Μεταστάσεις λεμφαδένων

Μία από τις επιπλοκές των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι η μετάσταση στους λεμφαδένες.

Είναι δευτερεύουσες εστίες που προκύπτουν από την εξάπλωση μη φυσιολογικών κυττάρων. Ο σχηματισμός της μετάστασης μιλά για την εξέλιξη της διαδικασίας του καρκίνου.

Αιτίες μετάστασης

Η μετάσταση καθορίζεται πάντοτε από την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του πρωταρχικού στόχου, οι κυτταρικές δομές των οποίων είναι ικανές να εξαπλωθούν μέσω του λεμφικού συστήματος.

Μεταξύ των κοινών αιτιών της λεμφικής μετάστασης είναι κακοήθη νεοπλάσματα οργανικών δομών:

  • αναπνευστικό σύστημα (για παράδειγμα, καρκίνο του πνεύμονα).
  • κεφαλαλγία (καρκίνο του στόματος, γνάθος, γλώσσα, κ.λπ.) ·
  • αδενικοί ιστοί (για παράδειγμα, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος του μαστού, θυρεοειδής αδένας).
  • όργανα της γαστρεντερικής οδού (καρκίνο του παχέος εντέρου, γαστρικό καρκίνο, κλπ.) ·
  • γεννητικά όργανα (καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).

Τρόποι διάδοσης

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους η εξάπλωση των μεταστάσεων: με λεμφική ροή, με αίμα και μεικτού τύπου.

Κατ 'αρχάς, οι κακοήθεις δομές διεισδύουν στο λεμφικό σύστημα και στη συνέχεια σε κοντινούς και μακρινούς λεμφαδένες. Η μετάσταση των λεμφαδένων μπορεί να εμφανιστεί από τους επιθηλιακούς καρκίνους και τις ενδοοργανικές αλλοιώσεις του όγκου.

Το λεμφικό σύστημα είναι αρκετά καλά μελετημένο, οπότε η ανίχνευση της μετάστασης στους λεμφαδένες είναι δυνατή στα αρχικά στάδια. Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες μπορούν να εκδηλωθούν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, οπότε ο ασθενής με καρκίνο θα πρέπει να εξετάζεται περιοδικά για την έγκαιρη ανίχνευση της εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας.

Συμπτώματα μεταστάσεων λεμφαδένων

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες θεωρείται η αύξηση του μεγέθους τους, η οποία είναι εύκολο να ανιχνευθεί οπτικά ή ψηλά.

Σημεία που υποδηλώνουν την εξάπλωση της μετάστασης στους λεμφαδένες:

  • πονοκεφάλους;
  • υπερθερμία;
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • μεγεθυνόμενο ήπαρ.
  • χρόνια αδυναμία;
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • νευρωτικές διαταραχές.
  • ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης.

Εντοπισμός της μετάστασης

Μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες

Ένα ιδιαίτερα σημαντικό λεμφικό σύμπλεγμα βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού, μέσα στο οποίο μπορούν να μετασταθούν τα κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται σε κοντινές δομές και ιστούς (στον λάρυγγα, τον οισοφάγο, τον θυρεοειδή, τον φάρυγγα).

Το αποτέλεσμα της εξάπλωσης του καρκίνου είναι μια αλλαγή στα δομικά και ηχογενή χαρακτηριστικά, τις μορφές και τα μεγέθη των λεμφαδένων. Η πηγή μετάστασης στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι: κακοήθεις όγκοι του λαιμού, κεφαλή (λάρυγγα, γλώσσα, καρκίνος του θυρεοειδούς κλπ.), Καρκίνος του πνεύμονα, γαλακτώδης αδενικός καρκίνος, ογκολογία των κοιλιακών οργάνων.

Τέτοια φαινόμενα δείχνουν το τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου. Περίπου το ένα τρίτο των καρκινοπαθών με παρόμοια μετάσταση δεν μπορεί να προσδιορίσει την κύρια εστίαση.

Μεταστάσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας

Οι βουβωνικές δομές αποτελούν εμπόδιο που προστατεύει και καταστρέφει τους μικροοργανισμούς που έχουν εισέλθει στο λεμφικό σύστημα από όργανα και πόδια χαμηλού άκρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ο σχηματισμός του καρκίνου ή του λεμφώματος πρωταρχικής φύσης. Με τη μετάσταση αυτής της φύσης, παρατηρείται αύξηση στους κόλπους της βουβωνικής χώρας και το σύνδρομο του πόνου μπορεί να απουσιάζει κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Κατά κανόνα, ο καρκίνος των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, το λέμφωμα Hodgkin, ο ορθοκολικός καρκίνος, ο καρκίνος του δέρματος των ποδιών, το οσφυϊκό μελάνωμα μπορούν να μετασταθούν στους ινσουλικούς λεμφαδένες.

Οπτικά, οι λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας μετασχηματίζονται σε στρογγυλεμένες σφραγίδες, οι οποίες βρίσκονται στις περιοχές των πτυχωτών πτυχών. Οι λεμφαδένες είναι ανενεργές και στενά συνδεδεμένες με τους κοντινούς ιστούς. Συχνά, οι μεταστάσεις στην βουβωνική χώρα συνοδεύονται από αμέλεια υπερθερμία, απότομη μείωση του βάρους, καθώς και από τη νυχτερινή υπερέκταση.

Μεταγραφικές μεταστάσεις

Μια τέτοια μετάσταση μπορεί να παρατηρηθεί στον καρκίνο των νεφρών, των γαστρεντερικών οργάνων και των όρχεων Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παροξυσμική κράμπες στον κοιλιακό πόνο, υπερθερμία και διάρροια. Με τέτοια μετάσταση, οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται οι οσφυϊκοί μύες και οι ρίζες των νεύρων. Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στην πλάτη.

Παράτατες μεταστάσεις

Με αυτή τη μετάσταση της πρόσθιας ζώνης του οσφυϊκού σπονδυλικού μέρους, οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος της αορτής. Τις περισσότερες φορές παρατηρούνται μεταστάσεις σε ασθενείς με καρκίνο της ουροφόρου σφαίρας, κακοήθεις όγκους των επινεφριδίων και νεφρών και καρκίνο των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Εάν η μετάσταση έχει φθάσει στους παρααορτικούς λεμφαδένες, τότε σημαίνει ότι η κακοήθης διαδικασία έχει φτάσει στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο.

Μεταστάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα

Η διαδικασία αυτή εμφανίζεται με την παρουσία καρκίνων των κοιλιακών οργάνων και των οργάνων με χαμηλή επένδυση. Το σύμπτωμα της βλάβης είναι ένας μεγενθυμένος λεμφαδένας μέχρι δέκα εκατοστά ή περισσότερο.

Μεταξονικές μεταστάσεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσονται στην περίπτωση δερματικής ογκολογίας των χεριών, του κορμού και του θώρακα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μετάσταση με τη συνήθη οπτική εξέταση, οι μασχαλιαίοι κόμβοι διευρύνονται. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι εκδηλώσεις με τη μορφή αδυναμίας, συχνών κρυολογήματος.

Υπερακλαδικές μεταστάσεις

Σε υπερκλαδικούς λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστεί μετάσταση όγκων του πεπτικού συστήματος, πνεύμονες και αδιαφοροποίητοι ογκολογικοί όγκοι, με την προϋπόθεση ότι ο πρωτογενής όγκος εντοπίζεται στην κεφαλή ή τον αυχένα.

Στον καρκίνο του στομάχου, εμφανίζεται μετάσταση στους αριστερούς υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες. Οι διευρυμένοι υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες είναι σήματα συναγερμού που υποδηλώνουν καρκίνο στην κοιλιακή χώρα ή στο θώρακα.

Διάγνωση μεταστάσεων λεμφαδένων

Η διαγνωστική μελέτη για τη μετάσταση των λεμφαδένων είναι μια υποχρεωτική διαδικασία. Εάν ο λεμφαδένιος βρίσκεται στη ζώνη πρόσβασης, τότε λαμβάνεται ένα βιοϋλικό από αυτό, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο παρακέντησης, αποστέλλεται στην ιστολογία.

Εάν η περιοχή των μεταστατικών περιοχών είναι εντός του σώματος, τότε υποβάλλονται στις ακόλουθες μελέτες: υπολογιστική τομογραφία, διάγνωση υπερήχων και ΡΕΤ.

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορα κριτήρια για τον προσδιορισμό του βαθμού τραυματισμού των λεμφαδένων:

  • ήπια (με βλάβη από έναν έως τρεις λεμφαδένες).
  • μεσαίου βαθμού (τέσσερις έως εννέα).
  • εκτεταμένες βλάβες (διάδοση της δευτερογενούς διεργασίας σε δέκα ή περισσότερους λεμφαδένες).

Ο οπτικός προσδιορισμός των λεμφικών βλαβών είναι δυνατός με τους μασχαλιαίους, υπερκάλυκτους, τραχηλικούς και κολπικούς λεμφαδένες. Σε άλλες τοποθεσίες, πρέπει να προσδιορίσετε τον εξοπλισμό.

Θεραπεία των μεταστάσεων

Η θεραπεία των λεμφατικών μεταστάσεων ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη θεραπεία των πρωτοπαθών καρκίνων - χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται σύμφωνα με το στάδιο και την έκταση της βλάβης στους λεμφαδένες.

Εάν αφαιρεθεί μια πρωταρχική αλλοίωση σε έναν ασθενή, τότε οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται επίσης. Και αυτοί οι λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στο νεόπλασμα, επηρεάζονται από την ακτινοθεραπεία ή απομακρύνονται μεταστάσεις χρησιμοποιώντας ένα κυβερνο-μαχαίρι.

Πρόβλεψη

Είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί η πορεία της ογκολογικής διαδικασίας με μεταστάσεις μόνο στο λεμφικό σύστημα. Όλα εξαρτώνται από τη φύση, τη θέση και το βαθμό κακοήθειας του πρωτοπαθούς όγκου.

Εάν οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες αναγνωρίζονται από την κύρια εστίαση, τότε η πρόγνωση για την ανάκτηση είναι θετική.

  • Μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Με εντοπισμό, παρατηρούνται υποτροπές της νόσου και το προσδόκιμο ζωής μετά από τη θεραπεία κυμαίνεται από ένα έως δύο έτη.
  • Μεταστάσεις στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας. Στη νεφρική και γαστρική ογκολογία, η πρόγνωση είναι απογοητευτική.
  • Μεταστάσεις στους λεμφαδένες του λαιμού. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 50%.
  • Μεταστάσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ποσοστό επιβίωσης 60%.

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των λεμφικών μεταστάσεων αποκλείει την ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου και βελτιώνει την πρόγνωση για τη ζωή.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες είναι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου που υπάρχει ήδη στο σώμα. Η ανάπτυξη της μετάστασης στο ανθρώπινο σώμα δίνει ένα σήμα σχετικά με την εξέλιξη του όγκου.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της μετάστασης είναι η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου, των οποίων τα κύτταρα αρχίζουν να κινούνται γύρω από το σώμα χρησιμοποιώντας το λεμφικό σύστημα.

Οι όγκοι μπορούν να ενεργοποιήσουν τη μετάσταση σε:

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
  • κεφαλαλγία (καρκίνο των χειλιών, γλώσσα, στόμα, σαγόνι).
  • αναπνευστική οδό (καρκίνος του πνεύμονα, λάρυγγα, βρόγχος).
  • αδένες (θυρεοειδής, γαλακτώδης, προστάτη).
  • γαστρεντερική οδό (καρκίνος του στομάχου, του οισοφάγου, του παχέος εντέρου).
  • μικρές λεκάνες (καρκίνος των ωοθηκών, μήτρα);
  • γεννητικά όργανα.
  • κάτω άκρα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εξάπλωσης των προσβεβλημένων κυττάρων - λεμφογενών και αιματογενών.

Η λεμφογενής μέθοδος είναι η εξάπλωση των κατεστραμμένων κυττάρων διεισδύοντας στη ροή των λεμφαδένων. Τα μολυσμένα κύτταρα, που διεισδύουν στα λεμφικά αγγεία, μετακινούνται σε κοντινούς και απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Η αιματογενής μέθοδος χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό κυττάρων όγκου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορείτε επίσης να βρείτε ένα μικτό τύπο που βοηθά στη μεγιστοποίηση της εξάπλωσης των κυττάρων που έχουν υποστεί καρκίνο.

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες της γνάθου και του γνάθου εμφανίζονται στην περίπτωση που η κύρια αλλοίωση του όγκου βρίσκεται στο κάτω χείλος, στην άνω γνάθο, στη γλώσσα ή στο στόμα. Οι λεμφαδένες της μέσης νευροβλαστικής δέσμης επηρεάζονται από τον καρκίνο της γλώσσας, του λάρυγγα και του θυρεοειδούς αδένα.

Οι υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες μπορεί να επηρεαστούν από την ανάπτυξη όγκων στους μαστικούς αδένες, στους πνεύμονες ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι μεταστάσεις των βουβωνικών λεμφαδένων εξαπλώνονται σε καρκινικούς όγκους των κάτω άκρων, στον ιερό και σε όγκους στην βουβωνική χώρα. Οι λεμφαδένες του μεσοθωράκιου είναι ευαίσθητοι στον σχηματισμό μεταστάσεων στην ογκολογία του θυρεοειδούς αδένα, των πνευμόνων, του οισοφάγου και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις στους λεμφαδένες που βρίσκονται εκατέρωθεν του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Αυτοί οι λεμφαδένες θεωρούνται περιφερειακοί. Ο καρκίνος της αναπνευστικής οδού, του μαστού και του στομάχου μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της μετάστασης του Virchow. Είναι ένας πυκνός, ανώδυνος λεμφαδένας που βρίσκεται στην περιοχή της αριστερής κλείδας.

Συμπτώματα

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα που δείχνουν ότι οι λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις είναι ότι αρχίζουν να μεγαλώνουν σε μέγεθος. Για να επιθεωρήσετε τους λεμφαδένες μπορεί να είναι οπτικά ή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ψηλάφησης. Η μέθοδος εξέτασης επιλέγεται με βάση την περιοχή των λεμφαδένων.

Οι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να συνοδεύονται από:

  • απώλεια βάρους?
  • αδυναμία;
  • μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ισχυρές επιθέσεις ημικρανίας.
  • νεύρωση.
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • ερυθρότητα του δέρματος.

Διάγνωση (τρόπος προσδιορισμού)

Η συμμετοχή του λεμφικού συστήματος στη διαδικασία ανάπτυξης όγκου προσδιορίζεται σε διάφορες κατηγορίες:

  • 1-3 επηρεασθέντες λεμφαδένες.
  • 4-9 λεμφαδένες που επηρεάζονται.
  • περισσότεροι από 10 λεμφαδένες επηρεάστηκαν.

Η σύγχρονη ιατρική υπαγορεύει μια αμετάβλητη κατάσταση. Οι λεμφαδένες δεν βρίσκονται μόνο σε άμεση γειτνίαση με τον όγκο, αλλά επίσης απομακρυσμένες. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να κάνει την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Η μελέτη των λεμφαδένων, που προσδιορίζεται με οπτικό έλεγχο, διεξάγεται με διάτρηση και βιοψία. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται σε βάθος μελετώνται χρησιμοποιώντας τέτοιες σύγχρονες μηχανογραφικές μεθόδους όπως υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.

Κατά την οπτική εξέταση, μπορεί να διαπιστωθεί ότι τα προσβεβλημένα κύτταρα έχουν διεισδύσει στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, καθώς και τους λεμφαδένες που βρίσκονται στον λαιμό, τη βουβωνική χώρα και πάνω από την κλείδα.

Θεραπεία

Με την αρχή της, η θεραπεία της μετάστασης στους λεμφαδένες είναι σχεδόν ταυτόσημη με τη θεραπεία της θέσης του πρωτεύοντος όγκου. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • επιχειρησιακή αφαίρεση
  • χημειοθεραπεία
  • ακτινοθεραπεία.

Ποιες μέθοδοι θα εφαρμοστούν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση ή ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τη βλάβη των λεμφαδένων. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της βλάβης του καρκίνου, όλες οι γειτονικές λεμφαδένες επίσης απομακρύνονται.

Εάν οι μακρινές λεμφαδένες επηρεάζονται, η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοθεραπεία ή αφαιρείται με τη βοήθεια ενός Cyber ​​Knife. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση μεμονωμένων μεταστάσεων που εντοπίζονται στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες, καθώς και μεταστάσεων στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας και της πυελικής ζώνης.

Η αναισθησία για μεταστάσεις στα οστά θα πρέπει να πραγματοποιείται από την ώρα. Περισσότερες λεπτομέρειες είναι γραμμένες εδώ.

Κατά τη διάρκεια των συνεδριών χημειοθεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και οι συνδυασμοί τους:

  • "Temozolomid" - το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με τη μέθοδο της ακτινοθεραπείας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι: πονοκέφαλος, αδυναμία, ναυτία, έμετος και δυσκοιλιότητα.
  • "Carmustine" - χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως ή με τη μορφή κάψουλων. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία, ναυτία, έμετο, αναπνευστικές επιπλοκές, πνευμονική ίνωση, διαταραχές στον μυελό των οστών, η οποία επηρεάζει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (παρατηρείται απότομη πτώση).
  • • Κύκλωμα PCV. Αυτό το σχήμα συνδυάζει 3 κύρια φάρμακα: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Κάθε φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε διάφορους συνδυασμούς. Η λήψη των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει απότομη πτώση στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ναυτία, έμετο, αδυναμία, δυσκοιλιότητα, έλκη μπορούν να σχηματιστούν στην βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας.
  • παρασκευάσματα λευκοχρύσου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Cisplatin και Carboplatin. Λαμβάνεται ενδοφλεβίως. Εκτός από τη ναυτία και τον εμετό, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει φαλάκρα και μυϊκή αδυναμία.

Πρόγνωση για μεταστάσεις λεμφαδένων

Σε περίπτωση διάγνωσης των μεταστάσεων στους λεμφαδένες, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο καρκίνος, τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του όγκου, τη χρήση εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας και τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού. Επίσης, η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως.

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του εγκεφάλου μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορα όργανα. Περισσότερες λεπτομέρειες είναι γραμμένες εδώ.

Λεπτομέρειες για την εθνική θεραπεία της μετάστασης του ήπατος περιγράφονται εδώ.

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες είναι ποιοι λεμφαδένες επηρεάστηκαν, δηλαδή:

  • το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο του στομάχου εξαρτάται από το πόσο γρήγορα θα γίνει η επέμβαση. Το προσδόκιμο ζωής των μη χειρουργημένων ασθενών δεν υπερβαίνει το ένα έτος. Η ανάπτυξη μεταστάσεων στους λεμφαδένες που βρίσκονται μακριά από την πηγή του όγκου μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής.
  • εάν οι μεταστάσεις εντοπιστούν στους λεμφαδένες του καρκίνου του μαστού, αυτό επιδεινώνει μια πιθανή πρόγνωση. Ήδη στο πρώτο πενταετές πρόγραμμα, περισσότερο από το 50% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία έχουν υποτροπές της νόσου. Μετά τη θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 2 έτη.
  • εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με μελάνωμα του προσώπου, του λαιμού και του κορμού, τότε έχει μια ευνοϊκότερη πρόγνωση σε σύγκριση με τους ασθενείς που έχουν τη διάγνωση της νόσου στα κάτω άκρα. Στην τελευταία περίπτωση, ο κίνδυνος μετάστασης στους λεμφαδένες αυξάνεται κατά περισσότερο από 30%.
  • οι βλάβες στους παρα-αορτικούς λεμφαδένες βρίσκονται σε ασθενείς που υποφέρουν από όγκο του οποίου η εστία βρίσκεται στο ήπαρ. Οι μικρομεταφορές και οι μεμονωμένες μεταστάσεις που αναπτύχθηκαν σε αυτούς τους λεμφαδένες δημιουργούν πρόγνωση επιβίωσης για έναν ασθενή που φτάνει τα 5 χρόνια.
  • σε καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου στα στάδια 3 και 4, όταν οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 40% εντός 5 ετών.

Μεταστάσεις λεμφαδένων: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Η λειτουργία του λεμφικού συστήματος είναι να εντοπιστούν και να εξουδετερωθούν οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μετά την είσοδό τους στο σώμα. Τα κυριότερα συστατικά του στοιχεία είναι οι λεμφαδένες και τα λεμφοειδή αγγεία. Η καταπολέμηση της λοιμώδους προστασίας πραγματοποιείται μέσω κυκλοφοριακής λεμφαδένιας μέσω διακλαδισμένου λεμφικού δικτύου, το οποίο ενώνει όλα τα όργανα και τα συστήματα.

Ένα από τα χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου είναι η διεισδυτική ανάπτυξή του, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή δύναμη διείσδυσης και χαλαρή δομή, η οποία συμβάλλει στην αποκόλληση ενός ορισμένου αριθμού καρκινικών κυττάρων από την πρωτογενή αλλοίωση. Αυτά τα μεταλλαγμένα στοιχεία εισέρχονται στη συνέχεια στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Κατά κανόνα, η λεμφοειδής οδός της ογκολογίας θεωρείται πρωταρχική. Από αυτό προκύπτει ότι οι μεταστάσεις σε λεμφαδένες είναι συχνές εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - παράγοντες ανάπτυξης και επικράτησης

  1. Το μέγεθος και η επιθετικότητα του πρωταρχικού καρκίνου. Ορισμένα κακοήθη νεοπλάσματα όπως το μελάνωμα, το σάρκωμα του πνεύμονα και ο καρκίνος του μαστού είναι ικανά να σχηματίζουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους. Επίσης, η κλινική πορεία της νόσου επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την απουσία πρώιμων συμπτωμάτων της νόσου.
  2. Ο βαθμός ιστολογικής διαφοροποίησης του όγκου. Το χαμηλό επίπεδο κυτταρικής ωριμότητας των παθολογικών ιστών προκαλεί άφθονη έκκριση καρκινικών στοιχείων στην λεμφική και την κυκλοφορία του αίματος.
  3. Εντοπισμός κακοήθους νεοπλάσματος. Ο καρκίνος, κατά πρώτο λόγο, εξαπλώνεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον κύριο ογκολογικό χώρο.
  4. Μία μορφή μη φυσιολογικής ανάπτυξης όγκου. Οι καρκίνοι με ένα διεισδυτικό πρότυπο ανάπτυξης είναι ιδιαίτερα επιθετικοί όσον αφορά τη μετάσταση.
  5. Οι παράμετροι ηλικίας. Σε νεαρή ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού βρίσκεται σε πιο ενεργό κατάσταση από ό, τι στους ηλικιωμένους. Αυτό συνδέεται με την παρουσία μεγαλύτερου αριθμού μεταστάσεων σε ασθενείς μετά από 50 χρόνια.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - συμπτώματα

Η πορεία της νόσου αποτελείται από τοπικές και γενικές εκδηλώσεις παθολογίας. Σε τοπικό επίπεδο, η βλάβη στους κόμβους μπορεί να προσδιοριστεί από το πρήξιμό τους, το οποίο καθορίζεται κατά την ψηλάφηση των δακτύλων του λεμφαδένου. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, οι λεμφαδένες είναι ανώδυνοι και όχι αισθητοί.

Τα συνολικά συμπτώματα της μεταστατικής βλάβης εκδηλώνονται με τη μορφή δηλητηρίασης του καρκίνου του σώματος, η οποία περιλαμβάνει:

  • Επίμονη χαμηλή θερμοκρασία σώματος που δεν σχετίζεται με φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • Επιθέσεις κεφαλαλγίας και μυϊκού πόνου.
  • Γενική κακουχία και κόπωση.

Μεταστάσεις του καρκίνου των λεμφαδένων - θεραπεία

Η θεραπεία των μεταστατικών βλαβών του λεμφικού συστήματος είναι σύμφωνη με τις γενικές αρχές της ογκολογικής θεραπείας και συνίσταται στη ριζική απομάκρυνση όλων των παθολογικών κόμβων. Η εκτομή υπόκειται επίσης σε κοντινές λεμφοειδείς δομές προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε μια πορεία ακτινολογικής θεραπείας και σε κυτταροστατικά φάρμακα.

Η ακτινοθεραπεία των όγκων είναι μια μέθοδος που επηρεάζει ένα νεόπλασμα με εξαιρετικά ενεργή ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία προκαλεί το θάνατο καρκινικών κυττάρων στη ζώνη ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε ένα ογκολογικό νοσοκομείο με τη βοήθεια μίας σταθερής συσκευής που παράγει ακτίνες γάμμα.

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος καταστροφής μη φυσιολογικών κυττάρων με φαρμακευτικά σκευάσματα που χορηγούνται από το στόμα ή ενέσιμα. Η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της τεχνικής είναι ένα συστηματικό αποτέλεσμα σε ολόκληρο το σώμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύονται σε πολλαπλούς λεμφαδένες.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση

Μετά από μια πλήρη πορεία θεραπείας συνδυασμού, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε ετήσιες εξετάσεις ρουτίνας στον ογκολόγο με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών υποτροπών του όγκου. Τα πρώτα τρία χρόνια, ο ασθενής πρέπει να επιθεωρείται μία φορά κάθε έξι μήνες.

Η πρόγνωση για τη διάγνωση "μεταστάσεων στους λεμφαδένες" θεωρείται ευνοϊκή στην περίπτωση της πρώιμης ανίχνευσης της παθολογίας, η οποία προχωρά σύμφωνα με τον πρωτογενή τύπο. Οι συνέπειες των δευτερογενών όγκων του λεμφοειδούς συστήματος εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της κύριας εστίασης της μετάλλαξης. Η καθυστερημένη διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος προκαλεί μια εξαιρετικά δυσμενής πρόγνωση της νόσου. Στο στάδιο 4 της ογκολογίας, η ειδική θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στη μείωση των τοπικών συμπτωμάτων του όγκου και είναι παρηγορητική.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση επιβίωσης

Οι κακοήθεις όγκοι συχνά προκαλούν επιπλοκές, εκ των οποίων η διάδοση της μετάστασης στους λεμφαδένες. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο χαρακτηρίζεται ως δευτερεύουσα εστία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των απατικών κυττάρων.

Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, καθώς και για το σύστημα που καθαρίζει σε κυτταρικό επίπεδο. Οι λεμφαδένες παράγουν λεμφοκύτταρα ή ανοσοποιητικά κύτταρα που αντιστέκονται σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς που έχουν εισβάλει σε ένα άτομο. Σύμφωνα με την τοποθεσία, είναι ενωμένες σε ομάδες. Μερικές φορές στο ανθρώπινο σώμα αποτυγχάνει, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες - κυτταρική εκφύλιση, μετάσταση.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη μετάσταση:

  • Η ηλικία του ασθενούς - οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους ηλικιωμένους.
  • Συναρπαστικές παθήσεις του καρκίνου.
  • Το μέγεθος και η θέση της εξάρθρωσης του όγκου.
  • Η ανάπτυξη ενός όγκου στα τοιχώματα ενός οργάνου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τη βλάστηση στον αυλό.

Οι περισσότερες φορές οδηγούν σε όγκους μετάστασης που βρίσκονται σε τέτοιες οργανικές δομές όπως:

  • Αναπνευστικά όργανα - πνεύμονες, λάρυγγα.
  • Καρκίνος της γνάθου, της γλώσσας και του στόματος.
  • Ογκολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Κακοήθης εκπαίδευση στα γεννητικά όργανα.
  • Καρκίνος της μήτρας, ωοθήκες.
  • Εκπαίδευση στους αδενικούς ιστούς - μαστού, θυρεοειδούς, προστάτη.

Είναι σημαντικό! Στην ογκολογική ογκολογία εμφανίζονται πρώτα οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον κακοήθη όγκο. Η μετάσταση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου στους λεμφαδένες συμβαίνει ήδη στα τελευταία στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πορεία της νόσου.

Συμπτώματα της μετάστασης

Οι μεταστάσεις στο ανθρώπινο σώμα κατανέμονται με διάφορους τρόπους - με αίμα, με ροή λεμφαδένων και μεικτή εκδοχή. Κατ 'αρχάς, τα άτυπα κύτταρα εισέρχονται στους λεμφικούς αγωγούς, και έπειτα στον πλησιέστερο και μακρινό λεμφαδένα.

Τα αρχικά συμπτώματα αυτής της παθολογίας των λεμφογαγγλίων είναι η αύξηση του μεγέθους τους, η οποία είναι εμφανής κατά την εξέταση. Συχνότερα σημειώνονται αλλαγές στους μασχαλιαίους, ινουργειακούς, υπερκλειδιώδεις και τραχηλικούς λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, διατηρούν την ελαστική, απαλή δομή τους. Αδυνάτισμα.

Η αύξηση των λεμφαδένων σε μέγεθος, κατά κανόνα, συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους, αναιμία, αδυναμία. Σταθερή θερμοκρασία, συχνή κρυολογήματα, νεύρωση, ημικρανία, ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένο ήπαρ - όλα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προκαλούν εγρήγορση.

Είναι σημαντικό! Βρίσκοντας ότι οι λεμφαδένες αυξήθηκαν σε όγκο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Συχνά μεταστάσεις σε λεμφαδένες ανιχνεύονται νωρίτερα από την πηγή εμφάνισής τους.

Λεμφαδένες του αυχένα

Η περιοχή του λαιμού είναι ο κύριος λεμφικού σύμπλοκο ότι μεταστατικών όγκων, που σταθμεύουν σε κοντινές δομές ιστού - το θυρεοειδή αδένα, του λάρυγγα, του φάρυγγα, και του οισοφάγου.

Συχνά, ο σχηματισμός μεταστάσεων σε αυτή την περιοχή συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

  • Οι λεμφοσάρκωμα - κόμβοι έχουν πυκνή δομή, διευρυμένη. Οι εσωτερικές αλλαγές συμβαίνουν τόσο γρήγορα, ώστε μετά από δύο εβδομάδες, η συμπίεση των κοντινών οργάνων εμφανίζεται.
  • Η λεμφογροουλωμάτωση - η αρχική εκδήλωση της νόσου είναι μια αύξηση στην ομάδα των κόμβων ή σε ένα μόνο λεμφαδένα. Με την εξέλιξη της νόσου υπάρχει μια συγχώνευση των λεμφαδένων διαφορετικής πυκνότητας και μεγέθους σε μια ενιαία σύνδεση. Οι ασθενείς αρχίζουν να υποφέρουν από αδυναμία, εφίδρωση, πυρετό, φαγούρα. Καταγγελία της έλλειψης όρεξης
  • Οι μεταστάσεις του Virkhov -είναι συχνά βρεθεί από τον ίδιο τον ασθενή στην περιοχή του λαιμού πάνω από την κλείδα και είναι μια μικρή σφραγίδα.

Η πρόοδος ενός κακοήθους όγκου οδηγεί σε αλλαγή στα λεμφοκύτταρα. Αυτή η παθολογία υποδηλώνει ότι η ογκολογική διαδικασία έφτασε στο στάδιο 3-4.

Είναι σημαντικό! Ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου, τον βαθμό ανάπτυξής της, υπάρχει μια αλλαγή στα σημάδια της παθολογίας, πράγμα που σημαίνει ότι τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να είναι διάχυτα ή εντελώς απών.

Οι μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παραβίασης στο μέγεθος του κόμβου, τη διαφορά μεταξύ των αξόνων. Οι ογκολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους λεμφαδένες, αυξάνουν την ποσότητα του υγρού σε αυτά. Η σάρωση θα δείξει τον βαθμό θόλωσης του περιγράμματος.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η κάψουλα κόμβου παραμένει, αλλά καθώς ο όγκος εξελίσσεται, τα περιγράμματα αρχίζουν να διαγράφονται, ο όγκος διεισδύει στους κοντινούς ιστούς.

Στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες

Το Zabryushina - μια περιοχή της κοιλιάς, που βρίσκεται πίσω από το περιτοναϊκό τοίχωμα και οριοθετείται από αυτό, καθώς και τους μυς της πλάτης, το διάφραγμα, τα πλευρικά τοιχώματα της κοιλιάς και τον ιερό. Στο λεμφικό σύστημα της οπισθοπεριτοναϊκής ζώνης συμπεριλαμβάνονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες, οι λεμφοκολλητές - από αυτούς αρχίζει ο θωρακικός λεμφαδένας, τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι μεταστάσεις στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ογκολογίας:

Στην περίπτωση που τα άτυπα κύτταρα αρχίζουν να μετασταθούν στην περιτοναϊκή ζώνη, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε.
  • Ο πόνος στην κοιλιακή περιοχή είναι στενός στη φύση.
  • Εντερική αναστάτωση με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες σε αυτή την περιοχή προκαλούν σοβαρό πόνο στην πλάτη λόγω της συμπίεσης των ριζών των νεύρων, των μυών psoas.

Η διάγνωση των λεμφογαγγλίων και των οργάνων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος, απεικόνισης με υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.

Η σάρωση με υπερήχους και η αξονική τομογραφία αποκαλύπτουν περιοχές με μεταστάσεις. Μπορούν να έχουν μια στρογγυλή ή επιμήκη εμφάνιση με σαφή περίγραμμα και ομοιόμορφη δομή. Οι κόμβοι μπορούν να συγχωνευθούν σε έναν μεγάλο όγκο.

Για να εντοπιστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες που καλύπτουν τη σπονδυλική στήλη, την αορτή στην περιτοναϊκή ζώνη και την κατώτερη κοίλη φλέβα, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια αντιπαραβολή.

Υπερακαλιακοί λεμφαδένες

Οι μεταστάσεις σε υπερκλαδικούς λεμφαδένες παράγουν όγκους όπως:

  • Ογκολογία του γαστρεντερικού συστήματος.
  • Καρκίνος πνεύμονα
  • Αδιαφοροποίητος καρκίνος κεφαλής και τραχήλου.

Η ήττα των υπερκραβιακών λεμφαδένων που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά δείχνει κακοήθη σχηματισμό του προστάτη, των πνευμόνων. Εάν εντοπίστηκαν μεταστάσεις Virkhov στην αριστερή υπερκλειδιώδη περιοχή, τότε η αρχική εστίαση εντοπίζεται στην περιοχή του περιτόνιου.

Στον καρκίνο των ωοθηκών, τα άτυπα κύτταρα συχνά διεισδύουν μέσω των λεμφαδένων του διαφράγματος, των οσφυϊκών λεμφαδένων στους υπερκλαδικούς κόμβους. Η αρχική εξέταση μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας ψηλάφηση των υποκλείδιων και των υπερκλειδώνων κόμβων.

Διάγνωση της παθολογίας

Όταν η μετάσταση του όγκου στις εξετάσεις των λεμφαδένων πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Αν ο ιστότοπος βρίσκεται σε εύκολα προσπελάσιμο σημείο, εκτελέστε βιοψία. Εάν ο ασθενής έχει έναν κόμβο που βρίσκεται μέσα στο σώμα, η μελέτη γίνεται με υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, PET.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο της δευτερογενούς βλάβης των λεμφαδένων, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Αρχικός βαθμός - ένας όγκος χτύπησε 1-3 λεμφαδένες.
  • Μεσαίο βαθμό - επηρεάζεται από 4 έως 9 κόμβους.
  • Εκτεταμένη ήττα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δευτερογενής σχηματισμός επηρέασε περισσότερους από δέκα λεμφαδένες.

Είναι δυνατό να εντοπιστούν οπτικά εμφανιζόμενες αλλαγές μόνο στους ινσουλικούς, μασχαλιαίους, τραχηλικούς και υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες. Σε όλες τις άλλες εξάρσεις της εκπαίδευσης, η ταυτοποίηση απαιτεί τη χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο βασικός κανόνας της ογκολογίας είναι μια εμπεριστατωμένη μελέτη της κατάστασης των λεμφαδένων, τόσο στην ίδια την περιοχή του όγκου όσο και στις απομακρυσμένες. Η εξέταση αυτή επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση και αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Η θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων βασίζεται στις ίδιες αρχές όπως η καταπολέμηση όγκου στον πρωτογενή καρκίνο - χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την έκταση της βλάβης.

Η εκτομή του κύριου όγκου γίνεται με την απομάκρυνση όλων των γειτονικών λεμφαδένων - λεμφαδενεκτομής. Αυτοί οι κόμβοι με άτυπα κύτταρα που βρίσκονται μακριά από έναν κακοήθωτο όγκο επηρεάζονται από ακτινοθεραπεία ή από ένα cyber-knife.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η επακόλουθη θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων μπορεί να σταματήσει την πρόοδο των καρκινικών κυττάρων και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Πρόβλεψη

Υπό την παρουσία μετάστασης των λεμφαδένων, είναι δύσκολο να γίνει πρόγνωση. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη θέση του όγκου, το βαθμό της επιθετικότητας του.

Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση της επιβίωσης των ασθενών, υπό όρους:

  • Με κακοήθη εκπαίδευση.
  • Με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • Με τη θεραπεία.

Ο κύριος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι η ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων χωρίς την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Για παράδειγμα, η πρόγνωση της μετάστασης στους λεμφαδένες του λαιμού σε καρκίνο μη σπλαγχνικού τύπου είναι απογοητευτική - από 10 έως 25 μήνες. Η επιβίωση των ασθενών με ογκολογία του στομάχου εξαρτάται από τη ριζική λειτουργία. Μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών που δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν ριζικά φθάνει τα πέντε χρόνια.

Η υποτροπή και η μετάσταση στον καρκίνο του μαστού ανιχνεύθηκαν τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στο 35-65% των γυναικών. Αυτό υποδηλώνει ότι υπήρξε μια διαδικασία ενεργοποίησης των άτυπων κυττάρων. Το προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία δεν υπερβαίνει τα δύο έτη.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας με βάση το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε περίπτωση ξεχωριστής μετάστασης είναι:

  • στους μασχαλιαίους λεμφαδένες - περισσότερο από 64%,
  • σε ινσουλίνη - πάνω από 63%,
  • στο λαιμό - 48%.

Μια θετική πρόγνωση για τη μετάσταση των λεμφαδένων είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Καρκίνος στους λεμφαδένες: σημάδια ογκολογίας, πώς φαίνεται, διάγνωση και θεραπεία

Η μετάσταση είναι το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό οποιουδήποτε κακοήθους όγκου. Η διαδικασία αυτή συνδέεται με την εξέλιξη της νόσου, η οποία συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς. Εάν το λεμφικό σύστημα επηρεαστεί από καρκίνωμα άλλου οργάνου, ένας άνθρωπος στο δρόμο μπορεί να χαρακτηρίσει αυτό το φαινόμενο ως "καρκίνο των λεμφαδένων", από την άποψη της ιατρικής, είναι μια μετάσταση του καρκίνου, δηλαδή μια δευτερογενής βλάβη.

Τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου έχουν πολλές διαφορές από υγιείς, μεταξύ των οποίων δεν είναι μόνο η τοπική καταστροφική δράση στον ιστό ή το όργανο, αλλά και η ικανότητα να διαχωρίζονται μεταξύ τους και να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Η απώλεια συγκεκριμένων μορίων πρωτεΐνης που παρέχουν ισχυρή σύνδεση μεταξύ των κυττάρων (μόρια προσκόλλησης) οδηγεί στον διαχωρισμό του κακοήθους κλώνου από τον πρωτογενή όγκο και στη διείσδυσή του στα αγγεία.

Οι επιθηλιακοί όγκοι, δηλαδή οι καρκίνοι (καρκινώματα), μεταστασιοποιούνται κυρίως μέσω της λεμφογενετικής οδού, μέσω των λεμφικών αγγείων που φέρουν την λεμφαία από το όργανο. Τα σαρκώματα (νεοπλάσματα συνδετικού ιστού) μπορούν επίσης να επηρεάσουν τους λεμφαδένες, αν και η πρωταρχική οδός μετάστασης γι 'αυτά είναι αιματογενής.

Στην πορεία της λεμφικής ροής, η φύση προβλέπει "φίλτρα" που συγκρατούν όλους τους "έξτρα" - μικροοργανισμούς, αντισώματα και καταστρέφονται τα κυτταρικά θραύσματα. Τα νεοπλασματικά κύτταρα επίσης πέφτουν σε ένα τέτοιο φίλτρο, αλλά δεν εξουδετερώνουν, αλλά ο κακοήθης κλώνος αρχίζει να διαιρεί ενεργά, δημιουργώντας έναν νέο όγκο.

Αρχικά, τα σημεία δευτερογενούς αλλοίωσης του όγκου βρίσκονται σε περιφερειακούς λεμφαδένες, δηλαδή εκείνα που βρίσκονται πιο κοντά στο όργανο που προσβάλλεται από τον όγκο και τα οποία συναντούν πρώτα την λεμφαδένα που φέρει τα καρκινωματώδη στοιχεία. Με την περαιτέρω πρόοδο της νόσου, η μετάσταση εξαπλώνεται περαιτέρω, συλλαμβάνοντας πιο απομακρυσμένες λεμφικές ομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λεμφαδένες βρίσκονται σε άλλο μέρος του σώματος, γεγονός που υποδεικνύει ένα προχωρημένο στάδιο του όγκου και μια πολύ δυσμενής πρόγνωση.

Ένας διευρυμένος λυμφαδένας στον καρκίνο είναι συνέπεια του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων σε αυτά, τα οποία εκτοπίζουν τον υγιή ιστό, γεμίζοντας τον λεμφαδένα. Αναπόφευκτα υπάρχει μια δυσκολία λεμφικής αποστράγγισης.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, οι μεταστάσεις συνήθως αντιστοιχούν στον πρωτογενή όγκο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο βαθμός διαφοροποίησης είναι μικρότερος, επομένως ο δευτερογενής καρκίνος του λεμφαδένου αναπτύσσεται ταχύτερα και πιο επιθετικά. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου ο πρωτογενής όγκος εκδηλώνεται μόνο ως μεταστάσεις, και η αναζήτηση της πηγής τους δεν αποφέρει πάντα αποτελέσματα. Μια τέτοια βλάβη αναφέρεται ως μεταστάσεις καρκίνου από μια ανεξήγητη πηγή.

Έχοντας όλα τα χαρακτηριστικά της κακοήθειας, ο καρκίνος (μετάσταση) στον λεμφικό κόμβο δηλητηριάζει το σώμα με μεταβολικά προϊόντα, αυξάνει τη δηλητηρίαση και προκαλεί πόνο.

Κάθε κακοήθης όγκος αρχίζει αργότερα ή αργότερα να μετασταθεί, όταν αυτό συμβεί - εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Ηλικία - όσο μεγαλύτερη είναι η ασθενής, εμφανίζονται οι προηγούμενες μεταστάσεις.
  • Οι ταυτόχρονες ασθένειες σε μια χρόνια μορφή, εξασθενίζοντας την άμυνα του σώματος, τις ανοσοανεπάρκειες - συμβάλλουν στην επιθετικότερη ανάπτυξη του όγκου και στην πρώιμη μετάσταση.
  • Στάδιο και βαθμός διαφοροποίησης - μεγάλοι όγκοι, που αναπτύσσονται στον τοίχο του οργάνου και καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία, μετασταθούν περισσότερο ενεργά. τόσο μικρότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του καρκίνου - οι πρώιμες και ταχύτερες μεταδιέγερμες μεταστάσεις.

Δεν είναι όλα τα κύτταρα του όγκου σε έναν λεμφαδένα να χωριστούν και να μετασταθούν. Με καλή ανοσία, αυτό δεν μπορεί να συμβεί ή θα συμβεί μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στην ένδειξη διάγνωση των μεταστάσεων λεμφαδένα συμβολίζεται με Ν: N0 - λεμφαδένες δεν χτυπήθηκαν, N1-2 - τοπικές μεταστάσεις (σε μικρή απόσταση) λεμφαδένες, Ν3 - μακρινό μετάσταση, λεμφαδένες όταν χτύπησε σε σημαντική απόσταση από τον πρωτογενή όγκο, το οποίο αντιστοιχεί σε σοβαρή, Τέταρτη στάδιο καρκίνου.

Εκδηλώσεις λεμφογενών μεταστάσεων

Τα συμπτώματα του καρκίνου των λεμφαδένων εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Συνήθως το πρώτο σημάδι είναι η αύξηση τους. Εάν επηρεάζονται οι επιφανειακοί λεμφαδένες, μπορούν να ψηλαφούν με τη μορφή διευρυμένων μονών οζιδίων ή συσσωματωμάτων που δεν είναι πάντα οδυνηρά.

Τέτοια μεταστάσεις λεμφαδένα προσδιορίζεται εύκολα στην μασχάλη σε όγκους του καρκίνου του μαστού στη βουβωνική χώρα με γεννητικού συστήματος, σε παθήσεις του λαιμού του λάρυγγα, στοματικής κοιλότητας, πάνω και κάτω από την κλείδα στην περίπτωση του καρκίνου του στομάχου.

Εάν ο όγκος επηρεάζει το εσωτερικό όργανο και η μετάσταση εμφανίζεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται βαθιά στο σώμα, τότε δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί η αύξηση τους. Για παράδειγμα, η διόγκωση των λεμφαδένων του μεσεντερίου του καρκίνου εντέρου, πύλη του ήπατος με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μικρές και μεγάλες καμπυλότητα του στομάχου σε όγκους του σώματος απρόσιτες για ψηλάφηση, και προστρέχουν σε βοήθεια του γιατρού πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους - υπερηχογράφημα, CT, MRI.

Μεγάλες ομάδες μεταστατικών λεμφαδένων στο εσωτερικό του σώματος μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα συμπίεσης των οργάνων ή των αγγείων κοντά στα οποία βρίσκονται. Με την αύξηση των μεσοθωρακικών λεμφογαγγλίων, δύσπνοια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και πόνος στο στήθος είναι δυνατοί, οι μεσεντερικοί διευρυμένοι λεμφαδικοί συλλέκτες συμβάλλουν στον πόνο και στην κοιλιακή διαταραχή, στις πεπτικές διαταραχές.

Όταν συμπιέζεται η πυλαία φλέβα, θα εμφανιστεί πυλαία υπέρταση - το ήπαρ και η σπλήνα θα αυξηθούν, το υγρό (ασκίτης) θα συσσωρευτεί στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα σημάδια δυσκολίας στην εκροή αίματος μέσω της ανώτερης κοίλης φλέβας, όπως οίδημα του προσώπου και κυάνωση, μπορεί να υποδηλώνουν αλλοιώσεις των λεμφαδένων με καρκίνο.

Στο πλαίσιο της μετάστασης, αλλάζει επίσης η γενική κατάσταση του ασθενούς: αυξάνεται η αδυναμία και η απώλεια βάρους, η αναιμία εξελίσσεται, ο πυρετός γίνεται μόνιμος και το συναισθηματικό υπόβαθρο διαταράσσεται. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν αύξηση της δηλητηρίασης, η οποία συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό στην ανάπτυξη του καρκίνου στους λεμφαδένες.

Λεμφογενείς μεταστάσεις σε ορισμένους τύπους καρκίνου

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου είναι τα καρκινώματα του στομάχου, ο μαστικός αδένας στις γυναίκες, οι πνεύμονες και η γεννητική οδός. Αυτοί οι όγκοι είναι επιρρεπείς σε μεταστάσεις στους λεμφαδένες και οι οδοί των καρκινικών κυττάρων και η αλληλουχία της βλάβης στο λεμφικό σύστημα είναι αρκετά καλά κατανοητές.

Στον καρκίνο του μαστού, οι πρώτες μεταστάσεις εντοπίζονται στους μασχαλιαίους λεμφαδένες στο δεύτερο στάδιο της νόσου, και στην τέταρτη, αυτές βρίσκονται σε μακρινά όργανα. Η λεμφογενής διάδοση αρχίζει νωρίς και συχνά η αιτία για την αναζήτηση ενός όγκου δεν είναι μια ψηλαφητή μάζα στο στήθος, αλλά διευρυμένα λεμφογάγγλια στην περιοχή των μασχαλών.

Ο καρκίνος του μαστού εκδηλώνεται με την ήττα αρκετών ομάδων λεμφαδένων - μασχαλιαίας, okolovrudinnyh, supra- και subclavian. Εάν καρκινώματος αυξάνεται στα εξωτερικά τμήματα του αδένα, είναι λογικό να αναμένει την μετάσταση του καρκίνου στους λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα, απώλεια των εσωτερικών τμημάτων οδηγεί στην είσοδο των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες κατά μήκος του στέρνου. Η μετάσταση στις υποδεικνυόμενες ομάδες λεμφαδένων της αντίθετης πλευράς του όγκου, καθώς και η βλάβη στους κόμβους του μεσοθωρακίου, της κοιλιακής κοιλότητας και του λαιμού, θα θεωρούνται απομακρυσμένες.

Στον καρκίνο του πνεύμονα, εντοπίζονται ομάδες περιφερειακών λεμφαδένων που επηρεάζουν τις πρώτες και απομακρυσμένες ομάδες που εμπλέκονται σε προχωρημένα στάδια. Οι παρατραχειακοί, διχαλωτικοί, περιβρογχιακοί λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στους βρόγχους και την τραχεία θεωρούνται περιφερειακοί, οι περιφερικά - υπερ- και υποκλείοι, μεσοθωρακικοί, τραχηλικοί.

Στους πνεύμονες, η λεμφογενής εξάπλωση του καρκίνου συμβαίνει νωρίς και γρήγορα, αυτό διευκολύνεται από ένα καλά αναπτυγμένο δίκτυο λεμφαγγείων που είναι απαραίτητο για την καλή λειτουργία του οργάνου. Ιδιαίτερα επιρρεπής σε αυτή τη διάδοση είναι ο κεντρικός καρκίνος που αναπτύσσεται από τους μεγάλους βρόγχους.

Στον καρκίνο του στομάχου, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες μπορεί να έχουν ιδιαίτερη θέση. Τα πρώτα κόμβοι που επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της υψηλής και χαμηλής καμπυλότητα, άντρου, και στη συνέχεια να φθάσουν τα κύτταρα κόμβο κοιλιοκάκη λεμφογαγγλίων (δεύτερη φάση), γαστρικό καρκίνο μπορεί να ανιχνευθεί στους λεμφαδένες κατά μήκος της αορτής, πυλαίας φλέβας του ήπατος.

Οι ειδικοί τύποι λεμφογενών μεταστάσεων του γαστρικού καρκίνου είναι τα ονόματα των ερευνητών που τα περιέγραψαν ή τα αντιμετώπισαν για πρώτη φορά. Virchow μετάσταση επηρεάζει τα αριστερά υπερκλείδιους λεμφαδένες, Schnitzler - ίνα πρωκτική περιοχή Krukenberg - ωοθήκες, ιρλανδικό - οι λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα. Αυτές οι μεταστάσεις μιλούν για μακρινή διάδοση ενός όγκου και για ένα σοβαρό στάδιο της νόσου, όταν η ριζική θεραπεία είναι αδύνατη ή μη πρακτική.

Οι λεμφαδένες στο λαιμό επηρεάζονται από όγκους του δαπέδου του στόματος, της γλώσσας, των ούλων, του ουρανίσκου, των γνάθων, του λάρυγγα, του οισοφάγου, του θυρεοειδούς και των σιελογόνων αδένων. Οι υπομαγνητικές, τραχηλικές, ινιακές ομάδες λεμφαδένων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η μακρινή μετάσταση στους τραχηλικούς λεμφαδένες είναι δυνατή με καρκινώματα του μαστού, του πνεύμονα και του στομάχου. Στον καρκίνο της στοματικής περιοχής του προσώπου, εμφανίζεται ταχέως λεμφογενής εξάπλωση, η οποία συνδέεται με την άριστη λεμφική παροχή αυτής της ζώνης.

Εκτός από τις μεταστάσεις, στους λεμφαδένες του λαιμού μπορεί να σχηματιστούν πρωτογενείς όγκοι - λεμφώματα, λεμφογρονουλωμάτωση, τα οποία ο μέσος άνθρωπος καλεί επίσης καρκίνο του τραχηλικού λεμφαδένου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να προσδιοριστεί ο πρωτογενής όγκος ή η μετάσταση έπληξε τους κόμβους του λαιμού, είναι δυνατή μόνο με πρόσθετη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μίας βιοψίας.

Οι λεμφαδένες στο λαιμό τείνουν να αυξάνονται, όχι μόνο με μεταστάσεις. Πιθανώς, καθένας από εμάς μπορεί να βρει τουλάχιστον ένα μεγεθυσμένο οζίδιο κάτω από την κάτω γνάθο ή μεταξύ των μυών του λαιμού, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα καρκίνο. Δεν αξίζει να πανικοβάλλεστε, αν και η εύρεση της αιτίας δεν θα βλάψει.

Οι αυχενικοί και υπογνάθιοι λεμφαδένες συλλέγουν λεμφαία από τη στοματική κοιλότητα, τον λάρυγγα, τον φάρυγγα, τις γνάθες, οι οποίες συχνά έχουν φλεγμονώδεις μεταβολές. Όλα τα είδη αμυγδαλίτιδας, στοματίτιδας, τερηδόνας συνοδεύονται από χρόνια φλεγμονή, επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Επιπλέον, η περιοχή του στόματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού βρίσκεται συνεχώς με διάφορους μικροοργανισμούς, οι οποίοι με ένα ρεύμα λεμφαδένων εισέρχονται και εξουδετερώνουν στους λεμφαδένες. Αυτές οι βελτιωμένες εργασίες τους μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λεμφαδενοπάθεια.

Διάγνωση και θεραπεία μεταστάσεων λεμφαδένων

Η διάγνωση των μεταστάσεων των λεμφαδένων βασίζεται στην ψηλάφηση τους, αν είναι δυνατόν. Αν υποψιάζεστε μια βλάβη των μασχαλιαίων, τραχηλικών ινσουλινοειδών λεμφαδένων, ο γιατρός θα μπορεί να τα αισθάνεται παντού, σε ορισμένες περιπτώσεις, ψηλάφηση και εσωτερικούς λεμφαδένες - κοιλιακό, μεσεντέριο.

Υπερηχογράφημα των αγγείων

Για να επιβεβαιώσετε μεταστατικές βλάβες, εφαρμόστε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

  • Ο υπερηχογράφος είναι ιδιαίτερα ενημερωτικός όταν οι λεμφαδικοί συλλέκτες που βρίσκονται μέσα στο σώμα είναι διευρυμένοι - κοντά στο στομάχι, τα έντερα, στην πύλη του ήπατος και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, στη θωρακική κοιλότητα.
  • CT, MRI - σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον αριθμό, το μέγεθος και την ακριβή θέση των τροποποιημένων λεμφαδένων.
  • Η διάτρηση και η βιοψία - οι πιο ενημερωτικοί τρόποι για να δείτε τα καρκινικά κύτταρα στον λεμφαδένα, με βιοψία, είναι δυνατόν να υποθέσουμε την πηγή, να διευκρινίσουμε τον τύπο και το βαθμό διαφοροποίησης του καρκίνου.

Μοριακές γενετικές μελέτες στοχεύουν στον προσδιορισμό της παρουσίας ορισμένων υποδοχέων ή πρωτεϊνών σε καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρίνουν τον τύπο του καρκίνου. Τέτοιες αναλύσεις παρουσιάζονται ειδικά όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις από άγνωστη πηγή, η αναζήτηση των οποίων ήταν ανεπιτυχής.

Η θεραπεία των μεταστάσεων καρκίνου στους λεμφαδένες περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, οι οποίες συνταγογραφούνται ξεχωριστά ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου.

Η χειρουργική αφαίρεση των προσβεβλημένων λεμφογαγγλίων εκτελείται ταυτόχρονα με την εκτομή του ίδιου του όγκου και ολόκληρη η ομάδα των περιφερειακών συλλεκτών που έχουν εμπλακεί ή μπορεί να πάρει τα καρκινικά κύτταρα υποβάλλονται σε ανατομή των λεμφαδένων.

Για πολλούς όγκους, είναι γνωστοί λεγόμενοι λεγόμενοι «αφής», όπου η μετάσταση εμφανίζεται πολύ νωρίς. Αυτοί οι κόμβοι αφαιρούνται για ιστολογική εξέταση και η απουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτά με υψηλό βαθμό πιθανότητας υποδεικνύει την απουσία μεταστάσεων.

Κατά τη διάρκεια χειρισμών στον ίδιο τον όγκο και στους λεμφαδένες, ο χειρουργός δρα με εξαιρετική προσοχή, αποφεύγοντας τη συμπίεση των ιστών, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τη διάδοση των κυττάρων του όγκου. Η έγκαιρη πρόληψη της σύνδεσης των καρκινικών κυττάρων στα αιμοφόρα αγγεία διεξάγεται.

Η χημειοθεραπεία για μεταστάσεις σχεδόν πάντα συνταγογραφείται. Η επιλογή των φαρμάκων ή ο συνδυασμός τους εξαρτάται από τον τύπο του πρωτοπαθούς όγκου και την ευαισθησία του σε συγκεκριμένα φάρμακα. Στον καρκίνο του στομάχου, η 5-φθοροουρακίλη, η δοξορουβικίνη είναι πιο αποτελεσματική, ενώ οι όγκοι του μαστού έχουν συνταγογραφηθεί ως κυκλοφωσφαμίδιο, αδριαμυκίνη, μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ευαίσθητοι σε ετοποσίδη, σισπλατίνη, ταξόλη.

Εάν δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί η θέση του πρωτεύοντος όγκου, συνταγογραφούνται σισπλατίνη, πακλιταξέλη, γεμσιταβίνη, ετοποσίδη. Για τα κακώς διαφοροποιημένα καρκινώματα που επηρεάζουν τους λεμφαδένες, η πλατίνη (cisplat in.) Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά και για τους νευροενδοκρινικούς όγκους, η σισπλατίνη και η ετοποσίδη συμπεριλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα.

Ο στόχος της χημειοθεραπείας σε μεταστατικούς όγκους είναι η παρεμπόδιση της ανάπτυξης και περαιτέρω εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας. Είναι συνταγογραφημένο πριν από τη χειρουργική επέμβαση (νεοαπνούμενη χημειοθεραπεία) για την πρόληψη της μετάστασης και την καταστροφή των μικρομεταστάσεων στους λεμφαδένες και μετά από χειρουργική επέμβαση (ανοσοενισχυτικό) - για την πρόληψη περαιτέρω μεταστάσεων, ο κίνδυνος του οποίου αυξάνεται μετά από χειρουργική επέμβαση στο προσβεβλημένο όργανο.

Η ακτινοθεραπεία είναι πιο σημαντική στις αιματογενείς μεταστάσεις από τις λεμφογενείς, αλλά η ακτινοχειρουργική ή το μαχαίρι του κυβερνοχώρου μπορεί να είναι αποτελεσματική για τους λεμφαδένες, όταν ο καρκίνος στους λεμφαδένες αφαιρείται με δέσμη ακτινοβολίας που δρα αυστηρά στον προσβεβλημένο ιστό. Αυτή η μέθοδος είναι δικαιολογημένη σε περίπτωση καθυστερημένων μεμονωμένων μεταστάσεων που εμφανίζονται χρόνια μετά τη θεραπεία, όταν μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση.

Η μετάσταση στους λεμφαδένες στον καρκίνο, ανεξάρτητα από τον τύπο του πρωτοπαθούς όγκου, χαρακτηρίζει την εξέλιξη της νόσου και η πρόγνωση είναι χειρότερη, τόσο περισσότερα κύτταρα λεμφοκυττάρων εμπλέκονται στην ανάπτυξη του καρκίνου. Οι μεταστάσεις ανταποκρίνονται στη θεραπεία μόνο στο ένα πέμπτο των ασθενών, στους οποίους η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, στο υπόλοιπο 80%, η θεραπεία στο στάδιο της μετάστασης έχει ως στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή την παράταση της ζωής. Στην περίπτωση πολλαπλών λεμφογενών μεταστάσεων χαμηλών και μη διαφοροποιημένων καρκινωμάτων, το προσδόκιμο ζωής είναι κατά μέσο όρο έξι μήνες ή ένα έτος · στην περίπτωση των πολύ διαφοροποιημένων καρκίνων, η πρόγνωση είναι ελαφρώς καλύτερη.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Οι ακόλουθες οδοί διάδοσης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι γνωστές στην ιατρική πρακτική:

Η λεμφογενής μετάσταση χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση κυττάρων όγκου στο λεμφικό αγγείο και στη συνέχεια μέσω ροής λεμφαδένων σε κοντινούς ή απομακρυσμένους λεμφαδένες. Οι επιθηλιακοί καρκίνοι (για παράδειγμα, το μελάνωμα) διαδίδονται συχνότερα με τον λεμφογενή τρόπο. Οι διεργασίες όγκων στα εσωτερικά όργανα: το στομάχι, το κόλον, ο λάρυγγας, η μήτρα - μπορούν έτσι να δημιουργήσουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες.

Η αιματογενής οδός περιλαμβάνει την εξάπλωση των διεργασιών όγκου με τη ροή αίματος από το προσβεβλημένο όργανο στην υγιή. Επιπλέον, η λεμφογενής οδός οδηγεί σε περιφερειακές (κοντά στο προσβεβλημένο όργανο) μεταστάσεις και αιματογενής συμβάλλει στην εξάπλωση των προσβεβλημένων κυττάρων σε μακρινά όργανα. Η λεμφογενής μετάσταση έχει μελετηθεί καλά, γεγονός που επιτρέπει την αναγνώριση των περισσότερων όγκων στα στάδια της πυρήνωσης και την παροχή έγκαιρης ιατρικής βοήθειας.

Στην περιοχή του λαιμού, οι λεμφαδένες αποτελούν τον συλλέκτη, συσσωρεύοντας λεμφαία που προέρχεται από τα όργανα του κεφαλιού, του στέρνου, των άνω άκρων, καθώς και από το περιτόναιο, τον κορμό και τα πόδια. Οι γιατροί έχουν δημιουργήσει ένα μοτίβο μεταξύ της οδού της μετάστασης και της πορείας της λεμφικής κλίνης. Από την άποψη αυτή, οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες, που εντοπίζονται στο επίπεδο του πηγουνιού και κάτω από τη σιαγόνα, ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών όγκου του κάτω χείλους, του εμπρόσθιου τμήματος της γλώσσας και του στόματος, της άνω γνάθου. Οι μεταστάσεις κακοήθων νεοπλασμάτων των οπίσθιων τμημάτων της γλώσσας, του δαπέδου του στόματος, του θυρεοειδούς αδένα, των ζωνών του φάρυγγα και του λάρυγγα εξαπλώνονται στους λεμφαδένες της ζώνης του λαιμού, δηλαδή στην περιοχή της καρωτιδικής νευροβλαστικής δέσμης. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες της περιοχής πάνω από την κλείδα (έξω από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ) συχνά αναπτύσσονται στον καρκίνο του μαστού ή του πνεύμονα. Τα κακοήθη νεοπλάσματα του περιτοναϊκού τμήματος μεταστατώνουν στους λεμφαδένες πάνω από την κλείδα (μέσα στον μυελό των στερνοκλειδομαστοειδών). Οι ινσουλικοί λεμφαδένες περιέχουν μεταστάσεις στον καρκίνο των κάτω άκρων, στις ζώνες του ιερού και στους γλουτούς, καθώς και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Η μετάσταση θεωρείται δευτερογενής παθολογική βλάβη στα κύτταρα που αναπτύσσονται στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος από την πηγή της πρωτοπαθούς νόσου.

Η λειτουργία του λεμφικού συστήματος είναι η διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών, καθώς και ο καθαρισμός (φιλτράρισμα) σε κυτταρικό επίπεδο, ως προσθήκη στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οι λεμφαδένες ομαδοποιούνται σύμφωνα με τον εντοπισμό στο ανθρώπινο σώμα και χρησιμεύουν στην παραγωγή λεμφοκυττάρων - ανοσοκυττάρων που καταπολεμούν τους επιβλαβείς ξένους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο σώμα.

Αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μεταστάσεων:

  • (οι μεταστάσεις εμφανίζονται συχνότερα σε μεγαλύτερη ηλικία).
  • την ανάπτυξη συνωστωδών (χρόνιες, αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος)?
  • το μέγεθος και τη θέση της αρχικής βλάβης ενός κακοήθους νεοπλάσματος (η παρουσία ενός μεγάλου όγκου αυξάνει τη δυνατότητα μετάστασης).
  • η εξάπλωση κυττάρων όγκου (η ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο τοίχωμα του οργάνου είναι η πιο επικίνδυνη και προκαλεί συχνά μετάσταση από τα νεοπλάσματα που βλάπτουν στον αυλό του οργάνου).

Πρόγνωση μεταστάσεων των λεμφαδένων

Μεταστάσεις λεμφαδένων: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Η λειτουργία του λεμφικού συστήματος είναι να εντοπιστούν και να εξουδετερωθούν οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μετά την είσοδό τους στο σώμα. Τα κυριότερα συστατικά του στοιχεία είναι οι λεμφαδένες και τα λεμφοειδή αγγεία. Η καταπολέμηση της λοιμώδους προστασίας πραγματοποιείται μέσω κυκλοφοριακής λεμφαδένιας μέσω διακλαδισμένου λεμφικού δικτύου, το οποίο ενώνει όλα τα όργανα και τα συστήματα.

Ένα από τα χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου είναι η διεισδυτική ανάπτυξή του, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή δύναμη διείσδυσης και χαλαρή δομή, η οποία συμβάλλει στην αποκόλληση ενός ορισμένου αριθμού καρκινικών κυττάρων από την πρωτογενή αλλοίωση. Αυτά τα μεταλλαγμένα στοιχεία εισέρχονται στη συνέχεια στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Κατά κανόνα, η λεμφοειδής οδός της ογκολογίας θεωρείται πρωταρχική. Από αυτό προκύπτει ότι η μετάσταση στους λεμφαδένες είναι συχνές εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - παράγοντες ανάπτυξης και επικράτησης

  1. Το μέγεθος και η επιθετικότητα του πρωταρχικού καρκίνου. Ορισμένα κακοήθη νεοπλάσματα όπως το μελάνωμα, το σάρκωμα του πνεύμονα και ο καρκίνος του μαστού είναι ικανά να σχηματίζουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους. Επίσης, η κλινική πορεία της νόσου επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την απουσία πρώιμων συμπτωμάτων της νόσου.
  2. Ο βαθμός ιστολογικής διαφοροποίησης του όγκου. Το χαμηλό επίπεδο κυτταρικής ωριμότητας των παθολογικών ιστών προκαλεί άφθονη έκκριση καρκινικών στοιχείων στην λεμφική και την κυκλοφορία του αίματος.
  3. Εντοπισμός κακοήθους νεοπλάσματος. Ο καρκίνος, κατά πρώτο λόγο, εξαπλώνεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον κύριο ογκολογικό χώρο.
  4. Μία μορφή μη φυσιολογικής ανάπτυξης όγκου. Οι καρκίνοι με ένα διεισδυτικό πρότυπο ανάπτυξης είναι ιδιαίτερα επιθετικοί όσον αφορά τη μετάσταση.
  5. Οι παράμετροι ηλικίας. Σε νεαρή ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού βρίσκεται σε πιο ενεργό κατάσταση από ό, τι στους ηλικιωμένους. Αυτό συνδέεται με την παρουσία μεγαλύτερου αριθμού μεταστάσεων σε ασθενείς μετά από 50 χρόνια.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - συμπτώματα

Η πορεία της νόσου αποτελείται από τοπικές και γενικές εκδηλώσεις παθολογίας. Σε τοπικό επίπεδο, η βλάβη στους κόμβους μπορεί να προσδιοριστεί από το πρήξιμό τους, το οποίο καθορίζεται κατά την ψηλάφηση των δακτύλων του λεμφαδένου. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, οι λεμφαδένες είναι ανώδυνοι και όχι αισθητοί.

Προσέξτε

Η πραγματική αιτία του καρκίνου είναι τα παράσιτα που ζουν μέσα στους ανθρώπους!

Όπως αποδείχθηκε, τα πολυάριθμα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν σχεδόν όλες τις θανατηφόρες ασθένειες ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού καρκινικών όγκων.

Τα παράσιτα μπορούν να ζουν στους πνεύμονες, την καρδιά, το συκώτι, το στομάχι, τον εγκέφαλο και ακόμη και το ανθρώπινο αίμα εξαιτίας αυτών ξεκινά η ενεργή καταστροφή ιστών του σώματος και ο σχηματισμός ξένων κυττάρων.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Δηλητηριώδη σκουλήκια, πρώτα απ 'όλα δηλητηριάζετε τον εαυτό σας!

Πώς να νικήσετε τη λοίμωξη και ταυτόχρονα να μην βλάψετε τον εαυτό σας; Ο κύριος ογκολογικός παρασιτολόγος της χώρας σε πρόσφατη συνέντευξή του μίλησε για μια αποτελεσματική οικιακή μέθοδο για την απομάκρυνση των παρασίτων. Διαβάστε τη συνέντευξη >>>

Τα συνολικά συμπτώματα της μεταστατικής βλάβης εκδηλώνονται με τη μορφή δηλητηρίασης του καρκίνου του σώματος, η οποία περιλαμβάνει:

  • Επίμονη χαμηλή θερμοκρασία σώματος που δεν σχετίζεται με φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • Επιθέσεις κεφαλαλγίας και μυϊκού πόνου.
  • Γενική κακουχία και κόπωση.

Μεταστάσεις του καρκίνου των λεμφαδένων - θεραπεία

Η θεραπεία των μεταστατικών βλαβών του λεμφικού συστήματος είναι σύμφωνη με τις γενικές αρχές της ογκολογικής θεραπείας και συνίσταται στη ριζική απομάκρυνση όλων των παθολογικών κόμβων. Η εκτομή υπόκειται επίσης σε κοντινές λεμφοειδείς δομές προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε μια πορεία ακτινολογικής θεραπείας και σε κυτταροστατικά φάρμακα.

Η ακτινοθεραπεία των όγκων είναι μια μέθοδος που επηρεάζει ένα νεόπλασμα με εξαιρετικά ενεργή ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία προκαλεί το θάνατο καρκινικών κυττάρων στη ζώνη ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε ένα ογκολογικό νοσοκομείο με τη βοήθεια μίας σταθερής συσκευής που παράγει ακτίνες γάμμα.

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος καταστροφής μη φυσιολογικών κυττάρων με φαρμακευτικά σκευάσματα που χορηγούνται από το στόμα ή ενέσιμα. Η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της τεχνικής είναι ένα συστηματικό αποτέλεσμα σε ολόκληρο το σώμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύονται σε πολλαπλούς λεμφαδένες.

Ασχολείται με την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι η ογκολογία είναι συνέπεια της παρασιτικής μόλυνσης. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά σας καταβροχθίζουν από το εσωτερικό, δηλητηριάζοντας το σώμα. Πολλαπλασιάζονται και αφαιρούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ τροφοδοτούνται με ανθρώπινη σάρκα.

Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να αφαιρείτε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Σήμερα υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό συγκρότημα, αυτό είναι το Gelmline. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.

Στο πλαίσιο του Ομοσπονδιακού Προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της Κοινοπολιτείας Ανεξαρτήτων Κρατών μπορεί να παραγγείλει την Gelmiline σε προνομιακή τιμή 1 ρούβλι, όταν υποβάλλει αίτηση έως και (συμπεριλαμβανομένης).

Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση

Μετά από μια πλήρη πορεία θεραπείας συνδυασμού, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε ετήσιες εξετάσεις ρουτίνας στον ογκολόγο με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών υποτροπών του όγκου. Τα πρώτα τρία χρόνια, ο ασθενής πρέπει να επιθεωρείται μία φορά κάθε έξι μήνες.

Η πρόγνωση για τη διάγνωση "μεταστάσεων στους λεμφαδένες" θεωρείται ευνοϊκή στην περίπτωση της πρώιμης ανίχνευσης της παθολογίας, η οποία προχωρά σύμφωνα με τον πρωτογενή τύπο. Οι συνέπειες των δευτερογενών όγκων του λεμφοειδούς συστήματος εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της κύριας εστίασης της μετάλλαξης. Η καθυστερημένη διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος προκαλεί μια εξαιρετικά δυσμενής πρόγνωση της νόσου. Στο στάδιο 4 της ογκολογίας, η ειδική θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στη μείωση των τοπικών συμπτωμάτων του όγκου και είναι παρηγορητική.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες είναι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου που υπάρχει ήδη στο σώμα. Η ανάπτυξη της μετάστασης στο ανθρώπινο σώμα δίνει ένα σήμα σχετικά με την εξέλιξη του όγκου.

Η κύρια αιτία της μετάστασης είναι η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου, των οποίων τα κύτταρα αρχίζουν να κινούνται γύρω από το σώμα χρησιμοποιώντας το λεμφικό σύστημα.

Οι όγκοι μπορούν να ενεργοποιήσουν τη μετάσταση σε:

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
  • κεφαλαλγία (καρκίνο των χειλιών, γλώσσα, στόμα, σαγόνι).
  • αναπνευστική οδό (καρκίνος του πνεύμονα, λάρυγγα, βρόγχος).
  • αδένες (θυρεοειδής, γαλακτώδης, προστάτη).
  • γαστρεντερική οδό (καρκίνος του στομάχου, του οισοφάγου, του παχέος εντέρου).
  • μικρές λεκάνες (καρκίνος των ωοθηκών, μήτρα);
  • γεννητικά όργανα.
  • κάτω άκρα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εξάπλωσης των προσβεβλημένων κυττάρων - λεμφογενών και αιματογενών.

Η λεμφογενής μέθοδος είναι η εξάπλωση των κατεστραμμένων κυττάρων διεισδύοντας στη ροή των λεμφαδένων. Τα μολυσμένα κύτταρα, που διεισδύουν στα λεμφικά αγγεία, μετακινούνται σε κοντινούς και απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Η αιματογενής μέθοδος χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό κυττάρων όγκου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορείτε επίσης να βρείτε ένα μικτό τύπο που βοηθά στη μεγιστοποίηση της εξάπλωσης των κυττάρων που έχουν υποστεί καρκίνο.

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες της γνάθου και του γνάθου εμφανίζονται στην περίπτωση που η κύρια αλλοίωση του όγκου βρίσκεται στο κάτω χείλος, στην άνω γνάθο, στη γλώσσα ή στο στόμα. Οι λεμφαδένες της μέσης νευροβλαστικής δέσμης επηρεάζονται από τον καρκίνο της γλώσσας, του λάρυγγα και του θυρεοειδούς αδένα.

Οι υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες μπορεί να επηρεαστούν από την ανάπτυξη όγκων στους μαστικούς αδένες, στους πνεύμονες ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι μεταστάσεις των βουβωνικών λεμφαδένων εξαπλώνονται σε καρκινικούς όγκους των κάτω άκρων, στον ιερό και σε όγκους στην βουβωνική χώρα. Οι λεμφαδένες του μεσοθωράκιου είναι ευαίσθητοι στον σχηματισμό μεταστάσεων στην ογκολογία του θυρεοειδούς αδένα, των πνευμόνων, του οισοφάγου και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις στους λεμφαδένες που βρίσκονται εκατέρωθεν του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Αυτοί οι λεμφαδένες θεωρούνται περιφερειακοί. Ο καρκίνος της αναπνευστικής οδού, του μαστού και του στομάχου μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση της μετάστασης του Virchow. Είναι ένας πυκνός, ανώδυνος λεμφαδένας που βρίσκεται στην περιοχή της αριστερής κλείδας.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα που δείχνουν ότι οι λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις είναι ότι αρχίζουν να μεγαλώνουν σε μέγεθος. Για να επιθεωρήσετε τους λεμφαδένες μπορεί να είναι οπτικά ή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ψηλάφησης. Η μέθοδος εξέτασης επιλέγεται με βάση την περιοχή των λεμφαδένων.

Οι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να συνοδεύονται από:

  • απώλεια βάρους?
  • αδυναμία;
  • μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ισχυρές επιθέσεις ημικρανίας.
  • νεύρωση.
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • ερυθρότητα του δέρματος.

Διάγνωση (τρόπος προσδιορισμού)

Η συμμετοχή του λεμφικού συστήματος στη διαδικασία ανάπτυξης όγκου προσδιορίζεται σε διάφορες κατηγορίες:

  • 1-3 επηρεασθέντες λεμφαδένες.
  • 4-9 λεμφαδένες που επηρεάζονται.
  • περισσότεροι από 10 λεμφαδένες επηρεάστηκαν.

Η σύγχρονη ιατρική υπαγορεύει μια αμετάβλητη κατάσταση. Οι λεμφαδένες δεν βρίσκονται μόνο σε άμεση γειτνίαση με τον όγκο, αλλά επίσης απομακρυσμένες. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να κάνει την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Η μελέτη των λεμφαδένων, που προσδιορίζεται με οπτικό έλεγχο, διεξάγεται με διάτρηση και βιοψία. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται σε βάθος μελετώνται χρησιμοποιώντας τέτοιες σύγχρονες μηχανογραφικές μεθόδους όπως υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.

Κατά την οπτική εξέταση, μπορεί να διαπιστωθεί ότι τα προσβεβλημένα κύτταρα έχουν διεισδύσει στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, καθώς και τους λεμφαδένες που βρίσκονται στον λαιμό, τη βουβωνική χώρα και πάνω από την κλείδα.

Με την αρχή της, η θεραπεία της μετάστασης στους λεμφαδένες είναι σχεδόν ταυτόσημη με τη θεραπεία της θέσης του πρωτεύοντος όγκου. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • επιχειρησιακή αφαίρεση
  • χημειοθεραπεία
  • ακτινοθεραπεία.

Ποιες μέθοδοι θα εφαρμοστούν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση ή ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τη βλάβη των λεμφαδένων. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της βλάβης του καρκίνου, όλες οι γειτονικές λεμφαδένες επίσης απομακρύνονται.

Εάν οι μακρινές λεμφαδένες επηρεάζονται, η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοθεραπεία ή αφαιρείται με τη βοήθεια ενός Cyber ​​Knife. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση μεμονωμένων μεταστάσεων που εντοπίζονται στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες, καθώς και μεταστάσεων στους λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας και της πυελικής ζώνης.

Ξέρετε ποια είναι τα συμπτώματα των μεταστάσεων στη σπονδυλική στήλη;

Η αναισθησία για μεταστάσεις στα οστά θα πρέπει να πραγματοποιείται από την ώρα. Περισσότερες λεπτομέρειες είναι γραμμένες εδώ.

Κατά τη διάρκεια των συνεδριών χημειοθεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και οι συνδυασμοί τους:

  • "Temozolomid" - το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με τη μέθοδο της ακτινοθεραπείας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι: πονοκέφαλος, αδυναμία, ναυτία, έμετος και δυσκοιλιότητα.
  • "Carmustine" - χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως ή με τη μορφή κάψουλων. Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία, ναυτία, έμετο, αναπνευστικές επιπλοκές, πνευμονική ίνωση, διαταραχές στον μυελό των οστών, η οποία επηρεάζει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (παρατηρείται απότομη πτώση).
  • • Κύκλωμα PCV. Αυτό το σχήμα συνδυάζει 3 κύρια φάρμακα: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Κάθε φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε διάφορους συνδυασμούς. Η λήψη των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει απότομη πτώση στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ναυτία, έμετο, αδυναμία, δυσκοιλιότητα, έλκη μπορούν να σχηματιστούν στην βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας.
  • παρασκευάσματα λευκοχρύσου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Cisplatin και Carboplatin. Λαμβάνεται ενδοφλεβίως. Εκτός από τη ναυτία και τον εμετό, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει φαλάκρα και μυϊκή αδυναμία.

Πρόγνωση για μεταστάσεις λεμφαδένων

Σε περίπτωση διάγνωσης των μεταστάσεων στους λεμφαδένες, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο καρκίνος, τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του όγκου, τη χρήση εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας και τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού. Επίσης, η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως.

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του εγκεφάλου μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορα όργανα. Περισσότερες λεπτομέρειες είναι γραμμένες εδώ.

Λεπτομέρειες για την εθνική θεραπεία της μετάστασης του ήπατος περιγράφονται εδώ.

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες είναι ποιοι λεμφαδένες επηρεάστηκαν, δηλαδή:

  • το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο του στομάχου εξαρτάται από το πόσο γρήγορα θα γίνει η επέμβαση. Το προσδόκιμο ζωής των μη χειρουργημένων ασθενών δεν υπερβαίνει το ένα έτος. Η ανάπτυξη μεταστάσεων στους λεμφαδένες που βρίσκονται μακριά από την πηγή του όγκου μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής.
  • εάν οι μεταστάσεις εντοπιστούν στους λεμφαδένες του καρκίνου του μαστού, αυτό επιδεινώνει μια πιθανή πρόγνωση. Ήδη στο πρώτο πενταετές πρόγραμμα, περισσότερο από το 50% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία έχουν υποτροπές της νόσου. Μετά τη θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 2 έτη.
  • εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με μελάνωμα του προσώπου, του λαιμού και του κορμού, τότε έχει μια ευνοϊκότερη πρόγνωση σε σύγκριση με τους ασθενείς που έχουν τη διάγνωση της νόσου στα κάτω άκρα. Στην τελευταία περίπτωση, ο κίνδυνος μετάστασης στους λεμφαδένες αυξάνεται κατά περισσότερο από 30%.
  • οι βλάβες στους παρα-αορτικούς λεμφαδένες βρίσκονται σε ασθενείς που υποφέρουν από όγκο του οποίου η εστία βρίσκεται στο ήπαρ. Οι μικρομεταφορές και οι μεμονωμένες μεταστάσεις που αναπτύχθηκαν σε αυτούς τους λεμφαδένες δημιουργούν πρόγνωση επιβίωσης για έναν ασθενή που φτάνει τα 5 χρόνια.
  • σε καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου στα στάδια 3 και 4, όταν οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 40% εντός 5 ετών.

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται 2017.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον ιστότοπο παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς και εκπαιδευτικούς σκοπούς, δεν αποτελούν προσόντα αναφοράς και ιατρική ακρίβεια, δεν αποτελούν οδηγό για δράση.
Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η διαχείριση του rak.hvatit-bolet.ru δεν είναι υπεύθυνη για τη χρήση των πληροφοριών που δημοσιεύονται στον ιστότοπο.

Ογκολογία, θεραπεία του καρκίνου © 2017 · Σύνδεση · Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Μεταστάσεις λεμφαδένων - πρόγνωση επιβίωσης

Οι κακοήθεις όγκοι συχνά προκαλούν επιπλοκές, εκ των οποίων η διάδοση της μετάστασης στους λεμφαδένες. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο χαρακτηρίζεται ως δευτερεύουσα εστία που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των απατικών κυττάρων.

Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, καθώς και για το σύστημα που καθαρίζει σε κυτταρικό επίπεδο. Οι λεμφαδένες παράγουν λεμφοκύτταρα ή ανοσοποιητικά κύτταρα που αντιστέκονται σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς που έχουν εισβάλει σε ένα άτομο. Σύμφωνα με την τοποθεσία, είναι ενωμένες σε ομάδες. Μερικές φορές στο ανθρώπινο σώμα αποτυγχάνει, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες - κυτταρική εκφύλιση, μετάσταση.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη μετάσταση:

  • Η ηλικία του ασθενούς - οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους ηλικιωμένους.
  • Συναρπαστικές παθήσεις του καρκίνου.
  • Το μέγεθος και η θέση της εξάρθρωσης του όγκου.
  • Η ανάπτυξη ενός όγκου στα τοιχώματα ενός οργάνου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τη βλάστηση στον αυλό.

Οι περισσότερες φορές οδηγούν σε όγκους μετάστασης που βρίσκονται σε τέτοιες οργανικές δομές όπως:

  • Αναπνευστικά όργανα - πνεύμονες, λάρυγγα.
  • Καρκίνος της γνάθου, της γλώσσας και του στόματος.
  • Ογκολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Κακοήθης εκπαίδευση στα γεννητικά όργανα.
  • Καρκίνος της μήτρας, ωοθήκες.
  • Εκπαίδευση στους αδενικούς ιστούς - μαστού, θυρεοειδούς, προστάτη.

Είναι σημαντικό! Στην ογκολογική ογκολογία εμφανίζονται πρώτα οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον κακοήθη όγκο. Η μετάσταση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου στους λεμφαδένες συμβαίνει ήδη στα τελευταία στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πορεία της νόσου.

Οι μεταστάσεις στο ανθρώπινο σώμα κατανέμονται με διάφορους τρόπους - με αίμα, με ροή λεμφαδένων και μεικτή εκδοχή. Κατ 'αρχάς, τα άτυπα κύτταρα εισέρχονται στους λεμφικούς αγωγούς, και έπειτα στον πλησιέστερο και μακρινό λεμφαδένα.

Τα αρχικά συμπτώματα αυτής της παθολογίας των λεμφογαγγλίων είναι η αύξηση του μεγέθους τους, η οποία είναι εμφανής κατά την εξέταση. Συχνότερα σημειώνονται αλλαγές στους μασχαλιαίους, ινουργειακούς, υπερκλειδιώδεις και τραχηλικούς λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, διατηρούν την ελαστική, απαλή δομή τους. Αδυνάτισμα.

Η αύξηση των λεμφαδένων σε μέγεθος, κατά κανόνα, συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους, αναιμία, αδυναμία. Σταθερή θερμοκρασία, συχνή κρυολογήματα, νεύρωση, ημικρανία, ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένο ήπαρ - όλα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προκαλούν εγρήγορση.

Είναι σημαντικό! Βρίσκοντας ότι οι λεμφαδένες αυξήθηκαν σε όγκο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Συχνά μεταστάσεις σε λεμφαδένες ανιχνεύονται νωρίτερα από την πηγή εμφάνισής τους.

Λεμφαδένες του αυχένα

Η περιοχή του λαιμού είναι ο κύριος λεμφικού σύμπλοκο ότι μεταστατικών όγκων, που σταθμεύουν σε κοντινές δομές ιστού - το θυρεοειδή αδένα, του λάρυγγα, του φάρυγγα, και του οισοφάγου.

Συχνά, ο σχηματισμός μεταστάσεων σε αυτή την περιοχή συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

  • Οι λεμφοσάρκωμα - κόμβοι έχουν πυκνή δομή, διευρυμένη. Οι εσωτερικές αλλαγές συμβαίνουν τόσο γρήγορα, ώστε μετά από δύο εβδομάδες, η συμπίεση των κοντινών οργάνων εμφανίζεται.
  • Η λεμφογροουλωμάτωση - η αρχική εκδήλωση της νόσου είναι μια αύξηση στην ομάδα των κόμβων ή σε ένα μόνο λεμφαδένα. Με την εξέλιξη της νόσου υπάρχει μια συγχώνευση των λεμφαδένων διαφορετικής πυκνότητας και μεγέθους σε μια ενιαία σύνδεση. Οι ασθενείς αρχίζουν να υποφέρουν από αδυναμία, εφίδρωση, πυρετό, φαγούρα. Καταγγελία της έλλειψης όρεξης
  • Οι μεταστάσεις του Virkhov -είναι συχνά βρεθεί από τον ίδιο τον ασθενή στην περιοχή του λαιμού πάνω από την κλείδα και είναι μια μικρή σφραγίδα.

Η πρόοδος ενός κακοήθους όγκου οδηγεί σε αλλαγή στα λεμφοκύτταρα. Αυτή η παθολογία υποδηλώνει ότι η ογκολογική διαδικασία έφτασε στο στάδιο 3-4.

Είναι σημαντικό! Ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου, τον βαθμό ανάπτυξής της, υπάρχει μια αλλαγή στα σημάδια της παθολογίας, πράγμα που σημαίνει ότι τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορεί να είναι διάχυτα ή εντελώς απών.

Οι μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παραβίασης στο μέγεθος του κόμβου, τη διαφορά μεταξύ των αξόνων. Οι ογκολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους λεμφαδένες, αυξάνουν την ποσότητα του υγρού σε αυτά. Η σάρωση θα δείξει τον βαθμό θόλωσης του περιγράμματος.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η κάψουλα κόμβου παραμένει, αλλά καθώς ο όγκος εξελίσσεται, τα περιγράμματα αρχίζουν να διαγράφονται, ο όγκος διεισδύει στους κοντινούς ιστούς.

Στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες

Το Zabryushina - μια περιοχή της κοιλιάς, που βρίσκεται πίσω από το περιτοναϊκό τοίχωμα και οριοθετείται από αυτό, καθώς και τους μυς της πλάτης, το διάφραγμα, τα πλευρικά τοιχώματα της κοιλιάς και τον ιερό. Στο λεμφικό σύστημα της οπισθοπεριτοναϊκής ζώνης συμπεριλαμβάνονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες, οι λεμφοκολλητές - από αυτούς αρχίζει ο θωρακικός λεμφαδένας, τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι μεταστάσεις στους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ογκολογίας:

Στην περίπτωση που τα άτυπα κύτταρα αρχίζουν να μετασταθούν στην περιτοναϊκή ζώνη, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε.
  • Ο πόνος στην κοιλιακή περιοχή είναι στενός στη φύση.
  • Εντερική αναστάτωση με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες σε αυτή την περιοχή προκαλούν σοβαρό πόνο στην πλάτη λόγω της συμπίεσης των ριζών των νεύρων, των μυών psoas.

Η διάγνωση των λεμφογαγγλίων και των οργάνων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος, απεικόνισης με υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού.

Η σάρωση με υπερήχους και η αξονική τομογραφία αποκαλύπτουν περιοχές με μεταστάσεις. Μπορούν να έχουν μια στρογγυλή ή επιμήκη εμφάνιση με σαφή περίγραμμα και ομοιόμορφη δομή. Οι κόμβοι μπορούν να συγχωνευθούν σε έναν μεγάλο όγκο.

Για να εντοπιστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες που καλύπτουν τη σπονδυλική στήλη, την αορτή στην περιτοναϊκή ζώνη και την κατώτερη κοίλη φλέβα, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια αντιπαραβολή.

Υπερακαλιακοί λεμφαδένες

Οι μεταστάσεις σε υπερκλαδικούς λεμφαδένες παράγουν όγκους όπως:

  • Ογκολογία του γαστρεντερικού συστήματος.
  • Καρκίνος πνεύμονα
  • Αδιαφοροποίητος καρκίνος κεφαλής και τραχήλου.

Η ήττα των υπερκραβιακών λεμφαδένων που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά δείχνει κακοήθη σχηματισμό του προστάτη, των πνευμόνων. Εάν εντοπίστηκαν μεταστάσεις Virkhov στην αριστερή υπερκλειδιώδη περιοχή, τότε η αρχική εστίαση εντοπίζεται στην περιοχή του περιτόνιου.

Στον καρκίνο των ωοθηκών, τα άτυπα κύτταρα συχνά διεισδύουν μέσω των λεμφαδένων του διαφράγματος, των οσφυϊκών λεμφαδένων στους υπερκλαδικούς κόμβους. Η αρχική εξέταση μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας ψηλάφηση των υποκλείδιων και των υπερκλειδώνων κόμβων.

Διάγνωση της παθολογίας

Όταν η μετάσταση του όγκου στις εξετάσεις των λεμφαδένων πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Αν ο ιστότοπος βρίσκεται σε εύκολα προσπελάσιμο σημείο, εκτελέστε βιοψία. Εάν ο ασθενής έχει έναν κόμβο που βρίσκεται μέσα στο σώμα, η μελέτη γίνεται με υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, PET.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο της δευτερογενούς βλάβης των λεμφαδένων, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Αρχικός βαθμός - ένας όγκος χτύπησε 1-3 λεμφαδένες.
  • Μεσαίο βαθμό - επηρεάζεται από 4 έως 9 κόμβους.
  • Εκτεταμένη ήττα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δευτερογενής σχηματισμός επηρέασε περισσότερους από δέκα λεμφαδένες.

Είναι δυνατό να εντοπιστούν οπτικά εμφανιζόμενες αλλαγές μόνο στους ινσουλικούς, μασχαλιαίους, τραχηλικούς και υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες. Σε όλες τις άλλες εξάρσεις της εκπαίδευσης, η ταυτοποίηση απαιτεί τη χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο βασικός κανόνας της ογκολογίας είναι μια εμπεριστατωμένη μελέτη της κατάστασης των λεμφαδένων, τόσο στην ίδια την περιοχή του όγκου όσο και στις απομακρυσμένες. Η εξέταση αυτή επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση και αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Η θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων βασίζεται στις ίδιες αρχές όπως η καταπολέμηση όγκου στον πρωτογενή καρκίνο - χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την έκταση της βλάβης.

Η εκτομή του κύριου όγκου γίνεται με την απομάκρυνση όλων των γειτονικών λεμφαδένων - λεμφαδενεκτομής. Αυτοί οι κόμβοι με άτυπα κύτταρα που βρίσκονται μακριά από έναν κακοήθωτο όγκο επηρεάζονται από ακτινοθεραπεία ή από ένα cyber-knife.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η επακόλουθη θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων μπορεί να σταματήσει την πρόοδο των καρκινικών κυττάρων και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Υπό την παρουσία μετάστασης των λεμφαδένων, είναι δύσκολο να γίνει πρόγνωση. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη θέση του όγκου, το βαθμό της επιθετικότητας του.

Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση της επιβίωσης των ασθενών, υπό όρους:

  • Με κακοήθη εκπαίδευση.
  • Με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • Με τη θεραπεία.

Ο κύριος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι η ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων χωρίς την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Για παράδειγμα, η πρόγνωση της μετάστασης στους λεμφαδένες του λαιμού σε καρκίνο μη σπλαγχνικού τύπου είναι απογοητευτική - από 10 έως 25 μήνες. Η επιβίωση των ασθενών με ογκολογία του στομάχου εξαρτάται από τη ριζική λειτουργία. Μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών που δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν ριζικά φθάνει τα πέντε χρόνια.

Η υποτροπή και η μετάσταση στον καρκίνο του μαστού ανιχνεύθηκαν τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση στο 35-65% των γυναικών. Αυτό υποδηλώνει ότι υπήρξε μια διαδικασία ενεργοποίησης των άτυπων κυττάρων. Το προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία δεν υπερβαίνει τα δύο έτη.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας με βάση το πενταετές ποσοστό επιβίωσης σε περίπτωση ξεχωριστής μετάστασης είναι:

  • στους μασχαλιαίους λεμφαδένες - περισσότερο από 64%,
  • σε ινσουλίνη - πάνω από 63%,
  • στο λαιμό - 48%.

Μια θετική πρόγνωση για τη μετάσταση των λεμφαδένων είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Πηγές: http://orake.info/metastazy-v-limfouzlax-simptomy-lechenie-prognoz/, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-limfouzlah.html, http: /onkoexpert.ru/limfaticheskaya-tkan/metastazahy-v-limfaticheskih-uzlah-prognoz.html

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Τέλος, θέλουμε να προσθέσουμε: πολύ λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι, σύμφωνα με επίσημα στοιχεία των διεθνών ιατρικών δομών, η κύρια αιτία των ογκολογικών ασθενειών είναι τα παράσιτα που ζουν στο ανθρώπινο σώμα.

Διεξήγαμε μια έρευνα, μελετήσαμε ένα σωρό υλικά και, το σημαντικότερο, δοκιμάσαμε στην πράξη την επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο.

Όπως αποδείχθηκε - το 98% των ατόμων που πάσχουν από ογκολογία, μολύνονται με παράσιτα.

Επιπλέον, αυτά δεν είναι όλα γνωστά κράνη ταινιών, αλλά μικροοργανισμοί και βακτήρια που οδηγούν σε όγκους, εξαπλώνεται στην κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε σε φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Τι να κάνετε; Αρχικά, σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο με τον κύριο ογκολογικό παρασιτολόγο της χώρας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας των παρασίτων σε μόλις 1 ρούβλι, χωρίς βλάβη στο σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια. Μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μυστικά, είναι δυνατόν να το αποκαλύψει στα αρχικά στάδια, αλλά είναι δύσκολο και αυτό μπορεί να γίνει μόνο από έμπειρο γιατρό, υπό την προϋπόθεση ότι ο ίδιος ο ασθενής συχνά επισκέπτεται την κλινική και υπόκειται σε τακτικές εξετάσεις.