Ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μειωθεί

Σε αυτή τη σελίδα θα γνωρίσετε την πραγματική ιστορία από τη ζωή μιας γυναίκας που δεν πέθανε από το στάδιο 3 καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Το όνομά μου είναι Laura S.
Είμαι 52χρονη γυναίκα που επέζησε παρά τη διάγνωση καρκίνου.
Τον Μάιο του 2003, είχα αποκρυπτογραφήσει ένα ασυνεπές κυτταρολογικό επίχρισμα από τον τράχηλο. Μετά τη δοκιμή πήρε ένα κομμάτι ιστού, οι γιατροί ανακοίνωσαν την παρουσία των κυττάρων που βρίσκονται στη διαδικασία του καρκίνου.
Συστήθηκα να παίρνω ένα στυλό κάθε 3 μήνες για να διατηρήσω αυτή την κατάσταση υπό έλεγχο.

Ανακάλυψα την πρώτη αιμορραγία στις 8 Δεκεμβρίου 2003, ενώ έκανα μπάνιο. Ο σύζυγός μου με πήγε επειγόντως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου, όπου αργότερα αφορούσε δυσλειτουργία που σχετίζεται με κολπική αιμορραγία.
Επιστρέφοντας από το νοσοκομείο, αποφάσισα να επισκεφθώ ξανά έναν έμπειρο γυναικολόγο.
Μία βιοψία ελήφθη από εμένα και μετά την έρευνά της, διαγνώσθηκα με το στάδιο 3Β του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Ήμουν σοκαρισμένος και σοκαρισμένος!
Δεν θα μπορούσα να πάρω ραντεβού με ακτινολόγο μέχρι τις 23 Ιανουαρίου 2004. Όταν ήρθε η σειρά, με εξέτασε, έκανε μια ακτινογραφία και έκανε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Ο γιατρός ανακάλυψε έναν όγκο μεγέθους μιας μπάλας του τένις που έσπασε τους τοίχους. Μόνο τώρα ήταν σε θέση να κάνουν τη σωστή διάγνωση, επειδή ήταν πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ένας κακοήθης όγκος.
Στις 26 Ιανουαρίου 2004, άρχισα να υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία 5 φορές την εβδομάδα. Συνολικά, εκτέθηκα σε ακτινοβολία 28 φορές, υποβλήθηκα σε 4 χημειοθεραπεία χαμηλής δόσης και 2 ξεχωριστές θεραπείες ακτινοβολίας εμφύτευσης. Είμαι πολύ κουρασμένος: για μένα ήταν μια ολόκληρη δοκιμασία.
Η καθημερινή μου ρουτίνα ήταν αμετάβλητη.
Το πρωί ήμουν εκτεθειμένη στην ακτινοβολία, επέστρεψα και κοιμήθηκα μέχρι τις 12 ημέρες. Τότε ξύπνησα, γύρισα την τηλεόραση για λίγο και πήγαινα στο κρεβάτι ξανά. Τότε ξύπνησα ξανά, φάγαμε δείπνο και παρακολουθούσα τηλεόραση. Τα βράδια πήγα στο κρεβάτι μεταξύ 9 και 9:30. Ήμουν τόσο αδύναμος που δεν μπορούσα να κάνω τίποτα.
Έζησα από μια δηλητηριώδη διαδικασία στην άλλη.
Η τελευταία μου θεραπεία έλαβε χώρα στις 21 Μαρτίου 2004...
Αυτό ήταν πριν από 5 χρόνια...
Έχουν περάσει 5 χρόνια από τότε που έχω απαλλαγεί από τον καρκίνο, παρά το γεγονός ότι το σώμα μου τραυματίστηκε σοβαρά. Αλλά χαίρομαι μόνο για ένα! Χαίρομαι που έμεινα ζωντανός!
Προσπαθώ να τρώω σωστά, αλλά μερικές φορές μπορώ να αντέξω οικονομικά να τρώω βαριά τροφή. Προσπαθώ να περπατήσω όταν το επιτρέπει ο καιρός.
Κάθε έξι μήνες σχεδιάζω να επισκεφθώ τον ογκολόγο και τον νευρολόγο μου.
Και πήρα μια κατάσταση στην οποία είμαι.
Θέλω να συμβουλεύω κάθε γυναίκα: παίρνει τακτικά εγκεφαλικά επεισόδια από τον τράχηλο. Δεν μπορείτε να φανταστείτε πόσο απαραίτητο είναι για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου.
Δεν έχω περάσει από το στάδιο 3! Συνεχίζω να ζουν!
Και αυτή είναι η πραγματική ιστορία μου ζωής που θα εμπνεύσει τόσους πολλούς!

Η ιστορία από τη ζωή μιας γυναίκας μεταφράστηκε από τα αγγλικά από τον i-Edwin Vostryakovsky.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Στατιστικές και προβλέψεις επιβίωσης

Δυστυχώς, συχνότερα ο όγκος ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια (περισσότερο από το 30% των ασθενών), οπότε οι πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης είναι εξαιρετικά μικρές. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι η σύγχρονη ιατρική έχει τα μέσα για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, οπότε τα τελευταία χρόνια τα ποσοστά επιβίωσης έχουν αυξηθεί σημαντικά.

Οι κακοήθεις όγκοι του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος επηρεάζουν έντονα την ποιότητα ζωής του ασθενούς, τη διάρκεια και την αναπαραγωγική του λειτουργία και σε 20-40% των περιπτώσεων καταγράφονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Τα τελευταία 30 χρόνια, η συχνότητα και η θνησιμότητα από καρκίνο της μήτρας και άλλους όγκους του αναπαραγωγικού συστήματος έχουν μειωθεί λόγω της χρήσης των τελευταίων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας, καθώς και μια διεξοδική μελέτη των αιτιών της παθολογίας και των προδιαθεσικών παραγόντων.

Στατιστικές και καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μεταξύ των δέκα πιο συνηθισμένων καρκίνων και κατατάσσεται στην 5η θέση. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από αυτή την παθολογία έχει μειωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια λόγω της εισαγωγής σύγχρονων και ακριβών μεθόδων διάγνωσης και μαζικής εξέτασης γυναικών. Οι ειδικοί σημειώνουν μια αρνητική τάση στη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς αυξήθηκαν οι περιπτώσεις εμφάνισης σε νεαρή ηλικία.

Κάθε χρόνο περίπου 500.000 νέα κρούσματα της ασθένειας εντοπίζονται στον κόσμο, εκ των οποίων 15.000 στη Ρωσία. Η ασθένεια αυτή αντιπροσωπεύει κατά μέσο όρο 4,4% στις ανεπτυγμένες χώρες, 5,2% στη Ρωσική Ομοσπονδία και έως 15% στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Η επικράτηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ανά 100.000 κατοίκους στη Ρωσία για την περίοδο 2004-2014:

Οι στατιστικές του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δείχνουν ότι η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες ώριμης ηλικίας (άνω των 50 ετών), αλλά τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρήθηκε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης νεαρών κοριτσιών, αν και τα ποσοστά στις ηλικιωμένες γυναίκες βελτιώνονται κάθε χρόνο.

Δυναμική των ποσοστών επίπτωσης για τα έτη 2004-2014 στη Ρωσία ανά 100.000 κατοίκους:

μέσος ετήσιος ρυθμός αύξησης σε%

Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από το 1993-2013 ανά 100.000 κατοίκους στη Ρωσία:

Πιστεύεται ότι ήταν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας που ήταν η κύρια αιτία θανάτου από κακοήθεις όγκους, αλλά από το 1955 το ποσοστό θνησιμότητας μειώθηκε κατά 70%. Στη Ρωσία, περίπου 6.000 ασθενείς πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια (4.8%).

Τα ποσοστά θνησιμότητας από κακοήθη νεοπλάσματα ανά 100.000 πληθυσμούς ποικίλλουν σε διάφορες χώρες:

Περίπου το 30% των νέων περιπτώσεων διαγιγνώσκεται στα τελικά στάδια ανάπτυξης, οπότε τα ποσοστά θνησιμότητας κατά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση είναι απογοητευτικά.

Θνησιμότητα ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση στη Ρωσία για το 2004-2014, σε%:

Η μέση ηλικία των ασθενών που πέθαναν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι 57-63 έτη, μεμονωμένες περιπτώσεις θανάτου καταγράφονται σε νεαρή ηλικία.

Δυναμική θνησιμότητας στη Ρωσία το 2004-2014 ανά 100.000 κατοίκους:

μέση ετήσια αύξηση σε%

Θνησιμότητα από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας για την περίοδο 1993-2013 ανά 100.000 κατοίκους στη Ρωσία:

Καρκίνος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο πρωτογενής όγκος (75-90%) που σχηματίζεται σε αυτή την περιοχή από μεταλλαγμένα επιθηλιακά κύτταρα, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενών κακοήθων νεοπλασμάτων λόγω της εξάπλωσης μεταστάσεων. Με μορφολογικά συμπτώματα, ο όγκος διαιρείται σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, το οποίο καταγράφεται στο 85% των ασθενών, το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο αντιπροσωπεύει το 10-15%, οι άλλοι τύποι διαγνώονται εξαιρετικά σπάνια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πλακώδης μορφή του όγκου αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια:

Κακή διαφοροποίηση: μια ανώριμη μορφή παθολογίας που δεν προκαλεί εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.

Μη υπέρβαση: ενδιάμεσο στάδιο.

Orogovyvayuschy: το τελικό στάδιο του σχηματισμού όγκου, που χαρακτηρίζεται από ενεργή ανάπτυξη και αναπαραγωγή.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας με εξέλιξη και αύξηση του μεγέθους μπορεί να προκαλέσει δευτερογενείς όγκους άλλων περιοχών, ειδικότερα του σώματος της μήτρας και των προσαρτημάτων της. Η επίπτωση και η θνησιμότητα του καρκίνου της μήτρας και άλλων όγκων της περιοχής των γεννητικών οργάνων έχουν μειωθεί, αν και οι αναπτυξιακές χώρες έχουν αυξηθεί σε αυτούς τους δείκτες.

Αιτίες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και παράγοντες κινδύνου

Στην εποχή μας, κανείς δεν μπορεί να δώσει τους ακριβείς λόγους για το σχηματισμό κακοήθων όγκων. Πολλοί ειδικοί υποδεικνύουν ότι η διαδικασία του σχηματισμού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι μακρά (περισσότερο από 8-10 χρόνια), ενώ κατά κανόνα προηγούνται προκαρκινικές παθήσεις (νεοπλασίες του τραχήλου της μήτρας - CIN), οι οποίες χωρίζονται σε 3 μοίρες. Η πιθανότητα εκφύλισης του CIN I σε καρκίνο είναι μικρότερη από 1% και μόνο το 10% μετατρέπεται σε CIN II, το 60% υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη και το 30% παραμένει αμετάβλητο. Με τη σειρά τους, μόνο το 10% του CIN II προχωρά στο CIN III, εκ των οποίων περίπου το 12-50% των περιπτώσεων μετατρέπονται σε καρκίνο για 3 χρόνια και το 30-40% δεν εκδηλώνεται και παραμένει για πάντα.

Πολλοί συγγραφείς εντοπίζουν έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και η επίδρασή τους έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια:

HPV (Human Papillomavirus): η μεγάλη πλειοψηφία των καρκινοπαθών (90%) είχε HPV. Υπάρχουν περισσότεροι από 200 τύποι αυτού του ιού, μεταξύ των οποίων περίπου 13 έχουν ιδιαίτερη σημασία, ιδιαίτερα 16 και 18 είδη, τα οποία αντιπροσωπεύουν πάνω από το 70% των κακοήθων όγκων. Φυσικά, ο HPV θεραπεύεται σε 90% των περιπτώσεων λόγω των λειτουργικών δυνατοτήτων του γυναικείου σώματος, και μόνο μερικά καταλήγουν σε καρκίνο. Αλλά η μακροπρόθεσμη παρουσία του ιού στο 10% των περιπτώσεων προκαλεί την ανάπτυξη της CIN, η οποία μπορεί ozlokachestvlyatsya, έτσι ο ιός είναι ένας σοβαρός κίνδυνος. Για το λόγο αυτό, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι ο εμβολιασμός κατά του HPV, ιδιαίτερα των οροτύπων 16 και 18, μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο όγκου. Πιστεύεται ότι ο ενεργός εμβολιασμός μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης σε ηλικία 12 ετών κατά 85% και σε 45 χρόνια κατά 55%. Μειώνει επίσης τον αριθμό των νέων περιπτώσεων κατά 37-67% μεταξύ των γυναικών 25 ετών.

Πρόωρη έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων: η έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας σε νεαρή ηλικία συχνά προκαλεί την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Πράγματι, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ιστοί είναι υποανάπτυκτοι και ευπαθείς σε τραυματισμό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθεις διαδικασίες. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι εάν προχωρήσουμε σε σεξουαλικές σχέσεις πριν από την ηλικία των 16 ετών, ο κίνδυνος όγκου θα αυξηθεί κατά 16, εάν είναι 16-19 ετών - 3 φορές, εάν σε ηλικία 13-14 ετών - 26 φορές.

Αδιάκριτη σεξουαλική ζωή: ο αριθμός των σεξουαλικών εταίρων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HPV, αν υπάρχουν 5, τότε μπορούμε να μιλάμε για 100% μόλυνση από τον ιό.

Η μακροχρόνια και ανεξέλεγκτη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα: η μελέτη των επιδράσεων των ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών παραμένει επί του παρόντος, πολλά αποτελέσματα της έρευνας είναι αμφιλεγόμενα και αναξιόπιστα, καθώς συνδυάζονται συχνά με την ασυγκίνητη σεξουαλική ζωή ή την πρώιμη έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων.

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και προβλέψεις επιβίωσης

Οι προβλέψεις επιβίωσης σε κακοήθη νεοπλάσματα εξαρτώνται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες: την ηλικία των ασθενών, τη γενική τους κατάσταση, τις συννοσηρότητες και άλλες. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν τα στάδια της ανάπτυξης του όγκου. Κατά μέσο όρο, ο παγκόσμιος ρυθμός επιβίωσης είναι 60%, στην Ευρώπη - 56%, στη Ρωσία - 55%, στις αναπτυσσόμενες χώρες - 48%.

Η βαθμίδα 0 αντιστοιχεί στο CIN III και χαρακτηρίζεται από απλά άτυπα κύτταρα που βρίσκονται στο επιθηλιακό στρώμα, σε αυτό το στάδιο ο όγκος ανιχνεύεται εξαιρετικά σπάνια.

Το στάδιο 1 αρχίζει με το σχηματισμό όγκων μικρού μεγέθους έως 0,5 εκατοστά σε βάθος και 0,7 εκατοστών σε διάμετρο. Εάν εντοπίσετε την ασθένεια σε αυτό το στάδιο και εκτελέσετε ένα πλήρες φάσμα θεραπευτικών μέτρων (απομάκρυνση του όγκου, χημειοθεραπεία), μπορείτε να επιτύχετε ένα ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών από 93-100% και πλήρη αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Το στάδιο 2 σημαίνει την ανάπτυξη της βλάβης, η οποία βρίσκεται έξω από τον τράχηλο, αλλά δεν βλάπτει τον περιβάλλοντα ιστό. Κατά μέσο όρο, οι προβλέψεις επιβίωσης 5 ετών είναι 63%. Εάν ο καρκίνος επηρεάζει το παραμέτρο (ιστός γύρω από τη μήτρα), τότε ο δείκτης μειώνεται και αντιστοιχεί στο 58%. Αποτρίχωση μήτρας, λειτουργίες που σώζουν όργανα (για παράδειγμα, υψηλός ακρωτηριασμός του τράχηλου) για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως μέθοδοι θεραπείας.

Στο στάδιο 3, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλεί την εμφάνιση μεταστάσεων σε περιφερειακούς ιστούς και λεμφαδένες, η παθολογική εστίαση εξελίσσεται ταχέως και αυξάνεται σε μέγεθος, με τη συμμετοχή των οργάνων της μικρής λεκάνης στη διαδικασία. Η πρόβλεψη πενταετούς ποσοστού επιβίωσης είναι 33%. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν την αφαίρεση της μήτρας και των επιθηκών, των περιφερειακών λεμφαδένων και της χημειοθεραπείας. Είναι δυνατόν να διεξάγονται λειτουργίες συντήρησης οργάνων για τη διατήρηση της λειτουργίας των παιδιών, αλλά αυτό προκαλεί υψηλό κίνδυνο υποτροπής.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι εξαιρετικά δυσμενές. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δίνει πολλαπλές περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις, επηρεάζει τα πυελικά όργανα και προκαλεί την εμφάνιση κοινών συμπτωμάτων: αδυναμία, απότομη απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα κλπ. η πρόβλεψη της πενταετούς επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 10-15%.

Αριθμός ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε%

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Πρόγνωση

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι κακοήθης όγκος που παίρνει την τέταρτη θέση στις γυναίκες μετά από καρκίνο του δέρματος, του στομάχου και των μαστικών αδένων. Η πηγή αυτής της νόσου είναι φυσιολογικά κύτταρα που καλύπτουν τον τράχηλο.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται στον γυναικείο πληθυσμό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

      1) στην αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας μέχρι την ηλικία των δεκαέξι ετών.
      2) την εμφάνιση της εγκυμοσύνης και τον τοκετό σε ηλικία δεκαέξι ετών,
      3) τη διατήρηση ενός ταραχώδους τρόπου ζωής με συχνές αλλαγές των σεξουαλικών εταίρων.
      4) τη μεταφορά μεγάλου αριθμού αμβλώσεων,
      5) προβλήματα με τη μορφή φλεγμονωδών και σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
      6) Η παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ).
      7) λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή.
      8) μειωμένη ανοσία.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας χωρίζεται σε τέσσερα στάδια ανάλογα με τη θέση της νόσου. Κατά κανόνα, ο όγκος εμφανίζεται στο υπόβαθρο των προκαρκινικών καταστάσεων. Από ένα προκαρκινικό, πηγαίνει σε έναν καρκινικό όγκο σε μια περίοδο δύο έως δεκαπέντε ετών. Και η περίοδος μετάβασης από το αρχικό στάδιο στο τελικό στάδιο πραγματοποιείται για ένα ή δύο χρόνια.

Το στάδιο 2 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται από την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος που δεν είναι ακόμη πολύ μεγάλο. Μετά από όλα, ο όγκος δεν έχει φτάσει ακόμα στον τοίχο της λεκάνης.

Το στάδιο 2 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει τρεις επιλογές.

      1. Η παραμετρική παραλλαγή, στην οποία ο καρκίνος διεισδύει στο παραμετρικό κύτταρο από τη μια ή και τις δύο πλευρές, αλλά συγχρόνως τα διηθήματα δεν φθάνουν στον πυελικό τοίχο.
      2. Κολπική παραλλαγή, στην οποία ο καρκίνος διεισδύει στα θύματα, στο άνω και το μεσαίο τρίτο του κόλπου.
      3. Παραλλαγή της μήτρας, στην οποία ο καρκίνος περνά στο σώμα της μήτρας.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

      1. Η επιλογή της αιματηρής απόρριψης με μια πολύ δυσάρεστη οσμή.
      2. Δυσκολία στην ούρηση.
      3. Η εμφάνιση έντονου πόνου στην περιοχή της πυέλου, τον ιερό και την οσφυϊκή περιοχή.
      4. Σημαντική απώλεια βάρους.
      5. Έλλειψη όρεξης.
      6. Αναιμία.
      7. Σημαντική κόπωση.
      8. Με την ήττα των ωοθηκών ή του ήπατος, είναι δυνατή η εμφάνιση ιξώδους.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται από βλάβη του ορθού ή του όγκου της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν μεταστάσεις, ενώ επηρεάζουν τα όργανα μακρινά από τον τράχηλο.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει τρεις επιλογές.

      1. Όταν ο καρκίνος μεγαλώνει κατευθείαν στην κύστη.
      2. Όταν τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στο ορθό.
      3. Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων εκτός της πυελικής περιοχής.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Πρόγνωση της νόσου

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της ασθένειας είναι το όριο επιβίωσης πέντε ετών για το ενενήντα τοις εκατό όλων των γυναικών ασθενών. Στο δεύτερο στάδιο της ασθένειας, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι ελαφρώς χαμηλότερο σε εξήντα τοις εκατό. Στο τρίτο στάδιο της ασθένειας, το πενταετές όριο επιβίωσης είναι μόνο τριάντα πέντε τοις εκατό. Και στην τέταρτη φάση της ασθένειας, το όριο αυτό δεν υπερβαίνει το δέκα τοις εκατό όλων των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Θάνατος από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Ο θάνατος από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται σε περισσότερες από έξι χιλιάδες άρρωστες γυναίκες σε ένα χρόνο. Ωστόσο, τα δεδομένα αυτά είναι δύο φορές χαμηλότερα από τον συνολικό αριθμό των περιπτώσεων με αυτή την ασθένεια. Εξάλλου, εξήντα τοις εκατό των ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πεθαίνει μεταξύ των ηλικιών είκοσι και σαράντα. Αν και η μέση ηλικία του θανόντος είναι εξήντα ένα.

Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας, μην αφήνετε να εμφανίζονται τυχόν προειδοποιητικά σημάδια και να είναι υγιή.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πρώτο στάδιο: πόσοι ζουν και τι μπορεί να γίνει

Η αιχμή του καρκίνου στους ανθρώπους είναι μεταξύ 35 και 45 ετών. Αυτή τη στιγμή, οι περισσότεροι άνθρωποι οδηγούν έναν αρκετά δραστήριο και διαφοροποιημένο τρόπο ζωής, δεν ανησυχούν πάρα πολύ για την υγεία τους, δίνοντας σημασία στα σημάδια που δείχνουν την έναρξη της ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας.

Λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης, ο χρόνος κατά τον οποίο ο ασθενής μπορεί να σώσει μια ζωή, συχνά χάνονται, γεγονός που οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες.

Σχετικά με τη νόσο

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του θηλώματος. Όντας το σημείο εκκίνησης της ανωμαλίας, βρίσκεται σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ογκολογία.

Βαθμοί

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπευτική αγωγή, ο γιατρός καθορίζει το στάδιο της νόσου, καθώς και την έκταση της βλάβης στο σώμα των καρκινικών κυττάρων. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πόση εκπαίδευση έχει αναπτυχθεί. Συνολικά, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

  • το πρώτο είναι ότι ο όγκος είναι μικρός και θεραπεύεται τέλεια, συνήθως χωρίς τη χρήση χημειοθεραπευτικών χειρισμών.
  • το δεύτερο είναι τα καρκινικά κύτταρα που εξαπλώνονται στα γειτονικά όργανα. Θεραπεύεται με ακτινοθεραπεία και σας επιτρέπει να σώσετε τη μήτρα της γυναίκας.
  • ο τρίτος - ο όγκος ρέει στους λεμφαδένες και στην περιοχή της πυέλου. Η εκπαίδευση αυξάνεται ραγδαία στην κάτω περιοχή του κόλπου.
  • η τέταρτη είναι μετάσταση σε οποιοδήποτε όργανο και σύστημα, ανεξάρτητα από τη θέση και τη δομική σύνθεση των ιστών. Τα έντερα, το ήπαρ, οι πνεύμονες επηρεάζονται.

Πρώτο πτυχίο

Η ταξινόμηση της νόσου του πρώτου σταδίου είναι πολυδιάστατη, αποτελείται από μια σειρά διαβαθμίσεων και σας επιτρέπει να έχετε την πιο ακριβή κλινική εικόνα της νόσου από την ίδια της την προέλευση, δηλαδή:

  • το μέγεθος της εκπαίδευσης ·
  • περιοχή εντοπισμού;
  • πιθανότητα βλάβης στα γειτονικά όργανα.
  • πιθανή μετάσταση.
  • την ποιοτική κατάσταση του λεμφικού συστήματος, τον βαθμό λειτουργίας του.

Η πιο επιτυχημένη ταξινόμηση θεωρείται ότι βασίζεται στο ευρωπαϊκό σύστημα TNM, σύμφωνα με το οποίο η σταδιοποίηση διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • για να εντοπίσει την παθολογία δεν είναι δυνατή, αλλά υπάρχει ήδη και σιγά-σιγά αρχίζει να προχωρεί?
  • δεν ανιχνεύθηκε όγκος.
  • προγνωστικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
  • Το καρκίνωμα δεν αφήνει τα όρια του σώματος.
  • ο σχηματισμός μιας διεισδυτικής φύσης, η διάγνωση είναι δυνατή μόνο με μικροσκοπική εξέταση, διαστάσεις περίπου 5 mm.
  • ο όγκος εξακολουθεί να αναπτύσσεται μόνο στο προσβεβλημένο όργανο, ενώ έχει και χρόνο να αυξηθεί σημαντικά.
  • το σχηματισμό αυξάνεται, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπερβαίνει το ανώτατο όριο που είναι μέγιστο επιτρεπτό για το πρώτο στάδιο - 4 cm?
  • το μέγεθος υπερβαίνει το ελεγχόμενο πλαίσιο και η ασθένεια ρέει στο δεύτερο πιο επικίνδυνο στάδιο.

Κατά κανόνα, εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει τη διάγνωσή του και δεν ζητά βοήθεια από την κλινική, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η ασθένεια συνεχίζει στο επόμενο στάδιο.

Η ακριβής χρονική περίοδος, μετά από ποιο 1 στάδιο θα αντικατασταθεί από 2, δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτή τη φορά είναι αρκετά χρόνια και υπάρχουν περιπτώσεις που μόνο λίγοι μήνες περνούν από την εμφάνιση της εξέλιξης της παθολογίας στο θάνατο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η δομή της εκπαίδευσης είναι διαφορετική, παρά τη γενική φύση, και οι ανοσιακές δυνάμεις κάθε ατόμου είναι μεμονωμένες.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin σε παιδιά.

Πού οδηγεί αυτό

Το πρώτο, αρχικό στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται πρακτικά και αυτός ο παράγοντας θεωρείται ως ο σημαντικότερος στη θεραπεία ενός όγκου. Εάν η νόσος διαγνωσθεί ήδη στο πρώτο στάδιο, η κατάσταση δεν είναι τόσο επικίνδυνη και αρκετά ελεγχόμενη. Φυσικά, με την άμεση έναρξη της θεραπείας.

Οι ειδικοί ταξινομούν το στάδιο αυτό ως το αρχικό, όταν η εκπαίδευση μόλις αναδύεται, πηγαίνει από μια περίοδο επώασης (η οποία, παρεμπιπτόντως, μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες), στην πιο ενεργή φάση - την έναρξη της ανωμαλίας. Έτσι, από μια προκαρκινική κατάσταση, το όργανο γίνεται καρκινικό.

Η αρχή της θεραπείας είναι αρκετά ευγενής, ενώ σε αυτό το στάδιο είναι πολύ αποτελεσματική και είναι εύκολα ανεκτή από το σώμα. Επιπλέον, δεν υπάρχει λόγος να εκχωρήσουμε μια πορεία ακτινοβολίας, καθώς η παθολογία βρίσκεται στην επιφάνεια του οργάνου, δεν βυθίζεται βαθιά στον ιστό και δεν επηρεάζει την περιοχή της μήτρας.

Το προσδόκιμο ζωής αυτή τη στιγμή δεν μειώνεται και η γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες για πλήρη ανάκτηση και την απουσία οποιασδήποτε εκδήλωσης υποτροπής μετά το πέρας της θεραπείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι πιθανή κάποια επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, η οποία συχνά ερμηνεύεται από τους ασθενείς ως ανεπάρκεια θεραπείας, αλλά αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό. Η κατάσταση της υγείας θα βελτιωθεί μόλις ολοκληρωθούν όλες οι διαδικασίες και οι χειρισμοί.

Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης παθολογίας φτάνει το 95-98%, πράγμα που δείχνει μια σχεδόν πλήρη νίκη επί της διάγνωσης.

Ο κύριος λόγος για τέτοιες αισιόδοξες στατιστικές είναι ένα καθαρό λεμφικό σύστημα, ο όγκος βρίσκεται σε στάδιο ακινησίας, καθώς και η απουσία μεταστάσεων.

Στατιστικά στοιχεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη περίπτωση ανάπτυξης της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε επαγγελματική εξέταση ή τυχαία, με ταυτόχρονες εξετάσεις εντελώς διαφορετικών νόσων.

Έτσι, στις αρχές του 2010, σχεδόν 15.000 περιπτώσεις ογκολογίας του οργάνου αποκαλύφθηκαν επισήμως στο έδαφος της Ρωσίας, το οποίο ανήλθε σε αύξηση περίπου 14% τα τελευταία πέντε χρόνια. Μία καλή τάση θεωρείται ότι είναι η μείωση του αριθμού των περιπτώσεων σε σύγκριση με αλλοιώσεις όγκων άλλων οργάνων της γυναικείας γεννητικής οδού.

Συγκριτικός πίνακας αυχενικής ογκολογίας στη Ρωσία για την περίοδο 2003 έως 2013.

Έτσι, ακόμη και με μια επιφανειακή μελέτη των στατιστικών στοιχείων του πίνακα που παρέσχε το υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, για την περίοδο από το 2011 είναι αισθητή η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εμπειρογνώμονες εξηγούν τέτοια θλιβερή στατιστική πολύ αργά διάγνωση της παθολογίας και την πρόωρη παροχή ιατρικής περίθαλψης.

Τι είναι επικίνδυνο λιπόμα στην κοιλιά; Ακολουθούν οι απόψεις διαφόρων ιατρών.

Συμπτώματα

Υπάρχει μια άποψη ότι αυτή η παθολογία, ειδικά στα αρχικά στάδια, δεν έχει έντονη συμπτωματολογία. Αυτή η δήλωση είναι μόνο εν μέρει αληθής. Απλά, πολλές γυναίκες δεν δίνουν προσοχή στα ακόλουθα σημάδια, η παρουσία των οποίων το σώμα σηματοδοτεί μια επικείμενη απειλή:

  • αιφνίδια ασυμπτωματική αιμορραγία μεταξύ επιμέρους εμμηνορρυσιακών κύκλων.
  • η μη φυσιολογική φύση της εμμηνορροϊκής ροής, συχνά συνοδεύεται από χαρακτηριστική οσμή διαφορετική από τον κανόνα.
  • ελαφρά αιμορραγία μετά από οικειότητα.
  • σοβαρή διόγκωση των άκρων, ειδικά τα χαμηλότερα.
  • συχνή ούρηση.
  • επεισοδιακό άλγος της οσφυϊκής περιοχής.
  • αναπαραγωγική δυσλειτουργία.
  • πυώδης εκκένωση.
  • έλλειψη όρεξης και απότομη (πάνω από 10 κιλά) απώλεια βάρους.
  • γενική ευερεθιστότητα, υπνηλία, μερικές φορές αδυναμία

Πώς να εντοπίσετε ένα πρόβλημα

Στις πρώτες υποψίες της νόσου, καθώς και στην παρουσία δύο ή περισσοτέρων από τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό.

Για να προσδιοριστεί η ασθένεια στην κλινική είναι αρκετά απλή, ο ασθενής πραγματοποιεί διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • πρωτογενής γυναικολογική εξέταση με την υποχρεωτική εξέταση με δύο χέρια. Στη διαδικασία της μηχανικής πίεσης, ο όγκος είναι εύκολος να αισθανθεί, μετά από τον οποίο θα υπάρξει αιματηρή απόρριψη από τη βλάβη.
  • η ιστολογία και τα κυτταροστατικά είναι υποχρεωτικές διαδικασίες για τη διάγνωση όγκου του τραχήλου της μήτρας που εκτελούνται με τη λήψη ενός επιθέματος Papp από τον κόλπο του ασθενούς.
  • βιοψία - σήμερα δεν υπάρχει κακοήθης σχηματισμός, σε οποιοδήποτε όργανο βρίσκεται, χωρίς ανάλυση βιοψίας. Η ουσία της είναι η αποσύνδεση ενός υποκειμένου που προκαλεί ύποπτα και η έρευνα σχετικά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό. Μόνο μετά από βιοψία επιβεβαιώνεται τελικά η διάγνωση.
  • Μέθοδοι ακτίνων Χ - λεμφογραφία, ileokawagrafiya. Προσδιορίστε την ποιοτική δομή του λεμφικού συστήματος, τον βαθμό λειτουργίας του. Μια πολύ σημαντική ανάλυση που καθορίζει το στάδιο της νόσου.
  • τομογραφία υπερήχων - σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς το μέγεθος και τη θέση του σχηματισμού.

Θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, γίνεται επιλογή για τις ακόλουθες επιλογές για την εξάλειψη ενός όγκου:

  • κωνικό ακρωτηριασμό - η αρχή της διαδικασίας είναι η ακόλουθη: το όργανο ασφαλίζεται με λαβίδες και σφίγγεται σταθερά στο κολπικό διάφανο. Ένα νυστέρι κάνει μια κωνική τομή ακριβώς πάνω από το σχηματισμό. Οι κυκλικές κινήσεις αποκόπτουν το προσβεβλημένο τμήμα του λαιμού.
  • ηλεκτροχειρουργική εκτομή βρόχου - για τη λειτουργία χρησιμοποιώντας ένα λεπτό ιατρικό σύρμα, το οποίο κόβει με ακρίβεια τον προσβεβλημένο ιστό. Μετά από αυτό, η ζώνη αποκοπής είναι καυτηριασμένη για να ανακουφίσει την αιμορραγία. Η λειτουργία είναι απλή και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
  • υψηλός ακρωτηριασμός του τράχηλου - που παρουσιάζεται για ασθενείς που δεν εμπίπτουν στην ηλικία τεκνοποίησης, παρά το γεγονός ότι διατηρεί πλήρως την ικανότητα να έχει στη συνέχεια παιδιά. Η διαδικασία είναι επώδυνη, αλλά γρήγορη. Ως αποτέλεσμα, αφαιρείται ολόκληρος ο λαιμός ή ένα ξεχωριστό τμήμα του (ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανωμαλίας).

Σε αυτό το βίντεο, η ασθενής λέει την ιστορία της σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

Κριτικές

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν είναι λόγος να εγκαταλείψουμε και να μην αγωνιζόμαστε για το δικαίωμα να ζήσουμε μια πλήρη, υγιή ζωή. Ναι, η ασθένεια είναι σοβαρή, απαιτεί μεγάλες, πρωτίστως ψυχολογικές και νευρικές προσπάθειες, αλλά το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο.

Εάν γνωρίζετε αυτό το πρόβλημα, πείτε τη δική σας ιστορία για τη νίκη για την ασθένεια, μπορείτε να γράψετε κάτω από το άρθρο στο τμήμα "σχόλια".

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Τα αποτελέσματα των επιδημιολογικών μελετών δείχνουν ότι κάθε τέταρτη γυναίκα έχει παθολογία του τραχήλου της μήτρας και στο 20% των μη έγκυων και το 40% των εγκύων γυναικών διαγνωσθεί μια προκαρκινική πάθηση - τραχηλική δυσπλασία. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους συνηθέστερους γυναικολογικούς καρκίνους της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Σύμφωνα με μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε από την Acibaden Medical Holding, κάθε 2 λεπτά στον κόσμο, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, κατά μέσο όρο στο Κίεβο το συνολικό ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι 50%.

Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις αναπτυγμένες χώρες είναι 25% του συνολικού αριθμού των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας στον κόσμο, ενώ οι αναπτυσσόμενες χώρες παρέχουν το μερίδιο του λιονταριού (75%). Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκώς διαπιστωμένη διάγνωση προκαρκινικών και ιστορικών καταστάσεων - δυσπλασία του τραχήλου, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Φοβιστικοί αριθμοί. Όμως, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που δεν συμβαίνει απλά, στο πλαίσιο της γενικής ευημερίας, αλλά αρχίζει με την ανάπτυξη μιας προκαρκινικής κατάστασης - της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, η οποία, με τη σειρά της, αναπτύσσεται στο πλαίσιο της συνηθισμένης διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί και πρέπει να αποφευχθεί με τη διεξαγωγή υψηλής ποιότητας επεξεργασίας του ιστορικού, των προκαρκινικών ασθενειών, που περιλαμβάνουν τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και την δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.

Η ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο ηγετικός ρόλος στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας παίζει ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ειδικά στελέχη υψηλής ογκογονικής δραστηριότητας. Επί του παρόντος, η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Το 2008, για την ανακάλυψη του ρόλου του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο Harald zur Hausen απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ στην ιατρική και τη φυσιολογία. Έχει αποδειχθεί ότι το 99,7% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχουν μολυνθεί με ιό ανθρώπινου θηλώματος, του οποίου το στέλεχος είναι ογκογονικό, δηλαδή ικανό να προκαλέσει καρκίνο. Ο ιός του θηλώματος μεταδίδεται σεξουαλικά μέσω άμεσης στενής επαφής της βλεννώδους μεμβράνης και του δέρματος. Η χρήση προφυλακτικού δεν προστατεύει το 100% της μετάδοσης του ιού, δεδομένου ότι καμία προστασία του δέρματος. Ένας αποτελεσματικότερος συνδυασμός προφυλακτικού και τοπικού αντισηπτικού κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός κακοήθων όγκων των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί από το επίπεδο στρωματοποιημένο επιθήλιο του κολπικού τμήματος του τραχήλου και του αδενικού επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας. Στην αρχή της ασθένειας υπάρχει ένας χώρος ενοποίησης στον τράχηλο. Στο μέλλον, μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες μορφές καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (τύποι καρκίνου του τραχήλου). Ο ενδοφυσικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο συχνότερος όταν ένας όγκος αναπτύσσεται προς τα μέσα, στο πάχος του τραχήλου. Η εξωφυτική μορφή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αυξάνεται από τον υπερτροφικό τράχηλο του κόλπου στον κόλπο και έχει την εμφάνιση του κουνουπιδιού, λιγότερο συχνά η εξωφυτική μορφή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μοιάζει με πολύποδα του τράχηλου. Όταν η εξωφυτική μορφή του καρκίνου του τραχήλου αναπτύσσει ταχέως νέκρωση και διάσπαση ιστού. Με την ήττα του τραχήλου της μήτρας, ο τράχηλος γίνεται βαρελοειδής.

Ιστολογικοί τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (ιστολογικοί τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας)

  1. Το καρκίνωμα σκουαμιού (κερατινοποιητικό, μη καταθλιπτικό, κακώς διαφοροποιημένο) είναι ένας συχνότερος ιστολογικός τύπος.
  2. Ο αδενικός καρκίνος (αδενοκαρκίνωμα, αδενικό στερεό καρκίνωμα)

Ο ρυθμός εξάπλωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εξαπλώνεται γρήγορα στα τοιχώματα του κόλπου, parametrii. Η βλάβη των ωοθηκών και των σαλπίγγων είναι σπάνια. Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων είναι αιματογενής και λεμφογενής. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται. Στην μεταγενέστερη περίοδο υπάρχουν μεταστάσεις στο ήπαρ και στους πνεύμονες.

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (στάδιο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας)

  • Στάδιο 0 - προ-επεμβατικός (ενδοεπιθηλιακός) καρκίνος, χωρίς βλάστηση της βασικής μεμβράνης του επιθηλίου.
  • Στάδιο 1 - ο καρκίνος περιορίζεται στο εξωτερικό του τραχήλου.
  • Στάδιο 2 - ο καρκίνος έχει ξεπεράσει τον τράχηλο:
    • α) μια παραμετρική παραλλαγή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - οι παράμετροι επηρεάζονται σε μία ή στις δύο πλευρές, χωρίς να μεταβούν στον πυελικό τοίχο.
    • β) κολπική παραλλαγή του καρκίνου του τραχήλου - βλάβη (διείσδυση) του κόλπου στα ανώτερα δύο τρίτα.
    • γ) παραλλαγή της μήτρας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - η μετάβαση ενός όγκου στο σώμα της μήτρας.
  • Στάδιο 3:
    • α) - παραμετρική παραλλαγή - διήθηση καρκίνου του παραμέτρου που μεταφέρεται στα τοιχώματα της μικρής λεκάνης
    • β) - κολπική παραλλαγή - ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί στο κάτω μέρος του κόλπου.
    • γ) - μεταστατική παραλλαγή - απομονωμένες μεταστάσεις στους πυελικούς λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4 - βλάστηση της ουροδόχου κύστης, του ορθού, των μεταστάσεων και των μακρινών οργάνων.

Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Αρχικά, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Τα πρώτα συμπτώματα (συμπτώματα) που προκύπτουν ήδη από την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η λευκοπενία και η επαφή (που προκύπτει μετά τη σεξουαλική δραστηριότητα) αιμορραγία από τον γεννητικό τομέα. Η λευκορροία έχει πρώτα ένα υδαρής αναδόχου και στη συνέχεια προστίθεται αίμα. Ο Beli αποκτά μια χαρακτηριστική μορφή κλίνης με κνησμώδη οσμή. Η τοποθέτηση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, της αφόδευσης, της σωματικής άσκησης. Η λευκορροία προκύπτει από την απόρριψη των νεκρωτικών θέσεων του όγκου και την έκθεση των λεμφικών σχισμών και αγγείων. Το σύνδρομο του πόνου (πόνος) αναπτύσσεται με μια σημαντική εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, όταν υπάρχει συμπίεση του νευρικού πλέγματος των καρκίνων. Στο μέλλον, αναπτύσσεται η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Συχνά συμπτώματα είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα). Μπορεί να σχηματιστεί το ορθο-κολπικό συρίγγιο, το κολπικό συρίγγιο με την ουροδόχο κύστη. Όταν σχηματίζεται ένα συρίγγιο, τα περιεχόμενα του ορθού και της ουροδόχου κύστης ρίχνονται στον κόλπο. Η γενική κατάσταση των ασθενών μπορεί να παραμείνει ικανοποιητική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της νόσου χωρίς θεραπεία είναι περίπου 2 χρόνια.

Οι ασθενείς πεθαίνουν από αιμορραγία, καχεξία (εξάντληση), περιτονίτιδα, ουραιμία.

Περίπτωση από πρακτική:

  1. Ασθενής Π. 39 ετών. Γύρισα σε γυναικολόγο για φυσική εξέταση. Ο γυναικολόγος δεν παρακολούθησε 5 χρόνια. Δεν υπάρχουν παράπονα. Όταν παρατηρήθηκε στην γυναικολογική καρέκλα έκανε κολποσκόπηση. Κολοσκοπική εικόνα - φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (φλεγμονή του τράχηλου). Ελήφθησαν αναλύσεις: ανάλυση εκκρίσεων (επίχρισμα), κυτταρολογία (ογκοκυτολογία), ανάλυση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) με υψηλό ογκογόνο κίνδυνο. Το Ureaplasma ureliticum (Ureaplesmaurealitycum), μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία (λευκοκύτταρα έως 150 στον τραχηλικό αυχενικό σωλήνα) βρέθηκε. Κυτταρολογία - τραχήλου της μήτρας - φλεγμονώδης επίχρισμα, στον αυχενικό σωλήνα (μέσα στον τράχηλο) - σοβαρή δυσπλασία του τραχηλικού επιθηλίου της μήτρας, ύποπτος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) δεν ανιχνεύεται. Στο πλαίσιο της θεραπείας μίας συγκεκριμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της κυτταρολογίας, πραγματοποιήθηκε μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας, ξεχωριστή θεραπευτική και διαγνωστική απόξεση του τραχήλου της μήτρας και των τοιχωμάτων της κοιλότητας της μήτρας. Το ιστολογικό συμπέρασμα - καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (αδενοκαρκίνωμα). Διεξήχθη μια διαδικασία αποτρίχωση της μήτρας (αφαίρεση της μήτρας από το λαιμό).
  2. Ασθενής 30 χρόνια. Εγκρίθηκε στο τμήμα γυναικολογίας με αιμορραγία της μήτρας σε περίοδο εμμηνόρροιας. Σημειώνει άφθονη εμμηνόρροια τους τελευταίους 6 μήνες. Σε μια φυσική εξέταση στον γυναικολόγο ήταν πριν από ένα χρόνο. Από τις λέξεις, η παθολογία δεν εντοπίστηκε. Όταν βλέπουμε στους καθρέφτες του κυλινδρικού κυλινδρικού σχήματος. Παραγόμενη βιοψία του τραχήλου της μήτρας, ξεχωριστή θεραπευτική και διαγνωστική κουλούρα. Ιστολογική διάγνωση - καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Χειρουργική θεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας 0, μπορεί να περιοριστεί στον ακρωτηριασμό του τραχήλου της μήτρας ή στην κονιοποίηση του τραχήλου της μήτρας με επακόλουθη προσεκτική παρατήρηση με επαναλαμβανόμενη κολποσκόπηση και κυτταρολογία. Στο στάδιο 1 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία ακτινοβολίας, συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης που ακολουθείται από ακτινοβόληση. Η ίδια τακτική στην έκδοση της μήτρας του σταδίου 2. Η συνιστώμενη θεραπεία συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών. Η ασθένεια σε αυτή την ηλικία είναι πιο κακοήθη και ο όγκος είναι λιγότερο ευαίσθητος στην ακτινοθεραπεία. Μη ευαισθητοποιημένες σε μορφές ακτινοβολίας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, στένωση, κολπική αθησία, συνακόλουθες όγκοι της μήτρας και των επιθηκών, εγκυμοσύνη και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η αποκοπή της μήτρας με τα προσαρτήματα, η αφαίρεση του παραμετρικού ιστού, οι περιφερειακοί λεμφαδένες, το ανώτερο τρίτο του κόλπου. Στα στάδια 2 και 3 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιείται συνδυασμένη ακτινοθεραπεία. Στο στάδιο 4, η θεραπεία είναι πρακτικά αναποτελεσματική. Θεραπεία των συμπτωμάτων του 4ου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, με στόχο την ανακούφιση του πόνου, την καταπολέμηση της λοίμωξης και της αιμορραγίας.

Η πρόγνωση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι σχετικά ευνοϊκή μόνο στο στάδιο 0 και το στάδιο 1.

Στη μαιευτική και γυναικολογία, εργαζόμαστε σε τομείς όπως:

Αντιμετωπίζουμε τέτοια προβλήματα:

  • Διαγνωστική υστεροσκόπηση (γραφείο)
  • Χειρουργική υστεροερεσκεσοσκόπηση
  • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
  • Λαπαροσκοπική πλαστική σύνδεση σωλήνα
  • Λαπαροσκοπική μυοεκτομή
  • Λαπαροσκοπική θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης
  • Λαπαροσκοπική θεραπεία της ενδομητρίωσης
  • Λαπαροσκοπική θεραπεία της πρόπτωσης των πυελικών οργάνων
  • Λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών
  • Λαπαροσκοπική θεραπεία πολυκυστικών ωοθηκών (διάτρηση)
  • Πλαστικότητα των μικρών χειλέων
  • Κολπική αποκατάσταση μετά τον τοκετό
  • Χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων
  • Χειρουργική θεραπεία της Βαρτολινίτιδας (κύστη, αποφρακτικό αδένα Bartholin)

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια κακοήθη ασθένεια που εμφανίζεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Ο τράχηλος είναι ένα στενό τμήμα που συνδέει τη μήτρα και τον κόλπο. Οι περισσότερες περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου εμφανίζονται σε γυναίκες άνω των 30 ετών.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους κορυφαίους παράγοντες στη συχνότητα εμφάνισης κακοήθων νόσων στις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικές στη Ρωσία το 2002 υπήρχαν 12285 περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Στην Ευρώπη το 2008, διαγνώστηκε σε περίπου 61.000 γυναίκες, ο αριθμός των νεκρών ήταν 28.000.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα δεδομένα για το 2015 μιλούν για 12.900 περιπτώσεις αυτής της ασθένειας και 4.000 γυναίκες στη χώρα αυτή πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Σε αυτή την ενότητα παρουσιάζουμε ορισμένα βασικά σημεία που σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Περισσότερες πληροφορίες παρέχονται στο ίδιο το άρθρο.

  • Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: πλακώδης και αδενοκαρκίνωμα.
  • Περισσότερο επιρρεπείς σε κακοήθη κύτταρα στην περιοχή του ανοίγματος του τράχηλου.
  • Τα αρχικά στάδια του καρκίνου μπορεί να είναι ασυμπτωματικά.
  • Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν το κάπνισμα, τον τοκετό σε νεαρή ηλικία, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Οι ειδικοί λένε ότι η εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.
  • Πιστεύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις θανάτου από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί αν όλες οι γυναίκες εξεταστούν έγκαιρα.
  • Η εξέταση θα πρέπει να ξεκινάει από την ηλικία των 21 ετών ή εντός τριών ετών από την πρώτη σεξουαλική επαφή.
  • Όπως και με άλλους τύπους καρκίνου, υπάρχουν διάφορα στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αριθμημένα από 0 έως 4.
  • Εάν ο καρκίνος περιορίζεται μόνο στον τράχηλο, τότε το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας είναι 80-95%.
  • Ο κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μειωθεί με διάφορα μέτρα, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου για τον ανθρώπινο θηλωματοϊό και την πρακτική του ασφαλούς σεξ.

Τι είναι ο τράχηλος;

Ο τράχηλος είναι μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα περιλαμβάνει:

  • Ο κόλπος
  • Η μήτρα μαζί με τον τράχηλο
  • Ωοθήκες

Μια γυναίκα έχει 2 ωοθήκες σε αντίθετες πλευρές. Κάθε μήνα, μία από τις ωοθήκες παράγει ένα κύτταρο αυγών. Οι ωοθήκες συνδέονται με τη μήτρα από τους σωλήνες, οι οποίοι ονομάζονται σάλπιγγες.

Μεταξύ της εμμηνόρροιας, το αυγό μετακινείται προς τα κάτω σε μια από τις σάλπιγγες μέσα στη μήτρα. Όταν το αυγό εισέρχεται στη μήτρα, η εσωτερική επένδυση (ενδομήτριο) πυκνώνει. Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, τότε το λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου απορρίπτεται, το οποίο συνοδεύεται από αιμορραγία (εμμηνόρροια).

Ο τράχηλος είναι ένας πυκνός μυς που μπορεί να ανοίξει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Στην κανονική του κατάσταση, είναι σφικτά κλεισμένο και έχει ένα μικρό άνοιγμα (ενδοκέρβιος σωλήνας) για τη διέλευση του σπέρματος και της εμμηνορροϊκής ροής.

Τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Σκουριασμένο κυτταρικό καρκίνωμα: Το κολπικό τμήμα του τράχηλου έχει μήκος περίπου 3 εκατοστά και πλάτος 2,5 εκ. Καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο που μοιάζει με ιχθυοπλάσματα. Αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστούν κακοήθη, γεγονός που οδηγεί σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του τράχηλου (αποτελεί περίπου το 80-90% όλων των περιπτώσεων).

Αδενοκαρκίνωμα: το κανάλι που διέρχεται από τον τράχηλο καλύπτεται με μονή στρώση αδενικού επιθηλίου, αυτά τα κύτταρα παράγουν βλέννα. Όταν αυτά τα κύτταρα γίνονται κακοήθη, μιλάμε για αδενοκαρκίνωμα (περίπου 10-20% όλων των περιπτώσεων).

Πιθανότατα, τα κύτταρα θα καταστούν κακοήθη στην περιοχή του μετασχηματισμού του τραχήλου. Αυτή η ζώνη βρίσκεται γύρω από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας που οδηγεί στο ενδοκαρδιακό σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός επικεντρώνεται σε αυτόν τον τομέα.

Αιτίες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης διαίρεσης των ανώμαλων κυττάρων. Τα περισσότερα από τα κύτταρα στο σώμα μας έχουν μια ορισμένη διάρκεια ζωής, όταν τα υπάρχοντα κύτταρα πεθαίνουν, νέα κύτταρα φαίνονται να τα αντικαθιστούν. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα έχουν δύο χαρακτηριστικά:

  • Μην πεθάνεις
  • Συνεχίστε να μοιράζεστε ανεξέλεγκτα

Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση κυττάρων, τα οποία τελικά σχηματίζουν έναν θρόμβο - έναν όγκο. Οι επιστήμονες δεν μπορούν να καταλάβουν πλήρως γιατί τα κύτταρα γίνονται κακοήθη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

Περίπου το 70% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από τον HPV.

HPV - Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται σεξουαλικά. Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι HPV - 15 από αυτούς μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, ορισμένοι από αυτούς τους τύπους μπορεί να προκαλέσουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Οι HPV 16 και 18 πιστεύεται ότι προκαλούν περίπου το 70% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας, ενώ οι τύποι 6 και 11 HPV προκαλούνται από κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Άλλοι τύποι HPV μπορούν να οδηγήσουν στην νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας (CIN) - στην ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων στην επιφάνεια του τραχήλου.

Πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι ή πρόωρη σεξουαλική δραστηριότητα Ο ιός HPV μεταδίδεται σχεδόν πάντα ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο. Οι γυναίκες που έχουν πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους έχουν υψηλότερο κίνδυνο συμβίωσης του HPV, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Υπάρχει μια σχέση μεταξύ πρώιμου σεξουαλικού ντεμπούτο και υψηλότερου κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν μιλά για πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους σε μια γυναίκα. Είναι απλώς ένας παράγοντας κινδύνου. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες που είχαν έναν σύντροφο.

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης πολλών τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα: τα άτομα με HIV / AIDS ή ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα έχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ορισμένοι γενετικοί παράγοντες: οι επιστήμονες του Κολλεγίου Ιατρικής του Albert Einstein διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με ορισμένες γονιδιακές παραλλαγές προστατεύονται από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Το μακροχρόνιο ψυχικό στρες μπορεί να υπονομεύσει την ικανότητα της γυναίκας να καταπολεμά τον HPV.

Πρόωρη γέννηση: οι γυναίκες που γεννήθηκαν στην ηλικία των 17 ετών είναι πολύ πιθανότερο να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Πολλές γεννήσεις: τρεις ή περισσότερες γεννήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο.

Τα αντισυλληπτικά φάρμακα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο σε περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης.

Άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες: χλαμύδια, γονόρροια και σύφιλη.

Κοινωνικοοικονομική κατάσταση: μελέτες που διεξάγονται σε πολλές χώρες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες από φτωχές περιοχές έχουν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Η πιο πιθανή αιτία είναι η διαφορά στο ποσοστό των γυναικών που εξετάζονται τακτικά.

Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε γυναικολογικό ερεθισμό της έρευνας.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
  • Αιμορραγία μετά από συνουσία
  • Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
  • Ταλαιπωρία κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Κολπική απόρριψη με δυσάρεστη οσμή
  • Κολπική απόρριψη με άγγιγμα αίματος
  • Πυελικός πόνος

Διαγνωστικά

Ο πρώην καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται, τόσο πιο επιτυχημένη μπορεί να θεραπευτεί. Ο έλεγχος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.

Οι περισσότεροι θάνατοι από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας θα μπορούσαν να αποφευχθούν εάν εξετάζονταν οι γυναίκες.

Ένα τεστ Παπανικολάου (τεστ Παπανικολάου) - οι περισσότεροι θάνατοι από επεμβατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας θα μπορούσαν να αποφευχθούν αν όλες οι γυναίκες υποβληθούν σε εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Οι ειδικοί σας συμβουλεύουν να ξεκινήσετε τον έλεγχο σε ηλικία 21 ετών ή μέσα σε τρία χρόνια μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή. Χρησιμοποιώντας δοκιμασία Papanicolaou ή κυτταρολογικό επίχρισμα, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία προκαρκινικών ή καρκινικών κυττάρων στον κόλπο και τον τράχηλο.

Δοκιμή HPV DNA - Η δοκιμή καθορίζει εάν ο ασθενής έχει μολυνθεί από οποιοδήποτε τύπο HPV που είναι πιθανότερο να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Εάν ο ασθενής παρουσιάσει συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και ένα κυτταρολογικό επίχρισμα έδειξε την ύπαρξη μη φυσιολογικών κυττάρων, τότε μπορούν να εκτελεστούν οι ακόλουθοι τύποι διαγνωστικών:

  • Βιοψία
  • Colposcopy - εξέταση του τράχηλου με οπτική συσκευή.
  • Ηλεκτροσύνδεση βρόχων (LEEP, LLETZ) - χρησιμοποιώντας βρόχο καλωδίου με ηλεκτρικό ρεύμα, απομακρύνεται ανώμαλος ιστός, ο οποίος στη συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο.
  • Οι εξετάσεις αίματος θα δείξουν τον αριθμό των κυττάρων του αίματος και θα εντοπίσουν πιθανά προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά.
  • Ακτινογραφία - αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων και της καρδιάς
  • Γυναικολογική εξέταση υπό αναισθησία
  • Υπολογιστική τομογραφία
  • Μαγνητική απεικόνιση
  • Υπερηχογραφική σάρωση των πυελικών οργάνων

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Μετά τη διεξαγωγή διαφόρων εξετάσεων, ο ειδικός θα καθορίσει το στάδιο του καρκίνου. Ο καθορισμός του σταδίου του καρκίνου είναι σημαντικός επειδή αποτελεί μείζονα παράγοντα κατά την επιλογή θεραπευτικής επιλογής. Τα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι αριθμημένα από το 0 έως το 4. Εάν ο ασθενής έχει ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας (CIN), τότε τα στάδια δεν ισχύουν, με εξαίρεση το στάδιο 0.

Στάδιο 0 - "καρκίνος στη θέση του" (καρκίνωμα in situ)

Αν και υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα στην επιφάνεια του τράχηλου, αυτή η πάθηση θεωρείται προκαρκινική. Δεν είναι ένας επεμβατικός καρκίνος και τα κύτταρα δεν εγκαταλείπουν την περιοχή όπου εμφανίστηκαν.

Στάδιο 1

Ο καρκίνος εντοπίζεται μόνο στον τράχηλο. Το στάδιο αυτό χωρίζεται σε:

Στάδιο 1Α - μικροσκοπικός καρκίνος, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μέσω μικροσκοπίου, χωρισμένο σε υποομάδες:

  • 1A1 - καρκίνο με βάθος μικρότερο από 3 mm και πλάτος μικρότερο από 7 mm.
  • 1A2 - εισβολή 3-5 mm σε βάθος και πλάτος μικρότερο από 7 mm.

Στάδιο 1Β - Ο όγκος είναι ελαφρώς μεγαλύτερος και είναι συνήθως ορατός με γυμνό μάτι. Επίσης, χωρίζεται σε 2 υποομάδες:

  • 1B1 - κλινικά καθορισμένη βλάβη που δεν υπερβαίνει τα 4 cm
  • 1B2 - κλινικά καθορισμένη βλάβη μεγαλύτερη από 4 cm

Αυτό το στάδιο συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία. Για τους ασθενείς στο στάδιο 1Β2, συνιστάται μερικές φορές συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Στάδιο 2

Ο καρκίνος επηρεάζει τον τράχηλο και τη μήτρα, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στον τοίχο της λεκάνης ή στο κάτω μέρος του κόλπου. Είναι χωρισμένο σε 2 στάδια:

  • Στάδιο 2Α - ο καρκίνος έχει φτάσει στην κορυφή του κόλπου
  • Στάδιο 2Β - ο καρκίνος έφθασε στον ιστό γύρω από τον τράχηλο

Η θεραπεία στο στάδιο 2Α συνήθως συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία ακτινοβολίας, μερικές φορές και στις δύο περιπτώσεις. Η θεραπεία για το στάδιο 2Β αποτελείται πάντοτε από συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Στάδιο 3

Ο καρκίνος εκτείνεται πέρα ​​από τον τράχηλο και την ίδια τη μήτρα και φθάνει στις περιβάλλουσες δομές της πυελικής περιοχής, στο κάτω μέρος του κόλπου και στο τοίχωμα της λεκάνης. Ο καρκίνος μπορεί να εμποδίσει τον ουρητήρα. Αυτό το στάδιο χωρίζεται επίσης σε δύο υποομάδες:

  • Στάδιο 3Α - ο καρκίνος έχει φτάσει στο χαμηλότερο τρίτο του κόλπου, αλλά δεν εκτείνεται στον πυελικό τοίχο
  • Στάδιο 3Β - Ο καρκίνος εξαπλώνεται μέσω του πυελικού τοιχώματος και εμποδίζει τον έναν ή και τους δύο ουρητήρες

Η θεραπεία είναι ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Στάδιο 4

Το προχωρημένο στάδιο του καρκίνου επεκτείνεται στα κοντινά όργανα, όπως η ουροδόχος κύστη ή το ορθό. Περαιτέρω εξάπλωση στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τα οστά είναι επίσης δυνατή. Είναι χωρισμένο σε 2 στάδια:

  • Στάδιο 4Α - Ο καρκίνος φθάνει στα κοντινά όργανα: ουροδόχος κύστη ή ορθό
  • Στάδιο 4Β - ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, του ήπατος ή των οστών

Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή συνδυασμούς αυτών. Η απόφαση για τον τύπο της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το στάδιο του καρκίνου, η ηλικία του ασθενούς και η γενική κατάσταση της υγείας.

Η θεραπεία για πρώιμο στάδιο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει ποσοστό επιτυχίας 85-90%. Ο περαιτέρω καρκίνος εξαπλώνεται από την αρχική περιοχή, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας.

Πρόωρη θεραπεία του καρκίνου επιλογές Επιλογές

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως όταν ο καρκίνος περιορίζεται στον τράχηλο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία είναι δυνατή εάν ο θεράπων ιατρός εξετάσει τη δυνατότητα ατελούς αφαίρεσης των καρκινικών κυττάρων.

  • Κώνος βιοψία (conization) - χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, ο χειρουργός αφαιρεί ένα κωνικό κομμάτι του ιστού του τραχήλου της μήτρας.
  • Λέιζερ χειρουργική
  • Κρυοχειρουργική - Τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται με κατάψυξη.
  • Ο ηλεκτροχειρουργικός βρόχος εκτομής (EEP) ή η ηλεκτροσύνδεση του βρόχου - λεπτό σύρμα, σας επιτρέπει να κόψετε με ακρίβεια το ύφασμα στον τράχηλο.
  • Η υστερεκτομή είναι μια γυναικολογική χειρουργική που αφαιρεί τη μήτρα μιας γυναίκας.

Επιλογές θεραπείας για προηγμένο καρκίνο

Εάν ο καρκίνος εξαπλώνεται πέρα ​​από τον τράχηλο, η χειρουργική θεραπεία δεν είναι κατάλληλη. Αυτός ο τύπος καρκίνου ονομάζεται διηθητικός και απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία. Ο ασθενής αντιμετωπίζεται με ακτινοθεραπεία ή συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας. Στα πιο προχωρημένα στάδια του καρκίνου διεξάγεται παρηγορητική θεραπεία - η θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών τύπων καρκίνου, διαταραχών του θυρεοειδούς και ορισμένων διαταραχών του αίματος. Αυτή η θεραπεία συνίσταται στη χρήση ακτίνων Χ υψηλής ενέργειας για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, το DNA των καρκινικών κυττάρων είναι κατεστραμμένο και χάνουν την ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται.

Η ακτινοβολία που κατευθύνεται στη περιοχή της πυέλου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Διάρροια
  • Ναυτία
  • Το στομάχι είναι αναστατωμένο
  • Ερεθισμός της ουροδόχου κύστης
  • Σκλήρυνση του κόλπου
  • Διακοπτόμενος εμμηνορροϊκός κύκλος
  • Πρώιμη εμμηνόπαυση

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση χημικών ουσιών για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα αναστέλλουν τη διάσπαση και την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φάρμακο. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι εξής:

  • Διάρροια
  • Ναυτία
  • Απώλεια μαλλιών
  • Κόπωση
  • Υπογονιμότητα
  • Πρώιμη εμμηνόπαυση

Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

  • Εμβόλιο κατά του ανθρώπινου ιού θηλώματος - τουλάχιστον το 70% όλων των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας σχετίζονται με τους δύο τύπους HPV για τους οποίους υπάρχει το εμβόλιο. Αν κάθε γυναίκα εμβολιαστεί κατά του HPV, τότε ο αριθμός των θανάτων από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας θα μειωθεί κατά εκατοντάδες χιλιάδες ετησίως.
  • Ασφαλές φύλο - Το εμβόλιο HPV προστατεύει μόνο από δύο στελέχη του HPV. Υπάρχουν και άλλοι τύποι ιού που μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Χρησιμοποιώντας ένα προφυλακτικό κατά τη διάρκεια της συνουσίας βοηθάει στην προστασία από τη λοίμωξη από HPV.
  • Ο τακτικός έλεγχος συμβάλλει στην ανίχνευση του καρκίνου στα αρχικά του στάδια, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
  • Ένας μικρός αριθμός σεξουαλικών εταίρων - ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών εταίρων, αυξάνει την πρόοδο της μόλυνσης από HPV, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Αποφυγή πρόωρης σεξουαλικής επαφής - όσο νωρίτερα μια γυναίκα αρχίζει να κάνει σεξ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Μην καπνίζετε

Σχετικά Με Εμάς

Η σωστή διατροφή στον καρκίνο του μαστού είναι απαραίτητη και πολύτιμη, ως προληπτικό μέτρο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.