Σάρκωμα μαλακών ιστών

Το σάρκωμα αυτού του τύπου είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της παθολογίας, που διαφέρουν σε ιστολογικό τύπο και εντοπισμό.

Τα πιο συχνά διαγνωσμένα σαρκώματα των άκρων (ισχία, ώμοι), σάρκωμα αρθρικού μαλακού ιστού (προερχόμενο από αρθρικό ιστό ή ιστό τένοντα), σάρκωμα αυχένα. Λιγότερο συχνά, αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται στο κεφάλι και στο εσωτερικό του σώματος. Υπάρχει επίσης μια ποικιλία όπως το κυψελιδικό σάρκωμα - ένας κακοήθης όγκος στους πνεύμονες, που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά.

Το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού είναι πιο ευαίσθητο σε αυτήν την ασθένεια από το θηλυκό, αλλά η πορεία χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα στους ανθρώπους και των δύο φύλων.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Για το σάρκωμα των μαλακών μορίων, είναι χαρακτηριστική η υψηλή θνησιμότητα και η τάση για γρήγορο σχηματισμό δευτερογενών βλαβών. Τα σαρκώματα συχνά διαγιγνώσκονται με μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα.

Λόγοι

Σε αντίθεση με τους τυπικούς καρκίνους, τα σαρκώματα συχνά επηρεάζουν τους νέους - δηλαδή μια ομάδα ατόμων που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή σε κακοήθεις διαδικασίες. Η ιατρική δεν μπορεί να πει γιατί συμβαίνει αυτό. Με άλλα λόγια, η πραγματική φύση και η αιτία του σαρκώματος είναι άγνωστη στην επιστήμη.

Οι επιστήμονες, ωστόσο, εντοπίζουν έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αυτού του τύπου καρκίνου, δηλαδή:

  • ασθενείς με προκαρκινικές παθήσεις - ασθένεια Paget (παραμορφωτική οστεΐτιδα), νόσο του Recklingauzen (νευροϊνωμάτωση).
  • η παρουσία διάχυτης πολυπόσεως του εντέρου.
  • η παρουσία φυματιώδους σκλήρυνσης.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων - ιδιαίτερα, αναβολικά στεροειδή?
  • επαφή με καρκινογόνους παράγοντες (αρσενικό, ζιζανιοκτόνα, χλωροφαινόλη) ·
  • σοβαρή βλάβη μαλακών μορίων.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • γενετική προδιάθεση.

Ορισμένοι ερευνητές της ογκολογίας πιστεύουν ότι μερικοί τύποι σαρκωμάτων προκύπτουν ως αποτέλεσμα επιθετικών επιθέσεων από ιούς, αλλά μέχρι στιγμής αυτή η θεωρία δεν έχει επιβεβαιωθεί από πρακτικά στοιχεία.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν δεν αποτελούν άμεση απειλή καρκίνου, αλλά ένας λόγος για να είστε πιο προσεκτικοί σχετικά με την υγεία σας.

Τα άτομα με γενετικές ανωμαλίες και υποχρεωτικές παθολογίες πρέπει να εξετάζονται τακτικά σε εξειδικευμένα κλινικά ιδρύματα που εμπλέκονται στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ογκολογικών παθήσεων.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση στο σώμα μιας μικρής σφραγίδας (κόμβος), που είναι συνήθως ακίνητη. Το μέγεθος του νεοπλάσματος είναι πολύ διαφορετικό, αλλά στο αρχικό στάδιο συνήθως δεν υπερβαίνει τα 2-5 cm.

Το δέρμα πάνω από τον όγκο, κατά κανόνα, δεν αλλάζει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει έντονο φλεβικό δίκτυο ή έλκος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα παραμένει το μόνο, αλλά πολύ ενδεικτικό σημάδι ενός όγκου.

Ωστόσο, το νεόπλασμα συχνά εντοπίζεται βαθιά στους ιστούς, επομένως δεν παρατηρούνται εξωτερικές ενδείξεις. Αυτή η επιλογή περιλαμβάνει τη σταδιακή ανάπτυξη οίδημα και πόνο στο άκρο (αν ο όγκος βρίσκεται στο χέρι ή το πόδι).

Με την ανάπτυξη όγκων στους ιστούς των ποδιών, μπορεί να εμφανιστεί σάπια και πονόλαια όταν περπατάτε. Όταν εντοπιστεί σάρκωμα στους ιστούς του αριστερού ή του δεξιού αντιβραχίου εμφανίζεται σύσπαση των αρθρώσεων και των μυών (περιορισμένο εύρος κινήσεων).

Τα καθυστερημένα σημάδια του σαρκώματος μαλακών μορίων είναι:

  • μοβ χρώμα της πληγείσας περιοχής.
  • Σημαντικές κιρσώδεις φλέβες.
  • αιμορραγία και μόλυνση ανοικτής πληγής.

Σε 80% των περιπτώσεων, το σάρκωμα μαλακού ιστού μετασταίνεται με αιματογενείς (μέσω αίματος) - μεταστάσεις (δευτερογενείς κακοήθεις εστίες), οι οποίες επηρεάζουν συχνότερα τους πνεύμονες και το ήπαρ.

Ο ρυθμός ανάπτυξης και εξάπλωσης των σαρκωμάτων εξαρτάται από τα ιστολογικά είδη, αλλά σε μια τυπική περίπτωση, τα νεοπλάσματα αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε αυξημένα συμπτώματα του πόνου, ειδικά όταν η κακοήθης διαδικασία αρχίζει να επηρεάζει τα αγγεία, τις αρθρικές κοιλότητες, τον οστικό ιστό και τους νευρικούς κορμούς. Οι πιο οδυνηρές είναι οι σαρκώματα, εντοπισμένες πλησιέστερα στον ιστό των οστών και οι συσσωρεύσεις των νευρικών απολήξεων - για παράδειγμα, τα αρθρικά σαρκώματα.

Τα συμπτώματα του πόνου είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά τη νύχτα και επιδεινώνονται από τη σωματική άσκηση. Τα συμβατικά φαρμακευτικά αναλγητικά στην καταπολέμηση αυτού του πόνου δεν είναι αποτελεσματικά. Υπάρχουν συχνές κλινικές περιπτώσεις όπου οι όγκοι βρίσκονται σε τέτοια σημεία που οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα πόνο μέχρι το μέγεθος του νεοπλάσματος να φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και να αρχίσει να προκαλεί σαφή παραμόρφωση των ιστών.

Στο στάδιο ανάπτυξης, τα σαρκώματα προκαλούν συμπτώματα που είναι κοινά σε όλες τις παθολογικές καταστάσεις καρκίνου:

  • αδυναμία και κατάθλιψη ·
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • απώλεια της όρεξης.
  • μειωμένη ανοσία.
  • χαμηλού πυρετού που συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο.

Δεδομένου ότι ανατομικά και ιστολογικά, τα σαρκώματα είναι πολύ διαφορετικά και μπορούν να εμφανιστούν από πολύ διαφορετικούς ιστούς δομής του σώματος, τα σημεία και οι εκδηλώσεις της νόσου σε κάθε περίπτωση είναι μεμονωμένα. Μια ποικιλία σαρκωμάτων προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στη διαδικασία διάγνωσης της νόσου.

Διαγνωστικά

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συνηθισμένες δοκιμασίες διαλογής για έγκαιρη ανίχνευση σαρκωμάτων μαλακών μορίων. Η κλινική εικόνα μπορεί να αντιστοιχεί σε μώλωπες ή οίδημα κατά τη διάρκεια της επέκτασης, συνεπώς είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση του σαρκώματος με ακρίβεια βάσει εξωτερικών δεδομένων. Ωστόσο, είναι απαραίτητη μια προκαταρκτική εξέταση και ψηλάφηση, καθώς και μια συνομιλία με τον ασθενή προκειμένου να καταρτιστεί ένα λεπτομερές ιστορικό της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης και ψηλάφησης, ο γιατρός εκτιμά το μέγεθος του όγκου, καθορίζει το βάθος της θέσης του, ο βαθμός εμπλοκής παρακείμενων ιστών εκτιμάται επίσης (πρώτον, των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων).

Η περαιτέρω διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • βιοψία;
  • κυτταρολογικές και ιστολογικές αναλύσεις του υλικού βιοψίας.
  • τεχνικές απεικόνισης - ακτινογραφία, υπέρηχοι, CT και μαγνητική τομογραφία.
  • εξέταση αίματος ·
  • σπινθηρογραφία.
  • αγγειογραφία.

Η βιοψία σε ενήλικες ασθενείς με όγκους των μαλακών ιστών των άκρων άνω των 5 cm εκτελείται χωρίς αποτυχία. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη υποδόρια μέθοδος - αναρρόφηση λεπτής βελόνας.

Η βελόνα εισάγεται στην πληγείσα περιοχή με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχουν άλλα εμπόδια για χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.

Λιγότερο συχνά, εκτελείται ανοικτή βιοψία - αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη εάν ο όγκος βρίσκεται στο πάχος του ιστού. Αυτή η διαγνωστική λειτουργία είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή μπορεί να προωθήσει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μέσω του σώματος μέσω του αίματος.

Το προκύπτον υλικό διερευνάται στο εργαστήριο - η ανάλυση επιτρέπει τον προσδιορισμό του ιστολογικού τύπου του όγκου και καθορίζει την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας.

Όσον αφορά τις μεθόδους απεικόνισης, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι η πλέον ενδεικτική διαδικασία: η μέθοδος αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σαφώς την αντίθεση μεταξύ του όγκου, του μυϊκού ιστού και του κυκλοφορικού συστήματος. Οι μέθοδοι διάγνωσης των υπολογιστών χρησιμοποιούνται κυρίως σε περιπτώσεις υποψίας για σάρκωμα εσωτερικών οργάνων.

Φωτογραφίες του σαρκώματος του Ewing μπορούν να προβληθούν εδώ.

Θεραπεία

Σάρκωμα μαλακών ιστών - η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη. Σε σύγκριση με τους συμβατικούς καρκίνους, τα περισσότερα σαρκώματα είναι πιο επιθετικά και τείνουν να μετασταθούν νωρίς. Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια, αποφασίζει τη συμβουλή των γιατρών με βάση τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς.

Η δυσκολία είναι ότι ακόμη και η έγκαιρη απομάκρυνση του όγκου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου δεν δίνει πλήρη εγγύηση για θεραπεία, καθώς οι όγκοι τείνουν να επανεμφανιστούν. Η υποτροπή του σαρκώματος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας σαρκώματος μαλακού ιστού είναι χειρουργική επέμβαση. Όταν ο όγκος εντοπίζεται στα άκρα και τον κορμό, χρησιμοποιείται χειρουργική απομάκρυνση της κύριας εστίασης. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, ένας όγκος που αναπτύσσεται μέσα σε ένα είδος κάψουλας ή θηκαρίου που αποτελείται από μύες και φασιές πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με αυτό το θηκάρι.

Εάν δεν μπορεί να εφαρμοστεί αυτή η αρχή, εφαρμόζεται η "αρχή της ζωτικότητας" - η αφαίρεση μιας ολόκληρης ζώνης από υγιείς ιστούς που περιβάλλουν έναν όγκο. Αυτό γίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης, καθώς ακόμη και μικροσκοπικές εστίες καρκινικών κυττάρων μπορούν να βρεθούν σε άθικτους ιστούς.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται συνήθως ως:

  • επικουρική (μετεγχειρητική) θεραπεία.
  • Παρηγορητική - εάν το σάρκωμα αναγνωρίζεται ως μη λειτουργικό.

Συχνά, η ακτινοθεραπεία θα εφαρμοστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση - προκειμένου να μειωθεί ο όγκος ή να σταθεροποιηθεί. Η ακτινοθεραπεία είναι εξωτερική και εσωτερική όταν τα ραδιενεργά υλικά τοποθετούνται κοντά στο σάρκωμα.

Προβλέψεις σαρκώματος μαλακών μορίων

Η πρόγνωση εξαρτάται από μια σειρά περιστάσεων: ο βαθμός κακοήθειας του σαρκώματος, το στάδιο του όγκου, η επάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος. Οι περισσότερες περιπτώσεις σαρκώματος μαλακών μορίων που διαγνώστηκαν στο στάδιο της μετάστασης έχουν δυσμενή πρόγνωση - η 5ετής επιβίωση δεν ξεπερνά το 15%.

Εάν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί η ασθένεια στα στάδια 1 και 2, η πρόγνωση είναι υπό όρους ευνοϊκή. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι 50-70%. Ο κύριος κίνδυνος στη θεραπεία των σαρκωμάτων είναι οι υποτροπές.

Το οστεογενές σάρκωμα της γνάθου εντοπίζεται συχνότερα στο πάνω μέρος, περισσότερα γι 'αυτό είναι γραμμένο σε αυτό το άρθρο.

Φωτογραφίες σαρκώματος σπονδυλικής στήλης μπορούν να προβληθούν εδώ.

Ισχύς

Οι αρχές της διατροφής στο σάρκωμα είναι οι ίδιες όπως και σε άλλες ογκολογικές παθήσεις. Τα άτομα με κακοήθεις όγκους δεν συνιστώνται κατάχρηση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, καθώς και συντηρητικά, καπνιστά κρέατα και άλλα ανθυγιεινά τρόφιμα. Η βάση της διατροφής για τον καρκίνο πρέπει να είναι λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα και διαιτητικό κρέας.

Συστηματικό σάρκωμα

Τα κακοήθη νεοπλάσματα των μαλακών ιστών των αρθρώσεων ονομάζονται αρθνομικά. Το σάρκωμα του αρθρικού, κατά κανόνα, σχηματίζεται από άτυπα και μεταλλαγμένα κύτταρα της αρθρικής μεμβράνης.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η μεγάλη πλειοψηφία αυτών των όγκων εντοπίζεται στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου και του αστραγάλου. Μια ογκολογική διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της ακτινολογίας και της βιοψίας. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας βασίζεται σε συνδυασμό ακτινοθεραπείας και χειρουργικής εκτομής. Η χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση θεωρείται σπάνια μέθοδος θεραπείας, αφού η συστηματική χορήγηση κυτταροστατικών επηρεάζει δυσμενώς την ανοσία του ασθενούς με καρκίνο.

Λόγοι

Μέχρι σήμερα, η πραγματική αιτιολογία αυτής της ασθένειας δεν έχει τεκμηριωθεί. Πολλοί ειδικοί επικεντρώνονται στους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

  1. Γενετική προδιάθεση.
  2. Συχνή επαφή με καρκινογόνες ουσίες.
  3. Μετατραυματικές επιπλοκές.
  4. Ακτινολογική έκθεση της ζώνης των κάτω άκρων.
  5. Μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών (μέσα για την καταστολή των προστατευτικών ικανοτήτων του σώματος), τα οποία συνταγογραφούνται στους ασθενείς μετά τη μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων.

Σάρκωμα αρθρικού μαλακού ιστού: ταξινόμηση

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη διάσπαση του synovioma σε δύο κύριες επιλογές:

  1. Διφασικός όγκος, ο οποίος εκπροσωπείται από πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα της αρθρικής μεμβράνης. Ένα τέτοιο νεόπλασμα μπορεί να περιέχει αρθρικές κοιλότητες και στοιχεία σχήματος ατράκτου.
  2. Μονοφασικό αρθρικό σάρκωμα. Το oncoforming αποτελείται από μεταλλαγμένα κύτταρα που μοιάζουν πολύ από τον αρχικό ιστό. Η δομή αυτή περιπλέκει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Η πρόβλεψη αυτής της φόρμας, σε σχέση με την προηγούμενη, είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για αυτή την ασθένεια είναι ο πόνος. Η ένταση μιας επώδυνης επίθεσης εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του όγκου. Όσο πιο εκτεταμένος είναι ο όγκος, τόσο πιο επιθετικός είναι ο πόνος. Η σταδιακή αύξηση της πληροφορίας συνοδεύεται από παραβίαση της κινητικής λειτουργίας.

Το σύνδρομο Synovioma στις τερματικές φάσεις έχει τοξική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Η τοξίκωση με προϊόντα αποσύνθεσης του καρκίνου εκδηλώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε δείκτες υποφλοιώσεως,
  • κόπωση και συστηματική αδυναμία.
  • πονοκεφάλους και κακουχία;
  • απώλεια της όρεξης και, ως εκ τούτου, απώλεια βάρους.

Οι όγκοι αρθρικού ιστού και συνδέσμων τείνουν να διαδίδουν την ογκολογία μέσω του λεμφικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια μιας τέτοιας παθολογίας είναι η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Οι μεταστάσεις σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν επίσης να εντοπιστούν στα οστά και τους πνεύμονες.

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση μιας αξιόπιστης διάγνωσης είναι ένα δύσκολο έργο. Αυτό γίνεται από έναν ρευματολόγο και ογκολόγο. Η ογκολογική διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

Οπτική εξέταση και ψηλάφηση της παθολογικής περιοχής:

Ταυτόχρονα, ένα κακόηθες νεόπλασμα αναγνωρίζεται ως μια μικρή κινητή συμπίεση υποδόριων ιστών.

Ακτινογραφία, υπολογισμός και μαγνητική τομογραφία:

Όλες οι ακτινολογικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της ψηφιακής σάρωσης, στοχεύουν στον προσδιορισμό του εντοπισμού και του μεγέθους ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Αυτή η διαδικασία βασίζεται στην εσωτερική χορήγηση ραδιενεργού στροντίου. Η συσσώρευση αυτού του στοιχείου στη βλάβη του όγκου δείχνει το ακριβές μέγεθος της παθολογίας.

Η διάτρηση του νεοπλάσματος παρέχει τη δειγματοληψία βιολογικού υλικού. Η ιστολογική ανάλυση μεταλλαγμένων στοιχείων καθορίζει την ακριβή νοσολογική ομάδα της νόσου και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας.

Συστηματικό σάρκωμα - φωτογραφία:

Θεραπεία των ασθενών

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου σε ένα αρθρικό είναι η χειρουργική επέμβαση. Το αρθρικό σάρκωμα, η απομάκρυνση του οποίου εκτελέστηκε με τον παραδοσιακό τρόπο, αποκόπτεται μαζί με μια μικρή ποσότητα κοντινού υγιούς ιστού. Η ριζική παρέμβαση, ανάλογα με το μέγεθος του σχηματισμού, μπορεί να περιλαμβάνει μερική ή πλήρη εκτομή. Έτσι, ο ασθενής έχει αφεθεί χωρίς ένα άκρο και απαιτεί ειδική προσθετική.

Η ακτινοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στην προεγχειρητική περίοδο, η ακτινολογική έκθεση συμβάλλει στη σταθεροποίηση της παθολογικής ανάπτυξης. Μετά την αφαίρεση του αρθρικού σαρκώματος, η ακτινοθεραπεία αποτρέπει τον σχηματισμό υποτροπών.

Η χημειοθεραπεία για τη βλάβη των αρθρικών αρθρώσεων συνιστάται κυρίως ως παρηγορητική θεραπεία όταν εντοπίζονται πολλαπλές μεταστάσεις στο σώμα του ασθενούς με καρκίνο. Η ενδοφλέβια χορήγηση κυτταροτοξικών φαρμάκων έχει συστηματική καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Η συγκέντρωση και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά για κάθε κλινική περίπτωση.

Συστηματικό σάρκωμα: πρόγνωση

Το Synovioma είναι ένας κακοήθης τύπος ογκολογίας, ο οποίος από μόνη της είναι μια απογοητευτική διάγνωση. Σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, η πρόγνωση της νόσου είναι αρνητική. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη όγκου διείσδυσης και στην πρώιμη εξάπλωση καρκινικών στοιχείων με τη μορφή μεταστάσεων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε ένα τέταρτο των χειρουργημένων ογκολογικών ασθενών παρατηρούνται υποτροπές. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης κυμαίνεται από 20-40%. Και αν μιλάμε για τη δεκαετή στροφή, μόνο το 10% των ασθενών καταφέρνουν να επιτύχουν αυτή την περίοδο.

Το αρθρικό σάρκωμα είναι ένα συχνό και πολύ επιθετικό νεόπλασμα. Όσο πιο γρήγορα οι γιατροί πραγματοποίησαν την έγκαιρη διάγνωση, τόσο πιο θετικό είναι το αποτέλεσμα της αντικαρκινικής θεραπείας. Οι ασθενείς με καρκίνο με το στάδιο 3-4 πρέπει να βασίζονται αποκλειστικά στη συμπτωματική θεραπεία.

Σάρκωμα του λαιμού

Το σάρκωμα του αυχένα είναι το ενιαίο όνομα μιας ομάδας κακοήθων νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται στον αυχένα, συχνά μεταστατώνουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες, επηρεάζοντας εξίσου συχνά τους άνδρες και τις γυναίκες. Από την αρχή της ανάπτυξης, το σάρκωμα του λαιμού προκαλεί ασυμμετρία και παραμόρφωση ιστών, μειωμένη λειτουργία και δυσφορία.

Τι είναι το σάρκωμα του λαιμού;

Λιποσάρκωμα, αγγειοσάρκωμα, αρθρικό σάρκωμα, πολύ σπάνια ραβδομυοβλάστωμα και λειομυοσάρκωμα και άλλοι τύποι όγκων βρίσκονται στον αυχένα. Το συνηθέστερο αρθρικό σάρκωμα.

Το αρθρικό σάρκωμα διαιρείται σε διάφορους τύπους όγκων:

  • Αποτελείται από κυψελίδες ατράκτου.
  • Αποτελείται από κύτταρα παρόμοια με το επιθήλιο, με το σχηματισμό κυψελιδικών δομών ή "αδενικών" κοιλοτήτων.
  • Σάρκωμα κυκλικού κυττάρου, σχηματίζοντας κοιλότητα γεμάτη με βλεννώδη μάζα.
  • Πολύμορφο σάρκωμα κυττάρου.

Το αρθρικό σάρκωμα κυττάρων σε σχήμα ατράκτου και το σάρκωμα πολυμορφικών κυττάρων είναι λιγότερο διαφοροποιημένοι όγκοι, αυτοί οι τύποι όγκων είναι επιρρεπείς σε ταχεία μετάσταση. Δύο άλλοι τύποι αρθρικού σαρκώματος είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη της υποτροπής του όγκου. Το αρθρικό σάρκωμα του λαιμού μπορεί να αποτελείται από έναν μόνο κόμβο και μπορεί να είναι μερικοί μεγάλοι κόμβοι. Στους περισσότερους ασθενείς, το σάρκωμα του αυχένα βρίσκεται στην πλευρική επιφάνεια.

Οι μυογενείς όγκοι στον αυχένα είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Η ανάπτυξη του λεμομυοσάρκωμα συμβαίνει από τα στοιχεία λείου μυός του αγγειακού ιστού, χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εντοπισμού, χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, γρήγορα μεταστασιάζει, η πορεία της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής. Το ραβδομυοσάρκωμα είναι πιο συχνές σε παιδιά, οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα, φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη, παρουσιάζουν υψηλό βαθμό κακοήθειας, οι μεταστάσεις μεταδίδονται από λεμφογενείς και αιματογενείς, σπανίως εμφανίζονται υποτροπές του όγκου.

Σάρκωμα του λαιμού, σημάδια της νόσου

Το σάρκωμα του αυχένα συχνά χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που είναι μακρινά από τη θέση του όγκου. Πολύ συχνά, το οίδημα και ο ακτινοβολικός πόνος εμφανίζονται σε απόσταση από τον όγκο, γεγονός που συνδέεται με την καλή παροχή αίματος και την εννεύρωση αυτής της περιοχής του σώματος. Το σάρκωμα του λαιμού συχνά εκδηλώνεται με διόγκωση του προσώπου, μέρος του προσώπου, του λαιμού, της περιοχής του αυτιού, απόρριψη από τη μύτη με αίμα, ρινική συμφόρηση από τη μία πλευρά, η οποία είναι μόνιμη. Με την ανάπτυξη του όγκου, την παραμόρφωση των ιστών του λαιμού, αυξάνεται η ασυμμετρία του λαιμού. Υπάρχει πόνος, το οποίο μπορεί να είναι ένα σημείο ή να εξαπλωθεί στο κεφάλι, στον αυχένα, στον ώμο, ανάλογα με τη θέση του όγκου. Το σάρκωμα του αυχένα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην κατάποση, στην αναπνοή και στην ποιότητα ζωής μειώνεται δραματικά. Ένα κακόηθες νεόπλασμα συχνά επηρεάζει τον λεμφικό συλλέκτη, ο οποίος βρίσκεται στο λαιμό.

Σάρκωμα του λαιμού, θεραπεία

Για τη θεραπεία του σαρκώματος του λαιμού, χρησιμοποιούνται όλες οι παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου και των κακοήθων όγκων. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου, το στάδιο του, την κατάσταση του ασθενούς, τη θέση του σαρκώματος.

Μέθοδοι θεραπείας κακοήθων όγκων: χειρουργική μέθοδος, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, συνδυασμένη μέθοδος θεραπείας. Η κύρια μέθοδος θεραπείας τέτοιων ασθενειών παραμένει η χειρουργική μέθοδος, η οποία διεξάγεται με τη μορφή μιας ευρείας εκτομής ενός κακοήθους όγκου. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση βασίζονται στη σκοπιμότητα και την επάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα της ανατομικής θέσης του όγκου, τον βαθμό διάδοσης της εκπαίδευσης, την κλινική πορεία της νόσου. Οι όγκοι της οπίσθιας και πρόσθιας επιφάνειας του αυχένα λειτουργούν με την απομάκρυνση των ιστών και των περιβλημάτων του προστάτη δίπλα στο σάρκωμα. Για να αφαιρεθεί ο πλευρικός όγκος της επιφάνειας του λαιμού, η εφαρμογή της λειτουργίας Krajl θεωρείται ότι είναι η πλέον κατάλληλη.

Συστηματικό σάρκωμα

Το αρθρικό σάρκωμα ή το κακόηθες αρθρικό σύστημα είναι καρκίνος των μαλακών ιστών. Αναπτύσσεται από τα κύτταρα του αρθρικού υμένα, τένοντες και θηλές τένοντος. Ο όγκος δεν περιορίζεται στην κάψουλα, επομένως αυξάνεται εύκολα τόσο στους μαλακούς ιστούς όσο και στις στερεές οστικές δομές.

Περιγραφή και στατιστικά στοιχεία

Στο 50% των περιπτώσεων, τα αρθρικά σαρκώματα επηρεάζουν την άρθρωση του αστραγάλου ή του γονάτου. Λιγότερο συχνά, η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στις αρθρώσεις των βραχιόνων και των βραχιόνων, μερικές φορές στην περιοχή του αυχένα και του κεφαλιού. Η παθολογία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Το νεόπλασμα περιέχει κυστικές κοιλότητες, μεγάλο αριθμό σχισμών, νέκρωση και αιμορραγίες. Ο όγκος έχει μαλακή δομή, αλλά δεν αποκλείεται η ικανότητά του να ασβεστοποιεί και να σκληραίνει. Στο πλαίσιο της εξωτερικής εξέτασης, το σάρκωμα είναι παρόμοιο με το φιλέτο ψαριών - έχει λευκό χρώμα και σπηλαιώδη δομή. Μέσα στον όγκο περιέχει εκκρίσεις βλεννογόνου, που μοιάζουν με το αρθρικό υγρό. Διαφέρει από άλλους κακοήθεις όγκους απουσία κάψουλας.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από το αρθρικό σάρκωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος διαγνωρίζεται σε νεαρή ηλικία - από 15 έως 20 έτη. Η ασθένεια θεωρείται σπάνια - διαγνωρίζεται μόνο σε τρία άτομα από ένα εκατομμύριο.

Ο κωδικός της νόσου στο μητρώο ICD-10: C49 Κακόηθες νεόπλασμα μαλακών και συνδετικών ιστών.

Λόγοι

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αρθρικού σαρκώματος δεν είναι γνωστοί με βεβαιότητα. Ωστόσο, μια ξεχωριστή ομάδα τόνισε τους λόγους που μπορεί να είναι η ώθηση για την ανάπτυξη μιας κακοήθους διαδικασίας. Τα απαριθμούμε:

  • Γενετική προδιάθεση. Μερικές φορές δυσμενή κληρονομικότητα είναι η ευθύνη για το σχηματισμό του synovioma.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία. Η επίδραση στο σώμα υψηλών δόσεων ακτινοβολίας προκαλεί την κακοήθεια κυττάρων σε διάφορα συστήματα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών.
  • Τραυματισμοί. Η σοβαρή βλάβη των αρθρώσεων προκαλεί μερικές φορές εκφυλισμό των κυττάρων του σαρκώματος.
  • Χημικές ουσίες. Η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε ηλικία. Μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθης διαδικασία στους μαλακούς ιστούς των αρθρώσεων.
  • Ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Η διεξαγωγή αυτού του είδους της θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε καρκίνο.
  • Ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Η παρουσία κακών συνηθειών.

Ποιος κινδυνεύει;

Πιο συχνά, η νόσος διαγιγνώσκεται στην ηλικιακή ομάδα 15-20 ετών και σχεδόν ποτέ σε άτομα άνω των 40 ετών. Το κακόηθες αρθρικό είναι κυρίως μια ασθένεια των νέων. Oncoprocess, σύμφωνα με τους ειδικούς, στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε δυσμενείς κληρονομικότητα και αρνητική κατάσταση του περιβάλλοντος. Δηλαδή, η ομάδα κινδύνου για το αρθρικό σάρκωμα περιλαμβάνει τους εφήβους και τους νέους που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές.

Συμπτώματα

Σε πρώιμο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας, ενώ ο όγκος είναι μικρός, τα κλινικά σημεία δεν εκδηλώνονται. Με την εξέλιξη του σαρκώματος, υπάρχουν καταγγελίες δυσφορίας στην περιοχή του προσβεβλημένου αρθρώματος, ένας σημαντικός περιορισμός της σωματικής του δραστηριότητας. Η μαλακότερη δομή του όγκου, τόσο λιγότερο έντονος ήταν ο πόνος.

Εάν σε αυτό το στάδιο ο γιατρός κάνει μια ψηλάφηση του επώδυνου nidus, μπορεί να ανιχνεύσει έναν όγκο κυμαινόμενο σε μέγεθος από 2 έως 20 cm. Η κακοήθης διαδικασία δεν έχει αυστηρά όρια, χαρακτηρίζεται από ασθενή κινητικότητα, μαλακή ή πυκνή υφή. Το δέρμα πάνω από τη χαρακτηριστική διόγκωση του όγκου, αλλάζοντας το χρώμα και την τοπική θερμοκρασία.

Καθώς το αρθρικό σύστημα αναπτύσσεται καταστρεπτικά στους ιστούς που επηρεάζονται από αυτό, καταστρέφονται και συγχρόνως αυξάνει το σύνδρομο του πόνου. Ένα κοινό ή ένα ολόκληρο άκρο δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, δημιουργείται μούδιασμα και μερική απώλεια αίσθησης λόγω της πίεσης του όγκου στις νευρικές απολήξεις.

Εάν το σάρκωμα επηρεάζει το λαιμό ή το κεφάλι, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αίσθηση ξένου σώματος κατά την κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή ή αλλαγή της φωνής.

Εκτός από τις κλινικές εκδηλώσεις του αρθρικού σαρκώματος, ο ασθενής έχει γενικά σημάδια ογκολογικής δηλητηρίασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χρόνια αδυναμία;
  • δυσανεξία στη σωματική άσκηση.
  • υπόφυση κατάσταση?
  • ανορεξία, απώλεια βάρους.

Με την εμφάνιση μεταστάσεων και την εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε περιφερειακούς λεμφαδένες παρατηρείται συμπύκνωση και αύξηση των όγκων.

Χαρακτηριστικά του synovioma με εντοπισμό σε μεμονωμένες αρθρώσεις

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το αρθρικό σάρκωμα είναι μια αστάθεια. Προσφέρουμε να μάθουμε τι συμπτώματα προκαλεί όταν τοποθετούνται σε διάφορα μέρη του σώματος.

Σάρκωμα αρθρικού στο γόνατο

Ένας όγκος που επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος είναι ένα μη επιθηλιακό κακόηθες νεόπλασμα, συνήθως δευτερογενούς τύπου. Η αιτία της παθολογίας είναι μεταστάσεις από τους γειτονικούς λεμφαδένες ή τον ισχίο. Με την ήττα των θραυσμάτων των οστικών ιστών, ένας ειδικός διαγνώσει το οστεοσαρκωμα, με τη συμμετοχή των χόνδρινων δομών στην κακοήθη διαδικασία - το χονδροσάρκωμα.

Με τον εντοπισμό του synovioma στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, ένας πόνος που καλύπτει ολόκληρο το κάτω άκρο, γίνεται σύμπτωμα της νόσου. Στο υπόβαθρο, οι κινητικές δυνατότητες του ποδιού υποβαθμίζονται, για παράδειγμα, η ανικανότητα να ανέβει στις σκάλες. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται προς τα έξω, δηλαδή βρίσκεται πιο κοντά στο δέρμα, μπορεί να παρατηρηθεί τοπικό οίδημα και να γίνει διάγνωση, αποκαλύπτοντας την ασθένεια στο αρχικό στάδιο.

Σε περίπτωση βλάβης του συνδέσμου, το κάτω άκρο χάνει όλες τις λειτουργικές δυνατότητές του, καθώς η άρθρωση αρχίζει να καταρρέει εντελώς. Με ένα μεγάλο όγκο, η ροή του αίματος των ιστών μεταβάλλεται, επομένως, στην περιοχή κάτω από το γόνατο (στο κάτω πόδι), υπάρχει μια οξεία έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.

Ακμή του αγκώνα

Το synovioma που επηρεάζει την άρθρωση του αγκώνα και τις οστικές δομές του άνω άκρου - τον ώμο και το αντιβράχιο - είναι επίσης συχνά δευτερογενής κακοήθης διαδικασία. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μετάστασης των άτυπων κυττάρων από άλλα σαρκώματα. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία, αλλά με την εξέλιξη της νόσου και την εξάπλωσή της μέσω του αρθρικού ιστού και των οστών, οι νευρικές απολήξεις και τα αγγεία είναι συμπιεσμένα, πράγμα που προκαλεί την εννεύρωση του άκρου.

Στον αγκώνα, όλα τα πλέγματα βρίσκονται σε περιορισμένη περιοχή, συνεπώς, τα συμπτώματα του synovioma συνοδεύονται από οξύ πόνο με αίσθημα θερμότητας όταν κάμπτεται και επεκτείνει τον βραχίονα. Λόγω της ενεργού καταστροφής του ιστού των αρθρώσεων, το εύρος των κινήσεων είναι περιορισμένο. Λόγω της ταχείας κατανομής των κακοηθών κυττάρων, ο όγκος αυξάνεται ραγδαία, εκδηλώνεται προς τα έξω από πολλαπλές προσκρούσεις που σχετίζονται με τη διείσδυση της διαδικασίας του καρκίνου στην ρωγμή των αρθρώσεων.

Οι οστικές δομές στη θέση του synovioma γίνονται λεπτότερες, έτσι ένα άτομο αρχίζει πιο συχνά να αντιμετωπίζει κατάγματα που μπορεί να συμβούν με μικρούς τραυματισμούς. Μούδιασμα, πόνος και θερμότητα γίνονται αισθητά ακόμα και στα δάχτυλα του προσβεβλημένου άκρου.

Συστηματικό σάρκωμα της αρθρικής άρθρωσης

Ο όγκος μπορεί να είναι πρωταρχικός, έχοντας προκύψει με φόντο εντατικής ιοντίζουσας ακτινοβολίας, τραυματισμού ή δυσμενούς κληρονομικότητας ή δευτερογενούς σε περίπτωση μετάστασης από άλλα κρούσματα κνίδωσης.

Τα πρώτα στάδια της παθολογίας δεν είναι ουσιαστικά καθορισμένα. Η ανίχνευση μιας κακοήθους διαδικασίας είναι δυνατή μόνο τυχαία, για παράδειγμα, με το προγραμματισμένο πέρασμα ενός υπερήχου. Με την εξέλιξη του synovioma, συμπτώματα όπως το τοπικό οίδημα και η υπεραιμία του δέρματος, ο πόνος στην άρθρωση του ώμου, η εξωτερική παραμόρφωση του που παρεμβαίνει στο εύρος της κίνησης του βραχίονα αναπτύσσεται.

Τύποι, έντυπα

Σύμφωνα με τη δομή ιστών, τα αρθρικό σάρκωμα είναι δύο τύπων:

  • Κυτταρική. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Η δομή αποτελείται από κυστικές και θηλωματογενείς μεταβολές.
  • Ίχνη. Ο όγκος αναπτύσσεται από ίνες που μοιάζουν με τη φύση του ινοσαρκώματος.

Σύμφωνα με τη μορφολογική δομή:

  • κυψελιδικό.
  • ινώδη?
  • γιγαντιαίο κύτταρο.
  • ιστοοειδές;
  • αδενωματώδεις;
  • αναμειγνύονται

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, τα αρθνομυώματα χωρίζονται σε δύο μορφές:

  • Μονοφασικό. Η κακοήθης διαδικασία αποτελείται από σπονδυλωτά και μεγάλα φωτοκύτταρα. Η διαφοροποίηση του όγκου είναι ήπια, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη διάγνωσή του.
  • Διφασικό Ο όγκος αποτελείται από αρθρικά κύτταρα παρόμοια σε εμφάνιση με ινοσάρκωμα. Ο όγκος έχει πολλαπλές κοιλότητες. Διαφοροποίηση εκφράζεται.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να ανιχνεύεται ένα τέτοιο είδος όπως το φασικογενές καθαρό κυτταρικό synovioma. Στην εμφάνιση και τα σημάδια των κλινικών εκδηλώσεων έχουν πολλά κοινά με τις χρωστικές oncomalans, γι 'αυτό δεν είναι εύκολο να διαγνωσθούν. Ο όγκος επηρεάζει την περιτονία και τους τένοντες. Διαφέρει στον αργό σχηματισμό.

Επίσης πρόσφατα, ανιχνεύονται συχνά σπάνια αρθρώματα όπως σάρκωμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, περιτόναιο και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Εξωτερικά, μοιάζουν με σημεία χρωστικής, τα οποία τελικά εκφυλίζονται σε μελανοσαρκώματα. Τα κλινικά σημεία βλάβης στο κοιλιακό τοίχωμα είναι ήπια, ενώ ο όγκος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας. Από τα αρχικά στάδια, αρχίζει να μεταδίδει μεταστάσεις σε άλλα συστήματα και όργανα. Με μια οπτική εξέταση του ασθενούς κάτω από το δέρμα της κοιλιάς, ο γιατρός μπορεί να αισθανθεί ότι ο όγκος μετατοπίζεται στην πλευρά μαζί με την πτυχή του χόρτου. Με την εξέλιξη της oncoprocess, η γενική ευημερία του ασθενούς διαταράσσεται, εξασθενεί, παρατηρείται μια μικρή υπερθερμία. Με το τραύμα του nevus pigmentosus, τέτοιες επιπλοκές προκύπτουν όπως η προσχώρηση μιας δευτερογενούς μόλυνσης, εξελκώσεων και νέκρωσης ολόκληρου του synovioma.

Με τον εντοπισμό της κακοήθους διαδικασίας στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, ο όγκος βρίσκεται βαθιά, σε στενή επαφή με το πίσω τοίχωμα του περιτοναίου. Κάνει άμεση πίεση στις νευρικές απολήξεις και στα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας αιχμηρό πόνο, απώλεια ευαισθησίας και παράλυση. Με την πρόοδο της κακοήθους διαδικασίας, ο νωτιαίος μυελός και η σπονδυλική στήλη καταστρέφονται σταδιακά. Όταν η κάτω φλέβα των γεννητικών οργάνων συσφίγγεται, παρατηρείται μαζικό οίδημα των ποδιών και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Ένας μεγάλος όγκος υγρού συσσωρεύεται στο συκώτι, δεν μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του, αναπτύσσεται ασκί.

Διεθνής Ταξινόμηση Συστήματος TNM

Πριν από την επιλογή μιας θεραπευτικής τακτικής, απαιτείται ιστολογική επιβεβαίωση, η οποία καθορίζει τον μορφολογικό τύπο του όγκου και τον βαθμό κακοήθειας του. Στην πράξη, η ταξινόμηση TNM βοηθά σε αυτό. Σκεφθείτε λεπτομερέστερα στον ακόλουθο πίνακα.

Προσδιορισμός των παρατιθέμενων κριτηρίων στον πίνακα:

1. Τ είναι ο πρωτογενής όγκος.

Τ1 - νεόπλασμα έως 5 cm.

T2 - όγκος μεγαλύτερο από 5 cm.

Τ3 - η κακοήθης διαδικασία επηρεάζει το μεγάλο αγγείο, το κύριο νεύρο, το κόκαλο.

2. Ν-μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Ν1 - υπάρχει, ο αριθμός δεν μετράται.

3. Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις.

M0 - δεν ανιχνεύθηκε.

Στάδια

Η ταξινόμηση TNM συμβάλλει στην αποσαφήνιση των μορφολογικών και κλινικών δεδομένων της νόσου. Χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό των σταδίων της oncoprocess. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό στην επιλογή του βέλτιστου πρωτοκόλλου θεραπείας. Σκεφθείτε στον ακόλουθο πίνακα, ποια είναι τα στάδια του κακοήθους synovioma.

Διαγνωστικά

Τα πρώτα συμπτώματα του αρθρικού σαρκώματος, κατά κανόνα, δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως, στο αρχικό στάδιο, η διάγνωση είναι δύσκολη. Με τις κλινικές του εκδηλώσεις, η κακοήθης διαδικασία είναι παρόμοια με τέτοιες παθολογικές παθήσεις όπως η αρθρίτιδα, το αρθρικό όνο, η θυλακίτιδα.

Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, ο ειδικός μπορεί να ορίσει τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Ακτίνες Χ. Αξιολογεί τη φύση του όγκου στην άρθρωση, σας επιτρέπει να εντοπίσετε σημάδια πύρωσης.
  • CT και MRI. Εμφανίζει τον όγκο και τον βαθμό βλάστησης στον παρακείμενο ιστό.
  • Αγγειογραφία. Εξετάζει τα δοχεία που τροφοδοτούν τον όγκο. Καθορίζει την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης.
  • Έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Διεξάγεται με χρήση στροντίου-85. Η ουσία αυτή συσσωρεύεται στους ιστούς του όγκου, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της θέσης της κακοήθους διαδικασίας, των ορίων και της κατανομής της σε όλο το σώμα.
  • Ένας μη ειδικός δείκτης όγκου του αρθρικού σαρκώματος είναι το αντιγόνο καλρετινίνης. Αυτή η ουσία, με σημαντική αύξηση στο αίμα του ασθενούς, υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο σώμα, ειδικότερα του σαρκώματος μαλακών μορίων, και απαιτεί άμεση σε βάθος διάγνωση.
  • Η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης είναι μια βιοψία σαρκώματος με περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αφού προσδιορίστηκε ο τύπος του όγκου, ο γιατρός καταρτίζει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας και μια προβλεπόμενη πρόγνωση για την επιβίωση.

Για να εξαλειφθεί το σφάλμα στη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί το νεόπλασμα με τέτοιες κακοήθεις παθολογίες όπως:

  • ινωσάρκωμα.
  • μεσοθηλίωμα;
  • αιμαγγειοενδοθηλίωμα.
  • κυψελιδικό σάρκωμα.
  • επιθηλιοειδές σάρκωμα.
  • σαφές σάρκωμα κυττάρων.

Θεραπεία

Η καταπολέμηση του synovioma στο 70% βασίζεται στην πλήρη εκτομή της κακοήθους διαδικασίας. Οι όγκοι σε μεγάλες αρθρώσεις - ισχίο, γόνατο ή ώμος - αναπτύσσονται στους λεμφαδένες και τα κύρια αιμοφόρα αγγεία και επομένως υπάρχουν συχνές υποτροπές και πολλαπλές μεταστάσεις της πάθησης, και επομένως καταφεύγουν σε ακρωτηριασμό των άκρων.

Το πρώτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, όταν το μέγεθος του synovioma δεν ξεπερνά τα 3-5 cm, τα κακοήθη στοιχεία μπορεί να παραμείνουν κοντά στην περιοχή του ογκοκάρου, επομένως, εκτός από τη χειρουργική παρέμβαση, πάντα απαιτείται ακτινοθεραπεία. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να καταστραφούν εντελώς τα κακοήθη κύτταρα και να αποφευχθούν οι υποτροπές της νόσου.

Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση παραμένει η κύρια θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής, αφαιρούνται γειτονικοί λεμφαδένες με άτυπα στοιχεία.

Στην περίπτωση μη λειτουργικότητας του ασθενούς, συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία και μέθοδοι ακτινοβόλησης. Εάν ο όγκος είναι εντοπισμένος στο γόνατο, τον αγκώνα ή τον ώμο, τα φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται για εκτεταμένους όγκους μέσω απομονωμένης διάχυσης του προσβεβλημένου άκρου. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιείται ifosfamide με doxorubicin.

Τέταρτο στάδιο. Ο ακρωτηριασμός είναι εκτεθειμένος σε ολόκληρο το άκρο. Εάν ένας ασθενής επιθυμεί να κρατήσει το σώμα μακριά «ιφοσφαμίδης» και «δοξορουβικίνη» δεν είναι το επιθυμητό αποτέλεσμα, απόλαυση synovioma συνεχίσει συνδυασμούς «Τζεμσιταμπίνη» και «Docetaxel» ​​ή «Βινορελβίνη».

Χειρουργική θεραπεία

Η ποιότητα της διάγνωσης επηρεάζει άμεσα την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας. Η παρέμβαση στο synovioma εκτελείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Τοπική διαγραφή. Είναι εφικτό μόνο στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν μια προκαταρκτική εξέταση επιβεβαίωσε την καλή ποιότητα του όγκου ή δεν ήταν δυνατόν να επαληθευτεί ο καρκίνος πριν από τη λειτουργία λόγω ορισμένων παραγόντων. Οι περαιτέρω τακτικές θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από την ιστολογική μελέτη των αφαιρεθέντων ιστών και την ανίχνευση της κακοήθειας τους. Η υποτροπή της νόσου είναι μέχρι 90%.
  • Μεγάλη εκτομή. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την κατάσχεση κοντινού ιστού με μια περιοχή 3-5 cm. Το επαναλαμβανόμενο synovioma σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται στο 50%.
  • Ριζική εκτομή. Ο όγκος αφαιρείται στην ανατομική περιοχή, διατηρώντας το όργανο, αλλά φέρνοντας την πράξη πιο κοντά στον ακρωτηριασμό. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούνται συνήθως προσθετικά, δηλαδή η αντικατάσταση των αγγείων και των αρθρώσεων, η εκτομή των οστών και τα πλαστικά των νεύρων. Μετά την επέμβαση, όλα τα ελαττώματα κρύβονται από την αυτοκινητοπλαστική. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μοσχεύματα δέρματος ή μυϊκά μοσχεύματα. Επαναλήψεις της κακοήθους διαδικασίας εμφανίζονται σε 14-20% των περιπτώσεων μετά την αφαίρεση του αρθρικού θυρεοειδούς.
  • Ακρωτηριασμός Με την ήττα του κύριου αγγείου, ο κύριος κορμός του νεύρου, τα οστά και η μαζική εξάπλωση του όγκου στον ιστό του άκρου κατέφυγαν σε πλήρη ή μερική εκτομή. Ο κίνδυνος υποτροπής στην περίπτωση αυτή είναι ο χαμηλότερος - 10-15%.

Χρησιμοποιώντας χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, υπάρχει μια πιθανότητα να σώσουμε το σώμα στο 90% των κλινικών καταστάσεων. Η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων μαζί με την εστίαση της βλάβης διεξάγεται υπό την προϋπόθεση ότι η μορφολογική μελέτη επιβεβαιώνει το γεγονός της κακοήθειας των ιστών τους. Μόνο με τον προληπτικό σκοπό να καταφύγετε σε αυτή τη δράση δεν συνιστάται.

Ακτινοθεραπεία

Σε περίπτωση κακοήθειας αρθραιμίας, η ακτινοθεραπεία γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Προεγχειρητικό ή νεοαγγειοθεραπευτικό. Είναι απαραίτητο να εγκλωβιστεί ένας όγκος, να μειωθεί το μέγεθος του, να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της επερχόμενης λειτουργίας. Η συνολική δόση των 50 γραμμάρια.
  • Ενδοεγχειρητική. Μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής κατά 40%. Για synovioma των αρθρώσεων δίκαιη δόση 12-15 g, οπισθοπεριτοναϊκό σάρκωμα και κοιλιακό τοίχωμα - 15-18 g.
  • Μετεγχειρητικό ή ανοσοενισχυτικό. Διορίζεται όταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί χειρουργική θεραπεία λόγω παραμέλησης της κακοήθους διαδικασίας και της κατάρρευσης του όγκου. Συνολική δόση - 60 g.

Εάν η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μια χειρουργική επέμβαση, εντός 5 ετών δεν παρατηρείται επανάληψη στο 70-90% των ασθενών.

Χημειοθεραπεία

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία εφαρμόζεται σε ένα σύμπλεγμα με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Σε όλες τις περιπτώσεις, καταφύγετε στη χρήση της "Δοξορουμπικίνης". Αυτός ο κυτταροστατικός παράγοντας χρησιμοποιείται σε μεμονωμένα σχήματα με άλλα φάρμακα, γεγονός που επιτρέπει την αύξηση της συνολικής αποτελεσματικότητας της συνδυασμένης θεραπείας.

Εάν synovioma ακατάλληλο ή μεταστατικό ήρθε η ανάπτυξη πολλαπλών επιπλοκών, τη μέθοδο του απομονωμένου υπερθερμική διάχυση των αρθρώσεων χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις κυτταροστατικών παραγόντων, για παράδειγμα, «Melfana», «δοξορουβικίνη» και «Σισπλατίνη». Σε μια τέτοια κατάσταση, οι πιθανότητες διατήρησης του άκρου του ασθενούς αυξάνονται στο 85% λόγω της εμφάνισης της απορρόφησης του όγκου.

Παρηγορητική θεραπεία

Με τοπικά εντοπισμένες μη λειτουργικές διαδικασίες καρκίνου και πολλαπλές μεταστάσεις, συνιστάται δευτερεύουσα ή ανακουφιστική θεραπεία. Συνήθως, αυτή η προσέγγιση προσελκύεται στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας. Στο επίκεντρό της θα είναι συνολικά αποτοξίνωσης καθαρισμό του σώματος, η διόρθωση της αναιμίας, η χρήση αναλγητικών και αντιβιοτικών, ηρεμιστικά, και ούτω καθεξής. Δ Η μέθοδος επιτρέπει να βελτιώσετε προσωρινά την υγεία των ασθενών και να παρατείνει τη ζωή του, αλλά δεν επηρεάζουν ριζικά την υπάρχουσα διάγνωση.

Λαϊκή θεραπεία

Εκτός από την επίσημη θεραπεία, υπάρχουν τρόποι για την καταπολέμηση κακοήθων νόσων στο σπίτι. Πολλοί ασθενείς τις χρησιμοποιούν χωρίς τη γνώση του γιατρού, η οποία είναι εντελώς μάταιη. Φαρμακευτικά βότανα και προϊόντα ζωικής προέλευσης δεν μπορούν να είναι φάρμακα, αναγνωρισμένα στην ογκολογία. Κανείς δεν τις έχει μελετήσει, οπότε είναι αδύνατο να υποστηρίξουμε ότι θα βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν ριζικά έναν όγκο. Οι ειδικοί επιμένουν ότι οι καρκίνοι και τα σαρκώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Άλλοι τύποι θεραπείας μπορεί απλώς να είναι επικίνδυνοι.

Διαδικασία ανάκτησης

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής μεταφέρεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού της κλινικής. Στο στάδιο της αποκατάστασης, του ανατίθενται υποχρεωτικές μελέτες όπως η ακτινογραφία, η αξονική τομογραφία, το ΗΚΓ και οι εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου.

Διατροφή

Είναι χρήσιμο να φάει το συκώτι, τα θαλασσινά, το βούτυρο, τον κρόκο του αυγού, το μπρόκολο, επειδή περιέχουν μεγάλες ποσότητες της βιταμίνης Α είναι ένα γνωστό αντιοξειδωτικό, η οποία είναι σημαντική για την ανάπτυξη και την αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών της κακοήθους διεργασίας. Είναι υπεύθυνη για τη βελτίωση της άμυνας του σώματος και βοηθά στην αντιμετώπιση κάθε μολυσματικού παράγοντα.

Κριθαράκι - φαγόπυρο, κριθάρι, πλιγούρι βρώμης και ρύζι, όλα τα είδη ξηρών καρπών, φασόλια και χοιρινό κρέας είναι πλούσια σε βιταμίνη Β1. Αυτό το ιχνοστοιχείο αποκαθιστά τη δραστηριότητα των κυτταρικών δομών του σώματος, συμβάλλοντας στην ομαλοποίηση των αναγεννητικών τους ιδιοτήτων.

Τα μανιτάρια (κουνουπιέρες, μανιτάρια στρειδιών, ζαμπόν κ.λπ.), κρέας πουλερικών, αυγά κοτόπουλου, θαλάσσιο ψάρι, ντομάτες, λάχανο και γαλακτοκομικά προϊόντα παρέχουν στο σώμα τη βέλτιστη ποσότητα βιταμίνης Β2. Αυτή η συνιστώσα είναι σημαντική για την ανάπτυξη και την ανανέωση των ιστών.

Τα φασόλια, το καλαμπόκι, τα παραπροϊόντα, τα δημητριακά που έχουν βλαστήσει, το κρέας πουλερικών και τα καρύδια είναι κορεσμένα με βιταμίνη Β3. Αυτό το ιχνοστοιχείο έχει θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, ειδικά στη διαδικασία αντιβιοτικής θεραπείας, ομαλοποιεί το νευρικό σύστημα.

Σπόροι κολοκύθας και σουσάμι, φασόλια, καστανό ρύζι, μαγιά μπύρας, πυρήνες βερίκοκων και φαγόπυρο περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Β9 και Β12. Αυτά τα ιχνοστοιχεία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή νέων υγιεινών κυττάρων, ανακουφίζουν από σημεία κόπωσης και υπνηλίας, εκκενώνουν τοξίνες από το σώμα.

Επίσης χρήσιμα στην Kaposi τρώνε φραγκοστάφυλα, αυξήθηκαν τα ισχία, βουνό τέφρα, buckthorn και viburnum, έχει μια γλυκιά πιπεριά και ακτινίδια, όλα τα είδη των λάχανο, καθώς αυτά τα προϊόντα εμπλέκονται άμεσα στην ανανέωση του συνδετικού ιστού και την εξουδετέρωση δηλητήρια.

Αμύγδαλα, κάσιους, σολομό και πέρκα, καλαμάρια, φυτικό έλαιο κορεσμένο με βιταμίνη Ε είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που είναι υπεύθυνη για τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού, θα εξουδετερώνει τη δράση των ελεύθερων ριζών, προστατεύοντας τα κύτταρα από βλάβες και μεταλλάξεις που μπορεί να είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό κακοήθων όγκων.

Η πορεία και η θεραπεία της νόσου σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους

Παιδιά Το σάρκωμα του αρθρικού συστήματος είναι πιο συχνές στην παιδική και εφηβική ηλικία. Μεταξύ όλων των ογκολογικών ασθενειών, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε 4% των περιπτώσεων. Το synovioma σε νέους ασθενείς χαρακτηρίζεται από υψηλή κακοήθεια, αυξημένο κίνδυνο μετάστασης και υποτροπές. Ως θεραπεία σε παιδιά και εφήβους χρησιμοποιούνται χειρουργικές, ακτινοθεραπευτικές και χημειοθεραπευτικές μέθοδοι. Κατά την επιλογή καθεμιάς από τις προσεγγίσεις, ο γιατρός επικεντρώνεται στο μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου και στον βαθμό διαφοροποίησής του. Εάν η περιοχή ενός κακοήθους νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει τα 5 cm, δεν βλαστάνει σε παρακείμενους ιστούς και όργανα, προγραμματίζεται μια πράξη. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε μεγάλη επιφάνεια, συνιστάται κυρίως να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία και στη συνέχεια να αποφασίσει για τη συνάφεια της χειρουργικής θεραπείας και της χρήσης άλλων μεθόδων.

Δυστυχώς, σε σχέση με το κακόηθες synovioma σε παιδιά και εφήβους, ένα βέλτιστα αποτελεσματικό σχήμα χημικού αποτελέσματος, στο οποίο ο όγκος ήταν ιδιαίτερα ευαίσθητος, δεν έχει βρεθεί ακόμη. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση για 5 χρόνια επιβίωσης σε νεαρή ηλικία είναι πιο ευνοϊκή - είναι περίπου το 90%. Στην περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων και βλαβών των περιφερειακών λεμφαδένων, η επιβίωση των ασθενών είναι μόλις 10%.

Εγκυμοσύνη Τα σμηγματοειδή αρθραλγία είναι συχνότερα σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών, αλλά η εμφάνιση κακοήθους διαδικασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως. Η πρόγνωση για τον συνδυασμό αυτής της διάγνωσης και της θέσης της μελλοντικής μητέρας είναι συνήθως δυσμενής, επομένως συνιστάται η άμεση έναρξη της θεραπείας. Οι λειτουργίες για εγκύους εκτελούνται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και για άλλους ασθενείς, αλλά με όλες τις προφυλάξεις. Η χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει την επακόλουθη κύηση του εμβρύου, σύμφωνα με μακροχρόνιες παρατηρήσεις, χωρίς να έχει περιγραφεί μία περίπτωση γέννησης ενός ανθυγιεινού παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη τη θεραπεία. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι δυνατές μόνο μετά το πέρας της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Ο επανασχεδιασμός της μητρότητας δεν συνιστάται για 3-5 χρόνια.

Γήρας. Στην ηλικία, αυτή η διάγνωση πρακτικά δεν συμβαίνει. Παρά ταύτα, σε εκείνους άνω των 40 ετών, η πρόγνωση για 5ετή επιβίωση δεν υπερβαίνει το 25%. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις βασικές αρχές που ισχύουν για τους υπόλοιπους ασθενείς. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, περιορίζεται συνήθως μόνο στην παρηγορητική θεραπεία.

Θεραπεία του αρθρικού σαρκώματος στη Ρωσία, το Ισραήλ και τη Γερμανία

Η καταπολέμηση του αρθρικού σαρκώματος απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια. Η ασθένεια είναι επιθετική, συχνά περιπλέκεται από υποτροπές, οπότε η επιλογή ενός γιατρού και ενός ιατρικού ιδρύματος πρέπει να προσεγγίζεται με τη μέγιστη ευθύνη. Προσφέρουμε να μάθουμε πώς αντιμετωπίζεται αυτή η παθολογία στον κόσμο.

Θεραπεία στη Ρωσία

Το σάρκωμα στη χώρα μας είναι θεραπευτικό, αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της ασθένειας και τα χαρακτηριστικά της. Οι εγχώριοι εμπειρογνώμονες καθορίζουν μεμονωμένα τον τρόπο αντιμετώπισης της παθολογίας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Χειρουργικές, χημειοθεραπευτικές και ακτινολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, συχνά συνδυάζοντάς τις μεταξύ τους. Οι λειτουργίες εκτελούνται σχεδόν σε οποιοδήποτε στάδιο του synovioma.

Το κόστος της διάγνωσης και της θεραπείας συχνά καταβάλλεται από τα υποχρεωτικά ασφαλιστικά ταμεία (πολιτική OMS κ.λπ.), αλλά επειδή μπορεί να υπάρξει στροφή για τις απαραίτητες διαδικασίες και ο καρκίνος και το σάρκωμα δεν είναι οι ασθένειες που πρέπει να καθυστερηθούν, πολλοί ασθενείς προτιμούν να μην χάνουν χρόνο και εξετάζονται έναντι αμοιβής. Προτείνουμε να εξετάσουμε τις κατά προσέγγιση τιμές για τις διαγνωστικές και θεραπευτικές υπηρεσίες με βάση την κλινική της Αγίας Πετρούπολης "De Vita".

Συστηματικό σάρκωμα

Το σάρκωμα του αρθρικού βλεννογόνου, ή ένα κακοήθες αρθρικό σύστημα, είναι μια αλλοίωση του όγκου των μαλακών ιστών στις αρθρώσεις των ποδιών, των βραχιόνων ή του λαιμού. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια μορφή καρκίνου, διαγνωσμένη σε 2-3 άτομα από ένα εκατομμύριο. Τις περισσότερες φορές το αρθρικό σάρκωμα επηρεάζει τους ανθρώπους μεταξύ 15 και 25 ετών και είναι πιο συχνές στον αρσενικό πληθυσμό.

Η νόσος επηρεάζει τις αρθρικές μεμβράνες των αρθρώσεων, τους τένοντες. Μέχρι το ήμισυ των περιπτώσεων του synovioma αναπτύσσεται στις αρθρώσεις των ποδιών, πιο συχνά το γόνατο. Η δεύτερη πιο συνηθισμένη περιοχή εντοπισμού του όγκου είναι τα χέρια. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η πάθηση επηρεάζει την περιοχή του αυχένα ή της κεφαλής. Ένα κοινό χαρακτηριστικό για τον αρθρικό καρκίνο είναι η ικανότητα επανάληψης, η οποία επιστρέφει εντός των τριών πρώτων ετών μετά τη θεραπεία. Στις μισές από αυτές τις περιπτώσεις, οι μεταστάσεις εισέρχονται στους πνεύμονες, τους λεμφαδένες και τον μυελό των οστών.

Οι μεταστάσεις του σαρκώματος σε κάθε δεύτερη περίπτωση μεταναστεύουν και αναπτύσσονται στον μυελό των οστών, τους λεμφαδένες, τους πνεύμονες. Υπήρξαν περιπτώσεις μετάστασης στον αδένα του προστάτη, στην καρδιά και στον εγκέφαλο.

Το σμήκωμα του αρθρικού συστήματος είναι μια επικίνδυνη και ταχέως προοδευτική ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Συνεπώς, η θεραπεία του synovioma θα πρέπει να διεξάγεται από ογκολόγους με εκτεταμένη επαγγελματική εμπειρία.

Αιτίες του αρθρικού σαρκώματος

Οι αξιόπιστοι λόγοι για την ανάπτυξη του αρθρικού σαρκώματος δεν είναι σαφείς. Υπάρχει επιστημονική πρόταση ότι η παθολογία συνδέεται με το φαινόμενο της μετατόπισης χρωμοσωμάτων, στην οποία υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ των γονιδίων σε διαφορετικά χρωμοσώματα, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται ένα μεταλλαγμένο γονίδιο που προκαλεί το αρθρικό σύνδρομο.

Συμπτώματα αρθρικού σαρκώματος

Το κακόηθες αρθρικό μόσχευμα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου είναι ασυμπτωματικό, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Τα συμπτώματα του αρθρικού σαρκώματος εξαρτώνται από τον τόπο εντοπισμού του και μπορεί να περιλαμβάνουν:

πόνος στην πληγείσα περιοχή.

η εμφάνιση ενός διογκωμένου όγκου, που μπορεί να είναι πυκνό ή μαλακό.

περιορίζοντας την εμβέλεια της κίνησης στην άρθρωση.

μούδιασμα λόγω της πίεσης του νεοπλάσματος στα νεύρα.

απώλεια βάρους, κακή όρεξη.

διευρυμένους λεμφαδένες στο στάδιο της μετάστασης.

Εάν το σάρκωμα αναπτύσσεται στο λαιμό ή στο κεφάλι, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση, συχνά μια αλλαγή στη φωνή.

Διάγνωση αρθρικού σαρκώματος

Τα συμπτώματα του κακοήθους synovioma μπορεί μερικές φορές να μπερδευτούν για κάποιες άλλες ασθένειες:

φλεγμονή του αρθρικού ιστού - αρθραιμία ·

φλεγμονή των αρθρώσεων ή αρθρίτιδα.

Ως εκ τούτου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση της νόσου και χρησιμοποιείται μια ολόκληρη σειρά δοκιμών για την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων έρευνας:

ανοσολογική ανάλυση ιστού όγκου.

μια βιοψία στην οποία ένα μικρό κομμάτι επηρεασμένου ιστού λαμβάνεται για λεπτομερή εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο.

γενετικές δοκιμές για χρωμοσωμικές ανωμαλίες ·

αγγειογραφία ή μελέτη της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στη θέση του όγκου.

ραδιοϊσοτόπων, επειδή ο καρκινικός ιστός τείνει να συσσωρεύει ισότοπα στροντίου όταν εισάγονται στο σώμα.

Μέθοδοι θεραπείας

Το αρθρικό σάρκωμα είναι μια σοβαρή παθολογία και απαιτεί θεραπεία συνδυασμού. Οι μέθοδοι θεραπείας είναι παρόμοιες με αυτές για άλλες μορφές κακοήθων όγκων:

Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσετε μικρές αλλοιώσεις που μπορούν να αφαιρεθούν με τη βοήθεια μιας χειρουργικής επέμβασης. Για τους όγκους που έχουν περάσει στο στάδιο της μετάστασης, μία ενέργεια δεν αρκεί, σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται όλες οι επιλογές θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, η οποία παρουσιάζεται στο αρθρικό σάρκωμα. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε έναν όγκο στον τόπο της κύριας εντοπισμού του και είναι αποτελεσματικό στο 50-70% των περιπτώσεων.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, αυτή η μέθοδος δεικνύεται πάντοτε παρουσία μεταστάσεων. Τα κύρια δραστικά συστατικά των φαρμάκων είναι η ιφοσφαμίδη και η υδροχλωρική δοξορουβικίνη, η δραστικότητα της οποίας αποσκοπεί στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και στην εξάλειψη του όγκου. Η χημειοθεραπεία δεν είναι εκατό τοις εκατό επιτυχής μέθοδος για τη θεραπεία του αρθρικού σαρκώματος και το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο στην περίπτωση της ευαισθησίας των καρκινικών κυττάρων στα κυτταροστατικά φάρμακα.

Η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα με ραδιενεργό ακτινοβολία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αποδοθεί:

αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου.

μετά από χειρουργική θεραπεία σε περίπτωση μετάστασης.

Οι διαδικασίες ακτινοθεραπείας εκτελούνται στο τμήμα ακτινολογίας. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, διεξάγονται εμπεριστατωμένες μελέτες με υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης των καρκινικών ιστών. Αυτή η προσέγγιση είναι απαραίτητη για την εξάλειψη του μέγιστου αριθμού κυττάρων όγκου και τη βέλτιστη διατήρηση υγιών ιστών.

Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σε διάφορα μαθήματα που υποβάλλονται στον ασθενή για 4-6 μήνες. Ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων καρκίνων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του αρθρικού σαρκώματος εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και τη συμμετοχή των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία. Για τους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια, η πρόγνωση είναι καλή. Ωστόσο, σε άτομα με όγκους μεγαλύτερους από 6 cm, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος μετάστασης και εάν οι μεταστάσεις μεταδοθούν σε όλο το σώμα, τότε η πρόγνωση για θεραπεία είναι κακή.

Η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση όχι μόνο της υγείας αλλά και της ζωής ενός ατόμου.

Κάθε μέρα η πιθανότητα μετάστασης αυξάνεται, οπότε επικοινωνήστε με έναν ογκολόγο είναι απαραίτητο για την πρώτη, ακόμη και τις πιο ασήμαντες ενδείξεις και αλλαγές στον κοινό χώρο.

Ο συντάκτης του άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich, ογκολόγος

Σχετικά Με Εμάς

Τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν οποιοδήποτε όργανο του ανθρώπινου σώματος. Συχνά συμβαίνει ότι ένα άτομο δεν γνωρίζει την ανάπτυξη μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας και ο καρκίνος γίνεται αισθητός όταν η ανάπτυξή του είναι πολύ υψηλή και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.