Basalioma
Το βασαλώματα (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Το βασαλώματα έχει τα κύρια σημάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς και τα καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά την πραγματοποίηση της σωστής θεραπείας. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το basalioma ουσιαστικά δεν μετασταίνεται. Όσον αφορά το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, η κρυοσυντονία, η απομάκρυνση με λέιζερ και η ακτινοθεραπεία. Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
Basalioma
Το βασαλώματα (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Το βασαλώματα έχει τα κύρια σημάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς και τα καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά την πραγματοποίηση της σωστής θεραπείας. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το basalioma ουσιαστικά δεν μετασταίνεται.
Αιτίες καρκινώματος βασικών κυττάρων
Το Basalioma εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 40 ετών. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της περιλαμβάνουν συχνή και παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως. Ως εκ τούτου, οι κάτοικοι των νότιων χωρών και οι άνθρωποι που εργάζονται στον ήλιο είναι πιο ευαίσθητοι στη βασική νόσο. Τα άτομα με ελαφρύ δέρμα αρρωσταίνουν συχνότερα από τους μαύρους. Η επαφή με τοξικές ουσίες και καρκινογόνες ουσίες (προϊόντα πετρελαίου, αρσενικό κ.λπ.), μόνιμες βλάβες σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, ουλές, εγκαύματα, ιοντίζουσα ακτινοβολία είναι επίσης παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκινώματος βασικών κυττάρων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά ή μακροχρόνιες ασθένειες.
Η εμφάνιση καρκίνου του βασικού κυττάρου σε παιδί ή έφηβο είναι απίθανο. Ωστόσο, υπάρχει μια συγγενής μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων - το σύνδρομο Gorlin - Goltz (νεοαζοκυτταρικό σύνδρομο), το οποίο συνδυάζει την επίπεδη, επιφανειακή μορφή ενός όγκου, κύστεις των κάτω γνάθων, δυσμορφίες των πλευρών και άλλες ανωμαλίες.
Ταξινόμηση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Οι ακόλουθες κλινικές μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων διακρίνονται:
- οζώδης και ελκώδης.
- piercing;
- βαρειά (θηλοειδής, εξωφυσική);
- οζώδες (μεγάλο σώμα);
- χρωστική ουσία.
- σκληρόδερμα ·
- ουλώδης-ατροφική?
- επίπεδο επιφανειακό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα (pedzhoidnaya επιθήλιο);
- Ο όγκος Shpigler (κύλινδρος όγκου "τουρμπάν")
Τα συμπτώματα του basalis
Το Basalioma βρίσκεται συχνότερα στο πρόσωπο ή στον αυχένα. Η ανάπτυξη ενός όγκου ξεκινά με την εμφάνιση στο δέρμα ενός μικρού οζιδίου με ανοιχτό ροζ, κοκκινωπό ή σάρκα χρώμα. Στην αρχή της νόσου, το οζίδιο μπορεί να μοιάζει με ένα κοινό σπυράκι. Αναπτύσσεται αργά, χωρίς να προκαλεί πόνο. Στο κέντρο του εμφανίζεται ένα γκρίζο κρούστα. Μετά την αφαίρεσή του, παραμένει μια μικρή κατάθλιψη στο δέρμα, το οποίο σύντομα καλύπτεται και πάλι με κρούστα. Χαρακτηριστικό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η παρουσία ενός πυκνού μαξιλαριού γύρω από τον όγκο, το οποίο είναι σαφώς ορατό όταν εκτείνεται το δέρμα. Οι μικρές κοκκώδεις σχηματισμοί που συνθέτουν τον κύλινδρο είναι παρόμοιοι με τα μαργαριτάρια.
Περαιτέρω ανάπτυξη του βασικού κυτταρικού καρκινώματος σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στο σχηματισμό νέων οζιδίων, τα οποία τελικά αρχίζουν να συγχωνεύονται μεταξύ τους. Η επέκταση των επιφανειακών αγγείων οδηγεί στην εμφάνιση «φλεβίτιδας» στην περιοχή του όγκου. Μπορεί να εμφανιστεί έλκος στο κέντρο του όγκου με σταδιακή αύξηση του μεγέθους του έλκους και μερική ουλές του. Με την αύξηση του μεγέθους, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου και των οστών, προκαλώντας ένα έντονο σύνδρομο πόνου.
Το οζώδες έλκος βασαλώματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στεγανότητας που προεξέχει πάνω από το δέρμα, το οποίο έχει στρογγυλεμένο σχήμα και μοιάζει με οζίδιο. Με την πάροδο του χρόνου, η σφραγίδα αυξάνει και τα έλκη, τα περιγράμματα της αποκτούν ένα ακανόνιστο σχήμα. Μια χαρακτηριστική ζώνη μαργαριταριού σχηματίζεται γύρω από τον κόμπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οζώδες έλκος βασαλώματος εντοπίζεται στο βλέφαρο, στην περιοχή της ρινοβαβικής πτυχής ή στην εσωτερική γωνία του οφθαλμού.
Το prodopaty μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων εμφανίζεται κυρίως σε εκείνους τους χώρους όπου το δέρμα τραυματίζεται συνεχώς. Από την οζώδη ελκωτική μορφή του όγκου, διακρίνεται από ταχεία ανάπτυξη και έντονη καταστροφή των γύρω ιστών. Βαριδίζον (θηλοειδές, εξωφυσικό) βασάλωμα με την εμφάνισή του μοιάζει με κουνουπίδι. Είναι ένας πυκνός ημισφαιρικός κόμβος που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος. Χαρακτηριστικό της μυωπικής μορφής καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι η απουσία καταστροφής και βλαστήσεως στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.
Το οζώδες βασιλίωμα είναι ένας μοναδικός κόμπος που προεξέχει πάνω από το δέρμα, στην επιφάνεια του οποίου είναι ορατά τα αγγειακά αστέρια. Ο κόμβος δεν αναπτύσσεται βαθιά μέσα στους ιστούς, όπως ένα οζιδιακό ελκωτικό βασαλίωμα, αλλά προς τα έξω. Η μορφή χρωστικής του βασικού κυτταρικού καρκινώματος έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - μια δέσμη με έναν "μαργαριτάρι" κύλινδρο που το περιβάλλει. Αλλά η σκοτεινή χρώση του κέντρου ή των άκρων του όγκου το κάνει να μοιάζει με μελάνωμα. Το βασικοειδές σκληρόδερμα διακρίνεται από το γεγονός ότι ο χαρακτηριστικός χλωμός οζίδιο με αυξανόμενη μεγέθυνση μετατρέπεται σε επίπεδη και πυκνή πλάκα, οι άκρες των οποίων έχουν καθαρό περίγραμμα. Η επιφάνεια της πλάκας είναι τραχιά και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εκδηλωθεί.
Η ουλώδης-ατροφική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αρχίζει επίσης με το σχηματισμό ενός οζιδίου. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στο κέντρο του, η καταστροφή συμβαίνει με το σχηματισμό ενός έλκους. Σταδιακά, το έλκος αυξάνεται και προσεγγίζει την άκρη του όγκου, ενώ εμφανίζεται ουλές στο κέντρο του έλκους. Ο όγκος αποκτά μια συγκεκριμένη εμφάνιση με μια ουλή στο κέντρο και ένα έλκος περιθώριο, στην περιοχή της οποίας η ανάπτυξη του όγκου συνεχίζεται.
Το επίπεδο επιφανειακό βασαλίωμα (pedzhoidnaya epitelioma) είναι πολλαπλά νεοπλάσματα μέχρι 4 cm, τα οποία δεν βλάπτουν στο δέρμα και δεν ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του. Οι σχηματισμοί έχουν διαφορετικό χρώμα από το ανοιχτό ροζ έως το κόκκινο και τις ανυψωμένες ακμές "μαργαριταριών". Ένα τέτοιο βασάλωμα αναπτύσσεται για αρκετές δεκαετίες και έχει μια καλοήθη πορεία.
Ο όγκος του Shpigler (όγκος "τουρμπάνι", κύλινδροι) είναι ένας πολλαπλός όγκος που αποτελείται από ρόδιους-ιώδεις κόμβους με μέγεθος από 1 έως 10 cm καλυμμένους με τελαγγειεκτασία. Το καρκίνωμα βασικών κυττάρων του Shpigler εντοπίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, έχει μακρόχρονη καλοήθη πορεία.
Επιπλοκές του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Αν και το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος, έχει μια σχετικά καλοήθη πορεία επειδή δεν μεταστατεύει. Οι κύριες επιπλοκές του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σχετίζονται με το γεγονός ότι μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας την καταστροφή τους. Οι σοβαρές επιπλοκές μέχρι θανάτου συμβαίνουν όταν η διαδικασία επηρεάζει τα οστά, τα αυτιά, τα μάτια, τα κελύφη του εγκεφάλου κ.λπ.
Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Η διάγνωση διεξάγεται με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση ενός αποτυπώματος αποτύπωσης ή αποτύπωσης που λαμβάνεται από την επιφάνεια του όγκου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, κάτω από ένα μικροσκόπιο, κλώνοι ή φωλιάζουν συστάδες κυττάρων βρέθηκαν να είναι στρογγυλά, σπειροειδή ή οβάλ σε σχήμα. Στην άκρη του κυττάρου περιβάλλεται από ένα λεπτό χείλος του κυτταροπλάσματος.
Ωστόσο, η ιστολογική εικόνα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι τόσο διαφορετική όσο οι κλινικές μορφές του. Ως εκ τούτου, η κλινική και κυτταρολογική διαφορική διάγνωσή του με άλλες δερματικές παθήσεις έχει σημαντικό ρόλο. Το επίπεδο επιφανειακό βασαλίωμα διαφοροποιείται από τον ερυθηματώδη λύκο, τον λειχήνα, τη σμηγματορροϊκή κεράτωση και τη νόσο Bowen. Το σκληροδερμιδικό βασαλίωμα διαφοροποιείται από το σκληρόδερμα και την ψωρίαση, τη μορφή χρωστικής - από το μελάνωμα. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε επιπρόσθετες εργαστηριακές μελέτες με στόχο τον αποκλεισμό ασθενειών παρόμοιων με το βασαλίωμα.
Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Η μέθοδος θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, την κλινική του μορφή και τον μορφολογικό τύπο, τον βαθμό βλάστησης στους παρακείμενους ιστούς. Αυτό που έχει σημασία είναι η κύρια εμφάνιση ενός όγκου ή μια υποτροπή. Λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα της προηγούμενης θεραπείας, η ηλικία και οι συναφείς ασθένειες του ασθενούς.
Η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι η πιο αποτελεσματική και συνηθέστερη μέθοδος θεραπείας. Η επέμβαση διεξάγεται με περιορισμένους όγκους που βρίσκονται σε σχετικά ασφαλείς για χειρουργικές θέσεις. Η αντίσταση του βασαλώματος σε θεραπεία ακτινοβολίας ή η επανάληψή του αποτελεί επίσης ένδειξη χειρουργικής αφαίρεσης. Σε περίπτωση σκληροδερματικού βασαλώματος ή υποτροπής όγκου, πραγματοποιείται εκτομή χρησιμοποιώντας χειρουργικό μικροσκόπιο.
Η κρυοσυνθερμία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με το υγρό άζωτο είναι μία γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία, ωστόσο, είναι αποτελεσματική μόνο σε περιπτώσεις επιφανειακής θέσης του όγκου και δεν αποκλείει την εμφάνιση υποτροπής. Η ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων με μικρό στάδιο διεργασίας I-II διεξάγεται με ακτινοθεραπεία στενής εστίασης της πληγείσας περιοχής. Στην περίπτωση εκτεταμένης βλάβης, ο τελευταίος συνδυάζεται με απομακρυσμένη γάμμα θεραπεία. Σε δύσκολες περιπτώσεις (συχνές υποτροπές, μεγάλο μέγεθος όγκου ή βαθιά βλάστηση), η ροδοντοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική θεραπεία.
Η αφαίρεση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι κατάλληλη για τους ηλικιωμένους στους οποίους η χειρουργική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση εντοπισμού του βασικού κυτταρικού καρκινώματος στο πρόσωπο, επειδή δίνει καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Η τοπική χημειοθεραπεία για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα διεξάγεται με την εφαρμογή κυτταροστατικών εφαρμογών (φθοροουρακίλη, μετατρεξάτη κλπ.) Στο προσβεβλημένο δέρμα.
Πρόγνωση καρκινώματος βασικών κυττάρων
Γενικά, λόγω της απουσίας μεταστάσεων, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Αλλά σε προχωρημένα στάδια και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.
Η έγκαιρη αποκατάσταση του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι πολύ σημαντική για την ανάρρωση. Λόγω της τάσης του βασαλώματος σε συχνή υποτροπή, θεωρείται ήδη παραμελημένος ένας όγκος μεγαλύτερος από 20 mm. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί μέχρις ότου ο όγκος φθάσει σε τέτοιο μέγεθος και ο υποδόριος ιστός δεν έχει αρχίσει να βλαστάνει, τότε παρατηρείται σταθερή θεραπεία σε 95-98%. Όταν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξαπλώνεται στους υποκείμενους ιστούς, μετά τη θεραπεία παραμένουν σημαντικά ελαττώματα καλλυντικών.
Βασιλίωμα: αιτίες, συμπτώματα, εκδηλώσεις και εντοπισμός, πώς να θεραπεύεται
Το καρκίνωμα βασικών κυττάρων (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από το επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Τα νεοπλασματικά κύτταρα είναι παρόμοια με αυτά της βασικής στρώσης του επιθηλίου του πλακούντα, για το οποίο ο όγκος πήρε το όνομά του. Όσον αφορά τον επιπολασμό του καρκίνου των βασικών κυττάρων, καταλαμβάνει σχεδόν την πρώτη θέση στον κόσμο, μπροστά από τον καρκίνο του μαστού, του στομάχου και του πνεύμονα. Περίπου 2,5 εκατομμύρια νέα κρούσματα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει έως και 80% όλων των κακοήθων δερματικών όγκων.
Η διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν προκαλεί τέτοια συναισθήματα και φόβο όπως άλλοι τύποι καρκίνου, κυρίως λόγω της αργής ανάπτυξης του όγκου. Το Bazalioma δεν έχει την τάση να μετατρέπεται, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλεί κάποια άλλη ταλαιπωρία εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην επισπεύσουν να επισκεφτούν έναν γιατρό, στην καλύτερη περίπτωση απλά αγνοούν το γεγονός της παρουσίας νεοπλάσματος και μερικές φορές κάνουν αυτοθεραπεία. Ελπίζοντας ότι ο όγκος θα περάσει από μόνη της, οι ασθενείς περιμένουν χρόνο, καθυστερώντας την επίσκεψη στον ειδικό για χρόνια. Αυτή η απροσεξία οδηγεί στη διάγνωση παραμελημένων μορφών καρκινώματος βασικών κυττάρων, τα οποία θα μπορούσαν εύκολα να θεραπευτούν στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξής τους.
βασιλίωμα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος = βασικό κυτταρικό καρκίνωμα)
Εξαιρετικά σπάνιες μεταστάσεις δεν αποκλείουν αυτόν τον όγκο από τον αριθμό των κακοηθών και η ικανότητα να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και να τις καταστρέψει συχνά οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ηλικιωμένοι ασθενείς, χωρίς εμπιστοσύνη στους γιατρούς, αντιμετωπίζονται στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες ή ακόμα και οικιακές χημικές ουσίες με τη μορφή επιθετικών προϊόντων καθαρισμού (ναι, αυτό συμβαίνει!). Ο όγκος αυξήθηκε, αν και αργά, αλλά γρήγορα επιδεινώθηκε, κατέστρεψε τους περιβάλλοντες ιστούς, αγγεία, νεύρα, έτσι οι γιατροί ήταν ανίσχυροι και το τραγικό αποτέλεσμα ήταν προκαθορισμένο.
Το βασαλίωμα μπορεί να αποδοθεί σε εκείνους τους τύπους καρκίνου που δεν είναι μόνο επιδεκτικοί στη θεραπεία, αλλά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, υπό τον όρο ότι η διάγνωση είναι έγκαιρη. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι σε μεταγενέστερα στάδια, η πρόγνωση για τη ζωή μετά από απομάκρυνση ενός όγκου μπορεί να είναι καλή, ωστόσο, η επέμβαση που ο χειρουργός θα αναγκαστεί να εκτελέσει μπορεί να είναι παγιδευτική και παραμορφωτική.
Πριν από λίγο καιρό, το βασαλίωμα έδωσε μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα και οι δερματολόγοι και οι χειρουργοί θα μπορούσαν να το αντιμετωπίσουν. Τα τελευταία χρόνια, η προσέγγιση έχει αλλάξει και οι ασθενείς με αυτό τον τύπο καρκίνου του δέρματος στέλνονται σε έναν ογκολόγο.
Οι ηλικιωμένοι κυριαρχούν μεταξύ των ασθενών, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι σε όγκους. Το Basalioma διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε άτομα με άσπρα μάτια, με μπλε μάτια, που λατρεύουν το μαύρισμα σε ένα σαλόνι μαυρίσματος και κάτω από τον ανοιχτό ήλιο. Η ευκαιρία να ταξιδέψετε νότια προς τη θάλασσα στους κατοίκους των βόρειων περιοχών παρέχει μια ευκαιρία όχι μόνο να απολαμβάνετε τον ήλιο, αλλά και τον κίνδυνο υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος κατά καιρούς. Ο αγαπημένος εντοπισμός του όγκου γίνεται ανοικτές περιοχές του σώματος - προσώπου, λαιμού, βλεφάρων.
Αιτίες καρκινώματος βασικών κυττάρων
Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο στην περιοχή του ανθρώπινου σώματος, συνεχώς σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον και αντιμετωπίζει όλο το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ηλικία, η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών όγκων αυξάνεται, οπότε η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών έχουν περάσει από το 50ετές σημάδι. Το Basalioma πρακτικά δεν ανευρίσκεται σε παιδιά και εφήβους και οι περιπτώσεις διάγνωσής του συσχετίζονται συχνότερα με την παρουσία συγγενών ανωμαλιών (σύνδρομο Gorlin-Goltz, συμπεριλαμβανομένου του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και άλλων δυσμορφιών).
Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι:
- Έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
- Ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Καρκινογόνες και τοξικές ουσίες.
- Τραυματισμοί, εγκαύματα στο δέρμα, μεταβολές στο κρανίο.
- Παθολογία της ανοσίας.
- Ιογενείς λοιμώξεις.
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Γήρας
Μεταξύ όλων των παραγόντων κινδύνου, η μεγαλύτερη αξία δίδεται στην έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, είτε πρόκειται για ηλιακή ακτινοβολία είτε για λαμπτήρες σε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, ειδικά κατά τη διάρκεια των ωρών της μέγιστης δραστηριότητάς του, η εξωτερική εργασία επηρεάζει δυσμενώς το επιφανειακό στρώμα του δέρματος, προκαλώντας βλάβες και μεταλλάξεις σε αυτό, γεγονός που καθίσταται το υπόβαθρο για έναν καρκινικό όγκο. Η μείωση της πυκνότητας του στρώματος του όζοντος οδηγεί στη διείσδυση μεγαλύτερης ποσότητας ηλιακής ακτινοβολίας, γι 'αυτό αναμένεται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων στο μέλλον.
Οι κάτοικοι με ανοιχτόχρωμο δέρμα, στερούνται επαρκώς προστατευτικής χρωστικής μελανίνης, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ηλιακά εγκαύματα. Όσο πιο κοντά βρίσκεται η περιοχή στον ισημερινό, τόσο μεγαλύτερη είναι η συχνότητα του όγκου, ειδικά σε άτομα με προδιάθεση. Πιστεύεται ότι οι άνθρωποι με κελτική προέλευση είναι πιο πιθανό να πάρουν την ασθένεια από άλλους.
Δεδομένου ότι το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται από την επίδραση εξωτερικών αιτιών, κατά κανόνα, επηρεάζονται οι εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος - το πρόσωπο, ο λαιμός και η γωνία του ματιού. Έχει παρατηρηθεί ότι στο βρετανικό πληθυσμό, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα συχνά αναπτύσσεται στη δεξιά πλευρά του σώματος, ενώ σε κατοίκους πολλών άλλων χωρών - στα αριστερά. Αυτό το ασυνήθιστο σχέδιο οφείλεται στην άνιση δεξαμενή κατά την οδήγηση.
Η ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στη χρωμοσωμική συσκευή των κυττάρων του δέρματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρκίνου. Τα εξωτερικά καρκινογόνα και οι τοξικές ουσίες (υδρογονάνθρακες, αρσενικό, αιθάλη), όταν έρχονται σε επαφή με το δέρμα, έχουν ερεθιστικό και καταστρεπτικό αποτέλεσμα στα κύτταρα του, έτσι τα άτομα που αναγκάζονται να έρθουν σε επαφή με παρόμοιες ουσίες λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.
Οι ουλές, τα χρόνια έλκη, οι κληρονομικές ανωμαλίες, όπως ο αλβινισμός και η χρωστική ουσία xeroderma, καθιστούν το δέρμα πολύ ευάλωτο και ο κίνδυνος καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, η κατάσταση της ανοσοκαταστολής που προκαλείται από συγγενείς αιτίες, λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων ή ακτινοβολία συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση βασικών κυττάρων και άλλων τύπων καρκίνου του δέρματος.
διάφορες προκαρκινικές αλλαγές και δερματικούς όγκους
Μια ορισμένη τιμή αποδίδεται επίσης σε ιογενή μόλυνση, όταν ο ίδιος ο μικροοργανισμός ζει σε κύτταρα του δέρματος και προκαλεί τις μεταλλάξεις τους, καθώς και σε περιπτώσεις μόλυνσης από Ηΐν στο στάδιο της προχωρημένης ανοσοανεπάρκειας.
Εκδηλώσεις καρκίνου του δέρματος βασικών κυττάρων
Οι εκδηλώσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων όταν σχηματίζεται το νεόπλασμα είναι αρκετά χαρακτηριστικές, πράγμα που σας επιτρέπει να κάνετε μια αρκετά ακριβή διάγνωση κατά την εξέταση του ασθενούς. Τα εξωτερικά σημεία προσδιορίζονται από τον τύπο του όγκου.
Στο αρχικό στάδιο, το βασαλίωμα μπορεί να έχει την εμφάνιση ενός φυσιολογικού «σπυρί», το οποίο δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Με τον καιρό, καθώς αυξάνεται ο όγκος, ο σχηματισμός παίρνει τη μορφή ενός κόμβου, ενός έλκους ή μιας πυκνής πλάκας.
εντοπισμός χαρακτηριστικός των διαφόρων όγκων
- Οζώδες έλκος.
- Επιφάνεια.
- Ελκυστική.
- Βαρειά.
- Scar-ατροφική.
- Χρωστική ουσία.
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους ανάπτυξης όγκων:
- Επιφανειακή.
- Σκληρόδερμα.
- Ένιο επιθηλιακό.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων θεωρείται ως οζιδιακή παραλλαγή, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροδόχρου οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς το οζίδιο αναπτύσσεται, είναι επιρρεπές σε εξέλκωση, έτσι εμφανίζεται ένα φλοιό κούφωμα στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος, είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, που αντικατοπτρίζουν τον πολυκεντρικό τύπο επιφανείας της ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, τα οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση, διεισδύοντας βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους και τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, βλεφάρου, στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου.
τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων: επιφανειακός, οζώδης, ουλώδης-ατροφικός, χρωστική, ελκώδης
Οζώδης ανάπτυξη νεοπλασίας είναι επίσης εμφανής ως ενιαία μονάδα, αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη ενσωμάτωση, ο όγκος δεν τείνει να είναι κεκλιμένη ως προς το ύφασμα και προσανατολίζεται κόμβο προς τα έξω.
Το επιφανειακό μοτίβο ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικό των πυκνών μορφών πλάκας σε όγκο, όταν η βλάβη έχει διάσταση 1-3 cm πλάτος, έχει κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εφοδιασμένο με πολλά μικρά διασταλμένα δοχεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστα · μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκίνωμα βασικών κυττάρων είναι ευνοϊκή.
Το τριχοειδές (θηλοειδές) βασικό κυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.
Η παραλλαγή χρωστικής του καρκίνου του βασικού κυττάρου περιέχει μελανίνη, η οποία δίνει σκούρο χρώμα και μοιάζει με άλλο πολύ κακοήθες όγκο - μελάνωμα.
Το scar-atrophic basalioma (παρόμοιο με το σκληρόδερμα) μοιάζει με μια εξωτερικά πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωράει με εναλλαγή της ουλής και της διάβρωσης, επομένως ο ασθενής μπορεί να παρατηρηθεί και ήδη σχηματίσει ουλές όγκου και φρέσκια διάβρωση, που καλύπτεται με κρούστα. Καθώς το κεντρικό τμήμα εξελίσσεται, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ οι ουλές σχηματίζονται στο κέντρο.
Η ελκώδης μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και περιβάλλοντα ιστό του όγκου. Το κέντρο του έλκους βυθίζεται, καλυμμένο με γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες είναι ανυψωμένες, ροζέ-μαργαριταρένια, με μια πληθώρα διασταλμένων αγγείων.
Η πιο κοινή και, ταυτόχρονα, τα πιο επικίνδυνα μέρη του εντοπισμού των βασικοκυτταρικό καρκίνωμα θεωρείται γωνίες των ματιών, τα βλέφαρα, nasolabial πτυχώσεις, του τριχωτού της κεφαλής.
Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, τα οποία δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά ακόμα αυξάνουν το μέγεθός τους, ακόμη και εδώ και αρκετά χρόνια, η συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των μαλακών ιστών, των αγγείων, των νεύρων, των οστών και των χόνδρων. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς παρουσιάζουν πόνο, μειωμένη λειτουργία του προσβεβλημένου τμήματος του σώματος, πιθανή αιμορραγία, υπερφόρτωση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, σχηματισμό συρίγγων στα γειτονικά όργανα. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύοντας μέσα στην κοιλότητα του κρανίου και βλαστάνουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυσμενής.
διαφορές στους όγκους του δέρματος: 1 - φυσιολογικό μόριο, 2 - δυσπλασία των νεύρων, 3 - γεροντική κεράτωση, 4 - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, 5 - βασικό καρκίνωμα (βασαλώματα), 6 - μελάνωμα
Οι μεταστάσεις του όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά είναι πιθανές. Η βλάστηση της νεοπλασίας στους μαλακούς ιστούς, η έλλειψη σαφών ορίων μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσκολίες κατά την αφαίρεσή της, επομένως η επανάληψη του καρκίνου του βασικού κυττάρου δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο.
Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Δεδομένου ότι το βασικό κύτταρο βρίσκεται επιφανειακά, δεν υπάρχει μεγάλη δυσκολία στη διάγνωση. Κατά κανόνα, αρκεί μια οπτική εξέταση του όγκου. Η εργαστηριακή επιβεβαίωση γίνεται με κυτταρολογικές και ιστολογικές μεθόδους.
Για την κυτταρολογική διάγνωση, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα επίχρωσης ή απόξεση από την επιφάνεια της νεοπλασίας, στο οποίο ανιχνεύονται χαρακτηριστικά νεοπλασματικά κύτταρα. Η ιστολογική εξέταση ενός θραύσματος ιστού δεν μπορεί μόνο να καθορίσει με ακρίβεια τον τύπο της νεοπλασίας, αλλά και να το διαφοροποιήσει από άλλους τύπους δερματικών παθήσεων.
Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται βαθιά μέσα στους ιστούς, μπορεί να διεξαχθεί υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και περίθλαση ακτίνων Χ για τον προσδιορισμό του βάθους και του βαθμού εμπλοκής των οστών, των χόνδρων και των μυών στην παθολογική διαδικασία.
Βίντεο: Ειδικός του καρκίνου του δέρματος
Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Η επιλογή της θεραπείας προσδιορίζεται από τον εντοπισμό του όγκου, τη φύση της βλάβης των υποκείμενων ιστών, την ηλικία του ασθενούς και την συνοδευτική παθολογία. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε εάν η διαδικασία είναι πρωτογενής ή επαναλαμβανόμενη, αφού το βασαλίωμα τείνει να επαναληφθεί μετά την αφαίρεσή του.
Η χειρουργική αφαίρεση θεωρείται η πλέον αποτελεσματική θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν σημαντικά εμπόδια στην πορεία του χειρούργου, κυρίως λόγω του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Έτσι, η βλάβη στους ιστούς του βλεφάρου, στις γωνίες των ματιών συχνά καθιστά αδύνατη την πλήρη απομάκρυνση του όγκου λόγω των συνεπειών που είναι ασυμβίβαστες με την κανονική λειτουργία των ματιών στη συνέχεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς από έναν ογκολόγο μπορεί να προσφέρει μια ευκαιρία για να πραγματοποιηθεί ριζική απομάκρυνση του όγκου χωρίς καλλυντικό ελάττωμα.
Η ριζική εκτομή του όγκου επιτρέπει τη μορφολογική του μελέτη και παρουσιάζεται σε πιο επιθετικές μορφές, όταν ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Όταν μια βλάβη εντοπίζεται στο πρόσωπο, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργικό μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που επιτρέπει τον σαφή έλεγχο των απαραίτητων ορίων της παρέμβασης.
Εάν είναι απαραίτητο, πολύ προσεκτική απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με μέγιστη διατήρηση μη προσβεβλημένων ιστών, η μέθοδος Mos χρησιμοποιείται όταν διεξάγεται συνεπής ιστολογική εξέταση των τμημάτων του όγκου κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που επιτρέπει στον χειρουργό να "παραμείνει" εγκαίρως.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως μέρος μιας θεραπείας συνδυασμού για προχωρημένες μορφές της νόσου, καθώς και ένα βοηθητικό αποτέλεσμα μετά την εκτομή του όγκου για την πρόληψη της υποτροπής. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η λειτουργία, οι ογκολόγοι καταφεύγουν επίσης σε ακτινοβολία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ακτινοθεραπεία ή απομακρυσμένη ακτινοβολία με εκτεταμένη αλλοίωση.
Η μέθοδος είναι αποτελεσματική αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο υψηλός κίνδυνος δερματίτιδας από ακτινοβολία και η ανάπτυξη άλλων όγκων που προκύπτουν μετά από ακτινοβολία του βασικού κυτταρικού καρκινώματος, επομένως σε κάθε περίπτωση αξίζει να σταθμιστεί η σκοπιμότητα αυτού του τύπου θεραπείας.
Η χημειοθεραπεία για βασαλώματα μπορεί να εφαρμοστεί μόνο τοπικά με τη μορφή εφαρμογών (φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη).
Επί του παρόντος, είναι ευρέως διαδεδομένες μέθοδοι θεραπείας των όγκων - κρυοομήκωση, ηλεκτροσυσσωμάτωση, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με λέιζερ, οι οποίες διεξάγονται επιτυχώς από δερματολόγους.
Η κρυοτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός όγκου χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και απλή στην εκτέλεση, αλλά είναι δυνατή μόνο με μικρά επιφανειακά νεοπλάσματα και δεν αποκλείει την πιθανότητα υποτροπής.
Η θεραπεία με λέιζερ είναι πολύ δημοφιλής στην δερματολογία, αλλά χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία στην ογκολογία. Λόγω της καλής καλλυντικής επίδρασης, η θεραπεία με λέιζερ εφαρμόζεται όταν ένας όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο και σε ηλικιωμένους ασθενείς, στους οποίους η επέμβαση μπορεί να σχετίζεται με διάφορες επιπλοκές, προτιμάται αυτή η θεραπεία.
Η αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας και η εισαγωγή της ιντερφερόνης στον ιστό του όγκου εξακολουθεί να διερευνάται, αλλά η εφαρμογή αυτών των μεθόδων παρουσιάζει ήδη καλά αποτελέσματα.
Σε όλες τις περιπτώσεις, αξίζει να εξεταστούν οι πιθανές καλλυντικές συνέπειες της απομάκρυνσης του όγκου, έτσι οι ογκολόγοι αντιμετωπίζουν πάντα το καθήκον να επιλέξουν την πιο απαλή μέθοδο θεραπείας. Δεδομένης της μεγάλης συχνότητας των παραμελημένων περιπτώσεων, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αφαιρεθεί ο όγκος χωρίς εμφανές ελάττωμα.
Λόγω της έλλειψης εμπιστοσύνης πολλών ασθενών στην παραδοσιακή ιατρική και της τάσης εμπλοκής στις λαϊκές συνταγές, αξίζει να επισημανθεί ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες οποιουδήποτε κακοήθους δερματικού όγκου είναι απαράδεκτη. Το Basalioma δεν αποτελεί εξαίρεση, αν και αυξάνεται με αργούς ρυθμούς και προχωρά πιο συχνά ευνοϊκά. Ο ίδιος ο όγκος είναι επιρρεπής σε έλκος και διάφορες λοσιόν και λίπανση μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω αυτή τη διαδικασία, προκαλώντας φλεγμονή με την προσθήκη μόλυνσης. Μετά από μια τέτοια αυτοθεραπεία, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με την ανάγκη να διεξάγει ριζικές και παραμορφωτικές επεμβάσεις και στη χειρότερη περίπτωση ο ασθενής μπορεί να μην έχει το χρόνο να απευθυνθεί σε ειδικό.
Για να αποφύγετε έναν όγκο, αξίζει να θεραπεύετε το δέρμα με προσοχή, αποφεύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο, σκεφτείτε προσεκτικά πριν επισκεφθείτε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Κατά τη διάρκεια της ηλιακής δραστηριότητας, στην παραλία, χαλαρώνοντας στον ανοιχτό ήλιο, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε αντηλιακό και τα γυαλιά ηλίου θα σας βοηθήσουν να προστατέψετε τα μάτια και τα βλέφαρά σας από βλαβερές συνέπειες.
Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε δεν πρέπει να απελπίζεστε, αυτός ο όγκος είναι ένας πλήρως θεραπευτικός τύπος καρκίνου του δέρματος, αλλά μόνο με την προϋπόθεση έγκαιρης ανίχνευσης και κατάλληλης θεραπείας. Περισσότερο από το 90% των ασθενών που πήγαν εγκαίρως σε γιατρό, θεραπεύονται πλήρως από νεοπλασία.
Βασαλόωμα: Συμπτώματα και θεραπεία
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή ο καρκίνος του δέρματος βασικών κυττάρων είναι ένας καρκίνος του δέρματος ο οποίος εξαπλώνεται στα βασικά στρώματα της επιδερμίδας και δεν έχει μεταστάσεις. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, το βασαλίωμα έχει καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα της επιδερμίδας, μπορεί να πάει βαθύτερα στο δέρμα, να χρησιμοποιήσει τους μύες.
Βασικό δέρμα
Σε αυτή τη δημοσίευση θα προσπαθήσουμε να σας πούμε σχετικά με τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, ή όπως αποκαλείται διαφορετικά - τον καρκίνο του δέρματος των βασικών κυττάρων. Θα συζητήσουμε την κλινική του εικόνα, θα προσδιορίσουμε τα συμπτώματα και θα σας ενημερώσουμε για τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το όνομα "βασικό καρκίνωμα" δεν προέρχεται από το όνομα του γιατρού που το ανακάλυψε, αλλά από τα ίδια τα κύτταρα, τα οποία προκαλούν κακοήθη όγκο. Το γεγονός είναι ότι το δέρμα μας έχει πολλά στρώματα κυττάρων, μεταξύ των οποίων το βασικό, το κύριο στρώμα του δέρματος.
Ο βασικός καρκίνος έχει το 70% όλων των καρκίνων που εμφανίζονται στο δέρμα και ο ίδιος ο όγκος αναπτύσσεται αργά. Ευτυχώς, ένας τέτοιος καρκίνος σπάνια οδηγεί στο θάνατο, καθώς δεν υπάρχουν μεταστάσεις, επειδή η νόσος εμφανίζεται μόνο στο δέρμα. Αλλά εάν ξεκινήσει έντονα, μπορεί να συμβεί η καταστροφή του δέρματος, των μυών και ακόμη και των οστών.
Τις περισσότερες φορές, το βασάλωμα εντοπίζεται στο πρόσωπο. Τις περισσότερες φορές, έχει απομονωμένες εκδηλώσεις, αλλά εμφανίζεται επίσης αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος, όπως το πολλαπλό βασικό καρκίνωμα.
Επίσης, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος τείνει να επαναληφθεί και ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία μπορεί να ξαναεμφανιστεί. Ο ασθενής φαίνεται να θεραπεύεται από καρκίνο, αλλά μετά από λίγο ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί ξανά σε μια νέα θέση.
Basalioma - είναι καρκίνος ή όχι;
Πολλοί ασθενείς υποβάλλουν την ερώτηση: είναι η ογκολογική καρκινώματος των βασικών κυττάρων; Αν δεν μετασταθεί, τότε ίσως δεν είναι καθόλου καρκίνος; Ογκολόγοι απαντούν χωρίς αμφιβολία στην ερώτηση αυτή: το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ο καρκίνος και ο καρκίνος είναι κακοήθης.
Ναι, αυτός ο τύπος όγκου δεν μετασταίνεται σε άλλα όργανα, αλλά αυτό δεν το καθιστά λιγότερο σημαντικό.
Το βασαλώματα τείνει να επηρεάσει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς και τα βαθιά στρώματα του υποδόριου λίπους, των μυών και ακόμη και των οστών. Το βασαλίωμα στο πρόσωπο είναι ιδιαίτερα καταστρεπτικό: ένας παραμελημένος όγκος μπορεί να «τρώει μακριά» το πάτωμα του προσώπου, να στερήσει ένα άτομο από το μάτι, τη μύτη, το στόμα και ακόμη και τη γνάθο. Για να αποκαταστήσει το πρόσωπο μετά από μια τέτοια καταστροφική επίδραση του καρκίνου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη βοήθεια της πλαστικής χειρουργικής, αλλά είναι αδύνατο να αποκαταστήσουμε πλήρως το δέρμα και τα ζωτικά όργανα.
Ως εκ τούτου, η μόνη συμβουλή που μπορεί να σας δώσει ο ογκολόγος είναι: χωρίς καθυστέρηση, να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό για να αφαιρέσετε αυτόν τον όγκο. Σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και μπορείτε να απαλλαγείτε από τον καρκίνο για πάντα.
Τι φαίνεται το βασάλωμα;
Ένας ογκολόγος μπορεί να αναγνωρίσει εύκολα το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή να καθορίσει εάν ο νέος σχηματισμός στο δέρμα είναι καρκίνος ή όχι. Επομένως, εάν έχετε υποψία, πρέπει αμέσως να εξεταστεί από έναν ογκολόγο για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση.
Όσο για την ίδια την ασθένεια, τότε αυτός ο όγκος έχει διάφορες ποικιλίες.
Επιφανειακό βασαλίωμα
Συχνά, η ποικιλία επιφάνειας του καρκινώματος βασικών κυττάρων εκδηλώνεται με τη μορφή οβάλ, στρογγυλεμένες κηλίδες με διάφορες αποχρώσεις του ροζ. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετές εστίες ταυτόχρονα.
Καρκίνωμα βασικών κυττάρων όγκου
Με τη σειρά του, η μορφή όγκου έχει την εμφάνιση οζώδους σχηματισμού 0,5 εκατοστών, ο οποίος προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και συνήθως έχει μια λεία επιφάνεια με σαφώς ορατά αιμοφόρα αγγεία. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η εμφάνιση καρκίνου του βασικού κυττάρου αντικαθίσταται από κλίμακες με εμφανή διάβρωση. Μερικές φορές αυτή η μορφή καρκίνου μπορεί να συγχέεται με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, καθώς επίσης έχει στρογγυλεμένο σχήμα που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια της επιδερμίδας.
Ελκυστικό βασαλίωμα
Μερικές φορές αυτός ο τύπος ογκολογίας εμφανίζει έλκος. Ένα τέτοιο βασάλωμα μοιάζει με διάβρωση. Μερικές φορές, τα έλκη μπορούν να φτάσουν έως και 10 εκατοστά σε διάμετρο, και ακόμη περισσότερο και οι κύλινδροι είναι ορατοί γύρω από την εστία.
Βασικάσωμα χρωστικής
Η μορφή υπερδιέγερσης της νόσου έχει πολύχρωμη σκιά στο κέντρο της βλάβης. Μπορεί να έχουν ροζ άκρες, αλλά σκούρο καφέ ή μαύρες κηλίδες στη μέση.
Σκληρόδερμα βασαλόωμα
Η τελευταία γνωστή ποικιλία καρκίνων βασικών κυττάρων είναι πολύ διαφορετική από άλλους τύπους καρκίνου με την παρουσία μιας λευκής "πλάκας" με εστίες στα άκρα.
Αιτίες καρκινώματος βασικών κυττάρων
Γιατί εμφανίζεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων; Δυστυχώς, κανείς δεν μπορεί να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση χωρίς αμφιβολία, αλλά οι ειδικοί έχουν επανειλημμένα διεξαγάγει αρκετές μελέτες για να ανακαλύψουν τον λόγο για τον οποίο μπορεί να εμφανιστεί καρκίνωμα βασικών κυττάρων.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:
- Παρατεταμένη συχνή έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία - υπεριώδη ακτινοβολία, που επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη και κατανομή των επιδερμικών κυττάρων.
- Εργασία με βενζόλιο, αρσενικό, λιθανθρακόπισσα και άλλες ουσίες που επηρεάζουν τους κυτταρικούς πυρήνες με παρατεταμένη έκθεση στο δέρμα.
- Το κάπνισμα;
- Ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Η γενετική προδιάθεση, δηλαδή η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος, είναι ενσωματωμένη στα ανθρώπινα γονίδια.
- Η παρουσία του ογκοϊού στο σώμα.
Οι ογκολόγοι είναι πιο διατεθειμένοι να πιστεύουν ότι ο ογκοϊός είναι υπεύθυνος για την εμφάνιση του καρκίνου των βασικών κυττάρων. Αυτός είναι ένας συγκεκριμένος τύπος ιού θηλώματος που είναι σε θέση να "αναδημιουργήσει" υγιή κύτταρα σε καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι - οι φορείς του ογκοϊού μπορούν να πάρουν καρκίνο του δέρματος.
Ποιος συχνά δείχνει basalioma;
Το Basalioma συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 100.000 ηλικιωμένους, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων επηρεάζει 21 γυναίκες και 25 άνδρες. Επιπλέον, επί του παρόντος, αυτή η στατιστική προχωρά.
Συχνά, οι άνθρωποι που ζουν σε αγροτικές περιοχές, ειδικά στις νότιες περιοχές, είναι ευαίσθητοι σε αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος, επειδή υπάρχει ισχυρότερη ηλιακή δραστηριότητα και άνθρωποι από χωριά και χωριά περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους από τους κατοίκους των πόλεων.
Η ασθένεια εμφανίζεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Και συχνότερα, η συχνότητα εκδήλωσης δεν εξαρτάται από το φύλο, αλλά από τον τύπο του δέρματος. Για παράδειγμα, τα άτομα με ελαφρούς τόνους δέρματος είναι πιο ευαίσθητα στο βασαλίωμα.
Συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Το Basalioma, συνήθως, μοιάζει με ένα περιορισμένο κομμάτι του δέρματος, με ροζ χρώμα και ελαφρώς ανυψωμένο πάνω από το κύριο στρώμα του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μοιάζει με μια μικρή κατάθλιψη, υγρή ή λάμπει στη μέση. Χαρακτηριστικό σημείο του καρκίνου είναι η παρουσία κυλίνδρων γύρω από την πληγείσα περιοχή.
Το βασαλίωμα ξεκινά με τη μορφή ενός μικρού χρωστικού σημείου, εντελώς ανώδυνο. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά, για μήνες και ακόμη και για χρόνια, εξαπλώνεται στις πλευρές κατά μήκος της επιφάνειας της επιδερμίδας.
Συχνά, οι άνθρωποι απλά δεν λαμβάνουν υπόψη τους όγκους σε πρώιμο στάδιο, θεωρώντας τους ως συνηθισμένη ακμή ή φλεγμονή στο δέρμα. Επιπλέον, αποκόπτοντας το δέρμα και φλούδα, επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση, προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου. Στο αρχικό στάδιο, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι "ακίνδυνο". Αλλά, αν είναι "ξεκίνησε", τότε η ανάπτυξη σε βαθιούς ιστούς είναι δυνατή - μύες και οστά. Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται στο πρόσωπο, τότε σταδιακά μπορεί να "σέρνει" στα μάτια, τρώγοντας τον σκληρό χιτώνα. Το βασαλίωμα στη μύτη μπορεί να αναπτυχθεί προς τα μέσα, καταστρέφοντας σταδιακά τον ρινικό χόνδρο και διεισδύοντας στο εσωτερικό του κρανίου.
Η ανάπτυξη της νόσου βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν την ακριβή διάγνωση. Τα ακόλουθα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αυξημένη διάβρωση, έλκη με θρυμματισμένες νιφάδες και οζίδια μπορεί να παρατηρηθούν στα άκρα της πληγείσας περιοχής.
Εάν συνεχίσετε να μην λαμβάνετε θεραπεία, τα οζίδια διαλύονται σταδιακά και εμφανίζεται ένα μη θεραπευτικό έλκος με έντονο κόκκινο χρώμα.
Τι είναι το επικίνδυνο βασαλίωμα;
Παρά το γεγονός ότι οι όγκοι αυτού του τύπου δερματικού καρκίνου δεν επιτρέπουν μεταστάσεις σε αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα, καταστρέφοντας τους μυς και τα οστά. Το Basalioma έχει καταστροφική ανάπτυξη. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στο πρόσωπο, τότε οδηγεί σε τύφλωση, απώλεια σημαντικών οργάνων (μύτη, στόμα, σαγόνι).
Ιδιαίτερα ευρισκόμενο σε δυνητικά επικίνδυνα μέρη, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να αγγίξει και νευρικές απολήξεις, προκαλώντας οξύ και ατέλειωτο πόνο.
Τα κακοήθη κύτταρα όγκου χωρίζονται ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα του δέρματος, έτσι καταφέρνουν να συλλάβουν εντυπωσιακές περιοχές του δέρματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Επομένως, η φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού κινδυνεύει επίσης, για την οποία το δέρμα είναι μια προστατευτική «μεμβράνη» έναντι επιθετικών περιβαλλοντικών επιδράσεων.
Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Για να θεραπεύσει έναν κακοήθη όγκο, καταφεύγουν σε όλες τις γνωστές θεραπείες που βρίσκονται σήμερα στον αγώνα κατά του καρκίνου. Εδώ είναι οι κύριοι τύποι θεραπείας για καρκίνωμα βασικών κυττάρων:
Χειρουργική θεραπεία
Εάν ο όγκος παρατηρηθεί σε πρώιμο στάδιο και υπάρχει πιθανότητα απομάκρυνσής του χωρίς να βλάψει το υπόλοιπο σύστημα του σώματος, τότε αποκόπτεται χειρουργικά σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο όγκος απομακρύνεται χρησιμοποιώντας την λειτουργική μέθοδο θεραπείας. Δυστυχώς, αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη μόνο για πολύ μικρές εστίες ενός όγκου και είναι εντελώς άχρηστη στο προχωρημένο στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Ο υπερβολικός όγκος επηρεάζει μια σημαντική επιφάνεια του προσώπου ή του σώματος, μερικοί μύες και ακόμη και τα οστά έχουν ήδη καταστραφεί και στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής εμφανίζεται συχνά επιδερμίδα για να αποκαταστήσει τις καταστραμμένες περιοχές του σώματος.
Αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων
Ένας όγκος δερμάτων αφαιρείται με λέιζερ. Περιοχή που επηρεάζεται λόγω υψηλής θερμοκρασίας. Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία, ωστόσο, η επούλωση του δέρματος μετά το λέιζερ είναι αργή και δύσκολη, και συχνά σχηματίζονται μεγάλες ουλές. Με μικρούς όγκους, η ακτινοθεραπεία δίνει προοδευτικά αποτελέσματα και δεν δίνει στην ασθένεια την ευκαιρία να εμφανιστεί ξανά στον ίδιο χώρο.
Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ογκολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική αλοιφή. Η δράση της στα καρκινικά κύτταρα είναι καταστροφική. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν θεωρείται πολύ αποτελεσματική και η θεραπεία με αυτόν τον τρόπο μπορεί να γίνει μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Μην αντιμετωπίζετε τον καρκίνο του δέρματος μόνοι σας
Ηλεκτροσφαίριση του καρκίνου των βασικών κυττάρων
Η ηλεκτροσφαίρεση χρησιμοποιείται επίσης όταν ο όγκος θερμαίνεται σε κρίσιμη θερμοκρασία (όταν τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν αμέσως) χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Όμως, αυτή η μέθοδος δεν είναι δημοφιλής, και χρησιμοποιείται σε περίπτωση που το basalioma βρίσκεται ακόμα σε πρώιμο στάδιο.
Κρυοδιέγερση καρκινώματος βασικών κυττάρων με υγρό άζωτο
Επιπρόσθετα, οι ασθενείς με βασική ενδυνάμωση θεραπεύονται με επιτυχία με τη βοήθεια κρύου. Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία της κρυογονικής καταστροφής (κατάψυξη εστών νόσου), είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τον καρκίνο βασικών κυττάρων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται cryoprets μέσω των οποίων αφήνονται σε υγρό άζωτο. Λόγω αυτού, τα βασικά κύτταρα κυττάρων μετασχηματίζονται σε κρυστάλλους πάγου, χάνουν τους δεσμούς κυττάρου-κυττάρου και την ικανότητα να διαιρούνται. Κρύσταλλοι πάγου καταστρέφουν τις μεμβράνες των καρκινικών κυττάρων, καταστρέφοντας εντελώς τον όγκο. Και με όλα, την ίδια στιγμή - η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, δεν απαιτεί πρόσθετη χειρουργική παρέμβαση και δεν προκαλεί επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις.
Η επούλωση μετά την κρυοομήγηση γίνεται γρήγορα και πρακτικά ανώδυνη. Αντί για ένα κάψιμο, εμφανίζεται μια σκοτεινή κρούστα, η οποία εξαφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα. Πρέπει να προστεθεί ότι η κρυογονική μέθοδος για τη θεραπεία βασικού καρκίνου του δέρματος αυξάνει την ανοσία των επιδερμικών κυττάρων: αρχίζουν να αντιστέκονται εντονότερα στις ενέργειες του ογκοϊού, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση νέων εστιών όγκων.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι πιθανές συνέπειες και να βοηθηθεί η θεραπεία, ο ασθενής συχνά συνταγογραφείται φαρμάκων της κυτταροστατικής ομάδας - βλεομυκίνη, προσπιδίνη κλπ.
Θεραπεία καρκίνου βασικού κυττάρου με λαϊκές μεθόδους
Η παραδοσιακή ιατρική ενάντια στο βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ανίσχυρη. Εάν έχετε υποψία για καρκίνο, επικοινωνήστε με τον ογκολόγο σας το συντομότερο δυνατόν και μην εμπιστεύεστε εκείνους που ισχυρίζονται ότι μπορούν να σας απαλλάξουν από τον καρκίνο με εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.
Πρόληψη του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Για να μειώσετε την πιθανότητα ασθένειας αυτής της ασθένειας, παρά το γεγονός ότι ένα άτομο κινδυνεύει, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σειρά συστάσεων. Ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα μόλυνσης, αν όχι μηδέν, τότε στο ελάχιστο. Ειδικά, είναι απαραίτητο για τους ανθρώπους με λεπτό, δίκαιο δέρμα, και γρήγορα "καίγονται" στον ήλιο.
Είναι απαραίτητο να περιορίσετε το δέρμα σας από τραυματικά, παρατεταμένα αποτελέσματα. επουλώνει αμέσως τα τραύματα και τα έλκη.
Εάν κάποιος συνεργάζεται με λιπαντικά, χημικά, είναι απαραίτητο να λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα προστασίας και να τηρήσετε αυστηρή προσωπική υγιεινή.
Εάν ο ασθενής έχει ένα πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου, η θεραπεία τελειώνει σε 100% των περιπτώσεων. Αλλά ακόμη και μια δεύτερη ευκαιρία για ανάκαμψη είναι πραγματικά υψηλή - περίπου το 95-97% των ασθενών αναρρώνουν από μια θεραπευτική πορεία μετά από μια θεραπευτική πορεία.
Βασικό δέρμα
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή ο καρκίνος υπό μορφή νεοπλάσματος που έχει αναπτυχθεί από το κύτταρο του δέρματος της βασικής στρώσης χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων. Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση για το πόσο καλοήθη ή κακοήθη το νεόπλασμα είναι στην ιατρική. Πολλοί θεωρούν ότι είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο ανάμεσα σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
Βασαλώματα - αυτό το είδος καρκίνου του δέρματος βρίσκεται στο 70-75% όλων των περιπτώσεων κακοήθων όγκων στο δέρμα. Σύμφωνα με στατιστικές, 26 άνδρες και 21 γυναίκες μπορεί να αρρωστήσουν με βασαλώματα σε 100 χιλιάδες άτομα. Αυτή η δερματική νόσο είναι πιο συχνή στο νότο της Ρωσίας, στις περιφέρειες Rostov και Astrakhan, στην περιοχή Stavropol και Krasnodar.
Οι άνθρωποι με ανοιχτόχρωμο δέρμα και οι άνθρωποι που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ύπαιθρο βρίσκονται στη ζώνη κινδύνου για την ασθένεια: αλιείς, οικοδόμοι, γεωργούς και εργάτες που επισκευάζουν τους δρόμους.
Το δέρμα Basaloma, τι είναι αυτό;
Παρά την απουσία μεταστάσεων, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, όπως οποιοδήποτε κακόηθες νεόπλασμα, μπορεί να βλαστήσει και να καταστρέψει γειτονικούς ιστούς και να επαναληφθεί.
Βασικό καρκίνωμα του δέρματος
Χωρίς να γνωρίζουμε ποιο είναι το βασαλωματώδες, ποιο είναι, πολλοί, όταν ανιχνεύουν στο δέρμα ένα ή περισσότερα οζίδια που συγχωνεύονται μεταξύ τους, πανύψηλα πάνω από το δέρμα, δεν τους δίνουν προσοχή, επειδή δεν αισθάνονται πόνο σε αυτά τα μέρη στα πρώιμα στάδια.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το οζίδιο έχει τη μορφή κίτρινης ή υπόλευκης πλάκας με επιφάνεια καλυμμένη με κλίμακες. Συνήθως, οι άνθρωποι τείνουν να αποκόψουν την κρούστα, κάτω από την οποία μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το τριχοειδές. Όταν παρατηρούν ότι η εκπαίδευση αρχίζει να μισεί, οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι πρέπει να έρθουν σε επαφή με έναν δερματολόγο. Οι έμπειροι ειδικοί παραπέμπουν αμέσως τους ασθενείς σε έναν ογκολόγο, δεδομένου ότι ένας τύπος όγκου είναι ύποπτος για βασαλώματα.
Ταξινόμηση του καρκίνου των βασικών κυττάρων: τύποι και μορφές
Το βασάλωμα συνήθως σχηματίζεται στο κεφάλι, δηλαδή:
Σπάνια εμφανίζεται βασικοκυτταρικό καρκίνωμα της ράχης και των άκρων.
Η ταξινόμηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές ή τύπους καρκινώματος βασικών κυττάρων:
- οζώδους βασαλώματος (ελκώδης);
- pedzhoidnaya, επιφανειακό βασαλίωμα (επιθήλιο του pedzhetoidnaya)?
- οζώδες δέρμα ή στερεό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα.
- adenoid basalioma;
- piercing;
- βαρειά (θηλοειδής, εξωφυσική);
- χρωστική ουσία.
- σκληρόδερμα ·
- ουλώδης-ατροφική?
- Όγκου Shpigler (κύλινδρος όγκου "τουρμπάν").
Κλινική ταξινόμηση TNM
Ονομασίες και αποκωδικοποίηση:
Τ - πρωτογενής όγκος:
- Tx - δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την αξιολόγηση του πρωτοπαθούς όγκου.
- T0 - πρωτογενής όγκος δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί.
- Τis - προ-επεισοδιακό καρκίνωμα (καρκινό επί τόπου).
- T1 - μέγεθος όγκου - έως 2 cm.
- T2 - μέγεθος όγκου - έως 5 cm.
- Τ3 - μέγεθος όγκου - περισσότερο από 5 cm, μαλακοί ιστοί καταστρέφονται.
- Τ4 - ο όγκος αναπτύσσεται σε άλλους ιστούς και όργανα.
Ν - λεμφαδένες:
- Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
- Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
- N1 - μία ή περισσότερες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
Μ - μεταστάσεις:
- M0 - δεν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις.
- Μ1 - μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα.
Στάδια καρκινώματος βασικών κυττάρων
Δεδομένου ότι το βασαλίωμα εξετάζει το αρχικό στάδιο (στάδιο ΤΟ), με τη μορφή ενός μη διαμορφωμένου όγκου ή ενός προ-διηθητικού καρκίνου (καρκινώματος in situ - Tis), είναι δύσκολο να προσδιοριστεί παρά την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων.
- Στο στάδιο 1, το βασαλίωμα ή το έλκος φτάνουν σε διάμετρο 2 cm, περιορίζεται στο χόριο και δεν μεταφέρεται σε κοντινούς ιστούς.
- Στη μεγαλύτερη διάσταση, το στάδιο βασαλώματος 2 φτάνει τα 5 cm, αναπτύσσεται μέσω ολόκληρου του πάχους του δέρματος, αλλά δεν εκτείνεται στον υποδόριο ιστό.
- Στο στάδιο 3, το βασαλίωμα αυξάνεται σε μέγεθος και φτάνει σε διάμετρο 5 cm ή περισσότερο. Η επιφάνεια εκδηλώνεται, ο υποδόριος λιπώδης ιστός καταστρέφεται. Στη συνέχεια έρχεται η βλάβη στους μύες και τους τένοντες - μαλακό ιστό.
- Εάν διαγνωστεί το στάδιο 4 του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, ο όγκος, εκτός από τις εκδηλώσεις και τη βλάβη των μαλακών ιστών, καταστρέφει τους χόνδρους και τα οστά.
Ο επιπολασμός του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Εξηγούμε πώς να προσδιορίσουμε το βασαλίωμα με μια απλούστερη ταξινόμηση.
Περιλαμβάνει καρκίνωμα βασικών κυττάρων:
- αρχική.
- αναπτυχθεί ·
- τερματικό στάδιο.
Το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει την ακριβή ταξινόμηση T0 και T1. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μοιάζει με μικρά οζίδια με διάμετρο μικρότερη από 2 εκ. Απουσιάζει ο έλκος.
Το εκτεταμένο στάδιο περιλαμβάνει τα Τ2 και Τ3. Ο όγκος θα είναι μεγάλος, μέχρι 5 cm ή περισσότερο, με πρωτογενή έλκος και αλλοιώσεις μαλακών ιστών.
Το στάδιο του τερματικού περιλαμβάνει ακριβή ταξινόμηση T4. Ο όγκος αναπτύσσεται έως 10 εκατοστά και περισσότερο εκατοστό, αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς και όργανα. Ταυτόχρονα, μπορούν να αναπτυχθούν πολλαπλές επιπλοκές σε σχέση με την καταστροφή των οργάνων.
Παράγοντες κινδύνου καρκινώματος βασικών κυττάρων
Τα παιδιά και οι έφηβοι σπάνια υποφέρουν από αυτόν τον τύπο καρκίνου. Το Basalioma εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο ενός ανδρικού και θηλυκού ακροατηρίου μετά από 50 χρόνια. Ο όγκος επηρεάζει επίσης και άλλες εκτεθειμένες επιδερμίδες.
Λόγω της υπερβολικής έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως και το κάπνισμα, μπορεί να εμφανιστεί βασαλωματώδες δέρμα της μύτης. Σε χρόνιες παθήσεις του δέρματος του βασαλώματος προσώπου Εάν υπάρχουν στο περιβάλλον καρκινογόνες ουσίες, για παράδειγμα, βασαλώματα του αυτιού και των χεριών, με χρόνιες ουλές από περιοδικά και συχνά εγκαύματα, εμφανίζονται στο δέρμα του κορμού και των άκρων, στον αυχένα.
Οι αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να σχετίζονται με παράγοντες:
- γενετική?
- άνοσο;
- αρνητικές εξωτερικές επιπτώσεις ·
- δέρμα (με γεροντική κεράτωση, ραδιοδερματίτιδα, λύκος φυματίωση, νέοι, ψωρίαση, κλπ.).
Δεν μπορείτε να πάρετε εκπαίδευση για την ακμή. Πρέπει να αντιμετωπιστεί, επειδή μπορεί να καταστρέψει ακόμη και τα οστά του κρανίου, να οδηγήσει σε θρόμβωση της επένδυσης του εγκεφάλου και του θανάτου.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;
Ανατομικά, ο σχηματισμός μοιάζει με επίπεδη πλάκα, οζίδιο, επιφανειακό έλκος ή εκτεταμένο βαθύ έλκος με ένα πυκνό σκούρο κόκκινο χρώμα.
Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σε μικροσκοπικό επίπεδο χαρακτηρίζονται από αναδυόμενα κορδόνια και σύμπλοκα που αποτελούνται από έντονα βαμμένα μικρά κύτταρα. Περιορίζονται στην περιφέρεια από πρισματικά κύτταρα με την παρουσία πυρήνων που βρίσκονται βασικά. Οι πυρήνες έχουν μακριούς άξονες τοποθετημένους στο όριο του συμπλέγματος ή του κλώνου υπό ορθή γωνία. Σε αυτή την περίπτωση, η ομαδοποίηση των κυττάρων θα είναι παράλληλη.
Μέσα στα κύτταρα υπάρχει μια μικρή ποσότητα κυτταροπλάσματος με σκούρους στρογγυλεμένους, οβάλ ή επιμηκυμένους πυρήνες. Τα μικρά κύτταρα διαφέρουν από τα βασικά επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος απουσία ενδοκυτταρικών γεφυρών. Τα κελιά εντός των συμπλεγμάτων και των κλώνων είναι ακόμη μικρότερου μεγέθους και η διάταξή τους είναι ασταθής και χαλαρότερη.
Τα κλινικά συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκδηλώνονται ως πυκνό, ρόδινο, ροζ-κιτρινωπό ή βαρετό λευκό μικροσφαιρίδιο με τη μορφή μαργαριταριού. Προβάλλεται πάνω από το δέρμα και τείνει να συγχωνευθεί με μια ομάδα παρόμοιων οζιδίων, σχηματίζοντας μια πλάκα με τελαγγειεκτάσεις (δικτυώματα ή αστερίσκους) -μια επίμονη επέκταση τριχοειδών, φλεβών ή αρτηριδίων, η φύση των οποίων δεν σχετίζεται με φλεγμονή.
Στο κέντρο της πλάκας, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη εξαφάνιση των μεμονωμένων οζιδίων ή η εξέλιξή τους, σχηματίζοντας ένα μαξιλάρι κατά μήκος της περιφέρειας που αποτελείται από θαμπό-λευκά οζίδια.
Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με δύο καταστάσεις όγκων:
- έλκωση με το σχηματισμό στο κέντρο της διάβρωσης με την παρουσία ενός άνισου πυθμένα ή έλκους, οι άκρες των οποίων θα έχουν σχήμα κρατήρα. Με τη σταδιακή εξάπλωση ενός έλκους στο βάθος και την περιοχή, οι υποκείμενοι ιστοί θα καταστραφούν: θα εμφανιστούν οστά ή χόνδροι και οξύς πόνος.
- όγκο χωρίς εξέλκωση. Το δέρμα της θα είναι πολύ λεπτό και λαμπερό και με την παρουσία της τελαγγειεκτασίας. Μερικές φορές ο όγκος προεξέχει πάνω από το δέρμα και έχει μια λοβωτική δομή με τη μορφή κουνουπιδιού με μια φαρδιά ή στενή βάση.
Οζώδης-ελκώδης: ένα βασαλωματώδες ακανόνιστο σχήμα εκδηλώνεται με όλα τα κλινικά συμπτώματα και συχνότερα σχηματίζεται στην περιοχή του βλεφάρου, της εσωτερικής γωνίας του ματιού και της ρινοπλαστικής πτυχής.
Ένας όγκος ανίχνευσης μπορεί να εμφανιστεί σε αυτά τα μέρη λόγω συχνού τραυματισμού του δέρματος. Αλλά αναπτύσσεται ταχύτερα και καταστρέφει πιο ενεργά τον περιβάλλοντα ιστό, παρά το οζώδες έλκος.
Ένας οζώδης, μεγάλος ή συμπαγής όγκος με τη μορφή ενός μοναδικού κόμβου επάνω από το δέρμα καλύπτεται με αγγειακούς αστερίσκους - συνεχείς κλώνοι και σύμπλοκα με ανοιχτά περιγράμματα, επιρρεπείς σε συγχώνευση σε μαζικούς σχηματισμούς. Αναπτύσσεται προς τα έξω και περιβάλλεται από έναν "μαργαριτάρι" κύλινδρο. Λόγω της σκούρας χρωματισμού στο κέντρο ή κατά μήκος των άκρων, είναι λάθος για το μελάνωμα του δέρματος.
Θεραπεία μελανώματος στο Ισραήλ
Ογκολόγος, καθηγητής Moshe Inbar
Ένας από τους παγκόσμιους ηγέτες στη θεραπεία του μελανώματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος του ματιού, είναι το Ισραήλ. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων μελανώματος καταγράφεται στη χώρα αυτή: υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με ανοιχτό δέρμα που εκτίθενται συνεχώς στις ακτίνες του ήλιου.
Στις ισραηλινές κλινικές, το πρότυπο διάγνωσης είναι μια βιοψία των σηματοδοτικών λεμφαδένων σε ένα ορισμένο στάδιο μελανώματος. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την επικράτηση της νόσου και να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία. Να περάσετε μια τέτοια διαδικασία όσο το δυνατόν περισσότερο σε κάθε χώρα.
Οι Ισραηλινοί ογκοκατεστολόγοι έχουν επιτύχει ιδιαίτερη επιτυχία στη θεραπεία του μεταστατικού μελανώματος. Έτσι, στην κλινική Top Ichilov με αυτή την ασθένεια χρησιμοποιείται ευρέως ανοσοθεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας σας επιτρέπει να επιτύχετε βελτίωση της κατάστασης, και μερικές φορές - και πλήρη αποκατάσταση σε ασθενείς με το 4ο στάδιο της ασθένειας. Προηγουμένως, αυτό το στάδιο μελανώματος θεωρήθηκε ανίατο.
Ο σχηματισμός αδενοειδών (κυστικός) αποτελείται από δομές παρόμοιες με τις κύστες και τον αδενικό ιστό, γεγονός που του δίνει την εμφάνιση δαντέλας. Τα κελιά εδώ πλαισιώνουν κανονικές σειρές μικρών κύστεων με βασεόφιλα περιεχόμενα.
Τα συμπτώματα ενός επιφανειακού πολυκεντρικού (pedzhetoidny) βασικοκυτταρικού καρκινώματος εμφανίζονται στρογγυλά ή ωοειδή πλακίδια, τα οποία έχουν ένα περίγραμμα οζιδίων κατά μήκος της περιφέρειας και ελαφρώς πέφτουν στο κέντρο, καλυμμένα με ξηρές κλίμακες. Κάτω από αυτά παρατηρείται τελαγγειεκτασία στο αραιωμένο δέρμα. Στο κυτταρικό επίπεδο, αποτελείται από πολλές μικρές βλάβες με μικρά σκοτεινά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.
Ο μυρμηγκιός (θηλώδης, εξωφυσικός) όγκος μπορεί να θεωρηθεί ως αριστοκράτης με τη μορφή κουνουπιδιού λόγω των πυκνών ημισφαιρικών κόμβων που αναπτύσσονται στο δέρμα. Χαρακτηρίζεται από την απουσία καταστροφής και δεν αναπτύσσεται σε υγιείς ιστούς.
Ένα χρωματισμένο νεόπλασμα ή επιθηλίωμα pedzhetoidny μπορεί να έχει διαφορετικά χρώματα: μπλε καφέ, καφέ μαύρο, ανοιχτό ροδόχρουν και κόκκινο με ανυψωμένα άκρα με τη μορφή μαργαριταριών. Με μεγάλη, οξεία και καλοήθη ροή φτάνει τα 4 cm.
Όταν σχηματίζεται μια ουλώδης-ατροφική (επίπεδη) μορφή ενός όγκου, σχηματίζεται ένα οζίδιο, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται επώδυνη (διάβρωση), η οποία εκδηλώνεται αυθόρμητα. Οι οζίδια συνεχίζουν να αναπτύσσονται στην περιφέρεια με το σχηματισμό νέας διάβρωσης (πληγές).
Κατά τη διάρκεια της εξέλκωσης, η λοίμωξη ενώνεται και ο όγκος γίνεται φλεγμένος. Με την ανάπτυξη πρωτεύοντος και επαναλαμβανόμενου βασικοκυτταρικού καρκινώματος, οι υποκείμενοι ιστοί (οστά, χόνδρος) καταστρέφονται. Μπορεί να περάσει σε κοντινές κοιλότητες, για παράδειγμα, από τα φτερά της μύτης - στην κοιλότητα της, από το λοβό του αυτιού - στον χόνδρο του κελύφους, καταστρέφοντάς τα.
Για όγκους σκληροδερμίας, είναι χαρακτηριστική η μετάβαση από ένα χλωμό οζίδιο με ανάπτυξη σε μια πλάκα πυκνής και επίπεδης μορφής με ένα καθαρό περίγραμμα ακμών. Τα έλκη εμφανίζονται σε μια τραχιά επιφάνεια με την πάροδο του χρόνου.
Η εμφάνιση πολλών καλοήθων κόμβων ροζ-πορφυρού χρώματος, που καλύπτονται με τελαγγειεκτασίες, είναι χαρακτηριστική για έναν όγκο Spiegler (κυλινδρωμό). Όταν εντοπιστεί κάτω από τα μαλλιά στο κεφάλι, χρειάζεται πολύς χρόνος.
Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Εάν, ύστερα από οπτική εξέταση από γιατρό, υπάρχει υπόνοια ύπαρξης βασαλώματος σε έναν ασθενή, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση επιχρισμάτων, εκτυπώσεων ή αποξεσμάτων από την επιφάνεια του νεοπλάσματος. Εάν υπάρχουν κορδόνια ή συστάδες φωλεοποίησης στρογγυλεμένων ή οβάλ κυψελίδων με λεπτό χείλος του κυτταροπλάσματος γύρω τους, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Οι δοκιμές για τον καρκίνο του δέρματος (απόχρωση αποτύπωσης) λαμβάνονται από το κάτω μέρος του έλκους και προσδιορίζεται η κυτταρική σύνθεση.
Εάν, για παράδειγμα, ο δείκτης όγκου CA-125 χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, τότε δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι ογκολογικοί δείκτες αίματος για τον προσδιορισμό της κακοήθειας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν με ακρίβεια την ανάπτυξη του καρκίνου σε αυτό. Σε άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να ανιχνευθεί λευκοκυττάρωση, αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, θετικό τεστ θυμόλης, αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτοί οι δείκτες αντιστοιχούν σε άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Υπάρχει κάποια σύγχυση στη διάγνωση, έτσι σπάνια χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση των όγκων.
Ωστόσο, λόγω της ποικίλης ιστολογικής εικόνας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, καθώς και των κλινικών μορφών του, διενεργούνται διαφορικές διαγνώσεις για την εξαίρεση (ή επιβεβαίωση) άλλων δερματικών παθήσεων. Για παράδειγμα, ο ερυθηματώδης λύκος, ο λειχήνας, η σμηγματορροϊκή κεράτωση, η νόσος του Bowen πρέπει να διαφοροποιούνται από καρκινώματα βασικών κυττάρων επίπεδης επιφάνειας. Το μελάνωμα (καρκίνος του μοσχεύματος) - από τη μορφή χρωστικής, το σκληρόδερμα και την ψωρίαση - από έναν σκληροδερμιδικό όγκο.
Θεραπεία και αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων
Κατά την επιβεβαίωση του κυτταρικού καρκίνου του δέρματος, επιλέγονται οι μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο του όγκου που αναπτύχθηκε και βλάστησε στους γειτονικούς ιστούς. Πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν πόσο επικίνδυνο είναι το βασαλίωμα, πώς να το θεραπεύσει έτσι ώστε να μην υπάρξουν υποτροπές. Η πλέον αποδεδειγμένη μέθοδος για τη θεραπεία μικρών όγκων είναι η χειρουργική απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με τοπική αναισθησία: λιδοκαΐνη ή υπερκασίνη.
Όταν ο όγκος βλασταίνει βαθιά μέσα και σε άλλους ιστούς, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία καρκινώματος βασικών κυττάρων μετά από ακτινοβολία, δηλ. συνδυασμένη μέθοδο. Ταυτόχρονα, ο καρκινικός ιστός απομακρύνεται εντελώς μέχρι τα όρια (άκρο), αλλά αν είναι απαραίτητο, προσεγγίζει τις πλησιέστερες περιοχές υγιούς δέρματος, σε απόσταση 1-2 εκατοστών από αυτό. Με μεγάλη τομή εφαρμόζεται προσεκτικά μια καλλυντική ραφή και απομακρύνεται μετά από 4-6 ημέρες. Όσο νωρίτερα αφαιρείται ο σχηματισμός, τόσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμα και τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής.
Εκτελέστε επίσης θεραπεία με τις ακόλουθες αποτελεσματικές μεθόδους:
- ακτινοθεραπεία;
- θεραπεία με λέιζερ.
- συνδυασμένες μεθόδους.
- κρυοσταθμός.
- φωτοδυναμική θεραπεία.
- φαρμακευτική θεραπεία.
Ακτινοθεραπεία
Οι ασθενείς είναι καλά ανεκτοί με ακτινοθεραπεία και χρησιμοποιούνται για μικρούς όγκους. Η θεραπεία είναι μακρά, διάρκειας τουλάχιστον 30 ημερών και έχει παρενέργειες, καθώς οι ακτίνες επηρεάζουν όχι μόνο τον όγκο αλλά και υγιή δερματικά κύτταρα. Το ερύθημα ή η ξηρή επιδερμίδα εμφανίζεται στο δέρμα.
Οι ήπιες δερματικές αντιδράσεις περνούν από μόνοι τους, οι "επίμονες" απαιτούν τοπική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία σε 18% των περιπτώσεων συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές με τη μορφή τροφικών ελκών, καταρράκτη, επιπεφυκίτιδα, πονοκεφάλους κλπ. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία ή με τη χρήση παραγόντων αιμοδιέγερσης. Η θεραπεία της σκληρυντικής μορφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ακτινοθεραπεία δεν πραγματοποιείται λόγω της εξαιρετικά χαμηλής αποτελεσματικότητάς της.
Λέιζερ θεραπεία
Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του "καρκίνου του βασικού κυττάρου του δέρματος ή του καρκίνου των βασικών κυττάρων", η θεραπεία με λέιζερ αντικαθιστά σχεδόν πλήρως άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου. Κατά τη διάρκεια μίας συνεδρίας, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τη νόσο με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Ο όγκος επηρεάζεται από το CO2 και εξατμίζεται σε στρώσεις από την επιφάνεια του δέρματος. Το λέιζερ δεν αγγίζει το δέρμα και επηρεάζει τη θερμοκρασία μόνο στην πληγείσα περιοχή, χωρίς να αγγίζει τις υγιείς περιοχές.
Οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, διότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζεται ανακούφιση από τον πόνο ενώ προστατεύεται από το κρύο. Δεν υπάρχει αιμορραγία στον τόπο αφαίρεσης, εμφανίζεται ξηρή κρούστα, η οποία θα εξαφανιστεί μόνη της μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Μην το αποκόψετε με τα νύχια σας, για να μην μολύνετε τη λοίμωξη.
Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για ασθενείς όλων των ηλικιών, ειδικά για τους ηλικιωμένους.
Εάν ανιχνευθεί βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, η θεραπεία με λέιζερ θα είναι προτιμότερη λόγω των ακόλουθων πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου:
- σχετική ανώδυνη κατάσταση.
- ατέλειες και ασφάλεια.
- στειρότητα και έλλειψη επαφής ·
- υψηλή αισθητική επίδραση?
- σύντομη αποκατάσταση.
- αποκλεισμός της επανάληψης.
Cryodestruction
Τι είναι το βασαλωματώδες και πώς να το θεραπεύσετε, αν υπάρχουν πολλοί σχηματισμοί στο πρόσωπο ή το κεφάλι, υπάρχουν μεγάλα, παραμελημένα και βλάστηση στα οστά του κρανίου; Πρόκειται για κύτταρο από το βασικό στρώμα του δέρματος, το οποίο με διαίρεση αναπτύχθηκε σε μεγάλο όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, η κρυοσυντονισμός θα βοηθήσει, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που αναπτύσσουν χονδροειδείς (χηλοειδείς) ουλές μετά από επεμβάσεις που έχουν βηματοδότες και λαμβάνουν αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης.
Πληροφορίες! Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης μετά την κρυοομήγηση, οι υποτροπές εμφανίζονται στο 7,5% μετά από χειρουργική επέμβαση - στο 10,1%, μετά από ακτινοθεραπεία - στο 8,7% όλων των περιπτώσεων.
Ο κατάλογος των πλεονεκτημάτων του cryodestruction περιλαμβάνει:
- εξαιρετικά καλλυντικά αποτελέσματα κατά την αφαίρεση μεγάλων σχηματισμών σε οποιαδήποτε μέρη του σώματος.
- την εκτέλεση εξωτερικής θεραπείας χωρίς τη χρήση αναισθησίας, αλλά με τοπική αναισθησία.
- χωρίς αιμορραγία και μεγάλη περίοδο αποκατάστασης.
- την ικανότητα εφαρμογής της μεθόδου σε ηλικιωμένους ασθενείς και έγκυες γυναίκες,
- την ικανότητα να θεραπεύει το κρύο με συννοσηρότητα σε ασθενείς που είναι αντενδείξεις για τη χειρουργική μέθοδο.
Πληροφορίες! Η κρυοσυνθερμία, σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, δεν καταστρέφει το DNA των κυττάρων που περιβάλλουν τα βασικά κύτταρα. Προάγει την έκκριση ουσιών που ενισχύουν την ανοσία έναντι του όγκου και εμποδίζει το σχηματισμό νέων βάσεων στο σημείο απομάκρυνσης και σε άλλες περιοχές του δέρματος.
Μετά την βιοψία, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, τα τοπικά αναισθητικά (Lidocaine - 2%) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη δυσφορίας και πόνου κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας ή / και παρέχουν την Κετανόλη (100 mg) μία ώρα πριν από τη διαδικασία στον ασθενή για ανακούφιση από τον πόνο.
Εάν χρησιμοποιείται υγρό άζωτο με τη μορφή ψεκασμού, τότε υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης του αζώτου. Πιο συγκεκριμένα και βαθύτερα, μπορείτε να εκτελέσετε κρυογεννήσεις χρησιμοποιώντας ένα μεταλλικό εφαρμοστή που ψύχεται με υγρό άζωτο.
Σημαντικό να το ξέρετε! Είναι αδύνατο να παγώσετε το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ή το βασαλίωμα (δεν έχει νόημα) με κατάψυξη με επιχρίσματα με Wartner Cryo ή Cryopharm (δεν έχει νόημα), αφού η κατάψυξη εμφανίζεται μόνο σε βάθος 2-3 mm. Καταστρέφονται πλήρως τα κύτταρα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με αυτά τα μέσα είναι αδύνατο. Ο όγκος στην κορυφή καλύπτεται με μια ουλή, και στα βάθη υπάρχουν ογκογονικά κύτταρα, τα οποία παρουσιάζουν υποτροπή.
Φωτοδυναμική θεραπεία
Η φωτοδυναμική θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει ως στόχο την επιλεκτική καταστροφή κυττάρων όγκου από ουσίες - φωτοευαισθητοποιητές όταν εκτίθενται στο φως. Στην αρχή της διαδικασίας, ένα φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς, για παράδειγμα, το Photoditazine για συσσώρευση στον όγκο. Αυτό το στάδιο ονομάζεται φωτοευαισθητοποίηση.
Όταν συσσωρεύονται σε καρκινικά κύτταρα ενός φωτοευαισθητοποιητή, το βασαλίωμα εξετάζεται σε υπεριώδες φως για να υποδεικνύει τα όριά του στο δέρμα, καθώς θα αναβοσβήνει ροζ, εμφανίζεται φθορισμός, ο οποίος ονομάζεται σήμανση βίντεο-φθορισμού.
Στη συνέχεια, ο όγκος είναι ημιδιαφανές κόκκινο λέιζερ με μήκος κύματος που αντιστοιχεί στη μέγιστη απορρόφηση του φωτοευαισθητοποιητή (για παράδειγμα, 660-670 nm για Photoditazine). Η πυκνότητα λέιζερ δεν πρέπει να θερμαίνει ζωντανό ιστό άνω των 38 ° C (100 MW / cm /). Ο χρόνος ρυθμίζεται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος έχει μέγεθος 10 καπίκια, τότε ο χρόνος έκθεσης είναι 10-15 λεπτά. Αυτό το στάδιο ονομάζεται έκθεση φωτογραφίας.
Όταν το οξυγόνο εισέρχεται στη χημική αντίδραση, ο όγκος πεθαίνει μακριά χωρίς να καταστρέφει υγιή ιστό. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος: οι μακροφάγοι και τα λεμφοκύτταρα απορροφούν τα κύτταρα ενός νεκρού όγκου, το οποίο ονομάζεται φωτοεπαγωγή της ανοσίας. Δεν παρουσιάζεται υποτροπή στη θέση του αρχικού καρκίνου του βασικού κυττάρου. Η φωτοδυναμική θεραπεία αντικαθιστά όλο και περισσότερο τη χειρουργική και την ακτινοθεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Εάν επιβεβαιωθεί με μελέτες βασαλώματος, η θεραπεία με αλοιφή συνταγογραφείται για 2-3 εβδομάδες.
Οι τοπικά χρησιμοποιούμενες αλοιφές για αποφρακτικές επιδέσμους:
- φθοροουρακίλη - 5% μετά από την προεπεξεργασία του δέρματος με Dimexidum.
- ομαΐνη (κοχλαμίνη) - 0,5-5%.
- Fluorofur-5-10%;
- Podophylline - 5%;
- γλυκιφωνικό - 30%.
- Prospidinova - 30-50%;
- metvix;
- Curaderm;
- σολκοσερυλ.
- ως εφαρμογές, κολλαμίνη (0,5%) με το ίδιο μέρος του Dimexide.
Εφαρμόστε την αλοιφή, αρπάζοντας το περιβάλλον δέρμα 0,5 εκ. Για την προστασία υγιεινών ιστών, απλώνονται με ψευδάργυρο ή ψευδάργυρο-σαλικυλικό πολτό.
Εάν χορηγηθεί χημειοθεραπεία, χρησιμοποιείται Lidaza, Wobe-Mugos E. Πολλαπλά καρκινώματα βασικών κυττάρων υποβάλλονται σε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή έγχυση Prospidin πριν από την κρυοομήγηση των βλαβών.
Για τους όγκους μέχρι 2 cm, εάν βρίσκονται στις γωνίες των ματιών και στα βλέφαρα, χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες στο εσωτερικό του αυτιού, καθώς δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λέιζερ, χημειοθεραπεία ή κρυοτομή, καθώς και χειρουργική εκτομή.
Η θεραπεία με βασαλώματα πραγματοποιείται επίσης με αρωματικά ρετινοειδή, ικανά να ρυθμίζουν τη δραστικότητα των συστατικών του συστήματος κυκλάσης. Εάν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή ή υπάρχουν όγκοι μεγαλύτεροι από 5 cm, αδιαφοροποίητο και διηθητικό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, τότε μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.
Παραδοσιακή θεραπεία στη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων: συνταγές για αλοιφές και βάμματα
Παραδοσιακή θεραπεία στην καταπολέμηση του βασαλώματος του δέρματος
Είναι σημαντικό! Πριν από τη θεραπεία βασαλώματος με λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε για αλλεργίες σε όλα τα βότανα που θα χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία.
Το πιο δημοφιλές λαϊκό φάρμακο είναι ένα αφέψημα με βάση τα φύλλα φυλάνης. Φρέσκα φύλλα (1 κουταλάκι του γλυκού) τοποθετούνται σε βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας). Επιτρέπεται να σταθεί μέχρι να κρυώσει και να πάρει 1/3 κουταλιού της σούπας. τρεις φορές την ημέρα. Θα πρέπει να μαγειρεύετε κάθε φορά ένα νέο ζωμό.
Εάν υπάρχει ένα μόνο ή μικρό βασαλίωμα στο πρόσωπο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται με λίπανση:
- φρέσκο χυμό πορτοκαλιού.
- ζυμωμένο χυμό φουνταντίνης, δηλ. μετά από έγχυση για 8 ημέρες σε γυάλινη φιάλη με περιστασιακό άνοιγμα του πώματος για την αφαίρεση των αερίων.
Ο χυμός του χρυσού μουστάκι χρησιμοποιείται ως συμπίεση για 24 ώρες, εφαρμόζοντας υγρά βαμβακερά επιχρίσματα, στερεώνοντας τα με έναν επίδεσμο ή ένα γύψο.
Αλοιφή: η σκόνη από τα φύλλα του σπαθόψαρου και η φουντουκιά (¼ V.) αναμιγνύεται καλά με τηγμένο χοιρινό λίπος και αλέθεται για 2 ώρες στον φούρνο. Λιπάνετε τον όγκο 3 φορές / ημέρα.
Αλοιφή: Η ρίζα κουρέματος (100 g) βράζει, ψύχεται, ζυμώνεται και αναμιγνύεται με φυτικό έλαιο (100 ml). Συνεχίστε να βράσει για 1,5 ώρες. Μπορεί να εφαρμοστεί στη μύτη, όπου είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν κομπρέσες και λοσιόν.
Αλοιφή: προετοιμάστε τη συλλογή, αναμιγνύοντας μπουμπούκια σημύδας, κρόκος κρόκος, τριφύλλι, μεγάλη φολαντίνη, ρίζα του ράμφους - 20 γραμμάρια η κάθε μία. Σε ελαιόλαδο (150 ml) ψιλοκόβουμε το ψιλοκομμένο κρεμμύδι (1 κουταλιά της σούπας L.). Στη συνέχεια συλλέγεται από το τηγάνι και εισάγεται στη ρητίνη πετρελαίου πεύκου (sap - 10 g), μετά από μερικά λεπτά - συλλέγοντας βότανα (3 κουταλιές της σούπας) Μετά από 1-2 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα, ρίξτε μέσα σε ένα βάζο και κλείστε καλά το καπάκι. Ημέρα επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συμπιεσμένες πλάκες και για μολύνσεις όγκων.
Θυμηθείτε! Η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λαϊκές θεραπείες χρησιμεύει ως συμπλήρωμα στην κύρια μέθοδο θεραπείας.
Προσδόκιμο ζωής και πρόγνωση για το βασικό δέρμα
Αν ανιχνευθεί βασαλώματα, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, καθώς δεν σχηματίζονται μεταστάσεις. Η πρώιμη θεραπεία ενός όγκου δεν επηρεάζει τη διάρκεια ζωής. Με προχωρημένα στάδια, μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 5 cm και συχνές υποτροπές, το ποσοστό επιβίωσης για 10 χρόνια είναι 90%.
Ως μέτρο πρόληψης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος πρέπει:
- προστατεύουν το σώμα και ιδιαίτερα το πρόσωπο και το λαιμό από την παρατεταμένη έκθεση στις άμεσες ακτίνες του ήλιου, ειδικά με την παρουσία δίκαιου δέρματος που δεν μπορεί να δεψυχθεί.
- Χρησιμοποιήστε προστατευτικές και θρεπτικές κρέμες που εμποδίζουν το ξηρό δέρμα.
- να θεραπεύσει ριζικά μη θεραπευτικά συρίγγια ή έλκη.
- προστατεύουν τις ουλές στο δέρμα από μηχανικές βλάβες.
- Τηρείτε αυστηρά την προσωπική υγιεινή μετά από επαφή με καρκινογόνα ή λιπαντικά.
- έγκαιρη θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών του δέρματος.
- καλό και υγιεινό να φάει.
Συμπέρασμα! Για την πρόληψη και θεραπεία του βασικού κυτταρικού καρκινώματος πρέπει να εφαρμόζονται σύνθετες μέθοδοι. Όταν εμφανίζονται όγκοι στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την έγκαιρη θεραπεία. Αυτό θα σώσει το νευρικό σύστημα και θα παρατείνει τη ζωή.
Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;
Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!
Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα