Γαστρικό καρκίνο του τέταρτου βαθμού: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση, ανασκοπήσεις

Κάθε ασθένεια που σχετίζεται με την παρουσία όγκων, χωρίζεται σε 4 στάδια ανάπτυξης, όπου η τέταρτη είναι η πιο σοβαρή και ανίατη.

Η ανίχνευση της νόσου στα τελευταία στάδια οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά προχωρεί χωρίς συμπτώματα που μπορούν να συσχετιστούν με καρκίνο. Ωστόσο, ήδη στο τέταρτο στάδιο, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, από τα οποία εξαρτάται η διάρκεια ζωής του ασθενούς. Σήμερα θα μιλήσουμε για τον τελευταίο βαθμό καρκίνου του στομάχου.

Ποιο είναι το χαρακτηριστικό της ασθένειας

Ο καρκίνος του βαθμού 4 του στομάχου είναι το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, στο οποίο η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής και οι περισσότεροι γιατροί δεν μιλούν πλέον για ένα θετικό αποτέλεσμα. Δυστυχώς, με μια τέτοια διάγνωση, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά και μόνο το 10-15% των ατόμων με αυτή τη νόσο διασχίζουν το ορόσημο των πέντε ετών.

Η υψηλή θνησιμότητα των ανθρώπων με το τελευταίο στάδιο του καρκίνου του στομάχου οφείλεται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα πολύ γρήγορα μολύνουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες, καθώς επίσης εξαπλώνονται και επηρεάζουν αρνητικά τα γειτονικά όργανα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία δεν διεξάγεται και ο ασθενής λαμβάνει μόνο παρηγορητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη διακοπή των επιμέρους συμπτωμάτων της νόσου.

Είναι σημαντικό! Οι ασθενείς με καρκίνο δεν λαμβάνουν καμία εγγύηση και συνήθως οι γιατροί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η περίοδος ζωής μειώνεται σε αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Τι χρειάζεστε για να προετοιμαστείτε για άτομα με καρκίνο του στομάχου στο στάδιο 4

Η κλινική εικόνα που είναι χαρακτηριστική για τα άτομα με τελικό στάδιο γαστρικού καρκίνου είναι αρκετά φωτεινή:

  1. Σοβαροί πόνοι που είναι σχεδόν αδύνατο να εξαλειφθούν όλο το εικοσιτετράωρο.
  2. Τις περισσότερες φορές, μετά το φαγητό ο ασθενής αρχίζει να κάνει εμετό, αλλά μπορεί να συμβεί με αυθόρμητο τρόπο. Το σκοτεινό χρώμα του εμετού δείχνει ότι υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στο σώμα.
  3. Χρόνια δυσκοιλιότητα και / ή διάρροια που προκαλούνται από δυσπεψία.
  4. Η παρουσία οξείας απόφραξης στο πεπτικό σωλήνα είναι ο λόγος για άμεση χειρουργική επέμβαση.
  5. Η τοξίκωση του σώματος οδηγεί σε άλλες αρνητικές συνέπειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από κόπωση, αδυναμία και δυσφορία.

Η θεραπεία του ασθενούς είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, έτσι ώστε οι γιατροί προσπαθούν να επιτύχουν αποτελέσματα όπως:

  • Η ικανότητα να σταματήσει η εξάπλωση του όγκου, δηλαδή να σταθεροποιήσει τη διαδικασία της νόσου.
  • Μειώστε τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου.
  • Διατήρηση ενός φυσιολογικού τρόπου ζωής σε ένα άτομο που επηρεάζεται από την ασθένεια και εξασφάλιση της κανονικής λειτουργίας των οργάνων και των συστημάτων ζωτικής δραστηριότητας.

Οι ενέργειες των γιατρών στον καρκίνο του στομάχου

Η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η χημειοθεραπεία, στην οποία πολλά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική σε περίπου το 40-45% των περιπτώσεων. Η ανακουφιστική θεραπεία περιλαμβάνει συχνά χειρουργική επέμβαση, στην οποία αποκαθίσταται η διαπερατότητα των τροφίμων μέσω του διατροφικού καναλιού ή τοποθετείται στο στόμαχο ένας ενδοπρόλογος, μέσω του οποίου ένα άτομο πηγαίνει σε τροφή μέσω ενός σωλήνα.

Είναι σημαντικό! Περίπου το 15% των ατόμων από τον συνολικό αριθμό των ασθενών που έχουν μετακινηθεί στο τέταρτο στάδιο της νόσου απαιτούν την αποκατάσταση της διέλευσης των τροφίμων. Ο λόγος για τη χειρουργική επέμβαση είναι ένας αυξανόμενος όγκος, ο οποίος εμποδίζει τη διέλευση των τροφίμων.

Πολύ συχνά, οι γιατροί δεν συνιστούν χημειοθεραπεία σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο του σταδίου 4, καθώς η δράση των κυτταροστατικών φαρμάκων οδηγεί σε μείωση της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος. Αλλά παρά το γεγονός αυτό η επίδραση του όγκου και η ανάπτυξή του σταματούν για ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε γαστρικό καρκίνο του τέταρτου βαθμού με μεταστάσεις, η γαστρική εκτομή είναι εξαιρετικά σπάνια, καθώς δεν θεραπεύει τον ασθενή και για να συμβεί αυτό πρέπει να αισθάνεται ικανοποιητική - δυστυχώς αυτή η κατάσταση σπάνια παρατηρείται στα τελευταία στάδια του καρκίνου.

Τα τρόφιμα για τον καρκίνο του στομάχου με το τελευταίο στάδιο της ροής πρέπει να είναι σαφώς συνταγογραφούμενα και εάν ένα άτομο τρώει ανεξάρτητα χωρίς να χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτόν τον κατάλογο:

  • Η διατροφή του ασθενούς αποκλείει τη χρήση τηγανητών, αλμυρών, πικάντικων, κονσερβοποιημένων τροφίμων και πιάτων.
  • Απαγόρευσε τη χρήση μανιταριών, κόκκινου κρέατος και άγουρων φρούτων.
  • Κάτω από την απαγόρευση υπάρχουν ποτά όπως σόδα, καφές, αλκοόλ και τσάι.
  • Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και κλασματικά - ο βέλτιστος αριθμός γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα.

Είναι σημαντικό! Με την κατανάλωση τροφής μέσω του γαστρίου, τα απαραίτητα μείγματα βιταμινών αγοράζονται στα φαρμακεία και είναι επίσης δυνατό να ετοιμάσετε διάφορα πιάτα στο σπίτι.

Προβλέψεις για άτομα διαφορετικών ηλικιών

Η πρόβλεψη του προσδόκιμου ζωής ενός ατόμου που έχει εντοπίσει το τελευταίο στάδιο του γαστρικού καρκίνου είναι πολύ δύσκολο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που με κάποιο τρόπο επηρεάζουν τόσο την ποιότητα όσο και τη διάρκεια της ζωής:

  1. Οι νέοι με την αναγνωρισμένη ασθένεια ζουν περισσότερο από τους ηλικιωμένους. Δυστυχώς, η ανίχνευση του τέταρτου σταδίου καρκίνου σε ένα γέρο δείχνει μεγάλη πιθανότητα να πεθάνει τους πρώτους μήνες μετά τη διάγνωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ηλικία του ασθενούς με καρκίνο, κατά τον εντοπισμό αυτής της παθολογίας, είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην πρόβλεψη
  2. Η γενική κατάσταση του ανθρώπου και τα συστήματα της ζωής του. Η καλή ανοσία είναι το κλειδί για την υψηλή πιθανότητα επιβίωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  3. Η σωστή τακτική για θεραπευτικά μέτρα - στην περίπτωση αυτή, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον θεράποντα ιατρό σας, καθώς σας συνταγογραφεί ή σας συμβουλεύει να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα και επίσης χρησιμοποιείτε σύγχρονες τεχνικές για να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς.
  4. Η διάθεση ενός ατόμου που αισθάνθηκε και τα τέσσερα στάδια του γαστρικού καρκίνου. Παρά το γεγονός ότι συχνά οι προβλέψεις δεν είναι καθόλου παρήγορες, η ψυχο-συναισθηματική στάση είναι πολύ σημαντική όχι μόνο για τη γενική κατάσταση. Έχει αποδειχθεί από καιρό ότι τα θετικά συναισθήματα μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την επίδραση της θεραπείας.

Μόνο οι καινοτόμες μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες χρησιμοποιούνται συχνότερα στις ιαπωνικές, ισραηλινές ή γερμανικές κλινικές, είναι σε θέση να μεγιστοποιήσουν το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με έναν τέταρτο βαθμό καρκίνου του στομάχου.

Διάγνωση καρκίνου του στομάχου 4 μοίρες με μεταστάσεις: πόσοι ζουν

Ο καρκίνος του γαστρικού βαθμού 4 είναι το τελευταίο στάδιο αυτής της ασθένειας, όταν οι παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν το σώμα είναι μη αναστρέψιμες. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τόσο το ίδιο το στομάχι όσο και όλα τα γειτονικά όργανα. Τα κακοήθη κύτταρα διαδίδονται μέσω όλων των συστημάτων ζωής, συγκεντρώνοντας τους λεμφαδένες. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι μέσης και γήρας γίνονται θύματα της νόσου.

Υπάρχουν όμως στοιχεία διάγνωσης κακοήθων όγκων σε παιδιά και εφήβους. Η αναλογία θυμάτων μεταξύ γυναικών και ανδρών είναι περίπου η ίδια. Η προέλευση των ογκολογικών ασθενειών εξακολουθεί να μην υπόκειται σε καμία κανονικότητα και ακριβή εξήγηση. Ωστόσο, η ιατρική έχει καθορίσει έναν κατάλογο προαπαιτούμενων που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου.

Αιτίες του καρκίνου του στομάχου

Η ογκολογία του στομάχου είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, η οποία μειώνει σημαντικά την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου και θέτει τη μεγάλη συνέχισή του κάτω από μια μεγάλη ερώτηση.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του στομάχου:

  • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
  • αγάπη για κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βελτιωτικά γεύσης και άλλα συνθετικά πρόσθετα.
  • τη χρήση πικάντικων, λιπαρών και καπνισμένων τροφίμων ·
  • δηλητηρίαση με οξύ, αλκοόλ ή άλλα δηλητηριώδη υγρά.
  • μηχανική βλάβη ή επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • μακροχρόνια χρήση ισχυρών ορμονών ή αντιβιοτικών.
  • λαμβάνοντας σημαντική δόση ακτινοβολίας.
  • κληρονομικότητα (όταν όλοι οι συγγενείς αρρωσταίνουν από καρκίνο).

Δεδομένου ότι οι εκδηλώσεις της νόσου είναι γενικής φύσης, σε πολλές περιπτώσεις η ογκολογία εντοπίζεται μόνο στο τέταρτο στάδιο, όταν οι γιατροί προβαίνουν σε μια πρόγνωση με πολύ μικρό βαθμό αισιοδοξίας. Για να μην φέρει την ασθένεια στο βαθμό 4 με μεταστάσεις, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά τα σήματα που δίνει το σώμα. Τότε θα είναι δυνατό να εντοπιστεί η ογκολογία ήδη στα αρχικά στάδια, όταν οι πιθανότητες επούλωσης είναι πολύ υψηλότερες.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του τέταρτου σταδίου

Εάν στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης, η ασθένεια ενός ατόμου ουσιαστικά δεν διαταραχθεί, τότε στο τέταρτο στάδιο, οι εκδηλώσεις του γίνονται πολύ συγκεκριμένες. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση πηγαίνουν στον γιατρό. Οι ασθενείς αμαρτάνουν για γαστρίτιδα, έλκος ή παγκρεατίτιδα, χάνοντας πολύτιμο χρόνο.

Στο γαστρικό καρκίνο, το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Το αίσθημα γρήγορου και πλήρους κορεσμού. Εμφανίζεται αμέσως μετά την έναρξη ενός γεύματος και δεν εξαρτάται από την ποσότητα του τροφίμου που λαμβάνεται.
  2. Έντονη καούρα και καψίματα. Αυτά τα φαινόμενα εμφανίζονται αμέσως μετά το φαγητό και διαρκούν αρκετές ώρες, παρέχοντας στον ασθενή αισθητή ενόχληση.
  3. Τα σκαμνιά είναι χαρακτηριστικά μαύρα. Αυτό είναι ένδειξη σοβαρής αιμορραγίας που εμφανίζεται στο προσβεβλημένο στομάχι.
  4. Σοβαρός κοιλιακός πόνος. Προκαλούνται από έλκη λόγω κακοήθους όγκου. Επιπρόσθετα, ατελείς χωνεύσεις των τροφών στα έντερα, προκαλώντας σοβαρό ερεθισμό του βλεννογόνου του.
  5. Ναυτία και έμετος. Κατά κανόνα, η παρουσία αίματος στον εμετό συνδέεται με αυτό το στάδιο της νόσου.
  6. Διευρυμένοι λεμφαδένες. Γίνονται αρκετές φορές μεγαλύτερες από την κανονική ένταση. Αρχικά πληγώνουν μόνο με την αφή, ο πόνος γίνεται μόνιμος.
  7. Ενεργός αύξηση του αριθμού των μεταστάσεων. Τα καρκινικά κύτταρα εκτείνονται πέρα ​​από το στομάχι και σχηματίζουν εστίες στους πνεύμονες, τα γεννητικά όργανα, το πάγκρεας και το ήπαρ. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εντοπίζεται η εγκεφαλική βλάβη.
  8. Η γρήγορη απώλεια βάρους του ασθενούς. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο έγκειται στο γεγονός ότι το στομάχι χάνει την ικανότητα να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Η έλλειψη ενέργειας οδηγεί στην καταστροφή του λιπώδους ιστού και των μυών.

Ο συνδυασμός των επώδυνων συμπτωμάτων οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο χάνει λειτουργική ικανότητα, αισθάνεται σταθερή αδυναμία, κόπωση. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσει διάφορες ασθένειες που εξασθενίζουν ακόμη περισσότερο το σώμα.

Θεραπεία του καρκίνου του γαστρικού φαρμάκου

Αυτός ο τύπος επιδράσεων στον όγκο αποδίδεται αμέσως μετά την διάγνωση του ασθενούς με μια τρομερή διάγνωση. Εάν ο ασθενής είναι σε καλή κατάσταση και δεν εξαρτάται από τις κακές συνήθειες, τότε η πιθανότητα να σταματήσει η ασθένεια και να την εισαγάγει σε ύφεση είναι υψηλή.

Ο συνηθέστερος τύπος συντηρητικής θεραπείας είναι η χημειοθεραπεία. Είναι συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση του όγκου. Το πιο αποτελεσματικό μέσο θεωρείται 5-φθοροουρακίλη σε συνδυασμό με κυτταροστατικά.

Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι ξένα σώματα στο σώμα, τα ανοσοδιεγερτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για να τα απορρίψουν και να τα καταστρέψουν. Εκτός από αυτά, πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες.

Διάφορα ορμονικά παρασκευάσματα, αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα παρέχουν καλό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση του καρκίνου. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά και παυσίπονα. Χωρίς αποτυχία, ο ασθενής συνιστάται σταγόνες με θρεπτικό διάλυμα.

Μην ξεχάσετε τις λαϊκές θεραπείες. Φαρμακευτικά φυτά όπως το χαμομήλι, το rosehip, το μέντα και μια σειρά, έχουν εξαιρετική καταπραϋντική επίδραση. Το σύνδρομο πόνου μειώνεται, η ποιότητα της πέψης των τροφίμων βελτιώνεται, το σκαμνί κανονικοποιείται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια θεραπεία του καρκίνου του γαστρικού σταδίου 4 σας επιτρέπει να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου και να σώσετε ένα άτομο από οδυνηρά συμπτώματα. Στην περίπτωση της διάγνωσης της προόδου στη θεραπεία με συντηρητικό τρόπο, οι γιατροί δίνουν μια μάλλον αισιόδοξη πρόβλεψη για την επιβίωση των ασθενών. Η θεραπεία με φάρμακα συμβάλλει στη σταθεροποίηση της κατάστασης στο ένα τρίτο των ασθενών με καρκίνο βαθμού 4.

Χειρουργική επέμβαση

Μια λειτουργία στομάχου συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα ή παρατηρούνται σοβαρές επιπλοκές.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Η εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας, η οποία δημιουργεί μια σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Κατά κανόνα, ο κατεστραμμένος ιστός αφαιρείται και εφαρμόζονται ράμματα.
  2. Εξάλειψη της εντερικής απόφραξης. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης των ιστών, γίνεται μηχανικός καθαρισμός ή αφαίρεση μέρους του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άκρα του συνδέονται με ένα σωλήνα από βιολογικά αδρανές πλαστικό.
  3. Δημιουργώντας μια λύση από το στομάχι στο ορθό. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μια πορεία βιταμινών για να αντισταθμίσει την απώλεια θρεπτικών συστατικών και ωφέλιμων ορυκτών.
  4. Απομάκρυνση του όγκου, αν φθάσει σε τέτοιο μέγεθος ώστε η πέψη των τροφίμων να γίνει αδύνατη. Μια τέτοια πράξη δεν μπορεί να απαλλαγεί από τον καρκίνο, αλλά θα επιτρέψει στον ασθενή να παρατείνει τη ζωή του, καθιστώντας την πιο άνετη.
  5. Εγκατάσταση του καθετήρα για τεχνητή τροφοδοσία του ασθενούς. Η απόφαση αυτή γίνεται στην περίπτωση της μετάδοσης της μετάστασης στον οισοφάγο, όταν στενεύει τόσο πολύ ώστε ακόμη και τα υγρά τρόφιμα να σταματήσουν να κινούνται κατά μήκος αυτού.
  6. Εγκατάσταση αποστράγγισης για την απομάκρυνση της χολής. Η απόφαση αυτή λαμβάνεται όταν ο όγκος πιέζει τους χολικούς αγωγούς. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, οι αποχετεύσεις αντικαθίστανται από μόνιμα στεντ που κρατούν τους χοληφόρους αγωγούς σε μια συνεχώς ανοικτή κατάσταση.

Επειδή οι μεταστάσεις επεκτείνονται ενεργά στα όργανα που γειτνιάζουν με το στομάχι, συχνά διεξάγονται λειτουργίες στο εγκάρσιο κόλον, σπλήνα, ήπαρ, πάγκρεας. Αυτό σας επιτρέπει να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς, να ανακουφίσετε τον πόνο και να παρατείνετε τη ζωή του για αρκετούς μήνες.

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου στο τελευταίο στάδιο, οι γιατροί προτείνουν να χρησιμοποιηθούν όλα τα διαθέσιμα μέσα για να σταματήσει αυτή η θανατηφόρα ασθένεια. Ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των μεταστάσεων είναι η έκθεση σε μικρές δόσεις ακτινοβολίας. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να καταστρέψετε ένα σημαντικό αριθμό καρκινικών κυττάρων, καταστέλλοντας τη δραστηριότητα αυτών που επιβίωσαν μετά από τις πραγματοποιηθείσες συνεδρίες ακτινοβόλησης. Ωστόσο, η ραδιενέργεια έχει πολλές παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι μπορεί να χάσει τα δόντια, τα μαλλιά και τα νύχια του. Κατά κανόνα, μετά την ακτινοβόληση, το δέρμα καλύπτεται με κηλίδες, εμφανίζονται σημάδια λευχαιμίας. Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Εκτός από την ακτινοβολία, οι γιατροί συνιστούν να επηρεαστούν τα προσβεβλημένα όργανα από ένα ρεύμα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, από ένα μαγνητικό πεδίο και από ηλεκτροφόρηση. Αυτές οι διαδικασίες ανακουφίζουν εν μέρει τον πόνο και τη φλεγμονή, προάγουν την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνουν το μεταβολισμό.

Διατροφή για τον καρκίνο του στομάχου

Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου του στομάχου, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να τρώνε μόνοι τους, ή η διαδικασία αυτή παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες.

Σε περίπτωση που η διατροφή σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου εξακολουθεί να διεξάγεται ανεξάρτητα, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί αυτές τις συστάσεις:

  1. Σταματήστε το αλκοόλ όλων των ειδών. Το αλκοόλ αποδυναμώνει το εξαντλημένο σώμα, συμβάλλοντας στην αναπαραγωγή και διάδοση της μετάστασης. Ιδιαίτερα επιβλαβή είναι τα αφρώδη ποτά, συμπεριλαμβανομένων των μη αλκοολούχων ποτών. Κάποτε στο στομάχι, επεκτείνονται σε όγκο, το οποίο είναι γεμάτο με ρήξεις των αραιωμένων από τα τοιχώματα του καρκίνου.
  2. Αφαιρέστε από το μενού το βόειο κρέας, το χοιρινό και το αρνί. Τα καπνιστά τρόφιμα, τα τουρσιά και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Μην τρώτε ζωικά λίπη, λαρδί και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν πράσινα και άγρια ​​λαχανικά, φρούτα και μούρα. Ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει τον καφέ και το ισχυρό τσάι.
  3. Το μενού διατροφής θα πρέπει να αποτελείται από πνεύμονες στην πέψη προϊόντων μεσαίου θερμιδικού. Στον ασθενή επιτρέπονται τα πουλερικά και τα ψάρια, τα λαχανικά, το τυρί cottage και η ξινή κρέμα. Τα τρόφιμα θα πρέπει να σερβίρονται με τη μορφή πολτοποιημένων πατατών, λεπτό κουάκερ και σούπα. Τα προϊόντα πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά. Τα μαγειρεμένα και τηγανητά τρόφιμα αντενδείκνυνται. Η θερμοκρασία των τροφίμων πρέπει να είναι κοντά στη θερμοκρασία του σώματος.
  4. Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες σε διαστήματα 5-7 φορές την ημέρα. Ο όγκος του τμήματος επιλέγεται πειραματικά και αλλάζει καθώς αλλάζει η κατάσταση του ασθενούς.

Όταν ένας ασθενής χάνει την ικανότητα να τροφοδοτεί ανεξάρτητα, η διατροφή του πραγματοποιείται μέσω ενός σωλήνα γαστροστομίας. Για το σκοπό αυτό, τα ειδικά μείγματα υψηλής θερμιδικής αξίας αγοράζονται στα φαρμακεία. Εάν δεν είναι δυνατή η χρήση των αγορασθέντων μιγμάτων, τότε προετοιμάζονται στο σπίτι. Τα συστατικά είναι αλεσμένοι κόκκοι, ζυμαρικά, λαχανικά και βραστά αυγά. Για την αύξηση της περιεκτικότητας σε θερμίδες χρησιμοποιείται βούτυρο και φυτικό έλαιο.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του γαστρικού σταδίου 4

Παρά το γεγονός ότι σε αυτό το στάδιο η ασθένεια είναι σχεδόν μη αναστρέψιμη, υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό της πιθανότητας ότι ο ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετό καιρό. Η πρόγνωση της πενταετούς επιβίωσης με τον τελευταίο βαθμό καρκίνου είναι κατά μέσο όρο 20%. Για τους νέους που οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο αριθμός αυτός μπορεί να φτάσει το 35-40%. Εκτός από την ηλικία, παράγοντες όπως ο τύπος του καρκίνου, η παρουσία παράλληλων ασθενειών και η συναισθηματική στάση του ασθενούς στην επούλωση επηρεάζουν την πιθανότητα επέκτασης της ζωής. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο ακριβείς θα τηρηθούν όλες οι συστάσεις των γιατρών.

Συμπτώματα του καρκίνου του γαστρικού σταδίου 4: θεραπεία, επιβίωση

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από κύτταρα του βλεννογόνου και υποβλεννογόνου στρώματος της επένδυσης ενός οργάνου. Στα πρώτα στάδια της νόσου τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια ή απουσιάζοντα, επομένως σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται αργά. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι από 0,5 cm (για μελάνωμα, νευροενδοκρινικό όγκο) έως 30 cm (όγκος του Ewing).

Το τερματικό στάδιο του γαστρικού καρκίνου χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση των κακοηθών κυττάρων όχι μόνο στους γαστρικούς ιστούς αλλά και στους περιφερειακούς λεμφαδένες και άλλα όργανα: στο ήπαρ, τα οστά, τις ωοθήκες, την κοιλιακή αορτή, τον εγκέφαλο, το πάγκρεας, τους πνεύμονες.

Εάν διαγνωστεί ο καρκίνος του σταδίου 4 και εκδηλωθούν τα συμπτώματα της νόσου, πόσο καιρό ζουν; - Αυτό είναι το πρώτο ερώτημα που ανησυχεί πολλούς ασθενείς. Ο πλήρης καρκίνος δεν είναι σχεδόν θεραπευτικός, ωστόσο, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας είναι σε θέση να επεκτείνουν τη ζωή του ασθενούς χωρίς σημαντική μείωση της ποιότητάς του.

Συμπτώματα και αιτίες

Τα πρώτα στάδια της νόσου περνούν συχνά απαρατήρητα. Ωστόσο, στο τελευταίο στάδιο εμφανίζονται σημάδια ασθένειας:

  • τακτικό και σοβαρό κοιλιακό άλγος.
  • εμετός όπως "αιτίες καφέ".
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • καούρα.
  • ναυτία;
  • Συχνές λόξυγκας.
  • φούσκωμα?
  • σταθερή αδυναμία.
  • ωχρότητα ή γήινο τόνο του δέρματος.
  • δυσφαγία.
  • επώδυνους, διευρυμένους λεμφαδένες.
  • μαύρη, καρέκλα "tarry".

Οι μεμονωμένες εκδηλώσεις μιας προοδευτικής ασθένειας οφείλονται στον βαθμό και την κατεύθυνση της ανάπτυξης, καθώς και στον εντοπισμό του νεοπλάσματος.

Όταν ο όγκος αναπτύσσεται μέσα στο στομάχι, ο όγκος του μειώνεται. Από αυτή την άποψη, ο ασθενής έχει μια αίσθηση πληρότητας αφού πήρε ακόμη και μικρές μερίδες τροφής.

Με τη βλάστηση των όγκων στον ιστό του παγκρέατος - υπάρχει δυσφορία στο πίσω μέρος.

Εάν η ογκολογία έχει αναπτυχθεί στο άνω μέρος του στομάχου, τότε ο ασθενής έχει πόνο στην καρδιά.

Με την ήττα του κακοήθους σχηματισμού του οισοφάγου δυσφαγία επιδεινώνεται.

Η εξάπλωση του όγκου στο ήπαρ προκαλεί κίτρινη κνησμό, κνησμό, ξηρό δέρμα, οδηγώντας σε ασκίτη.

Στον καρκίνο του αντρού του στομάχου κυριαρχούν εκδηλώσεις πυλωρικής στένωσης.

Είναι σημαντικό! Η αδυναμία λήψης ή αφομοίωσης τροφής στο τελευταίο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας γίνεται η αιτία της προοδευτικής αδυναμίας και γενικής εξάντλησης.

Ο συνδυασμός ενός ή περισσοτέρων παραγόντων που προκαλούν τη νόσο σε σχέση με τη μειωμένη ανοσία οδηγεί στον σχηματισμό γαστρικού καρκίνου. Οι κύριες αιτίες της παθολογικής διαδικασίας είναι:

  • χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, έλκη).
  • μακροχρόνια χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ·
  • κακή διατροφή με πλειοψηφία λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, καπνιστών κρεάτων, μαρινάδες,
  • κακές συνήθειες;
  • Η μόλυνση από Helicobacter pylori.
  • επιρροή ιονίζουσας ακτινοβολίας ·
  • άγχος;
  • κληρονομικότητα ·
  • παχυσαρκία ·
  • υποδυμναμία.

Η ελαχιστοποίηση της έκθεσης ή η εξάλειψη πιθανών δυσμενών παραγόντων θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης μιας τρομερής ασθένειας του καρκίνου.

Ταξινόμηση και εντοπισμός

Ένας όγκος του στομάχου μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα του. Οι κύριες θέσεις του σχηματισμού καρκινώματος:

  • πυλωρικό τμήμα.
  • antral;
  • καρδιακή?
  • πίσω ή μπροστινό τοίχωμα του σώματος.
  • το κάτω μέρος του στομάχου.
  • περιοχή μικρής καμπυλότητας.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζεται ένας όγκος στο κατώτερο τρίτο του οργάνου. Ο γαστρικός καρκίνος ταξινομείται επίσης ανάλογα με τον τύπο ανάπτυξης, την ιστολογική δομή, το σχήμα και το βαθμό διαφοροποίησης.

Κατά τύπο ανάπτυξης, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να είναι:

  • εντερικό - εμφανίζεται στην κοιλότητα του στομάχου, τα κύτταρα πολυποδίου ή μανιταριού παραμένουν συνδεδεμένα μεταξύ τους. Συχνότερα σχηματίζονται στο υπόβαθρο των προκαρκινικών ασθενειών.
  • διάχυτη - χαρακτηριστική διεισδυτική ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος μέσω του πάχους του τοιχώματος ενός οργάνου χωρίς το σχηματισμό οζιδίων όγκου. Αυτές είναι συνήθως ελάχιστα διαφοροποιημένες και αδιαφοροποίητες, ιδιαίτερα επιθετικές μορφές που επηρεάζουν τους ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Το αδενοκαρκίνωμα (διάχυτο, εντερικό, θηλοειδές, εντερικό, βλεννογόνο, σωληνοειδές, κρικικοειδές) εντοπίζεται συχνότερα στην ιστολογική δομή των καρκινικών όγκων. Λιγότερο συχνές είναι άλλες παραλλαγές της νόσου:

  • ο αδενικός καρκίνος - μια μετάλλαξη των αδενικών κυττάρων.
  • πλακώδης - ο εκφυλισμός των επιθηλιακών κυττάρων.
  • δακτυλιοειδής - πολύ σπάνια μορφή, αναπτύσσεται από κυψελιδικά κύτταρα.
  • αδιαφοροποίητη - η πιο επιθετική ασθένεια του στομάχου, σχηματίζεται από τα αδενογόνα κύτταρα.
  • μικροκυτταρικός μετασχηματισμός των άτυπων κυττάρων που μοιάζουν με λευκοκύτταρα.
  • το καρκινοειδές είναι ένας νευροενδοκρινικός όγκος που παράγει ορμονικά δραστικές ουσίες.

Με τη μορφή του καρκινώματος είναι διηθητικές, πολυπόδων και πιατάκια. Σε περισσότερο από το 50% των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου, ανιχνεύεται η πρώτη παραλλαγή του όγκου.

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, διακρίνονται τέσσερις παραλλαγές της παθολογικής διαδικασίας: εξαιρετικά διαφοροποιήσιμες, ελάχιστα διαφοροποιήσιμες, αδιαφοροποίητες και μέτρια διαφοροποιημένες.

Διάγνωση και θεραπεία

Διαγνωστικά μέτρα στο τελικό στάδιο διεξάγονται για να προσδιοριστεί το στάδιο και ο τύπος της κακοήθους διαδικασίας, καθώς και ο εντοπισμός των μεταστάσεων.

Η εργαστηριακή έρευνα περιλαμβάνει τη διεξαγωγή γενικής και βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, των ούρων και την ανίχνευση των δεικτών όγκου. Μια βιοψία βοηθά να ανακαλυφθεί ο ιστολογικός τύπος ενός όγκου. Επιπρόσθετα, αποδίδονται επίσης διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι, των οποίων το περιεχόμενο πληροφοριών παρέμεινε υψηλό για μεγάλο χρονικό διάστημα: λαπαροσκόπηση, CT, PET-CT, FGDS, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, φθοριοσκόπηση, γαστροσκόπηση.

Οι κύριοι στόχοι στη θεραπεία του γαστρικού καρκίνου 4 βαθμοί με μεταστάσεις είναι:

  • μειώνοντας τον ρυθμό ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
  • τη διατήρηση της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων ·
  • πρόληψη επιπλοκών.

Η θεραπεία του καρκίνου του γαστρικού σταδίου 4 περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και διορισμό παυσίπονων και αντιβιοτικών.

Περίπου το 15% των ασθενών χρειάζονται γαστρεντεροστόμωση - χειρουργική επέμβαση για να σχηματίσουν μια κυκλική διαδρομή μεταξύ του επιγαστρίου και του λεπτού εντέρου για να αποκατασταθεί η διέλευση των τροφίμων.

Σε καρκίνο τελικού σταδίου υπό τοπική αναισθησία, ένα γαστροστόμο μπορεί να εισαχθεί μέσω μιας τομής στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα - ένας ειδικός καθετήρας με διάμετρο 1 cm για να τροφοδοτεί τον ασθενή.

Εάν οι ριζικές επεμβάσεις (γαστρεκτομή, εκτομή) συνταγογραφούνται για καρκίνο τέταρτου βαθμού, τότε τα όργανα και οι λεμφαδένες που επηρεάζονται από τον όγκο απομακρύνονται επίσης.

Χρησιμοποιείται η μέθοδος αφαίρεσης με λέιζερ. Είναι η καύση ενός κακοήθους όγκου με ακτίνες λέιζερ.

Η αναστολή της ανάπτυξης του καρκινώματος πραγματοποιείται με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας. Χρησιμοποιούνται ένα ή περισσότερα φάρμακα. Σταθεροποιήστε την κατάσταση του ασθενούς σε 40-45% των περιπτώσεων. Σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπευτικές μέθοδοι όταν δεν υπάρχουν σημάδια καχεξίας.

Διατροφή και πρόγνωση

Εάν, σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου στο τερματικό στάδιο, ένα άτομο μπορεί να ταΐσει μόνο του, τότε θα πρέπει να το κάνει σε τακτά χρονικά διαστήματα μέχρι 5-6 φορές την ημέρα. Τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τουρσιά, κόκκινο κρέας, λάχανο, πικάντικα καρυκεύματα, μανιτάρια, ισχυρό τσάι και καφές, κακάο, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς. Συνιστώμενη γάλα και σούπες λαχανικών, τριμμένο τυρί cottage, ομελέτες, δημητριακά. Τα τρόφιμα θα πρέπει να προσφέρονται με τη μορφή ζελέ, πολτοποιημένων πατάτας και τα προϊόντα θα πρέπει να βράζονται ή στον ατμό.

Εάν ένα άτομο τροφοδοτείται μέσω γαστροστομίας, τότε χρησιμοποιούνται ειδικά μίγματα υψηλής θερμιδικής αξίας.

Τα βασικά ζητήματα στον καρκίνο του γαστρικού σταδίου 4 σχετίζονται με τον αριθμό των ασθενών που ζουν και τη δυνατότητα θεραπείας της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των ασθενών με γαστρικό καρκίνο στο τελικό στάδιο συνεχίζουν να ζουν 5 χρόνια μετά τη θεραπεία. Μη αναστρέψιμες διαδικασίες που εμφανίζονται στο σώμα, παραβιάζουν τη λειτουργία του.

Ωστόσο, η πρόγνωση για το στάδιο 4 του γαστρικού καρκίνου εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στα εσωτερικά όργανα, την ηλικία, την ανοσοποιητική κατάσταση, την έκταση της μετάστασης, την έγκαιρη διάγνωση και την καταλληλότητα της θεραπείας, καθώς και τον τύπο του όγκου. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση παρατηρείται μετά τη θεραπεία της ασθένειας του πλακώδους τύπου. Το πιο επικίνδυνο είναι ο διεισδυτικός τύπος των όγκων.

Εάν η βλάβη στο σώμα είναι υπερβολικά εκτεταμένη, τότε το προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του γαστρικού στο τέταρτο στάδιο μειώνεται σημαντικά.

Πρόληψη ασθενειών

Τα προληπτικά μέτρα είναι να εξαλειφθούν ή να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο.

Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση ή ένα άτομο έχει περάσει το 50ετές σήμα, συνιστάται ετήσια εξέταση GIT.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν άμεσα ασθένειες του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες).

Είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τις αγχωτικές καταστάσεις.

Συνιστάται επίσης να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, επειδή η νικοτίνη και το αλκοόλ ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας τη φλεγμονή της.

Η αύξηση του φυσιολογικού βάρους, ακόμη και κατά 5%, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του γαστρικού ιστού.

Καθημερινές βόλτες, μέτρια άσκηση διεγείρουν το μεταβολισμό ως εξαιρετική πρόληψη γαστρεντερικών ασθενειών.

Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένα με αρκετά φρούτα, μούρα, λαχανικά, δημητριακά, τρώγοντας ψάρια τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο και μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό, είναι δυνατό να ληφθούν συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Ο καρκίνος βαθμού 4 είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει τα περισσότερα ζωτικά όργανα. Ωστόσο, αν και η πλήρης ανάκαμψη είναι απίθανη, καθώς είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί ο καρκίνος στο τερματικό στάδιο, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς και να διατηρούν την ποιότητά του στο πιο άνετο επίπεδο σε μια τέτοια κατάσταση.

Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του στομάχου: ο αγώνας για τη ζωή

Το στάδιο 4 του καρκίνου του παχέος εντέρου στην ογκολογία θεωρείται το τελικό στάδιο της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την τοπική εξάπλωση του πρωτοπαθούς όγκου, την επέκταση των κακοηθών κυττάρων και τον σχηματισμό μεταστατικών εστιών σε μακρινά όργανα και ιστούς.

Ποιοι παράγοντες υποδεικνύουν την παρουσία του τελευταίου σταδίου του καρκίνου του στομάχου; Το στάδιο 4 διαγνωρίζεται όταν προσδιορίζεται η μετάσταση των μακρινών οργάνων (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκεφάλου).

Συσκευές διάγνωσης:

  • endoscopy - fibrogastroduodenoscopy (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη θέση του όγκου, ο βαθμός στένωσης (στένωση) του στομάχου, πάρτε ένα υλικό για ιστολογική εξέταση - βιοψία)?
  • ακτινογραφία ·
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, σταθεροποίηση της εξάπλωσης του όγκου σε γειτονικά όργανα, εντοπισμός (εντοπισμός) απομακρυσμένων μεταστάσεων,
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση - μια διαδικασία που ανιχνεύει τη διάδοση καρκίνων του καρκίνου στο περιτόναιο.
  • ιστολογική εξέταση της δομής της βιοψίας (ιστός που λαμβάνεται από την περιοχή που έχει προσβληθεί από καρκίνο) για την παρουσία άτυπων κακοήθων κυττάρων.

Συμπτώματα

Το τελευταίο στάδιο του γαστρικού καρκίνου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:

1. Όλα τα κοινά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το προηγούμενο στάδιο εντείνονται. Την ίδια στιγμή παρατηρήθηκε:

  • επιδείνωση του καψίματος, καούρα, βαρύτητα.
  • την έντονη απώλεια βάρους και την ανάπτυξη της εξάντλησης.
  • πυρετό, σοβαρή αδυναμία.
  • η εμφάνιση του πόνου υψηλού βαθμού έντασης στο στομάχι, στην κάτω κοιλιακή χώρα, με ακτινοβολία στον ιερό, στο κάτω μέρος της πλάτης, στο περίνεο, το οποίο σχετίζεται με βλάβη των νευρικών ινών και τη φλεγμονώδη διαδικασία στα γειτονικά όργανα.

2. Επιπλέον, εμφανίζονται:

  • συχνές περιόδους εμέτου, αναμεμειγμένες με αίμα, περιττώματα σκούρου χρώματος, παχύρευστη συνοχή (με αποσύνθεση του όγκου, γαστρική αιμορραγία).
  • συνεχής έμετος, χαρακτηριστικό της απόφραξης του στομάχου.
  • δηλητηρίαση του σώματος με καρκίνο τοξινών.
  • μια αύξηση στην κοιλιακή χώρα - σε περίπτωση κακοήθους όγκου του στομάχου, το στάδιο 4 συνδέεται με μεταστάσεις στο πάγκρεας, το ήπαρ, το περιτόναιο (η μεμβράνη που καλύπτει τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας) και τη συσσώρευση ασκίτη (υγρού) στην κοιλιακή κοιλότητα.
    κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρικού οφθαλμού με μεταστάσεις του ήπατος.
  • Πολύ συχνά είναι δυνατό να ψηλαφηθούν (αισθανθούν) οι διευρυμένοι λεμφαδένες στην αριστερή υπερκλειδιώδη περιοχή, την αριστερή μασχαλιαία περιοχή.

Θεραπεία

Η θεραπεία του σταδίου 4 γαστρικού καρκίνου διεξάγεται στο πλαίσιο της παρηγορητικής και της συμπτωματικής θεραπείας, η οποία δεν θεραπεύει την ίδια την παθολογία, αλλά σταματά την επιθετικότητα της νόσου, διευκολύνοντας την κατάσταση του ασθενούς στο μέγιστο.

Χειρουργικά

Στο στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου, το κύριο καθήκον των χειρουργών είναι να διεξάγουν παρεμβάσεις που διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και, αν είναι στην εξουσία, να παρατείνουν τη ζωή του. Εργασίες που επιλύονται μέσω λειτουργιών:

  1. Αποκατάσταση της διέλευσης των τροφίμων εάν ο αυλός του στομάχου έχει αποκλειστεί από έναν υπερβολικό όγκο. Με ένα τέτοιο εμπόδιο, ο ασθενής δεν μπορεί καν να πιει νερό. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, ο σχηματισμός μιας πεπτικής χωνευτικής "οδού" πραγματοποιείται για την προαγωγή της τροφής (ένα συρίγγιο μεταξύ του στομάχου και του λεπτού εντέρου - γαστρεντεροροναστόμωση), το οποίο περνάει από τον όγκο, το οποίο συχνά εκτελείται σε περίπτωση καρκίνου του τμήματος εξόδου του στομάχου.
  2. Δημιουργία γαστροστομίας εάν είναι αδύνατο να εκκενωθεί το φαγητό από τον οισοφάγο στο στομάχι (σε ​​περίπτωση καρκίνου της καρδιακής περιοχής) - ένα χειρουργικά δημιουργημένο άνοιγμα μεταξύ του στομάχου και του εξωτερικού περιβάλλοντος για τεχνητή σίτιση μέσω ενός σωλήνα. Ή η εγκατάσταση ενός στεντ για την επέκταση της στενής κοιλότητας.
  3. Παρηγορητική εκτομή ή αφαίρεση οργάνου στον καρκίνο του γαστρικού το οποίο εκτελείται σε περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών που απειλούν τη ζωή (διάσπαση του όγκου με γαστρική αιμορραγία).

Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση των ασθενών στο στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου, οι λειτουργίες συνταγογραφούνται μόνο εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα σοβαρής εξάντλησης (καχεξία) και η ογκολογική διαδικασία δεν συλλαμβάνει τον περιτοναϊκό ιστό.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση του 50% των ασθενών. Σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία, επιτυγχάνεται ένα πιο έντονο αποτέλεσμα. Ωστόσο, η συνδυασμένη θεραπεία χημειοκαταστολής είναι δυνατή μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει εξαντληθεί ή θα οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή πολυοργανική βλάβη (μείωση της λειτουργίας των οργάνων).

Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί αντικαρκινικών φαρμάκων που βασίζονται σε 5-φθοροουρακίλη, xeloda, οξαλιπλατίνη, λευκοβορίνη (FOLFOX, XELOX, CF, CX).

Εάν μια ανοσοϊστοχημική μελέτη του ιστού όγκου του στομάχου προσδιορίζεται από την παρουσία υποδοχέων HER2, εφαρμόστε την τραστουζουμάμπη.

Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος είναι ατομική και πραγματοποιείται από έναν χημειοθεραπευτή.

Η χημειοεμβολή είναι μια μέθοδος που στοχεύει στην «αιμορραγία» ενός όγκου με την ταυτόχρονη εισαγωγή ενός αντικαρκινικού παράγοντα που επικεντρώνεται άμεσα στον ιστό του και έχει εστιακή τοπική επίδραση. Συχνά χρησιμοποιείται για μεταστατική ηπατική βλάβη.

Συμπτωματική θεραπεία

Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται στο συμπτωματικό τμήμα συνταγογραφούνται για την πρόληψη και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου και των επιπλοκών που προκαλούνται από αυτό. Επιπλέον, η εξάλειψη των επώδυνων για τις εκδηλώσεις του ασθενούς, αυξάνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Ανακούφιση του πόνου

Στο ογκολογικό στάδιο 4, η αναισθησία είναι το βασικό μέρος της θεραπείας, καθώς η ένταση του συνδρόμου του πόνου σε αυτό το στάδιο είναι πιο έντονη.

  • εφαρμόστε αναλγητικά αμέσως, χωρίς να περιμένετε την αύξηση του πόνου.
  • η επιλογή του καλύτερου φαρμάκου ή ένας συνδυασμός πολλών πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του καρκίνου και την κατάσταση του ασθενούς.
  • τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με το βαθμό ενίσχυσης του αναλγητικού αποτελέσματος - από τη μέγιστη δόση ενός μέτριου παυσίπονου στην ελάχιστη δόση ενός ισχυρότερου.

Κατά κανόνα, τα μη αποστειρωμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για σύνδρομο μέτριας έντασης πόνου. με σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά.

Μεταξύ των ειδικών μεθόδων ανακούφισης του πόνου, αν είναι δυνατόν, ισχύουν:

  • Νωτιαία και επισκληρίδιο αναισθησία, ειδικά όταν μεταστατικές εστίες εμφανίζονται στα οστά.
  • Νευρολύση. Συνίσταται στη χημική καταστροφή του αισθητήριου νεύρου, "υπεύθυνου" για το σύνδρομο του πόνου.

Πρόληψη της ναυτίας και του εμετού

Εφαρμόστε τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • σεροσενεργικά (ονδανσετρόνη, μετοκλοπραμίδη)
  • ντοπαμινεργικό (μετοκλοπραμίδιο)
  • αντιισταμινικά (κυκλιζίνη, προμεθαζίνη)
  • αντιχολινεργικά φάρμακα

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με ένα φάρμακο, επιλεγμένοι μεμονωμένοι συνδυασμοί.

Υποστήριξη κατάστασης θρεπτικών ουσιών

Δεδομένου του ακραίου βαθμού εξάντλησης των ασθενών με στάδιο 4 του γαστρικού καρκίνου, χρησιμοποιούνται διακριτά εντερικά (μέσω του στόματος) υψηλής ενέργειας και παρεντερικά (ενδοφλέβια) διατροφικά μείγματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διατηρήσουν μια σταθερή κατάσταση του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και στην πλήρη απουσία της δυνατότητας κανονικής διατροφής.

Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών

Το σώμα του ασθενούς σε αυτό το στάδιο βρίσκεται σε μια κατάσταση που έχει μειωθεί, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξαιρετικά αδύναμο. Ως εκ τούτου, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη ή τη θεραπεία μολυσματικών επιπλοκών. Η επιλογή των αντιβιοτικών πραγματοποιείται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας, τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, την εκκριτική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών του ασθενούς.

Θεραπεία ασκίτη

Σε ασθενείς με μεταστατικές αλλοιώσεις του ήπατος και του περιτοναίου, συχνά συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Για να αντιμετωπιστεί αυτή η επιπλοκή, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική θεραπεία με διουρητικά και εκτελέστε λαπαροκέντηση (διάτρηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος) για να απομακρύνετε το υγρό.

Θεραπεία της ουλής

Ο ίκτερος σχηματίζεται από μαζική ηπατική βλάβη από μεταστάσεις, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε διαταραχή της έκκρισης της χολής. Ο ασθενής με αυτή την κατάσταση σημειώνει ikterichnost (κιτρίνισμα) του δέρματος, σκληρό χιτώνα. τα ούρα γίνονται έντονα χρωματισμένα και τα περιττώματα είναι άχρωμα. εμφανίζεται έντονος κνησμός. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και, χωρίς διόρθωση, οδηγεί γρήγορα σε θάνατο. Συντηρητική θεραπεία είναι ο διορισμός της θεραπείας με έγχυση σε συνδυασμό με διουρητικά. αντιισταμινικά φάρμακα, αντιβιοτικά, ηπατοπροστατευτικά (φάρμακα που προστατεύουν τον ιστό του ήπατος). Η χειρουργική θεραπεία γίνεται συχνότερα με ακτίνες Χ από χειρουργούς που εκτελούν παρακέντηση του δέρματος και εισάγεται σωλήνας αποστράγγισης στους χοληφόρους αγωγούς του ήπατος για να εκρέει η χολή.

Πρόβλεψη

Η αύξηση της διάρκειας και η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με διάγνωση γαστρικού καρκίνου του τέταρτου σταδίου είναι ο κύριος και πρωταρχικός τομέας της εργασίας των ιατρών. Ο καθοριστικός ρόλος σε αυτή τη δύσκολη διαδικασία ανατίθεται στο άμεσο περιβάλλον του ασθενούς: συγγενείς, φίλοι.

Το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση ή στην περίπτωση ενός μη αναστρέψιμου όγκου επηρεάζεται από ένα πλήρες σύνολο παραγόντων, μεταξύ των οποίων:

  • τύπος καρκίνου του στομάχου: μια εξωτική μορφή, στην οποία ο καρκινικός κόμβος είναι περιορισμένος σε περιοχή, ευνοϊκή για μακροπρόθεσμη πρόγνωση, ο διεισδυτικός τύπος του όγκου είναι πιο επιθετικός και δίνει μικρότερο ποσοστό επιβίωσης.
    την ηλικία του ασθενούς και την αντοχή του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • βαθμός εξάντλησης του σώματος, ψυχολογική κατάσταση,
  • σωστή διάγνωση και καλά αναπτυγμένο θεραπευτικό πρόγραμμα.
  • η επικράτηση των μεταστατικών εστιών είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής. Όσο μικρότερος είναι ο όγκος των ιστών και οργάνων στους οποίους έχουν σχηματιστεί οι μεταστάσεις, τόσο περισσότερο θα διαμείνει ο ασθενής.

Σήμερα, με τη σωστή θεραπεία, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων φαρμάκων, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για 5 χρόνια μετά τη διάγνωση του καρκίνου 4 βαθμούς, μέχρι 10% των ασθενών συνεχίζουν να ζουν.

Συμπερασματικά, πρέπει να πω ότι ο πιο σημαντικός παράγοντας που δίνει στον άρρωστο την ελπίδα, η δύναμη είναι οι στενοί του άνθρωποι. Ένας ασθενής με τερματικό στάδιο δεν πρέπει να είναι μοναχικός και να αισθάνεται εγκαταλελειμμένος. Κάθε μέρα θα πρέπει να γεμίσει με τη συμμετοχή και την αδιάφορη στάση των αγαπημένων. Μόνο στην περίπτωση αυτή, θα γνωρίζει για αυτό που παλεύει και ζει.

Στάδιο 4 γαστρικό καρκίνο

Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, ο καρκίνος του στομάχου αναπτύσσεται σε 4 στάδια. Για πολύ καιρό, η ασθένεια δεν έχει συμπτώματα και οι περιπτώσεις που ο ασθενής πηγαίνει στην κλινική ήδη στο στάδιο μετάδοσης της μετάστασης δεν είναι ασυνήθιστο.

Στάδιο 4 Ο καρκίνος του στομάχου είναι το στάδιο της ανεξέλεγκτης ανάπτυξης ενός όγκου και της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα. Όταν συμβαίνει αυτό, βλάβη στα γειτονικά όργανα και εμφάνιση δευτερευουσών εστιών σε μέρη του σώματος που απέχουν από τον πρωτογενή όγκο.

Φωτογραφία: Στάδιο 4 γαστρικό καρκίνο

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Συμπτώματα

Σε καρκίνο του στομάχου, όλα τα συμπτώματα που υπάρχουν πριν, επιδεινώνονται και προχωρούν:

  • οι επίμονες γαστρικές διαταραχές εμφανίζονται - ριπή, καούρα, διάρροια, ναυτία, έμετος, εντερική απόφραξη και δυσκοιλιότητα.
  • ο ασθενής εμφανίζει σημεία υπερβολικού κορεσμού μετά από μια μικρή ποσότητα τροφής.
  • Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες και επώδυνες (επηρεάζεται σχεδόν ολόκληρο το λεμφικό σύστημα).
  • οι υπάρχουσες μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα προχωρούν και οι μακρινές βλάβες εμφανίζονται στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στο πάγκρεας, στις ωοθήκες (στις γυναίκες) και στον εγκέφαλο.

Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο όγκος μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου.

Ο καρκίνος που διεισδύει έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση. Οι ασθενείς με αυτό τον τύπο όγκου πάσχουν από έντονο πόνο: ταυτόχρονα, ο καρκίνος εξελίσσεται ταχέως και μπορεί να είναι θανατηφόρος σε λίγους μήνες.

Εάν η διέλευση των τροφίμων μέσω του στομάχου έχει μειωθεί, οι ασθενείς αναπτύσσουν συνεχή έμετο μετά την κατάποση οποιουδήποτε τροφίμου, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορη απώλεια βάρους και εξάντληση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις παρατηρείται σημειακή καχεξία. Συχνά, στο πλαίσιο του καρκίνου του στομάχου, αναπτύσσεται αναιμία, η οποία προκαλεί χροιά του δέρματος και κόπωση.

Συγκεκριμένα συμπτώματα

Μία κακοήθης κακοήθης διαδικασία στο στομάχι μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ειδικές εκδηλώσεις όπως τα μαύρα υγρά κόπρανα ή ο εμετός, που μοιάζουν με τη συνοχή του χώρου του καφέ. Αυτό υποδεικνύει την εξέλιξη της αιμορραγίας. Εάν παρουσιαστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να ληφθούν επειγόντως χειρουργικά μέτρα για να σταματήσει η αιμορραγία, καθώς μπορεί να προκληθεί από διάτρηση των γαστρικών τοιχωμάτων.

Μια άλλη επιπλοκή μπορεί να είναι η οξεία εντερική απόφραξη στο αρχικό τμήμα - μέχρι την αδυναμία να πίνει νερό. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του πολλαπλασιασμού των καρδιακών όγκων και της επικάλυψης του αυλού του οισοφάγου. Υπάρχει επίσης μια στένωση του αντρού (κάτω) τμήματος του στομάχου και του τμήματος που ονομάζεται "gatekeeper".

Μη ειδικά συμπτώματα

Το στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου με μεταστάσεις στο ήπαρ ή το πάγκρεας συνοδεύεται από αύξηση στην κοιλιακή χώρα. Το ίδιο σύμπτωμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της βλάστησης ενός όγκου στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτόνιου: ένα τέτοιο νεόπλασμα είναι εύκολα αισθητό. Οι μεταστάσεις στο ήπαρ συνοδεύονται από κίτρινη κηλίδα.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας ενός κακοήθους όγκου - μερικές φορές οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης είναι τόσο έντονες που απαιτούν σοβαρά ιατρικά μέτρα.

Όλα για τη θεραπεία του δακτυλιοειδούς καρκίνου του στομάχου εδώ.

Θεραπεία

Ο εγκλωβισμένος καρκίνος διαγιγνώσκεται σε περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών με όγκους του στομάχου, οπότε το πρόβλημα της παρηγορητικής θεραπείας είναι πολύ σοβαρό. Σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου (πνεύμονα, πάγκρεας, ήπαρ), ο καρκίνος του στομάχου βαθμού 4 έχει την ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Η διάγνωση του σταδίου 4 εντοπίζεται παρουσία αλλοιώσεων των γειτονικών οργάνων και των περιφερειακών λεμφογαγγλίων, καθώς επίσης και με βάση την παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένους ιστούς και όργανα.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία σε αυτό το στάδιο χρησιμοποιείται σπάνια ή είναι αποκλειστικά παρηγορητική. Η παρηγορητική θεραπεία δεν θεραπεύει τον ασθενή από καρκίνο, αλλά βελτιώνει την ποιότητα ζωής του και επίσης σταματά την εξέλιξη της νόσου για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική επέμβαση αποκαθιστά την εντερική διαπερατότητα όταν ο όγκος κλείνει τον αυλό του. Μερικές φορές σε αυτό το στάδιο εφαρμόζεται θεραπεία με λέιζερ, καίγοντας έναν όγκο στον αυλό του στομάχου (αφαίρεση με λέιζερ).

Είναι επίσης πρακτική να δημιουργηθεί ένας χειρουργικός τρόπος παράκαμψης που περνάει τον όγκο μεταξύ του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Ο χειρούργος σχηματίζει μια γαστρεντεροαναστόμωση, αποκαθιστώντας το πέρασμα του φαγητού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας εισάγεται στο στομάχι για τη διέλευση των τροφίμων.

Μερικές φορές γίνεται η συνηθισμένη εκτομή του στομάχου, η οποία δεν εξαλείφει τον καρκίνο που έχει ήδη εξαπλωθεί σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων, αλλά επιτρέπει στον ασθενή να παρατείνει τη ζωή. Αυτές οι λειτουργίες είναι δυνατές εάν ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί στο περιτόναιο και οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη εξασθενήσει το σώμα. Διαφορετικά, ο ασθενής απλά δεν θα επιβιώσει από τη λειτουργία.

Δημιουργείται επίσης γαστροστομία - ανοίγματα για τεχνητή τροφοδότηση του ασθενούς με θρεπτικά μίγματα. Χρησιμοποιούνται κυρίως δύο τύποι γαστροστομίας - σύμφωνα με τους Witzel και Toprover. Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία, δεδομένου ότι οι ασθενείς με γενική ενδοφλέβια αναισθησία δεν μπορούν να επιβιώσουν.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, γίνεται τομή στον τοίχο του περιτόνιου και το εμπρόσθιο τοίχωμα του στομάχου αφαιρείται στο τραύμα. Πιο κοντά στον πυλωρό, ο χειρουργός σχηματίζει ένα γαστρικό συρίγγιο και τοποθετεί τον καθετήρα (σωλήνα με διάμετρο 1 cm), μετά τον οποίο το τραύμα είναι επενδυμένο με ράμματα. Η γαστροστομία απαιτεί προσεκτική φροντίδα. Δεν συνιστάται να αφαιρείτε τον καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του συριγγίου και δυσκολίες στην επανεμφύτευση του σωλήνα.

Χημειοθεραπεία

Η ανακουφιστική χημειοθεραπεία συμβάλλει στη σταθεροποίηση του ασθενούς σε περίπου τις μισές περιπτώσεις. Η θεραπεία με φάρμακα είναι πιο αποτελεσματική για την τοπική εξάπλωση του καρκίνου.

Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η 5-φθοροουρακίλη, η οποία συνδυάζεται με άλλα φάρμακα (κυτταροστατικά). Σε ξένες κλινικές χρησιμοποιούνται φάρμακα νέας γενιάς, τα οποία δίνουν λιγότερες έντονες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να επιτύχει καλύτερα αποτελέσματα αν συνδυάζεται με θεραπεία ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση ακραίας εξάντλησης του σώματος, καθώς οδηγεί στην τελική μείωση της ανοσίας.

Παρηγορητική θεραπεία

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ασθενείς με γαστροστομία και απομακρυσμένο στομάχι λαμβάνουν συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή με παυσίπονα. Τα αντιβιοτικά βρέθηκαν επίσης ότι μειώνουν τη φλεγμονή με την ενδομυϊκή μέθοδο. Για να μειωθούν οι διεργασίες αποσύνθεσης σε ένα νεκρωτικό όγκο, προδιαγράφεται ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου με υδροχλωρικό οξύ (10%).

Η θεραπεία του γαστρικού καρκίνου 4 μοίρες μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοθεραπεία και ορμονική θεραπεία. Η θεραπεία με ανοσοδιεγερτικά φάρμακα είναι ένας σχετικά νέος τύπος θεραπείας που δεν εφαρμόζεται σε όλες τις κλινικές. Μόνο ορισμένα ξένα ειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα στην Ευρώπη και το Ισραήλ εφαρμόζουν πλήρη ανοσοθεραπεία.

Αυτό το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τις αιτίες του καρκίνου του στομάχου.

Όλα για τη θεραπεία του γαστρικού καρκίνου στο Ισραήλ εδώ.

Η πρόγνωση (πόσοι ζουν) με τον καρκίνο του σταδίου 4

Η ερώτηση «πόσο ζει ο ασθενής με καρκίνο του στομάχου βαθμού 4;» Δεν έχει μια ξεκάθαρη απάντηση, καθώς υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής.

Μεταξύ αυτών είναι:

  • την ηλικία του ασθενούς (οι νεότεροι ασθενείς έχουν κάποιο πλεονέκτημα λόγω της αυξημένης αντοχής του σώματος).
  • γενική κατάσταση του σώματος.
  • ένας τύπος καρκίνου του στομάχου - ο πιο επικίνδυνος είναι ο διηθητικός καρκίνος του έλκους, ο οποίος γρήγορα εξαπλώνεται στα εσωτερικά στρώματα του τοιχώματος του στομάχου (οι εξωφυτικές μορφές καρκίνου που αναπτύσσονται στην κοιλότητα οργάνων είναι λιγότερο επιθετικές).
  • την επικράτηση των μεταστάσεων.
  • την επάρκεια της θεραπείας (συχνά μια εσφαλμένη διάγνωση συνεπάγεται λάθη στη θεραπεία).
  • ψυχολογική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς (η επαγγελματική ψυχολογική βοήθεια παρέχει ευεργετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής).

Εάν ο όγκος των οργάνων που επηρεάζονται από τις μεταστάσεις είναι πολύ μεγάλος, μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι απίθανη. Με την κατάλληλη θεραπεία και τη συμμόρφωση των ασθενών με όλες τις ιατρικές συστάσεις, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών για 5 χρόνια με καρκίνο του βαθμού 4 είναι 15-20%.

Σε ορισμένες κλινικές στο Ισραήλ, την Ιαπωνία και τη Γερμανία, ο αριθμός αυτός φτάνει το 30-40%, δεδομένου ότι οι καινοτόμες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε εξειδικευμένους οργανισμούς αυτών των χωρών.

Σε ξένες κλινικές, οι γιατροί ασκούν μια θεμελιωδώς διαφορετική προσέγγιση στον καρκίνο, η οποία τους επιτρέπει να ελπίζουν για επιτυχία ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του στομάχου στο στάδιο IV

Ο καρκίνος του στομάχου στην ανάπτυξή του περνάει μέσα από 4 στάδια, όπως όντως οποιοσδήποτε άλλος καρκίνος. Δυστυχώς, η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνά στο τελευταίο, τέταρτο στάδιο, όταν είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί η ανάρρωση του ασθενούς, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η σύγχρονη ιατρική δεν είναι σε θέση να βοηθήσει τον ασθενή, να ανακουφίσει την κατάστασή του και να παρατείνει τη ζωή του για χρόνια.

Τι είναι μια ασθένεια

Ένας κακοήθης όγκος του στομάχου στις περισσότερες περιπτώσεις σχηματίζεται από επιθηλιακούς ιστούς που είναι επενδεδυμένοι με τον βλεννογόνο του. Αυτός ο τύπος όγκου ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα. Επιπλέον, καταχωρούνται και άλλα είδη καρκίνου, τα οποία ταξινομούνται σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ:

  • καρκίνο του καρκίνου που αποτελείται από κύτταρα κυστογόνων κυστοειδών και έχει ορμονική φύση - σε γυναίκες και άνδρες στην περίπτωση αυτή υπάρχει αύξηση του επιπέδου των αντίστοιχων ορμονών του φύλου.
  • το θηλώδες καρκίνωμα που σχηματίζεται από θηλώδεις δομές με την προσθήκη ενός κυστικού συστατικού.
  • κυτταρικό καρκίνωμα που αναπτύσσεται από κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα.
  • βλεννογόνο καρκίνο, που έχει βλεννογόνο δομή.

Διάγραμμα μίας από τις επιλογές για τον εντοπισμό ενός κακοήθους όγκου στο στομάχι

Υπάρχουν επίσης λεπτομερέστερες ταξινομήσεις οι οποίες, εκτός από τους παραπάνω τύπους καρκίνου του στομάχου, εξετάζουν επίσης:

  • έλκη και ψευδοευρουρή, προσομοιάζοντας ένα παραδοσιακό έλκος στο στομάχι σε σχήμα και πορεία.
  • διεισδυτική, χωρίς σαφώς οριοθετημένα όρια και βλάστηση βαθιά μέσα στο γαστρικό τοίχωμα.
  • πολυποδία, δηλ. σχήματος πολυπόδων?
  • skirras - επιθετικοί όγκοι επιθετικής φύσης, που αιχμαλωτίζουν μεγάλες περιοχές του σώματος τόσο σε πλάτος όσο και σε βάθος.
  • οι αδενοσκήμοι και οι πλακούντες είναι πλακώδη νεοπλάσματα με σημάδια κερατινοποίησης και χωρίς, αντίστοιχα.

Ανάλογα με την ιστολογία, ο γαστρικός καρκίνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένος, μετρίως διαφοροποιημένος και ελάχιστα διαφοροποιημένος. Τι σημαίνει αυτό; Το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων αντικατοπτρίζει το βαθμό στον οποίο μπορεί να εκτελέσει τα λειτουργικά του καθήκοντα. Τα καρκινικά κύτταρα με τον ένα ή τον άλλο τρόπο χάνουν την ικανότητα σε μια τέτοια διαφοροποίηση, και όσο πιο βαθιά αυτή η διαδικασία, τόσο πιο επιθετική συμπεριφέρεται ο όγκος. Σε πολύ διαφοροποιημένους καρκίνους, τα παθολογικά κύτταρα διαφέρουν από τα υγιή μόνο σε μικρή έκταση και οι όγκοι αυτοί θεωρούνται το λιγότερο «κακοήθεις».

Σύμφωνα με το διεθνές σύστημα TNM, όπου το Τ είναι ο όγκος (όγκος), οι Ν είναι κόμβοι (λεμφαδένες), το Μ είναι μετάσταση (μεταστάσεις), ο γαστρικός καρκίνος του σταδίου 4 υποδεικνύεται από τον τύπο: Τ οποιοδήποτε, Ν οποιοδήποτε, Μ1, οποιεσδήποτε παραλλαγές της επικράτησης του όγκου στο λεμφικό σύστημα και η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Στο στάδιο 4 του καρκίνου του στομάχου, ο όγκος μετασταίνεται στα θανατηφόρα όργανα.

Στο 4ο στάδιο του καρκίνου του στομάχου, η εισβολή (εξάπλωση) καρκινικών κυττάρων συμβαίνει μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων, ως αποτέλεσμα των οποίων επηρεάζονται τα ζωτικά μακρινά όργανα - το ήπαρ, οι πνεύμονες, τα νεφρά και ο σκελετός.

Αιτίες και παράγοντες της ανάπτυξης της παθολογίας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι σε ένα υγιές στομάχι - πρέπει να προηγηθούν ορισμένες παθολογικές διεργασίες. Μεταξύ αυτών των προκαρκινικών καταστάσεων:

  • χρόνια γαστρίτιδα.
  • πολυποδία και άλλα καλοήθη νεοπλάσματα του γαστρικού βλεννογόνου.
  • πεπτικό έλκος που προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter pylori.
  • δυσπλασία των γαστρικών τοιχωμάτων.

Έτσι συμβαίνει ο κακοήθης εκφυλισμός του πολύποδα.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τις επιδράσεις των χειρουργικών επεμβάσεων του στομάχου.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ανθυγιεινά τρόφιμα (υπερβολική χρήση αλατιού, καρκινογόνα πρόσθετα τροφίμων και συντηρητικά, κατάχρηση αλκοόλ, τουρσιά, πικάντικα και καπνισμένα πιάτα) ·
  • ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή - ασπιρίνη, στεροειδή φάρμακα κ.λπ.
  • ανεπάρκεια βιταμίνης C και Ε, επηρεάζοντας την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • η παρουσία μολύνσεων στο σώμα - σταφυλοκοκκική, μυκητιασική, έρπης.

Συμπτώματα της ασθένειας

Αν στα αρχικά στάδια της ογκολογικής ανάπτυξης υπάρχουν οποιεσδήποτε εκδηλώσεις που απουσιάζουν, τότε από το 4ο στάδιο ο γαστρικός καρκίνος εμφανίζεται αρκετά ξεκάθαρα. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη θέση του όγκου. Η θέση του νεοπλάσματος στο καρδιακό τμήμα του στομάχου (πλησιέστερα στον οισοφάγο) προσομοιώνει συχνότερα τις καρδιαγγειακές παθήσεις, για παράδειγμα, την ισχαιμική καρδιακή νόσο και έναν όγκο που εντοπίζεται στο νεύρο του οργάνου (στην έξοδο του στομάχου) - στις παθολογικές καταστάσεις της γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα, κλπ.

Ο επιγαστρικός πόνος είναι ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου μπορούν να θεωρηθούν ως εξής:

  • αίσθηση συνεχούς ενόχλησης στην επιγαστρική ζώνη.
  • πόνο στο στομάχι που δεν εξαφανίζεται μετά το γεύμα και δεν ανακουφίζεται από τα συμβατικά αναλγητικά.
  • έλλειψη επίδρασης της τυποποιημένης θεραπείας των γαστρεντερικών διαταραχών.
  • δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.
  • ναυτία μετά το φαγητό, πιθανώς με έμετο.
  • έλλειψη όρεξης, αποστροφή προς προϊόντα κρέατος,
  • σημαντική απώλεια βάρους.
  • κόπωση, αδυναμία, αναιμία.

Συχνή ναυτία και έμετος - συμπτώματα καρκίνου του στομάχου

Με την έναρξη της αποσύνθεσης του όγκου, εμφανίζεται η διάτρηση του γαστρικού τοιχώματος, στην οποία τα περιεχόμενα του σώματος εισέρχονται στον κοιλιακό χώρο προκαλώντας την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται οξέα συμπτώματα που απαιτούν άμεση χειρουργική φροντίδα:

  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ασθενής ταχεία παλμός.
  • εμετός "χώμα καφέ", που σημαίνει εσωτερική αιμορραγία?
  • λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.
  • θερμοκρασία φλεγμονής (38 0 και άνω).
  • χλωμό δέρμα και βλεννογόνους.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Το κύριο καθήκον της διάγνωσης στην περίπτωση αυτή είναι η διαφοροποίηση με ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα - ατροφική γαστρίτιδα, πεπτική έλκος, πολυπόση, στηθάγχη και διάφορες μολυσματικές ασθένειες (σύφιλη, φυματίωση, αμυλοείδωση).

Σχετικά Με Εμάς

Η επιστήμη έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο τις τελευταίες δεκαετίες. Πολλά νέα φάρμακα και μέθοδοι θεραπείας έχουν δημιουργηθεί, αλλά οι ογκολογικές παθήσεις εξακολουθούν να λαμβάνουν τόσα πολλά ζωές.