Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα, εκπαίδευση και θεραπεία

Οποιοσδήποτε τύπος καρκίνου έχει προδιάθεση για μετάσταση. Είναι σε θέση να διεισδύσουν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, και οι δύο βρίσκονται κοντά στον κύριο καρκινικό σχηματισμό και είναι απομακρυσμένοι από αυτό.

Ένα από τα όργανα που είναι πιο ευαίσθητα στη μετάσταση είναι οι πνεύμονες, οι οποίοι κατατάσσονται δεύτερο μετά το ήπαρ.

Ορισμός

Οι μεταστάσεις είναι εστιακές βλάβες του δευτερογενούς τύπου διαφόρων τύπων καρκίνου. Αυτά σχηματίζονται από τα κύτταρα του κύριου σχηματισμού, τα οποία είναι ικανά να εξαπλωθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος με τη βοήθεια της λεμφικής ροής και της ροής αίματος. Η ταχύτητα διείσδυσης στα όργανα και τους ιστούς, παρέχει μειωμένη ανοσία. Αργή και ανεπαίσθητη ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική των μεταστάσεων.

Λόγοι

Κάθε τύπος καρκίνου χαρακτηρίζεται από τις δικές του περιοχές βλάβης δευτερεύουσας εστίες. Δεδομένου ότι τα αίτια της εξάπλωσης των δευτερευουσών εστιών θεωρούν τα εξής:

1. Λεμφογενές. Οι μεταστάσεις σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται λόγω της μεταφοράς καρκινικών κυττάρων κατά μήκος του λεμφικού συστήματος σε όργανα που εντοπίζονται εξ αποστάσεως από την κύρια εστίαση. Παρά το γεγονός ότι το λεμφικό σύστημα παίζει ρόλο υπερασπιστή του σώματός μας και οδηγεί στο θάνατο των περισσότερων από τα καρκινικά κύτταρα, μερικά από αυτά παραμένουν άθικτα και φτάνουν στους υγιείς ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία των μεταστάσεων είναι ο καρκίνος των ωοθηκών, των νεφρών, της μήτρας.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ευκολία καταστροφής του πλευρικού ιστού έγκειται στα χαρακτηριστικά της δομής του. Σε αντίθεση με άλλα όργανα, οι πνεύμονες έχουν ένα πολύ εκτεταμένο δίκτυο τριχοειδών, το οποίο βρίσκεται σε όλα τα στρώματα ιστού. Ταυτόχρονα, οι πνεύμονες εμπλέκονται συνεχώς στη μικροκυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.

Αυτό το βίντεο δείχνει τον σχηματισμό μεταστάσεων:

Σημάδια της

Η ιδιαιτερότητα της μετάστασης είναι ότι δεν εμφανίζονται σημεία στους αρχικούς πόρους της ανάπτυξής τους. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν οποιαδήποτε παθολογία του καρκίνου μπορούν να παρουσιαστούν μόνο: κόπωση, απώλεια βάρους, ναυτία, υψηλός πυρετός.

Καθώς ο δευτερογενής όγκος αναπτύσσεται, συνδέονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Συχνές παθήσεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, οι οποίες λαμβάνουν μια χρόνια μορφή. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται κυρίως με εκτεταμένη μετάσταση με σχηματισμό πολλαπλών κόμβων.
2. Δύσπνοια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς συμπίεσης ενός μέρους των βρόγχων ή των πνευμόνων από έναν όγκο.
3. Βήχας Αρχίζει συνήθως με μια μικρή εκδήλωση. Στους αρχικούς πόρους, ένας μικρός, σπάνιος βήχας είναι χαρακτηριστικός, ο οποίος αργότερα γίνεται μόνιμος. Γίνεται ιδιαίτερα δυνατή τη νύχτα.

Στην αρχή του βήχα είναι ξηρό, αλλά στη συνέχεια υπάρχει μια απαλλαγή από βλέννα-πυώδη χαρακτήρα. Με μεγάλη αύξηση στα πτύελα μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες αίματος.

Ταξινόμηση

Για να διευκολυνθεί η διάγνωση των μεταστάσεων, διεξήχθησαν εργασίες για τη διαίρεσή τους σε ομάδες σύμφωνα με διάφορες ενδείξεις. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μια ταξινόμηση που διακρίνει τους δευτερεύοντες σχηματισμούς διαφόρων τύπων:

1. Σύμφωνα με το σχηματισμό όγκων. Υπάρχουν δύο τύποι: διεισδυτικός και εστιακός. Για τη βλάβη που διεισδύει χαρακτηρίζεται από περιορισμένη περιοχή πλάτους. Ο όγκος δεν εξαπλώνεται σε όλες τις επιφάνειες, αλλά πηγαίνει βαθιά στον ιστό υπεζωκότα. Αντίθετα, το εστιακό μπορεί να εξαπλωθεί σε όλες τις επιφάνειες των πνευμόνων.
2. Με τον αριθμό των μεταστάσεων. Σε αυτή τη βάση, υπάρχουν τρεις μορφές: ενιαία, περιλαμβάνοντας όχι περισσότερες από 3 οντότητες, μεμονωμένες (μοναχικές) και πολλαπλές (από 3 ή περισσότερες).
3. Η διάμετρος των σχηματισμών διακρίνει μικρές (μέχρι 1 cm) και μεγάλες μορφές.
4. Με τον εντοπισμό. Σύμφωνα με αυτά τα χαρακτηριστικά, διακρίνονται μονομερείς τύποι και αμφίπλευρα είδη που επηρεάζουν και τους δύο πνεύμονες.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του σχηματισμού ενός δευτερογενούς όγκου δεν είναι αρκετή έρευνα και οπτική επιθεώρηση. Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθες μέθοδοι είναι υποχρεωτικές:

1. Ακτίνες Χ. Χρησιμοποιείται κυρίως επειδή σας επιτρέπει να εντοπίσετε αμέσως τις μεταστάσεις και να καθορίσετε τον αριθμό τους. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία στην κοιλότητα του υπεζωκότα, της έκχυσης.
2. CT Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης των σχηματισμών και για την αναγνώριση των μεταστάσεων στο αρχικό στάδιο, με το μικρό τους μέγεθος έως 0,5 mm. Η αξονική τομογραφία αποκαλύπτει όγκο υποπληθυσμού.
3. MRI Αντιστοιχίστε με την ανίχνευση δευτερογενών βλαβών σε παιδιά και με πολλές μελέτες. Αυτή η συσκευή καθιστά δυνατή την ανίχνευση όγκων μεγέθους έως 0,3 mm.
4. Κυτταρολογική εξέταση υπεζωκοτικής συλλογής και πτυέλων.
5. Βιοψία για ιστολογική εξέταση.
6. Υπερηχογράφημα. Ενδείκνυται για εξέταση παρακείμενων ιστών και οργάνων.

Θεραπεία

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μετάστασης των πνευμόνων.

Χειρουργική Θεραπεία

Είναι μια μέθοδος που προτιμάται για μικρές αναπτύξεις πρωτευόντων όγκων. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε διάφορα στάδια:

1. Τα αναισθητικά εισάγονται επιπλέον στην περιοχή λειτουργίας.
2. Στη συνέχεια, κάντε το άνοιγμα του θώρακα και των πνευμόνων.
3. Με εντοπισμένη θέση του όγκου, αποκόπτεται. Αν έχει αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα και ιστούς, τότε εκτοπίζονται από κοινού.
4. Μετά από αυτό, η περιοχή λειτουργίας συρράπτεται.

Χημειοθεραπεία

Αυτή η τεχνική είναι προτιμότερη στην περίπτωση δευτερογενούς ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Αντιπροσωπεύει την εισαγωγή τοξικών φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία επιδρούν επιθετικά στα παθογόνα κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• κυκλοφωσφαμίδη.
• μεθοτρεξάτη;
• φθοροουρακίλη.
• βινκριστίνη;
• αδριαμυκίνη.

Ακτινοθεραπεία

Είναι ένα σημειακό αποτέλεσμα των ακτίνων Χ στην περιοχή μετάστασης. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

1. Άμεση. Υποδηλώνει ακτινοβολία του όγκου μέσω άμεσης επαφής με αυτό. Για να γίνει αυτό, ένας καθετήρας ή ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στους προσβεβλημένους ιστούς, μέσω των οποίων τροφοδοτείται μια ορισμένη δόση ακτίνων. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική, αλλά τραυματική.
2. Εξωτερικό. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευή με ειδική άκρη. Η άκρη φέρεται στην πληγείσα περιοχή και οι ακτίνες κατευθύνονται προς αυτήν.

Με την ακτινοθεραπεία, η περιοχή κρούσης χωρίζεται σε διάφορα τμήματα. Για κάθε τμήμα προσδιορίζεται η δοσολογία και η ποσότητα της ακτινοβολίας. Η δόση κάθε οικοπέδου μαζί δεν πρέπει να υπερβαίνει τη συνολική δοσολογία που υπολογίζεται για τη θεραπεία.

Εναλλακτικές μέθοδοι

Όχι πολύ καιρό πριν, στη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου άρχισαν να εφαρμόζουν νέες μεθόδους που έχουν ήδη αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους:

1. Ραδιοχειρουργική Είναι ένας τύπος χειρουργικής θεραπείας στην οποία οι τομές των ιστών γίνονται χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι. Σε σύγκριση με ένα συμβατικό νυστέρι, είναι λιγότερο τραυματικό και πιο ακριβές.
2. Λέιζερ θεραπεία. Στην περίπτωση αυτή, αντί για νυστέρι, χρησιμοποιείται δέσμη λέιζερ, η οποία παρέχει ένα πλήρες αντισηπτικό και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Πρόβλεψη

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η μετάσταση του πνευμονικού ιστού έχει δυσμενή πρόγνωση στο 100% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, η διάρκεια ζωής μπορεί να ποικίλει από την έναρξη της μετάστασης έως την πλήρη θεραπεία του πνεύμονα από νεοπλάσματα.

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει αυτή την εικόνα. Με δευτερογενή πολλαπλασιασμό στους πνεύμονες με όγκο της μήτρας, ο ρυθμός επιβίωσης είναι 90%.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν είναι όλα καλά. Σε άλλους τύπους καρκίνου παρατηρείται θετική πρόγνωση σε 40 ή 50% των περιπτώσεων.

Πρόληψη

Για να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης και ανάπτυξης τους, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε προγραμματισμένες εξετάσεις, θεραπεία και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις ατόμων που έχουν εμφανίσει δευτερογενείς όγκους στους πνεύμονες, μιλούν για μια δυσμενή κλινική εικόνα με έντονες εκδηλώσεις παθολογίας. Μόνο μερικοί από αυτούς δεν παρατήρησαν, ούτε συμπτώματα ανάπτυξης. Σας προσφέρουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας σχετικά με αυτό το θέμα, αφήνοντάς το στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

Μεταστάσεις καρκίνου του μαστού: τύποι, ορισμός και θεραπεία

Η ασθένεια, γνωστή ως "καρκίνος", είναι από καιρό ένα από τα πιο επικίνδυνα στον κόσμο.

Αν χτυπήσετε διάφορα όργανα, είναι θανατηφόρο αν δεν ληφθούν έγκαιρα οι προφυλάξεις.

Μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές για τις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού.

Κίνδυνος ασθένειας

Ταυτόχρονα, η συντριπτική πλειοψηφία βρίσκεται στις γυναίκες: λόγω του μικρού αριθμού μαστικών αδένων στους άνδρες, είναι ευαίσθητοι στην ογκολογία μόνο στο 1% των περιπτώσεων. Αλλά μεταξύ των γυναικών, η ασθένεια εμφανίζεται σχεδόν κάθε 10-13 στον κόσμο.

Ο καρκίνος φέρει τον μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω της «αόρατοτητάς» του: στα πρώτα στάδια δεν έχει συμπτώματα εκτός από οδυνηρές αισθήσεις. Όταν ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί αλλαγές και έρχεται στο γιατρό, συχνά αποδεικνύεται ότι ο καρκίνος έχει περάσει στο στάδιο 2-3 και η θεραπεία του θα είναι αρκετά μεγάλη.

Ο δεύτερος κίνδυνος ενός όγκου είναι η μετάσταση ή η μετάσταση - επιπρόσθετες δευτερεύουσες εστίες παθολογίας που μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν σε κάθε ιστό του σώματος. Η εμφάνισή τους συνδέεται με την εξάπλωση μεμονωμένων κακοήθων κυττάρων σε όλο το σώμα.

Αρχικά, το ανοσοποιητικό σύστημα παλεύει ενεργά εναντίον τους, αλλά μόλις ο καρκίνος αποδυναμώσει το αμυντικό σύστημα, τα κύτταρα γρήγορα εξαπλώνονται και προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου σε άλλες περιοχές.

Σύμφωνα με τη μέθοδο διάδοσης μεταστάσεων είναι:

1. Αιματολογικές: εξαπλώνονται μέσω του αίματος και μολύνουν τα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, νεφρά, νωτιαίος μυελός) και οστά.
2. Λεμφογενείς: τα μονοπάτια τους περνούν μέσα από τα λεμφικά αγγεία, συχνά βρίσκονται στους λεμφαδένες που βρίσκονται πιο κοντά στο στήθος.

Ανάλογα με τον τόπο διανομής, διάφορες επιλογές για την ανάπτυξη της ασθένειας διαφέρουν:

1. Στα οστά: η περιοχή της βλάβης περιλαμβάνει μεγάλα οστά και αρθρώσεις, σπονδυλική στήλη. Υπό την επίδραση του μεταζάστου γίνονται εύθραυστα και προκαλούν πόνο. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θραύσης των οστών και καθιστά την περίοδο πρόσκρουσης μακρά και δύσκολη, καθώς ο ιστός των οστών σχεδόν χάνει την ικανότητα να θεραπεύεται.
   Ως θεραπεία για κατάγματα, συνήθως χρησιμοποιείται ακτινοβολία. Για την ενίσχυση των οστών μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που αυξάνουν την πυκνότητα των οστών και τα προμηθεύουν με ασβέστιο.

Ορισμός

Για τον ορισμό ισχύουν:

1. Διάγνωση καρκίνου με υπερηχογράφημα: βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στα εσωτερικά όργανα.
2. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων: τα αποτελέσματά της θεωρούνται τα πιο αξιόπιστα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
3. Βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία για τους πνεύμονες.
4. Οστική σάρωση.
5. Μαστογραφία: εκτελείται για να εξετάσει το δεύτερο μαστό και ανιχνεύει σημάδια μετάστασης.

Επιπλέον, μπορεί να αποδοθεί:

1. Βιοψία ιστών.
2. Μια εξέταση αίματος που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν τα καρκινικά κύτταρα περνούν από την κυκλοφορία του αίματος και δεν περιέχονται σε κανένα όργανο.
3. Η χολερυθρίνη ή ηπατική εξέταση.

Θεραπεία

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθούν πλήρως οι μεταστάσεις - οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να υπάρξει ύφεση, η οποία θα αναιρεί όλες τις προσπάθειες.

Ωστόσο, οι γιατροί είναι σε θέση να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς, καθιστώντας τον όσο το δυνατόν πιο υγιεινό. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

1. Χειρουργική επέμβαση: αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του οργάνου.
2. Χημειοθεραπεία: δίνει καλό αποτέλεσμα και βοηθάει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της μετάστασης.
3. Ακτινοθεραπεία: χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια, καθώς δίνει ασθενέστερο αποτέλεσμα από τη χημειοθεραπεία.
4. Η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα: μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν ο όγκος είναι επιρρεπής στις επιδράσεις των ορμονών.
5. Αποδοχή των παυσίπονων: συνήθως πραγματοποιείται ταυτόχρονα με άλλη θεραπεία, καθώς δεν εξαλείφει τα αίτια, αλλά μολύνει μόνο τον πόνο.
6. Λαϊκή και εναλλακτική ιατρική: είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικές και ακόμη και επικίνδυνες επιλογές που δεν παρέχουν εγγύηση για ανάκαμψη. Όλοι οι ασθενείς που κατέφυγαν σε τέτοια μέσα, έπρεπε ακόμα να πάνε στον γιατρό, αλλά αργότερα.

Για πολλές γυναίκες, ο καρκίνος του μαστού ακούγεται σαν θανατική ποινή, η οποία μπορεί να αναβληθεί μόνο αν και η πρόβλεψη των γιατρών είναι μάλλον παρήγορη. Οι μεταστάσεις είναι ένας μεγάλος κίνδυνος: "κρύβονται" μέσα στο σώμα για πολλά χρόνια, μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή.

Πώς γίνεται η μετάσταση του καρκίνου του μαστού, δείτε το παρακάτω βίντεο:

Γεια σας! Έχω μια ερώτηση, είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος του μαστού, αν είναι στο πρώτο στάδιο, λαμβάνοντας λοσιόν ξηρής ρίζας Aconite; Ίσως κάποιος να έχει ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα; Πολύ επαίνους αυτής της ρίζας, θέλω να καταλάβω αν θα πιστέψω. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Γεια σας! Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - η λαϊκή και η εναλλακτική ιατρική είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικές και ακόμη και επικίνδυνες επιλογές που δεν παρέχουν εγγύηση για ανάκαμψη.
Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, αλλά όχι με βότανα. Μην διστάζετε! Πηγαίνετε στο γιατρό, ενώ τα πάντα δεν είναι τόσο κακά!

Η πεθερά μου βρήκε τον καρκίνο του μαστού στο τέταρτο στάδιο. Η πεθερά 54 χρόνια. Όταν υποβλήθηκε σε μια περιεκτική εξέταση, ανακάλυψε επίσης μια τρομερή αρρυθμία συν ηπατίτιδα C. Πείτε μου εάν αυτοί οι δείκτες είναι αντενδείξεις για τη λειτουργία.

Φυσικά, ο καρκίνος του μαστού και οποιοσδήποτε άλλος είναι μια πολύ τρομερή ασθένεια. Συνήθως, η θεραπεία γίνεται με χημειοθεραπεία. Υπάρχουν όμως τρόποι πρόληψης του καρκίνου. Πρέπει να κρατήσετε τον εαυτό σας σε καλή κατάσταση και να φάτε σωστά.

Πόσες γυναίκες γνωρίζω ποιοι είχαν καρκίνο του μαστού, μόνο ένας από αυτούς κατόρθωσε να σώσει το στήθος και μόνο επειδή ανακαλύφθηκε σε πολύ αρχικό στάδιο. Αλλά γενικά, πόσο συχνά πρέπει να εξεταστεί από έναν μαστολόγο ώστε το πρόβλημα να αποκαλυφθεί εγκαίρως, εάν υπάρχει;

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα, στάδια και επιβίωση

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι συστάδες καρκινικών κυττάρων που έχουν σχηματιστεί στους πνεύμονες εξαιτίας ενός καρκίνου του ίδιου του πνεύμονα ή άλλων οργάνων. Αυτά τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται από το κυκλοφορικό σύστημα μέσω των αγγείων (αιματογενής οδός) ή μέσω λεμφικού υγρού μέσω των λεμφαδένων (λεμφογενής οδός).

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες διεισδύουν, συνήθως με πιο προηγμένες μορφές καρκίνου, την τρίτη ή την τέταρτη. Είναι το στάδιο του καρκίνου, ο εντοπισμός του και ο ρυθμός μετάστασης που καθορίζουν την περαιτέρω πρόγνωση της ζωής.

Αιτίες μεταστατικής πνευμονικής νόσου

Οι λόγοι για τη μετάσταση των πνευμόνων είναι το γεγονός ότι οι πνεύμονες είναι ένα όργανο που αποτελείται από πολλά αιμοφόρα αγγεία μέσω των οποίων κυκλοφορεί το αίμα και η λέμφου. Μέσα από αυτά τα υγρά, παθογόνα καρκινικά κύτταρα από άλλα όργανα εισέρχονται στους πνεύμονες.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι συχνότερα οι πνεύμονες μπορούν να μεταστρέψουν τον καρκίνο του νεφρού και του ήπατος (σάρκωμα), αλλά άλλοι τύποι αυτής της επικίνδυνης ασθένειας μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεταστάσεις. Αυτό, για παράδειγμα, μπορεί να είναι του μαστού, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, της ουροδόχου κύστης, του δέρματος, του καρκίνου του στομάχου ή του καρκίνου του πνεύμονα.

Συμβαίνει ότι συμβαίνουν στον τόπο όπου υπήρχε ένας όγκος πριν, και μετά την αφαίρεσή του υπήρξε μια υποτροπή. Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου, τα ανοσολογικά συστατικά του ιστορικού του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ανιχνεύσει πνευμονική μετάσταση στα πρώιμα στάδια της νόσου (για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού) και να σταματήσει την εξέλιξή του και μερικές φορές μπορούν να παραβούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όσο πιο γρήγορα διαγνώσετε τις εστίες των καρκινικών κυττάρων και αρχίσετε τη θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόβλεψη. Αλλά για να τα διαγνώσετε στα πρώτα στάδια δεν είναι πάντοτε δυνατό. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου.

Στον καρκίνο, τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν πρωταρχική εστίαση στο όργανο του οποίου ο καρκίνος διαγιγνώσκεται. Μέσω του αίματος ή της λέμφου, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν στους πνεύμονες, σχηματίζοντας μια δευτερεύουσα εστίαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μετάστασης:

1. Ανάλογα με τον τύπο της μετάστασης, διακρίνονται εστιακές ή διηθητικές μεταστάσεις.
2. Με εντοπισμό - μονής και διπλής όψης.
3. Μεγάλες και μικρές ανάλογα με το μέγεθος.
4. Με τον αριθμό διακεκριμένων μεμονωμένων (μερικά κομμάτια), μονόκλωνου (μοναχικού) και πολλαπλού.
5. Από τη φύση της κατανομής μπορούν να διακριθούν mediastinal και διαδίδονται.
6. Οι μεταστάσεις στον πνεύμονα διακρίνονται επίσης από τη μορφή: ψευδο-πνευματικό, υπεζωκοτικό, οζώδες και αναμεμειγμένο.
7. Με ευαισθησία στη χημειοθεραπεία: υποκείμενη σε χημειοθεραπεία και μη επιδεκτική θεραπείας.

Η παραπάνω ταξινόμηση θα καθορίσει την περαιτέρω στρατηγική θεραπείας.

Στάδια μετάστασης

Η εμφάνιση της μετάστασης είναι μια διαδοχική διαδικασία, που εκδηλώνεται σε διάφορα στάδια (στάδια):

1. Ο πρωτογενής όγκος φθάνει ένα ορισμένο μέγεθος. Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, ο όγκος είναι ασήμαντος, επομένως είναι πιθανό η νόσος να νικήσει πριν αρχίσει η μετάσταση.
2. Εάν η ασθένεια έχει γίνει σοβαρή και ο όγκος έχει μεγάλη εξάπλωση, μερικά από τα καρκινικά κύτταρα "ξεσπούν" και μέσω του αίματος και της λέμφου εισέρχονται στους πνεύμονες.
3. Ήδη στους πνεύμονες ξεκινά η διαδικασία δευτερογενούς εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, η αναπαραγωγή τους με το σχηματισμό μιας ογκολογικής εστίασης.

Στην ιατρική πρακτική, η δική του ταξινόμηση των σταδίων καρκίνου που ονομάζεται TNM είναι συχνή:

1. Αυτό - ο καρκίνος λείπει.
2. Tis ή Τ1 - ο καρκίνος είναι παρών, δεν υπάρχει μετάσταση, ο όγκος δεν προχωρά.
3. Τ2 - εντοπίζεται καρκίνος, υπάρχουν μεταστάσεις, αλλά μέσα στο ίδιο όργανο, δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
4. Τ3 - υπάρχει καρκίνος, μεταστάσεις σε ένα όργανο, υπάρχει πιθανότητα απομακρυσμένης εστίας.
5. T4 - ο καρκίνος είναι ευρεία μετάσταση. Θνησιμότητα συχνότερα.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, ορίζονται τα στάδια της μετάστασης - Μχ, Μ0 και Μ1. Με το MX, οι μεταστάσεις δεν ανιχνεύονται, με το Μ1 υπάρχει εντός του προσβεβλημένου οργάνου με πρωτεύον καρκίνο, με Μ2, εντοπίζονται μακρινές μεταστάσεις.

Ο ρυθμός εμφάνισης βλαβών στους πνεύμονες, η κατανομή τους και η πορεία τους εξαρτώνται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου, τον εντοπισμό του πρωτοπαθούς όγκου, τον τύπο του, την ηλικία του ασθενούς, τα μέτρα που ελήφθησαν για τη θεραπεία, τον βαθμό απόκρισης των καρκινικών κυττάρων σε αυτή τη θεραπεία.

Η θεραπεία των καρκίνων είναι περίπλοκη, αλλά έχει τις δικές της αποχρώσεις σε αντίθεση με τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο, το βαθμό εξάπλωσης και το μέγεθος της μετάστασης.

Μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του πρωτοπαθούς όγκου, η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) χρησιμοποιείται ευρέως, με στόχο την αντιμετώπιση των καρκίνων του καρκίνου με τη βοήθεια της ακτινοβολίας. Στόχος του είναι να σταματήσει η ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση της νόσου · σταματά την εξάπλωσή της.

Η ενδοβρογχική βραχυθεραπεία έχει άμεση επίδραση στους βρόγχους - τα ραδιενεργά περιεχόμενα παρέχονται στους βρόγχους χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Εάν ο όγκος έχει ορμονική φύση, τότε η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.

Στο τέταρτο στάδιο, οι δευτερογενείς μεταστάσεις και ο πρωτογενής όγκος είναι οι πιο δύσκολες για θεραπεία, αλλά εμφανίζονται προοδευτικές τεχνικές όπως η ακτινοβολία νετρονίων και γάμμα. Σκοπός τους είναι η απομάκρυνση του όγκου με τη βοήθεια του λεγόμενου ραδιενεργού μαχαιριού, παρακάμπτοντας τους υγιείς ιστούς.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία μετάστασης, συμπτώματα

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες δεν έχουν αρχικά εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει σε πλήρη άγνοια. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει δυσκολία στην αναπνοή, η οποία συχνά δεν δίνει προσοχή. Ωστόσο, με την εξέλιξη της νόσου με πολλαπλούς μεταστατικούς κόμβους, υπάρχουν συμπτώματα όπως ο βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι ξηρός, παρατεταμένος ή υγρός, με πτύελα και θρόμβους αίματος.

Συχνά υπάρχει πόνος στο στήθος, όχι μόνο σε στιγμές βήχας, αλλά και κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Η δυσκολία στην αναπνοή και η δυσκολία στην αναπνοή γίνεται μόνιμη, όχι μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά και σε ηρεμία.

Το αποτέλεσμα της μετάστασης μπορεί να είναι συχνές εκδηλώσεις μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες: βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία. Μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, να αισθανθεί τη γενική αδυναμία του σώματος, την απώλεια βάρους και την όρεξη. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων υποδεικνύει ένα τρίτο ή τέταρτο στάδιο της νόσου.

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα με άλλες ασθένειες που είναι καλοήθεις και δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή: καλοήθεις πνευμονικές μάζες, πνευμονία, βρογχίτιδα, πνευμονική φυματίωση.

Στην παραμικρή υποψία της παρουσίας πνευμονικής μετάστασης, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια ακτινογραφική και φθοριογραφική μελέτη των πνευμόνων. Η αξονική τομογραφία (CT) ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) πραγματοποιείται για την ανίχνευση πολύ μικρών περιοχών.

Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν δευτερεύουσες εστίες με μέγεθος μικρότερο από 0,3 mm. Εκτός από τις τεχνικές υλικού, λαμβάνεται η κυτταρολογική εξέταση του εκκρινόμενου πτυέλου, καθώς και η παρακέντηση των πνευμόνων.

Προβλέψεις επιβίωσης για πρωτογενή και δευτερογενή μεταστάσεις

Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς παρουσία μεταστάσεων σε πνεύμονα εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγιγνώσκονται. Η πρώιμη θεραπεία έχει καλύτερη πρόγνωση. Έτσι, ένας μέσος άνθρωπος μπορεί να ζήσει μετά από θεραπεία για 5-10 χρόνια.

Η επίδραση στην επιβίωση έχει επίσης τον παράγοντα, ο καρκίνος του οποίου διαγνώστηκε αρχικά το όργανο. Σε καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι απογοητευτική, όχι περισσότερο από τρία χρόνια. Με τους όγκους του ουρογεννητικού συστήματος, πολλοί ζουν έως και 20 χρόνια.

Οι ανήθικες προβλέψεις γίνονται από τους ογκολόγους, αν εμφανιστούν μεταστάσεις σε πνεύμονες κατά το πρώτο έτος μετά την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου, εάν εξαπλωθούν πολύ γρήγορα, ο αριθμός τους είναι πολύ μεγάλος, έχουν μεγάλο μέγεθος και πολλές εστίες. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σάρκωμα. Δυστυχώς, ο θάνατος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιθανό μέσα σε δύο χρόνια.

Πόσα άτομα ζουν με μεταστάσεις στον πνεύμονα, πόσο καλά μπορεί να θεραπευθεί η νόσος επηρεάζεται επίσης από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Με υψηλές προβλέψεις ανθεκτικότητας είναι ευνοϊκές και μπορείτε να μείνετε ζωντανός για 15 χρόνια.

Μεταστάσεις του πνεύμονα μετά από πρόγνωση καρκίνου του μαστού

Μεταστάσεις στους πνεύμονες: πόσα έχουν μείνει για να ζήσουν ένα άτομο και την πρόγνωση

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι συστάδες καρκινικών κυττάρων που έχουν σχηματιστεί στους πνεύμονες εξαιτίας ενός καρκίνου του ίδιου του πνεύμονα ή άλλων οργάνων. Αυτά τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται από το κυκλοφορικό σύστημα μέσω των αγγείων (αιματογενής οδός) ή μέσω λεμφικού υγρού μέσω των λεμφαδένων (λεμφογενής οδός).

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες διεισδύουν, συνήθως με πιο προηγμένες μορφές καρκίνου, την τρίτη ή την τέταρτη. Είναι το στάδιο του καρκίνου, ο εντοπισμός του και ο ρυθμός μετάστασης που καθορίζουν την περαιτέρω πρόγνωση της ζωής.

Αιτίες μεταστατικής πνευμονικής νόσου

Οι λόγοι για τη μετάσταση των πνευμόνων είναι το γεγονός ότι οι πνεύμονες είναι ένα όργανο που αποτελείται από πολλά αιμοφόρα αγγεία μέσω των οποίων κυκλοφορεί το αίμα και η λέμφου. Μέσα από αυτά τα υγρά, παθογόνα καρκινικά κύτταρα από άλλα όργανα εισέρχονται στους πνεύμονες.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι συχνότερα οι πνεύμονες μπορούν να μεταστρέψουν τον καρκίνο του νεφρού και του ήπατος (σάρκωμα), αλλά άλλοι τύποι αυτής της επικίνδυνης ασθένειας μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεταστάσεις. Αυτό, για παράδειγμα, μπορεί να είναι του μαστού, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, της ουροδόχου κύστης, του δέρματος, του καρκίνου του στομάχου ή του καρκίνου του πνεύμονα.

Συμβαίνει ότι συμβαίνουν στον τόπο όπου υπήρχε ένας όγκος πριν, και μετά την αφαίρεσή του υπήρξε μια υποτροπή. Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου, τα ανοσολογικά συστατικά του ιστορικού του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ανιχνεύσει πνευμονική μετάσταση στα πρώιμα στάδια της νόσου (για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού) και να σταματήσει την εξέλιξή του και μερικές φορές μπορούν να παραβούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όσο πιο γρήγορα διαγνώσετε τις εστίες των καρκινικών κυττάρων και αρχίσετε τη θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόβλεψη. Αλλά για να τα διαγνώσετε στα πρώτα στάδια δεν είναι πάντοτε δυνατό. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου.

Στον καρκίνο, τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν πρωταρχική εστίαση στο όργανο του οποίου ο καρκίνος διαγιγνώσκεται. Μέσω του αίματος ή της λέμφου, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν στους πνεύμονες, σχηματίζοντας μια δευτερεύουσα εστίαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μετάστασης:

1. Ανάλογα με τον τύπο της μετάστασης, διακρίνονται εστιακές ή διηθητικές μεταστάσεις.
2. Με εντοπισμό - μονής και διπλής όψης.
3. Μεγάλες και μικρές ανάλογα με το μέγεθος.
4. Με τον αριθμό διακεκριμένων μεμονωμένων (μερικά κομμάτια), μονόκλωνου (μοναχικού) και πολλαπλού.
5. Από τη φύση της κατανομής μπορούν να διακριθούν mediastinal και διαδίδονται.
6. Οι μεταστάσεις στον πνεύμονα διακρίνονται επίσης από τη μορφή: ψευδο-πνευματικό, υπεζωκοτικό, οζώδες και αναμεμειγμένο.
7. Με ευαισθησία στη χημειοθεραπεία: υποκείμενη σε χημειοθεραπεία και μη επιδεκτική θεραπείας.

Η παραπάνω ταξινόμηση θα καθορίσει την περαιτέρω στρατηγική θεραπείας.

Στάδια μετάστασης

Η εμφάνιση της μετάστασης είναι μια διαδοχική διαδικασία, που εκδηλώνεται σε διάφορα στάδια (στάδια):

1. Ο πρωτογενής όγκος φθάνει ένα ορισμένο μέγεθος. Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, ο όγκος είναι ασήμαντος, επομένως είναι πιθανό η νόσος να νικήσει πριν αρχίσει η μετάσταση.
2. Εάν η ασθένεια έχει γίνει σοβαρή και ο όγκος έχει μεγάλη εξάπλωση, μερικά από τα καρκινικά κύτταρα "ξεσπούν" και μέσω του αίματος και της λέμφου εισέρχονται στους πνεύμονες.
3. Ήδη στους πνεύμονες ξεκινά η διαδικασία δευτερογενούς εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, η αναπαραγωγή τους με το σχηματισμό μιας ογκολογικής εστίασης.

Στην ιατρική πρακτική, η δική του ταξινόμηση των σταδίων καρκίνου που ονομάζεται TNM είναι συχνή:

1. Αυτό - ο καρκίνος λείπει.
2. Tis ή Τ1 - ο καρκίνος είναι παρών, δεν υπάρχει μετάσταση, ο όγκος δεν προχωρά.
3. Τ2 - εντοπίζεται καρκίνος, υπάρχουν μεταστάσεις, αλλά μέσα στο ίδιο όργανο, δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
4. Τ3 - υπάρχει καρκίνος, μεταστάσεις σε ένα όργανο, υπάρχει πιθανότητα απομακρυσμένης εστίας.
5. T4 - ο καρκίνος είναι ευρεία μετάσταση. Θνησιμότητα συχνότερα.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, ορίζονται τα στάδια της μετάστασης - Μχ, Μ0 και Μ1. Με το MX, οι μεταστάσεις δεν ανιχνεύονται, με το Μ1 υπάρχει εντός του προσβεβλημένου οργάνου με πρωτεύον καρκίνο, με Μ2, εντοπίζονται μακρινές μεταστάσεις.

Ο ρυθμός εμφάνισης βλαβών στους πνεύμονες, η κατανομή τους και η πορεία τους εξαρτώνται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου, τον εντοπισμό του πρωτοπαθούς όγκου, τον τύπο του, την ηλικία του ασθενούς, τα μέτρα που ελήφθησαν για τη θεραπεία, τον βαθμό απόκρισης των καρκινικών κυττάρων σε αυτή τη θεραπεία.

Η θεραπεία των καρκίνων είναι περίπλοκη, αλλά έχει τις δικές της αποχρώσεις σε αντίθεση με τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο, το βαθμό εξάπλωσης και το μέγεθος της μετάστασης.

Μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του πρωτοπαθούς όγκου, η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) χρησιμοποιείται ευρέως, με στόχο την αντιμετώπιση των καρκίνων του καρκίνου με τη βοήθεια της ακτινοβολίας. Στόχος του είναι να σταματήσει η ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση της νόσου · σταματά την εξάπλωσή της.

Η ενδοβρογχική βραχυθεραπεία έχει άμεση επίδραση στους βρόγχους - τα ραδιενεργά περιεχόμενα παρέχονται στους βρόγχους χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Εάν ο όγκος έχει ορμονική φύση, τότε η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.

Στο τέταρτο στάδιο, οι δευτερογενείς μεταστάσεις και ο πρωτογενής όγκος είναι οι πιο δύσκολες για θεραπεία, αλλά εμφανίζονται προοδευτικές τεχνικές όπως η ακτινοβολία νετρονίων και γάμμα. Σκοπός τους είναι η απομάκρυνση του όγκου με τη βοήθεια του λεγόμενου ραδιενεργού μαχαιριού, παρακάμπτοντας τους υγιείς ιστούς.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία μετάστασης, συμπτώματα

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες δεν έχουν αρχικά εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει σε πλήρη άγνοια. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει δυσκολία στην αναπνοή, η οποία συχνά δεν δίνει προσοχή. Ωστόσο, με την εξέλιξη της νόσου με πολλαπλούς μεταστατικούς κόμβους, υπάρχουν συμπτώματα όπως ο βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι ξηρός, παρατεταμένος ή υγρός, με πτύελα και θρόμβους αίματος.

Συχνά υπάρχει πόνος στο στήθος, όχι μόνο σε στιγμές βήχας, αλλά και κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Η δυσκολία στην αναπνοή και η δυσκολία στην αναπνοή γίνεται μόνιμη, όχι μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά και σε ηρεμία.

Το αποτέλεσμα της μετάστασης μπορεί να είναι συχνές εκδηλώσεις μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες: βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία. Μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, να αισθανθεί τη γενική αδυναμία του σώματος, την απώλεια βάρους και την όρεξη. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων υποδεικνύει ένα τρίτο ή τέταρτο στάδιο της νόσου.

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα με άλλες ασθένειες που είναι καλοήθεις και δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή: καλοήθεις πνευμονικές μάζες, πνευμονία, βρογχίτιδα, πνευμονική φυματίωση.

Στην παραμικρή υποψία της παρουσίας πνευμονικής μετάστασης, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια ακτινογραφική και φθοριογραφική μελέτη των πνευμόνων. Η αξονική τομογραφία (CT) ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) πραγματοποιείται για την ανίχνευση πολύ μικρών περιοχών.

Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν δευτερεύουσες εστίες με μέγεθος μικρότερο από 0,3 mm. Εκτός από τις τεχνικές υλικού, λαμβάνεται η κυτταρολογική εξέταση του εκκρινόμενου πτυέλου, καθώς και η παρακέντηση των πνευμόνων.

Προβλέψεις επιβίωσης για πρωτογενή και δευτερογενή μεταστάσεις

Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς παρουσία μεταστάσεων σε πνεύμονα εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγιγνώσκονται. Η πρώιμη θεραπεία έχει καλύτερη πρόγνωση. Έτσι, ένας μέσος άνθρωπος μπορεί να ζήσει μετά από θεραπεία για 5-10 χρόνια.

Η επίδραση στην επιβίωση έχει επίσης τον παράγοντα, ο καρκίνος του οποίου διαγνώστηκε αρχικά το όργανο. Σε καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι απογοητευτική, όχι περισσότερο από τρία χρόνια. Με τους όγκους του ουρογεννητικού συστήματος, πολλοί ζουν έως και 20 χρόνια.

Οι ανήθικες προβλέψεις γίνονται από τους ογκολόγους, αν εμφανιστούν μεταστάσεις σε πνεύμονες κατά το πρώτο έτος μετά την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου, εάν εξαπλωθούν πολύ γρήγορα, ο αριθμός τους είναι πολύ μεγάλος, έχουν μεγάλο μέγεθος και πολλές εστίες. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σάρκωμα. Δυστυχώς, ο θάνατος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιθανό μέσα σε δύο χρόνια.

Πόσα άτομα ζουν με μεταστάσεις στον πνεύμονα, πόσο καλά μπορεί να θεραπευθεί η νόσος επηρεάζεται επίσης από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Με υψηλές προβλέψεις ανθεκτικότητας είναι ευνοϊκές και μπορείτε να μείνετε ζωντανός για 15 χρόνια.

Ενημερώστε μας για αυτό - βάλτε μια βαθμολογία Λήψη.

Μεταστάσεις του πνεύμονα

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι δευτερογενείς όγκοι που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της μετανάστευσης κακοήθων κυττάρων από άλλο όργανο. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και τα επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα εκδηλώνονται. Στη συνέχεια, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος και βήχα αναμεμειγμένο με αίμα. Η διάγνωση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις, τις ακτίνες Χ, CT θώρακα, ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες. Θεραπεία - χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, εκτομή λέιζερ, ραδιοχειρουργική και παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι δευτερογενείς κακοήθεις βλάβες στον πνευμονικό ιστό. Πιθανή οδός λεμφογενών, αιματογενών ή εμφυτευμένων κυττάρων από ένα νεόπλασμα που βρίσκεται σε άλλο όργανο. Είναι από τους συνηθέστερους δευτερογενείς όγκους. Μεταξύ ασθενών που κυριαρχούν από άνδρες άνω των 60 ετών. Η πρόγνωση για τις μεταστάσεις των πνευμόνων είναι συνήθως φτωχή. Λόγω πολλαπλών μεταστάσεων, καθυστερημένης ανίχνευσης βλαβών στον πνευμονικό ιστό και ταυτόχρονης βλάβης σε άλλα όργανα, η ριζική θεραπεία συνήθως δεν είναι δυνατή. Μια εξαίρεση είναι μοναχικές μεταστάσεις στους πνεύμονες, οι οποίες εμφανίστηκαν πολύ μετά από ειδική θεραπεία ή χειρουργική απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της πνευμονολογίας.

Αιτιολογία και παθολογία των μεταστάσεων των πνευμόνων

Η αιτία συχνών βλαβών του ιστού του πνεύμονα σε κακοήθη νεοπλάσματα διαφορετικής εντοπισμού είναι ένα καλά αναπτυγμένο δίκτυο αίματος και λεμφικών αγγείων στον πνευμονικό ιστό. Τα κύτταρα του πρωτογενούς όγκου μεταναστεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του κυκλοφορικού συστήματος, εναποτίθενται στον πνευμονικό ιστό ή κάτω από τον υπεζωκότα και προκαλούν μετάσταση. Επιπρόσθετα, είναι δυνατή η εμφύτευση (αναρρόφηση), στην οποία τα κακοήθη κύτταρα διαδίδονται μέσω των βρόγχων από ένα νεφρωσμένο νεόπλασμα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του βρόγχου, του πνεύμονα ή ενός επιθετικά αναπτυσσόμενου όγκου ενός κοντινού οργάνου. Οι δευτερογενείς όγκοι στον πνευμονικό ιστό μπορούν να γίνουν οι ίδιοι πηγή μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα διαγνωρίζονται συχνότερα στον πρωτογενή καρκίνο του μαστού, του στομάχου, του οισοφάγου, της ουροδόχου κύστης, του ορθού, του καρκίνου του προστάτη, του καρκίνου του ήπατος, του μελανώματος και των νεφρών, αλλά μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε άλλους καρκίνους. Συνήθως είναι κόμβοι με διάμετρο από μερικά χιλιοστά έως 5 ή περισσότερα εκατοστά. Πιο συχνά είναι πολλαπλές. Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες με μελάνωμα μπορεί να είναι καφέ, καφέ μαύρο, λευκό ή μερικώς χρωματισμένο. Κόμβοι για σάρκωμα και καρκίνο - λευκό ή ροζ-γκρι. Λιγότερο μεταστάσεις πνεύμονα αντιπροσωπεύουν διάχυτη δικτύου κάτω από τον υπεζωκότα και εκτείνεται μέσα στο πάχος του ιστού του πνεύμονα - όπως δευτερογενείς όγκους που βρέθηκαν σε καρκινικά λεμφαγγειίτιδα, προκαλείται η μετανάστευση των κακοηθών κυττάρων μέσω των λεμφαγγείων.

Οι μεταστατικές εστίες στους πνεύμονες ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• Ανά τύπο νεοπλασμάτων: εστιακές και διεισδυτικές μορφές.
• Με τον αριθμό των δευτερογενών όγκων: μοναχική (μονήρης), μονή (όχι μεγαλύτερη από 3), πολλαπλή (πάνω από 3).
• Σε διάμετρο: μεγάλο και μικρό.
• Με τον εντοπισμό: μονόδρομη και αμφίδρομη.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της κατανομής, διακρίνονται δύο μορφές μεταστάσεων των πνευμόνων: διάσπαρτες και μεσοθωρακικές. Στη διαδεδομένη μορφή, πολλαπλοί δευτερογενείς όγκοι ανιχνεύονται στον πνευμονικό ιστό (κατά κανόνα, κυρίως στα κατώτερα τμήματα). Στη μεσοθωρακική μορφή, οι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου επηρεάζονται πρώτα και τα κύτταρα όγκου μεταναστεύουν μέσω των λεμφικών αγγείων στον πνευμονικό ιστό. Δεδομένων των χαρακτηριστικών της εικόνας των ακτίνων Χ, διακρίνονται τέσσερις μορφές μεταστάσεων των πνευμόνων:

• Νοδάλ. Περιλαμβάνει μοναχικούς και πληθυντικούς τύπους. Στις ακτινογραφίες αποκαλύφθηκαν κόμβοι με σαφή περιγράμματα, εντοπισμένα κυρίως στα κατώτερα τμήματα. Ο πνευμονικός ιστός έξω από τις εστίες διατηρεί την κανονική του δομή.
• Ψευδοπνευματική (διάχυτη λεμφική). Οι εικόνες αποκαλύπτουν πολλαπλές λεπτές έλικες συμπιεσμένου ιστού που βρίσκονται στην περιβραχιόνια ζώνη. Πιο κοντά στην εστία, τα σκέλη έχουν ασαφή περιγράμματα και καθώς τα σύνορα των σφραγίδων απομακρύνονται, γίνονται πιο ξεχωριστά.
• Υπερύθρων. Υπενθυμίζει μια εικόνα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Στην υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να ανιχνευθεί έκχυση. Κατακρημνισμένες αποθέσεις βρίσκονται στην επιφάνεια των πνευμόνων.
• Μικτή Υπάρχει ένας συνδυασμός δύο ή περισσοτέρων από τις παραπάνω μορφές.

Κατά τον καθορισμό της τακτικής θεραπείας των μεταστάσεων των πνευμόνων, ο βαθμός ευαισθησίας του όγκου σε διάφορους τύπους θεραπευτικών θεμάτων. Δεδομένου αυτού του δείκτη, μπορούμε να διακρίνουμε υπό όρους τους ακόλουθους τύπους μεταστάσεων των πνευμόνων:

• Αντιμετώπιση της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας (με οστεογενές σάρκωμα, καρκίνο των ωοθηκών και καρκίνο των όρχεων).
• Ανθεκτικό στη χημειοθεραπεία (για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και το μελάνωμα).
• Αντιμετώπιση της ορμονικής θεραπείας (με ορμονικά ενεργά νεοπλάσματα των γεννητικών οργάνων).

Συμπτώματα μεταστάσεων των πνευμόνων

Στο αρχικό στάδιο, οι μεταστάσεις στους πνεύμονες είναι συνήθως ασυμπτωματικές. Μπορούν να εντοπιστούν γενικές ενδείξεις καρκίνου: αδυναμία κινητικότητας, απάθεια, αναιμία, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, πυρετός. Η πρώτη εκδήλωση μεταστάσεων στους πνεύμονες συνήθως γίνεται επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα: γρίπη, βρογχίτιδα, πνευμονία. Μερικές φορές τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο τελικό στάδιο, με πολλαπλούς κόμβους στους πνεύμονες, εμπλοκή των βρόγχων και του υπεζωκότα.

Με την ήττα του ένα μεγάλο μέρος του πνεύμονα ή βρόγχους συμπίεση δυσκολία στην αναπνοή αναπτύσσεται. Βήχας με μεταστάσεις στους πνεύμονες αρχικά ξηρά, συμβαίνει συχνά το βράδυ. Στη συνέχεια, υπάρχει βλεννο-πυώδη πτύελα, άοσμο, συχνά - με το αίμα. Η στένωση των βρόγχων βλέννα γίνεται παχύ, πυώδη. Πιθανή πνευμονική αιμορραγία. Πνεύμονα μεταστάσεις που απλώνονται στους υπεζωκότα, τα πλευρά και τη σπονδυλική στήλη, προκαλούν την ανάπτυξη του πόνου. Μεταστάσεις στο μεσοθωρακίου λεμφαδένες στην αριστερή πλευρά μπορεί να παρατηρηθεί και βραχνάδα aphony, με αλλοιώσεις μεσοπνευμόνια γάγγλια δεξιά - το ανώτερο ήμισυ του σώματος του οιδήματος που προκαλείται από τη συμπίεση της άνω κοίλης φλέβας.

Η διάγνωση βασίζεται ιατρικό ιστορικό, τα κλινικά συμπτώματα, τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων. Οι ασθενείς με υποψία μεταστάσεις πνεύμονα κατευθύνεται σε μία ακτινογραφία θώρακος, επιτρέποντας να εκτιμηθεί μια κατάσταση του ιστού του πνεύμονα, για να προσδιορίσει τον τύπο, τη φύση και την ποσότητα των δευτερογενών νεοπλασμάτων, την παρουσία της υπεζωκοτικής συλλογής. Οι ασθενείς χορηγήθηκαν επίσης QD φως - αυτό το σύγχρονο τεχνική καθιστά δυνατή την ανίχνευση μικρών μεταστάσεων με διάμετρο μικρότερη από 0,5 mm, συμπεριλαμβανομένου subpleurally απορρίπτονται.

Εάν είναι απαραίτητο, να μειώσει την έκθεση σε ακτινοβολία (μεταστάσεις στους πνεύμονες σε παιδιά, με πολυάριθμες μελέτες για την ταυτοποίηση του πρωτογενούς όγκου και των μεταστατικών αλλοιώσεων σε άλλα όργανα ύστερα από παρατεταμένη παρατήρηση) και υποψία της παρουσίας μικρών μεταστάσεων διεξάγεται MRI πνεύμονες - η τεχνική αυτή είναι ικανή να ανιχνεύει δευτερογενούς εστιών με διάμετρο μικρότερη από 0, 3 mm. Lung μεταστάσεις επιβεβαιώνεται βάσει των αποτελεσμάτων των πτυέλων κυτταρολογίας και πλευριτικό εξίδρωμα ή ιστολογική εξέταση της βιοψίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια βρογχοσκόπηση, διαδερμική βιοψία βελόνας του πνεύμονα, ή (λιγότερο συχνά) ανοικτή βιοψία.

Για την ανίχνευση μεταστάσεων σε άλλους δικτυακούς τόπους πραγματοποίησε μια εκτεταμένη επιθεώρηση, συμπεριλαμβανομένης μιας υπερηχογράφημα της κοιλιάς, τα οστά του σκελετού σπινθηρογράφημα, αξονική και μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, πυελικό υπερηχογράφημα, το υπερηχογράφημα του οπισθοπεριτόναιου και άλλες μελέτες. Οι μεταστάσεις πνεύμονα διαφοροποιούνται με περιφερική καρκίνο του πνεύμονα, καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα, πνευμονία, πνευμονικό κύστη και tuberculoma.

Θεραπεία και πρόγνωση για πνευμονικές μεταστάσεις

Οι τακτικές θεραπείας προσδιορίζονται από τον τύπο του πρωτεύοντος όγκου, την απόκριση του στη θεραπεία, τον αριθμό και τη διάμετρο των μεταστάσεων των πνευμόνων, την παρουσία ή απουσία μεταστατικών βλαβών άλλων οργάνων, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και κάποιους άλλους παράγοντες. Η κύρια θεραπευτική τεχνική είναι συνήθως η χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους. Όταν μεταβάλλονται στους πνεύμονες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διάδοσης ορμονο-εξαρτώμενων όγκων, απαιτείται ορμονική θεραπεία. Η καλύτερη επίδραση της ορμονικής θεραπείας παρατηρείται στον καρκίνο του προστάτη και στον καρκίνο του μαστού.

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για δευτερεύουσες εστίες δικτυοεσαρκώματος, σάρκωμα Ewing, οστεογενές σάρκωμα και μερικούς άλλους όγκους ευαίσθητους στην ακτινοβολία. Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία για μεταστάσεις των πνευμόνων είναι περιορισμένες. Χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε περίπτωση μεμονωμένων μεταστάσεων, απομονωμένη βλάβη στο περιφερειακό τμήμα του πνεύμονα, ελεγχόμενο πρωτογενές νεόπλασμα και απουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα. Μερικές φορές διεξάγεται μια εκτομή δύο σταδίων του πνεύμονα και η εκτομή του ήπατος με μεμονωμένες μεταστάσεις στον πνεύμονα και με μεταστατικό καρκίνο του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ακτινοχειρουργική ή γίνεται εκτομή λέιζερ της δευτερεύουσας εστίασης. Όταν πιέζεται ένας μεγάλος βρόγχος, εκτελείται ενδοβρογχική βραχυθεραπεία.

Προγνωστικά Οι δυσμενείς παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη εμφάνιση του πνεύμονα μεταστάσεων νωρίτερα από ένα έτος μετά από ριζική θεραπεία των πρωτοπαθών όγκων, διαμέτρου 5 cm περισσότερους κόμβους, η ταχεία ανάπτυξη της δευτερογενούς εστιών και να αυξήσει ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Η μακροχρόνια επιβίωση σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν μετά από χειρουργική επέμβαση για μοναχικές μεταστάσεις στους πνεύμονες, συνέβη ένα χρόνο ή περισσότερο μετά τη ριζική θεραπεία του πρωτοπαθούς όγκου.

Μεταξύ των παραγόντων που δεν έχουν σημαντική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής στις μεταστάσεις στους πνεύμονες, περιλαμβάνεται ο εντοπισμός της δευτερεύουσας εστίας (κεντρική ή περιφερειακή), η πλευρά της βλάβης, η παρουσία ή απουσία μεταστατικών βλαβών του υπεζωκότα. Η πενταετής επιβίωση ασθενών με μεμονωμένες πνευμονικές μεταστάσεις μετά από συνδυασμένη θεραπεία είναι περίπου 40%. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται σε πρωτεύοντες όγκους του σώματος της μήτρας, των οστών, των νεφρών, του μαστού και των μαλακών ιστών.

Μεταστατικός καρκίνος του μαστού: συμπτώματα, θεραπεία

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού γίνεται σε πολλές γυναίκες. Η θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας πραγματοποιείται με την αφαίρεση του μαστού ή μέρους του. Ωστόσο, ακόμη και αυτή η μέθοδος δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση για ανάκτηση. Ο κύριος κίνδυνος που αντιπροσωπεύει ο καρκίνος του μαστού είναι οι μεταστάσεις. Όταν εμφανίζονται, η νόσος επηρεάζει τα οστά και τους λεμφαδένες, επηρεάζει διάφορα όργανα.

Κανένας γιατρός δεν θα δώσει μια ακριβή πρόβλεψη για την εξέλιξη της νόσου. Η μετάσταση του καρκίνου είναι επικίνδυνη επειδή τείνει να είναι γρήγορη και παρόμοια σε σημεία σε άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, πνευμονική πλευρίτιδα.

Η έννοια της μετάστασης

Στην κυριολεκτική μετάφραση από την ελληνική γλώσσα, αυτός ο όρος σημαίνει "κίνηση", "κίνηση". Οι μεταστάσεις του καρκίνου είναι δευτερεύουσες εστίες ενός κακοήθους όγκου που προκύπτει από τη μεταφορά καρκινικών κυττάρων μέσω οργανικών υγρών. Συχνότερα εμφανίζονται στους πνεύμονες, τα οστά, τους λεμφαδένες, τον εγκέφαλο και τα γεννητικά όργανα των γυναικών.

Τα καρκινικά κύτταρα μετακινούνται μέσω του σώματος με δύο τρόπους:

1. Με τη ροή του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η νέα εστίαση της νόσου επηρεάζει τα σπογγώδη οστά, τη σπονδυλική στήλη, τους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν ο καρκινικός όγκος υπερβαίνει τα 30 mm σε διάμετρο.
2. Μέσω λεμφικού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος επηρεάζει τους λεμφαδένες, συνήθως εκείνοι που βρίσκονται κοντά στον όγκο στον μαστικό αδένα. Οι λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν.

Οι μεταστάσεις εντοπίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου και ήδη σε κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Θα υπάρξει μια δευτερογενής βλάβη ενός κακοήθους νεοπλάσματος, εξαρτάται από την ασυλία.

Ένα άτομο του οποίου η σωματική άμυνα είναι ισχυρή μπορεί να ξεπεράσει αυτή τη διαδικασία. Με μια εξασθενημένη ανοσία, η πρόγνωση δεν είναι τόσο ευνοϊκή, οι μεταστάσεις συμβαίνουν απρόβλεπτα. Μπορούν να βρεθούν σε οστά, ωοθήκες, εγκέφαλο, λεμφαδένες και άλλα όργανα. Συχνή σύντροφος μιας τέτοιας διαδικασίας - pleurisy των πνευμόνων, λόγω της εξασθενημένης ανοσίας για να μάθετε την ακριβή αιτία μπορεί να είναι δύσκολη.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να βρίσκονται σε αδρανή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και σχηματίζονται δευτερογενείς εστίες αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση. Ενεργοποιούνται από την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (κακή οικολογία, τραυματισμός) ή σοβαρής ασθένειας (φλεγμονή ή πλευρίτιδα των πνευμόνων).

Τι πρέπει να προσέξουμε;

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός καρκινικού όγκου στο στήθος. Μετά από χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν ογκολόγο. Ο έλεγχος διεξάγεται με ακτίνες Χ, υπερήχους και περιοδική αιμοληψία για ανάλυση.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων και τον σχηματισμό δευτερευουσών εστιών της νόσου:

• πόνος άγνωστης προέλευσης στα οστά, τη σπονδυλική στήλη, το κεφάλι ή τις ωοθήκες. πόνος στα οστά της εύθραυστης σπονδυλικής στήλης
• όταν η μετάσταση από τα οστά, το ασβέστιο ξεπλένεται, γίνονται εύθραυστα.
• γενική αδυναμία.
• η εγκεφαλική βλάβη προκαλεί όραση και διαταραχές των νεύρων.
• πνευμονική πλευρίτιδα, η οποία συνοδεύεται από βήχα με σωματίδια αίματος και σοβαρή δύσπνοια.
• οξύ πόνο στους λεμφαδένες, που περιπλέκει την κίνηση των άκρων.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η μέθοδος θεραπείας των μεταστάσεων εξαρτάται από την περιοχή στην οποία βρίσκονται. Η χειρουργική επέμβαση και η απομάκρυνση μιας κακοήθους εστίασης θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε δυνατή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε:

1. Συστηματική θεραπεία. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία ορμονικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων για την πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης του καρκίνου.
2. Τοπική θεραπεία. Η πληγείσα περιοχή επηρεάζεται από τα στεροειδή και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.
3. Ορισμός ισχυρών παυσίπονων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και η πρόγνωση για τον ασθενή είναι απογοητευτική.

Η θεραπεία των δευτερογενών εστιών του καρκίνου είναι επιτυχής και δίνει μια ευνοϊκή πρόγνωση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• δεν βρέθηκαν κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες, στο ήπαρ ή στον εγκέφαλο.
• 1-3 όργανα που επηρεάζονται.
• τα καρκινικά κύτταρα ανταποκρίνονται σε ορμονικές επιδράσεις και χημειοθεραπεία.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερεύουσας εστίες καρκίνου είναι σχεδόν αδύνατη, αλλά ένας σωστός τρόπος ζωής θα επιβραδύνει την ανάπτυξή τους. Οι τακτικές επισκέψεις στον ογκολόγο θα αποκαλύψουν μεταστάσεις σε πρώιμο στάδιο. Η σύγχρονη ιατρική σας επιτρέπει να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες και θάνατο με έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα και στάδια, διάγνωση και θεραπεία

Οι μεταστάσεις αποτελούν δευτερεύουσα εστία του καρκίνου. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μετακίνησης κυττάρων του πρωτοπαθούς όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς του σώματος (συχνά μέσω αίματος και λεμφαδένων). Οι πνεύμονες συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία της παροχής αίματος στο σώμα, στην οξυγόνωση του αίματος. Αυτό το όργανο κατέχει τη δεύτερη θέση ως προς τη συχνότητα των μεταστάσεων.

Αιτίες

Οι μεταστάσεις σχηματίζονται λόγω της μετακίνησης μεταλλαγμένων κυττάρων ενός κακοήθους όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς. Η πρωτογενής ασθένεια μπορεί να βρίσκεται μακριά από τον εντοπισμό των δευτερογενών σχηματισμών. Επιπλέον, τα κύτταρα μετάστασης έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά με τα κύτταρα της κύριας εστίασης.

Οποιαδήποτε ογκολογική ασθένεια μπορεί να μετασταθεί στους πνεύμονες, αλλά πιο συχνά συμβαίνει:

• (μεταστάσεις των πνευμόνων εμφανίζονται στο 26% των ασθενών με καρκίνο του μαστού).
• του καρκίνου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• μελάνωμα;
• κολλοειδούς καρκίνου.
• καρκίνο του οισοφάγου και του στομάχου.
• καρκίνο του προστάτη;
• καρκίνο της μήτρας και των ωοθηκών.
• καρκίνο ενός από τους πνεύμονες.

Τύποι μεταστάσεων

Ανάλογα με την πορεία της κίνησης των κακοηθών κυττάρων όγκου, απελευθερώνονται οι ακόλουθοι τύποι μεταστάσεων:

1. Λεμφογενές. Τα μολυσμένα κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες μέσω των λεμφικών αγγείων. Αυτή η οδός είναι πιο χαρακτηριστική των επιθηλιακών όγκων.
2. Αιματογενής. Τα κύτταρα φθάνουν σε οποιοδήποτε όργανο μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Με τον τρόπο αυτό, οι όγκοι του συνδετικού ιστού συνήθως εξαπλώνονται.
3. Εμφύτευση. Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων συμβαίνει λόγω της τυχαίας επαφής των ιστών ενός υγιούς οργάνου με το προσβεβλημένο.

Επίσης, οι μεταστάσεις των πνευμόνων ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• Η φύση της βλάβης: διείσδυση, μικτή, εστιακή.
• Ποσοτικό χαρακτηριστικό: μοναχικό, μονό, πολλαπλό (περισσότερο από 3).
• Ο βαθμός αύξησης: μεγάλος, μικρός.
• Τοποθέτηση: μονόδρομη, αμφίδρομη.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μεταστάσεις του πνεύμονα δεν επηρεάζουν την κατάσταση του ασθενούς και δεν εκδηλώνονται ως συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, μπορούν να εντοπιστούν κατά τις τακτικές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση.

Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν ο καρκίνος επηρεάζει τους υπεζωκοτικούς ιστούς. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στο στάδιο 2-3 του αρχικού όγκου. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις των πνευμόνων έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απάθεια;
• μειωμένη απόδοση;
• κόπωση;
• γενική αδυναμία, κακουχία;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• συχνή εμφάνιση γρίπης, βρογχίτιδα, πνευμονία,
• καταρροή της αναπνευστικής οδού.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ξηρός βήχας;
• μείωση βάρους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μεταστάσεις στους πνεύμονες στα τελευταία στάδια του καρκίνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκδηλώσεις μετάστασης μπορεί να είναι αρκετά έντονες. Ωστόσο, τέτοια έντονα σημάδια είναι τυπικά για ένα μικρό αριθμό κλινικών περιπτώσεων (όχι περισσότερο από 20%). Συμπτωματική συλλογή με σημεία καρκίνου του πνεύμονα στάδιο 4. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• αιμόπτυση.
• βήχας πνιγμού (ξηρός ή υγρός);
• σημαντική απώλεια βάρους.
• πτύελα με αίμα.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• σταθερά αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αίσθημα γενικής αδυναμίας.
• πόνος στις πλευρές και στο στήθος.
• χλιαρή φωνή.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα ως βήχας είναι ένα από τα κύρια. Συχνά είναι η πρώτη εκδήλωση της μετάστασης και εμφανίζεται στο 90% των κλινικών περιπτώσεων. Ωστόσο, είναι διαφορετικό από το συνηθισμένο βήχα. Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός και στεγανός. Στη συνέχεια γίνεται υγρό και συχνά τα πτύελα έχουν ακαθαρσίες πύου και αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, τα πτύελα γίνονται πυώδη, με ραβδώσεις αίματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας βήχας μπορεί να συνοδεύεται από πνευμονική αιμορραγία. Όταν η μεταστατική διαδικασία επηρεάζει τους υπεζωκοτικούς ιστούς, υπάρχει πίεση στους βρόγχους και ως αποτέλεσμα ο βήχας γίνεται πιο έντονος και συνοδεύεται από σημαντικό πόνο.

Ο καρκίνος του καρκίνου έχει μεγάλη διάρκεια. Δεν μπορεί να περάσει για αρκετούς μήνες και να είναι ανθεκτικός στα αντιβηχικά φάρμακα.

Στάδια

Η διαδικασία της μετάστασης περνάει από διάφορα διαδοχικά στάδια:

Ενδοσυσσωμάτωση - τα κύτταρα του πρωτογενούς όγκου μετακινούνται στα λεμφικά ή αιμοφόρα αγγεία.

Διάδοση - τα κύτταρα, μαζί με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος, κινούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα.

Εμβολισμός - τα κύτταρα σταματούν σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό. Τα μεταστατικά κύτταρα μπορούν να σταματούν σε οποιοδήποτε όργανο και ιστούς, ακόμη και σε σημαντική απόσταση από τον πρωτογενή όγκο.

Εξτραβασία - το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των κυττάρων μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στους ιστούς και την έναρξη της διαδικασίας της διαίρεσής τους.

Απευθείας ανάπτυξη της εκπαίδευσης λόγω της κατανομής και της αναπαραγωγής των μεταστατικών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί γρηγορότερα από την ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση μεταστάσεων στους πνεύμονες και τον καθορισμό της κατάλληλης διάγνωσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

• υπολογισμένη τομογραφία.
• βρογχοσκόπηση;
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• Βιοψία και ιστολογία.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
• πτύελα και εξετάσεις συλλογής.

Η εκπαίδευση μπορεί να έχει διαφορετική δομή και ηχώ:

• ομογενής υπερεχειοϊκή (πηγή - καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου, καρκίνος του ορθού).
• ομοιογενή υποερώματος (πηγή - καρκίνος του μαστού, πνεύμονα, μελάνωμα);
• πνευμονική μετάσταση με κυστική δομή (πηγή - καρκίνος των ωοθηκών, των εντέρων, των νεφρών, του παγκρέατος).
• ασβεστοποιημένη μετάσταση (πηγή - καρκίνος του παχέος εντέρου, ωοθήκες, στομάχι, μαστικοί αδένες).

Θεραπεία

Η επιλογή της τακτικής θεραπείας γίνεται από το γιατρό. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η κατεύθυνση της πορείας θεραπείας εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

• τα χαρακτηριστικά ενός πρωτεύοντος κακοήθους νεοπλάσματος.
• τη θέση των μεταστάσεων των πνευμόνων και τον αριθμό τους,
• μέγεθος όγκου.
• ένταση των συμπτωμάτων.
• ο ρυθμός ανάπτυξης και ανάπτυξης της μετάστασης,
• την ηλικία, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Στη θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι όπως και στη θεραπεία πρωτογενών ογκολογικών σχηματισμών:

Χημειοθεραπεία - χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο είναι δυνατό να ελέγχεται η ανάπτυξη και η εξάπλωση των μεταστάσεων. Όταν συνταγογραφείται η χημειοθεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το καθεστώς των περιορισμών της θεραπείας του πρωτοπαθούς όγκου με αυτή τη μέθοδο, καθώς και τα φάρμακα που είχαν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, οι όγκοι μπορούν να ασβέσουν και να σταματήσουν να αναπτύσσονται. Η μέθοδος αυτή έχει αντίκτυπο στη γενική κατάσταση του ασθενούς, μετά την εφαρμογή, είναι απαραίτητη η μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.

Ακτινοθεραπεία - θεραπεία μεταστάσεων στους προσβεβλημένους πνεύμονες με έκθεση σε ιοντίζουσα ακτινοβολία στο νεόπλασμα. Υπό την επίδραση των ακτίνων, η ανάπτυξη όγκων σταματάει και τα κύτταρα καταστρέφονται. Μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες για ολόκληρο το σώμα. Χρησιμοποιείται ακτινοβολία ουδετέρου, ακτινοβολία γάμμα, ακτίνες Χ και βήτα ακτινοβολία.

Η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στην καταπολέμηση μεταστάσεων από πρωτογενείς όγκους μαστού και προστάτη, καθώς παρουσιάζουν μεγαλύτερη ευαισθησία στην ορμονοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος πρέπει να αποτελεί μέρος σύνθετης θεραπείας.

Ενδοβρογχική βραχυθεραπεία - ένα ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται στους βρόγχους μέσω ενός βρογχοσκοπίου μέσω της τραχείας. Χρησιμοποιείται για όγκους εντοπισμένους γύρω από τον βρόγχο, με εκπαίδευση μικρού μεγέθους.

Laser εκτομή - συνιστάται όταν υπάρχει δυσκολία στη διαδικασία της αναπνοής λόγω της συμπίεσης του βρόγχου και του αναπνευστικού λαιμού.

CyberKnife - συσκευές που χρησιμοποιούνται στην ακτινοχειρουργική. Η μέθοδος είναι παρόμοια με τη θεραπεία ακτινοβολίας, ωστόσο, η αναπαραγωγή στον κυβερνοχώρο σας επιτρέπει να παράγετε ακριβή αποτελέσματα στον όγκο, χωρίς να επηρεάζετε τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Λόγω αυτού, οι όγκοι αντιμετωπίζονται με τη χρήση υψηλότερων δόσεων ακτινοβολίας.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται υπό την παρουσία τέτοιων συνθηκών:

• απουσία πρωτοπαθούς όγκου και επανεμφάνιση πρωτοπαθούς καρκίνου.
• η απουσία άλλων μεταστάσεων στο σώμα.
• Η εκπαίδευση έχει εστιακό χαρακτήρα.
• μεμονωμένη μετάσταση (όχι μεγαλύτερη από 3).
• χαμηλό ποσοστό ανάπτυξης όγκου (μεταξύ της απομάκρυνσης του πρωτοπαθούς όγκου και της εμφάνισης μεταστάσεων 1 έτος) ·
• η εμφάνιση εστίας μετάστασης στον πνεύμονα δεν συνοδεύεται από την ενεργό εμφάνιση άλλων εστιών.
• η χειρουργική επέμβαση δεν θα προκαλέσει σημαντική βλάβη στην κατάσταση υγείας του ασθενούς (κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατό να ανιχνευθεί πιο σοβαρή εικόνα από ό, τι κατά τη διάρκεια της εξέτασης).

Η θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα με τη θεραπεία του σταδίου 4 καρκίνου του πνεύμονα.