Καρκίνος του παγκρέατος: αίτια, συμπτώματα, στάδια, θεραπεία

Ο καρκίνος του παγκρέατος ονομάζεται "σιωπηλός δολοφόνος" επειδή είναι ασυμπτωματικός για πολύ καιρό, αλλά ακόμα και στην ενεργό φάση της εξέλιξης, η κλινική εικόνα θα είναι θολή, ο ασθενής δεν συσχετίζεται με την επιδείνωση της ευημερίας με αυτόν τον καρκίνο. Η διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι πάντα δύσκολη, αλλά η ασθένεια εξαπλώνεται ταχέως και μετασταίνεται στο ήπαρ, τα οστά, τους λεμφαδένες και άλλα όργανα και συστήματα. Μια πολύ συχνά θεωρούμενη ασθένεια του καρκίνου αναπτύσσεται με φόντο μειωμένη ανοσία, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παγκρέατος, σακχαρώδη διαβήτη.

Οι Ογκολόγοι συνιστούν έντονα ότι κάθε άτομο, ακόμη και αν δεν έχει υποστεί οποιαδήποτε επιδείνωση της υγείας του, υποβάλλονται σε υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου μία φορά το χρόνο. Μια τέτοια προσέγγιση στον υγειονομικό έλεγχο θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος.

Τι είναι το πάγκρεας

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που έχει μήκος 16-22 εκατοστά και διακρίνεται από το σχήμα ενός αχλαδιού που βρίσκεται στην πλευρά του. Μέσα στο υπό εξέταση σώμα αποτελείται από λοβούς - τα κύτταρα τους παράγουν όλα τα ένζυμα τροφίμων. Μέσα στα λοβούς υπάρχουν νησίδες του Langerhans - τα κύτταρα τους απελευθερώνουν τις ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη απευθείας στο αίμα.

Το πάγκρεας βρίσκεται στο επίπεδο των πρώτων οσφυϊκών σπονδύλων, αλλά δεν βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, δίπλα στα νεφρά και τα επινεφρίδια. Το όργανο στο μέτωπο κλείνεται από το περιτόναιο, μερικώς «κρυμμένο» πίσω από το στομάχι και με την ουρά του να στηρίζεται στον σπλήνα - μια τέτοια «συνωμοσία» καθιστά το πάγκρεας αρκετά δύσκολο για τον υπερηχογράφημα. Παρόλα αυτά, ένας έμπειρος γιατρός γιατρός θα δει αμέσως τις παθολογικές αλλαγές του εν λόγω οργάνου, θα καθορίσει τη βλάβη της λειτουργίας του ίδιου του παγκρέατος.

Παρακαλώ σημειώστε: ολόκληρο το πάγκρεας καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού - εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Η βλάβη σε αυτή την κάψουλα είναι γεμάτη από επικίνδυνες επιπλοκές - τα ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας δεν εισέρχονται στον αγωγό, αλλά σε απροστάτευτο μέρος και αρχίζουν να απορροφούν τα κύτταρα του ίδιου οργάνου.

Το πάγκρεας χωρίζεται σε τρία τμήματα - το σώμα, την ουρά και το κεφάλι.

Καρκίνος του παγκρέατος: Στατιστικά στοιχεία

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο καρκίνος του παγκρέατος βρίσκεται στην 4η θέση μεταξύ όλων των θανάτων από καρκίνο, και αυτό παρά το γεγονός ότι η παθολογία που εξετάζεται είναι αρκετά σπάνιο φαινόμενο! Μια τέτοια υψηλή θνησιμότητα από τον καρκίνο του παγκρέατος συνδέεται με το γεγονός ότι η παθολογία είναι γενικά ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, αλλά η κλινική εικόνα παραμένει ασαφής, αρχίζει η θεραπεία με κάποιες άλλες ασθένειες - ο πολύτιμος χρόνος χάνεται.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται μετά από 30 χρόνια, μετά αυξάνεται μετά από 50 χρόνια και η αιχμή είναι στην ηλικία των 70 ετών και άνω.

Ο καρκίνος του παγκρέατος μετασταίνεται πάντα στο ήπαρ, στον ιστό των οστών, στους πνεύμονες. Μεγαλώνοντας, ο όγκος επηρεάζει τα τοιχώματα του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παχέος εντέρου.

Αιτίες του καρκίνου του παγκρέατος

Η κυτταρική διαίρεση εμφανίζεται σε κάθε όργανο και κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εμφανίζονται αναπόφευκτα μεταλλαγμένα κύτταρα, με λάθος DNA - το ανοσοποιητικό σύστημα τα αναγνωρίζει και τα καταστρέφει ως μη φυσικά. Εάν η διαδικασία μιας τέτοιας αναγνώρισης και καταστροφής διαταραχθεί, το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί, τότε τα "λάθος" κύτταρα που εμφανίζονται επίσης αρχίζουν να χωρίζουν - ο καρκίνος μεγαλώνει. Στη συνέχεια όλα ακολουθούν το ίδιο μοτίβο: τα αναπτυσσόμενα καρκινικά κύτταρα "ενεργοποιούν" τον αμυντικό μηχανισμό και το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος απλά δεν μπορεί να τα αναγνωρίσει και όταν προσδιοριστούν επακριβώς, το σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να τα αντιμετωπίσει ανεξάρτητα - εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου.

Οι επιστήμονες δεν απομονώσουν κανένα ακριβή λόγο για την ανάπτυξη του καρκίνου του παγκρέατος, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αποτελέσουν μια "ώθηση" για την εμφάνιση ενός καρκινικού όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Χρόνια παγκρεατίτιδα. Τα παγκρεατικά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε συνεχή φλεγμονώδη διαδικασία, είναι το βέλτιστο μέσο για την εμφάνιση και τη διαίρεση των μεταλλαγμένων κυττάρων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας μειώνεται μόνο εάν η παθολογία εισάγεται σε ένα στάδιο μακράς ύφεσης και αυτό είναι εφικτό εάν ο ασθενής είναι σε δίαιτα και συνταγογραφείται από γιατρό.
  2. Παγκρεατίτιδα κληρονομικής αιτιολογίας. Ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται σύμφωνα με το κλασικό "σενάριο", αλλά η αιτία της παγκρεατίτιδας είναι αποκλειστικά κληρονομικότητα.
  3. Διαβήτης. Ακόμη και μια ελαφρά ανεπάρκεια ινσουλίνης οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα - αυτός είναι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος.
  4. Κάπνισμα καπνού. Αυτός είναι ίσως ο μοναδικός παράγοντας κινδύνου που μπορεί να χαρακτηριστεί αναστρέψιμος. Εάν ένα άτομο κλείσει μια κακή συνήθεια, το πάγκρεας του απαλλάσσεται από την ισχαιμία - ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου μειώνεται αμέσως.
  5. Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία. Σε αυτή την κατάσταση, ένα άτομο συσσωρεύει λιπώδη ιστό, το οποίο οδηγεί σε ανισορροπία των ορμονών φύλου. Μαζί, τα πάντα και μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση μεταλλαγμένων κυττάρων στο πάγκρεας.
  6. Ελκυστική κολίτιδα και νόσο του Crohn. Εάν αυτές οι παθολογίες συμβαίνουν σε μια χρόνια μορφή και ενοχλήσουν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το πάγκρεας θα είναι τακτικά δηλητηριασμένο από τοξικές ουσίες - σίγουρα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  7. Πεπτικό έλκος. Με αυτήν την παθολογία, η μικροχλωρίδα του στομάχου αλλάζει, το αποτέλεσμα είναι η συσσώρευση τοξικών ενώσεων στα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Ακόμη και αν ένα άτομο χειρίστηκε για γαστρικό έλκος, ο κίνδυνος ανάπτυξης της υπό εξέταση ασθένειας παραμένει πολύ υψηλός.

Εκτός από αυτούς τους παράγοντες αξίζει να επισημανθεί και η λανθασμένη διατροφή - υπάρχουν μερικές μελέτες που υποδηλώνουν αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος όταν χρησιμοποιούνται ορισμένα τρόφιμα σε μεγάλες ποσότητες. Τέτοια επικίνδυνα προϊόντα περιλαμβάνουν, ειδικότερα:

  • μεταποιημένα κρέατα - λουκάνικα, λουκάνικα, ζαμπόν, μπάλικ, μπέικον και πολλά άλλα.
  • ψητό κόκκινο κρέας ·
  • λιπαρά τρόφιμα.

Μερικοί γιατροί και επιστήμονες υποστηρίζουν ότι αρκετές περισσότερες θέσεις μπορούν να αποδοθούν σε παράγοντες κινδύνου:

  • ηλικία ενός ατόμου άνω των 60 ετών ·
  • ασθένειες της στοματικής κοιλότητας - για παράδειγμα, ουλίτιδα, τερηδόνα, κονδυλίτιδα,
  • άμεση επαφή με βαφές και τοξικές ουσίες - ειδικά συχνά αυτός ο παράγοντας εκδηλώνεται στους μεταλλουργικούς εργαζόμενους.
  • χρόνιες αλλεργικές ασθένειες - για παράδειγμα, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα,
  • Χαμηλή σωματική δραστηριότητα του ατόμου.
  • καρκίνο άλλων οργάνων που έχουν ήδη διαγνωσθεί - φάρυγγα, μαστικοί αδένες, έντερα, πνεύμονες, ωοθήκες, ουροδόχος κύστη, νεφρά.
  • την παρουσία παθολογίας ογκολογικής φύσης σε στενούς συγγενείς.

Οι γιατροί θεωρούν ότι οι προκαρκινικές παθήσεις είναι χρόνιες παγκρεατίτιδες, παγκρεατικό αδένωμα, κύστη οργάνων.

Καρκίνος του παγκρέατος

Είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό να καταλάβει από ποια κύτταρα έχει αναπτυχθεί ο καρκίνος του παγκρέατος - η κλινική εικόνα της νόσου και οι ιδιότητες του όγκου θα εξαρτηθούν από αυτό. Διατίθεται η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • acinar καρκίνου - τα καρκινικά κύτταρα έχουν την εμφάνιση ενός τσαμπιού σταφυλιών?
  • βλεννογόνο κυστανοεγκεφαλ ικό καρκίνο - εμφανίζεται όταν γεννιέται παγκρεατική κύστη · συχνότερα διαγιγνώσκεται σε γυναίκες.
  • το αδενοκαρκίνωμα του πόρου - ο πιο συνηθισμένος τύπος όγκου, αναπτύσσεται στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους παγκρεατικούς αγωγούς.
  • το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων - ένας τύπος ασθένειας είναι εξαιρετικά σπάνιος, ο όγκος παίρνει την ανάπτυξή του απευθείας στα κύτταρα του αγωγού.
  • αδενικός πλακώδης καρκίνος - προκύπτει αμέσως από δύο τύπους κυττάρων: παράγουν ένζυμα και σχηματίζουν αποβολικούς αγωγούς.
  • αδενοκαρκίνωμα γιγαντιαίων κυττάρων - είναι μια συλλογή από κυστικές κοιλότητες που γεμίζουν με αίμα.

Παρακαλώ σημειώστε: Υπάρχει επίσης αδιαφοροποίητος καρκίνος του παγκρέατος - ο πιο επικίνδυνος τύπος της εξεταζόμενης νόσου, η οποία καταλήγει γρήγορα και πάντα σε μοιραία έκβαση.

Στην περίπτωση του καρκίνου στο ενδοκρινικό πάγκρεας, η ταξινόμησή του θα έχει ως εξής:

  • ινσουλινώματος - παράγεται υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης, γεγονός που μειώνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
  • Γλυκαγκονόμα - Η ορμόνη γλυκαγόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες, γεγονός που αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
  • Γαστρίνωμα - ορμόνη που παράγει γαστρίνη, η οποία έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει τη δραστηριότητα του στομάχου.

Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του παγκρέατος εντοπίζεται στο κεφάλι του οργάνου. Αλλά γενικά υπάρχει μια ταξινόμηση της εξεταζόμενης ασθένειας στον τόπο εντοπισμού της:

  • παγκρεατικό καρκίνο ουράς.
  • παγκρεατικό καρκίνο του κεφαλιού.
  • καρκίνωμα του σώματος του υπό εξέταση οργάνου.

Συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος

Η κλινική εικόνα είναι πάντα μεταβλητή και μπορεί να ποικίλει στους ασθενείς ανάλογα με το συγκεκριμένο τμήμα του παγκρέατος αναπτύσσει κακοήθεις όγκους.

Καρκίνος του παγκρέατος

Στην αρχή της ανάπτυξής του, αυτός ο τύπος όγκου δεν έχει συμπτώματα. Αλλά οι πρώτες εκδηλώσεις αυτής της επικίνδυνης ασθένειας περιλαμβάνουν:

  1. Κοιλιακός πόνος. Μπορεί να είναι "κάτω από το κουτάλι" και ταυτόχρονα στο υποχωρούν, υπάρχει ακτινοβολία πόνου στην πλάτη. Η ένταση του πόνου αυξάνεται τη νύχτα, καθίσταται ευκολότερη για τον ασθενή αν το σώμα είναι κεκλιμένο προς τα εμπρός λίγο ή το σώμα είναι ξαπλωμένο με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα.
  2. Περιοδικά υπάρχει ερυθρότητα μιας συγκεκριμένης φλέβας στο κάτω / άνω άκρο. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν στις φλέβες, έτσι μέρος του χεριού ή του ποδιού μπορεί ξαφνικά να γίνει μπλε χρώμα.
  3. Χωρίς συμμόρφωση με οποιαδήποτε δίαιτα, ο ασθενής αρχίζει να χάνει βαρύ βάρος.
  4. Μετά το φαγητό, υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.
  5. Ο ασθενής παραπονιέται για κόπωση, υπνηλία και γενική αδυναμία.

Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, εμφανίζονται και άλλα σημάδια παθολογίας:

  1. Αρχίζει ο ίκτερος. Επιπλέον, αρχικά ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη και την παρουσία του, καλά, σημειώστε περιστασιακά κιτρίνισμα του σκληρυντήρα των ματιών - όχι περισσότερο. Αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το δέρμα του ασθενούς δεν γίνεται μόνο κίτρινο, αλλά πρασινωπό-καφέ.
  2. Το δέρμα ολόκληρου του σώματος είναι συνεχώς φαγούρα. Μια τέτοια έντονη φαγούρα συνδέεται με συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη - η χολή χύνεται απλά στο δέρμα και προκαλεί μια τέτοια αντίδραση οργανισμού.
  3. Τα ούρα καθίστανται πιο σκούρα και τα περιττώματα γίνονται σχεδόν άχρωμα.
  4. Ο ασθενής χάνει εντελώς την όρεξή του, αναπτύσσει πλήρη δυσανεξία στο κρέας και το λίπος.
  5. Υπάρχουν πεπτικές διαταραχές - ναυτία, έμετος, αλλαγές στα κόπρανα.
  6. Τα κόπρανα γίνονται λιπαρά (λάμπει), λεπτά και δύσοσμα.

Καρκίνος του σώματος ή της ουράς του παγκρέατος

Τα συμπτώματα του προχωρημένου καρκίνου θα είναι οι ακόλουθες αλλαγές στην κατάσταση:

  1. Μια μεγάλη ποσότητα εκκρινόμενων ούρων, σταθερή δίψα, ξηροστομία, νυκτερινή συχνή ούρηση είναι σημάδια όμοια με τον σακχαρώδη διαβήτη.
  2. Λιπαρά κόπρανα, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, απώλεια ή πλήρης έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους είναι σημάδια όμοια με χρόνια παγκρεατίτιδα.
  3. Η εμφάνιση στις γωνίες του στόματος, η απώλεια βάρους, η λεία επιφάνεια και το έντονο κόκκινο χρώμα της γλώσσας, η ωχρότητα του δέρματος, το εξάνθημα στο άνω και το κάτω άκρο, η ανάπτυξη δερματίτιδας και έκζεμα - αυτά τα σημάδια είναι παρόντα μόνο σε περίπτωση εξέλιξης γλυκογονών.
  4. Ο πόνος μετά το φαγητό "κάτω από το κουτάλι", η αίσθηση ότι το στομάχι είναι "στέκεται", η σταθερή διάρροια, τα περιττώματα που λιπαίνονται και πλένονται ελάχιστα από την τουαλέτα - σημάδια που εμφανίζονται με την εξέλιξη των γαστρινωμάτων.

Επιπλέον, πρέπει να επισημάνετε μερικά ακόμη συμπτώματα του καρκίνου του σώματος ή της ουράς του παγκρέατος:

  • εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες.
  • οι πληγές στην επιφάνεια του δέρματος επουλώνονται εξαιρετικά αργά.
  • Τροφικά έλκη σχηματίζονται στα κάτω άκρα.
  • η λίμπιντο μειώνεται απότομα ή απουσιάζει εντελώς.
  • κόκκινες κηλίδες εμφανίζονται κατά καιρούς στο δέρμα, οι οποίες συχνά μπερδεύονται με αλλεργίες.
  • η εμφάνιση θερμότητας "παλίρροιας" στο πρόσωπο και στα άνω άκρα.
  • οι σπασμοί συμβαίνουν περιοδικά στο πρόσωπο και στα πόδια, αλλά χωρίς απώλεια συνείδησης.
  • στο αριστερό υποχωρητήριο αισθάνθηκε σαφώς βαρύτητα.

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, τα λιπαρά κόπρανα και η απώλεια βάρους είναι τα κύρια σημάδια του καρκίνου του παγκρέατος, ανεξάρτητα από το τμήμα του σώματος που αναπτύσσεται στον όγκο.

Μεταστάσεις του καρκίνου του παγκρέατος

Η εν λόγω ασθένεια διασκορπίζει πολύ δραστικά τα καρκινικά της κύτταρα μέσω του ανθρώπινου σώματος. Και μπορεί να συμβεί με τρεις τρόπους:

  1. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Έτσι, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο ήπαρ, τα νεφρά, τον οστικό ιστό, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες - σχεδόν σε όλα τα εσωτερικά όργανα.
  2. Μέσω του λεμφικού συστήματος. Εδώ, η διαδικασία σκέδασης όγκων των κακοηθών κυττάρων της εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:
  • που έχουν επιτεθεί πρώτα από λεμφαδένες καρκινικών κυττάρων, οι οποίες βρίσκονται ακριβώς γύρω από το πάγκρεας.
  • τότε ο όγκος διασκορπίζεται στους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται πίσω από το πάγκρεας - συχνότερα στο σημείο μετάβασης του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο.
  • να αρχίσουν να επηρεάζουν περαιτέρω τους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στο μεσεντέριο (άνω τμήμα).
  • το τελευταίο στάδιο της διάδοσης συμβάλλει στη διείσδυση των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες που βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
  1. Περιτόναιο. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο εντερικό τοίχωμα, στο περιτόναιο και στα πυελικά όργανα.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η διείσδυση του όγκου του παγκρέατος - ο καρκίνος αναπτύσσεται σε όργανα που βρίσκονται στη γειτονιά ενός ήδη προσβεβλημένου αδένα. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στην ουρά του αδένα, τα κύτταρα του μπορούν να αναπτυχθούν στον σπλήνα και εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στο κεφάλι του οργάνου, ο όγκος θα εξαπλωθεί στο στομάχι και στους χολικούς αγωγούς.

Πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος του παγκρέατος

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου που εξετάζεται - για καθένα από αυτά υπάρχουν χαρακτηριστικά του μαθήματος.

0 καρκίνο του παγκρέατος

Αυτό το στάδιο είναι απολύτως ασυμπτωματικό, τα μεταλλαγμένα κύτταρα έχουν μόλις ξεκινήσει την ύπαρξή τους και μπορούν να αναπτυχθούν στο σώμα. Εάν σε αυτό το στάδιο ένα άτομο υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, τότε οι πιθανότητες να ξεφορτωθεί εντελώς τον καρκίνο είναι 99%.

Η διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια υπερήχων ή υπολογιστικής τομογραφίας.

Στάδιο 1 καρκίνος του παγκρέατος

ΙΑ - Ο καρκίνος εντοπίζεται αποκλειστικά στο πάγκρεας και έχει μέγεθος μικρότερο από 2 cm. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν παρατηρεί συμπτώματα, η μόνη εξαίρεση είναι η περίπτωση εντοπισμού κακοήθους νόσου στην δωδεκαδακτυλική περιοχή. Με μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, ο ασθενής θα υποδείξει ναυτία και περιστασιακά διάρροια με παραβίαση της διατροφής.

ΙΒ - Ο όγκος βρίσκεται επίσης στο πάγκρεας, το μέγεθός του γίνεται περισσότερο από 2 εκ. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στο κεφάλι οργάνου, ο ασθενής θα εμφανίσει ίκτερο, διάρροια και ναυτία, μη επεμβατικό πόνο στο αριστερό υποχονδρικό σώμα. Εάν ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στο σώμα ή στην ουρά ενός οργάνου, τότε εμφανίζονται συμπτώματα που είναι εγγενή στο γλυκαγόνο, στην ινσουλίνη ή στο γαστρίνωμα.

Στάδιο 2 καρκίνος του παγκρέατος

IIA - Ο καρκίνος έχει ξεπεράσει το πάγκρεας και έχει αναπτυχθεί στο δωδεκαδάκτυλο και στους χοληφόρους πόρους.

ΙΙΒ - Ένας όγκος μπορεί να έχει οποιοδήποτε μέγεθος (ακόμη και μικρό), αλλά τα κύτταρα του έχουν ήδη διασκορπιστεί σε κοντινούς λεμφαδένες. Αυτό το γεγονός δεν δίνει κανένα επιπλέον συμπτώματα, ο ασθενής παραπονιέται για απώλεια βάρους, πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, διάρροια και έμετο.

Στάδιο 3 παγκρεατικό καρκίνο

Ένας καρκινικός όγκος είναι ήδη διαδεδομένος. Σε αυτό το στάδιο, κακοήθη κύτταρα βρίσκονται στο στομάχι, τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, η σπλήνα, το παχύ έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν και καρκινικά κύτταρα στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Στάδιο 4 παγκρεατικό καρκίνο

Το πιο σοβαρό στάδιο στην πορεία της εν λόγω νόσου είναι όταν η μετάσταση ενός καρκινικού όγκου βρίσκεται σε πολύ απομακρυσμένα όργανα - τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τις ωοθήκες και άλλους.

Το στάδιο 4 ο καρκίνος του παγκρέατος έχει πολλά διακριτικά συμπτώματα:

  • ο πόνος της άνω κοιλίας είναι προφανής, είναι έρπητα ζωστήρα?
  • ο ασθενής εξαντλείται εξαιτίας της πλήρους άρνησης του φαγητού.
  • το ήπαρ διευρύνεται και αυτό προκαλεί πόνο και βαρύτητα στην περιοχή της ανατομικής του θέσης.
  • Το υγρό συσσωρεύεται στο στομάχι.
  • το δέρμα ταυτόχρονα γίνεται χλωμό και κίτρινο.
  • διευρυμένη σπλήνα, η οποία προκαλεί οξύ πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
  • τα μαλακά οζίδια εμφανίζονται κάτω από το δέρμα.

Εάν στο στάδιο 4 υπάρχουν μεταστάσεις καρκίνου στο ήπαρ, τότε θα υπάρχουν τα ακόλουθα σημεία:

  • τα λευκά των ματιών και του δέρματος αποκτούν ένα σταθερό κίτρινο χρώμα.
  • τα ούλα και οι βλεννώδεις μεμβράνες αρχίζουν να αιμορραγούν.
  • τα κόπρανα γίνονται άχρωμα, τα ούρα γίνονται έντονα σκούρα χρώμα.
  • Το υγρό συσσωρεύεται στο στομάχι - αναπτύσσεται ασκίτης.
  • το στόμα του ασθενούς έχει δυσάρεστη οσμή.

Παρακαλώ σημειώστε: σε περίπτωση ηπατικών μεταστάσεων στο στάδιο 4 του καρκίνου του παγκρέατος, ακόμη και με υπερηχογράφημα και υπολογισμένη τομογραφία, είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί ποιος είναι ο πρωταρχικός καρκίνος. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη διαδικασία της ιστολογικής εξέτασης των θραυσμάτων των ιστών των προσβεβλημένων οργάνων.

Η βλάβη στις εγκεφαλικές μεταστάσεις στο στάδιο 4 της εξεταζόμενης νόσου χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές:

  • η συμπεριφορά γίνεται ανεπαρκής, η προσωπικότητα σχεδόν αλλάζει εντελώς.
  • ο μυϊκός τόνος των άκρων αλλάζει και, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει μόνο στη μία πλευρά.
  • οσμή, όραση και γεύση αποδυναμώνουν.
  • ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει απλές ενέργειες.
  • απώλεια δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν κατά τη διαδικασία της απασχόλησης ·
  • η φωνή του ασθενούς γίνεται ρινική.
  • το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο.
  • ο λόγος είναι ακατανόητος για τους άλλους.

Σε περίπτωση διείσδυσης καρκινικών κυττάρων στους πνεύμονες, θα υπάρξει δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και σε απόλυτη ανάπαυση, ξηρό παροξυσμικό βήχα, αιμόπτυση (σε περίπτωση ρήξης αιμοφόρου αγγείου).

Οι μεταστάσεις στον οστικό ιστό εκδηλώνονται με έντονο πόνο στα οστά - είναι ιδιαίτερα φωτεινό όταν είναι απλό και ελαφρώς χτυπημένο στο δέρμα στη θέση του προσβεβλημένου οστού.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να διαγνώσει τον καρκίνο του παγκρέατος, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση του ασθενούς. Οι παρακάτω τύποι εξετάσεων θα βοηθήσουν στη διάγνωση:

  • ορισμός δείκτη όγκου στο αίμα.
  • παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα.
  • αλκαλική φωσφατάση αίματος,
  • επίπεδο ινσουλίνης ·
  • παγκρεατική αμυλάση στα ούρα και στο αίμα.
  • επίπεδα γλυκαγόνης στο αίμα και γαστρίνης.

Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό να υποψιάζεται μόνο έναν προοδευτικό καρκίνο του παγκρέατος. Οι διεξαγόμενες γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ένα κογιόγραμμα και δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας θα σας βοηθήσουν να μάθετε πόση ομοιοστασία έχει αλλάξει.

Η ακριβής ίδια διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα των ακόλουθων εξετάσεων:

  1. Υπερβολική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - σας επιτρέπει να καθορίσετε μόνο τον εντοπισμό του καρκίνου που πρέπει να μελετηθεί.
  2. Υπολογιστική τομογραφία - σας επιτρέπει να διερευνήσετε λεπτομερώς το πάγκρεας, η διαδικασία είναι πολύ αποτελεσματική.
  3. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι μια πιο ενημερωτική μελέτη σε σύγκριση με την υπολογιστική τομογραφία. Σας δίνει τη δυνατότητα να μελετήσετε την κατάσταση των νεφρών, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, αντίστοιχα, με το πάγκρεας.
  4. Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Εκτελείται με τη χρήση ενδοσκοπίου και την έγχυση παράγοντα αντίθεσης στους παγκρεατικούς αγωγούς.
  5. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Σύγχρονη μέθοδος έρευνας που δίνει ακριβή αποτελέσματα. Ένας παράγοντας αντίθεσης (ισότοπα ζάχαρης) εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς και ήδη για τη συσσώρευσή του στα όργανα και η μελέτη εκτελείται απευθείας.
  6. Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειογραφία. Κάτω από τον έλεγχο της μηχανής υπερήχων, ο γιατρός κάνει μια διάτρηση στο ήπαρ και εγχέει έναν παράγοντα αντίθεσης σε αυτό. Μετά από αυτό, μπορείτε να προχωρήσετε στην έρευνα.
  7. Λαπαροσκοπία. Διεξάγεται επίσης με μια διάτρηση στην οποία εισάγεται ένας καθετήρας, ο οποίος επιτρέπει την εξέταση της κατάστασης του παγκρέατος, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εκτελέσει μια διαδικασία βιοψίας - συλλέγοντας ένα κομμάτι ιστού από ένα όργανο για ιστολογική εξέταση.

Παρακαλώ σημειώστε: μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα της βιοψίας, κανένας γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να κάνει διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος. Επομένως, όταν πραγματοποιείτε έρευνα με τη βοήθεια ενδοσκοπίου ή με λαπαροσκόπηση, ένας ειδικός πρέπει απαραίτητα να λάβει ένα τεμάχιο ιστού οργάνου για ιστολογική εξέταση.

Θεραπείες του καρκίνου του παγκρέατος

Η θεραπεία της εξεταζόμενης νόσου επιλέγεται σε αυστηρά ατομική βάση - εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το μέγεθος του καρκίνου, από το πόσο έχει αναπτυχθεί στο όργανο και από το κατά πόσο υπάρχουν μεταστάσεις. Η ιδανική θεραπεία θα ήταν να αφαιρεθεί ο καρκίνος και στη συνέχεια να ακτινοβοληθεί η περιοχή με ακτίνες γάμμα. Αλλά αυτή η επιλογή είναι δυνατή μόνο όταν διαγνωσθεί καρκίνος του παγκρέατος σε 0 ή 1 στάδιο ανάπτυξης. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι ειδικοί πραγματοποιούν συνδυασμένη θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος

Οι παρακάτω τύποι λειτουργιών εκτελούνται:

  1. Whipple λειτουργία. Αφαιρείται μια παγκρεατική κεφαλή (μαζί με έναν όγκο), τμήματα του δωδεκαδακτύλου, της χοληδόχου κύστης και του στομάχου. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της εν λόγω νόσου και ο ασθενής δεν πρέπει να σκέφτεται πάρα πολύ για την αποδοχή τέτοιου είδους εργασίας - ο χρόνος είναι πολύ ακριβός.
  2. Πλήρης αφαίρεση του παγκρέατος. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση σε περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου μέσα στο όργανο, όταν δεν έχει ακόμη ξεπεράσει.
  3. Τμήμα εκτομής. Μόνο το κεντρικό τμήμα του παγκρέατος αφαιρείται μαζί με τον όγκο. Τα υπόλοιπα δύο μέρη ράβουν, χρησιμοποιώντας εντερικό βρόχο.
  4. Απομακρυσμένη εκτομή. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στην ουρά και το σώμα του παγκρέατος, τότε αφαιρούνται και η κεφαλή αφήνεται.
  5. Ενδοσκοπικό stent. Εάν ο όγκος είναι αδύνατος και μπλοκάρει τον χοληφόρο αγωγό, τότε μέσα του εισάγεται ένας σωλήνας, μέσω του οποίου η χολή θα ρέει είτε στο λεπτό έντερο είτε σε μια ειδική πλαστική δεξαμενή που είναι τοποθετημένη έξω από το σώμα.
  6. Γαστρική παράκαμψη. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί τέτοια χειρουργική επέμβαση μόνο στην περίπτωση ανάπτυξης και πίεσης του όγκου στο στομάχι, όταν τα τρόφιμα δεν μπορούν να εισέλθουν στο έντερο. Οι γιατροί απλά στριφογυρίζουν το στομάχι και τα έντερα, παρακάμπτοντας τον κακοήθη όγκο.

Εάν ο όγκος του παγκρέατος δεν είναι πλέον επιδεκτικός οποιασδήποτε θεραπείας, τότε οι γιατροί μπορούν να κάνουν παρηγορητικές επεμβάσεις, οι οποίες θα κάνουν τη ζωή ευκολότερη για τον ασθενή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • απομάκρυνση μέρους ενός κακοήθους όγκου - ανακουφίζει από την πίεση στα κοντινά όργανα και τις καταλήξεις των νεύρων.
  • αφαίρεση της μετάστασης.
  • εξάλειψη της απόφραξης των χολικών αγωγών και / ή των εντέρων.
  • την εξάλειψη της διάτρησης του τοιχώματος του στομάχου, των εντέρων ή του ίδιου του οργάνου.

Οι λειτουργίες διεξάγονται είτε με την κλασική μέθοδο με τη βοήθεια ενός νυστέρι είτε με ένα μαχαίρι γάμμα - αυτό επιτρέπει όχι μόνο την απομάκρυνση του όγκου, αλλά και την ακτινοβόληση των κοντινών ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα, καταστρέφονται.

Μετά από χειρουργική επέμβαση απαιτείται ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος

Διεξήγαγε συγκεκριμένα φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη και κατανομή των καρκινικών κυττάρων. Δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα έχουν επίδραση στα υγιή κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες - απώλεια μαλλιών, διαρκή ναυτία, νεύρωση, συχνές ασθένειες μολυσματικών παθολογιών.

Η χημειοθεραπεία είναι δύο τύπων:

  • μονοθεραπεία - ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μόνο ένα φάρμακο, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι 15-30%.
  • πολυχημειοθεραπεία - Οι γιατροί συνδυάζουν διαφορετικά μέσα, η αποτελεσματικότητα είναι 40%.

Για να μπορέσει ο ασθενής να υπομείνει αυτό το είδος θεραπείας λίγο-πολύ χωρίς συνέπειες, επιλέγεται ειδική δίαιτα για αυτόν με την προσθήκη ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και άρνηση από αλκοολούχα ποτά και βαριά τροφή, συνιστάται η επίσκεψη σε ψυχολόγο, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Μια σύγχρονη μορφή θεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν μόνο τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς. Φυσικά, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική και καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά το κόστος της είναι πολύ υψηλό.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος

Ο όγκος ακτινοβολείται:

  • πριν από τη λειτουργία - υπάρχει μείωση του μεγέθους του καρκίνου.
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά από αυτήν - αυτό θα είναι μια πρόληψη της υποτροπής.
  • με έναν μη λειτουργικό όγκο - η κατάσταση του ασθενούς ανακουφίζεται, η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων σταματά.

Συνεχής ανάπτυξη νέων φαρμάκων που θα βοηθήσουν την ανθρωπότητα να αντιμετωπίσει τον καρκίνο - για παράδειγμα, επιστήμονες από τις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ήδη αναπτύξει ένα εμβόλιο που μολύνει μόνο καρκινικά κύτταρα. Σε ένα τέτοιο εμβόλιο, υπάρχουν ραδιενεργά σωματίδια, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα.

Προβλέψεις για τον καρκίνο του παγκρέατος

Γενικά, η πρόγνωση για τον καρκίνο του παγκρέατος είναι εξαιρετικά δυσμενής. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εν λόγω ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως, ενώ δεν παρουσιάζει συμπτώματα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μπορούμε να καταλήξουμε στα ακόλουθα συμπεράσματα:

  1. Εάν ένας καρκίνος έχει ήδη ξεπεράσει το πάγκρεας, τότε μόνο το 5% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Και μια τέτοια πρόβλεψη ισχύει μόνο εάν ο ασθενής κάνει ενεργή θεραπεία.
  2. Εάν δεν διεξήχθη χειρουργική επέμβαση για την υπό εξέταση ασθένεια, τότε οι ασθενείς ζουν για περισσότερο από 6 μήνες.
  3. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος ζουν για περίπου 6-9 μήνες.
  4. Η ακτινοθεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση παρατείνει τη ζωή του ασθενούς μόνο κατά 12-13 μήνες.
  5. Εάν εκτελεστεί μια ριζοσπαστική επέμβαση, τότε οι ασθενείς ζουν για άλλα 2 χρόνια, ενώ το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 8%.
  6. Εάν οι γιατροί έχουν ήδη κάνει παρηγορητικές επεμβάσεις, τότε οι ασθενείς θα ζήσουν για ένα χρόνο κατ 'ανώτατο όριο.

Παρακαλώ σημειώστε: εάν ο καρκίνος του παγκρέατος διαγνωσθεί σε 4 στάδια ανάπτυξης, τότε οι γιατροί δίνουν μια πρόβλεψη μόνο για ένα χρόνο και όχι περισσότερο από το 5% όλων των ασθενών ζουν σε αυτή την περίοδο. Όσο ισχυρότερο είναι ο πόνος και η δηλητηρίαση από τοξίνες του καρκίνου, τόσο πιο σύντομη είναι η ζωή ενός ατόμου!

Η αιτία θανάτου στον καρκίνο του παγκρέατος είναι ηπατική, νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Προληπτικά μέτρα

Αυτή είναι μια φοβερή ασθένεια, ο καρκίνος του παγκρέατος, είναι δυνατόν να αποφευχθεί! Οι γιατροί προτείνουν:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα. Όλες οι αλλαγές στα ανθρώπινα όργανα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του καπνίσματος είναι αναστρέψιμες.
  2. Απορρίψτε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα, δίνετε προτίμηση στα μη αμυλούχα φρούτα και λαχανικά.
  3. Μην καταχραστείτε τα προϊόντα από την πρωτεϊνική ομάδα, κανονικά φροντίζετε τις μέρες νηστείας χωρίς πρωτεΐνες.
  4. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχει λάχανο - λευκό, Σαβοΐας, Βρυξέλλες.
  5. Συχνά καταναλώνουν σμέουρα, ροδιές, φράουλες και φράουλες.
  6. Ανάγκη για κατανάλωση ψαριών και γάλακτος, γαλακτοκομικών προϊόντων.
  7. Το κόκκινο κρέας, ο κρόκος αυγών και τα παραπροϊόντα είναι επικίνδυνα για το πάγκρεας.
  8. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την πρόσληψη βιταμινών στο σώμα και, εάν είναι απαραίτητο, ενισχύστε τη διατροφή ή παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών-ορυκτών.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια φοβερή ασθένεια που σχεδόν αμέσως σκοτώνει ανθρώπους. Για να ανιχνευθεί εγκαίρως η παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό το όργανο, είναι απαραίτητο μόνο να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους με τους γιατρούς - αυτό θα επιτρέψει τη θεραπεία στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Ιατρικός αναλυτής, Γενικός ιατρός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

11,211 συνολικά απόψεις, 1 εμφανίσεις σήμερα

Σχετικά Με Εμάς

Μία από τις ύπουλες και σοβαρές ασθένειες είναι ο καρκίνος του αίματος. Ακόμα και στο 4ο στάδιο, είναι αδύνατο να βρεθεί και να δει πώς είναι η ογκολογία άλλων ειδών, αφού βρίσκονται στο αίμα και κυκλοφορούν σε όλο το σώμα.