Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) στην ογκολογία: η ουσία και οι μέθοδοι θεραπείας, αποκατάστασης

Η ακτινοθεραπεία καταλαμβάνει δικαίως ένα από τα κύρια σημεία στη θεραπεία κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων και ιστών. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επιβίωση των ασθενών, καθώς και να ανακουφίσει την κατάστασή τους στην περίπτωση προχωρημένων σταδίων της νόσου.

Η ανακάλυψη των ακτίνων Χ ήταν μια πραγματική πρόοδος στην ιατρική επιστήμη, διότι έφτασε η ευκαιρία να «δει» το σώμα από το εσωτερικό, για να ανακαλύψει πώς φαίνονται οι ήδη γνωστές ασθένειες των διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Εμπνευσμένο από τις δυνατότητες χρήσης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ και έχοντας βιώσει ένα συναίσθημα παρόμοιο με την ευφορία, οι επιστήμονες άρχισαν να το χρησιμοποιούν όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπεία. Έτσι έγινε γνωστό για την επιζήμια επίδραση των ακτίνων Χ σε όγκους, οι οποίοι μειώθηκαν σε μέγεθος, ενώ οι ασθενείς αισθάνθηκαν σημαντική ανακούφιση.

Ωστόσο, η αντίστροφη πλευρά του νομίσματος ήταν οι πολυάριθμες επιπλοκές και οι αντιδράσεις ακτινοβολίας που επιδίωκαν αναπόφευκτα ακτινοβολημένους ασθενείς. Πληροφορίες σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε υγιείς ιστούς συσσωρεύθηκαν και η κριτική της μεθόδου αυξήθηκε. Για αρκετό καιρό, η χρήση της ακτινοθεραπείας μειώθηκε σημαντικά, αλλά η δυνατότητα καταπολέμησης κακοήθων όγκων, ο αριθμός των οποίων αυξήθηκε μόνο κάθε χρόνο, δεν επέτρεψε την πλήρη εγκατάλειψη της έκθεσης. Η καταπολέμηση της δυνατότητας ασφαλούς ακτινοθεραπείας στην ογκολογία, οι φυσικοί, οι ακτινολόγοι, μαζί με τους γιατρούς, ανέπτυξαν νέες συσκευές και μεθόδους ακτινοβολίας που θα μείωνε το φορτίο ακτινοβολίας και επομένως την πιθανότητα παρενεργειών, καθιστώντας τη θεραπεία αποτελεσματική και ασφαλής.

Σήμερα, η ακτινοθεραπεία θεωρείται μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά δυνατή την άρνηση χειρουργικής επέμβασης, οδηγώντας σε πλήρη θεραπεία. Ο αριθμός των ανεπιθύμητων ενεργειών μειώθηκε σημαντικά εξαιτίας της πιθανότητας της στοχοθετημένης επίδρασης της ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου, καθώς και της χρήσης όχι μόνο ακτίνων Χ, αλλά και αυστηρά κατευθυνόμενων στις δέσμες όγκων των στοιχειωδών σωματιδίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι κανόνες και λεπτομέρειες για τον τρόπο ζωής και θα τους εξετάσουμε περαιτέρω.

Τύποι ακτινοθεραπείας και τα χαρακτηριστικά τους

Η ακτινοθεραπεία αναφέρεται στις επιδράσεις διάφορων τύπων ιοντίζουσας ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται πολύ γρήγορα, είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορα είδη φυσικών επιδράσεων. Η ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στην κύρια συσκευή των κυττάρων - το DNA, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν συμβαίνει μόνο ο θάνατός τους, αλλά επίσης, που είναι εξαιρετικά σημαντικό στην περίπτωση της ογκοφατολογίας, παραβίαση της διαδικασίας διαίρεσης. Το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου λόγω του θανάτου (νέκρωση) των συστατικών στοιχείων του, καθώς και η διακοπή της ανάπτυξης της νεοπλασίας. Τα υγιή κύτταρα υποφέρουν σε πολύ μικρότερο βαθμό και η εστίαση της δέσμης αυστηρά στον όγκο βοηθά στην αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών. Παράλληλα με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική θεραπεία, η ακτινοθεραπεία συμβάλλει στην ταχεία βελτίωση της κατάστασης των ασθενών και, σε ευνοϊκές περιπτώσεις, στην πλήρη απομάκρυνση του όγκου από το σώμα.

Η ακτινοβόληση στον καρκίνο είναι δυνατή τόσο ανεξάρτητα, ειδικά στην περίπτωση των επιφανειακών όγκων (για παράδειγμα, του δέρματος) και σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία που διεξάγεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση μειώνει το μέγεθος του όγκου, μειώνει τον κίνδυνο διαχωρισμού και την είσοδο καρκινικών κυττάρων στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία και επομένως η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι πολύ μεγαλύτερη. Στην περίπτωση των παραμελημένων μορφών καρκίνου, παρουσία μεταστάσεων, η χρήση της ακτινοβολίας καθιστά δυνατή όχι μόνο τη βελτίωση της ζωής των ασθενών και τη μείωση της βαρύτητας του πόνου, αλλά και την αποτροπή περαιτέρω ανατομής των καρκινικών κυττάρων σε ολόκληρο το σώμα, ενώ οι υπάρχοντες μεταστατικοί οζίδια υφίστανται παλινδρόμηση.

Συχνά, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, όταν υπάρχει η πιθανότητα να αποχωρήσουν από τα καρκινικά κύτταρα στο σημείο ανάπτυξης καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να καταστρέψετε όλα τα κύτταρα και να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου στο μέλλον.

Ο τύπος και η μέθοδος ακτινοθεραπείας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από τον γιατρό με βάση τα χαρακτηριστικά του όγκου, τη θέση του, το στάδιο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Δεδομένου ότι η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει τους υγιείς ιστούς, οι δόσεις προσδιορίζονται μεμονωμένα, διαιρώντας σε διάφορες συνεδρίες, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά χρησιμοποιεί πρότυπα θεραπευτικά σχήματα.

Οι τύποι ακτινοθεραπείας καθορίζονται από την ακτινοβολία που χρησιμοποιείται:

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά, αργότερα, χάρη στις προσπάθειες των φυσικών, εμφανίστηκαν εγκαταστάσεις που επέτρεπαν τη δημιουργία δεσμών στοιχειωδών σωματιδίων σε ειδικούς επιταχυντές.

Οι μέθοδοι ακτινοθεραπείας εξαρτώνται από τη μέθοδο επίδρασης στον ιστό του όγκου:

  1. Απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία όταν η συσκευή είναι έξω και η δέσμη διέρχεται από άλλους ιστούς απευθείας στον όγκο.
  2. Επεξεργασία επαφής, που υπονοεί την επίδραση μόνο στον ιστό του όγκου με την εισαγωγή μέσα σε αυτόν φορέων ακτινοβολίας (βελόνες, σύρματα, σφαίρες κ.λπ.). Μπορεί να είναι διάμεσος, ενδοκοιλιακός, ενδοαγγειακός, με τη μορφή εφαρμογών. Ένα παράδειγμα διάμεσης ακτινοβολίας είναι η βραχυθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
  3. Η θεραπεία με ραδιονουκλίδια είναι η εισαγωγή φαρμακολογικών παρασκευασμάτων που περιέχουν ένα ραδιενεργό στοιχείο που μπορεί να συσσωρευτεί σε καλά καθορισμένους ιστούς (ιώδιο στον θυρεοειδή αδένα).

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι μια πολύ ελπιδοφόρα και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας όγκων με δέσμες πρωτονίων. Τα πρωτόνια επιταχύνονται σε ειδικούς επιταχυντές που φθάνουν στον προορισμό τους και δίνουν το μέγιστο της ραδιενεργής ακτινοβολίας στα τελευταία χιλιοστά της πορείας τους. Με άλλα λόγια, στο δρόμο προς τον όγκο, μόνο μια ασήμαντη ποσότητα ενέργειας ακτινοβολίας διαλύεται και δεν εξαπλώνεται στον ιστό πίσω από την περιοχή του όγκου καθόλου. Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας σε υγιή όργανα και ιστούς με υψηλή αποτελεσματικότητα μέσα στο ίδιο το νεόπλασμα.

Η δυνατότητα επικέντρωσης της δέσμης πρωτονίων στον ιστό του όγκου και η χαμηλή πιθανότητα παρενεργειών προσφέρει ένα μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία των παιδιών στα οποία οι δευτερογενείς όγκοι μετά από κανονική έκθεση μπορούν να αποτελέσουν πραγματικό πρόβλημα. Επιπλέον, πριν από τη χρήση της πρωτονιακής θεραπείας, ένας όγκος όπως το μελάνωμα του αμφιβληστροειδούς τελείωσε αναπόφευκτα με την αφαίρεση ολόκληρου του οφθαλμού, γεγονός που μείωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση. Με την εμφάνιση της πρωτονιακής θεραπείας, κατέστη δυνατή η θεραπεία του όγκου, διατηρώντας το όργανο όρασης και ο ασθενής δεν έχει σοβαρές συνέπειες της προσαρμογής, όπως μετά τη χειρουργική θεραπεία.

Για πολλά χρόνια, μια παρόμοια τεχνική ήταν διαθέσιμη μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα που διεξάγουν έρευνα στη φυσική, αλλά τα τελευταία χρόνια στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη, υπήρξε σημαντική πρόοδος που χρησιμοποιούν αυτό το είδος της θεραπείας, όπως αποδεικνύεται από τη λειτουργία των κλινικών θεραπεία πρωτονίων. Δυστυχώς, στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του μετα-σοβιετικού χώρου, οι μέθοδοι αυτές έχουν πολύ περιορισμένη χρήση, και τα κέντρα πρωτονιακής θεραπείας χτίζονται μόνο. Αυτό οφείλεται στο υψηλό κόστος του εξοπλισμού, στην ανάγκη εξοπλισμού δομών που παρέχουν αξιόπιστη ακτινοπροστασία, όπου το πάχος των τοίχων μπορεί να φθάσει τα 5 μέτρα ή περισσότερο. Μόνο το 1% των ασθενών στη Ρωσία έχουν την ευκαιρία να υποβληθούν σε τέτοια θεραπεία, αλλά η κατασκευή κέντρων με κατάλληλο εξοπλισμό δίνει ελπίδα για τη διαθεσιμότητα πρωτονιακής θεραπείας στο μέλλον για τους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο.

Η ραδιοχειρουργική έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο.

Μια άλλη σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική μέθοδος ακτινοθεραπείας είναι η χρήση ακτινοχειρουργικής, όταν η δέσμη ακτινοβολίας επικεντρώνεται σε ένα αυστηρά καθορισμένο μέρος, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο και καταστροφή όγκων. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία όχι μόνο των κακοηθών, αλλά και των καλοήθων όγκων του εγκεφάλου (μηνιγγίωμα, αδένωμα της υπόφυσης κ.λπ.), ιδιαίτερα αυτών που είναι δύσκολο να αποκτήσουν πρόσβαση στη συμβατική χειρουργική επέμβαση. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (πιο γνωστό ως «γάμα μαχαίρι», «Cyber ​​Knife») σας επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου χωρίς να κρανιοτομή και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά το αποτέλεσμα δεν επήλθε αμέσως, διαρκεί αρκετούς μήνες ή ακόμα και έξι μήνες - ένας χρόνος από τότε στην περίπτωση καλοήθων όγκων. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή είναι υπό τη δυναμική εποπτεία των ειδικών.

Στάδια ακτινοθεραπείας

Λόγω της πολυπλοκότητας των μεθόδων και του εξοπλισμού που χρησιμοποιούνται, καθώς και της πιθανότητας ακτινολογικών αντιδράσεων και άλλων επιπλοκών, η ακτινοθεραπεία πρέπει να αποδειχθεί αυστηρά στον ασθενή και το σχήμα της εφαρμογής του πρέπει να επαληθευτεί επακριβώς. Το σύνολο των διαδικασιών αποτελείται από τρία στάδια:

Η συμπεριφορά του ασθενούς σε κάθε στάδιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία μπορούν να καθορίσουν πόσο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία και η τήρηση απλών κανόνων θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η περίοδος προ-ακτινοβολίας είναι ίσως η πιο σημαντική διότι ο σωστός σχεδιασμός των διαδικασιών, ο υπολογισμός της δόσης και η μέθοδος επίδρασης στον όγκο καθορίζουν το τελικό αποτέλεσμα. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνεται μέριμνα για την κατάσταση των υγιών ιστών, οι οποίες με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπορεί να βιώσουν τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.

σχεδιασμός ακτινοθεραπείας διεξάγεται ταυτόχρονα από διάφορους εμπειρογνώμονες - ακτινοθεραπευτής, ογκολόγος, ιατρικές φυσικός dosimetrist που υπολογίζουν την απαιτούμενη δόση της ακτινοβολίας επιλέγεται η βέλτιστη εισαγωγή διαδρομή αυτού μέσα στον ιστό κατά την βραχυθεραπεία (σε αυτή την περίπτωση ένας γιατρός brahiterapevt) προσδιορισμό μιας μέγιστο ακτινικό φορτίο και διατηρούμε το ενδεχόμενο περιβάλλοντα ιστό που μπορεί να εκτεθούν σε ακτινοβολία.

Ο προγραμματισμός πριν από την προδικαστική περίοδο μπορεί να απαιτεί όχι μόνο τις προσπάθειες των ειδικών και αρκετές ημέρες σκληρής δουλειάς. Για τον ακριβή προσδιορισμό όλων των παραμέτρων ακτινοθεραπείας χωρίς περαιτέρω έρευνα και τη βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας των υπολογιστών δεν μπορούν να το πράξουν το συντομότερο η συσκευή μπορεί με ακρίβεια χιλιοστού υπολογίζει ολόκληρη τη διαδρομή του ραδιενεργού ray στα καρκινικά κύτταρα, χρησιμοποιώντας την τρισδιάστατη εικόνα των προσβεβλημένων οργάνων ή ιστών που λαμβάνονται από την Τομογραφία.

Το σημαντικό σημείο είναι η σήμανση στο σώμα του ασθενούς, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα CT, MRI, ακτίνων Χ. Γιατρός ειδικά σήματα δείκτη στο σώμα των συνόρων του όγκου και την ακτινοβολία περιοχή, και εάν είναι απαραίτητο, να στραφούν σε άλλη συσκευή φωτισμού, «μηδενισμός» γίνεται ήδη αυτόματα τα διαθέσιμα σήματα. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι τα σημάδια πρέπει να διατηρούνται μέχρι το τέλος της θεραπείας, επομένως πρέπει να αποφεύγονται όταν κάνετε ντους και εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα ή τον γιατρό που θα διορθώσει την κατάσταση.

Ποιοι είναι οι βασικοί κανόνες συμπεριφοράς κατά την προδικαστική περίοδο; Πρώτον, θα πρέπει να προσπαθήσετε να κρατήσετε την ετικέτα στο χώρο της έκθεσης. Δεύτερον, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε ηλιοθεραπεία ή να χρησιμοποιήσετε διάφορες κρέμες, ερεθιστικά, αρώματα, ιώδιο στην περιοχή της προβλεπόμενης έκθεσης. Τέλος, εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, δερματίτιδα, εξάνθημα από πάνα ή εξάνθημα, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, το οποίο θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα υπάρχοντα προβλήματα. Εάν είναι απαραίτητο να ακτινοβολήσετε την περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, αξίζει να φροντίσετε την κατάσταση των δοντιών, να θεραπεύσετε την τερηδόνα και να τοποθετήσετε ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.

Με την τήρηση αυτών των απλών συστάσεων, τις συνταγές του γιατρού και τη θετική στάση απέναντι στο αποτέλεσμα, η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Η περίοδος ακτινοβολίας περιλαμβάνει την πραγματική έκθεση σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε νωρίτερα. Η πορεία της ακτινοθεραπείας διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 4-7 εβδομάδες, και 2-3 εβδομάδες είναι αρκετές για την προεγχειρητική μείωση του μεγέθους του όγκου. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται καθημερινά πέντε ημέρες την εβδομάδα, με ένα διάλειμμα δύο ημερών για την αποκατάσταση του δέρματος και των ιστών που εμπλέκονται στην έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν η ημερήσια δόση ακτινοβολίας είναι μεγάλη, τότε μπορεί να χωριστεί σε αρκετές συνεδρίες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο με προστασία από ακτινοβολία και το προσωπικό το αφήνει, ενώ ο ασθενής έχει μια σύνδεση με το γιατρό μέσω ενός ηχείου. Ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι ή καρέκλα, ρυθμίζει την πηγή ακτινοβολίας στην επιθυμητή περιοχή και τα περιβάλλοντα υφάσματα καλύπτονται με προστατευτικά τεμάχια. Κατά το χρόνο της διαδικασίας, το τραπέζι ή το ψυγείο μπορεί να μετακινηθεί στο διάστημα ή να δημιουργήσει θόρυβο, το οποίο δεν πρέπει να είναι εκφοβιστικό και το οποίο συνήθως προειδοποιεί η νοσοκόμα.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, διαρκεί 5-10 λεπτά, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει να διατηρεί τη θέση του σώματος που έχει υιοθετήσει, να μην κινείται, να αναπνέει ήρεμα και ομοιόμορφα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας απαιτείται η τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

  1. Τα τρόφιμα κατά την ακτινοθεραπεία πρέπει να είναι γεμάτα, με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, που να περιέχουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Μην απορρίπτετε τον εαυτό σας σε υδατάνθρακες, η αναλογία των οποίων μπορεί να είναι 3-4 φορές υψηλότερη από την ποσότητα πρωτεϊνών και λίπους που καταναλώνονται. Επειδή σε ακτινοβολία έκθεση σε αποσύνθεση ιστού όγκου συμβαίνει και ένα μεγάλο ποσό των τοξινών, είναι αναγκαίο να προβλεφθεί καλή θεραπευτική αγωγή πόσιμο (έως τρία λίτρα υγρού ανά ημέρα), χρησιμοποιώντας χυμούς, ποτά φρούτων, τσάι και μεταλλικό νερό.
  2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ, αν και είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες εντελώς και μόνιμα.
  3. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις περιοχές του δέρματος στη ζώνη ακτινοβόλησης. Τα ενδύματα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα (βαμβάκι, λινό), ελεύθερα, όχι δίπλα στα σημεία έκθεσης σε ακτινοβολία. Εάν είναι δυνατόν, οι ζώνες αυτές πρέπει να διατηρούνται καθόλου ανοιχτές, αλλά να προστατεύονται από τον ήλιο όταν βγαίνουν έξω.
  4. Η χρήση των καλλυντικών και των αρωμάτων είναι καλύτερο να αναβληθεί μέχρι αργότερα, ακόμη και με το σαπούνι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται, έτσι ώστε να μην στεγνώσει ήδη ξηρό δέρμα. Όταν παίρνετε ένα ντους θα πρέπει να θυμάστε τις αυξήσεις της ζώνης ακτινοβολίας.
  5. Εάν εμφανίσετε κοκκινίλα, ξηρότητα, κνησμό, υπερβολική εφίδρωση, δεν πρέπει να λαμβάνετε ανεξάρτητα μέτρα, να εφαρμόζετε κρύα ή ζεστά αντικείμενα στο δέρμα, είναι καλύτερα να μιλήσετε γι 'αυτό με το γιατρό σας.
  6. Οι γενικές συστάσεις σχετικά με όλους τους ασθενείς με καρκίνο, όπως ο περίπατος στον καθαρό αέρα, ο καλός ύπνος, η επαρκής σωματική δραστηριότητα επεκτείνονται επίσης στην περίοδο της ακτινοθεραπείας.

Η ακτινοβολία σε διάφορες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία συνήθως προειδοποιούν τους ασθενείς εκ των προτέρων. Στον καρκίνο του μαστού, το πιο συνηθισμένο θέρετρο είναι η μετεγχειρητική απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, σχεδιασμένη να καταστρέφει κύτταρα όγκου που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά την αφαίρεση της νεοπλασίας. Με την παρουσία μεταστάσεων, ο στόχος είναι να μειωθεί το μέγεθος τους, καθώς και να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί κόπωση και αίσθηση κόπωσης, η οποία θα πρέπει να εξαφανιστεί μετά το τέλος της πορείας.

Στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, η αποτελεσματικότερη είναι η ακτινοβολία πριν από τη λειτουργία και σε μερικές περιπτώσεις αρκεί να θεραπευθεί αρκετή θεραπεία χημειοδιαζωγίας ακόμη και χωρίς χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Εκτός από την απομακρυσμένη έκθεση, υπάρχουν τεχνικές με την εισαγωγή μιας πηγής ακτινοβολίας απευθείας στο ορθό. Η ακτινοθεραπεία δεν εκτελείται για το υπερκείμενο κόλον.

Οι όγκοι του προστάτη θεραπεύονται επιτυχώς με βραχυθεραπεία, όταν κάψουλες ή βελόνες που περιέχουν ραδιενεργό ισότοπο εισάγονται απευθείας στον ιστό του όγκου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να αποφύγετε ανεπιθύμητες αντιδράσεις από παρακείμενα όργανα (διάρροια, εξασθενημένη ούρηση κλπ.).

Οι νέες αυξήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων συνεπάγονται απομακρυσμένη ακτινοβολία της πυελικής περιοχής και σε περίπτωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι συχνά υψίστης σημασίας. Έτσι, εάν στην περίπτωση ενός μικρο-διεισδυτικού καρκίνου, η ακτινοβόληση πραγματοποιείται στην μετεγχειρητική περίοδο, τότε στα στάδια ΙΙ-ΙΙΙ της νόσου είναι η κύρια και συχνά η μόνη μέθοδος θεραπείας. Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι παρηγορητική, βοηθώντας μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση των ασθενών.

Η περίοδος μετά την ακτινοβολία αρχίζει μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας. Κατά κανόνα, η πλειοψηφία των ασθενών αισθάνεται καλά και οι παρενέργειες είτε απουσιάζουν εντελώς είτε εκφράζονται ελαφρά. Παρ 'όλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες συνέπειες και πρέπει να τις γνωρίζετε ώστε να μην συγχέονται και εγκαίρως να ζητούν την απαραίτητη βοήθεια.

Η αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία αρχίζει αμέσως μετά το τέλος των συνεδριών ακτινοβόλησης και συνίσταται στην παρατήρηση ενός ήπιου σχήματος, στην εξασφάλιση κατάλληλου ύπνου και στην ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εξίσου σημαντική είναι η φύση της εξουσίας, καθώς και η συναισθηματική διάθεση του ασθενούς. Στο στάδιο της αποκατάστασης μπορεί να χρειαστείτε όχι μόνο τη βοήθεια ενός γιατρού, αλλά και συγγενών και στενών, των οποίων η συμμετοχή και η υποστήριξη είναι πολύ σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Λόγω της παρουσίας ενός όγκου, καθώς και της ανάγκης να υποβάλλονται σε κάθε είδους ερευνητικές και θεραπευτικές διαδικασίες που δεν είναι πάντα ευχάριστες για τον ασθενή, μπορεί να εμφανιστούν συναισθηματικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι απάθεια, κατάθλιψη ή άγχος, και μερικές φορές κατάθλιψη. Είναι πολύ σημαντικό να μην αποκτήσετε αυτοπεποίθηση, να προσπαθήσετε να επικοινωνήσετε περισσότερο με τους φίλους και την οικογένειά σας, να διατηρήσετε το συνήθη ρυθμό της ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά να μειώσετε τη συνολική δραστηριότητα σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην εμφανίζεται αίσθημα κόπωσης. Μην εγκαταλείπετε τις δουλειές του σπιτιού, τα χόμπι, τα χόμπι και αν θέλετε να ξαπλώσετε για να ξεκουραστείτε, τότε τα σχέδια μπορούν να αναβληθούν για κάποιο χρονικό διάστημα. Το περπάτημα και η κοινωνικοποίηση βοηθούν πολλούς ασθενείς να επιστρέψουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής και να βελτιώσουν τη διάθεσή τους.

Το αίσθημα κόπωσης συχνά συνοδεύεται από ακτινοθεραπεία, καθώς το φορτίο στο σώμα που σχετίζεται με τις διαδικασίες, καθώς και η καταστροφή του όγκου, απαιτούν σημαντική ενέργεια και μπορούν να συνοδεύονται από μεταβολικές μεταβολές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να ξεκουραστείτε περισσότερο, να κανονίσετε έναν σύντομο ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και εάν ο ασθενής συνεχίσει να εργάζεται, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με τη διοίκηση σχετικά με τη δυνατότητα αλλαγής στην ευκολότερη εργασία. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να κάνουν διακοπές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά το τέλος της θεραπείας, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό για να παρακολουθήσετε την κατάσταση και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η παρατήρηση πραγματοποιείται συνήθως από έναν ογκολόγο ενός πολυκλινικού ή ογκολογικού φαρμακοποιού, ο οποίος καθορίζει τη συχνότητα των εξετάσεων. Σε περίπτωση αιφνίδιας επιδείνωσης της κατάστασης, της ανάπτυξης πόνου, γαστρεντερικών διαταραχών, πυρετού και άλλων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε την επόμενη προγραμματισμένη επίσκεψη.

Σημαντικό μέρος στην αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία λαμβάνεται από τη φροντίδα του δέρματος, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμπλέκεται στην ακτινοβολία και κατά τη διάρκεια απομακρυσμένης ακτινοθεραπείας σχεδόν πάντα υποφέρει. Τουλάχιστον ένα χρόνο μετά το τέλος της πορείας ακτινοβόλησης, το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από τον ήλιο και από διάφορους τραυματισμούς. Οι περιοχές του δέρματος που βρίσκονται στη ζώνη ακτινοβολίας θα πρέπει να λιπαίνονται με θρεπτική κρέμα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής ή κάψιμο. Οι λάτρεις των λουτρών ή των λουτρών θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αυτές τις διαδικασίες για λίγο, αντικαθιστώντας τους με ένα ντους, και τα ερεθιστικά του δέρματος και τα σκληρά πετσέτες πρέπει να απομακρύνονται.

Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να έχουν δυσκολίες στην επικοινωνία εξαιτίας της έλλειψης ευαισθητοποίησης των άλλων για την ογκολογία και τη θεραπεία της. Για παράδειγμα, ορισμένοι πιστεύουν ότι όσοι έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία είναι σε θέση να εκπέμπουν την ίδια την ακτινοβολία, οπότε είναι προτιμότερο να μένουν μακριά από αυτές. Η γνώμη αυτή είναι εσφαλμένη: οι ασθενείς σε όλα τα στάδια, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους και ο ίδιος ο όγκος δεν είναι μεταδοτικός. Αν είναι δυνατόν, μην εγκαταλείπετε τις σχέσεις σας, γιατί είναι μέρος μιας πλήρους ζωής. Εάν υπάρχουν αλλαγές στις βλεννογόνες του γεννητικού συστήματος ή δυσφορία, ο γιατρός θα σας πει πώς να το αντιμετωπίσετε.

Για να ξεπεραστεί το άγχος είναι να διαφοροποιήσετε τον ελεύθερο χρόνο σας. Αυτό μπορεί να είναι μια επίσκεψη στο θέατρο, εκθέσεις, χόμπι, περπάτημα και συνάντηση με φίλους. Είναι σημαντικό να αποσπάσουμε από τις σκέψεις που μπορούν να συνοδεύσουν όλα τα στάδια της θεραπείας ενός κακοήθους όγκου.

Λίγο για τις επιπλοκές και τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Όπως κάθε άλλος τύπος θεραπείας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, τοπικές και γενικές. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορούν να θεωρηθούν ως αίσθηση κόπωσης, αδυναμίας, αλλαγής στη συναισθηματική κατάσταση, καθώς και διαταραχές στον μυελό των οστών που συμβαίνουν κάτω από τη δράση της ακτινοβολίας. Εάν είναι απαραίτητο, ακτινοβολούν μεγάλες περιοχές του σώματος, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ανανεώνουν συνεχώς τα αιμοσφαίρια, υποβαθμίζεται η ωρίμανσή τους στον μυελό των οστών, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Ο ασθενής υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των συστατικών του και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία ή αναστέλλεται η πορεία ακτινοβολίας για μια εβδομάδα.

Μεταξύ άλλων κοινών αποτελεσμάτων της ακτινοθεραπείας, μπορεί να παρατηρηθεί τριχόπτωση, αλλοίωση των νυχιών, απώλεια όρεξης, ναυτία και ακόμη και έμετος. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονται συχνότερα με την ακτινοβολία της περιοχής της κεφαλής, των οργάνων της γαστρεντερικής οδού και επίσης με την αποσύνθεση του ιστού του όγκου υπό την επίδραση της ακτινοβολίας. Μετά το πέρας της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία. Οι αλλαγές στην όρεξη, η ναυτία δεν συμβάλλουν στην υιοθέτηση τροφής και, εν τω μεταξύ, η ανάγκη για θρεπτικά συστατικά είναι αρκετά υψηλή. Αν δεν εμφανιστεί το αίσθημα της πείνας, δηλαδή, πρέπει, όπως λένε, "Δεν το θέλω". Δεδομένου ότι η λίστα των συνιστώμενων προϊόντων είναι αρκετά μεγάλη, δεν υπάρχει ανάγκη να περιορίσετε τον εαυτό σας σε γλυκά, κρέατα και ψάρια πιάτα, φρούτα, χυμούς. Η διατροφή πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας και να είναι κορεσμένη με όλες τις απαραίτητες ουσίες.

Όταν μαγειρεύετε, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  • Τα γεύματα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας. Αν θέλετε παγωτό - πρέπει να το φάτε, αν ο ασθενής θέλει κουάκερ για πρωινό, τότε θα πρέπει να προσθέσετε περισσότερο βούτυρο σε αυτό?
  • Η ημερήσια ποσότητα φαγητού θα πρέπει να χωριστεί σε αρκετές δεξιώσεις, είναι καλύτερο να τρώτε συχνότερα, αλλά σε μικρότερες μερίδες, ώστε να μην δημιουργείτε φορτίο στα πεπτικά όργανα.
  • Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα υγρού (αν δεν αντενδείκνυται σε σχέση με νεφροπάθεια, οίδημα κ.λπ.) και θα πρέπει να προτιμάτε τους χυμούς φρούτων, τα γαλακτοκομικά ποτά, το γιαούρτι.
  • Λοιπόν, αν έχετε πάντα στο χέρι αγαπημένα προϊόντα που επιτρέπονται για αποθήκευση στην κλινική (μπισκότα, σοκολάτα κ.λπ.), έτσι μπορείτε να τα φάτε όταν προκύψει η επιθυμία.
  • Η κατανάλωση γίνεται καλύτερα απολαυστική μέσω της μουσικής, βλέποντας τηλεόραση ή ακόμα και ένα βιβλίο.
  • Σε ορισμένα νοσοκομεία, οι γιατροί επιτρέπουν στους ασθενείς να πίνουν ακόμη και ένα ποτήρι μπύρα ενώ τρώνε για να βελτιώσουν την όρεξη, οπότε μην διστάσετε να συζητήσετε με το γιατρό σας όλα τα χαρακτηριστικά της δίαιτας.

Οι τοπικές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας με τη μορφή δερματικών αντιδράσεων παρατηρούνται συχνότερα. Μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης, είναι δυνατή η ερυθρότητα του δέρματος, η οποία τελικά εξαφανίζεται, αφήνοντας πίσω την χρωστική ουσία. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση ξηρότητας, κνησμού, κάψιμο, απολέπιση του δέρματος στην ακτινοβολημένη περιοχή. Με την κατάλληλη φροντίδα και φροντίδα, το δέρμα αποκαθίσταται μέσα σε 4-6 εβδομάδες μετά την πορεία της θεραπείας.

Μεταξύ των επιπλοκών μπορεί να είναι εγκαύματα, μερικές φορές σοβαρές, με σχηματισμό ελκών ή μόλυνσης από την πληγή της ακτινοβολίας. Η πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης συμβάντων αυξάνεται με την αύξηση της δόσης ακτινοβολίας, την παρουσία ατομικής ευαισθησίας στην ακτινοβολία και την ταυτόχρονη παθολογία, για παράδειγμα, τον σακχαρώδη διαβήτη.

Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε τον τόπο ακτινοβολίας με ενυδατική κρέμα, έλαια, προστατεύοντας το δέρμα από το ηλιακό φως. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του δέρματος, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή, επομένως, σε περίπτωση αλλαγών στην ευεξία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Όταν τα όργανα της κεφαλής ή του λαιμού ακτινοβοληθούν, είναι δυνατό να αποφευχθεί η καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και του λαιμού · επομένως, και πάλι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • Παύση του καπνίσματος, του οινοπνεύματος, ενοχλητικό φαγητό.
  • Χρησιμοποιώντας μια μαλακή οδοντόβουρτσα και ένα απαλό βούρτσισμα των δοντιών.
  • Ξεπλένετε το στόμα με αφέψημα χαμομηλιού ή άλλες λύσεις που θα σας συστήσει ο γιατρός σας.

Η ραδιοθεραπεία των οργάνων του θώρακα μπορεί να βήχει, δυσκολία στην αναπνοή, ευαισθησία και πρήξιμο στην περιοχή του μαστού. Κατά τη θεραπεία των ορθικών όγκων, μπορεί να υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που εμποδίζει τη συγκράτηση των περιεχομένων στο έντερο.

Σχετικά με οποιαδήποτε αλλοίωση της υγείας, την εμφάνιση αυτών των αλλαγών, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό που θα σας βοηθήσει με το διορισμό της πρόσθετης θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των περισσότερων κακοήθων όγκων, το αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η ανάκαμψη. Εάν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις και οι κανόνες, είναι συνήθως ανεκτές καλά και οι ασθενείς μπορούν ήδη να αισθάνονται βελτίωση μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης.

Συνεπώς, ακόμη και αν ληφθούν υπόψη πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, δεν αξίζει να απορριφθεί η ακτινοθεραπεία, διότι δίνει την ευκαιρία για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, η οποία, χωρίς αυτήν, απολύει ένα άτομο σε θάνατο. Για την επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής, να ακολουθείτε τις παραπάνω συστάσεις και να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας όλες τις αλλαγές στην κατάσταση υγείας.

Ακτινοθεραπεία: τι είναι και ποιες είναι οι συνέπειες.

Ακτινοθεραπεία: τι είναι και ποιες είναι οι συνέπειες - μια ερώτηση που ενδιαφέρει τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα καρκίνου.

Η ακτινοθεραπεία στην ογκολογία έχει γίνει αρκετά αποτελεσματικό εργαλείο στον αγώνα για την ανθρώπινη ζωή και χρησιμοποιείται ευρέως σε ολόκληρο τον κόσμο. Τα ιατρικά κέντρα που παρέχουν τέτοιες υπηρεσίες εκτιμώνται ιδιαίτερα από ειδικούς. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας. Συχνά αυτή η τεχνολογία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τελείως έναν κακοήθη όγκο, και σε σοβαρές μορφές της νόσου - για να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς.

Ποια είναι η ουσία της τεχνολογίας

Η ακτινοθεραπεία (ή ακτινοθεραπεία) είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στην εστία της βλάβης των ιστών, προκειμένου να καταστείλει τη δραστηριότητα των παθογόνων κυττάρων. Μια τέτοια έκθεση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ και ακτινοβολία νετρονίων, ακτινοβολία γάμμα ή βήτα ακτινοβολία. Μια κατευθυντική δέσμη στοιχειωδών σωματιδίων παρέχεται από ειδικούς επιταχυντές ιατρικού τύπου.

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, δεν υπάρχει άμεση αποσύνθεση της κυτταρικής δομής, αλλά παρέχεται αλλαγή του DNA, σταματώντας την κυτταρική διαίρεση. Ο αντίκτυπος αποσκοπεί στο σπάσιμο των μοριακών δεσμών ως αποτέλεσμα του ιονισμού και της ραδιόλυσης του νερού. Τα κακοήθη κύτταρα διακρίνονται από την ικανότητά τους να διαιρούνται γρήγορα και είναι εξαιρετικά δραστικά. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα κύτταρα, ως τα πιο δραστικά, εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία και οι κανονικές κυτταρικές δομές δεν αλλάζουν.

Η ακτινοθεραπεία (ή ακτινοθεραπεία) είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στην εστία της βλάβης των ιστών προκειμένου να καταστείλει τη δραστηριότητα των παθογόνων κυττάρων

Η αυξημένη έκθεση επιτυγχάνεται με μια διαφορετική κατεύθυνση ακτινοβολίας, η οποία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μέγιστες δόσεις στη βλάβη. Μια τέτοια θεραπεία βρίσκει τη μεγαλύτερη κατανομή στον τομέα της ογκολογίας, όπου μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη μέθοδος ή να συμπληρώσει χειρουργικές και χημειοθεραπευτικές μεθόδους. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία για το αίμα σε διάφορους τύπους βλαβών, η ακτινοθεραπεία για καρκίνο του μαστού ή η ακτινοθεραπεία για το κεφάλι δείχνουν πολύ καλά αποτελέσματα στο αρχικό στάδιο της παθολογίας και καταστρέφουν αποτελεσματικά τα κυτταρικά υπολείμματα μετά από χειρουργική επέμβαση στα μεταγενέστερα στάδια. Ένας ιδιαίτερα σημαντικός τομέας ακτινοθεραπείας είναι η πρόληψη της μετάστασης του καρκίνου.

Συχνά αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση άλλων τύπων παθολογιών που δεν σχετίζονται με την ογκολογία. Έτσι, η ακτινοθεραπεία δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στην απομάκρυνση των οστών στα πόδια. Η ραδιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Συγκεκριμένα, η ακτινοβολία αυτή βοηθά στη θεραπεία της υπερτροφικής εφίδρωσης.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η κύρια πηγή κατευθυνόμενης ροής σωματιδίων για ιατρικές εργασίες είναι ένας γραμμικός επιταχυντής - η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με τον κατάλληλο εξοπλισμό. Η τεχνολογία επεξεργασίας παρέχει μια σταθερή θέση του ασθενούς στη θέση του ύπτια και μία ομαλή κίνηση της πηγής δέσμης κατά μήκος της σημασμένης βλάβης. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να κατευθύνετε τη ροή των στοιχειωδών σωματιδίων σε διαφορετικές γωνίες και με διαφορετική δόση ακτινοβολίας, ενώ όλες οι κινήσεις της πηγής ελέγχονται από έναν υπολογιστή σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα.

Η κύρια πηγή ροής κατευθυνόμενων σωματιδίων για ιατρικές εργασίες είναι ένας γραμμικός επιταχυντής.

Ο τρόπος ακτινοβόλησης, το σχήμα θεραπείας και η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τον τύπο, τη θέση και το στάδιο του κακοήθους νεοπλάσματος. Κατά κανόνα, η θεραπευτική αγωγή διαρκεί 2-4 εβδομάδες με τη διαδικασία 3-5 ημέρες την εβδομάδα. Η διάρκεια της ίδιας της συνεδρίας είναι 12-25 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται μία μόνο έκθεση για την ανακούφιση του πόνου ή άλλων εκδηλώσεων του προχωρημένου καρκίνου.

Σύμφωνα με τη μέθοδο παροχής της δέσμης στους προσβεβλημένους ιστούς, τα επιφανειακά (απομακρυσμένα) και τα ενδιάμεσα (επαφής) αποτελέσματα διαφέρουν. Η απομακρυσμένη ακτινοβολία συνίσταται στη τοποθέτηση των πηγών της δέσμης στην επιφάνεια του σώματος. Το ρεύμα των σωματιδίων σε αυτή την περίπτωση αναγκάζεται να περάσει ένα στρώμα από υγιή κύτταρα και μόνο μετά από αυτό να επικεντρωθεί σε κακοήθεις όγκους. Έχοντας αυτό υπόψη, όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο, υπάρχουν διάφορες παρενέργειες, αλλά παρά το γεγονός αυτό, είναι το πιο κοινό φαινόμενο.

Η μέθοδος επαφής βασίζεται στην εισαγωγή της πηγής στο σώμα, δηλαδή στη ζώνη της βλάβης. Σε αυτή την πραγματοποίηση, χρησιμοποιούνται συσκευές με τη μορφή βελονών, συρμάτων, καψουλών. Μπορούν να χορηγούνται μόνο για τη διάρκεια της διαδικασίας ή να εμφυτεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη μέθοδο επαφής δράσης, παρέχεται μια δέσμη κατευθυνόμενη αυστηρά στον όγκο, η οποία μειώνει την επίδραση στα υγιή κύτταρα. Ωστόσο, ξεπερνά τη μέθοδο της επιφάνειας στον βαθμό του τραύματος και απαιτεί επίσης ειδικό εξοπλισμό.

Σύμφωνα με τη μέθοδο παροχής της δέσμης στους επηρεαζόμενους ιστούς, τα επιφανειακά (απομακρυσμένα) και τα ενδιάμεσα (επαφής) αποτελέσματα είναι διαφορετικά.

Τι είδους ακτίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν

Ανάλογα με την εργασία της ακτινοθεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι ιοντίζουσας ακτινοβολίας:

1. Ακτινοβολία άλφα. Εκτός από τη ροή των σωματιδίων άλφα που παράγονται σε ένα γραμμικό επιταχυντή, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές που βασίζονται στην εισαγωγή ισότοπων, οι οποίες μπορούν να απομακρυνθούν εύκολα και γρήγορα από το σώμα. Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες είναι τα προϊόντα ραδονίου και θορονίων, που έχουν μικρή διάρκεια ζωής. Μεταξύ των διαφόρων τεχνικών είναι οι εξής: λουτρά ραδονίου, η χρήση νερού με ισότοπα ραδονίου, μικροκλίπτες, εισπνοή αερολυμάτων με κορεσμό ισοτόπων, χρήση ραδιενεργών επιδέσμων εμποτισμού. Βρείτε τη χρήση αλοιφών και διαλυμάτων με βάση το θόριο. Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιαγγειακών, νευρογενών και ενδοκρινικών παθολογιών. Αντενδείκνυται σε φυματίωση και σε έγκυες γυναίκες.

2. Ακτινοβολία βήτα. Για να επιτευχθεί κατευθυνόμενη ροή β-σωματιδίων, χρησιμοποιούνται κατάλληλα ισότοπα, για παράδειγμα, ισότοπα του υττρίου, του φωσφόρου, του θαλίου. Οι πηγές της βήτα ακτινοβολίας είναι αποτελεσματικές σε μια μέθοδο επαφής επιρροής (διάμεση ή ενδοκρατική επιλογή), αλλά και στην επιβολή ραδιενεργών εφαρμογών. Έτσι οι εφαρμοστές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τριχοειδή αγγεία και για ορισμένες ασθένειες των ματιών. Τα κολλοειδή διαλύματα που βασίζονται σε ραδιενεργά ισότοπα αργύρου, χρυσού και υττρίου, καθώς και ράβδοι μέχρι 5 mm σε μήκος από αυτά τα ισότοπα, χρησιμοποιούνται για έκθεση σε επαφή με κακοήθεις όγκους. Μία τέτοια μέθοδος χρησιμοποιείται ευρύτερα στην θεραπεία της ογκολογίας στην κοιλιακή κοιλότητα και τον υπεζωκότα.

3. Ακτινοβολία γάμμα. Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας μπορεί να βασίζεται τόσο στη μέθοδο επαφής όσο και στην απομακρυσμένη μέθοδο. Επιπλέον, χρησιμοποιείται η επιλογή της έντονης ακτινοβολίας: το λεγόμενο γάμμα μαχαίρι. Η πηγή σωματιδίων γάμμα γίνεται ισότοπο κοβαλτίου.

Η ακτινοβολία γάμμα μπορεί να βασίζεται τόσο στη μέθοδο επαφής όσο και στην απομακρυσμένη μέθοδο.

4. Ακτινογραφίες. Για την εφαρμογή των θεραπευτικών αποτελεσμάτων είναι πηγές ακτίνων Χ με χωρητικότητα από 12 έως 220 keV. Συνεπώς, με την αύξηση της ισχύος του ψυγείου, το βάθος της διείσδυσης των ακτίνων στους ιστούς αυξάνεται. Οι πηγές ακτίνων Χ με ενέργεια 12-55 keV προορίζονται για εργασία από μικρές αποστάσεις (μέχρι 8 cm) και η επεξεργασία καλύπτει τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος και των βλεννογόνων. Η θεραπεία σε μεγάλες αποστάσεις (απόσταση μέχρι 65 cm) πραγματοποιείται με αύξηση της ισχύος μέχρι 150 -220 keV. Ο απομακρυσμένος αντίκτυπος της μέσης ισχύος προορίζεται, κατά κανόνα, για παθήσεις που δεν σχετίζονται με την ογκολογία.

5. Ακτινοβολία νετρονίων. Η μέθοδος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικές πηγές νετρονίων. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας τέτοιας ακτινοβολίας είναι η ικανότητα να συνδυάζεται με ατομικούς πυρήνες και την επακόλουθη εκπομπή κβάντων, οι οποίες έχουν βιολογικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία με νετρόνια μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή απομακρυσμένων και επακόλουθων επιδράσεων. Αυτή η τεχνολογία θεωρείται η πιο ελπιδοφόρα για τη θεραπεία εκτεταμένων όγκων του κεφαλιού, του αυχένα, των σιελογόνων αδένων, του σαρκώματος, των όγκων με ενεργό μετάσταση.

6. Ακτινοβολία πρωτονίων. Αυτή η επιλογή βασίζεται στην απομακρυσμένη δράση πρωτονίων με ενέργεια μέχρι 800 MeV (για την οποία χρησιμοποιούνται συγχρονισματοτρόνια). Η ροή πρωτονίων έχει μοναδική διαβάθμιση δόσης ανάλογα με το βάθος διείσδυσης. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει τη θεραπεία εστιών πολύ μικρών μεγεθών, η οποία είναι σημαντική στην οφθαλμολογική ογκολογία και τη νευροχειρουργική.

7. τεχνολογία pi-meson. Αυτή η μέθοδος είναι το τελευταίο επίτευγμα της ιατρικής. Βασίζεται στην εκπομπή αρνητικά φορτισμένων πυρίων που παράγονται με μοναδικό εξοπλισμό. Αυτή η μέθοδος έχει κατακτηθεί μόνο σε μερικές από τις πιο ανεπτυγμένες χώρες.

Η ακτινοβολία πρωτονίων βασίζεται στην εξ αποστάσεως δράση των πρωτονίων με ενέργεια μέχρι 800 MeV

Ποιος είναι ο κίνδυνος έκθεσης στην ακτινοβολία;

Η ακτινοθεραπεία, ιδιαίτερα η απομακρυσμένη της μορφή, οδηγεί σε διάφορες παρενέργειες, οι οποίες, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο της υποκείμενης νόσου, θεωρούνται ως αναπόφευκτο αλλά δευτερεύον κακό. Οι ακόλουθες χαρακτηριστικές επιδράσεις της ακτινοθεραπείας για καρκίνο επισημαίνονται:

  1. Όταν εργάζεστε με το κεφάλι και την αυχενική ζώνη: προκαλεί αίσθηση βαρύτητας στο κεφάλι, απώλεια μαλλιών, προβλήματα ακοής.
  2. Διαδικασίες στο πρόσωπο και στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας: ξηροστομία, δυσφορία στο λαιμό, οδυνηρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της κατάποσης, απώλεια όρεξης, φωνή.
  3. Ένα συμβάν στα όργανα της θωρακικής περιοχής: ξηρός βήχας, δύσπνοια, μυϊκός πόνος και οδυνηρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της κατάποσης.
  4. Θεραπεία στην περιοχή του μαστού: οίδημα και πόνος στον αδένα, ερεθισμός του δέρματος, μυϊκοί πόνοι, βήχας, προβλήματα στο λαιμό.
  5. Διαδικασίες σε όργανα που σχετίζονται με την κοιλιακή κοιλότητα: απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, διάρροια, πόνος στην κοιλιακή χώρα, απώλεια όρεξης.
  6. Θεραπεία των πυελικών οργάνων: διάρροια, διαταραχές ούρησης, κολπική ξηρότητα, κολπική έκκριση, πόνος στο ορθό, απώλεια όρεξης.

Όταν εργάζεστε με το κεφάλι και την περιοχή του λαιμού, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση βαρύτητας στο κεφάλι.

Τι πρέπει να λάβετε υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Κατά κανόνα, κατά την έκθεση σε ακτινοβολία στη ζώνη επαφής με τον πομπό παρατηρούνται δερματικές διαταραχές: ξηρότητα, ξεφλούδισμα, ερυθρότητα, κνησμός, εξάνθημα με τη μορφή μικρών βλεφαρίδων. Για την εξάλειψη αυτού του φαινομένου συνιστώνται εξωτερικοί παράγοντες, για παράδειγμα, αεροζόλ πανθενόλης. Πολλές αντιδράσεις στο σώμα γίνονται λιγότερο έντονες όταν βελτιστοποιείτε τη διατροφή. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή πικάντικα καρυκεύματα, τουρσιά, ξινή και χονδροειδή τρόφιμα. Θα πρέπει να δοθεί έμφαση στις τροφές με βάση τον ατμό, στα βρασμένα τρόφιμα, στα τεμαχισμένα ή σε καθαρισμένα συστατικά.

Η δίαιτα θα πρέπει να είναι συχνή και κλασματική (σε μικρές δόσεις). Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πρόσληψη υγρών. Για να μειώσετε την εμφάνιση προβλημάτων στο λαιμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, μέντα. θάβετε το πετρέλαιο της θάλασσας στα ρινικά κόπρανα, χρησιμοποιήστε φυτικό λάδι με άδειο στομάχι (1-2 κουταλιές της σούπας).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία, συνιστάται η τοποθέτηση σε χαλαρά ρούχα, τα οποία θα αποκλείουν τη μηχανική πρόσκρουση στην περιοχή της εγκατάστασης της πηγής ακτινοβολίας και το τρίψιμο του δέρματος. Εσώρουχα είναι καλύτερα να επιλέξουν από φυσικά υφάσματα - λινά ή βαμβάκι. Μην χρησιμοποιείτε το ρωσικό λουτρό και τη σάουνα, ενώ ενώ κάνετε μπάνιο, το νερό θα πρέπει να έχει μια άνετη θερμοκρασία. Προσέξτε επίσης από παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.

Τι κάνει η ακτινοθεραπεία

Φυσικά, η ακτινοθεραπεία δεν μπορεί να εγγυηθεί τη θεραπεία της ογκολογίας. Ωστόσο, η έγκαιρη εφαρμογή των μεθόδων της επιτρέπει να επιτευχθεί ένα σημαντικό θετικό αποτέλεσμα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ακτινοβόληση οδηγεί σε μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα, συχνά συμβαίνει στους ανθρώπους εάν είναι δυνατόν μετά από ακτινοθεραπεία να πάρουν εστίες δευτερογενούς όγκου. Τέτοια φαινόμενα είναι εξαιρετικά σπάνια. Ο πραγματικός κίνδυνος δευτερογενούς ογκολογίας εμφανίζεται 18-22 έτη μετά την έκθεση. Σε γενικές γραμμές, η ακτινοθεραπεία μπορεί να σώσει έναν ασθενή με καρκίνο από πολύ έντονο πόνο στα προχωρημένα στάδια. μείωση του κινδύνου μετάστασης, καταστρέφουν υπολειπόμενα μη φυσιολογικά κύτταρα μετά από χειρουργική επέμβαση. πραγματικά να ξεπεραστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται ένας από τους σημαντικότερους τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται ένας από τους σημαντικότερους τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου. Οι σύγχρονες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται ευρέως σε ολόκληρο τον κόσμο και οι καλύτερες κλινικές στον κόσμο προσφέρουν τέτοιες υπηρεσίες.

Ακτινοθεραπεία - Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) είναι μια γενικώς αποδεκτή ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία κακοήθων όγκων. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου για τους ασθενείς είναι αναμφισβήτητα.

Η ακτινοθεραπεία εξασφαλίζει τη διατήρηση της ανατομίας και της λειτουργίας του σώματος, βελτιώνει την ποιότητα ζωής και τα ποσοστά επιβίωσης, μειώνει τον πόνο. Για δεκαετίες, η ακτινοθεραπεία (RT) έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στους περισσότερους καρκίνους. Καμία άλλη θεραπεία καρκίνου δεν μπορεί να αντικαταστήσει ένα LT όπως αποτελεσματικά προκειμένου να καταστρέψει έναν όγκο ή να ανακουφίσει τον πόνο και άλλα συμπτώματα.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία σχεδόν όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων, σε οποιονδήποτε ιστό και όργανο εμφανίζονται. Η ακτινοβολία στην ογκολογία χρησιμοποιείται μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους, όπως χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί για να θεραπεύσει πλήρως τον καρκίνο ή να ανακουφίσει τα συμπτώματά του όταν η εξαφάνιση ενός όγκου είναι αδύνατη.

Επί του παρόντος, είναι δυνατή μια πλήρη θεραπεία σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων κακοήθων όγκων, για τις οποίες η ακτινοθεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντική. Κατά κανόνα, η ακτινολογία σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου απαιτεί περίπου το 60% των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο. Δυστυχώς, στη ρωσική πραγματικότητα αυτό δεν συμβαίνει.

Τι είναι η ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων με ακτινοβολία υψηλής ενέργειας. Ένας ογκολόγος-ακτινολόγος χρησιμοποιεί ακτινοβολία για να θεραπεύσει πλήρως τον καρκίνο ή να ανακουφίσει τον πόνο και άλλα συμπτώματα που προκαλούνται από έναν όγκο.

Η αρχή της δράσης της ακτινοβολίας στον καρκίνο περιορίζεται στην παραβίαση των αναπαραγωγικών δυνατοτήτων των καρκινικών κυττάρων, δηλαδή στην ικανότητά τους να αναπαράγονται, με αποτέλεσμα το σώμα να τους απαλλάσσεται φυσικά.

Η ακτινοθεραπεία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζοντας αρνητικά το DNA τους, με αποτέλεσμα τα κύτταρα να μην είναι πλέον ικανά να διαιρέσουν και να αναπτυχθούν. Αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου είναι πιο αποτελεσματική στην καταστροφή των ενεργά διαχωρισμένων κυττάρων.

Η υψηλή ευαισθησία των κακοήθων καρκινικών κυττάρων στην ακτινοβολία οφείλεται σε δύο κύριους παράγοντες:

  1. διαιρούν πολύ ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα και
  2. δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τις βλάβες τόσο αποτελεσματικά όσο τα υγιή κύτταρα.

Ο ογκολόγος-ακτινολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει εξωτερική (εξωτερική) ακτινοθεραπεία, την πηγή ακτινοβολίας στην οποία είναι γραμμικός επιταχυντής φορτισμένων σωματιδίων (συσκευή που επιταχύνει τα ηλεκτρόνια για να σχηματίσει ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμμα).

Βραχυθεραπεία - Εσωτερική Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία στον καρκίνο είναι επίσης δυνατή με τη βοήθεια των ραδιενεργών πηγών που τοποθετούνται στο σώμα του ασθενούς (η αποκαλούμενη βραχυθεραπεία ή εσωτερική RT).

Σε αυτή την περίπτωση, η ραδιενεργή ουσία βρίσκεται μέσα στις βελόνες, τους καθετήρες, τους κόκκους ή τους ειδικούς αγωγούς, που εμφυτεύονται προσωρινά ή μόνιμα στον όγκο ή τοποθετούνται σε κοντινή απόσταση από αυτό.

Η βραχυθεραπεία είναι μια πολύ κοινή μέθοδος ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη, της μήτρας και του τραχήλου ή του μαστού. Η μέθοδος της ακτινοβολίας επηρεάζει τον όγκο από μέσα τόσο με ακρίβεια ώστε οι συνέπειες (επιπλοκές μετά από ακτινοθεραπεία σε υγιή όργανα) αποκλείονται πρακτικά.

Για ορισμένους ασθενείς που υποφέρουν από κακοήθη όγκο, χορηγείται ακτινοθεραπεία αντί για χειρουργική επέμβαση. Παρομοίως, ο καρκίνος του προστάτη και ο λαρυγγικός καρκίνος συχνά αντιμετωπίζονται.

Επείγουσα Ακτινοθεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η RT είναι μόνο μέρος του θεραπευτικού σχεδίου ενός ασθενούς. Σε περιπτώσεις όπου η ακτινοβολία σε καρκίνο συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση, ονομάζεται ανοσοενισχυτικό.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα μπορεί να λάβει ακτινοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση για τη συντήρηση του μαστού. Αυτό σας επιτρέπει να θεραπεύσετε εντελώς τον καρκίνο του μαστού και να διατηρήσετε την ανατομία του μαστού.

Επαγωγική ακτινοθεραπεία

Επιπλέον, είναι δυνατή η πραγματοποίηση ακτινοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ονομάζεται νεοαγγειογόνο ή επαγωγή και μπορεί να βελτιώσει τα ποσοστά επιβίωσης ή να διευκολύνει τον χειρουργό να εκτελέσει τη λειτουργία. Παραδείγματα αυτής της προσέγγισης είναι η έκθεση στον καρκίνο του οισοφάγου, του ορθού ή του πνεύμονα.

Συνδυασμένη θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από τη χειρουργική απομάκρυνση του καρκίνου, η LT χορηγείται στον ασθενή μαζί με τη χημειοθεραπεία. Η συνδυασμένη θεραπεία σας επιτρέπει να μειώσετε το ποσό της χειρουργικής επέμβασης που διαφορετικά θα χρειαστείτε. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ενώ ο διορισμός και των τριών μεθόδων θεραπείας μπορεί να διατηρήσει εντελώς το όργανο. Είναι δυνατή η ταυτόχρονη διεξαγωγή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να βελτιωθεί η τοπική ανταπόκριση του όγκου στη θεραπεία και να μειωθεί η σοβαρότητα της μετάστασης (εξάπλωση του όγκου).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ο καρκίνος των πνευμόνων, τα όργανα της κεφαλής και του λαιμού ή του τράχηλου, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά επαρκής χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Δεδομένου ότι η ακτινοβολία καταστρέφει επίσης τα υγιή κύτταρα, είναι πολύ σημαντικό να απευθύνεται ακριβώς στον τομέα του καρκίνου. Όσο μικρότερη είναι η έκθεση σε υγιή όργανα, τόσο λιγότερο πιθανή είναι η αρνητική επίδραση της ακτινοθεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά τον προγραμματισμό της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι απεικόνισης (απεικόνιση του όγκου και των γύρω οργάνων), που εξασφαλίζουν την ακριβή απελευθέρωση της ακτινοβολίας στον όγκο, την προστασία των κοντινών υγιεινών ιστών και τη μείωση της σοβαρότητας των παρενεργειών και των επιπλοκών της ακτινοθεραπείας.

Ραδιοθεραπεία με ρυθμιζόμενη ένταση - RTMI

Μια ακριβέστερη αντιστοιχία της δόσης ακτινοβολίας με τον όγκο του νεοπλάσματος παρέχεται από μια σύγχρονη μέθοδο τρισδιάστατης συμβατικής ακτινοθεραπείας που ονομάζεται RTMI (modulated radiotherapy). Αυτή η μέθοδος ακτινοβολίας στον καρκίνο σας επιτρέπει να μεταφέρετε με ασφάλεια υψηλότερες δόσεις στον όγκο από ότι με την παραδοσιακή RT. Συχνά, η RTMI χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία με οπτικό έλεγχο (PTBC), η οποία εξασφαλίζει εξαιρετικά ακριβή απελευθέρωση μιας επιλεγμένης δόσης ακτινοβολίας σε κακόηθες νεόπλασμα ή ακόμη και σε συγκεκριμένη περιοχή εντός όγκου. Οι σύγχρονες εξελίξεις στον τομέα της ακτινολογίας στην ογκολογία, όπως η PTUC, επιτρέπουν την προσαρμογή της πορείας της διαδικασίας στα χαρακτηριστικά των οργάνων που είναι επιρρεπείς στην κίνηση, όπως οι πνεύμονες, καθώς και στους όγκους που βρίσκονται κοντά σε ζωτικά όργανα και ιστούς.

Στερεοτακτική ραδιοχειρουργική

Άλλες μέθοδοι υπερ-ακριβούς παροχής ακτινοβολίας σε όγκο περιλαμβάνουν στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, στην οποία χρησιμοποιείται τρισδιάστατη απεικόνιση για τον προσδιορισμό των ακριβών συντεταγμένων του όγκου. Μετά από αυτό, οι στοχευμένες ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμα συγκλίνουν σε έναν όγκο για να την καταστρέψουν. Η τεχνική Gamma Knife χρησιμοποιεί πηγές ακτινοβολίας κοβαλτίου για να εστιάσει τις πολλαπλές ακτίνες σε μικρές περιοχές. Κατά τη διάρκεια της στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας, οι επιταχυντές γραμμικών σωματιδίων χρησιμοποιούνται επίσης για την παροχή ακτινοβολίας στον εγκέφαλο. Παρομοίως, είναι δυνατή η θεραπεία όγκων και άλλων περιοχών. Αυτή η ακτινοθεραπεία ονομάζεται εξωκρανιακή στερεοτακτική ακτινοθεραπεία (ή CP σώμα). Ιδιαίτερα σημαντική είναι αυτή η μέθοδος στη θεραπεία όγκων του πνεύμονα, του καρκίνου του ήπατος και των οστών.

Ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της ροής του αίματος σε έναν όγκο που βρίσκεται σε όργανα πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία, όπως το συκώτι. Έτσι, κατά τη διάρκεια της στερεοτακτικής χειρουργικής, χρησιμοποιούνται ειδικά μικροσφαίρια γεμάτα με ένα ραδιενεργό ισότοπο, που φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία του όγκου και προκαλούν τη νηστεία του.

Εκτός από τη μέθοδο ενεργού θεραπείας του καρκίνου, η ακτινοθεραπεία είναι επίσης μια παρηγορητική μέθοδος. Αυτό σημαίνει ότι το LT μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία των ασθενών με προχωρημένες μορφές κακοήθων όγκων. Η παρηγορητική ακτινοβολία στον καρκίνο βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από έντονο πόνο, δυσκολία μετακίνησης ή κατανάλωσης ενάντια στο περιβάλλον ενός αναπτυσσόμενου όγκου.

Πιθανές επιπλοκές - επιπτώσεις της ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία για καρκίνο μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες. Κατά κανόνα, η εμφάνισή τους οφείλεται σε βλάβες σε υγιή κύτταρα κατά την ακτινοβόληση. Οι παρενέργειες και οι επιπλοκές της ακτινοθεραπείας είναι συνήθως σωρευτικές, δηλαδή δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα από την έναρξη της θεραπείας. Οι συνέπειες μπορεί να είναι ήπιες ή σοβαρές, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

Οι πιο συχνές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας είναι ο ερεθισμός ή η βλάβη του δέρματος κοντά στην περιοχή της ακτινοβολίας και η κόπωση. Οι εκδηλώσεις του δέρματος περιλαμβάνουν ξηρότητα, κνησμό, απολέπιση ή φλύκταινες ή φλύκταινες. Η κόπωση για ορισμένους ασθενείς σημαίνει μόνο ήπια κόπωση, ενώ άλλοι παραπονιούνται για σοβαρή εξάντληση και ενθαρρύνονται να υποβληθούν σε πορεία ανάρρωσης μετά από ακτινοθεραπεία.

Άλλες παρενέργειες της ακτινοθεραπείας εξαρτώνται, κατά κανόνα, από τον τύπο του κακοήθους όγκου που αντιμετωπίζεται. Τέτοιες συνέπειες περιλαμβάνουν φαλάκρα ή πονόλαιμο στην ακτινολογία στην ογκολογία: όγκοι κεφαλής και τραχήλου, δυσκολία ούρησης κατά την ακτινοβόληση των πυελικών οργάνων κλπ. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες, τις συνέπειες και τις επιπλοκές της ακτινοθεραπείας, μιλήστε με τον ογκολόγο σας, εξηγήστε τι πρέπει να αναμένετε κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας. Οι παρενέργειες μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες ή χρόνιες, αλλά για πολλούς δεν εμφανίζονται καθόλου.

Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μακροχρόνια πολύπλοκη θεραπεία, τότε μπορεί να απαιτηθεί ανάκτηση μετά από μια πορεία ακτινοθεραπείας, για παράδειγμα, εάν το σώμα είναι μεθυσμένο. Μερικές φορές για να αποκαταστήσει αρκετή σωστή διατροφή, μια επαρκής ποσότητα ανάπαυσης. Με πιο σοβαρές επιπλοκές, η αποκατάσταση του σώματος απαιτεί ιατρική βοήθεια.

Τι περιμένει τον ασθενή κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Μια μάχη με καρκίνο (κακοήθης όγκος) είναι μια μεγάλη πρόκληση για κάθε ασθενή. Η προετοιμασία για έναν δύσκολο αγώνα θα σας βοηθήσει να ενημερώσετε τις πληροφορίες σχετικά με την ακτινοθεραπεία, που παρουσιάζονται παρακάτω. Αντιμετωπίζει τις κύριες δυσκολίες και προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίσει οποιοσδήποτε ασθενής κατά τη διάρκεια μιας πορείας ακτινοθεραπείας ή στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου, κάθε στάδιο θεραπείας μπορεί να γίνει διαφορετικό.

Προκαταρκτική συμβουλευτική

Το πρώτο βήμα για την καταπολέμηση του καρκίνου με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας είναι η διαβούλευση με έναν ογκολόγο-ακτινολόγο ο οποίος ειδικεύεται στην ακτινοθεραπεία για κακοήθεις όγκους. Ο ογκολόγος, ο οποίος διαγνώσκει καρκίνο, στέλνει τον ασθενή σε διαβούλευση με αυτόν τον ασθενή. Μετά από λεπτομερή ανάλυση της περίπτωσης, ο γιατρός επιλέγει μία ή άλλη μέθοδο ακτινοθεραπείας, η οποία, κατά τη γνώμη του, είναι η πλέον κατάλληλη σε αυτή την περίπτωση.

Επιπλέον, ο ογκολόγος-ακτινολόγος καθορίζει μια πρόσθετη μέθοδο θεραπείας, εάν απαιτείται, για παράδειγμα, χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, και η αλληλουχία και ο συνδυασμός των κύκλων θεραπείας. Ο γιατρός επίσης ενημερώνει τον ασθενή για τους στόχους και τα προγραμματισμένα αποτελέσματα της θεραπείας και τον ενημερώνει για τις πιθανές παρενέργειες που συχνά προκύπτουν κατά τη διάρκεια της RT. Η απόφαση να ξεκινήσει η ακτινοθεραπεία θα πρέπει να ληφθεί από τον ασθενή με σύνεση και εσκεμμένα, μετά από μια λεπτομερή συνομιλία με τον παθιασμένο ογκολόγο, ο οποίος θα πρέπει να μιλήσει για άλλες εναλλακτικές λύσεις ακτινοθεραπείας. Προκαταρκτικές διαβουλεύσεις με έναν ογκολόγο-ακτινολόγο είναι μια μεγάλη ευκαιρία για τον ασθενή να διευκρινίσει όλα τα ερωτήματα σχετικά με την ασθένεια και την πιθανή θεραπεία της που παραμένουν ασαφή.

Προκαταρκτική εξέταση: απεικόνιση του όγκου

Μετά από προκαταρκτικές διαβουλεύσεις, αρχίζει ένα δεύτερο, εξίσου σημαντικό στάδιο: εξέταση χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης, που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος, το περίγραμμα, την τοποθεσία, την παροχή αίματος και άλλα χαρακτηριστικά του όγκου. Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να σχεδιάσει με σαφήνεια την πορεία της θεραπείας με ακτινοβολία. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία (CT), με αποτέλεσμα ο γιατρός να λάβει λεπτομερή τρισδιάστατη εικόνα του όγκου σε όλες τις λεπτομέρειες του.

Ειδικά προγράμματα υπολογιστή σας επιτρέπουν να περιστρέψετε την εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή σε όλες τις κατευθύνσεις, η οποία σας επιτρέπει να δείτε τον όγκο από οποιαδήποτε γωνία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση στο στάδιο σχεδιασμού της ακτινοθεραπείας δεν περιορίζεται σε μία μόνο CT ανίχνευση. Μερικές φορές απαιτείται η χρήση πρόσθετων διαγνωστικών επιλογών, όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), PET-CT (συνδυασμένο PET και CT) και υπερήχων. Ο σκοπός μιας πρόσθετης εξέτασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο εντοπισμός του όγκου σε ένα ή άλλο όργανο ή ιστό, ο τύπος του νεοπλάσματος και η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Κάθε συνεδρία ακτινοθεραπείας αρχίζει με την τοποθέτηση του ασθενούς στο τραπέζι θεραπείας. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αναδημιουργηθεί με απόλυτη ακρίβεια η ίδια η θέση στην οποία πραγματοποιήθηκε η προκαταρκτική έρευνα χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στα προκαταρκτικά στάδια σε μερικές περιπτώσεις τα σημάδια εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ανεξίτηλο δείκτη, και μερικές φορές μικροσκοπικά τατουάζ μεγέθους ενός pinhead.

Αυτά τα σήματα βοηθούν το ιατρικό προσωπικό να διατηρεί την ακριβή θέση του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας ακτινοθεραπείας. Στο στάδιο της προκαταρκτικής εξέτασης, μερικές φορές λαμβάνονται μετρήσεις για την κατασκευή βοηθητικών συσκευών για ακτινοθεραπεία. Ο τύπος τους εξαρτάται από την ακριβή θέση του νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, ο καρκίνος της κεφαλής και του λαιμού, ή τον εγκέφαλο όγκοι συχνά γίνονται άκαμπτα μάσκα κεφαλή στερέωσης, και οι ασθενείς με βλάβες της κοιλιακής κοιλότητας - ένα ειδικό στρώμα, το οποίο αντιστοιχεί ακριβώς στο περίγραμμα του σώματος του ασθενούς. Όλες αυτές οι συσκευές διασφαλίζουν ότι η θέση του ασθενούς διατηρείται κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας.

Σύνταξη σχεδίου ακτινοθεραπείας

Μετά την ολοκλήρωση της έρευνας και της ανάλυσης των εικόνων που έχουν ληφθεί, άλλοι ειδικοί συμμετέχουν στην εκπόνηση σχεδίου για την ακτινοθεραπεία. Κατά κανόνα, πρόκειται για ιατρικό φυσικό και δοσιμετρητή, του οποίου η αποστολή είναι να μελετήσει τις φυσικές πτυχές της ακτινοθεραπείας και την πρόληψη των επιπλοκών (συμμόρφωση με τις διαδικασίες ασφάλειας) κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά την εκπόνηση του σχεδίου, οι εμπειρογνώμονες λαμβάνουν υπόψη διάφορους παράγοντες. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι το είδος του καρκίνου, το μέγεθος και τη θέση του (συμπεριλαμβανομένων των εγγύτητα σε ζωτικά όργανα), τα δεδομένα είναι περαιτέρω εξέταση του ασθενούς, για παράδειγμα, οι εργαστηριακές εξετάσεις (δείκτες αίματος της ηπατικής λειτουργίας, κλπ), τη γενική υγεία, υπάρχουν σοβαρές σχετικές ασθένειες, εμπειρία στη διεξαγωγή της ΚΤ στο παρελθόν και πολλοί άλλοι. Λαμβάνοντας υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες, οι ειδικοί εξατομικεύσει ακτινοθεραπεία σχέδιο και να υπολογίσει τη δόση της ακτινοβολίας (σύνολο για όλη τη διάρκεια και η δόση για κάθε συνεδρία ακτινοθεραπείας), ο αριθμός των συνεδριών που απαιτούνται για να αποκτήσουν μια πλήρη δόση, τη διάρκειά τους και τα διαστήματα μεταξύ τους, τις ακριβείς γωνίες στις οποίες οι ακτίνες Χ θα πρέπει να πέσει στον όγκο, κλπ.

Η θέση του ασθενούς πριν από την έναρξη της συνεδρίας ακτινοθεραπείας

Πριν από κάθε συνεδρία, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει σε νοσοκομειακό πουκάμισο. Σε ορισμένα κέντρα ακτινοθεραπείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιτρέπεται να είναι στα ρούχα τους, επομένως, είναι καλύτερο να έρθετε στη σύσκεψη σε χαλαρά ρούχα κατασκευασμένα από μαλακά υφάσματα, τα οποία δεν εμποδίζουν την κίνηση. Στην αρχή κάθε συνεδρίας, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι θεραπείας, το οποίο είναι ένας ειδικός καναπές που σχετίζεται με μια συσκευή ακτινοθεραπείας. Σε αυτό το στάδιο, βοηθητικές συσκευές (μάσκες στερέωσης, στερέωση κλπ.) Που έγιναν κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής εξέτασης ενισχύονται επίσης στο σώμα του ασθενούς. Η σταθεροποίηση του σώματος του ασθενούς είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η συμμόρφωση της ακτινοθεραπείας (ακριβής σύμπτωση της δέσμης ακτινοβολίας με τα περιγράμματα του όγκου). Το επίπεδο των πιθανών επιπλοκών και συνεπειών μετά από ακτινοθεραπεία εξαρτάται από αυτό.

Ο πίνακας διαδικασιών μπορεί να μετακινηθεί. Στην περίπτωση αυτή, το ιατρικό προσωπικό επικεντρώνεται στις ετικέτες που εφαρμόζονταν προηγουμένως στο δέρμα του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για την ακριβή έκθεση ακτίνων γάμμα στον όγκο κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας ακτινοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την τοποθέτηση και τη σταθεροποίηση της θέσης του ασθενούς στον καναπέ, αμέσως πριν από την ίδια την περίοδο ακτινοθεραπείας, λαμβάνεται ένα επιπλέον στιγμιότυπο. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε αλλαγών μπορεί να προκύψουν από τη στιγμή της πρώτης εξέτασης, για παράδειγμα, αύξηση του μεγέθους του όγκου ή αλλαγή στη θέση του.

Για κάποιες συσκευές LT, ένα στιγμιότυπο ελέγχου πριν από τη συνεδρία είναι υποχρεωτικό, ενώ σε άλλες περιπτώσεις εξαρτάται από τις προτιμήσεις του ογκολόγου-ακτινολόγου. Αν σε αυτό το στάδιο οι ειδικοί ανιχνεύσουν οποιεσδήποτε αλλαγές στη συμπεριφορά του όγκου, τότε πραγματοποιείται μια αντίστοιχη διόρθωση της θέσης του ασθενούς στον πίνακα θεραπείας. Αυτό βοηθά τους γιατρούς να διασφαλίσουν ότι η θεραπεία θα λάβει χώρα σωστά και ο όγκος θα λάβει την ακριβή δόση ακτινοβολίας που χρειάζεται για να την καταστρέψει.

Πώς είναι η συνεδρία της ακτινοθεραπείας

Για το σχηματισμό ακτίνων Χ ή ακτίνων γάμμα, είναι υπεύθυνη μια συσκευή που ονομάζεται γραμμικός ιατρικός επιταχυντής φορτισμένων σωματιδίων ή απλώς ένας γραμμικός επιταχυντής. Οι περισσότερες από τις συσκευές αυτού του είδους είναι εξοπλισμένες με μια τεράστια συσκευή που ονομάζεται γέφυρα, η οποία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας περιστρέφεται συνεχώς γύρω από το τραπέζι του ασθενούς, εκπέμποντας αόρατο στο μάτι και σε καμία περίπτωση δεν αντιλαμβανόταν ακτινοβολία. Μια ειδική και πολύ σημαντική συσκευή είναι ενσωματωμένη στο σώμα του φορητού ακουστικού: ένας πολυμορφικός πολλαπλασιαστής.

Μέσω αυτής της συσκευής σχηματίζεται μια ειδική μορφή δέσμης ακτίνων γάμμα, η οποία επιτρέπει στον όγκο να στοχεύεται με ακρίβεια ακτινοβολίας σε οποιαδήποτε γωνία, πρακτικά χωρίς να υπερβαίνει τα όριά της και χωρίς να βλάπτει τους υγιείς ιστούς. Οι πρώτες λίγες συνεδρίες της ακτινοθεραπείας έχουν μεγαλύτερη διάρκεια από την επόμενη και χρειάζονται περίπου 15 λεπτά το καθένα. Αυτό οφείλεται σε τεχνικές δυσκολίες που μπορεί να προκύψουν κατά την αρχική τοποθέτηση του ασθενούς στον καναπέ ή λόγω της ανάγκης για πρόσθετες εικόνες. Απαιτείται χρόνος για τη συμμόρφωση με όλους τους κανόνες ασφαλείας. Οι επόμενες συνεδρίες είναι συνήθως μικρότερες. Κατά κανόνα, η παραμονή του ασθενούς στο κέντρο ακτινοθεραπείας κάθε φορά κυμαίνεται από 15 έως 30 λεπτά, από τη στιγμή της εισόδου στην αίθουσα αναμονής μέχρι να φύγει από το ιατρικό ίδρυμα.

Επιπλοκές και ανάγκη παρακολούθησης

Η ακτινοθεραπεία συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών (επιπλοκών), η φύση και η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του όγκου, τη συνολική δόση ακτινοβολίας, την κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας γάμμα είναι σωρευτικά, δηλαδή, συσσωρεύονται στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι οι συχνότερα ανεπιθύμητες και παρενέργειες, όπως οι επιδράσεις της ακτινοθεραπείας, εμφανίζονται μόνο μετά από μερικές συνεδρίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να διατηρείται πάντοτε επαφή με τον ογκολόγο-ακτινολόγο, τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενημερώνοντας τον γιατρό για όλα τα προβλήματα υγείας που στη συνέχεια συνοδεύουν την ακτινοθεραπεία.

Ανάκτηση μετά από ακτινοθεραπεία με επιπλοκές

Μετά το τέλος της πορείας της ακτινοθεραπείας, μπορεί να χρειαστεί ανάκτηση του σώματος, ο ογκολόγος πρέπει να καταρτίσει ένα πρόγραμμα δυναμικής παρατήρησης, το οποίο θα σας επιτρέψει να παρακολουθήσετε τις επιδράσεις της θεραπείας και να αποφύγετε τις επιπλοκές και την υποτροπή του όγκου. Κατά κανόνα, η πρώτη διαβούλευση με έναν ειδικό απαιτούνται 1-3 μήνες μετά την ολοκλήρωση της RT, και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ επακόλουθων επισκέψεων στο γιατρό είναι περίπου 6 μήνες. Ωστόσο, αυτές οι τιμές είναι εξαρτημένες και εξαρτώνται από τη συμπεριφορά του όγκου σε κάθε ιδιαίτερη περίπτωση, όταν η διαβούλευση μπορεί να απαιτηθεί λιγότερο ή συχνότερα.

Η παρατήρηση από ειδικό μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση μιας πιθανής υποτροπής ενός όγκου, η οποία μπορεί να αποδειχθεί από ορισμένα συμπτώματα που διαταράσσουν τον ασθενή ή αντικειμενικά σημεία που ανιχνεύονται από το γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ογκολόγος συνταγογραφεί μια κατάλληλη εξέταση, όπως εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία, CT ή υπερηχογράφημα, ακτινογραφία θώρακα, σάρωση οστού ή στενότερες ειδικές διαδικασίες.

Ο βαθμός μέτρων για την αποκατάσταση του σώματος μετά από ακτινοθεραπεία εξαρτάται από το βαθμό επιπλοκών, την τοξίκωση υγιή ιστών που έχουν εκτεθεί. Η ιατρική περίθαλψη δεν απαιτείται πάντα. Πολλοί ασθενείς δεν αισθάνονται επιδράσεις και επιπλοκές μετά από ακτινοθεραπεία, εκτός από τη γενική κόπωση. Το σώμα αποκαθίσταται μέσα σε λίγες εβδομάδες με τη βοήθεια μιας ισορροπημένης διατροφής και ξεκούρασης.

Σχετικά με τη θεραπεία της ογκολογίας, της ακτινοθεραπείας, της αποκατάστασης από επιπλοκές
καλέστε μας στη Μόσχα: +7 (499) 399-38-51
ή γράψτε στο Email: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να τη δείτε.

Σχετικά Με Εμάς

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο του ήπατος και ποια είναι η ασθένεια αυτή; Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος επηρεάζει εξαιρετικά αρνητικά το έργο όχι μόνο του ήπατος αλλά και άλλων εσωτερικών οργάνων και μπορεί να είναι θανατηφόρος.