Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας;

Η χημειοθεραπεία είναι ένας από τους κορυφαίους τομείς στην αντιμετώπιση των παθολογιών του καρκίνου. Τις περισσότερες φορές, η πολυχημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε σχέση με τους ασθενείς, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση διαφόρων αντικαρκινικών φαρμάκων διαφόρων ομάδων.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρωταρχική θεραπεία ή ως συμπλήρωμα της χειρουργικής και ακτινοθεραπείας.

Τύποι φαρμάκων για χημειοθεραπεία

Όλα τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ταξινομούνται σε διάφορες ομάδες, σύμφωνα με τον μηχανισμό της δράσης τους:

  • Αλκυλιωτικοί παράγοντες.
  • Ανθρακυκλίνες.
  • Φάρμακα πλατίνα?
  • Αντικαρκινικά αντιβιοτικά.
  • Vincalcaloids;
  • Κυτταροστατική;
  • Ταξάνες κ.λπ.

Κάθε ομάδα φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές φάσεις κυτταρικών διεργασιών και κύκλων ζωής.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες

Η αρχή της δράσης των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα βασίζεται στον σχηματισμό ομοιοπολικών δεσμών με την αλυσίδα DNA.

Δεν έχει ακόμα προσδιοριστεί πώς η καταστροφή των κυτταρικών δομών συμβαίνει μετά την έκθεση στον αλκυλίωσης, αλλά είναι σαφές ότι αυτά τα φάρμακα προκαλούν σφάλματα κατά τη διάρκεια της ανάγνωσης των γενετικών πληροφοριών που έχει ως αποτέλεσμα καταστολή του σχηματισμού των αντίστοιχων πρωτεϊνών.

Ωστόσο, υπάρχει ένα σύστημα γλουταθειόνης - φυσική ανοσία από παράγοντες αλκυλίωσης, συνεπώς, με αυξημένη περιεκτικότητα σε γλουταθειόνη, η αποτελεσματικότητα των αλκυλιωτικών παραγόντων έναντι ενός κακοήθους όγκου θα μειωθεί.

Αλλά λόγω της πρόσληψης αυτών των φαρμάκων, υπάρχει μια πιθανότητα δευτερογενούς καρκίνου, η πιο κοινή μορφή της οποίας είναι η λευχαιμία, που εκδηλώνεται αρκετά χρόνια μετά τη χημειοθεραπεία.

Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι φάρμακα όπως κυκλοφωσφαμίδιο, embihina και ιφωσφαμίδη, χλωραμβουκίλη, βουσουλφάνη και, προκαρβαζίνη και των BCNU, νιτροζοουρίες παράγοντες που βασίζονται σε.

Αντικαρκινικά αντιβιοτικά

Αυτά τα φάρμακα δεν σχετίζονται με γνωστούς αντιβιοτικούς παράγοντες. Ο μηχανισμός της πρόσκρουσής τους είναι η επιβράδυνση του γονιδιακού διαχωρισμού των κυτταρικών δομών.

Τα αντικαρκινικά αντιβιοτικά είναι ικανά να επηρεάσουν διαφορετικές κυτταρικές φάσεις · επομένως, μερικές φορές οι μηχανισμοί δράσης τους είναι κάπως διαφορετικοί. Όσον αφορά τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα πιο επικίνδυνα για τις πνευμονικές δομές, επειδή, λόγω του σχηματισμού ελεύθερων ριζών οξυγόνου, έχουν τοξική επίδραση στους πνεύμονες.

Τα πιο διάσημα αντικαρκινικά αντιβιοτικά είναι η αδριαμυκίνη και η λευκομυκίνη. Συχνά χρησιμοποιείται στην πολυεθεραπεία μαζί με την κυτοτοξίνη.

Μη συγχέετε τα αντιβιοτικά με αντιμεταβολίτες, οι δραστικές ουσίες των οποίων είναι ενσωματωμένες στη γενετική κυτταρική συσκευή. Ως αποτέλεσμα, όταν η δομή του καρκινικού κυττάρου διαιρείται, καταστρέφεται.

Αυτή φάρμακα μεθοτρεξάτη Gemzar, γεμσιταβίνη, φλουδαραβίνη και κλαδριβίνη, 5-φθοριοουρακίλη και άλλα. Το τελευταίο παρασκεύασμα ως πλευρικές αντιδράσεις μπορεί να καταστείλει τον μυελό των οστών, προκαλώντας σοβαρές σύστημα δηλητηρίαση γαστρεντερικό προκαλεί την εμφάνιση των νευροτοξίνες που προκαλούν σπασμούς σπασμούς και κώμα.

Για την εξάλειψη τέτοιων επιδράσεων, η θυμιδίνη συνταγογραφείται ως αντίδοτο στις oncopaciens. Ένα από του στόματος ανάλογο της 5-φθοροουρακίλης είναι η καπεσιταβίνη, αλλά έχει πανομοιότυπες παρενέργειες.

Ανθρακυκλίνες

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν Adriblastin και Rubomycin. Στη σύνθεση τους υπάρχει ένας ειδικός δακτύλιος ανθρακυκλίνης, που αλληλεπιδρά με τα κύτταρα DNA.

Επιπλέον, τα συστατικά αυτών των φαρμάκων μπορούν να καταστέλλουν τις χημικές αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του ενζύμου τοποϊσομεράση (II), και σχηματίζουν ελεύθερες ρίζες που βλάπτουν τη δομική βάση του DNA του καρκινικού κυττάρου.

Τα παρασκευάσματα Daunorubicin και Doxorubicin ανήκουν επίσης στην ομάδα ανθρακυκλίνης και έχουν φυσική προέλευση - το ενεργό συστατικό τους απομονώθηκε από τους μύκητες του εδάφους. Δημιουργούν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου που παραβιάζουν την ακεραιότητα και την αναστολή της σύνθεσης του DNA.

Οι ανθρακυκλίνες είναι πολύ αποτελεσματικές κατά των διαδικασιών του καρκίνου, ωστόσο, έχουν αρκετές επικίνδυνες παρενέργειες, όπως καρδιακή τοξικότητα. Οι ελεύθερες ρίζες που σχηματίζονται από αυτά τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν τις κυτταρικές δομές του μυοκαρδίου. Ως εκ τούτου, η χρήση κεφαλαίων αυτής της ομάδας απαιτεί ειδικό έλεγχο από το γιατρό.

Vinca-αλκαλοειδή

Αυτά είναι αντινεοπλασματικά φάρμακα φυτικής προέλευσης (με βάση το εκχύλισμα φύλλων περιστασιακών).

Τα συστατικά αυτών των φαρμάκων είναι ικανά να δεσμεύουν την τομπουλίνη (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη) από την οποία σχηματίζεται ο κυτταροσκελετός.

Είναι απαραίτητο για τα κύτταρα σε οποιαδήποτε φάση και η καταστροφή τους παραβιάζει τις χρωμοσωμικές κινήσεις κατά τη διάρκεια της διαίρεσης, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων.

Τα αλκαλοειδή Vinca διακρίνονται επίσης από το γεγονός ότι οι κακοήθεις-ανώμαλες κυτταρικές δομές είναι πιο ευαίσθητες στα βινκαλοκαλοειδή από τα κανονικά κύτταρα.

Για φάρμακα της ομάδας βινκαλοαλκαολιδίου, η νευροτοξικότητα είναι πιο χαρακτηριστική ως παρενέργεια. Τα πιο διάσημα alcoloids vinca είναι φάρμακα όπως Vindesine και Vinorelbine, Vincristine και Vinblastine.

Πλατίνα

Τα παρασκευάσματα πλατίνας είναι τοξικά βαρέα μέταλλα και επηρεάζουν το σώμα με τρόπο παρόμοιο με αυτόν ενός παράγοντα αλκυλίωσης.

Μετά τη διείσδυση στο σώμα, τα συστατικά των φαρμάκων πλατίνας αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με τα μόρια DNA, καταστρέφοντας τις λειτουργίες και τις δομές τους, γεγονός που προκαλεί το θάνατο του κακοήθους κυττάρου.

Μεταξύ των πιο χρησιμοποιούμενων φαρμάκων στη χημειοθεραπεία μπορεί να διακριθεί η πλατίνα:

  • Σισπλατίνη (χρησιμοποιείται ειδικά στον καρκίνο των όρχεων και των πνευμόνων), αλλά προκαλεί συχνά νεφρική βλάβη.
  • Η καρβοπλατινίνη, η δεύτερη γενιά φαρμάκων πλατίνας, έχει σημαντικά χαμηλότερη τοξική επίδραση στις νεφρικές δομές.
  • Η οξαλιπλατίνη είναι μέλος της τρίτης γενιάς, είναι πιο αποτελεσματική για τον καρκίνο του κολικού, δεν είναι τοξική για τα νεφρά, αλλά μπορεί να προκαλέσει νευροπάθεια.

Κυτοστατική

Αυτά τα φάρμακα έχουν συνδυασμένο μηχανισμό δράσης, παρόμοιο με τα ήδη περιγραφόμενα φάρμακα. Ορισμένες από αυτές είναι παρόμοιες με αλκυλιωτικούς παράγοντες (για παράδειγμα, Dacarbazine και Procarbazine).

Υπάρχουν κυτοστατικά που δρουν κατ 'αναλογία με τους αντιμεταβολίτες (υδροξυουρία). Τα παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών, που χρησιμοποιούνται συχνά στην αντικαρκινική θεραπεία, είναι επίσης προικισμένα με εξαιρετικές κυτταροστατικές ιδιότητες.

Τα συνήθως χρησιμοποιούμενα κυτταροστατικά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Apecitabine, Taxol, κλπ.

Ταξάνες

Αυτά είναι φάρμακα που δρουν σε μικροσωληνάρια που υπάρχουν σε κάθε κυτταρική δομή. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση των διαδικασιών κυτταρικής διαίρεσης και περαιτέρω κυτταρικού θανάτου.

Αυτή η ομάδα αντικαρκινικών φαρμάκων περιλαμβάνει: Docetax, Paclitaxel, κλπ.

Ταξάνια έχουν ένα επαρκώς ευρύ φάσμα εφαρμογών: καρκίνο του πνεύμονα, και του μαστού, του προστάτη και το κεφάλι, του οισοφάγου και της ουροδόχου κύστης, καθώς επίσης και τον καρκίνο των ωοθηκών και γαστρικό καρκίνο παθολογία. Η πιο χαρακτηριστική ανεπιθύμητη αντίδραση των ταξανίων είναι η μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος.

Η τελευταία γενιά ναρκωτικών

Η μελέτη της αντικαρκινικής δράσης διαφόρων ουσιών συνεχίζεται.

Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα των νέων γενεών εμφανίζονται με μεγαλύτερη θεραπευτική δράση και λιγότερες τοξικές παρενέργειες.

Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν:

  1. Avastin.
  2. Καρβοπλατίνη και οξαλιπλατίνη ·
  3. Θαλιδομίδη.
  4. Zomera;
  5. Gleevec;
  6. Femara;
  7. Σανταστατίνη.

Όλο και περισσότερο, οι ειδικοί προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν στοχοθετημένη χημειοθεραπεία, που περιλαμβάνει τη χρήση της τελευταίας γενιάς ναρκωτικών.

Χημειοθεραπεία Xelox: Σχήμα

Χημειοθεραπεία σύμφωνα με το σχήμα Το Xelox περιλαμβάνει από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου Xeloda με οξαλιπλατίνη. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό έναντι του κοινού ορθοκολικού καρκίνου.

Αλλά πρόσφατα, έγιναν κάποιες ανακαλύψεις, οι οποίες κατέστησαν δυνατή την κάπως αλλαγή του συνδυασμού του Xelox. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού εντερικού καρκίνου, μιας έντονης γαστρικής και γαλακτώδους κακοήθους ογκολογίας.

Ενημέρωση χημειοθεραπεία του συστήματος XELOX παρέχει στους ασθενείς νέες δυνατότητες, γιατί όταν προστίθεται στη χημειοθεραπεία με οξαλιπλατίνη και Xeloda Avastin αύξησε τα ποσοστά επιβίωσης σημαντικά, και δεν υπάρχει καμία εξέλιξη της παθολογίας του καρκίνου.

Εργαλεία αποκατάστασης

Δεδομένου ότι η χημειοθεραπεία συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και οι διεργασίες του καρκίνου υπονομεύουν σοβαρά την υγεία, είναι απαραίτητο να βοηθήσουμε τον οργανισμό να ανακάμψει μετά από καρκίνο.

Για αυτό, oncopacies συνταγογραφούνται παραδοσιακά φάρμακα και phytopreparations. Για κάθε ασθενή, το σχήμα θεραπείας αποκατάστασης επιλέγεται ξεχωριστά.

Συνήθως, η αποκαταστατική θεραπεία συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ή αμέσως μετά από αυτήν, προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των δυσμενών συμπτωμάτων και να εξαλειφθεί η βλάβη των ενδοργανικών δομών από τις τοξικές επιδράσεις των αντικαρκινικών φαρμάκων.

Ανύψωση λευκοκυττάρων

Δεδομένου ότι, στο πλαίσιο της χημειοθεραπευτικής αγωγής, οι αιματοποιητικές λειτουργίες παρεμποδίζονται, ο αριθμός των κυττάρων του αίματος μειώνεται σημαντικά, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων.

Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με χημειοθεραπεία αναπτύσσουν λευκοπενία, συνοδευόμενο από κρίσιμα χαμηλά επίπεδα ανοσολογικής κατάστασης.

Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό για αυτούς τους ασθενείς να ομαλοποιήσουν το επίπεδο των λευκοκυττάρων.

Κανονικά, το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι περίπου 4-9 x 109 / l, ωστόσο, μετά από αντικαρκινική θεραπεία, μειώνονται πενταπλάσια.

Η ανοσία μειώνεται παθολογικά, και στην πραγματικότητα είναι τόσο απαραίτητη για την περαιτέρω αντίθεσή στις διαδικασίες κακοήθων όγκων. Για να αποκατασταθεί το προηγούμενο επίπεδο των λευκοκυττάρων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Imofal ή το Polyoxidonium.

Στο αναποτελεσματικότητα τους φαίνεται πιο ισχυρά φάρμακα, όπως η Batilol, Leucogen, Tsefaransin, Methyluracil και ούτω καθεξής. Επιπλέον, η αύξηση των λευκοκυττάρων επιτυγχάνεται με εξωσωματική φαρμακοθεραπεία που περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων στο ρεύμα του αίματος, μαζί με μια έγχυση του δότη ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ήπαρ

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, υπάρχει σοβαρή επιβάρυνση στις δομές του ήπατος, επειδή τα αντικαρκινικά φάρμακα καταστρέφουν επίσης τις υγιείς δομές. Οι τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα, η απόσυρση των οποίων γίνεται από το ήπαρ.

Για την αποκατάσταση του ήπατος, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως:

  • Hepasteril;
  • Hepamine;
  • Syrepara;
  • Erbisol;
  • Karsila;
  • Hepadifa;
  • Essentiale Forte-N, κλπ.

Προκειμένου οι τοξίνες που συσσωρεύονται στο ήπαρ να είναι πιο πιθανό να αποβάλλονται, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά με άφθονο και συχνά τρόπο: αφέψημα από σκασίματα, νερό, χυμό βακκίνιο κ.λπ.

Ασυλία

Σε όλους τους ασθενείς, ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας, αναπτύσσονται μολυσματικές διεργασίες και οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που υπάρχουν στο σώμα αποκτούν παθογόνο κατάσταση. Καθώς το σώμα εκτίθεται σε γενικές τοξικές επιδράσεις, αναπτύσσονται μολύνσεις μυκητιακής φύσης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 100% των ασθενών αντιμετωπίζουν καντιντίαση, συχνά ανησυχούν επίσης για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, οι οποίες οδηγούν στον σχηματισμό φλεγμονώδους και νεκρωτικής εστίας, θρόμβωσης, αιμορραγίας και σηψαιμίας.

Η έλλειψη απαραίτητης θεραπείας αποκατάστασης στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να υποστηρίξουμε την ανοσία με τη βοήθεια φαρμάκων όπως το Polyoxidonium και το Antiox. Επίσης, εκχωρήθηκαν βιοενεργά ανοσορυθμιστικά Bisk, Nutrimaks, Ursul, κλπ.

Παρενέργειες

Η χημειοθεραπεία συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις όπως αναιμία και ναυτία, εξογκώματα και εύθραυστα νύχια, αλλαγές γεύσης και προβλήματα με την όρεξη, γαστρεντερικές διαταραχές και κατακράτηση υγρών, διαταραχές ούρων κ.λπ.

Επομένως, για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται επιπρόσθετα φάρμακα για την ανακούφιση των δυσμενών συμπτωμάτων.

Χάπια για ναυτία

Συνήθως, η αιτία της ναυτίας είναι τοξίνες, οι οποίες απελευθερώνονται κατά τη διάσπαση ενός καρκινικού όγκου και εισέρχονται στο σώμα με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος.

Για την ανακούφιση από τη ναυτία, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα, όπως:

  1. Domperidone;
  2. Δεξαμεθαζόνη;
  3. Cerucala;
  4. Μεθοκλοπραμίδη;
  5. Raglana;
  6. Cisapride.

Τα φάρμακα όπως το Wistaril, το Kompazin και το Torekan θα βοηθήσουν επίσης στη μείωση της ναυτίας.

Είναι προτιμότερο να επιλέγονται από το ορθό υπόθετα, επειδή απορροφώνται άμεσα μέσω του εντερικού βλεννογόνου, χωρίς να προκαλούν επιπλέον ερεθισμό του στομάχου. Τα πιο αποτελεσματικά κεριά είναι τα Compazin και Kytril.

Αντιεμετικά

Δεδομένου ότι οι ασθενείς με καρκίνο μετά από χημειοθεραπεία υποφέρουν όχι μόνο από ναυτία, αλλά και από έμετο, συνταγογραφούνται επίσης αντιεμετικά φάρμακα.

Ιδιαίτερα έντονος εμετός παρατηρείται μετά από κυτταροστατική ομάδα φαρμάκων όπως η σισπλατίνη. Με την εισαγωγή αυτού του φαρμάκου σε όλους τους ασθενείς, ο εμετός σημειώθηκε μέχρι και 20 φορές την ημέρα.

Για την καταστολή του οξέος έμετου, που εμφανίζεται την πρώτη ημέρα μετά τη χημειοθεραπεία, λαμβάνεται Tropisetron, Granisetron ή Emetron, Dolasetron ή Ondacetron. Παράγονται επίσης αντιεμετικά μέσα: Lorazepam, Marinol, Haloperidol, κλπ.

Βιταμίνες για την Ογκολογία

Μετά τη χημειοθεραπεία, το σώμα χρειάζεται βιταμίνες. Το καλύτερο είναι να τα πάρετε από φυσικές πηγές, διότι στη διαδικασία αποκατάστασης μετά από χημειοθεραπευτική αγωγή απαγορεύεται η λήψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, που συνήθως περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β, δηλαδή -6, Στο2 και Β1, που προάγουν την ανάπτυξη κακοήθων καρκινικών κυττάρων.

Ωστόσο, οι βιταμίνες όπως η τοκοφερόλη (Ε), το ασκορβικό οξύ, η ρετινόλη (Α) και η βιταμίνη D πρέπει να εμπλουτιστούν μετά από χημειοθεραπεία. Μπορούν να ληφθούν με τη μορφή ναρκωτικών ή να τρώνε τροφές πλούσιες σε αυτά.

Το Omez φάρμακο κατά του καρκίνου συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς μετά τη χημειοθεραπεία.

Ο σκοπός αυτού του διορισμού είναι να προστατεύσει τις γαστρικές δομές από τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις των τοξικών αντικαρκινικών φαρμάκων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως για 3 ημέρες πριν από τη χημειοθεραπεία, η λήψη του συνεχίζεται για μια εβδομάδα μετά τη θεραπεία.

Heptral

Το Heptral είναι ένα ισχυρό ηπατοπροστατευτικό φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για την προστασία του ήπατος. Συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία ως μέρος της θεραπείας αποκατάστασης.

Η επταρίνη ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του ήπατος και διεγείρει την ανάκτηση των ηπατοκυττάρων.

Το φάρμακο λαμβάνεται σε μορφή δισκίου μεταξύ της πρόσληψης τροφής. Η ημερήσια δόση είναι 2-4 κάψουλες ή 0,8-1,6 g. Εάν μετά τη χημειοθεραπεία ο ασθενής εμφανίσει σοβαρές μορφές χολόστασης, τότε το Heptral χορηγείται σε ενέσιμη μορφή.

Αποκατάσταση μετά από χημεία στο σπίτι

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χημειοθεραπεία συνοδεύεται από αρκετά ευρύ φάσμα επιπλοκών, τα πιο συνηθισμένα από τα οποία είναι οι εντεροπαθητικές βλάβες και το σύνδρομο ναυτίας-εμέτου, η αλωπεκία και η μειωμένη ανοσία.

Η εντεροπάθεια συμβαίνει στο πλαίσιο της συσσώρευσης τοξικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα μαζί με χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Polysorb

Διατίθεται με τη μορφή λευκής σκόνης διοξειδίου του πυριτίου. Λαμβάνεται εσωτερικά σε μορφή εναιωρήματος, έχοντας διαλυθεί προηγουμένως τη σκόνη σε νερό. Η δραστική ουσία διεισδύει στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου οι μεγαλύτερες τοξικές συσσωρεύσεις.

Τα μόρια Polysorb δεσμεύουν τις τοξίνες και τα απομακρύνουν με περιττωματικές μάζες. Επιπλέον, το ίδιο το διοξείδιο του πυριτίου δεν συσσωρεύεται στο σώμα και δεν παραβιάζει τις μεταβολικές και πεπτικές διεργασίες.

Enterosgel

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή ζυμαρικών, τα οποία είναι έτοιμα για χρήση. Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται για μια περίοδο 1-2 εβδομάδων. Πρέπει να το πάρετε τρεις φορές την ημέρα, περίπου δύο ώρες πριν από την πρόσληψη τροφής ή φαρμακευτική αγωγή.

Μια μόνο δόση είναι 15 g. Εάν οι συνέπειες μετά τη θεραπεία με χημειοθεραπεία είναι σοβαρές, τότε η δόση μπορεί να διπλασιαστεί, αλλά μόνο για τις πρώτες 3 ημέρες χορήγησης, τότε μειώνεται σταδιακά.

Κριτικές

Έλενα:

Όποιος έχει βιώσει αυτό το είδος θεραπείας πιθανότατα θα σκοντάψει μόνο με μία λέξη χημειοθεραπείας. Πρώτον, μου δόθηκε μια κόκκινη χημειοθεραπεία, η πιο θανατηφόρα. Μετά από αυτήν, έχασα εντελώς τα μαλλιά μου και σε όλο το σώμα και το πρόσωπό μου. Επιπλέον, συνεχώς ναυτία και έμετος, ο συντονισμός κινητήρα διαταράχθηκε, εμφανίστηκαν γαστρεντερικά προβλήματα και πολλά άλλα πράγματα. Στην περίπτωσή μου, ο στόχος της χημειοθεραπείας, δυστυχώς, είναι η μακρύτερη δυνατή επέκταση της ζωής, αφού δεν μπορώ πλέον να ανακάμψω. Το σώμα μου είναι πολύ αδύναμο, οπότε τώρα λαμβάνω μαθήματα χημειοθεραπείας με χάπια (Capecitabine, Xeloda, Tutabin + ορμονοθεραπεία). Η διαδικασία είναι πολύ δύσκολη, αλλά δεν μπορείτε να επιβιώσετε χωρίς αυτήν.

Ελπίδα:

Όταν ανακαλύφθηκε ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, για μένα αυτό κυριολεκτικά έγινε σοκ. Σε καμία περίπτωση δεν περίμενα ότι στην ηλικία μου, είμαι 39, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια τέτοια ασθένεια. Ο ογκολόγος πρότεινε την χημειοθεραπεία πλατίνης. Μετά από να ακούσω τις ιστορίες για αυτή τη φοβερή θεραπεία, έχω προετοιμαστεί για το χειρότερο, αλλά μετά την ένεση δεν υπήρχαν απολύτως ασθένειες, η πρώην όρεξη παρέμεινε και η ναυτία και ο εμετός, παράξενα, δεν ήταν καθόλου. Έχει ήδη περάσει δύο μαθήματα με ένα μηνιαίο διάλειμμα. Τα μαλλιά άρχισαν να πέφτουν, το αίμα έπαψε εντελώς, καθώς και ασυλία, αλλά ευτυχώς δεν υπήρχαν υποσχετικά προβλήματα με το στομάχι και τα έντερα. Υπάρχουν ακόμα 2 σειρές μαθημάτων. Ελπίζω για το καλύτερο, αλλά περιμένετε και δείτε.

Τιμή φαρμάκων

Οι τιμές για φάρμακα χημειοθεραπείας είναι αρκετά διαφορετικές και εξαρτώνται από την ομάδα και την παραγωγή του φαρμάκου.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες:

  • Vinblastine - από 145 ρούβλια?
  • Vincristine - από 100 ρούβλια?
  • Vinorelbin - από 6914 ρούβλια.

Αντικαρκινικά αντιβιοτικά:

  • Μιτομυκίνη - από 4250 ρούβλια.
  • Epirubicin - από 280 ρούβλια.

Ανθρακυκλίνες:

  • Adriblastin - από 230 ρούβλια?
  • Zavedos - από 2800 ρούβλια?
  • Κυκλοφωσφαμίδη - από 20 ρούβλια?
  • Δοξορουβικίνη - από 100 ρούβλια.

Αντιμεταβολίτες:

  • Μεθοτρεξάτη - από 99 ρούβλια?
  • Φθοροουρακίλη - από 260 ρούβλια.
  • Xeloda - από 2380 ρούβλια?
  • Mercaptopurin - από 860 ρούβλια?
  • Cytarabine - από 720 ρούβλια?
  • Ftorafur - από 10.000 ρούβλια.

Παρασκευάσματα πλατίνας:

  • Σισπλατίνη - από 140 ρούβλια?
  • Carboplatin - από 430 ρούβλια?
  • Οξαλιπλατίνη - από 1210 ρούβλια.

Η τιμή των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον κατασκευαστή, το φαρμακείο στο οποίο πωλείται, τον όγκο και τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Τα παραπάνω είναι μόνο κατά προσέγγιση τιμές.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα

Εάν ένας ασθενής έχει καρκίνο, ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης ενός προβλήματος είναι η εκτέλεση χημειοθεραπείας.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα για καρκίνο, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή. Σήμερα θα μάθουμε ποια φάρμακα συνιστώνται για τη λήψη καρκίνων, καθώς και τα μέτρα που συνιστώνται για την προστασία του σώματός σας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Τύποι φαρμάκων για χημειοθεραπεία

Σε έναν ασθενή με ογκολογία, του χορηγούνται ειδικά φάρμακα που ταξινομούνται μεταξύ τους σε διάφορες κατηγορίες. Όλα τα μέσα διαφέρουν μεταξύ τους σύμφωνα με τον τρόπο που ενεργούν και μπορούν να είναι τα εξής:

  • ταξάνες;
  • κυτταροστατικά.
  • βινκαλοκαλοειδή.
  • αντικαρκινικά αντιβιοτικά ·
  • Παρασκευάσματα λευκοχρύσου.
  • ανθρακυκλίνες.
  • αλκυλιωτικούς παράγοντες.

Κάθε μία από τις παραπάνω κατηγορίες φαρμάκων σας επιτρέπει να επηρεάσετε άμεσα τις διάφορες φάσεις των κυτταρικών διεργασιών και των κύκλων ζωής. Γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε ποια φάρμακα συνιστώνται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Σε αυτή την περίπτωση, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας χημειοθεραπεία, καθώς αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα τοξικά και μπορούν να επιλεγούν μόνο από γιατρό, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα δοκιμών.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες

Αυτά τα φάρμακα χημειοθεραπείας δρουν με βάση την αρχή του σχηματισμού ομοιοπολικών δεσμών με την αλυσίδα DNA. Μέχρι στιγμής, δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια πώς διεξάγεται ο θάνατος της κυτταρικής δομής μετά από αποτέλεσμα αλκυλίωσης, αλλά ήταν εξάλλου δυνατό να προσδιοριστεί ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σφάλμα στην ανάγνωση της γενετικής πληροφορίας. Τελικά, ένα τέτοιο αποτέλεσμα καθίσταται η αιτία του αντίστοιχου τύπου πρωτεϊνών.

Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα σύστημα γλουτατίνης - μια μοναδική ανοσία από παράγοντες αλκυλίωσης. Για το λόγο αυτό, στην περίπτωση αυξημένης ποσότητας γλουτατίνης, η αποτελεσματικότητα των αλκυλιωτικών παραγόντων σε σχέση με τις ογκολογικές εκδηλώσεις θα μειωθεί.

Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της λήψης τέτοιων φαρμάκων, υπάρχει η πιθανότητα σχηματισμού δευτερογενούς καρκίνου, η πιο δημοφιλή μορφή του οποίου μπορεί να θεωρηθεί λευχαιμία. Μια τέτοια ογκολογική διαδικασία παρατηρείται συχνά αρκετά χρόνια μετά τη χορήγηση χημειοθεραπείας στον ασθενή.

Αν μιλάμε για τα φάρμακα χημειοθεραπείας που εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία, τότε θα πρέπει να περιλαμβάνει βουσουλφάνη και χλωραμβουκίλη, ιφωσφαμίδη και embihin, κυκλοφωσφαμίδη, της BCNU, προκαρβαζίνη, και όλα τα φάρμακα που βασίζονται nitrozomiocheviny φάρμακα.

Αντικαρκινικά αντιβιοτικά

Αυτά τα φάρμακα χημειοθεραπείας δεν συνδέονται σε καμία περίπτωση με όλα τα γνωστά αντιβακτηριακά φάρμακα. Η αρχή της δράσης τους έγκειται στην αναστολή της γονιδιακής διαίρεσης της δομής ενός ογκολογικού κυττάρου.

Η αποδοχή τέτοιων αντιβιοτικών κατά της ογκολογίας καθιστά δυνατή την άμεση επίδραση σε διαφορετικές φάσεις των κυττάρων, για τον λόγο αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μηχανισμοί έκθεσης μπορεί να έχουν διάφορες διαφορές. Αν μιλάμε για τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, είναι οι πιο επικίνδυνες για τη δομή των πνευμόνων, επειδή ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ελεύθερων ριζών οξυγόνου, μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στους πνεύμονες.

Γνωστά χημειοθεραπευτικά φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι η βλεομυκίνη και η αδριαμυκίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με την κυτοτοξίνη. Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να συγχέονται με φάρμακα όπως οι αντιμεταβολίτες, καθώς ως μέρος των τελευταίων υπάρχουν δραστικές ουσίες που μπορούν να ενσωματωθούν στην κυτταρική γενετική συσκευή. Τελικά, κατά τη διάρκεια της διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων, παρατηρείται καταστροφή της δομής τους.

Τέτοια φάρμακα συνιστώνται να περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η 5-φθοροουρακίλη, η κλαντριβίνη, η φλουδαραβίνη, η γεμσιταμπίνη, η αιμάρ, η μετερεξάτη. Αν μιλάμε για τις παρενέργειες, το φάρμακο με την πρώτη ευκαιρία να έχουν μια καταστολή του μυελού των οστών, στο πλαίσιο της εισαγωγής του υπάρχει ένα πολύ σοβαρό σύστημα δηλητηρίαση του γαστρεντερικού, προκαλώντας περισσότερο νευροτοξίνες, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο πηγαίνει σε σπασμούς και πέφτει σε κώμα.

Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες αρνητικές παρενέργειες, συνιστάται η λήψη θυμιδίνης για τους σκοπούς του αντιδότου για άτομα με ογκολογία. Ως ανάλογο της 5-φθοροουρακίλης, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, είναι το φάρμακο καπεσιταβίνη, αλλά οι παρενέργειές του είναι παρόμοιες.

Ανθρακυκλίνες

Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες αυτής της κατηγορίας είναι η ρουμμομυκίνη και η adriblastin. Αυτά τα κεφάλαια διακρίνονται από την παρουσία στη σύνθεση τους ειδικών δακτυλίων ανθρακυκλίνης που αλληλεπιδρούν με κύτταρα DNA. Επιπλέον, τα συστατικά τέτοιων φαρμάκων έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τις χημικές αντιδράσεις που συμβαίνουν όταν εμφανίζεται το ένζυμο τοποϊσομεράση (2) και να δημιουργήσουν μια ελεύθερη ομάδα ριζών που μπορεί να βλάψει τη δομή του ϋΝΑ των καρκινικών κυττάρων.

Η δοξορουβικίνη και η δαουνορουμπικίνη περιλαμβάνονται επίσης στην κατηγορία ανθρακυκλίνης και τα κεφάλαια διακρίνονται από την παρουσία φυσικής προέλευσης. Τα δραστικά συστατικά τέτοιων φαρμάκων απομονώθηκαν από τους μύκητες του εδάφους. Αυτές σχηματίζουν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου, η δράση των οποίων είναι ικανή να διαταράξει την αναστολή της σύνθεσης και την ακεραιότητα του DNA.

Αν μιλάμε για φάρμακα που είναι αποτελεσματικά με την παρουσία μιας καρκινικής διαδικασίας, τότε δεν υπάρχει αμφιβολία ότι περιλαμβάνουν και ανθρακυκλίνες, αλλά έχουν και πολλές παρενέργειες, όπως για παράδειγμα καρδιακή τοξικότητα. Οι ελεύθερες ρίζες που σχηματίζουν τέτοια χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν την ικανότητα να βλάπτουν τις κυτταρικές δομές του μυοκαρδίου. Κατά συνέπεια, κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, πρέπει να είστε υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Vinca-αλκαλοειδή

Όταν απαιτείται χημειοθεραπεία σε δισκία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφείται vinca alkaloids, τα οποία είναι αντικαρκινικά παρασκευάσματα φυτικής προέλευσης. Στην καρδιά τέτοιων φαρμάκων είναι ένα εκχύλισμα από φύλλα περιχύνσεως.

Τα συστατικά τέτοιων φαρμάκων μπορούν να δεσμεύσουν τη σωμπουλίνη (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη) από την οποία σχηματίζεται ο κυτταροσκελετός. Είναι απαραίτητο για τα κύτταρα, ανεξάρτητα από τη φάση τους, και ως αποτέλεσμα της καταστροφής τους, υπάρχει παραβίαση των χρωμοσωμικών κινήσεων κατά τη διάρκεια της διαίρεσης, ως αποτέλεσμα των οποίων τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να καταστρέφονται από μόνα τους.

Επιπλέον, τα βινκααλκαλοειδή διακρίνονται επίσης από το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα σε αυτά, αλλά σε φυσιολογικά και υγιή άτομα δεν έχουν ουσιαστικά αρνητικές επιπτώσεις. Αν μιλάμε για φάρμακα αυτής της κατηγορίας, τότε οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει πρώτα να περιλαμβάνουν τη νευροτοξικότητα. Τα πιο γνωστά φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να θεωρηθούν vinblastine, vincristine, vinorelbine, vindesine.

Πλατίνα

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα πλατίνας εμπίπτουν στην κατηγορία βαρέων τοξικών μετάλλων και έχουν επίδραση στο σώμα με τον ίδιο τρόπο όπως και στην περίπτωση των αλκυλιωτικών παραγόντων.

Αφού τα συστατικά των φαρμάκων πλατίνας διεισδύσουν στο σώμα στον ασθενή με ογκολογία, αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με τα μόρια ϋΝΑ, οδηγώντας στην καταστροφή της δομής και της λειτουργίας τους. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πλήρης θάνατος καρκινικών κυττάρων.

Μεταξύ των παρασκευασμάτων λευκοχρύσου που είναι κοινά στη θεραπεία της ογκολογίας πρέπει να σημειωθούν τα εξής:

  • cisplatin (συνιστάται για χρήση αν ο ασθενής έχει καρκίνο του πνεύμονα και των όρχεων), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει νεφρική βλάβη.
  • Η καρβοπλατίνη είναι η δεύτερη γενιά φαρμάκων της ομάδας του λευκόχρυσου, έχουν πολύ λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε σχέση με τις νεφρικές δομές.
  • Η οξαλιπλατίνη - το φάρμακο ανήκει στην τρίτη γενιά, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου, ενώ δεν έχει τοξικές επιδράσεις στα νεφρά. Ταυτόχρονα, μπορεί να προκαλέσει νευροπάθεια.

Κυτοστατική

Τέτοια χημειοθεραπευτικά φάρμακα χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός συνδυασμένου μηχανισμού δράσης, που μοιάζει με τα προηγουμένως περιγραφέντα ιατρικά φάρμακα. Ορισμένα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας μοιάζουν με παράγοντες αλκυλίωσης στη δράση τους, για παράδειγμα, προκαρβαζίνη και δεκαρβαζίνη.

Υπάρχουν επίσης κυτοστατικά, τα οποία έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με τους αντιμεταβολίτες (υδροξυουρία). Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα είναι επίσης προικισμένα με εξαιρετικές κυτταροστατικές ιδιότητες, γι 'αυτό και συχνά συνταγογραφούνται στη θεραπεία της ογκολογίας.

Τέτοια κυτταροστατικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ογκολογία, θα πρέπει να περιλαμβάνουν τέτοια δημοφιλή και αποτελεσματικά φάρμακα όπως το κέκολο και η απεπιταμπίνη. Εάν χρειάζεστε χημειοθεραπεία, τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο μετά από διεξοδική εξέταση, σε κάθε περίπτωση, μην επιλέγετε τον εαυτό σας μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την υγεία.

Ταξάνες

Αυτά τα φάρμακα έχουν επίδραση στους μικροσωληνίσκους που υπάρχουν στη δομή οποιουδήποτε κυττάρου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση των διαδικασιών διαίρεσης κυττάρων, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν απλά. Αυτή η κατηγορία αντικαρκινικών φαρμάκων θα πρέπει να περιλαμβάνει paclitaxel και docetaxel.

Τα ταξάνια που χαρακτηρίζεται από το ότι έχουν ένα αρκετά μεγάλο εύρος εφαρμογών, που συνιστώνται για χρήση με την παρουσία των ασθενών με καρκίνο του μαστού και καρκίνο του πνεύμονα, της κεφαλής και του προστάτη, της χοληδόχου κύστης, και του οισοφάγου, καθώς και ο καρκίνος του στομάχου και των ωοθηκών. Αν μιλάμε για ανεπιθύμητες ενέργειες, αυτά τα φάρμακα διακρίνονται επίσης από την παρουσία τους. Πρέπει να επισημανθεί μια απότομη μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος.

Η τελευταία γενιά ναρκωτικών

Ακόμα και σήμερα, η έρευνα για τη δραστηριότητα διαφόρων αντικαρκινικών φαρμάκων στη θεραπεία της ογκολογίας δεν σταματά. Κάθε χρόνο κυκλοφορούν όλα τα νέα φάρμακα, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων.

Οι νέες θεραπείες χαρακτηρίζονται από την παρουσία υψηλής θεραπευτικής δράσης και λιγότερες παρενέργειες. Αν μιλάμε για τα πιο πρόσφατα, πιο αποτελεσματικά μέσα αυτής της κατηγορίας, τότε αυτά θα πρέπει να περιλαμβάνουν τέτοια φάρμακα όπως:

  • άμμοστατίνη ·
  • femara;
  • Gleevec;
  • zomer;
  • θαλιδομίδη.
  • οξαλιπλατίνη και καρβοπλατίνη.
  • avastin.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί προτιμούν να χρησιμοποιούν στοχευμένη χημειοθεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας στους ασθενείς χορηγείται η τελευταία γενιά φαρμάκων.

Τέτοια φάρμακα ονομάζονται επίσης έξυπνα φάρμακα, καθώς είναι σε θέση να αναγνωρίζουν ανεξάρτητα ακριβώς αυτά τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί από καρκίνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, τα φάρμακα καταστρέφουν μόνο αυτά, χωρίς να επηρεάζουν τον υγιή, φυσιολογικό ιστό.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η τελευταία γενιά φαρμάκων είναι λιγότερο τοξική, επομένως μπορεί να είναι αποδεκτή όταν απαιτείται θεραπεία για έναν ασθενή που έχει εξαντλήσει την ογκολογία, όταν τα παραδοσιακά αντικαρκινικά φάρμακα αντενδείκνυνται.

Πρόγραμμα χημειοθεραπείας Xelox

Αν μιλάμε για το χημειοθεραπευτικό πρόγραμμα που ονομάζεται Xelox, τότε συνεπάγεται την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου Xeloda με οξαλιπλατίνη. Αυτός ο τύπος θεραπείας διακρίνεται από έναν υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας σε σχέση με την κοινή ογκολογία της παχέος εντέρου.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια έγιναν πολλές ανακαλύψεις, χάρη στις οποίες ο συνδυασμός του xelox άλλαξε τελείως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο για τη θεραπεία του εντερικού καρκίνου παρουσία μεταστάσεων, μια έντονη ογκολογία στην περιοχή του μαστού ή του στομάχου.

Ενημέρωση από χημειοθεραπευτική αγωγή σχήμα XELOX μας επιτρέπει να παρέχουμε νέες ευκαιρίες για τους ασθενείς, επειδή στην περίπτωση της προσθήκης στη χημειοθεραπεία Xeloda και οξαλιπλατίνη Avastin, υπάρχουν πολύ υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης. Ταυτόχρονα, υπάρχει πλήρης έλλειψη προόδου των παθολογιών του καρκίνου.

Παρασκευάσματα για ανάκτηση

Δεδομένου ότι η χρήση της χημειοθεραπείας, η ασθενής βρίσκεται αντιμέτωπος με πολλές παρενέργειες, αλλά από τους ίδιους τους καρκινικές διαδικασίες μπορεί να υποβαθμίσει σημαντικά την συνολική ευημερία, την μετα-επεξεργασία της ογκολογίας, οι ασθενείς είχαν διατεθεί για την αποκατάσταση των προϊόντων υγείας.

Για τους σκοπούς αυτούς, τα άτομα που πάσχουν από ογκολογία μπορούν να συνταγογραφούν τα συνήθη φάρμακα και τα φυτοφάρμακα. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση συνιστάται να επιλέξετε ένα πρόγραμμα ανάκτησης μεμονωμένα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αποκατάστασης είναι απαραίτητη για να υποβληθεί κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ή αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να μειωθούν οι εκδηλώσεις των παρενεργειών, καθώς και να εξαλειφθεί η πιθανότητα βλάβης στις δομές των εσωτερικών οργάνων από τις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων από τον καρκίνο.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας του ασθενούς με χημειοθεραπεία, του αποδίδεται αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια ποικιλία επιπλοκών, μεταξύ των οποίων συνηθέστερα είναι το σύνδρομο ναυτίας-εμέτου, οι εντεροπλαστικές αλλοιώσεις, η μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος και η αλωπεκία.

Η εκδήλωση της εντεροπάθειας παρατηρείται στο πλαίσιο της συσσώρευσης τοξικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα του ασθενούς μαζί με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Η περίοδος αποκατάστασης θα είναι πολύ πιο γρήγορη και ευκολότερη εάν ο ασθενής αρχίσει να παίρνει χρήματα από την κατηγορία των εντεροσφαιριδίων, λόγω των οποίων οι τοξίνες επιταχύνονται από το σώμα. Αν μιλάμε για δημοφιλή φάρμακα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει να περιλαμβάνουν Polisorb και Enterosgel.

Polysorb

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή λευκής σκόνης διοξειδίου του πυριτίου. Είναι απαραίτητο να το πάρετε μέσα σε μορφή εναιωρήματος, αφού προηγουμένως έχει διαλυθεί σε νερό. Τα ενεργά συστατικά ενός τέτοιου φαρμάκου εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου βρίσκεται η μεγαλύτερη συσσώρευση τοξικών ουσιών.

Τα μόρια Polysorb δεσμεύουν τις τοξικές ουσίες, μετά από τις οποίες αφήνουν το σώμα μαζί με τα περιττώματα. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι στο σώμα δεν υπάρχει συσσώρευση του ίδιου του διοξειδίου του πυριτίου, οπότε ο ασθενής δεν παρατηρεί διαταραχές στις πεπτικές και μεταβολικές διαδικασίες.

Enterosgel

Αυτό το φάρμακο έρχεται με τη μορφή μιας πάστας που είναι εντελώς έτοιμη για χρήση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 1-2 εβδομάδες. Συνιστάται να το πάρετε τρεις φορές την ημέρα, περίπου λίγες ώρες πριν πάρετε φάρμακο ή φαγητό.

Μία εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 γραμμάρια. Εάν ένας ασθενής έχει εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες μετά από χημειοθεραπεία, είναι αποδεκτό να αυξήσει τη δοσολογία του φαρμάκου σε δύο, αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο για τις τρεις πρώτες ημέρες, συνιστάται να μειωθεί σταδιακά αργότερα.

Συμπέρασμα

Δεν πρέπει να σας ενοχλούν αν σας συνταγογραφήθηκε χημειοθεραπεία, επειδή πολλά σύγχρονα φάρμακα έχουν ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις. Επίσης, μην παραμελούν την περίοδο αποκατάστασης, η οποία αποσκοπεί στην αποκατάσταση του σώματος και την απομάκρυνση των τοξινών από αυτό. Σε κάθε περίπτωση, φροντίστε την υγεία σας και μην αρρωστήσετε!

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας των νόσων του όγκου, που περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων που καταστέλλουν την ενεργή αναπαραγωγή των καρκινικών κυττάρων. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας αντιπροσωπεύονται επί του παρόντος από μια ποικιλία ομάδων φαρμάκων, καθένα από τα οποία έχει υψηλή και αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία κακοηθών νεοπλασμάτων.

Ταξινόμηση φαρμάκων για χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με το ποια κύτταρα ενεργούν. Όπως γνωρίζετε, κάθε κύτταρο του σώματος περνάει από έναν κύκλο που αποτελείται από ανάπτυξη, συσσώρευση θρεπτικών ουσιών και αναπαραγωγή.

Τα νεοπλασματικά κύτταρα σχεδόν πάντα βρίσκονται σε κατάσταση διαίρεσης, εξαιτίας αυτού, ο όγκος αναπτύσσεται τόσο γρήγορα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη αυτής της διαδικασίας διαιρούνται σε:

  1. Φάρμακα που δρουν στα κύτταρα σε όλα τα στάδια του κύκλου.
  2. Μέσα που επιδρούν επιλεκτικά σε μία από τις φάσεις του κυτταρικού κύκλου.

Ορισμένα φάρμακα έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης που δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή κυττάρων όγκου.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για χημειοθεραπεία

Τα αντικαρκινικά αποτελέσματα έχουν φάρμακα που ανήκουν σε πολλές ομάδες. Παρά τη διαφορά στη σύνθεση και τη δομή, όλοι καταπολεμούν αποτελεσματικά την εξέλιξη της νόσου.

Οι παράγοντες αλκυλίωσης είναι ένα από τα πρώτα φάρμακα χημειοθεραπείας που αναπτύχθηκαν για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχουν χάσει την αποτελεσματικότητά τους. Μέσα αυτής της ομάδας εισέρχονται στο σώμα του ασθενούς και δεσμεύουν το DNA των παθογόνων κυττάρων χρησιμοποιώντας ομοιοπολικούς δεσμούς. Λόγω αυτού, σχηματίζονται σφάλματα ανάγνωσης και οι πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία δεν συντίθενται. Επιπλέον, δεν είναι δυνατή η φυσιολογική αναπαραγωγή - ο διπλασιασμός του DNA που βρίσκεται υπό τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Αυτό το αποτέλεσμα οδηγεί στο γεγονός ότι αλκυλιωτικοί παράγοντες ξεκινούν τη διαδικασία του θανάτου των κυττάρων του όγκου - απόπτωση. Ανήκουν σε φάρμακα που δεν εξαρτώνται από τη φάση του κυτταρικού κύκλου, δηλαδή, η αύξηση της χρησιμοποιούμενης δόσης του φαρμάκου θα δώσει αναλογική αύξηση στον αριθμό των νεκρών κυττάρων όγκου.

Η ομάδα αλκυλιωτικών φαρμάκων περιλαμβάνει διάφορες υποομάδες φαρμάκων:

  1. Μουστάρδα αζώτου ("Μελφαλάνη", "Μεχλωροαιθαμίνη", "Κυκλοφωσφαμίδη", "Ifosfamide", "Chlorambucil").
  2. Νιτροζουρία ("Fotemustin", "Lomustin", "Μεθυλική ουρία", "Semustin").
  3. Τετραζίνες (μεταζολαμίδη, δακαρβαζίνη);
  4. Αζιριδίνες («μιτομυκίνη»).

Ξεχωριστά, απομονώνεται ομάδα μη κλασσικών αλκυλιωτικών παραγόντων, οι οποίες περιλαμβάνουν την εξαμεθυλομελαμίνη και την προκαρβαζίνη.

Οι αντιμεταβολίτες είναι ειδικές ουσίες που αναστέλλουν την παραγωγή νουκλεϊνικών οξέων (RNA και DNA) σε κύτταρα όγκου. Τα ενεργά συστατικά τους έχουν δομή παρόμοια με τις "δομικές μονάδες" των νουκλεοτιδίων DNA και RNA.

Αυτές οι ουσίες εισάγονται στο κύτταρο και συνδυάζονται με ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων. Λόγω της έλλειψης τους, το κύτταρο δεν μπορεί να χωρίσει και τελικά πεθαίνει. Παρά το γεγονός ότι, γενικά, ο μηχανισμός εργασίας των αντιμεταβολιτών είναι παρόμοιος με την αρχή της δράσης αλκυλιωτικών παραγόντων, έχουν μία σημαντική διαφορά.

Οι προετοιμασίες από την ομάδα των αντιμεταβολιτών εξαρτώνται άμεσα από το ποιο στάδιο του κυτταρικού κύκλου είναι ο ιστός του όγκου. Είναι αποτελεσματικά μόνο κατά τη διάρκεια της σύνθεσης DNA και πρακτικά δεν έχουν αποτέλεσμα σε άλλες χρονικές στιγμές. Έτσι, η αύξηση της δόσης του φαρμάκου δεν θα δώσει αναλογική αύξηση στον κυτταρικό θάνατο του νεοπλάσματος.

Η ομάδα των αντιμεταβολιτών περιλαμβάνει:

  1. Αντιφωσφορικά ("πεμετρεξίδη", "μεθοτρεξάτη"),
  2. Φθοροπυριμιδίνες (καπεσιταβίνη, φθοροουρακίλη);
  3. Αναλόγων δεσοξυνουκλεοτιδίων ("δεσιταβίνη", "κυταραβίνη", "φλουδαραβίνη", "γεμσιταβίνη", "βιδαζά", "νελλαραμπίνη", "πεντοστατίνη");
  4. Θειοπουρινών ("Mercaptopurin", "Thioguanine").

Αυτά τα φάρμακα είναι από τα φθηνότερα μέσα για τη θεραπεία του καρκίνου.

Φάρμακα κατά της μικροκροτουβουλίνης

Τα φάρμακα κατά της μικροτρουβούλης (αντι-μικροσωληνίσματα) είναι φάρμακα που παράγονται από φυτικές πρώτες ύλες. Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται στην αναστολή της σύνθεσης ενός από τα σημαντικά συστατικά της κυτταρικής διαίρεσης - μικροσωληνίσκων ή μικροϊνών.

Οι μικροσωληνίσκοι είναι τα μακρά κυλινδρικά συστατικά ενός κυττάρου που εμπλέκονται στην "απομάκρυνση" των οργανιδίων του κυττάρου κατά την αναπαραγωγή του. Αποτελούν το λεγόμενο άξονα διαίρεσης, χωρίς το οποίο η διαδικασία του διπλασιασμού των κυττάρων είναι αδύνατη.

Τα συστατικά των παρασκευασμάτων αντι-μικροσωληνίων παρεμποδίζουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης τουμπουλίνης, από την οποία κατασκευάζονται τότε τα μικροϊνίδια. Αυτή είναι η αρχή του έργου των ναρκωτικών που παρασκευάζονται από τα αλκαλοειδή του φυτού Vinca (Vinblastine, Vincristine). Έχουν επίσης αναπτυχθεί ημισυνθετικά ανάλογα αυτών των φαρμάκων (Vinflunin, Vinorelbine, Vindezin).

Τα ταξάνια ανήκουν επίσης στην ομάδα των αντι-μικροσωληνικών παραγόντων. Αυτά τα εργαλεία έχουν ένα ελαφρώς διαφορετικό μηχανισμό δράσης: εμποδίζουν την αποσυναρμολόγηση του άξονα διαίρεσης στο κλουβί, εμποδίζοντας την ολοκλήρωση της διαδικασίας αναπαραγωγής. Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης φυτικά. Είναι φτιαγμένα από ειρηνικό ή μούρο. Τα ταξάνια περιλαμβάνουν:

Τα αντι-καταβολικά φάρμακα έχουν επίσης εξειδίκευση για μία φάση του κυτταρικού κύκλου ενός καρκινικού κυττάρου, και ειδικότερα, λειτουργούν μόνο κατά την αναπαραγωγή τους.

Οι αναστολείς της τοποϊσομεράσης είναι φάρμακα που αναστέλλουν το έργο των ειδικών ενζύμων - τοποϊσομεράσης 1 και 2 τύπων. Αυτές οι πρωτεΐνες εμπλέκονται στον διπλασιασμό νουκλεϊνικών οξέων σε ένα κύτταρο όγκου. Το DNA είναι γνωστό ότι είναι ένας διπλός κλώνος. Για να φτιάξετε ένα αντίγραφο, πρέπει να χαλαρώσετε.

Προκειμένου η διαδικασία αυτή να προχωρήσει σωστά, χωρίς διαταραχές και θραύσεις, απαιτούνται ένζυμα τοποϊσομεράσης. Τα φάρμακα που τα αναστέλλουν αναστέλλουν τη δέσμευσή τους στο μόριο DNA και παρεμβαίνουν στον κανονικό διπλασιασμό του νουκλεϊκού οξέος. Εξαιτίας αυτού, η αναπαραγωγή δεν μπορεί να ολοκληρωθεί και η αναπαραγωγή καθίσταται αδύνατη.

Οι αναστολείς τοποϊσομεράσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα χημειοθεραπευτικά φάρμακα:

Αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία κακοήθων όγκων.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα με βάση πλατίνα

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση του καρκίνου είναι φάρμακα που περιέχουν πλατίνα. Έχουν υψηλή αντινεοπλασματική δραστηριότητα.

Η δράση τους βασίζεται στην "συρραφή" των κοντινών ζευγών νουκλεοτιδίων γουανίνης στο DNA. Λόγω αυτού, η κανονική δομή των νουκλεϊνικών οξέων διαταράσσεται και η περαιτέρω αναπαραγωγή του κυττάρου καθίσταται αδύνατη. Η διαταραχή στη δομή του DNA προκαλεί τη διαδικασία της απόπτωσης - τον ανεξέλεγκτο θάνατο του ιστού του όγκου.

Τα κύρια παρασκευάσματα λευκοχρύσου περιλαμβάνουν:

Τιμές και ανάλογα

Η τιμή της χημειοθεραπείας δεν είναι μόνο το κόστος του ίδιου του φαρμάκου, αλλά και των τιμών για την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο, το κόστος των πρόσθετων υπηρεσιών και άλλων δαπανών θεραπείας.

Το κόστος των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων ποικίλλει ευρέως - από μερικές χιλιάδες έως ένα εκατομμύριο. Τα πιο ακριβά φάρμακα είναι νέα φάρμακα από τις ομάδες βιννακαλοειδών και ατρακυκλίνης.

Γενικά, παρά την κυβερνητική υποστήριξη, η χημειοθεραπεία είναι πολύ ακριβή για τον ασθενή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να χρησιμοποιήσουμε τα γενόσημα φάρμακα. Είναι ομολόγους των αρχικών φαρμάκων που πωλούνται σε χαμηλότερη τιμή. Η διαφορά είναι μόνο στη χώρα στην οποία παράγεται το προϊόν, καθώς και στο όνομά του.

Για παράδειγμα, η «σισπλατίνη» είναι φάρμακο πρώτης γενιάς λευκοχρύσου και η «Παραπαλτίνη» είναι 2 γενεάς. Το κόστος ενός γενικού φαρμάκου είναι περίπου 4 φορές χαμηλότερο από το αρχικό φάρμακο. Επιπλέον, η Paraplatin έχει σημαντικά μικρότερη τοξικότητα και επομένως λιγότερες παρενέργειες. Ως εκ τούτου, είναι πολύ πιο αποδοτικό για τους ασθενείς να αγοράσουν Paraplatin, η οποία είναι μια αποτελεσματική και φθηνή θεραπεία για τον καρκίνο.

Γενικά, η χημειοθεραπεία είναι μία από τις πιο βασικές μεθόδους θεραπείας κακοήθων όγκων. Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα πρέπει να έχουν ελάχιστες παρενέργειες και μέγιστη αποτελεσματικότητα.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα

Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα προς τα εμπρός και τώρα χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών, χρησιμοποιείται ανοσοθεραπεία, η χημειοθεραπεία δεν χάνει τη σημασία της. Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων για χημειοθεραπεία για καρκίνο. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε ποια χημειοθεραπευτικά φάρμακα υπάρχουν, ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους. Θα περιγράψουμε επίσης λεπτομερώς τις παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσει ο καρκίνος.

Ταξινόμηση φαρμάκων για χημειοθεραπεία

Τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία του καρκίνου, οι ειδικοί χρησιμοποιούν ταυτόχρονα διάφορα φάρμακα. Μετά από όλα, δεν υπάρχουν φάρμακα που να μπορούν να επιτεθούν στον όγκο από όλες τις πλευρές. Η δράση ορισμένων φαρμάκων αποσκοπεί στην καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Άλλα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ακονίζονται για να σταματήσουν την ανάπτυξη των υπαρχόντων κυττάρων όγκου και να αποτρέψουν την εμφάνιση νέων.

Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, φάρμακο για τον πόνο εισάγεται στον ασθενή σε μεγάλες ποσότητες. Δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, αλλά επιτρέπουν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα και να ανακουφίζουμε την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία χωρίζονται σε:

  • Αλκυλιωτικοί παράγοντες.
  • Ανθρακυκλίνες.
  • Κυτταροστατική;
  • Ταξάνες.
  • Vinca-αλκαλοειδή.

Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες πήραν το όνομά τους εξαιτίας της ικανότητας αυτής της ομάδας φαρμάκων να αλκυλιώνουν μόρια (συμπεριλαμβανομένου του ϋΝΑ, του RNA και των πρωτεϊνών). Αυτές οι χημικές ουσίες μπορούν να καταστρέψουν τις πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό DNA κυττάρων του καρκίνου Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν: Embihin, Cyclophosphamide και Procarbazine.

Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί για την ύπαρξη του συστήματος γλουταθειόνης, το οποίο είναι η φυσική προστασία καρκινικών κυττάρων από παράγοντες αλκυλίωσης. Εάν το περιεχόμενο της γλουταθειόνης στο σώμα είναι αυξημένο, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν θα είναι αρκετά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση ενός κακοήθους όγκου.

Δυστυχώς, μια σοβαρή συνέπεια της θεραπείας με τη χρήση αλκυλιωτικών παραγόντων είναι η λευχαιμία. Αυτή η μορφή δευτερογενούς καρκίνου εμφανίζεται 2-3 χρόνια μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας.

Οι ανθρακυκλίνες απαντώνται φυσικά επειδή το δραστικό τους συστατικό προέρχεται από νεφρούς μύκητες. Τα φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία αυτή είναι σε θέση να αλληλεπιδράσουν με το DNA των καρκινικών κυττάρων, καταστρέφοντας τη δομική τους βάση. Η adriblastin και η Rubomycin αναστέλλουν χημικές αντιδράσεις και προάγουν τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών.

Προσοχή: παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά του, αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με συνεχή παρακολούθηση από γιατρό. Οι ελεύθερες ρίζες, οι οποίες σχηματίζονται υπό την επίδραση των φαρμάκων, χαρακτηρίζονται από υψηλή τοξικότητα και μπορούν να βλάψουν τη δομή του καρδιακού συστήματος.

Vinca-αλκαλοειδή είναι φυτικά σκευάσματα που είναι ικανά να δεσμεύουν την πρωτεΐνη από την οποία σχηματίζεται ο κυτταροσκελετός του κυττάρου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Λόγω αυτού, φάρμακα όπως η Vinorelbine, η Vincristine και η Vinblastine οδηγούν σε παραβίαση της χρωμοσωμικής κίνησης κατά τη διάρκεια της διαίρεσης και της επακόλουθης καταστροφής του καρκινικού κυττάρου.

Κυτταροστατική - φάρμακα που έχουν συνδυασμένο μηχανισμό δράσης. Για παράδειγμα, η δακαρβαζίνη και η προκαρβαζίνη είναι παρόμοιες με τους αλκυλιωτικούς παράγοντες. Αλλά οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν το Capecitabine, το Taxol.

Τα ταξάνια είναι μια ειδική ομάδα αντικαρκινικών φαρμάκων που δρουν απευθείας σε μικροσωληνάρια που υπάρχουν σε κάθε κυτταρική δομή. Λόγω της παρέμβασής τους, τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν λόγω διαταραχών των διαδικασιών διαίρεσης κυττάρων.

Η ταξινόμηση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων περιλαμβάνει επίσης αντιβιοτικά, αντιμεταβολίτες και παρασκευάσματα λευκοχρύσου. Ας δούμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά τους και τον μηχανισμό δράσης στον "εχθρό".

Οι αντιμεταβολίτες παρεμβαίνουν στις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος, επηρεάζουν τη γενετική συσκευή του καρκινικού κυττάρου, καταστρέφοντάς τον κατά τη διάρκεια της διαίρεσης. Μεταξύ των κυριότερων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία, πρέπει να διακρίνεται η κυταραβίνη, η γεμσιταβίνη και η 5-φθοροουρακίλη. Με το διορισμό των τελευταίων ογκολόγων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί. Πράγματι, με μειωμένη περιεκτικότητα του ενζύμου DPD στο σώμα του ασθενούς, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Λόγω της ανικανότητας να αφομοιώνουν ένα τοξικό φάρμακο, υπάρχουν: αλλοιώσεις του μυελού των οστών, μια σοβαρή μορφή δηλητηρίασης με GIT. Η εμφάνιση νευροτοξινών στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς, ακόμα και κώμα.

Η δράση των φαρμάκων με πλατίνα βασίζεται στην τοξικότητα αυτού του ευγενούς μετάλλου. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι παρόμοιος με τους παράγοντες αλκυλίωσης. Μετά τη διείσδυση μέσα στα ενεργά συστατικά αυτής της ομάδας χημειοθεραπείας, τα ναρκωτικά αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με τα μόρια DNA των καρκινικών κυττάρων, πράγμα που οδηγεί στην καταστροφή των λειτουργιών και των δομών τους, ακολουθούμενη από θάνατο. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα με πλατίνα για χημειοθεραπεία θεωρούνται όπως: καρβοπλατίνη, σισπλατίνη και οξαλιπλατίνη. Πρέπει να πούμε ότι η χρήση τους συχνά οδηγεί σε παρενέργειες - τη νευροπάθεια και τη μειωμένη λειτουργία των νεφρών.

Τα αντικαρκινικά αντιβιοτικά οξύνουν την επιβράδυνση της κατανομής των γονιδίων του καρκίνου. Τις περισσότερες φορές, η αδριαμυκίνη χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει την εισαγωγή ή χορήγηση κυτοτοξινών με τη μορφή δισκίων.

Πιστεύεται ότι τα ογκολογικά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα σε χάπια είναι ασυμβίβαστες έννοιες. Πρέπει να πούμε ότι η αποτελεσματικότητα των καψουλών εξαρτάται από τη θέση των καρκινικών κυττάρων και το στάδιο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μορφή δισκίων των σύγχρονων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία, μπορεί να δράσει όχι χειρότερα από τα ενδοφλέβια φάρμακα. Πράγματι, στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βρίσκεται στην κλινική, καθώς ο αντικαρκινικός παράγοντας μπορεί να ληφθεί στο σπίτι. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού σχετικά με τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου και της δοσολογίας του.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί επίσης τα στοχευόμενα φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Τα ενεργά συστατικά τους δρουν αποκλειστικά στα κύτταρα που έχουν προσβληθεί, ενώ τα υγιή δεν επηρεάζονται. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να εμποδίσουν την πρόσβαση του οξυγόνου σε καρκινικά κύτταρα, γι 'αυτό πεθαίνουν.

Αρχές χρήσης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στη θεραπεία του καρκίνου

Πολύ συχνά, τα φάρμακα χημειοθεραπείας εγχέονται στο σώμα του ασθενούς ενδοφλεβίως.

Υπάρχουν επίσης αρκετοί άλλοι τρόποι χρήσης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων:

  • Η συστηματική χημειοθεραπεία (συνίσταται στην εισαγωγή φαρμάκων υποδορίως, ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή από το ορθό. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα δεν λειτουργούν σε τελεία αλλά σε ολόκληρο το σώμα).
  • Περιφερειακή θεραπεία (υποδηλώνει την επίδραση των υψηλών δόσεων κυτταροτοξινών στον όγκο. Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας εμποδίζει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα όργανα και συστήματα).
  • Τοπική χημειοθεραπεία (με βάση την εφαρμογή λύσεων και αλοιφών στα δερματικά έλκη, την εισαγωγή στο νωτιαίο κανάλι, κ.ο.κ.).

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία

Πρέπει να πούμε ότι η επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • θέση όγκου, τύπο και στάδιο καρκίνου.
  • την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • η παρουσία σοβαρών συννοσηρότητων: διαβήτης, HIV και AIDS, διαταραχές που προκαλούνται από ενδοκρινικές διαταραχές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με άλλους τύπους θεραπείας - ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Ο συνδυασμός τους επιτρέπει την επίτευξη πιο επιτυχημένων αποτελεσμάτων. Για παράδειγμα, η θεραπεία με νεοεξαρτώμενα φάρμακα επιτρέπει να καταστεί λειτουργικός ένας μη δυνάμενος να λειτουργήσει όγκος (με μείωση της κακοήθειας σε μέγεθος).

Μετά από χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται επικουρική θεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να "καθαρίσετε" το σώμα των υπόλοιπων καρκινικών κυττάρων.

Αν μιλάμε για τα τελευταία στάδια του καρκίνου, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου και να μειώσουν τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Στη διαδικασία θεραπείας του καρκίνου, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Φυσικά, όλα είναι καθαρά ατομικά: σε έναν ασθενή, τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας εκδηλώνονται αρκετές ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, σε άλλη - 2-4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Πολύ συχνά, πριν από τη χημειοθεραπεία, οι γιατροί προδιαθέτουν την προμεραπεία. Προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στη χορήγηση φαρμάκων στο σώμα που θα βοηθήσουν τον ασθενή να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ευκολότερα. Η προγεστερόλη περιλαμβάνει φάρμακα όπως: διφαινυδραμίνη, tavegil, ρανιτιδίνη και άλλα.

Πρέπει να ειπωθεί ότι παρά το γεγονός ότι τα δισκία δισκίων προκαλούν παρενέργειες λιγότερο συχνά, δεν θα βοηθήσουν στην αποφυγή των κοινών επιδράσεων σε όλους τους τοξικούς παράγοντες: ναυτία και έμετο, διαταραχές των κοπράνων, δερματικές αντιδράσεις.

Οι παρενέργειες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες και εξαρτώνται από τον χρόνο εκδήλωσης:

  1. Συμπτώματα που προέκυψαν από την πρώτη ένεση του φαρμάκου: ναυτία και άγχος, αλλεργικές αντιδράσεις.
  2. Επιπλοκές και παρενέργειες που συνέβησαν άμεσα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν: προβλήματα στο ήπαρ, νευρολογικές διαταραχές, αιματοποιητική κατάθλιψη, γαστρεντερική δυσλειτουργία.
  3. Παρενέργειες που συνέβησαν μετά το πέρας της θεραπείας με τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων: διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα και του ενδοκρινικού συστήματος, σοβαρές μεταβολές στο σχηματισμό αίματος.

Εξετάστε τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με περισσότερες λεπτομέρειες.

  • Η ναυτία και ο εμετός παρατηρούνται σε περισσότερο από 70-75% των καρκινοπαθών που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Είναι γνωστό ότι η παρουσία και η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του καρκίνου. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ναυτίας και εμέτου αυξάνεται κατά 90% κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, όπως η σισπλατίνη, η καρμουστίνη, η δεκαρβαζίνη, η μεχλωροθειαμίνη, η προκαρβαζόνη.

Σημαντικό: εάν συνταγογραφήθηκαν τα παραπάνω φάρμακα χημειοθεραπείας, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων επιδράσεων, η συνιστώμενη μέθοδος: Ondansetron, Aprepitant, Dolasetron, Granisetron ή Palonsetron. Η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας. Φυσικά, η δόση καθορίζεται από το γιατρό. Εξαρτάται από την αιματογένεση του φαρμάκου (δηλαδή από την ικανότητά του να προκαλεί ναυτία και έμετο).

  • Συνήθως, τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν ή γίνονται πιο εύθραυστα και λεπτά μετά από μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου. Αυτή η παρενέργεια οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία επηρεάζουν τα θυλάκια των τριχών. Ορισμένα ισχυρά φάρμακα οδηγούν σε καταστροφή κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς έχουν απώλεια μαλλιών, όχι μόνο του κεφαλιού, αλλά και του σώματος. Τα μαλλιά συνήθως αποκαθίστανται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Μετά τη χρήση του Abraksan και των ταξανίων αναπτύσσεται αλωπεκία, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Με την ευκαιρία, μετά από αυτόν φαλάκρα μπορεί ακόμα να επιστρέψει.

  • Η κόπωση παρατηρείται με οποιοδήποτε τύπο χημειοθεραπείας. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό μπορεί να συμβεί όχι μόνο μετά από ορισμένους τύπους δραστηριότητας (περπάτημα με ταχείς ρυθμούς ή σωματική άσκηση), αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου κατά τη διάρκεια της αφύπνισης του ασθενούς.
  • Ακρόαση. Οι τοξικές επιδράσεις πολλών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσουν σε μερική ή πλήρη απώλεια ακοής σε ασθενείς.
  • Χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και εξασθενημένη ανοσία. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του καρκίνου με τη χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων σε ασθενείς, οι ανοσοπροστατευτικές λειτουργίες του σώματος παρεμποδίζονται, η οποία προκαλείται από τη μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να κάνει τον ασθενή ευαίσθητο σε διάφορα είδη μολύνσεων. Η μείωση του κινδύνου εμφάνισης μολυσματικών παθήσεων θα βοηθήσει στη λήψη ή τη χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  • Μικρός αριθμός αιμοπεταλίων. Η θρομβοπενία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην πήξη του αίματος. Μετά από όλα, ένα χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων οδηγεί σε μώλωπες, ακόμη και από ένα ελαφρύ χτύπημα, αιμορραγία των ούλων και των ρινορραγιών. Ακόμη και η ροή αίματος από μια ρηχή κοπή μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει. Με πολύ χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.
  • Ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλους τους ιστούς και τα συστήματα του σώματος οδηγεί σε αναιμία. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν: δύσπνοια, αυξημένη κόπωση και γρήγορο καρδιακό παλμό.

Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε: στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα, ο μηχανισμός δράσης του οποίου προορίζεται να αναγκάσει τον οργανισμό να παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ασθενής πρέπει επίσης να εμπλουτίσει τη διατροφή του με τρόφιμα υψηλά σε σίδηρο. Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν λειτουργούν και ο ασθενής έχει διαγνωστεί με σοβαρή αναιμία, απαιτείται μετάγγιση αίματος.

  • Βλεννογονίτιδα ή φλεγμονή των βλεννογόνων συχνά παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία. Η ήττα συμβαίνει όχι μόνο στο στόμα, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πεπτικό σύστημα του σώματος - ξεκινώντας από τον οισοφάγο και το στομάχι και τελειώνοντας με το ορθό και τον πρωκτό.

Κατά κανόνα, η στοματική βλεννογονίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε 7-10 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι μια έντονη αίσθηση καψίματος στο στόμα, δυσκολία στην κατάποση και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια του γεύματος. Η νέα γενιά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρκινοπαθών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονής. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της βλεννογονίτιδας, η Cafazol συνταγογραφείται παραδοσιακά.

  • Μειωμένη όρεξη. Η διαδικασία θεραπείας, καθώς και ο προοδευτικός καρκίνος, μπορούν να επηρεάσουν τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα, οι οποίες οδηγούν σε κακή όρεξη και απώλεια βάρους. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συμβουλεύονται να πίνουν πολλά υγρά και να τρώνε φαγητό σε μικρές μερίδες, αλλά 5-6 φορές την ημέρα. Εάν ο ασθενής αποτύχει, χρειάζεται νοσηλεία, τοποθετείται ρινογαστρικός σωλήνας (μέσω του ρινικού περάσματος στο στομάχι), μέσω του οποίου τροφοδοτείται ο ασθενής.
  • Γονιμότητα. Στη διαδικασία θεραπείας, ένας μεγάλος αριθμός γυναικών και ανδρών μειώνει τη γονιμότητα. Σε μερικούς άνδρες εμφανίζεται ανικανότητα, και σε γυναίκες στειρότητα. Μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να παραμείνει για πάντα, οπότε δεν θα βλάψει τους άρρωστους να φροντίζουν μελλοντικούς απογόνους πριν από τη θεραπεία. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας κρυοσυντήρηση σπέρματος, εμβρύων.

Σημαντικό: η έκθεση στα ενεργά συστατικά πολλών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων οδηγεί σε εμβρυικές ανωμαλίες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Επίσης, δεν μπορείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης (μετά τη θεραπεία πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον ένα χρόνο).

  • Εντερικά προβλήματα. Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα παρατηρούνται σε ασθενείς με μετατόπιση κατεστραμμένων κυττάρων από το σώμα. Κατά κανόνα, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας.
  • Οι νοητικές και ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται στο 75% των ασθενών. Συνήθως αφορούν την προσοχή, τη σκέψη και τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Οι ασθενείς έχουν συχνά καταθλιπτικές διαταραχές.

Παρά τον μεγάλο αριθμό πιθανών παρενεργειών, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς και οδηγούν σε μερική ή πλήρη ύφεση του καρκίνου, ανακούφιση των συμπτωμάτων. Το κύριο πράγμα είναι να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό, τότε η πιθανότητα ανάκτησης αυξάνεται σημαντικά.

Σχετικά Με Εμάς

Σχετικά με τη δοκιμή για δείκτες όγκου CA 19-9 και αποκωδικοποίηση της ανάλυσης μας λέει ο γιατρός Nevelichuk Taras Anatolyevich