Ενδοηπατικές μεταστάσεις: συμπτώματα και πρόγνωση της ζωής

Μετεγκατάσταση στο ήπαρ με υψηλή συχνότητα καρκίνων του εντέρου, του παγκρέατος, του πνεύμονα. Πρακτικά ποτέ δεν υπάρχει αποβολή στο σώμα με όγκους εγκεφάλου. Η κατάσταση σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος.

Οι ηπατικοί ιστοί καταστρέφουν τις τοξίνες από όλα τα εσωτερικά όργανα μέσω των αρτηριών, των φλεβών. Μεταγενέστερες μεταστάσεις μεταδίδονται μέσω των λεμφικών αγγείων. Τα αίτια της εμφάνισης δευτερευουσών πυελικών όγκων στους ιστούς δεν είναι ξεκάθαρα με ποιο τρόπο δεν έχουν καθοριστεί οι αιτιολογικοί παράγοντες του σχηματισμού κακοηθών νεοπλασμάτων.

Πώς εμφανίζονται οι μεταστάσεις του ήπατος;

Το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει φυσιολογικά να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε ξένα κύτταρα. Οι επιστήμονες λένε ότι στο ανθρώπινο σώμα, τα καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται συνεχώς, αλλά καταστρέφονται αποτελεσματικά από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου; Μόλις οι αυτόνομες κύτταρα (επιδέχονται ανεξάρτητο αναπαραγωγή χωρίς προστατευτικό ελέγχου από τα συστήματα) δεν καταστρέφονται, είναι μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα να δημιουργήσει ένα ύφασμα με ανώμαλη ιδιότητες - διείσδυση ταχεία ανάπτυξη μέσα στις περιβάλλουσες δομές, το σχηματισμό των αιμοφόρων αγγείων να παρέχουν τα δικά τους.

Οι πρώιμες μεταστάσεις του ήπατος, τα συμπτώματα που δεν εκδηλώνονται κλινικά, έχουν συνήθως αιματογενή προέλευση (στα αιμοφόρα αγγεία). Οι γιατροί δεν καταφέρνουν πάντα να εντοπίζουν την κύρια εστίαση. Για παράδειγμα, σε περίπτωση καρκίνου του εντέρου, το άτομο αναπτύσσει αρχικά τον ίκτερο και η δυσκοιλιότητα, η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος εμφανίζονται κάπως αργότερα.

Τα κύρια σημεία των μεταστάσεων του ήπατος

Περίπου ένα και ένα μισό λίτρα αίματος περνούν μέσω του συστήματος φλεβικής φλέβας από το γαστρεντερικό σωλήνα ανά λεπτό. Με την παρουσία μεταστατικών κυττάρων σε αυτό, αφού εισέλθουν στο ηπατικό παρέγχυμα, «πολλαπλασιάζονται», πολλαπλασιάζονται, τα οποία αποτελούν τα κλινικά συμπτώματα:

  • Πόνος κάτω από τις πλευρές στα δεξιά.
  • Icteric χροιά του σκληρού χιτώνα, το δέρμα?
  • Γραμμική επέκταση των αγγείων της κοιλιάς (κόκκινες λωρίδες).
  • Το σύμπτωμα του "επικεφαλής της μέδουσας" - ένα ειδικό πλέγμα μοτίβο των αρτηριών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα?
  • Ηπατοσπληνομεγαλία - διόγκωση του ήπατος, σπλήνα.
  • Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτης.

Τα περιγραφόμενα φαινόμενα εμφανίζονται ξεχωριστά σε μια ορισμένη ακολουθία, αλλά χωρίς αντίστροφη παλινδρόμηση. Μερικοί επιστήμονες αποδίδουν σημαντικό ρόλο στη μετάσταση στην ανατομική δομή του κυκλοφορικού δικτύου του ήπατος. Αρχικά, το αίμα κινείται κατά μήκος μεγάλων αρτηριών, τότε υπάρχει σταδιακή στένωση στα ημιτονοειδή. Αυτές οι ανατομικές δομές είναι ένα είδος φίλτρου στο οποίο συμβαίνει η ανάμιξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος. Θεωρητικά, υπάρχει καθυστέρηση στα άτυπα κυψέλες σε αυτό το μέρος.

Εκτός από τις συγκεκριμένες ηπατικές εκδηλώσεις, οι καρκίνοι αποτελούν μια μη ειδική κλινική. Σημάδια κακοήθειας είναι η συνεχής αδυναμία, η κόπωση, η μειωμένη συγκέντρωση, η μειωμένη απόδοση. ευρυαγγείες, ένα πρασινωπό χρώμα, επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, κιτρίνισμα του δέρματος, πυρετός, αύξηση του στομάχου σε σκάφη επιφανείας, αιμορραγίες από κιρσούς, ευαισθησία στο στήθος - δευτερεύουσα εκδήλωση κακοήθους ανάπτυξης.

Εκδηλώσεις προσέγγισης του θανάτου στον καρκίνο του ήπατος

Οι μεμονωμένες μεταστάσεις δεν είναι μια θανατική ποινή. Λόγω της υψηλής ικανότητας αναγέννησης ενός οργάνου, οι μικρές εστίες έχουν ασυμπτωματική πορεία. Μόνο μετά από αύξηση του μεγέθους εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα. Σε πρώιμο στάδιο, εμφανίζεται κλινική μετά από αποκλεισμό των ενδοηπατικών χολικών αγωγών.

Πολλαπλές μεταστάσεις του ήπατος - συμπτώματα πριν από το θάνατο:

  • Η αυξανόμενη κόπωση και η υπνηλία δεν εξαλείφονται από συντηρητικά φάρμακα. Είναι αδύνατο να ξυπνήσετε ένα άρρωστο άτομο το πρωί, το οποίο συνδέεται με την έλλειψη βιταμινών, ανόργανων συστατικών. Η έλλειψη νερού διαταράσσει την παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα λόγω του παχύρρευστου αίματος. Εάν ένας ασθενής με καρκίνο ξαπλώνει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα το πρωί, ένα σημάδι έλλειψης δύναμης. Ένας άνθρωπος αυτή τη στιγμή ακούει τι συμβαίνει γύρω, μπορείτε να του μιλήσετε?
  • Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών δεν αυξάνει την όρεξη. Η ποσότητα των τροφίμων μειώνεται καθημερινά. Τα κακοήθη νεοπλάσματα «εξαναγκάζουν» να αρνούνται ακόμη και το νερό. Όταν οι ογκολόγοι συλλέγουν αναμνησία, οι ασθενείς περιγράφουν την κατάσταση ως "το στομάχι δεν αφομοιώνει το κρέας", "τα έντερα καταπνίγονται από το κουάκερ". Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ικανότητα μάσησης σωματιδίων τροφίμων χάνεται.
  • Η έλλειψη νερού, βιταμινών, αμινοξέων, ενέργειας οδηγεί σε μείωση της μυϊκής δραστηριότητας. Ο ασθενής από μόνη της δεν μπορεί να μεταβεί στην άλλη πλευρά. Η σωματική αδυναμία αυξάνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες για να ολοκληρωθεί η ακινησία.
  • Οι μεσοπλεύριοι μύες χαρακτηρίζονται από αναπνευστική δραστηριότητα του Cheyne-Stokes. Η συχνή ρηχή αναπνοή είναι προφήτης του θανάτου. Οι ασθενείς αναπνέουν δυνατά, συριγμούς. Τα συμπτώματα οδηγούν σε θάνατο σε μερικές ημέρες ή εβδομάδες.
  • Τα δάχτυλα ψύξης μαρτυρούν τον επικείμενο θάνατο. Η κατάσταση πανικού εξηγείται από τη συγκέντρωση της παροχής αίματος - από τα περιφερειακά όργανα έως το κεντρικό (εγκέφαλο και καρδιά).
  • Η έλλειψη εφοδιασμού αίματος στον ιστό του εγκεφάλου οδηγεί σε νευρολογικές διαταραχές - αποπροσανατολισμό στο χώρο, σύγχυση και ομιλία. Μια συζήτηση με έναν ασθενή δεν έχει νόημα λόγω της αποσύνδεσης, της ασυνέχειας των δηλώσεων. Μετά τη λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση της εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας για μια σύντομη περίοδο, το άτομο ανακτά τη συνείδηση.
  • Το πρήξιμο των κάτω άκρων πριν από το θάνατο είναι μια τυπική κατάσταση που προκύπτει από την αποτυχία των εσωτερικών οργάνων και τη συσσώρευση νερού στα πόδια.
  • Οι φλέβες είναι γεμάτες με αίμα. Ο σχηματισμός μεγάλων μπλε κηλίδων είναι μια τυπική εκδήλωση της κατάστασης. Η παρατυπία της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε προνομιακή βλάβη στο φλεβικό δίκτυο των κάτω άκρων.
  • Πριν από την προσέγγιση του θανάτου, το ενδιαφέρον για τους αγαπημένους και το περιβάλλον χάθηκε. Ο ασθενής απομονώνεται από την κατάσταση, μπαίνει μέσα.
  • Η βλάβη των νεφρών, οι νευρογενείς διαταραχές προκαλούν διαταραχές της ούρησης. Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα της ουροφόρου οδού καθορίζεται από την κοκκινωπή χροιά των ούρων.
  • Ο ίκτερος στον αποκλεισμό των χολικών αγωγών δεν θεραπεύεται από χολιθικά φάρμακα, έχει προοδευτική πορεία.
  • Το σύνδρομο του πόνου σε διάφορα μέρη του σώματος συμβαίνει με ταυτόχρονες οστικές μεταστάσεις.
  • Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, προβλήματα με την πήξη του αίματος οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο, μυική παράλυση.
  • Το αναιμικό σύνδρομο στην ανάλυση μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της αιματοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών.

Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται με την προσθήκη ψυχικών συμπτωμάτων - ψευδαισθητικό σύνδρομο, παραληρητικές ιδέες, παράλυση μυών.

Συμπτώματα της μετάστασης στον καρκίνο 4

Η ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο εξαρτάται από τον αριθμό και την επικράτηση της μετάστασης, τη σοβαρότητα του πρωτοπαθούς όγκου.

Η άνοδος της κλινικής εικόνας δείχνει την προσέγγιση του θανάτου στον καρκίνο του τέταρτου σταδίου:

  1. Κίτρινη κηλίδα - σημάδι απόφραξης της χοληφόρου οδού, δημιουργώντας προβλήματα στην πέψη και απορρόφηση του λίπους.
  2. Οι σοβαροί πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια της μετάστασης στον εγκέφαλο εξαλείφονται μόνο με ναρκωτικά αναλγητικά. Τα διαστήματα μεταξύ των περιόδων χορήγησης φαρμάκων μειώνονται διαρκώς σε σχέση με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης.
  3. Συχνά κατάγματα και παράλυση των άκρων είναι συμπτώματα ασθενών οστών και μαλακών ιστών.
  4. Θρόμβωση, εγκεφαλικά επεισόδια - προβλήματα πήξης του αίματος.
  5. Μόνιμη πνευμονία συμβαίνει όταν μειώνεται η δραστηριότητα ανοσίας.
  6. Η γάγγραινα, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο αρτηριακός θρομβοεμβολισμός μπορεί να προκαλέσουν γρήγορο θάνατο εάν ο θρόμβος εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία.
  7. Η αύξηση του βαθμού αναιμίας θα προκαλέσει αποτυχία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ο σοβαρός πόνος σε έναν καρκινικό όγκο αντιμετωπίζει ένα άτομο με μια επιλογή - να αρχίσετε να παίρνετε ναρκωτικά αναλγητικά που συντομεύουν την περίοδο της ζωής ή να ανεχτείτε. Οι επιπρόσθετες επιπλοκές αποτελούν δυσκολίες που είναι δύσκολο να υπομείνουν διανοητικά και σωματικά - ψευδαισθήσεις, εντερική δυσκοιλιότητα, μυϊκή ατονία, έμετος με αίμα, αιμορραγία από το ορθό, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.

Η ακραία εξάντληση (καχεξία) οδηγεί σε εξασθένιση των φυσιολογικών διεργασιών, αυξάνοντας τις ψυχικές διαταραχές.

Πρόγνωση και θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Μια ποικιλία όγκων, εντοπισμός, επικράτηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά τον εντοπισμό των μεταστάσεων, οι άνθρωποι δεν ζουν περισσότερο από ενάμιση χρόνο, αλλά οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες αυξάνουν σταδιακά το χρόνο. Οι ευρωπαϊκές κλινικές ογκολογίας εκτελούν εκτομή του ήπατος, γεγονός που μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επιβίωση. Εάν απομακρύνετε ριζικά την κύρια εστίαση, τότε υπάρχουν πιθανότητες να απαλλαγείτε από τον καρκίνο για πάντα. Δυσκολίες προκύπτουν στην επιλογή του βέλτιστου δότη για σύντομο χρονικό διάστημα, ενώ ο πρωτογενής όγκος είναι μικρός και υπάρχει μόνο μία μετάσταση. Η πρακτική δείχνει την αποτελεσματικότητα της μεταμόσχευσης μόνο για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος δεν έχει διεισδυτικότητα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θεραπεία με αντικαρκινικούς παράγοντες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των κυττάρων όγκου. Η μεγάλη εκπαίδευση εκτείνεται πέρα ​​από το σώμα, έτσι γίνεται χειρουργική επέμβαση. Εάν επηρεάζονται μεγάλες ποσότητες οργάνων, μόνο η μεταμόσχευση θα είναι αποτελεσματική. Η επιτυχία μπορεί να θεωρηθεί ως επίτευγμα της επιβίωσης εντός 5 ετών. Ταυτόχρονα, η πλειοψηφία των ασθενών είναι σε θέση να οδηγήσει μια κανονική ζωή και να πάει στη δουλειά.

Στη Ρωσία, το 40% των εκμεταλλευόμενων ανθρώπων έχει ποσοστό επιβίωσης 5 ετών. Σε 30% των ασθενών, το προσδόκιμο ζωής είναι 3 έτη. Σε περίπτωση κίρρωσης, είναι δύσκολο να επιτευχθούν αυτοί οι όροι, αλλά μερικές φορές οι ογκολόγοι πετυχαίνουν.

Δεν εκτελούνται λειτουργίες πολλαπλών μεταστάσεων. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία και χημειοθεραπεία κακοήθων όγκων. Στα τελευταία στάδια, η πρόγνωση είναι φτωχή. Η πενταετής επιβίωση αυτής της παθολογίας μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο 2% των ανθρώπων.

Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση, την αγγειακή εμβολή, την ακτινοθεραπεία, τη χημειοθεραπεία.

Η τοπική καταστροφή του καρκίνου διεξάγεται με ιατρικό αλκοόλ, κρυοτοξικότητα (κατεψυγμένο αέριο) και έκθεση υψηλής ενέργειας. Ο χειρισμός πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο μιας υπερηχογραφικής σάρωσης. Η μέθοδος θεραπείας είναι ορθολογική για όγκους μικρότερες από 3 cm σε διάμετρο.

Η εμβολιασμός περιλαμβάνει την εισαγωγή στον καρκίνο μιας ειδικής ουσίας για να σταματήσει η μικροκυκλοφορία του όγκου. Η μέθοδος εφαρμόζεται με εστία διαμέτρου όχι μεγαλύτερη από 5 cm.

Η χημειοθεραπεία με το Nexavar και το Sorafenib καταστρέφει τα κακοήθη κύτταρα με ελάχιστη επίδραση στον υγιή ιστό. Με τις ηπατικές μεταστάσεις, αυτή η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Η ακτινοθεραπεία ακτίνων Χ χρησιμοποιείται για την καταστολή της δραστηριότητας μιας κακοήθους αλλοίωσης. Η ελάχιστη ακτινοβόληση υγιών ιστών πραγματοποιείται λόγω μιας σαφούς ακτίνας που δείχνει προς τη θέση του όγκου.

Συνοψίζοντας, με μικρές ενδοθηλιακές μεταστάσεις, δεν εμφανίζονται συμπτώματα. Το νεοσύστατο που έχει ξεκινήσει έχει εμφανή συμπτώματα, αυξάνεται πριν από το θάνατο. Η συντηρητική θεραπεία δεν προσφέρει ανακούφιση. Η συχνότητα χορήγησης ναρκωτικών αναλγητικών για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου αυξάνεται.

Ήττα του καρκίνου του ήπατος

Οι όγκοι των εσωτερικών οργάνων μπορεί να εμφανιστούν κυρίως ή ως αποτέλεσμα μετάστασης από ένα μακρινό ή στενά τοποθετημένο επίθεμα. Το καρκίνωμα του ήπατος εμφανίζεται συχνά ως ηπατο-ή χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα. Ο πρώτος τύπος αναπτύσσεται απευθείας από το παρέγχυμά του και ο δεύτερος εντοπίζεται στους χολικούς αγωγούς.

Ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος είναι καταχωρημένος 10 φορές λιγότερο από την μεταστατική βλάβη του.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα στο ήπαρ μεταφέρονται από τον προστάτη, τους μαστικούς αδένες, τους πνεύμονες και τα όργανα της πεπτικής οδού (στομάχι, έντερο). Κακοήθεις εστίες διαλογής μπορεί να εμφανιστούν με τη μετάσταση του κύριου όγκου ή μπορεί να ανιχνευθούν όταν εμφανιστεί η ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της ροής και ταξινόμησης

Σε 90% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του ήπατος εμφανίζεται στο υπόβαθρο της κίρρωσης. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν τον αλκοολισμό, παρατεταμένη φλεγμονή (μολυσματική, αυτοάνοση, τοξική ηπατίτιδα) και στεάτωση.

Δεν είναι πάντα δυνατό να ξεπεραστεί η ογκολογία, αλλά είναι πολύ πιθανό να παραταθεί η ζωή του ασθενούς και να βελτιωθεί η ποιότητά του. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τα θεραπευτικά σχήματα αντιστοιχούν στο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας. Η ταξινόμηση του TNM χρησιμοποιείται συχνά, η οποία περιλαμβάνει τα χαρακτηριστικά του κύριου όγκου, βλάβη στους περιφερειακούς λεμφαδένες και την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Τυπικά, τα κλινικά σημεία της νόσου εμφανίζονται στο δεύτερο στάδιο, αλλά ο ασθενής τις αγνοεί συχνότερα.

Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται και ο όγκος μεγαλώνει, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, γεγονός που τον ωθεί να δει έναν γιατρό.

Το ήπαρ μετασταίνεται στους λεμφαδένες, το διάφραγμα, τις οστικές δομές, τα έντερα, τους πνεύμονες και τον εγκέφαλο με την ανάπτυξη χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών αυτών των οργάνων.

Συμπτώματα παραμελημένου καρκίνου του ήπατος

Λόγω της φύσης της παροχής αίματος, το ήπαρ είναι ένα όργανο που συχνά υφίσταται μεταστατικές αλλοιώσεις. Η μεταφορά κακοήθων κυττάρων είναι αιματογενής, δηλαδή μέσω του αίματος, λεμφογενής (με λέμφωμα), καθώς και εμφύτευση - με την ανάπτυξη κοντινού όγκου.

Όταν η μετάσταση εμφανίζεται στο ήπαρ, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσπεψία (ναυτία, βαρύτητα στο στομάχι, εντερική δυσλειτουργία).
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • σύνδρομο ίκτερο;
  • υπερθερμία (συνήθως όχι πάνω από 38 μοίρες).
  • ομορφιά
  • κνησμός;
  • πόνος στο συκώτι.

Ανάλογα με τη θέση της κύριας εστίασης του ασθενούς μπορεί να διαταραχθεί:

  1. σε καρκίνο του εντέρου - πόνος στην κοιλιακή χώρα, δυσκοιλιότητα έως πλήρη αποβολή του εντέρου, πρόσμειξη πύου, αίμα στα κόπρανα, πυρετός και σοβαρή αδυναμία.
  2. με καρκίνωμα του στομάχου - πόνος στο επιγαστρικό, ναυτία, έμετο αίματος, εξάντληση και έλλειψη όρεξης.
  3. σε καρκίνο του πνεύμονα - πόνος στο στήθος, υπερθερμία, βήχας στο αίμα, σοβαρή δύσπνοια, κυάνωση (μπλε) του δέρματος λόγω υποξίας, ζάλη και αδυναμία.

Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται και ο ασθενής εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία των περιβαλλόντων ιστών, παρατηρούνται τα εξής:

  1. σημεία αυξημένης αιμορραγίας. Η εμφάνισή τους οφείλεται σε πρωτεϊνική συνθετική ηπατική δυσλειτουργία, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει έλλειψη παραγόντων πήξης. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με ρινική, πνευμονική, ουρική ή γαστρική αιμορραγία. Επιπλέον, καταγράφονται στο δέρμα οι τελαγγειεκτίδες και τα αιματώματα. Στο πλαίσιο της προοδευτικής πυλαίας υπέρτασης, εμφανίζονται κιρσώδεις αλλαγές στις οισοφαγικές φλέβες. Όταν υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται μαζική αιμορραγία.
  2. διακυμάνσεις στο ορμονικό επίπεδο, η οποία συνοδεύεται από εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία, παροξυσμό χρόνιων ενδοκρινικών παθήσεων και μείωση της λίμπιντο.
  3. αύξηση της σοβαρότητας του ίκτερου έναντι αύξησης των επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα Με την ανάπτυξη του όγκου είναι η συμπίεση της χοληφόρου οδού, η οποία συνοδεύεται από χολόσταση. Το δέρμα του ασθενούς παίρνει μια πρασινωπή απόχρωση, η περιττή ύλη αποχρωματίζεται και τα ούρα σκουραίνουν. Υπάρχει επίσης έντονη φαγούρα.
  4. ασκίτη, πλευρίτιδα - συνέπεια της πυλαίας υπέρτασης και της έλλειψης πρωτεϊνών. Το υγρό συσσωρεύεται στις κοιλιακές και υπεζωκοτικές κοιλότητες, προκαλώντας στον ασθενή πόνο στο στήθος, κοιλιακό πόνο, δύσπνοια και βήχα με πτύελα.
  5. έντονο πόνο στο ήπαρ, το οποίο σχετίζεται με αύξηση της ογκογένεσης, τέντωμα της κάψουλας οργάνου και ερεθισμό των νευρικών υποδοχέων.
  6. ηπατοσπληνομεγαλία - αύξηση του όγκου του ήπατος και της σπλήνας.
  7. πρήξιμο των άκρων, που περιπλέκει την κίνηση του ασθενούς και την αυτο-φροντίδα.
  8. γρήγορη απώλεια βάρους?
  9. σοβαρή αδυναμία.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος πριν από το θάνατο

Στο τέταρτο στάδιο της νόσου, όταν επηρεάζονται πολλά εσωτερικά όργανα και αναπτύσσεται πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, ο ασθενής έχει:

  • σοβαρή υπνηλία. Προκαλείται τόσο από μια ισχυρή αδυναμία στο φόντο της εξάντλησης και της αφυδάτωσης, όσο και από την υποξία του εγκεφάλου.
  • έλλειψη όρεξης. Ένας ογκολογικός ασθενής αρχίζει σταδιακά να τρώει κακά, καθώς είναι δύσκολο για το σώμα να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Έχει γρήγορα μια αίσθηση πληρότητας στο στομάχι. Τρώει σε μικρές μερίδες και είναι πολύ σπάνια. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί ακόμη και να αρνηθεί το νερό, το οποίο συνδέεται με ένα σύνδρομο αυξανόμενου πόνου.
  • έλλειψη κινητικής δραστηριότητας. Η καθημερινή αύξηση της αδυναμίας οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να βγει από το κρεβάτι και να γυρίσει από την πλευρά του. Αυτό συχνά προκαλεί υπνηλία.
  • αλλαγή στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Ο ογκολογικός ασθενής γίνεται ληθαργικός, απωθητικός, ακόμη και με περιόδους παρεμπόδισης. Η ομιλία του είναι αργή, ήσυχη και χυδαία. Η δυσλειτουργία των μεμονωμένων δομών του εγκεφάλου συνοδεύεται από την εμφάνιση ψευδαισθήσεων. Ο άνθρωπος δεν είναι προσανατολισμένος στο χώρο, στον τόπο και στον εαυτό του. Δεν αναγνωρίζει τα αγαπημένα τους πρόσωπα, συχνά ξεχνάει πληροφορίες και μπορεί να εκνευρίζεται.
  • σπάνια αναπνοή, δύσπνοια. Με την ανάπτυξη του πνευμονικού οιδήματος ακούγονται σε βάθος οι υγρές ραβδώσεις. Ο ασθενής δεν μπορεί να καθαρίσει το λαιμό του.
  • σοβαρή διόγκωση. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το υγρό συσσωρεύεται όχι μόνο στις ελεύθερες κοιλότητες (κοιλιακή), αλλά και στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων.
  • διαταραχή ούρησης. Η νεφρική ανεπάρκεια εκδηλώνεται με μείωση του ρυθμού διούρησης, λόγω της οποίας ο ημερήσιος όγκος ούρων μειώνεται. Δυσλειτουργία οργάνου λόγω της εξασθενημένης παροχής αίματος στους νεφρούς και σοβαρής δηλητηρίασης,
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Ένας ασθενής μπορεί να έχει πυρετό και υποθερμία, η οποία σχετίζεται με μια διαταραχή της θερμορύθμισης, της κυκλοφορίας του αίματος και της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Θανατηφόρες επιπλοκές του καρκίνου

Ο θάνατος από τον καρκίνο του ήπατος μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη του ίδιου του όγκου, καθώς και από επιπλοκές που σχετίζονται με τη μετάσταση, την πυλαία υπέρταση και το εγκεφαλικό οίδημα.

Οι απειλητικές για τη ζωή συνέπειες της εξέλιξης της κακοήθους διαδικασίας περιλαμβάνουν:

  1. εξάντληση της ογκογένεσης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο μαζικής αιμορραγίας, σοβαρής δηλητηρίασης και σήψης. Λαμβάνοντας υπόψη την εξάντληση του ασθενούς, δεν υπάρχει ουσιαστικά καμία ανοσολογική άμυνα στο σώμα, γι 'αυτό δεν μπορεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη.
  2. η εγκεφαλοπάθεια, η κατάθλιψη της συνείδησης σε σχέση με την υπερχολερυθριναιμία. Η τοξική επίδραση της χρωστικής στο κεντρικό νευρικό σύστημα οδηγεί σε αλλαγή στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, στον λήθαργο και στον κώμα.
  3. εντερική απόφραξη. Με συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του εντέρου, ο όγκος μπορεί να επικαλύψει μερικώς ή πλήρως τον αυλό του. Έτσι, οι μάζες κοπράνων δεν προχωρούν. Κλινικά, η επιπλοκή εκδηλώνεται με φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα και καθυστερημένη απόρριψη αερίου.
  4. αιμορραγία από τις οισοφαγικές φλέβες. Σημειώστε ότι το 40% των ασθενών πεθαίνουν στην πρώτη περίπτωση αιμορραγίας.
  5. σοβαρή διόγκωση. Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα συνοδεύεται από πόνο και δυσκολία στην αναπνοή. Ο όγκος ασκιτών μπορεί να υπερβαίνει τα 10 λίτρα.
  6. προσθετική μόλυνση. Στο πλαίσιο μιας εξασθενημένης ανοσίας, ένας ασθενής μπορεί να επιδεινώσει χρόνιες βακτηριακές ασθένειες (πυελονεφρίτιδα, πνευμονία) ή μπορεί να εμφανιστεί μια νέα λοίμωξη.
  7. περιτονίτιδα - αναπτύσσεται κατά παραβίαση της ακεραιότητας των χολικών αγωγών ή των εντέρων λόγω βλάστησης και αποσύνθεσης του όγκου. Η διείσδυση των περιττωμάτων ή της χολής στην κοιλιακή κοιλότητα συνοδεύεται από πόνο, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, πυρετό και αδυναμία.
  8. η πνευμονία είναι συνέπεια της αδυναμίας. Όταν ο ασθενής βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσει στάσιμες διαδικασίες στο αναπνευστικό σύστημα. Αυτό οδηγεί στην πνευμονία, η οποία κλινικά εκδηλώνεται από υπερθερμία, δύσπνοια, βήχα και πόνο στο στήθος.
  9. Σύνδρομο DIC. Η διάσπαση του συστήματος πήξης συνοδεύεται από αγγειακή θρόμβωση. Ιδιαίτερα επικίνδυνο εγκεφαλικό επεισόδιο, από τη θέση του οποίου εξαρτάται από τα κλινικά συμπτώματα. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν διαταραχές κίνησης, βλάβη του λόγου, όραση, ακοή και αναπνευστικές και καρδιακές διαταραχές.
  10. η αγγειακή βλάβη και η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγούν σε μεταβολή της ευαισθησίας και της δυσλειτουργίας οργάνων. Σε περιοχές που βρίσκονται σε στενή επαφή με το κρεβάτι (κοκκύτη, ωμοπλάτες), υπάρχουν ζώνες υπεραιμίας, με το χρόνο, που αντικαθίστανται από διαβρώσεις και έλκη του δέρματος.

Πώς να πεθάνεις από καρκίνο του ήπατος;

Πώς να ανακουφίσει τον καρκίνο;

Η περίοδος θανάτου για τον ασθενή με καρκίνο είναι η πιο δύσκολη, επομένως είναι σημαντικό να καταβληθούν οι μέγιστες προσπάθειες για την ανακούφιση της κατάστασής του. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο:

  • παροχή ενέργειας. Πρώτα θα πρέπει να δώσετε υγρό ή χοιρινό τρόφιμο από ένα κουτάλι, στη συνέχεια, η τροφοδοσία του καθετήρα διεξάγεται?
  • τακτικά το νερό και το υγρό των χειλιών, που θα διευκολύνει την αναπνοή και θα μειώσει την αφυδάτωση.
  • παρακολουθεί την υγιεινή των ασθενών με καρκίνο ·
  • γυρίστε στο κρεβάτι, μασάζ την πλάτη και τους γλουτούς, η οποία απαιτείται για την πρόληψη των πληγών πίεσης. Συνιστάται επίσης η χρήση αλκοόλης καμφοράς για ερυθρότητα και Desitin - για την εμφάνιση ελκών στο δέρμα.
  • σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού, το οποίο θα διευκολύνει την αναπνοή ενός ατόμου.
  • μιλήστε με τον ασθενή, μην το συζητάτε με την εμφάνιση παραληρητικών ιδεών και ψευδαισθήσεων.
  • μείωση της σοβαρότητας του πόνου με τη βοήθεια ναρκωτικών ή εναλλακτικών μεθόδων αναλγησίας (επισκληρίδιο αναλγησία).
  • η εισαγωγή κατασταλτικών φαρμάκων - με σπασμούς, επιθετικότητα και ψυχοκινητική διέγερση.
  • συμμετέχουν στην αναπνευστική γυμναστική, η οποία θα αποτρέψει την ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας.

Χωρίς θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με καρκίνωμα του ήπατος δεν υπερβαίνει το ενάμισι έτος.

Ανάλογα με την κυτταρική σύνθεση του όγκου, τον επιπολασμό και το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου, κατά την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να ζήσει για 2 ή περισσότερα χρόνια. Το κύριο πράγμα - χρόνος να ζητήσει βοήθεια και να καταπολεμήσει την ασθένεια, δεν πέσει τα χέρια του.

Προσδόκιμο ζωής για τις μεταστάσεις του ήπατος

Ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος είναι πραγματικά σπάνιος - λιγότερο από 10%. Σε 90% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του ήπατος είναι μεταστατικός από άλλα όργανα. Οι εξαιρέσεις είναι αφρικανικές χώρες στις οποίες ένα υψηλό ποσοστό πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος οφείλεται σε ηπατίτιδα και άλλες λοιμώξεις. Είναι χαρακτηριστικό ότι οι άνδρες αναπτύσσουν καρκίνο του ήπατος 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Ο εντοπισμός των μεταστάσεων από διάφορα όργανα, το συκώτι παίρνει την πρώτη θέση. Αυτό συμβαίνει λόγω της άφθονης κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, ενός μεγάλου αριθμού στενών τριχοειδών αγγείων, όπου εγκαθίστανται καρκινικά κύτταρα.

Οι μεταστάσεις στο ήπαρ μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής, οπότε είναι λογικό να μιλάμε περισσότερο για τις μεταστάσεις του ήπατος.

Συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις μεταστάσεων του ήπατος

Το μεγάλο πρόβλημα είναι ότι ο καρκίνος του ήπατος συχνά ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια της νόσου. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς αναζητούν βοήθεια 3 μήνες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Οι κύριες καταγγελίες (75%) έχουν ως εξής:

  • έλλειψη όρεξης.
  • ανορεξία.
  • σκοτεινά ούρα, ελαφρά κόπρανα.
  • ασκίτες.
  • πόνος στο δεξιό υποχώδριο ή την κοιλιά.

Αυτά τα σημάδια αναφέρονται λιγότερο συχνά:

  • αδυναμία, κόπωση, λήθαργος.
  • ίκτερο;
  • υψηλός πυρετός;
  • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας.
  • διάρροια;
  • ναυτία ή έμετο.
  • αιμορραγία από τη μύτη?
  • ανάπτυξη οίδημα.

Το αντικειμενικό σημάδι της ηπατικής νόσου είναι η αύξηση της (ηπατομεγαλία). Το κάτω όριο του ήπατος μειώνεται κατά 5-10 cm, το ανώτερο - ανέρχεται στο επίπεδο της τέταρτης πλευράς. Κατά την ψηλάφηση, το συκώτι είναι σκληρό, πυκνό, αισθάνεται σαν πέτρα, συνήθως με λεία επιφάνεια και αιχμηρή αιχμή. Οι όγκοι συχνά πιέζουν προς τα κάτω τα κλαδιά της φλεβικής φλέβας, εξαιτίας του οποίου αναπτύσσεται η πυλαία υπέρταση, αυξάνεται ο σπλήνας, μερικές φορές οι φλέβες του οισοφάγου διαστέλλονται.

Ο πόνος στο σωστό υποχώδρον προκαλείται από την ταχεία διεύρυνση του ήπατος και την τάνυση της κάψουλας glisson οργάνου, κατά μήκος της οποίας περνούν πολλά νεύρα. Στην αρχή, ο πόνος είναι περιοδικός, εμφανίζεται όταν περπατάς, σωματική άσκηση. Αργότερα γίνεται σταθερή μέτρια ένταση. Στο σωστό υποχονδρικό σώμα δεν φαίνεται να υπάρχει αίσθηση βαρύτητας.

Ο ίκτερος καταγράφεται στο 50% των περιπτώσεων, αλλά συνήθως αυτό το σύμπτωμα δεν είναι έντονο. Η αιτία του μηχανικού τραυματισμού του ήπατος είναι μια αύξηση στον όγκο, και δεδομένου ότι οι συστοιχίες του ήπατος δεν μπορούν να τεντωθούν, σπάνε από την ένταση. Ωστόσο, ο ίκτερος δεν αποτελεί κριτήριο για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός οργάνου.

Ασκίτης (κοιλιακή σταγόνα) εμφανίζεται λόγω της πίεσης στη φλεβική φλέβα, η οποία διευρύνεται στο ήπαρ. Λόγω της αύξησης της πίεσης στις κοιλιακές φλέβες, ένα τμήμα του πλάσματος του αίματος διαπερνά το αγγειακό τοίχωμα στην κοιλιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα, το αίμα και τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος.

Η θερμοκρασία αυξάνεται στους περισσότερους ασθενείς, αλλά οι καταγγελίες υπερθερμίας δεν εμφανίζονται πάντοτε. Αυτό συμβαίνει λόγω ελαφράς αύξησης της θερμοκρασίας - μόνο κατά 0,5-1 ° C. Η θερμοκρασία αυξάνεται λόγω παραβίασης της λειτουργίας καθαρισμού του ήπατος και δηλητηρίασης του σώματος.

Τι είναι επικίνδυνο παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ;

Το ήπαρ είναι το διυλιστήριο του σώματος, το αίμα διηθείται μέσα από αυτό, και το προϊόν της διάσπασης πρωτεϊνών, η αμμωνία, απολυμαίνεται εδώ. Το ήπαρ παράγει πολλές βιταμίνες, λευκωματίνη και σφαιρίνες, είναι σε αυτό δημιουργείται η γλυκόζη - η κύρια πηγή ενέργειας για τον άνθρωπο. Τέλος, το ήπαρ παράγει χολή, ένα σημαντικό ένζυμο πέψης τροφίμων. Χωρίς συκώτι ένα άτομο δεν θα επιβιώσει ούτε λίγα λεπτά.

Το κύριο πρόβλημα των μεταστάσεων έγκειται στο γεγονός ότι η χειρουργική μέθοδος θεραπείας και χημειοθεραπείας είναι αναποτελεσματικές. Η χημειοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, αφού το συκώτι εκτελεί λειτουργίες καθαρισμού και απολύμανσης.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας έχουν μεγαλύτερη επίδραση, αλλά οι λειτουργίες εκτελούνται μόνο με την παρουσία απλών όγκων. Εάν επηρεάζεται ολόκληρο το ήπαρ, τίθεται υπό αμφισβήτηση η σκοπιμότητα της παρέμβασης.

Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι ο καρκίνος του ήπατος συχνά τελειώνει με το θάνατο.

Τι πρέπει να εξετάσετε;

Όλες οι εξετάσεις προγραμματίζονται για διαβούλευση με το γιατρό σας. Οι διαβουλεύσεις θα πρέπει να περάσουν από μερικές (με επικεφαλής του τμήματος, θεραπευτής κ.λπ.).

Δεδομένου ότι το ήπαρ που επηρεάζεται από μεταστάσεις μεταβάλλει τη συνοχή του, είναι απαραίτητη μια υπερηχογραφική εξέταση. Αυτή δεν είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος έρευνας, αλλά είναι η πρώτη που οφείλεται στο χαμηλό τραύμα.

Το ραδιενεργό ιώδιο ή ο χρυσός χρησιμοποιούνται ως δείκτες. Το ραδιενεργό στοιχείο μεταφέρεται από ερυθρά αιμοσφαίρια. Η φύση της κίνησης και οι αποκλίσεις από τον κανόνα επιτρέπουν ακόμη και την μετάσταση που δεν έχει εκδηλωθεί για να καθιερωθεί.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί, καθώς η μέθοδος επιτρέπει τη λήψη μιας εικόνας στρώματος-από-στρώματος του ήπατος. Με βάση την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα τρισδιάστατο πορτρέτο του ήπατος. Για να βελτιωθεί η επίδραση ενός ατόμου μπορεί να εισέλθει σε ραδιοϊσότοπα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λαπαροσκόπηση εκτελείται με βιοψία όγκου ή με αγγειογραφική εξέταση. Αν αυτό δεν παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος, τότε συνιστάται μια διαγνωστική λαπαροτομία.

Ποιες δοκιμές θα πρέπει να περάσουν;

Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις που θα δώσουν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος:

  • πλήρη αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • Αντίδραση Wasserman;
  • ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του HIV.
  • ορισμός του αυστραλιανού αντιγόνου.
  • ανίχνευση της αντιγραφής του ιού της ηπατίτιδας.
  • αντίδραση σε αντισώματα για ηπατίτιδα όλων των τύπων.
  • έρευνα ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky ·
  • βιοχημική ανάλυση αίματος για χολερυθρίνη, πρωτεΐνη, αναλογία A / G, ALT, AST, κάλιο, νάτριο, κρεατινίνη, ουρία, αλφα-αμυλάση, αλκαλική φωσφατάση.
  • εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.
  • βιοχημική πήξη ·
  • ιστολογική εξέταση της διάτρησης του ήπατος ·
  • μέτρηση των δεικτών όγκου του αίματος.

Επιπλέον, προσδιορίζεται ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh. Ο συνολικός αριθμός αίματος λαμβάνεται τουλάχιστον 5 φορές - πριν, κατά τη διάρκεια, μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, μια γενική ανάλυση γίνεται μία φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων λαμβάνεται 3 φορές (πριν, κατά τη διάρκεια, μετά τη θεραπεία).

Η σκοπιμότητα της θεραπείας

Παρά την προφανή απελπισία, η σκοπιμότητα της θεραπείας είναι. Η πενταετής επιβίωση είναι αρκετά χαμηλή - μόνο περίπου 5-10%, και οι περισσότεροι ασθενείς δεν ζουν μέχρι ένα χρόνο.

Ωστόσο, στην πράξη, το ποσοστό επιβίωσης μοιάζει με χοάνη, το 10% των ανδρών και το 15% των γυναικών ζουν τον πρώτο χρόνο, αλλά μετά το πρώτο έτος το ποσοστό επιβίωσης είναι ήδη 50%. Μέχρι 5 χρόνια, ζουν το 5% των ανδρών και το 7% των γυναικών.

Αν ο ασθενής επιβιώσει από τον πρώτο χρόνο, τότε οι πιθανότητές του να ζουν 5 χρόνια μετά την ασθένεια αυξάνονται σημαντικά. Φυσικά, οι πιθανότητες δεν εξαρτώνται μόνο από την τύχη, αλλά και από την κατάσταση του οργανισμού, την ηλικία, τη στάση του ατόμου στη θεραπεία, καθώς και από τα οικονομικά του μέσα.

Η καλύτερη θεραπεία για μεταστάσεις του ήπατος

Η μόνη πραγματικά βέλτιστη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση. Δεν εκτελείται ακτινοθεραπεία πρωτογενούς καρκίνου και μετάστασης. Η χημειοθεραπεία ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται, χρησιμοποιείται μόνο μετά από χειρουργική θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση στο συκώτι είναι μία πολύπλοκη διαδικασία, καθώς λόγω της άφθονης παροχής αίματος, η αιμόσταση πρέπει να διεξαχθεί πολύ προσεκτικά. Από την άλλη πλευρά, το ήπαρ έχει μια μεγάλη αναγεννητική ικανότητα, η οποία βοηθά στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι ακόλουθες λειτουργίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του ήπατος:

  • άτυπη οικονομική εκτομή του ήπατος.
  • εκτομή του τμήματος του ήπατος,
  • διατομή εκτομής.
  • segmentectomy;
  • hemihepatectomy;
  • προχωρημένη ημιεπατεκτομή.
  • η εκτομή της ηπατογαστροφαρμακωδίας,
  • μεταμόσχευση ήπατος.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής στις μεταστάσεις του ήπατος;

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής:

  • στάδιο καρκίνου ·
  • τη θέση του όγκου.
  • το μέγεθος της βλάβης του σώματος.
  • σοβαρότητα της παθολογίας.
  • την ανοσία του ασθενούς.
  • έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας.
  • οι μέθοδοι θεραπείας, η αποτελεσματικότητά τους,
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • συναισθηματική σταθερότητα, ψυχή του ασθενούς.

Το πρώτο αποτέλεσμα είναι η παρουσία συγχορηγούμενων μεταστάσεων. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ήπατος αποτελεί μεταστατική νόσο, οι όγκοι μπορούν να βρεθούν στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα. Επιπλέον, το φύλο και η ηλικία του ασθενούς επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής.

Το ποσοστό επιβίωσης των γυναικών είναι υψηλότερο από αυτό των ανδρών. Μέχρι το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση, μόνο το 10-13% των ανδρών και το 13-17% των γυναικών επιβιώνουν. Μέχρι 3 χρόνια, το 6-9% των ανδρών ζουν και το 10-14% των γυναικών. Και μέχρι 5 χρόνια - 4,5-7% των ανδρών και 10-13% των γυναικών.

Στο στάδιο 1, το ετήσιο ποσοστό επιβίωσης των γυναικών είναι περίπου 80%, και το πεντάχρονο είναι περίπου 50%, στο στάδιο 2 - 20% και 17%, αντίστοιχα, στο στάδιο 3 - 21% και 13%, στο στάδιο 4 - 18% και 16%. Στους άνδρες, το ποσοστό επιβίωσης είναι κάπως χαμηλότερο. Στο στάδιο 2 - 15% και 11%, στο στάδιο 3 - 11% και 5%, στο στάδιο 4 - 9% και 5%.

Η επιβίωση δεν εξαρτάται τόσο από την ηλικία. Το ετήσιο ποσοστό επιβίωσης για άτομα ηλικίας 40-49 ετών είναι 20-25%, για άτομα 50-69 ετών - 10-16%, και για άτομα άνω των 70 ετών - 13-14%.

Πόσο καιρό ζουν τέτοιοι ασθενείς και πώς να παρατείνουν τη ζωή τους;

Το μέσο προσδόκιμο ζωής με διάγνωση είναι 12-18 μήνες. Εντούτοις, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα στατιστικά στοιχεία για μια συγκεκριμένη περίπτωση έχουν ελάχιστες χρήσιμες πληροφορίες για διάφορους λόγους:

  1. Μερικοί άνθρωποι ζουν περισσότερο από μερικούς μήνες ή ακόμη και εβδομάδες, ενώ άλλοι μετά τη θεραπεία ζουν για πολλά χρόνια.
  2. Η πιθανότητα επιβίωσης δεν έχει τύχη. Η διάρκεια ζωής εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έκταση της βλάβης, την ικανότητα του χειρουργού, την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, την ψυχολογική του κατάσταση.
  3. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ήπατος έχει συνήθως μεταστατικό χαρακτήρα, ο εντοπισμός του πρωτογενούς όγκου έχει μεγάλη επίδραση.
  4. Τα στατιστικά στοιχεία συλλέγονται κατά την παρελθούσα περίοδο, μερικές φορές μετά τη μετάβαση στα στατιστικά 10-15 χρόνια, η οποία είναι πολύ μεγάλη χρονική περίοδος για την ιατρική. Χάρη στα νέα φάρμακα και τον ιατρικό εξοπλισμό μπορείτε να ζήσετε περισσότερο.

Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς ζουν κατά μέσο όρο για περίπου έξι μήνες. Χάρη στην αποτελεσματική θεραπεία, δίαιτες νηστείας, η διάρκεια ζωής παρατείνεται σε ένα ή ενάμιση έτος. Για παράδειγμα, μια επιτυχημένη επέμβαση αυξάνει την πενταετή επιβίωση έως και 30-40%.

Παρόλο που η χημειοθεραπεία άμεσα για τη θεραπεία των μεταστάσεων στο ήπαρ δεν πραγματοποιείται, αλλά είναι αδύνατο να την αρνηθεί, αφού είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αρχική εστίαση της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων. Έτσι, η χημειοθεραπεία επηρεάζει την επιβίωση, παρατείνοντας την για 1-2 χρόνια.

Εκτός από τη θεραπεία, το χαρακτηριστικό μετάστασης επηρεάζει την επιβίωση. Εάν μετά την θεραπεία αφαιρεθεί ο πρωταρχικός στόχος των καρκινικών κυττάρων μαζί με τη μετάσταση του ήπατος, τότε το άτομο έχει πολλές πιθανότητες να ζήσει για 5 ή περισσότερα χρόνια. Με την ανάπτυξη υποτροπής, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι πολύ μικρές.

Πώς να παρατείνει τη ζωή;

Οι πιθανότητες θα αυξηθούν ορισμένες δημοφιλείς συνταγές:

  1. 25 γραμμάρια κουνούπας γεμισμένα με 500 ml 40% βότκα. Χρειάζεται να επιμείνει για 40 ημέρες σε μια θέση που δεν έχει φως. Περιοδικά το βάμμα πρέπει να ταρακουνήσει. Μετά τη λήξη του όρου, το μέσο φιλτράρεται και πίνεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: την πρώτη μέρα - μια σταγόνα, στη συνέχεια 2, αργότερα 3 και ούτω καθεξής αυξάνεται σε 40 σταγόνες. Διαλύεται σε 100 γραμμάρια νερού.
  2. Σε ένα θερμοσυσσωρευτή ρίχνουμε 0,5 λίτρα ζεστού (μη βρασμένου!) Νερού. Πηγαίνει μια κουταλιά της σούπας λουλούδια πατάτας. Πρέπει να επιμείνει μέσα σε 4-5 ώρες. Στη συνέχεια, πρέπει να στραγγίξετε και να πίνετε 100 ml 3 φορές την ημέρα. Αποθηκεύστε το βάμμα δεν πρέπει να είναι σε θερμοσκληρίδιο, αλλά σε κρύο μέρος.
  3. Σκουπίστε την κεφαλάνη της φολαντίνης και ρίξτε 500 ml 70% αλκοόλης. Πρέπει να επιμείνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, στη συνέχεια στέλεχος και να λάβει 25 ml μια φορά την ημέρα την εβδομάδα, και στη συνέχεια - 50 ml ημερησίως για 20 ημέρες.

Υπάρχουν αρκετές οδηγίες διατροφής για τον καρκίνο του ήπατος:

  • κόκκινα φρούτα και λαχανικά, ειδικά ρόδι, βατόμουρα,
  • πράσινο τσάι?
  • μούρα: βατόμουρο, φράουλα, φράουλα.

Απαγορεύεται η χρήση τέτοιων προϊόντων:

  • κρέας και λιπαρά τρόφιμα.
  • μανιτάρια ·
  • φασόλια, μπιζέλια, άλλα όσπρια ·
  • ζαχαροπλαστικής ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • σοκολάτα και κακάο.
  • προϊόντα αρτοποιίας ·
  • αλατισμένα, μαριναρισμένα αγγούρια και λάχανο.
  • λίπος γάλακτος?
  • τηγανισμένα σε λάδι και καπνιστά προϊόντα.

Συμπεράσματα

Όπως μπορείτε να δείτε, οι μεταστάσεις του ήπατος, αν και μειώνουν το προσδόκιμο ζωής, δεν είναι μια πρόταση. Έχει νόημα να αγωνιστείς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να εξομαλύνετε τη δική σας διατροφή, για να δώσετε στο ήπαρ "εκφόρτωση". Επίσης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε όλες τις πιθανές σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Εάν δεν απελπίζεστε και κάνετε ό, τι χρειάζεστε, τότε μπορείτε να ζήσετε για πολλά χρόνια. Καλή τύχη και να είσαι υγιής!

Μεταστάσεις του ήπατος

Δημοσιεύτηκε από: admin 06/04/2016

Μεταστάσεις στο ήπαρ παρατηρούνται σε σχεδόν όλους τους ασθενείς με καρκίνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά αυτός ο φορέας είναι ένας στόχος για τη διάδοση των δευτερογενών κόμβων. Ο προσδιορισμός των αρχικών συμπτωμάτων και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι οι σημαντικότερες δραστηριότητες που θα επιτρέψουν τη διακοπή της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων και την παράταση της ζωής των ασθενών.

Κλινικά σημεία και μέθοδοι διάγνωσης δευτερογενούς καρκίνου

Η παθολογία του καρκίνου εξακολουθεί να οδηγεί στον κατάλογο των ασθενειών που τελειώνουν στο θάνατο των ασθενών. Η αιτία συχνά δεν είναι ο πρωταρχικός όγκος, αλλά η μετάσταση σε άλλα όργανα. Πόσα αδύνατα σημεία στο σώμα είναι για τη μετάσταση; Αυτό είναι το ήπαρ, το πάγκρεας, οι πνεύμονες, οι μαστικοί αδένες. Οι μεταστάσεις παρέχουν τα πιο απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα και τελειώνουν με το θάνατο του ασθενούς.

Σύμφωνα με κλινικά συμπτώματα, συνοψίζονται: τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος περνούν δίπλα-δίπλα με τα συμπτώματα ενός πρωτοπαθούς νεοπλάσματος.

Το σύνδρομο της ασθένειας-βλαστήματος έρχεται στο προσκήνιο: ο ασθενής χαλαρώνει ορατά με καλή διατροφή, αισθάνεται συνεχή κόπωση και κόπωση. Ανησυχεί για τις συνεχείς οξείες παροξυσμικές ή μικρές οδυνηρές αισθήσεις στο σωστό υποχονδρικό σώμα με μια ακατανόητη αίσθηση τριβής. Παραβίασε την εργασία του εντέρου. Ο ασθενής παραπονείται για ναυτία, έμετο, ριπή, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Κατά την ψηλάφηση παρατηρείται αύξηση του ήπατος.

Εάν οι μεταστάσεις στο ήπαρ δίνουν παρεμπόδιση (παραβίαση της βατότητας, απόφραξη) των μεγάλων χολικών αγωγών, αρχίζει ο ίκτερος. Ένα άτομο παραπονιέται για αυθόρμητες περιόδους πυρετού και κνησμού του δέρματος. Τα ούρα καθίστανται σκούρα (μπύρα). Η επιφάνεια της γλώσσας είναι επικαλυμμένη με λευκή άνθιση.

Εάν οι μεταστάσεις στο ήπαρ συμπιέζουν την κατώτερη κοίλη φλέβα, ο ασθενής εμφανίζει πρήξιμο των κάτω άκρων. Συμμετέχει στην παθολογική διαδικασία, το περιτόναιο δίνει ασκίτη (κοιλιακή πτώση) - συσσώρευση υγρού. Ο κοιλιακός πόνος είναι μια σταθερή, διάχυτη φύση.

Προκειμένου να προσδιοριστεί το συντομότερο δυνατό το εάν το ήπαρ επηρεάζεται από μεταστάσεις, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική διάγνωση και να υποβάλλονται σε θεραπεία συντήρησης. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί κανείς να επιτύχει ικανοποιητική κατάσταση υγείας και να παρατείνει τη ζωή. Η καθυστερημένη ανίχνευση τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • έρευνα χρησιμοποιώντας ανοσοχημικούς δείκτες όγκου.
  • εξέταση με υπερήχους του μεγέθους του όγκου, της θέσης του και της σύνδεσης με τους αγωγούς και τα αγγεία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για να διευκρινιστεί η διάγνωση και περισσότερες πληροφορίες.
  • βιοψία διάτρησης για την κυτταρική φύση της μετάστασης.
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση σε ειδικές, πολύπλοκες περιπτώσεις.

Ιατρική τακτική

Πιο πρόσφατα, θεωρήθηκε ότι οι ασθενείς με μεταστάσεις ζουν ελάχιστα. Φυσικά, η ιατρική επιστήμη έχει βρει τρόπους για να θεραπεύσει πλήρως έναν ασθενή με καρκίνο, αλλά μπορεί να κάνει όσο το δυνατόν περισσότερο για να βελτιώσει και να παρατείνει την ποιότητα ζωής. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται καταρχάς από το βαθμό εξάπλωσης της μεταστατικής εστίασης, το μέγεθος της, τη θέση της κύριας εστίας, τη μετάσταση σε άλλα όργανα. Τα συμπτώματα, οι ταυτόχρονες νόσοι και η ηλικία του ασθενούς λαμβάνονται υπόψη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές ή χειρουργικές μέθοδοι.

  1. Ορμονική θεραπεία. Έχει αποδειχθεί ως μια δευτεροβάθμια θεραπεία καρκίνου, με πρωταρχική εστίαση στο στήθος. Στόχος: η αναστολή της αύξησης των όγκων, η βελτίωση των συμπτωμάτων.
  2. Χημειοθεραπεία. Η θεραπεία ενδείκνυται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μειώνει τον όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πράγμα που εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και τη μείωση της επιστροφής του καρκίνου. Αποτελεσματική κατά των νεοπλασμάτων που είναι ευαίσθητα σε αυτό. Παρενέργειες: Το ήπαρ ως όργανο αποτοξίνωσης, είναι δύσκολο να ανεχθεί θεραπεία.
  3. Η αφαίρεση με λέιζερ είναι μια αντικαρκινική θεραπεία που καταστρέφει τα μεταλλαγμένα κύτταρα χρησιμοποιώντας ιοντικές ροές. Χρησιμοποιείται για την αναστολή της ανάπτυξης του όγκου.
  4. Κρυοθεραπεία. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή cryoprobe, ο γιατρός διεισδύει στο κέντρο του όγκου, το υγρό άζωτο μεταδίδεται μέσω του ανιχνευτή, ο οποίος παγώνει και καταστρέφει το nidus. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 4 cm.

Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς εάν ο αριθμός των μεταστάσεων στο ήπαρ δεν υπερβαίνει τα τέσσερα. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να απομακρύνει (αφαιρέσει) τον επηρεασμένο λοβό του ήπατος.

Το υπόλοιπο τμήμα του ήπατος είναι σε θέση να αναπτυχθεί, το ήπαρ θα εκτελεί τη λειτουργία του με κανονικό τρόπο και οι ασθενείς ζουν αρκετά καιρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί τείνουν να κάνουν λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσουν το επηρεασμένο ηπατικό τμήμα. Μετά από λίγες μικρές τρύπες, ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο με ένα λαπαροσκόπιο.

Αυτή η θεραπεία δίνει το κύριο πλεονέκτημα: η βλάβη είναι ασήμαντη σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, συντομότερη περίοδο αποκατάστασης. Οι μεταστάσεις του ήπατος είναι πρόγνωση για ασθενείς με καρκίνο του εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση: περίπου το 40% των ασθενών ζουν μετά από μια πενταετή περίοδο.

Πόσοι ασθενείς ζουν με μια τέτοια διάγνωση εξαρτώνται επίσης από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, την ιστολογική μορφή του όγκου και το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια.

Διατροφή για δευτερογενή καρκίνο

Όχι λιγότερο σημαντικό για τη θεραπεία των ασθενών είναι μια δίαιτα για τις μεταστάσεις του ήπατος. Οι αρχές στις οποίες είναι χτισμένη:

  • ομαλοποίηση μεταβολικών διεργασιών.
  • πρόληψη επιπλοκών.
  • αύξηση της ανοσίας.

Απαιτήσεις ισχύος:

  • εύκολη πέψη;
  • χωρίς πρόσθετο φορτίο στο ήπαρ.
  • χωρίστε τα γεύματα.

Η δίαιτα του ασθενούς με δευτερογενή καρκίνο πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα θαλασσινών, φρέσκων φρούτων, λαχανικών και χόρτων. Από τα λαχανικά θα πρέπει να περιορίζεται μόνο στις ντομάτες.

Η κλασματική διατροφή είναι ένα γεύμα 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Στο καθημερινό μενού πρέπει να είναι τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, τα δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, κεχρί, κριθάρι), όσπρια, ζωμοί λαχανικών ή σούπες. Για να καθαρίσετε το συκώτι μετά από βαριά επεξεργασία, συνιστάται να πίνετε καθημερινά ένα ποτήρι φρέσκο ​​χυμό καρότου. Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να είναι στον ατμό, βρασμένα και ψημένα.

Τα απαγορευμένα προϊόντα περιλαμβάνουν:

  • γλυκά γλυκά υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • νωπά ψημένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα και προϊόντα με συντηρητικά.
  • καπνιστό κρέας.
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • μεταποιημένα τρόφιμα?
  • πικάντικα καρυκεύματα και μπαχαρικά.
  • λιπαρά κρέατα ·
  • αλκοόλ όλων των ειδών ·
  • ισχυρό τσάι και καφέ.

Ο ασθενής απαγορεύεται αυστηρά να καπνίζει και όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο για να μείνει στον καθαρό αέρα.

Φυτική ιατρική

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών σε αυτή τη σοβαρή ασθένεια δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να είναι η κύρια. Θα πρέπει να θεωρείται μόνο ως βοηθητική μέθοδος για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Τι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία, πόσο καιρό και τι δοσολογίες; - Όλα αυτά τα σημεία θα πρέπει να συζητούνται με τον γιατρό που παρατηρεί τον ασθενή.

Ένα από τα πιο κοινά στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι τα βότανα.

Το ήπαρ, ως το κύριο όργανο που καθαρίζει το σώμα, εκτός από τον καρκίνο, υποφέρει επίσης από επιθετική θεραπεία: τα ισχυρότερα φάρμακα, τη χημειοθεραπεία.

Επομένως, οι ηπατοπροστατευτές των φυτών στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Πόσες χρήσιμες ιδιότητες έχουν; Εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα, βελτιώνουν τη γενική υγεία και εξομαλύνουν τον ύπνο.

Celandine - ένα από τα πιο δημοφιλή φυτά στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Συνήθως χρησιμοποιείται βάμμα ή αφέψημα.

Πώς να κάνετε ένα αφέψημα:

Μια κουταλιά σούπας ξηρής πρώτης ύλης χύνεται με ζεστό νερό και εγχύεται για δύο ώρες. Πριν από τη χρήση, το αφέψημα φιλτράρεται και λαμβάνεται σε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

Πώς να φτιάξετε βάνα με φολαντίνη:

Οι ξηρές πρώτες ύλες χύνεται με αλκοόλη σε αναλογία 1: 1 και εγχύονται για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος. Πριν από τη χρήση, φιλτράρεται.

Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού το πρωί πριν τα γεύματα για μια εβδομάδα.

Στη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι πολύ δημοφιλής. Από αυτό προετοιμάζει αντικαρκινικά βάμματα, αφέψημα και τσάγια. Για το βάμμα, το θρυμματισμένο ξηρό χορτάρι του κώνου ταιριάζει άνετα σε ένα γυάλινο δοχείο και γεμίζει με αλκοόλ. Ένα καλά κλειστό δοχείο τοποθετείται σε σκοτεινό δροσερό μέρος για τρεις εβδομάδες. Στραγγιστική έγχυση για κατανάλωση σύμφωνα με το σχήμα: 1 ημέρα - μία σταγόνα, 2 ημέρες - δύο σταγόνες. Ο αριθμός των σταγόνων πρέπει να είναι μέχρι 40. Στη συνέχεια, το βάμμα λαμβάνεται με την αντίθετη σειρά και πρέπει να ανεβαίνει ξανά σε μία σταγόνα.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες συμπληρώνεται από άλλα αντικαρκινικά βότανα: eleutherococcus, ρίζα martin, ρίζωμα bergener, ριζόμυλο elecampane, plantain, βαλσαμόχορτο, κιχώριο.

Το σύμπλεγμα εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης, διατροφής, θεραπείας με λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου και θα παρατείνει τα χρόνια ζωής του ασθενούς με μια τέτοια επικίνδυνη διάγνωση.

Τα συμπτώματα της ηπατικής μετάστασης προ του θανάτου

Το ήπαρ είναι ένα καλά παρεχόμενο αίμα όργανο που καθαρίζει το αίμα του συστήματος της μεγάλης κυκλοφορίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση νεοπλασμάτων εσωτερικών οργάνων, οι μεταστάσεις εντοπίζονται συχνότερα στο ήπαρ. Η εμφάνιση μεταστάσεων σε άλλα όργανα δείχνει ότι ο ασθενής έχει καρκίνο του τελευταίου τέταρτου σταδίου. Στις περιπτώσεις αυτές, οι περισσότερες φορές η κύρια εστίαση είναι αρκετά μεγάλη και δύσκολη στη χειρουργική θεραπεία.

Αιτίες μετάστασης

Τις περισσότερες φορές, οι όγκοι από τον γαστρεντερικό σωλήνα, το βρογχοπνευμονικό σύστημα και τους μαστικούς αδένες μετατρέπονται στο ήπαρ. Λιγότερο συχνά, οι μεταστάσεις του ήπατος ανιχνεύονται σε όγκους στο δέρμα, στον οισοφάγο και στο πάγκρεας και στα πυελικά όργανα. Οι μεταστάσεις εισέρχονται συχνά στο όργανο της πυλαίας φλέβας, λιγότερο συχνά με το ρεύμα του λεμφικού συστήματος ή με την εξάπλωση από τους γειτονικούς ιστούς.

Αρχικά, το καρκινικό κύτταρο εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο που επηρεάζεται από τον πρωτογενή όγκο. Στη συνέχεια εισέρχεται στο κυκλοφορικό ή λεμφικό σύστημα, όπου μεταφέρεται σε διάφορα όργανα με τη ροή λεμφαδένων και αίματος. Στο αγγείο ενός από τα όργανα, τα μεταστατικά κύτταρα παραμένουν, προσκολλώνται στο τοίχωμά της και αρχίζουν να αναπτύσσονται στο παρέγχυμά της. Αυτό σχηματίζει μετάσταση.

Συμπτώματα της μετάστασης

Όταν οι εστίες στο ήπαρ υπάρχουν, υπάρχουν πόνους στο σωστό υποχονδρίδιο, ναυτία και έμετος, αδυναμία και πυρετός, γενική αδιαθεσία και άλλα σημάδια δηλητηρίασης. Η όρεξη του ασθενούς μειώνεται, μπορεί να υπάρξει παραβίαση της καρέκλας. Υπάρχουν σημάδια αναιμίας - ωχρότητα του δέρματος, μείωση πίεσης. Ο ασθενής χάνει βάρος. Σε περιπτώσεις βαριάς ηπατικής δυσλειτουργίας, υπάρχει συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτης.

Υπάρχουν επίσης σημάδια πρωτοπαθούς όγκου, τα οποία εξαρτώνται από τη θέση του. Για παράδειγμα, η δυσκοιλιότητα είναι χαρακτηριστική του εντερικού όγκου, της παθολογίας στους πνεύμονες - δυσκολία στην αναπνοή και αιμόπτυση, με όγκους των ωοθηκών, διαταράσσεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος.

Αλλαγές βρίσκονται στο αίμα. Γενικά, οι εξετάσεις αίματος εμφανίζουν σημάδια αναιμίας - μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης. Το ESR αυξάνεται. Στη βιοχημεία, το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων - AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, GGT, χολερυθρίνη, μπορεί να είναι παραβίαση της πήξης του αίματος. Για να βρείτε την πηγή του όγκου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν δείκτη όγκου. Μία αύξηση στην αλφαφατοπρωτεΐνη, ένα καρκινικό εμβρυονικό αντιγόνο, είναι χαρακτηριστική των μεταστάσεων στο ήπαρ.

Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, η απεικόνιση CT ή μαγνητικού συντονισμού, η σπινθηρογραφία θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Όταν ανιχνεύονται ηπατικές μεταστάσεις, αναζητείται πρωτογενής όγκος. Σε ασαφείς περιπτώσεις, μπορεί να γίνει διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Θεραπεία

Η λειτουργία είναι δυνατή μόνο εάν μία ή δύο μεταστάσεις βρίσκονται στο ήπαρ και βρίσκονται μακριά από τα αγγεία. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε εκτομή ήπατος και χημειοθεραπεία. Κατά τα άλλα, είναι δυνατή μόνο η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία. Η εισαγωγή φαρμάκων για χημειοθεραπεία πραγματοποιείται συχνά τοπικά για να αποφευχθεί μια γενική τοξική επίδραση.

Το φάρμακο εγχέεται μέσω καθετήρα μέσα στην πυλαία φλέβα και χορηγείται στη μετάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Κάτω από τη δράση μιας ουσίας, εμφανίζεται νέκρωση όγκου και καταρρέει. Ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται επίσης.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί τελείως ένας τέτοιος ασθενής, καθώς η θεραπεία που γίνεται μόνο παρατείνει τη ζωή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι μεταστάσεις μπορούν να σχηματιστούν ξανά στο ήπαρ, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η θεραπεία με υπερηχογράφημα ή με CT. Με την επανα-ανίχνευση μεταστάσεων, η θεραπεία συνεχίζεται.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ανίχνευση μεταστάσεων στο ήπαρ είναι δυσμενής, καθώς αυτό δείχνει ένα προχωρημένο στάδιο του όγκου. Ένα κακό σημάδι, εάν το ήπαρ χάνει σημαντικά τη λειτουργία του και το μεγαλύτερο μέρος του επηρεάζεται από μεταστάσεις. Επίσης θεωρείται δυσμενή το μεγάλο μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου και η βλάστησή του στους περιβάλλοντες ιστούς. Η ενεργός θεραπεία μπορεί να επιμηκύνει τη ζωή του ασθενούς σε πέντε έως έξι χρόνια, ενώ χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από ένα χρόνο.

Οι μεταστάσεις του ήπατος έχουν prediagonal συμπτώματα πριν από το θάνατο. Η δηλητηρίαση από τον καρκίνο προκαλεί μείωση της όρεξης και σημαντική απώλεια βάρους. Υπάρχει μια γενική αδυναμία. Τα συμπτώματα αυτά αναπτύσσονται σταδιακά καθώς αναπτύσσεται ο όγκος.

Ωστόσο, με την προσέγγιση του θανάτου, ο ασθενής αρχίζει να εγκαταλείπει εντελώς τα τρόφιμα και τα υγρά. Η συνείδηση ​​γίνεται συγκεχυμένη, ο ασθενής ζητά να είναι με συγγενείς ή νοσοκόμα. Υπάρχει μια άποψη ότι ακόμα και σε κώμα, ο ασθενής μπορεί να ακούσει τα λόγια των αγαπημένων που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάστασή του.

Με την ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια, η οποία εκδηλώνεται ως δύσπνοια στην πρηνή θέση, ακούγοντας συριγμό στους πνεύμονες, μειώνοντας τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, καθώς το αναπνευστικό κέντρο καταστέλλεται κάτω από τη δράση του εγκεφαλικού οιδήματος. Όλες οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται, μειώνεται η ανάγκη για οξυγόνο.

Όταν αναπνέετε, μπορείτε να παρατηρήσετε την εμφάνιση μεγάλων κενών μεταξύ των αναπνοών και της άνισης αναπνοής. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς ανυψώνοντας το μαξιλάρι και περιστρέφοντάς το σε διαφορετικές πλευρές. Οι διαδικασίες στον εγκέφαλο που οφείλονται στην έλλειψη οξυγόνου επιβραδύνονται. Για να εμπλουτίσετε τους ιστούς με οξυγόνο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι οξυγόνου, το οποίο μπορεί να γίνει και στο σπίτι.

Λόγω μεταβολικών διαταραχών, έλλειψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων, έλλειψη διατροφής, εμφανίζεται ξηρό δέρμα. Ο ασθενής πρέπει να παίρνει ένα ποτό σε μικρές γουλιές ή να υγραίνει τα χείλη. Πριν από την έναρξη του θανάτου, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται ένας κρύος ιδρώτας. Όταν η παύση της αναπνοής σταματήσει και η παροχή αίματος στον εγκέφαλο απουσιάζει, ο ασθενής πεθαίνει.

Πριν από το θάνατο, οι ασθενείς περνούν από διάφορα στάδια:

  1. Πρεσαμών. Σε αυτή την περίοδο, υπάρχει μια στασιμότητα του νευρικού συστήματος, οι ασθενείς είναι υπνηλία, απαθεί, το δέρμα γίνεται χλωμό με ένα γαλαζωπό χροιά. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Ο ασθενής είναι ανενεργός, ανήθικος. Σε αυτό το στάδιο, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να υποστηρίξει τους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Αγωνία. Αυτή είναι η φάση πριν από το θάνατο. Αρχικά υπάρχει μια ανισορροπία στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων λόγω της διαφορετικής πλήρωσης των ιστών και της παραβίασης του μεταβολισμού τους. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε δυσλειτουργία των κύριων οργάνων, ακούσια ούρηση και κόπρανα. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες. Οι ασθενείς πεθαίνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια και καρδιακή δραστηριότητα.
  3. Κλινικός θάνατος. Αυτό το στάδιο προηγείται του βιολογικού θανάτου. Σε αυτό το στάδιο στο σώμα εξακολουθούν να είναι αργές διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας. Δεν υπάρχει καρδιακή δραστηριότητα, η αναπνοή δεν καθορίζεται. Εάν υπάρχει άλλη ασθένεια (για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρός τραυματισμός), αυτό το στάδιο θεωρείται αναστρέψιμο και η ανάνηψη διεξάγεται για μισή ώρα. Οι ασθενείς με το τελευταίο στάδιο καρκίνου δεν αναζωογονούνται.
  4. Βιολογικός θάνατος. Οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα σταματούν εντελώς, ξεκινώντας από τον εγκέφαλο και στη συνέχεια σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Σε αυτό το στάδιο, η ζωή ενός ατόμου δεν μπορεί να επιστραφεί.

Οι ασθενείς στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου αισθάνονται την εγγύτητα του θανάτου και γνωρίζουν την προσέγγισή του. Προς το τέλος του θανάτου, οι ασθενείς βρίσκονται σε μια ημι-συνειδητή, υπνηλία κατάσταση και είναι ψυχολογικά έτοιμοι για θάνατο. Υπάρχει αποκόλληση από τον έξω κόσμο, μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές διαταραχές.

Για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία του ασθενούς συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο και να ακολουθήσετε τις συμβουλές του. Οι άνθρωποι πρέπει να κλείσουν περισσότερο χρόνο με τον ασθενή που πεθαίνει, να διαβάσουν τα βιβλία δυνατά, να ακούσουν χαλαρωτική μουσική, να μιλήσουν περισσότερο, να θυμηθούν τις θετικές στιγμές της ζωής. Για την ανακούφιση του πόνου συνταγογραφούνται ναρκωτικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται από τον ογκολόγο ή τη γενική ιατρική συνταγή κλινικής.

Σχετικά Με Εμάς

Ένας από τους μηχανισμούς που ρυθμίζουν την ανθρώπινη δραστηριότητα είναι το ενδοκρινικό σύστημα.Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή και απελευθέρωση ορμονών. Περιλαμβάνει: το θυρεοειδή και το πάγκρεας, τα επινεφρίδια, τα γεννητικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την έκκριση (έκκριση) συγκεκριμένου τύπου ορμονών.