Τερατώματα ωοθηκών

Σήμερα, το γυναικείο φύλο αντιμετωπίζει πλήθος προβλημάτων που σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα. Το τερατώωμα των ωοθηκών είναι μία από τις συχνότερες ασθένειες σε κορίτσια και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών. Η έλλειψη επίγνωσης για τα συμπτώματα και την παθογένεια της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι η συχνότητα διάγνωσης του τερατώματος στα αρχικά στάδια είναι πολύ χαμηλή. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει ποιο είδος νόσου είναι, τη φύση του, τις διαγνωστικές μεθόδους και μεθόδους για τη θεραπεία μιας δερμοειδούς κύστης.

Ορισμός

Το τερατώωμα των ωοθηκών είναι ένας όγκος που εντοπίζεται στις ωοθήκες, ενσωματώνει όλα τα είδη στρώσεων βλαστών, γεγονός που οδηγεί στο αμερόληπτο περιεχόμενο του. Είναι λόγω της αηδιαστικής σύνθεσης που προέρχεται από το όνομα της, που προέρχεται από την ελληνική ρίζα "teratos" - ένα άσχημο, εφιαλτικό.

Έχει πολλά ονόματα - έμβρυο, τριδερμία, σύνθετο κυτταρικό όγκο, μονόδερμο. Αλλά η ουσία έγκειται σε ένα πράγμα - είναι η ανάπτυξη του θηλυκού αναπαραγωγικού αδένα (ωοθηκών) που μοιάζει με όγκο, η οποία μπορεί να περιέχει τα μαλλιά, τα δόντια, τα βασικά στοιχεία του ιστού των οστών ή του χόνδρου και ένα υγρό συστατικό.

Αιτίες ανάπτυξης

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι ακόμα σε θέση να δώσει μια ακριβή απάντηση σχετικά με τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη του τερατώματος των ωοθηκών. Αλλά οι περισσότεροι ειδικοί των ογκολόγων και των γυναικολόγων συμφωνούν ότι μια ορισμένη σειρά παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου με διάφορους εντοπισμούς, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών.

Αιτίες:

Αποδοχή αλκοόλ ή καπνού από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λήψη τοξικών ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μεταφορά λοιμώξεων από το TORCH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ορμονική ανισορροπία

Εγκυμοσύνη άνω των 40 ετών

Πιστεύεται ότι ο αντίκτυπος των παραπάνω λόγων μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της οργανογένεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια δυσλειτουργία στη διαδικασία της διείσδυσης των στρώσεων των βλαστών, η οποία αργότερα ρίχνει ένα τμήμα αλλοτριωνικών κυττάρων στις ωοθήκες του μελλοντικού κοριτσιού. Τότε το παιδί μεγαλώνει και ο όγκος μεγαλώνει μαζί του. Για κάποιο χρονικό διάστημα δεν εμφανίζει σημάδια, αλλά μετά από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων μπορεί να είναι ήδη αργά.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες κλινικές ταξινομήσεις που σήμερα εξετάζονται από τους γιατρούς. Η πρώτη από αυτές είναι η κατανομή σύμφωνα με το επίπεδο διαφοροποίησης των ιστών που αποτελούν τον όγκο, ο οποίος βρίσκεται στις ωοθήκες. Τα ώριμα και ανώριμα τερατώματα διακρίνονται.

Στη φωτογραφία: Ζευγάρι κυστικό τεράτωμα των ωοθηκών

Καλοήθης όγκος

Το ώριμο τερατώματα των ωοθηκών συνήθως περιλαμβάνει έναν κόμβο μη ομοιόμορφης σύστασης, ο οποίος καλύπτεται από μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού, η οποία περικλείει τα άλλα συστατικά. Η διάμετρος ενός ώριμου κυστικού όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 3-15 εκατοστά. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, χωρίς βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μπορεί να μετασταθεί.

Η ιστολογική δομή του ώριμου τερατώματος της κάψουλας

Όσον αφορά την πλήρωση, εντός της κάψουλας είναι επενδεδυμένη με διάφορους τύπους επιθηλίου και άλλων παραγώγων του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια κύστη αποτελείται από ένα μόνο θάλαμο γεμάτο περιεχόμενο. Λιγότερο συχνά, μπορούν να βρεθούν όγκοι πολλαπλών θαλάμων, οι οποίοι διαχωρίζονται εσωτερικά με κορδόνια από συνδετικό ιστό. Οι θάλαμοι είναι συνήθως γεμάτοι με θολό υγρό, μαλλιά, δόντια και μπουμπούκια χόνδρου. Στην ιστολογική μελέτη, διαπιστώθηκε ότι η σύνθεση έχει τόσο το exoderm όσο και το mesoderm.

Επίσης, το κυστικό τεράτωμα της ωοθήκης μπορεί να περιέχει μέσα στα συστατικά των σμηγματογόνων αδένων, γεγονός που προκαλεί την παρουσία λασπώδους παχυμερούς έκκρισης μέσα στην κάψουλα. Με μικροσκοπική εξέταση αυτού του υγρού, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κλίμακες του κερατινοποιημένου επιθηλίου, νευρικών κυττάρων, μυϊκών ινών και διαφόρων συστατικών του συνδετικού ιστού.

Στη φωτογραφία: Giant τεράτωμα της δεξιάς ωοθήκης.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της ηλικίας του ιστού, αποκαλύπτεται ότι τα συστατικά του κυστικού τερατώματος των ωοθηκών είναι της ίδιας ηλικίας με τον ασθενή στον οποίο βρέθηκε. Η παρουσία αυτού του τύπου όγκου θεωρείται προγνωστικός-θετικός, επειδή ο κακοήθης εκφυλισμός του σχεδόν δεν έχει βρεθεί.

Κακοήθης όγκος

Υπάρχει επίσης ένα ανώριμο τερατώματος των ωοθηκών. Τα συστατικά του είναι σε θέση να διατηρήσουν την εμβρυϊκή δομή και είναι επιρρεπή σε ανεξέλεγκτη διαίρεση. Το ίδιο χαρακτηριστικό βρίσκεται σε άλλους κακοήθεις όγκους. Ένας ανώριμος όγκος συνήθως έχει τη μορφή απλών σχηματισμών με μια ανομοιογενή συνέπεια και ολίσθηση.

Στην αρχή της ανάπτυξής του, αυτός ο τύπος νεοπλασίας μπορεί επίσης να έχει κάψουλα. Κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ανάπτυξής της, αναπτύσσεται στα περιβάλλοντα όργανα και τους ιστούς, δίνει μεγάλο αριθμό απομακρυσμένων μεταστάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν και τα εκτο- και μεσο- και ενδοδερμικά. Συχνά μέσα σε μια τέτοια παρανεοπλασία υπάρχουν εστίες ασηπτικής νέκρωσης.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Αρχικές εκδηλώσεις

Στα αρχικά στάδια, το μικρό μέγεθος της παρανεοπλασματικής εστίασης δεν είναι ικανό να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθογνομικών συμπτωμάτων. Οι περισσότερες φορές εντοπίζονται κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης για έναν άλλο λόγο.

Όλα ξεκινούν με μια αίσθηση βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα, αργότερα, λόγω της ανάπτυξης, ενώνεται με ένα αίσθημα έλξης πόνου στην δεξιά ή αριστερή λαγόνια περιοχή, ανάλογα με το τερατώμα της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης. Επίσης χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο πριν από την εμμηνόρροια.

Κοιλιακό άλγος - ένα σήμα για να πάει σε έναν ειδικό

Σε σχέση με την αύξηση του τερατώματος σε μέγεθος που μπορεί να ασκήσει πίεση στην κύστη, μπορεί να υπάρξει αύξηση της επιθυμίας για ούρηση ή προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Εάν ο όγκος πιέζει το ορθό, θα αναπτυχθεί ένα πρόβλημα με την κίνηση του εντέρου. Τα κορίτσια μικρού μεγέθους και με χαμηλό σωματικό βάρος μπορεί να σημειώσουν αύξηση της κοιλίας σε όγκο, παρά το γεγονός ότι η δίαιτα ή η αυξημένη προπόνηση δεν βοηθούν στη μείωση της.

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει επιταχυνόμενη ανάπτυξη τερατόματος, με περαιτέρω θραύση της κύστης. Λόγω εισόδου ξένων σωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα, θα αναπτυχθεί περιτονίτιδα. Η στρέψη του αγγειακού πετάλου ενός όγκου μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας κλινικής «οξείας κοιλίας», η οποία μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια πολύ εμπεριστατωμένη εξέταση των κοριτσιών με την παρουσία ασθενειών τερατώματος των ωοθηκών στο οικογενειακό ιστορικό. Σε περίπτωση εμφάνισης σηπτικής νέκρωσης μέσα σε μια ανώριμη κύστη, θα υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας και ανάπτυξη μιας κοινής φλεγμονώδους αντίδρασης, η οποία, όταν μεταμορφωθεί σε σήψη, απειλεί τη ζωή.

Καθυστερημένες εκδηλώσεις

Η ανάπτυξη ανώριμων μορφών τερατώματος μπορεί να δώσει πολλά μη ειδικά συμπτώματα, όπως μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση, συχνή ανάπτυξη κατώτερου κοιλιακού άλγους, κανονικοχημική αναιμία ποικίλης σοβαρότητας (και αυτό είναι γεμάτο με εύθραυστα μαλλιά, ξηρό δέρμα, αραιά καρφιά και χλαμύδια).

Στη φωτογραφία: Το τερατώμα της αριστεράς ωοθήκης στο τμήμα

Στα μεταγενέστερα στάδια, τα συμπτώματα αναπτύσσονται λόγω μακρινών μεταστάσεων στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τη σπονδυλική στήλη, τα έντερα. Αυτό ακολουθείται από την ανάπτυξη της καχεξίας - την εκσπερμάτωση του ασθενούς, την πλήρη εξασθένισή του και την παρουσία σοβαρών συνδρόμων δηλητηρίασης.

Διαγνωστικά μέτρα

Ο προσδιορισμός της παρουσίας τερατώματος των ωοθηκών είναι στη μάζα των διαγνωστικών εξετάσεων και των επαφών με τον ασθενή. Αρχικά, για τον προσδιορισμό των παραπάνω παραπόνων, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, χρησιμοποιεί ψηλάφηση και κρουστά στην κοιλιά. Χάρη σε αυτές τις ερευνητικές μεθόδους, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας όγκος μεγάλου και μεσαίου μεγέθους, για να εκτιμηθεί η πυκνότητα του και η παρουσία βλαστοκυττάρων. Αυτοί οι δείκτες σε πρώιμο στάδιο της διάγνωσης μπορούν να δώσουν πολλές πληροφορίες σχετικά με το χρονικό σημείο της νόσου και τη φύση της (καλοήθεις ή κακοήθεις).

Οι μεθοδικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ακτίνες Χ και υπερήχους. Η πρώτη μέθοδος δίνει μια κατανόηση της παρουσίας σε κύστη ιστών που έχουν οστική πυκνότητα. Η δεύτερη μέθοδος παρέχει περισσότερες πληροφορίες - το μέγεθος, την παρουσία υγρού, τον εντοπισμό και τις πηγές παροχής αίματος στον όγκο.

Τομογραφία, στην οποία εμφανίζεται σαφώς η κάψουλα και το περιεχόμενο του τερατώματος της δεξιάς ωοθήκης

Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η χρήση λαπαροσκόπησης, η οποία σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον όγκο, να πάρετε το υλικό για μια βιοψία και να την αναλύσετε για την παρουσία δεικτών όγκου. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, παρέχουν μια πρόβλεψη και μια επιλογή της μεθόδου θεραπείας.

Σύγχρονη θεραπεία

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την ανεύρεση των άλλων παραμέτρων του όγκου, το ζήτημα της μεθόδου θεραπείας επιλύεται. Η θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών εξαρτάται από πολλές παραμέτρους που μπορεί να προσφέρει ο σύγχρονος διαγνωστικός εξοπλισμός. Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι χειρουργικός.

Όταν ανιχνεύεται μια ώριμη μορφή τερατώματος, ενδείκνυται η μερική αφαίρεση της ωοθήκης μαζί με τον όγκο. Το γεγονός είναι ότι είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μετά από όλα, το ξένο σώμα της οστικής πυκνότητας δεν μπορεί να ζυμωθεί με τη βοήθεια των παρασκευασμάτων ή των δυνάμεων του σώματος. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης γίνεται με λαπαροσκοπικές τεχνικές και εφαρμόζεται σε κορίτσια σε ηλικία τεκνοποίησης.

Λαπαροσκοπική επέμβαση για τερατώματα ωοθηκών

Μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, γίνεται όλο και πιο συχνή η ύπαρξη υπερβολικού ακρωτηριασμού της μήτρας με προσθήκες. Αυτό βοηθά στην προστασία των γυναικών από την υποτροπή και εγγυάται σχεδόν εκατό τοις εκατό ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Όταν ανιχνεύεται μια ανώριμη μορφή της νόσου, εφαρμόζεται συνδυασμένη θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Για τις προαναφερθείσες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης προσθέστε περισσότερα ιατρικά και ακτινολογικά αποτελέσματα. Με απλά λόγια - πρόκειται για χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, τα οποία έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα στην ανάπτυξη κυττάρων όγκου.

Πρόβλεψη

Κατά την ανίχνευση και θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών, η πρόγνωση εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων που σχηματίζουν τον όγκο και την ποιότητα της θεραπείας που εκτελείται. Γενικά, μετά την αφαίρεση ενός ώριμου όγκου, η πρόγνωση για τη ζωή και την απόδοση είναι ευνοϊκή. Αυτοί οι ασθενείς απομακρύνονται γρήγορα από τη λειτουργία και είναι σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία και να ζήσουν πλήρως τη ζωή σε λίγες μέρες, επειδή οι λαπαροσκοπικές τεχνικές είναι αρκετά χαμηλής τραυματικής φύσης. Με τη σωστή θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να είναι εντελώς ανεπαίσθητες.

Οι ανώριμες μορφές είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία και πιο πιθανό να επαναληφθούν. Επομένως, η πρόγνωση είναι πάντοτε αμφισβητήσιμη για αυτούς τους ασθενείς. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνονται με όλες τις συνταγές του γιατρού και να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για τον εντοπισμό πιθανής επανέναρξης της ανάπτυξης του τερατώματος.

Ειδικά ή μη ειδικά μέτρα για την πρόληψη αυτής της νόσου - σήμερα δεν υπάρχει. Το μόνο που μπορεί να εγγυηθεί την επιτυχία της θεραπείας είναι η ανίχνευση όγκου σε πρώιμο στάδιο. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο μια φορά κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο για τις συνήθεις εξετάσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Τερατόμα ωαρίου: τύποι, από επικίνδυνα, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές

Το τερατόμα είναι ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος σχηματίζεται στο στάδιο της ανθρώπινης εμβρυϊκής ανάπτυξης. Πιστεύεται ότι συμβαίνει σε πολλαπλές εγκυμοσύνες, αν διακοπεί η ανάπτυξη ενός από τα έμβρυα. Τα σωματίδια των ιστών από τα οποία θα έπρεπε να έχουν σχηματιστεί βρίσκονται στο σώμα του ισχυρότερου εμβρύου με τη μορφή όγκου. Στις γυναίκες, εντοπίζεται κυρίως στις ωοθήκες. Το τερατόμα μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα στη νηπιακή ηλικία και στη συνέχεια αρχίζει να αναπτύσσεται. Αυτό συμβαίνει σε οποιαδήποτε ηλικία. Λόγω του κινδύνου επιπλοκών, αφαιρείται.

Τι είναι το τερατώμα

Το τερατόμα είναι μια γενετική ανωμαλία του εμβρύου. Πρόκειται για μια κάψουλα με ένα στερεό κέλυφος, που βρίσκεται στο σώμα της ωοθήκης. Στο εσωτερικό υπάρχουν σωματίδια διαφόρων ιστών του σώματος. Τα μαλλιά, στοιχεία των σμηγματογόνων αδένων, μυϊκές και νευρικές ίνες, θραύσματα οστών, χόνδρους και δόντια ανιχνεύονται.

Υπάρχουν 2 τύποι τερατομών: ώριμοι και ανώριμοι (τερατοβλαστώματα).

Ζευγάρι τερατώματα

Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος στον οποίο τα σωματίδια μεμονωμένων ιστών (οστών, δοντιών, μαλλιών) είναι σαφώς ορατά. Κατά κανόνα, αρχίζει να αυξάνεται μετά την έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης, όταν οι ωοθήκες αυξάνονται σε μέγεθος, η παραγωγή ορμονών του φύλου αυξάνεται δραματικά. Το τερατόμα βρίσκεται συχνότερα σε γυναίκες μεταξύ 14 και 40 ετών. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι είναι αδύνατο να προβλεφθεί πότε θα αρχίσει η ανάπτυξη του όγκου. Αφού φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος (ωριμάζει), η ανάπτυξή του σταματά. Ένας όγκος βρίσκεται στη δεξιά ή αριστερή ωοθήκη, μπορεί να αποτελείται από 1 ή 2 θαλάμους. Εκτός από τα σωματίδια του ιστού, βρίσκονται σε αυτό μικρές κάψουλες που περιέχουν βλέννα.

Υπάρχουν 2 τύποι τέτοιων όγκων:

  1. Ζευγάρι τερατώματος "στερεά δομή." Έχει μια ανώμαλη επιφάνεια. Στο τμήμα ορατό πυκνό γκριζωπό ιστό ετερογενούς σύνθεσης, στην οποία υπάρχουν κομμάτια χόνδρου, οστών, μικρές κοιλότητες με βλέννα.
  2. Ζευγάρι "κυστική δομή του τερατώματος". Ονομάζεται δερμοειδής κύστη. Πρόκειται για μια κοιλότητα ενός θαλάμου ή δύο θαλάμων γεμάτη με θολωτό υγρό ή λίπος που περιέχει πολλά θραύσματα οργανικών ιστών.

Ασθενές τερατώματα των ωοθηκών (κύστη)

Κατά κανόνα, αναγεννάται σε κακοήθη όγκο. Η διαφορά είναι ότι εντός της κάψουλας υπάρχει ένα μίγμα στοιχείων διαφόρων ιστών που δεν μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους. Στο πλαίσιο του περιεχομένου είναι μια τσαλακωμένη καφετιά μάζα με μια ποικιλία κύστεων. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται γρήγορα σε μέγεθος, τα κύτταρα του αναπτύσσονται μέσα από τα τοιχώματα της κάψουλας μέσα στο περιτόναιο, σχηματίζοντας μεταστάσεις στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες και άλλα όργανα. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι 5-40 cm.

Βίντεο: Τι είναι το τερατώματα των ωοθηκών. Πώς να το βρείτε

Πιθανές επιπλοκές και συμπτώματα

Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ένας όγκος φθάνει σε μέγεθος 3 cm ή περισσότερο. Υπάρχουν πονεμένοι πόνοι σε εκείνο το τμήμα της κοιλιάς όπου βρίσκεται. Το αναπτυσσόμενο τεράτωμα ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και στα έντερα, αποτρέπει την κανονική λειτουργία τους. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή και πόνο της ούρησης, στην εμφάνιση διάρροιας, δυσκοιλιότητας, κοιλιακής διαταραχής. Οι λεπτές γυναίκες μπορούν να δουν αύξηση στην κοιλιακή χώρα. Δεν παρατηρείται διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του ώριμου τερατώματος

Δεν αναπτύσσεται σε άλλα όργανα, αλλά μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η συστροφή ενός λεπτού μακριού ποδιού, με τη βοήθεια του οποίου ο όγκος συνδέεται με το σώμα των ωοθηκών. Όταν αυτό σταματήσει την παροχή αίματος στον όγκο, ο ιστός πεθαίνει έξω. Η συνέπεια μπορεί να είναι η εμφάνιση περιτονίτιδας και λοίμωξης αίματος. Μερικές φορές μια κύστη ρήξη, και το περιεχόμενό της εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία επίσης οδηγεί σε περιτονίτιδα.

Εάν η κάψουλα τερατώματος των ωοθηκών έχει υποστεί βλάβη, υπάρχει ισχυρή εσωτερική αιμορραγία. Εμφανίζονται σημάδια αναιμίας (ζάλη, αδυναμία, ναυτία, κεφαλαλγία). Με τέτοιες επιπλοκές, μια γυναίκα έχει σοβαρό κοιλιακό άλγος, πυρετό, απώλεια συνείδησης. Τέτοιες επιπλοκές είναι απειλητικές για τη ζωή, απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Εάν το τεράτωμα είναι μικρό (όχι περισσότερο από 5 cm), δεν παρεμβαίνει στην έναρξη της εγκυμοσύνης, στην εξέλιξη της και στην ανάπτυξη του εμβρύου. Αλλά λόγω της αύξησης της μήτρας σε μέγεθος, τα γειτονικά όργανα συχνά εκτοπίζονται και το πόδι του όγκου είναι στριμωγμένο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη εργασία. Οι γιατροί συνιστούν ότι όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη εκ των προτέρων για να εξεταστεί, εάν εντοπιστεί το τερατώματος, τότε το αφαιρέστε.

Εάν εντοπιστεί τερατώδες ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η διάμετρος του δεν είναι μεγαλύτερη από 3 cm, τότε η ανάπτυξη παρακολουθείται συνεχώς. Υπό την επίδραση μιας οξείας ορμονικής προσαρμογής, χαρακτηριστικής αυτής της περιόδου, μπορεί να αυξηθεί γρήγορα. Στην περίπτωση αυτή, αφαιρείται περίπου την εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Εάν δεν αυξάνεται, αποβάλλεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, η οποία πραγματοποιείται με καισαρική τομή. Στην περίπτωση του τοκετού με φυσικό τρόπο, το τερατόμη αφαιρείται μετά από 2-3 μήνες μετά από αυτά, όταν το σώμα της γυναίκας γίνεται ισχυρότερο.

Συμπτώματα και επιπλοκές του ανώριμου τερατώματος

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι με μικρά μεγέθη το τερατοβλάστωμα πρακτικά δεν διαφέρει από μια δερμοειδής κύστη. Τα συμπτώματα κακοήθους εκφυλισμού εμφανίζονται ήδη σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Εκτός από την αδυναμία, την κόπωση, την αναιμία, τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εμφανίζονται επώδυνες εκδηλώσεις σε άλλα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, εγκεφάλου) που επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό όταν τα πρώτα συμπτώματα νεοπλασίας εμφανίζονται στις ωοθήκες να υποβληθούν σε ενδελεχή εξέταση προκειμένου να προσδιοριστεί εγκαίρως η φύση του τερατώματος των ωοθηκών.

Τερατόμα της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης

Το διμερές τεράτωμα είναι σπάνιο, σε περίπου 7-10 περιπτώσεις από τα 100. Συχνότερα, ένας τέτοιος όγκος βρίσκεται στις σωστές ωοθήκες, καθώς οι διάφορες διεργασίες λαμβάνουν χώρα σε αυτό πιο ενεργά λόγω των πλεονεκτημάτων της παροχής αίματος (το αίμα εισέρχεται από ένα μεγαλύτερο αγγείο). Μερικές φορές η ανάπτυξη του δερματοειδούς δεξιού δερματίου προκαλείται από μια φλεγμονή του παραρτήματος.

Σημείωση: Τα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν το σκέλος του όγκου είναι στριμωγμένο μοιάζουν με σημάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας, έτσι μπορεί να γίνει μια εσφαλμένη διάγνωση.

Η αριστερή ωοθήκη είναι λιγότερο ενεργή, έτσι οι όγκοι εμφανίζονται σε αυτήν λιγότερο συχνά.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει την παρουσία όγκων στις ωοθήκες, ο γιατρός μπορεί ήδη από εξωτερική ψηλάφηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Ακτινογραφική μελέτη της κοιλιακής κοιλότητας. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε έναν όγκο από την παρουσία οστικού ιστού στις ωοθήκες.
  2. Υπερηχογράφημα. Επιτρέπει όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία όγκου στην πλευρά της μήτρας ή μπροστά της, αλλά και να προσδιοριστεί η εσωτερική της δομή, ο βαθμός ετερογένειας των περιεχομένων, για να ανιχνευθεί μια παραβίαση της ανάπτυξης του αγγειακού δικτύου. Από τη φύση των παθολογιών, μπορείτε να ορίσετε τον τύπο του τερατώματος. Καθορίζεται το μέγεθος του όγκου.
  3. CT, MRI των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη. Διεξάγεται, εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η δομή του όγκου, η θέση του σε σχέση με άλλα όργανα, για την ανίχνευση μεταστάσεων.
  4. Διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Εκτελείται σε περίπτωση υποψίας κακοήθους εκφυλισμού. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται βιοψία - η επιλογή του περιεχομένου του τερατώματος των ωοθηκών για τη μελέτη των κυττάρων.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η φύση του όγκου.

Βίντεο: Συμπτώματα και θεραπεία της δερμοειδούς κύστης των ωοθηκών

Θεραπεία

Δεδομένης της πιθανότητας επιπλοκών και κακοηθούς εκφυλισμού του όγκου, απομακρύνεται χειρουργικά. Η μέθοδος και η έκταση της παρέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος, τον βαθμό κινδύνου επιπλοκών. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.

Χειρουργική επέμβαση

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι λειτουργίας:

  1. Ο λαπαροσκοπικός αποκλεισμός είναι η αφαίρεση ενός μικρού όγκου χωρίς να παγιδεύεται ένας υγιής περιβάλλοντας ιστός. Αυτή η λειτουργία είναι η λιγότερο τραυματική, γίνεται με μικρές διατρήσεις. Οι χειρισμοί ελέγχονται με υπερήχους. Υπάρχει μια ταχεία επούλωση τραυμάτων και αποκατάστασης.
  2. Μερική εκτομή των ωοθηκών είναι μια διαδικασία στην οποία κόβονται ένας όγκος και το στρώμα του μη προσβεβλημένου ιστού που βρίσκεται πλησιέστερα σε αυτό. Τέτοια παρέμβαση γίνεται, το τερατόμαμο του κώδικα βρίσκεται σε κορίτσια και νεαρές γυναίκες, και ο όγκος είναι μικρός, έχει σαφώς καλοήθη χαρακτήρα. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να διατηρεί τη γονιμότητα.
  3. Απομάκρυνση των ωοθηκών (ωοθηκεκτομή).
  4. Ακράτεια της ωοθήκης μαζί με μέρος της μήτρας. Η εξαντεκτομή αφαιρεί τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ολόκληρη η μήτρα είναι ακρωτηριασμένη εκτός από τον τράχηλο (μευλική ολική υστερεκτομή). Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται, κατά κανόνα, για γυναίκες της εμμηνόπαυσης.
  5. Πλήρης αφαίρεση των ωοθηκών μαζί με ολόκληρη τη μήτρα, καθώς και το omentum (στοιχείο του περιτοναίου που προστατεύει τα εσωτερικά όργανα από τυχαία βλάβη).

Το τερατώματα των ωοθηκών απομακρύνεται μέσω μιας τομής στην κοιλιακή χώρα. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης για την πήξη του αίματος, τη σύνθεση, τη περιεκτικότητα σε ζάχαρη, την παρουσία ηπατίτιδας, HIV, γεννητικών λοιμώξεων. Ορίστε τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh.

Λαμβάνεται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, αναλύεται ένα κολπικό επίχρισμα για να προσδιοριστεί η σύνθεση της βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Χημειοθεραπεία

Μετά την αφαίρεση του ανώριμου τερατώματος (κύστη), συνταγογραφούνται 6 κύκλοι χημειοθεραπείας για την πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων. Χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση τα άλατα λευκοχρύσου (καρβοπλατίνη, σισπλατίνη) ή άλλους αντικαρκινικούς παράγοντες (erbitux, nexavar και άλλοι).

Το τερατώμα των ωοθηκών - τι είναι και πώς να το μεταχειριστείτε;

Στη δομή των ογκολογικών ασθενειών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, οι όγκοι των ωοθηκών καταλαμβάνουν μια ιδιαίτερη θέση. Λόγω των χαρακτηριστικών της ανατομίας και της φυσιολογίας των κοριτσιών και των γυναικών, είναι συχνά αρκετά δύσκολη η διάγνωσή τους και οι ίδιοι έχουν σοβαρό αντίκτυπο σε ολόκληρο το σώμα λόγω των ορμονικών διαφορών που προκαλούνται από αυτά. Ωστόσο, υπάρχει ένας τύπος όγκου, αρκετά σπάνιος, ο οποίος είναι ενδιαφέρον και για τους ειδικούς. Αυτό είναι τερατώματα των ωοθηκών και θα συζητηθεί.

Οι αιτίες του τερατώματος των ωοθηκών

(Δεν υπάρχει ακριβής κωδικός ICD-10 · αυτή η παθολογία κωδικοποιείται ως μη καθορισμένη καλοήθης (D.27) ή κακοήθης (P.56)) - πρόκειται για όγκο που προέρχεται από τις στρώσεις βλαστών και περιέχει ιστούς που δεν μπορούν να βρίσκονται σε υγιείς ωοθήκες - τα κύτταρα του δέρματος, τους χόνδρους, τα οστά, τους μυς, τον νευρικό ιστό. Μερικές φορές τα περιεχόμενα ενός νεοπλάσματος αποτελούν ολόκληρα όργανα - το μάτι, μέρος του άνω ή κάτω άκρου.

Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την ανάπτυξη του τερατώματος, κανένας από αυτούς δεν έχει αποδειχθεί πλήρως. Η θεωρία των χρωμοσωμικών ανωμαλιών θεωρείται ότι είναι η πλησιέστερη στην αλήθεια, όταν στα αρχικά στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης λαμβάνει χώρα αποτυχία και εκτός των προδρόμων των επιθηλιακών κυττάρων, όχι ό, τι είναι απαραίτητο και όχι όπου πρέπει να αρχίσει να αναπτύσσεται. Η δεύτερη θεωρία υποδηλώνει ότι το τερατόμα είναι ένα υπόλοιπο ενός δεύτερου εμβρύου σε πολλαπλή εγκυμοσύνη, το οποίο για ασαφείς λόγους δεν μπορούσε να εξελιχθεί σε ένα πλήρες παιδί και απορροφήθηκε από το δεύτερο έμβρυο.

Τύποι όγκων

Η γνώση των τύπων τερατόμα βοηθάει τον γιατρό με μεγαλύτερη ακρίβεια στον προσδιορισμό και την πρόγνωση της πορείας της νόσου και την τακτική της θεραπείας της. Είναι γνωστό ότι αυτός ο όγκος είναι ώριμος και ανώριμος. Η πρώτη διακρίνεται από μια καλοήθη πορεία, είναι εξαιρετικά σπάνια κακοήθη και δεν τείνει να αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα. Η ανώριμη μορφή δεν είναι καρκίνος, αλλά οριακή κατάσταση που είναι επιρρεπής σε κακοήθεια, μετατρέπεται σε τερατοβλάστωμα και επιθετική ανάπτυξη. Ευτυχώς, αυτή η μορφή είναι αρκετά σπάνια.

Υπάρχει επίσης μια διαίρεση σύμφωνα με τη δομή του όγκου σε στερεές και κυστικές μορφές. Η κύστη εμφανίζεται πολύ πιο συχνά και διακρίνεται από μια πιο καλοήθη πορεία από μια στερεά μορφή.

Πες μου, τι είναι επικίνδυνο τερατώματα των ωοθηκών στη δεξιά πλευρά; Adel, 30 ετών

Γεια σας, Adel. Το τερατώωμα των ωοθηκών μπορεί να περιπλέκεται από τη στρέψη του κυστιδικού στελέχους, τη συμπίεση των πυελικών οργάνων κατά τη διάρκεια της ταχείας ανάπτυξής του ή της οελοξίας. Είναι καλύτερα να το αφαιρέσετε, χωρίς να περιμένετε την υποβάθμιση.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η συμπτωματολογία αυτής της παθολογίας είναι αρκετά διαφορετική και εξαρτάται τόσο από τον τύπο του όγκου όσο και από το μέγεθος και τις επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει.

Σε ώριμες μορφές, η πορεία είναι συνήθως ασυμπτωματική ή εξουδετερωμένη. Συχνά, τέτοια τερατώματα ανιχνεύονται τυχαία, κατά την εξέταση για οποιονδήποτε άλλο λόγο. Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων - μέτρια βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή ασταθή τραύματα και τόξα από την ίδια θέση, που μοιάζουν με προεμμηνορροϊκή φύση. Μεγάλοι όγκοι μπορεί να επηρεάσουν τα πυελικά όργανα, προκαλώντας συχνότερη και / ή δυσκολότερη ούρηση, μειωμένη απολέπιση. Σε αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση στην κοιλιακή χώρα (αρχικά με την ασθένεια του ασθενούς). Ο μηνιαίος κύκλος δεν αλλάζει.

Μερικές φορές μόνο η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συμπτωμάτων τερατώματος. Μια αλλαγή στην ενδοκοιλιακή πίεση, το ορμονικό υπόβαθρο οδηγεί στην ανάπτυξη ενός όγκου, που μπορεί είτε να αρχίσει να πιέζει τα παρακείμενα όργανα, είτε (στην περίπτωση μίας κυστικής μορφής στο στέλεχος) να συσπειρώσει τα πόδια της κύστης. Το τελευταίο είναι μια κατάσταση γυναικολογικής κατάστασης έκτακτης ανάγκης και εκδηλώνεται από ξαφνικούς έντονους πόνους στην πληγείσα πλευρά, δίνοντας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, αναπτύσσεται νέκρωση στο τοίχωμα του όγκου, το περιεχόμενο της κύστης χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Με την υπερφόρτωση του τερατώματος είναι δυνατή η εμφάνιση κοινών συμπτωμάτων δηλητηρίασης - σοβαρή αδυναμία, πυρετός, εφίδρωση, ρίγη, έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εμφανίζονται και ανώριμα τερατώματα, αλλά στην περίπτωση της κακοήθειας εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης από καρκίνο:

  • λήθαργο, αδυναμία, κόπωση.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • μέτρια αναιμία.
  • προοδευτική απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • ξηρό δέρμα και εύθραυστα νύχια.
  • ωχρότητα του δέρματος.

Στα μεταγενέστερα στάδια της μετάστασης, τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω σχετίζονται με συμπτώματα εξασθένησης των λειτουργιών των αντίστοιχων οργάνων (συχνότερα μεταστάσεις στους πνεύμονες).

Διάγνωση του τερατώματος

Όλες οι γυναίκες με υποψία γυναικολογικής παθολογίας πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση στους καθρέφτες και σε διμηνιαία εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να βρει έναν ανώδυνο όγκο διαφορετικού μεγέθους, σε ένα μακρύ πόδι, που βρίσκεται μπροστά ή στην πλευρά της μήτρας. Ακτινογραφική εξέταση λίγων ενημερωτικών, εκτός από περιπτώσεις όπου το τερατόμα έχει οστικό ιστό ή δόντια.

Στο υπερηχογράφημα το τερατώδες των ωοθηκών φαίνεται διαφορετικό. Σε μια ώριμη μορφή, προσδιορίζεται ένας κυστικός σχηματισμός χωρίς αγγείωση (που δεν διεισδύει στα αγγεία). Στις ανώριμες μορφές του όγκου μπορεί να υπάρχουν τόσο κυστικές όσο και πυκνές περιοχές, παρατηρείται ανομοιογενής αγγείωση, η δομή του όγκου είναι ετερογενής. Για πιο ακριβή διάγνωση, είναι δυνατή μια τομογραφία πυελικής πληροφορίας, και σε ορισμένες περιπτώσεις, λαπαροσκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία για μια κακοήθη διαδικασία, ο ασθενής αποστέλλεται για δείκτες όγκου για ανάλυση.

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με άλλους όγκους των ωοθηκών, απόστημα των σωληναρίων, κύστεις μη-δερμοειδής.

Θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών

Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών είναι λειτουργική. Δεδομένου ότι ακόμη και η ώριμη μορφή μπορεί να είναι κακοήθη, η πιο ριζική μέθοδος είναι η χειρουργική απομάκρυνσή της. Ο όγκος λειτουργίας εξαρτάται από

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • ο βαθμός ωριμότητας του όγκου,
  • στάδια ·
  • μέγεθος και επικράτηση του τερατώματος.
  • παρουσία συναφών ασθενειών.

Στην περίπτωση του ώριμου τερατώματος, απομακρύνεται είτε με πύκνωση (εκτομή εντός υγιούς ιστού) είτε με εκτομή σφηνών της ωοθήκης. Σε ηλικία τεκνοποίησης, μια τέτοια λειτουργία σάς επιτρέπει να σώσετε την ωοθήκη, χωρίς την οποία η πιθανότητα να μείνετε έγκυος πέφτει απότομα ακόμη και με μια δεύτερη ωοθήκη.

Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης και της μετεμμηνοπαυσιακής, εκτελείται εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση - τεχνητός ακρωτηριασμός της μήτρας με την απομάκρυνση των προσαρτημάτων. Με τις ανώριμες μορφές του τερατόματος, η λειτουργία γίνεται ριζική - αποκόλληση της μήτρας με προσθήκες. Αυτό σας επιτρέπει να μεγιστοποιήσετε τις δυσάρεστες συνέπειες με τη μορφή της διαδικασίας μετάβασης στον κακοήθη.

Δεν υπάρχει συναίνεση για ογκολόγους όσον αφορά τη χημειοθεραπεία για ανώριμες μορφές τερατώματος. Η πλειοψηφία πιστεύει ότι η χρήση αντικαρκινικής θεραπείας δεν αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών και δεν συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών. Η χρήση χημειοθεραπείας μπορεί να δικαιολογηθεί εν μέρει σε περιπτώσεις μετάστασης, καθώς οδηγεί σε κάποια μείωση των μεταστάσεων του μεγέθους. Ωστόσο, η θετική επίδραση της χρήσης ναρκωτικών αντισταθμίζεται από αρνητικές παρενέργειες: φαλάκρα, αναιμία, ναυτία και έμετο, αιματοποιητική κατάθλιψη, σημαντική μείωση της ανοσίας, πόνος στους νεφρούς. Η ακτινοθεραπεία είναι μερικώς αποτελεσματική σε 3 στάδια της διαδικασίας, αλλά επίσης δεν συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας και της μακροζωίας του ασθενούς.

Η εγκυμοσύνη μετά από το τερατώματα των ωοθηκών είναι πολύ πιθανή εάν σώζεται τουλάχιστον μία ωοθήκη. Η ορμονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος δεν υποφέρει, και με τη διέλευση του αντίστοιχου σωλήνα μια γυναίκα μπορεί να φέρει εύκολα και να γεννήσει ένα παιδί. Αλλά όλα πρέπει να γίνονται σε συνεχή επαφή με έναν γυναικολόγο.

Μερικές γυναίκες προτιμούν να χρησιμοποιούν θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για οποιαδήποτε ασθένεια. Στο τερατώδες των ωοθηκών μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατ 'αρχήν, αλλά μόνο εκείνες που αυξάνουν τον συνολικό τόνο του σώματος. Αναμείνετε ότι ο όγκος θα επιλυθεί κάτω από την επίδραση των βοτάνων ή βάμμα σταφίδας, για παράδειγμα, δεν μπορεί σε καμία περίπτωση. Μόνο μια πράξη μπορεί να σας σώσει από την ασθένεια και τις επιπλοκές που προκαλεί. Μην αυτοθεραπεία, μην πιστεύετε στους θεραπευτές Διαδικτύου, πηγαίνετε στο γιατρό.

Παρακαλείσθε να ενημερώσετε αν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία με τερατώματα ωοθήκης; Η Ιρίνα, 25 ετών

Σε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας του καρκίνου, οι γιατροί δεν συνιστούν έντονο μαύρισμα και δεν έχει σημασία αν είναι ηλιόλουστο ή από ένα σολάριουμ. Η επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας στο σώμα οδηγεί στο σχηματισμό ελεύθερων ριζών - ογκογονικών μορίων, το αποτέλεσμα των οποίων δεν είναι καλά κατανοητό στους υπάρχοντες όγκους. Ωστόσο, είναι ήδη γνωστό ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη δερματικών όγκων. Επομένως, για να μην διακινδυνεύσετε, να κάνετε ηλιοθεραπεία μόνο σε περιόδους ασθενούς ηλιακής ακτινοβολίας - πριν από τις 10:00 και από τις 16:00.

Teratoma

Το τερατόμα είναι ένας σχηματισμός όγκων που αναπτύσσεται από γονοκύτταρα, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στους άνδρες των όρχεων, στα παιδιά στην κοκκινο-ιερή περιοχή και στον εγκέφαλο, στις γυναίκες στις ωοθήκες. Το τερατόμα είναι ένα όργανο ή ένας ιστός που είναι άτυπος για τον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος: μπορεί να περιέχει οστικό ιστό, μυϊκό ιστό, τρίχα, πολύ λιγότερο πολύπλοκα όργανα: τα άκρα, ο κορμός κλπ.

Το τερατώμα προκαλεί

Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη του τερατώματος δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχουν θεωρητικές υποθέσεις. Για παράδειγμα, μια περίεργη θεωρία - το έμβρυο στο έμβρυο, αυτό επιβεβαιώνεται στην πράξη κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων. Το εσωτερικό περιεχόμενο του όγκου - μέρος του σώματος του εμβρύου. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας πολλαπλής εγκυμοσύνης, δηλαδή, ένας καρπός είναι ισχυρότερος, απορροφά ένα άλλο, γενετικά ασθενέστερο.

Η πιο δημοφιλής είναι η θεωρία, η ουσία της οποίας είναι ότι η φύση του τερατώματος είναι germinogenic. Δηλαδή, αυτά είναι τα πρωτεύοντα, γεννητικά κύτταρα της γονάδας του εμβρύου. Δημιουργούνται τρία στρώματα από αυτά τα κύτταρα - εξωτερικά (κύτταρα εξωδερμίας), μεσαία ή μεσαία (μεσόδερμα), εσωτερικά (endoderm). Η υπόθεση επιβεβαιώνει τον προτιμησιακό εντοπισμό του τερατώματος στα γεννητικά όργανα. Έτσι, υπό την επίδραση παραγόντων, τόσο γενετικών όσο και σωματικών, το επιθήλιο είναι ικανό να διαφοροποιηθεί σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους. Αλλά αυτό δεν αποκλείει τον εντοπισμό του τερατώματος σε άλλες ζώνες.

Περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη του τερατώματος είναι μια χρωμοσωμική ανωμαλία των ίδιων των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, οι όγκοι χωρίζονται σε ώριμο (δερματοειδές) και ανώριμο (τερατοβλάστωμα). Η διαφορά τους εξαρτάται από το εσωτερικό περιεχόμενο. Το ώριμο είναι αυτό που αποτελείται από φυσιολογικούς ιστούς που χαρακτηρίζουν έναν ενήλικα. Λοιπόν, αν είναι αδύνατο να διαφοροποιήσουμε τον ιστό, μιλάμε για μια ανώριμη μορφή. Στην τομή, ο όγκος έχει την εμφάνιση μιας τσάντας που περιέχει τρίχες, λίπος και μερικές φορές δόντια. Μικροσκοπική εξέταση μπορεί να δει καθαρά τη δημιουργία φυλλαδίων του εμβρύου. Εκτοδερματικό - δέρμα, στοιχεία του νευρικού ιστού, όπως γάγγλια. Μεσοδερμική - οστέινος, χόνδρος, ινώδης και λιπώδης ιστός. Το endoderm είναι σπάνιο, συνήθως το βρογχικό επιθήλιο, ιστός του θυρεοειδούς και των σιελογόνων αδένων.

Το ώριμο κυστικό τεράτωμα, ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους στην παιδική και εφηβική ηλικία, και αν η τερατογένεση είναι υψηλή, τότε τα νεογνά εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Δεν αποκλείεται επίσης ο κίνδυνος ανίχνευσής του στην αναπαραγωγική περίοδο και την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Τι είναι το τερατόμα; Βασικά, είναι μονόχωρος, σπανιότερα δύο θαλάμων, στις περισσότερες περιπτώσεις, καλοήθης μορφή.

Συμπτώματα τερατώματος

Τα συμπτώματα του τερατώματος μπορεί να είναι διαφορετικά, ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού, καθώς και τον χρόνο εμφάνισής του στην εμβρυογένεση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τερατόμα μπορεί να μην εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και να βρίσκεται σε κατάσταση "ύπνου". Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει σε μια πιο ενήλικη περίοδο. Αλλά εάν η τοποθέτηση κυττάρων όγκου εμφανίζεται στο έμβρυο, διακόπτεται η σωστή ανάπτυξη του παιδιού. Και το τερατώμα παρατηρείται ήδη κατά τη γέννηση, όπως η παθολογία του σκελετού και του μαλακού ιστού.

Τα χαρακτηριστικά και προφανή συμπτώματα του τερατώματος εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια κακοήθειας και ανάπτυξης όγκων. Αυτές περιλαμβάνουν την αίσθηση συστολής, δύσπνοια και μερικές φορές παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, αύξηση της θερμοκρασίας όταν ο όγκος βρίσκεται πίσω από το στέρνο και τους πνεύμονες. Αν η ανάπτυξη του τερατόματος συμβαίνει στην ωοθήκη, τότε υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσφορία.

Το τερατώμα αρχίζει να εκδηλώνεται πιο συχνά κατά την εφηβεία, όταν εμφανίζεται ορμονική αλλοίωση. Ο οξύς πόνος είναι ένα σημάδι της στρέψης του στελέχους κύστης, η ανεπιτυχής βοήθεια στο χρόνο θα προκαλέσει ρήξη και ως εκ τούτου - περιτονίτιδα.

Όταν ένα τεράτωμα βρίσκεται στους όρχεις των ανδρών, εμφανίζεται με την αύξηση του όσχεου και τα οδυνηρά σημάδια δείχνουν μια κακοήθη πορεία. Εμφανίζεται σε ηλικία 18-20 ετών. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να προσδιοριστεί αμέσως μετά τη γέννηση και να εξαλειφθεί περίπου δύο μήνες. Αν αυτό δεν καταρρεύσει, τότε το αποτέλεσμα δεν είναι απολύτως ευνοϊκό, αφού από την ηλικία αυτή ο ορισμός της ορμονικής αναδιάρθρωσης έχει ήδη περάσει και αυτό είναι γεμάτο με κακοήθεια. Η πιθανότητα εμφάνισης όγκου από καλοήθεις έως κακοήθεις αυξήσεις.

Στα παιδιά, το τερατόμα παρατηρείται στο περίνεο, το κοκκύσιο και τον ιερό, διακόπτοντας την φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα και προκαλώντας λειτουργικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος και την πράξη της αφόδευσης.

Το σακρατικό τερατόμα διαγνωρίζεται αμέσως κατά τη γέννηση και μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με υπέρηχο, ακόμη και στην μήτρα. Το νεόπλασμα έχει ένα στρογγυλεμένο σχήμα, που βρίσκεται πίσω από τον ιερό, συνήθως με μεγάλο μέγεθος. Υπάρχουν προβλήματα με την παράδοση, σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί είναι πάντα τείνουν σε καισαρική τομή.

Λιγότερο συχνά είναι τα τερατώματα του στόματος και του λαιμού, ο λαιμός, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν κατά την προγεννητική περίοδο. Επίσης προκαλούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς μπορεί να συμβεί ασφυξία.

Ο εντοπισμός του όγκου στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο εκδηλώνεται με παρόμοια συμπτώματα με γαστρεντερικές παθήσεις, ναυτία και έμετο.

Ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να γίνει η θέση του τερατόματος με κυρίαρχο εντοπισμό στη βάση του κρανίου και της επιφυσιακής περιοχής. Η συμπτωματολογία αντιγράφεται με ενδείξεις ενδοκρινικών διαταραχών και κλινική βλάβη στις δομές του εγκεφάλου.

Τερατώματα ωοθηκών

Αυτός είναι ένας όγκος της ωοθήκης, που σχηματίζεται από εμβρυϊκά κύτταρα, πυκνή συνοχή με δερμοειδές φυματίωση στην επιφάνεια. Είναι σύνηθες να διαιρείται ο όγκος σε δύο τύπους - ώριμο και ανώριμο τερατόμα.

Η ανώριμη μορφή του τερατώματος πολύ συχνά γίνεται κακοήθη και συνοδεύεται από μεταστάσεις και απογοητευτική πρόγνωση. Είναι επίσης πολύ συχνά ότι γίνεται λάθος διάγνωση, δηλαδή το τερατόμη συγχέεται με το τερατοβλάστωμα. Η δομή του όγκου αποτελείται από μη διαφοροποιημένους ιστούς. Ενδείξεις κακοήθειας είναι δυνατές, η ανάπτυξη συμβαίνει πολύ γρηγορότερα, και πιο συχνά γρήγορα, μετατρέπεται σε τερατοβλάστωμα. Κυρίαρχος εντοπισμός στο μπροστινό μέρος της μήτρας. Αυτοί οι όγκοι είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία και νέκρωση. Η μετάσταση συμβαίνει μέσω του αίματος ή της λέμφου, που επηρεάζει τα κοντινά όργανα. Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις - αδυναμία, κόπωση, αναιμία (με αιμορραγία), απώλεια βάρους. Ο πόνος εμφανίζεται σε μεταγενέστερο στάδιο. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σημαντικές.

Το ώριμο τερατώμα είναι καλοήθη ή όπως αποκαλείται - μια δερμοειδής κύστη, που αποτελείται από μία ή περισσότερες κοιλότητες. Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από χόνδρους, οστά και σμηγματογόνα στοιχεία, που διαφέρουν σε υψηλή πυκνότητα, αλλά είναι ετερογενής σε δομή - περιέχει πολλαπλά κυστικά κυστίδια που είναι γεμάτα με διαφανή βλέννα. Δεν είναι επιρρεπής σε μεταστάσεις, αλλά ο κίνδυνος εδώ είναι η συστροφή των ποδιών λόγω του μεγέθους του όγκου και του μήκους του ίδιου του ποδιού. Ο σχηματισμός μιας κύστης ποικίλλει από την προγεννητική μέχρι την ώριμη. Η ηλικία ανίχνευσης κυμαίνεται από 14 έως 40 έτη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου, η συμπεριφορά του τερατώματος είναι απρόβλεπτη, αλλά, κατά κανόνα, φτάνοντας σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, δεν μεγαλώνει πλέον.

Πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να εξεταστεί και, εάν είναι απαραίτητο, να γίνει θεραπεία με χειρουργική λαπαροσκοπική επέμβαση. Μια δερματοειδής κύστη που δεν έχει φθάσει το μέγεθος των 3 εκατοστών δεν παρεμβαίνει στην έναρξη της εγκυμοσύνης. Αλλά με την αύξηση του μεγέθους της μήτρας, ο κίνδυνος στρέψης των ωοθηκών και των κύστεων αυξάνεται και αυτό απειλεί με πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου. Οι καταγγελίες συνήθως αρχίζουν με το τράβηγμα και το σχίσιμο των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του νεοπλάσματος, τόσο περισσότερα συμπτώματα και παράπονα. Η λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι μειωμένη, η κλινική είναι παρόμοια με την κυστίτιδα. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του εντέρου, η φυσιολογική λειτουργία του διαταράσσεται, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται. Το βράδυ μπορεί να υπάρξει μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

Αν δεν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και δεν αρχίσετε θεραπεία για το τερατώματα, είναι πιθανές επιπλοκές. Αυτό μπορεί να είναι αιμορραγία, ρήξη του κυστώδους τοιχώματος και έξοδος των περιεχομένων στην πυελική κοιλότητα και, ως εκ τούτου, περιτονίτιδα. Επίσης, μπορεί να συμβεί συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού, στρέψη της κύστης ή των ωοθηκών. Επομένως, εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει τερατόμα, είναι απαραίτητο να εκτελέσει τη λειτουργία χωρίς δισταγμό, καθώς ο ίδιος ο όγκος δεν θα περάσει και δεν θα εξαφανιστεί. Η έγκαιρη επέμβαση και η χειρουργική επέμβαση συμβάλλουν στην πλήρη αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και μετά την περίοδο αποκατάστασης μπορείτε να προγραμματίσετε με ασφάλεια την εγκυμοσύνη.

Διάγνωση του τερατώματος

Συνήθως για τη διάγνωση αυτού του νεοπλάσματος χρησιμοποιείται πολύ ευρέως μέθοδος υπερήχων, καθώς και η διαλογή που διεξάγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά από όλα, όσο νωρίτερα μπορείτε να διαγνώσετε την παθολογία, τόσο καλύτερα μπορείτε να προετοιμαστείτε για τις τακτικές θεραπείας.

Η υπερηχογραφία είναι επίσης μια αρκετά διαφωτιστική διαγνωστική μέθοδος, η οποία επιτρέπει να προσδιοριστεί το μέγεθος του τερατώματος, η θέση του, καθώς και η δομή του, η οποία είναι σημαντική για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης, σχήματος, παρουσίας μεταστάσεων.

Διεξάγεται μια εξέταση ακτίνων Χ με δύο προβολές με τη βοήθεια ακτίνων Χ, καθώς και με μεθόδους αντίθεσης ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος είναι κατατοπιστική για τους μεσοθωρακικούς και ιεροκροκγικούς όγκους.

Η υπολογιστική τομογραφία εμφανίζει καλά τις πληγείσες περιοχές, προσδιορίζοντας με ακρίβεια το μέγεθος και τη δομή, την παρουσία μεταστάσεων και τον εντοπισμό τους.

Η βιοψία πραγματοποιείται με διάτρηση, για να διευκρινιστεί το στάδιο του όγκου και η παρουσία κακοήθειας.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης και της χοριακής γαναδοτροπίνης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος ήδη προσδιορίζει την παρουσία τερατόματος και εκτελείται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Για το τερατώδες των ωοθηκών, για αρχή, η χειρουργική εξέταση πραγματοποιείται μέσω του κόλπου. Κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης, ο όγκος προσδιορίζεται από μπροστά, μια μάλλον πυκνή συνοχή, οδυνηρή στην ψηλάφηση. Το μέγεθος μπορεί να καθοριστεί από περίπου 5 έως 15 cm.

Η ηχογραφία χρησιμοποιείται για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ενώ κατά τη διεξαγωγή υπάρχει έντονος ακουστικός πολυμορφισμός. Η δομή του τερατώματος είναι υποηχοϊκή, με σαφή περιγράμματα και μοναχική ηωική ένταξη. Η ακουστική σκιά εντοπίζεται καλά πέρα ​​από την ένταξη.

Μια άλλη από τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας είναι η TsDK (Χρωματισμός Doppler). Σε ώριμους όγκους, η αγγείωση σχεδόν απουσιάζει, η ροή αίματος μπορεί να παρατηρηθεί στους γύρω και στους κοντινούς ιστούς, αλλά όχι εκεί.

Θεραπεία του τερατώματος

Οποιαδήποτε μορφή τερατόματος αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση, κατά προτίμηση αμέσως μετά την ανίχνευσή της. Και αν συμβεί στρέψη της ωοθήκης ή του ποδιού, καθώς και αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, η επέμβαση εκτελείται επειγόντως. Ο όγκος της ίδιας της λειτουργίας και ο χρονισμός της λειτουργίας εξαρτώνται από το μέγεθος του τερατώματος, το στάδιο στο οποίο βρίσκεται και το κριτήριο της ηλικίας. Σε κορίτσια και γυναίκες, για παράδειγμα, εκτελείται εκτομή των ωοθηκών, ενώ στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, πλήρη απομάκρυνση της μήτρας και των επιθηκών.

Στο ώριμο τεράτωμα, η λειτουργία εκτελείται λαπαροσκοπικά, διατηρείται η λειτουργία γονιμότητας. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις, με υποτροπή, ριζική μέθοδο και χημειοθεραπεία. Ο κακοήθης όγκος έχει σύνθετη μέθοδο θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας. Η διαδικασία χημειοθεραπείας διεξάγεται τουλάχιστον 6 κύκλων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων - Σισπλατίνη, Πλατιδάμ, Πλατινόλη. Είναι επίσης δυνατόν να συμπεριληφθούν ορμονικά παρασκευάσματα στη θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι οι υποδοχείς όγκου είναι ευαίσθητοι σε αυτά.

Τα παιδιά υποβάλλονται επίσης σε χειρουργική θεραπεία, με πλήρη εξάλειψη του τερατώματος. Στο τερατώματος κοκκύων, αφαιρείται μαζί με το κοκκύσιο. Μια βαθύτερη λειτουργία πραγματοποιείται με την ήττα βαθιών ιστών, επομένως, πραγματοποιείται αναθεώρηση μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η λειτουργία είναι πολύ δύσκολη, καθώς επηρεάζει τόσο το γλουτιαίο τμήμα όσο και το περίνεο. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται στη συνέχεια η αντίστοιχη καλλυντική διόρθωση. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά η παρατήρηση του παιδιού είναι απαραίτητη, με μια έρευνα του περινέου και του ορθού.

Το τερατώδες όρχεων αντιμετωπίζεται επιτυχώς με έγκαιρη διάγνωση. Αλλά εάν παρατηρηθεί μετάσταση και ο όγκος έχει ανώριμο σχήμα, η πρόγνωση είναι φτωχή. Υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται, εάν είναι απαραίτητο, η χημειοθεραπεία συνδέεται.

Έρευνα και θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών

Το τερατώωμα των ωοθηκών είναι ένας καλοήθης χαρακτήρας που προκύπτει από εμβρυϊκά κύτταρα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες άνω των 40 ετών, αλλά αυτό το πρόβλημα συμβαίνει ακόμη και στα παιδιά. Αυτό συμβαίνει επειδή η ανάπτυξη του τερατώματος των ωοθηκών αρχίζει στη διαδικασία παραβίασης της εμβρυογένεσης.

Τι είναι το τερατώμα

Ορισμένες γυναίκες ανακαλύπτουν τι είναι το τερατώδες των ωοθηκών μετά την ανίχνευση. Μια καλοήθης κύστη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναπτύσσεται αργά και δεν βλαστάνει σε άλλα ζωτικά όργανα. Η πιθανότητα μετάβασης σε ογκολογική μορφή είναι ελάχιστη.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση mkb 10, η ασθένεια με τον αριθμό N83. Το νεόπλασμα έχει στρογγυλεμένο σχήμα, ελαστική μεμβράνη, μέσα του υπάρχουν υπολείμματα του δέρματος, σωματίδια τρίχας, γδαρσίματα, κύστη που κρατιέται στο πόδι. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει ακριβώς τη σωστή ωοθήκη. Η ακριβής αιτία αυτού του φαινομένου δεν έχει ακόμη αποκαλυφθεί. Ωστόσο, υπάρχει η υπόθεση ότι αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ροής αίματος.

Το τερατόμα στο έμβρυο οφείλεται σε μη φυσιολογική εμβρυϊκή ανάπτυξη. Ο ορισμός της ελληνικής γλώσσας μεταφράζεται ως άσχημος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση μετά την επέμβαση, εμφανίζεται ένα ασυνήθιστο περιεχόμενο σε αυτή την κύστη. Στο εσωτερικό μπορεί να υπάρχουν υπολείμματα οστικού ιστού, δοντιών, ακόμη και τμήματα ενός υπανάπτυκτου σώματος.

Η παθολογία συχνά προκαλεί το θάνατο του εμβρύου στη μήτρα. Επειδή προκύπτουν επιπλοκές που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Τερατώματα ωοθηκών

Μέχρι τώρα, οι γιατροί διεξάγουν έρευνα για να προσδιορίσουν τις αιτίες του τερατώματος των ωοθηκών, τι είναι και πώς να αποτρέψει το πρόβλημα. Είναι γνωστό ότι το τερατώωμα των ωοθηκών αποτελείται από εμβρυϊκούς ιστούς. Μερικοί ερευνητές έχουν την τάση να πιστεύουν ότι αυτά είναι τα υπολείμματα των ιστών ενός υπανάπτυκτου δίδυμου σιαμαίοι. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα μπορεί να μην αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα μέχρι την ηλικία των 40 ετών.

Το ώριμο τερατώδες των ωοθηκών εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Ονομάζεται έτσι ένας όγκος μέσα, τα οποία είναι τα υπολείμματα των ανθρώπινων ιστών. Με τη σειρά του, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος χωρίζεται σε δύο τύπους:

Η πυκνή ώριμη κύστη έχει μια ανομοιογενή επιφάνεια, μέσα της μπορεί να είναι κόμβοι, διάφορα χωρίσματα, τμήματα με υγρό. Το υγρό τεράτωμα έχει πιο εντυπωσιακό μέγεθος, στο εσωτερικό του είναι ένα διαυγές υγρό και υπολείμματα ιστών.

Το ανώριμο τερατώματα των ωοθηκών είναι ένα νεόπλασμα που περιέχει ανώριμες εμβρυϊκές δομές. Η νόσος εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. Το ακριβές περιεχόμενο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο χειρουργικά. Συχνά έχει κακοήθη μορφή. Το άγγιγμα είναι απαλό, αποτελείται από μια σειρά κύστεων, μέσα στα οποία υπάρχει υγρό.

Ο όγκος έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • φτάνει σε μεγέθη μέχρι 40 cm.
  • έχει ένα ομαλό κέλυφος.
  • όταν βλέπετε σε ενότητα, μπορείτε να βρείτε πολλές δομές.
  • επιρρεπείς σε αιμορραγία.
  • σχηματίζει μεταστάσεις σε κοντινά όργανα.

Το ανώριμο τεράτωμα χωρίζεται σε 3 τύπους. Εάν στον πρώτο τύπο επηρεάζεται μόνο το 10% των ιστών, τότε στο μέλλον ο όγκος αναπτύσσεται και επηρεάζει άλλα όργανα. Οι τελευταίοι 3 βαθμοί είναι οι πιο επικίνδυνοι, συνήθως μέχρι σήμερα επηρεάζονται περισσότεροι από τους μισούς υγιείς ιστούς.

Το τερατόμα της δεξιάς ωοθήκης εμφανίζεται σε περισσότερο από το 60% των ασθενών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη δεξιά πλευρά υπάρχει η αορτή, η οποία τροφοδοτεί την αρτηρία των ωοθηκών. Το φαινόμενο σχετίζεται επίσης με τη θέση του ήπατος. Μερικές φορές, λόγω ενός φλεγμονώδους παραρτήματος, υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη κύστεων.

Το τεράτωμα της αριστερής ωοθήκης συμβαίνει σπάνια. Ένα φαινόμενο συνδέεται με το γεγονός ότι η ωορρηξία εμφανίζεται λιγότερο συχνά σε αυτήν την ωοθήκη. Εάν φέρει μικρότερο φορτίο, τότε η πιθανότητα όγκων μειώνεται.

Τύποι τερατώματος

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος ενός ενήλικα ατόμου ή εμβρύου στη διαδικασία ανάπτυξης. Το τερατώματα του λαιμού του πλακούντα είναι καλοήθη και στο εσωτερικό του βρίσκονται θραύσματα ιστού. Οι γιατροί ονομάζουν αυτόν τον αυχενικό όγκο.

Είναι γνωστό ότι το τεράτωμα αρχίζει να αναπτύσσεται ακόμα και όταν το έμβρυο διαιρείται και γι 'αυτό μπορεί να βρεθούν στην κοιλότητα τα δόντια, τα μάτια και άλλα μέρη του σώματος. Στον λαιμό, εμφανίζεται ένας όγκος όταν μετατοπίζεται ο θυρεοειδής αδένας.

Το τερατώμα του πνεύμονα - αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά κατά την εφηβεία. Το μέγιστο μέγεθος του όγκου είναι 25 cm. Όταν ο σχηματισμός φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, αρχίζει να ασκεί πίεση στα αγγεία, την καρδιά και τους πνεύμονες. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αισθάνεται πόνο στο στήθος, έχει δύσπνοια και βήχα. Εάν το τεράτωμα δεν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία, τότε στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει πνευμονική αιμορραγία, χρωματική του δέρματος.

Το ώριμο κυστικό τερατόμα είναι πυκνό στην αφή, ωοειδές σχήμα, μεγέθους έως και 7 εκ. Συνίσταται από ένα σχηματισμό ή πολλαπλούς σχηματισμούς. Μέσα είναι η βλέννα, η οποία έχει κιτρινωπό χρώμα, υπολείμματα των εμβρυϊκών ιστών και άλλων βασικών ουσιών.

Χαρακτηριστικά ενός κυστικού όγκου του ώριμου τύπου:

  • εντοπισμένο στο δεξιό μέρος μπροστά από τη μήτρα, που συχνά συναντάται στα νεογέννητα μωρά.
  • ακόμη και διαγνωσμένο με υπερήχους, σε περίπτωση μικρού μεγέθους εκπαίδευσης.
  • Δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας.

Συνήθως αυτοί οι όγκοι είναι μονόπλευροι. Σπάνια συμβαίνουν στην αριστερή πλευρά.

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη των τερατώματα, τα αίτια της νόσου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, αλλά μια προδιάθεση για την εμφάνιση του όγκου που σε εμβρυϊκό στάδιο. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των ιστών, παρατηρείται κόλληση, μετά την οποία πολλαπλασιάζονται και αλλάζουν.

Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η πιθανή ανάπτυξη τερατόματος, επειδή η γυναίκα δεν αισθάνεται κανένα σημάδι. Η κύστη αρχίζει να αναπτύσσεται στην περίπτωση παθολογιών των εσωτερικών οργάνων, ως αποτέλεσμα της περιβαλλοντικής έκθεσης.

Οι κύριοι λόγοι που προηγήθηκαν της εξέλιξης της νόσου:

  • ορμονική αποτυχία στο σώμα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • λήψης αντισυλληπτικών από στόματος κακής ποιότητας ·
  • εφηβεία.
  • την κύηση και τη γαλουχία ·
  • μηχανική βλάβη της μήτρας και των προσαρτημάτων.
  • χαρακτηριστικά μεταβολών στο σώμα των γυναικών μετά από 35-40 χρόνια.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Καθημερινά στο σώμα κάθε ατόμου μπορεί να αναπτυχθούν κακοήθη κύτταρα. Διακρίνονται από τους συνηθισμένους με την ταχεία ικανότητά τους να διαιρούν και να διεισδύουν στους ιστούς των οργάνων. Ο λόγος για μια τέτοια απόκλιση θεωρείται βρώμικος αέρας, κάπνισμα και αλκοολισμός.

Διάγνωση του τερατώματος

Συνήθως, η μέθοδος υπερήχων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται το τερατόμα, τόσο ευκολότερη θα είναι η θεραπεία. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης θα είναι σαφές ποιο είναι το μέγεθος της κύστης και ποια δομή. Μια τέτοια μελέτη είναι σημαντική για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, την παρουσία κακοήθους ή καλοήθους σχηματισμού.

Η μέθοδος της υπολογισμένης τομογραφίας μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία μεταστάσεων σε άλλους ιστούς οργάνων. Επίσης, αυτή η μελέτη επιτρέπει λεπτομερέστερη μελέτη της δομής του όγκου.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης είναι η βιοψία. Για την έρευνα χρειάζεται ένα θραύσμα μιας κύστης. Με αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να καθορίσετε με ακρίβεια το στάδιο της νόσου. Επίσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου. Πριν από τη διεξαγωγή άλλων διαγνωστικών μέτρων, ο γιατρός διενεργεί εξέταση με χειροκίνητη εξέταση.

Για ακριβή διάγνωση, διεξάγεται έρευνα ασθενούς, ειδικά εάν έχουν παρατηρηθεί εδώ και αρκετά χρόνια οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • την εγκυμοσύνη;
  • αποβολή;
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • γυναικολογική χειρουργική.

Οι δοκιμασίες δείκτη όγκου έχουν προτεραιότητα στη διάγνωση. Με τα αποτελέσματά τους η περαιτέρω πορεία της θεραπείας θα είναι ξεκάθαρη.

Το τερατόμα και η εγκυμοσύνη είναι συμβατά αν η κύστη έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • ώριμη μορφή?
  • δεν υπερβαίνει τα 5 cm.
  • δεν συνδυάζεται με άλλους σχηματισμούς όγκων.

Αν η ανάπτυξη του τερατώματος συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η γυναίκα δεν έχει άλλη σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων, είναι δυνατόν να σωθεί το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για μια γυναικολογική εξέταση.

Η ανάπτυξη του τερατώματος στα παιδιά μπορεί να συμβεί τόσο από τη στιγμή της γέννησης όσο και κατά την εφηβεία. Η διάγνωση στα νεογνά είναι δύσκολη, επειδή το τερατόμα αποτελείται από ανώριμους ιστούς.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα του τερατώματος αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν μια νέα ανάπτυξη φτάσει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος και επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Η κύστη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • βαρύτητα και δυσφορία στην κάτω κοιλία, εξασθενημένη ούρηση.
  • παραβίαση της διαδικασίας των κινήσεων του εντέρου, υπάρχει δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • σε γυναίκες με λεπτή δόμηση, το μέγεθος της κοιλιάς αυξάνεται σημαντικά.
  • η συστροφή των ποδιών της κύστης μπορεί να προκαλέσει αιχμηρά πόνους.
  • Οι ώριμοι μεγάλοι όγκοι συνοδεύονται από αναιμία.
  • ο ανώριμος όγκος προκαλεί γενική αδυναμία, αδιαθεσία.
  • όταν ο όγκος είναι επιρρεπής στην εξαφάνιση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, στην περίπτωση αυτή μόνο οι χειρουργικές επεμβάσεις θα βοηθήσουν.

Τα σημάδια διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του όγκου. Στην περίπτωση μιας αριστερής ή δεξιάς κύστης ωοθηκών, θα εμφανιστεί πόνος στην αντίστοιχη περιοχή.

Θεραπεία του τερατώματος των ωοθηκών

Μετά τη διάγνωση και τη διαφορική διάγνωση, κατέστη σαφές σε ποιο τύπο εκπαίδευσης. Η απομάκρυνση του τερατώματος πραγματοποιείται αμέσως. Περαιτέρω θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.

Μετά την ανίχνευση πρέπει το συντομότερο δυνατό να διεξαχθεί θεραπεία τεράτωμα της ωοθήκης διαγράφονται είναι πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος laparoskopii.Preimuschestvom αυτή η μέθοδος είναι ταχεία αποκατάσταση patsienta.Obychnaya εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα χρειάζεται χρόνο περίπου 60 λεπτά και σημαντικά λιγότερο χρόνο λαπαροσκόπηση, εκτός από δεν υπάρχει καμία ανάγκη να κοπεί κοιλιακή κοιλότητα.

Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για περιπτώσεις καλοήθους κύστης και εάν ανιχνευθεί ογκολογία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση σωματιδίων όγκου διεξάγεται για περαιτέρω διερεύνηση.