Λευχαιμία

Η λευχαιμία (άλλα ονόματα είναι ο καρκίνος του αίματος, η λευχαιμία, η λευχαιμία) είναι μια ομάδα ασθενειών αιμοκυττάρων που είναι κακοήθη.

Αρχικά, η λευχαιμία εκδηλώνεται στους ανθρώπους στον μυελό των οστών. Αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων (λευκά αιμοσφαίρια), ερυθροκυττάρων (ερυθρών αιμοσφαιρίων) και αιμοπεταλίων. Η λευχαιμία εμφανίζεται όταν μεταλλάσσεται ένα από τα κύτταρα του μυελού των οστών. Έτσι, στη διαδικασία ανάπτυξης, αυτό το κύτταρο δεν γίνεται ένα ώριμο λευκοκύτταρο, αλλά ένα κύτταρο καρκίνου.

Μετά το σχηματισμό ενός λευκού αιμοσφαιρίου δεν εκτελεί τις κανονικές λειτουργίες του, αλλά είναι πολύ γρήγορη και ανεξέλεγκτη διαδικασία της διαίρεσής του. Ως αποτέλεσμα, λόγω του σχηματισμού ενός μεγάλου αριθμού μη φυσιολογικών καρκινικών κυττάρων, εκτοπίζουν τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η αναιμία, η μόλυνση, η αιμορραγία. Στη συνέχεια, τα λευχαιμικά κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες και άλλα όργανα, προκαλούν την εκδήλωση παθολογικών αλλαγών.

Τις περισσότερες φορές, η λευχαιμία επηρεάζει τους ηλικιωμένους και τα παιδιά. Η λευχαιμία εμφανίζεται με συχνότητα περίπου 5 περιστατικών ανά 100.000 παιδιά. Είναι η λευχαιμία που διαγιγνώσκεται στα παιδιά πιο συχνά από άλλους καρκίνους. Η συχνότητα αυτή εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 2-4 ετών.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν σαφώς καθορισμένοι λόγοι που να προκαλούν την ανάπτυξη λευχαιμίας. Ωστόσο, υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση καρκίνου του αίματος. Αυτές είναι η έκθεση στην ακτινοβολία, η επίδραση των καρκινογόνων χημικών ουσιών, το κάπνισμα, ο παράγοντας κληρονομικότητας. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από λευχαιμία δεν έχουν βιώσει προηγουμένως κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

Τύποι λευχαιμίας

Η λευχαιμία του αίματος μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους. Αν λάβουμε υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου, τότε διακρίνουν την οξεία λευχαιμία και τη χρόνια λευχαιμία. Εάν στην περίπτωση της οξείας λευχαιμίας, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σε έναν ασθενή απότομα και γρήγορα, στη συνέχεια στη χρόνια λευχαιμία, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά, σε αρκετά χρόνια. Στην οξεία λευχαιμία, ο ασθενής υφίσταται ταχεία ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ανώριμων κυττάρων αίματος. Σε ασθενείς με χρόνια λευχαιμία, ο αριθμός των κυττάρων που είναι πιο ώριμος αυξάνεται ταχέως. Τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας είναι πολύ πιο σοβαρά, επομένως αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί άμεση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία.

Εάν εξετάσουμε τους τύπους λευχαιμίας από τη σκοπιά της βλάβης του κυτταρικού τύπου, τότε υπάρχουν διάφορες μορφές λευχαιμίας: λεμφική λευχαιμία (μια μορφή της νόσου στην οποία υπάρχει ένα ελάττωμα στα λεμφοκύτταρα). μυελοειδής λευχαιμία (μια διαδικασία στην οποία η φυσιολογική ωρίμανση των κοκκιοκυτταρικών λευκοκυττάρων είναι εξασθενημένη). Με τη σειρά τους, αυτοί οι τύποι λευχαιμίας χωρίζονται σε ορισμένα υποείδη, τα οποία διακρίνονται από διάφορες ιδιότητες, καθώς και η επιλογή του τύπου θεραπείας. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να καθιερωθεί με ακρίβεια η προηγμένη διάγνωση.

Συμπτώματα της λευχαιμίας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα της λευχαιμίας εξαρτώνται άμεσα από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου που εμφανίζεται στους ανθρώπους. Τα κύρια κοινά συμπτώματα της λευχαιμίας είναι οι πονοκέφαλοι, ο πυρετός, η έντονη τάση για μώλωπες και αιμορραγία. Ο ασθενής επίσης εμφανίζει πόνο στους αρθρώσεις και στα οστά, αύξηση της σπλήνας, του ήπατος, πρησμένους λεμφαδένες, εκδηλώσεις αίσθησης αδυναμίας, τάση για λοιμώξεις, απώλεια όρεξης και ως εκ τούτου βάρους.

Είναι σημαντικό να δίδεται προσοχή σε ένα άτομο στην εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων και να προσδιορίζεται η εμφάνιση αλλαγών στην υγεία. Επίσης, η ανάπτυξη της λευχαιμίας μπορεί να συνδυαστεί με μολυσματικές επιπλοκές: νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, στοματίτιδα.

Στη χρόνια λευχαιμία, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Ο ασθενής γρήγορα κουράζεται, αισθάνεται αδύναμος, δεν έχει καμία επιθυμία να φάει και να εργαστεί.

Στα μεταγενέστερα στάδια της λευχαιμίας, ο ασθενής εκδηλώνει επίσης έντονη τάση θρόμβωσης.

Εάν ένας ασθενής με λευχαιμία αίματος αρχίσει τη διαδικασία της μετάστασης, τότε τα λευχαιμικά διηθήματα εμφανίζονται σε διάφορα όργανα. Συχνά εμφανίζονται στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τον σπλήνα. Λόγω της αγγειακής απόφραξης από τα καρκινικά κύτταρα, τα όργανα μπορούν επίσης να παρουσιάσουν καρδιακές προσβολές, επιπλοκές ενός νεκρωτικού έλκους.

Αιτίες Λευχαιμίας

Υπάρχουν ορισμένα σημεία που ορίζονται ως πιθανές αιτίες μεταλλάξεων στα χρωμοσώματα των φυσιολογικών κυττάρων. Η αιτία της λευχαιμίας είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στους ανθρώπους. Αυτό το χαρακτηριστικό αποδείχθηκε μετά τις ατομικές εκρήξεις που σημειώθηκαν στην Ιαπωνία. Λίγο καιρό αργότερα, ο αριθμός των ασθενών με οξεία λευχαιμία αυξήθηκε αρκετές φορές. Απευθύνεται άμεσα στην ανάπτυξη της λευχαιμίας και της δράσης των καρκινογόνων. Αυτά είναι μερικά φάρμακα (λεβομυκετίνη, βουταδιόνη, κυτοστατικά) και χημικές ουσίες (βενζόλιο, παρασιτοκτόνα, προϊόντα πετρελαίου). Ο παράγοντας κληρονομικότητας στην περίπτωση αυτή αναφέρεται κυρίως στη χρόνια μορφή της ασθένειας. Αλλά σε εκείνες τις οικογένειες των οποίων τα μέλη πάσχουν από οξεία μορφή λευχαιμίας, ο κίνδυνος της ασθένειας αυξήθηκε επίσης αρκετές φορές. Πιστεύεται ότι η τάση για μετάλλαξη των φυσιολογικών κυττάρων κληρονομείται.

Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι η αιτία της εξέλιξης της λευχαιμίας στους ανθρώπους μπορεί να είναι ειδικοί ιοί που μπορούν να εισαχθούν στο ανθρώπινο DNA και στη συνέχεια να προκαλέσουν τον μετασχηματισμό των φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθη. Σε κάποιο βαθμό, η εκδήλωση της λευχαιμίας εξαρτάται από το ποια γεωγραφική περιοχή διαμένει ένα άτομο και ποια είναι η φυλή του.

Διάγνωση της λευχαιμίας

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται από έναν εξειδικευμένο ογκολόγο ο οποίος πραγματοποιεί μια προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς. Για διάγνωση, πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται πλήρης αιμοληψία και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Για να εξασφαλιστεί η ακρίβεια της διάγνωσης διεξάγεται επίσης μια μελέτη του μυελού των οστών.

Για τη μελέτη, ένα δείγμα του μυελού των οστών του ασθενούς λαμβάνεται από το στέρνο ή το ilium. Εάν ένας ασθενής αναπτύξει οξεία λευχαιμία, τότε στη διαδικασία της μελέτης ανιχνεύεται η αντικατάσταση των φυσιολογικών κυττάρων με ανώριμα καρκινικά κύτταρα (λεγόμενα βλάστες). Επίσης, στη διαδικασία της διάγνωσης μπορεί να γίνει ανοσοφαινοτυπία (εξέταση ανοσολογικής φύσης). Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται η μέθοδος κυτταρομετρίας ροής. Αυτή η μελέτη παρέχει πληροφορίες για το είδος του καρκίνου του αίματος υποείδος που έχει ένας ασθενής. Αυτά τα δεδομένα σας επιτρέπουν να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας.

Στη διαδικασία της διάγνωσης διεξάγονται επίσης κυτταρογενετικές και μοριακές γενετικές μελέτες. Στην πρώτη μελέτη, μπορεί να ανιχνευθεί ειδική χρωμοσωμική βλάβη. Αυτό επιτρέπει στους ειδικούς να ανακαλύψουν ακριβώς τι είδους λευχαιμία παρατηρείται σε έναν ασθενή και να καταλάβει πόσο επιθετική είναι η ασθένεια. Η παρουσία γενετικών διαταραχών σε μοριακό επίπεδο ανιχνεύεται στη διαδικασία της μοριακής γενετικής διάγνωσης.

Εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας μορφής της νόσου, μπορεί να εξεταστεί ένα εγκεφαλονωτιαίο υγρό για την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό. Τα δεδομένα που λαμβάνονται επίσης βοηθούν στην επιλογή του σωστού προγράμματος θεραπείας της νόσου.

Στη διαδικασία της διάγνωσης, η διαφορική διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική. Έτσι, η λευχαιμία σε παιδιά και ενήλικες έχει ορισμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη λοίμωξη HIV, καθώς και άλλα σημάδια (αύξηση των οργάνων, πανκυτοπενία, λευχαιμοειδείς αντιδράσεις), που μπορεί επίσης να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες.

Θεραπεία λευχαιμίας

Η θεραπεία της οξείας λευχαιμίας είναι η χρήση αρκετών φαρμάκων με αντικαρκινική δράση. Συνδυάζονται με σχετικά μεγάλες δόσεις γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση των ασθενών, οι γιατροί καθορίζουν εάν υπάρχει ένας λόγος για τον ασθενή να υποβληθεί σε μεταμόσχευση μυελού των οστών. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθούν δραστηριότητες υποστήριξης. Έτσι, ο ασθενής μεταγγίζεται με συστατικά αίματος και λαμβάνονται μέτρα για την άμεση αντιμετώπιση της λοίμωξης που έχει ενταχθεί.

Στη διαδικασία θεραπείας της χρόνιας λευχαιμίας, οι αντιμεταβολίτες χρησιμοποιούνται σήμερα ενεργά - φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Θεραπεία που χρησιμοποιεί ακτινοθεραπεία εφαρμόζεται επίσης, καθώς και η χορήγηση ραδιενεργών ουσιών στον ασθενή.

Ο ειδικός καθορίζει τη μέθοδο θεραπείας της λευχαιμίας, καθοδηγούμενη από τη μορφή της νόσου που αναπτύσσεται στον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος και δοκιμασιών μυελού των οστών.

Η θεραπεία της λευχαιμίας διεξάγεται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι ο γρήγορος θάνατος είναι εφικτός χωρίς θεραπεία.

Οξεία λευχαιμία

Το πιο σημαντικό σημείο που πρέπει να λάβουμε υπόψη για εκείνους που διαγνώστηκαν με οξεία λευχαιμία είναι ότι η θεραπεία αυτής της μορφής λευχαιμίας πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Χωρίς σωστή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ασυνήθιστα γρήγορα.

Υπάρχουν τρία στάδια οξείας λευχαιμίας. Στο πρώτο στάδιο, η νόσος αρχίζει: αρχικές κλινικές εκδηλώσεις. Η περίοδος λήγει με την επίδραση των μέτρων που ελήφθησαν για τη θεραπεία της λευχαιμίας. Το δεύτερο στάδιο της νόσου είναι η ύφεση. Συνήθως γίνεται διάκριση μεταξύ πλήρους και ατελούς ύφεσης. Εάν υπάρχει πλήρης κλινική και αιματολογική ύφεση που διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα, τότε δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, στο μυελογραμμα δεν προσδιορίζεται περισσότερο από 5% των βλαστικών κυττάρων και δεν προσδιορίζεται περισσότερο από το 30% των λεμφοκυττάρων. Με ατελή κλινική και αιματολογική υποχώρηση, οι κλινικοί δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό, στο σημείο του κόκκινου μυελού των οστών, δεν διατίθενται περισσότερα από 20% των βλαστικών κυττάρων. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, επαναλαμβάνεται. Η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει με την εμφάνιση εξωμυελικών ελάτων λευχαιμικής διήθησης σε διάφορα όργανα, ενώ τα ποσοστά αιματοποίησης θα είναι φυσιολογικά. Ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει παράπονα, ωστόσο, στη μελέτη του κόκκινου μυελού των οστών αποκαλύπτουν σημάδια υποτροπής.

Η οξεία λευχαιμία σε παιδιά και ενήλικες θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε ένα εξειδικευμένο αιματολογικό ίδρυμα. Στη διαδικασία θεραπείας, η κύρια μέθοδος είναι η χημειοθεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η καταστροφή όλων των λευχαιμικών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν επίσης βοηθητικές ενέργειες που καθορίζονται, καθοδηγούμενες από τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Έτσι, η μετάγγιση συστατικών του αίματος, μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του βαθμού δηλητηρίασης και στην πρόληψη λοιμώξεων μπορούν να διεξαχθούν.

Η θεραπεία της οξείας λευχαιμίας αποτελείται από δύο σημαντικά στάδια. Πρώτον, διεξάγεται επαγωγική θεραπεία. Αυτή είναι η χημειοθεραπεία, στην οποία τα κακοήθη κύτταρα καταστρέφονται και ο στόχος είναι να επιτευχθεί πλήρης ύφεση. Δεύτερον, η χημειοθεραπεία είναι ύστερα από ύφεση. Αυτή η μέθοδος προορίζεται για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, η προσέγγιση της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά. Η χημειοθεραπεία είναι δυνατή χρησιμοποιώντας μια προσέγγιση ενοποίησης. Μετά την ύφεση, χρησιμοποιείται ένα πρόγραμμα χημειοθεραπείας, παρόμοιο με αυτό που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως. Η προσέγγιση εντατικοποίησης είναι η χρήση πιο δραστικής χημειοθεραπείας από ό, τι κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η χρήση συντηρητικής θεραπείας είναι η χρήση μικρότερων δόσεων φαρμάκων. Ωστόσο, η ίδια η χημειοθεραπεία είναι μεγαλύτερη.

Η θεραπεία με άλλες μεθόδους είναι επίσης δυνατή. Έτσι, η λευχαιμία του αίματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με χημειοθεραπεία υψηλής δόσης, μετά την οποία πραγματοποιείται μεταμόσχευση αιματοποιητικών βλαστικών κυττάρων στον ασθενή. Για τη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, χρησιμοποιούνται νέα φάρμακα, μεταξύ των οποίων μπορεί κανείς να διακρίνει ανάλογα νουκλεοσιδίων, μονοκλωνικά αντισώματα, παράγοντες διαφοροποίησης.

Πρόληψη λευχαιμίας

Ως πρόληψη της λευχαιμίας, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με ειδικούς, καθώς και να διεξάγονται όλες οι απαραίτητες προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις. Υπό την παρουσία των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Προς το παρόν δεν έχουν αναπτυχθεί σαφή μέτρα για την πρωταρχική πρόληψη της οξείας λευχαιμίας. Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς να φτάσουν στο στάδιο της ύφεσης να κάνουν υψηλής ποιότητας υποστηρικτική και αντι-υποτροπή θεραπεία. Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση και παρατήρηση από αιματολόγο και παιδίατρο (σε περίπτωση λευχαιμίας στα παιδιά). Η συνεχής και προσεκτική παρακολούθηση του αριθμού αίματος του ασθενούς είναι σημαντική. Μετά τη θεραπεία της λευχαιμίας, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να μετακινούνται σε άλλες κλιματολογικές συνθήκες, καθώς και να υποβάλλουν τον ασθενή σε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε λευχαιμία λαμβάνουν προφυλακτικούς εμβολιασμούς σύμφωνα με ένα ατομικά ανεπτυγμένο πρόγραμμα εμβολιασμού.

Τι είναι η λευχαιμία του αίματος: συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Λευχαιμία (διαφορετικά - αναιμία, λευχαιμία, λευχαιμία, καρκίνος αίματος, λεμφοσάρκωμα) - μια ομάδα κακοήθων ασθενειών αίματος διαφορετικής αιτιολογίας. Η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από την ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων και τη σταδιακή αντικατάσταση των φυσιολογικών κυττάρων του αίματος. Η νόσος επηρεάζει τους ανθρώπους και των δύο φύλων και των διαφορετικών ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών.

Γενικές πληροφορίες

Εξ ορισμού, το αίμα είναι ένας ασυνήθιστος τύπος συνδετικού ιστού. Η ενδοκυτταρική ουσία αντιπροσωπεύεται από ένα πολύπλοκο πολυσύνθετο διάλυμα στο οποίο τα αιωρούμενα κύτταρα κινούνται ελεύθερα (διαφορετικά, τα σχηματιζόμενα στοιχεία του αίματος). Υπάρχουν τρία είδη κυττάρων στο αίμα:

  • Ερυθροκύτταρα ή ερυθρά αιμοσφαίρια που εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς.
  • Λευκοκύτταρα ή λευκά αιμοσφαίρια, παρέχοντας ανοσοπροστασία του σώματος.
  • Αιμοπετάλια ή αιμοπετάλια που εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος σε περίπτωση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Μόνο τα λειτουργικά ώριμα κύτταρα κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, η αναπαραγωγή και η ωρίμανση νέων μορφοποιημένων στοιχείων εμφανίζονται στον μυελό των οστών. Η λευχαιμία αναπτύσσεται στον κακοήθη εκφυλισμό των κυττάρων από τα οποία σχηματίζονται λευκοκύτταρα. Ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει παθολογικά τροποποιημένα λευκοκύτταρα (λευχαιμικά κύτταρα) που είναι ανίκανα ή εν μέρει ικανά να εκτελούν τις βασικές τους λειτουργίες. Τα στοιχεία λευχαιμίας αναπτύσσονται ταχύτερα και δεν πεθαίνουν με το χρόνο, σε αντίθεση με τα υγιή λευκοκύτταρα. Συσσωρεύονται σταδιακά στο σώμα, εκτοπίζουν έναν υγιή πληθυσμό και εμποδίζουν την κανονική λειτουργία του αίματος. Τα κύτταρα λευχαιμίας μπορούν να συσσωρευτούν στους λεμφαδένες και ορισμένα όργανα, προκαλώντας τη διεύρυνση και την ευαισθησία τους.

Ταξινόμηση

Κάτω από τη γενική ονομασία - λευκοκύτταρα - αναφέρεται σε διάφορους τύπους κυττάρων που διαφέρουν ως προς τη δομή και τη λειτουργία τους. Πιο συχνά, οι πρόδρομοι (κυττάρων βλαστικών κυττάρων) δύο τύπων κυττάρων - μυελοκυττάρων και λεμφοκυττάρων - υφίστανται κακοήθεις μετασχηματισμούς. Η λεμφοβλάτωση και η μυελοβλάστωση διακρίνονται από τον τύπο των κυττάρων που έχουν γίνει λευχαιμικά. Άλλοι τύποι βλαστικών κυττάρων είναι επίσης ευαίσθητοι σε κακοήθεις βλάβες, αλλά είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Ανάλογα με την επιθετικότητα της πορείας της νόσου, διακρίνονται η οξεία και η χρόνια λευχαιμία. Η λευχαιμία είναι η μόνη ασθένεια όπου αυτοί οι όροι σημαίνουν όχι διαδοχικά στάδια ανάπτυξης, αλλά δύο βασικά διαφορετικές παθολογικές διεργασίες. Η οξεία λευχαιμία δεν γίνεται ποτέ χρόνια, και η χρόνια σχεδόν ποτέ δεν γίνεται οξεία. Στην ιατρική πρακτική είναι γνωστές εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις οξείας χρόνιας λευχαιμίας.

Η βάση αυτών των διαδικασιών είναι διάφοροι παθογενετικοί μηχανισμοί. Όταν επηρεάζονται ανώριμα (βλαστικά) κύτταρα, αναπτύσσεται οξεία λευχαιμία. Τα κύτταρα λευχαιμίας πολλαπλασιάζονται γρήγορα και αναπτύσσονται γρήγορα. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει λίγες εβδομάδες μετά τα πρώτα κλινικά συμπτώματα.

Στη χρόνια λευχαιμία, λειτουργικά ώριμα λευκά αιμοσφαίρια ή κύτταρα στο στάδιο ωρίμανσης εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η αντικατάσταση του φυσιολογικού πληθυσμού είναι αργή, τα συμπτώματα λευχαιμίας ορισμένων σπάνιων μορφών είναι ήπια και η νόσος ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζει τον ασθενή για άλλες ασθένειες. Η χρόνια λευχαιμία μπορεί αργά να προχωρήσει με τα χρόνια. Οι ασθενείς ανατίθενται στη θεραπεία συντήρησης.

Συνεπώς, στην κλινική πρακτική, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λευχαιμίας:

  • Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL). Αυτή η μορφή λευχαιμίας ανιχνεύεται συχνότερα στα παιδιά, σπάνια σε ενήλικες.
  • Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL). Διαγνωρίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών, εξαιρετικά σπάνια σε παιδιά. Υπάρχουν περιπτώσεις ανίχνευσης αυτής της μορφής παθολογίας στα μέλη μιας οικογένειας.
  • Οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML). Επηρεάζει τα παιδιά και τους ενήλικες.
  • Χρόνια μυελογενής λευχαιμία (CML). Η νόσος ανιχνεύεται κυρίως σε ενήλικες ασθενείς.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες του κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων του αίματος δεν έχουν καθοριστεί οριστικά. Μεταξύ των πιο γνωστών παραγόντων που ενεργοποιούν την παθολογική διαδικασία είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Ο βαθμός κινδύνου εμφάνισης λευχαιμίας εξαρτάται ελάχιστα από τη δόση της ακτινοβολίας και αυξάνεται ακόμη και με ελαφρά ακτινοβολία.

Η ανάπτυξη της λευχαιμίας μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία. Μεταξύ των δυνητικά επικίνδυνων φαρμάκων είναι τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, η χλωραμφενικόλη, το βουταδιένιο. Το αποτέλεσμα της λευκοζωγενούς αποδείχθηκε για το βενζόλιο και για ορισμένα φυτοφάρμακα.

Η μετάλλαξη μπορεί να προκληθεί από ιογενή λοίμωξη. Όταν μολυνθεί, το γενετικό υλικό του ιού είναι ενσωματωμένο στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Υπό ορισμένες συνθήκες, τα μολυσμένα κύτταρα μπορεί να εκφυλίζονται σε κακοήθη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης λευχαιμίας παρατηρείται μεταξύ των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.

Μερικές περιπτώσεις λευχαιμίας είναι κληρονομικές. Ο μηχανισμός της κληρονομιάς δεν είναι πλήρως κατανοητός. Η κληρονομικότητα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες λευχαιμίας στα παιδιά.

Ένας αυξημένος κίνδυνος λευχαιμίας παρατηρείται σε άτομα με γενετικές διαταραχές και σε καπνιστές. Ταυτόχρονα, οι αιτίες πολλών περιπτώσεων της νόσου παραμένουν ασαφείς.

Συμπτώματα

Εάν υπάρχει υποψία λευχαιμίας σε ενήλικες και παιδιά, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κρίσιμη. Τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας δεν είναι συγκεκριμένα, μπορεί να θεωρηθούν λάθος ότι υφίστανται υπερπαραγωγή, εκδηλώσεις καταρροϊκών ή άλλων ασθενειών που δεν συνδέονται με βλάβες του αιματοποιητικού συστήματος. Η πιθανή εξέλιξη της λευχαιμίας μπορεί να υποδεικνύει:

  • Γενική κακουχία, αδυναμία, διαταραχές ύπνου. Ο ασθενής πάσχει από αϋπνία ή, αντίθετα, είναι υπνηλία.
  • Διαταραγμένες διαδικασίες αναγέννησης ιστών. Οι πληγές δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκληθούν αιμορραγίες στα ούλα ή αιμορραγίες.
  • Ελαφρύς πόνος στα οστά εμφανίζονται.
  • Μικρή σταθερή αύξηση θερμοκρασίας.
  • Οι λεμφαδένες, ο σπλήνας και το ήπαρ σταδιακά αυξάνονται και σε ορισμένες μορφές λευχαιμίας καθίστανται μέτρια οδυνηρές.
  • Ο ασθενής ανησυχεί για υπερβολική εφίδρωση, ζάλη, πιθανή λιποθυμία. Ο ρυθμός του καρδιακού ρυθμού αυξάνεται.
  • Τα σημάδια ανοσοανεπάρκειας εκδηλώνονται. Ο ασθενής συχνότερα και περισσότερο πάσχει από κρυολογήματα, οι παροξύνσεις των χρόνιων παθήσεων είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία.
  • Οι ασθενείς έχουν μειωμένη προσοχή και μνήμη.
  • Η όρεξη επιδεινώνεται, ο ασθενής χάνει απότομα το βάρος.

Αυτά είναι κοινά σημάδια για την ανάπτυξη λευχαιμίας και για να αποκλειστεί το πιο ζοφερό σενάριο της εξέλιξης των γεγονότων, με την εκδήλωση αρκετών από αυτά, καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο. Ταυτόχρονα, κάθε μία από τις μορφές έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής αναπτύσσει υποχρωμική αναιμία. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται χιλιάδες φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Τα σκάφη καθίστανται εύθραυστα και εύκολα καταστρέφονται με το σχηματισμό αιματοειδών ακόμα και όταν πιέζονται ελαφρώς. Αιμορραγίες κάτω από το δέρμα, βλεννογόνες μεμβράνες, εσωτερικές αιμορραγίες και αιμορραγίες είναι πιθανές, στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της λευχαιμίας, της πνευμονίας και της πλευρίτιδας αναπτύσσονται με αιμοληψία στους πνεύμονες ή την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η πιο τρομερή εκδήλωση της λευχαιμίας - ελκωτικές-νεκρωτικές επιπλοκές, συνοδευόμενες από σοβαρή μορφή στηθάγχης.

Για όλες τις μορφές λευχαιμίας, η αύξηση της σπλήνας συνδέεται με την καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού λευχαιμικών κυττάρων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.

Η λευχαιμική διείσδυση συχνά διεισδύει στον ιστό του οστού, αναπτύσσεται η λεγόμενη χλωρο-λευχαιμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της λευχαιμίας βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις. Ειδικές μεταβολές στον αριθμό των αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα υπερβολικά υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, υποδηλώνουν πιθανές κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα. Κατά τον εντοπισμό σημείων που δείχνουν λευχαιμία, διεξάγετε ένα συγκρότημα μελετών για τη διαφορική διάγνωση διαφορετικών τύπων και μορφών παθολογίας.

  • Διεξάγεται κυτταρογενετική έρευνα για τον εντοπισμό άτυπων χρωμοσωμάτων χαρακτηριστικών διαφόρων μορφών της νόσου.
  • Η ανοσοφαινοτυπική ανάλυση που βασίζεται σε αντιδράσεις αντιγόνου-αντισώματος επιτρέπει τη διαφοροποίηση των μυελοειδών και λεμφοβλαστικών μορφών της ασθένειας.
  • Η κυτοχημική ανάλυση χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση της οξείας λευχαιμίας.
  • Το μυελογράφημα εμφανίζει την αναλογία των υγιών και των λευχαιμικών κυττάρων με τα οποία ο γιατρός μπορεί να καταλήξει στο συμπέρασμα για τη σοβαρότητα της νόσου και τη δυναμική της διαδικασίας.
  • Η διάτρηση του μυελού των οστών, εκτός από πληροφορίες σχετικά με τη μορφή της νόσου και τον τύπο των προσβεβλημένων κυττάρων, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στη χημειοθεραπεία.

Επιπλέον, πραγματοποίησε διαγνωστικές συσκευές. Τα κύτταρα λευχαιμίας που συσσωρεύονται στους λεμφαδένες και άλλα όργανα προκαλούν την ανάπτυξη δευτερογενών όγκων. Για να εξαιρείται η μετάσταση, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία.

Η εξέταση ακτίνων Χ του θώρακα εμφανίζεται σε ασθενείς με επίμονο βήχα, συνοδευόμενο από την απελευθέρωση θρόμβων αίματος ή χωρίς αυτά. Η ακτινογραφία δείχνει αλλαγές στους πνεύμονες που σχετίζονται με δευτερογενείς βλάβες ή εστίες μόλυνσης.

Εάν ο ασθενής παραπονείται για παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος, εμφανίζονται οπτικές διαταραχές, ζάλη, σημάδια σύγχυσης, συνιστάται η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Σε περίπτωση υποψίας μεταστάσεων, διεξάγεται ιστολογική εξέταση ιστών που λαμβάνονται από όργανα στόχους.

Το πρόγραμμα εξετάσεων για διάφορους ασθενείς μπορεί να διαφέρει, αλλά πρέπει να τηρούνται αυστηρά όλες οι συνταγές γιατρού. Επιλέγοντας τον τρόπο αντιμετώπισης της λευχαιμίας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να χάνει χρόνο - μερικές φορές φεύγει γρήγορα.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η λευχαιμία αντιμετωπίζεται επιτυχώς με χημειοθεραπεία. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στη χρήση ισχυρών φαρμάκων που επιβραδύνουν την αναπαραγωγή και ανάπτυξη των λευχαιμικών κυττάρων, μέχρι την καταστροφή τους. Η πορεία της χημειοθεραπείας χωρίζεται σε τρία στάδια:

  • Επαγωγή;
  • Ενοποίηση.
  • Υποστηρικτική Θεραπεία

Ο σκοπός του πρώτου σταδίου είναι να καταστραφεί ο πληθυσμός των μεταλλαγμένων κυττάρων. Μετά από εντατική θεραπεία στην κυκλοφορία του αίματος, δεν πρέπει να είναι. Η μείωση παρατηρείται περίπου στο 95% των παιδιών και στο 75% των ενήλικων ασθενών.

Στο στάδιο της ενοποίησης, είναι απαραίτητο να παγιωθούν τα αποτελέσματα της προηγούμενης θεραπείας και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Αυτό το στάδιο διαρκεί έως και 6 μήνες, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται στο νοσοκομείο ή στη στατική κατάσταση της ημέρας, ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκων.

Η θεραπεία συντήρησης διαρκεί μέχρι τρία χρόνια στο σπίτι. Ο ασθενής παρακολουθεί τακτικά την παρακολούθηση.

Εάν η χημειοθεραπεία σύμφωνα με αντικειμενικές ενδείξεις είναι αδύνατη, οι μεταγγίσεις μαζών ερυθροκυττάρων πραγματοποιούνται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Σε κρίσιμες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική θεραπεία - μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων.

Μετά την κύρια θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λευχαιμίας και η καταστροφή των μικρομεταστάσεων, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοθεραπεία.

Η μονοκλωνική θεραπεία είναι μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας της λευχαιμίας, με βάση την επιλεκτική επίδραση συγκεκριμένων μονοκλωνικών αντισωμάτων στα αντιγόνα των λευχαιμικών κυττάρων. Τα φυσιολογικά λευκοκύτταρα δεν επηρεάζονται.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της λευχαιμίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και τον τύπο των κυττάρων που έχουν υποστεί μετασχηματισμό.

Εάν η έναρξη της θεραπείας καθυστερήσει, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την ανίχνευση μιας οξείας μορφής λευχαιμίας. Με την έγκαιρη θεραπεία, το 40% των ενήλικων ασθενών εμφανίζει διαρκή ύφεση, σε παιδιά το ποσοστό αυτό φθάνει το 95%.

Η πρόγνωση των λευχαιμιών που εμφανίζονται σε μια χρόνια μορφή ποικίλλει σημαντικά. Με έγκαιρη θεραπεία και κατάλληλη θεραπεία συντήρησης, ο ασθενής μπορεί να υπολογίζει σε 15-20 χρόνια ζωής.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι οι ακριβείς αιτίες της νόσου σε πολλές κλινικές περιπτώσεις είναι ασαφείς, μεταξύ των πιο προφανών πρωτογενών μέτρων για την πρόληψη της λευχαιμίας περιλαμβάνονται:

  • Αυστηρή τήρηση των συνταγών ενός γιατρού για τη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών.
  • Συμμόρφωση με τα προσωπικά προστατευτικά μέτρα κατά την εργασία με πιθανώς επικίνδυνες ουσίες.

Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, η λευχαιμία αντιμετωπίζεται επιτυχώς, οπότε μην αγνοείτε τους ετήσιους ελέγχους με εξειδικευμένους ειδικούς.

Η δευτερογενής πρόληψη της λευχαιμίας συνίσταται στην έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και ακολουθώντας τα σχήματα καθορισμένης υποστηρικτικής θεραπείας και συστάσεις σχετικά με τη διόρθωση του τρόπου ζωής.

Λευχαιμία

Η λευχαιμία είναι μια κακοήθης βλάβη του ιστού μυελού των οστών, η οποία οδηγεί σε μειωμένη ωρίμανση και διαφοροποίηση των προδρόμων αιμοποιητικών λευκοκυττάρων, την ανεξέλεγκτη ανάπτυξή τους και τη διάδοση τους σε όλο το σώμα υπό τη μορφή λευχαιμικών διηθήσεων. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορεί να είναι αδυναμία, απώλεια βάρους, πυρετός, οστικός πόνος, παράλογες αιμορραγίες, λεμφαδενίτιδα, σπληνότητα και ηπατομεγαλία, μηνιγγικά συμπτώματα, συχνές λοιμώξεις. Η διάγνωση της λευχαιμίας επιβεβαιώνεται από μια γενική εξέταση αίματος, τη στερνική παρακέντηση με εξέταση μυελού των οστών, την trepanobiopsy. Η θεραπεία της λευχαιμίας απαιτεί μακροχρόνια συνεχή πολυχημειοθεραπεία, συμπτωματική θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων.

Λευχαιμία

Η λευχαιμία (λευχαιμία, καρκίνος του αίματος, λευχαιμία) είναι μια νόσος του όγκου του αιματοποιητικού συστήματος (αιμοβλάστωση) που συνδέεται με την αντικατάσταση υγιών εξειδικευμένων κυττάρων της σειράς λευκοκυττάρων με μη φυσιολογικά τροποποιημένα κύτταρα λευχαιμίας. Η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από ταχεία επέκταση και συστηματική βλάβη στο σώμα - τα αιμοποιητικά και κυκλοφορικά συστήματα, τους λεμφαδένες και τους λεμφοειδείς σχηματισμούς, τη σπλήνα, το ήπαρ, το κεντρικό νευρικό σύστημα κλπ. Η λευχαιμία επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά, είναι ο συνηθέστερος καρκίνος κατά την παιδική ηλικία. Τα αρσενικά αρρωσταίνουν 1,5 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Τα κύτταρα λευχαιμίας δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσουν πλήρως και να εκπληρώσουν τις λειτουργίες τους, αλλά παράλληλα έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής, με μεγάλη δυνατότητα διαίρεσης. Η λευχαιμία συνοδεύεται από σταδιακή αντικατάσταση των πληθυσμών των φυσιολογικών λευκοκυττάρων (κοκκιοκυττάρων, μονοκυττάρων, λεμφοκυττάρων) και των προκατόχων τους, καθώς και ανεπάρκεια αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων. Αυτό διευκολύνεται από την ενεργή αυτοαναπαραγωγή των λευχαιμικών κυττάρων, την υψηλότερη ευαισθησία τους στους αυξητικούς παράγοντες, την απελευθέρωση καρκινικών κυττάρων διεγερτικών ανάπτυξης και από παράγοντες που παρεμποδίζουν τον φυσιολογικό σχηματισμό αίματος.

Ταξινόμηση λευχαιμίας

Για αναπτυξιακά χαρακτηριστικά, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια λευχαιμία. Στην οξεία λευχαιμία (50-60% όλων των περιπτώσεων), υπάρχει μια ταχεία προοδευτική αύξηση στον πληθυσμό των κακώς διαφοροποιημένων βλαστικών κυττάρων που έχουν χάσει την ικανότητά τους να ωριμάσουν. Με βάση τα μορφολογικά, κυτταροχημικά, ανοσολογικά χαρακτηριστικά τους, η οξεία λευχαιμία διαιρείται σε λεμφοβλαστικές, μυελοβλαστικές και αδιαφοροποίητες μορφές.

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL) - αποτελεί το 80-85% των περιπτώσεων λευχαιμίας σε παιδιά, κυρίως σε ηλικία 2-5 ετών. Ο όγκος σχηματίζεται κατά μήκος της λεμφοειδούς γραμμής του αίματος και αποτελείται από τους προδρόμους λεμφοκυττάρων - λεμφοβλαστών (τύπων L1, L2, L3) που ανήκουν στο πολλαπλασιαστικό φύτρωμα Β-κυττάρων, κυττάρων Τ ή κυττάρων Ο.

Η οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία (AML) είναι το αποτέλεσμα της βλάβης της μυελοειδούς γραμμής αίματος. στη βάση των λευχαιμικών αναπτύξεων είναι οι μυελοβλάστες και οι απόγονοί τους, άλλοι τύποι κυττάρων βλαστών. Στα παιδιά, το ποσοστό της ΑΜΑ είναι 15% όλων των λευχαιμιών, με προοδευτική αύξηση της επίπτωσης της νόσου. Οριοθετούν πολλές επιλογές AML - με ελάχιστες ενδείξεις διαφοροποίησης (Μ0) χωρίς ωρίμανση (Μ1), με τα σημάδια της ωρίμανσης (Μ2), προμυελοκυτταρική (Μ3), μυελομονοβλαστική (Μ4) monoblastny (M5), ερυθροειδή (Μ6) και μεγακαρυοκυτταρικής (Μ7).

Η μη διαφοροποιημένη λευχαιμία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πρώιμων προγονικών κυττάρων χωρίς σημάδια διαφοροποίησης, που αντιπροσωπεύονται από ομοιογενή μικρά πολυδύναμα βλαστοκύτταρα του αίματος ή μερικώς προσδιορισμένα ημι-βλαστικά κύτταρα.

Η χρόνια μορφή λευχαιμίας είναι σταθερή στο 40-50% των περιπτώσεων, η συνηθέστερη μεταξύ των ενηλίκων (40-50 ετών και άνω), ειδικά μεταξύ εκείνων που εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Η χρόνια λευχαιμία αναπτύσσεται αργά κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, που εκδηλώνεται με υπερβολική αύξηση του αριθμού των ώριμων αλλά λειτουργικά αδρανές, μακρόβια λευκοκύτταρα - Β και Τ-λεμφοκυττάρων σε μορφή λεμφοκυττάρων (CLL) και τα κοκκιοκύτταρα και μη ώριμου προγονικά κύτταρα της μυελοειδούς σειράς με μυελοκυτταρική μορφή (CML). Διακρίνονται ξεχωριστά οι νεανικές, παιδιατρικές και ενήλικες παραλλαγές της ΧΜΛ, της ερυθράς, του μυελώματος (πλασμοκυττώματος). Η ερυθραιμία χαρακτηρίζεται από λευχαιμικό μετασχηματισμό ερυθροκυττάρων, υψηλή ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση και θρομβοκυττάρωση. Η πηγή του μυελώματος είναι η ανάπτυξη όγκων των κυττάρων πλάσματος, οι μεταβολικές διαταραχές της Ig.

Αιτίες Λευχαιμίας

Η αιτία της λευχαιμίας είναι ενδο- και διαχρωμοσωματικές ανωμαλίες - παραβίαση της μοριακής δομής ή της ανταλλαγής χρωμοσωματικών περιοχών (διαγραφές, αναστροφές, κατακερματισμός και μετατόπιση). Για παράδειγμα, στη χρόνια μυελογενή λευχαιμία παρατηρείται ένα χρωμόσωμα Philadelphia με μετατόπιση t (9, 22). Τα κύτταρα λευχαιμίας μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο αιματοποίησης. Σε αυτό το χρωμοσωμικές ανωμαλίες μπορούν να είναι πρωτοταγείς - αιμοποιητικών κυττάρων με μια αλλαγή των ιδιοτήτων και της ικανότητας των ειδικών κλώνου του (monoklonovaya λευχαιμία) ή δευτεροταγείς, προκύπτουν κατά τη διαδικασία του πολλαπλασιασμού των λευχαιμικών κλώνου γενετικά ασταθής (πάνω κακοήθη μορφή πολυκλωνικά).

Η λευχαιμία ανιχνεύεται συχνότερα σε ασθενείς με χρωμοσωμικές ασθένειες (σύνδρομο Down, σύνδρομο Klinefelter) και πρωτοπαθής καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Μια πιθανή αιτία λευχαιμίας είναι η μόλυνση με ογκογόνους ιούς. Η παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης συμβάλλει στη νόσο, καθώς είναι πιο συνηθισμένη σε οικογένειες με ασθενείς με λευχαιμία.

Κακοήθης μετασχηματισμός αιματοποιητικών κυττάρων μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση διαφόρων μεταλλαξιογόνων παραγόντων: ιονίζουσα ακτινοβολία, ηλεκτρομαγνητικό πεδίο υψηλής τάσης, χημικά καρκινογόνα (φάρμακα, παρασιτοκτόνα, καπνός τσιγάρων). Η δευτερογενής λευχαιμία συχνά συσχετίζεται με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία στη θεραπεία μιας άλλης ογκοπαθολογίας.

Συμπτώματα λευχαιμίας

Η πορεία της λευχαιμίας περνάει από διάφορα στάδια: αρχικές, αναπτυγμένες εκδηλώσεις, ύφεση, ανάκαμψη, υποτροπή και τερματικό. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας είναι μη συγκεκριμένα και έχουν κοινά χαρακτηριστικά σε όλους τους τύπους ασθενειών. Αυτά καθορίζονται από την υπερπλασία του όγκου και τη διήθηση του μυελού των οστών, των κυκλοφορικών και των λεμφικών συστημάτων, του κεντρικού νευρικού συστήματος και των διαφόρων οργάνων. ανεπάρκεια των φυσιολογικών κυττάρων του αίματος. υποξία και δηλητηρίαση, ανάπτυξη αιμορραγικών, ανοσολογικών και μολυσματικών επιδράσεων. Ο βαθμός εκδήλωσης της λευχαιμίας εξαρτάται από τη θέση και τη μαζικότητα των λευχαιμικών βλαβών της αιματοποίησης, των ιστών και των οργάνων.

Με οξεία λευχαιμία, γενική αδιαθεσία, αδυναμία, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους, η ωχρότητα της επιδερμίδας εμφανίζεται γρήγορα και μεγαλώνει. Οι ασθενείς ανησυχούν για την υψηλή θερμοκρασία (39-40 ° C), ρίγη, αρθραλγία και οστικός πόνος. εύκολα εμφανιζόμενη αιμορραγία του βλεννογόνου, αιμορραγίες του δέρματος (πετέχειες, μώλωπες) και αιμορραγία διαφορετικής εντοπισμού.

Υπάρχει αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες (αυχενικό, μασχαλιαίο, βουβωνικό), πρήξιμο των σιελογόνων αδένων, υπάρχει ηπατομεγαλία και σπληνομεγαλία. Οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του οροφαρυγγικού βλεννογόνου συχνά αναπτύσσονται: στοματίτιδα, ουλίτιδα, ελκωτική νεκρωτική αμυγδαλίτιδα. Η αναιμία ανιχνεύεται και μπορεί να αναπτυχθεί DIC.

Τα μηνιγγικά συμπτώματα (έμετος, σοβαροί πονοκέφαλοι, πρήξιμο του οπτικού νεύρου, επιληπτικές κρίσεις), πόνος στη σπονδυλική στήλη, πάρεση, παράλυση είναι ενδεικτικά νευρολευκαιμίας. Σε ΟΛΛ, αναπτύσσονται μαζικές βλάβες από όλες τις ομάδες λεμφαδένων, θύμου, πνευμόνων, μεσοθωρακίου, γαστρεντερικού σωλήνα, νεφρών και γεννητικών οργάνων. σε AML - πολλαπλά μυελοσαρκώματα (χλωρόμαχα) στο περιόστεο, εσωτερικά όργανα, λιπώδη ιστό, στο δέρμα. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με λευχαιμία είναι δυνατή η στηθάγχη, μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Η χρόνια λευχαιμία έχει αργή ή μέτρια προοδευτική πορεία (από 4-6 έως 8-12 έτη). τυπικές εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο μη ξεδιπλωμένο στάδιο (επιτάχυνση) και στο τερματικό (βλαστική κρίση), όταν η μετάσταση των βλαστικών κυττάρων εμφανίζεται έξω από τον μυελό. Ενόψει του παροξυσμού των κοινών συμπτωμάτων, παρατηρείται έντονη εξάντληση, αύξηση του μεγέθους των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα της σπλήνας, γενικευμένης λεμφαδενίτιδας, φλεγμονώδεις δερματικές βλάβες (πυοδερμία) και πνευμονία.

Στην περίπτωση της ερυθράς, εμφανίζεται αγγειακή θρόμβωση των κάτω άκρων, εγκεφαλικές και στεφανιαίες αρτηρίες. Το μυέλωμα εμφανίζεται με απλές ή πολλαπλές διηθήσεις όγκων των οστών του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, των πλευρών, του ώμου, του μηρού. την οστεόλυση και την οστεοπόρωση, την παραμόρφωση των οστών και τα συχνά κατάγματα, συνοδευόμενα από πόνο. Μερικές φορές αναπτύσσεται AL-αμυλοείδωση, νεφροπάθεια μυελώματος με CRF.

Ο θάνατος ενός ασθενούς με λευχαιμία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο, λόγω της εκτεταμένης αιμορραγίας, η αιμορραγία σε ζωτικά όργανα, ρήξη σπλήνα, η ανάπτυξη των σηπτικών επιπλοκών (περιτονίτιδα, σήψη), σοβαρή δηλητηρίαση, νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια.

Διάγνωση της λευχαιμίας

Ως μέρος των διαγνωστικών μελετών που διεξήχθησαν σε γενικές γραμμές λευχαιμίας και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, μυελού των διαγνωστικών οστών παρακέντηση (στέρνου) και το νωτιαίο μυελό (οσφυϊκή), βιοψίας και βιοψία λεμφαδένων, ακτίνων Χ, υπερήχων, CT ​​και MRI των ζωτικών οργάνων.

Στο περιφερικό αίμα παρατηρείται έντονη αναιμία, θρομβοπενία, μεταβολή του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων (συνήθως αύξηση, αλλά μπορεί να υπάρχει έλλειψη), παραβίαση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, παρουσία άτυπων κυττάρων. Στην οξεία λευχαιμία, οι βλαστοί και ένα μικρό ποσοστό ώριμων κυττάρων χωρίς μεταβατικά στοιχεία («λευχαιμική ανεπάρκεια») προσδιορίζονται, σε χρόνιες αλλοιώσεις, σε κύτταρα μυελού των οστών διαφορετικών αναπτυξιακών τάξεων.

Το κλειδί για τη λευχαιμία είναι η μελέτη των δειγμάτων βιοψίας μυελού των οστών (μυελογράμματος) και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συμπεριλαμβανομένων των μορφολογικών, κυτταρογενετικών, κυτοχημικών και ανοσολογικών αναλύσεων. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε τις μορφές και τους υποτύπους της λευχαιμίας, οι οποίες είναι σημαντικές για την επιλογή ενός πρωτοκόλλου θεραπείας και την πρόβλεψη μιας νόσου. Στην οξεία λευχαιμία, το επίπεδο των αδιαφοροποίητων βλαστών στον μυελό των οστών είναι μεγαλύτερο από 25%. Ένα σημαντικό κριτήριο είναι η ανίχνευση του χρωμοσώματος της Φιλαδέλφειας (χρωμόσωμα Ph).

Λευχαιμία διαφοροποιούν από αυτοάνοση θρομβοπενική πορφύρα, νευροβλάστωμα, νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση και άλλες νεοπλαστικές και μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν λευχαιμοειδής αντίδρασης.

Θεραπεία λευχαιμίας

Η θεραπεία της λευχαιμίας διεξάγεται από αιματολόγους σε εξειδικευμένες ογκομαματολογικές κλινικές σύμφωνα με τα αποδεκτά πρωτόκολλα, με την τήρηση σαφώς καθορισμένων όρων, των κύριων σταδίων και όγκων θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων για κάθε μορφή της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας με λευχαιμία είναι η επίτευξη μακροπρόθεσμης πλήρους κλινικής και αιματολογικής ύφεσης, η αποκατάσταση του φυσιολογικού σχηματισμού αίματος και η πρόληψη της υποτροπής και, ει δυνατόν, η πλήρης θεραπεία του ασθενούς.

Η οξεία λευχαιμία απαιτεί την άμεση έναρξη μιας εντατικής θεραπείας. Ως βασική μέθοδος για τη λευχαιμία, χρησιμοποιείται πολλαπλών συστατικών χημειοθεραπεία, στην οποία οι οξείες μορφές είναι πιο ευαίσθητες (αποτελεσματικότητα σε ALL - 95%, AML

80%) και παιδική λευχαιμία (έως 10 έτη). Για να επιτευχθεί η ύφεση οξείας λευχαιμίας λόγω της μείωσης και εξάλειψης των λευχαιμικών κυττάρων, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί διαφόρων κυτταροτοξικών φαρμάκων. Στην περίοδο της ύφεσης, η παρατεταμένη (για αρκετά χρόνια) θεραπεία συνεχίζεται με τη μορφή αγκυροβόλησης (ενοποίηση) και στη συνέχεια χημειοθεραπεία συντήρησης με την προσθήκη νέων κυτταροστατικών στα σχήματα. Για την πρόληψη της νευρολευκαιμίας κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ενδείκνυται η ενδορραχιαία και η ενδοτραυματική τοπική χορήγηση χημειοθεραπείας και ακτινοβόλησης εγκεφάλου.

Η αντιμετώπιση της AML είναι προβληματική λόγω της συχνής εμφάνισης αιμορραγικών και μολυσματικών επιπλοκών. Η προμυελοκυτταρική μορφή της λευχαιμίας είναι πιο ευνοϊκή, η οποία πηγαίνει σε πλήρη κλινική και αιματολογική ύφεση υπό τη δράση διεγερτικών διαφοροποίησης προμυελοκυττάρων. Στο στάδιο της πλήρους ύφεσης της AML, η μεταμόσχευση αλλογενής μυελού των οστών (ή η έγχυση βλαστικών κυττάρων) είναι αποτελεσματική, επιτρέποντας στο 55-70% των περιπτώσεων να επιτύχουν 5ετή επιβίωση χωρίς υποτροπή.

Στη χρόνια λευχαιμία στο προκλινικό στάδιο επαρκούν τα σταθερά μέτρα παρακολούθησης και αποκατάστασης (πλήρης δίαιτα, λογικός τρόπος εργασίας και ανάπαυσης, αποκλεισμός από την ηλιακή ακτινοβολία, φυσιοθεραπεία). Εκτός από την επιδείνωση της χρόνιας λευχαιμίας, συνταγογραφούνται ουσίες που εμποδίζουν τη δραστηριότητα κινάσης τυροσίνης της πρωτεΐνης Bcr-Abl. αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικές στη φάση επιτάχυνσης και κρίσης έκρηξης. Κατά το πρώτο έτος της νόσου, συνιστάται η εισαγωγή α-ιντερφερόνης. Στη ΧΜΛ, μεταμόσχευση αλλογενής μυελού των οστών από έναν σχετικό ή μη σχετικό δότη HLA μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα (60% των περιπτώσεων πλήρους ύφεσης για 5 ή περισσότερα χρόνια). Κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης, συνταγογραφείται αμέσως μονοθεραπεία ή πολυεθεραπεία. Ίσως η χρήση της ακτινοβολίας των λεμφαδένων, του σπλήνα, του δέρματος? και σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις - σπληνεκτομή.

Θεραπεία αιμοστατικών και αποτοξίνωσης, έγχυση μάζας αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων, αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιούνται ως συμπτωματικά μέτρα σε όλες τις μορφές λευχαιμίας.

Πρόγνωση της λευχαιμίας

Πρόβλεψη της λευχαιμίας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την έκταση της βλάβης, ο κίνδυνος του ασθενούς, το χρόνο της διάγνωσης, απόκριση στη θεραπεία, και άλλοι πιο φτωχή πρόγνωση λευχαιμία είναι σε άνδρες ασθενείς, τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών και ενήλικες άνω των 60 ετών.; με υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, παρουσία χρωμοσωμάτων Φιλαδέλφειας, νευρολευκαιμία, σε περιπτώσεις καθυστερημένης διάγνωσης. Οι οξείες λευχαιμίες έχουν πολύ χειρότερη πρόγνωση λόγω της ταχείας πορείας και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οδηγούν γρήγορα σε θάνατο. Στα παιδιά με έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία, η πρόγνωση της οξείας λευχαιμίας είναι πιο ευνοϊκή από αυτή των ενηλίκων. Μια καλή πρόγνωση της λευχαιμίας είναι η πιθανότητα ενός ποσοστού επιβίωσης 5 ετών από 70% ή περισσότερο. ο κίνδυνος υποτροπής είναι μικρότερος από 25%.

Η χρόνια λευχαιμία επιτελεί κρίση έκρηξης, αποκτά επιθετική πορεία με κίνδυνο θανάτου εξαιτίας της ανάπτυξης επιπλοκών. Με τη σωστή θεραπεία της χρόνιας μορφής, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η άφεση της λευχαιμίας για πολλά χρόνια.

Λεπτομερής περιγραφή κάθε σημείου λευχαιμίας σε ενήλικες

Η λευχαιμία είναι μια κακοήθης παθολογία που επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα. Η κύρια θέση του εντοπισμού είναι ιστός μυελού των οστών.

Η ασθένεια δεν έχει όριο ηλικίας, αλλά σε περισσότερο από το 90% των ανιχνευόμενων περιπτώσεων, η νόσος επηρεάζει τους ενήλικες. Τα τελευταία χρόνια, οι στατιστικές των περιπτώσεων λευχαιμίας αυξάνονται σταθερά.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή του μαθήματος. Στην πρώτη περίπτωση, οι κλινικές εκδηλώσεις θα είναι πιο έντονες, στη δεύτερη, τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά θολά και δεν είναι πάντοτε εφικτή η έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Η οξεία μορφή της λευχαιμίας είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους, ενώ η χρόνια εκδήλωση της ογκολογίας αίματος επηρεάζει τους νέους και τους μεσήλικες. Σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθούνται στενά οι μικρότερες εκδηλώσεις της νόσου.

Πρώτα συμπτώματα

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με αυτή τη διάγνωση στα αρχικά στάδια της διαδικασίας προόδου προχωρά με διάφορους τρόπους. Η ένταση των εκδηλωτικών συμπτωμάτων καθορίζεται από την κατάσταση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος και τη γενική σωματική υγεία του ατόμου.

Κρύα κατάσταση

Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ένα από τα πιο μη συγκεκριμένα και ως εκ τούτου αγνοείται σχεδόν πάντα μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ κοντά σε εκδηλώσεις κρύου σε αυτό το στάδιο, όταν τίποτα άλλο δεν πονάει, αλλά το άτομο καταλαβαίνει ότι κάτι είναι λάθος μαζί του.

Μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργος. Συχνά αυτό το "κιτ" συνοδεύεται από οίδημα των βλεννογόνων μεμβρανών, πονοκέφαλο, δάκρυα ματιών, χαρακτηριστικό των ιογενών ασθενειών.

Ο ασθενής αρχίζει να παίρνει αντικολλητικές θεραπείες, λόγω της εστίασής του, δίνουν κάποιο αποτέλεσμα, εξαλείφοντας τη σωματική δυσφορία που διαβρώνει τα συμπτώματα για αόριστο χρονικό διάστημα και το άτομο συνεχίζει να παραβλέπει μια σοβαρή απειλή.

Αναιμία

Η λευχαιμία, ιδιαίτερα η μυελοειδής της μορφή, προκαλεί τάση για αιμορραγία, εμφάνιση αιματοειδών, μώλωπες, ακόμη και με ελαφρές μηχανικές επιδράσεις, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να είναι.

Το φαινόμενο θεωρείται συνέπεια μιας παραβίασης της κυτταρικής δομής των αιμοπεταλίων, στην οποία τα κύτταρα του αίματος χάνουν τη φυσική τους πήξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της κατάστασης, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων φθάνει σε εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο. Έτσι υπάρχει αναιμία. Είναι επειδή το δέρμα της γίνεται πιο παχύ από το συνηθισμένο, γεγονός που δείχνει άμεσα σοβαρά προβλήματα με το σχηματισμό αίματος.

Κατανόηση

Ένα από τα κύρια πρώιμα συμπτώματα της ανάπτυξης κακοήθων ανωμαλιών του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου, λόγω φυσιολογικών και ανατομικών χαρακτηριστικών, ένα άτομο δεν είχε προηγουμένως επιρρεπείς στην εφίδρωση.

Το φαινόμενο εμφανίζεται αυθόρμητα και δεν μπορεί να διορθωθεί. Βασικά, συμβαίνει τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η εφίδρωση στην ογκολογική πρακτική ερμηνεύεται ως άφθονη και είναι το αποτέλεσμα των βλαπτικών διεργασιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πρησμένοι λεμφαδένες

Οι υποαξονικές, κηλιδοειδείς, μασχαλιαίες και κολπικές οζιδιακές αρθρώσεις, δηλαδή εκείνες οι περιοχές στις οποίες υπάρχουν πτυχώσεις δέρματος, εμπίπτουν στην καταστροφική επίδραση της προοδευτικής παθολογίας. Ταυτόχρονα είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστούν.

Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα που επλήγησαν από τον καρκίνο συσσωρεύονται και αναπτύσσονται περαιτέρω στους λεμφαδένες, η αύξηση τους είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία. Οι μη φυσιολογικοί ιστοί πληρούν σταδιακά ανώριμες μορφές και οι κόμβοι πολλαπλασιάζονται σε διάμετρο.

Χαρακτηρίζονται από ελαστικό και μαλακό εσωτερικό περιεχόμενο, ενώ η μηχανική πίεση στον όγκο συνοδεύεται από πόνο ποικίλου βαθμού έντασης, που δεν μπορεί παρά να προειδοποιεί το άτομο και απαιτεί τη συμβουλή ενός ειδικού.

Εάν ο λεμφικός κόμβος είναι μεγαλύτερος από 2 cm, αυτό απέχει πολύ από τον κανόνα, αλλά πιθανότατα μια αναπτυσσόμενη ογκολογική παθολογία.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις αιτίες της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας.

Διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα σημεία είναι αρκετά συγκεκριμένα και μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικό υπόβαθρο. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις οριακές καταστάσεις διεύρυνσης αυτών των οργάνων προκειμένου να εκτιμήσουμε επαρκώς τους πιθανούς κινδύνους της ογκολογικής εκδήλωσης.

Όσον αφορά το συκώτι, η αύξηση του δεν είναι πολύ έντονη και κρίσιμη. Με μια τέτοια διάγνωση, σχεδόν ποτέ δεν γίνεται μεγάλη. Ο σπλήνας κυριαρχεί κάπως από αυτή την άποψη - αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά ήδη στα αρχικά στάδια της πορείας της νόσου και σταδιακά εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του αριστερού περιτοναίου.

Ταυτόχρονα, το σώμα αλλάζει τη δομή του - γίνεται πυκνό στο κέντρο και μαλακό στις άκρες. Η δυσφορία και ο πόνος δεν προκαλούν, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση αυτής της ανωμαλίας, ειδικά σε ασθενείς με υπερβολικό βάρος.

Κύρια συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματά της γίνονται πιο φωτεινά. Σε αυτό το στάδιο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να δοθεί προσοχή στα δευτερογενή σημάδια της λευχαιμίας, καθώς η καθυστερημένη έκκληση για ιατρική περίθαλψη είναι η κύρια αιτία θανάτου σε ενήλικες από την εν λόγω κακοήθη παθολογία.

Αιμορραγία

Η λευχαιμία αίματος σε ενήλικες, ανεξάρτητα από τη μορφή της, διαταράσσει τις συνήθεις διαδικασίες παραγωγής αιμοπεταλίων, οι οποίες καθορίζουν άμεσα την ποιότητα της πήξης του αίματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται, με αποτέλεσμα οι θρόμβοι ινώδους που μπορούν να σταματήσουν την αιμορραγία απλά δεν έχουν χρόνο να σχηματίσουν.

Σε αυτή την κατάσταση, ακόμη και τα ρηχά κοψίματα και οι γρατζουνιές είναι πολύ επικίνδυνες. Και οι ρινορραγίες είναι γεμάτες με σοβαρή απώλεια αίματος.

Οι γυναίκες στο υπόβαθρο της νόσου χαρακτηρίζονται από βαριά εμμηνόρροια, διαταραχές του κύκλου και αυθόρμητη αιμορραγία από τη μήτρα.

Μώλωπες

Οι μώλωπες και οι μώλωπες εμφανίζονται ξαφνικά και η φύση τους δεν είναι μηχανικός τραυματισμός του θιγόμενου ιστού. Αυτή είναι η ιδιαιτερότητα του χαρακτηριστικού και η ανεξήγητη εμφάνιση τους είναι το αποτέλεσμα της χαμηλής περιεκτικότητας των αιμοπεταλίων στο πλάσμα του αίματος και της χαμηλής πήξης του αίματος που προκύπτει.

Μώλωπες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος του ασθενούς, ωστόσο η κυρίαρχη ποσότητα τους πέφτει στο άνω και κάτω άκρο.

Πόνος στις αρθρώσεις

Το σύνδρομο του πόνου στις αρθρώσεις διαφέρει σε διάφορους βαθμούς έντασης και αποτελεί συνέπεια υψηλής συγκέντρωσης ασθενών κυττάρων στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα σε εκείνες τις περιοχές όπου η μέγιστη πυκνότητα τους είναι συγκεντρωμένη - στις περιοχές του οστού του οστού και του πυελικού οστού στη θέση του λαγόνιου.

Καθώς το στάδιο της λευχαιμίας σε ενήλικα αυξάνεται, τα καρκινικά κύτταρα βλασταίνουν στο υγρό του εγκεφάλου, εισέρχονται στις απολήξεις των νεύρων και προκαλούν τοπικό πόνο.

Χρόνιος πυρετός

Πολλοί άνθρωποι συσχετίζουν μια χρόνια αύξηση στους δείκτες θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς με εσωτερικές φλεγμονώδεις διεργασίες, ωστόσο, εάν αυτό το φαινόμενο δεν έχει εμφανή συμπτώματα, τότε είναι πολύ πιθανό να υπάρχουν υπόνοιες για κακοήθη ογκολογική βλάβη οργάνων.

Μια χαοτική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων θα προκαλέσει αναπόφευκτα βιοχημικές διεργασίες με την απελευθέρωση των συστατικών που ενεργοποιούν τη δραστηριότητα του υποθάλαμου, η οποία με τη σειρά του είναι υπεύθυνη για την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς.

Τι είναι η ιογενής λευχαιμία; Ακολουθεί μια περιγραφή του τύπου της ασθένειας.

Συχνές μολυσματικές ασθένειες

Ο χρόνιος βήχας, η ρινική συμφόρηση, γίνεται σχεδόν κανονικός, ειδικά στην οξεία μορφή της νόσου στους ενήλικες.

Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η χαμηλή λειτουργική ικανότητα των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία ευθύνονται για την ανοσορρύθμιση των κυττάρων. Ένας οργανισμός που πάσχει από λευχαιμία δεν μπορεί πλέον να πολεμήσει ποιοτικά και γρήγορα τους παράγοντες που προκαλούν ιογενείς και καταρροϊκές μολύνσεις που διεισδύουν από το περιβάλλον και η ασθένεια γίνεται κανονική.

Σε αυτή την κατάσταση, η μικροχλωρίδα του ασθενούς διαταράσσεται, γεγονός που μειώνει περαιτέρω την ευαισθησία στο SARS και στα κρυολογήματα.

Μόνιμη ταλαιπωρία

Το σταθερό αίσθημα κούρασης και σωματικής αδυναμίας, ακόμη και μετά από μια καλή ανάπαυση, το αίσθημα της αδιαφορίας και της κατάθλιψης που σχετίζεται με αυτή την κατάσταση είναι άμεσα αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με την ταχύτητα του κεραυνού και εξελίσσεται εξίσου γρήγορα.

Συχνά, σε αυτό το πλαίσιο, η όρεξη μειώνεται, ένα άτομο αρχίζει να χάνει το σωματικό βάρος, επειδή ο ενήλικος οργανισμός απαιτεί μεγάλους ενεργειακούς πόρους για τον μετασχηματισμό των καρκινικών κυττάρων του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται αδύναμος και εξαντλημένος.

Διακριτικά συμπτώματα ανά τύπο

Οι κλινικές εκδηλώσεις της λευχαιμίας σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικές και να έχουν πιο ασυνήθιστες εκδηλώσεις ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Εκτός από τα γενικά σημεία της παθολογίας, εντοπίστηκαν τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα της εξέλιξης των διεργασιών του όγκου.

Χρόνια μυελοβλαστική λευχαιμία

Οι εκδηλώσεις της μυελοβλαστικής ογκολογίας στο χρόνιο στάδιο της πορείας, εκτός από τα γενικά σημεία της νόσου, είναι γεμάτες με:

  • αίσθημα παλμών της καρδιάς ή, αντίθετα, αργός καρδιακός ρυθμός.
  • μυκητιακές βλάβες της στοματικής κοιλότητας - στοματίτιδα, πονόλαιμος,
  • νεφρική ανεπάρκεια - εκδηλώνεται, ξεκινώντας από το στάδιο 3 της πορείας της νόσου.

Χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία

Ανήκει στην ομάδα μη-Hodgins εκδηλώσεων λέμφωμα, η κύρια αιτία της οποίας είναι ένας γενετικός παράγοντας. Στο πλαίσιο της ασθένειας αναπτύσσονται:

  • σοβαρή βλάβη της ανοσολογικής λειτουργίας - που συνεπάγεται έντονη επιδείνωση της υγείας και δυσλειτουργία πολλών σημαντικών συστημάτων και τμημάτων ζωής του σώματος.
  • παθολογίες της ουρογεννητικής σφαίρας - η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκονται συχνότερα και μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους εμφανίζεται η αληθινή αιτία της εμφάνισής τους.
  • τάση στην εξάντληση - συσσωρεύονται πυώδεις μάζες στην περιοχή του υποδόριου λίπους.
  • πνευμονικές βλάβες - συχνά είναι θανατηφόρες στο βάθος της κύριας διάγνωσης - λευχαιμία.
  • έρπητα ζωστήρα - είναι δύσκολο, επηρεάζει γρήγορα μεγάλες περιοχές ιστού, συχνά πηγαίνει στα βλεννώδη θραύσματα.

Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Η πορεία της ασθένειας συνοδεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος - που εκδηλώνεται σε διάφορα είδη ιικών, βακτηριακών λοιμώξεων και φλεγμονωδών διεργασιών.
  • gag αντανακλαστικό - συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη ροή. Στη σύνθεση του εμετού υπάρχει μεγάλος αριθμός θραυσμάτων αίματος.
  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία και ως εκ τούτου την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία

Η ασθένεια, σε αντίθεση με άλλους τύπους λευχαιμίας, σε ασθενείς σε ενήλικη κατάσταση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ήδη στο στάδιο του σχηματισμού ενός όγκου, τα συμπτώματα που συνοδεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου μπορεί να είναι χαρακτηριστικά:

  • ένα αιχμηρό, περισσότερο από το 10% του συνολικού σωματικού βάρους, απώλεια βάρους - απώλεια βάρους συμβαίνει πολύ γρήγορα, ο ασθενής μετά από μερικούς μήνες αυθόρμητα χάνει λίπος μάζα?
  • κοιλιακό άλγος - που προκαλείται από την ανάπτυξη παρεγχυματικών διαχωρισμών.
  • κόπρανα - η αιτία τους - γαστρεντερική αιμορραγία.
  • υψηλή ενδοκρανιακή πίεση - συμβαίνει λόγω διόγκωσης του οπτικού νεύρου και οξείας κεφαλαλγίας.

Ενημερωτικό βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα της νόσου:

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Σχετικά Με Εμάς

Καρκίνος του στομάχου - μια ασθένεια που απαιτεί όχι μόνο μακροχρόνια θεραπεία, αλλά και μακρά ανάκαμψη στην περίοδο μετά την κύρια πορεία της θεραπείας. Οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν έναν ορισμένο τρόπο ζωής και δίαιτα για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.