Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Παρά το γεγονός ότι η παθογένεση των όγκων στον εγκέφαλο δεν έχει μελετηθεί πλήρως από επιστήμονες, μπορούμε να διαμορφώσουμε μια επισκόπηση των κύριων παραγόντων που προκαλούν μεταστάσεις στον εγκέφαλο.

Ο σχηματισμός μεταστάσεων είναι μια εκδήλωση της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου, της ικανότητάς του να εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών και αιματολογικών διαύλων.

Σκουπίζοντας μαζί με τα σώματα του αίματος σε όλο το σώμα, οι όγκοι είναι σε θέση να φτάσουν στον εγκεφαλικό ιστό και να προκαλέσουν την ανάπτυξη νέων σχηματισμών (μεταστάσεων).

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Δεδομένου ότι οι μεταστάσεις συμβαίνουν ως συνέπεια οποιουδήποτε καρκίνου, οποιαδήποτε μορφή καρκίνου μπορεί να είναι η αιτία του σχηματισμού τους. Συστήματα οργάνων και οργάνων, με όγκους συχνότερα μεταστάσεις στον εγκέφαλο:

• πνεύμονες. Ο καρκίνος αυτής της μορφής συχνότερα μεταστατώνεται στους μαλακούς και οστικούς ιστούς του εγκεφάλου. Συχνά, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό με παράπονα για νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες είναι το πρώτο σύμπτωμα του βρογχογονικού καρκίνου.
• μαστικούς αδένες. Υψηλή πιθανότητα εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων μετά από επανεμφάνιση όγκου στο μαστό.
• νεφρά ·
• παχύ έντερο.
• ογκολογικές παθήσεις του δέρματος (μελάνωμα);
• θυρεοειδούς αδένα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι μεταστάσεις δημιουργούνται μόνο από πρωτεύοντες κακοήθεις όγκους. Καλοήθεις τέτοιες επιπλοκές δεν δίνουν.

Συμπτώματα και σημεία

Ανεξάρτητα από τη φύση της προέλευσης και της θέσης του πρωτοπαθούς όγκου, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται σε ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου:

• κεφαλαλγία Αυτό είναι το αρχικό σύμπτωμα. Ο λόγος για να πάει στο γιατρό μπορεί να είναι η ασυνήθιστη συχνότητα και η φύση του πόνου, ζάλη?
• ναυτία Κατά κανόνα, συνοδεύει έναν πονοκέφαλο. Η πιο βίαιη ώθηση για εμετό παρατηρείται σε εφήβους και παιδιά.
• διαταραχή της συνείδησης. Δυσλειτουργίες στις διεργασίες σκέψης και ικανότητα να επικεντρωθεί σε συγκεκριμένες εργασίες, βραχυχρόνια ψυχική θόλωση, απώλεια μνήμης, ακοής και όρασης. Με την ανάπτυξη μεταστάσεων, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.
• επιληπτικό σύνδρομο - ακούσιες συστολές των μεμονωμένων μυϊκών ομάδων.
• παραβίαση της συσκευής ομιλίας. Η αδυναμία του ασθενούς να προφέρει μακρές λέξεις ή ξεχωριστούς ήχους.
• απόλυτη έλλειψη ευαισθησίας των άκρων σε ερεθίσματα ή τη μείωσή τους (υπαισθησία). Κατά κανόνα, αυτό ισχύει μόνο για ένα από τα μισά του σώματος. Διαταραχές στην κινητικότητα των μυών των χεριών, των ποδιών, του προσώπου. Παράλυση ή βαθιά παρίσι.

Οι έντονες κεφαλαλγίες και η αίσθηση της ναυτίας είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, που συνοδεύει τον καρκίνο στον εγκέφαλο.

Επιπλέον, ανάλογα με το επηρεασμένο μισό, είναι δυνατό να κρίνουμε το επηρεασμένο τμήμα του εγκεφάλου. Εάν το δεξιό μισό του σώματος παραλύσει, τότε επηρεάζεται το αριστερό ημισφαίριο και αντίστροφα.

Διαγνωστικά

Ο λόγος για παραπομπή σε ογκολογική εξέταση είναι ο προοδευτικός ρυθμός ανάπτυξης νευρολογικών διαταραχών.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

• Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι μια προβολή των στρωμάτων του εγκεφαλικού ιστού με ακτινοβολία ακτίνων Χ. Η εικόνα των διαφόρων βάθους της περιοχής προβλημάτων από διάφορες οπτικές γωνίες σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα οίδημα ή άλλες συνέπειες του σχηματισμού ενός όγκου. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε μια πορεία θεραπείας για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου.
• μη οφθαλμολογική εξέταση - προσδιορισμός των μεταβολών στο κεφάλι σε περίπτωση διαταραχών στο νευρικό σύστημα. Ένας όγκος στον εγκέφαλο συνοδεύεται από μονόπλευρο εξόφθαλμο του βολβού, ο οποίος προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης.
• παθοφυσιολογική μελέτη. Ο ειδικός ελέγχει αν ο ασθενής έχει διαταραχή ομιλίας, ικανότητα γραφής ή ανάγνωσης. Σε μια προσωπική συνέντευξη, καθορίζεται ο βαθμός της απτικής αντίληψης και της ασφάλειας των βασικών αντανακλαστικών.
• ορονευρολογική εξέταση. Τα όργανα της ακοής, η ευαισθησία των αισθητήρων οσφρητικών και γευστικών ελέγχονται. Η σταθερότητα της αιθουσαίας συσκευής, ειδικότερα η αλληλεπίδρασή της με το φυτικό σύστημα, διερευνάται.
• Εικονοεγκεφαλογραφική εξέταση - απεικόνιση υπερήχων του εγκεφάλου με υπερηχογράφημα υψηλής συχνότητας, η οποία αντανακλάται από ιστούς ποικίλης απαλότητας και σύνθεσης, καθώς και από εσωτερικά υγρά. Τα ηχητικά κύματα αντανακλώνται από τους κακοήθεις όγκους, προβάλλοντας το μέγεθος και τη θέση τους.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία - παρακολούθηση της δυναμικής της δραστηριότητας της εξωτερικής επένδυσης του εγκεφάλου. Χαρτογράφηση των παθολογιών που συνοδεύουν τις μεταστάσεις.

Εισαγωγικές μέθοδοι

• εργαστηριακή έρευνα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ανάλυση πολλαπλών σταδίων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• υπολογισμένη τομογραφία με ταυτόχρονη εισαγωγή ρευστού στον ιστό του εγκεφάλου. Διαφέρει στις αυξημένες λεπτομέρειες της ληφθείσας εικόνας των υφασμάτων.
• σπινθηρογράφημα εγκεφάλου. Πριν από τη σάρωση μιας συγκεκριμένης περιοχής, ένα ραδιοφαρμακευτικό παρασκεύασμα εγχέεται ενδοφλεβίως, το οποίο συσσωρεύεται γύρω από τις μεταστάσεις και καθιστά ορατό ακόμη και τον μικρότερο σχηματισμό.
• βελόνα βιοψία. Χρησιμοποιείται ως ακραία μέθοδος για ακριβή διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πόσο μένουν με ηπατικές μεταστάσεις είναι γραμμένο εδώ.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης των μεταστάσεων, η θέση του πρωτεύοντος όγκου και η αντοχή του ασθενούς, ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας ή ένας συνδυασμός αυτών προδιαγράφεται:

• ακτινοθεραπεία. Η διάρκεια του κύκλου είναι αρκετές εβδομάδες κατά τις οποίες ολόκληρος ο εγκέφαλος του ασθενούς εκτίθεται σε καθημερινή ακτινοβολία. Υπάρχει αξιοσημείωτη μείωση των σχηματισμών και, κατά συνέπεια, μείωση της έντασης των συμπτωμάτων. Εκτός από το γεγονός ότι η ακτινοθεραπεία συχνά δεν καταστρέφει όγκους στον ιστό του εγκεφάλου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αυξηθεί η ανάπτυξη μετάστασης. Ο εγκέφαλος πάσχει από την ισχυρότερη επιρροή υψηλής συχνότητας, αντικατοπτρίζεται στη λειτουργικότητά του.
• φαρμακευτική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που μετριάζουν τα νευρολογικά συμπτώματα, μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση, επιβραδύνουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Τα ισχυρά φάρμακα είναι ο μόνος τρόπος να ανακουφιστούν τα βάσανα κατά 4 μοίρες, όταν δεν υπάρχει ελπίδα για θεραπεία. Η χημειοθεραπεία καταστρέφει πολλαπλές μεταστάσεις και σταματά την εξέλιξη της νόσου, αλλά χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η πρόσβαση στις φλεγμονώδεις εστίες δεν εμποδίζεται από τις υπερβολικές στιβάδες υγρού και ιστού.
• χειρουργική επέμβαση. Είναι δυνατόν, υπό τον όρο ότι είναι δυνατόν να αφαιρεθούν εντελώς όλες οι μεταστάσεις χωρίς παρενέργειες.

Γράφεται εδώ σχετικά με το πόσο αποτελεσματικό είναι το κρότωμα στις μεταστάσεις του ήπατος.

Ποια είναι η πρόγνωση για τις μεταστάσεις στους λεμφαδένες, γράφεται εδώ.

Πρόβλεψη

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου σε ασθενείς, τόσο οι φυσικές όσο και οι ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται σταδιακά. Σε βραχυπρόθεσμο χρονικό διάστημα (από έξι μήνες έως δύο χρόνια) ένα άτομο λαμβάνει αναπηρία, χάνει την ικανότητα κοινωνικής προσαρμογής. Η δυσκολία θεραπείας εγκεφαλικών μεταστάσεων είναι η παρουσία πρωτοπαθούς όγκου σε άλλο όργανο.

Συχνά, το προσβεβλημένο όργανο βρίσκεται σε αχρησιμοποίητο στάδιο ή ενεργοποιείται μια μη αναστρέψιμη διαδικασία μετάστασης που μεταδίδεται σε όλο το σώμα. Είναι αδύνατο να διατυπωθεί μια καθολική πρόβλεψη για τον αριθμό των ασθενών με αυτή τη νόσο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θάνατος συμβαίνει στο δεύτερο ή τρίτο έτος της νόσου.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Στην ιατρική, η προέλευση των όγκων δεν έχει μελετηθεί, αλλά παρά ταύτα, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει τους λόγους της μετάστασης του στον εγκέφαλο.

Οι μεταστάσεις είναι ένα σημάδι ενός κακοήθους νεοπλάσματος που μπορεί να εξαπλωθεί μέσω των κόμβων του λεμφικού συστήματος και του καναλιού του αίματος.

Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και το νεόπλασμα μπορεί να φτάσει στους ιστούς και τα κύτταρα του εγκεφάλου και να αρχίσουν νέοι σχηματισμοί (μεταστάσεις).

Αιτίες εγκεφαλικών μεταστάσεων

Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου μπορούν να είναι αποτέλεσμα διαφόρων κακοήθων νεοπλασμάτων, αλλά πιο συχνά προκύπτουν από:

• κακοήθης όγκος του αδενικού επιθηλίου των εξωτερικών ή εσωτερικών οργάνων.
• μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα
• γαλακτώδες αδενικό καρκίνο. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η μορφή του ποταμού.
• κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα χρωστικής που παράγουν μελανίνη.
• κακοήθεις βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• όγκοι του προστάτη.
• καρκίνο των ωοθηκών.

Οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών και ο μεταστατικός προστάτης στον εγκέφαλο πολύ σπάνια, μέχρι σήμερα έχουν υπάρξει αρκετές τέτοιες περιπτώσεις.

Ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά μετασταίνεται στον εγκέφαλο. Στο 65% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα, διαγνωστικές μεταστάσεις εγκεφάλου βρίσκονται στο τελευταίο στάδιο. Εάν η ογκολογική ασθένεια προχωρήσει γρήγορα, η μετάσταση αρχίζει μέσα σε 10 μήνες. Κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται στο βρεγματικό τμήμα της δομής του εγκεφάλου.

Οι μεταστάσεις στο κεφάλι μπορεί να σχηματιστούν σε μια λανθάνουσα μορφή, αλλά κυρίως επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του εκδηλώνεται ως υπνηλία, απάθεια και πονοκεφάλους.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αποφεύγει την ακτινοβόληση ολόκληρου του εγκεφάλου και της χημειοθεραπείας.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς αρνούνται αυτή τη θεραπεία, αλλά αν δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, ο ασθενής θα ζήσει μόνο δύο μήνες.

Συμπτώματα εγκεφαλικών μεταστάσεων

Το σύνολο των ειδικών χαρακτηριστικών εμφανίζεται ταχέως, καθώς τα συμπτώματα της βλάβης του εγκεφαλικού μεταλλάκτη δεν εξαρτώνται από την κύρια εστίαση. Βασικά, για οποιαδήποτε ογκολογική νόσο, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται πρώτα.

Όταν οι μεταστάσεις του καρκίνου έχουν ήδη περάσει στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα θα είναι:

• Ισχυρός πόνος στο κεφάλι. Όταν οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μόλις αρχίσουν να διεισδύουν, ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί με οποιοδήποτε παυσίπονο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος και τα παυσίπονα δεν βοηθούν πλέον. Συχνά συμβαίνει ότι ο ασθενής αρχίζει να έχει διαταραχές της όρασης.
• Επίσης, ο ασθενής έχει συχνά μια αίσθηση ναυτίας, ο εμετός είναι πιθανός. Όσο πιο περίπλοκος είναι ο βαθμός της νόσου, τόσο πιο συχνά ο ασθενής αρρωσταίνει. Η ναυτία είναι το πρώτο σημάδι δηλητηρίασης του σώματος, αλλά αν συνοδεύεται από πονοκεφάλους, τότε πιθανότατα πρόκειται για σημάδι καρκίνου με μετάσταση.
• Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σπασμούς. Οι σοβαρές κράμπες (ακούσια συστολή των μυών) είναι σπάνιες, κυρίως αυτές είναι ήπιες επιληπτικές κρίσεις. Μερικές φορές το σύνδρομο σπασμών συγχέεται με μια ήπια μορφή επιληψίας.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν μια ογκολογική νόσο οποιωνδήποτε οργάνων. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό της μετάστασης και από τον τρόπο μείωσης της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Εάν οι μεταστάσεις μεταδοθούν στο δεξιό ημισφαίριο, μπορεί να προκύψουν νευρολογικές διαταραχές. Ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται ότι το αριστερό χέρι και το πόδι του, η ακοή, ο λόγος και η όραση έχουν μειωθεί.

Διάγνωση εγκεφαλικών μεταστάσεων

Για να προσδιοριστεί η παρουσία και ο εντοπισμός της μετάστασης στο κεφάλι, οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορες διαγνωστικές μεθόδους.

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Με τη βοήθειά του ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς.

Για τη μελέτη εφαρμόστηκε ακτινοβόληση με ειδικά ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπολογιστών και ειδικά προγράμματα, ο ειδικός επεξεργάζεται τις πληροφορίες που λαμβάνει. Στο τέλος ενός συμπεράσματος.

Για τη διάγνωση των εγκεφαλικών μεταστάσεων, η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφείται περαιτέρω από τους γιατρούς. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη μηχανή ακτίνων Χ. Όπως και με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι γιατροί βλέπουν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς. Με τη βοήθεια ακτίνων Χ, οι γιατροί καθορίζουν το επηρεασμένο ημισφαίριο.

Θεραπεία της μετάστασης στον εγκέφαλο

Η θεραπεία επιλέγεται για τον καθένα ξεχωριστά και εξαρτάται από:

• εντοπισμός της κύριας εστίασης ·
• βαθμοί μετάστασης.
• σχετικά με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
• ανεκτικότητα ορισμένων φαρμάκων.

1. Ακτινοθεραπεία Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο εγκέφαλος του ασθενούς ακτινοβολείται καθημερινά. Μετά από δύο εβδομάδες σχηματισμού σημαντικά μειωμένων, τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα. Υπάρχουν φορές που η ακτινοθεραπεία δεν απομακρύνει εντελώς έναν όγκο στον ιστό του εγκεφάλου και παραμένει η πιθανότητα οι μεταστάσεις να αυξήσουν την ανάπτυξή τους. Η ακτινοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά τις λειτουργίες του εγκεφάλου.
2. Φάρμακα. Αυτός ο τύπος θεραπείας διεξάγεται με φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, μειώνουν επίσης την ενδοκρανιακή πίεση και επιβραδύνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα ισχυρά φάρμακα είναι η μόνη επιλογή για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με καρκίνο στο τελικό στάδιο.
3. Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει περισσότερες μεταστάσεις και να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου. Η εφαρμογή αυτού του τύπου θεραπείας είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση που η φλεγμονώδης εστίαση δεν εμποδίζεται από τους ιστούς και το υγρό.

Πρόβλεψη εγκεφαλικών μεταστάσεων

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από πολλές περιστάσεις.

Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία με ακτινοχειρουργική, τότε η ζωή θα διαρκέσει 12-15 μήνες. αν η πρωτογενής βλάβη προχωρεί γρήγορα, τότε το νεόπλασμα πρέπει να αφαιρεθεί πριν από την εξάπλωση της μετάστασης. Κατά κανόνα, οι γιατροί δεν δίνουν ανακουφιστικές προβλέψεις για το προσδόκιμο ζωής, όταν το νεόπλασμα μεταστατώνεται. Ακόμα κι αν η θεραπεία ήταν επιτυχής, δεν θα μπορέσετε να αναρρώσετε πλήρως.

Με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει όχι περισσότερο από πέντε μήνες. Και αν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, η κατάσταση αλλάζει ριζικά. Πρώτα απ 'όλα, η πρόγνωση εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η εφαρμοζόμενη μέθοδος θεραπείας, η θέση του όγκου και ο αριθμός των μεταστάσεων που εντοπίζονται στον εγκέφαλο. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνά μια μέθοδο θεραπείας που ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, αντί να θεραπεύει πλήρως τον όγκο.

Ακόμη και αν παλεύετε με τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται άσχημα, καθώς οι μεταστάσεις δεν επιτρέπουν στον εγκέφαλο να λειτουργεί σωστά.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει το μελάνωμα με μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Στην ιατρική, αυτός ο τύπος καρκίνου θεωρείται ως ο πιο επικίνδυνος και σοβαρός. Ο δερματικός καρκίνος αναπτύσσεται ταχέως και επίσης οι μεταστάσεις επηρεάζουν γρήγορα τα εσωτερικά όργανα. Αν έχουν ήδη εμφανιστεί στον εγκέφαλο, τα οστά ή τους πνεύμονες, τότε είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευτεί μια ογκολογική ασθένεια.

Το μελάνωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς με μεγάλο αριθμό σαλπίγγων και φακίων, καθώς και σε εκείνους που είναι συνεχώς σε επαφή με τον ήλιο.

Σε οποιαδήποτε ογκολογική νόσο, η πρόγνωση της ζωής εξαρτάται από τον ασθενή και το σώμα του.

Μεταστάσεις στο κεφάλι

Δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο και άλλες ανατομικές δομές της κεφαλής ταξινομούνται ως μεταστάσεις στο κεφάλι. Αντιπροσωπεύουν το 25-50% όλων των περιπτώσεων προχωρημένου καρκίνου.

Η κύρια διαφορά από τους πρωτεύοντες σχηματισμούς είναι ότι η μεταστατική διαδικασία έχει όλα τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του αρχικού σχηματισμού.

Οργανα από τα οποία ο καρκίνος εξαπλώνεται στο κεφάλι

Οι πιο συνηθισμένες πηγές μεταστάσεων είναι:

• Φως: 48%;
• Στήθος μαστού: 15%;
• Ουρογεννητική οδός: 12%.
• Οστεοσάρκωμα: 10%.
• Μελανώμα: 9%.
• Σχετικά με το κεφάλι και το λαιμό διαφορετικού τύπου: 6%.
• Νευροβλάστωμα: 5%.
• Γαστρεντερικός καρκίνος, ειδικά καρκίνωμα του ορθού και του παγκρέατος: 3%.
• Λέμφωμα: 1%.

Συμπτώματα της μετάστασης στο κεφάλι

Συνήθως, οι ασθενείς δεν αισθάνονται καμία αλλαγή στην κατάστασή τους. Αλλά η μετάσταση στο κεφάλι μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ειδικότερα:

1. σοβαρή ή ασθενή ζάλη.
2. επιθετικός πονοκέφαλος.
3. αλλαγές στην αντίληψη και εξασθενημένη γνωστική λειτουργία.
4. αιθουσαία προβλήματα που περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο.
5. παρατεταμένη ή βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
6. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
7. παραισθησία.
8. διαταραχές όρασης.
9. την αταξία και την παράλυση του Bell.

Η παρουσία απομακρυσμένης μετάστασης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την επιβίωση.

Σημάδια της

Οι γιατροί δεν είναι πάντοτε σε θέση μόνο να μελετήσουν τα συμπτώματα και τις καταγγελίες για να διαπιστώσουν την παρουσία μεταστάσεων στο κεφάλι. Επομένως, στραφούν στη σύγχρονη τεχνολογία για να καθορίσουν με ακρίβεια την τελική διάγνωση.

Καινοτόμες μέθοδοι για την αναγνώριση της διαδικασίας μετάστασης περιλαμβάνουν:

1. Η αξονική τομογραφία μπορεί ακόμη και να απεικονίσει ασυμπτωματικές βλάβες σε ασθενείς με εξωκράνια βλάβες (οι οποίες βρίσκονται στην επιφάνεια του οργάνου).
2. Υπερηχογράφημα με εξοπλισμό αναρρόφησης λεπτής βελόνας, συμπεριλαμβανομένης της υπερηχογραφίας με κωδικοποίηση χρώματος B, καθώς και διπλής υπερηχογραφίας και 3D ηχογραφίας.
3. Το FDG PET είναι το καλύτερο εργαλείο για την απεικόνιση εάν μετατρέπονται στο κεφάλι. Ωστόσο, μπορεί να ανιχνεύσει την εκπαίδευση μόνο έως 1,5 εκατοστά σε διάμετρο.
4. Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση προοδευτικών καρκίνων σε αυτές τις περιοχές. Ανάλογα με τον τύπο διείσδυσης, η ποιότητα της εικόνας αλλάζει.

Μεταστάσεις στα οστά του κεφαλιού

Η εισβολή του ογκολογικού σχηματισμού στο κρανίο ή τα κροταφικά οστά είναι συχνή εμφάνιση, η οποία συμβαίνει σε 15-25% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, η βλάβη είναι μονόπλευρη και βρίσκεται στη μία πλευρά ή ανάμεσα στα οστά των δύο ημισφαιρίων. Το 5% της βλάβης μπορεί να είναι διμερές.

Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων - συμπίεση των εγκεφαλικών κέντρων και των νεύρων, επιληπτικές κρίσεις, περιορισμένη κινητικότητα των ματιών, εξωφθαλμός. Οι μελέτες απεικόνισης στο 90% σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της μεταστατικής εισβολής, η οποία είναι λυτική, σκληρωτική ή μικτή.

Θεραπεία των ασθενών

Υπάρχουν μέθοδοι διαχείρισης μιας κακοήθους διαδικασίας κοινής σε άλλα όργανα:

1. Μέγιστη χειρουργική εκτομή που ακολουθείται από στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή ακτινοβολία ολόκληρης της κεφαλής. Αυτή είναι η επικρατούσα μέθοδος που έχει καλά προγνωστικά δεδομένα.
2. Η ακτινοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της μεταστατικής νόσου. Προωθείται για ασθενείς με πολλαπλές βλάβες οργάνων, με προσδόκιμο ζωής μικρότερο των τριών μηνών και χαμηλή απόδοση Karnovsky.
3. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική συνιστάται για περιορισμένο αριθμό μεταστάσεων προκειμένου να επιτευχθεί τοπικός έλεγχος του όγκου.
4. Η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως το λέμφωμα, ο καρκίνος των μικρών κυττάρων του πνεύμονα και του μαστού, μπορούν να αντιμετωπιστούν με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Παρέχονται με έγχυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Πρόβλεψη

Η διάρκεια της μετάστασης του ασθενούς εξαρτάται από τον τύπο του πρωτοπαθούς καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς, τον αριθμό των μεταστατικών εστιών, καθώς και τη συγκεκριμένη θέση του τραυματισμού της κεφαλής. Αν πρόκειται για εγκέφαλο (συμπεριλαμβανομένης μιας παρεγκεφαλίδας και ενός κορμού), τα δεδομένα δεν είναι πολύ παρήγορα.

Για όλους τους ασθενείς με εγκεφαλικές μεταστάσεις, η μέση επιβίωση είναι μόνο 2 έως 3 μήνες. Ωστόσο, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών χωρίς εξωκρανιακή επέκταση και με την παρουσία όγκου σε μία μόνο εστία, τα προγνωστικά δεδομένα είναι πολύ καλύτερα. Υποδεικνύουν αύξηση της συνολικής επιβίωσης σε 13,5 μήνες.

Πόσο καιρό ζουν αυτοί οι ασθενείς;

Χωρίς θεραπεία, αυτοί οι ασθενείς ζουν λιγότερο από ένα μήνα. Οι ασθενείς με μερικές περιορισμένες μεταστατικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου μετά από χειρουργική εκτομή ζουν τουλάχιστον για 3 μήνες. Η μέση περίοδος επιβίωσης είναι ένα έτος. Ωστόσο, σε ασθενείς με μεμονωμένες μεταστάσεις, τα δεδομένα είναι πιο αισιόδοξα.

Οι σκελετικές επιδρομές έχουν δυσμενή προγνωστικά δεδομένα, τα οποία μερικές φορές περιορίζονται σε μερικούς μήνες.

Σε ασθενείς με όγκο σε άλλα όργανα της κεφαλής (για παράδειγμα, στοματική κοιλότητα, αυτί), οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης είναι ελαφρώς υψηλότερες. Το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 15 μήνες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ζήσει αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση;

Δυστυχώς, μια κακοήθης ασθένεια που έχει προχωρήσει στην περιοχή της κεφαλής μειώνει σημαντικά τον χρόνο επιβίωσης. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συχνά δεν καταφεύγουν σε ενεργό θεραπεία, αλλά σε παρηγορητικές μεθόδους που καταπολεμούν τα κύρια συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χρήση κορτικοστεροειδών. Αποτρέπουν την ανάπτυξη οίδημα των ιστών και απομακρύνουν τους νευρολογικούς παράγοντες.
• αντισπασμωδικά που ελέγχουν επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις.

Οι μεταστάσεις στο κεφάλι είναι μια σοβαρή επιπλοκή του καρκίνου, η οποία χαρακτηρίζεται από κακή πρόγνωση. Ωστόσο, αναπτύσσονται τεχνολογίες επεξεργασίας και δοκιμάζονται νέοι τρόποι αντιμετώπισης της νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο;

Συχνά, οι κακοήθεις όγκοι τείνουν να μετασταθούν - εξαπλώνονται στους κοντινούς ιστούς και όργανα.

Έτσι, μπορεί να προκύψουν αρκετοί άλλοι από ένα νεόπλασμα, το οποίο θα επιδεινώσει τη γενική κατάσταση του σώματος και θα μειώσει τις πιθανότητες επιβίωσης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα ένα γιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων και να εξασφαλίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Πηγές

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να εμφανιστούν λόγω οποιασδήποτε ογκολογίας. Αλλά μεταξύ της ποικιλίας των ασθενειών μπορεί να εντοπιστούν όγκοι, με την ανάπτυξη των οποίων η μετάσταση είναι πολύ πιθανό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου που εξαπλώνονται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα:

• Καρκίνος πνεύμονα Σε σχεδόν το 60% των περιπτώσεων, είναι αυτός που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη.
• Ο όγκος του μαστού. Πρόκειται για περίπου το 30% του συνολικού αριθμού εκδηλώσεων μεταστάσεων.
• Κακόηθες νεόπλασμα στους νεφρούς.
• Μελανώμα.
• Καρκίνος του παχέος

Συνήθως, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τον εγκέφαλο ασθενών με καρκίνο των οποίων η ηλικία είναι μεταξύ 50 και 70 ετών. Αν και η πιθανότητα εμφάνισης και στα δύο φύλα έχει περίπου τους ίδιους δείκτες, αλλά η συχνότητα εμφάνισης ορισμένων όγκων μπορεί να ποικίλει.

Εντοπισμός και συμπτώματα

Μυελός των οστών

Οι μεταστάσεις είναι πιο δραστήριες στους ακόλουθους τομείς:

• Οστά της πύλης.
• Σπονδύλους.
• Στήθος.
• Επίφυση του μηριαίου οστού.

Αυτό το άρθρο περιγράφει την αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

• Αναιμία Προκαλεί κόπωση, αδυναμία, υπνηλία, ζάλη και σκούρα μάτια.
• Αφυδάτωση.
• Ναυτία και έμετος.
• Διαταραχές της καρέκλας.
• Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Για το λόγο αυτό, αιματώματα, αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα συμβαίνουν.
• Μυϊκή αδυναμία, λιγότερη μούδιασμα των άκρων.
• Πρησμένοι λεμφαδένες.
• Ασθενικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη συνείδηση, ύπνο, ισχυρή απάθεια.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μια μεγεθυσμένη σπλήνα και συκώτι.

Όσον αφορά τις ειδικές εκδηλώσεις μεταστάσεων στον μυελό των οστών, μπορούμε να διακρίνουμε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Οστεοπόρωση Πρόκειται για μείωση της αντοχής και της πυκνότητας του οστικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται. Ένα ελάχιστο φορτίο αρκεί.
• Πόνοι Μπορούν να εμφανιστούν στα οστά όχι μόνο σε κίνηση, αλλά και να συνοδεύουν τον ασθενή όλη την ώρα. Χαρακτηριστικό αυτού του συμπτώματος είναι μια βλάβη των κάτω άκρων, της πυελικής περιοχής και των πλευρών.
• Κλίμακα ή πάχυνση του οστού.
• Κυφωσκολίωση. Υπάρχει σπονδυλική παραμόρφωση, εάν η μετάσταση εντοπιστεί σε αυτό το τμήμα.
• Οι τρύπες στον ιστό των οστών. Έχουν διαφορετικό μέγεθος, στρογγυλεμένο σχήμα και σαφή όρια.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών στα πρώιμα στάδια είναι αρκετά σπάνια, καθώς οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν τα θεωρούμενα συμπτώματα για ισχιαλγία ή άλλες παρόμοιες παθολογίες.

Συχνά συμβαίνει ότι οι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζονται για αρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς καν να γνωρίζουν την παρουσία μεταστάσεων στον μυελό των οστών.

Νωτιαίου μυελού

Οι κύριες εκδηλώσεις της μετάστασης στον νωτιαίο μυελό είναι ο πόνος. Συχνά, αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε άλλες βλάβες - για παράδειγμα στην οστεοχονδρόζη. Ο πόνος είναι θαμπή και δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα και έχει την ικανότητα να αυξάνεται.

Ο βαθμός της αίσθησης καθορίζει το επίπεδο της σπονδυλικής προσβολής. Επομένως, η ανάπτυξή τους είναι μια πολύ καταστροφική εκδήλωση.

Τα ριζοσπαστικά συμπτώματα των καρκινικών κυττάρων στο νωτιαίο μυελό προκαλούνται από τη διέγερση των νευρικών απολήξεων με απόβλητο υλικό όταν καταστρέφεται ο ιστός των σπονδύλων και εμφανίζεται αστάθεια του σπονδυλικού τμήματος με συμπίεση ρίζας.

Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, όπως:

• Διαταραχή της καρέκλας.
• Διαταραχή της ουρικής αρθρίτιδας.
• Μερική ή πλήρης παράλυση.
• Παρέσης

Εγκέφαλος

Η φύση των συμπτωματικών εκδηλώσεων στη μετάσταση στον εγκέφαλο εξαρτάται από το μέγεθος των όγκων, τον αριθμό και τον εντοπισμό τους.

Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

• Τοπικό Προκαλούνται από τη θέση του όγκου σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, η οποία είναι υπεύθυνη για την εκτέλεση των λειτουργιών ενός συγκεκριμένου οργάνου.
• Εγκεφαλική. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Το μέγεθος επηρεάζει τη βέλτιστη δραστηριότητα του ίδιου του εγκεφάλου.

Όσον αφορά τα ίδια τα συμπτώματα, μπορούμε να διακρίνουμε τα ακόλουθα σημεία στην εκδήλωση του καρκίνου:

• Εάν το νεόπλασμα εντοπιστεί κοντά στο τμήμα που παρέχει εννεύρωση του οφθαλμού, τότε είναι δυνατή η απώλεια οπτικών πεδίων - τότε το όργανο αντίληψης δεν μπορεί να εντοπίσει μερικές περιοχές του τομέα της ανασκόπησης.
• Πολλοί μικροί κόμβοι μπορούν να δώσουν πρήξιμο στον εγκέφαλο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα γραμμάρια ιστού όγκου στο κρανίο εμποδίζουν την κανονική κυκλοφορία υγρών και ασκούν πίεση σε υγιείς δομές.

Περισσότερο από το 50% των ασθενών πάσχουν από πονοκεφάλους. Η σοβαρότητα αυτού του συμπτώματος εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης του κεφαλιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό μία ορισμένη γωνία είναι δυνατόν να αποκατασταθεί εν μέρει η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τελικά αυτό παρέχει μείωση της έντασης του πόνου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την περαιτέρω ανάπτυξη μεταστάσεων ο πόνος ενεργεί συνεχώς και ο βαθμός της εκδήλωσής του αυξάνεται.

Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την αύξηση του μεγέθους ενός νεοπλάσματος, η λειτουργικότητα ολόκληρου του οργανισμού μειώνεται αρκετά γρήγορα.

Ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση

Το οίδημα των δομών γύρω από τον όγκο σε συνδυασμό με την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση παρέχει την εκδήλωση των ακόλουθων εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

• Ζάλη.
• Ναυτία, λιγότερος έμετος, με την παραμικρή κίνηση - σε προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμα και όταν ανοίγει τα μάτια.
• Συνεχής λόξυγγας.
• Πονοκέφαλος

Τέτοιες εκδηλώσεις επηρεάζουν σημαντικά το ανθρώπινο μυαλό, ενώ ο ασθενής μπορεί να πέσει στον εγκεφαλικό κώμα. Η ενδοκρανιακή πίεση γίνεται το πιο επικίνδυνο - έως και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα - σε περίπτωση μειωμένου καρδιακού ρυθμού και αναπνοής.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσουν τις μεταστάσεις στον εγκέφαλο, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν αυτές τις τεχνικές:

• Υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να πάρετε μια πολυεπίπεδη εικόνα των δομών. Η ουσία έγκειται στην ακτινοβόληση ακτίνων Χ της εξεταζόμενης περιοχής με διαφορετικούς βαθμούς και γωνίες. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή στον οποίο γίνεται η επεξεργασία, με αποτέλεσμα την κατασκευή μιας εικόνας του δοκιμαστικού οργάνου.
• Μαγνητική απεικόνιση. Μια άλλη μέθοδος λήψης εικόνων χρησιμοποιώντας τη σάρωση στρώματος-στρώματος. Διαφέρει η ακρίβεια. Η αρχή της δράσης βασίζεται στην έκθεση του ασθενούς σε ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η ακτινοβολία καταγράφεται και επεξεργάζεται περαιτέρω στον υπολογιστή.
• Υπερηχογράφημα. Κατά την εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι εντελώς ολοκληρωμένη. Αλλά με αυτό μπορείτε να παρατηρήσετε την εκτόπιση των αιμοφόρων αγγείων ή το ασυνήθιστα ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο.

Σημάδια εντερικού καρκίνου αναφέρονται σε αυτό το άρθρο.

Θεραπεία

Χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο για ορισμένους τύπους καρκίνου. Εάν υπάρχουν πολλές μεταστάσεις που έχουν διεισδύσει σε μεγαλύτερο βάθος, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται.

Σε ένα μόνο νεόπλασμα, η αφαίρεσή του έχει ως εξής:

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι θεραπείας, όπως:

1. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε ολόκληρο τον εγκέφαλο όσο και σε ορισμένα τμήματα με εντοπισμό μεταστάσεων. Η μέθοδος πρωτονιακής θεραπείας έχει πολλαπλά πλεονεκτήματα. Η ουσία της έγκειται στην ακτινοβόληση του όγκου από διαφορετικές πλευρές με διαφορετικές γωνίες. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην πλήρη εξάλειψη των όγκων που δεν είναι διαθέσιμα για χειρουργική επέμβαση.
2. Η χημειοθεραπεία έχει ένα αρκετά μικρό εύρος για να απαλλαγούμε από μεταστάσεις στον εγκέφαλο, καθώς τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό του εγκεφάλου. Και όμως, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει νέα φάρμακα για την εξάλειψη του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται σε περίπτωση υποτροπής μετά από συμβατική θεραπεία.
3. Το μαχαίρι Gamma είναι ένας ειδικός τύπος ακτινοθεραπείας. Η αρχή της βασίζεται στην ακτινοβολία ενός κακοήθους όγκου από διάφορα σημεία ταυτόχρονα. Αυτό παρέχει το μέγιστο φορτίο στα καρκινικά κύτταρα. Πιο αποτελεσματικό στην αφαίρεση των όγκων του εγκεφάλου και της μετάστασης.

Πρόβλεψη

Για τους ασθενείς με μετάσταση κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο, η πρόγνωση είναι μάλλον κακή, καθώς συνήθως τα κύτταρα όγκου επηρεάζουν και άλλα όργανα. Αν δεν αντιμετωπιστούν, ο θάνατος συμβαίνει εντός δύο έως τριών ετών.

Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση υποτροπής, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να απαλλαγεί εντελώς από τον όγκο εξαιτίας της δυσκολίας του, καθώς και της πολυπλοκότητας της λειτουργίας. Η ακριβής πρόβλεψη εξαρτάται από πολλούς λόγους:

• Γενική κατάσταση του σώματος.
• Τύπος πρωτοπαθούς όγκου.
• Το μέγεθος του όγκου.
• Ο επιπολασμός των μεταστάσεων.

Σε αυτό το βίντεο, οι καθηγητές συζητούν νέες μεθόδους και πρότυπα για τη θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων:

Κριτικές

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο έχουν ένα εξαιρετικά επικίνδυνο χαρακτηριστικό. Η ασθένεια επηρεάζει διάφορα μέρη του εγκεφάλου, με πολύ σοβαρές συνέπειες. Εάν αυτό σας έχει επηρεάσει ή μπορείτε να βοηθήσετε τους ασθενείς με τις συμβουλές σας, προτείνουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του εγκεφάλου

Τι κρύβεται κάτω από τη λέξη μεταστάσεις; Μεταστάσης Ελληνικά η μετάσταση είναι μια μακρινή δευτερεύουσα εστίαση της ογκολογικής διαδικασίας, η οποία προέκυψε μετακινώντας από την πρωτεύουσα εστία της νόσου μέσω των ιστών του σώματος. Η μετάσταση είναι η διαδικασία της μετάστασης.

Η εκδήλωση μεταστατικού καρκίνου

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο σχηματίζουν έναν δευτερογενή κακοήθη όγκο. Δείχνει την πιθανή παρουσία της ογκολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα. Αυτή είναι η σοβαρότερη επιπλοκή της ογκολογίας και επηρεάζει σημαντικά την επιβίωση των καρκινοπαθών.

Νέα αποτελεσματικά χημειοθεραπευτικά φάρμακα αυξάνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Ωστόσο, λόγω της έλλειψης της ικανότητας των περισσότερων χημικών ουσιών να διεισδύσουν βαθιά στον ιστό του εγκεφάλου, παρακάμπτοντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, η συχνότητα της μετάστασης στον εγκέφαλο αυξάνεται σταθερά.

Τα κακοήθη κύτταρα ως αποτέλεσμα της μετανάστευσης από άλλα όργανα παρατηρούνται στο 12-20% των καρκινοπαθών. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 25% των ασθενών πέθαναν από τη συνολική ποσότητα του καρκίνου του εγκεφάλου λόγω μεταστάσεων καρκίνου στο κεφάλι.

Μεταστάσεις για όγκους του εγκεφάλου διεισδύουν στο νωτιαίο μυελό. Τα μεταστατικά νεοπλάσματα αναπτύσσονται 6-8 φορές συχνότερα από τους πρωτεύοντες όγκους στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.

Ποιος τύπος καρκίνου συχνότερα μετασταίνεται στον εγκέφαλο;

Πρώτον, είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος μετατρέπεται στον εγκέφαλο σε ποσοστό 80%. Ιδιαίτερα επιθετικός μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Τις περισσότερες φορές οι άνδρες υποφέρουν, δευτερογενής καρκίνος πέφτει κάθε τέταρτος ασθενής με καρκίνο του πνεύμονα, σε μια μελέτη μετά το θάνατο, μεταστατικά καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε 6 ασθενείς στους 10 ασθενείς.

Η μετάσταση στους πνεύμονες αρχίζει αμέσως με την εκδήλωση του πρωτοπαθούς όγκου. Τα ογκοκύτταρα αποσπώνται από αυτό και βρίσκονται στον αυλό του αίματος ή του λεμφικού αγγείου. Σύμφωνα με τις αιματογενείς ή λεμφογενείς οδούς διάδοσης, βρίσκονται στην ουσία του εγκεφάλου, διαφεύγουν από το αγγείο και σχηματίζουν νέους κόμβους. Η διαδικασία ανάπτυξης είναι αργή και ανεπαίσθητη, καθώς η δραστηριότητα των δευτερευουσών εστιών αναστέλλεται από τα καρκινικά κύτταρα των μητρικών εστειών.

Η δεύτερη θέση καταλαμβάνεται από καρκίνο του μαστού, το οποίο μετατρέπεται στον εγκέφαλο σε 15% των περιπτώσεων. Σε μεγαλύτερο βαθμό, εξαιτίας της υπερέκφρασης του HER2 / neu στον πρωτογενή όγκο του μαστού και της αυξημένης μετάστασης στο κεφάλι, παρατηρήθηκε επίσης σε ασθενείς ανεπιθύμητη πρόγνωση επιβίωσης μέχρι 45-55% εντός 5 ετών. Η αμέσως διεξαχθείσα ανοσοϊστοχημική ανάλυση προσδιορίζει την υπερέκφραση αυτής της πρωτεΐνης πριν την ανίχνευση μεταστάσεων, η οποία επιταχύνει την έναρξη της θεραπείας.

Οι μεταστάσεις ανιχνεύονται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης ενός όγκου του μαστού ή μετά την επανάληψή του. Έχουν ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό να βρίσκονται σε κατάσταση "ύπνου" ακόμη και για 7-10 χρόνια μετά την εκτομή του μητρικού καρκίνου. Η επίδραση των δυσμενών παραγόντων συμβάλλει στην εκδήλωση λεμφογενών μεταστάσεων. Από τους περιφερειακούς λεμφαδένες, εισβάλλουν στον εγκέφαλο. Προκαλεί κλινικά συμπτώματα: κεφαλαλγία, γενική και αδυναμία στα άκρα, μειωμένη όραση και ψυχή, επιληπτικές κρίσεις.

Η τρίτη θέση καταλαμβάνεται από το μελάνωμα. Παρέχει μεταστάσεις στον εγκέφαλο σε 9% των περιπτώσεων. Το κακόηθες μελάνωμα του δέρματος, ταχύτερα από άλλους ογκολογικούς σχηματισμούς, εξαπλώνει μεταστατικά κύτταρα σε άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, το οποίο το καθιστά ανίατο και επιδεινώνει την ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία. Λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του ασθενούς και της χρήσης μονοκλωνικών αντισωμάτων στη θεραπεία στο στάδιο της μετάστασης, είναι πιθανό να αυξηθούν οι πιθανότητες πενταετούς επιβίωσης έως 60%.

Το τέταρτο στάδιο καταλαμβάνεται από ογκολογικούς σχηματισμούς στο παχύ έντερο - 5%, επίσης καρκίνο νεφρού, ο οποίος μεταστασιοποιείται στον εγκέφαλο - στο 4%. Διαδίδουν καρκινικά κύτταρα στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό: γαστρεντερικά καρκινώματα και νεφρά, θυρεοειδή και παχύ έντερο.

Τα σαρκώματα και το σεμινόμα μεταστασιοποιούνται λιγότερο συχνά.

Αιτίες της εμφάνισης και εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων

Καθώς ο αριθμός των μεταστατικών κυττάρων αυξάνεται, σχηματίζεται ένα αγγειακό και τριχοειδές δίκτυο γύρω από τον όγκο. Είναι εφοδιασμένο με τρόφιμα και οξυγόνο εις βάρος υγιών ιστών, αναπτύσσεται και αρχίζει να μεταστασιοποιεί - χάνει καρκινικά κύτταρα όταν υπάρχουν αρκετά από αυτά.

Πολλαπλές μεταστάσεις στον εγκέφαλο διεισδύουν στο κεφάλι μέσω της διήθησης στους ιστούς, τη ροή του αίματος και τις λεμφικές οδούς. Αιματογενείς μεταστάσεις είναι ικανές να παράγουν και να εκκρίνουν αγγειογόνες ουσίες. Η αγγείωση εμφανίζεται σε αυτά (σχηματίζονται αγγεία), γεγονός που διευκολύνει την διείσδυση των ογκοκυττάρων πέρα ​​από το BBB - τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Ένας όγκος μπορεί επίσης να διεισδύσει σε άλλο όργανο κατά μήκος της οδού εμφύτευσης - κατά μήκος της οροειδούς μεμβράνης. Αναπτύσσεται στο περιτόναιο, στον υπεζωκότα ή στο θωρακικό κοιλότητα, στο περικάρδιο και από εκεί μετατρέπεται στον εγκέφαλο μαζί με αρτηριακό αίμα στην κοιλότητα που σχηματίζει τα μαλακά και αραχνοειδή μηνίγματα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Κάτω από το κρανίο, τα κύτταρα μπορούν να σταματήσουν και να βλαστήσουν μεταξύ λευκής και γκρίζας ύλης. Τόπος εξάρθρωσης μπορεί να είναι η ένωση των λεκανών των αρτηριών του εγκεφάλου: μέση και πίσω. Στην παρεγκεφαλίδα ή στη νευροϋπόφυση, η μετάσταση από τον θώρακα συλλέγει ροή αίματος ανάδρομης φλέβας.

Η πιο συνηθισμένη αιτία αιματογενών μεταστάσεων είναι: σάρκωμα, υπερνεφρόμα, χοριοεπιθηλίωμα. Ο ασκίτης γίνεται η αιτία της εξάπλωσης των μεταστατικών κυττάρων μικρής "σκόνης". Προέρχονται από τους κοιλιακούς και ογκολογικούς όγκους της λεκάνης, μπορεί να είναι "επαφή" και να εξαπλώνονται μέσω των οροειδών μεμβρανών.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, οι μεταστάσεις μπορούν να είναι μικροσκοπικές, να βλαστήσουν στους λεμφαδένες και να εξαπλωθούν περαιτέρω στα όργανα και στο κεφάλι. Πρόκειται για μια επιπλοκή του καρκίνου, πιο επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή από έναν μητρικό όγκο.

Συμπτώματα εγκεφαλικών μεταστάσεων

Τα συμπτώματα των μεταστάσεων στον εγκέφαλο μπορούν να εκτιμηθούν με τις ακόλουθες αλλαγές στη ζωή του ασθενούς:

• το δέρμα αισθάνεται διαφορετικά.
• ο συντονισμός μειώνεται, ο ασθενής γίνεται αδύναμος, αμήχανος και συχνά πέφτει.
• τα συναισθήματα αντικαθίστανται γρήγορα, γίνονται ασταθή.
• ο ασθενής παραπονιέται για αίσθημα αδιαθεσίας λόγω προσβολών πυρετού και λήθαργου, εμφανίζονται πονοκέφαλοι.
• αλλαγές στην προσωπικότητα: η μνήμη χάνεται, ο λόγος και η κρίση διαταράσσονται, η ικανότητα αριθμητικών υπολογισμών.
• το μέγεθος των μαθητών δεν είναι το ίδιο.
• παρατηρείται απώλεια όρασης, η εικόνα χωρίζεται.
• αιτία ναυτία και έμετο.

Τα συμπτώματα της αύξησης της νόσου και τα νέα εμφανίζονται με αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Όταν εμφανίζονται οι παραπάνω και νέες παράλογες συνθήκες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση.

Διάγνωση εγκεφαλικών μεταστάσεων

Σημαντικό να το ξέρετε! Νέες μέθοδοι για τη διάγνωση CT και μαγνητικής τομογραφίας βοηθούν στην ταυτοποίηση των μεταστάσεων κατά την ανάπτυξή τους - 6-24 μήνες μετά την εκδήλωση του πρωτεύοντος όγκου στο όργανο. Παρουσία μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα σε ασθενή, η μετάσταση ανιχνεύεται κατά το πρώτο ή το δεύτερο έτος της νόσου (50-80%). Σε καρκίνο του μαστού - για 3-4 χρόνια ή περισσότερο, έως και 15 χρόνια.

CT ή MRI του εγκεφάλου επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μεταστάσεων και προσδιορίζουν τη θέση του δευτερογενούς όγκου. Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι η διάγνωση αποκαλύπτει πολλαπλές μεταστάσεις, σε αντίθεση με την CT, η οποία είναι ορατή μόνο σε μία εστίαση.

Η διάγνωση της μετάστασης στον εγκέφαλο πραγματοποιείται επίσης με αγγειογραφία του κεφαλιού και γίνεται η ταυτοποίηση του πρωτεύοντος καρκίνου:

• ακτινογραφία και αξονική τομογραφία του στήθους.
• μαστογραφία;
• CT σάρωση της λεκάνης και της κοιλίας.
• δοκιμές.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα ανιχνεύονται με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Ο ακριβής τύπος δευτερογενούς νεοπλάσματος επιβεβαιώνεται με την εξέταση των κυττάρων στους ιστούς που εξάγονται με τη μέθοδο της βιοψίας. Τα κύτταρα των πρωτοπαθών όγκων που μεταδίδουν τις μεταστάσεις στο κεφάλι εξετάζονται με βιοψία. Σε περιπτώσεις υποπτευόμενων μεταστάσεων στον νωτιαίο μυελό, εκτελείται οστεοενιστομετρία και σκελετική σπινθηρογραφία.

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD) αναγνωρίζει τους μεταστατικούς όγκους από την ειδική θέση τους στο κεφάλι, από τον τύπο της ουσίας του ιστού, την αρχική θέση της πρωτογενούς ογκογένεσης. Συμβαίνει ότι δεν μπορεί να ανιχνευθεί, επομένως, η ογκολογία ταξινομείται ως δευτερογενής καρκίνος απροσδιόριστης πρωτογενούς προέλευσης.

Θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων

Η θεραπεία της μετάστασης στον εγκέφαλο εξαρτάται από τη θέση του πρωτεύοντος καρκίνου, τον αριθμό των μεταστάσεων και τον εντοπισμό τους.

Φάρμακα και χημειοθεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούν θεραπεία συντήρησης με στεροειδή, αντι-κατάσχεση και ψυχοτρόπα φάρμακα. Τώρα, όχι μόνο τα λιποδιαλυτά φάρμακα, αλλά και τα υδατοδιαλυτά φάρμακα μπορούν να διεισδύσουν στον εγκεφαλικό ιστό. Συνεπώς, μπορεί να γίνει παρεντερική χορήγηση μεθοτρεξάτης, κυκλοφωσφαμίδης και σισπλατίνης.

Η χημειοθεραπεία για μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με το πρόγραμμα AVP κάθε 6 εβδομάδες, ενώ η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται:

• ACNU (Nidrana) - 2-3 mg / kg την πρώτη ημέρα.
• Vepesida - 100 mg / m² - για 4,5,6 ημέρες.
• Cisplatin - 40 mg / m² - για 2 και 8 ημέρες.

Εάν η ανάπτυξη της μετάστασης συνεχίσει, η θεραπεία συνεχίζεται, αλλά σύμφωνα με άλλα σχήματα, ακτινοβολούνται ή εκτελούν χημειοδιαζωκτική θεραπεία.

Συνεχίζουν να μελετούν τον συνδυασμό του ArDV (εγχέουν Aranose με Doxorubicin και Vincristine) με την επαναλαμβανόμενη θεραπεία των ασθενών, σύμφωνα με το σχήμα που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση κατά τη διάρκεια ενός κύκλου 21 ημερών:

• Aranose - 1000 mg - την πρώτη και δεύτερη ημέρα.
• Doxorubicin - 40 mg / m² - την πρώτη ημέρα.
• Vincristine - 2 mg - την πρώτη ημέρα.

Σε καρκίνο του πνεύμονα και μεταστάσεις στο κεφάλι, η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα (πρώτη γραμμή θεραπείας):

• Irinotecan (Campto) - 60 mg / m² - την πρώτη και την όγδοη ημέρα.
• Σισπλατίνη - 80 mg / m² - την πρώτη ημέρα κάθε τρεις εβδομάδες.

Σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και μεταστάσεις, χορηγείται ενδοφλέβια χημειοθεραπεία κάθε τρεις εβδομάδες:

• Gemcitabine (Gemzar) - 1000 mg / m² - για 1 και 8 ημέρες.
• Σισπλατίνη - 50 mg / m² - για 1 και 8 ημέρες.

Οι γραμμές χημείας ΙΙ-ΙΙΙ διεξάγονται σύμφωνα με το σχήμα:

• Temozolomidom (Temodal) - 150 mg / m² μέσα σε 1-5 ημέρες.
• Irinotecan (Campo) - 250 mg / m2 μέσα στη φλέβα την 6η ημέρα.

Διεξάγετε έως και 6 μαθήματα κάθε μήνα. Αποτελεσματική θεραπεία με το φάρμακο Temodal και θεραπεία ακτινοβολίας σύμφωνα με το σχήμα:

• Temodal - 75 mg / m2 / ημέρα προς τα μέσα στις ημέρες 1-14 με ακτινοβολία ολόκληρου του εγκεφάλου (ROD = 3 Gy, SOD = 30 Gy).
• Τοπική έκθεση στις ακτίνες των μεμονωμένων κόμβων όγκου (ROD = 3 Gy, έως SOD = 45 Gy).

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία για τις μεταστάσεις χρησιμοποιείται σε νεοπλάσματα μικρού μεγέθους (μέχρι 20 mm). Και διευθετούνται έτσι όταν είναι δυνατόν να φέρουμε ένα γραμμικό επιταχυντή χωρίς τον κίνδυνο βλάβης των κανονικών ιστών με ακτινοβολία.

Οι ιονίζουσες ακτίνες του κολπώματος πέτου του συστήματος IMRT καταστρέφουν τη μετάσταση των καρκινικών κυττάρων, εξασφαλίζοντας ταυτόχρονα τη μέγιστη προστασία των υγιεινών κυττάρων.

Η ακτινοβολία του εγκεφάλου με μεταστάσεις διαρκεί 5-35 μισές ώρες συνεδρίες. Παρέχετε ακριβή ακτινοβολία στην ακίνητη θέση του ασθενούς και τη χρήση μεμονωμένων διατάξεων ασφάλισης (θερμοπλαστικές μάσκες και στρώματα κενού).

Όταν χρησιμοποιείται η συνδυασμένη θεραπεία, το cyber μαχαίρι χρησιμοποιείται για μεταστάσεις, θεραπεία ακτινοβολίας IMRT χρησιμοποιώντας τον γραμμικό επιταχυντή Electra Sinergy. Η συνολική δόση ακτινοβολίας της εστίας είναι 35-30 Gy (εκτελούνται 14 κλάσματα - 2,5 Gy έκαστο ή 3,0 Gy έκαστο - 10 κλάσματα). Οι ακτίνες επιτυγχάνουν μείωση του νευρολογικού ελλείμματος, η οποία επίσης εξαρτάται από τις επιδράσεις των στεροειδών.

Χειρουργική θεραπεία

Μόνο μία απλή αφαίρεση των μεταστάσεων στην περιοχή της κεφαλής με τον έλεγχο της κύριας εστίασης πραγματοποιείται λειτουργικά. Η ασφαλής θέση της μετάστασης καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας λειτουργίας στους μετωπικούς και χρονικούς λοβούς, την παρεγκεφαλίδα, το μη κυρίαρχο ημισφαίριο. Μερικές φορές η κρανιοτομή εκτελείται λόγω ζωτικών σημείων: με απότομη αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης.

Ένας εκτοπισμένος όγκος με μία μετάσταση κάτω από το κρανίο μετά την απομάκρυνση συνεχίζει να αντιμετωπίζεται με χημεία και / ή ακτίνες. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται σε δυσπρόσιτα μέρη. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μεταστάσεων, μηνιγγειωμάτων, καλοήθων γλοιωμάτων, νευρικών νευρικών νευρικών όγκων μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 30 mm εάν ο όγκος βρίσκεται σε απόσταση 1,5 mm ή περισσότερο από τις κρίσιμες δομές του εγκεφάλου του κεφαλιού.

Πόσο έχει μείνει για να ζήσει ο ασθενής με μεταστάσεις στον εγκέφαλο;

Μετά την ακτινοβόληση, η ζωή των ασθενών αυξάνεται κατά μερικούς μήνες. Ο συνδυασμός χημείας με ακτινοθεραπεία παρέχει πλήρη ή μερική υποχώρηση στο 50-70% των ασθενών και παρατείνει τη ζωή από 8-10 μήνες σε 3-5 έτη.

Η πρόγνωση της 5ετής επιβίωσης με μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι 9,8% υψηλότερη μετά από πολύπλοκη θεραπεία σε σύγκριση με μόνο ακτινοθεραπεία μετά την εκτομή των βλαβών.

Μετά την αγωγή με ArDV (με Aranoza + δοξορουβικίνη + βινκριστίνη) στη γραμμή ΙΙ της χημείας των ασθενών, για παράδειγμα, μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα με εγκεφαλικές μεταστάσεις, πλήρης υποχώρηση έφθασε το 30% των ασθενών, μερική - 10%, σταθεροποίηση παρατηρήθηκε στο 40% 20% των ασθενών.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Καρκίνος πνεύμονα: εγκεφαλικές μεταστάσεις

Οι κακοήθεις όγκοι έχουν τη δυνατότητα να διεισδύσουν σε άλλα υγιή όργανα μέσω μετάστασης μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων, τα οποία τα διακρίνουν από καλοήθεις όγκους. Τα ατυπικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται στην κύρια εστίαση και στη συνέχεια μπορούν να σχηματίσουν δευτερογενείς μεταστατικές μορφές. Μια τέτοια πορεία της νόσου είναι πιο επικίνδυνη για τον ασθενή και επηρεάζει το πενταετές ποσοστό επιβίωσης ενός ατόμου.

Μεταστάσεις

Στον καρκίνο του πνεύμονα, τα άτυπα κύτταρα μετακινούνται με το αίμα ή τη λεμφική ροή, συνήθως στον εγκέφαλο, που είναι η πιο δύσκολη επιπλοκή. Ο λόγος έγκειται στην καλή παροχή αίματος στον πνευμονικό ιστό. Τα τριχοειδή σχηματίζουν ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων που περιβάλλουν τον πνεύμονα. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν οι διαδικασίες ανταλλαγής αερίων και αναπνοής, ωστόσο, το κακόηθες νεόπλασμα παίζει τον αντίθετο ρόλο.

Τα καρκινικά κύτταρα από τη ροή αίματος από τους πνεύμονες μεταφέρονται στην καρδιά και από εκεί μέσω της αορτής σε άλλα όργανα και ιστούς. Τα πρώτα κλαδιά του αίματος στην πορεία τους είναι οι αριστερές και οι δεξιά κοινές καρωτιδικές αρτηρίες, οι οποίες πηγαίνουν κατευθείαν στις δομές κεφαλής. Έτσι, οι μεταστάσεις του εγκεφάλου κατατάσσονται πρώτα στις βλάβες του πνευμονικού ιστού, όπως το καρκίνωμα.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ταχεία εξάπλωση των άτυπων κυττάρων είναι:

• Μειωμένη ανοσοαπόκριση.
• Άφθονο όργανο παροχής αίματος και λεμφώματος.
• Η φύση της θέσης και η κυτταρολογική δομή του όγκου.
• Κατηγορία ηλικίας του ασθενούς.

Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του εγκεφάλου είναι δευτερεύουσας φύσης, επομένως, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή για να προσδιορίσει την κύρια εστίαση, η οποία συχνά εντοπίζεται στους πνεύμονες. Ο σχηματισμός πρωτοπαθών όγκων των νευρικών δομών στο κεφάλι αντιπροσωπεύει το 19%, το υπόλοιπο αναπτύσσεται, διεισδύοντας στη μετάσταση.

Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η ανάπτυξη μεταστάσεων σε νέους ανθρώπους είναι πιο επιθετική από ό, τι σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στις ενεργές διεργασίες του μεταβολισμού, στη διαίρεση των κυτταρικών μορφών, στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και στο έργο του καρδιακού μυός.

Συμπτώματα

Ένας ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αγνοεί την παρουσία κακοήθων όγκων και των μεταστάσεων τους. Η ογκολογία ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια με το σύνδρομο δηλητηρίασης ή τον πόνο, στην περίπτωση που επηρεάζονται πολύ καλά οι νωποί ιστοί. Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει αναπτυχθεί με μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τέτοια σημεία μπορεί να υπάρχουν:

• Αυθόρμητοι ή παρατεταμένοι πονοκέφαλοι, ζάλη.
• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πίεση πόνου.
• Ναυτία (συχνά εκδηλώνεται σε παιδιά και εφήβους), ο εμετός είναι εφικτός με ερεθισμό του κέντρου εμετού.
• Αμνησία (γεγονότα που έχουν πέσει από τη μνήμη)
• Μειωμένη συγκέντρωση και ψυχική λειτουργία. Ο ασθενής είναι δύσκολο να διαβάσει, να γράψει.
• Οι βλάβες των οπτικών, ακουστικών αναλυτών - όρασης, εμβοές, παραισθήσεις είναι δυνατές.
• Δυσλειτουργία ομιλίας - είναι δύσκολο να προφέρετε μεγάλες λέξεις.
• Συναισθηματική αστάθεια - μια απότομη αλλαγή της διάθεσης.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Μείωση ή πλήρης απώλεια ευαισθησίας των άκρων - αναπτύσσεται από την αντίθετη πλευρά της βλάβης. Πιθανές μερικές ή πλήρεις με την ανάπτυξη της παράλυσης.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι χαρακτηριστικά άλλων νοσολογικών μονάδων, οπότε μια διεξοδική εξέταση με τη βοήθεια εργαλειολογικών και εργαστηριακών μεθόδων ανάλυσης θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση και στην έναρξη έγκαιρης θεραπείας.

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό των αιτιών της ανάπτυξης παθολογικών συμπτωμάτων απαιτείται διαφορική διάγνωση με άλλες νευρολογικές παθήσεις. Ενόργανες μέθοδοι:

1. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι μια ενημερωτική μέθοδος, καθώς επιτρέπει τη μελέτη δομών κεφαλής σε διαφορετικά επίπεδα. Η ακριβής θέση των παθολογικών σχηματισμών, το πιθανό οίδημα απεικονίζεται.
2. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - καταγράφονται οι εγκεφαλικές παρορμήσεις, προσδιορίζεται η παρουσία και οι περιοχές βλάβης. Εκτελείται με την επικάλυψη ενός ειδικού, εφοδιασμένου με ηλεκτρόδια, σιλικόνης / υφασμάτινο πώμα στο κεφάλι.
3. Υπολογιστική τομογραφία - καθορίζει με ακρίβεια τη θέση και το μέγεθος του σχηματισμού, ειδικά σε εξωκρανιακές δομές (οστικές, αγγειακές).
4. Σπινθηρογράφημα - μια ειδική ουσία εγχέεται ενδοφλεβίως που περιέχει ραδιενεργά ισότοπα ικανά να συγκεντρωθούν γύρω από τις μεταστάσεις. Βοηθάει στον εντοπισμό ακόμη και των μικρότερων εστειών.
5. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - σας επιτρέπει να ορίσετε εστίες μεγέθους έως και 1,5 εκ. Η μέθοδος της πυρηνικής ιατρικής, με βάση την ενδοφλέβια χορήγηση σημασμένων ισοτόπων, τα οποία στη μελέτη σχηματίζουν τη λάμψη.

1. Η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ενημερωτική στην περίπτωση της διείσδυσης των άτυπων κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
2. Ιστολογική εξέταση - μετά από χειρουργική επέμβαση ή βιοψία παρακέντησης.

1. Optometrist - διαταραχές που σχετίζονται με οίδημα, αιμορραγία, κιρσοί φλεβών. Μειωμένη οπτική οξύτητα.
2. Νευροπαθολόγος - ταυτοποίηση των παραισθησιών, διαταραχές των λειτουργιών ομιλίας, ακουστικοί αναλυτές και αναλυτές ομιλίας.

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι δύσκολο να θεραπευτούν - αυτό είναι δυνατό στην περίπτωση της έγκαιρης διάγνωσης στα αρχικά στάδια της νόσου.

Θεραπεία

Για να σταθεροποιηθεί και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας:

1. Ακτινοθεραπεία - για αρκετές εβδομάδες κάθε μέρα το ανθρώπινο κεφάλι εκτίθεται σε ακτινοβολία. Οι όγκοι του νεοπλάσματος μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να δώσει ώθηση για την περαιτέρω ανάπτυξή τους.
2. Χημειοθεραπεία - φάρμακα που στοχεύουν στην απομάκρυνση των κυττάρων που μεταστρέφουν, καθώς και στην αρχική περιοχή βλάβης στον πνεύμονα.
3. Χειρουργική μέθοδος - αφαιρέστε διαθέσιμες εστίες, μπορεί να πραγματοποιηθεί με κλασσική εκτομή στη νευροχειρουργική, επίσης με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων "Cyberknife" - η ραδιοχειρουργική μέθοδος.
4. Συμπτωματική θεραπεία - να συνταγογραφούν φάρμακα που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς: αποσυμφορητικά, φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση, μειώνουν τα σημάδια νευρολογικής βλάβης.

Πρόβλεψη

Σίγουρα κάθε λογικό άτομο, ακόμα και μετά από μια απογοητευτική διάγνωση, θέλει να ζήσει μια πλήρη ζωή. Το ποσοστό επιβίωσης με έγκαιρη εξέταση και έγκαιρη θεραπεία είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι με τα προχωρημένα στάδια, και είναι 2-3 χρόνια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ποιότητα ζωής μπορεί να υποβαθμιστεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται σε διάφορα κριτήρια: πόσες, σε ποιο μέγεθος και σε ποιες μεταστάσεις βρίσκεται η δομή του εγκεφάλου. Εάν η νόσος ανιχνευθεί στα μεταγενέστερα στάδια, τότε αυτοί οι ασθενείς ζουν 4-6 μήνες.

Πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση. Κατά τον προσδιορισμό ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.