Μεταστάσεις λεμφαδένων: τι είδους ασθένεια;

Οι μεταστάσεις λεμφαδένων είναι δευτερεύοντες σχηματισμοί που διαδίδονται μέσω του σώματος από μητρικό όγκο.

Ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί στους λεμφαδένες με δύο τρόπους: μπορεί να ξεκινήσει εκεί ή μπορεί να εξαπλωθεί από άλλο σημείο.

Ο καρκίνος που αρχίζει στους λεμφαδένες ονομάζεται λέμφωμα. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το λέμφωμα σε ξεχωριστό άρθρο.

Αλλά συνήθως ο καρκίνος αρχίζει κάπου αλλού και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους λεμφαδένες. Σχετικά με αυτό τον τύπο καρκίνου και θα συζητηθούν.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για την εξάπλωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες είναι οι πρωτογενείς ή μητρικοί καρκίνοι που επηρεάζουν διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος και προκαλούν την ογκολογία τους:

Τα όργανα της κεφαλής (στόμα και τα συστατικά του, σαγόνι, κ.λπ.)

Ιστικοί αδένες (θυρεοειδής, προστάτης ή γαλακτικός)

Συστατικά του πεπτικού συστήματος (στομάχι, έντερα, παχύ έντερο, πεπτικό σύστημα)

Τα αναπαραγωγικά όργανα και το αναπαραγωγικό σύστημα (ωοθήκες, όρχεις, προσαγωγές, μήτρα κ.λπ.)

Ο χρόνος εμφάνισης δευτερευουσών εστιών της νόσου εξαρτάται από πολλά σημεία στη ζωή ενός ατόμου:

Ηλικία

Η ταχύτερη και πιο πρώιμη εμφάνιση μεταστάσεων στην ογκολογία εμφανίζεται στην ενηλικίωση, στα παιδιά εμφανίζονται αργότερα.

Αδυναμία εξασθένησης

Στην οξεία ανοσοανεπάρκεια, τον HIV και το AIDS, οι σχηματισμοί μετατρέπονται γρήγορα σε μέρη του σώματος και η ανάπτυξή τους γίνεται πιο επιθετική.

Η σοβαρότητα και η έκταση της νόσου

Με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, η εξάπλωση των νοσούντων κυττάρων σε όλο το σώμα συμβαίνει πιο ενεργά.

Όχι κάθε περίπτωση ογκολογίας μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις, μερικές φορές αποφεύγονται με σωστή θεραπεία.

Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους οδών για την εξάπλωση ασθενών κυττάρων:

Λεμφογενές

Σε αυτή την περίπτωση, τα προσβεβλημένα σωματίδια διεισδύουν στην λεμφαία και έτσι εξαπλώνονται μέσω των ανθρώπινων λεμφαδένων.

Αιματογενής

Η βάση αυτού του τύπου είναι η σύλληψη του σώματος από τα προσβεβλημένα κύτταρα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Είναι επίσης δυνατή η ανάμεικτη προβολή και ενεργεί με την ταχύτερη και πιο ενεργή μετάσταση.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη θέση των όγκων, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι μεταστατικού καρκίνου:

Ογκολογία του μαστού

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι ο συνηθέστερος και πιο επικίνδυνος για τα θηλυκά: συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Η πορεία προς την πρόοδο είναι λεμφογενής.

Κατ 'αρχάς, προωθείται στους μασχαλιαίους κόμβους και αργότερα μεταδίδεται στους υπερκλαδιώδεις λεμφαδένες και υποκλείδια. Το λεμφικό σύστημα στην περιοχή γύρω από το στήθος μπορεί να επηρεαστεί.

Περιοχή κεφαλής

Αν η μητρική εστίαση βρίσκεται στα όργανα της κεφαλής (στόμα, χείλη, γνάθο), τότε τα θυγατρικά κύτταρα εξαπλώνονται στους κόμβους των γνάθων ή των πηγούντων. Στην εικόνα: λεμφαδένες κεφαλής και λαιμού

Περιοχή Groin

Με τους αρχικούς σχηματισμούς στα πόδια, στη βουβωνική χώρα ή στον ιερό, σχηματίζονται στο στήθος του ασθενούς μεταστάσεις.

Βλάβη στους λεμφαδένες στο λαιμό

Οι μητρικοί σχηματισμοί που εντοπίζονται στον οισοφάγο, στον θυρεοειδή αδένα ή στον λαιμό σχηματίζουν μεταστάσεις σε λεμφαδένες του λαιμού που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή: υπάρχει ένας σημαντικός συλλέκτης του λεμφικού συστήματος σε αυτή την περιοχή. Με αυτή την κατανομή στο τραχηλικό σύστημα υπάρχει μια αλλαγή στους κόμβους (μέγεθος, δομή, σχήμα κ.λπ.), και αυτό συμβαίνει στα τελευταία στάδια της νόσου.

Κοιλιακή και οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή

  • Η ογκολογία, η οποία επηρεάζει τους νεφρούς, τους αρσενικούς όρχεις, το πεπτικό σύστημα, εξαπλώνει τις μεταστάσεις της στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες: ως εκ τούτου, αυξάνουν και ασκούν πίεση στους νωτιαίους μυς και τα νεύρα, γεγονός που οδηγεί σε πόνο στην πλάτη.
  • Υπάρχουν πολλοί λεμφαδένες στην κοιλιακή περιοχή: ο καρκίνος ή ο καρκίνος των δομών και των οργάνων της μικρής λεκάνης προκαλεί μεταστάσεις στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας και οι ίδιοι οι κόμβοι μπορούν να αυξηθούν έως και 10 εκατοστά.
350/5000
Αυτή η φωτογραφία παρουσιάζει μεταστατικό καρκίνο του προστάτη που έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
Οι κίτρινες χρωματογραφικές περιοχές είναι καρκινικοί ιστοί γύρω από τους λεμφαδένες.
Ο κοίλος σωλήνας στο κέντρο της φωτογραφίας είναι η αορτή. Η αορτή είναι η κύρια αρτηρία του σώματος και αποτελεί μέρος του κυκλοφορικού συστήματος. Το αίμα αντλείται μέσω των αρτηριών από την καρδιά.

Περιοχή Mediastinum

Στην περιοχή του μεσοθωράκιου εντοπίζονται οι θωρακικές λεμφικές οδούς, οι εμπρόσθιοι κόμβοι και οι κόμβοι πίσω από το στήθος: σε τέτοια σημεία οι όγκοι του θυρεοειδούς αδένα, του οισοφάγου, της μήτρας και των αρσενικών όρχεων μετασταθούν.

Στάδια

Σύμφωνα με το Διεθνές Σύστημα για την ταξινόμηση των όγκων, το στάδιο αυτής της νόσου προσδιορίζεται σύμφωνα με τον αριθμό των λεμφαδένων που επηρεάζονται. Οι ίδιες οι μεταστάσεις χαρακτηρίζονται ως Ν.

Συμπτωματολογία

Το πρώτο πρώτο σημάδι της νόσου είναι η αύξηση των λεμφαδένων σε μέγεθος.

Αλλά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ιογενούς λοίμωξης ή άλλων ασθενειών, επομένως αν ανιχνευθεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω εξέταση.

Υπάρχουν κοινά συμπτώματα που συνοδεύουν αυτήν την ασθένεια:

  • Πόνος στο κεφάλι, πιθανή ημικρανία
  • Αυξημένη θερμοκρασία στο σώμα
  • Απώλεια βάρους
  • Γενική κακουχία, αδυναμία, ανικανότητα
  • Αναιμία και μειωμένη αιμοσφαιρίνη
  • Αποχρωματισμός (πιθανή ερυθρότητα)
  • Διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • Ηπατομεγαλία
  • Στην περίπτωση των οπισθοπεριτοναϊκών σχηματισμών, ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις στην κοιλιακή χώρα, παρατηρείται διάρροια.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση αυτής της νόσου απαιτείται κλινική μελέτη από ειδικό: τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις. Προκειμένου να καταρτιστεί μια περαιτέρω πρόγνωση και να επιλεγεί σωστά η θεραπεία της μετάστασης, είναι απαραίτητο να ερευνήσουμε τους κόμβους που βρίσκονται κοντά στο σχηματισμό και διανέμονται μακριά από αυτά.

Χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι.

Ιατρική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο ειδικός αισθάνεται τους ορατούς σχηματισμούς και καθορίζει το μέγεθος και τον βαθμό κατανομής τους.

Διάτρηση, βιοψία

Όταν η πληγείσα περιοχή βρίσκεται σε προσιτό σημείο, λαμβάνεται ένα υλικό και αποστέλλεται για ιστολογική ανάλυση.

Υπερηχογράφημα

Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν οι μεταστάσεις δεν είναι διαθέσιμες και βρίσκονται μέσα στο σώμα: βοηθάει στον προσδιορισμό του βαθμού ασθένειας και βλέπει τη δομή των σχηματισμών.

Αυτός είναι ο τρόπος εμφάνισης των μεταστάσεων κατά τη διάρκεια υπερήχων

Υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία

Με τη βοήθειά τους προσδιορίζεται το μέγεθος, η πολλαπλότητα και η σαφής θέση των ασθενών σχηματισμών.

Μοριακή έρευνα

Ελέγχει την παρουσία ορισμένων πρωτεϊνών, ώστε να μπορείτε να διακρίνετε έναν τύπο καρκίνου.

Φωτογραφία: Μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα του κυτταρικού δακτυλίου του στομάχου στον περιστασιακό λεμφικό κόμβο από δείγμα γαστρεκτομής. Πολλά κύτταρα τεντώνονται με άφθονη ενδοκυτταρική βλεννίνη, η οποία ωθεί τον πυρήνα στην περιφέρεια, δίδοντας την εμφάνιση ενός τυπωμένου δακτυλίου. Ο ασθενής ήταν 50 ετών.

Θεραπεία

Στις μεθόδους αντιμετώπισης της μετάστασης και της μητρικής εστίας της εκπαίδευσης δεν έχουν σημαντικές διαφορές. Τις περισσότερες φορές, οι μέθοδοι συνδυάζονται μεταξύ τους, αλλά το σχέδιο θεραπείας καθορίζεται μόνο ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και έχει έναν ατομικό χαρακτήρα.

Χειρουργική

Η χειρουργική τεχνική για μεταστάσεις χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τη συμμετοχή της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, οι χειρουργοί εργάζονται σε κάθε λεμφαδένα με βλάβη. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν όργανα στα οποία έχουν εισαχθεί μολυσμένα κύτταρα.

Χημεία και Ακτινοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι ένας μόνιμος τρόπος για την καταπολέμηση του καρκίνου. Επηρεάζει τον σχηματισμό και καταστρέφει τα νοσούντα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του όγκου. Υπάρχει ένας νέος τύπος - ενδολυμματική χημειοθεραπεία: αυτή η καινοτομία επιτρέπει να σταματήσει εν μέρει η περαιτέρω πρόοδος του όγκου σε όλο το σώμα.

Κατά τη θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα αριθμό αντικαρκινικών φαρμάκων και ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη σωστή διατροφή, δηλαδή να αποκλείει από τη διατροφή του τα τρόφιμα που σχετίζονται με την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων (για παράδειγμα, ζωοτροφές).

Πρόβλεψη

Ανάλογα με πολλούς παράγοντες, η πρόγνωση των μεταστάσεων των λεμφαδένων μπορεί να είναι διαφορετική:

Πρόγνωση της ασθένειας

Στα πρώτα στάδια, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια με την απουσία επακόλουθων διαταραχών, ενώ για τους ασθενείς στο 4ο στάδιο, το προσδόκιμο ζωής τους μπορεί να φτάσει μέχρι και τα 1,5 έτη.

Προβλέψεις τοπικής προσαρμογής

Για παράδειγμα, με μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα, οι προγνώσεις είναι εξαιρετικά αρνητικές, και όταν εξαπλώνεται στον αυχένα, η διάρκεια ζωής μπορεί να είναι 5 έτη ή περισσότερο.

Η σωστή θεραπεία και η ταχύτητα της χειρουργικής επέμβασης

Για τους ασθενείς που δεν λειτουργούν, η διάρκεια της περιόδου ύπαρξης δεν υπερβαίνει το 1 έτος.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες δείχνουν ότι μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου είναι ο καρκίνος και ότι ο κακοήθης όγκος έχει αφήσει τον εντοπισμό του και σταδιακά άρχισε να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η ήττα οποιουδήποτε οργάνου από κακοήθη κύτταρα οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία του και αν θεωρήσουμε ότι κάθε ένα από αυτά αποτελεί στοιχείο ενός συστήματος, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η διαδικασία θα επηρεάσει δυσμενώς τις δραστηριότητές του.

Συνοπτικά για τα χαρακτηριστικά και τη λειτουργία του λεμφικού συστήματος

Το λεμφικό σύστημα είναι ένα από τα κύρια στο ανθρώπινο σώμα, είναι τόσο τεράστιο όσο το κυκλοφορικό και εξίσου περίπλοκο. Αλλά μόνο ο πρώτος είναι υπεύθυνος για την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στα κύτταρα, και το δεύτερο (λεμφικό σύστημα) είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση τοξινών, μεταποιημένων προϊόντων, ενζύμων παρασιτικών βακτηρίων κ.ο.κ. Δηλαδή, το καθήκον της είναι να προστατεύει και να καθαρίζει το σώμα και επομένως είναι παντού, πλένοντας τους ιστούς, τα όργανα και επομένως όγκους επάνω τους. Υπάρχουν λεμφαδένες κοντά σε κάθε κοίλο όργανο: κοντά στον μαστικό αδένα - στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα - για όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος και έτσι παντού. Μεταξύ αυτών, οι κόμβοι αυτοί συνδέονται με αγγεία μέσω των οποίων κυκλοφορεί η λεμφαδένα. Αυτό το περιεχόμενο υγρού κυκλοφορεί αυθαίρετα στο σώμα, δεν έχει τη δική του αντλία (όπως το αίμα - η καρδιά), η άνοδος γίνεται με τη βοήθεια των μυών και την κάθοδο - με τη βαρύτητα. Εκτός από τον καθαρισμό των οργάνων, η λέμφου μεταφέρει τα κύτταρα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα και τις λιποπρωτεΐνες σε αυτά.

Η μετάσταση είναι μια σοβαρή επιπλοκή του καρκίνου.

Οι καρκινικοί όγκοι διακρίνονται από μια χαλαρή δομή, έτσι ώστε με την πάροδο του χρόνου τα κύτταρα να εισέρχονται αναπόφευκτα στο υγρό των ιστών του σώματος με το οποίο μεταφέρονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες και από εκεί μπορούν εύκολα να ξεκινήσουν το δρόμο τους μέσω του σώματος. Έτσι, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες στον καρκίνο είναι το πρώτο στάδιο της μετάστασης και ένα σημάδι μιας πραγματικής απειλής για τη ζωή του ασθενούς.

Γιατί αναπτύσσεται η μετάσταση στους λεμφαδένες

Το λεμφικό σύστημα μεταδίδει στους κόμβους πολλά ξένα σώματα (αντιγόνα), στα οποία αναπτύσσεται αμέσως η ανοσολογική αντίδραση, δηλ. Το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού παράγει τα αντισώματα του για να το καταστρέψει. Ομοίως, με το ρεύμα της λεμφαδένης, τα κακοήθη κύτταρα παραδίδονται στους κόμβους, τα οποία πρέπει να καταστραφούν. Αλλά αν συμβεί αυτό το μεταλλαγμένο κύτταρο να μην καταστραφεί και να οδηγήσει στο σχηματισμό της μετάστασης στον λεμφαδένα, τότε ο λόγος αυτής της ανάπτυξης μπορεί να είναι:

  • συντελεστής ηλικίας ·
  • εξασθενημένη ανοσία. Οι δυνάμεις του θα μπορούσαν να έχουν ριχτεί ενάντια στον αγώνα του σώματος με μια άλλη σοβαρή χρόνια ασθένεια ή να χάνονται εξαιτίας της ανάπτυξης αυτοάνοσης νόσου.
  • μεγάλο μέγεθος πρωτεύοντος κακοήθους όγκου.

Ποια είναι τα συμπτώματα που δείχνουν τραυματισμό λεμφαδένων;

Το πρώτο σύμπτωμα της εμφάνισης μεταστάσεων στους λεμφαδένες είναι η σημαντική αύξηση του μεγέθους τους. Αρχικά, οι μεταβολές μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση, οι σφραγίδες παλμώνουν αρκετά καλά και με την πάροδο του χρόνου πολλές από αυτές γίνονται ορατές με γυμνό μάτι (αυτοί είναι οι κόμβοι που βρίσκονται στο λαιμό, μασχαλιαία, βουβωνική, υπερκλειδιούχος). Στην κανονική κατάσταση, δεν είναι ορατά οπτικά και δεν προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις όταν πιέζονται.

Μαζί με την αύξηση των μεταστάσεων των λεμφαδένων, οι ογκολογικές παθήσεις συνοδεύονται από μια σειρά κοινών συμπτωμάτων:

  • αυξημένη αδυναμία.
  • πολύ γρήγορη κόπωση.
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας ·
  • την ανάπτυξη της αναιμίας.
  • έλλειψη όρεξης.
  • νεύρωση.
  • απώλεια βάρους.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις που υπογραμμίζουν την ανάπτυξη της πρωτογενούς ογκολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, εάν οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες έδωσαν μελάνωμα, τότε υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα: εμφανίζεται ένα σημείο ή κόμπος που είναι κάπως παρόμοιο με ένα mole, αλλά με ακανόνιστο σχήμα και πλούσιο σκοτεινό χρώμα (μπορείτε να δείτε πώς φαίνονται στις φωτογραφίες που παρουσιάζονται στο Διαδίκτυο ).

Κατά την oncoprocessing στον μαστικό αδένα, εκτός από την αύξηση των μασχαλιαίων και τραχηλικών λεμφαδένων, υπάρχει πάχυνση του μαστού, αλλαγή στο σχήμα και το σχήμα του, ρυτίδωση του δέρματος, πόνος, απόρριψη από τη θηλή, ερυθρότητα του δέρματος.

Εάν υπάρχουν μεταστατικές αλλοιώσεις των κόμβων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, τότε ο ασθενής παραπονιέται για κράμπες στον πόνο στην κοιλιά και για διαταραχές των κοπράνων (συνήθως με τη μορφή διάρροιας). Στο μέλλον, η ανάπτυξή τους οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών απολήξεων, που προκαλεί πόνο στην πλάτη, στην οσφυϊκή περιοχή. Για τον προσδιορισμό της βλάβης στους εσωτερικούς λεμφαδένες, μπορείτε να επισκεφθείτε μόνο έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξετάσεις υλικού (υπερήχων, CT, MRI).

Σύγχρονες μέθοδοι και χαρακτηριστικά της θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας

Όταν οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα, στις μασχάλες ή σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος, η θεραπεία είναι παρόμοια με εκείνη που παρέχεται για την πρωτοπαθή κακοήθη νεοπλασία - αφαίρεση με χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία ονομάζεται λεμφαδενεκτομή, περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των περιφερειακών κόμβων κοντά στον όγκο. Εάν η διάγνωση αποκάλυψε περαιτέρω εξάπλωση μεταστατικών βλαβών στο λεμφικό σύστημα, τότε οι απομακρυσμένες μεταστάσεις επηρεάζονται από την ακτινοθεραπεία ή απομακρύνονται με τη μέθοδο χωρίς αίμα χρησιμοποιώντας ένα cyber μαχαίρι.

Για μέγιστα αποτελέσματα, η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται με ιατρική περίθαλψη - χημειοθεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά αντικαρκινικά φάρμακα, η δραστική ουσία του οποίου, απορροφάται από ένα κακοήθες κύτταρο, οδηγεί στο θάνατό του. Αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος, αλλά έχει ένα μείζον μειονέκτημα - τα φάρμακα έχουν επιζήμια επίδραση όχι μόνο σε άρρωστα κύτταρα αλλά και σε υγιή κύτταρα, τα οποία προκαλούν μια σειρά επιπλοκών και παρενεργειών.

Όμως, το φάρμακο δεν παραμένει ακίνητο και σήμερα, για να αποφευχθούν δυσμενείς επιδράσεις σε ολόκληρο τον οργανισμό, χρησιμοποιείται ενδολημματική χημειοθεραπεία για τη θεραπεία ασθενών. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου στη μέθοδο χορήγησης χημειοθεραπείας είναι μέσω ενός καθετήρα εγκατεστημένου στο λεμφικό αγγείο με ένα ηλεκτρικό διανομέα που ρυθμίζει το ρυθμό παροχής φαρμάκου. Έτσι, αντικαρκινικά φάρμακα εισέρχονται στο προσβεβλημένο σύστημα και δεν προκαλούν βλάβη από την επαφή με αυτά σε άλλα όργανα. Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, αφαιρείται ο καθετήρας.

Εάν ανιχνευθούν μεταστάσεις σε λεμφαδένες, αυτό σημαίνει ότι ένας κακοήθης όγκος έχει αρχίσει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και η θεραπεία δεν θα αρκεί για μία μέθοδο · αρκετές τεχνικές πρέπει να συνδυαστούν. Δεν υπάρχει ενιαίο πρόγραμμα, καταρτίζεται ξεχωριστά και λαμβάνει κυρίως υπόψη τη θέση του κύριου όγκου, καθώς και τον τύπο του καρκίνου. Επιπλέον ασκείται με ραντεβού:

  • ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.
  • ορμονοθεραπεία (για όγκους ευαίσθητους σε ορμόνες).
  • θεραπεία με βιταμίνες.

Ποια είναι η πρόγνωση για την αποκατάσταση σε αυτό το στάδιο της ογκολογίας;

Η μαγνητική τομογραφία είναι μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους

Η πρόγνωση για ανάκτηση από μεταστάσεις στους λεμφαδένες εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου. Το γεγονός είναι ότι οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται κυρίως από τον κύριο όγκο, επομένως, με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι υψηλές.

Ο δεύτερος παράγοντας στον οποίο εξαρτάται η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι ο τύπος και η θέση του πρωτογενούς όγκου. Αν μιλάμε για καρκίνο του μαστού, τότε το πιο επικίνδυνο πράγμα εδώ είναι οι υποτροπές που συμβαίνουν στο 50% των περιπτώσεων και μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες υπέρβασης της πάθησης. Ταυτόχρονα, με το μελάνωμα, τα θετικά αποτελέσματα της θεραπείας υπερβαίνουν το 90%. Η πρόγνωση για ανάκτηση από μεταστάσεις στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας εξαρτάται επίσης από τη θέση του όγκου και το στάδιο του καρκίνου.

Επιπλέον, με πολλούς τρόπους, ο βαθμός στον οποίο μπορεί να σταματήσει η διαδικασία εξαρτάται από μια σειρά άλλων αποχρώσεων, και αυτό:

  • την επιλεγμένη θεραπεία.
  • η παρουσία στην κλινική εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας που επιτρέπει την πιο αποτελεσματική πορεία της θεραπείας.
  • την ηλικία του ασθενούς.
  • ανάπτυξη των σωματικών συνυπολογισμών.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη θεραπεία για να αποφύγετε την υποτροπή

Ο καθένας ξέρει πόσο επικίνδυνος είναι ο καρκίνος και η εξάπλωσή του, και επιπλέον της βλάβης που προκαλείται από τα κακοήθη κύτταρα, η πολύπλοκη θεραπεία γίνεται επίσης ένα είδος πίεσης για το σώμα. Ως εκ τούτου, χωρίς αποτυχία μετά τη θεραπεία είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ενίσχυση και την ανάκαμψη της:

  • ο γιατρός συντάσσει πρόγραμμα αποκατάστασης και ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά όλες τις συνταγές.
  • συνιστάται θεραπεία σανατόριου.
  • η υποχρεωτική προσοχή δίνεται στη διατροφή (ο οργανισμός πρέπει να ενισχυθεί με την κορεσμό του με βιταμίνες, μέταλλα και ευεργετικά στοιχεία).
  • Ένα άτομο που πάσχει από μια ασθένεια πρέπει να περπατήσει στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν περισσότερο και να κινηθεί (μην ξεχνάτε ότι είναι κίνηση και υγιείς μυϊκοί ιστοί που συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας της λεμφικής ροής, πράγμα που σημαίνει ότι επιταχύνουν την έκκριση δηλητηρίων, τοξινών, προϊόντων αποσύνθεσης).

Το δυσγερμονίωμα των ωοθηκών είναι ένας ξεχωριστός όγκος.

Μερικές φορές οι γυναίκες έχουν ακούσει κάτι τέτοιο.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση, θεραπεία, συμπτώματα, φωτογραφίες

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες εμφανίζονται, κατά κανόνα, λόγω της συνεχούς ανάπτυξης κακοήθων όγκων και της κίνησης τους μέσω του λεμφικού συστήματος.

Η μετάσταση μπορεί να είναι αιματογενής και λεμφογενής, ωστόσο, στα προχωρημένα στάδια της νόσου, μπορεί να βρεθεί και ένας μικτός τύπος.

Κάποιοι ορισμένοι τύποι καρκίνου (προστάτη, βρόγχος) συμβάλλουν στην ταχεία και εκτεταμένη εξάπλωση των μεταστάσεων στους πιο απομακρυσμένους λεμφαδένες και όργανα.

Παράλληλα, ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι ο δείκτης του επιπέδου διαφοροποίησης του όγκου.

Εάν μειωθεί ο αριθμός αυτός, τότε ο όγκος γίνεται πιο επιθετικός και οι μεταστάσεις απορροφούν όλο και περισσότερες νέες περιοχές.

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες του λαιμού παρατηρούνται συχνότερα όταν εμφανίζονται όγκοι έξω από το λαιμό. Οι μεταστάσεις του λαιμού αρχίζουν να εμφανίζονται στους λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στο φλεγμονώδες όργανο και αυτό οδηγεί σε αποκλεισμό λεμφικής αποστράγγισης και εμφάνιση μεταστάσεων σε πιο μακρινά όργανα.

Επιπλέον, τέτοιες μεταστάσεις μπορούν συχνά να εμφανιστούν κλινικά ακόμη και πριν από τον ίδιο τον όγκο.

Μερικές φορές, σε περιπτώσεις καρκίνου των λεμφαδένων, η κύρια πηγή του όγκου μπορεί να μην ανιχνευθεί καθόλου.

Οι μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες προκαλούν συνήθως:

  • ο καρκίνος των χειλιών
  • θυρεοειδούς αδένα.
  • γλώσσα ·
  • μαστικό αδένα.
  • στομάχι.

Οι μεταστάσεις σε υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες μετατρέπονται κυρίως σε καρκίνο του στομάχου. Οι μεταστάσεις στους υπερκλαδιώδεις και υποκλείους λεμφαδένες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού.

Μεταστάσεις σε παρααορτικούς λεμφαδένες είναι δυνατές σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο.

Οι μικρομεταστάσεις και οι μεμονωμένες μεταστάσεις σε παραφατικούς λεμφαδένες παρέχουν στους ασθενείς καλή πρόγνωση επιβίωσης, φτάνοντας μέχρι και πέντε χρόνια.

Οι μεμονωμένες μεταστάσεις στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας, της μικρής λεκάνης και των μεταστάσεων στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ακτινοχειρουργικής, το λεγόμενο Cyber-Knife.

Οι μεταστάσεις σε μεσοθωρακικούς λεμφαδένες προκαλούνται συνήθως από:

  • ο καρκίνος του θυρεοειδή
  • καρκίνο του πνεύμονα
  • καρκίνο του οισοφάγου.
  • seminoma;
  • υπερνεφρώματος;
  • μελανοσαρκώματος;
  • χολιοεπιθηλίωμα και μερικούς άλλους όγκους.

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα απομακρύνονται χρησιμοποιώντας λεμφαδενεκτομή όλων των λεμφαδένων στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Ταυτόχρονα, οι επιφανειακοί λεμφαδένες που βρίσκονται στην περιοχή του μηριαίου τριγώνου αποκόπτονται. Επιπροσθέτως, απομακρύνονται μεταστάσεις προς τους ινσουλικούς λεμφαδένες που ευρίσκονται άνωθεν του βουβωνικού συνδέσμου.

Εάν υπάρχουν ύποπτοι λεμφαδένες (με εικαζόμενες μεταστάσεις) στο εξωτερικό μέρος των οργάνων της βουβωνικής χώρας, απομακρύνεται ο επιπωματιστής και οι βαθιές λαγόνες λεμφαδένες.

Συμπτώματα μεταστάσεων λεμφαδένων

Τα πρώτα σημάδια μεταστάσεων είναι η οπτική τους μεγέθυνση, η οποία μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με ψηλάφηση (επαφή).

Οι λεμφαδένες είναι ταυτόχρονα αρκετά ανώδυνοι και ελαστικοί.

Για εξωτερική εξέταση, ο ορισμός των λεμφαδένων είναι διαθέσιμος:

Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να συμπίπτουν με:

Αυτά τα σημάδια ασθένειας είναι ένα σήμα συναγερμού που απαιτεί να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι πρώτα απ 'όλα υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες και μόνο τότε - ο πρωταρχικός όγκος (πηγή μετάστασης).

Θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων

Σήμερα, οι ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις μπορούν να επιλέξουν για τον εαυτό τους την απαραίτητη μέθοδο θεραπείας και την απαραίτητη ογκολογική κλινική.

Επιπλέον, η θεραπεία στο εξωτερικό σήμερα δεν είναι κάτι εκπληκτικό.

Η θεραπεία στο εξωτερικό είναι αρκετά πραγματική και το αποτέλεσμα είναι αρκετά ικανοποιητικό.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας είναι οι εξής:

  • χειρουργική?
  • ραδιοθεραπεία ·
  • χημειοθεραπεία;
  • συνδυασμό αυτών των μεθόδων.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εκτομής του πρωτοπαθούς όγκου, καταστρέφονται όλοι οι λεμφαδένες που την περιβάλλουν (λεμφαδενεκτομή).

Οι απομακρυσμένοι λεμφαδένες αντιμετωπίζονται με ακτινοθεραπεία ή μαχαίρι κυβερνοχώρου.

Είναι πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών στο Ισραήλ, όπου έχει συγκεντρωθεί ένας πλούτος εμπειρίας και έμπειροι ειδικοί χρησιμοποιούν μεθόδους υψηλής τεχνολογίας.

Η θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων αποτελεί απαραίτητη δράση για την αύξηση της διάρκειας ζωής του ασθενούς και για την παρεμπόδιση της εξάπλωσης του όγκου.

Πρόγνωση μεταστάσεων λεμφαδένων

Η πρόγνωση των μεταστάσεων στους λεμφαδένες ποικίλλει σημαντικά:

  • βαθμό (παραμέληση) της νόσου.
  • επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας ·
  • τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού ·
  • προσόντα ιατρικού προσωπικού ·
  • την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας και πολλών άλλων παρόμοιων παραγόντων.

Σε γενικές γραμμές, οι προοπτικές για τη ζωή δεν είναι ενθαρρυντικές.

Για παράδειγμα, στον τέταρτο, σοβαρότερο βαθμό της νόσου, οι ασθενείς σπάνια ζουν μέχρι την ηλικία ενός έτους.

Και με μια πλήρως παραμελημένη κατάσταση του ασθενούς, αυτή η χρονική περίοδος μπορεί να μειωθεί σε δύο μήνες.

Μεταστάσεις λεμφαδένων: ταξινόμηση, σημεία, επιβίωση

Η διάθεση των λεμφογαγγλίων, η οποία εκφράζεται με την αύξηση και την ευαισθησία τους, δείχνει την εξάπλωση της ογκολογικής διεργασίας σε όλο το σώμα.

Οι λεμφαδένες είναι οι πρώτοι που παίρνουν μια γροθιά από έναν κακοήθη σχηματισμό, χωρίς να υπολογίζουν το όργανο στο οποίο άρχισε η κυτταρική μετάλλαξη.

Σχετικά με τη διαδικασία

Η ανεξέλεγκτη κατανομή των άτυπων κυττάρων οδηγεί στον σχηματισμό όγκων. Σε περίπτωση καλοήθους πορείας, παραμένει στην κάψουλα και δεν εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται με τη βοήθεια των σωματιδίων του, τα οποία απομακρύνονται από αυτό και μετακινούνται μέσω των αγγείων.

Κάποιοι από αυτούς πεθαίνουν και οι υπόλοιποι προσκολλώνται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και αρχίζουν να χωρίζουν ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας δευτερεύουσες εστίες. Ονομάζονται μεταστάσεις. Στον καρκίνο, οι μεταστάσεις αποτελούν τον κύριο κίνδυνο για το σώμα. Διαταράσσουν το έργο των εσωτερικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Πηγές

Πρώτον, το νεόπλασμα επηρεάζει τους γειτονικούς λεμφαδένες. Επομένως, όταν ανιχνεύονται μεγάλες περιοχές και υποψίες για καρκίνο, τα γειτονικά όργανα ελέγχονται πρώτα για την παρουσία πρωταρχικής εστίασης.

Οι κακοήθεις διαδικασίες εξαπλώνονται στο λεμφικό σύστημα από οποιοδήποτε όργανο που επηρεάζεται από την πρωτοβάθμια εκπαίδευση:

  • Οι πνεύμονες - τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος κατανέμουν τα σωματίδια του καρκίνου στην υπερκραβική λεμφαία και το μεσοθωράκιο.
  • Μαστός - ένα νεόπλασμα σχηματίζεται, κατά κανόνα, από τα αδενώδη σωματίδια, οι λεμφαδένες του πρόσθιου μεσοθωρίου επηρεάζονται.
  • Το στομάχι - ο εγκέφαλος στο γαστρεντερικό σωλήνα επηρεάζει τους κολπικούς, κοιλιακούς, οπισθοπεριτοναϊκούς, παραατολικούς, υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες.
  • Ωοθήκες - η παθολογία των γεννητικών οργάνων επηρεάζει την αύξηση των κολπικών, παραφορικών, κοιλιακών κόμβων, μεσοθωρακίων.
  • Η γλώσσα - oncoprocess στην περιοχή της κεφαλής μετασταίνεται στους αυχενικούς, υπερκλείδιους κόμβους.

Τρόποι διάδοσης

Τα κακοήθη σωματίδια δεν κινούνται ανεξάρτητα στο σώμα. Διαχωρίζονται από την κύρια εστίαση και το σύστημα του ίδιου του σώματος τους μεταφέρει με αίμα ή λεμφική ροή. Σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία, τα άτυπα κύτταρα σταματούν και σχηματίζουν δευτερεύουσες εστίες.

Υπάρχουν τρεις βασικοί τρόποι διάδοσης των πληροφοριών:

  • με αίμα - χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση των μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.
  • με λεμφική ροή - χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση κακοηθών σωματιδίων στα λεμφικά αγγεία και την καθίζηση τους σε παρακείμενους ή απομακρυσμένους κόμβους.
  • η ανάμικτη - ομοιόμορφη διάδοση απλώνει τα σωματίδια της μέσω των αγγείων της λεμφαδένας και του κυκλοφορικού συστήματος.

Η μετακίνηση των ογκολογικών σωματιδίων μόνο με λεμφική ροή είναι χαρακτηριστική των επιθηλιακών σχηματισμών, όπως το μελάνωμα.

Στους ανθρώπους, υπάρχουν περίπου χιλιάδες λεμφαδένες. Ο στόχος τους είναι να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις, τους ιούς, τις παθολογικές διεργασίες. Ωστόσο, ορισμένες από αυτές μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος. Επίσης εμφανίζεται σε καρκίνους.

Οι επιστήμονες ήταν σε θέση να αποδείξουν ότι η βλάβη σε ορισμένους λεμφαδένες εξαρτάται από τον εντοπισμό της ομοιότητας. Διαχωρίζονται σε ζώνες του σώματος:

Οι βουβωνοί κόμβοι αυτής της ζώνης έχουν σχεδιαστεί για να συγκρατούν και να καταστρέφουν παθογόνους μικροοργανισμούς που διεισδύουν από το αναπαραγωγικό σύστημα και τα κάτω άκρα. Υπάρχουν βαθιές και επιφανειακές λεμφαδένες. Ο αριθμός τους μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Οι επιφανειακοί κόμβοι μπορούν να είναι από 4 έως 20 κομμάτια, και βαθιά από 1 έως 7. Εάν είναι κατεστραμμένα, στρογγυλεύονται, συγκολλούνται σε παρακείμενους ιστούς, σχεδόν ακίνητοι.

  • Τραχηλικός - στο λαιμό είναι ο κύριος λεμφικός συλλέκτης. Οι κόμβοι μπορούν να επηρεαστούν στο εσωτερικό του λαιμού ή στους μαλακούς ιστούς του. Η δομή και η μορφή τους αλλάζουν, το μέγεθος αυξάνεται. Στην αρχή της βλάβης αυξάνονται μόνο, αργότερα αρχίζουν να συγχωνεύονται μεταξύ τους και με γειτονικούς ιστούς.
  • Paraaortal - που βρίσκεται μπροστά από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Πηγαίνουν κατά μήκος της αορτής.
  • Retroperitoneal - βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή. Το λεμφικό σύστημα αυτής της περιοχής αποτελείται από περιφερειακούς κόμβους, αγγεία, μεγάλους λεμφοσφαιριστές. Με την ήττα των λεμφικών περιοχών χαρακτηρίζονται από μια ομοιόμορφη δομή, πυκνότητα, σαφή περιγράμματα, που συγχωνεύονται σε μεγάλα συγκροτήματα.
  • Κοιλιακή κοιλότητα - το κομβικό σύστημα της λεμφαδένου στο περιτόναιο είναι πολύ ανεπτυγμένο, αποτελεί εμπόδιο στην εξάπλωση λοιμώξεων σε αυτή την περιοχή. Διαχωρίστε τους βρεγματικούς, ενδοπαρασιτικούς λεμφαδένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να αναπτυχθούν περισσότερο από 10 cm σε διάμετρο.
  • Αξονικοί - 12-45 κόμβοι βρίσκονται στη ζώνη της μασχάλης. Η αύξηση τους μπορεί επίσης να σχετίζεται με μια ογκολογική διαδικασία σε ένα από τα όργανα, συνήθως τον μαστικό αδένα.
  • Οι υπερκλασικές - δευτερεύουσες εστίες μπορούν να επηρεάσουν διάφορα μέρη του υπερκλαδιώδους λεμφικού συστήματος. Σύμφωνα με τη θέση των επηρεαζόμενων κόμβων, οι ειδικοί καθορίζουν σε ποιο όργανο εντοπίζεται ο πρωτογενής όγκος. Η δεξιά πλευρά είναι υπεύθυνη για τον καρκίνο του πνεύμονα και του προστάτη, η περιοχή του τριγώνου υποδηλώνει την ογκολογία του μαστού και του πνεύμονα, η αριστερή πλευρά είναι ο καρκίνος του στομάχου.
  • Mediastinum - στο τμήμα της θωρακικής κοιλότητας είναι η λεμφική ροή, οι ρετροστενείς και οι πρόσθιοι λεμφαδένες. Στην ογκολογία των πνευμόνων, η ζώνη ρετροστενής επηρεάζεται συχνότερα, και στην περίπτωση της παθολογίας του μαστού, η πρόσθια ζώνη.
  • Αυτό το άρθρο περιγράφει ποια συμπτώματα παρατηρούνται στις εγκεφαλικές μεταστάσεις.

    Βασικά, η ήττα των κομβικών περιοχών της λέμφου αναφέρεται στα στάδια 3 και 4 της ογκολογικής διαδικασίας. Η εξαίρεση είναι ένας όγκος στο πάγκρεας. Εξάπλωση μεταστάσεων λεμφαδένων στο στάδιο 1. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο καρκίνος του παγκρέατος έχει κακή πρόγνωση όσον αφορά την επιβίωση.

    Συμπτώματα

    Το κύριο σύμπτωμα στην ανάπτυξη της μετάστασης στη λέμφου είναι η αύξηση των κόμβων στο σύστημά της. Προκειμένου να μην συγχέεται με την εκδήλωση κάποιας άλλης νόσου, είναι σημαντικό να εξεταστούν προσεκτικά όλα τα συμπτώματα.

    Κλινική εικόνα στην μετάσταση των λεμφικών λεμφαδένων:

    • Αύξηση θερμοκρασίας - ελλείψει ορατού λόγου για τη θερμοκρασία και αύξησης τουλάχιστον ενός κόμβου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
    • Σύνδρομο πόνου - συχνότερα δεν υπάρχει πόνος με αύξηση στις περιοχές της πληγείσας λεμφαδένες. Αλλά στην κοιλιακή κοιλότητα και ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις λόγω της συμπίεσης των ριζών των νεύρων.
    • Διάρροια - ένα σύμπτωμα που συμβαίνει όταν επηρεάζεται η οπισθοπεριτοναϊκή ζώνη, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αντικατασταθεί από δυσκοιλιότητα.
    • Το πρήξιμο και το πρήξιμο των φλεβών - όταν οι μαλακοί ιστοί του λαιμού φουσκώσουν, οι φλέβες στο πρόσθιο τμήμα του στήθους θεραπεύονται, οι ειδικοί μπορεί να υποψιάζονται μια βλάβη στη ζώνη του μεσοθωράκιου. Η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική της ογκολογίας των πνευμόνων.
    • Συχνά κρυολογήματα - το λεμφικό σύστημα καταβάλλει πολλές προσπάθειες για την καταπολέμηση του καρκίνου και δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Ο ασθενής αισθάνεται σταθερή αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.

    Πολύ συχνά, οι μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα αναγνωρίζονται από τον ασθενή νωρίτερα από την κύρια εστίαση. Όταν εντοπιστεί ένας μεγεθυσμένος λεμφαδένας, είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

    Βαθμοί

    Το λεμφικό σύστημα μπορεί να εμπλέκεται στην κακοήθη διαδικασία εν όλω ή εν μέρει. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν 3 βαθμοί των βλαβών της:

    • εύκολη - παθολογική διαδικασία βλάπτει 1-3 κόμβους, συνήθως περιφερειακά?
    • μέση - 4-9 τοποθεσίες που εμπλέκονται.
    • οι τελευταίες - πάνω από 10 περιοχές που επηρεάζονται, οι μεταστάσεις μεταδίδονται σε απομακρυσμένα τμήματα λεμφαδένων.

    Η μεγέθυνση πολλών τμημάτων του λεμφικού συστήματος μπορεί να προσδιοριστεί οπτικά ή με ανίχνευση. Για μια λεπτομερέστερη μελέτη απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά.

    Αυτό το άρθρο απαριθμεί τα συμπτώματα των γαστρικών μεταστάσεων.

    Διαγνωστικά

    Ένας διευρυμένος λεμφαδένας δεν υποδηλώνει πάντοτε την ύπαρξη ομοιότητας στο σώμα. Είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη μιας κακοήθους διαδικασίας με τη βοήθεια διαγνωστικών μεθόδων και εργαστηριακών μεθόδων:

    • CT PET - γίνεται με την εισαγωγή ενός ραδιενεργού δείκτη στα δοχεία. Μετά από αυτήν υπολογίζεται η αξονική τομογραφία. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει, να μην κινείται και να μην μιλάει, για μια ώρα. Η μέθοδος επιτρέπει την ταυτοποίηση μεταστάσεων σε όλο το σώμα.
    • MRI - η μέθοδος μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι ειδικοί αποκτούν στρώσεις εικόνων εσωτερικών οργάνων, αγγείων και ιστών, προσδιορίζοντας στη συνέχεια τις διαδικασίες όγκου πάνω τους.
    • Βιοψία - η μέθοδος δεν επιτρέπει τη διαγραφή περιφερειακών κόμβων κατά την αφαίρεση της κύριας εστίασης, εάν δεν έχουν υποβληθεί σε μεταστάσεις. Από αυτό λαμβάνεται υλικό για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Ο φράκτης πραγματοποιείται με μια λεπτή βελόνα.

    Ο εξοπλισμός σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις βλάβες του λεμφικού συστήματος σε εκείνες τις περιοχές όπου είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η ανίχνευση.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία των μεταστάσεων στους λεμφαδένες πραγματοποιείται όπως και σε οποιεσδήποτε ογκολογικές διεργασίες στο σώμα.

    Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας:

    • Λιμφαδενεκτομή - απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών με χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότερες φορές αφαιρούνται κατά την εκτομή της κύριας εστίασης.
    • Ακτινοθεραπεία - η μέθοδος ακτινοβόλησης χρησιμοποιείται όταν επηρεάζονται απομακρυσμένες περιοχές.
    • Χημειοθεραπεία - με τη βοήθεια των φαρμάκων καταστρέφονται κακοήθη κύτταρα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με λεμφαδενεκτομή για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής.

    Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ο συνδυασμός του εξαρτάται από τη συγκεκριμένη περίπτωση.

    Αυτό το βίντεο περιγράφει την ακτινοθεραπεία για μεταστάσεις καρκίνου του μαστού σε παρασπονδιακούς λεμφαδένες:

    Πρόβλεψη

    Είναι πολύ δύσκολο να υπολογίσουμε την πρόγνωση με βάση μόνο τις μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Πολλά εξαρτώνται από τη συμπεριφορά και τον βαθμό ανάπτυξης του πρωταρχικού ενδιαφέροντος.

    Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται στα τελικά στάδια της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, επομένως, έχουν κακή πρόγνωση. Ειδικά αν σχετίζονται με την ογκολογία των νεφρών, του μαστού και του στομάχου. Το προσδόκιμο ζωής περιορίζεται σε 2 χρόνια.

    Οι μεταστάσεις στους αυχενικούς κόμβους χαρακτηρίζονται από πενταετή επιβίωση σε 50% των περιπτώσεων. Στη βουβωνική - 60%.

    Μεταστάσεις λεμφαδένων

    Οι ακόλουθες οδοί διάδοσης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι γνωστές στην ιατρική πρακτική:

    Η λεμφογενής μετάσταση χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση κυττάρων όγκου στο λεμφικό αγγείο και στη συνέχεια μέσω ροής λεμφαδένων σε κοντινούς ή απομακρυσμένους λεμφαδένες. Οι επιθηλιακοί καρκίνοι (για παράδειγμα, το μελάνωμα) διαδίδονται συχνότερα με τον λεμφογενή τρόπο. Οι διεργασίες όγκων στα εσωτερικά όργανα: το στομάχι, το κόλον, ο λάρυγγας, η μήτρα - μπορούν έτσι να δημιουργήσουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες.

    Η αιματογενής οδός περιλαμβάνει την εξάπλωση των διεργασιών όγκου με τη ροή αίματος από το προσβεβλημένο όργανο στην υγιή. Επιπλέον, η λεμφογενής οδός οδηγεί σε περιφερειακές (κοντά στο προσβεβλημένο όργανο) μεταστάσεις και αιματογενής συμβάλλει στην εξάπλωση των προσβεβλημένων κυττάρων σε μακρινά όργανα. Η λεμφογενής μετάσταση έχει μελετηθεί καλά, γεγονός που επιτρέπει την αναγνώριση των περισσότερων όγκων στα στάδια της πυρήνωσης και την παροχή έγκαιρης ιατρικής βοήθειας.

    Στην περιοχή του λαιμού, οι λεμφαδένες αποτελούν τον συλλέκτη, συσσωρεύοντας λεμφαία που προέρχεται από τα όργανα του κεφαλιού, του στέρνου, των άνω άκρων, καθώς και από το περιτόναιο, τον κορμό και τα πόδια. Οι γιατροί έχουν δημιουργήσει ένα μοτίβο μεταξύ της οδού της μετάστασης και της πορείας της λεμφικής κλίνης. Από την άποψη αυτή, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες, που εντοπίζονται στο επίπεδο του πηγουνιού και κάτω από τη σιαγόνα, ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών όγκου του κάτω χείλους, του εμπρόσθιου τμήματος της γλώσσας και του στόματος, της άνω γνάθου. Οι μεταστάσεις κακοήθων νεοπλασμάτων των οπίσθιων τμημάτων της γλώσσας, του δαπέδου του στόματος, του θυρεοειδούς αδένα, των ζωνών του φάρυγγα και του λάρυγγα εξαπλώνονται στους λεμφαδένες της ζώνης του λαιμού, δηλαδή στην περιοχή της καρωτιδικής νευροβλαστικής δέσμης. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες της περιοχής πάνω από την κλείδα (έξω από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ) συχνά αναπτύσσονται στον καρκίνο του μαστού ή του πνεύμονα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα του περιτοναϊκού τμήματος μεταστατώνουν στους λεμφαδένες πάνω από την κλείδα (μέσα στον μυελό των στερνοκλειδομαστοειδών). Οι ινσουλικοί λεμφαδένες περιέχουν μεταστάσεις στον καρκίνο των κάτω άκρων, στις ζώνες του ιερού και στους γλουτούς, καθώς και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

    Η μετάσταση θεωρείται δευτερογενής παθολογική βλάβη στα κύτταρα που αναπτύσσονται στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος από την πηγή της πρωτοπαθούς νόσου.

    Η λειτουργία του λεμφικού συστήματος είναι η διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών, καθώς και ο καθαρισμός (φιλτράρισμα) σε κυτταρικό επίπεδο, ως προσθήκη στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οι λεμφαδένες ομαδοποιούνται σύμφωνα με τον εντοπισμό στο ανθρώπινο σώμα και χρησιμεύουν στην παραγωγή λεμφοκυττάρων - ανοσοκυττάρων που καταπολεμούν τους επιβλαβείς ξένους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο σώμα.

    Αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μεταστάσεων:

    • (οι μεταστάσεις εμφανίζονται συχνότερα σε μεγαλύτερη ηλικία).
    • την ανάπτυξη συνωστωδών (χρόνιες, αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος)?
    • το μέγεθος και τη θέση της αρχικής βλάβης ενός κακοήθους νεοπλάσματος (η παρουσία ενός μεγάλου όγκου αυξάνει τη δυνατότητα μετάστασης).
    • η εξάπλωση κυττάρων όγκου (η ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο τοίχωμα του οργάνου είναι η πιο επικίνδυνη και προκαλεί συχνά μετάσταση από τα νεοπλάσματα που βλάπτουν στον αυλό του οργάνου).

    Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση επιβίωσης

    Οι κακοήθεις όγκοι συχνά προκαλούν επιπλοκές, εκ των οποίων η διάδοση της μετάστασης στους λεμφαδένες. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο χαρακτηρίζεται ως δευτερεύουσα εστία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των απατικών κυττάρων.

    Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, καθώς και για το σύστημα που καθαρίζει σε κυτταρικό επίπεδο. Οι λεμφαδένες παράγουν λεμφοκύτταρα ή ανοσοποιητικά κύτταρα που αντιστέκονται σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς που έχουν εισβάλει σε ένα άτομο. Σύμφωνα με την τοποθεσία, είναι ενωμένες σε ομάδες. Μερικές φορές στο ανθρώπινο σώμα αποτυγχάνει, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες - κυτταρική εκφύλιση, μετάσταση.

    Παράγοντες που επηρεάζουν τη μετάσταση:

    • Η ηλικία του ασθενούς - οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους ηλικιωμένους.
    • Συναρπαστικές παθήσεις του καρκίνου.
    • Το μέγεθος και η θέση της εξάρθρωσης του όγκου.
    • Η ανάπτυξη ενός όγκου στα τοιχώματα ενός οργάνου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τη βλάστηση στον αυλό.

    Οι περισσότερες φορές οδηγούν σε όγκους μετάστασης που βρίσκονται σε τέτοιες οργανικές δομές όπως:

    • Αναπνευστικά όργανα - πνεύμονες, λάρυγγα.
    • Καρκίνος της γνάθου, της γλώσσας και του στόματος.
    • Ογκολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • Κακοήθης εκπαίδευση στα γεννητικά όργανα.
    • Καρκίνος της μήτρας, ωοθήκες.
    • Εκπαίδευση στους αδενικούς ιστούς - μαστού, θυρεοειδούς, προστάτη.

    Είναι σημαντικό! Στην ογκολογική ογκολογία εμφανίζονται πρώτα οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον κακοήθη όγκο. Η μετάσταση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου στους λεμφαδένες συμβαίνει ήδη στα τελευταία στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πορεία της νόσου.

    Συμπτώματα της μετάστασης

    Οι μεταστάσεις στο ανθρώπινο σώμα κατανέμονται με διάφορους τρόπους - με αίμα, με ροή λεμφαδένων και μεικτή εκδοχή. Κατ 'αρχάς, τα άτυπα κύτταρα εισέρχονται στους λεμφικούς αγωγούς, και έπειτα στον πλησιέστερο και μακρινό λεμφαδένα.

    Τα αρχικά συμπτώματα αυτής της παθολογίας των λεμφογαγγλίων είναι η αύξηση του μεγέθους τους, η οποία είναι εμφανής κατά την εξέταση. Συχνότερα σημειώνονται αλλαγές στους μασχαλιαίους, ινουργειακούς, υπερκλειδιώδεις και τραχηλικούς λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, διατηρούν την ελαστική, απαλή δομή τους. Αδυνάτισμα.

    Η αύξηση των λεμφαδένων σε μέγεθος, κατά κανόνα, συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους, αναιμία, αδυναμία. Σταθερή θερμοκρασία, συχνή κρυολογήματα, νεύρωση, ημικρανία, ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένο ήπαρ - όλα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προκαλούν εγρήγορση.

    Είναι σημαντικό! Βρίσκοντας ότι οι λεμφαδένες αυξήθηκαν σε όγκο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Συχνά μεταστάσεις σε λεμφαδένες ανιχνεύονται νωρίτερα από την πηγή εμφάνισής τους.

    Λεμφαδένες του αυχένα

    Η περιοχή του λαιμού είναι ο κύριος λεμφικού σύμπλοκο ότι μεταστατικών όγκων, που σταθμεύουν σε κοντινές δομές ιστού - το θυρεοειδή αδένα, του λάρυγγα, του φάρυγγα, και του οισοφάγου.

    Συχνά, ο σχηματισμός μεταστάσεων σε αυτή την περιοχή συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

    • Οι λεμφοσάρκωμα - κόμβοι έχουν πυκνή δομή, διευρυμένη. Οι εσωτερικές αλλαγές συμβαίνουν τόσο γρήγορα, ώστε μετά από δύο εβδομάδες, η συμπίεση των κοντινών οργάνων εμφανίζεται.
    • Η λεμφογροουλωμάτωση - η αρχική εκδήλωση της νόσου είναι μια αύξηση στην ομάδα των κόμβων ή σε ένα μόνο λεμφαδένα. Με την εξέλιξη της νόσου υπάρχει μια συγχώνευση των λεμφαδένων διαφορετικής πυκνότητας και μεγέθους σε μια ενιαία σύνδεση. Οι ασθενείς αρχίζουν να υποφέρουν από αδυναμία, εφίδρωση, πυρετό, φαγούρα. Καταγγελία της έλλειψης όρεξης
    • Οι μεταστάσεις του Virkhov -είναι συχνά βρεθεί από τον ίδιο τον ασθενή στην περιοχή του λαιμού πάνω από την κλείδα και είναι μια μικρή σφραγίδα.

    Η πρόοδος ενός κακοήθους όγκου οδηγεί σε αλλαγή στα λεμφοκύτταρα. Αυτή η παθολογία υποδηλώνει ότι η ογκολογική διαδικασία έφτασε στο στάδιο 3-4.

    Είναι σημαντικό! Ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου, τον βαθμό ανάπτυξής της, υπάρχει μια αλλαγή στα σημάδια της παθολογίας, πράγμα που σημαίνει ότι τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να είναι διάχυτα ή εντελώς απών.

    Οι μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παραβίασης στο μέγεθος του κόμβου, τη διαφορά μεταξύ των αξόνων. Οι ογκολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους λεμφαδένες, αυξάνουν την ποσότητα του υγρού σε αυτά. Η σάρωση θα δείξει τον βαθμό θόλωσης του περιγράμματος.

    Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η κάψουλα κόμβου παραμένει, αλλά καθώς ο όγκος εξελίσσεται, τα περιγράμματα αρχίζουν να διαγράφονται, ο όγκος διεισδύει στους κοντινούς ιστούς.

    Στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες

    Το Zabryushina - μια περιοχή της κοιλιάς, που βρίσκεται πίσω από το περιτοναϊκό τοίχωμα και οριοθετείται από αυτό, καθώς και τους μυς της πλάτης, το διάφραγμα, τα πλευρικά τοιχώματα της κοιλιάς και τον ιερό. Στο λεμφικό σύστημα της οπισθοπεριτοναϊκής ζώνης συμπεριλαμβάνονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες, οι λεμφοκολλητές - από αυτούς αρχίζει ο θωρακικός λεμφαδένας, τα αιμοφόρα αγγεία.

    Οι μεταστάσεις στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ογκολογίας:

    Στην περίπτωση που τα άτυπα κύτταρα αρχίζουν να μετασταθούν στην περιτοναϊκή ζώνη, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε.
    • Ο πόνος στην κοιλιακή περιοχή είναι στενός στη φύση.
    • Εντερική αναστάτωση με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

    Οι πρησμένοι λεμφαδένες σε αυτή την περιοχή προκαλούν σοβαρό πόνο στην πλάτη λόγω της συμπίεσης των ριζών των νεύρων, των μυών psoas.

    Η διάγνωση των λεμφογαγγλίων και των οργάνων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος, απεικόνισης με υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.

    Η σάρωση με υπερήχους και η αξονική τομογραφία αποκαλύπτουν περιοχές με μεταστάσεις. Μπορούν να έχουν μια στρογγυλή ή επιμήκη εμφάνιση με σαφή περίγραμμα και ομοιόμορφη δομή. Οι κόμβοι μπορούν να συγχωνευθούν σε έναν μεγάλο όγκο.

    Για να εντοπιστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες που καλύπτουν τη σπονδυλική στήλη, την αορτή στην περιτοναϊκή ζώνη και την κατώτερη κοίλη φλέβα, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια αντιπαραβολή.

    Υπερακαλιακοί λεμφαδένες

    Οι μεταστάσεις σε υπερκλαδικούς λεμφαδένες παράγουν όγκους όπως:

    • Ογκολογία του γαστρεντερικού συστήματος.
    • Καρκίνος πνεύμονα
    • Αδιαφοροποίητος καρκίνος κεφαλής και τραχήλου.

    Η ήττα των υπερκραβιακών λεμφαδένων που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά δείχνει κακοήθη σχηματισμό του προστάτη, των πνευμόνων. Εάν εντοπίστηκαν μεταστάσεις Virkhov στην αριστερή υπερκλειδιώδη περιοχή, τότε η αρχική εστίαση εντοπίζεται στην περιοχή του περιτόνιου.

    Στον καρκίνο των ωοθηκών, τα άτυπα κύτταρα συχνά διεισδύουν μέσω των λεμφαδένων του διαφράγματος, των οσφυϊκών λεμφαδένων στους υπερκλαδικούς κόμβους. Η αρχική εξέταση μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας ψηλάφηση των υποκλείδιων και των υπερκλειδώνων κόμβων.

    Διάγνωση της παθολογίας

    Όταν η μετάσταση του όγκου στις εξετάσεις των λεμφαδένων πρέπει να είναι υποχρεωτική.

    Αν ο ιστότοπος βρίσκεται σε εύκολα προσπελάσιμο σημείο, εκτελέστε βιοψία. Εάν ο ασθενής έχει έναν κόμβο που βρίσκεται μέσα στο σώμα, η μελέτη γίνεται με υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, PET.

    Για να προσδιοριστεί το στάδιο της δευτερογενούς βλάβης των λεμφαδένων, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα κριτήρια:

    • Αρχικός βαθμός - ένας όγκος χτύπησε 1-3 λεμφαδένες.
    • Μεσαίο βαθμό - επηρεάζεται από 4 έως 9 κόμβους.
    • Εκτεταμένη ήττα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δευτερογενής σχηματισμός επηρέασε περισσότερους από δέκα λεμφαδένες.

    Είναι δυνατό να εντοπιστούν οπτικά εμφανιζόμενες αλλαγές μόνο στους ινσουλικούς, μασχαλιαίους, τραχηλικούς και υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες. Σε όλες τις άλλες εξάρσεις της εκπαίδευσης, η ταυτοποίηση απαιτεί τη χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Ο βασικός κανόνας της ογκολογίας είναι μια εμπεριστατωμένη μελέτη της κατάστασης των λεμφαδένων, τόσο στην ίδια την περιοχή του όγκου όσο και στις απομακρυσμένες. Η εξέταση αυτή επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση και αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

    Η θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων βασίζεται στις ίδιες αρχές όπως η καταπολέμηση όγκου στον πρωτογενή καρκίνο - χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την έκταση της βλάβης.

    Η εκτομή του κύριου όγκου γίνεται με την απομάκρυνση όλων των γειτονικών λεμφαδένων - λεμφαδενεκτομής. Αυτοί οι κόμβοι με άτυπα κύτταρα που βρίσκονται μακριά από έναν κακοήθωτο όγκο επηρεάζονται από ακτινοθεραπεία ή από ένα cyber-knife.

    Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η επακόλουθη θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων μπορεί να σταματήσει την πρόοδο των καρκινικών κυττάρων και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

    Πρόβλεψη

    Υπό την παρουσία μετάστασης των λεμφαδένων, είναι δύσκολο να γίνει πρόγνωση. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη θέση του όγκου, το βαθμό της επιθετικότητας του.

    Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση της επιβίωσης των ασθενών, υπό όρους:

    • Με κακοήθη εκπαίδευση.
    • Με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
    • Με τη θεραπεία.

    Ο κύριος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι η ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων χωρίς την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Για παράδειγμα, η πρόγνωση της μετάστασης στους λεμφαδένες του λαιμού σε καρκίνο μη σπλαγχνικού τύπου είναι απογοητευτική - από 10 έως 25 μήνες. Η επιβίωση των ασθενών με ογκολογία του στομάχου εξαρτάται από τη ριζική λειτουργία. Μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών που δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν ριζικά φθάνει τα πέντε χρόνια.

    Η υποτροπή και η μετάσταση στον καρκίνο του μαστού ανιχνεύθηκαν τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στο 35-65% των γυναικών. Αυτό υποδηλώνει ότι υπήρξε μια διαδικασία ενεργοποίησης των άτυπων κυττάρων. Το προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία δεν υπερβαίνει τα δύο έτη.

    Το αποτέλεσμα της θεραπείας με βάση το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε περίπτωση ξεχωριστής μετάστασης είναι:

    • στους μασχαλιαίους λεμφαδένες - περισσότερο από 64%,
    • σε ινσουλίνη - πάνω από 63%,
    • στο λαιμό - 48%.

    Μια θετική πρόγνωση για τη μετάσταση των λεμφαδένων είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

    Μεταστάσεις λεμφαδένων

    Μία από τις επιπλοκές των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι η μετάσταση στους λεμφαδένες.

    Είναι δευτερεύουσες εστίες που προκύπτουν από την εξάπλωση μη φυσιολογικών κυττάρων. Ο σχηματισμός της μετάστασης μιλά για την εξέλιξη της διαδικασίας του καρκίνου.

    Αιτίες μετάστασης

    Η μετάσταση καθορίζεται πάντοτε από την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του πρωταρχικού στόχου, οι κυτταρικές δομές των οποίων είναι ικανές να εξαπλωθούν μέσω του λεμφικού συστήματος.

    Μεταξύ των κοινών αιτιών της λεμφικής μετάστασης είναι κακοήθη νεοπλάσματα οργανικών δομών:

    • αναπνευστικό σύστημα (για παράδειγμα, καρκίνο του πνεύμονα).
    • κεφαλαλγία (καρκίνο του στόματος, γνάθος, γλώσσα, κ.λπ.) ·
    • αδενικοί ιστοί (για παράδειγμα, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος του μαστού, θυρεοειδής αδένας).
    • όργανα της γαστρεντερικής οδού (καρκίνο του παχέος εντέρου, γαστρικό καρκίνο, κλπ.) ·
    • γεννητικά όργανα (καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).

    Τρόποι διάδοσης

    Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους η εξάπλωση των μεταστάσεων: με λεμφική ροή, με αίμα και μεικτού τύπου.

    Κατ 'αρχάς, οι κακοήθεις δομές διεισδύουν στο λεμφικό σύστημα και στη συνέχεια σε κοντινούς και μακρινούς λεμφαδένες. Η μετάσταση των λεμφαδένων μπορεί να εμφανιστεί από τους επιθηλιακούς καρκίνους και τις ενδοοργανικές αλλοιώσεις του όγκου.

    Το λεμφικό σύστημα είναι αρκετά καλά μελετημένο, οπότε η ανίχνευση της μετάστασης στους λεμφαδένες είναι δυνατή στα αρχικά στάδια. Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες μπορούν να εκδηλωθούν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, οπότε ο ασθενής με καρκίνο θα πρέπει να εξετάζεται περιοδικά για την έγκαιρη ανίχνευση της εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας.

    Συμπτώματα μεταστάσεων λεμφαδένων

    Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες θεωρείται η αύξηση του μεγέθους τους, η οποία είναι εύκολο να ανιχνευθεί οπτικά ή ψηλά.

    Σημεία που υποδηλώνουν την εξάπλωση της μετάστασης στους λεμφαδένες:

    • πονοκεφάλους;
    • υπερθερμία;
    • δραματική απώλεια βάρους?
    • μεγεθυνόμενο ήπαρ.
    • χρόνια αδυναμία;
    • Υπερεμία του δέρματος.
    • νευρωτικές διαταραχές.
    • ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης.

    Εντοπισμός της μετάστασης

    Μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες

    Ένα ιδιαίτερα σημαντικό λεμφικό σύμπλεγμα βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού, μέσα στο οποίο μπορούν να μετασταθούν τα κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται σε κοντινές δομές και ιστούς (στον λάρυγγα, τον οισοφάγο, τον θυρεοειδή, τον φάρυγγα).

    Το αποτέλεσμα της εξάπλωσης του καρκίνου είναι μια αλλαγή στα δομικά και ηχογενή χαρακτηριστικά, τις μορφές και τα μεγέθη των λεμφαδένων. Η πηγή μετάστασης στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι: κακοήθεις όγκοι του λαιμού, κεφαλή (λάρυγγα, γλώσσα, καρκίνος του θυρεοειδούς κλπ.), Καρκίνος του πνεύμονα, γαλακτώδης αδενικός καρκίνος, ογκολογία των κοιλιακών οργάνων.

    Τέτοια φαινόμενα δείχνουν το τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου. Περίπου το ένα τρίτο των καρκινοπαθών με παρόμοια μετάσταση δεν μπορεί να προσδιορίσει την κύρια εστίαση.

    Μεταστάσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας

    Οι βουβωνικές δομές αποτελούν εμπόδιο που προστατεύει και καταστρέφει τους μικροοργανισμούς που έχουν εισέλθει στο λεμφικό σύστημα από όργανα και πόδια χαμηλού άκρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ο σχηματισμός του καρκίνου ή του λεμφώματος πρωταρχικής φύσης. Με τη μετάσταση αυτής της φύσης, παρατηρείται αύξηση στους κόλπους της βουβωνικής χώρας και το σύνδρομο του πόνου μπορεί να απουσιάζει κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

    Κατά κανόνα, ο καρκίνος των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, το λέμφωμα Hodgkin, ο ορθοκολικός καρκίνος, ο καρκίνος του δέρματος των ποδιών, το οσφυϊκό μελάνωμα μπορούν να μετασταθούν στους ινσουλικούς λεμφαδένες.

    Οπτικά, οι λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας μετασχηματίζονται σε στρογγυλεμένες σφραγίδες, οι οποίες βρίσκονται στις περιοχές των πτυχωτών πτυχών. Οι λεμφαδένες είναι ανενεργές και στενά συνδεδεμένες με τους κοντινούς ιστούς. Συχνά, οι μεταστάσεις στην βουβωνική χώρα συνοδεύονται από αμέλεια υπερθερμία, απότομη μείωση του βάρους, καθώς και από τη νυχτερινή υπερέκταση.

    Μεταγραφικές μεταστάσεις

    Μια τέτοια μετάσταση μπορεί να παρατηρηθεί στον καρκίνο των νεφρών, των γαστρεντερικών οργάνων και των όρχεων Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παροξυσμική κράμπες στον κοιλιακό πόνο, υπερθερμία και διάρροια. Με τέτοια μετάσταση, οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται οι οσφυϊκοί μύες και οι ρίζες των νεύρων. Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στην πλάτη.

    Παράτατες μεταστάσεις

    Με αυτή τη μετάσταση της πρόσθιας ζώνης του οσφυϊκού σπονδυλικού μέρους, οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος της αορτής. Τις περισσότερες φορές παρατηρούνται μεταστάσεις σε ασθενείς με καρκίνο της ουροφόρου σφαίρας, κακοήθεις όγκους των επινεφριδίων και νεφρών και καρκίνο των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Εάν η μετάσταση έχει φθάσει στους παρααορτικούς λεμφαδένες, τότε σημαίνει ότι η κακοήθης διαδικασία έχει φτάσει στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο.

    Μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα

    Η διαδικασία αυτή εμφανίζεται με την παρουσία καρκίνων των κοιλιακών οργάνων και των οργάνων με χαμηλή επένδυση. Το σύμπτωμα της βλάβης είναι ένας μεγενθυμένος λεμφαδένας μέχρι δέκα εκατοστά ή περισσότερο.

    Μεταξονικές μεταστάσεις

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσονται στην περίπτωση δερματικής ογκολογίας των χεριών, του κορμού και του θώρακα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μετάσταση με τη συνήθη οπτική εξέταση, οι μασχαλιαίοι κόμβοι διευρύνονται. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι εκδηλώσεις με τη μορφή αδυναμίας, συχνών κρυολογήματος.

    Υπερακλαδικές μεταστάσεις

    Σε υπερκλαδικούς λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστεί μετάσταση όγκων του πεπτικού συστήματος, πνεύμονες και αδιαφοροποίητοι ογκολογικοί όγκοι, με την προϋπόθεση ότι ο πρωτογενής όγκος εντοπίζεται στην κεφαλή ή τον αυχένα.

    Στον καρκίνο του στομάχου, εμφανίζεται μετάσταση στους αριστερούς υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες. Οι διευρυμένοι υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες είναι σήματα συναγερμού που υποδηλώνουν καρκίνο στην κοιλιακή χώρα ή στο θώρακα.

    Διάγνωση μεταστάσεων λεμφαδένων

    Η διαγνωστική μελέτη για τη μετάσταση των λεμφαδένων είναι μια υποχρεωτική διαδικασία. Εάν ο λεμφαδένιος βρίσκεται στη ζώνη πρόσβασης, τότε λαμβάνεται ένα βιοϋλικό από αυτό, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο παρακέντησης, αποστέλλεται στην ιστολογία.

    Εάν η περιοχή των μεταστατικών περιοχών είναι εντός του σώματος, τότε υποβάλλονται στις ακόλουθες μελέτες: υπολογιστική τομογραφία, διάγνωση υπερήχων και ΡΕΤ.

    Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορα κριτήρια για τον προσδιορισμό του βαθμού τραυματισμού των λεμφαδένων:

    • ήπια (με βλάβη από έναν έως τρεις λεμφαδένες).
    • μεσαίου βαθμού (τέσσερις έως εννέα).
    • εκτεταμένες βλάβες (διάδοση της δευτερογενούς διεργασίας σε δέκα ή περισσότερους λεμφαδένες).

    Ο οπτικός προσδιορισμός των λεμφικών βλαβών είναι δυνατός με τους μασχαλιαίους, υπερκάλυκτους, τραχηλικούς και κολπικούς λεμφαδένες. Σε άλλες τοποθεσίες, πρέπει να προσδιορίσετε τον εξοπλισμό.

    Θεραπεία των μεταστάσεων

    Η θεραπεία των λεμφατικών μεταστάσεων ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη θεραπεία των πρωτοπαθών καρκίνων - χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται σύμφωνα με το στάδιο και την έκταση της βλάβης στους λεμφαδένες.

    Εάν αφαιρεθεί μια πρωταρχική αλλοίωση σε έναν ασθενή, τότε οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται επίσης. Και αυτοί οι λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στο νεόπλασμα, επηρεάζονται από την ακτινοθεραπεία ή απομακρύνονται μεταστάσεις χρησιμοποιώντας ένα κυβερνο-μαχαίρι.

    Πρόβλεψη

    Είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί η πορεία της ογκολογικής διαδικασίας με μεταστάσεις μόνο στο λεμφικό σύστημα. Όλα εξαρτώνται από τη φύση, τη θέση και το βαθμό κακοήθειας του πρωτοπαθούς όγκου.

    Εάν οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες αναγνωρίζονται από την κύρια εστίαση, τότε η πρόγνωση για την ανάκτηση είναι θετική.

    • Μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Με εντοπισμό, παρατηρούνται υποτροπές της νόσου και το προσδόκιμο ζωής μετά από τη θεραπεία κυμαίνεται από ένα έως δύο έτη.
    • Μεταστάσεις στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας. Στη νεφρική και γαστρική ογκολογία, η πρόγνωση είναι απογοητευτική.
    • Μεταστάσεις στους λεμφαδένες του λαιμού. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 50%.
    • Μεταστάσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ποσοστό επιβίωσης 60%.

    Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των λεμφικών μεταστάσεων αποκλείει την ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου και βελτιώνει την πρόγνωση για τη ζωή.

    Σχετικά Με Εμάς

    Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους στον κόσμο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 11% της συνολικής επίπτωσης και την τελευταία δεκαετία υπήρξε μόνιμη τάση για αύξηση του αριθμού των νεοδιαγνωσθεισών περιπτώσεων σε όλες τις περιοχές.