Καρκίνος των χειλιών: συμπτώματα, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Τα χείλη αποτελούνται από διάφορα στρώματα πανομοιότυπων επίπεδων κυψελών που είναι διατεταγμένα σε μια ορισμένη σειρά. Με την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου, μερικοί από αυτούς αλλάζουν το σχήμα, ο μεταβολισμός και η αντίσταση σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Στη συνέχεια αρχίζουν να διαιρούν ενεργά και να σχηματίζουν ένα νεόπλασμα ενός στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών - του καρκίνου των χειλιών.

Σε αυτό το άρθρο θα σας γνωρίσουμε τις κύριες αιτίες, τις εκδηλώσεις, τις μεθόδους διάγνωσης και τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του χείλους. Αυτές οι πληροφορίες θα δώσουν την ευκαιρία να υποψιάζεστε την αρχή της ανάπτυξης του όγκου εγκαίρως και να ξεκινήσετε την έγκαιρη μάχη μαζί του.

Ελλείψει σύγχρονης θεραπείας, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και μολύνουν τα εσωτερικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες, ήπαρ, νεφρά, κλπ.) Και λεμφαδένες. Στη συνέχεια, οι λειτουργίες τους υποβαθμίζονται και οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Σύμφωνα με στατιστικές, στο 98% των περιπτώσεων υπάρχει καρκίνος του κάτω χείλους. Τυπικά, η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από 40-60 χρόνια, αλλά μπορεί να αρρωσταίνουν και περισσότεροι νέοι. Συχνότερα, ο καρκίνος αυτός εντοπίζεται στους άνδρες και μόνο το 3-8% πέφτει στις γυναίκες. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του χείλους παίρνει 8-9 θέσεις μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων.

Κατά κανόνα, ο όγκος βρίσκεται μακριά από τον μεσαίο άξονα του χείλους και σπάνια εντοπίζεται στις γωνίες του στόματος. Η εμφάνισή του μπορεί να μοιάζει με σχισμή ή κονδυλωσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος αναπτύσσεται αργά και δεν είναι επιρρεπής στην διείσδυση των περιβαλλόντων ιστών, ενώ σε άλλες απλώνεται γρήγορα σε ολόκληρο το ήμισυ του χείλους και στη συνέχεια το συλλαμβάνει εντελώς. Η διαδικασία της ανάπτυξης του καρκίνου στο χείλος συνοδεύεται πάντα από πυώδεις επιπλοκές και τη διαδικασία της διάσπασης των ιστών. Και αν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η διείσδυση του ιστού στον όγκο μπορεί να εξαπλωθεί στο δέρμα του πηγουνιού, στην κάτω γνάθο και στο βάθος του μάγουλου.

Λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του καρκίνου των χειλιών δεν είναι ακόμη γνωστές, αλλά οι ογκολόγοι σημειώνουν ότι η αρχή του σχηματισμού ενός όγκου είναι σχεδόν πάντα προηγείται από κάποια χρόνια εμφανιζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του μπορούν να είναι:

  • κληρονομικότητα ·
  • χρόνιας χηλίτιδας ιογενούς ή βακτηριακής αιτιολογίας.
  • συχνή βλάβη στα χείλη με μηχανικούς, θερμικούς ή χημικούς παράγοντες: κακή ποιότητα οδοντοστοιχιών, υπερβολική κόπωση, κατανάλωση θερμών τροφών, κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος κ.λπ.
  • εργασία σε επικίνδυνες εγκαταστάσεις: συχνή επαφή με αλκάλια ή όξινους ατμούς, αρσενικό, υδράργυρο, βισμούθιο, αντιμόνιο και άλλα βαρέα μέταλλα.
  • συχνή υποθερμία ή υπερθέρμανση του προσώπου.
  • μακρά και τακτική διαμονή στον ήλιο?
  • χρόνιες παθήσεις του πεπτικού σωλήνα.
  • έλλειψη βιταμινών Α, C και Ε.

Οι ογκολόγοι είναι σίγουροι ότι ορισμένες ασθένειες που είναι προκαρκινικές μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου των χειλιών. Μερικές από αυτές τις ασθένειες με σχεδόν 100% πιθανότητα οδηγούν στο σχηματισμό ενός καρκινικού όγκου - αυτοί ονομάζονται υποχρεωτικοί. Άλλες ασθένειες προκαλούν μια διαδικασία καρκίνου με υψηλό βαθμό πιθανότητας, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας - ονομάζονται προαιρετικά προγεννητικά.

Υποχρεωτικά κράτη περιλαμβάνουν:

  1. Περιορισμένη υπερκεράτωση. Μια μικρή περιοχή βρίσκεται στο χείλος, το οποίο καλύπτεται με ένα στρώμα καυλών. Μπορεί να είναι ενσωματωμένο στο χείλος ή να προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του. Όταν εκτεθεί, το επιθήλιο αρχίζει να αιμορραγεί.
  2. Heilith Manganotti. Ανοικτή ροζ ή κόκκινη διάβρωση εμφανίζονται συνεχώς στα χείλη. Υπάρχουν για αρκετούς μήνες και στη συνέχεια αυτο-θεραπεύονται. Η κατάσταση του χείλους γύρω από τη διάβρωση δεν αλλάζει και οι βλάβες δεν αιμορραγούν. 1-3 μήνες μετά την εξάλειψη, η ασθένεια επαναλαμβάνεται.
  3. Ποντικίσιο προκαρκινικό. Ένα ήπιο ροζ ή κόκκινο οζίδιο εμφανίζεται στο χείλος. Το μέγεθός του κυμαίνεται από 3 έως 9 mm και η επιφάνεια καλύπτεται με μικρές κλίμακες.

Εάν βλέπετε σημάδια μιας από τις παραπάνω ασθένειες, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ογκολόγο ή έναν δερματολόγο!

Οι ασθένειες που είναι προαιρετικές προαιρετικά περιλαμβάνουν:

  1. Χρόνια cheilitis. Μπορεί να προκληθεί από ιική, μυκητιακή ή βακτηριακή χλωρίδα. Διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες.
  2. Ακτινοβολία στοματίτιδας Ανάπτυξη στην επεξεργασία ραδιοκυμάτων ή όταν εργάζονται με ραδιενεργά ισότοπα.
  3. Papilloma. Είναι ένας καλοήθης όγκος. Εμφανίζεται στο χείλος, λίγο διογκωμένο πάνω από την επιφάνεια του. Το χρώμα του μπορεί να μην διαφέρει από τα περιβάλλοντα υφάσματα.
  4. Κερατοακάνθωμα Είναι ένα στρογγυλό ή ωοειδές νεόπλασμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια μικρή ύφεση. Μετά από μερικούς μήνες (έως και έξι μήνες), ο όγκος είναι αυτο-θεραπευτικός.
  5. Leukoplakia. Αντιπροσωπεύει την κερατινοποίηση του βλεννογόνου του στόματος. Εμφανίζεται στο φόντο της φλεγμονής και συνοδεύεται από πόνο, αιμορραγία, ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών.

Με την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών, ο καρκίνος δεν αναπτύσσεται πάντοτε, αλλά η πιθανότητα εμφάνισής του αυξάνεται. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία τέτοιων προαιρετικών προκαρκινικών καταστάσεων μπορεί να εμποδίσει το σχηματισμό κακοήθους όγκου.

Τύποι και μορφές

Ο καρκίνος των χειλιών μπορεί να είναι:

  • πλακούντα - ανιχνεύθηκαν σε 98-99% των περιπτώσεων.
  • βασικό κύτταρο - είναι εξαιρετικά σπάνιο σε 0,5-2% των περιπτώσεων.

Ογκολόγοι διακρίνουν αυτούς τους τύπους καρκίνου των χειλιών:

  • μη-συναρπαστικό - το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να μετασταθεί ήδη στα αρχικά στάδια.
  • κερατινοποίηση - το νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά, σπάνια προκαλεί έλκεια και σπάνια μεταστάσεις.

Υπάρχουν τέτοιες μορφές καρκίνου των χειλιών:

Συμπτώματα

Συνήθως, το πρώτο σημάδι του καρκίνου των χειλιών είναι η εμφάνιση ενός ελαφρώς αυξημένου κυλινδρικού οζιδίου ή μιας μικρής σφραγίδας που καλύπτεται με γκρίζα κρούστα. Στην αφή είναι πολύ πιο πυκνό από τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Όταν αφαιρεθεί η κρούστα, κάτω από αυτό βρίσκονται κόκκινοι μύκητες, οι οποίοι είναι συναρμολογημένοι με τους υποκείμενους ιστούς του χείλους. Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια νέα κρούστα στη σφραγίδα και συνήθως έχει μεγάλο μέγεθος.

Μερικές φορές τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου των χειλιών μπορεί να είναι δυσφορία στο στόμα και υπερβολική σιαλγία. Άλλοι λόγοι άμεσης ιατρικής φροντίδας μπορεί να είναι τα ακόλουθα σημεία:

  • ελαφρά πρήξιμο στο χείλος.
  • η εμφάνιση ρωγμών, τραχύτητας ή ελκών στο χείλος.
  • δυσάρεστες ή ασυνήθιστες συγκινήσεις κατά το φαγητό.
  • κάψιμο ή φαγούρα του χείλους.

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου των χειλιών, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • χείλος πρήξιμο?
  • δυσφορία ή πόνο κατά το φαγητό και την έκθεση σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • αύξηση των χειλιών σε μέγεθος.
  • μπλε βλεννογόνο των χειλιών.

Με μια μακρά πορεία της διαδικασίας του καρκίνου, εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης:

  • αδυναμία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,8 ° C.
  • πονοκεφάλους;
  • υπερβολική ευερεθιστότητα
  • ελαφρά απώλεια σωματικού βάρους (έως 3-4 kg).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέρος του όγκου υφίσταται νέκρωση και η βλάβη λαμβάνει τη μορφή ενός έλκους με κατάθλιψη στο κέντρο. Συχνά η διαδικασία αυτή επιδεινώνεται από τη δευτερογενή μόλυνση και την ανάπτυξη των πυώδεις διεργασίες.

Η μακρά πορεία της διαδικασίας του καρκίνου και η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του όγκου στους λεμφαδένες (συνήθως στο υπογναθικό και στο μεσαίο, λιγότερο συχνά στον αυχενικό και τον ινιακό). Σε αυτούς τους ασθενείς, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, εμφανίζεται φωνή της φωνής και μειώνεται η κινητικότητα της γνάθου. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις μετατρέπονται σε εκτεταμένα διηθήματα διάσπασης.

Μερικές φορές ένας καρκινικός όγκος του χείλους μπορεί να μετασταθεί σε άλλα όργανα: νεφρά, πνεύμονες, καρδιά, ήπαρ κλπ. Η φύση των συμπτωμάτων σε τέτοιες περιπτώσεις εξαρτάται από την περιοχή του εντοπισμού τους.

Στάδιο Καρκίνος των χειλιών

Τα στάδια του καρκίνου του χείλους καθορίζονται από την ταξινόμηση TNM, υποδεικνύοντας το μέγεθος του όγκου (Τ), την παρουσία αλλοιώσεων των λεμφαδένων (Ν) και την εμφάνιση μεταστάσεων (Μ).

  • Τ1 - ο όγκος εξαπλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους.
  • N0 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.
  • T2 - ο όγκος εξαπλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους.
  • N0 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.

Στάδιο ΙΙΙ (πρώτη επιλογή):

  • Τ3 - ο όγκος απλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους.
  • N0 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.

Στάδιο ΙΙΙ (δεύτερη επιλογή):

  • Τ1-3 - ο όγκος εξαπλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους.
  • N1 - ένας λεμφαδένας διευρύνεται (όχι περισσότερο από 3 cm).
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.

Στάδιο IV (πρώτη έκδοση):

  • T4 - ο όγκος αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς (γλώσσα, λαιμός, σαγόνι κλπ.).
  • N0 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.

Στάδιο IV (δεύτερη επιλογή):

  • Τ οποιαδήποτε τιμή από 1 έως 4 - ο όγκος απλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους ή αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • N 2 ή 3 - ένας λεμφαδένιος έχει διευρυνθεί περισσότερο από 6 cm (2) ή πολλοί λεμφαδένες είναι μεγαλύτεροι από 6 cm (3).
  • M0 - χωρίς μεταστάσεις.

Στάδιο IV (τρίτη επιλογή):

  • Τ οποιαδήποτε τιμή από 1 έως 4 - ο όγκος απλώνεται μόνο στους ιστούς του χείλους (1-3) ή αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς (4).
  • N οποιεσδήποτε τιμές από 1 έως 3 - οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται (0), ένας λεμφαδένιος έχει μεγεθυνθεί περισσότερο από 6 cm (2) ή πολλοί λεμφαδένες είναι μεγαλύτεροι από 6 cm (3).
  • M - υπάρχουν μεταστάσεις.

Το στάδιο της διαδικασίας καρκίνου είναι αποφασισμένο να επιλέξει τη μέθοδο θεραπείας.

Διαγνωστικά

Αφού εξετάσει τον ασθενή για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να καθορίσει το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες:

  • κυτταρολογική εξέταση - το υλικό λαμβάνεται με απόξεση, διάτρηση (με τρύπημα και επακόλουθη αναρρόφηση), κάνοντας ένα λεπτό τμήμα με κόμη ή νυστέρι, τότε το προκύπτον υλικό χρωματίζεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο.
  • εξέταση αίματος για τους δείκτες όγκου P53 και KI-67 - δεν χρησιμοποιείται πάντοτε, αλλά μόνο σε περιπτώσεις αμφιβόλου αποτελεσμάτων της κυτταρολογικής εξέτασης.
  • ακτινογραφία της κάτω γνάθου - που εκτελείται για την ανίχνευση της βλάστησης του όγκου στον ιστό του οστού.
  • MRI - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε και να καθορίσετε το βαθμό βλάβης στους μαλακούς ιστούς.
  • CT σάρωση - αποκαλύπτει οστικές βλάβες.
  • Φθορίζουσα διάγνωση - αποκαλύπτει το βαθμό εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου (η ακρίβεια δεν είναι κατώτερη της MRI και CT).

Το πεδίο της εξέτασης του ασθενούς καθορίζεται ξεχωριστά. Εκτός από συγκεκριμένες μεθόδους που καθορίζουν το στάδιο και τη φύση της διαδικασίας του όγκου, στον ασθενή αποδίδονται γενικές κλινικές μελέτες (εξετάσεις αίματος και ούρων, ΗΚΓ κ.λπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του καρκίνου των χειλιών καθορίζεται από το στάδιο της εξάπλωσης της διαδικασίας του καρκίνου. Οι μέθοδοι θεραπείας μπορεί να είναι τοπικές ή χημειοθεραπευτικές.

Οι τοπικές θεραπείες για τον καρκίνο των χειλιών χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το νεόπλασμα έχει εξαπλωθεί μόνο στους ιστούς του χείλους.
  • τα καρκινικά κύτταρα δεν εξαπλώθηκαν στους λεμφαδένες.
  • μεταστάσεις σε άλλα όργανα δεν συνέβησαν.
  • την εξάπλωση του όγκου στους κοντινούς ιστούς.
  • λεμφαδένες ·
  • την παρουσία μεταστάσεων.

Τοπική θεραπεία

Χειρουργική αφαίρεση και θεραπεία ακτινοβολίας

Ο συνδυασμός της χειρουργικής εκτομής ιστού όγκου και ακτινοθεραπείας αυξάνει την πιθανότητα ανάκτησης. Μετά τη συνήθη απομάκρυνση του όγκου, διατηρείται η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου και η στοχευμένη ακτινοβόληση επιτρέπει την καταστροφή όλων των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.

Εάν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το σχήμα των χειλιών και να εξαλειφθεί το αισθητικό ελάττωμα, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική χειρουργών. Η ανάγκη για αυτό συμβαίνει όταν αφαιρείτε ένα μεγάλο μέρος του χείλους.

Κρυοχειρουργική

Αυτή η νέα μέθοδος θεραπείας αυξάνει την πιθανότητα θεραπείας των ασθενών και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου. Αρχικά, η περιοχή γύρω από το νυχτερινό καρκίνο αντιμετωπίζεται με κρύο και στη συνέχεια ο ιστός του όγκου αποκόπτεται. Γι 'αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές τροποποιήσεις νυστέρι (ηλεκτρικό, αργό-πλάσμα ή άλλοι) ή ένας πηκτής.

Ο παγωμένος ιστός όχι μόνο καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, αλλά επιτρέπει επίσης στον χειρουργό να εκτελέσει τη λειτουργία με μεγαλύτερη ακρίβεια, καθώς δημιουργεί ένα είδος περιοριστικού άξονα.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Αυτή η σύγχρονη θεραπεία καρκίνου διακρίνεται από την ασφάλειά της και την υψηλή αποτελεσματικότητά της. Για να το εκτελέσετε, απαιτούνται τα ακόλουθα στοιχεία:

  • φωτοευαισθητοποιητής;
  • πηγή υπεριώδους ακτινοβολίας ·
  • πρόσβαση οξυγόνου στους ιστούς.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, χορηγείται στον ασθενή ένα φάρμακο φωτοευαισθητοποίησης, το οποίο αυξάνει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην υπεριώδη ακτινοβολία. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται στοχευμένη υπεριώδης ακτινοβολία.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του χείλους δεν συνοδεύεται από παρενέργειες και μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής του όγκου. Το μόνο μειονέκτημα του είναι το υψηλό κόστος και ο χαμηλός επιπολασμός στη Ρωσία.

Βραχυθεραπεία (θεραπεία ακτινοβολίας επαφής)

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του υποτροπιάζοντος καρκίνου των χειλέων. Εκτελείται με την εισαγωγή ραδιενεργών κόκκων μέσω κοίλων νάιλον νημάτων.

Περιφερειακή χημειοθεραπεία

Αυτή η τεχνική είναι ακόμα υπό ανάπτυξη. Η χρήση του σχεδιάζεται για τη θεραπεία του πρωτοπαθούς και επαναλαμβανόμενου καρκίνου των χειλιών. Καθώς τα φάρμακα αυτά είναι πιθανό να χρησιμοποιηθούν ως κυτοστατικά: Sarkolizin, Kolhamin, κλπ.

Χημειοθεραπεία

Όταν ένας καρκίνος εξαπλώνεται σε κοντινούς ιστούς, περιφερειακούς λεμφαδένες και σε άλλα όργανα, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για να συμπληρώνει την τοπική θεραπεία. Η επιλογή των κυτταροστατικών φαρμάκων πραγματοποιήθηκε μεμονωμένα. Για χημειοθεραπεία για καρκίνο των χειλιών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • Μεθοτρεξάτη;
  • Βλεομυκίνη.
  • Παρασκευάσματα λευκοχρύσου.
  • παρασκευάσματα φθοροουρακίλης.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με διάφορες μεθόδους ακτινοθεραπείας.

Προβλέψεις

Η ευνοϊκή πρόγνωση για τον καρκίνο των χειλιών εξαρτάται από την επικαιρότητα της αρχικής θεραπείας και του σταδίου της νόσου:

  • στη θεραπεία του σταδίου Ι-ΙΙ - η νοσηρότητα των ασθενών είναι 97-100% των περιπτώσεων.
  • στη θεραπεία του σταδίου ΙΙΙ - ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί σε 67-80% των περιπτώσεων.
  • στη θεραπεία του σταδίου IV ή στην υποτροπή της νόσου - η ύφεση μπορεί να επιτευχθεί σε 30% των περιπτώσεων.

Η έγκαιρη ανίχνευση και έναρξη της θεραπείας του καρκίνου των χειλιών αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για πλήρη αποκατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμφάνιση οποιωνδήποτε ασθενειών των χειλιών, των σφραγίδων, των ρωγμών ή των ελκών πρέπει να είναι ο λόγος για να πάτε στο γιατρό. Θυμηθείτε ότι η ανίχνευση του καρκίνου των χειλιών στα αρχικά στάδια συμβάλλει στην υψηλή πιθανότητα μιας πλήρους θεραπείας για αυτόν τον καρκίνο!

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανιστεί σφράγιση με γκριζωπό φλοιό πάνω στο χείλος, ρωγμές και μακρύς τραυματισμένο έλκος, επικοινωνήστε με έναν δερματολόγο ή ογκολόγο. Για να καταρτίσει μια πλήρη εικόνα της νόσου και να καθορίσει την τακτική της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιοψία ακολουθούμενη από κυτταρολογία, ακτινογραφία, CT, MRI, ανάλυση δεικτών όγκου και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.

Ο καρκίνος των χειλιών

Ο καρκίνος των χειλιών - ένα κακόηθες νεόπλασμα επιθηλιακής προέλευσης, εντοπισμένο στην περιοχή του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών. Είναι μια σφράγιση ή πληγές, που συνήθως βρίσκονται στο κάτω χείλος. Με την πρόοδο της πιθανής προσκόλλησης της λοίμωξης. Ο καρκίνος των χειλιών γεννά τις κοντινές ανατομικές δομές και καθιστά δύσκολο το φαγητό. Στα μεταγενέστερα στάδια, εντοπίζονται ακαθάριστα καλλυντικά ελαττώματα, που προκαλούνται από καταστροφή ιστών και δευτερογενείς λοιμώξεις. Οι λεμφογενείς μεταστάσεις στον καρκίνο των χειλιών εμφανίζονται συχνότερα αιματογενείς. Η διάγνωση εκτίθεται λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και αυτές τις πρόσθετες μελέτες. Θεραπεία - εγχείρηση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Ο καρκίνος των χειλιών

Ο καρκίνος των χειλιών είναι ένας αρκετά κοινός κακοήθης όγκος που προέρχεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Λαμβάνοντας υπόψη τον επιπολασμό, παίρνει τη 10η θέση στη δομή των ογκολογικών βλαβών στους άνδρες και 20η στις γυναίκες. Το ποσοστό του συνολικού αριθμού κακοήθων νεοπλασμάτων είναι 1,4% και 0,4% αντίστοιχα. Ο καρκίνος του άνω χείλους βρίσκεται λιγότερο συχνά από τους όγκους του κάτω χείλους και αποτελεί το 2 έως 5% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων αυτής της παθολογίας. Στους άνδρες, οι βλάβες του κάτω χείλους διαγνωρίζονται συχνότερα · στις γυναίκες, διαγιγνώσκονται νεοπλάσματα του άνω χείλους. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται με την ηλικία. Αυτές τις μέρες, υπήρξε μείωση του αριθμού των περιπτώσεων καρκίνου των χειλιών. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της δερματολογίας και της γναθοπροσωπικής χειρουργικής.

Αιτίες του καρκίνου των χειλιών

Μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα αυτής της παθολογίας - επαναλαμβανόμενες μηχανικές, χημικές, θερμοκρασιακές και μετεωρολογικές επιδράσεις. Ως χαρακτηριστικοί μηχανικοί τραυματισμοί που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου αυτού του εντοπισμού, οι ερευνητές επισημαίνουν μόνιμη βλάβη στα χείλη με οδοντοστοιχίες κακής ποιότητας ή οδοντωτές ακμές των κατεστραμμένων δοντιών. Ο κατάλογος των επαναλαμβανόμενων θερμικών αποτελεσμάτων περιλαμβάνει το κάπνισμα, την κατανάλωση πολύ ζεστών φαγητών και ποτών.

Οι χημικοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο των χειλέων περιλαμβάνουν το κάπνισμα και την επαφή με συγκεκριμένους καρκινογόνους παράγοντες. Οι δυσμενείς μετεωρολογικές επιπτώσεις είναι η υπερβολική υπεριώδης ακτινοβολία, ο άνεμος, ο παγετός και η υψηλή υγρασία. Ένα αρνητικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του στόματος παίζουν ιοί (ιδιαίτερα - ιό του απλού έρπητα τύπου 1, η οποία προκαλεί την εμφάνιση των φυσαλίδων) και κατά Angle: άπω απόφραξη, στην οποία το στόμιο είναι συνεχώς παραμείνει ελαφρώς ανοιχτό, και εγγύς δάγκωμα, στην οποία η κάτω σιαγόνα προεξέχει προς τα εμπρός και το άνω χείλος δεν είναι αρκετό καλύπτει το κάτω μέρος.

Ο καρκίνος των χειλιών είναι πάντα το αποτέλεσμα του μετασχηματισμού άλλων παθολογικών διεργασιών. Οι υποχρεωτικές προκαρκινικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν ένα μαρμαρυγικό προκαρκινικό, περιορισμένη προκαρκινική υπερκεράτωση και χειλετίτιδα Manganotti. Προαιρετικά ασθένειες, είναι σε θέση να μετατρέψει σε καρκίνο του χείλους είναι λευκοπλακία και τα χείλη κερατοακάνθωμα, θηλωμάτων, χρόνια χειλίτιδα, νόσος μετά την ακτινοβολία, πεπτικό έλκος και η μορφή giperkeratoticheskaya του ΣΕΛ και ομαλός λειχήνας.

Κατάταξη καρκίνου των χειλιών

Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της δομής, διακρίνονται δύο μορφές καρκίνου του χειλέων: κερατινοποίηση και μη κερατινισμό. Τα νεοπλάσματα που καλλιεργούνται με κέρατα αποτελούν το 95% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων καρκινικών αλλοιώσεων αυτής της ανατομικής ζώνης. Μια σχετικά ευνοϊκή πορεία είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου καρκίνου των χειλιών: βραδεία εξωφυσική ανάπτυξη, μέτρια βλάστηση των κοντινών ιστών, καθυστερημένος σχηματισμός ελκών και σπάνιες μεταστάσεις.

Ο μη ορμονικός καρκίνος των χειλιών είναι πιο κακοήθεις. Αναπτύσσεται κυρίως ενδοφυσικά, γρήγορα μολύνει τους κοντινούς ιστούς, εκδηλώνει νωρίς και συχνά μεταστασιάζει. Οι λεμφογενείς μεταστάσεις ανιχνεύονται σε 5-8% των ασθενών, αιματογενείς - σε 2%. Σε μεταστάσεις λεμφικού καρκίνου, τα χείλη επηρεάζουν συνήθως τους υπογνάθιους και υπομεταλλικούς λεμφαδένες, καθώς και τους κόμβους της σφαγίτιδας. Η αιματογενής εξάπλωση επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες. Άλλα όργανα σπάνια εμπλέκονται.

Λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου των χειλιών: τριχοειδής, θηλώδης, ελκώδης και ελκωτικά διεισδυτικός. Οι ελκωτικές μορφές του καρκίνου του χείλους αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ερυθροπλάκας, που διαφέρουν σε μια πιο κακοήθη πορεία.

Λαμβάνοντας υπόψη την επικράτηση της διαδικασίας, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου των χειλιών:

  • Στάδιο 0 - καρκίνος επί τόπου.
  • Στάδιο 1 - η διάμετρος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 2 cm, οι λεμφαδένες δεν εμπλέκονται.
  • Στάδιο 2 - η διάμετρος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 4 cm, οι λεμφαδένες είναι άθικτοι.
  • Στάδιο 3 - χείλος διαμέτρου καρκίνο όχι μεγαλύτερη από 4 cm, σε μία περιφερειακή μετάσταση λεμφαδένα ανιχνεύεται διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm Αυτό το βήμα επίσης σχετίζεται διάμετρο καρκίνο χείλους μεγαλύτερη από 4 cm σε απουσία μετάστασης ή lymphogenous μετάσταση ενιαία διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm..
  • 4Α στάδιο - η διάμετρος του όγκου είναι από 2 έως 4 ή περισσότερα εκατοστά, σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες ανιχνεύονται μεταστάσεις όχι μεγαλύτερες από 6 cm.
  • Βήμα 4Β - χείλος βάσης καρκίνου βλαστάρι του κρανίου, το πλευρικό τοίχωμα φαρυγγικού ή ωοειδές πτερυγοϋπερώιο, ανιχνεύεται μία ή περισσότερες μεταστάσεις διαμέτρου που δεν υπερβαίνει τα 6 cm σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Επιπροσθέτως, σε αυτό το στάδιο συμπεριλαμβάνεται καρκίνος χείλους οποιουδήποτε μεγέθους με βλάστηση ή χωρίς βλάστηση κοντινών ιστών, υπό την προϋπόθεση ότι ανιχνεύεται μετάσταση με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 cm σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4C - ανιχνεύονται αιματογενείς μεταστάσεις.

Συμπτώματα του καρκίνου του χειμώνα

Στα αρχικά στάδια, υπάρχει σφραγίδα ή έλκος στο χείλος (συνήθως στο κάτω μέρος). Μερικοί ασθενείς ανησυχούν για τον κνησμό. Στη συνέχεια, η εικόνα συμπληρώνεται από πόνο και ελάττωμα μαλακού ιστού στην πληγείσα περιοχή. Οι ασθενείς με καρκίνο του Lip έχουν δυσκολία στην κατανάλωση. Η σίτιση είναι δυνατή. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Υπάρχει αύξηση στον πόνο και επιδείνωση των καλλυντικών ελαττωμάτων. Ο καρκίνος των χειλιών εξαπλώνεται στον βλεννογόνο του στόματος, τα ούλα, το μάγουλο και τη κάτω γνάθο.

Κατά την εξωτερική εξέταση ενός ασθενούς με εξωφυσικά αναπτυσσόμενο καρκίνο του χείλους, αποκαλύπτεται ένας πυκνός, ανώδυνος σχηματισμός όγκων, καλυμμένος με γκρίζο-καφέ κρούστα. Η κρούστα απομακρύνεται με δυσκολία, και κάτω από αυτό βρίσκονται άνισες αιμορραγικές αυξήσεις. Με την περαιτέρω ανάπτυξη του καρκίνου, τα χείλη αναπτύσσονται και αναπτύσσονται μαζί, σχηματίζοντας έναν προεξέχοντα κόμβο που μοιάζει με αλεπούδα ή ταξιανθία κουνουπιδιού. Στην επιφάνεια του χώρου υπάρχουν ρωγμές και πληγές.

Σε ασθενείς με ελκώδη καρκίνο των χειλιών στην περιοχή των κόκκινων συνόρων, υπάρχει έλκος με ανυψωμένα, άνισα, σφραγισμένα άκρα και σπασμένο πυθμένα. Η παλάμη των άκρων είναι ανώδυνη. Με τον καιρό, ο ενδοφυσικός και ο εξωφυτικός αναπτυσσόμενος καρκίνος των χειλιών σταδιακά βλασταίνει τους κοντινούς ιστούς. Η πληγείσα περιοχή είναι πυκνή, οδυνηρή, η επιφάνεια καλύπτεται από πληγές ή υπερανάπτυχες που εναλλάσσονται με το αμετάβλητο δέρμα ή βλεννογόνο.

Με τη βλάστηση του οστού, η κάτω γνάθου μπορεί να καταστραφεί. Σε λεμφογενείς μεταστάσεις, αποκαλύπτονται διευρυμένοι και πυκνοί λεμφαδένες. Στη συνέχεια, οι λεμφαδένες συντήκονται με κοντινούς ιστούς. Διεισδύει μορφή στην περιοχή των κόμβων, πιθανώς με εξέλκωση. Μικρές, μοναχικές μεταστάσεις καρκίνου των χειλιών στους πνεύμονες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Σε πολλαπλές μεταστάσεις, παρατηρείται βήχας, δύσπνοια, θωρακικός πόνος και αιμόπτυση. Οι ασθενείς χάσουν βάρος. Υπάρχει απώλεια της όρεξης, κόπωση και πυρετός.

Διάγνωση καρκίνου των χειλιών

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα, τα αποτελέσματα της εξωτερικής εξέτασης και της πρόσθετης έρευνας. Ο ογκολόγος εξετάζει προσεκτικά και παλαίει τα χείλη, τα ούλα, τα μάγουλα και τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Κατά την εξέταση του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών, ο ειδικός στο δέρμα και στους βλεννογόνους χρησιμοποιεί ένα μεγεθυντικό φακό. Ένας ασθενής με υποψία καρκίνου του χείλους κατευθύνεται σε υπερηχογράφημα του χείλους και ακτινογραφία της κάτω γνάθου. Σύμφωνα με τις προβλεπόμενες ενδείξεις πανοραμική τομογραφία. Διεξάγεται κυτταρολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται με τη λήψη επιχρισμάτων από την επιφάνεια του έλκους ή με ιστολογική εξέταση ιστών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της βιοψίας.

Σε καρκίνο της λεμφογενετικής μετάστασης των χειλιών, πραγματοποιείται βιοψία λεμφαδένων. Για να αποκλειστούν αιματογενείς μεταστάσεις, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες θώρακος, λιγότερο συχνά - υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και άλλες μελέτες (λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα). καρκίνος του χείλους διαφοροποιείται με έλκος και προκαρκινικές αφθώδη πυρετό: περιορίζονται προκαρκινικές υπερκεράτωση, λευκοπλακία, χειλίτιδα Manganotti, θηλώματος, κερατοακάνθωμα, έλκη σε ομαλό λειχήνα και SLE.

Θεραπεία και πρόγνωση για καρκίνο των χειλιών

Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται με βάση το στάδιο της ογκολογικής βλάβης. Σε καρκίνο του χείλους του σταδίου 1, εκτελούνται ριζικές επεμβάσεις ή (λιγότερο συχνά) ακτινοθεραπεία. Στα νεοπλάσματα του σταδίου 2, η χειρουργική απομάκρυνση του κόμβου πραγματοποιείται στο υπόβαθρο της προεγχειρητικής ακτινοθεραπείας. Στον καρκίνο του 3ου σταδίου, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται στην περιοχή του πρωτεύοντος όγκου και των προσβεβλημένων λεμφαδένων, τα υπολείμματα του νεοπλάσματος απομακρύνονται με χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης δυνατή η εκτομή των προσβεβλημένων λεμφαδένων.

Στο στάδιο 4 του καρκίνου των χειλιών, πραγματοποιείται προεγχειρητική χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία του όγκου και των λεμφαδένων. Στη συνέχεια εκτελέστε μια μεγάλη εκτομή του όγκου. Στο στάδιο 4C συνταγογραφείται η παρηγορητική χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Όταν οι μεταστάσεις στους υπογνάθιους λεμφαδένες εκτελούν τη λειτουργία του Vanach. Στον καρκίνο, τα χείλη με πολλαπλές, μεγάλες, σταθερές μεταστάσεις και υπερκλείδιους λεμφαδένες σφαγίτιδα δείχνει τη λειτουργία Crile (εκτομή λεμφαδένων μαζί με τα περιβάλλουσες ανατομικές δομές). Μερικές φορές χρησιμοποιείται φωτοδυναμική θεραπεία (με μικρές επιφανειακές εστίες) και κρυοχειρουργική (με όγκους του σταδίου 1-3 και με επανάληψη νεοπλάσματος).

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του χείλους καθορίζεται από τη μορφή και το στάδιο της κακοήθειας, την ευαισθησία του νεοπλάσματος στην ακτινοθεραπεία, τον βαθμό διαφοροποίησης των κακοηθών κυττάρων, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τα αρχικά στάδια του καρκίνου του χείλους θεωρούνται προγνωστικά ευνοϊκά. Με τους όγκους των σταδίων 1-2, η πλήρης αποκατάσταση εμφανίζεται σε 97-100% των ασθενών. Στο στάδιο 3 και σε περιορισμένες υποτροπές παρατηρείται πλήρης θεραπεία σε 67-80% των ασθενών. Στον καρκίνο του σταδίου του χείλους 4 και στις κοινές υποτροπές, ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 55%.

Ο καρκίνος των χειλιών

Ο καρκίνος των χειλιών είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τα κύτταρα του επιθήλιου του επιθήλιου, τα οποία βρίσκονται στο κόκκινο περιθώριο του κάτω και του άνω χείλους. Αυτός ο όγκος μεταξύ όλων των κακοηθών όγκων εμφανίζεται στο 3% των περιπτώσεων, συνηθέστερα σε άτομα ηλικίας άνω των εξήντα ετών (συχνότητα εμφάνισης μετά από εβδομήντα χρόνια). Ο καρκίνος του άνω χείλους αντιπροσωπεύει το 95-98% των περιπτώσεων, αντίστοιχα, ο καρκίνος του κάτω χείλους εμφανίζεται στο 2 - 5% των ασθενών. Στους άντρες, η ογκολογική νόσος εμφανίζεται περίπου δέκα φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Καρκίνος των χειλιών - Αιτίες

Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του κάτω χείλους είναι το κάπνισμα. Σημαντική σημασία για την ανάπτυξη αυτής της ογκολογίας συνδέονται με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των φυσικών παραγόντων: απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ηλιακή ακτινοβολία, άνεμος. Άλλοι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν: κακές συνήθειες (κατανάλωση οινοπνεύματος, μάσηση διαφόρων μειγμάτων κ.λπ.), έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες (ενώσεις υδραργύρου και αρσενικού, προϊόντα απόσταξης πετρελαίου, βισμούθιο), συχνό μικροτραυματικό ερυθρό περίγραμμα των χειλιών (τσιγάρα, ζεστό φαγητό, αιχμηρά άκρα των δοντιών, οδοντιατρική αρθρίτιδα, δάγκωμα των χειλιών, οδοντοστοιχίες κ.λπ.). Επιπλέον, μυκητιακές και φλεγμονώδεις ασθένειες του κόκκινου χείλους, βιταμίνες (Α, Β, C) και β-καροτένιο, ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα, ιικές λοιμώξεις (έρπητα ζωστήρα) παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της κακοήθους διαδικασίας.

Οι προκαρκινικές καταστάσεις περιλαμβάνουν: παπίλωμα, εστιακή δυσκινησία, σχισμές και χρόνια έλκη των χειλιών, χηλίτιδα, διάχυτη δυσκινησία, κερατοκάνθωμα, ερυθροπλασία.

Τρεις μορφές καρκίνου του χείλους είναι κλινικά ανιχνευμένες: βαρειά, θηλώδη, ελκώδη (ελκωτική-διεισδυτική). Σύμφωνα με τη δομή, διακρίνεται ο πλακώδης μη-πλακώδης καρκίνος (5%) και ο πλακώδης καρκίνων κερατινοποίησης (95%). Ο σκαμμένος μη-πλακώδης καρκίνος χαρακτηρίζεται από μια πιο κακοήθη πορεία (διηθητική ανάπτυξη και πρώιμη μεταστατική αλλοίωση των περιφερειακών λεμφαδένων)

Καρκίνος των χειλιών - συμπτώματα και σημεία

Η συμπτωματολογία του καρκίνου του χείλους είναι διαφορετική και προκαλείται από τον μορφολογικό τύπο του νεοπλάσματος και τις προηγούμενες προκαρκινικές παθήσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συμπυκνωμένο νεόπλασμα, ελάττωμα ή έλκος στο κάτω χείλος, εμφανίζεται κνησμός, το σάλιο αρχίζει να κυκλοφορεί αυθόρμητα και η πρόσληψη τροφής είναι δύσκολη. Η δυναμική των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου αυξάνεται. Οι σφραγίσεις ή τα έλκη αυξάνονται σε μέγεθος και εκτείνονται μέχρι το μάγουλο και τη κάτω γνάθο. Η διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, εμφανίζεται μια κυλινδρική κορώνα γύρω από μια μικρή διάβρωση ή συμπίεση, γεγονός που υποδεικνύει μια κακοήθη διαδικασία. Ο όγκος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διείσδυση των υποκείμενων ιστών αυξάνεται σταδιακά. Ο όγκος καλύπτεται με μια μεμβράνη, η απομάκρυνση της οποίας είναι πολύ οδυνηρή. Κάτω από την ταινία εμφανίζονται λοφώδεις αναπτύξεις.

Στα μεταγενέστερα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας, διαγράφεται η διάκριση μεταξύ των κλινικών μορφών καρκίνων. Ο πυθμένας της ελκώδους καταστροφής επηρεάζει το μυϊκό στρώμα του χείλους, η διήθηση του όγκου κατακτά τον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας, ολόκληρο το χείλος, την κάτω γνάθο, τους ιστούς των μάγουλων και του πηγούνιου. Η καταστροφή του ιστού αυξάνεται, συστέλλεται μια δευτερογενής μόλυνση. Οι λεμφαδένες, οι οποίοι μέχρι πρόσφατα ήταν ανώδυνοι, κινητοί και πυκνοί, καθώς έγιναν μεταστατικοί, γίνονται ακίνητοι, γειτονικοί ιστοί μεγαλώνουν σε μέγεθος και φυτρώνουν. Λόγω του υποσιτισμού, αναπτύσσεται σοβαρός υποσιτισμός.

Καρκίνος των χειλιών - Στάδια

Στάδιο 1. Ο όγκος είναι μικρός, επιφανειακός, διαμέτρου έως και δύο εκατοστών. Δεν υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Στάδιο 2. Το έλκος βλασταίνεται και επεκτείνεται επάνω στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του κάτω χείλους, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά του. Κάτω από την κάτω γνάθο, καθορίζονται οι μεμονωμένοι κινούμενοι λεμφαδένες.

Στάδιο 3. Το έλκος αναπτύσσεται πάχος του χείλους ή απλώνεται από το κάτω χείλος στο μάγουλο, το πηγούνι ή τη γωνία του στόματος. Οι τραχηλικοί και υπογνάθιοι λεμφαδένες είναι ανενεργοί, πράγμα που υποδηλώνει τη μετάσταση τους

Στάδιο 4. Παρατηρούνται εκτεταμένοι όγκοι αποδόμησης, που βλασταίνουν στα οστά της άνω και / ή κάτω γνάθου. Ακινητοποιημένοι μεταστατικοί λεμφαδένες γύρω από το λαιμό

Καρκίνος των χειλιών - διάγνωση

Η διάγνωση αυτής της νόσου αρχίζει με μια έρευνα του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή παραπόνων από την πλευρά του, το εργασιακό ιστορικό και το ιστορικό της νόσου. Η διάγνωση του καρκίνου των χειλιών βασίζεται στη χειλεοσκόπηση (στοματοσκόπηση) και στα δεδομένα οπτικής επιθεώρησης. Η διεξαγωγή αυτών των διαγνωστικών μέτρων επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει το βάθος και τη φύση της ελκώδους διαδικασίας, να αξιολογήσει την κατάσταση του στοματικού βλεννογόνου, να προσδιορίσει τον κύλινδρο διείσδυσης (για ένα φάρμακο έλκους ενός όγκου). Για τον εντοπισμό των περιοχών που επηρεάζονται από κακοήθεια, η χρώση των ιστών χρησιμοποιείται με 1% υδατικό ρ-ρούμι μπλε της τολουϊδίνης (τα ογκοκύτταρα γίνονται μπλε και ο προκαρκινικός δεν λεκιάζει). Για να προσδιοριστεί το πραγματικό μέγεθος του όγκου είναι ψηλάφηση των χειλιών. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογικής διεργασίας, τα επιχρίσματα λαμβάνονται από το περιεχόμενο του έλκους - αποτυπώματα για κυτταρολογική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ενδείκνυται η παρακέντηση των υποψήφιων περιφερειακών λεμφαδένων. Ανάλογα με τις ενδείξεις, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία της κάτω γνάθου και υπερηχογράφημα του χείλους, των κοιλιακών οργάνων και του λαιμού.

Διαφορική διάγνωση με ασθένειες όπως: κόπρανα, συφιλικό έλκος, φυματιώδες έλκος, θηλώωμα, υπερκεράτωση, χειλίτιδα Manganotti, λευκοπλάκη

Καρκίνος των χειλιών - Θεραπεία

Πριν από τη θεραπεία του καρκίνου των χειλιών, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει σίγουρα το κάπνισμα και να πραγματοποιήσει πλήρη αναδιοργάνωση της στοματικής κοιλότητας. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται με βάση την ηλικία, την παρουσία συννοσηρότητας, την κλινική μορφή και το στάδιο της νόσου. Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του προσώπου περιλαμβάνουν τη μέθοδο ακτινοθεραπείας (ακτινοθεραπεία), την κρυογονική μέθοδο (ο όγκος εκτίθεται σε χαμηλές θερμοκρασίες), τη φωτοδυναμική θεραπεία και τη χειρουργική μέθοδο. Βέλτιστα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με συνδυασμένη θεραπεία.

Στο στάδιο 1 της κακοήθους διαδικασίας, η θεραπεία αρχίζει με κρυογονική μέθοδο, η οποία συνίσταται στην έκθεση του νεοπλάσματος σε υγρό άζωτο. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικός και η θεραπεία είναι κοντά στο 100%. Η κρυοθεραπεία ενδείκνυται για άτομα με σοβαρή συννοσηρότητα και ηλικιωμένους. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των υποτροπών του όγκου.

Η επόμενη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου είναι η ακτινοβολία. Σε περίπτωση ανικανότητας να εκτελέσει ακτινοβολία ή κρυογονική θεραπεία, χρησιμοποιείται χειρουργική μέθοδος, η οποία συνίσταται στην εκτομή του όγκου και στην εκτέλεση μίας επιπλέον λειτουργίας Krajl ή Vanha (για την πρόληψη της μετάστασης). Επιπλέον, η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία, η οποία συνίσταται στην ακτινοβόληση με λέιζερ των ιστών που επηρεάζονται από τον όγκο (χρησιμοποιείται αποκλειστικά για περιορισμένη διαδικασία όγκου).

Στο στάδιο 2 της νόσου, η αρχική θεραπεία συνίσταται στην ακτινοθεραπεία της θέσης του πρωτεύοντος όγκου. Μετά από αυτό, μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, διεξάγεται μια πράξη, σκοπός της οποίας είναι η εκτομή του ανώτερου ιστού κυτταρίνης του τραχήλου της μήτρας.

Στο στάδιο 3 της νόσου, η πρωταρχική εστίαση υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία σε ένα ειδικό γ-θεραπευτικό περιβάλλον, μετά την οποία ο όγκος απομακρύνεται χρησιμοποιώντας εκτομή χείλους. Υπό την παρουσία περιφερειακών μεταστάσεων, για τη μείωση των λεμφαδένων σε μέγεθος, πριν από τη χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία.

Στο στάδιο 4 της νόσου, ενδείκνυται πολύπλοκη θεραπεία: προεγχειρητική απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, εκτεταμένη εκτομή του όγκου, νεοεξαρτώμενη πολυχημειοθεραπεία. Υποχρεωτικοί ακτινοβολημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες του λαιμού και της υπογνάθιου περιοχής. Για το στάδιο 4 απαιτείται ακτινοθεραπεία και πολυεθεραπεία.

Καρκίνος θεραπεία χείλη των λαϊκών θεραπειών

Ο καρκίνος των χειλιών είναι μια συχνή κακοήθη ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους άντρες που καπνίζουν ή μασούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο καρκίνος των χειλιών είναι μάλλον κρυμμένος στη φύση και ο ασθενής δεν αναζητά πάντα βοήθεια στα αρχικά στάδια. Ο καρκίνος των χειλιών είναι κρυμμένος πίσω από τα κρυολογήματα, όπως ο έρπης, η χειλίτιδα κ.λπ.

Χαρακτηριστικά και αιτίες της νόσου

Στην αρχή, ένα άτομο μπορεί να μην αποδίδει μεγάλη σημασία στο γεγονός ότι υπάρχει μια ρωγμή στα χείλη του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά αν εμφανιστεί μια σφραγίδα, ένα έλκος, πρέπει να δει έναν γιατρό. Γιατί έτσι μπορεί να ξεκινήσει ο καρκίνος των χειλιών. Στα αρχικά στάδια, η θεραπεία είναι πιο καλοήθη και η πρόγνωση είναι αρκετά υψηλή για ανάκαμψη. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατόν να υποψιαστεί κανείς τον καρκίνο των χειλιών στο αρχικό στάδιο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Ο καρκίνος των χειλιών είναι πιο κοινός στους καπνιστές. Η συνεχής έκθεση στο δηλητήριο του καπνού βλάπτει το δέρμα του χείλους, γεγονός που την αναγκάζει να αλλάξει τη δομή του και να γίνει κακοήθης.

Παράγοντες που οδηγούν σε καρκίνο των χειλιών:

  • το κάπνισμα
  • μόνιμα τραύματα στα χείλη
  • γενετικές ανωμαλίες των χειλιών
  • παρατεταμένη έκθεση στα χείλη των χημικών ουσιών και το άμεσο ηλιακό φως.
  • ανεπαρκής στοματική υγιεινή
  • ακατάλληλες οδοντοστοιχίες.

Η θεραπεία του καρκίνου των χειλιών, θα πρέπει τουλάχιστον να είναι επιβλαβής για ολόκληρο το σώμα του ασθενούς. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να διαγνωστεί ο καρκίνος στο αρχικό στάδιο, όταν δεν υπάρχουν μεταστάσεις και η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική. Η θεραπεία του καρκινώματος λαμβάνεται επίσης υπόψη με την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο του όγκου, την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων.

Ο κίνδυνος καρκίνου του κάτω ή του άνω χείλους είναι ότι καταστρέφει το οστό της γνάθου. Βυθίζεται στο λεμφικό κανάλι και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Τι περιπλέκει τη θεραπεία και επηρεάζει πιο επιθετικά τη γενική κατάσταση του ατόμου.

Διαγνωστικά

Τα χείλη του καρκίνου δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, το κύριο σημείο είναι η επίσκεψη του ασθενούς στον γιατρό. Κατά την εμφάνιση και την ψηλάφηση σημειώνεται σφραγίδα. Αν κοιτάξετε τη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, μπορείτε να δείτε ένα έλκος που καλύπτεται με γκρίζο φλοιό. Όταν αφαιρεθεί, αρχίζει να αιμορραγεί. Για ακριβή διάγνωση απαιτείται ακτινογραφία της γνάθου και υπερηχογράφημα. Λαμβάνεται επίσης βιοψία. Πάρτε το περιεχόμενο αυτού του έλκους και εξετάστε το. Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης και αποκλεισμού, παρόμοια με τα συμπτώματα της νόσου.

Συμπτώματα ή εμφάνιση καρκίνου των χειλιών

Αρχικά, υπάρχει ένα σφιχτό οζίδιο ή φλεγμονή των βλεννογόνων χειλιών. Αυτό το οζίδιο καλύπτεται με γκρίζο-καφέ κρούστα. Στην αρχή, δεν βλάπτει, αν αποκόψετε την κρούστα, το έλκος αρχίζει να αιμορραγεί και ο ασθενής αισθάνεται πόνο, και μετά την αφαίρεση της κρούστας, το έλκος γίνεται ακόμη μεγαλύτερο σε όγκο. Αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι σε περίπτωση καρκίνου των χειλιών, δεν υπάρχει διείσδυση γύρω από το έλκος και δεν υπάρχει πρήξιμο γύρω από την πληγή. Αλλά είναι δυνατόν να το διακρίνουμε μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου. Μπορείτε επίσης να υποψιάζεστε την ασθένεια με μια αυξημένη ποσότητα σάλιου και δυσφορία στο στόμα. Περισσότερο στο προχωρημένο στάδιο, όταν ολόκληρο το χείλος έχει προσβληθεί από καρκίνο, είναι δύσκολο για ένα άτομο να φάει, να μιλήσει και το σάλιο απλώς ρέει έξω από το στόμα.

Θεραπεία

Θεραπεία των λακωνικών θεραπειών rakaguba

Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία είναι αρκετά ανώδυνη και αποτελεσματική. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν ο όγκος έχει βλαστήσει στον ιστό της στοματικής κοιλότητας. Ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, επειδή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου, αλλά έχει μια σειρά από επιπλοκές, απώλεια μαλλιών, εγκαύματα προσώπου είναι τα κύρια. Η κρυογονική μέθοδος (υγρό άζωτο χρησιμοποιείται στην εφαρμογή της) είναι αποτελεσματική εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις καρκίνου ή είναι σε μικρές ποσότητες. Εάν ο καρκίνος των χειλιών είναι στο τέταρτο στάδιο, τότε συνταγογραφείται χημειοθεραπεία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη και την άδεια του γιατρού. Κατά την καταπολέμηση του καρκίνου, μια καλή μέθοδος θεραπείας είναι η εισαγωγή ραδιενεργών βελόνων στον ίδιο τον όγκο. Όσο περισσότερο αγνοείται το στάδιο, τόσο πιο ριζοσπαστικές είναι οι μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου.

Η εμφάνιση ενός όγκου στο χείλος, ένα σοβαρό πρόβλημα για ένα άτομο. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό σημείο είναι η παρατήρηση του ογκολόγου για την αποτελεσματικότητα της επιλεγείσας μεθόδου θεραπείας. Ο ογκολόγος πρέπει να παρακολουθεί την πρόοδο της νόσου. Εκτός από τη θεραπεία ναρκωτικών, εφαρμόστε και τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών.

Φαρμακευτικά φυτά

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι μια πρόσθετη θεραπεία για την καταπολέμηση του καρκίνου. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε θεραπεία μόνο με λαϊκές θεραπείες. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να είναι αρκετά αποτελεσματικές για την καταπολέμηση του onco, μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία ή με θεραπεία, την οποία σας έχει αναθέσει ο γιατρός.

Birch μανιτάρι

Παίρνουμε και φτιάχνουμε ένα φρέσκο ​​μανιτάρι, μπορείτε επίσης να το χρησιμοποιήσετε και να το στεγνώσετε, για αυτό το βυθίζουμε σε κρύο βρασμένο νερό για περίπου 4 ώρες. Αφού τρίβουμε το μανιτάρι (για 1 μέρος του μανιταριού 5 μέρη του νερού), επιμένουν δύο ημέρες. Για έγχυση είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε βραστό νερό, αλλά όχι ζεστό, λίγο πάνω από τη θερμοκρασία δωματίου. Στη συνέχεια πιέστε το μανιτάρι και πάρτε τρία ποτήρια την ημέρα. Φυλάσσετε την έγχυση σε ψυχρό μέρος και όχι περισσότερο από 4 ημέρες. Πάρτε ένα ποτήρι πριν το γεύμα.

Ρίζα κουρέματος

Η θεραπεία με βότανα βοηθά στην αποκατάσταση του σώματος, η οποία είναι μια θετική πλευρά στη θεραπεία του καρκίνου. Ως αγώνας κατά του καρκίνου των χειλιών, χρησιμοποιήστε τη ρίζα του ράμφους. Βράστε εκατό γραμμάρια ρίζας του ράμφους, στη συνέχεια τρίψτε σε ένα τρίφτη, προσθέστε την ίδια ποσότητα ηλιέλαιο και βράστε για περίπου 1,5 ώρες, τότε μπορείτε να λιπάνετε τα χείλη που έχουν προσβληθεί από καρκίνο.

Παντζάρια

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο καρκίνος των χειλιών φοβάται τα λαχανικά που είναι κόκκινα. Το παντζάρια βοηθά στη θεραπεία του καρκίνου των χειλιών. Μια ημερήσια πρόσληψη (5-6 φορές) ενός τέτοιου φαρμάκου, περίπου μισού λίτρου χυμού τεύτλων, που διατηρείται στο ψυγείο για μερικές ώρες, είναι κατάλληλη για τη θεραπεία του καρκίνου των χειλιών. Μην χρησιμοποιείτε αμέσως φρέσκο ​​χυμό, αφήστε το να κρυώσει. Η αποδοχή του χυμού τεύτλων πρέπει να είναι με άδειο στομάχι, μπορείτε να φάτε το ψωμί. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε 200 γραμμάρια βρασμένα τεύτλα, μαζί με το χυμό.

Ρίζα βατόμουρου

Η ρίζα του φραγκοστάφυλου χρησιμοποιείται με τη μορφή βάμματος και παίρνει ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Για θεραπεία, πάρτε βάμμα με άδειο στομάχι. Barberry ρίζα, βοηθά στην αποκατάσταση του σώματος.

Βάλτος μπελίζερ

Μπορείτε να καταπολεμήσετε τον καρκίνο με τα βότανα του βάλτου. Επιμείνετε στην κατάποση ή στα χείλη.

Hypericum

Η θεραπεία με καρκίνο με βότανα του Hypericum, 20 γραμμάρια χόρτου και μισό λίτρο βραστό νερό, χύστε τα πάντα και βάλτε φωτιά, αφού το μισό υγρό έχει εξατμιστεί, μπορείτε να κρυώσετε και να λάβετε αυτά τα χρήματα για το 1ο. l τρεις φορές

Χιλιετίας

Χρειάζεστε μια χούφτα φύλλα ή λουλούδια, ανακατέψτε τα πάντα με το λαρδί και εφαρμόστε το μείγμα στα χείλη σας.

Καρότο και φελάνδη

Εάν ο καρκινικός όγκος στο χείλος δεν είναι ακόμα ανοιχτός, δεν υπάρχουν πληγές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συμπίεση τριμμένο καρότο και χυμό φουνταντίνης. Λαμβάνουμε τα χρήματα σε ίσες ποσότητες και εφαρμόζουμε στον επηρεαζόμενο χώρο για δύο ώρες, τρεις φορές την ημέρα. Εάν η πληγή είναι ανοιχτή, τότε μαζί με μια συμπίεση πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι χυμό καρότου, να βρέξετε τον επίδεσμο σε αυτό το χυμό και να το εφαρμόσετε στο χείλος που έχει προσβληθεί από καρκίνο.

Birch τέφρα

Η αποτελεσματική θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι η τέφρα σημύδας. Κάψτε τα κλαδιά σημύδας, πάρτε μια κουταλιά της σούπας και τρεις κουταλιές της σάρκας από σημύδα, γράψτε το χερούλι με αυτή την αλοιφή αρκετές φορές την ημέρα για μερικούς μήνες.

Το σκόρδο

Στον αγώνα κατά του καρκίνου, χρησιμοποιήστε το σκόρδο. Ενσωματώνει αντιβακτηριακούς παράγοντες που ενισχύουν την ανοσία και επομένως είναι αποτελεσματικοί στην καταπολέμηση του καρκίνου.

Τα βασικά θεραπείες είναι θεραπείες με βότανα, δίαιτες και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η θεραπεία των κακοήθων όγκων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καρκίνους. Χρειάζονται είκοσι πέντε καραβίδες, ξεπλύνετε τους, ρίξτε τους σε βάζο τριών λίτρων και γυρίστε το έτσι ώστε το νερό να μπορεί να στραγγίσει. Στη συνέχεια, ρίχνουμε σε ένα μπουκάλι ιατρικό αλκοόλ, το τυλίγουμε σε μια πλαστική, κατά προτίμηση σκοτεινή, ταινία και επιμένουμε για ένα μήνα. Στη συνέχεια, ρίχνουμε το αλκοόλ σε ένα άλλο βάζο, βγάζουμε τους αστακούς και τα στεγνώνουμε. Χρησιμοποιώντας έναν μύλο καφέ, τα αλέθετε και παίρνετε μισό κουταλάκι του γλυκού τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Είναι απαραίτητο να πίνετε (1 κουταλιά της σούπας L) με το αλκοόλ στο οποίο επέμενε η καραβίδα.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν θα πρέπει να γίνεται χωρίς τον έλεγχο του ογκολόγου. Ένα σημαντικό σημείο για ανάκαμψη είναι η ψυχολογική διάθεση του ασθενούς. Γι 'αυτό, πρέπει να υποστηρίζεται ηθικά.

Πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου των χειλιών δεν είναι να τραυματίζουμε τα χείλη μας. Όταν παγετό στη χειμερινή περίοδο, χρησιμοποιήστε υγιεινό κραγιόν, με συχνή και παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό. Διακοπή της χρήσης καπνού. Μετά από όλα, το κάπνισμα είναι μια από τις κύριες αιτίες του καρκίνου των χειλιών. Ετησίως υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις. Για ρωγμές, όγκους στο χείλος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια. Θυμηθείτε ότι η έγκαιρη παραπομπή σε έναν ειδικό θα αυξήσει τις πιθανότητές σας για την καταπολέμηση του καρκίνου. Μη χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες ως θεραπεία. Οι λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να συνοδεύονται από τη φαρμακευτική αγωγή της παραδοσιακής ιατρικής, δηλαδή από βότανα ή κάτι άλλο που δεν θα αντικαταστήσει την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία. Θυμηθείτε αυτό.

Ο καρκίνος των χειλιών

Ο καρκίνος των χειλιών είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα του κάτω ή του άνω χείλους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάτω χείλος επηρεάζεται. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του (έλλειψη λίπανσης) και στην μεγαλύτερη ευαισθησία σε καρκινογόνους και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες.

Η παθολογία είναι πιο συνηθισμένη στους άνδρες και η μεγαλύτερη ηλικιακή ομάδα, από την οποία προέρχεται το δεύτερο όνομά της - «η νόσος του γηρασίου». Η κύρια ομάδα κινδύνου αποτελείται από άνδρες ηλικίας από 60 έως 80 ετών, αν και πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος των χειλιών μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους νέους.

Αιτίες του καρκίνου των χειλιών

Οι κύριοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • το κάπνισμα;
  • η επίδραση των συνθηκών υψηλής θερμοκρασίας.
  • μηχανική βλάβη.
  • συνεχής επαφή των βλεννογόνων με τα αιχμηρά άκρα των δοντιών ή των δοντιών που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • φορώντας λανθασμένα προσαρμοσμένα προθέματα.
  • τη χρήση μιγμάτων μάσησης: betel, nasvai;
  • έλλειψη βιταμινών A, C, E, β-καροτένιο,
  • μακροχρόνια παραμονή σε άμεσο ηλιακό φως.
  • βλάβη, μικροτραύματα - για παράδειγμα, λόγω διάτρησης,
  • έκθεση σε επιθετικές χημικές ενώσεις ·
  • την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μολυσματικής ή μη μολυσματικής αιτιολογίας,
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, ηπατική ανεπάρκεια.
  • το φύλο του ασθενούς και ανήκουν στην ηλικιακή κατηγορία.

Από αυτούς τους παράγοντες, το πιο επικίνδυνο είναι το κάπνισμα. Διεγείρει το σχηματισμό όγκου όχι μόνο στα χείλη αλλά και στην στοματική κοιλότητα.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του χείλους λόγω του καπνίσματος οφείλεται στην ταυτόχρονη επίδραση δύο προκλητικών περιστάσεων: η υψηλή θερμοκρασία του καπνού τσιγάρων και οι καρκινογόνες χημικές ουσίες που περιέχονται σε αυτόν ερεθίζουν το δέρμα και τον βλεννογόνο. Επιπλέον, τα χείλη των βαριών καπνιστών χαρακτηρίζονται από αυξημένη ξηρότητα, καλυμμένα με μικροκονήματα και ερεθισμένα - και επομένως εντελώς ανυπεράσπιστα από επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται ως πρωτεύουσα. Βασικά είναι συνέπεια άλλων παθολογικών αλλαγών, παρουσίας ρωγμών, τραυμάτων, θηλωμάτων, φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης των χειλιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακολουθία της εξέλιξης της νόσου έχει ως εξής: μη θεραπευτικά τραύματα, χρόνιες σχισμές, θηλώματα, φλεγμονή στο χείλος μετατρέπονται σε cheilitis Manganotti, μυρμηγκιακή μορφή δυσκινησίας, λευκοπλάκια, ερυθροπλάκια, διαβρωτικές ποικιλίες lichen planus. Όλες αυτές οι παθολογίες σχετίζονται με προκαρκινικές παθήσεις.

Το κερατοκανθώωμα και η διάχυτη δυσκινησία έχουν ισχυρή τάση για κακοήθη εκφυλισμό. Στους νέους ανθρώπους, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω του τραυματισμού του χείλους από τη διάτρηση του σώματος. Ο κύριος κίνδυνος του καρκίνου είναι η μετάσταση του οστού των τενόντων. Επιπλέον, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν μέσω της λεμφικής ροής και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέων κακοήθων όγκων.

Συμπτώματα και φωτογραφίες του καρκίνου των χειλιών

Οι πρώτες εκδηλώσεις ενός κακοήθους νεοπλάσματος περιλαμβάνουν:

  • εμφάνιση μιας μικρής σφραγίδας στο χείλος με μια τραχιά επιφάνεια.
  • δυσφορία κατά το φαγητό.
  • σύνδρομο δευτερεύοντος πόνου.
  • κνησμώδη χείλη?
  • σοβαρή σιελόρροια.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά του καρκίνου των χειλιών. Μπορούν να εκδηλωθούν σε άλλες παθήσεις της στοματικής κοιλότητας - για παράδειγμα, με έρπητα. Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία τους πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε στον γιατρό για ακριβή διάγνωση.

Σημεία γενικής φύσης που συνοδεύουν οποιαδήποτε ογκολογική νόσο (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του χείλους) είναι:

  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
  • αυξημένη κόπωση.
  • αδυναμία;
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • υψηλή θερμοκρασία (εμφανίζεται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια).

Όσον αφορά τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα, το αμετάβλητο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι ο σχηματισμός ενός καφέ ή ροζ ακατέργαστου σωλήνα, σε εμφάνιση που μοιάζει με κονδυλωσία. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, σταδιακά αναπτύσσεται ένα στρώμα κερατινοποιημένου επιθηλίου, κάτω από το οποίο βρίσκονται μικρές λευκές θηλές σε ένα μίγμα λεμφαδένων και αίματος. Εμφανίζεται μια εξωτική μορφή καρκίνου των χειλιών. Σε πολλές περιπτώσεις, συμβαίνει ο μετασχηματισμός της εξωφυστικής μορφής σε ενδοφυσική ή ελκώδη. Χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη σφραγίδας με τη μορφή πιατάκι με έλκος που βρίσκεται στη μέση.

Άλλες ενδείξεις που υποδεικνύουν κακόηθες νεόπλασμα είναι:

  • σημαντική αύξηση του μεγέθους του χείλους.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, πρήξιμο του μάγουλα στην πληγείσα πλευρά.
  • τη δυσκολία, και στη συνέχεια την αδυναμία του φαγητού.
  • αυθόρμητη διαρροή του σάλιου ως αποτέλεσμα της μειωμένης κινητικότητας των χειλιών.
  • παρουσία κακής αναπνοής.
  • αποχρωματισμός της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος (γίνεται μια γαλαζωπή απόχρωση).
  • παραβίαση της κινητικότητας της κάτω γνάθου.
  • αλλαγή φωνής, βραχνάδα.
  • επίμονο πόνο στο λαιμό ως αποτέλεσμα των διευρυμένων λεμφαδένων.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής καρκίνου είναι η τοπική μετάσταση και η απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων (πιο συγκεκριμένα, εμφανίζονται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις). Με τοπική μετάσταση, επηρεάζεται η κάτω γνάθο και το πηγούνι, ενώ στα τελευταία στάδια εντοπίζονται βαθιές υπερκλειδιούχες και τραχηλικές λεμφαδένες.

Θεραπεία των χειλιών

Όταν συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη θεραπεία, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες:

  • στάδιο της ασθένειας ·
  • τα χαρακτηριστικά και την έκταση της εξάπλωσης του όγκου.
  • τον τύπο της ·
  • ηλικία του ασθενούς.

Ανεξάρτητα από τη συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας, ο αντίκτυπος πρέπει να είναι στην ίδια τη βλάβη και στις περιοχές της περιφερειακής μετάστασης.

Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, η θεραπεία του καρκίνου των χειλιών διεξάγεται με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Κρυογονική, η ουσία της οποίας είναι να επηρεάσει το νεόπλασμα με υγρό άζωτο. Η κρυοθεραπεία είναι μια από τις πιο καλοήθεις μεθόδους και επομένως είναι κατάλληλη για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών. Στα πρώτα στάδια, εγγυάται ένα απόλυτο αποτέλεσμα.

2. Ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων:

  • στενή ακτινοθεραπεία εστίασης.
  • ηλεκτρονική θεραπεία?
  • διάμεση ακτινοθεραπεία.

3. Η μέθοδος φωτοδυναμικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει:

  • ακτινοβολία ιστών που έχουν προσβληθεί από όγκο με λέιζερ.
  • την εισαγωγή φωτοευαισθητοποιητικών φαρμάκων.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο παρουσία περιορισμένων επιφανειακών αλλοιώσεων.

4. Χειρουργική - αυτή η μέθοδος είναι η πιο ριζική και ενδείκνυται για χρήση μόνο όταν δεν είναι δυνατή η χρήση ακτινοθεραπείας και κρυοθεραπείας ή όταν η ανάπτυξη της νόσου ξεφεύγει από τον έλεγχο και υπάρχει τάση να εξαπλώνεται γρήγορα ο όγκος.

Σε περίπτωση καρκίνου του χείλους πρώτου σταδίου, δεν γίνεται απομάκρυνση των λεμφαδένων της κάτω γνάθου.

Κατά τη διάρκεια της μετάβασης στο δεύτερο στάδιο, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας της κύριας εστίασης, μετά την οποία αφαιρούνται τα υπογναθικά, τα πηγούνια και τα ανώτερα τραχηλικά λεμφογάγγλια.

Στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, εάν δεν υπάρχει μετάσταση, η βάση της θεραπείας είναι η συνδυασμένη επίδραση στον ίδιο τον όγκο και στους κοντινούς ιστούς.

Παρουσία μιας κλινικής εικόνας του τρίτου και τέταρτου σταδίου της διαδικασίας του όγκου πραγματοποιούνται:

  • ακτινοθεραπεία;
  • ηλεκτρική εκτομή, η ουσία της οποίας είναι η αφαίρεση των χειλιών με ηλεκτρικό μαχαίρι.
  • αν είναι απαραίτητο (με υψηλό επιπολασμό του όγκου), η ηλεκτροεπεξεργασία των ιστών της στοματικής κοιλότητας, η κάτω γνάθου, η απομάκρυνση των προσβεβλημένων λεμφογαγγλίων και των περιβαλλόντων ιστών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, πλαστική και χειρουργική διόρθωση των χειλιών.

Με μια σοβαρή πορεία της νόσου και τη μετάβασή της στο τέταρτο στάδιο, προκειμένου να σταματήσει η περαιτέρω εξάπλωση του όγκου και να παραταθεί η ζωή του ασθενούς, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια πορεία χημειοθεραπείας. Χρησιμοποιεί φάρμακα:

Στο τελευταίο στάδιο εφαρμόζεται επίσης παρηγορητική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών.

Σχετικά Με Εμάς

Δημοσιεύτηκε από: admin 02/09/2017Ο καρκίνος των ματιών είναι ένας σπάνιος κακοήθης όγκος και επηρεάζει το ίδιο το μάτι και τα εξαρτήματά του. Νεοπλάσματα έχουν τη δική τους κατάταξη, ουσιαστικά συνδέεται με την περιοχή του τραύματος, όπως ο καρκίνος του επιπεφυκότα, τον καρκίνο του αμφιβληστροειδούς, τροχιά, το χοριοειδή, τα εξαρτήματα (δακρυϊκού αδένα και αιώνες).