Όγκοι για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Στη σύγχρονη ογκολογία, οι δείκτες καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση του καρκίνου. Αυτός είναι ένας πολύ συγκεκριμένος τρόπος in vivo διάγνωσης και ελέγχου της νόσου. Ποιοι είναι οι δείκτες καρκίνου; Οι λεγόμενες ουσίες που παράγονται αποκλειστικά από καρκινικά κύτταρα. Η παρουσία τους στο αίμα του ασθενούς αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση της εξέλιξης μιας ογκολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν αρκετές επιφυλάξεις, οι οποίες πάντα λαμβάνονται υπόψη από τους ογκολόγους. Οι πρωτεϊνικές ουσίες, οι οποίες ονομάζονται δείκτες όγκου, δεν μπορούν να υποδηλώνουν συγκεκριμένα τον τύπο του αναπτυσσόμενου όγκου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται διάφορες άλλες διαγνωστικές μέθοδοι για ακριβή διάγνωση μαζί με τη χρήση δεικτών όγκου.

Μια σύντομη περιγραφή των μεθόδων διάγνωσης των δεικτών όγκου

Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες όγκου για τον καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • θραύσμα πρωτεΐνης κυτοκερατίνης 19 (Cyfra-21-1).
  • ουσία ειδική νευρωνική ενολάση (NSE).
  • το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου (CEA) ή το εμβρυονικό αντιγόνο καρκινοειδών (CEA).

Αυτοί οι δείκτες όγκου καθιστούν δυνατή την αναγνώριση μιας κακοήθους διαδικασίας στους πνεύμονες στους πρώτους χυμούς ανάπτυξης του όγκου. Με σημαντική αύξηση του αριθμού τους στο αίμα του ασθενούς κρίνεται ότι ενισχύει την κακοήθη ανάπτυξη ενός καρκίνου.

Αλλά με την αύξηση του αριθμού των δεικτών όγκου κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, λένε ότι η στρατηγική θεραπείας επιλέχθηκε σωστά. Με τη σωστή επιθετική θεραπεία, υπάρχει ένας τεράστιος θάνατος κυττάρων όγκου που εισέρχονται στο αίμα και δίνουν παρόμοια διαγνωστικά αποτελέσματα.

Περιγραφή ενός θραύσματος της κυτοκερατίνης 19 (Cyfra 21-1)

Εάν περιγράψετε τη φύση των κυτοκερατινών, τότε πρέπει να πείτε ότι πρόκειται για πρωτεΐνες επιθηλιακών κυττάρων. Με την ανάπτυξη ενός καρκίνου, ένα μέρος των κυττάρων του περιέχει μια μεγάλη ποσότητα αυτού του ενζύμου. Το άλλο μέρος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Για διάγνωση, προσδιορίστε την ποσότητα κερατίνης χρησιμοποιώντας τον δείκτη όγκου Cyfra 21-1. Εάν εντοπιστεί ένας αριθμός δεικτών όγκου, ο οποίος είναι πολύ μεγαλύτερος από τον φυσιολογικό, τότε αυτό αποτελεί άμεση ένδειξη της εξέλιξης του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Μην ξεχνάτε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ρυθμός αύξησης του αριθμού των δεικτών όγκου μπορεί να μην αντιστοιχεί στον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου.

Εάν ένας ασθενής έχει κλινικά αποδεδειγμένη νεφρική ανεπάρκεια, το επίπεδο αυτού του ενζύμου μπορεί να είναι ελαφρώς υπερεκτιμημένο. Επίσης, είναι δυνατή μια ψευδώς θετική διάγνωση παρουσία χρόνιας ηπατίτιδας ή ίνωσης των πνευμόνων.

Ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης Cyfra 21-1 χρησιμοποιείται για την πρόβλεψη και τον έλεγχο της δυναμικής του καρκίνου του πνεύμονα, για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της λειτουργίας και την πρόβλεψη της πορείας της νόσου.

Μάρτυρες όγκου καρκίνου του πνεύμονα

Με την εμφανή καθολικότητα και ακρίβεια της διάγνωσης δεν μπορεί να βασιστεί πλήρως μόνο σε αυτή τη διαγνωστική μελέτη. Η ακρίβεια της πρόβλεψης της εξέλιξης της ασθένειας σχετίζεται άμεσα με παράγοντες όπως:

  1. Ειδικότητα (συνδεσιμότητα ενός συγκεκριμένου δείκτη με μια συγκεκριμένη ογκολογική νόσο).
  2. Ευαισθησία (δηλαδή, η ικανότητα ενός δείκτη όγκου να ανιχνεύει την παρουσία καρκίνου και να αντικατοπτρίζει σωστά τη δυναμική της ανάπτυξής του).

Η Ευρωπαϊκή Ομάδα για Oncomarkers συνιστά έντονα τη χρήση των ακόλουθων δεικτών όγκου καρκίνου του πνεύμονα για in vivo διάγνωση και τον έλεγχο της χρήσης των ακόλουθων δεικτών όγκου:

  1. Καρκινοειδές εμβρυϊκό αντιγόνο.
  2. Ενολάση ειδικού για το νευρώνα.
  3. Τμήμα κυτοκερατίνης 19 (Cyfra 21-1).

Ανάλογα με την ιστολογία του κακοήθους όγκου, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν μερικοί συνδυασμοί των παρατιθέμενων δεικτών όγκου.

Επιπρόσθετα, όλοι αυτοί οι δείκτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διάγνωση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή υποβάλλονται σε εξειδικευμένη θεραπεία σε ένα ογκολογικό νοσοκομείο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολύ συχνά πολύπλοκα διαγνωστικά. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, αλλά και την ανίχνευση του αρχικού σταδίου της ανάπτυξης του όγκου ακόμη και πριν από την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων.

Δείκτες όγκου του πνεύμονα

Στις περισσότερες βιομηχανικές χώρες, τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνευμονικού ιστού είναι η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των ανδρών. Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • καπνίσματος καπνού ·
  • έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Για να διαγνώσουν την ασθένεια, οι ειδικοί αξιολογούν τα αποτελέσματα των δεικτών όγκου των πνευμόνων, των ακτίνων Χ, των βρογχοσκοπίων και της βιοψίας.

Οι ειδικές θεραπείες περιλαμβάνουν ριζική παρέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Οι καλύτεροι προγνωστικοί δείκτες παρατηρούνται με την έγκαιρη απομάκρυνση του όγκου. Μόνο στην περίπτωση αυτή μπορούμε να μιλήσουμε για την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς με καρκίνο.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η διάγνωση των δεικτών όγκου συνιστάται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Περιοδικές κρίσεις χρόνιου βήχα, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από την απελευθέρωση πτύελα αναμεμειγμένα με αιματηρές μάζες.
  • Υψηλή θερμοκρασία υπογέφυρας χωρίς σημάδια μολυσματικών και βακτηριακών βλαβών των εσωτερικών οργάνων.
  • Η συστηματική επιδείνωση της γενικής κατάστασης με τη μορφή απώλειας απόδοσης, μειωμένης ανοσίας, κόπωσης και κακουχίας.
  • Η ταχεία πτώση στο σωματικό βάρος και την όρεξη.

Οι γιατροί προδιαγράφουν επίσης αυτή την ανάλυση σε ασθενείς με καθιερωμένη ογκολογική διάγνωση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται συγκρίνοντας τους αρχικούς και τους τρέχοντες δείκτες.

Τι να παίρνετε στους μάρτυρες των πνευμόνων;

Στην ογκολογία γιατροί πράξη χρησιμοποιούν ένα μεγάλο αριθμό των καρκινικών δεικτών τα οποία διακρίνουν μεταξύ νευρώνα ενολάσης (NSE), καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA), κυτοκερατίνης, καρκίνο πλακωδών atigen (PRA), CA 125 onkoantigen.

Παράγεται σε κεντρικούς και περιφερειακούς νευρώνες, καθώς και σε άτυπα κύτταρα κακοήθους όγκου.

Το περιεχόμενο ογκολογικής πληροφορίας αυτής της γλυκοπρωτεΐνης περιγράφηκε ως ένα από τα πρώτα. Η ουσία αυτή συντίθεται από εμβρυϊκούς ιστούς του εμβρύου. Ο δείκτης εμφανίζει υψηλή ευαισθησία στο αδενοκαρκίνωμα του κόλον και στον καρκίνο του πνεύμονα.

Μια πρωτεΐνη που ανιχνεύει υψηλή εξειδίκευση σε σχέση με τους όγκους της μήτρας, του οισοφάγου και των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Διαφορικό αντιγόνο, το κύριο αντικείμενο του οποίου είναι ο καρκίνος των ωοθηκών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο δείκτης εξετάζεται για καρκίνο του πνευμονικού ιστού.

Πρόκειται για μια σχετικά νέα μέθοδο για τη διάγνωση του καρκίνου. Η ιστολογική ανάλυση καρκινικών ιστών έδειξε αφθονία κυτοκερατίνης 19 στην παθολογική εστίαση.

Norma

Εδώ είναι τα κύρια επίπεδα των δεικτών καρκίνου, η περίσσεια των οποίων μπορεί να θεωρηθεί επικίνδυνο:

  • NCE -12,5 ng / ml.
  • CEA -3 ng / ml.
  • CYFRA 21-1 - 3,3 ng / ml.

Πολλές επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι μια αρνητική ανάλυση δεν εγγυάται την απουσία ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, η πλακώδης κυτταρική μορφή του καρκίνωμα του πνευμονικού ιστού δεν αναγνωρίζεται με τυποποιημένη μέτρηση της συγκέντρωσης του αντιγόνου. Η διάγνωση απαιτεί ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση και βιοψία.

Ανάλυση τιμών

Το κόστος αυτής της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ US $ 40-10, το οποίο εξαρτάται από τον τύπο του δείκτη και το κύρος του κυτταρολογικού εργαστηρίου.

Αποκρυπτογράφηση

Στην ογκολογική πρακτική, μια τέτοια ανάλυση αποσκοπεί κυρίως στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συγκεκριμένης θεραπείας. Η αύξηση του κανόνα των δεικτών θεωρείται ένδειξη για μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Οι περισσότερες βιολογικά δραστικές ουσίες έχουν ευρύ φάσμα ευαισθησίας. Για παράδειγμα, οι κακοήθεις δείκτες για τον καρκίνο του πνεύμονα παρουσιάζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:

Η πλέον βέλτιστη μορφή διάγνωσης είναι η ανάλυση όλων των αντιγόνων ταυτόχρονα, η οποία επιτρέπει στον ιατρό να δει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του σώματος. Επίσης, αυτή η τεχνική παρέχει πληροφορίες σχετικά με την πιθανή εξέλιξη της υποτροπής σε ασθενείς που ήδη λειτουργούν.

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο πιστεύουν ότι η αρνητική δοκιμή των δεικτών στην μετεγχειρητική περίοδο δείχνει την απουσία μεταστάσεων. Αυτή η γνώμη είναι λάθος. Είναι δυνατή η διάγνωση δευτερογενών εστιών ανάπτυξης καρκίνου μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας, υπολογιστικής τομογραφίας και υπερήχων.

Γιατί χρειάζομαι δείκτες όγκου στους πνεύμονες;

Ο υπολογισμός του επιπέδου των αντιγόνων στο κυκλοφορικό σύστημα βοηθά στη διάκριση του καρκίνου από τις ακόλουθες αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος:

Η οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, κατά κανόνα, προχωρά με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, περιόδους ξηρού βήχα, προοδευτική χειροτέρευση της γενικής ευημερίας. Η μορφή αυτή δεν απαιτεί κυρίως εργαστηριακή ανάλυση βιολογικά δραστικών ουσιών. Ιδιαίτερες δυσκολίες στη διάγνωση οφείλονται σε μια χρόνια πορεία κατά την οποία ο ασθενής παραπονιέται για υποθεματική θερμοκρασία, περιοδικό βήχα, αδυναμία και αδιαθεσία.

Η φλεγμονώδης παθολογία του σπλαχνικού και βρεγματικού φύλλου της πνευμονικής μεμβράνης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Μόνο με το χρόνο ο ασθενής εμφανίζει πόνο και συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια σε μερικούς ανθρώπους συνοδεύει τη διαδικασία του καρκίνου. Ο συνδυασμός της ογκολογίας και της πλευρίτιδας είναι συχνά ένα σημάδι του τελικού σταδίου της κακοήθους ανάπτυξης ενός καρκίνου.

Παρά την χαρακτηριστική εικόνα ακτίνων Χ της νόσου, υπάρχουν κλινικές επιλογές όταν είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή για δείκτες όγκου των πνευμόνων. Η διαφοροποίηση της φυματικής εστίασης και της άτυπης μετάλλαξης απαιτεί πρόσθετη ακτινολογική σάρωση της πληγείσας περιοχής.

Δείκτες όγκου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες και ασκούμενες ασθένειες. Κανένα άτομο δεν είναι ασφαλισμένο εναντίον του. Δυστυχώς, η σημερινή περιβαλλοντική κατάσταση σε ορισμένες βιομηχανικές περιοχές είναι μια πολύ ευνοϊκή ατμόσφαιρα για την έναρξη της ογκολογίας, αλλά δεν είναι ο μόνος λόγος.

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να αναφερθούν εύκολα:

  • γενετική προδιάθεση.
  • εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • καρκινογόνων ουσιών.
  • καπνίσματος καπνού.

Τα άτομα που εκτίθενται σε ένα ή περισσότερα από τα αναφερόμενα αποτελέσματα είναι σε κίνδυνο και ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις αυτής της τρομερής ασθένειας, δεν θα είναι περιττό να περάσουν δοκιμές για δείκτες καρκίνου του πνεύμονα.

Ενδείξεις για δοκιμές

Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται έναν γιατρό εάν έχει:

  • ο βήχας γίνεται χρόνιος και τα πτύελα χρωματίζονται με αίμα.
  • πυρετός χωρίς ορατά μολυσματικά αίτια.
  • η εμφάνιση κόπωσης, αδυναμία, απώλεια απόδοσης, μειωμένη ανοσία.
  • απώλεια της όρεξης και απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει όλες τις διαδικασίες για τη διάγνωση της ογκολογίας. Αυτό είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας, της βρογχοσκόπησης, των ακτίνων Χ των οργάνων του θώρακα και της δειγματοληψίας αίματος για δείκτες όγκων των πνευμόνων.

Επίμονοι για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα

Οι επίμυες είναι μοριακές ενώσεις που παράγονται στο σώμα ενός άρρωστου από κακοήθη νεοπλάσματα. Μπορεί να υπάρχουν στο σώμα χωρίς όγκο, αλλά η αύξηση του περιεχομένου τους δείχνει σαφώς μια ογκολογική νόσο. Οι επιστήμονες κατάφεραν να αναγνωρίσουν περίπου τις δώδεκα τέτοιες ενώσεις, αλλά, δυστυχώς, ο ιδανικός δείκτης όγκου δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Γι 'αυτόν τον λόγο δεν πρέπει να αναγνωριστεί κανένας ή ακόμη και δύο δείκτες όγκου, αλλά μερικές ταυτόχρονα. Αυτό όχι μόνο θα καθορίζει ποιο σώμα έχει υποστεί επίθεση, αλλά επίσης θα υπολογίσει την έκταση του προβλήματος και ακόμη και το μέγεθος του όγκου. Όλα αυτά επιτρέπουν την ταυτοποίηση της ογκολογίας κατά τα πρώτα στάδια, η οποία είναι ένα από τα κύρια συστατικά της επιτυχημένης θεραπείας.

  • Το CEA είναι ένα καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο. Ένας από τους πρώτους δείκτες όγκων που ανακάλυψαν οι επιστήμονες. Εμφανίζει ευαισθησία στον καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, μπορεί να ανταποκριθεί σε άλλους τύπους ογκολογίας.
  • Το NSE είναι ένας νευρώνας ενολάσης. Υποδεικνύει την παρουσία της νόσου, καθώς παράγεται σε άτυπα κυτταρικά κύτταρα και σε περιφερειακούς και κεντρικούς νευρώνες. Εντοπίστηκε για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
  • CA 125 - ογκοαντιγόνο. Κατά κύριο λόγο υποδεικνύει βλάβη στις ωοθήκες, αλλά σε συνδυασμό με άλλους επιβεβαιώνει το σχηματισμό όγκου στους πνευμονικούς ιστούς.
  • PRA - πλακώδες αντιγόνο καρκίνου. Πρωτεΐνη, η παρουσία του οποίου στο αίμα δείχνει την παρουσία όγκου της μήτρας, του οισοφάγου, καθώς και των πνευμόνων.

Η παρουσία δεδομένων δεικτών όγκου στο αίμα του ασθενούς αποτελεί επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά μεμονωμένα κανένας από αυτούς δεν μπορεί να δείξει με ακρίβεια 100% ποιο όργανο πρέπει να θεραπευτεί και ποια θεραπεία να συνταγογραφήσει. Όλοι μαζί θα επιτρέψουν σε έναν έμπειρο ογκολόγο να κάνει ακριβέστερη διάγνωση.

Norma

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η ίδια η παρουσία αυτών των μοριακών ενώσεων στο αίμα του ασθενούς δεν αποτελεί σημάδι καρκίνου. Το σώμα είναι τόσο περίπλοκο και ποικίλο που περιέχει συνεχώς τέτοιες χημικές, μοριακές και άλλες ενώσεις, που αυτός ο μακρύς κατάλογος μπορεί να φοβίσει ένα αμόρφωτο άτομο στο θάνατο. Και μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει αυτό το rebus, που θα του πει για την υγεία, την ευημερία και τις προοπτικές του ατόμου από τον οποίο έγινε η ανάλυση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ογκολόγοι καταρχάς προσέχουν όχι την παρουσία των δεικτών όγκου, αλλά το ποσοτικό τους περιεχόμενο. Εάν βρίσκεται στην κανονική περιοχή - μην ανησυχείτε. Αυτές οι παράμετροι είναι:

  • CEA - 3 ng / ml.
  • CYFRA 21-1 - 3,3 ng / ml.
  • NSE - 12,5 ng / ml.

Ερμηνεία δεικτών

Και για άλλη μια φορά αξίζει να επικεντρωθούμε στο γεγονός ότι, ξεχωριστά, κανένας από τους δείκτες όγκου δεν θα δείξει με ακρίβεια σε τι είδους ογκολογία πάσχει ο ασθενής. Αυτές οι αναλύσεις συνταγογραφούνται κυρίως για να αρθούν οι υποψίες βρογχίτιδας, άσθματος, πνευμονίας και άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Οι δείκτες όγκου είναι απολύτως απαραίτητοι για την παρακολούθηση της δυναμικής και της ορθότητας της θεραπείας, αποτρέποντας την υποτροπή. Για ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της βλάβης, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας, της βιοψίας, της υπολογιστικής τομογραφίας, της βρογχοσκόπησης και άλλων διαδικασιών.

Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες που εκκρίνονται από τα καρκινικά κύτταρα έχουν μάλλον ευρεία εξειδίκευση και μπορούν να σχηματιστούν παρουσία ενός όγκου σε διαφορετικά όργανα. Οι κατηγορίες των δεικτών όγκου για τον καρκίνο του πνεύμονα αντιπροσωπεύονται από τον ακόλουθο κατάλογο:

Η απουσία δεικτών όγκου στο αίμα ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ή που λειτουργούν δεν πρέπει να αποτελεί λόγο χαλάρωσης. Το γεγονός είναι ότι ο αριθμός τους εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του κακοήθους όγκου. Η ίδια η εστίαση έχει μειωθεί, πράγμα που σημαίνει ότι οι δείκτες των δεικτών έχουν επίσης μειωθεί, αλλά αυτό δεν αποτελεί εγγύηση για την απουσία μεταστάσεων.

Κόψτε την περίσσεια

Οι ενδείξεις που δίνονται στην αρχή του αντικειμένου για την παροχή εξετάσεων για την ανίχνευση καρκινικών δεικτών μπορεί να προκληθούν από άλλους λόγους, οι οποίοι πρέπει είτε να αποκαλυφθούν είτε να απορριφθούν. Πιστέψτε με, όποιος ογκολόγος στο τελευταίο ελπίζει ότι ο ασθενής πάσχει από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Φυσικά, πρέπει επίσης να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως.

  • Φυματίωση. Αυτή η δύσκολη ασθένεια είναι συνήθως σαφώς ορατή στις ακτίνες Χ. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι ζωτικής σημασίας να περάσουν δοκιμές για δείκτες όγκου.
  • Pleurisy. Πολύ συχνά, αυτή η ασθένεια συνοδεύει την ογκολογία και αντίστροφα, επομένως και η ανάλυση είναι απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση.
  • Πνευμονία. Η οξεία μορφή της νόσου με την πορεία της δίνει εμπιστοσύνη ότι οι πνεύμονες δεν επηρεάζονται πλέον. Αλλά αν μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, υπάρχουν ενδείξεις που είναι χαρακτηριστικές της ογκολογίας. Αδυναμία, κόπωση, βήχας, υψηλός πυρετός.

Η ακριβής και ακριβής διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχία της περαιτέρω θεραπείας. Και μην φοβάστε και μην ανησυχείτε όταν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει να δώσετε αίμα για δείκτες όγκου. Ακόμη και αν το αποτέλεσμα είναι θετικό, η σύγχρονη ιατρική είναι αρκετά ικανή να αντιμετωπίσει ακόμη και με πολύ προχωρημένες περιπτώσεις ογκολογίας. Σε κάθε περίπτωση, μην απελπίζεστε. Ακολουθήστε τις οδηγίες και τις οδηγίες του γιατρού σας, ακολουθήστε μια δίαιτα και σχήμα και η ασθένεια θα υποχωρήσει.

Επίχωμα για καρκίνο του πνεύμονα: φυσιολογικό, μεταγραφή

Σε όλες σχεδόν τις βιομηχανικές χώρες, οι καρκίνοι του πνεύμονα θεωρούνται μία από τις κύριες αιτίες θανάτου. Για να διαγνώσουν αυτή την ασθένεια, οι ειδικοί κάνουν πολλή έρευνα. Μία από αυτές τις έρευνες είναι δείκτες καρκίνου του πνεύμονα.

Πότε συνταγογραφούνται τέτοιες δοκιμές;

Εάν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάγνωση δεικτών για τον όγκο:

  1. Κανονικός βήχας, συνοδευόμενος από πτύελα με σωματίδια αίματος.
  2. Μία μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς την παρουσία συμπτωμάτων οποιασδήποτε μολυσματικής και βακτηριακής νόσου.
  3. Μειωμένη ανθρώπινη απόδοση, επιδείνωση της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος, ταχεία απώλεια ισχύος και γενική δυσφορία.
  4. Δραματική απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης.

Επιπλέον, μπορεί να δοθεί μια εξέταση καρκίνου σε ένα άτομο που έχει ήδη διαγνωστεί με όγκο. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι ορατή όταν συγκρίνεται ο αρχικός και ο τρέχων δείκτης της έρευνας.

Ποιες είναι οι δοκιμές για δείκτες όγκου;

Ο προσδιορισμός του αριθμού των αντιγόνων στο αίμα επιτρέπει σε έναν ειδικό να διακρίνει έναν όγκο από αυτές τις ασθένειες:

  1. Φλεγμονή των πνευμόνων. Η οξεία πνευμονία συνήθως χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ξηρό βήχα και απότομη χειροτέρευση της ευημερίας. Αυτή η μορφή της νόσου δεν απαιτεί εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι πιο δύσκολη η διάγνωση της χρόνιας πνευμονίας, η οποία προχωρεί σχεδόν ανεπαίσθητα: ένα άτομο έχει χαμηλή θερμοκρασία, βήχα και γενική αδυναμία του σώματος.
  2. Pleurisy. Η φλεγμονή στα σπλαχνικά και βρεγματικά φύλλα της επένδυσης των πνευμόνων, συνήθως, έχει μια ασυμπτωματική πορεία. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πόνο στην περιοχή των πνευμόνων και την παρουσία υγρού σε αυτά. Αυτό το φαινόμενο αποτελεί συχνά έναν συνοδευτικό παράγοντα στην καρκινική διαδικασία. Όταν συνδυάζεται με ογκολογία και πλευρίτιδα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία τερματικού σταδίου κακοήθειας του όγκου.
  3. Φυματίωση. Παρόλο που η εικόνα μπορεί να διαβαστεί ελεύθερα σε μια ακτινογραφία, οι γιατροί μπορούν να την παίξουν ασφαλείς και να συνταγογραφήσουν συγκεκριμένες μελέτες των δεικτών όγκου των πνευμόνων. Η διάκριση μεταξύ της φυματίωσης και της ογκολογίας πρέπει να ανιχνεύεται στο χώρο του προβλήματος με ραδιοκύματα.

Τι είναι οι δείκτες όγκου των πνευμόνων

Υπάρχουν πολλοί δείκτες όγκων στη σύγχρονη θεραπεία του καρκίνου. Για παράδειγμα:

  1. Νευρώνες ενολάσης (NSE).
  2. Καρκινοεμβρυονικά αντιγόνα (CEA).
  3. Κυτοκερατίνες. Πρακτικά αντιγόνα καρκίνου (PRA).
  4. Ογκοαντιγόνα του CA 125.

Αξίζει να εξεταστεί το καθένα λεπτομερέστερα.

  1. Το NSE προέρχεται από κεντρικούς και περιφερειακούς νευρώνες και από άτυπα νεοπλασματικά κύτταρα.
  2. Το CEA είναι σε θέση να συντίθεται από εμβρυϊκούς ιστούς εμβρύου. Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει μεγάλη ευαισθησία στο αδενοκαρκίνωμα στο παχύ έντερο και τον καρκίνο στον πνεύμονα.
  3. Το CA 125 είναι ένας δείκτης όγκου που απαιτείται για τη διάγνωση μιας διαδικασίας καρκίνου στις ωοθήκες. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι αυτή η έρευνα διεξάγεται σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου του πνεύμονα.
  4. Το CYFRA 21-1 είναι μια καινοτομία στον τομέα της ογκολογικής διάγνωσης. Σε μία κακοήθη διαδικασία, η ιστολογία του όγκου παρουσιάζει μία πλειονότητα κυτοκερατίνης 19 στην προβληματική εστίαση.

Ποια είναι τα πρότυπα εισόδου;

Υπάρχουν σαφή όρια δεικτών, η περίσσεια των οποίων θεωρείται επικίνδυνο σύμπτωμα:

  1. NSE - 12, 5 ng / ml.
  2. CEA - 3 ng / ml.
  3. CYFRA 21-1-3, 3 ng / ml.

Όπως δείχνουν στατιστικές και πολλαπλές μελέτες, ακόμη και ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής δεν παρέχει μια ακριβή εγγύηση ότι ο ασθενής δεν έχει κακοήθεις όγκους.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει πλακώδη μορφή καρκίνου του πνεύμονα, τότε μπορεί να μην εμφανίζεται στην τυποποιημένη μέτρηση του αριθμού των αντιγόνων στο αίμα. Για ακριβή διάγνωση, οι ειδικοί θα πρέπει να εκτελούν ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση και βιοψία.

Πώς μεταφράζονται οι δείκτες όγκου;

Στη σύγχρονη θεραπεία της ογκολογικής εκπαίδευσης, η μελέτη δεικτών όγκου χρησιμοποιείται ως παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Εάν αυξηθεί ο ρυθμός σήμανσης, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος.

Όλες οι βιολογικά δραστικές ουσίες έχουν μεγάλη ευαισθησία. Η καλύτερη λύση είναι να αναλυθούν όλα τα διαθέσιμα αντιγόνα. Τέτοιες ενέργειες επιτρέπουν στον θεράποντα γιατρό να παρατηρήσει τη συνολική εικόνα που εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα. Επιπλέον, η ανάλυση δείχνει τον κίνδυνο επανάληψης της νόσου μετά από ύφεση ή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πολύ μεγάλος αριθμός άρρωστων ασθενών είναι πεπεισμένοι ότι μια αρνητική δοκιμή δεικτών όγκου υποδεικνύει ότι δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Αλλά αυτό απέχει πολύ από την υπόθεση. Η διάγνωση της ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος είναι δυνατή μόνο μέσω ακτίνων Χ, τομογραφίας ή υπερήχων.

Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας

Μετά την εφαρμογή της θεραπείας της νόσου, ο δείκτης δείκτη όγκου μπορεί να πέσει ελαφρώς. Είναι η διαφορά στην απόδοση πριν και μετά τη θεραπεία που δείχνει τη ριζοσπαστική της φύση. Όλοι οι επιμελητές έχουν έναν ατομικό χρόνο ζωής: το NSE είναι έγκυρο για μία ημέρα, το REA είναι 2-3 ημέρες. Εάν οι δείκτες μειώνονται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει υπολειμματικό σχηματισμό καρκίνου ή μη ταυτοποιημένες μεταστάσεις. Στην περίπτωση που οι δείκτες αρχίσουν να σέρνουν, μπορούμε με ασφάλεια να πούμε για την επανεμφάνιση της νόσου. Η μελέτη παρέχει την ευκαιρία να ανιχνευθεί υποτροπή ένα χρόνο πριν αρχίσει.

Αν και είναι αρκετά δύσκολο να διαβάσετε σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών για τους δείκτες όγκου, η σημασία τους στη διάγνωση και τη θεραπεία μιας νόσου είναι μεγάλη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παγκόσμιες ογκολόγοι προσπαθούν συνεχώς να αναπτύξουν μια εύκολη εκδοχή της ανάλυσης, η οποία θα πρέπει να είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης ασθενειών τόσο επικίνδυνων για την ανθρώπινη ζωή.

Τύποι και πρότυπα των δεικτών όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια συλλογική έννοια μιας ομάδας σοβαρών ασθενειών, η οποία περιλαμβάνει κακοήθεις όγκους στους βρόγχους, τις κυψελίδες (τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό) και τα βρογχιόλια. Αυτή η ομάδα όγκων οδηγεί ως αιτία θανάτου όλων των καρκίνων λόγω του υψηλού κινδύνου επιθετικής πορείας, μετάστασης και υποτροπής.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι είναι εξαιρετικά σημαντικές: επιτρέπουν όχι μόνο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του όγκου, αλλά και ο βαθμός ανάπτυξης του στο σώμα του ασθενούς. Μια αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός όγκου είναι μια δοκιμή για δείκτες όγκου.

Μάρτυρες καρκίνου

Οι δείκτες όγκου του καρκίνου είναι μια σημαντική πτυχή όχι μόνο της αρχικής διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα αλλά και του προσδιορισμού της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπείας καθώς και της παρακολούθησης των ασθενών μετά την έναρξη της υποτροπής.

Μπορούν να είναι είτε αποτέλεσμα μιας δραστηριότητας αποκλειστικά καρκινικών όγκων, είτε φυσιολογική συνέπεια της ζωτικής δραστηριότητας του ανθρώπινου σώματος. Στην τελευταία περίπτωση, ο καρκίνος δεν ενδείκνυται από την ίδια την παρουσία ενός δείκτη στο αίμα, αλλά με υπέρβαση της κανονικής συγκέντρωσης.

Το δυναμικό της χρήσης των δεικτών όγκου αξιολογείται με δύο παραμέτρους: ευαισθησία και ειδικότητα, όπου η πρώτη είναι η ικανότητα ανίχνευσης της νόσου σε πρώιμα στάδια και η παροχή πληροφοριών σχετικά με τη δυναμική της ανάπτυξης της και η δεύτερη είναι η συγγένεια μιας συγκεκριμένης ουσίας με ένα συγκεκριμένο τύπο όγκου.

Δείκτες όγκου του πνεύμονα

Οι περισσότεροι από τους δείκτες που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος μπορεί επίσης να υποδεικνύουν νεοπλάσματα σε άλλα μέρη του σώματος, επομένως, ένα σύμπλεγμα από δείκτες όγκου χρησιμοποιείται συχνότερα για την ανάλυση του καρκίνου του πνεύμονα.

Οι δείκτες όγκου καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • CEA και SEA (εμβρυονικά και καρκινοειδή εμβρυϊκά αντιγόνα). Το περιεχόμενο διαγνωστικών πληροφοριών των αντιγόνων περιγράφηκε ως ένα από τα πρώτα.
    Συγκεκριμένα, το CEA συνήθως συντίθεται από εμβρυϊκούς ιστούς - όταν βρίσκεται στο αίμα ενός υποτιθέμενου καρκινικού ασθενούς, προσδιορίζεται η ευαισθησία του εντερικού αδενοκαρδινώματος και των όγκων του πνευμονικού ιστού.
    Η CEA, ως εξαιρετικά ευαίσθητος δείκτης, χρησιμοποιείται τόσο στη διάγνωση πολλών τύπων πνευμονικών καρκινωμάτων όσο και στην αξιολόγηση της πορείας της χημειοθεραπείας και των υποτροπών. Από την άλλη πλευρά, δεν έχει επαρκή εξειδίκευση, επομένως το ποσοστό για αυτόν τον δείκτη μπορεί να αυξηθεί σε άτομα με καλοήθεις σχηματισμούς ή σε καπνιστές.
  • NSE (Neuro-Specific Enolase). Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ένα ένζυμο που παράγεται στους νευρώνες του κεντρικού και περιφερειακού νευρικού ιστού, καθώς και σε άτυπα κύτταρα κακοηθών όγκων. Το HSE χρησιμοποιείται στη διάγνωση της λευχαιμίας, του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και του νευροβλαστώματος.
  • Cyfra-21-1 (θραύσμα της κυτοκερατίνης). Η ανάλυση ενός θραύσματος της πρωτεΐνης κυτοκερατίνης-19 είναι μία από τις νέες μεθόδους. Βασίζεται στο γεγονός ότι η παραγωγή κυτοκερατίνης αυξάνεται πολλές φορές στα παθογόνα κύτταρα και τα θραύσματά της εισέρχονται στο αίμα και στο λεμφικό σύστημα.
    Η συγκέντρωση θραυσμάτων αυτής της πρωτεΐνης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας δύο τύπους αντισωμάτων. Οι υπερβολικοί ρυθμοί σχετίζονται με την εμφάνιση καρκίνου μη μικροκυτταρικού και πλακώδους κυττάρου,
  • SSS. Είναι ένας δείκτης υψηλής ακρίβειας που σχετίζεται με το πλακώδες καρκίνωμα, ωστόσο δεν έχει στενή εξειδίκευση (αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση όγκου στον οισοφάγο, στο αναπνευστικό σύστημα και στον τράχηλο). Η συγκέντρωσή του αντικατοπτρίζει το στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
  • TG. Χρησιμοποιείται για την ανάλυση της διαδικασίας μετάστασης παρουσία όγκου του πνεύμονα.
  • ProGRP, PRA, ΤΡΑ, CA 125, AFP, κλπ. (Περισσότεροι από 20 συγγενείς της κυρίως πρωτεϊνικής φύσης).

Ο ρυθμός των δεικτών καρκίνου του πνεύμονα

Το περιεχόμενο των δεικτών όγκου στο αίμα δεν υποδεικνύει πάντοτε κακοήθεις όγκους στο σώμα: συνθήκες για ανάλυση, παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα), εγκυμοσύνη, ασθένειες μη ογκολογικού χαρακτήρα (ασθένεια του Crohn, φυματίωση, νεφρική ανεπάρκεια κλπ.), Καθώς και προκαρκινικοί και καλοήθεις όγκοι επηρεάζουν τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Για να διευκρινιστεί, απαιτείται εκτενής εξέταση, η οποία περιλαμβάνει βρογχοσκόπηση, ακτίνες Χ και δείγματα πνευμονικού ιστού (βιοψία).

Ωστόσο, η περίσσεια των καθορισμένων τιμών του περιεχομένου των κύριων δεικτών όγκου είναι ένα σήμα πιθανής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Τα όρια αυτών των τιμών είναι κάτω από:

Με την πνευμονία, τη φυματίωση, καθώς και το εντατικό κάπνισμα, παρατηρείται αυξημένη τιμή CEA, με πλευρίωση - CA 125.

Προετοιμασία της μελέτης:

  • τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να περιοριστεί ο αριθμός των τσιγάρων, να εξαλειφθεί εντελώς το αλκοόλ και τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή.
  • η χρήση ναρκωτικών περιορίζεται στις βασικές. Ο διαγνωστικός και ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώνονται για τον κατάλογο των φαρμάκων.
  • κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την ανάλυση των δεικτών, πρέπει να ελαχιστοποιηθεί η σωματική δραστηριότητα.
  • η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι (το πρωί), σε ηρεμία και ξεκούραση.
  • Η λήψη του τεστ αμέσως μετά ή κατά τη διάρκεια της πορείας των ιογενών ασθενειών μειώνει το πληροφοριακό του περιεχόμενο, επομένως είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η συγκέντρωση των δεικτών σε ένα υγιές άτομο, όχι λιγότερο από 2 εβδομάδες μετά την ανάκτηση από το SARS.

Η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών σε συνθήκες που πληρούν όλους τους κανόνες ανάλυσης, αυξάνει την πιθανότητα να συνταγογραφηθεί η σωστή πορεία θεραπείας και να παραταθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας επικίνδυνης ομάδας νεοπλασιών (όπως ποσοστό θνησιμότητας - άνω του 30%), όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία.

Μάρτυρες όγκου καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια των οποίων τα συμπτώματα εμφανίζονται στα τελευταία στάδια. Για τρία έως πέντε χρόνια, η ασθένεια προχωράει κρυφά και δεν διαγιγνώσκεται με ακτίνες Χ. Οι συμπληρωματικοί παράγοντες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι ουσίες που σας επιτρέπουν να κάνετε μια διάγνωση πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Οι επίμυες είναι βιολογικές ουσίες, η έκφραση των οποίων εμφανίζεται σε φυσιολογικά ή τροποποιημένα κύτταρα του σώματος. Η εμφάνιση αυτών σε υψηλή συγκέντρωση σε πολλές περιπτώσεις υποδηλώνει όγκο σε πολλά όργανα. Οι περισσότεροι δείκτες όγκου καρκίνου του πνεύμονα είναι πρωτεϊνικές ενώσεις. Πρόσφατα, τα μοτίβα γονιδιακής έκφρασης, καθώς και οι μεταβολές του DNA, έχουν χρησιμοποιηθεί ως δείκτες όγκου στη διάγνωση αναπνευστικών καρκίνων.

Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες γνωρίζουν περισσότερους από είκοσι δείκτες όγκων που εμφανίζονται στο αίμα σε καρκίνο του πνεύμονα, του στομάχου, της μήτρας και άλλων οργάνων. Δυστυχώς, δεν υπάρχει γενικός δείκτης όγκων των πνευμόνων, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε τον καρκίνο αυτών των οργάνων.

Καρκίνος καρκίνου του πνεύμονα - χαρακτηριστικά

Στη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα με τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντιγόνων όγκου χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα:

  • Ένα καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA, ή CEA) χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της πλήρους απομάκρυνσης του όγκου του πνεύμονα. Το επίπεδο του πρέπει να μετρηθεί πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ανοσοενισχυτικής θεραπείας και για τον προσδιορισμό της πιθανότητας υποτροπής του καρκίνου.
  • Το NSE είναι μία ενολάση ειδικού για το νευρώνα. Σύμφωνα με τη δομή του, είναι ένα γλυκολυτικό κυτταροπλασμικό ένζυμο που υπάρχει στους νευρώνες του εγκεφάλου, στον περιφερικό νευρικό ιστό και στα κύτταρα νευροεκδερμικής προέλευσης. Μία αύξηση στο NSE μπορεί να υποδεικνύει μικρό κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, νευροβλάστωμα ή λευχαιμία.
  • Το SCC είναι ένα σχετιζόμενο με όγκο αντιγόνο ενδεικτικό του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου. Τα επίπεδα του αίματός του εξετάζονται για την παρακολούθηση της θεραπείας του πλακώδους καρκινώματος των πνευμόνων, του οισοφάγου, του τραχήλου, του αυτιού και του ρινοφάρυγγα. Η συγκέντρωση του δείκτη καρκίνου του πνεύμονα SCC χαρακτηρίζει τον βαθμό της ιστολογικής διαφοροποίησης ενός καρκίνου και είναι ένας προγνωστικός δείκτης αρκετά ακριβής.
  • Η δεκαεπτά κυτοκερατίνη είναι μια πρωτεΐνη επιθηλιακών κυττάρων που κωδικοποιούνται από διαφορετικά γονίδια. Η έκφρασή τους συμβαίνει σύμφωνα με τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων. Στα παθογόνα επιθηλιακά κύτταρα, η παραγωγή κυτοκερατίνης μπορεί να αυξηθεί πολλές φορές. Αυτός είναι ο λόγος που διαλυτά θραύσματα εισέρχονται στο αίμα και τη λέμφου. Χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της επιτυχίας της ανοσοενισχυτικής θεραπείας όγκων με δοκιμή Cyfra 21-1. Αυτό το σύστημα περιλαμβάνει δύο τύπους μονοκλωνικών αντισωμάτων που επιτρέπουν τον προσδιορισμό διαλυτών θραυσμάτων κυτοκερατίνης 19. Η αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου Cyfra 21-1 είναι χαρακτηριστική του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.
  • Το ΤΡΑ είναι ένα πολυπεπτιδικό αντιγόνο ιστού το οποίο χρησιμοποιείται για την εκτέλεση ορολογικών δοκιμασιών ΤΡΑ. Πιστεύεται ότι είναι ένας δείκτης πολλαπλασιασμού και επιτρέπει τη μέτρηση του επιπέδου των κυτοκερατινών του ογδόου, δέκατου όγδοου και δέκατου ένατου τύπου με υψηλή αξιοπιστία.

Οι δείκτες όγκου του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι ειδικοί για το όργανο και το επίπεδο τους μπορεί επίσης να αυξηθεί σε κακοήθη νεοπλάσματα άλλων οργάνων. Μια δοκιμαστική μελέτη πολλών αντιγόνων καρκινικών κυττάρων αυξάνει τη διαγνωστική αξία αυτής της μεθόδου. Εάν υπάρχουν σημεία πνευμονοπάθειας, ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου σας επιτρέπει να υποψιάζετε τον καρκίνο πριν από την εμφάνιση ραδιογραφικών σημείων της νόσου.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης χρησιμοποιώντας δείκτη όγκου για καρκίνο του πνεύμονα

Ένας δείκτης όγκου για καρκίνο του πνεύμονα είναι ένας μάλλον ειδικός τύπος διάγνωσης και ελέγχου αυτής της ασθένειας.

Οι αλληλεπιδράσεις ονομάζονται πρωτεϊνικές ουσίες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Ανιχνεύονται με εξετάσεις αίματος και ούρων. Η ποσότητα και η ποιότητά τους υποδηλώνουν ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Ωστόσο, οι δείκτες όγκου δεν μπορούν να αποδειχθούν πλήρως: η παρουσία τους στο σώμα δεν μπορεί πάντα να δείχνει με ακρίβεια τον τύπο του όγκου. Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι:

  • θραύσμα 19 κυτοκερατίνης (Cyfra-21-1).
  • ειδική ενόλαση νευρώνων (NSE).
  • το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου (CEA) ή το εμβρυονικό αντιγόνο καρκινοειδών (CEA).

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Αυτοί οι δείκτες όγκου του καρκίνου μαζί με διάφορες διαγνωστικές μεθόδους βοηθούν στην αναγνώριση της νόσου από την αρχή της ανάπτυξής της. Εάν ο αριθμός των δεικτών στο αίμα αυξάνεται σημαντικά σε σύντομο χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει μια κακοήθη ανάπτυξη. Και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, η απότομη αύξηση δείχνει μια σωστά επιλεγμένη θεραπεία: στην περίπτωση αυτή υπάρχει ένας τεράστιος θάνατος των καρκινικών κυττάρων που εισέρχονται στο αίμα.

Το θραύσμα κυτοκερατίνης 19 (Cyfra-21-1)

Οι κυτοκερατίνες είναι πρωτεϊνικά επιθηλιακά κύτταρα. Στα μολυσμένα κύτταρα, η σοβαρότητα αυτών των ενζύμων αυξάνεται και μερικά μέρη εισέρχονται στο αίμα. Για τη διάγνωση ενός όγκου του επιθηλίου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ποσότητα των κερατινών χρησιμοποιώντας τον δείκτη Cyfra-21-1. Ένας αυξημένος αριθμός δεικτών όγκου μπορεί να υποδεικνύει μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC). Η διάγνωση γίνεται καλύτερα σε συνδυασμό με κλινικές και ιστολογικές μεθόδους. Συχνά ο δείκτης καρκινικών όγκων είναι στενά αλληλένδετος με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε περαιτέρω προβλέψεις. Αλλά δεν μπορείτε να είστε σίγουροι στους δείκτες όγκου στο 100%. Για παράδειγμα, ο ρυθμός αύξησης του επιπέδου ενός δείκτη όγκου μπορεί να μην αντιστοιχεί στον ρυθμό ανάπτυξης της ασθένειας. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μια αργή μείωση του επιπέδου των δεικτών υποδεικνύει τη διατήρηση του όγκου. Μετά τη θεραπεία, η αύξηση του αριθμού των δεικτών υποδηλώνει υποτροπή. Cyfra-21-1 Πεδίο εφαρμογής:

  • πρόγνωση και έλεγχος του καρκίνου του πνεύμονα.
  • επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της λειτουργίας και του ελέγχου στο NMSCL ·
  • πρόγνωση ασθένειας.

Για ανάλυση στο Cyfra-21-1 χρησιμοποιώντας το αίμα του ασθενούς. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να έχουν ελαφρώς αυξημένο επίπεδο. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί σε ένα άτομο που πάσχει από χρόνια ηπατίτιδα ή πνευμονική ίνωση. Η κανονική θεωρείται τιμή που δεν υπερβαίνει τα 3,3 mg / ml. Ασθένειες με αυξημένη τιμή καρκινικών δεικτών Cyfra-21-1:

  • καρκίνο του πνεύμονα
  • ο σχηματισμός ουλώδους ιστού στους πνεύμονες.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (ηπατίτιδα).
  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • καρκίνο του οισοφάγου.
  • καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
  • κόπωση ουροδόχου κύστης.
  • καρκίνο των ωοθηκών.

Η ενολάση ειδικού για νευρώνες (NSE)

Το NSE είναι ένα ένζυμο που υπάρχει στα κύτταρα του εγκεφάλου και του νευρικού ιστού. Ένας αυξημένος αριθμός δεικτών όγκου στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει μικρό κυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (MCDLC), νευροβλάστωμα ή λευχαιμία. Για τον έλεγχο και την πρόβλεψη της νόσου, διερευνάται η δραστικότητα του ενζύμου, δεδομένου ότι Συνδέεται στενά με τα στάδια της νόσου. Πεδίο εφαρμογής του NSE:

  • διάγνωση νευροενδοκρινικών όγκων.
  • τη διάγνωση και τον έλεγχο MKRL.

Για το MKRL, το NSE είναι ο κύριος δείκτης όγκου. Μια αύξηση στο επίπεδο του ενζύμου σχεδόν πάντα συνδέεται στενά με την ανάπτυξη της νόσου. Ένας ασθενής με καρκίνο μετά τη χημειοθεραπεία αυξάνει την ποσότητα του ενζύμου, κάτι που αποτελεί καλό σημάδι. Λιγότερο επίπεδο πέφτει. Με τη θεραπεία, το επίπεδο του NSE σάς επιτρέπει να κάνετε προβλέψεις για την εξέλιξη της ασθένειας. Δοκιμή NSE Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της NSE, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν εξετάσεις αίματος Για έρευνα που χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους. Ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο, λαμβάνεται ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα το οποίο δεν μπορεί να συγκριθεί με το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με άλλη μέθοδο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση. Ένα κανονικό επίπεδο NSE θεωρείται ότι δεν είναι υψηλότερο από 17 mg / ml. Ασθένειες που μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο επίπεδο δεικτών:

  • μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα
  • αδενογενή καρκίνο;
  • καλοήθης παθολογία.
  • seminoma;
  • νευροενδοκρινικοί όγκοι.
  • νευροβλάστωμα.

Καρκίνο εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) ή εμβρυονικό αντιγόνο καρκινοειδών (CEA)

Το CEA είναι ένζυμο υψηλού υδατάνθρακα. Παράγεται στους ιστούς του γαστρεντερικού σωλήνα του εμβρύου και επίσης εκτελεί τις λειτουργίες που σχετίζονται με τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Σε έναν ενήλικα, αυτός ο δείκτης όγκου πρακτικά απουσιάζει, μια μικρή ποσότητα μπορεί να βρεθεί στο ήπαρ, στο εντερικό και στο πάγκρεας. Όταν σχηματίζεται ένας όγκος, ο αριθμός των δεικτών στο αίμα αυξάνεται. Μπορείτε επίσης να καθορίσετε το επίπεδο αυτής της ουσίας εξετάζοντας τα ούρα και το υπεζωκοτικό υγρό. Το επίπεδο του αντιγόνου μπορεί να υπερεκτιμηθεί σε διάφορες σωματικές παθολογίες. Τομέας χρήσης του REA:

  • ανίχνευση επανεμφάνισης
  • παρακολούθηση της πορείας της ασθένειας ·
  • επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της ενέργειας ·
  • θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου.
  • διάγνωση όγκων σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Η ανάλυση του REA Για τη διεξαγωγή του αίματος ανάλυσης του ασθενούς διερευνάται. Το κανονικό επίπεδο θεωρείται ότι δεν υπερβαίνει τα 5 mg / ml. Το επίπεδο των αντιγόνων έως 10 mg / ml μπορεί να υποδεικνύει σωματικές ασθένειες: νεφρική ανεπάρκεια, πνευμονία, φυματίωση, παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκος, κίρρωση του ήπατος ή κάπνισμα.

Εάν το επίπεδο αντιγόνων είναι υψηλότερο από 20 mg / ml, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανίχνευση διαφόρων ογκολογικών ασθενειών: όγκους του πνεύμονα, του προστάτη, των ωοθηκών, του καρκίνου του μαστού και άλλων κακοήθων όγκων.

Οποιαδήποτε ανάλυση για τους δείκτες όγκου δεν αποτελεί ακριβή ένδειξη της παρουσίας ή της απουσίας της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο.

Δείκτης όγκου όγκου του καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια σοβαρή ασθένεια, η έκβαση της οποίας εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς. Ο δείκτης βοηθά τον γιατρό να καθορίσει το βαθμό ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος στο σώμα του ασθενούς.

Ο επίμονος καρκίνος του πνεύμονα επιτρέπει με βάση τις εργαστηριακές μελέτες των ούρων και του αίματος του ασθενούς, τη μελέτη των ποιοτικών και ποσοτικών δεικτών τους για τη διάγνωση, τον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας του καρκίνου.

Γενικά χαρακτηριστικά των ειδικών ουσιών που είναι απαραίτητα για τη διάγνωση ενός όγκου

Για δείκτες καρκίνου του πνεύμονα, χρησιμοποιούνται 2 δείκτες: ευαισθησία και ειδικότητα. Ο αλγόριθμος για τη μελέτη τους σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το μέγεθος του αποτελέσματος.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναγνωρίζεται από ετικέτες όπως:

Έχουν υψηλό και μεσαίο βαθμό σπουδαιότητας για αυτόν τον τύπο όγκου. Η συγκεκριμένη τιμή των δεικτών σάς επιτρέπει να ορίσετε την τιμή καλοήθων όγκων με αρνητική τιμή αποτελέσματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σε ασθενείς καθορίστηκε μια συγκέντρωση κατωφλίου ενός μετρητή κυττάρων όγκου. Το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου δεν αποτελεί συγκεκριμένο δείκτη σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη. Είναι καθορισμένο σε άτομα που κακοποιούν τον καπνό και έχουν καλοήθεις όγκους.

Το CA 72.4 βρίσκεται σε ασθενείς με όγκο του πνευμονικού ιστού και το CYFRA 21-1 καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας ογκολογικής κακοήθους διαδικασίας στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Με τη βοήθεια του αντιγόνου CEA, αξιολογούνται τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας και καθορίζεται η εμφάνιση της υποτροπής της νόσου. Κανονικά, το επίπεδο CEA είναι 0-5 mg / ml.

Ο συνδυασμός συγκεκριμένων καρκινικών κυττάρων στον καρκίνο του πνεύμονα

Στην περίπτωση βλάβης των αναπνευστικών οργάνων από κακοήθη κύτταρα, ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται με ολοκληρωμένο τρόπο για να παραδώσει τη σωστή διάγνωση. Το καρκίνωμα μικροκυτταρικού πνεύμονα προσδιορίζεται με τη χρήση ετικετών Pro-GRP (πρωτεΐνη απελευθέρωσης προγεστίνης). Ο καρκίνος του πνεύμονα δημιουργείται χρησιμοποιώντας CA 19-9 και CEA σε συνδυασμό με την AFP. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μελέτη συνταγογραφείται χρησιμοποιώντας CYFRA 21-1 και NSE.

Ένας μικροκυτταρικός όγκος είναι μια επιθετική κατάσταση με εκτεταμένες μεταστάσεις και μια δυσμενή πορεία. Ο δείκτης όγκου NSE καθιερώνει καρκίνωμα μικρών κυττάρων και οι ετικέτες CYFRA 21-1 βρίσκουν μια πλακώδη μορφή ενός κακοήθους όγκου. Το αντιγόνο καρκινώματος σκελετικών κυττάρων (SCC) στο αίμα απουσία όγκου είναι μικρότερο από 2 ng / ml και το NSE είναι 12 ng / ml. Μια εξέταση αίματος για τον καρκίνο του πνεύμονα βασίζεται στον τύπο της ασθένειας.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, για τη μελέτη χρησιμοποιούνται δείκτες: PEA, Tu M2-RK, CA-72-4. Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τις ετικέτες: SCC, CYFRA 21-1, CEA. Ένας πλακώδης όγκος διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας μετρητές όπως CYFRA 21-1, CEA. Η αυξημένη περιεκτικότητα των δεικτών όγκου στο αίμα δεν αποτελεί τη βάση για την καθιέρωση μιας οριστικής διάγνωσης του καρκίνου.

Ειδικές συνθήκες που επηρεάζουν το επίπεδο δεικτών στο αίμα

Το επίπεδο των δεικτών στο αίμα του ασθενούς επηρεάζεται από παράγοντες όπως η θερμοκρασία στην οποία αποθηκεύεται ο ορός, ο χρόνος αποθήκευσης του υλικού πριν από τη μελέτη (όχι περισσότερο από 1 ώρα). Η κατάσταση του ορού λαμβάνεται υπόψη: η αιμολυμένη ή ictric σύνθεση της που επηρεάζει το επίπεδο του NSE. Η σύνθεση του δείγματος προκαλεί HCE και η χρήση ναρκωτικών αυξάνει το PSA.

Μια αύξηση στο CYFRA 21-1 υποδηλώνει μια αλλαγή στο στάδιο της διαδικασίας του όγκου και δεν αποκλείει διάφορες τροποποιήσεις του κακοήθους νεοπλάσματος. Η συγκέντρωση του δείκτη μπορεί να μειωθεί μετά από χειρουργική θεραπεία και υποδεικνύει την αποτελεσματικότητά του.

Ο δείκτης όγκου CYFRA 21-1 προσδιορίζεται από το ρυθμό μείωσης του επιπέδου μετά από χειρουργική επέμβαση (αρκετές ώρες). Η ανεπαρκής μείωση δείχνει τη διατήρηση υπολειπόμενων όγκων.

Η χρόνια ηπατίτιδα ή η πνευμονική ίνωση συμβάλλει στην εμφάνιση πιθανών θετικών αποτελεσμάτων στη μελέτη του όγκου με τη χρήση δεικτών. Οι καπνιστές στη διατύπωση της ανάλυσης έχουν ένα αυξημένο επίπεδο του δείκτη, ακόμη και απουσία όγκου.

Σχέδιο για τη μελέτη δεικτών όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί έναν αλγόριθμο για την εφαρμογή ογκολογικών ετικετών. Το πρώτο βήμα είναι να καθορίσετε το μέγεθός τους πριν αρχίσετε τη θεραπεία και να μελετήσετε προσεκτικά τους δείκτες που έχουν αναπτυχθεί.

Εντός 2-10 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να επανεξεταστούν οι παράμετροι για να καθοριστεί το αρχικό επίπεδο. Επαναλαμβανόμενη έρευνα πραγματοποιείται σε 30 ημέρες μετά τη λειτουργία. Διορίστε περαιτέρω μαθήματα για να καθορίσετε τους μετρητές καρκίνου μετά από 3 μήνες (εντός 1-2 ετών). Ο γιατρός συνιστά να ορίσετε τον αριθμό των δεικτών πριν συνταγογραφήσετε μια νέα πορεία θεραπείας. Η ύπαρξη υποψιών υποτροπής της νόσου ή εμφάνιση μεταστάσεων ενισχύεται με επαναλαμβανόμενο προσδιορισμό του επιπέδου του OM.

Ο γιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο για εργαστηριακή εξέταση του ασθενούς και ερμηνεύει τους δείκτες. Εργαστηριακές εξετάσεις στη μελέτη ασθενών από την ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιούνται με τη χρήση μετρητών CEA, NSE, CYFRA 21-1, CA 125, SCC. Αν υποψιάζεστε έναν κακοήθη όγκο των πνευμόνων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη συγκέντρωση του NSE στα αιμοσφαίρια. Για κλινική διάγνωση, η τιμή NSE χρησιμοποιείται σε 25 ng / ml.

Πώς γίνεται η μελέτη χρησιμοποιώντας δείκτες;

Ένα θραύσμα της κυτοκρεατινίνης 21-1 είναι απαραίτητο για την καθιέρωση του καρκίνου του πνεύμονα. Για την ανάλυση των ασθενών λαμβάνουν αίμα. Η ανάλυση NCR των μεταλλάξεων σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει τη μελέτη ιστού όγκου για την εκτίμηση της πρόγνωσης της νόσου.

Η δωρεά αίματος για ανάλυση είναι απαραίτητη το πρωί, πριν από τα γεύματα. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει αλκοόλ, να τρώει λιπαρά τρόφιμα. Συνιστάται η μείωση της σωματικής άσκησης, η μη χρήση ναρκωτικών, για τον περιορισμό του καπνίσματος. Μία ανοσοχημική μελέτη του αίματος διεξάγεται κατά προτίμηση σε ένα μόνιμο εργαστήριο όπως προδιαγράφεται από έναν γιατρό για τον προσδιορισμό του NSE, του SCC, της κυτοτρετίνης 19, του ΤΡΑ.

Είναι απαραίτητο να μην πραγματοποιηθεί μία μόνο μελέτη, αλλά μια σειρά δοκιμών για τον προσδιορισμό της εξέλιξης της διαδικασίας του όγκου.

Οι μετρήσεις αίματος για τον καρκίνο του πνεύμονα διαφέρουν σημαντικά από τις κανονικές τιμές. Η συγκέντρωση αντιγόνων αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός, γνωρίζοντας τη διαδικασία αύξησης του επιπέδου των επισημάνσεων του καρκίνου, προβλέπει τον ρυθμό αύξησης του όγκου.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου

Για να μην γίνει λάθος στη διάγνωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης. Τα αυξημένα αποτελέσματα των δεικτών όγκου του αίματος δείχνουν την ανάγκη για εις βάθος διάγνωση. Η CEA κανονικά δεν υπερβαίνει τα 5,0 mg / ml. Η αύξηση δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα ή του στομάχου. Ο κανόνας της REA για τους μη καπνιστές είναι

Όλοι οι δείκτες όγκου στον καρκίνο των πνευμόνων και των βρόγχων - μεταγραφή, ρυθμός, προετοιμασία για ανάλυση

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ομάδα καρκινικών ασθενειών κακοήθους φύσης. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται από τα επιθηλιακά κύτταρα των βρόγχων και των πνευμόνων και χαρακτηρίζονται από την άτυπία τους. Σύμφωνα με τις στατιστικές, υπάρχει σαφής τάση για ταχεία αύξηση της εξάπλωσης του καρκίνου του πνεύμονα μεταξύ διαφόρων ομάδων του πληθυσμού. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τους άνδρες της νόσου, οι κάτοικοι των μεγάλων πόλεων, καθώς και τα πρόσωπα που υπόκεινται στη δράση των δυσμενών παραγόντων (εργασία στα ορυχεία, ή σκόνη, κλπ), έχουν κακές συνήθειες (ιστορικό καπνίσματος υψηλή καπνού) και την ιστορία της επιβάρυνσης (κληρονομικότητα).

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί με χαρακτηριστική κλινική εικόνα, καθώς και κρυμμένο, ασυμπτωματικό.

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι δύσκολη. Υπάρχουν διάφορες εργαστηριακές και ερευνητικές μέθοδοι που είναι ικανές να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του πνεύμονα με μεγάλη πιθανότητα και να προσδιορίσουν τον εντοπισμό του και το στάδιο της εξέλιξης.

Μια από τις πιο ενημερωτικές εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους είναι η μελέτη αίματος για δείκτες όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα.

Ονόματα των δεικτών όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα

Οι επιμελητές είναι μια ομάδα συγκεκριμένων οργανικών ενώσεων. Είναι τα μεταβολικά προϊόντα των άτυπων κυττάρων όγκου ή των ουσιών που παράγονται από υγιή κύτταρα σε απόκριση στις επιδράσεις ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Η αναγνώριση των δεικτών όγκου στην ανάλυση αίματος καθιστά δυνατή την υποψία της ανάπτυξης μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου στον πνευμονικό ιστό ακόμη και στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό προκαλεί έναν ειδικό για τη διεξαγωγή πιο πληροφοριακών μεθόδων εξέτασης για την απόκτηση των απαραίτητων δεδομένων (τόπος εντοπισμού της κακοήθους διαδικασίας, μέγεθος, στάδιο, βαθμό κακοήθειας, παρουσία μεταστάσεων κ.λπ.).

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε δύο κύριους τύπους δεικτών όγκου:

  • Ειδικά για τον όγκο. Αυτές οι ουσίες συνήθως δεν υπάρχουν σε υγιείς ιστούς. Εμφανίζονται μόνο σε περιπτώσεις εκφύλισης όγκου.
  • Σχετικά με τον όγκο. Αυτές οι ενώσεις μπορούν φυσιολογικά να υπάρχουν στα κύτταρα υγιών ιστών. Σε περιπτώσεις ανάπτυξης κακοήθων διεργασιών, ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά.

Στην πρακτική της δημόσιας υγείας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μελέτη του περιφερικού αίματος για μεγάλο αριθμό καρκινικών δεικτών για τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ενολάση ειδική για νευρώνες (NSE)

Είναι μια νευροειδική ισόμορφη της ενολάσης. Η ενολάση εμπλέκεται στις αντιδράσεις οξείδωσης της γλυκόζης και στον σχηματισμό δεσμού φωσφορικών υψηλής ενέργειας. Η εξολλάση ειδικού για το νευρώνα βρίσκεται κανονικά σε νευρώνες και κύτταρα νευροενδοκρινικής προέλευσης. Το επίπεδο αυτής της ένωσης αυξάνεται έντονα, όχι μόνο κατά τις ογκολογικές διαδικασίες, αλλά και με διάφορες νευρολογικές παθολογίες. Ένα αυξημένο επίπεδο ειδικής για νευρώνες ενολάσης συνοδεύει επίσης τις διαδικασίες μαζικής καταστροφής των νευρώνων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια εγκεφαλικών επεισοδίων).

Στην ογκολογική διάγνωση χρησιμοποιείται ως δείκτης διάφορων καρκινικών ασθενειών, ειδικότερα, για την ανίχνευση μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

2. Αντιγόνο σκουριακού καρκινώματος (SCAA)

Είναι μέλος της ομάδας αναστολέων πρωτεασών σερίνης, στη δομή της - γλυκοπρωτεΐνη. Κανονικά, σε μικρή ποσότητα, συντίθεται από επιθηλιακά κύτταρα στο δέρμα, τον τράχηλο και τον πρωκτικό σωλήνα. Βρίσκεται στην κοιλότητα των κυττάρων και δεν εισέρχεται στην εξωκυτταρική μήτρα.

Υπάρχουν 2 μορφές του:

  • SCC-1. Αυτή η μορφή μπορεί να εκφραστεί τόσο σε υγιή όσο και σε άτυπα καρκινικά κύτταρα.
  • SCC-2. Αυτός ο τύπος αντιγόνου πλακώδους καρκινώματος μπορεί να εκφραστεί μόνο σε κακοήθη κύτταρα όγκων ή μεταστάσεων.

3. Καρκίνωμα-εμβρυονικό αντιγόνο (CEA)

Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη, μπαίνουμε στην ομάδα των ογκοεμβολικών πρωτεϊνών. Συνήθως, συντίθεται στην εμβρυϊκή περίοδο στο έμβρυο από τα κύτταρα των οργάνων της πεπτικής οδού (πάγκρεας, ήπαρ, μικρό και παχύ έντερο). Στην μετεμμηνορυσιακή περίοδο, η σύνθεση αυτής της ουσίας μειώνεται απότομα και η ποσότητα της στο πλάσμα του περιφερικού αίματος είναι κανονικά ελάχιστη.

Αυξημένη CEA παρατηρείται με:

  1. Ανάπτυξη όγκων (ιδιαίτερα στον καρκίνο του πνεύμονα);
  2. Ενεργή μετάσταση όγκου.
  3. Μακροπρόθεσμος καπνισμός καπνού.
  4. Η παρουσία οξειών και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στην αναπνευστική οδό.
  5. Η παρουσία καλοήθων όγκων με διαφορετικό εντοπισμό.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας αυτού του αντιγόνου αποδίδεται στη σύνθετη εργαστηριακή διάγνωση της ογκολογίας των πνευμόνων.

4. Η κυτοκερατίνη (ειδικότερα ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης 19 - Cyfra 21-1)

Οι κυτοκερατίνες είναι χημικές ενώσεις πρωτεϊνικής φύσης, από τις οποίες σχηματίζονται οι δομές του κυτταροσκελετού των επιθηλιακών κυττάρων. Ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης 19 - Cyfra 21-1 προσδιορίζεται σε μεγάλες ποσότητες σε τέτοια κακοήθη νεοπλάσματα όπως το καρκίνωμα του πνεύμονα. Δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα σε ασυμπτωματικούς ασθενείς ή καπνιστές με μεγάλη εμπειρία εξαιτίας της χαμηλής ευαισθησίας και της ειδικότητάς του. Επίσης, παρατηρούνται αυξημένοι ρυθμοί Cyfra 21-1 με όγκους της μήτρας και της ουροδόχου κύστης.

5. Oncomarker CA 125

Αυτή η ένωση είναι μια πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του στο αίμα αυξάνεται με την ανάπτυξη του καρκίνου των όρχεων και της μετάστασης του. Ωστόσο, υπάρχει επίσης μια αύξηση στον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Διερευνήθηκε στη διαφορική διάγνωση πνευμονικών νεοπλασμάτων όταν είναι αδύνατο να ληφθεί υλικό βιοψίας. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την πρόγνωση της πορείας του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς και την παρακολούθηση της θεραπείας που εφαρμόζεται.

Τιμές και ερμηνεία των αποτελεσμάτων της δοκιμασίας αίματος για δείκτες όγκου για καρκίνο του πνεύμονα

Μόνο ένας εξειδικευμένος ογκολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει και να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος για δείκτες όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα!

Υπό την προϋπόθεση ότι το περιεχόμενο του δείκτη όγκου στην εξέταση περιφερικού αίματος αυξάνεται, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη εξέταση.

Πολλοί δείκτες όγκου περιέχονται κανονικά στο σώμα σε μια ορισμένη ποσότητα.

Παρακάτω είναι οι ψηφιοί δείκτες του περιεχομένου των δεικτών όγκου είναι φυσιολογικοί.

  • Ενολάση ειδικού για το νευρώνα - στον ορό έως 13,3 ng / ml.
  • Τιμές αναφοράς SCC (αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων) στο περιφερικό αίμα μέχρι 1,5 ng / ml.
  • Καρκίνωμα-εμβρυονικό αντιγόνο (CEA) - έως 37 U / ml.
  • Cyfra 21-1 - έως 3,5 ng / ml;
  • CA 125 - έως 46 U / ml.

Η αύξηση στους δείκτες όγκου δεν υποδεικνύει πάντα την ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα. Ο αριθμός τους μπορεί επίσης να αυξηθεί σε άλλες ογκολογικές παθολογίες ή σε φλεγμονώδεις ασθένειες οξείας και χρόνιας φύσης.

Ενδείξεις και προετοιμασία για τη μελέτη δεικτών όγκου για την ογκολογία των πνευμόνων

Μια μελέτη για τον προσδιορισμό της απόδοσης των παραπάνω δεικτών όγκου συνταγογραφείται για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα. Τα ληφθέντα δεδομένα σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε ή αντίστροφα να αντικρούσετε τη διάγνωση. Η μελέτη δεικτών όγκου χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύονται τυχόν σκοτεινές κακοήθεις δομές που μοιάζουν με νεοπλάσματα στους πνεύμονες ή τους αεραγωγούς σε ακτινογραφία ή κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης.

Μια άλλη ένδειξη για τη μελέτη αυτή είναι η αποσαφήνιση του τύπου, της προέλευσης και του βαθμού κακοήθειας του όγκου. Ένα νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί είτε απευθείας από τον ιστό της αναπνευστικής οδού είτε να είναι μια μετάσταση άλλου κακοήθους όγκου.

Επίσης, αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται πριν και κατά τη διάρκεια θεραπευτικών μέτρων για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η μελέτη του περιφερικού αίματος για δείκτες όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα είναι απαραίτητη πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά του.

Μια μελέτη σχετικά με τους δείκτες όγκου του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να διεξαχθεί ως προληπτικό μέτρο που μπορεί να ανιχνεύσει ελάχιστα ατυπιά κυττάρων πολύ πριν από την ανάπτυξη και εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές δραστηριότητες για τη μελέτη. Ωστόσο, είναι σκόπιμο να διεξάγεται δειγματοληψία αίματος για δείκτες καρκίνου του πνεύμονα νηστείας (τουλάχιστον 8-9 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα), το πρωί. Τουλάχιστον 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση σε αυστηρή σειρά θα πρέπει να αποκλείεται το αλκοόλ.

Δεν συνιστάται η λήψη αίματος για ανάλυση κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μολυσματική ασθένεια. Αυτό θα μειώσει το περιεχόμενο πληροφοριών των δεδομένων. Συνιστάται επίσης να μειωθεί η φυσική άσκηση, το κάπνισμα και η χρήση φαρμάκων (μόνο με ζωτικά σημάδια) την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Πώς γίνεται η ανάλυση για δείκτες όγκου

Μετά το διορισμό του θεράποντος ιατρού και τα προπαρασκευαστικά μέτρα, ο ασθενής αποστέλλεται στο εργαστήριο για τη συλλογή του περιφερικού αίματος για ανάλυση των επιμελητών των πνευμόνων και των βρόγχων. Το πρωί με άδειο στομάχι σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο σε αποστειρωμένο περιβάλλον, μια νοσοκόμα παίρνει αίμα με σύριγγα ή σύστημα κενού - vacutainer. Το αίμα λαμβάνεται συχνότερα από την πτερυγική φλέβα (στον αγκώνα). Μετά από αυτό, το προκύπτον βιοϋλικό αποστέλλεται απευθείας στο εργαστήριο, όπου η ανάλυση για δείκτες όγκου θα διεξαχθεί χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια.

Αφού λάβει τα δεδομένα, ο ειδικός καταλήγει σε συμπέρασμα και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ορίσει πρόσθετες μεθόδους εργαστηριακών εξετάσεων ή / και οργάνων εξέτασης.

Σχετικά Με Εμάς

Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις κύριες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα. Με τους λειτουργικούς όγκους, συμπληρώνει τη χειρουργική παρέμβαση, και στα μεταγενέστερα στάδια γίνεται η κύρια μέθοδος θεραπείας, χρησιμοποιείται για παρηγορητικούς σκοπούς.