Νεοπλάσματα των φωνητικών χορδών: τα κύρια συμπτώματα

Τα φωνητικά κορδόνια είναι 2 πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα, τα οποία εμφανίζονται στην κοιλότητα μεταξύ του ωοθυλακίου και του θυρεοειδούς χόνδρου. Αποτελούνται από μυς και συνδέσμους άμεσα.

Ασθένειες των φωνητικών πτυχών

Όπως κάθε άλλο όργανο, οι φωνητικές πτυχές υποβάλλονται σε διάφορες ασθένειες. Οι συχνότερες είναι οι μολυσματικές διεργασίες και ο όγκος. Το τελευταίο μπορεί να χωριστεί σε:

Τα νεοπλάσματα οποιασδήποτε προέλευσης τέτοιας εντοπισμού απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία λόγω της διακοπής της λειτουργίας της ομιλίας και της δυνατότητας σχηματισμού ογκολογικής διαδικασίας.

Ινομυώματα

Ανήκουν σε ένα πολύ κοινό καλοήθη νεοπλάσματα που μπορούν να αναπτυχθούν στη βλεννογόνο μεμβράνη των φωνητικών πτυχών. Συχνά είναι μια επαγγελματική ασθένεια στα επαγγέλματα λόγου (δάσκαλοι, τραγουδιστές).

Τα ινομυώματα είναι επίσης επιρρεπή σε άνδρες ηλικίας 40-50 ετών. Η αιτία είναι η παρατεταμένη καταπόνηση φωνής.

Το ινώδες συχνά αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο σχηματισμό στην ελεύθερη άκρη της πτυχής ή της επιφάνειας της.

Μπορεί να έχει ένα λεπτό πόδι ή μορφή σε μια ευρεία βάση. Το fibroma συχνά μετρά από δύο χιλιοστά έως ένα εκατοστό. Οι κόμβοι ινών αναπτύσσονται αρκετά αργά. Εάν ο σχηματισμός έχει ένα λεπτό μακρύ πόδι, τότε κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας μπορεί να τεθεί σε κίνηση και να διαταράξει τη λειτουργία ομιλίας, να οδηγήσει σε βήχα και μερικές φορές ακόμη δυσκολεύει να αναπνεύσει.

Πολύποδες

Οι πολύποδες εμφανίζονται επίσης ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης φωνής. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η αιτία του σχηματισμού πολυπόδων μπορεί να είναι το μακροχρόνιο κάπνισμα ή η εισπνοή μολυσμένου αέρα. Έχουν προέλευση συνδετικού ιστού, αλλά σε αντίθεση με τα ινομυώματα, έχουν χρώμα πιό ζελέ.

Πολύ συχνά, οι πολύποδες έχουν μονόπλευρη εντοπισμό, αλλά είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση ζευγαρωμένων σχηματισμών.

Οι πολύποδες είναι πάντα τοποθετημένοι στο πόδι και μοιάζουν με κόμπους στα φωνητικά καλώδια, διατεταγμένα σε ομάδες.

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών είναι μια από τις παραλλαγές των κακοήθων όγκων που εντοπίζονται στον λάρυγγα. Κυρίως εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 45 και 70, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες ηλικιακές κατηγορίες.

Για τον καρκίνο των φωνητικών χορδών χαρακτηρίζεται από σχετικά ευνοϊκή πορεία.

Η ογκολογική διαδικασία στην περιοχή του μεσαίου τρίτου των πτυχών αυξάνεται μάλλον αργά και αργά δίνει μεταστάσεις.

Κύρια συμπτώματα

Η κλινική εικόνα τόσο των καλοήθων (πολυπόδων, ινομυωμάτων) όσο και των κακοήθων νεοπλασμάτων μιας τέτοιας εντοπισμού είναι πολύ παρόμοια, επομένως η σωστή διαφορική διάγνωση έχει πολύ σημαντικό ρόλο.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν και οι ασθενείς έρχονται στους γιατρούς όταν ο σχηματισμός όγκου φτάνει σε σημαντικό μέγεθος και αρχίζει να προκαλεί ενόχληση.

Καταπλήρωση και αίσθηση ξένου σώματος

Είναι το πιό πρόωρο σύμπτωμα. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται ότι κάτι παρεμβαίνει στο λαιμό τους και προσπαθεί να το ξεφορτωθεί. Η πάθηση μπορεί να συνοδεύεται από δυσπεψία, πόνο κατά την κατάποση, βήχα.

Πολύ συχνά σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς έρχονται στο θεραπευτή και μπορούν να λάβουν μακρά θεραπεία λόγω μολυσματικών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Σε μια κακοήθη διαδικασία, ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί από τον λάρυγγα στην περιοχή δίπλωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το πρώτο σύμπτωμα θα είναι παραβίαση της κατάποσης, στην οποία συστέλλεται σταδιακά η βλακεία.

Οργή

Η εμφάνιση της ανώδυνης βραχνίας είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα των φωνητικών διπλών πτυχών ασθενειών. Ο λόγος είναι η ανομοιογένεια των κραδασμών λόγω της παρουσίας σχηματισμών στην επιφάνεια τους ή στην περιοχή της ελεύθερης ακμής. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές:

  1. Η φλυαρία, η οποία είναι επίμονη, είναι συχνά το μόνο σημάδι του καρκίνου φωνητικού ομφάλιου λώρου.
  2. Σταδιακά, μετατρέπεται σε Αφφωνία (η εξαφάνιση της ηχηρής φωνής, διατηρώντας ένα ψίθυρο).

Για τους πολύποδες και τα ινομυώματα, η ασυνέχεια της φωνής είναι πιο χαρακτηριστική, ειδικά αν ο σχηματισμός συνδέεται με την επιφάνεια των πτυχών με τη βοήθεια ενός λεπτού ποδιού.

Άλλα συμπτώματα

Η κλινική εικόνα μπορεί να περιλαμβάνει αιμορραγία και δυσάρεστη οσμή. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι απειλητικές ενδείξεις που υποδηλώνουν τη σοβαρότητα και την κακοήθεια της διαδικασίας. Αυτό είναι ένα σημάδι των τελευταίων σταδίων, τα οποία χαρακτηρίζονται από έλκος και μετάσταση. Ευτυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς απευθύνονται στους ειδικούς των κλινικών πριν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.

Η θεραπεία οποιωνδήποτε σχηματισμών όγκων που αναπτύσσονται στις φωνητικές πτυχές μπορεί να είναι μόνο λειτουργική.

Σε σχέση με τη δυνατότητα ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Εάν τα παραπάνω συμπτώματα δεν εξαφανιστούν εντός δύο ή τριών εβδομάδων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Καρκίνος των φωνητικών χορδών

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών - ένας κακοήθης όγκος, ένας τύπος καρκινώματος του λάρυγγα. Ο λάρυγγας είναι ένα όργανο που βρίσκεται στο σταυροδρόμι του πεπτικού συστήματος και του αναπνευστικού συστήματος. Ο κινητός σχηματισμός χόνδρου που βρίσκεται στο άνω μέρος του λάρυγγα είναι η επιγλωττίδα. Αλλάζει τη θέση του και ανοίγει ή κλείνει την είσοδο στον λάρυγγα. Όταν μειώνεται, η τροφή δεν μπορεί να διεισδύσει στην αναπνευστική οδό και να εισέλθει στην πεπτική οδό, όταν η επιγλωττίδα ανεβαίνει, ο αέρας εισέρχεται στην τραχεία και ο πεπτικός σωλήνας είναι κλειστός εκείνη τη στιγμή. Στο κέντρο του λάρυγγα είναι τα φωνητικά κορδόνια - ένας διπλωμένος βλεννογόνος, που αποτελείται από μυϊκές ίνες. Τα φωνητικά κορδόνια κάνουν ταλαντευτικές κινήσεις και σχηματίζουν το στύλο της φωνής.

Αιτίες του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών

Μέχρι το τέλος να κατανοήσουν τα αίτια των ασθενειών από τον καρκίνο, οι γιατροί δεν μπορούν μέχρι σήμερα. Αν μιλάμε για κακοήθεις διαδικασίες στον λάρυγγα, η παθολογία της βλεννογόνου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ώθηση τους να συμβούν. Αυτό μπορεί να είναι η διάβρωση, η δυσκινησία, η δυσπλασία, η λευκοπλάκη, τα θηλώματα.

Η παρατεταμένη χρόνια φλεγμονή στον λάρυγγα μπορεί να προκαλέσει τον εκφυλισμό υγιών κυττάρων σε κακοήθη. Το αλκοόλ και το κάπνισμα προκαλούν επίσης παράγοντες για την ανάπτυξη της ογκολογίας. Το κάπνισμα οδηγεί στο γεγονός ότι ο βλεννογόνος γίνεται λεπτότερος και μπορεί να εμφανιστούν κυτταρικές αλλαγές και, όσον αφορά το αλκοόλ, η αιθυλική αλκοόλη που περιέχεται στα αλκοολούχα ποτά συμβάλλει στην καταστροφή και το θάνατο των υγιεινών κυττάρων. Με παρατεταμένη έκθεση στην αιθυλική αλκοόλη στον λάρυγγα, σχηματίζονται διαβρώσεις που δεν επουλώνονται λόγω της συνεχής επίδρασης του αλκοόλ.

Η επιβλαβής παραγωγή είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου, ειδικότερα το χρώμα και το βερνίκι, η χημική παραγωγή, η επαφή με βαρέα μέταλλα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η κληρονομικότητα. Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι εάν οι στενοί άνθρωποι υποφέρουν από καρκίνο, τότε σίγουρα θα εκδηλωθεί στην επόμενη γενιά, αλλά αυτοί θα πρέπει να αποδίδονται στην ομάδα κινδύνου.

Συμπτώματα και κλινική εικόνα

Ο καρκίνος των φωνητικών κλώνων στα πρώτα στάδια διαγνωσθεί με μεγάλη δυσκολία. Ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία εκδήλωση της νόσου, η εμφάνιση παραμένει επίσης η ίδια. Τα αρχικά συμπτώματα της εκπαίδευσης στα φωνητικά σχοινιά μπορεί να είναι ξηρότητα, δυσφορία και καύση, αλλά η εικόνα δεν είναι φωτεινή και συχνά ένα άτομο δεν δίνει σημασία σε αυτά τα σημεία.

Ο ασθενής καταλαβαίνει ότι υπάρχει κάτι λάθος με τον εαυτό του, όταν η φωνή του γκρινιάζει, ένα αιχμηρό στο λαιμό του, ένας ξηρός βήχας εμφανίζεται και έπειτα ένας πονόλαιμος ενώνει κατά την κατάποση και μετά από την άσκηση των φωνητικών κορδονιών. Σταδιακά, ο πονόλαιμος αρχίζει να ενοχλεί τον ασθενή το βράδυ. Η ογκολογία των φωνητικών κορδονιών έχει κοινά συμπτώματα με άλλους καρκίνους: απώλεια βάρους, αδυναμία, πυρετό, εξασθενημένη αναπνοή, γρήγορο παλμό.

Διάγνωση της νόσου

Αν υποψιάζετε καρκίνο των φωνητικών κορδονιών, ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση της αυχενικής περιοχής, εάν ο όγκος είναι σημαντικός, μπορεί να υπάρξει μετατόπιση του χόνδρου. Κατά την ψηλάφηση, ο όγκος γίνεται αισθητός ως στρογγυλή σφράγιση, οι άκρες του είναι ομοιόμορφες.

Όσον αφορά τις εργαστηριακές δοκιμές, σε αυτή την περίπτωση δεν παρέχουν πρακτικά πληροφορίες. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν μόνο τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, γι 'αυτό σπάνια συνταγογραφούνται για τους σχηματισμούς του λαιμού.

Έλεγχος του λάρυγγα με τη βοήθεια ενός καθρέφτη. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου, ελλείψει της ανάγκης για την προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία, τα μείγματα - η βλεννογόνος μεμβράνη εξετάζονται επιφανειακά, ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο εάν είναι μεγάλης έκτασης.

Εξέταση του λαιμού με λαρυγγοσκόπιο. Η εξέταση διεξάγεται με τοπική αναισθησία, αλλά ακόμη και στην περίπτωση αυτή το υποβόλο τμήμα ουσιαστικά δεν είναι ορατό.

Η φιβρολαρυγγοσκόπηση είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση της περιοχής του λαιμού και του λάρυγγα, που εκτελείται με μια οπτική συσκευή με μια κάμερα στο τέλος. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα τμήματα του λάρυγγα είναι σαφώς ορατά, μπορείτε να πάρετε ιστό για μια βιοψία, αλλά το μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ο κίνδυνος να προκαλέσει σπασμό των φωνητικών χορδών. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λαιμού και του λάρυγγα μπορεί να εξεταστεί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο, το οποίο εισάγεται στον λάρυγγα.

Η ακτινογραφία του λαιμού συνταγογραφείται επίσης σε δύο προβολές. Αυτό αποκαλύπτει την έκταση στην οποία έχει εξαπλωθεί η κακοήθης διαδικασία.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία του λαιμού είναι οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι. Πλεονεκτήματα - ταχύτητα, καμία δυσφορία για τον ασθενή, καμία παρενέργεια, ακρίβεια, υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών. Μόνο ένα μείον - το υψηλό κόστος. Παρά το γεγονός ότι όλες αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης της νόσου έχουν μεγάλη σημασία, ο καρκίνος μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά από βιοψία. Όσον αφορά τη διάγνωση των συμπτωμάτων, ο όγκος στα φωνητικά κορδόνια μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες παθολογίες.

Για παράδειγμα, η κλινική εικόνα της λαρυγγίτιδας είναι πολύ παρόμοια με την κακοήθη διαδικασία στα φωνητικά σχοινιά: αδυναμία, βραχνάδα, δύσπνοια, θερμοκρασία. Η μόνη διαφορά είναι ο πόνος. Εμφανίζεται στον καρκίνο σε μεταγενέστερα στάδια.

Η φυματίωση του λάρυγγα - το σωματικό βάρος μειώνεται, η φωνή αλλάζει, η αναπνοή είναι δύσκολη, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η λαρυγγική φυματίωση αναπτύσσεται μόνο μετά από πνευμονική φυματίωση, επομένως η φθοριογραφία είναι αρκετή για να διαφοροποιήσει τον καρκίνο από τη φυματίωση.

Πνευμονία, βρογχίτιδα, ΧΑΠ, άσθμα - όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται επίσης από συμπτώματα παρόμοια με τον καρκίνο, για διαφοροποίηση, πρέπει να ακούσετε τους πνεύμονες και τους βρόγχους με ένα φωνοενδοσκόπιο.

Στάδιο καρκίνου των φωνητικών χορδών

Η ασθένεια χωρίζεται σε 4 στάδια:

  1. Στα στάδια 1 και 2, ο όγκος είναι μάζα ή έλκος. Η διάδοση της κακοήθους διαδικασίας δεν παρατηρείται.
  2. Στο στάδιο 3 και 4, ο όγκος μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται βαθιά ή να δίνει μετάσταση.

Πρέπει όμως να πω ότι η ογκολογία των φωνητικών κορδονιών δεν είναι τόσο επιθετική όσο, για παράδειγμα, ο καρκίνος του λάρυγγα. Είναι σχεδόν πάντα εντοπισμένο μόνο σε δέσμες, και εκτός αυτού, η εξέλιξη της νόσου δεν είναι γρήγορη.

Θεραπεία της νόσου

Το πρόβλημα της θεραπείας του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών είναι ότι μια αποτελεσματική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, οδηγεί σε αναπηρία, μετά από χειρουργική επέμβαση ο ασθενής χάνει τη φωνή του και η λειτουργία κατάποσης διαταράσσεται. Από την άποψη αυτή, στα πρώτα στάδια της νόσου, οι γιατροί προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν μια θεραπευτική αγωγή. Με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από έναν μικρό όγκο, αλλά για μεγαλύτερους σχηματισμούς, η ακτινοβολία από μόνη της δεν θα είναι αρκετή. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ακτινοθεραπεία οδηγεί σε ξηρότητα, βραχνάδα και οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό, αλλά όλες αυτές οι διαδικασίες είναι αναστρέψιμες, σε αντίθεση με τις διαδικασίες που συνέβησαν μετά την επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του όγκου, η διαδικασία είναι υποχρεωτική πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Στον καρκίνο των φωνητικών κορδονιών, χρησιμοποιείται επίσης ένα λέιζερ. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα στον ασθενή, με το οποίο αφαιρείται ο σχηματισμός, το δέρμα δεν καταστρέφεται και η λειτουργία των φωνητικών κορδονιών διατηρείται στο μέγιστο. Αλλά αυτή η παρέμβαση είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Εάν η διαδικασία έχει εξαπλωθεί στην περιοχή του λάρυγγα, τότε διορίζεται μια ριζοσπαστική επέμβαση - πλήρης αφαίρεση του λάρυγγα. Μετά από μια τέτοια ενέργεια, ο αέρας δεν μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες, επομένως μια τραχειοτομία εκτελείται ταυτόχρονα με την εκτομή.

Όσον αφορά τη δυνατότητα αποκατάστασης της φωνής, είναι δυνατή με διάφορους τρόπους μετά την εμφάνιση της λυρχεοεκτομής - τη χρήση των οισοφαγικών μυών ή τη δημιουργία οπής μεταξύ του οισοφάγου και της τραχείας. Μια πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η φωνητική πρόθεση.

Προβλέψεις για τον καρκίνο των φωνητικών χορδών

Όσο νωρίτερα έχει γίνει η διάγνωση της νόσου και έχει αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση. Στα πρώτα στάδια, μπορείτε να νικήσετε εντελώς τον καρκίνο και να μην καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναζητούν νέες μεθόδους για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Τρεις δεκαετίες πριν, η διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα ή των φωνητικών κορδονιών ήταν μια πρόταση, αλλά σήμερα περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς αναρρώνουν εντελώς, και ο θάνατος είναι μόνο 17%.

Στο μηδέν στάδιο της νόσου, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία και 100% επιβίωση. Για τα υπόλοιπα στάδια, η πενταετής διάρκεια ζωής θα προστεθεί ως εξής:

  • Στάδιο 1 - 80%.
  • Στάδιο 2 - 70%.
  • Στάδιο 3 - 50%.
  • Στάδιο 4 - 20%.

Λαϊκές θεραπείες

Για να πούμε ότι οι εγχύσεις και τα αφέψημα των βοτάνων, καθώς και άλλες δημοφιλείς μέθοδοι μπορούν να θεραπεύσουν την ογκολογία, είναι αδύνατο, πιο συγκεκριμένα, δεν μπορούν ούτε να σταματούν ούτε να αντιστρέφουν τις κακοήθεις διαδικασίες. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί αντιμετωπίζουν την παραδοσιακή ιατρική επιστευμένα και επιτρέπουν τη χρήση αυτών των μεθόδων ως πρόσθετη θεραπεία. Είναι σαφές ότι χωρίς τη διάγνωση και την παραδοσιακή θεραπεία, η ογκολογική διαδικασία θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε θάνατο, επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθούμε τη θεραπεία ναρκωτικών υπέρ της παραδοσιακής ιατρικής. Αλλά αν ο γιατρός επιτρέπει τη χρήση μη παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας, δεν θα παρεμβαίνουν.

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τα οφέλη του χυμού τεύτλων για καρκίνο. Για τον καρκίνο του λαιμού, του λάρυγγα, των φωνητικών κορδονιών, συνιστάται να πίνετε ένα ολόκληρο ποτήρι χυμό 3 φορές την ημέρα για 2 μήνες, αλλά αυτή η ποσότητα χυμού τεύτλων μπορεί να ερεθίσει τις βλεννώδεις μεμβράνες της γαστρεντερικής οδού, επομένως πρέπει να αραιωθεί με χυμό καρότου ή νερό.

Το φύλλο Bay είναι επίσης ένα πολύ γνωστό φάρμακο για τη θεραπεία κακοήθων όγκων στο λαιμό. Θα χρειαστούν 3 φλιτζάνια θρυμματισμένα φύλλα, τα οποία πρέπει να χυθούν 0,5 λίτρα βότκας. 2 εβδομάδες σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να επιμείνετε σε ένα δροσερό σκοτεινό μέρος, κατόπιν στέλεχος και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Τριχοειδής βιολετί πρέπει να ρίχνουμε βραστό νερό, βράζουμε για 2 λεπτά και επιμένουμε σε μια ώρα, στη συνέχεια στέλεχος και γαργάρες με ένα λαιμό αφέψημα.

Μπορείτε να γαργάρετε και το προπολικό αλκοόλ βάμμα. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό πρέπει να ρίξετε 5-7 σταγόνες βάμματος (20%) και προσθέστε 1 κουτ. φυσικό μέλι. Ανακατεύουμε καλά και χρησιμοποιούμε 4 φορές την ημέρα.

Η αλογοουρά βράζει για ξέπλυμα. 15 γραμμάρια γρασιδιού θα πρέπει να γεμίζουν με 1 λίτρο νερό, βράστε και αφήστε να εγχυθεί για μια ώρα, στη συνέχεια προσθέστε 3-4 κουταλιές της σούπας. το μέλι και το ζεστό διάλυμα γαργάρουν 5 φορές την ημέρα.

Καρκίνος των φωνητικών κορδονιών: σημάδια, στάδια, διαφορική διάγνωση, αρχή θεραπείας, πρόγνωση

Ένας κακοήθης όγκος των φωνητικών κορδονιών ονομάζεται καρκίνος. Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου είναι μικρός, αλλά με καθυστερημένη ανίχνευση νεοπλάσματος, η πρόγνωση είναι μάλλον απογοητευτική. Στο προχωρημένο στάδιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρος ο λάρυγγας, σε προηγούμενες περιόδους είναι δυνατόν να απομακρυνθεί εν μέρει και με φιλική προς τον ασθενή πρόγνωση.

Στον καρκίνο των φωνητικών κορδονιών, είναι δυνατό να διατηρηθούν τα αντανακλαστικά στην κατάποση, η ικανότητα να μιλάμε και να προσαρμόζουμε την κανονική ζωή στην κοινωνία. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για αυτό είναι η έγκαιρη αναγνώριση της ασθένειας.

Είδη καρκίνου στα φωνητικά σχοινιά

Για να προσδιοριστεί η λειτουργικότητα κακοήθων όγκων στα φωνητικά καλώδια, υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών. Ανάλογα με τα κύτταρα που σχηματίζουν εκπέμπουν:

  • Σκουός (μέτρια διαφοροποιημένη)
  • Κυψελίδα ατράκτου
  • Αδιαφοροποίητα

Στάδιο της νόσου

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών λαμβάνει χώρα στην ανάπτυξη 4 σταδίων. Ο καθορισμός του είναι εξαιρετικά σημαντικό, δεδομένου ότι η επιλογή της μεθόδου θεραπείας βασίζεται σε αυτό και μια πρόγνωση γίνεται για τον ασθενή.

Η διαίρεση βασίζεται στο μέγεθος του όγκου, στην κινητικότητα των συνδέσμων, στην παρουσία μεταστάσεων. Κάθε στάδιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Οι γιατροί στηρίζονται σε αυτές όταν διαγνώσουν έναν ασθενή:

  1. Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος είναι μικρός σε μέγεθος και αναπτύσσεται χωρίς μεταστάσεις. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να βρεθούν στους λεμφαδένες που βρίσκονται στον αυχένα. Ο όγκος εντοπίζεται στην επιγλωττίδα. Δεν υπάρχουν αλλαγές στη φωνή ακόμα, μία από τις δέσμες διατηρεί πλήρως την κανονική λειτουργία της.
  2. Το κέντρο του όγκου αρχίζει αργά να αναπτύσσεται και μπορεί να επηρεάσει τον περιβάλλοντα ιστό. Λόγω της ανάπτυξης ενός όγκου, οι κινήσεις των φωνητικών κορδονιών μπορεί να αλλάξουν κάπως και να γίνουν μη τυποποιημένες. Ο όγκος εντοπίζεται στην υποφαρυγγική περιοχή. Η φωνή εμφανίζεται στη φωνή.
  3. Σε αυτό το στάδιο, επηρεάζεται ο λάρυγγας και οι γειτονικές περιοχές. Η κίνηση των φωνητικών κορδονιών είναι σχεδόν αδύνατη. Το μέγεθος του προσβεβλημένου λεμφαδένου φτάνει τα 3 εκατοστά. Η εμφάνιση της μετάστασης.
  4. Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν όχι μόνο τον λάρυγγα και τους περιβάλλοντες ιστούς, αλλά επίσης εντοπίζονται στον χόνδρο του θυρεοειδούς αδένα. Το μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό φτάνει τα 6 εκατοστά. Η κινητικότητα των φωνητικών χορδών είναι περιορισμένη. Με περαιτέρω ανάπτυξη, ο καρκίνος επηρεάζει το σπονδυλικό κανάλι, την καρωτιδική αρτηρία και τον ιστό του στέρνου. Τα κύτταρα της νόσου εκτείνονται πέρα ​​από τον λάρυγγα.

Ανασκοπήσεις των συμπτωμάτων του καρκίνου σε διαφορετικά στάδια, δείτε στο βίντεό μας:

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, οι κάτοικοι των μεγάλων πόλεων είναι ευαίσθητοι στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων καρκίνου. Αυτό οφείλεται στη ρύπανση. Αλλά όχι μόνο αυτός ο παράγοντας συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:

  • Παπιλωμάτωση
  • Δυσπλασία του βλεννογόνου
  • Παθολογικές αλλαγές των επιδερμικών κυττάρων (διάβρωση, λευκοπλακία, δυσκινησία)
  • Ισχυρή και κανονική υπερφόρτωση φωνητικού καλωδίου
  • Αλκοόλ και κακοποίηση καπνού
  • Κληρονομικό παράγοντα
  • Μεταβολές του σκιαγραφικού συστήματος από εγκαύματα
  • Χρόνια φλεγμονή του λάρυγγα

Ο εθισμός ενός ατόμου σε ζεστά ή πικάντικα πιάτα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου. Ο μεγαλύτερος ρόλος στην εμφάνιση του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών δίνεται, φυσικά, στις παθολογίες της βλεννογόνου μεμβράνης. Με ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες σε απουσία θεραπείας, τα υγιή κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη.

Συμπτώματα καρκίνου και άλλες παθολογίες των φωνητικών κορδονιών

Συμπτώματα

Η διάγνωση του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών στο πρώτο στάδιο είναι αρκετά δύσκολη, καθώς δεν υπάρχουν πρακτικά εξωτερικά σημάδια εκδήλωσης. Στα αρχικά στάδια μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: ξηροστομία και λαρυγγική δυσφορία, συνοδευόμενη από αίσθηση καψίματος. Αλλά λίγοι άνθρωποι την δίνουν προσοχή. Η έκκληση στο rvachu συμβαίνει, κατά κανόνα, μετά την εμφάνιση κραταιότητας στη φωνή. Στην περίπτωση αυτή, η εκδήλωση άλλων σημείων:

  • Αίσθημα ενός κομματιού στο λαιμό
  • Ξηρός βήχας χωρίς κρύο
  • Πονόλαιμος κατά την κατάποση
  • Έντονες αισθήσεις όταν οι σύνδεσμοι εντάσσονται
  • Απώλεια βάρους
  • Απελευθέρωση της αναπνοής

Όταν αποβάλλεται με βήχα, μπορεί να υπάρχει αίμα στα πτύελα. Οι λεμφατικοί κόμβοι του λαιμού αρχίζουν να μεγαλώνουν σε μέγεθος. Από το στόμα του ασθενούς μυρίζει δυσάρεστη σήψη.

Η φωτογραφία δείχνει την οπτική εκδήλωση του καρκίνου της φωνής

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Σε περίπτωση υποψίας ή εκδήλωσης συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη όγκου στα φωνητικά σχοινιά, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Διεξάγει εξέταση ωτορινολαρυγγολόγος. Για τον εντοπισμό των όγκων, διεξάγει διάφορα διαγνωστικά μέτρα, τα οποία θα περιλαμβάνουν:

  • Πλάξιμο
  • Οπτική επιθεώρηση
  • Έλεγχος του λάρυγγα και των φωνητικών κορδονιών με ειδικό καθρέφτη
  • Εξέταση με εύκαμπτο λαρυγγοσκόπιο
  • Βιοψία σφραγίδας
  • Βιοχημικές και γενικές αναλύσεις

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς, δίνεται το χαρακτηριστικό των αναπνευστικών λειτουργιών του. Η εκτίμηση του βαθμού καταστροφής των καρκινικών κυττάρων επιτρέπει την υπολογισμένη τομογραφία, τις ακτίνες Χ δύο προβολών του αυχένα και τη δοκιμή για δείκτες όγκου. Ο βλεννογόνος του λάρυγγα εξετάζεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο. Σύμφωνα με τα ληφθέντα αποτελέσματα, διαπιστώνεται ο βαθμός καρκίνου, η ποσότητα της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης και η καταλληλότερη μέθοδος θεραπείας.

Διάγνωση του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών με χρήση στροβοσκόπησης:

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης επιβεβαιωθεί η διάγνωση των φωνητικών κορδονιών, ο γιατρός συνταγογραφεί την πλέον βέλτιστη πορεία θεραπείας, η οποία λαμβάνει υπόψη το στάδιο και την έκταση της νόσου, την ηλικία και την παρουσία αντενδείξεων για τον ασθενή. Η μέθοδος θεραπείας της ογκολογίας συνδέσμων είναι πολύπλοκη. Οι πλύσεις περιλαμβάνουν:

  1. Ραδιοχειρουργική
  2. Λειτουργία
  3. Ακτινοθεραπεία
  4. Χημειοθεραπεία

Η επιλογή της μεθόδου βασίζεται στη μέγιστη απελευθέρωση του ασθενούς από κακοήθη όγκο διατηρώντας παράλληλα τις ζωτικές λειτουργίες του λάρυγγα. Επίσης, μετά την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής θα χρειαστεί βοήθεια για να αποκαταστήσει το έργο της φωνητικής συσκευής.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για τη δημιουργία κακοήθους όγκου στα φωνητικά καλώδια. Αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. Ορδεκτομή - εξάλειψη των φωνητικών πτυχών.
  2. Αιμιλαρυγγοεκτομή - εκτομή του νοσούντος τμήματος του λάρυγγα.
  3. Μερική λαρυγγοκτομή - μερική αφαίρεση του λάρυγγα.
  4. Λαρυγγεκτομή - πλήρης αφαίρεση του λάρυγγα με την δημιουργία μιας οπής αναπνοής (στομίου) στο λαιμό.
  5. Θυρεοειδεκτομή - εκτομή ασθενούς παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα ή του θραύσματος του.
  6. Χειρουργική με λέιζερ - αφαίρεση του προσβεβλημένου tkni με τη χρήση δέσμης λέιζερ.

Πώς είναι η λειτουργία για την αφαίρεση του όγκου στα φωνητικά καλώδια:

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι ένας από τους τομείς στην αντιμετώπιση του καρκίνου του φωνητικού ομφάλιου λώρου. Η ουσία της έγκειται στην επίδραση στα κακοήθη κύτταρα με έκθεση στην ακτινοβολία. Η διαδικασία έχει 2 τύπους:

Με εξωτερική θεραπεία, μια συσκευή τοποθετείται δίπλα στον ασθενή, η οποία εκπέμπει ακτίνες κατευθυνόμενες στον όγκο. Όταν ένας εσωτερικός όγκος ραδιενεργών συστατικών παραδίδεται απευθείας στους επηρεαζόμενους ιστούς και στον ίδιο τον όγκο. Βυθίζονται στο σώμα με την οργανική μέθοδο: μέσω της χρήσης ειδικών σωλήνων, καθετήρων ή βελόνων.

Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Πρόσφατα, οι σταθεροποιητές ραδιοσυχνοτήτων, οι οποίοι μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην ακτινοβολία, έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή τους.

Χημειοθεραπεία

Σε αυτόν τον τύπο θεραπείας του καρκίνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία αποσκοπούν στην καταστροφή κακοηθών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με δύο τρόπους:

  1. Μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για να σκοτώσουν επιβιβαζόμενα καρκινικά κύτταρα
  2. Πριν από την ακτινοθεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου.

Αυτή η διαδικασία έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς τα φάρμακα εγχέονται συστηματικά και εισέρχονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, εξαπλώνονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τριχόπτωση, ανωμαλίες στο έργο της γαστρεντερικής οδού και η ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος καταστέλλεται.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθούν οι κακοήθεις όγκοι στα φωνητικά καλώδια είναι πολύ πιθανό. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας και να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες. Μην ξεκινήσετε τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Τα άτομα που κινδυνεύουν από καρκίνο (επικίνδυνη παραγωγή, κληρονομικότητα) θα πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις στην ΟΝT.

Θα πρέπει να οδηγείτε τον πιο σωστό τρόπο ζωής, να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να ενισχύετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να μην ξεχνάτε τα οφέλη της άσκησης και της σκλήρυνσης.

Πρόβλεψη

Κάθε χρόνο αυτή η ασθένεια πλήττει περισσότερους από δέκα χιλιάδες ανθρώπους. Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του φωνητικού ομφάλιου λώρου, η πιθανότητα επιβίωσης μεταξύ των ασθενών εξαρτάται από το στάδιο κατά το οποίο αρχίζει η θεραπεία:

  • Για το πρώτο - το 80%
  • Για το δεύτερο - το 70%
  • Για το τρίτο - το 50%
  • Για το τέταρτο - 20%

Στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας, πολλά εξαρτώνται από το πόσο βαθιά και έντονα έχουν αναπτυχθεί τα καρκινικά κύτταρα. Εάν η πράξη σε αυτό το στάδιο είναι αδύνατη, τότε η ασθένεια είναι θανατηφόρα και το αποτέλεσμα θα είναι η θνησιμότητα. Ένας ασθενής με καρκίνο με καρκίνο του σταδίου 4 στην περίπτωση αυτή παραμένει να ζήσει από έξι μήνες έως 10 μήνες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο θάνατος καταγράφηκε στο 17% όλων των περιπτώσεων.

Καρκίνος των φωνητικών κορδονιών - συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ο καρκίνος του φλοιού του νωτιαίου μυελού είναι ένας καρκίνος που είναι ένας τύπος καρκινώματος του λάρυγγα. Ένας κακοήθης όγκος έχει επίδραση στα φωνητικά κορδόνια (πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης), τα οποία βρίσκονται στον λάρυγγα.

Ο λάρυγγα είναι ένα όργανο που βρίσκεται στη διασταύρωση του αναπνευστικού συστήματος και του πεπτικού σωλήνα. Στο άνω μέρος του λάρυγγα υπάρχει ένας κινητός σχηματισμός χόνδρου - η επιγλωττίδα. Αυτός ο σχηματισμός μπορεί να αλλάζει περιοδικά τη θέση του. Ανοίγει και κλείνει την είσοδο στον λάρυγγα. Στην κατεβασμένη κατάσταση, η επιγλωττίδα κλείνει τους αεραγωγούς και τα τρόφιμα εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα. Όταν η επιγλωττίδα ανυψωθεί, ο πεπτικός σωλήνας είναι κλειστός και ο αέρας εισέρχεται στην τραχεία και οι δικοί τους στους πνεύμονες.

  • επίμονος βήχας.
  • αίσθηση παρουσίας στο λαιμό ενός ξένου σώματος.
  • υψηλή κόπωση, αδυναμία και αναιμία.
  • θορυβώδη και συριγμός (stridor)?
  • την εμφάνιση του πόνου και της δυσλειτουργίας στη διαδικασία κατάποσης.


Διάγνωση του καρκίνου των φωνητικών χορδών

Καλοήθης όγκος φωνητικών πτυχών

. ή: καλοήθεις όγκοι των φωνητικών κορδονιών

Οι καλοήθεις όγκοι φωνητικής αναδίπλωσης είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από πολλαπλασιασμό των ιστών σε ορισμένες περιοχές των φωνητικών χορδών και χαρακτηρίζονται από μια καλοήθη πορεία: δεν βλαστάνουν στους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μεταστρέφουν (εστίες όγκων σε άλλα όργανα) που δεν χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, αναπτύσσονται σχετικά αργά Η ασθένεια είναι πιο συχνή στους άνδρες, ειδικά σε ηλικία άνω των 40 ετών.

Συμπτώματα καλοήθων φωνητικών πτυχών

  • Οργή, πιο συχνά σταθερή.
  • Ταχεία φωνή κόπωση (με μια μακρά συνομιλία, η φωνή γίνεται πιο ήσυχη, βραχνή, υπάρχει η ανάγκη να "καθαρίσετε το λαιμό", η φωνή "κάθεται" το βράδυ).
  • Αλλάξτε φωνή.
  • Χήνα, ξηρότητα, δυσφορία στο λαιμό.
  • Αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό.
  • Πονόλαιμος όταν μιλάς.
  • Βήχας, μερικές φορές παροξυσμική.
  • Αιμόπτυση.
  • Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν τα φωνητικά κορδόνια είναι κλειστά, ο όγκος μπορεί να τσαλακωθεί μεταξύ τους. Αυτό φανερώνεται από το γεγονός ότι η φωνή ξαφνικά εξαφανίζεται.
  • Διφωνία - Εκπαίδευση όταν μιλάτε σε δύο διαφορετικούς τόνους φωνής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος διαιρεί τα φωνητικά κορδόνια σε δύο μέρη, τα οποία κυμαίνονται ασύγχρονα.
  • Με έναν μεγάλο όγκο, που καλύπτει ένα μεγάλο μέρος του αυλού του λάρυγγα, η δυσκολία στην αναπνοή είναι χαρακτηριστική.

Έντυπα

Λόγοι

  • Εργασιακοί κίνδυνοι (εργασία με χημικά, υπό αέριες συνθήκες κ.λπ.).
  • Κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ).
  • Υπερβολικά φωνητικά φορτία - στα άτομα φωνητικά επαγγέλματα ομιλίας ή όταν εργάζονται σε θορυβώδη βιομηχανία.
  • Παρατεταμένη ή τραυματική διασωλήνωση της τραχείας (εγκατάσταση του αναπνευστικού σωλήνα κατά τη διάρκεια λειτουργιών υπό γενική αναισθησία ή προβλήματα αναπνοής).
  • Η αιτία της ανάπτυξης των λαρυγγικών θηλωμάτων είναι ένας ιός ανθρώπινου θηλώματος από ιούς ανθρώπινου ιού θηλώματος του 6ου και 10ου τύπου. Η μόλυνση συνήθως συμβαίνει μέσω σεξουαλικής επαφής, μέσω φιλιών, κοινών αντικειμένων (για παράδειγμα, πετσέτες, πετσέτες) ή από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο ιός μπορεί να είναι στο σώμα και δεν εκδηλώνεται.
  • Κληρονομικότητα - όγκοι λάρυγγα στην άμεση οικογένεια.
  • Μακροχρόνια χρόνια λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα), ειδικά η υπερπλαστική της μορφή (που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα).
  • Παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής (συχνή ή συνεχής αναπνοή από το στόμα).
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (ρίχνοντας τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου στον οισοφάγο συμβάλλει στη χρόνια φλεγμονή του λάρυγγα).
  • Ανεπιθύμητες κλιματικές συνθήκες (κρύο, θερμότητα, ξηρός αέρας, σκόνη).
  • Ορμονικές διαταραχές (εφόσον ο λάρυγγας είναι όργανο που εξαρτάται από ορμόνες).
  • Οι όγκοι του λάρυγγα μπορεί να είναι συγγενείς.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται όγκοι και όμοιες με όγκους καταστάσεις των φωνητικών κορδονιών χωρίς εμφανή λόγο.

Ένας γιατρός ΕΝΤ (ωτορινολόγος) θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση των παραπόνων και της ιστορίας της νόσου:
    • είτε η σταθερή βραχνάδα, η αλλαγή ενός χρονομέτρου μιας φωνής διαταράσσει,
    • πόσο καιρό υπάρχουν αυτές οι καταγγελίες;
    • αν το έργο του ασθενούς σχετίζεται με την εισπνοή επιβλαβών ουσιών, εάν πρέπει να μιλάτε ή να τραγουδάτε πολλά, εάν υπάρχουν κακές συνήθειες, χρόνιες ασθένειες κ.λπ.
  • Η εξέταση του λάρυγγα (λαρυγγοσκόπηση) πραγματοποιείται με τη χρήση λαρυγγικού καθρέφτη και κατά προτίμηση επίσης με τη βοήθεια ειδικών λαρυγγικών ενδοσκοπίων. Δώστε προσοχή στο σχήμα, τη θέση, την επιφάνεια, το χρώμα, το μέγεθος της εκπαίδευσης.
  • Η στροβοσκόπια είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της κίνησης των φωνητικών κορδονιών χρησιμοποιώντας διαλείποντα φως συγκεκριμένου μήκους κύματος. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε σταθερές περιοχές, παραβιάσεις κραδασμών των φωνητικών χορδών. Η στροβοσκόπια βίντεο σάς επιτρέπει να τραβήξετε μια εικόνα στην οθόνη.
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, διεξάγονται ακτινολογικές εξετάσεις, για παράδειγμα, η αξονική τομογραφία (CT) του λάρυγγα.
  • Λαμβάνεται βιοψία για τον προσδιορισμό της φύσης του όγκου, μερικές φορές από διάφορα σημεία. Εάν ο όγκος περιέχει μεγάλο αριθμό αγγείων, η βιοψία αντικαθίσταται με μια παρακέντηση (ο ιστός από το εσωτερικό του όγκου λαμβάνεται με μια ειδική βελόνα), ακολουθούμενος από εξέταση των κυττάρων. Εάν ο όγκος είναι μικρός, μερικές φορές είναι δυνατό να το αφαιρέσετε εντελώς όταν κάνετε βιοψία.
  • Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση με έναν ογκολόγο.

Θεραπεία καλοήθων φωνητικών πτυχών

  • Θεραπεία όλων των τύπων καλοήθων φωνητικών χορδών, εκτός από το χοριοειδές, μόνο χειρουργικό. Οι όγκοι απομακρύνονται μέσω του λάρυγγα (ενδοαυγγοειδούς) με τη βοήθεια μικροσκοπίου και μικροεργαλείων ή, για μεγάλα μεγέθη εκπαίδευσης, με εξωτερική πρόσβαση (μέσω εντομής στο λαιμό).
  • Αντί για παραδοσιακά εργαλεία κοπής για την απομάκρυνση των όγκων των φωνητικών κορδονιών, χρησιμοποιούνται λέιζερ, ηλεκτροχειρουργικές μέθοδοι, υπερήχους, κρυοεγχειρητική χρήση (κρύο).
  • Οι αγγειακοί όγκοι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία ακτινοβολίας. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά, αλλά ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι υψηλός.
  • Για τη θεραπεία των θηλωμάτων (θηλώδεις αναπτύξεις της βλεννογόνου μεμβράνης) του λάρυγγα, χρησιμοποιούνται επίσης αντιιική, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
  • Αρχικά, μετά από τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η ηρεμία φωνής.
  • Στο μέλλον, συνιστούν λογικά φορτία φωνής - προσπαθήστε να μην ουρλιάζετε, να μην τραγουδάτε σε μια δυσάρεστη περιοχή.
  • Αναθέστε ασκήσεις αναπνοής και φωνής.
  • Στα πρώτα στάδια της «φωνητικά οζίδια» ή κοκκιώματα των φωνητικών χορδών (συνθήκες όμοιες με όγκο τα οποία είναι εξογκώματα επί της επιφανείας των φωνητικών χορδών) δύναται λειτουργία φωνής συμμόρφωση συντηρητική θεραπεία, η φωνή ασκεί εξαίρεση ερεθιστικούς παράγοντες (κάπνισμα, αλκοόλ, εισπνοή καπνού, κ.λπ. ), έγχυση ενζύμου, στυπτικά φάρμακα στον λάρυγγα.

Για να αποτραπεί η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:
  • είναι απαραίτητο να πείσει τον ασθενή να σταματήσει το κάπνισμα, να εξηγήσει ότι με το συνεχιζόμενο κάπνισμα, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του λάρυγγα είναι υψηλή.
  • όταν λειτουργεί σε περιβάλλον με σκόνη ή μολυσμένο με διαβρωτικά πτητικά συνιστάται να μειωθεί η επαφή με αυτά, η χρήση των μέσων προστασίας (καλύτερα αναπνευστήρα ή τουλάχιστον επιδέσμων γάζας)?
  • διόρθωση των ρινικών αναπνευστικών διαταραχών (για παράδειγμα, χειρουργική διόρθωση καμπυλωτού ρινικού διαφράγματος).
  • έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του στομάχου.
  • Περιορισμός της διαμονής σε μια πολύ ζεστή ή κρύα, ξηρή, καπνιστή, σκονισμένη ατμόσφαιρα.
  • η διαμονή σε ξηρό θαλάσσιο κλίμα έχει ευεργετική επίδραση.
  • διόρθωση ορμονικών διαταραχών.
  • υγρασία του αέρα στο δωμάτιο.

Επιπλοκές και συνέπειες

  • Πολλά καλοήθη φωνητικά κορδόνια με υψηλό βαθμό πιθανότητας μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους του λάρυγγα (καρκίνος).
  • Στένωση του λάρυγγα - το στένεμα του αυλού του και η παραβίαση της διέλευσης του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού, μέχρι την εμφάνιση ασφυξίας. Η στένωση της λάρυγγας μπορεί να είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός νεφρικού λαρυγγίου.
  • Παραβιάσεις της κινητικότητας του λάρυγγα, που οδηγεί σε επίμονη διαταραχή της φωνής (βραχνάδα) και αναπνευστικές διαταραχές (δύσπνοια).
  • Συνεχιζόμενη απώλεια της ικανότητας εργασίας σε άτομα φωνητικών και ομιλικών επαγγελμάτων (τραγουδιστές, ομιλητές, λέκτορες, δάσκαλοι).

Πρόληψη του καλοήθους όγκου των φωνητικών πτυχών

  • Έγκαιρη θεραπεία της οξείας και χρόνιας λαρυγγίτιδας (φλεγμονή του λάρυγγα).
  • Συμμόρφωση με τη λειτουργία φωνής (για την αποφυγή υπερβολικών φωνητικών φορτίων), ειδικά για άτομα με φωνητικά και ομιλούντα επαγγέλματα.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ).
  • Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών που περιλαμβάνουν παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
  • Πρόληψη και θεραπεία ασθενειών του στομάχου.
  • Αποφύγετε την εισπνοή ερεθιστικών (διαβρωτικών ή θερμών ατμών, πολύ σκονισμένο αέρα).
  • Οι γιατροί αποφύγετε την παρατεταμένη (πάνω από 3-5 ημέρες) ή τραυματική (π.χ., χρησιμοποιώντας υπερβολικά ευρύ σωλήνα) διασωλήνωση (αναπνοή σωλήνα κατά διαταραχών του αναπνευστικού εγκατάστασης ή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας κάτω από αναισθησία).
  • Ζητήστε ιατρική βοήθεια στα πρώτα σημάδια της νόσου.

Προηγμένη

  • στη δομή του, ο ιστός όγκου μοιάζει με τον ιστό της φωνητικής δίπλωσης.
  • η επιφάνεια είναι συνήθως ομαλή, χωρίς εξέλκωση.
  • η εκπαίδευση αυξάνεται σχετικά αργά ·
  • δεν αναπτύσσεται στον λαρυγγικό ιστό.
  • δεν παραβιάζει την κινητικότητα του λάρυγγα (δεν παραβιάζει το έργο των αρθρώσεων και των μυών, τα οποία είναι απαραίτητα για την εκτέλεση των λειτουργιών του λάρυγγα - αναπνευστική, συνομιλία, προστατευτική)?
  • δεν μεταστατώνει - εστίες όγκων σε άλλα όργανα.
  • Πηγές

Εθνικός Οδηγός Ωτορινολαρυγγολογίας, εκδ. V.T. Palchun 2008
Φλεγμονώδεις ασθένειες του λάρυγγα και τις επιπλοκές τους. V.T. Palchun et αϊ. GEOTAR-Media, 2010
Loroncology. R. Α. Abyzov. Ed. "Διάλογος", 2004

Όγκος των φωνητικών χορδών: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση


Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών είναι ένας τύπος λαρυγγικού καρκίνου που επηρεάζει το μεσαίο τμήμα του οργάνου. Η αρθρική παθολογία επηρεάζει ελαφρώς συχνότερα από τις γυναίκες, η μέση ηλικία των ασθενών κυμαίνεται από 45 έως 60 έτη. Κατά κανόνα, ο όγκος διαγιγνώσκεται στα τελευταία στάδια, καθώς στην πρώιμη περίοδο η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία και την περαιτέρω πρόγνωση. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με τον εντοπισμό του όγκου σε άλλα μέρη του λάρυγγα, η κακοήθης διαδικασία στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών είναι λιγότερο επιθετική. Η παθολογική διαδικασία σε αυτή την περίπτωση είναι πιο τοπική και δεν τείνει να εξαπλωθεί ταχέως στους λεμφαδένες και τους ιστούς της αυχενικής περιοχής.

Αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες των ογκολογικών ασθενειών με ποικίλη εντοπισμό του όγκου μέχρι σήμερα δεν είναι πλήρως κατανοητές. Αναφορικά με την ήττα της κακοήθους διαδικασίας του λάρυγγα και των φωνητικών κορδονιών ειδικότερα, ένας σημαντικός ρόλος στην ώθηση της εμφάνισης της νόσου είναι οι χρόνιες παθολογίες της βλεννογόνου μεμβράνης. Για παράδειγμα:

Το κάπνισμα είναι ένας από τους παράγοντες του καρκίνου

Η συνεχής χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στον λάρυγγα, μπορεί να προκαλέσει τον εκφυλισμό των υγιεινών κυττάρων σε άτυπα. Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, ένας παράγοντας που επηρεάζει δυσμενώς τη βλεννογόνο είναι το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ. Στην πρώτη περίπτωση, οι καρκινογόνες ουσίες του καπνού τσιγάρου οδηγούν σε λέπτυνση του βλεννογόνου του λάρυγγα και σε πιθανές μεταβολές σε κυτταρικό επίπεδο. Το κάπνισμα προκαλεί στο ελάχιστο πολλές προκαρκινικές συνθήκες. Όσον αφορά το αλκοόλ, η αιθυλική αλκοόλη που περιέχεται σε αυτό είναι επίσης πολύ τοξικό καρκινογόνο και δρα σύμφωνα με την αρχή του καπνού. Η συστηματική διείσδυση της αιθυλικής αλκοόλης στον λάρυγγα οδηγεί σε συνεχή ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης και στην εμφάνιση διάβρωσης σε αυτήν, η οποία δεν μπορεί να θεραπευθεί λόγω της συνεχής επίδρασης του αλκοόλ.

Εκτός από το κάπνισμα και το οινόπνευμα, παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του καρκίνου περιλαμβάνουν επιβλαβή παραγωγή και μη συμμόρφωση με τα μέτρα ασφαλείας. Ιδιαίτερα επηρέασε αρνητικά την παραγωγή βαφής, την εργασία με τα βαρέα μέταλλα και τη χημική βιομηχανία. Η εργασία με τα αντιδραστήρια, τα δηλητήρια, τα χρώματα απαιτούν συνεχή προστασία της αναπνευστικής οδού από την είσοδο επιβλαβών ατμών, επομένως πρέπει να χρησιμοποιηθούν αναπνευστήρες.

Ο κληρονομικός παράγοντας λαμβάνεται επίσης υπόψη εάν υπάρχει στενός συγγενής με παρόμοια ασθένεια στο ιστορικό του ασθενούς. Αλλά για να πούμε ότι αν οι συγγενείς υπέφεραν από καρκίνο, η τύχη της επόμενης γενιάς είναι αναπόφευκτη - είναι αδύνατο.

Κλινική εικόνα ↑

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών είναι γεμάτος από την αδυναμία των συμπτωμάτων στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο. Στην αρχική περίοδο, κατά κανόνα, τα συμπτώματα είναι εντελώς απούσα και ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τυχαία διάγνωση για άλλη ασθένεια. Στο δεύτερο, και πιο συχνά στο τρίτο στάδιο, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές, οι οποίες δεν προκαλούν πάντα ανησυχία στον ασθενή και στους συγγενείς του. Τα πρώτα συμπτώματα συχνά συγχέονται με μια αλλεργική αντίδραση ή ένα κοινό κρύο. Τα συμπτώματα ενός όγκου στο μέσο λάρυγγα έχουν ως εξής:

  • αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό?
  • αλλαγές στο στύλο, δυσκολίες στην προφορά,
  • στο τελευταίο στάδιο, την ανάπτυξη της αφώνιας, την πλήρη απώλεια της φωνής.
  • Συχνές gagging?
  • ξηρό, συστηματικό βήχα που δεν ανταποκρίνεται στη διακοπή με φαρμακευτική αγωγή.
  • stridor, ένα σύμπτωμα που υποδηλώνει θορυβώδη αναπνοή με συριγμό και σφύριγμα.
  • πόνος κατά την κατάποση τροφής και αργότερα σάλιο.
  • δυσφαγία λόγω ανάπτυξης όγκου και επικάλυψη του αυλού του λάρυγγα.

Εκτός από τα συγκεκριμένα σημεία που είναι τυπικά για τον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στον λάρυγγα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα κοινά στις παθολογικές καταστάσεις του καρκίνου:

  • αδυναμία, αναπηρία.
  • ζάλη;
  • ναυτία και έμετο.
  • συμπτώματα αναιμίας.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης στο σώμα και της κατάρρευσης του όγκου.

Διαγνωστικά ↑

Για να προσδιοριστεί το επιθυμητό σχέδιο της θεραπευτικής διαδικασίας, είναι σημαντικό να καθοριστεί σωστά η διάγνωση, να προσδιοριστεί η ιστολογική και μορφολογική σύνθεση του όγκου, το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Για τους σκοπούς αυτούς, λαρυγγοσκόπηση, επιθεώρηση της λαρυγγικής κοιλότητας με τη βοήθεια καθρεφτών. Η ινομυροσκοπία χρησιμοποιείται για βαθύτερη και λεπτομερέστερη εξέταση με βιοψία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ειδικός ενδοσκοπικός εξοπλισμός, ο οποίος επιτρέπει τη λήψη ενός ύποπτου ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Εκτός από τη λαρυγγοσκόπηση, για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται επιπλέον όργανα, όπως η ακτινογραφία θώρακος, καθώς και η μαγνητική τομογραφία και η CT.

Θεραπεία ↑

Με βάση τα ληφθέντα διαγνωστικά δεδομένα, η θεραπεία συνταγογραφείται. Το πρόβλημα της χρήσης ριζικής χειρουργικής, που είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου, είναι η ακόλουθη αναπηρία. Μετά από χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια μη αναστρέψιμη απώλεια της φωνής και δυσλειτουργία της κατάποσης. Ως εκ τούτου, στα αρχικά στάδια, προσπαθούν κατά κύριο λόγο να προσφύγουν στην έκθεση στην ακτινοβολία, παρά σε μια λειτουργία για τη διατήρηση της φωνητικής λειτουργίας. Με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ένα μικρό περιορισμένο-εντοπισμένο όγκο, στην περίπτωση μιας κοινής διαδικασίας, μόνο η ακτινοβολία καθίσταται αναποτελεσματική.

Η ακτινοβολία έχει τα μειονεκτήματά της και τις παρενέργειες, προκαλεί ξηρότητα στο λαιμό και στους αεραγωγούς, οδυνηρές αισθήσεις, φωνή φωνή. Όμως, σε αντίθεση με τη λειτουργία, όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται στο τέλος της πορείας της ακτινοθεραπείας.

Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για το διορισμό της χημειοθεραπείας ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει το μέγεθος του όγκου, για παράδειγμα, σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση και η εφαρμογή του είναι δύσκολη λόγω του μεγάλου όγκου των όγκων. Εναλλακτικά, κυτταροτοξικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μετά από ακτινοβόληση ή χειρουργική επέμβαση, στην προκειμένη περίπτωση σκοπός τους είναι να ελέγξουν την καταστροφή ενδεχομένως εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.

Μεταξύ των σύγχρονων χειρουργικών επεμβάσεων στο πρώιμο στάδιο της ασθένειας, το λέιζερ χρησιμοποιείται αρκετά επιτυχώς. Σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό που εισάγεται μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού χωρίς να βλάπτει το δέρμα. Μια τέτοια τεχνική επιτρέπει την εκτομή της εκπαίδευσης και τη διατήρηση της λειτουργίας των φωνητικών χορδών όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά, δυστυχώς, μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο σε πρώιμο στάδιο.

Εάν ο όγκος έχει αποκτήσει μια κοινή διαδικασία στον λάρυγγα, ενδείκνυται λαρυγγοκτομή. Τέτοιες

Τραχειοστομία, ένας κοίλος σωλήνας που επιτρέπει στον ασθενή να αναπνεύσει.

η επέμβαση περιλαμβάνει ριζική απομάκρυνση του λάρυγγα, εάν εμπλέκονται στη διαδικασία οι λεμφαδένες και εκτελείται η εκτομή τους. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται τραχειοτομία, καθώς η παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες με φυσικό τρόπο καθίσταται αδύνατη λόγω της απουσίας του λάρυγγα. Σε αυτή τη λειτουργία, γίνεται μια τομή στο εξωτερικό τοίχωμα της τραχείας και εισάγεται μια τραχειοστομία, ένας κοίλος σωλήνας, που επιτρέπει στον ασθενή να αναπνεύσει.

Είναι δυνατό να αποκατασταθεί η δυνατότητα να μιλήσει, τουλάχιστον μερικώς μετά από την περιφερική εκδορά, με διάφορους τρόπους. Ένα από τα οποία είναι ventriloquism, συνίσταται στη χρήση των μυών του οισοφάγου για να μπορέσει να πάρει τους ήχους. Μια άλλη μέθοδος είναι να δημιουργηθεί ένα τεχνητό άνοιγμα μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου. Η πιο σύγχρονη τεχνική είναι η φωνητική πρόθεση, μπορεί να εγκατασταθεί τόσο έξω όσο και μέσα στην τραχεία.

Πρόβλεψη ↑

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια δυσμενή πρόγνωση, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία. Ο λόγος για αυτό είναι η καθυστερημένη ανίχνευση της παθολογίας, η οποία περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της θεραπείας. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ιστολογική σύνθεση του όγκου, τη θεραπευτική αγωγή, την ηλικία του ασθενούς και την ύπαρξη συναφών ασθενειών. Επομένως, μια πρόβλεψη γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Θυμηθείτε ότι το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο προσεκτικός είστε στην υγεία σας. Οι προφυλακτικές εξετάσεις μπορούν να σώσουν ζωές, να μην είναι αμέλεια για την υγεία, με οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές, ακόμα και μικρής φύσης, να αναζητήσουν τη βοήθεια ενός ειδικού!

Φίμπερμα των φωνητικών κορδονιών

Καλοήθη νεοπλάσματα του λάρυγγα ιστοί είναι μία ομάδα νεοπλασματικών ασθενειών, οι οποίες δεν έχουν την τάση να εξαπλωθεί σε παρακείμενες δομές και το σχηματισμό μεταστάσεων. Η πιο συνηθισμένη παθολογία σε αυτή την περιοχή είναι το φθόριο των φωνητικών κορδονιών. Ένας τέτοιος όγκος αποτελείται από ινώδη συνδετικά κύτταρα.

Χαρακτηριστικά του ινομυώματος των φωνητικών χορδών

Με την εσωτερική δομή του, το ινώδες των φωνητικών κορδονιών είναι σκληρό ή μαλακό. Ινωτικές λάρυγγα βλάβη στην πλειονότητα των περιπτώσεων εμφανίζεται σε άτομα των οποίων η εργασία συνδέεται με υπερεντείνω την φωνητική συσκευή (δάσκαλοι, ηχεία, καλλιτέχνες). Η νόσος είναι περιορισμένη, αποκλείοντας έτσι τη διείσδυση των κοντινών ιστών. Το σχήμα της παθολογικής κέντρο μοιάζει με μια μπάλα, που καλύπτει το εξωτερικό της πλακώδες επιθήλιο. Οι συνδέσμοι του ινομυώματος, που σχηματίζονται κυρίως στους άνδρες της μέσης ηλικίας.

Αυτός ο σχηματισμός, που δεν υπερβαίνει το μέγεθος ενός μπιζελιού, τοποθετείται σε μια λεπτή βάση. Μπορεί να προκαλέσει βραχνάδα, απώλεια φωνής, χρόνιο βήχα και δυσκολία στην αναπνευστική λειτουργία.

Αιτίες της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί τόσο μετά τη γέννηση όσο και σε πιο ώριμη ηλικία. Οι πραγματικές αιτίες της παθολογίας σήμερα εμπειρογνώμονες δεν έχουν καθιερωθεί.

Η εμφάνιση συγγενούς καλοήθους όγκου της συνδέσμου επηρεάζεται από:

  • Λοιμώδη νοσήματα μιας εγκύου γυναίκας.
  • Έκθεση ακτινοβολίας του εμβρύου.
  • Η χρήση παράνομων φαρμακευτικών παρασκευασμάτων.

Οι αποκτηθείσες ανωμαλίες της δομής των φαρυγγικών ιστών συνοδεύονται από τις ακόλουθες σωματικές καταστάσεις:

  • μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • χρόνιες ιογενείς αλλοιώσεις.
  • φλεγμονή της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού ·
  • ορμονική ανισορροπία.

Στην ογκολογική πρακτική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη του ινομυώματος φωνητικού κέρατος:

  1. Μεγάλη και περιοδική φόρτιση των φωνητικών καλωδίων.
  2. Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας όταν οι εγκαταστάσεις παραγωγής είναι υπερκορεσμένες με ατμό ή τοξικές ουσίες.
  3. Μόνιμο κάπνισμα καπνού και κατάχρηση ισχυρών αλκοολούχων ποτών.
  4. Μεγάλη στερέωση του αναπνευστικού σωλήνα.
  5. Γενετική προδιάθεση.
  6. Μη φυσιολογική αναπνοή στο στόμα.
  7. Ανεπιθύμητες κλιματικές συνθήκες.
  8. Χρόνια παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φθόρωμα των φωνητικών χορδών: συμπτώματα και πρώιμα συμπτώματα

Οι κύριες εκδηλώσεις του όγκου:

  • σταδιακά αυξανόμενη κραταιότητα.
  • ελαφρά δυσφορία ή πόνο στο λαιμό.
  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
  • γρήγορη μείωση του επιπέδου φωνής κατά τη διάρκεια μιας κλήσης.
  • σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται μετά από υπερβολική άσκηση των φωνητικών κορδονιών.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση σταγόνων αίματος.
  • προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή.
  • πλήρης καταπίεση ή απώλεια της φωνής.

Διαγνωστικά

Η ογκολογική διάγνωση καθορίζεται με βάση τις υποκειμενικές καταγγελίες του ασθενούς και τα δεδομένα ωτορινοσκοπικής εξέτασης. Ένας ογκολόγος με ειδική οπτική συσκευή εξετάζει την πληγείσα περιοχή. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης υπάρχει η δυνατότητα απομάκρυνσης μιας μικρής περιοχής τροποποιημένου ιστού. Στη συνέχεια, η κυτταρολογική και ιστολογική ανάλυση του υλικού βιοψίας παρέχει ολοκληρωμένες και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τον τύπο και το στάδιο του σχηματισμού.

Φίμπερμα των φωνητικών κορδονιών

Πώς να θεραπεύσει το ιώδιο των φωνητικών χορδών;

Η θεραπεία του ινομυώματος των φωνητικών κορδονιών είναι η διεξαγωγή μιας ριζικής παρέμβασης για τον αποκλεισμό του νεοπλάσματος.

Στάδια χειρουργικής:

  1. Αλλεργική δοκιμή, η οποία είναι απαραίτητη για τη διευκρίνιση της απόκρισης του οργανισμού στο αναισθητικό. Η έλλειψη υπερευαισθησίας του ασθενούς θεωρείται ως η ανοχή για το επόμενο στάδιο.
  2. Τοπική αναισθησία. Η αναισθησία γίνεται με την εφαρμογή ενός διαλύματος 10% «Lidocaine» (- α) σε μία βλεννογονική επιφάνεια στη μορφή ενός ψεκασμού.
  3. Άμεση αφαίρεση του ινομυώματος των φωνητικών κορδονιών. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος χρησιμοποιεί ειδικές λαβίδες για να θεραπεύσει το σώμα που μοιάζει με όγκο από τη λαρυγγική περιοχή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ειδικός συλλαμβάνει τον όγκο με το λειτουργικό τμήμα του οργάνου και τραβάει απαλά την παραμόρφωση. Για την επιτυχή θεραπεία, απαιτείται υψηλός βαθμός και εμπειρία γιατρού ώστε να μην βλάψει το βλεννογόνο.

Συστάσεις μετά την αφαίρεση του ινομυώματος φωνητικού κορδονιού

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φωνή του ασθενούς αποκαθίσταται και υπάρχει βελτίωση στη συνολική ευεξία. Τις πρώτες δέκα μέρες, οι γιατροί προτείνουν:

  1. Αποφύγετε την υπερφόρτωση των φωνητικών καλωδίων. Ο ασθενής πρέπει να μιλάει όσο το δυνατόν λιγότερο.
  2. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  3. Αποκλείστε ζεστά ή υπερβολικά κρύα τρόφιμα από την καθημερινή διατροφή.
  4. Μην πίνετε ανθρακούχα ή αλκοολούχα ποτά.
  5. Αποφύγετε τις κακές συνήθειες.

Επίσης, οι ογκολόγοι θεωρούν απαραίτητο να υποβληθούν σε προληπτική ιατρική εξέταση. Η διαγνωστική επίσκεψη στην υπηρεσία ΟΝΤ λειτουργεί κάθε έξι μήνες.

Επιπλοκές και πρόληψη της νόσου

Η κύρια αρνητική συνέπεια της ριζικής μεθόδου θεραπείας είναι η μετατραυματική αιμορραγία, η οποία σύντομα θα σταματήσει μόνη της.

Η πρόληψη ασθενειών αποτελεί τακτική επίσκεψη στο γιατρό. Η χειρουργική αφαίρεση ενός νεοπλάσματος είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που είναι λιγότερο τραυματική στο αρχικό στάδιο της πάθησης.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της συγκεκριμένης θεραπείας είναι θετικό, στους ασθενείς υπάρχει πλήρης ανάκαμψη αναπνευστικών και φωνητικών λειτουργιών. Αυτό δείχνει μια ευνοϊκή πρόγνωση της παθολογίας.

Το ιώδιο του φωνητικού καλωδίου είναι μια πλήρως θεραπευτική κατάσταση. Η μόνη ενόχληση για τον ασθενή είναι η αναγκαία χειρουργική παρέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η πλήρης εκτομή ιστών όγκου.

Καρκίνος των φωνητικών χορδών

Ο καρκίνος των φωνητικών κλώνων είναι ένας κακοήθης όγκος που δεν είναι τόσο επιθετικός όσο ο λαρυγγικός καρκίνος και αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μεμονωμένα. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια δεν προχωρά γρήγορα, και ο ρυθμός ανάπτυξης είναι χαμηλός, η καθυστερημένη ανίχνευση επιδεινώνει τις προβλέψεις. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος έγκειται στο γεγονός ότι εάν δεν αντιμετωπιστεί και ο χρόνος χαθεί, ο καρκίνος παραμελείται. Σε αυτή την περίπτωση, θα απαιτηθεί ριζική, εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση με την αφαίρεση του λάρυγγα - μετά από μακρά αποκατάσταση, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να μιλάει και κανονικά καταπίνει μάζες στερεών τροφίμων. Η απομάκρυνση με ελάχιστα επεμβατικές, ενδοσκοπικές μεθόδους εξοικονομεί ομιλία, μειώνοντας τη δυσκολία προσαρμογής στην κοινωνία.

Η επίπτωση στη Ρωσία είναι 2-3%. Στις γυναίκες και τα κορίτσια, ο καρκίνος σπάνια σχηματίζεται, όπως στους εφήβους. Και αν και ο γυναικείος αλκοολισμός και το κάπνισμα προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ογκοφατολογίας, στην κύρια ομάδα κινδύνου υπάρχουν άντρες που κακοποιούν τον καπνό και το αλκοόλ. Η αιχμή της ανίχνευσης συμβαίνει στην ηλικία των 40-70 ετών, δηλαδή, είναι κυρίως οι ηλικιωμένοι που είναι άρρωστοι.

Η επιδημιολογία δείχνει ότι ένα νεόπλασμα εμφανίζεται συχνά σε κατοίκους μεγάλων πόλεων, πράγμα που δείχνει το ρόλο της περιβαλλοντικής ρύπανσης. Σημειώσεις αιτιολογίας και άλλοι παράγοντες, εξαιρουμένης της κληρονομικότητας και της ψυχοσωματικής.

Τύποι καρκίνου φωνητικού ομφάλιου λώρου

Οι ογκολόγοι εντοπίζουν ποικιλίες καρκίνου φωνητικού ομφάλιου λώρου για να καθορίσουν τον τρόπο λειτουργίας τους. Η ταξινόμηση TNM χρησιμοποιείται συνήθως, αλλά υπάρχουν και άλλες. Για παράδειγμα, καθορίστε τους τύπους καρκίνου στην κυτταρολογική εικόνα:

  • • squamous - αποτελεί το 98% όλων των επεισοδίων.
  • • κελί ατράκτου - διεισδύει ενεργά στους ιστούς, μεταστατώνει.
  • • αδιαφοροποίητα.

Στην εμφάνιση η ατυπία διακρίνει τις μορφές:

Καρκίνος των φωνητικών κορδονιών, συμπτώματα και σημάδια με φωτογραφία

Η διάγνωση του καρκίνου του φωνητικού ομφάλιου λώρου στα πρώτα στάδια είναι δύσκολη. Η εμφάνιση του ασθενούς δεν αλλάζει, δεν υπάρχουν πρωτογενείς ορατές εκδηλώσεις, επομένως η εμφάνιση του καρκίνου είναι ασυμπτωματική. Οι πρόδρομοι των προβλημάτων - ένα αίσθημα ξηρότητας, ένα αίσθημα δυσφορίας, μια αίσθηση καψίματος - σπάνια θεωρούνται ως χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Οι αρχικές καταγγελίες του ασθενούς συνδέονται με παραβίαση της φωνητικής οργάνωσης, η οποία εκφράζεται από κραυγές - η φωνή γίνεται βραχνή, υπάρχει μια αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, ένας βήχας χωρίς πτύελα, που δεν σχετίζεται με προφανείς φλεγμονώδεις διεργασίες. Το σύνδρομο του πόνου συμβαίνει αργότερα: πρώτον, ο λαιμός πονάει όταν καταπιεί και υπερφορτίζει τα φωνητικά κορδόνια, κατόπιν ο πόνος γίνεται πόνος, ανησυχούν τη νύχτα.

Τα πρώτα και πιο εμφανή σημάδια της παθολογίας της φωνητικής συσκευής ανιχνεύονται με έμμεση λαρυγγοσκόπηση ή ενδοσκοπική εξέταση, κατά την οποία ανιχνεύονται λευκώματα (λευκοπλάκια) ή κροταφρισμένος καρκίνος στους συνδέσμους. Αυτές οι αλλαγές πρέπει να διαφοροποιηθούν από άλλες παρόμοιες παθολογίες, για τις οποίες διεξάγεται ιστολογική ανάλυση βιομάζας που λαμβάνεται από βιοψία. Η βλάστηση πέρα ​​από τον λάρυγγα περιορίζει την κινητικότητα του, οι κώνοι και οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι ψηλαφημένοι στο λαιμό.

Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών, όπως και άλλοι ασθενείς με καρκίνο, έχει πολλά κοινά συμπτώματα, όπως γρήγορη κόπωση, αδυναμία και απώλεια βάρους. Τα αργά σήματα περιλαμβάνουν: την αδυναμία της φωνής, τη χαμηλή θερμοκρασία, την καχεξία, τη δηλητηρίαση, τον γρήγορο παλμό και την εξασθενημένη αναπνοή. Η καχεξία αναπτύσσεται ταχέως, καθώς ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών, εξαπλώνεται, παρεμβαίνει στην κατάποση και παρεμβαίνει στην κανονική πρόσληψη τροφής.

Αιτίες του καρκίνου των φωνητικών κορδονιών

Οι αιτίες του καρκίνου των φωνητικών χορδών δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά οι γιατροί διακρίνουν ως τους κύριους παράγοντες:

  • • Το κάπνισμα καπνού - σε 80% των περιπτώσεων αυτό είναι το κύριο περιστατικό που παίζει βασικό ρόλο και προκαλεί την ογκολογία των φωνητικών χορδών και η διάρκεια του καπνίσματος είναι επίσης σημαντική.
  • • Η κατάχρηση αλκοόλ - η αιθυλική αλκοόλη ερεθίζει και βλάπτει τους βλεννογόνους.
  • • Μη ευνοϊκή οικολογία, ακτινοβολία, έκθεση, καπνός.
  • • Επιβλαβής παραγωγή, χημική, βαφή και βερνίκι, βιομηχανία πετρελαίου.
  • • Παπιλωμάτωση - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θηλωμάτων στο σώμα. Αυτά σχηματίζονται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στα βλεννώδη, φωνητικά κορδόνια. Η ασθένεια είναι μεταδοτική σε άλλους. Ο αιτιολογικός παράγοντας, ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος, μεταδίδεται μέσω επαφής (λιγότερο συχνά - με αερομεταφερόμενα σταγονίδια), είναι δυνατόν να μολυνθεί με οικιακά αντικείμενα.
  • • Κληρονομική προδιάθεση, όταν κληρονομείται ένα γονίδιο ικανό να προκαλέσει καρκίνο. Πιθανή και μετάλλαξη γονιδίων που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του εκφυλισμού των κυττάρων.
  • • Δισκεράτιδα (λευκοπλακία, παχυδερμία).
  • • Μεταβολές στο σκιαγραφικό λόγω εγκαυμάτων, μολυσματικών διεργασιών (σύφιλη, φυματίωση).
  • • Υπέρταση των φωνητικών χορδών από τους τραγουδιστές, τους δασκάλους.
  • • Χρόνια φλεγμονή, λαρυγγίτιδα.
  • • Τρώτε ζεστά, πικάντικα τρόφιμα.

Στάδιο καρκίνου των φωνητικών χορδών

Ο βαθμός καρκίνου των φωνητικών κορδονιών προσδιορίζεται μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν απεικόνιση με ακτίνες Χ, υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό. Η φωτογραφία δείχνει την επικράτηση της διαδικασίας και το μέγεθος του όγκου:

  • • 0 (in situ) - σε πρώιμο στάδιο εμπλέκεται μόνο ο βλεννογόνος.
  • • 1 - βλάβη των φωνητικών χορδών.
  • • Συμπεριλαμβάνεται 2 - λαρυγγικός βλεννογόνος?
  • • 3 - ο όγκος αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς, υπάρχουν περιφερειακοί λεμφαδένες,
  • • εντοπίστηκαν 4 - απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Το στάδιο της διήθησης δείχνει αν ο καρκίνος είναι θεραπευτικός ή όχι, καθορίζει τις πιθανότητες επιβίωσης. Με την επιβίωση πρώτου, δεύτερου και τρίτου βαθμού είναι 70-90%. Τέταρτον, τέταρτον, όλα εξαρτώνται από το πού βρίσκονται οι δευτερεύουσες εστίες. Εάν ο καρκίνος είναι αδύνατος και ο καρκίνος διασπάται, είναι θανατηφόρος, ανίατος και θανατηφόρος. Ο θάνατος προέρχεται από τις συνέπειές του. Ο όρος που αποδίδεται στον ασθενή με καρκίνο είναι 6-10 μήνες, η θνησιμότητα είναι 100%.

Διάγνωση του καρκίνου των φωνητικών χορδών

Εάν υποπτεύεστε ότι ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών μπορεί να ανιχνευθεί μετά από μια λεπτομερή διάγνωση. Η διάγνωση περιλαμβάνει όχι μόνο μια γενική εξέταση (ψηλάφηση, κρουστικό δάκτυλο δάχτυλων), αλλά και ενδοσκόπηση του λάρυγγα.

Η δοκιμή διεξάγεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, τα φωνητικά κορδόνια, ο υπογλωττισμένος χώρος μελετάται. Διεξάγεται βιοψία, σκοπός της οποίας είναι η απόκτηση θραυσμάτων ιστού για μεταγενέστερη κυτταρολογική εξέταση, προκειμένου να ελεγχθεί η καλοήθης ή κακοήθης μορφή του σχηματισμού. Μετά τη συνταγογράφηση μελετών που δείχνουν το βαθμό βλάβης:

  • • δοκιμή για δείκτες όγκου.
  • • υπολογιστική τομογραφία.
  • • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • • PET-CT.

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιατρικό ιστορικό, τις εξετάσεις, τις εργαστηριακές και τις μελετητικές μελέτες. Ο γιατρός συντάσσει ένα συμπέρασμα στο οποίο υπάρχει μια περιγραφή της ογκολογίας, των φωτογραφιών CT και MRI, που σας επιτρέπει να καθορίσετε το ποσό της απαραίτητης βοήθειας.

Θεραπεία του καρκίνου του φωνητικού οστού

Η σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογική χειρουργική προσφέρει αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο των φωνητικών κορδονιών - εκτομή. Κάνει δυνατή την εξάλειψη του καρκίνου, την ήττα του καρκίνου, αλλά οδηγεί σε απώλεια της φωνής, επειδή τα φωνητικά καλώδια αφαιρούνται.

Ένα άτομο χρειάζεται μια μακρά αποκατάσταση, επειδή μετά τη διάρκεια της ζωής του δεν θα είναι πλέον σε θέση να μιλήσει χωρίς ένα ειδικό μηχανισμό. Επιπλέον, η εκτομή του μυϊκού ιστού και του συνδέσμου επηρεάζει την κατάποση στερεών τροφών, οπότε ένα άτομο ξαναδιδάζεται να τρώει. Αν αυτό δεν γίνει, το σώμα θα εξασθενίσει λόγω της ανεπαρκούς πρόσληψης θρεπτικών ουσιών και βιταμινών. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ανοσίας και μπορεί να ξεκινήσει εκ νέου την ανάπτυξη του όγκου.

Η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτύξει επίσης τεχνικές ακτινοβολίας και ακτινοθεραπείας που αφαιρούν την εκπαίδευση χωρίς να βλάπτουν τα φωνητικά σχοινιά. Η ακτινοθεραπεία υποστηρίζεται από τη χημειοθεραπεία, η οποία δίνει καλά αποτελέσματα. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η νόσος μπορεί να επαναληφθεί, μετά από κλινική ύφεση, μερικές φορές παρατηρούνται υποτροπές. Οι ενέργειες του χειρουργού σε τέτοιες καταστάσεις εξαρτώνται από την παρουσία μετάστασης, την οποία η χημειοθεραπεία βοηθά να επιβραδύνει. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται νέα λειτουργία.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, εάν η διαδικασία του καρκίνου δεν μπορεί να σταματήσει και η αποκατάσταση είναι αδύνατη, η ανακούφιση του πόνου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με καρκίνο. Συνήθως συνταγογραφούμενα ναρκωτικά αναλγητικά, η λήψη παυσίπονων πρέπει να γίνεται τακτικά.

Πρόληψη του καρκίνου των φωνητικών χορδών

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί ο καρκίνος των φωνητικών χορδών - γι 'αυτό, συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα και να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Η δυναμική της ανάπτυξης όγκων δείχνει ότι εάν ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες, ο καρκίνος δεν εξελίσσεται και οι πιθανότητες αύξησης της θεραπείας. Για την πρόληψη του καρκίνου, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την υγεία σας και να θεραπεύσετε έγκαιρα τις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Προστατεύει από τον εκφυλισμό των κυττάρων του καρκίνου και αυξάνει τη συνολική ανοσία. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες προτάσεις:

  • • τρώτε σωστά - απομακρύνετε το πικάντικο, ζεστό φαγητό
  • • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • • Παρακολούθηση του ύπνου και της εγρήγορσης.
  • • Μην ξεχνάτε τα οφέλη της μέτριας σωματικής άσκησης.

Σχετικά Με Εμάς

Όταν τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στη γενική ανάλυση του αίματος, είναι πάντα ένα σήμα συναγερμού. Στη λευκοκυτταρική φόρμουλα εξετάζουν ποιοι δείκτες παραβιάζουν τον κανόνα, μελετούν τις σχέσεις μεταξύ διαφορετικών τύπων κυττάρων και εξάγουν συμπεράσματα.