Όλα για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Στο μεγαλύτερο μισό του δίκαιου φύλου, η εμμηνόπαυση ξεκινά με πολλά προβλήματα με τα γεννητικά όργανα και το ουρογεννητικό σύστημα. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένα αξιοπρεπές ποσοστό της συνολικής μάζας πιθανών παθολογιών και είναι το πιο επικίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας.

Το αδενοκαρκίνωμα καλείται κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο αποτελείται από αδενικά κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας που φέρουν τα όργανα από το εσωτερικό. Αυτή η μορφή ογκολογίας καλείται επίσης αδενικός καρκίνος, ο οποίος είναι πιο κοινός και μπορεί να επηρεάσει όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ο καρκίνος των ωοθηκών δεν διαγιγνώσκεται στην αρχή των πρώτων σταδίων ανάπτυξης, μετασχηματίζεται γρήγορα και επηρεάζει τα κοντινά όργανα και τους ιστούς. Η θνησιμότητα είναι περισσότερο από το 50% όλων των καταγεγραμμένων επεισοδίων.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος

Η συγκεκριμένη αιτία του αδενοκαρκινώματος της ωοθήκης ή κάποιου άλλου οργάνου είναι άγνωστη. Υπάρχει ένας συνδυασμός παραγόντων που προδιαθέτουν με την κληρονομικότητα, δηλαδή εάν υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου σε μια οικογένεια στην οικογένεια, το ποσοστό πιθανότητας αυξάνεται αρκετές φορές.

Οι αιτιολογικές πλευρές που συμβάλλουν στην παθολογική κατανομή των επιθηλιακών κυττάρων των ωοθηκών είναι οι ακόλουθες:

  • ασταθές ορμονικό υπόβαθρο.
  • μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, παχυσαρκία) ·
  • καθυστερημένη κύηση;
  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.
  • οι κύστες, τα ινομυώματα και άλλοι καλοήθεις όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών στις περισσότερες περιπτώσεις τείνουν στην επακόλουθη κακοήθεια.
  • μια διατροφή υπερκορεσμένη με ζωικά λίπη και υδατάνθρακες.
  • μακρά επαφή με χημικές και ραδιενεργές ουσίες ·
  • οι φυσιολογικές μεταβολές στην ορμονική σύνθεση λόγω της γήρανσης του σώματος της γυναίκας προκαλούν αδενοκαρκινώματα ωοθηκών.
  • χρησιμοποιήστε για μεγάλο χρονικό διάστημα τα ορμονικά φάρμακα.

Το επιβαρυμένο ογκολογικό ιστορικό της ζωής και η επίδραση ενός ή περισσοτέρων από τους παραπάνω παράγοντες, μπορούν συλλογικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.

Ποικιλίες αδενοκαρκινώματος

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας μάλλον πολύπλοκος τύπος καρκίνου, ο οποίος έχει πολλές αποχρώσεις στη διάγνωση και τον προσδιορισμό. Υπάρχουν μορφές και τύποι καρκίνου των αδένων σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • σε χαρακτηριστικά κυψελοειδούς δομής.
  • τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας.
  • σε διαγνωστικές δυσκολίες.
  • ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας.
Ο σωστός προσδιορισμός του τύπου, της μορφής και του βαθμού της ογκολογικής διαδικασίας καθορίζει την επάρκεια, τη σκοπιμότητα και την αποτελεσματικότητα της προετοιμασίας από τον ειδικό για ένα σχέδιο θεραπευτικών μέτρων για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.

Ορισμός των ταξινομήσεων αδενοκαρκινώματος για διάφορους παράγοντες.

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τις δυσκολίες στη διάγνωση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος:

  • ένας πολύ διαφοροποιημένος τύπος αδενικού καρκίνου θεωρείται η πιο πιστή μορφή στην ογκολογία, η οποία είναι καλώς θεραπευτική, καθώς οι αποκλίσεις στη δομή του τροποποιημένου κυττάρου είναι πρακτικά μη ανιχνεύσιμες.
  • μετρίως διαφοροποιημένα είδη είναι ενδιάμεσα, γεγονός που μειώνει τον βαθμό της ευνοϊκής πρόγνωσης και αυξάνει το ποσοστό της υποτροπής και της θνησιμότητας.
  • χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και κατανομή των καρκινικών κυττάρων με τη μετάσταση τους μέσω του λεμφικού συστήματος σε άλλα όργανα.

Αδιαφοροποίητο τύπο του αδενοκαρκινώματος είναι η πιο κακοήθης Φυσικά, αυτό είναι κεραυνοβόλος μορφή καρκίνου αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, πιάνοντας ιστού γειτονικών οργάνων, και μέσω του λεμφικού συστήματος μεθίσταται στον εγκέφαλο ή τους πνεύμονες, τα οποία σε 98% των περιπτώσεων είναι μοιραία.

Με ιστολογικό τύπο

Η κυτταρική δομή διακρίνει τις ακόλουθες ποικιλίες:

  • η διαφανής κυτταρική μορφή του αδενοκαρκινώματος είναι εξαιρετικά σπάνια και χαρακτηρίζεται ως η πλέον κακοήθη, με έντονη μετάσταση, δυσκολίες στη διάγνωση και θεραπεία.
  • το ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αποτελεί περίπου το 10% όλων των καρκίνων, ανταποκρίνεται καλά στα θεραπευτικά μέτρα και έχει αισιόδοξη προοπτική για το μέλλον.
  • βλεννώδες μορφή αδενοκαρκινώματος συνήθως επηρεάζει μία ωοθήκη, αλλά ο όγκος αυξάνεται σε σημαντικό μέγεθος, που επηρεάζει γειτονικών οργάνων, και εξελίσσεται γρήγορα σε όρους μετάστασης αναπτύσσεται συνήθως στο παρασκήνιο ψευδοβλεννώδες κύστεις?
  • η ανάμιξη διαφόρων ποικιλιών αδενοκαρκινώματος προκαλεί την παρουσία διαφορετικών τύπων κυττάρων που χαρακτηρίζουν άτυπα παθολογικά χαρακτηριστικά.
  • ογκολογικές διαδικασία, που εκδηλώθηκε με την ήττα και των δύο ωοθηκών, με μετάσταση στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, από τη βλάστηση ενός όγκου του σημαντικού μεγέθους στα κοντινά πυελικών οργάνων, με το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης είναι 80% μεταξύ των γενικών δεικτών του καρκίνου και είναι γνωστό ως αδενοκαρκίνωμα ορώδης ωοθηκών.

Ο αξιόπιστος προσδιορισμός των χαρακτηριστικών της κυτταρικής δομής και ο ρυθμός εξέλιξης της διαδικασίας είναι αρκετά δύσκολο έργο, το οποίο μπορεί να επιλυθεί μόνο εάν είναι διαθέσιμος ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός και ορισμένοι τύποι ιστολογικών μελετών.

Κλινικές εκδηλώσεις αδενοκαρκινώματος

Η ογκολογική διαδικασία στις ωοθήκες που αναγνωρίζονται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της είναι σχεδόν αδύνατη. Συνήθως, τα συμπτώματα δεν παρέχουν συγκεκριμένα σημάδια καρκίνου, επομένως, όταν διαφοροποιούνται οι πιθανές διαγνώσεις, η ογκολογία τοποθετείται στην τελευταία θέση. Η ανίχνευση της διεργασίας όγκου των ωοθηκών με την ενεργό κατανομή των άτυπων κυττάρων μερικές φορές διαγνωστεί με την παρουσία εμφανών μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας.
  • αλλαγές στη φύση της εμμηνόρροιας, δηλαδή, μπορεί να υπάρχει έντονη αιμορραγία ή αδύνατη απόρριψη.
  • ο πόνος στην κάτω κοιλία είναι περιοδικός ή μόνιμος, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη του όγκου και τη συμπίεση παρακείμενων οργάνων.
  • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ?
  • διαταραχές των εντέρων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συχνή δυσκοιλιότητα και μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί εντερική απόφραξη.
  • αύξηση των συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης (απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, κόπωση, ευερεθιστότητα, απώλεια αποτελεσματικότητας).
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • διόγκωση της κοιλίας σε σχέση με τη γενική απαίσθηση ·
  • σε περιπτώσεις μετάστασης, παρατηρείται σύγχυση, ο σχηματισμός ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ή η κακοήθης πορεία της πλευρίδας κατά τη διάρκεια της μετάστασης στους πνεύμονες.
Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών του τύπου των ωοθηκών εμφανίζεται αρκετά συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, έτσι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του δίκαιου σεξ συχνά συνδέονται με εμμηνοπαυσιακά επεισόδια. Ωστόσο, εκείνες οι γυναίκες που περιθάλπουν τον εαυτό τους με τη δέουσα προσοχή και επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο έχουν την ευκαιρία να διαγνώσουν έγκαιρα τις ογκολογικές παθολογικές αλλαγές, γεγονός που δίνει ένα υψηλό ποσοστό επιβίωσης.

Αρχές διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος

Το σημαντικότερο στην αντιμετώπιση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών θεωρείται ο σωστός ορισμός της διάγνωσης με όλες τις αποχρώσεις του τύπου και του ιστολογικού τύπου του όγκου. Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιολογικών και παθολογικών σημείων επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει ένα σχέδιο θεραπευτικών μέτρων, το οποίο αποσκοπεί στην αντιμετώπιση του προβλήματος, τουλάχιστον στο μέτρο του δυνατού. Οι τύποι αδενοκαρκινώματος απαιτούν μια συγκεκριμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων. Από την ακρίβεια της διάγνωσης εξαρτάται πολύ συχνά από τη ζωή μιας γυναίκας.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται ευρέως καινοτόμες μέθοδοι και το ακόλουθο παραδειγματικό σχέδιο για την εξέταση των ασθενών:

  • συλλογή της αναισθησίας της ζωής, η οποία είναι να εντοπίσει την παρουσία συγγενών με καρκίνο του ουρογεννητικού συστήματος.
  • τη συλλογή του ιστορικού της ασθένειας, το οποίο συνίσταται στην κάλυψη του θέματος της έναρξης της νόσου και της φύσης των πρώτων κλινικών εκδηλώσεων ·
  • η συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση μιας γυναίκας με τη βοήθεια καθρεφτών και η μέθοδος ψηλάφησης σε πολλές περιπτώσεις σας επιτρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.
  • ειδικές εξετάσεις αίματος για δείκτες αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.
  • Ο υπερηχογράφος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό βλάβης των ωοθηκών και την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
  • Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία θα προσδιορίσουν με ακρίβεια τα χαρακτηριστικά της ιστολογικής δομής, θα δώσουν μια εικόνα στρώματος-στρώματος των αλλαγών στο όργανο και του βαθμού βλάβης στους λεμφαδένες.
  • η βιοψία του ιστού του αδενοκαρκινώματος με μια ειδική βελόνα σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο των κυττάρων της διαδικασίας του καρκίνου.
  • λαπαροσκοπική μέθοδος.

Στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος ή του κυστανοκαρκινώματος εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και τη φύση του ιστού του νεοπλάσματος. Οι ειδικοί διακρίνουν τέσσερα στάδια της κλινικής πορείας της ογκολογικής διαδικασίας των ωοθηκών, δηλαδή τα ακόλουθα:

  • στο πρώτο στάδιο, σημειώνεται βλάβη ιστού και δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή στην ογκολογική διαδικασία του κοιλιακού τοιχώματος της πυελικής περιοχής.
  • στο στάδιο 3 του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών - η παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά όργανα και περιφερειακούς λεμφαδένες,
  • Στάδιο 4 θεωρείται ότι είναι το τελευταίο στάδιο του καρκίνου της ζωής και, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το σώμα της γυναίκας ως μετάσταση φτάνει ζωτικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ, το στομάχι και τους πνεύμονες.

Η ωοθηκική ογκολογία ανιχνεύεται στο στάδιο 1-2 μόνο σε 23-25% των περιπτώσεων συνολικής νοσηρότητας. Ο κύριος όγκος της ανίχνευσης του αδενικού καρκίνου αντιπροσωπεύει το στάδιο 3 και είναι περίπου 50%. Στο πλέον προχωρημένο στάδιο της νόσου διαγιγνώσκεται μόνο στο 10% των ασθενών.
Οι γυναίκες των οποίων το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύθηκε σε 3 στάδια ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μόνο σε 30% των περιπτώσεων. Η υψηλότερη επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών πέφτει στο στάδιο 1-2 και είναι 90%. Για 4 βήμα αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών ζωτική δραστηριότητα δεν είναι περισσότερο από 2,3%, κυρίως ασθενείς με καρκίνο πεθαίνουν από δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη διάγνωση των όγκων.

Θεραπεία

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • φάση της διαδικασίας ·
  • τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.
  • ηλικία ·
  • ο βαθμός διαφοροποίησης και ο τύπος της ιστολογικής δομής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συνδυασμένες μέθοδοι θεραπείας, δηλαδή, μαζί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Όταν η νόσος ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις η επέμβαση αντενδείκνυται, συνεπώς, η χημειοθεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών: τύποι όγκων, θεραπεία και πρόγνωση

Στις ωοθήκες, σχηματίζονται όγκοι διαφορετικής φύσης, τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις. Ο αδενικός καρκίνος ή το αδενοκαρκίνωμα συχνά συναντάται μεταξύ κακοήθων όγκων.

Αυτός ο όγκος είναι ένας ανώμαλος κακοήθης αδενικός πολλαπλασιασμός του ωοθηκικού ιστού. Οι σχηματισμοί αυτοί συναντώνται σχετικά σπάνια, ωστόσο, με έγκαιρη διάγνωση, είναι αρκετά ευπρόσδεκτοι στη θεραπεία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλές αντιφάσεις όσον αφορά τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση καρκίνου των ωοθηκών, ωστόσο οι ογκολόγοι εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες που έχουν ιδιαίτερα ισχυρή επίδραση στη δημιουργία τέτοιων σχηματισμών.

  1. Μη ελεγχόμενη ή παρατεταμένη χρήση της από του στόματος αντισύλληψης.
  2. Η παρουσία υπερβολικού βάρους, η παχυσαρκία.
  3. Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  4. Ακτινοβολία.
  5. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα για υπογονιμότητα.
  6. Κληρονομική γενετική προδιάθεση.
  7. Πρόωρη εμμηνόρροια και μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  8. Κατάχρηση σκόνης, σκόνης τάλκης, ρουζ και άλλων καλλυντικών προϊόντων χύδην.
  9. Σύνδεση των σαλπίγγων, απομάκρυνση των ωοθηκών.
  10. Ανθυγιεινό φαγητό.
  11. Ακτινοβολία.

Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για αυτές τις γυναίκες να υποβληθούν σε προληπτική γυναικολογική εξέταση κάθε έξι μήνες.

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Τα αρχικά στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος είναι κρυμμένα για τους ασθενείς, και όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται, είναι μάλλον δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την ογκολογία από αυτά.

  • Μια από τις πρώτες εκδηλώσεις του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών είναι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, οι οποίες συνιστούν ανωμαλίες του κύκλου, αλλά επειδή το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, μια τέτοια παρατυπία συχνά αποδίδεται στην προχωρημένη εμμηνόπαυση.
  • Επίσης, οι γυναίκες σημειώνουν ανεπηρέαστη πόνο και δυσφορία στο χαμηλότερο περιτόναιο.
  • Συχνά, ο αδενικός καρκίνος συνοδεύεται από διαταραχές της εντερικής δραστηριότητας όπως μετεωρισμός ή φούσκωμα, πρόωρη κορεσμό και αίσθημα υπερπλήρωσης στο στομάχι και λειτουργικές πεπτικές διαταραχές.
  • Όταν ο όγκος φθάσει σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση.
  • Στην περίπτωση σχηματισμών μεγάλης κλίμακας, παρατηρείται πίεση στις ενδοοργανικές δομές, γεγονός που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και στην παρεμπόδιση του εντέρου.
  • Μερικοί ασθενείς αναφέρουν πόνο όταν κάνουν σεξ.

Όταν η ασθένεια φτάσει στο μέγιστο της ανάπτυξης, το σχήμα της κοιλίας αλλάζει στη γυναίκα, η δύσπνοια συχνά υποφέρει και οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά. Το αδενοκαρκίνωμα μεταστατώνει συχνά λεμφογενές, εξαπλώνεται σε μακρινά όργανα.

Ταξινόμηση ειδών

Τα αδενοκαρκινώματα των ωοθηκών ταξινομούνται σύμφωνα με ιστολογικά χαρακτηριστικά για τους ορούς και τους κακώς διαφοροποιημένους θηλωματικούς και βλεννογόνους, ενδομητριοειδείς και διαυγείς κυτταρικούς όγκους.

Κάθε μία από αυτές τις ποικιλίες έχει τα δικά της μεμονωμένα χαρακτηριστικά, οπότε αξίζει να τα εξετάζετε ξεχωριστά.

Serous

Αυτή η μορφή του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών θεωρείται από τους ειδικούς ως ο πλέον επιθετικός τύπος ωοθηκικής ωολογίας. Αναπτύσσεται συνήθως και στις δύο ωοθήκες.

Οι ασυνήθιστα κακοήθεις κυτταρικές δομές είναι ικανές να παράγουν ένα ορρό μυστικό το οποίο είναι ταυτόσημο σε σύνθεση με το ρευστό που παράγεται από την επιθηλιακή στιβάδα των σαλπίγγων. Η δομή του όγκου διαφέρει ως προς το περιεχόμενο των κυστικών σχηματισμών πολλών θαλάμων.

  • Ο σερικός αδενικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από μεγάλα νεοπλάσματα, μέχρι και γιγαντιαία.
  • Ο όγκος χαρακτηρίζεται από πρώιμη μετάσταση και έντονη ανάπτυξη, διεισδύει σε άλλα όργανα, ιδιαίτερα επηρεάζει γρήγορα το οντέμιο (ιστό στο περιτόναιο), το οποίο συνδέεται έντονα με την πέψη και το κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, στις γυναίκες με αυτή τη μορφή καρκίνου των ωοθηκών, υπάρχουν ταυτόχρονες διαταραχές των πεπτικών και κυκλοφορικών δραστηριοτήτων που περιπλέκουν την ήδη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Επίσης χαρακτηριστική επιπλοκή είναι ο ασκίτης.
  • Ο καρκίνος των ωοθηκών του σπονδυλικού αδένα εμφανίζεται κυρίως σε μεσήλικες ασθενείς.

Κακή διαφοροποίηση

Αυτός ο τύπος ωοθηκικής ωολογίας χαρακτηρίζεται από χαμηλή διαφοροποίηση των κυτταρικών δομών, η οποία εκφράζεται από την απουσία ενός έντονου χαρακτηριστικού του όγκου. Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από άτυπες κυτταρικές δομές, αργή ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Papillary

Περίπου το 80% των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εμφανίζονται στον θηλώδη τύπο των βλαβών.

Ένας τέτοιος όγκος έχει μια ειδική δομή της εσωτερικής δομής, η οποία συνίσταται στην παρουσία μίας κάψουλας, μέσα στο τριχοειδές επιθηλιακό στρώμα και περιέχει υγρό.

Μια τέτοια δομή συχνά προκαλεί σύγχυση στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου και περιπλέκει τη διάγνωση.

Επομένως, όταν ανιχνεύεται τέτοιο αδενοκαρκίνωμα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί προσεκτικά η δομή του σχηματισμού και η φύση των περιεχομένων του, ο βαθμός διαφοροποίησης και η βλάβη. Μια τέτοια διαγνωστική προσέγγιση θα βοηθήσει στη διάκριση του καρκίνου των ωοθηκών από τους άλλους σχηματισμούς.

Μυϊκή

Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστικών σχηματισμών στη δομή του όγκου, οι οποίες είναι γεμάτες με περιεχόμενο που μοιάζει με βλέννα. Τα κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν στην κοιλιακή κοιλότητα, κατόπιν οι μεταστάσεις που σχηματίζονται σε αυτό αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά μια μεγάλη ποσότητα βλεννώδους εκκρίσεως.

Ένας τέτοιος όγκος διακρίνεται από το γεγονός ότι μέσα του υπάρχουν πολλά διαμερίσματα που σχηματίζουν τα λεγόμενα. η οποία επιτρέπει την αναγνώριση αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Η πιο κοινή βλεννώδης μορφή του όγκου στις γυναίκες μετά από 30, και πιο συχνά έχει μια διμερή φύση της βλάβης.

Καθαρίστε το στοιχείο

Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος είναι αρκετά σπάνιος, αντιπροσωπεύουν μόνο το 3% του συνολικού αριθμού επιθηλιακών όγκων των ωοθηκών.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτών των όγκων είναι η ποικιλία των τύπων των κυτταρικών δομών, όπως τα γαρίφαλα και τα διαφανή κύτταρα γλυκογόνου. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών θεωρείται το λιγότερο μελετημένο σήμερα, αν και είναι γνωστό ότι οι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείς ηλικίας 50 ετών.

Ο σαφής κυτταρικός τύπος καρκίνου είναι μια υψηλής ποιότητας ογκολογία, επηρεάζει κυρίως μία ωοθήκη, σχηματίζοντας μια μεγάλη πυελική μάζα.

Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση σαφούς κυτταρικού αδενοκαρκινώματος, καθώς συχνά συγχέεται με άλλα νεοπλάσματα.

Ενδομητριοειδή

Ένας τέτοιος όγκος έχει παρόμοια δομή με το καρκίνωμα, διακρίνεται κυρίως από μια κυστική δομή και γεμίζει με μια παχιά καφέ ουσία.

Τέτοιοι σχηματισμοί έχουν στρογγυλεμένο σχήμα και πόδι, είναι συμπαγείς όγκοι και περιέχουν πλακώδεις επιθηλιακές εστίες.

Τα ενδομητριοειδή ωοθηκικά αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε ασθενείς άνω των 30 ετών και σε ποσοστό 15% συνοδεύονται από κακοήθη ογκολογία του σώματος της μήτρας.

Αυτός ο καρκίνος των ωοθηκών αναπτύσσεται μάλλον αργά και ασυμπτωματικά, αλλά με έγκαιρη ανίχνευση έχει ευνοϊκές προγνώσεις.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη των αδενοκαρκινωμάτων των ωοθηκών λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • Στο πρώτο στάδιο, η βλάβη εντοπίζεται αποκλειστικά στους ωοθηκικούς ιστούς και δεν υπερβαίνει τα όριά τους.
  • Στο δεύτερο στάδιο της νεοπλασματικής διαδικασίας, το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών βλασταίνει στην κοιλιακή κοιλότητα, περιοριζόμενο στην περιοχή χαμηλής βάσης.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο αδενικός καρκίνος των ωοθηκών μεταστατώνεται στον ιστό του ήπατος και σε άλλες οργανικές δομές της κοιλιακής εντοπισμού, καθώς και στους ινσουλικούς λεμφαδένες.
  • Το τέταρτο στάδιο αδενοκαρκινώματος διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απομακρυσμένη μετάσταση στους εγκεφαλικούς, πνευμονικούς ή οστικούς ιστούς.

Πολύ συχνά, στο υπόβαθρο της oncoprocess, αναπτύσσεται φλεγμονώδης διαδικασία στις ωοθήκες, τότε μια γυναίκα αναπτύσσει μια χαρακτηριστική πληγή, η οποία είναι δύσκολο να αποδοθεί στον καρκίνο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ανιχνεύεται συχνότερα όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν στον ιστό του ήπατος, η οποία συνοδεύεται από άφθονες συσσωρεύσεις υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και χαρακτηριστική προεξοχή της κοιλίας.

Διάγνωση όγκου

Οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι πιο σημαντικές για την αναγνώριση της επικίνδυνης παθολογίας. Η σωστή προσέγγιση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του καρκίνου και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, η οποία αυξάνει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.

Κάθε διάγνωση αρχίζει με ιατρική εξέταση και αναμνησία. Στη συνέχεια, σε περίπτωση ύποπτης ογκολογίας, ο γυναικολόγος στέλνει μια γυναίκα για πρόσθετη έρευνα, όπως:

  • Υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλού πνεύμονα.
  • Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία.
  • Βιοψίες ιστών όγκου κλπ.

Σημαντική σημασία δίνεται στην ταυτοποίηση των δεικτών όγκου, αν και η ειδικότητά τους δεν διακρίνεται από τα υψηλά ποσοστά, επομένως, η ανάλυση των υλικών που λαμβάνονται μέσω της βιοψίας θεωρείται ότι είναι πιο ενημερωτική.

Παθολογική θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση βασίζεται σε διάφορες αποχρώσεις όπως το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, ο τύπος και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι χημειοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.

Όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, η θεραπεία συνήθως βασίζεται στην τοπική αφαίρεση της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου, αν και πιο συχνά ο όγκος απομακρύνεται μαζί με τις ωοθήκες που έχουν προσβληθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ως πρωταρχική θεραπεία (για παράδειγμα, όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται). Η χημειοθεραπεία βασίζεται συνήθως στη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων με αντικαρκινική δράση.

Στο τέλος της θεραπείας, ο ασθενής βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ογκολόγου προκειμένου να προληφθεί έγκαιρα η υποτροπή και να υποβληθεί σε περαιτέρω θεραπεία.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πιθανότητα επιβίωσης με αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών μειώνεται με την αύξηση του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται μόνο όταν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σωστά και στο πρώτο στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Κατά τον προσδιορισμό:

  • Στο αρχικό στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι περίπου 90%.
  • Στο δεύτερο στάδιο, περίπου 60%?
  • Με την παρουσία μεταστάσεων, μόνο 10-16% των γυναικών επιβιώνουν.

Για τις επιδόσεις, οι προβλέψεις είναι κυρίως ευνοϊκές, διότι η έλλειψη αναπαραγωγικών οργάνων δεν επηρεάζει την ικανότητα για σωματική εργασία.

Για να αποφύγετε το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, μπορείτε:

  • Απόρριψη ανθυγιεινών συνηθειών και κατανάλωσης τροφίμων με συντηρητικά και καρκινογόνα πρόσθετα.
  • Έλεγχος βάρους.
  • Ζώντας σε μια φιλική προς το περιβάλλον περιοχή.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε επαγγελματικά τις τυχόν «θηλυκές» παθολογίες, να κάνετε ιατρικές διορθώσεις και να μην τις θεραπεύετε με μεθόδους στο σπίτι, θέτοντας τον εαυτό σας σε αδικαιολόγητο κίνδυνο.

Στάδια, τύποι και επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου με βάση τους επιθηλιακούς και αδενικούς ιστούς του θηλυκού σεξουαλικού αδένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια αυτή έλαβε το δεύτερο όνομα και πολλοί είναι γνωστοί ως αδενικός καρκίνος. Η ιδιαιτερότητα και ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί με έγκαιρη διάγνωση.

Ο όγκος που βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μετά από μια αποτελεσματική και ικανή θεραπεία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, αλλά στην περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου είναι πιθανό ένα θανατηφόρο έκβαση. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του όγκου και στην ταχεία μετάσταση. Εισάγοντας στα όργανα που βρίσκονται στη γειτονιά, ένα κακόηθες νεόπλασμα τους επηρεάζει, προκαλώντας παραβίαση της λειτουργικότητάς τους, και συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά και τύποι όγκων

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες των γυναικείων γεννητικών αδένων. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η ταχεία ανάπτυξη και η ικανότητά του να διεισδύει στα γειτονικά όργανα. Επιπλέον, η μετάσταση αρχίζει σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που καθιστά την ασθένεια ιδιαίτερα επικίνδυνη. Δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί έγκαιρα ένας όγκος και κατά συνέπεια αυξάνεται ο κίνδυνος δυσμενούς πρόγνωσης.

Εξίσου σημαντικό είναι το γεγονός ότι οι τοξίνες που εκκρίνονται από καρκίνωμα καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα του γυναικείου σώματος, συμβάλλουν στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης και δεν υπόκεινται σε ανοσολογικό έλεγχο. Η ειδική δομή των ωοθηκών είναι ο λόγος που είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί ένας όγκος σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου συχνά απουσιάζουν και ο σχηματισμός της μετάστασης αρχίζει πολύ νωρίς και αναπτύσσεται γρήγορα, εξαπλώνεται στα κοιλιακά όργανα και επηρεάζει τους λεμφαδένες. Όλα αυτά καθιστούν την πρόγνωση απογοητευτική και υποδηλώνουν ότι το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σωστή διάγνωση και αποτελεσματική έγκαιρη θεραπεία.

Οι αδενικοί όγκοι που είναι σήμερα γνωστοί διαφέρουν ως προς:

  • ιστολογική δομή.
  • ανάπτυξη και ανάπτυξη της δραστηριότητας ·
  • δομή.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος, διακρίνεται το αδενοκαρκένωμα:

  • υψηλή, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • papillary;
  • βλεννώδης?
  • serous;
  • καθαρό κύτταρο.
  • ενδομητριοειδή.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, το πιο επικίνδυνο είναι ο ορμονικός αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, περίπλοκη διάγνωση, πρώιμη εμφάνιση μετάστασης. Διεισδύει αμέσως στο επίπλων, καθίσταται η αιτία ανάπτυξης ασκίτη, κυκλοφορικών διαταραχών και λειτουργικότητας των πεπτικών οργάνων.

Η κακή διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και όχι τόσο ενεργό εμφάνιση μετάστασης. Οι γιατροί θεωρούν ότι ένας τέτοιος όγκος είναι ο λιγότερο επικίνδυνος για τους ασθενείς, καθώς ουσιαστικά δεν διεισδύει στα γειτονικά όργανα, διαγνωστέται ευκολότερα και επιδέχεται θεραπευτική αγωγή λόγω της δυνατότητας συνταγογράφησης θεραπευτικών μέτρων την κατάλληλη στιγμή και άρχισής τους.

Το Papillary χαρακτηρίζεται από την παρουσία κάψουλας, εντός του οποίου βρίσκεται το θηλοειδές επιθηλιακό στρώμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος. Παρατηρείται σε περισσότερο από το 75% των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι το θηλώδες επιθήλιο καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και απαιτεί εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας θα προσδιοριστεί η δομή του όγκου.

Το endometrioid cystadenocarcinoma της αριστερής ωοθήκης είναι αρκετά σπάνιο και στις περισσότερες περιπτώσεις σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Το κυσταθηνοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς που πάσχουν από μεταβολικές διαταραχές. Ο κίνδυνος ενός τέτοιου όγκου είναι ότι είναι σχεδόν ασυμπτωματικός και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο με την έγκαιρη διάγνωση. Αυτός ο σχηματισμός, που μοιάζει με κύστη, έχει στρογγυλεμένο σχήμα, γεμάτο με καστανά περιεχόμενα. Ένας πλήρης όγκος φτάνει σε ένα σημαντικό μέγεθος και έχει ένα πόδι. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου οδηγεί στην εμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος του σώματος της μήτρας. Η εμφάνιση αυτού του τύπου όγκου είναι πιθανή σε γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών.

Συμπτώματα και διαγνωστικά

Το κύριο χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ότι η ανάπτυξη στα πρώιμα στάδια προχωρεί χωρίς οποιαδήποτε εμφανή συμπτώματα. Ο λόγος για την επαφή με έναν γυναικολόγο είναι συχνά παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό εκφράζεται με την πλήρη απουσία εμμηνορραγίας, την εμφάνιση σπάνιας ή, αντίθετα, υπερβολικής αιμορραγίας.

Επιπλέον, ένα από τα σημάδια των υφιστάμενων παραβιάσεων είναι η εμφάνιση του πόνου άγνωστης αιτιολογίας, που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και ακτινοβολεί προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί ανακαλύπτουν ένα παθολογικό νεόπλασμα, το οποίο δεν είναι τίποτα περισσότερο από την αρχική μορφή ενός κακοήθους όγκου. Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται από τα στάδια και τα στάδια στα οποία βρίσκεται ο όγκος. Η νέα ανάπτυξη μπορεί:

  • ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα.
  • προκαλούν ταλαιπωρία.
  • που συνοδεύεται από αυξημένο μετεωρισμό ή φούσκωμα.
  • ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα έτσι ώστε να εμποδίζει τον ασθενή να αναπνέει κανονικά.

Έχοντας φθάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος, το νεόπλασμα προκαλεί παραβίαση της εντερικής διαπερατότητας και προκαλεί δυσκοιλιότητα. Οι γυναίκες λένε στο γιατρό για την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της συνουσίας, παραπονούνται για δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα. Έχοντας φθάσει σε κάποιο βαθμό ανάπτυξης και κατάλληλο μέγεθος, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης στο γραφείο του γυναικολόγου.

Επιβεβαιώστε ότι μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Οι μέθοδοι σύγχρονων διαγνωστικών περιλαμβάνουν:

  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
  • βιοψία και ιστολογική εξέταση ιστών.
  • MRI και υπολογιστική τομογραφία.

Ένας άλλος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να ακυρώσετε μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δείκτες όγκου. Ωστόσο, οι περισσότεροι επαγγελματίες εμπιστεύονται τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Η πορεία της νόσου

Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, κατά την οποία ο όγκος των ωοθηκών αυξάνεται σε μέγεθος, ξεκινά η διαδικασία της μετάστασης, τα κύτταρα του κακοήθους νεοπλάσματος διεισδύουν στους ιστούς των γειτονικών οργάνων. Η έγκαιρη αναγνώριση της ασθένειας είναι η σωτηρία του ασθενούς ή η αύξηση του προσδόκιμου ζωής της γυναίκας. Ωστόσο, οι γυναίκες συχνά πηγαίνουν σε γιατρό τη στιγμή που το αδενοκαρκίνωμα φθάνει σε σημαντικό μέγεθος, και οι μεταστάσεις βρίσκονται όχι μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά σε όλο το σώμα.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ο όγκος εντοπίζεται αποκλειστικά στις ωοθήκες και δεν υπερβαίνει τα όρια. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να εντοπιστεί μόνο τυχαία, καθώς η ασθένεια δεν προκαλεί ακόμα ανησυχία στη γυναίκα.

Το δεύτερο στάδιο είναι η περίοδος κατά την οποία το αδενοκαρκένιο βλασταίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός της πρώτης μετάστασης είναι πιθανός, αλλά ο όγκος δεν επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς που βρίσκονται στη γειτονιά.

Το τρίτο στάδιο μπορεί να χαρακτηρίσει τη διείσδυση κυττάρων όγκου σε γειτονικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν όχι μόνο το ήπαρ, το σπλήνα και άλλα όργανα, αλλά επεκτείνονται στους λεμφαδένες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Η ασθένεια του σταδίου 3 είναι επικίνδυνη, επειδή για την αποτελεσματική θεραπεία δεν αρκεί να απομακρυνθεί ένας όγκος ή η ίδια η ωοθήκη. Ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων προκαλεί τους ιατρούς να προσφύγουν στο διορισμό της χημειοθεραπείας. Το ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει το 18% των ασθενών που ζήτησαν βοήθεια.

Το τέταρτο και τελικό στάδιο είναι κυρίως η διαδικασία μετάστασης σε όργανα όπως οι πνεύμονες, οι οστικοί ιστοί ή ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό, αλλά οι γιατροί χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία για να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς τους.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών

Με την πρώιμη ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς μπορεί να είναι ευνοϊκή. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο όγκος απομακρύνεται, ο οποίος δεν έχει μεταμοσχεύσει ακόμη και, αν είναι απαραίτητο, απαλλαγεί από το προσβεβλημένο όργανο.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με το δεύτερο στάδιο του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι σημαντικά μειωμένο και το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 60%. Μιλώντας για το χαμηλό προσδόκιμο ζωής των γυναικών που έχουν διαγνωσθεί με αδενικό καρκίνο των ωοθηκών, μπορεί να ειπωθεί ότι μόνο το 10% των ασθενών επιβιώνουν μετά την εμφάνιση των μεταστάσεων και εκείνοι οι ασθενείς για τους οποίους αποφασίστηκε να αρνηθούν τη χειρουργική επέμβαση και είχαν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία είναι ικανοί να ζήσουν με μια τέτοια ασθένεια ετών έως τριών ετών.

Σε μια προσπάθεια να προστατευθείτε από την πιθανή εμφάνιση και ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας, πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να παρακολουθήσετε το βάρος σας, να δώσετε προσοχή στη διατροφή, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι σημαντικό να μην αρνηθείτε τις προληπτικές εξετάσεις στην προγεννητική κλινική.

Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Καρκίνωμα ωοθηκών: συμπτώματα, αιτίες, τύποι, θεραπεία

Το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα και επηρεάζει τους κύριους αδένες του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών. Στη γυναικολογική πρακτική, η νόσος διαγιγνώσκεται σε 10-12 στους χίλιους ασθενείς και είναι η κύρια αιτία θανάτου των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο των γεννητικών οργάνων. Παρά την πρόοδο που σημειώθηκε στη διάγνωση, περίπου το 75% των βλαβών του καρκίνου των ωοθηκών εντοπίζεται μόνο στα τελευταία στάδια, γεγονός που μειώνει σημαντικά το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης των ασθενών.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης καρκίνου

Ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των όγκων αυτού του οργάνου. Τα υπόλοιπα είδη αναπτύσσονται από βλαστικά ή στρωματικά κύτταρα. Η κύρια αιτία του καρκινώματος είναι κύστεις ωοθηκών που εμφανίζονται στη διαδικασία αποκόλλησης του επιθηλιακού ιστού που φέρει τις οροειδείς μεμβράνες. Η έναρξη της επεμβατικής ανάπτυξης δεν μπορεί να καθοριστεί στις περισσότερες περιπτώσεις.

Όπως και άλλες ογκολογικές παθήσεις, το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι συνέπεια αλλαγών στο γενετικό υλικό του φύλου και των σωματικών κυττάρων, γεγονός που τις καθιστά επιρρεπή στην επίδραση καρκινογόνων παραγόντων. Η δομή και οι λειτουργίες τους παραβιάζονται, ως εκ τούτου, αποκτούν τη δυνατότητα κακοήθειας. Η επακόλουθη έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, όπου ο έλεγχος της κυτταρικής διαίρεσης, ανάπτυξης και διαφοροποίησης χάνεται. Εμφανίζεται ένας όγκος καρκίνου που αποτελείται από άτυπα κύτταρα με αλλοδαπές ιδιότητες.

Αιτίες

Σημαντικά αίτια του καρκίνου παραμένουν ασαφή. Ωστόσο, νέα δεδομένα δείχνουν όλο και περισσότερο ότι ο όγκος σχηματίζεται λόγω ορμονικής διαταραχής στο σώμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διακρίνονται οι ακόλουθοι παράγοντες, στους οποίους η πιθανότητα και η συχνότητα του σχηματισμού καρκινώματος αυξάνεται σημαντικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κληρονομική προδιάθεση - σε γυναίκες σε μια οικογένεια των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από καρκίνο, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι υψηλότερος.
  • ορμονικές διαταραχές της ωοθηκικής λειτουργίας - «συνεχής» ωορρηξία, στειρότητα, πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης, μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία αντικατάστασης.
  • η παρουσία υπάρχοντος καρκίνου - για παράδειγμα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή της μήτρας,
  • χρόνια φλεγμονή στα αποκόμματα της μήτρας.
  • αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις - ιονίζουσα και υπεριώδη ακτινοβολία, χημικές καρκινογόνες ουσίες, κλπ.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι το καρκίνωμα των ωοθηκών σχηματίζεται 3 φορές πιο συχνά σε εκείνες τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για καλοήθεις όγκους εσωτερικών οργάνων. Η γνώση των κύριων αιτίων του καρκίνου βοηθά να αντιμετωπιστεί σοβαρότερα το ζήτημα της πρόληψης αυτής της νόσου, δηλαδή μέσω τακτικών επισκέψεων στον γυναικολόγο.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τα στάδια ανάπτυξης όγκων, η Διεθνής Ένωση Μαιευτών και Γυναικολόγων προσδιορίζει την ακόλουθη ταξινόμηση:

1. Η βλάβη περιορίζεται μόνο στις ωοθήκες:

  • μία ωοθήκη εμπλέκεται, δεν παρατηρείται ασκίτης.
  • αμφότερες οι ωοθήκες επηρεάζονται, ο ασκίτης δεν παρατηρείται.
  • εκπαίδευση στην επιφάνεια των ωοθηκών, υπάρχει ασκίτης.

2. Η διάδοση της παθολογίας στον πυελικό χώρο:

  • η ήττα των μητρικών σωλήνων, της μήτρας.
  • βλάβη σε άλλες περιοχές της λεκάνης.
  • ο σχηματισμός είναι στην επιφάνεια των ωοθηκών, υπάρχει ασκίτης.

3. Ο σχηματισμός μεταστάσεων στο περιτόναιο, το ήπαρ, τους κολπικούς λεμφαδένες και άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

  • σπορά του περιτόνιου, η διαδικασία δεν υπερβαίνει τα όρια της μικρής λεκάνης.
  • διάμετρος μεταστάσεων έως 20 mm.
  • διάμετρος μεταστάσεων μεγαλύτερων από 20 mm, εμπλέκονται στη διαδικασία οι κολπικοί και οι οπισθοπεριτοναϊκοί κόμβοι.

4. Μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινωμάτων είναι:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη - η δομή του κυττάρου είναι κοντά στη δομή ενός υγιούς ωοθηκικού κυττάρου. Ο όγκος είναι μη επιθετικός, η πρόγνωση είναι η καλύτερη.
  • μέτρια διαφοροποιημένη - ομοιότητα με το αρχικό κύτταρο μειώνεται.
  • κακώς διαφοροποιημένη - η ομοιότητα γίνεται θολή.
  • αδιαφοροποίητα - για να προσδιοριστεί το αρχικό κελί δεν είναι δυνατό. Αυτό το καρκίνωμα θεωρείται το πιο επιθετικό και η πρόγνωση για τον ασθενή είναι η χειρότερη.

Ανάλογα με τις δομικές και λειτουργικές ιδιότητες των κυττάρων από τα οποία σχηματίστηκε ο όγκος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκινωμάτων:

  • serous;
  • ενδομητριώδες;
  • βλεννώδης?
  • καθαρό κύτταρο.

Σαρωνικό καρκίνωμα

Ένας τέτοιος όγκος εμφανίζεται συχνότερα στο 80% των περιπτώσεων. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 63 έτη. Το ωοθηκικό καρκίνωμα θεωρείται μάλλον επιθετική μορφή καρκίνου και έχει κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων. Ο όγκος αναπτύσσεται μεγάλος και κατά τη διαδικασία περιλαμβάνει κατά κανόνα και τις δύο ωοθήκες. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ασκίτη.

Με αυτή τη μορφή ωοθηκικών αλλοιώσεων, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο έγινε η διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ορρολογικό καρκίνωμα βρίσκεται σε μια εποχή που υπάρχει ήδη μεγάλος αριθμός μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα - το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου

Καρκίνωμα ενδομητριοειδούς

Η εμφάνιση του ενδομητριώδους καρκίνου των ωοθηκών σχετίζεται κυρίως με την ενδομητρίωση. Αυτός ο τύπος καρκινώματος αντιπροσωπεύει το 10% άλλων επιθηλιακών όγκων. Συνήθως βρίσκονται σε γυναίκες ηλικίας 50-60 ετών. Σε 15-20% των περιπτώσεων, ο ενδομητριοειδής καρκίνος των ωοθηκών συνδυάζεται με καρκίνο του ενδομητρίου.

Το νεόπλασμα αποτελείται από ένα σημαντικό αριθμό συγχωνευμένων ωοειδών και σωληνοειδών αδένων, σιαγόνων δομών και πολλαπλασιασμού κυψελίδων σχήματος ατράκτου. Συχνά υπάρχουν εστίες νέκρωσης και αιμορραγίας. Ο καρκίνος επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες στο 17% των ασθενών.

Μυϊκό καρκίνωμα

Ο καρκίνος των βλεννογόνων βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό και είναι περίπου 15-20% όλων των τύπων καρκινωμάτων. Το συχνότερο είναι σε ασθενείς ηλικίας 45 ετών. Τέτοιοι όγκοι, κατά κανόνα, έχουν τεράστιο μέγεθος, λεία επιφάνεια και επηρεάζουν μόνο μία ωοθήκη.

Η δομή του στερεού όγκου του κυστικού. Αποτελείται από κύτταρα του γαστρεντερικού τύπου που περιέχουν ενδοκυτταροπλασματική βλεννίνη. Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος καρκίνου δεν βλάπτει στην κάψουλα των ωοθηκών, σχηματίζει πολλαπλές μεταστάσεις, περιπλέκοντας τη διαδικασία της θεραπείας.

Καθαρό καρκίνωμα κυττάρων

Αυτός ο τύπος καρκίνου βρίσκεται πολύ σπάνια - σε περίπου 1% των ασθενών. Η πηγή του όγκου είναι η ενδομητρίωση στο 70% των περιπτώσεων. Μικροσκοπική εξέταση όγκων αποκαλύπτει σωληνο-κυστικές, στερεές και θηλυκές δομές.

Αυτός ο τύπος όγκου ανήκει σε έναν όγκο με υψηλό βαθμό κακοήθειας. Πόσο καιρό ένα άτομο ζει με μια τέτοια ασθένεια εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της ανάπτυξής της. Στο στάδιο Ι (α), η πρόγνωση είναι ευνοϊκή · σε άλλες περιπτώσεις, το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ χαμηλό.

Συμπτώματα της ασθένειας

Στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης του καρκίνου είναι αρκετά θολή. Αλλά με προσοχή στην υγεία τους, οι ασθενείς με μεγάλη πιθανότητα θα είναι σε θέση να παρατηρήσουν αλλαγές στο σώμα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • αλλαγή στη φύση της απόρριψης κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • πόνος και δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ?
  • σταθερή αδυναμία, ναυτία,
  • αιμορραγία που δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • δύσκολη μετακίνηση του εντέρου και εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Με την πρόοδο της παθολογίας, την αύξηση του όγκου της κοιλίας λόγω του ίδιου του όγκου, καθώς επίσης και την ανάπτυξη ασκίτη. Συνδέοντας τον επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τη δύσπνοια και την υπογλυκαιμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση οποιουδήποτε καρκίνου των ωοθηκών αρχίζει με μια γυναικολογική εξέταση του ασθενούς. Ένας έμπειρος γιατρός αναγνωρίζει την παρουσία όγκου όταν εξετάζει την κοιλιά και διμηνιαία εξέταση των πυελικών οργάνων. Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εργαστηριακές και βοηθητικές μεθόδους εξέτασης:

  • Υπερηχογράφημα.
  • εξετάσεις αίματος (γενικοί, βιοχημικοί, καρκινικοί δείκτες).
  • ακτινογραφία ·
  • τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.
  • λαπαροσκοπική εξέταση.
  • ιστολογική εξέταση ιστών (βιοψία) ·
  • culdocentesis.

Ο γιατρός πρέπει να αποκλείει ασθένειες όπως η εκκολπωματίτιδα, η κύστη των ωοθηκών, η ενδομητρίωση, η έκτοπη κύηση και ο καλοήθης όγκος. Πρόσθετες εξετάσεις μας επιτρέπουν να καθορίσουμε τη δομή και τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, οι ογκολόγοι καθορίζονται με την τακτική της θεραπείας και προβλέπουν ένα περαιτέρω αποτέλεσμα.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένας από τους κύριους τρόπους για να απαλλαγούμε από καρκίνωμα

Θεραπεία καρκίνου

Κατά τον καθορισμό του σχεδίου θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες: ο τύπος του όγκου, το στάδιο ανάπτυξης, η θέση και το μέγεθος του. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Με μικρές αλλοιώσεις και χωρίς μεταστάσεις, εκτελείται εκτομή μιας ή και των δύο ωοθηκών. Σε άλλες περιπτώσεις, η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με τους αδένες.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, απαιτούνται αρκετά μαθήματα χημειοθεραπείας πριν και μετά την αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Ο στόχος είναι να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη του καρκινώματος και να μειώσει το μέγεθος του, να καταστρέψει τις υπόλοιπες εστίες μετά την επέμβαση και να αποτρέψει πιθανές υποτροπές. Η επιλογή φαρμάκων και η δοσολογία τους πραγματοποιούνται από έναν ογκολόγο και έναν χημειοθεραπευτή.

Η ακτινοθεραπεία δεν ενδείκνυται σε όλες τις περιπτώσεις, επειδή δεν είναι όλοι οι όγκοι ευαίσθητοι σε αυτό το αποτέλεσμα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου των ασθενών. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου δεν υπερβαίνει το 27%.

Η πρόγνωση για το υπάρχον καρκίνωμα των ωοθηκών είναι πολύ σοβαρή. Σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας, μπορείτε να απαλλαγείτε μόνιμα από αυτή την ασθένεια. Υπό άλλες συνθήκες, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών μειώνεται, ο κίνδυνος υποτροπής και μετάστασης αυξάνεται. Το συμπέρασμα είναι μόνο ένα - οι γυναίκες πρέπει να έρχονται τακτικά σε επαφή με τους ειδικούς για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία όγκων.

Τύποι και συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος του αδενικού ιστού των ωοθηκών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης αδενικός καρκίνος.

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μια από τις ποικιλίες του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, δηλαδή, ένας τέτοιος καρκίνος, στον οποίο αναπτύσσεται όγκος με τον πολλαπλασιασμό κυττάρων διαφόρων τύπων επιθηλίου.

Ο βαθμός κακοήθειας εξαρτάται από το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων. Δηλαδή, ο βαθμός του πώς αυτά τα κύτταρα στη δομή τους. μορφή, η σύνθεση διαφέρει από τα υγιή κύτταρα μιας δεδομένης περιοχής του σώματος, του ιστού, του οργάνου.

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Μέχρι σήμερα δεν υπάρχει ενιαία και σαφής άποψη σχετικά με τα αίτια του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι σημαντικοί σε αυτήν την πρόβλεψη.

Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη χρήση ενός αριθμού φαρμάκων για τη θεραπεία της στειρότητας. Οι έμμεσοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης τη χρήση χονδρικής καλλυντικών σε σκόνη, όπως ο τάλκης ή ορισμένοι τύποι σκόνης.

Επιπλέον, πιστεύεται ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της διάρκειας της αναπαραγωγικής περιόδου και του καρκίνου των ωοθηκών. Έτσι, πιστεύεται ότι όσο μεγαλύτερη είναι η αναπαραγωγική περίοδος (η αρχή του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι νωρίς και η εμμηνόπαυση έρχεται αργά), τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων τύπων καρκίνου των ωοθηκών, συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος. Παρόλο που δεν υπάρχει επιστημονικά επιβεβαιωμένη σύνδεση μεταξύ αυτών των διαδικασιών.

Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε έναν τόσο κοινό παράγοντα κινδύνου, όπως η γενετική προδιάθεση. Συγκεκριμένα, εκείνοι που έχουν μεταλλάξεις γονιδίων όπως BRCA1 ή BRCA2 είναι πιο επιρρεπείς σε αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.

Υπάρχουν αρκετοί υποψήφιοι παράγοντες κινδύνου, αλλά έχουν πολύ μικρή επίδραση στην πιθανότητα αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Αυτές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ωοθηκών, διμερή σάλπιγγα, χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα.

Υπάρχουν επίσης συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν ενεργά την εμφάνιση οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, δηλαδή την ακτινοβολία, τα καρκινογόνα τρόφιμα, την περιβαλλοντική κατάσταση, την ποιότητα του αέρα και του νερού.

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, όπως και άλλοι τύποι καρκίνου των ωοθηκών, είναι αρκετά δύσκολη. Στα πρώτα στάδια, η νόσος είναι ασυμπτωματική. Και με την περαιτέρω ανάπτυξή της, τα συμπτώματα είναι συχνά έμμεσα και είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωριστεί ο καρκίνος σε αυτά.

Συγκεκριμένα, στην αρχή του αδενικού καρκίνου γίνεται αισθητό μη κανονικό μηνιαίο κύκλο. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε γυναίκες προ-εμμηνοπαυσιακής ηλικίας, επειδή οι γιατροί και οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά αποδίδουν αυτό το σύμπτωμα στην πλησιέστερη εμμηνόπαυση.

Τα ίδια εγγενή συμπτώματα στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι δυσφορία και άγνωστος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλαγές στα έντερα, όπως αίσθημα πρώιμης κορεσμού κατά τη διάρκεια του φαγητού, φούσκωμα και λειτουργικές πεπτικές διαταραχές. Σε μεταγενέστερα στάδια, είναι ήδη δυνατό να ανιχνευθεί μια αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εντερική απόφραξη ή δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό οφείλεται στην πίεση του όγκου στα εσωτερικά όργανα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, μπορούν να παρατηρηθούν αλλαγές στο μέγεθος της κοιλίας, σοβαρή δύσπνοια και αύξηση των κολπικών λεμφαδένων με πιθανές μεταστάσεις.

Στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η ταυτοποίηση των δεικτών όγκου είναι σημαντική. Αλλά η ιδιαιτερότητά τους είναι μάλλον χαμηλή. Ως εκ τούτου, μπορεί να προκύψουν τα λεγόμενα ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Συχνά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση παρόμοιων ασθενειών όπως η ενδομητρίωση, η αδενομύωση, το ιώδιο της μήτρας, οι καλοήθεις κύστες, η περίοδος εμμήνου ρύσεως, οι φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων.

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση συγκεκριμένων δεδομένων σε διαγνωστικές μεθόδους υλικού, όπως ο υπερηχογράφος, ο πολυτροπικός έλεγχος.

Η αξιολόγηση των συμπτωμάτων για τον ύποπτο καρκίνο των ωοθηκών πρέπει να προσεγγιστεί συνολικά, καθώς τα περισσότερα από τα συμπτώματα δεν είναι αυτά που υποδηλώνουν άμεσα το πρόβλημα.

Αλλά συχνά, ο καρκίνος των ωοθηκών ανακαλύπτεται τυχαία, με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, στο πλαίσιο της έρευνας για άλλες ασθένειες. Ειδικά αν μιλάμε για την ανάπτυξη του καρκίνου στα αρχικά στάδια.

Σπερατικό αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών

Το σπερματικό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι η πιο επιθετική παραλλαγή αυτού του καρκίνου. Διαφέρει επειδή επηρεάζει συχνότερα και τις δύο ωοθήκες. Τα κύτταρα όγκου παράγουν serous υγρό. Αυτό το υγρό είναι παρόμοιο σε σύνθεση με εκείνο που εκκρίνεται από το επιθήλιο των σαλπίγγων. Ο ίδιος ο όγκος έχει κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων.

Με το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, τα μεγέθη των όγκων είναι μεγάλα, μερικές φορές ακόμη και γιγαντιαία.

Ο ίδιος ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά, η ίδια η κάψουλα μεγαλώνει αρκετά γρήγορα. Οι μεταστάσεις αναπτύσσονται ενεργά, διεισδύοντας σε άλλα όργανα. Ένας μεγάλος αδένας επηρεάζεται έντονα. Ο αδένας έχει σημαντική υποτίμηση και προστατευτική λειτουργία, που σχετίζεται με το κυκλοφορικό και το πεπτικό σύστημα. Έτσι, η ανάπτυξη του ορού αδενοκαρκινώματος οδηγεί αναπόφευκτα σε διαταραχές στη λειτουργία αυτών των συστημάτων οργάνων, περιπλέκοντας τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Οι μεταστάσεις διεισδύουν σε διαφορετικά στρώματα του περιτοναίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου των ωοθηκών αναπτύσσουν ασκίτη, μια μεγάλη ποσότητα νερού στην κοιλιακή κοιλότητα. Στους ανθρώπους ο ασκίτης ονομάζεται dropsy.

Στο 75% των περιπτώσεων ανάπτυξης επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, εμφανίζεται ο ορός. Μιλώντας για την ηλικία των ασθενών, μπορεί να σημειωθεί ότι συχνότερα εμφανίζεται στη μέση ηλικία.

Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών είναι μια περίπτωση ανάπτυξης όγκου του αδενικού ιστού της ωοθήκης, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα έχουν χαμηλό επίπεδο διαφοροποίησης. Στην περίπτωση αυτή, δεν σημαίνει ότι ο τύπος του καρκίνου δεν έχει οριστεί ή είναι δύσκολο να καθοριστεί η φύση του. Η χαμηλή διαφοροποίηση εκφράζεται στο γεγονός ότι τα ίδια τα κύτταρα όγκου δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά, τα οποία συχνά απαντώνται σε τέτοιες περιπτώσεις.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών θεωρείται συχνά το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη του ορού αδενοκαρκινώματος. Αλλά επί του παρόντος δεν υπάρχει συναίνεση σήμερα. Ένας σημαντικός ρόλος στη μελέτη αυτού του προβλήματος σήμερα διαδραματίζει η τελευταία έρευνα των γενετιστών στον τομέα των διαφόρων μεταλλάξεων συγκεκριμένων ογκογονιδίων.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τη χαμηλή τυπικότητα των καρκινικών κυττάρων, αλλά και από τη σχετικά αργή ανάπτυξή τους. Αυτές οι ιδιότητες είναι χαρακτηριστικές των οριακών όγκων. Τα όρια που ονομάζονται όγκοι που έχουν χαμηλό βαθμό κακοήθειας και δεν βλασταίνουν στους παρακείμενους ιστούς. Αυτός είναι ένας αρκετά κοινός τύπος επιθηλιακού όγκου, ο οποίος ωστόσο είναι λιγότερο επικίνδυνος από τους υπόλοιπους.

Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ο πιο κοινός τύπος αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Μειώνει περίπου το 80%. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό θνησιμότητας από αυτό είναι σχετικά υψηλό.

Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης έχει ειδική δομή του ίδιου του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται ως ένας τύπος του serous όγκου, ο οποίος έχει μια έντονη κάψουλα. Η κάψουλα στο εσωτερικό της είναι επενδεδυμένη με κατάφυτες θηλές του επιθηλίου και την περιεκτικότητα σε υγρά. Οι ίδιες οι εκτάσεις έχουν βάση συνδετικού ιστού, διαπερνούνται με αιμοφόρα αγγεία, αν και μερικές φορές υπάρχουν εκφυλίσματα χωρίς αυτά και καλύπτονται με κυβικό και κυλινδρικό επιθήλιο. Στις διαδικασίες μερικές φορές υπάρχουν ασβεστοποιημένες μάζες.

Λόγω της δομής του, το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα συγχέεται συχνά με άλλους τύπους νεοπλασμάτων. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στο εάν επηρεάζονται μία ή και οι δύο ωοθήκες, ποια είναι η δομή και η κατάσταση του επιθηλίου που καλύπτει τις εκβλάσεις, ποιες είναι οι καταθέσεις, ποιο βαθμό διαφοροποίησης. Αυτό θα διακρίνει το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών από άλλους μη κακοήθεις όγκους. Πολύ συχνά, οι γιατροί βρίσκουν λανθασμένα αμέσως ότι οι θηλές των θηλών αρχίζουν να τις αναφέρουν στην κακοήθη.

Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Για το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων. Αυτές οι κύστεις είναι γεμάτες με υγρό βλέννας, από όπου προέρχεται το όνομα αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος. Επιπλέον, τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου μπορούν να βλάψουν το στρώμα της κύστης και ως αποτέλεσμα να βρίσκονται στο περιτόναιο. Τα ίδια τα κύτταρα έχουν διαφορετικό σχήμα και δομή, ενώ η αρχιτεκτονική του ίδιου του αδένα έχει επίσης σπάσει. Αυτές οι μεταστάσεις όγκων που αναπτύσσονται στο περιτόναιο, εκκρίνουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας σε αυτό.

Η ίδια η βλέννα σχηματίζεται μέσα στην κύστη, λόγω του ότι η εσωτερική της επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο, το οποίο είναι παρόμοιο με αυτό που υπάρχει στον τράχηλο και παράγει βλέννα.

Επίσης, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του βλεννογόνου αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ότι υπάρχει μεγάλος αριθμός χωρισμάτων στις σχηματισμένες κύστεις, σχηματίζοντας ένα είδος θαλάμου. Αυτό το χαρακτηριστικό παίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση αυτού του τύπου καρκίνου.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει μετά από 30 χρόνια. Ενώ ο όγκος είναι μικρός, η ασθένεια είναι σχεδόν ανεξήγητη για τον ασθενή. Ο ίδιος ο όγκος μπορεί, με περαιτέρω ανάπτυξη, να φτάσει σε τεράστιο μέγεθος. Πολύ συχνά, το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες.

Σαφής αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου των ωοθηκών είναι μία από τις σπανιότερες περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος. Εμφανίζεται περίπου στο 3% όλων των νεοπλασιών στις ωοθήκες που προέρχονται από τον επιθηλιακό ιστό. Αυτός ο καρκίνος διαφέρει από το ότι ο όγκος αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων, διαφανή κύτταρα που περιέχουν γλυκογόνο και κυτταρίτιδα που απαντώνται συχνότερα.

Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, τότε οι γνώσεις του είναι σήμερα οι λιγότερες.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών.

Το σαφές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών έχει υψηλή ικανότητα να μεταστατώνεται. Επιπλέον, το ίδιο το γεγονός της εμφάνισης σαφούς κυτταρικού αδενοκαρκινώματος στις ωοθήκες μπορεί συχνά να είναι το αποτέλεσμα μετάστασης καθαρού κυτταρικού καρκινώματος άλλων οργάνων (π.χ. νεφρών).

Είναι γνωστό ότι ο σαφής κυτταρικός καρκίνος έχει πολύ υψηλό βαθμό κακοήθειας.

Τις περισσότερες φορές επηρεάζει μόνο μία ωοθήκη. Παρουσιάζεται με τη μορφή όγκου πυέλου μάλλον μεγάλου μεγέθους.

Η δυσκολία στη διάγνωση, κυρίως, είναι ότι το αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου των ωοθηκών συχνά συγχέεται με το δυσγερμονίωμα και τον όγκο του σακχάρου.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Με μια τόσο σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια όπως το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, η διάγνωση είναι υψίστης σημασίας. Ως γενική διάγνωση, που υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει κακοήθη όγκο των ωοθηκών και η διαφορική διάγνωση, που επιτρέπει την ακριβέστερη εκτίμηση των χαρακτηριστικών αυτής της περίπτωσης αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών και τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου, σας επιτρέπουν να επιλέξετε τις τακτικές θεραπείας όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Αυτό έχει μεγάλη σημασία και συχνά όχι μόνο μειώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και του δίνει την ευκαιρία να επιβιώσει.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση αρχίζει με μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Υπάρχουν αρκετά γενικευμένες, αλλά παρ 'όλα αυτά, που απαιτούν προσοχή στον εαυτό τους, τα συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν τη γενική επιδείνωση της κατάστασης, τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, την ανώμαλη εμμηνόρροια.

Οι αλλαγές στην κατάσταση των εσωτερικών οργάνων μπορούν να εντοπιστούν από έναν γυναικολόγο κατά την εξέταση και ψηλάφηση. Δηλαδή, η αλλαγή στην αρχιτεκτονική των ωοθηκών, η εμφάνιση κινητού νεοπλάσματος, η αύξηση του μεγέθους των ωοθηκών. Αλλά πιο ακριβείς και αξιόπιστες είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι υλικού, όπως το υπερηχογράφημα, η υπολογιστική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία.

Επίσης, ένας σημαντικός ρόλος στη σωστή διάγνωση λαμβάνεται από το αίμα του ασθενούς για την παρουσία ενός αριθμού καρκινικών δεικτών, οι οποίοι από μόνοι τους δεν μπορούν να εγγυηθούν την παρουσία κακοήθους όγκου, αλλά συμβάλλουν σημαντικά στην ακριβέστερη διάγνωση.

Αλλά η πιο ενημερωτική σήμερα είναι η ανάλυση του υλικού που επιλέχθηκε χρησιμοποιώντας βιοψία ωοθηκικού ιστού.

Τι πρέπει να εξετάσετε;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η νόσος, τον τύπο του όγκου που αναπτύσσεται, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την ύπαρξη ταυτόχρονης νόσου.

Παρ 'όλα αυτά, σήμερα οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, ανεξάρτητα από τον τύπο του όγκου, είναι η χειρουργική επέμβαση και η χρήση της χημειοθεραπείας.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε αρκετά πρώιμο στάδιο, τα κύτταρα της είναι καλά διαφοροποιημένα, δεν υπάρχει μετάσταση, τότε η θεραπεία μπορεί να περιοριστεί μόνο στη χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση αυτή, ο ιστός του όγκου θα απομακρυνθεί. Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, ο όγκος αφαιρείται, πιο συχνά - αφαιρείται ολόκληρη η ωοθήκη. Εξαρτάται επίσης από το εάν επηρεάζεται η μία ή και οι δύο ωοθήκες, σε ποια ηλικία είναι ο ασθενής, σε ποια κατάσταση βρίσκεται η αναπαραγωγική του λειτουργία. Εάν η περίπτωση είναι περίπλοκη, η νόσος ανιχνεύεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, στη συνέχεια όχι μόνο η ωοθήκη, αλλά και η μήτρα, και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αφαιρεθεί το omentum.

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να εγγυηθεί την απομάκρυνση όλων των κυττάρων όγκου, τότε χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή σε συνδυασμό με χειρουργικές επεμβάσεις.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της ογκολογίας γενικά και του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών ειδικότερα. Αλλά η αποτελεσματικότητά τους σήμερα δεν έχει αξιόπιστα στοιχεία. Επιπλέον, αυτές οι μέθοδοι θεραπείας θεωρούνται όχι μόνο αναποτελεσματικές αλλά και επικίνδυνες, δεδομένου ότι χρειάζονται χρόνο, ο οποίος θα μπορούσε να δαπανηθεί για καλύτερη, πιο ακριβή θεραπεία και έγκαιρη διάγνωση.

Περισσότερα για τη θεραπεία

Πρόληψη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Μέτρα για την πρόληψη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών που μοιάζουν με μέτρα για την πρόληψη οποιουδήποτε καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν την εγκατάλειψη κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ, υπαγορεύοντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ελαχιστοποιώντας τη χρήση καρκινογόνων ουσιών από τρόφιμα και οικιακές χημικές ουσίες.

Συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της ογκολογίας και του μολυσμένου περιβάλλοντος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προστατευθείτε από τις μολυσμένες περιοχές. Στη μητρόπολη για να γίνει απλά αδύνατο. Ως εκ τούτου, πρέπει να επισκεφθείτε τη φύση πιο συχνά, να επισκεφθείτε οικολογικά καθαρούς χώρους, να διατηρήσετε την υγιεινή του σπιτιού.

Σημαντικοί παράγοντες στην ανάπτυξη του καρκίνου είναι οι μολυσματικές διεργασίες. Στην περίπτωση αυτή, πολύπλοκες ή μη επεξεργασμένες μολυσματικές διαδικασίες των πυελικών οργάνων μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Οι λοιμώξεις είναι επίσης επικίνδυνες λόγω του γεγονότος ότι όταν εμφανίζονται, οι ασθενείς συχνά αγνοούν την επίσκεψη σε γιατρό, αντιμετωπίζονται μόνοι τους, συχνά επουλώνονται, αντί να εξαλείφουν εντελώς τη λοίμωξη. Και οι μακρόχρονες φλεγμονώδεις διαδικασίες είναι πιο επικίνδυνες όσον αφορά την ογκογένεση.

Ένας από τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο των ωοθηκών είναι η παχυσαρκία ή απλά το υπερβολικό βάρος. Επομένως, οι άνθρωποι με τέτοιο πρόβλημα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί στην υγεία τους, να υποβάλλονται συχνότερα σε προληπτικές εξετάσεις και να ελαχιστοποιούν άλλους παράγοντες κινδύνου.

Τα άνευ όρων ογκογόνα διαθέτουν διάφορα είδη ακτινοβολίας, όπως υπεριώδη, ιονίζουσα. Παρόμοια αποτελέσματα πρέπει να αποφεύγονται. Εάν όμως είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό για πολλούς λόγους, τότε αξίζει να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις πολύ πιο συχνά για να εντοπίσετε ενδεχομένως το πρόβλημα στα αρχικά στάδια.

Πρόγνωση αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του όγκου και τη στιγμή της ανίχνευσής του. Και επίσης για την ποιότητα και τον επαγγελματισμό του γιατρού που κάνει τη διάγνωση.

Οι καλύτερες προβλέψεις γίνονται για εκείνες τις περιπτώσεις της ασθένειας στην οποία ανιχνεύεται η κατάσταση σε αρκετά πρώιμα στάδια, τα καρκινικά κύτταρα είναι καλά διαφοροποιημένα και ο ασθενής δεν έχει καμία σχετική ασθένεια.

Πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου. Ορισμένες από αυτές είναι πιο κακοήθεις, μερικοί από τους λεγόμενους οριακούς όγκους.

Αλλά ο αποφασιστικός παράγοντας αυτής της κατάστασης είναι ακόμα καιρός. Όσο αργότερα ο ασθενής αναζητεί ιατρική βοήθεια, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για πλήρη ή μερική ανάκαμψη.

Επίσης, οι προγνώσεις επιδεινώνονται σημαντικά εάν υπάρχει μια σειρά ασθενειών εκτός του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, οι οποίες δεν επιτρέπουν την πλήρη εφαρμογή των συνιστώμενων θεραπευτικών μεθόδων.

Η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης, η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, η διαθεσιμότητα των απαραίτητων πληροφοριών για το θέμα αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει έντονα την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, βελτιώνοντας και επιδεινώνοντας.

Εκτός από τα γενικά δεδομένα, στην πρόβλεψη της πορείας της νόσου, δίδεται μεγάλη προσοχή στις χημικές και γενετικές αναλύσεις.

Αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών - Θεραπεία καρκίνου στο Ισραήλ Ισραηλινό Κέντρο Ογκολογίας №1

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες του καρκίνου των ωοθηκών που προέρχεται από επιθηλιακά κύτταρα. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αντιπροσωπεύει το 6-8% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών ασθενειών στις γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες ηλικίας άνω των 60 ετών αντιμετωπίζουν αυτή τη διάγνωση. Ανάλογα με την ιστολογική δομή διακρίνονται διάφορες παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.
  • μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.
  • κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.

Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών δεν έχουν τεκμηριωθεί. Επί του παρόντος, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη μελέτη των γενετικών προαπαιτούμενων για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Οι ερευνητές μπόρεσαν να εντοπίσουν μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης όγκου και καθορίζουν την πρόγνωση του. Διαφορετικές παραλλαγές της νόσου μπορούν να εμφανιστούν με διάφορους τρόπους, όπως:

  • το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία από τις πιο επιθετικές παραλλαγές ενός όγκου, που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.
  • το θηλώδες αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών - ένας κοινός τύπος όγκου, που χαρακτηρίζεται από χαμηλά ποσοστά θνησιμότητας.
  • χαμηλού βαθμού αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών - μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα στάδια του ορού αδενοκαρκινώματος με σχετικά χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης και βαθμό κακοήθειας.
  • βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών - οι όγκοι αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό κύστεων, φτάνοντας σε εντυπωσιακά μεγέθη με μακρά πορεία.
  • Το αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων των ωοθηκικών κυττάρων είναι μια σπάνια μορφή όγκου, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη τάση μεταστάσεων.
Περιεχόμενα:

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Στην περίπτωση μιας τέτοιας νόσου όπως το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, η πρόγνωση σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα ανιχνεύθηκε η παθολογία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • αίσθημα βαρύτητας και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • φούσκωμα?
  • αίσθημα πρώιμης κορεσμού ενώ τρώει και βαρύτητα στο στομάχι.
  • πόνος και δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • διευρυμένους λεμφικούς κόμβους.

Προσφυγή θεραπείας ↓

Διάγνωση αδενοκαρκινώματος ωοθηκών

Όταν ανιχνεύεται ένας όγκος όπως το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, η θεραπεία αρχίζει με μια εμπεριστατωμένη εξέταση των ασθενών. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, μπορεί να απαιτηθούν ορισμένες σύγχρονες μελέτες.

  • Υπερηχογράφημα - Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι μια ασφαλής και μη επεμβατική μέθοδος έρευνας, η οποία καθιστά δυνατή την απεικόνιση των όγκων των ωοθηκών, τον καθορισμό του μεγέθους τους και τον εντοπισμό τους.
  • CT σάρωση - χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική διάγνωσης ακτίνων Χ, είναι δυνατή η λήψη εικόνων στρώματος-με-στρώσης της πληγείσας περιοχής.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια σύγχρονη μελέτη που έχει ελάχιστη επιβάρυνση για τον ασθενή.
  • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση - χρησιμοποιώντας αυτήν την επεμβατική διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατή η άμεση οπτικοποίηση των όγκων των ωοθηκών και η πραγματοποίηση βιοψίας του ιστού του όγκου.
  • Η βιοψία είναι ένα σημαντικό στάδιο στην εξέταση των ασθενών με υποψία αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, που σας επιτρέπει να λάβετε δείγματα όγκου ιστού. Μια επακόλουθη ιστολογική εξέταση του λαμβανόμενου υλικού καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου και της πρόγνωσης για την ανάπτυξή του.
  • Ένας έλεγχος αίματος - επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό αποκλίσεων σε γενικές, βιοχημικές και ορμονικές παραμέτρους, αλλά και την αποκάλυψη μιας αύξησης της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη του καρκίνου των ωοθηκών.

↑ Up | Προσφυγή θεραπείας ↓

Θεραπεία με αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών

Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών προσδιορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της νόσου. Η πιο ριζική μέθοδος θεραπείας αυτής της παθολογίας σήμερα είναι η χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με κάποιες άλλες τεχνικές κατά του όγκου.

  • Χειρουργική θεραπεία - χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση του όγκου. Τις περισσότερες φορές, το νεόπλασμα αποκόπτεται μαζί με την ωοθήκη που έχει προσβληθεί. Η χειρουργική θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση του αναπαραγωγικού του συστήματος. Μερικές φορές για μια ριζοσπαστική πάλη με έναν όγκο, συνιστάται η εκτέλεση της αφαίρεσης τόσο των ωοθηκών όσο και της μήτρας του ασθενούς. Οι εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν την απομάκρυνση μέρους του οντέμου, των περιφερειακών λεμφαδένων.
  • Ακτινοθεραπεία - η ενέργεια της ιονίζουσας ακτινοβολίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και στην προ- και στη μετεγχειρητική περίοδο. Πριν από τη χειρουργική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η ακτινοθεραπεία επιτρέπει την προετοιμασία του νεοπλάσματος για χειρουργική θεραπεία και τη μείωση της σταδιοποίησης του όγκου. Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι συνεδρίες ακτινοθεραπείας βοηθούν στην καταστροφή άτυπων κυττάρων σε μια μετεγχειρητική πληγή, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.
  • Χημειοθεραπεία - η χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη και ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα. Λόγω αυτού, η κυτταροστατική θεραπεία είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους πρόληψης της υποτροπής του όγκου.

↑ Up | Προσφυγή θεραπείας ↓

Οφέλη της θεραπείας στο Ισραήλ

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών στο Ισραήλ έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • υψηλής ποιότητας εξέταση για ένα σύντομο χρονικό διάστημα.
  • ατομική προσέγγιση της χειρουργικής θεραπείας.
  • τη χρήση καινοτόμου εξοπλισμού και αναλώσιμων υψηλής ποιότητας ·
  • φροντίδα και επίβλεψη ιατρικού προσωπικού υψηλής ειδίκευσης.

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας για τη βελτίωση της πρόγνωσης για ασθενείς με διάγνωση αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.

Υποκατάστημα Ιατροί

Καρκίνωμα ωοθηκών

Το καρκίνωμα των ωοθηκών θεωρείται κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της άτυπης διαίρεσης των μεταλλαγμένων ιστών. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, το 70% των όγκων σχηματίζεται ως επιθηλιακό καρκίνωμα των ωοθηκών. Οι μεταστάσεις σε αυτόν τον τομέα είναι αρκετά σπάνιες παθολογίες και συμβαίνουν όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν από ογκολογικές εστίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή εντέρων.

Επιδημιολογία

Στην γυναικολογική πρακτική, ο καρκίνος των ωοθηκών παίρνει τη δεύτερη θέση ανάμεσα στα διαγνωσμένα κακοήθη νεοπλάσματα, γεγονός που προκαλεί την κύρια αιτία θανάτου των ασθενών από όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών

Οι αιτίες του σχηματισμού ενός κακοήθους όγκου των ωοθηκών είναι ελάχιστα κατανοητές, αλλά πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τις νεκρωμένες γυναίκες. Ταυτόχρονα, όσον αφορά την πρόληψη του καρκίνου, η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  1. Περιοδική γοναδοτροπική διέγερση.
  2. Η παρουσία καρκίνου της μήτρας.
  3. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  4. Καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης.
  5. Ύστερη αιμορραγία της μήτρας.

Σημαντικό να γνωρίζετε: Ο καρκίνος των ωοθηκών - μετάσταση. Πώς να αναγνωρίσετε;

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι εντελώς ασυμπτωματικός. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο με μια σημαντική εξάπλωση των όγκων και βρίσκονται στην ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η πίεση του όγκου στις κοντινές δομές μπορεί να προκαλέσει χρόνια δυσκοιλιότητα και εξασθενημένη ούρηση.
  • Σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης και αίσθησης "βαρύτητας" στο κατώτερο τρίτο της κοιλιάς.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • Η ανάπτυξη χειρουργικής κατάστασης έκτακτης ανάγκης του ασθενούς υπό μορφή στρέψης ή ρήξης κακοήθους νεοπλάσματος.
  • Κοιλιακή διαταραχή και αύξηση του όγκου και σημάδια συσσώρευσης ανώμαλου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Αιματηρή απαλλαγή της μήτρας.

Στάδια ανάπτυξης

Σύμφωνα με το διεθνές πρότυπο των νοσολογικών ομάδων, το καρκίνωμα των ωοθηκών στην ανάπτυξή του περνάει από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Ένα κακόηθες νεόπλασμα εντοπίζεται αποκλειστικά στους ιστούς των ωοθηκών.
  • 1α - ένας όγκος μιας ωοθήκης.
  • 1b - ογκολογία και των δύο ωοθηκών.
  • 1c - βλάστηση ενός όγκου στο εξωτερικό στρώμα ενός οργάνου με την παρουσία σημείων ασκίτη.
  1. Η κακοήθης διαδικασία μετακινείται στα πυελικά όργανα.
  • 2α - οι εστίες του καρκίνου διαγιγνώσκονται στις μήτρες και τις σάλπιγγες.
  • 2β - εμφανίζεται καρκίνος άλλων οργάνων.
  • 2c - ασκίτη και εξέλιξη του όγκου στην επιφάνεια των ωοθηκών.
  1. Παθολογικοί ιστοί εντοπίζονται στην περιοχή του περιτόναιου και σχηματίζονται μεταστάσεις σε κοντινά όργανα και συστήματα.
  • 3α - το κακόηθες νεόπλασμα βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου, αλλά στο περιτόναιο υπάρχουν μεμονωμένα στοιχεία καρκινώματος.
  • 3b - το μέγεθος των δευτερευουσών εστιών δεν υπερβαίνει τα 2 cm.
  • 3c - μεταστατικοί όγκοι με διάμετρο μεγαλύτερο από 2 cm και κακοήθη βλάβη περιφερειακών λεμφαδένων.
  1. Καρκίνωμα ωοθηκών και μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Σημαντικό να γνωρίζετε: Ο καρκίνος των ωοθηκών μετά τον τοκετό (εγκυμοσύνη)

Η επίπτωση των καρκινωμάτων των ωοθηκών

Ανάλογα με τη διαφοροποίηση ιστού ενός καρκίνου των ωοθηκών, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ακόλουθη επίπτωση καρκίνου:

  • Σαρωνικό καρκίνωμα της ωοθήκης - 75%.
  • Μυκηναία Ογκολογία - 20%.
  • Νεοπλάσματα ενδομητρίου - 2%.
  • Το καρκίνωμα των κυττάρων των ωοθηκών είναι περίπου 1%.
  • Ο λεγόμενος καρκίνος του Brenner - 1%.
  • Μη διαφοροποιημένο καρκίνωμα των ωοθηκών - λιγότερο από 1%.

Τι περιλαμβάνεται στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών;

Για την υψηλής ποιότητας και ολοκληρωμένη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών, ο κύριος ρόλος διαδραματίζει η έρευνα για τη διαλογή, η οποία αποκαλύπτει έναν όγκο ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου μειώνεται σε εξέταση αίματος για την παρουσία ειδικών δεικτών όγκου. Συγκεκριμένα, καρκινώματος που σχηματίζει βλέννα της ωοθήκης προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο 64% των κλινικών περιπτώσεων.

Η εξέταση ενός ασθενούς με παθολογία του καρκίνου αρχίζει με την ανακάλυψη των υποκειμενικών καταγγελιών και του ιστορικού της νόσου. Ο γυναικολόγος μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία αυτής της ασθένειας κατά την εξέταση της κοιλίας και των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Στο μέλλον, για να διαπιστωθεί η τελική διάγνωση και ο βαθμός εξάπλωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι εμπειρογνώμονες καταφεύγουν σε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, σε υπολογιστική απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.

Η βιοψία των ωοθηκών παρουσία καρκινικού όγκου δεν συνιστάται λόγω του υψηλού κινδύνου κοσκίνισης κυττάρων όγκου κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης. Η τελική διάγνωση καθορίζεται συνήθως με βάση μια ιστολογική ανάλυση του ιστού ή οργάνου που έχει αποκοπεί.

Θεραπεία καρκινώματος ωοθηκών

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου των ωοθηκών είναι η συνδυασμένη χρήση της χημειοθεραπείας και της χειρουργικής αφαίρεσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Στα πρώιμα στάδια της διαδικασίας του καρκίνου, η μία ή και οι δύο ωοθήκες θα πρέπει να αποκόπτονται. Στην τελευταία φάση της ανάπτυξης του καρκίνου, η μήτρα και το οντέμιο πρέπει να αφαιρεθούν.

Ο σκοπός μιας πορείας κυτταροτοξικών φαρμάκων για καρκίνο των ωοθηκών έχει τους ακόλουθους στόχους:

  1. Σταθεροποίηση του άτυπου τμήματος των καρκινικών κυττάρων.
  2. Μείωση του όγκου των όγκων.
  3. Πρόληψη μετεγχειρητικής υποτροπής και επιπλοκών.

Πρόγνωση της ασθένειας

Η πρόγνωση του καρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του καρκίνου στο οποίο διαγνώστηκε η ασθένεια. Έτσι, το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας παρατηρείται στην πρώτη φάση της κακοήθους ανάπτυξης, όταν το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 85-90%.

Το καρκίνωμα των ωοθηκών στο τερματικό στάδιο έχει αρνητική πρόγνωση, καθώς μόνο το 17% των καρκινοπαθών κατορθώνουν να ζουν σε πέντε χρόνια.

Σχετικά Με Εμάς

Όταν εντοπίζετε όγκους στο σώμα σας, πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση σχετικά με την κακοήθεια και το στάδιο ανάπτυξης.Από το στάδιο του καρκίνου, επιλέγεται η διαδικασία θεραπείας, η οποία είναι δυσάρεστη και η πρόγνωση για τον ασθενή, τότε το ενδιαφέρον για την εξάπλωση του καρκίνου είναι φυσικό.