Στοχοθετημένη θεραπεία στην ογκολογία: φάρμακα για θεραπεία καρκίνου

Η κακοήθης ογκολογία θεωρείται από πολλούς ως ετυμηγορία, αλλά στη σύγχρονη ιατρική συνεχώς αναπτύσσονται νέες μέθοδοι αντιμετώπισης ακόμη και των πιο πολύπλοκων ασθενειών, όπως ο καρκίνος. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν για την θεραπευτική αγωγή - στοχοθετημένη θεραπεία, την εφαρμογή της, τις προετοιμασίες και το κόστος στη Ρωσία και το Ισραήλ.

Όπως κάθε νέο εργαλείο, η τεχνική διακρίνεται από μια υψηλή τιμή - το κόστος των ναρκωτικών από 15 χιλιάδες ρούβλια ανά φιάλη, μία πορεία θεραπείας στις ισραηλινές κλινικές κοστίζει από αρκετές χιλιάδες δολάρια. Θα εξετάσουμε τις τιμές στο τέλος του άρθρου.

Τι είναι η στοχευμένη θεραπεία;

Αυτή η έννοια αποτελείται από την αγγλική λέξη "στόχος" η οποία μεταφράζεται ως "στόχος". Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι η τελευταία εξέλιξη που χρησιμοποιείται για την καταστολή κακοήθους καρκίνου στην ογκολογία. Η λέξη "στοχοθετημένη" σημαίνει να στοχεύει μόνο καρκινικά κύτταρα, χωρίς να βλάπτει τις υγιείς δομές και τη γενική υγεία, γεγονός που αποκλείει τις αρνητικές επιπτώσεις, όπως η χημειοθεραπεία ή η έκθεση σε ακτινοβολία.

Ένα τέτοιο σύνολο θεραπευτικών μέτρων έχει δείξει την αποτελεσματικότητά του και τις καλές αναθεωρήσεις στην ογκολογία των νεφρών, των πνευμόνων, των μαστικών αδένων, των μελανωμάτων ή του καρκίνου του δέρματος. Δυστυχώς, ο βαθμός επίδρασης σε άλλες παθολογίες όγκων δεν είναι πολύ υψηλός και η χρήση αυτής της μεθόδου είναι αδικαιολόγητη. Η γραμμή των φαρμάκων που ενώνονται με την ονομασία "θεραπεία-στόχος" αποτελείται από μια σειρά φαρμάκων που διαφέρουν ως προς την τιμή και τη δύναμη της επίδρασης σε διάφορες μορφές ογκολογίας.

Η χρήση στοχοθετημένης θεραπείας μπορεί να επιτύχει ταχεία καταστροφή δομών καρκίνου. Γεννήθηκε μετά από μακρά μελέτη της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, ελήφθησαν φάρμακα που έδρασαν στα κέντρα που παρείχαν παθολογική κυτταρική ανάπτυξη.

Μέχρι σήμερα, ο στόχος ονομάζεται ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, η οποία χρησιμοποιείται τόσο ξεχωριστά όσο και σε συνδυασμό με άλλους.

Όταν ενδείκνυται η στοχευμένη θεραπεία

Οι ενδείξεις για την έκθεση στόχου είναι:

• Ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, όταν χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάστασή του.
• Για να "αραιώσουν" τις θεραπείες που είναι επικίνδυνες για τους υγιείς ιστούς.
• Υψηλή πιθανότητα μετάστασης ή επανεμφάνιση απομακρυσμένης ογκολογίας.
• Η επιθετικότητα του καρκίνου και η ταχεία ανάπτυξη του νεοπλάσματος.

Πώς λειτουργούν τα ναρκωτικά;

Κατά την ανάπτυξη φαρμάκων, δημιουργούνται με τέτοιο τρόπο ώστε να καταστέλλουν το DNA και το σύστημα υποδοχέα νεοπλάσματος. Ενόψει αυτού, παύει να αυξάνεται το μέγεθος, η εσωτερική πρόοδος και η δυνατότητα σχηματισμού μεταστάσεων παρεμποδίζεται.

Λόγω της επιβράδυνσης της μετάστασης, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η πρόγνωση της θεραπείας και η διάρκεια ζωής των ασθενών, καθώς ο κύριος κίνδυνος για καρκίνο είναι η αναπαραγωγή της εκπαίδευσης σε όλο το σώμα.

Οι στόχοι των στοχευμένων φαρμάκων είναι:

• Σετ γονιδίων υπεύθυνων για διαίρεση και αναπαραγωγή.
• Μικροδομές που ελέγχουν τις διαδικασίες απόπτωσης ή κυτταρικού θανάτου.
• Υποδοχείς που αντιλαμβάνονται ορμονικές ουσίες στα κύτταρα, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τον καρκίνο του μαστού.
• Αγγειακά δίκτυα που υποστηρίζουν τη βιωσιμότητα των όγκων.

Τυπικά, η στοχευμένη θεραπεία στοχεύει στην υποχώρηση της ανάπτυξης του όγκου και στην εμφάνιση της μετάστασης. Αναστέλλοντας τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης και σταματώντας την παροχή αίματος με τη βοήθεια στοχοθετημένων φαρμάκων, διακόπτεται η φυσιολογική ανάπτυξη του όγκου, η οποία σταδιακά μετατρέπεται σε φυσικό θάνατο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα είναι το αποτέλεσμα-στόχος που έχει η θεραπεία-στόχος. Οι «πνευματικές» δραστικές ουσίες των φαρμάκων «κατανοούν» ποιος κυτταρικός ιστός είναι υγιής και ο οποίος είναι καρκινικός και έχει καταστρεπτική επίδραση μόνο στις τελευταίες.

Η σκοπιμότητα καθιστά δυνατή την αναστολή της ανάπτυξης κακοήθους ογκολογίας του πνευμονικού συστήματος, των νεφρών, των μαστών στις γυναίκες με φυσικό τρόπο και χωρίς παρενέργειες και συνέπειες.

Κύρια πλεονεκτήματα

1. Τα φάρμακα είναι με τη μορφή δισκίων.
2. Ελάχιστες δυσμενείς επιπτώσεις συνδυασμένες με εύκολη ανοχή
3. Υψηλή απόδοση
4. Η δυνατότητα συνδυασμού με άλλες μεθόδους θεραπείας χωρίς φόβο αντενδείξεων

Τα στοχευόμενα φάρμακα έχουν τη μορφή δισκίων, τα οποία τους επιτρέπουν να τα παίρνουν στο σπίτι χωρίς να επισκέπτονται νοσοκομείο ή νοσοκομείο, όπως θα έπρεπε να γίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Ελλείψει συμπτωμάτων της νόσου, ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υποφέρει από τα ληφθέντα φάρμακα, η απόδοσή του δεν πέφτει, όπως σημειώνεται στην ανατροφοδότηση του ασθενούς.

Ένα άλλο σημαντικό θετικό χαρακτηριστικό είναι η διάκριση μεταξύ φαρμάκων για διαφορετικούς σκοπούς. Η στοχευμένη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να στοχεύει στην επιβράδυνση της μετάστασης, στην καταστροφή των συνδέσεων των ανοσοκυττάρων, στην απομόνωση των καρκινικών κυττάρων κλπ. Για οποιαδήποτε εργασία υπάρχει ένα φάρμακο που μπορεί να ενεργοποιηθεί ή να απενεργοποιηθεί γρήγορα από την τακτική της θεραπείας.

Μειονεκτήματα της στοχευμένης θεραπείας

• Υψηλή τιμή όταν το κόστος κάθε μαθήματος αρχίζει από μερικές χιλιάδες δολάρια.
• Η ανάγκη για μια βαθιά μοριακή και γενετική εξέταση για την επιλογή των πιο αποτελεσματικών μέσων.
• Περιορισμένες επιδράσεις στον καρκίνο του πνεύμονα, των νεφρών, του μαστού στις γυναίκες, μελάνωμα του δέρματος.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται

Μέχρι σήμερα, δημιουργήθηκαν δεκάδες φάρμακα που ταξινομούνται ως στοχευμένα, με τα οποία αντιμετωπίζεται με επιτυχία ο καρκίνος του αναπνευστικού συστήματος, του μαστού, των νεφρών, του μελανώματος και κάποιων άλλων ογκολογιών. Παραθέτουμε τα πιο δημοφιλή και δημοφιλή φάρμακα:

1. Avastin. Χρησιμεύει στην καταστροφή του αγγειακού θρεπτικού δικτύου, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διατήρηση της ζωής του όγκου. Έδειξε μεγάλη επίδραση στη νεφρική, πνευμονική και γαλακτώδη-αδενική παθολογία. Είναι μία από τις πιο προσιτές τιμές ανά φιάλη από 15.000 ρούβλια.
2. Herceptin. Σταματά την ανάπτυξη του όγκου, επηρεάζοντας τους παράγοντες αυτής της διαδικασίας. Χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία γυναικών με νεοπλάσματα στο στήθος, βελτιώνοντας την πρόγνωση κατά 30-45%, γεγονός που οδηγεί σε μεγαλύτερη επιβίωση.
3. Sorafenib. Λόγω της καταστολής της εξέλιξης της καρκίνου, τα συμπτώματα του έντονου πόνου εξαφανίζονται και βελτιώνεται η ευημερία του ασθενούς.
4. Το Tarceva (Erlotinib) είναι αποτελεσματικό στην ήττα του οισοφάγου, των νεφρών, των πνευμόνων.

Τα καλά νέα είναι η ταχεία ανάπτυξη της βιομηχανίας. Κάθε χρόνο, το οπλοστάσιο της στοχοθετημένης θεραπείας αναπληρώνεται με νέα φάρμακα που επεκτείνουν το εύρος των ασθενειών που πρόκειται να θεραπευτούν, γεγονός που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη μείωση του κόστους.

Χαρακτηριστικά της στοχευμένης θεραπείας στην ογκολογία

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάποιες πτυχές και χαρακτηριστικά στη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου με τη στοχοθετημένη μέθοδο.

Σε καρκίνο του μαστού

Η ογκολογία του μαστού είναι μια επικίνδυνη γυναικεία ασθένεια. Πρόσφατες μελέτες μας επέτρεψαν να αποκτήσουμε φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς οιστρογόνων, πράγμα που μειώνει την επιθετικότητα του όγκου και την ικανότητά του να σχηματίζει μεταστάσεις.

Θεραπευτικά φάρμακα:

• Toremifen
• Tamoxifen
• Phareston
• Phaslodex
• Fulvestrant

Αυτά τα κεφάλαια έχουν διαφορετικό κόστος, αλλά όλα έχουν την ίδια λειτουργία - να μην επιτρέψουν στα οιστρογόνα να συνδεθούν με τα κύτταρα της κακοήθους ογκολογίας, γι 'αυτό συμβαίνει η ανάπτυξη και η μετανάστευση.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας του καρκίνου του καρκίνου του γάλακτος συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων άλλης κατηγορίας, σκοπός των οποίων είναι η αναστολή της παραγωγής αρωματάσης, καθώς το ένζυμο συμμετέχει στην παραγωγή οιστρογόνων. Για αυτό, ορίστε Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, κλπ.

Η λήψη φαρμάκων και από τις δύο κατηγορίες μειώνει το επίπεδο οιστρογόνου, αναστέλλοντας έτσι τη ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων.

Βελτιώνει την πρόγνωση της θεραπείας για τις γυναίκες στη φάση μετά την εμμηνόπαυση, όταν μειώνεται αισθητά η λειτουργία των ωοθηκών και είναι ευκολότερο να εμποδιστεί η έκκριση αρωματάσης.

Καρκίνος νεφρών

Στη νεφρική ογκολογία, υπάρχουν επίσης αποτελεσματικά μέσα στοχοθετημένης θεραπείας, το καθήκον της οποίας είναι η πρόληψη της εμφάνισης αγγειακών στοιχείων που οδηγούν σε μετάσταση. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα στοχευμένα φάρμακα:

Για να επιλέξετε ένα συγκεκριμένο εργαλείο, μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο ο ογκολόγος. Παρά το "στόχο" στη θεραπεία του νεφρού, υπάρχουν μερικές παρενέργειες, για παράδειγμα, έμετος, αυξημένη αρτηριακή πίεση πάνω από την κανονική, δερματίτιδα, εντερική αναστάτωση. Ωστόσο, σε σύγκριση με την εισαγωγή χημικών, τέτοια συμπτώματα δεν είναι τίποτα.

Για καρκίνο πνεύμονα

Η πνευμονική ογκολογία είναι δύσκολο να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο λόγω ελαφρών συμπτωμάτων και συμπτωμάτων. Τα στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν ότι τα τρία τέταρτα εκείνων που αρρώστησαν κατά τον χρόνο της διάγνωσης δεν λειτουργούσαν. Για αυτούς τους ανθρώπους, η στοχευμένη θεραπεία είναι μία από τις ελάχιστες πιθανότητες να σταματήσει η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας και να δώσει μια ευκαιρία για βελτίωση της πρόγνωσης και οι υπάρχουσες κριτικές επιβεβαιώνουν αυτό.

Ο μηχανισμός δράσης των δραστικών ουσιών συνεπάγεται την παύση της εξέλιξης της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος μέσω της καταστροφής μιας αλυσίδας βιολογικών και χημικών αντιδράσεων σε αυτό. Για αυτό το κατάλληλο φάρμακο που ανήκει στις τρεις κατηγορίες:

1. Ενζυμικοί αποκλειστές
2. Ειδικές ανοσοσφαιρίνες
3. Αναστολείς αγγειακού πολλαπλασιασμού

Κριτικές

Εδώ είναι μερικές κριτικές για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε στοχευμένη θεραπεία.

Alain: Το στάδιο 3 του καρκίνου του νεφρού για μένα ήταν μόνο ένα σοκ. Δόξα τω Θεώ, τα αποθεματικά χρήματος μου επέτρεψαν να θεραπευθώ στο εξωτερικό και ήρθα σε ισραηλινή κλινική, όπου μου δόθηκε στοχευμένη θεραπεία. Μέχρι εκείνη την εποχή, υπήρξε ήδη μετάσταση, ωστόσο, οι δευτερογενείς όγκοι άρχισαν να συρρικνώνονται και οι νέες εστίες έπαψαν να σχηματίζονται. Επί του παρόντος, η θεραπεία συνεχίζεται, η πρόγνωση των γιατρών έχει γίνει καλύτερη και ελπίζω για ένα καλό αποτέλεσμα.

Η τιμή των ναρκωτικών και το κόστος μιας πορείας στοχευμένης θεραπείας

Το κόστος μιας τέτοιας θεραπείας δεν είναι μικρό, ειδικά σε σχέση με το εισόδημα των Ρώσων, Λευκορώσων, Ουκρανών, κλπ. Και αυτό είναι ένας ισχυρός περιορισμός γιατί η θεραπεία-στόχος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη σε αυτές τις χώρες.

Ακολουθούν οι τιμές των φαρμάκων που προορίζονται για φάρμακα (κόστος μίας φιάλης):

1. Avastin - από 15.000 ρούβλια.
2. Herceptin - 32 ή περισσότερα χιλιάδες ρούβλια.
3. Imatinib - από 35 χιλιάδες ρούβλια.
4. Tarceva - από 68.000 ρούβλια.

Αν μιλάμε για το κόστος μιας στοχοθετημένης θεραπείας σε κλινικές, τότε η θεραπεία στο Ισραήλ πρέπει να έχει τουλάχιστον πέντε χιλιάδες δολάρια. Προς το παρόν, τα ιατρικά ιδρύματα αναδύονται στη Μόσχα, παρέχοντας παρόμοιες υπηρεσίες σε τιμή 4.000 $.

Συντάκτης: editor site, ημερομηνία 25 Φεβρουαρίου 2018

Στοχοθετημένη θεραπεία

Βασικά, η επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου συνδέθηκε με χειρουργική επέμβαση, επειδή αυτό είναι που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο. Αλλά ο καρκίνος είναι πολύ συχνός, έτσι οι χειρουργικές τεχνικές δεν μπορούν πάντα να καταστρέψουν όλες τις μεταστάσεις.

Τι είναι η στοχευμένη θεραπεία;

Πρόσφατα, έχει δοθεί όλο και περισσότερη προσοχή στην ανάπτυξη της φαρμακολογίας και της βιοτεχνολογίας, καθώς με τη βοήθειά τους ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει για πάντα τον όγκο. Μία από τις νεότερες τεχνολογίες στον τομέα της ογκολογίας είναι η στοχοθετημένη θεραπεία. Η θεραπεία του καρκίνου με αυτή τη μέθοδο βασίζεται στις αρχές της στοχευμένης έκθεσης σε ιατρικά φάρμακα στους υποκείμενους μοριακούς μηχανισμούς που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου. Ένα ειδικό μόριο που σχετίζεται με την ανάπτυξη κυττάρων όγκου εμποδίζεται κατά τη διάρκεια της στοχευόμενης θεραπείας. Ως εκ τούτου, οι μεταστάσεις στους πνεύμονες, τους νεφρούς, τους μαστικούς αδένες και άλλα όργανα καταστέλλονται και όχι μόνο δεν προχωρούν, αλλά καταστρέφονται εντελώς.

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι θεμελιωδώς διαφορετική από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, καθώς προκαλεί το θάνατο μόνο των κυττάρων όγκου. Δεν επηρεάζει δυσμενώς τους υγιείς ιστούς του ανθρώπινου σώματος, δηλαδή δεν προκαλεί εμφάνιση παρενεργειών. Αυτό σας επιτρέπει να καταφύγετε στη βοήθειά της ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η χημειοθεραπεία αντενδείκνυται, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε πολύ σοβαρή κατάσταση.

Πότε χρησιμοποιούνται στοχευμένα φάρμακα;

Μπορεί να δοθεί στοχευμένη θεραπεία αν έχετε:

Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών άλλων τύπων καρκίνου. Βοηθά:

• να σταθεροποιήσει την κακοήθη διαδικασία.
• να μεταφέρει την κακοήθη διαδικασία από το στάδιο της ενεργητικής ανάπτυξης στη χρόνια?
• να μειώσει την έκθεση σε ακτινοβολία και τη δόση φαρμάκων χημειοθεραπείας
• να αποτρέψει την επανεμφάνιση του καρκίνου μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με άλλες μεθόδους ·
• ελέγχουν την ανάπτυξη μεταστάσεων καρκίνου.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη στοχοθετημένη θεραπεία;

Από τη φύση του αντίκτυπου, τα φάρμακα για στοχοθετημένη θεραπεία για τον καρκίνο χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

1. Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι αντιγόνα ογκογονιδίων που δεσμεύονται με ογκογόνα και σε σύντομο χρονικό διάστημα αναστέλλουν τη δραστηριότητά τους.
2. Οι αναστολείς κινάσης είναι χαμηλού μοριακού βάρους ενώσεις που μειώνουν τη δραστηριότητα των ογκογονιδίων που επηρεάζουν την ανεξέλεγκτη κατανομή των καρκινικών κυττάρων.
3. Οι ενεργοποιητές είναι διεγέρτες της νέκρωσης, της διαφοροποίησης ή της απόπτωσης.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για στοχευμένη θεραπεία είναι τα εξής:

Αυτό το φάρμακο αποβάλλει καλύτερα τον πολλαπλασιασμό των αγγείων όγκου. Παρέχει αξιοσημείωτη μείωση στο αγγειακό δίκτυο στο πρώτο στάδιο της θεραπείας. Αυτό το φάρμακο μειώνει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου. Η στοχοθετημένη θεραπεία με το Avastin βοηθά στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, του παχέος εντέρου και ακόμη και του γλοιοβλαστώματος του εγκεφάλου.

Το εργαλείο θεωρείται το πιο δημοφιλές στοχευμένο φάρμακο. Μειώνει και σε ορισμένες περιπτώσεις εμποδίζει πλήρως την ανάπτυξη του όγκου, εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου και κάνει τους ασθενείς να αισθάνονται καλύτερα. Επί του παρόντος, η στοχευμένη θεραπεία με αυτό το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα στον καρκίνο του πνεύμονα, στον καρκίνο του παγκρέατος, καθώς και στη θεραπεία του μελανώματος.

Είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία της χημειοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα. Αλλά με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να μειωθεί το μέγεθος του όγκου σε άλλους τύπους ογκολογικών ασθενειών. Εξαιρετικό αποτέλεσμα δίνει ένα συνδυασμό αυτού του φαρμάκου με τα τυπικά αντικαρκινικά φάρμακα. Η στοχευμένη θεραπεία με Iressoy συνταγογραφείται επίσης για καρκίνο του νεφρού ή του πνεύμονα για να ανακουφίσει την πάθηση του ασθενούς, τον οποίο η χημειοθεραπεία δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα.

Στοχοθετημένη θεραπεία: Καινοτομία στη θεραπεία του καρκίνου

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι ένας σύγχρονος τύπος θεραπείας του καρκίνου που επηρεάζει τη λειτουργία συγκεκριμένων μορίων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη και πρόοδο των καρκίνων. Προβλέπει τη χρήση ουσιών και φαρμάκων που αποσκοπούν στον αποκλεισμό της γενετικής δομής των γονιδίων των πρωτεϊνών του καρκίνου ή στην ανάπτυξη των ογκολογικών σχηματισμών στους περιβάλλοντες ιστούς.

Ένα άλλο όνομα για τη μέθοδο είναι θεραπεία-στόχος. Προέρχεται από τον ακριβή προσανατολισμό της μεθόδου θεραπείας στους λεγόμενους "μοριακούς στόχους". Σε αντίθεση με την παραδοσιακή χημική θεραπεία, η στοχευμένη θεραπεία δεν επηρεάζει τη διαίρεση των υγιών κυττάρων. Τα στοχευμένα φάρμακα είναι κυτταροστατικά, δηλαδή εμποδίζουν τους όγκους πολλαπλασιασμού κυττάρων (στο στάδιο της διαίρεσης). Ενώ οι πρότυποι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες είναι κυτταροτοξικοί, δηλαδή, θανατώνουν τα ήδη σχηματισθέντα καρκινικά κύτταρα.

Καινοτόμοι τύποι στοχευμένης θεραπείας που εγκρίθηκαν από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας Ανάλογα με το επίπεδο ανάπτυξης, εμφανίζονται σε διάφορες μορφές: ως συμπληρώματα διατροφής σε τρόφιμα ή φάρμακα για τη θεραπεία συγκεκριμένων τύπων καρκίνου.

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου

Μέχρι σήμερα έχουν εγκριθεί τέτοιες μέθοδοι επίδρασης στον καρκίνο:

1. Ορμονικές θεραπείες. Αναστέλλουν ή σταματούν ορισμένους όγκους που απαιτούν συγκεκριμένες ορμόνες παρεμβαίνοντας στη δομή τους. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και του προστάτη.
2. Αναστολείς σήματος μεταγωγής. Αποκλείστε τη δραστηριότητα των μορίων που εμπλέκονται στη διαδικασία της απόκρισης των κυττάρων στα περιβαλλοντικά σήματα. Αυτή είναι μια διαδικασία βιοχημικών αντιδράσεων στις οποίες το κύτταρο αποκρίνεται. Σε μια κακοήθη διαδικασία, εμφανίζεται μια λανθασμένη σηματοδότηση, ως αποτέλεσμα της οποίας μεταδίδεται η ώθηση για την τόνωση της σταθερής δραστηριότητας του κυττάρου. Οι αναστολείς μεταγωγής σήματος παρεμποδίζουν αυτή τη διαδικασία, διακόπτοντάς την.
3. Οι διαμορφωτές γονιδιακής έκφρασης τροποποιούν τις λειτουργίες των πρωτεϊνών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της γονιδιακής δραστηριότητας.
4. Οι επαγωγείς απόπτωσης προκαλούν τη διαδικασία θανάτου των κακοηθών κυττάρων, η οποία απουσιάζει από μια ασθένεια του καρκίνου.
5. Οι αναστολείς αγγειογένεσης σχεδιάζονται για τον ιστό που περιβάλλει τον όγκο. Αναστέλλουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων σε έναν όγκο (την αποκαλούμενη αγγειογένεση όγκου). Ο σχηματισμός καρκίνου απαιτεί την παροχή αίματος για την παροχή όγκων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για περαιτέρω ανάπτυξη. Από την άποψη αυτή, ορισμένοι αναστολείς παρεμποδίζουν τη δραστηριότητα της κακοήθους διαδικασίας, ενώ άλλοι προορίζονται για μόρια που διεγείρουν την ανάπτυξη νέων υγιών αιμοφόρων αγγείων.
6. Η ανοσοθεραπεία είναι ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.
7. Μονοκλωνικά αντισώματα. Αναγνωρίζουν συγκεκριμένα μόρια στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων ή των ιστών που περιβάλλουν τον καρκίνο. Η δέσμευση των μονοκλωνικών αντισωμάτων σε ένα μόριο στόχο οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων που τροφοδοτούν τον όγκο με τις απαραίτητες ουσίες. Άλλα μονοκλωνικά αντισώματα δεσμεύονται σε συγκεκριμένα ανοσοκύτταρα για να εξασφαλίσουν μια σταθερή αντίδραση.

Ορισμός του "στόχου" για στοχοθετημένη θεραπεία

Η χρήση στοχευμένης θεραπείας απαιτεί ακριβή προσδιορισμό του «στόχου» για την ορθολογική χρήση των κεφαλαίων. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι δεν έχουν όλοι οι όγκοι τους ίδιους στόχους για την έκθεση σε στοχευμένες θεραπείες.

Παραδείγματα στοχευμένων θεραπειών

Υπάρχουν ορισμένες στοχευμένες θεραπείες που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου. Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η στοχευμένη θεραπεία με φάρμακα δεν θα λειτουργήσει αν ο όγκος δεν περιέχει στόχο.

Οι ερευνητές έχουν μάθει ότι περίπου το 20-25% όλων των περιπτώσεων όγκων αυτού του τύπου έχουν πολλή πρωτεΐνη, που ονομάζεται υποδοχέας ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER 2). Συνιστάται να εξετάζονται όλοι οι ασθενείς με διηθητικό καρκίνο του μαστού για την παρουσία αυτού του τύπου γονιδίου προκειμένου να χρησιμοποιηθούν στοχευμένες θεραπείες για θεραπεία.

Ένα γονίδιο που ονομάζεται KRAS ελέγχει την ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωσή του. Στο 40% του καρκίνου του παχέος εντέρου, αυτό το γονίδιο μεταλλάσσεται. Έτσι, η στοχευμένη θεραπεία μπορεί επίσης να κατευθυνθεί στον αυξητικό παράγοντα του αγγειακού ενδοθηλίου - μια πρωτεΐνη που λειτουργεί στα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ερευνητές έχουν βρει ότι η στοχοθετημένη θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα που περιέχει φάρμακα που δεσμεύουν το γονίδιο EGFR είναι επίσης αποτελεσματική για το μεταλλαγμένο γονίδιο ALK. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται αναστολείς αγγειογένεσης.

Περίπου το 50% των μελανωμάτων έχουν ένα μεταλλαγμένο ή ενεργοποιημένο γονίδιο BRAF. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φάρμακα που επηρεάζουν αυτόν τον τύπο καρκίνου.

Στοχοθετημένη θεραπεία στην ογκολογία: φάρμακα

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ενέκρινε τη χρήση των ακόλουθων δραστικών συστατικών για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου:

• αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ή των γαστρεντερικών ενώσεων: "Trastuzumab", "Ramucirumab".
• βασικό καρκίνωμα: "Vismodegib";
• καρκίνο του εγκεφάλου: "Bevacizumab", "Everolimus".
• καρκίνο του μαστού: Everolimus, Tamoxifen, Toremifen, Trastuzumab, Fulvestrant, Anastrozole, Eksemestan.
• καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: "Bevacizumab";
• καρκίνο του παχέος εντέρου: «Cetuximab», «Panitumab», «Bevacizumab», «Ramicirumab».
• ενδοκρινικοί όγκοι: "Οξεική λανρεοτίδη".
• καρκίνου κεφαλής και τραχήλου: "Cetuximab".
• καρκίνο νεφρού: "Bevacizumab", "Sorafenib", "Sunitinib", "Themsirimus", "Aksitinib".
• Λευχαιμία: "Tretinoin", "Imptinib mesilate", "Dasatinib", "Nilotinib", "Rituximab", "Ibrutunib", "Alemtuzumab".
• καρκίνο του ήπατος: "Sooafenib";
• καρκίνο του πνεύμονα: "Bevacizumab", "Srisitinib", "Erlotinib", "Gefitinib", "Ramutsirumab".
• λεμφώματος: "Zevalin", "Ibrutinib", "Vorinostat", "Romidepsin"?
• μελανώματος: "Vemurafenib", "Trametinib", "Dabrafenib", "Nivolumab".
• επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και των σαλπίγγων: "Bevacizum", "Olaparib".
• καρκίνο του προστάτη: Cabazitaxel, Enzalutemide, Οξική Abiraterone.

Πολλά από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία περισσοτέρων από έναν τύπο καρκίνου. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον βαθμό του καρκίνου και χρησιμοποιείται μόνο κάτω από τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού!

Παρενέργειες της Στοχευμένης Θεραπείας

Αν και οι στοχευμένες θεραπείες δεν είναι τόσο τοξικές όσο η χημειοθεραπεία, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετά σοβαρά προβλήματα που σχετίζονται με τη χρήση τους.

Η στοχοθετημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διάρροια και ηπατική νόσο, συμπεριλαμβανομένης ακόμη και της ηπατίτιδας.
• προβλήματα δέρματος (ακμή, ξηροδερμία, αλλαγές στη δομή των νυχιών και των μαλλιών).
• προβλήματα με την πήξη του αίματος και την επούλωση των πληγών.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.

Σε πολλές περιπτώσεις, η εμφάνιση παρενεργειών παρατηρείται στο πλαίσιο βελτιωμένων αποτελεσμάτων.

Στοχευμένη θεραπεία: καινοτόμος αντικατάσταση της χημειοθεραπείας

Η κατάσταση στην ογκολογία σήμερα εξακολουθεί να είναι δυσμενής σε σχέση με την ανάπτυξη καρκινικών όγκων σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Κάθε χρόνο υπάρχουν περισσότερα από δώδεκα εκατομμύρια κρούσματα καρκίνου στον κόσμο. Προηγουμένως, η θεραπεία των παθολογιών βασίστηκε στη χρήση χημειοθεραπείας, ορμονικών και ανοσολογικών θεραπειών. Σήμερα, η στοχευμένη θεραπεία στην ογκολογία χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, σκοπός της οποίας είναι να εμποδίσει τους υποδοχείς των καρκινικών κυττάρων να σταματήσουν τον μηχανισμό της διαίρεσης. Τα περισσότερα από τα θεραπευτικά φάρμακα είναι βιοφαρμακευτικά, επομένως η θεραπεία συχνά ονομάζεται βιολογική.

Χαρακτηριστικό και περιγραφή της μεθόδου

Η στοχευμένη θεραπεία του καρκίνου είναι μια σημαντική μέθοδος αντιμετώπισης παθολογιών του καρκίνου, η οποία σταματά την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων επηρεάζοντας τον μηχανισμό ανάπτυξης ορισμένων μορίων που εμπλέκονται στην καρκινογένεση του όγκου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει λιγότερο βλαπτική επίδραση στα υγιή κύτταρα, είναι ένα παράδειγμα ανοσολογικής θεραπείας. Επομένως, η στοχοθετημένη θεραπεία μπορεί να αποδοθεί σε ανοσοδιαμορφωτές που τροποποιούν τη βιολογική ανταπόκριση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται χημικές ουσίες που απευθύνονται σε συγκεκριμένη πρωτεΐνη ή ένζυμο που συμμετέχει σε μεταλλάξεις ή άλλες γενετικές αλλαγές στα κύτταρα, αλλά δεν υπάρχουν σε υγιείς ιστούς. Σήμερα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός στοχευμένων φαρμάκων στην ογκολογία, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυελωμάτων, λεμφωμάτων, μελανωμάτων, σαρκωμάτων, καρκίνου του πνεύμονα, ήπατος, οστών και άλλων μορφών παθολογιών του καρκίνου. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας καρκινικών όγκων, για παράδειγμα χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Επίσης, η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί τόσο για την πρόληψη όσο και για την καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού.

Δώστε προσοχή! Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του νεοπλάσματος, για τη θεραπεία των σοβαρά ασθενών και των ηλικιωμένων, για την πρόληψη υποτροπών, για την παύση της ανάπτυξης του όγκου και για τη χρόνια ασθένεια.

Φάρμακα σε στοχευμένη θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, φάρμακα για αυτή τη μέθοδο θεραπείας είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να κάνουν θεραπεία όχι στο νοσοκομείο, αλλά στο σπίτι. Τα φάρμακα έχουν χαμηλή τοξικότητα, οπότε ο βασιλιάς των αιμοπεταλίων εκτελείται σπάνια. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος βοηθά στον έλεγχο της ανάπτυξης μεταστάσεων καρκίνου και στην ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου. Στη σύγχρονη ογκολογία χρησιμοποιούνται περισσότερα από δέκα είδη στοχευμένων φαρμάκων που έχουν μοριακά κατευθυνόμενες επιδράσεις. Μερικά φάρμακα δοκιμάζονται τώρα σε κλινικές, η εμφάνισή τους στη φαρμακευτική αγορά αναμένεται τα επόμενα χρόνια. Άλλες ιατρικές συσκευές βοηθούν στην παρεμπόδιση της πρόσβασης του οξυγόνου σε μη φυσιολογικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να πεθάνουν. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, είναι δυνατόν να απομονώσουμε τα αντιγόνα (ογκογονίδια) από ένα μη φυσιολογικό νεόπλασμα και να τα εγχύσουμε στο σώμα του ασθενούς, διδάσκοντας έτσι τα ανοσιακά κύτταρα του καρκινικού ασθενούς να αναγνωρίσουν και να αγωνιστούν μαζί τους ανεξάρτητα. Στο προσεχές μέλλον, η στοχευμένη θεραπεία αναμένεται να αντικαταστήσει πλήρως τη χημειοθεραπεία και τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Δώστε προσοχή! Μαζί με τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών θεραπευτικών παραγόντων, διεξάγεται η μελέτη των γενετικών χαρακτηριστικών των καρκινικών κυττάρων. Αυτό θα δώσει την ευκαιρία να αναδειχθούν τα τρωτά τους σημεία και να δημιουργηθούν φάρμακα που θα σταματήσουν όχι μόνο την ανάπτυξη του όγκου αλλά και την πλήρη καταστροφή του.

Σήμερα, το πιο επιτυχημένο φάρμακο είναι το Gleevec, ένας αναστολέας κινάσης παρόμοιος με την πρωτεΐνη σύντηξης BCR-ABL, που συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στη μυελογενή λευχαιμία. Οι τιμές των στοχευμένων φαρμάκων είναι πολύ υψηλές, συχνά είναι δύσκολο να βρεθεί το επιθυμητό φάρμακο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της στοχοθετημένης θεραπείας

Σήμερα, οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναπτύσσουν φάρμακα για καρκίνο. Τα πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι ότι είναι σε θέση να διακρίνουν τα ανώμαλα κύτταρα, δηλαδή, έχουν ένα στοχοθετημένο αποτέλεσμα, παρακάμπτοντας τα υγιή κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους:

1. Επηρεάζουν βιοχημικές διεργασίες σε ανώμαλα κύτταρα, ρυθμίζοντας τον κύκλο ζωής τους.
2. Παρεμβάλλεται στον σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων σε κακόηθες νεόπλασμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Avastin, το οποίο αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον καρκίνο του μαστού και του στομάχου.
3. Επίδραση στην ασυλία. Τα αραιωμένα καρκινικά κύτταρα εισάγονται στο σώμα ενός άρρωστου ώστε το ανοσοποιητικό του σύστημα να αρχίζει να αντιδρά σε ξένα σώματα, καταστρέφοντάς τα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται με επιτυχία σήμερα σε πολλές χώρες.

Σήμερα, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται επιτυχώς σε θεραπεία καρκίνου για θεραπεία καρκίνου:

1. Το Avastin για τη θεραπεία του εντέρου και του καρκίνου του μαστού.
2. "Femara" για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
3. "Gleevec" για την καταπολέμηση του καρκίνου του στομάχου και των εντέρων.
4. "Sandostatin" για την εξάλειψη του καρκίνου του εγκεφάλου και του λαιμού. Το ίδιο φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία καρκινωμάτων του νεφρού και του δέρματος.
5. "Zomera" για την αφαίρεση των οστικών μεταστάσεων.
6. Το Herceptin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών καρκίνου των γυναικών.
7. Το "Tarceva" χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του μελανώματος, του καρκίνου του οισοφάγου, του πνεύμονα και του παγκρέατος.

Υπάρχουν επίσης και άλλοι στοχευμένοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου διαφόρων ιστών και οργάνων, για παράδειγμα, της ουροδόχου κύστης, του ήπατος, των οστών κλπ.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή αφού καθοριστούν τα χαρακτηριστικά του όγκου, διαφορετικά θα μειωθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το ίδιο φάρμακο μπορεί να έχει διαφορετικές επιδράσεις στον καρκίνο σε διαφορετικούς ανθρώπους, αφού ο παθολογικός όγκος έχει βιολογική μοναδικότητα.

Δώστε προσοχή! Η χρήση στοχοθετημένων φαρμάκων θεωρείται μια σημαντική ανακάλυψη στη σύγχρονη ιατρική, η οποία δίνει ελπίδα για μια γρήγορη νίκη της ανθρωπότητας στον καρκίνο.

Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος των φαρμάκων, το οποίο συνδέεται με τη δυσκολία λήψης τους, την ανάγκη διενέργειας πειραματικών μελετών, την αδυναμία χρήσης τους σε μεγάλο αριθμό ασθενών.

Στόχοι για στοχοθετημένα φάρμακα

Συχνά, μετά τη διάγνωση του καρκίνου, εφαρμόζεται θεραπεία με στοχευμένα φάρμακα που έχουν στοχοθετημένο αποτέλεσμα στο νεόπλασμα. Στην περίπτωση αυτή, οι στόχοι των φαρμάκων είναι:

• υποδοχείς για διάφορες ορμόνες που βρίσκονται στην επιφάνεια των ανώμαλων κυττάρων.
• γονίδια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων ·
• υποδοχείς για αγγεία που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων του όγκου.
• μόρια που ευθύνονται για το θάνατο ανώμαλων κυττάρων.

Δώστε προσοχή! Αυτή η μέθοδος θεραπείας συμβάλλει στις στοχευμένες επιδράσεις στην καρκίνο, στους υποδοχείς της και στο DNA, καθώς και σε άλλες δομές, επιβραδύνοντας ή σταματώντας την ανάπτυξη και αναπαραγωγή της.

Μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασκείται με την κοινή χρήση της ακτινοθεραπείας, αφού στην περίπτωση αυτή διεγείρεται ο φυσικός προγραμματισμένος θάνατος των μεταλλαγμένων κυττάρων, που αποτελούν την πηγή της ανάπτυξης της παθολογίας. Αυτό εξαλείφει όχι μόνο τα συμπτώματα της νόσου, αλλά και την αιτία της.

Η αρχή της στοχοθετημένης θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και η αποτελεσματικότητα

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού είναι η αφαίρεση μιας σειράς κακοήθων κυττάρων, τα οποία θα μπορούσαν να έχουν μειωθεί στο παρελθόν με χρήση ακτινοθεραπείας ή ειδικών φαρμάκων (χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία), με επακόλουθη πρόληψη της διάδοσης κακοήθων κυττάρων στο αίμα ή στο λεμφικό κανάλι.

Δυστυχώς, τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ακτινοβολία με διάφορα ισότοπα, τα οποία είναι απαραίτητα για την πρόληψη της υποτροπής του καρκινώματος και της μετάστασης, είναι τοξικά για το σώμα. Η ανεκτικότητα τους μπορεί να βελτιωθεί με τη συμπλήρωση της θεραπείας με φάρμακα που δεν δρουν σε υγιή κύτταρα. Αυτό σχεδιάστηκε για μια τεχνική που δεν εμφανίστηκε πριν από πολύ καιρό - στοχοθετημένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού.

Η ουσία της τεχνικής

Μέχρι τη δεκαετία του '90 του εικοστού αιώνα, οι επιστήμονες ανακάλυψαν και μελέτησαν τους περισσότερους από τους βασικούς μηχανισμούς που διέπουν τη διαίρεση και την επιβίωση των καρκινικών κυττάρων. Γίνεται γνωστό ότι στην επιφάνεια τους υπάρχουν ειδικοί υποδοχείς, το σήμα από το οποίο «ενεργοποιεί» συγκεκριμένα ένζυμα και χημικά και έτσι το καρκίνωμα αυξάνεται συνεχώς, παρακάμπτει την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος και μπορεί να μετασταθεί.

Δεν υπάρχουν δομές παρόμοιας δομής σε υγιή κύτταρα. Δηλαδή, αν οργανώνετε "στοχοθετημένη χορήγηση" ειδικά στα συστατικά του όγκου, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη του καρκίνου. Αυτή είναι η ουσία της στοχευμένης θεραπείας ("στόχος" που μεταφράζεται από την αγγλική σημαίνει "στόχος").

Αυτός ο τύπος θεραπείας για καρκίνο του μαστού είναι ένας ειδικός υποτύπος φαρμακευτικής θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς παρασκευάσματα για "κλασική" χημειοθεραπεία. Η στοχοθετημένη θεραπεία δεν συνεπάγεται εγκατάλειψη ακτινοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης.

Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία-στόχο δεν καταστρέφουν τα κύτταρα καρκινώματος του μαστού. Καταργούν τους μηχανισμούς με τους οποίους:

• ή δοθεί εντολή να τα χωρίσεις.
• ή η διαφοροποίησή τους παρεμποδίστηκε προηγουμένως, εξαιτίας της οποίας ο όγκος ήταν λιγότερο διαφοροποιημένος, δηλαδή, ταχύτερα διαιρούμενος και κακοήθης.

Τύποι στοχοθετημένων παραγόντων

Οι προετοιμασίες για στοχοθετημένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού μπορούν να παρατείνουν την ανάπτυξη ενός όγκου ή να μειώσουν τη μάζα των κυττάρων σε αυτό. Μια τέτοια μετατόπιση του καρκίνου από μια εξαιρετικά επιθετική και απρόβλεπτη κατάσταση σε μια κακοήθη, αλλά υποτονική ασθένεια δεν είναι ένας στόχος χειρότερος από μια πλήρη θεραπεία.

Οι θεραπευτικοί παράγοντες στόχοι που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες:

1. Τα κονδύλια αποσκοπούν σε ορισμένους στόχους "στόχους". Αυτά είναι, για παράδειγμα, αντι-οιστρογόνα ή αντι-ΗΕΚ2-παράγοντες: Herceptin, Lapatinib.
2. Φάρμακα που θα πρέπει να επιδεινώσουν τις συνθήκες ύπαρξης του όγκου. Αυτά είναι, για παράδειγμα, αντι-αγγειογόνοι παράγοντες (η αγγειογένεση είναι η ανάπτυξη νέων αγγείων, ειδικότερα εντός του όγκου).
3. Φάρμακα που καταστέλλουν τη μετάδοση ενός σήματος μέσα στη μάζα των καρκινικών κυττάρων. Οι περισσότεροι στοχευόμενοι παράγοντες εξακολουθούν να υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές.

Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των μονοκλωνικών αντισωμάτων. Αυτά είναι μόρια που είναι πανομοιότυπα με εκείνα που σχηματίζονται όταν ένας ξένος παράγοντας εισβάλει στο σώμα.

Πλεονεκτήματα της στοχοθετημένης θεραπείας

Η χρήση αυτής της θεραπείας:

• βέλτιστα στα αρχικά στάδια της παθολογίας, αλλά επίσης φέρνει καλές στοχευμένες θεραπευτικές ενέργειες που διεξάγονται σε καρκίνο του μαστού με μεταστάσεις.
• όταν η χημειοθεραπεία αντενδείκνυται.
• αποφεύγει τη διόρθωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.
• έχει ελάχιστες παρενέργειες.
• σε συνδυασμό με πρότυπες θεραπείες, επιτρέπει σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης παρόμοιου όγκου μετά την απομάκρυνσή του και την ακτινοβόληση της κλίνης.
• αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης.

Θεραπεία κατά του HER2

Το HER2 σημαίνει υποδοχέα τύπου 2 για ένα μόριο που ονομάζεται «ανθρώπινος αυξητικός παράγοντας επιδερμίδας». Ένα χαρακτηριστικό ενός τέτοιου υποδοχέα (μια ουσία δομής πρωτεΐνης που εντοπίζεται σε κύτταρα όγκου) είναι η ικανότητα να αναγνωρίζεται το μεγαλύτερο μέρος των σημάτων από μόρια ενεργοποιητή ανάπτυξης. Όταν υπάρχουν πολλοί τέτοιοι υποδοχείς (αυτό παρατηρείται σε περίπου 30% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού), αυτό επιδεινώνει σημαντικά την επιβίωση και προκαλεί υποτροπές συχνότερα εάν χρησιμοποιούνται μόνο τυποποιημένες θεραπευτικές μέθοδοι.

Η έξοδος είναι η χρήση του παράγοντα αποκλεισμού HER2. Το κύριο είναι η τραστουζουμάμπη (Herceptin). Τέτοια φάρμακα, εμποδίζοντας τα σήματα του καρκίνου στο τμήμα, σταματούν την πρόοδό του.

Herceptin

Οι μηχανισμοί με τους οποίους λειτουργεί αυτό το φάρμακο παραμένουν άγνωστοι. Κάποιος μπορεί μόνο να υποθέσει ότι τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν επειδή ο παράγοντας δρα σαν ένα αντίσωμα.

Στοχευμένη θεραπεία είναι αποτελεσματική μαστού Herceptin και μεταστατικό καρκίνο, και μεγάλες ποσότητες υποδοχέων HER2-. Σκεύασμα δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα όταν χρησιμοποιούνται σε προηγούμενη θεραπεία - 35%, ενώ η αποδοτικότητα της χρήσης της σε γυναίκες που έλαβαν χημειοθεραπεία πριν από - 15% (τα δεδομένα δείχνονται για μονοθεραπεία). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, το Herceptin έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια. Λήφθηκε για αυτή τη φορά τα δεδομένα δεικνύουν ότι απαιτεί μια μακροπρόθεσμη εφαρμογή: για να επιτευχθεί ύφεση της παθολογίας του καρκίνου που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με 1-2 κυτταροστατικά (φάρμακα για χημειοθεραπεία), οι γυναίκες θα πρέπει να λαμβάνουν αργότερα trastuzumab μονοθεραπεία. Ακόμη και αν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Herceptin μη λειτουργεί ο καρκίνος εξελίσσεται, να ακυρώσει το φάρμακο δεν αξίζει τον κόπο, διότι βελτιώνει την επιβίωση: να πάρει τις γυναίκες του με την εξέλιξη έζησε (κατά μέσο όρο) είναι ακόμα 20,1 μήνες, ενώ εκείνοι στους οποίους ακυρώθηκε - μόνο 13,4 μήνες.

Το Herceptin είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία του καρκίνου του HER2 σε οποιοδήποτε από τα στάδια του. Αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης σε αυτήν την εξαιρετικά επιθετική διαδικασία όγκου κατά 40%.

Η χρήση τραστουζουμάμπης μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση, όταν δεν υπάρχουν σημάδια μεταστάσεων, αλλά είναι απαραίτητο να καταστραφούν οι πιθανές μικρομεταστάσεις, που εγκρίθηκαν από το FDA από το 2006. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία που περιέχει ταξάνη. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη σχετικά με τον καλύτερο τρόπο χρήσης αυτού του φαρμάκου για στοχοθετημένη θεραπεία: 9 εβδομάδες, 6 μήνες ή ένα χρόνο.

Το Herceptin είναι επίσης αποτελεσματικό πριν τη ριζική παρέμβαση και την ακτινοθεραπεία για να μειώσει τον όγκο της επέμβασης. Πριν από την εισαγωγή του σε νεοεξαρτώμενη θεραπεία, η ύφεση έφτασε το 23-34%, και στην περίπτωση του HER2-θετικού καρκίνου, 10-15%. Με τη χρήση του trastuzumab, η συχνότητα επίτευξης θεραπευτικής μορφολογικής ύφεσης ήταν 43-54%.

• μειώνει το μέγεθος των μεταστάσεων.
• σας επιτρέπει να διατηρήσετε μια επαρκή ποιότητα ζωής σε έναν μη λειτουργικό όγκο.
• καταστρέφει εκείνα τα μεμονωμένα κύτταρα όγκων που κατάφεραν να εξαπλωθούν πέρα ​​από το στήθος.
• δεν αναστέλλει τις ανοσολογικές δυνάμεις του σώματος.
• μειώνει κατά το ήμισυ την πιθανότητα επανεμφάνισης μετά την αφαίρεση του όγκου.
• άθικτο για τη γαστρεντερική οδό.
• μόνο περιστασιακά μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που σχετίζονται με τη γρίπη.
• Χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή σε γυναίκες με καρδιακές παθήσεις.

Δυστυχώς, ορισμένοι τύποι καρκινωμάτων μαστού μπορεί να είναι ανθεκτικοί στο Herceptin αρχικά, ή αυτή η μη ευαισθησία μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό οφείλεται είτε στην εμφάνιση άλλων τρόπων με τους οποίους ο όγκος αρχίζει να ανταλλάσσει σήματα είτε μια αλλαγή στους υποδοχείς HER2 στους οποίους δρα το φάρμακο. Στην περίπτωση ανθεκτικότητας, η προσθήκη στοχευμένης θεραπείας με λαπατινίμπη είναι αποτελεσματική. Αυτό το μόριο, το οποίο εμποδίζει διάφορους τρόπους για την τόνωση ενός καρκινικού κυττάρου, βοηθά να ξεπεραστεί η αντίσταση στο trastuzumab (αυτό έχει αποδειχθεί).

Περτουζουμάμπη

Αυτός είναι ένας νέος αποκλειστής υποδοχέα HER2, εμποδίζοντας διάφορους τρόπους μετάδοσης σημάτων ανάπτυξης που διέρχονται από αυτούς τους υποδοχείς. Αποδεικνύεται ότι το pertuzumab μπορεί να εφαρμοστεί σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας του Herceptin, αλλά το βέλτιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο εργαλείων. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία είναι καλά ανεκτή, δεν παράγει τοξικά αποτελέσματα στην καρδιά.

Trastuzumab-DM1

Αυτή η θεραπεία είναι ένα μείγμα Herceptin με παράγωγο άλλου φαρμάκου, Meitensin. Συνδυάζει την έκθεση κατά του HER2 και την ταυτόχρονη χορήγηση μιας τοξικής ουσίας σε ένα κύτταρο καρκίνου απευθείας σε αυτό.

Το πλεονέκτημα της στοχευόμενης θεραπείας με Trastuzumab-DM1 είναι η αποτελεσματικότητά της στη μονοθεραπεία, χωρίς φάρμακα για κλασική χημειοθεραπεία, γεγονός που βελτιώνει την ανεκτικότητα.

Επί του παρόντος, η αποτελεσματικότητα αυτού του παράγοντα συγκρίνεται με συνδυασμούς άλλων στοχευόμενων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην περίπτωση που παρατηρείται εξέλιξη του καρκίνου κατά τη χρήση του Herceptin.

Αντιαγγειογονική στοχευμένη θεραπεία

Το 1971, αποδείχθηκε ότι τα αγγεία που σχηματίζονται μέσα στον όγκο και εξασφαλίζουν την τροφή του, διεγείρουν την ανάπτυξή του και παρέχουν μετάσταση, βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς. Αποδεικνύεται ότι σχηματίζεται ένας "φαύλος κύκλος": τα νέα αγγεία προκαλούν ανάπτυξη όγκου και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην εμφάνιση νέων πλοίων.

Κατά τη μελέτη αυτού του φαινομένου, ένα μόριο βρέθηκε να εκκρίνεται από το εσωτερικό κέλυφος αυτών των «νέων αγγείων». Ονομάζεται VEGF - ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας. Μετά από αυτή την ανακάλυψη, οι επιστήμονες ξεκίνησαν την εφεύρεση φαρμάκων που εμποδίζουν το VEGF, ειδικά επειδή αυτός ο παράγοντας, σε αντίθεση με τον HER2, είναι διαθέσιμος σε σχεδόν οποιοδήποτε είδος καρκίνου του μαστού.

Η θεραπεία με αντι-VEGF έχει πλέον αποδειχθεί αποτελεσματική, αλλά είναι μικρότερη από την Herceptin και παρόμοια φάρμακα. Χρησιμοποιείται κυρίως το φάρμακο Bevacizumab, το οποίο είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα. Μετά από έξι μήνες χρήσης του Bevacizumab, η πυκνότητα των αιμοφόρων αγγείων στον όγκο μειώνεται σημαντικά, αλλά μετά την κατάργησή του παρατηρείται η τρίτη αύξηση της νεοαγγειογένεσης από την τρίτη εβδομάδα. Ως αποτέλεσμα, εξήχθησαν συμπεράσματα σχετικά με την ανάγκη μιας πιο παρατεταμένης χρήσης μιας τέτοιας θεραπείας.

Η έρευνα για φάρμακα κατά του VEGF συνεχίζεται.

Αντι-φάρμακα PARP

Ο καρκίνος του μαστού δεν έχει υποδοχείς HER και VEGF. Διακρίνονται επίσης εξαιρετικά επιθετικοί τύποι καρκίνου. Αυτό είναι:

• τριπλό αρνητικό καρκίνο - μη ευαίσθητο σε Herceptin, οιστρογόνο και προγεστερόνη, που εμφανίζεται σε 10-20% των περιπτώσεων.
• Τύπου BRCA1, που χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό κακοήθειας απουσία υποδοχέων οιστρογόνων, προγεστερόνης.

Μέχρι στιγμής, αυτοί οι τύποι καρκινωμάτων είναι τα μόνα φάρμακα για κλασική χημειοθεραπεία, αλλά αναπτύσσονται αναστολείς PARP (πολυΑΤΡ-ριβόζη-πολυμεράση). Το ίδιο το PARP αποκαθιστά τις θραύσεις των κλώνων του ϋΝΑ στα κύτταρα όγκου, γεγονός που επιτρέπει στον καρκίνο να αναπτυχθεί περαιτέρω. Αν είναι μπλοκαρισμένη, τα σπασίματα γονιδιώματος δεν αποκαθίστανται, γεννάται η γενετική αστάθεια του καρκίνου και πεθαίνει.

Αυτή τη στιγμή, η iniparib αντι-ΡΑΚΡ-φάρμακο σε κλινικές δοκιμές, αλλά τα πρώτα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά τους: μειωμένο ρυθμό της εξέλιξης της υψηλής ποιότητας Karin, το ποσοστό επιβίωσης έχει αυξηθεί.

Έτσι, η στοχευμένη θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού - αυτή είναι η «άχυρο» που σας επιτρέπει να διατηρήσει μια καλύτερη ποιότητα ζωής ως μια γυναίκα με μεταστατικούς όγκους και να θεραπεύσει μη επεμβατική καρκίνο του μαστού ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο.

Η έρευνα που διεξάγεται σε αυτόν τον τομέα υποδηλώνει ότι σύντομα οι γυναίκες με εξαιρετικά κακοήθεις τύπους αυτού του όγκου θα μπορούν επίσης να ελπίζουν για αύξηση του προσδόκιμου ζωής και βελτίωση της ποιότητάς τους. Μέχρι σήμερα, η δυσκολία έγκειται στην έλλειψη αξιόπιστων onco-βιοδεικτών που θα επέτρεπαν να εφεύρουν νέους τύπους παραγόντων για στοχοθετημένη θεραπεία.

Στοχοθετημένη θεραπεία στην ογκολογία - τι είναι αυτό;

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι μια σύγχρονη ιατρική μέθοδος αντιμετώπισης διαφόρων τύπων καρκίνου. Μαζί με άλλες, πιο γνωστές μεθόδους αντιμετώπισης διαφόρων καρκίνων, αυτή χρησιμοποιείται στην ογκολογία ως ανεξάρτητο είδος θεραπείας και ως πρόσθετη.

Παρόλο που αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ μικρή, κατάφερε να δώσει μια καλή εικόνα για τον εαυτό του. Αλλά η δυσκολία επιλογής φαρμάκων σε αυτή τη θεραπεία για διάφορους ασθενείς σχετίζεται, πρώτα απ 'όλα, με το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα σε διαφορετικούς ασθενείς μεταλλάσσονται συνεχώς. Το ίδιο φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για διαφορετικούς ασθενείς, ακόμη και με την ίδια μορφή καρκίνου.

Η χημική σύνθεση των φαρμάκων αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι αντισώματα ή, όπως ονομάζονται επίσης, μικρά μόρια. Τέτοια αντισώματα λαμβάνονται όπως ένα εμβόλιο κατά μίας μολυσματικής ασθένειας. Και δεδομένου ότι η διαδικασία απόκτησης μιας πολυ-στάδιο και πολύπλοκη, η τιμή των εν λόγω φαρμάκων δεν μπορεί να είναι χαμηλή.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα μιας νέας αντικαρκινικής μεθόδου αγώνα

Η κύρια διαφορά της νέας μεθόδου καταπολέμησης του καρκίνου είναι η πλήρης αβίασή της σε σχέση με τα μη καρκινικά κύτταρα του σώματος. Υπάρχει ένα ακόμα σημαντικό πλεονέκτημα - είναι ταχύτερη καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Και αυτό έγινε εφικτό χάρη σε μια μακρά και σχολαστική μελέτη της διαδικασίας εμφάνισης και ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Αναπτύχθηκε με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, τα στοχευμένα φάρμακα επηρεάζουν ακριβώς τους θύλακες της ανάπτυξης.

Υπάρχουν όμως και μειονεκτήματα πάρα πολύ - Τα συστατικά της θεραπείας εξαπλωθεί σε όλη την ροή του αίματος του σώματος - και μειώνει τη συγκέντρωση φαρμάκων στις κατάλληλες θέσεις, αλλά την ίδια στιγμή - σας επιτρέπει να ασχοληθεί με μακρινές μεταστατικές θέσεις.

Ακόμη και υπέρ αυτής της μεθόδου θεραπείας με καρκίνο, λέει ότι τα περισσότερα φάρμακα έχουν μορφή δισκίου, δηλαδή ο ασθενής έχει την ευκαιρία να κάνει θεραπεία στο σπίτι.

Η ακριβής διάγνωση είναι η μισή επιτυχία

Ο καθορισμός της σωστής διάγνωσης - ο καθορισμός της μορφής, το στάδιο της νόσου βοηθά να συνταγογραφηθεί η βέλτιστη θεραπεία. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ακριβής διάγνωση κατά τον καθορισμό δοσολογικών μορφών στοχευμένης θεραπείας. Μια ατομική προσέγγιση σε κάθε διάγνωση μας επιτρέπει να ελπίζουμε για μια επιτυχή απελευθέρωση από την ασθένεια. Η γνώση όλων των αποχρώσεων της νόσου θα βοηθήσει στην ορθή εκχώρηση της θεραπείας.

Μοναστηριακή συλλογή του πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας αποτελείται από 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες.

Η διάγνωση της ίδιας της νόσου αποτελείται από διάφορες κατευθύνσεις:

1. Συλλογή δεδομένων αναμνησίας.
2. Διευκρίνιση της κλινικής εικόνας της νόσου.
3. Διαγνωστική οργάνων.
4. Το αποτέλεσμα της εργαστηριακής έρευνας.

Σε όλες τις παραπάνω μεθόδους διάγνωσης, μπορείτε ακόμα να προσθέσετε τη μέθοδο ακτινογραφίας, βιοψία, ηχογραφία, υπολογιστική τομογραφία. Σε περίπτωση αμφιλεγόμενων περιπτώσεων, συνταγογραφείται λαπαροτομία.

Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο, τους λόγους για την εμφάνισή του

Η στοχοθετημένη θεραπεία έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του καρκίνου. Τι είναι ο καρκίνος; Αυτή είναι μια ανεξέλεγκτη διαδικασία ανάπτυξης και διαίρεσης των κυττάρων του σώματος, αυτά τα υπερμεγέθη κύτταρα διεισδύουν στα γειτονικά όργανα και σχηματίζουν μεταστάσεις. Η ώθηση για την εμφάνιση του καρκίνου μπορεί να είναι μια ποικιλία παραγόντων:

• Η αφθονία των επιβλαβών ουσιών γύρω μας.
• Το κάπνισμα;
• Χρόνια ασθένεια.
• Η κληρονομικότητα.
• Αποτυχία στα ανοσολογικά και ορμονικά συστήματα.

Και αυτό δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος παραγόντων που μπορούν να ενεργοποιήσουν έναν επικίνδυνο μηχανισμό για την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Μέθοδοι θεραπείας, αποτελεσματικότητα, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των συνήθων μεθόδων θεραπείας

Φυσικά, η μέθοδος θεραπείας που προδιαγράφεται από τον γιατρό θα εξαρτηθεί επίσης από τις δοκιμασίες όγκου του καρκίνου που αποκτήθηκαν. Κάθε μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Μόνο μια πλήρη εικόνα της νόσου βοηθά στον ορισμό του καλύτερου τρόπου καταπολέμησης του καρκίνου. Ένας σημαντικός παράγοντας για τον ορισμό της θεραπείας μπορεί να είναι όχι μόνο η πορεία της ίδιας της νόσου, αλλά και η ικανότητα του ασθενούς να μεταφέρει αυτούς ή άλλους χειρισμούς για να θεραπεύσει τον εαυτό του.

Εάν συγκρίνουμε τις συμβατικές μεθόδους ελέγχου του καρκίνου με στοχευμένη θεραπεία, μπορούμε να κατανοήσουμε τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου έναντι των άλλων.

Η πιο κοινή μέθοδος θεωρείται χειρουργική. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των καρκινικών κυττάρων (όταν το επιτρέπει η θέση τους), ενώ όχι μόνο η πηγή της εξάπλωσης, αλλά και ο πλησιέστερος ιστός αφαιρείται.

Η δεύτερη μέθοδος, η οποία έχει επίσης χρησιμοποιηθεί ευρέως, μπορεί να ονομαστεί ακτινοθεραπεία. Εδώ η δομή του καρκίνου καταστρέφεται από την έκθεση σε ακτίνες (μερικοί καρκίνοι, όπως το λιποσάρκωμα, ανταποκρίνονται καλά σε αυτή τη θεραπεία).

Η χημειοθεραπεία μπορεί να ονομαστεί μια άλλη γνωστή μέθοδος θεραπείας του καρκίνου. Εδώ, με τη βοήθεια ειδικών τοξινών, η εστίαση στο καρκινικό κύτταρο επηρεάζεται, προκαλώντας την καταστροφή του. Η χημειοθεραπεία χωρίζεται σε δύο τύπους - κυτταροτοξική (καταστροφή του πυρήνα του καρκίνου) και κυτταροστατική (διακοπή της ανάπτυξης). Συνήθως, η χημειοθεραπεία συνδυάζει διάφορα φάρμακα, δημιουργώντας το λεγόμενο «ιατρικό κοκτέιλ», το οποίο αυξάνει τις πιθανότητες καταστροφής ενός επικίνδυνου όγκου. Στη χημειοθεραπεία, οι φαρμακευτικές ουσίες εγχέονται κάτω από το δέρμα, ενδοφλεβίως ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σπάνια, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται μορφή δισκίου.

Η χημειοθεραπεία με όλα τα πλεονεκτήματα της (θεραπεία ή σημαντική μείωση των καρκινικών όγκων) έχει πολλά προβλήματα και επιπλοκές που προκύπτουν για έναν απλό λόγο - αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν παρέχει κανένα τρόπο να περιορίσει την επίδραση των «ιατρικών κοκτέιλ» σε υγιή κύτταρα. Και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι, μαζί με τα μολυσμένα κύτταρα, υποφέρουν επίσης και υγιείς, από τους οποίους εμφανίζονται ορισμένες επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία.

Σε σύγκριση με τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας, η στοχευμένη θεραπεία είναι μια πιο καλοήθης μέθοδος που δίνει καλά αποτελέσματα ακόμα και σε εκείνες τις μορφές της νόσου όταν οι παλιές μέθοδοι έχουν μικρή επίδραση. Το μεγάλο πλεονέκτημα των στοχευόμενων φαρμάκων μπορεί να θεωρηθεί ότι η επίδρασή τους περιορίζεται στο άρρωστο κύτταρο, χωρίς να επηρεάζονται οι υγιείς, και τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι ελάχιστα σε σύγκριση με άλλα.

Στοχοθετημένα φάρμακα σε δράση

Η στοχοθετημένη θεραπεία του καρκίνου είναι μια πραγματική πρόοδος στην καταπολέμηση του καρκίνου. Η στοχοθετημένη θεραπεία εμφανίστηκε ακριβώς μετά από μια στενή μελέτη όλων των προβλημάτων που προκύπτουν από τις συνήθεις μεθόδους αντικαρκινικής αγωγής.

Συγκεκριμένα, στην θεραπεία του καρκίνου του μαστού έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία ένα φάρμακο μοριακού αποτελέσματος, όπως «Herceptin». Εάν επιβεβαιωθεί η ευαισθησία του κυττάρου αυτού του τύπου καρκίνου, τότε αυτό το αντικαρκινικό φάρμακο χρησιμοποιείται σε αυτή τη θεραπεία. Με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών αυξήθηκε κατά 40%.

Ένα άλλο φάρμακο, το Avastin, θεωρείται το ισχυρότερο στη θεραπεία των καρκινικών κυττάρων. Προκαλεί την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας τη σταδιακή διαδικασία σε χρόνια σταθερότητα. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στον καρκίνο των νεφρών, των πνευμόνων και των μαστών.

Για την αντιμετώπιση διαφόρων τύπων καρκίνου (καρκίνος του οισοφάγου, του νεφρού, του πνεύμονα, του παγκρέατος) χρησιμοποιούνται συχνά "Erlotinib" - η εμπορική ονομασία του φαρμάκου Tarceva. Αυτό το targopreparat είναι πολύ αποτελεσματικό ακόμη και για τη θεραπεία του μελανώματος (αυτός ο τύπος ασθένειας δεν είναι ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία εν γένει).

Το sorafenib είναι κατάλληλο για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, εμποδίζει την ανάπτυξη του όγκου και ανακουφίζει τα ίδια τα συμπτώματα.

Στοχευμένη θεραπεία επίσης συχνά συνταγογραφείται για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου του στομάχου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη μορφή καρκίνου - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αντικαρκινικά φάρμακα της νέας γενιάς.

Μια άλλη κοινή ασθένεια στον τομέα της ογκολογίας είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Γρήγορη επίδραση, καλή δυναμική μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη θεραπεία με φάρμακα στόχο. Εξαιρετική δουλειά με αυτόν τον τύπο ογκολογίας, - οι αναστολείς της κινάσης τυροσίνης EGFR, πιο συγκεκριμένα τα "Erlotinib", "Gefitinib", τα μονοκλωνικά αντισώματα - "Cetuximab", "Panitumumab".

Ο αριθμός των φαρμάκων αυτής της νέας θεραπείας αυξάνεται διαρκώς, τα νέα φάρμακα εξέρχονται. Πολλές μορφές καρκίνου δεν είναι ευαίσθητες στις συνήθεις μεθόδους θεραπείας, ιδιαίτερα στη χημειοθεραπεία, και τα φάρμακα για θεραπεία-στόχου λειτουργούν πολύ αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, το μελάνωμα, ο καρκίνος του νεφρού, το ήπαρ, ο καρκίνος του παχέος εντέρου χρειάζονται χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία και ένας νέος τύπος θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματικός σε σχέση με αυτούς τους τύπους ογκολογίας.

Όταν συνταγογραφείτε στοχοθετημένη θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας καρκίνου συνήθως υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς εμποδίζει τη χρήση συμβατικών χημειοθεραπευτικών αγωγών,
• Να μειωθεί η δοσολογία της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας (αν συνδυαστούν).
• Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, να προληφθεί η μετάσταση και να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου.

Φυσικά, οι στοχευόμενοι παράγοντες δεν μπορούν να συμβάλουν στην πλήρη εξαφάνιση ενός καρκινικού όγκου, αλλά να σταματήσουν την ανάπτυξή του, η οποία δεν είναι λιγότερο σημαντική σε αυτή την ασθένεια. Δεδομένου ότι με μια χρόνια διαδικασία ένας ασθενής με καρκίνο θα είναι σε θέση να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, και τα φάρμακα θα είναι σε θέση να περιορίσουν όχι μόνο την ανάπτυξη του ίδιου του όγκου, αλλά και την ανάπτυξη της μετάστασης. Τα στοχοθετημένα φάρμακα δρουν σε συγκεκριμένα μόρια καρκινικών κυττάρων, χάρη στα οποία η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι αρκετά υψηλή.

Νέοι επιστήμονες της έρευνας προτείνουν ότι στο μέλλον αυτή η μέθοδος θα βελτιωθεί περαιτέρω, επιτρέποντας όχι μόνο να μειώσει σημαντικά την ανάπτυξη του όγκου αλλά και να την καταστρέψει εντελώς χωρίς να βλάψει τα υγιή κύτταρα του σώματος.

Βίντεο: Καθηγητής Προχωρημένης Θεραπείας Καρκίνου

Ανασκοπήσεις ασθενών που έλαβαν στοχευμένη θεραπεία, δημιουργήθηκαν για το καλύτερο:

Ανώνυμος. "Με διαγνώσθη με μελάνωμα. Αποφάσισα να δοκιμάσω τη μέθοδο της στοχευμένης θεραπείας. Μετά την πρώτη πορεία θεραπείας, η δυναμική είναι καλή, οι παρενέργειες είναι πολύ λιγότερες από ό, τι με τη χημεία. Τώρα περνάω τη δεύτερη πορεία, λένε ότι μπορούμε να περιμένουμε ένα καλό αποτέλεσμα ».

Ανώνυμος. "Διαγνώστηκα με καρκίνο νεφρού βαθμού 3. Αποφάσισε να υποβληθεί σε μια στοχοθετημένη θεραπεία, ως αποτέλεσμα της θεραπείας μειώθηκαν οι μεταστάσεις. Τώρα συνεχίζω τη θεραπεία στο σπίτι με χάπια, υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις και η εικόνα της νόσου βελτιώνεται. "