Λεπτομέρειες σχετικά με το χαμηλό βαθμό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Οι κακοήθεις όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των ανδρών και των γυναικών. Μία από τις πιο προγνωστικώς ανεπιθύμητες ασθένειες είναι ένα αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού του στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται από αδενικά κύτταρα ιστού. Ο καρκίνος του στομάχου κατέχει σημαντική θέση στη δομή της θνησιμότητας από τον καρκίνο, καθώς έχει υψηλή τάση να μετασταθεί. Η έγκαιρη διάγνωση αυτής της παθολογίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να θεραπεύσει επιτυχώς ο ασθενής.

Αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου

Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος στο στομάχι είναι στενά συνδεδεμένη με την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Ακατάλληλη διατροφή. Η χρήση μεγάλου αριθμού ημικατεργασμένων προϊόντων, λουκάνικων κακής ποιότητας, ειδών γρήγορου φαγητού και άλλων προϊόντων που περιέχουν επιβλαβείς πρόσθετες ουσίες, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου. Πολλοί ενισχυτές γεύσης και συντηρητικά είναι καρκινογόνοι και είναι ένας από τους λόγους για το σχηματισμό αδενοκαρκινώματος του στομάχου.
  • Το κάπνισμα Η νικοτίνη και η επιβλαβής πίσσα που περιέχονται στα τσιγάρα έχουν αρνητικές επιπτώσεις όχι μόνο στο βρογχοπνευμονικό, αλλά και στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα. Αποδείχθηκε ότι το μακροχρόνιο κάπνισμα έχει βλαπτική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, ο οποίος μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη παθολογίας του καρκίνου.
  • Γενετικός παράγοντας. Οι άνθρωποι που έχουν στενούς συγγενείς που πάσχουν από καρκίνο του στομάχου, πρέπει να συμμορφώνονται με προληπτικά μέτρα, καθώς η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση αδενοκαρκινώματος.
  • Κατάχρηση αλκοόλ. Το αλκοόλ απορροφάται στο στομάχι, διακόπτοντας την κανονική ισορροπία οξέων και βλάπτοντας το επιθήλιο. Ιδιαίτερα επικίνδυνο από την άποψη αυτή, τα ισχυρά οινοπνευματώδη ποτά όπως η βότκα.
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει συχνή αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό, φλεγμονή και ανάπτυξη χρόνιας γαστρίτιδας αναρροής.
  • Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο στομάχι. Πιστεύεται ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται μετά από εκτομή του στομάχου σύμφωνα με τον Billroth II σε 5-10 χρόνια.
  • Η μόλυνση από Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός συμβάλλει στην ανάπτυξη γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους και είναι επίσης καρκινογόνος της πρώτης ομάδας. Το γαστρικό έλκος στο πρόσωπο της μόλυνσης από Helicobacter pylori έχει υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.

Η αναγνώριση της αιτίας του αδενοκαρκινώματος του στομάχου είναι απαραίτητη πρώτα απ 'όλα για τον προσδιορισμό της σωστής τακτικής για τη θεραπεία ενός ασθενούς, την πρόβλεψη της ανάκτησης και την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Οι κύριες προσεγγίσεις στην ταξινόμηση του όγκου

Το αδενοκαρκίνωμα του καρκίνου του στομάχου ή του αδενικού διαιρείται σε θηλοειδείς, σωληνοειδείς και βλεννογόνους τύπους. Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης, ο όγκος μπορεί να είναι ελάχιστα διαφοροποιημένος, μέτρια και εξαιρετικά διαφοροποιημένος. Ένας από τους σοβαρότερους και επικίνδυνους τύπους της νόσου είναι ο αδιαφοροποίητος καρκίνος, ο οποίος μπορεί να μετασταθεί ακόμη και στα αρχικά στάδια του. Η μορφή του αδενοκαρκινώματος στο στομάχι επηρεάζει σημαντικά την πρόγνωση για τη ζωή και την ανάρρωση του ασθενούς. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα και το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα ανταποκρίνονται καλύτερα στη θεραπεία από μια κακώς διαφοροποιημένη και αδιαφοροποίητη μορφή όγκου.

Επίσης, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος με ελαφρώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, χρησιμοποιείται η ταξινόμηση του συστήματος TNM, στην οποία αξιολογείται ο βαθμός ανάπτυξης των ιστών του όγκου, η βλάβη των λεμφαδένων και η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Ανάλογα με τη βαθμολογία TNM, ο ειδικός καθορίζει το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν συνολικά 4 στάδια, εκ των οποίων το τέταρτο είναι το πιο δύσκολο.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα με εξέλκωση είναι μία από τις πιο επιθετικές μορφές της νόσου, καθώς συχνά μετασταίνεται.

Οι πιο κοινές μεταστάσεις

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να μετασταθεί σε άλλα όργανα με διάφορους τρόπους. Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι διάδοσης των μεταστάσεων:

  • Μεταστάσεις εμφυτεύματος, στις οποίες ένας όγκος αναπτύσσεται σε κοντινούς ιστούς.
  • Αιματολογικές μεταστάσεις, στις οποίες τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Μεταστάση, στην οποία η εξάπλωση γίνεται μέσω των λεμφαγγείων και των κόμβων.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι μπορεί να δώσει μεταστάσεις στον υπεζωκότα, το περικάρδιο, το περιτόναιο, το διάφραγμα, τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Ειδικές μεταστάσεις για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου περιλαμβάνουν μεταστάσεις Virchow, Schnitzler, Ιρλανδίας, Krukenberg και αδελφή Maria Joseph. Με τη ροή του αίματος, τα κύτταρα όγκου μπορούν να εξαπλωθούν στο ήπαρ, στους πνεύμονες και στο πάγκρεας. Η παρουσία μεταστάσεων επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση για ανάκτηση και προκαλεί μια διαφορετική κλινική εικόνα με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.

Κλινικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά της νόσου

Πολύ συχνά, ο γαστρικός καρκίνος στα αρχικά στάδια δεν έχει χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται περιοδικά ναυτία, βαρύτητα στο στομάχι, όρεξη μειώνεται σταδιακά. Όπως συμβαίνει με όλες τις ογκολογικές παθολογίες, υπάρχει μια γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μείωση της ψυχικής και σωματικής απόδοσης. Μερικές φορές υπάρχει αηδία για τα προϊόντα κρέατος.

Στο υπόβαθρο του αδενοκαρκινώματος, η ανεπάρκεια αναιμίας συχνά αναπτύσσεται εξαιτίας της διατάραξης της φυσιολογικής απορρόφησης ουσιών στο στομάχι.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, υπάρχει απώλεια βάρους σώματος, πρόωρη κορεσμού, ενώ λαμβάνεται μικρή ποσότητα τροφής. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης δυσφαγία και έμετο. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας του ασθενούς, ο πόνος στην επιγαστρική περιοχή διαταράσσεται, που μπορεί να είναι της πιο ποικίλης φύσης, ανάλογα με τη βλάστηση των παρακείμενων οργάνων και ιστών. Οι επιπλοκές της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν αιμορραγία λόγω της κατάρρευσης ιστού όγκου ή έλκους.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, ένας γιατρός δεν μπορεί να διαγνώσει μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος χωρίς μια σειρά πρόσθετων μελετών. Είναι επίσης απαραίτητο να διαφοροποιηθεί το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου με μια σειρά άλλων ασθενειών, όπως γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, διάφορες μορφές γαστρίτιδας, καλοήθεις όγκοι, φυματίωση, σύφιλη.

Διαγνωστικά

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου απαιτεί την έγκαιρη ολοκληρωμένη διάγνωση ολόκληρου του σώματος, περιλαμβανομένων των μεθοδικών και εργαστηριακών μεθόδων έρευνας. Είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια από έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο κατά τις πρώτες εκδηλώσεις δυσπεψίας και επιγαστρικής δυσφορίας, διότι έτσι μπορείτε να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα του αδενοκαρκινώματος αρκετές φορές. Η φιβρογαστροδωδεκαδακτυλία χρησιμοποιείται ευρέως για την εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου. Αυτή η απλή, προσιτή μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε ελαττώματα στον τοίχο του στομάχου, για να αξιολογήσετε τον εντοπισμό και το μέγεθος του όγκου. Επίσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται βιοψία του ιστού της πληγείσας περιοχής.

Μια άλλη απλή διαγνωστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία με αντίθεση, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Από τις εργαστηριακές μεθόδους εφαρμόζονται γενικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, ο ορισμός των δεικτών όγκου. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης με υπολογιστική τομογραφία και για την αναγνώριση μεταστάσεων που επεμβαίνουν σε μια επεμβατική μέθοδο - λαπαροσκόπηση.

Η πρόγνωση για κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της ακριβούς διάγνωσης, της παρουσίας και του επιπολασμού των μεταστάσεων.

Εάν υποψιάζεστε ότι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, ο ασθενής είναι υποχρεωτικά αποσταλεί για εξέταση από έναν ογκολόγο. Μετά την εξέταση, ο ειδικός θα καθορίσει την τακτική της θεραπείας και το ύψος της επερχόμενης χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία και Πρόληψη

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Ανάλογα με την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς, μπορεί να γίνει τόσο πλήρης όσο και μερική αφαίρεση του στομάχου. Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης, αλλά αυτές οι θεραπείες δεν είναι απαραίτητες. Η αγωγή του χαμηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος μπορεί να περιλαμβάνει την απομάκρυνση περιφερειακών λεμφαδένων. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής συνηθίζει στη νέα δίαιτα, αποκαθίστανται τα κύρια ζωτικά σημάδια του σώματος.

Εάν έχει εμφανισθεί μετάσταση αδενοκαρκινώματος, τότε γίνεται η αφαίρεση των μεταστάσεων. Μετά τη χειρουργική θεραπεία είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή και το σχήμα. Εάν η ασθένεια έχει παραμελημένη φύση και η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει την χειρουργική θεραπεία, τότε οι ειδικοί αρχίζουν την παρηγορητική θεραπεία. Το αδενοκαρκίνωμα σπάνια ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς δεν πάνε στον γιατρό εγκαίρως και ασχολούνται με αυτο-θεραπεία.

Η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή για τους νέους, καθώς και για εκείνους που άρχισαν τη θεραπεία πριν αρχίσει να μετασταθεί ο όγκος. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος του στομάχου, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν εγκαίρως και να αντιμετωπιστούν σωστά άλλες ασθένειες, όπως πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, πολύποδες κλπ. Είναι σημαντικό να τρώτε σωστά και να εξαλείψετε τις κακές συνήθειες. Περιορίστε την ποσότητα αλατιού, καπνιστών κρέατων και τροφίμων ευκολίας στη διατροφή σας. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί επαρκής ποσότητα βιταμίνης C και Ε, τα οποία είναι φυσικά αντιοξειδωτικά.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου - μια μορφή της νόσου, τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τη θεραπεία της

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μία από τις πιο κοινές μορφές κακοήθους νόσου αυτού του οργάνου.

Στα πρώτα στάδια, ο σχηματισμός ενός καρκινικού όγκου αυτού του τύπου συμβαίνει με ουσιαστικά μη χαρακτηριστικές αλλαγές στην υγεία, επομένως, το αδενοκαρκίνωμα σπάνια ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο.

Μια χαρακτηριστική διαφορά στο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ονομάζεται παλαιότερη εμφάνιση δευτερευουσών εστιών της κακοήθους διαδικασίας, δηλαδή μετάσταση. Αυτό επιδεινώνει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε άτυπες μεταβολές υπό την επίδραση πολλών προκαλούντων παραγόντων.

Αυτός ο τύπος καρκίνου στο στομάχι αναπτύσσεται στους περισσότερους ασθενείς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει σχεδόν το 95% όλων των κακοήθων όγκων.

Λόγω της υψηλής επίπτωσης αυτής της νόσου στην ιατρική βιβλιογραφία αναφέρεται ως καρκίνος του στομάχου.

Ο σχηματισμός αδενοκαρκινώματος μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, μερικές φορές η περίοδος αυτή φτάνει τα 15-20 χρόνια.

Ο κλινικά εκδηλωμένος γαστρικός καρκίνος στους περισσότερους από τους εξεταζόμενους ασθενείς ξεκινά μετά από περίπου 45 χρόνια.

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα οδηγεί στην ανάπτυξη μεταστάσεων σε περισσότερο από 82%. Η νόσος είναι πιο ευαίσθητη στους άνδρες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, καθώς η κακοήθης διαδικασία περιλαμβάνει όργανα, λεμφαδένες και ιστούς που βρίσκονται κοντά στο στομάχι.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος στο στομάχι είναι η έντονη διακοπή της παροχής αίματος και της θρέψης των τοιχωμάτων και η καταστολή της έκκρισης στο σώμα. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές προκαλούνται συχνότερα από την καρκινογόνο δράση ορισμένων ουσιών.

Μεταξύ των κύριων αιτίων του καρκίνου του γαστρικού συστήματος είναι:

  • Έκθεση στην πίσσα καπνού και την αιθυλική αλκοόλη. Το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ασθενείς με μακροχρόνια εμπειρία καπνίσματος και κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • Παράλογο τρόφιμο. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου είναι αυξημένος σε άτομα που προτιμούν να τρώνε λιπαρά, καπνιστά και υψηλής περιεκτικότητας σε άλατα τρόφιμα. Σε τέτοια πιάτα υπάρχουν πολλές ειδικές ουσίες - νιτρώδη. Κατάποση επηρεάζονται από υδροχλωρικό οξύ, και τα σύμπλοκα σχηματίζονται, οι οποίες δρουν επί επιζήμιες στρώμα του βλεννογόνου και έτσι να προκαλέσει τον μετασχηματισμό των φυσιολογικών κυττάρων σε άτυπα αδενικού.
  • Μακροπρόθεσμη τήρηση διατροφής με ελάχιστη κατανάλωση διαιτητικών ινών, έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων.
  • Βακτήριο Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί διεισδυτική γαστρίτιδα, που εμφανίζεται με ατροφικές μεταβολές στο βλεννογόνο στρώμα. Με την ηλικία, με μακροχρόνια μόλυνση με Helicobacter pylori, αυξάνεται η πιθανότητα μιας διαδικασίας καρκίνου.

Μια συγκεκριμένη τιμή στο σχηματισμό του γαστρικού αδενοκαρκινώματος δίνεται σε γενετική προδιάθεση. Διεξαγόμενη έρευνα έχει διαπιστώσει ότι τα καρκινικά κύτταρα στο στομάχι σχεδόν ποτέ δεν αναπτύσσονται, εάν δεν υπάρχουν ασθένειες του περιβάλλοντος.

Η πιθανότητα σχηματισμού αδενοκαρκινώματος αυξάνεται εάν ένα άτομο έχει ιστορικό:

  • Χρόνια ατροφική ή υπερπλαστική γαστρίτιδα.
  • Πεπτικό έλκος.
  • Πολύς στο στομάχι.
  • Λειτουργίες στο όργανο.

Οι περισσότεροι ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές, εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες και η ηλικία τους είναι πάνω από 50 χρόνια.

Ταξινόμηση

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα έχει αρκετές ταξινομήσεις. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Bormann, ο γαστρικός καρκίνος χωρίζεται σε πέντε τύπους και τέσσερα υποείδη.

Πέντε βασικοί τύποι:

  • Polypozny ή περιορισμένου τύπου όγκου.
  • Ελκυστική, που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένα εξωτερικά σύνορα.
  • Ψευδο ελκώδη. Σύμφωνα με τις αλλαγές του είναι παρόμοια με ένα έλκος στο στομάχι.
  • Διάχυτος τύπος αδενοκαρκινώματος.
  • Μη ταξινομημένος τύπος καρκίνου του στομάχου.

Φωτογραφία του πολυποδικού αδενοκαρκινώματος του στομάχου

  • Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα. Δημιουργείται από τις θηλοειδείς δομές του επιθηλίου, αναπτύσσεται στην κοιλότητα του σώματος, σχηματίζει ένα δάκτυλο.
  • Το σωληνωτό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αποτελείται από διακλαδισμένες ή κυστικές εκτεταμένες δομές.
  • Τα γλοιώδη υποείδη του καρκίνου. Στην περιοχή της κακοήθους διαδικασίας, η βλέννα παράγεται συνεχώς, παρατηρείται κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.
  • Καρκίνος σηματο-κυττάρου. Απομονωμένα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τα τοιχώματα του κορμού.

Κατά τύπο δομής, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χωρίζεται σε:

  • Χαμηλή διαφοροποίηση. Η δομή αυτού του όγκου δεν εξαρτάται από τον τύπο του ιστού του οργάνου, αυξάνεται η πιθανότητα πρόωρης ανάπτυξης της μετάστασης. Έχει έναν από τους υψηλότερους βαθμούς κακοήθειας.
  • Ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος είναι μια εκπαίδευση, τα κύτταρα των οποίων δεν διακρίνονται από τα υγιή. Το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκό.
  • Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος καρκίνου χαρακτηρίζεται από μεγάλη εμφάνιση ατύπων κυττάρων σε σύγκριση με μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή.
  • Το αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας όγκος στον οποίο απουσιάζουν σχεδόν αδενικά σύμπλοκα.
  • Η μη διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος του στομάχου χαρακτηρίζεται από έντονη κακοήθεια των άτυπων κυττάρων. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος εκτίθεται όταν ο μικρότερος βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων καθιερώνεται. Δηλαδή, χάνουν την εξειδικευμένη δομή τους και δεν εκτελούν την απαραίτητη λειτουργία.

Το βίντεο παρουσιάζει χαμηλού βαθμού καρκίνο του στομάχου που προσδιορίστηκε κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης:

Αυτή η μορφή καρκίνου έχει μια επιθετική πορεία, ένας κακοήθης σχηματισμός σχηματίζεται μάλλον γρήγορα και ο σχηματισμός δευτερογενών εστιών του καρκίνου συμβαίνει γρήγορα. Ο όγκος εξαπλώνεται στο πάχος των τοιχωμάτων. Η πρόγνωση για κακώς διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου για τους ασθενείς είναι δυσμενής.

Πολύ διαφοροποιημένο

Οι ιδιαιτερότητες του πολύ διαφοροποιημένου γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνουν μια μικρή τάση των κυττάρων σε πολυμορφισμό. Δηλαδή, τα άτυπα κύτταρα έχουν παρόμοια δομή με τα συνηθισμένα αδενικά κύτταρα επιθηλίου και συνεχίζουν να εκτελούν μέρος των λειτουργιών τους.

Οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται μόνο στον πυρήνα των κυττάρων, καθίστανται επιμήκεις. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές περνούν αρκετά χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημεία της νόσου.

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς, αλλά η πιθανότητα μη επανάληψης της νόσου είναι υψηλότερη σε ασθενείς με τα πρώτα στάδια του καρκίνου.

Μέτρια διαφοροποίηση

Το μέτρια διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας ενδιάμεσος όγκος. Σύμφωνα με την πορεία της, είναι πιο κοντά σε πολύ διαφοροποιημένους όγκους, αλλά κύτταρα με μεταβλητή δομή βρίσκονται πολύ πιο συχνά.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σε αυτή τη μορφή της κακοήθους διαδικασίας, σπάνια είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ένας όγκος στο χρόνο. Αυτό δημιουργεί δυσκολίες στη θεραπεία, αλλά εάν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε η πρόγνωση για τον ασθενή είναι θετική.

Συμπτώματα

Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σχεδόν πάντοτε μάλλον αργά. Αρχικά, η κακοήθης διαδικασία δεν οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων σημείων και ως εκ τούτου, η έγκαιρη ανίχνευση του αδενικού καρκίνου είναι συχνότερα εφικτή κατά τις προληπτικές εξετάσεις ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλες ασθένειες.

Ο ασθενής εμφανίζει συχνότερα δυσανεξία σε πρωτεϊνικά τρόφιμα, αυτό ισχύει για τα πιάτα με βάση το κρέας και τα ψάρια.

Περαιτέρω, τα ακόλουθα συμπτώματα σχετίζονται με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου:

  • Πόνος στο στομάχι. Η ένταση του πόνου δεν σχετίζεται με την λήψη τροφής, όπως συμβαίνει με το πεπτικό έλκος. Δηλαδή, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί πριν το γεύμα, μετά από αυτό ή να ενοχλήσει το άτομο συνεχώς. Οι οδυνηρές αισθήσεις συχνά δίνουν πίσω, τις ωμοπλάτες, το στέρνο.
  • Παραβίαση των κινήσεων του εντέρου. Ένας όγκος στο στομάχι προκαλεί έλλειψη σωστής πέψης της τροφής, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε διάρροια ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • Πλήρης έλλειψη όρεξης εμφανίζεται στα τελευταία στάδια.
  • Μείωση βάρους.
  • Ταχεία κόπωση, λήθαργος, απώλεια της συνηθισμένης εργασιακής ικανότητας.
  • Τα κόπρανα. Η εμφάνιση μαύρων κοπράνων είναι ένα σημάδι αιμορραγίας από το στομάχι, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει μια αποσύνθεση του όγκου με τη συμμετοχή των τοιχωμάτων του στομάχου και των γειτονικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία.
  • Έμετος τροφής ή αίματος.

Ο υποσιτισμός και η υποτροπιάζουσα αιμορραγία οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμίας, εξαιτίας αυτού του ανθρώπινου δέρματος γίνεται χλωμό, κιτρινωπό. Η έλλειψη αιμοσφαιρίνης επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των μαλλιών και των νυχιών.

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να υποδεικνύει περιοδική αύξηση της σιαλλίγγισης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37,5 μοίρες ή και περισσότερο. Το νευρικό σύστημα υποφέρει. Ευερεθιστότητα, απάθεια, κατάθλιψη συχνά συνοδεύουν το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου στο στομάχι.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο αδενικός καρκίνος του στομάχου προχωρεί συχνά χωρίς πόνο και άλλα συμπτώματα που δείχνουν μια διαταραχή στο γαστρεντερικό σύστημα. Αυτοί οι όγκοι είναι πιο επικίνδυνοι, αφού εντοπίζονται στα τελευταία στάδια, όπου η λειτουργία δεν είναι αποτελεσματική.

Στάδια

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου περνάει από αρκετά διαδοχικά στάδια ανάπτυξης.

  • Το πρώιμο στάδιο είναι όταν ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από την βλεννογόνο. Ο όγκος είναι ελάχιστος σε μέγεθος, δεν υπάρχει διείσδυση στα κοντινά όργανα. Σε αυτό το στάδιο, οι τοξίνες απομονώνονται ελαφρώς, έτσι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης πρακτικά λείπουν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου. Μερικές φορές μπορείτε να δώσετε προσοχή σε μια μικρή απώλεια της όρεξης.
  • Το δεύτερο στάδιο εκτίθεται όταν ο όγκος αρχίζει να καταλαμβάνει το μυϊκό στρώμα. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο λεμφικό σύστημα, επομένως οι πλησιέστεροι λεμφαδένες μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος. Τα συμπτώματα είναι ήπια, οι κύριες εκδηλώσεις αυτού του είδους είναι διαταραχές στην πέψη, ελαφρύς πόνος, κακή όρεξη, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος συλλαμβάνει όλα τα στρώματα του στομάχου και αρχίζει να διεισδύει στο περιτόναιο, στο ήπαρ, στο πάγκρεας, στον οισοφάγο. Οι δευτερεύουσες εστίες των καρκινικών κυττάρων βρίσκονται όχι μόνο στους πλησιέστερους λεμφαδένες, αλλά και σε μακρινές.
  • Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολυάριθμων μεταστάσεων.

Διαγνωστικά

Εάν ο γιατρός του ασθενούς αποκαλύψει σημεία που είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος, τότε του αποδίδει μια σειρά εξετάσεων. Τις περισσότερες φορές για τη διάγνωση των κακοήθων όγκων στο στομάχι συνταγογραφείται:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο ενημερωτικές, σας επιτρέπει να καθορίσετε όχι μόνο όλες τις αλλαγές στην κοιλότητα του στομάχου, αλλά είναι επίσης απαραίτητη για τη λήψη υλικού για ιστολογική ανάλυση.
  • Η ακτινογραφία του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης καθορίζει τη θέση του σχηματισμού, αποκαλύπτει παραβιάσεις της κινητικότητας οργάνων.
  • Η ανίχνευση με υπερήχους εκχωρείται για την ανίχνευση διεργασιών καρκίνου σε άλλα όργανα και στο λεμφικό σύστημα.
  • Η αξονική τομογραφία σαρώνει ολόκληρο το σώμα σε στρώματα. Αυτή η σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει την καθιέρωση της κύριας εστίασης και τον προσδιορισμό δευτερευουσών αλλαγών.
  • Μια εξέταση αίματος αποδίδεται για την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας, σημείων αναιμίας. Στο αίμα προσδιορίζονται και δείκτες όγκου, γεγονός που υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα μιας κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.

Θεραπεία

Η θεραπεία για έναν ασθενή με γαστρικό αδενοκαρκίνωμα επιλέγεται μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Εάν ο καρκίνος είναι στα πρώτα στάδια, τότε αναγκαστικά ανατίθεται μια επέμβαση, κατά την οποία ο ίδιος ο όγκος αφαιρείται με τους αλλαγμένους γειτονικούς ιστούς.

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου ή την πλήρη εκτομή. Οι γειτονικοί λεμφαδένες είναι βέβαιο ότι θα αποκοπούν, καθώς τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να διαπεράσουν τα μακρινά όργανα μέσω αυτών.

Στα τελικά στάδια της χειρουργικής επέμβασης, είναι ακατάλληλο, αφού είναι αδύνατο να στερηθεί ένα άτομο όχι μόνο ενός στομάχου, αλλά και όλων των ζωτικών οργάνων που έχουν προσβληθεί από καρκίνο.

Σε αυτήν την πορεία της νόσου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υποστηρικτική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη διεξαγωγή έκθεσης σε ακτινοβολία, συνεδρίες χημειοθεραπείας, λήψη παυσίπονων και φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της λειτουργίας του στομάχου.

Εάν ένας αναπτυσσόμενος όγκος καθιστά δύσκολη τη μετακίνηση τροφής μέσω του οισοφάγου, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, η οποία θα εξαλείψει την παρεμπόδιση.

Οι συνεδρίες χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας συνταγογραφούνται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χρήση τους θα καταστρέψει μέρος των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης κακοήθειας.

Πόσο αποτελεσματική είναι η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία για γαστρικό αδενοκαρκίνωμα συνταγογραφείται σε πολλές περιπτώσεις:

  • Να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς σε προχωρημένα στάδια καρκίνου.
  • Για να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη του όγκου και να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερεύουσας εστίας.
  • Μετά τη λειτουργία για την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων.

Ο τύπος της χημειοθεραπείας για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά. Υπάρχουν αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα όπου χρησιμοποιούνται δύο ή περισσότερα φάρμακα χημειοθεραπείας ταυτόχρονα.

Μια τέτοια αγωγή είναι ανεκτή από τους περισσότερους ανθρώπους μάλλον σοβαρά, σοβαρή ναυτία και αδυναμία, η λευκοπενία εμφανίζεται με τις κατάλληλες εκδηλώσεις, τα μαλλιά πέφτουν.

Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου και αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ενός ασθενούς για μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας καρκινικών όγκων θα αυξηθεί με τον ταυτόχρονο διορισμό της ακτινοθεραπείας και με τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.

Μεταστάση

Ο σχηματισμός μεταστάσεων σε αδενοκαρκίνωμα επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου. Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, σχηματίζονται αρχικά δευτερεύουσες εστίες στα κοιλιακά όργανα, αυτά είναι το ήπαρ, το πάγκρεας, ο σπλήνας.

Τα ατυπικά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στον ιστό γύρω από τον ομφαλό και τους πνεύμονες. Η βλάβη στον ιστό του πνεύμονα προκαλεί την ανάπτυξη επώδυνου βήχα, η επίθεση του οποίου μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση κατακρημνισμένου καταφυγίου βλέννας.

Επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνουν:

  • Διάτρηση του οργάνου. Ένας όγκος που καταλαμβάνει όλα τα τοιχώματα του στομάχου, όταν λιώνει, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση με την απελευθέρωση των περιεχομένων του στομάχου στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Αιμορραγία. Η διείσδυση του όγκου στα αιμοφόρα αγγεία προκαλεί τη βλάβη τους, η οποία εκδηλώνεται με την περιοδική αιμορραγία.
  • Στένωση του πυλωρού.
  • Ασκίτης Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλείται από τη συμπίεση ενός αναπτυσσόμενου όγκου των φλεβικών αγγείων.
  • Αναιμία Η μειωμένη αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού και της συχνής αιμορραγίας.

Πρόβλεψη

Πόσο χρόνο ένα άτομο θα ζει με αναγνωρισμένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εξαρτάται από το στάδιο της κακοήθους διαδικασίας της αντίδρασης του σώματος στην καθορισμένη πορεία της θεραπείας.

Το χειρότερο αποτέλεσμα παρατηρείται πάντα στο τέταρτο στάδιο - μετά από πέντε χρόνια, μόνο το 2% των ανθρώπων αποφεύγουν το θάνατο.

Πρόληψη

Η πιθανότητα εμφάνισης γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι πολύ χαμηλότερη σε εκείνους τους ανθρώπους που πάντα τηρούν τις αρχές της υγιεινής και ορθολογικής διατροφής. Η έλλειψη επιρροής των καρκινογόνων ουσιών του καπνού και του αλκοόλ μειώνει επίσης τον κίνδυνο αλλαγών στα τοιχώματα του στομάχου.

Είναι επίσης απαραίτητο να θυμάστε πάντα ότι οι μη θεραπευμένες ασθένειες του στομάχου μπορούν να δώσουν ώθηση στο σχηματισμό άτυπων κυττάρων. Επομένως, θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζετε χρόνιες παθήσεις και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν εμφανίζονται ακόμη και μικρές αλλαγές στα πεπτικά όργανα.

Βίντεο για το πώς μπορείτε να πάρετε τον καρκίνο του στομάχου:

Πώς να ξεπεράσετε τον καρκίνο του στομάχου, πείτε το παρακάτω βίντεο:

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου;

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένα κοινό κακοήθες νεόπλασμα του πεπτικού συστήματος. Ένας όγκος σχηματίζεται από αλλαγμένα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που καλύπτουν τα τοιχώματα του οργάνου. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, δεν παρατηρούνται συμπτώματα, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά την ανίχνευση της παθολογίας. Στο μέλλον, υπάρχει πόνος, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την ανάπτυξη του όγκου. Συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και έμετο, έντονη μείωση βάρους και γενική αδυναμία.

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με ακτίνες Χ, ενδοσκόπηση και ανίχνευση δεικτών όγκου στο αίμα. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι, καθώς και όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Πόσα άτομα ζουν με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία που εφαρμόζεται, τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία συννοσηρότητας.

Τα αίτια της ασθένειας

Το αδενοκαρκίνωμα στομάχου είναι κακόηθες νεόπλασμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που βρίσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς των ογκολόγων. Κατατάσσεται πρώτος στον αριθμό των θανάτων στη Ρωσία, την Ουκρανία, την Ιαπωνία και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Αυτή η παθολογία συνήθως υποδηλώνεται όταν μιλάμε για καρκίνο του στομάχου. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι η αδυναμία έγκαιρης ανίχνευσης λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Περίπου το 30% των ασθενών μετατρέπεται σε ογκολόγο με συμπτώματα προχωρημένων μορφών κακοήθων όγκων. Ένας μεγάλος αριθμός συναφών παθολογικών διεργασιών καθιστά αδύνατη τη ριζική χειρουργική επέμβαση Ο αριθμός των θανάτων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων προσεγγίζει 12 ανά 100 ασθενείς.

Οι ακριβείς αιτίες του αδενοκαρκινώματος στους ανθρώπους είναι άγνωστες. Ο κύριος παράγοντας θεωρείται ότι είναι η μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες με φόντο την επιδείνωση της έκκρισης και την εξασθενημένη παροχή αίματος στο όργανο. Η ανάπτυξη όγκων του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε διάφορους λόγους. Οι διαδικασίες κακοήθειας μπορεί να οφείλονται σε γενετική προδιάθεση, διατροφικές συνήθειες, επιρροή επιβλαβών χημικών ουσιών. Μερικοί γιατροί συνδέουν έναν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου με την ενεργό ζωή του παθογόνου μικροοργανισμού - Helicobacter pylori. Αυτή είναι η κύρια αιτία γαστρίτιδας και γαστρικών ελκών, οι οποίες θεωρούνται παθολογικές διεργασίες υποβάθρου.

Η επίπτωση της νόσου προκαλείται επίσης από την ηλικία. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους. Επιπλέον, ο κίνδυνος της νόσου αυτής στους άνδρες είναι διπλάσιος από αυτόν των γυναικών. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου παίζει η ακατάλληλη διατροφή, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ συμβάλλει στην εμφάνιση τοπικών εστιών πολλαπλασιασμού στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου, μετασχηματίζοντας τελικά σε κακοήθη νεοπλάσματα. Επίσης, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να συμβάλει:

  • δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
  • τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως πολυπόση, ατροφική και υπερπλαστική γαστρίτιδα,
  • Τα ενδογενή αίτια περιλαμβάνουν την αύξηση του αριθμού των αζωτούχων ενώσεων που σχηματίζονται στους ιστούς ενός οργάνου σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες.

Οι κακοήθεις όγκοι δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ σε υγιείς ιστούς. Οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορες μορφές προκαρκινικών καταστάσεων, συνοδευόμενες από αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: χρόνια γαστρίτιδα, πολυπόση, έλκη, τα αποτελέσματα της γαστρικής εκτομής. Ανατρέξτε στις ιστολογικές παθολογικές διεργασίες στις οποίες ανιχνεύονται μορφολογικά επιβεβαιωμένες αλλαγές, υποδηλώνοντας την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας (κακοήθης μετασχηματισμός). Αυτές οι ασθένειες συνδυάζουν τον όρο "δυσπλασία".

Ταξινόμηση κακοήθων όγκων

Υπάρχουν διάφορες μορφές αδενοκαρκινώματος του στομάχου, οι οποίες έχουν τα δικά τους ιστολογικά χαρακτηριστικά και κλινικές εκδηλώσεις:

  1. Ο καρκίνος του έλκους έχει τη μορφή επίπεδου όγκου με εκδήλωση στο κεντρικό του μέρος.
  2. Το Skirr χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε μεγάλες περιοχές με διείσδυση βαθιά μέσα στα τοιχώματα του στομάχου.
  3. Καρκίνος πολυποδίων - ένας όγκος που έχει σαφή όρια, που μοιάζουν με μεγάλη ανάπτυξη.
  4. Το αδενοκαρκίνωμα ψευδοεξαρτώματος του στομάχου έχει συμπτώματα έλκους.
  5. Ο καρκίνος του σωληναρίου είναι ένας όγκος που αποτελείται από κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα.
  6. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από βλεννώδη στοιχεία.

Η ταξινόμηση TNM λαμβάνει υπόψη το βαθμό διείσδυσης του όγκου στα τοιχώματα των οργάνων, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τη βλάβη σε κοντινούς και απομακρυσμένους ιστούς. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου. Υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος. Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει χαμηλή, καλά διαφοροποιημένη και μετρίως διαφοροποιημένη μορφή. Κάθε είδος νόσου έχει τα δικά του συμπτώματα, την πρόγνωση και τη μέθοδο θεραπείας.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του στομάχου

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει αδενοκαρκίνωμα εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Η έντασή του δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής και τη θέση του σώματος. Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με ναυτία, έμετο, συνεχή πικρία, απώλεια όρεξης. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του εντέρου - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από δραματική απώλεια βάρους, κόπωση, απάθεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει την παρουσία έμμεσων σημείων: έλλειψη ικανοποίησης από το φαγητό, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλία, μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αυξημένη κόπωση, χαμηλή αποτελεσματικότητα.

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξης, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του, την παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά και μακρινά όργανα. Τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν ένας αναπτυσσόμενος όγκος αρχίζει να διαταράσσει τη λειτουργία του στομάχου. Παρουσία ενός όγκου στην περιοχή της μετάβασης του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο, εμφανίζονται συμπτώματα πυλωρικής στένωσης. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται στο κεντρικό του μέρος, δεν έχει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε έναν αρκετά μεγάλο όγκο του σώματος. Ένας παρόμοιος όγκος ανιχνεύεται μόνο όταν φθάνει σε μεγάλο μέγεθος. Επομένως, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται μόνο όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Με το αδενοκαρκίνωμα του καρδιακού τμήματος του στομάχου παρατηρείται ένας αυξανόμενος χαρακτήρας της κλινικής εικόνας. Στα πρώιμα στάδια εμφανίζεται η ήπια δυσφαγία. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, πόνο κατά τη διέλευση του κομματιού φαγητού. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο φαγητό με νερό. Στη συνέχεια, η διέλευση του υγρού καθίσταται δύσκολη. Με τη διείσδυση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στα κοντινά όργανα, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των δευτερευουσών εστιών. Η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και μειώνει το μέσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης.

Μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του στομάχου

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι η έρευνα. Μια λεπτομερής ανάλυση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων καθώς και των έμμεσων σημείων επιτρέπει στον γιατρό να κάνει εύκολα μια προκαταρκτική διάγνωση. Αυτή η ασθένεια δεν έχει εκτενή ιστορία. Ο γαστρεντερολόγος εξετάζει τις περιοχές που είναι περισσότερο επιρρεπείς στη διείσδυση των μεταστάσεων - στους αυχενικούς και θωρακικούς λεμφαδένες, στο ήπαρ, στα πυελικά όργανα και στους πνεύμονες. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση που χρησιμοποιήσατε για τις μεθόδους με όργανα και εργαστήριο. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία που εμφανίζεται σε σχεδόν οποιοδήποτε τύπο καρκίνου. Τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβάλλουν στην εμφάνιση στο σώμα ειδικών ουσιών που ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια ειδική ανάλυση.

Η γαστροσκόπηση και η ενδοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία επιτρέπουν να εξεταστεί λεπτομερώς η πληγείσα περιοχή και να ληφθεί το υλικό για έρευνα. Η ανίχνευση ασθενών κυττάρων στο προκύπτον δείγμα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι του καρκίνου. Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου σας επιτρέπει να ορίσετε τη μορφή της νόσου, να κάνετε μια πρόβλεψη και να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Η ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή του οργάνου. Χαρακτηρίζονται τα χαρακτηριστικά σημάδια αδενοκαρκινώματος - μεταβολές στη γέμιση και περιγράμματα. Η ενδοσκοπική διάγνωση υπερήχων βοηθάει στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου από κακοήθη όγκο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται μια λεπτή βελόνα βιοψία της πληγείσας περιοχής.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται στη διάγνωση προηγμένων μορφών καρκίνου. Σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε όχι μόνο την κύρια εστίαση, αλλά και μεταστάσεις που βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τους κοντινούς και μακρινούς ιστούς. Τα αποτελέσματα της τομογραφίας βοηθούν τον γιατρό να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές τεχνικές. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου πρέπει να μπορεί να διακρίνεται από γαστρίτιδα, έλκη και πολυπόση.

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την παράταση της ζωής στον καρκίνο του στομάχου είναι η ριζική χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητες θεραπευτικές μέθοδοι. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό τους είναι:

  • την αδυναμία της επιχείρησης ·
  • προχωρημένο καρκίνο
  • την παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - γαστρεκτομή και υποεκτμητική εκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, το στομάχι απομακρύνεται με ένα τμήμα του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου και του περιβάλλοντος ιστού όγκου. Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου από ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η επιλογή του τύπου της επέμβασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη θέση και το μέγεθος του όγκου και τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι παρηγορητικές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν για να διευκολύνουν τη ζωή των ανθρώπων που πάσχουν από προχωρημένες μορφές καρκίνου του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν το stenting, συντηρώντας τον αυλό του σώματος. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει στον ασθενή να είναι σε θέση να κάνει τη διατροφή. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος από μια κατευθυνόμενη δέσμη.

Η χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην πρόγνωση. Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη λειτουργία για να καταστρέψει ένα ορισμένο αριθμό αλλαγμένων κυττάρων και να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η ακτινοβόληση συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Δεν θεωρείται ανεξάρτητη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου. Στο στάδιο 4 της νόσου, η παρηγορητική θεραπεία επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει περισσότερο χωρίς πόνο.

Επιβίωση για αδενοκαρκίνωμα

Έχοντας ακούσει μια τρομερή διάγνωση, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται πόσοι άνθρωποι ζουν με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε καρδιαγγειακούς όγκους. Αυτό οφείλεται στην πρώιμη εμφάνιση των συμπτωμάτων. Είναι η έγκαιρη έναρξη της ριζικής θεραπείας που επιτρέπει την πλήρη ανάκτηση. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Τι είναι το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα; Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένας παθολογικός σχηματισμός. Τα τελευταία χρόνια, αυτή η ανωμαλία συμβαίνει αρκετά συχνά. Σύμφωνα με τους ειδικούς, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου σχετίζεται με την παρουσία και πολλαπλασιασμό των βακτηρίων Helicobacter pylori. Ωστόσο, η παθολογία μπορεί να προκληθεί από έλκος, γαστρίτιδα, μειωμένη ανοσία ή χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, εξετάζουμε προσεκτικά το πώς εκδηλώνεται το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Η θεραπεία της παθολογίας θα περιγραφεί επίσης στο άρθρο.

Γενικές πληροφορίες

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι περίπου το 95% όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων στο σώμα. Από την άποψη αυτή, όταν οι ειδικοί μιλούν για τον καρκίνο σε αυτόν τον τομέα, αναφέρονται σε αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία. Άλλοι μορφολογικοί υποτύποι υποδεικνύονται χωριστά. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της νόσου, στις οδούς μετάστασης, στις διάφορες θεραπευτικές μεθόδους και στα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, του οποίου η πρόγνωση για την καθυστερημένη ανίχνευση είναι πολύ δυσμενή, έχει υψηλό επίπεδο κακοήθειας. Χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή ούτε η θεραπεία ούτε η σωτηρία μιας ζωής ενός ασθενούς.

Επικράτηση

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη σε άτομα ηλικίας 40-50 ετών. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, όπως και άλλες κακοήθεις βλάβες, αναπτύσσεται υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων και χρόνιων παθήσεων. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η παρατεταμένη γαστρίτιδα με χαμηλή παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και η παρουσία πολυπόδων. Από την αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας για την ταυτοποίησή της μπορεί να διαρκέσει περίπου 10-15 χρόνια. Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια αρκετά επικίνδυνη παθολογία, δεδομένου ότι η μετάσταση αρχίζει στα πολύ πρώιμα στάδια. Με το αίμα, τα μολυσμένα κύτταρα απλώνονται σε όλο το σώμα. Οι αναπτυσσόμενες μεταστάσεις επηρεάζουν τις ωοθήκες και τα οστά, τους πνεύμονες και το ήπαρ, καθώς και τους λεμφαδένες.

Αιτίες του

Η εξάπλωση της νόσου προκαλείται, μεταξύ άλλων, από την υψηλή συγκέντρωση νιτρωδών στα προϊόντα που καταναλώνουν οι άνθρωποι. Κατά τη διάρκεια της πεπτικής διαδικασίας, αυτές οι ενώσεις μετατρέπονται σε νιτροζαμίνες. Έχουν καταστρεπτική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, ο οποίος με τη σειρά του οδηγεί σε καρκίνο. Παρ 'όλα αυτά, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τα αίτια της εξέλιξης της παθολογίας. Η αξία των κληρονομικών παραγόντων δεν προσδιορίζεται πλήρως. Στην πράξη καταγράφονται περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος που σχετίζονται με τη μετάβαση γονιδίων μεταλλάξεων από γονείς. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η κληρονομικότητα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος κατά το ήμισυ. Ο σημαντικότερος παράγοντας που επηρεάζει το ποσοστό επίπτωσης είναι η αρνητική επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος. Οι δείκτες μειώνονται όταν μεταβαίνουν από μια ζώνη με υψηλό επίπεδο παθολογικής ανάπτυξης σε περιοχές με χαμηλότερα στατιστικά στοιχεία.

Εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες κινδύνου

Όπως επισημαίνουν ορισμένοι συγγραφείς, η εμφάνιση adnocarcinomas είναι μια διαδικασία πολλαπλών σταδίων. Χαρακτηρίζεται από συνδυασμό ενδογενών και εξωγενών παραγόντων. Ειδικότερα, η τελευταία πρέπει να περιλαμβάνει:

  • Αυξημένη συγκέντρωση σε προϊόντα αλατιού (αποξηραμένα ψάρια, συντηρητικά).
  • Η παρουσία στη διατροφή μιας μεγάλης ποσότητας ακατέργαστου λίπους.
  • Το κάπνισμα και το ποτό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον πληθυσμό στις ανατολικές περιοχές της χώρας.
  • Το φαγητό είναι πολύ ζεστό.
  • Παρατυπία διατροφή.
  • Αυξημένη περιεκτικότητα σε τρόφιμα aflotoksina.

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες είναι η διατροφή. Με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθους όγκου στο στομάχι, συσχετίζονται τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας, καπνιστό κρέας, κρέας και μεγάλη ποσότητα αλατιού. Οι προστατευτικοί παράγοντες είναι τα φρέσκα φρούτα, οι βιταμίνες και οι ίνες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικές στην ανάπτυξη εντερικού καρκίνου. Για την πρόληψη της διάχυτης παθολογίας, συνιστάται τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C. Η μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού, χαρακτηριστικού της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας και η συμβολή στον σχηματισμό παθογόνου χλωρίδας, θεωρείται ότι πυροδοτεί την ανάπτυξη καρκίνου. Λόγω αυτού του παράγοντα, η σύνθεση των νιτρο-ενώσεων στον αυλό των οργάνων αυξάνεται.

Επίδραση του Helicobacter Pylori

Τις τελευταίες δεκαετίες, η δραστηριότητα του Helicobacter pylori θεωρείται η πιο αξιόπιστη αιτία ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος. Ιδιαίτερα έντονη είναι η σύνδεση της δραστηριότητας των βακτηριδίων με την εμφάνιση της παθολογίας παρατηρείται με παρατεταμένη περίοδο μόλυνσης σε περιοχές υψηλού κινδύνου. Πιο σαφώς, η εξάρτηση παρατηρείται στην ηλικιακή κατηγορία και μειώνεται παράλληλα με τη μείωση του επιπέδου μόλυνσης. Ο μηχανισμός της συσχετιζόμενης καρκινογένεσης οφείλεται στην ικανότητα του βακτηρίου να προκαλεί διεισδυτική γαστρίτιδα με έντονη φύση, συνοδευόμενη από πολλαπλασιασμό σε διάμεση κύτταρα. Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά μαζί με την εντερική μεταπλασία και ατροφία.

Ταξινόμηση

Το διαφορικό αδενοκαρκίνωμα του στομάχου έχει διάφορα στάδια. Επιπλέον, υπάρχουν δύο τύποι παθολογίας, ανάλογα με τη δομή του κυρίαρχου συστατικού. Συγκεκριμένα, υπάρχουν:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Αυτό το είδος ονομάζεται επίσης εντερικός τύπος καρκίνου. Ο όγκος έχει κυστική, σωληνοειδή ή θηλοειδή δομή.
  • Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, η αδενική δομή προσδιορίζεται με δυσκολία. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη του όγκου μέσα στους τοίχους του σώματος. Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του στομάχου θεωρείται πιο επικίνδυνος τύπος παθολογίας.

Υπάρχει μια άλλη ιδέα. Στην πράξη καταγράφεται επίσης μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Θεωρείται κατά κάποιον τρόπο ένας ενδιάμεσος τύπος. Το μέτριο διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μεταξύ των παραπάνω ειδών.

Στάδια

  • Το πρώτο. Το αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου διακρίνεται από ένα μάλλον χαμηλό επίπεδο κινδύνου. Με τη σωστή θεραπεία, είναι σχεδόν πιθανή η πλήρης αποκατάσταση. Η κακοήθης διαδικασία ανιχνεύεται τυχαία και σπάνια.
  • Το δεύτερο. Περίπου το 6% των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης είναι ασθενείς με καρκίνο. Από όλους τους ασθενείς, περίπου το ήμισυ ανακάμπτει εντελώς.
  • Τρίτον. Σε αυτό το στάδιο, το αδενοκαρκίνωμα σχεδόν πάντα μετατρέπεται σε καρκίνο. Η ανάκτηση σημειώνεται μόνο σε 10% των περιπτώσεων.
  • Το τέταρτο. Σε αυτό το στάδιο, η επιβίωση με κατάλληλη χειρουργική επέμβαση και σωστή θεραπεία είναι περίπου 10 χρόνια.

Κλινική εικόνα

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής ουσιαστικά δεν αισθάνεται τις κρατικές αλλαγές. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μικρή δυσφορία. Για μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι χαρακτηριστική η αλλαγή της γεύσης και οι σπάνιοι πόνοι στο στομάχι. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, ο ασθενής αρχίζει πιο συχνά να αισθάνεται δυσφορία μετά το φαγητό. Με την πάροδο του χρόνου, μετατρέπεται σε πόνο, εντοπισμένο στον ομφαλό. Υπάρχει μια απότομη απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο. Μαζί με αυτό αυξάνεται το μέγεθος της κοιλιάς. Με μια μολυσματική βλάβη στο στομάχι, τα αγγεία αρχίζουν να σκάσουν, πράγμα που οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία. Στο τελευταίο στάδιο, το σώμα εξαντλείται, εμφανίζεται ίκτερος, αναπτύσσεται αναιμία. Η δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων παραβιάζεται επίσης. Συχνά, ο ασθενής έχει έμετο με αίμα, καθώς και προβλήματα με το σκαμνί. Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε γαστρική αιμορραγία στο κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η θεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου συνταγογραφείται σύμφωνα με τη φύση της παθολογίας. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι:

  • Χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του στομάχου και των κυττάρων που έχουν προσβληθεί. Στην ανενεργή περίπτωση, χρησιμοποιούνται παρηγορητικές μέθοδοι.
  • Χημειοθεραπεία. Συχνά συνταγογραφείται επιπλέον άλλων μεθόδων έκθεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη θεραπεία. Ο αντίκτυπος πραγματοποιείται μόνο με διορισμό ειδικού και υπό την προσεκτική εποπτεία του.
  • Φάρμακα. Περιλαμβάνει τη λήψη αντικαρκινικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.
  • Ανοσοθεραπεία Οι δραστηριότητες σε αυτή την περίπτωση αποσκοπούν στην ενίσχυση των προστατευτικών μηχανισμών και στην αύξηση της αντίστασης του σώματος.
  • Η χρήση των βλαστικών κυττάρων. Αυτή είναι η νεώτερη μέθοδος, η οποία κερδίζει δυναμική στην εγχώρια ιατρική.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εκδηλώνεται ως κακοήθης όγκος στο αδενικό επιθήλιο του στομάχου. Η παθολογία διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά από τους γιατρούς. Συχνά ο όγκος αναπτύσσεται στο νεύρο και πυλωρικό. Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία σχηματίζεται με βάση τον υποσιτισμό και τη χρήση τροφίμων με μεγάλο αριθμό νιτρωδών. Αυτές οι ουσίες βλάπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλούν την εμφάνιση νεοπλάσματος.

Αιτιολογία

Οι ακριβείς αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος είναι ακόμα άγνωστοι για το φάρμακο. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί με βάση την παρατεταμένη έκθεση σε καρκινογόνα συστατικά με βάση την επιδείνωση της αποβολής και τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο εκφυλισμός των καλοήθων κυττάρων σε κακοήθεις, κατά κανόνα, δημιουργείται λόγω της κληρονομικότητας, του υποσιτισμού και πολλών οικογενειακών παραγόντων.

Τα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • υπερβολικό βάρος;
  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • που ζουν σε μια επικίνδυνη για το περιβάλλον περιοχή.
  • μειωμένα επίπεδα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι,
  • υπερβολική πρόσληψη αλατιού.
  • έλλειψη ασκορβικού οξέος.

Συχνά η ασθένεια επηρεάζει το σώμα των ανδρών σε γήρας. Η ασθένεια εξελίσσεται ιδιαίτερα γρήγορα σε εκείνους τους ανθρώπους που καταναλώνουν ενεργά το αλκοόλ και τον καπνό. Πρώτον, οι διαδικασίες πολλαπλασιασμού αρχίζουν στο σώμα και στη συνέχεια σχηματίζεται ο ίδιος ο καρκίνος.

Επίσης, η ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος επηρεάζεται από τέτοιους παράγοντες:

  • μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
  • κακοήθη αναιμία.
  • χρόνια ατροφική γαστρίτιδα.
  • αδενωματώδους πολύποδα του στομάχου.
  • υπερπλαστική γαστρίτιδα.

Στην ιατρική, διαπιστώθηκε ότι ο καρκίνος δεν θα σχηματίζεται ποτέ στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Για τις προκαρκινικές παθολογίες, οι οποίες μπορεί να αναγεννηθούν ως ογκολογική ασθένεια, τέτοια προβλήματα είναι:

  • γαστρίτιδα.
  • Πολύς;
  • έλκη;
  • αλλαγές στη δομή του στομάχου.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει ότι η ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικές μορφές. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν την ταξινόμηση Bormann για να καθορίσουν τον τύπο της νόσου. Σύμφωνα με αυτό το σύστημα, ο καρκίνος είναι τεσσάρων τύπων:

  • πολυποδία - ένας όγκος με σαφή όρια χωρίς ατέλειες, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
  • ο καρκίνος του έλκους - οπτικά ο σχηματισμός είναι παρόμοιος με έλκος, στο 35% των ασθενών υπάρχει θετικό αποτέλεσμα.
  • ελαττωματικό έλκος του καρκινώματος - αναπτύσσεται βαθύτερα στους τοίχους χωρίς σαφή όρια, οι μεταστάσεις γρήγορα εξαπλώνονται.
  • κυρά - αναπτύσσεται μέσα στα τοιχώματα του στομάχου, οι μεταστάσεις εμφανίζονται σε πρώιμο στάδιο.

Καθορίζοντας την ασθένεια σε ιστολογική βάση, μπορούμε να διακρίνουμε τους παρακάτω τύπους:

  • πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου - το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να είναι ευνοϊκό, τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν ελάχιστα από τα καλοήθεις.
  • μέτρια διαφοροποίηση - ένας μεγαλύτερος αριθμός άτυπων κυττάρων.
  • ελάχιστα διαφοροποιημένη - ο υψηλότερος βαθμός κακοήθειας.
  • κακώς διαφοροποιημένο - πρακτικά όχι σίδερο-σχηματισμούς?
  • αδιαφοροποίητη - ενεργή ανάπτυξη μεταστάσεων.

Το χαμηλός βαθμός αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αρχίζει να εκδηλώνεται σε μεταστάσεις στα πρώιμα στάδια του σχηματισμού της νόσου και σχηματίζονται μετέπειτα καρκινικά κέντρα. Η πρόγνωση για έναν ασθενή με αυτή τη μορφή ασθένειας είναι δυσμενής. Κατά τη διάρκεια αυτής της παθολογίας, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με κακή διαφοροποίηση των κυττάρων. Χάνουν εντελώς τη δομή και τη λειτουργία τους.

Με έναν πολύ διαφοροποιημένο τύπο ασθένειας, ο ασθενής μεταβάλλεται μόνο στον πυρήνα των κυττάρων. Αυτή η μορφή καρκίνου αναπτύσσεται αργά. Τυπικά κλινικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από λίγα χρόνια. Μπορεί να θεραπευθεί, αλλά η απουσία υποτροπών είναι δυνατή μόνο σε ασθενείς με το πρώτο στάδιο της νόσου.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου δρα ως ενδιάμεσος σχηματισμός. Κατά την ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας, εμφανίζονται πολλά άλλα τροποποιημένα κύτταρα. Αυτή η φόρμα δεν έχει χαρακτηριστικές ενδείξεις, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να την αναγνωρίσουμε. Εάν η διάγνωση καθιερώθηκε έγκαιρα, τότε ο ασθενής μπορεί να έχει μια θετική πρόγνωση για ανάκαμψη και ζωή.

Συμπτωματολογία

Στους μισούς ασθενείς, η παθολογία δεν εκδηλώνεται σε χαρακτηριστικά σημεία, ενώ σε ένα άλλο μέρος των ασθενών η ασθένεια εμφανίζεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οδυνηρές επιθέσεις στην κοιλιά που προχωρούν από το φαγητό.
  • κακή όρεξη;
  • αναιμία;
  • δυσφαγία.
  • πυλωρική στένωση;
  • ασκίτες.
  • επιδείνωση των κοπράνων.
  • περιτονίτιδα.
  • αναιμία;
  • απόστημα στομάχου?
  • ίκτερο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της ασθένειας μπορεί να γίνει είτε θεραπευτής είτε γαστρεντερολόγος, και μετά την τοποθέτηση της θεραπείας από τον ογκολόγο. Ως μέρος της μελέτης της κατάστασης, ο ασθενής πρέπει να διεξάγει μια σειρά συγκεκριμένων εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων που θα επιτρέψουν την αναγνώριση της πάθησης, δηλαδή:

  • - ο ασθενής καταπίνει έναν καθετήρα μέσα από το στόμα, μέσω του οποίου ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την κατάσταση του οργάνου και να κάνει μια εξέταση βιοψίας.
  • ανάλυση για την παρουσία Helicobacter pylori.
  • ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης ·
  • ενδοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • τομογραφία.
  • σπινθηρογράφημα

Θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, στην αρχή οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν ή να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς με συντηρητικές μεθόδους.

Ως μέρος της επέμβασης, ο ασθενής αφαιρεί μέρος του προσβεβλημένου στομάχου. Στα προχωρημένα στάδια του σώματος εξαλείφεται πλήρως.

Στην ιατρική, βρήκε μια νέα μέθοδο θεραπείας - τομοθεραπεία. Ως μέρος αυτής της θεραπείας, χρησιμοποιείται τομογράφημα 360 μοιρών, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αλλαγές κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να συνεχίσετε τις θεραπευτικές διαδικασίες ή να συνταγογραφήσετε μια άλλη πορεία θεραπείας για να δράσετε αποτελεσματικά στον όγκο.

Η θεραπεία του χαμηλού βαθμού γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι η χρήση θεραπευτικών αγωγών υψηλής ποιότητας:

Ωστόσο, οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους για την εξάλειψη του αδενικού καρκίνου - κύματα υπερήχων, ακτινοβολία λέιζερ, νανοϋδραγωγών και άλλες τεχνικές.

Στη θεραπεία του μέτρια διαφοροποιημένου καρκίνου, ο ασθενής λαμβάνει θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιώντας όλες τις σύγχρονες τεχνικές. Χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να κάνει. Αυτή είναι μια ριζοσπαστική μέθοδος, αλλά είναι η πιο αποτελεσματική.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μέτρια διαφοροποιημένου καρκίνου, ο ασθενής αφαιρεί όχι μόνο το νεόπλασμα, αλλά και τους λεμφαδένες με τους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς. Στη συνέχεια, ο ασθενής λαμβάνει χημειοθεραπεία, η οποία κατέχει επίσης ηγετική θέση στην απαλλαγή του καρκίνου από το σώμα.

Εάν η μετάσταση του ασθενούς έχει φθάσει σε διάφορα όργανα, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία. Οι μεταστάσεις μπορούν να διεισδύσουν στο πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, τον σπλήνα, το ήπαρ και τους πνεύμονες. Με την ήττα του αναπνευστικού οργάνου, ο ασθενής αρχίζει να ξεπερνάει έναν βήχα με πτύελα αίματος, οδυνηρές επιθέσεις στο στήθος και δύσπνοια.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του ιατρού καθορίζεται από το στάδιο της νόσου και τη θέση της εκπαίδευσης. Η ανάπτυξη της παθολογίας στο κάτω μέρος του στομάχου συχνά αντιμετωπίζεται γρήγορα και αποτελεσματικά, οπότε η πρόγνωση είναι θετική. Επίσης, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να προσδιοριστεί από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά - τα πιο διαφοροποιημένα κύτταρα υπάρχουν, τόσο καλύτερα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του καρκίνου, οι γιατροί καταφέρνουν να εντοπίσουν τη νόσο μόνο στο 20% των ασθενών. Ταυτόχρονα, το 80-85% των ασθενών έχουν θετικό αποτέλεσμα. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με μέτριους ή πολύ διαφοροποιημένους τύπους στο δεύτερο στάδιο, τότε μπορεί να αναμένεται μια ευνοϊκή πρόγνωση να είναι 50-60%.

Σε άλλες περιπτώσεις, η παθολογία καθορίζεται στα τελευταία στάδια, όταν η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται, ως εκ τούτου, η πρόγνωση για τη ζωή γίνεται λιγότερο ευνοϊκή.

Όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις σε λεμφαδένες και εσωτερικά όργανα, μόνο το 5% του συνολικού αριθμού των ασθενών υπερνικά το όριο επιβίωσης 5 ετών.

Επιπλοκές

Εάν η θεραπεία του οργάνου δεν ξεκίνησε εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές, και συγκεκριμένα:

  • διάτρηση του στομάχου;
  • αιμορραγία;
  • πυλωρική στένωση;
  • ασκίτες.
  • αναιμία.

Πρόληψη

Στο πλαίσιο προληπτικών μέτρων, οι γιατροί συμβουλεύουν κάθε χρόνο να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα. Είναι η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας αυτής της φύσης θα είναι η καλύτερη πρόληψη των επιπλοκών και της εξέλιξης του καρκίνου.

Επίσης, ο ασθενής πρέπει να εξαλείψει όλους τους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε παρόμοια ασθένεια. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή:

  • μείωση της ποσότητας των αλατισμένων, καπνιστών και αποξηραμένων πιάτων ·
  • χρήση φρούτων και λαχανικών μόνο κατά τη διάρκεια της σεζόν.
  • να εξαλείψουν τις κακές συνήθειες.

Συνιστάται στους κλινικούς ιατρούς να θεραπεύουν πάντα τις χρόνιες παθήσεις μέχρι το τέλος, καθώς μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση άτυπων κυττάρων.

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια διαδικασία καρκίνου στην οποία διαγιγνώσκεται κακοήθης όγκος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Στη λίστα των πιο συχνών καρκίνων μια τέτοια ασθένεια παίρνει την 3η θέση (μετά τον καρκίνο του ενδομητρίου και του μαστού).