Ο καρκίνος των θηλών

Ο καρκίνος των θηλών είναι μια κακοήθης βλάβη των θηλών του μαστού, που ονομάζεται επίσης νόσος του Paget. Η ασθένεια θεωρείται αρκετά σπάνια και εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών παρουσία καρκίνου του μαστού.

Λόγοι

Δεν έχει εγκατασταθεί μια αξιόπιστη αιτία για την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου στις θηλές. Ο καρκίνος των θηλών σχηματίζεται από τα κύτταρα Paget, ο σχηματισμός των οποίων εξηγείται από δύο θεωρίες:

  1. Επιδερμοτροπική θεωρία - τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο σύμπλεγμα θηλών-περιοχής από τον αρχικό όγκο μαστού. Η θεωρία αυτή επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι το 95% των γυναικών με καρκίνο του μαστού έχει ένα συνδυασμό καρκίνου θηλών και μαστού.
  2. Μετασχηματίζοντας τη θεωρία - στους ιστούς της θηλής, λόγω μεταλλάξεων γονιδίων, υγιή κύτταρα μετασχηματίζονται σε καρκινικά κύτταρα. Το σκεπτικό αυτής της ιδέας είναι τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας ηλεκτρονίων της πληγείσας περιοχής, στην οποία παρατηρούνται αισθητά οι κυτταρικές συνδέσεις μεταξύ των κερατινοκυττάρων και των μεταλλαγμένων κυττάρων του ιστού των θηλών.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού

Οι πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου του Paget είναι η ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τη θηλή και ο σχηματισμός ασυνήθιστων μεταβολών στο δέρμα της στήλης aureole. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με πολύ ήπια μορφή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί λόγο επικοινωνίας με έναν ειδικό. Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν βραχυπρόθεσμες και αυθόρμητες βελτιώσεις στην υγεία. Στα πρώιμα στάδια της θωρακικής ογκολογίας μπορεί επίσης να παρατηρηθεί υπερευαισθησία και τρυφερότητα της θηλής, αίσθημα μυρμηγκιών και κνησμός στην πληγείσα περιοχή.

Υπάρχουν τρεις κύριες επιλογές για βλάβες του ιστού του μαστού στον καρκίνο των θηλών στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου:

  1. Οι αλλαγές καθορίζονται αποκλειστικά στην περιοχή των θηλών και της περιοχής του μαστού.
  2. Μια εξωτερική εκδήλωση της ογκολογίας συνδέεται με έναν οζώδη καρκίνο του μαστού.
  3. Συμπίεση του μαστού και ιστολογικές αλλαγές στη θηλή.

Περίπου οι μισοί ασθενείς με ψηλάφηση δείχνουν σκλήρυνση στον μαστικό αδένα και ειδική απόρριψη από τους αγωγούς. Ο καρκίνος των μαστών του μαστού συνοδεύεται κυρίως από το σχηματισμό μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Διάγνωση της νόσου

Εάν ο γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της ρουτίνας εξετάσει τον καρκίνο των θηλών, συνήθως συνταγογραφεί βιοψία. Για μικροσκοπική εξέταση, λαμβάνεται ένα δείγμα του προσβεβλημένου ιστού. Η εργαστηριακή ανάλυση του βιολογικού υλικού επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου, του σταδίου του και του επιπολασμού της παθολογικής διαδικασίας.

Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς έχουν επιπρόσθετους καρκίνους του μαστικού αδένα, είναι απαραίτητη μια μαστογραφία για να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης προσδιορίζεται ο εντοπισμός του όγκου και τα όρια της πληγείσας περιοχής.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Σήμερα, η θεραπεία του καρκίνου του μαστού της θηλής περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου και κοντινού υγιούς ιστού. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το βαθμό εξάπλωσης του όγκου.

Στα αρχικά στάδια της θωρακικής ογκολογίας, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο της μερικής μαστεκτομής με τη μέγιστη δυνατή διατήρηση υγιούς ιστού του μαστού. Στα μεταγενέστερα στάδια ενός καρκίνου, οι γιατροί εκτελούν πλήρη εκτομή του μαστικού αδένα μαζί με περιφερειακούς λεμφαδένες.

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της ανάπτυξης του όγκου και τη μείωση του όγκου των παθολογικών ιστών. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο άμεσο αποτέλεσμα των εξαιρετικά ενεργών ακτινών Χ στους επηρεαζόμενους ιστούς. Η έκθεση στην ακτινοβολία προκαλεί το θάνατο των μεταλλαγμένων κυττάρων.

Η χημειοθεραπεία χορηγείται κυρίως μετά από χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου του μαστού για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου και για την καταστροφή πιθανών μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα του σώματος. Μια πορεία χημειοθεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη ενός συνόλου κυτταροστατικών φαρμάκων που έχουν επιζήμια επίδραση στα καρκινικά κύτταρα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από χειρουργική επέμβαση για εκτομή του μαστικού αδένα, οι ασθενείς συνιστώνται να υποβάλλονται σε συνήθεις γυναικολογικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες. Μετά από τρία χρόνια, η συχνότητα των επισκέψεων στο γιατρό πρέπει να είναι μία φορά το χρόνο. Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει τον μαστικό αδένα για την παρουσία υποτροπής της νόσου.

Επιπλοκές της χειρουργικής θεραπείας

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές της νόσου του Paget μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  • Περιορισμένη κίνηση του βραχίονα στην πλευρά του λαιμού που λειτουργεί, η οποία συμβαίνει λόγω βλάβης στους θωρακικούς μύες.
  • Lymphostasis μετά την αφαίρεση του μαστού. Η επιπλοκή αυτή παρατηρείται μετά την αφαίρεση των περιφερειακών λεμφικών αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της εκροής των λεμφαδένων.

Τα καθυστερημένα αποτελέσματα της μαστεκτομής:

  • Η ουλή των ιστών του θώρακα, η οποία εκτός από την αισθητική ταλαιπωρία προκαλεί παραβίαση της κινητικής λειτουργίας των άνω άκρων.
  • Επαναλαμβανόμενος σχηματισμός καρκίνου του ιστού του μαστού ή ανάπτυξη μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.
  • Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω δυσλειτουργίας των αρθρώσεων των ώμων.
  • Η εξασθένιση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία συμβαίνει λόγω της κατωτερότητας του λεμφικού συστήματος.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου των θηλών (Paget's)

Ο καρκίνος του μαστού Pedzhet είναι ένας τύπος ογκολογίας στον οποίο η θηλή έχει υποστεί βλάβη. Αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Επιπλέον, στους αντιπροσώπους του ισχυρότερου φύλου, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα και προχωρούν πιο γρήγορα, αφού οι μαστικοί αδένες των ανδρών είναι μικροί και τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται σε άλλα όργανα χωρίς προβλήματα. Ο καρκίνος των θηλών αντιπροσωπεύει το 1-3% όλων των όγκων του μαστού.

Στις γυναίκες αναπτύσσεται κυρίως μετά από 40 χρόνια, στους άνδρες - μετά από 70 χρόνια. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να υπάρχει όγκος σε νεαρά κορίτσια.

Αιτιολογία, ανάπτυξη και εκδηλώσεις της νόσου

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου του Paget. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές θεωρίες. Η πρώτη είναι επιδερμοτροπική. Θεωρείται ότι τα καρκινικά κύτταρα μετακινούνται από τα βαθιά στρώματα του θωρακικού ιστού στη θηλή, όπου προσκολλώνται και πολλαπλασιάζονται. Μια τέτοια εκστρατεία βασίζεται στο γεγονός ότι η ασθένεια σχεδόν πάντα αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων μορφών καρκίνου του μαστού. Στην περίπτωση αυτή, τα καρκινικά κύτταρα είναι αδενικά κύτταρα που σχηματίζονται από το επιθήλιο που καλύπτει τους γαλακτώδεις αγωγούς.

Η δεύτερη θεωρία είναι μετασχηματιστική. Σύμφωνα με αυτήν, η ανάπτυξη του καρκίνου των θηλών συνδέεται με τον αδιάφορο εκφυλισμό των κυττάρων του θηλώδους επιθηλίου. Αυτή η υπόθεση εξηγεί την ανάπτυξη του όγκου του Pedzhet ως ανεξάρτητη ασθένεια. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι σε άνδρες η ασθένεια συνδέεται με μια γενετική προδιάθεση και στις γυναίκες η πιθανότητα εμφάνισής της είναι υψηλότερη αν υπάρχει ιστορικό όγκων της μήτρας ή των ωοθηκών. Οι παράγοντες πρόκλησης περιλαμβάνουν την επίδραση τραυματικών παραγόντων, την ακτινοβολία, την κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνού.

Ο καρκίνος του Paget μπορεί να είναι τριών τύπων:

  • ψωριασική;
  • υπό μορφή οξείας εκζεματοειδούς;
  • με τη μορφή χρόνιων εκζεματοειδών.

Ο ψωριαστικός τύπος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών ρόδων που καλύπτονται με ζυγαριές στη θηλή ή την αρέολα. Σε οξεία εκζεματώδη, εμφανίζονται στο δέρμα εξανθήματα και μικρές πληγές. Pristnakronicheskogo εκζεματώδη - η παρουσία των crusts που ξεφλουδίζουν, ανοίγοντας πληγές πληγών. Επίσης, εκκρίνουν τον ελκωτικό και νεοπλασματικό καρκίνο της νόσου του Paget. Ταυτόχρονα, στο δέρμα εμφανίζονται έλκη και μικρά οζίδια.

Σε κάθε δεύτερη περίπτωση, επηρεάζονται μόνο η θηλή και η αρεόλα. Στο 40% της νόσου, παρατηρείται σφράγιση γύρω από τη θηλή και την αρέολα. Κάθε δέκατη περίπτωση του καρκίνου του Paget ανιχνεύεται τυχαία.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως συχνά δεν προειδοποιούν ένα άτομο και, επιπλέον, δεν τον εξαναγκάζουν να δει έναν γιατρό. Μια ελαφρά κοκκινίλα εμφανίζεται στη θηλή και την αρεόλα και εμφανίζεται δυσφορία σε αυτόν τον τομέα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν. Οι αλοιφές με κορτικοστεροειδή μπορεί να τις αποδυναμώσουν.

Με την πάροδο του χρόνου, η πληγείσα θηλή αρχίζει να τσιρίζει, γίνεται οδυνηρή, υπάρχει αίσθηση καψίματος και κνησμός. Μερικές φορές ένα ορροϊκό αιμορραγικό υγρό ρέει από τη θηλή και οι αλλαγές της διαμόρφωσης. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα αυξάνονται. Η συμφορητική διήθηση και η υπεραιμία του δέρματος του σύμπλεγμα θηλή-areola εμφανίζονται, σχηματίζονται κρούστες και κλίμακες, μετά την αφαίρεση της οποίας ανοίγεται η επιφάνεια που λερώνει.

Συχνά, ο καρκίνος αναπτύσσεται στην ίδια θηλή, αλλά είναι δυνατή η βλάβη και στους δύο μαστικούς αδένες.

Ίσως η διάδοση των αλλαγών στο δέρμα του μαστού. Η προσβεβλημένη περιοχή είναι ελαφρώς ανυψωμένη και διαχωρίζεται σαφώς από το υγιές δέρμα Αύξηση των λεμφαδένων στην μασχάλη. Στα μεταγενέστερα στάδια, η θηλή και η αρεόλα καταστρέφονται, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει να ξεφλουδίζει το αίμα από την πληγείσα περιοχή.

Διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση παθολογίας

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του Paget, πραγματοποιείται εκτενής διάγνωση, που περιλαμβάνει:

  • εξέταση από μαστολόγο.
  • εξέταση μαστού με μαστογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία.
  • ιστολογική εξέταση του επιχρίσματος ·
  • βιοψία του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός βρίσκει χαρακτηριστικές αλλαγές στη θηλή και την αρεόλα. Η παλαίωση στον ιστό του μαστού μπορεί να προσδιοριστεί με σφραγίδες. Η μικροσκοπική εξέταση του θηλώδους επιχρίσματος βοηθά στην ανίχνευση κυττάρων όγκου.

Η μαστογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης των μαστικών αδένων με ακτίνες Χ. Παρουσία ενός απομονωμένου καρκίνου θηλών, η αποτελεσματικότητά του δεν υπερβαίνει το 50%. Η εικόνα δείχνει καθαρά τον όγκο, ο οποίος βρίσκεται κυρίως στο πάχος του μαστού. Κατά την εξέταση μιας μαστογραφίας, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στη θηλή, την αλλαγή του σχήματος, το πάχος του δέρματος της περιοχής των θηλών και την παρουσία ασβεστολιθικών γύρω από αυτή την περιοχή, εκτιμά το μέγεθος του όγκου.

Ορισμένες αλλαγές που δεν εμφανίζονται στην εικόνα μπορούν να παρατηρηθούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Είναι επίσης σκόπιμο να διεξαχθεί μια ηχογραφία, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των γαλακτικών αγωγών. Η μαγνητική τομογραφία συμβάλλει στον εντοπισμό αλλαγών που δεν προκαλούν συμπτώματα και στη διάκριση μεταξύ όγκων διαφορετικής προέλευσης. Η σπινθηρογραφία είναι μια λειτουργική μέθοδος απεικόνισης στην οποία συσσωρεύονται ραδιενεργά ισότοπα στο σώμα που συσσωρεύονται στα κύτταρα του Paget. Μια βιοψία είναι μια ιστολογική εξέταση ενός τεμαχίου χαλασμένων ιστών.

Ο καρκίνος αντιμετωπίζεται ελάχιστα στα αρχικά στάδια του, αλλά συχνά προκαλεί υποτροπές. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται σε άλλους ιστούς, αφαιρούνται το στήθος, οι λεμφαδένες και οι θωρακικοί μύες. Η μη επεμβατική μορφή αντιμετωπίζεται με απλή μαστεκτομή - εκτομή του μαστού και απομάκρυνση του κύριου μυς του θωρακικού μυός. Η θεραπεία με το Στάδιο 1 και το Στάδιο 2 συνίσταται στην αποκοπή μόνο του όγκου. Στο μέλλον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση.

Μετά από χειρουργική επέμβαση είναι πιθανή η απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στη θέση τομής, η οποία σχετίζεται με τη βλάβη των νεύρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Με την πάροδο του χρόνου, ανακτούν και η ευαισθησία επιστρέφει. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη από τομή. Σε αυτή την περίπτωση, το τραύμα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα και τοποθετείται αποστράγγιση. Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, παρέχεται ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στην αποφυγή της επανεμφάνισης του καρκίνου και της εμφάνισης μεταστάσεων.

Δεδομένου ότι ο καρκίνος του Pedzhet είναι μια πολύ επιθετική μορφή, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικατασταθεί η παραδοσιακή θεραπεία με την παραδοσιακή θεραπεία.

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από χειρουργική θεραπεία της νόσου. Για τη θεραπεία του καρκίνου Pedzhet χρήση agave και wintergreen, από την οποία προετοιμάζουν βάμματα. Για να προετοιμάσετε θα πρέπει να πάρετε 50 γραμμάρια αποξηραμένα φυτά, ρίξτε 500 χιλιοστόλιτρα βότκα και να επιμείνει για 3 εβδομάδες. Πριν από τη χρήση, προσθέστε βρασμένο νερό στο βάμμα σε αναλογία 1: 3. Πάρτε 3 φορές την ημέρα μία κουταλιά της σούπας.

Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η περιεκτική θεραπεία στα στάδια 1-3 συνεχίζει τη ζωή των ασθενών για περίπου 3 χρόνια. Όταν η νόσος ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο και η παρουσία πολλαπλών μεταστάσεων, η πρόγνωση είναι κακή. Συνεχίζει μόνο για περίπου 1 χρόνο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο καρκίνος του Paget είναι μια ταχέως προοδευτική ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας στα πρώτα στάδια είναι παρόμοια με σημεία άλλων ασθενειών. Επομένως, όταν εμφανίζονται ακόμη και τα πιο μικρά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού πρέπει να είναι γνωστά σε κάθε γυναίκα.

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια τυπική ασθένεια του καρκίνου. Επηρεάζει όλα τα τμήματα του πληθυσμού διαφορετικών ηλικιών.

Ο κίνδυνος αρρώστιας αυξάνεται στις γυναίκες: ηλικίας άνω των πενήντα ετών, οι οποίοι δεν έχουν γεννήσει παιδιά ή έχουν γεννήσει το πρώτο τους παιδί μετά από τριάντα χρόνια, εάν η παθολογία αυτή εντοπίστηκε σε στενό συγγενή.

Σχετικά με τη νόσο

Στον καρκίνο του μαστού, τα κύτταρα των αδενικών ιστών ξαναγεννιέται σε κακοήθη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια επιβεβαιώνεται σε 10% των περιπτώσεων κατά ηλικία από 13 έως 90 έτη. Υπάρχει μια παθολογία μεταξύ των ανδρών, αλλά πολύ σπάνια.

Αιτίες φυσιολογικού εκφυλισμού κυττάρων:

  • γενετική - εάν υπάρχει παθολογία στην οικογένεια, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια καρκίνου.
  • πρώιμη και παρατεταμένη εμμηνόρροια - ο καρκίνος εντοπίζεται συχνότερα σε ασθενείς με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων.
  • Το κάπνισμα και άλλα καρκινογόνα - μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.

Στάδια

Το στάδιο παθολογίας περιγράφει το μέγεθος και τη θέση του. Από τη σκηνή εξαρτάται από την επιλογή της θεραπείας και την επιτυχία της.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα στάδια:

  • Τα μη-κακοήθη κύτταρα περικλείονται στους αγωγούς θωρακικού γάλακτος (μέσω των οποίων το γάλα ρέει στη θηλή). Τις περισσότερες φορές, ο ενδοκρανικός καρκίνος είναι θεραπευτικός.
  • Το πρώτο είναι τα κακοήθη κύτταρα που έχουν φτάσει στους παρακείμενους ιστούς. Ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 2 cm.
  • Το δεύτερο είναι ότι ο όγκος αναπτύσσεται έως και 5 εκατοστά, κακοήθεις βλάβες διείσδυσαν τους λεμφαδένες που περιβάλλουν τον αδένα.
  • Το τρίτο αποτελείται από την κατηγορία Α (όγκος μεγαλύτερο των 5 cm, επηρεάζονται οι λεμφαδένες) και η κατηγορία Β (επηρεάζεται ο όγκος οποιουδήποτε μεγέθους, το δέρμα του μαστού, οι λεμφαδένες, ο θωρακικός τοίχος).
  • Τέταρτον - το νεόπλασμα έχει ξεπεράσει το στήθος, οι λεμφαδένες των πνευμόνων, το ήπαρ και άλλα όργανα επηρεάζονται.

Το προσωπικό της ΠΟΥ, μαζί με τους παγκόσμιους ογκολόγους, έχουν αναπτύξει την πιο ολοκληρωμένη ταξινόμηση του καρκίνου του μαστού. Σας επιτρέπει να περιγράψετε πλήρως τον όγκο.

Στην ταξινόμηση με 8 βασικά χαρακτηριστικά:

  • το μέγεθος της κακοήθειας.
  • θέση ·
  • ο όγκος των μεταστάσεων στους κοντινούς λεμφαδένες.
  • η παρουσία απομακρυσμένης μετάστασης.
  • στα στάδια των όγκων.
  • κυτταρική βάση παθολογίας.
  • ιστοπαθολογικό επίπεδο.
  • κυτταρική έκφραση.

Ταξινόμηση με έντυπο

  • Οζώδης - σφίξιμο στο στήθος. Εμφανίζεται ως στρογγυλό σχήμα και ακανόνιστο. Όταν νιώθετε ανώδυνη. Σε επόμενα στάδια, μπορεί να εμφανιστούν έλκη στο δέρμα, ο μαστικός αδένας παραμορφώνεται.
  • Οξεία-διεισδυτική - καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο τον αδένα, προκαλώντας μικρό πόνο. Το δέρμα στις αλλοιώσεις μοιάζει με φλούδα πορτοκαλιού. Το οίδημα εμφανίζεται κοντά στη θηλή. Συχνά επηρεάζει τις νέες γυναίκες.
  • Μαστίτιδα-όπως - οίδημα αναπτύσσεται. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μια μεγάλη επώδυνη σκληρότητα γίνεται αισθητή.
  • Rozhepodobnaya - υπενθυμίζει φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος, συμπύκνωση του αδένα. Τα νεοπλάσματα των κόμβων δεν είναι ανιχνεύσιμα.
  • Καρκινοειδή - ένας όγκος αναπτύσσεται μέσω του λιπώδους, αδενικού ιστού. Είναι δυνατή η διάδοση στο δεύτερο στήθος. Πολλές σφραγίσεις γίνονται αισθητές, ο σίδηρος μπορεί να μειωθεί σε όγκο.
  • Ο καρκίνος του Paget - σχηματίζεται μια κρούστα κοντά στη θηλή, εμφανίζονται έλκη στο στήθος, η θηλή παραμορφώνεται, ο ασθενής αισθάνεται φαγούρα. Παρόμοια παθολογία συμβαίνει μόνο σε 5% των περιπτώσεων.

Αυτό το άρθρο απαριθμεί τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού.

Ταξινόμηση κατά τοποθεσία

  • Το δέρμα - ερυθρότητα, απολέπιση, έλκη, διαβρωτικές αλλοιώσεις εμφανίζονται. Οποιοσδήποτε ιστότοπος μπορεί να υποφέρει.
  • Η θηλή και η αρεόλα - κρούστα σχηματίζουν κοντά στη θηλή, παραμορφώνονται, ανασύρονται μέσα. Με τον καρκίνο του Paget, η θηλή μπορεί να καταρρεύσει εντελώς. Ο καρκίνος εμφανίζεται σε αυτό τον τομέα στο 18% των ασθενών. Οι γιατροί σημειώνουν παθολογία με κρυπτογράφηση С50.0 και С50.1.
  • Ανώτερο εσωτερικό τεταρτημόριο - κακοήθεις όγκοι εμφανίζονται σε αυτό τον τομέα στο 15% των ασθενών. Κωδικός C50.2.
  • Κάτω εσωτερικό τεταρτημόριο - ο όγκος εντοπίζεται στο 6% των ασθενών. Κωδικός C50.3.
  • Το ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο - η παθολογία εντοπίζεται στο 50% των ασθενών. Κωδικός C50.4.
  • Το κατώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο - ένας κακοήθης όγκος ανιχνεύεται στο 11% των ασθενών. Κωδικός C50.5.
  • Μπροστινό μασχαλιαίο τμήμα - οι γιατροί σημειώνουν τον εντοπισμό με τον κωδικό c50.6.

Αρχική συμπτώματα

Η κλινική εικόνα του καρκίνου του μαστού στα αρχικά στάδια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Είναι παρόμοιο με διαφορετικούς τύπους μαστοπάθειας. Μόνο με τη μαστοπάθεια, οι σφραγίδες είναι οδυνηρές, και με την ογκολογία είναι ανώδυνη.

Τραύματα στη θηλή

Η ογκολογική διαδικασία προκαλεί μικρές πληγές που δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετατρέπονται σε έλκη, τα οποία γίνονται περισσότερο. Μερικοί από αυτούς συγχωνεύονται. Μπορούν να σχηματιστούν στη θηλή, την αρεόλα, το δέρμα.

Απορρόφηση θηλών

Οι εκκρίσεις μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Σε άλλες περιπτώσεις, οποιοδήποτε υγρό πρέπει να προειδοποιεί. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια του καρκίνου του μαστού.

Το χρώμα της απόρριψης εξαρτάται από τον τρόπο που εξελίσσεται η ασθένεια.

Βαλβίδα αναρρόφησης

Η αλλαγή με τη θηλή δείχνει συχνά την παρουσία παθολογικής διαδικασίας. Ο όγκος που βρίσκεται κοντά του συλλαμβάνει τον ιστό της θηλής, προκαλώντας την έλξη προς τα μέσα. Εάν προηγουμένως οι θηλές είχαν φυσιολογικό σχήμα, τότε η εμπλοκή ενός ή και των δύο μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του μαστού.

Η θηλή δεν μπορεί μόνο να έλκεται, αλλά και να παραμορφώνεται, γίνεται πεπλατυσμένη.

Σφραγίδες στήθους ορατές όταν ψηλαφούν

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 70% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί καρκίνο έχουν παρατηρήσει κάποια συμπύκνωση κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Αυτό το έκανε να στραφούν σε ειδικό.

Η παρουσία σφραγίδας ή οζιδίου δεν υποδηλώνει πάντοτε κακοήθεια. Συχνά αποδεικνύεται ένας καλοήθης όγκος.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τη διαδικασία απομάκρυνσης του ινομυώματος του μαστού.

Ελαφρά τρυφερότητα του μαστού

Από μόνη της, η ευαισθησία του μαστού στις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης προκαλείται από τη διέγερση των ορμονών. Ωστόσο, μαζί με άλλες ενδείξεις πόνος είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Αξίζει επίσης να συμβουλευτείτε εάν ο πόνος είναι σταθερός και δεν έχει εμφανή λόγο.

Η πόνος είναι πιο συχνή στη διαμόρφωση και διεύρυνση των κύστεων. Ο καρκίνος είναι μια πιο ύπουλη ασθένεια. Στα αρχικά στάδια, δεν φτάνει στις απολήξεις των νεύρων.

Αλλαγές σχήματος

Στη φύση των ζωντανών οργανισμών, δεν υπάρχει πλήρης συμμετρία. Οι μαστικοί αδένες μπορεί να ποικίλλουν ελαφρώς σε μέγεθος. Αυτή η ασυμμετρία παρατηρείται μόνο σε λεπτομερή εξέταση. Σε μια κακοήθη διαδικασία, η ασυμμετρία είναι τόσο ορατή που είναι εντυπωσιακή. Αυτό συμβαίνει όταν αναπτύσσεται ένας όγκος σε έναν από τους μαστικούς αδένες.

Θωρακική δυσφορία

Ένα αίσθημα πρήξιμο, πόνος συχνά συνδέεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ωστόσο, αν η δυσφορία δεν περάσει - αυτός είναι ο λόγος για μια πιο λεπτομερή εξέταση. Επίσης, το πρώτο σημάδι του καρκίνου του μαστού είναι μια οδυνηρή μορφή που δεν εξαφανίζεται μετά την εμμηνόρροια.

Αλλαγές στους τομείς του δέρματος

Το δέρμα του μαστού μπορεί να γίνει κόκκινο. Πολλές γυναίκες αγνοούν αυτό το σημάδι καρκίνου του μαστού. Υποθέτουν ότι απλώς τρίβουν το δέρμα τους ή πιέζουν ένα σουτιέν. Εάν η ερυθρότητα δεν εξαφανιστεί, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η αιτία του ξεφλούδισμα, ερυθρότητα είναι ένας όγκος που απελευθερώνει διάφορες τοξίνες που ερεθίζουν το δέρμα.

Κοίλο στήθος όταν σηκώνετε τα χέρια

Αν σηκώσετε τα χέρια σας, πρέπει να δώσετε προσοχή στη συμπεριφορά του μαστού. Εάν σχηματιστεί κοιλότητα στην επιφάνεια της, αυτό το σημάδι καρκίνου του μαστού δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Η αιτία της κατάθλιψης είναι ένας όγκος που συλλαμβάνει υγιή ιστό και τα προσελκύει.

Αυξημένες και επώδυνες περιφερειακές λεμφαδένες

Το δεύτερο στάδιο της παθολογίας περιλαμβάνει την ήττα των κακοηθών σωματιδίων των λεμφαδένων της μασχάλης. Αυξάνουν το μέγεθος, προκαλώντας δυσφορία και πόνο. Μπορεί να είναι οίδημα του μασχαλιαίου. Αυτή η λειτουργία αποτελεί λόγο επικοινωνίας με έναν ειδικό.

Αυτοέλεγχος

Ο καλύτερος τρόπος να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού είναι η αυτοδιάγνωση. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μόνο μία φορά το μήνα. Δεν υπάρχει νόημα από την καθημερινή εξέταση, καθώς θα είναι δύσκολο να αναγνωριστούν πιθανές παθολογικές αλλαγές.

Μια εξέταση των αδένων την έβδομη-δέκατη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεν χρειάζεται περισσότερο από 30 λεπτά. Δεν θα είναι περιττό να τηρούνται αρχεία για τα αποτελέσματα της αυτοδιάγνωσης. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του μαστού από μόνοι τους.

Αν ανιχνεύεται σφραγίδα ή κάτι ύποπτο, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Δεν πρέπει να σας ενοχλούν, γιατί δεν θα είναι πάντα ένας καρκίνος.

Η ορθότητα του αυτοδιαγνωστικού ελέγχου:

  • κάνει ένα μεγάλο καθρέφτη?
  • φροντίστε τον καλό φωτισμό.
  • εξετάστε προσεκτικά το σουτιέν για την παρουσία εκκρίσεων στις θηλές (οι ξηρές φλούδες έχουν κίτρινο ή καφέ χρώμα).
  • στέκεται κατ 'ευθείαν, τα χέρια κάτω για να εκτιμήσουν το μέγεθος και το σχήμα του μαστού.
  • σηκώνοντας το χέρι του και τοποθετώντας το πίσω από το κεφάλι του, ακολουθώντας την κίνηση του αδένα, πάνω στον οποίο δεν θα πρέπει να εντοπιστούν καταθλίψεις, εξογκώματα, εκκρίσεις στις θηλές,
  • Ελέγξτε το δέρμα σας για εξάνθημα πάνας, εξάνθημα, φλούδα πορτοκαλιού.
  • βλέπουν θηλές και περιοχές για αποχρωματισμό, ρωγμές, κηλίδες, εκκρίσεις.
  • πλένετε τον μαστικό αδένα.

Πώς να αισθανθείτε το στήθος:

  • τα χέρια θα πρέπει να λερωθούν με κρέμα ή σαπούνι.
  • ο αδένας εξετάζεται με το αντίθετο χέρι, με άκρα δακτύλων.
  • οι κινήσεις πρέπει να είναι κυκλικές, ξεκινώντας από τη θηλή για να μετακινηθούν στα εξωτερικά όρια του σώματος.
  • πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην μασχάλη (πρέπει να ειδοποιούνται οι αυξημένοι επώδυνοι λεμφαδένες).

Αν εντοπιστούν αλλαγές, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό (γυναικολόγο, μαστολόγο). Διακρίνει τις παρατηρούμενες αλλαγές, θα μπορεί να στείλει για πρόσθετη εξέταση.

Συνιστούμε να παρακολουθήσετε το βίντεο, το οποίο δείχνει πώς ο μαστικός αδένας είναι διατεταγμένος από το εσωτερικό και δείχνει σαφώς τη διαδικασία αυτοδιάγνωσης:

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο Καρκίνος του Paget: Συμπτώματα και Θεραπεία

Ο καρκίνος του Paget - τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • Πρησμένοι λεμφαδένες
  • Απορρόφηση θηλών
  • Η πτώση της θηλής
  • Ερυθρότητα στη θηλή
  • Κνησμός στην περιοχή των θηλών
  • Σφραγίστε την περιοχή των θηλών
  • Ρίζες στη θηλή
  • Πονόλαιμος
  • Ξεφλούδισμα στην περιοχή των θηλών
  • Διάβρωση στη θηλή
  • Αλλαγή του δέρματος πάνω από τη θηλή
  • Κάψιμο στην περιοχή των θηλών
  • Ερεθισμός στην περιοχή των θηλών

Ο καρκίνος του Pedzhet - ένας καρκίνος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νεοπλάσματος στην απομόνωση ή στην ίδια την θηλή. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια - κυρίως σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Εντούτοις, περιστασιακά, αντιπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου συναντούν αυτήν την παθολογία - έχουν τον καρκίνο του Paget μια ορμητική πορεία με την ταχεία εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλο το σώμα και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών. Συνδέεται με την παθολογία των ανδρών με μικρούς μαστικούς αδένες, με αποτέλεσμα τα καρκινικά κύτταρα να φτάνουν στους λεμφαδένες πιο γρήγορα και εύκολα και να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, εισερχόμενοι σε άλλα όργανα.

Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να πούμε ότι ο καρκίνος του Paget μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ορισμένες άλλες περιοχές του ανθρώπινου σώματος, όπου υπάρχει μεγάλη συσσώρευση αδένων ιδρωτογόνων ιδρωτοποιών. Συγκεκριμένα, στις γυναίκες είναι η περιοχή του αιδοίου, και στους άντρες είναι η περιοχή του πέους. Επιπλέον, η καρκίνος μπορεί να βρίσκεται στην περιοχή του καβάλου. Μία τέτοια παθολογία εμφανίζεται μόνο στο 3% των περιπτώσεων όλων των παθολογικών παθολογιών που είναι γνωστές μέχρι σήμερα. Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκότερη εάν συνταγογραφηθεί μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, αλλά ακόμη και αυτό δεν εγγυάται ότι στη μετεγχειρητική περίοδο η γυναίκα (άνδρας) δεν θα έχει υποτροπές, η οποία σχετίζεται με την επιθετικότητα του όγκου.

Λόγοι

Όπως και στην περίπτωση των περισσοτέρων άλλων παθολογιών του καρκίνου, οι λόγοι που η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε μια γυναίκα ή έναν άνδρα δεν έχουν μελετηθεί ακόμα. Υπάρχουν, όπως πάντα, υποθέσεις σχετικά με την πιθανή επίδραση ορισμένων παραγόντων στη δημιουργία όγκων. Σύμφωνα με την πρώτη θεωρία, οι αιτίες της ανάπτυξης ενός όγκου στην περιοχή των θηλών και της αρεόλας συνίστανται στη μετανάστευση των άτυπων κυττάρων κατά μήκος των γαλακτοφόρων αγωγών και στη στερέωση τους στην περιοχή της περιοχής. Αυτή η θεωρία έχει τον μεγαλύτερο αριθμό προσφύγων, επειδή σε 95% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του Paget συνδυάζεται με μια άλλη μορφή καρκίνου του μαστού, δηλαδή ενδοδερμική.

Σε αυτό το 5% των περιπτώσεων όπου ο καρκίνος του Paget του μαστικού αδένα δεν συνδυάζεται με άλλες μορφές καρκίνου, λέγεται ότι η ανάπτυξη των επιθηλιακών κυττάρων θηλών ή η αρέολα σε άτυπες είναι η αιτία για την ανάπτυξή του. Οι προκλητικοί παράγοντες, όπως τραυματισμοί στο στήθος ή χειρουργική επέμβαση, μπορούν επίσης να προκαλέσουν παθολογία. Επίσης προκαλούν επιδράσεις καρκινογόνων, οι οποίες είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στον μετασχηματισμό των φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθη.

Υπάρχει επίσης μια γενετική θεωρία της εξέλιξης της παθολογίας, σύμφωνα με την οποία οι άνθρωποι αρρωσταίνουν με αυτό αρκετές φορές πιο συχνά εάν έχουν ήδη υπάρξει περιπτώσεις τέτοιας μορφής καρκίνου στο οικογενειακό ιστορικό. Η γενετική προδιάθεση είναι συχνότερη στους άνδρες.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας, όπως ο καρκίνος του Paget, εξαρτώνται από τη μορφή του. Η ασθένεια είναι τριών τύπων:

  • χρόνια εκζεματώδη;
  • οξεία εκζεματώδη;
  • ψωριασική μορφή.

Τα ονόματα αυτών των μορφών μιλούν από μόνα τους - όταν η ψωριασική περιοχή της θηλής ή της περιοχής είναι επικαλυμμένη με πλάκες και κλίμακες που μοιάζουν με ψωρίαση. Σε οξεία εκζεματώδη στην ίδια περιοχή, σχηματίζονται λεπτές εξανθήσεις, οι οποίες εκδηλώνουν και υγράναι, και στη χρόνια μορφή, αυτές οι εκδηλώσεις καλύπτονται με κρούστες, κάτω από τις οποίες παραμένει η επιφανειακή κηλίδα. Υπάρχουν επίσης όγκοι και ελκωτικές μορφές στις οποίες σχηματίζονται όγκοι ή εξελκώσεις στο δέρμα του μαστού στην περιοχή θηλών.

Δυστυχώς, είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια ασθένεια στον εαυτό της μόνο στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξής της, αφού τα αρχικά της συμπτώματα μπορεί είτε να απουσιάζουν εντελώς είτε να μην εκδηλώνονται και να μην ενοχλούν ένα άτομο. Τις περισσότερες φορές, στα αρχικά στάδια της νόσου ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ή με εσκεμμένη κυτταρολογία για την πρόληψη της ογκοφατολογίας. Φυσικά, πολύ λίγοι άνθρωποι παρακολουθούν την υγεία τους και προληπτικές εξετάσεις ακόμα λιγότερων ανθρώπων, επομένως, η πρόγνωση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής, αφού εντοπίζεται στα μεταγενέστερα στάδια. Έτσι, με την παρουσία μεταστάσεων, ένα άτομο μπορεί να ζήσει περίπου ένα χρόνο, χωρίς μεταστάσεις και με έγκαιρη θεραπεία - περίπου 3 χρόνια.

Έτσι, τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας, όπως ο καρκίνος του Paget, δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως δεν προκαλούν ανησυχία. Τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν εάν μια γυναίκα ή ένας άνδρας αναπτύξει αυτή την ασθένεια είναι:

  • ερεθισμό στην περιοχή θηλών.
  • ξεφλούδισμα στην περιοχή των θηλών.
  • τραβώντας τη θηλή ή την απόσυρσή της.

Συνήθως, το ξεφλούδισμα και η ερυθρότητα εξαφανίζονται αν μια γυναίκα αρχίσει να κηλιδώνει τη θηλή με μια κορτικοστεροειδή αλοιφή, έτσι πιστεύει ότι έχει βιώσει αλλεργίες ή μια μορφή δερματίτιδας. Η κατάθλιψη της θηλής εκτιμάται ως φυσιολογική κατάσταση και επίσης δεν προκαλεί ανησυχία. Αν η διάγνωση δεν γίνει, η νόσος αναπτύσσεται και εμφανίζονται πιο σημαντικά συμπτώματα:

  • απαλλαγή από τη θηλή.
  • αλλαγές στο δέρμα του μαστού στην περιοχή πάνω από τη θηλή.
  • φαγούρα και καύση στην περιοχή των θηλών.
  • η θηλή καλύπτεται με πληγές ή διάβρωση.

Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα κομμάτι στην περιοχή των θηλών, πόνος και ερυθρότητα.

Τα συμπτώματα συνεχίζουν να εξελίσσονται χωρίς θεραπεία - η σφραγίδα εκτείνεται από τη θηλή στο στήθος, εμφανίζονται μη θεραπευτικά έλκη που καλύπτονται με κρούστα, παρατηρείται ασυνήθιστη πληρότητα ή ρυτίδωση του δέρματος του μαστού. Τα συμπτώματα συνήθως εντοπίζονται μόνο σε ένα στήθος, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται διμερής βλάβη.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε άλλη ογκολογική νόσο, υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στον όγκο. Στο τελευταίο στάδιο είναι πιθανή η εμφάνιση αιμορραγίας από τη θηλή - η πρόγνωση σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς με αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες.

Διάγνωση και θεραπεία

Είναι εύκολο να εντοπίσετε τον καρκίνο των θηλών - απλά μια οπτική εξέταση του ασθενούς για να υποδείξετε την παρουσία της ογκολογίας. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, χρησιμοποιείτε οργανικές μεθόδους όπως:

Επίσης, ανατίθενται σε εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων δεικτών όγκου.

Εάν ο καρκίνος των θηλών εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία μπορεί να είναι λιγότερο ριζική από ό, τι όταν ανιχνευθεί η νόσος στα μεταγενέστερα στάδια. Η θεραπεία θα συνίσταται στην εκτομή του όγκου και των περιβαλλόντων ιστών με διατήρηση του ίδιου του μαστικού αδένα. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, γεγονός που επιτρέπει την μόνιμη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Δυστυχώς, όπως ήδη αναφέρθηκε, ο καρκίνος του Pedzhet σπάνια ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο, οπότε συχνότερα η χειρουργική θεραπεία είναι πιο ριζική και συνίσταται είτε στην αφαίρεση ολόκληρου του μαστικού αδένα και του μυός κάτω από αυτό, είτε στην αφαίρεση του μαστού, του θωρακικού μυός και των λεμφογαγγλίων μαστεκτομή. Εκτός από τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία με ακτίνες γάμμα, ορμόνες συνταγογραφούνται - όλα αυτά καθιστούν δυνατή την αποφυγή υποτροπών και καθιστούν την πρόγνωση της νόσου πιο ευνοϊκή, δίνοντας στο άτομο την ευκαιρία να ζήσει για 3-5 χρόνια.

Αν νομίζετε ότι έχετε τον καρκίνο του Paget και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο ογκολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Το αδένωμα του μαστού είναι μια εκπαίδευση που συχνά έχει μια καλοήθη πορεία και αποτελείται από ιστούς αδενικού ή ινώδους επιθηλίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από νεαρές γυναίκες και μετά από 45 χρόνια η παθολογία πρακτικά δεν διαγιγνώσκεται.

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας επιθηλιακής μάζας όγκου στο στήθος, όπου η ανάπτυξή της συμβαίνει από τους αγωγούς του αδένα ή από τα τμήματα του. Ο καρκίνος του μαστού, των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να βασίζονται στην ήττα ενός ή και των δύο αδένων ταυτόχρονα, είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες όγκου (καρκίνου) που εμφανίζονται στις γυναίκες.

Το μικροβιακό έκζεμα είναι μια αρκετά κοινή ποικιλία, καθώς διαγιγνώσκεται σε 27% των περιπτώσεων μεταξύ όλων των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με έκζεμα. Διαφέρει στο ότι δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται στο προηγουμένως επηρεασμένο από οποιαδήποτε εστίες της παθολογίας του δέρματος.

Η μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης (στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων) ασθένεια του μαστού που συμβαίνει στο υπόβαθρο της ορμονικής ανισορροπίας στο γυναικείο σώμα. Η μαστοπάθεια, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται σε γυναίκες της ομάδας αναπαραγωγικής ηλικίας (εντός 18-45 ετών), χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στους ιστούς των αδένων με τη μορφή ανάπτυξης.

Η ινομυστατική μαστοπάθεια είναι μια παθολογία που είναι ινοκυστική στη φύση, χαρακτηριζόμενη από ταχεία πολλαπλασιασμό κυττάρων στους ιστούς των μαστικών αδένων, καθώς επίσης και ανώμαλη αναλογία συστατικών επιθηλίου και συνδετικού ιστού. Αυτή η ασθένεια στην ιατρική ανήκει στην ομάδα των δυσπλαστικών διεργασιών της καλοήθους πορείας σε ασθένειες του μαστικού αδένα.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Η νόσος του Paget (καρκίνος των θηλών)

Τι είναι η νόσος του Paget (καρκίνος των θηλών)

Τι αιτίες / αιτίες της νόσου του Paget (καρκίνου του μαστού):

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια της νόσου του Paget (καρκίνος του μαστού):

Συμπτώματα της νόσου του Paget (καρκίνος του μαστού):

Διάγνωση της νόσου του Paget (καρκίνος του μαστού):

Θεραπεία της νόσου του Paget (καρκίνος του μαστού):

Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε την ασθένεια του Paget (καρκίνος του μαστού):

Είναι κάτι που σας ενοχλεί; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Paget (καρκίνο του μαστού), τις αιτίες, τα συμπτώματά του, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτό; Ή χρειάζεστε έλεγχο; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσουμε και να σας παράσχουμε την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας πάρει μια βολική ημέρα και ώρα της επίσκεψης στον γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας εμφανίζονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Αν έχετε κάνει προηγούμενες μελέτες, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς; Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο, ώστε όχι μόνο να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και να διατηρηθεί ένα υγιές μυαλό στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε το τμήμα ηλεκτρονικής διαβούλευσης, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη της Eurolab για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στον ιστότοπο, τα οποία θα σας σταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.

Ο καρκίνος των θηλών

Ένας τύπος κακοήθους όγκου μαστού είναι ο καρκίνος των θηλών ή η ασθένεια που μοιάζει με έκζεμα του Paget. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει συχνότερα σε σχέση με άλλους καρκίνους στους μαστικούς αδένες, κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες καρκίνου θηλών

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου των θηλών. Ωστόσο, υπάρχουν δύο εκδοχές της εξέλιξης της νόσου:

  • η μετάβαση της κακοήθους διαδικασίας από τους βαθιούς ιστούς του μαστού στην αρεόλα.
  • άτυπη εκφύλιση των κυττάρων στην περιοχή.

Η πρώτη έκδοση οφείλεται στο γεγονός ότι πάνω από το 90% των ασθενών με καρκίνο θηλών διαπιστώθηκε ότι έχουν καρκίνο σε άλλα μέρη του μαστού. Αυτό υποδηλώνει τη δυνατότητα διάδοσης μιας κακοήθους διαδικασίας από εσωτερικούς ιστούς σε εξωτερικούς.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου που ευνοούν την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι:

  • το κακό οικογενειακό ιστορικό (καρκίνος του αδένα στην άμεση οικογένεια) ·
  • πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη.
  • μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  • πρωταρχική στειρότητα;
  • την παρουσία κυστικών σχηματισμών και εστίες υπερπλασίας σε έναν από τους αδένες.

Με λίγα λόγια, οι κύριοι παράγοντες που δημιουργούν τις προϋποθέσεις για τον καρκίνο των θηλών είναι: ορμονική ανισορροπία - αλλαγή στο επίπεδο των ορμονών του φύλου και κληρονομική προδιάθεση.

Παθογένεια

Τα κακοήθη κύτταρα σε καρκίνο των θηλών είναι κύτταρα από τους αγωγούς που μεταναστεύουν από τον αγωγό στον επιδερμικό ιστό της θηλής. Απόδειξη αυτού είναι τα γεγονότα της συνδυασμένης βλάβης των ασθενών με καρκίνωμα, καθώς και οι ίδιες ανοσοχημικές διεργασίες που εμφανίζονται στα κύτταρα του καρκίνου του πνεύμονα και των κακοήθων βλαβών της θηλής.

Συχνά λέγεται για τον κακοήθη εκφυλισμό των συνηθισμένων αδένων. Ως αποτέλεσμα αυτού του μετασχηματισμού, το επιδερμικό στρώμα της ζώνης θηλών και ο υποκείμενος ιστός μαστού επηρεάζονται.

Πράγματι, τα δεδομένα που ελήφθησαν με τη χρήση ηλεκτρονικού μικροσκοπίου έδειξαν την παρουσία μικροσκοπικών κυττάρων και τη λειτουργική αλληλεπίδραση κυττάρων κερατινοκυττάρων και καρκινικών κυττάρων θηλών. Επιπλέον, ανακαλύφθηκαν μεταβατικοί τύποι κυτταρικών δομών, που αντιπροσωπεύουν μια διασταύρωση μεταξύ των κερατινοκυττάρων και των κυττάρων του Paget. Αυτό επέτρεψε να εξηγηθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της παθογένειας της νόσου, καθώς και η συνδυασμένη πορεία αρκετών τύπων καρκίνου σε έναν αδένα.

Συμπτώματα καρκίνου θηλών

Τα συμπτώματα του καρκίνου των θηλών αντιπροσωπεύουν συνήθως την εμφάνιση ερυθρότητας και κλίμακας στην περιοχή. Τα πρώτα σημεία εμφανίζονται ως ήπιος ερεθισμός και συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία στη γυναίκα. Μερικές φορές, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, υπάρχει και προσωρινή "ανάκαμψη", η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει το γεγονός ότι ο ασθενής δεν συμβουλεύεται τον γιατρό εγκαίρως. Ωστόσο, αργότερα τα συμπτώματα αυξάνονται και γίνονται πιο ποικίλα:

  • μυρμήγκιασμα και φαγούρα.
  • υπερευαισθησία στις θηλές.
  • αίσθημα πόνου και καύσης.
  • αποχέτευση.

Μια αποσυρθείσα θηλή στον καρκίνο μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικό σημάδι εάν η νόσος έχει ήδη εξαπλωθεί στους αγωγούς και στον ιστό του μαστού.

Περίπου κάθε δεύτερος ασθενής με καρκίνο θηλών έχει σφραγίδα στον αδένα, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της περαιτέρω εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας.

Τα συμπτώματα του καρκίνου μπορούν να καλύψουν μόνο τη θηλή και την αρεόλα ή να συνδυαστούν με άλλους όγκους του μαστού, όπως το καρκίνωμα. Ο καρκίνος του δέρματος της θηλής μπορεί να «εξαφανιστεί» οπτικά, ενώ η κακοήθεια εντός του οργάνου συνεχίζει να εξελίσσεται.

Εκτός από τα κύρια σημεία του όγκου, συχνά εντοπίζονται μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Ο καρκίνος των θηλών εντοπίζεται επίσης σε αρσενικούς ασθενείς. Ταυτόχρονα, η κλινική εικόνα της ασθένειας διαφέρει ελάχιστα από αυτή των γυναικών:

  • υπεραιμία της θηλής.
  • λεκέδες?
  • πληγές;
  • κνησμός της αρεόλας.
  • αιμορραγία θηλή.

Είναι αλήθεια ότι διαγιγνώσκουν καρκίνο θηλών σε άνδρες λιγότερο συχνά λόγω της άτυπης φύσης αυτής της νόσου.

Πού βλάπτει;

Επιπλοκές και συνέπειες

Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να αναπτυχθεί βαθιά μέσα στους ιστούς του αδένα και μέσα στους γαλακτώδεις αγωγούς, καταστρέφοντας και συμπιέζοντάς τους, διαταράσσοντας την ακεραιότητα των αγγείων και των νεύρων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και πόνος.

Επιπλέον, ο καρκίνος των θηλών μπορεί να περιπλέκεται από μια μολυσματική διαδικασία. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζονται έλκη και διαβρώσεις στην επιφάνεια του δέρματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία - μαστίτιδα - μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της κακοήθους παθολογίας.

Εάν έχει ξεκινήσει η εξάπλωση των μεταστάσεων, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές στα όργανα όπου συνέβη η μετάσταση. Το συκώτι, το αναπνευστικό σύστημα, η λειτουργία των οστών και του εγκεφάλου ενδέχεται να επηρεαστούν.

Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, μερικές φορές είναι απαραίτητο να μην προσφύγουμε σε ριζοσπαστική, αλλά σε συμπτωματική θεραπεία, προκειμένου να ανακουφίσουμε τα βάσανα του ασθενούς και να παρατείνουμε τη ζωή του.

Διάγνωση καρκίνου θηλών

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο των θηλών, πρώτα εκτελείται το δείγμα βιοψίας του ασθενούς. Ο ειδικός εξετάζει το υλικό με μικροσκόπιο, προσδιορίζοντας την παρουσία άτυπων κυττάρων. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ανοσοϊστοχημεία για αυτή τη μέθοδο - εφαρμόζοντας μια ιδιαίτερη αντίθεση για να διευκολυνθεί η ταυτοποίηση μη φυσιολογικών κυττάρων. Εκτός από ένα κομμάτι ιστού, επιτρέπεται μικροσκοπική εξέταση υγρών εκκρίσεων από τους γαλακτώδεις αγωγούς.

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων δεν είναι πληροφοριακές, σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Τα όργανα διάγνωσης αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς είναι μια ασφαλής μέθοδος, παρέχοντας στον γιατρό περισσότερες πληροφορίες από την ακτινογραφία.
  • η μαστογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων Χ.
  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού βοηθά στην ανίχνευση όγκου ακόμη και όταν οι αλλαγές στη θηλή δεν είναι τόσο αισθητές.

Βοήθεια για τη σωστή διάγνωση μπορεί να αποξέσει από την πληγείσα θηλή. Η διαδικασία αυτή εκτελείται από ειδικά εκπαιδευμένο γιατρό - κυτταροπαθολόγο.

Τι πρέπει να εξετάσετε;

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται κυρίως με δερματικές παθήσεις της τριχοεστιακής περιοχής: έρπη, μυκητίαση, σύφιλη των μαστικών αδένων, ψωρίαση, δερματίτιδα. Για το λόγο αυτό απαιτείται συχνά η διαβούλευση με έναν δερματολόγο.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία καρκίνου θηλών

Η πιο ριζική και κοινή μέθοδος για την εξάλειψη ενός καρκίνου είναι η χειρουργική θεραπεία. Η κλίμακα και ο τρόπος λειτουργίας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η κακοήθης διαδικασία.

Η επανόρθωση του αδένα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη διάγνωση του καρκίνου ή του καρκίνου. Η χειρουργική επέμβαση είναι η πλήρης ή μερική αφαίρεση του αδένα και κάποιων κοντινών λεμφαδένων. Αλλά πιο συχνά, στην περίπτωση καρκίνου θηλών, η περιφέρεια απομακρύνεται, υπόκειται σε επακόλουθη ακτινοθεραπεία (για να αποφευχθεί η υποτροπή).

Η ακτινοθεραπεία είναι μια διαδικασία με την οποία είναι δυνατός ο έλεγχος της ανάπτυξης ενός όγκου. Η χρήση απομακρυσμένης ακτινοβολίας γάμμα αποφεύγει μερικές φορές χειρουργική επέμβαση για ασθενείς που έχουν αντενδείξεις σε αυτό. Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου των θηλών, η ακτινοβολία γάμμα μπορεί να συνταγογραφηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας (για την τοπικά προχωρημένη μορφή της κακοήθους διαδικασίας).

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για δύο κύριους λόγους:

  • για την πρόληψη μεταστάσεων.
  • για να εντοπίσετε τη διαδικασία του όγκου πριν ξεκινήσετε άλλες μεθόδους θεραπείας (π.χ. χειρουργική επέμβαση).

Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται φάρμακα:

  • νέους ασθενείς.
  • με υπερευαισθησία υποδοχέα.
  • με πολυκεντρική αύξηση όγκου.
  • με επιθετικούς κακοήθεις όγκους.

Επίσης, απαιτείται χημειοθεραπεία παρουσία μεταστάσεων στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Η βέλτιστη χρήση ανθρακυκλίνων και ταξανίων - φάρμακα όπως το Taxol και η πακλιταξέλη γίνονται τα φάρμακα επιλογής.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιούνται από μόνοι τους, αλλά μόνο σε συνδυασμούς. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της αγωγής είναι ο μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Για παράδειγμα, στο 80% των περιπτώσεων ναυτία και έμετο, απώλεια της όρεξης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά μέσα που μειώνουν τη σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων. Από τη σκοπιμότητα της χρήσης τους πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται για τη θεραπεία του καρκίνου των θηλών - αυτό μπορεί να αυξήσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα εργαλεία όπως τα Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. Τα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εάν υπάρχουν υποδοχείς στο νεόπλασμα που είναι ευαίσθητοι στα στεροειδή.

Η λαϊκή θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια μέθοδο θεραπείας που έχει υποδείξει ο γιατρός. Ο καρκίνος των θηλών θεωρείται μία από τις πιο κακοήθεις μορφές καρκίνου του μαστού, επομένως δεν συνιστάται έντονα η επιλογή της θεραπείας με βότανα αντί της παραδοσιακής θεραπείας.

Ως πληροφορία, σας προσφέρουμε διάφορες συνταγές που χρησιμοποιούν οι βοτανολόγοι για τη θεραπεία του καρκίνου των θηλών:

  • 20 γραμμάρια αψιδοειδούς, 20 γραμμάρια σαρδελόρεγγας, 20 γραμμάρια φυκανδίνης, 40 γραμμάρια Sophora, 20 γραμμάρια τριφυλλιού, 40 γραμμάρια μπουμπούκια σημύδας, 30 γραμμάρια ριζώματος καλαμών - παρασκευάζεται μια έγχυση αυτών των βοτάνων (5 γραμμάρια του μείγματος - 1 φλιτζάνι βραστό νερό). Αποδεκτό για 2-3 μήνες πριν από τα γεύματα, 200 ml ανά ημέρα.
  • εκχύλισμα Eleutherococcus λαμβάνεται το πρωί για 1 κουταλάκι του γλυκού, μπορεί να αναμιχθεί με ένα υγρό?
  • τσάι από χαμομήλι, χυμό αλόης και κολανιού - να πίνετε δύο φορές την ημέρα.
  • το αφέψημα του φλοιού δρυός (1 κουταλιά της σούπας φλοιός ανά 200 ml βραστό νερό, μαγειρεύουμε για μισή ώρα) χρησιμοποιείται για τις συμπιέσεις το πρωί και τη νύχτα για 60-90 ημέρες.

Πολλοί ενδιαφέρονται: βοηθάει η ομοιοπαθητική με τον καρκίνο των θηλών; Ας το παραδεχτούμε, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία για το θετικό αποτέλεσμα μετά τη χρήση οποιωνδήποτε ομοιοπαθητικών φαρμάκων για τη θεραπεία τέτοιων καρκίνων. Εάν ασκείτε θεραπεία με ομοιοπαθητική, εξακολουθεί να έχει νόημα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ακολουθεί τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος πρόληψης θεωρείται ότι ελαχιστοποιεί την επίδραση των παραγόντων που προκαλούν. Επομένως, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις.

  • Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε λογικά τα ορμονικά αντισυλληπτικά, να κάνετε διαλείμματα στην είσοδό τους, να συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Δεν πρέπει να επιτρέπετε τις αμβλώσεις, επειδή η άμβλωση είναι ένα τεράστιο βάρος για τις ορμόνες μιας γυναίκας.
  • Η γέννηση ενός παιδιού μέχρι την ηλικία των 30 ετών, καθώς και ο πλήρης θηλασμός, χαιρετίζονται.
  • Είναι πολύ ανεπιθύμητο να έχετε κακές συνήθειες, όπως κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος κ.λπ.
  • Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται περιοδικός έλεγχος των μαστικών αδένων, συμπεριλαμβανομένης της αυτοελέγχου του μαστού.

Είναι επίσης επιθυμητό να επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο, ειδικό για το στήθος. Όλες αυτές οι δραστηριότητες στο σύμπλεγμα θα επιτρέψουν την έγκαιρη πρόληψη ή ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των μαστικών αδένων και θα λάβουν τα κατάλληλα μέτρα.

Πρόβλεψη

Λόγω του γεγονότος ότι ο καρκίνος των θηλών δεν εντοπίζεται πάντοτε στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η περαιτέρω πρόγνωση μπορεί να εξαρτάται μόνο από τη σωστή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Φυσικά, δεν αποκλείεται η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτός ο καρκίνος είναι αρκετά επιθετικός.

Τα προγνωστικά κριτήρια είναι:

  • στάδιο του όγκου.
  • ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς.
  • ο αριθμός των προσβεβλημένων λεμφαδένων.
  • την παρουσία άλλων όγκων του μαστού.
  • βαθμός επιθετικότητας όγκου.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών με διάγνωση καρκίνου θηλών είναι τρία χρόνια και παρουσία μεταστάσεων - 1 έτος.

Ιατρικός συντάκτης

Πόρννοφ Αλεξέι Αλεξανδρόβιτς

Εκπαίδευση: Κίεβο Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο A.A. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική"

Ο καρκίνος του μαστού του Paget: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση της νόσου

Ο καρκίνος του Paget είναι κακοήθης ασθένεια, η οποία επηρεάζει συχνότερα το σύμπλεγμα θηλών-αρεόλας των μαστικών αδένων.

Εφόσον το αντικείμενο της διαδικασίας του καρκίνου στον καρκίνο του Paget είναι πάντα αδρενεργικοί (μεγάλοι ιδρώτα και γάλα) αδένες και οι αγωγοί τους, η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στην περιοχή της μασχάλης, στα θηλυκά και αρσενικά εξωτερικά γεννητικά όργανα, στις περιζυικές περιοχές.

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Βρετανό παθολόγο Τζέιμς Πέτζετ, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά το μηχανισμό της εμφάνισης και των κλινικών εκδηλώσεων.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Η νόσος του Paget - ένας καρκίνος των θηλών που μοιάζει με έκζεμα - αντιπροσωπεύει μεταξύ ενός και πέντε τοις εκατό όλων των καρκίνων του μαστού. Έτσι, εμπίπτει στην κατηγορία μάλλον σπάνιων παθήσεων.

Η μεγάλη πλειοψηφία (95%) των ασθενών με νόσο του Paget, είχε καρκίνο του μαστού.

Η φωτογραφία δείχνει τον καρκίνο του μαστού του Pedzhet.

Η πορεία του καρκίνου του Paget στους άνδρες είναι πιο επιθετική, ο ρυθμός ροής και η σοβαρότητα των συνεπειών.

Οι εμπειρογνώμονες το εξηγούν αυτό από το γεγονός ότι οι αρσενικοί μαστικοί αδένες έχουν πολύ μικρό μέγεθος. Τα κύτταρα του όγκου μολύνουν πολύ γρήγορα τους ιστούς τους, και στη συνέχεια, διεισδύοντας στους λεμφαδένες, γρήγορα μεταστατώνουν, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Κλινικές μορφές

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τις ακόλουθες μορφές καρκίνου του Pedzhet:

  • Όταν η μορφή όγκου ενός κακοήθους νεοπλάσματος εντοπίζεται στους ιστούς που βρίσκονται ακριβώς κάτω από τη θηλή.
  • Για την ψωριασική μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών μικρών ροζ παλετών (καλυμμένων με ξηρές, εύκολα αποφλοιωμένες κλίμακες) στην εξωτερική επιφάνεια της θηλής.
  • Στην περίπτωση των ελκών, εμφανίζονται κρανιακά έλκη στην επιφάνεια της θηλής και της γύρω περιοχής.
  • Η μορφή, που ονομάζεται οξεία εκζεματώδη, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μικρού εξανθήματος, που εναλλάσσεται με κραυγή έλκη.
  • Για χρόνια εκζεματώδη, ο σχηματισμός κρούστας στην επιφάνεια της θηλής και της αρεόλας είναι χαρακτηριστικός. Η απομάκρυνση των κρούστας οδηγεί στην ανίχνευση των εκδηλωτικών επιθετικών κηλίδων.

Στα μισά από τα άτομα, οι βλάβες παρατηρούνται μόνο στην περιοχή της θηλής και της περιοχής της. Σε 40% των περιπτώσεων, εκτός από τα αναφερθέντα συμπτώματα, ανιχνεύεται ένα νεοπλασματικό όγκο με τη μορφή ενός κόμβου που μπορεί να ψηλαφιστεί στους ασθενείς.

Το υπόλοιπο 10% των επεισοδίων καρκίνου του Paget ανιχνεύεται αρκετά τυχαία (ως αποτέλεσμα εργαστηριακών μελετών εκκρίσεων που λαμβάνονται από τη θηλή). Μετά την εμφάνισή τους, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό.

Λόγοι

Οι αξιόπιστες αιτίες του καρκίνου του Paget μέχρι σήμερα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Στη σύγχρονη μαστολογία, υπάρχουν δύο απόψεις, που προσπαθούν να απαντήσουν σε αυτή την ερώτηση.

  • Οι οπαδοί της επιδερμοτροπικής θεωρίας πιστεύουν ότι με την παρουσία καρκίνου του μαστού (που εντοπίζεται στα βαθύτερα στρώματά της), τα καρκινικά κύτταρα, που αναφέρονται ως κύτταρα Paget, από ιστούς όγκου εισέρχονται στους γαλακτώδεις αγωγούς και μεταναστεύουν μέσω αυτών φτάνουν στη θηλή. Εμφυτεύεται στον ιστό του, τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται. Η βάση για αυτή τη θεωρία είναι η παρατήρηση που επιβεβαιώνει το γεγονός ότι το 95% των ασθενών, μαζί με τον καρκίνο του Paget, έχουν και άλλους τύπους καρκίνου του μαστού (συχνότερα ενδομήτριο καρκίνωμα). Τα καρκινικά κύτταρα του Paget, που εντοπίζονται στους ιστούς των θηλών και σχηματίζονται από το επιθήλιο των γαλακτοφόρων αγωγών, έχουν αδενική φύση.
  • Οι υποστηρικτές της θεωρίας μετασχηματισμού πιστεύουν ότι η αιτία της εξέλιξης του καρκίνου του Pedzhet είναι ο αυθόρμητος μετασχηματισμός των επιθηλιακών ιστών της περιοχής και της θηλής στον καρκίνο. Η βάση αυτής της υπόθεσης είναι οι περιπτώσεις του καρκίνου του Paget που δεν συνοδεύεται από κακοήθεις όγκους άλλου εντοπισμού.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση του καρκίνου του Paget, οι ερευνητές περιλαμβάνουν:

  • Η παρουσία μιας οικογενειακής προδιάθεσης σε αυτήν την ασθένεια (ειδικά στην αρσενική γραμμή).
  • Έκθεση σε περιβαλλοντικούς καρκινογόνους παράγοντες.
  • Όλα τα είδη τραυματισμών της θηλής-χωροταξική ζώνη.

Τα συμπτώματα του Paget

  • Τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου του Paget, τα οποία δεν είναι ανησυχητικά και συγκεκριμένα, δεν προκαλούν την επιθυμία του ασθενούς να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από ελαφρά ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και ελαφρά ερεθισμό του δέρματος της αρεόλας και της ίδιας της θηλής. Η τάση για την ξαφνική εξαφάνιση των παραπάνω εκδηλώσεων, που καταπραΰνει τον ασθενή, επιδεινώνει μόνο την κατάσταση, αφού η ασθένεια, η οποία δεν εκδηλώνεται, συνεχίζει να αναπτύσσεται στο σώμα της. Μερικές φορές οι εκζεματικές αλλαγές μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια αλοιφών που περιέχουν κορτικοστεροειδή.
  • Η πρόοδος της νόσου το κάνει γνωστό για την εμφάνιση κνησμού, μυρμηκίαση, αίσθηση καψίματος, ευαισθησία και πληγή. Η ορολογική και αιμορραγική εκκένωση, αφήνοντας ίχνη σε λινά, αρχίζει να ξεχωρίζει από αυτήν. Η διαμόρφωση της θηλής αλλάζει επίσης: μπορεί να ισοπεδωθεί ή να αποσυρθεί.
  • Με την περαιτέρω εξέλιξη του καρκίνου του Paget στους ιστούς της θηλής και της περιοχής του, παρατηρούνται οι διαδικασίες υπεραιμίας και στάσιμης διήθησης. Στην επιφάνεια της αρέολας εμφανίζονται όλα τα είδη διάβρωσης, έλκη, ξηρές κρούστες. Όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε τις κρούστες εκτεθειμένες περιοχές της κλασσικής σάρκας. Ο καρκίνος του Paget χαρακτηρίζεται συνήθως από μονόπλευρες βλάβες, αλλά στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις διμερούς φύσης στις οποίες ο όγκος επηρεάζει τις θηλές και των δύο μαστικών αδένων.
  • Οι εκζεματικές εκδηλώσεις μπορούν να εξαπλωθούν στο δέρμα του μαστού. Μια σαφώς καθορισμένη προβληματική περιοχή, κατά κανόνα, υψώνεται κάπως πάνω από το υγιές δέρμα. Σε 50% των ασθενών, η ψηλάφηση αποκαλύπτει την παρουσία νεοπλασματικών νεοπλασμάτων στους ιστούς των μαστικών αδένων και την αύξηση σε αριθμό περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Η καθυστερημένη φάση του καρκίνου του Pedzhet χαρακτηρίζεται από την παρουσία βαριάς αιμορραγίας λόγω της καταστροφής (καταστροφής) του σύμπλεγμα θηλή-areola.

Τα σημάδια του καρκίνου του Paget στους άνδρες έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η επικαιρότητα της σωστής διάγνωσης είναι το κλειδί για την επιτυχή καταπολέμηση μιας κακοήθους νόσου.

Για τον εντοπισμό του καρκίνου του Paget, απαιτείται μια ολόκληρη σειρά εργαστηριακών και ερευνητικών πειραμάτων:

  • Στη διαδικασία της οπτικής επιθεώρησης, ένας ειδικός μπορεί να βρει μια σειρά αλλαγών στη θηλή και την περιοχή του, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές αυτής της παθολογίας (παρουσία εξελκώσεων, ξηρών κρούσεων, έκζεμα με κηλίδες).
  • Σε περίπτωση απόρριψης από τη θηλή από έναν ασθενή, λαμβάνεται ένα επίχρισμα και υποβάλλεται σε κυτταρολογική εξέταση. Σίγουρα θα εντοπίσει καρκινικά κύτταρα.
  • Μια μαστογραφία για ασθενείς με υποψία καρκίνου του Pedzhet εκτελείται σε τρεις προβολές ταυτόχρονα: αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε την παρουσία κακοήθους όγκου άλλου τύπου. Η μέθοδος μαστογραφίας είναι πιο ενημερωτική παρουσία σχηματισμών όγκων στους μαστικούς αδένες. Εάν απουσιάζουν, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ληφθείσας μαστογραφίας δεν είναι μεγαλύτερη από 50%.
  • Η υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων στην αρχική διάγνωση του καρκίνου του Paget είναι μια κατηγορία υποχρεωτικών διαδικασιών, δεδομένου ότι τα δεδομένα του αποκαλύπτουν συχνά παθολογίες που δεν αντικατοπτρίζονται από μαστογραφία.
  • Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση της νόσου στα πρώτα στάδια (ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατές κλινικές διαταραχές), αλλά και τη διαφοροποίηση των ανιχνευόμενων όγκων.
  • Η μέθοδος σπινθηρογραφήματος (με βάση την εισαγωγή ραδιενεργών ισότοπων στο σώμα του ασθενούς και στη συνέχεια την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της κατανομής τους στους ιστούς) επιτρέπει την ανίχνευση όγκων με το μικρότερο μέγεθος, που είναι πολύ σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου.
  • Μια βιοψία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων - μια εργαστηριακή εξέταση των ιστών που λαμβάνονται από τη θηλή και την περιοχή της περιοχής.
  • Η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του Paget είναι η χειρουργική επέμβαση. Όταν συνδυάζονται με ενδομήτριο καρκίνωμα ή παρουσία διηθητικής μορφής, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση ριζικής μαστεκτομής, η οποία συνίσταται στην αφαίρεση του μαστικού αδένα μαζί με ίνες ιστού, λεμφαδένες και θωρακικούς μύες.
  • Αν ο καρκίνος του Pedzhet πιάνει ένα πρώιμο στάδιο, εκτελείται μια ριζική εκτομή του μαστικού αδένα, που συνίσταται στην απομάκρυνση του τμήματος του μαστικού αδένα που περιέχει τον όγκο, μαζί με το σύμπλεγμα θηλών-περιοχής. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα οι ασθενείς περνούν από τη λειτουργία της ανακατασκευαστικής μαστοσκοπίας.

Θεραπεία του μαστού

Η θεραπεία του καρκίνου του Pedzhet διακρίνεται από μια συστηματική προσέγγιση που αποσκοπεί στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και την πρόληψη της εμφάνισης μεταστάσεων, έτσι ώστε η χειρουργική θεραπεία συνοδεύεται απαραιτήτως από τη χημειοθεραπεία, την ακτινοθεραπεία και την ορμονοθεραπεία.

  • Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια του καρκίνου του Paget. Εάν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση (ειδικά σε γήρας), μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση, αντικαθιστώντας τη χειρουργική επέμβαση.
  • Η ένδειξη για την υποχρεωτική συνταγογράφηση χημειοθεραπείας είναι η ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Η ορμονική θεραπεία (θεραπεία με nolvadex, tamoxifen, zitazonium) χρησιμοποιείται μόνο όταν ανιχνεύονται υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι σε στεροειδείς ορμόνες. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων σε νέους ασθενείς πραγματοποιείται μόνο μετά από αποκλεισμό του έργου των ωοθηκών. Οι γυναίκες, των οποίων η ηλικία είναι στην εμμηνόπαυση, λαμβάνουν φάρμακα χωρίς να επηρεάζουν τις ωοθήκες.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η ευνοϊκή πρόγνωση για τον καρκίνο του Paget εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που τον επηρεάζουν:

  • το κλινικό στάδιο της ασθένειας ·
  • την ηλικία του ασθενούς.
  • ο αριθμός των προσβεβλημένων λεμφαδένων.
  • την παρουσία επιβαρυντικών μορφολογικών χαρακτηριστικών.
  • πολλαπλότητα καρκινικών αναπτύξεων ή συνδυασμός ασθένειας με καρκίνο διεισδυτικού λοβού.

Η πρόληψη του καρκίνου του Paget καταλήγει σε τακτικές επισκέψεις σε ειδικούς του μαστού και σε μια περιοδική διαγνωστική εξέταση των μαστικών αδένων. Η έγκαιρη ανίχνευση ενός κακοήθους νεοπλάσματος και η θεραπεία του στα πρώιμα στάδια βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση του ασθενούς και τις πιθανότητες επιβίωσης.

Το βίντεο παρουσιάζει μια ριζική μαστεκτομή με τη διατήρηση των θωρακικών μυών στον καρκίνο του Paget του αριστερού μαστού:

Σχετικά Με Εμάς

Στην ογκολογική πρακτική, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι: ακτίνες Χ, ενδοσκοπική, διάτρηση, εργαστήριο. Η ογκολογική εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά κλινικών, βιοχημικών, ανοσολογικών, ορολογικών και βακτηριολογικών μελετών δειγμάτων διαφόρων ανθρώπινων βιοϋλικών (αίμα, ούρα, πτύελα, υπεζωκοτική συλλογή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γαστρικό υγρό).