Πόνος και παυσίπονα για καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό των βρόγχων. Υπάρχουν και άλλα ονόματα της ασθένειας - το βρογχογενές καρκίνωμα, ο βρογχογενής καρκίνος. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια προχωράει χωρίς την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Το πρώτο σημάδι θεωρείται ότι είναι ένας ξηρός βήχας, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται, τα πτυέια από την βλεννογόνο μεμβράνη γίνονται πυώδη, με το χρόνο και με απόχρωση, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος. Η δυσκολία στην αναπνοή, που εμφανίζεται αρχικά κατά τη διάρκεια της άσκησης, ανησυχεί σταδιακά κατά την εκτέλεση κανονικών δραστηριοτήτων. Η βλάβη στα φωνητικά κορδόνια συνοδεύεται από βραχνάδα, οισοφάγο - παραβίαση της λειτουργίας της κατάποσης. Επιπλέον, ο ασθενής εμφανίζει πόνο κατά τη διάρκεια της μετάδοσης των μεταστάσεων στο οστό και η μετάσταση στον εγκέφαλο προκαλεί όραση, πονοκέφαλο και σε ορισμένα μέρη του σώματος, απώλεια ευαισθησίας.

Με την πρόοδο της νόσου, ο όγκος εξαπλώνεται στον ιστό, με αποτέλεσμα ένα σύνδρομο έντονου πόνου. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το σύνδρομο συμβαίνει στο 80% των περιπτώσεων της νόσου. Ο πόνος στον καρκίνο του πνεύμονα παρατηρείται συχνότερα στα τελευταία στάδια της νόσου.

Αιτίες πόνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται από την πίεση του όγκου στα όργανα ή τα νεύρα, καθώς και στη μετάσταση των κακοηθών κυττάρων σε άλλα όργανα ή οστά. Επιπλέον, μερικές θεραπείες (χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, χειρουργική επέμβαση) μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο.

Φύση του πόνου

Ο πόνος μπορεί να είναι: περικύκλωσης, μαχαιρώματος, οξείας, επιδεινούμενης από βήχα και αναπνοή, που καλύπτει το ήμισυ του θώρακα ή μέρος του, που ακτινοβολεί στην κοιλιά, το λαιμό, τα χέρια. Μεταστατικό στη σπονδυλική στήλη και τα άκρα, ο πόνος προκαλεί πολλά βάσανα. Μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους και εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης στο πλευρικό υπεζωκότα, και στα τέλη του σταδίου - τα πλευρά και τα μεσοπλεύρια νεύρα. Αν στην αρχή της εμφάνισής του γίνεται λάθος για τη μεσοστολική νευραλγία, τότε με την ήττα των νευρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, ο πόνος γίνεται ιδιαίτερα οδυνηρός, έντονος και πρακτικά δεν σταματάει, ενώ σταματάει με τα συμβατικά αναλγητικά.

Με την ήττα της κορυφής και τη βλάστηση του υπεζωκότα, μετακινώντας στο κοντινό βραχίονα του νεύρου, εμφανίζεται πόνος στον ωμοπλάτη, στον ώμο, δίνοντας στον αγκώνα, τον αντιβράχιο και ακόμη και το μικρό δάχτυλο. Ο ασθενής εμφανίζει υπεραισθησία (υπερευαισθησία) και εμφανίζεται μια αίσθηση κρύου μυϊκής ατροφίας. Η δύσπνοια και η αναπνευστική δυσφορία αυξάνονται, υπάρχει αποτυχία στον καρδιακό παλμό, εμφανίζονται πόνοι στο στήθος του τύπου της στηθάγχης, συνοδεύονται από διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει μια μακροχρόνια διαδικασία. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς συχνά δεν μπορούν να προσδιορίσουν την πηγή προέλευσης.

Υπάρχει ακόμα μια άποψη ότι ο πόνος που εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου δεν μπορεί να εξαλειφθεί. Αλλά σήμερα στο 90% των ασθενών μπορεί να εξαλειφθεί ή η έντασή του να μειωθεί. Για να επιλέξετε μια επαρκή αναλγητική θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξετάσετε τις πηγές και τους μηχανισμούς προέλευσης αυτού του συμπτώματος. Δυστυχώς, εξακολουθεί να επιτρέπεται η αδικαιολόγητα έγκαιρη συνταγή ναρκωτικών αναλγητικών, η χρήση υπερβολικών δοσολογιών και η μη τήρηση του σχήματος χορήγησης του φαρμάκου.

Θεραπεία του συνδρόμου πόνου

Σήμερα, υπάρχει ένα σύστημα τριών σταδίων ανακούφισης του πόνου που βασίζεται στις συστάσεις του Παγκόσμιου Ινστιτούτου Πόνου - FIPP WIP, ΗΠΑ. Η μέθοδος συνίσταται στη χρήση αναλγητικών με αυξανόμενο αποτέλεσμα και ανοσοενισχυτική θεραπεία. Επιπλέον, η βασική αρχή είναι η αρχή της θεραπείας όταν εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις του πόνου.

  • Στάδιο 1 - ο ήπιος πόνος ανακουφίζεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Στάδιο 2 - παυσίπονα για καρκίνο του πνεύμονα αποτελούνται από συνδυασμό ήπιων οπιούχων και μη ναρκωτικών αναλγητικών (κωδεΐνη, προμεδόλη, διονίνη, sededol, tramadol, tramal).
  • Στάδιο 3 - συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά (omnopon, buprenorphine, morphine, fentanyl).

Όταν η θεραπεία κατά του πόνου σε οποιοδήποτε στάδιο του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς, ακολουθώντας τις ώρες υποδοχής και τη δόση, η οποία προσαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη την ένταση των συμπτωμάτων

Αν και ο πόνος που προκαλείται από τον καρκίνο συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα, χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία, μερικές φορές αποκατάσταση, φυσική θεραπεία, μέθοδοι χαλάρωσης κλπ. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αυτές τις μεθόδους.

Οι περισσότεροι ασθενείς με κακοήθη όγκο θα αντιμετωπίσουν μια μέρα έναν πόνο, η αιτία του οποίου θα είναι είτε μια ασθένεια είτε η θεραπεία της. Ωστόσο, μερικοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία υποφέρουν ορισμένες φορές. Σήμερα, υπάρχουν πολλά φάρμακα και μέθοδοι για τη διαχείριση του πόνου και της δυσφορίας που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, να μειώσουν και ακόμη και να αποτρέψουν την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Στον σύγχρονο κόσμο, ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα αυξάνεται σταθερά κάθε χρόνο. Αυτή η φοβερή ασθένεια δεν απαλλάσσει κανέναν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία επηρεάζει τα επιβλαβή κύτταρα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα, που λαμβάνονται τόσο ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά όσο και με τη μορφή δισκίων. Η θεραπεία επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας συνταγογραφούνται ως ένα σύνθετο ή ένα προς ένα, αλλά σε διαφορετικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται σε διάφορους συνδυασμούς και για κάθε περίπτωση υποκειμενικά.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα χημειοθεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα είναι

Το Gefinitib είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο. Παρά τις διαδεδομένες διαφημίσεις για υψηλά ποσοστά αποτελεσματικότητας, μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο δεν αυξάνει την επιβίωση. Οι συστάσεις για χρήση συνίστανται στην απαγόρευση απότομης διακοπής.

Το bevacizumab εφαρμόζεται, χορηγείται ενδοφλεβίως, βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Θεωρείται εξαιρετικά αποτελεσματική. Σε συνδυασμό με φάρμακα όπως το Paclitaxel και το Carboplatin, δείχνει καλά αποτελέσματα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι έμετοι και τα φάρμακα σταματήματος προστίθενται στη χημειοθεραπεία. Ο γιατρός επιλέγει την καλύτερη θεραπεία και τα πιο καλοήθεις φάρμακα.

Για πολλά χρόνια, βρετανοί επιστήμονες έχουν δοκιμάσει και αναπτύσσονται, χάρη στις οποίες εμφανίστηκε μια νέα γενιά ναρκωτικών. Στην πραγματικότητα, είναι ένα υβρίδιο δύο φαρμάκων - το Vandetanib και το Selumetinib. Η αρχή της δράσης τους είναι να εμποδίσουν τη δύναμη των καρκινικών κυττάρων. Η απουσία πρόσθετων πηγών για ανάπτυξη και ύπαρξη καταστέλλει τη βιωσιμότητα των μολυσμένων κυττάρων και συμβάλλει στον θάνατό τους. Τώρα το φάρμακο δοκιμάζεται στους ανθρώπους. Σαράντα άτομα με διαφορετικά στάδια καρκίνου του πνεύμονα επιλέχθηκαν γι 'αυτό. Μέχρι σήμερα, οι δοκιμές δείχνουν μόνο θετικά αποτελέσματα.

Κλάσμα ASD 2

Το κλάσμα 2 φαρμάκου ASD έγινε πρόσφατα ευρέως γνωστό. Αυτό βασίζεται στα αποτελέσματα που έδωσε αυτό το φάρμακο στην κτηνιατρική, όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με καρκίνο.

Αξίζει να σημειωθείτε! Την τρέχουσα ημέρα, η ομάδα του ASD 2 δεν έχει άδεια από το Υπουργείο Υγείας για χρήση στους ανθρώπους. Ωστόσο, υπάρχει ένας μύθος ότι το φάρμακο αυτό έχει θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα στη μητέρα του Lawrence Beria.

Η παράταξη της ASD 2 εμφανίστηκε το 1947, στην ΕΣΣΔ. Αναπτύχθηκε στο Πανευρωπαϊκό Ινστιτούτο Πειραματικής Κτηνιατρικής. Στην καρδιά του φαρμάκου είναι ο ιστός υψηλών θερμοκρασιών των βατράχων, που στη συνέχεια αντικαθίσταται με κρέας και οστεάλευρα.

Ο δημιουργός, έγινε επιστήμονας με το όνομα Dorogov, μετά από το οποίο ονομάστηκε φάρμακο: αντισηπτικό - διεγερτικό του Dorogov (ASD). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του φαρμάκου ήταν η θεραπεία της πληγής.

Στη σύγχρονη ιατρική, το κλάσμα φαρμάκων της ASD 2 είναι κατασκευασμένο από ζωικούς ιστούς που διαφέρουν σε μεγάλη διάρκεια ζωής. Η δομή του φαρμάκου είναι παρόμοια με τη δομή του κυττάρου, διεισδύει εύκολα στους ιστούς, υποστηρίζει ορμόνες σε ένα ορισμένο επίπεδο. Γενικά, η επίδραση αυτού του φαρμάκου στο σώμα είναι θετική.

Το κύριο πλεονέκτημα είναι η διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος, η καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων, η αποκατάσταση της ικανότητας του σώματος να αντιστέκεται στην ασθένεια, η απουσία παρενεργειών. Η εφαρμογή είναι δυνατή, τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική.

Μεταξύ των ελλείψεων - μια ισχυρή δυσάρεστη οσμή και την ανάγκη να χρησιμοποιηθεί μεγάλη ποσότητα υγρού.

Κάθε χειρισμός με κλάσμα 2 ASD πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα σχετικά με την ηλικία δεδομένα, το στάδιο και τη φύση του καρκίνου.

Μην ξεχνάτε ότι το φάρμακο δεν έχει άδεια χρήσης για τη θεραπεία των ανθρώπων και ότι η ευθύνη για τη χρήση του είναι αυστηρά στον ασθενή.

Δεξαμεθαζόνη στον καρκίνο του πνεύμονα

Δεξαμεθαζόνη στον καρκίνο του πνεύμονα, που χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη μείωση της αδυναμίας. Ο Sriram Yennurajalingam του Πανεπιστημίου του Τέξας διενήργησε μελέτες που έδειξαν σημαντική διαφορά όταν έλαβαν εικονικό φάρμακο ή δεξαμεθαζόνη.

Η μελέτη περιελάμβανε 94 ασθενείς με καρκίνο μιας συγκεκριμένης κατηγορίας. Είχαν περισσότερα από τρία συμπτώματα μείωσης της αδυναμίας του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς και σοβαρότητα κατά τέσσερα σημεία στους δέκα στην κλίμακα Edmont των συμπτωμάτων. Τα θέματα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες 41 και 43 ατόμων.

Η πρώτη ομάδα έλαβε ένα εικονικό φάρμακο και η δεύτερη δεξαμεθαζόνη. Το φάρμακο και το εικονικό φάρμακο χορηγήθηκαν για δύο εβδομάδες. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ομάδα στην οποία χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο έδειξε σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα στη βελτίωση της κατάστασης της κόπωσης σε σχέση με τα χρόνια νοσήματα, καθώς και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Μετά από δύο εβδομάδες, το επίπεδο φυσικής κατάστασης σε ασθενείς που έλαβαν δεξαμεθαζόνη ήταν αισθητά καλύτερο από ό, τι σε εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Αυτές οι μελέτες παρέχουν μια ευκαιρία στους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα να νικήσουν τη μείωση της αδυναμίας του καρκίνου.

Πυρετός για καρκίνο του πνεύμονα

Ένας από τους σοβαρότερους συντρόφους της ογκολογίας είναι ο πόνος. Φαίνεται, κατά κανόνα, στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα με στόχο την παράταση της περιόδου σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Η αιτία του πόνου, συνηθέστερα έγκειται στην ανάπτυξη του όγκου, αλλά μπορεί να είναι παρενέργεια της θεραπείας. Το σωστά επιλεγμένο παυσίπονο θα ανακουφίσει γρήγορα το σύνδρομο πόνου.

Εφαρμόστε τα ακόλουθα παυσίπονα για τον καρκίνο του πνεύμονα, με στόχο τη μείωση του πόνου:

  • βοηθητικούς παράγοντες σε συνδυασμό με ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό.
  • βοηθητικών παραγόντων σε συνδυασμό με ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό και ένα ασθενές οπιοειδές της ομάδας κωδεΐνης.
  • βοηθητικά μέσα σε συνδυασμό με ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό και ένα ισχυρό οπιοειδές της ομάδας μορφίνης.

Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά αποσκοπούν στην καταστολή του μικρού και του μέσου πόνου. Ο σοβαρός πόνος εμποδίζεται από ναρκωτικά αναλγητικά.

Βασικοί κανόνες για τη λήψη ναρκωτικών:

  • το φάρμακο συνταγογραφείται από τον γιατρό με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και τη δύναμη του πόνου.
  • η λήψη φαρμάκων πρέπει να γίνεται μετά από μια αυστηρά καθορισμένη χρονική περίοδο, ανεξάρτητα από τον πόνο.
  • κλίμακα λήψης - από αδύναμη έως ισχυρή.
  • χρήση χαπιών, κεριών, σταγόνων.

Η έναρξη της θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Για παράδειγμα, το Ibuprofen, το Piroxicam κλπ. Αναστέλλουν τον πόνο στον φως και η χρήση τους με ναρκωτικά φάρμακα θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του σοβαρού πόνου.

Με το αυξανόμενο σύνδρομο πόνου, χορηγείται ένα αδύναμο οπιοειδές. Για παράδειγμα, η κωδεΐνη. Μερικές φορές χρησιμοποιώ ένα συνδυασμό κωδεΐνης και ασπιρίνης. Ο σοβαρός πόνος σταματάει από ναρκωτικά όπως η μορφίνη, η βουπρενορφίνη, η δράση της οποίας κατευθύνεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ωστόσο, συχνά μια τέτοια θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα και ο πόνος γίνεται αφόρητος. Στην περίπτωση αυτή, διεξάγεται η σύνθετη επεξεργασία με τα αναφερθέντα παρασκευάσματα και χρησιμοποιείται επίσης το σχήμα αντικατάστασης ενός παρασκευάσματος με ένα άλλο.

Έτσι, στην εποχή μας, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους καρκίνους. Κατά την ανάπτυξη ενός φαρμάκου που μπορεί να θεραπεύσει μια θανατηφόρα ασθένεια, εκατοντάδες επιστήμονες εργάζονται σε όλο τον κόσμο. Πρόσφατα, στη φαρμακευτική βιομηχανία εμφανίζονται όλο και περισσότερα φάρμακα που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή και, σε άλλες περιπτώσεις, προκαλούν ύφεση της νόσου.

Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να γίνεται με την άδεια του γιατρού σύμφωνα με τις συστάσεις του για τη δοσολογία, το ίδιο μέτρο ισχύει για τη χρήση παυσίπονων.

Ανακούφιση του πόνου στην ογκολογία στάδιο 4: μια λίστα με τα ναρκωτικά

Σήμερα, η κακοήθης νόσος είναι μια από τις πιο τρομακτικές διαγνώσεις. Φοβείται όχι μόνο από τη δυνατότητα θανάτου, αλλά και από τις γνωστές πληροφορίες σχετικά με τους έντονους πόνους. Πρέπει να σημειωθεί ότι καθένας από τους ασθενείς με καρκίνο σε κάποιο στάδιο αντιμετωπίζει αυτή την κατάσταση.

Ως εκ τούτου, αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 - αναπόσπαστο μέρος των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς στο στάδιο της μεταστατικής διείσδυσης έχουν ανεπαρκή έλεγχο του συνδρόμου πόνου. Περίπου το ένα τέταρτο, στην πραγματικότητα, δεν πεθαίνουν από τον καρκίνο, αλλά από αφόρητο πόνο.

Εκτίμηση αρχικής κατάστασης

Η ολοκληρωμένη αξιολόγηση είναι το πιο σημαντικό βήμα για την επιτυχή αντιμετώπιση των επώδυνων αισθήσεων. Θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά και να περιλαμβάνει στοιχεία όπως:

  • βαρύτητα?
  • διάρκεια ·
  • ποιότητας ·
  • θέση

Ο ασθενής τα αναγνωρίζει ανεξάρτητα, με βάση την ατομική αντίληψη. Για μια πλήρη εικόνα, οι έλεγχοι πραγματοποιούνται σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα. Η παρακολούθηση λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα υποκειμενικά συναισθήματα, αλλά και την επίδραση της προηγούμενης θεραπείας.

Προκειμένου να προωθηθεί μια επαρκής αξιολόγηση, χρησιμοποιείται μια κλίμακα έντασης συνδρόμου πόνου από 0 έως 10: 0 - η απουσία της, 10 είναι το επίπεδο μέγιστης πιθανότητας υπομονής.

Τύποι πόνου στην ογκολογία

Πληροφορίες σχετικά με τις ποικιλίες του καρκίνου του πόνου σας επιτρέπει να επιλέξετε τις σωστές μεθόδους ελέγχου. Οι γιατροί διακρίνουν δύο κύριους τύπους:

  1. Ο ερεθισμός του πόνου που προκαλείται από το πείραμα μεταδίδεται από τα περιφερειακά νεύρα από τους υποδοχείς που ονομάζονται αισθητήρες υποκείμενου στο νοσηρό. Οι λειτουργίες τους περιλαμβάνουν τη μετάδοση στον εγκέφαλο πληροφοριών σχετικά με το τραύμα (για παράδειγμα, εισβολή στα οστά, αρθρώσεις κλπ.). Είναι από τους ακόλουθους τύπους:
  • σωματικά: οξεία ή θαμπή, σαφώς εντοπισμένη, πόνος ή συμβολή
  • σπλαχνικός: κακώς καθορισμένος, βαθύς με σημάδια πίεσης.
  • που σχετίζονται με επεμβατικές διαδικασίες (παρακέντηση, βιοψία κ.λπ.).
  1. Νευροπαθητικό - το αποτέλεσμα μηχανικής ή μεταβολικής βλάβης στο νευρικό σύστημα. Σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, μπορεί να οφείλεται στη διήθηση των νεύρων ή των ριζών των νεύρων, καθώς και στην έκθεση σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες ή στη θεραπεία ακτινοβολίας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς με καρκίνο έχουν συχνά πολύπλοκο συνδυασμό πόνου, ο οποίος σχετίζεται τόσο με την ίδια τη νόσο όσο και με τη θεραπεία της.

Τι είναι αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 είναι καλύτερο;

Πάνω από το 80% των πόνων από καρκίνο μπορεί να ελεγχθεί με χαμηλού κόστους από του στόματος φάρμακα. Αποδίδονται με βάση τον τύπο του πόνου, τα χαρακτηριστικά του, τον τόπο εμφάνισης:

  1. Τα μέσα που βασίζονται σε ποικιλίες περιλαμβάνουν:
  • Ο νοηκετικός πόνος ανταποκρίνεται σχετικά καλά στα παραδοσιακά αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των οπιοειδών.
  • Η νευροπαθητική επώδυνη φύση ενός μεταστατικού όγκου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η κατάσταση συνήθως διαταράσσεται από αντιεπιληπτικά φάρμακα ή από τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία προσομοιώνουν τη δράση μέσω του πολλαπλασιασμού των χημικών νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη.
  1. Ο ΠΟΥ προσφέρει αυτή την αναισθητική σκάλα για συστηματική αντιμετώπιση του καρκίνου, ανάλογα με τη σοβαρότητα:
  • το κατώτατο όριο πόνου στην κλίμακα καθορίζεται κατά μέγιστο έως 3: μια ομάδα μη οπιοειδών, η οποία αποτελείται συχνά από συνήθη αναλγητικά, συγκεκριμένα «παρακεταμόλη», στεροειδή φάρμακα, διφωσφονικά.
  • ο πόνος αυξάνεται από ήπια σε μέτρια (3-6): μια ομάδα φαρμάκων αποτελείται από αδύναμα οπιοειδή, όπως το "Codeine" ή το "Tramadol".
  • Η αυτο-αντίληψη του ασθενούς επιδεινώνεται και αυξάνεται σε 6: τα θεραπευτικά μέτρα προβλέπονται από ισχυρά οπιοειδή, όπως η μορφίνη, η οξυκωδόνη, η υδρομορφόνη, η φαιντανύλη, η μεθαδόνη ή η οξυμορφίνη.
  1. Η συμμόρφωση με την ομάδα φαρμάκων και ενδείξεις για χρήση περιλαμβάνει:
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: οστικός πόνος, διήθηση μαλακών ιστών, ηπατομεγαλία (Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη).
  • κορτικοστεροειδή: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, συμπίεση νεύρων,
  • Τα αντισπασμωδικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην παρανεοπλασματική νευροπάθεια: "Γκαμπαπεντίνη", "Τοπιραμάτη", "Λαμοτριγίνη", "Πρεγκαμπαλίνη".
  • τα τοπικά αναισθητικά δρουν τοπικά, ανακουφίζουν από τις τοπικές εκδηλώσεις, όπως τα έλκη στο στόμα που προκαλούνται από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Αναλγητικά φάρμακα της πρώτης ομάδας στην ογκολογική φάση 4

Χρησιμοποιείται με ήπιες οδυνηρές αισθήσεις. Ανάμεσά τους ξεχωρίζουν:

  1. Αντιφλεγμονώδη: "Ακεταμινοφαίνη" (παρακεταμόλη), "Ασπιρίνη", "Δικλοφενάκη" και άλλα. Δρουν σε συνδυασμό με ισχυρότερα φάρμακα. Μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
  2. Τα στεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) είναι χρήσιμα για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την πίεση ενός αναπτυσσόμενου όγκου στον περιβάλλοντα ιστό.
  3. Τα διφωσφονικά ανακουφίζουν τον πόνο σε κακοήθεις σχηματισμούς των αδένων του μαστού και του προστάτη και του μυελώματος, οι οποίοι είναι κοινές στις οστικές δομές.
  4. Οι αναστολείς της εκλεκτικής κυκλοοξυγενάσης τύπου 2 ("Rofecoksib", "Celecoxib", κλπ.) - μια νέα γενιά φαρμάκων που έχουν αναλγητικές και αντικαρκινικές δράσεις, χωρίς να επηρεάζουν τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ήπια ανακούφιση πόνου για καρκίνο στάδιο 4

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Η "κωδεΐνη" είναι ένα αδύναμο οπιοειδές, το οποίο μερικές φορές χορηγείται σε συνδυασμό με παρακεταμόλη ή άλλα φάρμακα.
  2. Το "τραμαδόλη" είναι ένα οπιοειδές φάρμακο σε δισκία ή κάψουλες που λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη δόση για 24 ώρες είναι 400 mg.

Σύγχρονα παυσίπονα για καρκίνο στάδιο 4

Αντιπροσωπεύουν ισχυρά οπιοειδή, μεταξύ των οποίων:

  1. "Μορφίνη" με αργή απελευθέρωση του περιεχομένου, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
  2. "Φεντανύλη" και "Αλφεντανίλ" είναι συνθετικά οπιούχα με τη μορφή δισκίων κάτω από τη γλώσσα, έμπλαστρο, ενέσεις, δισκία.
  3. Η "βουπρενορφίνη" είναι ένα ισχυρό παυσίπονο που συσσωρεύεται στο αίμα μετά από 24 ώρες.
  4. Η "οξυκωδόνη" είναι χρήσιμη για τον οστικό πόνο ή τον νευρικό ιστό.
  5. "Υδρομορφόνη": περιέχεται σε κάψουλες με άμεση απελευθέρωση, επιταχυνόμενη δράση και υγρά για ενέσιμα.
  6. "Μεθαδόνη": ελέγχει καλά τον πόνο στα νεύρα.

Το αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 επιλέγεται από τον ογκολόγο, στηριζόμενη στην ατομική κατάσταση και σε κάθε ιστορικό ασθενούς.

Παυσίπονα για ογκολογία

Ο πόνος είναι αναπόσπαστο κομμάτι του καρκίνου. Στα μεταγενέστερα στάδια, το σύνδρομο του πόνου γίνεται επίπονο και μόνιμο.

Ο χρόνιος πόνος επιδεινώνει τη ζωή του ασθενούς, καταστέλλει τη σωματική και πνευματική του κατάσταση. Τα προβλήματα αναισθησίας για τους ασθενείς με καρκίνο είναι πολύ σημαντικά.

Η σύγχρονη ιατρική έχει ένα ευρύ οπλοστάσιο φαρμάκων και άλλους τρόπους για να απαλλαγούμε από τον πόνο σε κακοήθεις όγκους. Καταφέρνει να σταματήσει στις περισσότερες περιπτώσεις.

Εξετάστε πώς να διεξάγετε αναισθησία για ογκολογία στο σπίτι.

Ογκολογία και πόνος

Το σύνδρομο του πόνου είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα που υποδεικνύουν την πρόοδο ενός όγκου. Ο πόνος προκαλεί όχι μόνο τον ίδιο τον όγκο, αλλά και τη φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε σπασμούς ομαλών μυών, νευραλγία, βλάβη των αρθρώσεων και μετεγχειρητικές πληγές.

Το σύνδρομο του πόνου συνήθως εκδηλώνεται στα στάδια III και IV της νόσου. Αλλά μερικές φορές δεν συμβαίνει ούτε στις πιο κρίσιμες καταστάσεις. Εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του όγκου.

Ο καρκίνος του στομάχου και του μαστού σε μερικούς ασθενείς ήταν ασυμπτωματικός. Η δυσφορία εκδηλώθηκε μόνο όταν οι μεταστάσεις άρχισαν να καλύπτουν τον ιστό των οστών.

Ογκολογική ταξινόμηση πόνου:

  • βαθμός έντασης: ασθενής, μέτριος, ισχυρός.
  • διάτρηση, σφύριγμα, διάτρηση, καύση;
  • οξεία ή χρόνια.

Κατά προέλευση:

  1. Ουσιαστικό. Το σύνδρομο εκδηλώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός, είναι μακρύς και πόνος. Για παράδειγμα, μπορεί να υποδειχθεί πόνος στην πλάτη με οίδημα στα νεφρά.
  2. Σωματική. Εμφανίστηκε σε συνδέσμους, αρθρώσεις, οστά, τένοντες. Οι πόνοι είναι θαμπός, είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Η ένταση αυξάνεται σταδιακά. Ο ασθενής αρχίζει να διαταράσσεται όταν σχηματίζονται μεταστάσεις στον ιστό του οστού, επηρεάζοντας τα εσωτερικά αγγεία.
  3. Νευροπαθητικό. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω διαταραχών στο νευρικό σύστημα. Ο όγκος πιέζει τις νευρικές απολήξεις. Εμφανίζεται συχνά μετά από ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
  4. Ψυχογενής. Ο πόνος ανησυχεί απουσία σωματικών βλαβών ως αποτέλεσμα συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Συνυφασμένη με φόβο, αυτο-ύπνωση. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί από παυσίπονα.

Υπάρχουν επίσης "φανταστικοί πόνοι". Εμφανής στο τμήμα του σώματος που αφαιρείται κατά τη χειρουργική επέμβαση: στο στήθος μετά από μαστεκτομή ή ακρωτηριασμένο βραχίονα, πόδι.

Οι ειδικοί δεν δίνουν μια ακριβή εξήγηση γι 'αυτό το φαινόμενο. Μερικοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι αυτό είναι το αποτέλεσμα της ασυνέπειας ενός μέρους του εγκεφάλου που ευθύνεται για την ευαισθησία και του άλλου υπεύθυνου για τη σκέψη.

Ο πόνος είναι προστάτης του σώματος, προειδοποιεί για προβλήματα. Αλλά ο χρόνιος πόνος στην ογκολογία βυθίζει τον ασθενή στην κατάθλιψη, μια αίσθηση απελπισίας, γίνεται εμπόδιο στην κανονική λειτουργία του σώματος.

Η σύγχρονη ιατρική το θεωρεί μια παθολογία που απαιτεί ξεχωριστή θεραπεία.

Η αναισθησία για την ογκολογία δεν είναι μια διαδικασία μιας εφάπαξ, αλλά ένα σύστημα διαδικασιών που επιτρέπει στον ασθενή να διατηρεί την κοινωνική δραστηριότητα, σταματά την υποβάθμιση και την ψυχολογική κατάθλιψη.

Σύστημα ανακούφισης του πόνου

Στην κλινική, οι ασθενείς συνήθως εκκρίνουν το Tramadol σε πολύ περιορισμένες ποσότητες. Αν πραγματικά ρωτάς, τότε Relanium. Η ακόλουθη συνταγή γράφεται μόνο σε 10 ημέρες.

Αλλά οι ασθενείς αρχίζουν να υποφέρουν ακόμα και πριν από τη λήξη αυτής της περιόδου, καθώς συχνά παίρνουν παυσίπονα λανθασμένα, μη συστηματικά.

Οι καρκίνοι αρχίζουν να υπομένουν στο τελευταίο. Και για να ανακουφίσει τον υπερβολικό πόνο, χρειάζεται μεγάλη δόση του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, το αναλγητικό καταναλώνεται περισσότερο. Άλλοι αρχίζουν να απαιτούν τα ισχυρότερα φάρμακα για τον ασθενή πόνο.

Η αποδοχή παυσίπονων για ογκολογία θα πρέπει να ξεκινά από τον πρώτο πόνο και να μην περιμένει τη στιγμή που το σύνδρομο του πόνου μπορεί να απομακρυνθεί μόνο με ναρκωτικά.

Οι εμπειρογνώμονες του ΠΟΥ έχουν εντοπίσει τα ακόλουθα στάδια θεραπείας των ναρκωτικών, εξασφαλίζοντας την εξάλειψη του πόνου σε ασθενείς με καρκίνο:

  • με αδύναμο πόνο - μη οπιοειδή αναλγητικά.
  • με ενισχυμένο - ελαφρύ οπιοειδές.
  • με ισχυρά - ναρκωτικά παυσίπονα και βοηθητική θεραπεία.

Εξετάστε περισσότερα βήματα:

  1. Το πρώτο. Η θεραπεία αρχίζει με μη ναρκωτικά παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs): Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, Ασπιρίνη, Μελοξικάμη. Εάν υπάρχει πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, τότε Diclofenac, Etodolac. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τους υποδοχείς περιφερειακού πόνου. Στις πρώτες ημέρες λήψης φαρμάκων, μερικές φορές προκαλούν γενική κόπωση, υπνηλία, η οποία μπορεί να προσαρμοστεί αλλάζοντας τη δοσολογία. Εάν τα χάπια είναι αναποτελεσματικά, κάντε μια ένεση.
  2. Το δεύτερο. Με την αναποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας περιλαμβάνονται αδύναμα οπιούχα: τραμαδόλη, κωδεΐνη. Η επίδραση εμφανίζεται στους υποδοχείς οπιούχων του κεντρικού νευρικού συστήματος, αντικαθίστανται οι ενδορφίνες. Η τραμαδόλη με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων λαμβάνεται μαζί με τα φάρμακα του προηγούμενου σταδίου. Η τραμαδόλη παρέχει αποτελέσματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τα ΜΣΑΦ - στο περιφερικό νευρικό σύστημα.
  3. Τρίτον. Για επίμονο πόνο χρησιμοποιούνται φάρμακα τρίτου σταδίου. Αυτά είναι ισχυρά οπιοειδή. Το κλειδί είναι η μορφίνη. Αλλά μπορεί να διαγραφεί και πιο φειδωλή. Για παράδειγμα, βουπρενορφίνη (Bupranal). Η αποτελεσματικότητά του είναι 50% σε σχέση με τη μορφίνη. Η πυριταμίδη (dipidolor) είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική. Η αποτελεσματικότητα της φεντανύλης (Durogesic) σε σχέση με τη μορφίνη είναι 75-125%. Η επίδραση έρχεται σχεδόν αμέσως, αλλά πρέπει να ακολουθήσετε ένα σαφές σύστημα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά.

Συστάσεις για ανακούφιση του πόνου

Πρώτα, πάρτε την ελάχιστη δόση του φαρμάκου που συνιστά ο γιατρός. Αυξήστε σταδιακά. Η επίδραση των φαρμάκων πρώτου σταδίου δεν είναι στιγμιαία.

Εάν η ένταση του συνδρόμου κρατηθεί στο ίδιο επίπεδο, τότε η λήψη συνεχίζεται για αρκετές ημέρες. Μην αυξάνετε τη δόση.

Ξεκινήστε με τη φόρμα tablet. Πηγαίνετε στις ενέσεις μετά. Πάρτε τα χάπια που χρειάζεστε μετά από ένα γεύμα, πλένονται με γάλα. Έτσι μπορείτε να αποθηκεύσετε το γαστρικό βλεννογόνο.

Εάν ο πόνος δεν εξαφανιστεί, η Αμιναζίνη θα βοηθήσει στην αύξηση του αναλγητικού αποτελέσματος. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση, παλμό.

Στην περίπτωση αντενδείξεων για χορήγηση από το στόμα ή αναποτελεσματικότητα των δισκίων, οι παράγοντες χορηγούνται ενδομυϊκώς.

Αναισθησία για μέτριο πόνο

Με την αναποτελεσματικότητα του πρώτου σταδίου, χρησιμοποιήθηκε το Tramadol (Tramal), η Κωδεΐνη.

Η τραμαδόλη παράγεται με τη μορφή δισκίων και ενέσεων. Τα δισκία συχνά προκαλούν ναυτία και άλλη δυσφορία. Στη συνέχεια αντικαθίστανται από ενέσεις.

Η τραμαδόλη θα πρέπει να πιει με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Analgin, Paracetamol).

Αποτελεσματικά δισκία Zaldiar και τα ανάλογα τους. Αυτές περιλαμβάνουν την τραμαδόλη, την παρακεταμόλη.

Οι ακόλουθες ενέσεις είναι συνήθεις: η τραμαδόλη με Dimedrol σε μία σύριγγα, το Tramadol και το Relanium σε διάφορες σύριγγες.

Η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθείται. Το φάρμακο δεν συνδυάζεται με αναστολείς ΜΑΟ (Fenelzin και άλλους) και ναρκωτικά αναλγητικά.

Εξάλειψη του έντονου πόνου

Τα ναρκωτικά αναλγητικά συνταγογραφούνται, ακόμη και αν οι υψηλές δόσεις Tramadol και Codeine είναι ανίσχυρες. Το θέμα του διορισμού τέτοιων φαρμάκων αποφασίζεται από ένα συμβούλιο ιατρών. Χρειάζεται πολύς χρόνος.

Και αν η αναισθησία με αδύναμα φάρμακα είναι αναποτελεσματική, δεν μπορεί κανείς να περιμένει το σύνδρομο του πόνου να γίνει αφόρητο.

Η μορφίνη συνήθως συνταγογραφείται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα είναι υπερβολικό. Αφού εξοικειωθούν με τη μορφίνη, περισσότερα ναρκωτικά αναλγητικά δεν θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Πριν από τη Morphine, είναι προτιμότερο να παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία οι γιατροί δεν συνταγογραφούν πάντα, πρέπει να ρωτήσουν:

Όλα αυτά τα ισχυρά φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή σε διαδερμικά έμπλαστρα.

Άλλες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου

Όταν επιλέγουμε μια μέθοδο εξάλειψης του πόνου, το κύριο κριτήριο είναι η αποτελεσματικότητά του και η ευκολία του για τον ασθενή. Προηγούμενες ενέσεις. Αλλά με την πάροδο των ετών η ανάπτυξη των μεθόδων ιατρικής έχουν γίνει πιο ποικίλες.

Διαδερμικά έμπλαστρα

Τα ογκολογικά αναλγητικά είναι διαδερμικές εφαρμογές για το δέρμα με το δραστικό συστατικό ενός ναρκωτικού ή μη ναρκωτικού ηρεμιστικού.

Ένα στρώμα μήτρας που περιέχει την περιεκτικότητα του θεραπευτικού παράγοντα και της κόλλας εφαρμόζεται στην βάση του υφάσματος. Το τελευταίο κολλάται στο δέρμα όταν πιέζεται. Υπάρχει σταδιακή απελευθέρωση της δραστικής ουσίας με την πάροδο του χρόνου.

Όταν διεισδύουν στο κυκλοφορικό σύστημα, τα αναλγητικά διεισδύουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εμποδίζοντας τη μετάδοση σημάτων πόνου στον εγκέφαλο. Λόγω αυτής της επίδρασης, παρέχεται επίμονη αναισθησία.

Το Durogezik είναι ένα από τα πιο κοινά patches. Είναι αρκετά λεπτό, έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής μπορεί να το κολλήσει στο δέρμα.

Σχεδιασμένο για ασθενείς με καρκίνο με επίμονο χρόνιο σύνδρομο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για άτομα με προσωρινό πόνο μετά από τραυματισμό.

Ισχύει για περίπου τρεις ημέρες. Ο σοβάς μπορεί να εμποδίσει το αναπνευστικό κέντρο, να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό. Μην το χρησιμοποιείτε χωρίς την άδεια του γιατρού. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρό εμετό, ευφορία. Οι ασθενείς από αυτό κοιμούνται καλύτερα.

Ο γύψος Versatis περιέχει λιδοκαΐνη. Εάν η λιδοκαΐνη χορηγείται ενδοφλέβια, θα ανακουφίσει αποτελεσματικά τον πόνο, αλλά θα επηρεάσει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα και θα μειώσει την ηπατική λειτουργία. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για άτομα που αποδυναμώνουν την ακτινοθεραπεία.

Ως εκ τούτου, η εφαρμογή με λιδοκαΐνη είναι η καλύτερη επιλογή για ανακούφιση από τον πόνο στο σπίτι.

Το έμπλαστρο εφαρμόζεται σε ξηρό δέρμα χωρίς ζημιά μία φορά την ημέρα. Ο πόνος ανακουφίζει συνήθως μετά από μισή ώρα. Το αποτέλεσμα ενισχύεται για τέσσερις ώρες και διατηρείται ενώ το προϊόν βρίσκεται στο δέρμα. Δεν προκαλεί ενόχληση, ερεθισμό στο πλαίσιο της αίτησης, τοξικομανία.

Οφέλη από τη χρήση διαδερμικών επιθεμάτων:

  1. Βάλτε και αφαιρέστε ανώδυνα.
  2. Το αναλγητικό αποτέλεσμα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κτυπά χωρίς τη συνεχή εισαγωγή παυσίπονων.
  3. Κάποια επιθέματα καθίσανται, βοηθούν να κοιμηθούμε.
  4. Διευκολύνετε την κατάσταση των ασθενών με κακές φλέβες, όταν δεν υπάρχει χώρος για τη χορήγηση φαρμάκων.

Πριν από την εφαρμογή του δέρματος πρέπει να προετοιμαστεί. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τα μαλλιά, ξεπλύνετε το δέρμα με ζεστό νερό, στεγνώστε το.

Με το έμπλαστρο αφαιρέστε την προστατευτική μεμβράνη, πατημένο σε 30 δευτερόλεπτα. Πριν από τη διεξαγωγή των διαδικασιών νερού, το διαδερμικό έμπλαστρο καλύπτεται με αδιάβροχη μεμβράνη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι ανακουφιστές του πόνου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ογκολογία. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι η θέση και το είδος του συνδρόμου πόνου μπορεί να είναι διαφορετικά, δεν υπάρχει ενιαία συνταγή.

Αλλά μια γενική θεραπεία μπορεί να ονομαστεί ένα βάμμα από ακονίτιδα ρίζες. Η ρίζα είναι ξεφλουδισμένη, ψιλοκομμένη.

Σε ένα βάζο βάλτε ένα κουταλάκι του γλυκού πρώτων υλών. Ρίξτε εκεί ένα μπουκάλι βότκα, βάλτε το σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Καθημερινά ανακινείται.

Στέλεχος, ποτό σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα: μια σταγόνα προστίθεται σε ένα ποτήρι καθαρό νερό. Πίνετε πριν από τα γεύματα. Κάθε μέρα, προσθέστε μια σταγόνα. Έτσι 10 ημέρες, τρεις φορές την ημέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία για άλλες δέκα ημέρες, στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση στο πρωτότυπο.

Άλλες συνταγές:

  1. Δύο φορές την ημέρα, παίρνετε 0,5 γραμμάρια μούμια με άδειο στομάχι, απλώνοντάς το στο νερό.
  2. Μια κουταλιά της σούπας λουλούδια χαμομηλιού επιμένουν σε ένα ποτήρι βραστό νερό, φιλτράρετε, πιείτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
  3. Πάρτε ένα αφέψημα των ταξιανθιών plantain. 10 g πρώτης ύλης προστίθενται σε 250 ml νερού. Θερμάστε σε ένα λουτρό νερού κάτω από το καπάκι για μισή ώρα, φιλτράρετε.
  4. Πιείτε 20 σταγόνες μυρωδιού από αδένα τρεις φορές την ημέρα. Ένα κουταλάκι του γλυκού πεύκο χύνεται βραστό νερό, επιμένουν μισή ώρα, φιλτράρετε, πίνετε ένα τέταρτο γυαλί τρεις φορές την ημέρα.
  5. Το βάψιμο των σπόρων και των φύλλων του κωπήλατος κηλίδας. Ορισμένες από τις πρώτες ύλες επιμένουν 10 ημέρες σε πέντε μέρη αλκοόλ 70%. Πίνετε 10 σταγόνες ανά κουταλιά της σούπας ζεστό βραστό νερό τρεις φορές την ημέρα.
  6. Πάρτε σκόνη από τα φύλλα και τους σπόρους Datura συνηθισμένο 0,3 g συμπιεσμένο με βραστό νερό. Μερικοί θρυμματισμένοι σπόροι επιμένουν 10 ημέρες σε πέντε μέρη αλκοόλ 70%, πάρτε δύο σταγόνες ανά κουτάλι σούπας ζεστό βρασμένο νερό έως και πέντε φορές την ημέρα.
  7. Έγχυση ρίζας βαλεριάνα. Μια κουταλιά της σούπας χύνεται σε ένα θερμοκήπιο, ρίξτε βραστό νερό, επιμένουν τη νύχτα. Πιείτε μια κουταλιά τριών φορές την ημέρα. Το εργαλείο θα διευκολύνει τον πόνο, θα βοηθήσει στον ύπνο.
  8. Το αλκοολικό βάμμα του μαύρου henbane θα ανακουφίσει τον πόνο, θα εξαλείψει τον σπασμό.

Οι λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου είναι αδύνατες, ειδικά στα τελευταία στάδια της νόσου. Το μαρτύριο του ασθενούς μπορεί να σταματήσει μόνο με εξειδικευμένα ιατρικά σκευάσματα που συνταγογραφούνται από ειδικούς.

Αλλά στα πρώτα στάδια του βοτάνου μπορεί να είναι χρήσιμη. Πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τα πιο αποτελεσματικά βότανα είναι συνήθως δηλητηριώδη. Και μια μικρή απόκλιση από τη συνταγή θα προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στον ασθενή.

Ορισμένες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου στο νοσοκομείο

  1. Νευρική αναισθησία. Το φάρμακο εισάγεται στο νωτιαίο κανάλι, το οποίο προσωρινά «απενεργοποιεί» την αφύπνιση και την ευαισθησία στον πόνο. Μορφίνη, Νορφίνη και άλλα φάρμακα που χορηγούνται στον εγκέφαλο μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού χρησιμοποιούνται. Αυτή η διαδικασία απαιτεί σημαντική εμπειρία από το γιατρό.
  2. Επιδερμική αναισθησία. Το φάρμακο εισάγεται στον επισκληρίδιο χώρο, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ της σκληρής μήνιγγας και των τοιχωμάτων της κρανιακής κοιλότητας. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια των δευτερογενών μεταβολών στα οστά, την απουσία της επίδρασης των μεθόδων από του στόματος και της παρεντερικής χορήγησης.
  3. Νευρολύση μέσω του πεπτικού σωλήνα. Εισάγετε φάρμακα μέσω του πεπτικού συστήματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ενδοσκοπικό έλεγχο υπερήχων. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην ογκολογία του παγκρέατος. Η αναισθησία διαρκεί περίπου ένα μήνα.
  4. Νευροχειρουργική. Οι ρίζες των νωτιαίων ή κρανιακών νεύρων, μέσω των οποίων περνούν οι νευρικές ίνες, κόβονται. Ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει πλέον σήματα πόνου. Η απώλεια της κινητικής ικανότητας δεν συμβαίνει, αλλά μπορεί να είναι δύσκολη.

Υπάρχουν άλλοι τρόποι για την εξάλειψη του πόνου. Οι παραπάνω τεχνικές χρησιμοποιούνται όταν άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν στην εξάλειψη του ανυπόφορου πόνου.

Με ένα πιο ανεκτό σύνδρομο, οι ασθενείς περιορίζονται στη λήψη φαρμάκων σε χάπια ή ενέσεις. Αλλά ισχυρά παυσίπονα για ογκολογία χωρίς συνταγή δεν μπορούν συνήθως να αγοραστούν, καθώς ένα αυτο-επιλεγμένο φάρμακο μπορεί να είναι άχρηστο ή επικίνδυνο.

Ανακούφιση πόνου στην ογκολογική φάση 4

Σήμερα, η κακοήθης νόσος είναι μια από τις πιο τρομακτικές διαγνώσεις. Φοβείται όχι μόνο από τη δυνατότητα θανάτου, αλλά και από τις γνωστές πληροφορίες σχετικά με τους έντονους πόνους. Πρέπει να σημειωθεί ότι καθένας από τους ασθενείς με καρκίνο σε κάποιο στάδιο αντιμετωπίζει αυτή την κατάσταση.

Ως εκ τούτου, αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 - αναπόσπαστο μέρος των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς στο στάδιο της μεταστατικής διείσδυσης έχουν ανεπαρκή έλεγχο του συνδρόμου πόνου. Περίπου το ένα τέταρτο, στην πραγματικότητα, δεν πεθαίνουν από τον καρκίνο, αλλά από αφόρητο πόνο.

Εκτίμηση αρχικής κατάστασης

Η ολοκληρωμένη αξιολόγηση είναι το πιο σημαντικό βήμα για την επιτυχή αντιμετώπιση των επώδυνων αισθήσεων. Θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά και να περιλαμβάνει στοιχεία όπως:

Ο ασθενής τα αναγνωρίζει ανεξάρτητα, με βάση την ατομική αντίληψη. Για μια πλήρη εικόνα, οι έλεγχοι πραγματοποιούνται σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα. Η παρακολούθηση λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα υποκειμενικά συναισθήματα, αλλά και την επίδραση της προηγούμενης θεραπείας.

Προκειμένου να προωθηθεί μια επαρκής αξιολόγηση, χρησιμοποιείται μια κλίμακα έντασης συνδρόμου πόνου από 0 έως 10: 0 - η απουσία της, 10 είναι το επίπεδο μέγιστης πιθανότητας υπομονής.

Τύποι πόνου στην ογκολογία

Πληροφορίες σχετικά με τις ποικιλίες του καρκίνου του πόνου σας επιτρέπει να επιλέξετε τις σωστές μεθόδους ελέγχου. Οι γιατροί διακρίνουν δύο κύριους τύπους:

  1. Ο ερεθισμός του πόνου που προκαλείται από το πείραμα μεταδίδεται από τα περιφερειακά νεύρα από τους υποδοχείς που ονομάζονται αισθητήρες υποκείμενου στο νοσηρό. Οι λειτουργίες τους περιλαμβάνουν τη μετάδοση στον εγκέφαλο πληροφοριών σχετικά με το τραύμα (για παράδειγμα, εισβολή στα οστά, αρθρώσεις κλπ.). Είναι από τους ακόλουθους τύπους:
  • σωματικά: οξεία ή θαμπή, σαφώς εντοπισμένη, πόνος ή συμβολή
  • σπλαχνικός: κακώς καθορισμένος, βαθύς με σημάδια πίεσης.
  • που σχετίζονται με επεμβατικές διαδικασίες (παρακέντηση, βιοψία κ.λπ.).
  1. Νευροπαθητικό - το αποτέλεσμα μηχανικής ή μεταβολικής βλάβης στο νευρικό σύστημα. Σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, μπορεί να οφείλεται στη διήθηση των νεύρων ή των ριζών των νεύρων, καθώς και στην έκθεση σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες ή στη θεραπεία ακτινοβολίας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς με καρκίνο έχουν συχνά πολύπλοκο συνδυασμό πόνου, ο οποίος σχετίζεται τόσο με την ίδια τη νόσο όσο και με τη θεραπεία της.

Τι είναι αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 είναι καλύτερο;

Πάνω από το 80% των πόνων από καρκίνο μπορεί να ελεγχθεί με χαμηλού κόστους από του στόματος φάρμακα. Αποδίδονται με βάση τον τύπο του πόνου, τα χαρακτηριστικά του, τον τόπο εμφάνισης:

  1. Τα μέσα που βασίζονται σε ποικιλίες περιλαμβάνουν:
  • Ο νοηκετικός πόνος ανταποκρίνεται σχετικά καλά στα παραδοσιακά αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των οπιοειδών.
  • Η νευροπαθητική επώδυνη φύση ενός μεταστατικού όγκου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η κατάσταση συνήθως διαταράσσεται από αντιεπιληπτικά φάρμακα ή από τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία προσομοιώνουν τη δράση μέσω του πολλαπλασιασμού των χημικών νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη.
  1. Ο ΠΟΥ προσφέρει αυτή την αναισθητική σκάλα για συστηματική αντιμετώπιση του καρκίνου, ανάλογα με τη σοβαρότητα:
  • το κατώτατο όριο πόνου στην κλίμακα καθορίζεται κατά μέγιστο έως 3: μια ομάδα μη οπιοειδών, η οποία αποτελείται συχνά από συνήθη αναλγητικά, συγκεκριμένα «παρακεταμόλη», στεροειδή φάρμακα, διφωσφονικά.
  • ο πόνος αυξάνεται από ήπια σε μέτρια (3-6): μια ομάδα φαρμάκων αποτελείται από αδύναμα οπιοειδή, για παράδειγμα "Κωδεΐνη" ή "Τραμαδόλη".
  • Η αυτο-αντίληψη του ασθενούς επιδεινώνεται και αυξάνεται στα 6: τα θεραπευτικά μέτρα οραματίζονται ισχυρά οπιοειδή, όπως η μορφίνη, η οξυκωδόνη, η υδρομορφόνη, η φαιντανύλη, η μεθαδόνη ή η οξυμορφίνη.
  1. Η συμμόρφωση με την ομάδα φαρμάκων και ενδείξεις για χρήση περιλαμβάνει:
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: οστικός πόνος, διήθηση μαλακών ιστών, ηπατομεγαλία (Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη).
  • κορτικοστεροειδή: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, συμπίεση νεύρων,
  • Τα αντισπασμωδικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά για την παρανεοπλασματική νευροπάθεια: Γκαμπαπεντίνη, Τοπιραμάτη, Λαμοτριγίνη, Προγαβαλίνη.
  • τα τοπικά αναισθητικά δρουν τοπικά, ανακουφίζουν από τις τοπικές εκδηλώσεις, όπως τα έλκη στο στόμα που προκαλούνται από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Αναλγητικά φάρμακα της πρώτης ομάδας στην ογκολογική φάση 4

Χρησιμοποιείται με ήπιες οδυνηρές αισθήσεις. Ανάμεσά τους ξεχωρίζουν:

  1. Αντιφλεγμονώδης. "Ακεταμινοφαίνη" (παρακεταμόλη), "Ασπιρίνη", "Δικλοφενάκη", κλπ. Λειτουργούν σε συνδυασμό με ισχυρότερα μέσα. Μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
  2. Τα στεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) είναι χρήσιμα για την ανακούφιση συμπτωμάτων πόνου που σχετίζονται με την πίεση ενός αναπτυσσόμενου όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς.
  3. Τα διφωσφονικά ανακουφίζουν τον πόνο σε κακοήθεις σχηματισμούς των μαστικών και προστατικών αδένων, μυελώματος. κοινές στις οστικές δομές.
  4. Οι επιλεκτικοί αναστολείς κυκλοοξυγενάσης τύπου 2 (Rofecoxib, Celecoxib και άλλοι) είναι μια νέα γενιά φαρμάκων που έχουν αναλγητικές και αντικαρκινικές επιδράσεις, χωρίς να επηρεάζουν τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ήπια ανακούφιση πόνου για καρκίνο στάδιο 4

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Η "κωδεΐνη" είναι ένα αδύναμο οπιοειδές, το οποίο μερικές φορές συνταγογραφείται σε συνδυασμό με παρακεταμόλη ή άλλα φάρμακα.
  2. Η "τραμαδόλη" είναι ένα οπιοειδές φάρμακο σε δισκία ή κάψουλες, το οποίο λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη δόση για 24 ώρες είναι 400 mg.

Σύγχρονα παυσίπονα για καρκίνο στάδιο 4

Αντιπροσωπεύουν ισχυρά οπιοειδή, μεταξύ των οποίων:

  1. "Μορφίνη" με αργή απελευθέρωση του περιεχομένου, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
  2. "Φεντανύλη" και "Αλφεντανίλ" - συνθετικά οπιούχα με τη μορφή δισκίων κάτω από τη γλώσσα, έμπλαστρο, ενέσεις, δισκία.
  3. Η "βουπρενορφίνη" είναι ένα ισχυρό παυσίπονο που συσσωρεύεται στο αίμα μετά από 24 ώρες.
  4. Η "οξυκωδόνη" είναι χρήσιμη για τον οστικό πόνο ή τον νευρικό ιστό.
  5. "Υδρομορφόνη": περιέχεται σε κάψουλες με άμεση απελευθέρωση, επιταχυνόμενη δράση και υγρά για ένεση.
  6. Μεθαδόνη: καλά ελεγχόμενος πόνος στα νεύρα.

Το αναισθητικό για την ογκολογική φάση 4 επιλέγεται από τον ογκολόγο, στηριζόμενη στην ατομική κατάσταση και σε κάθε ιστορικό ασθενούς.

Φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Γενικές πληροφορίες

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στη συστηματική θεραπεία, καθώς οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων διεισδύουν γρήγορα στο κυκλοφορικό σύστημα και περαιτέρω κατά μήκος του - σε όλα τα όργανα, καταστέλλοντας τα κακοήθη κύτταρα από το εξωτερικό και το εσωτερικό τους. Χρησιμοποιείται:

  • Στα πρώιμα ή στα τελικά στάδια της ογκολογίας.
  • Εάν ο ασθενής δεν βοηθήθηκε με χειρουργική επέμβαση ή με ακτινοθεραπεία, η ασθένεια επανεμφανίστηκε.
  • Όταν δεν είναι δυνατές άλλες μορφές θεραπείας.
  • Αποκλεισμός κακοήθους διαίρεσης κυττάρων
  • Παύση ανάπτυξης νεοπλασίας
  • Πρόληψη της μετάστασης και της υποτροπής
  • Επέκταση της ζωής.

Οι αντινεοπλασματικοί παράγοντες επιλέγονται για κάθε ασθενή με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνεται το καλύτερο αποτέλεσμα με ελάχιστες αρνητικές συνέπειες για το σώμα. Η θεραπεία μπορεί να συνίσταται μόνο από ένα φάρμακο, αλλά συχνότερα χρησιμοποιεί συνδυασμό πολλών φαρμάκων.

Κάθε στάδιο της χημειοθεραπείας διαρκεί αρκετές ημέρες, ακολουθούμενη από ένα διάλειμμα για την αποκατάσταση του σώματος και τον μετριασμό των παρενεργειών. Ο συνολικός αριθμός και η διάρκεια των θεραπευτικών συνεδριών για τον καρκίνο του πνεύμονα εξαρτάται από τη διάγνωση, τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς και την ανταπόκριση στα αντικαρκινικά φάρμακα.

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία με τη μορφή λήψης χαπιών, η θεραπεία μπορεί να εμφανιστεί στο σπίτι με υποχρεωτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό για να παρακολουθήσει την κατάσταση και να διορθώσει το σχήμα εάν είναι απαραίτητο.

Τύποι φαρμάκων

Για τη θεραπεία του καρκίνου, υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν αποτελεσματικά την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει ιδιαίτερα υψηλό ρυθμό ανάπτυξης όγκου και βλάστηση μετάστασης · ​​ως εκ τούτου, φάρμακα με ισχυρή τοξική επίδραση χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.

  • Τα παρασκευάσματα με βάση τις ενώσεις λευκοχρύσου (Carboplatin, Cisplatin) δρουν στο DNA, σχηματίζοντας διασταυρούμενες συνδέσεις εντός της έλικας, αλλάζοντας τη δομή και αναστέλλοντας τη σύνθεση.
  • Το Erlotinib - δισκία με την ίδια δραστική ουσία, είναι αναστολείς πρωτεϊνικής κινάσης. Χρησιμοποιούνται για θεραπεία συντήρησης σε μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, εάν δεν υπάρξει επιδείνωση της ογκολογίας μετά την εφαρμογή 4 κύκλων χημειοθεραπείας με φάρμακα πρώτης γραμμής. Το Erlotinib δεν πρέπει να συνταγογραφείται για σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά, υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη και θηλασμό. Δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Για την καταστολή της ανάπτυξης κακοήθων κυττάρων στη χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά φάρμακα με βάση φυτά που έχουν ισχυρό τοξικό αποτέλεσμα. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι τόσο δηλητηριώδεις ώστε το ιατρικό προσωπικό πρέπει να κάνει χειρισμούς με φάρμακα σε μάσκες και προστατευτικά ρούχα.

  • Η δοσιταξέλη είναι ένας ημισυνθετικός παράγοντας που λαμβάνεται από τις βελόνες του ευρωπαϊκού ιριδίζοντος. Ανατίθεται σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, εάν η αρχική πρότυπη θεραπεία δεν είχε αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία μη χειρουργητών ασθενών που δεν έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία.
  • Η ετοποσίδη είναι ένα συμπυκνωμένο διάλυμα που βασίζεται σε φυτικά συστατικά. Διορίζεται με μικροκυτταρική και μη μικροκυτταρική πνευμονική ογκολογία.
  • Gemcitabine - διάλυμα για ενδοφλέβιες εγχύσεις. Χρησιμοποιείται σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με σισπλατίνη για τη θεραπεία του προοδευτικού και μεταστατικού μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Το φάρμακο περιέχει την ίδια δραστική ουσία, που σχετίζεται με τα δομικά ανάλογα της πυριμιδίνης. Το ίδιο συστατικό περιέχεται σε Cytarabine, Tegafur, Azacitidine, Decitabine, κλπ.
  • Ιρινοτεκάνη - ένεση, αλκαλοειδές. Χρησιμοποιείται στη μονοθεραπεία για την πρόοδο του καρκίνου μετά από τη συνήθη θεραπευτική αγωγή.
  • Πακλιταξέλη - περιέχει αλκαλοειδή που προέρχονται από φλοιό χήνας. Σε συνδυασμό με σισπλατίνη, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα αν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας.
  • Η τοποτεκάνη είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει ημισυνθετικό ανάλογο αλκαλοειδούς από τα στελέχη ενός φυτού Camptotec. Διατίθεται με τη μορφή λυόφιλου για την παρασκευή διαλυμάτων έγχυσης. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα μικρού κυττάρου σε προοδευτική μορφή, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα πρώτης γραμμής.
  • Vinorelbine - ένας αντικαρκινικός παράγοντας που περιέχει το αλκαλοειδές του vinca. Ενδείκνυται για τη θεραπεία του σταδίου III και IV του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.
  • Το bevacizumab χρησιμοποιείται για την πρόληψη του σχηματισμού αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν νέες αναπτύξεις με θρεπτικά συστατικά και έτσι προάγουν την ανάπτυξή τους. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα για την καταστολή του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Σύμφωνα με τα κλινικά δεδομένα, το Bevacizumab παρατείνει σημαντικά τη ζωή των καρκινοπαθών. Κατά τον διορισμό, απαιτείται να εξεταστεί η ισχυρή του τοξικότητα.

Συγχορηγούμενο φάρμακο

Ο καρκίνος του πνεύμονα διαφέρει από άλλους τύπους ογκολογίας λόγω της ταχείας ανάπτυξης της παθολογίας και του πρώιμου σχηματισμού μεταστάσεων. Η διαδικασία συνοδεύεται συνήθως από έντονο πόνο στα οστά και τους μυς. Για την ανακούφιση τους, απαιτούνται ισχυρά παυσίπονα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα οπιοειδή φάρμακα (μορφίνη, προμεδόλη, τραμαδόλη), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη), αναλγητικά - Celebrex (ή Celecoxib).

Το θεραπευτικό σχήμα με αντικαρκινικά και συμπτωματικά φάρμακα τροποποιείται περιοδικά για να αποτρέπεται ο εθισμός ή η εξάρτηση.

Αντενδείξεις

Λόγω της μεγάλης τοξικότητας των αντικαρκινικών φαρμάκων και των ισχυρών παρενεργειών, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και τους νεφρούς, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού και της ατομικής δυσανεξίας.

Κατά τον καθορισμό των μέσων για μια πορεία χημειοθεραπείας, ο γιατρός προχωρά από την ατομική κατάσταση του σώματος του ασθενούς, την παρουσία αλλεργιών και καρδιακών παθήσεων.

Αρνητικές επιπτώσεις

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία περιέχουν ουσίες που χαρακτηρίζονται από ισχυρή αντικαρκινική δράση. Οι επιδράσεις της πρόσληψης επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του σώματος, αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και το έργο πολλών οργάνων.

Κύριες παρενέργειες:

  • Μείωση της άμυνας του σώματος. Τα αντικαρκινικά φάρμακα είναι ικανά να επιβραδύνουν την εργασία του μυελού των οστών στην ανάπτυξη λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα και την ικανότητα του σώματος να αντιστέκεται σε διάφορες λοιμώξεις. Τα πρώτα σημάδια φθοράς εμφανίζονται συνήθως 7 ημέρες μετά το πέρας της θεραπείας, φθάνοντας το μέγιστο σε 1,5-2 εβδομάδες, μετά το οποίο αρχίζει να ανακάμπτει το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Μια νέα πορεία χημειοθεραπείας συνταγογραφείται όταν οι εξετάσεις αίματος καθορίζουν το ρυθμό των λευκοκυττάρων.
  • Μώλωπες, αιμάτωμα, αιμορραγία. Τα αντικαρκινικά φάρμακα συχνά αναστέλλουν την παραγωγή αιμοπεταλίων, τα οποία είναι απαραίτητα για την πήξη του αίματος.
  • Αναιμία Εμφανίζεται λόγω της μείωσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Ο ασθενής έχει αδυναμία, λήθαργο, κόπωση.
  • Η ναυτία και ο έμετος είναι ένα από τα πιο κοινά αποτελέσματα της χημειοθεραπείας. Μπορείτε να τα εξαλείψετε με τη βοήθεια κατάλληλων φαρμάκων, τα οποία επιλέγουν τον ογκολόγο θεραπείας.
  • Πόνος στοματικής κοιλότητας, πληγές. Για να τα αντιμετωπίσετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές λύσεις για το ξέπλυμα, καθώς και τη διόρθωση της διατροφής, εξαλείφοντας από αυτό προϊόντα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Η τριχόπτωση είναι μια από τις πιο συχνές και δυσάρεστες συνέπειες της χημειοθεραπείας. Ευτυχώς, αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, η τρίχα αποκαθίσταται εντελώς μετά από 3-6 μήνες.

Εκτός από τις κύριες επιδράσεις της χημειοθεραπείας, κάθε ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια μεμονωμένη αντίδραση του σώματος. Επομένως, όλες οι δυσάρεστες εντυπώσεις κατά τη λήψη φαρμάκων κατά του καρκίνου του πνεύμονα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Στη σύγχρονη φαρμακολογία, υπάρχουν πολλά εργαλεία που μπορούν να αντιμετωπίσουν γρήγορα τις δυσάρεστες παρενέργειες.

Καρκίνος Παυσίπονα

Σε ασθενείς με καρκίνο, ο πόνος είναι πάντα παρών. Η κλινική εικόνα του πόνου στην ογκολογία εξαρτάται από το προσβεβλημένο όργανο, τη γενική κατάσταση του σώματος, το κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο. Η θεραπεία του σωματικού πόνου και της ψυχικής κατάστασης απαιτεί τη συμμετοχή ομάδας ιατρών - ογκολόγων, ακτινολόγων, χειρούργων, φαρμακολόγων και ψυχολόγων. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov στη Μόσχα εργάζονται πολύ επαγγελματικά στην ογκολογική κατεύθυνση. Οι ογκολόγοι έχουν αναπτύξει ένα βήμα προς βήμα σχέδιο για τη θεραπεία του πόνου, το οποίο καθιστά δυνατή τη σημαντική μείωση της κατάστασης του ασθενούς και την ανακούφιση από τις επώδυνες οδυνηρές επιθέσεις.

Αναισθησία από καρκίνο

Η ανακούφιση από τον καρκίνο είναι αναπόσπαστο μέρος της ιατρικής χειραγώγησης. Ο πόνος είναι ένα μήνυμα ότι η ασθένεια εξελίσσεται. Από ιατρική άποψη, ο πόνος είναι το πρώτο μήνυμα που πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια. Η αίσθηση του πόνου συμβαίνει όταν ο ερεθισμός των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων είναι κοινός σε όλο το σώμα. Οι υποδοχείς του πόνου είναι ευαίσθητοι σε οποιαδήποτε ερεθιστικά. Η ευαισθησία κάθε ασθενούς καθορίζεται ξεχωριστά, έτσι η περιγραφή του πόνου είναι διαφορετική για κάθε άτομο. Στην περίπτωση της διαδικασίας του όγκου, ο πόνος δεν χαρακτηρίζεται ως προσωρινό φαινόμενο, αποκτά μια μόνιμη, χρονική πορεία και συνοδεύεται από ειδικές διαταραχές.

Οι αιτίες του σωματικού πόνου μπορεί να είναι οι εξής:

  • την παρουσία όγκου.
  • επιπλοκές της κακοήθους διαδικασίας.
  • τα αποτελέσματα της αναισθησίας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • παρενέργειες χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπεία.

Ανά τύπο ογκολόγων μοιράζονται τον πόνο:

  • φυσιολογικός πόνος - εμφανίζεται κατά τη στιγμή της αντίληψης των υποδοχέων του πόνου. Χαρακτηρίζεται από μια σύντομη πορεία, εξαρτάται άμεσα από τη δύναμη του ζημιογόνου παράγοντα.
  • νευροπαθητικός πόνος - που οφείλεται σε βλάβη στα νεύρα.
  • ψυχογενής πόνος - πόνος που προκαλείται από το πιο ισχυρό άγχος στο βάθος των ισχυρών εμπειριών.

Οι ασθενείς με καρκίνο είναι μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενών στους οποίους μπορεί να σχηματιστούν ταυτόχρονα διάφοροι τύποι πόνου. Ως εκ τούτου, η χρήση παυσίπονων είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην παροχή βοήθειας.

Αξιολόγηση ασθενούς με καρκίνο

Η ολοκληρωμένη αξιολόγηση είναι μια σημαντική πτυχή για την επιτυχή αντιμετώπιση των επώδυνων αισθήσεων. Οι Ογκολόγοι το ξοδεύουν τακτικά για να συνεχίσουν να συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της κρατικής αξιολόγησης:

  • βαρύτητα?
  • διάρκεια ·
  • ένταση ·
  • εντοπισμός.

Συνήθως, ο ασθενής καθορίζει τη φύση του πόνου από μόνος του, με βάση την ατομική ευαισθησία και αντίληψη. Πληροφορίες σχετικά με τους πόνους που εμφανίζονται σε ασθενείς με καρκίνο, επιτρέπουν στον γιατρό να επιλέξει τον σωστό τρόπο για να ελέγξει, αν είναι δυνατόν, να εμποδίσει τον πόνο και να ανακουφίσει την πάθηση.

Αναλγησία για καρκίνο 4 μοίρες

Τα στάδια της ογκολογίας δείχνουν πόσο βαθιά ο κακοήθης όγκος έχει αναπτυχθεί σε κοντινούς ιστούς, αν κατάφερε να σχηματίσει μεταστάσεις. Αυτό είναι ενημερωτικό για τους γιατρούς, διότι σας επιτρέπει να αναπτύξετε αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας, για να χτίσετε μια πρόβλεψη. Το πιο επικίνδυνο είναι ο 4ος βαθμός κακοήθους νεοπλάσματος - ο μεταστατικός καρκίνος, ο οποίος είναι σταθερός μη αναστρέψιμος ανεξέλεγκτος ρυθμός ανάπτυξης ανώμαλων κυττάρων και βλάβη στα γειτονικά όργανα, καθώς και ο σχηματισμός μεταστάσεων - συσχετιζόμενων πυελικών όγκων.

Περισσότερο από το 80% των ογκολογικών παθήσεων ελέγχονται από τους γιατρούς με τη βοήθεια των φθηνών φαρμάκων από το στόμα. Η αναισθησία για το στάδιο 4 του καρκίνου είναι υποχρεωτική, επειδή ο πόνος είναι έντονος.

Ο χαμηλός πόνος αντιδρά σχετικά καλά στα αναλγητικά καθώς και στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο νευροπαθητικός πόνος που εμφανίζεται με μεταστατικό καρκίνο είναι δύσκολο να εξαλειφθεί. Η κατάσταση επιλύεται με τη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Η κλίμακα της έντασης του πόνου από 0 έως 10: μηδέν - χωρίς πόνο, δέκα - το μέγιστο σημείο του πόνου υπομονής.

Οι νοσοκομειακοί νοσοκομειακοί κλινικοί στο Yusupov έχουν αναπτύξει ένα κλιμακωτό σχήμα θεραπείας πόνου, ανάλογα με τη σοβαρότητα. Αυτό σας επιτρέπει να διευκολύνετε σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να τον εξοικονομήσετε από τις επώδυνες οδυνηρές επιθέσεις:

  • κατώτατο όριο πόνου σε μια κλίμακα έως τριών: η αναλγησία για καρκίνο διεξάγεται με παρασκευάσματα μη οπιούχου ομάδας: αναλγητικά, ιδιαίτερα Παρακεταμόλη, στεροειδή φάρμακα.
  • ήπιος έως μέτριος πόνος (σε κλίμακα 3-6): ένας κατάλογος αποτελείται από φάρμακα από την ομάδα των ασθενών οπιοειδών, για παράδειγμα, Κωδεΐνη ή Τραμαδόλη.
  • αυξανόμενος πόνος, σε κλίμακα μεγαλύτερη από 6: ισχυρά οπιοειδή - μορφίνη, οξυκωδόνη, φεντανύλη, μεθαδόνη.

Ο μύθος του επικείμενου θανάτου ενός ατόμου που έχει διαγνωσθεί με έναν τέταρτο βαθμό καρκίνου είναι ευρέως διαδεδομένος. Οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov αντικρούουν αυτά τα δεδομένα: ένα καλά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα σας επιτρέπει να παρατείνετε τη ζωή και να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητά του για έως και πέντε χρόνια. Η κλινική λειτουργεί ενεργά τη μονάδα παρηγορητικής φροντίδας για ασθενείς με καρκίνο. Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένας από τους τύπους ιατρικής περίθαλψης που στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στην ψυχολογική στήριξη. Στο νοσοκομείο Yusupov, η παρηγορητική φροντίδα παρέχεται από μια ομάδα ειδικών, η οποία περιλαμβάνει: ογκολόγους, χημειοθεραπευτές, θεραπευτές και ειδικούς αναισθησιολογίας. Οι περισσότεροι ασθενείς του νοσοκομείου Yusupov μετά από μια πορεία θεραπείας με φάρμακα χημειοθεραπείας επιστρέφουν με επιτυχία στην πλήρη ζωή. Οι ασθενείς ανακτούν την ικανότητα να επικοινωνούν ενεργά με φίλους και συγγενείς.

Στόχοι της Παρηγορητικής Φροντίδας:

  • ανακούφιση των καταστάσεων που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη
  • μείωση του μεγέθους ενός κακοήθους νεοπλάσματος και επιβράδυνση της ανάπτυξης
  • την εξάλειψη του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία.
  • ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς και των συγγενών του ·
  • επαγγελματική περίθαλψη ασθενών.

Στο νοσοκομείο Yusupov παρέχονται όλα τα είδη παρηγορητικής φροντίδας.

Η ανακούφιση από τον καρκίνο (καρκίνος του στομάχου, καρκίνος του μαστού, εντερικός καρκίνος) πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: πόνος στα οστά, διήθηση μαλακών ιστών, ηπατομεγαλία - Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη.
  • κορτικοστεροειδή φάρμακα: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, τεντωμένο νεύρο.
  • αντισπασμωδικά: γκαμπαπεντίνη, τοπιραμάτη, λαμοτριγίνη,
  • τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται για τοπικές εκδηλώσεις, όπως έλκη του στοματικού βλεννογόνου, που προκαλούνται από χημειοθεραπεία ή έκθεση σε ακτινοβολία.

Με την πρόοδο της νόσου, τα μη ναρκωτικά παυσίπονα "αρνούνται" να βοηθήσουν αποτελεσματικά. Έρχεται μια εποχή που η μέγιστη αύξηση της δοσολογίας δεν εξαλείφει τον πόνο. Η κατάσταση είναι το σημείο μετάβασης στο επόμενο στάδιο της αντικαρκινικής θεραπείας, το οποίο είναι απαραίτητο για την εξάλειψη του πόνου. Σε περίπτωση καρκίνου του 4ου βαθμού, ο ογκολόγος επιλέγει τα αναισθητικά, καθοδηγούμενα από την ατομική κατάσταση του ασθενούς και το ιστορικό της νόσου.

Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιούνται ισχυρά οπιοειδή:

  • Μορφίνη Αυξάνει αποτελεσματικά τον πόνο. Όχι μόνο αποβάλλεται ο φυσικός πόνος, αλλά και ψυχογενής προέλευση. Το φάρμακο έχει καταπραϋντικές ιδιότητες. Ενδείξεις: χρησιμοποιούνται για να παρέχουν ισχυρό υπνωτικό αποτέλεσμα στις διαταραχές του ύπνου εξαιτίας του σοβαρού πόνου σε ασθενείς με καρκίνο.
  • Φεντανύλη. Ανήκει στην ομάδα των συνθετικών οπιούχων ή των ναρκωτικών αναλγητικών. Λειτουργεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εμποδίζει τη μετάδοση της ώθησης του πόνου. Όταν χρησιμοποιείται φεντανύλη υπό τη μορφή δισκίων κάτω από τη γλώσσα, το αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 10-30 λεπτά και η διάρκεια της αναλγησίας διαρκεί έως έξι ώρες. Συνιστάται συνήθως για την αναποτελεσματικότητα της Tramadol.
  • Η βουπρενορφίνη είναι ένα ισχυρό αναισθητικό για την ογκολογία, συστηματικό και επίμονο πόνο. Για την αναλγητική δράση υπερβαίνει τη μορφίνη. Με την αύξηση της δόσης, το αναλγητικό αποτέλεσμα δεν αυξάνεται.
  • Μεθαδόνη. Συνιστάται σε περίπτωση που ο πόνος δεν μπορεί να ανακουφιστεί από άλλα φάρμακα.

Τα βοηθητικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν εκτενώς, αλλά τα συνδυάζουν με έναν ογκολόγο. Η επιλογή εξαρτάται όχι μόνο από τις ανάγκες του ασθενούς, αλλά από τη δραστηριότητα της δραστικής ουσίας. Τα ανοσοενισχυτικά είναι μια ευρεία έννοια, καθώς η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που ενισχύουν την επίδραση της θεραπείας του πόνου. Αυτά μπορεί να είναι αντικαταθλιπτικά ή ηρεμιστικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και φάρμακα που μειώνουν ή και εξαλείφουν τις παρενέργειες διαφόρων μη ναρκωτικών αναλγητικών και φαρμάκων για ναρκωτικά.

Τα αναλγητικά για τον καρκίνο χρησιμοποιούνται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού και γίνονται η μόνη διάσωση του ασθενούς που δεν μπορεί να αντέξει τον πονηρό πόνο. Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα: η δοσολογία και ο σωστός συνδυασμός φαρμάκων διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη λήψη τους.

Η βελτίωση των μεθόδων θεραπείας των ογκολογικών ασθενειών στα μεταγενέστερα στάδια οδήγησε στην εισαγωγή διαδικασιών που θα βελτίωναν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Δυστυχώς, το σύνδρομο πόνου που περιπλέκει την παθολογία του καρκίνου είναι ένα δύσκολο κλινικό έργο Η κατάργησή του δεν εντάσσεται πάντοτε στο πλαίσιο του τυποποιημένου συστήματος. Ως εκ τούτου, με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας για την επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος, ο γιατρός κάνει την απόφαση να αντικαταστήσει το αναλγητικό.

Οι επιλογές θεραπείας του καρκίνου επεκτείνονται διαρκώς. Στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούνται μοναδικά, σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία ασθενών με ογκολογία.

Σχετικά Με Εμάς

Η πρόβλεψη και η επιβίωση στον ορθό καρκίνο εξαρτάται από την έκταση του όγκου, την κλίμακα διείσδυσής του και την παρουσία περιφερειακών μεταστάσεων. Συχνά η νόσος συνεχίζει την πρώτη πενταετία μετά τη χειρουργική θεραπεία.