Μεταστάσεις στον καρκίνο των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια αρκετά κοινή κακοήθης νόσος, η οποία είναι η πέμπτη μεγαλύτερη στην γυναικεία ογκολογία. Η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου είναι ο επιθηλιακός καρκίνος. Ο καρκίνος των ωοθηκών παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες κάτω των 40 ετών. Ένας σημαντικός καρκινογόνος ρόλος στην εμφάνιση ενός όγκου είναι η ανισορροπία των ορμονών.

Λόγοι

Τα περισσότερα κακοήθη νεοπλάσματα σχηματίζουν μεταστατικές εστίες σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής τους. Ο καρκίνος των ωοθηκών με μεταστάσεις δεν αποτελεί εξαίρεση, στις περισσότερες περιπτώσεις οι μεταστάσεις προσδιορίζονται στο τρίτο στάδιο της ογκολογίας. Η ανάπτυξη καρκινικών ιστών οδηγεί στη διείσδυση γενετικά μεταλλαγμένων κυττάρων στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία.

Ο καρκίνος των ωοθηκών - μεταστάσεις και πώς εξαπλώνονται

  • Ο καρκίνος των ωοθηκών στις περισσότερες περιπτώσεις μετασταίνεται στα κοιλιακά όργανα και στο ίδιο το περιτόναιο.
  • Ο δεύτερος συνηθέστερος εντοπισμός της δευτερογενούς κακοήθους βλάβης είναι το οντέμιο και ο κόλπος.
  • Οι περιφερειακοί λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας θεωρούνται κανονικό μέρος για την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων.
  • Μετά την εμπλοκή τους στην παθολογική διαδικασία των κοντινών οργάνων, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με μεταστάσεις καρκίνου των ωοθηκών στο ήπαρ και τους πνεύμονες. Αυτές οι μεταστάσεις είναι αρκετά σπάνιες και παρατηρούνται κυρίως αρκετά χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μεταστάσεις καρκίνου ωοθηκών - συμπτώματα

Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, οι ασθενείς εμφανίζουν σύνδρομο έντονου πόνου, το οποίο συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, ο ασθενής έχει έντονη απώλεια όρεξης. Ο καρκίνος βαθμού 4 με μεταστάσεις ωοθηκών χαρακτηρίζεται από βαθμιαία αύξηση του μεγέθους του όγκου, ο οποίος προσδιορίζεται οπτικά με τη μορφή κοιλιακής διόγκωσης.

Η εξάπλωση των μεταστάσεων στα όργανα της γαστρεντερικής οδού συνοδεύεται από εξασθενημένη πέψη και ακόμη και την ανάπτυξη εντερικής απόφραξης.

Μεταστατική αλλοίωση του ήπατος και του πνευμονικού ιστού προκαλεί οξεία τοξίκωση του καρκίνου του σώματος και δυσκολίες στην εργασία του αναπνευστικού συστήματος.

Διάγνωση της νόσου

Η πρωτογενής διάγνωση πραγματοποιείται από έναν γυναικολόγο, ο οποίος κατά το στάδιο της γυναικολογικής εξέτασης μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη καρκινικής νόσου. Στο μέλλον, ο ασθενής αποστέλλεται στο ογκολογικό ιατρείο, όπου ο ογκολόγος ήδη συνταγογραφεί πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για να διευκρινίσει τη διάγνωση:

  1. Υπερβολική εξέταση των πυελικών οργάνων, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας.
  2. Ολοκλήρωση αίματος για δείκτες ογκολογίας. Αυτή η τεχνική έχει σχετική ακρίβεια λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι ουσίες μπορούν να προσδιοριστούν σε άλλες παθήσεις του καρκίνου.
  3. Η ακτινογραφία της θωρακικής κοιλότητας πραγματοποιείται για να εξεταστούν οι πνεύμονες για την παρουσία μεταστατικών διεργασιών.
  4. Η απεικόνιση υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας αποτελείται από μια στρωματοποιημένη ανίχνευση ακτίνων Χ του σώματος, η οποία είναι απαραίτητη για μια λεπτομερή μελέτη του κακοήθους νεοπλάσματος και των ορίων της ογκολογίας.
  5. Βιοψία. Η ουσία της μεθόδου είναι η πραγματοποίηση ενός φράκτη σε μια μικρή περιοχή παθολογικού ιστού, η οποία διεξάγεται με τοπική αναισθησία και απαιτεί υψηλού επιπέδου ιατρικό προσωπικό. Το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου πραγματοποιείται κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της κυτταρικής σύνθεσης του όγκου. Μια βιοψία σάς επιτρέπει να καθορίσετε την τελική διάγνωση που υποδεικνύει τον τύπο και το στάδιο του όγκου.

Θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών στα στάδια 3-4

Η κύρια μέθοδος θεραπείας κακοήθων νεοπλασμάτων γυναικολογικών οργάνων είναι μια συνδυασμένη αντικαρκινική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

  1. Ριζική εκτομή του όγκου με τις ωοθήκες, τη μήτρα και τα εξαρτήματά της. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, οι περιφερειακοί λεμφαδένες υποβάλλονται σε αφαίρεση ως πηγή μεταστατικών κυττάρων της πρωτογενούς αλλοίωσης. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης.
  2. Ακτινοθεραπεία, η οποία θεωρείται απαραίτητο μέσο για την καταπολέμηση της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων στα τελευταία στάδια της ογκολογίας. Η συστηματική έκθεση σε πολύ δραστική ακτινολογική ακτινοβολία προκαλεί το θάνατο μη φυσιολογικών κυττάρων σε όλα τα συστήματα του σώματος. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από μια ριζική λειτουργία, καθώς είναι σε θέση να σταθεροποιήσει την πρωτογενή κακοήθη διαδικασία.
  3. Χημειοθεραπεία Η πορεία θεραπείας κυτταροτοξικών φαρμάκων υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και τον αριθμό των μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και συστήματα. Η χημειοθεραπεία προκαλεί την καταστροφή των τοιχωμάτων όλων των τύπων καρκινικών κυττάρων και έτσι ενισχύει την επίδραση της χειρουργικής επέμβασης.

Καρκίνος ωοθηκών με μεταστάσεις - πρόγνωση

Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών στο τρίτο στάδιο, που υπόκειται στο πλήρες φάσμα των θεραπευτικών διαδικασιών, προκαλεί μια πενταετή πενταετή μετεγχειρητική επιβίωση.

Το στάδιο 4 του καρκίνου των ωοθηκών δεν παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση της νόσου. Τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτό το στάδιο είναι παρηγορητικά, δηλαδή αποσκοπούν στη μείωση των υποκειμενικών εκδηλώσεων της παθολογίας.

Πού πηγαίνουν οι μεταστάσεις για καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες;

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή ογκολογική ασθένεια που δεν έχει διαγνωσθεί επαρκώς σε πρώιμο στάδιο και συνεπώς οδηγεί σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας για τις γυναίκες. Περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα κακοήθων νεοπλασμάτων. Η πιο κοινή μορφή είναι ο επιθηλιακός καρκίνος. Υπάρχει επίσης ένας όγκος μέσα στην ωοθήκη, που σχηματίζεται από γεννητικά κύτταρα.

Η ωοθηκική ογκολογία στις γυναίκες ξεκινά με τη μορφή μιας κύστης, η οποία αναπτύσσεται αργά και μετά από μια ορισμένη περίοδο (αυτή τη φορά για κάθε οργανισμό δική της και εξαρτάται από πολλούς συναφείς παράγοντες) εισέρχεται στο στάδιο ενός όγκου με μετάσταση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες άνω των 40 ετών που έχουν ιστορικό περισσότερων από πέντε εγκυμοσύνων ή, αντίθετα, δεν έχουν γεννήσει καθόλου.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι των ακόλουθων τύπων:

  • βλεννώδης?
  • serous;
  • καθαρό κύτταρο.
  • ενδομητριώδες;
  • πλακώδης?
  • μεταβατικό κύτταρο.

Μεταξύ αυτών είναι οι κακοήθεις, καλοήθεις και ενδιάμεσοι σχηματισμοί.

Σημάδια καρκίνου και το στάδιο της

Ο καρκίνος των ωοθηκών, δυστυχώς, βρίσκεται στην πέμπτη θέση, μεταξύ άλλων ογκολογικών ασθενειών που οδηγούν αναπόφευκτα σε θάνατο. Αυτό οφείλεται στην ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια και οι μικρές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία είναι συχνότερα αποδίδονται σε άλλες, λιγότερο επικίνδυνες παθήσεις. Ωστόσο, οι γυναίκες, μετά από 40-50 ετών, θα πρέπει να είναι προσεκτικές σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα τους και, με την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα, να συμβουλευτείτε γιατρό. Και έτσι, για ό, τι πρέπει να δώσετε προσοχή πρώτα απ 'όλα, έτσι ώστε το συντομότερο δυνατόν, σε περίπτωση ανάγκης λάβετε ειδική βοήθεια. Συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία καρκινικών κυττάρων στα γεννητικά όργανα:

  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και κοιλιά τραγεστικής φύσης, που αυξάνεται μετά από ένα μικρό φορτίο.
  • δυσφορία και πόνο μετά την επαφή?
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, απόρριψη αίματος κατά την περίοδο μεταξύ περιόδων.
  • ο σχηματισμός υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αύξηση της κοιλίας.
  • η ανάπτυξη ενός καρκίνου προκαλεί έντονο πόνο και οδηγεί σε απώλεια βάρους.
  • αναιμία;
  • ορμονική ανεπάρκεια, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνει ο βλεννογόνος της μήτρας, παρατηρείται αύξηση στον μαστικό αδένα και προκαλείται δραστική ανάπτυξη τριχών.
  • αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία;
  • συχνή ούρηση.
  • εξάντληση.
  • ευερεθιστότητα.
  • μετά τον μεταστατικό καρκίνο, εμφανίζεται πόνος στα οστά, πονοκεφάλους, κράμπες, βήχας αίματος.

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια βαρύτητας και δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα, και ακόμη και η ενίσχυση τους μετά από κάμψη ή κόψιμο, καθώς και αδυναμία, είναι πρώτα απαραίτητο να περάσει μια εξέταση αίματος. Στην ογκολογία των ωοθηκών, υπάρχει αυξημένη ανισορροπία ESR και λευκοκυττάρων. Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος ικανοποιούν τους περιγραφόμενους δείκτες, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικό που θα διεξάγει πλήρη διάγνωση και, αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μεταξύ των αιτιών των αλλαγών στο σώμα των γυναικών που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων των ωοθηκών, υπάρχουν:

  • κληρονομικότητα (ένας από τους πλησιέστερους συγγενείς είχε καρκίνο των ωοθηκών, καρκίνο του μαστού).
  • ηλικία μετά από 40-50 έτη, ξεκινώντας από την περίοδο της εμμηνόπαυσης.
  • ορμονικές διαταραχές και αύξηση των ανδρογόνων.
  • μεγάλο σωματικό βάρος;
  • πρώιμη εφηβεία.
  • αμβλώσεις, ασυγκράτητη σεξουαλική ζωή.
  • μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • αλκοολισμός, το κάπνισμα;
  • αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις (ακτινοβολία, τοξικές ουσίες).

Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου των ωοθηκών. Αρχικά, ο όγκος αναπτύσσεται μόνο στις ωοθήκες, μετά μεταστατώνει στη μήτρα και άλλα όργανα, αφού επηρεάζει τους λεμφαδένες και το περιτόναιο. Το τέταρτο, το πιο δύσκολο και πρακτικά ακατάλληλο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε πολλά όργανα, ακόμη και το ήπαρ και οι πνεύμονες επηρεάζονται.

Το στάδιο 1 είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί. Συμβατικά, χωρίζεται σε τρεις περιόδους: a, b, c. Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος μολύνει μία από τις ωοθήκες, αλλά στη διάγνωση για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων ε λαμβάνεται. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάβη αμφοτέρων των οργάνων. Στην τρίτη, αν και αρκετά δύσκολη, αλλά με την παρουσία σύγχρονου εξοπλισμού, μπορεί να εντοπιστεί καρκίνος στις γυναίκες.

Το στάδιο 2 είναι η περίοδος κατά την οποία ο όγκος μετασταίνεται και επηρεάζει το σώμα της μήτρας, το σιγμοειδές κόλον, τους σωλήνες και άλλα όργανα.

Στάδιο 3 - το πιο συχνά διαγνωσμένο. Οι κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα ξεκινούν με απίστευτη δύναμη, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, μπορούν να σταματήσουν. Σε αυτή την περίοδο, η ασθένεια επέτρεψε τη μετάσταση στην κοιλιακή κοιλότητα, τους λεμφαδένες. Εάν στο αρχικό στάδιο ανιχνευθούν μόνο με μικροσκόπιο και η παρουσία τους επιβεβαιωθεί εργαστηριακά, τότε στο μέλλον μπορούν να παρατηρηθούν στο περιτόναιο με γυμνό μάτι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται λίγο αργότερα, και στη συνέχεια μπορούν να βρεθούν και σε αυτά καρκινικά κύτταρα.

4ο - τελευταίο στάδιο. Οι μεταστάσεις βρίσκονται σε όλο το σώμα. Η στοργή των πνευμόνων οδηγεί στη συσσώρευση του υπεζωκότα, γεγονός που δυσχεραίνει την αναπνοή. Ο κοιλιακός πόνος στις γυναίκες γίνεται αφόρητος. Μια τέτοια παραμελημένη μορφή δεν είναι πρακτικά θεραπευτική. Το μόνο που διαχειρίζονται οι ογκολόγοι είναι να παρατείνουν τη ζωή λίγο και να μειώσουν τα βάσανα.

Τι είναι οι μεταστάσεις και γιατί είναι τόσο επικίνδυνες;

Οποιοσδήποτε τύπος καρκίνου δίνει μεταστάσεις - την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων και τον εντοπισμό τους σε άλλα μέρη από την πηγή της πρωτοπαθούς κακοήθειας. Ο όγκος των ωοθηκών στις γυναίκες είναι μια κακοήθης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από έναν απίστευτο ρυθμό εξάπλωσης και βλάβη όλο και περισσότερων νέων οργάνων. Στα τελευταία στάδια, ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών μετασταίνεται γρήγορα στο μικρό omentum και εντοπίζεται στους σάλπιγγους, το σώμα της μήτρας. Επηρεάζει την κοιλιακή κοιλότητα, το μεγάλο omentum, τους λεμφαδένες. Η μεγαλύτερη τραγωδία είναι ότι οι όγκοι που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του ταξιδιού των καρκινικών κυττάρων στο σώμα είναι ότι αυτοί οι κακοήθεις όγκοι δεν αντιδρούν καθόλου στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία. Μπορούν μόνο να αφαιρεθούν αμέσως. Ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων σε όλο το σώμα δεν δίνουν την ευκαιρία για θεραπεία, ειδικά αφού ο καρκίνος συνεχίζει το ταξίδι του. Χρησιμοποιεί τους λεμφαδένες ως καλωδίωση. Εκτός αυτού, σημειώνεται επίσης η μετάσταση εμφύτευσης μέσω του περιτοναίου και αιματογενής (μέσω του αίματος). Αυτή η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου καρκίνου στις γυναίκες οφείλεται στη δομή των ωοθηκών και στις λειτουργίες που τους ανατίθενται. Αυτό το χαρακτηριστικό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν επιλέγεται μια τεχνική επεξεργασίας.

Ο αδένας - ένα μαξιλάρι λίπους που περιβάλλει τα έντερα, είναι μια καλή θρεπτική ουσία για τα καρκινικά κύτταρα. Περιέχει πολλά ενεργειακά λίπη, τα οποία δίνουν μια κακοήθη ενέργεια όγκου για ανάπτυξη και γρήγορη εξάπλωση.

Σύμφωνα με την τελευταία έρευνα, το omentum είναι καταλύτης για τα καρκινικά κύτταρα. Είναι σε αυτό που παράγουν ένα υψηλό επίπεδο συγκεκριμένων πρωτεϊνών. Έξω από το omentum, η παραγωγή πρωτεϊνών σταμάτησε. Όταν εκτίθεται στο οντέμιο για να παραμορφώσει την παραγωγή πρωτεΐνης, η ανάπτυξη των μεταστάσεων επιβραδύνεται. Αυτή η εξάρτηση παρατηρείται στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού.

Ως εκ τούτου, στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου, το omentum πρέπει να θεωρείται ως μία από τις πηγές του όγκου και το περιβάλλον της ενεργού ανάπτυξης και εξάπλωσής του.

Ένας κακοήθης όγκος του μαστού είναι επίσης μια από τις πιο κοινές ογκολογικές παθήσεις και χαρακτηρίζεται από ενεργό μετάσταση. Στο 50% των μεταστάσεων επηρεάζουν τα όργανα ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν το στήθος. Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν κυρίως τους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Επίσης, το αίμα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας ορισμένα όργανα και σχηματίζοντας δευτερογενείς όγκους εκεί.

Ο καρκίνος του μαστού μέσω της μετάστασης επηρεάζει:

  • υποκλείδιων και μασχαλιαίων λεμφαδένων.
  • σπονδυλική στήλη, εγκέφαλο.
  • τις ωοθήκες και το σώμα της μήτρας.
  • σπογγώδη οστά;
  • συκώτι.
  • δέρμα

Πώς μεταδίδονται οι μεταστάσεις καρκίνου του μαστού στη θεραπεία; Πρώτον, κάνουμε μια επιφύλαξη ότι τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Αυτό είναι το στάδιο της ασθένειας, η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία του, καθώς και η χρονική περίοδος από τον πρωτογενή όγκο έως την εκ νέου εκδήλωσή του. Σημειώνεται ότι η αφαίρεση του μαστικού αδένα, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνοδεύεται από πλήρη εκτομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων, ωοθηκών, μήτρας. Αυτό γίνεται επειδή υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενούς όγκου. Εάν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη και μια υποτροπή συνέβη, το κύριο πράγμα είναι να διαγνωστεί εγκαίρως. Τότε μπορείτε να ελπίζετε για ένα θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου υπάρχει αρκετός τοπικός αντίκτυπος σε κακοήθεις όγκους, αλλά είναι λίγοι. Πιο συχνά, είναι απαραίτητο ένα σύνολο μέτρων για την καταπολέμηση ενός δευτερογενούς όγκου του μαστού: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και ορμόνες. Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να βελτιώσει τη γενική κατάσταση, να επιβραδύνει ή και να σταματήσει την περαιτέρω ανάπτυξη ενός όγκου μαστού.

Ένας μεταστατικός όγκος της ωοθήκης είναι ένας σχηματισμός που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της μετανάστευσης του καρκίνου σε μία από τις ωοθήκες από άλλα όργανα μέσω των λεμφαδένων ή του αίματος. Τις περισσότερες φορές είναι η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων από τη μήτρα, το στήθος, το στομάχι και τον θυρεοειδή. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών και είναι μια διμερής εκπαίδευση, η οποία έχει κυκλικά κύτταρα γεμάτα με βλέννα. Ο μεταστατικός όγκος των ωοθηκών, καθώς και η μήτρα, δεν είναι απολύτως επιρρεπείς στην ακτινοβολία και τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα να αφαιρεθεί εντελώς το σώμα της μήτρας και των ωοθηκών.

Μέθοδοι και μέθοδοι διάγνωσης της ογκολογίας των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες

Εάν υποπτεύεστε τον καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες, εκτελείται μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών εξετάσεων:

  • γυναικολογική εξέταση και διμηνιαία εξέταση ·
  • υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία.
  • λαπαροσκόπηση (εισάγοντας τη συσκευή στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας μικρής τομής εξετάζονται οι ωοθήκες).
  • βιοψία;
  • mri:
  • εξετάσεις αίματος (δείκτες όγκου), ούρα.

Εξίσου σημαντική είναι και η εξέταση του ασθενούς και η μελέτη της ιστορίας του. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή είναι η κοιλιά, θα αυξηθεί σημαντικά λόγω της συσσώρευσης υγρού εκεί ή, στα μεταγενέστερα στάδια, εξαιτίας του εντοπισμού του όγκου.

Υπερηχογράφημα γίνεται με τρεις τρόπους. Αυτή η εξωτερική εξέταση, χρησιμοποιώντας τον αισθητήρα, ο οποίος εφαρμόζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, μετά τον διορθωτικό (επιθεώρηση με χρήση ειδικού αισθητήρα μέσω του ορθού) και διακολπικό - μέσω του κόλπου. Ο κακοήθης όγκος στις ωοθήκες είναι σφιχτά συνδεδεμένος με αυτό. Εάν ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος, κλείνει το χώρο της μήτρας και του ορθού. Αυτή η θέση είναι εύκολα ορατή μέσω υπερήχων. Όταν τα νεοπλάσματα είναι πολύ μικρά και το υγρό έχει συσσωρευτεί στο στομάχι, καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Στη συνέχεια εκτελέστε τους παρακάτω χειρισμούς. Ο γιατρός εισάγει τοπική αναισθησία και κάνει μια παρακέντηση του οπίσθιου κολάρου του κόλπου. Έτσι, το υγρό λαμβάνεται για ανάλυση. Κατά την ανίχνευση της ογκολογίας στις ωοθήκες, πρέπει να γίνει μια πρόσθετη εξέταση του μαστικού αδένα, των πεπτικών οργάνων και της μήτρας. Δεδομένου ότι ο όγκος δίνει γρήγορα μεταστάσεις, πρώτα απ 'όλα επηρεάζουν τους λεμφαδένες που βρίσκονται στην περιοχή του αναπαραγωγικού συστήματος και της αορτής. Για τη διάγνωσή τους εκτελείται λεμφογραφία και βιοψία. Ο λεμφαδένες τρυπιέται και τα κύτταρα του λαμβάνονται για έρευνα.

Η λαπαροσκόπηση και η βιοψία είναι ακριβείς τεχνικές που σας επιτρέπουν να καθορίσετε σωστά την παθολογία και να επιλέξετε τη μέθοδο θεραπείας.

Θεραπεία κακοήθων όγκων

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια ειδική και επικίνδυνη ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξάπλωση των μεταστάσεων. Επομένως, όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση, η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος πρέπει να απομακρυνθεί το συντομότερο δυνατό. Ο τύπος της λειτουργίας και ο βαθμός δυσκολίας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου.

Εάν ο εντοπισμός του όγκου περιορίζεται μόνο στην ωοθήκη, τότε αφαιρέστε τον και τον σωλήνα της μήτρας, καθώς και τους κοντινούς λεμφαδένες. Σε μεταγενέστερο στάδιο, υποδεικνύεται η αφαίρεση τόσο των ωοθηκών όσο και της μήτρας.

Για άλλη μια φορά, όσο νωρίτερα διαγνωστεί ένας όγκος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικής έκβασης της θεραπείας.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση νεοπλάσματος, συνταγογραφείται μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας για την καταστολή των καρκινικών κυττάρων στο σώμα, τα οποία δεν έχουν εντοπιστεί ακόμη και δεν έχουν αφαιρεθεί.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χημικών που εγχέονται στο σώμα. Ορισμένοι είναι πιο επιθετικοί, άλλοι είναι πιο καλοί. Αυτή η επεξεργασία γίνεται σε μαθήματα. Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως στις υψηλότερες δυνατές δόσεις (ανάλογα με τους μεμονωμένους δείκτες), τότε είναι δυνατή η χρήση δισκίων.

Μετά από πολύπλοκη θεραπεία, το σώμα χρειάζεται δύναμη για να ανακάμψει και να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η καθημερινή διατροφή των γυναικών πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που αποκαθιστούν τα αιμοσφαίρια (ρόδι, συκώτι, κουνουπίδι) και τοξίνες. Αλκοόλ, τσιγάρα, ανθρακούχα ποτά, ζεστό τσάι και κοκτέιλ, κονσερβοποιημένα προϊόντα, καπνιστά τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή. Οι πρώτοι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να τρώτε τρόφιμα, στον ατμό.

Μεταστάσεις στον καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες

Δημοσιεύτηκε από: admin 07/01/2016

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια σοβαρή ογκολογική ασθένεια που δεν έχει διαγνωσθεί επαρκώς σε πρώιμο στάδιο και συνεπώς οδηγεί σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας για τις γυναίκες. Περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα κακοήθων νεοπλασμάτων. Η πιο κοινή μορφή είναι ο επιθηλιακός καρκίνος. Υπάρχει επίσης ένας όγκος μέσα στην ωοθήκη, που σχηματίζεται από γεννητικά κύτταρα.

Η ωοθηκική ογκολογία στις γυναίκες ξεκινά με τη μορφή μιας κύστης, η οποία αναπτύσσεται αργά και μετά από μια ορισμένη περίοδο (αυτή τη φορά για κάθε οργανισμό δική της και εξαρτάται από πολλούς συναφείς παράγοντες) εισέρχεται στο στάδιο ενός όγκου με μετάσταση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες άνω των 40 ετών που έχουν ιστορικό περισσότερων από πέντε εγκυμοσύνων ή, αντίθετα, δεν έχουν γεννήσει καθόλου.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι των ακόλουθων τύπων:

  • βλεννώδης?
  • serous;
  • καθαρό κύτταρο.
  • ενδομητριώδες;
  • πλακώδης?
  • μεταβατικό κύτταρο.

Μεταξύ αυτών είναι οι κακοήθεις, καλοήθεις και ενδιάμεσοι σχηματισμοί.

Σημάδια καρκίνου και το στάδιο της

Ο καρκίνος των ωοθηκών, δυστυχώς, βρίσκεται στην πέμπτη θέση, μεταξύ άλλων ογκολογικών ασθενειών που οδηγούν αναπόφευκτα σε θάνατο. Αυτό οφείλεται στην ασυμπτωματική πορεία στα αρχικά στάδια και οι μικρές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία είναι συχνότερα αποδίδονται σε άλλες, λιγότερο επικίνδυνες παθήσεις. Ωστόσο, οι γυναίκες, μετά από 40-50 ετών, θα πρέπει να είναι προσεκτικές σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα τους και, με την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα, να συμβουλευτείτε γιατρό. Και έτσι, για ό, τι πρέπει να δώσετε προσοχή πρώτα απ 'όλα, έτσι ώστε το συντομότερο δυνατόν, σε περίπτωση ανάγκης λάβετε ειδική βοήθεια. Συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία καρκινικών κυττάρων στα γεννητικά όργανα:

  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και κοιλιά τραγεστικής φύσης, που αυξάνεται μετά από ένα μικρό φορτίο.
  • δυσφορία και πόνο μετά την επαφή?
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, απόρριψη αίματος κατά την περίοδο μεταξύ περιόδων.
  • ο σχηματισμός υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αύξηση της κοιλίας.
  • η ανάπτυξη ενός καρκίνου προκαλεί έντονο πόνο και οδηγεί σε απώλεια βάρους.
  • αναιμία;
  • ορμονική ανεπάρκεια, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνει ο βλεννογόνος της μήτρας, παρατηρείται αύξηση στον μαστικό αδένα και προκαλείται δραστική ανάπτυξη τριχών.
  • αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία;
  • συχνή ούρηση.
  • εξάντληση.
  • ευερεθιστότητα.
  • μετά τον μεταστατικό καρκίνο, εμφανίζεται πόνος στα οστά, πονοκεφάλους, κράμπες, βήχας αίματος.

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια βαρύτητας και δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα, και ακόμη και η ενίσχυση τους μετά από κάμψη ή κόψιμο, καθώς και αδυναμία, είναι πρώτα απαραίτητο να περάσει μια εξέταση αίματος. Στην ογκολογία των ωοθηκών, υπάρχει αυξημένη ανισορροπία ESR και λευκοκυττάρων. Εάν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος ικανοποιούν τους περιγραφόμενους δείκτες, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικό που θα διεξάγει πλήρη διάγνωση και, αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μεταξύ των αιτιών των αλλαγών στο σώμα των γυναικών που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων των ωοθηκών, υπάρχουν:

  • κληρονομικότητα (ένας από τους πλησιέστερους συγγενείς είχε καρκίνο των ωοθηκών, καρκίνο του μαστού).
  • ηλικία μετά από 40-50 έτη, ξεκινώντας από την περίοδο της εμμηνόπαυσης.
  • ορμονικές διαταραχές και αύξηση των ανδρογόνων.
  • μεγάλο σωματικό βάρος;
  • πρώιμη εφηβεία.
  • αμβλώσεις, ασυγκράτητη σεξουαλική ζωή.
  • μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • αλκοολισμός, το κάπνισμα;
  • αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις (ακτινοβολία, τοξικές ουσίες).

Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου των ωοθηκών. Αρχικά, ο όγκος αναπτύσσεται μόνο στις ωοθήκες, μετά μεταστατώνει στη μήτρα και άλλα όργανα, αφού επηρεάζει τους λεμφαδένες και το περιτόναιο. Το τέταρτο, το πιο δύσκολο και πρακτικά ακατάλληλο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε πολλά όργανα, ακόμη και το ήπαρ και οι πνεύμονες επηρεάζονται.

Το στάδιο 1 είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί. Συμβατικά, χωρίζεται σε τρεις περιόδους: a, b, c. Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος μολύνει μία από τις ωοθήκες, αλλά στη διάγνωση για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων ε λαμβάνεται. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάβη αμφοτέρων των οργάνων. Στην τρίτη, αν και αρκετά δύσκολη, αλλά με την παρουσία σύγχρονου εξοπλισμού, μπορεί να εντοπιστεί καρκίνος στις γυναίκες.

Το στάδιο 2 είναι η περίοδος κατά την οποία ο όγκος μετασταίνεται και επηρεάζει το σώμα της μήτρας, το σιγμοειδές κόλον, τους σωλήνες και άλλα όργανα.

Στάδιο 3 - το πιο συχνά διαγνωσμένο. Οι κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα ξεκινούν με απίστευτη δύναμη, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, μπορούν να σταματήσουν. Σε αυτή την περίοδο, η ασθένεια επέτρεψε τη μετάσταση στην κοιλιακή κοιλότητα, τους λεμφαδένες. Εάν στο αρχικό στάδιο ανιχνευθούν μόνο με μικροσκόπιο και η παρουσία τους επιβεβαιωθεί εργαστηριακά, τότε στο μέλλον μπορούν να παρατηρηθούν στο περιτόναιο με γυμνό μάτι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται λίγο αργότερα, και στη συνέχεια μπορούν να βρεθούν και σε αυτά καρκινικά κύτταρα.

4ο - τελευταίο στάδιο. Οι μεταστάσεις βρίσκονται σε όλο το σώμα. Η στοργή των πνευμόνων οδηγεί στη συσσώρευση του υπεζωκότα, γεγονός που δυσχεραίνει την αναπνοή. Ο κοιλιακός πόνος στις γυναίκες γίνεται αφόρητος. Μια τέτοια παραμελημένη μορφή δεν είναι πρακτικά θεραπευτική. Το μόνο που διαχειρίζονται οι ογκολόγοι είναι να παρατείνουν τη ζωή λίγο και να μειώσουν τα βάσανα.

Τι είναι οι μεταστάσεις και γιατί είναι τόσο επικίνδυνες;

Οποιοσδήποτε τύπος καρκίνου δίνει μεταστάσεις - την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων και τον εντοπισμό τους σε άλλα μέρη από την πηγή της πρωτοπαθούς κακοήθειας. Ο όγκος των ωοθηκών στις γυναίκες είναι μια κακοήθης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από έναν απίστευτο ρυθμό εξάπλωσης και βλάβη όλο και περισσότερων νέων οργάνων. Στα τελευταία στάδια, ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών μετασταίνεται γρήγορα στο μικρό omentum και εντοπίζεται στους σάλπιγγους, το σώμα της μήτρας. Επηρεάζει την κοιλιακή κοιλότητα, το μεγάλο omentum, τους λεμφαδένες. Η μεγαλύτερη τραγωδία είναι ότι οι όγκοι που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του ταξιδιού των καρκινικών κυττάρων στο σώμα είναι ότι αυτοί οι κακοήθεις όγκοι δεν αντιδρούν καθόλου στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία. Μπορούν μόνο να αφαιρεθούν αμέσως. Ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων σε όλο το σώμα δεν δίνουν την ευκαιρία για θεραπεία, ειδικά αφού ο καρκίνος συνεχίζει το ταξίδι του. Χρησιμοποιεί τους λεμφαδένες ως καλωδίωση. Εκτός αυτού, σημειώνεται επίσης η μετάσταση εμφύτευσης μέσω του περιτοναίου και αιματογενής (μέσω του αίματος). Αυτή η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου καρκίνου στις γυναίκες οφείλεται στη δομή των ωοθηκών και στις λειτουργίες που τους ανατίθενται. Αυτό το χαρακτηριστικό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν επιλέγεται μια τεχνική επεξεργασίας.

Ο αδένας - ένα μαξιλάρι λίπους που περιβάλλει τα έντερα, είναι μια καλή θρεπτική ουσία για τα καρκινικά κύτταρα. Περιέχει πολλά ενεργειακά λίπη, τα οποία δίνουν μια κακοήθη ενέργεια όγκου για ανάπτυξη και γρήγορη εξάπλωση.

Σύμφωνα με την τελευταία έρευνα, το omentum είναι καταλύτης για τα καρκινικά κύτταρα. Είναι σε αυτό που παράγουν ένα υψηλό επίπεδο συγκεκριμένων πρωτεϊνών. Έξω από το omentum, η παραγωγή πρωτεϊνών σταμάτησε. Όταν εκτίθεται στο οντέμιο για να παραμορφώσει την παραγωγή πρωτεΐνης, η ανάπτυξη των μεταστάσεων επιβραδύνεται. Αυτή η εξάρτηση παρατηρείται στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού.

Ως εκ τούτου, στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου, το omentum πρέπει να θεωρείται ως μία από τις πηγές του όγκου και το περιβάλλον της ενεργού ανάπτυξης και εξάπλωσής του.

Ένας κακοήθης όγκος του μαστού είναι επίσης μια από τις πιο κοινές ογκολογικές παθήσεις και χαρακτηρίζεται από ενεργό μετάσταση. Στο 50% των μεταστάσεων επηρεάζουν τα όργανα ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν το στήθος. Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν κυρίως τους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Επίσης, το αίμα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας ορισμένα όργανα και σχηματίζοντας δευτερογενείς όγκους εκεί.

Ο καρκίνος του μαστού μέσω της μετάστασης επηρεάζει:

  • υποκλείδιων και μασχαλιαίων λεμφαδένων.
  • σπονδυλική στήλη, εγκέφαλο.
  • τις ωοθήκες και το σώμα της μήτρας.
  • σπογγώδη οστά;
  • συκώτι.
  • δέρμα

Πώς μεταδίδονται οι μεταστάσεις καρκίνου του μαστού στη θεραπεία; Πρώτον, κάνουμε μια επιφύλαξη ότι τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Αυτό είναι το στάδιο της ασθένειας, η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία του, καθώς και η χρονική περίοδος από τον πρωτογενή όγκο έως την εκ νέου εκδήλωσή του. Σημειώνεται ότι η αφαίρεση του μαστικού αδένα, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνοδεύεται από πλήρη εκτομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων, ωοθηκών, μήτρας. Αυτό γίνεται επειδή υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενούς όγκου. Εάν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη και μια υποτροπή συνέβη, το κύριο πράγμα είναι να διαγνωστεί εγκαίρως. Τότε μπορείτε να ελπίζετε για ένα θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου υπάρχει αρκετός τοπικός αντίκτυπος σε κακοήθεις όγκους, αλλά είναι λίγοι. Πιο συχνά, είναι απαραίτητο ένα σύνολο μέτρων για την καταπολέμηση ενός δευτερογενούς όγκου του μαστού: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και ορμόνες. Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να βελτιώσει τη γενική κατάσταση, να επιβραδύνει ή και να σταματήσει την περαιτέρω ανάπτυξη ενός όγκου μαστού.

Ένας μεταστατικός όγκος της ωοθήκης είναι ένας σχηματισμός που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της μετανάστευσης του καρκίνου σε μία από τις ωοθήκες από άλλα όργανα μέσω των λεμφαδένων ή του αίματος. Τις περισσότερες φορές είναι η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων από τη μήτρα, το στήθος, το στομάχι και τον θυρεοειδή. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών και είναι μια διμερής εκπαίδευση, η οποία έχει κυκλικά κύτταρα γεμάτα με βλέννα. Ο μεταστατικός όγκος των ωοθηκών, καθώς και η μήτρα, δεν είναι απολύτως επιρρεπείς στην ακτινοβολία και τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας. Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα να αφαιρεθεί εντελώς το σώμα της μήτρας και των ωοθηκών.

Μέθοδοι και μέθοδοι διάγνωσης της ογκολογίας των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες

Εάν υποπτεύεστε τον καρκίνο των ωοθηκών στις γυναίκες, εκτελείται μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών εξετάσεων:

  • γυναικολογική εξέταση και διμηνιαία εξέταση ·
  • υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία.
  • λαπαροσκόπηση (εισάγοντας τη συσκευή στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας μικρής τομής εξετάζονται οι ωοθήκες).
  • βιοψία;
  • mri:
  • εξετάσεις αίματος (δείκτες όγκου), ούρα.

Εξίσου σημαντική είναι και η εξέταση του ασθενούς και η μελέτη της ιστορίας του. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή είναι η κοιλιά, θα αυξηθεί σημαντικά λόγω της συσσώρευσης υγρού εκεί ή, στα μεταγενέστερα στάδια, εξαιτίας του εντοπισμού του όγκου.

Υπερηχογράφημα γίνεται με τρεις τρόπους. Αυτή η εξωτερική εξέταση, χρησιμοποιώντας τον αισθητήρα, ο οποίος εφαρμόζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, μετά τον διορθωτικό (επιθεώρηση με χρήση ειδικού αισθητήρα μέσω του ορθού) και διακολπικό - μέσω του κόλπου. Ο κακοήθης όγκος στις ωοθήκες είναι σφιχτά συνδεδεμένος με αυτό. Εάν ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος, κλείνει το χώρο της μήτρας και του ορθού. Αυτή η θέση είναι εύκολα ορατή μέσω υπερήχων. Όταν τα νεοπλάσματα είναι πολύ μικρά και το υγρό έχει συσσωρευτεί στο στομάχι, καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Στη συνέχεια εκτελέστε τους παρακάτω χειρισμούς. Ο γιατρός εισάγει τοπική αναισθησία και κάνει μια παρακέντηση του οπίσθιου κολάρου του κόλπου. Έτσι, το υγρό λαμβάνεται για ανάλυση. Κατά την ανίχνευση της ογκολογίας στις ωοθήκες, πρέπει να γίνει μια πρόσθετη εξέταση του μαστικού αδένα, των πεπτικών οργάνων και της μήτρας. Δεδομένου ότι ο όγκος δίνει γρήγορα μεταστάσεις, πρώτα απ 'όλα επηρεάζουν τους λεμφαδένες που βρίσκονται στην περιοχή του αναπαραγωγικού συστήματος και της αορτής. Για τη διάγνωσή τους εκτελείται λεμφογραφία και βιοψία. Ο λεμφαδένες τρυπιέται και τα κύτταρα του λαμβάνονται για έρευνα.

Η λαπαροσκόπηση και η βιοψία είναι ακριβείς τεχνικές που σας επιτρέπουν να καθορίσετε σωστά την παθολογία και να επιλέξετε τη μέθοδο θεραπείας.

Θεραπεία κακοήθων όγκων

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια ειδική και επικίνδυνη ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξάπλωση των μεταστάσεων. Επομένως, όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση, η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος πρέπει να απομακρυνθεί το συντομότερο δυνατό. Ο τύπος της λειτουργίας και ο βαθμός δυσκολίας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου.

Εάν ο εντοπισμός του όγκου περιορίζεται μόνο στην ωοθήκη, τότε αφαιρέστε τον και τον σωλήνα της μήτρας, καθώς και τους κοντινούς λεμφαδένες. Σε μεταγενέστερο στάδιο, υποδεικνύεται η αφαίρεση τόσο των ωοθηκών όσο και της μήτρας.

Για άλλη μια φορά, όσο νωρίτερα διαγνωστεί ένας όγκος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικής έκβασης της θεραπείας.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση νεοπλάσματος, συνταγογραφείται μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας για την καταστολή των καρκινικών κυττάρων στο σώμα, τα οποία δεν έχουν εντοπιστεί ακόμη και δεν έχουν αφαιρεθεί.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χημικών που εγχέονται στο σώμα. Ορισμένοι είναι πιο επιθετικοί, άλλοι είναι πιο καλοί. Αυτή η επεξεργασία γίνεται σε μαθήματα. Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως στις υψηλότερες δυνατές δόσεις (ανάλογα με τους μεμονωμένους δείκτες), τότε είναι δυνατή η χρήση δισκίων.

Μετά από πολύπλοκη θεραπεία, το σώμα χρειάζεται δύναμη για να ανακάμψει και να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η καθημερινή διατροφή των γυναικών πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που αποκαθιστούν τα αιμοσφαίρια (ρόδι, συκώτι, κουνουπίδι) και τοξίνες. Αλκοόλ, τσιγάρα, ανθρακούχα ποτά, ζεστό τσάι και κοκτέιλ, κονσερβοποιημένα προϊόντα, καπνιστά τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή. Οι πρώτοι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να τρώτε τρόφιμα, στον ατμό.

Μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών

Ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα των ωοθηκών που προκύπτει από την εξάπλωση κυττάρων ενός πρωτοπαθούς όγκου που βρίσκεται σε ένα άλλο όργανο. Στα αρχικά στάδια ασυμπτωματικά. Με μεγάλες μεταστάσεις, εμφανίζονται πόνος, αίσθηση πίεσης, δυσκολία στην ούρηση, δυσκοιλιότητα και αύξηση του μεγέθους της κοιλίας. Κατά την ψηλάφηση, ανιχνεύεται μια μάζα. Πιθανές παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διάγνωση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την αναμνησία, τις κλινικές εκδηλώσεις και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών. Θεραπεία - εγχείρηση, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών

Ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας δευτερογενής όγκος των ωοθηκών που προκύπτει από την αιματογενή, λεμφογενή ή εμφυτευτική εξάπλωση κακοήθων κυττάρων από άλλο όργανο. Αποτελεί το 5-6% του συνολικού αριθμού κακοήθων όγκων των ωοθηκών. Προηγουμένως θεωρούσε μια αρκετά σπάνια ασθένεια, σήμερα υπάρχει αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων αυτής της παθολογίας. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 45-60 ετών.

Τις περισσότερες φορές, ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται στον καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα και των γεννητικών οργάνων, του καρκίνου του μαστού και του κακοήθους λεμφώματος. Χαρακτηρίζεται από ταχύτερη εξέλιξη σε σύγκριση με τον πρωτογενή καρκίνο των ωοθηκών. Τα δευτερογενή νεοπλάσματα φθάνουν σε σημαντικό μέγεθος και περιπλέκονται νωρίς με τη διάδοση του περιτόναιου, γεγονός που καθιστά την πρόγνωση βαρύτερη και καθιστά αδύνατη τη χρήση μεθόδων ριζικής θεραπείας. Η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιούνται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της γυναικολογίας.

Αιτιολογία και παθολογία του μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών

Από 30 έως 40% του συνολικού αριθμού των δευτερογενών βλαβών των ωοθηκών είναι όγκοι Krukenberg. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται σε γαστρικό καρκίνο, λιγότερο συχνά μεταστάσεις κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου και χολικών αγωγών. Στον καρκίνο του παχέος εντέρου, μαζί με τους όγκους του Krukenberg, μπορούν να ανιχνευθούν και άλλοι τύποι μεταστάσεων (μη αλλοιώσεις). Τα δευτερογενή νεοπλάσματα Necrukenberg μπορούν να ανιχνευθούν στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες μεταστάσεων στις ωοθήκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Στην αυτοψία, ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται στο 24% των ασθενών που πέθαναν από κακοήθεις όγκους του μαστού και σε 80% των περιπτώσεων υπάρχουν διμερείς βλάβες. Όταν εξετάζονται δείγματα ιστών εσωτερικών γεννητικών οργάνων που αφαιρούνται κατά τη σύνθετη θεραπεία καρκίνου του μαστού, δευτερογενείς εστίες στις ωοθήκες βρίσκονται στο 23-30% των ασθενών, η διμερής βλάβη προσδιορίζεται στο 60% των περιπτώσεων.

Οι κακοήθεις όγκοι των σαλπίγγων είναι πολύπλοκοι από τον μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών στο 13% των ασθενών. Η τοπική επιθετική ανάπτυξη του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος γίνεται συνήθως η αιτία της βλάβης, αν και είναι δυνατές και άλλες μέθοδοι διάδοσης. Στον καρκίνο της μήτρας, στο 1% των ασθενών ανιχνεύεται μεταστατική αλλοίωση των ωοθηκών στο 5% των ασθενών και στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η βλάστηση ή η εξάπλωση ως αποτέλεσμα της διάδοσης είναι δυνατή. Οι βλάβες των ωοθηκών είναι επίσης πιθανό να προκύψουν από τη μετάσταση στην αιμοβλάστωση. Συγκεκριμένα, η διάγνωση του μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών ορίζεται στο 5% των ασθενών με λεμφοκορυνομάτωση.

Οι μεταστατικοί όγκοι των ωοθηκών είναι ωοειδή κόμβοι κιτρινωπό, γκρι-λευκό ή υπόλευκο χρώμα του 2 έως 20 cm. Nekrukenbergovskie neslizeobrazuyuschie όγκου τυπικά πυκνή, σταθερή δομή, συνδεδεμένο με ένα καλά καθορισμένο πόδι ωοθήκη. Οι όγκοι του Krukenberg αποτελούνται από κυστίδια που έχουν έντονη ικανότητα σχηματισμού βλέννας. Οι διμερείς βλάβες των ωοθηκών υπερισχύουν μονομερώς. Μερικές φορές ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών είναι λάθος για έναν πρωτογενή όγκο λόγω της έλλειψης κλινικών εκδηλώσεων του πρωτοπαθούς όγκου.

Συμπτώματα μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών

Στα πρώτα στάδια, η νόσος είναι ασυμπτωματική. Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν κοινά σημάδια καρκίνου: απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, αδυναμία μη κινητικότητας, ευερεθιστότητα, κόπωση και πυρετός. Μερικές φορές υπάρχουν παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αύξηση του μεγέθους της μετάστασης στις ωοθήκες προκαλεί πόνο, αίσθηση πίεσης ή διαταραχή στην κάτω κοιλία. Όταν πιέζεται η ουροδόχος κύστη, παρατηρούνται διαταραχές ούρησης και όταν πιέζεται το ορθό, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα.

Εμφανίζεται ασκίτης. Όταν σπάσετε ή στρίψετε τα πόδια του όγκου, εμφανίζονται ξαφνικά τα συμπτώματα της "οξείας κοιλίας": ναυτία, έμετος, οξύς έντονος πόνος, ταχυκαρδία, κατάρρευση. Όταν ένα μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών που σχηματίζει βλεννογόνο σπάει, η βλέννα χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η έκχυση βλέννας από μολυσμένο νεόπλασμα οδηγεί στην ανάπτυξη περιτονίτιδας. Στα μεταγενέστερα στάδια, παρατηρείται έντονη γενική αδυναμία, απώλεια βάρους έως την καχεξία και σημεία εντερικής απόφραξης.

Διάγνωση μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών

Η διάγνωση γίνεται με βάση την αναμνησία (παρουσία της πρωταρχικής ογκολογικής διεργασίας σε άλλο οργανισμό), τις καταγγελίες, τα αποτελέσματα μιας γενικής και γυναικολογικής εξέτασης και τα δεδομένα από επιπρόσθετες μελέτες. Χαρακτηριστικά επιτρέποντας υποψία μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών είναι πυκνή παρουσία σχηματισμού όγκου με ανώμαλη επιφάνεια στην ωοθήκη, μια ταχεία αύξηση στο μέγεθος του όγκου, διμερείς νόσο, ασκίτη, ανίχνευση πολλαπλών κόμβων στο πυελικό περιτόναιο κατά τη διάρκεια γυναικολογικές εξετάσεις και εξέταση του ορθού.

Οι ασθενείς με υποπτευόμενο μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών αναφέρονται στο υπερηχογράφημα της πυέλου με το DDC. Προβλεπόμενη λαπαροσκόπηση με βιοψία και επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Για διαφοροποίηση των πρωτογενών και μεταστατικών καρκίνο των ωοθηκών (υπό την απουσία ενός ήδη καθιερωθεί διάγνωση του καρκίνου), ή για την ανίχνευση μεταστάσεων σε άλλα όργανα που εκτελούνται μαστογραφία λειτουργούν CT, MRI, και κοιλιακό υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα μαστού και του θυρεοειδούς συνταγογραφήσει ακτινογραφία θώρακα, γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, ακτινογραφία ή σπινθηρογραφία των οστών του σκελετού και άλλες μελέτες. Το σχέδιο εξέτασης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τα συμπτώματα.

Θεραπεία και πρόγνωση για μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών

Οι τακτικές της θεραπείας προσδιορίζονται με βάση τη θέση και τον τύπο του πρωτοπαθούς όγκου, την παρουσία εστιών σε άλλα όργανα, τη γενική κατάσταση του ασθενούς με μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών και μερικούς άλλους παράγοντες. Συνήθως, χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, ανοσοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Συνδυασμοί διαφόρων συντηρητικών και λειτουργικών μεθόδων επιλέγονται ξεχωριστά.

Με την παρουσία ενδείξεων για ριζική χειρουργική επέμβαση, η πανηστερεκτομή (απομάκρυνση της μήτρας με adnexectomy) πραγματοποιείται με πρόσβαση λαπαροτομής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα εσωτερικά γεννητικά όργανα αφαιρούνται μαζί με το μεγαλύτερο omentum, καθώς ο μεταστατικός καρκίνος των ωοθηκών συνοδεύεται συχνά από διάδοση στην κοιλιακή κοιλότητα. Ακόμη και αν οι μεταστάσεις στην περιοχή του περιτόνιου δεν προσδιορίζονται οπτικά λόγω του μικρού τους μεγέθους, μπορούν να ανιχνευθούν στη διαδικασία της επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης. Εάν είναι απαραίτητο, η αδενοδεκτομή των προσβεβλημένων λεμφαδένων εκτελείται ταυτόχρονα. Εάν η ογκομετρική χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται λόγω παχυσαρκίας ή συνακόλουθων σοβαρών ασθενειών, εκτελέστε κολπική πανηστερεκτομή.

Αν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ριζική απομάκρυνση του μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών, ο κύριος όμιλος ετεροκυκλώματος αποκόπτεται. Κατά τη γενίκευση της ογκολογικής διαδικασίας (παρουσία μεταστάσεων σε διάφορα όργανα), η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο για λόγους υγείας. Υποχρεωτικό στάδιο χειρουργικής επέμβασης είναι η αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας. Η χημειοθεραπεία για τον μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιείται τόσο στις προ- και μετεγχειρητικές περιόδους. Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται λιγότερο συχνά, συνήθως σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Οι ορμονικοί παράγοντες επιλέγονται ξεχωριστά.

Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής. Στα πρώτα στάδια του μεταστατικού καρκίνου των ωοθηκών είναι ασυμπτωματική, έτσι ώστε ο όγκος συχνά διαγιγνώσκεται μόνο κατά το στάδιο της καταστροφής της κοιλιακής κοιλότητας, η εκπαίδευση εκτός λειτουργίας ομίλων του πολλαπλές μεταστάσεις σε διάφορα όργανα και ούτω καθεξής. Δ Η αιτία του θανάτου του ασθενούς μπορεί να γίνει με καρκίνο καχεξία, ειλεός, ασκίτη ή δυσλειτουργίες διάφορα όργανα, λόγω της ανάπτυξης του πρωτοπαθούς όγκου ή των μακρινών μεταστάσεων. Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για μεταστατικό καρκίνο των ωοθηκών παρουσιάζουν τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκου για 5 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας.

Σχετικά Με Εμάς

Η εμφάνιση μιας κύστης συγκράτησης στο κάτω χείλος σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία και μερικές φορές πόνο.