Τι σημαίνει ο μαύρος έμετος στην ογκολογία και πώς να το θεραπεύσετε;

Ο μαύρος έμετος στην ογκολογία είναι αρκετά επικίνδυνο σημάδι που υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία. Παρατηρείται όταν το αίμα εισέρχεται στη γαστρική κοιλότητα. Επιπλέον, υπό την επίδραση των ενζύμων που περιέχονται στον γαστρικό χυμό, το αίμα αλλάζει το χρώμα του: αρχικά, γίνεται καστανό και σταδιακά γίνεται μαύρο.

Συμπτώματα μαύρου εμετού

Ο μαύρος εμετός είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα που παρατηρείται στην ογκολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνήθως εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της νόσου με τάση να αυξάνεται η συχνότητα και η διάρκεια των επιθέσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εμετός του χρώματος των φυτών του καφέ προηγείται από μια γενική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται:

• πόνος στο στομάχι.
• ταχυκαρδία.
• μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• υποτονική κρίση.
• λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.
• πυρετός.
• έκκριση σκοτεινών περιττωμάτων.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αρχίζει η ίδια η επίθεση, η οποία είναι μια μαύρη έκρηξη εμετού, στην οποία είναι συχνά δυνατό να ανιχνευθούν αιματηρές θρόμβοι καφέ χρώματος.

Αιτίες εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο

Στα άτομα που πάσχουν από καρκίνο, ο μαύρος εμετός μπορεί να συμβεί όχι μόνο ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών στο σώμα, αλλά και ως παρενέργεια της θεραπείας. Το γεγονός είναι ότι σχεδόν όλα τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν ένα συγκεκριμένο εμετογόνο αποτέλεσμα στον εγκέφαλο, το ήπαρ, το στομάχι και τα έντερα του ασθενούς. Έτσι, σύμφωνα με τους ειδικούς, η ναυτία και ο έμετος σε καρκινοπαθείς μπορεί να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

• χημειοθεραπεία;
• δηλητηρίαση από όγκο.
• ακτινοθεραπεία;
• μη λειτουργικούς όγκους του στομάχου.
• παρενέργεια της γαστρικής εκτομής.
• πολύπλοκους όγκους της γαστρεντερικής οδού.
• την παρουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών ·
• εντερική απόφραξη.
• αφυδάτωση;
• την ανάπτυξη των επονομαζόμενων διαταραχών ηλεκτρολυτών.
• μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
• πνευμονία αναρρόφησης;
• μείωση της δοσολογίας θεραπευτικών φαρμάκων.
• άρνηση θεραπείας.

Μια άλλη κοινή αιτία της εν λόγω κατάστασης μπορεί να είναι ο ερεθισμός των προηγμένων υποδοχέων που βρίσκονται στον εγκέφαλο ή στον γαστρεντερικό σωλήνα, ο οποίος παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με καρκίνο. Η εμφάνιση μεταστάσεων στις τελευταίες φάσεις του καρκίνου μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία και κρίσεις σκούρου εμέτου.

Το μαύρο χρώμα του εμετού προκαλείται από την παρουσία ακαθαρσιών αλλαγμένου αίματος σε αυτά. Τι σημαίνει έμετο αίμα στον καρκίνο και τι δείχνει το χρώμα του; Έτσι, ο έμετος με σκούρο, σχεδόν μαύρο αίμα στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει γαστρική αιμορραγία. Ένας σκούρος καστανός εμετός που μοιάζει με καφέ είναι ένα σαφές σημάδι αιμορραγίας στην περιοχή του εντέρου. Ειδικά αν ο ασθενής έχει ένα μαύρο, σκουρόχρωμο σκαμνί.

Τι σημαίνει η εμφάνιση του μαύρου εμετού;

Η έκρηξη του καφέ εμετού με πρόσμιξη αφρώδους φύσης μπορεί να υποδεικνύει πνευμονική αιμορραγία, χαρακτηριστική του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος. Η εμφάνιση του άφθονου, συνεχούς μαύρου εμετού είναι ένα σοβαρό φαινόμενο, που μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Ιδιαίτερα επικίνδυνος μαύρος εμετός, συνοδευόμενος από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετός.
• σημάδια δηλητηρίασης.
• απότομο πόνο στην κοιλιά, με τάση αύξησης.
• έμετο των μαζών που βρίσκονται στη γαστρική κοιλότητα επί αρκετές ημέρες.

Στην περίπτωση τουλάχιστον μερικών από τις παραπάνω προειδοποιητικές πινακίδες, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο και πριν από την άφιξη των ιατρών δώστε στον ασθενή επαρκείς πρώτες βοήθειες. Επιπλέον, ο μαύρος εμετός μπορεί να αποτελεί ένδειξη εντερικής απόφραξης ή οξείας εσωτερικής αιμορραγίας, η οποία, ελλείψει έγκαιρων μέτρων, μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου;

Η ναυτία και οι συχνές περιόδους εμέτου, που παρατηρούνται σε καρκινοπαθείς, όχι μόνο επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά αποτελούν επίσης ένα δυνητικά επικίνδυνο παθολογικό φαινόμενο, με πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και διαταραχές της λειτουργίας όλων των συστημάτων του σώματος. Οι πιο συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από συχνές και παρατεταμένες επιθέσεις εμετού περιλαμβάνουν:

• αφυδάτωση;
• ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• βλάβη των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού.
• υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης που σχετίζεται με αιμορραγικές διαταραχές χαρακτηριστικές για καρκινοπαθείς.

Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες;

Με άφθονο, συνεχή μαύρο εμετό, είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε στον ασθενή τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να βρεθεί στο κρεβάτι και να του προσφέρει απόλυτη ειρήνη. Αμέσως κατά τη διάρκεια μιας εμετικής επίθεσης, ο ασθενής πρέπει να στραφεί ήπια προς τα πλάγια και ελαφρώς να κλίνει προς τα κάτω το κεφάλι του για να αποτρέψει την εισροή του εμετού στην αναπνευστική οδό. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το στομάχι του ασθενούς σε κρύα συμπίεση ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο. Αυτό θα μειώσει κάπως τον πόνο και επίσης θα βοηθήσει να σταματήσει η πιθανή αιμορραγία.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αιμορραγία στους πνεύμονες, το κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή του θώρακα. Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, είναι απαραίτητο να δώσετε στον ασθενή άφθονο ποτό. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για βότανα ή ζεστό γλυκό τσάι. Τα διαλύματα αλάτων χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση της λεγόμενης ισορροπίας ηλεκτρολυτών. Ιδιαίτερα αποτελεσματική στην περίπτωση αυτή, έτοιμες λύσεις: Rehydron, προοριζόμενη για στοματική χορήγηση, και διάλυμα Ringer - για ενδοφλέβια χορήγηση. Η κατανάλωση φαγητού ακόμη και μετά τη διακοπή μιας επίθεσης απαγορεύεται αυστηρά!

Πώς να σταματήσετε το μαύρο εμετό;

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον εμετό με μια μικρή ποσότητα φυτικών εγχύσεων (στην περίπτωση αυτή, τα βότανα όπως το χαμομήλι, η τσουκνίδα, η μέντα είναι τα πιο αποτελεσματικά στην περίπτωση αυτή). Επιπλέον, τα ακόλουθα φάρμακα που έχουν αντιεμετικά αποτελέσματα θα βοηθήσουν να σταματήσει η επίθεση:

• Regidron;
• Γλυκοζολάνη;
• Oralin;
• Ceruk;
• Αιθυλβενζίνη.
• Αλοπεριδόλη;
• Lorazepam;
• Raglan;
• Δεξαμεθαζόνη;
• Marinol;
• Μεθυλοπρεδνιζολόνη;
• Dronabinol;
• Prokloperazin.

Για να σταματήσει η εμετική διαδικασία, στους ασθενείς που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα - ανταγωνιστές υποδοχέων σεροτονίνης, που έχουν αντιεμετογόνο δράση. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται πιο συχνά για το σκοπό αυτό:

Η δράση όλων των παραπάνω παρασκευασμάτων βασίζεται στην παρεμπόδιση της λεγόμενης ζώνης ενεργοποίησης του εμετικού κέντρου.

Η επιλογή του φαρμάκου και ο προσδιορισμός της δοσολογίας εκτελούνται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Όταν οι μαύροι έμετοι προκαλούνται από εσωτερική αιμορραγία, οι γιατροί καθορίζουν πρώτα την πηγή τους. Μετά από αυτό, λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα για την ανακούφιση της αιμορραγίας. Εάν ένας ασθενής έχει σημαντική απώλεια αίματος, τότε λαμβάνονται μέτρα για την αναπλήρωσή του, που συνίστανται κυρίως σε μετάγγιση αίματος. Αν ο μαύρος εμετός προκλήθηκε από οξεία εντερική απόφραξη, συνοδεύοντας επίσης αρκετές ογκολογικές παθήσεις, τότε πραγματοποιείται τεχνητή διέγερση εντέρου, η οποία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ειδικού παρασκευάσματος, Prozerin, κάτω από το δέρμα του ασθενούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εξάλειψη αυτού του προβλήματος δεν μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ο μαύρος εμετός στην ογκολογία είναι ένα επικίνδυνο παθολογικό φαινόμενο που δημιουργεί σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή και απαιτεί την άμεση παροχή ειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης.

Οι κύριες αιτίες του μαύρου εμετού και της ναυτίας στο στάδιο της ογκολογίας 4

Περιεχόμενο

Ο έμετος στον καρκίνο είναι συνέπεια της νόσου και της θεραπείας της. Ο λόγος - μια φοβερή διάγνωση, που διεκδικεί εκατομμύρια ζωές. Αν είναι αδύνατο να καταπολεμήσουμε την αιτία εξαιτίας περιστάσεων εκτός του ελέγχου των ανθρώπων, τότε να μετριάσουμε τις τελευταίες ημέρες, ώρες και λεπτά του ασθενούς με καρκίνο, είναι σημαντικό να ασχοληθούμε με το αποτέλεσμα.

Η φύση του εμετού παρέχει πληροφορίες σχετικά με το στάδιο της νόσου, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, την ατομική δυσανεξία στα φάρμακα. Η ανάλυση του χρώματος, της σύνθεσης, της συνέπειας του εμετού δείχνει τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, χρησιμεύει ως σήμα για την εφαρμογή επειγόντων μέτρων για νοσηλεία σε κατάσταση ασθενοφόρου.

Αιτίες και μηχανισμοί εμφάνισης

Τα καρκινικά κύτταρα είναι κύτταρα που καταβροχθίζουν υγιή όργανα και συστήματα σε κυτταρικό επίπεδο. Το ρεύμα του αίματος και της λέμφου, εξαπλώνονται μέσω του σώματος με τη μορφή μεταστάσεων, προκαλώντας δηλητηρίαση. Τα ναρκωτικά που προσπαθούν να τα νικήσουν συχνά κερδίζουν τα ζωντανά κύτταρα του σώματος πιο γρήγορα. Ο έμετος και η ναυτία στην ογκολογία αποτελούν τη φυσική απάντηση του οργανισμού στις ασθένειες και τη θεραπεία.

Το εμετικό κέντρο βρίσκεται στο μυελό oblongata. Το Reflex διεγείρει τις παρορμήσεις που προέρχονται από διαφορετικές ζώνες. Για παράδειγμα, ένα σήμα μπορεί να προέρχεται από βαρορεστικούς παράγοντες που είναι ευαίσθητοι σε αύξηση ενδοκρανιακής πίεσης ή από χημειοϋποδοχείς που αντιδρούν σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κατανόηση των μηχανισμών του εμέτου έχει σημαντική κλινική και διαγνωστική αξία.

Κεντρικός μηχανισμός

Ο κεντρικός μηχανισμός προκαλείται από δηλητηρίαση του σώματος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

• βλάβη του ίδιου του εγκεφάλου από καρκίνο ή μεταστάσεις από κοντινά όργανα.
• χημειοθεραπεία και ακτινοβολία
• υπερβολική δόση φαρμάκων ·
• ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
• λαμβάνοντας ναρκωτικά.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν μια παραμελημένη ογκολογική διαδικασία που δεν εντοπίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο ήπαρ. Η επίμονη ναυτία και ο εμετός είναι τυπικά στην ογκολογική φάση 4, που προκαλείται από την ανάπτυξη και τη διάσπαση ενός όγκου.

Περιφερειακός μηχανισμός

Ο περιφερειακός μηχανισμός οφείλεται στην ογκολογία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού ή του ήπατος. Η ναυτία και ο εμετός παρουσία καρκίνου εμφανίζονται ανεξάρτητα από τη σκηνή, επιτρέπουν την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τον εντοπισμό της ογκολογίας.

Έτσι:

• ταχεία αποδέσμευση αβλαβούς τροφής χωρίς ίχνη γαστρικού χυμού - καρκίνο στις ανώτερες περιοχές του στομάχου, που συνορεύουν με τον οισοφάγο,
• εμετός εντός δύο ωρών μετά τη λήψη γεύματος - ογκολογική διαδικασία στις κάτω περιοχές του στομάχου στα σύνορα με τα έντερα.
• η εμφάνιση εκρηκτικών εμετών απουσία πρόσληψης τροφής - η διάσπαση κυττάρων όγκου, η ποσοτική σύνθεση των οποίων καθορίζει τη συγκέντρωση και τη δύναμη της εκτόξευσης της ροής εμέτου.
• η παρουσία χολής στο έμετο - ογκολογία του ήπατος ή του δωδεκαδακτύλου.

Τα αρχικά στάδια μπορούν να συνοδεύονται μόνο από ναυτία, ενώ στα μεταγενέστερα στάδια προστίθεται εμετός, χαρακτηριστικό του οποίου θα παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το βαθμό παραμέλησης της διαδικασίας.

Χαρακτηριστικά του εμετού

Έμετος χωρίς αίμα

Ο έμετος χωρίς αίμα σε περίπτωση καρκίνου οποιουδήποτε οργάνου και σκηνικού δεν απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν η συνεχιζόμενη διαδικασία δεν σταματήσει, οι συνέπειες μπορεί να είναι αρνητικές και ακόμη και να προκαλέσουν θάνατο. Αν ο ασθενής εμετεί για περισσότερο από τρεις συνεχόμενες ημέρες, τότε η περαιτέρω πρόγνωση θα είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι πιθανές:

• υπερβολική αφυδάτωση;
• γενική αδυναμία και απώλεια της ασυλίας ·
• παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος.
• εμφάνιση αγγειακής απόφραξης.

Οι εξανθήσεις εξανθήματος με έλλειψη αίματος είναι αποτέλεσμα διεργασιών αποσύνθεσης στο προσβεβλημένο όργανο. Ο αριθμός του εμετού είναι μικρός. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι μια ξινή οσμή που είναι ειδική για την κατανομή των ιστών.

Είδη εμέτου χωρίς αίμα:

1. Βλεννώδης εμετός, που συμβαίνει το πρωί ή κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς φαγητό. Ο λόγος είναι ο καρκίνος του στομάχου ή ο καρκίνος του 4ου σταδίου οποιουδήποτε οργάνου με πολλαπλές μεταστάσεις. Η ανεπαρκής παραγωγή πεπτικών ενζύμων που παράγονται από το στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας, συμβάλλει στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Το Vomit αποτελείται από μια βλεννογόνο μεμβράνη που ονομάζεται νερό καρκίνου.
2. Έμετος εξανθήματα απουσία γαστρικού υγρού χαρακτηριστικό των ασθενών στο τελευταίο στάδιο και να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα. Ναυτία σε καρκίνο του 4ου σταδίου - ένας συνεχής σύντροφος του εμέτου.
3. Έμετος της χολής στην ογκολογία ως αποτέλεσμα της ρίψης από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι είναι ένα κοινό φαινόμενο στον καρκίνο αυτών των οργάνων με πολλαπλές μεταστάσεις. Χαρακτηριστικό γνώρισμα - η συχνή ώθηση και η πράσινη απόχρωση.

Διαφορετικά όργανα της γαστρεντερικής οδού παράγουν διάφορα ένζυμα που εμπλέκονται στην πεπτική διαδικασία και διασπούν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Το υπολειμματικό περιεχόμενο αυτών των στοιχείων στον εμετό μπορεί να ολοκληρωθεί για την εμπλοκή ενός οργάνου στην παθολογική διαδικασία και το βάθος των ογκολογικών αλλαγών.

Εμετός αίματος

Εάν ένας ασθενής με καρκίνο αρχίσει να κάνει έμετο με αίμα, τότε χρειάζεται επειγόντως ιατρική βοήθεια, η οποία είναι συνέπεια μιας τρέχουσας διαδικασίας που υποδεικνύει ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία. Το αίμα εμφανίζεται όταν ο όγκος έχει υποστεί βλάβη και έχει πολλά αγγεία για ανάπτυξη. Με σοβαρή αιμορραγία, το στομάχι γεμίζει γρήγορα με αίμα, το οποίο με έμετο του δίνει ένα μπορντό ή κόκκινο χρώμα.

Μαύρο εμετό

Ο μαύρος εμετός στις ογκολογικές διαδικασίες δηλώνει λανθάνουσα εσωτερική αιμορραγία.

Απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, είναι συνέπεια της ήττας των ακόλουθων οργάνων:

1. Ο καρκίνος του στομάχου. Χρώμα vomitus των "χώρων καφέ" - συνέπεια της οξείδωσης της αιμοσφαιρίνης σιδήρου με υδροχλωρικό οξύ, που προκαλείται από αιμορραγία από όγκο του στομάχου. Με την αύξηση της αιμορραγίας μετατρέπεται σε μαύρο.
2. Καρκίνος του εντέρου Ο μαύρος εμετός προκαλείται από εντερική απόφραξη, η οποία συνοδεύεται από μαύρη περιττωματική ύλη.
3. Καρκίνος της αναπνευστικής οδού. Καφέ και μαύρο εμετό με αφρώδεις ακαθαρσίες υποδεικνύουν πνευμονική αιμορραγία.
4. Ο καρκίνος είναι το 4ο στάδιο οποιουδήποτε οργάνου. Η έκρηξη καφέ-μαύρου εμετού μιλά για υπερβολική δόση φαρμάκων, ακατάλληλα επιλεγμένη χημειοθεραπεία, η οποία οδήγησε σε πλήρη δηλητηρίαση του σώματος.

Η εμφάνιση αφθονού μαύρου εμετού συνεπάγεται την απειλή θανάτου. Πριν από την παροχή ιατρικής φροντίδας με επείγοντα τρόπο, είναι σημαντικό να διευκολυνθεί η έκρηξη του εμετού στον ογκολογικό ασθενή και να σταθεροποιηθεί σχετικά η κατάστασή του.

Ο ασθενής πρέπει να καθιερωθεί, να ηρεμήσει και να υποστηριχθεί ηθικά, καθώς ο πανικός μπορεί να επιδεινώσει την ήδη λυπηρή κατάσταση.

Μετά από αυτό:

• για να αποφευχθεί ο εμετός στην αναπνευστική οδό, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει μια πλευρική θέση.
• εάν υπάρχει υπόνοια γαστρεντερικής αιμορραγίας, ο πάγος πρέπει να τοποθετηθεί στην κοιλιακή περιοχή.
• εάν υπάρχει υποψία πνευμονικής αιμορραγίας, η συσκευασία πάγου πρέπει να τοποθετηθεί στην περιοχή του θώρακα.
• για να αποτρέψει την αφυδάτωση για να δώσει στον ασθενή ένα ζεστό αφέψημα από βότανα.
• δίνουν φάρμακα που υποστηρίζουν το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στο σώμα.

Οι παραπάνω διαδικασίες θα δώσουν προσωρινή ανακούφιση, θα βελτιώσουν τη γενική κατάσταση και θα σταματήσουν τη διαδικασία αιμορραγίας.

Αντιεμετικά φάρμακα

Ο έμετος είναι συνέπεια πολλών φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Η φαρμακολογία ανέπτυξε μια σειρά φαρμάκων, είναι αποτελεσματικές και λαϊκές θεραπείες.

Για την καταπολέμηση της ναυτίας και των αντανακλαστικών κατά τη διάρκεια ογκολογικών διαδικασιών, συνιστώνται τα εξής:

1. Ντοπαμινεργικοί παράγοντες. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η μετοκλοπραμίδη, η οποία σταματά να κάνει έμετο στο κέντρο της πυρήνωσης του αντανακλαστικού gag και έχει πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες όπως η βελτίωση της λειτουργίας των μυών του γαστρεντερικού σωλήνα και η διακοπή της παλινδρόμησης της χολής από το δωδεκαδάκτυλο στην άνω πεπτική οδό.
2. Σεροτονεργικά φάρμακα, για παράδειγμα, ονδανσετρόνη, γρανισετρόνη και τροπισετρόνη. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης σημαντική αποτελεσματικότητα, αλλά ταυτόχρονα είναι αξιοσημείωτα λόγω του υψηλού κόστους τους. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα τους είναι η ασθενής έκφραση των παρενεργειών.
3. Αντιχολινεργικά φάρμακα όπως ισοπροπαμίδιο, βουτυλοσοπολαμίνη και μεσοπολαμίνη. Έχουν ένα κυρίως περιφερειακό αποτέλεσμα, ανακουφίζοντας τον μυϊκό σπασμό του πεπτικού σωλήνα και μειώνοντας τη φυσιολογική έκκριση.
4. Φαινοθειαζίνες - Προζαζίνη, Χλωροπρομαζίνη και Προχλωρπεραζίνη. Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα έχουν την ικανότητα να σταματούν το αντανακλαστικό gag που προέρχεται από τους χημειοϋποδοχείς. Έχουν επίσης ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα που μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή με καρκίνο που βρίσκεται κάτω από άγχος.
5. Βενζοδιαζεπίνες - Διαζεπάμη, Γιδαζεπάμη, Φενεζεπάμη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας το συνολικό αγχωτικό υπόβαθρο και έμμεσα εξοργίζοντας τον εμετό.
6. Τα φάρμακα με κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη, έχουν μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα ως αντιεμετικά μέσα για αυτοδιεύθυνση, αλλά ενισχύουν την επίδραση των σεροτονινεργικών φαρμάκων, γι 'αυτό και συχνά συνταγογραφούνται μαζί με αυτά.
7. Η απρεπιτάντη (Emend) χορηγείται σε ξεχωριστή ομάδα αντιεμετικών φαρμάκων, επειδή επηρεάζει έναν εντελώς διαφορετικό τύπο υποδοχέων. Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο αυτό ανακαλύφθηκε πριν από λίγο καιρό, κατάφερε να εδραιωθεί στη φαρμακευτική αγορά ως εξαιρετικά αποτελεσματικό κατά του οξέος και καθυστερημένου εμέτου και της ναυτίας λόγω της χρήσης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Τα καρκινικά κύτταρα και η ισχυρή χημειοθεραπεία που στρέφεται εναντίον τους είναι ένα τεράστιο βάρος για το σώμα. Η συνακόλουθη ναυτία και έμετος, ειδικά σε ασθενείς με καρκίνο του 4ου σταδίου, προσθέτουν αρνητικά συναισθήματα. Τα σύγχρονα αντιεμετικά φάρμακα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το αποτέλεσμα, κάνοντας έτσι ένα θετικό, δίνοντας τη δύναμη του σώματος για την καταπολέμηση της αιτίας.

Συχνές αιτίες ναυτίας και εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο

Ναυτία - μια πολύ δυσάρεστη αίσθηση επικείμενου εμέτου, που συχνά συνοδεύεται από ανοιχτόχρωμο δέρμα, εφίδρωση, αυξημένη σιελόρροια.

Έμετος - έκρηξη του περιεχομένου του στομάχου. Συνήθως η ναυτία και ο εμετός συνοδεύουν ο ένας τον άλλον, έχουν έναν αντανακλαστικό μηχανισμό.

Αυτές οι συνθήκες δεν είναι απλά δυσάρεστες - είναι επικίνδυνες. Όταν ο εμετός χαθεί μια μεγάλη ποσότητα υγρών και ηλεκτρολυτών, που διαταράσσει τη δραστηριότητα όλων των συστημάτων του σώματος και, καταρχάς, του καρδιαγγειακού συστήματος. Όταν η αφυδάτωση αυξάνει δραματικά την πιθανότητα θρόμβωσης, διότι σε ασθενείς με καρκίνο με μη διαταραγμένους όγκους ή μεταστάσεις, ο μηχανισμός θρόμβωσης του αίματος επηρεάζεται σημαντικά. Τέλος, κατά τον εμετό, η βλεννογόνος μεμβράνη του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα έχει υποστεί βλάβη.

Σε καρκινοπαθείς, οι αιτίες της ναυτίας και του εμέτου μπορεί να είναι:

• χημειοθεραπεία και να περιμένει χημειοθεραπεία.
• ακτινοθεραπεία;
• επιπλοκές γαστρεντερικών όγκων: οι συνέπειες της γαστρικής εκτομής. μη λειτουργικός όγκος.
• εγκεφαλικό όγκο ή μεταστάσεις.
• ηπατικές μεταστάσεις;
• νεφρική ανεπάρκεια (ουραιμία) για καρκίνο νεφρού, απομάκρυνση νεφρών ή νεφρική βλάβη με αντικαρκινικά φάρμακα.
• δηλητηρίαση από τον όγκο στο τελικό στάδιο της νόσου.
• φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.

Η ναυτία και ο εμετός συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διέγερσης συγκεκριμένων υποδοχέων στο γαστρεντερικό σωλήνα, στην αιθουσαία συσκευή του αυτιού ή κατά τη διέγερση του κέντρου άμεσης έμεσης που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Το εμετικό κέντρο όχι μόνο λαμβάνει πληροφορίες από την περιφέρεια αλλά και εκτελεί την "κατεύθυνση" της εμετικής πράξης, συντονίζοντας τις ενέργειες των μυών. Το κατώφλι ερεθισμού του κέντρου είναι ατομικό και στους άνδρες είναι υψηλότερο από αυτό των γυναικών.

Σε περίπτωση ναυτίας και εμέτου, η θεραπεία γίνεται με βάση την αιτία που τους προκάλεσε. Δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που να αφαιρεί τα σοβαρά συμπτώματα του μηχανισμού σκανδάλης διαφόρων ειδών.

Η πιο συνηθισμένη αιτία ναυτίας και εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο είναι η αντικαρκινική θεραπεία φαρμάκων. Η απάντηση στη χημειοθεραπεία σε κάθε ασθενή είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Με επαναλαμβανόμενες, απολύτως παρόμοιες σειρές χημειοθεραπείας, η ναυτία ποικίλλει σε χρόνο εμφάνισης, σε ποιότητα και σε διάρκεια. Θα επηρεαστεί όχι μόνο από την ψυχολογική και φυσική κατάσταση, αλλά και από την εποχή και τον καιρό, και το φαγητό που καταναλώνεται την προηγούμενη μέρα.

Υπάρχουν περισσότερα από 20 φάρμακα επτά ομάδων που βοηθούν στον αγώνα για την ποιότητα ζωής κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας: μερικοί ενεργούν στο περιφερικό, άλλοι στα κεντρικά συστήματα. Κατά κανόνα, η ναυτία άμεσα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και την επόμενη μέρα, αφού προκαλείται από ερεθισμό του κέντρου εμετού. Αργότερα, τα προϊόντα αποσύνθεσης και οι μεταβολίτες του φαρμάκου ερεθίζουν τους υποδοχείς στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ως εκ τούτου, με διαφορετικούς όρους πρέπει να εφαρμόζονται φάρμακα διαφορετικών κατευθύνσεων: κεντρικές ή περιφερειακές δράσεις.

Για τη διακοπή της ναυτίας και του εμετού που προκαλούνται από χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται αναγκαστικά ανταγωνιστές των υποδοχέων 5HT-3, στη Ρωσία χρησιμοποιούνται τρία φάρμακα και τα γενόσημα φάρμακά τους: ondansetron (zofran, latran, emiset), granisetron (kitril) και tropisetron (navoban, tropindol). Εισάγεται ή λαμβάνεται σε 30 λεπτά. - 1 ώρα πριν από την κυτταροστατική, έχουν καλό προφυλακτικό αποτέλεσμα. Η αποτελεσματικότητά τους (σε ισοδύναμες δόσεις) είναι περίπου η ίδια, αλλά ο χρόνος θεραπευτικής δράσης είναι διαφορετικός: η γρανισετρόνη και η τροπισετρόνη διαρκούν περισσότερο από την ονδανσετρόνη. Η αύξηση της δόσης δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της γρανισετρόνης και της τροπισετρόνης, σε αντίθεση με την ονδανσετρόνη, η δόση της οποίας είναι 4 - 32 mg.

Υπάρχουν διάφορες μορφές φαρμάκων: διαλύματα, δισκία, πρωκτικά υπόθετα, σιρόπια. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η πρωταρχική αντίσταση σε οποιοδήποτε φάρμακο είναι δυνατή: βοηθάει κάποιον, αλλά όχι άλλους. Αν νομίζετε ότι το φάρμακο δεν βοήθησε καθόλου, στην επόμενη πορεία αντικαταστήστε το με ένα αντίστοιχο από την ίδια ομάδα.

Για τις επόμενες ημέρες μετά την εισαγωγή μιας χημειοθεραπείας, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο οι ήδη αναφερθέντες ανταγωνιστές υποδοχέα 5ΗΤ-3, αλλά επίσης και φάρμακα περιφερικής δράσης: μετοκλοπραμίδη (raglan), διμεθαμίδιο ή motilium.

Συχνά, οι ασθενείς που περιμένουν τη χημειοθεραπεία ή θυμούνται ναυτία, και στο δρόμο προς την αίθουσα θεραπείας δεν μπορούν να περιορίσουν την επιθυμία να κάνουν εμετό. Αυτή η λεγόμενη «προκαταρκτική ναυτία και έμετος», ή ψυχογενής αντίδραση, είναι ένα έντονο παράδειγμα άγχους. Για να μην συμβεί, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά την παραμονή της χημειοθεραπείας: αυτά είναι φάρμακα με «αυστηρή υποχρέωση λογοδοσίας» και δίδονται μόνο με ιατρική συνταγή.

Η ναυτία και ο έμετος κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ενοχλούν έναν μικρό αριθμό ασθενών και η έντασή του είναι πολύ μικρότερη από τη χημειοθεραπεία. Συνήθως βοηθάτε στη μετοκλοπραμίδη (reglan raculan), το dimethram ή το motilium. Τα φάρμακα με κεντρική δράση (ανταγωνιστές των υποδοχέων 5ΗΤ-3) είναι αναποτελεσματικά. Ειδική περίπτωση: ακτινοθεραπεία του εγκεφάλου με όγκους ή μεταστάσεις, όταν η ναυτία και ο έμετος που προκαλούνται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σχετίζονται με οίδημα ακτινοβολίας του εγκεφαλικού ιστού. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αντιεμετικά είναι άχρηστα και απαιτείται μια σειρά μέτρων για να μειωθεί η διόγκωση του εγκεφάλου.

Το γεγονός ότι οι ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, ξεκινώντας με τραγική γαστρίτιδα και κολίτιδα, που περιπλέκεται από έμετο, είναι γνωστές σε όλους. Οι όγκοι δεν αποτελούν εξαίρεση, αλλά συχνότερα σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνει χώρα αναταραχή ή αποβολή μαζών τροφίμων χωρίς συνακόλουθη ναυτία και συστολή του διαφράγματος, ως απάντηση στην έκταση της κοιλότητας. Μετά την εκτομή ενός τμήματος του στομάχου μπορεί να εμφανιστεί ένα σύνδρομο απομάκρυνσης, το οποίο προκαλείται από την ταχεία είσοδο ανεπαρκώς επεξεργασμένου γαστρικού χυμού στην νήστιδα. το σύνδρομο εκδηλώνεται με σοβαρή αδυναμία λιποθυμίας, αίσθημα παλμών, ναυτία και έμετο. Σε αυτή την κατάσταση βοηθάει μια ειδική διατροφή.

Οι όγκοι του εγκεφάλου προκαλούν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, θολή όραση (διπλή όραση, αλλαγή οπτικών πεδίων), πονοκεφάλους και νευρολογικές διαταραχές. Η κατάσταση διευκολύνεται από υψηλές δόσεις ορμονών και διουρητικών φαρμάκων, τα αντιεμετικά φάρμακα είναι ανίσχυρα.

Οι μεταστάσεις κακοήθων όγκων στο ήπαρ συχνά εκδηλώνονται ως ναυτία και έμετος, ελαφρύς πυρετός, σοβαρή αδυναμία και, στην προχωρημένη μορφή του, ίκτερο και ασκίτης (έκχυση στην κοιλιακή κοιλότητα). Η ανακούφιση χορηγείται από μέτριες και υψηλές δόσεις ορμονών (γλυκοκορτικοειδή) και αντιεμετικά φάρμακα με περιφερική δράση.

Σε νεφρική ανεπάρκεια λόγω μειωμένης λειτουργίας των νεφρών, η οποία οδηγεί στην απομάκρυνση νεφρικής ή νεφρικής βλάβης από όγκο ή κυτταροστατικά, καθώς και δηλητηρίαση από όγκο, η συγκέντρωση των αποβλήτων στο αίμα αυξάνεται. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη συγκέντρωση τοξικών ουσιών, η οποία μπορεί να μειωθεί με ενδοφλέβια θεραπεία αποτοξίνωσης.

Ναυτία και έμετος σε ασθενείς με καρκίνο

Ναυτία και έμετος. Αιτίες ναυτίας και εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο. Θεραπεία εμετού.

Ναυτία και έμετος

Το εμετικό κέντρο βρίσκεται στο μυελό oblongata.

Τα σήματα που οδηγούν στην εμφάνιση ενός αντανακλαστικού gag έρχονται στο κέντρο gag από διάφορες ζώνες υποδοχής:

1) χημειοϋποδοχείς της ζώνης σκανδαλισμού, που εντοπίζονται στον πυθμένα της τέταρτης κοιλίας (υποδοχείς Η1 και Η2-ισταμίνης, υποδοχείς D2, υποδοχείς 5ΝΤΖ), οι οποίοι ανταποκρίνονται στη βιοχημική σύνθεση του αίματος. Η σεροτονίνη, η ισταμίνη, η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη και ένας αριθμός άλλων μεσολαβητών μπορεί να δράσει σε χημειοϋποδοχείς και να πραγματοποιήσει το αντανακλαστικό gag. Ένας τέτοιος μηχανισμός εμέτου είναι χαρακτηριστικός της τοξικότητας των όγκων, της ουραιμίας, της κυτταροστατικής θεραπείας.

2) υποδοχείς πίεσης μεσαίου εγκεφάλου, ο ερεθισμός των οποίων εμφανίζεται με αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης,

3) ενδο-υποδοχείς εσωτερικών οργάνων (βλαστικές οδούς).

Αυτές οι τρεις ζώνες υποδοχέων είναι συχνότερα υπεύθυνες για ναυτία και έμετο σε ασθενείς με καρκίνο. Σύμφωνα με το μηχανισμό της εμφάνισης του εμέτου χωρίζεται σε κεντρικό και περιφερειακό.

Κεντρική μηχανισμός εμπλέκει δηλητηρίασης (εξω ενδογενείς) ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, και περιφερικό - interoceptors ερεθισμό της γαστρεντερικής οδού ή του περιτοναίου, που προκαλείται από την ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου και των μεταστάσεων του ή φλεγμονή.

Αιτίες ναυτίας και εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο

Οι κύριες αιτίες της ναυτίας και του έμετου στον καρκίνο
άρρωστος:

Κεντρικός μηχανισμός:

• η εγκεφαλική βλάβη (πρωταρχική και μεταστατική) οδηγεί πάντοτε σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ο έμμονος, ανυπόστατος έμετος μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου.
• η κυτταροστατική θεραπεία προσδιορίζεται τόσο από την εμετογόνο δράση των αντικαρκινικών φαρμάκων όσο και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι πιο αποτελεσματικοί αναστολείς υποδοχέων 5ΝΤΖ, κορτικοστεροειδή,
• μετοκλοπραμίδη και βενζοδιαζεπίνη.
• λαμβάνοντας ναρκωτικά αναλγητικά. Συνήθως, αρκεί η χορήγηση metokopramtsda, επειδή λίγες μέρες μετά την έναρξη της συστηματικής χρήσης ναρκωτικών αναλγητικών, η ναυτία εξαφανίζεται χωρίς καμία ταυτόχρονη θεραπεία.
• δηλητηρίαση από όγκο.
• λοιμώξεις και αντιβιοτική θεραπεία.
• νεφρική-ηπατική ανεπάρκεια.
• υπερασβεστιαιμία.

Περιφερειακός ή μεικτός μηχανισμός:

• ακτινοθεραπεία;
• δυσκοιλιότητα.
• βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του ήπατος).
• ψυχολογικού παράγοντα.

Κάθε περίπτωση ναυτίας (έμετος) σε ασθενή με καρκίνο απαιτεί προσεκτική λήψη ιστορικού. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής τώρα και νωρίτερα, η χημειοακτινοβολία στο πρόσφατο παρελθόν.

Από εργαστηριακά δεδομένα, σημαντικοί δείκτες νεφρικής λειτουργίας (ουρία, κρεατινίνη), ηλεκτρολύτες και ασβέστιο. Η εξέταση θα πρέπει να αποκλείει την εντερική απόφραξη και την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της ναυτίας και του εμέτου. Η βέλτιστη κλίμακα αναπτύσσεται από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (ΗΠΑ).

1ος βαθμός - απώλεια της όρεξης χωρίς διατροφικές διαταραχές.
Βαθμός 2 - η ποσότητα του φαγητού που λαμβάνεται μειώνεται, αλλά δεν υπάρχει απώλεια σωματικού βάρους και δεν υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης, η ανάγκη για ενδοφλέβια επανυδάτωση δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.
3ος βαθμός - ο όγκος της πρόσληψης τροφής και υγρών είναι ανεπαρκής, η ενδοφλέβια επανυδάτωση ή η τροφοδοσία του καθετήρα πρέπει να διεξάγεται για περισσότερο από 24 ώρες.
4ο βαθμό - απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
5 ος βαθμός - θάνατος,

1ο βαθμό - 1 επεισόδιο εντός 24 ωρών.
Βαθμός 2 - 2-5 επεισόδια πάνω. 24 ώρες, η ανάγκη για ενδοφλέβια επανυδάτωση δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες.
Βαθμός 3 - περισσότερα από 6 επεισόδια εντός 24 ωρών · η ενδοφλέβια επανυδάτωση πρέπει να γίνει σε 24 ώρες.
4ο βαθμό - μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή?
5 ος βαθμός - θάνατος.

Εμετός της θεραπείας

Το οπλοστάσιο των αντιεμετικών φαρμάκων που έχουμε σήμερα περιλαμβάνει:

1) η ατροπίνη και άλλα αντιχολινεργικά φάρμακα (πλατιφυλίνη και μετακίνη), καθώς και αντιισταμινικά (διφαινυδραμίνη, υπερστίνη) έχουν κάποια επίδραση στον περιφερειακό μηχανισμό εμέτου. Ωστόσο, οι παράπλευρες αντιδράσεις και η χαμηλή αποτελεσματικότητα περιορίζουν σημαντικά τη χρήση τους στην ογκολογία. Οι εξαιρέσεις είναι τερματικές καταστάσεις, για παράδειγμα, εντερική απόφραξη σε ασθενείς που πεθαίνουν από καρκίνο (σε καταστάσεις όπου η χειρουργική θεραπεία δεν είναι εφικτή).

2) ανταγωνιστές ντοπαμίνης - φαινοθειαζίνες (ελοπεδαζίνη, τορεκάνη, αμιναζίνη) και βουτυροφαινόνες (δροπεριδόλη, αλοπεριδόλη) χρησιμοποιούνται επίσης σε περιορισμένη έκταση. Ένας εκπρόσωπος της ομάδας υποκατεστημένων βενζαμινών, μεθοκλοπραμίδης (cerucal), ο οποίος δρα σε έμετο και των κεντρικών και περιφερειακών τύπων, χρησιμοποιείται πολύ ευρέως και είναι αρκετά αποτελεσματικός με αποδεκτές παρενέργειες.

3) Τα κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, σολυυδρόλη) είναι επίσης πολύ αποτελεσματικά στον εμετό του κεντρικού μηχανισμού, αν και το αντιεμετικό αποτέλεσμα τους παραμένει ασαφές.

4) οι βενζοδιαζεπίνες (διαζεπάμη, λοραζεπάμη) επηρεάζουν τον κεντρικό μηχανισμό εμέτου, μειώνοντας την επίδραση των ψυχογενών παραγόντων και μειώνοντας τη διέγερση του εγκεφαλικού φλοιού και του κέντρου εμέτου.

5) οι ανταγωνιστές σεροτονίνης (αποκλειστές των 5 υποδοχέων NTZ - ονδανσετρόνη, τροπισετρόνη, γρανισετρόνη κλπ.) Επηρεάζουν τον κεντρικό μηχανισμό εμέτου και θεωρούνται πιο αποτελεσματικοί σε περιπτώσεις όπου η δηλητηρίαση είναι αιτία εμέτου (συμπεριλαμβανομένης φαρμακευτικής αγωγής).

Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε την ανάγκη για διόρθωση των διαταραχών του νερού και του ηλεκτρολύτη που προκαλούνται από έμετο. Με το σύνδρομο ναυτίας και εμέτου σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, συνιστάται συνήθως η μετοκλοπραμίδη ως πρώτη γραμμή θεραπείας - στο εσωτερικό και όταν η στοματική χορήγηση είναι δύσκολη, υποδόρια ή ενδοφλέβια.

Τα ναρκωτικά άλλων ομάδων είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικά. Οι αναστολείς των υποδοχέων 5ΝΤΖ, οι οποίοι θεωρούνται ως οι πλέον αποδεκτοί ως θεραπεία συντήρησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας χημειοαντιδράσεως, είναι αναποτελεσματικοί σε αυτή την κατάσταση. Τα κορτικοστεροειδή δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να ενισχύσουν τη δράση της μετοκλοπραμίδης.

Με έμετο που προκαλείται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πραγματοποιείται θεραπεία αφυδάτωσης: περιορισμός πρόσληψης υγρών, osmodiuretiki, κορτικοστεροειδών.

Η θεραπεία του εμετού που προκαλείται από τα κυτταροστατικά δεν είναι παρηγορητική και πραγματοποιείται ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης, την αιμογεννητικότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων κλπ.

Ξεκινήστε με 10 mg του φαρμάκου κάθε 6 ώρες, με σοβαρή ναυτία (εμετός), το διάστημα μπορεί να μειωθεί σε 4 ώρες. Με αυξημένο εμετό, μπορούν να προστεθούν δόσεις βλωμού του φαρμάκου.

Αναφέρεται η αποτελεσματικότητα των μακροχρόνιων εγχύσεων του φαρμάκου σε δόση 60-120 mg / ημέρα σε καταστάσεις μόνιμης μη αποδεκτής ναυτίας και εμέτου.

Έμετος με στάδιο καρκίνου 4

Οι καρκίνοι τελευταίου σταδίου είναι σοβαρές, στις περισσότερες περιπτώσεις, ανίατες ασθένειες, στις οποίες η κατάσταση του ασθενούς μπορεί μόνο να μετριαστεί. Το έμβρυο στο στάδιο 4 του καρκίνου είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα που φέρνει πολλά βασανιστήρια σε ένα άτομο με καρκίνο.

Γιατί συμβαίνει έμετος στο στάδιο 4 του καρκίνου;

Ακολουθούν οι κύριοι λόγοι για αυτό το φαινόμενο:

1. Βλάβη στον εγκέφαλο από μεταστάσεις, η οποία αυξάνει την πίεση μέσα στο κρανίο.
2. Αποδοχή αντικαρκινικών φαρμάκων.
3. Λαμβάνοντας ναρκωτικά για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς (λίγες ημέρες μετά την έναρξη της λήψης τέτοιων φαρμάκων, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εμετός εξαφανίζεται ανεξάρτητα).
4. Ενδοτοξικότητα που εμφανίζεται στο φόντο ενός διευρυμένου όγκου και μετάστασης.
5. Ηπατική ανεπάρκεια παρατηρήθηκε σε ασθενείς με το τελευταίο στάδιο καρκίνου.
6. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.
7. Βλάβες του πεπτικού συστήματος - ένας άλλος παράγοντας σε σοβαρό εμετό.
8. Ψυχολογικές αιτίες, άγχος, κατάθλιψη.

Ποιος εμετός συμβαίνει σε αυτούς τους ασθενείς και τι σημαίνει αυτό;

Ανάλογα με τη συνέπεια και το χρώμα του εμετού, μπορεί να καθοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης του καρκίνου.

Έμετος χωρίς αίμα συμβαίνει όταν μια ρήξη του προσβεβλημένου ιστού, καθώς και η ανάπτυξη διεργασιών που προκαλούν τη σάπια φύση στο προσβεβλημένο όργανο. Στο τελευταίο στάδιο, ο εμετός εμφανίζεται τακτικά. Σε περίπτωση καρκίνου, οι όγκοι των μολυσματικών μαζών στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μικρές και έχουν μια συγκεκριμένη μυρωδιά ξινή από τους αποσυνθέτους ιστούς.

Ο εμετός του αίματος είναι ένα άλλο φαινόμενο με παραμελημένη ογκολογία, που δείχνει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Αίμα μπορεί να συμβεί όταν ο όγκος είναι κατεστραμμένος, που έχει πολλά σκάφη που υποστηρίζουν την ανάπτυξή του. Αν ο εμετός έχει κόκκινο χρώμα, αυτό σημαίνει εκτεταμένη εσωτερική αιμορραγία.

Ο εμετός της μαύρης σκιάς μιλά για κρυφή αιμορραγία, όχι λιγότερο επικίνδυνη για την κατάσταση του ασθενούς. Εάν εμφανίζεται μια μάζα με διαυγή χρώματα στις μάζες, είναι μια βλάβη στη λειτουργία του εκκρίματος του γαστρικού συστήματος.

Οι ελαφρές μάζες με μείγματα χολής είναι άμεσες ενδείξεις ενός αποκλεισμένου αγωγού, συνέπεια του σχηματισμού μεταστάσεων στο ήπαρ (τέτοιος εμετός χαρακτηρίζεται από συχνή ώθηση).

Ο έμετος στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου μπορεί να συμβεί αμέσως μετά από ένα γεύμα (στην περίπτωση αυτή, ένα κομμάτι τροφής ωθείται πίσω από το σώμα χωρίς γαστρικό χυμό). Η ναυτία μπορεί να συμβεί ξαφνικά και ανεξάρτητα από το γεύμα, αυτό συμβαίνει όταν ένας όγκος αποκολλάται.

Τι μπορεί να είναι επικίνδυνος έμετος για τους ασθενείς με καρκίνο στο στάδιο 4;

Εάν ο εμετός δεν περιέχει πρόσμιξη αίματος στις μάζες, δεν απαιτείται επείγουσα παρέμβαση από ειδικό, αρκεί να λάβετε ειδικά αντιεμετικά και να εξασφαλίσετε ξεκούραση στον ασθενή. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις, ο εμετός μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Επομένως, απαιτείται επείγουσα παρέμβαση αν βρείτε θρόμβους αίματος στις μάζες, ή ο έμετος έχει γίνει μαύρος. Στην περίπτωση αυτή, μπορούμε να μιλήσουμε για εσωτερική αιμορραγία, η οποία, ελλείψει έγκαιρης ιατρικής επέμβασης, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Κίνδυνος για τη ζωή μπορεί επίσης να συμβεί εάν ο εμετός διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα (πιο συχνά τρεις φορές την ημέρα) ακόμη και κατά τη λήψη αντιεμετικών φαρμάκων.

Ο συνεχής έμετος προκαλεί τις ακόλουθες επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή ενός ασθενούς με καρκίνο:

1. Ισχυρή αφυδάτωση.
2. Η ανάπτυξη των παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο υπόβαθρο της αδιάκοπης ναυτίας.
3. Βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του οισοφάγου, η οποία οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία.
4. Ο κίνδυνος θρόμβωσης, ο οποίος εμφανίζεται όταν οι διαταραχές πήξης του αίματος (αυτό είναι χαρακτηριστικό για τους καρκινοπαθείς στο τελευταίο στάδιο).

Πρώτες Βοήθειες σε Καρκινοπαθείς Όταν εμφανιστεί Έμετος

Εάν ο εμετός είναι άφθονος και αδιάκοπος στη φύση, είναι μαύρος, είναι απαραίτητο να παρέχετε πρώτες βοήθειες στον ασθενή πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι και προσπαθήστε να του δώσετε μέγιστη ειρήνη. Ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

# 1:

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, γυρίστε απαλά τον ασθενή στο πλάι του και ελαφρώς κλίνει το κεφάλι του (αυτό θα αποφύγει τον εμετό στο αναπνευστικό σύστημα). Μετά από αυτό, βάλτε μια κρύα συμπίεση με πάγο στον ογκολογικό ασθενή, η οποία θα μειώσει την ταλαιπωρία και επίσης θα αναστείλει την εσωτερική αιμορραγία, εάν υπάρχει.

# 2:

Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας στην περιοχή των πνευμόνων, πρέπει να εφαρμοστεί συμπίεση στο στήθος. Για να αποφύγετε την σοβαρή αφυδάτωση, προσφέρετε στον ασθενή ένα ζεστό ρόφημα με τη μορφή βοτάνων ή γλυκού τσαγιού.

# 3:

Προκειμένου να διατηρηθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών στο σώμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν έτοιμα διαλύματα, τα οποία θα πρέπει πάντα να βρίσκονται στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών ενός ογκολογικού ασθενούς (για παράδειγμα, το διάλυμα "Regidron" που προορίζεται για στοματική χορήγηση). Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να χορηγείτε φάρμακα που πωλούνται χωρίς συνταγή (αυτά μπορεί να είναι αντιισταμινικά, για παράδειγμα το Suprastin, το οποίο θα διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς).

Είναι σημαντικό:

Η κατανάλωση αμέσως μετά την επίθεση είναι τελείως απαγορευμένη!

Δισκία για την ανακούφιση από ναυτία και έμετο σε ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4

Για να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής ενός ασθενούς σε προχωρημένο στάδιο καρκίνου, πρέπει να ληφθούν ειδικά φάρμακα που έχουν αντιεμετικό αποτέλεσμα (τα δισκία συνταγογραφούνται από γιατρό).

Παρακάτω είναι τα κύρια αντιεμετικά φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ογκολογικούς ασθενείς στη σύγχρονη ιατρική:

1. "Ατροπίνη" και αντιισταμινικά φάρμακα (για παράδειγμα, "Suprastin"). Τέτοια δισκία συχνά συνταγογραφούνται σε τερματικές καταστάσεις, για παράδειγμα, σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων λαμβάνονται σπάνια.
2. "Αλοπεριδόλη", "Torekan". Πρόσφατα, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης συνταγογραφηθεί από τους γιατρούς σπάνια.
3. Κορτικοστεροειδή ("Μεθυλπρεδνιζολόνη"). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως, ιδιαίτερα αποτελεσματικά στον έμετο του κεντρικού μηχανισμού.
4. Οι βενζοδιαζεπίνες (για παράδειγμα, "διαζεπάμη"). Αυτό το εργαλείο μειώνει αποτελεσματικά το επίπεδο διέγερσης του εγκεφαλικού φλοιού και δρα άμεσα στο εμετικό κέντρο, το οποίο μειώνει τη ναυτία.
5. Αναστολείς 5 υποδοχείς NTZ. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τον κεντρικό εμετικό μηχανισμό, ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε περίπτωση δηλητηρίασης του σώματος, για παράδειγμα, μετά από χημειοθεραπεία.
6. "Σκοπολαμίνη". Συχνά διορίζονται και ένα τέτοιο φάρμακο που χαλαρώνει τους μύες του στομάχου και μειώνει τη γαστρική έκκριση.

Εάν ο εμετός προκαλείται από αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, ενώ η πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πρέπει να είναι περιορισμένη.

Επιπλέον, όταν αντιμετωπίζετε έμετο στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις ακόλουθες αρχές:

1. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού για την αποφυγή της αφυδάτωσης, το ζεστό ρόφημα πρέπει να καταναλώνεται και συχνά σε μικρές γουλιές.
2. Τα γεύματα συνιστώνται να χωρίζονται σε οκτώ μικρές μερίδες.
3. Μην καταχραστείτε πολύ αλμυρά, τηγανητά και βαριά τρόφιμα.
4. Ως ποτό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε όχι μόνο νερό, αλλά και διάφορα τσάι βοτάνων.

Έτσι, ο εμετός στα τελευταία στάδια του καρκίνου είναι ένα κοινό φαινόμενο που μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη και τη διάσπαση ενός όγκου. Το έμβρυο στο στάδιο 4 του καρκίνου μπορεί να είναι διαφορετικό. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ εμέτου και χημειοθεραπείας από μια κατάσταση που σχετίζεται με εσωτερική αιμορραγία. Με αυτό το φαινόμενο, είναι σημαντικό να παρέχεται έγκαιρη ιατρική φροντίδα στον ασθενή και να διευκολύνεται η ευημερία του.

Αιτίες και μέθοδοι αντιμετώπισης της ναυτίας, έμετος στον καρκίνο

Η εμφάνιση εμέτου είναι ένα συχνό σύμπτωμα που βασανίζει τον ασθενή. Για να το εξαλείψει, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κύρια παθολογία, επομένως συχνά με φάρμακα απλά διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς.

Λόγοι

Δύο αίτια ναυτίας στον καρκίνο.

Ο κεντρικός μηχανισμός, η εγκεφαλική βλάβη, που οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που εκδηλώνεται με έμετο, οδηγεί:

• η χρήση κυτταροστατικής θεραπείας με τη μορφή αντικαρκινικών φαρμάκων κορτικοστεροειδών.
• δηλητηρίαση από όγκο.
• υπερασβεστιαιμία.
• νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• εξάλειψη της λοίμωξης με αντιβιοτική θεραπεία,
• χρήση ναρκωτικών αναλγητικών: Μετοκλοπραμίδη.

• έκθεση σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία,
• βλάβη στο ήπαρ και άλλα όργανα της πεπτικής οδού.
• ψυχολογικά σοκ ·
• δυσκοιλιότητα.

Η εμφάνιση εμέτου σε ασθενείς με καρκίνο περιλαμβάνει τη συλλογή αναμνησίων. Εξετάζεται η επίδραση των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, τα οποία είναι αποδεκτή, αποδεκτή και συνεχής θεραπεία χημειοκαταστολής. Οι ασθενείς με καρκίνο υποβάλλονται σε εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της νεφρικής λειτουργίας προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία εντερικής απόφραξης.

Είδη εμέτου

Η συγκέντρωση και το χρώμα σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την αιτία και το επίπεδο βλάβης της ογκολογίας:

• Ο συνηθισμένος εμετός εμφανίζεται λόγω ρήξης καρκινικών ιστών ή ανάπτυξης νεκρωτικών διεργασιών στο άρρωστο όργανο. Είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων της ογκολογίας, όταν εκδηλώνονται μικρές μάζες, αλλά με τη χαρακτηριστική μυρωδιά των φθοριών των ιστών.
• Ο αιμορραγικός έμετος δείχνει την εξέλιξη της νόσου. Η εκδήλωση σχετίζεται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή παραβίαση της ακεραιότητας του σχηματισμού. Το κόκκινο χρώμα υποδηλώνει την ύπαρξη σημαντικής εσωτερικής αιμορραγίας.
• Το Vomitus με μαύρες εγκλείσεις δείχνει λανθάνουσα αιμορραγία. Με την προσθήκη διαυγούς βλέννας σε ελαττώματα στην γαστρική έκκριση.
• Το χρώμα φωτός, όπου υπάρχει χολή, υποδεικνύει έναν αποκλεισμένο πόρο λόγω εμφάνισης μεταστάσεων στο ήπαρ.
• Ο έμετος μετά το φαγητό είναι χαρακτηριστικό για την ογκολογία στο τελευταίο στάδιο, όταν δεν παράγεται κανένας γαστρικός χυμός. Λόγω της αποσύνθεσης του όγκου.

Κίνδυνος

Ο αιμορραγικός έμετος χωρίς έγκαιρη ιατρική θεραπεία οδηγεί σε θάνατο. Μια παρατεταμένη έκρηξη των περιεχομένων χωρίς την εισαγωγή αίματος σε:

• σοβαρή αφυδάτωση.
• η εμφάνιση παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της συνεχούς ώθησης.
• παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού, οδηγώντας σε εσωτερική αιμορραγία.
• πιθανότητα θρόμβωσης λόγω προβλημάτων με την πήξη του αίματος.

Πρώτες βοήθειες

Με άφθονο εμετό με την ένταξη του αίματος του ασθενούς τοποθετείται σε ένα κρεβάτι, υπάρχει ηρεμία και:

1. Για να αποφευχθεί η έκρηξη της μάζας στους πνεύμονες, οι ασθενείς με καρκίνο στρέφονται από την πλευρά τους και κλίνουν το κεφάλι τους. Μια κρύα συμπίεση με πάγο τοποθετείται στην πληγείσα περιοχή για να μειωθεί η ενόχληση και να σταματήσει η αιμορραγία.
2. Όταν υπάρχει αιμορραγία στην περιοχή των πνευμόνων, εφαρμόζεται μια συμπίεση στην περιοχή του θώρακα. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση, δίνεται ζεστό, αδύναμο, γλυκό τσάι.
3. Για να αποφύγετε την ανισορροπία ηλεκτρολυτών, συνιστάται η χρήση έτοιμων λύσεων: Regidron - για εσωτερική διαχείριση. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ελεύθερη πρόσβαση: αντιισταμινικά, για παράδειγμα το Suprastin - για τη διευκόλυνση της ευημερίας.

Η κατανάλωση μετά την ολοκλήρωση μιας επίθεσης είναι αδύνατη! Αυτό οδηγεί στην ανανέωσή του.

Φάρμακα

Για να εξαλείψετε τις κατασχέσεις εμετού σε έναν ασθενή, χρησιμοποιήστε φάρμακα. Τα αντιεμετικά φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενείς με καρκίνο:

• Αλοπεριδόλη - λαμβάνετε δισκία από 0,5 έως 5 mg 3 φορές την ημέρα και πίνετε 200 ml νερό ή γάλα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 μήνες, με βάση τη γενική θεραπεία.

Αντιισταμινικά φάρμακα για εντερική απόφραξη και τερματικές καταστάσεις:

• Suprastin - 1 δισκίο των 25 mg λαμβάνεται από το στόμα 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 100 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας στην ογκολογία, τα παραπάνω φάρμακα σπάνια χρησιμοποιούνται από το στόμα, μόνο ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Κορτικοστεροειδή με ευρύ φάσμα δράσης. Αποτελεσματική με έμετο επίθεση του κεντρικού μηχανισμού, με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση:

• Δεξαμεθαζόνη - ενδομυϊκές ενέσεις 4-5 mg έως 2 έως 4 φορές την ημέρα, διάρκειας 4 ημερών.
• Μεθυλπρεδνιζολόνη - ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, η δοσολογία των οποίων ρυθμίζεται ξεχωριστά, αλλά όχι μεγαλύτερη από 60 mg ημερησίως.

Αναστολείς υποδοχέων NTZ - ενεργούν στο κεντρικό εμετικό κέντρο. Αποτελεσματική με έμετο μετά από χημειοθεραπεία.

Οι βενζοδιαζεπίνες που δρουν στο κέντρο εμετού μειώνουν τη διέγερση του εγκεφάλου, μειώνοντας τη ναυτία.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή των εκδηλώσεων του καρκίνου, πρέπει να ακολουθήσετε μια διαιτητική πρόσληψη:

• Για να αποφύγετε τον εμετό, πίνετε μεγάλο όγκο υγρού. Ζεστό ποτό, πάρτε σε μικρές γουλιές. Μεταχειρισμένα καθαρά νερά ή αφεψήματα βοτάνων.
• Τα αλμυρά, τηγανητά και βαριά τρόφιμα αποκλείονται.
• Το γεύμα χωρίζεται σε 6-7 μικρές μερίδες.

Λαϊκοί τρόποι

Για την καταπολέμηση του καρκίνου ο εμετός μπορεί να χρησιμοποιηθεί λαϊκές θεραπείες:

• τσάι χαμομήλι?
• το τσάι παρασκευάζεται από σκόνη τζίντζερ, ψήνονται τα μπισκότα.
• Το μέντας χρησιμοποιείται σε δισκία, κάψουλες ή παρασκευάζεται σε τσάι.

Ο εμβολιασμός σε όλα τα στάδια της ογκολογίας είναι συχνό φαινόμενο. Εμφανίζεται από την ανάπτυξη ή τη διάσπαση ενός κακοήθους σχηματισμού και εκδηλώνεται από ένα διαφορετικό περιεχόμενο εκρηκτικών μαζών. Προκαλεί αυτή τη λήψη συμπτωμάτων για τη θεραπεία χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Όταν παρουσιάζεται έμετος σε έναν ασθενή με καρκίνο, είναι σημαντικό να παρέχετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Πώς να πεθάνουν από τον καρκίνο: τα πάντα για τους ασθενείς με καρκίνο πριν τον θάνατο

Ο καρκίνος είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όγκου στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο αναπτύσσεται γρήγορα και βλάπτει τον πλησιέστερο ανθρώπινο ιστό. Αργότερα, ένας κακοήθης σχηματισμός επηρεάζει τους πλησιέστερους λεμφαδένες και στο τελευταίο στάδιο εμφανίζονται μεταστάσεις όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλα τα όργανα του σώματος.

Είναι φοβερό ότι σε 3 και 4 στάδια η θεραπεία του καρκίνου σε ορισμένους τύπους ογκολογίας είναι αδύνατη. Λόγω του τι μπορεί να μειώσει ο γιατρός τον πόνο του ασθενούς και να παρατείνει ελαφρώς τη ζωή του. Ταυτόχρονα, καθημερινά χειροτερεύει, λόγω της ταχείας εξάπλωσης των μεταστάσεων.

Αυτή τη στιγμή, οι συγγενείς και οι φίλοι του ασθενούς θα πρέπει να καταλάβουν κατά προσέγγιση το είδος των συμπτωμάτων που ο ασθενής βιώνει για να βοηθήσει να επιβιώσει το τελευταίο στάδιο της ζωής και να μειώσει την ταλαιπωρία του. Γενικά, όσοι πεθαίνουν από καρκίνο εξ 'ολοκλήρου μετάστασης, βιώνουν τον ίδιο πόνο και δυσφορία. Πώς να πεθάνεις από τον καρκίνο;

Γιατί πεθαίνουν από τον καρκίνο;

Η ασθένεια του καρκίνου συμβαίνει σε διάφορα στάδια και κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από σοβαρότερα συμπτώματα και βλάβη του σώματος από έναν όγκο. Στην πραγματικότητα, δεν πεθαίνουν όλοι από τον καρκίνο, και όλα εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρέθηκε ο όγκος. Και εδώ όλα είναι ξεκάθαρα - όσο νωρίτερα βρέθηκε και διαγνώστηκε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης.

Υπάρχουν όμως πολλοί παράγοντες, ακόμη και ο καρκίνος στο στάδιο 1 ή ακόμα και στο στάδιο 2 δεν δίνει πάντα 100% πιθανότητα ανάκαμψης. Δεδομένου ότι ο καρκίνος έχει τόσα πολλά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, υπάρχει η επιθετικότητα των κακοήθων ιστών - την ίδια στιγμή, όσο μεγαλύτερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο ταχύτερα αυξάνεται ο όγκος και τόσο ταχύτερα συμβαίνουν τα στάδια του καρκίνου.

Το ποσοστό θνησιμότητας αυξάνεται με κάθε στάδιο ανάπτυξης καρκίνου. Το μεγαλύτερο ποσοστό είναι στο στάδιο 4 - αλλά γιατί; Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει ήδη τεράστιο μέγεθος και επηρεάζει τους γύρω ιστούς, λεμφαδένες και όργανα, και απλώνεται μεταστάσεις σε μακρινές γωνιές του σώματος: το αποτέλεσμα επηρεάζει σχεδόν όλους τους ιστούς του σώματος.

Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αναπτύσσεται ταχύτερα και γίνεται πιο επιθετικός. Το μόνο που μπορούν να κάνουν οι γιατροί είναι να μειώσουν τον ρυθμό ανάπτυξης και να μειώσουν τον πόνο του ίδιου του ασθενούς. Χημειοθεραπεία και ακτινοβολία χρησιμοποιούνται συνήθως, τότε τα καρκινικά κύτταρα γίνονται λιγότερο επιθετικά.

Ο θάνατος σε οποιοδήποτε τύπο καρκίνου δεν έρχεται πάντα γρήγορα, και συμβαίνει ότι ο ασθενής πάσχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο πόνος του ασθενούς. Η ιατρική δεν μπορεί ακόμα να καταπολεμήσει τον τελευταίο βαθμό καρκίνου σε μια τρέχουσα μορφή, οπότε όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο το καλύτερο.

Αιτίες ασθένειας

Δυστυχώς, οι επιστήμονες εξακολουθούν να αγωνίζονται με αυτήν την ερώτηση και δεν μπορούν να βρουν μια ακριβή απάντηση σε αυτό. Το μόνο που μπορεί να ειπωθεί είναι ένας συνδυασμός παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου:

• Αλκοόλ και το κάπνισμα.
• Επιβλαβές φαγητό.
• Η παχυσαρκία.
• Κακή οικολογία.
• Εργασία με χημικά.
• Ακατάλληλη θεραπεία με φάρμακα.

Για να προσπαθήσετε κάπως να αποφύγετε τον καρκίνο, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να παρακολουθήσετε την υγεία σας και να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από γιατρό και να κάνετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.

Συμπτώματα πριν από το θάνατο

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σωστή θεραπευτική τακτική, που επιλέχθηκε στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας, θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου και της ασθένειας στον ασθενή, καθώς επίσης θα παρατείνει σημαντικά τη ζωή. Φυσικά, κάθε ογκολογία έχει τα δικά της σημεία και συμπτώματα, αλλά υπάρχουν και κοινά, τα οποία αρχίζουν άμεσα στο τέταρτο στάδιο, όταν σχεδόν όλο το σώμα επηρεάζεται από κακοήθεις όγκους. Τι αισθάνονται οι καρκινοπαθείς πριν πεθάνουν;

1. Συνεχής κόπωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ίδιος ο όγκος παίρνει μια τεράστια ποσότητα ενέργειας και θρεπτικών συστατικών για την ανάπτυξη, και τόσο περισσότερο είναι, τόσο χειρότερα. Προσθέστε μεταστάσεις σε άλλα όργανα εδώ και θα καταλάβετε πόσο δύσκολο είναι για τους ασθενείς στο τελευταίο στάδιο. Συνήθως, η κατάσταση επιδεινώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Στο τέλος, οι ασθενείς με καρκίνο θα κοιμηθούν πολύ. Το πιο σημαντικό πράγμα που δεν παρεμβαίνουν και δίνουν ξεκούραση. Στη συνέχεια, ο βαθύς ύπνος μπορεί να εξελιχθεί σε κώμα.
2. Μειώνει την όρεξη. Ο ασθενής δεν τρώει, επειδή υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση, όταν ο όγκος παράγει μια μεγάλη ποσότητα αποβλήτων στο αίμα.
3. Βήχας και δύσπνοια. Συχνά μεταστάσεις από οποιοδήποτε καρκίνο του οργάνου βλάπτουν τους πνεύμονες, γεγονός που προκαλεί οίδημα του άνω σώματος και βήχα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει - αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος σταθερά εγκαταστάθηκε στον πνεύμονα.
4. Αποπροσανατολισμός. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να υπάρξει απώλεια μνήμης, ένα άτομο σταματά να αναγνωρίζει φίλους και αγαπημένους. Αυτό συμβαίνει λόγω μεταβολικών διαταραχών με εγκεφαλικό ιστό. Επιπλέον, υπάρχει μια ισχυρή δηλητηρίαση. Μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις.
5. Μπλε άκρα. Όταν ο ασθενής έχει μικρή δύναμη και το σώμα των τελευταίων δυνάμεων προσπαθεί να διατηρήσει τη ζωή του, το αίμα αρχίζει ουσιαστικά να ρέει στα ζωτικά όργανα: την καρδιά, τα νεφρά, το ήπαρ, τον εγκέφαλο κλπ. Σε αυτό το σημείο, τα άκρα γίνονται κρύα και αποκτούν μια μπλε, απαλή απόχρωση. Αυτός είναι ένας από τους σημαντικότερους προάγγελους του θανάτου.
6. Στίγματα στο σώμα. Πριν από το θάνατο, οι λεκέδες που σχετίζονται με κακή κυκλοφορία του αίματος εμφανίζονται στα πόδια και τα χέρια. Αυτή η στιγμή συνοδεύει και την προσέγγιση του θανάτου. Μετά το θάνατο, οι κηλίδες γίνονται μπλε.
7. Μυϊκή αδυναμία. Στη συνέχεια ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά και να περπατήσει, μερικοί μπορούν ακόμα λίγο αργά, αλλά σιγά-σιγά να μετακινηθούν στην τουαλέτα. Αλλά το μεγαλύτερο μέρος του ψέματος και να πάει για τον εαυτό τους.
8. Κατάσταση κώματος. Μπορεί να έρθει ξαφνικά, τότε ο ασθενής θα χρειαστεί μια νοσοκόμα που θα βοηθήσει, θα υπονομεύσει και θα κάνει ό, τι ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει σε μια τέτοια κατάσταση.

Διαδικασία θανάτωσης και κύρια στάδια

1. Πρεσαμών. Παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο ίδιος ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα συναίσθημα. Το δέρμα στα πόδια και τα χέρια γίνεται μπλε, και το πρόσωπο γίνεται γήινο. Η πίεση πέφτει απότομα.
2. Αγωνία. Λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί παντού, εμφανίζεται πείνα οξυγόνου, ο καρδιακός παλμός επιβραδύνεται. Μετά από λίγο, η αναπνοή σταματά και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος επιβραδύνεται πολύ.
3. Κλινικός θάνατος. Όλες οι λειτουργίες αναστέλλονται, τόσο στην καρδιά όσο και στην αναπνοή.
4. Βιολογικός θάνατος. Το κύριο σημείο του βιολογικού θανάτου είναι ο θάνατος του εγκεφάλου.

Φυσικά, ορισμένες ογκολογικές παθήσεις μπορεί να έχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις, αλλά σας είπαμε για τη γενική εικόνα του θανάτου στον καρκίνο.

Συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου πριν από το θάνατο

Ο καρκίνος του εγκεφαλικού ιστού είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Δεν έχει καν τους δικούς του συνδυασμούς με τους οποίους μπορεί να προσδιοριστεί η ίδια η ασθένεια. Πριν από το θάνατο, ο ασθενής αισθάνεται έναν ισχυρό πόνο σε ένα συγκεκριμένο σημείο του κεφαλιού, μπορεί να δει ψευδαισθήσεις, να συμβεί απώλεια μνήμης, να μην αναγνωρίσει τους συγγενείς και τους φίλους του.

Συνεχής αλλαγή της διάθεσης από την ηρεμία έως την ερεθιστικότητα. Η ομιλία είναι σπασμένη και ο ασθενής μπορεί να φέρει κάθε ανοησία. Ο ασθενής μπορεί να χάσει την όραση ή να ακούσει. Στο τέλος υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα.

Τελευταίο στάδιο πνευμονικού καρκίνου

Το καρκίνωμα του πνεύμονα αναπτύσσεται αρχικά χωρίς συμπτώματα. Πρόσφατα, η ογκολογία έχει γίνει το πιο κοινό μεταξύ όλων. Το πρόβλημα είναι ακριβώς η καθυστερημένη ανίχνευση και διάγνωση του καρκίνου, εξαιτίας του οποίου ο όγκος ανιχνεύεται σε 3 ή ακόμα και σε 4 στάδια, όταν δεν είναι πλέον δυνατή η θεραπεία της νόσου.

Όλα τα συμπτώματα πριν από το θάνατο του καρκίνου του πνεύμονα 4 μοίρες σχετίζονται άμεσα με την αναπνοή και τους βρόγχους. Είναι συνήθως δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει, συνεχώς ασφυκτιεί, βήχει βαριά με άφθονες εκκρίσεις. Στο τέλος, μια επιληπτική κρίση μπορεί να ξεκινήσει, οδηγώντας σε θάνατο. Το τερματικό στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ δυσάρεστο και οδυνηρό για τον ασθενή.

Καρκίνο του ήπατος

Με όγκο του ήπατος, επεκτείνεται πολύ γρήγορα και βλάπτει τους εσωτερικούς ιστούς του οργάνου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ίκτερος. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος και εμετός, διαταραχή ούρησης (τα ούρα μπορεί να είναι με αίμα).

Πριν από το θάνατό του, οι γιατροί προσπαθούν να μειώσουν τον πόνο του ίδιου του ασθενούς. Ο θάνατος από τον καρκίνο του ήπατος είναι πολύ σκληρός και επώδυνος με πολλές εσωτερικές αιμορραγίες.

Καρκίνος του εντέρου

Μια από τις πιο δυσάρεστες και σοβαρότερες ογκολογικές παθήσεις, η οποία είναι πολύ δύσκολη σε 4 στάδια, ειδικά αν είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ένα μέρος του εντέρου λίγο νωρίτερα. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα, κεφαλαλγία, ναυτία και έμετο. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή δηλητηρίαση από τον όγκο και συγκρατημένες μάζες κοπράνων.

Ο ασθενής δεν μπορεί κανονικά να πάει στην τουαλέτα. Από το τελευταίο στάδιο είναι επίσης η ήττα της ουροδόχου κύστης και του ήπατος, καθώς και των νεφρών. Ο ασθενής πεθαίνει πολύ γρήγορα από δηλητηρίαση με εσωτερικές τοξίνες.

Ο καρκίνος του οισοφάγου

Ο ίδιος ο καρκίνος επηρεάζει τον οισοφάγο και στα τελευταία στάδια ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να τρώει σωστά και να τρώει μόνο μέσω ενός σωλήνα. Ο όγκος επηρεάζει όχι μόνο το ίδιο το όργανο, αλλά και τους κοντινούς ιστούς. Η ήττα των μεταστάσεων εκτείνεται στα έντερα και τους πνεύμονες, οπότε ο πόνος θα εκδηλωθεί σε ολόκληρο το στήθος και στην κοιλιά. Πριν από το θάνατο, ένας όγκος μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, γεγονός που θα προκαλέσει στον ασθενή να εμετούσε αίμα.

Ο καρκίνος του λάρυγγα πριν από το θάνατο

Μια πολύ οδυνηρή ασθένεια όταν ένας όγκος επηρεάζει όλα τα γύρω όργανα. Αισθάνεται πολύς πόνος, δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά. Συνήθως, αν ο ίδιος ο όγκος αποκλείσει πλήρως τη διέλευση, τότε ο ασθενής αναπνέει μέσω ειδικού σωλήνα. Οι μεταστάσεις περνούν στους πνεύμονες και τα πλησιέστερα όργανα. Οι γιατροί συνταγογραφούν στο τέλος έναν μεγάλο αριθμό παυσίπονων.

Τελευταίες μέρες

Συνήθως, αν είναι επιθυμητό, ​​οι συγγενείς μπορούν να πάρουν το σπίτι ασθενών, ενώ αποφορτίζονται και λαμβάνουν ισχυρά φάρμακα και παυσίπονα που βοηθούν στη μείωση του πόνου.

Σε αυτό το σημείο, πρέπει να καταλάβετε ότι ο ασθενής έχει πολύ λίγο χρόνο και θα πρέπει να προσπαθήσει να μειώσει την ταλαιπωρία του. Στο τέλος των επιπλέον συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν: έμετος αίματος, απόφραξη του εντέρου, έντονο πόνο στην κοιλιά και το στήθος, βήχας με αίμα και δύσπνοια.

Στο τέλος, όταν σχεδόν όλα τα όργανα επηρεάζονται από τη μετάσταση του καρκίνου, είναι προτιμότερο να αφήνουμε τον ασθενή μόνο και να τον αφήσουμε να κοιμηθεί. Το πιο σημαντικό, αυτή τη στιγμή, κοντά στους άρρωστους θα πρέπει να είναι συγγενείς, αγαπημένοι, στενοί άνθρωποι, οι οποίοι με την παρουσία τους θα μειώσουν τον πόνο και την ταλαιπωρία.

Πώς να ανακουφίσετε τα βάσανα του θανάτου;

Συχνά ο πόνος σε έναν ασθενή μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που τα συνηθισμένα φάρμακα δεν βοηθούν. Βελτίωση μπορεί να φέρει μόνο τα φάρμακα που δίνουν στους γιατρούς με ασθένειες του καρκίνου. Είναι αλήθεια ότι αυτό οδηγεί σε ακόμη περισσότερο δηλητηρίαση και στον επικείμενο θάνατο του ασθενούς.

Πόσο καιρό μπορείς να ζήσεις με 4 στάδια καρκίνου; Δυστυχώς, αλλά στην καλύτερη περίπτωση, θα μπορείτε να ζήσετε για αρκετούς μήνες με τη σωστή θεραπεία.