Ο καρκίνος της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που προέρχεται από τους ιστούς του πλακώδους επιθηλίου. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι κατά μέσο όρο 60 έτη, αλλά παρόλα αυτά υπάρχουν περιπτώσεις που η νεαρή γενιά είναι άρρωστη πριν από την ηλικία των 30 ετών. Κατά κανόνα, οι άνδρες είναι άρρωστοι τρεις, τέσσερις φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στο πλευρικό τμήμα της γλώσσας και σε μικρότερο βαθμό στη ρίζα, μετά την οποία επηρεάζεται η πλάτη και η άκρη της γλώσσας.

Όταν λαμβάνεται υπόψη η τοποθεσία, η ασθένεια έχει διαφορετική προέλευση. Με την ήττα του μπροστινού 2/3 της γλώσσας (καρκίνος της άκρης της γλώσσας), τότε μιλάμε για το εκτόδερμα και την πλάτη (καρκίνο της ρίζας της γλώσσας) 1/3 - το ενδοδερμίδ.
Το καρκίνωμα των σκουαμιών κυττάρων αναφέρεται συχνότερα ως καρκίνος γλώσσας, ο οποίος μπορεί επίσης να χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς κερατινοποίησης. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει στις οπίσθιες περιοχές της γλώσσας και κάτω από τη γλώσσα.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου

Άρνηση κακών συνηθειών

Ποιος είναι ο καρκίνος της γλώσσας και του καρκίνου του στόματος; Οι αιτίες της ασθένειας διαδραματίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην ανθρώπινη ζωή και υγεία:

  • το κάπνισμα;
  • αλκοόλης.
  • τραύματα που σχετίζονται με τη διόρθωση των δοντιών (σκιά ενός δοντιού, λανθασμένη τοποθέτηση προθέσεων κ.λπ.) ·
  • betel μάσημα?
  • χημικά εγκαύματα.
  • φαγητό ζεστά τρόφιμα?
  • κληρονομικότητα.

Είναι σημαντικό! Ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη του καρκίνου είναι επίσης η διατροφή και, ειδικότερα, όχι τα υψηλής ποιότητας τρόφιμα τα οποία, όταν αποσυντίθενται, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ογκοφατολογίας.

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει την εμφάνιση της νόσου με χρόνια ιογενή λοίμωξη, η οποία προκαλείται από τον ιό του έρπητα ή τον ανθρώπινο ιό θηλώματος.

Καρκίνος της γλώσσας

  • διάβρωση της στοματικής κοιλότητας (μόνιμα έλκη στη γλώσσα που προέρχονται από δάγκωμα, σε ποσότητα 1 cm).
  • λευκοπλάκια - κερατινοποίηση του επιθηλίου περιβλήματος.
  • Η νόσος του Bowen - ενδοεπιπεδικός καρκίνος του δέρματος.
  • μεμονωμένες μορφές ερυθηματώδους λύκου.
  • ορισμένες μορφές σχεδίου λειχήνων.
  • καλοήθεις όγκους.

Πολλοί ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση ενδιαφέρονται για την ερώτηση: ο καρκίνος της γλώσσας, πόσο καιρό ζουν με αυτή την ασθένεια;

Ο καρκίνος της γλώσσας, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται άμεσα από τη διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας και της θεραπείας, αφού στα πρώιμα στάδια έχει την ιδιότητα της πρόωρης μετάστασης στο λεμφικό σύστημα του σώματος, συνεπώς, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου έχει σημαντικό ρόλο στη ζωή ενός ατόμου. Αλλά, σε περίπτωση που μια ασθένεια γίνει διεισδυτική-ελκώδης, η πρόγνωση γίνεται απελπιστική.

Πρόληψη του καρκίνου της γλώσσας

Σωστά και υγιεινά τρόφιμα

Οι βασικές και κύριες προληπτικές ενέργειες της νόσου είναι:

  1. αγώνας με κακές συνήθειες.
  2. την κανονικοποίηση των τροφίμων (η χρήση θερμού τροφίμου απαγορεύεται αυστηρά) ·
  3. έγκαιρη και, κυρίως, ποιοτική θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος.
  4. θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών.

Είναι σημαντικό! Νωρίτερα είναι γνωστό ότι ο καρκίνος της γλώσσας επηρεάζει συχνά το ισχυρό μισό της ανθρωπότητας ηλικίας άνω των 40 ετών, επομένως ένα από τα σημαντικότερα προληπτικά μέτρα είναι και η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος.

Καρκίνος της γλώσσας, σημεία και συμπτώματα της νόσου

Σήμερα, υπάρχουν πολλές διαφορετικές φωτογραφίες του καρκίνου της γλώσσας στα κοινωνικά δίκτυα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν ποιος είναι ο καρκίνος της γλώσσας και ποια είναι η κλινική εικόνα της νόσου; Εμφανίζεται μια μικρή ανώδυνη εκδήλωση, με ένα ορισμένο χρονικό διάστημα αυξάνεται σε μέγεθος και ταυτόχρονα δεν υπόκειται σε ιατρική περίθαλψη.

Τα σύνδρομα του πόνου εμφανίζονται πολύ αργότερα. Συχνά, τέτοιοι ασθενείς με σύνδρομο πόνου μπορούν να συσχετιστούν με άλλες ασθένειες, όπως στηθάγχη, ασθένειες των δοντιών και των ούλων. Αυτός ο τύπος όγκου χαρακτηρίζεται από ταχεία διείσδυση ανάπτυξης.

Σημάδια του καρκίνου της γλώσσας στα αρχικά στάδια της νόσου:

  • σφραγίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • έλκη;
  • θηλώδεις αλλοιώσεις.
  • λευκές κηλίδες.
  • πλάκα στη γλώσσα στον καρκίνο?
  • πόνος στα ούλα, γλώσσα, λαιμό στο λαιμό.

Σε καρκίνο του πυθμένα της κοιλότητας, οι ασθενείς συχνά πηγαίνουν στον γιατρό, και όταν ο όγκος έχει φτάσει σε ένα κρίσιμο μέγεθος, το νεόπλασμα αποσυντίθεται.

Καρκίνος της γλώσσας, τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

  • κακή οσμή από το στόμα, αφθονία σάλιου.
  • σοβαρός, μη καταπραϋντικός πόνος.
  • αιμορραγία του στοματικού βλεννογόνου.
  • δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος.
  • δυσκολία ή αδυναμία φαγητού.
  • η εμφάνιση οίδημα του λαιμού και του προσώπου?
  • χαλάρωση και πτώση των δοντιών.
  • απώλεια βάρους

Η παρουσία όλων των προαναφερθέντων συμπτωμάτων της νόσου δείχνει ότι το στάδιο του καρκίνου της γλώσσας έχει περάσει σε μακρινές μεταστάσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν: τους πνεύμονες, το συκώτι, λιγότερο συχνά τον εγκέφαλο.

Με το πέρασμα της επιθεώρησης και της ψηλάφησης, διαπιστώνεται μια περιοχή που διαφέρει ως προς την εμφάνιση και την πυκνότητα · αυτό είναι το τμήμα του όγκου που είναι σε θέση να πάρει διαφορετικά περιγράμματα, μορφές και τύπους καρκίνου της γλώσσας, ενώ ο υπόλοιπος όγκος βρίσκεται κάτω από τον βλεννογόνο.
Ο όγκος είναι μια πυκνή, ανώδυνη πλάκα, γκρίζα ή ροζ χρώματος, με μια ανώμαλη επιφάνεια ελαφρά προεξέχουσα πάνω από τον βλεννογόνο. Ο κόμβος του καρκίνου έχει μια ευρεία και πυκνή βάση. Έλαιο ακανόνιστου σχήματος με λοφώδη πυθμένα και ανώμαλα ανυψωμένα άκρα. Κατά την ψηλάφηση υπάρχει έντονος πόνος.

Ο καρκίνος των οργάνων της στοματικής κοιλότητας εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα, ενώ καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς, τους μυς, το δέρμα και τα οστά. Επίσης, μετά την επέμβαση, ο όγκος μπορεί να επαναληφθεί. Σε περιφερειακή μετάσταση, οι μεγενθυμένοι λεμφαδένες συνήθως ψηλαίνονται στην πλευρική επιφάνεια του λαιμού, συνήθως πυκνή, ανώδυνη και αργή.

Καρκίνος της γλώσσας: συμπτώματα και φωτογραφίες

Τα τελευταία χρόνια, το ποσοστό των ογκολογικών ασθενειών μεταξύ των ανθρώπων όλων των ηλικιών αυξάνεται. Αυτό διευκολύνεται από γενετικούς παράγοντες και επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες - την υπεριώδη ακτινοβολία, τα καυσαέρια, τη ρύπανση του νερού, του εδάφους και του αέρα από καρκινογόνες ουσίες.

Αιτιολογικοί παράγοντες του καρκίνου της γλώσσας

Σε πολλές χώρες, ο συνηθέστερος ενδοστοματικός καρκίνος του στόματος είναι η γλώσσα. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η επίπτωση του καρκίνου του στόματος ποικίλλει ευρέως, ανάλογα με το φάσμα των παραγόντων κινδύνου. Στην Ευρώπη και την Αυστραλία, ο καρκίνος του στόματος καταλαμβάνει ένα πολύ μικρό ποσοστό και αποτελεί λιγότερο από το 5% όλων των μορφών καρκίνου. Στη Γαλλία, κατέχει την τρίτη θέση μεταξύ των πιο συνηθισμένων παθολογιών του καρκίνου μεταξύ των ανδρών και της δεύτερης θέσης μεταξύ των θανάτων από καρκίνο.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η επίπτωση του καρκίνου της γλώσσας είναι 1,1-1,2 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς. Το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από αυτή την παθολογία καταγράφεται στην Ασία και σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, η οποία συνδέεται με τις κοινωνικές συνήθειες του πληθυσμού τους - κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος και μάσημα βελανιδιάς.

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι πιο κοινός μεταξύ των ανδρών παρά μεταξύ των γυναικών

Λόγω αυτής της μεταβλητότητας, ο καρκίνος της γλώσσας αποτελεί σοβαρό πρόβλημα με σημαντική θνησιμότητα και νοσηρότητα. Η ασθένεια εκδηλώνεται κυρίως μετά από 40 χρόνια και είναι δύο φορές πιο συχνή στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες.

Τα κύρια αιτιολογικά αίτια του καρκίνου της γλώσσας ανήκουν σε:

  • Το κάπνισμα - όλων των αιτιολογικών παραγόντων του καπνού είναι το πιο σημαντικό για τον καρκίνο της γλώσσας. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το 90% όλων των καρκίνων της στοματικής κοιλότητας συνδέονται άμεσα με τη χρήση προϊόντων καπνού και ότι ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας αυξάνεται με τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων και τη διάρκεια της συνήθειας.

Τύποι και συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Όγκος στην πλευρά της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας μπορεί να εντοπιστεί στη ρίζα του, στο τμήμα του κινητήρα (σώμα και κορυφή), στις πλευρικές επιφάνειες (εμφανίζεται στη φωτογραφία φωτογραφία από τον όγκο στη γλώσσα) καθώς και στην κάτω ή στην πάνω επιφάνεια.

Για τον ιστολογικό τύπο, διακρίνεται ένα πλακώδες κύτταρο, το οποίο συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις, και ο καρκίνος του αδενοκαρκινώματος.

Διαχωρίστε επίσης αυτές τις μορφές:

  • ελκωτική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ελκών στην επιφάνεια της γλώσσας, κυρίως με ακανόνιστες και αιμορραγικές ακμές.
  • διεισδυτική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία σφραγίδων, εξογκωμάτων και εξογκωμάτων στο πάχος της γλώσσας με έντονο σύνδρομο πόνου.
  • το θηλοειδές σχήμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία εκτάσεων σε λεπτό ή παχύ στέλεχος.

Η φωτογραφία δείχνει το αρχικό στάδιο του καρκίνου της γλώσσας.

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας (φωτογραφία παρακάτω) είναι λιγότερο συχνός και αποτελεί μόνο το ένα τρίτο όλων των ογκολογικών παθολογιών της γλώσσας. Αλλά αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο κακοήθης από τον καρκίνο του μετώπου του οργάνου και είναι λιγότερο θεραπευτικός. Τα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας περιλαμβάνουν οιδιοφαγία (αίσθημα οδυνηρότητας κατά την κατάποση τροφίμων ή υγρών), αυτιά (πόνος στο αυτί) ή πάχυνση του λαιμού. Οι τελευταίες εμφανίζονται ήδη με την παρουσία μεταστάσεων.

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου της γλώσσας

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας (φωτογραφία παρακάτω) είναι:

  • επίμονος πόνος στη γλώσσα ή τη γνάθο.
  • η παρουσία οζιδίων ή έλκη στο στόμα.
  • λευκές ή κόκκινες περιοχές στα ούλα, τη γλώσσα, τις αμυγδαλές ή το στοματικό βλεννογόνο.
  • πόνο ή αίσθημα εξωτερικού σώματος στο λαιμό.
  • μούδιασμα στο στόμα.
  • χαλάρωση χωρίς προφανή λόγο.
  • απώλεια των δοντιών χωρίς προφανή λόγο ·
  • αιμορραγία από τη γλώσσα, μη συσχετισμένη με δάγκωμα ή τραυματισμό.
  • δυσκολία ή πόνο κατά την κατάποση, τη μάσηση.
  • δυσκολία στην κίνηση της γνάθου ή της γλώσσας.
  • αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων ·
  • μερικές φορές οσφυαλγία.

Εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν εντός δύο εβδομάδων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης βασίζεται στην παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων ασθενών και δεδομένων κλινικών εξετάσεων. Στη συνέχεια ο ασθενής έδωσε οργανικές μελέτες. Πρώτον, εφαρμόζονται ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό του τύπου καρκίνου, του σχήματος και του σταδίου της κακοήθειας. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση μεταστάσεων. Η ακτινογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό καρκινικών αλλαγών στα οστά του κρανίου.

Ο καρκίνος της γλώσσας

  • Χειρουργική μέθοδος - είναι δυνατή η συνολική (γλωσδεκτομή) ή μερική εκτομή του οργάνου, ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας και το μέγεθος του όγκου. Εάν στη διαδικασία έχουν εμπλακεί μαλακοί ιστοί, δομές μυών και οστών ή υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Στη συνέχεια, για την αποκατάστασή τους, ο ασθενής έχει ανατεθεί μια ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση.
  • Ακτινοθεραπεία - πιο συχνά είναι μια πρόσθετη μέθοδος, που χρησιμοποιείται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η κύρια μέθοδος. Στην ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται οι πιο αποτελεσματικές δόσεις ραδιενεργών ισότοπων, ακτίνων Χ ή ηλεκτρονικών ακτίνων.
  • Η χημειοθεραπεία βασίζεται στη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα παρασκευάσματα 5 - Φθοροουρακίλης και λευκοχρύσου.
    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Έτσι, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία στα αρχικά στάδια είναι 80%, και κατά την εκκίνηση είναι μόνο 35%.

Πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου της γλώσσας καταρχήν είναι να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, καθώς αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος της νόσου σε άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ και καπνό είναι πολύ μεγαλύτερος από εκείνους που δεν τους χρησιμοποιούν. Επίσης, τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν προσεκτική στοματική υγιεινή, συστηματικές επισκέψεις στον οδοντίατρο.

Η πρόληψη του καρκίνου της γλώσσας στην πρώτη θέση είναι να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα), που είναι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες στην εμφάνιση αυτής της νόσου. Επίσης, δεν μπορείτε να διστάσετε να πάτε στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, επειδή η θεραπεία δίνει την πιο θετική επίδραση στα αρχικά στάδια.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στην κλινική Assuta

Καρκίνος της γλώσσας - ο πιο συνηθισμένος όγκος της περιοχής της κεφαλής. Εκδηλώνεται με την αλλαγή του χρώματος του οργάνου, την εμφάνιση ελκών και τραυμάτων και δυσάρεστη οσμή.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στην κλινική Assuta - ένας μακροχρόνιος μηχανισμός, προσαρμόζεται σε κάθε περίπτωση. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση:

Αυτή η διάγνωση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανές μεταστάσεις. Μετά από αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε διαδικασία βιοψίας των προσβεβλημένων ιστών και υποβάλλεται σε γενικές εξετάσεις. Με βάση τα δεδομένα της έρευνας, η ιατρική διαβούλευση καθορίζει το πρωτόκολλο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό καρκίνου και την κατάσταση του ασθενούς.

Διαγνωστικά MRI πριν από τη θεραπεία

Τεχνικές που χρησιμοποιούνται από τους ειδικούς Assuta:

  • χημειοθεραπεία;
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • χειρουργική επέμβαση (εκτομή μικρών εστιών, μερική ή πλήρης γλωσσοκτονία).

Συχνά αυτές οι μέθοδοι επηρεάζουν τα άτυπα κύτταρα ρυθμίζονται αντικαθιστώντας μια μέθοδο με την άλλη, μέχρις ότου το αποτέλεσμα είναι βέλτιστο όχι μόνο όσον αφορά την απαλλαγή από τον καρκίνο αλλά προς την κατεύθυνση της διατήρησης όλων των λειτουργιών του σώματος - μάσημα, κατάποση, ομιλία. Χάρη σε αυτό, τις ικανότητες των ειδικών, τη χρήση των νεώτερων ιατρικών προετοιμασιών και εξοπλισμού, την αδιαφορία της ομάδας Assuta - θα ξεπεράσουμε τον καρκίνο της γλώσσας οποιουδήποτε σκηνικού.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους και τις τιμές για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στην ισραηλινή κλινική Assuta διαβάστε εδώ.

Γιατί συμβαίνει ο καρκίνος της γλώσσας, ποια είναι τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας;

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι ένας κακοήθης τύπος όγκου που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος ενός οργάνου. Αυτή είναι μια σπάνια παθολογία, απαιτεί μόνο το 2% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών παθολογιών. Ο όγκος είναι επιθετικός, γρήγορα μεταστατώνεται στους λεμφαδένες, στον αυχένα, στο τελευταίο στάδιο στους πνεύμονες και άλλα όργανα. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στο σχηματισμό σφραγίδας στη γλώσσα από τις γυναίκες.

Περιεχόμενο

Μορφές παθολογίας

Η παθολογία χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με το σχήμα, την ιστολογική δομή και τη φύση της ανάπτυξης. Ανάλογα με τη θέση στη γλώσσα της νόσου χωρίζεται σε:

  1. Ο καρκίνος του σώματος της γλώσσας εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων, η παθολογία επηρεάζει τα πλευρικά τμήματα του σώματος ή το μεσαίο τμήμα του.
  2. Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας είναι λιγότερο κοινός, στο 20% των περιπτώσεων. Η παθολογία καλείται επίσης οροφαρυγγικός καρκίνος. Οι onco-ασθένειες του πίσω μέρους του στόματος είναι πιο επιθετικές στην ανάπτυξή τους.
  3. Ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα διαγιγνώσκεται μόνο σε 10% των περιπτώσεων.

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια επικίνδυνη παθολογία που προχωρά γρήγορα.

Η μορφή της παθολογίας χωρίζεται σε:

  • Ο έλκος εκδηλώνεται με το σχηματισμό ενός έλκους στο κάτω μέρος του οργάνου ή στη μέση, το οποίο έχει ανομοιόμορφες, συχνά αιμορραγικές ακμές.
  • Διεισδυτική - μια μορφή διείσδυσης στο σώμα, μια σφραγίδα που μπορεί να γίνει αισθητή στην ψηλάφηση. Ο σχηματισμός του βλεννογόνου στρώματος γίνεται λεπτότερος, με έντονο σύνδρομο πόνου. Αυτή η μορφή παθολογίας επηρεάζει συχνότερα την άκρη του οργάνου ή την πλάτη του.
  • Papillary - νέες αναπτύξεις στα πόδια αναπτύσσονται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Αυτή η μορφή παθολογίας αναπτύσσεται πιο αργά από άλλες.

Ανάλογα με την ιστολογική δομή:

  • το πλακώδες καρκίνωμα της γλώσσας εμφανίζεται στο 95% των περιπτώσεων
  • το αδενοκαρκίνωμα σπάνια διαγνωστεί, η παθολογία επηρεάζει τη ρίζα της γλώσσας.

Από τη φύση της εξέλιξης:

  • ο σχηματισμός ενός εξωφυσικού νεοπλάσματος στη γλώσσα εκτείνεται μέσα στην στοματική κοιλότητα,
  • το ενδοφυσικό νεόπλασμα περιορίζεται στους ιστούς οργάνων.

Η παθολογία εξελίσσεται ταχέως και επιτρέπει μεταστάσεις.

Γιατί συμβαίνει η παθολογία;

Οι ογκολόγοι εντοπίζουν τους εξωτερικούς δυσμενείς παράγοντες ως τις κύριες αιτίες του καρκίνου της γλώσσας:

  1. Κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος όλα αυτά τα χρόνια. Όταν συνδυάζεται με αυτές τις κακές συνήθειες, ο κίνδυνος άρρωστων αυξάνεται πολλές φορές, καθώς το αλκοόλ αυξάνει τις καρκινογόνες επιδράσεις του καπνού στους ιστούς του στόματος και στο σώμα ως σύνολο.

Μία από τις αιτίες της νόσου είναι το κάπνισμα.

Με την ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα πολλών από τους παραπάνω δυσμενείς παράγοντες μερικές φορές αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Υπάρχουν προκαρκινικές παθολογίες που αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας:

  • Το Leukoplakia - μια συνεχώς φλεγμονώδης περιοχή στη γλώσσα με τη μορφή λευκού σημείου ή ακροχορδώνων, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος,
  • Η νόσος του Bowen είναι ένα ενιαίο ομαλό σημείο που μπορεί να υποχωρήσει. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει διάβρωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειοψηφία των ασθενών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι άνδρες ηλικίας 40-60 ετών.

Συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας και των άλλων μερών έχει 3 στάδια ανάπτυξης, ενώ οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή στα πρώτα συμπτώματα, τα οποία συχνά είναι ήπια. Η ύποπτη παθολογία μπορεί να αφορά ορισμένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

  • Διαλείπουσα έναρξη δυσφορίας στο σημείο του νεοπλάσματος: κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, καθώς η παθολογία εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί κοπτική πόνος. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο αυτί, στο ναό, στην κάτω γνάθο,
  • η δυσάρεστη αναπνοή είναι χαρακτηριστική ειδικά για τις ελκωτικές μορφές,
  • δυσλειτουργία της κατάποσης,
  • υπεραπεξεργασία (υπερβολική σιαλτοποίηση),
  • αλλαγές στη δήλωση, προφορά,
  • αύξηση των λεμφαδένων.

Κατά την εξέταση της επιφάνειας ενός οργάνου, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η διάβρωση, οι πληγές, τα θηλώματα, να πηδήξει η μπάλα στο πάχος της γλώσσας. Συχνά στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αλλά δεν μπορεί να προσδιορίσει τον ακριβή τόπο εντοπισμού του. Σταδιακά, η αιμορραγία της γλώσσας ενώνει τα παραπάνω συμπτώματα και η φυσιολογική κινητικότητά της είναι μειωμένη.

Πρώτο στάδιο

Ο όγκος της γλώσσας σπάνια διαγνωσθεί στο πρώτο στάδιο, καθώς τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της γλώσσας είναι πολύ παρόμοια με την στοματίτιδα, τη στηθάγχη και άλλες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. Αν και ο καρκίνος της ρίζας μιας γλώσσας είναι ασυμπτωματικός στην αρχή, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:

  • το σχηματισμό μιας λευκής ή καστανής απόχρωσης,
  • η εμφάνιση ελκών, ρωγμών, εξανθήματα,
  • ελαφρά συμπίεση κατά την ψηλάφηση της γλώσσας,
  • πόνος κατά την κατάποση,
  • μούδιασμα του σώματος
  • απότομη οσμή.

Δεύτερο στάδιο

Το νεόπλασμα αυξάνεται σε 1 cm, αυξάνεται στον μυϊκό ιστό της γλώσσας και του οστικού ιστού του προσώπου. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται συνήθως οι πρώτες οδυνηρές αισθήσεις:

  • καύση γλώσσας, αμύγδαλα,
  • φαγούρα
  • αιμορραγικά έλκη.

Ο πόνος είναι προσωρινός και περνά εύκολα μετά τη λήψη παυσίπονων.

Τρίτο στάδιο

Ο όγκος αυξάνεται στα 2 εκ. Τα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο είναι ήδη έντονα, γεγονός που εξηγεί τη συχνή διάγνωση της παθολογίας στο 3ο στάδιο. Χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα:

  • έντονο σύνδρομο πόνου
  • μούδιασμα, μεταβολή της κινητικότητας της γλώσσας,
  • ιστούς στην αποσύνθεση του νεοπλάσματος, που προκαλεί κακή οσμή και αυξημένη έκκριση σάλιου.

Τέταρτο στάδιο

Ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα.

Σε αυτό το στάδιο, το νεόπλασμα φθάνει τα 3-4 εκατοστά. Η μεταστάση στα κοντινά όργανα και ιστούς (λεμφαδένες, εγκέφαλος, οστικός ιστός) είναι χαρακτηριστικός του τελευταίου σταδίου. Η εκδήλωση της νόσου:

  • η γλώσσα αυξάνεται σε μέγεθος, καλύπτεται με αιμορραγικές εξελκώσεις,
  • ο πόνος γίνεται σταθερός και δεν πάει μακριά ακόμα και μετά τη λήψη ισχυρών παυσίπονων,
  • υπάρχει απώλεια της όρεξης, ο ασθενής χάνει βάρος,
  • γενική κακουχία, συνεχή κόπωση,
  • αιχμηρή οσμή από το στόμα.

Πώς είναι η διάγνωση;

Μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει από τον οδοντίατρο μετά από εξέταση της στοματικής κοιλότητας, μια λεπτομερής μελέτη της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, το μέγεθος του οργάνου και η παρουσία όγκων επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει το στάδιο στο οποίο υπάρχει η παθολογία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς αποστέλλεται για διαβούλευση με τον ογκολόγο. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • βιοψία
  • κυτταρολογική ανάλυση ενός επιχρίσματος από την περιοχή του βλεννογόνου που επηρεάζεται,
  • Υπερηχογράφημα της γλώσσας
  • Η CT ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να προσδιορίσουν την ακριβή θέση και το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και την κατάσταση των κοντινών οργάνων και ιστών,
  • Ακτίνες Χ.

Είναι δυνατό και απαραίτητο να θεραπευθεί η ασθένεια, το κυριότερο είναι να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να διαφοροποιήσουμε τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας από λευκοπλακία, καλοήθεις όγκους, φυσαλιδώδη έλκη και άλλες παθολογικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα.

Μέθοδοι θεραπείας

  1. Χειρουργική θεραπεία

Ο σκοπός της δράσης - η αφαίρεση των όγκων. Αυτό μπορεί να είναι είτε μερική είτε πλήρης εκτομή της γλώσσας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι πάσχοντες ιστοί και οστικές δομές απομακρύνονται. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των βλαβερών συνδέσμων, οστών και μυών.

  1. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται στον ασθενή τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στην καταστροφή των ακτίνων Χ, των δεσμών ηλεκτρονίων ή των ραδιενεργών ισότοπων. Η τεχνολογία IMRT επιτρέπει τον υπολογισμό της απαιτούμενης δόσης ακτινοβολίας και τη μεταφορά της σε συγκεκριμένη περιοχή.

Η ένδειξη για τη χρήση της τεχνικής είναι μεταστατικοί όγκοι που δεν πρέπει να λειτουργούν. Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση ενός συνδυασμού αρκετών φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα.

Πρόβλεψη

Πόσα άτομα ζουν με μια τέτοια διάγνωση; Είναι δυνατόν να ζήσουμε με παθολογία; Δεδομένου ότι η παθολογία στο αρχικό στάδιο είναι συχνότερα ασυμπτωματική, σε σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία αρχίζει στο πρώτο στάδιο της νόσου. Πρόβλεψη επιβίωσης:

  • σε περίπτωση διάγνωσης όγκου στο στάδιο 1-2, το ποσοστό επιβίωσης είναι 75%,
  • στο 3ο στάδιο - 50%,
  • εάν η θεραπεία ξεκινήσει στο στάδιο 4, το ποσοστό επιβίωσης είναι μικρότερο από 30%.

Καρκίνος της ρίζας της γλώσσας - μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Όσο νωρίτερα ο ασθενής βλέπει έναν ειδικό, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι ο συχνότερος εντοπισμός καρκίνων της στοματικής κοιλότητας και ανήκει στις πιο τρομερές μορφές εκδήλωσης του καρκίνου εν γένει.

Αυτός είναι ο τρόπος εμφάνισης του καρκίνου της γλώσσας.

Εντοπισμός

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, ένας όγκος εμφανίζεται στη γλώσσα από το πλάι. ενώ η δεξιά και η αριστερή πλευρά έχουν την ίδια προδιάθεση για τη νόσο. Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας εμφανίζεται σε περίπου 20% των περιπτώσεων και ο όγκος κάτω από τη γλώσσα είναι εξαιρετικά σπάνιος.

Ο καρκίνος του στόματος στο πλάι της γλώσσας.

Τι είναι ο καρκίνος της γλώσσας;

Κλινικά, ο καρκίνος της γλώσσας εκδηλώνεται είτε ως επιφανειακό έλκος του καρκίνου είτε ως καρκίνος βαθιάς κάθαρσης. Οι κακοήθεις όγκοι της γλώσσας, κατά κανόνα, είναι δύο τύπων:

Σκουός καρκίνωμα

Οι επιφανειακοί όγκοι προέρχονται από το πλακώδες επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι πολύ νωρίς για να μισούν. Αυτοί οι όγκοι παρουσιάζουν την ίδια τάση να εξαπλώνονται τόσο κατά μήκος του επιπέδου όσο και προς τα μέσα. Η επιφάνεια του έλκους είναι ακανόνιστη, έχει σχήμα κρατήρα ή ανυψώνεται με τη μορφή οίδημα. οι όγκοι των θηλών που προεξέχουν σε αυτό είναι μερικές φορές ορατοί και όταν πιεστούν, εμφανίζονται χαρακτηριστικά βύσματα καρκίνου. Οι άκρες του έλκους είναι σκληρές, ανάγλυφες, αλλά κυρίως λόγω της διεισδυτικής ανάπτυξης των καρκινωμάτων δεν οριοθετούνται απότομα από τα γύρω μέρη.

Αδενοκαρκίνωμα

Στερεά βαθιά καρκίνοι προέρχονται από τους αδένες της βλεννογόνου μεμβράνης. είναι πιο περιορισμένα από τα επιφανειακά έλκη, αρχικά διατηρούν την επιθηλιακή τους κάλυψη, αλλά σύντομα, εξελίσσεται από το βάθος, φτάνουν στην επιφάνεια και στη συνέχεια επίσης εκδηλώνουν έλκος. Σε πιο προοδευτικά στάδια, αυτές οι δύο αρχικές μορφές, οι οποίες ακόμη και κατά την έναρξη της νόσου μπορούν να ανιχνεύσουν μεταβατικούς βαθμούς, είναι ήδη διακριτές.

Η πορεία της νόσου

Ο καρκίνος της γλώσσας απλώνεται, πρώτον, σε ολόκληρο το σώμα, και στη συνέχεια κυρίως μέσω των λεμφατικών αγωγών. Εάν δοθεί χρόνος στον όγκο να εξαπλωθεί τοπικά, μεγαλώνει στη γλώσσα, σύντομα θα μετακινηθεί στο άλλο μισό του οργάνου και θα διεισδύσει στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας, καθώς και στην κάτω γνάθο, μετατρέποντας τη γλώσσα σε μια πλήρως σταθερή, σφικτά συντηγμένη με τα γύρω μέρη, την ελκωμένη μάζα.

Όντας στο πίσω μέρος της γλώσσας, ο καρκίνος μπορεί να φτάσει στις αψίδες του παλατιού, στις αμυγδαλές και στην επιγλωττίδα. Αν ο ασθενής χωρίς θεραπεία διαρκεί αρκετό καιρό, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν ακόμη και να βλαστήσουν και να εκτελεστούν στην υπομετρική περιοχή, στα μάγουλα και στην περιοχή των παρωτίδων.

Η μοναδική συμπεριφορά αυτών των όγκων απαιτεί επαγρύπνηση και έγκαιρη θεραπεία για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος περαιτέρω εξάπλωσης του όγκου.

Κλινικός τύπος καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της πλευρικής γλώσσας σε έναν 80χρονο άνδρα με προηγούμενο ιστορικό καπνίσματος και τακτική χρήση αλκοολούχων ποτών.

Συμπτώματα

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια εξαιρετικά οδυνηρή ασθένεια.

Ήδη στα πρώτα στάδια, υπάρχουν σοβαροί νευραλγικοί πόνοι στη γλώσσα που εξαπλώνονται στο σαγόνι και στον ουρανό. Ακόμη και με πολύ μικρούς όγκους καρκίνου, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές κατάποσης και ομιλίας.

Με την περαιτέρω πορεία της διαδικασίας, ο πόνος επιδεινώνεται, συνδέονται με οδυνηρό κοκκώδη διαχωρισμό από τις επιφάνειες του έλκους, το τρόφιμο υποφέρει σε υψηλό βαθμό και πολύ σύντομα αναπτύσσεται σοβαρή καχεξία, η οποία επιταχύνεται περαιτέρω με συχνή αιμορραγία από καρκινικά έλκη. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν λεμφαδένες, συνήθως και στις δύο πλευρές του λαιμού, μετατρέπονται σε μεγάλους, σκληρούς, μερικές φορές ακόμη και εξελκωμένους όγκους, τότε ο ατυχής ασθενής πέφτει σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση και συχνά ο θάνατος γι 'αυτόν φαίνεται να είναι μόνο μια επιθυμητή ανακούφιση από τα βάσανα.

Αλλά εάν ο όγκος αναπτύσσεται στη βάση, τότε τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της γλώσσας μπορεί να εκφραστούν πολύ ασθενέστερα ή εντελώς απούσα.

Λόγοι

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι η πιο κοινή αιτία της εμφάνισης του καρκίνου της γλώσσας. Αυτός ο ιός μπορεί επίσης να προκαλέσει γεννητικές βλάβες και μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Αυτή είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Υπάρχουν πολλοί τύποι HPV. Αυτά που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου ονομάζονται HPV υψηλού κινδύνου.

Άλλες αιτίες του καρκίνου της γλώσσας:

Κακή οδοντοστοιχία

Κακή στοματική υγιεινή

Βαριά γράμματα γλώσσας

Τα γονίδιά σας μπορούν επίσης να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην πρόκληση καρκίνου.

Διαγνωστικά

Το πρώτο πράγμα για τον εντοπισμό ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Με βάση τα συμπτώματα και την αρχική εξέταση, μπορεί να συστήσει μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Ο γιατρός μπορεί επίσης να λάβει βιοψία για εξέταση.

Θεραπεία

Η γενική πίστη στη θεραπεία όγκων είναι ότι οι επιφανειακές βλάβες αντιμετωπίζονται με μονοβάθμια θεραπεία (για παράδειγμα, ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση) και μεγάλες βλάβες αντιμετωπίζονται με διάφορους τρόπους (για παράδειγμα, με συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας). Επιπλέον, οι αυχενικοί κόμβοι αντιμετωπίζονται είτε χειρουργικά είτε με ακτινοθεραπεία. Η θεραπευτική απόφαση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία, τον τρόπο ζωής και την προθυμία συμμετοχής στην ιατρική διαδικασία του ασθενούς. Η θεραπεία έχει σημαντικά διαφορετικές παθολογίες και μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διαφορές στην ποιότητα ζωής.

Χειρουργική

Οι νεότεροι ασθενείς συνήθως υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η ακτινοθεραπεία λόγω των γνωστών όψιμων παρενεργειών της ακτινοβολίας. Επιπλέον, η πρόωρη χρήση της ακτινοθεραπείας αποκλείει αυτή τη μέθοδο από μελλοντική εξέταση εάν η ασθένεια επανεμφανιστεί.

Ακτινοθεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοβάθμια θεραπεία για μικρές ή επιφανειακές αλλοιώσεις της γλώσσας. Μια τέτοια θεραπεία έχει ένα σημαντικό πλεονέκτημα έναντι των άλλων - την ικανότητα να διατηρεί ανατομικές και φωνητικές λειτουργίες.

Κατά τη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιήσουν τρεις βασικές μεθόδους ακτινοθεραπείας.

  1. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία με τη χρήση μιας ipsilateral πύλης ή αμφοτέρων των θυρών μπορεί να επιλεγεί ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου και την πιθανή συμπερίληψη εμφυτευμάτων.
  2. Η δεύτερη μέθοδος είναι η βραχυθεραπεία, στην οποία ο όγκος υφίσταται επεξεργασία με εμφύτευση μιας σειράς βελόνων σωληνίσκων μέσω των οποίων χορηγούνται ραδιενεργά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ξεχωριστή θεραπεία ή μετά από μερική γλωσσοκτονία με ελεγχόμενες κατεψυγμένες περιοχές. Ένα από τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η σχεδόν άμεση εισαγωγή της ακτινοβολίας στο κανάλι του όγκου. Συχνά βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται μετά την προεπεξεργασία του όγκου με τη χρήση εξωτερικής ακτινοθεραπείας. Η βραχυθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό οίδημα της γλώσσας, πράγμα που απαιτεί προγραμματισμένη τομογραφία.
  3. Η τρίτη μέθοδος είναι η θεραπεία με orthopol. Η μέθοδος δείχνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενών με καλά περιθωριακές και εξωφυτικές αλλοιώσεις. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται πριν την εξωτερική ακτινοθεραπεία.

Σε πρώιμες ή μέτρια κοινές νεοπλασίες (δηλ. Τ1, Τ2, πρώιμη Τ3), η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία εξετάζεται εάν παρατηρηθούν δυσμενείς ιστολογικές ενδείξεις στο δείγμα του πρωτοπαθούς όγκου.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται μια καλή επιλογή θεραπείας για μικρές μορφές καρκίνου του στόματος σε ασθενείς που αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση.

Τα καλύτερα ποσοστά επιβίωσης μετά από 5 χρόνια με εξωτερική ακτινοθεραπεία είναι, για την Τ1: 96%. Για την Τ2: 91%. Για την Τ3: 81%. Και για το Τ4: 38%.

Για προοδευτικές ασθένειες συνιστάται συνδυασμένη θεραπεία με χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται αρχικά σε χειρουργική εκτομή. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς έλαβαν πρόσφατα θεραπεία με υψηλή δόση προεγχειρητικής ακτινοθεραπείας χρησιμοποιώντας είτε εξωτερική ακτινοθεραπεία είτε εξωτερική ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με διάμεση ακτινοθεραπεία ακολουθούμενη από χειρουργική εκτομή υπολειπόμενου όγκου. Η τελευταία μέθοδος οδηγεί σε λιγότερο εκτεταμένη εκτομή της γλώσσας.

Χημειοθεραπεία

Ο ρόλος της χημειοθεραπείας στη θεραπεία της νόσου εξακολουθεί να μην είναι σαφής. Οι πρώιμοι όγκοι δεν αντιμετωπίζονται με αυτή τη μέθοδο λόγω της μεγάλης επιτυχίας τόσο της ακτινοθεραπείας όσο και της χειρουργικής επέμβασης. Η χημειοθεραπεία χορηγείται συνήθως σε ασθενείς με εκτεταμένες πρωτογενείς βλάβες ή μακρινές μεταστάσεις και κακή πρόγνωση.

Οι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την εξέταση της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν το στάδιο της νόσου, τη γενική ιατρική κατάσταση, την πιθανή αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα των παρενεργειών.

Μια νέα στρατηγική για τη χρήση των χημειοθεραπευτικών παραγόντων - ταυτόχρονη θεραπεία χημειοαντίδρασης. Με αυτή τη μέθοδο, η χημειοθεραπεία χορηγείται ταυτόχρονα με ακτινοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση έχει πολλά πλεονεκτήματα που περιλαμβάνουν συνεργιστική δράση, ραδιοευαισθησία, ευεργετικά αντιπολλαπλασιαστικά αποτελέσματα, πιθανό βελτιωμένο τοπικο-περιοδικό έλεγχο και πιθανή βελτίωση της επιβίωσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας, ποια είναι η εμφάνιση της νόσου και πόσο καιρό ζει μαζί της;

Οι κακοήθεις όγκοι στην περιοχή του στόματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της γλώσσας, μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά πρώτα απ 'όλα, τα άτομα με κακές συνήθειες βρίσκονται σε κίνδυνο. Η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να έχει μια ασυμπτωματική πορεία, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση και την έγκαιρη διάγνωση.

Το προτεινόμενο άρθρο εξετάζει τα χαρακτηριστικά των διαφόρων σταδίων και μορφών της νόσου, καθώς και μεθόδους θεραπείας και προληπτικά μέτρα.

Ταξινόμηση καρκίνου γλώσσας

Υπάρχουν δύο επιλογές για την ταξινόμηση του καρκίνου της γλώσσας σύμφωνα με ένα από τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Χαρακτηριστικά του εντοπισμού των κακοήθων νεοπλασμάτων.
  2. Η μορφή της νόσου, η οποία καθορίζει τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας.

Ταξινόμηση τοπικού εντοπισμού

Ο καρκίνος στη γλώσσα του σώματος

Τα κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο σώμα της γλώσσας είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος της νόσου, που διαγιγνώσκεται στο 70% των ασθενών με παρόμοια διάγνωση. Ο προκύπτων όγκος επηρεάζει κυρίως το μεσαίο τμήμα της γλώσσας, αλλά συχνά επεκτείνεται στις πλευρικές του περιοχές.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, η ρίζα της γλώσσας πονάει κατά την κατάποση. Αυτός ο τύπος είναι πολύ μικρότερος, διαγνωσμένος μόνο σε 20% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία είναι ο καρκίνος του στοματοφάρυγγα. σε αυτήν, ο όγκος συνήθως εντοπίζεται στις οπίσθιες περιοχές της στοματικής κοιλότητας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία, γι 'αυτό είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η εκπαίδευση του καρκίνου εντοπίζεται στο κάτω μέρος της γλώσσας

Όπως υποδηλώνει το όνομα, το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου νόσου είναι η θέση του όγκου στα κάτω μέρη της γλώσσας. Η φλεγμονή κάτω από τη γλώσσα, δηλαδή ο όγκος είναι εξαιρετικά σπάνια, διαγνώστηκε μόνο στο 10% των ασθενών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας.

Ταξινόμηση με τη μορφή της νόσου

Ελκυστική μορφή

Ο ελκώδης καρκίνος της γλώσσας μπορεί να διαγνωστεί σύμφωνα με την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  1. Η βλάβη συνήθως εντοπίζεται στο κάτω μέρος της γλώσσας ή στις άκρες της.
  2. Εμφανίζεται έλκος στην βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας, παρατηρείται φλεγμονή των γύρω περιοχών.
  3. Τα όρια της αλλοίωσης είναι ασαφή και καθορίζονται ελάχιστα.
  4. Τάση συστηματικής ανακάλυψης αιμορραγίας στο σημείο της βλάβης.

Διεισδυτική μορφή

Η διηθητική μορφή έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, που περιγράφονται παρακάτω:

  1. Ο σχηματισμός ενός λοφώδους κομματιού με πυκνή δομή, που βρίσκεται στο πάχος της γλώσσας.
  2. Συμπίεση και αραίωση των ανώτερων στρωμάτων των βλεννογόνων στο σημείο της βλάβης.
  3. Η σωματική δυσφορία και ο πόνος είναι πολύ πιο έντονες από ό, τι με άλλες μορφές καρκίνου της γλώσσας.
  4. Ο εντοπισμός μπορεί να είναι οποιοσδήποτε, αλλά πιο συχνά η βλάβη υπάρχει στο άκρο της γλώσσας ή στις πίσω επιφάνειες.

Παπιδοειδής μορφή

Υπάρχει επίσης μια θηλώδης μορφή καρκίνου της γλώσσας, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο όγκος έχει ένα παχύ ή λεπτό πόδι που το συνδέει με τη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας.
  2. Η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της γλώσσας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις επεκτείνεται στις πλευρικές περιοχές.
  3. Ο προκύπτων όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη.

Άλλες επιλογές ταξινόμησης

Υπάρχουν επίσης εναλλακτικοί τρόποι ταξινόμησης του καρκίνου της γλώσσας, οι οποίοι συζητούνται παρακάτω:

  1. Η ταξινόμηση των όγκων στην ιστολογική δομή. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος είναι ένα πλακώδες κύτταρο, ενώ ο όγκος μπορεί να είναι είτε κερατινοποιητικός είτε μη κερατινοποιητικός. Μόνο στο 5% των περιπτώσεων είναι το αδενοκαρκίνωμα που επηρεάζει τη ρίζα της γλώσσας που διαγνώστηκε σε ασθενείς.
  2. Ταξινόμηση των όγκων από τη φύση της ανάπτυξής τους. Η εξωφυτική ποικιλία βλαστάνει μέσα στην στοματική κοιλότητα. Η ενδοφυτική ποικιλία έχει σαφή όρια και δεν εκτείνεται πέρα ​​από το πάχος της γλώσσας.

Αιτίες ανάπτυξης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της γλώσσας εμφανίζεται υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων, πράγμα που μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τα ακόλουθα αίτια και παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

  1. Η αρνητική επίδραση του καπνού στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβαίνουν συνήθως σε καπνιστές με σημαντική εμπειρία.
  2. Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Πρώτα απ 'όλα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που συνδυάζουν χρήση οινοπνεύματος με ενεργό κάπνισμα, δεδομένου ότι τα ποτά αυτά περιλαμβάνουν συστατικά που ενισχύουν τις καρκινογόνες ιδιότητες του καπνού.
  3. Συστηματική εφαρμογή μηχανικών βλαβών της βλεννογόνου της γλώσσας. Ο λόγος μπορεί να είναι η συνήθεια του δαγκώματος της άκρης της γλώσσας, η κακή οδοντιατρική προσθετική ή η τρίψιμο με την αιχμηρή άκρη ενός πελεκημένου δοντιού.
  4. Εργαστείτε σε δυσμενείς και επικίνδυνες συνθήκες. Απειλούνται άτομα που εργάζονται στη βιομηχανία πετρελαίου ή έχουν υποστεί επανειλημμένα δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.
  5. Ακατάλληλη διατροφή. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται στους ανθρώπους που κακοποιούν καρυκεύματα και μπαχαρικά και επίσης προτιμούν να καταναλώνουν πολύ ζεστά φαγητά ή ποτά, γεγονός που οδηγεί σε συστηματική καύση της γλώσσας.
  6. Χρόνιες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, προκαλώντας την συχνή εμφάνιση οξειών φλεγμονωδών διεργασιών. Πρώτα απ 'όλα, αφορά οδοντικές ασθένειες όπως η ουλίτιδα ή η στοματίτιδα.
  7. Ασθένεια του Bowen, στην οποία σχηματίζεται μια μοναδική κηλίδα με λεία δομή στην επιφάνεια της γλώσσας. η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια καταβόθρα της εστίασης ή την εμφάνιση διάβρωσης στη θέση της. Μια τέτοια παθολογία θεωρείται προκαρκινική κατάσταση · επομένως, απαιτεί παρατήρηση από ειδικούς.
  8. Το Leukoplakia μπορεί να εμφανιστεί ως σταδιακά αυξανόμενος κονδυλωμένος ή με ένα σημείο με μια λευκή απόχρωση. ανεξάρτητα από τη μορφή, η βλάβη έχει τάση συστηματικής φλεγμονής και κερατινοποίησης. Αυτή η παθολογία καθώς και η νόσος του Bowen θεωρείται προκαρκινική κατάσταση.

Συμπτώματα του αρχικού σταδίου

Η κλινική εικόνα στο αρχικό στάδιο είναι συχνά ήπια, αλλά σταδιακά ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Δυσκοιλιότητα στο σημείο της βλάβης. Μόνο σε σπάνιες μορφές καρκίνου συνδέεται με οξύ πόνο, στις περισσότερες περιπτώσεις η δυσφορία προκαλείται μόνο από τη σωματική αίσθηση ενός ασυνήθιστου σχηματισμού στο στόμα. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τσούξιμο ή ελαφρά κάψιμο, περιοδικά η άκρη της γλώσσας ή ολόκληρη η γλώσσα γίνεται μούδιασμα. Οι πόνοι κοπής εμφανίζονται αργότερα όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται. είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί η πηγή τους, δεδομένου ότι προσφέρουν τα αυτιά, τους ναούς ή τις συσκευές γναθοπροσωπικής.
  2. Η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής από τη στοματική κοιλότητα, η οποία δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά από διαδικασίες υγιεινής και τη χρήση ειδικών προϊόντων. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό του αρχικού σταδίου της ελκωτικής μορφής του καρκίνου της γλώσσας.
  3. Διαταραχή των λειτουργιών κατάποσης. Το σύμπτωμα δεν σχετίζεται μόνο με προβλήματα διατροφής, μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί ακόμα και ένα μικρό κομμάτι σάλιο.
  4. Αυξημένη έκκριση σιελογόνων αδένων. Ο καρκίνος μπορεί να προκαλέσει υπερβολική σάλπιγγα.
  5. Παραβίαση της διαθήκης, αλλοίωση της ομιλίας.

Αναπτυγμένη περίοδος

Η αναπτυγμένη περίοδος αρχίζει με την ανάπτυξη του νεοπλάσματος, η κλινική εικόνα επίσης αλλάζει.

Για αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  1. Αύξηση του πόνου ή της εμφάνισής του, εάν απουσίαζε στο αρχικό στάδιο.
  2. Μια δυσάρεστη οσμή, η οποία κατά τη διάρκεια της αναπτυγμένης περιόδου είναι χαρακτηριστική όχι μόνο της ελκώδους μορφής, αλλά και άλλων τύπων καρκίνου. Η αιτία είναι η αρχική αποσύνθεση του όγκου.
  3. Σημαντική αύξηση στους λεμφαδένες, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Ο λόγος είναι η εμφάνιση καρκινικών κυττάρων, προκαλώντας την εμφάνιση δευτερογενών όγκων.
  4. Αύξηση του μεγέθους του όγκου, γεγονός που καθιστά πιο ορατό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. η εμφάνιση και η εξειδίκευση της ανάπτυξης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Τελευταία στάδια

Ελλείψει επιδίωξης επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης και εξασφάλισης της σωστής θεραπείας της νόσου συνεχίζει να σημειώνεται πρόοδος.

Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση στα μεταγενέστερα στάδια νέων συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να είναι τα εξής:

  1. Αυξημένη δυσλειτουργία της ομιλίας και αδυναμία αυτοκαταστροφής των τροφών λόγω του μεγάλου μεγέθους του όγκου.
  2. Η καταστροφή της δομής της γλώσσας, η εξάπλωση των βλαβών στις γύρω βλεννώδεις μεμβράνες και τους μαλακούς ιστούς.
  3. Η ανάπτυξη πολλαπλών φλεγμονωδών διεργασιών στο στόμα, που προκαλούνται από τα προϊόντα της διάσπασης των νεοπλασμάτων.
  4. Συχνή ανακάλυψη σοβαρής αιμορραγίας, χαρακτηριστική των ελκωτικών μορφών καρκίνου της γλώσσας.
  5. Μερική ή πλήρης απώλεια των δοντιών, εάν η νόσος εξαπλωθεί και αρχίσει να επηρεάζει τη συσκευή γναθοπροσωπικής λειτουργίας.
  6. Ναυτία, κόπωση, συστηματική αδυναμία, απάθεια και άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν οποιεσδήποτε ογκολογικές παθήσεις.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον εντοπισμό των δευτερογενών όγκων, αλλά στα τελευταία στάδια του καρκίνου η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται σε μεγάλο βαθμό, επομένως, είναι ήδη αδύνατο να αγνοήσουμε τα σημάδια της νόσου ούτως ή άλλως.

Διαγνωστικά

Είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ειδικούς για διαγνωστικά μέτρα σε πρώιμο στάδιο, όταν προκύψουν οι πρώτες υποψίες καρκίνου κατά τη διάρκεια ανεξάρτητης εξέτασης της γλώσσας. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση σε ένα στάδιο όπου δεν έχουν εμφανιστεί δευτερογενείς όγκοι και δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές - αυτό διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανάληψης στο μέλλον.

Για διάγνωση, συνήθως ακολουθούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Διεξαγωγή ιστολογικών μελετών που περιλαμβάνουν τη λήψη δείγματος από τη βλάβη και τη μελέτη της στο εργαστήριο.
  2. Λαμβάνοντας ένα στυλεό από τη θέση εντοπισμού του έλκους και την επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση.
  3. Η εξέταση με υπερήχους εκτελεί πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα: σας επιτρέπει να καθορίσετε το βάθος της βλάβης στο σημείο εντοπισμού της βλάβης, καθώς και να ανιχνεύσετε έγκαιρα τις μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα.
  4. Η ακτινογραφία εκτελείται αν η διάγνωση έχει ήδη επιβεβαιωθεί. Ο στόχος του είναι να εντοπίσει πιθανές αλλαγές που επηρεάζουν τον ιστό των οστών.
  5. Η υπολογισμένη απεικόνιση ή η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης σημαντικό μέρος της διάγνωσης, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο.

Ελλείψει εμπιστοσύνης στη διάγνωση, οι ειδικοί μπορούν να διορίσουν έναν ειδικό και μια σειρά συμπληρωματικών μελετών. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω των παρόμοιων συμπτωμάτων του καρκίνου της γλώσσας στο αρχικό στάδιο με άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ελκών φυματίωσης, της σύφιλης και της εμφάνισης καλοήθων όγκων.

Θεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας συνταγογραφείται από το γιατρό μετά τη διάγνωση, τη δοκιμή, την ανίχνευση αντενδείξεων και την αναγνώριση άλλων επιμέρους χαρακτηριστικών της νόσου.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστές τρεις βασικές μέθοδοι:

  1. Ακτινοθεραπεία
  2. Χειρουργική επέμβαση.
  3. Πολυχημειοθεραπεία.

Χειρουργική μέθοδος

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν ο θεράπων ιατρός πιστεύει ότι οι άλλες επιλογές θεραπείας θα έχουν χαμηλό βαθμό αποτελεσματικότητας.

Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Απομάκρυνση του όγκου και του προσβεβλημένου μαλακού ιστού κοντά σε αυτό.
  2. Πλήρης αφαίρεση της γλώσσας εάν δεν μπορεί να σωθεί λόγω εκτεταμένων αλλοιώσεων. Οι εμπειρογνώμονες καταφεύγουν σε τέτοια ριζοσπαστικά μέτρα κατά τη θεραπεία των ασθενών στα μεταγενέστερα στάδια.
  3. Η εγκατάσταση ειδικών καρτελών είναι συνήθως ένα επιπλέον μέτρο μετά τη λειτουργία.
  4. Αφαίρεση λεμφαδένων, εάν διαπιστωθεί ότι περιέχουν μεταστάσεις.
  5. Η ανασυγκροτητική χειρουργική επέμβαση μετά την αρχική θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση σκληρών και μαλακών ιστών.

Η κύρια ένδειξη για χειρουργική παρέμβαση είναι η εξάπλωση των όγκων στο πάτωμα του στόματος, οπότε δεν αφαιρείται μόνο η γλώσσα ή μέρος της, αλλά και το δάπεδο του ουρανού.

Η βλάστηση του όγκου σε άλλα εσωτερικά όργανα ή το βάθος της στοματικής κοιλότητας αποτελεί αντένδειξη κατά την οποία τέτοιες επεμβάσεις είναι αδύνατες.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας ή να συνταγογραφηθεί ως ένα πρόσθετο μέτρο πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να εδραιωθεί το αποτέλεσμα και να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπής.

Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η επίδραση των ειδικών ακτίνων Χ, των δεσμών ηλεκτρονίων ή των ισότοπων με υψηλό βαθμό ραδιενέργειας στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη καταστροφή τους.

Μέχρι σήμερα, η τεχνολογία IMRT χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας, η οποία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ο ακριβέστερος υπολογισμός της δόσης ακτινοβολίας, που σας επιτρέπει να καταστρέφετε αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα και να έχετε ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα.
  2. Η δυνατότητα της ακριβούς κατεύθυνσης της ακτινοβολίας σε ένα σημείο όπου εντοπίζεται η βλάβη, γεγονός που μειώνει την επίδραση της ακτινοβολίας σε άλλα μέρη του σώματος.
  3. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά και σε μικρότερο βαθμό από ό, τι με άλλες επιλογές ακτινοθεραπείας.
  4. Η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιεί αυτή την τεχνολογία εκτελείται καθημερινά. η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, συνήθως είναι 1,5-2 μήνες.

Πολυχημειοθεραπεία

Ένας από τους τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα.

Η πολυεθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Ο σχηματισμός ενός όγκου που δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
  2. Ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων.
  3. Η παρουσία κακώς διαφοροποιήσιμων κυττάρων σε καρκίνο.

Μια τέτοια θεραπεία συχνά συνίσταται στη συνδυασμένη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Η "σισπλατίνη" έχει βακτηριοκτόνες και μεταλλαξιογόνες ιδιότητες, η ουσία είναι ικανή να σχηματίσει ισχυρούς δεσμούς με το DNA. Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση του καρκίνου από τα μέσα του περασμένου αιώνα.
  2. "Carboplatin" - ένα φάρμακο που βασίζεται στην ίδια ουσία, η οποία είναι παράγωγο πλατίνας. Αυτό το εργαλείο μπορεί να προκαλέσει ένα σύνδρομο παρενεργειών από το κυκλοφορικό σύστημα, τα πεπτικά όργανα, τα νεφρά και τα όργανα της ακοής. Πριν από το διορισμό του όπως στην περίπτωση της "σισπλατίνης", ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι η κανονική ανοχή του ασθενούς στα παράγωγα λευκοχρύσου.
  3. "5-Φθοροουρακίλη" είναι ένα φάρμακο που έχει επιβεβαιώσει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας σε διάφορες μορφές καρκίνου. η απελευθέρωσή του πραγματοποιείται με τη μορφή διαλύματος 5% για την εφαρμογή ενέσεων, 5% κρέμα για εξωτερική χρήση ή συμπύκνωμα που προορίζεται για την αυτοπαρασκευή του διαλύματος. Το φάρμακο συνήθως αποκλείεται από τη γενική πορεία της θεραπείας εάν ο ασθενής έχει μόλις υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον όγκο.

Όλα τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην πολυχημειοθεραπεία έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων, επομένως, διεξάγονται προκαταρκτικές διαγνωστικές εξετάσεις για την ταυτοποίησή τους. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας που διεξήχθη, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της συνταγογράφησης ενός τέτοιου κύκλου μαθημάτων.

Πρόληψη

Καθώς ο καρκίνος της γλώσσας στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται υπό την επίδραση ενός εξωτερικού κανόνα, τα προληπτικά μέτρα έχουν υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας και μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων.

Οι βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθήσετε αναφέρονται παρακάτω:

  1. Ολοκλήρωση του καπνίσματος.
  2. Μέτρια χρήση αλκοόλ ή πλήρης απόρριψή του.
  3. Διατηρήστε την στοματική υγιεινή.
  4. Προληπτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, αλλά και την εξάλειψη των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή της.

Προβλέψεις

Οι προβλέψεις εξαρτώνται από το χρόνο αναζήτησης ιατρικής περίθαλψης, καθώς στα αρχικά στάδια η νόσος είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία. Η ευνοϊκή έκβαση είναι δυνατή μόνο με το διορισμό της θεραπείας στο αρχικό στάδιο, το 80% αυτών των ασθενών έζησε στη συνέχεια 5 ή περισσότερα χρόνια.

Στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας σε μεταγενέστερο στάδιο, ο θάνατος παρατηρήθηκε στο 65% των ασθενών, ενώ το υπόλοιπο 35% των ασθενών έζησε για άλλα 5 χρόνια.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια ομάδα ογκολογικών ασθενειών στην στοματική κοιλότητα, που συνήθως σχηματίζεται από κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου - το πλακώδες επιθήλιο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος της γλώσσας δεν αποτελεί περισσότερο από το 2% όλων των καρκίνων, ωστόσο αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από επιθετική ανάπτυξη και σοβαρές επιπλοκές λόγω της ανατομικής δομής και της θέσης του προσβεβλημένου οργάνου. Τις περισσότερες φορές, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε άνδρες ώριμης ηλικίας (μετά από 50-55 χρόνια), ο καρκίνος της γλώσσας διαγιγνώσκεται στις γυναίκες 5-7 φορές λιγότερο.

Το Oncoprocess διαφοροποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Εντοπισμός:
    • Ρίζα (18-20%).
    • Πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας (65%).
    • Συμβουλή (3%).
    • Το πίσω μέρος της γλώσσας (3-5%).
    • Υπογλώσσια ζώνη (5-7%).
  2. Τύποι (ιστολογική):
    • Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα πολύ σπάνιο είδος.
    • Σκωμωδικό καρκίνωμα - σε 90-95% των περιπτώσεων.
  3. Έντυπα:
    • Ελκώδης (αιμορραγικός τραυματισμός).
    • Διεισδυτική.
    • Ο καρκίνος των θηλών.
  4. Για ανάπτυξη και ανάπτυξη:
    • Εξωφυσικός όγκος που προεξέχει στην στοματική κοιλότητα.
    • Ο ενδοφυσικός, διάχυτος όγκος, που βλαστάνει στα βαθύτερα στρώματα της γλώσσας, τη στοματική κοιλότητα.
  5. Κατά μήκος της πορείας της ανάπτυξης μετάστασης:
    • Λεμφογενής τρόπος (στους λεμφαδένες).
    • Αιματογενής τρόπος (στα εσωτερικά όργανα).

Αιτίες του καρκίνου της γλώσσας

Οι ακριβείς αιτίες και η αιτιολογία των ογκολογικών παθολογιών της γλώσσας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, είναι γενικά αποδεκτή η εκδοχή σχετικά με την επίδραση εξωτερικών καρκινογόνων παραγόντων στη δομή DNA του κυττάρου της γλώσσας. Αυτά μπορεί να είναι πολυκυκλικοί υδρογονάνθρακες, ενώσεις αιθυλίου και άλλα παθογόνα ερεθίσματα.

Επίσης, τα αίτια του καρκίνου της γλώσσας συνδέονται με χρόνιο τραύμα στο επιθήλιο, το οποίο σταδιακά συμβάλλει στην υπερπλασία του, τη δυσπλασία και την ανάπτυξη του καρκίνου. Οποιαδήποτε εξέλκωση, διάβρωση, ανάπτυξη, ειδικά μακροχρόνια μη σκλήρυνση και διάδοση μέσω της στοματικής κοιλότητας, μπορούν να θεωρηθούν ως προκαρκινικά σήματα.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες του καρκίνου της γλώσσας:

  • Εθισμός στη νικοτίνη - το κάπνισμα, η χρήση μιγμάτων καπνού, ο καπνός.
  • Αλκοολικός εθισμός.
  • HPV - θηλώματα.
  • Lichen planus - υπερκερατωτική ή ελκωτική μορφή.
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • Ο ιός του έρπητα.
  • HIV
  • Σύνδρομο Plummer-Vinson.
  • Leukoplakia - απλό (απλό), erosiva (διαβρωτικό) ή verrucosa (verrucosa).
  • Η νόσος του Bowen Ενδο-επιδερμική Καρκίνος είναι μια ασθένεια Bowen, μια υποχρεωτική προκαρκινική νόσο.
  • Συφιλική γλωσσίτιδα.
  • Ο παράγοντας επαγγελματικού κινδύνου είναι η επαφή με τα άλατα βαρέων μετάλλων.
  • Χρόνιες στοματικές παθήσεις που αναπτύσσονται ως μετατραυματικές καταστάσεις όταν φορούν προθέσεις.

Ένας από τους πιο επικίνδυνους παράγοντες είναι υποχρεωτική, προκαρκινικές ασθένειες, η πιθανότητα κακοήθειας τους είναι η εξής:

  • Leukoplakia - 5-15%, ανάλογα με το είδος.
  • Ερυθροπολάκια - 30-35%.
  • Δυσπλασία - 30-35%.

Οποιοδήποτε παθογόνο συστηματικό αποτέλεσμα στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, στο επιθήλιο της γλώσσας, μπορεί να είναι ένας υπεραγόνος παράγοντας - από χρόνια στοματίτιδα έως επιβλαβείς, επιβλαβείς συνήθειες, όπως το κάπνισμα ή η κατάχρηση οινοπνεύματος.

Συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου της γλώσσας υποδιαιρούνται условно σε τρία στάδια: την αρχική φάση, την ανάπτυξη της διαδικασίας και την περίοδο παραμέλησης του καρκίνου. Τα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας στο αρχικό στάδιο δεν είναι προφανή και μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή μικρών ρωγμών, ελκών, με τη μορφή μικρών εστειών πλάκας. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος της γλώσσας εντοπίζεται στις πλευρές της, όπου η γλώσσα είναι σε επαφή με τα δόντια, σπάνια η διαδικασία του καρκίνου επηρεάζει τη ρίζα ή την κάτω ζώνη. Τα κύρια συμπτώματα στο 90% των περιπτώσεων δεν διαγιγνώσκονται ως καρκίνος, σπάνια μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια μόνο με ιστολογική εξέταση σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου. Εάν ο καρκίνος δεν ανιχνευθεί, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται και εντείνεται έντονα. Τα έλκη μοιάζουν με ένα κοίλο με μια σαφή πάχυνση στις άκρες (κρατήρας τύπου έλκος). Η ασυνήθιστη διάβρωση σύντομα μετατρέπεται σε ένα επώδυνο σχηματισμό, αιμορραγεί και έτσι σηματοδοτεί μια παθολογία. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, τα σημάδια καρκίνου εκδηλώνονται ήδη και ο ασθενής ζητά βοήθεια από γιατρό. Λιγότερο συχνά, η διάγνωση πραγματοποιείται στο 3ο ή 4ο παραμελημένο στάδιο της διαδικασίας, όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε ολόκληρη τη γλώσσα, επηρεάζει τους μαλακούς ιστούς του προσώπου, τους μύες της γλώσσας, έχει μεταστάσεις στους λεμφαδένες (κάτω από το πηγούνι, τους φάρυγγρους και τους υπογνάθιους κόμβους). Οι απομακρυσμένες μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του οστικού ιστού, εντοπίζονται μόνο στο αδενοκαρκίνωμα της γλώσσας · το πλακώδες καρκίνωμα δεν μετασταίνεται στο ήπαρ και στους πνεύμονες.

Οι ογκολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας:

  • Τα πρωτεύοντα σημεία είναι οι λευκές εστιακές επιδρομές, οι πληγές, οι ρωγμές, οι κόλποι με κόμπους, τα θηλώματα.
  • Πόνος όταν τρώει, καίει ή μούδιασμα της γλώσσας.
  • Συνεχής πονόλαιμος, που δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες (πονόλαιμος, οξεία αναπνευστική λοίμωξη, γρίπη).
  • Πόνος στο αυτί, που δεν σχετίζεται με ασθένειες της ΟΝT.
  • Αιμορραγία της γλώσσας.
  • Πόνος στα δόντια, χαλάρωση των δοντιών.
  • Αιμορραγία των ούλων, που δεν σχετίζονται με τις οδοντικές παθήσεις.
  • Αυξημένη σιελόρροια.
  • Αύξηση της ακινησίας της γλώσσας, δυσκολία στην προφορά λέξεων, ορισμένοι ήχοι.
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • Εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή από το στόμα, που δεν σχετίζεται με γαστρεντερικές παθήσεις.
  • Σημάδια εξάντλησης, απώλεια βάρους.
  • Σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
  • Δευτερογενείς φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κλινικής πνευμονίας εισπνοής.

Τα συμπτώματα του καρκίνου με εντοπισμό και εμπλοκή του λεμφικού συστήματος μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή πίνακα:

Έλκος, εξωφυσικοί όγκοι. Ο πόνος και η αιμορραγία μπορεί να αρχίσουν στο τέλος του σταδίου ΙΙ.

Το κάτω μέρος του στόματος, ο εντοπισμός του καρκίνου κάτω από τη γλώσσα

Φλεγμονώδεις όγκοι που εξαπλώνονται στον μυϊκό ιστό. Πόνος στην κάτω γνάθο, κάτω από το πηγούνι, στο λαιμό

T1 - μέχρι 15%
T2 - μέχρι 30%

Πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας

Έλκωση, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Τρώγοντας πόνο, αιμορραγία, πόνο στο πρόσωπο. Ξεκινώντας από το στάδιο ΙΙΙ, ακινησία της γλώσσας, ολική εξέλκωση της στοματικής κοιλότητας, εξάντληση

Επιθετική, ταχεία ανάπτυξη, δυσφαγία, αιμορραγία, πονόλαιμος, σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Ο όγκος επηρεάζει το ακουστικό νεύρο, οπότε το αυτί πόνους. Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από συμπτώματα δηλητηρίασης, αναπτύσσεται καχεξία

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της γλώσσας

Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της γλώσσας στο 90% των περιπτώσεων λείπουν όχι μόνο από τους ίδιους τους ασθενείς, αλλά και από τους γιατρούς, όταν μια συνοπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας κάνει μια διάγνωση γλωσίτιδας, στοματίτιδας ή άλλων, όχι τόσο επικίνδυνων ασθενειών.

Τις περισσότερες φορές, ο όγκος της γλώσσας αναπτύσσεται από πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, δηλαδή, έχει τη μορφή του πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος. Ο επιθηλιακός ιστός της γλώσσας προσαρμόζεται κατ 'αρχήν σε διάφορα ερεθίσματα - μηχανική, γεύση, θερμοκρασία - επομένως θεωρείται ότι είναι επαρκώς πυκνή, προσαρμοσμένη στο τραυματικό αποτέλεσμα. Κατά πάσα πιθανότητα, τα πρώτα σημάδια καρκίνου δεν θεωρούνται ως ανησυχητικά, ειδικά εάν η γλώσσα δεν παρουσιάζει άτυπους σχηματισμούς.

Τα αρχικά προειδοποιητικά σήματα είναι η εμφάνιση τοπικών εστιών πλάκας, τα οποία δεν εξαφανίζονται μέσα σε ένα μήνα, έλκη, ρωγμές, ανάπτυξη. Εάν αυτές οι εκδηλώσεις αυξάνονται, αναπτύσσονται, υπάρχει μια περιοδική ταλαιπωρία, επομένως υπάρχει άμεση ένδειξη της ανάγκης για εξέταση. Ο σοβαρός πόνος είναι ένα σημάδι μιας ήδη αναπτυγμένης διαδικασίας, η οποία δεν είναι μόνο δύσκολη και δύσκολη για θεραπεία, αλλά και με απειλητικές συνέπειες, ακόμη και ανικανότητα και θάνατο.

Για οποιαδήποτε μορφή καρκίνου της γλώσσας, είναι χαρακτηριστική η ταχεία και επιθετική πορεία της διαδικασίας · επομένως, έλκη που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ανεξάρτητα, οι ρωγμές στη γλώσσα πρέπει να ανατεθούν σε ειδικό. Είναι καλύτερα να αποτρέψουμε τον κίνδυνο και να το παίξουμε ασφαλείς από το να υποβληθεί σε μια μακρά, πολύ οδυνηρή και τραυματική θεραπεία ενός όγκου της γλώσσας.

Τι σημαίνει ο καρκίνος της γλώσσας;

Συχνά, τα ορατά συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας εκδηλώνονται σε προκαρκινικές (υποχρεωτικές) καταστάσεις, όπως η νόσος του Bowen, η λευκοπλακία, το HPV (θηλώωμα), η στοματίτιδα προκαλούμενη από τη χημειοθεραπεία και ο λειχήνας.

  1. Ανίχνευση in situ - ασθένεια Bowen. Στο στόμα, στη γλώσσα υπάρχει ένα speck, το οποίο γρήγορα αυξάνεται σε μεγάλα μεγέθη (μέχρι 5-6 εκατοστά). Το σημείο έχει μια λεία επιφάνεια, ανομοιόμορφα περιγράμματα, μια κατάθλιψη στη μέση. Στην περιοχή της κατάθλιψης σχηματίζεται διάβρωση, τότε ολόκληρο το λεκέ γίνεται έλκος.
  2. Η λευκοπλακιά στα λατινικά σημαίνει λευκή ανάπτυξη, πλάκα, που καθορίζει την εμφάνιση του χαρακτηριστικού. Το Leukoplakia ως διαδικασία είναι μια χρόνια, βαθμιαία ολική κερατινοποίηση των επιθηλιακών κυττάρων της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας. Υπάρχουν τρεις τύποι λευκοπλασίων που μελετήθηκαν:
    • Απλό, το οποίο είναι ορατό ως ένα μικρό άσπρο σημείο, με σαφή περίγραμμα, επίπεδο και δεν μπορεί να αφαιρεθεί με οδοντόβουρτσα. Το σημείο δεν βλάπτει, δεν προκαλεί ενόχληση.
    • Κερατόζης, η οποία είναι συνέπεια απλής λευκοπλακίας. Το πρωτογενές σημείο αποκτά μια πλάκα καρπών. Η πλάκα είναι ευαίσθητη στα ερεθιστικά, επομένως είναι συχνά κατεστραμμένη, υπάρχουν ρωγμές και έλκη σε αυτήν. Τέτοια φαινόμενα προκαλούν ήδη δυσφορία με τη μορφή της αίσθησης της τραχύς ανάπτυξης στο στόμα. Οι αναπτύξεις Verrucosa δεν βλάπτουν, αλλά μπορούν να αιμορραγούν με ρωγμές και έλκη.
    • Η διαβρωτική λευκοπλάκη με τη σειρά της αποτελεί παθογενετική συνέπεια των δύο προηγούμενων μορφών. Οι ραγισμένοι σχηματισμοί αρχίζουν να βλάπτουν όταν τρώνε, ιδιαίτερα ζεστό ή πικάντικο, όξινο.
  3. Το χαρτί είναι ορατό λόγω του γεγονότος ότι πρόκειται για μια σαφή επιθηλιακή ανάπτυξη. Τα papillomas είναι συνήθως λευκά χρώματα, έχουν ένα πόδι, λιγότερο συχνά - μια ευρεία βάση. Το μέγεθος των θηλών μπορεί να φτάσει τα 2-3 εκατοστά, σε δομή μπορεί να είναι αρκετά πυκνή και να αισθάνεται σαν αλλοδαπός σχηματισμός της γλώσσας.
  4. Γλωσίτιδα - φλεγμονή της γλώσσας, ο πιο επικίνδυνος τύπος ρομβοειδούς φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν η γλώσσα σχηματίζει σταδιακά μια σφραγίδα με τη μορφή μιας γεωμετρικής μορφής. Η άσθμα αυξάνεται, η γλώσσα πονάει περιστασιακά.

Η παραμελημένη μορφή καρκίνου της γλώσσας μοιάζει με μια συνεχή, συνολική διαβρωτική διαδικασία που επηρεάζει όχι μόνο όλα τα μέρη της γλώσσας αλλά και τον βλεννογόνο του στόματος, τους μαλακούς ιστούς του προσώπου και ακόμη και τα οστά.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος της γλώσσας;

Τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια ενός όγκου γλώσσας είναι λευκές κηλίδες ή ρωγμές που δεν έχουν περάσει κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων. Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος της γλώσσας;

Στο αρχικό στάδιο, οι σφραγίδες στο επιθήλιο της γλώσσας, τα έλκη, ακόμη και τα ανώδυνα οζίδια ή η διάβρωση θα πρέπει να γίνουν τα ανησυχητικά συμπτώματα. Κατά κανόνα, οι άτυπες μορφές προχωρούν γρήγορα, αυξάνονται και δεν υπόκεινται σε μεθόδους διάθεσης στο σπίτι. Οι πρώτοι πόνοι, οι αιμορραγίες και οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι σημάδια καρκίνου, όταν είναι πιθανότερο να θεραπευτούν σε νοσοκομείο. Μπορεί να υπάρχει πόνος όχι στην περιοχή της γλώσσας, αλλά κοντά στο αυτί, στο λαιμό, στην περιοχή του ινιδίου, κάτω από τη γνάθο, που δείχνει διευρυμένους λεμφαδένες και αναπτύσσοντας μεταστάσεις. Ο καρκίνος της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία και το αρχικό στάδιο μετατρέπεται γρήγορα σε μια διαδικασία του δεύτερου, τρίτου και τελικού τερματικού σταδίου.

Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος της γλώσσας σε αυτά τα στάδια;

  • Σοβαρός πόνος όταν τρώει.
  • Συνολική στοματική εξέλκωση, ορατή διάβρωση και βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Από του στόματος υπεραιμία.
  • Περιορισμός της κινητικότητας της γλώσσας, δυσκολία στην προφορά λέξεων.
  • Απώλεια βάρους, εξάντληση.
  • Γενική δηλητηρίαση του σώματος.
  • Κακή, δυσάρεστη οσμή από το στόμα λόγω της αποσύνθεσης του επιθηλίου και των μαλακών ιστών.
  • Πονοκέφαλος
  • Οίδημα και πόνος στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Καρκίνο άκρη της γλώσσας

Ο καρκίνος του άκρου της γλώσσας είναι εξαιρετικά σπάνιος και διαγιγνώσκεται, συνήθως στα αρχικά στάδια λόγω εμφάνισης κλινικών συμπτωμάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του άκρου της γλώσσας δεν είναι μεγαλύτερος από το 4% μεταξύ όλων των ποικιλιών όγκων στην περιοχή αυτή της στοματικής κοιλότητας. Αυτή η διαδικασία εντοπισμού χαρακτηρίζεται από μετάσταση στους υποκειμενικούς λεμφαδένες, όταν ο όγκος διαγνωσθεί στο στάδιο III ή IV. Από τη ζώνη του πηγουνιού οι μεταστάσεις αναπτύσσονται γρήγορα στην υπογνάθινη περιοχή και στη συνέχεια στον λαιμό. Η μετάσταση εμφανίζεται με διμερή τρόπο και είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Με αυτή τη διαδικασία, η πρόγνωση της διαδικασίας του όγκου είναι δυσμενής, μια πενταετής ύφεση είναι δυνατή μόνο σε 30-35% των ασθενών.

Τα πρωτογενή σημεία συνήθως παραλείπονται από τον ασθενή, καθώς μοιάζουν με συμπτώματα στοματίτιδας, αλλά η άκρη της γλώσσας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, συνεπώς η μόνιμη διάβρωση, οι ρωγμές προκαλούν στον ασθενή να δει έναν γιατρό όταν η διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί αναστρέψιμη. Η έγκαιρη διάγνωση με τη χρήση βιοψίας βοηθά όχι μόνο να διαπιστωθεί σωστά και με ακρίβεια η διάγνωση, αλλά και να καθοριστεί θεραπευτική στρατηγική για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας. Κατά κανόνα, αυτό το τμήμα της γλώσσας επηρεάζεται από πλακώδη κερατινοποιημένο καρκίνο, ο οποίος επιτυγχάνεται με επιτυχία στη θεραπεία συνδυαστικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας και των χειρουργικών μεθόδων.

Καρκίνος του στόματος και της γλώσσας

Οι κακοήθεις διεργασίες στην στοματική κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, προκαλούνται συχνότερα από υποχρεωτικές προκαρκινικές παθολογίες, κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, και σε 50% των περιπτώσεων, κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος και οι STD, οι αφροδίσια νοσήματα.

Στατιστικά, ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας εντοπίζεται ως εξής:

  • 60-65% - καρκίνο της γλώσσας.
  • 13-15% - ένας όγκος της βλεννογόνου μεμβράνης του μάγουλου.
  • 8-10% - στο κάτω μέρος του στόματος, ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα.
  • 6-7% - καρκίνος της βλεννώδους μεμβράνης των κυψελίδων της άνω γνάθου, του ουρανού.
  • 3-4% καρκίνο του μαλακού ουρανίσκου.
  • 2-3% καρκίνο των κάτω κυψελίδων.
  • 1% καρκίνο του uvula του μαλακού ουρανίσκου.
  • 1% - εμπρόσθια καμάρα παλατινών.

Μέχρι σήμερα, οι στατιστικές έχουν αλλάξει προς την κατεύθυνση της αύξησης των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου της γλώσσας. Το 90-93% όλων των oncoprocesses στην στοματική κοιλότητα είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, σε άλλες περιπτώσεις προσδιορίζεται το λέμφωμα, το αδενοκαρκίνωμα, το μελάνωμα.

Ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, ταξινομείται σύμφωνα με το ICD-10 σε πλαίσια από C00 έως C09, που κυμαίνονται από κακοήθη νεοπλάσματα του χείλους και τελειώνουν με κακοήθεις όγκους των αμυγδαλών. Ο καρκίνος της γλώσσας ορίζεται ως C01 - ένα κακόηθες νεόπλασμα της βάσης της γλώσσας (ρίζα της γλώσσας) και του C02 - ένα κακόηθες νεόπλασμα άλλων και μη προσδιορισμένων τμημάτων της γλώσσας.

Η διάγνωση του καρκίνου στο στόμα και τη γλώσσα επιβεβαιώνεται από την ιστολογία, τις χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν τα μεταγενέστερα στάδια, όταν υπάρχει πόνος και οι λεμφαδένες διευρύνονται. Η μετάσταση εμφανίζεται στο 45% των ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της πρόσθιας ζώνης της γλώσσας και 55% με όγκους του δαπέδου του στόματος (υπογλώσσια ζώνη).

Σκουριασμένος καρκίνωμα του δέρματος της γλώσσας

Μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων της στοματικής κοιλότητας, ο πλακώδης καρκίνωμα του καρκίνου εντοπίζεται συχνότερα, συμπεριλαμβανομένου αυτού του είδους σε ποσοστό 90-95% που επηρεάζει τη γλώσσα.

Ο καρκίνος της γλώσσας διαιρείται ιστολογικά σε 4 τύπους:

  1. Το καρκίνωμα in situ είναι ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα που είναι εξαιρετικά σπάνιο.
  2. Λεμφικός κερατινοποιημένος καρκίνος της γλώσσας - ένας όγκος που αναπτύσσεται στον γειτονικό συνδετικό ιστό με τη μορφή καλοήθους καρκινώματος. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από μεγάλες ζώνες κερατινοποίησης, παρόμοιες με τις αποκαλούμενες "μαργαριτάρια καρκίνου". Η διαδικασία εξελίσσεται ταχύτατα, καταστρέφοντας όλες τις γειτονικές δομές.
  3. Ο σκελετικός καρκίνωμα του κερατινισμού, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη άτυπου επιθηλίου.
  4. Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος με συγκεκριμένα κύτταρα σχήματος ατράκτου - σαρκοειδή κύτταρα.

Ο καρκίνος planocellulare cornescens (πλακώδης κερατινοποιητικός καρκίνος της γλώσσας) κλινικά διαιρείται σε επιφανειακή και βαθιά, η οποία αναπτύσσεται από τους αδένες του βλεννογόνου ιστού. Η πορεία της διαδικασίας χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα και τα έλκη που εμφανίζονται γρήγορα υπερθεματίζονται με πυκνά, κερατινοποιημένα άκρα. Η πληγείσα περιοχή της γλώσσας προεξέχει εμφανώς σε όλη την επιφάνεια, έχει γκριζωπή απόχρωση, η αφή είναι πυκνή και ανώδυνη. Η κυριολεκτική μορφή του καρκίνου του κερατινοποιητικού διαιρείται σε μια πλάκα και μια μορφή σκουληκιών. Η ποικιλομορφία είναι πιο επικίνδυνη λόγω της υψηλής πιθανότητας κακοήθειας.

Διαφοροποιήστε τον πλακώδη καρκίνωμα κερατινοποίησης με βασαλωματώδες όγκο, στον οποίο, με εξέλκωση, παραμένει η επίπεδη, ομαλή επιφάνεια των περιφερειακών ζωνών. Το εξωφυσικό πλακώδες καρκίνωμα της γλώσσας μεγαλώνει θηλώδες, χωρίς ομαλά, επίπεδα τμήματα. Συχνά, μια πυώδης μόλυνση στο κεντρικό τμήμα της πλάκας ενώνει το μινι-καπιλόμα, το οποίο προκαλεί μια χαρακτηριστική κακή οσμή από το στόμα.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από τον εντοπισμό και τον βαθμό παραμέλησης της διαδικασίας, ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκτομή καρκίνων διεξάγεται μέσα σε υγιείς ιστούς. Πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία στενής εστίασης, μετά την εκτομή, επαναλαμβάνεται για να ανακουφίσει την oncoprocess. Επί του παρόντος, οι τεχνολογίες λέιζερ χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος, η οποία επιτρέπει την αποφυγή σοβαρών συνεπειών και παρατείνει την περίοδο ύφεσης. Η πρόγνωση για ασθενείς με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της γλώσσας στο Στάδιο Ι - ΙΙ είναι 90% της πενταετούς ύφεσης και επιβίωσης, εάν υπάρχουν μεταστάσεις στην κάτω γνάθο, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται κατά το ήμισυ.

Καρκίνος κάτω από τη γλώσσα

Ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα είναι ένας όγκος του δαπέδου του στόματος, ο οποίος αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των περιπτώσεων κακοήθων διεργασιών στον τομέα αυτό. Ο πυθμένας της κοιλότητας σχηματίζεται από ένα σύνολο διαφορετικών δομών που βρίσκονται μεταξύ του υοειδούς οστού και της γλώσσας. Το κύριο στήριγμα του δαπέδου του στόματος είναι ο ανώτερος-υπογλώσσιος μυς. Αυτή η ζώνη επηρεάζεται συχνότερα από όγκο υπό την επίδραση καρκινογόνων παραγόντων - το κάπνισμα, τα άλατα βαρέων μετάλλων, τις μόνιμες μηχανικές ή θερμικές βλάβες. Το HPV - θηλώωμα, η λευκοπενία και άλλες προκαρκινικές παθήσεις μπορεί επίσης να είναι αιτίες καρκίνου κάτω από τη γλώσσα. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται κοντά στο φρενίτιδα της γλώσσας, λιγότερο συχνά - στο στόμα του σιελογόνου αγωγού. Ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα καθορίζεται στους άντρες · κατά μέσο όρο, υπάρχουν 4 αρσενικοί ασθενείς ηλικίας άνω των 55 ετών ανά γυναίκα. Το αρχικό στάδιο της διαδικασίας προχωρά χωρίς συμπτώματα και σημεία ανάπτυξης όγκων. Ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό ήδη αισθανθεί τον πόνο στο στάδιο III. Ο πόνος στον καρκίνο του δαπέδου του στόματος είναι ένα σήμα εισβολής όγκου σε βαθιές δομές και συχνότερα ένα σύμπτωμα μετάστασης. Εάν οι μεταστάσεις διεισδύσουν στον ιστό του οστού, εντοπίζονται στην κάτω γνάθο, προκαλώντας σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας της γλώσσας και της ρίζας της. Επιπλέον, ο όγκος καλύπτει τους σιελογόνους αδένες, ο οποίος συνοδεύεται από φλεγμονή, αύξηση και παραβίαση της σιελόρροιας.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα;

  • Ο πρώτος έλεγχος πραγματοποιείται οπτικά - εξετάζεται η στοματική κοιλότητα.
  • Πλάταξη της υπογνάθιου περιοχής και του λαιμού.
  • Μελέτη δάχτυλων της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, των αμυγδαλών και του πυθμένα.
  • Υπερηχογραφική εξέταση του λαιμού.
  • Ακτινογραφία της αυχενικής περιοχής, κάτω γνάθου.
  • Ορθοπαντογραφία.
  • Βιοψία του όγκου.
  • Σπάρτο φάρυγγα.
  • Τομογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.
  • OAK (πλήρης αιμοληψία).
  • Ορισμός του παράγοντα Rh.

Η πρόγνωση για θεραπεία καρκίνου κάτω από τη γλώσσα είναι δυσμενής. Μια πεντάχρονη ύφεση είναι δυνατή στο 85% των ασθενών, υπό την προϋπόθεση ότι ανιχνεύεται ένας όγκος σε πρώιμο στάδιο. Δυστυχώς, οι υπόλοιποι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από ενάμιση χρόνο.

Σκωμωδικό καρκίνωμα της γλώσσας

Ο σκωμωδικός καρκίνος των κυττάρων είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που σχηματίζεται από κύτταρα κερατινοκυττάρων. Ο καρκίνος προκαλείται από καρκινογόνους παράγοντες:

  • Έκθεση σε καρκινογόνο πίσσα.
  • Άλατα βαρέων μετάλλων, αιθύλιο.
  • Ανόργανες ενώσεις αρσενικού.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Μόνιμος τραυματικός μηχανικός παράγοντας.
  • Ανάπτυξη των σχηματισμών των εκδηλώσεων.
  • Υποχρεωτικές προκαρκινικές ασθένειες.

Το καρκίνωμα σκουριακού κυττάρου της γλώσσας έχει πολλά συνώνυμα - πλακώδες επιθήλιο, επιδερμική μορφή καρκίνου πλακωδών κυττάρων. Μια τέτοια ποικιλία ορισμών οφείλεται στο γεγονός ότι οι πλακώδεις όγκοι μπορούν καταρχήν να αναπτυχθούν σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου υπάρχει ένα πλακώδες επιθήλιο. Τα επίπεδη επιθηλιακά κύτταρα καλύπτουν τα εσωτερικά όργανα που έχουν μια οροειδή μεμβράνη και εκτελούν ένα είδος προστατευτικής λειτουργίας.

Συμπτώματα πλακώδους (πλακώδους) καρκίνου της γλώσσας:

  • Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης του όγκου είναι ασυμπτωματικό.
  • Τα αρχικά κλινικά συμπτώματα είναι οι λευκές εστίες πλάκας, αναπτύξεις, διάβρωση, λιγότερο συχνά - ρωγμές της γλώσσας.
  • Πόνος κατά την κατάποση τροφίμων, υγρών.
  • Περιοδική αίσθηση μούδιασμα της γλώσσας, η οποία με την ανάπτυξη του καρκίνου αυξάνει και ακινητοποιεί πλήρως τη γλώσσα.
  • Αιμορραγία έλκη, ρωγμές, αναπτύξεις στη γλώσσα.
  • Σοβαρός πόνος όταν τρώει, μιλάει.
  • Ως αποτέλεσμα του πόνου κατά το φαγητό και την επικοινωνία, εξάντληση και δυσφαγία αναπτύσσονται.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό. Στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο της νόσου, όταν τα συμπτώματα γίνονται εμφανή. Η θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου της γλώσσας εξαρτάται από τη θέση του όγκου και την περίοδο αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.

Η κύρια ζώνη του όγκου είναι τα πλευρικά τμήματα της γλώσσας, όπου ο καρκίνος αναπτύσσεται στο 70% των περιπτώσεων. Στο 15-20% ο όγκος σχηματίζεται στη βάση της γλώσσας (στοματοφάρυγγα), κάτω από τη γλώσσα - σε 5-8%, στην άκρη της γλώσσας είναι πολύ σπάνιο - σε 2-3% όλων των διαγνώσιμων στοματικών παθολογιών. Τη στιγμή που λαμβάνουν θεραπεία για καρκίνο, περισσότερο από το 50% των ασθενών έχουν όλα τα συμπτώματα της περιφερειακής μετάστασης, οι μακρινές μεταστάσεις δεν είναι χαρακτηριστικές των πλακωδών κυτταρικών όγκων, οι μεταστάσεις στο ήπαρ, οι πνεύμονες προκαλούν καρκινώματα και άλλους τύπους καρκίνου της γλώσσας.

Κατά την εξέταση, ο όγκος αποκαλύπτεται ως μικρή πλάκα με γκριζωπό χρώμα με μικρή δομή, με τη μορφή διογκωτικού θηλώματος. Ο όγκος είναι σαφώς περιορισμένος, εμφανώς πάνω από την επιφάνεια του επιθηλίου της γλώσσας. Ο όγκος μπορεί επίσης να είναι υπό μορφή οζιδίου ή διάβρωσης ακανόνιστου σχήματος. Εάν η διαδικασία προχωρήσει σύμφωνα με τον ελκωτικό τύπο, οι σχηματισμοί έχουν κοκκινωπό γκρι χρώμα, τα περιγράμματα του έλκους περιβάλλονται από έντονα διηθήματα.

Ο σκωμωδικός καρκίνος της γλώσσας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή όταν εντοπιστεί ένας όγκος στο πρώτο στάδιο. Κατά κανόνα, η συνήθης συνταγή είναι η ακτινοθεραπεία με τη μορφή μιας ανεξάρτητης μεθόδου θεραπείας ή ως μέρος μιας συνολικής στρατηγικής, μιας παρηγορητικής μεθόδου. Επίσης, στα αρχικά στάδια της αποτελεσματικής θεραπείας γάμμα επαφής, στα μεταγενέστερα στάδια χρησιμοποιείται εξ αποστάσεως (DHT). Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται για να μειωθεί ο όγκος κατά περισσότερο από το ήμισυ, αν τέτοιες τακτικές δεν δίνουν το αποτέλεσμα, το ζήτημα της χρήσης άλλων πιο ριζοσπαστικών μέτρων θεραπείας.

Ως χειρουργική μέθοδος για τη διάγνωση ενός πρωτοπαθούς όγκου του 3ου σταδίου, φαίνεται η εκτομή, η εμφάνισή της καθορίζεται από τον εντοπισμό της διαδικασίας. Το καρκίνωμα των σκουριακών κυττάρων χαρακτηρίζεται από βαθιά επεμβατική βλάστηση κατά μήκος των ινών του μυϊκού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων · επομένως, συχνά χρησιμοποιείται ριζική απομάκρυνση όλων των μυϊκών ιστών που επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Ανατομικά, η γλώσσα χωρίζεται σε δύο κύριες ζώνες - τη βάση (ρίζα) και το σώμα.

Ο καθένας μπορεί να δει το σώμα της γλώσσας αν η γλώσσα βγαίνει μπροστά από τον καθρέφτη, η ρίζα είναι πιο δύσκολη, πολύ συχνά ο γιατρός καθορίζει την κατάστασή του κατά τη διάρκεια των εξετάσεων. Η βάση της γλώσσας βρίσκεται κοντά στον φάρυγγα, επομένως ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας θεωρείται επίμυος του ορθοφάρυγγα. Στατιστικά, ο καρκίνος στη ζώνη αυτή είναι λιγότερο συνηθισμένος από τον καρκίνο των πλευρικών επιφανειών, ωστόσο, η τοποθέτηση αυτή είναι πιο δύσκολη για θεραπεία λόγω έλλειψης προσβασιμότητας και σύνδεσης με το ρινοφάρυγγα, το λαιμό, τον ουρανίσκο.

Κλινικές εκδηλώσεις καρκίνου της γλώσσας:

  • Το αρχικό στάδιο του καρκίνου χαρακτηρίζεται από λήθαργες, μη αναπτυγμένες συμπτώματα.
  • Τα πρώτα σημεία εμφανίζονται 2-3 μήνες μετά την έναρξη της εξέλιξης της διαδικασίας του όγκου.
  • Αίσθηση του πονόλαιμου κατά το φαγητό.
  • Δυσκολία στην κατάποση τροφίμων, υγρών.
  • Πόνος στο βάθος του στόματος, στην περιοχή του λαιμού.
  • Αυξημένη σίτιση λόγω βλάστησης του όγκου στους μαστικούς μυς.
  • Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες.

Πρώιμες εκδηλώσεις καρκίνου της ρίζας της γλώσσας είναι μια περιοδική ταλαιπωρία με τη μορφή του γαργαλάει όταν τρώει, αν τα αρχικά συμπτώματα διαγνωσθούν έγκαιρα ως κακοήθης διαδικασία, η πρόγνωση και ο χρόνος ύφεσης μπορεί να είναι αρκετά ευνοϊκή. Η καθυστερημένη ανίχνευση των κλινικών εκδηλώσεων είναι γεμάτη με θάνατο.

Συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας ορίζεται ως ένας όγκος του στοματοφάρυγγα. Τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας διακρίνονται:

  • Μικρές περιοχές διάβρωσης, οζίδια, ρωγμές.
  • Έλλειψη πόνου στα αρχικά στάδια.
  • Πόνος κατά το φαγητό, κατάποση στο 3ο στάδιο της διαδικασίας.
  • Πόνος στη γλώσσα, στο λαιμό.
  • Πόνος στα κοντινά όργανα, ζώνες - στο αυτί, στο λαιμό, κάτω από τη γνάθο.
  • Τασμίστικοι μυς Trismus (σπασμός).
  • Αύξηση της ακινησίας της γλώσσας.
  • Ελαττώματα λόγου.
  • Fetid μυρωδιά από το στόμα.
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες - λαιμός, υπογνάθιους κόμβους, ινιακή κοιλότητα, λιγότερο συχνά η περιοχή της κλαβίλιας.
  • Εξάντληση, απώλεια βάρους.

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας εξελίσσεται πολύ γρήγορα, χαρακτηρίζεται από διεισδυτική ανάπτυξη, ταχεία μετάσταση με λεμφογενή τρόπο. Στην κλινική πρακτική υπάρχουν αδενοκαρκινώματα της ρίζας της γλώσσας, τα οποία αναπτύσσονται από τους σιελογόνους αδένες, συνοδευόμενα από ένα σαφές σημάδι αυτής της μορφής - ακινησία της γλώσσας.

Η θεραπεία του καρκίνου της βάσης της γλώσσας πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, ενώ παράλληλα εμφανίζεται μια πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βραχυθεραπείας, της τραχεοστομίας και της λεμφαδενοεκτομής των μεταστάσεων. Αν μετά από 4 εβδομάδες η δυναμική είναι αρνητική, η σάρκα στην επιγλωττίδα αποκόπτεται από την πληγείσα περιοχή της γλώσσας και ταυτόχρονα αποκόπτεται η πληγείσα από όγκο περιοχή του λαιμού. Πρόγνωση καρκίνου ρίζας γλώσσας:

  • 5ετή επιβίωση στα στάδια I και II (μέχρι 70%).
  • 3-5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στο 50% στο στάδιο ΙΙΙ.
  • Λιγότερο από 30% επιβίωση στο στάδιο IV.

Στάδια του καρκίνου της γλώσσας

Πρακτικά όλες οι ογκολογικές παθολογίες αναπτύσσονται σε ορισμένα στάδια - από την αρχική, συχνότερα ασυμπτωματική έως την τελική, μεταστατική και τελειώνοντας με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η πρόγνωση - η περίοδος ύφεσης και το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών - εξαρτάται από το ποιο στάδιο του καρκίνου της γλώσσας διαγνώστηκε και άρχισε η θεραπεία.

Κλινικά, τα στάδια του καρκίνου της γλώσσας ορίζονται ως εξής:

  • Στάδιο Ι, όταν ο όγκος δεν εμφανίζει συμπτώματα, έχει μικρό μέγεθος (μέχρι ένα εκατοστό) και δεν αναπτύσσεται πέρα ​​από τα όρια της γλώσσας. Ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος στον επιθηλιακό ιστό, δεν μετασταίνεται και σπάνια διαγνωρίζεται σε αυτό το στάδιο.
  • Το στάδιο ΙΙ, όταν η διαδικασία αρχίζει να αναπτύσσεται βαθιά μέσα στον μυϊκό ιστό, ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να δώσει ώθηση στην αρχική μετάσταση, συνήθως στην περιοχή κάτω από το πηγούνι ή κάτω από το σαγόνι. Υπάρχουν πρωτογενή σημάδια της διαδικασίας - καψίματος της γλώσσας, εξελκώσεων ή οζιδιακών σχηματισμών πάνω σε αυτήν.
  • Στάδιο ΙΙΙ. Ο όγκος αναπτύσσεται και καταλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ ολόκληρης της γλώσσας και μέρος της ζώνης υοειδούς. Προφανή κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή περιοδικής μούδιασμα της γλώσσας, περιορισμό της κινητικότητας και ορατή ανάπτυξη με γυμνό μάτι. Οι μεταστάσεις αναπτύσσονται στο λεμφικό σύστημα της ινιακής ζώνης, πίσω από τα αυτιά, στην περιοχή του υπογαστρίου.
  • Το στάδιο IV, όταν ο όγκος μετασταίνεται σε πολλά εσωτερικά όργανα και στον ιστό του οστού. Πρώτα απ 'όλα, οι μεταστάσεις εμφανίζονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, κατόπιν επηρεάζουν τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και το ήπαρ και αργότερα τον οστικό ιστό.

Τα στάδια του καρκίνου της γλώσσας ταξινομούνται σύμφωνα με το πρότυπο σύστημα TNM:

  1. T - όγκος, μέγεθος (όγκος).
  2. Ν - την παρουσία κόμβων (nodus), λεμφικών αλλοιώσεων.
  3. M - η παρουσία μεταστάσεων (μεταστάσεις).

Η επιθετική διαδικασία οφείλεται στον συνεχή αντίκτυπο στη γλώσσα, που τροφοδοτείται άφθονα με λεμφαδένα και αίμα. Ένα άτομο παίρνει φαγητό κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένου του καυτού, πικάντικου, ξινό, το οποίο συμβάλλει στον τραυματισμό, ενεργοποιώντας την υπάρχουσα διάβρωση και αναπτύσσοντας καρκίνο. Επιπλέον, το κάπνισμα και το οινόπνευμα θεωρούνται ίσως οι κύριοι ένοχοι, ενεργοποιούν παράγοντες που επιταχύνουν τη μετάβαση του καρκίνου από το αρχικό στάδιο στο επόμενο, που περιπλέκεται από τις μεταστάσεις.

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου της γλώσσας

Πιστεύεται ότι η πιο ευνοϊκή από την άποψη της πρόγνωσης των στατιστικών θεραπείας και επιβίωσης είναι το αρχικό στάδιο του εξωφυσικού καρκίνου της γλώσσας, η ενδοφαιτική διαδικασία αναπτύσσεται ταχύτερα και πιο επιθετικά. Όπως και άλλες oncoprocesses στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης, ο καρκίνος της γλώσσας δεν εκδηλώνεται κλινικά, το αρχικό στάδιο δεν προκαλεί συμπτώματα άγχους ή δυσάρεστες αισθήσεις. Τα μόνα σημεία μπορεί να είναι μικρές πληγές στο στόμα, εστιακές επιδρομές, ρωγμές στη γλώσσα που δεν έχουν σαφή όρια και τα αναγνωρισμένα οζίδια στην ψηλάφηση μπορούν να θεωρηθούν ως μικρές σφραγίδες. Συχνά, δευτερογενείς λοιμώξεις με τη μορφή στοματίτιδας ενώνουν τη βλάβη στο επιθήλιο της γλώσσας και εμφανίζεται μια άτυπη οσμή από τη στοματική κοιλότητα. Η άσθμα αυξάνεται, τα δόντια μπορεί να αιμορραγούν ή να πονεθούν στο λαιμό. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από τρεις τρόπους ανάπτυξης, εκδηλώνεται πιο συχνά σε εξωφυτική μορφή, όταν τα σημάδια του καρκίνου παρατηρούνται μετά από προσεκτική εξέταση της εξωτερικής στοματικής κοιλότητας.

Ανατομικές μορφές ανάπτυξης του αρχικού σταδίου του καρκίνου της γλώσσας:

  1. Ελκυστική, διαβρωτική μορφή.
  2. Κομβική μορφή.
  3. Παπιδοειδής μορφή.

Δυστυχώς, ο ασυμπτωματικός χαρακτήρας του αρχικού σταδίου του καρκίνου της γλώσσας είναι ο λόγος για την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας που εκτείνεται στον ουρανίσκο, τις κυψελιδικές διεργασίες, στον μυϊκό ιστό. Επομένως, όταν εμφανίζεστε στο στόμα, στη γλώσσα των λευκών κηλίδων, των σφραγίδων, των ρωγμών, των θηλών και άλλων άτυπων σημείων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό - έναν γενικό ιατρό, έναν οδοντίατρο που θα διεξάγει μια κύρια διάγνωση, να στείλετε ένα στενό ειδικό για να διευκρινίσει τις πληροφορίες. στο στόμα Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιφανειακές εξετάσεις αποκαλύπτουν μόνο το 7% των συμπτωμάτων που εμφανίζουν καρκίνο της γλώσσας στο αρχικό στάδιο, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση εξαρτάται από τη φροντίδα του ασθενούς και του γιατρού που κάνει τη διάγνωση.

Γλώσσα καρκίνου 3 μοίρες

Ο καρκίνος της γλώσσας του τρίτου βαθμού εκδηλώνεται από σοβαρά συμπτώματα που είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε ή να μην αισθανθείτε:

  1. Πόνος περιοδικά απαράδεκτος, εντοπισμένος στο προσβεβλημένο τμήμα της γλώσσας. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί προς τα πάνω - στο αυτί, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους ναούς.
  2. Η γλώσσα γίνεται αμβλύ, χάνει κινητικότητα, υπάρχουν προβλήματα με το φαγητό, με την επικοινωνία (πονάει να μιλάει).
  3. Περιοδικά πονόλαιμος.
  4. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης εμφανίζονται.
  5. Τα προϊόντα αποσύνθεσης των επιθηλιακών και μυϊκών ιστών της γλώσσας προκαλούν υπεραλίευση - αυξημένη σιαλγία.
  6. Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.

Ο καρκίνος της γλώσσας των 3 βαθμών είναι ήδη σαφώς εκδηλωμένος από ανατομικές ενδείξεις, οι οποίες χωρίζονται σε μορφές:

  1. Εξωφωτικά - θηλώδη, κνησμώδη ή ελκώδη (συχνότερα).
  2. Ενδοφιλική μορφή - συχνά έλκος-διεισδυτικός.

Είναι η ενδοφυτική εξέλιξη ενός όγκου γλώσσας που θεωρείται η πιο κακοήθη και ταξινομείται ως εξής:

  • IIΑ, όταν ο όγκος φθάσει σε μέγεθος μεγαλύτερο από 2 εκατοστά, η διείσδυση επεκτείνεται στο μέσον της γλώσσας και επηρεάζει τον βλεννογόνο του στόματος. Μπορούν να εντοπιστούν πρωτογενείς περιφερειακές μεταστάσεις (σε 5-7% των περιπτώσεων).
  • ΙΙΙΒ, όταν ο όγκος έχει προφανείς πολλαπλές μεταστάσεις - παράπλευρες ή περιφερειακές.

Γλώσσα του καρκίνου 4 φάσεις

Ο καρκίνος της γλώσσας στο τέταρτο στάδιο είναι κλινικά πολύ δύσκολος. Ο όγκος εξαπλώνεται σχεδόν σε ολόκληρη τη γλώσσα, καταστέλλοντας κοντινούς και μακρινούς μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών του προσώπου. Όταν η διαδικασία τρέχει κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, πολλαπλές μεταστάσεις είναι σαφώς ορατές, ακίνητες περιφερειακές και απομακρυσμένες, συμπεριλαμβανομένου του ιστού των οστών.

Το στάδιο 4 του καρκίνου χαρακτηρίζεται ως εξής:

  • IVA, όταν ο όγκος εντοπίζεται σε όλη την ανατομική ζώνη της γλώσσας, σπάνια ανιχνεύονται μεταστάσεις.
  • Στάδιο IVB, όταν ο όγκος έχει κλινικά εκδηλώσει απομακρυσμένες μεταστάσεις και επεκτείνεται όχι μόνο στη γλώσσα αλλά και σε γειτονικές δομές - στο δέρμα και τους ιστούς του προσώπου, στα οστά του προσώπου, στον ανώμαλο κόλπο, στους βαθιούς μυς της γλώσσας.

Ο καρκίνος της γλώσσας αναπτύσσεται σε τρία κλινικά στάδια και εάν στην αρχική περίοδο μπορεί να προχωρήσει χωρίς σημεία και συμπτώματα και σε ανεπτυγμένο στάδιο συνοδεύεται από κλινικά δευτερογενείς εκδηλώσεις τότε η προχωρημένη περίοδος (στάδιο IV) προχωράει επιθετικά και χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα:

  • Ο σχηματισμός διήθησης του όγκου καλύπτεται πλήρως από έλκη.
  • Υπάρχει έντονος πόνος όταν τρώει, γεγονός που καθιστά συχνά αδύνατο κατ 'αρχήν.
  • Ο ασθενής χάνει βάρος, εμφανίζονται σημάδια καχεξίας.
  • Μια πλήρης ακινησία της γλώσσας αναπτύσσεται λόγω της ανάπτυξης του όγκου και της βλάστησής του στους μαστικούς μυς (το τρισμ των μαστιχικών μυών).
  • Συνεχής αιμορραγία των ούλων, της γλώσσας.
  • Η προοδευτική νέκρωση των ιστών προκαλεί εξαιρετικά κακή αναπνοή.
  • Οι δευτερογενείς φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα μπορεί να αναπτυχθούν λόγω της αναρρόφησης του μολυσμένου σίελου.

Ο καρκίνος της γλώσσας στο 4ο στάδιο ως μια διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια επιθετική κακοήθη πορεία και έχει μια πολύ δυσμενή πρόγνωση.

Ταξινόμηση ICD-10

S002.0-S002.9 - Κακοήθη νεοπλάσματα της γλώσσας

Μεταστάσεις στον καρκίνο της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μετάσταση στο στάδιο III και IV. Οι μεταστάσεις αρχίζουν να εμφανίζονται στα αρχικά στάδια, 3-4 μήνες μετά την έναρξη του σχηματισμού ενός όγκου, αλλά δεν εμφανίζονται κλινικά και, κατά κανόνα, δεν εντοπίζονται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Η εξάπλωση των περιφερειακών μεταστάσεων στο 99% των περιπτώσεων συμβαίνει μέσω της λεμφικής ροής, η αιματογενής οδός μετάστασης στα εσωτερικά όργανα και τα οστά είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι μεταστάσεις στον καρκίνο της γλώσσας κατανέμονται μέσω της λεμφικής εκροής, το κέντρο της οποίας είναι οι κόμβοι στον αυχένα (περιοχή της καρωτιδικής αρτηρίας). Ο αριθμός των λεμφικών αγγείων στη ζώνη της βάσης της γλώσσας αυξάνεται σημαντικά, το gleye εντοπίζει τον καρκίνο του στοματοφάρυγγα, αυτός ο τύπος όγκου δίνει μια επιθετική ανάπτυξη των μεταστάσεων.

Η εξωφυτική μορφή καρκίνου της γλώσσας παράγει μεταστάσεις λιγότερο συχνά και πολύ αργότερα από τα ενδοφυσικά νεοπλάσματα, τα οποία επηρεάζουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες στο 70% των περιπτώσεων. Επιπλέον, στην ογκολογική πρακτική έχουν ήδη συγκεντρωθεί πληροφορίες ότι η χαμηλή ιστολογική διαφοροποίηση ενός όγκου χαρακτηρίζεται από μία πρώιμη και πολύ εκτεταμένη ανάπτυξη μεταστάσεων. Η συχνότητα της βλάβης των περιφερειακών κόμβων με μια συγκεκριμένη εντοπισμό του καρκίνου είναι:

  • Η πλευρική επιφάνεια της γλώσσας - 43,5%.
  • Η ρίζα της γλώσσας, το κάτω μέρος του στόματος - 44,5%.
  • Η άκρη της γλώσσας - 15-20% (υπογνάθιους κόμβους).

Οι κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι περίπου οι μισοί ασθενείς μπορεί να μην έχουν μεταστάσεις, όπως επιβεβαιώνουν οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις και τα στατιστικά στοιχεία. Ωστόσο, η δυσκολία ανίχνευσης βλαβών των λεμφογαγγλίων, εξαιτίας τόσο της ανατομικής ειδικότητας όσο και των καθυστερημένων όρων διάγνωσης, οδηγεί στο γεγονός ότι σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν διαγνωστικά σφάλματα τόσο στην κατεύθυνση της υπερπρογγώσεως όσο και στην κατεύθυνση της υποδιαγνωστικής. Τέτοια σφάλματα συμβαίνουν παρά την κυτταρολογική και ιστολογική μελέτη.

Πώς εντοπίζονται οι μεταστάσεις σε καρκίνο της γλώσσας; Τα γενικά στάδια της διάγνωσης έχουν ως εξής:

  • Δυνατή ψηλάφηση του λαιμού και της υπογνάθιου ζώνης και στις δύο πλευρές.
  • Οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
  • Μελέτη των δακτύλων της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του πυθμένα, της γλώσσας, των αμυγδαλών.
  • Υπερηχογραφική εξέταση της ζώνης του αυχένα και του ώμου.
  • Ακτινογραφία του θώρακα.
  • Ακτινογραφία της κάτω γνάθου.
  • Ορθοπαντογραφία.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Έμμεση λεμφοσκινογραφία.
  • Βιοψία του νεοπλάσματος.
  • Στυλό για το λαιμό για κυτταρολογία.
  • Δοκιμές αίματος, ούρα, σάλιο.

Η απεικόνιση με υπερήχους και η έμμεση λεμφοσκινογραφία θεωρείται η κύρια ενημερωτική μέθοδος που βοηθά στην ανίχνευση μεταστάσεων σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Εάν ο όγκος είναι ήδη διαγνωσμένος και υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή, χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μια περιφερειακή λεμφοειδής τομή, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας μεταστάσεων σε άθικτες λεμφατικές ζώνες.

Διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Η ανίχνευση ενός όγκου στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει ήδη στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης oncoprocess στην στοματική κοιλότητα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να βλέπουμε καταστάσεις όπου η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας καθορίζει το στάδιο Ι ή ΙΙ, οι οποίες είναι ασυμπτωματικές. Η κύρια ενδεικτική και ενημερωτική μέθοδος για τον προσδιορισμό της φύσης, της μορφής και του τύπου του καρκίνου είναι η ιστολογία. Διεξάγεται βιοψία όγκου και εξετάζονται υποχρεωτικά οι λεμφαδένες, τόσο κοντά όσο και μακρινά, όπως η μασχαλιαία.

Η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Φυσικές μέθοδοι:
    • Οπτική επιθεώρηση.
    • Εσωτερική εξέταση - ψηλάφηση της γλώσσας, δάπεδο του στόματος, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών.
    • Πλάταξη του λαιμού και της περιοχής κάτω από την κάτω γνάθο.
  2. Εργαστηριακή εξέταση του όγκου και ολόκληρου του σώματος:
    • Υπερηχογράφημα της αυχενικής ζώνης.
    • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
    • Ακτινογραφία του θώρακα.
    • Ακτινογραφία γνάθου, συμπεριλαμβανομένης της ορθοπαντογραφίας.
    • Βιοψία του νεοπλάσματος.
    • Επιχρίσματα για κυτταρολογία.
    • MRI ή υπολογισμένη τομογραφία του κρανίου.
    • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σύμφωνα με τις ενδείξεις.
    • Μέθοδος ραδιοϊσοτόπων για τη μελέτη όγκων.
    • Λαρυγγοσκόπηση.
    • Ρασοφαρυγγοσκόπηση σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Δεν είναι πάντοτε όλες οι παραπάνω μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου, αφού τα όψιμα στάδια της νόσου είναι τόσο έντονα που αρκεί να διεξάγεται κυτταρολογική εξέταση ή να γίνεται απόξεση από το επιθηλιακό τμήμα της γλώσσας. Η πιο σημαντική δράση είναι η διαφοροποίηση ενός όγκου από άλλες ογκοπαθολογίες παρόμοιες σε εξωτερικά συμπτώματα. Αυτό μπορεί να είναι επιθηλιακή δυσπλασία, αιμαγγείωμα, φυματίωση της γλώσσας, σύφιλη κόμμι, στοματικό μυόμα, λευκοπλακία. Συχνά, η ερυθροπλάκη μοιάζει με καρκίνο της γλώσσας, η οποία είναι μια προκαρκινική κατάσταση, αλλά όχι μια πλήρη διαδικασία όγκου. Επιπροσθέτως, διαγνωστικές δυσκολίες είναι δυνατές με διαφοροποίηση όγκου και μικτές διεργασίες όγκου χαρακτηριστικές του στοματοφάρυγγα. Οι μεικτοί όγκοι σχηματίζονται συχνότερα από τους σιελογόνους αδένες, εντοπισμένοι στο πίσω μέρος της βάσης της γλώσσας, λιγότερο συχνά στο πλάι. Οι ατυπικοί όγκοι αναπτύσσονται αργά, έχουν στρογγυλό σχήμα, πυκνή ανομοιογενής συνοχή, τέτοιοι σχηματισμοί περιλαμβάνουν βλεννοεπιδερμικούς σχηματισμούς, όγκους Abrikosov, κυλίνδρους. Η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας επιβεβαιώνεται ή αποκλείεται με τη χρήση μορφολογικών μελετών - κυτταρολογίας και βιοψίας.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας

Η τακτική και ο ορισμός των στρατηγικών θεραπείας σχετίζονται άμεσα με αυτό το στάδιο. Σε ποια είναι η ανάπτυξη του όγκου και με πόσο εκτεταμένες και βαθιές μεταστάσεις συμβαίνουν. Η κύρια μέθοδος που περιλαμβάνει τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας είναι η ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται ως ένα ανεξάρτητο στάδιο στη θεραπευτική διαδικασία και σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για τη θεραπεία ενός όγκου. Κατά την επιλογή του τρόπου και του αριθμού των διαδικασιών, ο βαθμός παραμέλησης της διαδικασίας του καρκίνου λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη. Για παράδειγμα, στο στάδιο Ι και το στάδιο II, η ακτινοθεραπεία επαφής παρουσιάζεται, και σε μεταγενέστερα στάδια, συνοδευόμενη από μεταστάσεις, χρησιμοποιείται απομακρυσμένη ακτινοβόληση. Οι πρώτες 3 συνεδρίες ακτινοθεραπείας δείχνουν την αποτελεσματικότητα και την ανάγκη να συνεχιστεί η εφαρμογή αυτής της μεθόδου. Εάν η παρατήρηση δεν παρουσιάζει θετική δυναμική, άλλες συνδυαστικές θεραπείες ακυρώνονται και συνταγογραφούνται. Με σταθερή θετική δυναμική, η δόση της ακτινοθεραπείας μπορεί να αυξηθεί έως και 2 φορές και η πορεία συνεχίζεται. Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, με τη βοήθεια πολλών σύγχρονων τεχνικών, αλλά με την πιο αποτελεσματική συνδυασμένη στρατηγική, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Η έκταση της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου και μπορεί να έχει ως εξής:

  • Στάδιο I και II - εκτομή της γλώσσας, κατά κανόνα, το ήμισυ.
  • Στάδιο III - λειτουργία εκτεταμένου όγκου.
  • Μετά το στάδιο της εκτομής της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου, ο ιστός του αυχένα αποκόπτεται.
  • Στην περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων, η μέθοδος Krajl χρησιμοποιείται όταν οι περιτονίες των αυχενικών, υπερυθυοειδών, υπερκλειδιούχων λεμφαδένων αφαιρούνται μαζί με την αφαίρεση ενός τμήματος του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα.
  • Επίσης, με εκτεταμένη μετάσταση, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση Vanaha ή αυχενική λεμφαδενεκτομή. Η ουσία της χειρουργικής είναι η αποκόλληση των λεμφαδένων κάτω από τη γνάθο, κάτω από το πηγούνι, μαζί με το τμήμα του σιελογόνου αδένα. Η μέθοδος Vanah ενδείκνυται για τον καρκίνο του πρόσθιου τρίτου της γλώσσας στα στάδια III και IV.

Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας περιλαμβάνει επίσης τη χημειοθεραπεία ως παρηγορητική μέθοδο που βοηθά στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας των προηγουμένως χρησιμοποιούμενων μεθόδων. Η συνδυασμένη θεραπεία είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη μονοθεραπεία και σας επιτρέπει να αυξήσετε τον ρυθμό επιβίωσης, τα αποτελέσματα απομακρυσμένης ύφεσης έως 55-60%. Οι ευνοϊκότερες προγνώσεις στη θεραπεία εξωτικών νεοπλασμάτων, οι οποίες εντοπίζονται στην πρόσθια ζώνη της γλώσσας, ειδικά στα αρχικά στάδια. Παρά τις επιπλοκές, μετά από ακτινοθεραπεία με τη μορφή πυώδους φλεγμονής στην στοματική κοιλότητα, προβλήματα αισθητικής παραμόρφωσης, διαταραχές ομιλίας, η πρόγνωση πενταετούς επιβίωσης προσεγγίζει το 60%. Αυτοί οι ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί στην ύστερη, παραμελημένη περίοδο, ζουν όχι περισσότερο από 12-18 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιβάλλουν γαστροστομία.

Η περίοδος ανάκτησης περιλαμβάνεται επίσης στη θεραπεία ενός όγκου της γλώσσας, είναι αρκετά δύσκολη και μεγάλη. Δεδομένου ότι η διαδικασία φαγητού αποτελεί σοβαρό πρόβλημα μετά την εκτομή του οργάνου, είναι δυνατή η πλαστική χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης πολύ δύσκολο να αποκατασταθεί η φυσιολογική ομιλία και μια γενική ψυχοεκλογική κατάσταση. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής χρειάζεται ηθική υποστήριξη όχι μόνο από τον θεράποντα γιατρό και το ιατρικό προσωπικό, αλλά και από ανθρώπους κοντά του.

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του γλώσσας

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας αναπτύσσονται γρήγορα σε συνδυασμό με τα τελευταία επιτεύγματα στη μελέτη των άτυπων κυττάρων, τον παθογενετικό μηχανισμό ανάπτυξης και τις εξελίξεις στον τομέα του εξοπλισμού για τη διαχείριση της ογκοφατολογίας. Τα πρώιμα στάδια των όγκων της γλώσσας υπόκεινται σε ακτινοθεραπεία και λειτουργίες εξοικονόμησης οργάνων. Σήμερα, η μέθοδος καύσης νεοπλάσματος εφαρμόζεται επιτυχώς χρησιμοποιώντας εστιασμένο υπερηχογράφημα, πραγματοποιείται εκτομή με μαχαίρι γάμμα, η εκτομή των προσβεβλημένων ιστών διεξάγεται με θερμοπηκτοποίηση ή με λέιζερ. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι λιγότερο τραυματικές και επιτρέπουν τη διατήρηση των λειτουργιών της γλώσσας όσο το δυνατόν περισσότερο, συμπεριλαμβανομένης της μη καταστροφής της συσκευής ομιλίας κατ 'αρχήν. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, απαιτείται περισσότερος χρόνος για την αποκατάσταση και αποκατάσταση του ασθενούς. Τα καθυστερημένα στάδια καρκίνου της γλώσσας υπόκεινται σε πιο εκτεταμένες λειτουργίες, όταν αφαιρείται μια σημαντική περιοχή του οργάνου, λιγότερο συχνά ο όγκος αποκόπτεται και η γλώσσα και οι λεμφαδένες αφαιρούνται εντελώς. Μετά από τέτοια ριζοσπαστικά μέτρα, οι λειτουργίες της γλώσσας είναι μερικώς ανακτήσιμες με τη βοήθεια πλαστικών χειρουργικών επεμβάσεων όταν χρησιμοποιούνται υλικά δότη από τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς. Επίσης, μετά την απομάκρυνση των λεμφαδένων που επηρεάζονται από τις μεταστάσεις, ο ασθενής παρουσιάζει ανακουφιστική θεραπεία, η οποία βοηθά στη ρύθμιση της διαδικασίας φαγητού και ομιλίας. Η διόρθωση των ελαττωμάτων στην εμφάνιση δεν είναι τόσο σημαντική για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας, ωστόσο, μετά από αρκετά χρόνια ύφεσης, είναι δυνατό να διεξαχθεί πλαστικότητα του προσώπου, εφόσον ο οργανισμός είναι έτοιμος για την επόμενη χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, ο καρκίνος της γλώσσας αντιμετωπίζεται με ακτινοβολία και χημική θεραπεία. μέθοδος πρωτογενές στάδιο υπόκεινται πείρο γάμμα (2-5 cm από το σώμα), ένα πιο προχωρημένο στάδιο κατεργάζεται τηλεθεραπείας - ραδιενεργό μέθοδο, η οποία εξαλείφει όχι μόνο τον όγκο, αλλά τα φυσιολογικά κύτταρα. Μπορεί να ανατεθεί σε χημειοθεραπεία, η οποία βοηθά την επιτάχυνση της ανακούφισης της ανάπτυξης του όγκου και είναι καλά σε συνδυασμό με μεθόδους ακτινοβολία όπως παρηγορητική στοιχείο. Γενικά, η θεραπεία της στοματικής κοιλότητας όγκων προγραμματιστεί από κοινού, ένας ογκολόγος συνεργάζεται στενά με τους οδοντιάτρους, ορθοδοντικοί, φυσιοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, πλαστικούς χειρουργούς και τους διαιτολόγους.

Θεραπεία του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας

Τα κακοήθη νεοπλάσματα του στοματοφάρυγγα αρχίζουν να αντιμετωπίζονται, κατά κανόνα, στα μεταγενέστερα στάδια. Περισσότερο από το 80% των ασθενών εισάγονται στο νοσοκομείο με μια ήδη αναπτυγμένη oncoprocess και εκτεταμένες μεταστάσεις. Αυτό το είδος του καρκίνου της γλώσσας θεωρείται ότι είναι η πιο δυσμενής, η πενταετής ύφεση είναι δυνατή μόνο στο 10-15% των ασθενών. Ίσως ένα τόσο χαμηλό ποσοστό επιβίωσης συσχετίζεται όχι μόνο με προχωρημένη νόσο, αλλά επίσης και με την έλλειψη ενός ενιαίου τυποποιημένων, βέλτιστη αγωγές. Η δυσκολία στη θεραπεία του καρκίνου γλώσσα είναι συνολικά όγκου εξαπλώνεται εκτεταμένη ιστών βλάβη του στόματος, καθιστώντας αδύνατη την διεξαγωγή ρίζα χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει ένα ακόμη εμπόδιο - η ανατομική και φυσιολογική εξειδίκευση της βάσης εντοπισμού γλώσσας για την ανακούφιση του καρκίνου πρέπει να διεξάγει ευρεία εκτομή του βαθιά στρώματα του ιστού, με αποτέλεσμα να σπάσει σχεδόν όλες τις λειτουργίες της γλώσσας και πολλαπλές σοβαρές επιπλοκές.

Η κύρια μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει τη θεραπεία του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας, είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία παρουσιάζεται ως ανεξάρτητο βήμα, αλλά χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με κυτταροστατικά φάρμακα. Η θεραπεία με γάμμα είναι πολύ αποτελεσματική στο στάδιο Ι και ΙΙ της ανάπτυξης καρκίνου, ειδικά σε συνδυασμό με ακτινοβολία ακτίνων Χ, που διεξάγεται με τη μέθοδο της στενής εστίασης. Η αριστερή θεραπεία εφαρμόζεται στα μεταγενέστερα στάδια, τόσο προεγχειρητική προετοιμασία όσο και μετεγχειρητική πορεία. Η εκτεταμένη εκτομή του όγκου και η μετάσταση στην λεμφατική συσκευή πραγματοποιούνται σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται ακόμη και στην αρχική περίοδο του σχηματισμού όγκου, καθώς είναι η αφαίρεση των άτυπων κυττάρων που βοηθούν να σταματήσει η διαδικασία και να αποφευχθεί η εξάπλωσή της στους κοντινούς ιστούς. Η λεμφαδενοδεκτομή εμφανίζεται επί του παρόντος στο 90% των ασθενών με καρκίνο της ρίζας της γλώσσας, γεγονός που συμβάλλει στην παράταση της περιόδου ύφεσης και αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης καταρχήν.

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου της βασικής γλώσσας:

  • Ακτινοθεραπεία
  • Κρυοθεραπεία, λέιζερ.
  • Θερμική πήξη.
  • Χειρουργική επέμβαση.
  • Χημειοθεραπεία.
  • Ακτινοθεραπεία
  • Να συνταγογραφούν κυτταροστατικά φάρμακα σε μορφή χαπιών.
  • Βιοθεραπεία, συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν μονοκλωνικά αντισώματα, αναστολείς της ανάπτυξης άτυπων κυττάρων.

Χειρουργική για τον καρκίνο της γλώσσας

Ο τύπος και η έκταση της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο της γλώσσας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της διαδικασίας, το μέγεθος του όγκου, το βαθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων και τον εντοπισμό τους. Εάν τα άτυπα κύτταρα δεν επηρεάζουν παρακείμενους ιστούς, η λειτουργία εκτελείται όσο πιο απαλά γίνεται, οι παρεμβάσεις αυτές ονομάζονται συντηρητικά οργάνων. Τα πιο σοβαρά στάδια της διαδικασίας απαιτούν ογκομετρικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αποκοπής της κοντινής λεμφικής συσκευής, καθώς και μαλακών ιστών του προσώπου ή του λαιμού. Κατά κανόνα, η έναρξη της θεραπείας είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία δείχνει τον βαθμό του επιπολασμού των όγκων και της θεραπείας της ογκολογικής διαδικασίας κατ 'αρχήν. Εάν ο όγκος συνεχίσει να αναπτύσσεται, επαναλαμβάνεται, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη και συμβάλλει όχι μόνο στην εξουδετέρωση της ανάπτυξης του πλακώδους καρκινώματος, αλλά και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο αριθμός και ο τομέας των ιστών που υποβάλλονται σε εκτομή καθορίζεται από τον εντοπισμό του όγκου. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα μέρος υγιούς ιστού, δεδομένου ότι η ανατομική θέση της γλώσσας είναι πολύ συγκεκριμένη και καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή ριζικής επέμβασης εντός των ορίων της κανονικής δομής ιστού.

Λειτουργία καρκίνο της γλώσσας μπορεί να είναι τοπική και να πραγματοποιούνται μέσω λέιζερ ή θερμοπηξία (μοξοθεραπεία) τυπικά τέτοιες παρεμβάσεις φειδωλή υποδεικνύεται στην πρώιμη ανίχνευση των όγκων και της απουσίας μετάστασης σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Ενδοφυτική βαθιά όγκοι χρειάζονται πιο δραστικά μέτρα, όπως η εκτομή περισσότερο από το ήμισυ της γλώσσας, την εκτομή των λεμφαδένων που επηρεάζονται από μετάσταση. Γιατί είναι αδύνατο να γίνει χωρίς λειτουργία; Επιχειρήματα υπέρ της χειρουργικής επέμβασης:

  1. Μέχρι σήμερα, η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου στο στόμα είναι ο πιο αξιόπιστος και αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσετε τη διαδικασία. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια εμφανίζεται ως μονόμετρο, συχνότερα χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και άλλες μεθόδους ελέγχου του καρκίνου.
  2. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της γλώσσας μπορεί να παρέχει το υψηλότερο ποσοστό πιθανότητας σταθερής ύφεσης και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής έως και 5 έτη. Αυτό δεν επεκτείνει τόσο πολύ τη ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς, καθώς του δίνει την ελπίδα για θεραπεία, γιατί κάθε χρόνο εμφανίζονται νέες, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των ογκολογικών παθήσεων. Είναι πιθανό ότι σε πέντε χρόνια, οι επιστήμονες θα είναι τελικά σε θέση να κερδίσουν και τον καρκίνο.
  3. Είναι λάθος να συγκρίνουμε την αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας. Η πρώτη μέθοδος είναι συναισθηματική σε εξωφυσικούς όγκους μικρού μεγέθους, αλλά με μικρή επίδραση στην περίπτωση των διηθητικών όγκων, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια.
  4. Στο στάδιο III και IV του νεοπλάσματος της γλώσσας, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι απλώς αδύνατη.
  5. Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνολογίες επιτρέπουν σήμερα τη χειρουργική επέμβαση με τις πιο οικονομικές μεθόδους. Επιπλέον, μετά την εκτομή, την εκτομή, η πιθανότητα μιας πλήρους αναπλαστικής αποκατάστασης των μυϊκών συμπλεγμάτων του δέρματος τείνει στο 95%.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται ένας από τους πιο αξιόπιστους τρόπους αντιμετώπισης των αρχικών σταδίων των κακοηθών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα. Η επίδραση της ακτινοβολίας σε έναν όγκο είναι η ιονίζουσα ακτινοβολία ακτίνων Χ των άτυπων κυττάρων, συνηθέστερα στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου. Ωστόσο, εκτός από την αποτελεσματική εξουδετέρωση της ανάπτυξης όγκου, η ακτινοθεραπεία για καρκίνο της γλώσσας μπορεί να συνοδεύεται από μια σειρά επιπλοκών, καθώς καταστρέφει όχι μόνο καρκινικούς όγκους αλλά και μέρος υγιούς ιστού. Συνεπώς, η θεραπευτική στρατηγική λαμβάνει υπόψη την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς, τον εντοπισμό του νεοπλάσματος και τη σκοπιμότητα της χρήσης της μεθόδου γάμμα. Συνήθως, ο καρκίνος του σταδίου Ι και του σταδίου II αντιμετωπίζεται με επαφή, όταν η έκθεση στις ακτίνες εκτελείται σε κοντινή απόσταση (διάμεση ακτινοβολία). Τα περισσότερο παραμελημένα στάδια III και IV υποβάλλονται σε απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία.

γλώσσα θεραπεία καρκίνου ακτινοβολίας μπορεί να ονομάζεται ακτινοθεραπεία, και χωρίζεται σε μία ρίζα, δηλαδή, μια ανεξάρτητη μέθοδο θεραπείας, αλλά και εκτελείται ως μέθοδος ανοσοενισχυτικό που μπορεί να βοηθήσει τη μείωση του κινδύνου υποτροπής μετά την επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία επίσης χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία (χημειοακτινοθεραπεία) που ενεργοποιεί και επιταχύνει τη διαδικασία της διακοπή της αναπτύξεως όγκων και μεταστάσεων.

Ακτινοθεραπεία των όγκων γλώσσας παρουσιάζεται σε διάφορες εφαρμογές και λειτουργίες κάνουν διαδικασία χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό ο οποίος είναι ικανός εστίαση της δέσμης ακτινοβολίας σύμφωνα με το περίγραμμα του όγκου, που ονομάζεται Μέθοδος - DLI (ένταση διαμόρφωση ακτινοθεραπεία). Αυτή η ιδιότητα των νέων συσκευών συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των ζημιών σε υγιή κύτταρα των ιστών.

Πολύ αποτελεσματική θεραπεία ακτινοβολίας για ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιελάμβανε αυχενική λεμφαδενοεκτομή. Οι παρακάτω συνθήκες μπορεί να είναι ενδείξεις για τη μέθοδο ακτινοβολίας σε αυτούς τους ασθενείς:

  • Πολλαπλές εστίες μετάστασης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
  • Ένας μεγάλος κόμβος (περισσότερο από 3 εκατοστά), μεταστατικός.
  • Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος της γλώσσας.
  • Η ανάπτυξη μεταστάσεων πέρα ​​από τον λεμφαδένα.

Επιπλοκές και επιδράσεις της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας:

  • Η φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο του στόματος (βλεννογονίτιδα), ξηροστομία.
  • Πόνος στο λαιμό όταν τρώει, υγρά.
  • Αίσθημα ξηροστομίας.
  • Ο ελκώδης βλεννογόνος.
  • Παραβίαση της γεύσης, της οσμής.

Κατά κανόνα, οι επιπλοκές μετά από ακτινοθεραπεία εξουδετερώνονται με τη βοήθεια πρόσθετης θεραπείας, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από ένα μέγιστο διάστημα 6 μηνών μετά την πορεία.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Η χημειοθεραπεία συμβάλλει στην καταστολή του πολλαπλασιασμού των άτυπων πλακωδών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας διεξάγεται με ενδοφλέβια χορήγηση κυτοστατικών. Οι κυτοστατικές ουσίες αποτελούν μια κατηγορία αντικαρκινικών φαρμάκων, μπορούν να διαταράξουν και να βλάψουν τον πυρήνα, τη μεμβράνη ενός άτυπου κυττάρου και να προκαλέσουν τη νέκρωση του. Η μέθοδος χημειοθεραπείας σπάνια χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη πορεία στη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων της στοματικής κοιλότητας, πιο συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Όπως και πολλές άλλες μέθοδοι εποπτείας του καρκίνου, η χημειοθεραπεία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Οι ανεπιθύμητες επιπλοκές μετά από μια χημειοθεραπευτική πορεία σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη, το νευρικό σύστημα, το δέρμα, τους νεφρούς. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυτά τα συμπτώματα:

  • Περιοδική ναυτία, έμετος.
  • Τριχόπτωση, προσωρινή φαλάκρα.
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Γενική κόπωση.
  • Πόνος στο στόμα.

Σε ποιο τρόπο μπορεί να χρησιμοποιηθεί χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας;

  • Ως προκαταρκτική θεραπεία πριν από την πορεία της ακτινοθεραπείας.
  • Πριν από την εγχείρηση.
  • Μετά από ακτινοθεραπεία.
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση για εκτομή όγκου.
  • Μια εκτεταμένη, γενικευμένη μεταστατική διαδικασία που περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα και ιστό οστών.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας με λαϊκές θεραπείες

Με την πρώτη ματιά, φαίνεται ότι η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας με λαϊκές θεραπείες είναι ένας μύθος και άχρηστες ενέργειες. Παρόλα αυτά, ακόμη και οι ογκολόγοι δεν αντιτίθενται στη χρήση φυτικών σκευασμάτων ως βοηθητική θεραπεία, υπό τον όρο ότι τα λαϊκά φάρμακα συντονίζονται μαζί τους.

Φυσικά, η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας και άλλων oncoprocesses με λαϊκές θεραπείες είναι πάντα ένας κίνδυνος. Οι λόγοι για την αποτυχία μιας τέτοιας θεραπείας:

  • Ανεξέλεγκτη λήψη αποσπασμάτων φυτών, βάμματα.
  • Μη συμμόρφωση με τη συνταγή της παρασκευής, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να χρησιμοποιήσετε τα φυτά που είναι τοξικά. Με ιστορικό όγκου, οποιαδήποτε δημοφιλής συνταγή θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.
  • Ψεύτικη ελπίδα για πανάκεια φυτών. Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, ειδικά αφού είχε διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας, να βασίζονται σε ορισμένα βότανα ή ομοιοπαθητική, τουλάχιστον, ηλίθιο, συχνά τέτοια πειράματα μόνο καθυστέρηση και να επιδεινώσει την εξέλιξη της νόσου, και να οδηγήσει στην απώλεια πολύτιμου χρόνου.
  • Αγορά βοτάνων σε χώρους που δεν προορίζονται για την πώληση φαρμάκων (αγορές, ηλεκτρονικά καταστήματα). Εάν το φυτικό φάρμακο εγκριθεί και εγκριθεί από γιατρό, πρέπει να το αγοράσετε σε φαρμακείο.
  • Η φυτική ιατρική δεν μπορεί να αντικαταστήσει οποιαδήποτε συμβατική μέθοδο θεραπείας του καρκίνου του στόματος. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να είναι μόνο βοηθητικά στοιχεία σε ολόκληρο το σύνολο των θεραπευτικών ενεργειών.

Όλα τα βότανα πρέπει να προετοιμάζονται λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαίτερη κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Κατά κανόνα, στη θεραπεία των όγκων χρησιμοποιούνται ισχυρά φυτά που περιέχουν αλκαλοειδή - φολαντίνη, λιπαρά, ισλανδική tsetrariya, chaga.

Τα βότανα αναμειγνύονται στις αναλογίες αυστηρά καθορισμένες από τη συνταγή και ο ζωμός παρασκευάζεται επίσης σύμφωνα με τις οδηγίες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μερικές φορές η χρήση φυτικής έγχυσης μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες από μια πορεία ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας.

Η ασφαλέστερη συνταγή παρακάτω είναι για το ξέπλυμα του στόματος, η διαδικασία αυτή θα μειώσει την αίσθηση της ξηρότητας και της φλεγμονής μετά από ακτινοθεραπεία ή χημική θεραπεία:

  • Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού φασκόμηλο, καλέντουλα, θυμάρι και τσουκνίδα.
  • Ένα μείγμα βοτάνων ρίχνουμε ένα λίτρο ζέοντος νερού και επιμένουμε σε ένα θερμοσάκι για 6 ώρες.
  • Βόειο στέλεχος.
  • Ο προκύπτων ζωμός αραιώνεται με βραστό νερό με ψύξη σε αναλογία 1/1.
  • Ξεπλύνετε το στόμα τρεις φορές την ημέρα μετά από κάθε γεύμα (συχνά).
  • Το ξέπλυμα ως διαδικασία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 3 λεπτά.

Εξαλείφει επίσης αποτελεσματικά τον ερεθισμό στην περιοχή του βλεννογόνου του γλώσσας των σπόρων λίνου.

1 κουταλιά σπόροι χύνεται 0,5 λίτρα ψύχεται βρασμένο νερό εγχύεται 10 ώρες και φιλτράρεται, αλλά να μην αναμιχθεί. Στο κάτω μέρος του σκάφους, όπου το λινάρι επιμένει, πρέπει να παραμείνει μια γλοιώδη ιζήματα, και ήταν αυτός που απαιτείται για να ξεπλύνετε. Κουταλάκι του γλυκού ιζημάτων τοποθετούνται στο στόμα και να φυλάσσονται εκεί για τουλάχιστον 5 λεπτά, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί 3-4 φορές, έτσι ώστε το σύνολο της περιόδου του υπολείμματος λίνου παραμονής στο στόμα ήταν περίπου 20 λεπτά.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, συνταγές που διαβάζονται σε αμφίβολη ποιότητα του τύπου, σε σχέση με τις ογκολογικές διαδικασίες είναι πολύ επικίνδυνη. Οποιαδήποτε συνταγή που υπόσχεται άμεση επούλωση πρέπει να απορριφθεί κατηγορηματικά · μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή πορεία της βοτανοθεραπείας.

Διατροφή για καρκίνο της γλώσσας

Δεδομένου ότι ο καρκίνος της γλώσσας προχωρά με οδυνηρά συμπτώματα που παρεμβαίνουν στην κατάποση τροφίμων και υγρών, η δίαιτα πρέπει να είναι συγκεκριμένη.

Η διατροφή για τον καρκίνο της γλώσσας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κλασματική και ευγενής · τα ζεστά, πικάντικα, ξινά, τουρσί, τα τηγανητά τρόφιμα είναι απολύτως απαράδεκτα. Το αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει να ξεχαστούν για πάντα, καθώς είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που προκαλούν όγκους.

Τα τρόφιμα θα πρέπει να έχουν τη συνοχή του πουρέ πατάτας, το κρέας θα πρέπει να ατμού με τη μορφή προϊόντων κιμά. Οι στερεές τροφές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν οστά, εξαιρούνται από το μενού και κάνουν αλλαγές στην κατεύθυνση των εμπλουτισμένων τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες αλλά ταυτόχρονα εύπεπτα.

Συχνά, μετά την διεξαχθεί ραδιόφωνο κύκλους χημειοθεραπείας και ο ασθενής αναπτύσσει δυσπεψία, εάν ο ασθενής εξακολουθεί να βρίσκεται, δυσκοιλιότητα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Βοήθεια για την επίλυση αυτού του προβλήματος μπορεί να μαγειρευτεί για τα λαχανικά του νερού που περιέχουν χονδροειδείς ίνες - κολοκυθάκια, λάχανο, καρότα, τα τεύτλα, κολοκύθα. Στην πραγματικότητα, τα προϊόντα αυτά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για κάθε πιάτο, αλλά οι πατάτες και τα ζυμαρικά είναι καλύτερα να αναβληθεί μέχρι την καλύτερη στιγμή, γιατί τα αμυλούχα τρόφιμα δεν την ενίσχυση της ανοσίας και φυσιολογική πέψη. Τα βραστά λαχανικά πουρέ χρήσιμο να προσθέσετε σταφίδες, δαμάσκηνα, καρύδια.

Ο κατάλογος απαγορευμένων τροφίμων που πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σε περίπτωση καρκίνου της γλώσσας:

  • Ζωικά λίπη, μαργαρίνη.
  • Κρέατα ημικατεργασμένα προϊόντα, καπνιστά και μαγειρεμένα λουκάνικα.
  • Μανιτάρια
  • Πλούσιοι ζωμοί.
  • Γάλα με υψηλό ποσοστό λίπους.
  • Σκληρές ποικιλίες τυριού.
  • Όλα τα καπνιστά κρέατα, μαρινάδες.
  • Προϊόντα μαγειρεμένα σε αλουμίνιο.
  • Περιορίστε το αλάτι, αντικαταστήστε το συνηθισμένο αλάτι στη θάλασσα.
  • Περιορίστε γλυκά.
  • Όλα τα τεχνητά διαλυτά και ανθρακούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένου του στιγμιαίου καφέ, αποκλείονται.
  • Όλα τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • Όσπρια
  • Πατάτες (μπορούν να αντικατασταθούν με αγκινάρα της Ιερουσαλήμ).
  • Όλα τα προϊόντα που περιέχουν σόδα.
  • Ξύδι
  • Ψωμί ζύμης.
  • Αλκοολούχα ποτά.

Τι είναι δυνατόν με τη διαδικασία του όγκου στο στόμα;

  • Βραστά λαχανικά, εξαιρουμένων των πατατών.
  • Φρέσκους χυμούς (όχι ξινό).
  • Υγρό κουάκερ στο νερό από το φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι.
  • Βότανα και στάχτες.
  • Αποξηραμένα κομπόστα φρούτων.
  • Βραστό αγκινάρα της Ιερουσαλήμ.
  • Χοιρινό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μοσχαρίσιο κρέας σε βραστό ψιλοκομμένο σχήμα.
  • Βραστά θαλασσινά ψάρια.
  • Αποβουτυρωμένο και ψημένο τυρί cottage.
  • Φυσικό γιαούρτι χαμηλού λίπους.
  • Ψιλοκομμένα φρούτα σε πολτό (όχι ξινό).

Πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Η πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύτηκε η διαδικασία και πόσο επιτυχώς αντιμετωπίστηκε. Η πλήρης ανάκτηση της υγείας σε αυτή τη νόσο είναι σχεδόν αδύνατη λόγω της φύσης του όγκου, της ανατομικής θέσης του προσβεβλημένου οργάνου και των αποτελεσμάτων της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας. Προφανώς, είναι δυνατή η μακροχρόνια ύφεση στα αρχικά στάδια του καρκίνου του πνεύμονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι περίπου το 80% των περιπτώσεων στο στάδιο Τ1 και το 55-60% στο στάδιο Τ2. Εάν διαγνωσθεί καρκίνος στο στάδιο ΙΙΙ ή στο στάδιο IV, η πενταετής υποχώρηση δεν υπερβαίνει το 35% των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία συνδυασμού. Η πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας σχετίζεται άμεσα με την παρουσία και τον αριθμό των μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα · αυτό είναι το πιο σημαντικό προγνωστικό κριτήριο. Εάν οι περιφερειακοί κόμβοι επηρεάζονται από μεταστάσεις, ο ρυθμός επιβίωσης και η διάρκεια της ύφεσης μειώνονται κατά τουλάχιστον 2 φορές.

Συνολικά, προγνωστικές πληροφορίες μπορεί να δώσει στο γιατρό μόνο μετά από θεραπεία έξι μηνών και παρακολούθηση. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσουμε όλες τις συναντήσεις και δεν χάνουν την πίστη στη θεραπεία, τότε οι πιθανότητες σταθερής ύφεσης και της επιβίωσης, κατ 'αρχήν αύξηση πολλές φορές, ένα παράδειγμα είναι η μοίρα των πολλών, δεν χάνουν τη δύναμη του πνεύματος, οι άνθρωποι.

Πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας

Ο δείκτης που μπορεί να διευκρινίσει την πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας είναι το στάδιο και η επικράτηση της διαδικασίας. Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας ή του καρκίνου του στοματοφάρυγγα θεωρείται ένας από τους πιο δύσκολους και για τη θεραπεία των μεθόδων ακτινοβολίας και για τις λειτουργίες.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας σχετίζεται άμεσα με την περίοδο ανίχνευσης του όγκου, όσο πιο σύντομα διαγνώστηκε η διάγνωση και άρχισε η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα των θεραπευτικών προσπαθειών

Γενικά, οι προγνωστικές πληροφορίες καθορίζονται από την ταξινόμηση του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας. Η ακόλουθη συστηματοποίηση των οροφαρυγγικών όγκων είναι γενικά αποδεκτή:

  • Αυτό - καρκίνωμα.
  • T - όγκος μέχρι 2 x εκατοστά.
  • Τ2 - ένας όγκος με μέγεθος από 2 έως 4 εκατοστά σε διάμετρο.
  • Τ3 - ένας όγκος άνω των 4 εκατοστών.
  • Τ4 - ένας όγκος άνω των 4 εκατοστών, με ανάπτυξη βαθιά μέσα στον μαλακό ιστό της ρίζας της γλώσσας, στον αυχένα του οστού των γνάθων.

Η πενταετής ύφεση και επιβίωση σε ασθενείς με καρκίνο της ρίζας της γλώσσας παρατηρείται στο εύρος του 50-60% όλων των περιγραφόμενων περιπτώσεων, η πρόγνωση στο στάδιο Τ, όταν ο όγκος είναι μικρός, είναι ιδιαίτερα ευνοϊκή. Εάν ένας ασθενής έχει στάδιο Τ4, τότε η πρόγνωση δεν είναι περισσότερο από 20% ύφεσης σε 3-5 χρόνια.

Πιστεύεται ότι όσο πιο βαθιά βρίσκεται ο όγκος της γλώσσας, τόσο πιθανότερο είναι το αρνητικό αποτέλεσμα, ο καρκίνος των πλευρικών επιφανειών της γλώσσας ή της άκρης της έχει καλύτερη πρόγνωση από τον όγκο στη ριζική ζώνη. Η πιο επικίνδυνη διηθητική ελκωτική μορφή με επιθετική πορεία και εκτεταμένη μετάσταση.

Ο καρκίνος της γλώσσας καταλαμβάνει έναν αρκετά μεγάλο τομέα μεταξύ όλων των oncoprocesses στην στοματική κοιλότητα - έως και 70% · ωστόσο, μεταξύ του συνόλου των κακοήθων όγκων, η συχνότητά του σημειώνεται μόνο κατά 3%. Ωστόσο, νεοπλασματικοί όγκοι της γλώσσας είναι σοβαρές και απειλητικές παθολογίες που οδηγούν τουλάχιστον τον ασθενή σε αναπηρία, και σε σοβαρές περιπτώσεις σε θάνατο. Είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια θανατηφόρα ασθένεια, είναι απαραίτητο μόνο να απαλλαγούμε από βλαβερές συνήθειες που προκαλούν καρκίνο, να παρακολουθούμε τακτικά την στοματική υγιεινή και να υποβάλλονται σε εξετάσεις διαλογής. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου έχει πάντα μια ευνοϊκή πρόγνωση, χρειάζεται μόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα.

Σχετικά Με Εμάς

Πώς να εντοπίσετε έναν όγκο στον εγκέφαλο; Τα νεοπλάσματα που εμφανίζονται σε μια δεδομένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος μπορεί να είναι είτε καλοήθη είτε κακοήθη.