Υπερθερμία μετά από χημειοθεραπεία
Περιεχόμενο του άρθρου
Είναι καλό ή κακό εάν η θερμοκρασία αυξάνεται μετά τη χημειοθεραπεία; Το σώμα των ασθενών που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις αποδυναμώνεται και η ίδια η πυρετική κατάσταση είναι ένα προειδοποιητικό σύμπτωμα. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την εξέλιξη των επιπλοκών · επομένως, ένας πυρετός δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ευνοϊκό σημάδι.
Η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένα φαινόμενο που συχνά αναφέρεται σε διάφορες δημοσιεύσεις για πυρετό άγνωστης προέλευσης. Οι συνθήκες πυρετού σε ασθενείς με καρκίνο προκαλούνται από την ύπαρξη κακοήθους όγκου, μεταγγίσεις αίματος (μετάγγιση αίματος) και αντίδραση σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος συμβαίνει επίσης ως αποτέλεσμα της αντικαρκινικής θεραπείας και μπορεί να είναι μια εκδήλωση:
- ουδετεροπενικό πυρετό ·
- κυτταροστατική νόσο.
Ο ουδετεροπενικός πυρετός είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται σε ασθενείς κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας ή / και ακτινοθεραπείας. Οι αιτίες του μπορεί να είναι:
- τα αποτελέσματα των προϊόντων διάσπασης των όγκων και των υγιεινών κυττάρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- μείωση της παραγωγής ανοσοσφαιρινών, κυτοκινών, απότομη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων που κυκλοφορούν στο αίμα,
- την παρουσία λοίμωξης.
Ο καθοριστικός ρόλος στην ανάπτυξη ουδετεροπενικού πυρετού ανήκει σε λοιμώδεις παράγοντες.
Σε ασθενείς με ουδετεροπενία, παθογόνα μολυσματικών ασθενειών είναι συχνότερα οι Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococci, Escherichia coli. Στην κλινική εικόνα, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ενδείξεις τοπικής μόλυνσης και η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία παραμένει η μόνη εκδήλωση που επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται συχνά από σοβαρή προοδευτική πορεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για ουδετεροπενική σήψη.
Η κυτοστατική ασθένεια συνοδεύεται από μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων και αναφέρεται σε μη μολυσματικές επιπλοκές της θεραπείας που πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας κυτταροτοξικά φάρμακα. Οι κλινικές εκδηλώσεις οφείλονται στην αναστολή του σχηματισμού αίματος, στην καταστροφή του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών και του νευρικού συστήματος.
Η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία, ανερχόμενη στους 39 ° C είναι μια πιθανή εκδήλωση τόσο των παραπάνω παθολογιών όσο και ασθενειών που δεν συνδέονται με την πρόσληψη φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα, στη φύση της κύριας διαδικασίας, στην ηλικία του ασθενούς, στην παρουσία αλλεργιών στα φάρμακα και σε άλλους παράγοντες που μπορεί να είναι σημαντικοί για την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης.
Συμπτώματα
Για να υποθέσετε τη διάγνωση ουδετεροπενικού πυρετού, πρέπει να έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας κατά περισσότερο από 37,5 ° C όταν μετριέται στην μασχάλη και άνω των 38 ° C όταν μετριέται στο στόμα ·
- διατηρώντας υψηλές θερμοκρασίες για περισσότερο από 1 ώρα.
- απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων μικρότερο από 500 κύτταρα / μl.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση του ουδετεροπενικού πυρετού από άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Ακόμη και αν η θερμοκρασία αυξηθεί μία εβδομάδα μετά το τέλος της χημειοθεραπείας, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της εμπύρετης ουδετεροπενίας.
Για σωστή διάγνωση, θα πρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας μόλυνσης:
Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση σημείων σηπτικού σοκ, χρειάζονται αρκετές ώρες.
- Έλλειψη φωτεινής εικόνας φλεγμονής.
Μια λοίμωξη τραύματος δεν συνοδεύεται από υπεραιμία, πρήξιμο και πόνο, ή τα σημάδια αυτά είναι λιγότερο έντονα από ό, τι στην κλασσική εκδοχή του μαθήματος. Η ανάπτυξη πνευμονίας είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί με ακτίνες Χ, καθώς δεν υπάρχει διείσδυση στον πνευμονικό ιστό και η περιτονίτιδα μπορεί να διαγραφεί χωρίς συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία μετά τη χημεία παραμένει σταθερά υψηλή.
Εκτός από τον πυρετό, οι ασθενείς ανησυχούν για σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλο, ζάλη, κόπωση, μειωμένη ανοχή στην άσκηση. Επίσης, δύσπνοια, απώλεια σωματικού βάρους, αίσθημα καρδιακού παλμού και ταχυκαρδία (αύξηση του καρδιακού ρυθμού), μερικές φορές ναυτία και προβλήματα ούρησης.
Όταν η κυτταροστατική νόσο παρατηρείται συχνότερα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αδυναμία, πυρετός,
- εφίδρωση, ξηρό βήχα, δύσπνοια,
- πονόλαιμο, πρήξιμο της βλεννογόνου των χειλιών, στόμα.
- την εμφάνιση ελκών στον βλεννογόνο του στόματος,
- μετεωρισμός, διάρροια, κοιλιακό άλγος,
- αυξημένη αιμορραγία του βλεννογόνου, μώλωπες στο δέρμα.
Η πορεία της κυτταροστατικής νόσου συχνά επιδεινώνεται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σηψαιμία και σηπτικό σοκ.
Διαγνωστικά
Αν υποψιάζεστε ότι ο ουδετεροπενικός πυρετός πρέπει να δώσει προσοχή στα αναμνηστικά δεδομένα - την παρουσία μετάγγισης αίματος, ακτινοθεραπεία. Διαγνωστικά κείμενα όπως:
- Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- Σπορά αίματος για στειρότητα.
- Σπάζετε τα ούρα.
- Υπολογισμένη τομογραφία του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας.
- Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, κλπ.
Η διάγνωση της κυτταροστατικής νόσου διεξάγεται στην ταυτοποίηση των κλινικών συμπτωμάτων και συνδρόμων κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να ανιχνευτεί ουδετεροπενία και άλλα σημάδια αιματοποιητικής κατάθλιψης μετά από εργαστηριακές εξετάσεις.
Θεραπεία
Τι γίνεται αν η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία εμφανιστεί ξαφνικά και δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα; Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό.
Ο ουδετεροπενικός πυρετός αντικατοπτρίζει την επιθετική πορεία της μολυσματικής διαδικασίας.
Προβλέπεται αντιβακτηριακή θεραπεία, χρησιμοποιούνται παράγοντες διέγερσης αποικιών (φάρμακα που αυξάνουν τον αριθμό μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων στον μυελό των οστών).
Στην κυτταροστατική νόσο, η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης, τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων. Τι συμβαίνει εάν η θερμοκρασία μετά τη χημεία δεν πέσει μέσα σε λίγες μέρες; Εμφανίζονται αντιβακτηριακά, θεραπεία αποτοξίνωσης, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (Reglan), ένζυμα (παγκρεατίνη), και άλλοι. Οι ασθενείς πρέπει να δίαιτα. Για εντερικές αλλοιώσεις, συνοδευόμενες από διάτρηση και τον κίνδυνο περιτονίτιδας, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Το ζήτημα της κατάργησης των κυτταροτοξικών φαρμάκων εξετάζεται μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση.
Θερμοκρασία μετά από χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπευτική θεραπεία ογκολογικών ασθενειών
Αύξηση θερμοκρασίας μετά από χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, επηρεάζοντας αρνητικά όχι μόνο τα παθολογικά καρκινικά κύτταρα, αλλά και απολύτως υγιή, τα οποία πρέπει να εκτελούν τις φυσιολογικές τους λειτουργίες. Τα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος αμέσως μετά τη θεραπεία του καρκίνου σχετίζονται με τη λήψη ορισμένων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.
Γιατί η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και συγκρατεί και πώς να αποκαταστήσετε το σώμα μετά από τη θεραπεία;
Φάρμακα που προκαλούν πυρετό μετά από χημειοθεραπεία:
- Φλουορουρακίλη;
- Παρασκευάσματα κυστπλατίνης, καρβοπλατίνης - λευκοχρύσου.
- Ταξάνες - ντοσεταξέλη, πακλιταξένη;
- Η γεμσιταμπίνη και άλλα φάρμακα χημειοθεραπείας.
Φάρμακα που προκαλούνται από τη θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία
Μεταξύ των παρενεργειών των ανωτέρω παρασκευασμάτων, καταγράφηκε επίσης μια αύξηση της θερμοκρασίας του υπογέφυλλου. Ως εκ τούτου, θεωρείται ότι είναι ο κανόνας, αν μέσα σε μια εβδομάδα μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, αυξάνεται ψηλά. Όταν κρατάει, φέρνει προβλήματα, περισσότερο από την καθορισμένη περίοδο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό πρέπει να γίνει στην περίπτωση που στα αρχικά στάδια υπερβαίνει ήδη τα 38-38 μοίρες.
Μετά τη χημειοθεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται καθημερινά η κατάσταση του σώματος και η παραμικρή αλλαγή στη λειτουργία του. Η μείωση των αντιδράσεων προστασίας μπορεί να υποδεικνύει άλλες παθολογικές διεργασίες στο σώμα.
Αιτίες αυξημένης θερμοκρασίας σώματος μετά από χημειοθεραπεία
Οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος μειώνονται σημαντικά μετά από όλες τις υποχρεωτικές διαδικασίες για τη θεραπεία του καρκίνου. Οι δυσλειτουργίες στο έργο του αμυντικού συστήματος συμβαίνουν στο πλαίσιο μιας γενικής μείωσης της ανοσίας και στην περίπτωση των ιογενών ασθενειών.
Μιλάει επίσης για την ανάπτυξη μιας νόσου λοίμωξης που πρέπει να αντιμετωπιστεί μετά από το διορισμό ενός ειδικού.
Το σώμα εξασθενεί, δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει ανεξάρτητα στις παθολογικές διεργασίες του - λοιμώξεις, ιογενείς ασθένειες, ασθένειες ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Στη συνέχεια αρχίζουν τα συμπτώματα, δείχνοντας αύξηση της θερμοκρασίας.
Το αναπόφευκτο φαινόμενο μετά τη χημειοθεραπεία είναι η μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία οδηγεί επίσης στην αύξηση της μετά τις πρώτες θεραπείες χημειοθεραπείας του καρκίνου.
Πρότυπο και παθολογία αυξημένης θερμοκρασίας μετά από χημειοθεραπεία
- Θερμοκρασία μετά από χημειοθεραπεία
Μειωμένος δείκτης θερμοκρασίας στην περιοχή των 36 μοιρών - πιθανή συνέπεια λήψης διουρητικών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο και να υποβάλετε μια πορεία απαραίτητης θεραπείας.
Αυτός ο κατάλογος εμφανίζει μόνο μια πρόγνωση όταν προκαλούνται παρενέργειες από χημειοθεραπευτικά φάρμακα, αλλά οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μπορεί να υποδεικνύουν πιο σοβαρές παθολογίες.
Θεραπεία πυρετού μετά από χημειοθεραπεία
Ένας ογκολογικός ασθενής δεν επιτρέπεται να επιλέγει και να χρησιμοποιεί οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιπυρετικών φαρμάκων. Τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την κλινική εικόνα μιας πιθανής επιπλοκής και να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες.
Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός δεν είναι σε θέση να διεξάγει επαρκή διαφορική διάγνωση, η οποία οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση και ανορθολογική αποκατάσταση.
Ο ογκολογικός ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται από κάθε άποψη με τους κανόνες του θεράποντος ιατρού ακόμη και όταν πρόκειται να μειώσει τη θερμοκρασία ή να πάρει βιταμίνες.
Ορισμένα αντιπυρετικά φάρμακα είναι απολύτως ασυμβίβαστα με τη λήψη χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι ακριβώς επειδή η διαβούλευση με έναν ογκολόγο και η συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας είναι απαραίτητη για όσους πάσχουν από παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία υπό μορφή πυρετού.
Συνήθως, με μια τέτοια κλινική εικόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά.
Για να ανακάμψει πλήρως ο ασθενής από τον καρκίνο, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης σε συνθήκες πλησίον των σανατόρων, όπου όλα θα επηρεάσουν ευνοϊκά το θετικό αποτέλεσμα της αποκατάστασης.
Είναι η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία επικίνδυνη;
Η θεραπεία με χημειοθεραπεία είναι μερικές φορές η μόνη ευκαιρία για τον ασθενή να σωθεί από τον καρκίνο.
Η ουσία αυτής της θεραπείας είναι η χρήση χημικών φαρμάκων που βοηθούν στην επιβράδυνση, σταματά την κυτταρική ανάπτυξη και βλάπτουν τη δομή των καρκινικών κυττάρων.
Για κάθε τύπο σχηματισμού όγκου, αναπτύχθηκε μια ειδική θεραπευτική αγωγή, ένας κατάλογος φαρμάκων και η δοσολογία τους.
Όμως, κάθε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει τοξικότητα όχι μόνο σε σχέση με τον καρκίνο, αλλά επίσης καταστρέφει υγιή κύτταρα. Επομένως, η χημειοθεραπεία συνοδεύεται από μάλλον σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, μία από τις οποίες είναι η υπερθερμία.
Λόγοι για την αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία
Οποιαδήποτε πορεία χημειοθεραπείας οδηγεί σε εξασθένιση του σώματος και καταστολή της ανοσολογικής άμυνας, η οποία οδηγεί σε συχνές ιογενείς λοιμώξεις, συνοδευόμενη από μια χαρακτηριστική αύξηση της θερμοκρασίας.
Ο αριθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα πέφτει δραματικά, οπότε η λοίμωξη δεν μπορεί να συγκρατήσει και αναπτύσσεται γρήγορα.
- Μην ανησυχείτε εάν η θερμοκρασία είναι μεταξύ 36-37 ° C, αυτό είναι φυσιολογικό.
- Αλλά εάν παρατηρηθούν δείκτες υποφλοιώσεως - 37.1-38.1 ° C, τότε ενδείκνυται η θεραπεία αποκατάστασης.
- Όταν η θερμοκρασία φτάσει τους 38,1-39 ° C, συνιστάται η διάγνωση για να εντοπιστεί η αιτία της υπερθερμίας.
- Η αύξηση της θερμοκρασίας στους 39.1-41 ° C είναι ένα επικίνδυνο σημάδι και συχνά υποδεικνύει την εμφάνιση λευκοπενίας, στην οποία εμφανίζεται η ενεργός διάσπαση του μυελού των οστών. Αυτός ο όρος ανήκει στην κατηγορία των απειλητικών για τη ζωή και απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία.
Επιπλέον, η αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας μπορεί να προκληθεί από τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις κατά την ένεση αντινεοπλασματικών φαρμάκων.
Στο σημείο της ένεσης υπάρχει υπερουρία του δέρματος, πόνος, κνησμός και πρήξιμο. Αν υπάρχει αρνητική αντίδραση στο φάρμακο, τότε σχηματίζονται νεκρωτικές εστίες προς τις φλέβες, οι οποίες είναι εξαιρετικά δύσκολες στη θεραπεία και θεραπεία.
Πιο συχνά, εμφανίζεται υπερθερμική αντίδραση στη χορήγηση παρασκευασμάτων λευκοχρύσου και φθοροουρακίλης, γεμσιταβίνης και πακλιταξέλης, Halaven και Docetaxel.
Ο ρυθμός και η παθολογία της θερμοκρασίας μετά την χημεία
Μετά από χημειοθεραπευτική αγωγή, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αρκετές χαρακτηριστικές συνθήκες:
- Οι αλλαγές στην κατάσταση της υγείας απουσιάζουν και οι δείκτες θερμοκρασίας διατηρούνται εντός των κανονικών ορίων ή ελαφρώς πάνω από τους 37 ° C. Η συνολική δραστηριότητα δεν αλλάζει και δεν διαταράσσεται. Οι ασθενείς συνιστώνται έλεγχος διατροφής και ευεξίας στις πρώτες ημέρες μετά την εισαγωγή του αντικαρκινικού φαρμάκου.
- Οι διαταραχές στο σώμα εκδηλώνονται έντονα, η θερμοκρασία αυξάνεται από 39 ° C και φτάνει σε επικίνδυνα σημάδια, ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρή διάρροια και έμετο - αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία, η συμπτωματική θεραπεία και η ενδεχόμενη αλλαγή του αντικαρκινικού θεραπευτικού σχήματος.
Κατά τα πρώτα σημάδια ρίψεων ή πυρετού, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η θερμοκρασία και στο μέλλον να παρακολουθείται συνεχώς οι αλλαγές του. Εάν η υπερθερμία είναι πάνω από 38 ° C, τότε θα πρέπει να αναφερθεί επειγόντως στον γιατρό, ακόμη και αν η κατάσταση της υγείας είναι αρκετά καλή.
Οι ασθενείς κατηγορηματικά δεν μπορούν να πάρουν αντιπυρετικά φάρμακα χωρίς ιατρικά ραντεβού.
Μερικές φορές η θερμοκρασία υποδεικνύει μια μολυσματική διαδικασία και η λήψη φαρμάκων σβήνει τα συμπτώματα, επιδεινώνοντας την ανάπτυξη της λοίμωξης.
Υπάρχουν θεραπείες χημειοθεραπείας μετά τις οποίες ο ασθενής εμφανίζει κατάσταση παρόμοια με γρίπη. Ανησυχεί για αδυναμία και υπερθερμία, πονοκεφάλους και ρίγη, πόνοι στις αρθρώσεις και ναυτία, έλλειψη όρεξης κ.λπ.
Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά όταν χορηγούνται χημειοθεραπευτικά φάρμακα σε συνδυασμό με ιντερφερόνη και τα παράγωγά της.
Μπορώ να κάνω χημειοθεραπεία για υπερθερμία;
Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της ογκοφατολογίας, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν διακοπτόμενη θερμοκρασία λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από την ενεργό εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα.
Μερικές φορές η παρουσία της θερμοκρασίας του υποφθαλίου δρα σαν ένα πρώιμο σύμπτωμα μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου. Μια τέτοια εκδήλωση είναι χαρακτηριστική της λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, του λεμφωσάρκωμα, των λεμφωμάτων και της μυελογενούς λευχαιμίας.
Επιπλέον, ο όγκος παράγει μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη, η οποία προκαλεί επίσης υπερθερμία του υποφλέβιου.
Θεραπεία Υπερθερμίας
Η υπερθερμία μπορεί να εμφανιστεί στις πρώτες ώρες μετά την εισαγωγή του αντικαρκινικού φαρμάκου ή την επόμενη ημέρα μετά.
Κατά το πρώτο σημάδι πυρετού, πρέπει να ενημερώσετε τον ογκολόγο, ο οποίος θα κάνει τα κατάλληλα ραντεβού και θα δώσει συστάσεις.
- Εάν εμφανιστεί υπερθερμία λόγω ουδετεροπενικού πυρετού, αυτό υποδηλώνει επιθετική πορεία λοίμωξης. Μια θεραπεία με αντιβιοτικά, φάρμακα που διεγείρουν αποικίες, οδηγώντας σε αύξηση των ουδετερόφιλων και μονοκυττάρων σε δομές μυελού των οστών, συνταγογραφείται σε έναν ασθενή με καρκίνο.
- Εάν η υπερθερμία προκαλείται από κυτταροστατική παθολογία, ενδείκνυται η αποτοξίνωση και η αντιβιοτική θεραπεία σε συνδυασμό με συμπτωματικά φάρμακα όπως το Tsurakul και η παγκρεατίνη.
Οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας απαιτεί την παρέμβαση ενός ογκολόγου. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα, μεταγγίσεις αίματος ή θρομβοκυττάριο.
Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται πολλές φορές μεταξύ των σειρών χημειοθεραπείας ενός ογκολογικού ασθενούς για να αποφευχθούν επιπλοκές. Γενικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς για 1-1,5 εβδομάδες
Εάν ένα μήνα μετά τη χημειοθεραπεία ενός ογκολογικού ασθενούς πήρε μια οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη και συγχρόνως το αίμα του είναι φυσιολογικό, τότε δεν θα χρειαστεί ειδική προσέγγιση για τη θεραπεία, η θεραπεία θα είναι η ίδια όπως για μια φυσιολογική αναπνευστική λοίμωξη.
Το κυριότερο είναι ότι με την εμφάνιση μιας σταθερής και έντονης υπερθερμίας είναι κατηγορηματικά αδύνατο να περιμένουμε τη βελτίωση και να παραμείνουμε αδρανείς.
Για πλήρη αποκατάσταση, ο oncopacial ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία αποκατάστασης και αποκατάστασης σε συνθήκες ιαματικών λουτρών. Σε ένα τέτοιο περιβάλλον, θα δοθεί ένα θετικό αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας και της αποκατάστασης.
Η θερμοκρασία χημειοθεραπείας είναι καλή ή κακή.
Πώς να θεραπεύσει τον υψηλό πυρετό μετά τη χημειοθεραπεία;
Η αύξηση της θερμοκρασίας μέσα σε 7-10 ημέρες μετά το τέλος της πορείας της χημειοθεραπείας είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θερμότητα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ένα σημάδι ενός απλού ARVI, είναι μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση.
Τα περισσότερα χημειοθεραπευτικά φάρμακα αναστέλλουν το έργο του μυελού των οστών, το οποίο παράγει κύτταρα αίματος. Επομένως, στους ανθρώπους μειώνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων (προστατεύοντάς μας από λοιμώξεις), τα ερυθροκύτταρα (και με αυτά την αιμοσφαιρίνη) και τα αιμοπετάλια. Το πρώτο πρόβλημα συμβαίνει με τα λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, η κατάσταση αυτή ονομάζεται λευκοπενία ή ουδετεροπενία. Εάν, μετά από λευκοκύτταρα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων μειωθεί σημαντικά, τότε μιλάμε για μια πιο σοβαρή κατάσταση - πανκυτταροπενία.
Προσέξτε
Η πραγματική αιτία του καρκίνου είναι τα παράσιτα που ζουν μέσα στους ανθρώπους!
Όπως αποδείχθηκε, τα πολυάριθμα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν σχεδόν όλες τις θανατηφόρες ασθένειες ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού καρκινικών όγκων.
Τα παράσιτα μπορούν να ζουν στους πνεύμονες, την καρδιά, το συκώτι, το στομάχι, τον εγκέφαλο και ακόμη και το ανθρώπινο αίμα εξαιτίας αυτών ξεκινά η ενεργή καταστροφή ιστών του σώματος και ο σχηματισμός ξένων κυττάρων.
Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.
Δηλητηριώδη σκουλήκια, πρώτα απ 'όλα δηλητηριάζετε τον εαυτό σας!
Πώς να νικήσετε τη λοίμωξη και ταυτόχρονα να μην βλάψετε τον εαυτό σας; Ο κύριος ογκολογικός παρασιτολόγος της χώρας σε πρόσφατη συνέντευξή του μίλησε για μια αποτελεσματική οικιακή μέθοδο για την απομάκρυνση των παρασίτων. Διαβάστε τη συνέντευξη >>>
Σε περίπτωση λευκοπενίας και πανκυτταροπενίας, ένα άτομο είναι πολύ ευάλωτο σε οποιαδήποτε λοίμωξη (βακτήρια, ιούς, μύκητες και πρωτόζωα). Κάποιοι από αυτούς θα μπορούσαν να ζήσουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να οδηγήσουν σε παθολογικές διεργασίες, αλλά λόγω της αποδυνάμωσης του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι σε θέση να προκαλέσουν μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια (πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, σηψαιμία κλπ.). Ακόμα και μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να υποδηλώνει την αρχή αυτής της διαδικασίας και μπορεί να υποδηλώνει ότι η λοίμωξη δεν υπάρχει ακόμα, αλλά ο αριθμός των αιμοπεταλίων έφτασε σε εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο. Μαζί με τον πυρετό, υπάρχει αδυναμία και συχνά πονόλαιμος, γεγονός που υποδεικνύει μια μυκητιακή λοίμωξη που έχει ενταχθεί.
Το εάν η κατάσταση αναπτύσσεται ή όχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της χημειοθεραπείας και της ηλικίας του ασθενούς (στους ηλικιωμένους, η πανκυτταροπενία εμφανίζεται συχνότερα).
Πώς να αντιμετωπίσετε υψηλό πυρετό;
Εάν ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα λευκοπενίας ή πανκυτταροπενίας, θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό και συχνά να πάει στο νοσοκομείο, όπου θα πραγματοποιήσει μια σειρά από σοβαρά μέτρα για να σώσει τον ασθενή από σοβαρές συνέπειες.
Μιλάμε για ισχυρή αντιβακτηριακή θεραπεία, αντιμυκητιασική θεραπεία, εισαγωγή φαρμάκων που διεγείρουν αποικίες για την αύξηση της ανάπτυξης λευκοκυττάρων, μεταγγίσεων αίματος και θρομβοκυττάρων, εάν είναι απαραίτητο. Είναι πολύ σημαντικό να αρχίσει αυτή η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα: όσο περισσότερο ένα άτομο δεν λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία, τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.
Αν πάτε αμέσως στο γιατρό, όλα πρέπει να τελειώσουν καλά, αλλά είναι καλύτερα, βεβαίως, να μην το φέρετε σε μια τέτοια κατάσταση.
Ασχολείται με την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι η ογκολογία είναι συνέπεια της παρασιτικής μόλυνσης. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά σας καταβροχθίζουν από το εσωτερικό, δηλητηριάζοντας το σώμα. Πολλαπλασιάζονται και αφαιρούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ τροφοδοτούνται με ανθρώπινη σάρκα.
Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να αφαιρείτε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Σήμερα υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό συγκρότημα, αυτό είναι το Gelmline. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.
Στο πλαίσιο του Ομοσπονδιακού Προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της Κοινοπολιτείας Ανεξαρτήτων Κρατών μπορεί να παραγγείλει την Gelmiline σε προνομιακή τιμή 1 ρούβλι, όταν υποβάλλει αίτηση έως και (συμπεριλαμβανομένης).
Δύο ή τρεις φορές μεταξύ των κύκλων χημειοθεραπείας, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος. Εάν οι γιατροί διαπιστώσουν πτωτική τάση στον αριθμό των αιμοπεταλίων, θα αναλάβουν δράση.
"Όταν ένας ασθενής λαμβάνει χημειοθεραπεία σε κλινική ή σε ένα νοσοκομείο ημέρας χωρίς τον κατάλληλο έλεγχο, εμφανίζονται συχνά καταστάσεις που αναγκάζουν την αναβολή ή την ακύρωση της θεραπείας", δήλωσε ο ογκολόγος, αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός για την ιατρική εργασία στην Ευρωπαϊκή Κλινική, Αντρέι Λβοβίτς Πύλεφ. - Δηλαδή, ένας άνθρωπος λαμβάνει χημειοθεραπεία, αφήνει, επιστρέφει, έχει μια κακή ανάλυση, του λένε: "Όταν όλα είναι φυσιολογικά, τότε έρχονται", και οι δείκτες σπάνια ομαλοποιούνται. Εκεί προέρχονται οι μύθοι και οι φρικαλεότητες σχετικά με τη χημειοθεραπεία. Οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν από αυτό, αλλά από μια επιπλοκή που είναι γνωστή, κατανοητή, προβλέψιμη και με την οποία θα πολεμήσουμε: τόσο στο γεγονός της εμφάνισής της όσο και προφυλακτικά. Υπάρχουν ορισμένα σχήματα χημειοθεραπείας που, καταρχήν, απαιτούν προφυλακτική χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν αποικίες. "
Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;
Συνήθως, η λευκοπενία και η πανκυτταροπενία αναπτύσσονται την 4-5η ημέρα μετά το τέλος της πορείας της χημειοθεραπείας, αλλά χρειάζονται περίπου 7-10 ημέρες για να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ύποπτα συμπτώματα.
"Εάν πάρετε το SARS σε 4-5 εβδομάδες μετά τη χημειοθεραπεία σε σχέση με το φυσιολογικό αίμα, αυτό δεν συνδέεται πλέον με την πανκυτοπενία και δεν απαιτείται ειδική προσέγγιση", λέει ο Andrey Lvovich Pylyov.
Είναι επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν υπάρχει ένα ή περισσότερα συμπτώματα από τη λίστα:
- η θερμοκρασία αυξάνεται, ακόμη και ελαφρώς
- υπήρχε πόνος στο στήθος, δύσπνοια.
- δημιουργήθηκε σύγχυση.
- Υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος και δυσκαμψία στις κινήσεις του λαιμού.
- τα ούρα έγιναν θολά ή με αίμα
- υπήρχε πονόλαιμος
Να περιμένει, ότι η κατάσταση θα βελτιωθεί, σε καμία περίπτωση δεν είναι αδύνατο. «Συμβαίνει ότι ένα άτομο λαμβάνει χημειοθεραπεία και εξαφανίζεται», λέει ο Andrey Lvovich Pylyov. - Αυτός αρρωσταίνει, αποφασίζει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι στο σπίτι, γίνεται χειρότερος και χειρότερος και τελικά πηγαίνει στον γιατρό όταν έχει 0 λευκοκύτταρα, αιμοσφαιρίνη 40, αιμοπετάλια 20. Σε οποιαδήποτε αυξημένη θερμοκρασία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό. Μια οξεία κατάσταση, εάν προκύψει, συνεχίζεται για αρκετές εβδομάδες, αν δεν αντιμετωπιστεί, τότε η κατάσταση διορθώνεται ή ο άνθρωπος πεθαίνει ".
Τι πρέπει να κάνετε πριν από την επίσκεψη στο γιατρό;
Εάν για κάποιο λόγο, με τα αναφερόμενα συμπτώματα, υπάρχει καθυστέρηση στη λήψη ιατρικής περίθαλψης, πρέπει:
- πάρτε οποιοδήποτε αντιπυρετικό φάρμακο.
- μετρήστε τη θερμοκρασία κάθε 2-3 ώρες και καταγράψτε τους δείκτες σε ένα ημερολόγιο, το οποίο στη συνέχεια θα πρέπει να δείξετε στον γιατρό.
- Μην ξεχειλίζετε τον εαυτό σας.
- βάλτε μια κρύα συμπίεση στο μέτωπο, εάν υπάρχει μια ψύχρα.
Θερμοκρασία μετά από χημειοθεραπεία
Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι το κύριο σύμπτωμα οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς όταν υπάρχει όγκος στο σώμα.
Μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Επιπλέον, τα φάρμακα ασθενών ενδέχεται να επηρεάσουν τη θερμοκρασία.
Θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία, τι σημαίνει αυτό;
Πρέπει να πούμε ότι το σώμα του ασθενούς είναι ήδη αδύναμο και η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι ακόμα πιο επικίνδυνη. Εάν συμβεί αυτό, δείχνει την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.
Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία, αυτό είναι ένα συνηθισμένο περιστατικό σε ασαφείς περιστάσεις, αυτό δεν αναφέρεται σε μία δημοσίευση.
Η αύξηση της θερμοκρασίας σε ασθενείς με καρκίνο οφείλεται στην παρουσία μιας διαδικασίας όγκου, στη μετάγγιση αίματος και στη χρήση φαρμάκων κατά των βακτηριδίων.
Η θερμοκρασία θα αυξηθεί από τη χρήση φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία όγκων. Αυτό οφείλεται:
- Ουδετεροπενικός πυρετός. Το ουδετεροπικό είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στο σώμα του ασθενούς μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης σταφυλόκοκκου, Escherichia coli, στρεπτόκοκκου.
Οι ασθενείς με καρκίνο συνήθως δεν έχουν καμία φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία δίνει μια θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία, αλλά αυτή η κατάσταση υποδεικνύει την ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογίας. Παράλληλα με αυτό, η ασθένεια συνεχώς εξελίσσεται και εμφανίζεται σηπτικό σοκ.
- Κυτταροστατική νόσο. Λόγω αυτής της ασθένειας, ο αριθμός των ουδετεροφίλων μειώνεται. Η ασθένεια αυτή θεωρείται μη μολυσματική. Τα συμπτώματα της νόσου είναι οι προσβεβλημένοι νεφροί, το ήπαρ, η καρδιά, το νευρικό σύστημα, οι πνεύμονες και ο γαστρεντερικός σωλήνας. Η αυξημένη θερμοκρασία, η οποία διατηρείται σε περίπου 39 μοίρες, δείχνει την εμφάνιση παθήσεων ή ασθενειών που δεν είναι αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία, μπορείτε να εξετάσετε άλλους παράγοντες, όπως την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα, τις αλλεργίες, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και πολλά άλλα.
Σημάδια ουδετεροπικού πυρετού
Για να διαπιστώσετε αν ο ασθενής έχει ουδετεροπενικό πυρετό, πρέπει να παρατηρήσετε προσεκτικά εάν ο ασθενής πάσχει από αυτά τα συμπτώματα:
- Αυξήθηκε σε 37,5 μοίρες θερμοκρασία σώματος κάτω από το βραχίονα.
- Διατηρώντας τη θερμοκρασία για μία ώρα.
Ο προσδιορισμός των συμπτωμάτων του πυρετού από μια άλλη παθολογία είναι σχεδόν αδύνατη.
Για να γίνει μια ακριβής διάγνωση θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το πώς η ανάπτυξη μολυσματικής νόσου:
- Ταχεία ανάπτυξη. Λίγα ώρες πέρασαν από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
- Έλλειψη φλεγμονώδους διαδικασίας. Μόλις βρεθεί στο σώμα, η λοίμωξη δεν προκαλεί πυρετό, οίδημα, πόνο, κάτι που είναι απαράδεκτο για την ανάπτυξη της νόσου. Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πνευμονία χρησιμοποιώντας ια ακτινογραφία, επειδή δεν υπάρχει διείσδυση του πνευμονικού ιστού. Και κατά τη διάρκεια της περιτονίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να είναι θολά. Και η θερμοκρασία μετά τη χημεία παραμένει.
- Σπάνια εμφανίζονται συμπτώματα. Επιπλέον, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει πονοκέφαλος, γενική αδυναμία, γρήγορη κόπωση. Ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει δύσπνοια, σοβαρή απώλεια βάρους, αυξημένο καρδιακό παλμό, σε ορισμένες περιπτώσεις ναυτία.
Συμπτώματα της κυτταροστατικής νόσου
- Αυξημένη θερμοκρασία, γενική αδυναμία.
- Αυξημένη εφίδρωση, δύσπνοια, παρουσία ξηρού βήχα.
- Πόνος στο λαιμό, πρήξιμο στο στόμα.
- Ο σχηματισμός τραύματος στο στόμα.
- Κοιλιακός πόνος και απογοήτευση.
- Ο σχηματισμός μελανιών στο δέρμα.
Διάγνωση
Για να διαγνώσετε ουδετεροπενικό πυρετό, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία:
- Δώστε αίμα και ούρα για γενική ανάλυση.
- Κάνετε μια καλλιέργεια αίματος για καθαρότητα.
- Κάντε μια κουλτούρα ούρων.
- Διεξάγετε CT ανίχνευση του περιτοναίου και του θώρακα.
- Κάνετε έναν υπερηχογράφημα στην κοιλιά και πολλά άλλα.
Για να προσδιορίσετε μια κυτταροστατική νόσο, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας.
Πιθανή θεραπεία
Εκτός από τη θερμότητα, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, τότε θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Όταν ο ουδετεροπενικός πυρετός προδιαγράφει αντιβακτηριακά φάρμακα και σημαίνει ότι αυξάνουν τον αριθμό των μονοκυττάρων και των ουδετεροφίλων.
Για τη θεραπεία της κυτταροστατικής νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιοχή της βλάβης και να μελετηθούν προσεκτικά τα συμπτώματα. Εάν η θερμοκρασία ήταν σε θέση να αυξηθεί μετά από τη χημεία και διαρκεί για αρκετές ημέρες, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα κατά των βακτηριδίων, να καθαρίζετε το σώμα από δηλητηρίαση και τα φάρμακα που βοηθούν στη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα. Αν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εσωτερικής φλεγμονής, τότε είναι καλύτερο να εκτελέσετε τη λειτουργία.
Σχετικές εγγραφές
Oncomarker 4: τι καθορίζει;
Μελάνωμα του δέρματος: Συμπτώματα και θεραπεία
Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στην ογκολογία
Υπερθερμία μετά από χημειοθεραπεία
Πυρετός - ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα σε οποιαδήποτε παθολογία. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ασθενείς με νεοπλάσματα με διαφορετικό εντοπισμό μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό ή βλάπτουν τα καρκινικά κύτταρα.
Είναι καλό ή κακό εάν η θερμοκρασία αυξάνεται μετά τη χημειοθεραπεία; Το σώμα των ασθενών που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις αποδυναμώνεται και η ίδια η πυρετική κατάσταση είναι ένα προειδοποιητικό σύμπτωμα. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την εξέλιξη των επιπλοκών · επομένως, ένας πυρετός δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ευνοϊκό σημάδι.
Η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένα φαινόμενο που συχνά αναφέρεται σε διάφορες δημοσιεύσεις για πυρετό άγνωστης προέλευσης. Οι συνθήκες πυρετού σε ασθενείς με καρκίνο προκαλούνται από την ύπαρξη κακοήθους όγκου, μεταγγίσεις αίματος (μετάγγιση αίματος) και αντίδραση σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος συμβαίνει επίσης ως αποτέλεσμα της αντικαρκινικής θεραπείας και μπορεί να είναι μια εκδήλωση:
- ουδετεροπενικό πυρετό ·
- κυτταροστατική νόσο.
Ο ουδετεροπενικός πυρετός είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται σε ασθενείς κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας ή / και ακτινοθεραπείας. Οι αιτίες του μπορεί να είναι:
- τα αποτελέσματα των προϊόντων διάσπασης των όγκων και των υγιεινών κυττάρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- μείωση της παραγωγής ανοσοσφαιρινών, κυτοκινών, απότομη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων που κυκλοφορούν στο αίμα,
- την παρουσία λοίμωξης.
Ο καθοριστικός ρόλος στην ανάπτυξη ουδετεροπενικού πυρετού ανήκει σε λοιμώδεις παράγοντες.
Σε ασθενείς με ουδετεροπενία, παθογόνα μολυσματικών ασθενειών είναι συχνότερα οι Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococci, Escherichia coli. Στην κλινική εικόνα, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ενδείξεις τοπικής μόλυνσης και η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία παραμένει η μόνη εκδήλωση που επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται συχνά από σοβαρή προοδευτική πορεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για ουδετεροπενική σήψη.
Η κυτοστατική ασθένεια συνοδεύεται από μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων και αναφέρεται σε μη μολυσματικές επιπλοκές της θεραπείας που πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας κυτταροτοξικά φάρμακα. Οι κλινικές εκδηλώσεις οφείλονται στην αναστολή του σχηματισμού αίματος, στην καταστροφή του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, της καρδιάς, των πνευμόνων, των νεφρών και του νευρικού συστήματος.
Η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία, ανερχόμενη στους 39 ° C είναι μια πιθανή εκδήλωση τόσο των παραπάνω παθολογιών όσο και ασθενειών που δεν συνδέονται με την πρόσληψη φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα, στη φύση της κύριας διαδικασίας, στην ηλικία του ασθενούς, στην παρουσία αλλεργιών στα φάρμακα και σε άλλους παράγοντες που μπορεί να είναι σημαντικοί για την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης.
Για να υποθέσετε τη διάγνωση ουδετεροπενικού πυρετού, πρέπει να έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας κατά περισσότερο από 37,5 ° C όταν μετριέται στην μασχάλη και άνω των 38 ° C όταν μετριέται στο στόμα ·
- διατηρώντας υψηλές θερμοκρασίες για περισσότερο από 1 ώρα.
- απόλυτο αριθμό ουδετερόφιλων μικρότερο από 500 κύτταρα / μl.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση του ουδετεροπενικού πυρετού από άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Ακόμη και αν η θερμοκρασία αυξηθεί μία εβδομάδα μετά το τέλος της χημειοθεραπείας, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της εμπύρετης ουδετεροπενίας.
Για σωστή διάγνωση, θα πρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας μόλυνσης:
Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση σημείων σηπτικού σοκ, χρειάζονται αρκετές ώρες.
- Έλλειψη φωτεινής εικόνας φλεγμονής.
Μια λοίμωξη τραύματος δεν συνοδεύεται από υπεραιμία, πρήξιμο και πόνο, ή τα σημάδια αυτά είναι λιγότερο έντονα από ό, τι στην κλασσική εκδοχή του μαθήματος. Η ανάπτυξη πνευμονίας είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί με ακτίνες Χ, καθώς δεν υπάρχει διείσδυση στον πνευμονικό ιστό και η περιτονίτιδα μπορεί να διαγραφεί χωρίς συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία μετά τη χημεία παραμένει σταθερά υψηλή.
Εκτός από τον πυρετό, οι ασθενείς ανησυχούν για σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλο, ζάλη, κόπωση, μειωμένη ανοχή στην άσκηση. Επίσης, δύσπνοια, απώλεια σωματικού βάρους, αίσθημα καρδιακού παλμού και ταχυκαρδία (αύξηση του καρδιακού ρυθμού), μερικές φορές ναυτία και προβλήματα ούρησης.
Όταν η κυτταροστατική νόσο παρατηρείται συχνότερα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αδυναμία, πυρετός,
- εφίδρωση, ξηρό βήχα, δύσπνοια,
- πονόλαιμο, πρήξιμο της βλεννογόνου των χειλιών, στόμα.
- την εμφάνιση ελκών στον βλεννογόνο του στόματος,
- μετεωρισμός, διάρροια, κοιλιακό άλγος,
- αυξημένη αιμορραγία του βλεννογόνου, μώλωπες στο δέρμα.
Η πορεία της κυτταροστατικής νόσου συχνά επιδεινώνεται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σηψαιμία και σηπτικό σοκ.
Διαγνωστικά
Αν υποψιάζεστε ότι ο ουδετεροπενικός πυρετός πρέπει να δώσει προσοχή στα αναμνηστικά δεδομένα - την παρουσία μετάγγισης αίματος, ακτινοθεραπεία. Διαγνωστικά κείμενα όπως:
- Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- Σπορά αίματος για στειρότητα.
- Σπάζετε τα ούρα.
- Υπολογισμένη τομογραφία του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας.
- Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, κλπ.
Η διάγνωση της κυτταροστατικής νόσου διεξάγεται στην ταυτοποίηση των κλινικών συμπτωμάτων και συνδρόμων κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να ανιχνευτεί ουδετεροπενία και άλλα σημάδια αιματοποιητικής κατάθλιψης μετά από εργαστηριακές εξετάσεις.
Τι γίνεται αν η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία εμφανιστεί ξαφνικά και δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα; Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό.
Ο ουδετεροπενικός πυρετός αντικατοπτρίζει την επιθετική πορεία της μολυσματικής διαδικασίας.
Προβλέπεται αντιβακτηριακή θεραπεία, χρησιμοποιούνται παράγοντες διέγερσης αποικιών (φάρμακα που αυξάνουν τον αριθμό μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων στον μυελό των οστών).
Στην κυτταροστατική νόσο, η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης, τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων. Τι συμβαίνει εάν η θερμοκρασία μετά τη χημεία δεν πέσει μέσα σε λίγες μέρες; Εμφανίζονται αντιβακτηριακά, θεραπεία αποτοξίνωσης, καθώς και συμπτωματική φάρμακα που επηρεάζουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (Reglan), ένζυμα (παγκρεατίνη), και άλλοι. Οι ασθενείς πρέπει να δίαιτα. Για εντερικές αλλοιώσεις, συνοδευόμενες από διάτρηση και τον κίνδυνο περιτονίτιδας, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Το ζήτημα της κατάργησης των κυτταροτοξικών φαρμάκων εξετάζεται μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση.
Συντάκτης: Torsunova Tatiana
Πηγές: http://therapycancer.ru/lechenie-raka/862-kak-lechit-vysokuyu-temperaturu-posle-khimioterapii, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/temperatura-posle-ximioterapii.html, http: //prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/posle-himioterapii.html
Συγκεντρώστε συμπεράσματα
Τέλος, θέλουμε να προσθέσουμε: πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι, σύμφωνα με επίσημα στοιχεία των διεθνών ιατρικών δομών, η κύρια αιτία των ογκολογικών ασθενειών είναι τα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα.
Διεξήγαμε μια έρευνα, μελετήσαμε ένα σωρό υλικά και, το σημαντικότερο, δοκιμάσαμε στην πράξη την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο.
Όπως αποδείχθηκε - το 98% των ατόμων που πάσχουν από ογκολογία, μολύνονται με παράσιτα.
Επιπλέον, αυτά δεν είναι όλα γνωστά κράνη ταινιών, αλλά μικροοργανισμοί και βακτήρια που οδηγούν σε όγκους, εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα.
Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε σε φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.
Τι να κάνετε; Αρχικά, σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο με τον κύριο ογκολογικό παρασιτολόγο της χώρας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας των παρασίτων σε μόλις 1 ρούβλι, χωρίς βλάβη στο σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος μετά από χημειοθεραπεία
Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία είναι συχνή παρενέργεια των κυτταροτοξικών φαρμάκων. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στην υψηλή ευαισθησία στις λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας και στις τοξικές επιδράσεις των αντικαρκινικών φαρμάκων στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.
Ο πυρετός είναι φυσιολογικός κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Η υπερθερμία θεωρείται ένα από τα πρώτα και κύρια κοινά σημεία της παθολογίας στο σώμα. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μειώνεται στο φυσιολογικό. Η χρήση των κυτταροστατικών (φάρμακα που σταματούν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων όγκου) έχει συχνά το αντίθετο αποτέλεσμα.
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν αρνητικό αντίκτυπο όχι μόνο στα κύτταρα του κακοήθους νεοπλάσματος, αλλά και σε όλα τα κύτταρα που είναι επιρρεπή σε ταχεία διαίρεση - ειδικά εκείνα που σχηματίζουν αίμα. Η αναστολή του λεμφοκυτταρικού και μυελοειδούς βλαστού του μυελού των οστών προκαλεί οξεία έλλειψη κυττάρων αίματος, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις. Η δραστηριότητα των μολυσματικών παραγόντων στο σώμα είναι η κύρια αιτία του νευροπεπικού πυρετού.
Οι μη μολυσματικές αιτίες υψηλού πυρετού μετά τη χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν την κυτταροστατική νόσο, καθώς και τις συννοσηρότητες, την πορεία της διαδικασίας του καρκίνου και τις αλλεργικές αντιδράσεις στα ένεση φάρμακα.
Μια παρενέργεια με τη μορφή υπερθερμίας είναι πιο χαρακτηριστική των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων όπως:
- Γεμσιταμπίνη;
- Φλουορουρακίλη;
- κυτταροστατικά με ενώσεις λευκοχρύσου.
- Paclitaxel, Doxetaxel;
- Halaven
Νευροπεδικό πυρετό
Η ανάπτυξη νευροπεπικού πυρετού μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με τη δράση των μολυσματικών παραγόντων αλλά και με την επίδραση των προϊόντων αποσύνθεσης των κακοηθών κυττάρων και να μειώνει άμεσα την παραγωγή ανοσοποιητικών σωμάτων και ουδετερόφιλων που αποτελούν το κύριο μέρος της μάζας των λευκοκυττάρων.
Στην κλινική εικόνα της λοίμωξης στο πλαίσιο της νευροπενίας, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ενδείξεις τοπικής παθολογικής διαδικασίας με τη συμμετοχή παθογόνου μικροχλωρίδας. Η υπερθερμία μπορεί να είναι το μόνο σημάδι μόλυνσης, ακόμη και αν η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και επιθετικά.
Η συνέπεια των ελλειπόντων συμπτωμάτων μπορεί να είναι η νευροπεδική σήψη (σηπτικό σοκ που οφείλεται στην ανεπάρκεια ουδετερόφιλων) και ο θάνατος. Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την ανάπτυξη σήψης, στις περισσότερες περιπτώσεις περνούν μόνο λίγες ώρες, επομένως οι ογκολόγοι παρακολουθούν στενά το πώς αλλάζουν το επίπεδο ουδετερόφιλων στη λευκοκυτταρική φόρμουλα και η θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία.
Συμπτώματα νευροπεπικού πυρετού:
- t> 37,5-38 C (ανάλογα με τον τόπο μέτρησης).
- ο αριθμός των ουδετερόφιλων κάτω από 500 * 10 6 / l.
- η απουσία ζωντανής κλινικής εικόνας της φλεγμονώδους διαδικασίας (διήθηση του πνευμονικού ιστού, περιτονικός ερεθισμός, έντονος πόνος, οίδημα και ερυθρότητα κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τραύμα).
- η παρουσία μη ειδικών παραπόνων χαρακτηριστικών της σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος και διαταραχές της αιμοποίησης (κόπωση, ζάλη, ωχρότητα, κεφαλαλγίες, ταχυκαρδία, δύσπνοια κ.λπ.).
Με τον νευροπεικό πυρετό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ακόμη και αρκετές ημέρες μετά το τέλος της χημειοθεραπείας, επομένως είναι απαραίτητη η παρακολούθηση τυχόν αλλαγών.
Κυτταροστατική νόσο
Στον κυτταροστατικό πυρετό, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί λόγω της καταστολής του σχηματισμού αίματος και της βλάβης των εσωτερικών οργάνων με χημειοθεραπεία.
Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία αυτής της νόσου είναι τα εξής:
- αδυναμία και υπερθερμία.
- υπερβολική εφίδρωση.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- την εμφάνιση ελκών και πρήξιμο του βλεννογόνου του στόματος και των χειλιών,
- πονόλαιμο και στομάχι.
- αυξημένη μετεωρισμός, διάρροια.
- συμπτώματα θρομβοπενίας (αιμορραγία, μώλωπες).
- ξηρό βήχα.
Η κυτοστατική νόσο συχνά περιπλέκεται από τη μόλυνση του σώματος, η οποία οδηγεί σε νευροπεπικό πυρετό. Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο, μέχρι και 39-41 C.
Διάγνωση και θεραπεία
Ο κατάλογος των απαραίτητων διαγνωστικών μεθόδων περιλαμβάνει γενικές εξετάσεις αίματος των ούρων, καλλιέργειες για στειρότητα με τον ορισμό ενός μολυσματικού παράγοντα, αξονική τομογραφία του περιτοναίου και του θώρακα, υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας κλπ.
Ανάλογα με την πρωτογενή αιτία της υπερθερμίας, η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει αντιβακτηριακά φάρμακα, σταγόνες αποτοξίνωσης, μέσα για την ομαλοποίηση των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα (αντιεμετικά, ενζυμικά, αντιδιαρροικά, κ.λπ.), ειδική δίαιτα και χειρουργική επέμβαση.
Το ζήτημα της απόσυρσης των κυτοστατικών ή της αντικατάστασης του θεραπευτικού σχήματος εξετάζεται μεμονωμένα. Η απόλυτη ένδειξη αλλαγής της μεθόδου θεραπείας είναι μόνο μια αλλεργική αντίδραση.
Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια ή μετά το τέλος της χημειοθεραπείας είναι συχνή, αλλά δεν παύει ποτέ να είναι παθολογία. Οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση της υγείας και της κατάστασης θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό σας.
Θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία: είναι η άνοδος πάντα ο κανόνας;
Σε ασθενείς με καρκίνο, η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά μετά τη χημειοθεραπεία. Δεν μπορεί να είναι υψηλότερη από 37 ° C και σχεδόν δεν προκαλεί ανησυχία ή φτάνει τους 41 ° C. Γιατί υπάρχει υπερθερμία, πόσο επικίνδυνη είναι μια τέτοια πυρετώδης κατάσταση για τον ασθενή και πώς να τον βοηθήσετε - ας μιλήσουμε γι 'αυτό λεπτομερώς στο άρθρο μας.
Οι λόγοι για την αύξηση της θερμοκρασίας
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας, τα οποία συνταγογραφούνται για έναν ογκολογικό ασθενή, καταπολεμούν αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα, αλλά ταυτόχρονα έχουν αρνητική επίδραση στα υγιή όργανα και τους ιστούς. Η αυξημένη θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία είναι συχνή εμφάνιση και συμβαίνει για διάφορους λόγους:
- Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού σε ένα ισχυρό φάρμακο (ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται).
- μια μόλυνση έχει εισέλθει στο σώμα?
- καρκίνος ασθενής "πιάστηκε" ο ιός.
Οι δύο τελευταίοι λόγοι προκύπτουν επειδή οι προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν λειτουργούν. Μετά από μια συνεδρία χημειοθεραπείας, εκτός από τον πυρετό, οι ασθενείς συχνά διαταράσσουν την πέψη, το άγχος, τη ζάλη, τον πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις, ο ύπνος διαταράσσεται.
Η υπερθερμία μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να είναι σύμπτωμα μολυσματικής νόσου - ουδετεροπενικού πυρετού. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της "δραστηριότητας" του σταφυλόκοκκου, του στρεπτόκοκκου. Είναι σχεδόν ασυμπτωματικό και για να το αποκαλύψει είναι απαραίτητο να περάσει τεστ αίματος και ούρων, να γίνει CT του περιτοναίου και υπερηχογράφημα της κοιλιάς.
Μια άλλη επιλογή είναι η ανάπτυξη μιας κυτταροστατικής νόσου. Αυτή είναι μια μη μεταδοτική ασθένεια, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη βλάβη στα εσωτερικά όργανα (καρδιά, ήπαρ, νεφρά). Τα συμπτώματά του είναι αυξημένη εφίδρωση, πονόλαιμος, πρήξιμο του λαιμού, έλκη στο στόμα, πόνος στην κοιλιά, μώλωπες του δέρματος.
Πρότυπο και παθολογία αυξημένης θερμοκρασίας
Υπάρχουν αρκετοί δείκτες στους οποίους είναι εύκολο να κατανοηθεί κανείς όταν η αύξηση της θερμοκρασίας μετά τη χημειοθεραπεία είναι ο κανόνας και όταν πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό.
- 36-37 ° C είναι ο κανόνας. Συνήθως, αυτοί οι δείκτες αυξάνονται μετά από μια συνεδρία χημειοθεραπείας.
- 37-38 ° C - σήμα συναγερμού. Προτείνει ότι η πορεία χημειοθεραπείας έχει παρενέργεια και απαιτεί θεραπεία αποκατάστασης.
- 38-39 ° C - το σήμα για να νοσηλευτεί αμέσως ο ασθενής, να λάβει τεστ από αυτόν και να ελέγξει αν ο όγκος του καρκίνου άρχισε να αυξάνεται και πάλι.
- 39-40 ° C - ένδειξη σοβαρής επιπλοκής, συνιστάται στον ασθενή να μεταβεί στο νοσοκομείο για εξέταση.
- 41 ° C - κατάσταση απειλητική για τη ζωή, επείγουσα ανάγκη συμπτωματικής θεραπείας.
Η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα συχνά συνοδεύεται από τη λεγόμενη θερμοκρασία υποεμφυτευμάτων (37-38 ° C). Οι ελαφρώς αυξημένες τιμές δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Επιπλέον, στα τελευταία στάδια του καρκίνου, ο ασθενής έχει υψηλή θερμοκρασία συνεχώς. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του καρκίνου, η οποία προκαλεί μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Έτσι, εάν ένας ασθενής με καρκίνο έχει χαμηλή θερμοκρασία, αυτό δεν είναι ένας καλός λόγος να ακυρωθεί η πορεία χημειοθεραπείας.
Θερμική επεξεργασία
Ένας ασθενής με καρκίνο δεν είναι ένας συνηθισμένος ασθενής, αλλά ένα άτομο από το οποίο μια επικίνδυνη ασθένεια αφαιρεί πολλή δύναμη και υγεία. Για το λόγο αυτό, χρειάζεται να αντιμετωπίσει τη θερμότητα λίγο διαφορετικά. Εάν εμφανιστεί υπερθερμία μετά τη χημειοθεραπεία, όταν ο ασθενής ήταν ήδη στο σπίτι, δεν συνιστάται να τον αναγκάσετε "με δική του δύναμη" για να φτάσετε στο νοσοκομείο. Είναι καλύτερο να καλέσετε την ταξιαρχία ασθενοφόρων και ενώ πηγαίνει, η πρώτη βοήθεια θα πρέπει να δοθεί στον ασθενή με καρκίνο:
- απαγορεύεται αυστηρά να του δίνονται αντιπυρετικά μέχρι να είναι γνωστή η ρίζα της αυξημένης θερμοκρασίας.
- κάθε 2 ώρες για τη μέτρηση και καταγραφή του θερμόμετρου.
- Θα συστήσει να περάσει τις εξετάσεις και να υποβληθεί στην εξέταση.
Είναι αδύνατο να μειωθεί η θερμοκρασία, επειδή ο πυρετός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μολυσματικής νόσου. Τα φάρμακα που εξαλείφουν την υπερθερμία, συγχρόνως διαγράφουν την κλινική εικόνα. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι πιο δύσκολο για τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Εάν η υπερθερμία διαταραχθεί για αρκετές ημέρες και η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν βοηθά καλά, εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος συμπτωματικός. Αυτά τα φάρμακα αποκαθιστούν την κινητικότητα του GI, επηρεάζουν τα ένζυμα (Cerucup, Pancreatin). Οι ασθενείς με ογκολογική θεραπεία συνιστώνται να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Και αν υπάρχουν εντερικές αλλοιώσεις, οι γιατροί παρατηρούν ότι η περιτονίτιδα δεν αναπτύσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, έχουν χρόνο να κάνουν τη λειτουργία.
Η επιλογή του φαρμάκου
Εάν μετά από μια συνεδρία χημειοθεραπείας ο ογκολογικός ασθενής πάσχει από πυρετό, εναπόκειται στον ογκολόγο να αποφασίσει ποιο φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να το μειώσει. Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, μεταγγίσεις αίματος. Η τελευταία διαδικασία εκτελείται συχνά μεταξύ κύκλων χημειοθεραπείας αρκετές φορές. Ο στόχος είναι να εξαλειφθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Μετά την τελευταία διαδικασία, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάστασή του για μιάμιση εβδομάδα.
Εάν ο πυρετός έχει αυξηθεί όχι μετά από 7-10 ημέρες μετά το χημειοθεραπευτικό πρόγραμμα, τότε δεν μπορεί να γίνει λόγος για οποιαδήποτε μόλυνση. Ο ασθενής έχει οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και είναι απαραίτητο να μειωθεί η υψηλή θερμοκρασία με τα ίδια μέσα όπως στην περίπτωση της αναπνευστικής νόσου.
Συμπέρασμα
Πυρετός μετά τη χημειοθεραπεία συμβαίνει για διάφορους λόγους: η αντίδραση του σώματος στα φάρμακα χημειοθεραπείας, μολυσματική ασθένεια, μη-μολυσματική ήττα των εσωτερικών οργάνων, τη συνήθη ARI. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί μόνο γιατρούς. Μέχρις ότου εξετάσει τον ασθενή, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα, καθώς θα καταστρέψουν την κλινική εικόνα. Θερμοκρασία 37-38 ° C θεωρείται φυσιολογική. Στους 41 ° C απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
Χημειοθεραπεία και θερμοκρασία
Ποια είναι η αιτία του πυρετού μετά τη χημειοθεραπεία;
Η αύξηση της θερμοκρασίας μέσα σε 7-10 ημέρες μετά το τέλος της πορείας της χημειοθεραπείας είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θερμότητα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ένα σημάδι ενός απλού ARVI, είναι μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση.
Τα περισσότερα χημειοθεραπευτικά φάρμακα αναστέλλουν το έργο του μυελού των οστών, το οποίο παράγει κύτταρα αίματος. Επομένως, στους ανθρώπους μειώνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων (προστατεύοντάς μας από λοιμώξεις), τα ερυθροκύτταρα (και με αυτά την αιμοσφαιρίνη) και τα αιμοπετάλια. Το πρώτο πρόβλημα συμβαίνει με τα λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, η κατάσταση αυτή ονομάζεται λευκοπενία ή ουδετεροπενία. Εάν, μετά από λευκοκύτταρα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων μειωθεί σημαντικά, τότε μιλάμε για μια πιο σοβαρή κατάσταση - πανκυτταροπενία.
Σε περίπτωση λευκοπενίας και πανκυτταροπενίας, ένα άτομο είναι πολύ ευάλωτο σε οποιαδήποτε λοίμωξη (βακτήρια, ιούς, μύκητες και πρωτόζωα). Κάποιοι από αυτούς θα μπορούσαν να ζήσουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να οδηγήσουν σε παθολογικές διεργασίες, αλλά λόγω της αποδυνάμωσης του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι σε θέση να προκαλέσουν μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια (πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, σηψαιμία κλπ.). Ακόμα και μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος μπορεί να υποδηλώνει την αρχή αυτής της διαδικασίας και μπορεί να υποδηλώνει ότι η λοίμωξη δεν υπάρχει ακόμα, αλλά ο αριθμός των αιμοπεταλίων έφτασε σε εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο. Μαζί με τον πυρετό, υπάρχει αδυναμία και συχνά πονόλαιμος, γεγονός που υποδεικνύει μια μυκητιακή λοίμωξη που έχει ενταχθεί.
Το εάν η κατάσταση αναπτύσσεται ή όχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της χημειοθεραπείας και της ηλικίας του ασθενούς (στους ηλικιωμένους, η πανκυτταροπενία εμφανίζεται συχνότερα).
Πώς να θεραπεύσει τον υψηλό πυρετό μετά τη χημειοθεραπεία;
Εάν ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα λευκοπενίας ή πανκυτταροπενίας, θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό και συχνά να πάει στο νοσοκομείο, όπου θα πραγματοποιήσει μια σειρά από σοβαρά μέτρα για να σώσει τον ασθενή από σοβαρές συνέπειες.
Μιλάμε για ισχυρή αντιβακτηριακή θεραπεία, αντιμυκητιασική θεραπεία, εισαγωγή φαρμάκων που διεγείρουν αποικίες για την αύξηση της ανάπτυξης λευκοκυττάρων, μεταγγίσεων αίματος και θρομβοκυττάρων, εάν είναι απαραίτητο. Είναι πολύ σημαντικό να αρχίσει αυτή η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα: όσο περισσότερο ένα άτομο δεν λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία, τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.
Αν πάτε αμέσως στο γιατρό, όλα πρέπει να τελειώσουν καλά, αλλά είναι καλύτερα, βεβαίως, να μην το φέρετε σε μια τέτοια κατάσταση.
Δύο ή τρεις φορές μεταξύ των κύκλων χημειοθεραπείας, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος. Εάν οι γιατροί διαπιστώσουν πτωτική τάση στον αριθμό των αιμοπεταλίων, θα αναλάβουν δράση.
"Όταν ένας ασθενής λαμβάνει χημειοθεραπεία σε κλινική ή σε νοσοκομείο ημέρας χωρίς σωστό έλεγχο, υπάρχουν πολύ συχνά περιπτώσεις όπου η θεραπεία αναβάλλεται ή ακυρώνεται εντελώς", δήλωσε ο ογκολόγος, αναπληρωτής γενικός γιατρός για θεραπεία στην Ευρωπαϊκή κλινική, Andrey L. Pylev. - Δηλαδή, ένας άνθρωπος λαμβάνει χημειοθεραπεία, αφήνει, επιστρέφει, έχει μια κακή ανάλυση, του λένε: "Όταν όλα είναι φυσιολογικά, τότε έρχονται", και οι δείκτες σπάνια ομαλοποιούνται. Εκεί προέρχονται οι μύθοι και οι φρικαλεότητες σχετικά με τη χημειοθεραπεία. Οι άνθρωποι δεν πεθαίνουν από αυτό, αλλά από μια επιπλοκή που είναι γνωστή, κατανοητή, προβλέψιμη και με την οποία θα πολεμήσουμε: τόσο στο γεγονός της εμφάνισής της όσο και προφυλακτικά. Υπάρχουν ορισμένα σχήματα χημειοθεραπείας που, καταρχήν, απαιτούν προφυλακτική χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν αποικίες. "
Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;
Συνήθως, η λευκοπενία και η πανκυτταροπενία αναπτύσσονται την 4-5η ημέρα μετά το τέλος της πορείας της χημειοθεραπείας, αλλά χρειάζονται περίπου 7-10 ημέρες για να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ύποπτα συμπτώματα.
"Εάν πάρετε το SARS σε 4-5 εβδομάδες μετά τη χημειοθεραπεία σε σχέση με το φυσιολογικό αίμα, αυτό δεν συνδέεται πλέον με την πανκυτοπενία και δεν απαιτείται ειδική προσέγγιση", λέει ο Andrey Lvovich Pylyov.
Είναι επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν υπάρχει ένα ή περισσότερα συμπτώματα από τη λίστα:
- η θερμοκρασία αυξάνεται, ακόμη και ελαφρώς
- υπήρχε πόνος στο στήθος, δύσπνοια.
- δημιουργήθηκε σύγχυση.
- Υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος και δυσκαμψία στις κινήσεις του λαιμού.
- τα ούρα έγιναν θολά ή με αίμα
- υπήρχε πονόλαιμος
Να περιμένει, ότι η κατάσταση θα βελτιωθεί, σε καμία περίπτωση δεν είναι αδύνατο. «Συμβαίνει ότι ένα άτομο λαμβάνει χημειοθεραπεία και εξαφανίζεται», λέει ο Andrey Lvovich Pylyov. - Αυτός αρρωσταίνει, αποφασίζει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι στο σπίτι, γίνεται χειρότερος και χειρότερος και τελικά πηγαίνει στον γιατρό όταν έχει 0 λευκοκύτταρα, αιμοσφαιρίνη 40, αιμοπετάλια 20. Σε οποιαδήποτε αυξημένη θερμοκρασία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό. Μια οξεία κατάσταση, εάν προκύψει, συνεχίζεται για αρκετές εβδομάδες, αν δεν αντιμετωπιστεί, τότε η κατάσταση διορθώνεται ή ο άνθρωπος πεθαίνει ".
Τι πρέπει να κάνετε πριν από την επίσκεψη στο γιατρό;
Εάν για κάποιο λόγο, με τα αναφερόμενα συμπτώματα, υπάρχει καθυστέρηση στη λήψη ιατρικής περίθαλψης, πρέπει:
- πάρτε οποιοδήποτε αντιπυρετικό φάρμακο.
- μετρήστε τη θερμοκρασία κάθε 2-3 ώρες και καταγράψτε τους δείκτες σε ένα ημερολόγιο, το οποίο στη συνέχεια θα πρέπει να δείξετε στον γιατρό.
- Μην ξεχειλίζετε τον εαυτό σας.
- βάλτε μια κρύα συμπίεση στο μέτωπο, εάν υπάρχει μια ψύχρα.