Ο καρκίνος των όρχεων στους άνδρες: Συμπτώματα, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Ο καρκίνος των όρχεων (ή όρχεων) είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από τα κύτταρα των ανδρικών σεξουαλικών αδένων. Πιο συχνά, αυτοί οι όγκοι ανιχνεύονται σε νέους ηλικίας έως 35-40 ετών ή εφήβους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ όλων των καρκίνων, το ποσοστό αυτών των κακοηθών νεοπλασμάτων είναι περίπου 2%, και η κύρια ύπουλος αυτής της επικίνδυνης ασθένειας έγκειται στην ταχεία εξέλιξή της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο για κάθε άνθρωπο είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσέχετε την υγεία του και να παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημάδια που δείχνουν πιθανή ήττα των όρχεων.

Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε τις κύριες αιτίες, τους τύπους, τα συμπτώματα και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του καρκίνου των όρχεων. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν εγκαίρως να υποψιαστούν την εξέλιξη της νόσου και να αρχίσουν να καταπολεμούν τον όγκο.

Λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου των όρχεων δεν είναι ακόμη γνωστές, αλλά οι ογκολόγοι εντοπίζουν έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός νεοπλάσματος:

  • κληρονομικότητα (καρκίνος των όρχεων στον παππού, τον πατέρα, τον αδελφό);
  • cryptorchidism;
  • καλοήθη τερατόμα;
  • ο τραυματικός τραυματισμός;
  • γυναικομαστία;
  • στειρότητα;
  • υπογοναδισμός.
  • Σύνδρομο Klinefelter;
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός, χρήση κάνναβης) ·
  • HIV λοίμωξη;
  • μετανάστευσαν με επιπλοκές (για παράδειγμα, ορχίτιδα) στην παιδική ηλικία.
  • σωματική διάπλαση (οι ψηλοί και οι λεπτόκοκοι αρρωσταίνουν συχνότερα).
  • έκθεση σε επιβλαβείς εξωτερικούς παράγοντες: ακτινοβολία, υψηλές θερμοκρασίες, ατμοί υδρογονανθράκων, πετρέλαιο κ.λπ.
  • έλλειψη τακτικού φύλου.
  • προηγούμενες λειτουργίες για την απομάκρυνση του καρκίνου των όρχεων.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο καρκίνος των όρχεων είναι 10 φορές πιο κοινός στους άνδρες με κρυψορχία. Και σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια είναι 5 φορές πιο κοινή στους Ευρωπαίους (ειδικά στη Σκανδιναβία και τη Γερμανία) και λιγότερο συχνή στους ανθρώπους της Αφρικής και της Ασίας.

Ταξινόμηση και στάδιο

Περίπου το 95% των όγκων των όρχεων αρχίζει να αναπτύσσεται από τα γεννητικά κύτταρα (δηλ. Εκείνα από τα οποία σχηματίζονται σπερματοζωάρια) και καλούνται germ cells. Διακρίνονται σε δύο τύπους:

  • σεμινόμα - περίπου 40%.
  • μη σπερματοδόχους όγκους - περίπου 60%.

Τα σεμινάρια σχηματίζονται από γεννητικά κύτταρα σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Οι μη σπερματικοί μπορούν να ξεκινήσουν την ανάπτυξή τους από διάφορους κυτταρικούς τύπους και να αποτελούνται από διάφορους τύπους αυτών. Αναπτύσσονται ταχύτερα από τα σεμινάρια σεμιναρίων

Οι μη φυσιολογικοί όγκοι των όρχεων περιλαμβάνουν:

  • κακόηθες τεράτωμα - αναπτύσσεται από τα κύτταρα των γεννητικών κυττάρων, τα οποία στο εσωτερικό του όρχεου διαφοροποιούνται σε μυϊκό, νευρικό ή ιστό χόνδρου.
  • ο καρκίνος του εμβρύου - μεγαλώνει από τα ώριμα κύτταρα των γεννητικών οργάνων.
  • χοριοκαρκίνωμα - η δομή ενός τέτοιου όγκου είναι παρόμοια με τον πλακούντα, σπάνια ανιχνεύεται και ανήκει σε κακοήθεις όγκους.
  • Ο όγκος του σακχάρου - αναπτύσσεται από τα κύτταρα του σάκου κρόκου που υπάρχει στο έμβρυο.

Οι υπόλοιποι καρκίνοι των όρχεων είναι μη-germinogenic (δηλ. Σχηματίζονται από το όρχειο στρώμα) ή αναμειγνύονται. Οι ακόλουθες ποικιλίες αποδίδονται σε μη ετερογενή νεοπλάσματα:

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τα ακόλουθα στάδια της διαδικασίας καρκίνου σε περίπτωση βλάβης των όρχεων:

  • I - το νεόπλασμα περιορίζεται στα όρια του όρχεως και δεν υπάρχουν σημάδια μετάστασης στους λεμφαδένες και άλλα όργανα.
  • II - το νεόπλασμα περιορίζεται στους όρχεις, υπάρχουν μεταστάσεις σε οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες, οι μεταστάσεις στα μακρινά όργανα δεν ανιχνεύονται.
  • III - ο όγκος εξαπλώνεται πέρα ​​από τον όρχει, υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε μακρινά όργανα (πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ, εγκεφάλου).

Συμπτώματα

Κατά κανόνα, το πρώτο σημάδι του καρκίνου των όρχεων είναι η σκλήρυνση του αδένα. Όταν ανιχνεύει, διαπιστώνεται ένα ανώδυνο οζίδιο και ένα τέταρτο των ανδρών παρουσιάζει δυσφορία, βαρύτητα ή πόνο στον προσβεβλημένο όρχειλο ή το όσχεο. Μερικές φορές υπάρχει ένας θαμπός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όλα αυτά τα αρχικά σημάδια καρκίνου των όρχεων είναι μη ειδικά και μοιάζουν με τα συμπτώματα της οξείας ορχιδεπιδιδίτιδας.

Αργότερα, ο άνθρωπος αναπτύσσει άλλα συμπτώματα της νόσου:

  • διευρυμένο μέγεθος όρχεων.
  • πόνος στη βουβωνική χώρα
  • αλλαγή της υφής των όρχεων (μαλακή ή σκληρή).
  • απώλεια της απτικής ευαισθησίας στον όρχι.
  • αλλαγές στη ροή των ούρων.

Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, εμφανίζονται γενικά ογκολογικά συμπτώματα σε έναν άνθρωπο:

  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία;
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • κόπωση;
  • λήθαργος;
  • αύξηση θερμοκρασίας κλπ.

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων σχετίζονται με τη μετάσταση του όγκου:

  • με την ήττα του εντέρου - σημεία εντερικής απόφραξης.
  • με την ήττα των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων και τη συμπίεση των ριζών των νεύρων - πόνος στην πλάτη.
  • με την ήττα της κατώτερης κοίλης φλέβας και του λεμφικού συστήματος - οίδημα των ποδιών.
  • με την ήττα των ουρητήρων - υδρόνηφρωση και σημεία νεφρικής ανεπάρκειας.
  • με βλάβη στους λεμφαδένες του μεσοθωράκιου - δύσπνοια και βήχα.

Με τους καρκίνους των μη γεννητικών κυττάρων του όρχεως, ένας άνθρωπος μπορεί να παρουσιάσει ορμονικές διαταραχές. Προκύπτουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα?
  • αύξηση και ελαφρά ευαισθησία των μαστικών αδένων.
  • συχνές στύσεις.
  • φωνητική μετάλλαξη;
  • μειωμένη λίμπιντο.
  • ανικανότητα.

Διαγνωστικά

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά ένας άνθρωπος μπορεί να τα ταυτοποιήσει κάνοντας μια τακτική αυτο-εξέταση:

  • να εξετάσει το όσχεο μπροστά από τον καθρέφτη - δεν πρέπει να υπάρχουν περιοχές ερυθρότητας ή πρήξιμο?
  • κρατήστε τον όρχι με τέσσερα δάχτυλα, και με τον αντίχειρα, δοκιμάστε το - δεν πρέπει να υπάρχουν σφραγίδες και οζίδια μέσα του, θα πρέπει να είναι της ίδιας συνέπειας.
  • επαναλάβετε την ίδια ενέργεια στον άλλον όρχι.

Εάν εντοπίσετε σημεία καρκίνου των όρχεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια πιο λεπτομερή εξέταση. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής μπορεί να αναλάβει τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών μελετών:

  • Υπερηχογραφικό όσχεο - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο, τη θέση του, το μέγεθος και την έκταση της εισβολής.
  • διαφανοσκόπηση - η σάρωση των ιστών με μια δέσμη φωτός καθιστά δυνατή τη διάκριση ενός νεοπλάσματος από μια υδροκήλη, μια επιδιδυμίδα και μια σπερματοτοκή.
  • CT σάρωση - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον όγκο, τη θέση του, το μέγεθος και το βαθμό της εισβολής του.
  • Μελέτες αντίθεσης ακτίνων Χ - σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον όγκο, τη θέση του, το μέγεθος και τον βαθμό εισβολής του.
  • MRI - σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο του όγκου (σεμινόμα ή neseminoma)?
  • ανάλυση των δεικτών όγκου στον ορό (hCG, AFP, PChF και LDH) - τέτοιες μελέτες είναι αξιόπιστες μόνο στις μισές περιπτώσεις.
  • βιοψία όρχεων και μορφολογική εξέταση της βιοψίας ιστών - σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο των κυττάρων όγκου.

Η αναγνώριση των μεταστάσεων μπορεί να αποδοθεί σε αυτούς τους τύπους μελετών:

  • ακτινογραφία θώρακος ·
  • οστεοσκινογραφία.
  • CT και MRI του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του καρκίνου των όρχεων προσδιορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου και τον ιστολογικό τύπο του όγκου. Ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση ενός νεοπλάσματος είναι να το αφαιρέσετε χειρουργικά, και η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι επιπλέον. Το πρότυπο της χειρουργικής θεραπείας για τον καρκίνο των όρχεων είναι η ριζική ορχηκτομή, η οποία συμπληρώνεται με λεμφαδενοεκτομή, εάν είναι απαραίτητο. Η δυνατότητα διεξαγωγής παρεμβάσεων για την αποθήκευση οργάνων εξετάζεται μόνο όταν συντηρείται ο αδένας (στα αρχικά στάδια).

Σε περίπτωση σεισμογενών όγκων στο στάδιο Ι-ΙΙ, μετά από μια ορχετομία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία των λεμφαδένων. Και με μια πιο συνηθισμένη διαδικασία καρκίνου, συνιστάται η χημειοθεραπεία και η ανατομή των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να γίνει παραδοσιακά ή με λαπαροσκοπικό εξοπλισμό.

Για τους μη-σειμογενείς όγκους στο στάδιο II, συνιστάται η ορχεκτομή και δεν ενδείκνυται θεραπεία ακτινοβολίας που είναι αναποτελεσματική για τέτοιους όγκους. Για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και την πρόληψη της επανεμφάνισης ενός όγκου, ο ασθενής συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και απομάκρυνση των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων (μερικές φορές μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να συνιστάται μόνο με βάση τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας). Επιπλέον, συνιστάται πιο μακροπρόθεσμη παρακολούθηση για αυτούς τους ασθενείς, καθώς ο κίνδυνος υποτροπής είναι περίπου 20%.

Στο στάδιο ΙΙΙ του καρκίνου των όρχεων, οι ασθενείς συνιστώνται όχι μόνο πρότυπη ριζική χειρουργική απομάκρυνση του αδένα, αλλά και ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με ισχυρά χημειοθεραπευτικά μαθήματα.

Ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου και τον τύπο του όγκου στον καρκίνο των όρχεων, ο ασθενής μπορεί να συνιστάται από ένα έως τέσσερα μαθήματα χημειοθεραπείας. Οι κυτταροστατικές ουσίες χορηγούνται ενδοφλεβίως και η διάρκεια της πορείας είναι 3 εβδομάδες. Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συμπεριληφθούν στο πρωτόκολλο θεραπείας:

  • Βλεομυκίνη.
  • Καρβοπλατίνη;
  • Vinblastine;
  • Paclitaxel;
  • Σισπλατίνη.
  • Ετοποσίδη και άλλα

Για την ακτινοβόληση των λαγόνων και οπισθοπεριτοναίων περιφερειακών λεμφαδένων στον καρκίνο των όρχεων, χρησιμοποιείται απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία. Η ίδια μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς με απομακρυσμένες μεταστάσεις (για παράδειγμα, στον εγκέφαλο).

Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μη αναστρέψιμη βλάβη στην αναπαραγωγική λειτουργία του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πάντα προειδοποιεί τον ασθενή για αυτές τις πιθανές συνέπειες και η κρυοσυντήρηση του σπέρματος προσφέρεται σε άνδρες που επιθυμούν να έχουν παιδιά.

Προβλέψεις

Οι προβολές για τον καρκίνο των όρχεων εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου ·
  • ιστότυπο όγκους?
  • την ορθότητα και την πληρότητα της θεραπείας.

Στο στάδιο Ι-ΙΙ, η πιθανότητα ανάκτησης παρατηρείται στο 90-95% των ασθενών. Σε μεταγενέστερα στάδια, με την εμφάνιση της βλάστησης του όγκου στους λεμφαδένες και τις μακρινές μεταστάσεις, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά.

Η αποκατάσταση της γονιμότητας μετά τη θεραπεία παρατηρείται περίπου στους μισούς άνδρες. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ξεχωριστά ένα τέτοιο αποτέλεσμα για κάθε ασθενή και, ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν ότι οι ασθενείς που επιθυμούν να έχουν παιδιά στο μέλλον κάνουν κρυοδιατήρηση του σπέρματος.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν εντοπίζετε σφραγίδες ή οζίδια στον όρχι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο, ο οποίος μετά από μια σειρά εξετάσεων και την εμφάνιση υποψίας για την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ογκολόγο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση μπορούν να ανατεθούν σε αυτούς τους τύπους μελετών: υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία ακτίνων Χ, βιοψία με ιστολογική ανάλυση βιοψίας ιστών, κλπ.

Ο καρκίνος των όρχεων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, που συνήθως ανιχνεύεται σε νέους άνδρες και εφήβους. Για την εξάλειψή του, ο όρχις όρχεις αφαιρείται πάντα και η ακτινοθεραπεία και / ή η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας. Στην αρχή του αγώνα κατά του όγκου στα αρχικά στάδια, ο ρυθμός θεραπείας είναι πολύ μεγαλύτερος.

Το κανάλι 1, το πρόγραμμα "Live Healthy" με την Έλενα Μαλίσεβα, στο τμήμα "Σχετικά με τη ζωή", μιλάει για τον καρκίνο των όρχεων:

Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες, η θεραπεία, τα αποτελέσματα

Ο καρκίνος των όρχεων εμφανίζεται σπάνια, αλλά αυτό δεν αποτελεί ελαφρυντικό παράγοντα, επειδή ένας άνθρωπος που έχει ανακαλύψει καρκίνο των όρχεων μπορεί να κάψει για 3 χρόνια από τη στιγμή της ασθένειας. Εξαιτίας αυτού, αξίζει να αναλάβετε την ευθύνη για την υγεία σας με πλήρη ευθύνη και να είστε σε θέση να αποτρέψετε εκ των προτέρων την ασθένεια. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες.

Με τι έχουμε να κάνουμε;

Ο καρκίνος των όρχεων είναι κακοήθης όγκος που μπορεί να σχηματιστεί απρόβλεπτα. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται στη γοναδίδα και μπορεί αργότερα να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Αναπτύσσεται ειδικά σε όργανα όπως ο εγκέφαλος και ο μυελός των οστών, το ήπαρ και οι πνεύμονες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι των όρχεων βρίσκονται σε άνδρες ηλικίας 15 έως 35 ετών. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση διαφανοσκοπίας, υπερηχογράφημα του οστού και βιοψία όρχεων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου των όρχεων, ο ασθενής υφίσταται μονομερή ή αμφοτερόπλευρη orchifunikulektomiya, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η πρόβλεψη της νόσου μπορεί να εξαρτάται από το στάδιο και τον ιστολογικό της τύπο. Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες θα συζητηθούν παρακάτω.

Ένας τύπος καρκίνου

Οι καρκίνοι των όρχεων χωρίζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • Ένα γενετικό κύτταρο σχηματίζεται από τον σπόρο ενός ανθρώπου και είναι το πιο κοινό.
  • Από το στρώμα του όρχεως σχηματίζεται ένας μη μυρμηνογενής όγκος.
  • Ένας μικτός όγκος μπορεί να περιέχει κύτταρα αμφοτέρων των παραπάνω τύπων.

Γιατί μπορεί να αναπτυχθεί ο καρκίνος των όρχεων στους άντρες;

Συμπτώματα (φωτογραφίες μπορούν να δουν στο άρθρο μας) για την ασθένεια αυτή είναι παρόντες, μόνο που εκδηλώνονται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο. Αλλά ποια είναι η αιτία της παθολογίας;

Είναι δύσκολο να πούμε τι ακριβώς μπορεί να προκαλέσει καρκίνο των όρχεων, αλλά υπάρχουν κάποιες κανονικότητες και παράγοντες στην εμφάνιση αυτής της φοβερής ασθένειας:

  • Οι περισσότεροι άρρωστοι είναι άντρες με ψηλό ανάστημα και λεπτό σώμα.
  • Η παρουσία ενός ιού ανοσοανεπάρκειας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός κακοήθους όγκου.
  • Συχνά, οι ασθενείς με καρκίνο των όρχεων είναι άτομα που ανήκουν στην λευκή φυλή, ενώ ο μέσος Αφρικανός ή Ασιατικός πάσχει από αυτή την παθολογία λιγότερο από δώδεκα φορές.
  • Βλάβη στο όσχεο.
  • Η ενδοκρινική παθολογία.
  • Μετά την έκθεση σε ακτινοβολία.
  • Μετάδοση της ογκολογίας με κληρονομικότητα.
  • Συγγενείς υπό ανάπτυξη όρχεις.
  • Στριμμένος όρχις.
  • Συχνά, η ογκολογία εκδηλώνεται στους καπνιστές που εξαρτώνται από τη νικοτίνη.
  • Επίσης, η πρώιμη εφηβεία μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες

Ο καρκίνος των όρχεων προκαλείται συχνά από τη συμπίεση του ιστού των γεννητικών οργάνων, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση τους. Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να προχωρήσουν τόσο οδυνηρά όσο και ανώδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά, στο όσχεο, πρήξιμο των όρχεων. Μπορούν να εμφανιστούν συμπτώματα όπως λήθαργος, απώλεια βάρους, θερμοκρασία γύρω στους 37,5 C. Το όσχεο αρχίζει να διογκώνεται και μπορεί να αυξηθεί αισθητά σε μέγεθος. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μια μερική ή πλήρη έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας για το αντίθετο φύλο. Επίσης, τα συμπτώματα εμφανίζονται στους μαστικούς αδένες και η αύξηση τους, η ανάπτυξη της τρίχας στο κεφάλι και στο σώμα επιταχύνεται. Υπάρχει βήχας και δύσπνοια.

Σε περίπτωση καρκίνου των όρχεων στους άνδρες, τα συμπτώματα (φωτογραφία των οργάνων επιβεβαιώνουν την παρουσία της παθολογίας) ποικίλουν:

  • Εμφανίστηκε ιστός των γεννητικών οργάνων, ο οποίος δεν συνοδεύεται πάντα από πόνο.
  • Παραμόρφωση των γεννητικών οργάνων.
  • Οίδημα των όρχεων.
  • Εμφανής πόνος στην περιοχή του καναλιού σπόρων και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στις νωτιαίες και θωρακικές περιοχές.
  • Δύσπνοια.

Αυτά είναι τα κύρια σημάδια καρκίνου των όρχεων στους άνδρες.

Τι άλλο συμβαίνει με την ασθένεια;

Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αιμορραγία νέκρωσης ιστών όγκου, οπότε ο πόνος μπορεί να αισθανθεί σοβαρά και κάθε δέκατο άτομο που πάσχει από καρκίνο των όρχεων το παραπονιέται. Με τη συσσώρευση μεταστάσεων στους λεμφαδένες της κοιλιακής περιοχής παρατηρείται έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Εάν ο σχηματισμός ενός όγκου αρχίζει να μεταδίδει μεταστάσεις στον μυελό των οστών, αυτό συνοδεύεται επίσης από οδυνηρές αισθήσεις. Στις περιπτώσεις όπου οι μάζες όγκων βρίσκονται εκτός του αρχικά μολυσμένου οργάνου, αυτό αλλάζει την κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του. Η κατάσταση αυτή εκφράζεται από πυρετό, κόπωση, έλλειψη αντοχής. Έτσι εμφανίζεται ο καρκίνος του ορθού όρχεως στους άνδρες. Τα συμπτώματα κάθε ατόμου μπορεί να είναι διαφορετικά.

Ορισμένοι σχηματισμοί στους ιστούς συμπεριφέρονται αρκετά επιθετικά. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να είναι η βλάβη οργάνων όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, ο μυελός των οστών, ο εγκέφαλος, το δέρμα και οι λεμφαδένες.

Αυτοεξέταση

Ο ίδιος ο άνθρωπος είναι σε θέση να εντοπίσει τον καρκίνο των όρχεων στα πρώτα του στάδια. Αυτό μπορεί να γίνει με συνηθισμένο έλεγχο. Εάν άρχισε να φαίνεται κάπως διαφορετικό, πολύ σκληρό ή μαλακό, πρησμένο, άμορφο, αλλαγμένο σχήμα ή μέγεθος. Η πάθηση μπορεί να γίνει αισθητή αισθητική επίπονη. Κατά την πρώτη υποψία αυτής της ύπουλης νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για τη διάγνωση. Όταν κάποιος πηγαίνει στην κλινική εγκαίρως με το πρόβλημά του, είναι πολύ πιο εύκολο να επιλυθεί και αν αγνοήσετε τα ύποπτα συμπτώματα της νόσου, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μάλλον καταστροφικό.

Θεωρήσαμε τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες και αντιμετωπίζουμε τις συνέπειες.

Ποιες θα είναι οι συνέπειες;

Όταν οι ογκολόγοι εκδηλώνονται στα αρχικά στάδια, ο ασθενής έχει μεγάλη πιθανότητα να αναρρώσει από την ασθένεια εντελώς χωρίς συνέπειες.

Αλλά, δυστυχώς, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι άνδρες δεν γυρίζουν αμέσως σε έναν ειδικό, αλλά μόνο μετά από λίγο. Σε τέτοιες καταστάσεις, η πιθανότητα επιτυχίας μειώνεται σημαντικά. Ο ασθενής μπορεί να κληθεί να υποβληθεί στη διαδικασία της ορχηκτομής, δηλαδή να απομακρύνει τον θύλακα που επηρεάζεται, οπότε οι άντρες αναπτύσσουν ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας. Αλλά εξωτερικά, το πρόβλημα μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με την εμφύτευση της πρόθεσης στην θέση του οργάνου που αφαιρέθηκε. Η αφαίρεση των δύο όρχεων συνοδεύεται από στειρότητα. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν έναν όγκο στον άλλο όρχι. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, επιπλέον προκαλεί ναυτία, εμετό και απώλεια μαλλιών. Με τη θεραπεία της νόσου δεν πρέπει να καθυστερήσετε, καθώς τείνει να προχωρήσει γρήγορα και να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, μπορεί να είναι θανατηφόρος. Αυτό είναι επικίνδυνο καρκίνο των όρχεων στους άνδρες.

Τα συμπτώματα, οι συνέπειες της νόσου, φυσικά, είναι φοβερά, αλλά ο χρόνος που αφιερώνεται στη διάγνωση και τη θεραπεία είναι μεγάλης σημασίας για την ανθρώπινη ζωή.

Διάγνωση του καρκίνου των όρχεων

Η διάγνωση του ασθενούς είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στην πορεία προς τη θεραπεία. Μετά από μια ποιοτική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να δώσει καθοδήγηση στις ακόλουθες ενέργειες. Για τον προσδιορισμό του καρκίνου των όρχεων, ο γιατρός εκτελεί πρώτα την ψηλάφηση (ψηλάφηση) της περιοχής του οσχέου, ανεξάρτητα από την απλότητα της διαδικασίας, παρέχει επαρκείς πληροφορίες για να λάβει τις επόμενες ενέργειες.

Η διάγνωση σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε και να εντοπίσετε τον προσβεβλημένο ιστό και η ψηλάφηση βοηθά να μάθετε ποια είναι η συνοχή και το μέγεθος του όρχεως, καθώς και η θέση της πηγής του όγκου. Η παλάμη θα πρέπει να ξεκινά με την υγιή πλευρά του σώματος. Ένας κακοήθης όγκος συχνότερα έχει πάχυνση των ιστών και ανώδυνο, αλλά με φλεγμονή των οργάνων, ο πόνος μπορεί ακόμα να εκδηλωθεί. Να είστε βέβαιος να εξερευνήσετε τους λεμφαδένες, στους οποίους, κατά πάσα πιθανότητα, μπορεί να υπάρχουν μεταστάσεις. Έχοντας αισθανθεί την κοιλιά, μπορείτε να εντοπίσετε όγκους, και όταν εξετάζετε τους μαστικούς αδένες - γυναικομαστία.

Υπάρχει επίσης μια εργαστηριακή διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει το υποχρεωτικό στάδιο εξέτασης ενός ασθενούς, καθώς η αυξημένη περιεκτικότητα του αίματος σε ένα συγκεκριμένο δείκτη μπορεί να υποδεικνύει όχι μόνο τη δραστηριότητα του όγκου αλλά και τη δυναμική του εξέλιξη.

Στάδια της έρευνας

  • Συλλογή πληροφοριών και ανάλυση καταγγελιών σχετικά με την ασθένεια (πόσο καιρό άρχισε να εκδηλώνεται ο πόνος, όπου ο οσφραίος εκδηλώθηκε ειδικά, ο σχηματισμός βλαβών στον όρχι, η αύξηση του μεγέθους του όσχεου).
  • Ανάλυση αναισθησίας (πώς μεταφέρεται η νόσος, χειρουργική επέμβαση, αν υπήρχαν τραυματισμοί στην περιοχή του οσχέου).
  • Μπορεί η ογκολογία να περάσει στον ασθενή με κληρονομικότητα (ανίχνευση μιας παρόμοιας ασθένειας στους συγγενείς του ασθενούς).
  • Οπτικός έλεγχος, ψηλάφηση της κάτω κοιλίας.
  • Το πέρασμα ενός υπερήχου (υπερηχογράφημα) του όσχεου θα σας επιτρέψει να πάρετε μια σαφή εικόνα του εσωτερικού οργάνου και να αναλύσετε τυχόν αλλαγές στο σώμα.
  • Ακτινογραφική εξέταση της περιοχής του θώρακα.
  • Βιοψία (μελέτη του ιστού των γεννητικών οργάνων με μικροσκόπιο) όρχεων.
  • Δοκιμή αίματος για hCG (β - hCG, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ένας τρόπος για να αποκτηθεί μια διαγνωστική εικόνα, είναι ασφαλής για το ανθρώπινο σώμα).
  • CT (υπολογιστική τομογραφία, ακτινοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα αφαιρώντας την σε μια οθόνη υπολογιστή).
  • Μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο.

Πώς να θεραπεύσετε;

Εξετάσαμε τα συμπτώματα των ανδρών με καρκίνο των όρχεων. Πόσο καιρό ζουν; Αν δεν αντιμετωπιστεί, τότε το μέσο προσδόκιμο ζωής από 1 έτος έως 3.

Ο καρκίνος των όρχεων μπορεί να ανταποκριθεί στη θεραπεία, ακόμα και όταν ο όγκος αρχίζει να εξαπλώνει τις μεταστάσεις. Αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εντοπίσετε τυχόν συμπτώματα της νόσου. Αν σφίξετε με ένα ταξίδι στο γιατρό, μπορείτε να περιμένετε μέχρι να είναι αργά για να κάνετε κάτι με τον ογκολόγο. Ως εκ τούτου, όσο πιο γρήγορα πηγαίνετε στο γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας για πλήρη ανάκαμψη.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο ιστός στον οποίο αφαιρείται ο καρκίνος εξαπλώνεται. Μετά την αφαίρεση του όρχεως, ο ασθενής υφίσταται μια διαδικασία ακτινοθεραπείας (ακτινοβολία όγκου) ή χημειοθεραπεία (θεραπεία του ασθενούς με την υποστήριξη αντικαρκινικών φαρμάκων). Επομένως, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο καρκίνος της επιδιδυμίδας στους άνδρες. Τα συμπτώματα θα βοηθήσουν σε αυτό.

Προσδιορίστε τον τύπο του καρκίνου

Είναι δυνατόν να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνο αφού προσδιοριστεί ο τύπος του καρκίνου. Η τοπική μορφή είναι θεραπευτική στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτή η μορφή είναι ευαίσθητη στην ακτινοθεραπεία. Μετά το χρόνο της χημειοθεραπείας, οι περισσότεροι σχηματισμοί στους ιστούς εξαφανίζονται σταδιακά σε λίγους μήνες. Αν μετά από λίγο δεν υπάρξουν αλλαγές και οι μεταστάσεις δεν έχουν εξαφανιστεί εντελώς, θα πρέπει να υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία ή να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση με επακόλουθη αφαίρεση του μολυσμένου οργάνου.

Σε περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται μη-σεμινώματα ή μεικτός καρκίνος των όρχεων σε άνδρες, μπορεί να συνταγογραφείται ριζική βουβωνική ορχηκτομή και μηνιαία παρακολούθηση. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου εμφανίζονται αποκλίσεις μετά την ανάλυση. Συνήθως, τα πάντα κοστίζουν την τυποποιημένη διαδικασία χημειοθεραπείας, αλλά αν τα αποτελέσματα είναι ανεπαρκή, τότε εφαρμόζεται μια πιο εντατική θεραπευτική αγωγή και γίνεται αυτομεταμόσχευση μυελού των οστών. Σε περίπτωση ανίχνευσης καρκίνου σε ασθενείς μετά από βιοψία, θα συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία, η οποία θα δώσει εκατό τοις εκατό αποτέλεσμα και την ανάρρωση του ασθενούς.

Εάν παρατηρηθούν σημάδια καρκίνου των όρχεων στους άνδρες (τα συμπτώματα περιγράφονται παραπάνω), συνιστάται ιδιαίτερα η νοσηλεία και η ιατρική παρακολούθηση. Η αυτοθεραπεία για την ασθένεια αυτή απαγορεύεται και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων;

Η θεραπεία με χάπια και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό, μαζί με τη μετάβαση των διαδικασιών φέρνει πολύ περισσότερα οφέλη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας λαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Σε περίπτωση ανίχνευσης καρκίνου των όρχεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους γιατρούς όπως ογκολόγος, ουρολόγος, ογκολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος. Στην αρχή της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια σειρά διαδικασιών, οι κυριότερες από τις οποίες είναι η συλλογή ιστών για επακόλουθη ανάλυση και ψηλάφηση των όρχεων. Αν αυξάνεται σε μέγεθος και έχει σφραγίδα, τότε αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι. Η συμπύκνωση και το πρήξιμο στο όσχεο καθιστά απαραίτητη την ψηλάφηση ενός άλλου όρχεως και άλλων λεμφαδένων. Εάν η ψηλάφηση είναι δύσκολη, ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα και διαφωσφοσκόπηση για πιο λεπτομερή διάγνωση.

Η διάγνωση του ασθενούς μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι επείγουσες μορφολογικές μελέτες μπορούν συχνά να συνδυαστούν με ριζική βουβωνική ορχηκτομή, αλλά όχι με βιοψία εγκάρσιου πυρήνα. Το πέρασμα του τελευταίου δεν συνιστάται, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος τοπικής διάδοσης.

Συμπέρασμα

Τώρα που έχετε αρκετή γνώση, μπορείτε να αποτρέψετε έναν κακοήθωτο όγκο στα πρώτα σημάδια της νόσου. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα σύνδρομα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αν η ασθένεια είναι πραγματικά ανιχνευθεί, τότε είναι εύκολο να εξαλειφθεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Η επικαιρότητα σε αυτή την περίπτωση - η εγγύηση της υγείας!

Το άρθρο εξετάζει μια ασθένεια όπως ο καρκίνος των όρχεων στους άνδρες. Συμπτώματα, θεραπεία, επιδράσεις περιγράφονται επίσης.

Καρκίνος όρχεων: συμπτώματα και θεραπεία

Ο καρκίνος των όρχεων - τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμία
  • Η θερμοκρασία πέφτει
  • Κάτω κοιλιακό άλγος
  • Απώλεια της όρεξης
  • Κόπωση
  • Μειωμένη λίμπιντο
  • Πόνος στο όσχεο
  • Αδυναμία του ρεύματος κατά την ούρηση
  • Υπέρβαρα μαλλιά
  • Αύξηση του μαστού
  • Μειωμένη ευαισθησία του δέρματος στο σημείο τραυματισμού
  • Σκωληνοειδής σκληρότητα
  • Εναλλασσόμενος όρχις
  • Οίδημα των όρχεων
  • Αλλάξτε την υφή του ιστού αυγών
  • Αίσθημα βαρύτητας στο όσχεο

Οι αρσενικοί όρχεις είναι αρσενικά όργανα των γεννητικών οργάνων που βρίσκονται στο κάτω μέρος του οσχέου και είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό σπερματοζωαρίων και την παραγωγή τεστοστερόνης. Στην επιδιδυμία των όρχεων, τα σπερματοζωάρια ωριμάζουν και μέσα από αυτά εισέρχονται και στον απομεμακρυσμένο αγωγό. Αν μιλάμε για καρκίνο των όρχεων, τότε - είναι ένας όγκος ογκολογικής φύσης, ο οποίος αναπτύσσεται απρόβλεπτα και χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα μέσω της ροής των λεμφαδένων και της ροής αίματος.

Είδη

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες καρκίνου των αρσενικών όρχεων. Είναι γεννητικά κύτταρα και μη γεννητικά κύτταρα. Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος σχηματίζεται από το σπερματικό επιθήλιο (αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα), και στη δεύτερη, από το στρώμα των όρχεων.

Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων περιλαμβάνουν:

  • εμβρυονικός καρκίνος των όρχεων.
  • τερατόμα;
  • seminoma;
  • τερατοβλάστωμα.
  • καρκίνο της επιδιδυμίδας.

Οι πιο συνηθισμένες παραλλαγές των μη-ερμηνογενών όγκων που διαγιγνώσκονται σε άνδρες ασθενείς είναι:

Αυτή η ταξινόμηση εξαρτάται από το είδος των ιστών που αποτελούν αυτό το αρσενικό σεξουαλικό όργανο επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Δηλαδή, η θέση ενός κακοήθους όγκου καθορίζει τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Λόγοι

Ο μη αναστρέψιμος εκφυλισμός των κυττάρων στους όρχεις οφείλεται σε ανεξερεύνητες αιτίες. Δηλαδή, οι γιατροί και οι επιστήμονες δεν έχουν κατορθώσει ακόμη να προσδιορίσουν τα ακριβή αίτια της νόσου, αλλά έχουν επίγνωση των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας στους όρχεις του ανθρώπου. Συγκεκριμένα, ο συνηθέστερος παράγοντας που συμβάλλει στον καρκίνο των όρχεων είναι ο κρυπτορθισμός, μια παθολογία στην οποία οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο. Αυτή η κληρονομική νόσος είναι 10 φορές πιο πιθανή από οποιονδήποτε άλλο παράγοντα που οδηγεί στην ανάπτυξη όγκων σε αυτό το όργανο.

Ένας άλλος παράγοντας που συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογίας όπως ο καρκίνος των όρχεων είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Δηλαδή, εάν ένας ασθενής έχει στενούς ή μακρινούς συγγενείς που έχουν υποφέρει από τον συγκεκριμένο τύπο όγκου των όρχεων, τότε ο άνθρωπος έχει πολλές πιθανότητες να αρρωστήσει επίσης.

Υπάρχει μια θεωρία ότι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη ενός όγκου στους αρσενικούς όρχεις. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι σε περιπτώσεις όπου ένας άνθρωπος δεν γνωρίζει την παρουσία τους στο σώμα και δεν τις αντιμετωπίζει.

Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο καρκίνος των όρχεων στους άνδρες είναι:

  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • μηχανική βλάβη στο σώμα.
  • έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.
  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • παρατεταμένη έκθεση σε δυσμενείς συνθήκες, για παράδειγμα, σε συνθήκες αυξημένων θερμοκρασιών ή σε συνθήκες υψηλής περιεκτικότητας σε υδρογονάνθρακες στον αέρα του πετρελαίου.

Συμπτώματα και στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια της ασθένειας. Στην πρώτη, η διαδικασία εντοπίζεται εντός του προσβεβλημένου όρχεως και τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων απουσιάζουν πρακτικά, οπότε στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα ανάκτησης του ασθενούς είναι 98%, επειδή η μετάσταση δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί και έχει αρχίσει να εξαπλώνεται.

Καθώς ο καρκίνος των όρχεων χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη πορεία, ήδη εμφανίζεται ο σχηματισμός μεταστάσεων και η βλάβη στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο δεύτερο στάδιο. Στην περίπτωση αυτή, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι 50%. Και στο τρίτο στάδιο, όταν μεταδίδονται ήδη μέσω του σώματος, η πιθανότητα θανάτου είναι σχεδόν 100%.

Με μια τέτοια παθολογία όπως ο καρκίνος των όρχεων, η παραμορφωμένη μορφή όγκου εντοπίζεται απευθείας στον ιστό του οργάνου και όχι δίπλα του. Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες μπορεί να είναι τα εξής:

  • στον όρχει υπάρχει μια σφραγίδα που δεν βλάπτει και έχει μια σαφή localization?
  • μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στην περιοχή του προσβεβλημένου όρχεως.
  • το μέγεθος των όρχεων και η θέση τους (μία σε σχέση με την άλλη)
  • η αλλαγή της υφής του υφάσματος, η οποία μπορεί να συμπιεστεί ή, αντιθέτως, να μαλακώσει.
  • η απτική ευαισθησία χάνεται.
  • υπάρχει μείωση της ροής ούρων λόγω της αυξημένης πίεσης στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος.
  • υπάρχει ένα αίσθημα έντασης στο όσχεο.
  • ο άνθρωπος αισθάνεται έναν πόνο έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα που ακτινοβολεί στο όσχεο.

Αυτά είναι τα κύρια σημάδια καρκίνου των όρχεων, αλλά υπάρχουν και άλλα. Συγκεκριμένα, οι άνδρες με αυτή την παθολογία μπορούν να διαμαρτύρονται για μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, αύξηση των μαστικών αδένων, αύξηση των τριχών στο σώμα και στο πρόσωπο.

Τα τυπικά συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων, χαρακτηριστικά όλων των παθολογικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, περιλαμβάνουν γενική αδυναμία και ταχεία κόπωση, ανισορροπία θερμοκρασίας, απώλεια όρεξης. Σημειώστε ότι τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες εξαρτώνται τόσο από τη θέση του όγκου όσο και από τη γενική κατάσταση του σώματος - σε μερικά είναι έντονα και σε άλλα μπορεί να μην είναι αισθητά.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία της ογκολογικής διαδικασίας στους αρσενικούς όρχεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους. Πρώτον, ο ασθενής εξετάζει προσεκτικά και αισθάνεται τον γιατρό και σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων σφραγίδων του, του αποδίδει πρόσθετες οργανικές μεθόδους εξέτασης, οι οποίες περιλαμβάνουν:

Παίρνει επίσης μια παρακέντηση από μια παράξενη περιοχή - μια βιοψία σας επιτρέπει να διεξάγετε μια μελέτη των συστατικών κυτταρικών δομών. Διεξάγεται εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών καρκίνου των όρχεων.

Μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό του όγκου σε πρώιμο στάδιο είναι η αυτοδιάγνωση της νόσου. Ως εκ τούτου, οι άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας (δηλαδή, είναι πιο συχνά εκτεθειμένοι σε αυτήν την παθολογία), είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η κατάσταση της υγείας τους, καθώς και να διεξάγεται τακτικά μια ανεξάρτητη εξέταση των όρχεων.

Για αυτό πρέπει να αισθανθείτε όλη την επιφάνεια των όρχεων - δεν πρέπει να υπάρχουν οζίδια ή άλλες φώκιες. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του αισθήματος ο άνθρωπος δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο. Εάν υπάρχει δυσφορία ή αν κάποιος έχει βρει σκληρή περιοχή στον όρχι, είναι επειγόντως απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για λεπτομερή διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός τέτοιου καρκίνου όπως ο καρκίνος των όρχεων στους άνδρες είναι η χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Στο πρώτο στάδιο, η θεραπεία συμπληρώνεται με την πρόσληψη αντικαρκινικών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Στο δεύτερο και το τρίτο στάδιο, η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά την εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς και τους προσβεβλημένους λεμφαδένες, καθώς και τον καθορισμό πλήρους σειράς αντικαρκινικών μέτρων. Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας.

Ένα από τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου και της θεραπείας της είναι η διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένα - συνιστάται να αποκλείονται τα λιπαρά τρόφιμα και τα τηγανητά τρόφιμα και να προστίθενται περισσότερα λαχανικά και φρούτα στη διατροφή. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες που προκαλούν διάφορες καρκινικές διαδικασίες στο σώμα και εξομαλύνετε τον τρόπο λειτουργίας της.

Αν νομίζετε ότι έχετε καρκίνο των όρχεων και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ογκολόγος, ουρολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η βιταμίνη είναι μια οδυνηρή κατάσταση ενός ατόμου που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της οξείας έλλειψης βιταμινών στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχει άνοιξη και χειμώνα avitaminosis. Δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά το φύλο και την ηλικιακή ομάδα.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια διαδικασία καρκίνου που οδηγεί στην ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου σε αδενικά και επιθηλιακά κύτταρα. Λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από τέτοια κύτταρα, αυτός ο τύπος καρκίνου δεν έχει περιορισμούς όσον αφορά τον εντοπισμό. Στην ιατρική αναφέρεται συχνά ως αδενικός καρκίνος. Η ακριβής αιτιολογία της εξέλιξης αυτής της νόσου είναι επί του παρόντος άγνωστη. Δεν υπάρχουν περιορισμοί σχετικά με το σεξ. Στην ηλικιακή ομάδα ατόμων με κίνδυνο από 40 έως 85 ετών, ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας.

Η αρσενική εμμηνόπαυση είναι μια διαταραχή που αναπτύσσεται σε απολύτως κάθε αρσενικό, και ως εκ τούτου είναι μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία που σχετίζεται με τη φυσική γήρανση του σώματος. Στον ιατρικό τομέα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται andropause.

Η αμειβιάση είναι μια πρωτόζωα μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκωτικών βλαβών στο κόλον. Η Amebiasis, τα συμπτώματα της οποίας συνίστανται κυρίως στη δημιουργία αποστημάτων σε διάφορα όργανα, είναι επιρρεπή σε μια παρατεταμένη και χρόνια μορφή της πορείας. Σημειώστε ότι η ασθένεια είναι ενδημική, αντίστοιχα, χαρακτηρίζεται από συγκέντρωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή, η εξάπλωση συμβαίνει σε περιοχές που χαρακτηρίζονται από ένα ζεστό κλίμα.

Η παραπακροτίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή που σχηματίζεται στον λιπαρό ιστό που περιβάλλει τον πρωκτικό σφιγκτήρα και το ορθό. Η παραπακροτίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων καθορίζεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου, μετά από αιμορροΐδες, είναι μία από τις συχνότερες ασθένειες που εμφανίζονται στην περιοχή του ορθού.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Είναι πραγματικά τρομερό καρκίνο των όρχεων στους άνδρες;

Αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή από τον καρκίνο του προστάτη και, σε όλες τις περιπτώσεις, μόνο 5% των ασθενών με καρκίνο βρίσκονται. Για παράδειγμα, ο καρκίνος των ωοθηκών στις γυναίκες είναι πιο συχνός σε 15-20% των περιπτώσεων. Ο ίδιος ο όγκος είναι πολύ επιθετικός και μεγαλώνει γρήγορα, οπότε ο ίδιος ο ασθενής, χωρίς να πάει στο γιατρό εγκαίρως, μπορεί να πεθάνει γρήγορα.

Ο αρσενικός καρκίνος των όρχεων είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, αναπτύσσεται και έχει απρόβλεπτες μεταστάσεις. Λόγω ενός κακώς διαφοροποιημένου όγκου και πολύ διαφορετικών καρκινικών κυττάρων, καταστρέφει γρήγορα νεαρούς ασθενείς κάτω των 30 ετών.

Αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του αναπαραγωγικού αδένα στους άνδρες. Αφού ξεπεράσει τα όρια του σώματος και αρχίζει να μεταστατεύει: στους πνεύμονες, το ήπαρ, τον εγκέφαλο και τα οστά. Πρόσφατα, η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε νέους άνδρες από 16 έως 32 ετών. Το συχνότερο είναι ο καρκίνος των όρχεων.

  • Τα μη-ερμηνογόνα κύτταρα μεταλλάσσονται και αναπτύσσονται από το στρώμα του όρχεως.
  • Herminogenic - μετάλλαξη εμφανίζεται στις δομές σπερματοζωαρίων. Είναι η κύρια ασθένεια μεταξύ όλων των περιπτώσεων. Το ίδιο το είδος χωρίζεται σε δύο: σεμινόμα και nesimenoma (τερατόμα, εμβρυϊκό όγκο, χοριονικό καρκίνωμα).
  • Μικτή - ένας όγκος περιλαμβάνει δύο προηγούμενους τύπους.

Παράγοντες κινδύνου

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι ακριβείς λόγοι δεν έχουν βρεθεί ακόμα, αλλά υπάρχουν κάποιες κανονικότητες και παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα να αρρωστήσουν.

  • Η υποσπαδία είναι μια ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας το όργανο γίνεται υποανάπτυκτη και η ουρήθρα ανοίγει κάτω από το κεφάλι ή στο ίδιο το μηχάνημα.
  • Κοκκινοί, ψηλοί άντρες και αγόρια.
  • Το κάπνισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Καλοήθεις όγκοι των όρχεων ή κακοήθης κακοήθεια.
  • Περιστρέψτε τον όρχι.
  • Τον ιό HIV και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • Εργασία στην πετρελαϊκή βιομηχανία, εργασία με επικίνδυνα χημικά, πυροσβέστες κλπ.
  • Υπερθέρμανση των γεννητικών οργάνων.
  • Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασιατικοί και οι μαύροι υποφέρουν από ασθένεια λιγότερο λευκοί άντρες.
  • Υποδοδυναμία.
  • Cryptorchidism ή unescended όρχεις.
  • Ανδρική υπογονιμότητα.
  • Γυναικομαστία.
  • Σύνδρομο Down, Klinefelter.
  • Η εφηβεία είναι πρόωρη.
  • Υπογοναδισμός.
  • Τραυματισμοί, σοκ, λοξά ρήξη κλπ.
  • Νεβί, κακοήθη σημάδια.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Κακοήθεια εμβρυϊκού καλοήθους τερατώματος σε παιδιά.
  • Υποανάπτυξη των όρχεων.
  • Ακτινοβολία, οικολογία και εργασία με επιβλαβείς χημικές ουσίες.
  • Γενετική.

Συχνά εμφανίζεται σε άνδρες κάτω των 10, 20-40 ετών και άνω των 60 ετών.

Σημάδια της

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων συνοδεύονται από την εμφάνιση ενός πυκνού νεοπλάσματος υπό μορφή οζιδίου. Στη συνέχεια αρχίζει να αυξάνεται και να αυξάνεται σε μέγεθος. Στα αρχικά στάδια, ο ίδιος ο όρχι είναι ανώδυνος.

Πρώτα συμπτώματα

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • Οίδημα ενός όρχεως.
  • Με μικρή πίεση στον άρρωστο όρχι δεν υπάρχει πόνος.
  • Κόπωση, αδυναμία.

Δεύτερα συμπτώματα

  • Χαμηλός πυρετός από 37 σε 38.
  • Απώλεια της όρεξης
  • Ταχεία απώλεια βάρους.
  • Τα πιό πρόσφατα σημάδια καρκίνου των όρχεων επηρεάζουν ήδη τον πνεύμονα και μπορεί να εμφανιστεί βήχας και δύσπνοια.
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες και πόνος με πίεση πάνω τους.
  • Ίκτερος, διασταυρωμένος πόνος.
  • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
  • Εάν η ογκολογία εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία, τότε τα μαλλιά εμφανίζονται στο πρόσωπο και το σώμα πολύ σύντομα.

Συμπτώματα στον καρκίνο της επιδιδυμίδας

  • Η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη.
  • Ο όρχις γίνεται ασυνήθιστο σχήμα και παραμορφώνεται.
  • Ισχυρή αύξηση οργάνων.
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες σε όλο το σώμα.
  • Πόνος στην πλάτη και την κοιλιά.
  • Οίδημα του πέους και του οσχέου.

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο των όρχεων στην πρώτη φάση; Αφαιρέστε τα εσώρουχα και σηκώστε τα, αγγίξτε και τους δύο όρχεις. Πρέπει να έχουν ένα σχήμα. Αν παρατηρήσετε ότι ένα από αυτά έχει γίνει μεγαλύτερο ή έχει γίνει διαφορετική μορφή, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο καρκίνος των όρχεων

Ο καρκίνος των όρχεων - μια κακοήθης βλάβη των όρχεων - οι σεξουαλικούς αδένες στους άνδρες. Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων είναι: ψηλαφητή μάζα, διόγκωση οστού και πρήξιμο, πόνος. Η διάγνωση του καρκίνου των όρχεων αποτελείται από εξετάσεις, διαφανοσκόπηση, υπερηχογράφημα οστού, βιοψία όρχεων και προσδιορισμό δεικτών όγκου. Η θεραπεία του καρκίνου των όρχεων περιλαμβάνει μονοπολική ή αμφίδρομη οπισπεινονεκτομή, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από την κλινική της φάση και τον ιστολογικό της τύπο.

Ο καρκίνος των όρχεων

Ο καρκίνος των όρχεων είναι μια σχετικά σπάνια ογκοπαθολογία, που περιλαμβάνει περίπου το 1,5-2% όλων των κακοηθών όγκων που ανιχνεύονται στους άνδρες. Στην ουρολογία, ο καρκίνος των όρχεων αντιπροσωπεύει το 5% όλων των νεοπλασμάτων. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια είναι εξαιρετικά επιθετική, επηρεάζει κυρίως νεαρούς άνδρες ηλικίας κάτω των 40 ετών και μεταξύ αυτών συγκαταλέγεται η συχνότερη αιτία πρόωρης θνησιμότητας κατά του καρκίνου. Μονομερής όγκος ανιχνεύεται συχνότερα, λιγότερο συχνά (σε 1-2% των περιπτώσεων) - διμερής καρκίνος των όρχεων.

Αιτίες του καρκίνου των όρχεων

Αναγνωρίστηκαν τρεις αιχμές ηλικίας που σχετίζονται με την εμφάνιση καρκίνου των όρχεων: σε αγόρια κάτω των 10 ετών, νεαρά άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών και ηλικιωμένους άνω των 60 ετών. Στα παιδιά, ο καρκίνος των όρχεων στο 90% των περιπτώσεων αναπτύσσεται σε σχέση με την κακοήθεια του εμβρυϊκού καλοήθους τερατώματος. Σε ηλικία μεγαλύτερης ηλικίας, τραυματισμοί στο όσχεο, ενδοκρινικές παθήσεις (υπογοναδισμός, γυναικομαστία, στειρότητα), ακτινοβολία κ.λπ. μπορούν να γίνουν παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων. Ο κίνδυνος καρκίνου των όρχεων αυξάνεται με το σύνδρομο Klinefelter.

Συχνότερα ο καρκίνος των όρχεων ανιχνεύεται σε ασθενείς με κρυψορχία - αδέσμευτοι αδένες στο όσχεο. Διάφορες μορφές κρυψορχιδισμού αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στον ακανόνιστο όρχι 10 φορές. Με μονόπλευρες βλάβες των όρχεων, η πιθανότητα εμφάνισης όγκου του ετερόπλευρου αδένα είναι επίσης υψηλή.

Οι πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου των όρχεων είναι υψηλότερες στους άνδρες των οποίων οι συγγενείς πρώτου βαθμού (αδελφός, πατέρας) είχαν παρόμοια νόσο. Ο καρκίνος των όρχεων είναι 5 φορές πιο κοινός στους Ευρωπαίους, ειδικά στη Γερμανία και τη Σκανδιναβία. λιγότερο συχνά στις ασιατικές και αφρικανικές χώρες.

Ταξινόμηση του καρκίνου των όρχεων

Σύμφωνα με την ιστολογική αρχή, απομονώνονται germinogenic (που προέρχονται από το επιθήλιο σπόρου), μη βλαστικά (που προέρχονται από το στρώμα του όρχεως) και μικτά νεοπλάσματα. Οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων του όρχεως βρίσκονται σε 95% των περιπτώσεων και μπορούν να εκπροσωπούνται από το σεμινόμα, τον καρκίνο του εμβρύου, το χοριονικό καρκίνωμα, το κακόηθες τεράτωμα κλπ. Περίπου το 40% των όγκων των γεννητικών κυττάρων είναι σεμιώματα. Το 60% είναι μη σπερματικοί όγκοι. Οι όγκοι του στρώματος του κορμού των γεννητικών οργάνων (μη βλαπτικά) περιλαμβάνουν sertolioma, leydigoma, σάρκωμα.

Η σταδιοποίηση της νόσου σύμφωνα με τα διεθνή κριτήρια TNM έχει αποφασιστική σημασία για τη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων.

  • Τ1 - ένας όγκος στα όρια του τοιχώματος
  • T2 - υπάρχει μια αύξηση και παραμόρφωση του όρχεως, ωστόσο, ο όγκος εξακολουθεί να περιορίζεται στην πρωτεϊνική μεμβράνη
  • Τ3 - διήθηση του όγκου της τράπεζας alba και βλάστηση στον ιστό της επιδιδυμίδας
  • Τ4 - η εξάπλωση του όγκου πέρα ​​από τον όρχι με τη βλάστηση του σπερματοσκοπικού ιστού ή του οσχέου ιστού
  • Ν1 - η παρουσία περιφερειακών μεταστάσεων στους λεμφαδένες ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας έρευνα ακτίνων Χ ή ραδιοϊσοτόπων
  • N2 - οι διευρυμένοι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι αισθητοί
  • M1 - ανιχνεύεται η μετάσταση του καρκίνου των όρχεων σε μακρινά όργανα (πνεύμονας, ήπαρ, εγκέφαλος, νεφρός).

Συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων

Η κλινική για τον καρκίνο των όρχεων αποτελείται από τοπικά συμπτώματα και εκδηλώσεις μετάστασης. Το πρώτο σημάδι του καρκίνου των όρχεων είναι συνήθως η σκλήρυνση του αδένα και η εμφάνιση ενός ψηλαφητού ανώδυνου οζιδίου μέσα σε αυτό. Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων υπάρχει πόνος στον προσβεβλημένο όρχεις ή όσχεο, ένα αίσθημα βαρύτητας ή θαμπή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τα αρχικά συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων μπορεί να μοιάζουν με οξεία ορχιδεπιδιδίτιδα. Με την πρόοδο του καρκίνου των όρχεων, το όσχεο γίνεται ασύμμετρα διευρυμένο και οίδημα. Η περαιτέρω εξέλιξη των κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται συνήθως με τη μετάσταση του καρκίνου των όρχεων.

Όταν οι ρίζες των νεύρων συμπιέζονται από μεγενθυμένους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην πλάτη. με εντερική συμπίεση - εντερική απόφραξη. Σε περίπτωση αποκλεισμού του λεμφικού συστήματος και της κατώτερης κοίλης φλέβας, αναπτύσσεται η λυμφοσταιάση και το οίδημα των κάτω άκρων. Η συμπίεση των ουρητήρων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη της υδρονέφρωσης και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η μετάσταση του καρκίνου των όρχεων στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες προκαλεί βήχα και δύσπνοια. Με την ανάπτυξη δηλητηρίασης από καρκίνο, ναυτία, αδυναμία, απώλεια όρεξης, καχεξία.

Οι μη-ιμινογενείς μορφές του καρκίνου των όρχεων μπορούν να προκαλέσουν δυσμορφικές εκδηλώσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα αγόρια αναπτύσσουν συχνά γυναικομαστία, πρόωρη αρρενοποίηση (υπερτρίχωση, μετάλλαξη της φωνής, μακρογενετιολογία, συχνές στύσεις). Σε ενήλικες, ο ορμονικός καρκίνος των όρχεων μπορεί να συνοδεύεται από μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα και γυναικεία μορφή.

Διάγνωση του καρκίνου των όρχεων

Η σταδιακή διάγνωση του καρκίνου των όρχεων περιλαμβάνει τη φυσική εξέταση, τη διαφανιοσκόπηση, τη διάγνωση υπερήχων (οξεία υπερηχογραφήματα), την εξέταση δεικτών όγκου, τη βιοψία όρχεων με μορφολογική εξέταση ιστών.

Η αρχική εξέταση για τον ύποπτο καρκίνο των όρχεων ξεκινά με την ψηλάφηση των οργάνων όσχεου (για την ανίχνευση του πρωτεύοντος όγκου), της κοιλιάς, της κοιλιακής και της υπεκλασικής περιοχής (για την ανίχνευση των ψηλαφημένων λεμφαδένων) και των μαστικών αδένων (για την ανίχνευση της γυναικομαστίας).

Με τη βοήθεια της διαφανοσκόπησης, τη διασπορά του οσπώδους ιστού από μια πηγή φωτός, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί η κύστη της επιδιδυμίδας, της υδροκέλεως και της σπερματοτοκίας από τον όγκο. Η διεξαγωγή υπερηχογράφων του οσχέου έχει ως στόχο τον προσδιορισμό του εντοπισμού του καρκίνου των όρχεων, του μεγέθους και του βαθμού εισβολής του, καθώς και την εξάλειψη των βλαβών στον αντίπλευρο αδένα. Η μαγνητική τομογραφία είναι εξαιρετικά ευαίσθητη και ειδική για τη διάγνωση των όγκων των όρχεων, η οποία επιτρέπει τη διαφοροποίηση του σεμινωματικού και μη σπερματογενούς καρκίνου.

Ο προσδιορισμός των δεικτών ορού είναι ένας σημαντικός παράγοντας στη διάγνωση, σταδιοποίηση και πρόγνωση του καρκίνου των όρχεων. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου των όρχεων, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η AFP (a-fetoprotein), hCG (χοριακή γοναδοτροπίνη), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση), PSHF (αλκαλική φωσφατάση πλακούντα). Η αύξηση του επιπέδου των δεικτών καταγράφεται στο 51% των ασθενών με καρκίνο των όρχεων, αλλά ένα αρνητικό αποτέλεσμα επίσης δεν αποκλείει την παρουσία όγκου.

Η τελική μορφολογική επαλήθευση της διάγνωσης πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας ανοικτής βιοψίας των όρχεων μέσω της βουβωνικής πρόσβασης. Συνήθως, κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εργασίας, εκτελείται μια επείγουσα μορφολογική μελέτη της βιοψίας και, όταν επιβεβαιώνεται ο καρκίνος των όρχεων, αφαιρείται ο αναπαραγωγικός αδένας μαζί με το σπερματοζωάριο (ορχιδέα).

Θεραπεία του καρκίνου των όρχεων

Η πιθανότητα χειρουργικών επεμβάσεων για τον καρκίνο των όρχεων εξετάζεται σε περίπτωση αμφίπλευρου όγκου ή βλάβης σε έναν απλό αδένα. Μετά την εκτομή του όρχεως, η ανοσολογική ακτινοθεραπεία ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς.

Το πρότυπο για τη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου των όρχεων είναι η ορχεκτομή, με οπισθοπεριτοναϊκή λεμφαδενεκτομή, εάν είναι απαραίτητο. Η απομάκρυνση των όγκων των σεμινωμάτων των σταδίων Τ1-Τ2 συμπληρώνεται με ακτινοθεραπεία. Στα στάδια του seminoma T3-T4, καθώς και για τον μη σπερματοποιημένο καρκίνο των όρχεων, απαιτείται ο διορισμός της συστηματικής χημειοθεραπείας. Στην περίπτωση διμερούς ορχιδονεκτομής ή χαμηλής τεστοστερόνης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Η περιεκτική θεραπεία του καρκίνου των όρχεων (ορχηκτομή, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία) μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ή παρατεταμένη υπογονιμότητα και ανικανότητα. Συνεπώς, οι ασθενείς της γόνιμης ηλικίας πριν τη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων συνιστώνται να εξετάζονται από έναν ανδρολόγο με αξιολόγηση του επιπέδου των ορμονών (τεστοστερόνη, LH, FSH) και των σπερματοζωαρίων. Εάν σκοπεύετε να έχετε παιδιά στο μέλλον, πριν από τη θεραπεία, ο άντρας μπορεί να καταφύγει σε κρυοσυντήρηση του σπέρματος.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου των όρχεων

Μια πολυπαραγοντική ανάλυση της πρόγνωσης λαμβάνει υπόψη το κλινικό στάδιο του καρκίνου των όρχεων, τον ιστοτύπου του όγκου, το σωστό και πλήρες σύμπλεγμα της θεραπείας που διεξάγεται. Έτσι, στα στάδια του καρκίνου των όρχεων Τ1-Τ2, η ανάκτηση είναι δυνατή στο 90-95% των ασθενών. Η χειρότερη πρόγνωση πρέπει να αναμένεται όταν εισβάλλεται αγγειολυμματική νεοπλασία, η παρουσία μεταστάσεων.

Η πρόληψη του καρκίνου των όρχεων είναι η έγκαιρη εξάλειψη του κρυπτορθισμού, η πρόληψη των τραυματισμών στο όσχεο, ο αποκλεισμός της ακτινοβολίας από τα γεννητικά όργανα. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου των όρχεων διευκολύνεται με τακτική αυτοεξεργασία και έγκαιρη έκκληση προς τον ουρολόγο-ανδρολόγο εάν εντοπιστούν τυχόν αλλαγές.

Ο καρκίνος των όρχεων: πώς εμφανίζεται η παθολογία και μπορεί να θεραπευτεί;

Η ογκολογία των όρχεων είναι σχετικά σπάνια, ωστόσο, αυτό δεν υποβαθμίζει την επιθετικότητα της, επειδή υπό την επήρεια ενός τέτοιου καρκίνου ένας άνθρωπος μπορεί να καίει κατά μέσο όρο τρία χρόνια. Ως εκ τούτου, οι άνδρες πρέπει να αναλάβουν μια πιο υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία τους, προκειμένου να παρατηρήσουν εγκαίρως τα σημάδια του καρκίνου των όρχεων και να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα.

Έννοια της νόσου

Ο καρκίνος των όρχεων είναι μια κακοήθης διαδικασία όγκου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απρόβλεπτη ανάπτυξη και ανάπτυξη παθολογικών κυττάρων.

Ένας όγκος σχηματίζεται και αναπτύσσεται απευθείας στα γονάτια, αλλά σύντομα αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα (συνήθως στις εγκεφαλικές και οστικές δομές, ήπαρ και πνεύμονες) με αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς.

Σύμφωνα με στατιστικές, ένας κακοήθης όγκος των όρχεων θεωρείται η πιο κοινή μορφή καρκίνου στους άνδρες 15-35 ετών.

Μια τέτοια παθολογία του καρκίνου είναι κατά κύριο λόγο μονόπλευρη, παρόλο που υπάρχουν και διμερείς μορφές της διαδικασίας του όγκου (1,5-2%).

Είδη

Ο καρκίνος των όρχεων ταξινομείται σε μικτούς, μικροβιακούς και μη γεννητικούς όγκους.

  • Γερμινογενείς όγκοι σχηματίζονται από δομές βλαστικών κυττάρων σπόρου και καταλαμβάνουν περίπου το 95% των περιπτώσεων.
  • Από το στρώμα του όρχεως σχηματίζονται μη ετερογενείς όγκοι.
  • Οι μεικτοί όγκοι περιέχουν κύτταρα αμφότερων των γεννητικών και μη γεννητικών σχηματισμών.

Η φωτογραφία δείχνει ποιο είναι ο καρκίνος των όρχεων σε ένα αρσενικό τμήμα.

Με τη σειρά τους, οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων χωρίζονται σε:

Οι μη βλαπτικές βλάβες εντοπίζονται σε λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων και αντιπροσωπεύονται από όγκους όπως το λεειδίωμα, το sertolioma, το dysgerminoma.

Αιτίες ανάπτυξης

Για να πούμε με βεβαιότητα τι προκαλεί η ανάπτυξη του καρκίνου των όρχεων είναι αρκετά δύσκολη. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετά μοτίβα και παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ογκολογίας:

  • Συχνά επιρρεπείς στον καρκίνο των όρχεων είναι άντρες υψηλού και λεπτού αναστήματος.
  • Η παρουσία ενός όγκου άλλου όρχεως στο παρελθόν.
  • Με την παρουσία ιού ανοσοανεπάρκειας, η πιθανότητα ενός τέτοιου καρκίνου αυξάνεται.
  • Ανήκει στη λευκή φυλή αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των όρχεων κατά δέκα παράγοντες και οι Αφροαμερικανοί και οι Ασιάτες υποφέρουν από αυτή την παθολογία δέκα φορές λιγότερο.
  • Cryptorchidism ή unresolved όρχεις?
  • Τραυματική βλάβη στο όσχεο.
  • Ενδοκρινικές παθολογίες ·
  • Έκθεση ακτινοβολίας και ακτινοβολίας.
  • Κληρονομικοί παράγοντες.
  • Συγγενής υποπλασία των όρχεων.
  • Οι νεβιές και τα μάρτυρα που είναι επιρρεπή σε κακοήθεια μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο των όρχεων.
  • Πρώιμη εφηβεία.
  • Σε στείρους άντρες, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου των όρχεων αυξάνεται τρεις φορές.
  • Υποδοδυναμία.
  • Τακτική υπερθέρμανση του όρχεου, κ.λπ.
  • Στρέψη του όρχεως.
  • Ο εθισμός στη νικοτίνη, που εκδηλώνεται με το καθημερινό κάπνισμα ενός πακέτου τσιγάρων για 10 ή περισσότερα χρόνια, διπλασιάζει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των γονάδων στους άνδρες.
  • Hypospadias - μια παρόμοια ασθένεια που σχετίζεται με μια εξασθενημένη ανάπτυξη των αρσενικών γεννητικών οργάνων, όταν η έξοδος της ουρήθρας ανοίγει κάτω από το κεφάλι του πέους ή στο όσχεο.

Μερικές φορές, η κακοήθης ογκολογία των όρχεων αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του Klinefelter ή του συνδρόμου Down. Το επαγγελματικό περιβάλλον έχει επίσης σημασία, καθώς οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από παθολογία στις βιομηχανίες δέρματος, φυσικού αερίου, πετρελαίου, εξόρυξης άνθρακα και πυροσβεστών.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες

Μια βασική εκδήλωση της διαδικασίας κακοήθους όγκου είναι η εμφάνιση στους ιστούς του όσχεου ενός πυκνού σχηματισμού, που συμβάλλει στην αύξηση του οργάνου.

Τέτοιες φώκιες μπορεί να είναι τόσο επώδυνες και ανώδυνες.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο στην κοιλιά και το όσχεο, πρήξιμο στους ιστούς του όρχεως.

Την ίδια στιγμή, το όσχεο γίνεται πολύ πρησμένο και γίνεται πολύ μεγαλύτερο. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου, αναπνευστικές δυσκολίες και δυσκολία στην αναπνοή, μεγέθυνση των λεμφαδένων, πόνος στη σπονδυλική στήλη, αδυναμία.

Ο ασθενής αισθάνεται μια αισθητή μείωση ή απουσία σεξουαλικής επιθυμίας, πόνος και μεγέθυνση των μαστικών αδένων, έντονη ανάπτυξη της τρίχας στο πρόσωπο και το σώμα πολύ πριν από την εμφάνιση της σεξουαλικά ώριμης ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια της μετάστασης του όγκου, οι ασθενείς παρατηρούν έντονο πόνο στο δεξί χείλος, βήχα και ίκτερο, δύσπνοια, κλπ.

Με τη βλάστηση ενός όγκου στην επιδιδυμίδα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Υπάρχει μια ελαφρά ανώδυνη σφραγίδα.
  • Παραμόρφωση οργάνων.
  • Διεύρυνση των όρχεων.
  • Πόνος κατά μήκος του σπερματοζωαρίου και της κάτω κοιλίας.
  • Μπορεί να υπάρχει πόνος στην πλάτη και στο στήθος.
  • Οίδημα του όρχεου.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.

Ο καρκίνος της επιδιδυμίδας συμβάλλει στην ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και ενδοκρινικών παθήσεων που μπορούν να αλλάξουν την εμφάνιση του ασθενούς.

Σταδιοποίηση

Η σταδιοποίηση κακοήθων όγκων βασίζεται σε διεθνή κριτήρια για το σύστημα TNM:

  • T-1 - η εκπαίδευση δεν διασχίζει τα όρια της αλβουγγίνης.
  • T-2 - ο όγκος είναι επίσης περιορισμένος, αλλά υπάρχει ήδη μια παραμόρφωση του όσχεου και ενός μεγενθυμένου όρχεως.
  • Τ-3 - ο όγκος διεισδύει στην πρωτεϊνική μεμβράνη, βλαστήνοντας σε βοηθητικούς ιστούς.
  • Τ-4 - η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του όρχεως, βλασταίνεται στο σπερματοζωάριο ή στον οσφυϊκό ιστό.
  • Ν-1 - σε ακτινολογική και ραδιοϊσοτόπια διάγνωση εντοπίζονται περιφερειακές μεταστάσεις σε δομές λεμφαδένων.
  • Ν-2 - οι διευρυμένοι περιφερειακοί λεμφαδένες με μεταστάσεις πλένονται εύκολα κατά την εξέταση.
  • M-1 - σε διαγνωστικές μελέτες αποκάλυψε απομακρυσμένη μετάσταση στο ήπαρ, τους πνεύμονες, τους εγκεφαλικούς και τους νεφρούς.

Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού εξέλιξης του καρκίνου των όρχεων και άλλων συστημάτων σταδιοποίησης:

  • I - η εκπαίδευση εντοπίζεται εντός του όρχεως.
  • II - Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται στους λεμφαδένες παραοριστικής αξίας.
  • IIa - οι λεμφαδένες με μεταστάσεις δεν υπερβαίνουν τα 2 cm.
  • IIb - παραμέτρους λεμφαδένων της τάξεως των 2-5 cm.
  • IIc - το μέγεθος των δομών των λεμφαδένων υπερβαίνει τα 5 cm.
  • ΙΙΙ-0 τραχηλικοί και θωρακικοί λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία του όγκου.
  • IV - η μετάσταση εκτείνεται σε μακρινά όργανα όπως ο οστικός ιστός, ο εγκέφαλος, το ήπαρ και οι πνεύμονες.

Συνέπειες

Εάν ο καρκίνος των όρχεων στους άντρες ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο, τότε το 90% των ασθενών έχουν όλες τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης.

Αλλά τα στατιστικά στοιχεία είναι τέτοια που οι περισσότεροι άνδρες, όταν ανιχνεύουν σημάδια παθολογίας, απευθύνονται σε ειδικούς μόνο μετά από μια περίοδο που η διαδικασία του όγκου μετακινείται σε πιο προχωρημένα στάδια. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία δεν είναι πάντα επιτυχής και έχει πολλές συνέπειες.

Εάν ο ασθενής υφίσταται ορχεκτομή, δηλαδή απομακρύνει τον προσβεβλημένο όρχι, τότε για πολλούς άνδρες αυτό γίνεται η βάση για ένα σοβαρό σύμπλεγμα κατωτερότητας. Από φυσιολογική άποψη, ο υπόλοιπος όρχις είναι πλήρως ικανός να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του σε δύο.

Το καλλυντικό πρόβλημα διορθώνεται εντελώς με διόρθωση, όταν εμφυτεύεται μια πρόσθεση αντί για ένα αφαιρεθέν όρχι.

Εάν η θεραπεία συνοδεύεται από μεθόδους χημειοθεραπευτικής ή ακτινοβολίας, τότε η πιθανότητα επιπλοκών είναι πολύ υψηλή:

  1. Σε φόντο ακτινοβολίας με μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη στειρότητα.
  2. Η χημειοθεραπεία με Σισπλατίνη αναπτύσσει αζωοσπερμία (απουσία σπέρματος), η οποία συχνά αποβάλλεται μετά από περίπου 4-5 χρόνια.
  3. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα όπως το Ifosfamide και η σισπλατίνη οδηγούν σε τοξική νεφρική βλάβη.
  4. Όλα τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι επικίνδυνα για τις δομές μυελού των οστών.

Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία συνοδεύονται, κατά κανόνα, από σύνδρομο ναυτίας-εμέτου, απώλεια μαλλιών κλπ. Αν ένας άντρας τραβάει με θεραπεία, ο καρκίνος εξελίσσεται ταχέως, μεταστειρώνει, διαταράσσει το έργο όλων των οργάνων και οδηγεί σε θάνατο.

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο των όρχεων;

Για να ανιχνεύσετε τον καρκίνο των όρχεων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα εκτελέσει σωστά την ψηλάφηση του σκρουτού και τη γενική εξέταση.

Μερικές φορές, ακόμα και σε αυτό το στάδιο, είναι πιθανό να υποψιαστεί την ύπαρξη κακοήθους όγκου, ο οποίος συχνά διαφέρει σε πυκνότητα και ανώδυνη κατάσταση.

Παράλληλα, διερευνούνται οι θέσεις των λεμφογαγγλίων στις περιοχές της βουβωνικής, υπερκραβιακής και κοιλιακής χώρας.

Μετά τη διενέργεια ιατρικής εξέτασης του ασθενούς αποστέλλεται για διαγνωστικές μελέτες:

  • Διάγνωση με υπερήχους. Μια τέτοια μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί η διαδικασία του όγκου με σχεδόν εκατό τοις εκατό ακρίβεια.
  • MRI και υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι μελέτες έχουν παρόμοιο σκοπό υπερηχογράφημα, ωστόσο, είναι πιο ενημερωτικές, αλλά το κόστος τους είναι πολύ υψηλότερο.
  • Οστεοσκινογραφία. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την αποσαφήνιση της παρουσίας μεταστάσεων.
  • Προσδιορισμός συγκεκριμένων δεικτών όγκου.
  • Μορφολογική διάγνωση θραυσμάτων όγκου. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται συνήθως μετά την αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως, αφού εάν η ακεραιότητα του όγκου δεν έχει καταστραφεί, ο κίνδυνος τοπικής μετάστασης είναι υψηλός.

Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, επιλέγεται η βέλτιστη θεραπεία.

Εμπιστευτές

Η ανάλυση της ανίχνευσης των δεικτών όγκου στον καρκίνο των όρχεων είναι ανεκτίμητη. Οι δείκτες όγκου είναι συγκεκριμένες ουσίες που παράγονται από κακοήθεις όγκους.

Ανάλογα με το επίπεδό τους, προσδιορίζεται ο βαθμός ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου. Σε εργαστηριακές μελέτες του αίματος συνήθως δίνεται προσοχή στο επίπεδο τέτοιων δεικτών όγκου όπως η AFP (α-φετοπρωτεΐνη), η LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) και η hCG (β-υπομονάδα της ανθρώπινης χοριογγοναδοτροπίνης).

Κανονικά, οι δείκτες αυτών των ουσιών είναι:

  1. ACE - λιγότερο από 15 ng / ml.
  2. LDH - λιγότερο από 2000 U / l;
  3. HCG - λιγότερο από 5 mU / ml

Το ACE αυξάνεται στο 70% των ασθενών με καρκίνο των όρχεων. Η τιμή της LDH στη μελέτη είναι χαμηλή, ωστόσο, αν το επίπεδο της γαλακτικής αφυδρογονάσης αυξηθεί πάνω από 2000 U / l, τότε αυτό είναι ένα άμεσο σημάδι της διαδικασίας του όγκου. Το HCG αυξάνεται στο 10% των ασθενών με σεμινόμα, στο 25% - με όγκο σακχάρου, σε 60% - με εμβρυονικό καρκίνωμα και σε 100% με χοριοειδή καρκινικό όρχο.

Μια τέτοια μελέτη είναι πολύ χρήσιμη για διαγνωστικούς σκοπούς, καθορίζει τη σταδιοποίηση, την επιλογή της θεραπείας και την παρακολούθηση της απόκρισης στη θεραπεία που διεξάγεται.

Θεραπεία και πρόγνωση ασθενειών

Η θεραπεία για τον καρκίνο των όρχεων βασίζεται στην παραδοσιακή χειρουργική προσέγγιση, τη χημειοθεραπεία και την έκθεση στην ακτινοβολία.

Χειρουργική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει orkhifuneaktomy, δηλαδή, χειρουργική αφαίρεση των όρχεων που επηρεάζονται από τη διαδικασία του όγκου. Μερικές φορές μια τέτοια επέμβαση συμπληρώνεται με την απομάκρυνση των δομών των λεμφαδένων (οπισθοπεριτοναϊκή λεμφαδενοδεκτομή).

Μετά από χειρουργική θεραπεία, απαιτείται επίσης ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η επιτυχία της θεραπείας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

  • Η πρόγνωση για μια τέτοια ογκολογία είναι θετική μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου, όταν ο ρυθμός επιβίωσης είναι περίπου 90%.
  • Όταν ανιχνεύεται στο στάδιο 2-3 με ενεργή μετάσταση, η πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, ωστόσο, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 50%.
  • Εάν ένας άνθρωπος σχεδιάζει πατρότητα στο μέλλον, τότε πριν από την έναρξη της θεραπείας συνιστάται η κρυοσυντήρηση του σπόρου, το όφελος των σύγχρονων τεχνολογιών το επιτρέπουν.

Σχετικά Με Εμάς

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες είναι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου που υπάρχει ήδη στο σώμα. Η ανάπτυξη της μετάστασης στο ανθρώπινο σώμα δίνει ένα σήμα σχετικά με την εξέλιξη του όγκου.