Ο νωτιαίος όγκος

Ένας όγκος του νωτιαίου μυελού είναι ένα νεόπλασμα που εμφανίζεται στα κύτταρα της σπονδυλικής στήλης και αναπτύσσεται τόσο μέσα στο σπονδυλικό σωλήνα όσο και έξω, στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς. Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει διάφορους όγκους, οι οποίοι διαφέρουν στη δομή των κυττάρων που συνθέτουν. Ο επιπολασμός σε διάφορες χώρες του κόσμου είναι περίπου ο ίδιος. Περισσότερο από το 50% όλων των όγκων της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται μετά την ηλικία των 40 ετών, το ίδιο για άνδρες και γυναίκες. Εντούτοις, μεταξύ όλων των όγκων των οστικών ιστών, η ανάπτυξη όγκων στην σπονδυλική στήλη δεν είναι μεγαλύτερη από 5-15%.

Αιτίες νωτιαίου όγκου

Ως εκ τούτου, η αιτία της ανάπτυξης οποιουδήποτε όγκου της σπονδυλικής στήλης δεν βρέθηκε. Υπάρχει η παραδοχή ότι πρόκειται για ένα γενετικό ελάττωμα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Υπάρχει επίσης μια εκδοχή ότι σε κάθε όργανο και ιστό του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης έχει τεθεί ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ανάπτυξης κυττάρων όγκου (ανάπτυξη άτυπων κυττάρων). Ωστόσο, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και να μολύνει ένα άτομο μόνο υπό την επίδραση ορισμένων προδιαθεσικών παραγόντων. Και όσο περισσότεροι παράγοντες επηρεάζουν ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτών των οντοτήτων. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Έκθεση ακτινοβολίας
  • Μακροπρόθεσμο κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένης της παθητικής)
  • Συστηματική παραβίαση της διατροφής (λάθος λόγος ημερήσιας πρόσληψης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων)
  • Συχνή και παρατεταμένη έκθεση σε ανοιχτό ηλιακό φως ή σε τεχνητό υπεριώδες (κρεβάτια μαυρίσματος κ.λπ.)
  • Εργασίες στη χημική βιομηχανία (χρώματα, ρητίνες, διαλύτες κ.λπ.)

Ταξινόμηση όγκων της σπονδυλικής στήλης

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις όγκων του νωτιαίου μυελού. Πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούνται για να κάνουν σωστή και ακριβή διάγνωση.

Ταξινόμηση κατά τύπο ανάπτυξης και κυτταρική δομή:

  • Καλοήθης όγκος. Έχει τη δική του κάψουλα, πρακτικά δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς και δεν είναι ικανή για μετάσταση. Με τη σειρά της συμβαίνει:
    • Από χόνδρο - οστεοβλαστοκλάστωμα και χόνδρομα
    • Οστόμα και οστό οστεοβλάστωμα
    • Από σκάφη - αιμαγγείωμα
    • Από άλλους ιστούς - χόρδωμα, νευροϊνεύμα και νευρολαιμία.
  • Κακοήθης όγκος. Είναι αρκετά επικίνδυνο για τον ασθενή, μεγαλώνει γρήγορα και είναι σε θέση να μετασταθεί σε άλλα όργανα. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:
    • Από τους χόνδρους - κακοήθεις οστεοβλάστες και χονδροσάρκωμα
    • Από τον οστικό ιστό - κακόηθες οστείωμα και οστεοσάρκωμα
    • Από τον ιστό του μυελού των οστών - το δικτυοσάρκωμα και το σάρκωμα του Ewing

Η ταξινόμηση του όγκου στον τόπο της πρωτογενής εμφάνισης:

  • Πρωτογενής όγκος - όταν εμφανίζονται μη φυσιολογικά κύτταρα όγκου στην ίδια τη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να είναι είτε καλοήθης είτε κακοήθης.
  • Δευτερογενής όγκος (μεταστατικός) - όταν τα καρκινικά κύτταρα στη σπονδυλική στήλη είναι αποτέλεσμα της εξάπλωσης μεταστάσεων από άλλα όργανα (συνηθέστερα από το ήπαρ, τους μαστικούς αδένες και τον πνευμονικό ιστό). Μπορεί να είναι κακόηθες

Ταξινόμηση κατά τύπο ανάπτυξης όγκου:

  • Ενδοφυσικό - όταν η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων εμφανίζεται μόνο μέσα στον ιστό του οστού
  • Εξωφυσικό - όταν ένας όγκος υπερβαίνει τον οστικό ιστό, επηρεάζει τους μυς, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλους ιστούς. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση ή ακόμα και με γυμνό μάτι.

Ταξινόμηση της εξάπλωσης των εστιών των όγκων:

  • Μονότοπος όγκος - όταν ένας όγκος έχει μία εστίαση
  • Πολυποπικός όγκος - όταν υπάρχουν αρκετές εστίες, τόσο εντός ενός σπονδύλου όσο και αρκετών

Συμπτώματα ενός όγκου του νωτιαίου μυελού

Ένας καλοήθης όγκος έχει μια ιδιότητα βραδείας ανάπτυξης. Ο ασθενής μπορεί να μην ενοχλείται για χρόνια. Αυτοί οι όγκοι προκαλούν σπάνια σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες, αλλά κλινικά εκδηλώνονται. Τα κακοήθη κύτταρα όγκου τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα και να εξαπλώνονται σε άλλους ιστούς. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αρκετών ετών μπορεί να γίνουν άκυροι ή ακόμα και να πεθάνουν. Τα σημάδια ενός τέτοιου όγκου εμφανίζονται αρκετά νωρίς και προχωρούν γρήγορα. Τα συμπτώματα των όγκων του νωτιαίου μυελού δεν διαφέρουν το ένα από το άλλο, ανεξάρτητα από τον τύπο των κυττάρων. Πρώτα έρχεται ο πόνος. Μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης, από θαμπό και τραβώντας προς τα μέσα και αιχμηρά. Στην περίπτωση καλοήθους ανάπτυξης, η φύση και η ένταση του πόνου μπορεί να μην αλλάζουν με την πάροδο των ετών ή να προχωρούν αργά. Στην περίπτωση κακοήθειας εξάπλωσης, η δύναμη των αισθήσεων του πόνου αυξάνεται μάλλον γρήγορα, ειδικά όταν ο όγκος αναπτύσσεται ή συνθλίβεται από ρίζες και ίνες νεύρου. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται ναρκωτικά αναλγητικά για να ανακουφίσει την κατάσταση.

Άλλα συμπτώματα όγκων, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, περιλαμβάνουν:

  • Αδυναμία στην πλάτη, ειδικά με προσπάθεια
  • Διαταραχή ευαισθησίας
  • Παραμόρφωση του σχήματος της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, λόρδωση και συνδυασμοί αυτών). Πιο συχνές σε μεγάλους καλοήθεις όγκους
  • Παράλυση συγκεκριμένου μέρους του σώματος. Συνδέεται με τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ινών και των ριζών. Χαρακτηριστικό για τους κακοήθεις κακοήθεις όγκους και για τις μεγάλες καλοήθεις

Επίσης, σε περίπτωση κακοήθων όγκων, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία των κοντινών οργάνων (ουροδόχος κύστη, έντερα, αορτή κλπ.),

Κανένα σύμπτωμα της διαδικασίας όγκου της σπονδυλικής στήλης χωρίς πρόσθετα διαγνωστικά δεν μπορεί να προσδιορίσει με αξιοπιστία έναν κακοήθη ή καλοήθη όγκο σε έναν ασθενή. Η εξαίρεση είναι το τελευταίο στάδιο ενός κακοήθους όγκου, όταν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρή απώλεια βάρους
  • Σοβαρή αδυναμία
  • Πυρετός
  • Αφόρητοι πόνες

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης και της πορείας ανάπτυξης όγκων της σπονδυλικής στήλης

Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, μπορούν να διακριθούν ορισμένα χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από τα άλλα.

Οστεοβλάστωμα. Στη βιβλιογραφία, μπορεί να βρεθεί κάτω από το όνομα Giantom ή όγκος γιγαντιαίων κυττάρων. Αρχίζει να αναπτύσσεται από τον χόνδρο της σπονδυλικής στήλης. Μόνο στο 1% των περιπτώσεων είναι πρωτογενής κακοήθεια. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι καλοήθεις, ωστόσο, αν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, μπορεί να έχει κακοήθη διάρκεια. Πιο συχνά ένας τέτοιος μοναδικός όγκος (μονοτοπικός). Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του, ένας τέτοιος όγκος καταστρέφει τα οστά, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της κινητικότητας των σπονδύλων στην πληγείσα περιοχή. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο. Καταλαμβάνουν μια αναγκαστική θέση για να μειώσουν την έντασή τους.

Χονδρομά. Πρόκειται για ένα καλοήθη όγκο ιστού χόνδρου, το οποίο σε 1-3% των περιπτώσεων τελικά μετατρέπεται σε κακοήθη παραλλαγή (χονδροσάρκωμα). Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του, ο όγκος μπορεί να συμπιέσει το νωτιαίο μυελό και τις ρίζες των νεύρων, πράγμα που οδηγεί σε πόνο, μειωμένη ευαισθησία και παράλυση.

Osteoma. Αυτός είναι ένας όγκος των οστών που είναι συνήθως καλοήθεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετατρέπεται σε κακοήθη ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές μπορεί να βρεθεί σε παιδιά και εφήβους. Μέσα στον όγκο υπάρχουν πολλά αγγεία. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο, ο οποίος με την πάροδο των ετών αυξάνεται και γίνεται επίπονος τη νύχτα. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση μέσω του δέρματος και να δει με γυμνό μάτι.

Οστεοβλάστωμα. Ένας καλοήθης όγκος οστού, παρόμοιος σε δομή με ένα οστεόμα, ωστόσο, φτάνει γιγαντιαίες αναλογίες. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς ανησυχούν για τον συνεχή πόνο στην πλάτη, ο οποίος είναι ανεξάρτητος από την ώρα της ημέρας. Με την πάροδο του χρόνου παρατηρούνται παραμορφώσεις στις φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης (στο 90% των περιπτώσεων γίνεται εξομάλυνση στην οσφυϊκή περιοχή). Η παλάμη της σπονδυλικής στήλης στον όγκο είναι αρκετά οδυνηρή.

Αιμαγγείωμα. Αυτός είναι ένας αγγειακός όγκος καλοήθους φύσης. Βρίσκεται στα σπονδυλικά σώματα. Λόγω του μικρού μεγέθους του, είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματικό. Μπορεί να εξαπλωθεί σε διάφορους σπονδύλους ή να έχει διάφορους κόμβους εντός ενός σπονδύλου (πολυτοπικός). Οι ασθενείς ανησυχούν περιοδικά για πόνο στο προσβεβλημένο τμήμα της πλάτης, το οποίο μπορεί να απελευθερωθεί κατά μήκος των νευρικών απολήξεων. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, με την πάροδο των ετών μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από καρκινικά αγγεία, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση του πόνου.

Hordoma. Ο όγκος αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης από τα βασικά στοιχεία της σπονδυλικής στήλης (από το notochord). Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη αρχίζει μετά από 30 χρόνια. Σχεδόν πάντα επηρεάζει τον ιερό ή τον ουραίο κόμπο. Τα συμπτώματα (πόνος και απώλεια ευαισθησίας στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πόδια) αναπτύσσονται μετά από 5-10 χρόνια από την έναρξη της ανάπτυξης του όγκου.

Neurofibroma και neurylemma. Οι όγκοι αναπτύσσονται από τα κελύφη των νεύρων στη σπονδυλική στήλη. Διαφέρουν μόνο μικροσκοπικά. Τις περισσότερες φορές επηρεάζουν τον ιερό. Η ανάπτυξη του όγκου είναι αργή. Από τα συμπτώματα του ασθενούς, διαλείπουσα πόνος. Μετά από 10-15 χρόνια ασθένειας, μπορεί να παρουσιαστεί μυϊκή αδυναμία, μειωμένη ευαισθησία και πάρεση (ατελής παράλυση).

Χονδροσάρκωμα. Είναι ένας κακοήθης όγκος χόνδρου. Επηρεάζει οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης (τόσο το σώμα όσο και τις διαδικασίες). Μπορεί να εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα στους γειτονικούς σπονδύλους και ακόμη και στις νευρώσεις. Ανησυχεί για τον πόνο στην πλάτη και το πρήξιμο στον τόπο ανάπτυξης του όγκου. Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει αρκετά γρήγορα και χωρίς έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.

Οστεοσάρκωμα. Κακοήθης όγκος οστικού ιστού. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την οσφυϊκή περιοχή, εξαπλώνεται γρήγορα στους γειτονικούς σπονδύλους και στους κοντινούς ιστούς και είναι θανατηφόρος. Οι ασθενείς ανησυχούν για σοβαρό πόνο, μειωμένη ευαισθησία, μεταβολή της στάσης του σώματος και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τους όγκους.

Το σάρκωμα του Ewing. Κακοήθης όγκος που επηρεάζει τα παιδιά. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, πυρετό, μειωμένη κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη, παράλυση.

Διάγνωση όγκων του νωτιαίου μυελού

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής βλέπει μια αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του και επικοινωνεί με έναν ειδικευμένο γιατρό, όσο πιο σύντομα θα γίνει η διάγνωση, θα αποφευχθεί η διάγνωση και οι δυσάρεστες συνέπειες της διαδικασίας του όγκου. Εκτός από την έρευνα και την εξέταση στο γραφείο του γιατρού, υπάρχουν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι που βοηθούν στην καθιέρωση της διάγνωσης.

Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • CT (υπολογιστική τομογραφία). Με τη βοήθεια φωτογραφικών μηχανών ακτίνων Χ λεπτού στρώματος, ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει όχι μόνο την παρουσία ενός όγκου, αλλά και τη θέση του σε σχέση με τις δομές στο σώμα, τις διαστάσεις του. Πολύ συχνά χρησιμοποιείτε έναν παράγοντα αντίθεσης που σας επιτρέπει να εντοπίσετε έναν όγκο στα αγγεία και στο νωτιαίο μυελό.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Με τη βοήθεια μαγνητικών κυμάτων γίνεται μια σειρά εικόνων στρώματος-στρώματος της σπονδυλικής στήλης, η οποία μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την δομή, τη θέση και το μέγεθος του όγκου με μεγαλύτερη ακρίβεια απ 'ότι με τη διάγνωση CT.
  • Μυελογραφία. Με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης που εγχύεται στον σπονδυλικό σωλήνα και μια σειρά από ακτινογραφίες, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει όγκους στο νωτιαίο μυελό και τις ρίζες των νεύρων.
  • Βιοψία του όγκου. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο του όγκου, καλοήθεις ή κακοήθεις και από ποιο ιστό σχηματίζεται. Ένα θραύσμα ενός όγκου που λαμβάνεται με διάτρηση με μια λεπτή βελόνα εξετάζεται με μικροσκόπιο και ο γιατρός κάνει ορισμένα συμπεράσματα.

Θεραπεία των όγκων της σπονδυλικής στήλης

Τα θεραπευτικά μέτρα για όγκους της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν, πρωτίστως, χειρουργική επέμβαση. Συντηρητικές θεραπείες, όπως φάρμακα, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιούνται επίσης. Όλα τα παραδοσιακά φάρμακα αντενδείκνυνται και μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Χειρουργική θεραπεία

Αναφέρεται στην κύρια μέθοδο θεραπείας οποιουδήποτε όγκου της σπονδυλικής στήλης. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται και αφαιρείται ένας όγκος, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος θανάτου ή αναπηρίας σε έναν ασθενή. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του όγκου, ο γιατρός καθορίζεται με χειρουργική προσέγγιση και την πορεία της επέμβασης. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές τεχνολογίες (χρησιμοποιώντας ένα λεπτό σωλήνα με μια κάμερα στο τέλος). Στην περίπτωση μεγάλων όγκων, η εξάπλωση μεταστάσεων ή η βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς, γίνεται ανοικτή πρόσβαση, με τομή δέρματος και ιστού.

Στην περίπτωση των κακοήθων όγκων, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο ο ίδιος ο όγκος, αλλά και οι πληγείσοι σπόνδυλοι, λεμφαδένες και παρακείμενα όργανα ή ιστοί (εάν ο όγκος φθάσει στα όριά τους). Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας κακοήθης όγκος παράγει ένα μεγάλο αριθμό μεταστάσεων που είναι μη λειτουργικές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός αφαιρεί τον ίδιο τον όγκο, αφήνοντας μεταστάσεις. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του μαρτύρου των ασθενών, αλλά δεν σώζει τη ζωή τους.

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από οποιαδήποτε επέμβαση σπονδυλικής στήλης για έναν όγκο μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν είναι απαραίτητο, υπάρχουν σπονδυλικές προθέσεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης.

Χημειοθεραπεία

Ο ασθενής ενίεται ενδοφλέβια φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του μεγέθους του όγκου. Τις περισσότερες φορές αυτό εφαρμόζεται στην περίπτωση ενός μεγάλου όγκου που δεν υπόκειται σε χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χημειοθεραπεία, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, και ο γιατρός παίρνει τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον όγκο. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι 5 ενέσεις του φαρμάκου και 10-15. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται αρκετά μαθήματα χημειοθεραπείας για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Όλα τα φάρμακα και η διάρκεια της θεραπείας υπολογίζονται αυστηρά μεμονωμένα και χορηγούνται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Ακτινοθεραπεία

Με ακτινοβολία με κύματα συγκεκριμένου μήκους και έντασης, συμβαίνει μείωση του μεγέθους των μη λειτουργικών όγκων ή απομάκρυνση υπολειμματικών ιστών μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία για τη βελτίωση του αποτελέσματος. Συχνότερα χρησιμοποιείται υπό την παρουσία μεταστάσεων. Ο αριθμός των κύκλων θεραπείας και η διάρκεια τους καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον όγκο του.

Φάρμακα

Μεταξύ της θεραπείας με φάρμακα για όγκους της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιούνται παυσίπονα (αναλγητικά). Όταν οι πόνοι είναι μη έντονοι, χρησιμοποιούνται περιοδικά μη ναρκωτικά αναλγητικά (μια ομάδα NSAIDs - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αυτές περιλαμβάνουν αναλγην, ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη κλπ. Μπορούν να ληφθούν όχι περισσότερο από 3-4 φορές την ημέρα.

Εάν η αποτελεσματικότητά τους έχει μειωθεί και ο πόνος ενταθεί, τότε τίθεται το ερώτημα σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών αναλγητικών, τα οποία καθορίζονται από τις αυστηρές ενδείξεις του γιατρού και σύμφωνα με ειδικές οδηγίες. Αυτά περιλαμβάνουν τη μορφίνη, την προμεδόλη, την τραμαδόλη, την φαιντανύλη κλπ.

Επιπλοκές όγκων της σπονδυλικής στήλης

Μία από τις κύριες επιπλοκές που συμβαίνουν τόσο στην καλοήθη ανάπτυξη των κυττάρων όσο και στην κακοήθη ανάπτυξη είναι η βλάβη των νευρικών δομών γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι τόσο το νωτιαίο μυελό όσο και οι νευρικές απολήξεις και ρίζες. Ο όγκος μπορεί να τα συμπιέσει, να παραβιάσει την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων ή να βλαστήσει (χαρακτηριστικό μόνο για την κακοήθη ανάπτυξη). Ταυτόχρονα, η ευαισθησία του ασθενούς διαταράσσεται και στη συνέχεια παρατηρείται παράλυση του ενός ή του άλλου μέρους του σώματος (το μισό του σώματος, δεξιά και αριστερά, και πάνω και κάτω).

Επίσης, μια μετάσταση (η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μέσω της ροής αίματος ή λεμφαδένων σε άλλα ανθρώπινα όργανα) και η εμφάνιση παθολογικών καταγμάτων σπονδύλων μπορεί να θεωρηθεί ως επιπλοκή ενός κακοήθους όγκου.

Πρόληψη όγκων της σπονδυλικής στήλης

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει πρόληψη της ανάπτυξης όγκων στην σπονδυλική στήλη. Ο μόνος τρόπος για να προστατευθείτε από το θάνατο ή την αναπηρία σε τέτοιες ασθένειες είναι η έγκαιρη παραπομπή σε γιατρούς για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης. Όσο μικρότερος είναι ο όγκος, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να παραμείνει σε πλήρη υγεία.

Καλοήθης όγκος του νωτιαίου μυελού: συμπτώματα και διάγνωση

Οι ποικιλίες νεοπλασμάτων της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν ογκολογικές παθήσεις των σπονδύλων, που αναπτύσσονται στο σπονδυλικό κανάλι και πιέζουν τον νωτιαίο μυελό και τις σπονδυλικές ρίζες. Μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών του σκελετικού συστήματος της πλάτης, οι όγκοι του νωτιαίου μυελού δεν είναι συνηθισμένοι.

Η ταυτοποίηση ενός όγκου στη σπονδυλική στήλη δεν είναι εύκολη. Είναι επικίνδυνο ότι ο πόνος στην πλάτη μπορεί να παραπλανηθεί για άλλες ασθένειες του σκελετικού συστήματος. Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν ότι η διάγνωση μιας τέτοιας νόσου στο σπονδυλικό τμήμα συμβαίνει περίπου στο 17%. Σύμφωνα με τη γενική ταξινόμηση, παρατηρούνται πρωτογενή και δευτερογενή νεοπλάσματα.

Όγκοι στη σπονδυλική στήλη

Ο πρωτεύων όγκος του νωτιαίου μυελού είναι πιθανός σε καλοήθη ή καρκινική μορφή. Παρατηρείται ότι οι δευτερεύοντες τύποι σχηματισμών είναι πιο συχνά πρωτογενείς. Αυτό οφείλεται πιθανώς στα σιωπηρά συμπτώματα της νόσου.

Η ανάπτυξη των όγκων διαδραματίζει επίσης ρόλο, από την άποψη αυτή, να διακρίνει:

  • ενδοφυσική μορφή.
  • εξωφιλική μορφή.

Το πρώτο αναπτύσσεται στα οστά, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά του, γεγονός που περιπλέκει την ανίχνευσή τους. Τα τελευταία διαγνωρίζονται γρήγορα, λόγω του όγκου που εξέρχεται από το οστό. Δεν είναι μόνο ψηλά, αλλά και οπτικά ορατά. Σύμφωνα με τον εντοπισμό του βρίσκονται:

  • μονόσημο, εντοπισμένο σε οποιοδήποτε οστό του σκελετικού τμήματος.
  • polyosal - αναπτύσσονται αμέσως σε πολλαπλές εστίες των σπονδυλικών βλαβών.

Ένα νεόπλασμα έχει ένα επίκεντρο της εξέλιξής του (μονοτοπικό) ή αρκετές εστίες (πολυτοπικές) και αναπτύσσονται στους ιστούς των οστών.

Καλή εκπαίδευση

Νεοπλασματικά νεοπλάσματα στην σπονδυλική στήλη εντοπίζονται στην ιερή περιοχή και προκαλούν οστεοβλάστωμα, νευρογενείς ποικιλίες και καλοήθες χορδώματα. Σε άλλα τμήματα, ένα καλοήθη νεόπλασμα είναι σπάνιο.

Τα νωτιαία νεοπλάσματα διακρίνονται:

  1. Kosteobrazuyuschie. Το οστεοειδές αναπτύσσεται αργά, συνοδευόμενο από πόνο στην πλάτη. Γεννάται στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που καθιστά δύσκολο για μια ακτινογραφία, αλλά το CT είναι καλά προσδιορισμένο. Μια ενιαία εστίαση διαγνώσκεται πάντοτε. Σοβαρός πόνος ανακουφίζεται από τα παυσίπονα. Μπορείτε να καταστρέψετε αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος με εκτομή ραδιοσυχνότητας. Ο καθετήρας εισάγεται στον σπόνδυλο και έχει αντίκτυπο στην κυτταρική δομή του ρεύματος. Όταν ο όγκος μεγαλώνει πάνω από 2 cm, το οστεοειδές εκφυλίζεται σε ένα οστεοβλάστωμα. Η χειρουργική επέμβαση επιλύει το πρόβλημα.
  2. Οστεοβλάστωμα. Η διάγνωση γίνεται με ακρίβεια. Εμφανίζεται σε ηλικία από 10 έως 27 ετών. Τα συμπτώματα του πόνου μιας βιώσιμης φύσης, αυξάνονται σε μια ήρεμη κατάσταση, απομακρύνονται από αναλγητικά. Ο τοπικός πόνος στις εστιακές αλλοιώσεις των σπονδυλικών ριζών. Υπάρχει ένας αυξανόμενος περιορισμός στις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης. Η οσφυϊκή λόρδωση έχει ομαλή εμφάνιση κοντά στην εντοπισμένη βλάβη. Η παλαίωση φαίνεται πόνος.
  3. Γιγαντιαία κύτταρα (οστεοβλαστοκλάστωμα). Συχνά αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό, επηρεάζοντας το σπονδυλικό σώμα. Με την επιφύλαξη αυτού του τύπου όγκων μεσήλικας. Βλάστηση από χόνδρο. Συχνότερα οι γυναίκες ηλικίας από 18 έως 55 ετών υποφέρουν. Η βλάβη είναι μία. Με την ασθένεια, η επιφάνεια του σπονδύλου γίνεται λεπτότερη και διογκώνεται, βαθμιαία καταρρέοντάς της και υποκύπτοντας σε ένα παθολογικό κάταγμα. Η θεραπεία είναι δυνατή με εκτομή με εκτομή.
  4. Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα. Τα ηωσινόφιλα διεισδύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στις δομές των οστικών κυττάρων. Δημιούργησε εστιακή βλάβη, καταστρέφοντας τον σπόνδυλο. Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας είναι επιλεγμένες σειρές ακτινοβολίας και φαρμακευτικής θεραπείας.
  5. Αιμαγγείωμα. Σε ηλικία 25 έως 40 ετών, οι άνθρωποι συχνά ανησυχούν για τα συμπτώματα του πόνου στην πλάτη. Ένας όγκος που εμφανίζεται στα αιμοφόρα αγγεία προκαλεί κάταγμα συμπίεσης στην σπονδυλική στήλη. Προχωράει χωρίς ειδικά συμπτώματα. Μπορεί να έχει αρκετές αλλοιώσεις. Συχνά συγχέεται με σημάδια γήρανσης. Συμπτώματα πόνου συμβαίνουν με αιμορραγία από αιμαγγείωμα. Η επέμβαση θα λύσει το πρόβλημα της θεραπείας ενός σπονδυλικού όγκου.
  6. Enchondroma Συχνά αναπτύσσεται σε κακοήθη μορφή. Μια λειτουργική απομάκρυνση στο αρχικό στάδιο θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.
  7. Οστεοχόνδρομα. Γεννήθηκε σε οστικό ιστό, καλυμμένο με χόνδρο σαν καπέλο. Τοποθετείται οπουδήποτε, κυρίως στην περιοχή του θώρακα. Αναπτύσσεται στα χέρια ή τις διαδικασίες του σπονδύλου, εκτός από το σώμα του. Σχηματίζεται προς την κατεύθυνση των θωρακικών σπονδύλων, μπορεί να πιέζει τις νευρώσεις, προκαλώντας παραμόρφωση ή κατάγματα.
  8. Χονδρομά. Η διάγνωση προέρχεται από τις αρχές της ανάπτυξης της μήτρας του σπονδυλικού συστήματος (χορδή). Υποφέρουν οι περισσότεροι άνδρες. Η ηλικία των ασθενών κυμαίνεται από 30 έως 60 έτη. Βρίσκει καταφύγιο στην οσφυϊκή περιοχή, καταλαμβάνοντας αρκετούς σπονδύλους. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την κατεύθυνση και την ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Οι νευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται όχι νωρίτερα από τρία χρόνια.
  9. Neurofibroma. Εντοπίστηκε στην ιερή περιοχή, η ανάπτυξη είναι αργή, τα συμπτώματα κρύβονται. Συνοδεύεται από υποτροφικές διαταραχές στο μυϊκό σύστημα, μερική πάρεση, απώλεια ευαισθησίας των πυελικών οργάνων.

Σημάδια ασθένειας

Τα συμπτώματα ενός όγκου του νωτιαίου μυελού εξαρτώνται από τον αμοιβαίο εντοπισμό του μη καρκινικού σχηματισμού και των περιβαλλόντων ιστών:

  • ο πόνος στην πλάτη, ιδιαίτερα χειρότερος το βράδυ, πηγαίνει στις ρίζες.
  • πολύ σπάνια συμβαίνει στη θέση του εντοπισμού της εκπαίδευσης.
  • περιορισμένη κινητικότητα σε ένα ορισμένο τμήμα της πλάτης.
  • πίεση στον νωτιαίο μυελό, σπονδυλικές ρίζες του νεοπλάσματος,
  • απώλεια της όρεξης, αδυναμία;
  • πυροβολώντας πόνο που ακτινοβολεί στα κάτω άκρα.
  • Αδυναμία του μυϊκού συστήματος της πλάτης.
  • αίσθημα μούδιασμα στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • η δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και η αφαίμαξη.
  • απότομη πόνος στη λήψη (ανάπτυξη και διείσδυση όγκων στα σπονδυλικά τόξα και τις μεσοσπονδύλιες οπές).
  • η βλάστηση του καλοήθους ιερού σχηματισμού στις μεσοσπονδύλιες οπές και η πίεση στις νευρικές απολήξεις των ριζών κοντά στην ραχιαία ουρά του νωτιαίου τμήματος.
  • βλάστηση του σπονδυλικού σώματος στο κανάλι του νωτιαίου μυελού.
  • ορατή οσφυϊκή περιοχή ή οπτική επιθεώρηση.
  • η ταυτοποίηση του σπονδυλικού συνδρόμου συμπίεσης δείχνει ότι η ασθένεια παραμελείται.

Λόγοι

Οι παράγοντες που εμπλέκονται στην εμφάνιση όγκων της σπονδυλικής στήλης δεν είναι τόσο πολύ. Αλλά οι λόγοι είναι:

  1. το κάπνισμα;
  2. έκθεση στην ακτινοβολία.
  3. εργασία με χημικές επιβλαβείς ουσίες.
  4. έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
  5. χτύπησε με αίμα παθολογικών κυττάρων σε σπονδυλικά σώματα (μετάσταση).

Διαγνωστικά

Για την σωστή διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία ενός όγκου της σπονδυλικής στήλης, μερικές φορές θα αρκεί να εκτελεστεί μια ακτινογραφία, να υποβληθεί σε CT (υπολογιστική τομογραφία) ή σε μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Έτσι γίνεται διάγνωση ενός οσφυϊκού νεοπλάσματος.

Η λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει την επίδραση στην ενίσχυση της μυϊκής δύναμης, αντανακλαστικά. Η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης θα δείξει τις τροποποιημένες απολήξεις των νεύρων. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί βιοψία, η οποία θα δείξει τη φύση του νεοπλάσματος, τότε θα καθοριστεί η θεραπεία.

Ο νωτιαίος όγκος

Ο όγκος του νωτιαίου μυελού είναι μια πολύ σοβαρή διάγνωση που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Η βοήθεια που παρέχεται εγκαίρως μπορεί να οδηγήσει στις πιο σοβαρές συνέπειες. Ένας σπόνδυλος που προσβάλλεται από όγκους - παθολογικά νεοπλάσματα του νωτιαίου μυελού ή των παρακείμενων ιστών - είναι μια σοβαρή προσβολή. Αυτή η παθολογία μπορεί να ποικίλει και οι μορφές της εξαρτώνται από την κυτταρική δομή.

Συχνά, η εκπαίδευση είναι η κύρια αιτία οξείας πόνου στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και στην κάτω ράχη. Οι σχηματισμοί μπορούν να συμβάλλουν στις διαταραχές των κινητικών λειτουργιών και των λειτουργιών της συσκευής αφής, χαρακτηρίζονται από μια σοβαρή πορεία και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία, να προκαλέσουν αναπηρία ή ακόμη και θάνατο.

Λόγοι

Μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι ειδικοί είναι προβληματισμένοι από το πρόβλημα της ανάπτυξης μιας εικόνας που θα μπορούσε να εξηγήσει τις ρίζες της εμφάνισης όγκων της σπονδυλικής στήλης. Ένας αριθμός αρνητικών παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού όγκου:

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Η παρουσία τραυματικών τραυματισμών της πλάτης ή ασθενειών χρόνιας φύσης.
  • Υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Υπερβολική κατανάλωση ή επαφή με χημικά και τοξικά στοιχεία.
  • Εφέ ακτινοβολίας.
  • Επιβλαβές κάπνισμα καπνού.
  • Εάν ένας όγκος της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού εμφανίζεται από τα κύτταρα, τότε ονομάζεται πρωτογενής. Αυτή η μορφή είναι λιγότερο συχνή από άλλες, και πιο συχνά αυτή η παθολογική διαδικασία συνδέεται με μεταστάσεις υφιστάμενων δομών.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα των όγκων του νωτιαίου μυελού μπορεί να ποικίλουν. Συχνά είναι αποτέλεσμα του συμπιέσματος του νωτιαίου μυελού και των γειτονικών νεύρων ή της καταστροφής της δομής του σπονδύλου. Το πιο λαμπρό σύμπτωμα που αισθάνεται ο ασθενής είναι ο πόνος. Είναι ιδιαίτερα δυνατά το πρωί και τη νύχτα, τείνουν να επιδεινώνονται, λόγω της συνεχούς ανάπτυξης της εκπαίδευσης, ακόμη και αν δεν είναι γρήγορη.

Ένας όγκος του νωτιαίου μυελού έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μερική ή πλήρης απώλεια της αίσθησης.
  • Παράλυση μυών.
  • Αίσθηση αδυναμίας.
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Πεπτικά προβλήματα.
  • Καμπυλότητα;
  • Ξαφνική απώλεια βάρους.
  • Βλάβη της ευημερίας.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ταξινόμηση

Συμβατικά, όλη η εκπαίδευση μπορεί να χωριστεί σε καλοήθη και κακοήθη, η οποία εξαρτάται από τις διαδικασίες της κυτταρικής ανάπτυξης. Τα πρώτα χαρακτηρίζονται από ένα καψικό περιβάλλον και την απουσία μεταστάσεων στη σπονδυλική στήλη, τις συνέπειες για τη ζωή του φορέα. Ο δεύτερος είναι ένας μεγάλος κίνδυνος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και αρνητικές επιπτώσεις στο έργο ολόκληρου του οργανισμού.

Σύμφωνα με τον τόπο προέλευσης:

  • Όγκοι της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν η νόσος φτάσει στο εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης και η πίεση στη σπονδυλική στήλη εμφανιστεί, η ευαισθησία μειώνεται, εμφανίζονται μορφές παρησμού. Όταν ένας όγκος στο πίσω μέρος κοντά στην σπονδυλική στήλη αρχίζει να αναπτύσσεται προς τα εξωτερικά στρώματα του σπονδύλου, τα αγγεία συμπιέζονται και εμφανίζονται ζάλη, θόρυβος του αυτιού, σκουρόχρωμα και "μύγες" στα μάτια και άλλη όραση. Είναι επίσης δυνατή η ναυτία και η λιποθυμία.
  • Όγκος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Συχνά συγκαλυμμένα ως άλλες ασθένειες, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Κατά τη συμπίεση του ιστού του όγκου οδηγεί σε μερική απώλεια ευαισθησίας κάτω από την πληγείσα περιοχή, μπορεί να προκαλέσει παρίσεις και παράλυση. Ο πόνος μπορεί να είναι χαρακτηριστικός, δίνοντας στο άκρο, καθώς και στην καρδιά ή την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Μεγάλες μορφές σχηματισμών παρατηρούνται στο μάτι.
  • Όγκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η μορφή οδηγεί σε δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων και μειωμένη ευαισθησία. Με την πορεία της νόσου, εμφανίζονται έντονοι πόνοι στην πλάτη, αποτρέποντας την οσφυική, γλουτιαία περιοχή και τα πόδια. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή κώνων και νεοπλασμάτων στην επιφάνεια της σπονδυλικής στήλης.

Τύποι όγκων

Οι συνηθέστερες ποικιλίες σχηματισμών σπονδυλικής στήλης είναι:

Η πρώτη ομάδα χαρακτηρίζεται από καλοσύνη. Αναπτύσσεται από την κυτταρική δομή του οστού. Το δεύτερο επίσης ανήκει σε καλοήθεις όγκους. Αναπτύσσεται από τους χόνδρους και τους ιστούς των οστών. Η τρίτη ομάδα όγκων, που είναι καλοήθης, είναι συγγενής. Από την 4η έως την 6η ομάδα, οι όγκοι χαρακτηρίζονται από κακοήθεια και μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμικά με αιχμηρό και έντονο πόνο.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι περισσότερες περιπτώσεις όγκων στην σπονδυλική στήλη ανιχνεύονται τυχαία χωρίς διαγνωστικές εξετάσεις. Για να γίνει μια διάγνωση, διεξάγονται διάφορες δραστηριότητες, για παράδειγμα, ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, εξετάσεις αίματος. Εάν ο ασθενής είναι σταθερά πεπεισμένος ότι υπάρχει ένας όγκος της σπονδυλικής στήλης ή η παρουσία της στα παρακείμενα όργανα, είναι καλύτερο να ενημερώσετε αμέσως τους γιατρούς ώστε να μπορούν με ακρίβεια και έγκαιρα να κάνουν τη σωστή διάγνωση ή να αντικρούσουν τις ανησυχίες.

Στο τέλος της ανασκόπησης των σχετικών εικόνων του όγκου του νωτιαίου μυελού, τα συμπτώματα θα πρέπει επίσης να ανακοινωθούν και το όλο πρόβλημα της υπάρχουσας παθολογίας θα καταστεί σαφές και ο γιατρός θα μπορέσει να παράσχει την κατάλληλη βοήθεια.

Οι μέθοδοι και οι μέθοδοι επηρεασμού των όγκων του νωτιαίου μυελού εξαρτώνται από το στάδιο της βλάβης, τον τόπο σχηματισμού και το σχήμα. Ένα σωστά επιλεγμένο σύνολο μέτρων και μέτρων θεραπευτικού χαρακτήρα θα επιτρέψει από πολλές απόψεις να βελτιωθούν οι δείκτες ποιότητας της ζωτικής σημασίας δραστηριότητας και να εξοικονομηθεί εργασιακή ικανότητα. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμβάλει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ένα τέτοιο σύνολο μέτρων αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου σε διάφορες περιοχές της σπονδυλικής στήλης ή των παρακείμενων οργάνων. Στην αρχή της φαρμακευτικής αγωγής, χρησιμοποιούνται ελαφρά αναισθητικά, αναλίνη, ιβουπροφαίνη και σε περιπτώσεις όπου η αποτελεσματικότητά τους είναι ελάχιστη, τα αναλγητικά των ναρκωτικών τύπων χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς.

Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση του μεγέθους ενός υπάρχοντος όγκου του νωτιαίου μυελού.

Οι περισσότερες φορές αυτές οι θεραπείες εκτελούνται αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η δράση τους συμβάλλει στην απομάκρυνση των υπόλοιπων κυτταρικών συστάδων. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι χειρουργικές μέθοδοι είναι οι πιο σημαντικές και συχνά κατέχουν σημαντικό ρόλο. Η χειρουργική επέμβαση για την ανίχνευση όγκου του νωτιαίου μυελού είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της βλάβης ή αμέσως μετά τη διάγνωση. Μια εργασία που εκτελείται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης αυξάνει την πιθανότητα επούλωσης και χαρακτηρίζεται από χαμηλότερους κινδύνους από την άποψη του κινδύνου τραυματισμού και της αναπηρίας.

Η απομάκρυνση του όγκου και των ιχνών του μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με τη μέθοδο της ενδοσκόπησης (χρησιμοποιώντας ένα μικρό ειδικό σωλήνα). Η ανεμπόδιστη πρόσβαση μπορεί να παρέχεται μόνο με σχηματισμούς όγκου μεγάλης κλίμακας. Οτιδήποτε άλλο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η απομάκρυνση κακοήθων όγκων συνεπάγεται τη διάθεση των γύρω ιστών και λεμφικών αγγείων.

8 σημεία καρκίνου του νωτιαίου μυελού (συμπεριλαμβανομένου του πόνου). Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος.

Άρθρο Πλοήγηση:

Ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού εμφανίζεται με διαφορετικά συμπτώματα και οι εκδηλώσεις του εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως πρωτογενής (στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό) ή δευτερογενή (μετακίνηση μεταστάσεων από άλλα όργανα) ενός κακοήθους σχηματισμού.

Ο δευτερογενής καρκίνος χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταστάσεων στην σπονδυλική στήλη, οι οποίες είναι μια προβολή όγκων από άλλα όργανα (στομάχι, πνεύμονες, θώρακα κ.λπ.). Η διείσδυση στον νωτιαίο μυελό ενός κακοήθους όγκου συμβαίνει μέσω του αίματος (μέσω των λεμφαδένων).

Συχνά, τέτοιοι σχηματισμοί συμβαίνουν στους ίδιους τους σπονδύλους, δρώντας καταστροφικά στον νωτιαίο μυελό, στο κέλυφος του και προκαλώντας αισθήσεις του πόνου στα όργανα που βρίσκονται κάτω από αυτά. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, το αρνητικό του αποτέλεσμα στις ρίζες, τους σπονδύλους, τα αγγεία, τα κύτταρα και τις μεμβράνες του εγκεφάλου αυξάνεται.

Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για σοβαρή ογκολογική ασθένεια, ταχεία προοδευτική, με συχνά δυσμενή έκβαση. Θεραπεύεται στα πρώτα στάδια, αλλά είναι δύσκολο να τα βρούμε.

Αιτίες

  • γενετική προδιάθεση ·
  • η παρουσία του AIDS, η μόλυνση από τον HIV,
  • εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
  • ο καρκίνος του αίματος, το λέμφωμα στην ιστορία του ασθενούς.
  • έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, πηγές έκθεσης,
  • νωτιαίους τραυματισμούς που προκάλεσαν τοπικές διαταραχές του εφοδιασμού αίματος

Αυτά είναι κοινά αίτια της νόσου. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν όγκο. Για παράδειγμα, οι μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, η επίδραση ορισμένων ιικών λοιμώξεων, η αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία δεν κατέστρεψε τα καρκινικά κύτταρα στο χρόνο, την κακή οικολογία.

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για τους οποίους συμβαίνει ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού, αλλά δεν υπάρχει ακόμη ενιαία θεωρία για την ανάπτυξη της ογκολογίας. Είναι αδύνατο στις περισσότερες περιπτώσεις να διαπιστωθεί γιατί τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται, ανεξάρτητα από το αν ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού είναι αναπόφευκτος

Συμπτώματα ενός όγκου του νωτιαίου μυελού - πώς να εκδηλωθεί

Στη σπονδυλική στήλη, τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου μπορούν να εντοπιστούν από τη γενική αδυναμία, το μούδιασμα των άνω και κάτω άκρων, τη δυσκολία κίνησης και τους μυϊκούς σπασμούς σε όλο το σώμα. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι ένα σημάδι του καρκίνου, αν δεν εξαλειφθεί από τα παυσίπονα και εντείνεται όταν το άτομο βρίσκεται σε μια θέση που βρίσκεται.

Η νόσος έχει τοπικά και κοινά συμπτώματα.

Με τον καρκίνο τη νύχτα και νωρίς το πρωί, εμφανίζεται έντονος πόνος στην πλάτη, που επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, που προκαλείται από όγκο που αναπτύσσεται σε νευρικές ίνες.

  1. Παραβίαση του σχήματος της σπονδυλικής στήλης.

Οι αλλαγές διαμόρφωσης οφείλονται στην εμφάνιση όγκων που θεωρούνται πυκνοί σχηματισμοί με ακανόνιστο περίγραμμα, συγκολλημένοι στον περιβάλλοντα ιστό. Ή ανάπτυξη όγκου προκαλεί την καταστροφή των σπονδύλων, το σχηματισμό δίσκων κήλη, σκολίωση, η οποία αλλάζει την εμφάνιση της σπονδυλικής στήλης.

Εμφανίζονται όταν επηρεάζεται ο νωτιαίος μυς. Η ευαισθησία παραβιάζεται, η κίνηση είναι εν μέρει ή εντελώς. Μερικές εκδηλώσεις είναι παρίσι (κάψιμο και φαγούρα του δέρματος, ειδικά στα πόδια), και οι πλήρεις εκδηλώσεις είναι παράλυση. Με μια διαφορετική θέση, μια υψηλότερη θέση του όγκου επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή της σπονδυλικής στήλης.

  1. Παραβιάσεις στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Παρουσιάζονται λόγω νευρολογικών εκδηλώσεων. Αναπνευστικές διαταραχές, καρδιακά προβλήματα, πεπτικά όργανα, ανεξέλεγκτη αφόδευση και ούρηση εμφανίζονται.

Τα συμπτώματα του όγκου της σπονδυλικής στήλης σε πρώιμο στάδιο μπορεί να μπερδευτούν για εκδηλώσεις ισχιαλγίας, οστεοχονδρωσίας, κήλης και άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία καθορίζεται λανθασμένη, με τον οποίο ο χρόνος χάνεται και ο όγκος έρχεται σε παραμελημένη κατάσταση.

  • δηλητηρίαση από τον καρκίνο που προκύπτει από την απελευθέρωση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης στο κυκλοφορικό σύστημα (το δέρμα γίνεται γκρίζο, γήινο).
  • ο οξύς πόνος στον τομέα της παθολογίας με επιστροφή στη λεκάνη, τα άκρα.
  • καχεξία ή εξάντληση (σοβαρή αδυναμία, απώλεια της όρεξης, σοβαρή απώλεια βάρους).
  • βλάβες άλλων οργάνων στα οποία εμφανίστηκαν μεταστάσεις.

Κατά κανόνα, εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος έχει αυξηθεί. Μέχρι αυτό το σημείο, η ασθένεια είναι αργή (αρκετά χρόνια) και δείχνει ελάχιστα.

Τα σημάδια μιας τέτοιας νόσου στις γυναίκες και τους άνδρες φαίνονται τα ίδια, μόνο οι περιπτώσεις γμημουνωμάτων (καλοήθεις όγκοι της σπονδυλικής στήλης) είναι δύο φορές πιο συνηθισμένες στις γυναίκες. Μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται σπονδυλική στήλη σπονδυλική στήλη με παρόμοιες εκδηλώσεις. Στην πραγματικότητα, είναι ένα σπάνιο είδος σύφιλης στο τελευταίο στάδιο, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί όταν στεγνώνουν τα οπίσθια τοιχώματα του νωτιαίου μυελού.

Τύποι και εντοπισμός όγκων

Ανάλογα με την προέλευση και την επίδραση στον ιστό, ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού διαιρείται σύμφωνα με τον βαθμό εκδήλωσης στο στάδιο (1-4).

  • το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου.
  • μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα (είναι ή όχι).
  • ο βαθμός βλάβης στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά.

Ο σοβαρότερος 4ος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός σημαντικού όγκου στην σπονδυλική στήλη με την καταστροφή αρκετών σπονδύλων και μεταστάσεων, τη διείσδυση ενός όγκου στην μεσοσπονδύλια περιοχή, τη συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών και τη βλάβη στους λεμφαδένες.

Επηρεάζει τον χόνδρο της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος της πλάτης και τον ιερό. Η ιδιαιτερότητά του συνίσταται στην επιθετικότητα και τη ροή χωρίς συμπτώματα, στην αντίσταση στην επίδραση της ακτινοθεραπείας, στις συχνές υποτροπές. Τις περισσότερες φορές από άλλους, οι άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών υποφέρουν από αυτό.

Πρόκειται για ένα κοινό πρωτογενή καρκίνο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, χαμηλότερη πλάτη (ομάδα κινδύνου - άνδρες από 45 ετών). Αποτελείται από ιστό οστών, επηρεάζει τους μυς και τα νεύρα. Χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία της νόσου, επιθετικότητα, υψηλή πιθανότητα υποτροπής, μετάσταση. Σε αυτόν τον καρκίνο, η πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή πονάει πολύ.

3). Το σάρκωμα του Ewing.

Αυτός ο τύπος καρκίνου της ιεράς και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, έχει συμπτώματα βλάβης των σπονδύλων, συχνά με την κατάσχεση γειτονικών οστών.

Ένας σπάνιος τύπος όγκου, επηρεάζει τους άνδρες κάτω των 30 ετών. Η ανάπτυξη σαρκώματος στην οσφυϊκή περιοχή έρχεται με την κατάσχεση των σπονδύλων (ένα ή περισσότερα). Διαφέρει στην επιθετικότητα, γρήγορη μετάσταση των γειτονικών οργάνων, αλλά μπορεί να θεραπευθεί εάν ανιχνευθεί εγκαίρως.

5). Πολλαπλό μυέλωμα.

Καρκίνος κυττάρων πλάσματος αίματος με βλάβη του μυελού των οστών, που οδηγεί στην καταστροφή των σπονδύλων. Τυπικό για την ηλικία των ατόμων άνω των 45 ετών, εμφανίζεται συχνά στο στήθος.

6). Το πλασμοκύτωμα είναι μονό.

Το ίδιο πολλαπλό μυέλωμα, αλλά με καλύτερη πρόγνωση. Όταν επηρεάζει τους σπονδύλους στους άνδρες μετά από 40 χρόνια. Διαφορά από άλλους: αυθόρμητα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης από οποιεσδήποτε επιδράσεις σε αυτήν.

Συχνά διαγιγνώσκεται με καρκίνο της θωρακικής περιοχής (60%), λιγότερο συχνά στο κάτω μέρος της πλάτης και στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας (καρκίνωμα), μονόκλωνο στον ιερό.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διάγνωσης αυτής της ασθένειας. Χρησιμοποιηθείσα εργαστηριακή μέθοδος έρευνας με στόχο την ανίχνευση συγκεκριμένων ουσιών (δείκτες όγκου). Ωστόσο, θα πει μόνο για την παρουσία ενός όγκου χωρίς να προσδιορίζει το μέγεθος και τον εντοπισμό του.

Πιο ακριβείς εξετάσεις υλικού. Θα δείξουν σε ποιο μέρος του καρκίνου της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται. Χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, ο όγκος είναι δύσκολο να προσδιοριστεί στην πλάτη. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) θα δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα, αλλά συχνά δεν ανιχνεύει όγκο στην αρχή της ανάπτυξης.

Το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα λαμβάνεται με εξέταση χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια βιοψία (εξέταση ενός τεμαχίου του ιστού του όγκου) ή η ραδιοϊσότοπος σάρωση θα βοηθήσει να διακρίνει έναν κακοήθη όγκο από μια καλοήθη. Η σωστή διάγνωση και θεραπεία θα το καταστήσει πιο αποτελεσματικό εάν ο ασθενής δεν γύρισε για βοήθεια αργά.

Μέθοδοι θεραπείας

Μόνο μια ολοκληρωμένη θεραπεία του καρκίνου του νωτιαίου μυελού εξαιτίας της σοβαρότητας της νόσου μπορεί να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η θεραπεία εκτελείται από έναν ογκολόγο με συντηρητικές και λειτουργικές μεθόδους, οι οποίες επιλέγονται ανάλογα με τη θέση και τον τύπο του όγκου, το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού απαιτεί γρήγορη έναρξη της θεραπείας μετά την ανίχνευσή του

Από τις συντηρητικές μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι είναι επιβλαβείς για το σώμα, αλλά είναι απαραίτητες.

Η θεραπεία συμπληρώνεται με παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με έντονο πόνο - φάρμακα.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας του καρκίνου, αλλά δεν επιτρέπει πάντα την πλήρη απαλλαγή από τον όγκο και στη συνέχεια συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Κατά τη λειτουργία είναι δυνατή η χρήση υφασμάτων δότη. Οποιαδήποτε φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις στην ογκολογία απαγορεύονται.

Χημειοθεραπεία

Με τη διάγνωση του «καρκίνου» πρέπει να αντιμετωπίζονται με ολοκληρωμένο τρόπο. Μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι η χημειοθεραπεία. Είναι αποτελεσματικό στην επιβράδυνση της ανάπτυξης ενός καρκίνου, ειδικά όταν χρησιμοποιείται μαζί με την ακτινοβολία. Για τον μετριασμό των ενεργειών του αποδίδονται ανοσοδιεγερτικά, βιταμίνες.

Η διαδικασία συχνά συνταγογραφείται για έναν όγκο στη θωρακική σπονδυλική στήλη, ως η πιο κοινή παθολογία σε αυτό το όργανο, πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπεία. τα ισχυρά φάρμακα εισάγονται στο σώμα με τη μορφή σταγόνων, ενέσεων.

Βίντεο

Ακτινοθεραπεία

Όταν ο καρκίνος της πλάτης συχνά συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία. Συνίσταται στην έκθεση του όγκου σε επιλεγμένες δόσεις ακτινοβολίας.

  • αφαίρεση του όγκου, εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί με άλλο τρόπο.
  • πρωταρχική θεραπεία για την καταστροφή μη φυσιολογικών κυττάρων ·
  • η επερχόμενη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του όγκου ή μετά από αυτό, για την πρόληψη της ανάπτυξης των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.
  • την ανάγκη ανακούφισης της κατάστασης με μεταστάσεις.

Είναι πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία της σπονδυλικής ογκολογίας με αυτή τη μέθοδο, καθώς άλλες μέθοδοι μειώνουν μόνο τον πόνο, αλλά δεν εξαλείφουν τον όγκο. Μαζί με τη χημειοθεραπεία, η ακτινοβόληση όγκου δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται επίσης σε περιπτώσεις έντονου πόνου, χωρίς ανακούφιση από τα ναρκωτικά.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση ενός όγκου με χειρουργική επέμβαση είναι ένας ριζοσπαστικός αλλά αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του. Ωστόσο, είναι επικίνδυνο στο ότι το παραμικρό λάθος (βλάβη στα νεύρα) ενός χειρουργού μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ενός ασθενούς. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή λόγω της στενής γειτνίασης του όγκου με σημαντικά όργανα ή με τη βλάστησή τους σε αυτά.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί ριζικά (εντελώς) ή μερικώς (οι προσβάσιμες περιοχές απομακρύνονται, η λειτουργία συμπληρώνεται με ακτινοβολία, χημειοθεραπεία του υπόλοιπου μέρους). Εκτελούνται επίσης παθητικές λειτουργίες. Δεν επηρεάζουν την έκβαση της νόσου, αλλά ανακουφίζουν τον πόνο, διορθώνουν τις επιπτώσεις του καρκίνου (σπονδυλική κάταγμα, κλπ.).

Η χειρουργική θεραπεία, όταν διαγνωσθεί το τέταρτο στάδιο καρκίνου του νωτιαίου μυελού, δεν είναι πρακτικά προδιαγεγραμμένη. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, η παρέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση του όγκου, την αποκοπή των κατεστραμμένων σπονδύλων.

Συμπτωματική θεραπεία

Ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία του καρκίνου του νωτιαίου μυελού είναι η ανακούφιση του πόνου για τη μείωση του πόνου των καρκινοπαθών. Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται για τον καρκίνο της σπονδυλικής στήλης με τη μορφή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NVPS), αναλγητικών. Σε περίπτωση έντονου πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα (Morphine, Tramadal, Promedol).

Η μείωση της φλεγμονής του σπονδύλου στον καρκίνο της οσφυϊκής περιοχής γίνεται με τη χρήση κορτικοστεροειδούς "Δεξαμεθαζόνης", η οποία βοηθά στη μείωση του φορτίου του όγκου στην σπονδυλική στήλη.

Πρόγνωση και συμβουλές για τους άρρωστους

Ο καρκίνος του νωτιαίου μυελού είναι επικίνδυνος επειδή σε πρώιμο στάδιο τα συμπτώματα του είναι θολά, συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες. Επομένως, οι ασθενείς αργά στρέφονται σε έναν ογκολόγο.

Σίγουρα κανένας γιατρός δεν μπορεί να πει πόσα άτομα ζουν μαζί του με ένα ή άλλο τύπο καρκίνου του νωτιαίου μυελού. Πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου, το σώμα του ασθενούς, την ασυλία του, την επιθυμία του να πολεμήσει, αλλά η πρακτική δείχνει ότι πρόκειται για ασθένεια με μικρό ποσοστό επιβίωσης.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον δευτερογενή καρκίνο με μεταστάσεις και η σπονδυλική στήλη είναι ο τόπος όπου βρίσκονται συχνότερα. Στον καρκίνο του νωτιαίου μυελού, πολύ λίγοι επιτυγχάνουν να ζουν στο στάδιο 4 (μόνο το 10% των ασθενών επιβιώνουν κατά τη διάρκεια του έτους).

Για να μην καταστεί η ασθένεια μια ποινή για εσάς, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν δεν εμφανίσατε κανένα προφανή λόγο:

  • συνεχής πόνος στη σπονδυλική στήλη, χειρότερα τη νύχτα.
  • προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα.
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία.

Η πρόγνωση για τη ζωή μπορεί να είναι ευνοϊκή μόνο όταν γίνεται έγκαιρη διάγνωση στην αρχή της εξέλιξης της νόσου, εγκαίρως για την έναρξη της θεραπείας.

Οι γιατροί συμβουλεύουν επειγόντως να εξεταστούν αν υπάρχει η παραμικρή υποψία ογκοφατολογίας.

Νωτιαίου όγκου: καλοήθης και κακοήθης φύση

Τα νεοπλάσματα που εντοπίζονται στη σπονδυλική στήλη είναι αρκετά σπάνια. Περίπου 5% έως 15% όλων των πιθανών οστικών όγκων είναι δευτερογενείς και πρωτεύοντες όγκοι της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Περισσότερο από το 50% αυτού του τύπου νόσου ανιχνεύεται μετά την ηλικία των 40 ετών. Είναι πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

Οι νωτιαίες βλάβες που αντιπροσωπεύονται από καλοήθεις όγκους αναπτύσσονται αργά, ως εκ τούτου, κατά κανόνα, δεν ενοχλούν ιδιαίτερα το άτομο. Εάν ένας καλοήθης όγκος είναι επιθετικός στη φύση, δηλαδή, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο ασθενής σημείωσε ενόχληση στο πίσω μέρος, επώδυνα συμπτώματα, κινητικές διαταραχές, προβλήματα με τα όργανα κοντά σε μια πάσχουσα περιοχή.

Τα νεοπλάσματα σημειώνονται με κόκκινο χρώμα.

Όσον αφορά τις ασθένειες του καρκίνου, είναι πολύ δύσκολες και οδηγούν σε σοβαρή αναπηρία. Χωρίς έγκαιρη ανίχνευση ενός σύνθετου κλινικού προβλήματος και κατάλληλης θεραπείας, ένα άτομο μπορεί γρήγορα να γίνει ανάπηρο, δεν αποκλείεται μια αιφνίδια μοιραία έκβαση.

Συχνές ερωτήσεις

Μια δυσμενή βλάβη μπορεί να αναπτυχθεί στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό, καθώς και στην αυχενική και θωρακική σπονδυλική στήλη. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δηλώσουν με ακρίβεια ποιοι ειδικοί λόγοι οδηγούν στην ήττα των όγκων των οσφυϊκών και άλλων σπονδυλικών τμημάτων. Ωστόσο, μπορούν να εντοπιστούν ορισμένα μοντέλα που συμβάλλουν στην εμφάνιση αρνητικής παθογένεσης. Σχετικά με αυτό και όχι μόνο να διαβάσετε περαιτέρω.

Αιτίες ανάπτυξης

Παρά την ασαφή επιστήμη που δεν είναι σαφής μέχρι το τέλος, οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι οι σπονδυλικοί όγκοι μπορούν να σχηματίσουν στο έδαφος:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
  • επιπτώσεις στο σώμα των τοξικών ουσιών.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • ανοσοανεπάρκεια και αυτοάνοσες παθολογίες.
  • παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, συχνές επισκέψεις στο σολάριουμ,
  • χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και τραυματικές βλάβες της.
  • παρατεταμένο και συχνό άγχος.

Κωδικοί ICD με αποκωδικοποίηση

Σύμφωνα με το ICD 10, η ταξινόμηση των νεοπλασμάτων του σπονδυλικού συστήματος παρέχει τους ακόλουθους κωδικούς:

  • C41.2 - Κακόηθες νεόπλασμα (MN) της σπονδυλικής στήλης (εκτός από τον ιερό και τον ουραίο κώνο, κωδικός C41.4),
  • D16.6 - καλοήθη νεόπλασμα (DN) της σπονδυλικής στήλης.
  • D18.0, D18.1 - αιμαγγείωμα, λεμφαγγείωμα οποιουδήποτε εντοπισμού,
  • D32.1 - DN των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού.
  • D33.4 - DN ουσίας της σπονδυλικής στήλης.
  • D42.1 - άγνωστη φύση του όγκου του νωτιαίου μυελού.
  • C72.0 - ZN ενός νωτιαίου μυελού.

Διεθνούς Ταξινόμησης των Νόσων αναθεώρηση 10, όπου οι παθολογικές καταστάσεις που αποδίδεται αξίες κώδικα, επιτρέπει στους επαγγελματίες σε όλο τον κόσμο να τηρήσουν κοινή θεραπευτικών, διαγνωστικών και αποκατάσταση πρότυπα, διατηρούν στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα, χρησιμοποιώντας τους κωδικούς των ιατρικών εγγράφων (πιστοποιητικά, πιστοποιητικό αναπηρίας, κλπ).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για διαγνωστικούς σκοπούς χρησιμοποιούνται παραδοσιακά εργαλεία απεικόνισης. Πολλοί αναρωτιούνται εάν υπάρχει ένας όγκος στη σπονδυλική στήλη στην ακτινογραφία; Ορισμένες διεργασίες όγκου μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στις ακτίνες Χ, αλλά για να καθοριστεί ο τύπος και το στάδιο του νεοπλάσματος, χρησιμοποιούνται περισσότερο πληροφοριακές τεχνικές απεικόνισης, ιδιαίτερα τεχνικές τομογραφίας (CT και MRI). Επομένως, απαντώντας στην ερώτηση αν η ακτινογραφία δείχνει όλα τα νεοπλάσματα, απαντούμε ότι δεν υπάρχει, ειδικά η σπονδυλική στήλη. Για πλήρες πληροφοριακό περιεχόμενο χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες θεμελιώδεις μεθόδους:

  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • σπινθηρογράφημα.

MRI διάγνωση όγκου σπονδυλικής στήλης.

Έχουν ανατεθεί πάντα εξετάσεις βιοψίας, αίματος και ούρων. Η ολοκληρωμένη διάγνωση σας επιτρέπει να κατανοήσετε πλήρως την ακριβή αιτιολογία, τη θέση, τον τύπο, το στάδιο, τη φύση, την έκταση της παθολογίας, τη διανομή της σε απομακρυσμένες τοποθεσίες και την παρουσία μεταστάσεων.

Μεταστατικοί όγκοι

Ένα άλλο εξίσου δημοφιλές ερώτημα: ποιοι όγκοι δίνουν μεταστάσεις; Αμέσως απαντήστε ότι οι καλοήθεις ασθένειες των μεταστάσεων δεν δίνουν. Σύμφωνα με τις κλινικές παρατηρήσεις, από όλες τις κακοήθεις ασθένειες στη σπονδυλική στήλη, περίπου το 96% είναι δευτερογενείς όγκοι, ενώ το υπόλοιπο 4% είναι πρωτογενές. Αυτό υποδηλώνει ότι ο κυρίαρχος αριθμός περιπτώσεων συνδέεται με μεταστάσεις, δηλαδή, καρκινικά κύτταρα που μετανάστευσαν στην σπονδυλική στήλη από την κύρια εστίαση, η οποία προέκυψε αρχικά σε άλλο όργανο.

Οι κύριες πηγές που μετατρέπουν σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης είναι οι καρκίνοι του μαστού, του προστάτη, του θυρεοειδούς, της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και των πνευμόνων. Η παρουσία της ογκολογίας του καρκίνου, εκτός από τις διαδικασίες βιοψίας και την τομογραφική εξέταση, θα βοηθήσει στην ανίχνευση της βιοχημείας του αίματος για τους δείκτες όγκου, οι οποίοι προσδιορίζουν πραγματικά την τοποθεσία της πρωταρχικής εστίασης, την ανάπτυξή της, τις μεταστάσεις. Για να το καταστήσουμε σαφέστερο, δίνουμε ένα παράδειγμα του τι δείχνει το αίμα στην περίπτωση αυτή:

  • Ένζυμο PSA> 30 u / ml - καρκίνος του προστάτη.
  • CA 15-3> 30 μονάδες / ml - καρκίνος του μαστού.
  • η ορμόνη καλσιτονίνης στους άνδρες> 8,5 ng / l, στις γυναίκες> 5,1 - βλάβη του θυρεοειδούς,
  • Tu M2-PK από 16 μονάδες / ml και άνω, SCC> 2,5 ng / ml - ένας νεφρός επηρεάζεται από καρκίνο.
  • κακές τιμές CEA σε συνδυασμό με αυξημένα CA 72-4 και CYFRA 21-1 - κακοήθη καρκινώματα στον πνευμονικό ιστό.

Έτσι, όπως καταλαβαίνετε, δεν μπορεί κατ 'αρχήν να προκύψει επιβλαβής παθογένεια στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να εμφανιστεί στο παρασκήνιο επιπλοκών με τη μορφή μεταστάσεων, οι οποίες στην κυκλοφορία του αίματος ή των λεμφικών αγγείων έχουν μετακινηθεί στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης από τελείως διαφορετικά όργανα και συστήματα στο σώμα. Ταυτόχρονα, οι "μητρικοί" όγκοι είναι διαφόρων ειδών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιηθούν για την καθιέρωση μιας πραγματικής διάγνωσης, μιας διαφορικής προσέγγισης.

Όσον αφορά τα πρωτογενή νεοπλάσματα μιας κακοήθους φύσης, εμφανίζονται στη σπονδυλική στήλη σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Με τη σειρά τους, μπορούν επίσης να μετασταθούν, αλλά σε άλλα οστά, ήπαρ, πνεύμονες, εγκέφαλο, λεμφαδένες κλπ.

Οι μεταστάσεις συχνά επηρεάζουν τη χαμηλότερη θωρακική και ανώτερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Εγκαταστάθηκε στην ενεργό κακοήθη κύτταρα τους ασκούν πίεση στο νωτιαίο μυελό, τα νεύρα, μεσοσπονδύλιους δίσκους, να μειώσει σημαντικά την πυκνότητα της δομής του οστού των σπονδυλικών σωμάτων, η οποία είναι ο λόγος για τα νευρολογικά σημεία έντονης και κατά καιρούς αυξάνει επίσης η πιθανότητα εμφάνισης αιφνίδιας καταγμάτων συμπίεσης, βλάβες του νωτιαίου μυελού, θάνατος του νευρικού ιστού.

Ταξινόμηση και κοινά συμπτώματα

Οι καλοήθεις όγκοι του οσφυϊκού, του θώρακα και του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μην εκδηλώνονται ή να προκαλούν μικρό τοπικό πόνο, ελαφρά δυσκαμψία κινήσεων. Οι σχηματισμοί αυτοί συνήθως δεν προχωρούν με ταχείς ρυθμούς. Αλλά, σε κάθε περίπτωση, απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Αν είναι μικρού μεγέθους, δεν αποτελούν κρίσιμη απειλή για την ανθρώπινη απόδοση και τη ζωή. Ωστόσο, οι πολύ εκτεταμένοι παθολογικοί ιστοί είναι γεμάτοι με την εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης των άκρων. Μεγάλες συστοιχίες καλοήθους φύσης προκαλούν σύνδρομο πόνου, παραβίαση της εννεύρωσης των εντοπισμένων οργάνων, μεταβολές στις μορφολογικές παραμέτρους των οστικών και χόνδρων σπονδυλικών δομών κ.λπ.

Η κακοήθης φύση του όγκου σε πρώιμο στάδιο εκδηλώνεται κλινικά, αφού χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ταχεία πρόοδο. Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με τις φωτογραφίες για να δείτε καλύτερα πώς φαίνονται. Ανεξάρτητα από την κατηγορία των κυττάρων, τα συμπτώματα είναι περίπου τα ίδια σε όλους τους τύπους καρκίνου. Το πρώτο κλινικό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο εσωτερικό της πληγείσας περιοχής. Μπορεί να είναι ποικίλης φύσης και κάθε έντασης: κνησμός, πυροβολισμός, τράβηγμα, πίεση, σφίξιμο, έρπητα ζωστήρα, αιχμηρά κτλ. Επιπλέον, τα οδυνηρά συμπτώματα αποκτούν γρήγορα ορμή, καθίστανται μακρύτερα και ισχυρότερα, ειδικά κατά τη διαδικασία διείσδυσης, αναπτύσσονται σε γειτονικές δομές ή πιέζουν τις ρίζες των νεύρων και το νωτιαίο μυελό.

Και για τους δύο τύπους νεοπλασμάτων, εκτός από τον τοπικό παράγοντα του πόνου, είναι επίσης κοινό να προκαλούν τέτοια συμπτώματα όπως:

  • αίσθηση αδυναμίας στην πλάτη.
  • ευαίσθητες διαταραχές στα πόδια ή τους βραχίονες - μούδιασμα, κρύο, σέρνεται, ρίγη, αδυναμία, καύση, κ.λπ.
  • πόνο στο κάτω ή άνω άκρο.
  • διαταραχή των λειτουργιών των πυελικών οργάνων (προβλήματα με ούρηση, απολέπιση, ισχύ, κλπ.).
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, τον εγκέφαλο.
  • Παρέσεις ή παραπληγία κάποιου μέρους του σώματος, συχνότερα από ένα από τα σκέλη (σε προχωρημένες περιπτώσεις).
  • διάφορους τύπους καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, μη φυσιολογική κύφωση και λόρδωση).

Τονίζουμε ότι κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα χωρίς εμπεριστατωμένη εξέταση μπορεί να υποδηλώνει σαφώς την παρουσία όγκων. Υπάρχουν πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του σπονδυλικού συστήματος, οι οποίες εμφανίζονται παρομοίως.

Δεν μπορεί να γίνει λόγος πανικού και οποιουδήποτε προσδιορισμού θεραπευτικών μέτρων μέχρις ότου γίνει ποιοτική διάγνωση και έχει γίνει ακριβής διάγνωση. Η επαφή με τα κατάλληλα συμπτώματα σε μια ιατρική μονάδα πρέπει να είναι αμέσως!

Αυχενική αλλοίωση

Η αυχενική περιοχή είναι το πιο επικίνδυνο μέρος, διότι εδώ ο νωτιαίος μυελός περνάει στο κεφάλι, και επίσης στο λαιμό περνάει η μεγάλη νευροαγγειακή οδό. Και οποιαδήποτε παθολογία συγκεντρωμένη σε αυτό το τμήμα αντιπροσωπεύει μια μεγάλη απειλή όχι μόνο για τις δομές της σπονδυλικής στήλης, αλλά και για τα συστατικά του υψηλότερου τμήματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, δηλαδή του εγκεφάλου. Γενικά, ο καρκίνος οποιουδήποτε άλλου τμήματος - θωρακικού και οσφυϊκού οστού - είναι γεμάτος με τους κινδύνους και τις δυσκολίες της πορείας. Εξετάστε ποια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν σε διαδικασίες όγκου που επιτέθηκαν σε συγκεκριμένο τμήμα.

Όταν οι όγκοι της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να διαταραχθούν:

  • επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στο λαιμό.
  • ακτινοβολώντας πόνο στο χέρι.
  • σκληρό λαιμό?
  • οδυνηρές αισθήσεις μεταξύ της δεξιάς ωμοπλάτης και της σπονδυλικής στήλης, στο σφιγκτήρα της σφαγής.
  • ζάλη, απώλεια συνείδησης.
  • ναυτία, έλλειψη όρεξης.
  • δυσκολία στην κατάποση.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • θολή όραση και / ή ακοή ·
  • πονοκεφάλους, δυσφορία στο κεφάλι.
  • μειωμένη μνήμη, χαμηλή συγκέντρωση προσοχής.
  • μερική ή πλήρης αποτυχία των λειτουργιών του κινητήρα του χεριού.
  • πιθανή παράλυση των αναπνευστικών μυών, μέχρι την παύση της αναπνοής.

Συχνά συμπτώματα οσφυϊκής νωτιαίου όγκου:

  • τακτική πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά δίνοντας στον γλουτό ή τον μηρό,
  • απώλεια της δύναμης των ποδιών, προβλήματα με τη μετακίνηση, το δέρμα στο πόδι μπορεί να γίνει μαρμάρινη απόχρωση (αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τα άκρα μπορούν να αρνηθούν εντελώς)
  • αυθόρμητη ούρηση ή ανεξέλεγκτη αφαίμαξη.
  • ανικανότητα, στειρότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • ατροφία του τετρακέφαλου (μηριαίου μυός).
  • Παρέσεις των κάτω τμημάτων των ποδιών, ειδικά στην περιοχή του αστραγάλου και του αστραγάλου (η παράλυση των ποδιών είναι δυνατή σε μια σοβαρή πορεία).
  • τοπικό μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και άλλη ταλαιπωρία στην περιοχή του ισχιακού νεύρου και στα πόδια.

Οι κλινικές εκδηλώσεις στο θωρακικό εκφράζονται:

  • πόνος στην πλάτη, στήθος, νεύρα, άνω κοιλιακή χώρα.
  • διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα (άλματα στην αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, ταχυκαρδία, κ.λπ.) ·
  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.
  • κόπωση κατά τη στιγμή της σωματικής άσκησης.
  • προβλήματα με την αναπνοή, δύσπνοια, δύσπνοια,
  • αυξάνοντας τον πόνο όταν προσπαθείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, όταν βήχετε (εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να συμβεί ασφυξία, ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων χρειάζεται μερικές φορές επειγόντως).
  • πλήρη ή μερική παράλυση εκείνων των τμημάτων του σώματος που βρίσκονται κάτω από το σχηματισμένο νίδιον.

Ταξινόμηση και θεραπεία καλοήθων όγκων

Οι γνωστοί καλοήθεις σχηματισμοί περιλαμβάνουν:

  • αιμαγγείωμα;
  • οστεοχόνδρομα;
  • οστεοειδές οστεο;
  • οστεοβλάστωμα;
  • ηωσινοφιλικό κοκκίωμα.
  • ανευρυσματικές κύστεις οστών.

Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα είναι ένας από τους μη επικίνδυνους νωτιαίους αγγειακούς όγκους που αναπτύσσονται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα. Ο επιπολασμός είναι 10% -12,5%. Αποτελείται κυρίως από τη σπογγώδη δομή του σπονδύλου. Κατά κανόνα, επηρεάζεται το στήθος (στην 1η θέση) ή οι οσφυϊκές περιοχές. Η παθολογία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης βρίσκεται λιγότερο συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν συμπεριφέρεται επιθετικά, οπότε η θεραπεία συνίσταται κυρίως σε φυσικές διαδικασίες και διαγνωστικό έλεγχο. Ένας μεγάλης κλίμακας αγγειακός όμιλος υπόκειται σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ιατρικό τσιμέντο.

Οστεοχόνδρομα - η συνηθέστερη παθολογία (έως 36%) είναι οζώδης ανάπτυξη του οστικού ιστού που είναι διασκορπισμένος με ασβεστοποιημένο χόνδρο, ο οποίος καλύπτεται στην κορυφή με ομαλό χόνδρο "καπάκι". Βρίσκεται στην επιφάνεια του οστού, συχνά στις περιστροφικές διαδικασίες. Κυρίως εμφανίζεται στα παιδιά στην περιοχή των 10 ετών, η περίοδος ανάπτυξης της παθολογικής εκπαίδευσης διαρκεί 15-16 χρόνια. Αντιμετωπίζεται μέσω οριακής εκτομής του ελαττωματικού οστού με το πόδι της εξώτωσης. Η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι ευνοϊκή.

Οστεοειδές οστεόμα - ένας στρογγυλεμένος όγκος των οστών μικρού μεγέθους, που σχηματίζεται από οστεοκλάστες. Μεταξύ όλων των DN, χρειάζονται 10% -12%. Συνήθως, οι αρθρικές διαδικασίες των σπονδύλων και οι οπίσθιες δομές τους, το πολύ, οι καμάρες, επηρεάζονται. Επηρεάζει τους άντρες σε νεαρή ηλικία και τα έφηβα αγόρια περισσότερο. Ένας κοινός τόπος εντοπισμού είναι η οσφυϊκή περιοχή (σε 60% των περιπτώσεων). Η μόνη μέθοδος αντιμετώπισης της νόσου είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή του ελαττώματος με τις παρακείμενες σκληρυτικές περιοχές του οστού. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι γενικά επιτυχές.

Το οστεοβλάστωμα είναι παρόμοιο με το οστεοειδές, αλλά πολύ μεγαλύτερο σε μέγεθος. Το άλλο του όνομα είναι ο όγκος των γιγαντιαίων κυττάρων. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια μορφή της νόσου (μεταξύ DN - 1%). Είναι πιο συνηθισμένο σε νεαρή ηλικία, ο επικρατούμενος αριθμός ασθενών είναι άτομα κάτω των 30 ετών. Οι άνδρες υποφέρουν 2 φορές πιο συχνά από αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες. Ισχυρά μεταλλαγμένοι ιστοί αισθάνονται στη σπονδυλική στήλη ως ξένο σώμα. Τα θεραπευτικά μέτρα είναι παρόμοια με το προηγούμενο πρόβλημα.

Το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα είναι ένα διήθημα που αποτελείται από μακροφάγα που επηρεάζει συχνότερα τους σπονδύλους. Πολύ σπάνια ομάδα ΝΑΜ με κακή κλινική παρουσίαση. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ταχεία κόπωση, μειωμένη κινητικότητα στο σημείο της βλάβης, ελαφρά περιοδικός πόνος κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Μερικές φορές μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε διάφορες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, αυξημένες οδυνηρές εκδηλώσεις, μυϊκές υπερτονίες, δυσκαμψία στο βάδισμα. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν την εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και τη χρήση παυσίπονων. Σε κατάσταση αμέλειας, ενδορραχιαίο κουρετισμό, πραγματοποιείται χειρουργική αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Ανευρυστικές κύστεις των οστών - μια κύστη των οστών, η οποία είναι μια κοιλότητα σε έναν σκληρό ιστό γεμάτο με αίμα. Συχνά εμφανίζεται στα οπίσθια τμήματα των σπονδύλων ή απευθείας στο σπονδυλικό σώμα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη. Ο συχνότερος τόπος εντοπισμού είναι η περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Η θεραπεία αποτελείται από την εκτομή του κυστικού στοιχείου, τη σφράγιση της ζημιωμένης περιοχής και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης.

Κακοήθης φύση

Σε αυτή την ενότητα, εξετάζουμε κακοήθεις όγκους του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης, οι οποίοι διαγιγνώσκονται συχνότερα. Παρακάτω παρουσιάζονται συνοπτικά χαρακτηριστικά των πιο συχνών παθολογιών πρωτογενούς προέλευσης, δηλαδή που αρχικά εμφανίζονται στην σπονδυλική στήλη.

Το χονδροσάρκωμα σχηματίζεται από την ουσία του χόνδρου, συγκεντρώνεται στις καμάρες των σπονδύλων και με την πάροδο του χρόνου εξαπλώνεται σε γειτονικές σπονδυλικές δομές και νευρώσεις (η πιο ευάλωτη περιοχή είναι η οσφυϊκή περιοχή).

Το σάρκωμα του Ewing είναι ένας παιδικός καρκίνος που εμφανίζεται στους σπονδύλους και τους μαλακούς ιστούς της σπονδυλικής στήλης και χαρακτηρίζεται από τον υψηλότερο βαθμό επιθετικότητας και ταχεία μετάσταση σε λεμφικές δομές, διάφορα σκελετικά τμήματα και πνεύμονες. Μπορεί να σχηματιστεί αιμάτωμα της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία αυτού του επικίνδυνου φαινομένου θα περιπλέξει και θα επιδεινώσει κατά καιρούς την ευημερία.

Chordoma - σχηματίζεται από τα υπολείμματα του notochord (εμβρυονικά κύτταρα που σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη), ενώ η κύρια περιοχή της θέσης του, κατά κανόνα, είναι η περιοχή sacral-coccyx.

Το οστεοσαρκωμα είναι η συνηθέστερη μορφή κακοτεχνικών σχηματισμών · αντιπροσωπεύει το 50% του συνόλου των ΟΑ. Αποτελείται από τον ιστό του οστού, ενώ συχνά μετακινεί τις μεταστάσεις.

Ένα δικτυοσάρκωμα είναι μια συσσώρευση λεμφοκυττάρων του καρκίνου στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενη από οξείες νευρολογικές διαταραχές, έντονο πόνο, συχνά θραύση των σπονδύλων.

Το ZN μπορεί να είναι ενδομυελικό, δηλαδή εκείνα που βρίσκονται απευθείας στο νωτιαίο μυελό (που καθορίζεται εξαιρετικά σπάνια). Για παράδειγμα, ένας πρωταρχικός νευροεκδερμικός όγκος που αναπτύσσεται από νευρικά προγονικά κύτταρα. Λόγω του ειδικού εντοπισμού σε ενδομυϊκές μορφές, είναι αδύνατη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός τροποποιημένου ιστού. Τα εξωδιαδραστικά (οστικά) και τα extramedullary intradural (εντός του είδους dura) έχουν καλύτερες προοπτικές, έτσι είναι πιο προσιτά για απομάκρυνση. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό ισχύει και για την καλοήθη φύση της νόσου.

Ανάλογα με τον τύπο, τη φύση και τη θέση του MN, συντάσσεται ένα άλλο σχέδιο θεραπείας, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • ισχυρά φάρμακα που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή.
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία;
  • χειρουργική αφαίρεση του όγκου (εάν είναι λειτουργική) ·
  • αποσυμπίεσης και πλαστικής χειρουργικής σε περίπτωση βλάβης και συμπίεσης των σπονδυλικών δομών από ένα αντικείμενο όγκου.

Όγκος κοντά στη σπονδυλική στήλη: τι είναι αυτό;

Μην κοιτάζετε, έχοντας βρεθεί στον εαυτό σας κάποιο υψηλό σχηματισμό ή συμπύκνωση στη σπονδυλική στήλη, μια φωτογραφία στο Διαδίκτυο! Ανεξαρτήτως, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι η διάγνωση εξακολουθεί να μην είναι σε ισχύ. Όλα αυτά είναι κατανοητά, ανησυχείτε για την υγεία σας και επειγόντως θέλετε να μάθετε τι είδους παθολογία στην πλάτη σας έχει εμφανιστεί, δεν είναι καρκίνος; Ωστόσο, ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός δεν θα είναι πάντοτε σε θέση να διαγνώσει τη μύγα, απλά εξετάζοντας ή δοκιμάζοντας την οδυνηρή περιοχή. Οι οπτικά αναγνωρίσιμοι όγκοι που είναι ορατοί στο πίσω μέρος δεν είναι πάντα μια φοβερή ογκολογία, αλλά χωρίς ειδική εξέταση δεν υπάρχει εγγύηση ότι δεν είναι.

Παραλλαγές ασθενειών που μπορούν να επικεντρωθούν σε ένα ή άλλο μέρος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, πολλές. Αυτό μπορεί να είναι περίπλοκη εκφυλιστική-δυστροφική παθογένεση, μη καρκινικός ή καρκινικός όγκος του σπονδυλικού συστήματος. Ή κάποια ασθένεια εντελώς διαφορετικών ιστών, για παράδειγμα υποδόρια λιπώδη ιστό (λιπόμα, αθήρωμα, κλπ.).

Για δικό σας καλό, για να μάθετε το είδος της κακοήθειας της παθογένειας, για να αποκτήσετε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας από έναν ειδικό, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το ιατρικό ίδρυμα και να υποβάλετε την απαραίτητη ολοκληρωμένη διάγνωση. Καθυστέρηση παρουσία καρκίνου μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή.

Πώς θεραπεύεται το αιμαγγειό

Το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος, εάν είναι μικρού μεγέθους και δεν δείχνει επιθετικά, δεν αγγίζει, αλλά απλά παρακολουθεί, εκτελώντας περιοδικά μια μαγνητική τομογραφία. Αυτή η ασθένεια είναι καλοήθης, επομένως δεν υπάρχει ισχυρός λόγος ανησυχίας, ένας όγκος μέχρι 1 cm δεν είναι επικίνδυνος. Συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα στο άτομο και εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις οστεοπόρωσης και νευρολογικών συμπτωμάτων, η θεραπεία περιορίζεται σε μέγιστη άσκηση και φυσιοθεραπεία. Αλλά οι αυξημένες παράμετροι της ανώμαλης αγγειακής δέσμης στο εσωτερικό του οστού, που συμβαίνει σε μεμονωμένες περιπτώσεις, απαιτούν ειδική χειρουργική επέμβαση. Και πρώτα απ 'όλα, λόγω του γεγονότος ότι ένας σπόνδυλος που χτυπιέται από ένα ελαττωματικό όμιλο συγκρούσεων γίνεται εύθραυστος από το εσωτερικό και μπορεί να σπάσει ανά πάσα στιγμή.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η ουσία του όγκου, καθώς και να μειωθούν τα νευρολογικά σημάδια του όγκου και να ενισχυθεί ο ασθενής σπόνδυλος, εφαρμόζεται σήμερα μια πολύ παραγωγική νευροχειρουργική τεχνολογία. Ονομάζεται σπονδυλοπλαστική. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική σύγχρονη τακτική που δεν απαιτεί γενική αναισθησία και ευρείες περικοπές. Η ουσία της τεχνολογίας είναι η εισαγωγή μέσω διαδερμικής διάτρησης στον παθολογικό σχηματισμό οστικού τσιμέντου με βάση το μεθακρυλικό πολυμεθυλεστέρα. Το θεραπευτικό μίγμα αναμιγνύεται αρχικά, μετά το οποίο συμβαίνει μια αντίδραση πολυμερισμού με την απελευθέρωση θερμότητας. Στη συνέχεια, αμέσως μέσω της βελόνας εργασίας τροφοδοτείται η προκύπτουσα μάζα. Ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι εντός 24 ωρών μετά την επέμβαση.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση

Ένας ασθενής μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής, την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και την υποτροπή της νόσου είναι υποχρεωτική εκχωρημένο ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση την κλινική περίπτωση και τη μέθοδο αφαίρεσης του νεοπλάσματος. Επομένως, το εύρος των μετεγχειρητικών ραντεβού για κάθε ασθενή θα είναι διαφορετικό. Πρέπει να σημειωθεί ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, συνιστώνται πάντοτε ασκήσεις φυσιοθεραπείας και φυσιοθεραπείας.

Η διέλευση τέτοιων περίπλοκων ασθενών, όπως η χειρουργική επέμβαση και η μετεγχειρητική ανάκαμψη, είναι εξαιρετικά σημαντική για την πραγματοποίηση στις συνθήκες του καλύτερου ιατρικού κέντρου. Η ισραηλινή, η τσεχική και η γερμανική κλινική έχουν τον υψηλότερο επαγγελματισμό στην αντιμετώπιση ογκολογικών προβλημάτων σπονδυλικής στήλης. Θέλω ιδιαίτερα να επισημάνω την Τσεχία, όπου το επίπεδο ορθοπεδικής, τραυματολογίας, ογκολογίας του σπονδυλικού συστήματος και διαχείρισης αποκατάστασης καρκινοπαθών είναι παρόμοιο με αυτό του Ισραήλ και της Γερμανίας και το κόστος ισοδύναμης βοήθειας υψηλής τεχνολογίας είναι δύο φορές χαμηλότερο.

Αλλά αυτό δεν είναι όλο, στην Τσεχική Δημοκρατία, υπάρχουν τα καλύτερα σπονδυλωτά-ογκολογικά sanatoriums, τα οποία, χωρίς υπερβολή, δεν έχουν ίση σε ολόκληρο τον κόσμο. Μεταξύ των παγκοσμίου φήμης χώρων σπα, όπου τα πιο επιτυχημένα εξειδικευμένα σανατόρια λειτουργούν, το Karlovy Vary, η Frantiskovy Lazne, η Janske Lazne είναι ιδιαίτερα δημοφιλή. Σήμερα, η ιατρική εταιρία Artusmed έχει κερδίσει μεγάλη εμπιστοσύνη στους εγχώριους ασθενείς, οι οποίοι συμβάλλουν επαγγελματικά και ευσυνείδητα στην οργάνωση της θεραπείας στην Τσεχική Δημοκρατία - μια κατάσταση στην οποία μόνο σύγχρονες και υποσχόμενες μέθοδοι αντικαρκινικής σπονδυλικής θεραπείας είναι κυριαρχούμενες και ασκούνται σε προηγμένο επίπεδο.

Σχετικά Με Εμάς

Οι όγκοι του εγκεφάλου - ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων τόσο νεοπλασματικών βλαβών του εγκεφαλικού ιστού και νεύρων κέλυφος σκάφη, ενδοκρινικές δομές του εγκεφάλου. Εμφανισμένα εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με το θέμα της βλάβης, και εγκεφαλικά συμπτώματα.