Μεταστάσεις στο γαστρικό καρκίνο

Η μετάσταση στο γαστρικό καρκίνο εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών αγωγών ή μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να βλαστήσουν σε άλλα όργανα (ήπαρ, πάγκρεας, εγκάρσιο κόλον, κοιλιακό τοίχωμα).

Οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις μεταστάσεις που διαδίδονται μέσω των λεμφικών αγωγών. Υπάρχουν τρεις λεμφικές ροές, μέσω των οποίων απομακρύνεται η λέμφου από το στομάχι:

  • 1 - αφαιρεί τη λέμφου από τη δεξιά πλευρά του στομάχου μέσω των αγγείων που φέρουν την λεμφαία στους περιφερειακούς κόμβους μέχρι την καρδιά. Δεδομένου ότι η μετάσταση του καρκίνου του στομάχου εντοπίζεται πιο συχνά εδώ, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν εγκαίρως οι περιφερειακοί λεμφαδένες του 1ου συλλέκτη.
  • 2 - αφαιρεί τη λεμφαδένα από το κάτω μέρος του στομάχου προς τους λεμφαδένες στον γαστρεντερικό σύνδεσμο. Στην περίπτωση αυτή, ο γαστρικός καρκίνος με μεταστάσεις αφαιρείται κόβοντας τον σύνδεσμο, αφαιρώντας το μεγαλύτερο οντέλιο.
  • 3 - απομακρύνει την λέμφο από την προπυλωρική περιοχή της μικρότερης καμπυλότητας. Οι μεταστάσεις απομακρύνονται εύκολα με χειρουργική επέμβαση.

Πόσοι ζουν με μεταστάσεις σε γαστρικό καρκίνο

Η πρόγνωση των γιατρών για καρκίνο στο στομάχι και τις μεταστάσεις θα συσχετιστεί με το στάδιο της πορείας της νόσου, με την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων, με την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας και με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στην αρχή της ανάπτυξης του καρκίνου, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στο στομάχι - επηρεάζουν τους τοίχους και τους βλεννογόνους. Εάν αρχίσετε την θεραπεία εγκαίρως και επιλέξετε μια τεχνική, τότε ο ρυθμός επιβίωσης είναι μεγάλος.

Στο δεύτερο στάδιο, τα κακοήθη κύτταρα μολύνουν την serous μεμβράνη που καλύπτει το εξωτερικό μέρος του στομάχου. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για το 50% των ασθενών, τότε είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τον όγκο.

Εάν υπάρχει αντένδειξη για την αφαίρεση του καρκίνου του στομάχου, οι μεταστάσεις θα είναι θανατηφόρες εντός δύο ετών. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Στο στάδιο 3 της μετάστασης του γαστρικού καρκίνου εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, η πενταετής επιβίωση είναι στο 40% των ασθενών.

Όταν η ασθένεια εισέλθει στο στάδιο 4, επηρεάζεται ολόκληρο το λεμφικό σύστημα, η μετάσταση του καρκίνου του στομάχου εξαπλώνεται στο ήπαρ, στα νεφρά και σε άλλα όργανα. Με το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του στομάχου, οι ασθενείς ζουν 6 μήνες.

Διάγνωση της μετάστασης του γαστρικού καρκίνου

Για τη διάγνωση του καρκίνου και των μεταστάσεων, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικούς τύπους εξοπλισμού και μεθόδων. Αυτό είναι:

  • Υπερηχογράφημα (η πιο προσιτή μέθοδος, ιδιαίτερα ενημερωτική σχετικά με την παρουσία και τη θέση των μεταστάσεων.
  • Ακτινογραφία (μια δημοφιλής διαγνωστική μέθοδος διαθέσιμη σε πολλά ιατρικά ιδρύματα).
  • MRI, CT (σύγχρονες μέθοδοι έρευνας, δίνοντας λεπτομερείς πληροφορίες).
  • κυτταρολογία - λαμβάνοντας τη μελέτη ενός δείγματος κυττάρων του προσβεβλημένου οργάνου.

Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν όχι μόνο μέσω των λεμφικών αγγείων, αλλά και μέσω της αιματογένεσης, της επαφής και της εμφύτευσης. Πρώτον, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες που σχετίζονται με το στομάχι, στη συνέχεια τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται στα όργανα και τους λεμφαδένες στην κοιλιακή κοιλότητα.

Distant τύπου μεταστάσεις ονομάζονται γαστρικού καρκίνου: μεταστάσεων Virchow (πάνω από την κλείδα, στον ομφαλό), Krukenberg (στις ωοθήκες), Schnitzler (στο κάτω μέρος της λεκάνης). Ο καρκίνος επηρεάζει τις μεταστάσεις του ήπατος, των πνευμόνων, των επινεφριδίων.

Μεταστάσεις στους πνεύμονες, εγκέφαλος με καρκίνο του στομάχου

Στον καρκίνο του στομάχου, οι μεταστάσεις μπορούν να εισχωρήσουν αιματογενώς στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, το ήπαρ, τον ομφαλό. Οι πιο επικίνδυνες μεταστάσεις στις ωοθήκες, τον ομφαλό, το διάστημα Ντάγκλας, το υπερκλειδιτικό οστά.

Η μετάσταση στο γαστρικό καρκίνο εξαπλώνεται χωρίς συμπτώματα, μόνο με μεγάλο όγκο, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη δεξιά πλευρά των πλευρών. Ακόμη και σε μια δύσκολη κατάσταση, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία παίζουν σημαντικό ρόλο.

Χάρη στα σύγχρονα διαγνωστικά μέτρα, ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια. Εάν ο ασθενής υποβληθεί σε εξετάσεις, δεν κινδυνεύει από μια επικίνδυνη μορφή καρκίνου. Στην παραμικρή υποψία, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα.

Στους πνεύμονες, οι μεταστάσεις προσδιορίζονται παράλληλα με την κυψελίδα. Τα κακόηθες κύτταρα μολύνουν τους λεμφαδένες και τους λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις θα προκαλέσουν συμπτώματα: αιμόπτυση, δύσπνοια, βήχα. Οι μεταστάσεις ανιχνεύονται με ακτίνες Χ, CT. Θεραπεία με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία

Μεταστάσεις στα οστά και στη σπονδυλική στήλη

Σε περίπου 20% των περιπτώσεων, ο γαστρικός καρκίνος μεταστατώνεται στα οστά της σπονδυλικής στήλης και του σκελετού. Συχνότερα τα οστά επηρεάζουν τον καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα, της ουροδόχου κύστης, των νεφρών. Οι μεταστάσεις διεισδύουν στο αιματογενές οστό ή κατά τη διάρκεια της βλάστησης του όγκου στα κοντινά οστά.

Η παρουσία των μεταστάσεων μπορεί να είναι ασυμπτωματική, υπάρχει και στο φόντο του πόνου οφείλεται σε τσιμπημένο νεύρα της σπονδυλικής στήλης, παθολογικά κατάγματα, κλπ Δευτεροβάθμιας εστίες μπορεί να διαγνωστεί στο κρανίο, τα πλευρά, τους ώμους, αλλά τις περισσότερες φορές -. Κοντά στους σπονδύλους. Οι μεταστάσεις στα οστά διαγιγνώσκονται με ακτίνες Χ, σπινθηρογραφία.

Ένας όγκος σπάνια επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη. Μετά από χειρουργική επέμβαση στον πρωτογενή όγκο χωρίς ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, σωματίδια κακοήθων κυττάρων μπορούν να εισέλθουν στην σπονδυλική στήλη. Οι μεταστάσεις στις σπονδυλικές στήλες εκδηλώνονται με νευρολογικό πόνο, παρόμοιο με ισχιαλγία, και με την ανάπτυξη όγκων, οδηγούν σε παράλυση των άκρων.

Πώς θεραπεύονται οι μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού;

Ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας ανάλογα με την έκταση της βλάβης, την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς, την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας του πρωτοπαθούς όγκου. Με την ήττα άλλων οργάνων, κατά κανόνα, η ασθένεια βρίσκεται σε 4, ανίατη, φάση γαστρικού καρκίνου.

Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία θα στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, σταματώντας τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου, παρατείνοντας τη ζωή του ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου σπάνια χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των μεταστάσεων, διότι είναι διάσπαρτα σε όλο το σώμα. Η λειτουργία πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η παρεμπόδιση των εντέρων, συνδέοντας τεχνητά τα έντερα και το υγιές τμήμα του στομάχου μεταξύ τους για τη διέλευση των τροφίμων. Με την παρουσία μεγάλου αριθμού μεταστάσεων, ενδείκνυται ένα μικροχειρουργικό γαστρόμα - ένα γαστρικό συρίγγιο τραβιέται στο πρόσθιο περιτόναιο κάτω από έναν ανιχνευτή τροφής.

Χημειοθεραπεία εκτελείται για τη σταθεροποίηση της παθολογικής κατάστασης. Χρησιμοποιούνται οι κυτταροστατικές της τελευταίας γενιάς, συχνά στο πλαίσιο της ακτινοθεραπείας. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς εξασθενήσει, τότε η ακτινοβολία αντενδείκνυται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σύνθετο φάρμακο. Θα είναι παυσίπονα και αντισπασμωδικά, καθώς και φάρμακα για την πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος. Επιπλέον, οι γαστρικές πλύσεις γίνονται με διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και υπερμαγγανικού καλίου, καθώς ο όγκος διασπάται, το σώμα δηλητηριαστεί με προϊόντα αποσύνθεσης.

Η ακτινοθεραπεία στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των κακοηθών κυττάρων. Στον καρκίνο του στομάχου, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Το πόσο ένα άτομο ζει μετά την ακτινοβολία εξαρτάται από το όργανο που έχει προσβληθεί και άλλους παράγοντες.

  • με ηπατική βλάβη, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην παρατεταμένη ζωή των ασθενών. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία αναστέλλουν την ανάπτυξη μεταστάσεων, μειώνουν το μέγεθος τους. Εάν η βλάβη είναι πολλαπλή, οποιαδήποτε τεχνική είναι αναποτελεσματική.
  • με βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα, η θεραπεία στοχεύει επίσης στην εξάλειψη των συμπτωμάτων, παρατείνοντας τη ζωή του ασθενούς. Η λειτουργία εκχωρείται πολύ σπάνια. Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται, μερικές φορές ο όγκος απομακρύνεται με ένα λέιζερ αν ο όγκος μεγαλώνει στο λαιμό και μπλοκάρει τους βρόγχους?
  • με την ήττα των προσαρτημάτων, πραγματοποιείται μια διαδικασία, η οποία αφαιρεί τους προσβεβλημένους ιστούς παράλληλα με την εκτομή του στομάχου. Στη συνέχεια διεξάγεται μια ενεργός πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας, η οποία δίνει την ευκαιρία για επιβίωση.

Μια δυσμενή πρόγνωση συνοδεύει οποιοδήποτε στάδιο μετάστασης.

Η αιτία των μεταστάσεων είναι σε μια παραμελημένη νόσο · στον καρκίνο του στομάχου, οι μεταστάσεις δεν εξαπλώνονται προτού η ασθένεια περάσει στο στάδιο 3. Πρέπει να ακούτε τα σήματα του σώματος, να παρακολουθείτε την υγεία, να υποβάλλονται σε εξετάσεις.

Καρκίνος του στομάχου με μεταστάσεις

  • Πόσο συχνά συμβαίνουν μεταστάσεις σε γαστρικό καρκίνο;
  • Γιατί συμβαίνουν μεταστάσεις σε γαστρικό καρκίνο;
  • Ποια όργανα μεταστρέφουν τον όγκο;
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικές μέθοδοι.
  • Θεραπεία γαστρικού καρκίνου με μεταστάσεις:
  • Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση.
  • Χημειοθεραπεία.
  • Ακτινοθεραπεία
  • Στοχοθετημένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία.
  • Καταπολέμηση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων.
  • Θεραπεία των μεταστάσεων του καρκίνου του γαστρικού στο ήπαρ.
  • Θεραπεία του ασκίτη.
  • Πρόγνωση γαστρικού καρκίνου με μεταστάσεις.

Η ικανότητα να μεταστατώνεται είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά των κακοηθών όγκων, τα οποία, στην πραγματικότητα, τα καθιστούν θανάσιμα. Τα καρκινικά κύτταρα είναι σε θέση να διαχωρίζονται από την κύρια εστίαση, να εισέρχονται στο αίμα ή τα λεμφικά αγγεία και να εξαπλώνονται σε διάφορα μέρη του σώματος, δημιουργώντας νέες εστίες.

Η πορεία των περισσότερων καρκίνων χωρίζεται συνήθως σε πέντε κύρια στάδια, σημειώνονται με τους αριθμούς 0, I, II, III, IV. Ο καρκίνος του στομάχου με μεταστάσεις είναι ο καρκίνος του τέταρτου σταδίου. Στην ταξινόμηση TNM, το γράμμα Μ υποδηλώνει απομακρυσμένες μεταστάσεις. Μπορεί να πάρει δύο τιμές:

  • Μ0 - δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις, σε τέτοιες περιπτώσεις θα γίνει διάγνωση γαστρικού καρκίνου του σταδίου 0, Ι, ΙΙ ή ΙΙΙ.
  • Μ1 - Υπάρχουν διαθέσιμες απομακρυσμένες μεταστάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαγνωστεί ο καρκίνος του σταδίου IV.

Πόσο συχνά διαγιγνώσκεται ο γαστρικός καρκίνος με μετάσταση;

Επειδή στα πρώιμα στάδια ο όγκος δεν έχει συμπτώματα ή είναι καλυμμένος με άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, γαστρίτιδα), συχνά διαγιγνώσκεται στα μεταγενέστερα στάδια. Σε περίπου τέσσερις από τους πέντε ασθενείς κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ο όγκος είχε ήδη εξαπλωθεί στο σώμα. Πρόκειται για αμερικανικές στατιστικές, στη Ρωσία τα πράγματα δεν είναι καλύτερα.

Δεδομένου ότι με την έλευση των απομακρυσμένων μεταστάσεων, η πρόγνωση επιδεινώνεται δραματικά, το θέμα της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του γαστρικού είναι εξαιρετικά επείγον. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μελέτες διαλογής, ειδικότερα, γαστροσκόπηση. Το πιο επιτυχημένο παράδειγμα μαζικής εξέτασης μπορεί να παρατηρηθεί στην Ιαπωνία: με υψηλό επιπολασμό καρκίνου του στομάχου στη χώρα αυτή, ο θάνατος από αυτό είναι χαμηλότερος από ό, τι σε πολλές δυτικές χώρες. Αυτό επιτεύχθηκε λόγω του γεγονότος ότι σε πολλούς ασθενείς ο όγκος ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια.

Γιατί ο καρκίνος του στομάχου μεταστατώνει;

Πολλοί μοριακοί μηχανισμοί συμμετέχουν στη διαδικασία της μετάστασης, πολλά ακόμα κενά παραμένουν στη σύγχρονη γνώση γι 'αυτά. Είναι γνωστό ότι οι κακοήθεις όγκοι του στομάχου αναπτύσσονται από ειδικά βλαστοκύτταρα. Μερικοί υποτύποι βλαστοκυττάρων καθιστούν τον καρκίνο πιο πιθανό να μετασταθεί.

Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία της μετάστασης έχει ως εξής:

  • Ο πρωτογενής όγκος στο στομάχι αυξάνεται σταδιακά και εισβάλλει στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Ορισμένα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται από την κύρια εστίαση και εισέρχονται στο αίμα ή τα λεμφικά αγγεία.
  • Με τη ροή του αίματος ή της λέμφου, τα κύτταρα όγκου μεταναστεύουν σε άλλα όργανα, εγκαθίστανται σε μικρά αιμοφόρα αγγεία και διεισδύουν μέσω των τοίχων τους στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Ένα τέτοιο "ταξίδι" είναι επικίνδυνο για καρκινικά κύτταρα, πολλοί από αυτούς πεθαίνουν. Όμως, αν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές, το καρκινικό κύτταρο είναι σταθερό σε ένα νέο μέρος και σχηματίζει μια μικροσκοπική δευτερεύουσα εστίαση.
  • Τα μεταστατικά κύτταρα μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια, παραμένουν ανενεργά. Σε κάποιο χρονικό σημείο, μπορεί να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, να εκκρίνουν ουσίες που διεγείρουν το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη ιστού όγκου.

Ακόμη και αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας και είναι σε ύφεση, ορισμένες μικροσκοπικές μεταστάσεις μπορεί να παραμείνουν στο σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή.

Ποια όργανα μεταστρέφουν τον καρκίνο του στομάχου;

Το 2016, μια ομάδα επιστημόνων από τη Γερμανία, τη Σουηδία και τη Φινλανδία διενήργησε μια μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας προσδιόρισαν τις πιο κοινές τοποθεσίες εντοπισμού μεταστάσεων γαστρικού καρκίνου:

Ο εντοπισμός των μεταστάσεων εξαρτάται από τον τύπο του όγκου. Έτσι, στον καρκίνο της καρδιάς (ο τόπος όπου ο οισοφάγος περνάει στο στομάχι) στους άντρες, τα κύτταρα όγκου εξαπλώνονται συχνότερα στους πνεύμονες, το νευρικό σύστημα και τα οστά. Οι όγκοι σε άλλα μέρη του σώματος τείνουν να μετασταθούν στο περιτόναιο. Το καρκίνωμα των δακρυϊκών κυττάρων συχνά μετασταίνεται στο περιτόναιο, στα οστά και στις ωοθήκες, λιγότερο συχνά στους πνεύμονες και το ήπαρ. Οι μεμονωμένες μεταστάσεις εντοπίζονται συνήθως στο ήπαρ και στο περιτόναιο, ενώ οι μεταστάσεις των πνευμόνων συχνά συνδυάζονται με μεταστάσεις του ήπατος.

Συμπτώματα

Συχνά το πρώτο συμπτώματα καρκίνου του στομάχου εμφανίζονται ακριβώς στα μεταγενέστερα στάδια, όταν έχει ήδη συμβεί μετάσταση. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το όργανο στο οποίο έχουν εξαπλωθεί τα καρκινικά κύτταρα:

  • Στο περιτόναιο: πόνος στην κοιλιά, αύξηση στην κοιλιακή χώρα λόγω συσσώρευσης στο εσωτερικό του υγρού (ασκίτης), απώλεια της όρεξης, σοβαρή απώλεια βάρους.
  • Στο ήπαρ: απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους, βαφή ούρων σε σκοτεινό χρώμα, αύξηση στην κοιλιακή χώρα, ίκτερο, πόνος στην άνω κοιλιά προς τα δεξιά (κάτω από το δεξί άκρο), ναυτία, έμετος, αυξημένη εφίδρωση.
  • Στους πνεύμονες: πόνος στο στήθος, επίμονος χρόνιος βήχας, αίμα στα πτύελα, συριγμός, δύσπνοια, απώλεια βάρους.
  • Στα οστά: πόνος, παθολογικά (από μικρή προσπάθεια) κατάγματα.
  • Στον εγκέφαλο: πονοκεφάλους, ναυτία, έμετος, αδυναμία, μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, εξασθένιση του κινητικού συντονισμού, διαταραχές προσωπικότητας και συμπεριφοράς, ομιλία, κατάποση, ακράτεια ούρων και σκαμνί.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από άλλες ασθένειες.

Πώς διαγιγνώσκεται η μετάσταση του καρκίνου του στομάχου;

Για την αναζήτηση μεταστάσεων στον καρκίνο του στομάχου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Η υπολογισμένη τομογραφία εντοπίζει καλά τις μεταστάσεις στα οστά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανίσει εστίες σε μαλακούς ιστούς.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια ασφαλής μελέτη μαγνητικού πεδίου που βοηθά στην ανίχνευση μεταστάσεων σε μαλακούς ιστούς. Από αυτή την άποψη, είναι ακριβέστερη από την CT.
  • Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - μια μελέτη κατά την οποία εισάγεται μια ειδική ετικέτα στο σώμα - μια ασφαλή ραδιενεργή ζάχαρη. Δεδομένου ότι τα κύτταρα όγκου πολλαπλασιάζονται ενεργά και χρειάζονται πολλή ενέργεια, συσσωρεύουν αυτό το σάκχαρο, λόγω του οποίου καθίστανται ορατά στις εικόνες που λαμβάνονται με ειδική συσκευή. Υπάρχουν συσκευές με τις οποίες μπορείτε να εκτελέσετε ταυτόχρονα το PET και CT, βοηθάει να αποκτήσετε μια πιο λεπτομερή εικόνα.
  • Η ακτινογραφία του στήθους χρησιμοποιείται για την αναζήτηση μεταστάσεων στους πνεύμονες.
  • Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για διαγνωστική λαπαροσκόπηση - μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός κάνει μια διάτρηση στον τοίχο της κοιλιακής κοιλότητας και εισάγει ένα όργανο με μια βιντεοκάμερα (λαπαροσκόπιο) μέσα. Βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού εξάπλωσης του όγκου, για την ανίχνευση δευτερευουσών εστιών στο περιτόναιο, στα εσωτερικά όργανα.

Μπορείτε να εκτελέσετε βιοψία της μεταστατικής εστίασης. Όταν μελετάτε ιστό υπό μικροσκόπιο, υπάρχουν κύτταρα όγκου που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του γαστρικού ιστού. Προκειμένου να επιλεγεί η βέλτιστη θεραπεία, διεξάγεται μια μοριακή γενετική ανάλυση για μερικές ουσίες σήμανσης:

  • Το HER2 είναι ένας υποδοχέας στην επιφάνεια των κυττάρων που διεγείρει την αναπαραγωγή τους. Στον καρκίνο, η δραστηριότητα του HER2 μπορεί να αυξηθεί.
  • Το PD-L1 είναι μια πρωτεΐνη που μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και να αναστείλει τη δράση τους. Ανήκει σε μια κατηγορία ουσιών που ονομάζονται σημεία ελέγχου.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν εντοπιστούν μακρινές μεταστάσεις, η ύφεση, κατά κανόνα, καθίσταται αδύνατη. Η θεραπεία είναι παρηγορητική, αποσκοπεί στη μείωση του μεγέθους και στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου, στην παράταση της ζωής του ασθενούς και στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων. Αλλά ο καρκίνος με μεταστάσεις δεν είναι μια πρόταση. Οι σύγχρονοι ογκολόγοι μιλούν όλο και περισσότερο ως προσωρινή χρόνια ασθένεια. Για οποιαδήποτε χρονική περίοδο είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή του ασθενούς - αυτό είναι σε κάθε περίπτωση μια μικρή νίκη.

Χειρουργική θεραπεία

Μερικές φορές είναι δυνατό να αφαιρέσετε μέρος του στομάχου με έναν όγκο - για να πραγματοποιήσετε μια μερική ολική εκτομή. Εάν μια τέτοια λειτουργία είναι αδύνατη και ο όγκος δημιουργεί εμπόδιο στην τροφή, είναι δυνατή μία από τις ακόλουθες επιλογές θεραπείας:

  • Δόνηση: Το άνω μέρος του στομάχου συνδέεται με μια οπή στο λεπτό έντερο.
  • Στενώσεις: ένας σκελετός με τοίχωμα είναι τοποθετημένος στο σημείο της συστολής, βοηθά στην αποκατάσταση του αυλού του στομάχου.
  • Gastrostomy ή jejunostomy: μια τρύπα από το στομάχι ή το λεπτό έντερο εισάγεται στο δέρμα, μέσω του οποίου μπορεί να εγχυθεί τροφή.
  • Καταστροφή ιστού όγκου με λέιζερ χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο που εισάγεται μέσω του στόματος.

Χημειοθεραπεία

Στον καρκίνο του στομάχου, χρησιμοποιούνται φάρμακα: 5-φθοροουρακίλη, καπεσιταβίνη, καρβοπλατίνη, σισπλατίνη, ντοσεταξέλη, επιρουβικίνη, ιρινοτεκάνη, οξαλιπλατίνη, πακλιταξέλη. Προβλέπονται σε διάφορους συνδυασμούς.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου, στη βελτίωση της διέλευσης των τροφίμων, στη μείωση του πόνου. Τέτοιες σύγχρονες μέθοδοι όπως η τρισδιάστατη συμβατική ακτινοθεραπεία, η εντατικά διαμορφωμένη ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται. Χρησιμοποιούν ακριβείς υπολογισμούς που συμβάλλουν στη συγκέντρωση της ακτινοβολίας στην περιοχή του όγκου, επηρεάζοντας ελάχιστα τους υγιείς ιστούς.

Μερικές φορές η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με τη χημειοθεραπεία. Αυτό βοηθά στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Στοχοθετημένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία

Σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου με μεταστάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορισμένα στοχευμένα φάρμακα και ανοσοκατασκευές:

  • Εάν ο όγκος είναι HER2-θετικός, συνταγογραφήστε το Trastuzumab (Herceptin).
  • Το Ramucirumab (tsiramza) αποκλείει το VEGF - μια ουσία που τα καρκινικά κύτταρα συνθέτουν για να τονώσουν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων και να προσφέρουν οξυγόνο.
  • Pembrolizumab (Keitrud) - ανοσοκατασκευή, αναστολέας σημείων ελέγχου PD-L1. Αφαιρεί ένα μπλοκ από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού, προκαλώντας τους να επιτεθούν στον ιστό του όγκου.

Έλεγχος συμπτωμάτων

Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν έντονο πόνο. Η επαρκής ανακούφιση από τον πόνο βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Τόσο τα μη ναρκωτικά όσο και τα ναρκωτικά αναλγητικά χρησιμοποιούνται. Όταν η αιμορραγία στομάχου αναπτύσσει αναιμία. Εάν τα επίπεδα των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειωθούν σημαντικά, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η διατροφική κατάσταση του ασθενούς. Εάν το σώμα δεν λάβει τις απαραίτητες ουσίες και το πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί με τη βοήθεια της δίαιτας και της γαστροστομίας, παρέχεται παρεντερική διατροφή: τα θρεπτικά διαλύματα χορηγούνται ενδοφλέβια, παρακάμπτοντας το πεπτικό σύστημα.

Η υποστηρικτική θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση των ανεπιθύμητων ενεργειών και στην άνετη μετακίνηση μιας θεραπείας ακτινοθεραπείας, χημειοθεραπείας.

Θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος

Για να καταπολεμηθούν οι μεταστάσεις του ήπατος στον καρκίνο του στομάχου, υπάρχουν μερικές ειδικές μέθοδοι:

  • Ενδο-αρτηριακή χημειοθεραπεία, όταν ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο εγχέεται απευθείας στο αγγείο που τροφοδοτεί τον όγκο. Ταυτόχρονα, μπορείτε να αυξήσετε σημαντικά τη δοσολογία και να επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα, χωρίς φόβο σοβαρών παρενεργειών.
  • Χημοεμβολισμός. Ένα φάρμακο εμβολής χορηγείται σε συνδυασμό με ένα φάρμακο χημειοθεραπείας στην ηπατική αρτηρία. Ένα εμβολιακό φάρμακο αποτελείται από εμβόλες - μικροσφαίρες που εμποδίζουν τον αυλό των μικρών αγγείων και διαταράσσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών στοιχείων σε όγκο.
  • Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων. Ένα λεπτό ηλεκτρόδιο με τη μορφή βελόνας εισάγεται σε έναν κόμβο στο ήπαρ και αποστέλλονται ραδιοκύματα, τα οποία καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί.

Θεραπεία ασκίτη

Ασκίτης - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα - εμφανίζεται στον καρκίνο του γαστρικού ιστού ως αποτέλεσμα της μετάστασης του ήπατος και του περιτονίου. Μπορείτε να πολεμήσετε αυτήν την κατάσταση με διάφορους τρόπους:

  • Περιορισμός της πρόσληψης υγρών και αλατιού, διουρητικά φάρμακα.
  • Η λαπαροκέντριση είναι μια διαδικασία κατά την οποία γίνεται παρακέντηση στο κοιλιακό τοίχωμα και απομακρύνεται η περίσσεια του υγρού. Μπορείτε να εγκαταστήσετε έναν ειδικό περιτοναϊκό καθετήρα για εκροή υγρού.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα: omentohepatofrenopeksiya, περιτονανοειδής διακλάδωση, deperitonizatsiya κοιλιακά τοιχώματα.
  • Ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία για την καταπολέμηση περιτοναϊκών μεταστάσεων.

Πρόγνωση γαστρικού καρκίνου με μεταστάσεις

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε 4 στάδια καρκίνου του στομάχου είναι 5%. Αυτό σημαίνει ότι μόνο πέντε στους 100 ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με την ασθένεια θα επιβιώσουν 5 χρόνια αργότερα.

Κατά μέσο όρο, 3 μήνες μετά τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου με μεταστάσεις, οι μισοί ασθενείς παραμένουν ζωντανοί. Η πρόγνωση είναι χειρότερη εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά και το ήπαρ: με τέτοιες μεταστάσεις, οι μισοί ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 2 μήνες.

Μεταστάσεις γαστρικού καρκίνου: η εμφάνιση μεταστάσεων και οργάνων στη ζώνη κινδύνου;

Σήμερα, ένας μεγάλος αριθμός καρκίνων συνοδεύεται από την ανάπτυξη μεταστάσεων, στον αριθμό των οποίων εξαρτάται η διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του στομάχου, τέτοιες επιπλοκές δεν συμβαίνουν, αλλά στα πιο προχωρημένα στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος, όταν ένας καρκινικός όγκος απορροφά όλο το όργανο, οι διαδικασίες αυτές επηρεάζουν σχεδόν ολόκληρο το σώμα. Κατά κανόνα, η μετάσταση του γαστρικού καρκίνου αρχίζει με το στάδιο 3 της νόσου. Μια απογοητευτική πρόταση μεταβιβάζεται στον ασθενή σε περίπτωση που οι μεταστάσεις έφτασαν ταυτόχρονα σε αρκετά εσωτερικά όργανα.

Τι είναι η μετάσταση;

Οι μεταστάσεις είναι παθογόνες διεργασίες που υποδεικνύουν τη μετάβαση του καρκίνου του γαστρικού συστήματος σε σοβαρή μορφή, η οποία είναι αδύνατο να θεραπευτεί. Τέτοιες διεργασίες μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, μολύνοντας όχι μόνο τον μαλακό, αλλά και τον οστικό ιστό.

Ο σχηματισμός μεταστάσεων είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα απολεπύνουν από την κύρια εστία της νόσου και διεισδύουν μέσω των αγγείων σε υγιή όργανα και κύτταρα.

Ο ρυθμός μετάστασης στο γαστρικό καρκίνο επηρεάζεται από τέτοιους παράγοντες:

  • Σταθερότητα της ασυλίας (αν η ασυλία λειτουργεί με πλήρη ισχύ, η δραστικότητα των διαδικασιών του καρκίνου μειώνεται, επομένως, η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος παίρνει ένα μάλλον μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • Θέση κακοήθους νεοπλάσματος.
  • Εάν τα κύτταρα μεταλλάσσονται (όταν μεταλλάσσονται, τα κύτταρα μολύνουν το σώμα με τη μέγιστη ταχύτητα).

Πώς οι κακοήθεις διαδικασίες εξαπλώνονται σε όλο το σώμα;

Οι τρόποι μετάστασης του γαστρικού καρκίνου μπορούν να περιγραφούν σε 3 βασικά σχήματα:

  • Λεμφογενής κατανομή. Αυτή είναι η πιο συχνή περίπτωση στην οποία οι λεμφατικοί κόμβοι του πυλωρού επηρεάζονται πρώτα και στη συνέχεια τοποθετούνται στην περιοχή της αορτής του μεταλλεύματος.
  • Αιματογενής. Παράγεται από το κυκλοφορικό σύστημα μέσω του ήπατος, επομένως αυτό το όργανο επηρεάζεται από τις μεταστάσεις. Στη συνέχεια οι διαδικασίες του καρκίνου μολύνουν τους πνεύμονες, τα νεφρά, το πάγκρεας και τον οστικό ιστό.
  • Εμφύτευση ή επαφή. Με μια τέτοια μετάδοση της μετάστασης, επηρεάζονται τα όργανα που βρίσκονται κοντά στο στομάχι, δηλαδή: ο οισοφάγος, η χοληδόχος κύστη, η σπλήνα, το πάγκρεας, τα έντερα. Πιο συχνά, αυτή η διαδικασία διάδοσης της μετάστασης συνοδεύεται από τη συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα, την καρκινομάτωση και την καρκινική πετονιτίτιδα.

Χαρακτηριστικά της μετάστασης στο γαστρικό καρκίνο σε διάφορα όργανα

Συχνά, το ήπαρ ενός ασθενούς πάσχει από καρκίνο του στομάχου, αλλά οι δευτερεύουσες εστίες διαφόρων μεγεθών μπορούν να είναι ανεξάρτητες και πολυάριθμες και μπορούν επίσης να αντικαθιστούν εντελώς τον ιστό του ήπατος. Ως αποτέλεσμα της μετάστασης:

  • Οι ιστοί των οργάνων καταστρέφονται εντελώς, χωρίς τη δυνατότητα ανάκτησης.
  • Ο περιτονίτης σχηματίζεται.
  • Υπάρχει ταχεία μείωση του σωματικού βάρους.
  • Ο ασθενής ανησυχεί για ναυτία, έμετο, θαμπό πόνο, πυρετό και πυρετό.
  • Υπάρχουν κίτρινα και σταγόνες, τα οποία συνοδεύονται από σοβαρό κνησμό.
  • Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.

Τα χαρακτηριστικά των μεταστάσεων στα γειτονικά όργανα παρουσιάζονται στον πίνακα.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Οι μέθοδοι θεραπείας ενός ασθενή με καρκίνο επιλέγονται, κατά κανόνα, μεμονωμένα, εξαρτώνται από:

  • Το μέγεθος του όγκου.
  • Γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • Μέθοδοι αντιμετώπισης της κύριας εστίασης.

Όπως έχουμε πει, η διαδικασία της μετάστασης εμφανίζεται κυρίως στα τελευταία στάδια του καρκίνου του στομάχου, τα οποία δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία. Επομένως, για αυτούς τους ασθενείς, επιλέγεται η θεραπεία, η οποία είναι αποκλειστικά προληπτική. Ο κύριος στόχος αυτής της "θεραπείας" είναι:

  • Ελαχιστοποιήστε τα συμπτώματα της νόσου.
  • Στο μέγιστο δυνατό χρονικό διάστημα για να παραταθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς.
  • Ελαφρώς επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου.

Ως θεραπεία, μπορεί να υπάρχουν διάφορες μέθοδοι, και συγκεκριμένα:

  1. Χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας παρέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί την εντερική απόφραξη και σχηματίζει μια τεχνητή σύνδεση μεταξύ του μη μολυσμένου θραύσματος του στομάχου και των εντέρων ώστε να μπορεί να περάσει απρόσκοπτα η τροφή. Εάν υπάρχει υπερβολική μετάσταση, πραγματοποιείται μικροχειρουργική γαστροστομία, κατά τη διάρκεια της οποίας τραβιέται ένα γαστρικό συρίγγιο στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας για την εισαγωγή ενός καθετήρα τροφής.
  2. Χημική θεραπεία. Αυτή η τεχνική δείχνει καλά αποτελέσματα ως σταθεροποίηση μιας μη αναστρέψιμης διαδικασίας. Ένα μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι με μειωμένη ανοσία του ασθενούς, απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνει τέτοια ισχυρή ακτινοβολία.
  3. Ακτινοθεραπεία Ο σκοπός αυτού του χειρισμού είναι να αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μολυσμένων κυττάρων, καθώς και να εμποδίζει την εξάπλωσή τους σε υγιείς ιστούς και όργανα. Πολύ συχνά, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μεταστάσεων στον εγκέφαλο, αλλά ο αριθμός των ετών ζωής που δίδονται σε έναν ασθενή εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.
  4. Θεραπεία με φάρμακα
Λεμφαδένες στο γαστρικό καρκίνο

Η θεραπεία με τη χρήση ναρκωτικών βασίζεται στην αρχή της διαρκούς χρήσης των φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Αντισπασμωδικά και παυσίπονα (μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο).
  • Υδροχλωρικό οξύ και υπερμαγγανικό κάλιο (με αυτό το διάλυμα, η κοιλότητα του στομάχου πλένεται για να απομακρυνθούν τα προϊόντα της διάσπασης των νεοπλασμάτων).
  • Μέσα που εμποδίζουν το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι διαφορετική θεραπεία της μετάστασης σε κάθε περίπτωση δεν θα οδηγήσει τον ασθενή στην ανάκτηση. Η κύρια αιτία ενός δυσμενούς αποτελέσματος είναι η παραμελημένη μορφή της υποκείμενης νόσου, επειδή στον καρκίνο του στομάχου, οι κακοήθεις διαδικασίες σχηματίζονται όχι νωρίτερα από το στάδιο 3 της εξέλιξης της νόσου. Λαμβάνοντας υπόψη τέτοιες απογοητευτικές στατιστικές, το μόνο συμπέρασμα που προτείνεται είναι να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικό για την υγεία σας, διότι τα προληπτικά μέτρα φαίνονται πολύ απλούστερα από μια πλήρη θεραπεία μιας ασθένειας.

Πού είναι η μετάσταση του γαστρικού καρκίνου;

Στη Ρωσία, μεταξύ όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων, η ασθένεια αυτή κατέχει σταθερά την τρίτη θέση, δεύτερη μόνο με τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα.

Οι Ρώσοι άνδρες είναι λιγότερο τυχεροί σε αυτό το θέμα από ότι οι γυναίκες, αφού σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα καρκίνου του στομάχου είναι διπλάσια.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, η ηλικία του ασθενούς, η θέση του όγκου και το μέγεθός του έχουν μεγάλη σημασία.

Μερικές φορές ένα άτομο μαθαίνει για την ασθένειά του πολύ αργά, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη ενός όγκου και η διαδικασία έχει πάει πολύ μακριά.

Με άλλα λόγια, εννοούμε την ύπαρξη μακρινών μεταστάσεων καρκίνου του στομάχου. Τι είναι η μετάσταση στον καρκίνο του γαστρικού ιστού και γιατί η εμφάνισή τους επιδεινώνει τις προβολές;

Οι μεταστάσεις του καρκίνου του στομάχου είναι δευτερεύουσες εστίες καρκίνου, όταν τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται από τον όγκο, μεταναστεύουν μέσα στο σώμα και, διευθετώντας σε διάφορα όργανα, δημιουργούν νέους μακρινούς όγκους.

Η μετάσταση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με τον διαχωρισμό ενός μόνο κυττάρου από τον πρωτογενή όγκο και στη συνέχεια με την πολλαπλή του διαίρεση. Τι προωθεί τη μετανάστευση καρκινικών κυττάρων στο σώμα;

Τρόποι μετάστασης του γαστρικού καρκίνου

Ένα κύτταρο όγκου μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του σώματος με δύο τρόπους: με αίμα ή με λέμφου. Με τη ροή του αίματος ή της λέμφου, μπορεί να εισέλθει σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς και να εγκατασταθεί εκεί μπορεί να χωρίσει και να αναπτυχθεί σε μέγεθος.

Η διαδικασία του σχηματισμού μεταστάσεων μπορεί να συμβεί και σε λίγους μήνες, κάτι που συμβαίνει συχνότερα και σε λίγα χρόνια - εξαρτάται από το βαθμό διαφοροποίησης των ιστών - τόσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότερο χρόνο λαμβάνει η διαδικασία μετάστασης και αντίστροφα.

Πού συμβαίνει ο καρκίνος του στομάχου;

Οι συχνότερα απομακρυσμένες μεταστάσεις του γαστρικού καρκίνου μπορούν να βρεθούν στο ήπαρ, λόγω της στενής τους θέσης σε σχέση με την άλλη. Οι αλλαγές στην ευημερία του ασθενούς μπορεί να μην αλλάξουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μόνο με την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς όγκου στο ήπαρ μπορεί να υπάρξουν σταθεροί θολωτοί πόνοι στα δεξιά, προοδευτική απώλεια βάρους, ελαφρά κίτρινη κηλίδα και βλεννογόνοι μεμβράνες, η οποία σχετίζεται με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Ο γιατρός, έχοντας εξετάσει έναν τέτοιο ασθενή, θα διαπιστώσει αύξηση του μεγέθους του ήπατος και παρουσία εκπαίδευσης με ασαφή περιγράμματα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.

Με τον καιρό, ο πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα γίνεται ισχυρότερος και σκληρότερος, αναγκάζοντας τον ασθενή να παίρνει τακτικά παυσίπονα.

Η εξάπλωση των μεταστάσεων στους πνεύμονες σε συχνότητα στη δεύτερη θέση.

Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από επίμονο βήχα, αιμόπτυση. πόνος στο στήθος από τον μετασταθέντα πνεύμονα, δυσκολία στην αναπνοή ακόμη και σε θέση ηρεμίας, καθώς και παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,0 - 37,5 μοίρες.

Επιπλέον, οι ακτινογραφίες βοηθούν τον γιατρό στη διαφορική διάγνωση καρκίνου ή μεταστάσεων πνευμόνων από φυματίωση ή άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Σχετικά λιγότερο, η μετάσταση του γαστρικού καρκίνου μπορεί να εμφανιστεί στον σκελετό και στα οστά της σπονδυλικής στήλης.

Ταυτόχρονα, παρατηρείται έντονη νοσηρότητα στη εστία της βλάβης και, επιπλέον, λόγω της βαθμιαίας καταστροφής του οστού στις μεταστάσεις, τα παθολογικά κατάγματα των προσβεβλημένων οστών είναι αρκετά συχνές.

Πώς μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις καρκίνου του στομάχου;

Στον σύγχρονο κόσμο, η ιατρική έχει μεθόδους διάγνωσης του καρκίνου και των μεταστάσεων στην υπηρεσία:

  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα), η οποία είναι μια από τις πιο προσιτές και ενημερωτικές μεθόδους για την καθιέρωση της παρουσίας μεταστάσεων και τον προσδιορισμό της θέσης τους σε σχέση με άλλα όργανα.
  • X-ray εξέταση, η οποία είναι επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενη διαγνωστική μέθοδος διαθέσιμη σε κάθε κλινική και νοσοκομείο στη χώρα μας.
  • CT και MRI - σύγχρονες μεθόδους έρευνας υψηλής πληροφόρησης.
  • Η κυτταρολογική εξέταση πραγματοποιείται με βιοψία διάτρησης του όγκου, δηλαδή με λήψη δείγματος καρκινικών κυττάρων για περαιτέρω μελέτη και διάγνωση.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για τη θεραπεία ασθενών με μετάσταση καρκίνου του στομάχου. Αυτό εξηγείται από την παραμέληση της νόσου, τη μετανάστευση μεγάλου αριθμού καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα και την αδυναμία του οργανισμού να καταπολεμήσει την ασθένεια, ακόμη και με τη βοήθεια.

Ως εκ τούτου, σε σχέση με αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να είναι μόνο για την παράταση της ζωής του ασθενούς και τη βελτίωση της ποιότητας αυτής της ζωής.

Αυτό περιλαμβάνει την ανακούφιση ενός ατόμου από πόνο που συνοδεύεται από καρκίνο, τη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας, τη μείωση της δύσπνοιας και τη σχετική βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία βοηθούν στην επίτευξη αυτού του στόχου.

Ωστόσο, η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου δεν πρέπει να θεωρείται ως ποινή. Ο καρκίνος είναι θεραπεύσιμος, αλλά με μία μόνο προϋπόθεση - την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια.

Αρκεί να παρατηρείται περιοδικά στην κλινική κατά την κλινική εξέταση και εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην ευημερία σας που δεν σημειώνονται νωρίτερα, δεν πρέπει να παραλείψετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Μεταστάσεις στο γαστρικό καρκίνο

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στους τοίχους στο στομάχι από το βλεννογόνο επιθήλιο. Ακόμη και τον περασμένο αιώνα, αυτή η παθολογία κατέλαβε την πρώτη θέση στον αριθμό των ασθενών. Τώρα το καρκίνωμα του στομάχου έχει μετατοπιστεί στη δεύτερη θέση, αλλά παρόλα αυτά, η ογκολογία του στομάχου ετησίως στον κόσμο είναι άρρωστη πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι.

Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, τη θέση του όγκου και το μέγεθος του. Συχνά ένας άνθρωπος μαθαίνει για την ασθένειά του στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η διαδικασία έχει φτάσει μακριά και για να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου δεν είναι πλέον δυνατή - ο καρκίνος μεταστατώνεται στο σώμα. Ποια είναι η μετάσταση στον καρκίνο του γαστρικού ιστού και γιατί η εμφάνισή τους επιδεινώνει την πρόγνωση;

Τι είναι η μετάσταση;

Οι μεταστάσεις είναι δευτερεύουσες εστίες ενός κακοήθους νεοπλάσματος, όταν τα άτυπα κύτταρα αποκόπτονται από έναν όγκο και αρχίζουν να μεταναστεύουν μέσω του σώματος του ασθενούς. Αφού εγκατασταθούν σε οποιοδήποτε όργανο, δημιουργούν απομακρυσμένους όγκους. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται στην ιατρική - μετάσταση. Αυτή η ανωμαλία ξεκινά τη στιγμή που το σώμα κουράζεται να καταπολεμά τον καρκίνο. Η μετάσταση στο γαστρικό καρκίνο σχηματίζεται από τον διαχωρισμό μόνο ενός κυττάρου από τον κύριο όγκο, ο οποίος διαιρείται περαιτέρω πολλές φορές. Αλλά αυτό που συμβάλλει στην εξάπλωση ενός άτυπου κυττάρου σε όλο το σώμα, ποιοι είναι οι τρόποι μετάστασης του καρκίνου του στομάχου;

Οι δευτερογενείς όγκοι διαδίδονται μέσω του σώματος του ασθενούς με τρεις βασικούς τρόπους:

Λεμφογενές μονοπάτι

Η γαστρική υγρασία ή η λεμφική ροή από το στομάχι στους λεμφαδένες. Σε κακοήθεις όγκους, άτυπα κύτταρα που επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα κινούνται μαζί με το υγρό. Τα πρώτα είναι οι λεμφαδένες του πυλωρού, στη συνέχεια μια ζώνη στην περιοχή της θωρακικής αορτής. Τα καρκινικά κύτταρα περνούν μέσω του γαστρικού, γαστροεπιπλαμιδοποιημένου, σπληνικού αγωγού. Υπάρχουν τρεις κύριες ροές λεμφαδένων από το στομάχι:

  • Ροή λεμφικού συστήματος, υπεύθυνη για την απομάκρυνση του υγρού στα δεξιά του στομάχου στους περιφερειακούς κόμβους στη σύνδεση του οργάνου με τον οισοφάγο.
  • Ο δεύτερος, εκτρέποντας λεμφαδένιο, πηγαίνει από το κάτω μέρος του στομάχου στους λεμφαδένες που βρίσκονται στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Ροή λεμφαδένων μέσω της οποίας το υγρό μετακινείται από την προπυλωρική ζώνη της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου στους λεμφαδένες στη ζώνη του δωδεκαδάκτυλου.

Αιματογενής τρόπος

Η κατανομή γίνεται μέσω του αιματοποιητικού συστήματος. Φλέβες αφήνουν το στομάχι - την πύλη και το γαστρικό, που πηγαίνουν στο συκώτι. Για το λόγο αυτό, ο πρώτος σχηματίστηκε γαστρικό καρκίνο με μεταστάσεις στο ήπαρ. Στη συνέχεια, τα καρκινικά κύτταρα μετακινούνται στους πνεύμονες, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το πάγκρεας και τα οστά.

Διαδρομή επικοινωνίας

Αυτός ο τύπος μετάστασης εμφανίζεται με τη διείσδυση ενός όγκου στα όργανα που γειτνιάζουν με το στομάχι - τον οισοφάγο, το εντερικό χείλος, τη χοληδόχο κύστη, τον σπλήνα, το ήπαρ, το πάγκρεας. Στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, δευτερεύοντες όγκοι εμφανίζονται στα τοιχώματα της εσωτερικής κοιλότητας. Μια τέτοια μετάσταση ονομάζεται περιτοναϊκή και συνοδεύεται από περιτοναϊκή καρκινομάτωση, ογκολογική περιτονίτιδα.

Μεταστάσεις σε όργανα

Μεταστάσεις του ήπατος

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του στομάχου διεισδύουν στο ήπαρ και σχηματίζουν δευτερεύουσες εστίες διαφόρων μεγεθών, οι οποίες είναι πολλαπλές και απομονωμένες και μπορούν επίσης να αντικαταστήσουν πλήρως τον ιστό του ήπατος.

Στην περίπτωση που ο γαστρικός καρκίνος μετασταθεί στο ήπαρ, τότε το συκώτι θα καταρρεύσει, η περιτονίτιδα και η αιμορραγία στο περιτόναιο θα συμβεί.

Ο καρκίνος του στομάχου με μεταστάσεις του ήπατος δεν έχει σχεδόν καμία κλινική εκδήλωση. Αλλά με την εξέλιξη της παθολογίας, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Επιθέσεις ναυτίας με επακόλουθο εμετό.
  • Επιθέσεις με θαμπή πόνο στην κοιλιά, αυξάνοντας σε μέγεθος, ασκίτη.
  • Το αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχώδριο.
  • Σοβαρή απώλεια βάρους.
  • Ίκτερος, κνησμός.
  • Αιμορραγία
  • Ταχυκαρδία.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Μεταστάσεις του πνεύμονα

Ο καρκίνος του στομάχου παρέχει μεταστάσεις στα αναπνευστικά όργανα. Πού βρίσκονται δευτερογενείς όγκοι; Βρίσκονται στους περιβραχιόνους και υποπρεπιστικούς λεμφαδένες. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται μαζί με την κυψελίτιδα και έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Βήχας θερμής τοποθέτησης.
  • Δύσπνοια.
  • Πιέζοντας τον πόνο στην περιοχή του θώρακα.
  • Αιμόπτυση.

Η ασθένεια αυτού του τύπου καρκίνου συχνά ανιχνεύεται νωρίτερα από τον πρωτογενή όγκο στο στομάχι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σημάδια της γαστρικής κακοήθειας δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο όταν αρχίζουν να εκδηλώνονται οι μεταστάσεις, ο καρκίνος στους λεμφαδένες των πνευμόνων.

Μεταστάσεις στις ωοθήκες

Μεταστάσεις αυτού του τύπου της παθολογίας του στομάχου, διεισδύουν στις ωοθήκες και στην ιατρική ονομάζονται Crockenberg μεταστάσεις. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ανωμαλίας είναι η πλήρης απομόνωση των δευτερευουσών εστιών και η παρουσία τους δεν υποδηλώνει σοβαρό στάδιο της νόσου.

Τα συμπτώματα της μετάστασης στις ωοθήκες έχουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Απώλεια της όρεξης
  • Λόγω της ανάπτυξης ενός όγκου, οι ωοθήκες αυξάνονται σε μέγεθος.
  • Το στομάχι διογκώνεται.

Οστικές μεταστάσεις

Η μετάσταση στα οστά στον καρκίνο του στομάχου είναι πολύ σπάνια. Η εξάρθρωση ενός δευτερογενούς όγκου μπορεί να είναι σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σκελετού - νευρώσεις, ώμους, σαγόνι, αλλά συχνότερα οι μεταστάσεις επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη. Τα συμπτώματα αυτής της ανωμαλίας:

  • Οι επιθέσεις της ισχιαλγίας.
  • Πόνος στα οστά.
  • Η ευθραυστότητα των περιοχών όπου βρίσκεται ο όγκος.
  • Μούδιασμα των άκρων, κοιλιά.
  • Απώλεια κινητικότητας.

Όγκος του στομάχου και των εγκεφαλικών μεταστάσεων

Η μετάσταση στον ανθρώπινο εγκέφαλο είναι συχνότερη από τον κύριο όγκο, αλλά είναι λιγότερο συχνή. Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι τα εξής:

  • Η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται.
  • Υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • Η ευαισθησία των άκρων είναι μειωμένη, ο λόγος γίνεται ανασταλτικός, η ακοή και η όραση καθίσανται και τα πόδια και τα χέρια μπορούν να παραλύσουν.

Η μετάσταση επαφής στο γαστρικό καρκίνο παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά και είναι το όνομα του συγγραφέα.

Μεταστάση Virchow

Η παθολογία πήρε το όνομά της από το όνομα ενός Γερμανού επιστήμονα, ο οποίος ανακάλυψε ότι οι δευτερογενείς όγκοι στον καρκίνο του στομάχου, διεισδύουν στην υπερκλασική ζώνη.

Μεταστάσεις Schnitzler

Οι μεταστάσεις βρέθηκαν από Αυστριακό επιστήμονα και εντοπίζονται κοντά στην λαγόνια αρτηρία - εσωτερική, κοινή και εξωτερική, καθώς και στην ιερή περιοχή.

Δευτερογενής όγκος της καλόγριας Ιωσήφ

Δίνοντας μετάσταση στην παθολογία της ομφαλικής ζώνης, δόθηκε αυτό το όνομα. Η μετάσταση της καλόγριας Ιωσήφ ανιχνεύεται όταν παραμελείται η μορφή της νόσου. Συμπτώματα δευτερογενούς όγκου:

  • Σοβαρός κοιλιακός πόνος.
  • Εξάντληση.
  • Το φαγητό περνάει άσχημα.
  • Εμφανίζεται εμετός.

Θεραπεία ασθενειών

Η θεραπεία των ασθενών με μεταστάσεις εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη μέθοδο θεραπείας του κύριου όγκου στο στομάχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται δευτερογενής βλάβη στο τέταρτο στάδιο της ογκολογίας. Για το λόγο αυτό, συνταγογραφείται προληπτική θεραπεία, η κύρια αποστολή της οποίας είναι:

  • Ανακούφιση από το σύμπτωμα.
  • Επέκταση της ζωής.
  • Σταματήστε την ανάπτυξη των άτυπων κυττάρων.

Χειρουργική επέμβαση

Λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης λόγω εκτεταμένης μετάστασης, χρησιμοποιείται σπάνια γαστρική εκτομή. Αλλά αν πραγματοποιηθεί, ο χειρουργός αφαιρεί την αιτία της εντερικής απόφραξης, κάνει μια τεχνητή σύνδεση για την κανονική διέλευση των τροφίμων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων, γίνεται μικροχειρουργική γαστροστομία ή απομάκρυνση του γαστρικού συριγγίου στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς για τη σύνδεση ενός ειδικού καθετήρα.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση ορισμένων διαδικασιών στο σώμα του ασθενούς. Αλλά εάν η ανοσία είναι πολύ χαμηλή, τότε αυτή η θεραπεία δεν έχει συνταγογραφηθεί.

Ακτινοθεραπεία

Για την καταστολή της ανάπτυξης και της διαίρεσης των άτυπων κυττάρων, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία, ειδικά συνταγογραφείται για μετάσταση στον εγκέφαλο. Αλλά, είναι δύσκολο να απαντήσουμε το ερώτημα πολλών που ενδιαφέρονται για το πόσο χρόνο ζουν μετά από αυτή τη θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από το προσβεβλημένο όργανο, την κατάσταση του ασθενούς:

  • Η ακτινοθεραπεία για τη βλάβη του ήπατος έχει σκοπό να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, αφαιρώντας τα σημάδια. Η περιεκτική θεραπεία με τη χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει το μέγεθος των δευτερογενών όγκων, να αναστείλει την ανάπτυξή τους.
  • Η θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων στοχεύει στην παράταση της ζωής του ασθενούς, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης μαζί.
  • Μετά την εκτομή των επηρεασμένων ωοθηκών και άλλων ιστών, μία πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας συνταγογραφείται ταυτόχρονα με γαστρική εκτομή.

Είναι σημαντικό! Πόσοι ασθενείς ζουν με πολλαπλές μεταστάσεις; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν θα είναι ενθαρρυντική. Η λειτουργία είναι παράλογη, αλλά αλλιώς όλα εξαρτώνται από το σώμα του ασθενούς.

Drug Therapy

Η θεραπεία βασίζεται στην τακτική λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Αντιεπιληπτικά και αναλγητικά φάρμακα. Είναι απαραίτητο για την ανακούφιση του πόνου.
  • Για να ξεπλύνετε το στομάχι και να απαλλαγείτε από την τοξίκωση του σώματος που προκαλείται από την κατάρρευση ενός κακοήθους όγκου, συνταγογραφείται ένα διάλυμα υδροχλωρικού οξέος με την προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου.
  • Για να αποφύγετε τη διόγκωση του εγκεφάλου.

Με την ογκολογία του στομάχου, ακολουθούμενη από μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για θεραπεία για τον ασθενή. Αυτό εξηγείται από την παραμέληση της νόσου, τη μετανάστευση μεγάλου αριθμού άτυπων κυττάρων σε όλο το σώμα και την ανικανότητά της να καταπολεμήσει αυτή την παθολογία. Η ομιλία σχετικά με τέτοιους ασθενείς μπορεί να αφορά μόνο την παράταση και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Μεταστάσεις στο γαστρικό καρκίνο

Η διαδικασία του όγκου, που αναπτύσσεται κυρίως στο πεπτικό όργανο, επηρεάζει το επιθηλιακό στρώμα του και συχνά αρχίζει να μεταστατεύεται. Η μετάσταση στο γαστρικό καρκίνο σχηματίζεται σε σχεδόν το 80% των περιπτώσεων όλων των διαγνωσμένων παθολογικών καταστάσεων. Ο αριθμός τους συνδέεται με τον βαθμό παραμέλησης της νόσου και αυτό επηρεάζει τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Η συχνότητα της διαδικασίας εμφάνισης αυτής της βλάστησης που μοιάζει με όγκο επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων πρώτον η ανοσία.

Τι είναι η μετάσταση;

Στη σύγχρονη κλινική πρακτική, ο όρος "μεταστάσεις" χρησιμοποιείται για να υποδηλώσει την κυτταρική δομή (εμβολή) ενός κακοήθους νεοπλάσματος, αποκολλημένο από αυτό και να εξαπλωθεί μέσω των κοντινών και απομακρυσμένων εσωτερικών οργάνων που δεν είχαν επηρεαστεί προηγουμένως από την ασθένεια. Μια τέτοια διαδικασία, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε καθυστερημένα, παραμελημένα στάδια μιας παθολογικής κατάστασης και ονομάζεται μετάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αφαίρεση του πρωτογενούς όγκου είναι άχρηστη, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθούν απτά αποτελέσματα λόγω των εσωτερικών οργάνων που επηρεάζονται από τη μετάσταση.

Πώς και πού μετασταίνεται ο καρκίνος του στομάχου;

Η ιδιαιτερότητα που είναι εγγενής στις μεταστάσεις εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι είναι οι ακόλουθοι:

  • βαθμός διαφοροποίησης όγκου (ιστολογική δομή, αναπτυξιακή ταχύτητα και διαμόρφωση του όγκου). Η πιο επικίνδυνη είναι η μορφή χαμηλής διαφοροποίησης, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονες διαφορές από τους φυσιολογικούς ιστούς και την υψηλή επιθετικότητα.
  • στάδιο της ασθένειας. Η ανάπτυξή τους και η εξάπλωσή τους είναι δυνατή μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου, δεδομένου ότι στην αρχή των καρκινικών κυττάρων δεν έχουν επαρκή δύναμη για να ξεπεράσουν το εμπόδιο ιστού για να εισέλθουν στο αίμα ή τη λεμφική ροή.
  • η περιοχή εμφάνισης της αρχικής παθολογικής εστίασης. Εξαρτάται από αυτόν τον παράγοντα, όπου ακριβώς οι ανώμαλες κυτταρικές δομές θα βλαστήσουν πρώτα.
  • ηλικιακή κατηγορία ασθενών με καρκίνο.

Η μεγαλύτερη δραστηριότητα της μεθόδου της μετάστασης και η σοβαρότερη ανοχή της παθολογικής κατάστασης παρατηρείται σε νεαρή ηλικία. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μετάστασης είναι ότι η ογκολογία μπορεί να επανεμφανιστεί ακόμη και μετά από μια αρκετά μεγάλη χρονική περίοδο μετά την επιτυχή θεραπεία του πρωτοπαθούς όγκου. Αλλά η χειρότερη περίπτωση αυτής της νόσου είναι η κατάσταση όταν ούτε ο ασθενής ούτε ο γιατρός δεν γνώριζαν τη νεοπλασία (διαδικασία του όγκου), καθώς η ασθένεια ήταν εντελώς ασυμπτωματική και το τελευταίο στάδιο του πρωτεύοντος καρκινικού κέντρου αναγνωρίστηκε από μεταστάσεις που εμφανίστηκαν στα εσωτερικά όργανα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της μετάστασης, η μεταλλαγμένη κυτταρική δομή εξαπλώνεται με ασφάλεια σε όλο το σώμα και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, σχηματίζοντας νέες ανώμαλες εστίες. Όλα αυτά δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν, οπότε η θεραπεία του καρκίνου του στομάχου με μεταστάσεις, δηλαδή η πλήρης εξάλειψη της κακοήθους διαδικασίας στο στάδιο της μετάστασης θεωρείται μη ρεαλιστική. Αυτό εξηγεί την ισχυρή σύσταση των ογκολόγων να ζητήσουν συμβουλές στα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια, έως ότου η παθολογία μετατραπεί σε ανίατη μορφή.

Η αρχή της ανάπτυξης και διάδοσης των μεταστάσεων στον καρκίνο του γαστρικού ιστού

Η έννοια της ανάπτυξης αυτών των μη φυσιολογικών κυτταρικών δομών βασίζεται στην σχεδόν ταυτόχρονη εμφάνιση τους με τον μητρικό όγκο. Αλλά το ερώτημα γιατί είναι σε πλήρη ισχύ μόνο στα τελικά στάδια της νόσου, οι ειδικοί έχουν μια απλή εξήγηση. Η διαδικασία μετάστασης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης εξελίσσεται πολύ αργά, αφού οι μη φυσιολογικές κυτταρικές δομές της μητέρας καταστέλλουν δευτερογενείς κακοήθεις εστίες, αναστέλλοντας τη δραστηριότητά τους.

Αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (σε ορισμένους ασθενείς με καρκίνο, διαρκεί αρκετό χρονικό διάστημα, σε άλλες προχωρά γρήγορα) ο καρκίνος περνάει στο μεταστατικό στάδιο. Εάν είναι πιο απλό να πούμε, οι κακοήθεις εστίες που έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα αναπτύσσονται και δεν είναι πλέον επιρρεπείς σε πίεση από την πρωτογενή ανώμαλη δομή. Συχνά, οι ειδικοί τίθενται το ερώτημα πώς ακριβώς τα εμβόλια του καρκίνου, "εκκολαπτόμενα" από το κύριο νεόπλασμα, εισέρχονται σε μακρινά όργανα.

Οι ογκολόγοι σημείωσαν 3 τρόπους χαρακτηριστικούς της εξάπλωσης των μεταστάσεων:

  • αιματογενής. Η πυλαία φλέβα (ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο που συνδέει όλα τα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα) εμπλέκεται στη μεταστατική διαδικασία. Είναι μέσω αυτού και η περαιτέρω εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων?
  • λεμφογενές. Στην περίπτωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, αναπτύσσοντας στο κύριο πεπτικό όργανο, την πιο κοινή οδό. Η λεμφαία που απομακρύνεται από αυτή, η οποία μεταφέρει μη φυσιολογικά κύτταρα, εισέρχεται στους λεμφαδένες και με τη ροή των λεμφαδένων συνεχίζει να κινείται μέσα στο σώμα.
  • εμφύτευση ή επαφή. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για την εμφάνιση μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Στην πραγματικότητα, η ομιλία δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως οδός διάδοσης των ανώμαλων κυττάρων, αφού ως επί το πλείστον είναι ένας ορισμένος τύπος σχηματισμού τους. Χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση κακοήθων κυτταρικών δομών σε όργανα που έρχονται απευθείας σε επαφή με το στομάχι.

Πού μπορούν να εμφανιστούν μεταστάσεις σε καρκίνο του στομάχου;

Εάν η ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου που έχει προσβληθεί από το στομάχι φθάνει στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξής του, η παθογόνος βλάστηση ανιχνεύεται σε καρκινοπαθείς σε 95% των περιπτώσεων.

Με βάση τις ιατρικές στατιστικές, το ποσοστό της μετάστασης των εσωτερικών οργάνων σε αυτή τη γαστρική παθολογία κατανέμεται ως εξής:

Το υπόλοιπο 5% είναι απομακρυσμένες μεταστάσεις καρκίνου του στομάχου, που επηρεάζουν το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, καθώς και οστικούς και μυϊκούς ιστούς.

Πνευμονική βλάβη

Στις κλινικές στατιστικές, σημειώνεται ότι στην τρίτη θέση στη συχνότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος του στομάχου βλασταίνεται στα αναπνευστικά όργανα. Δευτερογενή νεοπλάσματα όγκων εμφανίζονται στην περίπτωση αυτή στους υποπληθυσμούς των λεμφαδένων.

Οι μεταστάσεις αναπτύσσονται στον καρκίνο του στομάχου στους πνεύμονες ταυτόχρονα με την κυψελίτιδα (φλεγμονή των κυψελίδων - πνευμονικών κυστιδίων) και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • - η χρήση αντιβιοτικών και αντιπυρετικών παραγόντων φέρνει τον ασθενή πίσω στο φυσιολογικό, χτυπώντας τη θερμοκρασία, αλλά δεν αισθάνεται πλήρη ανάκαμψη,
  • δύσπνοια. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης, εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση, και στη συνέχεια, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αρχίζει να συνοδεύει συνεχώς το άτομο.
  • • οδυνηρή και γενικευμένη κακουχία, • οδυνηρή διαταραχή της οσφυαλγίας, • οίδημα,
  • απώλεια της όρεξης.

Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια της ανάπτυξης ενός πρωτεύοντος όγκου στους πνεύμονες και μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως, η εμφάνισή του παρατηρείται μόνο όταν ο υπεζωκότας εμπλέκεται στη διαδικασία (το περίβλημα που καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα και τους πνεύμονες). Αλλά συνήθως, η παθογενετική κατάσταση που προκαλείται από την ανάπτυξη μεταστάσεων στα αναπνευστικά όργανα ανιχνεύεται πολύ νωρίτερα από το πρωτογενές νεόπλασμα στο πεπτικό σύστημα.

Μεταστάσεις του ήπατος

Στη δεύτερη πιο συχνή θέση της βλάβης "ξεπήδησε" από τον μητρικό όγκο από ανώμαλα κύτταρα είναι το κύριο όργανο που σχηματίζει αίμα. Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του γαστρικού στο ήπαρ εμφανίζονται πολύ γρήγορα, καθώς μεταξύ τους υπάρχει μια άμεση σύνδεση με τη μορφή της φλεβικής φλέβας, μέσω της οποίας το αίμα ρέει στις μη φυσιολογικές κυτταρικές δομές. Συνήθως σχηματίζονται αρκετές αλλοιώσεις στο ήπαρ και οι περαιτέρω προβλέψεις της ασθένειας εξαρτώνται άμεσα από τον αριθμό τους.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, ο γαστρικός καρκίνος με μεταστάσεις στο ήπαρ δεν έχει πρακτικά ανησυχητικά συμπτώματα, εκτός από περιστασιακά θαμπός πόνους προς τα δεξιά. Όσο περισσότερο όμως η διαδικασία μετάστασης επηρεάζει αυτό το όργανο, τόσο πιο φωτεινά εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου.

Ένας ασθενής με καρκίνο με αυτόν τον τύπο παθολογικής κατάστασης νοείται ως εξής:

  • "Jumping" θερμοκρασία, η οποία είναι κυρίως subfebrile, αλλά μπορεί να φτάσει σε κρίσιμα σημεία?
  • ο πόνος συνεχούς πόνου με θαμπό χαρακτήρα, εντοπισμένος απευθείας στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
  • η ανεξέλεγκτη λειτουργία και η κόπωση δεν σχετίζονται με τίποτα · • δραστική απώλεια βάρους.

Με την πρόοδο της μετάστασης στη λειτουργία του ήπατος, αρχίζουν σοβαρές δυσλειτουργίες. Οι μεταστάσεις που εντοπίζονται σε αυτό προκαλούν την αύξηση του μεγέθους και την εμφάνιση ήπιου ίκτερου. Στην ίδια περίπτωση, εάν ο καρκίνος του στομάχου άφησε πολλές μεταστάσεις στο ήπαρ, οι προβλέψεις για τον καρκίνο ασθενή είναι απογοητευτικές και ακόμη και ο πιο έμπειρος ειδικός δεν θα απαντήσει στο ερώτημα πόσο καιρό μένουν με αυτό το είδος παθολογικής κατάστασης. Καμία καινοτόμος ιατρική τεχνική δεν μπορεί να επεκτείνει τη ζωή ενός ατόμου που έχει εκτεταμένη κακοήθη βλάστηση από το κύριο πεπτικό όργανο στο όργανο που σχηματίζει αίμα για περισσότερο από ένα μήνα.

Κακοήθης βλάστηση στις ωοθήκες

Ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτερογενούς όγκου στις γυναικείες γονάδες είναι η συνεχής πρόοδος του πρωτεύοντος κακοήθους όγκου. Από την άποψη αυτή, η μετάσταση στον καρκίνο του στομάχου στις ωοθήκες, η οποία στην ιατρική ορολογία ονομάζεται Krukenberg, προκαλεί επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Επίσης, ο αριθμός αίματός της μειώνεται σημαντικά, γεγονός που αντανακλάται καλά στα εργαστηριακά αποτελέσματα της ανάλυσης. Η διπλή κακοήθης δηλητηρίαση του σώματος μιας γυναίκας έχει πολύ αρνητική επίδραση σε αυτόν, γεγονός που συμβάλλει στον συχνό πυρετό, τη μειωμένη όρεξη, την απώλεια σωματικού βάρους και τη συνεχή αδυναμία.

Στην περίπτωση που η δευτερογενής αλλοίωση του όγκου αρχίζει να αποσυντίθεται, οι ασθενείς στρέφονται προς τον γιατρό με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας και αν φτάσει σε υπερβολικά μεγάλα μεγέθη, η φυσιολογική λειτουργία των κοντινών οργάνων διακόπτεται λόγω της συμπίεσής τους.

Συνήθως, η μετάσταση του γαστρικού καρκίνου στις ωοθήκες προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μια διαταραχή της διαδικασίας ούρησης, εκφρασμένη σε πόνο κατά τη διάρκεια της, ημιτελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης ή συχνή ώθηση.
  • Διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα).
  • ασκίτη (γεμίζοντας το περιτόναιο με ένα υγρό που μπορεί να φτάσει τα 10 λίτρα).

Επίσης, σε ασθενείς με μεταστάσεις στις ωοθήκες, παρατηρείται εντοπισμός σοβαρού πόνου και οίδημα στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της ανωμαλίας είναι ότι οι δευτερεύουσες εστίες της βρίσκονται σε απομονωμένη κατάσταση και δεν δείχνουν ότι η παθολογική κατάσταση έχει περάσει σε ένα δύσκολο στάδιο.

Δευτερογενή νεοπλάσματα στη σπονδυλική στήλη

Αυτός ο τύπος ανάπτυξης είναι σχεδόν μη τυπικός για την ογκολογία του στομάχου. Οι μεταστάσεις στα οστά μπορούν να εμφανιστούν μόνο στην περίπτωση που, μετά από εκτομή του μητρικού νεοπλάσματος από το κύριο πεπτικό όργανο, δεν πραγματοποιήθηκε καμία επόμενη πορεία ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας. Είναι εδώ ότι η πιθανότητα ότι οι μεταλλαγμένες κυτταρικές δομές θα μπορούσαν να εισέλθουν στην σπονδυλική στήλη μέσω της λεμφαδένιας ή της κυκλοφορίας του αίματος αυξάνονται.

Εάν ένα άτομο έχει καρκίνο του στομάχου, οι μεταστάσεις του νωτιαίου μυελού δίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη ευθραυστότητα των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης όπου βρίσκονται μη φυσιολογικά κύτταρα • πόνος στις οστικές δομές, παρόμοιο με τις επιθέσεις της ισχιαλγίας.
  • σταθερή μούδιασμα της κάτω κοιλίας ή των κάτω άκρων.
  • μερική εξασθένιση της κινητικότητας.

Οι προοδευτικές μεταστάσεις στον καρκίνο του στομάχου στη σπονδυλική στήλη, όπως σημειώνεται στην κλινική πρακτική, συχνά οδηγούν σε πλήρη ακινητοποίηση των άκρων, που προκύπτει από τη συμπίεση των καταλήξεων του νωτιαίου νεύρου. Η πρόγνωση αυτού του τύπου παθολογίας είναι ευνοϊκή μόνο στην περίπτωση της πρώιμης ανίχνευσής της, αφού στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης η ασθένεια είναι ευκόλως θεραπευτική με τη βοήθεια σειρών ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Τι πρέπει να κάνετε εάν επηρεάζεται ένας εγκέφαλος;

Αυτό το είδος μετάστασης του πρωτεύοντος όγκου του κύριου πεπτικού οργάνου σχεδόν πάντα οδηγεί στον πρόωρο θάνατο του ασθενούς. Μια τέτοια θανατηφόρα επιπλοκή της γαστρεντερικής ογκολογίας ήταν προηγουμένως πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί, αλλά πρόσφατα η ανιχνευσιμότητά της, χάρη στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με παράγοντα αντίθεσης που χρησιμοποιήθηκε για έγκαιρη διάγνωση, έχει αυξηθεί σημαντικά. Αν και θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο το 50% των ασθενών με καρκίνο έχουν μεμονωμένες μεταστάσεις στον καρκίνο του γαστρικού συστήματος στον εγκέφαλο. Οι υπόλοιπες εντοπισμένες πολλαπλές εστίες. Η αύξηση των μεταστατικών όγκων σε μέγεθος προκαλεί γρήγορα την ανάπτυξη έντονων ψυχικών διαταραχών.

Τα κύρια συμπτώματα σε αυτόν τον τύπο παθογενετικής κατάστασης είναι τα ακόλουθα:

  • διαταραχή της συνείδησης. Μία βραχυχρόνια θόλωση του νου αρχίζει, μια αποτυχία στις διαδικασίες σκέψης, αδυναμία να επικεντρωθεί σε ορισμένα καθήκοντα, καθώς και απώλεια μνήμης, όρασης και ακοής. Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ασθενών με μεταστατικό καρκίνο σε κατάσταση κωματώδους.
  • οξεία και συχνή κεφαλαλγία, συνοδευόμενη από συνεχή ζάλη και ναυτία.
  • epileptiform σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από σπασμωδικές συσπάσεις των μυών και μειωμένη ομιλία, ενώ ένα άτομο δεν μπορεί να προφέρει μεμονωμένες λέξεις και μάλιστα να εκφράζει ξεχωριστούς ήχους.
  • απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας των άκρων, κατά κανόνα, μόνο το ήμισυ του σώματος πάσχει από αυτή την εκδήλωση.
  • δυσλειτουργίες στη μυϊκή κινητικότητα, βαθιά paresis, παράλυση.

Με την ανάπτυξη της σοβαρότητας των εγκεφαλικών συμπτωμάτων, η κατάσταση των καρκινοπαθών αρχίζει να επιδεινώνεται απότομα. Αν δεν ξεκινήσει μια πορεία κατάλληλης θεραπείας, ένα άτομο θα είναι θανατηφόρο εντός δύο μηνών από τη διάγνωση.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του όγκου στο κύριο πεπτικό όργανο, αναπτύσσονται δευτερογενείς δομές χαμηλού επιπέδου στους τραχηλικούς λεμφαδένες.

Ανιχνεύονται με ψηλάφηση:

  • Πρώτα απ 'όλα, ο λεμφικός κόμβος στο υπερκλαδικό σωληνίσκο στην αριστερή πλευρά του λαιμού επηρεάζεται. Γίνεται συμπαγής, μοιάζει με κυλινδρικό μπιζέλι.
  • η δεύτερη σε σειρά διευρυμένες παραμεματικές λεμφαδένες. Λαμβάνουν τη μορφή επώδυνων και ανώμαλων σφραγίδων.
  • τα επινεφριδιακά λεμφογάγγλια επηρεάζονται τελευταία.

Τα συμπτώματα που έχουν μεταστάσεις στο γαστρικό καρκίνο στους λεμφαδένες είναι στην οπτική τους αύξηση. Επιπλέον, ένα άρρωστο άτομο έχει σημαντική απώλεια βάρους, ζάλη, αδυναμία και αναιμία.

Εντερικές μεταστάσεις

Η οδός επαφής ή εμφύτευσης της μετάστασης του γαστρικού καρκίνου παρατηρείται συχνότερα στο παχύ έντερο, το οποίο βρίσκεται πολύ κοντά. Στο δωδεκαδάκτυλο ίδιο, επίσης τοποθετημένο όχι μακριά από το κύριο πεπτικό όργανο, οι μεταλλαγμένες και οι κυτταρικές δομές «εκκολαπτόμενες» από τον πρωτογενή όγκο διεισδύουν πολύ λιγότερο συχνά. Αυτό οφείλεται στην απουσία από το δωδεκαδάκτυλο και στο στομάχι των άμεσων λεμφικών συνδέσεων στα στρώματα του serous και στις βλεννογόνες μεμβράνες που περνούν για μάλλον μικρή απόσταση.

Όταν εμφανίζεται μετάσταση στον καρκίνο του στομάχου στο έντερο, τα συμπτώματα της παθογενετικής διαδικασίας στο έντερο δεν μπορούν να ονομαστούν συγκεκριμένα, αφού αντιστοιχούν σε μεγάλο αριθμό παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πολλά προειδοποιητικά σημάδια που δίνουν σε έναν έμπειρο ογκολόγο την ευκαιρία να υποθέσει την παρουσία δευτερογενών βλαβών του όγκου στο έντερο του ασθενούς:

  • σύνδρομο πόνου. Η ανάπτυξή του επηρεάζεται από το γεγονός ότι οι μεταστάσεις στο έντερο επηρεάζουν τα κύτταρα των τοιχωμάτων του, διεισδύοντας σε νευρικές απολήξεις.
  • σημεία απόφραξης (κοιλιακή διόγκωση, δυσκοιλιότητα). Συνδέονται με την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς όγκου που επικαλύπτει τον εντερικό αυλό.
  • πρήξιμο και ναυτία, συχνά διαλείπουσα έμετος. Προέρχονται από την κατάρρευση του όγκου, που δηλητηριάζει το σώμα.
  • την εμφάνιση μιας αρκετά ισχυρής, συχνά μη σταματικής αιμορραγίας. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα τελικά στάδια της παθολογίας, με τη διαδικασία να τρέχει.

Με την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας σε ασθενείς με καρκίνο με μεταστάσεις στο έντερο, αναπτύσσεται η καχεξία, μια ακραία εξάντληση. Οι πιθανότητες ανάκτησης σε αυτούς τους ασθενείς ελαχιστοποιούνται, καθώς οι δευτερογενείς όγκοι που εντοπίζονται στα έντερα είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθούν και δεν είναι πρακτικά θεραπευτικοί.

Υπάρχουν μεταστάσεις νεφρών;

Το κύριο σημείο του μεταστατικού καρκίνου του στομάχου που έχει προσβληθεί από τα νεφρά ή τα επινεφρίδια είναι η αιματουρία - η τακτική εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα ούρα ενός ογκολογικού ασθενούς. Επίσης, συχνές καταγγελίες είναι η παρουσία έντονου πόνου στην νεφρική περιοχή.

Αλλά αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται όταν τρέχει η διαδικασία, τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσουν μεταστάσεις στα νεφρά είναι:

  • μια ανεξήγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στα κρίσιμα σημεία.
  • «Άλμα» της αρτηριακής πίεσης, • σταθερή αδυναμία και απάθεια.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • αναιμία.

Για κάθε ασθενή που παρουσιάζει ένα ανησυχητικό σύμπτωμα ικανό να δείξει ότι αναπτύσσει μεταστάσεις στον νεφρό, έχει μεγάλη σημασία η έγκαιρη επιβεβαίωση της παθολογίας. Μόνο αυτό θα βοηθήσει στην πραγματοποίηση κατάλληλης θεραπείας για να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους και η πιθανή εμφάνιση επιπλοκών.

Πώς να διαγνώσετε μεταστάσεις σε καρκίνο του στομάχου;

Κατά τη διάγνωση του μεταστατικού καρκίνου με πρωτογενή γαστρικό εντοπισμό, όλες οι ερευνητικές δραστηριότητες βασίζονται σε αποτελέσματα ανατομίας και φυσικής εξέτασης. Επιπλέον, το κύριο καθήκον ενός ειδικού είναι η έγκαιρη ανίχνευση και εξάλειψη των μεταστατικών διεργασιών που ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Μεταξύ αυτών είναι οι όγκοι κυττάρων νησιδίων του παγκρέατος, ο μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς και ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Η επιλογή των διαγνωστικών μέτρων εξαρτάται άμεσα από το εάν οι μεταστάσεις βρίσκονται στο περιτόναιο ή έχουν εξαπλωθεί σε οστικές και μυϊκές δομές.

Προκειμένου κυρίως να εντοπιστεί αυτή η παθογενετική κατάσταση, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Υπερηχογράφημα. Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να αναγνωρίσετε δευτερογενή μεταλλαγμένο ιστό στην κοιλιακή κοιλότητα και στο συκώτι.
  2. Διάτρηση. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή την ανίχνευση της μετάστασης στο δέρμα και στο μυελό των οστών.
  3. Ακτίνες Χ. Η μελέτη χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων που βλασταίνουν στους πνεύμονες, το συκώτι ή τη σπονδυλική στήλη.
  4. Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται για την ανίχνευση βλαβών των οστών.

Για την τελική διάγνωση διεξάγεται μια κυτταρολογική εξέταση, η οποία συνίσταται στη λήψη δείγματος ιστού που έχει υποβληθεί στην παθογενετική διαδικασία. Μόνο αφού όλα τα ερευνητικά αποτελέσματα είναι έτοιμα, ο ειδικός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια επαρκή πορεία θεραπείας, επιτρέποντας στον ασθενή να παρατείνει τη ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο.

Θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του στομάχου

Όποια και αν είναι οι δυνάμεις που εφαρμόζονται από τους ογκολόγους στον αγώνα για τη ζωή των ασθενών τους, δεν είναι ακόμα απαραίτητο να μιλήσουμε για την πλήρη θεραπεία ασθενών των οποίων το κακοήθες νεόπλασμα έδωσε δευτερογενείς κακοήθεις δομές. Η θεραπεία του καρκίνου του στομάχου με μεταστάσεις αποσκοπεί αποκλειστικά στην προσπάθεια διατήρησης όσο το δυνατόν περισσότερο της βιωσιμότητας και της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου. Η αφαίρεση όλων των μεταστατικών ιστών δεν είναι δυνατή, αφού είναι δύσκολο να εντοπιστούν και μπορεί να υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτά σε διάφορα όργανα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου με μεταστάσεις θεωρείται ακατάλληλη.

Επιπλέον, η κλινική πρακτική δείχνει ότι είναι επίσης αδύνατο να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη δευτερογενών όγκων. Με βάση αυτό, η χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου με μεταστάσεις χρησιμοποιείται αποκλειστικά για να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς με καρκίνο και να βελτιώσει την ποιότητά του. Για το σκοπό αυτό, οι ειδικοί επιλέγουν μαθήματα μιας συγκεκριμένης παρηγορητικής θεραπείας.

Τι ακριβώς χρησιμοποιούνται από τους ογκολόγους για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του στομάχου, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των μεθόδων που επιτρέπονται σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να φανεί στον πίνακα:

Μια θεραπευτική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου με μεταστάσεις σε ογκολογική χειρουργική μπορεί να συνταγογραφείται μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις εάν:

  • το αρχικό νεόπλασμα δεν κατέστη ανενεργό.
  • δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις που δεν υπόκεινται σε εκτομή.
  • οι δευτερογενείς όγκοι είναι σπάνιοι και μπορούν να εξαλειφθούν όλοι.
  • ελάχιστο κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η αφαίρεση της μετάστασης στον καρκίνο του στομάχου δεν είναι δυνατή. Τα θεραπευτικά μέτρα για αυτόν τον τύπο παθολογίας αποσκοπούν στην παράταση της βελτίωσης της ποιότητας ζωής ενός ασθενούς.

Διατροφή για γαστρικό καρκίνο με μεταστάσεις

Η δίαιτα στη θεραπεία των μεταστατικών παθολογιών του κύριου πεπτικού οργάνου είναι ένα αμετάβλητο μέρος της θεραπείας. Διαφέρει ελάχιστα από αυτό που αποδίδεται σε έναν ασθενή που έχει ιστορικό καρκίνου του στομάχου χωρίς μετάσταση και έχει σκοπό να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Οι αρχές της διατροφής στην παθογόνο διαδικασία, όταν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με δευτερογενείς κακοήθεις δομές που έχουν επηρεάσει κοντινά ή μακρινά όργανα, έχει ως εξής:

  • κλασματικότητα. Φαγητό συνιστάται συχνά, αλλά στις μικρότερες μερίδες?
  • συνθήκες θερμοκρασίας. Όλα τα τρόφιμα που προορίζονται για καρκίνο ασθενή με μετάσταση πρέπει να είναι ελαφρώς χλιαρά.
  • κόβοντας τα τρόφιμα. Τα πιάτα που έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία θα πρέπει να ζυμώνονται σε κατάσταση ημι-υγρού τύπου πουρέ.

Εάν έχει γίνει χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν διαιτολόγο που θα αναπτύξει μια ειδική δίαιτα. Με μια τέτοια θεραπεία, η οποία έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών που προκαλούν αυξημένη δυσπεψία στη γαστρεντερική οδό, πολλά τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή του ασθενούς με καρκίνο. Η βέλτιστη διατροφή στον μεταστατικό καρκίνο του στομάχου πρέπει να αποτελείται μόνο από φρέσκα, καλά βρασμένα και μεταποιημένα τρόφιμα.

Η κατανάλωση υγρών ποτών, σκουπών λαχανικών ή λιπαρών σούπας, οι ομελέτες ατμού επιτρέπονται. Δεν απαγορεύεται να τρώτε και πιάτα από άπαχο ψάρι ή κρέας. Αλλά εδώ είναι απαραίτητο να τηρήσετε μερικές αποχρώσεις - πρέπει να είναι στον ατμό, ψημένο ή βρασμένο, και να συνθλίβονται καλά πριν τη χρήση.

Μια δίαιτα σε περίπτωση καρκίνου του γαστρικού του 4ου βαθμού καταρτίζεται αποκλειστικά μαζί με έναν γιατρό ο οποίος μπορεί να λάβει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς με καρκίνο και να το συστήσει σε ένα κατάλληλο χαρακτηριστικό πρόσληψης τροφής.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με μεταστάσεις στον καρκίνο του στομάχου;

Η παθογενετική διαδικασία στο κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού, η οποία βρίσκεται σε 4 στάδια ανάπτυξης, είναι ο πιο επικίνδυνος βαθμός παθολογίας. Στην περίπτωση αυτή, ο όγκος των προσβεβλημένων οργάνων είναι τόσο μεγάλος που είναι αρκετά δύσκολο να κάνουμε προβλέψεις για τη ζωή ενός ατόμου.

Η διάρκειά της, αν διαγνωστεί με γαστρικό καρκίνο 4 βαθμών με μεταστάσεις, επηρεάζεται από μεγάλο αριθμό παραγόντων:

  • ένα είδος κακοήθους νεοπλάσματος. Το πιο επικίνδυνο είναι ένας διεισδυτικός ελκώδης όγκος, ο οποίος αναπτύσσεται με υψηλό ρυθμό στα εσωτερικά στρώματα του πεπτικού οργάνου.
  • ηλικιακή κατηγορία ασθενών. Οι ηλικιωμένοι είναι πολύ λιγότερο πιθανό να παρατείνουν τη ζωή από τους νέους.
  • συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου.
  • την επάρκεια της θεραπευτικής πορείας.

Οι παραπάνω παράγοντες δείχνουν ότι δεν υπάρχει σαφής απάντηση στο ερώτημα ποια είναι η πρόγνωση για καρκίνο του στομάχου με μετάσταση. Εξαρτάται τόσο από την εμπειρία και τα προσόντα των ιατρών όσο και από την επιθυμία του ατόμου να ζήσει. Αλλά για το μεγαλύτερο μέρος με αυτόν τον τύπο νόσου δεν αναμένεται ευνοϊκό αποτέλεσμα. Επομένως, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί στην κατάσταση του σώματός σας και εάν εμφανιστούν τυχόν προειδοποιητικά σημάδια, επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Μην ξεχνάτε ότι η πρόληψη της νόσου είναι πάντα ευκολότερη από τη θεραπεία της.

Ενημερωτικό βίντεο

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Σχετικές εγγραφές

Σχόλια:

Σχόλια και σχόλια για το "Metastasis in gastric cancer"

Το όνομά μου είναι Masha, το 2010 είχαμε θλίψη, η μητέρα μου (65 ετών, υπερτασική) διαγνώστηκε με καρκίνο του στομάχου από το Mt στο περιτόναιο. Περάσαμε τέσσερα προγραμματισμένα ht., Και αυτό ήταν, μας στέλνουμε στο σπίτι, είχαμε συνταγογραφήσει παυσίπονα. Ζήτησα ότι θα συνεχίσουν να θεραπεύουν, αλλά ο γιατρός είπε ότι ήταν χωρίς νόημα (ht., Δεν έδωσε τίποτα), μόνο τη θεραπεία των συμπτωμάτων. Παθολόγος, ογκολόγος, himioterapevt ponavypisyvali τόσο πολύ που απλά δεν χωράει στο μυαλό μου, πώς να πάρει ένα μάτσο χάπια, ακόμη και ένα υγιές άτομο φυσικά δεν μπορεί να πάρει τόσα πολλά χάπια και παρενέργειες από τα δισκία της ηθικής, απλά δεν υπάρχει τέλος. Ως αποτέλεσμα, οδηγήθηκαν στο γεγονός ότι εμείς οι ίδιοι πρέπει να αποφασίσουμε τι να πάρουμε από αυτό το βουνό των χαπιών και τι όχι, δηλαδή μας ώθησε ουσιαστικά στην αυτοθεραπεία. Η μαμά ήταν πολύ αδύναμη, ανησυχούσε για κοιλιακό άλγος, κιτρινισμένη, φαγούρα, αρχικά αντιμετώπισε την ασθένεια, αλλά στη συνέχεια επιδεινώθηκαν όλα, εμφανίστηκε ζάλη, η όρεξη είχε εξαφανιστεί, ναυτία, πολύ λεπτή, καούρα, εμφανίστηκε οίδημα. Ήταν τόσο αδύναμη που σχεδόν ποτέ δεν βγήκε από το κρεβάτι, μόνο στην τουαλέτα, στην κουζίνα. Παρακολουθήστε καθώς ο πιο αγαπητός σας άνθρωπος πεθαίνει, δεν είναι δυνατό. Άρχισα να ψάχνω για μια εναλλακτική λύση, ψάχνοντας για φυτικά βάμματα, παρασκευάσματα, δηλ. ό, τι θα μπορούσε σε καμία περίπτωση να διευκολύνουν ή αν η κατάσταση της μητέρας προσπάθησε Ντονς -VS2 (δεν βοήθησε), τρυπημένα δεξαμεθαζόνη (ρολά ζάχαρη πάνω, ακυρώνεται), ήπιε το μήνα SDA (Νόμιζα ότι ήμουν έτοιμος να χάσει τη μητέρα μου, έχασε τις αισθήσεις του), είναι Είναι τρομακτικό όταν όλοι γυρίζουν μακριά από εσάς και μένετε μόνοι με προβλήματα και ασθένειες. Επισκέφθηκα δύο δωδεκάδες βοτανολόγος και θεραπευτής, ένας δεν παίρνει για να επουλωθούν μετά XM, ο δεύτερος δεν παίρνει σε προχωρημένο στάδιο, ο τρίτος δεν είναι σε θέση να μας (μηδέν αποτέλεσμα) να βοηθήσει, στραφήκαμε σε θεραπευτές επιτρέπεται να σταθεί σε ουρές για 12 ώρες με την ελπίδα ότι θα μας βοηθήσει (τροχοφόρα αυγά, αφαιρέθηκαν όλα τα κακά, προγραμματίστηκαν το σώμα για θεραπεία), όλα μάταια. Ο θεραπευτής στην ιστοσελίδα μας κατά την εξέταση μαμά συμβούλευσε να πάει στους γιατρούς οι οποίοι αντιμετωπίζουν όχι μόνο η χημεία, αλλά και βότανα (που φέρεται ότι είχε ακούσει ότι βοηθούν σε τέτοιες προχωρημένα στάδια), ήμουν εκείνη την εποχή ήταν δύσκολο σε κάτι πείσει, αλλά παρ ' όλο το σκεπτικισμό μου, αποφάσισα να γυρίσω. Στο γραφείο του γιατρού, επιβεβαίωσε από τα αποτελέσματα των αποσπασμάτων ότι δεν είχε νόημα να συνεχίσει να συνεχίζει να xt. Πρώτον, δεν δούλευε και λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση της μητέρας, τις επόμενες xm. θα μπορούσε να ήταν η τελευταία, προσφέρθηκε να δοκιμάσει φυτικές θεραπείες, υπό την εποπτεία του, δεν είχαμε τίποτα να χάσει, αποφασίσαμε. Η μαμά είναι ακόμα ζωντανή, η διάγνωση δεν έχει αλλάξει, αισθάνεται σε 4 με 5 σημεία. (αυτό δεν είναι πολύ κακό), το κύριο πράγμα είναι ότι η ασθένεια δεν προχωράει και δεν παίρνουμε αυτό το βουνό των χαπιών που είχαν συνταγογραφηθεί από προηγούμενους γιατρούς. Γι 'αυτό είμαστε πολύ τυχεροί, πιθανότατα η μοίρα βρήκαμε τους σωστούς ανθρώπους που βοήθησαν να αντιμετωπίσουν. Δεν υπάρχουν καταστάσεις απελπισίας, υπάρχει πάντα μια εναλλακτική λύση, το κυριότερο είναι να προσπαθήσετε να επιλέξετε μια θεραπεία που είναι σωστή για σας, επειδή οι ασθένειες και οι μέθοδοι θεραπείας τους είναι διαφορετικές. Sabinina Maria

Γεια σας, ο πατέρας μου είναι επίσης 65 ετών και επίσης διαγνωσμένος με καρκίνο του στομάχου, η σκηνή είναι άγνωστη. Ήθελα να σας ρωτήσω. Και ποια βότανα αντιμετωπίστηκαν και μπορεί να τους συνταγογραφήσει ο γιατρός τους; Μπορεί να μου πει άλλα μέσα; Σας ευχαριστώ

Γεια σας Rustam, ξέρετε ποια βότανα πρέπει να αντιμετωπίζονται, παρακαλώ γράψτε.

Γεια Μάσα! Μπορείτε να μοιραστείτε το μυστικό της θεραπείας με βότανα; Το ίδιο πρόβλημα.

πείτε ό, τι θεραπεία μπορεί και θα μας βοηθήσει στον πατέρα του, υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση γαστρικού καρκίνου κατά 2 βαθμούς πήγε μεταστάσεις στην κοιλιακή χώρα λεμφαδένες και είχε διαγνωστεί με καρκίνο του 3 βαθμούς πατέρας 80 ετών πίνοντας το κώνειο, και ένα αφέψημα από τη συλλογή των βοτάνων κολλιτσίδα, φικαρία κατιφέδες έπιναν 1 μάθημα από 1 σταγόνα έως 20 και πίσω στο 2 εβδομάδες διάλειμμα θέλετε να δοκιμάσετε ASD2 πείτε μου πώς θα βοηθήσει να επιβραδύνει τη διαδικασία χάρη

με μεταστάσεις της κοιλιακής κοιλότητας των λεμφαδένων παίρνουμε hemlock από 1 σταγόνα σε 20 και πίσω συλλέγοντας βότανα φοινίκη brudock μαργάρι σκέφτονται να πάρουν ASD2 μεταξύ των μαθημάτων που σας συμβουλεύει

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι μια κοινή ονομασία που ενώνει μια ολόκληρη ομάδα κακοήθων όγκων που προέρχονται από διάφορους εγκεφαλικούς ιστούς. Συνήθως, ένας όγκος ονομάζεται για την κυτταρική σύνθεσή του, για παράδειγμα, νευρώματα - όγκοι κρανιακών νεύρων, μηνιγγειώματα - όγκοι από τα κύτταρα μηνιγγίτιδας, αδένωμα των υποφυσιακών όγκων από κύτταρα αδενικών ιστών κλπ.