Μια νέα αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Ωστόσο, στη Ρωσία είναι ακόμα απροσπέλαστη.

05/08/2014 στις 14:02, Εμφανίσεις: 16,184

Την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου των ωοθηκών, η οποία γιορτάζεται στις 8 Μαΐου, οι ειδικοί αναφέρουν ενθαρρυντικές ειδήσεις - μια καινοτόμος θεραπεία που προέκυψε που μπορεί να νικήσει την ασθένεια, η οποία ονομάζεται επίσης "σιωπηλό δολοφόνο".

Η ακριβής αιτία του καρκίνου των ωοθηκών, όπως και οι περισσότερες άλλες ογκολογικές παθήσεις, είναι άγνωστη στην επιστήμη. Ωστόσο, οι περισσότερες φορές η ασθένεια αυτή συνδέεται με τη λεγόμενη "συνεχή ωορρηξία". Μιλάμε για μια κατάσταση στην οποία για πολλά χρόνια οι ωοθήκες της γυναίκας στερούνται ενός είδους "διακοπών", δηλαδή, μια προσωρινή αναστολή της διαδικασίας σχηματισμού αυγών σε αυτά. Μια τέτοια "ανάπαυση" είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια των περιόδων θηλασμού, με τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων (καταστολή της ωορρηξίας). Επομένως, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών αυξάνεται σε γυναίκες με νεαρή ηλικία εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως (όταν οι ωοθήκες αρχίζουν να λειτουργούν ενεργά), καθώς και στην απουσία εγκυμοσύνης που έληξε τον τοκετό. Επιπλέον, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες που έχουν καθιστική ζωή και προτιμούν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες. Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να αυξηθεί έως και 23-54% με συγκεκριμένα ελαττώματα σε ορισμένα γονίδια (BRCA1 ή BRCA2) - ανιχνεύονται τέτοιες «ανωμαλίες» σε μία από τις 500 γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ογκολογίας αναπτύσσεται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, αλλά συχνά οι νέες γυναίκες με οικογένεια και παιδιά μπορούν επίσης να γίνουν θύματα της.

ΑΝΑΦΟΡΑ "MK" Ο καρκίνος των ωοθηκών κατατάσσεται στην όγδοη θέση στη δομή της επίπτωσης του καρκίνου. Κάθε χρόνο περίπου 140.000 γυναίκες διαφορετικών ηλικιών πεθαίνουν από αυτήν. Το 2012, περισσότερες από 12.500 ρώσικες γυναίκες έμαθαν αυτή τη διάγνωση.

Κάθε χρόνο πάνω από 220.000 γυναίκες στον κόσμο διαγιγνώσκονται με καρκίνο των ωοθηκών. Και πιο συχνά, δυστυχώς, η νόσος έχει ήδη εντοπιστεί σε σοβαρά στάδια - αυτό συμβαίνει στο 70% των περιπτώσεων! Εξάλλου, δεν είναι καθόλου αισθητό μέχρι ο όγκος να επηρεάσει άλλους ιστούς και όργανα, πράγμα που συνεπάγεται μια κοινή διαδικασία και, δυστυχώς, μια κακή πρόγνωση για την πορεία της νόσου. Μόνο στα τελικά στάδια της νόσου εμφανίζονται τα συμπτώματα: έντονος κοιλιακός πόνος, ακανόνιστη εμμηνόρροια. Εάν ο όγκος έχει ήδη γίνει μεγάλος, μπορεί να υπάρξουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Και στην περίπτωση αυτή, τόσο η τυποποιημένη χημειοθεραπεία όσο και η χειρουργική θεραπεία, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικές. Μια υποτροπή της νόσου εμφανίζεται μέσα σε 5 χρόνια στο 75-90% των ασθενών με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών - και μετά δεν είναι πλέον δυνατό να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου.

Ωστόσο, σήμερα εμφανίστηκε μια καινοτόμος στοχευμένη (στοχοθετημένη) θεραπεία για τη θεραπεία αυτής της νόσου, η οποία βοηθά ακόμα και στα μεταγενέστερα στάδια. Βασίζεται σε ειδικά αντισώματα που εμποδίζουν σκόπιμα την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων σε κακοήθεις όγκους. Τα φάρμακα στερούν τον όγκο της διατροφής, διακόπτοντας έτσι την κακοήθη διαδικασία, η οποία μπορεί να αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

Στις δυτικές χώρες, μια τέτοια θεραπεία έχει ήδη αναγνωριστεί ως το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, που συνιστάται από τις αμερικανικές και ευρωπαϊκές κοινότητες (NCCN, ESMO), τη Ρωσική Εταιρεία Χημοθεραπευτών Ογκολόγων (RUSSCO). Αλλά - δυστυχώς. Σήμερα στη Ρωσία τέτοια φάρμακα είναι απρόσιτα και οι συστάσεις των κοινοτήτων παραμένουν μόνο σε χαρτί εξαιτίας της αδυναμίας παροχής σε όλους τους ασθενείς που έχουν ανάγκη από ναρκωτικά.

Συνέδρια και υλικό συνεδρίων

IV ΡΩΣΙΚΗ ΟΝΚΟΛΟΓΙΑ ΣΥΝΕΔΡΙΟ

ΝΕΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΕΣ ΚΑΙ ΤΡΟΠΟΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΩΚΑΡΟΥ

N.F. Ο αετός
FSBI "NMIC Oncology. N.N. Blokhina "Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, Μόσχα

Επί του παρόντος, υπάρχουν ευρείες ενδείξεις για τη χρήση χημειοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών. Στους περισσότερους ασθενείς, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί αντικαρκινικών φαρμάκων σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας (χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία), η οποία έχει βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών. Η πενταετής επιβίωση σε ασθενείς με πρώιμα στάδια καρκίνου των ωοθηκών είναι 60-95% (ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης του όγκου, τη ριζική χειρουργική και άλλους προγνωστικούς παράγοντες) και σε ασθενείς με κοινή διαδικασία ο δείκτης αυτός δεν ξεπερνά το 25%. Και παρόλο που δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δυνατότητα θεραπείας των ασθενών με κοινό στάδιο της νόσου, η χρήση νέων φαρμάκων και θεραπειών χημειοθεραπείας επηρεάζει τα άμεσα αποτελέσματα της θεραπείας, αυξάνεται η διάρκεια της περιόδου χωρίς εξέλιξη και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

Τα αποτελέσματα μιας μετα-ανάλυσης που πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών οδήγησαν στα ακόλουθα συμπεράσματα [1]:

    1) οι συνδυασμοί που περιέχουν παράγωγα λευκοχρύσου είναι πιο αποτελεσματικοί από τους συνδυασμούς χωρίς χρέωση.
    2) η καρβοπλατίνη είναι ισοδύναμη σε απόδοση με σισπλατίνη.
    3) οι συνδυασμοί που περιέχουν πλατίνη είναι πιο αποτελεσματικοί από τη μονοθεραπεία.
    4) υπάρχει ένα ελαφρύ αλλά σαφές πλεονέκτημα όταν η δοξορουμπικίνη περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα.

Στη δεκαετία του 1990, ένας συνδυασμός παραγώγων λευκοχρύσου (σισπλατίνη, καρβοπλατίνη) και ένας παράγοντας αλκυλίωσης (κυκλοφωσφαμίδιο) ήταν η συνήθης θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μετά τη δημοσίευση, το 1996, των αποτελεσμάτων μιας τυχαιοποιημένης μελέτης που διεξήχθη από την ομάδα GOG καθώς και αρκετών άλλων ευρείας κλίμακας μελετών που διεξήχθησαν από διάφορες ερευνητικές ομάδες στην Ευρώπη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του συνδυασμού paclitaxel + σισπλατίνη ή καρβοπλατίνη, αυτός ο συνδυασμός συνιστάται ως εναλλακτική λύση για την 1η γραμμή θεραπείας ασθενών καρκίνο των ωοθηκών [2]. Η πακλιταξέλη χρησιμοποιείται σε δόσεις 135-175 mg / m 2 έγχυσης 3 ώρες ή 24 ώρες, σισπλατίνη 75-80 mg / m 2, AUC 5-6 καρβοπλατίνης, -7-7,5. Ο συνδυασμός πακλιταξέλης + σισπλατίνης (καρβοπλατίνη) επιτρέπει την επίτευξη αντικειμενικής επίδρασης στο 67-77% και αυξάνει τη διάμεση επιβίωση (37,5 μήνες) σε σύγκριση με τον συνδυασμό σισπλατίνης + κυκλοφωσφαμιδίου (24,4 μήνες). Η πρόγνωση σε αυτή τη μελέτη εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας και το βαθμό της μορφολογικής διαφοροποίησης του όγκου. Με μια ευρέως διαδεδομένη διαδικασία, η μέση επιβίωση εξαρτάται από το μέγεθος των όγκων που απομένουν μετά την κυτταρο-χειρουργική επέμβαση.

Ένα άλλο φάρμακο με ταξάνη, η ταξοτέρη (docetaxel) είναι επίσης αποτελεσματικό στον προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών. Όταν χρησιμοποιείται η ταξοτέρη + σισπλατίνη στην 1η γραμμή θεραπείας, το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί σε 50-80% [3,4].

Σύμφωνα με προκαταρκτικά στοιχεία του Τμήματος Χημειοθεραπείας του Ομοσπονδιακού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "Ν. N.N. Όταν χρησιμοποιήθηκε το σχήμα Taxotere + Cisplatin ως η 1η γραμμή θεραπείας, το αντικειμενικό αποτέλεσμα επετεύχθη στο 73,6% των ασθενών [5].

Οι συνδυασμοί με ταξάνες (ταξόλη, ταξοτέρη) είναι αποτελεσματικοί σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών ως 2η γραμμή θεραπείας με αντίσταση στα παράγωγα λευκοχρύσου. Η επίδραση όταν χρησιμοποιούνται διαφορετικές δόσεις και σχήματα μπορεί να επιτευχθεί σε 10-50% των ασθενών με μέσο επιπέδων επιβίωσης 10-12 μηνών. [6, 7, 8].

Έχουν ανακύψει εργασίες που δείχνουν ότι είναι δυνατό να επιτευχθεί αποτέλεσμα στο 25-44% των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών με τη διασταυρούμενη χρήση ταξανίων. Η χρήση του Taxotere μετά από ταξόλη και αντίστροφα σας επιτρέπει να πάρετε μια θετική απάντηση. Η επαναχρησιμοποίηση της πακλιταξέλης μετά την ύφεση έχει επίσης αποδειχθεί αποτελεσματική. Ο προγνωστικός παράγοντας σε αυτούς τους ασθενείς είναι το διάστημα μετά την αρχική θεραπεία με ταξάνες (> 6 μήνες) και την αποτελεσματικότητα της αρχικής θεραπείας [8, 9, 10, 11, 13].

Στον καρκίνο των ωοθηκών, καθώς και σε άλλες θέσεις, ξεκίνησε η μελέτη εβδομαδιαίας χορήγησης της ταξάνης (ταξόλη 60-80 mg / m2) [12, 13].

Για περίπου 20 χρόνια, η ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών, γεγονός που καθιστά δυνατή την επίτευξη του αποτελέσματος σε περίπου 35% των ασθενών που χρησιμοποιούν σισπλατίνη. Η ταξόλη αποδείχθηκε επίσης αποτελεσματική στην ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση και προγραμματίζεται να μελετηθεί ενεργά στο μέλλον. Το GOG σχεδιάζει να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα της πακλιταξέλης και της σισπλατίνης για ενδοφλέβια και ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση (W.P. McGuire, 2000). Διεξήχθη επίσης η φάση Ι της κλινικής μελέτης της πιθανότητας ενδοπεριτοναϊκής χορήγησης λιποσωμικής σισπλατίνης και μελετάται η αποτελεσματικότητα της μιτοξαντρόνης σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών μετά από ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση.

Η έρευνα σχετικά με τη χρήση χημειοθεραπείας υψηλής δόσης είναι σε εξέλιξη, αλλά τα σημαντικά οφέλη αυτής της μεθόδου θεραπείας όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και την επιβίωση του ασθενούς δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί, αλλά υπάρχει μεγάλη τοξικότητα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, διεξάγεται μια τυχαιοποιημένη μελέτη σχετικά με τη "θεραπεία διάσωσης", συγκρίνοντας τον πρότυπο τρόπο πακλιταξέλης + καρβοπλατίνης και το σκεύασμα υψηλής δόσης κυκλοφωσφαμίδη + μιτοξαντρόνη + καρβοπλατίνη [16].

Τα τελευταία χρόνια, ανανεώθηκε το ενδιαφέρον για τη χρήση ανθρακυκλίνης σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών (σχήμα ATS). Στην Αγγλία, διεξάγεται μια μελέτη που συγκρίνει την AUC 5 της καρβοπλατίνης, τη δοσολογία ATS και την AUC 5 + paclitaxel της καρβοπλατίνης 175 mg / m 2 x 3 h. Σύμφωνα με προκαταρκτικά δεδομένα, δεν υπάρχει πλεονέκτημα για συνδυασμό με paclitaxel [1]. Η χρήση ενός συνδυασμού μιτοξαντρόνης + πακλιταξέλης σε ασθενείς που έλαβαν προηγουμένως παράγωγα λευκοχρύσου ήταν αποτελεσματικός στο 69% [14]. Η ενεργή αναζήτηση νέων επιλογών θεραπείας σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη θεραπεία συνεχίζεται. Τα τελευταία χρόνια, πολλά φάρμακα ήταν ενεργά για τη "θεραπεία διάσωσης" και τώρα διεξάγονται εκτεταμένες κλινικές μελέτες για την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπευτικής επιλογής για αυτούς τους ασθενείς.

Πίνακας 1.
Φάρμακα δεύτερης γραμμής για καρκίνο των ωοθηκών (Ozols, 1997).

Νέα στον τομέα της έρευνας και της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών

Παράγοντες και αιτίες κινδύνου

Σε μια προσπάθεια να ανακαλύψουν τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για κληρονομικές παραλλαγές του καρκίνου των ωοθηκών, οι επιστήμονες συνεχίζουν την έρευνα. Τα έργα αρχίζουν να αποδίδουν καρπούς: η λειτουργία τέτοιων γονιδίων στο πρότυπο καθίσταται σαφής, καθώς και το αποτέλεσμα της παραβίασής της στην ανάπτυξη του καρκίνου. Στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων για την πρόληψη και θεραπεία των οικογενειακών μορφών καρκίνου των ωοθηκών θα είναι χρήσιμες πληροφορίες που λαμβάνονται.

Βελτίωση της ανίχνευσης των γονιδίων που αυξάνουν σημαντικά τη δυνατότητα ανάπτυξης της νόσου θα μπορούσε να κάνει έρευνα σε αυτόν τον τομέα. Αυτό σε κάθε περίπτωση βοηθά στην εκτίμηση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών. Οι επιστήμονες επιδιώκουν να κατανοήσουν καλύτερα την αλληλεπίδραση ορμονικών και γενετικών παραγόντων (όπως η χρήση αντισυλληπτικών).

Πρόληψη

Νέες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των μεταλλάξεων BRCA1 και BRCA2 στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών θα βοηθήσουν τις γυναίκες να λάβουν τις σωστές πρακτικές αποφάσεις σχετικά με την πρόληψη.

Για παράδειγμα, τα μαθηματικά μοντέλα αναπτύχθηκαν για να βοηθήσουν στον υπολογισμό του αριθμού των ετών που μπορούν να προστεθούν στη ζωή όταν αφαιρούνται προφυλακτικά τόσο οι ωοθήκες όσο και οι σάλπιγγες κάτω από το φόντο της παρουσίας μεταλλάξεων BRCA. Ο καρκίνος του σαλπιγγικού σωλήνα σε γυναίκες με μετάλλαξη γονιδίων BRCA αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από ό, τι προηγουμένως πίστευαν οι γιατροί, όπως δείχνουν πρόσφατες μελέτες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι είναι ακόμα αδύνατο να προβλέψουμε τα μέσα αποτελέσματα για μια ομάδα μεγάλου αριθμού γυναικών που οι γιατροί έχουν μάθει πώς να προβλέψουν τα μέσα αποτελέσματα για μια ομάδα μεγάλου αριθμού γυναικών.

Ο αντίκτυπος των νέων φαρμάκων στην πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών έχει μελετηθεί αλλού. Παράγοντες όπως η διατροφή, ο τρόπος ζωής και τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου ερευνώνται συνεχώς.

Πρόωρη ανίχνευση του καρκίνου

Οι ακριβείς μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να έχουν βαθιά επίδραση στα ποσοστά επιβίωσης. Νέοι τρόποι για την εξέταση του καρκίνου των ωοθηκών έχουν ερευνηθεί από ερευνητές. Ένα κράτος αποθετήριο αίματος και ιστών δειγμάτων που ελήφθησαν από ασθενείς με καρκίνο δημιουργήθηκε για να διευκολύνει μια τέτοια έρευνα. Η μελέτη των ιδιαιτεροτήτων της πρωτεϊνικής σύνθεσης του αίματος (το πεδίο δράσης των λεγόμενων πρωτεϊνωμάτων) είναι μία από τις πολλά υποσχόμενες μεθόδους ανίχνευσης του καρκίνου.

Διαγνωστικά

Για τις γυναίκες με ωοθηκικούς όγκους, πρόκειται για δοκιμασία που ονομάζεται OVA1. Σε 2 κατηγορίες: υψηλός κίνδυνος και χαμηλός κίνδυνος - επιτρέπει στους ασθενείς με όγκους να μοιράζονται τον κοινό ορισμό όλων των πρωτεϊνών. Ο όγκος είναι κατά πάσα πιθανότητα καλοήθεις εάν η γυναίκα βρίσκεται σε χαμηλό κίνδυνο. Στις γυναίκες υψηλού κινδύνου, ο όγκος είναι πιθανώς κακοήθης, ο οποίος πρέπει να επιβεβαιωθεί χειρουργικά από ειδικό (ογκογυμνιολόγο). Η δοκιμή αυτή προορίζεται μόνο για χρήση σε γυναίκες με όγκους των ωοθηκών.

Δείκτες όγκου

Σε ορισμένους ασθενείς με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών, τα επίπεδα στο αίμα του δείκτη CA125 είναι φυσιολογικά. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις για να αξιολογηθεί (ή να ανιχνευθεί η επανεμφάνιση του καρκίνου) μπορεί να είναι μόνο τεχνικές απεικόνισης (όπως υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα).

Πολλές γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών αυξάνουν την ποσότητα της πρωτεΐνης HE4 στο αίμα τους. Εάν η περιεκτικότητα του CA125 είναι φυσιολογική, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το επίπεδο του HE4 για καρκίνο των ωοθηκών. Η πρωτεΐνη ΗΕ4, στην υψηλή της συγκέντρωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αντί του δείκτη CA125.

Θεραπεία

Ο προσδιορισμός της αξίας των χρησιμοποιούμενων μεθόδων, καθώς και η ανάπτυξη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων, περιλαμβάνουν έρευνα στον τομέα της θεραπείας. Νέοι συνδυασμοί φαρμάκων χημειοθεραπείας, τα οποία, αν ο όγκος είναι ανθεκτικά στα υπάρχοντα φάρμακα, μπορούν να βοηθήσουν, μελετώνται συνεχώς. Οι μελέτες εξετάζουν επίσης τη χρήση στοχευμένης θεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών.

Η πολυ (ADP-ριβόζη) -πολυμεράση (PARP) είναι πρόσφατα ανακαλυμμένα ένζυμα. Είναι βασικοί ρυθμιστές του κύκλου ζωής των κυττάρων. Οι καρκίνοι που προκαλούνται από τις μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2 καταπολεμούνται με φάρμακα που αναστέλλουν το ένζυμο PARP-1. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία του καρκίνου των ωοθηκών χωρίς την ύπαρξη μετάλλαξης στην ακτινοθεραπεία και ορισμένων τύπων φαρμάκων χημειοθεραπείας (παράγοντες μεθυλίωσης και αναστολείς τοποϊσομεράσης Ι). Οι κλινικές μελέτες είναι αφιερωμένες στην επίδραση αυτών των φαρμάκων στην πρόγνωση σε γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών χωρίς μεταλλάξεις BRCA.

Η ανάπτυξη εμβολίων που προγραμματίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα για την αναγνώριση των καρκινικών κυττάρων μπορεί να είναι μια άλλη θεραπευτική προσέγγιση. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που ανιχνεύουν και επιτίθενται ειδικά σε κύτταρα όγκου μελετώνται. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που στοχεύουν την πρωτεΐνη κυτταρικής επιφάνειας του καρκίνου των ωοθηκών είναι το farletuzumab. Στη θεραπεία του καρκίνου στα αρχικά στάδια αποκάλυψε την αποτελεσματικότητά του.

Το Katumaxomab είναι ένα άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα που μελετάται για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μια πρωτεΐνη συνδέεται με μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα.

Επίσης, σε κλινικές μελέτες, μελετάται η θεραπεία σταθεροποίησης: μια θεραπεία που πραγματοποιείται για την πρόληψη της επανεμφάνισης του καρκίνου μετά από θεραπεία πρώτης γραμμής. Για τους σκοπούς αυτούς, σε ορισμένα έγγραφα, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα και αναστολείς αυξητικών παραγόντων.

+7 (495) 50 254 50 - ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΗ Η ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ

Ο στόχος είναι να επιβιώσουν. Νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Κάθε χρόνο, περισσότερες από 220 χιλιάδες γυναίκες σε ολόκληρο τον κόσμο θα μάθουν για αυτή τη διάγνωση. Πρόκειται για τον καρκίνο των ωοθηκών, που θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές και πιο ύπουλες ογκολογικές παθήσεις.

Αλλά πρόσφατα, έχει γίνει μια αισιόδοξη στροφή στον αγώνα ενάντια στην τρομερή ασθένεια. Δίνω το λόγο στον εμπειρογνώμονα επικεφαλής του τμήματος χημειοθεραπείας του Ρωσικού Κέντρου Ερευνών για τον Καρκίνο που ονομάστηκε μετά Ακαδημαϊκός NN Blokhin RAMS, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγήτρια Βέρα Γκορμπόνοβα.

Πινακίδες

Έτσι θα μπορούσε κανείς να ονομάσει αυτή την ασθένεια για την επιθετική και απρόβλεπτη φύση της. Έχοντας ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο καρκίνος των ωοθηκών συχνά εκδηλώνεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, όταν ο όγκος επηρεάζει άλλα όργανα και ιστούς και οι ελπίδες του ασθενούς για θεραπεία θεραπεύονται δραματικά. Η πραγματικότητα είναι αμείλικτη: το 80% των γυναικών με καρκίνο των ωοθηκών έρχονται στην προσοχή των γιατρών μόνο στο 3-4ο στάδιο της νόσου.

Ωστόσο, ακόμη και με αυτή την επιλογή, τα τυποποιημένα φάρμακα και η χειρουργική επέμβαση είναι αποτελεσματικά.

Μία από τις νέες δυνατότητες θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών έχει γίνει νέα, αντι-αγγειογόνα βιολογικά παρασκευάσματα που εμποδίζουν σκόπιμα την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων σε κακοήθεις όγκους. Ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου, ο όγκος χάνει "διατροφή", η ανάπτυξή του σταματά, τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν. Σε συνδυασμό με άλλες επιλογές θεραπείας για έναν όγκο, η προσέγγιση αυτή δίνει το πιο απτό αποτέλεσμα, το οποίο αναγνώρισε η Ρωσική Εταιρεία Χημειοθεραπευτών Ογκολογίας, που συμπεριέλαβε αυτά τα φάρμακα στα πρότυπα θεραπείας των ασθενών όχι μόνο με καρκίνο των ωοθηκών αλλά και με ορισμένους τύπους καρκίνου του πνεύμονα, κόλου και ορθού και καρκίνου του μαστού. τη μήτρα.

Εδώ είναι μόνο αυτές οι συστάσεις τα τελευταία χρόνια παραμένουν στο χαρτί. Λόγω προβλημάτων χρηματοδότησης στη χώρα μας, δημιουργήθηκε ένα σοβαρό πρόβλημα με τη διαθεσιμότητα σύγχρονων αντικαρκινικών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, οι κύριες προσπάθειες των ειδικών απευθύνονται στην πρόληψη ενός επικίνδυνου καρκίνου.

Μη χάσετε!

Είναι πολύ δύσκολο να υπολογιστεί ο καρκίνος των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο, αλλά είναι δυνατόν. Το κύριο πράγμα είναι να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από έναν γυναικολόγο. Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων είναι η καλύτερη επιλογή. Μια ειδική δοκιμή για δείκτη όγκου του καρκίνου των ωοθηκών (μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται στο αίμα από κύτταρα όγκου) - το CA-125 θα βοηθήσει επίσης να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τις υποψίες του γιατρού. Οι γυναίκες χρειάζονται αυτές τις εξετάσεις:

  • με χρόνιες παθήσεις των ωοθηκών.
  • υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για κύστεις ή άλλα καλοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών.
  • εκείνες με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο των ωοθηκών, που μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο την παρουσία γυναικών που πέθαναν από αυτόν τον καρκίνο στην οικογένεια αλλά και μεταλλάξεις σε ορισμένα γονίδια - BRCA1 ή BRCA2, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν με ειδική ανάλυση.

Σε ειδικούς, η προφυλακτική ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση της μιας ή και των δύο ωοθηκών) είναι διφορούμενη. Από τη μία πλευρά, για τις γυναίκες με υψηλό κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών και για την εκπλήρωση της λειτουργίας τους, αυτό το βήμα θεωρείται δικαιολογημένο. Από την άλλη πλευρά, πιστεύεται ότι ακόμα και οι γήρανση των ωοθηκών συνεχίζουν να εκκρίνουν ορμόνες που προστατεύουν τις γυναίκες από την οστεοπόρωση, τις καρδιαγγειακές και άλλες ασθένειες. Επιπλέον, μερικές φορές μετά από προφυλακτική ωοθηκεκτομή, ο όγκος μπορεί να επηρεάσει το πυελικό περιτόναιο και την κοιλιακή κοιλότητα.

Οι εμπειρογνώμονες είναι πεπεισμένοι: είναι καλύτερα να ελέγχετε μόνο την υγεία σας. Πράγματι, με την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, είναι δυνατόν όχι μόνο μια πλήρης θεραπεία, αλλά και η διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών: μια επισκόπηση των αποτελεσματικών μεθόδων

Ένας καρκινικός όγκος είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες, έτσι η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό, με βάση τη διάγνωση του ασθενούς. Ο βαθμός ανάπτυξης και εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, η γενική κατάσταση του ασθενούς και η ηλικία του έχουν θεμελιώδη σημασία κατά την επιλογή στρατηγικής θεραπείας. Η σύγχρονη ιατρική, κατά κανόνα, χρησιμοποιεί διάφορες ιατρικές τεχνικές ταυτόχρονα για να απαλλαγεί από τα καρκινικά κύτταρα.

Θεραπείες καρκίνου ωοθηκών

Για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών χρησιμοποιώντας χειρουργικές, ακτινοβολίες και χημειοθεραπευτικές μεθόδους.

Η χειρουργική θεραπεία θεωρείται βασική. Οι περισσότεροι ογκολόγοι είναι πεπεισμένοι ότι όλοι οι ασθενείς με όγκους των ωοθηκών θα πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία να γίνει μια ιδανική ακριβής διάγνωση καρκίνου: αν ο γιατρός κάνει λάθος με τον ορισμό του σταδίου του όγκου, η άρνηση της επέμβασης μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Στον καρκίνο, αφαιρείται η μία ή και οι δύο ωοθήκες, ή γίνεται τεχνητή ή πλήρης απομάκρυνση της μήτρας.

Γιατί ένας καρκίνος πρέπει να αφαιρέσει και τα δύο εξαρτήματα σε μία από τις ωοθήκες; Το γεγονός είναι ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθειας στη δεύτερη ωοθήκη είναι πολύ υψηλός. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο καρκίνος μπορεί να επαναληφθεί και ο ασθενής θα πρέπει και πάλι να υποβληθεί σε θεραπεία.

Ταυτόχρονα με τη λειτουργία, χρησιμοποιείται θεραπεία με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Οι στόχοι αυτής της θεραπείας είναι οι εξής:

  • την πρόληψη της μετάστασης και την εκ νέου ανάπτυξη του όγκου.
  • επιπτώσεις στα πιθανά εναπομένοντα στοιχεία των καρκινικών κυττάρων ·
  • αναστολή ανάπτυξης όγκου.
  • διευκολύνοντας τη ζωή του ασθενούς σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται ποτέ ως αυτόνομη θεραπεία. Το καθήκον της ακτινοβόλησης είναι να εξασφαλίσει υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας των λειτουργικών και ιατρικών επιπτώσεων.

Το πρωτόκολλο για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών προσδιορίζεται μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς: αξιολογείται η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, το ήπαρ και οι εξετάσεις αίματος. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, το αίμα εξετάζεται αρκετές φορές, τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Επιπλέον, η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από τις ακόλουθες περιστάσεις:

  • από την παρουσία σχετικών ασθενειών.
  • από την εικόνα του αίματος?
  • από το βάρος του ασθενούς.
  • από ιστολογικό τύπο όγκου.
  • από το στάδιο της διαδικασίας.

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο κύριος σύνδεσμος στην επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου. Επί του παρόντος, η επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθεια της λαπαροτομής - μέσω μιας τομής πάνω από την ηβική ζώνη. Ταυτόχρονα με τη λειτουργία, ο χειρουργός παίρνει τα υλικά για περαιτέρω έρευνα. Αυτά μπορεί να είναι δείγματα ιστών ή συσσωρευμένα υγρά στην κοιλιακή κοιλότητα.

  • Η ωοθηκεκτομή είναι μια εκτομή ενός ή δύο προσαρτημάτων.
  • Η πασιψεκτομή είναι μια πράξη που εκτελείται σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του όγκου, όταν η μήτρα πρέπει επίσης να απομακρυνθεί.
  • Η εκσπερμάτωση είναι η πλήρης απομάκρυνση της μήτρας από τις ωοθήκες, το οντέμιο και τον τράχηλο.

Εάν ο όγκος επηρεάζει μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα, τότε ο γιατρός αφαιρεί τη μήτρα με τα αποθέματα, τους πλησιέστερους λεμφαδένες, μερικές φορές το προσάρτημα (παράρτημα).

Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών ήταν επεμβατικός, τότε πρέπει επίσης να αφαιρεθούν ορισμένα στοιχεία του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία φαρμάκων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακτινοθεραπεία.

Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο των ωοθηκών πραγματοποιείται όταν η διαδικασία βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο και δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως ο ασθενής. Η ουσία της παρηγορητικής αγωγής είναι να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να παρατείνει τη ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ακτινοθεραπεία

Η αρχή της ακτινοθεραπείας είναι η επίδραση ραδιενεργών ακτίνων στην περιοχή της κακοήθους βλάβης. Οι ακτίνες συμβάλλουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, επηρεάζοντας λιγότερο τους υγιείς ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για την υποτροπή του καρκίνου, καθώς και για την παρηγορητική θεραπεία, για τη μείωση του πόνου, της δυσφορίας και της επιβράδυνσης της εξέλιξης της διαδικασίας.

Η αγωγή με ακτινοβολία εκτελείται σε σταθερές συνθήκες. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να χρειαστούν από μία έως δέκα συνεδρίες, η διάρκεια των οποίων καθορίζεται από τον ογκολόγο. Ταυτόχρονα με την πορεία της ακτινοθεραπείας, μπορεί να ληφθεί χημειοθεραπεία για τον πλήρη έλεγχο της διαδικασίας του καρκίνου.

Εάν η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση, ο στόχος της είναι να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία πιθανώς θα είχαν παραμείνει στο σώμα.

Όταν εισβολή όγκων στους ιστούς της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και τη συσσώρευση υγρού στο διορισμό της ακτινοθεραπείας δεν έχει νόημα, γιατί οι ραδιενεργές ακτίνες μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στα υγιή γύρω όργανα.

Χημειοθεραπεία για θεραπεία καρκίνου ωοθηκών

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση αντικαρκινικών (κυτταροτοξικών) φαρμάκων για τη θανάτωση ενός όγκου. Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Αυτές ενίονται σε φλέβα ή αρτηρία.

Έχει παρατηρηθεί ότι ο καρκίνος των ωοθηκών είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Σε πολλούς ασθενείς, η παθολογική εστίαση γίνεται πολύ μικρότερη και στα αρχικά στάδια της διαδικασίας μπορεί να συμβεί ακόμη και μια πλήρης θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου. Επιπλέον, τα ειδικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν το μέγεθος των όγκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να μειώσουν κάπως τις αρνητικές εκδηλώσεις της νόσου.

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, για 4-5 μήνες, με σύντομα διαλείμματα. Συνολικά δαπανώνται από 2 έως 4 μαθήματα.

Μερικές φορές τα φάρμακα εισάγονται απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω ενός καθετήρα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αυξήσετε το ποσοστό επιβίωσης των γυναικών με κακοήθεις όγκους. Ωστόσο, η ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, για παράδειγμα, σοβαρό πόνο, λοίμωξη και ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Τα πιο κοινά φάρμακα για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι τα εξής:

  • Carboplatin - 100 mg / m² για πέντε ημέρες.
  • Πακλιταξέλη - 175 mg / m² κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Topotecan - 1,5 mg / m² για 5 ημέρες.
  • Σισπλατίνη - 15-20 mg / m² για 5 ημέρες.
  • Docetaxel - 75-100 mg / m² μία φορά κάθε τρεις εβδομάδες.
  • Gemcitabine - 1 mg / m² την πρώτη, την όγδοη και τη δέκατη πέμπτη ημέρα κάθε 28 ημέρες.
  • Ετοποσίδη - 50 mg / m² για 21 ημέρες.
  • Vepezid - 50 mg / m² για 21 ημέρες.
  • Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg κάθε 2 εβδομάδες.

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα σχεδόν ποτέ δεν συνταγογραφούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία, αλλά μόνο σε συνδυασμό μεταξύ τους. Για παράδειγμα, ο συνδυασμός Taxol + καρβοπλατίνη στον καρκίνο των ωοθηκών ονομάζεται "χρυσό πρότυπο" της θεραπείας. Αυτός ο συνδυασμός είναι λιγότερο τοξικός από ό, τι ο συνδυασμός κυκλοφωσφα-νίνης-σισπλατίνης, αλλά είναι επίσης αποτελεσματικός. Η ταξόλη με καρβοπλατίνη παρέχει σχετικά γρήγορα αποτελέσματα και εγγυάται 6 χρόνια επιβίωση ασθενών.

Η δοξορουβικίνη ή το Kelix για καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδιο ή ταξάνες. Ταυτόχρονα δεν ενισχύεται η τοξική δράση των φαρμάκων. Το Kelix χορηγείται συνήθως ενδοφλεβίως (2 mg / ml) και για άλλα φάρμακα μπορείτε να επιλέξετε διαφορετική οδό χορήγησης. Για παράδειγμα, χορηγείται από του στόματος κυκλοφωσφαμίδη σε δόση 1-2 mg / kg ημερησίως.

Το Avastin για καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα. Αυτό είναι ένα από τα νέα φάρμακα με βάση το Bevacizumab που καταστέλλουν την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου. Το Avastin χορηγείται μόνο με ενδοφλέβια στάγδην. Ένας άλλος τύπος χορήγησης, συμπεριλαμβανομένης της ενδοφλέβιας εκτόξευσης, απαγορεύεται.

Ένα άλλο πρόσφατα δημοφιλές αντικαρκινικό φάρμακο, το Refnot, είναι ένας παράγοντας νέκρωσης όγκου ιστού (θυμοσίνη α-1). Αυτός είναι ένας αρκετά ισχυρός κυτταροτοξικός και κυτταροτοξικός παράγοντας με ελάχιστες παρενέργειες. Ωστόσο, το Reflot για καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά: συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Εκτός από τα αντικαρκινικά φάρμακα, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ανοσορρυθμιστές - αυτά είναι φάρμακα που υποστηρίζουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα σε κατάσταση «μάχης». Η χρήση ανοσοδιαμορφωτών εξακολουθεί να προκαλεί διαμάχες στις τάξεις των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Μερικοί από αυτούς θεωρούν τέτοια φάρμακα άχρηστα στην ογκολογία, ενώ άλλοι είναι πεπεισμένοι για την αναγκαιότητά τους. Έτσι, πιστεύεται ότι το πιο κοινό φάρμακο για το Roncoleukin στον καρκίνο των ωοθηκών ενισχύει την αντινεοπλασματική ανοσία, η οποία αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Εκτός από το Roncoleukin, φάρμακα όπως το Timalin, το Mielopid, το Betaleykin και οι ιντερφερόνες έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Θερμική διάχυση για καρκίνο των ωοθηκών

Η θερμική διάχυση είναι μία από τις επιλογές για τη θεραπεία της ογκολογίας, η οποία περιλαμβάνει θερμικές επιδράσεις στον ιστό. Η υψηλή θερμοκρασία καταστρέφει τη δομή των πρωτεϊνών των καρκινικών κυττάρων, χωρίς να επηρεάζει τις υγιείς περιοχές, οι οποίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά το μέγεθος του όγκου. Επιπλέον, η θερμοθεραπεία αυξάνει την ευαισθησία του ιστού του όγκου στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία.

Η ουσία της θερμικής διάχυσης συνίσταται στη θεραπεία των ωοθηκών και των κοντινών οργάνων, τα οποία έχουν υποβληθεί σε καρκινική βλάβη, με έναν θερμικό αντικαρκινικό παράγοντα (μέχρι 44 ° C), ο οποίος αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της δράσης του.

Εκτός από την αντικαρκινική δραστηριότητα, αυτή η μέθοδος έχει επίσης πολλές παρενέργειες. Αυτό είναι οίδημα, αυξημένα θρόμβοι αίματος, αιμορραγία, πόνος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνοι τους. Λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστούν δυσπεπτικές διαταραχές, καθώς και επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Επί του παρόντος υπό ενεργές κλινικές δοκιμές θερμοθεραπεία. Αυτό γίνεται προκειμένου να αυξηθεί η αποδοτικότητα της μεθόδου και να εξαλειφθούν οι πιθανές αρνητικές συνέπειές της.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών με λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατή η θεραπεία ενός καρκινικού όγκου με τη βοήθεια λαϊκών συνταγών; Ένα σημείο αμφισβήτησης. Η συντριπτική πλειοψηφία των ειδικών στην παραδοσιακή ιατρική δεν επικροτεί τη χρήση λαϊκών θεραπειών, ειδικά με τη μορφή αυτοθεραπείας. Οι προσπάθειες να θεραπευθεί ένας όγκος από μόνος του μπορεί να επιδεινώσουν τη διαδικασία και πολύτιμος χρόνος για να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία μπορεί να χαθεί.

Παρ 'όλα αυτά, είναι γνωστές πολλές συνταγές, οι συγγραφείς των οποίων υπόσχονται σύντομα να απαλλαγούν από τον καρκίνο των ωοθηκών. Σας προτείνουμε να γνωρίσετε μερικά από αυτά.

  • Είναι γνωστή η ενεργός χρήση της δυόσμου σε περίπτωση προβλημάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων: για παράδειγμα, με σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία, με οδυνηρή εμμηνόπαυση κλπ. Το μέντας χρησιμοποιείται με επιτυχία για τον καρκίνο των ωοθηκών: είναι κοινά να παίρνεις μισό φλιτζάνι τσάι μέντας ψύλλων τρεις φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να κάνετε douching με την ίδια λύση. Για να ετοιμάσετε ένα τέτοιο τσάι, πρέπει να ετοιμάσετε 20 γραμμάρια φύλλα δυόσμου σε 500 ml βραστό νερό και να επιμείνετε σε 2 με 3 ώρες.
  • Το λιναρόσπορο και ο σπόρος λιναριού στον καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιούνται πολύ συχνά. Η δόση λαδιού είναι από 1 κουταλάκι του γλυκού. σε 1 κουταλιά της σούπας. l το πρωί και το βράδυ. Μπορείτε να το πάρετε με τη μορφή κάψουλων, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε μια φορά από 10 έως 14 κάψουλες. Το λιναρόσπορο χρησιμοποιείται σε ποσότητα 3 κουταλιές της σούπας. τα κουτάλια αναμιγνύονται με 200 ml νερού. Αυτό το "κοκτέιλ" πρέπει να πιείτε τρεις φορές την ημέρα, για τουλάχιστον ένα μήνα.
  • Hemlock έχει καλή φήμη στον αγώνα κατά του καρκίνου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών κακοήθων όγκων. Hemlock στον καρκίνο των ωοθηκών (ειδικά σε συνδυασμό με άλλες τεχνικές) μπορεί να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα. Το βάμμα αυτού του φυτού πρέπει να λαμβάνεται με σταδιακή αύξηση της δόσης: ξεκινώντας με 1 σταγόνα σε 200 ml νερού 1 φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα, φέρνοντας σε 40 σταγόνες. Ταυτόχρονα με την ποσότητα του φαρμάκου, η ποσότητα νερού αυξάνεται (για κάθε 12 σταγόνες, + 50 ml). Αφού φτάσετε στο 40 καπάκι. μειώστε τη δόση στην αντίθετη κατεύθυνση, 1 σταγόνα την ημέρα. Η ποσότητα νερού μειώνεται επίσης κατά 50 ml κάθε 12 σταγόνες. Η διάρκεια της θεραπείας αυτής είναι όσο χρειάζεται για την πλήρη θεραπεία.
  • Πολλοί θεωρούν τη συνηθισμένη βρώμη την πρώτη θεραπεία για κακοήθεις όγκους. Η έγχυση βρώμης για καρκίνο των ωοθηκών παρασκευάζεται πολύ απλά: ένα ποτήρι δημητριακών βρώμης μεταγγίζεται σε ένα εμαγιέ δοχείο και ρίχνουμε 1000 ml νερού, βράζουμε και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για περίπου 20 λεπτά. Στη συνέχεια, αφαιρέστε από τη θερμότητα και επιμείνετε σε ένα ζεστό μέρος για τουλάχιστον 2 ώρες. Ο ζωμός φιλτράρεται και διαιρείται σε τρία στάδια. Πίνετε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Βράστε το ζωμό εκ των προτέρων για αρκετές ημέρες δεν συνιστάται, είναι καλύτερα να ληφθεί φρέσκο.

Κανείς δεν αποκλείει την αποτελεσματικότητα της λαϊκής θεραπείας. Ωστόσο, πριν από τη χρήση τέτοιων μεθόδων, η διαβούλευση με έναν ογκολόγο πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών κατά στάδια

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στο στάδιο 1 γίνεται συχνότερα μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρούργος κάνει μια υστερεκτομή, μια αμφοτερόπλευρη σαλπιδοειδοεκτομή και την αφαίρεση του ομνίου. Επιπλέον, τα υλικά βιοψίας και η έκπλυση του περιτοναϊκού υγρού αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το στάδιο 1 δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στα στάδια 2 πραγματοποιείται κατ 'αναλογία με το πρώτο στάδιο, αλλά συνταγογραφείται επιπλέον ακτινοθεραπεία ή συστηματική χημειοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων με βάση την πλατίνα σε συνδυασμό με αλκυλιωτικούς παράγοντες ή πακλιταξέλη.

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στο στάδιο 3 απαιτεί μια συνδυασμένη προσέγγιση που συνδυάζει χειρουργική επέμβαση και υποχρεωτική πορεία χημειοθεραπείας. Συχνά χρησιμοποιείται ενδοπεριτοναϊκή επιλογή χημειοθεραπείας, με τη χρήση σισπλατίνης και διάφορους συνδυασμούς μαζί της.

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στο στάδιο 4 είναι πιο δύσκολη και λιγότερο αισιόδοξη. Οι κύριες μέθοδοι επηρεασμού αυτού του όγκου είναι:

  • η κυτταροδιακριτική χειρουργική επέμβαση είναι η αφαίρεση ενός κύριου προσβεβλημένου μέρους ενός καρκίνου, το οποίο δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως.
  • Συστηματική χημειοθεραπεία - η χρήση σισπλατίνης ή καρβοπλατίνης σε συνδυασμό με ταξάνες ή άλλα παρόμοια φάρμακα.
  • Ενοποίηση ή υποστηρικτική θεραπεία είναι ο διορισμός περισσότερων από έξι διαδοχικών κύκλων χημειοθεραπείας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναβολή της ανάπτυξης ή την πλήρη αποφυγή υποτροπών. Αυτή η θεραπεία είναι η πλέον κατάλληλη για ασθενείς με χημειοευαίσθητους όγκους.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στο Ισραήλ

Η θεραπεία όγκων καρκίνου στο Ισραήλ διεξάγεται σε σύγχρονα ιατρικά κέντρα υψηλής τεχνολογίας, εξοπλισμένα με εξειδικευμένα τμήματα γυναικείων ογκολογικών θεραπειών. Ορισμένοι ειδικοί ασχολούνται συγχρόνως με τη θεραπεία - είναι χειρουργός-ογκολόγος, γυναικολόγος-ογκολόγος, χημειοθεραπευτής-ογκολόγος και ακτινολόγος. Τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα στο Ισραήλ είναι διαπρεπείς καθηγητές, γνωστοί σε όλο τον κόσμο.

Είναι επίσης σημαντικό να έχουμε τον πιο σύγχρονο διαγνωστικό και θεραπευτικό εξοπλισμό σε κλινικές. Δίδεται μεγάλη προσοχή στην ανάπτυξη της ιατρικής σε αυτή τη χώρα, συμπεριλαμβανομένης της χρηματοδότησης με προτεραιότητα από το κράτος. Ως εκ τούτου, τα ιατρικά κέντρα, κατά κανόνα, έχουν μια ισχυρή διαγνωστική βάση, χάρη στην οποία σύνθετες εξετάσεις μπορούν να διεξαχθούν σε λίγες μόνο μέρες.

Η χημειοθεραπεία στο Ισραήλ βασίζεται στη χρήση των νεώτερων ιατρικών φαρμάκων, που αναπτύχθηκαν σύμφωνα με τις τελευταίες κλινικές μελέτες.

Για τους ξένους ασθενείς, παρέχεται πάντα συντονιστής ο οποίος μιλάει την απαιτούμενη γλώσσα.

Κατά την εισαγωγή, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε υποχρεωτική εξέταση, η οποία μπορεί να κοστίσει περίπου 6.000 δολάρια για τον καρκίνο των ωοθηκών. Η χειρουργική επέμβαση κοστίζει περίπου 20.000 δολάρια, ενώ ένα πρόγραμμα χημειοθεραπείας είναι περίπου 3.000 δολάρια.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στη Γερμανία

Στη Γερμανία, υπάρχει ένα ειδικό πρόγραμμα για την εφαρμογή προηγμένων τεχνολογιών στην καθημερινή πρακτική των ογκολογικών κλινικών. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου.

Περιττό να πούμε ότι οι γιατροί στα γερμανικά ιατρικά ιδρύματα είναι ιδιαίτερα πεντάνιοι και υψηλής ειδίκευσης και ο εξοπλισμός των κλινικών παρουσιάζεται με την τελευταία τεχνολογία.

Για κάθε περίπτωση και για κάθε ασθενή, διεξάγεται πάντα μια διαβούλευση, η οποία καθορίζει την ατομική θεραπευτική προσέγγιση.

Τα πιο κοινά πρότυπα για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στη Γερμανία είναι:

  • Χειρουργικό σύστημα Da Vinci (χειρουργική απομακρυσμένης ρομποτικής).
  • ραδιοχειρουργική "σύστημα Cyber-knife".
  • εσωτερικές επιδράσεις ακτινοβολίας στον όγκο.
  • μέθοδος εκτομής υπερήχων,
  • θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.

Η χειρουργική επέμβαση στη Γερμανία μπορεί να κοστίσει περίπου $ 3.000 έως $ 10.000. Η τιμή μιας θεραπείας χημειοθεραπείας είναι από $ 10.000 έως $ 15.000.

Νέα για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, αναπτύχθηκε μια θεραπευτική αγωγή για τον καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιώντας φωτοδυναμική θεραπεία. Η εξέλιξη βασίζεται στο γεγονός ότι ο όγκος του καρκίνου βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις μόνο όταν ξεκινά η εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλα όργανα. Μετά από αυτή τη λειτουργία και χημειοθεραπεία δεν είναι πλέον η απαραίτητη αποτελεσματικότητα. Ως εκ τούτου, εφευρέθηκε μια νέα μέθοδος θεραπείας, η οποία ονομάζεται φωτοδυναμική θεραπεία. Ο ασθενής καλείται να πάρει ένα ειδικό φάρμακο - Φθαλοκυανίνη, η οποία παράγει ενεργό οξυγόνο που μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στη δομή του καρκίνου υπό την επίδραση των ακτίνων υπέρυθρης ακτινοβολίας. Επιπλέον, συνταγογραφείται γονιδιακή θεραπεία, η οποία μειώνει τον βαθμό προστασίας των κυττάρων από το ενεργό οξυγόνο. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική θεραπεία, η οποία μειώνει την πιθανότητα δηλητηρίασης.
  • Στο Ηνωμένο Βασίλειο, αναπτύχθηκε ένας νέος επαναστατικός αντικαρκινικός παράγοντας Olaparib. Ο στόχος αυτού του φαρμάκου είναι να παραταθεί η ζωή των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών για τουλάχιστον πέντε χρόνια. Το Olaparib εξετάζεται αυτή τη στιγμή και σύντομα αυτό το εργαλείο θα είναι διαθέσιμο για θεραπεία.

Αποκατάσταση μετά από θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, μπορεί να υπάρξουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και παροξύνσεις που πρέπει να απομακρυνθούν ή να ανακουφιστούν. Το σχέδιο αποκατάστασης θα συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Υπάρχουν αρκετές παραλλαγές θεραπείας αποκατάστασης που μπορούν να εφαρμοστούν με επαρκή βαθμό αποτελεσματικότητας.

  • Θεραπεία με υποστηρικτικά φάρμακα:
    • αντιεμετικά φάρμακα - Zofran, Ativan κ.λπ.
    • τα φάρμακα καθυστέρησης - το Duphalac κ.λπ., τα οποία συνταγογραφούνται στο πλαίσιο κατάλληλης διατροφής.
    • Τα ορμονικά φάρμακα είναι φάρμακα που εξομαλύνουν τις ορμόνες μιας γυναίκας μετά την αφαίρεση των δύο ωοθηκών.
    • ανοσορρυθμιστικά φάρμακα - ιντερλευκίνη, κλπ.
  • Ψυχολογική θεραπεία:
    • επιλογή εμπειρογνωμόνων για μια συγκεκριμένη δίαιτα και θεραπεία άσκησης ·
    • τη συμμετοχή κοινωνικών υπηρεσιών για τη φροντίδα των ασθενών ·
    • ψυχοθεραπευτική συμβουλευτική?
    • επικοινωνία με ασθενείς που υποβάλλονται σε παρόμοια παθολογία.
  • Φυσιοθεραπεία, ασκήσεις κολύμβησης και αποκατάστασης.

Μετεγχειρητική θεραπεία λαϊκών μεθόδων

Οι λαϊκές θεραπείες, ακόμη και στο μετεγχειρητικό στάδιο, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από έγκριση από έναν ογκολόγο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά φάρμακα έχουν αντενδείξεις για να λάβουν.

  1. Μολύβι Borovoy: 100 γραμμάρια θρυμματισμένου χόρτου ρίχνουμε 500 κ.εκ. βότκας και επιμένουμε 14 ημέρες σε σκοτεινό μέρος, μερικές φορές ανάδευση του περιεχομένου. Πιείτε 1 κουτ. 4 σελίδες / ημέρα. Η διάρκεια της εισδοχής - μέχρι 4 μήνες στη σειρά.
  2. Αφέψημα ή βάμμα χρυσαφί μουστάκια: Κόψτε προσεκτικά το έδαφος του φυτού, ρίξτε βραστό νερό και μαγειρέψτε για ένα τέταρτο της ώρας, στη συνέχεια φιλτράρετε και δροσερίστε. Ζωμό για να πάρετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα, και το βάμμα του οινοπνεύματος - 1 κουταλιά της σούπας. l σε ένα ποτήρι νερό.
  3. Φρεσκοστυμμένο χυμό τεύτλων, που καθιζάνουν για μια ώρα: ποτό, ξεκινώντας από 50 ml, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση σε 0,5-1 l ημερησίως.
  4. Έγχυση κώνων λυκίσκου: τρίβετε ξηρούς κώνους στην κατάσταση της σκόνης. Δύο κουταλάκια του γλυκού από αυτή τη σκόνη ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό και επιμένουμε 3 ώρες. Πίνετε πριν από τα γεύματα, 50 ml τρεις φορές την ημέρα.

Οι ασθενείς μετά τη χημειοθεραπεία συνιστάται να πίνουν τσάι με βάση ριζώματα του κολλοειδούς, του μανικετιού, του αστραγάλου και του φασκόμηλου. Μπορείτε να μαγειρέψετε το μίγμα λαχανικών σε ίσες αναλογίες και να ετοιμάζετε σαν τσάι.

Η θεραπεία του υποτροπιάζοντος καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και η πρόληψή τους, διεξάγεται με τέτοιες δημοφιλείς μεθόδους:

  • έγχυση φυκανδίνης με καλέντουλα: αναμείξτε τις πρώτες ύλες σε ίσα μέρη και ρίξτε 200 ml ζέοντος νερού (μπορείτε να ετοιμάσετε σε θερμός), αφήστε το για 2 ώρες και πάρτε 100 ml 3 p ημερησίως πριν τα γεύματα.
  • αλκοολούχο βάμμα πρόπολης (που πωλείται στα φαρμακεία): πάρτε 30 σταγόνες / ημέρα.

Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου. Με την περαιτέρω εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας, η πρόγνωση της νόσου γίνεται πολύ λιγότερο αισιόδοξη.

Νέα στην έρευνα για τον καρκίνο των ωοθηκών

Αποτελεσματικές τεχνικές και νέες τεχνολογίες

Η κύρια μέθοδος παραμένει χειρουργική (αφαίρεση του καρκίνου των ωοθηκών) και χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας στην τοπική μορφή της νόσου, παίρνει την ηγετική θέση στη διάχυτη φύση του όγκου. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών μπορεί επίσης να εφαρμοστεί στην προεγχειρητική περίοδο για να μειωθούν οι εκδηλώσεις της νόσου. Η ακολουθία της θεραπείας προσδιορίζεται σε μια διεπιστημονική ογκολογική διάσκεψη με τη συμμετοχή υψηλά ειδικευμένων ογκολόγων (λαμβάνοντας υπόψη όλα τα δεδομένα της έρευνας).

Στην περίπτωση της φάσης ΙΑ, οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων εκτελούνται σε γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν τη λειτουργία γονιμότητάς τους, με επακόλουθο αυστηρό έλεγχο. Με τον αρχικά κοινό καρκίνο διεξάγεται σύγχρονη θεραπεία της μετάστασης καρκίνου των ωοθηκών - η θεραπεία αρχίζει με χημειοθεραπεία, η οποία επιτρέπει τη μείωση του μεγέθους του όγκου ή την πλήρη εξαφάνιση του, προκειμένου να δημιουργηθούν συνθήκες για ριζική λειτουργία. Διεξάγεται ωοθηκεκτομή. Η ωοθηκεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου των ωοθηκών. Το πρότυπο εύρος της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας με τα εξαρτήματα, την αφαίρεση του μεγαλύτερου ομνίου, την αφαίρεση όλων των μακροσκοπικών πυελικών όγκων. Στην μετεγχειρητική περίοδο συνεχίζεται η χημειοθεραπεία. Σε σχέση με τη δυνατότητα επιστροφής (επανεμφάνισης) καρκίνου των ωοθηκών, ακόμα και μετά την πλήρη επίδραση της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή έλεγχο. Για να γίνει αυτό, μία φορά κάθε τρεις μήνες, πραγματοποιείται έλεγχος του δείκτη CA-125 (δείκτης όγκου των ωοθηκών), υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης, εξέταση του ογκογυναικολόγου.

Παράγοντες και αιτίες κινδύνου

Οι επιστήμονες συνεχίζουν την έρευνα σε μια προσπάθεια να ανακαλύψουν γονίδια που είναι υπεύθυνα για κληρονομικές επιλογές για καρκίνο των ωοθηκών. Τα έργα αρχίζουν να αποδίδουν καρπούς: η λειτουργία τέτοιων γονιδίων στο πρότυπο καθίσταται σαφής, καθώς και το αποτέλεσμα της παραβίασής της στην ανάπτυξη του καρκίνου. Οι πληροφορίες που θα αποκτηθούν θα είναι χρήσιμες στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων για την πρόληψη και θεραπεία οικογενειών καρκίνου των ωοθηκών.

Βελτίωση της ανίχνευσης των γονιδίων που αυξάνουν σημαντικά τη δυνατότητα ανάπτυξης της νόσου, ήταν σε θέση να διερευνήσουν σε αυτόν τον τομέα. Αυτό σε κάθε περίπτωση βοηθά στην εκτίμηση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών. Οι επιστήμονες επιδιώκουν να κατανοήσουν καλύτερα την αλληλεπίδραση ορμονικών και γενετικών παραγόντων (όπως η χρήση αντισυλληπτικών).

Πρόωρη ανίχνευση του καρκίνου

Οι ακριβείς μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να έχουν βαθιά επίδραση στα ποσοστά επιβίωσης.

Οι ερευνητές διερευνούν νέους τρόπους για την εξέταση του καρκίνου των ωοθηκών.

Ένα κράτος αποθετήριο αίματος και ιστών δειγμάτων που ελήφθησαν από ασθενείς με καρκίνο δημιουργήθηκε για να διευκολύνει μια τέτοια έρευνα. Η μελέτη των ιδιαιτεροτήτων της πρωτεϊνικής σύνθεσης του αίματος (το πεδίο των αποκαλούμενων πρωτεϊνωμάτων) είναι μία από τις πιο ελπιδοφόρες μεθόδους για την ανίχνευση του καρκίνου.

Διαγνωστικά

Για τις γυναίκες με ωοθηκικούς όγκους, πρόκειται για δοκιμασία που ονομάζεται OVA1.

Σε 2 κατηγορίες: υψηλός κίνδυνος και χαμηλός κίνδυνος - επιτρέπει στους ασθενείς με όγκους να μοιράζονται τον κοινό ορισμό όλων των πρωτεϊνών.

Ο όγκος είναι κατά πάσα πιθανότητα καλοήθεις εάν η γυναίκα βρίσκεται σε χαμηλό κίνδυνο. Στις γυναίκες υψηλού κινδύνου, ο όγκος είναι πιθανώς κακοήθης, ο οποίος πρέπει να επιβεβαιωθεί χειρουργικά από ειδικό (ογκογυμνιολόγο). Η δοκιμή αυτή προορίζεται μόνο για χρήση σε γυναίκες με όγκους των ωοθηκών.

Δείκτες όγκου

Σε ορισμένους ασθενείς με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών, τα επίπεδα στο αίμα του δείκτη CA125 είναι φυσιολογικά. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις για να αξιολογηθεί (ή να ανιχνευθεί η επανεμφάνιση του καρκίνου) μπορεί να είναι μόνο τεχνικές απεικόνισης (όπως υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα).

Πολλές γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών αυξάνουν την ποσότητα της πρωτεΐνης HE4 στο αίμα τους. Εάν η περιεκτικότητα του CA125 είναι φυσιολογική, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το επίπεδο του HE4 για καρκίνο των ωοθηκών. Η πρωτεΐνη ΗΕ4, στην υψηλή της συγκέντρωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αντί του δείκτη CA125.

Θεραπεία

Ο προσδιορισμός της αξίας των χρησιμοποιούμενων μεθόδων, καθώς και η ανάπτυξη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων, περιλαμβάνουν έρευνα στον τομέα της θεραπείας.

Νέοι συνδυασμοί φαρμάκων χημειοθεραπείας, τα οποία, αν ο όγκος είναι ανθεκτικά στα υπάρχοντα φάρμακα, μπορούν να βοηθήσουν, μελετώνται συνεχώς. Οι μελέτες εξετάζουν επίσης τη χρήση στοχευμένης θεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών.

Η πολυ (ADP-ριβόζη) -πολυμεράση (PARP) είναι πρόσφατα ανακαλυμμένα ένζυμα. Είναι βασικοί ρυθμιστές του κύκλου ζωής των κυττάρων. Οι καρκίνοι που προκαλούνται από τις μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2 καταπολεμούνται με φάρμακα που αναστέλλουν το ένζυμο PARP-1. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία του καρκίνου των ωοθηκών χωρίς την ύπαρξη μετάλλαξης στην ακτινοθεραπεία και ορισμένων τύπων φαρμάκων χημειοθεραπείας (παράγοντες μεθυλίωσης και αναστολείς τοποϊσομεράσης Ι). Οι κλινικές μελέτες είναι αφιερωμένες στην επίδραση αυτών των φαρμάκων στην πρόγνωση σε γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών χωρίς μεταλλάξεις BRCA. v Η ανάπτυξη εμβολίων που προγραμματίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα για την αναγνώριση των καρκινικών κυττάρων μπορεί να είναι μια διαφορετική προσέγγιση θεραπείας.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα που ανιχνεύουν και επιτίθενται ειδικά σε κύτταρα όγκου μελετώνται. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που στοχεύουν την πρωτεΐνη κυτταρικής επιφάνειας του καρκίνου των ωοθηκών είναι το farletuzumab. Στη θεραπεία του καρκίνου στα αρχικά στάδια αποκάλυψε την αποτελεσματικότητά του. Το Katumaxomab είναι ένα άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα που μελετάται για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μια πρωτεΐνη συνδέεται με μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα.

Επίσης, σε κλινικές μελέτες, μελετάται η θεραπεία σταθεροποίησης: μια θεραπεία που πραγματοποιείται για την πρόληψη της επανεμφάνισης του καρκίνου μετά από θεραπεία πρώτης γραμμής. Για τους σκοπούς αυτούς, σε ορισμένα έγγραφα, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα και αναστολείς αυξητικών παραγόντων.

Πρόληψη

Νέες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση των μεταλλάξεων BRCA1 και BRCA2 στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών θα βοηθήσουν τις γυναίκες να λάβουν τις σωστές πρακτικές αποφάσεις σχετικά με την πρόληψη. Για παράδειγμα, τα μαθηματικά μοντέλα αναπτύχθηκαν για να βοηθήσουν στον υπολογισμό του αριθμού των ετών που μπορούν να προστεθούν στη ζωή όταν αφαιρούνται προφυλακτικά τόσο οι ωοθήκες όσο και οι σάλπιγγες κάτω από το φόντο της παρουσίας μεταλλάξεων BRCA.

Ο καρκίνος του σαλπιγγικού σωλήνα σε γυναίκες με μετάλλαξη γονιδίων BRCA αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από ό, τι προηγουμένως πίστευαν οι γιατροί, όπως δείχνουν πρόσφατες μελέτες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι είναι ακόμα αδύνατο να προβλέψουμε τα μέσα αποτελέσματα για μια ομάδα μεγάλου αριθμού γυναικών που οι γιατροί έχουν μάθει πώς να προβλέψουν τα μέσα αποτελέσματα για μια ομάδα μεγάλου αριθμού γυναικών.

Ο αντίκτυπος των νέων φαρμάκων στην πρόληψη του καρκίνου των ωοθηκών έχει μελετηθεί αλλού.

Παράγοντες όπως η διατροφή, ο τρόπος ζωής και τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου ερευνώνται συνεχώς.

Περιοδικά

Ο καρκίνος των ωοθηκών στις δύο πρώτες φάσεις περνά με ένα ελάχιστο σύνολο συμπτωμάτων (ναυτία, μετεωρισμός, απώλεια βάρους), που καθιστά την πρόωρη ανίχνευση προβληματική, τη θεραπεία της παθολογίας. Στα μεταγενέστερα στάδια (ΙΙΙ-IV), όταν τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σταδιακά, περικλείοντας κοντινά όργανα, η θεραπεία απαιτεί καρδιακή, σύνθετη, μακροχρόνια. Οι πιθανότητες ανάκτησης με κάθε νέο στάδιο μειώνονται, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης ακόμη και στο τελευταίο στάδιο (10%).

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών είναι χαρακτηριστικά, ενδείξεις και αντενδείξεις.

Κατά την επιλογή μιας συγκεκριμένης θεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών, ο γιατρός εξετάζει διάφορους παράγοντες:

Συχνά, η μετάβαση της παθολογίας από το στάδιο Ι στο στάδιο ΙΙ διαρκεί ένα χρόνο. Στο μέλλον, ο ρυθμός ανάπτυξης της ασθένειας θα εξαρτηθεί από τις προστατευτικές αντιδράσεις του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

Μερικοί όγκοι έχουν μια επιθετική πορεία (είναι πιο συχνές στον καρκίνο των ωοθηκών), σε άλλες περιπτώσεις τα συμπτώματα δεν είναι τόσο οδυνηρά / λιγότερο επικίνδυνα.

  • Η παρουσία / απουσία μεταστάσεων

Για την ποιοτική αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας, είναι καλύτερο να εφαρμοστεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που θα περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους.

Πότε είναι η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο των ωοθηκών το μόνο τρόπο;

Οι περισσότεροι γιατροί είναι της άποψης ότι ανεξάρτητα από το στάδιο της παθολογίας, τη φύση του όγκου, ο ασθενής πρέπει να λειτουργήσει. Αυτή η ανάγκη οφείλεται σε πιθανά σφάλματα στον καθορισμό του σταδίου του καρκίνου. Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών αρχίζει να δίνει μεταστάσεις, τότε μόνο η χημειοθεραπεία / ακτινοθεραπεία δεν θα είναι αρκετή. Τα μεταστατικά όργανα δεν αποκρίνονται στις επιδράσεις οποιωνδήποτε φαρμάκων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών που χρησιμοποιούνται για αυτήν την παθολογία:

Συνίσταται στην απομάκρυνση της μήτρας, των επιθηκών, των ωοθηκών, του ομνίου. Εάν δεν υπάρχουν στοιχεία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, έχει απομείνει. Οι ωοθήκες, τα εξαρτήματα σχεδόν πάντα απομακρύνονται (αν και υπάρχουν εξαιρέσεις), καθώς ο κίνδυνος διάδοσης των καρκινικών κυττάρων και στα δύο όργανα είναι αρκετά υψηλός. Ο αδένας πρέπει να αφαιρεθεί λόγω της πιθανής εμφάνισης μεταστάσεων στον καρκίνο των ωοθηκών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (λόγω της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, λόγω ανεπαρκούς εξειδίκευσης του χειριστή, σε άλλες περιπτώσεις), ο χειριστής μπορεί να αποφασίσει την υπερβολική απομάκρυνση της μήτρας.

Αποτελείται από την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας και των οργάνων της (ωοθήκες, επιπρόσθετα, ομόνιο, τράχηλο). Η εκσπερμάτωση ενδείκνυται παρουσία παθολογικών αλλαγών στον τράχηλο.

  • Cytoreductive χειρισμούς

Χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ολόκληρος ο όγκος. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στη μείωση των παραμέτρων κακοήθων όγκων, οι οποίες αργότερα θα εκτεθούν στη χημειοθεραπεία. Με γιγαντιαία μεγέθη όγκων, αυτές οι διαδικασίες δεν είναι καρποφόρες.

Στον καρκίνο των ωοθηκών, η χειρουργική επέμβαση κυτταροδιαφυγής διεξάγεται σε 3 στάδια:

  • Πρωτογενής χειρουργική επέμβαση. Σχετικά με την παρουσία μεγάλων υποβαθμισμένων σχηματισμών. Ο σκοπός του χειρισμού είναι η μέγιστη μείωση των παραμέτρων του όγκου, των μεταστάσεων του.
  • Ενδιάμεσο. Μετά την πρωτοπαθή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν ακολουθεί μακρά πορεία χημειοθεραπείας (2 συνεδρίες). Με την παρουσία θετικών αποτελεσμάτων, ο γιατρός αποφασίζει να διεξάγει μια ενδιάμεση επέμβαση, η οποία είναι να μειώσει τον όγκο του όγκου - αυτό καθιστά δυνατό στο μέλλον την αύξηση της αποτελεσματικότητας των χημειοθεραπευτικών διαδικασιών.
  • Δευτεροβάθμια. Εάν μετά από ολόκληρη την πορεία της θεραπείας ο ασθενής έχει όγκο, οι παράμετροι των οποίων υπερβαίνουν τα 5 cm, του χορηγείται δευτερογενής κυτταροδιακριτική χειρουργική επέμβαση.
    • Παρηγορητική λειτουργία.

Διεξάγεται υπό απρόβλεπτες συνθήκες που σχετίζονται με την αποσύνθεση του όγκου, γεγονός που προκαλεί εντερική απόφραξη, ενδοκοιλιακή αιμορραγία και άλλες παροξύνσεις. Ο σκοπός του χειρισμού είναι να αφαιρέσει τον όγκο, να σταματήσει την αιμορραγία.

Έχει διαγνωστικό σκοπό: πραγματοποιείται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί επιτυχώς σε θεραπεία - άλλες εξετάσεις δεν αποκάλυψαν σημάδια παρουσίας παθολογίας. Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να επιβεβαιώσει την απουσία / παρουσία κακοήθους σχηματισμού, μετάστασης. Αυτός ο χειρισμός χρησιμοποιείται συχνά για να πάρει ένα δείγμα ενός οργάνου που υπόκειται σε ελαττωματικές αλλαγές.

Η λαπαροτομία μπορεί να διεξαχθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση (φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα, κακή πήξη αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ.).

Χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών: πότε είναι η χημεία η καλύτερη λύση;

Η διαδικασία αυτή είναι καρποφόρα όταν συνδυάζεται με χειρουργικές μεθόδους αντιμετώπισης όγκου. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία είναι να επισημάνουμε τα φάρμακα λευκόχρυσου + κυκλοφωσφαμίδη ή πλατίνα + ταξόλη. Ελλείψει οποιασδήποτε θετικής αλλαγής, τα ναρκωτικά αντικαθίστανται από άλλα: μεθοτρεξάτη, φθοροουρακίλη, λοφενάλη κλπ.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εισαγωγής φαρμάκων: ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Με τον ασκίτη στον ασθενή, μετά την άντληση του υγρού, το φάρμακο εγχέεται επίσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Μετά από μια συνταγή θεραπείας, ο ασθενής παίρνει ένα εβδομαδιαίο δείγμα αίματος, το οποίο είναι απαραίτητο για τη μελέτη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων και της σύνθεσης του αίματος.

Ενδείξεις για τη χημειοθεραπεία στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών:

  • Μετά από χειρουργική θεραπεία: η χημειοθεραπεία είναι ένα μέσο πρόληψης της εμφάνισης μεταστάσεων / νέων όγκων στο μέλλον.
  • Πριν από χειρουργικούς χειρισμούς, ευνοεί τη συγκράτηση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.
  • Σταθεροποίηση ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Διορίζεται μόνο μετά από λαπαροσκόπηση.
  • Εξάλειψη υπολειπόμενων κακοήθων όγκων μετά από τη λειτουργία του ασθενούς.
  • Προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς. Βοηθά προσωρινά στη σταθεροποίηση της υγείας.

Για κάθε ασθενή, τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη διάφορα σημεία:

  • Βάρη
  • Γενική κατάσταση.
  • Η λειτουργία του συστήματος αίματος.
  • Φύση κακοήθης σχηματισμός.
  • Ευαισθησία ενός όγκου σε ένα ή άλλο φάρμακο.
  • Η απουσία / παρουσία ασκίτη.

Όταν χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία παράλληλα συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στο αιματοποιητικό σύστημα.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών

Η βάση αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η χρήση ραδιενεργών ακτίνων για την ακτινοβόληση της κοιλιακής κοιλότητας.

Για τους σκοπούς αυτούς μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες μέθοδοι:

  • Η αρχή των κινούμενων λωρίδων. Η ακτινοβολία δεν είναι ομοιόμορφη, η οποία μπορεί να προκαλέσει τη μεταφορά καρκινικών κυττάρων σε υγιείς περιοχές στο μέλλον.
  • Η αρχή των ανοικτών πεδίων. Περισσότερο δημοφιλής στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών: οι ραδιενεργές ακτίνες επηρεάζουν μια ευρεία περιοχή των κοιλιακών / πυελικών οργάνων.

Η ακτινοθεραπεία στη θεραπεία της εν λόγω νόσου σπάνια χρησιμοποιείται, συνδυάζεται με άλλες μεθόδους θεραπείας.

Ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή:

  • Για να ανακουφίσει τον πόνο του ασθενούς, να βελτιώσει τη γενική κατάσταση. Η διάρκεια της 1ης συνεδρίασης περιορίζεται σε λίγα λεπτά την ημέρα. Ο αριθμός των διαδικασιών θα κυμαίνεται από 1 έως 10.
  • Έλλειψη αποτελεσμάτων μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας + χειρουργική επέμβαση.
  • Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος των ωοθηκών διαγιγνώσκεται. Σε αυτή την περίπτωση, η σύνθετη θεραπεία της χημειοθεραπείας + ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται.
  • Εξάλειψη υπολειμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αυτός ο τύπος θεραπείας αντενδείκνυται σε ασθενείς που έχουν σοβαρές ανωμαλίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων / συστημάτων.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών

Το σύνολο των υφιστάμενων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να χωριστεί σε 6 ομάδες:

Προκαλούν μια αποτυχία στη σύνθεση του DNA ενός καρκινικού κυττάρου, γεγονός που ευνοεί την καταστροφή του. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι μεθοτρεξάτη, 6-μερκαπτοπουρίνη, φθοραφούρ.

  • Χλωροαιθυλαμίνες, αιθυλενοαμίνες

Όταν λαμβάνονται, αυτά τα φάρμακα αντιδρούν με κύτταρα όγκου, διακόπτοντας την κανονική λειτουργία τους, πράγμα που προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Τα δημοφιλή φάρμακα σε αυτή την ομάδα είναι κυκλοφωσφαμίδιο, σαρκολισίνη, βενζο-ΤΕΡ.

  • Ορμόνες.
  • Αντιβιοτικά (αντικαρκινικά)

Μέχρι σήμερα, μελετάται το ακριβές σχήμα των ενεργειών τους. Ο σκοπός της χρήσης των ναρκωτικών - την καταστροφή της δομής των καρκινικών κυττάρων. Η μπρουεμομυκίνη και η αδριαμυκίνη χρησιμοποιούν θετικές αποκρίσεις.

  • Φυτικά φάρμακα

Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με χαμηλή αιμοσφαιρίνη στο αίμα, με αποτυχίες στο αιματοποιητικό σύστημα. Η αρχή της δράσης τους εμποδίζει τη διάσπαση των καρκινικών κυττάρων. Το Kolkhamin, η βινκριστίνη, η βινβλαστίνη χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών.

  • Άλλα αντικαρκινικά φάρμακα

Αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα (L-ασπαραγινάση, μυελοσάν) είναι εκπρόσωποι διαφόρων χημικών ομάδων.

Ανάκτηση του ασθενούς μετά από θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών.

Μετά από / κατά τη διάρκεια της θεραπείας της συγκεκριμένης ασθένειας, ο ασθενής έχει μια σειρά παροξύνσεων που μπορούν να εξαλειφθούν ή να ανακουφιστούν. Το σύνολο των απαραίτητων και χρήσιμων μέτρων θα διοριστεί από το γιατρό.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την καταπολέμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών, οι κυριότερες είναι οι εξής:

Φαρμακευτική θεραπεία

Ανάλογα με τα αρνητικά φαινόμενα που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπεία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί φάρμακα που υποστηρίζουν:

  • Αντιεμετικά

Συχνά αποδίδεται ταυτόχρονα με την πορεία της χημειοθεραπείας. Ωστόσο, εάν παρουσιαστεί ναυτία και έμετος μετά το τέλος της θεραπείας, τα Ativan, Zofran, Kompazin μπορεί να αποφορτιστούν για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Μπορεί να υπάρχουν πολλές παραλλαγές ενός τέτοιου φαρμάκου: από το στόμα, από το ορθό (υπόθετα), ενδοφλεβίως (σταγονόμετρο).

  • Laxatives

Συνταγογραφούνται εάν μια επαρκής δίαιτα δεν έχει θετικό αποτέλεσμα.

Κατά την αφαίρεση των δύο ωοθηκών, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Διαφορετικά, οι εξασθενημένες ορμόνες μπορεί να προκαλέσουν αρνητικές επιδράσεις (εξάψεις, έγκαιρη εμμηνόπαυση, ξηρό δέρμα / κόλπο κ.λπ.)

  • Φάρμακα που συμβάλλουν στη διατήρηση προστατευτικών αντιδράσεων στο σώμα (ιντερλευκίνη-2, ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα, κλπ.).

Ψυχολογική βοήθεια στον ασθενή

Για τους σκοπούς της ηθικής υποστήριξης, οι ασθενείς μπορούν να στραφούν όχι μόνο σε συγγενείς, φίλους, συνεργάτες:

Μπορεί να μιλήσει για πιθανές παροξύνσεις που προκαλούνται από τη θεραπεία, τα προληπτικά μέτρα, τα χαρακτηριστικά της θεραπείας στο σπίτι (δίαιτα, άσκηση). Οικονομικά θέματα, στιγμές επισκέψεων στο γιατρό μπορούν να διευκρινιστούν με το γιατρό / νοσοκόμο.

Θα είναι σε θέση να συμβουλεύουν την οργάνωση, όπου είναι δυνατόν να υποβάλουν αίτηση για οικονομική υποστήριξη, πού να βρουν οικιακούς / φροντιστές.

  • Ιερέας, ψυχοθεραπευτής.
  • Ομάδα υποστήριξης από γυναίκες που έχουν υποστεί παρόμοια ασθένεια.

Σήμερα, υπάρχουν πολλές γυναίκες εθελοντές που διαδίδουν πληροφορίες σχετικά με τις αποχρώσεις της θεραπείας του καρκίνου, παρέχουν ηθική βοήθεια

Φυσιοθεραπεία

Fiznagruzki μετά τη θεραπεία της εν λόγω ασθένειας θα είναι πολύ χρήσιμη. Η σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, ευνοεί την ανανέωση του σώματος σε κυτταρικό επίπεδο. Ο αθλητισμός θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ναυτίας, στη βελτίωση της όρεξης.

Τα καλύτερα αθλήματα κατά την περίοδο αποκατάστασης είναι η κολύμβηση, οι θεραπευτικές ασκήσεις. Για τους σκοπούς αυτούς, υπάρχουν ειδικά κέντρα όπου οι άνθρωποι που έχουν υποστεί σοβαρές ασθένειες μπορούν να εργαστούν.

Οι διαδικασίες φυσικοθεραπείας μπορούν να διεξάγονται σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Πρόγνωση και πρόληψη - ποιο ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία;

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, μια ευνοϊκή πρόγνωση (από 5 χρόνια ζωής) θα καθοριστεί από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύτηκε ο καρκίνος, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τον ιστοτυπο του όγκου:

  • Στάδιο 1 - 78-86%.
  • Στάδιο 2 - 58-66%.
  • Στάδιο 3 - 22-40%.
  • Στάδιο 4 - 5-10%.

Λόγω του ότι η φύση της υπό εξέταση ασθένειας δεν είναι πλήρως κατανοητή, δεν υπάρχει ένα σύνολο προληπτικών μέτρων για τον καρκίνο των ωοθηκών.

Ωστόσο, μετά από λίγους κανόνες, είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας:

  1. Τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο - κάθε 6 μήνες.
  2. Θεραπεία της στειρότητας Ο καρκίνος των ωοθηκών εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει.
  3. Αποδοχή ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων (πριν από την εμμηνόπαυση).
  4. Έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Σχετικά Με Εμάς

Ακριβώς τη σωστή άποψηΚοιλιακό νεόπλασμαΗ συγγενής μελάνωση είναι πρωταρχική. Μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του επιπεφυκότα των βλεφάρων και του βολβού, καθώς επίσης και να εξαπλωθεί στον κερατοειδή χιτώνα.