Διάχυτο ενδοκυτταρικό λέμφωμα: εκδηλώσεις, θεραπεία, επιβίωση

Ένας τύπος λεμφώματος μη-Hodgkin είναι ο διάχυτος τύπος κυττάρων Β. Η παθολογία έχει υψηλό επίπεδο κακοήθειας και ενεργό ανάπτυξη μεταστάσεων. Κατά κανόνα, επηρεάζει άτομα ηλικίας 40-50 ετών.

Ορισμός

Το διάχυτο λέμφωμα είναι μια βλάβη του λεμφικού συστήματος μιας κακοήθους φύσης, στην οποία τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική άμυνα αρχίζουν να παράγουν ανεξέλεγκτα Β-λεμφοκυτταρικές δομές. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να ενεργήσει ως αναγεννημένη εκπαίδευση καλοήθων μορφών.

Για μεγάλα λεμφώματα που χαρακτηρίζονται από διαφορετικό πρωτεύοντα εντοπισμό. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν διάφορες κύριες μορφές της νόσου:

  1. Οριακή ζώνη. Ο κύριος τόπος εντοπισμού αυτού του τύπου λεμφώματος είναι η κοιλιακή κοιλότητα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αρκεί ο όγκος να μην αναπτύσσεται σε ογκομετρικό μέγεθος.
  2. Μεγάλα κελιά. Επηρεάζει κυρίως τον αυχένα και τα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων και του πόνου τους. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά των αναπνευστικών ασθενειών.
  3. Φυτικά Επηρεάζει την περιοχή της πυέλου, την πλάτη και το λαιμό. Διαθέτει μια πρόωρη εκδήλωση συγκεκριμένων και γενικών συμπτωμάτων, συνοδευόμενη από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  4. Διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Αυτός ο τύπος είναι ο πιο συνηθισμένος και διαγιγνώσκεται σε 1/3 των ασθενών, με διάγνωση λεμφώματος μη Hodgkin. Χαρακτηρίζεται από σχηματισμούς στο δέρμα, οι οποίοι μπορεί να έχουν τη μορφή πλακών ή ελκών.

Λεπτομερής περιγραφή

Όντας ο συνηθέστερος τύπος παθολογίας, ο διάχυτος όγκος Β-κυττάρων έχει τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Η παθολογία αναπτύσσεται μέσω του πολλαπλασιασμού των άτυπων λεμφοειδών κυττάρων, το υπόστρωμα του οποίου μοιάζει με ενεργοποιημένο Β-λεμφοκύτταρα.

Χαρακτηρίζονται από υψηλή έκφραση κοινών και ενεργοποιημένων αντιγόνων. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αναπτύσσεται από τα λεμφοκύτταρα του θύμου. Η παθολογία επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους και τους μεσήλικες.

Στα παιδιά, διαγιγνώσκεται σε 1,2% των περιπτώσεων. Στα παιδιά και έως 25 ετών, ο όγκος τείνει να επεκταθεί εκτεταμένα στους παρακείμενους ιστούς και όργανα, αλλά δεν έχει προδιάθεση για μετάσταση.

Οι εστίες διάχυτων μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων εντοπίζονται στο λεμφικό σύστημα της αυχενικής ή της κοιλιακής περιοχής. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, παρατηρείται εξωραγγειακός πολλαπλασιασμός του με βλάβη του δέρματος, του πεπτικού συστήματος, της μικρής λεκάνης, του θυρεοειδούς αδένα και του εγκεφάλου. Σε μεταγενέστερα στάδια παρατηρούνται δευτερογενείς όγκοι στο ήπαρ, στους πνεύμονες και στα νεφρά.

Ο τύπος Β-κυττάρων των διάχυτων λεμφωμάτων χαρακτηρίζεται από τον τύπο ανάπτυξης διείσδυσης, στον οποίο ο όγκος αναπτύσσεται σε αγγεία, νεύρα, ιστούς των αναπνευστικών οργάνων και οστικού ιστού, οδηγώντας στην καταστροφή τους. Στα μεταγενέστερα στάδια σημειώνονται σοβαρές βλάβες στο μυελό των οστών και λευχαιμία.

Έντυπα

Ανάλογα με την εκδήλωση της κλινικής εικόνας, υπάρχουν διάφορες μορφές διάχυτου λεμφώματος:

  1. Mediastinal. Χαρακτηρίζεται από διάχυτη βλάστηση σε ιστούς και όργανα με δομή άτυπης κυτταρικής λεμφοειδούς. Εκφράζεται από την παρουσία πολλαπλών εσωτερικών εστιών εξάντλησης νεκρωτικού ιστού και σημαντικής στρωματικής σκλήρυνσης.
  2. Αναπλαστικό. Αναφέρεται σε συστηματικές μορφές, που εκδηλώνονται με αύξηση των ομάδων λεμφαδένων που απέχουν μεταξύ τους. Χαρακτηρίζεται από ταχεία εξάπλωση σε οστικό ιστό, έντερα, σπλήνα ή συκώτι. Λόγω του υψηλού ποσοστού εξάπλωσης δευτερογενών όγκων, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό θνησιμότητας.

Από τα κελιά της ζώνης του μανδύα. Αφορά κυρίως τους άνδρες μετά από 60 χρόνια. Αυτός ο τύπος λεμφώματος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και περιορισμένη μετάσταση. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία εκδηλώνεται μόνο με γενικά ή συστηματικά συμπτώματα.

Ως εκ τούτου, εντοπίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια εξετάσεων σχετικών ασθενειών. Παρά την παθητικότητα της πορείας της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών για 5 χρόνια είναι μόνο 6%.

  • Οριακή. Σχηματίζεται στην περιθωριακή ζώνη, εξαπλώνεται ταχέως μέσω των ιστών του λεμφικού συστήματος στο γαστρεντερικό σωλήνα, τον θυρεοειδή αδένα, τον οστικό ιστό. Η κύρια κατηγορία ασθενών ανήκει στους ηλικιωμένους.
  • Αυτό το άρθρο αφορά το λέμφωμα με πνευμονική βλάβη.

    Λόγοι

    Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός διάχυτου μεγάλου όγκου κυττάρων Β:

    • κληρονομικότητα ·
    • αυτοάνοσες παθολογίες διαφόρων τύπων: σκλήρυνση κατά πλάκας, σακχαρώδη διαβήτη, λεύκη και άλλα.
    • μεταμόσχευση νεφρού.
    • αντικατάσταση βλαστικών κυττάρων ·
    • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
    • την παρουσία λοιμώξεων από έρπητα ·
    • ηπατίτιδα.
    • τακτική έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες ·
    • Ασθένεια του ιού Epstein-Barr.
    • χρόνιες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού, με μακρά απουσία θεραπείας συντήρησης.
    • έκθεση στην ακτινοβολία.
    • διαγονιδιακές μεταλλάξεις: μονοσωμία, τρισωμία,
    • μακροχρόνια αντικαταθλιπτική θεραπεία.

    Συμπτώματα

    Η εμφάνιση ενός διάχυτου όγκου μεγάλων κυττάρων συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

    • απότομη απώλεια βάρους?
    • νυχτερινοί ιδρώτες
    • αδυναμία;
    • υπερβολική και ταχεία κόπωση
    • μια σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η τιμή της οποίας μπορεί να ποικίλει από μικρές σταγόνες σε παρατεταμένες υψηλές τιμές.
    • πρησμένους λεμφαδένες.
    • την ωχρότητα του δέρματος, η οποία προκαλείται από αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.

    Διαβάστε εδώ για τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του λάρυγγα.

    Ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, καθώς αναπτύσσεται, εμφανίζονται νέα ειδικά συμπτώματα:

    1. Με μεσοθωρακική μορφή, δυσκολία στην αναπνοή, προσβολές ασφυκτικού βήχα, βαρύτητα και τρυφερότητα στην περιοχή του μεσοθωράκιου εμφανίζονται. Στο πλαίσιο της εμπλοκής στη διαδικασία τραυματισμού του αναπνευστικού συστήματος, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
    2. Η αναπλαστική μορφή χαρακτηρίζεται από βλάβη στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, έτσι η αύξηση του όγκου συνοδεύεται από συμπτωματολογία κοινών παθολογιών του στομάχου ή των εντέρων. Ένα γρήγορο αίσθημα πληρότητας, ναυτίας ή εμέτου και μια αλλαγή στο σκαμνί. Στο μέλλον, υπάρχουν πόνοι στο γαστρεντερικό σωλήνα και αιμορραγία. Όταν η επιθεώρηση υλικού σημείωσε τη στένωση των κοιλοτήτων των οργάνων.

    Ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της ζώνης του μανδύα εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο. Με την ήττα της σπλήνας υπάρχει αύξηση.

    Στο μέλλον, επηρεάζονται τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, η οποία εκδηλώνεται με παραβίαση του έργου τους και εμφάνιση ναυτίας και δυσκοιλιότητας. Με τη συμμετοχή των πνευμόνων υπάρχει μια συνεχής δύσπνοια και ένας έντονος βήχας.

  • Η περιθωριακή μορφή συνοδεύεται από μεγενθυμένη σπλήνα και σταθερό βάρος στη δεξιά πλευρά του υποχόνδριου. Επίσης, μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος.
  • Διαγνωστικά

    Για να διαγνώσετε αυτόν τον τύπο ασθένειας, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

    • Ακτίνες Χ. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας απομακρυσμένων μεταστάσεων σε οστά και μαλακούς ιστούς.
    • Βιοψία λεμφαδένων. Πρόκειται για μια συλλογή παθολογικού υλικού για τη μελέτη της παρουσίας καρκινικών κυττάρων και της φύσης τους.
    • Υπερηχογράφημα. Σχεδιασμένο για τον καθορισμό του μεγέθους της εκπαίδευσης.
    • Ο μυελός των οστών και η νωτιαία παρακέντηση. Εκτελείται για τον προσδιορισμό της εμπλοκής στη διαδικασία του καρκίνου του μυελού των οστών.
    • PET Σας επιτρέπει να δείτε όχι μόνο τη δομή του όγκου, αλλά και να εξετάσετε τη δραστηριότητα των κυττάρων του, καθώς και τα κύτταρα των ιστών γύρω από το σχηματισμό.
    • CT Σχεδιασμένο για τον προσδιορισμό της δομής ενός νεοπλάσματος σε επίπεδο στρώματος και τον προσδιορισμό της έκτασης της εξάπλωσής του.
    • MRI Παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα του επηρεασμένου και υγιούς ιστού και εντοπίζει απομακρυσμένες μεταστάσεις.

    Σε αυτό το βίντεο, πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου:

    Θεραπεία

    Για τη θεραπεία των διάχυτων λιποσωμάτων του Β-μακροκυτταρικού τύπου, χρησιμοποιούνται διάφορες πρότυπες μέθοδοι:

    1. Ακτινοθεραπεία Πρόκειται για ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής με ακτίνες Χ. Χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια της νόσου με δόση τουλάχιστον 40 γκρίζων, ενώ οι ακτίνες κατευθύνονται κατευθείαν κατευθείαν στον όγκο.
    2. Πολυχημειοθεραπεία. Εκτός από την ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου. Στο πρώτο στάδιο εκτελούνται τουλάχιστον 3 θεραπευτικές αγωγές που χρησιμοποιούν Bleomycin, Doxorubicin, Dacarbazine, Vinblastine. Για το δεύτερο στάδιο, παρουσιάζονται 6 μαθήματα με τη χρήση της Oncovina, Doxorubicin, Cyclophosphanum.
    3. Χημειοθεραπεία. Πρόκειται για μια θεραπεία υψηλής δόσης που χρησιμοποιεί τα ίδια τα βλαστοκύτταρα του ασθενούς.

    Μεταμόσχευση μυελού των οστών. Χρησιμοποιείται όταν αποτυγχάνουν άλλες μέθοδοι. Για τη μεταμόσχευση, ο μυελός των οστών λαμβάνεται από δότες, που λαμβάνονται με αναρρόφηση του ιού ή του στέρνου. Επίσης, αιματοποιητικά βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από το εμβρυϊκό ήπαρ μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

    Ο μυελός των οστών χορηγείται ενδοφλεβίως. Αυτό εξασφαλίζει πλήρη επιβίωση των εγχυμένων κυττάρων. Η μεταμόσχευση οστού συνοδεύεται από ανοσοκατασταλτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα: πρεδνιζόνη, κυκλοφωσφαμίδη και αζαθειοπρίνη.

    Φωτογραφίες του τρέχοντος σταδίου

    Πρόβλεψη

    Η θεραπεία σε μεταγενέστερα στάδια δίνει καλά αποτελέσματα μόνο στο 60% των περιπτώσεων. Αλλά για 5 χρόνια, η συνολική επιβίωση αυτού του αριθμού είναι μόνο 30%. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η παθολογία εξελίσσεται ταχέως, οδηγώντας σε ένα θανατηφόρο έκβαση σε λίγα χρόνια στο 97% των ασθενών.

    Κριτικές

    Οι μαρτυρίες ασθενών δείχνουν ότι με την έγκαιρη θεραπεία, το λέμφωμα των Β-λεμφοκυττάρων ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

    Σας προσφέρουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας σχετικά με αυτή την ασθένεια και τα χαρακτηριστικά της πορείας της, στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

    Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο

    Σχετικά με τη νόσο

    Όσον αφορά την κακοήθεια, οι σχηματισμοί Β-κυττάρων διαφέρουν αρκετά έντονα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων. Το υπόστρωμά του παρουσιάζεται με τη μορφή άτυπων λεμφοειδών κυττάρων, τα οποία είναι σε πολλές απόψεις παρόμοια με τα ενεργοποιημένα Β-λεμφοκύτταρα. Η έκφραση των κοινών αντιγόνων των Β-λεμφοκυττάρων και των ενεργοποιημένων Β-λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστική αυτών των λεμφοειδών κυττάρων.

    Στατιστικά στοιχεία

    Δερματολόγος που χρησιμοποιεί δέρμα

    Η ασθένεια αυτού του τύπου είναι πιο χαρακτηριστική των ηλικιωμένων. Ένα μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων περνάει στην ηλικία των 40 έως 50 ετών. Η ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να ξεκινήσει από τους λεμφαδένες (στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκονται στον αυχένα και στην περιοχή του περιτοναίου). Επιπλέον, η ανάπτυξη εξωορδικού όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος (γαστρεντερική οδός, νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος, θυρεοειδής και σιελογόνος αδένας). Εάν η περίπτωση παραμεληθεί ή όταν υπάρχει καθυστερημένη διάγνωση ή λανθασμένη θεραπεία, τα νεφρά, οι πνεύμονες και το ήπαρ υποφέρουν πάρα πολύ.

    Αυτή η κατηγορία ασθενειών θεωρείται συνήθως ως το πρωτεύον λέμφωμα των Β-κυττάρων του μεσοθωράκιου. Εγχώριοι και ξένοι επιστήμονες υποδηλώνουν ότι αρχίζει να αναπτύσσεται από τα Β-λεμφοκύτταρα του θύμου.

    Το διάχυτο μεγάλο λεμφωσάρκωμα κυττάρων Β έχει μια σοβαρή προδιάθεση για διείσδυση στην ανάπτυξη, λόγω της οποίας ένα κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά στην αναπνευστική οδό, στα αγγεία, στα νεύρα. Εξαιτίας αυτής της ανάπτυξης, ακόμη και τα οστά μπορούν να αρχίσουν να καταρρέουν. Ο εγκέφαλος στα αρχικά στάδια της νόσου επηρεάζεται σε όχι περισσότερο από το 15% των ασθενών. Η έγκαιρη διάγνωση μιας τέτοιας βλάστησης είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι στο μέλλον είναι πολύ πιθανό να ξεκινήσει η μετάσταση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αργά στάδια της νόσου είναι πιο επικίνδυνα, διότι αυτή τη στιγμή ο εγκέφαλος επηρεάζεται ανεπανόρθωτα σοβαρά.

    Το πρωτογενές μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων του μεσοθωρακίου είναι χαρακτηριστικό των κοριτσιών ηλικίας 20-30 ετών. Χαρακτηρίζεται από σπάνιες μεταστάσεις και αναπόφευκτη, στις περισσότερες περιπτώσεις, βλάστηση σε όργανα και ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.

    Τα λεμφοκύτταρα Β-λεμφοκυττάρων είναι εξωδροειδή σε περίπου 35% των περιπτώσεων. Με την ανάπτυξή τους, υπάρχει βλάβη του φαρυγγικού λεμφικού δακτυλίου, του γαστρεντερικού σωλήνα, των παραρρινικών κόλπων, του οστικού ιστού και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτός ο καρκίνος είναι σχεδόν αδύνατος να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, επειδή δεν υπάρχουν σαφώς εκφρασμένα συμπτώματα και εκδηλώσεις. Σε ¼ περιπτώσεις υπάρχει βλάβη στο μυελό των οστών. Εάν η διαδικασία της νόσου είναι εντοπισμένη, τότε η πρόγνωση για ανάκτηση είναι αρκετά υψηλή - περισσότερο από 75%. Εάν οι διαδικασίες διαδόθηκαν στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, η πρόγνωση είναι κάπως χειρότερη - 35-45%.

    AIDS και λέμφωμα

    Εάν το λέμφωμα εμφανίζεται σε ανθρώπους με AIDS, τότε το 95% αυτών θα εμπίπτει στην κατηγορία των λεμφωμάτων Β-κυττάρων υψηλού και ενδιάμεσου επιπέδου κακοήθειας. Αυτή η ασθένεια είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με εξωραγγειακές αλλοιώσεις. Σχεδόν πάντα στη διαδικασία αφορούσε το γαστρεντερικό σωλήνα, τον οστικό ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Επιπλέον, υπάρχει συχνά διάδοση, κατά την οποία εμπλέκεται ο μυελός των οστών και εμφανίζεται νευρολευκαιμία.

    Το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων ταξινομείται ως επιθετικό λέμφωμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το λέμφωμα αποτελείται από προσβεβλημένα Β-κύτταρα (λεμφοκύτταρα), τα οποία είναι ερευνητές (ανταποκρίνονται στην αναζήτηση και τη μετάδοση μηνυμάτων σχετικά με ξένα κύτταρα σε ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα).

    Με αυτή την ασθένεια υπάρχει σοβαρή παραβίαση της δομής του λεμφαδένου. Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλες τις περιοχές, γεγονός που έδωσε το όνομα της νόσου - «διάχυτο».

    Ένας μοναδικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Ωστόσο, κατά κανόνα, οι λεμφαδένες που διευρύνθηκαν από ομάδες στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες και άλλες παρόμοιες περιοχές επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την ασθένεια. Οι λεμφαδένες, οι οποίοι έχουν διευρυνθεί λόγω κακοήθων αλλοιώσεων, μπορούν να ανιχνευθούν ή να ανιχνευθούν στη διαδικασία υπερηχογραφήματος ή ακτινογραφίας.

    Σημάδια και είδη ασθενειών

    Οι ασθενείς μπορεί να αρχίσουν να παρουσιάζουν σημάδια της νόσου, τα οποία θεωρούνται «συμπτώματα Β»: ένα άτομο αρχίζει να χάνει δραστικά το βάρος του, διατηρεί συνεχώς υψηλή θερμοκρασία, υπάρχει υψηλός βαθμός εφίδρωσης (ειδικά τη νύχτα).

    Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται μόνη της, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η εμφάνισή της προκαλείται από άλλα λεμφώματα που αναπτύσσονται αργά, ασυμπτωματικά στο ανθρώπινο σώμα. Τέτοια λεμφώματα ονομάζονται αργές.

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι διάχυτου μεγάλου λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων:

    • παραδοσιακή μορφή.
    • μορφές με περίσσεια μυκητοκτόνων και Τ-κυττάρων.
    • με πρωτογενή εγκεφαλική βλάβη.
    • μορφή του δέρματος με βλάβες των άκρων (συνήθως τα πόδια).
    • με ανίχνευση του ιού Epstein-Barr.
    • μορφή, που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Πρόγνωση ασθενειών

    Διάγνωση και πρόγνωση

    Παρά το γεγονός ότι τα λεμφώματα αυτού του τύπου αναπτύσσονται ενεργά, αναπτύσσονται γρήγορα και κατά τη διαδικασία ανάπτυξης μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά συμπτώματα και εκδηλώσεις, αυτές οι ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν και συνεπώς η πρόγνωση είναι συνήθως ασφαλής. Ειδικά αν η νόσος είχε διαγνωστεί στα αρχικά στάδια.

    Για να γίνει μια διάγνωση, οι γιατροί πρέπει να πάρουν ένα κομμάτι από έναν όγκο ή έναν προσβεβλημένο λεμφαδένα. Μέρος του ιστού θα στοχεύει σε ανοσοϊστοχημικές και μορφολογικές μελέτες. Η διεξαγωγή αυτών των μελετών θα καταστήσει δυνατή τη διάγνωση της νόσου με μεγάλη πιθανότητα και να ξεκινήσει η σωστή πολύπλοκη θεραπεία.

    Εάν η πρόγνωση είναι καλή, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το καθεστώς "CHOP", το οποίο είναι συνηθισμένο και διαδεδομένο σε ολόκληρο τον κόσμο. Συνήθως, η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5-6 διαδρομές, αλλά πολλά θα εξαρτηθούν από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τη μορφή της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

    Ορισμένοι τύποι της νόσου έχουν ορισμένες δυσκολίες στη θεραπεία, επομένως συχνά οι ασθενείς που δεν έχουν τελειώσει την τελική διάγνωση έχουν συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία.

    Εάν το σχήμα "CHOP" δεν δίνει περισσότερα ή λιγότερο αποδεκτά αποτελέσματα, τότε η χημειοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί χρησιμοποιώντας τα βλαστοκύτταρα του ασθενούς. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση δεν είναι κακή, αλλά είναι πιθανό ότι αυτός ο τύπος θεραπείας δεν θα βοηθήσει.

    Λέμφωμα διάχυτου Β-μεγάλου κυττάρου

    Το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, στον οποίο οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν απευθείας στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα.

    Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα b αναφέρεται σε κακοήθεις ασθένειες, υπάρχουν δύο τύποι λεμφώματος:

    • Λεμφώματος Hodgkin.
    • μη-Hodgkin λεμφώματα.

    Οι αλλαγές που συμβαίνουν στους λεμφοειδείς ιστούς είναι διαφορετικής φύσης. Ως εκ τούτου, για κάθε μορφή της νόσου χρειάζονται μια ξεχωριστή μέθοδο θεραπείας. Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

    • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
    • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
    • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
    • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

    Λόγοι

    Αν μιλάμε για λέμφωμα Hodgkin, τότε οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνισή του δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια. Εάν σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, το λέμφωμα εμφανίζεται σε άτομα ώριμης ηλικίας, τότε αυτός ο τύπος σχηματίζεται σε νεαρή ηλικία.

    Σε κίνδυνο είναι:

    • άτομα με μειωμένη ανοσία.
    • ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό Epstein-Barr.
    • ασθενείς που έχουν μολυνθεί με μονοπυρήνωση.

    Το μη-Hodgkin διάχυτο μεγάλης κυτταρικού λεμφώματος b χωρίζεται σε τρία υποείδη:

    • άσθμα λέμφωμα. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια είναι μακράς διαρκείας και έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αρκεί να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από ογκολόγο.
    • επιθετικό λέμφωμα. Αυτή είναι η αντίθετη περίπτωση. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, απαιτείται δράση και θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
    • εξωσωματικό λέμφωμα. Με αυτόν τον τύπο νόσου, οι καρκινικοί όγκοι δεν εμφανίζονται στους λεμφαδένες, αλλά σε άλλα όργανα. Αυτοί είναι πνεύμονες, εγκέφαλος, σπλήνα, στομάχι, ήπαρ.

    Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτές τις μορφές λεμφώματος είναι ηλικιωμένοι, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζονται σε παιδιά. Το λέμφωμα διάχυτου b μεγάλου κυττάρου μη Hodgkin αναπτύσσεται πάντα πολύ γρήγορα, επομένως, αναφέρεται σε επιθετικές μορφές που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

    Βίντεο: Σχετικά με το λέμφωμα

    Συμπτώματα

    Τα πιο κοινά σημεία που αναγνωρίζονται εύκολα είναι τα εξής:

    • πρησμένους λεμφαδένες σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: στο λαιμό, στις μασχάλες ή στη βουβωνική χώρα.
    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
    • υπνηλία και λήθαργο.
    • εφίδρωση.
    • μια απότομη μείωση του βάρους?
    • συχνή κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες.
    • διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

    Εάν το λέμφωμα εντοπιστεί στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας ή του θώρακα, είναι πιθανές οι εκδηλώσεις της νόσου, όπως η αίσθηση διαταραχής στην κοιλιακή χώρα, η δύσπνοια, η δυσκολία στην αναπνοή. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

    Περίπου το 20% των ασθενών παραπονιούνται για γενική κακουχία, μειωμένη απόδοση, εξασθένιση της μνήμης, κνησμό του δέρματος, πυρετό κατάσταση, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα. Υπάρχει επίσης ένας εξασθενητικός βήχας και δυσφορία στο στήθος.

    Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις στις οποίες το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων β ήταν εντελώς ασυμπτωματικό στα αρχικά στάδια και διαγνώστηκε μόνο μετά από ακτινογραφία. Είναι επικίνδυνο όταν το λέμφωμα επηρεάζει τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, των πυελικών και μεσεντερικών λεμφαδένων. Σε αυτή την περίπτωση, μέχρι ο όγκος να φτάσει σε ένα τεράστιο μέγεθος, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου.

    Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα στένωσης και πληρότητας στην κοιλιά, γρήγορη πλήρωση του στομάχου, δηλαδή, κορεσμό, περιοδικό πόνο στην κοιλιά. Συχνά υπάρχει παρεμπόδιση του εντέρου, εσωτερικές γαστρεντερικές αιμορραγίες και αιμορραγία, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων.

    Σχεδόν πάντα για κάθε τύπο λέμφωμα, τα δερματικά εξανθήματα είναι χαρακτηριστικά. Εάν το λέμφωμα έπληξε τα οστά, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στις αρθρώσεις και για μείωση της λειτουργικότητάς του. Τα οστά του ισχίου και η σπονδυλική στήλη επηρεάζονται συνήθως. Είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί αυτή η μορφή μιας νόσου μέσω μιας ακτινογραφίας. Σε 75% των ασθενών με διάγνωση λεμφώματος, διαπιστώνεται επίσης η ηπατική βλάβη.

    Πολύ σπάνια, στο αρχικό στάδιο, επηρεάζονται οι όρχεις και οι ωοθήκες, οι σιελογόνες αδένες, τα γαλακτοκομικά, ο εγκέφαλος, οι τροχιές και τα επινεφρίδια.

    Τα αίτια, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και η θεραπεία του εγκεφαλικού λεμφώματος περιγράφονται εδώ.

    Στάδιο λέμφωμα

    Υπάρχουν τέσσερα στάδια της ασθένειας:

    • ένα πρώιμο στάδιο στο οποίο επηρεάζεται μόνο μία περιοχή των λεμφογαγγλίων.
    • στο δεύτερο στάδιο, οι λεμφαδένες στη μία πλευρά του διαφράγματος επηρεάζονται.
    • στο τρίτο στάδιο εμφανίζονται κακοήθεις αλλοιώσεις και στις δύο πλευρές του διαφράγματος.
    • στο τέταρτο στάδιο επηρεάζονται οποιαδήποτε όργανα, η διαδικασία είναι γρήγορη και στις περισσότερες περιπτώσεις μη αναστρέψιμη. Εάν διαγνωστεί το στάδιο 4, η πιθανότητα επιβίωσης είναι ελάχιστη.

    Η έγκαιρη εξέταση και διάγνωση μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εγκαίρως η παρουσία του λεμφώματος, η εμφάνισή του, η θέση του και η έκτασή του.

    Διαγνωστικά

    Ο ευκολότερος και αποτελεσματικότερος τρόπος είναι να δώσετε αίμα. Για πιο ακριβείς διαγνώσεις χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

    • βιοψία;
    • Ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία ή CG, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.
    • διάτρηση του μυελού των οστών, η οποία επίσης επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας λεμφώματος στον οστικό ιστό.

    Συνήθως, σε αυτή τη νόσο, μια αύξηση στους λεμφαδένες είναι προφανής και παρατηρήσιμη με γυμνό μάτι. Αλλά είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες. Εάν η μεγέθυνση των λεμφαδένων υπερβεί περισσότερο από 1 εκατοστόμετρο και ο όγκος δεν εξαφανιστεί μέσα σε 4 εβδομάδες, υπάρχουν όλες οι ενδείξεις βιοψίας. Εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν σε εφήβους και νεαρούς ασθενείς, θα πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η μολυσματική μονοπυρήνωση και η νόσος του Hodgkin.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία που θα συνταγογραφηθεί εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, το στάδιο και τις κλινικές εκδηλώσεις. Στην περίπτωση της δυσάρεστης μορφής της ασθένειας, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Απλά πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς από γιατρό και να δοκιμάσετε. Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται, τότε πρέπει να προχωρήσετε σε εντατική θεραπεία. Μη εκτεταμένοι, εντοπισμένοι όγκοι μπορούν να θεραπευτούν με ακτινοθεραπεία. Οι πιο εκτεταμένες αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας.

    Οι επιθετικές μορφές λέμφου απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

    Αρχικά, υπάρχουν πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας, τα οποία βασίζονται σε διάφορα κυτταροστατικά.

    Το σχήμα εξαρτάται από την ηλικία, το βαθμό και τον τύπο της νόσου, την παρουσία παθολογιών άλλων οργάνων.

    Για την ενίσχυση της επίδρασης των κυτταροστατικών σε συνδυασμό με:

    Διάχυτο μεγάλο κύτταρο β-κυτταρικό λέμφωμα

    Περιεχόμενο

    Μία ασθένεια όπως λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων ταξινομείται ως μη-Hodgkin. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι η ταχεία ανάπτυξη με τον σχηματισμό όγκων και μεταστάσεων. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αρχίσει η αποτελεσματική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

    Τα χαρακτηριστικά της νόσου

    Η παθολογία συνήθως αφορά άτομα άνω των 40-60 ετών. Ο αριθμός των περιπτώσεων είναι ένας από τους υψηλότερους στην κατηγορία των λεμφωμάτων. Αυτή η ασθένεια συχνά ορίζεται ως λέμφωμα των κυττάρων Β του δέρματος. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της νόσου με περισσότερες λεπτομέρειες.

    Αιτίες ανάπτυξης

    Η ουσία της νόσου έγκειται στην ογκολογική διαδικασία και στην ανεξέλεγκτη παραγωγή των Β-λεμφοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, διακόπτονται οι εσωτερικές διεργασίες, παρατηρείται ανισορροπία της ανοσολογικής δραστηριότητας και επηρεάζονται τα όργανα και οι δομές των οστών. Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β μπορεί να ενεργοποιηθεί για τους εξής λόγους:

    • έκθεση στην ακτινοβολία.
    • συνεχιζόμενη ανοσοανεπάρκεια.
    • επαφή με τοξικές ουσίες ·
    • αυτοάνοσες παθολογίες ·
    • αντικαταθλιπτική μακροχρόνια θεραπεία.
    • γενετική μετάλλαξη.
    • δηλητηρίαση από φυτοφάρμακα.

    Ένας από τους λόγους για αυτό το είδος λεμφώματος είναι η μετάλλαξη των κυττάρων.

    Οι ογκολογικές διαδικασίες προέρχονται από τους λεμφαδένες και, στη συνέχεια, υπερβαίνουν το σύστημα, μπορούν να επηρεάσουν τα εσωτερικά όργανα και το δέρμα, δηλαδή αναπτύσσουν διάχυτο λέμφωμα Β κυττάρων μεγάλου κυττάρου. Η πρόγνωση για μια τέτοια διάγνωση είναι διφορούμενη. Εάν η θεραπεία ξεκίνησε νωρίς και χρησιμοποιήθηκαν οι πιο αποτελεσματικές επεμβάσεις, ο ασθενής μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή.

    Συμπτώματα εκδήλωσης

    Το πιο συνηθισμένο είναι το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Η πορεία της συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • νυχτερινοί ιδρώτες
    • αναιμική ωχρότητα.
    • αιμορραγία;
    • θρομβοπενία,
    • φλεγμονή λεμφαδένων ·
    • χαμηλό πυρετό ·
    • απώλεια βάρους?
    • το σχηματισμό όγκων.
    • απώλεια απόδοσης.

    Διαβάστε επίσης το άρθρο του Lymphoma Burket στα παιδιά - τι είναι αυτό; στην πύλη μας.

    Σημαντικό: η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με βάση έναν άλλο τύπο λεμφώματος, επομένως, τα επιφανειακά σημεία δεν επαρκούν για τη διάγνωση.

    Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται από το αρχικό στο τέταρτο στάδιο, τα συμπτώματα εντείνουν, οι προκύπτοντες όγκοι αρχίζουν να ασκούν πίεση στα όργανα, οι μεταστάσεις διεισδύουν σε όλα τα συστήματα, γεγονός που οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.

    Τύποι και μορφές

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι Β-λεμφωμάτων:

    1. Περιθωριακή ζώνη (MALT). Η κατανομή από την περιθωριακή ζώνη πραγματοποιείται μέσω των βλεννογόνων ιστών.
    2. Β-λεμφώματος μεγάλου κυττάρου. Το πρόβλημα προέρχεται από τους λεμφαδένες, υπάρχει η πιθανότητα εξωσωματικής ανάπτυξης. Το λέμφωμα διάχυτου Β-λεμφοκυττάρου μπορεί να είναι μεσοθωρακικό ή αναπλαστικό. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρούνται σκληρολογικές και νεκρωτικές διεργασίες, και στη δεύτερη συστηματική δραστηριότητα όγκου.
    3. Φυτικά Η λιγότερο επικίνδυνη παθολογία του καρκίνου.
    4. Κύτταρο μανδύα. Αναπτύσσεται κυρίως σε ηλικιωμένους άνδρες.
    5. Μικρά κελιά. Μικρή ασθένεια, κακώς δεκτική θεραπείας. Μπορεί να ξαναγεννηθεί σε ένα ταχέως αναπτυσσόμενο λεμφικό όγκο.

    Είδη και χαρακτηριστικά της νόσου

    Σημαντικό: Το λέμφωμα διάχυτων μεγάλων κυττάρων Β-λεμφώματος τύπου ABC έχει τη χειρότερη πρόγνωση, καθώς έχει χαμηλή ευαισθησία στη χημειοθεραπεία.

    Διάγνωση και θεραπεία

    Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα μπορεί να διαγνωσθεί μέσω των ακόλουθων μελετών:

    • βιοχημική?
    • ανοσολογική;
    • κυτταρολογία ·
    • ιστολογική;
    • ακτινογραφικά ·
    • βιοψία;
    • MRI και ΡΕΤ.
    • CT σάρωση;
    • Υπερηχογράφημα.

    Για αναλύσεις, λαμβάνονται αίμα, δείγματα ιστών της πληγείσας περιοχής, σημεία του νωτιαίου μυελού και του μυελού των οστών.

    Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να αναλύετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων

    Πρώτα απ 'όλα, το διάχυτο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων αντιμετωπίζεται μέσω πολυχημειοθεραπείας. Χρησιμοποιούνται για αυτό η κυτοστατική και ορισμένες άλλες ομάδες φαρμάκων. Εάν η κατάσταση παραμεληθεί, απαιτείται επικουρική ακτινοθεραπεία.

    Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακτινοθεραπείας

    Η ακτινοθεραπεία μπορεί να λειτουργήσει ως προετοιμασία για μια χειρουργική επέμβαση, δηλαδή μια μεταμόσχευση μυελού των οστών. Δεδομένου ότι η ακτινοβόληση οδηγεί στο θάνατο όχι μόνο των καρκινικών κυττάρων αλλά και στην αναστολή των αιματοποιητικών δομών, διατηρώντας παράλληλα τον κίνδυνο υποτροπής, η μεταμόσχευση είναι η μόνη διέξοδος.

    Γενικά, με τη διάγνωση του λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή, με δείκτη περίπου 94-95% επιβίωσης. Με περίπλοκες μορφές της νόσου και κακή πρόγνωση, το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 60%, αλλά η πιθανότητα υποτροπής σε μια πενταετία παραμένει.

    Μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα: τα στάδια και τη θεραπεία του

    Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι ένας κακοήθης σχηματισμός και αναφέρεται σε δύο τύπους:

    Οι λεμφοειδείς ιστοί υφίστανται αλλαγές. Αλλά είναι όλοι διαφορετικοί. Κάθε μορφή χρειάζεται τη δική του μέθοδο θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να κάνετε λάθος με την πρόβλεψη. Απαιτείται διάγνωση για να προωθηθούν σωστά και ακριβή προγράμματα θεραπείας.

    Σχετικά με τα αίτια των διαφορετικών σταδίων της νόσου

    Αν μιλάμε για λεμφώματα Hodgkin, τότε ξέρουν λίγο για αυτά, μόνο που εμφανίζονται σε ανθρώπους, τόσο σε ώριμη όσο και σε νεαρή ηλικία. Κανείς δεν ξέρει από πού προέρχονται οι ασθένειες. Υπάρχουν ομάδες κινδύνου που επιβεβαιώνονται από την ασθένεια. Αυτοί είναι οι άνθρωποι που έχουν:

    • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
    • (ιών Epstein-Barr, μονοπυρήνωση).

    Η διάδοση της νόσου του μη Hodgkin. Σε μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα βρίσκεται με τρεις υπο-τύπους.

    1. Με χαλαρή. Οι άνθρωποι υποφέρουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η πρόγνωση είναι πάντα ευνοϊκή. Εδώ η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Είναι απαραίτητο μόνο να παρατηρείται συνεχώς στην κλινική.
    2. Με επιθετική. Αυτή η ασθένεια είναι η αντίθετη από την πρώτη. Είναι επιθετική, γρήγορη. Απαιτείται άμεση θεραπεία.
    3. Με το εξωτερικό. Εδώ η βλάβη επεκτείνεται όχι μόνο στους λεμφαδένες, αλλά και σε άλλα όργανα: τον σπλήνα, το στομάχι, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες.

    Αυτές οι μορφές είναι κοινές στους ανθρώπους της προχωρημένης ηλικίας. Σπάνια κρούσματα της νόσου εμφανίζονται στα παιδιά.

    Αυτή η ασθένεια είναι διάχυτη. Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι πολύ ύπουλη, διότι μετακινείται γρήγορα σε όλο το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να είναι λειτουργική, διαφορετικά η πρόγνωση θα είναι απογοητευτική.

    Συνιστούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β κυττάρων.

    Τα συμπτώματα του λεμφώματος μεγάλων κυττάρων

    Τα πιο τυπικά σημάδια που αναγνωρίζονται γρήγορα:

    • ταχέως αυξανόμενα λεμφογάγγλια.
    • υψηλό πυρετό, αυξάνεται τόσο το απόγευμα όσο και το βράδυ.
    • υπνηλία και λήθαργο.
    • εφίδρωση.
    • απότομη απώλεια βάρους?
    • συχνά κρυολογήματα, συμπεριλαμβανομένων των ιών.
    • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.

    Εάν επηρεάζεται η κοιλιακή κοιλότητα ή το στήθος, τότε υπάρχει έντονη βαρύτητα στην κοιλιά, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει, εμφανίζονται πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς (σε σπάνιες περιπτώσεις).

    Επιπλέον, παρατηρούνται συμπτώματα γενικής δυσφορίας:

    1. ένα άτομο δεν μπορεί να εργαστεί πλήρως.
    2. δεν μπορώ να θυμηθώ?
    3. φαγούρα δέρμα?
    4. πυρετός.
    5. σοβαρός βήχας.
    6. δυσφορία στο στήθος.

    Τα αρχικά στάδια της νόσου δεν υποστηρίζονται κυρίως από συμπτώματα. Ως εκ τούτου, σε αυτό το στάδιο, χρειάζεστε μια ακτινογραφία. Το κακό είναι ότι το λέμφωμα σέρνει στην κοιλιακή κοιλότητα, η λεκάνη φτάνει στους μεσεντερικούς λεμφαδένες. Και όσο ο όγκος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.

    Μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα και θεραπεία του

    Σε ένα άτομο, κορεσμός θα συμβεί σχεδόν αμέσως, το στομάχι είναι συνεχώς πόνο. Θα υπάρχουν ισχυρά προβλήματα στον πεπτικό σωλήνα, μέχρι την αιμορραγία και τη διάτρηση.

    Το δέρμα θα πασπαλιστεί. Εάν η ασθένεια πήγε στα οστά, τότε η λειτουργικότητά τους θα μειωθεί λόγω του πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί μια ακτινογραφία. Το 75% των ασθενών πάσχουν από πόνο στο ήπαρ. Πιο σπάνια, η ασθένεια προσεγγίζει τις ωοθήκες, τους όρχεις, τους σιελογόνους αδένες, το γαλακτοκομείο, τον εγκέφαλο, τις οφθαλμικές κοιλότητες, τα επινεφρίδια.

    Σχετικά με τα στάδια της νόσου

    1. Στο πρώτο στάδιο, μπορείτε να παρατηρήσετε την ήττα των λεμφαδένων, που ανήκουν σε μία περιοχή.
    2. Το δεύτερο στάδιο δείχνει την ήττα των κόμβων στη μία πλευρά της περιοχής όπου βρίσκεται το διάφραγμα.
    3. Το τρίτο στάδιο δείχνει ότι η νόσος έχει επισκεφθεί την άλλη πλευρά της περιοχής του διαφράγματος. Δηλαδή και οι δύο πλευρές είναι ήδη άρρωστοι.
    4. Όταν συμβαίνει ένα στάδιο 4, μπορεί να συμβεί μια μη αναστρέψιμη διαδικασία με μια πολύ κακή πρόγνωση. Επειδή εδώ η ασθένεια δεν σπαταλάει κανένα όργανο και επιπλέον καταγράφει γρήγορα όλες τις περιοχές.

    Επομένως, προκειμένου να μην ξεκινήσει μια ασθένεια, απαιτούνται κλινικές δοκιμές, μελέτες του σώματος για τη διάγνωση της νόσου και την καταστροφή της.

    Στη διάγνωση μεγάλου κυτταρικού λεμφώματος

    Ο γιατρός διαγνώσκει την ασθένεια πραγματοποιώντας ψηλάφηση και συνταγογραφώντας εξετάσεις αίματος. Για τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης του ασθενούς αποστέλλεται:

    • βιοψία;
    • Ακτίνων Χ, MRI, KG, για να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου.
    • διάτρηση, το υλικό εξετάζεται στον μυελό των οστών.

    Εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν, τότε αυτό το φαινόμενο μπορεί να ταυτιστεί με ένα μάτι. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει λέμφωμα. Μπορεί απλώς να είναι μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες. Τότε οι αλλαγές στους κόμβους φτάνουν το 1 cm, και ο όγκος διαρκεί 4 εβδομάδες και δεν πάει πουθενά, τότε απαιτείται βιοψία.

    Θεραπεία λεμφώματος μεγάλων κυττάρων

    Οι θεραπευτικές μέθοδοι θα αποκτήσουν νόημα εάν είναι γνωστές: η μορφή της νόσου, το στάδιο, οι κλινικές εκδηλώσεις. Η δυσάρεστη μορφή της νόσου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Ο ασθενής περνά τις δοκιμές εγκαίρως και πηγαίνει στο γραφείο του γιατρού. Θα εφαρμοστεί εντατική θεραπεία εάν η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται. Προβλεπόμενη ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

    Στο στάδιο των επιθετικών μορφών, οι συνεδρίες χημειοθεραπείας διεξάγονται με διαφορετικά κυτταροστατικά. Όλα γίνονται σύμφωνα με το σχήμα, το οποίο συνδέεται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, δηλαδή:

    • την ηλικία του ασθενούς.
    • τον βαθμό και τον τύπο της ασθένειας ·
    • την παρουσία παθολογίας σε άλλες περιοχές του σώματος.

    Για την ενίσχυση του αποτελέσματος της διεξαγωγής ενός συνδυασμού κυτταροστατικών με άλλα φάρμακα, τα οποία είναι:

    Όταν μια τέτοια θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, οι γιατροί κινούνται σε χειρουργική επέμβαση μυελού των οστών και εκτελούν μεταμόσχευση. Επιπλέον, πραγματοποιείται μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Αλλά τότε η πρόγνωση για μια θεραπεία είναι απίθανο. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πάρει επίσης φάρμακα που δεν θα συντρίψουν τα καρκινικά κύτταρα, αλλά θα βελτιώσουν μόνο την ευημερία τους.

    Σχετικά με τις προβλέψεις για αυτήν την ασθένεια

    Η σύγχρονη ιατρική σάς επιτρέπει να διαγνώσετε αυτή την ασθένεια από την αρχή της γέννησης. Έχουν εμφανιστεί διάφορα φάρμακα που βοηθούν στην καταστολή των συμπτωμάτων αυτής της νόσου. Η πρόγνωση για την καταστολή της ανάπτυξης του καρκίνου είναι πολύ μεγάλη.

    Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά η ανθρώπινη δραστηριότητα μπορεί να παρέχεται για 5-10 χρόνια.

    Το 80% των παιδιών και το 40% των ενηλίκων έχουν κάθε ευκαιρία να επιβιώσουν.

    Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο σε ενήλικες

    Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο σε ενήλικες

    • Εθνική Αιματολογική Εταιρεία Ρωσική Επαγγελματική Εταιρεία Αιματολογίας

    Πίνακας περιεχομένων

    Λέξεις κλειδιά

    κλινικές κατευθυντήριες γραμμές 2016

    1η γραμμή θεραπείας

    2η θεραπεία γραμμής

    Συντομογραφίες

    DCL - διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο

    CT σάρωση - αξονική τομογραφία

    MRI - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

    Υπερηχογράφημα - υπερήχων

    RT - ακτινοθεραπεία

    VDHT με αυτο-TGSK - χημειοθεραπεία υψηλής δόσης που ακολουθείται από μεταμόσχευση αυτόλογων αιματοποιητικών βλαστοκυττάρων.

    PMVCL - πρωτεύον μεσοθρεπτικό Β-λεμφικό κύτταρο

    ΚΝΣ - κεντρικό νευρικό σύστημα

    PET - τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

    Όροι και ορισμοί

    Το πρωτεύον λεμφωματικό Β-κυτταρικό λέμφωμα (PMVCL) είναι πρωτογενής εξωορδικός όγκος και προέρχεται από τα Β κύτταρα του θύμου αδένα.

    Το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων (DLBC) είναι μια ετερογενής ομάδα λεμφικών όγκων με διαφορετικές κλινικές, μορφολογικές, ανοσοφαινοτυπικές, κυτταρογενετικές εκδηλώσεις και με διαφορετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Το υπόστρωμα του όγκου είναι μεγάλα Β-λεμφοειδή κύτταρα με έντονο ατυπισμό και πολυμορφισμό, με μέγεθος πυρήνα δύο ή περισσότερες φορές το μέγεθος του πυρήνα ενός μικρού λεμφοκυττάρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται διάχυτα, αλλά μπορούν να διασκορπιστούν μεταξύ των ώριμων Β-λεμφοκυττάρων, μερικές φορές ενάντια στο περιβάλλον ενός περιβάλλοντος Τ-κυττάρων, ή να σχηματίσουν εστιακές συσσωρεύσεις [1-3].

    Οζώδες DCL - μια ασθένεια με πρωτογενείς και πρωταρχικές αλλοιώσεις των λεμφαδένων

    Εξτραποδαμικό DLBL - μια ασθένεια με πρωτογενή αλλοίωση οποιουδήποτε οργάνου εκτός από λεμφαδένες

    1. Σύντομες πληροφορίες

    1.1 Ορισμός

    Το DLBL είναι μια ετερογενής ομάδα λεμφατικών όγκων με διάφορες κλινικές, μορφολογικές, ανοσοφαινοτυπικές, κυτταρογενετικές εκδηλώσεις και με διαφορετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Το υπόστρωμα του όγκου είναι μεγάλα Β-λεμφοειδή κύτταρα με έντονο ατυπισμό και πολυμορφισμό, με μέγεθος πυρήνα δύο ή περισσότερες φορές το μέγεθος του πυρήνα ενός μικρού λεμφοκυττάρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται διάχυτα, αλλά μπορούν να διασκορπιστούν μεταξύ των ώριμων Β-λεμφοκυττάρων, μερικές φορές ενάντια στο περιβάλλον ενός περιβάλλοντος Τ-κυττάρων, ή να σχηματιστούν εστιακές συσσωρεύσεις.

    1.2 Αιτιολογία και παθογένεια.

    Τα Β κύτταρα σχηματίζονται στον μυελό των οστών, όπου λαμβάνει χώρα η πρωταρχική αναδιάταξη των γονιδίων που κωδικοποιούν τη σύνθεση ανοσοσφαιρινών. Τα γονίδια μεταβλητής περιοχής ελαφριάς αλυσίδας (k ή β) συναρμολογούνται χρησιμοποιώντας γονίδια μεταβλητής περιοχής σύνδεσης (J - joing) και βαριάς αλυσίδας χρησιμοποιώντας συνδετικά (J) και διάφορα (D - ποικιλομορφία) τμήματα.

    Κύτταρα με "επιτυχή αναδιάταξη" γονιδίων ανοσοσφαιρίνης (ανεπιθύμητα Β-κύτταρα), αφήνουν σε / m και εισέρχονται σε δευτερογενή λεμφοειδή όργανα - l / y, αμυγδαλές, σπλήνα, Peyer's patches. Σε αυτά, τα Β κύτταρα που εκτίθενται στο αντιγόνο σχηματίζουν θύλακες μαζί με τα δενδριτικά κύτταρα του ωοθυλακίου και τα Τ-κύτταρα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζονται βλαστικά κέντρα στα δευτερογενή λεμφοειδή θυλάκια. Στο βλαστικό κέντρο των δευτερογενών ωοθυλακίων, παρθένα Β-κύτταρα που δεν έχουν επαρκές αντιγόνο και δεν είναι ικανά να παράγουν λειτουργικό αντίσωμα υποβάλλονται σε απόπτωση, δηλ. πεθαίνουν. Αλλά σε Β-κύτταρα με επαρκή αντιγόνα και ικανά να παράγουν ένα λειτουργικό αντίσωμα, η τάξη ανοσοσφαιρινών (IgM, IgD σε IgG, IgA ή IgE) αλλάζει και εμφανίζεται σωματική υπερμετάθεση (αντικατάσταση ενός νουκλεοτιδίου στις υπερμεταβλητές περιοχές ανοσοσφαιρινών) ακολουθούμενη από Β-κύτταρα τα κύτταρα αφήνουν το θύλακα, καθιστώντας μόνιμα διαφοροποιημένα κύτταρα πλάσματος ή Β κύτταρα μακράς διάρκειας μνήμης. Οι τυχαίες αποτυχίες στη διαχείριση αυτών των διεργασιών διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη όγκων Β-κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του DCL.

    Η παθογένεση του DCL είναι ελάχιστα κατανοητή. Μια ποικιλία κλινικών και μορφολογικών εκδηλώσεων του DCL, του ανοσοφαινοτύπου, υποδηλώνει ότι το DCL δεν είναι μία μόνο νοσολογική μορφή, αλλά μια ομάδα λεμφατικών όγκων που έχουν παρόμοια αλλά διαφορετική παθογένεση.

    Αυτό αποδεικνύεται επίσης από μοριακές κυτταρογενετικές μελέτες των τελευταίων ετών, που κατέστησαν δυνατή την απομόνωση αρκετών παραλλαγών του DCL ανάλογα με το επίπεδο διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, τους τύπους διάσπασης των κυτταρικών διεργασιών και τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες [4].

    Στην παθογένεση του DCL, πολλά γονίδια που ρυθμίζουν τα γεγονότα στα βλαστικά κέντρα είναι πιθανώς σημαντικά, αλλά ο μηχανισμός που μελετάται είναι η αναδιάταξη του γονιδίου Bcl-6, η οποία προκαλείται από μια μη φυσιολογική μετατόπιση της κατηγορίας ανοσοσφαιρινών Β-κυττάρων στο βλαστικό κέντρο. Το γονίδιο Bcl-6 βρίσκεται στον τόπο 3q27 και εκφράζεται αποκλειστικά από τα Β-κύτταρα του βλαστικού κέντρου.

    Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το γονίδιο Bcl-6 συσχετίζεται με συγκεκριμένες ρυθμιστικές αλληλουχίες ϋΝΑ, επηρεάζοντας τη μεταγραφή άλλων γονιδίων που εμπλέκονται στην ενεργοποίηση των Β-κυττάρων και την τερματική διαφοροποίηση των λεμφοκυττάρων. Όταν ο τόπος 3q27 ανοικοδομείται, εμφανίζεται ένα μπλοκ περαιτέρω διαφοροποίησης των κυττάρων Β σε κύτταρα πλάσματος, το οποίο οδηγεί σε ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των κυττάρων Β του βλαστικού κέντρου.

    1.3 Επιδημιολογία.

    Το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων είναι μία από τις συνηθέστερες παραλλαγές των ενήλικων λεμφοπολλαπλασιαστικών διαταραχών (30-50% όλων των λεμφωμάτων μη Hodgkin). Στην ηλικία των 18 ετών, η συχνότητα αυτής της παραλλαγής ενός επιθετικού όγκου κυττάρων Β δεν υπερβαίνει το 8-10%. Η επίπτωση του DL είναι κατά μέσο όρο 4-5 ανά 100.000 πληθυσμό ανά έτος. Ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκου αυξάνεται με την ηλικία και είναι σημαντικά υψηλότερος σε άτομα με οροθετικότητα για τον ιό της ηπατίτιδας C, παρουσία ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και σε αυτοάνοσες ασθένειες. Οι άντρες και οι γυναίκες λαμβάνουν DCLL με περίπου ίση συχνότητα [2].

    1.4 Κωδικοποίηση στο ICD 10:

    C83.3 Μεγάλο κυτταρικό (διάχυτο) λέμφωμα - δικτυοσάρκωμα

    Συμπτώματα, σημεία, στάδια και θεραπεία του διάχυτου μεγάλου λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων

    Το λέμφωμα b είναι μια κακοήθη βλάβη που επηρεάζει το λεμφικό σύστημα του ασθενούς. Με αυτή την παθολογία, εντοπίζονται τα νεοπλάσματα, τόσο στους λεμφαδένες όσο και στα εξωτερικά όργανα.

    Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων αναφέρεται επίσης σε ογκολογικές ανωμαλίες και διαιρείται σε διάφορους τύπους:

    1. Λεμφώματος Hodgkin.
    2. Μη χόκερ

    Οι αναγεννήσεις που εμφανίζονται στους ιστούς της λεμφαδένιας σε αυτόν τον τύπο καρκίνου, διαφέρουν ως προς το συστατικό τους. Ως εκ τούτου, η θεραπεία αυτών των μορφών ποικίλλει. Προκειμένου να καταπολεμηθεί αποτελεσματικά η ασθένεια, είναι αναγκαίο να επιτευχθεί ακριβής διάγνωση, σύμφωνα με την οποία θα συνταχθεί ένα θεραπευτικό σχήμα.

    Συμπτώματα

    Το διάχυτο λέμφωμα των β κυττάρων επηρεάζει συχνά τους ανθρώπους από 25 έως 40 ετών. Το λέμφωμα b εκδηλώνεται με βήχα, δύσπνοια, δυσφαγία, οίδημα στο λαιμό, πρόσωπο, ζάλη. Όλοι οι άλλοι υποτύποι Στο κυτταρικό λέμφωμα έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά για κάθε ασθενή εκφράζονται με τον δικό τους τρόπο.

    Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Οι λεμφαδένες αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
    • Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι υψηλότερη από την κανονική.
    • Ληθαρία, υπνηλία.
    • Υπερβολική εφίδρωση.
    • Το σωματικό βάρος μειώνεται δραματικά.
    • Συχνές ιογενείς και καταρροϊκές ασθένειες.
    • Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

    Εάν η ασθένεια έχει διεισδύσει στο περιτόναιο, πίσω από το στέρνο, τότε υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή, τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, ένα αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά.

    • Τα συμπτώματα γενικής αδιαθεσίας μοιάζουν με αυτό:
    • Υπάρχουν προβλήματα με την ανάμνηση.
    • Παρουσιάζεται κνησμός.
    • Υπάρχει πυρετός.
    • Η ευκαιρία να εργαστεί τελείως εξαφανίζεται.
    • Τραυματικός βήχας;
    • Υπάρχει δυσφορία στο στήθος.

    Τα σημάδια ενδοαγγειακής διάχυσης μη-Hodgkin στο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα είναι τα εξής:

    • Αδυναμία;
    • Παράλυση των άκρων, πρόσωπο.
    • Σοβαρός πόνος στο κεφάλι.
    • Προβλήματα οράσεως.
    • Η ισορροπία είναι σπασμένη.
    • Σοβαρή απώλεια βάρους.
    • Υπάρχουν φλεγμονώδεις περιοχές στο σώμα.

    Όταν το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων βρίσκεται στο αρχικό στάδιο, η ανωμαλία δεν έχει σημεία. Για το λόγο αυτό, σε αυτό το σημείο είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία. Το αρνητικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι περνά στην κοιλιακή κοιλότητα, φτάνει στους μεσεντερικούς κόμβους, τη λεκάνη. Και ενώ η εκπαίδευση θα αυξηθεί σε μέγεθος, τα συμπτώματα θα απουσιάζουν.

    Λόγω προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, ο ασθενής θα κορεστεί γρήγορα με τροφή, θα έχει συχνά συμπτώματα πόνου στην κοιλιά. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το ορθό και διάτρηση. Το όλο δέρμα θα καλυφθεί με εξάνθημα. Στην περίπτωση που η ασθένεια έχει φτάσει στα οστά, η λειτουργικότητά τους θα μειωθεί σημαντικά, αυτό οφείλεται σε έντονο πόνο. Περίπου το 75% των ασθενών πάσχουν από πόνο στο συκώτι, πολύ λιγότερο η παθολογία επηρεάζει τις ωοθήκες και τους όρχεις, τους γαλακτοπαραγωγούς και τους σιελογόνους αδένες, τα επινεφρίδια, τις τροχιές και τον εγκέφαλο.

    Το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων θεωρείται ο συνηθέστερος τύπος μη-Hodgkin. Τα λεμφοκύτταρα βήτα-κυττάρων είναι λευκά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την καταπολέμηση λοιμώξεων του σώματος. Όταν συμβαίνει μια ανεπάρκεια στην ανθρώπινη υγεία, αρχίζει να εμφανίζεται η παραγωγή μη φυσιολογικών Β λεμφοκυττάρων, από τα οποία αναπτύσσεται ο όγκος. Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό Β κυτταρικό λέμφωμα αναφέρεται σε ετερογενείς ή ετερογενείς ασθένειες. Υποφέρει από το σαράντα τοις εκατό του ενήλικου πληθυσμού. Σύμφωνα με το ICD, το διάχυτο λέμφωμα b τοποθετείται σε ξεχωριστή κατηγορία και έχει τη δική του δομή, κλινική πορεία.

    Ταξινόμηση

    Η ταξινόμηση των λεμφωμάτων b σύμφωνα με το ICD περιλαμβάνει:

    • Διάχυτο λέμφωμα μικρών κυττάρων.
    • ΟΜΙ με πυρήνα διάσπασης.
    • Μικτά διάχυτα λεμφώματα.
    • Διάχυτο σε μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα.
    • Ανοσοβλάστωμα.
    • Σαρκώματος Ratikulo;
    • Λεμφοβλάστωμα;
    • Μη διαφοροποιημένη;
    • Η λεμφαία του Burket.
    • Και άλλοι, μη καθορισμένοι τύποι λεμφωμάτων b.

    Η διάχυση στα κυτταρικά και μακροκυτταρικά λεμφώματα χωρίζεται σε υποείδη:

    • Ενδοαγγειακό διάχυτο μεγάλο μη-Hodgkin λέμφωμα b;
    • Πρωτογενές λέμφωμα μεγάλων κυττάρων των κυττάρων Β - μεσοθωρακίων.
    • Διαδερμικό πρωτεύον διάχυτο β-κυτταρικό λέμφωμα που επηρεάζει το δέρμα των κάτω άκρων.
    • DKVL που συνοδεύεται από ιό Epstein-Barr.
    • Λέμφωμα, που εμφανίστηκε στο παρασκήνιο των φλεγμονωδών διεργασιών.
    • Στην οριακή ζώνη κυτταρικού λεμφώματος.

    Η ταξινόμηση της νόσου σύμφωνα με διεθνείς δείκτες αποκάλυψε ότι δεν υπάρχουν αναλόγια διάχυτου QVL. Η παθολογία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του υπάρχοντος λεμφώματος ή από μόνη της.

    • Η προέλευση της νόσου από μικρά λεμφοκύτταρα ή χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
    • Το κύτταρο ζώνης μανδύα είναι εμπλεκόμενο?
    • Στο θυλακικό υπόβαθρο.

    Τα στάδια της νόσου προσδιορίζονται από το ICB βάσει του βαθμού βλάβης στους λεμφαδένες, του αριθμού των προσβεβλημένων οργάνων και ιστών.

    Στάδιο DKVL

    Στάδια διάχυτου λεμφώματος:

    • Στάδιο 1 - οι λεμφαδένες επηρεάζονται στη μία πλευρά του σώματος και ανήκουν στην ίδια ομάδα.
    • Στάδιο 2 - υπάρχει βλάβη στους λεμφαδένες αρκετών ομάδων πάνω από το διάφραγμα και κάτω.
    • Στάδιο 3 - και στις δύο πλευρές του διαφράγματος, επηρεάζεται η LU.
    • Στάδιο 4 - έξω από το λεμφικό σύστημα, τα εσωτερικά καλύπτονται, τα καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται στο ήπαρ, στο μυελό των οστών, στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες.

    Είναι σημαντικό! Το μη-Hodgkin διάχυτο λέμφωμα αναπτύσσεται ταχέως και έχει μια επιθετική μορφή. Για το λόγο αυτό, για να μην εξελιχθεί η νόσος στο τελευταίο στάδιο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν κλινικές δοκιμές, εξέταση ρουτίνας.

    Διαγνωστικά

    Παρά το γεγονός ότι οι παθολογίες αυτού του τύπου τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα, να αναπτύσσονται γρήγορα, η σύγχρονη ιατρική στη θεραπεία της ογκολογίας έχει κάνει ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός και εξασφαλίζει την επιτυχή έκβαση της νόσου με την έγκαιρη ανίχνευσή της και τη σωστή θεραπεία. Για να μελετήσουν οι εμπειρογνώμονες πρέπει να λάβουν μέρος του όγκου ή του κατεστραμμένου λεμφαδένου. Στη συνέχεια, τα δείγματα αποστέλλονται για μορφολογική και ανοσοϊστοχημική έρευνα. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια την ασθένεια και να κάνετε ένα θεραπευτικό σχήμα

    Εκτός από την παραπάνω μελέτη, θα δοθούν τα εξής:

    • Εξέταση του ασθενούς.
    • Δοκιμή αίματος.
    • Ακτινολογία με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας, ακτινογραφίες και CT,
    • Βιοψία.

    Πρόβλεψη

    Εάν η διάγνωση έχει δείξει καλή πρόγνωση της νόσου, τότε η θεραπεία γίνεται σύμφωνα με το κοινό πρότυπο CHOP - αυτή είναι η συνήθης θεραπεία στην ογκολογία με τη χρήση χημειοθεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας αποτελείται από έξι μαθήματα. Αλλά όλα αυτά είναι μεμονωμένα, κάθε ασθενής μπορεί να χρειαστεί διαφορετικό ποσό. Εάν η θεραπεία σύμφωνα με το πρόγραμμα CHOP δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, τότε συνταγογραφείται χημειοθεραπεία με τη χρήση βλαστικών κυττάρων. Η πρόβλεψη μπορεί να είναι καλή, αλλά ο κίνδυνος ότι το αποτέλεσμα θα είναι αρνητικό, παραμένει.

    Με τη σωστή θεραπεία του διάχυτου λέμφωμα των κυττάρων Β, η πρόγνωση για την επιβίωση κατά τα πρώτα πέντε χρόνια είναι:

    • Σε 95% των ασθενών, η πρόγνωση είναι θετική.
    • Το 75% των ασθενών έχει μια ενδιάμεση πρόγνωση.
    • Σε 60% των περιπτώσεων, η πρόγνωση για την επιβίωση είναι απογοητευτική.
    • Η υποτροπή της νόσου εμφανίζεται στο 80% κατά το πρώτο έτος της ζωής, στο 5% των ασθενών στη δεύτερη.

    Η πλήρης θεραπεία με αυτόν τον τύπο ογκολογίας δεν επιτυγχάνεται, αλλά η ζωή μπορεί να παραταθεί κατά πέντε, δέκα χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ενήλικες που διαγιγνώσκονται με διάχυτο Β είναι λεμφώματα μεγάλων κυττάρων, έχουν σαράντα τοις εκατό πιθανότητες να ζήσουν, σε παιδιά αυτή η πιθανότητα είναι ογδόντα τοις εκατό.

    Είναι σημαντικό! Οποιαδήποτε ασθένεια έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα, εάν διαγνώσθηκε εγκαίρως.

    Σχετικά Με Εμάς

    Ο καρκίνος του μαστού (BC) είναι ο συχνότερος καρκίνος μεταξύ των γυναικών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια επηρεάζει κατά μέσο όρο μία στις οκτώ γυναίκες ηλικίας κάτω των 90 ετών.