Η διάσπαση του όγκου τι είναι αυτό

Η κατάρρευση του συνδρόμου του όγκου είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, λόγω της ταχείας καταστροφής ενός μεγάλου αριθμού κακοήθων νεοπλασιών. Συνήθως εμφανίζεται στη θεραπεία ασθενειών του συστήματος αίματος, λιγότερο συχνά στη θεραπεία άλλων καρκίνων. Συνοδεύεται από μεταβολικές διαταραχές που προκαλούν την ανάπτυξη της αρρυθμίας, βραδυκαρδία, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της συνείδησης, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, εντερική απόφραξη και άλλες διαταραχές των διαφόρων συστημάτων οργάνων. Διαγνώστηκε βάσει συμπτωμάτων και δεδομένων εργαστηριακών εξετάσεων. Θεραπεία - θεραπεία έγχυσης, συμπτωματική θεραπεία, αιμοκάθαρση.

Σύνδρομο διαταραχής όγκου

Το σύνδρομο διάσπασης του όγκου είναι μια επείγουσα κατάσταση που συμβαίνει στη διαδικασία της συντηρητικής θεραπείας του καρκίνου. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και λεμφώματα, λιγότερο συχνά με χρόνια λευχαιμία και συμπαγή νεοπλάσματα διαφόρων εντοπισμάτων. Η κατάρρευση του συνδρόμου όγκου συνήθως ανιχνεύεται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, παρατηρείται λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται αυθόρμητα. Συνοδεύεται από την εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω υπερουριχαιμίας. Αντιπροσωπεύει μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς, απαιτεί επείγουσα διόρθωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της ουρολογίας και της αναζωογόνησης.

Αιτίες του συνδρόμου αποδόμησης του όγκου

Συνήθως, το σύνδρομο της κατάρρευσης του όγκου αναπτύσσεται στη διαδικασία θεραπείας κακοήθων όγκων, το οποίο προκαλείται από την έντονη καταστροφή κυττάρων όγκου υπό τη δράση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων ή ακτινοθεραπείας. Η λευχαιμία και τα λεμφώματα, ειδικά - το λέμφωμα του Burkitt έχουν αρχική τάση για μια τέτοια διάσπαση, επιδεινώνονται μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης του συνδρόμου καταστροφής του όγκου αυξάνεται με τα μεγάλα νεοπλάσματα. Λόγω της σχετικά αργής ανάπτυξης των αγγείων, τα οποία δεν συμβαδίζουν με τον ταχύ πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, σχηματίζονται συχνά περιοχές με ανεπαρκή παροχή αίματος σε μεγάλους όγκους. Αυτές οι περιοχές μπορεί να αποκαλύψουν τόσο αυθόρμητα όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τραυματισμό της νεοπλασίας ή επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, λόγω διαφόρων παραγόντων (αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, συμπίεση ενός μεγάλου δοχείου διατροφής κ.λπ.).

Σε ένα σύνδρομο κατάρρευσης όγκου, ένας μεγάλος αριθμός κακοηθών κυττάρων που περιέχουν φωσφορικά και νουκλεοτίδια πουρίνης καταστρέφονται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα νουκλεοτίδια μεταβολίζονται στο ήπαρ για να σχηματίσουν ουρικό οξύ. Το επίπεδο του ουρικού οξέος, του φωσφόρου, του καλίου και ορισμένων άλλων ουσιών αυξάνεται δραματικά στο αίμα. Μαζί με τις παραπάνω διαταραχές, η γαλακτοξέωση αναπτύσσεται στο σύνδρομο της καταστροφής του όγκου, που προκαλείται από διαταραγμένη ηπατική λειτουργία λόγω μακρινών μεταστάσεων και / ή τοξικών επιδράσεων προϊόντων διάσπασης της νεοπλασίας στα κύτταρα των οργάνων.

Διαταραχές του μεταβολισμού της όξινης βάσης και του νερού-άλατος, χαρακτηριστικές της κατάρρευσης του όγκου, εμφανίζονται, οι οποίες έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων. Όλα αυτά συμβαίνουν με φόντο εξάντλησης, μεταστατικούς λεμφαδένες και απομακρυσμένα όργανα, λευκοκυττάρωση, αναιμία, διαταραχές του ανοσοποιητικού και πριν τη συσσώρευση των τοξικών μεταβολιτών στο αίμα, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση και μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια αντιρρόπησης του ασθενούς με το σύνδρομο της λύσης του όγκου.

Λόγω της οξύνισης του αίματος, το pH των ούρων μειώνεται. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος εναποτίθενται στο μυελό, στους αγωγούς συλλογής και στα νεφρικά σωληνάρια, αποτρέποντας τη διήθηση και τα ούρα. Υπάρχει μείωση της νεφρικής κάθαρσης και μείωση του ρυθμού διήθησης των νεφρών. Ένας επιπλέον παράγοντας που επιδεινώνει τη νεφρική δυσλειτουργία στο σύνδρομο κατάρρευσης του όγκου είναι η υπερφωσφαταιμία που συνδυάζεται με την υπασβεστιαιμία. Λόγω της μείωσης του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξάνεται, διεγείροντας την απέκκριση φωσφορικών αλάτων από το σώμα.

Ως αποτέλεσμα της δράσης αυτής της ορμόνης, τα άλατα ασβεστίου αποτίθενται στον ιστό των νεφρών ασθενών με σύνδρομο κατάρρευσης όγκου, οι οποίοι επίσης αποτρέπουν τη διήθηση και την αφαίρεση ούρων. Υπάρχει αζωτεμία, ολιγο-ή ανουρία, συνοδευόμενη από τη συσσώρευση τοξικών μεταβολικών προϊόντων στο σώμα. Ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία αντιπροσωπεύει απειλή για τη ζωή του συνδρόμου ασθενούς της κατάρρευσης του όγκου. Η υποκαλιαιμία και η υπερκαλιαιμία προκαλούν διαταραχές στη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι διαταραχές του μεταβολισμού συνεπάγονται διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος.

Απομόνωση κυττάρων αποσύνθεση ενζύμων, ο σχηματισμός των εστιών της νέκρωσης και μειωμένη ανοσία συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής, μόλυνσης και μετέπειτα σύνδεση της ζώνης φθοράς διαπύηση σε όγκους και των παρακείμενων ιστών. Οι λοιμώδεις επιπλοκές επιδεινώνουν περαιτέρω την κατάσταση του ασθενούς με το σύνδρομο της κατάρρευσης του όγκου, περιπλέκουν τη διαδικασία της θεραπείας και μπορούν να γίνουν αιτία σηψαιμίας. Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή αυτής της κατάστασης είναι η τήξη ενός μεγάλου αγγείου, που συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία.

Συμπτώματα και διάγνωση του συνδρόμου κατάρρευσης του όγκου

Η ανάπτυξη του συνδρόμου της κατάρρευσης του όγκου συνοδεύεται από υποβάθμιση του ασθενούς. Εμφανίζεται προοδευτική αδυναμία και υπερθερμία. Υπάρχουν διαταραχές δυσπεψίας: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, ανορεξία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Με την ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος υπάρχουν σπασμοί, παραισθησίες και εξασθενημένη συνείδηση. Η ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνδρομο κατάρρευσης του όγκου εκδηλώνεται με βραδυκαρδία, αρρυθμία και αρτηριακή υπόταση. Η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας υποδεικνύεται από ολιγουρία ή ανουρία. Σε ασθενείς με σύνδρομο κατάρρευσης του όγκου, ο ίκτερος του δέρματος οφείλεται συχνά σε εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος.

Μαζί με τα γενικά συμπτώματα, υπάρχουν εκδηλώσεις λόγω του εντοπισμού του όγκου. Με τη διάσπαση του καρκίνου του μαστού σχηματίζονται μεγάλα έλκη. Το σύνδρομο της κατάρρευσης ενός όγκου του στομάχου και των εντέρων μπορεί να περιπλέκεται με την τήξη του αγγείου, ακολουθούμενη από αιμορραγία ή διάτρηση του τοιχώματος του οργάνου και ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Με την διάσπαση του καρκίνου του πνεύμονα, η αιμορραγία, ο πνευμοθώρακας και η άφθονη σήψη είναι πιθανή.

Η διάγνωση γίνεται βάσει κλινικών εκδηλώσεων, εργαστηριακών δεδομένων και μελετών οργάνων. Το πρώτο προειδοποιητικό σημάδι είναι συνήθως μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται. Για την ανίχνευση του συνδρόμου της διάσπασης του όγκου προσδιορίστε το επίπεδο της κρεατινίνης, του ουρικού οξέος, του φωσφορικού άλατος και του ασβεστίου στον ορό. Αξιολογήστε την κατάσταση του ήπατος λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των δειγμάτων του ήπατος. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε το ΗΚΓ, CT και το υπερηχογράφημα των νεφρών.

Θεραπεία, πρόληψη και πρόγνωση συνδρόμου κατάρρευσης όγκου

Μικρές μεταβολικές διαταραχές διορθωμένες σε εξωτερικούς ασθενείς. Όταν εμφανίζονται σημάδια του ξεδιπλωμένου συνδρόμου αποσύνθεσης όγκου, οι ασθενείς νοσηλεύονται στην ογκολογική ή εντατική μονάδα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και τη σοβαρότητα της διαταραχής). Για ναυτία και έμετο, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα. Για δυσκοιλιότητα χρησιμοποιούνται καθαρτικά και κλύσματα. Όταν χρησιμοποιούνται αρρυθμίες, χρησιμοποιούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα. Για τη διόρθωση των διαταραχών ύδατος-αλατιού και οξέος-βάσης σε ασθενείς με σύνδρομο κατάρρευσης όγκου, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης. Έλεγχος διούρησης και διόρθωση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείτε αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση για σύνδρομο κατάρρευσης όγκου είναι συνήθως ευνοϊκή. Μετά τη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών παρατηρείται ανάκτηση της νεφρικής λειτουργίας. Ελλείψει οποιαδήποτε καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας, σύνδρομο λύσης όγκου πιθανό θάνατο λόγω οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ή καρδιακών επιπλοκών που οφείλονται στη φθορά των νεοπλασμάτων (εσωτερική αιμορραγία, περιτονίτιδα λόγω διάτρησης του τοιχώματος του κοίλου σώματος ή σοβαρές λοιμώδεις επιπλοκές).

Μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της κατάρρευσης του όγκου περιλαμβάνουν πόση άφθονο νερό 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας, καθώς και τακτική παρακολούθηση της κρεατινίνης ορού, του ουρικού οξέος, του φωσφορικού και του ασβεστίου. Κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας, οι αναλύσεις πραγματοποιούνται καθημερινά. Όταν εμφανίζονται κλινικά ή εργαστηριακά συμπτώματα κατάρρευσης του όγκου, πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις αρκετές φορές την ημέρα.

Αποσύνθεση του όγκου: αιτίες, σημεία, θεραπεία, εντοπισμός

Η διάσπαση του όγκου είναι ένα μάλλον συχνό φαινόμενο · μπορεί να παρατηρηθεί στην πλειοψηφία των ασθενών με κακοήθη νεοπλάσματα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε περαιτέρω επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς, δηλητηρίαση του σώματος με επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα και ακόμη και εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συνθηκών.

Η αποσύνθεση του όγκου σημαίνει το θάνατο των καρκινικών κυττάρων που καταστρέφονται και απελευθερώνουν τοξικά μεταβολικά προϊόντα. Είναι καλό ή κακό; Σίγουρα δύσκολο να απαντήσω.

Από τη μία πλευρά, σε σχέση με την αποσύνθεση, εμφανίζεται σοβαρή δηλητηρίαση, από την άλλη πλευρά, είναι πιο συχνά αποτέλεσμα θεραπείας, η οποία αποσκοπεί στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, επομένως αυτή η διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί φυσική εκδήλωση της αντικαρκινικής θεραπείας.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να χρειαστούν βοήθεια έκτακτης ανάγκης, επομένως απαιτείται συνεχής παρακολούθηση στο νοσοκομείο.

Η αποσάθρωση ενός κακοήθους όγκου μπορεί να συμβεί αυθόρμητα ή υπό την επίδραση της ειδικής θεραπείας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Αυθόρμητα, αυτό καθαυτό, ένας όγκος μεγάλου μεγέθους διαλύεται συχνότερα, επειδή τα αγγεία απλά δεν μπορούν να συμβαδίσουν με την αύξηση της κυτταρικής μάζας και μετά είναι αναπόφευκτη η διαταραχή της παροχής αίματος, η υποξία και η νέκρωση. Νέες αναπτύξεις που εντοπίζονται στο δέρμα ή στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων μπορούν να τραυματιστούν μηχανικά με τη δράση του υδροχλωρικού οξέος και των ενζύμων, επομένως ο κίνδυνος καταστροφής τους είναι ιδιαίτερα υψηλός. Μερικοί όγκοι, ειδικότερα το λέμφωμα και η λευχαιμία του Burkitt, είναι οι ίδιοι επιρρεπείς σε καταστροφή του όγκου και αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Η νέκρωση των καρκινικών κυττάρων προκαλεί την ανάπτυξη του αποκαλούμενου συνδρόμου ταχείας αποσύνθεσης του όγκου (σύνδρομο λύσης όγκου), το οποίο εκδηλώνεται με την ισχυρότερη δηλητηρίαση. Ο θάνατος ενός μεγάλου αριθμού κυττάρων οδηγεί στην απελευθέρωση του ουρικού οξέος και των αλάτων του, του καλίου, των φωσφορικών αλάτων, των παραγώγων του γαλακτικού οξέος, τα οποία εισέρχονται στο αίμα, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, παραβιάζουν σημαντικά την ισορροπία όξινου οξέος και βλάπτουν τα εσωτερικά όργανα. Στο αίμα δημιουργείται κατάσταση οξέωσης - οξίνιση (γαλακτική οξέωση), η οποία, μαζί με την αφυδάτωση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πλήγμα στους νεφρούς.

Μεταβολικές αλλαγές στη διάσπαση ενός καρκίνου περιλαμβάνουν:

  • Αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος και των αλάτων του στο αίμα.
  • Αυξημένες συγκεντρώσεις φωσφορικών και μειωμένο ασβέστιο.
  • Υπερκαλιαιμία - αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου.
  • Οξύση (οξίνιση) του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

Συνήθως, οι περιγραφόμενες αλλαγές συνοδεύουν τη θεραπεία και μπορεί να παραμείνουν για αρκετές ημέρες μετά το τέλος της χημειοθεραπείας.

Η κυκλοφορία στο αίμα μιας σημαντικής ποσότητας ουρικού οξέος και των αλάτων του μπορεί να οδηγήσει στο κλείσιμο των νεφρικών σωληνοειδών κενών, συλλέγοντας σωληνάρια, τα οποία είναι γεμάτα με ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (ARF). Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος τέτοιων αλλαγών σε ασθενείς που είχαν προβλήματα με τα νεφρά πριν από την ασθένεια ή την έναρξη της αντικαρκινικής θεραπείας. Επιπροσθέτως, η οξέωση και η αφυδάτωση συμβάλλουν και επιδεινώνουν τις εκδηλώσεις οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

φωσφορικά άλατα Out καταστρέφονται τα καρκινικά κύτταρα προκαλούν μια μείωση του ασβεστίου στον ορό του αίματος, η οποία συνοδεύεται από σπασμούς, λήθαργο, και την αύξηση του καλίου που προέρχονται από την εστία της ανάπτυξης όγκου μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες, μερικές φορές θανατηφόρες.

Εκτός από αυτούς τους μεταβολίτες, τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανά να εκκρίνουν ένζυμα και άλλα διαβρωτικά προϊόντα αποβλήτων, έτσι ώστε η φθορά του ιστού του όγκου μπορεί να περιπλέκεται από φλεγμονή, μόλυνση ή ζημιά με διαπύηση μεγάλες αιμορραγία αγγείου. Αυτές οι επιπλοκές καθιστούν πιο δύσκολη τη θεραπεία, σας κάνουν να αισθάνεστε χειρότερα και να προκαλέσετε σήψη και σοβαρή απώλεια αίματος.

Συμπτώματα κακοήθους όγκου

Τα συμπτώματα της διάσπασης του όγκου είναι ποικίλα, αλλά πολύ παρόμοια στους περισσότερους ασθενείς. Αυτό είναι:

  • Μεγάλη αδυναμία, χειρότερη μέρα με τη μέρα.
  • Κόπωση.
  • Πυρετός.
  • Διαταραχές δυσπεψίας - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, απώλεια ή απώλεια της όρεξης, διαταραχές των κοπράνων.
  • Με την ήττα του νευρικού συστήματος, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της συνείδησης μέχρι κώμα, σπασμοί, αλλαγές στην ευαισθησία.
  • Αρρυθμίες, στο πλαίσιο οξείας νεφρικής ανεπάρκειας - συχνά κοιλιακή, πιθανή καρδιακή ανακοπή.
  • Προοδευτική απώλεια βάρους, ο ακραίος βαθμός της οποίας είναι η καχεξία του καρκίνου (εξάντληση).
  • Αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους - ωχρότητα, κίτρινη κίτωση, κυάνωση κατά παράβαση της ηπατικής λειτουργίας, μικροκυκλοφορία.

Για διάφορους τύπους καρκίνου, εκτός από τα γενικά συμπτώματα που περιγράφονται, μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημάδια που είναι χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης θέσης του όγκου.

Έτσι, η αποσύνθεση ενός όγκου μαστικού αδένα συχνά χρησιμεύει ως λόγος για την εκχώρηση της νόσου στο τέταρτο στάδιο. Η μαζική νέκρωση των κυττάρων, η εμπλοκή του δέρματος, η μόλυνση οδηγούν στο σχηματισμό μεγάλων και μη σκληρυντικών ελκών, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμποδίζουν τον ογκολόγο να αρχίσει την αντικαρκινική θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς η τελευταία μπορεί να επιδεινώσει την αποσύνθεση του καρκίνου. Ενώ ο ασθενής υφίσταται αντιβακτηριακή και αποτοξικοποιητική θεραπεία, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται και να προχωράει, συχνά αφήνοντας καμία πιθανότητα για χειρουργική θεραπεία. Το ζήτημα της θεραπείας των αποσυνθέσιμων όγκων του μαστού είναι πολύ οξύ, ιδιαίτερα δεδομένης της μεγαλύτερης συχνότητας της καθυστερημένης θεραπείας και των παραμελημένων μορφών της νόσου στις γυναίκες.

Οι όγκοι του στομάχου είναι επιρρεπείς σε αποσάθρωση με μεγάλα μεγέθη, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διάτρησης του τοιχώματος του οργάνου και απελευθέρωση των περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα - περιτονίτιδα. Τέτοια περιτονίτιδα συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή, μόλυνση του περιτόναιου με πεπτικά προϊόντα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, εάν ο ασθενής δεν είναι εφοδιασμένος με επείγουσα περίθαλψη. Μια άλλη εκδήλωση της διάσπασης του όγκου του στομάχου μπορεί να είναι η μαζική αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται με έμετο με αίμα όπως "χώμα καφέ", αδυναμία, ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης κλπ.

Αποσύνθεση κακοηθών όγκων του εντέρου επικίνδυνη βλάβη στα αγγεία και αιμορραγία του εντερικού τοιχώματος και στην πιθανή ορθού όχι μόνο ενώνει ισχυρή φλεγμονή, μόλυνση και διαπύηση, αλλά επίσης το σχηματισμό της κομμάτια κόλπων σε άλλα όργανα της πυέλου (της ουροδόχου κύστης, της μήτρας στις γυναίκες).

Αποσύνθεση καρκίνο του πνεύμονα διείσδυση γεμάτη αέρα στην πλευρική κοιλότητα (πνευμοθώρακας), μαζική αιμορραγία, και να τα συνήθη συμπτώματα του βήχα, δύσπνοια, πόνο συγκεντρώνετε εκκένωσης ενός μεγάλου αριθμού δύσοσμα πτυέλων σηπτικός haraktera.i

Οι όγκοι της μήτρας είναι επιρρεπείς σε αποσύνθεση με σημαντικό μέγεθος του όγκου. Όταν καταστρέφονται τα καρκινικά κύτταρα, εμφανίζονται σοβαρές φλεγμονές και διείσδυση στους περιβάλλοντες ιστούς και σχηματίζονται συρίγγια μέσω της ουροδόχου κύστεως και του ορθού μέσω των οποίων η νεοπλασματική διαδικασία θα εξαπλωθεί σε αυτά τα όργανα. Η κατάρρευση του καρκίνου αυτού του εντοπισμού συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, πυρετό και την κοινή φύση της φλεγμονής στη λεκάνη.

Τα σημάδια της αρχικής αποσύνθεσης ενός κακοήθους όγκου είναι πάντα ένα ανησυχητικό "κουδούνι" που δεν πρέπει να αγνοηθεί, επομένως κάθε επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να αποκλειστεί αυτή η επικίνδυνη κατάσταση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση των ασθενών που υποβάλλονται σε αντικαρκινική θεραπεία.

Μέθοδοι για τη διόρθωση των διαταραχών στο σύνδρομο αποσύνθεσης του όγκου

Η θεραπεία του συνδρόμου κατάρρευσης του όγκου πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού και σε νοσοκομείο. Περιλαμβάνει:

  1. Αντιμετωματικά φάρμακα, ροφητικά, καθαρτικά για δυσκοιλιότητα, με αναποτελεσματικότητα - κλύσματα, τα οποία όχι μόνο απομακρύνουν τις μάζες των κοπράνων αλλά και συμβάλλουν στη μείωση της τοξικότητας των μεταβολικών προϊόντων.
  2. Θεραπεία έγχυσης για τη διόρθωση της ισορροπίας όξινης βάσης - η εισαγωγή ασβεστίου, διαλύματος γλυκόζης με ινσουλίνη, υδροξείδιο αργιλίου με αύξηση φωσφορικού ορού, όξινου ανθρακικού νατρίου. Ίσως η όξινη οξέωση στην αποσύνθεση ενός όγκου είναι η μόνη έγκυρη περίπτωση (τόσο περίφημη δημοφιλής) της χρήσης σόδας στον καρκίνο, αλλά αυτή η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μόνο από έναν ειδικό και υπό τον αυστηρό έλεγχο της οξεοβασικής κατάστασης του αίματος.
  3. Αιμοκάθαρση με σημεία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
  4. Αντιαρρυθμική θεραπεία που παραβιάζει τον καρδιακό ρυθμό.
  5. Σε περίπτωση αναιμίας, αναφέρεται η συνταγογράφηση των παρασκευασμάτων σιδήρου.
  6. Τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία, εκτός από την ανακούφιση από τον πόνο, βοηθούν στη μείωση του πυρετού.
  7. Καλή διατροφή και επαρκές καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονο νερό και θεραπεία επανυδάτωσης για 24-48 ώρες.

Με επαρκή προφύλαξη από το σύνδρομο κατάρρευσης ιστού του όγκου, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή και η αιμοκάθαρση κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του ARF συμβάλλει στην σχεδόν πλήρη αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας. Το κλειδί για την επιτυχή καταπολέμηση αυτού του επικίνδυνου φαινομένου είναι η επαγρύπνηση του ασθενούς και η συνεχής παρακολούθηση από τον γιατρό.

Αποσύνθεση του όγκου

Η καταστροφή του oncochag σημαίνει το θάνατο καρκινικών κυττάρων, τα οποία καταστρέφονται και απελευθερώνουν τοξίνες. Από μόνη της, η αποσάθρωση του όγκου είναι ένα συχνό φαινόμενο που παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο. Αυτή η διαδικασία επιδεινώνει ακόμα περισσότερο την κατάσταση του ασθενούς, δηλητηριάζει το σώμα με τα πιο επιβλαβή προϊόντα του μεταβολισμού του, πράγμα που τελικά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Προαπαιτούμενα, συμπτώματα, θεραπεία

Η πολυπλοκότητα της κατάστασης με την κατάρρευση του όγκου έγκειται στο γεγονός ότι συχνά αυτή η διαδικασία οφείλεται στη διεξαγωγή της θεραπείας, με στόχο ακριβώς την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Για το λόγο αυτό, η διαδικασία αποσύνθεσης του όγκου θεωρείται φυσική συνέπεια της αντικαρκινικής θεραπείας. Μπορεί να διεξαχθεί αυθόρμητα ή λόγω της επίδρασης της θεραπείας. Κατά κανόνα, η αυθόρμητη καταστροφή είναι χαρακτηριστική των νεοπλασμάτων που έχουν εντυπωσιακές διαστάσεις, επειδή με ένα μεγάλο μέγεθος μπορεί να μην είναι δυνατό να σχηματιστεί ένα δίκτυο δοχείων διατροφής και μια ανεπάρκεια στη διατροφή του όγκου οδηγεί στο θάνατο ορισμένων κυττάρων. Τα κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο εσωτερικό του γαστρικού βλεννογόνου ή στα έντερα μπορούν να υποστούν βλάβη μηχανικά. Το υδροχλωρικό οξύ και τα ένζυμα μπορούν να τα βλάψουν.

Ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων προκαλεί το σχηματισμό συνδρόμου ταχείας κατάρρευσης του όγκου, που συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση του ουρικού οξέος, καθώς και των αλάτων του. Επιπλέον, απελευθερώνονται κάλιο και φωσφορικά άλατα. Όλα αυτά τα συστατικά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μέσω του οποίου φθάνουν σε διάφορα μέρη του σώματος. Εκεί βλάπτουν τα όργανα και εισάγουν αλκαλικές ανισορροπίες. Η οξύτητα δημιουργείται στη μάζα του αίματος, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργικότητα των νεφρών.

Η χημειοθεραπεία ως αιτία καταστροφής

Εάν κυκλοφορήσει υπερβολικό ασβέστιο στη μάζα του αίματος, αργά ή γρήγορα θα προκαλέσει φράξιμο των νεφρικών σωληναρίων. Η συνέπεια αυτής της απόφραξης είναι συνήθως η νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η επιπλοκή επηρεάζει συχνότερα τα άτομα που είχαν προβλήματα με τα νεφρά πριν από την εμφάνιση του καρκίνου.
Η απελευθέρωση φωσφορικών αλάτων από νεκρά κύτταρα μειώνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό του αίματος. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί επιληπτικές κρίσεις, αυξάνει την υπνηλία. Επιπλέον, το περίσσεια καλίου παρέχεται συνεχώς από το oncope, γεγονός που οδηγεί σε αρρυθμία (η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο).

Εκτός από τους μεταβολίτες που περιγράφονται, τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανά να παράγουν ένζυμα, καθώς και άλλα επιθετικά προϊόντα. Για το λόγο αυτό, η αποσύνθεση του όγκου συχνά περιπλέκεται από φλεγμονή, μολυσματική βλάβη, βλάβη στο διαστατικό δοχείο, εξαιτίας της οποίας αρχίζει σοβαρή αιμορραγία. Αυτές οι επιπλοκές καθιστούν τη θεραπεία πιο δύσκολη. Επιπλέον, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Ελλείψει έγκαιρης ειδικευμένης βοήθειας, τα ελαττώματα αυτά παρουσιάζονται με μεγάλη απώλεια αίματος.

Συμπτωματολογία

Υπάρχουν τέτοια σημεία:

• παρουσία πυρετού.
• ναυτία, έμετος.
• δυσφορία του πόνου, εντοπισμένη στην κοιλιακή χώρα.
• η ταχεία απώλεια της αρχικής μάζας σώματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καχεξία του καρκίνου.
• αλλαγή στον τόνο του δέρματος (γίνονται ανοιχτοί, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος).
• ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με διάφορες παθολογίες μπορεί να υπάρχουν διάφορα συμπτώματα. Θα προσδιοριστούν από τον τύπο του καρκίνου και τη θέση του καρκίνου.

Βαριά αιμορραγία

Μια τέτοια αιμορραγία λόγω εμέτου με αιματηρές ακαθαρσίες ανιχνεύεται. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- η αποσύνθεση του εντοπισμένου στο έντερο είναι επικίνδυνη επειδή τα αγγεία του εντερικού τοιχώματος μπορούν να υποστούν βλάβη. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.
- η καταστροφική διαδικασία της πνευμονικής ογκογένεσης είναι επικίνδυνη, καθώς ο αέρας μπορεί να εισέλθει μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία είναι γεμάτη με αιμορραγία. Εκτός από την αναπνοή και τον πόνο, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από βήχα, στον οποίο υποχωρούν πτύελα με δυσάρεστη οσμή.
- οι σχηματισμοί του στομάχου διαλύονται μόνο με εντυπωσιακές διαστάσεις. Όταν συμβαίνει αυτή η αποσύνθεση, επιβλαβή σωματίδια μπορούν να διεισδύσουν άμεσα στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας περιτονίτιδα, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες και μολυσματικές αλλοιώσεις. Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, μπορεί να συμβεί θάνατος.
- στην αποσύνθεση της μήτρας από την μήτρα, εμφανίζεται φλεγμονή καθώς και η διήθηση των κοντινών ιστικών δομών. Τα συρίγγια μπορούν να σχηματιστούν μέσα στην κύστη.

Απομάκρυνση του συνδρόμου της διαταραχής του όγκου

Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιούνται αντιεμετικά φάρμακα, ροφητικά, καθαρτικά για δυσκοιλιότητα. Εάν οι τελευταίοι αποδειχθούν άχρηστοι, γίνονται ειδικοί κλύσματα, αφαιρώντας τα περιττώματα και μειώνοντας το επίπεδο δηλητηρίασης. Η θεραπεία με έγχυση θα διορθώσει την αλκαλική ισορροπία. Για το σκοπό αυτό, εισάγονται φάρμακα ασβεστίου, διαλύματα γλυκόζης με ινσουλίνη. Ίσως η οξίνιση είναι η μόνη θεραπευτικά σωστή περίπτωση για τη χρήση σόδας. Αλλά για την κατάλληλη θεραπεία, οι διαδικασίες αυτές θα πρέπει να διεξάγονται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Είναι επιτακτική η παρακολούθηση της αλκαλικής κατάστασης της μάζας του αίματος.

Η αιμοδιάλυση συνταγογραφείται για νεφρική ανεπάρκεια. Με την αναιμία, συνταγογραφούνται συμπληρώματα σιδήρου. Πριν από την έναρξη της χημειοθεραπευτικής πορείας, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, συνιστάται να καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα υγρού και να υποβάλλονται σε θεραπεία επανυδάτωσης. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αυτή τη θεραπεία για 1-2 ημέρες. Με αποτελεσματική πρόληψη, οι γιατροί δίνουν θετικές προβλέψεις. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεμελιώδης προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η επαγρύπνηση: τόσο ο ασθενής όσο και ο γιατρός.

Αποσύνθεση του όγκου - τι είναι;

Η διάσπαση ενός όγκου είναι η διαδικασία καταστροφής ενός σημαντικού αριθμού καρκινικών κυττάρων. Η λύση των παθολογικών ιστών (διάλυση των καρκινικών κυττάρων και των συστημάτων τους) είναι η απάντηση του οργανισμού στη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων. Με μια πρώτη ματιά, μια τέτοια αντίδραση μπορεί να θεωρηθεί ως θετική επίδραση, αλλά από ιατρική άποψη, αυτό το φαινόμενο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την υγεία ενός καρκινοπαθούς.

Καρκίνος, καταστροφή όγκου: αιτίες

Αιτίες της διάσπασης του όγκου και της λύσης των ογκολογικών ιστών περιλαμβάνουν:

  1. Χημειοθεραπευτική αγωγή της λευχαιμίας και του λεμφοβλαστώματος.
  2. Ακτινοθεραπεία και κυτταροστατική θεραπεία των όγκων των εσωτερικών οργάνων.
  3. Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί δηλώνουν την αυθόρμητη αποσύνθεση του όγκου (κακοήθες νεόπλασμα), ακόμη και πριν από την έναρξη της αντικαρκινικής αγωγής.

Αποσύνθεση του όγκου: συμπτώματα και σημεία

Η διάσπαση του όγκου εκδηλώνεται με συνδυασμό τέτοιων συμπτωμάτων και περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  1. Υπερκαλιαιμία - μια απότομη αύξηση της ποσότητας καλίου στο κυκλοφορικό σύστημα, που μπορεί να προκαλέσει ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Πολύ συχνά, κατά τη διαδικασία αποσύνθεσης ενός καρκινικού όγκου παρατηρούνται μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό σε ασθενείς με καρκινοπαθείς.
  2. Υπερφωσφαταιμία. Η αποσύνθεση της ογκολογικής εστίασης μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση φωσφορικών ενώσεων στο αίμα. Αυτοί οι ασθενείς, κατά κανόνα, σημειώνουν τακτική υπνηλία. Μερικοί άνθρωποι έχουν αυξημένη τάση να αναπτύξουν ένα σπασμικό σύμπτωμα.
  3. Η υπερουριχαιμία είναι μια παθολογική αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρία στο επίπεδο του αίματος. Αυτή η κατάσταση του σώματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τη ζωή ενός καρκινοπαθούς.

Αποκοπή ενός κακοήθους όγκου: διάγνωση

Πριν από την έναρξη των αντικαρκινικών διαδικασιών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση αίματος και ούρων. Επίσης, κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς παρακολουθούν δυναμικά τα ζωτικά σημάδια του κυκλοφορικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Αποσύνθεση του όγκου: θεραπεία

Οι ασθενείς που βρίσκονται στο στάδιο της λύσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος συνιστώνται να χορηγήσουν στάγδην διάλυμα χλωριούχου νατρίου 45%. Η μείωση της ποσότητας του καλίου στο αίμα επιτυγχάνεται με δύο τρόπους: μετακινώντας τα ιόντα μέσα στα δομικά συστατικά των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων (γλυκόζη, ινσουλίνη και διττανθρακικό νάτριο) και εντατική απομάκρυνση του καλίου μέσω των νεφρών (φουροσεμίδη, διακαρβίνη και άλλα διουρητικά).

Μέθοδοι θεραπείας, ανάλογα με τη συγκέντρωση ιόντων καλίου στο κυκλοφορικό σύστημα του σώματος:

  • Ο δείκτης καλίου δεν υπερβαίνει τα 5,5 mEq / L

Στους ασθενείς συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου σε συνδυασμό με μία μόνο δόση διουρητικών παραγόντων.

  • Το επίπεδο του καλίου στο αίμα είναι μεταξύ 5,5-6,0 mEq / l.

Σε μία τέτοια κλινική κατάσταση, εκτός από τη στάγδην έγχυση χλωριούχου νατρίου, χορηγούνται στον ασθενή μιάμιση δόσεις φουροσεμίδης ή διακάρβας.

  • Υπέρβαση οριακής τιμής καλίου (6,0 mEq / l).

Σε μια τέτοια κατάσταση, καρδιακές αρρυθμίες υπό μορφή αρρυθμιών μπορούν να παρατηρηθούν σε έναν ασθενή με καρκίνο. Σε αυτή την κατάσταση, πρώτα απ 'όλα, χορηγείται στον ασθενή διάλυμα 10% γλυκονικού ασβεστίου σε ποσότητα 10 ml. Παράλληλα με τον ασθενή χορηγείται στάγδην έγχυση φουροσεμίδης, ινσουλίνης και γλυκόζης. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, το άτομο είναι αιμοκάθαρση.

Πώς να αποφύγετε την κατάρρευση του όγκου; Πρόληψη της λύσης

Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί λεπτομερώς θεραπευτικά μέτρα για την πρόληψη των συνεπειών της ταχείας κατάρρευσης των ιστών του όγκου και δεν απαιτούν τη χρήση εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας.

Το πρωταρχικό καθήκον αυτών των ιατρικών διαδικασιών είναι η πρόληψη της ανάπτυξης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτό επιτυγχάνεται με την τόνωση της νεφρικής απέκκρισης ιόντων καλίου, φωσφόρου και ουρικού οξέος. Τέτοια συμβάντα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τους ασθενείς με καρκίνο με μεγάλο όγκο κακοήθους ιστού. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς λαμβάνουν συνήθως στάγδην ισοτονικές λύσεις μαζί με διουρητικά φάρμακα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη διαδικασία της αντικαρκινικής θεραπείας είναι απαραίτητο να διεξάγεται συνεχής δυναμική παρακολούθηση των βιοχημικών παραμέτρων του κυκλοφορικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Η πρόληψη του σχηματισμού νεφροπάθειας επιτυγχάνεται επίσης με τη μέθοδο σταθεροποίησης αλκαλικών ούρων, η οποία διεξάγεται με τη χρήση διαλυμάτων έγχυσης διττανθρακικού νατρίου. Κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού αδιάλυτων αλάτων στις νεφρικές δομές.

Πρόβλεψη

Γενικά, το αποτέλεσμα της διάσπασης των κακοηθών ιστών θεωρείται ευνοϊκό, υπό την προϋπόθεση ότι διεξάγονται επαρκείς προληπτικές διαδικασίες και παρακολουθούνται συνεχώς τα ζωτικά σημάδια αίματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς με καρκίνο συνιστάται να παραμείνουν στην μονάδα νοσηλείας του κλινικού εργαστηρίου ογκολογίας, όπου υπάρχει η δυνατότητα παροχής της απαραίτητης επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

Καρκίνος δηλητηρίαση. Η διάσπαση ενός όγκου - είναι καλό ή κακό;

Η δηλητηρίαση από τον καρκίνο είναι μια από τις πιο δυσάρεστες συνυπάρχουσες παθήσεις του καρκίνου. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ δύσκολη για τους ασθενείς να υποφέρουν, και επιδεινώνει τόσο τη σωματική όσο και την ψυχολογική κατάσταση.

Τι είναι αυτό, είναι δυνατόν να αντιμετωπίσουμε αυτό το ύπουλο φαινόμενο, πώς να διευκολύνουμε τη ζωή του ασθενούς και αν είναι δυνατόν να σταματήσουμε, εξετάζουμε σε αυτό το άρθρο.

Αιτία

Η δηλητηρίαση από τον όγκο είναι μια σοβαρή κατάσταση ενός ασθενούς με καρκίνο που προκαλείται, καθώς και ουσιών που εκκρίνονται από κακοήθη κύτταρα και ως συνέπεια ιατρικών θεραπειών που χρησιμοποιούνται στην ογκολογία, όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία. Συνήθως συνοδεύει το τερματικό, δηλαδή τα τελευταία 4 στάδια του καρκίνου.

Τα κακοήθη κύτταρα πολλαπλασιάζονται και αναπτύσσονται πολύ ταχύτερα από τα κανονικά υγιή κύτταρα του σώματος. Και για μια τέτοια ταχεία ανάπτυξη χρειάζονται μια τεράστια ποσότητα διαφόρων μικροστοιχείων, πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Τα προϊόντα αποσύνθεσης υγιών κυττάρων εκκρίνονται από το σώμα μέσω του αίματος και η ζωτική τους δραστηριότητα υποστηρίζεται από το οξυγόνο, το οποίο επίσης τους παρέχει αίμα. Δηλαδή, είναι ένας αρμονικός υγιής μηχανισμός στο σώμα.

Στον ίδιο καρκίνο, συχνά ένας όγκος, με μεγάλα μεγέθη σε προχωρημένα στάδια της νόσου, δεν είναι εφοδιασμένος με αιμοφόρα αγγεία. Τα καρκινικά κύτταρα, λόγω της έλλειψης οξυγόνου, πεθαίνουν σε τεράστιες ποσότητες και διαλύονται, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Η υψηλή τους συγκέντρωση στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος.

Μοναστηριακή συλλογή του πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας αποτελείται από 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες.

Αν, ωστόσο, υποβληθεί σε θεραπεία με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, υπό την επίδραση της ραδιενεργού έκθεσης, υπάρχει ο ογκώδης κυτταρικός θάνατος και η είσοδός του στο αίμα. Ιδιαίτερα έντονη δηλητηρίαση από τον καρκίνο τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ουσίες που αποτελούν μέρος των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να έχουν οξεία επίδραση στο σώμα, καθώς τείνουν να συσσωρεύονται στο σώμα.

Εάν δεν λάβετε μέτρα για την εξάλειψη αυτής της κατάστασης, το άτομο αποδυναμώνεται γρήγορα, χάνει βάρος, μέχρι καχεξία. Πρώτα υπάρχει κατάσταση προ-κωματώματος, τότε το άτομο πέφτει σε κώμα, μετά από το οποίο μπορεί να ακολουθήσει ο θάνατος του ασθενούς.

Παθολογικές αλλαγές στο σώμα που προκαλούνται από την τοξίκωση του καρκίνου

Δεδομένου ότι το αίμα κυκλοφορεί σε όλο το σώμα, η δηλητηρίαση επηρεάζει ουσιαστικά όλα τα όργανα, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες διεργασίες σε αυτά.

  1. Κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, υπάρχει μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα. Συνήθως, οι νεφροί απομακρύνουν την περίσσεια ουρικού οξέος από το σώμα, αλλά λόγω της τεράστιας ποσότητας τους, τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο φορτίο. Υπάρχει κατάσταση νεφρικής ανεπάρκειας στον ασθενή.
  2. Η περιεκτικότητα σε ιόντα καλίου αυξάνεται δραματικά. Επίσης, σχετίζεται με την κακή ικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν τις υπερβολικές ουσίες από το σώμα. Ιόντα καλίου με μεγάλο αριθμό επιζήμιων επιπτώσεων στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα, ιδίως στο έργο της καρδιάς ·
  3. Τα φωσφορικά άλατα, τα οποία σε αυτή την κατάσταση είναι άφθονα στο αίμα, οδηγούν σε απότομη μείωση των ιόντων ασβεστίου. Η έλλειψη ασβεστίου, με τη σειρά του, είναι επιζήμια για το έργο του νευρικού συστήματος.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD 10) δεν υπάρχει ξεχωριστός κώδικας για αυτή την παθολογία, αλλά δίνεται μια περιγραφή της πορείας της δηλητηρίασης από τον καρκίνο. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από τον όγκο εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, το μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξής του. Ας εξετάσουμε αυτά τα συμπτώματα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Σημάδια της

Το σύνδρομο διάσπασης του καρκίνου είναι πολύ φωτεινό, καθώς τα προϊόντα αποσύνθεσης ενός όγκου εξαπλώνονται σε όλα τα όργανα ενός ατόμου μέσω του αίματος, προκαλώντας έτσι δυσλειτουργία στην εργασία τους. Τα γενικά συμπτώματα της δηλητηρίασης από τον καρκίνο είναι:

  1. Ένα άτομο αισθάνεται άσχημα όπως με το κρύο. Το αίσθημα αυτό εντείνεται όλο και περισσότερο αν δεν ληφθούν μέτρα.
  2. Στην παραμικρή σωματική άσκηση του ασθενούς, η ταχεία κόπωση ξεπερνάει. Όλη την ώρα θέλω να ξαπλώσω.
  3. Η κατάθλιψη και η απάθεια γίνονται σταθεροί σύντροφοι ενός ατόμου με καρκίνο.
  4. Η αλλαγή του χρώματος του δέρματος. Μπορεί να είναι τόσο χλωμό και γήινο. Η οσμή της επιδερμίδας μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η αναιμία είναι πιθανή στον άνθρωπο λόγω ενδοκρινικής διαταραχής, καθώς και της νεφρικής λειτουργίας. Από μια υψηλή συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, ένα άτομο μπορεί να μαστίζεται από κνησμό και χρώση με τη μορφή μώλωπες στο σώμα?
  5. Η ξηροστομία, το δέρμα είναι συχνές συντρόφιστες από την τοξίκωση του καρκίνου.
  6. Λόγω της έλλειψης όρεξης, η οποία συνοδεύει συνήθως τους ασθενείς με καρκίνο, ο οργανισμός στερείται βιταμινών και ανόργανων συστατικών. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε αδυναμία, ένα άτομο μπορεί να ιδρώνει χωρίς λόγο, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  7. Οι ασθενείς με καρκίνο συχνά χάνουν γρήγορα το βάρος τους. Η δηλητηρίαση από τον όγκο μπορεί επίσης να είναι η αιτία, αφού λόγω της μεγάλης ποσότητας "σκουπιδιών" στο αίμα, ένα άτομο χάνει την όρεξή του, υπάρχει αποστροφή προς το φαγητό.
  8. Η ναυτία, αργότερα ο εμετός, προκαλείται επίσης από υψηλή περιεκτικότητα σε ουρία και άλλα προϊόντα διάσπασης καρκινικών κυττάρων στο αίμα. Το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται και το σώμα προσπαθεί επομένως να εξουδετερώνει τοξικές ουσίες με παρόμοιο τρόπο.
  9. Στους περισσότερους ασθενείς, η θερμοκρασία του υποεμφυτευτικού είναι σχεδόν σταθερή.
  10. Η κεφαλαλγία γίνεται σχεδόν σταθερός σύντροφος του ασθενούς.
  11. Λόγω της κακής ανοσίας, των οποίων η εργασία καταστέλλεται επίσης από βλαβερές ουσίες, ένα άτομο γρήγορα αρρωσταίνει με διάφορα είδη ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων που είναι δύσκολο να θεραπευτούν.
  12. Λόγω μεταβολικών διαταραχών, ορμονικής ανεπάρκειας, μεγάλης ποσότητας καλίου στο αίμα, ο καρδιακός ρυθμός συχνά διαταράσσεται. Μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στα αγγεία.

Στους περισσότερους καρκίνους, είτε πρόκειται για καρκίνο του πνεύμονα, για το στομάχι, για τον προστάτη, οι οποίοι είναι αρκετά συχνές στην ογκολογία, τα σημάδια δηλητηρίασης είναι σχεδόν τα ίδια.

Πώς να το αντιμετωπίσετε;

Οι γιατροί θα μάθουν για το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, το μέγεθός του, την παρουσία μεταστάσεων χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους διαγνωστικών μεθόδων, όπως βιοψία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ. Οι ειδικοί γνωρίζουν ότι εάν ο όγκος φτάσει στα τελευταία στάδια της νόσου, η τοξίκωση του σώματος είναι αναπόφευκτη.

Μερικές φορές αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε προηγούμενα στάδια της νόσου, εάν ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως.

Ο ογκολόγος συμβουλεύει τον ασθενή ορισμένα μέτρα εκ των προτέρων για να αποτρέψει ή να ανακουφίσει τη διαδικασία της δηλητηρίασης. Ο γιατρός διαγνώσκει το σύνδρομο δηλητηρίασης σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων, επιλέγοντας έτσι τα απαραίτητα φάρμακα και δίαιτα για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Από την αρχή της νόσου, οι ειδικοί προτείνουν να τρώνε μικρά γεύματα, αλλά συχνά. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει όλα τα ζωτικά ιχνοστοιχεία και τα ανόργανα στοιχεία. Η ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων πρέπει να είναι ισορροπημένη. Βεβαιωθείτε ότι δεν επιτρέπετε την αφυδάτωση. Με τη βοήθεια του νερού, οι τοξικές ουσίες εξαλείφονται από το σώμα.

Πώς να αφαιρέσετε τη δηλητηρίαση Για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός αποφασίζει. Η θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει:

  1. Προετοιμασίες κατά του εμετού, αν ένα άτομο υποφέρει από αδέσποτο εμετό.
  2. Φαρμακευτικά φάρμακα υπό μορφή υπόθετων ή δισκίων εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή δυσκοιλιότητα. Αν δεν βοηθήσουν, εφαρμόστε ένα κλύσμα καθαρισμού.
  3. Διάφοροι sorbents έχουν αποδειχθεί πολύ καλά κατά τη διάρκεια της αποτοξίνωσης του σώματος, οι οποίες δεσμεύουν επιβλαβείς ουσίες και, μαζί με τα κόπρανα, τους απομακρύνουν από τα έντερα.
  4. Με την αναιμία που σχετίζεται με τον καρκίνο, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπληρώσετε το σίδηρο με τα τρόφιμα. Επιπλέον, συχνότερα, ο ασθενής πάσχει από έλλειψη όρεξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, με χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, κυρίως με τη μορφή ενέσεων, που χρησιμοποιούνται υπό μορφή σταγονιδίων. Ο συνδυασμός τους με την ορμόνη ερυθροποιητίνη δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.
  5. Αν ένα άτομο υποφέρει από πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή, συνταγογραφούνται αναλγητικά - αναλγητικά.
  6. Εάν η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, δυσλειτουργία της καρδιάς, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων που μπορεί να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση φυσιολογική και να αποτρέψει την δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  7. Για να ανακουφίσει την καταθλιπτική κατάσταση ενός ατόμου, τη νευρική του διέγερση, ας πάρουμε κάποια ηρεμιστικά.

Εάν οι ιατρικές μέθοδοι και η διατροφή δεν είναι σε θέση να μειώσουν την δηλητηρίαση του σώματος, καταφεύγουν σε πιο σοβαρές μεθόδους καθαρισμού αίματος, όπως αιμοκάθαρση ή πλασμαφαίρεση. Η ουσία του οποίου βράζει στο γεγονός ότι μέσω του ειδικού εξοπλισμού ή της εισαγωγής επιπλέον πλάσματος, το αίμα καθαρίζεται από τοξικές ουσίες. Επίσης, ο καθαρισμός του σώματος επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός διαλύματος γλυκόζης, όξινου ανθρακικού νατρίου και αλβουμίνης. Στη συνέχεια εισάγονται διουρητικά φάρμακα. Όλες αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών.

Μια άλλη μέθοδος καθαρισμού είναι η μέθοδος οξείδωσης του αίματος. Το υποχλωριώδες νάτριο χορηγείται ενδοφλεβίως. Πολύ καλά αφαιρεί δηλητηρίαση αυτή τη μέθοδο για τον καρκίνο του ήπατος, των νεφρών και του παγκρέατος.

Εάν δεν αποτρέψετε ή τουλάχιστον μερικώς εξαλείψετε την εξέλιξη της δηλητηρίασης από τον καρκίνο, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από τη διάσπαση ζωτικών οργάνων όπως η καρδιά και τα νεφρά, καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια. Η εξάντληση του σώματος μπορεί επίσης να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Εάν η τοξίκωση προκαλείται από φάρμακα χημειοθεραπείας, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Κατά τον τερματισμό της εισόδου τους μετά τη λήξη της θεραπείας, ο ασθενής γίνεται πιο συχνά ευκολότερος.

Για το συχνό ερώτημα των ασθενών και των συγγενών τους, πόσα μένουν να ζήσουν, εάν υπάρχει ήδη μια διαδικασία δηλητηρίασης, δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας, τα μέτρα που ελήφθησαν ενάντια στην κατάσταση και την αποτελεσματικότητά τους.

Προληπτικά μέτρα

Για να προστατευθείτε από την τοξίκωση του καρκίνου, ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με καρκίνο πρέπει να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού. Εάν συνιστάται χειρουργική επέμβαση ή άλλο είδος θεραπείας, δεν πρέπει να φοβάστε και πρέπει να συμφωνήσετε αμέσως. Πράγματι, όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες που εκκρίνονται από κακοήθεις όγκους.

Biocenter

Κλινική αποκαταστατικής φυσιολογικής ιατρικής ρύθμισης

Διαβουλεύσεις:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60

Skype: biocentr biocentr
Email: [email protected]

  • Καθαρισμός, αποκατάσταση,
    αναζωογόνηση του σώματος
  • Θεραπεία σοβαρών χρόνιων παθήσεων (συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων, αλλεργικών)
  • Ενδοκρινολογία. Γεροντολογία
  • Αποκατάσταση ασθενών με καρκίνο
  • Μείωση βάρους. Η νηστεία
  • Αλλεργιολογία
  • Ανοσολογία
  • Γαστρεντερολογία
  • Δερματολογία
  • Καρδιολογία
  • Παρασιτολογία
  • Παιδιατρική

Πλήρες νοσοκομείο θεραπείας και αποκατάστασης (συμπεριλαμβανομένων και για ασθενείς με καρκίνο)

Διεύθυνση της κλινικής: Ρωσική Ομοσπονδία, Δημοκρατία της Κριμαίας, Feodosia, ul. Ναυάρχου Boulevard 7-A

Σύνδρομο διαταραχής όγκου

Αυτό το άρθρο γράφτηκε από εμάς για καρκινοπαθείς που παρουσιάζουν σημαντικές μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με την κατάρρευση των όγκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Θέλουμε να σας υπενθυμίσουμε ότι η θεραπεία του καρκίνου αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

Προετοιμάζει το σώμα για να καταστρέψει τον όγκο

Σύνθετη αντιπαρασιτική και αντιμυκητιασική θεραπεία

Εξουδετέρωση των συνεπειών που προκύπτουν κατά τη διαδικασία αποσύνθεσης του όγκου

Επαναφορά βασικών συστημάτων αυτορρύθμισης σώματος

Η καταστροφή των όγκων δεν μπορεί να γίνει ταυτόχρονα, επομένως, διεξάγονται πολλές πορείες αντινεοπλασματικής θεραπείας, μεταξύ των οποίων πρέπει να διεξάγεται αποτοξίνωση και διόρθωση μεταβολικών διαταραχών. Διαφορετικά, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική (η οποία παρατηρείται συνήθως στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων).

Παρά το γεγονός ότι η ιατρική επιστήμη έχει αναπτύξει μια ολόκληρη σειρά μεταβολικής διόρθωσης στη θεραπεία του καρκίνου, οι τεχνικές αυτές δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε ογκολογικά νοσοκομεία και οι ασθενείς έχουν μερικές σοβαρές επιπλοκές μετά από έκθεση ή χημειοθεραπεία χωρίς ιατρική υποστήριξη. Δυστυχώς, αυτή η οικεία πρακτική μιλά για ένα τεράστιο χάσμα μεταξύ των επιστημονικών επιτευγμάτων και των ιατρών. Είναι απαραίτητο να αλλάξουμε την προσέγγιση και να αναθεωρήσουμε τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής, αφού τα πρότυπα πρωτόκολλα δεν επιλύουν ολόκληρο το σύνολο των προβλημάτων. Εάν σήμερα η πρώτη προτεραιότητα στον κόσμο είναι η καταστροφή του ιστού του όγκου, τότε όλα τα άλλα στάδια της θεραπείας θεωρούνται δευτερεύοντα και άσχετα. Η τραγωδία είναι ότι μετά την τραυματική αντιμετώπιση της σύγχρονης ογκολογίας, κανένας οργανισμός δεν μπορεί να επιστρέψει στην κατάσταση της αυτορρύθμισης και της αυτοθεραπείας, επομένως το ποσοστό επιβίωσης των καρκινοπαθών είναι πολύ χαμηλό. Η κύρια αιτία θανάτου είναι οι επιπλοκές από την καταστροφή των όγκων.

Η δημιουργία νοσοκομειακών ογκολογικών αποκαταστάσεων αποτελεί ύψιστη προτεραιότητα. Αυτό θα αυξήσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης και ακόμη και την ανάρρωση πολλών ασθενών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του συνδρόμου καταστροφής του όγκου

Ο θάνατος των ενεργά πολλαπλασιαστικών κυττάρων όγκου με υψηλή περιεκτικότητα σε νουκλεοτίδια και φωσφορικά άλατα οδηγεί στην απελευθέρωση καλίου, φωσφόρου, ουρικού οξέος και άλλων τοξικών προϊόντων. Ένας μεγάλος αριθμός προϊόντων κυτταρικής αποσύνθεσης μπορεί να υπερβεί την ικανότητα του οργανισμού να τα εξαλείψει, γεγονός που οδηγεί σε οξεία διαταραχή ισορροπίας ηλεκτρολύτη και οξυγόνου, μειωμένη νεφρική κάθαρση (ικανότητα των νεφρών να καθαρίζει το αίμα) και ταχύτητα διήθησης (που καθορίζεται από κρεατινίνη ή ουρία).

Τα συσσωματώματα λεμφαδένων, οι μεταστάσεις, η ηπατοσπληνομεγαλία, η λευκοκυττάρωση, η οξίνιση του αίματος, η διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών και η συσσώρευση τοξικών μεταβολιτών οξειδωμένων, περιπλέκουν σημαντικά το σύνδρομο της διάσπασης του όγκου, ακόμη και σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Η γαλακτική οξέωση και η νεφρική ανεπάρκεια παρατηρούνται τουλάχιστον στους μισούς ασθενείς με καρκίνο. Αυξάνοντας το επίπεδο του καλίου - το πιο απειλητικό σημείο στην αποσύνθεση του όγκου. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αύξηση του επιπέδου του καλίου πάνω από 6 mmol / l οδηγεί σε διαστολική καρδιακή ανακοπή!

Η χιονοστιβάδα πρόσληψη νουκλεοτιδίων πουρίνης από τα κατεστραμμένα κύτταρα (γουανίνη και αδενοσίνη) και η επακόλουθη καταστροφή τους στο ήπαρ τελικά οδηγεί στο σχηματισμό ουρικού οξέος, το οποίο με τη σειρά του αυξάνει την απέκκριση νεφρών ουρατών. Ταυτόχρονα, το όξινο περιεχόμενο των καρκινικών κυττάρων οδηγεί στο γεγονός ότι το pH των ούρων μειώνεται στο 5,0-5,4, το ουρικό οξύ κρυσταλλώνεται στο νεφρικό pareiim, οι περιφερικές σωληνώσεις, οι σωληνίσκοι συλλογής, η λεκάνη και οι ουρητήρες. Υπάρχει απόφραξη της ουροφόρου οδού, ολιγουανουρία (ελάχιστα ούρα), αζωτεμία και γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Με την διάσπαση του ιστού του όγκου αναπτύσσεται υπερφωσφαταιμία (συσσώρευση φωσφορικών στο σώμα) και υπερφωσφατούρα (αυξημένη απέκκριση φωσφορικών από τα νεφρά) και η σχετιζόμενη με αυτό υποογκαιμία (μείωση του ασβεστίου στο αίμα). Η υποκαλιαιμία διεγείρει την απελευθέρωση παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία αυξάνει την απέκκριση φωσφορικών αλάτων και οδηγεί σε νεφροκαλσινίωση. Η υποκαλιαιμία περιπλέκει την πορεία της υπερκαλιαιμίας και επιδεινώνει τη διαδικασία των καρδιακών αρρυθμιών και της υπότασης.

Σύνδρομο διάσπασης όγκων (SRO)

Καρδιαγγειακό σύστημα: βραδυκαρδία, αρρυθμία του κόλπου, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού μέχρι την καρδιακή ανακοπή στη διαστολική φάση (με υπερκαλιαιμία), αλλαγές ECG (επέκταση Q RS, υψηλό διάστημα Q-T).

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: παραισθησία, σπασμοί, διανοητικές αλλαγές μέχρι την ανάπτυξη κώματος.

Από το ουροποιητικό σύστημα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια (υπερουριχαιμία, υπερφωσφαταιμία), μεταβολική οξέωση, νεφροσκλήρυνση.

Από την πλευρά του γαστρικού - εντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετος, διάρροια, σπασμοί λείων μυών, εντερική απόφραξη.

Είναι σαφές ότι οι συνθήκες αυτές απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση, καθώς αναπτύσσονται γρήγορα και απειλούν σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Δυστυχώς, στην τρέχουσα πρακτική, μόνο μερικοί ασθενείς μπορούν να υπολογίζουν στη σωστή διόρθωση αυτών των διαταραχών στα νοσοκομεία, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν θεραπευτικά μέτρα στο σπίτι.

Αυτή η περίοδος είναι η πιο υπεύθυνη και σημαντική για τη θεραπεία καρκινοπαθών και η καταστροφή του ιστού του όγκου είναι μόνο ένα προκαταρκτικό στάδιο. Η καταστροφή ενός όγκου μέσα στο σώμα είναι πάντα πολύ επικίνδυνη, πρέπει να γίνεται αργά, σταδιακά, έτσι ώστε το σώμα να έχει χρόνο για να αντιμετωπίσει μεταβολικές διαταραχές. Δυστυχώς, τα πρότυπα πρωτόκολλα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας δεν λαμβάνουν υπόψη αυτό, και η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών δεν λαμβάνουν επαρκή μεταβολική διόρθωση.

Θεραπεία

Προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία του καρκίνου κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης του όγκου είναι η συνεχής παρακολούθηση.

ηλεκτρολύτες (ιδιαίτερα κάλιο)

Οι ελάχιστες αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους αποτελούν τη βάση για την άμεση έναρξη σύνθετης θεραπείας.

Υπερκαλιαιμία

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά θεραπευτικά μέτρα που διατηρούν τη λειτουργία των νεφρών είναι η ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχου διαλύματος 3-5 λίτρα την ημέρα σε συνδυασμό με μία εφάπαξ ένεση 20 mg φουροσεμίδης.

Μέσα σε 2-3 ημέρες, μπορείτε να προσθέσετε όξινο ανθρακικό νάτριο (σόδα) με 100 ml διαλύματος 3-4%. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η σόδα, που δεν επιτρέπει την κρυστάλλωση του ουρικού οξέος στα νεφρά (θετικό αποτέλεσμα), συμβάλλει στην εναπόθεση ανθρακικών στα νεφρά. Το διττανθρακικό νάτριο χορηγείται συνήθως από την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ενυδάτωσης του σώματος και για μικρό χρονικό διάστημα. Η καλύτερη επιλογή είναι να αυξηθεί η αλκαλικότητα των ούρων (μέχρι 6,5-7,5), μετά την οποία σταματά η εισαγωγή διττανθρακικού νατρίου.

Τεχνική της κλινικής "Biocenter"

Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, μια μεγάλη ποσότητα πράσινου τσαγιού (10 φλιτζάνια την ημέρα) με γάλα και αλάτι (ελαφρώς αλατισμένο) έχει θετική επίδραση, καθώς και την εισαγωγή ενός ρεοσορμηκώματος σε δόση 800-1200 ml κατά τη διάρκεια της ημέρας, βάμμα πρόπολης (20% 60 ml ημερησίως), καθώς και έγχυση μπουμπουκιών σημύδας (3 φλιτζάνια την ημέρα, υπολογισμός δόσης 1 κουταλάκι του γλυκού μπουμπούκια ανά 1 φλιτζάνι βραστό νερό, επιμείνουμε όλη τη νύκτα σε θερμός). Πολύ χρήσιμη είναι η χρήση βούρτσας λάχανου (50-100 ml) 3-4 φορές την ημέρα, καθώς και η εφαρμογή ξινισού 1-2 κιλά στο κοιλιακό τοίχωμα για 5-6 ώρες (μετά τη χρήση του τυροκομείου που απορρίπτεται).

Η αύξηση του επιπέδου του καλίου στα 5,8-6,0 mmol / l απαιτεί την επείγουσα εισαγωγή υπεροσφαιρικών διαλυμάτων:

Αργά (5 λεπτά) ενίετε 10-30 ml διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου 10%, ακολουθούμενη από 200-300 ml διαλύματος διττανθρακικού νατρίου 4,2-8,4% (σόδα), υπερτονικού διαλύματος γλυκόζης (50 ml διαλύματος 50%) και φροντίστε να εισαγάγετε 10 μονάδες ινσουλίνης για την επιστροφή του καλίου στα κύτταρα. Η χρήση της φουροσεμίδης διουρητικής αγωγής είναι αναγκαία (ή torsida) Μερικές φορές η αιμοκάθαρση είναι απαραίτητη (σε περίπτωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας) Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι με αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα μεγαλύτερη των 6 mmol ανά λίτρο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Μια υποχρεωτική απαίτηση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (10-12 ημέρες) είναι η χωρίς πρωτεΐνη διατροφή για τη διόρθωση της υπερφα-φωσφαταιμίας και τη χρήση των διουρητικών του βρόχου (φουροσεμίδη).

Υπερουραιμία (συσσώρευση ουρικού οξέος)

Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Το φάρμακο για αυτή την πάθηση είναι η αλλοπουρινόλη (300 mg ανά ημέρα) για 1-2 εβδομάδες.

Το πιο σημαντικό είναι να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε την αλλοπουρινόλη όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς η ποσότητα του ουρικού οξέος αρχίζει να μειώνεται μόνο 48-72 ώρες μετά την έναρξη της χρήσης.

Οι δόσεις αλλοπουρινόλης πρέπει να προσαρμόζονται για νεφρική δυσλειτουργία. Για αυτή την ανάλυση πραγματοποιείται η κάθαρση κρεατινίνης.

Όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι> 20 ml / min - 300 mg αλλοπουρινόλης ανά ημέρα

10-20 ml / λεπτό 200 mg / ημέρα

Εκτός από την αλλοπουρινόλη, τα ουρικάζύμη και τα φάρμακα fastterack / elitec έχουν μεγάλη επίδραση. Δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν μόνο σε ξένα φαρμακεία στο εξωτερικό (Evrofarm, Pharmacy DE)

Υπερασβεστιαιμία

Σοβαρή κατάσταση σε ασθενείς με καρκίνο. Η αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων ασβεστίου στο πλάσμα πάνω από 2.75-2.8 mmol / l είναι μία από τις πιο απειλητικές για τη ζωή μεταβολικές διαταραχές σε ασθενείς. (περίπου το 40% των ασθενών με καρκίνο αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση).

Η υπερασβεστιαιμία εμφανίζεται για δύο λόγους:

Καταστροφή εστιακού οστού (με εκκρίσεις όγκου παραγόντων που οδηγούν στην απελευθέρωση ασβεστίου από οστικό ιστό). Ταυτόχρονα, οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν την αφαίρεση μεγάλων ποσοτήτων ασβεστίου. (Εμφανίζεται σε βλάβες του σκελετού)

Χιούμορ, όταν ο όγκος εκκρίνει πρωτεΐνη τύπου παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH r P) (Εμφανίζεται σε διάφορους όγκους χωρίς να διαταράσσεται ο σκελετός).

Και στις δύο περιπτώσεις, οι οστεοκλάστες διεγείρονται και οι οστεοβλάστες καταστέλλονται στον οστικό ιστό, η πρόσληψη ασβεστίου στα νεφρά αυξάνεται, η διούρηση αυξάνεται, η αφυδάτωση και το νάτριο και το νερό δεν απορροφώνται.

Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από πολυουρία, έμετο, αφυδάτωση μέχρι νεφρική ανεπάρκεια, κώμα και θάνατο του ασθενούς.

Ανεπαρκείς γιατροί εγρήγορση σχετικά με την ανάπτυξη της υπερασβεστιαιμίας οδηγεί στο γεγονός ότι το καθεστώς παρακολούθηση ηλεκτρολυτών σε ασθενείς με καρκίνο και είναι σπάνια εκτελείται ακανόνιστα ή καθόλου διενεργείται (συχνά) και η εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αντιμετωπίζεται ως η εξέλιξη του καρκίνου.

Κλινική άσκηση υπερασβεσταιμίας:

Συχνά συμπτώματα: αφυδάτωση, αδυναμία, κόπωση, δίψα, απώλεια βάρους.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, υποφλεξία, μυϊκή αδυναμία, σπασμοί, λήθαργος, κατάθλιψη, αποπροσανατολισμός, κώμα.

Γαστρεντερικό: ανορεξία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, εντερική απόφραξη, μετεωρισμός, παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: βραδυκαρδία, αρρυθμία, μεταβολές ΗΚΓ (συντομευμένα διαστήματα ΑΤ, ευρύ κύμα Τ, παράταση του διαστήματος PR, ασυστολία).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: πολυουρία, αζωτεμία, νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία

Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί σε επίπεδο ασβεστίου που δεν υπερβαίνει τα 3,25 mmol / l. Οποιεσδήποτε τιμές υψηλότερες από αυτόν τον δείκτη απαιτούν επείγουσα θεραπεία σε νοσοκομείο στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Το επίπεδο ασβεστίου των 3,7 mmol / l απειλεί την καρδιακή ανακοπή.

Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή αλατούχου διαλύματος 4-6 λίτρα την ημέρα (300-400 ml / ώρα), η εισαγωγή φουροσεμίδης (40-80 mg κάθε 2 ώρες). Η εισαγωγή πρεδνιζολόνης 40-100 mg κάθε 8 ώρες (μόνο 3-5 ημέρες) ή 8 mg δεξαμεθαζόνης μία φορά την ημέρα το πρωί (3-5 ημέρες), και στη συνέχεια μετάβαση στην από του στόματος λήψη 10-30 mg / ημέρα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας είναι τα διφωσφονικά, ειδικά με μεταστάσεις των οστικών βλαβών. Γενικά, τα διφωσφονικά είναι πολύ αποτελεσματικά (σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων) και είναι καλά ανεκτά. Oledronate, pamidronate, ιβανδρονάτη, zoledronate χρησιμοποιούνται συνήθως. Σημαντική θέση στη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας διαδραματίζει η ορμόνη καλσιτονίνη (θυρεοειδής αδένας). Στην πράξη, χρησιμοποιούμε το φάρμακο miacalcin (καλσιτονίνη σολομού), μια δόση 4-8 IU / kg ενδομυϊκά κάθε 6-8 ώρες. Εφόσον η μουκακαλίνη είναι αποτελεσματική για 40-46 ώρες, πρέπει να χορηγηθεί εκ νέου και να συνδυαστεί με τα δισφωσφονικά.

Παρά τα προφανή επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής στη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών που περιγράφονται παραπάνω, η συντριπτική πλειοψηφία των καρκινοπαθών δεν λαμβάνει επαρκή θεραπεία. Επομένως, στη κρίσιμη στιγμή που έρχεται μετά την καταστροφή ενός όγκου, ο αριθμός των θανάτων είναι τόσο υψηλός.

Ασθενείς με καρκίνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να νοσηλεύονται και αναζωογόνησης-γιατροί, οι γιατροί, νευρολόγοι και καρδιολόγους πρέπει να διαθέτει σύνδρομο διαδικασία πρόληψης αποσύνθεσης και τη διαχείριση των ασθενών με όγκους στην ανάπτυξη των ανωτέρω περιγραφεισών επιπλοκών.

Αυτή η σύνθετη θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο της κλινικής μας ή, εάν είναι αδύνατο να μεταφερθεί ο ασθενής, εξ αποστάσεως, στις συνθήκες του πλησιέστερου νοσοκομείου. Οι ειδικοί μας θα συμβουλεύονται το ιατρικό προσωπικό που εκτελεί ιατρικές δραστηριότητες στον τόπο κατοικίας του ασθενούς.

Επικοινωνήστε μαζί μας μέσω Skype ή τηλεφωνικών αριθμών που αναφέρονται στην ιστοσελίδα μας.

Τιμές αναφοράς αναλύσεων (κανόνας) για παρακολούθηση με SRO.

Ουρία: έως 14 έτη 1,8-6,4 mmol / l

(εξέταση αίματος) ενηλίκων 2,5-6,4 mmol / l

ηλικίας 2.9-7.5 mmol / l

Κρεατινίνη: Θηλυκά 53-97 μmοl / L

(εξέταση αίματος) άνδρες 55-115 μmοl / l

παιδιά 18-62 μmol / l

Κάλιο: 3,5-5,5 mmol / l (εξέταση αίματος)

Ασβέστιο: 2,15-2,65 mmol / l

Αυτό το άρθρο μπορεί να είναι ένα πρακτικό εργαλείο για τους γιατρούς. Λυπάμαι, ch. Ablyazov AM, γιατρός της κλινικής για την αποκαταστατική ιατρική

Σχετικά Με Εμάς

Μάταια λένε σκεπτικιστές ότι στη χώρα μας και σε όλο τον κόσμο δεν μπορεί να θεραπευτεί ένα κακόηθες νεόπλασμα κρυμμένο στα βάθη του σώματος.