Πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο του μαστού 1-4 βαθμούς;

Η έννοια του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει έναν αριθμό διαφορετικών κακοήθων όγκων. Ο τύπος του καρκίνου εξαρτάται από το μέγεθος της πρωταρχικής βλάβης, τη θέση του, την πρόοδο στην ανάπτυξη του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων. Ανάλογα με όλους αυτούς τους παράγοντες, καθορίζονται μέθοδοι θεραπείας και, επίσης, ο ρυθμός επιβίωσης του ασθενούς προβλέπεται.

Επιβίωση ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης καρκίνου

Το ισοδύναμο μιας αποτελεσματικής θεραπείας για καρκίνο του μαστού θεωρείται ότι είναι το προσδόκιμο ζωής των 5 ετών. Ο συνολικός αριθμός των επιζώντων που παραμένουν μετά από μια τέτοια διάγνωση για 5 χρόνια είναι περίπου οι μισοί ασθενείς, με την επιφύλαξη της εφαρμογής θεραπευτικών μέτρων. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο λόγος δεν υπερβαίνει το 15%.

Επίσης, επηρεάζει σημαντικά τον ρυθμό επιβίωσης, μειώνοντας σημαντικά τον παράγοντα της παρουσίας ενός επιθετικού τύπου ογκολογικού σχηματισμού, που καθορίζεται από τον δείκτη Her2neu, ο οποίος ανιχνεύεται στο 20-30% των ασθενών.

Πρόβλεψη για 5 χρόνια

Το ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του μαστού σε ασθενείς εξαρτάται επίσης από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, το οποίο ξεχωρίζει 4:

  • Το πρώτο προσδιορίζεται από την εμφάνιση όγκων όχι μεγαλύτερων από 2 cm σε διάμετρο. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους λεμφαδένες απουσιάζουν εντελώς. Η επιβίωση, σύμφωνα με την πρόβλεψη, είναι 70-95%.
  • Ο δεύτερος διαιρείται κατά κανόνα στα 2α και 2β. Με το βαθμό 2α της εξέλιξης της νόσου, υπάρχει φλεγμονή έως 5 λεμφαδένων στην περιοχή του κάτω μέρους του εντέρου, ενώ ο ίδιος ο όγκος έχει μέγεθος που δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο. Ο βαθμός 2b χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση στον ογκολογικό σχηματισμό, μέχρι 5 cm, χωρίς αλλοιώσεις των κόμβων του καρδιαγγειακού συστήματος. Η πρόβλεψη για 5 χρόνια είναι 50-80%.
  • Το τρίτο εκφράζεται από την αύξηση του σχηματισμού όγκων περισσότερο από 5 cm, με συνακόλουθες αλλοιώσεις των λεμφαδένων και πιθανές μεταστάσεις στο στήθος και στα οστά. Το ποσοστό επιβίωσης με τέτοια σοβαρότητα της ασθένειας είναι 10-50%.
  • Το τέταρτο συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του όγκου σε αυθαίρετο μέγεθος. Οι μεταστάσεις διεισδύουν σε μεγάλο αριθμό οργάνων και συστημάτων του σώματος, όπως: οστά, στομάχι, ήπαρ, δέρμα, πνεύμονες. Ο βαθμός επιβίωσης σε αυτό το προχωρημένο στάδιο δεν υπερβαίνει το 10%.

Πρόβλεψη για 10 χρόνια

Εάν λάβουμε υπόψη το ποσοστό επιβίωσης μέσα σε 10 χρόνια, μετά την ανακάλυψη ενός κακοήθους σχηματισμού, τότε, ανάλογα με το στάδιο σοβαρότητας της νόσου, είναι:

  • 1η φάση - 60-80%.
  • 2ο είναι 40-60%.
  • 3ο στάδιο - 0-30%.
  • 4ο - 0-5%.

Μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης, μαζί με τον βαθμό σοβαρότητας, είναι η παρουσία και ο αριθμός των μεταστάσεων στους λεμφαδένες και τα οστά. Έτσι, ελλείψει διείσδυσης σε υγιή μέρη του σώματος, η πρόγνωση για 10 χρόνια είναι 75%. Με τις παρούσες μεταστάσεις, το ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 25%.

Με διείσδυση σε λιγότερους από 4 λεμφαδένες, η πρόγνωση είναι 35%. Όμως, στην περίπτωση πρόκλησης καρκίνου στον ιστό τεσσάρων ή περισσοτέρων αγγείων ή οστών, το ποσοστό επιβίωσης δεν είναι μεγαλύτερο από το 15% όλων των περιπτώσεων.

Λειτουργία

Οι λειτουργίες για την απομάκρυνση ενός όγκου, μέρους του μαστού ή για πλήρη απομάκρυνση των μαστικών αδένων παράγουν μόνο μέχρι το στάδιο 4 και παρουσία ρηχών μεταστάσεων που δεν επηρεάζουν τα οστά και τα ζωτικά όργανα. Προβολές απουσία μεταστάσεων μετά από χειρουργική επέμβαση, έως και 96%. Σε περίπτωση σημαντικής διείσδυσης του καρκίνου έξω από την περιοχή του μαστού στην περιοχή των οστών και άλλων ζωτικών συστημάτων, πόσο ποσοστό είναι η πρόγνωση για τη ζωή, μόνο αφού μια λεπτομερής ανάλυση της γενικής κατάστασης του ασθενούς μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό.

Υποτροπή

Μετά από μια περίοδο που κυμαίνεται από δυο μήνες έως αρκετά χρόνια, τα συμπτώματα του καρκίνου μπορεί να εμφανιστούν ξανά. Οι υποτροπές εμφανίζονται συχνότερα μετά από έναν προηγούμενο κακώς διαφοροποιήσιμο τύπο καρκίνου. Συχνά παρουσιάζονται υποτροπές μετά από διηθητικό πορνεκτικό καρκίνωμα, καθώς χαρακτηρίζεται από σημαντικές εκδηλώσεις μεταστάσεων στην μασχάλη. Επίσης, η εμφάνιση υποτροπών συμβαίνει αρκετά συχνά μετά την αφαίρεση όγκων μεγάλου μεγέθους.

Το ποσοστό επιβίωσης σε τέτοιες καταστάσεις εξαρτάται άμεσα από τους θεραπευτικούς μηχανισμούς δράσης και είναι 1-2 χρόνια σε διάρκεια.

Τόπος εμφάνισης της παθολογίας

Ο εντοπισμός των κακοήθων όγκων επηρεάζει σημαντικά την έκβαση της νόσου, διότι η ένταση της εξέλιξης της μετάστασης και η κατεύθυνση της εισαγωγής τους σε υγιή κύτταρα και οστά εξαρτώνται άμεσα από αυτόν τον παράγοντα.

Το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης περιλαμβάνεται στην εμφάνιση όγκων στην περιοχή έξω από το στήθος, καθώς είναι ευκολότερο να παρατηρήσουμε την εμφάνισή τους από την αρχή. Επιπλέον, αυτή η θέση σάς επιτρέπει να εκτελέσετε εργασίες για να αφαιρέσετε την ανωμαλία με μεγαλύτερη ακρίβεια και αποτελεσματικότητα.

Σε περίπτωση παθολογιών σε άλλα μέρη του μαστού, η πιθανότητα μετάστασης είναι υψηλή. Επειδή το ποσοστό επιβίωσης σε αυτή την κατάσταση, ακόμη και ως αποτέλεσμα μιας πολύ επιτυχημένης λειτουργίας, πέφτει σημαντικά.

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενών που δεν αποδέχονται παραδοσιακές θεραπείες και αναζητούν φάρμακα με παραδοσιακούς τρόπους. Σε τέτοιες καταστάσεις, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μια θετική πρόγνωση για 5 χρόνια δεν υπερβαίνει το 15%.

Είδη καρκίνου

Μία από τις κύριες περιστάσεις που χαρακτηρίζουν την κακοήθεια στο στήθος είναι η ικανότητα του όγκου να αναπτυχθεί και να διεισδύσει σε άλλους ιστούς και όργανα. Με βάση αυτό, οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους ογκολογίας του μαστού:

  • διηθητικό πονοκέφαλο καρκίνωμα,
  • επεμβατικός καρκίνος του λοβού,
  • φλεγμονώδους τύπου, αποκαλούμενο κακώς διαφοροποιήσιμο,
  • εξαρτώμενη από ορμόνες,
  • τρεις φορές αρνητική
  • luminal

Ο προσδιορισμός του τύπου του καρκίνου του μαστού είναι πολύ σημαντικός, αφού η επιλογή των πιο αποτελεσματικών θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από την ακριβή διάγνωση.

Πνευμονικό καρκίνωμα

Το διηθητικό καρκίνωμα του ποδιού είναι η πιο κοινή μορφή κακοήθειας στο στήθος, η οποία εμφανίζεται στο 78% των ασθενειών. Στις μαστογραφικές εικόνες, το διηθητικό καρκίνωμα του πνεύμονα έχει σχήμα αστέρι ή στρογγυλό σημείο με αιχμηρά περιγράμματα. Εάν εμφανιστεί ένας όγκος σε σχήμα αστεριού, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σημαντικό βαθμό σοβαρότητας. Η πρόγνωση της επιβίωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, η οποία ήταν σε θέση να διαπιστώσει τη διάγνωση. Έτσι, στο στάδιο 1 είναι 91,8%, στο 2 - 64,5%, στο στάδιο 3 - 42%. Σε περίπτωση ακραίας αμέλειας, μόνο με τη βοήθεια μόνιμης θεραπείας μπορείτε να επιτύχετε ένα αποτέλεσμα 28%.

Ο καρκίνος του λοβού

Ο επεμβατικός καρκίνος του λοβού εμφανίζεται με τη μορφή πάχους μικρού πάχους στην άνω ζώνη του εσωτερικού τμήματος του μαστού. Οι σχηματισμοί είναι συχνά ευαίσθητοι στις γυναικείες ορμόνες, επειδή η ορμονοθεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις του λοβιακού καρκίνου, όταν δεν εκτοξεύονται μορφές της νόσου είναι πολύ αποτελεσματική. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια ασθένεια στις πρώιμες μορφές της, δεν δίνεται συχνά καλή πρόγνωση. Τα κύρια προβλήματα της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του λοβού είναι το απρόσιτο μέρος του εντοπισμού του όγκου, καθώς και πολύ παράτυπων προληπτικών μέτρων. Τα τελευταία στάδια της ογκολογίας του λοβιακού καρκίνου με βαθιές μεταστάσεις στο οστούν, το δέρμα, τους πνεύμονες και το συκώτι μας επιτρέπουν να προβλέψουμε προσδόκιμο ζωής μέχρι 3 χρόνια μετά την ανίχνευση της νόσου σε 2-12% των περιπτώσεων.

Φλεγμονώδης εμφάνιση

Για πολλούς παράγοντες, ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος είναι πανομοιότυπος με την μαστίτιδα. Ωστόσο, πρόκειται για μια αρκετά επιθετική μορφή καρκίνου. Η ασθένεια στα αρχικά στάδια της εκπαίδευσης, μετά από χειρουργική αγωγή, δίνει μια θετική πρόγνωση στο 45% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού με κακή διαφοροποίηση.

Ορμονικά εξαρτώμενα

Επειδή αυτός ο τύπος ογκολογικής νόσου συνοδεύεται από μια μάλλον ασαφή συμπτωματολογία στην αρχή της έναρξης των σχηματισμών, βρίσκεται συχνότερα στα στάδια 2-3. Η πρόγνωση για μια μακρά πορεία ορμονικής θεραπείας είναι 27%. Σε περίπτωση υποτροπής, η πρόγνωση επιβίωσης είναι αδύνατη.

Τρεις φορές αρνητική

Ο τριπλός καρκίνος του μαστού, με σωστή θεραπεία στο αρχικό στάδιο, παρέχει πρόγνωση 77% επιβίωσης. Με 2 σοβαρότητα της νόσου, είναι δυνατό να φθάσει το 42%. Και στην περίπτωση των παραμελημένων μορφών τριών αρνητικών καρκίνων, η μέγιστη πρόγνωση φτάνει το 9%. Ωστόσο, ο τριπλός καρκίνος του μαστού είναι ένας πολύ επιθετικός σχηματισμός. Λόγω του υψηλού ρυθμού ανάπτυξης του τριπλού αρνητικού καρτσενώματος, μπορεί να βρεθεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο στα μεταγενέστερα στάδια.

Ωστόσο, αυτήν τη στιγμή, είναι γνωστοί ορισμένοι υποτύποι τριπλής αρνητικής καρκινοειδούς. Οι γιατροί δεν έχουν καταφέρει ακόμη να συλλέξουν αρκετά στοιχεία έρευνας για να απομονώσουν αυτούς τους τύπους τριπλού αρνητικού καρκίνου σε ξεχωριστές ομάδες. Ωστόσο, είναι ήδη γνωστό ότι σε ένα σημαντικό ποσοστό των μελετών, τρεις φορές αρνητικός καρκίνος έχει μη επιθετική μορφή. Αυτό το γεγονός μπορεί να αυξήσει τα ποσοστά επιβίωσης παρουσία τριών αρνητικών σχηματισμών.

Luminal

Ο τύπος αυλού του καρκίνου του μαστού υποδιαιρείται условно σε 2 υποείδη: Α και Β. Ο τύπος Α έχει υψηλό ποσοστό επιβίωσης λόγω της ευαισθησίας στην ορμονοθεραπεία. Στα αρχικά στάδια, η πρόγνωση για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι 94%. Ο τύπος Β, που είναι μια πολύ επιθετική μορφή της νόσου, είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και είναι επιρρεπής σε υποτροπή στις περισσότερες περιπτώσεις. Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι υψηλότερη από 46%.

Υπάρχουν πολλοί τύποι καρκίνων που επηρεάζουν τους μαστικούς αδένες και πολύ συχνά προκαλούν μεταστάσεις σε ζωτικά όργανα και οστά. Για να δώσουμε μια καθολική ακριβή πρόγνωση της εξέλιξης της νόσου και του βαθμού επιβίωσης μετά από πολύ δύσκολη. Η επιτυχία της θεραπείας οποιουδήποτε από τους ογκολογικούς σχηματισμούς, είτε είναι λοβιαίος είτε τριπλός αρνητικός ή άλλος πιθανός καρκίνος, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ληφθέντα προληπτικά μέτρα. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, την επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας, καθώς και τη γενική κατάσταση της υγείας και της ψυχολογικής διάθεσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και το μικρότερο ποσοστό επιτυχίας είναι μια ευκαιρία για ζωή.

Κακή διαφοροποιημένη πρόγνωση καρκίνου του μαστού

Χαμηλός διαφοροποιημένος καρκίνος του μαστού - Θεραπεία καρκίνου στο Ισραήλ Ισραηλινό Κέντρο Ογκολογίας №1

Ο καρκίνος του μαστού χαμηλού βαθμού είναι η πιο κακοήθης παραλλαγή της παθολογίας του καρκίνου που επηρεάζει τους μαστικούς αδένες. Μεταξύ όλων των όγκων, υπάρχουν:

  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος, ο οποίος έχει σχετικά ευνοϊκή πορεία. Αυτή η παραλλαγή του καρκινώματος αναπτύσσεται αργά, λιγότερο συχνά από άλλες, προκαλεί μεταστάσεις και έχει ευνοϊκή πρόγνωση με έγκαιρη θεραπεία.
  • Όγκος με μέσο βαθμό διαφοροποίησης. Χαρακτηρίζεται από μια κακοήθη πορεία με προνομιακή μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Μόνο σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ο όγκος επηρεάζει τα απομακρυσμένα εσωτερικά όργανα.
  • Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του μαστού έχει μια εξαιρετικά επιθετική πορεία. Αυτοί οι όγκοι μεταστατώνουν νωρίς, αναπτύσσονται γρήγορα στον μαστικό αδένα και είναι δύσκολο να θεραπευτούν.

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο καρκίνος του μαστού χαμηλού βαθμού και όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης για πλήρη ανάκτηση. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου, επικοινωνήστε με το κέντρο ογκολογίας στο Ισραήλ. Έχουμε θεραπεύσει όγκους του μαστού εδώ και πολλά χρόνια, χρησιμοποιώντας αποτελεσματικές και μέγιστες ασφαλείς μεθόδους.

Περιεχόμενα: 1. Συμπτώματα καρκίνου του μαστού χαμηλού βαθμού 2. Διάγνωση της νόσου στο Ισραήλ 3. Θεραπεία χαμηλού βαθμού καρκίνου του μαστού στο Ισραήλ

Συμπτώματα κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου του μαστού

Το καρκίνωμα του μαστού εκδηλώνεται με σημεία γενικών και τοπικών συμπτωμάτων. Τα συνηθισμένα συμπτώματα συνδέονται με την τοξίκωση του σώματος με τα απόβλητα των κυττάρων όγκου. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα από τις τοπικές αλλαγές στο στήθος και υποδηλώνουν την εξάπλωση της εκπαίδευσης σε όλο το σώμα.

Για τις γενικές εκδηλώσεις κακοήθως διαφοροποιημένου καρκίνου του μαστού, καθώς και για καρκίνο οποιουδήποτε άλλου οργάνου, είναι χαρακτηριστικό:

  • Συνεχιζόμενη αδυναμία, μειωμένη παραγωγική ικανότητα.
  • Απώλεια βάρους σώματος, μειωμένη όρεξη.
  • Αδικαιολόγητη ναυτία, κεφαλαλγία.
  • Συχνές αλλαγές στη διάθεση, επιθετικότητα, νευρικότητα.

Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος του μαστού έχει χαρακτηριστικά τοπικά συμπτώματα που μια γυναίκα μπορεί να εντοπίσει μόνη της. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να διεξάγετε τακτικά αυτο-εξέταση του μαστού.

Τα τοπικά σημεία μιας κακοήθους διαδικασίας περιλαμβάνουν:

  • Αλλαγές στη δομή του μαστού. Κατά την εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται ένας ανώδυνος σχηματισμός μέσα στον μαστικό αδένα, ο οποίος σταδιακά αυξάνει σε μέγεθος. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος γίνεται επίπονος και αυξάνεται έτσι ώστε να αλλάζει το σχήμα του μαστού.
  • Χαρακτηριστικές αλλαγές στο δέρμα του μαστού. Πάνω από τον όγκο, το δέρμα γίνεται ζαρωμένο ή τραχύ, όπως φλούδα λεμονιού.
  • Μεταβολές στη δομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων στην πληγείσα πλευρά. Ο καρκίνος του μαστού μετασταίνεται κυρίως στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Λόγω του γεγονότος ότι οι μη διαφοροποιημένες πρώιμες μεταστάσεις του όγκου, οι πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας μπορούν να βρεθούν στην μασχαλιαία περιοχή. Αυτές οι αλλαγές χαρακτηρίζονται από την αύξηση των λεμφαδένων, την ευαισθησία τους και τη συνοχή μεταξύ τους και με τους περιβάλλοντες ιστούς. Δηλαδή, εμφανίζεται ένας πυκνός, ογκώδης σχηματισμός στη μασχαλιαία περιοχή, που πονάει και κινείται ελάχιστα.

Επιπλέον, όταν η ασθένεια μεταβάλλει το σχήμα και τη θέση της θηλής, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την απελευθέρωση πύου από τη θηλή στην πληγείσα πλευρά.

↑ Up | Προσφυγή θεραπείας ↓

Διάγνωση της νόσου στο Ισραήλ

Για τη διάγνωση ενός όγκου στο Ισραήλ χρησιμοποιούνται:

  • Εξέταση και ψηλάφηση του μαστού.
  • Ακτινογραφία του μαστού - μαστογραφία.
  • Υπερηχογράφημα των μαστών και των μασχαλιαίων λεμφαδένων.
  • Έρευνα ακτινογραφίας των οργάνων στο θωρακικό κοιλότητα.
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.
  • Υπολογισμένη απεικόνιση ή μαγνητική τομογραφία εσωτερικών οργάνων για την ανίχνευση μεταστάσεων.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου του μαστού, πραγματοποιείται βιοψία παρακέντησης στο κέντρο μας στο Ισραήλ. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα. Ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στην περιοχή του όγκου, λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα κακοήθους ιστού. Στη συνέχεια ο ιστολόγος εξετάζει το υλικό που λαμβάνεται κάτω από μικροσκόπιο, εντοπίζει άτυπα κύτταρα σε αυτό και καθορίζει το βαθμό διαφοροποίησης τους. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της ιστολογίας, συνταγογραφούμε μια θεραπεία για τον ασθενή.

Χωρίς μια λεπτομερή εξέταση είναι αδύνατο να βρεθεί η σωστή θεραπεία για τον καρκίνο. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούμε σύγχρονες, πολύ ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους που μας επιτρέπουν να λάβουμε όλα τα απαραίτητα δεδομένα σχετικά με τη διαδικασία του όγκου.

↑ Up | Προσφυγή θεραπείας ↓

Θεραπεία καρκίνου του μαστού χαμηλού βαθμού στο Ισραήλ

Για τη θεραπεία καρκίνου του μαστού χαμηλού βαθμού στο Ισραήλ, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί των ακόλουθων μέτρων:

  • Χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής. Συνίσταται στην μερική ή πλήρη αφαίρεση του μαστικού αδένα, ανάλογα με το στάδιο του όγκου.
  • Ακτινοθεραπεία Στον ασθενή αποδίδεται ατομική πορεία θεραπείας ακτινοβολίας. Αυτή η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να συρρικνώνεται ο όγκος σε μέγεθος πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να σκοτώνει τυχόν υπόλοιπα κακοήθη κύτταρα μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Η χημειοθεραπεία εκτελείται για την εξάλειψη των μεταστάσεων σε ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας. Σε ένα ορισμένο στάδιο καρκίνου, η χημειοθεραπεία ενδείκνυται για κάθε ασθενή, ανεξάρτητα από την ανίχνευση της μετάστασης. Αν δεν ανιχνευθούν οι προβολές του όγκου, αυτό δεν σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν επαναλαμβάνεται. Αυτή η προσέγγιση επιτρέπει στους ειδικούς μας να επιτύχουν καλά αποτελέσματα χωρίς επανεμφάνιση της νόσου.
  • Ορμονική θεραπεία. Τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να απομακρύνουν τις παθολογικές επιδράσεις των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στον μαστικό αδένα, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη ενός καρκίνου. Οι ασθενείς λαμβάνουν ειδικά ορμονικά σκευάσματα, τα οποία έχουν ανήλικα, σε σύγκριση με τη χημειοθεραπεία, παρενέργειες.

Για μια επαρκή ορμονοθεραπεία, διεξάγεται ειδική μελέτη των κυττάρων όγκου μετά από χειρουργική επέμβαση. Προσδιορίζεται πόσο ευαίσθητοι είναι οι υποδοχείς του καρκίνου στο οιστρογόνο και την προγεστερόνη, σύμφωνα με τους οποίους και η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται.

Μετά από χειρουργική θεραπεία του καρκίνου με την αφαίρεση του μαστικού αδένα, συνιστούμε στον ασθενή να κάνει ανακατασκευαστική μαστοπλαστική. Ένα εμφύτευμα εγκαθίσταται κάτω από το δέρμα ή κάτω από τον κύριο μυς του τοιχώματος, το οποίο επιστρέφει τη σωστή μορφή και συμμετρία στους μαστικούς αδένες. Εξαιτίας αυτού, η γυναίκα αισθάνεται πλήρως. Και η ποιοτική εξάλειψη της διαδικασίας του όγκου επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει σε μια ευτυχισμένη ζωή χωρίς καρκίνο.

Αιτίες και συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του μαστού

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα από τα πιο κοινά κακοήθη νοσήματα που εμφανίζονται στις γυναίκες. Πιστεύεται ότι ο κύριος λόγος για τη σταθερή ανάπτυξη των στατιστικών στοιχείων είναι η μείωση του ποσοστού γεννήσεων και η μείωση της χρονικής στιγμής της σίτισης. Πράγματι, ένας από τους παράγοντες σκανδαλισμού της νόσου είναι η ορμονική ανισορροπία και η στειρότητα.

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα.

Ο όρος "καρκίνος" του μαστού σημαίνει δύο τύπους ασθένειας:

  • κακοήθης εκφυλισμός πλακώδους επιθηλίου - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • Κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου - αδενοκαρκινώματος.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ογκολογικών παθολογιών του μαστού αντιπροσωπεύουν αδενοκαρκίνωμα.

Λόγοι

  • γενετική προδιάθεση (αποδείχθηκε η ύπαρξη γονιδίου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου).
  • συχνές / σοβαρές βλάβες του μαστού.
  • στειρότητα;
  • καλοήθης όγκος μαστού.
  • παθολογικές καταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων.
  • ινοκυστική μαστοπάθεια.
  • περιοχές άτυπης υπερπλασίας στον μαστικό αδένα.
  • ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από διάφορους λόγους - καθυστερημένος τοκετός (μετά από 30 χρόνια), πρώιμη εφηβεία, μεταγενέστερη εμμηνόπαυση (μετά από 50 χρόνια) και λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις για τη θεραπεία άλλων παθολογιών.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • κακές συνήθειες - το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.
  • Ανεπαρκής και ακατάλληλη θρεπτική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά, ζωικά λίπη, χρωστικές και άλλες τοξικές ουσίες για το σώμα.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια της νόσου, αναπτύσσεται μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, στην οποία παρατηρείται μόνο μια ασθενής κυτταρική μετάλλαξη - οι κακοήθεις όγκοι είναι σχεδόν αδιαίρετοι από τις υγιείς δομές. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνει πιο έντονα συμπτώματα, όπως:

  • κοίλη θηλή?
  • αποχρωματισμός του δέρματος σε επιλεγμένες θέσεις
  • αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους του στήθους.
  • πρήξιμο του αδένα.
  • αποβολή από τη θηλή (το περιεχόμενο μπορεί να είναι γλοιώδες, πυώδες, αιματηρή φύση).
  • αύξηση των υπερκλειδιτικών και υποκλείδιων, μασχαλιαίων λεμφαδένων.
  • πόνος στον τομέα του νεοπλάσματος (εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου).

Διαγνωστικά

Η εξέταση από ογκολόγο θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια, τα οποία συχνά είναι ασυμπτωματικά. Η διάγνωση ξεκινά με μια γενική οπτική εξέταση και ψηλάφηση του μαστού.

Σε περίπτωση υποψίας, ο γιατρός καθορίζει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • υπερηχογράφημα. Αξιόπιστη και προσιτή μέθοδος ανίχνευσης όγκου.
  • μαστογραφία Ως αποτέλεσμα της έρευνας, επιτυγχάνεται μια εικόνα υψηλής ευκρίνειας όλων των αδενικών δομών. Η μαστογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μαγνητικό συντονισμό, ακτίνες Χ και άλλες μεθόδους, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του θετικές και αρνητικές πλευρές.
  • βιοψία. Πρόκειται για μια συλλογή βιολογικού υλικού από μια ύποπτη περιοχή ιστών. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
  • ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν κακοήθη νεοπλάσματα σε άλλα όργανα εάν υποπτευθεί η μετάσταση.

Το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους - τον βαθμό ωριμότητας, τα κλινικά σημεία, τον εντοπισμό του όγκου. Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κακοήθων κυττάρων, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μαστού

Τα κακοήθη κύτταρα δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις υγιείς δομές, η δομή του όγκου είναι παρόμοια με τη δομή του ιστού του μαστού. Αντιδρά καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου.

Μέτρια διαφοροποίηση

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος είναι παρόμοια σε κλινικά χαρακτηριστικά με πολύ διαφοροποιημένη μορφή.

Η κύρια διαφορά είναι η σαφής διαφορά μεταξύ κακοήθων κυτταρικών δομών και υγιών κυττάρων.

Η φύση της πορείας της νόσου είναι συνήθως μέτριας σοβαρότητας. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και συνυπολογισμών είναι αρκετά υψηλός. Ο όγκος επεκτείνεται σε άλλα όργανα με μεταστάσεις.

Μη διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι διαφορετικό από τον υγιή ιστό στο επίπεδο των κυττάρων και των ιστών. Ο βαθμός ανάπτυξης κακοήθων κυτταρικών δομών είναι αρκετά πρωτόγονος. Είναι δύσκολο να αποδίδονται σε οποιοδήποτε είδος ιστού, αντίστοιχα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η δομή και η προέλευση του όγκου.

Ένα κακόηθες νεόπλασμα αυτού του τύπου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, εξαπλώνεται σε άλλα όργανα στα πρώιμα στάδια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι προγνώσεις θεραπείας είναι οι πιο δυσμενείς και το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.

Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας διακρίνεται:

  1. αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (όγκος στον αγωγό του αδένα).
  2. λοβιακό ή λοβοριακό αδενοκαρκίνωμα (λοβιαίους ιστούς όγκου).

Κλινική ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος:

  • φλεγμονώδη (παρόμοια με τη μαστίτιδα). Ο όγκος αναπτύσσεται στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: ερυθρότητα του δέρματος, πάχυνση της δομής του, φλεγμονώδεις βλάβες όπως ερυσίπελα, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • μυελό. Ένας κακοήθης χωροκατακτητικός όγκος μεγάλου μεγέθους, συνήθως με χαμηλό βαθμό κακοήθειας (ασθενής ικανότητα ανάπτυξης μεταστάσεων).
  • πνευματική διήθηση. Συνοδεύεται από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κακοήθων κυττάρων που περιβάλλεται από μια πυκνή δομή κολλαγόνου - το στρώμα?
  • papillary. Πρόκειται για μη επεμβατικό κακοήθες νεοπλάσματα με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
  • Ο καρκίνος του Pedzhet. Κακή κακοσμία και βλάβη στη θηλή.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν αρκετές βασικές θεραπείες που οι γιατροί συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους.

Χειρουργική θεραπεία

Μια ριζική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να γίνει με μία από τις δύο μεθόδους:

  • Μαστεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, γύρω από τους λεμφαδένες και τους ιστούς. Ταυτόχρονα, μια χειρουργική αποκατάσταση αισθητικής μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως.
  • lumpectomy - αφαίρεση του όγκου στα όρια υγιούς ιστού, επιτρέποντας τη διατήρηση του μαστού.

Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
  • εκτεταμένη διόγκωση του μαστού.
  • πρήξιμο των χεριών.
  • μεταστάσεις σε υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες.
  • απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ορμονική θεραπεία

Η θεραπεία με ορμόνες χρησιμοποιείται στην περίπτωση που σε κακοήθη κύτταρα υπάρχουν υποδοχείς, ευαίσθητοι σε ορμόνες φύλου. Οι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών έχουν αρνητική επίδραση στις κακοήθεις δομές, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Για τους προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, τα φάρμακα επιλογής είναι:

  • Αμινογλουτεθιμίδιο;
  • "Ταμοξιφαίνη".
  • "Υδροκορτιζόνη".
  • "Οξεική λευπρολίδη".

Οι ασθενείς στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο συνταγογραφούνται:

  • "Οξική μεγεστρόλη".
  • Αμινογλουτεθιμίδιο;
  • οιστρογόνα υψηλής δόσης ("Διαιθυλοστιλσστρόλη").
  • "Ταμοξιφαίνη".
  • "Οξεική λευπρολίδη".

Θεραπεία χημειοθεραπείας

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα δρουν σε κακοήθη κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνονται το μέγεθος και πεθαίνουν. Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου, βελτιώνει την επιβίωση των ασθενών. Συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία συνδυασμού, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για έξι μήνες.

Ο συνήθης συνταγογραφούμενος συνδυασμός των παρακάτω φαρμάκων:

  • "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
  • "Φθοροουρακίλη";
  • "Μεθοτρεξάτη".

Με μεγάλη πιθανότητα υποτροπής, προτιμάται μια πορεία, μεταξύ των οποίων:

  • "Κυκλοφωσφαμίδη".
  • "Φθοροουρακίλη";
  • Υδροχλωρική δοξορουβίνη.

Για τη θεραπεία μεταστατικών όγκων συνταγογραφήστε:

Ελλείψει έντονου τοξικού αποτελέσματος, τα φάρμακα επιλογής θα πρέπει να χορηγούνται σε μέγιστες δόσεις.

Θεραπεία δέσμης

Οι σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να ακτινοβολούν με ακρίβεια τον παθολογικό ιστό χωρίς να επηρεάζουν τα υγιή κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, πράγμα που διευκολύνει τη χειρουργική απομάκρυνση. Συχνά, για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, η έκθεση στην ακτινοβολία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση.

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ορμονικών ανισορροπιών στο σώμα και πολλών άλλων αιτιών. Περισσότερα στον παρακάτω σύνδεσμο.

Ποια είναι η πρόγνωση για ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας;

Οι αιτίες, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και η θεραπεία του χαμηλού βαθμού γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού

Η πενταετής επιβίωση είναι ένας μέσος όρος που οι γιατροί συνήθως ακούγονται όταν ανιχνεύουν καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένας από τους κύριους παράγοντες είναι η ικανότητα του όγκου να αναπτυχθεί σε μέγεθος και να δώσει μεταστάσεις (εισβολή). Η παρουσία / απουσία ταυτόχρονων παθολογιών έχει σημαντική επίδραση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με μικρό όγκο (μέχρι 2 cm) και έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή. Καλά αποτελέσματα θεραπείας παρατηρούνται εάν ο όγκος δεν αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς, εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις, εάν ο όγκος είναι πολύ διαφοροποιημένος.

Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με την ικανότητα των κυττάρων να μετασταθούν:

  • με μη επεμβατικούς όγκους - 95%.
  • με ασθενώς μεταστατικό όγκο, το επίπεδο επιβίωσης 5 ετών είναι 80%.
  • σε μετρίως μεταστατικούς όγκους και καρκινώματα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο 60%.

Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:

  • Στάδιο 1 (όγκος μικρότερος από 2 cm, χωρίς μεταστάσεις) - 70-95%.
  • Το στάδιο 2 (όγκος 2-5 cm, οι μεταστάσεις απουσιάζουν ή ένας όγκος μικρότερος από 2 cm και υπάρχουν μεταστάσεις σε 4-5 λεμφαδένες) - 50-80%.
  • Στάδιο 3 (όγκος άνω των 5 cm, μεταστάσεις στους λεμφαδένες) - 10-50%.
  • Στάδιο 4 (όγκος αυθαίρετου μεγέθους, μεταστάσεις σε μακρινά όργανα - οστά, συκώτι, πνεύμονες κλπ.) - 0-10%.

Το επίπεδο επιβίωσης 10 ετών, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:

  • Στάδιο 1 - από 60% έως 80%.
  • Στάδιο 2 - από 40% έως 60%.
  • Στάδιο 3 - από 0 έως 30%.
  • Στάδιο 4 από 0 έως 5%.

Καλά διαφοροποιημένος / χαμηλού βαθμού όγκος

Οι κακοήθεις όγκοι φαίνονται διαφορετικοί κάτω από ένα μικροσκόπιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μοιάζουν με φυσιολογικό ιστό, ενώ σε άλλες είναι πολύ διαφορετικοί από αυτό. Ανάλογα με αυτό, οι παθολόγοι και οι γιατροί διαχωρίζουν κατά συνθήκη κακοήθη νεοπλάσματα σε δύο τύπους:

  1. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι διατηρούν πολλά χαρακτηριστικά των φυσιολογικών κυττάρων και ιστών. Βλασταίνουν στα γειτονικά όργανα και μεταστατώνουν μάλλον αργά.
  2. Οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι περιέχουν κύτταρα και ιστούς πολύ διαφορετικούς από τους φυσιολογικούς. Συμπεριφέρονται πολύ πιο επιθετικά, πιο γρήγορα εξαπλωμένα σε όλο το σώμα.

Ο βαθμός διαφοροποίησης του καρκίνου εξαρτάται από το πόσο γρήγορα μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Και αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει άμεσα την πρόγνωση του ασθενούς. Επιπλέον, οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι αντιδρούν χειρότερα στην ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία. Ο ογκολόγος λαμβάνει υπόψη αυτό κατά την κατάρτιση προγράμματος θεραπείας.

Από μόνες τους, οι όροι "πολύ διαφοροποιημένο" και "χαμηλό διαφοροποιημένο" είναι αρκετά γενικοί και μιλούν ελάχιστα. Για πιο ακριβή αξιολόγηση, οι ογκολόγοι διακρίνουν 4 βαθμούς διαφοροποίησης.

Ποιοι είναι οι βαθμοί διαφοροποίησης του καρκίνου;

Ο δείκτης του βαθμού διαφοροποίησης ενός όγκου στην ογκολογία συνήθως υποδηλώνεται από το λατινικό γράμμα G. Υπάρχουν πέντε επιλογές:

  1. Gx - ο βαθμός διαφοροποίησης δεν μπορεί να προσδιοριστεί.
  2. G1 - πολύ διαφοροποιημένα κακοήθη νεοπλάσματα.
  3. G2 - ο μέσος βαθμός διαφοροποίησης.
  4. G3 - κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι.
  5. G4 - αδιαφοροποίητος καρκίνος. Τα κύτταρα όγκου έχουν χάσει όλα τα εξωτερικά σημεία και τις λειτουργίες των φυσιολογικών κυττάρων. Είναι παρόμοια μεταξύ τους, όπως δύο σταγόνες νερού, οι μοναδικές δραστηριότητές τους είναι η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή.

Αυτό είναι το γενικό σχήμα, αλλά για διαφορετικούς τύπους καρκίνου ο βαθμός διαφοροποίησης καθορίζεται διαφορετικά. Για παράδειγμα, κατά τη μικροσκοπική εξέταση ενός ιστού όγκου από τον μαστικό αδένα, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία των αγωγών γάλακτος, το σχήμα και το μέγεθος των κυτταρικών πυρήνων και η δραστηριότητα της κυτταρικής διαίρεσης. Καθένα από τα τρία σημεία βαθμολογείται, τότε υπολογίζεται ο συνολικός τους αριθμός.

Στον καρκίνο του προστάτη, χρησιμοποιείται ένα ειδικό σύστημα Gleason. Έχει 5 βαθμίδες, κάθε μία από τις οποίες έχει ορισμένο αριθμό σημείων, σύμφωνα με την αρίθμηση, από 1 έως 5:

  1. Η δομή του όγκου περιλαμβάνει ομοιογενείς αδένες, οι κυτταρικοί πυρήνες τροποποιούνται ελάχιστα.
  2. Η δομή του όγκου περιλαμβάνει συστάδες αδένων, οι οποίες διαχωρίζονται με χωρίσματα συνδετικού ιστού, αλλά είναι πλησιέστερα μεταξύ τους από το κανονικό.
  3. Η δομή του όγκου περιλαμβάνει αδένες που έχουν διαφορετική δομή και μέγεθος, ο όγκος ιστός αναπτύσσεται στα τοιχώματα του συνδετικού ιστού και σε γειτονικές δομές.
  4. Η δομή του όγκου περιλαμβάνει κύτταρα που είναι πολύ διαφορετικά από τα φυσιολογικά. Ο όγκος εισβάλλει στους παρακείμενους ιστούς.
  5. Ο όγκος αποτελείται από αδιαφοροποίητα κύτταρα.

Συνήθως, ο καρκίνος του προστάτη έχει ετερογενή δομή, οπότε ο γιατρός πρέπει να επιλέξει από τη λίστα δύο διαβαθμίσεις που εμφανίζονται στο μεγαλύτερο μέρος του όγκου. Προσθέστε τα σημεία, σύμφωνα με το προκύπτον σχήμα, καθορίστε τον βαθμό διαφοροποίησης.

Ο βαθμός διαφοροποίησης και το στάδιο του καρκίνου είναι το ίδιο πράγμα;

Για την περιγραφή ενός κακοήθους όγκου χρησιμοποιήστε διαφορετικούς δείκτες. Η διαίρεση ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης είναι μόνο μία από τις πιθανές ταξινομήσεις.

Το στάδιο του καρκίνου προσδιορίζεται ανάλογα με τρεις παραμέτρους, οι οποίες ορίζονται από τη συντομογραφία TNM: πόσο ο όγκος έχει αναπτυχθεί σε γειτονικούς ιστούς, είτε έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες και έχει μετασταθεί.

Επί του παρόντος, η ταξινόμηση των όγκων γίνεται ολοένα και πιο σημαντική, ανάλογα με το «μοριακό τους πορτρέτο», ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της θεραπείας του πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου και του χαμηλού βαθμού καρκίνου;

Σίγουρα, δεν μπορεί να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, καθώς ο καρκίνος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Για ορισμένους κακοήθεις όγκους (για παράδειγμα, καρκίνο του μαστού, καρκίνος του προστάτη), ο βαθμός διαφοροποίησης είναι ιδιαίτερα σημαντικός · σε περιπτώσεις άλλων ογκολογικών ασθενειών, ο δείκτης αυτός εξασθενεί στο παρασκήνιο.

Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι είναι πιο επιθετικοί και χρειάζονται πιο επιθετική θεραπεία.

Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου θεραπείας, ο ογκολόγος επικεντρώνεται σε πολλούς δείκτες: το στάδιο του καρκίνου, το βαθμό διαφοροποίησης, τον τύπο και τη θέση του όγκου, το «μοριακό πορτρέτο» του, την κατάσταση της υγείας και τις συνακόλουθες ασθένειες του ασθενούς. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας, αλλά ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορείτε πάντα να βοηθήσετε, να παρατείνετε σημαντικά τη ζωή του ασθενούς.

Καταγραφή μιας διαβούλευσης όλο το εικοσιτετράωρο

Καλά διαφοροποιημένος καρκίνος του μαστού

Κάτω από τον καρκίνο του μαστού είναι απαραίτητο να γίνει κατανοητή η διαδικασία κακοήθειας πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών ιστών του μαστικού αδένα, αρκετά συχνά οι αγωγοί και οι λοβοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σύμφωνα με τα στοιχεία της διεθνούς ιατρικής ταξινόμησης, ένας από τους πιο συχνά συναντούμενους τύπους διεργασιών όγκου είναι ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος του μαστού.

Αυτή η διαδικασία όγκου δεν έχει ιδιαίτερες διαφορές στη δομή σε σύγκριση με τους φυσιολογικούς ιστούς του αδένα · κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου, η παραγωγική λειτουργία των μαστικών αδένων δεν υποφέρει.

Γενικές πληροφορίες

Η δομή του όγκου και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του καρκίνου εξαρτάται άμεσα από τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των κυττάρων που το σχηματίζουν. Ένας όγκος που προέρχεται από αδενικό επιθήλιο ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα.

Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων (κακοήθεια), στην κλινική ογκολογία συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ αυτών των τύπων μετασχηματισμού καρκίνου:

  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος (1 βαθμός) - ο όγκος στην πραγματικότητα δεν έχει διαφορές από τους φυσιολογικούς ιστούς).
  • Η μεσαία διαφοροποιημένη καρκίνος (βαθμός 2) παθολογία μακρινά σε δομή έχει ομοιότητα με τους φυσιολογικούς ιστούς).
  • Ο καρκίνος χαμηλού βαθμού (βαθμός 3) - οι διαφορές μεταξύ του φυσιολογικού ιστού των αδένων και του όγκου παρατηρούνται τόσο στον ιστό όσο και σε κυτταρικό επίπεδο), αυτή η διαδικασία έχει τη χειρότερη πρόγνωση.

Συμπτώματα και διάγνωση

Αν μιλάμε για τις κλινικές εκδηλώσεις της ογκολογικής διαδικασίας, πρέπει να σημειωθούν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • αλλαγή του σχήματος και των περιγραμμάτων του μαστού.
  • ρυτίδωση του δέρματος.
  • τραβώντας τις θηλές προς τα μέσα.

Τέτοια σημεία μπορεί επίσης να συμβούν:

  1. Κνησμός.
  2. Απολέπιση.
  3. Αίσθηση καύσης.
  4. Υπερεμία του δέρματος.

Κατά την ψηλάφηση των αδένων στο αρχικό στάδιο του πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου, μπορούν να ανιχνευθούν μικρές σφραγίδες και οζίδια (όχι περισσότερο από 2 cm).

Προσοχή! Τα πρωταρχικά στάδια του καρκίνου του μαστού δεν δηλώνουν πάντοτε ότι χαρακτηρίζονται από σοβαρά συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, αν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος, σας συνιστούμε να ζητήσετε συμβουλές από έναν εξειδικευμένο μαστολόγο. Μετά τη συλλογή δεδομένων από την ιστορία και την εξέταση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση που έχει προκύψει και να δώσει οδηγίες σε περαιτέρω έρευνες για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί υποψίες για ογκολογία του μαστού.

Εκτέλεση θεραπευτικών μέτρων

Σύμφωνα με τα στοιχεία της κλινικής ογκολογίας, μεταξύ των διαφόρων τύπων διεργασιών όγκου, η καλύτερη πρόγνωση είναι ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του μαστού. Η αντιμετώπιση των ασθενών με αδενοκαρκίνωμα αυτής της ποικιλίας εξαρτάται από την κλινική πορεία της καρκίνου σε κάθε περίπτωση.

Είναι σημαντικό! Η τακτική της θεραπείας συνδέεται άμεσα με τα αποτελέσματα της έρευνας. Σημαντική θέση κατέχουν τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων, καθώς και δεδομένα ανοσοϊστοχημικής ανάλυσης, καθώς και η επικράτηση της διαδικασίας του καρκίνου.

Μόνο τα πρώτα στάδια της διαδικασίας του όγκου μπορούν να εξαλειφθούν με χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από σταθερή ύφεση. Συνδυασμένες μέθοδοι που χρησιμοποιούν ακτινοβολία, ορμονική και χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των μεταγενέστερων σταδίων του καρκίνου του μαστού.

Εισαγωγικός ή διεισδυτικός καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού κατέχει τη δεύτερη θέση στη δομή της θνησιμότητας από τον καρκίνο μετά τον καρκίνο του πνεύμονα Επί του παρόντος, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του μαστού, ωστόσο οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 25 ετών σπάνια υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Υπάρχει μια σαφής γενετική προδιάθεση για τον καρκίνο του μαστού: οι πιθανότητες να αρρωσταίνουν από αυτές αυξάνονται εάν συγγενείς αίματος υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου είναι των ωοθηκών, πρώιμη εμμηναρχή, η καθυστερημένη εμμηνόπαυση, η έλλειψη ισοτιμίας, η παχυσαρκία, η παρατεταμένη χρήση αντισυλληπτικών estrogensoderzhaschih, dishormonal κατάσταση, τον αλκοολισμό, την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες (ακτινοβολία, χημικές ουσίες).

Ο καρκίνος του μαστού συχνά επηρεάζει το αριστερό στήθος (λόγος 110: 100). Ο διμερής καρκίνος του μαστού βρίσκεται μόνο στο 5% των περιπτώσεων. Περίπου οι μισοί κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται στο ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο του μαστικού αδένα, λίγο περισσότερο από το 20% συμβαίνουν στους κεντρικούς και υποατομικούς όγκους. Οι όγκοι του μαστού αναπτύσσονται από επιθηλιακό ιστό (καρκινό) και μη επιθηλιακό συνδετικό ιστό (σάρκωμα).

Ο μη επεμβατικός καρκίνος ή το επί τόπου καρκίνωμα αναπτύσσεται ενδοεπιθηλιακά στους αγωγούς γάλακτος ή στους λοβούς του μαστού, χωρίς να επηρεάζεται η μεμβράνη βάσης. Αυτή η μορφή καρκίνου δεν είναι επιρρεπής σε μετάσταση και βλάστηση σε άλλα όργανα και ιστούς. Εντούτοις, παραβιάζοντας τη δυναμική ισορροπία του σώματος, ο ενδοεπιθηλιακός καρκίνος αποκτά την ικανότητα να μεταστασιοποιεί και να εισβάλλει στην ανάπτυξη.

Επεμβατικές ή διηθητική καρκίνου (επεμβατική αδενοκαρκίνωμα και σκιρώδης, στερεά, αναμιγνύεται και ασθενώς διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου του μαστού) επηρεάζει όχι μόνο τους αγωγούς ή λόβια του μαστικού αδένα, αλλά η βλάστηση σε φυσιολογικούς ιστούς και σε άλλα όργανα. Το χαμηλού βαθμού διηθητικό καρκίνωμα του ποδιού είναι αρκετά επιθετικό, με υποτροπές και μετάσταση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Ο επεμβατικός καρκίνος του λοβού είναι λιγότερο κοινός από τον πόνο και πιο δύσκολο να διαγνωσθεί, καθώς η πυκνότητα του όγκου είναι σχεδόν η ίδια με εκείνη των περιβαλλόντων ιστών.

Καρκινοειδή του μαστού

1. Μυελώδες καρκίνωμα. Εμφανίζεται σε 5% των ασθενών με καρκίνο του μαστού, είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη, σπάνια μεταστατώνεται, έχει σαφή όρια, είναι σαφώς ορατός κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος και της μαστογραφίας. Με έγκαιρη απομάκρυνση, επαρκή ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

2. Papillary καρκίνωμα. Εμφανίζεται σε 1-2% των ασθενών, κυρίως γυναίκες άνω των 60 ετών. Η περιοχή του όγκου έχει διαυγή περιγράμματα και διαστάσεις της τάξεως των 2-3 cm, εντοπίζεται κοντά στη θηλή, προκαλεί εκφόρτιση από αυτήν. Πολύ σπάνια μεταστατώνεται.

3. Το καρκίνωμα του πλέγματος, ή ο τραχύς καρκίνος, εμφανίζεται στο 1% των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Αυτός ο ιδιαίτερα διαφοροποιημένος όγκος δεν είναι επιρρεπής στην υποτροπή και τον σχηματισμό μεταστάσεων, είναι πολύ ευαίσθητος στην ορμονοθεραπεία. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

4. Το καρκίνωμα του βλεννογόνου ή ο κολλοειδής καρκίνος εμφανίζεται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό ενός καλά καθορισμένου θέματος όγκου που κυμαίνεται σε μέγεθος από 1 έως 20 cm και αποτελείται από 75% επιθηλιακή βλέννα. Η πρόβλεψη είναι σχετικά ευνοϊκή.

5. Το λοβιακό καρκίνωμα αναπτύσσεται από τους λοβούς του μαστικού αδένα που παράγουν μητρικό γάλα. Συχνά αντιπροσωπεύεται από πολυεστιακό σχηματισμό, στο 30% των περιπτώσεων επηρεάζει και τους δύο αδένες. Στη μαστογραφία, κατά κανόνα, δεν ορίζεται, κλινικά εκδηλώνεται ως σφραγίδα από την περιοχή των θηλών έως την μασχάλη. Πολύ ευαίσθητο στην ορμονοθεραπεία.

6. Σωληνωτό καρκίνωμα. Πολύ διαφοροποιημένος όγκος, εμφανίζεται σε 5-10% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, σπάνια μεταστατώνεται, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.

7. Αδενοειδές κυστικό καρκίνωμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο στις γυναίκες 50-63 ετών. Το μέγεθος ενός τέτοιου όγκου είναι 1-3 cm, και όσο πιο έντονα είναι το αδενοειδές συστατικό του παρεγχύματος όγκου, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

8. Αποκλειστικός καρκίνωμα. Επίσης γνωστή ως νεανικός καρκίνος. Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και εφήβους. Ένας όγκος είναι ένας σαφώς καθορισμένος κόμβος που μετρά περίπου τρία εκατοστά, σπάνια δίνει λεμφογενείς μεταστάσεις. Η πρόβλεψη είναι σχετικά ευνοϊκή.

9. Το καρκίνωμα του ανοσοποιητικού συστήματος ή ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται στο 1% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού. Συχνά μεταστατώνεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες, αλλά εξελίσσεται αργά.

10. Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα. Κλινικά δεν εκδηλώνεται, σπάνια μεταστατώνεται. Μακροσκοπικά είναι ένας βραδέως αναπτυσσόμενος κόμβος όγκου με διάμετρο έως 10 cm.

11. Νόσος του Paget. Πρόκειται για μια σπάνια μορφή καρκίνου, στην οποία επηρεάζονται οι δομές της επιδερμίδας της θηλής και οι μεγάλοι αγωγοί του μαστικού αδένα. Η νόσος του Paget συνδυάζεται σχεδόν πάντοτε με ενδομήτριο καρκίνο του μαστού, λιγότερο συχνά με διηθητικό καρκίνο.

12. Καρκίνωμα, που αναπτύσσεται από ινώδη σώματα σε σχήμα φύλλου. Ένας όγκος μαστού φύλλου (φυλλοειδούς) αναπτύσσεται από το στρώμα μέσα στις λοβούς του μαστικού αδένα, όπως το ινωδοϊνένωμα, αλλά, σε αντίθεση με αυτό, μπορεί να εμφανίσει κακοήθεια. Ωστόσο, ο όγκος του φυλλοειδούς είναι συχνά πολύ διαφοροποιημένος και δεν μεταστατεύει. Πολύ σπάνια επιθετικά χαμηλού βαθμού κυστεοσάρκωμα φυλλοειδούς βρίσκονται, τα οποία χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να επανεμφανιστούν και να μετασταθούν με αιματογόνα μέσα.

Σάρκωμα μαστού

Οι όγκοι αυτού του τύπου είναι λιγότερο συχνές από τα καρκινώματα, χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, φτάνουν σε σημαντικά μεγέθη. Η αιματογενής μετάσταση στα οστά και τους πνεύμονες είναι χαρακτηριστική των σαρκωμάτων. Μορφολογικά διακρίνουν λιποσάρκωμα, ινοσάρκωμα, χονδροσάρκωμα, neyrosarkomu, οστεοσάρκωμα, rabdosarkomu, κακόηθες ινώδες ιστιοκύτωμα, αγγειοσάρκωμα και άλλους τύπους σαρκωμάτων. Η θεραπεία είναι περίπλοκη. χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ακτινοθεραπεία, βραχυθεραπεία, ορμονική θεραπεία, χημειοθεραπεία.

Εκτός από αυτούς τους τύπους καρκίνου του μαστού, υπάρχουν και μικτές μορφές καρκίνου, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη.

Συχνά συμπτώματα διηθητικού καρκίνου του μαστού

Για όλες τις μορφές επιθετικού καρκίνου του μαστού, υπάρχουν κοινά σημεία:

το διηθητικό καρκίνωμα οποιασδήποτε ιστολογικής δομής μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο στήθος με διάφορους τρόπους.

με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος μπορεί να αποκτήσει σταθερή θέση λόγω της ανάπτυξης του στήθους στην βαθιά περιτονία.

η ανάπτυξη του όγκου προς την κατεύθυνση του δέρματος οδηγεί στην εμφάνιση παραμόρφωσης του μαστού (συστολή, κατάθλιψη στο δέρμα του μαστού).

η εμπλοκή στην κακοήθη διαδικασία των λεμφικών αγγείων οδηγεί σε διαταραχή της λεμφικής εκροής και η εμφάνιση μεγάλου λυμφειδώματος, στο οποίο το δέρμα του μαστικού αδένα διογκώνεται, αρχίζει να ξεφλουδίζει.

όταν οι μεγάλοι αγωγοί γάλακτος εμπλέκονται στη διαδικασία του καρκίνου, η θηλή ανασύρεται.

σε περίπτωση πολλαπλών αλλοιώσεων των λεμφικών αγγείων, εμφανίζεται οξεία οίδημα, ευαισθησία και υπεραιμία του μαστικού αδένα. Τέτοια συμπτώματα συνδυάζονται συχνά με την έννοια του «φλεγμονώδους καρκινώματος».

Πρόγνωση για όγκους του μαστού

Η πρόγνωση του διηθητικού καρκίνου του μαστού επηρεάζεται από μια ολόκληρη σειρά παραγόντων. Κατά κανόνα, με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία όγκων μεγέθους έως 2 cm, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πρόγνωση είναι επίσης ευνοϊκή σε περιπτώσεις όπου ο όγκος δεν συνοδεύεται από μεταστάσεις των περιφερειακών λεμφαδένων, είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένος, έχει μεγάλο αριθμό υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης και είναι ευαίσθητος στο Herceptin. Τέτοιες ενδείξεις όπως το λεμφοίδημα, η ανάπτυξη του όγκου στους ιστούς, οι πολλαπλές εστίες ανάπτυξης όγκου και οι μακρινές μεταστάσεις έχουν δυσμενή προγνωστική σημασία.

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού ή του αδενικού καρκίνου του μαστού, τι είναι αυτό;

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι μια ογκολογική ασθένεια που είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο κύριος λόγος για την ταχεία ανάπτυξη αυτού του τύπου ογκολογίας θεωρείται ότι είναι η μείωση του χρονισμού της σίτισης και η μείωση του ποσοστού γεννήσεων, καθώς η ορμονική διαταραχή του σώματος και η στειρότητα θεωρούνται ο κύριος παράγοντας της νοσηρότητας.

Το αδενοκαρκίνωμα ή ο αδενικός καρκίνος είναι μια κακοήθεια που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστού.

Καρκίνος του μαστού

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού; Αυτός ο τύπος ασθένειας περιλαμβάνει δύο τύπους ασθένειας:

  1. Σκουμαζώδες καρκίνωμα του μαστικού αδένα - ο εκφυλισμός του πλακώδους επιθηλίου.
  2. Αδενοκαρκίνωμα ή αδενικός καρκίνος - εμφανίζεται εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι πολύ πιο κοινό από το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.

Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, ο αριθμός των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού αυξάνεται σταθερά. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στο στυλ, την ποιότητα και τον τρόπο ζωής του πληθυσμού των βιομηχανικών χωρών. Επίσης, σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τη μείωση του ποσοστού γεννήσεων και τη διάρκεια του θηλασμού.

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού επηρεάζει κάθε 30 γυναίκες ηλικίας 20 έως 90 ετών.

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του μαστού:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • τραυματισμούς στο στήθος.
  • στειρότητα;
  • όγκους μαστικών αδένων καλοήθους φύσης.
  • ογκολογία άλλου οργάνου.
  • ινοκυστική μαστοπάθεια.
  • αυξημένο φόντο ακτινοβολίας.
  • αποτυχία του ορμονικού συστήματος του σώματος, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα: καθυστερημένος τοκετός, πρώιμη εφηβεία, όψιμη εμμηνόπαυση, ορμονικά φάρμακα,
  • οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ και η ανθυγιεινή διατροφή διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του μαστού

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα ταξινομείται ως εξής: ο βαθμός επικράτησης, ο εντοπισμός του όγκου, τα κλινικά σημεία.

Σύμφωνα με το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, υπάρχουν 3 είδη καρκίνου:

  • καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος χαρακτηρίζεται από την ομοιότητα των δομών των υγιών και των κατεστραμμένων κυττάρων. Εάν ανιχνευτεί ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Σχεδόν ποτέ δεν δίνει μετάσταση.
  • μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνο του μαστού ή μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, μοιάζει με πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αλλά σε αυτή τη μορφή υπάρχει σαφής διαφορά μεταξύ υγιών κυττάρων και ασθενών κυττάρων. Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται με μέτρια σοβαρότητα, αλλά με υψηλό κίνδυνο διαφορετικής φύσης επιπλοκών. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, δίνει μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα του σώματος.
  • χαμηλού βαθμού καρκίνου του μαστού ή χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα. Η διαφορά αυτού του τύπου έγκειται στο υψηλό ποσοστό ανάπτυξης όγκου, πρόωρης μετάστασης, δυσκολία στη θεραπεία, απογοητευτική πρόγνωση και πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Τα προσβεβλημένα κύτταρα είναι εντελώς διαφορετικά από τα υγιή σε όλα τα επίπεδα.

Ογκος κάτω από το μικροσκόπιο

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε:

  • πόρου (όγκος στον αγωγό του μαστού).
  • λοβιακός ή λοβιαίος (όγκος των λοβίων των μαστικών αδένων).

Ανάλογα με τα κλινικά σημεία του αδενοκαρκινώματος είναι:

  • Φλεγμονώδες ή μυελοειδές αδενοκαρκίνωμα. Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού αυτού του τύπου: ερυθρότητα του δέρματος των μαστικών αδένων, σκληρότητα, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του δέρματος, που μοιάζουν με ερυσίπελα, πυρετός.
  • Σπονδυλωτό αδενοκαρκίνωμα. Ένας διηθητικός κακοήθης όγκος μεγάλου μεγέθους, συχνά με χαμηλό βαθμό κακοήθειας, δηλαδή με χαμηλή ικανότητα ανάπτυξης και διάδοσης μεταστάσεων.
  • Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα είναι ένας διεισδυτικός κακοήθης ενδομήκης σχηματισμός. Αυτό το είδος είναι πολύ σπάνιο.
  • Διηθητικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύματος - συνοδευόμενο από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κυττάρων, τα οποία περιβάλλονται από ένα στρώμα πυκνό στρώμα.
  • Σωληνωτό (με σωληνοειδή δομή). Ο όγκος έχει μικρό μέγεθος (μέχρι 2 cm) και αργή ανάπτυξη. Η αναγνώριση αυτού του τύπου ογκολογίας είναι αρκετά δύσκολη λόγω της απουσίας συμπτωμάτων.
  • Ασθένεια Pezheta - η ήττα ενός κακοήθους όγκου της θηλής και της αρεόλας.

Αδενοκαρκίνωμα: συμπτώματα και σημεία

Το αδενοκαρκίνωμα, τα συμπτώματα αυτού του τύπου ογκολογίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου, καθώς υπάρχουν αρκετές φάσεις ανάπτυξης αυτού του τύπου παθολογίας. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν κοινά σημεία αδενοκαρκινώματος.

Κατά την εξέταση και την ψηλάφηση του μαστού, μπορεί να ανιχνευθεί μια σφραγίδα οποιουδήποτε μεγέθους. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται στο κάτω μέρος του μαστού, δηλαδή κάτω από τη θηλή, αλλά δεν αποκλείει τον εντοπισμό του όγκου σε άλλα μέρη των μαστικών αδένων. Ο μαστικός αδένας, ο οποίος περιέχει κακόηθες νεόπλασμα, τείνει να αλλάζει σχήμα και μέγεθος. Ο μαστός μπορεί να αποσύρεται, να αλλάζει την πυκνότητα, το δέρμα να τσαλακώνεται, ταυτόχρονα να αλλάζει χρώμα, μπορεί να είναι με κίτρινη, κόκκινη ή μπλε απόχρωση. Στην επιφάνεια μπορείτε να δείτε εκφράσεις.

Επίσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορείτε να δείτε την ασυμφωνία των περιγραμμάτων, το στήθος μπορεί να αλλάξει το μέγεθος, οι μαστικοί αδένες μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα, να γίνονται κυρτά ή να αντιστραφούν. Κάτω από τις μασχάλες, μεγεθύνονται οι λεμφαδένες, η ανάπτυξη μικρών σφαιρών, διαφορετικού μεγέθους και συνέπειας, είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου παθολογίας. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο πόνος έρχεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου κατά την εξέταση της θηλής και της αρεόλας εκδηλώνονται με την εκκένωση των θηλών, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι με εξαίρεση την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Πολύ συχνά, ένας τέτοιος τύπος καρκίνου του μαστού ως αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικός και η νόσος μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με υπερήχους. Θα πρέπει να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι οι επισκέψεις στους γυναικολόγους και το υπερηχογράφημα πρέπει να είναι συστηματικές τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του μαστού

  1. Αδενοκαρκίνωμα στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm. Δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις και προσβεβλημένοι λεμφαδένες. Το ποσοστό επιβίωσης σε διάστημα 5 ετών είναι 85%.
  2. Στάδιο 2 αδενοκαρκινώματος - ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να φθάσει σε διάμετρο 5 cm. Η μετάσταση στα μακρινά όργανα απουσιάζει. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, είναι δυνατό να διερευνηθούν διευρυμένοι κινητοί λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης και του υπεκλασικού σώματος. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 65%.
  3. Αδενοκαρκίνωμα σταδίου 3 - ένας όγκος αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να έχει διάμετρο έως και 5 εκατοστόμετρα. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πέρα ​​από τα όρια των μασχάλες είναι πρησμένες. Η μακρινή μετάσταση δεν είναι ορατή. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 40%.
  4. Το στάδιο 4 του αδενοκαρκινώματος - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, γίνεται μακρινή μετάσταση σε άλλα όργανα του σώματος. Η πρόβλεψη δεν υπερβαίνει το 10%.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος δεν είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, όλα εξαρτώνται από τα συμπτώματα και τα σημάδια που ενθαρρύνουν τους ασθενείς να επισκεφθούν το ιατρικό ίδρυμα και τα οποία συχνά απουσιάζουν στα αρχικά στάδια της νόσου.

Για να ανιχνεύσετε τον καρκίνο του μαστού, πρέπει να περάσετε από το ακόλουθο σύνολο διαδικασιών:

  1. φυσική εξέταση του ασθενούς με υποχρεωτική ψηλάφηση του μαστού.
  2. μαστογραφία - είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τη μελέτη των μαστικών αδένων. Με τη βοήθεια αυτού του τύπου διάγνωσης, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο που σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερέστερα τη δομή ενός κακοήθους όγκου, εάν υπάρχει. Η μαστογραφία εκτελείται για γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Η μαστογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία και CT, καθώς και ακτινοσκόπηση.
  3. Υπερηχογράφημα - σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε το αδενοκαρκίνωμα από διαφορετικούς κυστικούς όγκους αυτού του οργάνου.
  4. Δευτογραφία - Ακτινογραφική εξέταση των γαλακτοφόρων αγωγών. Ένα ειδικό υγρό εισάγεται στην περιοχή του μαστικού αδένα και προσδιορίζεται ο βαθμός της διαπερατότητας του.
  5. Oncomarkers - φλεβική εξέταση αίματος για συγκεκριμένους δείκτες.

Εάν οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι δεν διευκρίνισαν την εικόνα, ο γιατρός-μαστολόγος συνταγογράφει μια λεπτή βελόνα βιοψία ή trepanobiopsy. Δείγματα των αφαιρεθέντων όγκων ιστών αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση, μετά την οποία επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η αρχή της θεραπείας προσδιορίζεται μετά από διεξοδική εξέταση, η οποία καθορίζει το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, την πορεία της νόσου, την επιθετικότητα και το βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες ή άλλα ζωτικά όργανα. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν αρκετές βασικές μέθοδοι θεραπείας της ογκολογίας του μαστού, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά και σε συνδυασμό.

Μέθοδος ριζικής επεξεργασίας. Μια μέθοδος στην οποία χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  • μαστεκτομή - κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται ολόκληρος ο μαστικός αδένας, με τους λεμφαδένες και την κυτταρίνη σε στενή εγγύτητα.
  • η λωκοπετρίωση είναι μια λειτουργία συντήρησης οργάνου στην οποία ο όγκος αφαιρείται σε υγιή ιστό, ενώ ο μαστικός αδένας διατηρείται.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
  • πρήξιμο του μαστού.
  • πρήξιμο των χεριών.
  • μεταστάσεις λεμφαδένων ·
  • μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Ορμονική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η χρήση ορμονοθεραπείας είναι δυνατή μόνο παρουσία ευαισθησίας σε ορμόνες φύλου σε καρκινικά κύτταρα. Ειδικά παρασκευάσματα Οι «ανταγωνιστές» έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της υγείας του ασθενούς.

Για τις γυναίκες που βρίσκονται στην προμηνοπαυσιακή περίοδο, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αμινογλουτεθιμίδιο;
  • "Ταμοξιφαίνη".
  • "Υδροκορτιζόνη".
  • "Οξεική λευπρολίδη".

Μετεμμηνοπαυσιακές συνταγές:

  • "Οξική μεγεστρόλη".
  • Αμινογλουτεθιμίδιο;
  • "Διαιθυλοστιλστυρόλη".
  • "Ταμοξιφαίνη".
  • "Οξεική λευπρολίδη".

Καμία θεραπεία ενός κακοήθους όγκου δεν μπορεί να γίνει χωρίς μια ομάδα φαρμάκων όπως τα κυτταροστατικά ή τα κυτταροστατικά φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού (αδενοκαρκίνωμα) περιλαμβάνει τα ακόλουθα σχήματα:

  • "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
  • "Φθοροουρακίλη";
  • "Μεθοτρεξάτη".

Με τον κίνδυνο επανεμφάνισης, η χημειοθεραπεία που ακολουθεί πιο συχνά χρησιμοποιείται:

  • "Κυκλοφωσφαμίδη".
  • "Φθοροουρακίλη";
  • Υδροχλωρική δοξορουβίνη.

Σε μεταστατικό καρκίνο:

Στον σύγχρονο κόσμο υπάρχουν πολλοί τύποι ακτινοθεραπείας που μπορούν να καταστρέψουν τον προσβεβλημένο ιστό, ενώ δεν επηρεάζουν την υγιή. Ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης. Πολύ συχνά χρησιμοποιείτε χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για να μειώσετε την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού

Η ευνοϊκότερη πρόγνωση δίνεται από τη θεραπεία των αδενοκαρκινωμάτων, τα οποία είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένα και δεν έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm και δεν βλάπτουν τους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μεταστατώνουν.

Πενταετές ποσοστό επιβίωσης:

  • εάν ο όγκος δεν έχει επεμβατική φύση - 95%.
  • κακώς μεταστατικός όγκος - 80%.
  • με μέτρια μεταστατική κακοήθεια και αδενοκαρκίνωμα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες - 60%.

Πρόβλεψη για 10ετή επιβίωση, ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του μαστού:

  • Καρκίνος του μαστού πρώτου σταδίου - από 60% έως 80%.
  • Καρκίνος του μαστού σταδίου 2 - από 40% έως 60%.
  • Καρκίνος του μαστού σταδίου 3 - από 0 έως 30%.
  • Στάδιο 4 καρκίνου του μαστού από 0 έως 5%.

Πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (αδενοκαρκίνωμα), πρέπει:

  • πραγματοποιούν ανεξάρτητα εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων τουλάχιστον μία φορά το μήνα ·
  • τακτικά, τουλάχιστον μια φορά το χρόνο, μετά την ηλικία των 18 ετών, επισκέπτονται έναν γυναικολόγο και έναν μαστολόγο, καθώς και μια υπερηχογραφική σάρωση και μαστογραφία.
  • με την παρουσία οποιωνδήποτε ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων - για να τα αντιμετωπίσουμε έγκαιρα.
  • ακολουθήστε τη διατροφή, φάτε μόνο φρέσκα και υγιεινά τρόφιμα?
  • την εξάλειψη κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά
  • βάρος ελέγχου.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Σχετικά Με Εμάς

Χημειοθεραπεία είναι σημαντικό να γνωρίζουμεΗ χημειοθεραπεία είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους θεραπείας για μολυσματικές ασθένειες, η απομάκρυνση των παρασίτων, αλλά πιο συχνά είναι ένας τρόπος καταπολέμησης κακοήθων όγκων, με άλλα λόγια, καρκίνου.