Τι είναι ο λαρυγγικός καρκίνος των πλακωδών κυττάρων

Ο σκουριασμένος λαρυγγικός καρκίνος είναι ένας καρκίνος στον οποίο ο όγκος εντοπίζεται σε διάφορα μέρη του λάρυγγα. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπερδεύονται εύκολα με εκδηλώσεις ARVI και στηθάγχης, έτσι οι ασθενείς σπάνια βλέπουν έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο καρκίνου. Η συμπτωματική θεραπεία δεν φέρνει ανακούφιση. Μετά από δύσπνοια και συνεχή πόνο προστίθενται σε δύσπνοια, βραχνάδα και βήχα. Ο καρκίνος του λάρυγγα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 40 ετών. Μια ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει καπνιστές και άτομα με αλκοολισμό. Επίσης, ο λαρυγγικός καρκίνος βρίσκεται σε ασθενείς που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες που εκτίθενται σε ακτινοβολία. Η διαβίωση σε περιοχές με κακές περιβαλλοντικές συνθήκες οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.

Ο μηχανισμός του καρκίνου του λάρυγγα

Η εμφάνιση καρκίνου συμβάλλει στον εκφυλισμό των επιθηλιακών κυττάρων στον καρκίνο. Εκτός από τον καπνό και το οινόπνευμα, η ανάπτυξη κακοήθων όγκων προκαλεί χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και μολυσματικές ασθένειες: φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, σύφιλη. Τα θηλώματα μπορούν να ξαναγεννηθούν στον καρκίνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο λαρυγγικός καρκίνος αντιπροσωπεύεται από δευτερεύουσα εστίαση.

Ένας από τους τύπους κακοήθων όγκων του λάρυγγα είναι ο πλακώδης μη-πλακώδης καρκίνος, ο οποίος σχηματίζεται από μη τετραγωνικά επιθηλιακά κύτταρα. Αυτός ο τύπος παθολογίας συμβαίνει αρκετά συχνά, ο όγκος έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται ταχέως και την πρώιμη μετάσταση. Ο καρκίνος του Orogus χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων.

Το καρκίνωμα των σκουαμιών κυμαίνεται στο 98% των κακοήθων νεοπλασμάτων του λάρυγγα. Συχνά, οι ογκολόγοι διαγιγνώσκουν διάφορα είδη της νόσου.

Ο όγκος προέρχεται από τα ανώτερα μέρη του λάρυγγα: επιγλωττίδα ή κοιλία. Σταδιακά, εξαπλώνεται σε άλλα τμήματα. Εάν ο όγκος αρχίσει να σχηματίζεται στις κοιλίες, αυξάνει γρήγορα και αποκλείει τον αυλό του λάρυγγα. Ο ασθενής δυσκολεύεται να μιλήσει και να αναπνεύσει. Το νεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει τα φωνητικά καλώδια, οπότε υπάρχει αλλαγή στον τόνο της φωνής, μειώνοντας την ένταση του ήχου. Μια ανεπιθύμητη πρόγνωση έχει καρκίνο των κατώτερων τμημάτων του λάρυγγα, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια. Μέχρι τη στιγμή που ανιχνεύεται ο όγκος, έχει χρόνο να χτυπήσει και τις δύο πλευρές του λάρυγγα.

Τα κύρια σημεία του καρκίνου του λάρυγγα

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα είναι παρόμοια με το κρύο και τη γρίπη: πονόλαιμος, βραχνάδα, ξηρός βήχας. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, εμφανίζονται προβλήματα αναπνοής και αιμορραγία. Η κατάσταση του δέρματος του προσώπου επιδεινώνεται, γερνά γρήγορα και χάνει την ελαστικότητά του. Ένα τυπικό σημάδι του καρκίνου του λάρυγγα είναι ένας πονόλαιμος που δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τα συνήθη φάρμακα.

Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζεται μια σάπια οσμή.

Ο ασθενής έχει μια αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό, υπάρχει ένας μακρύς ξηρός βήχας. Τα γεύματα αρχίζουν να συνοδεύονται από περιόδους εμέτου, λόγω των οποίων ο ασθενής χάνει την όρεξή του. Λόγω διαταραχών διατροφής, ένα σημαντικό μέρος του σωματικού βάρους χάνεται. Ο καρκίνος του λάρυγγα μπορεί να επηρεάσει τα δόντια, αρχίζουν να σπάσουν και να πέσουν έξω. Η εμφάνιση μεταστάσεων στο πλευρικό τοίχωμα του λάρυγγα επηρεάζει το κρανιακό νεύρο, γεγονός που προκαλεί αλλοίωση της ακοής του ασθενούς. Ένας μικρός αριθμός λεμφαδένων σε αυτή την περιοχή συμβάλλει στην επιβράδυνση του καρκίνου του λάρυγγα.

Η μετάσταση συχνά προκαλεί καρκίνο των ανώτερων τμημάτων του λάρυγγα. Η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων σε μακρινά όργανα είναι σπάνια. Σε 5% των περιπτώσεων, οι δευτερεύουσες εστίες βρίσκονται στους πνεύμονες, τον οισοφάγο και το ήπαρ. Ο καρκίνος του λάρυγγα προχωρά σε 4 στάδια. Στην πρώτη, ο όγκος είναι μικρός, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τις βλεννώδεις μεμβράνες και δεν μεταστατώνεται. Στο δεύτερο στάδιο, το νεόπλασμα επηρεάζει ολόκληρο το τμήμα του λάρυγγα στο οποίο άρχισε να σχηματίζεται. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος έχει μικρό μέγεθος, απουσιάζουν οι δευτερεύουσες εστίες.

Ο επίπεδος καρκίνος του τρίτου σταδίου εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την επικάλυψη του αυλού του λάρυγγα. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις διεισδύουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Στο τέταρτο στάδιο, ο λάρυγγας επηρεάζεται πλήρως, η ασθένεια καθίσταται ανίατη. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε γειτονικούς λεμφαδένες, όργανα και ιστούς.

Διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα

Πολλοί τύποι καρκίνου ανταποκρίνονται καλά στα αρχικά στάδια της θεραπείας. Μόνο όσοι παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους μπορούν να δώσουν προσοχή στα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Η αδικαιολόγητη εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών, η εμφάνιση μιας αίσθησης κόπρου στο λαιμό, η αλλαγή στη φωνή και ο πονόλαιμος πρέπει να είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε το γιατρό. Ο καρκίνος του λάρυγγα μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας οδοντιατρικής εξέτασης.

Οι βλάβες του λάρυγγα είναι διαφορετικές. Οι όγκοι που σχηματίζονται γύρω από τα φωνητικά σχοινιά έχουν την εμφάνιση μικρών ανυψώσεων. Μερικές φορές ο όγκος έχει μια ανομοιογενή δομή και μια κοκκινωπή απόχρωση. Ο επιληπτικός καρκίνος του λάρυγγα οδηγεί στη συμπύκνωση των φωνητικών κορδονιών.

Ορισμένοι κακοήθεις όγκοι έχουν παρόμοια εμφάνιση με τους πολύποδες.

Η μόνη μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου του νεοπλάσματος είναι η ιστολογική ανάλυση. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται βιοψία ή διαγνωστική χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες πρόσθετες διαδικασίες για την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης των φωνητικών χορδών. Αυτή η φωνογραφία, η CT και η ακτινογραφία. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να προσδιορίσετε την έκταση της εξάπλωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος και την παρουσία μεταστάσεων.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας του καρκίνου του λάρυγγα είναι: η ριζική απομάκρυνση των όγκων, η αποκατάσταση των λειτουργιών των οργάνων. Όλα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο τύπος του καρκίνου, η ευαισθησία του στην ακτινοβολία και τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Η ακτινοβολία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων. Μια τέτοια θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία συμβάλλει στην καταστροφή των κακοηθών κυττάρων που απομένουν μετά την απομάκρυνση του όγκου, η αποτελεσματικότητά του ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με υπερβαρική οξυγόνωση.

Η χημειοθεραπεία στα τελευταία στάδια είναι αποτελεσματική μόνο για τον καρκίνο του ανώτερου λάρυγγα. Η χρήση του δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα στην ήττα των κατώτερων τμημάτων του λάρυγγα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται 14 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της ακτινοβόλησης. Η επίδραση της θεραπείας διαρκεί τόσο πολύ, μετά την οποία ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και πάλι. Μερική απομάκρυνση του λαρυγγικού ιστού πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια. Για να αποφευχθεί η στένωση του λάρυγγα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εγκαθίσταται μια ενδοπρόθεση, η οποία αφαιρείται 30 ημέρες μετά το χειρουργείο. Σε καρκίνο του σταδίου 3-4, πραγματοποιείται λαρυγγοεκτομή, η ακτινοβόληση μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του λάρυγγα. Ο όγκος συνήθως απομακρύνεται μαζί με τον τραχειακό ιστό.

Με την παρουσία μεταστάσεων, αφαιρείται τμήμα του μυϊκού ιστού, του υποδόριου ιστού και των λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, οι μύες της σφαγιτιδικής φλέβας μπορούν να αφαιρεθούν. Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου είναι η εγκατάσταση φωνητικής πρόθεσης και ο σχηματισμός της ομιλίας. Η επιβίωση στον πλακώδη καρκίνο εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση και τη μέθοδο θεραπείας. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα στα 3 πρώτα χρόνια μετά τη διάγνωση. Τα αίτια του θανάτου είναι αιμορραγία, ασφυξία, πνευμονία, πλευρίτιδα. Στην αρχή της θεραπείας στο πρώτο στάδιο, ο μέσος όρος πενταετούς ποσοστού επιβίωσης φτάνει το 92%.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα

Το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα είναι ένας καρκίνος. Ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί σε διάφορα μέρη του λάρυγγα. Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν δείχνουν κανένα σοβαρό πρόβλημα με τον λάρυγγα. Η οργή, η δύσπνοια, ο βήχας μπορεί να είναι σημάδια πολλών κρυολογημάτων. Η συμπτωματική θεραπεία δεν έχει αξιοσημείωτα αποτελέσματα. Αργότερα, η στένωση του λάρυγγα και ο πονόλαιμος ενώνουν αυτά τα σημεία.

Οι κύριοι ασθενείς με καρκίνο του λάρυγγα είναι άνδρες ηλικίας 45-55 ετών. Μια ειδική ομάδα κινδύνου είναι άτομα που κακοποιούν το αλκοόλ, τον καπνό. Επίσης, μεταξύ των ασθενών με αυτή τη μορφή καρκίνου είναι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνα επαγγέλματα που εκτίθενται σε ραδιενεργό έκθεση. Πολλοί κάτοικοι των μεγάλων πόλεων κινδυνεύουν επίσης λόγω της κακής οικολογίας.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα

Αιτίες του καρκίνου του λάρυγγα

Η κύρια αιτία της ογκολογίας είναι η διαδικασία εκφυλισμού των επιθηλιακών κυττάρων του λάρυγγα σε άτυπες. Εκτός από το αλκοόλ και τον καπνό, πολλές χρόνιες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν όγκο. Αυτές περιλαμβάνουν λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, φαρυγγίτιδα και σύφιλη.

Επιπλέον, οι καλοήθεις όγκοι έχουν επίσης την ικανότητα να εκφυλίζουν, για παράδειγμα, τα θηλώματα και τα λευκοπλάκια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια δευτερογενής διαδικασία για τον καρκίνο του φάρυγγα.

Τύποι πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος του λάρυγγα

Μία μορφή αυτής της νόσου είναι ο καρκίνος του λαρυγγικού καρκίνου του κατώτερου κατώτερου οστού, ο οποίος αναπτύσσεται από μη τοξικά λαρυγγικά κύτταρα. Εμφανίζεται αρκετά συχνά και έχει μια γρήγορη πορεία και υψηλή ικανότητα μετάστασης.

Μια άλλη μορφή - πλακώδης κερατινοποιητικός καρκίνος του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και ουσιαστικά δεν μεταστατώνεται.

Πρώτον όσον αφορά τον επιπολασμό είναι το πλακώδες καρκίνωμα, άλλοι τύποι της νόσου ανιχνεύονται μόνο στο 2%. Πολύ συχνά, οι ογκολόγοι αντιμετωπίζουν μικτές μορφές αυτής της ασθένειας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος εμφανίζεται στο άνω μέρος του οργάνου, συνήθως είναι η επιγλωττίδα ή οι κοιλίες του λάρυγγα. Κατά κανόνα, σχηματίζοντας από τη μια πλευρά, μετακινείται σε άλλο. Εάν ένας όγκος εμφανίζεται στις κοιλίες, μεγαλώνει σε μέγεθος και πολύ σύντομα κλείνει ο αυλός του λάρυγγα. Ο ασθενής έχει δύσπνοια και πρόβλημα με την ομιλία.

Μερικές φορές ένας όγκος βρίσκεται στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών. Ένα από τα σημάδια είναι η εξασθένιση της φωνητικής εκπαίδευσης. Το πιο επικίνδυνο είναι αν εμφανιστεί καρκίνος στο κάτω μέρος του λάρυγγα. Αυτός ο τύπος καρκίνου έχει μια ιδιαίτερα γρήγορη εξάπλωση και δεν είναι άμεσα εμφανής. Κατά κανόνα, κατά τη στιγμή της ανίχνευσης της νόσου, ο ασθενής έχει εκτεταμένη βλάβη και στις δύο πλευρές του λάρυγγα.

Ο καρκίνος του καρκίνου του λάρυγγα

Συμπτώματα του καρκίνου του πλακώδους λαρυγγικού κυττάρου

  • τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα είναι παρόμοια με τα κρυολογήματα.
  • είναι ένας πονόλαιμος, γδαρμένος, βραχνάδα.
  • καθώς η νόσος εξελίσσεται, προστίθενται σε αυτά οι αναπνευστικές διαταραχές και η αιμορραγία.
  • ο ασθενής αλλάζει τη δομή του δέρματος στο πρόσωπο. Γίνεται πιο φρενή και παραμορφωμένη.
  • επίσης ένα από τα συμπτώματα της ασθένειας είναι βραχνάδα της φωνής, έντονο πόνο κατά την κατάποση?
  • υπάρχουν δυσκολίες στο φαγητό.
  • Σε αυτό προστίθεται η μυρωδιά της σήψης από το στόμα.
  • ένας τέτοιος ασθενής έχει την αίσθηση ότι κάτι τον σταματάει, μπορεί να είναι ένας ξηρός, οδυνηρός βήχας.
  • η αιτία της απώλειας της όρεξης είναι ο συχνός έμετος λόγω της πρόσληψης τροφής.
  • εξαιτίας της κακής διατροφής, της απώλειας βάρους και της αδυναμίας.
  • μερικές φορές ένας ασθενής έχει λαρυγγικό καρκίνο ως επιδείνωση της τερηδόνας, τα δόντια του αρχίζουν να πονάνε και να πέσουν έξω.
  • Λόγω της μετάστασης στο πλευρικό τοίχωμα του λαιμού, εμφανίζεται μια βλάβη του κρανιακού νεύρου, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση και στη συνέχεια πλήρης απώλεια ακοής.

Η μόνη περίσταση που κάπως επιβραδύνει την πορεία του καρκίνου του λαιμού είναι η απουσία ενός μεγάλου αριθμού λεμφογαγγλίων σε αυτό το μέρος. Αλλά όλα εξαρτώνται από το τμήμα του λάρυγγα που προκάλεσε ο όγκος.

Το πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της μετάστασης, καρκίνο του λάρυγγα, το οποίο είναι στο πάνω μέρος του 35-45%. Η διάδοση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα όργανα είναι σε σπάνιες περιπτώσεις. Ωστόσο, σε 4% των περιπτώσεων, αυτός ο τύπος όγκου οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα, του ήπατος και του οισοφάγου.

Στάδια καρκινώματος πλακωδών κυττάρων

Υπάρχουν τέσσερα στάδια αυτής της ασθένειας:

  1. στο πρώτο στάδιο, ο όγκος δεν έχει μεγάλο μέγεθος και μετάσταση και βρίσκεται στον βλεννογόνο οποιουδήποτε τμήματος του λάρυγγα.
  2. στο δεύτερο στάδιο, η διαδικασία συλλαμβάνει εντελώς ολόκληρο το μέρος του λάρυγγα, όπου σχηματίστηκε. Αλλά σε αυτό το στάδιο ο όγκος είναι ακόμα μικρός και δεν καλύπτει μια μεγάλη περιοχή.
  3. το πλακώδες κυτταρικό καρκίνωμα του λάρυγγα του τρίτου βαθμού πλήττει εντελώς τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα του. Ως αποτέλεσμα, η διέλευση στο λάρυγγα έχει αποκλειστεί πλήρως. Στο τελικό στάδιο αυτής της περιόδου, οι μεταστάσεις αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά, στους λεμφαδένες. Και ο λάρυγγας επηρεάζεται σχεδόν πλήρως.
  4. στο τελευταίο τέταρτο στάδιο, η ασθένεια καθίσταται ανίατη. Μέχρι αυτή την περίοδο, τα όργανα που βρίσκονται κοντά βρίσκονται στην ογκολογική διαδικασία και υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.

Στάδια καρκινώματος πλακωδών κυττάρων

Διάγνωση πλακώδους καρκίνου του λάρυγγα

Πολλές ασθένειες της κακοήθους πορείας ανταποκρίνονται καλά στα αρχικά στάδια. Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του λάρυγγα μπορούν να προειδοποιήσουν ένα άτομο που χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της υγείας τους. Εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στον λαιμό σε επίπεδο έδαφος, φωνή φωνή και αίσθηση ξένου αντικειμένου, ένας σοβαρός λόγος για μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο. Επιπλέον, ο αυξανόμενος πόνος στην κατανάλωση και η ακτινοβόληση στο αυτί θα πρέπει επίσης να αποτελέσει λόγο προειδοποίησης.

Πολύ συχνά, ο καρκίνος του λάρυγγα ανιχνεύεται επίσης κατά την επίσκεψη στον οδοντίατρο. Η βλάβη στη δομή αυτού του σώματος μπορεί να ποικίλει. Εάν εμφανιστεί ένας όγκος στα φωνητικά σχοινιά, θα μοιάζει με ένα μικρό κουμπί. Μερικές φορές είναι ένας όγκος που έχει μια ανώμαλη επιφάνεια με κόκκινο χρώμα. Στην περίπτωση μιας διεισδυτικής μορφής καρκίνου του λάρυγγα, ο όγκος έχει πάχος στην βάση του φωνητικού καλωδίου. Σε ποιους τύπους καρκίνου έχει την εμφάνιση πολυπόδων.

Ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσετε τον τύπο του καρκίνου είναι να κάνετε μια βιοψία. Αν αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης του όγκου, τότε συνταγογραφείται η ενδοεγχειρητική διάγνωση.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που επιτρέπουν τη μελέτη των όγκων, την κινητικότητα των φωνητικών κορδονιών, τη γλωττίδα. Η φωτογράφηση, η στροβοσκοπία, η ακτινογραφία και η υπολογιστική τομογραφία πραγματοποιούνται. Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να προσδιορίσετε το βαθμό βλάβης των ιστών και τη διαδικασία της μετάστασης. Παρομοίως, οι αναλύσεις λαμβάνονται από τον λεμφαδένα για βιοψία.

Σκουμασικό καρκίνωμα: θεραπεία

Δεδομένης της θέσης του όγκου, το κύριο καθήκον των ιατρών είναι η απομάκρυνση του όγκου και η αποκατάσταση σημαντικών λειτουργιών του λάρυγγα. Όλα εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η εκπαίδευση. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη η διαφορετική ευαισθησία του καρκίνου του λάρυγγα σε διαφορετικά τμήματα.

Ακτινοβολία:

  • έχει μια θετική πρόγνωση για τον πλακώδη καρκίνο του λάρυγγα. Ωστόσο, είναι ευκολότερο να συνταγογραφηθεί αυτός ο τύπος θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση. Το γεγονός είναι ότι αν πραγματοποιήσετε μια πορεία ακτινοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές μετά από αυτήν. Η αποτελεσματικότητα στα αρχικά στάδια του καρκίνου είναι αρκετά υψηλή. Για να το κάνετε αυτό, συνδυάστε το σε υπερβική οξυγόνωση. Συμβάλλει στη διατήρηση υγιούς ιστού και επιζήμιες επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα.

Χημειοθεραπεία:

  • στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου, η χημειοθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο όταν ο όγκος βρίσκεται στο άνω μέρος του λάρυγγα, αλλά αν βρίσκεται στο κάτω μέρος, τότε το αποτέλεσμα της επίδρασης είναι σχεδόν μηδενικό.

Χειρουργική επέμβαση:

  • που διορίζονται το αργότερο, δύο εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας. Το γεγονός είναι ότι η επίδραση της ακτινοβολίας συνεχίζεται αυτή τη φορά. Μετά από αυτό, ο καρκίνος αρχίζει να προχωρεί και πάλι. Εάν η επέμβαση διεξάγεται στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατή η εκτομή του λαιμού.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση με τη μορφή της στένωσης της λάρυγγας, χρησιμοποιείται ενδοπρόσθεση, η οποία αφαιρείται περίπου ένα μήνα μετά το χειρουργείο. Στον καρκίνο, η λαρυγγοκτομή συνταγογραφείται στα στάδια 3 και 4 · επιπλέον, η ακτινοβόληση σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκή με τη μορφή στένωσης των λαρυγγικών τοιχωμάτων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο όγκος αποκόπτεται μαζί με ένα τμήμα του trochei.

Σε περίπτωση που υπάρχουν μεταστάσεις, τότε αφαιρείται επίσης ένα μέρος της ίνας στον αυχένα, καθώς και οι λεμφαδένες. Πολύ συχνά, μέρος των μυών της σφαγιτιδικής φλέβας απομακρύνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εάν έχουν ήδη προσβληθεί από καρκίνο.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου του λάρυγγα

Ένας από τους τύπους αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του λάρυγγα είναι να εγκαταστήσετε μια φωνητική πρόθεση και να αποκαταστήσετε την ικανότητα να μιλήσετε. Επομένως, για να μην γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση στο νοσοκομείο. Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη θεραπεία του καρκίνου, τότε μπορείτε να ζήσετε από 1 έως 3 χρόνια, μερικές φορές περισσότερο.

Η κύρια αιτία θανάτου τέτοιων ασθενών είναι η ασφυξία, η αιμορραγία, η πνευμονία, η πλευρίτιδα. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική στο αρχικό στάδιο στο 92% των ασθενών. Το δεύτερο είναι το 80% και το τρίτο το 67%.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα

Ο καρκίνος του λάρυγγα σε 95% όλων των περιπτώσεων αναπτύσσεται από το πλακώδες επιθήλιο, από το οποίο καλείται ο καρκίνος των ακανθωδών κυττάρων του λάρυγγα. Ο λόγος για αυτό είναι οι περισσότερες φορές προκαρκινικές παθήσεις: προαιρετικές ή υποχρεωτικές, οι οποίες με διαφορετικές πιθανότητες προκαλούν ογκολογία. Οι υποχρεωτικές προκαρκινικές καταστάσεις περιλαμβάνουν τα θηλώματα, τη παχυδερμία, τη λευκοπλάκη. Αυτές οι παθολογίες μπορούν ήδη να αποδοθούν στο αρχικό ή στο μηδέν στάδιο ανάπτυξης ενός κακοήθους σχηματισμού λαρυγγικών.

Λευκοπλακία - έχει τη μορφή λευκών κηλίδων, πρακτικά δεν υψώνονται πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη, τα μεγέθη κυμαίνονται έως και 6 mm. Η λευκοκερατόλωση - η διαδικασία με την οποία λαμβάνει χώρα η κερατινοποίηση του επιθηλίου, έχει την εμφάνιση πλακών με βρώμικη πατίνα. Στο φάρυγγα, αυτές οι εκδηλώσεις δεν καθορίζονται οπτικά, αλλά ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ένα ξένο σώμα, δυσφορία όταν καταπιεί, μιλάει.

Ο παχυδερμία - ο καρκίνος του πλακώδους κυττάρου του λάρυγγα μπορεί να προκληθεί από αναπτύξεις στην επιδερμίδα. Αυτές οι αυξήσεις σχηματίζονται υπό την επίδραση μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας του λάρυγγα, χωρίς κατάλληλη θεραπεία.

Καρκίνος του λάρυγγα: συμπτώματα, μορφές

Οι πρώτες εκδηλώσεις του καρκίνου του λάρυγγα είναι:

  • δυσλειτουργία της κατάποσης.
  • προβλήματα αναπνοής
  • πόνος, δυσφορία.
  • βήχα.

Καρκίνος του λάρυγγα 3ου βαθμού

Στη μετάσταση, τα συμπτώματα μπορεί να συμπληρωθούν με αλλοιώσεις των λεμφαδένων, η θέση των εντοπισμένων μεταστάσεων είναι οι κάτω σφαγιτιδικοί λεμφαδένες. Η μακρινή μετάσταση εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια, όχι περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων. Σπάνια, αλλά συμβαίνει όταν οι μεταστάσεις μετακινούνται προς το συκώτι, όργανα του πεπτικού συστήματος και οστά.

Ο καρκίνος του λάρυγγα εκδηλώνεται με παραβίαση της φωνής, παράλληλα ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, πόνο. Ο πόνος μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τη διάσπαση των ιστών ενός κακοήθους όγκου ή την προοδευτική ανάπτυξή του. Η αναπνευστική ανεπάρκεια παρατηρείται με μέτρια σωματική άσκηση, αλλά ήδη σε καθυστερημένο βαθμό εκδηλώνεται χωρίς προφανή λόγο. Στη διαδικασία ανάπτυξης όγκου, το σώμα προσαρμόζεται στην υποξία. Αλλά υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων όπως το κρύο, οι δευτερογενείς λοιμώξεις, οι μεταστάσεις, οι αλλεργικές αντιδράσεις, η οξεία στένωση μπορεί να αναπτυχθεί, γεγονός που συνεπάγεται κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Τα ποσοστά καρκίνου του λάρυγγα

Ο σκωμωδικός κυτταρικός λάρυγγας έχει 4 στάδια ανάπτυξης:

  1. Ο πρώτος βαθμός - περιορισμένος καρκίνος του βλεννογόνου σχηματίζεται, χωρίς την εξάπλωση των μεταστάσεων, που βρίσκεται στο υποβλεννογόνο.
  2. Ο δεύτερος βαθμός συνεπάγεται την ήττα ενός ολόκληρου χωριστού τμήματος του λάρυγγα, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά του.
  3. Η τρίτη - η διαδικασία ξεπερνά τα όρια του υποβλεννογόνου στρώματος, μεγαλώνει στους περιβάλλοντες ιστούς, μειώνεται σημαντικά η κινητικότητα του λάρυγγα.
  4. Το τελευταίο τέταρτο στάδιο του καρκίνου - αρχίζει η διαδικασία της μετάστασης, ο όγκος εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα, οι μεταστάσεις επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα.

Αιτίες του καρκίνου του λάρυγγα

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης ασθένεια που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία. Αυτές είναι παθολογίες όπως η σύφιλη, η χρόνια λαρυγγίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγοτραχειίτιδα. Το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι επίσης ισχυροί ερεθιστικοί παράγοντες για τον βλεννογόνο του λάρυγγα, επηρεάζοντας παράλληλα το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος. Επομένως, ένα ασθενές σώμα μπορεί να είναι ευαίσθητο στην κακοήθη διαδικασία και η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Η ανάπτυξη καλοήθων όγκων σε κακοήθη καρκίνο είναι επίσης δυνατή. Αυτά είναι τα θηλώματα, τα λευκοπλάκια και άλλα.

Πρόγνωση καρκίνου του φάρυγγα

Η πρόγνωση του σχηματισμού πλακωδών κυττάρων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς χωρίς καμία θεραπεία είναι περίπου 3 χρόνια. Η αιτία θανάτου είναι ασφυξία, βλάβη σε ζωτικά όργανα, πνευμονία και άλλα. Η πενταετής πρόγνωση επιβίωσης με επαρκή θεραπεία είναι περίπου 95% στο πρώτο στάδιο, στο δεύτερο στάδιο περίπου 75% και το τρίτο στάδιο - 65%.

Πρότυπη θεραπεία

Καρκίνος του λάρυγγα. Λειτουργία

Η τυπική θεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα συνίσταται σε χειρουργική αφαίρεση, χημειοθεραπευτική αγωγή και ακτινοθεραπεία. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης απομάκρυνση του κακοήθους σχηματισμού, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ακτινοθεραπεία - η ήττα του μεσαίου τμήματος του λάρυγγα είναι πολύ ευαίσθητη στην έκθεση σε ακτινοβολία, επειδή η θεραπεία αρχίζει με αυτό το γεγονός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αφού περάσει η πορεία, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, μετά τον οποίο πραγματοποιείται μια δεύτερη πορεία. Όταν η πορεία επαναλαμβάνεται, μπορεί να προκύψουν κάποιες επιπλοκές στη διαδικασία της χειρουργικής αγωγής, επομένως ο ορθολογισμός αυτής της προσέγγισης καθορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του λάρυγγα ενός πλακώδους κυττάρου προδιαγράφεται στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, με τη διαδικασία εντοπισμού στο άνω τμήμα. Όταν ο καρκίνος βρίσκεται στο κατώτερο ή μεσαίο τμήμα, η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας μειώνεται σημαντικά.

Η λειτουργική μέθοδος στοχεύει στην πλήρη απομάκρυνση του όγκου ή των μεταστάσεων. Η απομάκρυνση πραγματοποιείται ήδη 14 ημέρες μετά την πορεία της ακτινοθεραπείας, αφού τα καρκινικά κύτταρα μετά από 2 εβδομάδες είναι σε θέση να ξαναρχίσουν την ανάπτυξή τους. Στο πρώτο στάδιο, η καλύτερη επιλογή είναι η εκτομή με τη διατήρηση του λάρυγγα, καθώς και η δεύτερη. Και ήδη στο τελευταίο στάδιο, φαίνεται πλήρης απομάκρυνση του λάρυγγα και μεταστάσεις από άλλα όργανα.

Με την εξάπλωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες, γίνεται παράλληλα μια διαδικασία για την αφαίρεση τους.

Η αποκατάσταση της φωνής μετά την αφαίρεση του λάρυγγα είναι δυνατή. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εγκαταστήσετε μια ειδική πρόθεση και να ολοκληρώσετε ένα μάθημα με ένα ειδικό phonio. Αυτό θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής μετά την θεραπεία του καρκίνου, θα διατηρήσει τη θέση της στην κοινωνία και δεν θα χάσει την ευκαιρία να επικοινωνήσει με τους αγαπημένους.

Αφαίρεση μεταστάσεων

Η μετάσταση στους λεμφαδένες σε έναν πλακώδη όγκο του λάρυγγα είναι ένα κοινό φαινόμενο, αλλά υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας και η γνώμη ενός ειδικού είναι σε μεγάλο βαθμό αποκλίνουσα. Ορισμένοι πιστεύουν ότι δεν είναι λογικό να διεξάγει ακτινοθεραπεία παρουσία μεταστάσεων και να συμφωνήσουν στην ανάγκη διεξαγωγής συνολικής θεραπείας.

Στάδια της συνδυασμένης θεραπείας:

  1. Προεγχειρητική ακτινοβολία, προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω κακοήθης εκπαίδευση της εταιρείας. Αυτό μπορεί να είναι ακτινοβόληση ακτίνων Χ.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος αφαιρείται από τα όργανα του λεμφικού συστήματος.
  3. Η μετεγχειρητική περίοδος σημειώνεται με παρατήρηση του ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χημειοθεραπεία.

Το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με τα δεδομένα των τελευταίων ετών λήγει ευνοϊκά, χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών. Δεν υπάρχει όμως εγγύηση για πλήρη καθαρισμό του λεμφικού συστήματος από μεταστάσεις.

Ο λόγος για τον χαμηλό ρυθμό επιβίωσης μετά τη συνδυασμένη θεραπεία είναι συχνά ο πολλαπλασιασμός ενός όγκου βαθιά μέσα στα γειτονικά όργανα, μια καθυστερημένη έκκληση σε ειδικό και μια λανθασμένη μετεγχειρητική αγωγή.

Λαρυγγοκτομή, ολική εκτομή: τεχνική

Το καρκίνωμα των σκουαμιών στις τελευταίες φάσεις απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Με τον εντοπισμό του όγκου, τόσο στον λάρυγγα όσο και έξω από το όργανο, ενδείκνυται λαρυγγοκτομή - πλήρης απομάκρυνση του όγκου μαζί με το αιτιολογικό όργανο.

Προετοιμασία για εγχείρηση

Η προεγχειρητική προετοιμασία περιλαμβάνει τη θεραπεία του ασθενούς με αντιβιοτικά 3 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει πολλά υγρά, να τρώει καλά τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας χωρίς να προσθέτει λίπος. Αμέσως την ημέρα πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής λαμβάνει χάπια ύπνου, αυτό γίνεται με σκοπό την ενίσχυση της αναισθησίας. Με τον ίδιο σκοπό, πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση μορφίνης και ατροπίνη για να μειώσει τη σιαλτοποίηση.

Πρόσφατα, για τους σκοπούς της αναισθησίας, χρησιμοποιούνται ενισχυμένα παρασκευάσματα και για συνδυασμό τοπικής αναισθησίας με νευροπληγία, αντιισταμινικά, ατροπίνη-παρόμοια, νευροπλαστικά φάρμακα εγχώριας παραγωγής. Αυτή η επιλογή παρέχει υψηλό επίπεδο αναισθησίας.

Εκτέλεση εργασιών

Η συνολική εκτομή εκτελείται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τη θέση της διαδικασίας του όγκου, το στάδιο και τη μορφή. Εκτελείται συνολική εκτομή σύμφωνα με δύο σχήματα: αφαίρεση από πάνω προς τα κάτω ή από κάτω προς τα πάνω. Η πρώτη επιλογή εμποδίζει την αναρρόφηση του αίματος λόγω του ότι ο λάρυγγας αποκόπτεται από την τραχεία, αλλά ο κίνδυνος αυτής της μεθόδου είναι μια μεγάλη πιθανότητα ασφυξίας. Επομένως, δίνεται πλεονέκτημα στη δεύτερη παραλλαγή της απομάκρυνσης του όγκου.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την αφαίρεση του λάρυγγα, ο ασθενής τροφοδοτείται μέσω της μύτης. Ένας ειδικός καθετήρας βρίσκεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μετά τον οποίο συρράπτεται και ελέγχεται προσεκτικά η πιθανότητα εισροής βλέννας ή αίματος μέσω της ενσύρματης περιοχής. Αμέσως μετά την επέμβαση διεξάγεται μετάγγιση αίματος σε όγκο από 200 έως 3500 cm2. Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων μπορεί να αναιρέσει την χειρουργική επέμβαση και η διαδικασία του καρκίνου θα συνεχίσει να καταστρέφει το σώμα. Ως εκ τούτου, διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Το μέγεθος του ελαττώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος του λάρυγγα και το μέγεθος του όγκου.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα: χαρακτηριστικά και ποικιλίες

Η κύρια λειτουργία του λάρυγγα είναι να παρέχει αέρα στους πνεύμονες. Επίσης, η δομή του λάρυγγα επιτρέπει σε ένα άτομο να μιλήσει. Το σώμα κινδυνεύει να σχηματίσει μια ογκολογική διαδικασία.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Ο ογκολογικός σχηματισμός στον λάρυγγα αναπτύσσεται συχνότερα από τα επίπεδα σωματίδια επιθηλίου. Η παθολογία ονομάζεται καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και εμφανίζεται σε 95% των περιπτώσεων. Άλλοι τύποι ογκολογίας του λάρυγγα είναι καρκινώματα, καταλαμβάνουν το 5%.

Ένας όγκος στο 90% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται μεταξύ των εκπροσώπων του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας σε ηλικία 45-80 ετών.

Λόγοι

Οι ειδικοί συνεχίζουν να ανακαλύπτουν ποιες αιτίες προκαλούν πλακώδη ογκολογία του λάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλεί ασθένειες στον φάρυγγα, οι οποίες δεν θεραπεύονται σωστά.

Φωτογραφία: τα θηλώματα στο λαιμό

  • Λευκοπλακιά - όταν επιθηλιακά κύτταρα ασθένειας σκληρύνουν, παίρνουν τη μορφή λευκών πλακών με γκριζωπή απόχρωση. Δεν υψώνονται πάνω από το βλεννογόνο όργανο, έχουν μέγεθος περίπου 6 mm. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό.
  • Παχυδερμία - αναπτύσσονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα. Προκαλούνται από παρατεταμένη φλεγμονή, η οποία δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Οι Νάρες εμφανίζονται μεμονωμένα ή πληθυντικά. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για φωνή στη φωνή του.
  • Παπιλωμάτωση - σχηματίζονται θηλώδεις αναπτύξεις στον φάρυγγα. Τα θηλώματα πρέπει να αφαιρεθούν.
  • Καρκινογόνα - επιβλαβείς ουσίες μπορεί να επηρεάσουν την ακεραιότητα του βλεννογόνου του φάρυγγα, να προκαλέσουν μετάλλαξη των φυσιολογικών επιθηλιακών κυττάρων. Τα καρκινογόνα εισέρχονται στο σώμα κατά τη διάρκεια του καπνίσματος, πίνουν αλκοόλ, εισπνέουν διαλύματα βαφής και καυσαέρια, όταν εργάζονται με βαρέα μέταλλα και σε διάφορα χημικά εργοστάσια.

Το νεόπλασμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Συχνά σχηματίζεται στην επιγλωττίδα, στο φάρυγγα, στις κοιλίες.

Σύμφωνα με την ιστολογική ανάλυση, η πλακώδης μορφή του λάρυγγα είναι δύο τύπων:

  • Η μη κερατινοποίηση - σχηματίζεται από μη κερατινοποιημένα σωματίδια επιθηλίου, χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, το νεόπλασμα συχνά μετασταίνεται. Φαίνεται στον βλεννογόνο ως έλκος ή διάβρωση.
  • Orogovevayuschy - διαφέρει αργή ανάπτυξη, ο όγκος σε σπάνιες περιπτώσεις εξαπλώνεται δευτερεύουσες εστίες. Έχει μορφή λοφώδους σχηματισμού με καθαρό περίγραμμα.

Τα είδη κερατινοποίησης που βρίσκονται στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών και στην άνω περιοχή του φάρυγγα είναι καλύτερα επιδεκτικά θεραπείας. Η παθολογία είναι εύκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Η πιο δυσμενής πρόγνωση στην ανάπτυξη μη κερατινοποιημένων ειδών που σχηματίζεται στην κάτω περιοχή του λάρυγγα. Διαγνωρίζεται όταν το όργανο επηρεάζεται σοβαρά και υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα μέρη του σώματος.

Στάδια

Ο καρκίνος του λάρυγγα συνήθως διαφοροποιείται σε 4 στάδια ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης της κύριας εστίασης και την παρουσία δευτερογενών σχηματισμών.

Στάδια ανάπτυξης της παθολογίας:

  • Στάδιο 1 - ο όγκος έχει μικρό μέγεθος, περιορίζεται στον βλεννογόνο του λάρυγγα, δεν υπάρχουν δευτερεύουσες oncoforms,
  • Στάδιο 2 - μια κακοήθη ανάπτυξη αναπτύσσεται βαθιά στον λάρυγγα, αλλά δεν έχει αναπτυχθεί σε όλο το σώμα και δεν έχει εξαπλωθεί σε μεταστάσεις.
  • Στάδιο 3 - η πλακώδης μορφή χτύπησε ολόκληρο το όργανο, βόσκοντας παρακείμενους ιστούς, ενδεχομένως επικάλυψη του αυλού οργάνων και εμφάνιση μεταστάσεων σε γειτονικούς λεμφαδένες.
  • Στάδιο 4 - Επιπλέον του επηρεασμένου λάρυγγα, πολλά όργανα επηρεάζονται.

Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του λάρυγγα θεωρείται πρακτικά ανίατο. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει μόνο τα συμπτώματα, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής.

Τι φαίνεται ο καρκίνος του λαιμού; Ακολουθεί μια επιλογή φωτογραφιών.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η πλακώδης μορφή του καρκίνου του λάρυγγα είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα. Ο ασθενής παραπονιέται για το γαύγισμα, για ελαφρύ πόνο. Σταδιακά, τα συμπτώματα συμπληρώνονται από άλλες εκδηλώσεις.

  • Πονόλαιμος - ένα σύμπτωμα προκαλεί συνεχή ενόχληση, ανησυχίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν περνάει μετά τη λήψη φαρμάκων. Συσχετισμένος πόνος με ανάπτυξη νεοπλασίας. Πονάει ένα άτομο να καταπιεί, τα τρόφιμα περνούν βαριά μέσα από το λαιμό, μια σάπια μυρωδιά αισθάνεται από το στόμα.
  • Πόνος στο αυτί - με την ήττα του πλευρικού τοιχώματος του λαιμού μπορεί να προκληθεί βλάβη στο κρανιακό νεύρο. Ένα άτομο μπορεί μερικώς ή εντελώς να χάσει την ακοή του στο ένα αυτί.
  • Ο μακρύς βήχας - που εκδηλώνεται από επιθέσεις, συνοδεύεται από έλλειψη αέρα, ένα άτομο αισθάνεται ασφυκτιζόμενο. Ταυτόχρονα, το φλέγμα έχει μια γκριζωπή απόχρωση και οι γραμμές του αίματος είναι ορατές σε αυτό.
  • Αλλαγή της φωνής - βραχνάδα στη φωνή χωρίς προφανή λόγο, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να προφέρει ορισμένους ήχους που προηγουμένως δεν προκάλεσαν δυσκολίες.

Το σύνδρομο του πόνου οδηγεί συχνά σε εξάντληση. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταπιεί τα τρόφιμα. Αυτός χάνει γρήγορα το βάρος, καθίσταται αδύναμος. Προβλήματα στον λάρυγγα προκαλούν την ανάπτυξη τερηδόνας, η οποία οδηγεί σε απώλεια των δοντιών.

Διαγνωστικά

Η σκωμική ογκολογία του λάρυγγα δεν διαγνωρίζεται συχνά στα αρχικά στάδια. Ο λόγος για αυτό είναι η απροσεξία στάση ενός ατόμου προς την υγεία του. Οι άνθρωποι συχνά αγνοούν τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα, κατηγορώντας τα πάντα για ένα κρύο και άλλες αιτίες.

Μερικές φορές ένας οδοντίατρος αποκαλύπτει μια κακοήθη παθολογία όταν εξετάζει την στοματική κοιλότητα. Όταν εντοπίζουν δυσάρεστα συμπτώματα, οι άνθρωποι τείνουν να απευθύνονται σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Αυτός, με τη σειρά του, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ογκολόγο.

  • Palpation - ένας ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει την βλεννογόνο μεμβράνη για την ύπαρξη ύποπτων περιοχών, ανιχνεύει τον λάρυγγα για να αναγνωρίσει τις φώκιες, συνεντεύξεις τον ασθενή για την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων.
  • Αιματολογικές εξετάσεις - η ογκολογική διαδικασία αλλάζει τον φυσιολογικό αριθμό αίματος. Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στη μείωση της αιμοσφαιρίνης, της σύνθεσης των λευκοκυττάρων, του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η περίσσεια ενός δείκτη όγκου υπό τον κωδικό CA 19-9 μπορεί επίσης να υποδεικνύει μια καρκινική διαδικασία στον λάρυγγα.
  • Λαρυγγοσκόπηση - όταν εξετάζει τον ειδικό του λάρυγγα χρησιμοποιεί μια οπτική συσκευή που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο. Ο ειδικός βλέπει περιοχές με τροποποιημένο επιθήλιο, για τον προσδιορισμό της παρουσίας και του μεγέθους του όγκου.
  • Η μέθοδος ακτίνων Χ βοηθά στην ταυτοποίηση των προσβεβλημένων οργάνων, τα οποία βρίσκονται κοντά στον λάρυγγα. Συχνά η ακτινογραφία είναι συμπληρωμένη με παράγοντα αντίθεσης, που χρησιμοποιείται ως βάριο.
  • MRI - διεξάγεται μια μελέτη για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στο σώμα με δευτερεύουσες εστίες από την ανάπτυξη μιας πλακώδους μορφής ογκολογίας του λάρυγγα.
  • Βιοψία - χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο ή μια βελόνα, μια μικρή ποσότητα ιστού λαμβάνεται από μια ύποπτη περιοχή για περαιτέρω εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Μέσο βιοψίας

Η πιο ενημερωτική μέθοδος θεωρείται βιοψία. Με τη βοήθειά του, ο ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο του σωματιδίου από τον οποίο σχηματίστηκε ο όγκος. Μπορείτε επίσης να μάθετε τον βαθμό απόστασης των μη φυσιολογικών κυττάρων από υγιείς.

Υπάρχουν 3 τύποι σωματιδίων: διαφοροποιημένα, μέτρια διαφοροποιημένα, αδιαφοροποίητα. Η πιο επιθετική ογκολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στον τελευταίο τύπο κυττάρου.

Και τότε τα συμπτώματα του καρκίνου του λαιμού στις γυναίκες.

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας του καρκίνου του λάρυγγα είναι να θεραπεύσει τον ασθενή, να επιστρέψει την αναπνευστική και φωνητική του λειτουργία. Σε όλα τα στάδια θεωρείται η πλήρης απομάκρυνση του όγκου.

Τύποι χειρουργικής αφαίρεσης της κακοήθους παθολογίας:

  • Επαναφορά με τη συντήρηση του λάρυγγα - η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο όγκος είναι μικρός στο στάδιο 1-2 της νόσου. Ένας γιατρός μπορεί να σώσει μισό ή ένα τρίτο ενός οργάνου. Για να αποφευχθεί η μετεγχειρητική στένωση του λάρυγγα, μια ενδοπρόσθεση εισάγεται στην κοιλότητα για ένα μήνα.
  • Λαρυγγεκτομή - η μέθοδος εφαρμόζεται στο στάδιο 3-4 της ογκολογίας, όταν ο όγκος χτύπησε το μεσαίο και κατώτερο τμήμα. Μαζί με τον λάρυγγα πραγματοποιούν την αφαίρεση των γειτονικών λεμφαδένων. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής τρώει μέσω της μύτης, μέσω της εισαγωγής ενός ειδικού καθετήρα στον οισοφάγο.

Η επιτυχία της λειτουργίας εξαρτάται από την παρουσία δευτερευόντων δευτερευόντων σχηματισμών. Με την παρουσία τους, η χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι αποτελεσματική, επειδή η διαδικασία του καρκίνου θα συνεχίσει να καταστρέφει το σώμα.

Πρόβλεψη

Εάν ο καρκίνος του ακανθώδους κυττάρου δεν θεραπευτεί, ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει 1-3 χρόνια. Ο θάνατος συμβαίνει από την ασφυξία, την ογκολογική καχεξία, όταν το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τις ζωτικές λειτουργίες του νεοπλάσματος.

Το oncoforming μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε μεγάλα αυχενικά αγγεία, γεγονός που θα προκαλέσει αιμορραγία από το σώμα. Πιθανή φλεγμονώδης διαδικασία στο τμήμα βρογχοπνευμονίας, μετάσταση ζωτικών οργάνων, η έλλειψη της οποίας οδηγεί στο θάνατο.

Στην αρχή της έγκαιρης θεραπείας, η πρόγνωση της πενταετούς επιβίωσης είναι πολύ ευνοϊκή. Στο στάδιο 1 του κακοήθους σχηματισμού του λάρυγγα της πλακώδους μορφής του είδους κερατινοποίησης, η ανάκτηση είναι το 90% των περιπτώσεων. Στο στάδιο 2, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι 80%, και στο στάδιο 3 - 60%. Το τελευταίο στάδιο δεν χαρακτηρίζεται από υψηλή επιβίωση - 15-25%.

Με τον κατώτερο καρκίνο του λάρυγγα, η πρόγνωση επιβίωσης μειώνεται. Στο στάδιο 1-2, η θεραπεία είναι αποτελεσματική κατά 80%, στο στάδιο 3 - 50%. Η θεραπεία στο τελευταίο στάδιο δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο στο 4-15% των περιπτώσεων.

Μια δυσμενή πρόγνωση περιμένει ασθενείς με στάδιο 4 της λαρυγγικής ογκολογίας, επειδή πολλά μέρη του σώματος επηρεάζονται και η θεραπεία δεν μπορεί να επηρεάσει πολλές κακοήθεις εστίες.

Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του πλαγιακού λαρυγγοκυττάρου

Το θηλώδες καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων είναι μια μορφή κοινού επιδερμοειδούς καρκινώματος, το οποίο είναι δομικά παρόμοιο με το θηλώωμα. Αυτός ο όγκος συχνά επηρεάζει τον λάρυγγα, τη ρινική κοιλότητα, τους τοιχώματα της άνω γνάθου. Οι αρσενικοί ασθενείς υπερισχύουν. Ένα σαφώς οριοθετημένο νεόπλασμα έχει την εμφάνιση ενός εξωφυσικού θηλώδους κόμβου με γκριζωπό λευκό χρώμα, με πυκνή συνοχή. Κάτω από το μικροσκόπιο, είναι ορατές οι λοφώδεις αναπτύξεις, στις οποίες το πλακώδες επιθηλίωμα του καρκίνου φέρνει τις ινωδοαγγειακές ράβδους και συχνά φαίνεται λεπτότερο από το πλακώδες θηλώδιο με εστίες καρκινώματος επί τόπου. Τα επιθηλιακά κύτταρα του καρκίνου είναι πολυμορφικά, οι πυρήνες τους είναι υπερχρωμικοί και το μέγεθος και το σχήμα των κυττάρων ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό. Η πυρηνική χρωματίνη κατανέμεται άνισα με τη μορφή μικρών κόκκων ή χονδροειδών συστάδων. Υπάρχουν θύλακες δυσκινησίας. Η βασική μεμβράνη σε ορισμένες περιοχές της επένδυσης των δοντιών μπορεί να σωθεί, σε άλλες - σπασμένα με την παρουσία σημείων εισβολής.

Το θηλώδες καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων πρέπει να διαφοροποιείται από το papilloma Schneider και το κακκινοειδές καρκίνωμα.

Ο καρκίνος των κυττάρων του άκρου του λάρυγγα.

Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του λάρυγγα

Ο καρκίνος χαμηλού βαθμού (σύνδρομος: αδιαφοροποίητος καρκίνος, καρκίνωμα που μοιάζει με λεμφοεπιθήλιο, λεμφοεπιθηλίωμα Rygo και Schminke, εμβρυονικό καρκίνωμα, αναπλαστικός καρκίνος) επηρεάζει συχνότερα το ρινοφάρυγγα και λιγότερο συχνά άλλες τομές του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό το είδος όγκου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην ακτινοθεραπεία. Ο χαμηλός βαθμός ιστολογικής διαφοροποίησης του επιθηλιακού συστατικού του είναι τόσο έντονος που αυτό το συστατικό μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από τον πληθυσμό των λεμφοειδών-δικτυωτών όγκων. Απαιτούνται ανοσοϊστοχημικές και υπερδομικές μελέτες για την ανίχνευση κρυφών σημείων πλακώδους διαφοροποίησης. Πιστεύεται ότι η ιδιαίτερη διαφοροποίηση του όγκου οφείλεται στην προέλευσή του από το τμήμα του αναπνευστικού επιθηλίου που ευθυγραμμίζει την επιφάνεια των ρινοφαρυγγικών κρυπτών και βρίσκεται κοντά στο σωλήνα και τις αμυγδαλές αμυγδαλής. Αυτή η στενή σύνδεση μεταξύ του επιθηλίου και του λεμφικού ιστού παρατηρείται σε έναν αριθμό ρινοφαρυγγικών όγκων. Ωστόσο, ο όρος λεμφοεπιθηλίωμα είναι λανθασμένος, επειδή έχει αποδειχθεί η επιθηλιακή προέλευση αυτού του όγκου. Γνωστή προδιάθεση σε αυτόν τον όγκο σε άτομα που κατέχουν την έκφραση των αντιγόνων HLA-BW 46 και HLA-2. Επιπλέον, παρατηρήθηκε αντίσταση σε αυτόν τον καρκίνο ατόμων με ομάδα αίματος Α (Ι). Στο παρέγχυμα χαμηλού βαθμού καρκίνου (με υβριδισμό in situ), ο ιός Epstein-Barr ανιχνεύεται συχνά.

Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του λάρυγγα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από δύο κορυφές επίπτωσης στα 20 και 60 έτη. Οι άνδρες υποφέρουν περισσότερες γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος όγκος εμφανίζεται στο ρινοφάρυγγα, στην περιοχή του Ευσταχιακού σωλήνα και στο φλύσχη του Rosenmüller, που αντανακλάται στα συμπτώματα (νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, αλλαγή φωνής, serous otitis, ρινική αιμορραγία, πονοκεφάλους). Αυτός ο όγκος χαρακτηρίζεται από συχνή μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα οστά και σε άλλες περιοχές. Το διαγνωστικό κριτήριο είναι η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες, συχνά διμερείς και τοποθετημένες πίσω από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ στο επίπεδο της γωνίας της κάτω γνάθου. Μερικές φορές ανιχνεύονται μεταστάσεις πριν από την αρχική περιοχή. Λόγω της ανάπτυξης όγκου στο βάθος της βλεννώδους μεμβράνης, η επιφάνεια της δεν μπορεί να αλλάξει και έχει κανονική εικόνα με ενδοσκόπηση.

Κάτω από το μικροσκόπιο, ο όγκος αντιπροσωπεύεται από πολυγωνικά, τεμαχισμένα κύτταρα με δυσδιάκριτη επιθηλιακή διαφοροποίηση, που έχει ένα φωτεινό κυτταρόπλασμα και φυσαλιδώδη πυρήνα κυκλικού ή ωοειδούς σχήματος και σαφώς καθορισμένα πυρηνοειδή. Υπάρχουν συνήθως πολλές μορφές μίτωσης: 5-10 στο οπτικό πεδίο με μεγάλη μεγέθυνση του μικροσκοπίου. Λιγότερο συχνά, τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν συγκυτιακά σύμπλοκα, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα πολυκυτταρικό στρώμα, σχεδόν χωρίς ινώδεις δομές. Μακροφάγοι, λεμφοειδή και πλάσμα κυριαρχούν, υπάρχουν πολυπυρηνικά κύτταρα. Τα αγγεία με λεπτό τοίχωμα είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένα. Περιστασιακά, είναι πιο ορατά τα καθαρότερα όρια των επιθηλιακών συμπλοκών και σε αυτά τα σημάδια αδενικής και πλακώδους διαφοροποίησης είναι ελάχιστα ορατά. Σε άλλες περιπτώσεις, η χαλάρωση του επιθηλιακού συστατικού και η εισαγωγή λεμφορητικών κυττάρων σε αυτό είναι χαρακτηριστική. Τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύουν την έκφραση της κυτοκερατίνης χαμηλού μοριακού βάρους και του επιθηλιακού αντιγόνου της μεμβράνης, ενώ η έκφραση του λευκοκυτταρικού αντιγόνου ανιχνεύεται στο στρωματικό συστατικό του όγκου.

Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του λάρυγγα πρέπει να διαφοροποιείται από τα λεμφώματα, το μη κερατινοειδές καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και την ιστιοκυττάρωση του κόλπου.

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα

Καρκίνος του λάρυγγα (λαιμός) - ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό. Ένα πλακώδες είδος βρίσκεται στο 95% των περιπτώσεων που παρατηρήθηκαν. Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι πιο κοινός στους κατοίκους μεγάλων πόλεων με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ο συντριπτικός αριθμός ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων - άνδρες ηλικίας 40 έως 80 ετών, εκτεθειμένοι σε κακές συνήθειες - κάπνισμα, τακτική χρήση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών.

Λόγοι

Η ιατρική έχει εντοπίσει έναν αριθμό παραγόντων που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του λαιμού.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Φωτογραφία: Ο καρκίνος των ακανθωδών κυττάρων του λάρυγγα

Ανάμεσά τους είναι προκαρκινικές χρόνιες και οξείες ασθένειες που επηρεάζουν τους επίπεδους επιθηλιακούς ιστούς:

  • λαρυγγίτιδα;
  • παμφιλρωμάτωση (μόλυνση με ιό ανθρώπινου θηλώματος).
  • παχυλογαιμία (παθολογικό επιθήλιο στα φωνητικά κορδόνια).
  • λευκοκερατόζωα νικοτίνης (ο σχηματισμός λευκών πλακών στη βλεννογόνο μεμβράνη των καπνιστών).
  • πολυκυστικό λάρυγγα.
  • λευκοπλακία του βλεννογόνου του λάρυγγα (επιθηλιακή κερατινοποίηση).
  • καλοήθη ιώδιο που αναπτύσσεται επί της βλεννογόνου μεμβράνης.

Εδώ μπορείτε να μάθετε τα πάντα για την πρόγνωση για καρκίνο του λαιμού.

Εκτός από τις ασθένειες, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες επιρροής:

  • Το κάπνισμα - ο εισπνεόμενος καπνός περιέχει καρκινογόνες ουσίες, εκτός από ότι προκαλεί μόνιμο θερμικό έγκαυμα του λάρυγγα.
  • εγκαύματα με τοξικά υγρά ·
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες (εισπνοή σκόνης, αιθάλης, σωματιδίων αμιάντου και άλλων επιβλαβών ουσιών) ·
  • εργασία που απαιτεί σταθερή τάση των φωνητικών χορδών.
  • κατανάλωση υπερβολικά ζεστού φαγητού (τσάι, καφές)?
  • κατάχρηση αλκοόλ.

Βίντεο: Καρκίνος του λάρυγγα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο καρκίνος του λάρυγγα ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό κερατινοποίησης της επιθηλιακής στιβάδας.

Σκουριασμένος καρκίνωμα του καρκίνου

Οι καυτές μορφές καρκίνου του πλακώδους κυττάρου εντοπίζονται συχνότερα. Τα ανώμαλα επιθηλιακά κύτταρα συχνά σχηματίζουν ομόκεντρους κύκλους με πυκνό σχηματισμό μαργαριταριών στο κέντρο.

Στους περισσότερους ασθενείς, αυτή η μορφή καρκίνου είναι μια ογκώδης ανύψωση που αναπτύσσεται στον αυλό του λάρυγγα και έχει σαφώς καθορισμένα όρια. Ανάλογα με τη θέση του κνησμού του καρκίνου, τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι έντονα ή, αντιθέτως, θολά.

Σκουριασμένος μη-πλακώδης καρκίνος

Αυτό το είδος είναι λιγότερο συχνό - περίπου το ένα τέταρτο του χρόνου.

Η παρουσία ελκών και διάβρωσης στην επιφάνεια της βλεννώδους μεμβράνης είναι χαρακτηριστική του μη κερατινικού καρκίνου.

Ο καρκίνος χωρίς κερατινοποίηση μπορεί συχνά να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση λόγω ερεθισμού της επιφάνειας του έλκους του νεοπλάσματος. Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση για την περιοχή του καρκίνου των πλακωδών κυττάρων - καρκίνου του άνω, μεσαίου και κατώτερου τμήματος.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου είναι διαφορετική, αλλά στα πρώτα στάδια μπορεί να μοιάζει με πολλές άλλες ασθένειες ή είναι εντελώς ασυμπτωματική. Αυτή η κατάσταση γίνεται ένας σημαντικός αρνητικός παράγοντας στη διάγνωση και τη θεραπεία: συνήθως οι ασθενείς έρχονται στην κλινική όταν ο καρκίνος αναπτύσσεται μέχρι 2 ή 3 στάδια.

Ένας απλός κανόνας πρέπει να θυμόμαστε: εάν οποιαδήποτε συμπτώματα, ακόμη και τα πιο αβλαβή, διαρκούν περισσότερο από δύο έως δύο εβδομάδες, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο. Είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής από το να επιτρέψεις την εξάπλωση μιας ογκολογικής διαδικασίας που δεν είχε εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο.

Το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λαιμού μπορεί να μοιάζει με ένα κοινό κρυολόγημα ή αλλεργία στο άνοιγμα. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα μπορεί να θεωρηθεί ως αλλαγή στη φωνή του ασθενούς: βραχνάδα και βραχνάδα. Η εξασθένιση της φωνής αρχίζει βαθμιαία και χειροτερεύει την πάροδο του χρόνου.

Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον εντοπισμό όγκων στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών. Με την πάροδο του χρόνου, το πλακώδες καρκίνωμα των φωνητικών κορδονιών οδηγεί σε πλήρη απώλεια της ικανότητάς του να μιλάει.

Άλλα συμπτώματα μιας κακοήθους διαδικασίας στον λάρυγγα είναι τα εξής:

  • ανθεκτικός ξηρός βήχας ή πτύελα, ο οποίος έχει βλεννώδη σύσταση ή περιέχει ραβδώσεις αίματος (ο βήχας με καρκίνο του λαιμού έχει αντανακλαστική προέλευση και μερικές φορές συμβαίνει με τη μορφή αδιάσειμων επιθέσεων).
  • πονόλαιμος, χειρότερα κατά την κατάποση, εκτεινόμενη στο αυτί.
  • πονόδοντο.
  • αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό?
  • διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
  • δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή (όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον αυλό του λάρυγγα).
  • λαρυγγική στένωση (προοδευτική συνεχής στένωση του αυλού, η οποία προκαλεί χρόνια υποξία).
  • αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση.
  • κεφαλαλγία ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • μείωση βάρους.

Μερικές φορές η παρουσία καρκίνου του λάρυγγα μπορεί να διαγνωστεί μόνο στο στάδιο της μετάστασης. Σε καρκίνο του λάρυγγα 3 μοίρες, υπάρχει μια εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τους κοντινούς ιστούς και όργανα - την τραχεία, τους βρόγχους, τους πνεύμονες, λιγότερο συχνά - στο ήπαρ, τους ιστούς των οστών και τον οισοφάγο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας του καρκίνου καθορίζει το αποτέλεσμα της περαιτέρω θεραπείας και της πρόγνωσης της επιβίωσης. Κάθε ασθενής με βραχνάδα, βήχα άγνωστης προέλευσης ή αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική λαρυγγοσκοπική εξέταση.

Λαρυγγοσκόπηση - μια οπτική επιθεώρηση του λάρυγγα, η οποία διεξάγεται με τη χρήση λαρυγγοσκόπιο.

Η διαδικασία σας επιτρέπει να εντοπίσετε περιοχές αλλαγμένου επιθηλίου, να ανιχνεύσετε πλακώδη νεοπλάσματα που βλάπτουν μέσα στον αυλό του λαιμού και να εκτιμήσετε το μέγεθος του όγκου.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης:

  • Ακτίνων Χ, που καθιστά δυνατή την καταστροφή των οργάνων και των ιστών που βρίσκονται κοντά στον όγκο (χρησιμοποιείται επίσης μια μελέτη αντίθεσης με χρήση βαρίου).
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • βιοψία μιας μικρής ποσότητας ιστού (που εκτελείται με ενδοσκόπιο ή βελόνα).
  • ιστολογική εξέταση του δείγματος, επιτρέποντας την ανίχνευση άτυπων κυττάρων ·
  • μελέτη της λειτουργίας της φωνής.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπευτική επίδραση στο πλακώδες καρκίνωμα του λαιμού στοχεύει στην πλήρη απομάκρυνση του σχηματισμού του όγκου, την αποκατάσταση των αναπνευστικών και φωνητικών λειτουργιών. Η επιλογή των ογκολόγων όσον αφορά το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τον εντοπισμό του όγκου, τον βαθμό επικράτησης και τη μιτωτική του δράση (ταχύτητα αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων).

Ακτινοθεραπεία

Ο καρκίνος των ακανθωδών κυττάρων του λάρυγγα σε μια τυπική εκδήλωση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην ακτινοθεραπεία. Μερικές φορές η θεραπεία αρχίζει με την ακτινοβόληση του όγκου.

Η ακτινοβολία ακτινοβολίας επηρεάζει τις γενετικές δομές των καρκινικών κυττάρων, εμποδίζοντας τη διαδικασία διαίρεσης.

Η πορεία της ακτινοθεραπείας, που διαρκεί 7-8 εβδομάδες, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του όγκου κατά 2 φορές. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα επαναλαμβάνεται. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται συνήθως σε 1 ή 2 στάδια της νόσου, πριν από το σχηματισμό μεταστάσεων. Η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική.

Η εξωτερική ακτινοβολία διεξάγεται σε ειδικό θάλαμο, όπου ο ασθενής εκτίθεται στην περιοχή του λάρυγγα. Σε περίπτωση εσωτερικής ακτινοβολίας, ραδιενεργά σύρματα ή βελόνες φέρονται απευθείας στον όγκο. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να εφαρμοστεί μετά από χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των επιμέρους εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων

Τα μειονεκτήματα της έκθεσης στην ακτινοβολία είναι στην επίδραση όχι μόνο στα καρκινικά κύτταρα, αλλά και στα υγιή κύτταρα του σώματος. Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας εκφράζονται ως κατάθλιψη της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, αλωπεκία και αλλαγή στον τόνο της φωνής.

Χημειοθεραπεία

Η επίδραση των φαρμάκων ως ανεξάρτητου τύπου θεραπείας για τον καρκίνο του λαιμού ενός πλακώδους τύπου είναι αναποτελεσματική. Η εξαίρεση είναι ο καρκίνος του άνω μέρους του λάρυγγα, στον οποίο η χημειοθεραπεία μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται ως μέρος ενός πολύπλοκου αποτελέσματος - πριν από την ακτινοθεραπεία ή τη χειρουργική απομάκρυνση του όγκου.

Τα φάρμακα εγχέονται στο σώμα ενδοφλέβια, τουλάχιστον με τη μορφή δισκίων. Δεδομένου ότι ολόκληρο το σώμα εκτίθεται, η χημειοθεραπεία προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή εμέτου, ξηροστομίας, αδυναμίας και μείωσης του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Χειρουργική αφαίρεση του όγκου

Οι τρέχουσες τάσεις στη χειρουργική ιατρική περιλαμβάνουν χειρουργικές επεμβάσεις, εάν το επιτρέπουν το μέγεθος του όγκου και το στάδιο της νόσου. Μερικές φορές οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν ένα τρίτο ή το μισό από τον λάρυγγα, αλλά αν είναι απαραίτητο, αφαιρείται ολόκληρος ο λάρυγγας. Οι γιατροί προσπαθούν να κρατήσουν τη φωνή ενός ατόμου, αλλά αν ο όγκος έχει εξαπλωθεί και στα δύο φωνητικά καλώδια, είναι βέβαια δύσκολο να το πράξει.

Η λαρυγγική εκτομή με τη συντήρηση των οργάνων συνιστάται στα στάδια 1-2 του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου. Για να αποφευχθεί η μετεγχειρητική στένωση του λάρυγγα (στένωση), εισάγεται μια ειδική ενδοπρόσθεση στην κοιλότητα, η οποία αφαιρείται ένα μήνα μετά την επέμβαση.

Για το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, το στάδιο 3-4 του μεσαίου και κατώτερου τμήματος του λάρυγγα εκτελείται με λαρυγγεκτομή - πλήρης απομάκρυνση του λάρυγγα, η οποία συχνά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του λαιμού στις γυναίκες.

Ένας βήχας για καρκίνο του λαιμού μπορεί να είναι μακρύς, παροξυσμικός, με παραγωγή πτυέλων. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της πενταετής επιβίωσης για τον καρκίνο του ορθογενούς κυτταρικού λάρυγγα του orogovevs εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο αρχίζει η θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 1 ή 3 χρόνια από την εποχή του καρκίνου. Εάν ανιχνευθεί πλακώδης καρκίνωση του καρκίνου στο μηδενικό στάδιο, η πρόγνωση είναι 98-100%.

Όταν η θεραπεία ξεκίνησε στο στάδιο 1-2, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών για 5 χρόνια είναι 70-90%. Η θεραπεία, που ξεκίνησε με το στάδιο 3, μειώνει τις πιθανότητες (50-70%). Το στάδιο της ενεργού μετάστασης επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση: μόνο το 15-25% επιβιώνει.

Ο μη κατώτερος καρκίνος χαρακτηρίζεται συχνά από μια πιο επιθετική πορεία. Η πρόγνωση επιβίωσης στα στάδια 1 και 2 είναι 80%, στο στάδιο 3 - 50%, στο 4 - 15%.

Οι καπνιστές με χρόνια εμπειρίας, οι λάτρεις των ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών και άλλοι άνθρωποι από την κατηγορία κινδύνου πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση και να παρακολουθούνται από τους ωτορινολαρυγγολόγους για την ανίχνευση όγκων σε αρχικό στάδιο.

Σχετικά Με Εμάς

Τα υποβιλαστικά ινομυώματα της μήτρας είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με σοβαρά συμπτώματα. Αν νωρίτερα για θεραπεία ήταν απαραίτητο να αφαιρεθεί εντελώς τα γεννητικά όργανα, τώρα η λειτουργία διατηρεί την ικανότητα να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.