οι ανώμαλες δομές εντοπίζονται αποκλειστικά στην επιφάνεια του επιθηλίου. Οι ίνες μυών σε αυτό το στάδιο δεν έχουν υποστεί βλάβη και δεν εμφανίζεται μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε εύκολα να αντιμετωπίσετε την ασθένεια, αλλά η αναγνώρισή της αυτή τη στιγμή είναι πολύ σπάνια και είναι συχνά ένα τυχαίο εύρημα.
  • 2 βαθμό. Το Onkoopukhol αρχίζει να αναπτύσσεται στα στρώματα των μυών. Συχνά, οι λεμφαδένες επηρεάζονται επίσης, αλλά η μετάσταση δεν αναπτύσσεται σε κοντινούς ιστούς και όργανα. Σε αυτό το στάδιο, η νόσος ανιχνεύεται πιο συχνά, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν αίμα στα ούρα τους, πράγμα που απαιτεί ιατρική εξέταση.
  • 3 βαθμό. Ένα καρκίνωμα που αποτελείται από ουροθελιακά κύτταρα εξαπλώνεται σε όλο το όργανο, τους λεμφαδένες που τον περιβάλλουν και τα κοντινά όργανα. Η πρόγνωση της νόσου σε αυτό το στάδιο επιδεινώνεται σημαντικά και η ευνοϊκή έκβαση της ασθένειας εξαρτάται αποκλειστικά από τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς με καρκίνο.
  • 4 βαθμό. Θεωρείται ότι είναι το πιο επικίνδυνο επειδή δεν μπορεί να υποβληθεί σε ριζική χειρουργική θεραπεία. Οι μεταστάσεις βλασταίνουν στις πιο απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μόνο καταπραϋντική, δηλαδή δεν αποσκοπεί στην απομάκρυνση των όγκων, οδηγώντας σε πλήρη ανάκαμψη, αλλά στη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό! Το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης έχει άμεση επίδραση στην επιλογή της θεραπευτικής τεχνικής. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για τους ασθενείς με καρκίνο, προκειμένου να έχουν την ευκαιρία να παρουσιάσουν την επερχόμενη θεραπευτική επιλογή και να συντονίσουν ψυχολογικά μια μακρά και δύσκολη μάχη με την ασθένεια.

Αιτίες του καρκίνου της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης

Δεν υπάρχουν ακριβείς λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν εμφάνιση ουροθηλιακού τύπου στην ουροδόχο κύστη, ωστόσο υπάρχουν πειστικές ενδείξεις ότι οι καρκινογόνοι παράγοντες επηρεάζουν άμεσα την εμφάνισή του. Τις περισσότερες φορές, μέχρι το ήμισυ των περιπτώσεων, ένας καρκίνος ουροδόχου κύστης που αναπτύσσεται από κύτταρα ουροθελικού επιθηλίου διαγιγνώσκεται στους καπνιστές. Επιπλέον, επηρεάζονται κυρίως εκείνοι οι άνθρωποι των οποίων ο λειτουργικός πολυμορφισμός (ποικιλία μορφών) Ν-ακετυλοτρανσφεράσης-2 (το σύστημα που είναι υπεύθυνος για την αποτοξίνωση) είναι λιγότερο έντονος. Για να μάθετε για την παρουσία αυτής της γενετικής παθολογίας, αρκεί να περάσετε μια ειδική εξέταση αίματος.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για τους οποίους το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται πολύ γρήγορα στη ζωή ενός ασθενούς:

  • παρατεταμένη κατακράτηση ούρων κατά τη διάρκεια ψυχολογικών ή φυσιολογικών προβλημάτων με ούρηση.
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.
  • προηγούμενη ακτινοθεραπεία των πυελικών οργάνων.
  • συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού οργάνου.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη.
  • εργασία στη χημική βιομηχανία ·
  • κατάχρηση αλκοόλ.

Είναι σημαντικό! Η ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι δυνατή μόνο αν εξαλείψετε τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, όπως στην περίπτωση των προηγουμένως διεξαγόμενων μαθημάτων RT, είναι απαραίτητο να μεγιστοποιηθεί η προσοχή στην κατάσταση της υγείας του ατόμου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα παραμικρά προειδοποιητικά σημεία.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις ουροθηλιακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ο κίνδυνος του καρκίνου της ουροδόχου κύστης έγκειται στην σχεδόν ασυμπτωματική του εμφάνιση στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας, όταν ένας ασθενής μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Το κύριο παθολογικό σύμπτωμα, αίμα στα ούρα, εμφανίζεται μόνο σε 2 στάδια, αλλά αυτή τη στιγμή τα θεραπευτικά μέτρα γίνονται πολύ πιο περίπλοκα και μειώνονται σημαντικά οι πιθανότητες της ζωής ενός ατόμου.

Εκτός από την αιματουρία, ο ουροθελικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να λένε προφανώς:

  • συχνή παρόρμηση για ούρηση και νυκτερινή (και αργότερα σταδιακή και ημερήσια) ακράτεια ούρων.
  • αίσθηση καψίματος στο περίνεο ή στην ηβική περιοχή.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • η εμφάνιση του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • απροσδόκητους σπασμούς της ουροδόχου κύστης.

Πρέπει να θυμόμαστε! Όλα αυτά τα σημεία είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας ή της προστατίτιδας, αλλά αν εμφανιστούν, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία που προκάλεσε την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων. Μόνο έγκαιρη ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας θα δώσει σε έναν άνθρωπο πιθανότητες για μια μελλοντική ζωή.

Διάγνωση της νόσου

Όταν ένα άτομο αναπτύσσει σημάδια που δείχνουν ότι μπορεί να έχει αναπτύξει καρκίνο ουροθελικής ουροδόχου κύστης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον ακόλουθο τυπικό διαγνωστικό αλγόριθμο:

  • Εργαστηριακή εξέταση ούρων για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων και αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα, επιβεβαιώνοντας την αιματουρία.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και κοινή για την ανίχνευση αναιμίας.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ένας έμπειρος ειδικός με τη βοήθεια αυτής της μελέτης μπορεί να εντοπίσει έναν όγκο ουροδόχου κύστης.
  • Ακτίνες Χ. Δείχνει την παρουσία κακοήθων βλαβών στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά.
  • MRI και CT. Με τη βοήθεια αυτών των διαγνωστικών μεθόδων, οι ειδικοί αποκαλύπτουν ακόμη και τα μικρότερα καρκινώματα, προσδιορίζουν τη θέση του εντοπισμού τους και μπορούν να ανιχνεύσουν τις μεταμοσχεύσεις που έχουν βλαστήσει.
  • Κυτοσκόπηση Η πιο ενημερωτική μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης της εσωτερικής επιφάνειας ενός οργάνου, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνεται υλικό βιοψίας για ιστολογική εξέταση.

Η χρήση αυτών των διαγνωστικών μεθόδων στην ογκολογική πρακτική επιτρέπει στον ειδικό να αποκτά ακριβή αποτελέσματα της παθολογικής εικόνας στο ουροποιητικό όργανο, να κάνει τη σωστή διάγνωση και, κατά συνέπεια, να καθορίζει την καταλληλότερη πορεία θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Θεραπεία ουροθηλιακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η επιλογή των θεραπευτικών μεθόδων, που οδηγεί στον ογκολόγο, διεξάγεται με βάση πολλούς παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, λαμβάνεται υπόψη το μέγεθος του νεοπλάσματος, η φύση και ο βαθμός επιθετικότητας του, η παρουσία περιφερειακών βλαβών των λεμφαδένων ή μεταστάσεων σε απομακρυσμένα και κοντινά εσωτερικά όργανα.

Για να θεραπεύσουν τον καρκίνο ουροθελικής ουροδόχου κύστης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες θεραπευτικές επιλογές σε διάφορους συνδυασμούς:

  1. Εάν το καρκίνωμα είναι στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και εντοπίζεται μόνο στην επιθηλιακή επιφανειακή στοιβάδα, πραγματοποιείται μερική απομάκρυνση του όγκου της ουροδόχου κύστης.
  2. Σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, εκτός από το στάδιο που δεν λειτουργεί, το εμβόλιο BCG, το οποίο καταστρέφει τις ανώμαλες κυτταρικές δομές, εγχέεται στα ουρικά όργανα.
  3. Αφού η παθολογική κατάσταση φθάσει στο στάδιο 2-3, απαιτείται ριζική κυστεκτομή. Αυτή η επέμβαση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει επιπρόσθετη εκτομή των προσαγωγών και της μήτρας στις γυναίκες, και στους άντρες, ο αδένας του προστάτη απομακρύνεται.

Μετά από μια κυστοστομία, είναι απαραίτητο να λύσουμε ταυτόχρονα το ουροποιητικό πρόβλημα. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε μια από τις τρεις επιλογές - δημιουργήστε μια στομή (μια τρύπα στον κοιλιακό τοίχο, που απαιτεί συνεχή φθορά του ουρητήρα), αφαιρέστε τους ουρητήρες στο κάτω εντέρου ή σχηματίστε ένα τεχνητό ουροποιητικό όργανο, το οποίο είναι η καλύτερη επιλογή.

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η επέμβαση ή αν ο ασθενής κατηγορηματικά αρνείται την εκτομή, έχει συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η συνδυασμένη χρήση αυτών των θεραπευτικών τακτικών. Ως επιπλέον ανοσοενισχυτικό χρησιμοποιείται επίσης λαϊκή θεραπεία. Κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών ενεργειών και για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από αυτά, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η δίαιτα, μη επιτρέποντας στα προϊόντα που περιέχουν καρκινογόνες ουσίες να πέσουν στην καθημερινή διατροφή.

Μεταστάσεις και υποτροπή του καρκίνου της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης

Ο διαχωρισμός των ανώμαλων κυττάρων από τον μητρικό όγκο προετοιμασίας εμφανίζεται σε διαφορετικούς χρόνους και εξαρτάται από το βαθμό κακοήθειας του. Εάν ένας όγκος ουροδόχου κύστης είναι κακώς διαφοροποιημένος, οι μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ο μεταστατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται κλινικά σε ένα ή δύο χρόνια μετά την ανακάλυψη ενός κακοήθους νεοπλάσματος και την πορεία της θεραπείας. Η μετάσταση του καρκινώματος που αναπτύσσεται στα τοιχώματα του ουρογεννητικού οργάνου συμβαίνει συχνότερα με λεμφογενή μέσα.

Στα προχωρημένα στάδια της ασθένειας, τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν μέσω επαφής, να βλαστήσουν στον ιστό των κοντινών οργάνων ή με ροή αίματος. Στην τελευταία περίπτωση, φθάνουν στα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος, σχηματίζοντας δευτερεύουσες κακοήθεις εστίες σε αυτά.

Η εμφάνιση της διαδικασίας μετάστασης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • η ιστολογική δομή και ο βαθμός κακοήθειας των ογκο-όγκων.
  • τη θέση του πρωτογενούς καρκίνου στην ουροδόχο κύστη.
  • στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος.

Από όλους αυτούς τους παράγοντες εξαρτάται από την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η υποτροπή αναπτύσσεται τα δύο πρώτα χρόνια μετά τη ριζική κυστεκτομή, αλλά οι περιπτώσεις εμφάνισής της δεν αποκλείονται ακόμη και μετά από πολλά χρόνια.

Πόσοι ασθενείς ζουν με ουροθηλιακό καρκίνωμα;

Από τον καρκίνο που αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα της ουροδόχου κύστης, κυρίως στην περίπτωση που υπάρχει εκτεταμένη μετάσταση σε μακρινά όργανα και κυτταρικές δομές.

Επί του παρόντος, η πρόγνωση της ζωής στο καρκίνωμα της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης έχει ως εξής:

  • 5 χρόνια ζουν το 25% των ασθενών με μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Η επιβίωση 2 ετών παρατηρείται σε απομακρυσμένες μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα.
  • 6 μήνες για τη ζωή δίνεται στην πλειοψηφία των ασθενών με καρκίνο με προχωρημένο στάδιο της νόσου, των μεταστάσεων στις δομές των οστών και της παρουσίας σχετικών ασθενειών.

Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις πρόωρου θανάτου παρατηρούνται σε ασθενείς με επιθετικό, υψηλής ποιότητας καρκίνο της ουροδόχου κύστης, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί αυτή η τρομακτική νόσος όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μόνο η έγκαιρη έναρξη της κατάλληλης θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δίνει πιθανότητες στο 90% των καρκινοπαθών να ολοκληρώσουν την ανάρρωση.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Σχετικά Με Εμάς

Το οστό του μετωπιαίου κόλπου (κωδικός ICD-10 C31.2) είναι ένας από τους τύπους των καλοήθων νεοπλασμάτων του οστικού ιστού. Χαρακτηρίζεται από αργό ρυθμό ανάπτυξης και δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.