Μεταστάσεις στο κεφάλι

Δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο και άλλες ανατομικές δομές της κεφαλής ταξινομούνται ως μεταστάσεις στο κεφάλι. Αντιπροσωπεύουν το 25-50% όλων των περιπτώσεων προχωρημένου καρκίνου.

Η κύρια διαφορά από τους πρωτεύοντες σχηματισμούς είναι ότι η μεταστατική διαδικασία έχει όλα τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του αρχικού σχηματισμού.

Οργανα από τα οποία ο καρκίνος εξαπλώνεται στο κεφάλι

Οι πιο συνηθισμένες πηγές μεταστάσεων είναι:

  • Φως: 48%;
  • Στήθος μαστού: 15%;
  • Ουρογεννητική οδός: 12%.
  • Οστεοσάρκωμα: 10%.
  • Μελανώμα: 9%.
  • Σχετικά με το κεφάλι και το λαιμό διαφορετικού τύπου: 6%.
  • Νευροβλάστωμα: 5%.
  • Γαστρεντερικός καρκίνος, ειδικά καρκίνωμα του ορθού και του παγκρέατος: 3%.
  • Λέμφωμα: 1%.

Συμπτώματα της μετάστασης στο κεφάλι

Συνήθως, οι ασθενείς δεν αισθάνονται καμία αλλαγή στην κατάστασή τους. Αλλά η μετάσταση στο κεφάλι μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ειδικότερα:

  1. σοβαρή ή ασθενή ζάλη.
  2. επιθετικός πονοκέφαλος.
  3. αλλαγές στην αντίληψη και εξασθενημένη γνωστική λειτουργία.
  4. αιθουσαία προβλήματα που περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο.
  5. παρατεταμένη ή βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
  6. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  7. παραισθησία.
  8. διαταραχές όρασης.
  9. την αταξία και την παράλυση του Bell.

Η παρουσία απομακρυσμένης μετάστασης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την επιβίωση.

Σημάδια της

Οι γιατροί δεν είναι πάντοτε σε θέση μόνο να μελετήσουν τα συμπτώματα και τις καταγγελίες για να διαπιστώσουν την παρουσία μεταστάσεων στο κεφάλι. Επομένως, στραφούν στη σύγχρονη τεχνολογία για να καθορίσουν με ακρίβεια την τελική διάγνωση.

Καινοτόμες μέθοδοι για την αναγνώριση της διαδικασίας μετάστασης περιλαμβάνουν:

  1. Η αξονική τομογραφία μπορεί ακόμη και να απεικονίσει ασυμπτωματικές βλάβες σε ασθενείς με εξωκράνια βλάβες (οι οποίες βρίσκονται στην επιφάνεια του οργάνου).
  2. Υπερηχογράφημα με εξοπλισμό αναρρόφησης λεπτής βελόνας, συμπεριλαμβανομένης της υπερηχογραφίας με κωδικοποίηση χρώματος B, καθώς και διπλής υπερηχογραφίας και 3D ηχογραφίας.
  3. Το FDG PET είναι το καλύτερο εργαλείο για την απεικόνιση εάν μετατρέπονται στο κεφάλι. Ωστόσο, μπορεί να ανιχνεύσει την εκπαίδευση μόνο έως 1,5 εκατοστά σε διάμετρο.
  4. Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση προοδευτικών καρκίνων σε αυτές τις περιοχές. Ανάλογα με τον τύπο διείσδυσης, η ποιότητα της εικόνας αλλάζει.

Μεταστάσεις στα οστά του κεφαλιού

Η εισβολή του ογκολογικού σχηματισμού στο κρανίο ή τα κροταφικά οστά είναι συχνή εμφάνιση, η οποία συμβαίνει σε 15-25% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, η βλάβη είναι μονόπλευρη και βρίσκεται στη μία πλευρά ή ανάμεσα στα οστά των δύο ημισφαιρίων. Το 5% της βλάβης μπορεί να είναι διμερές.

Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων - συμπίεση των εγκεφαλικών κέντρων και των νεύρων, επιληπτικές κρίσεις, περιορισμένη κινητικότητα των ματιών, εξωφθαλμός. Οι μελέτες απεικόνισης στο 90% σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της μεταστατικής εισβολής, η οποία είναι λυτική, σκληρωτική ή μικτή.

Θεραπεία των ασθενών

Υπάρχουν μέθοδοι διαχείρισης μιας κακοήθους διαδικασίας κοινής σε άλλα όργανα:

  1. Μέγιστη χειρουργική εκτομή που ακολουθείται από στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή ακτινοβολία ολόκληρης της κεφαλής. Αυτή είναι η επικρατούσα μέθοδος που έχει καλά προγνωστικά δεδομένα.
  2. Η ακτινοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της μεταστατικής νόσου. Προωθείται για ασθενείς με πολλαπλές βλάβες οργάνων, με προσδόκιμο ζωής μικρότερο των τριών μηνών και χαμηλή απόδοση Karnovsky.
  3. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική συνιστάται για περιορισμένο αριθμό μεταστάσεων προκειμένου να επιτευχθεί τοπικός έλεγχος του όγκου.
  4. Η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως το λέμφωμα, ο καρκίνος των μικρών κυττάρων του πνεύμονα και του μαστού, μπορούν να αντιμετωπιστούν με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Παρέχονται με έγχυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Πρόβλεψη

Η διάρκεια της μετάστασης του ασθενούς εξαρτάται από τον τύπο του πρωτοπαθούς καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς, τον αριθμό των μεταστατικών εστιών, καθώς και τη συγκεκριμένη θέση του τραυματισμού της κεφαλής. Αν πρόκειται για εγκέφαλο (συμπεριλαμβανομένης μιας παρεγκεφαλίδας και ενός κορμού), τα δεδομένα δεν είναι πολύ παρήγορα.

Για όλους τους ασθενείς με εγκεφαλικές μεταστάσεις, η μέση επιβίωση είναι μόνο 2 έως 3 μήνες. Ωστόσο, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών χωρίς εξωκρανιακή επέκταση και με την παρουσία όγκου σε μία μόνο εστία, τα προγνωστικά δεδομένα είναι πολύ καλύτερα. Υποδεικνύουν αύξηση της συνολικής επιβίωσης σε 13,5 μήνες.

Πόσο καιρό ζουν αυτοί οι ασθενείς;

Χωρίς θεραπεία, αυτοί οι ασθενείς ζουν λιγότερο από ένα μήνα. Οι ασθενείς με μερικές περιορισμένες μεταστατικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου μετά από χειρουργική εκτομή ζουν τουλάχιστον για 3 μήνες. Η μέση περίοδος επιβίωσης είναι ένα έτος. Ωστόσο, σε ασθενείς με μεμονωμένες μεταστάσεις, τα δεδομένα είναι πιο αισιόδοξα.

Οι σκελετικές επιδρομές έχουν δυσμενή προγνωστικά δεδομένα, τα οποία μερικές φορές περιορίζονται σε μερικούς μήνες.

Σε ασθενείς με όγκο σε άλλα όργανα της κεφαλής (για παράδειγμα, στοματική κοιλότητα, αυτί), οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης είναι ελαφρώς υψηλότερες. Το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 15 μήνες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ζήσει αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση;

Δυστυχώς, μια κακοήθης ασθένεια που έχει προχωρήσει στην περιοχή της κεφαλής μειώνει σημαντικά τον χρόνο επιβίωσης. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συχνά δεν καταφεύγουν σε ενεργό θεραπεία, αλλά σε παρηγορητικές μεθόδους που καταπολεμούν τα κύρια συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χρήση κορτικοστεροειδών. Αποτρέπουν την ανάπτυξη οίδημα των ιστών και απομακρύνουν τους νευρολογικούς παράγοντες.
  • αντισπασμωδικά που ελέγχουν επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις.

Οι μεταστάσεις στο κεφάλι είναι μια σοβαρή επιπλοκή του καρκίνου, η οποία χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση. Ωστόσο, αναπτύσσονται τεχνολογίες επεξεργασίας και δοκιμάζονται νέοι τρόποι αντιμετώπισης της νόσου.

Θεραπεία για εγκεφαλικές μεταστάσεις

Μεταστάσεις στο κεφάλι

Δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο και άλλες ανατομικές δομές της κεφαλής ταξινομούνται ως μεταστάσεις στο κεφάλι. Αντιπροσωπεύουν 25 # 8212; 50% όλων των περιπτώσεων προχωρημένου καρκίνου.

Η κύρια διαφορά από τους πρωτεύοντες σχηματισμούς είναι ότι η μεταστατική διαδικασία έχει όλα τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του αρχικού σχηματισμού.

Οργανα από τα οποία ο καρκίνος εξαπλώνεται στο κεφάλι

Οι πιο συνηθισμένες πηγές μεταστάσεων είναι:

  • Φως: 48%;
  • Στήθος μαστού: 15%;
  • Ουρογεννητική οδός: 12%.
  • Οστεοσάρκωμα: 10%.
  • Μελανώμα. 9%.
  • Σχετικά με το κεφάλι και το λαιμό διαφορετικού τύπου: 6%.
  • Νευροβλάστωμα. 5%.
  • Γαστρεντερικός καρκίνος, ειδικά καρκίνωμα του ορθού και του παγκρέατος: 3%.
  • Λέμφωμα. 1%

Συμπτώματα της μετάστασης στο κεφάλι

Συνήθως, οι ασθενείς δεν αισθάνονται καμία αλλαγή στην κατάστασή τους. Αλλά η μετάσταση στο κεφάλι μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ειδικότερα:

  1. σοβαρή ή ασθενή ζάλη.
  2. επιθετικός πονοκέφαλος.
  3. αλλαγές στην αντίληψη και εξασθενημένη γνωστική λειτουργία.
  4. αιθουσαία προβλήματα που περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο.
  5. παρατεταμένη ή βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
  6. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  7. παραισθησία.
  8. διαταραχές όρασης.
  9. την αταξία και την παράλυση του Bell.

Η παρουσία απομακρυσμένης μετάστασης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την επιβίωση.

Σημάδια της

Οι γιατροί δεν είναι πάντοτε σε θέση μόνο να μελετήσουν τα συμπτώματα και τις καταγγελίες για να διαπιστώσουν την παρουσία μεταστάσεων στο κεφάλι. Επομένως, στραφούν στη σύγχρονη τεχνολογία για να καθορίσουν με ακρίβεια την τελική διάγνωση.

Καινοτόμες μέθοδοι για την αναγνώριση της διαδικασίας μετάστασης περιλαμβάνουν:

  1. Η αξονική τομογραφία μπορεί ακόμη και να απεικονίσει ασυμπτωματικές βλάβες σε ασθενείς με εξωκράνια βλάβες (οι οποίες βρίσκονται στην επιφάνεια του οργάνου).
  2. Υπερηχογράφημα με εξοπλισμό αναρρόφησης λεπτής βελόνας, συμπεριλαμβανομένης της υπερηχογραφίας με κωδικοποίηση χρώματος B, καθώς και διπλής υπερηχογραφίας και 3D ηχογραφίας.
  3. Το FDG PET είναι το καλύτερο εργαλείο για την απεικόνιση εάν μετατρέπονται στο κεφάλι. Ωστόσο, μπορεί να ανιχνεύσει την εκπαίδευση μόνο έως 1,5 εκατοστά σε διάμετρο.
  4. Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση προοδευτικών καρκίνων σε αυτές τις περιοχές. Ανάλογα με τον τύπο διείσδυσης, η ποιότητα της εικόνας αλλάζει.

Μεταστάσεις στα οστά του κεφαλιού

Η εισβολή του ογκολογικού σχηματισμού στο κρανίο ή τα κροταφικά οστά είναι συχνή εμφάνιση, η οποία συμβαίνει σε 15-25% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, η βλάβη είναι μονόπλευρη και βρίσκεται στη μία πλευρά ή ανάμεσα στα οστά των δύο ημισφαιρίων. Το 5% της βλάβης μπορεί να είναι διμερές.

Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων - συμπίεση των εγκεφαλικών κέντρων και των νεύρων, επιληπτικές κρίσεις, περιορισμένη κινητικότητα των ματιών, εξωφθαλμός. Οι μελέτες απεικόνισης στο 90% σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της μεταστατικής εισβολής, η οποία είναι λυτική, σκληρωτική ή μικτή.

Θεραπεία των ασθενών

Υπάρχουν μέθοδοι διαχείρισης μιας κακοήθους διαδικασίας κοινής σε άλλα όργανα:

  1. Μέγιστη χειρουργική εκτομή που ακολουθείται από στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή ακτινοβολία ολόκληρης της κεφαλής. Αυτή είναι η επικρατούσα μέθοδος που έχει καλά προγνωστικά δεδομένα.
  2. Η ακτινοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της μεταστατικής νόσου. Προωθείται για ασθενείς με πολλαπλές βλάβες οργάνων, με προσδόκιμο ζωής μικρότερο των τριών μηνών και χαμηλή απόδοση Karnovsky.
  3. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική συνιστάται για περιορισμένο αριθμό μεταστάσεων προκειμένου να επιτευχθεί τοπικός έλεγχος του όγκου.
  4. Η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως το λέμφωμα, ο καρκίνος των μικρών κυττάρων του πνεύμονα και του μαστού, μπορούν να αντιμετωπιστούν με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Παρέχονται με έγχυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Πρόβλεψη

Η διάρκεια της μετάστασης του ασθενούς εξαρτάται από τον τύπο του πρωτοπαθούς καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς, τον αριθμό των μεταστατικών εστιών, καθώς και τη συγκεκριμένη θέση του τραυματισμού της κεφαλής. Αν πρόκειται για εγκέφαλο (συμπεριλαμβανομένης μιας παρεγκεφαλίδας και ενός κορμού), τα δεδομένα δεν είναι πολύ παρήγορα.

Για όλους τους ασθενείς με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, η μέση επιβίωση είναι μόνο 2 # 8212. 3 μήνες. Ωστόσο, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών χωρίς εξωκρανιακή επέκταση και με την παρουσία όγκου σε μία μόνο εστία, τα προγνωστικά δεδομένα είναι πολύ καλύτερα. Υποδεικνύουν αύξηση της συνολικής επιβίωσης σε 13,5 μήνες.

Πόσο καιρό ζουν αυτοί οι ασθενείς;

Χωρίς θεραπεία, αυτοί οι ασθενείς ζουν λιγότερο από ένα μήνα. Οι ασθενείς με μερικές περιορισμένες μεταστατικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου μετά από χειρουργική εκτομή ζουν τουλάχιστον για 3 μήνες. Η μέση περίοδος επιβίωσης είναι ένα έτος. Ωστόσο, σε ασθενείς με μεμονωμένες μεταστάσεις, τα δεδομένα είναι πιο αισιόδοξα.

Οι σκελετικές επιδρομές έχουν δυσμενή προγνωστικά δεδομένα, τα οποία μερικές φορές περιορίζονται σε μερικούς μήνες.

Σε ασθενείς με όγκο σε άλλα όργανα της κεφαλής (για παράδειγμα, στοματική κοιλότητα, αυτί), οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης είναι ελαφρώς υψηλότερες. Το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 15 μήνες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ζήσει αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση;

Δυστυχώς, μια κακοήθης ασθένεια που έχει προχωρήσει στην περιοχή της κεφαλής μειώνει σημαντικά τον χρόνο επιβίωσης. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συχνά δεν καταφεύγουν σε ενεργό θεραπεία, αλλά σε παρηγορητικές μεθόδους που καταπολεμούν τα κύρια συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χρήση κορτικοστεροειδών. Αποτρέπουν την ανάπτυξη οίδημα των ιστών και απομακρύνουν τους νευρολογικούς παράγοντες.
  • αντισπασμωδικά που ελέγχουν επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις.

Οι μεταστάσεις στο κεφάλι είναι μια σοβαρή επιπλοκή του καρκίνου, η οποία χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση. Ωστόσο, αναπτύσσονται τεχνολογίες επεξεργασίας και δοκιμάζονται νέοι τρόποι αντιμετώπισης της νόσου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:

Πώς αντιμετωπίζονται οι εγκεφαλικές μεταστάσεις;

Ένας καρκινικός όγκος είναι επικίνδυνος όχι μόνο επειδή αναπτύσσεται γρήγορα, αλλά και από την ικανότητά του να εξαπλώνεται μέσω μεταστάσεων σε όλο το σώμα. Η μετάσταση ενός όγκου αρχίζει συνήθως στο 4ο στάδιο του καρκίνου οποιουδήποτε οργάνου. Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο διαγιγνώσκονται 5 φορές συχνότερα από τους εγκεφαλικούς όγκους. Οι περισσότερες μεταστάσεις διεισδύουν στον εγκέφαλο μέσω ροής αίματος.

Η πρόγνωση της πορείας της νόσου στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου, που περιπλέκεται από τις μεταστάσεις του εγκεφάλου, είναι απογοητευτική. Τέτοιες μεταστάσεις έχουν σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής και την ευεξία του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος με μεταστάσεις στον εγκέφαλο δεν είναι θεραπευτικός, αλλά η θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων γίνεται ακόμα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία, έμετος.
  • απώλεια μνήμης;
  • την εμφάνιση δυσκολιών με στοιχειώδεις υπολογισμούς.
  • ομιλία;
  • θολή όραση, διπλή όραση, μαθητές διαφόρων μεγεθών.
  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • αλλαγή προσωπικότητας;
  • αλλαγή βάδισης.
  • επεισόδια επιληψίας (σπασμοί).
  • αδυναμία στα άκρα.
  • γενική επιδείνωση της υγείας.

Τα περισσότερα συμπτώματα προκαλούνται από την αύξηση της πίεσης στον εγκέφαλο. Όσο το μέγεθος των μεταστάσεων είναι μικρό, μπορεί να μην εκδηλωθούν.

Διαγνωστικά

Αν κάποιος έχει σημάδια μετάστασης στον εγκέφαλο, θα πρέπει να εξεταστεί. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η υπολογιστική τομογραφία (CT) χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των εγκεφαλικών μεταστάσεων. Η μέθοδος της MRI, ειδικά με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι η πλέον κατάλληλη για την αναζήτηση μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Οι ακτίνες Χ, υπερήχους, μαστογραφία και άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση του πρωτεύοντος όγκου στο σώμα.

Στη μαγνητική τομογραφία, οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο έχουν την εμφάνιση σχηματισμών που έχουν ένα σαφές όριο και σχεδόν κανονικό στρογγυλό σχήμα. Κατά τη διάγνωση, οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο θα πρέπει να διαφοροποιούνται με απόστημα και νέκρωση του εγκεφάλου, αιμορραγίες, εγκεφαλικό επεισόδιο, κοκκιώματα και πρωτογενείς όγκους του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Η θεραπεία της μετάστασης στον εγκέφαλο πραγματοποιείται από νευρο-ογκολόγους και νευροχειρουργούς. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και να διατηρήσει την ποιότητα της ζωής του. Η θεραπεία της μετάστασης γίνεται με χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, χημειοθεραπεία, ραδιοχειρουργική και ακτινοθεραπεία.

Όταν ανακουφίζονται τα συμπτώματα που προκαλούνται από τις μεταστάσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή (για να μειωθεί η διόγκωση του εγκεφάλου) και αντισπασμωδικά. Κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, η επίδραση της θεραπείας είναι έντονη. Αλλά επειδή τα γλυκοκορτικοειδή έχουν πολλές παρενέργειες που αυξάνονται με παρατεταμένη θεραπεία, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας μεταστάσεων, καθώς η ευαισθησία σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας είναι πολύ ξεχωριστή. Σε πολλές περιπτώσεις, τα φάρμακα χημειοθεραπείας γενικά δεν μπορούν να διεισδύσουν μέσα στον ιστό του εγκεφάλου λόγω του φυσικού φραγμού που εμποδίζει την είσοδο διαφόρων ουσιών και μικροοργανισμών στον εγκέφαλο.

Η ακτινοθεραπεία είναι η πιο σημαντική μέθοδος για τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων μέχρι 20 mm. Εάν εμφανιστούν μεταστάσεις στον εγκέφαλο, η έκθεσή του μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η εξάπλωσή τους ή ακόμη και να απαλλαγούμε από αυτά. Η σχέση μεταξύ δόσης ακτινοβολίας και θεραπευτικής δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Πολλαπλές μεταστάσεις εγκεφάλου αντιμετωπίζονται με ακτινοχειρουργική. Το CyberKnife είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία έως και 6 εστίες 4-5 cm το καθένα. Το CyberKnife θεωρείται η πιο καλοήθη μέθοδος για τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου και εγκεφαλικών μεταστάσεων που έχουν εμφανιστεί στα πιο δύσκολα σημεία. Η ιονίζουσα ακτινοβολία υψηλής ισχύος αφήνει τον υγιή ιστό του εγκεφάλου άθικτο και καταστρέφει τις μεταστάσεις, ενώ ο αντίκτυπος πραγματοποιείται ταυτόχρονα. Ένα σύμπλεγμα υπολογιστών είναι υπεύθυνο για την ακριβή καθοδήγηση των δοκών ακτινοβολίας.

Εάν η διάγνωση αποκάλυψε μόνο μία μεταστατική μάζα και είναι διαθέσιμη για χειρουργική αφαίρεση, απομακρύνεται χειρουργικά. Συνήθως η μετάσταση οριοθετείται από τον ιστό του εγκεφάλου, οπότε η αφαίρεσή του δεν έχει νευρολογικές συνέπειες. Η απομάκρυνση των μεταστάσεων στον εγκέφαλο είναι ένα παρηγορητικό μέτρο θεραπείας που αποσκοπεί στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής ενός ατόμου με καρκίνο του 4ου σταδίου.

Οι σύγχρονες μέθοδοι νευροχειρουργικής σας επιτρέπουν να κάνετε λειτουργίες στον εγκέφαλο με τοπική αναισθησία και να χρησιμοποιείτε μαγνητική τομογραφία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που μας επιτρέπει να πετύχουμε στις περισσότερες περιπτώσεις την πλήρη επιτυχή αφαίρεση των όγκων και των μεταστάσεων. Εάν η μετάσταση διεισδύσει βαθιά στον ιστό του εγκεφάλου, απομακρύνεται εν μέρει. Βοηθάει στη μείωση της πίεσης στον ιστό του εγκεφάλου και στην ανακούφιση των νευρολογικών συμπτωμάτων για λίγο.

(χωρίς ψήφο, να είναι η πρώτη)

Ο δερματολόγος σας

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι η εξάπλωση ενός κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο από την άλλη κύρια θέση του στο σώμα. Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου έχουν κακή πρόγνωση για τη θεραπεία, αλλά οι σύγχρονες θεραπείες επιτρέπουν στους ασθενείς να ζουν για μήνες ή και χρόνια μετά τη διάγνωση.

Συμπτώματα

Συχνά, ειδικά κατά την έναρξη της νόσου, οι ασθενείς με μεταστάσεις στον εγκέφαλο δεν έχουν προφανή συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ένας καρκίνος έχει χτυπήσει τον εγκέφαλο.
Ταυτόχρονα, οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορούν να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα μη ειδικών συμπτωμάτων, όπως:

  • εξασθένηση της μνήμης.
  • διαταραχές ευαισθησίας.
  • ζάλη;
  • πονοκεφάλους;
  • σπασμούς.
  • ναυτία και έμετο.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • κινητικές διαταραχές ·
  • αλλαγές στην αντίληψη και τη συμπεριφορά.
Λόγοι

Η κύρια πηγή μεταστάσεων στον εγκέφαλο είναι ο καρκίνος του πνεύμονα - μέχρι το ήμισυ όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων. Λιγότερο συχνά μεταστατώνουν στον καρκίνο του εγκεφάλου του μαστού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη. οστεοσάρκωμα, μελάνωμα, νευροβλάστωμα.

Θεραπεία

Η θεραπεία των μεταστάσεων καρκίνου στον εγκέφαλο είναι κατά κύριο λόγο παρηγορητική, δηλαδή με τους στόχους της μείωσης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και της βελτίωσης της ποιότητας ζωής. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά σε σχετικά νεαρή, επιθετική θεραπεία μπορεί να αναληφθεί με την ελπίδα ότι θα αυξηθεί σημαντικά το προσδόκιμο ζωής.

Συμπτωματική θεραπεία

Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο μπορεί να είναι σοβαρά και εξουθενωτικά. Η θεραπεία τους αποτελείται κυρίως από κορτικοστεροειδή και αντισπασμωδική θεραπεία.

Θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Ο διορισμός των κορτικοστεροειδών είναι σημαντικός για όλους τους ασθενείς με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, καθώς εμποδίζουν την ανάπτυξη του οιδήματος και επίσης βοηθούν στη μείωση άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων, όπως πονοκεφάλους, γνωστικές δυσλειτουργίες και έμετο. Η δεξαμεθαζόνη είναι το φάρμακο επιλογής μεταξύ των κορτικοστεροειδών.

Αντιεπιληπτικό φάρμακο. Το 30-40% των ασθενών με εγκεφαλικές μεταστάσεις που αντιμετωπίζουν σπασμούς χρειάζονται αντισπασμωδική θεραπεία. Χωρίς επαρκή θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος επιληπτικής κατάστασης και θανάτου. Μεταξύ των αντισπασμωδικών φαρμάκων σε αυτή την κατάσταση, η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη φαινυτοΐνη.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • ακτινοβολία ολόκληρου του εγκεφάλου
  • κλασματική ακτινοθεραπεία,
  • ραδιοχειρουργική.

Η συνολική ακτινοβόληση εγκεφάλου ενδείκνυται για ασθενείς με πολλαπλές εστίες μεταστάσεων και διάρκεια ζωής μικρότερη των τριών μηνών. Μια τέτοια έκθεση συνήθως παρέχει την επιθυμητή ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, όπως η νέκρωση της ακτινοβολίας, η άνοια, η τοξική εγκεφαλοπάθεια, η τριχόπτωση, η ναυτία, οι πονοκέφαλοι, η μέση ωτίτιδα. Στα παιδιά, η διανοητική καθυστέρηση, οι ψυχικές διαταραχές και άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές μπορούν να γίνουν οι αρνητικές συνέπειες της ολικής έκθεσης στον εγκέφαλο.

Χειρουργική

Ορισμένες μεμονωμένες εγκεφαλικές μεταστάσεις μπορούν να απομακρυνθούν με νευροχειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από στερεοτακτική ή ολική ακτινοβόληση εγκεφάλου. Αυτή η προσέγγιση παρέχει ένα πολύ υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης σε σύγκριση με μόνο ακτινοβολία ολόκληρου του εγκεφάλου.

Στερεοτακτική ραδιοχειρουργική

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (ακτινοβόληση περιορισμένης περιοχής ιστού) χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία περιορισμένου αριθμού μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με τη γενική ακτινοβολία του εγκεφάλου. (Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ακτινοχειρουργική και τη χρήση του μαχαίρι γάμμα, δείτε την Μεταστάσεις του καρκίνου και του μελανώματος στον εγκέφαλο.)

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων, καθώς οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες δεν διεισδύουν πολύ καλά στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι καρκίνου είναι πολύ ευαίσθητοι στη χημειοθεραπεία, οπότε είναι συνταγογραφούμενος, αλλά δρα μόνο στον πρωτογενή όγκο και στις περιοχές της μετάστασης του που βρίσκονται εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η πειραματική θεραπεία των μεταστάσεων στον εγκέφαλο μέσω της εισαγωγής κυτταροτοξικών φαρμάκων στον σπονδυλικό σωλήνα, επιτρέπει την υπερνίκηση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, αλλά προκαλεί επιπλοκές.

Πρόβλεψη

Ο μέσος όρος επιβίωσης για τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι μόνο 2-3 μήνες. Με μεμονωμένες μεταστάσεις σε άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών, το προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση μπορεί να είναι αρκετά χρόνια.

Ποια είναι τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο;

Συχνά, οι κακοήθεις όγκοι τείνουν να μετασταθούν - εξαπλώνονται στους κοντινούς ιστούς και όργανα.

Έτσι, μπορεί να προκύψουν αρκετοί άλλοι από ένα νεόπλασμα, το οποίο θα επιδεινώσει τη γενική κατάσταση του σώματος και θα μειώσει τις πιθανότητες επιβίωσης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα ένα γιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων και να εξασφαλίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Πηγές

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να εμφανιστούν λόγω οποιασδήποτε ογκολογίας. Αλλά μεταξύ της ποικιλίας των ασθενειών μπορεί να εντοπιστούν όγκοι, με την ανάπτυξη των οποίων η μετάσταση είναι πολύ πιθανό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου που εξαπλώνονται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα:

  • Καρκίνος πνεύμονα Σε σχεδόν το 60% των περιπτώσεων, είναι αυτός που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη.
  • Ο όγκος του μαστού. Πρόκειται για περίπου το 30% του συνολικού αριθμού εκδηλώσεων μεταστάσεων.
  • Κακόηθες νεόπλασμα στους νεφρούς.
  • Μελανώμα.
  • Καρκίνος του παχέος

Συνήθως, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τον εγκέφαλο ασθενών με καρκίνο των οποίων η ηλικία είναι μεταξύ 50 και 70 ετών. Αν και η πιθανότητα εμφάνισης και στα δύο φύλα έχει περίπου τους ίδιους δείκτες, αλλά η συχνότητα εμφάνισης ορισμένων όγκων μπορεί να ποικίλει.

Εντοπισμός και συμπτώματα

Μυελός των οστών

Οι μεταστάσεις είναι πιο δραστήριες στους ακόλουθους τομείς:

  • Οστά της πύλης.
  • Σπονδύλους.
  • Στήθος.
  • Επίφυση του μηριαίου οστού.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

  • Αναιμία Προκαλεί κόπωση, αδυναμία, υπνηλία, ζάλη και σκούρα μάτια.
  • Αφυδάτωση.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Διαταραχές της καρέκλας.
  • Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Για το λόγο αυτό, αιματώματα, αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα συμβαίνουν.
  • Μυϊκή αδυναμία, λιγότερη μούδιασμα των άκρων.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Ασθενικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη συνείδηση, ύπνο, ισχυρή απάθεια.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μια μεγεθυσμένη σπλήνα και συκώτι.

Όσον αφορά τις ειδικές εκδηλώσεις μεταστάσεων στον μυελό των οστών, μπορούμε να διακρίνουμε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Οστεοπόρωση Πρόκειται για μείωση της αντοχής και της πυκνότητας του οστικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται. Ένα ελάχιστο φορτίο αρκεί.
  • Πόνοι Μπορούν να εμφανιστούν στα οστά όχι μόνο σε κίνηση, αλλά και να συνοδεύουν τον ασθενή όλη την ώρα. Χαρακτηριστικό αυτού του συμπτώματος είναι μια βλάβη των κάτω άκρων, της πυελικής περιοχής και των πλευρών.
  • Κλίμακα ή πάχυνση του οστού.
  • Κυφωσκολίωση. Υπάρχει σπονδυλική παραμόρφωση, εάν η μετάσταση εντοπιστεί σε αυτό το τμήμα.
  • Οι τρύπες στον ιστό των οστών. Έχουν διαφορετικό μέγεθος, στρογγυλεμένο σχήμα και σαφή όρια.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών στα πρώιμα στάδια είναι αρκετά σπάνια, καθώς οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν τα θεωρούμενα συμπτώματα για ισχιαλγία ή άλλες παρόμοιες παθολογίες.

Συχνά συμβαίνει ότι οι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζονται για αρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς καν να γνωρίζουν την παρουσία μεταστάσεων στον μυελό των οστών.

Νωτιαίου μυελού

Οι κύριες εκδηλώσεις της μετάστασης στον νωτιαίο μυελό είναι ο πόνος. Συχνά, αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε άλλες βλάβες - για παράδειγμα στην οστεοχονδρόζη. Ο πόνος είναι θαμπή και δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα και έχει την ικανότητα να αυξάνεται.

Ο βαθμός της αίσθησης καθορίζει το επίπεδο της σπονδυλικής προσβολής. Επομένως, η ανάπτυξή τους είναι μια πολύ καταστροφική εκδήλωση.

Τα ριζοσπαστικά συμπτώματα των καρκινικών κυττάρων στο νωτιαίο μυελό προκαλούνται από τη διέγερση των νευρικών απολήξεων με απόβλητο υλικό όταν καταστρέφεται ο ιστός των σπονδύλων και εμφανίζεται αστάθεια του σπονδυλικού τμήματος με συμπίεση ρίζας.

Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, όπως:

  • Διαταραχή της καρέκλας.
  • Διαταραχή της ουρικής αρθρίτιδας.
  • Μερική ή πλήρης παράλυση.
  • Παρέσης

Εγκέφαλος

Η φύση των συμπτωματικών εκδηλώσεων στη μετάσταση στον εγκέφαλο εξαρτάται από το μέγεθος των όγκων, τον αριθμό και τον εντοπισμό τους.

Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • Τοπικό Προκαλούνται από τη θέση του όγκου σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, η οποία είναι υπεύθυνη για την εκτέλεση των λειτουργιών ενός συγκεκριμένου οργάνου.
  • Εγκεφαλική. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Το μέγεθος επηρεάζει τη βέλτιστη δραστηριότητα του ίδιου του εγκεφάλου.

Όσον αφορά τα ίδια τα συμπτώματα, μπορούμε να διακρίνουμε τα ακόλουθα σημεία στην εκδήλωση του καρκίνου:

  • Εάν το νεόπλασμα εντοπιστεί κοντά στο τμήμα που παρέχει εννεύρωση του οφθαλμού, τότε είναι δυνατή η απώλεια οπτικών πεδίων - τότε το όργανο αντίληψης δεν μπορεί να εντοπίσει μερικές περιοχές του τομέα της ανασκόπησης.
  • Πολλοί μικροί κόμβοι μπορούν να δώσουν πρήξιμο στον εγκέφαλο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα γραμμάρια ιστού όγκου στο κρανίο εμποδίζουν την κανονική κυκλοφορία υγρών και ασκούν πίεση σε υγιείς δομές.

Περισσότερο από το 50% των ασθενών πάσχουν από πονοκεφάλους. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης του κεφαλιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό μία ορισμένη γωνία είναι δυνατόν να αποκατασταθεί εν μέρει η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τελικά αυτό παρέχει μείωση της έντασης του πόνου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την περαιτέρω ανάπτυξη μεταστάσεων ο πόνος ενεργεί συνεχώς και ο βαθμός της εκδήλωσής του αυξάνεται.

  • Συχνά υπάρχει ζαλάδα και μια διαχωρισμένη εικόνα.
  • Κάθε πέμπτος ασθενής πάσχει από δυσλειτουργία της κινητικής λειτουργίας: αλλαγές στο βάδισμα, κινήσεις, σπασμοί των άκρων. Οι αποτυχίες μπορούν να οδηγήσουν σε πάρεση του μισού του σώματος.
  • Οι πνευματικές ικανότητες κάθε έκτου ασθενούς μειώνονται.
  • Οι μεταστατικές βλάβες μπορεί να μην εκδηλώνονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να μπορούν να εντοπιστούν μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
  • Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την αύξηση του μεγέθους ενός νεοπλάσματος, η λειτουργικότητα ολόκληρου του οργανισμού μειώνεται αρκετά γρήγορα.

    Ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση

    Το οίδημα των δομών γύρω από τον όγκο σε συνδυασμό με την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση παρέχει την εκδήλωση των ακόλουθων εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

    • Ζάλη.
    • Ναυτία, λιγότερος έμετος, με την παραμικρή κίνηση - σε προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμα και όταν ανοίγει τα μάτια.
    • Συνεχής λόξυγγας.
    • Πονοκέφαλος

    Τέτοιες εκδηλώσεις επηρεάζουν σημαντικά το ανθρώπινο μυαλό, ενώ ο ασθενής μπορεί να πέσει στον εγκεφαλικό κώμα. Η ενδοκρανιακή πίεση γίνεται το πιο επικίνδυνο - έως και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα - σε περίπτωση μειωμένου καρδιακού ρυθμού και αναπνοής.

    Διαγνωστικά

    Για να προσδιορίσουν τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν αυτές τις τεχνικές:

    • Υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να πάρετε μια πολυεπίπεδη εικόνα των δομών. Η ουσία έγκειται στην ακτινοβόληση ακτίνων Χ της εξεταζόμενης περιοχής με διαφορετικούς βαθμούς και γωνίες. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή στον οποίο γίνεται η επεξεργασία, με αποτέλεσμα την κατασκευή μιας εικόνας του δοκιμαστικού οργάνου.
    • Μαγνητική απεικόνιση. Μια άλλη μέθοδος λήψης εικόνων χρησιμοποιώντας τη σάρωση στρώματος-στρώματος. Διαφέρει η ακρίβεια. Η αρχή της δράσης βασίζεται στην έκθεση του ασθενούς σε ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η ακτινοβολία καταγράφεται και επεξεργάζεται περαιτέρω στον υπολογιστή.
    • Υπερηχογράφημα. Κατά την εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι εντελώς ολοκληρωμένη. Αλλά με αυτό μπορείτε να παρατηρήσετε την εκτόπιση των αιμοφόρων αγγείων ή το ασυνήθιστα ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο.

    Σημάδια εντερικού καρκίνου αναφέρονται σε αυτό το άρθρο.

    Θεραπεία

    Χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο για ορισμένους τύπους καρκίνου. Εάν υπάρχουν πολλές μεταστάσεις που έχουν διεισδύσει σε μεγαλύτερο βάθος, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται.

    Σε ένα μόνο νεόπλασμα, η αφαίρεσή του έχει ως εξής:

    Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι θεραπείας, όπως:

    1. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε ολόκληρο τον εγκέφαλο όσο και σε ορισμένα τμήματα με εντοπισμό μεταστάσεων. Η μέθοδος πρωτονιακής θεραπείας έχει πολλαπλά πλεονεκτήματα. Η ουσία της έγκειται στην ακτινοβόληση του όγκου από διαφορετικές πλευρές με διαφορετικές γωνίες. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην πλήρη εξάλειψη των όγκων που δεν είναι διαθέσιμα για χειρουργική επέμβαση.
    2. Η χημειοθεραπεία έχει ένα αρκετά μικρό εύρος για να απαλλαγούμε από μεταστάσεις στον εγκέφαλο, καθώς τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό του εγκεφάλου. Και όμως, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει νέα φάρμακα για την εξάλειψη του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται σε περίπτωση υποτροπής μετά από συμβατική θεραπεία.
    3. Το μαχαίρι Gamma είναι ένας ειδικός τύπος ακτινοθεραπείας. Η αρχή της βασίζεται στην ακτινοβολία ενός κακοήθους όγκου από διάφορα σημεία ταυτόχρονα. Αυτό παρέχει το μέγιστο φορτίο στα καρκινικά κύτταρα. Πιο αποτελεσματικό στην αφαίρεση των όγκων του εγκεφάλου και της μετάστασης.

    Πρόβλεψη

    Για τους ασθενείς με μετάσταση κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο, η πρόγνωση είναι μάλλον κακή, καθώς συνήθως τα κύτταρα όγκου επηρεάζουν και άλλα όργανα. Αν δεν αντιμετωπιστούν, ο θάνατος συμβαίνει εντός δύο έως τριών ετών.

    Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση υποτροπής, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να απαλλαγεί εντελώς από τον όγκο εξαιτίας της δυσκολίας του, καθώς και της πολυπλοκότητας της λειτουργίας. Η ακριβής πρόβλεψη εξαρτάται από πολλούς λόγους:

    • Γενική κατάσταση του σώματος.
    • Τύπος πρωτοπαθούς όγκου.
    • Το μέγεθος του όγκου.
    • Ο επιπολασμός των μεταστάσεων.

    Σε αυτό το βίντεο, οι καθηγητές συζητούν νέες μεθόδους και πρότυπα για τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων:

    Κριτικές

    Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο έχουν ένα εξαιρετικά επικίνδυνο χαρακτηριστικό. Η ασθένεια επηρεάζει διάφορα μέρη του εγκεφάλου, με πολύ σοβαρές συνέπειες. Εάν αυτό σας έχει επηρεάσει ή μπορείτε να βοηθήσετε τους ασθενείς με τις συμβουλές σας, προτείνουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

    Εγγραφείτε στις ενημερώσεις

    Επικοινωνήστε με τη διοίκηση

    Πολλοί τύποι όγκων στο δέρμα είναι απόλυτα ασφαλείς για την υγεία και μπορούν να βλάψουν τους περιβάλλοντες ιστούς και ακόμη και να δημιουργήσουν απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

    Παλιά τιμή από 2 500 ₽ από την προώθηση 2 000.

    Η μέθοδος, η οποία ονομάζεται θεραπεία κρουστικού κύματος, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μυοσκελετικών ασθενειών και οποιωνδήποτε ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.

    Παλιά τιμή 2 000 ₽ 1 600 ₽ προώθηση

    τη διαδικασία λήψης κυττάρων ή ιστού από το σώμα για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκίνου

    Παλιά τιμή προώθησης 3 500 ₽ 3 000.

    Μεταστάσεις στο κεφάλι

    Διάφορα είδη καρκίνου ή όγκων είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να μετασταθούν στον εγκέφαλο. Κατά κανόνα, πρόκειται για μια επιπλοκή της πρωτογενούς ογκολογίας.

    Διάγνωση

    αποκαλύπτει τη μετάσταση ως κυκλικό σχηματισμό, η ένταση σήματος του οποίου είναι φωτεινότερη από τον κανονικό ιστό. Θα πρέπει να διεξάγει μια σε βάθος ανάλυση και να εντοπίσει την παρουσία τοξοπλάσμωσης, τραυματισμού ή άλλων ασθενειών - η μετάσταση έχει παρόμοιο σχήμα με αυτούς. Επίσης, τα αποτελέσματα μπορεί να συγχέονται με επιληπτική κρίση. Σε αυτή την περίπτωση, βοηθάει η αντισπασμωδική θεραπεία για δύο εβδομάδες.

    Μείωση της μετάστασης

    Η μετάσταση του εγκεφάλου είναι ένα από τα χειρότερα πράγματα και οι ασθένειες καθόλου, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί ένας όγκος. Απομένει μόνο να ανακουφίσει το πόνο του ασθενούς και να προσπαθήσει να παρατείνει τη ζωή του, παρά την ποιότητα. Τα σύνδρομα του πόνου μπορούν να μετριαστούν με ακτινοθεραπεία, γλυκοκορτικοειδή. Χειρουργική και χημειοθεραπεία είναι σχεδόν ανυπόμονα εδώ.

    Συμπτώματα

    Ο ίδιος ο όγκος προέκυψε από μικροοργανισμούς που έχουν μετακινηθεί από το σωματικό υγρό στον εγκέφαλο. Αντίθετα, οι μικροοργανισμοί προκάλεσαν παθολογικές διεργασίες που προκάλεσαν την ανάπτυξη όγκου. Συμβολή στη δημιουργία αυτών των μικροοργανισμών θα μπορούσε να καρκίνο του δέρματος, πνεύμονα. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η παθολογία οποιουδήποτε καρκίνου μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις στον εγκέφαλο, οπότε είναι απαραίτητο να μελετήσουμε το σώμα και να βρούμε την πηγή αποτελεσματικής θεραπείας.

    Ανακούφιση της κατάστασης

    Μια κοινή θεραπεία είναι η ακτινοθεραπεία - βοηθά στον εντοπισμό μικροσκοπικών μεταστάσεων στο κεφάλι, οι οποίες δεν μπορούν να παρατηρηθούν με CT ή (αν και είναι ακριβή εργαλεία για ογκολογική εξέταση). Για τον προσδιορισμό της αιτίας της εμφάνισης της νόσου χρησιμοποιούνται μαστογραφία και ακτίνες Χ, η βιοψία προσδιορίζει τον τύπο του όγκου και τα αποτελέσματα των εξετάσεων χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κατάστασης.

    Μεταστάσεις όγκου: προσδόκιμο ζωής και θεραπεία

    Μεταστάσεις που έχουν προκύψει στον εγκέφαλο είναι όγκοι του εγκεφάλου που προκύπτουν από ορισμένα όργανα και ιστούς που βρίσκονται σε εντελώς διαφορετικές περιοχές του ανθρώπινου σώματος.

    Αυτοί οι τύποι όγκων εμφανίζονται πολύ συχνά ως αποτέλεσμα μιας επιπλοκής που προκαλείται από συνηθισμένους, πιο τυπικούς κακοήθεις όγκους. Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες μεταστάσεις συχνά οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

    Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις μεταστάσεις

    Παρά το γεγονός ότι οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορούν να δώσουν σχεδόν όλους τους υπάρχοντες κακοήθεις όγκους, υπάρχουν όμως και αυτοί που μεταστατοποιούνται πολύ πιο συχνά σε σύγκριση με άλλους όγκους.

    Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις στον ανθρώπινο εγκέφαλο παράγουν όγκους των νεφρών, των πνευμόνων, των εντέρων και του μαστικού αδένα. Επιπλέον, παρατηρείται συχνά ένα λεγόμενο μελάνωμα, δηλαδή ένας κακοήθης όγκος του δέρματος.

    Περίπου 40-50% του συνολικού αριθμού όγκων καταλαμβάνεται από μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου, οι οποίοι αρχίζουν να αναπτύσσονται από πνευμονικούς όγκους. Σε 25-30% των περιπτώσεων η αιτία των μεταστάσεων στον εγκέφαλο είναι ο καρκίνος του μαστού.

    Κατά κανόνα, οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 45 έως 70 ετών, δηλαδή σε συνταξιούχους. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι μεταστάσεις των γυναικών και των ανδρών εμφανίζονται σχεδόν με την ίδια συχνότητα, αλλά ταυτόχρονα, ορισμένοι τύποι όγκων είναι πολύ συχνότεροι στους άνδρες και αντιστρόφως, υπάρχουν τέτοιες μορφές μεταστάσεων που παρατηρούνται συχνότερα στις γυναίκες.

    Για παράδειγμα, όταν πρόκειται για καρκίνο του πνεύμονα, οι άνδρες είναι συχνότερα ασθενείς, ενώ ο καρκίνος του μαστού είναι συνηθέστερος στις γυναίκες. Σήμερα, περίπου 15 άτομα για κάθε 100.000 του πληθυσμού κατά τη διάρκεια του έτους υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι κύριοι τύποι όγκων είναι λίγο λιγότερο συνηθισμένοι.

    Τα κύρια συμπτώματα είναι οι πονοκέφαλοι, επιληπτικές κρίσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, έμετος και ναυτία. Για τη διάγνωση με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Ταυτόχρονα, η μαγνητική τομογραφία εφαρμόζεται με ενίσχυση της αντίθεσης.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν πραγματοποιηθεί αποτελεσματική διάγνωση εγκαίρως και σε πρώιμο στάδιο, ο χρόνος ζωής του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Επιπλέον, είναι δυνατόν να επιτευχθεί κάποια υποχώρηση των νευρολογικών συμπτωμάτων.

    Συμπτώματα της μετάστασης

    Τα κύρια συμπτώματα της εμφάνισης μεταστάσεων στον εγκέφαλο έχουν ήδη αναφερθεί παραπάνω, αλλά θα ήθελα να εξετάσω ξεχωριστά αυτά τα σημεία.

    Πονοκέφαλος Περίπου το 50% των ασθενών με αυτή την ασθένεια αρχίζουν να αισθάνονται αρκετά ισχυρούς πονοκεφάλους.

    Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, τα σημάδια των μεταστατικών όγκων του ανθρώπινου εγκεφάλου έχουν αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό αισθάνεται σαν σοβαροί πονοκέφαλοι που εκκενώνονται στη φύση σε συνδυασμό με έμετο και ναυτία. Επιπλέον, η ανθρώπινη συνείδηση ​​διαταράσσεται από καιρό σε καιρό.

    Ναυτία Ένα άλλο σύμπτωμα που σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύει πονοκεφάλους. Κατά κανόνα, αυτό παρατηρείται σε παιδιά μικρής ηλικίας και έχει πολύ πεισματάρο χαρακτήρα. Επίσης, μαζί με τη ναυτία, υπάρχει παραβίαση της συνείδησης, στο βαθμό που ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα.

    Σπασμοί επιληπτικής μορφής. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε περίπου 35% των ασθενών που υποφέρουν από μεταστατικούς όγκους. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών.

    Νευρολογικά εστιακά συμπτώματα. Σχεδόν κάθε τύπος όγκου μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους, μειωμένη συνείδηση ​​και μια ποικιλία επιληπτικών κρίσεων. Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα εξαρτώνται κυρίως από το πού εντοπίζεται ο κακοήθης όγκος.

    Με όλα αυτά, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, τα οποία ονομάζονται εστιακά νευρολογικά. Κατά κανόνα, παρόμοια σημάδια μεταστάσεων στον ανθρώπινο εγκέφαλο αντανακλώνται στην πλευρά του σώματος που είναι απέναντι από τον ίδιο τον όγκο.

    Για παράδειγμα, σε μια κατάσταση όπου η μετάσταση όγκου του πνεύμονα βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του ανθρώπινου εγκεφάλου, θα παρατηρηθούν νευρολογικά συμπτώματα στην αντίθετη πλευρά, δηλαδή στη δεξιά πλευρά. Τα κύρια σημεία εστίασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: παραβιάσεις στον συντονισμό και την κίνηση ενός προσώπου, δηλαδή η παράλυση των όπλων και των ποδιών, η ακοή, η όραση, ο λόγος και η ευαισθησία υποβαθμίζονται.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι απαραίτητο να εμφανίζονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα σε κάθε περίπτωση. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς, για παράδειγμα, θα βιώσουν σχετικά αδύναμα σημάδια της εμφάνισης της νόσου, ενώ για άλλους η ζωή θα μετατραπεί σε μόνιμο πόνο.

    Διάγνωση εγκεφάλου

    Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία μεταστάσεων στον εγκέφαλο, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές.

    Μαγνητική απεικόνιση. Με τη βοήθεια του είδους της έρευνας που γίνεται, είναι δυνατή η λήψη στρωματοποιημένων εικόνων εσωτερικών οργάνων και, το πιο σημαντικό, η εικόνα έχει ακριβώς το τέλειο επίπεδο ποιότητας και ακρίβειας.

    Αυτή η αρχή βασίζεται στην έκθεση του ασθενούς σε ειδικά ηλεκτρομαγνητικά κύματα σε ένα εξαιρετικά ισχυρό μαγνητικό πεδίο και στο τέλος η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία εστιάζεται πλήρως στο απαραίτητο τμήμα του ανθρώπινου σώματος. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια ενός υπολογιστή και μια ποικιλία εγκατεστημένων προγραμμάτων. Όλες οι πληροφορίες έχουν υποβληθεί σε σωστή επεξεργασία.

    Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια άλλη μέθοδος για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος έρευνας, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας μηχανής ακτίνων Χ, και οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να αποκτήσουν μια πολυεπίπεδη εικόνα τόσο των ανθρώπινων οργάνων όσο και των ιστών.

    Μια τέτοια μέθοδος συνίσταται στα εξής: καθορίζεται η απαραίτητη περιοχή του εγκεφάλου, δηλαδή αυτή που πρόκειται να ελεγχθεί, μετά την οποία εκτίθεται σε ακτίνες Χ από διαφορετικά βάθη και διαφορετικές γωνίες. Στη συνέχεια, όλες οι πληροφορίες που εισάγονται εισάγονται στον υπολογιστή, επεξεργάζονται με απόλυτη ακρίβεια και στην οθόνη εμφανίζεται μια εικόνα συγκεκριμένου στρώματος οργάνων ή ιστών.

    Μέθοδοι θεραπείας: Ακτινοθεραπεία και Ακτινοθεραπεία

    Ραδιοχειρουργική Αν μιλάμε για αυτή τη μέθοδο θεραπείας, θα πρέπει να σημειωθεί ότι το στερεοτακτικό σύστημα ακτινοχειρουργικής χρησιμοποιείται εδώ. Ένας ειδικός χώρος ανήκει στο CyberKnife, διότι είναι αυτός που είναι ικανός να θεραπεύει αποτελεσματικότερα όχι μόνο τη θεραπεία, αλλά και την απομάκρυνση του περιττού όγκου που υπάρχει στον ανθρώπινο εγκέφαλο.

    Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του CyberKnife είναι το γεγονός ότι θεωρείται ένας λογικά ασφαλής τρόπος και συνεπώς δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία του ασθενούς. Μπορείτε επίσης να καλέσετε ένα συν το γεγονός ότι δεν υπάρχουν καθόλου αδύνατα καθήκοντα γι 'αυτό, αφού οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν και τις μεμονωμένες μεταστάσεις του εγκεφάλου και αρκετούς κακοήθεις όγκους ταυτόχρονα.

    Η ραδιοχειρουργική θεωρείται μία από τις πιο σύγχρονες ατέλειες επιλογές αντιμετώπισης της μετάστασης των όγκων, οι οποίες αρχικά σχηματίζονται και στη συνέχεια αναπτύσσονται με επιτυχία σε δυσπρόσιτες περιοχές του ανθρώπινου εγκεφάλου. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται συχνά ένα ρομποτικοποιημένο συγκρότημα που ονομάζεται "CyberKnife".

    Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι σε θέση να επιλύσει τα πιο σύνθετα καθήκοντα που δεν μπορούν να λυθούν χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της συμβατικής χειρουργικής ή της χημειοθεραπείας. Το CyberKnife δεν έχει ανταγωνιστές όσον αφορά την ανάγκη να θεραπεύσει ή να απομακρύνει εντελώς έναν όγκο μεγαλύτερο από 2 εκατοστά.

    Επομένως, η όλη διαδικασία θεραπείας είναι ότι οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο, ανεξαρτήτως της θέσης τους, είναι επιδεκτικές σε ιονίζουσα ακτινοβολία αρκετά ισχυρής ισχύος, ενώ υγιή κύτταρα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση δεν επηρεάζονται καθόλου.

    Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας όλα συμβαίνουν χωρίς αιμορραγίες, οι γιατροί είναι σε θέση να αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα αρκετές μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Περίπου 1500 δέσμες ακτινοβολίας παραδίδονται με εκπληκτική ακρίβεια. Αυτό το αποτέλεσμα επιτεύχθηκε λόγω του γεγονότος ότι το σύστημα διαθέτει ένα ισχυρό συγκρότημα υπολογιστών που παρέχει στην πραγματικότητα τέτοια ακρίβεια ακτινοβολίας.

    Η θεραπεία της μετάστασης με τη βοήθεια του CyberKnife είναι απολύτως χωρίς αίμα, ανώδυνη και επίσης δεν απαιτεί από τον ασθενή να σταθεροποιήσει το κρανίο του ή να προσαρτήσει το κεφάλι σε ένα ειδικό στερεοτακτικό πλαίσιο. Επιπλέον, ένα πρόσθετο μέσο ασφάλειας είναι η λειτουργία αυτόματης ρύθμισης που εκτελεί ο ρομποτικός χειριστής, χάρη στην οποία είναι σε θέση να ανταποκριθεί σε όλες, ακόμα και στις πιο μικρές κινήσεις του ασθενούς.

    Η ραδιοχειρουργική διεξάγεται σε ειδικές εξωτερικές κλινικές και, κατά κανόνα, διαρκεί περίπου 5-10 συνεδρίες 30-45 λεπτών το καθένα. Είναι επίσης πολύ βολικό για τον ασθενή, διότι χάρη σε αυτό το πρόγραμμα δεν χρειάζεται να αλλάξετε το ημερήσιο πρόγραμμά σας, για παράδειγμα, ζητήστε άδεια από την εργασία ή τη μελέτη.

    Ακτινοθεραπεία Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο αντιμετωπίζονται επίσης με μεθόδους ακτινοθεραπείας, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου ο όγκος είναι μικρός, δηλαδή μέχρι δύο εκατοστά. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται επίσης σε καταστάσεις όπου είναι εφικτή η εφαρμογή ακτινοβολίας από γραμμικό επιταχυντή και ταυτόχρονα δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

    Σήμερα, η θεραπεία IMRT χρησιμοποιείται ενεργά, η οποία είναι ένας σύγχρονος και υψηλής απόδοσης γραμμικός επιταχυντής.

    Η ουσία της ακτινοθεραπείας είναι ότι η ιοντίζουσα ακτινοβολία καταστρέφει εντελώς τα κακοήθη ανεπιθύμητα κύτταρα. Στο σύστημα, υπάρχει ένα λεγόμενο συμπλοκοποιητή πετάλων, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ακρίβεια της δόσης στον επηρεασμένο ανθρώπινο ιστό. Έτσι, τα υγιή κύτταρα προστατεύονται πλήρως από πιθανές βλάβες.

    Τα μαθήματα ακτινοθεραπείας μέση περίπου 10-30 συνεδρίες, η καθεμία διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Για τον ασθενή, δημιουργούνται οι πιο άνετες συνθήκες, αφού κατά τη διάρκεια των ιατρικών διαδικασιών βρίσκεται σε μια άνετη στάση και οποιοσδήποτε πόνος απουσιάζει εντελώς.

    Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

    Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορούν να θεραπευτούν όχι μόνο με τη βοήθεια των μεθόδων που αναφέρονται παραπάνω, όπου είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε ειδικές κλινικές και ιατρεία, αλλά και με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.

    Έτσι, για παράδειγμα, μία από τις πιο δημοφιλείς συνταγές είναι η εξής: πρέπει να αναμίξετε 75 γραμμάρια θυμαρίσιο βότανο, φιάλη, λεμόνι βάλσαμο και plantain χρώματα, και προσθέστε 100 γραμμάρια φασκόμηλο.

    Το βράδυ, ρίχνουμε 2 κουταλιές σούπας αυτού του μείγματος σε ένα ζεστό θερμό και ρίχνουμε 200 γραμμάρια βραστό νερό. Η έγχυση πρέπει να κρατήσει τη νύχτα, και το πρωί για να το τεντώσει και να δώσει στον ασθενή να πίνει περίπου 100 γραμμάρια 4 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε την έγχυση πριν φάτε.

    Οι παρούσες μεταστάσεις στον ανθρώπινο εγκέφαλο μπορούν να αποφευχθούν χρησιμοποιώντας την έγχυση ξηρής βότανης φολαντίνης. Σε αυτή την περίπτωση, 1 κουταλιά της σούπας. l Αδειάζουμε 0,5 λίτρα ζεστού νερού, μετά τα οποία πρέπει να αφήσουμε τα πάντα για να κρυώσουν τελείως. Στη συνέχεια, αυτή η έγχυση πρέπει να φιλτραριστεί και να καταναλωθεί περίπου 2-3 ​​φορές την ημέρα για 20-30 λεπτά πριν από την έναρξη ενός γεύματος. Πίνετε αυτή την έγχυση είναι καλύτερο για 7-10 ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής παίρνει ένα διάλειμμα για περίπου 2 ημέρες και αρχίζει να χρησιμοποιήσει ένα τέτοιο δημοφιλές φάρμακο και πάλι.

    Διάρκεια ζωής

    Όταν υπάρχει μελάνωμα, οι γιατροί κάνουν προβλέψεις βάσει του βαθμού κακοήθειας όγκου σε έναν ασθενή. Το ήπαρ θεωρείται ότι είναι το ευκολότερο σημείο εντοπισμού, επομένως, εάν οι μεταστάσεις δεν υπάρχουν στον εγκέφαλο, αλλά σε αυτό το όργανο, τότε η πρόγνωση είναι συνήθως ασφαλής.

    Όταν η μετάσταση εμφανίζεται στον εγκέφαλο, στις περίπου μισές περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν υπερβαίνει το ένα έτος, αν δεν πραγματοποιηθεί η σωστή πορεία θεραπείας. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν μεταστάσεις ενός χαρακτήρα, τότε ένα άτομο μπορεί να ζήσει για περίπου 3 χρόνια.

    Πρόβλεψη ζωής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο: υπάρχει μια πιθανότητα;

    Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή επιπλοκή που, χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Οποιεσδήποτε κακοήθεις βλάβες είναι επικίνδυνες και συμπεριφέρονται απρόβλεπτα. Μια εξασθενημένη ανοσία και μερικές ασθένειες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός όγκου. Με τη βοήθεια του αίματος και της λέμφου, τα κακοήθη κύτταρα είναι ικανά να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα νέα όργανα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Τις περισσότερες φορές, η μετάσταση του όγκου συμβαίνει στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες, στο συκώτι ή στο οστικό σύστημα.

    Λόγοι

    Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο προέρχονται από άλλα όργανα στα οποία άρχισε η ογκολογική διαδικασία:

    • Σε καρκίνο του μαστού.
    • Όταν το μπαγιαλίωμα (καρκίνο του επιθηλίου).
    • Μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα
    • Καρκίνος δέρματος
    • Καρκίνο ωοθηκών.
    • Όγκοι του προστάτη.
    • Στον καρκίνο του στομάχου ή των εντέρων.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κύτταρα όγκου σχεδόν ποτέ δεν διεισδύουν στον εγκέφαλο από τον προστάτη ή τις ωοθήκες. Περίπου το 65% όλων των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος ή καρκίνου του πνεύμονα που διαγνώστηκαν στο τελευταίο στάδιο έχουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Με τους όγκους στους μαστικούς αδένες η μετάσταση είναι πολύ λιγότερο συχνή. Το μελάνωμα μετατρέπεται στον εγκέφαλο γρήγορα, κυριολεκτικά μέσα σε λίγους μήνες.

    Οι οστεολυτικές μεταστάσεις του εγκεφάλου είναι συνήθως διαγνωσμένες. Χαρακτηριστικό τους είναι οι γρήγορες εστιακές αλλοιώσεις του σώματος, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

    Συμπτώματα

    Οι εκδηλώσεις της παθολογίας εξαρτώνται από το τμήμα του κεφαλιού που διέσχισε. Οι εγκεφαλικές μεταστάσεις μπορούν να χωριστούν σε εγκεφαλικό και μυελό των οστών. Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο συνδέονται με την περιοχή του εντοπισμού τους και τον βαθμό ανάπτυξης:

    1. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην περιοχή, η οποία βρίσκεται κοντά στις δομές οφθαλμολογικών ενδείξεων, το όραμα του ασθενούς είναι μειωμένο (ξεχωρίζουν χωριστά πεδία).
    2. Ένα από τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι ο πονοκέφαλος. Στο αρχικό στάδιο, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε κάποια θέση του κεφαλιού. Ωστόσο, με την ανάπτυξη του όγκου, ο πόνος καθίσταται έντονος και ανησυχεί συνεχώς τον ασθενή.
    1. Περίπου κάθε πέμπτος ασθενής με καρκίνο είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας. Πιθανά σημεία.
    2. Σε έναν από τους έξι ασθενείς, το βάδισμα διαταράσσεται, το μυαλό υποφέρει και συμβαίνουν αλλαγές συμπεριφοράς.
    3. Επιληπτικές κρίσεις και σημάδια επιληψίας είναι δυνατές.

    Το βίντεο περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο:

    1. Οι πολλαπλές μεταστάσεις έχουν τα ίδια συμπτώματα με την άνοια.
    2. Έμετος, στον οποίο δεν μπορεί να προηγηθεί ναυτία. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει το πρωί.
    3. Όταν διεισδύουν στον κορμό ή την παρεγκεφαλίδα του εγκεφάλου, υπάρχουν σημεία της νεύρου.
    4. Με την ήττα της μετωπικής περιοχής διακόπτεται η δραστηριότητα του μυοσκελετικού συστήματος, ο ασθενής γίνεται επιθετικός.
    5. Με το πρήξιμο των ιστών γύρω από έναν κακοήθη όγκο στον κροταφικό λοβό ή σε άλλη περιοχή, ο ασθενής έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εκδήλωση της οποίας είναι πόνος στο κεφάλι, ζάλη, έμετος, αίσθημα διπλής όρασης, λόξυγκας ή κατάθλιψη.

    Όταν οι μεταστάσεις στο μυελό των οστών, ο ασθενής αντιμετωπίζει αυτά τα συμπτώματα:

    • Αδυναμία, κεφαλαλγία και ζάλη, γενική αδυναμία του σώματος, αναιμία.
    • Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στις νευρώσεις ή στα οστά της λεκάνης. Καθώς η μετάσταση αυξάνεται, ο πόνος αυξάνεται.
    • Αυξημένη υπνηλία, ρινορραγίες.

    Με πολλαπλές μεταστάσεις στον μυελό των οστών, ο ασθενής χάνει πολύ βάρος, υπάρχει πόνος στα οστά και πάχυνση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και η ανοσία μειώνεται απότομα.

    Τα συμπτώματα πριν τον θάνατο στους ασθενείς είναι τα εξής:

    1. Πολύ κακοί πονοκέφαλοι.
    2. Κατάθλιψη.
    3. Σοβαρή απώλεια βάρους.
    4. Έλλειψη όρεξης.
    5. Μειωμένη αναπνοή
    6. Γενική αδυναμία του σώματος.
    7. Διαταραχή ύπνου

    Διαγνωστικά

    Για την αναγνώριση μεταστάσεων στον εγκέφαλο, εκτελούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

    • MRI
    • Υπολογιστική τομογραφία.
    • Ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
    • Echoencephalography.
    • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
    • Βιοψία.
    • Σπινθηρογραφία
    • Παθοφυσιολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας προβλημάτων με λόγια, γραφή κλπ.
    • Η νευρο-οφθαλμολογική εξέταση δείχνει αλλαγές στο fundus.
    • Ονοευρολογική εξέταση του οργάνου της ακοής, της αιθουσαίας συσκευής και των αισθητήρων γεύσης και οσμής.

    Θεραπεία

    Η κύρια θεραπεία για μεταστάσεις έχει ως στόχο τη διατήρηση του σώματος με τη λήψη αντιπηκτικών, αντισπασμωδικών φαρμάκων και κορτικοθεραπείας. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, βραχυθεραπεία, νευροχειρουργική, ραδιοκύματα και ακτινοθεραπεία ή θεραπεία με ηλεκτρονικό μαχαίρι.

    Η τελική απόφαση για τη θεραπεία γίνεται από ομάδα ειδικών με βάση την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος, τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τον αριθμό των αλλοιώσεων στον εγκέφαλο, καθώς και τη θεραπεία που έχει ήδη εκτελεστεί. Η θεραπεία μπορεί να είναι:

    1. Ριζική. Ο κύριος στόχος του είναι η υποχώρηση της εκπαίδευσης.
    2. Παρηγορητική. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να μειώσει το μέγεθος του όγκου, να ανακουφίσει τα κύρια συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

    Χρήση φαρμακευτικής αγωγής

    Μια ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων καταλαμβάνεται από κορτικοστεροειδή («δεξαμεθαζόνη», «πρεδνιζόνη»). Η χρήση τους καθιστά δυνατή την παράταση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Τα παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση και τη λειτουργία της κυτταρικής μεμβράνης, μειώνουν τη σοβαρότητα του οιδήματος, που συνοδεύει πάντα τη διαδικασία του όγκου. Λόγω αυτού, ένα άτομο έχει μια μείωση στην ενδοκρανιακή πίεση και την εξαφάνιση ορισμένων νευρολογικών συμπτωμάτων.

    Για όσους έχουν σπασμούς ή επιληπτικές κρίσεις, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα (τοπιραμάτη, βαλπροϊκό). Πολύ συχνά η διαδικασία της μετάστασης συνοδεύεται από θρόμβωση. Η συνέπεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι η αιμορραγία. Επομένως, συνιστάται στους ασθενείς να συνταγογραφούν αντιπηκτικά ("Ηπαρίνη", "Βαρφαρίνη", "Φενιλίνη").

    Πρόσθετες μέθοδοι

    Οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με μεταστάσεις στο κεφάλι συνταγογραφούνται:

    • Ακτινοθεραπεία.
    • Απομάκρυνση του όγκου με νευροχειρουργική εκτομή. Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους έχουν εντοπιστεί μεμονωμένοι όγκοι, η πρωταρχική πηγή του κακοήθους όγκου είναι άγνωστη ή υπάρχει κίνδυνος ζωής.
    • Η χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αποτελεσματική σε ένα μικρό αριθμό καρκινοπαθών με μεταστάσεις που έπληξαν τον εγκέφαλο. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στην περίπτωση που δεν υπάρχουν εμπόδια με τη μορφή υγρών ή άλλων ιστών γύρω από το nidus.

    Ο καθηγητής Σ. Ι. Τκατσέφ θα σας πει για την ακτινοθεραπεία για τη μετάσταση των ΓΤ:

    Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής

    Ένας ασθενής που διαγνώστηκε με τη διείσδυση ενός όγκου στον εγκέφαλο και τους συγγενείς του ενδιαφέρεται για το ερώτημα, πόσο καιρό είναι ένα άτομο που μένει να ζήσει; Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας του ασθενούς, του τύπου του πρωτεύοντος όγκου, του αριθμού των βλαβών κ.λπ.

    Στην περίπτωση που το στέλεχος του εγκεφάλου ή η παρεγκεφαλίδα επηρεάστηκε ή εντοπίστηκε γλοιοβλάστωμα, τότε, δυστυχώς, η πρόγνωση του ασθενούς είναι αρνητική. Με πολλαπλές εστίες και επιθετικότητα όγκου, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μόνο λίγες μέρες. Εάν οι μεταστάσεις λειτουργούν και ο ασθενής θεραπευτεί, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται.

    Μετά την ακτινοχειρουργική, ο ασθενής μπορεί να ζήσει άλλα 1-1,5 χρόνια. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ταχεία πρόοδος της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, τότε θα πρέπει να αφαιρεθεί μέχρι να εμφανιστούν μεταστάσεις. Εάν έχει ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης, τότε είναι ήδη αδύνατο να ανακάμψει πλήρως. Η επιτυχής επιλογή της θεραπείας, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γιατρών, βοηθά μόνο στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

    Πόσο γρήγορα μεγαλώνουν οι μεταστάσεις που έπληξαν τον εγκέφαλο; Η ταχύτητα ανάπτυξης τους εξαρτάται από τον πρωτογενή όγκο. Εάν εντοπιστεί και αφαιρεθεί εγκαίρως, η ανάπτυξη επιβραδύνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να επιτύχουν ύφεση και ακόμη και την πλήρη εξαφάνιση των κόμβων του καρκίνου.

    Κατά μέσο όρο, ένας ασθενής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να ζήσει για περίπου 3-4 μήνες. Όμως, εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως και η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, τότε αυτή η περίοδος μπορεί να επεκταθεί σημαντικά. Μια εξαίρεση μπορεί να ονομαστεί μελάνωμα. Αυτός ο τύπος ογκολογίας θεωρείται το πιο επικίνδυνο και επιθετικό. Εάν έχει αρχίσει η μετάσταση στον εγκέφαλο, στα οστά ή στους πνεύμονες, ο ασθενής δεν έχει σχεδόν καμία ελπίδα.

    Η ήττα των εγκεφαλικών μεταστάσεων είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της ογκολογικής διαδικασίας, η οποία έχει μια δυσμενή πρόγνωση για τον ασθενή.

    Σχετικά Με Εμάς

    Πολύ συχνά, οι ασθενείς με καρκίνο υποφέρουν από συστηματικές κρίσεις διάρροιας. Σε αυτή την περίπτωση, η εκκένωση γίνεται τουλάχιστον περισσότερο από δύο φορές την ημέρα, ενώ η απόρριψη είναι υδαρής και άφθονη.