Καρκίνος και κληρονομικότητα

Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι να υπερβεί το έδαφος που έχει οριστεί για αυτό το ύφασμα. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στον υποκείμενο ιστό, τότε μιλούν για εισβολή (εμφύτευση). Η εισβολή είναι το πρώτο σημάδι ενός κακοήθους όγκου. Εάν τα καρκινικά κύτταρα ξεφύγει από την αρχική εστίαση, που φέρεται από την λέμφο και το αίμα μέσω του σώματος, αποτίθενται σε άλλα απομακρυσμένα όργανα (συνήθως στους λεμφαδένες, ήπαρ, πνεύμονα) και σχηματίζουν εκεί τη δευτερεύουσα μακρινό εστίες της ανάπτυξης του όγκου, μιλάμε μετάστασης, δηλαδή η διάδοση διαδικασία του όγκου στο σώμα. Οι μικρομεταστάσεις, οι μικρότερες εστίες ανάπτυξης του όγκου, οι οποίες συχνά δεν μπορούν ούτε να παρατηρηθούν ούτε να αφαιρεθούν χειρουργικά, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Οι μικρομεταστάσεις μπορεί να επιτευχθούν μόνο με αντικαρκινικά φάρμακα.

Το επόμενο σημάδι ενός κακοήθους όγκου είναι η αυτονομία της ανάπτυξης, δηλαδή η ανεξέλεγκτη του σώματος. Η αυτονομία του όγκου εκδηλώνεται με την απεριόριστη ανάπτυξη του. Ο όγκος δεν αισθάνεται τον όγκο του ιστού στον οποίο ανήκει, η μάζα του δεν περιορίζεται από τίποτα. Η αυτονομία εκδηλώνεται επίσης στην ανεξαρτησία των γύρω ιστών. Οι περιβάλλοντες ιστοί σταματούν την ανάπτυξη των γειτονικών ιστών εάν υπερβούν τα όρια της επικράτειάς τους. Οι κακοήθεις όγκοι δεν αισθάνονται αυτά τα αποτελέσματα, τουλάχιστον στο βαθμό που είναι απαραίτητο. Εισάγονται σε ξένα εδάφη (εισβολή), και το πιο σημαντικό, είναι σε θέση να αναπτυχθούν σε ένα ξένο περιβάλλον. Επιπλέον, είναι απαραίτητο τα κύτταρα, που αποσπώνται από τον όγκο, να μπορούν να αναπτυχθούν ξεχωριστά από αυτό σε ένα ξένο μικροπεριβάλλον. Η ικανότητα να μετασταθεί δεν είναι τόσο η ικανότητα να αποσπάται και να εξαπλώνεται όσο και να μεγαλώνει σε ξένα εδάφη, σε ένα ξένο μικροπεριβάλλον. Οι μεταστάσεις είναι αυτό που κάνει έναν όγκο πραγματικά κακοήθη.

Το επόμενο ουσιαστικό χαρακτηριστικό ενός κακοήθους όγκου είναι η αθανασία των κυττάρων του. Τα φυσιολογικά κύτταρα είναι θανάσιμα, ο κύκλος ζωής τους περιλαμβάνει προγραμματισμένο θάνατο - απόπτωση. Τα κύτταρα όγκου δεν γνωρίζουν το όριο αναπαραγωγής ούτε στο σώμα ούτε στο εξωτερικό - είναι αθάνατα.

Ένα πολύ σημαντικό και αναπόφευκτο σημάδι ενός κακοήθους όγκου είναι η μονοκλωνικότητα του. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται από ένα και μόνο γενετικώς τροποποιημένο κύτταρο. Με αυτή την έννοια, είναι ένας κλώνος, δηλαδή ο απόγονος των γενετικά ομοιογενών κυττάρων που προέρχονται από ένα μόνο κύτταρο. Φυσικά, σε μια σειρά γενεών σε έναν όγκο, προκύπτουν μεταλλάξεις που δημιουργούν νέους, δευτερογενείς κλώνους, οι οποίοι δημιουργούν γενετική ετερογένεια εντός του όγκου, αλλά αυτό είναι δευτερογενής ετερογένεια. Αρχικά, ένας όγκος είναι ένας κλώνος κυττάρων που προέρχεται από ένα μετασχηματισμένο, δηλαδή μετασχηματισμένο σε ένα κακοήθες κύτταρο.
Ποιες είναι οι αιτίες ενός κακοήθους όγκου;

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την ανάπτυξη του καρκίνου (κληρονομική, χημική, ιογενής, χρωμοσωμική, κλπ.), Αλλά όλα αυτά, κατ 'ουσίαν, αντικατοπτρίζουν μόνο διαφορετικές πτυχές μιας ενιαίας διαδικασίας. Σήμερα, είναι σίγουρα γνωστό και αποδεδειγμένο ότι κάθε ζωντανό κύτταρο περιέχει προ-ογκογονίδια (ειδικές πολυπεπτιδικές ουσίες), τα οποία υπό ορισμένες συνθήκες περνούν στην ενεργό μορφή - ογκογονίδια. Αλλά τα ογκογονίδια δημιουργούν ήδη μια έκρηξη, κακοήθη εκδοχή του κυττάρου, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη ενός όγκου. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη μετάβαση του πρωτο-ογκογονιδίου στην ενεργό μορφή είναι τεράστιοι. Παραδοσιακά, οι καρκινογόνες ουσίες, οι ιογενείς ιοί και η ακτινοβολία διακρίνονται μεταξύ των αιτιών των κακοήθων νεοπλασμάτων.


Υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη κακοήθους όγκου;

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι οι κακοήθειες βάση έγκειται γενετικές συσκευή βλάβη σε σπερματικά (σεξουαλική) και τα σωματικά κύτταρα, καθιστώντας αυτά τα κύτταρα ευπαθή σε καρκινογόνα αποτελέσματα των περιβαλλοντικών παραγόντων που μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία της νεοπλαστικού μετασχηματισμού (κακοήθη μετασχηματισμό). Ανάλογα με το κύτταρο στο οποίο προέκυψε η αρχική μετάλλαξη - σεξουαλική ή σωματική, ο καρκίνος μπορεί να είναι κληρονομικός ή μη κληρονομικός.

Η επίλυση του προβλήματος της ταυτοποίησης των γενετικών παραλλαγών των κακοήθων όγκων, η μελέτη της γενετικής ετερογένειας τους και τον εντοπισμό ατόμων με προδιάθεση για την εμφάνιση των ασθενειών αυτών είναι τώρα που σχετίζονται με τη σύγχρονη γενετική, με σκοπό την ολοκλήρωση των θεωρητικών και πρακτικών επιτευγμάτων στον τομέα της ιατρικής και της βιολογίας, κατευθύνοντας τους να καταλήγουν στην ανάπτυξη προληπτικών στην ογκολογία. Κληρονομικές μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων εμφανίζονται σε σχεδόν όλες τις θέσεις του όγκου και κατά μέσο όρο αποτελούν το 5-15% όλων των περιπτώσεων καρκίνου. Σε μερικές νεοπλασίες (εμβρυονικοί όγκοι στα παιδιά), το ποσοστό κληρονομικών παραλλαγών φθάνει το 30-40%. Η κληρονομική μορφή του καρκίνου μελετάται περισσότερο σε κακοήθεις όγκους όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος (καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των ωοθηκών), ο μυελός του θυρεοειδούς (RTM) κλπ.

Το 1984, βάσει μιας μελέτης εκτεταμένων γενεαλογιών, μερικές φορές περιλαμβάνοντας περισσότερους από 100 συγγενείς, προτάθηκαν κριτήρια για τον εντοπισμό του «κληρονομικού» καρκίνου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από:

- το γεγονός της οικογενειακής συσσώρευσης.

- "Κάθετη" μετάδοση της νόσου.

- νεαρή ηλικία εκδήλωσης;

- διμερείς ή πολυεστιακές βλάβες, συγκεκριμένες ενώσεις όγκων.

Το γεγονός της οικογενειακής συσσώρευσης (3 ή περισσότεροι συγγενείς) και η μικρή ηλικία εμφάνισης της νόσου είναι καρδιακές ενδείξεις όλων των κληρονομικών καρκίνων.

Ωστόσο, ένας υψηλότερος κίνδυνος ασθένειας μεταξύ των μελών της οικογένειας δεν είναι πάντα απόδειξη ότι οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες. Η συσσώρευση των οικογενειών μπορεί να είναι αποτέλεσμα όχι γενετικών, αλλά περιβαλλοντικών παραγόντων (φύση και χαρακτηριστικά της διατροφής), φυσικοί παράγοντες (ρύπανση από τοξικές ουσίες, βιομηχανικά απόβλητα, φόντο ακτινοβολίας, κακές συνήθειες). Επομένως, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ο «οικογενειακός» καρκίνος δεν σημαίνει πάντα «κληρονομικό» καρκίνο. Είναι ευκολότερο να εκτιμηθεί ο πιθανός αντίκτυπος στην ανάπτυξη κακοήθων ασθενειών στην οικογένεια γενικών περιβαλλοντικών παραγόντων. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια ανάλυση της συχνότητας της νόσου μεταξύ των συγγενών του αίματος της οικογένειας, που ζουν για κάποιο λόγο ξεχωριστά από την παιδική ηλικία και επομένως δεν επηρεάζεται από τους ίδιους παράγοντες. Αντίστροφα, γίνεται σύγκριση της συχνότητας της νόσου μεταξύ των συγγενών αίματος και των υιοθετώντων παιδιών και των γονέων που ζουν υπό τις ίδιες συνθήκες και επηρεάζονται από τους ίδιους παράγοντες.

Είναι πλέον καλά τεκμηριωμένο ότι 5-18% του καρκίνου του μαστού (καρκίνος του μαστού) και καρκίνου των ωοθηκών (EOC) είναι κληρονομικές πραγματοποιήσεις, η ανάπτυξη των οποίων σχετίζεται με την αρχική μετάλλαξη σε γεννητικά κύτταρα με επακόλουθη γενετικά γεγονότα σε σωματικά κύτταρα του μαστικού αδένα και των ωοθηκών. Έτσι, κληρονομούνται ευαισθησία σε καρκίνους μαστού και ωοθηκών σε τέτοιες οικογένειες.

Ένα σημαντικό επίτευγμα στη μελέτη των κληρονομικών μορφών καρκίνου μαστού και ωοθηκών ήταν η ανακάλυψη των BRCA1 και BRCA2 γονίδιο, μια μετάλλαξη σε μία από τις οποίες δίνει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και καρκίνο των ωοθηκών. Επί του παρόντος έχουν περιγραφεί περισσότερες από 300 διαφορετικές μεταλλάξεις, εντοπισμένες σε διαφορετικές περιοχές αυτών των γονιδίων, οι οποίες παρουσιάζουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και / ή καρκίνου των ωοθηκών σε γυναίκες φορείς των γονιδιακών μεταλλάξεων BRCA1 είναι: 87% για τον καρκίνο του μαστού και 44-87% για τον καρκίνο των ωοθηκών. Σε φορείς μεταλλάξεων BRCA2, ο κίνδυνος ανάπτυξης OC είναι σημαντικά χαμηλότερος και ίσος με 20%, με τον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της νόσου σε γυναίκες ηλικίας 40-49 ετών και σε οικογένειες όπου συσσώρευση OC σχετίζεται με καρκίνο του μαστού. Έχουν ληφθεί πραγματικά στοιχεία που υποδεικνύουν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης OC σε φορείς γονιδιακών μεταλλάξεων BRCA αυξάνεται σημαντικά με μεγάλο αριθμό κυήσεων και τοκετού και μειώνεται με την αυξανόμενη ηλικία πρώτης γέννησης.

Η κληρονομική μορφή του καρκίνου του μαστού χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό μόνο στην περιοχή του μαστικού αδένα και συχνά εμφανίζεται η πρωταρχική πολλαπλότητα της βλάβης (η παρουσία αρκετών εστιών όγκων). Στις γυναίκες που είχαν καρκίνο του μαστού, ο κίνδυνος ανάπτυξης δεύτερου καρκίνου του μαστού αυξάνεται 5 φορές. Σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού που προέρχονται από οικογενειάρχες επιβαρυμένες οικογένειες, η συχνότητα των διμερών βλαβών των μαστικών αδένων είναι 3 φορές υψηλότερη. Επιπλέον, σε ορισμένες οικογένειες με κληρονομικό καρκίνο του μαστού, ορισμένοι όγκοι βρίσκονται συχνότερα από κάποιον που μπορεί να περιμένει - αυτός είναι ο καρκίνος των ωοθηκών, του ενδομητρίου και του παχέος εντέρου.

Θεωρείται ότι ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί να είναι η αιτία της εξέλιξης του ΟΟ και εμφανίζεται σε περίπου 10% των ασθενών με αυτή την παθολογία. Οι γενετικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο σχετικός κίνδυνος ανάπτυξης OC είναι 2-20 φορές υψηλότερος για τις γυναίκες με κληρονομικό ιστορικό της νόσου. Ο βαθμός κινδύνου εξαρτάται από τον αριθμό των συγγενών του βαθμού συγγένειας του Ι. Τις περισσότερες φορές, η κληρονομική μορφή του OC σχετίζεται με καρκίνωμα του μαστού, λιγότερο συχνά είναι μια εκδήλωση κληρονομικού μη-πολυποδικού ορθοκολικού καρκίνου.

Στο σύστημα πρόληψης κληρονομικών μορφών καρκίνου του μαστού και καρκίνου των ωοθηκών, ένα πολύ σημαντικό καθήκον είναι να εντοπιστούν εκείνοι που βρίσκονται σε υψηλό γενετικό κίνδυνο για την ανάπτυξη καρκίνου, τη δυναμική παρακολούθηση και την έγκαιρη προληπτική φροντίδα. Ο κύριος σκοπός της παρακολούθησης των ομάδων κινδύνου είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Συνιστάται, ξεκινώντας με 25-35 έτη κάθε 6-12 μήνες συμβουλευτικές γυναικολόγο και μαστού, μαστογραφία, ενδοκολπική υπερηχογράφημα, προσδιορισμός του δείκτη όγκου CA-125.Taktika αναφοράς και συστάσεις με την παρουσία των μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA εξαρτώνται από γυναίκες που ανήκουν σε αυτό ή εκείνο ομάδα κινδύνου.

Σύμφωνα με τον D. McKay, μια ομάδα υψηλού κινδύνου είναι μια οικογένεια στην οποία οι μεταλλάξεις BRCA1 ή BRCA2 προσδιορίζονται πιθανότατα. Η ομάδα μέτριου κινδύνου - γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού λόγω της παρουσίας αυτής της μορφής κακοήθους νεοπλάσματος στους άμεσους συγγενείς τους. Ομάδες χαμηλού κινδύνου - οι γυναίκες, οι οποίες, παρά την παρουσία καρκίνου του μαστού μεταξύ των συγγενών τους, παρουσιάζουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της νόσου.

Εάν μια μετάλλαξη βρίσκεται σε έναν ασθενή με καρκίνο του μαστού, οι επόμενοι συγγενείς θα πρέπει να κληθούν να πραγματοποιήσουν γενετικές εξετάσεις. Μετά τον προσδιορισμό της μετάλλαξης στην οικογένεια, τα μέλη της οικογένειας των γυναικών καλούνται να συμβουλευτούν έναν ειδικό στη γενετική του καρκίνου. Αυτή η συνέντευξη ασχολείται με τα τεχνικά ζητήματα των γενετικών εξετάσεων. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με μετάλλαξη σε έναν ασθενή με καρκίνο του μαστού, η πιθανότητα να βρεθεί μια τέτοια μετάλλαξη σε υγιή μέλη της οικογένειας είναι πολύ υψηλή.

Όταν μια γονιδιακή μετάλλαξη BRCA1 ανιχνεύεται σε ένα υγιές μέλος της οικογένειας, μπορούν να δοθούν οι ακόλουθες συστάσεις: πρόγραμμα διαλογής, πειραματική χημειοπροφύλαξη και προληπτική χειρουργική που συζητήθηκε σήμερα. Είναι επίσης απαραίτητο να συζητηθεί η πιθανότητα απουσίας μεταλλάξεως γονιδίου BRCA1. Εάν σε ένα υγιές μέλος της οικογένειας ενός ασθενούς με την παρουσία μιας μετάλλαξης γονιδίου BRCA1, μια τέτοια μετάλλαξη δεν ανιχνεύεται, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού ή καρκίνου των ωοθηκών είναι παρόμοιος με αυτόν που παρατηρείται σε αυτόν τον πληθυσμό. Επομένως, η διεξαγωγή πρόσθετων δραστηριοτήτων ελέγχου δεν έχει νόημα.

Έτσι, ο γενετικός έλεγχος είναι μια διαδικασία δύο σταδίων. Στο πρώτο στάδιο, εντοπίζεται γονιδιακή μετάλλαξη σε ασθενή με καρκίνο του μαστού, στο δεύτερο στάδιο προτείνεται γενετικός έλεγχος για υγιή μέλη της οικογένειας. Δεδομένου ότι διαφορετικές κλινικές χρησιμοποιούν διαφορετικά κριτήρια, είναι προφανής η χρησιμότητα της υιοθέτησης συμφωνημένων κριτηρίων για την επιλογή των υποψηφίων για γενετική εξέταση.

Προφανώς, οι γενετικές δοκιμές θα είναι χρήσιμες μόνο σε πολύ περιορισμένο αριθμό ατόμων. Τα κριτήρια για την αύξηση (3 φορές σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό) και ο μέτριος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού προτού φτάσουν στην ηλικία των 50 ετών καθορίζονται παρακάτω.

1. Οικογένειες με ιστορικό καρκίνου του μαστού και / ή ωοθηκών σε 4 ή περισσότερα μέλη της οικογένειας σε οποιαδήποτε ηλικία.

2. Οικογένειες στις οποίες 3 στενοί συγγενείς ανέπτυξαν καρκίνο του μαστού ηλικίας κάτω των 40 ετών.

3. Οικογένειες με παρουσία καρκίνου του μαστού και / ή ωοθηκών σε 3 μέλη ηλικίας κάτω των 60 ετών.

4. Οικογένειες που έχουν καρκίνο μαστού και ωοθηκών σε έναν από τους συγγενείς τους

1. Σε μια γυναίκα πρώτου βαθμού, ο καρκίνος του μαστού αναπτύχθηκε σε ηλικία μικρότερη των 40 ετών.

2. Ο συγγενής του δεύτερου βαθμού συγγένειας από τον πατέρα ανέπτυξε καρκίνο του μαστού σε ηλικία κάτω των 40 ετών.

3. Συγγενής του πρώτου βαθμού συγγένειας - διμερής καρκίνος του μαστού σε ηλικία μικρότερη των 60 ετών.

4. Δύο συγγενείς πρώτου βαθμού ή δεύτερου βαθμού καρκίνου του μαστού σε ηλικία κάτω των 60 ετών ή καρκίνο ωοθηκών σε οποιαδήποτε ηλικία.

5. Συγγενής του πρώτου ή δεύτερου βαθμού - καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών σε οποιαδήποτε ηλικία.

6. Τρεις συγγενείς πρώτου ή δεύτερου βαθμού καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών σε οποιαδήποτε ηλικία.

7. Ο αρσενικός συγγενής πρώτου βαθμού έχει καρκίνο του μαστού σε οποιαδήποτε ηλικία.

1. Νεαρά από 30 χρόνια - η μαστογραφία δεν εμφανίζεται.

2. Σε ηλικία 30-34 ετών - η μαστογραφία δεν ενδείκνυται εκτός εάν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σε ένα από τα μέλη της οικογένειας που διαγνώστηκε στην ηλικία των 39 ετών. σε αυτή την περίπτωση, η μαστογραφία θα πρέπει να αρχίσει σε ηλικία 5 ετών νεότερη από την ηλικία της διάγνωσης.

3. Σε ηλικία 35-49 ετών - ετήσια μαστογραφία.

4. Σε ηλικία 50 ετών και άνω - κάθε 18 μήνες.

1. Δύο συγγενείς πρώτου βαθμού με ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών.

2. Ένας συγγενής πρώτου βαθμού με διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών και ένας συγγενής πρώτου βαθμού με διάγνωση καρκίνου του μαστού ηλικίας κάτω των 50 ετών.

3. Ένας πρώτος βαθμός συγγενής με μια διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών και δύο συγγενείς πρώτου και / ή δεύτερου βαθμού με διάγνωση καρκίνου του μαστού ηλικίας κάτω των 60 ετών.

4. Η παρουσία γονιδιακής μετάλλαξης που είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση κληρονομικού καρκίνου των ωοθηκών.

5. Τρεις συγγενείς πρώτου και / ή δεύτερου βαθμού με διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου και μία περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών.

Οι γυναίκες ηλικίας 25-64 ετών με μέτριο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών συνιστούν ετήσιο έλεγχο με την απόδοση υπερήχων και τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου CA-125 στο αίμα.

Εκτιμάται ότι το 15-20% των περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου προσδιορίζονται γενετικά και το υπόλοιπο 75-80% οφείλεται σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου σχετίζεται στενά με το οικογενειακό ιστορικό. Οι συγγενείς πρώτου βαθμού των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου αναπτύσσουν καρκίνο περίπου 10 χρόνια νωρίτερα Ο κίνδυνος αυξάνεται σταδιακά ανάλογα με τον αριθμό των μελών της οικογένειας που έχουν προσβληθεί, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας (παρουσία πολλαπλών κακοήθων ασθενειών) και την ηλικία νεοπλασίας σε αυτά. Πίνακας 1

Υπάρχουν διάφορα διακριτά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από αδενομάτωση της γαστρεντερικής οδού και εμφάνιση όγκων μαλακών μορίων και οστών, όγκων του εγκεφάλου.

Το σύνδρομο Gardner είναι κληρονομική ασθένεια με την κλασική κλινική τριάδα: αδενωματώση του παχέως εντέρου, ινομυώματα δέρματος και επιδερμοειδείς κύστεις. Οι ανωμαλίες των οστών (οστεομάδες του κρανίου, οστεοχονδρικές εξωθήσεις), μη φυσιολογική απόφραξη βρίσκονται συχνά. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι εξω-εντερικές εκδηλώσεις είναι πολύ μεταβλητές και μπορούν να αναπτυχθούν πριν από την εμφάνιση αδενωματώσεως. Η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων αδενωμάτων με αυτό το σύνδρομο είναι περίπου 100%.

Το σύνδρομο Turco (πιθανώς μια παραλλαγή του συνδρόμου Gardner) είναι ένα σπάνιο κληρονομικό σύνδρομο που εκδηλώνεται με συνδυασμό αδενομάτωσης με εγκεφαλικούς όγκους.

Σύνδρομο Peitz-Jeghers - που χαρακτηρίζεται από πολλαπλά αδενώματα που επηρεάζουν όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Εξωρεντερικές εκδηλώσεις - μελάγχρωση της βλεννογόνου των χειλιών, στοματική κοιλότητα, καθώς και φοίνικες, πέλματα και περιπρωκτική περιοχή.

Το σύνδρομο οικογενειακού καρκίνου (Li-Fraumeni) περιλαμβάνει τουλάχιστον 6 μορφές όγκων, οι οποίες διαφέρουν από τα προηγουμένως περιγραφόμενα γενετικά κληρονομικά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένη εξειδίκευση οργάνου.

Σήμερα, η κύρια προσέγγιση για την οργάνωση και λειτουργία του συστήματος γενετικής πρόληψης των κληρονομικών μορφών καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η εξέταση των συγγενών των ασθενών και η ενεργός δυναμική κλινική εξέταση ατόμων με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.

κλινικά κριτήρια που χρησιμοποιούνται στο πρώτο στάδιο διαλογής: οικογένεια συσσώρευση ορθοκολικού καρκίνου ή / και αδενωμάτων του κόλον, η παρουσία του polyneoplasia οικογένειας συγγενείς και άλλα κακοήθεις όγκους (καρκίνος του ενδομητρίου, ωοθηκών, μαστού). Λόγω του γεγονότος ότι όταν ο καρκίνος του παχέος εντέρου NNKRR και άλλα κακοήθη νεοπλάσματα εμφανίζονται σε νεαρότερη ηλικία (40-45 ετών) από τα συγκρίσιμα σποραδικές όγκους εξέταση σε αυτές τις οικογένειες θα πρέπει να αρχίσει με ένα 20-ετών. Δεδομένης της κυρίαρχο ήττα καρκίνου σε NNKRR δεξιό κόλον, η μέθοδος επιλογής σε διαλογή θα πρέπει να είναι κολονοσκόπηση (εντέρου έρευνα ενδοσκοπική) 1 κάθε 2 χρόνια. Οι ασθενείς εξετάστηκαν για την παρουσία των μεταλλάξεων σε ένα από τα γονίδια hMSH2 και hMSH1. Σε περίπτωση ανίχνευσης μεταλλάξεων σε αυτά τα γονίδια σε ασθενείς που υπόκεινται σε παρόμοια δοκιμή υγιή συγγενείς, ακολουθούμενη από το σχηματισμό των ομάδων υψηλού κινδύνου και της ενεργούς παρατήρησης ιατρείο.

Στο σύνδρομο Lynch II, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου στις γυναίκες περιλαμβάνει μια ετήσια υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων με διαγνωστική κούραση της μήτρας (λόγω του υψηλού κινδύνου καρκίνου του ενδομητρίου) στην ηλικία των 30 έως 65 ετών. Για τη διαλογή του καρκίνου των ωοθηκών, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, ανάλυση Doppler της ροής αίματος, προσδιορισμός του επιπέδου του αντιγόνου CA-125 του καρκινικού δείκτη. Αυτός ο έλεγχος για τον καρκίνο των ωοθηκών διεξάγεται επίσης ετησίως για γυναίκες ηλικίας άνω των 30 έως 65 ετών.

Οι στενοί συγγενείς (πρώτος βαθμός) των ασθενών με SAP πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση από την ηλικία των 10-12 ετών.

Αναμφισβήτητα, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και οι ψυχολογικοί παράγοντες, η επίδρασή τους στην προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου, είναι σημαντικοί.

Κληρονομική μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδούς (MTC) είναι το κύριο συστατικό των συνδρόμων των πολλαπλών ενδοκρινής νεοπλασία, Τύπος IIa η οποία περιλαμβάνει μια προδιάθεση για καρκίνωμα του θυρεοειδούς και φαιοχρωμοκυτώματος και τύπου IIb η οποία, εκτός από την ευαισθησία σε καρκίνο του θυρεοειδούς και φαιοχρωμοκυτώματος, βλεννογόνου νεύρωμα περιλαμβάνει πολυάριθμα. Συχνότητα κληρονόμησε μορφές αυτής της ασθένειας είναι 25%, όπως επιβεβαιώνεται με τη χρήση μοριακή γενετική ανάλυση, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού των μεταλλάξεων στο ογκογονίδιο RET. Τα δεδομένα που ελήφθησαν έδειξαν την δυνατότητα της προφυλακτικής αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, η οποία θα εμποδίσει την ανάπτυξη αυτού του εντοπισμού στις περιγράφονται σύνδρομα καρκίνου.

Περιγράφεται το λεμφοπολλαπλασιαστικό σύνδρομο που συνδέεται με το Χ. Το Purtillo είναι μια συγκεκριμένη παραλλαγή του NHL που λαμβάνουν τα αγόρια σε πολύ νεαρή ηλικία (το γονίδιο βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ).

1. Το σύνδρομο FAMMM χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πολυάριθμων άτυπων μορίων, καθώς και από κακόηθες μελάνωμα του δέρματος. Σε μερικές ενσωματώσεις του συνδρόμου παρατηρείται επίσης ενδοφθάλμιο μελάνωμα και καρκίνος του παγκρέατος.

2. Το σύνδρομο των πολλαπλών gamartrom (Cowden) περιλαμβάνει τις ακόλουθες ανωμαλίες του δέρματος: θολωτό ή πεπλατυσμένο βλατίδες, κονδυλώματα, σκασίματα κερατόδερμα της παλάμες, πολλαπλές λιπώματα, και αγγειώματα, βλατίδες στα ούλα και τον ουρανίσκο, καθώς και «οσχέου» γλώσσα. Σε αυτούς τους ασθενείς, ένα πολύ υψηλό κίνδυνο του καρκίνου του μαστού (συμπεριλαμβανομένων των διμερών μορφή της ασθένειας) και θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς.

3. Το σύνδρομο Peitz-Jeghers χαρακτηρίζεται από πολλαπλές χρωματικές αλλοιώσεις στα χείλη, στο βλεννογόνο του στόματος, τον επιπεφυκότα, την περι-περιτοναϊκή περιοχή και τα δάκτυλα. Οι ασθενείς έχουν επίσης πολλαπλούς εντερικούς πολύποδες που μπορεί να έχουν σημεία αδενωμάτων. Σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει κίνδυνος (αν και μικρός) από την ανάπτυξη αδενοκαρκινωμάτων του μεγάλου και λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο). Με αυτή την ασθένεια

εμφανίζονται επίσης όγκοι κυττάρων των ωοθηκών.

4. Οι ασθενείς με μελαγχρωματική ξηροδερμία (PC) έχει μια εξαιρετικά υψηλή ευαισθησία του δέρματος στην ηλιακή ακτινοβολία. Στα πρώτα χρόνια της ζωής στις ανοικτές περιοχές του δέρματος που σχηματίζονται ρυτίδες? για μια δεδομένη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ταχεία εκφυλισμό διεργασίες επιθηλίου, οδηγώντας στο σχηματισμό των ρυτίδων, telangiectasis, κερατώσεις, κονδυλώματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, καρκινωμάτων και μελανωμάτων. Φωτοφοβία, δακρύρροια και κερατίτιδα να συμβάλει στην αδιαφάνεια του κερατοειδούς.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΙ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Εκτός από την κληρονομικότητα, το θέμα αυτό ανησυχεί πολλών ανθρώπων που γνωρίζουν τον καρκίνο σε έναν από τους συγγενείς τους. Σύγχρονες επιστημονικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η πλειοψηφία των ογκολογικών ασθενειών δεν σχετίζονται με τον κληρονομικό καρκίνο, αλλά συχνότερα είναι το αποτέλεσμα της μετάβασης σε προκαρκινικές ασθένειες.
Μόνο η κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο μεταδίδεται γενετικά.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης κληρονομικοί τύποι καρκίνου. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία από 7% έως 10% των περιπτώσεων κακοήθων όγκων λόγω κληρονομικότητας.
Οι πιο κοινές κληρονομικές μορφές καρκίνου είναι: ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του στομάχου,
μελάνωμα, οξεία λευχαιμία (βλέπε ↓). Αυτή η κατηγορία καρκίνου, αλλά με χαμηλότερο βαθμό κληρονομικότητας, περιλαμβάνει τα νευροβλαστώματα, τους όγκους των ενδοκρινών αδένων, τον καρκίνο των νεφρών (βλέπε ↓).

Σε azhneyshuyu ρόλο στη διαδικασία της εμφάνισης προκαρκινικών ασθενειών, καθώς και στη διαδικασία υλοποίησης των κληρονομικών μορφών καρκίνου, παίζει ένα συγκρότημα συγγενείς μορφολογικά, ψυχολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του προσώπου, που ονομάζεται «βιολογικό Σύνταγμα.»
Με τη σύσταση ενός ατόμου εκφράζεται σε ορισμένες μορφές της σωματικής διάπλασης, του χρώματος των ματιών, του δέρματος και των μαλλιών, της ψυχο-συναισθηματικής οργάνωσης και των χαρακτηριστικών αντιδράσεων του σώματος σε διάφορα είδη επιδράσεων. Ταυτόχρονα, κάθε σύνταγμα έχει τους δικούς του "αδύναμους δεσμούς", που εκδηλώνονται με την αυξημένη ευπάθεια ορισμένων ιστών και την ετοιμότητά τους για ορισμένους τύπους παθολογικών αλλαγών - «διάθεση».
Οι συγγενείς αδυναμίες διαφόρων οργάνων συνοδεύουν πάντα διάφορους τύπους διάθεσης.
Αυτά τα τρία γενετικά συστατικά: η σύσταση, η διάθεση και η αδυναμία των οργάνων καθορίζουν την κληρονομική προδιάθεση για ογκολογικές παθήσεις.

Ο προσδιορισμός της ατομικής σύνθεσης, η ποικιλία της διάθλασης και η συγγενής αδυναμία των οργάνων που υπάρχει (δηλαδή, τα πιθανά όργανα-στόχοι σε σχέση με το υπάρχον κληρονομικό βάρος στον καρκίνο) καθίσταται δυνατή με τη βοήθεια μιας βιολογικής πολύ ευαίσθητης μεθόδου εξέτασης της ίριδας.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Η στρατηγική της ενεργού πρόληψης του καρκίνου είναι η πρόληψη του κληρονομικού καρκίνου. Η μεταφορά κληρονομικών επιπλοκών για διάφορους τύπους καρκίνου δεν σημαίνει 100% πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Ταυτόχρονα, η ανακάλυψη μιας γενετικής προδιάθεσης σε ορισμένους τύπους καρκίνου έχει οδηγήσει σε πολλά δύσκολα ερωτήματα.
Έτσι, για παράδειγμα, η πιο δυσάρεστη στιγμή είναι ότι η μεταφορά γονιδιακών προδιαθέσεων που υπομένουν την τάση για καρκίνο, δεν εκδηλώνεται μέχρι την εμφάνιση ενός όγκου. Δηλαδή, σήμερα είναι αδύνατο να γνωρίζουμε εκ των προτέρων ποια από τα μέλη της οικογένειας που είναι προδιάθετα σε κληρονομικό καρκίνο, θα αναπτύξουν νεοπλασματική ασθένεια και ποιος μπορεί να ζήσει ειρηνικά. Για το λόγο αυτό, όλα τα μέλη τέτοιων οικογενειών πρέπει να συμπεριλαμβάνονται αυτόματα στην ομάδα υψηλού κινδύνου.

Αλλά το πρόβλημα δεν είναι μόνο αυτό. Ακόμη και στην περίπτωση γενετικής επιβεβαίωσης του κινδύνου ενός συγκεκριμένου ατόμου ενός συγκεκριμένου τύπου κληρονομικού καρκίνου, η επιλογή των προληπτικών μέτρων είναι εξαιρετικά δύσκολη και πολύ περιορισμένη, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για πιο υγιείς υγιείς φορείς.
Ταυτόχρονα, η ανάγκη και το όφελος από την εκτέλεση υπερβολικών καρδιακών επεμβάσεων, όπως για παράδειγμα η προληπτική αφαίρεση των μαστικών αδένων, είναι πάντα πολύ αμφίβολη.
Ταυτόχρονα, η απλή παρατήρηση (ακόμη και με έναν ογκολόγο) σε περιπτώσεις οικογενειακής ευαισθησίας στον καρκίνο δεν είναι μια ενεργός πρόληψη του καρκίνου, αλλά πιθανότατα φαίνεται να είναι μια παθητική προσδοκία του καρκίνου. Επιπλέον, σήμερα
Η ογκολογία δεν διαθέτει αξιόπιστα μέσα για την πρόληψη του κληρονομικού καρκίνου.

Από την άποψη αυτή, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η μέθοδος εφαρμογής των αυτοσωμάτων, η οποία βασίζεται στην αρχή των κλασικών αυτοβιοτήτων, η οποία είναι διαθέσιμη στην ομοιοπαθητική.
Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια βαθιά βιολογική αναδιοργάνωση του σώματος.
με την ενίσχυση της σύνθεσης και της διάθεσης με τις υπάρχουσες αδυναμίες οργάνων, καθώς και τη σημαντική μείωση της δραστηριότητας των εσωτερικών ογκογόνων παραγόντων.

ΤΥΠΟΙ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Η ικανότητα του ασθενούς και του ασθενούς να απομακρυνθεί από την κληρονομικότητα, η οποία επιβαρύνεται από μια συγκεκριμένη ογκολογική νόσο, καθώς και οι γενικές γνώσεις για τα πρώτα σημάδια καρκίνου, επιτρέπουν αποτελεσματικά μέτρα για την ενεργό πρόληψη του καρκίνου.

Το P ak του μαστικού αδένα είναι ο πιο συνηθισμένος όγκος στις γυναίκες.
Η κληρονομική φύση υποδεικνύεται από όγκους μαστικού αδένα σε στενούς συγγενείς (γιαγιά, μητέρα, θείες, αδελφές). Εάν ένας από αυτούς τους συγγενείς υπέφερε από καρκίνο του μαστού, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει διπλασιάζεται. Εάν δύο είναι άρρωστοι
από στενούς συγγενείς, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε είναι περισσότερο από πενταπλάσιος του μέσου κινδύνου. Η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας είναι ιδιαίτερα αυξημένη εάν η διάγνωση του καρκίνου του μαστού έγινε σε έναν από τους εγγεγραμμένους συγγενείς κάτω από την ηλικία των 50 ετών.

Οι ωοθήκες αποτελούν περίπου το 3% όλων των κακοήθων όγκων που προκύπτουν
στις γυναίκες. Αν οι άμεσοι συγγενείς (μητέρα, αδελφές, κόρες) είχαν περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών ή αρκετές περιπτώσεις της νόσου εμφανίστηκαν στην ίδια οικογένεια (γιαγιά, θεία, ανιψιά, εγγονή), τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα στην οικογένεια αυτή να είναι κληρονομική. Εάν οι συγγενείς της πρώτης συγγένειας είχαν διαγνωσθεί με καρκίνο των ωοθηκών, τότε ο ατομικός κίνδυνος μιας γυναίκας αυτής της οικογένειας είναι κατά μέσο όρο
τριπλάσιο του μέσου κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών. Ο κίνδυνος αυξάνεται ακόμη περισσότερο εάν ο όγκος διαγνωσθεί σε αρκετούς στενούς συγγενείς.

Πόνοι στο στομάχι Περίπου το 10% των καρκίνων του στομάχου έχουν οικογενειακό ιστορικό.
Η κληρονομική φύση της νόσου προσδιορίζεται με την ταυτοποίηση περιπτώσεων καρκίνου του γαστρικού συστήματος σε αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας. Σημειώθηκε ότι ο γαστρικός καρκίνος είναι πιο κοινός στους άνδρες, καθώς και στα μέλη της οικογένειας με την ομάδα αίματος II. Ένα παράδειγμα βιβλίου είναι η οικογένεια του Napoleon Bonaparte, στην οποία ο καρκίνος του στομάχου προήλθε από τον ίδιο και,
τουλάχιστον οκτώ στενοί συγγενείς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άνδρες και ο δεύτερος πιο συχνός σε γυναίκες. Η πιο συνηθισμένη αιτία του καρκίνου του πνεύμονα θεωρείται συνήθως ότι κάπνιζε. Ωστόσο, όπως διαπίστωσαν επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, η τάση να καπνίζουν και η τάση για καρκίνο του πνεύμονα κληρονομούνται "συνδεδεμένες". Για αυτή την ομάδα ανθρώπων, η ένταση του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα παραμένει σταθερά υψηλή ακόμη και αν προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των τσιγάρων. Για να αποφευχθούν οι ατυχείς συνέπειες για την υγεία, είναι απαραίτητη η πλήρης παύση του καπνίσματος.

Οι μπουμπούκια αναπτύσσονται συχνά ως τυχαίο γεγονός. Μόνο το 5% των καρκίνων νεφρών αναπτύσσεται.
σε σχέση με την κληρονομική προδιάθεση, ενώ οι άνδρες αρρωσταίνουν περισσότερο από δύο φορές σε σύγκριση με τις γυναίκες. Εάν οι επόμενοι συγγενείς (γονείς, αδελφοί, αδελφές ή παιδιά) ανέπτυξαν καρκίνο νεφρού ή μεταξύ όλων των μελών της οικογένειας υπήρχαν αρκετές περιπτώσεις καρκίνου αυτού του εντοπισμού (συμπεριλαμβανομένων των παππούδων, των θείων, των θείων, των ανύπαρκτων, των ξαδέλφων και των εγγονών), είναι πιθανό ότι πρόκειται για κληρονομική μορφή της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό εάν ο όγκος έχει αναπτυχθεί.
πριν από την ηλικία των 50 ετών, ή και τα δύο νεφρά επηρεάζονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προστάτης αδένας δεν κληρονομείται. Ο κληρονομικός καρκίνος του προστάτη έχει μεγάλη πιθανότητα όταν ένας όγκος δημιουργείται φυσικά από γενιά σε γενιά, όταν τρεις ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού είναι άρρωστοι (πατέρας, γιος, αδελφός, ανιψιός, θείος, παππούς) όταν η ασθένεια σε συγγενείς εμφανίζεται σε σχετικά νεαρή ηλικία ηλικίας κάτω των 55 ετών). Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη αυξάνεται ακόμη περισσότερο αν πολλά μέλη της οικογένειας είναι άρρωστα την ίδια στιγμή. Οι οικογενειακές περιπτώσεις αυτής της ασθένειας αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της κοινής δράσης κληρονομικών παραγόντων και της επίδρασης ορισμένων περιβαλλοντικών παραγόντων, συνηθειών συμπεριφοράς.

Καρκίνος του παχέος εντέρου Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου (περίπου 60% Οι κληρονομικές περιπτώσεις αντιπροσωπεύουν περίπου το 30%.
Υπάρχει ένας υψηλός κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου εάν οι στενοί συγγενείς (γονείς, αδελφοί, αδελφές, παιδιά) έχουν καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού ή εάν υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στην οικογένεια κατά μήκος μιας γραμμής (παππούς, γιαγιά, θείος, εγγόνια, ξαδέλφια).
Στους άνδρες, ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι στις γυναίκες. Η πιθανότητα αυτή αυξάνεται περαιτέρω αν υπήρχαν άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών μεταξύ των ασθενών.
Επιπλέον, η οικογενής εντερική πολυπόση προκαλεί καρκίνο του παχέος εντέρου. Τη στιγμή της εμφάνισής του, οι πολύποδες είναι καλοήθεις (δηλαδή μη καρκινικές), αλλά η πιθανότητα κακοήθειας (κακοήθειας) προσεγγίζει το 100% εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς διαγιγνώσκονται με πολύποδες.
σε ηλικία 20-30 ετών, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και σε εφήβους.
Μεταξύ άλλων, τα μέλη της οικογένειας που φέρουν ακόμη και «εξασθενημένη» (εξασθενημένη) πολυπόση, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρό αριθμό πολυπόδων, κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν όγκους άλλων εντοπισμάτων: το στομάχι, το λεπτό έντερο, το πάγκρεας και τον θυρεοειδή αδένα, καθώς και τους όγκους του ήπατος.

Θυρεοειδής αδένας Υπάρχουν αναφορές κληρονομικών μορφών καρκίνου του θυρεοειδούς, οι οποίες περιλαμβάνουν από 20 έως 30% των περιπτώσεων μυελικού καρκίνου αυτού του οργάνου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κληρονομιά αυτής της νόσου μπορεί να είναι τριχοειδής
και θυλακοειδούς καρκίνου του θυλακίου.
Βάσει δεδομένων από επιδημιολογικές μελέτες, αποδείχθηκε ότι η κληρονομική προδιάθεση και ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί συχνότερα σε άτομα που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία στην παιδική ηλικία.

Κληρονομικές μορφές καρκίνου

Οι κληρονομικές μορφές καρκίνου είναι μια ετερογενής ομάδα κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων, λόγω της κληρονομιάς ενός ή περισσοτέρων γονιδίων που προκαλούν μια συγκεκριμένη μορφή καρκίνου ή αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης του. Διαγνωσμένα βάσει οικογενειακού ιστορικού, γενετικών εξετάσεων, συμπτωμάτων και πρόσθετων δεδομένων έρευνας. Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο και την επικράτηση της νεοπλασίας. Ο σημαντικότερος ρόλος έχει ανατεθεί στην πρόληψη της ανάπτυξης νεοπλάσματος, η οποία περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις του ασθενούς, εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, θεραπεία των προκαρκινικών ασθενειών και απομάκρυνση των οργάνων στόχων.

Κληρονομικές μορφές καρκίνου

Κληρονομικές μορφές καρκίνου - μια ομάδα κακοήθων νεοπλασμάτων που προκαλούνται από μετάλλαξη ενός ή περισσοτέρων γονιδίων και μεταδίδονται με κληρονομικότητα. Συνθέτουν περίπου το 7% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών ασθενειών. Η πιθανότητα εμφάνισης όγκου ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ειδική γενετική μετάλλαξη και τις συνθήκες διαβίωσης των φορέων γονιδίων. Υπάρχουν επονομαζόμενες «οικογένειες καρκίνου» στις οποίες το 40% των συγγενών αίματος πάσχουν από κακοήθεις νεοπλασίες.

Το σημερινό επίπεδο εξέλιξης της γενετικής έρευνας επιτρέπει να προσδιοριστεί με αξιοπιστία η παρουσία ελαττωματικών γονιδίων μεταξύ των μελών της οικογένειας που διατρέχουν κίνδυνο κληρονομικών μορφών καρκίνου. Από αυτή την άποψη, οι σύγχρονοι επιστήμονες και οι πρακτικοί ιατροί επικεντρώνονται ολοένα και περισσότερο σε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη ασθενειών αυτής της ομάδας. Οι γενετιστές, ειδικοί στην ογκολογία, τη γαστρεντερολογία, την πνευμονολογία, την ενδοκρινολογία και άλλους τομείς της ιατρικής, διεξάγουν τη διάγνωση και τη θεραπεία κληρονομικών μορφών καρκίνου.

Αιτίες του κληρονομικού καρκίνου

Οι σύγχρονες μελέτες επιβεβαιώνουν με αξιοπιστία την έκδοση της γενετικής φύσης του καρκίνου. Έχει διαπιστωθεί ότι η αιτία της ανάπτυξης όλων των μορφών ογκολογικών παθήσεων είναι μεταλλάξεις DNA, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζεται ένας κλώνος κυττάρων ικανών για ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή. Παρά τη γενετικά καθορισμένη φύση των κακοήθων όγκων, δεν είναι όλες οι νεοπλασίες κληρονομικές μορφές καρκίνου. Συνήθως, η εμφάνιση νεοπλασιών οφείλεται σε μη κληρονομικές σωματικές μεταλλάξεις που προκαλούνται από ιονίζουσα ακτινοβολία, επαφή με καρκινογόνους παράγοντες, μερικές ιογενείς λοιμώξεις, μειωμένη ανοσία και άλλους παράγοντες.

Πραγματικά κληρονομικές μορφές καρκίνου είναι λιγότερο συχνές σποραδικές. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους νεοπλασίας είναι εξαιρετικά σπάνια 100% - οι γενετικές διαταραχές που αναγκαστικά προκαλούν καρκίνο απαντώνται μόνο σε 1 άτομο από 10 χιλιάδες άτομα, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μιλάμε για μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη ευαισθησία στην εμφάνιση κάποιων κακοήθων αλλοιώσεων. Περίπου το 18% των υγιή άτομα έχουν δύο ή περισσότερους συγγενείς που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις, αλλά ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις οφείλονται σε συμπτώσεις και στην επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων και όχι σε κληρονομικές μορφές καρκίνου.

Οι ειδικοί ήταν σε θέση να αναγνωρίσουν τα σημάδια ενός κληρονομικού φαινοτύπου όγκου:

  • Η νεαρή ηλικία των ασθενών κατά την εμφάνιση των συμπτωμάτων
  • Τάση σε πολλαπλές βλάβες διαφόρων οργάνων
  • Διμερής νεοπλασία ζευγαρωμένων οργάνων
  • Κληρονομικότητα του καρκίνου σύμφωνα με τους νόμους της Mendel.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς με κληρονομικές μορφές καρκίνου δεν μπορούν να αποκαλύψουν όλα τα παραπάνω σημεία. Ωστόσο, η επιλογή τέτοιων παραμέτρων επιτρέπει τη διαφοροποίηση των κληρονομικών όγκων από σποραδική με επαρκή εμπιστοσύνη. Δεδομένης της φύσης του κληρονομούμενου χαρακτηριστικού, διακρίνονται οι ακόλουθες επιλογές για τη μετάδοση των γενετικών ανωμαλιών:

  • Κληρονομικότητα ενός γονιδίου που προκαλεί την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου καρκίνου
  • Κληρονομικότητα ενός γονιδίου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης μιας συγκεκριμένης αλλοίωσης του καρκίνου
  • Κληρονομικότητα αρκετών γονιδίων που προκαλούν καρκίνο ή αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής του.

Οι μηχανισμοί για την ανάπτυξη κληρονομικών μορφών καρκίνου δεν έχουν ακόμη οριστικοποιηθεί. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι είναι πιθανότατα η αύξηση του αριθμού των κυτταρικών μεταλλάξεων, η μείωση της αποτελεσματικότητας της εξάλειψης των μεταλλάξεων στο κυτταρικό επίπεδο και η μείωση της αποτελεσματικότητας της εξάλειψης των παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων σε επίπεδο οργανισμού. Ο λόγος για την αύξηση του αριθμού των κυτταρικών μεταλλάξεων είναι μια κληρονομική μείωση στο επίπεδο προστασίας έναντι εξωτερικών μεταλλαξιογόνων ή δυσλειτουργία ενός συγκεκριμένου οργάνου, προκαλώντας αυξημένο πολλαπλασιασμό κυττάρων.

Ο λόγος για τη μείωση της αποτελεσματικότητας της εξάλειψης μεταλλάξεων σε κυτταρικό επίπεδο σε κληρονομικές μορφές καρκίνου μπορεί να είναι η απουσία ή η έλλειψη δραστικότητας ορισμένων ενζύμων (για παράδειγμα, στην περίπτωση της χρωστικής ξηροδερμίας). Η μειωμένη εξάλειψη των αλλαγμένων κυττάρων στο επίπεδο του σώματος μπορεί να προκληθεί από κληρονομικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ή από δευτερογενή καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος σε περίπτωση οικογενών μεταβολικών διαταραχών.

Κληρονομικές μορφές καρκίνου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος

Υπάρχουν διάφορα σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Με τρία σύνδρομα μεταδίδονται όγκοι ενός οργάνου: ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος της μήτρας και ο καρκίνος του μαστού. Με τις υπόλοιπες κληρονομικές μορφές καρκίνου αποκαλύπτεται μια προδιάθεση για την ανάπτυξη νεοπλασιών διαφόρων εντοπισμάτων. Ο οικογενειακός καρκίνος των ωοθηκών και του μαστού διακρίνεται. ο οικογενειακός καρκίνος των ωοθηκών, της μήτρας και του μαστού. ο οικογενειακός καρκίνος των ωοθηκών, της μήτρας, του μαστού, του γαστρεντερικού σωλήνα και των πνευμόνων. ο καρκίνος της οικογένειας της μήτρας και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όλες αυτές οι κληρονομικές μορφές καρκίνου μπορεί να οφείλονται σε διάφορες γενετικές ανωμαλίες. Τα συνηθέστερα γενετικά ελαττώματα είναι οι μεταλλάξεις των ογκοκατασταλτικών γονιδίων BRCA1 και BRCA2. Αυτές οι μεταλλάξεις είναι παρούσες στο 80-90% των ασθενών με κληρονομικό καρκίνο των ωοθηκών και του μαστού. Ωστόσο, σε μερικά σύνδρομα, αυτές οι μεταλλάξεις εντοπίζονται μόνο σε 80-45% των ασθενών, πράγμα που υποδηλώνει την παρουσία άλλων, ακόμη ανεξερεύνητων γονιδίων, προκαλώντας την ανάπτυξη κληρονομικών μορφών καρκίνου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Για ασθενείς με κληρονομικά σύνδρομα, ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της πρώιμης εμφάνισης του menarche, συχνές φλεγμονώδεις και δυσπλαστικές διεργασίες (μαστοπάθεια, ενδομητρίωση, φλεγμονώδεις νόσοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων) και υψηλός επιπολασμός του διαβήτη. Η διάγνωση βασίζεται στο οικογενειακό ιστορικό και στα μοριακά γενετικά δεδομένα.

Εάν εντοπιστεί η προδιάθεση για κληρονομικές μορφές καρκίνου, πραγματοποιείται εκτεταμένη εξέταση, συνιστάται να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες, να συνταγογραφείτε ειδική διατροφή και να διεξάγετε ορμονικό προφίλ. Μετά την ηλικία των 35-45 ετών, σύμφωνα με τις ενδείξεις, η διμερής μαστεκτομή ή η ωοθηκεκτομή γίνεται προφυλακτικά. Το σχέδιο θεραπείας για διαμορφωμένους όγκους γίνεται σύμφωνα με τις γενικές συστάσεις για νεοπλασίες κατάλληλου εντοπισμού. Τα κληρονομικά νεοπλάσματα αυτής της ομάδας εμφανίζονται αρκετά ευνοϊκά, ο ρυθμός επιβίωσης πέντε ετών σε τέτοιες μορφές καρκίνου είναι 2-4 φορές υψηλότερος από ότι σε σποραδικά κρούσματα της νόσου.

Κληρονομικές μορφές καρκίνου του πεπτικού συστήματος

Υπάρχει μια εκτεταμένη ομάδα κληρονομικών συνδρόμων με μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης γαστρεντερικών όγκων. Το πιο συνηθισμένο είναι το σύνδρομο Lynch - ο μη καρκίνος του παχέος εντέρου που μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Μαζί με το καρκίνωμα του παχέος εντέρου σε ασθενείς με σύνδρομο Lynch, ο καρκίνος του ουρητήρα, ο καρκίνος του λεπτού εντέρου, ο καρκίνος του στομάχου και ο καρκίνος του σώματος της μήτρας μπορούν να ανιχνευθούν. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τερματικές μεταλλάξεις διαφόρων γονιδίων, συνηθέστερα MLH1, MSH2 και MSH6. Η πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου Lynch με ανωμαλίες των γονιδίων αυτών κυμαίνεται από 60 έως 80%.

Δεδομένου ότι οι ασθενείς με αυτήν την κληρονομική μορφή καρκίνου αντιπροσωπεύουν μόνο το 3% περίπου του συνολικού αριθμού των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου, οι γενετικές μελέτες διαλογής θεωρούνται μη πρακτικές και πραγματοποιούνται μόνο όταν εντοπίζεται μια προδιάθεση. Συνιστάται στους υγιείς ασθενείς να υποβάλλονται τακτικά σε εκτεταμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της κολονοσκόπησης, της γαστροσκόπησης, του υπερηχογράφημα της κοιλίας και του υπερηχογραφήματος της πυέλου (στις γυναίκες). Όταν εμφανίζεται ένα νεόπλασμα, συνιστάται να μην εκτελεστεί μια τμηματική εκτομή, αλλά μια υπολεκτική συλλεκτομία.

Η δεύτερη πιο συχνή κληρονομική μορφή του γαστρεντερικού καρκίνου είναι η οικογενής αδενωμάτωση του παχέος εντέρου (SATK), η οποία επίσης μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τύπο. Η ασθένεια προκαλείται από μια μετάλλαξη στο γονίδιο APC. Υπάρχουν τρεις τύποι SATK: εξασθενημένοι (λιγότερο από 100 πολύποδες), κλασικοί (από 100 έως 5000 πολύποδες), βαριές (πάνω από 5000 πολύποδες). Ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού σε απουσία θεραπείας είναι 100%. Τα αδενώματα του λεπτού εντέρου, του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, οι όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι όγκοι των μαλακών ιστών, τα πολλαπλά οστεοϊνωμάτια και τα οστεοώματα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε ασθενείς με αυτή τη κληρονομική μορφή καρκίνου. Όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ετήσια κολονοσκόπηση. Με την απειλή κακοήθειας σε ασθενείς με σοβαρές και κλασσικές κληρονομικές μορφές καρκίνου, εκτελούν κολπροεκτομή. Με έναν εξασθενημένο τύπο SATK, είναι δυνατή η ενδοσκοπική πολυπεροσκόπηση.

Η ομάδα των σύνδρομων αμαρτωματώδους πολυπόστασης περιλαμβάνει νεανική πολυποδίαση, σύνδρομο Peitz-Jeghers και ασθένεια Cowden. Αυτές οι κληρονομικές μορφές καρκίνου εκδηλώνονται με πολυπόση του στομάχου, μικρού και μεγάλου εντέρου. Συχνά συνδυάζεται με αλλοιώσεις του δέρματος. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, οι όγκοι του στομάχου και του λεπτού εντέρου μπορεί να εμφανιστούν. Διεξάγονται τακτικές ενδοσκοπικές μελέτες της γαστρεντερικής οδού. Με την απειλή κακοήθους μετασχηματισμού, εκτελείται ενδοσκοπική πολυπεκτομή.

Οι κληρονομικές μορφές του γαστρικού καρκίνου χωρίζονται σε δύο τύπους: διάχυτο και εντερικό. Τα διάχυτα νεοπλάσματα αναπτύσσονται με το δικό τους κληρονομικό σύνδρομο που προκαλείται από μετάλλαξη του γονιδίου CDH1. Οι εντερικοί όγκοι ανιχνεύονται σε άλλα σύνδρομα, συμπεριλαμβανομένων μεταλλάξεων που προκαλούν κακοήθη νεοπλασία των ωοθηκών και του μαστού, καθώς και του συνδρόμου Lynch. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου με μετάλλαξη του γονιδίου CDH1 είναι περίπου 60%. Οι ασθενείς συνιστώνται προφυλακτική γαστρεκτομή. Για άλλα σύνδρομα, εκτελούνται τακτικές εξετάσεις.

Άλλες κληρονομικές μορφές καρκίνου

Μία από τις γνωστές κληρονομικές νεοπλασίες είναι το αμφιβληστροειδοβλάστωμα, που μεταδίδεται από αυτοσωμικό κυρίαρχο τύπο. Το ρετινοβλάστωμα είναι ένας σπάνιος όγκος, οι κληρονομικές μορφές καρκίνου αντιπροσωπεύουν περίπου το 40% του συνολικού αριθμού των διαγνωσθέντων κρουσμάτων της νόσου. Συνήθως αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια. Θεραπεία - κρυοπηξία ή φωτοθεραπεία, πιθανώς σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Με κοινές μορφές περιπλάνησης του βολβού.

Μια άλλη κληρονομική μορφή καρκίνου που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία είναι το νεφροβλάστωμα (όγκος Wilms). Οι οικογενειακές μορφές της ασθένειας σπάνια ανιχνεύονται. Το νεφροβλάστωμα συνδυάζεται συχνά με μη φυσιολογική ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος. Εμφανίστηκε από πόνο και ακαθάριστη αιματουρία. Θεραπεία - νεφρεκτομή, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία. Περιγραφές επιτυχών λειτουργιών που σώζουν όργανα βρίσκονται στη βιβλιογραφία · ωστόσο, τέτοιες παρεμβάσεις δεν έχουν εισαχθεί ακόμη σε ευρεία κλινική πρακτική.

Το σύνδρομο Li-Fraumeni είναι μια κληρονομική μορφή καρκίνου που μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Εκδηλώνεται με την πρώιμη έναρξη σαρκωμάτων, καρκίνου του μαστού, οξείας λευχαιμίας, επινεφριδιακών νεοπλασιών και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα νεοπλάσματα συνήθως διαγνωρίζονται πριν από την ηλικία των 30 ετών, έχουν μεγάλη τάση να επαναληφθούν. Πραγματοποιούνται τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Λόγω του υψηλού κινδύνου άλλων όγκων, η θεραπεία των υφιστάμενων νεοπλασιών μπορεί να διαφέρει από τη συμβατική.

Κληρονομικότητα και καρκίνος

Η πρόοδος στη μοριακή βιολογία έχει οδηγήσει στην ανακάλυψη κληρονομικών γενετικών ελαττωμάτων που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου στους φορείς ενός κληρονομικού ελαττώματος φτάνει το 100%. Ωστόσο, τέτοιες γενετικές ανωμαλίες είναι εξαιρετικά σπάνιες (1 περίπτωση ανά 10 χιλιάδες πληθυσμού). Από την άποψη αυτή, είναι σπάνιες και σχετίζονται με αιτιολογικούς (καυστικά) κακοήθεις όγκους (0,1-0,5%).

Ταυτόχρονα, με βάση την ευαισθησία στον καρκίνο, που καθορίζεται από τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τον μεταβολισμό των καρκινογόνων ουσιών, την ενεργοποίησή τους, την αποτοξίνωση, την αποκατάσταση (αποκατάσταση) του DNA, ο πληθυσμός είναι πολύμορφος.

Πρόληψη κληρονομικού καρκίνου

Η παρακολούθηση (παρακολούθηση) και η γενετική συμβουλευτική των οικογενειών στις οποίες διαγνώστηκαν δύο ή περισσότερες περιπτώσεις κακοηθών όγκων μεταξύ συγγενών αίματος είναι το πρώτο στάδιο στην πρόληψη κληρονομικών μορφών καρκίνου. Στο μέλλον, είναι αναγκαία η διεξαγωγή μοριακής διάγνωσης κληρονομικών συνδρόμων και η θεραπεία τους.

Η ατομική πρόληψη του καρκίνου βασισμένη στη μελέτη του πολυμορφισμού των γονιδίων που είναι υπεύθυνες για τον μεταβολισμό των καρκινογόνων ουσιών και την επισκευή του DNA είναι μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση.

Κληρονομικότητα και Καρκίνος - Γενετική

Για πολλά χρόνια, το ζήτημα της σχέσης ανάμεσα στην κληρονομικότητα και την εμφάνιση του καρκίνου παραμένει το πλέον αμφιλεγόμενο. Κατά την αξιολόγηση του ρόλου της κληρονομικότητας στην εμφάνιση του καρκίνου, θεωρούνται κυρίως δύο πτυχές του προβλήματος - οι κληρονομικές μορφές της νόσου και η μετάλλαξη γονιδίων ως παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο. Μια τέτοια προσέγγιση είναι αρκετά λογική, αλλά δεν αρκεί για να κατανοήσουμε την ουσία του προβλήματος. Και οι δύο κληρονομικές μορφές καρκίνου και η γονιδιακή μετάλλαξη δεν είναι το πρώτο στάδιο μιας πολύπλοκης διαδικασίας καρκίνου. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η εμφάνιση των περισσοτέρων περιπτώσεων κακοήθων όγκων συνδέεται με την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες του περιβάλλοντος και του τρόπου ζωής. Το ανθρώπινο σώμα υπόκειται στις ταυτόχρονες επιπτώσεις ενός πολύπλοκου συνόλου ετερογενών περιβαλλοντικών παραγόντων (χημικών, φυσικών, βιολογικών). Ο ρόλος των γονιδιακών μεταλλάξεων στην εμφάνιση καρκίνου δεν πρέπει να θεωρείται ως αιτία, αλλά ως ένα από τα ενδιάμεσα στάδια στο δρόμο προς κακοήθεια. Όταν και υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων, έχει γίνει αδύνατο να εντοπιστεί η μετάλλαξη ενός συγκεκριμένου γονιδίου. Κατά κανόνα, ένα μεταλλαγμένο γονίδιο είναι ένα εύρημα στη διαδικασία της εξέτασης των ασθενών. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Σχετικά με την «κακή» κληρονομικότητα, ως ένα από τα αίτια του καρκίνου, οι ιατροί επιστήμονες μιλάνε από τον Αριστοτέλη. Ωστόσο, ο πραγματικός ρόλος της κληρονομικότητας στην προέλευση του καρκίνου άρχισε να διερευνάται μόνο με την ανάπτυξη της γενετικής στις αρχές του περασμένου αιώνα. Οι γιατροί έχουν από καιρό γνωστές οικογένειες όπου για αρκετές γενιές υπήρξαν περιπτώσεις καρκίνου. Αυτές είναι οι αποκαλούμενες "οικογένειες καρκίνου". Σε πολλές οικογένειες, είναι τώρα δυνατό να εντοπιστούν περιπτώσεις καρκίνου διαφόρων οργάνων. l θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Ωστόσο, δεν υπάρχει συναίνεση στην ερμηνεία των αιτίων αυτού του φαινομένου. Μερικοί επιστήμονες τάσσονται για να εξηγήσουν τη συσσώρευση σε οικογενειακούς γενετικούς τίτλους κακοηθών όγκων διαφορετικής εντοπισμού με την παρουσία γενετικά καθορισμένου οικογενούς ογκολογικού συνδρόμου. Ωστόσο, «δεν παρατηρούν» την παρουσία περιβαλλοντικών συνθηκών και παραδόσεων του τρόπου ζωής (διατροφή, οικογενειακές σχέσεις) που είναι συγκεκριμένες για μια μεμονωμένη οικογένεια και ακόμη και για μεγάλες ομάδες ανθρώπων που μπορούν να διαδραματίσουν αποφασιστικό ρόλο σε αυτή τη συσσώρευση.

Την τελευταία δεκαετία, διάφοροι τύποι οικογενειών καρκίνου έχουν μελετηθεί εντατικά με τις μεθόδους της μοριακής γενετικής. Αυτό έχει προωθήσει σημαντικά τις γνώσεις μας για το ρόλο των γενετικών αλλαγών στην εμφάνιση του καρκίνου. Καταφέραμε να βρούμε γονίδια, με τα οποία οι μεταβολές (μεταλλάξεις) συνδέονται με την αυξημένη πιθανότητα μιας νόσου.

Ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντων στη διαδικασία του καρκίνου δεν ερμηνεύεται πάντα αναμφισβήτητα. Και όμως σήμερα, οι περισσότεροι επιστήμονες αναγνωρίζουν το γεγονός ότι ο καρκίνος ως ασθένεια δεν κληρονομείται. Η κληρονομικότητα επηρεάζει μόνο τη μεγαλύτερη ή μικρότερη προδιάθεση του οργανισμού στην εμφάνιση όγκου. Δημιουργεί το υπόβαθρο κατά του οποίου οι καρκινογόνοι και τροποποιητικοί παράγοντες του ανθρώπινου περιβάλλοντος και του τρόπου ζωής μπορούν να υλοποιηθούν υπό μορφή κακοήθους όγκου οργάνου. Δηλαδή, η κληρονομικότητα μπορεί να θεωρηθεί ως ένας από τους τροποποιητικούς παράγοντες του καρκίνου. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει καμία ένδειξη γενετικής ευαισθησίας στον καρκίνο. Στον πληθυσμό με χαμηλή επίπτωση καρκίνου ενός οργάνου που μετανάστευσε σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου σταδιακά (μετά από 1-2 γενιές) αυξάνεται στο επίπεδο του πληθυσμού που ζει μόνιμα σε αντίξοες συνθήκες.

Υπάρχουν γεγονότα της αντίστροφης διαδικασίας. Αυτό φαίνεται μπροστά στους Εβραίους που μετανάστευσαν στο Ισραήλ από διάφορες χώρες και ηπείρους. Το επίπεδο καρκίνου δεν αυξήθηκε με την άφιξη του ομόσπονδου κράτους του Ισραήλ.
Οι άνθρωποι που δεν έχουν ειδικές γνώσεις συχνά αναγνωρίζουν τον ρόλο της κληρονομικότητας και των γενετικών αλλαγών που συμβαίνουν στη διαδικασία του καρκίνου.

Είναι γνωστό ότι η κληρονομικότητα είναι η μετάδοση των χαρακτηριστικών από τους γονείς στους απογόνους. Η ιδιαιτερότητα της εμφάνισης ενός ατόμου, η δομή των οργάνων και των ιστών του, τα χαρακτηριστικά της ψυχικής δραστηριότητας, η ικανότητα να αντιστέκεται στις επιβλαβείς επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος - όλα αυτά καθορίζονται από τη σύνθετη συσκευή της κληρονομικότητας που υπάρχει στον πυρήνα κάθε κυττάρου ενός ζωντανού οργανισμού. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Από βιοχημική άποψη, οι υλικές βάσεις της κληρονομικότητας είναι τα χρωμοσώματα με τα γονίδια που περιέχονται σε αυτά. Το τμήμα του DNA που κωδικοποιεί τη σύνθεση μίας μόνο πρωτεΐνης, οι βιοχημικοί που ονομάζονται γονίδιο. Ένα γονίδιο είναι ένα μόριο DNA: δεσοξυριβονουκλεϊνικό οξύ. Οι βάσεις αζώτου που τις συνθέτουν με μια ορισμένη σειρά είναι το αλφάβητο του "γενετικού κώδικα" - η καταγραφή γενετικών πληροφοριών για όλα τα μελλοντικά σημεία και ιδιότητες του οργανισμού.

Οι γενετικές πληροφορίες πραγματοποιούνται μέσω των διαδικασιών μεταγραφής και μετάφρασης. Σε ένα μόριο ϋΝΑ υπάρχουν εκατοντάδες και χιλιάδες γονίδια. Ένα μόριο ϋΝΑ μαζί με πρωτεΐνες, λαμβάνοντας μια συγκεκριμένη χωρική μορφή, σχηματίζει ένα χρωμόσωμα. Ο αριθμός των χρωμοσωμάτων στη μεγάλη πλειοψηφία των κυττάρων του σώματος καθ 'όλη τη ζωή από τη γέννηση έως το θάνατο είναι αυστηρά σταθερός. Αυτή η σταθερότητα επιτυγχάνεται λόγω των ιδιαιτεροτήτων των διαδικασιών διαίρεσης κυττάρων.

Στον άνθρωπο, το κύτταρο περιέχει 46 χρωμοσώματα: 22 ζεύγη σωματικών (S) και ένα ζευγάρι σεξ. Οι γυναίκες έχουν δύο χρωμοσώματα Χ και οι άνδρες έχουν ένα Χ και ένα Υ χρωμόσωμα, δηλαδή ο ανθρώπινος γονότυπος είναι 2 x 22S + XX ή 2 x 22S + XY. Τα σεξουαλικά κύτταρα, εκτός από τη μίτωση, υποβάλλονται σε μείοσία. Ως αποτέλεσμα της μείωσης, σχηματίζονται 4 θυγατρικά κύτταρα από ένα μητρικό κύτταρο, και κάθε ένα από αυτά περιέχει ένα σύνολο χρωμοσωμάτων που είναι μισό τόσο μεγάλο όσο το αρχικό κύτταρο. Με τη συγχώνευση δύο γεννητικών κυττάρων (γονιμοποίηση), αποκαθίσταται ένα διπλό σύνολο χρωμοσωμάτων, το οποίο είναι χαρακτηριστικό τόσο για τα μητρικά γεννητικά κύτταρα όσο και για όλα τα σωματικά κύτταρα. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

Η γενετική χρησιμοποιεί έναν ελαφρώς διαφορετικό ορισμό ενός γονιδίου. Ένα γονίδιο είναι ένα τμήμα ενός χρωμοσώματος που καθορίζει την ανάπτυξη ενός ή περισσότερων σημείων στο σώμα. Αυτά τα σημάδια μπορούν να είναι εντελώς διαφορετικά - βιοχημικά (για παράδειγμα, η δραστηριότητα ενός ενζύμου), φυσιολογικά (κώφωση, τύφλωση) κλπ. Κάθε γονίδιο προσδιορίζει ένα σημάδι (χρώμα μαλλιών, σχήμα μύτης και άλλα) ή τη δομή της πρωτεΐνης ή τμήματα της. Το κληρονομικό χαρακτηριστικό ονομάζεται στεγνωτήρα μαλλιών. Το σύνολο όλων των γονιδίων του σώματος είναι ο γονότυπός του και όλες οι φαινοτυπίες. Φαινότυπος - ένα σύνολο όλων των χαρακτηριστικών και ιδιοτήτων του οργανισμού, που σχηματίζονται στη διαδικασία της ατομικής του ανάπτυξης (οντογένεση). Ο φαινότυπος προσδιορίζεται από την αλληλεπίδραση του γονότυπου, δηλαδή της κληρονομικής βάσης του οργανισμού, με τις περιβαλλοντικές συνθήκες στις οποίες λαμβάνει χώρα η ανάπτυξή του. θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΙ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑ, κληρονομικές μορφές καρκίνου, κληρονομική προδιάθεση στην ογκολογία

Καρκίνος και κληρονομικότητα. Αυτό το θέμα ανησυχεί πολλούς ανθρώπους που γνωρίζουν τον καρκίνο σε έναν από τους συγγενείς τους. Σύγχρονες επιστημονικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η πλειοψηφία των ογκολογικών ασθενειών δεν σχετίζονται με τον κληρονομικό καρκίνο, αλλά συχνότερα είναι το αποτέλεσμα της μετάβασης σε προκαρκινικές ασθένειες.
Μόνο η κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο μεταδίδεται γενετικά.

Ωστόσο, υπάρχουν κληρονομικοί τύποι καρκίνου. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία από 7% έως 10% των περιπτώσεων κακοήθων όγκων λόγω κληρονομικότητας.
Οι πιο κοινές κληρονομικές μορφές καρκίνου είναι: ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του στομάχου,
μελάνωμα, οξεία λευχαιμία (βλέπε ↓). Αυτή η κατηγορία καρκίνου, αλλά με χαμηλότερο βαθμό κληρονομικότητας, περιλαμβάνει τα νευροβλαστώματα, τους όγκους των ενδοκρινών αδένων, τον καρκίνο των νεφρών (βλέπε ↓).

Ο σημαντικότερος ρόλος. τόσο στη διαδικασία της εμφάνισης προκαρκινικών ασθενειών όσο και στη διαδικασία της εφαρμογής κληρονομικών μορφών καρκίνου, υπάρχει ένα σύμπλεγμα συγγενών μορφολογικών, ψυχολογικών και λειτουργικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου, που ονομάζεται "βιολογική σύσταση".
Η σύσταση ενός ατόμου εκφράζεται με ορισμένες μορφές της σωματικής του διάστασης, το χρώμα των ματιών του, το δέρμα και τα μαλλιά, την ψυχο-συναισθηματική οργάνωση και τις χαρακτηριστικές αντιδράσεις του οργανισμού σε διάφορα είδη επιδράσεων. Ταυτόχρονα, κάθε σύνταγμα έχει τους δικούς του "αδύναμους δεσμούς", που εκδηλώνονται με την αυξημένη ευπάθεια ορισμένων ιστών και την ετοιμότητά τους για ορισμένους τύπους παθολογικών αλλαγών - «διάθεση».
Οι συγγενείς αδυναμίες διαφόρων οργάνων συνοδεύουν πάντα διάφορους τύπους διάθεσης.
Αυτά τα τρία είναι γενετικά συστατικά. συντάγματος. η διάθλαση και η αδυναμία των οργάνων καθορίζουν την κληρονομική προδιάθεση για ογκολογικές παθήσεις.

Ο προσδιορισμός της ατομικής σύνθεσης, ο τύπος διάθεσης και η συγγενής αδυναμία του οργάνου που υπάρχει (δηλαδή τα πιθανά όργανα-στόχους στο υπόβαθρο του υφιστάμενου κληρονομικού βάρους του καρκίνου) καθίσταται δυνατή με τη βοήθεια μιας βιολογικώς πολύ ευαίσθητης μεθόδου εξέτασης της ίριδας.

Η στρατηγική της ενεργού πρόληψης του καρκίνου είναι η πρόληψη του κληρονομικού καρκίνου. Η μεταφορά κληρονομικών επιπλοκών για διάφορους τύπους καρκίνου δεν σημαίνει 100% πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Ταυτόχρονα, η ανακάλυψη μιας γενετικής προδιάθεσης σε ορισμένους τύπους καρκίνου έχει οδηγήσει σε πολλά δύσκολα ερωτήματα.
Έτσι, για παράδειγμα, η πιο δυσάρεστη στιγμή είναι ότι η μεταφορά γονιδιακών προδιαθέσεων που υπομένουν την τάση για καρκίνο, δεν εκδηλώνεται μέχρι την εμφάνιση ενός όγκου. Δηλαδή, σήμερα είναι αδύνατο να γνωρίζουμε εκ των προτέρων ποια από τα μέλη της οικογένειας που είναι προδιάθετα σε κληρονομικό καρκίνο, θα αναπτύξουν νεοπλασματική ασθένεια και ποιος μπορεί να ζήσει ειρηνικά. Για το λόγο αυτό, όλα τα μέλη τέτοιων οικογενειών πρέπει να συμπεριλαμβάνονται αυτόματα στην ομάδα υψηλού κινδύνου.

Ωστόσο, το πρόβλημα δεν είναι μόνο αυτό. Ακόμη και στην περίπτωση γενετικής επιβεβαίωσης του κινδύνου ενός συγκεκριμένου ατόμου ενός συγκεκριμένου τύπου κληρονομικού καρκίνου, η επιλογή των προληπτικών μέτρων είναι εξαιρετικά δύσκολη και πολύ περιορισμένη, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για πιο υγιείς υγιείς φορείς.
Ταυτόχρονα, η ανάγκη και το όφελος από την εκτέλεση υπερβολικών καρδιακών επεμβάσεων, όπως για παράδειγμα η προληπτική αφαίρεση των μαστικών αδένων, είναι πάντα πολύ αμφίβολη.
Ταυτόχρονα, η απλή παρατήρηση (ακόμη και με έναν ογκολόγο) σε περιπτώσεις οικογενειακής ευαισθησίας στον καρκίνο δεν αποτελεί ενεργό πρόληψη του καρκίνου. μάλλον, φαίνεται να είναι μια παθητική προσδοκία της εμφάνισής της. Επιπλέον, σήμερα
Η ογκολογία δεν διαθέτει αξιόπιστα μέσα για την πρόληψη του κληρονομικού καρκίνου.

Από την άποψη αυτή, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η μέθοδος εφαρμογής των αυτοσωμάτων που διατίθενται στην ομοιοπαθητική. που λειτουργούν με βάση την αρχή των κλασικών αυτοβιογραφιών.
Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια βαθιά βιολογική αναδιοργάνωση του σώματος.
με την ενίσχυση της σύνθεσης και της διάθεσης με τις υπάρχουσες αδυναμίες οργάνων, καθώς και τη σημαντική μείωση της δραστηριότητας των εσωτερικών ογκογόνων παραγόντων.

Η εγρήγορση του ιατρού και του ασθενούς με κληρονομικότητα, που επιβαρύνεται από μία ή άλλη ασθένεια του καρκίνου, καθώς και γενικές γνώσεις για τα πρώτα σημάδια καρκίνου, επιτρέπουν αποτελεσματικά μέτρα για την ενεργό πρόληψη του καρκίνου.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συνηθισμένος όγκος στις γυναίκες.
Η κληρονομική φύση υποδεικνύεται από όγκους μαστικού αδένα σε στενούς συγγενείς (γιαγιά, μητέρα, θείες, αδελφές). Εάν ένας από αυτούς τους συγγενείς υπέφερε από καρκίνο του μαστού, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει διπλασιάζεται. Εάν δύο είναι άρρωστοι
από στενούς συγγενείς, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε είναι περισσότερο από πενταπλάσιος του μέσου κινδύνου. Η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας είναι ιδιαίτερα αυξημένη εάν η διάγνωση του καρκίνου του μαστού έγινε σε έναν από τους εγγεγραμμένους συγγενείς κάτω από την ηλικία των 50 ετών.

Ο καρκίνος των ωοθηκών αντιπροσωπεύει περίπου το 3% όλων των κακοήθων όγκων που εμφανίζονται
στις γυναίκες. Αν οι άμεσοι συγγενείς (μητέρα, αδελφές, κόρες) είχαν περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών ή αρκετές περιπτώσεις της νόσου εμφανίστηκαν στην ίδια οικογένεια (γιαγιά, θεία, ανιψιά, εγγονή), τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα στην οικογένεια αυτή να είναι κληρονομική. Εάν οι συγγενείς της πρώτης συγγένειας είχαν διαγνωσθεί με καρκίνο των ωοθηκών, τότε ο ατομικός κίνδυνος μιας γυναίκας αυτής της οικογένειας είναι κατά μέσο όρο
τριπλάσιο του μέσου κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών. Ο κίνδυνος αυξάνεται ακόμη περισσότερο εάν ο όγκος διαγνωσθεί σε αρκετούς στενούς συγγενείς.

Καρκίνος του στομάχου Περίπου το 10% των καρκίνων του στομάχου έχει οικογενειακό ιστορικό.
Η κληρονομική φύση της νόσου προσδιορίζεται με την ταυτοποίηση περιπτώσεων καρκίνου του γαστρικού συστήματος σε αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας. Σημειώθηκε ότι ο γαστρικός καρκίνος είναι πιο κοινός στους άνδρες, καθώς και στα μέλη της οικογένειας με την ομάδα αίματος II. Ένα παράδειγμα βιβλίου είναι η οικογένεια του Napoleon Bonaparte, στον οποίο ο καρκίνος του στομάχου προέρχεται από τον εαυτό του
και τουλάχιστον οκτώ στενούς συγγενείς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο συχνότερος καρκίνος μεταξύ των ανδρών και ο δεύτερος συχνότερα μεταξύ των γυναικών. Η πιο συνηθισμένη αιτία του καρκίνου του πνεύμονα θεωρείται συνήθως ότι κάπνιζε. Ωστόσο, όπως διαπίστωσαν επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, η τάση να καπνίζουν και η τάση για καρκίνο του πνεύμονα κληρονομούνται "συνδεδεμένες". Για αυτή την ομάδα ανθρώπων, η ένταση του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα παραμένει σταθερά υψηλή ακόμη και αν προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των τσιγάρων. Για να αποφευχθούν οι ατυχείς συνέπειες για την υγεία, είναι απαραίτητη η πλήρης παύση του καπνίσματος.

Ο καρκίνος των νεφρών αναπτύσσεται συχνά ως τυχαίο γεγονός. Μόνο το 5% των καρκίνων νεφρών αναπτύσσεται.
σε σχέση με την κληρονομική προδιάθεση, ενώ οι άνδρες αρρωσταίνουν περισσότερο από δύο φορές σε σύγκριση με τις γυναίκες. Εάν οι επόμενοι συγγενείς (γονείς, αδελφοί, αδελφές ή παιδιά) ανέπτυξαν καρκίνο νεφρού ή μεταξύ όλων των μελών της οικογένειας υπήρχαν αρκετές περιπτώσεις καρκίνου αυτού του εντοπισμού (συμπεριλαμβανομένων των παππούδων, των θείων, των θείων, των ανύπαρκτων, των ξαδέλφων και των εγγονών), είναι πιθανό ότι πρόκειται για κληρονομική μορφή της νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό εάν ο όγκος έχει αναπτυχθεί.
πριν από την ηλικία των 50 ετών, ή και τα δύο νεφρά επηρεάζονται.

Ο καρκίνος του προστάτη στις περισσότερες περιπτώσεις δεν κληρονομείται. Ο κληρονομικός καρκίνος του προστάτη έχει μεγάλη πιθανότητα όταν ένας όγκος δημιουργείται φυσικά από γενιά σε γενιά, όταν τρεις ή περισσότεροι συγγενείς πρώτου βαθμού είναι άρρωστοι (πατέρας, γιος, αδελφός, ανιψιός, θείος, παππούς) όταν η ασθένεια σε συγγενείς εμφανίζεται σε σχετικά νεαρή ηλικία ηλικίας κάτω των 55 ετών). Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη αυξάνεται ακόμη περισσότερο αν πολλά μέλη της οικογένειας είναι άρρωστα την ίδια στιγμή. Οι οικογενειακές περιπτώσεις αυτής της ασθένειας αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της κοινής δράσης κληρονομικών παραγόντων και της επίδρασης ορισμένων περιβαλλοντικών παραγόντων, συνηθειών συμπεριφοράς.

Καρκίνος του παχέος εντέρου Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου (περίπου 60%) αναπτύσσονται ως τυχαίο γεγονός. Οι κληρονομικές περιπτώσεις αντιπροσωπεύουν περίπου το 30%.
Υπάρχει ένας υψηλός κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου εάν οι στενοί συγγενείς (γονείς, αδελφοί, αδελφές, παιδιά) έχουν καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού ή εάν υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στην οικογένεια κατά μήκος μιας γραμμής (παππούς, γιαγιά, θείος, εγγόνια, ξαδέλφια).
Στους άνδρες, ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι στις γυναίκες. Η πιθανότητα αυτή αυξάνεται περαιτέρω αν υπήρχαν άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών μεταξύ των ασθενών.
Επιπλέον, η οικογενής εντερική πολυπόση προκαλεί καρκίνο του παχέος εντέρου. Τη στιγμή της εμφάνισής του, οι πολύποδες είναι καλοήθεις (δηλαδή μη καρκινικές), αλλά η πιθανότητα κακοήθειας (κακοήθειας) προσεγγίζει το 100% εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς διαγιγνώσκονται με πολύποδες.
σε ηλικία 20-30 ετών, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και σε εφήβους.
Μεταξύ άλλων, τα μέλη της οικογένειας που φέρουν ακόμη και «εξασθενημένη» (εξασθενημένη) πολυπόση, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρό αριθμό πολυπόδων, κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν όγκους άλλων εντοπισμάτων: το στομάχι, το λεπτό έντερο, το πάγκρεας και τον θυρεοειδή αδένα, καθώς και τους όγκους του ήπατος.

Καρκίνος Θυρεοειδούς Υπάρχουν αναφορές κληρονομικών μορφών καρκίνου του θυρεοειδούς, οι οποίες περιλαμβάνουν από 20 έως 30% των περιπτώσεων μυελικού καρκίνου αυτού του οργάνου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κληρονομιά αυτής της νόσου μπορεί να είναι τριχοειδής
και θυλακοειδούς καρκίνου του θυλακίου.
Βάσει δεδομένων από επιδημιολογικές μελέτες, αποδείχθηκε ότι η κληρονομική προδιάθεση και ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί συχνότερα σε άτομα που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία στην παιδική ηλικία.

Διαβάστε περισσότερα →

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο τρομερές ασθένειες που μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άτομο. Ονομάζονται κακοήθεις όγκοι που σχηματίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η εμφάνιση του καρκίνου είναι μια συρροή εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Ο πρώτος σημαίνει σημαντική μείωση του επιπέδου της μη ειδικής ανοσίας, η οποία είναι παρούσα σε κάθε άτομο, και η δεύτερη - η επίδραση των βλαβερών ουσιών και των γενετικών μεταλλάξεων που προκύπτουν.

Τα κύτταρα μεταλλάσσονται, αρχίζει η άτυπη διαίρεσή τους, σχηματίζονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι. Ο πρώτος ή δεν παρεμβαίνει στο άτομο, ή μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς συνέπειες για το σώμα. Αλλά οι κακοήθεις όγκοι είναι καρκίνος. Υπάρχουν πολλοί τύποι αυτής της ασθένειας. Κάποιοι μπορεί να θεραπευτούν, μερικές είναι θανάσιμες στις περισσότερες περιπτώσεις.

Για ποιο λόγο ο καρκίνος μπορεί τελικά να αναπτυχθεί, κανείς δεν ξέρει. Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για τον τρόπο με τον οποίο μεταδίδεται ο καρκίνος. Είναι δυνατόν να μολυνθεί από τον ασθενή; Μήπως κληρονόμησε ο καρκίνος; Όχι, ο καρκίνος με αερομεταφερόμενα σταγονίδια δεν αρρωσταίνει και ναι, υπάρχει κίνδυνος να πάρουν τέτοια γονίδια.

Για πολλούς ανθρώπους, ο καρκίνος έχει αφαιρέσει τους πλησιέστερους συγγενείς. Τόσα πολλά αθώα παιδιά υποφέρουν από αυτή τη φοβερή ασθένεια! Μπορείτε ακούσια να αναρωτηθείτε αυτό το ερώτημα: "Τι γίνεται αν ένα νεογέννητο παιδί έχει αυτή την ασθένεια, επειδή υπήρχαν συγγενείς που υπέφεραν από ογκολογία;" Μετά από όλα, κανείς δεν θα δώσει την απόλυτη εγγύηση ότι ένα άτομο δεν θα βρει αυτή την παθολογία.

Υπάρχουν οικογένειες που τόσο φοβούνται ότι το μελλοντικό τους μωρό θα κληρονομήσει τον καρκίνο και ότι αρνούνται να έχουν παιδιά.

Οι άνθρωποι που κατάφεραν να ξεπεράσουν μια σοβαρή ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν αποφασίζουν να σχεδιάσουν μια εγκυμοσύνη.

Η ηλικία των παιδιών χαρακτηρίζεται από τέτοιους τύπους ογκολογικών ασθενειών που δεν είναι σε ενήλικες και αντίστροφα.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η αιτία του καρκίνου είναι η γονιδιακή συνιστώσα. Μετά από πολλές έρευνες, διαπιστώθηκε ότι στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο καρκίνος κατά την παιδική ηλικία αρχίζει να αναπτύσσεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου. Συνδέονται με γονιδιακές μεταλλάξεις ή γενετικές ανωμαλίες. Μέχρι στιγμής, οι επιστήμονες δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση στο ερώτημα πώς εκδηλώνονται οι γενετικές παθολογίες, αλλά η έρευνα στον τομέα αυτό συνεχίζεται εδώ και πολύ καιρό.

Η μετάλλαξη επηρεάζει το σχηματισμό οργάνων και παραβιάζεται ο σχηματισμός σωματικών ιστών. Η υψηλή δραστηριότητα του μεταβολισμού των παιδιών οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη όγκων.

Οι συχνότερες περιπτώσεις σε παιδιά είναι κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο δύο τύπων: νεφροβλάστωμα και αμφιβληστροειδοβλάστωμα. Συχνά, ο όγκος συνοδεύεται από ελαττώματα διαφόρων οργάνων. Μερικές φορές είναι πολλαπλές.

Οι μελλοντικοί γονείς μπορούν να μάθουν ποια είναι η πιθανότητα το παιδί τους να κληρονομήσει μια ογκολογική νόσο. Η κορυφαία γενετική, που συμμετέχει στενά στη μελέτη αυτής της νόσου, έχει αναπτύξει μια δοκιμασία για τον καρκίνο, η οποία θα δείξει την ποσοστιαία πιθανότητα μετάδοσης της νόσου.

Έτσι, κληρονόμησε ο καρκίνος; Ακόμη και μία περίπτωση καρκίνου στην οικογένεια δίνει το λόγο να ανησυχείτε για τη δική της υγεία και πώς θα αποδειχθεί ότι πρόκειται για μελλοντικά παιδιά. Ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής, καθώς και τακτικές εξετάσεις.

Εάν ο καρκίνος του ίδιου τύπου εμφανίστηκε σε μια οικογένεια όχι σε ένα, αλλά σε πολλά άτομα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο και μια γενετική. Όλα τα μέλη της οικογένειας βρίσκονται σε κίνδυνο. Η έγκαιρη δράση μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια. Ή οι τακτικές εξετάσεις θα εντοπίσουν τον καρκίνο σε πρώιμο στάδιο.

Μερικοί άνθρωποι σκέφτονται σοβαρά για το πώς μεταδίδεται ο καρκίνος και εάν θα μολυνθούν από την επικοινωνία με τον ασθενή. Μια τέτοια συμπεριφορά είναι παράλογη, επειδή δεν θα πιάσετε την ογκολογία σεξουαλικά ή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Οι συνήθεις παράγοντες για την ανάπτυξη των όγκων είναι:

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Καρκινογόνες ουσίες σε ορισμένες ουσίες.
  • Ιογενείς λοιμώξεις.
  • Στρες και νευρική ένταση.

Σε ορισμένες οικογένειες, υπάρχει ένα μεταλλαγμένο γονίδιο, το οποίο οδηγεί σε περιπτώσεις ασθένειας με συγκεκριμένο τύπο ογκολογίας. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι:

  • Καρκίνος του μαστού. Αυτός ο τύπος είναι ο πιο κοινός καρκίνος των γυναικών. Η κληρονομική μετάλλαξη των γονιδίων BRK1 και BRK2 δίνει το 95% του γεγονότος ότι μια γυναίκα θα έχει αυτήν την κακοήθη διαδικασία. Η προδιάθεση για καρκίνο, δηλαδή εάν οι άμεσοι συγγενείς είχαν μια τέτοια ασθένεια, διπλασιάζει τον κίνδυνο.
  • Καρκίνο ωοθηκών. Πιο πρόσφατα, οι επιστήμονες ήταν πεπεισμένοι ότι αν η πάθηση ήταν διαγνωσμένη σε ηλικιωμένους ασθενείς, αυτό σημαίνει ότι δεν μεταδόθηκε σε επίπεδο γονιδίων. Όχι πολύ καιρό πριν, οι Γερμανοί επιστήμονες αρνήθηκαν αυτόν τον ισχυρισμό. Δεν έχει σημασία σε ποια ηλικία διαγνώστηκε με κακοήθη όγκο. Η παρουσία του σημαίνει ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου μεταξύ των άμεσων συγγενών διπλασιάζεται.
  • Καρκίνο του στομάχου και βλάβη στο πεπτικό σύστημα. Το 10% όλων των τύπων αυτών των ασθενειών είναι οικογενειακές. Η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου και ο σχηματισμός ενός έλκους είναι μια διέγερση για την ανάπτυξη ενός όγκου.
  • Καρκίνος πνεύμονα Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου είναι ο συνηθέστερος. Το κάπνισμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας, καθώς ο καπνός προκαλεί κυτταρική μετάλλαξη. Οι επιστήμονες από την Αγγλία ήταν σε θέση να διαπιστώσουν ότι αυτός ο τύπος όγκου παρουσιάζει επίσης μια υψηλή οικογενειακή τάση. Η ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου γίνεται το κάπνισμα του ασθενούς. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να θεραπευτεί. Στο τελευταίο στάδιο, αυτός είναι ένας μη λειτουργικός όγκος.
  • Καρκίνος του προστάτη. Αυτό το νεόπλασμα δεν θεωρείται κληρονομικό, ωστόσο, αν η ασθένεια βρεθεί σε έναν άνθρωπο, ο κίνδυνος προδιάθεσης σε άμεσους συγγενείς γίνεται υψηλός.
  • Καρκίνος του παχέος Συχνά, αυτό το νεόπλασμα είναι ανεξάρτητο. Γενετική προδιάθεση παρατηρείται στο 30% των περιπτώσεων όπου κληρονομείται η εντερική πολυπόθεση. Μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις όγκοι. Σε κάποιο σημείο της ζωής τους, οι πολύποδες μεταμορφώνονται και γίνονται καρκινικοί.
  • Καρκίνος θυρεοειδούς. Εάν στην παιδική ηλικία ένα άτομο έλαβε έκθεση σε ακτινοβολία, η ανάπτυξη αυτού του τύπου καρκίνου έχει μεγάλη πιθανότητα.

Οι ειδικοί εκκρίνουν μια σειρά ουσιών που προκαλούν γενετικές μεταλλάξεις στον άνθρωπο. Προηγουμένως, μια ουσία ονομάζεται ήδη καπνό τσιγάρου. Επίσης, μπορούν να αναπτυχθούν νεοπλάσματα λόγω της εισπνοής χημικών ατμών από τον ασθενή, συγκεκριμένα τον αμίαντο. Η ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου.

Υψηλά ενεργή ακτινοβολία οδηγεί σε μετάλλαξη κυττάρων και, ως εκ τούτου, στην ανάπτυξη καρκίνου.

Στη σύγχρονη κοινωνία παράγονται πολλά γενετικά τροποποιημένα προϊόντα. Η συχνή χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε μετάλλαξη των κυττάρων του σώματος και στον σχηματισμό όγκων.

Αυτός ο τύπος ιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας νόσου όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει μια άμεση σχέση μεταξύ τους. Και τώρα, όταν ρωτάμε πώς μεταδίδεται ο καρκίνος, μπορούμε να επιβεβαιώσουμε με λίγη εμπιστοσύνη ότι μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής. Η μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος γίνεται με αυτόν τον τρόπο. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι - ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου είναι πολύ μικρός, αφού σχεδόν κάθε δεύτερο άτομο έχει ήδη αυτόν τον ιό.

Εάν υπάρχουν πολλοί τύποι καρκίνου με επιδείνωση της συνολικής ευεξίας, τότε αυτό είναι ασυμπτωματικό. Η νόσος αναπτύσσεται μετά από μια ταχεία και σημαντική μείωση της ανοσίας. Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει ένα εμβόλιο που μπορεί να αποτρέψει αυτή την ασθένεια, αλλά μόνο εκείνοι που δεν έχουν αρχίσει σεξουαλική ζωή επιτρέπεται να το ενέχουν.

Η νευρική ένταση μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό του καρκίνου. Ο όγκος προκύπτει λόγω της ισχυρής αναστολής όλων των προστατευτικών συστημάτων του σώματος και των φυσιολογικών μεταλλάξεων που την ακολουθούν.

Οι επιστήμονες μελετούν ακούραστα τα είδη καρκίνου και τους τρόπους καταπολέμησης της νόσου. Αναπτύσσουν τρόπους για την αναγνώριση μεταλλαγμένων γονιδίων που οδηγούν στην ανάπτυξη μελανώματος, καρκίνου του μαστού, γαστρεντερικού σωλήνα και παγκρέατος.

Το Ινστιτούτο Ογκολογίας αναπτύσσει νέες εξετάσεις που αποκαλύπτουν την τάση για την ασθένεια και αρχίζουν τη θεραπεία. Είναι πιθανό ότι στο μέλλον θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου με συνήθεις εξετάσεις αίματος.

Μέχρι στιγμής, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που κάποιος ανακαλύπτει τον καρκίνο μόνο όταν έχει ήδη ένα μη λειτουργικό όγκο. Όλοι οι γιατροί μπορούν να κάνουν να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία για να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου και να καθυστερήσουν το θάνατο του ασθενούς.

Ο καρκίνος είναι μια φοβερή ασθένεια, αλλά δεν είναι πάντα μια πρόταση. Εάν η διάγνωση γίνει σε αρχικό στάδιο και ο ασθενής βρίσκεται σε πλήρη θεραπεία, η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι υψηλή. Η ιατρική δεν υπάρχει, οι επιστήμονες αναπτύσσουν νέους τρόπους έγκαιρης διάγνωσης της νόσου.

Ο τρόπος με τον οποίο μεταδίδεται ο καρκίνος είναι ασήμαντος. Η γενετική προδιάθεση για τη νόσο δεν σημαίνει ότι ένα άτομο σίγουρα θα αρρωστήσει με αυτό. Ο καθένας έχει κύτταρα που υπό ορισμένες συνθήκες γίνονται καρκινικά. Τακτική εξέταση, ευαισθησία στην υγεία τους, ο σωστός τρόπος ζωής - και η ασθένεια δεν θα συμβεί.

20 φωτογραφίες από γάτες που έγιναν τη σωστή στιγμή Οι γάτες είναι καταπληκτικά πλάσματα και όλοι το γνωρίζουν. Και είναι απίστευτα φωτογενείς και πάντα ξέρουν πώς να είναι στο σωστό χρόνο στους κανόνες.

Ποτέ μην το κάνετε αυτό στην εκκλησία! Εάν δεν είστε σίγουροι για το αν συμπεριφέρεστε σωστά σε μια εκκλησία ή όχι, τότε πιθανότατα δεν κάνετε το σωστό. Εδώ είναι μια φρικτή λίστα.

Τι λέει η μορφή της μύτης για την προσωπικότητά σου; Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι εξετάζοντας τη μύτη, μπορείτε να πείτε πολλά για την προσωπικότητα ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, κατά την πρώτη συνάντηση, να δώσουν προσοχή στη μύτη ενός ξένου.

Γιατί χρειάζομαι μια μικροσκοπική τσέπη στα τζιν; Όλοι γνωρίζουν ότι υπάρχει μια μικροσκοπική τσέπη στα τζιν, αλλά λίγοι άνθρωποι αναρωτήθηκαν γιατί μπορεί να χρειαστεί. Είναι ενδιαφέρον ότι ήταν αρχικά ένα μέρος για το xp.

10 γοητευτικά παιδιά αστέρι, τα οποία σήμερα φαίνονται πολύ διαφορετικά. Ο χρόνος πετάει και μια μέρα, λίγες προσωπικότητες γίνονται ενήλικες προσωπικότητες που δεν είναι πλέον αναγνωρίσιμες. Τα χαριτωμένα αγόρια και τα κορίτσια μετατρέπονται σε α.

9 διάσημες γυναίκες που ερωτεύτηκαν τις γυναίκες Η εμφάνιση ενδιαφέροντος όχι στο αντίθετο φύλο δεν είναι ασυνήθιστο. Δεν μπορείτε να εκπλήξετε ή να τινάζετε κάποιον εάν εξομολογηθείτε.

Σχετικά Με Εμάς

Τι είναι ο καρκίνος; Αυτή η ερώτηση αφορά σχεδόν όλους τους ανθρώπους του πλανήτη. Ακόμη και στον 21ο αιώνα, δεν έχει διερευνηθεί πλήρως και μπορεί να θεραπευθεί εν μέρει μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.