Σημάδια καρκίνου του στομάχου

Η κακοήθης νόσος του όγκου, η οποία προέρχεται από το επιθήλιο του βλεννογόνου στρώματος, ονομάζεται καρκίνος του στομάχου ή καρκίνωμα. Βρίσκεται σε άνδρες και γυναίκες, ωστόσο, στο αρσενικό μισό, ο καρκίνος παρατηρείται 20% συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες ασθενείς. Γνωρίζοντας τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας, πολλοί ενδιαφέρονται για το πόσο ζουν με τον καρκίνο του στομάχου; Ωστόσο, κανείς δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση, αλλά εάν πάτε έγκαιρα σε γιατρό και ακολουθήσετε τις συστάσεις για θεραπεία, η ογκολογία δεν μπορεί να διαταραχθεί για περισσότερο από δώδεκα χρόνια.

Στα αρχικά στάδια, οι κακοήθεις όγκοι είναι δύσκολο να διαγνωσθούν.

Πώς να προσδιορίσετε;

Η αναγνώριση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στο στομάχι σε πρώιμο στάδιο δεν είναι εύκολη. Αλλά πώς να είναι και ποια συμπτώματα μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε καρκίνωμα; Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι οι αρχικές εκδηλώσεις ενός κακοήθους όγκου καθορίζονται από την άφθονη αιμορραγία, η οποία σχηματίζεται από ένα νεκρωτικό όγκο ή από διάτρηση των τοιχωμάτων του στομάχου. Αυτά είναι τα πιο ενδεικτικά σημάδια καρκίνου, η διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος για διάφορα συμπτώματα. Στους ανθρώπους, τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου ποικίλλουν, ανάλογα με το μέγεθος του σχηματισμού του όγκου, το σχήμα του, τη ρίζα και τη θέση του όγκου.

Συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου στους ανθρώπους

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου υποδιαιρούνται услоτικά σε τοπικά και γενικά. Τα πρώτα είναι:

  • εμετός.
  • πόνοι με θαμπό χαρακτήρα στην κορυφή της κοιλιάς.
  • καψίματα?
  • κακή όρεξη;
  • ναυτία;
  • δυσφορία στην κοιλιακή χώρα
  • ένα γρήγορο αίσθημα πληρότητας κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
  • βαρύτητα μετά την κατανάλωση φαγητού.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, κόπωση, ευερεθιστότητα, απότομη απώλεια βάρους και απάθεια.

Στάδια και συμπτώματα

Κάθε ασθενής με καρκίνο του στομάχου ενδιαφέρεται για το πόσο καιρό ζουν με μια τέτοια διάγνωση και είναι η ασθένεια θεραπευτική; Οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν σίγουρα μια απάντηση, διότι, όπως και όλες οι παθήσεις του καρκίνου, το γαστρικό καρκίνωμα έχει στάδια, διακρίνονται στην ιατρική 4, καθένα από τα οποία έχει τη δική του δύναμη και την έκταση της βλάβης, την εξάπλωση ενός κακοήθους όγκου (καρκίνου)

  • Μηδέν. Η διάγνωση του καρκίνου είναι σχεδόν αδύνατη. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στον γαστρικό βλεννογόνο, αλλά όχι περισσότερα από έξι λεμφαδένες. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με τα συμπτώματα του ασθενούς, ήταν δυνατόν να εντοπιστούν κακοήθη νεοπλάσματα του στομάχου.
  • Ι-οδ. Υπάρχουν καρκινικά κύτταρα και υποβλεννογόνοι όγκοι σε 6 λεμφαδένες και όχι περισσότερο. Τα κακοήθη κύτταρα παραμένουν στη θέση τους και δεν μετακινούνται σε γειτονικούς λεμφαδένες και όργανα. Στο στάδιο Ι, τα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου είναι πολύ παρόμοια με τις ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κατανάλωση μπορεί να συνοδεύεται από ενόχληση στα έντερα, βαρύτητα μετά το φαγητό, πόνο, ναυτία και οδοντοφυΐα. Ο ασθενής έχει μια αποστροφή σε ορισμένα προϊόντα, υπάρχει μια υπερβολική απώλεια βάρους.
  • ΙΙΙ-ον. Η ήττα των καρκινικών κυττάρων όχι περισσότερο από 15 λεμφαδένες, η εξάπλωσή τους επηρέασε το βλεννογόνο στρώμα του στομάχου. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι ο όγκος μπήκε στο εξωτερικό στρώμα, αλλά δεν επηρέασε τους λεμφαδένες. Στο στάδιο ΙΙ, υπάρχει εσωτερική αίσθηση καψίματος, υπάρχει εμετικός πόνος, πόνος στην κοιλιά μετά από φαγητό. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το πρώτο στάδιο, αλλά ταυτόχρονα ο κακοήθης σχηματισμός επηρεάζει άλλα κοντινά όργανα.
  • III-ya. Η θέση του σχηματισμού όγκου έφθασε στο μυϊκό στρώμα και δεν επηρέασε περισσότερο από 15 λεμφαδένες. Ο κακοήθης σχηματισμός έπληξε το ήπαρ και τον σπλήνα. Στο τρίτο στάδιο, ο ασθενής παρατηρεί όλα τα προηγούμενα συμπτώματα, μόνο οι πόνοι γίνονται πιο δυνατοί και επιστρέφουν στην πίσω περιοχή. Υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας. Ο όγκος καλύπτει τα κοντινά όργανα και επιτρέπει τη μετάσταση.
  • IV-ο. Η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων έχει αυξηθεί σε 15 λεμφαδένες και είναι δυνατόν να διαγνωσθεί καρκίνωμα σε όργανα που βρίσκονται κοντά στο στομάχι. Στο στάδιο IV, ο όγκος μεταδόθηκε στον εγκέφαλο, το πάγκρεας, τα οστά και το ήπαρ. Τα σημάδια του καρκίνου του στομάχου συνδυάζουν τα προηγούμενα, αλλά ταυτόχρονα εντείνουν τους πόνους, τα οποία δεν μπορούν να ανακουφίσουν τα φάρμακα. Υπάρχει απότομη απώλεια βάρους και αύξηση στην κοιλιακή χώρα, καθώς συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα και εμφανίζεται πρήξιμο.

Σημάδια της

Σε έναν ασθενή, τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου δεν έχουν σαφή εικόνα και είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα σημάδια του καρκίνου περιλαμβάνουν: δυσπεψία, φούσκωμα, απότομη απώλεια βάρους, δυσκολία στην κατάποση, έμετο, καούρα και κακή όρεξη. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από ένα μήνα, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να ανακαλύψει τη ρίζα της νόσου και να την εξαλείψει.

Πρώτα σημάδια

Εάν ο ασθενής ανησυχεί για τα ακόλουθα σημεία, τότε πρέπει να δοθεί προσοχή, αφού αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια καρκίνου του στομάχου:

  • απώλεια όρεξης ή πλήρης απώλεια της, η οποία συνεπάγεται πλήρη αποστροφή από τα τρόφιμα.
  • μια απότομη χειροτέρευση της κατάστασης του ασθενούς, η οποία συμβαίνει σε 2-3 εβδομάδες, και συνοδεύεται από αδυναμία, απώλεια δύναμης και ταχεία κόπωση.
  • δυσφορία στο έντερο, πόνο, αίσθημα πληρότητας και σε μερικές περιπτώσεις ναυτία και εμετική πρόκληση.
  • αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, η οποία συνοδεύεται από λεύκανση του δέρματος.

Τα πρώτα συμπτώματα

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, αλλά αποκαλύπτουν την αρχική εκδήλωση σοβαρής ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί παίρνουν το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου για ένα έλκος στομάχου ή γαστρίτιδα. Η θεραπεία συμμορφώνεται με τις διαγνώσεις και περιορίζεται στη χρήση ναρκωτικών, όταν αυτή τη στιγμή ο καρκίνος συνεχίζει να εξαπλώνεται και να προχωράει.

Τα αρχικά συμπτώματα είναι σημαντικά για περαιτέρω αποτελέσματα. Εάν τους δώσετε προσοχή εγκαίρως, τότε είναι πολύ πιο εύκολο να διαγνώσετε καρκίνωμα. Στην ογκολογία, υπάρχει ένα τέτοιο σύνδρομο μικρού συμπτώματος, το οποίο ο Δρ. Αλέξανδρος Ιβανόβιτς Σαβίτσκι εισήγαγε στην ιατρική. Τα μικρά σημάδια δεν είναι τίποτα ξεχωριστά, αλλά για αυτούς οι ειδικοί με μεγάλη εμπειρία είναι σε θέση να διαγνώσουν πρωτογενή κακοήθη νεοπλάσματα στο στομάχι. Έτσι, τα πρώιμα νεοπλάσματα εμφανίζονται ως εξής:

  • Εκδηλώνεται από δυσφορία στο στομάχι, καψίματα, καούρα. Είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση και τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου. Τα πιο ακριβή και έντονα συμπτώματα στην ογκολογία διαγιγνώσκονται στα τελικά στάδια. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για αυξημένο πόνο στο κεφάλι, το οποίο πηγαίνει στην πλάτη και συνοδεύεται από χαλάρωση, αδυναμία και απότομη απώλεια βάρους. Εάν ο ασθενής έχει στένωση στην έξοδο του στομάχου, εξαιτίας ενός σχηματισμού όγκου, τότε υπάρχει ένα γρήγορο αίσθημα κορεσμού μετά από φαγητό, ναυτία, πρήξιμο και οδοντοφυΐας.
  • Συχνά, τα αρχικά συμπτώματα μιας κακοήθειας είναι παρόμοια με γαστρίτιδα ή πολύποδες. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς δεν σπεύδουν να λάβουν βοήθεια από τους γιατρούς και εν τω μεταξύ ο καρκίνος συνεχίζει να εξελίσσεται.

Τα πρώτα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου σε γυναίκες και σε άνδρες, σχεδόν όλοι ενδιαφέρονται. Είναι γνωστό ότι κακοήθη νεοπλάσματα στο στομάχι είναι πιο συχνά σε αρσενικούς ασθενείς, αλλά τα συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι τα ίδια. Οι ασθενείς παρατηρούν μείωση της όρεξης, απόδοσης, υποβάθμιση της υγείας, βαρύτητα και δυσφορία στο στομάχι, ναυτία. Τα πρώτα συμπτώματα καρκίνου του στομάχου σε γυναίκες και άνδρες αυξάνονται λόγω της ανάπτυξης του όγκου και εκδηλώνονται στα εξής:

  • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας.
  • υπάρχει μια απότομη υπερβολική μείωση βάρους?
  • υπάρχουν δυσκοιλιότητα και άλλες παραβιάσεις της καρέκλας.
  • υπάρχει κίνδυνος γαστρικής αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της καταστροφής των αιμοφόρων αγγείων.
  • πόνος στην κορυφή της κοιλιάς, περνώντας στην πλάτη.

Εάν υπάρχει γαστρική αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να λιποθυμεί, υπάρχει μεγάλη αδυναμία. Ίσως η εμφάνιση εμετού αίμα και μαύρο κοπράνων. Ένας σπασμένος όγκος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και έντονο πόνο στην κοιλιά.

Συμπτώματα κακοήθους σχηματισμού του οισοφάγου

Η πιο συνηθισμένη περιοχή του καρκίνου είναι ο οισοφάγος. Ένας όγκος στον οισοφάγο δεν έχει έντονο πρότυπο και βασικά είναι παρόμοιος με τις φλεγμονώδεις ασθένειες του οργάνου. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει δυσφορία και αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, δυσκολία στην κατάποση στερεών τροφών. Στη διαδικασία φαγητού υπάρχει η επιθυμία να πίνετε τρόφιμα με νερό.

Περαιτέρω, τα συμπτώματα εντείνονται και υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση της τροφής από πουρέ. Με τον καιρό, ο ασθενής καθίσταται δύσκολο να πίνει νερό και άλλο υγρό, καθώς υπάρχει έντονος πόνος. Υπάρχει μια σταθερή αδυναμία και αδυναμία.

Συμπτώματα του εντερικού καρκίνου

Τα ακόλουθα συμπτώματα του εντερικού καρκίνου παρατηρούνται:

  • ναυτία;
  • πόνος κοντά στον ομφαλό.
  • εμετική ώθηση.
  • βαρύτητα στην κοιλιά μετά την κατανάλωση φαγητού.
  • ζάλη;
  • κόπωση;
  • κατανομή;
  • δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.
  • την κακή όρεξη ή την έλλειψή της.
  • αδυναμία;
  • αιμορραγία.

Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει φλεγμονή του παχέος εντέρου και της εντερικής απόφραξης. Αίμα υπάρχει στα κόπρανα και εμετό.

Τα συμπτώματα του κακοήθους όγκου του δακτυλιοειδούς κυττάρου του στομάχου

Η ιστολογική μορφή του γαστρικού καρκινώματος είναι το δακτυλιοειδές κυτταρικό καρκίνωμα. Είναι προβληματικό να προσδιοριστεί αυτή η ασθένεια, επομένως στα πρώτα σημάδια της ασθένειας ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς η ασθένεια παίρνει γρήγορα την τελευταία, μη αναστρέψιμη μορφή. Ένας ασθενής με αυτή τη διάγνωση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής ροκανίσματος.
  • ναυτία;
  • εμετική ώθηση.
  • αδικαιολόγητη απώλεια βάρους?
  • αίμα σε κόπρανα και έμετο.
  • πόνος στα έντερα.
  • προβλήματα με την καρέκλα.
  • απώλεια της όρεξης.
  • πόνο κατά την κατάποση.

Σύμπτωμα Μακρομορφολογία

Εάν λάβουμε υπόψη τα μακροσκοπικά συμπτώματα, έχουν τους εξής τύπους:

  • Τα εξωφυσικά νεοπλάσματα εντοπίζονται στον γαστρικό αυλό και έχουν σύνορα με υγιείς ιστούς.
  • Ο καρκίνος της πλάκας είναι η πιο σπάνια μορφή και είναι γκρίζος με λευκή πάχυνση του βλεννογόνου του οργάνου.
  • Πολύποδες όγκοι μοιάζουν με το καπάκι και το στέλεχος του μύκητα. Η επιφάνειά τους καλύπτεται με αποθέσεις ινώδους και διάβρωση. Τα μεγέθη Polyp κυμαίνονται από μικρά έως μεγάλα. Το τελευταίο μπορεί να φθάσει στη διάμετρο του γαστρικού αυλού.
  • Ο καρκίνος του κυπέλλου είναι μια ευρεία βάση με έναν όγκο, στη μέση του οποίου υπάρχει διάσπαση.
  • Οι ενδοφυσικές κακοήθειες έχουν την ικανότητα να καταλάβουν τα γαστρικά τοιχώματα που είναι δίπλα στην πληγείσα περιοχή. Πρόκειται για ένα έλκος με στρογγυλό σφιχτό πυθμένα.
  • Έντονος καρκίνος. Συχνά επηρεάζει το τμήμα εξόδου, ενώ το στενεύει και εξαπλώνεται σε όλο το στομάχι. Υπάρχει μείωση του μεγέθους του σώματος και πάχυνση των τοίχων του.
  • Ο κολλοειδής καρκίνος είναι ένας σπάνιος τύπος κακοήθειας που εντοπίζεται στο υποβλεννογόνο στρώμα της πλάκας μυών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόβλεψη

Οι γιατροί μπορούν να δώσουν μια θετική πρόγνωση εάν κατορθώσουν να εντοπίσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο στομάχι στο αρχικό στάδιο της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι αποτελεσματικό στο 90% των περιπτώσεων. Όταν οι μεταστάσεις μεταδίδονται σε γειτονικά όργανα, η πιθανότητα ανάκτησης μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει και εξαρτάται κυρίως από τον αριθμό των κοινών μεταστάσεων. Όταν οι μεταστάσεις έχουν καταπιεί όργανα και οστά, η πρόγνωση είναι απογοητευτική και στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής θα είναι θανατηφόρος. Οι ασθενείς με την τελευταία μορφή καρκίνου μπορούν να βοηθηθούν με πλήρη απομάκρυνση του όγκου και, ει δυνατόν.

Η θεραπεία ενός κακοήθους όγκου του στομάχου είναι προβληματική και σχεδόν αδύνατη, διότι δεν είναι πάντοτε εφικτή η ταυτοποίηση της νόσου εγκαίρως. Τα εκφρασμένα συμπτώματα παρατηρούνται σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, πριν από την ηλικία αυτή να υποβληθεί σε ετήσια εξέταση για τον εντοπισμό ή την άρνηση του καρκίνου του στομάχου.

Αιτίες και πρώτες ενδείξεις πρώιμου καρκίνου του στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου - ένας ευρέως διαδεδομένος κακοήθης σχηματισμός των επιθηλιακών κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου, παίρνει τη 2η θέση στον κόσμο μεταξύ των αιτιών θανάτου. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες είναι ευαίσθητες στην ασθένεια, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του στομάχου και είναι επιρρεπής σε μετάσταση.

Συμπτωματολογία

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία έχει μια ασυμπτωματική πορεία. Τα πρώτα σημάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος καλύπτονται συχνά ως γαστρίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα ή ηπατίτιδα. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στην καρδιακή περιοχή, μπορεί να υπάρχει πλευρικός πόνος, ως αποτέλεσμα της οποίας η ασθένεια θεωρείται παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι μη ειδικές εκδηλώσεις καρκίνου περιλαμβάνουν το σύνδρομο των μικρών σημείων. Περιλαμβάνει παρατεταμένη δυσφορία στο επιγαστρικό άκρο. θαμπή, γκρίνια πόνους στη θέση της προβολής του στομάχου, που δεν περνούν μετά τη χρήση των παυσίπονων. Όταν τρώει, ένα άτομο γίνεται γρήγορα κορεσμένο και εμφανίζεται ένα αίσθημα βαρύτητας.

Συχνά υπάρχει ναυτία, καούρα, και μερικές φορές έμετο των στάσιμων περιεχομένων, που προκαλεί μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Μπορεί να υπάρχει υπερβολική σάλτσα. Η αποστροφή σε ορισμένα είδη προϊόντων, κυρίως το κρέας, τα λουκάνικα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, εξελίσσεται.

Υπάρχουν κοινά σημεία που χαρακτηρίζουν την ογκολογική διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, αδυναμία.

Η αυξημένη θερμοκρασία στον καρκίνο είναι ένα κύριο σύμπτωμα, ειδικά αν δεν υπάρχουν άλλοι λόγοι για την αύξηση του. Το χρώμα της γλώσσας γίνεται γκριζωπό λόγω της πυκνής άνθησης, η οποία είναι δύσκολο να αφαιρεθεί.

Εάν έχει εμφανιστεί καρκίνος του στομάχου, τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων ανάπτυξης του όγκου, όταν καταστρέφονται τα αιμοφόρα αγγεία. Μια ανάμειξη αίματος εμφανίζεται στο έμετο, η φύση του στρώματος αλλάζει (γίνεται μαύρο).

Μια αύξηση στο μέγεθος του όγκου επιδεινώνει την ευημερία ενός ατόμου. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στο άνω μέρος του στομάχου, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της κατάποσης λόγω της στενότητας του αυλού του οισοφάγου. Το Vomit περιέχει σωματίδια πρόσφατα τρώγονται από το στομάχι.

Ένας κακοήθης όγκος του στομάχου χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη μεταστατικών οζιδίων σε κοντινά όργανα. Τα ατυπικά κύτταρα διασκορπίζονται με αίμα και λεμφική ροή. Ο συνηθέστερος εντοπισμός της μετάστασης στον καρκίνο του στομάχου είναι οι πνεύμονες, το ήπαρ, οι λεμφαδένες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι υπάρχει ένας βήχας και άλλα σχετικά συμπτώματα, ειδικά σε άνδρες, οι οποίοι συχνότερα από τις γυναίκες κακοποιούν το αλκοόλ και τον καπνό.

Σημάδια στα παιδιά

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου στα παιδιά εμφανίζονται μόνο όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά στους τοίχους ή ακόμη και μετακινείται σε άλλα όργανα. Αυτό οφείλεται στις υψηλές ικανότητες προσαρμογής του σώματος του παιδιού.

Με την εξέλιξη της παθολογίας εμφανίζονται παράπονα, βάσει των οποίων είναι δυνατόν να υποψιαστούν γαστρεντερικές παθήσεις - γαστρίτιδα ή πεπτικό έλκος. Αυτές περιλαμβάνουν κακή όρεξη, πόνο στο στομάχι. Τα πιο ειδικά συμπτώματα του καρκίνου είναι η σοβαρή αδυναμία, η γρήγορη απώλεια βάρους και τα προβλήματα με την κατάποση των τροφίμων. Η ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας εκδηλώνεται από ακαθαρσίες φρέσκου αίματος σε έμετο και μαύρα κόπρανα.

Είδη καρκίνου

Μπορούν να εμφανιστούν όγκοι στομάχου σε διάφορα μέρη του σώματος. Με βάση αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

  • antrum;
  • καρδιακή?
  • πυλωρικό.
  • το σώμα του στομάχου (μικρή και μεγάλη καμπυλότητα, εμπρός και πίσω τοίχωμα).

Τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τον ιστό του στομάχου, αλλά και τα κοντινά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία διαγνωρίζεται ως καρδιοοισοφαγικός καρκίνος.

Από τη φύση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων διακρίνονται οι εξωφυσικοί και ενδοφυσικοί τύποι όγκων του στομάχου.

Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των άτυπων κυττάρων στον αυλό του προσβεβλημένου οργάνου. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της δομής των κυττάρων διακρίνονται:

  • πλάκα;
  • σχήμα πιατάκι, που έχουν ελκωμένα περιγράμματα, άκρα που ανυψώνονται και σαφώς οριοθετημένα.
  • polypiform - που οριοθετείται από τους περιβάλλοντες ιστούς, έχει την πιο ευνοϊκή πορεία.

Ο ενδοφυσικός τύπος ενός όγκου του στομάχου αναπτύσσεται βαθιά μέσα στα τοιχώματα του οργάνου, περικλείοντας τις βλεννώδεις, υποβλεννογόνες και ακόμη και μυϊκές στρώσεις. Κατανομή:

  • διάχυτη ινώδη, εξαπλώνεται σε όλο το τοίχωμα του σώματος και οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα.
  • διεισδυτική, χαρακτηριζόμενη από ταχεία ανάπτυξη προς όλες τις κατευθύνσεις, έχει την πιο δυσμενή πορεία.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης των καρκινικών κυττάρων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι όγκων:

  1. Αδενοκαρκίνωμα ή αδενικό καρκίνο. Ο συνηθέστερος τύπος νεοπλάσματος.
  2. Σκόνη, ή κολλοειδές, καρκίνο. Τοποθετημένο στο υποβλεννογόνο στρώμα, είναι μια συσσώρευση βλεννώδους μάζας, η οποία οδηγεί σε έντονη πάχυνση των τοιχωμάτων του στομάχου και αύξηση του μεγέθους του. Όταν ένας όγκος αποκόπτεται από το σημείο τομής, εμφανίζεται πλούσια βλέννα.
  3. Έντονος καρκίνος, ή σγουρός. Τα κακοήθη κύτταρα είναι μικρά, υπάρχει μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού στη δομή του όγκου. Ο προσδιορισμός του ινώδους καρκίνου είναι δύσκολος, επειδή υπάρχουν λίγα παθολογικά κύτταρα στο σχηματισμό. Συχνά οδηγεί σε γαστρική αιμορραγία.
  4. Καρκίνος εγκεφάλου. Οι ιστοί των όγκων είναι αναπλαστικοί, υπάρχουν πολλά άτυπα κύτταρα και το στρώμα, αντίθετα, είναι λίγα.
  5. Καρκίνος μικροκυττάρων. Είναι σπάνιο, αποτελείται από μικρά κύτταρα που μοιάζουν με λεμφοκύτταρα, από τα οποία σχηματίζονται μεγάλα στρώματα και άλλες δομές. Τα κύτταρα περιλαμβάνουν σεροτονίνη, γαστρίνη και άλλα πεπτίδια.
  6. Καρκίνωμα σκουαμιού Εμφανίζεται από ένα τροποποιημένο αδενικό επιθήλιο του στομάχου.

Η μορφολογική κατανομή ενός όγκου του στομάχου είναι εξαρτημένη, δεδομένου ότι κάθε είδος μπορεί να περάσει μέσα στο άλλο, σχηματίζοντας μικτές μορφές.

Υπάρχει μια άλλη ιστολογική ταξινόμηση του όγκου:

  1. Εντερικός ή εντερικός καρκίνος. Έχει σχήμα πολυπόδων ή μανιταριών. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο χρόνιων παθήσεων του στομάχου (γαστρίτιδα, έλκος), συνοδευόμενη από μεταπλασιακό εκφυλισμό επιθηλιακών κυττάρων.
  2. Διάχυτος γαστρικός καρκίνος. Εμφανίζεται σε ασθενείς νεαρής ηλικίας, συνήθως με τη μορφή καρυοειδούς μορφολογικής μορφής.

Τα κύτταρα του αδενοκαρκινώματος του στομάχου έχουν χαρακτηριστικές διαφορές. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι αδενικού καρκίνου:

  1. Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα. Διακρίνεται από τον σχηματισμό διαδικασιών που μοιάζουν με δάκτυλο και βρίσκονται σε ινώδη βάση.
  2. Σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στο ινώδες στρώμα ενός οργάνου εκτεταμένων σωληνοειδών δομών. Αυτό είναι δυνατό λόγω της συσσώρευσης βλέννας σε αυτά.
  3. Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα. Ο όγκος σε μεγάλες ποσότητες περιέχει εξωκυτταρική βλεννίνη.
  4. Δακτυλιωμένος καρκίνος του στομάχου. Η βλεννίνη είναι μέρος των ίδιων των καρκινικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, οι πυρήνες συμπιέζονται και μετατοπίζονται στις πλευρές, γεγονός που προκαλεί τον σχηματισμό μιας συγκεκριμένης μορφής δακτυλίου.

Με βάση τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος. Τα κύτταρα είναι σχεδόν αδιαχώριστα από υγιή στοιχεία. Η ασθένεια έχει καλή πρόγνωση και μεγάλη πιθανότητα πλήρους αποκατάστασης του ασθενούς.
  2. Μικρά διαφοροποιημένος καρκίνος. Είναι μια μεταβατική μορφή, που χαρακτηρίζεται από έναν μέσο βαθμό κακοήθειας.
  3. Χαμηλός καρκίνος. Τα ατυπικά κύτταρα τείνουν να πολλαπλασιάζονται και να εξαπλώνονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα.
  4. Μη διαφοροποιημένος, ή αδενογενής, γαστρικός καρκίνος. Τα κύτταρα είναι εντελώς άτυπα. δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η κανονική λειτουργία του σώματος. Τα κύτταρα είναι επιρρεπή σε ανεξέλεγκτη διαίρεση. Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η ιστολογική μορφή της νόσου. Αυτός ο τύπος καρκίνου χαρακτηρίζεται από την υψηλότερη επιθετικότητα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες του καρκίνου του στομάχου είναι διαφορετικές, περιλαμβάνουν και εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Τα κυριότερα είναι:

  1. Η μόλυνση από Helicobacter pylori. Το παθογόνο έχει την ικανότητα να επιβιώνει σε ένα όξινο περιβάλλον, καταστρέφοντας σταδιακά τον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους, οι οποίες είναι οι πρόδρομοι του σχηματισμού καρκίνου, καθώς δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ταχεία εξάπλωση των άτυπων κυττάρων.
  2. Ακατάλληλη διατροφή. Η τακτική κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων, καθώς και προϊόντων που περιέχουν πολύ άμυλο (πατάτες, ψωμί, ρύζι κλπ.) Οδηγεί σε υπερφόρτωση του πεπτικού συστήματος και αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του στομάχου. Η πείνα στο γαστρεντερικό σύστημα, τα συχνά σνακ, η υπερκατανάλωση τροφής και άλλοι παρόμοιοι παράγοντες έχουν δυσμενή επίδραση στη γαστρεντερική οδό.
  3. Ανθρώπινη κατάποση με νιτρικά και νιτρώδη τρόφιμα. Αυτό είναι δυνατό με την κατανάλωση λαχανικών και άλλων προϊόντων, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν για την καλλιέργεια χημικών ουσιών. Η περίσσεια νιτρικών και νιτρώδους οξέως καταγράφεται στα καπνιστά και αποξηραμένα προϊόντα, τον καπνό, την μπύρα κλπ. Τα νιτρικά και τα νιτρώδη έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα επιθηλιακά κύτταρα του στομάχου, προκαλώντας τον περαιτέρω μετασχηματισμό τους σε καρκίνο.
  4. Κακές συνήθειες. Ο καρκίνος του στομάχου εμφανίζεται συχνά σε άτομα που κακοποιούν το αλκοόλ και το κάπνισμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αλκοόλ περιέχει αιθυλική αλκοόλη, η οποία έχει έντονη ερεθιστική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλεί κυτταρική βλάβη με την περαιτέρω ανάπτυξη των ελκών και των διαβρώσεων. Η νικοτίνη έχει επίσης δυσμενή επίδραση στην απόδοση του στομάχου, επιδεινώνοντας τα υπάρχοντα προβλήματα.
  5. Παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Τα μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιβιοτικά, τα γλυκοκορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης και η ανάπτυξη ενός έλκους μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο στομάχου. Αυτό αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο καρκίνου. Συνεπώς, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με συνταγή και σύμφωνα με τις συνιστώμενες δόσεις.
  6. Ραδιενεργή ακτινοβολία. Η πιθανότητα ενός κακοήθους όγκου στο στομάχι αυξάνεται δραματικά όταν ζείτε σε περιβαλλοντικά εχθρικές περιοχές με υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας.
  7. Η κληρονομικότητα. Σε κίνδυνο καρκίνου του στομάχου υπάρχουν άνθρωποι, μεταξύ των οποίων στενοί συγγενείς είχαν καταγραφεί κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε οργάνου.
  8. Λειτουργίες στο στομάχι και άλλα όργανα της πεπτικής οδού στην ιστορία.
  9. Ηλικία Στα ηλικιωμένα άτομα υπάρχει βαθμιαία μετασχηματισμός των κυττάρων της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου με την περαιτέρω αραίωση τους. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη μετατροπή σε άτυπες δομές.

Στάδια

Ανάλογα με τον βαθμό εξάπλωσης των άτυπων κυττάρων, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου του γαστρικού:

  • Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό της παθολογικής διεργασίας εντός της βλεννογόνου μεμβράνης και των υποβλεννογόνων μεμβρανών του οργάνου. Το μέγεθος της εκπαίδευσης δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο.
  • Στάδιο 2 Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στα τοιχώματα του σώματος, επηρεάζοντας τους κοντινούς λεμφαδένες (μέχρι 15 τεμ.).
  • Στάδιο 3 Ο όγκος εξαπλώνεται σε όλο το τοίχωμα του στομάχου, είναι δυνατόν να μετακινηθεί σε κοντινά όργανα.
  • Στάδιο 4. Οι μεταστάσεις μεγάλου εύρους καταγράφονται.

Διάγνωση της νόσου

Ο ύποπτος καρκίνος του στομάχου μπορεί να βασιστεί στις καταγγελίες του ασθενούς. Ωστόσο, για να επαληθευτεί η διάγνωση, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ειδικών εργαστηριακών και ερευνητικών μεθόδων έρευνας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Δέχεται υπό τοπική αναισθησία. Εάν ανιχνευθεί καρκίνος ή άλλες ύποπτες περιοχές του γαστρικού βλεννογόνου, πραγματοποιείται βιοψία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό είναι απαραίτητο για να ληφθεί ένα δείγμα του υλικού για περαιτέρω κυτταρολογικές και μορφολογικές μελέτες. Παράλληλα, μπορείτε να αφαιρέσετε μικρούς πολύποδες, να αποτρέψετε ή να σταματήσετε την ανάπτυξη αιμορραγίας από κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία και να εκτελέσετε άλλους χειρισμούς.
  2. Ενδοσκοπικός υπέρηχος. Ένας υπερηχητικός αισθητήρας τοποθετημένος στο τέλος του ενδοσκοπίου καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βάθους κατανομής των καρκινικών κυττάρων βαθιά μέσα στα τοιχώματα ενός οργάνου. Με τη βοήθεια ενδοσκοπικού υπερήχου, είναι δυνατόν να επιλυθεί το ζήτημα της πιθανότητας χειρουργικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν βλαστήσει σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία.
  3. Υπολογισμένη τομογραφία του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας. Δείχνεται ότι καθορίζει τις μεταστάσεις στους κοντινούς λεμφαδένες και όργανα.
  4. PET-CT (αξονική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων). Κάνει δυνατή τη διάγνωση όγκου του στομάχου στα πρώιμα στάδια της νόσου και επιβεβαιώνει την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Η μέθοδος συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση στον ανθρώπινο οργανισμό ενός ειδικού ραδιενεργού δείκτη που συσσωρεύεται σε όργανα που χαρακτηρίζονται από επιταχυνόμενο μεταβολισμό, χαρακτηριστικό της ανεξέλεγκτης διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων).
  5. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Πρόκειται για μια μέθοδο ανίχνευσης, η οποία επιτρέπει την εξέταση των οργάνων που γειτνιάζουν με το προσβεβλημένο στομάχι.
  6. Ακτινογραφία του στομάχου. Αυτή είναι μια διαγνωστική μέθοδος με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ή απουσία ενός ελαττώματος πλήρωσης μέσα στην σκιά του στομάχου, μια αλλαγή στην ανακούφιση του βλεννογόνου, την απουσία ή μείωση της κινητικότητας στην πληγείσα περιοχή, την υποβάθμιση της ελαστικότητας και τις ιδιότητες εφελκυσμού του τοιχώματος του οργάνου. Με την ακτινοσκόπηση, ένας παράγοντας αντίθεσης (θειικό βάριο) χορηγείται από το στόμα, μετά τον οποίο η διαδικασία πλήρωσης αυτής της ουσίας του στομάχου ελέγχεται με μια σειρά ακτίνων Χ.
  7. Λαπαροσκοπία. Είναι απαραίτητο για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και του περιτοναίου, ο ορισμός των μεταστάσεων στο στάδιο της προετοιμασίας για ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
  8. Χρωμογαστροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι ειδικές βαφές εγχέονται στην κοιλότητα οργάνου, με την οποία μπορείτε να διαχωρίσετε υγιή κύτταρα από τα καρκινικά κύτταρα.
  9. Γενική εξέταση αίματος. Όταν εμφανίζεται κακοήθης σχηματισμός, οι δείκτες των αναλύσεων αλλάζουν. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται απότομα, πράγμα που δείχνει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, εάν ένα άτομο παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα για οποιονδήποτε λόγο, το επίπεδο ESR θα είναι φυσιολογικό. Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται εντός της κανονικής κλίμακας ή ελαφρώς μειωμένα και το επίπεδο τους αυξάνεται περαιτέρω. Πολλά νεαρά κύτταρα εμφανίζονται στο leukoformula. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, η αναιμία αναπτύσσεται.
  10. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Διεξήχθη προκειμένου να αποκατασταθεί η βλάβη των καρκινικών κυττάρων των εσωτερικών οργάνων. Οι κακοήθεις όγκοι στο στομάχι προκαλούν την ανάπτυξη κάποιων αλλαγών στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν μείωση της ποσότητας ολικής πρωτεΐνης και γλυκόζης, αυξημένα επίπεδα λιπάσης, αλκαλική φωσφατάση, γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση, δραστικότητα αμινοτρανσφερασών, χολερυθρίνη.
  11. Ανάλυση των περιττωμάτων. Δίνει την ευκαιρία να διαπιστωθεί η παρουσία αιμορραγίας από την ανώτερη γαστρεντερική οδό. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά ίχνη, τα κόπρανα παραδίδονται στο εργαστήριο για να ανιχνεύσουν κρυμμένο αίμα.
  12. Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου. Αυτός είναι ο ορισμός συγκεκριμένων πρωτεϊνών που εμφανίζονται μόνο όταν αναπτύσσεται ένα νεόπλασμα στο ανθρώπινο σώμα. Με τη βοήθεια της έρευνας, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η κακοήθεια της διαδικασίας, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και να παρακολουθηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του στομάχου, χρησιμοποιείται για την ανάλυση ένας δείκτης όγκου CEA ή CA-19-9.

Η διαφορική διάγνωση ενός κακοήθους όγκου του στομάχου στο αρχικό στάδιο της νόσου διεξάγεται με ατροφική γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες, φυματίωση, σύφιλη και καλοήθεις όγκους.

Ιατρικά γεγονότα

Η επιλογή της θεραπείας για τον καρκίνο του στομάχου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον βαθμό βλάστησης των ανώμαλων κυττάρων στα τοιχώματα και τα κοντινά όργανα, την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία του και οι υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες.

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία του καρκίνου είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Αυτό αφαιρεί όχι μόνο τον όγκο, αλλά και τον υγιή ιστό γύρω του (τουλάχιστον 4 εκατοστά σε κάθε πλευρά). Ανάλογα με το μέγεθος του σχηματισμού, μπορεί να πραγματοποιηθεί υποσύνολο ή ολική γαστρεκτομή (μερική ή πλήρης απομάκρυνση του στομάχου).

Σε περίπτωση ασθένειας, όταν ο όγκος έχει σαφή όρια και βρίσκεται στο βλεννογόνο ή υποβλεννοειδές στρώμα, είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας με λαπαροσκοπική μέθοδο. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται ανοικτή πρόσβαση στην κοιλότητα.

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χημειοθεραπεία. Η θεραπεία αυτή υποδεικνύεται επίσης μετά την εκτομή του οργάνου. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι όχι μόνο τα άτυπα κύτταρα πεθαίνουν, αλλά και υγιή, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παρενεργειών και επιπλοκών.

Για τον καρκίνο του στομάχου, χρησιμοποιείται μονοθεραπεία ή συνδυασμός διαφόρων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Μπορεί να είναι Docetaxel, Irinotecan, Paclitaxel, Oxaliplatin, κλπ. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε κύκλους 14, 21 ή 28 ημερών.

Η χημειοθεραπεία καθιστά δυνατή τη μείωση του κινδύνου υποτροπής εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του στομάχου. Εάν ο καρκίνος είναι αδύνατος, η χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας μπορεί να επιβραδύνει την ενεργό κατανομή των καρκινικών κυττάρων, να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη του όγκου, καθώς και να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς.

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι μια ήπια θεραπεία του γαστρικού καρκίνου. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου αντιμετώπισης κακοήθων όγκων είναι η επιλεκτική δράση. Υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά στον όγκο δεν επηρεάζονται.

Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα ειδικών συνθετικών ουσιών που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των άτυπων κυττάρων. Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιείται ως η μοναδική μέθοδος ή χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία για χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

Για τον καρκίνο του στομάχου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα είδη στοχευμένων φαρμάκων:

  1. Αναστολείς του VEGF. Τα καρκινικά κύτταρα παράγουν αυτή την ουσία για να ενεργοποιήσουν την κυκλοφορία του αίματος και το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων. Είναι απαραίτητα για την ενεργό ανάπτυξη και αναπαραγωγή των άτυπων κυττάρων. Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου Ramutsirumab.
  2. HER2 αναστολείς. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων και προκαλεί την ενισχυμένη διαίρεσή τους. Το trastuzumab θα συμβάλει στη μείωση της δραστηριότητάς του.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με χειρουργικές και χημειοθεραπευτικές μεθόδους για τη θεραπεία κακοήθων όγκων. Χαρακτηρίζεται από ακριβή δράση σε παθολογικές εστίες και ελάχιστη επίδραση σε υγιείς ιστούς. Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται ως ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία ενός όγκου, επειδή είναι ο λιγότερο αποτελεσματικός.

Η παρηγορητική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. Χρησιμοποιείται σε εκείνα τα στάδια της νόσου όταν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί εντελώς ο όγκος με χειρουργική επέμβαση ή με οποιοδήποτε άλλο μέσο. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μειώσετε τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου - ναυτία, έμετο, ζάλη, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας.

Με έναν μεγάλο όγκο που επικαλύπτει τον αυλό του οισοφάγου, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να εγκαταστήσει μια γαστροστομία (αφαιρώντας τον ειδικό σωλήνα από το στομάχι στην επιφάνεια του σώματος μέσω του οποίου τρέφεται ο ασθενής) ή σχηματίζοντας ένα συρίγγιο μεταξύ των εντερικών βρόχων και του ίδιου του στομάχου. Αυτό θα βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς και θα παρατείνει τη ζωή του. Εάν ο όγκος εμποδίζει την είσοδο στο στομάχι, χρησιμοποιείται θεραπεία με ενδοαλληνοειδές λέιζερ, όπου ο σχηματισμός κόβεται με δέσμη λέιζερ για να απελευθερωθεί ο αυλός του οισοφάγου.

Για να μειωθεί ο πόνος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μη ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά, κλασματική ανίχνευση και άλλες ιατρικές διαδικασίες. Η ανοσοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και ενισχύει την άμυνα του οργανισμού.

Η αποκατάσταση μετά από γαστρικό καρκίνο είναι μια μακρά διαδικασία. Μετά από όλα, ένα άτομο πρέπει να ανακάμψει όχι μόνο από τη διάγνωση του καρκίνου, αλλά και τις αρνητικές συνέπειες της θεραπείας (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία κλπ.).

Το πρόγραμμα αποκατάστασης αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και περιλαμβάνει φυσική θεραπεία, βελονισμό, φυσική θεραπεία και άλλες μεθόδους. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ψυχολογική εργασία με τον ασθενή.

Επιπλοκές

Ο κακοήθης όγκος του στομάχου χαρακτηρίζεται από μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Η εμφάνιση της αιμορραγίας. Ο όγκος ιστός έχει υποστεί βλάβη υπό την επίδραση ενός όξινου περιβάλλοντος ή λόγω της αποσύνθεσης ενός όγκου. Αυτό προκαλεί αιμορραγία, η οποία μπορεί σταδιακά να οδηγήσει σε αναιμία. Με μαζική απώλεια αίματος δεν αποκλείεται έμετος αίματος, τα κόπρανα γίνονται μαύρα.
  2. Διάτρηση. Ως αποτέλεσμα της βλάστησης ενός όγκου μέσω του τοιχώματος του στομάχου, είναι δυνατή η διάτρησή του και η είσοδος κακοηθών κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται σημάδια οξείας κοιλίας: οξύς πόνος, θετικό σύμπτωμα του Shchetkin-Blumberg, ένταση στους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Σε περίπτωση τέτοιας επιπλοκής, φαίνεται ότι μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης εξαλείφει τη διάτρηση.
  3. Λοίμωξη όγκου. Η διείσδυση στον ιστό του κακοήθους σχηματισμού παθογόνων μικροοργανισμών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιπλέον, η λοίμωξη εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, το ήπαρ και άλλα όργανα. Η κύρια εκδήλωση της λοίμωξης από όγκο είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  4. Βλάστηση των κυττάρων σε άλλα όργανα. Διαφέρει στην εμφάνιση αιχμηρών πόνων στο στομάχι, που γίνονται έρπητα ζωστήρα. Όταν αναπτύσσεται ενεργός ανάπτυξη όγκου, τα άτυπα κύτταρα σε αυτή τη χρονική στιγμή μπορούν να αναπτυχθούν στην κεφαλή του παγκρέατος, στον σύνδεσμο του ήπατος του ουροδόχου κύστεως και στο εγκάρσιο κόλον.
  5. Η ανάπτυξη μεταστάσεων. Τα καρκινικά κύτταρα από το στομάχι εξαπλώνονται μέσω του ανθρώπινου σώματος μέσω του λεμφογόνου, αιματογενούς και εμφυτευτικού τρόπου. Ο όγκος μετασταίνεται κυρίως στο λεμφικό σύστημα, στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Πολύ λιγότερο συχνά καταγεγραμμένες περιπτώσεις εξάπλωσης των άτυπων κυττάρων στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
  6. Ασκίτης Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα στον καρκίνο του στομάχου είναι δυνατή στο στάδιο της μετάστασης του όγκου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται ταχέως μέσω του περιτοναίου, αυξάνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων και οδηγούν σε απόφραξη του λεμφικού συστήματος. Παραβιάζεται η λεμφική εκροή, ως αποτέλεσμα της οποίας συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου

Ο καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος, η πρόγνωση της επιβίωσης στην οποία εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, το βάθος της βλάστησης στα τοιχώματα του οργάνου, οι μεταστάσεις και οι επιπλοκές.

Η επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την παρουσία μεταστάσεων και κατά πόσο όλα τα μη φυσιολογικά κύτταρα απομακρύνθηκαν εντελώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν ανιχνευθεί όγκος στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης φτάνει το 80-90%. Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μειώνεται απότομα και είναι 50-60%. Στο τρίτο στάδιο - φτάνει το 38%, και στην τέταρτη - μόνο το 5%.

Η πρόληψη του καρκίνου του στομάχου είναι ότι ένα άτομο πρέπει να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να οργανώσει μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή, να αποβάλει τα πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, τουρσί από τη διατροφή. Όταν μαγειρεύετε, χρησιμοποιήστε μόνο φυσικά προϊόντα υψηλής ποιότητας. Αποφύγετε τη χρήση αρωμάτων, βαφών, διογκωτικών ουσιών και άλλων επιβλαβών ουσιών και καρκινογόνων ουσιών.

Είναι απαραίτητο να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και το κάπνισμα. Μην καταχραστείτε τη χρήση φαρμάκων, ειδικά από την ομάδα μη ειδικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αναλγητικών, γλυκοκορτικοστεροειδών, ορμονικών αντισυλληπτικών, κλπ.

Εάν εμφανιστούν σημάδια γαστρίτιδας ή έλκη, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και υποβάλετε μια πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ινωδογαστροδωδεκτομής.

Καρκίνος του στομάχου: τα πρώτα συμπτώματα και εκδηλώσεις

Ο καρκίνος του στομάχου είναι επικίνδυνος επειδή τα πρώτα συμπτώματα και εκδηλώσεις περνούν απαρατήρητα, παρόμοια με μια ελαφρά αποτυχία στη λειτουργία της πεπτικής οδού. Η ογκολογία εντοπίζεται αργά, όταν η θεραπεία είναι ήδη άχρηστη. Αν δεν χάσετε τη στιγμή, για να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, ο καρκίνος μπορεί να σταματήσει.

Καρκίνος του στομάχου: τα πρώτα συμπτώματα και εκδηλώσεις

Τι είναι ο επικίνδυνος καρκίνος του στομάχου;

Οι ογκολογικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα βρίσκονται στην 4η θέση στον κατάλογο των κακοήθων βλαβών ενός ατόμου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία συχνά επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας 40-70 ετών. Η κακοήθης εκπαίδευση είναι επικίνδυνα γρήγορη μετάσταση - σε 80% των περιπτώσεων η διαδικασία είναι γρήγορη, οι μεταστάσεις "τρώγονται" από μέσα, ο ασθενής πεθαίνει.

Πρώτα απ 'όλα, οι μεταστάσεις καταγράφουν:

  • πνεύμονες.
  • λεμφαδένες ·
  • το πάγκρεας (εδώ "βλασταίνουν" μέσα από το τοίχωμα του στομάχου)?
  • λεπτό έντερο.

Συχνά η μετάσταση περιπλέκεται από εσωτερική αιμορραγία, νέκρωση (θάνατος) ιστών. Οι ογκολόγοι θεωρούν τον καρκίνο του γαστρικού το πιο σοβαρό και αναγνωρίζουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει η ασθένεια. Η θνησιμότητα είναι πολύ υψηλή.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

Σημαντικό να το ξέρετε! Ο καρκίνος είναι η ανεξέλεγκτη κατανομή των ανώριμων κυττάρων. Με την ήττα του στομάχου, τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου ιστού διαιρούνται, η δομή του βλεννογόνου σταδιακά αλλάζει (το παρέγχυμα παύει να αντιμετωπίζει τις κύριες λειτουργίες του), εμφανίζονται μεταστάσεις που παρεμποδίζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Τι μπορεί να προκαλέσει καρκίνο

Οι γιατροί λένε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος εμφανίζεται σε άτομα που έχουν Helicobacter Pilori (βασιλεύει) στο σώμα. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το βακτήριο βλάπτει πραγματικά τη λειτουργικότητα της γαστρεντερικής οδού, προκαλεί την εμφάνιση κακοήθων όγκων.

Πρόληψη του καρκίνου

Επίσης αναφέρονται ως κακοί παράγοντες:

  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, εθισμός στο αλκοόλ);
  • κακής ποιότητας τρόφιμα, πλούσια σε καπνιστά κρέατα, αλατότητα, λίπη.
  • κακή οικολογία?
  • εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ·
  • χρόνιες παθήσεις του στομάχου, των εντέρων.
  • γενετική προδιάθεση.

Παράγοντες που συμβάλλουν στον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου

Προσοχή! Πρόσφατα, ο καρκίνος επηρεάζει ακόμη και τις νέες γυναίκες και ουσιαστικά δεν εκδηλώνεται.

Πρώτα σημάδια καρκίνου

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου είναι χωρίς έκφραση και θολή. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με δυσλειτουργία του στομάχου, γαστρίτιδα, έλκη. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα μπορούν ακόμη να καλούνται ανησυχητικά κουδούνια - προάγγελοι ενός κακοήθους όγκου:

  1. Η όρεξη επιδεινώθηκε, οι προτιμήσεις γεύσης άλλαξαν ξαφνικά. Ορισμένα προϊόντα έχουν γίνει δυσάρεστα, αν και αγαπούσαν.
  2. Η κατάσταση της υγείας έχει επιδεινωθεί σημαντικά. Η γενική κακουχία συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία, απώλεια αντοχής.
  3. Στο στομάχι υπήρχε μια αίσθηση διασκεδασμού, βαρύτητας.
  4. Μετά από φαγητό, ναυτία, έμετο.
  5. Το βάρος ήταν για άγνωστους λόγους να μειωθεί.

Τι είναι ο καρκίνος του στομάχου;

Μια «ενδιάμεση» κατάσταση με περιόδους ύφεσης (όταν φαίνεται ότι η υγεία έχει βελτιωθεί) μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πλήρη εξέταση, υποψιάζοντας την εμφάνιση του καρκίνου. Ύστερο στάδιο καρκίνου - σοβαρό, που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στο στομάχι, πονοκεφάλους, αυξημένη σιαλγία, λιποθυμία.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, ο ασθενής πάσχει από πόνους στο στήθος, στην καρδιά, στην πλάτη. Το στομάχι είναι πρησμένο, το χρώμα του δέρματος αλλάζει - το πρόσωπο παίρνει μια γκριζωπή ανθυγιεινή σκιά. Στον εμετό, εμφανίζονται ακαθαρσίες του αίματος, υποδεικνύοντας εσωτερική αιμορραγία στο περιτόναιο.

Προσοχή! Στην πρακτική των ογκολόγων, υπήρξαν περιπτώσεις όπου ο ασθενής μεταφέρθηκε σε γιατρούς με εντελώς διαφορετικές διαγνώσεις, υποψιάζοντας μια κατάσταση προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, μια έντονη επιδείνωση ενός έλκους στομάχου και χρόνια γαστρίτιδα. Μια λεπτομερής εξέταση αποκάλυψε ένα μεταγενέστερο στάδιο καρκίνου.

Πώς είναι η διάγνωση

Η εκδήλωση του καρκίνου στα πρώτα στάδια, τα πρώτα σημάδια του εντοπίζονται συχνά από τους γιατρούς κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών διαδικασιών. Οι σύγχρονες τεχνικές δίνουν αποτελέσματα με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας. Το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει με ψηλαφία. Πιέζει την κοιλιακή κοιλότητα, αναγκάζοντας τον ασθενή να λάβει διάφορες θέσεις: από τη δεξιά, την αριστερή πλευρά, στην πλάτη, στέκεται. Το καρκίνωμα (όγκος) είναι πυκνό στην αφή, έχει τραχείες, ανομοιόμορφες ακμές, αλλά όταν πιέζεται ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο.

Μικρά συμπτώματα καρκίνου του στομάχου

Επίσης διορίζονται επιπρόσθετες εξετάσεις:

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις: Πλήρης αίματος, ούρα, αντιγραφή, δοκιμασία όγκου για αίμα.
  2. Ενδοσκοπία. Ένας λεπτός σωλήνας "τρέχει" βαθιά μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στο τέλος του σωλήνα είναι σταθερό αισθητήρα που σας επιτρέπει να εξετάσετε τις πιο κρυμμένες γωνίες του στομάχου. Με την ενδοσκόπηση, ο γιατρός παίρνει συχνά βιοψία και εξετάζει τον ιστό με μικροσκόπιο.
  3. Υπερηχογράφημα. Τα ηχητικά κύματα μπορούν να ανιχνεύσουν πόσους λεμφαδένες τραυματίζονται, αν υπάρχει βλάβη στους γειτονικούς ιστούς και όργανα.
  4. Τομογραφία (CT). Η διαδικασία αποκαλύπτει την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων. Το στομάχι, οι ιστοί του εμφανίζονται σε έναν υπολογιστή σε διαφορετικές γωνίες, που βοηθά τους ογκολόγους να εξετάσουν τα όργανα και να καθορίσουν το στάδιο της ογκολογικής ασθένειας.
  5. MRI Τα μαγνητικά κύματα είναι ασφαλή για τον άνθρωπο, αλλά δίνουν μια σαφή εικόνα της κατάστασης όλων των ζωτικών ανθρώπινων οργάνων.
  6. Λαπαροσκοπία. Πρόκειται για μια εργασία που πραγματοποιείται μέσω μικροσκοπικής τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Μέσα από αυτό, ένας μικροσκοπικός θάλαμος εισάγεται στο στομάχι και εξετάζεται ο γαστρεντερικός σωλήνας. Συχνά αυτή η εργασία γίνεται για να κατανοήσουν πόσο έχουν διεισδύσει οι μεταστάσεις.
  7. Ακτίνες Χ Πριν από την ακτινολογική εξέταση, ο ασθενής παίρνει βαρίου. Παρέχει την ευκαιρία να μελετήσουν τα εσωτερικά όργανα, να κατανοήσουν τη θέση του καρκινώματος.

Διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του στομάχου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν διεξάγεται ούτε ένα συμβάν για τη διάγνωση καρκίνου, αλλά αρκετές ταυτόχρονα. Είναι μακρύ και μερικές φορές ακριβό. Αν και οι προσπάθειες αξίζουν τον κόπο: επειδή ο καρκίνος αντιμετωπίζεται μόνο στα αρχικά στάδια.

Προβολές και συμπτώματα: πώς αλλάζουν τα στάδια

Ο πίνακας παρουσιάζει στοιχεία για το πώς εμφανίζεται μια επικίνδυνη ασθένεια σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.

Αιτίες, σημεία, συμπτώματα και θεραπεία του γαστρικού καρκίνου

Τι είναι ο καρκίνος του στομάχου;

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός των γαστρικών επιθηλιακών κυττάρων. Στη νόσο, 71-95% των περιπτώσεων συνδέονται με την ήττα των τοιχωμάτων του στομάχου από τα βακτήρια Helicobacter Pylori και συγκαταλέγονται στους συνήθεις καρκίνους των ατόμων ηλικίας 50 έως 70 ετών. Στους άνδρες, ο καρκίνος του στομάχου διαγιγνώσκεται 10-20% συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας.

Επιδημιολογία

Στη δομή των ογκολογικών ασθενειών στη Ρωσία, ο καρκίνος του γαστρικού σώματος κατέχει ηγετική θέση μαζί με τις κακοήθεις βλάβες του πνεύμονα, του μαστού, του παχέος εντέρου και του δέρματος.

Το ποσοστό επίπτωσης είναι 17-19 άτομα ανά 100 χιλιάδες κατοίκους της Ρωσίας ανά έτος. Σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, φτάνει τα 30 άτομα ανά 100 χιλιάδες κατοίκους. Η διάρκεια της προκλινικής περιόδου της νόσου είναι από 11 μήνες έως 6 έτη.

Υπάρχει μια γεωγραφική ετερογένεια του ποσοστού επίπτωσης σε παγκόσμια κλίμακα:

Το υψηλότερο επίπεδο είναι η Ρωσία, η Ιαπωνία, η Νότια Κορέα, η Φινλανδία, η Χιλή, η Βραζιλία, η Κολομβία και η Ισλανδία.

Χαμηλό επίπεδο - Δυτική Ευρώπη, ΗΠΑ, Καναδάς, Αυστραλία, Ινδονησία.

Το ντεμπούτο του γαστρικού καρκίνου σχετίζεται με το Η. Pylori και προηγούμενες παθολογίες: δυσπλασία του βλεννογόνου, νόσο του πεπτικού έλκους, πολύποδες στα τοιχώματα του στομάχου, γαστρίτιδα και άλλες ασθένειες. Οι αρνητικές επιπτώσεις του καπνίσματος και του ισχυρού οινοπνεύματος στο σώμα, καθώς και η τακτική κατανάλωση χρωμάτων τροφίμων, γευστικών ουσιών και ενισχυτών γεύσης, έχουν βεβαίως αποδειχθεί.

Σε χώρες με υψηλό επίπεδο ιατρικής περίθαλψης, ο καρκίνος ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, έτσι οι στατιστικές θνησιμότητας φαίνονται αρκετά αισιόδοξες. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του στομάχου στην Ιαπωνία, με την προϋπόθεση ότι η έγκαιρη διάγνωση είναι περίπου 70-90%.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο του στομάχου;

Οι άνδρες με καρκίνο του στομάχου ζουν κατά μέσο όρο 12 χρόνια και οι γυναίκες είναι 15 χρόνια λιγότερο από τους συνομηλίκους τους.

Στη Ρωσία, η δομή ανίχνευσης και επιβίωσης των ασθενών έχει ως εξής:

Η νόσος του σταδίου Ι προσδιορίζεται σε 10-20% των ασθενών, η επιβίωση για πέντε χρόνια - 60-80%.

Το στάδιο ΙΙ-ΙΙΙ με βλάβες σε περιφερειακούς λεμφαδένες προσδιορίζεται στο 30% των ασθενών, το ποσοστό επιβίωσης σε διάστημα πέντε ετών κυμαίνεται από 15-45%.

Το στάδιο IV με μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα διαγιγνώσκεται σε 50% των περιπτώσεων, το ποσοστό επιβίωσης για πέντε χρόνια δεν είναι μεγαλύτερο από 5-7%.

Πραγματοποιούνται ενεργές προσπάθειες για τη δημιουργία συστημάτων για αντικειμενική πρόβλεψη της έκβασης της νόσου. Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν διάφορα συστήματα ενζύμων, συμπεριλαμβανομένου του ΜΜΡ-9, ως ανοσοϊστοχημικούς δείκτες αυτής της μορφής. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στην κλινική ογκολογία για τον προσδιορισμό της πιθανότητας χειρουργικής θεραπείας.

Συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου

Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα από κλινικά συμπτώματα.

Τα κύρια διαγνωστικά σφάλματα που σχετίζονται με τα συμπτώματα που κάνουν τον καρκίνο του στομάχου να μοιάζουν με μη καρκινικές παθολογίες της καρδιάς ή του γαστρεντερικού σωλήνα:

Παρόμοια με την καρδιακή νόσο. Ο εντοπισμός του όγκου στο καρδιακό τμήμα του στομάχου συνοδεύεται από πόνο στο στήθος (στηθάγχη), ειδικά σε σχέση με την υψηλή πίεση αίματος σε άτομα ηλικίας άνω των πενήντα ετών.

Παρόμοια με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο εντοπισμός του όγκου πιο κοντά στο εντερικό τμήμα του στομάχου εκδηλώνεται με σημεία που μοιάζουν με γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα. Όλες αυτές οι ασθένειες εκδηλώνονται με κοιλιακό άλγος, έμετο και γαστρική αιμορραγία.

Η λανθασμένη διάγνωση μπορεί να κρύψει την υποκείμενη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, με σε βάθος εξέταση, ένας καρδιολόγος και ένας γαστρεντερολόγος συνήθως βρίσκουν πολλαπλές ανωμαλίες σε ασθενείς σε προχωρημένη ηλικία, ενώ δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια ογκολογίας.

Ο γιατρός, οδηγώντας τον ασθενή, θα πρέπει να ειδοποιηθεί:

Καμία επίδραση μετά τη θεραπεία.

Ο ασθενής έχει ιστορικό χρόνιων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο ασθενής και ο γιατρός θα πρέπει επίσης να ασχολούνται με τις υποκειμενικές αισθήσεις (τουλάχιστον δύο ή τρεις) που δείχνουν σημάδια μικρού καρκίνου του στομάχου:

Μόνιμη ταλαιπωρία στην κοιλιά (υπερχείλιση, βαρύτητα).

Δύσκολο φαγητό κατάποση, πόνο στο στήθος που δίνει πίσω?

Ο πόνος που δεν σταματά μετά το φαγητό και δεν ανακουφίζεται από τη λήψη φαρμάκων.

Κόπωση και χρόνια αδυναμία μετά από ελάχιστη άσκηση.

Ταχεία απώλεια βάρους (10-20 kg σε 6 μήνες με βάρος σώματος 80-90 kg) και απώλεια όρεξης.

Aversion σε πιάτα με βάση το κρέας, που δεν έχουν προηγουμένως παρατηρηθεί κατανόηση των τροφίμων?

Γρήγορος κορεσμός με ελάχιστη ποσότητα τροφής.

Βάσει κλινικών μελετών, έχουν τεκμηριωθεί οι κανονικότητες εμφάνισης σημείων της νόσου (τουλάχιστον δύο ή τρεις από τις ακόλουθες ταυτόχρονα), οι οποίες προσδιορίζονται περαιτέρω ως σημεία ογκολογίας, δηλαδή:

Πόνος στην κεντρική περιοχή του επιγαστρίου, που αναφέρθηκε από περίπου το 60% των ασθενών.

Προοδευτική απώλεια βάρους, αναφέρει περίπου το 50% των ασθενών.

Ναυτία και έμετο μετά την κατάποση - περίπου το 40% των ασθενών.

Ναυτία και έμετο με αίμα - περίπου 25%.

Βλάση των βλεννογόνων - περίπου 40%.

Τα κλινικά συμπτώματα έχουν μερικές διαφορές ανάλογα με τον εντοπισμό του όγκου στο άνω, μεσαίο και κατώτερο τμήμα του στομάχου:

Η ήττα του άνω μέρους του στομάχου εκδηλώνεται με καρδιολογικά συμπτώματα (πόνος στην περιοχή της καρδιάς), καθώς και με δυσκολία στην κατάποση, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας λήψης τροφής. Αφυδάτωση αναπτύσσεται, απειλώντας με διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης (DIC). Η πείνα από πρωτεΐνες είναι επίσης επικίνδυνη, γεγονός που επιδεινώνει τις διαταραχές του μεταβολισμού του αζώτου και οδηγεί σε ένα κρίσιμο επίπεδο υποοξειδωμένων ουσιών στο αίμα.

Η βλάβη στη μέση του στομάχου εκδηλώνεται με γαστρική αιμορραγία και ανάπτυξη της αναιμίας. Μεγάλα σκάφη βρίσκονται στη ζώνη αυτή. Η κρυφή αιμορραγία καθορίζεται με απλές εργαστηριακές μεθόδους και η μαζική αιμορραγία καθορίζεται από τη μεταβολή της συνοχής και του χρώματος των περιττωμάτων - γίνεται μαύρη και παρόμοια με πίσσα. Ο πόνος συνδέεται συχνότερα με την εμπλοκή στην παγκρεατική καρκινογένεση. Άλλα συμπτώματα είναι γενικά.

Η ήττα του κάτω μέρους του στομάχου εκδηλώνεται με δυσπεψία (διάρροια, δυσκοιλιότητα, εμετό και πόνο στο στομάχι), πικρή με τη μυρωδιά των σαπισμένων αυγών.

Τα πρώτα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου

Στα πρώτα σημάδια θα πρέπει να προσέχετε πολύ πριν από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το στάδιο ΙΙΙ-IV του καρκίνου του στομάχου. Η ανίχνευση της νόσου στα τελικά στάδια είναι σχεδόν μια πρόταση στον ασθενή.

Οι ακόλουθες παθολογίες πρέπει να συνδέονται με προκαρκινικές παθήσεις:

Η χρόνια (ατροφική) γαστρίτιδα, ανεξάρτητα από τις αιτίες, χαρακτηρίζεται από κοινά σημεία που είναι καλά ανιχνεύσιμα κατά την κλινική εξέταση του ασθενούς - είναι ναυτία και έμετος.

Ένα γαστρικό έλκος, ανεξάρτητα από τις επιλογές, εκδηλώνεται με γαστρική αιμορραγία με τη μορφή αιματηρών εμετών, μαζικής ή κρυμμένης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, επίμονου ή διαλείποντος πόνου στο στομάχι. Για την νόσο του πεπτικού έλκους χαρακτηρίζεται από εποχικές παροξύνσεις και επιτυχημένη ανακούφιση από τον πόνο με φαρμακευτική αγωγή.

Οι πολύποδες των τοιχωμάτων του στομάχου, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων (αδενοματικών) και των μικρών (υπερπλαστικών). Τα αρχικά στάδια προχωρούν υποκλινικά, τα καλοήθη νεοπλάσματα αιμορραγούν όταν τραυματιστούν. Οι πολύποδες που βρίσκονται στο αρχικό τμήμα του στομάχου είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.

Δυσπλασία, μεταπλασία. Όλα τα στάδια της κυτταρικής άτυπης (δυσπλασίας) μέχρι το τελευταίο στάδιο IV (καρκίνο in situ) ανιχνεύονται κυρίως με εργαστηριακές μεθόδους κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής και ιστολογικής εξέτασης. Στα τελευταία στάδια διαγιγνώσκονται δυσπεψία, ναυτία και έμετος.

Έμετος στο γαστρικό καρκίνο

Με την πρώτη ματιά, ο μη εμπιεσμένος έμετος μπορεί να υποδηλώνει πρώιμα συμπτώματα ογκολογίας. Ο έμετος σε συνδυασμό με άλλα σημεία έχει διαγνωστική αξία.

Το Gag αντανακλαστικό μπορεί να ενεργοποιηθεί από:

Η συστολή του πεπτικού σωλήνα από έναν αναπτυγμένο όγκο, ο οποίος δημιουργεί εμπόδιο στην πρόοδο της τροφής (έχει διαγνωστική αξία στα μεταγενέστερα στάδια).

Ερεθισμός των εμετικών κεντρικών υποδοχέων κατά τη διάρκεια χημικών και μηχανικών επιδράσεων προϊόντων παθογένεσης (μεγάλης διαγνωστικής αξίας, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων σταδίων).

Στην πρώτη περίπτωση, τα τρόφιμα απορρίπτονται αμέσως μετά το φαγητό. Οι μάζες των εμετριών περιέχουν καταπιούμενες τροφές χωρίς σημάδια διάσπασης του γαστρικού τους χυμού. Τα συνοδευτικά συμπτώματα που υποδηλώνουν καρκίνο του πεπτικού σωλήνα είναι η δραματική απώλεια βάρους, η ωχρότητα των βλεννογόνων μεμβρανών και οι αλλαγές στα τοιχώματα του στομάχου σε κυτταρικό επίπεδο. Εμετός της μη κτηνοτροφικής τροφής παρατηρείται κατά τη διάρκεια της μέθης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά αν σχετίζεται με τον καρκίνο του στομάχου, εκδηλώνεται για πολύ καιρό.

Στη δεύτερη περίπτωση, όταν το εμετικό κέντρο είναι ερεθισμένο, ο εμετός συμβαίνει ανεξάρτητα από το γεύμα. Τις περισσότερες φορές συνδέεται με δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα καρκινογένεσης.

Σε περίπτωση ενός σπασμού, ο εμετός περιέχει κατά το ήμισυ χωνευμένο, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων υγρών περιεχομένων:

Κίτρινο (χοληφόρος πόρος είναι φυσιολογικός).

Το χρώμα του φωτός (απόφραξη των αγωγών, η μετάσταση στο ήπαρ είναι δυνατή).

Στρωμάτων ή θρόμβων σκούρου κόκκινου χρώματος (βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία).

Το έμβρυο και ο καρκίνος έχουν ακριβώς μια σύνδεση παρουσία δύο ή τριών επιπλέον σημείων βλάβης του πεπτικού συστήματος.

Αίμα για καρκίνο του στομάχου

Αλλαγές παρατηρούνται στα κόπρανα (με τη μορφή melen - το λεγόμενο "φραγκοστάφυλο") καθώς και στον έμετο. Όχι πάντα η γαστρική αιμορραγία σχετίζεται με τον καρκίνο. Ο συνδυασμός αιμορραγίας και μικρών σημείων καρκίνου του στομάχου (βλ. Παραπάνω) αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα να συσχετιστεί με την υποκείμενη νόσο.

Σημάδια γαστρικής αιμορραγίας:

Ο εμετός είναι σκούρος σε χρώμα και δεν αφρίζει, διακρίνει το αίμα από το στομάχι από πνευμονική αιμορραγία.

Τα κόπρανα που οφείλονται στο πήγμα του αίματος είναι μαύρα, η σύσταση είναι υγρή, η μυρωδιά είναι προσβλητική, εκκρίνεται σε μικρές μερίδες.

Αιτίες του καρκίνου του στομάχου

Ο μετασχηματισμός των φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθεις είναι μια αλυσίδα πολλαπλών σταδίων των γεγονότων.

Ακολουθεί απλουστευμένη άποψη της καρκινογένεσης και της σταδιακής ενσωμάτωσης μιας ποικιλίας αιτιών:

Διέγερση και συσσώρευση μεταλλάξεων υπό την επίδραση εξωτερικών και / ή εσωτερικών καρκινογόνων ουσιών.

Η ανάπτυξη προκαρκινικών ασθενειών στα τοιχώματα του στομάχου (χρόνια γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, καλοήθεις νεοπλασματικοί σχηματισμοί).

Ενθάρρυνση της εξέλιξης της ογκολογίας στο πλαίσιο της προκαρκινίας και της έκθεσης σε καρκινογόνους παράγοντες.

Πρώτο στάδιο

Προκειμένου οι μεταλλάξεις να εμφανιστούν, είναι απαραίτητη μια καρκινογόνος επίδραση στο επιθήλιο του στομάχου.

Εξωτερικοί καρκινογόνοι παράγοντες (κυρίως τρόφιμα και ποτά), συμπεριλαμβανομένων:

Υπερβολική τακτική χρήση αλατιού, πρόσθετα τροφίμων με την ένδειξη "Ε". Παραδείγματος χάριν, τα προϊόντα κρέατος και οι νοστιμιές, οι οποίες είναι πάντοτε (παρέχονται από την τεχνολογία), προσθέτουν νιτρικό νάτριο E251 για να δώσουν το κόκκινο κρέας, γλουταμινικό νάτριο ή E261 για να βελτιώσουν τη γεύση. Ο καρκίνος του στομάχου είναι επίσης καπνιστός, πικάντικος, μπισκότα, κονσερβοποιημένα και τηγανητά τρόφιμα, ισχυρό οινόπνευμα, κάπνισμα καπνού, χρήση ναρκωτικών ουσιών (ασπιρίνη, ορμόνες).

Η έλλειψη ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C), που ομαλοποιεί το επίπεδο και την ποιότητα του υδροχλωρικού οξέος, μειώνει την αιμορραγία, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη πρωτοπαθών διαταραχών στα τοιχώματα του στομάχου. Ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης Ε (τοκοφερόλη), το οποίο ρυθμίζει την αντοχή των βλεννογόνων, του β-καροτίνης και ορισμένων μακρο και μικροστοιχείων, έχει επίσης καταστροφική επίδραση.

Εσωτερικά καρκινογόνα (μολυσματικά, κληρονομικά, ανοσοποιητικά), συμπεριλαμβανομένων:

Λοιμώδη - αρνητικά αποτελέσματα του Helicobacter pylori, μικροκοκκίων, στρεπτο και σταφυλόκοκκων, μανιταριών Candida, ιού Epstein-Barr. Η εμπλοκή του τελευταίου ως αιτία γαστρικού καρκίνου έχει βεβαίως αποδειχθεί με την ανίχνευση σημείων έρπητα στα καρκινικά κύτταρα ορισμένων τύπων όγκων.

Κληρονομική - αποδεικνύεται ότι η συχνότητα εμφάνισης μεμονωμένων μορφών καρκίνου είναι κατά 20% υψηλότερη σε άτομα που κληρονομούν την ομάδα αίματος Α (ΙΙ). Η κληρονομική μετάδοση ενός χαμηλού επιπέδου γονιδίου που ονομάζεται Ε-καντερίνη επιβεβαιώνεται επίσης - είναι μια επιθηλιακή πρωτεΐνη που, υπό φυσιολογικές συνθήκες, αναστέλλει την ανάπτυξη κυττάρων όγκου.

Ανοσολογία - μείωση της αντοχής του επιθηλίου λόγω της έλλειψης ανοσοσφαιρίνης (Ig) Α στο τοίχωμα των βλεννογόνων. Η επίδραση των αυτοάνοσων διεργασιών στο σχηματισμό του καρκίνου έχει επίσης αποδειχθεί.

Δεύτερο στάδιο

Περιλαμβάνει την ανάπτυξη ασθενειών που προηγήθηκαν του καρκίνου, όπως:

Εκτομή του στομάχου και άλλες επεμβάσεις στο στομάχι.

Δυσπλασία και μεταπλασία του τοιχώματος του στομάχου.

Οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν χωρίς τη συμμετοχή καρκινογόνων, τότε η παθογένεια περιορίζεται σε μια καλοήθη πορεία. Σε περίπτωση κρούσης τους, η ασθένεια μετατρέπεται σε κακοήθη.

Τρίτο στάδιο

Η άμεση καρκινογένεση προκαλείται από ένα συνδυασμό των δύο παραπάνω παραγόντων και άγνωστες πρόσθετες αιτίες. Οι υποκείμενοι μηχανισμοί μετασχηματισμού φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθη κύτταρα δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι, σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα προηγείται από μόλυνση με Η. Pylori, βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου και άνευ όρων εμπλοκή καρκινογόνων.

Στάδια καρκίνου του στομάχου

Ο χαρακτηρισμός του πρωτογενούς όγκου είναι Τ με την προσθήκη αριθμών από 1 έως 4 και μικρά κεφαλαία γράμματα (a, b) για να περιγράψουν τις λεπτομέρειες της καρκινογένεσης που εμφανίζεται στον πρωτογενή όγκο. Ο χαρακτηρισμός της βλάβης των περιφερειακών λεμφαδένων - Ν με την προσθήκη αριθμών από 0 έως 3 και μικρά κεφαλαία γράμματα (a, b). Για να υποδείξετε μακρινές μεταστάσεις, χρησιμοποιήστε το λατινικό γράμμα - M και τους αριθμούς - 0, 1 για να υποδείξετε την απουσία ή την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Στάδιο 1 καρκίνος του στομάχου

Το στάδιο 1 μπορεί να κρυπτογραφηθεί σε τρεις εκδόσεις, δηλαδή:

στάδιο 1Α (Τ1 Ν0 Μ0 ), ο πρωτογενής όγκος του πρώτου σταδίου, αναπτύσσεται στην βλεννώδη και υποβλεννοειδή στιβάδα, χωρίς να επηρεάζει τους λεμφαδένες και τις μακρινές μεταστάσεις.

στάδιο 1Β, επιλογή 1 (Τ1 Ν1 Μ0 ), ο πρωτογενής όγκος αναπτύσσεται στην βλεννώδη και υποβλεννοειδή στιβάδα, οι μεταστάσεις σε έναν έως έξι περιφερειακούς λεμφαδένες, απουσιάζουν οι μακρινές μεταστάσεις.

στάδιο 1 V, επιλογή 2 (Τ2α / β Ν0 Μ0), ο πρωτογενής όγκος έχει αναπτυχθεί στο μυϊκό και υποεριακό στρώμα, δεν υπάρχει καμία βλάβη στους λεμφαδένες και σε μακρινές μεταστάσεις.

Στάδιο 2 γαστρικό καρκίνο

Το στάδιο 2 μπορεί να κρυπτογραφηθεί σε τρεις εκδόσεις:

1 Ν2 Μ0), ο πρωτογενής όγκος αναπτύσσεται στο βλεννογόνο και υποβλεννοειδή στρώμα, συμμετέχουν 7-15 περιφερειακοί λεμφαδένες, απουσιάζουν οι μακρινές μεταστάσεις,

2α / β Ν1 Μ0), πρωτογενής όγκος στα μυϊκά και υποθαλάσσια στρώματα, η διάγνωση 1-6 περιφερειακών λεμφαδένων και η απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων διαγιγνώσκονται.

3 Ν0 Μ0), ο πρωταρχικός όγκος βρίσκεται στη σεροειδή μεμβράνη και στο σπλαχνικό τοίχωμα χωρίς τη συμμετοχή γειτονικών οργάνων, δεν παρατηρείται βλάβη στους περιφερειακούς λεμφαδένες και οι μακρινές μεταστάσεις.

Στάδιο 3 γαστρικό καρκίνο

Το στάδιο 3 μπορεί να κρυπτογραφηθεί σε τέσσερις εκδόσεις, δηλαδή:

Στάδιο ΙΙΙΑ, Επιλογή 1 (Τ2α / β Ν2 Μ0), που σημαίνει ότι εμπλέκεται στην παθογένεση του μυϊκού και υποσυνείδητου στρώματος του τοιχώματος του στομάχου, την ήττα 7-15 περιφερειακών λεμφαδένων και την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Στάδιο ΙΙΙΑ, Επιλογή 2 (Τ3 Ν1 Μ0 ), σημαίνει βλάβη σε όλα τα στρώματα της οροειδούς μεμβράνης του στομάχου χωρίς τη συμμετοχή γειτονικών οργάνων, βλάβη σε 1-6 περιφερειακούς λεμφαδένες και απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Στάδιο ΙΙΙΑ, Επιλογή 3 (Τ4 Ν0 Μ0 ), ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα απουσία βλαβών περιφερειακών λεμφογαγγλίων και χωρίς μακρινές μεταστάσεις.

Στάδιο ΙΙΙΒ, (Τ3 Ν2 Μ0), βλάβη σε όλα τα στρώματα της οροειδούς μεμβράνης, βλάβη σε 7-15 περιφερειακούς λεμφαδένες, χωρίς μακρινές μεταστάσεις,

Στάδιο 4 γαστρικό καρκίνο

Το στάδιο 4 μπορεί να κρυπτογραφηθεί σε τρεις βασικές εκδοχές:

4 Ν1, Ν2, Ν3, Μ0 ), η εξάπλωση του όγκου στα γειτονικά όργανα, η καταστροφή των περιφερειακών λεμφαδένων (1-6) -Ν1, ή (7-15) - Ν2, ή (άνω των 15) - N3, την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

1 Τ2 Τ3, Ν3 Μ0 ), η ήττα του βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος - Τ1 ή βλάβη του μυϊκού και υποσερικού στρώματος - Τ2 ή η ήττα όλων των στρωμάτων της serous μεμβράνης, η ήττα περισσότερων από 15 περιφερειακών λεμφαδένων, η απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων,

οποιαδήποτε, Νοποιαδήποτε Μ1), τον πρωτογενή όγκο διαφόρων παραλλαγών ανάπτυξης, καθώς και τυχόν παραλλαγές της βλάβης των περιφερειακών λεμφαδένων και την υποχρεωτική παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Μη λειτουργικός γαστρικός καρκίνος με μεταστάσεις

Ορίστε έτσι το στάδιο της νόσου, στο οποίο είναι αδύνατο ή μη πρακτικό να εφαρμοστούν μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης (εκτομής) του τμήματος του στομάχου και των λεμφαδένων προκειμένου να σταματήσει η ασθένεια. Οι περιπτώσεις που δεν λειτουργούν δεν περιλαμβάνουν την παρηγορητική χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Ο μη λειτουργικός καρκίνος μπορεί να είναι:

Σε τοπικό επίπεδο, όταν ένα σημαντικό μέρος του στομάχου έχει υποστεί βλάβη ή πολλαπλές βλάβες εντοπίζονται στο μωσαϊκό και αγγίζουν τα ζωτικά μέρη του σώματος (μεγάλα αγγεία, γάγγλια), τα κύτταρα εξαπλώνονται λεμφογενικά, επαφή ή εμφύτευση.

Μεταστατικό, όταν ανιχνεύονται βλάβες μακρινών οργάνων, συνήθως είναι το ήπαρ, οι πνεύμονες, τα επινεφρίδια, τα οστά και ο υποδόριος ιστός. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα πιο θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται κατά τη διάρκεια ριζικής ακτινοθεραπείας τοπικά κοινών διεργασιών. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, το προσδόκιμο ζωής μετά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 20-24 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιπλοκές από την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία είναι σημαντικά χαμηλότερες από το θεραπευτικό αποτέλεσμα και ο ασθενής έχει την ευκαιρία να παρατείνει τη ζωή χωρίς τον πόνο. Δυστυχώς, η εγγύηση περισσότερων στις συνθήκες της σύγχρονης ιατρικής είναι αδύνατη.

Οι κύριες οδοί μετάστασης περνούν από το λεμφικό σύστημα, επομένως οι δευτερογενείς όγκοι και οι σημαντικότερες μεταστάσεις εντοπίζονται, πρώτα απ 'όλα, στους λεμφαδένες.

Μεταστάσεις καρκίνου του στομάχου:

Στον ιστό ή στον χώρο κοντά στο ορθό - Schnitzler.

Στους ομφαλούς - αδελφές Μαρία Ιωσήφ.

Στην αριστερή υπερκλείδιου περιοχή - Virkhova?

Στην περιοχή των ωοθηκών - Krukkenberg.

Αυτοί οι δευτερογενείς όγκοι είναι ενδείξεις προχωρημένων σταδίων της νόσου, όταν η στρατηγική και οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται μεμονωμένα και, πιο συχνά, είναι παρηγορητικές, δηλαδή με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Τύποι καρκίνου του στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου χωρίζεται σύμφωνα με τον τόπο των μεθόδων εντοπισμού και διανομής - αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, εξώθηση των περιβαλλόντων ιστών ή, αντίθετα, διείσδυση στους περιβάλλοντες ιστούς. Οι ιστολογικές μορφές του καρκίνου έχουν σημαντική επίδραση στην παθογένεση: διάχυτη ή πολυποδία.

Ο καρκίνος του γαστρικού δακτυλίου

Διαγνωσμένη με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. Αυτός είναι ένας τύπος διάχυτου καρκίνου. Η τροποποιημένη περιοχή αποτελείται από επίπεδο δακτυλιοειδείς δακτυλίους. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία.

Οι ιστοχημικές μελέτες έχουν καθιερώσει την ορμονική φύση αυτού του όγκου. Στους ιστούς του νεοπλάσματος στις γυναίκες, υπάρχει μια αύξηση στο επίπεδο των οιστρογόνων, και στους άνδρες - τεστοστερόνη.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του είδους ασθένειας:

Η κυριαρχία των γυναικών στη δομή των ασθενών. Ο αριθμός των ασθενών γυναικών - 55%, των ανδρών - 45%. Ο λόγος μπορεί να ποικίλει, αλλά το πρότυπο επιβεβαιώνεται από πολυάριθμες μελέτες.

Οι αιχμές της επίπτωσης στην ηλικία κυμαίνονται από 40 έως 50 έτη και 60-70 χρόνια. Σε άλλα διαστήματα ζωής, ένας τέτοιος καρκίνος διαγιγνώσκεται αξιόπιστα χαμηλότερος.

Η δομή των ασθενών κυριαρχείται από άτομα με ομάδα αίματος Α (ΙΙ) - περίπου 45%, ενώ άλλες παραλλαγές ομάδων αίματος είναι σημαντικά χαμηλότερες.

Η εξάρτηση από το ντεμπούτο της νόσου από την παρουσία προηγούμενων κακών συνηθειών (αλκοόλ, αλατισμένο, καπνιστό, μπισκότο) και εξωγενείς παράγοντες (εργασία με ακτινοβολία, χημική παραγωγή) δεν έχει τεκμηριωθεί.

Αυτός ο τύπος καρκίνου του στομάχου απαντάται συχνότερα στους αστικούς κατοίκους.

Φλεγμονώδης γαστρικός καρκίνος

Μορφολογική μορφή καρκίνου, χωρίς σαφή επιλογή των ορίων του όγκου. Η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων εμφανίζεται κυρίως στο πάχος του τοιχώματος του στομάχου.

Μπορεί να εμφανιστεί σε σχετικά νέους ανθρώπους, η κληρονομική προδιάθεση είναι αξιοσημείωτη.

Μικρές εστίες ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων βρίσκονται σε απόσταση 5-7 cm η μία από την άλλη.

Είναι μια από τις πιο κακοήθεις μορφές καρκίνου, συχνά προκαλεί μεταστάσεις.

Η παθογένεση του κλινικού σταδίου συνοδεύεται από συμπτώματα που σχετίζονται με δυσπεπτικά συμπτώματα (χρόνιος έμετος, μειωμένη κινητικότητα).

Στα τελικά στάδια, ο όγκος ορίζεται ως ένας πυκνός σχηματισμός πέτρας, το μέγεθος του στομάχου μειώνεται.

Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του γαστρικού ιστού

Τα κανονικά επιθηλιακά κύτταρα ανανεώνονται με υψηλή ταχύτητα, μετά από περίπου 3-4 ημέρες η γενιά αντικαθίσταται εντελώς. Ο υψηλός ρυθμός ενημέρωσης είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση ελαττωμάτων.

Ο υψηλός ρυθμός αναπαραγωγής των χαμηλά διαφοροποιημένων κυττάρων αποτελεί τη βάση της επιθετικότητας της παθογένειας του καρκίνου. Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του στομάχου είναι μια μορφή γαστρικού αδενοκαρκινώματος που αποτελείται από βλαστοκύτταρα.

Υψηλός ρυθμός ανάπτυξης, ανάπτυξη φλεγμονώδους και νεκρωτικής εστίας γύρω από τον όγκο.

Η αδυναμία να προσδιοριστεί ο τύπος των αλλαγών λανθάνουσα ανάπτυξη της καρκινογένεσης στο πάχος του τοιχώματος του στομάχου?

Η έλλειψη σαφών ορίων του όγκου, η ανάπτυξη συμβαίνει ως διάχυτη εμβάπτιση των τοιχωμάτων του στομάχου.

Ο γρήγορος σχηματισμός μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε μακρινά όργανα: η μετάσταση φτάνει το 90% όλων των περιπτώσεων κακώς διαφοροποιημένης ογκογένεσης.

Διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Ιδιαίτερη σημασία για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι η ακράτεια και η προσοχή του γενικού ιατρού. Τα διαγνωστικά διεξάγονται σταδιακά και περιλαμβάνουν φυσικές, οργανικές και εργαστηριακές μεθόδους.

1. Φυσικές μέθοδοι

Η διάγνωση αρχίζει με κλινική εξέταση, ψηλάφηση και ακρόαση.

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του στομάχου, επιτρέπει την αναγνώριση των απομακρυσμένων σημείων της νόσου ανάλογα με την κατάσταση του δέρματος, το χρώμα, την υγρασία, τη θερμοκρασία και τον πόνο, συμπεριλαμβανομένης της κοιλίας.

Με ακρόαση της καρδιάς, ο πόνος στην περιοχή του θώρακα αποτελεί συχνή καταγγελία του ασθενούς. Οι θόρυβοι στένωσης και εκτόξευσης, που δεν είναι χαρακτηριστικοί των παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, θα πρέπει να αποκλειστούν. Κατά την ψηλάφηση του κοιλιακού τοιχώματος στα αρχικά στάδια της νόσου δεν υπάρχουν αλλαγές και στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να βρεθεί μια σφραγίδα κάτω από το δέρμα στην επιγαστρική περιοχή.

2. Οργανομετρικές μέθοδοι

Χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι ακτινοδιαγνωστικής αντίθεσης και ενδοσκόπησης.

Ραδιοδιάγνωση. Είναι μια έμμεση μέθοδος που βοηθάει στον γρήγορο προσδιορισμό της παθολογίας από τη φύση της σκιάς ακτίνων Χ.

Ο ακτινολόγος λαμβάνει υπόψη τις ακόλουθες αλλαγές στην αρνητική εικόνα, όπου οι πυκνές περιοχές είναι φωτεινές και οι χαλαρές περιοχές είναι σκοτεινές:

Τοπική αλλαγή (πάχυνση, αναδίπλωση) του τοίχου?

Ελαττώματα διαφόρων μεγεθών με τη μορφή γεμισμένων περιοχών στο περίγραμμα του εσωτερικού τοιχώματος σε πολυποδικές μορφές καρκίνου του γαστρικού συστήματος.

Σφραγίδες, μειωμένη ελαστικότητα του ιστού του στομάχου.

Κάτω από μια ζώνη διείσδυσης και δίπλωσης των τοιχωμάτων των βλεννογόνων.

Παραμορφώσεις με τη μορφή ώθησης των τοιχωμάτων γύρω από τον όγκο ή με εμβάπτιση του ιστού των τοιχωμάτων του στομάχου.

Μειωμένη περισταλτική (δεν καθορίζεται από όλες τις μεθόδους).

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης ακτίνων Χ επιτρέπουν έμμεσα, από τη φύση των συσσωρευτών, να αποκαλύψουν έως και το 85% των μεταβολών στα τοιχώματα του στομάχου. Μια πιο πολύτιμη μέθοδος για τη διάγνωση των γαστρικών ογκολόγων είναι η ενδοσκόπηση.

Γαστρεντοσκόπηση

Η τιμή αυξάνεται όταν λαμβάνεται βιοψία από διαφορετικά μέρη του τοιχώματος του στομάχου για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση. Η έγχρωμη απεικόνιση των τοιχωμάτων του οργάνου βοηθά στον εντοπισμό ελάχιστων αποκλίσεων από τον κανόνα στη φύση του χρώματος των εσωτερικών τοιχωμάτων, στο πάχος των πτυχών, στην παρουσία γαστρικής κινητικότητας και στις εστίες αιμορραγίας, στο σχήμα του ελαττωματικού τοιχώματος (ανυψωμένο, σκαμμένο, σε βάθος).

Η χρώση συμβάλλει στον εντοπισμό περιοχών μεταπλασίας και άλλων πρώιμων παθολογιών που δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι.

Η θεραπεία με φάρμακα που συσσωρεύονται επιλεκτικά στα κύτταρα όγκου κατά τη διάρκεια του φωτισμού με λέιζερ βοηθά στον προσδιορισμό της αλλαγμένης περιοχής με φθορισμό.

Η ενδοσκόπηση με ακροφύσια για οπτικό ζουμ συμβάλλει στον προσδιορισμό των αλλαγών στα τοιχώματα του στομάχου σε κυτταρικό επίπεδο.

Endoscopes υπερήχων - ένας συνδυασμός υπερήχων και απεικόνισης?

Μια σχετικά νέα μέθοδος είναι η εισαγωγή μιας μη ελεγχόμενης κάψουλας βίντεο στο στομάχι, η οποία σε κατάσταση πραγματικού χρόνου παρουσιάζει μια μη στοχευμένη όψη του τοιχώματος του στομάχου.

Η δυσφορία σε έναν ασθενή όταν καταπίπτει ένας σωλήνας σχετικά μεγάλης διαμέτρου. Συνήθως αυτό συνοδεύεται από αντανακλαστικό εμετό αντανακλαστικό, το οποίο εμποδίζεται με τη βοήθεια των φαρμάκων (στερημένος, regaled)?

Η πολυπλοκότητα της διαφοροποίησης καλοήθων και κακοήθων όγκων.

Ως εκ τούτου, η ενδοσκόπηση συνήθως συνδυάζεται με την ηλεκτρο-πήξη των όγκων στα τοιχώματα του στομάχου.

Μορφολογική μέθοδος

Με βάση τις ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες στο εργαστήριο, ο ιστολογικός τύπος του όγκου προσδιορίζεται με υψηλό βαθμό ακρίβειας. Γενικό πρότυπο: Οι όγκοι που βρίσκονται πιο κοντά στο καρδιακό τμήμα (η είσοδος στο στομάχι) είναι πιο πιθανό να έχουν τις ιδιότητες της κακοήθειας.

3. Πρόσθετες μέθοδοι

Διάγνωση με υπερήχους. Διεξάγεται σε τρεις κύριες εκδόσεις:

Έξω από τον κοιλιακό τοίχο.

Έξω, μετά την πλήρωση του στομάχου με απαερωμένο υγρό.

Από το εσωτερικό, χρησιμοποιώντας έναν ενδοσκοπικό καθετήρα.

Η λαπαροσκόπηση είναι η δεύτερη πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας του όγκου και της παρουσίας μεταστάσεων. Η εργαστηριακή εξέταση των βιολογικών υγρών χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της κατάστασης του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα τελευταία χρόνια έχουν χρησιμοποιηθεί μέθοδοι προσδιορισμού του καρκίνου με τη βοήθεια δεικτών όγκου.

Διαφορική διάγνωση καρκίνου του στομάχου

Οι παραπάνω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίηση του καρκίνου από λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες ή ασθένειες που προηγούνται του καρκίνου, όπως:

Ατροφικές μορφές γαστρίτιδας.

Μολυσματικές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα (σύφιλη, γαστρική φυματίωση, αμυλοείδωση).

Ασθένειες του κάτω οισοφάγου (συστολή, αχαλασία - ατελή χαλάρωση του σφιγκτήρα πιο κοντά στο στομάχι).

Θεραπεία καρκίνου του στομάχου

Η επιλογή της τακτικής θεραπείας καθορίζεται από το στάδιο της καρκινογένεσης και συζητείται σε διαβούλευση με τη συμμετοχή ειδικών από διάφορες ιατρικές ειδικότητες. Η πρωταρχική θεραπεία για όγκους πρώιμου σταδίου είναι η χειρουργική απομάκρυνση σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία με ανοσοενισχυτικό και μη ανοσοενισχυτικό. Οι προηγμένες μέθοδοι θεραπείας είναι παρηγορητικές και συμπτωματικές.

Όλοι οι ασθενείς χωρίζονται χωριστά σε τρεις ομάδες:

Το πρώτο είναι ότι οι ασθενείς έχουν πρώιμα στάδια (ασθενείς με in situ καρκίνωμα και το πρώτο στάδιο).

Ο δεύτερος - ασθενείς με λειτουργικά τοπικά κοινά στάδια (αντιστοιχούν σε ασθενείς μέχρι το στάδιο III).

Ο τρίτος είναι ασθενείς με μη λειτουργικό στάδιο γενικευμένου γαστρικού καρκίνου (ασθενείς του σταδίου IV με σοβαρά συμπτώματα ή εμπλοκή ζωτικών οργάνων και συστημάτων στη διαδικασία).

Μερικές φορές ακόμη και ασθενείς με πρώιμες μορφές ογκολογίας αναγνωρίζονται ως μη λειτουργικές, για παράδειγμα, εάν ο όγκος επηρεάζει τα ζωτικά μέρη του σώματος ή εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η λειτουργία για άλλους λόγους.

Η υψηλότερη πιθανότητα πλήρους ανάκτησης (έως και 90% με επιβίωση πενταετίας) χωρίς σημαντικές συνέπειες για το σώμα στην πρώτη ομάδα ασθενών. Η πρόγνωση στο πλαίσιο της δεύτερης ομάδας έχει μια σημαντική διακύμανση, λόγω των πολλών αποχρώσεων αυτού του σταδίου της ασθένειας. Ελάχιστα ευνοϊκή πρόγνωση σε ασθενείς της τελευταίας, τρίτης ομάδας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να μιλήσουμε για την επέκταση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών κατά την περίοδο της ασθένειας.

Απομάκρυνση (εκτομή) του στομάχου στον καρκίνο

Οι ασθενείς, με την εξαίρεση κάποιων κατηγοριών, παρουσιάζουν λαπαροσκοπική διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να αποκλείσουν τη μετάσταση στο οντέμιο και στο περιτόναιο.

Ενδοσκοπική εκτομή

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η κλινική κατάσταση του ασθενούς και το μέγεθος του όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια λειτουργία με ελάχιστο άνοιγμα του κοιλιακού τοιχώματος - ενδοσκοπική εκτομή. Υπάρχουν πολλές επιλογές - η επιλογή για το γιατρό.

Πιθανές επιπλοκές της ενδοσκοπικής εκτομής:

Μετεγχειρητικός πόνος - σταματημένος από φάρμακα ή μετρημένη ακτινοβολία.

Η διάτρηση (πλήρης, μερική) των τοιχωμάτων του στομάχου - εξαλείφεται με φυσικές μεθόδους έκθεσης.

Η μετεγχειρητική αιμορραγία ελέγχεται με φυσικές μεθόδους και φαρμακευτικά σκευάσματα.

Μια απλοποιημένη εκδοχή της επέμβασης - καυτηρίαση των όγκων με ηλεκτροθερμικά ή με λέιζερ αποτελέσματα στους τοίχους του στομάχου.

Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση

Διεξάγεται απουσία απόλυτων και σχετικών αντενδείξεων. Αν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια εκτομή, επιλύεται το ζήτημα της χημειοθεραπείας ή η χρήση της έκθεσης στην ακτινοβολία στον όγκο, προκειμένου να μειωθεί η καρκινογένεση πριν από την περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Όταν πραγματοποιούνται ενδείξεις χειρουργικής προεγχειρητικής προετοιμασίας, η οποία συνίσταται σε μια σειρά χειρισμών που στοχεύουν στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Ο προγραμματισμός ενός αλγορίθμου λειτουργίας περιλαμβάνει την επιλογή:

Πρόσβαση στον όγκο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης στο σώμα.

Τακτική απομάκρυνσης πακέτων λεμφαδένων.

Η μέθοδος της ανακατασκευής του σώματος.

Ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η μετεγχειρητική ανάκαμψη, η οποία περιλαμβάνει την επιβολή σωλήνων αποστράγγισης για την απομάκρυνση του εξιδρώματος. Οι ασθενείς απουσία επιπλοκών μπορούν να καθίσουν την πρώτη μέρα και να περπατήσουν - τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση.

Οι αντενδείξεις στην κοιλιακή χειρουργική για τον καρκίνο του στομάχου είναι διαταραχές:

Αιμοδυναμική με τη μορφή αστάθειας της πίεσης του αίματος και DIC.

Αναπνευστικός ρυθμός (αναπνευστικές αρρυθμίες).

Προγραμματισμένες μετεγχειρητικές δραστηριότητες:

Μετεγχειρητική αναλγησία, από τις πρώτες ημέρες.

Διέγερση εντερικής περισταλτικής, την τρίτη ημέρα.

Εντερική (μέσω του καθετήρα και, εάν είναι απαραίτητο) διατροφή με ειδικά μείγματα, από τις πρώτες ημέρες.

Αντιβιοτική θεραπεία υπό μορφή τεσσάρων ή έξι ημερών.

Η εισαγωγή φαρμάκων που μειώνουν το ιξώδες του αίματος (εάν ενδείκνυται).

Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό ιατρική επίβλεψη. Υπάρχουν περιορισμοί και αντενδείξεις. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα προσδιορίζεται ξεχωριστά. Αφαίρεση ράμματος - όχι νωρίτερα από 7 ημέρες μετά την επέμβαση.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου

Η χειρουργική επέμβαση για την πλήρη θεραπεία του γαστρικού καρκίνου δεν είναι συνήθως αρκετή. Ένας ασθενής παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον προσδιορισμό της κλινικής δυναμικής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη των κρυφών τοπικών εστιών δευτερογενούς καρκινογένεσης.

Η χημειοθεραπεία έχει γενική αρνητική επίδραση στο σώμα. Η εφαρμογή της είναι δικαιολογημένη μόνο εάν υπάρχει πραγματική πιθανότητα αύξησης των πιθανών αποκατάστασης ή τουλάχιστον βελτίωσης της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Πρόσθετη χημειοθεραπεία: Ο όρος "ανοσοενισχυτικό" σημαίνει ενίσχυση ή συμπλήρωμα. Δηλαδή, αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, σε αντίθεση με τη μη βοηθητική χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται πριν από την επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα τελευταία χρόνια, οι στάσεις απέναντι στο βοηθητικό αποτέλεσμα έχουν αλλάξει. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος χημειοθεραπείας για γαστρικό καρκίνο θεωρήθηκε μη αποτελεσματική.

Μια τέτοια θεραπεία εκτελείται με τη μορφή πολυχημειοθεραπείας (έκθεση σε πολλά φάρμακα) σε δύο ή τρία μαθήματα με διαφορετικά διαστήματα. Τα φαρμακευτικά κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται σε διάφορους συνδυασμούς: δοξορουβικίνη, ετοποσίδη, σισπλατίνη, φθοροουρακίλη, μιτομυκίνη, σισπλατίνη και άλλα.

Παρηγορητική χημειοθεραπεία. Ένας άλλος τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατη η μερική ή ολική αφαίρεση του στομάχου και των προσβεβλημένων λεμφαδένων.

Οι επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία είναι αναπόφευκτες. Οι κυτοστατικές αναστέλλουν την ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων.

Παράλληλα, αναπτύσσονται ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή τοξικότητας, συνοδευόμενες από:

Αποκατάσταση της τριχόπτωσης.

Τοξική βλάβη του ήπατος.

Καταστολή συνεργασίας χυμικής και κυτταρικής ανοσίας.

Συνήθως αυτά τα φαινόμενα εξαλείφονται πλήρως κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης.

Χυμοί για καρκίνο του στομάχου

Η ασθένεια συνοδεύεται από την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων υγρού από τον οργανισμό μετά από επανειλημμένο εμετό και γαστρική αιμορραγία. Σε ασθενείς με καρκίνο διαμαρτύρονται για μειωμένη όρεξη λόγω απώλειας γεύσης και οσφρητικών αισθήσεων, πόνου και άλλων αιτιών.

Οι χυμοί, ειδικά με πολτό, είναι σχεδόν πάντα χρήσιμοι για τους ασθενείς, ειδικά αν δεν έχουν οίδημα. Η συνιστώμενη πρόσληψη υγρών είναι μέχρι 2 λίτρα την ημέρα. Εκτός από τους χυμούς, μπορείτε να πιείτε γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, τσάι, κομπόστες, ποτά φρούτων.

Χυμοί συνιστάται να χρησιμοποιείτε πρόσφατα συμπιεσμένο, με πολτό, από:

λαχανικά (καρότα, τεύτλα, ντομάτες, λάχανο, σέλινο, πάπρικα, μαρούλι) ·

Χυμός τεύτλων: σχετικά με τα θαύματα των τεύτλων και τη χρήση τους στον καρκίνο, διαβάστε εδώ.

Ως πρώτη ύλη για την παρασκευή χυμών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε τοπικά φρούτα που έχουν ένα σύνολο θρεπτικών ουσιών που είναι οικείες στον ασθενή.

Ξινό - για να αυξήσει την οξύτητα, καθώς τα τοιχώματα του στομάχου μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, μειώνουν την ανάγκη για αλάτι και αυξάνουν το κατώφλι του αντανακλαστικού εμετού. Οι γλυκοί και ξινή χυμοί έχουν το καλύτερο τονωτικό αποτέλεσμα.

Γλυκό - πρέπει να κορεστεί το σώμα με βιταμίνες, μέταλλα, μη εύπεπτες ίνες, το οποίο περιέχεται στον πολτό και είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της περισταλτικότητας. Οι υπερβολικά γλυκοί χυμοί πρέπει να αραιωθούν με νερό.

Αρκετά πικρή - για παράδειγμα, από λάχανο, γογγύλια ή γκρέιπφρουτ για να τονωθεί η όρεξη και η κινητικότητα.

Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, η ποσότητα των υγρών, ειδικά με τη μορφή αναζωογονητικών χυμών και ξινών ποτών:

αύξηση κατά τη διάρκεια λήψης χημειοθεραπευτικών παραγόντων, με αφυδάτωση, διάρροια και έμετο.

μειώστε με οίδημα, συσσώρευση ασκτικού υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και την κοιλιακή κοιλότητα.

Μετά από μια πορεία θεραπείας του καρκίνου του στομάχου με χημειοθεραπεία, συνιστάται σε ορισμένους ασθενείς να πάρουν μέχρι 20-30 ml επιτραπέζιου οίνου αντί χυμού πριν από τα γεύματα. Μια μικρή ποσότητα κρασιού έχει τόνωση και τόνωση, βελτιώνει την ανοσία και καταπραΰνει.

Υγρό είναι απαραίτητο για ένα άτομο να αφαιρέσει τα μεταβολικά προϊόντα από το σώμα, να βελτιώσει τη διατροφή των ιστών, να βελτιώσει την ευημερία και να ενισχύσει την ασυλία.

Διατροφή για τον καρκίνο του στομάχου

Η ιατρική διατροφή για τον καρκίνο του στομάχου εκτελεί τα ακόλουθα καθήκοντα:

Προλαμβάνει την απώλεια βάρους λόγω μιας ισορροπημένης διατροφής.

Αυξάνει την ανοχή της επιθετικής αντικαρκινικής αγωγής και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Κανονικοποιεί το μεταβολισμό και ελαχιστοποιεί τις παραβιάσεις του.

Αυξάνει και διατηρεί την αντίσταση του σώματος στη σωματική άσκηση.

Υποστηρίζει την ανοσία, αποτρέπει τις λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των αργών, αναπτύσσοντας το υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας.

Επιταχύνει την αναγεννητική δραστηριότητα των ιστών του σώματος μετά από μερική ή ολική εκτομή του στομάχου.

Βελτιώνει τους δείκτες ποιότητας της ζωής.

Αρχές θεραπευτικής διατροφής στον καρκίνο του γαστρικού:

Μέθοδοι μαγειρέματος - βράσιμο, ψήσιμο, ψήσιμο.

Η διατροφή των ασθενών - τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα?

Ατομική προσέγγιση στη διατροφή - λαμβάνοντας υπόψη το ενεργειακό κόστος και τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού, η εισαγωγή στη διατροφή των πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της ζωικής προέλευσης, των λιπών, των υδατανθράκων και των υγρών γίνεται σταδιακά.

Η διόρθωση της διατροφής, λαμβάνοντας υπόψη τα στάδια της θεραπείας - πραγματοποιείται προκειμένου να μειωθούν οι παρενέργειες της αντικαρκινικής θεραπείας.

Οι προτεινόμενες τρεις επιλογές διατροφής για ασθενείς με καρκίνο του γαστρικού ιστού, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού και του σωματικού βάρους.

Πρώτη επιλογή

- οργάνωση της διατροφής ενός ασθενή με φυσιολογικό σωματικό βάρος χωρίς την παρουσία έντονων μεταβολικών διαταραχών:

Ενεργειακή αξία - όχι μεγαλύτερη από 2400 kilocalories ανά ημέρα.

Η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης - 90 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένου ενός ζώου - 45 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα του λίπους - 80 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών - 30 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα υδατανθράκων - 330 γραμμάρια.

Δεύτερη επιλογή

- οργάνωση της διατροφής του ασθενούς με έντονη ανεπάρκεια σωματικού βάρους, εξάντληση, με ορατές μεταβολικές διαταραχές, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία:

Ενεργειακή αξία - όχι μεγαλύτερη από 3600 kilocalories ημερησίως.

Η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης - 140 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένων των ζώων - 70 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα του λίπους - 120 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών - 40 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα υδατανθράκων είναι 500 γραμμάρια.

Τρίτη επιλογή

- για ασθενείς με κρίσιμη απώλεια βάρους και εργαστηριακά επιβεβαιωμένη παραβίαση της λειτουργίας αποβολής των νεφρών και του ήπατος:

Ενεργειακή αξία - όχι μεγαλύτερη από 2650 kcal ανά ημέρα.

Η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης - 60 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένου ενός ζώου - 30 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα του λίπους - 90 γραμμάρια, συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών - 30 γραμμάρια?

Η συνολική ποσότητα υδατανθράκων είναι 400 γραμμάρια.

Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

Εκτέλεση εργασιών που περιλαμβάνουν γενικές δραστηριότητες: αύξηση του επιπέδου των ιατρικών γνώσεων του πληθυσμού, ενημέρωση σχετικά με τις αιτίες του καρκίνου του στομάχου.

Γενικά γεγονότα

Διάλογος με τον πληθυσμό:

Εξηγώντας τον κίνδυνο καρκίνου και αυξάνοντας την εγρήγορση των ανθρώπων.

Περιγραφή του αλγορίθμου δράσης σε περίπτωση ανίχνευσης των πρώτων σημείων γαστρικού καρκίνου.

Δημοσιότητα ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Ιατρικές δραστηριότητες

Οι εργασίες προς αυτή την κατεύθυνση πραγματοποιούνται σε ομάδες κινδύνου. Αποτελείται από μέτρα για την πρόληψη και τη θεραπεία των προκαρκινικών ασθενειών.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία κατά των βακτηριδίων Helicobacter pylori πριν από την ανάπτυξη των προκαρκινικών αλλαγών στο σώμα. Αυτός ο τύπος βακτηρίων είναι ο αιτιολογικός παράγοντας 71-95% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου.

Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται άτομα με ιστορικό:

Η μεταφορά Η. Pylori;

Μια μακρά περίοδος εργασίας σε επικίνδυνες και χημικές βιομηχανίες.

Χρόνια ανεπάρκεια της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Εκτεταμένη ατροφική γαστρίτιδα με μειωμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος,

Ο συντάκτης του άρθρου: Bykov Evgeny Pavlovich, ογκολόγος

Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συστάσεις και συνταγές για τη θεραπεία του καρκίνου χρησιμοποιώντας κυρίως τις θεραπευτικές ιδιότητες των φυτών. Τα φυτά που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να περιορίσουν την ανάπτυξη των όγκων, να καταστρέψουν τα προσβεβλημένα κύτταρα και να επιτρέψουν την ανάπτυξη υγιών κυττάρων.

Στη δομή του καρκίνου, αυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες. Η βάση του καρκίνου του πνεύμονα είναι κακοήθης εκφυλισμός του επιθηλίου του πνευμονικού ιστού και εξασθενημένη ανταλλαγή αέρα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι το κάπνισμα ανδρών ηλικίας 50-80 ετών. Χαρακτηριστικό της σύγχρονης.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες. Η σημασία της ασθένειας αυξήθηκε στα τέλη του εβδομήντα του περασμένου αιώνα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πρωτογενή αλλοίωση γυναικών ηλικίας άνω των πενήντα ετών.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) Ο πρωτογενής όγκος είναι ένας αναγεννημένος αδενικός ιστός (αδενοκαρκίνωμα) ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του αναπαραγωγικού οργάνου. Άνθρωποι από 15 έως 70 ετών. Μεταξύ των ηλικιών 18 και 40 ετών, η ασθένεια αποτελεί σημαντική αιτία πρόωρου θανάτου.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, το οποίο είναι κακοήθης όγκος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε ανοικτές περιοχές του δέρματος, η εμφάνιση όγκου στο πρόσωπο είναι πολύ υψηλή, η μύτη και το μέτωπο, καθώς και οι γωνίες των ματιών και των αυτιών είναι πιο ευαίσθητα. Το σώμα αυτής της εκπαίδευσης "δεν μου αρέσει" και διαμορφώνονται.

Ο εντερικός καρκίνος είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου του παχέος εντέρου ή του ορθού. Στα πρώτα στάδια, χαρακτηριστικά χαλάρωσης που αποσπούν την προσοχή από την πρωτογενή παθολογία και μοιάζουν με διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η κύρια ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Σχετικά Με Εμάς

Κάθε ένας από σας έχει ακούσει για σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος και το σάρκωμα. Λίγοι γνωρίζουν τι είναι ένα σάρκωμα, ένας τέτοιος καρκίνος ή όχι, ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ μιας ή άλλης νόσου μεταξύ τους.