Μη διαφοροποιημένος (αδενογενής) γαστρικός καρκίνος

Σε σύγκριση με καλά διαφοροποιημένες παραλλαγές, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος είναι ταχύτερη και επιθετική ανάπτυξη, πρόωρη μετάσταση, καθώς και συχνή υποτροπή και χειρότερη πρόγνωση επιβίωσης.

Τι είναι αδιαφοροποίητος (αδενογενής) γαστρικός καρκίνος;

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια ασθένεια που ανησυχεί πολλούς ανθρώπους. Χιλιάδες επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αναπτύσσουν νέες μεθόδους αντιμετώπισης της ογκολογίας. Προκειμένου να δοθεί η δυνατότητα στους γιατρούς να σχεδιάσουν την απαραίτητη θεραπεία και πιο πιθανό να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση, δημιουργήθηκε μια ταξινόμηση του γαστρικού καρκίνου σύμφωνα με τους βαθμούς διαφοροποίησης.

Ο βαθμός διαφοροποίησης προσδιορίζεται με μικροσκοπική εξέταση βάσει του τρόπου εμφάνισης των καρκινικών κυττάρων και της δραστηριότητας που παρουσιάζουν.

Αδενογενής γαστρικός καρκίνος: συμπτώματα και εκδήλωση

Υπάρχουν 4 τύποι καρκίνου, ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων:

  • πολύ διαφοροποιημένο καρκίνο του στομάχου. Αυτοί οι όγκοι έχουν χαμηλή κακοήθεια, τα κύτταρα τους δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή, οπότε η πρόγνωση γι 'αυτά είναι ευνοϊκή.
  • μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνο του γαστρικού ιστού. Αναφέρεται στον μέσο βαθμό κακοήθειας και είναι, ως εκ τούτου, μια μεταβατική μορφή.
  • κακά διαφοροποιημένο καρκίνο του γαστρικού ιστού. Τα κύτταρα χαμηλού διαφοροποιημένου σχηματισμού έχουν χάσει σχεδόν όλες τις ομοιότητες με τον φυσιολογικό ιστό. Αναπαράγουν ενεργά και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
  • αδιαφοροποίητα. Τα κύτταρα είναι απολύτως άτυπα, δεν μοιάζουν με υγιή και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Λαμβάνουν μόνο θρεπτικά συστατικά και διαιρούνται διαρκώς. Πολύ συχνά, οι ειδικοί δεν μπορούν να προσδιορίσουν την ιστογένεση του όγκου. Τα αδενογόνα νεοπλάσματα είναι η πιο επιθετική μορφή ογκολογίας, τα κύτταρα των οποίων είναι ανίκανα να διαφοροποιηθούν.

Διαθέτει αδιαφοροποίητους τύπους γαστρικού καρκίνου:

  • ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση.
  • η επικράτηση της διεισδυτικής ανάπτυξης (οι εκτεταμένες μορφές δεν συναντώνται σχεδόν ποτέ). Ο όγκος δεν έχει σαφή όρια και εκτείνεται σε μεγάλο βαθμό.
  • πιο συχνά εντοπισμένα στο εγγύς τμήμα του στομάχου ή επηρεάζουν εντελώς το σύνολο του οργάνου.
  • η δομή της οποίας αποτελείται ο όγκος έχει ένα χαλαρό είδος ανάπτυξης. Το παρέγχυμα επικρατεί έναντι του στρώματος.
  • οι κυτταρικοί πυρήνες έχουν ακανόνιστο σχήμα και διαφέρουν σε μέγεθος το ένα από το άλλο.

Τύποι και τύποι αδιαφοροποίητων όγκων του στομάχου

Μορφές αδιαφοροποίητου γαστρικού καρκίνου:

  • συμπαγής καρκίνος, είναι δοκιδωτός. Ο όγκος έχει πυκνή δομή. Αποτελείται από καρκινικά κύτταρα δοκίδων που δεν έχουν αδενική δομή, τα οποία βρίσκονται μεταξύ των συνδετικών ιστών.
  • Κύκλος (ινώδης καρκίνος) αντιπροσωπεύεται από υπερχρωμικά κύτταρα που έχουν αποκατασταθεί μεταξύ των κλώνων του χονδροειδούς ινώδους ιστού.
  • ο βλεννογόνος καρκίνος (καρυοειδής δακτύλιος, κολλοειδής), που χαρακτηρίζεται από την παραγωγή μίας μεγάλης ποσότητας βλέννης, η οποία σε όγκο φθάνει πάνω από το ήμισυ όλων των άλλων ιστών. Η δομή μοιάζει με τη βλεννώδη μάζα, στην οποία τα μεταλλαγμένα κύτταρα, παρόμοια με τους δακτυλίους, είναι δύσκολο να βρεθούν, εξαιτίας των οποίων πήραν το όνομά τους.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Στο στομάχι υπάρχουν αδιαφοροποίητες παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος, του μικρού κυττάρου και του μεγάλου κυτταρικού καρκινώματος.

Αιτίες αδιαφοροποίητου γαστρικού καρκίνου

Οι αιτίες του αδενογόνου γαστρικού καρκίνου συνδέονται με το βιοτικό επίπεδο του πληθυσμού. Κατά τη διάρκεια της έρευνας για το θέμα αυτό, σημειώθηκε ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πιο συχνά στους φτωχούς και λιγότερο συχνά στους πλούσιους. Ο αποφασιστικός ρόλος σε αυτό διαδραματίζει η φύση των τροφίμων και του τρόπου ζωής.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας αυξάνεται με την υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων, αλμυρών τροφών, ψαριών και επίσης λόγω έλλειψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Εξίσου σημαντική είναι η ποιότητα του νερού και των τροφίμων που ο άνθρωπος τρώει. Ένα υψηλό επίπεδο νιτρωδών και νιτρικών αλάτων, που συμβάλλουν στον μετασχηματισμό του καρκίνου, επηρεάζει άσχημα το στομάχι. Επίσης, οι επιστήμονες επισημαίνουν τη βλάβη του καπνίσματος και του οινοπνεύματος.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Αποδεικνύεται ότι ο διάχυτος τύπος καρκίνου μπορεί να κληρονομηθεί.

Οι εσωτερικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • ανθρώπινη δωδεκαδακτυλική ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
  • παραβίαση της απορροφητικότητας των θρεπτικών ουσιών.
  • γενετικές ανωμαλίες.

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη υποστεί βλάβη από έναν ή περισσότερους από τους παραπάνω παράγοντες, αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης με το βακτήριο Helicobacter. Η παρουσία στον άνθρωπο αυτού του μικροοργανισμού αυξάνει τον κίνδυνο καρκινώματος 10-12 φορές! Το ελικοβακτηρίδιο προκαλεί φλεγμονή στο παρασκήνιο του οποίου μπορεί να εμφανιστούν μεταλλάξεις και γονιδιωματικές αναδιατάξεις στα βλεννογονικά κύτταρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι διαδικασίες χρειάζονται 30-40 χρόνια.

Ασθένειες όπως η γαστρίτιδα και τα έλκη, οι οποίες είναι προκαρκινικές, σχετίζονται επίσης στενά με τον υποσιτισμό και το βακτήριο H. Pilory. Η χρόνια γαστρίτιδα μετατρέπεται σε καρκίνο σε 75-80% των περιπτώσεων, εάν δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα του αδενογόνου γαστρικού καρκίνου

Οι περισσότερες περιπτώσεις γαστρεντερικής ογκολογίας εντοπίζονται στα μεταγενέστερα στάδια, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή ριζικής θεραπείας, μειώνοντας παράλληλα τις πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

Οι τοπικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:

  • πιέζοντας τον πόνο στο στομάχι.
  • καούρα.
  • πρησμένος αέρας με δυσάρεστη οσμή.
  • δυσφαγία (ανάλογα με τον εντοπισμό του όγκου).
  • έλλειψη όρεξης.
  • η αλλαγή στη γεύση, η αποστροφή στα προηγουμένως αγαπημένα προϊόντα.
  • κορεσμός με μια μικρή ποσότητα τροφίμων.
  • ναυτία και έμετο (μερικές φορές με αιματηρή πρόσμειξη).

Τα κοινά συμπτώματα του αδιαφοροποίητου γαστρικού καρκίνου περιλαμβάνουν:

  • απότομη απώλεια βάρους?
  • αναιμία;
  • απάθεια και αδυναμία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • νευρικότητα, απόσπαση της προσοχής.

Διάγνωση και θεραπεία του αδενογόνου καρκίνου

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες διαφορές στις μεθόδους διάγνωσης μεταξύ των διαφόρων μορφών γαστρικού καρκίνου. Αρχικά, εκπονούνται τυποποιημένες μελέτες για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων της πάθησης: συλλέγονται καταγγελίες και αναμνησία, πραγματοποιούνται εξωτερικές εξετάσεις, ψηλάφηση, κρουστά, κλπ.

Οι ασθενείς με ογκολογία του στομάχου συνήθως παραπονιούνται για αυτές ή άλλες γαστρεντερικές διαταραχές, καθώς και κοιλιακό άλγος, απώλεια της όρεξης, αδυναμία, γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η γενική εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει: το δέρμα γίνεται χλωμό, γίνεται ξηρό, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς γίνονται περίεργα και τα μάτια είναι θαμμένα.

Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης παρατηρείται πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Είναι πιθανό να αισθανθείτε όγκο στομάχου σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις σε λεμφαδένες, ήπαρ και κάτω κοιλιακή χώρα.

Τα συμπτώματα του αδενογόνου γαστρικού καρκίνου είναι πολύ παρόμοια με γαστρίτιδα ή έλκος, γι 'αυτό απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν διάφορες μελέτες:

  • εξέταση αίματος. Θα παρουσιάσει την παρουσία αναιμίας, πρωτεϊναιμίας, λευκοκυττάρωσης, αιμορραγικών διαταραχών, μεταβολών στο επίπεδο πρωτεΐνης, αλβουμίνης και άλλων ουσιών. Αν και στα αρχικά στάδια της ασθένειας δεν μπορεί να υπάρξουν σημαντικές αλλαγές.
  • φθοριοσκοπική εξέταση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της παρουσίας ενός όγκου ή σημείων που τον δείχνουν, δηλαδή: ακανόνιστη ανακούφιση της βλεννώδους μεμβράνης, πάχυνση των πτυχών της, διάβρωση, ελάττωμα στην πλήρωση του στομάχου, παράγοντας καθυστερημένης αντίθεσης, στένωση του αυλού ή τμήμα εξόδου. Η χρήση των τελευταίων ακτινογραφικών τεχνικών επιτρέπει την ανίχνευση του καρκίνου στο 80% των περιπτώσεων.
  • ενδοσκοπικές εξετάσεις (FGES). Πρόκειται για μια προηγμένη μέθοδο για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου, η οποία επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση και την ανίχνευση όγκων σε καρκίνο σε πρώιμο στάδιο. Επίσης, με τη βοήθεια του FGES, είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια βιοψία με περαιτέρω ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση, η οποία είναι υποχρεωτική για την επαλήθευση ενός νεοπλάσματος. Μετά την βιοψία, θα είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ότι ο όγκος είναι αδιαφοροποίητος.

Όταν ανιχνεύεται ογκολογία στο στομάχι, πραγματοποιείται λαπαροσκοπική εξέταση, CT και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, ηπατική σάρωση, λεμφογραφία και αγγειογραφία. Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να μάθουν πόσο μακριά έχει αναπτυχθεί ο όγκος και για να καθορίσουν την περαιτέρω θεραπεία.

Θεραπεία του αδενογόνου γαστρικού καρκίνου

  1. Η λειτουργία, η οποία αποσκοπεί στην απομάκρυνση μέρους του σώματος που επηρεάζεται από τον όγκο και των γύρω λεμφογαγγλίων, καθώς μπορεί να είναι μεταστάσεις. Αυτό ονομάζεται μερική τομή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορούν να αφαιρέσουν πλήρως το στομάχι (αυτό ονομάζεται γαστρεκτομή). Εάν υπάρχουν μεταστάσεις στα γύρω όργανα, τότε η λειτουργία συμπληρώνεται με την αφαίρεση τους.
  2. Χημειοθεραπεία Υπονοεί την εισαγωγή κυτταροτοξικών φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.
  3. Ακτινοθεραπεία (ακτινοβολία όγκου με ακτινοβολία που καταστρέφει τα κύτταρα της).

Η καλύτερη θεραπεία για αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο θεωρείται πολύπλοκη θεραπεία με την υποχρεωτική χρήση της χειρουργικής επέμβασης. Οι ενδείξεις για την εκτομή προσδιορίζονται με βάση το μέγεθος, τη θέση και τη μορφή της ανάπτυξης όγκου, καθώς και τον βαθμό επικράτειάς τους στους περιβάλλοντες ιστούς και δομές.

Ένα από τα σημαντικά προβλήματα στη θεραπεία των όγκων του στομάχου θεωρείται μη λειτουργικότητα του ασθενούς. Η κύρια αιτία της μη λειτουργικότητας είναι η καθυστερημένη διάγνωση. Συχνά ο όγκος βρίσκεται όταν έχει ήδη βλαστήσει έξω από το προσβεβλημένο όργανο και η διαδικασία μετάστασης έχει αρχίσει. Στη συνέχεια, αφαιρέστε τον όγκο εντελώς δεν είναι δυνατή.

Στους αδενογενείς τύπους καρκίνου, υπάρχει μια πρόσθετη δυσκολία που συνδέεται με την επιθετική ανάπτυξη. Ακόμη και ένας έμπειρος ειδικός δεν θα μπορεί να καθορίσει με σαφήνεια τα όρια μεταξύ των επηρεασμένων και υγιεινών ιστών. Επομένως, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί είναι μη λειτουργικοί.

Επιπλέον, η ριζική θεραπεία αντενδείκνυται για άτομα με σοβαρή εξάντληση ή παχυσαρκία, συννοσηρότητα (διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.). Αυτό οφείλεται στην πολυπλοκότητα των χειρουργικών παρεμβάσεων στο στομάχι. Η λειτουργία προκαλεί μερικές φορές επιπλοκές, ακόμα και θάνατο ασθενών.

Πώς θεραπεύεται ο μη λειτουργικός καρκίνος;

Σε τέτοιες καταστάσεις, η παρηγορητική θεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή εργασιών για την αφαίρεση μέρους του όγκου, για την εγκατάσταση αναστόμωσης παράκαμψης μεταξύ του στομάχου και των εντέρων ή για την επιβολή γαστροστομίας. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τις επιπλοκές που παρατηρούνται συχνά σε τέτοιους ασθενείς: δυσφαγία, πυλωρική στένωση, αιμορραγία και διάσπαση του νεοπλάσματος.

Επίσης, εάν δεν είναι δυνατή η ριζική χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου, χρησιμοποιείται παρηγορητική θεραπεία χημειοακτινοβολίας. Μια τέτοια προσέγγιση αυξάνει ελαφρώς μόνο το προσδόκιμο ζωής, αλλά μπορεί να έχει ευεργετικό αποτέλεσμα και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές είναι ακόμη δυνατό να επιτευχθεί η μετάβαση του όγκου σε ανιχνεύσιμη.

Αν και ένας καρκίνος που έχει μια αδενογενή φύση του σχηματισμού είναι ελάχιστα επιρρεπής στην πορεία της χημειοθεραπείας, χρησιμοποιείται συχνά στην μετεγχειρητική ή προεγχειρητική περίοδο για να μειώσει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου και να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της γαστρικής εκτομής.

Τα πιο αποτελεσματικά αναγνωρίστηκαν:

  • 5-φθοροουρακίλη.
  • Παρασκευάσματα λευκοχρύσου.
  • Ετοποσίδη;
  • Αδριαμυκίνη.
  • Μιτομυκίνη

Συντίθενται σε διάφορα σχήματα. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του στομάχου επαναλαμβάνεται αρκετές φορές πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Γεγονός! Περισσότεροι από τους μισούς αδενογενείς όγκους θεωρούνται μη λειτουργικοί.

Η ακτινοθεραπεία για καρκίνο του γαστρεντερικού συστήματος συνταγογραφείται 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ελλείψει σχετικών επιπλοκών. Ο γιατρός επιλέγει τη δόση ακτινοβολίας για μια μεμονωμένη ένδειξη. Κατά κανόνα, η ακτινοβόληση εκτελείται 5 φορές την εβδομάδα, 2-4 Gy ανά χρόνο. Ο συνολικός αριθμός συνεδριών είναι από 10 έως 20 και η συνολική δόση ακτινοβολίας είναι 30-40 Gy. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνεχιστεί μετά το χειρουργείο.

Το χαμηλού βαθμού καρκίνωμα και οι ποικιλίες του είναι δύσκολο να θεραπευθούν στην ογκολογία επειδή αντιδρούν ελάχιστα στη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, αναπτύσσονται νέες μέθοδοι για την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και ραδιενεργών ουσιών απευθείας στο κέντρο. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η ενδοαρτηριακή πολυχημειοθεραπεία - η εισαγωγή κυτταροτοξικών φαρμάκων στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον όγκο.

Για να αυξηθεί η ευαισθησία των αδιαφοροποίητων όγκων στη χημεία και την ακτινοβολία, εφευρέθηκαν τροποποιητικοί παράγοντες: υπερθερμία (θέρμανση του όγκου), ανοσοθεραπεία, μαγνητικά πεδία, τεχνητή υπεργλυκαιμία. Η χρήση τους σάς επιτρέπει να καταστρέψετε μεγαλύτερο αριθμό καρκινικών κυττάρων.

Μεταστάσεις και επανεμφάνιση του αδενογόνου γαστρικού καρκίνου

Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος σχηματίζεται από το επιθήλιο του γαστρικού βλεννογόνου, διεισδύοντας βαθιά στα στρώματά του και σχηματίζοντας χαλαρά συστάδες. Το νεόπλασμα απλώνεται γρήγορα από τον ιστό του στομάχου στους περιβάλλοντες ιστούς και τα γειτονικά όργανα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση εμφυτεύματος.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Σε 50% των ασθενών με αυτό τον τύπο ογκολογίας παρατηρείται υποτροπή της νόσου και η μετάσταση στον καρκίνο του στομάχου ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της νόσου στο 75% των ασθενών.

Επιπλέον, τα κύτταρα όγκου μπορούν να εισέλθουν στα λεμφικά ή στα αιμοφόρα αγγεία, διασχίζοντας τους σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Στον καρκίνο του στομάχου, η λεμφογενής μετάσταση συμβαίνει πολύ γρήγορα. Οι περισσότερες φορές σχηματίζονται δευτερεύουσες εστίες στο ήπαρ, περιφερειακούς λεμφαδένες, σπλήνα, πάγκρεας, εντέρου. Επίσης, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν περιτοναϊκό καρκίνωμα. Ένας αδιαφοροποίητος τύπος χαρακτηρίζεται από πρόωρη υποτροπή (κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών μετά τη θεραπεία), διαγνώστηκε σε 90% όλων των περιπτώσεων.

Με την ανάπτυξη του καρκίνου στη λατρεία του στομάχου, υποβάλλεται σε εξάλειψη, και στη συνέχεια να καθιερώσει esophagojunoanastomosis. Μπορούν επίσης να συμπληρώσουν τη θεραπεία με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Οι μεταστάσεις σε μακρινά όργανα απομακρύνονται μόνο στην περίπτωση καλά οριοθετημένων όγκων και σε καλή υγεία του ασθενούς, η οποία είναι πολύ σπάνια στον καρκίνο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πρόβλεψη ζωής στο αδενογενές καρκίνωμα του στομάχου

Η πρόγνωση για αδιαφοροποίητες μορφές καρκίνου θεωρείται δυσμενή λόγω της επιθετικής πορείας. Είναι καλό να θεραπεύεται μόνο σε πρώιμο στάδιο, επομένως, προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα ανάκαμψης, είναι απαραίτητη η έγκαιρη ανίχνευση ενός νεοπλάσματος και αυτό απαιτεί μια ορισμένη αυτο-οργάνωση και μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία από την πλευρά της υγείας.

Η μέση 5ετής επιβίωση μετά από ριζική θεραπεία δεν υπερβαίνει το 20%. Το προσδόκιμο ζωής μετά την υποτροπή είναι εξαιρετικά χαμηλό και μέσος όρος τριών μηνών.

Η πρόγνωση για το αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο του σταδίου 4 είναι πολύ κακή. Οι μονάδες ζουν σε 5 χρόνια και το προσδόκιμο ζωής συχνά δεν υπερβαίνει το 1 έτος.

Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του γαστρικού ιστού

Οι καρκίνοι του στομάχου διαφέρουν στην ιστολογική και κυτταρολογική τους δομή. Μία από τις πιο επικίνδυνες και επιθετικές μορφές καρκίνου του στομάχου είναι ο καρκίνος χαμηλού βαθμού.

Τα κύτταρα όγκου αυτού του τύπου έχουν χαρακτηριστικά - έχουν υψηλή μιτωτική δραστηριότητα και αυξημένες ικανότητες ανάπτυξης. Ταυτόχρονα, ο ιστός από τον οποίο προέκυψαν τα άτυπα κύτταρα (στην περίπτωση αυτή είναι ο αδενικός ιστός) χάνει εντελώς τα αρχικά χαρακτηριστικά του.

Τα κυτταρικά στοιχεία των κακώς διαφοροποιημένων όγκων μοιάζουν με τα μητρικά βλαστικά κύτταρα - δηλαδή, τον πιο πρωτόγονο τύπο κυτταρικών δομών. Τα κύτταρα αυτού του τύπου εκτελούν, στην πραγματικότητα, μόνο δύο λειτουργίες - καταναλώνουν θρεπτικά συστατικά και διαιρούν. Είναι αυτό το χαρακτηριστικό που προκαλεί υψηλό δυναμικό για κακοήθεια.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του γαστρικού ιστού είναι μια επιθετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία αλλαγή σταδίων. Ωστόσο, το ντεμπούτο της νόσου συχνά δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα.

Επειδή το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να προκληθεί από ένα συνδυασμό διαφόρων παραγόντων - για παράδειγμα, γαστρικό έλκος σε συνδυασμό με θρεπτικά σφάλματα, κάπνισμα ή ιδιωτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, τα αρχικά σημάδια της νόσου μπορούν να αντιληφθούν από τον ασθενή ως κοινή αδιαθεσία που προκαλείται από οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες.

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος δίνει πιο έντονα συμπτώματα. Μεταξύ των σημείων της νόσου μπορεί να υπάρχουν:

  • γαστρεντερικούς πόνους στην κοιλιά, μάλλον έντονοι και αντίθετοι με τους ελκωτικούς πόνους, οι οποίοι δεν έχουν καμία σχέση με την πρόσληψη τροφής.
  • ναυτία, έμετο, μερικές φορές με πρόσμιξη σκοτεινού ή κόκκινου αίματος.
  • μαύρα σκαμμένα σκαμνιά.
  • αδυναμία, απάθεια.

Δεδομένου ότι οι ασθενείς με καρκινικές αλλοιώσεις του στομάχου δεν μπορούν κανονικά να αφομοιώσουν τα τρόφιμα, τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά δεν εισέρχονται στο σώμα. Αυτό προκαλεί αναιμία και τα συνοδευτικά σημάδια αυτής της κατάστασης - εξάντληση με απώλεια βάρους, οσμή, μειωμένη απόδοση. Μερικοί ασθενείς σε πρώιμο στάδιο παρουσιάζουν κατάθλιψη, είναι ευερεθισμένοι και υποφέρουν από αϋπνία.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου σε πρώιμο στάδιο είναι η έλλειψη όρεξης ή η αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης: οι ασθενείς έχουν μια αποστροφή για το κρέας και τα λιπαρά τρόφιμα.

Εάν εντοπιστεί κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα στο καρδιακό τμήμα του στομάχου, μπορεί να προκαλέσει δυσφαγία - δυσκολία στην κατάποση και διέλευση τροφής μέσω του οισοφάγου. Συχνά, οι ασθενείς έχουν σπασμολυτικά φαινόμενα που προκαλούν εμετό. Επίσης αναπτύσσεται παθολογική περισταλτική του στομάχου - αυθόρμητες συστολές του επίπεδου μυϊκού ιστού των γαστρικών τοιχωμάτων, η αντίδραση στην εξάπλωση του όγκου στα βάθη.

Καθώς ο όγκος εξαπλώνεται, οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι: ο καρκίνος αρχίζει να αναπτύσσεται στους ιστούς και τα όργανα που περιβάλλουν το στομάχι. Εάν το πάγκρεας εμπλέκεται στη διαδικασία, οι πόνοι είναι έρπητα ζωστήρα.

Εάν τα καρκινικά κύτταρα διεισδύσουν στη διαφραγματική ζώνη, οι αισθήσεις θυμίζουν τις καρδιακές παθήσεις. Με την ήττα των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου εμφανίζονται εκδηλώσεις όπως κοιλιακή διάταση και δυσκοιλιότητα.

Η κοιλιακή φούσκωμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μεταστάσεις όγκου στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, τα συνοδευτικά σημεία μπορεί να είναι εκδηλώσεις ηπατικής ανεπάρκειας - κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, σκουρόχρωση του χρώματος των ούρων.

Η μαζική ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ένας από αυτούς είναι η εσωτερική αιμορραγία που συμβαίνει στο στάδιο της κατάρρευσης του όγκου. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Ο καρκίνος χαμηλού βαθμού εξελίσσεται στο στάδιο της μετάστασης σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων. Δεν είναι πάντοτε δυνατή η διάγνωση μιας νόσου και η απομάκρυνση ενός όγκου σε πρώιμο στάδιο.

Παρηγορητική χημειοθεραπεία για γαστρικό καρκίνο απαιτείται στα τελευταία στάδια της νόσου. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Διαγνωστικά

Η ταυτοποίηση του καρκίνου χαμηλού βαθμού, ειδικά στα πρώιμα στάδια του, απαιτεί πλήρη έρευνα εργαστηρίου και υλικού. Όσο πιο ακριβής είναι η διάγνωση, τόσο πιο επαρκής και αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες εκτελούνται στις κλινικές:

  • Η γαστροσκόπηση (fibrogastroduodenoscopy) είναι μια μέθοδος που επιτρέπει τη διεξαγωγή οπτικής επιθεώρησης του γαστρικού βλεννογόνου και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιεί βιοψία του ιστού που είναι ύποπτο για κακοήθεια. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω ενός ειδικού εργαλείου - ενός αισθητήρα που αποτελείται από οπτικές ίνες. Μια φωτογραφική μηχανή, οπίσθιος φωτισμός και χειριστής είναι τοποθετημένα στη συσκευή. Η συσκευή σας επιτρέπει να δείτε τον όγκο στην οθόνη της οθόνης, να αξιολογήσετε το μέγεθος, τον βαθμό διανομής και να πάρετε δείγματα ιστών για εργαστηριακή ανάλυση.
  • Η ιστολογική εξέταση είναι μια διαδικασία που επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Υπό εργαστηριακές συνθήκες, εξετάζεται ένα δείγμα ιστού που λαμβάνεται από βιοψία. Ο κακώς διαφοροποιημένος τύπος όγκου προσδιορίζεται από τις μορφές και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της κυτταρικής δομής.
  • προχωρημένη εξέταση αίματος (η παρουσία κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου επιβεβαιώνεται από την παρουσία καρκινικών δεικτών που χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια).
  • Η ακτινογραφία αντίθεσης είναι μια διαδικασία που αποσκοπεί στη λήψη φωτογραφιών της εσωτερικής κοιλότητας του στομάχου γεμάτη με παράγοντα αντίθεσης. Η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε την αλλαγή στο σχήμα του στομάχου και να αξιολογήσετε το βαθμό παραβίασης της λειτουργικότητάς του.
  • CT, MRI και PET - διαγνωστικές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να δείτε εικόνες των εσωτερικών κοιλοτήτων του σώματος και να ανιχνεύσετε την παρουσία περιφερειακών και απομακρυσμένων δευτερογενών βλαβών (μεταστάσεων).
  • Υπερηχογράφημα - διάγνωση υπερήχων, το οποίο επιτρέπει επίσης την ανίχνευση σημείων μεταστάσεων.
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση: μια μέθοδος που χρησιμοποιείται στα τελευταία στάδια της νόσου και αποσκοπεί στην αναγνώριση μεταστάσεων στο ήπαρ και στο περιτόναιο.

Στη διάγνωση του καρκίνου, δεν έχει μικρή σημασία η ταχύτητα των διαδικασιών - επειδή κάθε καθυστέρηση ημέρας συμβάλλει στη διάδοση της κακοήθους διαδικασίας.

Θεραπεία καρκίνου του στομάχου χαμηλού βαθμού

Η φύση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τη συγκεκριμένη θέση του νεοπλάσματος στο στομάχι και την κατάσταση του ασθενούς. Σχεδόν πάντοτε, η θεραπεία του καρκίνου είναι πολύπλοκη - χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές τεχνικές σε διαφορετικές ακολουθίες.

Ο κύριος τύπος θεραπείας του όγκου παραμένει η χειρουργική απομάκρυνση, μαζί με ένα τμήμα υγιεινών ιστών στο οποίο μπορεί να υπάρχουν καρκινικά κύτταρα και περιφερειακούς λεμφαδένες. Ολόκληρο το στομάχι μπορεί να αποκοπεί, ή το πάνω ή κάτω μέρος του, ανάλογα με τον εντοπισμό της βλάβης.

Εάν η χειρουργική επέμβαση έχει παρηγορητική φύση, τότε συνήθως εκτονώνονται τα όργανα και οι περιοχές που επηρεάζονται από τις μεταστάσεις - μέρη του ήπατος, των εντέρων, του παγκρέατος, του σπλήνα.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη υποτροπής. Η παρηγορητική φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας εάν ο καρκίνος αναγνωριστεί ως μη λειτουργικός. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Η έκθεση σε ακτινοβολία εφαρμόζεται μερικές φορές πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος του όγκου και να διατηρηθεί τουλάχιστον ένα μέρος του σώματος του ασθενούς.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου στις γυναίκες περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Εδώ μπορείτε να δείτε φωτογραφίες του δακτυλιοειδούς καρκίνου του στομάχου.

Πρόβλεψη

Δεδομένου ότι ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος είναι επιθετικός και εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, η πρόγνωση της νόσου είναι συχνά απογοητευτική. Σημαντικό ποσοστό των ασθενών υποβάλλονται σε θεραπεία ήδη σε προχωρημένα στάδια καρκίνου, όταν οι μεταστάσεις διείσδυσαν το λεμφικό σύστημα και το αίμα. Είναι δυνατό να σταματήσετε τις μεταστατικές διεργασίες (αιτία ύφεσης) μόνο για λίγο.

Εάν ο καρκίνος εξακολουθεί να ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο, ο αριθμός των ασθενών που υπερβαίνουν το πενταετές όριο επιβίωσης είναι 90 στους 100. Οι ασθενείς που θεραπεύονται από καρκίνο θα πρέπει να ακολουθούν δίαιτα για τη ζωή και να παρακολουθούνται τακτικά από έναν ογκολόγο. Οι ασθενείς με το δεύτερο στάδιο κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου έχουν πιθανότητα επιβίωσης 50-60%. Αυτό που είναι σημαντικό είναι ο χρόνος για να σταματήσει η διαδικασία της μετάστασης.

3 και 4 στάδια καρκίνου με κακώς διαφοροποιημένη κυτταρική δομή στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανίατες. Η παρηγορητική θεραπεία μπορεί να παρατείνει μόνο τη ζωή των ασθενών και να βελτιώσει την ευημερία τους.

Πάνω από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση, μόνο 10-30% των ασθενών ζουν.

Καρκίνος του στομάχου - ταξινόμηση της νόσου, πρώτα σημεία, προσδόκιμο ζωής και θεραπεία

Ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους με υψηλό βαθμό θνησιμότητας είναι ο καρκίνος του στομάχου.

Ο κακοήθης εκφυλισμός καλύπτει πρώτα το βλεννογόνο στρώμα των τοιχωμάτων του οργάνου και έπειτα βαθειά. Η μετάσταση στον καρκίνο του στομάχου εμφανίζεται σε περισσότερο από 80% των ασθενών, σε σχέση με αυτή την παθολογία είναι αρκετά δύσκολη.

Έννοια και στατιστικά στοιχεία

Ο καρκίνος του στομάχου στους πιο ευαίσθητους ανθρώπους ξεκινά με αδενικά κύτταρα του επιθηλιακού στρώματος. Σταδιακά, το νεόπλασμα εξαπλώνεται στα βάθη και στα τοιχώματα του οργάνου.

Η κακοήθη μορφή του στομάχου έχει διάφορες μορφές, συνηθέστερα σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα.

Μια έρευνα σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου κατέστησε δυνατή την διαπίστωση ότι:

  • Αυτή η ασθένεια είναι πιο κοινή στους άνδρες.
  • Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 65 ετών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλάσματος αυξάνεται μετά την ηλικία των 40 ετών και μειώνεται μετά από 70 χρόνια.
  • Περισσότεροι ασθενείς εντοπίζονται στις ασιατικές χώρες. Αυτό οφείλεται σε ορισμένες ιδιαιτερότητες της ζωής και της διατροφής, καθώς και στο γεγονός ότι με χαμηλό επίπεδο κοινωνικής κουλτούρας και εισοδήματος, οι άνθρωποι σπάνια υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις.
  • Ο καρκίνος, που καλύπτει τους τοίχους του στομάχου, γρήγορα μεταστατώνεται. Μέσα από τα τοιχώματα ενός οργάνου, ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στα έντερα και τους παγκρεατικούς ιστούς, με τη ροή του αίματος, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους ιστούς των πνευμόνων και του ήπατος. Στα λεμφικά αγγεία, τα κύτταρα με μια άτυπη δομή περνούν στους λεμφαδένες.
  • Ο καρκίνος του στομάχου βρίσκεται στη δεύτερη θέση στη θνησιμότητα, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από κακοήθη πνευμονική νόσο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στη Ρωσία, 19 άνθρωποι διαγιγνώσκονται με κακοήθη βλάβη στο στομάχι ανά 100 χιλιάδες του πληθυσμού, αλλά σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, αυτή η ποσότητα φτάνει σήμερα σε 30 άτομα.

Η εικόνα δείχνει το εντερικό βακτήριο Helicobacter Pylori, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου

Πριν από την εμφάνιση των πρώτων σημείων που υποδηλώνουν παθολογία μπορεί να διαρκέσει από 11 μήνες και μερικές φορές έως και 6 χρόνια.

Αιτίες

Μια λεπτομερής μελέτη των γαστρικών καρκίνων του στομάχου ασχολείται με μια επιστήμη όπως η γαστρεντερολογία. Αυτό το τμήμα της ιατρικής μελετά τα αίτια και τους μηχανισμούς της νόσου, τα συμπτώματά της και τα χαρακτηριστικά της πορείας.

Πολλά χρόνια έρευνας δεν μας επιτρέπουν ακόμη να ξεχωρίσουμε μια κύρια αιτία που επηρεάζει τον εκφυλισμό των κυττάρων του στομάχου σε καρκινικά κύτταρα. Συμβάλλοντας στις άτυπες αλλαγές μπορούν πολλοί παράγοντες, και οι σημαντικότερες από αυτές περιλαμβάνουν:

  • Οι αρνητικές επιπτώσεις των χημικών και τοξικών ουσιών. Τα καρκινογόνα συστατικά μπορούν να βρεθούν σε φυτικές τροφές που καλλιεργούνται χρησιμοποιώντας νιτρικά. Διάφορες βαφές, διαλύτες, βενζίνη είναι επικίνδυνες για τους ανθρώπους, τα χρήματα αυτά μπορούν να εισέλθουν στο στομάχι αν δεν χρησιμοποιούνται απρόσεκτα. Τα καρκινογόνα συσσωρεύονται σε μαριναρισμένα και καπνισμένα πιάτα, πολύ λιπαρά τρόφιμα.
  • Επίδραση της ακτινοβολίας. Η ακτινοβολία σε υψηλή δόση οδηγεί σε διάρρηξη της δομής των κυττάρων, γεγονός που προκαλεί ανάπτυξη όγκου.
  • Helicobacter pylori. Αυτό το βακτήριο έχει ένα προστατευτικό κέλυφος, έτσι μπορεί να είναι στο στομάχι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά το πιο επικίνδυνο είναι ότι το Helicobacter pylori αρχικά αλλάζει τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης και στη συνέχεια παραβιάζει την κύρια λειτουργία του. Έτσι δημιουργούνται οι συνθήκες κακοήθους μετασχηματισμού.
  • Οι επιπτώσεις ορισμένων ομάδων φαρμάκων. Η πιθανότητα σχηματισμού κακοήθους όγκου αυξάνεται σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για ρευματισμούς και σε ορισμένα άλλα φάρμακα με μακροχρόνια χρήση.
  • Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ. Ο καπνός, όπως η αιθυλική αλκοόλη, περιέχει μια μεγάλη ποσότητα καρκινογόνων και τοξικών συστατικών που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού.
  • Χαρακτηριστικά τροφίμων. Η αναγέννηση του βλεννογόνου στρώματος συμβάλλει στη συνεχή υπερκατανάλωση, τρώγοντας πικάντικα, καπνιστά, λιπαρά τρόφιμα.

Ο καρκίνος του στομάχου έχει κληρονομική προδιάθεση. Εάν προσεγγίστηκαν στενοί συγγενείς αίματος για αυτή την ασθένεια, τότε είναι πάντα λογικό να υποβάλλονται σε περιοδική εξέταση από γαστρεντερολόγο.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση οργάνων και έναν αριθμό προκαρκινικών ασθενειών. Πρόκειται για ατροφική γαστρίτιδα με χρόνια οδό, γαστρικό αδένωμα, κακοήθη αναιμία, νόσο της Menetria, χρόνια ελκώδη βλάβη στα τοιχώματα του οργάνου.

Ταξινόμηση

Στην ογκολογία, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις γαστρικού καρκίνου, είναι απαραίτητο να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη πορεία της θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της μακροσκοπικής μορφής ανάπτυξης του καρκίνου στο στομάχι αντανακλώνται στην ταξινόμηση Bormann. Σύμφωνα με αυτή τη διαίρεση η εκπαίδευση αυτή χωρίζεται σε τέσσερις τύπους:

  • Πολύπου (άλλο όνομα - μανιτάρι) όγκος. Αυτό το νεόπλασμα από το βλεννογόνο στρώμα αναπτύσσεται στην κοιλότητα οργάνου, τα όρια του όγκου είναι καθαρά, η βάση είναι μεγάλη ή σε μορφή λεπτών ποδιών. Μανιτάρι τύπου καρκίνου είναι επιρρεπής σε επιβράδυνση της ανάπτυξης, οι μεταστάσεις σε αυτή τη μορφή της νόσου εμφανίζονται αργά. Ο πολυπολικός καρκίνος βρίσκεται κυρίως στο νεύρο.
  • Προσδιορίστηκε ο όγκος. Αυτός ο όγκος με το σχήμα του μοιάζει με πιατάκι, έθεσε εξωτερικά άκρα και βαθύ πυρήνα. Εξωφυσική ανάπτυξη όγκου, οι μεταστάσεις επίσης εμφανίζονται αργά. Η εκδήλωση καρκίνου στους περισσότερους ασθενείς σχηματίζεται στην μεγαλύτερη καμπυλότητα του οργάνου.
  • Έλκος-διεισδυτικός καρκίνος του στομάχου. Αυτός ο σχηματισμός δεν έχει σαφείς περιγραφές, η ανάπτυξη του όγκου είναι διεισδυτική.
  • Διάχυτο-διεισδυτικό καρκίνωμα. Ο όγκος αυτού του τύπου έχει μικτή δομή, σχηματίζεται στις βλεννώδεις και υποβλεννογόνες στιβάδες. Κατά την εξέταση, μπορούν να ανιχνευθούν ελάσσονες εξελκώσεις και στα τελευταία στάδια αυτής της μορφής καρκίνου σχηματίζεται πάχυνση των τοιχωμάτων.

Σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, ο καρκίνος στο στομάχι χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • Αδενοκαρκίνωμα. Εντοπίστηκε σε περίπου 95% των περιπτώσεων. Ο όγκος αναπτύσσεται από εκκριτικά κύτταρα του βλεννογόνου στρώματος.
  • Σκουός. Ένας όγκος αυτού του τύπου είναι το αποτέλεσμα καρκινικού εκφυλισμού επιθηλιακών κυττάρων.
  • Δακτύλιος σήμανσης. Ο όγκος αρχίζει να σχηματίζεται από τα κυψελιδικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή βλέννας.
  • Ο αδενικός καρκίνος. Ο λόγος για τον σχηματισμό αυτού του τύπου καρκίνου είναι ο άτυπος μετασχηματισμός των φυσιολογικών αδενικών κυττάρων.

Η φωτογραφία δείχνει πώς φαίνεται το εσωτερικό του στομάχου των καρκινοπαθών με αδενοκαρκίνωμα σταδίου 4.

Η ταξινόμηση της κυτταρικής δομής μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την επιθετικότητα της ανάπτυξης του καρκίνου, εκπέμπουν:

  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος - τα καρκινικά κύτταρα στη δομή τους έχουν ελάχιστες διαφορές σε σχέση με τα κανονικά. Αυτή η μορφή έχει τον βραδύτερο ρυθμό ανάπτυξης και την κλίση στην εμφάνιση της μετάστασης μόνο στο τελευταίο στάδιο.
  • Ο μέτρια διαφοροποιημένος καρκίνος έχει μέτριο βαθμό διαφοράς από τα φυσιολογικά κύτταρα του στομάχου.
  • Μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή καρκίνου εκτίθεται όταν τα άτυπα κύτταρα είναι σχεδόν εντελώς δομικά διαφορετικά από τα φυσιολογικά.
  • Αδιαφοροποίητα. Ο όγκος αναπτύσσεται από ανώριμα κύτταρα του βλεννογόνου τοίχου. Διαφέρει στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη, την πιο κακοήθη πορεία και την ταχεία εμφάνιση μακρινών μεταστάσεων.

Ανά τύπο ανάπτυξης, ο γαστρικός καρκίνος χωρίζεται σε:

  • Διάχυτο Τα κύτταρα του αναπτυσσόμενου όγκου δεν έχουν καμία σχέση μεταξύ τους. Ο όγκος καλύπτει ολόκληρο το πάχος των τοιχωμάτων του οργάνου, αλλά δεν προεξέχει μέσα στην κοιλότητα. Ο διάχυτος τύπος εκπαίδευσης εντοπίζεται συχνότερα με αδιαφοροποίητο καρκίνο.
  • Εντερικός τύπος. Σε αυτόν τον τύπο παθολογίας, τα αλλαγμένα κύτταρα έχουν μια σύνδεση μεταξύ τους, ο όγκος εμφανίζεται στην κοιλότητα του οργάνου. Ο εντερικός τύπος καρκίνου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και χαρακτηρίζεται από την ελάχιστη επιθετικότητα.

Μία από τις σημαντικότερες ταξινομήσεις ενός καρκίνου του στομάχου είναι η διαίρεση TNM. Η ταξινόμηση αυτή χρησιμοποιείται σε ολόκληρο τον κόσμο, βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης του επιπολασμού του καρκίνου και καθορίζει την εκτιμώμενη πρόγνωση για τη θεραπεία.

Η συντομογραφία σημαίνει:

  • Το Τ είναι ένας όγκος. Ο αριθμός δίπλα από αυτό το γράμμα δείχνει τον βαθμό ανάπτυξης καρκίνου.
  • N - κόμβος, δηλαδή, η διείσδυση του καρκίνου στα λεμφικά αγγεία.
  • M - η παρουσία μεταστάσεων.

Ο επιπολασμός και το μέγεθος του όγκου στο στομάχι:

  1. Τ1 - η κακοήθης ανάπτυξη εισβάλλει στον τοίχο των οργάνων. Αυτό το στάδιο χωρίζεται σε δύο. Η βαθμίδα Τ1α περιορίζεται στον συνδετικό ιστό που βρίσκεται κάτω από το υποβλεννογόνο στρώμα. T1b - ο όγκος δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από το υποβλεννογόνο στρώμα.
  2. Τ2 - ο όγκος αρχίζει να διεισδύει στο μυϊκό στρώμα.
  3. Τ3 - ο όγκος άρχισε να εισέρχεται στην επιφάνεια της μεμβράνης.
  4. Τ4 - ο όγκος έχει αναπτυχθεί μέσω όλων των στρωμάτων του τοιχώματος του στομάχου. T4a - ο όγκος ξεπέρασε το τοίχωμα του στομάχου. Το T4b - ένα νεόπλασμα άρχισε τη μετάβασή του στον οισοφάγο, στο ήπαρ ή στον κοιλιακό τοίχο.

Λεμφαδένες:

  1. Ν0 - δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες.
  2. Ν1 - τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύονται σε έναν ή δύο λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο στομάχι.
  3. Ν2 - νικήστε 3-6 λεμφαδένες.
  4. Ν3α - βλάβη από 7 έως 15 λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο στομάχι.
  5. N3b - βλάβη σε περισσότερους από 15 λεμφαδένες.

Η εξάπλωση του καρκίνου από το στομάχι σε άλλα όργανα χωρίζεται σε:

  1. M0 - δεν υπάρχει κακοήθη αλλοίωση άλλων οργάνων.
  2. M1 - οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε μακρινά εσωτερικά όργανα.

Κακή διαφοροποίηση

Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος του στομάχου έχει ορισμένα χαρακτηριστικά των άτυπα μεταβληθέντων κυττάρων.

Με αυτό τον τύπο όγκου, τα καρκινικά κύτταρα έχουν αυξημένη ικανότητα να αναπτύσσονται αρκετές φορές. Τα κυτταρικά στοιχεία ταυτόχρονα γίνονται παρόμοια με τα βλαστοκύτταρα.

Αυτό καθορίζει ότι μπορούν να εκτελούν μόνο δύο λειτουργίες - να αποκτήσουν θρεπτικά συστατικά και να μοιράζονται συνεχώς. Μια τέτοια αλλαγή και προκαλεί υψηλή επιθετικότητα καρκίνου χαμηλού βαθμού.

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση ασθενών με κακώς διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας. Αν η ασθένεια εντοπιστεί στο πρώτο στάδιο, τότε το 90% των ανθρώπων σε εκατό μπορεί να θεραπεύσει πλήρως.

Στο δεύτερο στάδιο, το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 50%. Στα τελευταία στάδια, η πρόγνωση δεν είναι τόσο παρήγορη. Λόγω της παρουσίας μεταστάσεων και της μεγάλης κάλυψης των όγκων του τοιχώματος του σώματος με καρκίνο, παρέχεται στον ασθενή μόνο υποστηρικτική θεραπεία.

Δεδομένου ότι ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα είναι επιρρεπής σε επιθετική πορεία και ταχεία αλλαγή σταδίων, σπάνια ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αυτό επηρεάζει το γεγονός ότι η θνησιμότητα σε αυτόν τον τύπο ασθένειας είναι αρκετά υψηλή. Πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση, μόνο το 30% των ασθενών επιβιώνουν.

Αδιαφοροποίητα

Η ιστολογική εξέταση των κυττάρων με αδιαφοροποίητο γαστρικό καρκίνο αποκαλύπτει μια ευρεία ποικιλία από αυτά, που κυμαίνονται από όμοια με λεμφοκύτταρα έως γιγάντια πολυπυρηνικά. Τα ατυπικά κύτταρα σχεδόν χάνουν την ταυτότητά τους με αυτά από τα οποία προέρχονται.

Τα χαρακτηριστικά του καρκίνου χαμηλού βαθμού περιλαμβάνουν επίσης την σχεδόν πλήρη απουσία δομής υποστήριξης - το στρώμα και την πρώιμη εμφάνιση ελκών.

Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη όλων των σταδίων, την πρώιμη εμφάνιση κλινικών σημείων και μεταστάσεων. Σε αυτό το είδος κακοήθους νεοπλάσματος, μία από τις χειρότερες προβλέψεις επιβίωσης.

Σε σχεδόν το 75% των περιπτώσεων, η ανίχνευση μη διαφοροποιημένου καρκίνου συνδυάζεται με την ανίχνευση δευτερογενών εστιών σε μακρινά όργανα. Για αυτόν τον τύπο όγκου χαρακτηρίζονται από συχνές υποτροπές.

Διεισδυτική

Η διηθητική μορφή ενός καρκίνου του γαστρικού συνήθως καλύπτει την κάτω περιοχή του οργάνου.

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι οπτικά παρόμοιος με ένα βαθύ έλκος, ο πυθμένας του οποίου είναι λοφώδης και οι άκρες είναι ανοιχτό γκρι. Συμπτώματα παρόμοια με το γαστρικό έλκος.

Τα όρια του ελκωτικού όγκου είναι ασαφή, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να διασκορπιστούν σε όλα τα στρώματα του στομάχου, πράγμα που οδηγεί σε πλήρη ήττα ολόκληρου του οργάνου με την καρκινική διαδικασία.

Η εξάπλωση των άτυπων κυττάρων κατά μήκος του υποβλεννογόνου στρώματος με τη συσσώρευση λεμφικών αγγείων προκαλεί την πρώιμη εμφάνιση της μετάστασης.

Καθώς η κακοήθη διαδικασία επιδεινώνεται, το προσβεβλημένο τοίχωμα πυκνώνει, οι πτυχές του εσωτερικού βλεννογόνου τοίχου εξομαλύνουν και το στομάχι χάνει την ελαστικότητα που χρειάζεται.

Στον καρκίνο που διεισδύει, ο όγκος εξαπλώνεται ευρέως και στερείται των ορίων που τον περιορίζουν. Στη μελέτη, μεμονωμένα εγκλείσματα καρκίνου βρίσκονται περισσότερο από πέντε εκατοστά από τα εκτιμώμενα όρια της κακοήθειας. Λόγω αυτού, αυτή η μορφή νεοπλάσματος είναι μία από τις πιο κακοήθεις.

Πιατάκι

Η μορφή που μοιάζει με πιατάκι ενός καρκινικού νεοπλάσματος του στομάχου είναι ένα βαθύ έλκος, που περιβάλλεται από σύνορα με τη μορφή κυλίνδρου.

Αυτός ο κύλινδρος έχει μια ανώμαλη επιφάνεια και άνισο ύψος. Ο πυθμένας ενός τέτοιου έλκους μπορεί να είναι μεταστάσεις, που μεταδίδονται σε γειτονικά όργανα. Στο μέσο του πυθμένα, ανιχνεύεται μια γκριζωπή ή καφέ άνθηση. Τα μεγέθη των όγκων κυμαίνονται από δύο έως 10 cm.

Ο εντοπισμός του καρκίνου που μοιάζει με πιατάκι είναι ο πρόσθιος τοίχος του αντρού του στομάχου, λιγότερο συχνά η μεγαλύτερη καμπυλότητα και το οπίσθιο τοίχωμα του οργάνου.

Η πρόγνωση για την επιβίωση των ασθενών με καρκίνο σε σχήμα πιατάκις εξαρτάται από το μέγεθος αυτού του όγκου, την επικράτησή του στα γειτονικά όργανα. Στα αρχικά στάδια, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να σταματήσουν τη διαδικασία της εξέλκωσης, αλλά πολύ συχνά εμφανίζονται υποτροπές.

Καρδιαγγειακό

Ο καρδιοοισοφαγικός καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει το κάτω μέρος του οισοφάγου και το τμήμα του στομάχου που συνδέεται με τον οισοφάγο. Μια τέτοια διάταξη καρκίνου παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση της νόσου και επομένως αυτή η μορφή καρκίνου σπάνια ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο.

Ο συνδυασμένος καρκίνος των δύο πεπτικών οργάνων είναι λιγότερο επιδεκτικός στη θεραπεία, παρατηρείται ευνοϊκή έκβαση της νόσου μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Στο τελευταίο στάδιο, η πράξη πρακτικά δεν εκτελείται και, ως εκ τούτου, παρέχονται στους ασθενείς προσφορές θεραπείας υποστήριξης.

Σκουός

Σκουριασμένος κακοήθης όγκος σχηματίζεται από το επιθήλιο ή μάλλον από τα επίπεδη του κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα μαζί με το αδενικό εμπλέκονται στο σχηματισμό του γαστρικού βλεννογόνου στρώματος.

Είναι δυνατόν να προταθεί η ανάπτυξη αυτής της μορφής καρκίνου με την εμφάνιση περιοχών δυσπλασίας - εστίες πολλαπλασιασμού άτυπου επιθηλίου.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, μπορεί να θεραπευθεί σχεδόν πλήρως. Αλλά η δυσκολία έγκειται στη διάγνωση, έτσι οι ασθενείς με το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου για το λογαριασμό κοστίζουν ελάχιστα.

Στο τελευταίο στάδιο αυτού του τύπου κακοήθους νεοπλάσματος, το ποσοστό επιβίωσης μέσα σε πέντε χρόνια φθάνει μόνο το 7%.

Εξωφυσικό

Ο εξωθητικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο σε μία συγκεκριμένη περιοχή του στομάχου. Ο καρκίνος αυτού του τύπου αναπτύσσεται με τη μορφή ενός πολύποδα, κόμβου, πλάκας, πιατάκι.

Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης συμβαίνει στον αυλό του στομάχου, τα κύτταρα της είναι στενά διασυνδεδεμένα, αυτό οδηγεί σε αργή ανάπτυξη του όγκου, ο εξωφυτικός καρκίνος προκαλεί μετάσταση μόνο στα τελικά στάδια.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση νεοπλάσματος, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Με έγκαιρη παρέμβαση, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι ευνοϊκή.

Διάχυτο

Ο διάχυτος καρκίνος είναι μία από τις επιθετικές μορφές του όγκου του στομάχου. Ένας όγκος με αυτόν τον τύπο νεοπλάσματος αναπτύσσεται μέσα στο σώμα, ενώ επηρεάζει όλα τα στρώματά του - γλοιώδη, υποβλεννώδη, μυϊκά.

Τα καρκινικά κύτταρα σε διάχυτο όγκο δεν αλληλοσυνδέονται και επομένως μπορούν να εντοπιστούν σε όλο το σώμα, δεν επιτρέπουν τον σαφή προσδιορισμό των ορίων της κακοήθους αλλοίωσης.

Η βλάστηση του όγκου κατά μήκος των στρώσεων του συνδετικού ιστού οδηγεί σε πάχυνση των τοιχωμάτων του οργάνου, γεγονός που επηρεάζει την απώλεια ελαστικότητας και καθιστά ακινητοποιημένο το στομάχι. Σταδιακά, ο αυλός του σώματος μειώνεται σημαντικά.

Ο διάχυτος όγκος αναπτύσσεται αργά, λόγω αυτών των έντονων συμπτωμάτων της νόσου εμφανίζονται στα τελευταία στάδια. Αυτό καθορίζει το αρνητικό αποτέλεσμα της θεραπείας και την υψηλή θνησιμότητα.

Adenogenic

Ο αδενογενής καρκίνος ανήκει στην ομάδα των αδιαφοροποίητων όγκων. Αυτοί οι όγκοι σχηματίζονται από επιθηλιακά κύτταρα της βλεννώδους στιβάδας, τα οποία, ως αποτέλεσμα κακοήθους μετασχηματισμού, χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν κανονικά.

Ο αδενικός σχηματισμός μοιάζει με κορδόνια, διεισδύουν βαθιά στο πάχος του στομάχου και σχηματίζουν χαλαρά τμήματα αλλοιωμένων ιστών.

Η αδενογενής μορφή του γαστρικού καρκίνου είναι εφοδιασμένη με αυξημένη ικανότητα να μετασταθεί έγκαιρα, γεγονός που καθορίζει την υψηλή κακοήθειά του. Η θεραπεία ενός τέτοιου κακοήθους νεοπλάσματος είναι πάντα δύσκολη, η πρόγνωση συνήθως δεν είναι απολύτως ευνοϊκή.

Ογκολογία του αντρύμ

Το αντρμό του στομάχου είναι τα κάτω μέρη του σώματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο σημείο αυτό εντοπίζονται οι πιο κακοήθεις διαδικασίες - το 70% όλων των γαστρικών όγκων.

Στο αντρύμπι αποκαλύπτεται πιο συχνά:

  • Αδενοκαρκίνωμα.
  • Στερεά καρκίνος με μη-σιδήρου δομή.
  • Skirr - καρκίνος, που σχηματίζεται από συνδετικό ιστό.

Οι όγκοι που εντοπίζονται στο ανθρώμιο χαρακτηρίζονται κυρίως από διηθητική (εξωφυτική) ανάπτυξη. Η εκπαίδευση είναι χωρίς σαφείς περιγραφές, επιρρεπείς στην ταχεία εμφάνιση μεταστάσεων. Μια υποτροπή της νόσου στις μορφές του αντρικού καρκίνου συμβαίνει συχνότερα.

Ογκολογία του καρδιακού τμήματος

Στο καρδιακό στομάχι, ο καρκίνος ανιχνεύεται στο 15% των ασθενών. Με αυτή τη μορφή καρκίνου, ανιχνεύεται συχνά ανώδυνη πορεία της νόσου.

Είναι χαρακτηριστικό και η λανθάνουσα πορεία του καρκίνου, στην οποία ο όγκος ανιχνεύεται ήδη με εντυπωσιακό μέγεθος. Από το καρδιακό τμήμα του στομάχου, ένας καρκινικός όγκος περνά συχνά στον οισοφάγο και μετά εμφανίζονται τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας.

Πρώτα συμπτώματα καρκίνου του στομάχου

Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, ο καρκίνος του στομάχου δεν παρέχει σαφή κλινική εικόνα. Ακόμα, με ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας, μπορείτε να παρατηρήσετε αρκετές εκδηλώσεις της ασθένειας που εμφανίζονται περιοδικά.

Τέτοιες εκδηλώσεις γαστρικού καρκίνου ονομάζονται "μικρά διαγνωστικά συμπτώματα", είναι:

  • Διαταραχή της ευημερίας, που εκδηλώνεται από την αδυναμία, την αυξημένη κόπωση.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Τόνωση στο στομάχι. Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν για την αίσθηση της βαρύτητας, άλλοι αισθάνονται μια έντονη υπερχείλιση του στομάχου, φτάνοντας στην έναρξη του πόνου.
  • Μείωση βάρους.
  • Ψυχικές αλλαγές. Εκφράζονται στην εμφάνιση απάθειας, μιας κατάθλιψης.

Αρκετά συχνά, αρχικά, μερικοί ασθενείς με καρκίνο του γαστρικού άγχους ανησυχούν για τις δυσπεπτικές διαταραχές.

Εκδηλώνονται:

  • Μείωση της συνήθους όρεξης ή πλήρης απουσία της.
  • Η εμφάνιση της αποστροφής σε προηγουμένως αγαπημένα είδη τροφίμων. Ειδικά συχνά ένα άτομο είναι απρόθυμο να τρώει πρωτεϊνούχα τρόφιμα - ψάρια πιάτα, κρέας.
  • Η έλλειψη σωματικής ικανοποίησης από τα τρόφιμα.
  • Ναυτία, διαλείπων εμετός.
  • Ταχεία υπερχείλιση του στομάχου.

Συνήθως ένα από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι με σφάλματα στη διατροφή. Αλλά αν υπάρχουν πολλές από αυτές ταυτόχρονα, τότε είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε ένα κακοήθες νεόπλασμα.

Συχνά συμπτώματα της νόσου σε γυναίκες και άνδρες

Τα κοινά συμπτώματα και ενδείξεις που υποδεικνύουν την εξέλιξη του γαστρικού καρκίνου σε άνδρες και γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • Πόνος και αίσθημα βαρύτητας στο στήθος. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να μετατοπιστούν στην περιοχή της πλάτης και του ώμου.
  • Διαταραχές στο πεπτικό σύστημα. Πυρκαγιά, καούρα, σοβαρή διόγκωση σε πολλούς ασθενείς εμφανίζονται πριν από το οδυνηρό σημάδι του καρκίνου.
  • Δυσφαγία, δηλαδή, διαταραχές κατάποσης. Μια τέτοια αλλαγή συχνά υποδηλώνει κακοήθη όγκο στο άνω μέρος του στομάχου. Αρχικά, η κατάποση ενός στερεού κομματιού τροφής προκαλεί δυσκολία, και στη συνέχεια τα μαλακά και ημι-υγρά τρόφιμα παύουν να περνούν κανονικά.
  • Η ναυτία σχετίζεται με το γεγονός ότι ο αυλός του στομάχου μειώνεται και δεν υπάρχει σωστή πέψη των τροφών. Η ανακούφιση της ευεξίας εμφανίζεται συχνά μετά τον εμετό.
  • Το έμετο με ακαθαρσίες αίματος υποδηλώνει εκτεταμένη διαδικασία καρκίνου ή αποσύνθεση του όγκου. Το αίμα μπορεί να είναι κόκκινο ή με τη μορφή μεμονωμένων εγκλεισμάτων. Η συχνή αιμορραγία προκαλεί αναιμία.
  • Η εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα. Για να καθορίσετε την επιλογή του αίματος μπορεί να είναι μια μαύρη καρέκλα.

Καθώς μεγαλώνει το κακόηθες νεόπλασμα, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης ενώνουν - αδυναμία, λήθαργος, ευερεθιστότητα, αναιμία και πυρετό. Όταν τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν σε άλλα όργανα, η λειτουργία τους διαταράσσεται και κατά συνέπεια εμφανίζονται νέα συμπτώματα της νόσου.

Συμπτώματα στα παιδιά

Ο καρκίνος του στομάχου βρίσκεται επίσης στα παιδιά. Τα συμπτώματα της ασθένειας αυξάνονται βαθμιαία και συγχέονται συχνά με τα αρχικά στάδια της εντεροκολίτιδας, της γαστρίτιδας, της χοληφόρου δυσκινησίας.

Συχνά, συνταγογραφείται συμβατική θεραπεία, η οποία ελαφρύνει κάπως τα συμπτώματα της νόσου.

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν τον καρκίνο του στομάχου σε ένα παιδί μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  • Πρώτες ενδείξεις - υποβάθμιση της υγείας, κακή όρεξη, αδυναμία.
  • Τυπικά συμπτώματα, αυξάνονται σταδιακά. Αυτός ο πόνος, η ταλαιπωρία στο στομάχι, το παιδί παραπονιέται για καρκίνο, φούσκωμα, κολικούς. Μερικές φορές υπάρχουν χαλαρά κόπρανα αναμεμειγμένα με αίμα.
  • Μια λεπτομερής εικόνα του καρκίνου εμφανίζεται στο τελευταίο στάδιο. Το παιδί εμφανίζει σχεδόν σταθερό πόνο στην κοιλιά, η όρεξη σχεδόν απουσιάζει εντελώς, μπορεί να υπάρχει παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Συχνά υπάρχει κλινική οξείας κοιλίας, με την οποία το παιδί εισέρχεται στο νοσοκομείο. Στα παιδιά, ένας μεγαλύτερος όγκος μπορεί να γίνει αισθητός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Βαθμοί και στάδια

Πέντε διαδοχικά εναλλασσόμενα στάδια γαστρικού καρκίνου διακρίνονται:

  • Μηδενικό στάδιο. Ο αναπτυσσόμενος όγκος έχει μικροσκοπικό μέγεθος, βρίσκεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, δεν υπάρχει βλάβη σε άλλα όργανα και λεμφαδένες.
  • Το πρώτο στάδιο χωρίζεται σε δύο. Στάδιο 1α - Ο όγκος δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από τα τοιχώματα του οργάνου και δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες. 1b, ο όγκος επίσης δεν εκτείνεται πέρα ​​από τους τοίχους, αλλά ήδη υπάρχουν καρκίνοι εγκλεισμοί στους λεμφαδένες.
  • Το δεύτερο στάδιο έχει επίσης δύο παραλλαγές ροής. 2a όγκος - ένας όγκος στα τοιχώματα, τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύθηκαν σε τρεις έως έξι λεμφαδένες. ο καρκίνος συλλαμβάνει το μυϊκό στρώμα, υπάρχει μια βλάβη ενός ή δύο λεμφαδένων δίπλα στο όργανο. οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται, αλλά ο καρκίνος έχει κατακλύσει ολόκληρο το πάχος του μυϊκού στρώματος. 2b - όγκος εντός του τοιχώματος, εγκλείσματα καρκίνου σε επτά ή περισσότερους λεμφαδένες. έναν όγκο στο στρώμα των μυών, άτυπα κύτταρα από τρεις έως έξι λεμφαδένες.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται μέσω του τοιχώματος του στομάχου, επηρεάζει τα κοντινά όργανα και διάφορες ομάδες λεμφαδένων.
  • Το τέταρτο στάδιο εκτίθεται όταν υπάρχουν μεταστάσεις σε απομακρυσμένα συστήματα και λεμφαδένες.

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος και οι οδοί μετάστασης

Ο καρκίνος του στομάχου στους περισσότερους ανθρώπους αναπτύσσεται αργά. Μερικές φορές οι προκαρκινικές παθολογίες μπορούν να εμφανιστούν στους ανθρώπους για περισσότερο από 10 χρόνια.

Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται μεταστάσεις που εξαπλώνονται με τρεις τρόπους:

  • Εμφύτευση από, ή με άλλα λόγια, επαφή. Οι μεταστάσεις σχηματίζονται από τη βλάστηση ενός όγκου στα γειτονικά όργανα - τον οισοφάγο, τον σπλήνα, τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ, τα έντερα.
  • Λεμφογενές μονοπάτι. Υπάρχουν λεμφικά αγγεία στα τοιχώματα του οργάνου μέσα στα οποία διεισδύουν τα καρκινικά κύτταρα και στη συνέχεια, μαζί με τη ροή των λεμφαδένων, εισέρχονται στους λεμφαδένες.
  • Η αιματογενής οδός είναι η πρόοδος των καρκινικών κυττάρων με αίμα. Συνήθως μεταστάσεις εμφανίζονται στο ήπαρ λόγω της φλεβικής φλέβας. Η αιματογενής οδός συμβάλλει στην εμφάνιση κακοήθων όγκων στους νεφρούς, τους πνεύμονες, τα επινεφρίδια.

Μπορεί ένα έλκος να πάει στον καρκίνο;

Ένα πεπτικό έλκος μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία του καρκίνου.

Η κακοήθεια παρατηρείται στο 3-15% των ανθρώπων με έλκη των τοιχωμάτων του στομάχου.

Ο λόγος για την μετάβαση ενός έλκους σε καρκίνο είναι μια μόνιμη βλαπτική επίδραση στα κύτταρα του οργάνου.

Τα κύτταρα με μια διαταραγμένη δομή χάνουν βαθμιαία την ικανότητά τους να αντικαταστήσουν με τυπικά, νέα κύτταρα · οι άτυπες αρχίζουν να σχηματίζονται στη θέση τους.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην κακοήθεια των ελκών. Αυτή είναι η χρήση ενός μεγάλου αριθμού πικάντικων και καπνιστών τροφίμων, η προτίμηση στη χρήση ζεστών πιάτων, μια μικρή ποσότητα φυτικών τροφίμων.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου αυξάνεται με συχνές υποτροπές της νόσου, σε γήρας και με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο.

Επιπλοκές

Με την ανάπτυξη καρκίνου στο στομάχι, είναι δυνατή η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, όπως:

Διαγνωστικά

Εάν υποπτεύεστε καρκίνο στο στομάχι, καθώς και πρόωρο γαστρικό καρκίνο, ινωδογαστροσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, CT συνταγογραφούνται. Η βιοψία εκτελείται απαραιτήτως, εξετάζεται αίμα για δείκτες όγκου, διεξάγεται βιοχημική έρευνα.

Πώς να θεραπεύσει έναν όγκο στομάχου;

Εάν εντοπιστεί καρκίνος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής, μπορεί να αφαιρεθεί ως μέρος του στομάχου, καθώς και ολόκληρο το σώμα με τη σύλληψη των γειτονικών δομών.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία συνταγογραφούνται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στο τελευταίο στάδιο χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα ακτινοβόλησης ή χημειοθεραπείας, πράγμα που καθιστά δυνατή την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Πόσοι ασθενείς ζουν και πρόγνωση επιβίωσης

Το αποτέλεσμα της θεραπείας ενός εντοπισμένου καρκίνου στο στομάχι εξαρτάται από το στάδιο, τον επιπολασμό της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία της μετάστασης.

Πρώτο στάδιο

Με την ανίχνευση του γαστρικού καρκίνου στο πρώτο στάδιο και μετά από επιτυχή θεραπεία, 80 άτομα από τα εκατό επιβιώνουν τα επόμενα πέντε χρόνια.

Το δεύτερο

Η πενταετής επιβίωση εκτιμάται σε 56%.

Τρίτον

Στο τρίτο στάδιο, ο γαστρικός καρκίνος ανιχνεύεται συχνότερα. Σε αυτό το στάδιο, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει μόλις πάνω από 35%.

Τελευταία

Η συνολική πρόβλεψη πενταετούς ποσοστού επιβίωσης 5%. Η πρόγνωση για τους ασθενείς με καρκίνο του στομάχου σταδίου 4 με μεταστάσεις στο ήπαρ είναι εξαιρετικά δυσμενής, είναι ακόμη χειρότερη εάν υπάρχουν αρκετές εστίες δευτερογενούς καρκίνου στο ήπαρ. Η θεραπεία μπορεί να επεκτείνει τη διάρκεια ζωής μόνο για μερικούς μήνες.

Το παρακάτω βίντεο θα αναφέρει τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του γαστρικού καρκίνου:

Βίντεο σχετικά με τις υγιεινές τροφές κατά του καρκίνου στο στομάχι:

Σχετικά Με Εμάς

Το σάρκωμα της μήτρας είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα του σώματος ή του τραχήλου, που προέρχεται από τα αδιαφοροποίητα στοιχεία του συνδετικού ιστού του μυομητρίου ή του στρώματος του ενδομητρίου.