Ο καρκίνος της γλώσσας

Καρκίνος της γλώσσας - ένας κακοήθης όγκος της γλώσσας, που συνήθως προέρχεται από τα επιθηλιακά κύτταρα της βλεννογόνου του. Χαρακτηρίζεται από τοπική ή διάχυτη συμπίεση των ιστών της γλώσσας, το σχηματισμό παλμιτωδών εκβλάσεων ή ελκών στην επιφάνεια. Ο καρκίνος της γλώσσας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη του όγκου και τη μετάσταση του στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, τα οστά, τον εγκέφαλο και το ήπαρ. Η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας πραγματοποιείται σύμφωνα με την επιθεώρηση, την ψηλάφηση, την ακτινογραφία, την εξέταση των επιχρισμάτων, τα δακτυλικά αποτυπώματα και το υλικό βιοψίας. Για την ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων γίνεται υπερηχογράφημα του ήπατος, σπινθηρογραφία του σκελετού, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και ακτινογραφία των πνευμόνων. Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας συνίσταται στη συνδυασμένη χρήση ακτινοθεραπείας, χειρουργικής μεθόδου και χημειοθεραπείας.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των όγκων της στοματικής κοιλότητας, ο καρκίνος της γλώσσας βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Αποτελεί το 50-60% των κακοήθων όγκων αυτού του εντοπισμού. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου της γλώσσας παρατηρείται στους ανθρώπους μετά από 40 χρόνια, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 60 έτη. Μεταξύ των ατόμων κάτω των 30 ετών σπάνια βρίσκεται. Στους άντρες, ο καρκίνος της γλώσσας διαγιγνώσκεται περίπου 5-6 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Ο καρκίνος της γλώσσας βρίσκεται σε όλες τις χώρες του κόσμου, αλλά είναι συνηθέστερος στις χώρες της Ασίας και της Ινδίας. Αυτό αποδίδεται στη μάσημα του betel και του nasa που γίνεται αποδεκτή στις χώρες αυτές - τα τομικαί μίγματα φύλλων betel, τέφρας, καπνού, φυτικών ελαίων και μπαχαρικών που έχουν καρκινογόνο δράση.

Αιτίες του καρκίνου της γλώσσας

Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη του καρκίνου της γλώσσας, η σύγχρονη οδοντιατρική και η ογκολογία αποτελούν την πρώτη θέση για καρκινογόνους παράγοντες που σχηματίζονται κατά την καύση του καπνού. Το αλκοόλ ενισχύει την επίδραση των καρκίνων του καπνού και 2 φορές αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου της γλώσσας σε έναν καπνιστή. Μαζί με το κάπνισμα και την κατανάλωση οινοπνεύματος, μπορεί να προκληθεί και από τους επαγγελματικούς κινδύνους ένα φαινόμενο ενεργοποίησης της βλεννογόνου και ο επακόλουθος καρκίνος της γλώσσας: άλατα βαρέων μετάλλων, αμίαντος, εξευγενισμένα προϊόντα πετρελαίου, υπερχλωροαιθυλένιο.

Η δεύτερη θέση μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση καρκίνου της γλώσσας καταλαμβάνεται από τη χρόνια μηχανική βλάβη της βλεννογόνου της. Μπορεί να συσχετιστεί με μια κακώς τοποθετημένη οδοντοστοιχία, την παρουσία οξείας οδοντοστοιχίας μετά από κάταγμα δοντιού ή κακής πλήρωσης και τακτικό δάγκωμα της γλώσσας στον ίδιο χώρο.

Πρόσφατες μελέτες έχουν εντοπίσει μια σύνδεση μεταξύ της ανάπτυξης του καρκίνου της γλώσσας και της χρόνιας επίμονης ιικής μόλυνσης που προκαλείται από τον ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV), τον ιό HIV ή τον απλό έρπη. Η ογκογόνος δράση αυτών των ιών συνδέεται με την ικανότητά τους να παρεμποδίζουν την επίδραση γονιδίων καταστολέων όγκων. Ένας παρόμοιος μηχανισμός καρκίνου της γλώσσας μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Η παρατεταμένη έκθεση στους προαναφερθέντες παράγοντες ενεργοποίησης οδηγεί σε βλάβη στη δομή του DNA των κυττάρων του επιθηλίου της γλώσσας με την ανάπτυξη δυσπλασίας ή υπερπλασίας του βλεννογόνου. Με την πάροδο του χρόνου, με τη συνεχή έκθεση σε καρκινογόνο παράγοντα, αυτές οι αλλαγές μετατρέπονται σε καρκίνο. Σε σχέση με τον καρκίνο της γλώσσας σε προκαρκινικές καταστάσεις περιλαμβάνονται: χρόνιο έλκος (διάβρωση) της γλώσσας, λευκοπλακία, παπίλωμα, υπερκερατικές και ελκώδεις διαβρωτικές μορφές συστηματικού ερυθηματώδους λύκου και λειχήνα, ασθένεια Bowen. Επιπλέον, οι περισσότεροι καλοήθεις όγκοι της γλώσσας λόγω συνεχούς τραυματισμού στην στοματική κοιλότητα μπορούν να υποστούν κακοήθη μεταμόρφωση με την ανάπτυξη καρκίνου της γλώσσας.

Ταξινόμηση καρκίνου γλώσσας

Ανάλογα με τον εντοπισμό του καρκίνου της γλώσσας, υπάρχουν: καρκίνος του σώματος της γλώσσας (70% των περιπτώσεων), καρκίνος της ρίζας της γλώσσας (20%) και καρκίνος της κάτω επιφάνειας της γλώσσας (10%). Ο καρκίνος του σώματος της γλώσσας βρίσκεται συχνότερα στο μέσο της πλευρικής επιφάνειας του.

Σύμφωνα με μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται οι ακόλουθες κλινικές μορφές καρκίνου της γλώσσας: εξωφυστική (θηλοειδής ή ελκώδης) και ενδοφυτική (διηθητική, διηθητική-ελκώδης).

Σύμφωνα με τη μικροσκοπική δομή, το 95% των καρκίνων της γλώσσας ανήκουν στον καρκίνο των πλακωδών κυττάρων. Οι υπόλοιπες ιστολογικές μορφές (αδενοκαρκίνωμα, λεμφοεπιθηλίωμα βασικών κυττάρων κλπ.) Είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Στην κλινική πορεία του καρκίνου της γλώσσας, υπάρχουν τρία στάδια: αρχικά, προχωρημένα και προχωρημένα.

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μια αδύναμη πορεία συμπτωμάτων και συχνά περνά απαρατήρητο από τον ασθενή. Μπορεί να εκδηλωθεί με το σχηματισμό τριχοειδών διεργασιών στην επιφάνεια της γλώσσας. λευκά σημεία, συχνά λαμβάνονται για πλάκα στη γλώσσα? τοπικές σφραγίδες ή ερυθρότητα, που βρίσκονται συχνότερα στην πλευρική επιφάνεια της γλώσσας. Μπορεί να αυξήσει τους υπογνάθιους λεμφαδένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου της γλώσσας, το σύνδρομο πόνου παρατηρείται ήδη στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ωστόσο, δεν έχει σαφή εντοπισμό και ως εκ τούτου συχνά θεωρείται ως εκδήλωση τραυματικής γλωσσαλγίας, γλωσσίτιδας, τερηδόνας, πνευμονίας, περιοδοντίτιδας, χρόνιας αμυγδαλίτιδας ή άλλων ασθενειών.

Ένα προχωρημένο στάδιο καρκίνου της γλώσσας συνοδεύεται από την εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων. Πλέον συχνά υπάρχει πόνος με διαφορετική ένταση, τοπική ή διάχυτη φύση, μερικές φορές να ακτινοβολεί σε άλλες περιοχές της στοματικής κοιλότητας, στο ναό, στο αυτί. Ο ερεθισμός του στοματικού βλεννογόνου λόγω νέκρωσης όγκου προκαλεί αυξημένη σιαλτοποίηση. Ως αποτέλεσμα της διάσπασης του όγκου και της μόλυνσής του, παρατηρείται δυσάρεστη κακή οσμή σε ασθενείς από το στόμα. Σε αυτό το στάδιο καρκίνου της γλώσσας, παρατηρούνται δυσκολίες στην κατάποση του σάλιου, μούδιασμα ενός μέρους της γλώσσας, πόνος κατά την κατάποση ή πονόλαιμος μόνιμου χαρακτήρα, δυσκολία στην προφορά ήχων, περιοδική αιμορραγία από την περιοχή της γλώσσας, που δεν σχετίζεται με τον τραυματισμό της.

Η θηλώδης μορφή του καρκίνου της γλώσσας έχει την εμφάνιση μιας πυκνής ανάπτυξης πάνω από την κοινή επιφάνεια του βλεννογόνου, που καλύπτεται με θηλώδη ή πλάκες σχήματος εκβλάσεις. Η μορφή έλκους εμφανίζεται σε περίπου το μισό των καρκίνων της γλώσσας. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός επιφανειακού έλκους της γλώσσας που περιβάλλεται από έναν κύλινδρο, συνεχώς αυξανόμενο σε μέγεθος. Στην αρχή της ανάπτυξής του, το καρκινικό έλκος της γλώσσας είναι ανώδυνο. Καθώς μεγαλώνει, εμφανίζεται το σύνδρομο πόνου και εμφανίζεται αιμορραγία. Η μόλυνση με έλκη και η προσθήκη φλεγμονωδών συμβάντων μπορεί να καλύψει τον καρκίνο της γλώσσας και να δυσκολέψει τη διάγνωση. Ο καρκίνος διήθησης της γλώσσας χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός όγκου στο πάχος της γλώσσας και εκδηλώνεται με την συμπίεση του. Μπορεί να έχει διάχυτο χαρακτήρα. Η συμπίεση που απλώνεται σε ολόκληρη τη γλώσσα μειώνει την κινητικότητα της γλώσσας. Σε διηθητικές ελκωτικές μορφές καρκίνου της γλώσσας, μαζί με διήθηση, λαμβάνουν χώρα βαθιά σχιστοειδή έλκη.

Το προχωρημένο στάδιο του καρκίνου της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μια μάλλον επιθετική πορεία με ταχεία επεμβατική ανάπτυξη του όγκου, συνοδευόμενη από την αποσύνθεση των περιβαλλόντων ιστών και την μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες (υπογνάθιους, υποκειμενικούς, τραχηλικούς). Οι μακρινές μεταστάσεις του καρκίνου της γλώσσας παρατηρούνται συχνότερα στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στα οστά και στο συκώτι.

Διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Ο σχεδόν ασυμπτωματικός καρκίνος της γλώσσας στο αρχικό στάδιο καθιστά την έγκαιρη διάγνωσή του πολύ δύσκολη για τον οδοντίατρο. Οι αρχικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας, οι οποίες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της συνήθους εξέτασης ή της θεραπείας της τερηδόνας, συχνά θεωρούνται ως αποτέλεσμα τραυματισμού και δεν δημιουργούν υποψίες για καρκίνο. Για το λόγο αυτό, οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου της γλώσσας διαγιγνώσκονται μόνο σε προχωρημένο ή προηγμένο στάδιο.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, πραγματοποιείται εξέταση και ψηλάφηση του σχηματισμού. Αν υποψιάζεστε καρκίνο, η γλώσσα του ασθενούς στέλνεται για συμβουλή με έναν ογκολόγο. Η ακριβής διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με την κυτταρολογική εξέταση μιας εκτύπωσης επιχρίσματος από την επιφάνεια του καρκινικού έλκους και μιας ιστολογικής μελέτης ενός δείγματος όγκου που λαμβάνεται με βιοψία. Για να προσδιοριστεί το βάθος της βλάστησης του όγκου και η έκταση της διαδικασίας, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα · εάν εισέλθει ένας όγκος στις οστικές δομές, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, ορθοτονογραφία και CT του κρανίου του προσώπου.

Ο μεταστατικός καρκίνος της γλώσσας διαγιγνώσκεται με βιοψία λεμφαδένων. Η ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων γίνεται με CT και MRI του εγκεφάλου, ακτινογραφία των πνευμόνων, σπινθηρογραφία σκελετού, υπερηχογράφημα ήπατος. Η διαφορική διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας διεξάγεται με καλοήθεις όγκους της γλώσσας, φυματιώδες έλκος, σκληρό chancre της πρωτογενούς σύφιλης, λευκοπλάκη, κλπ.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας

Κατά κανόνα, σε σχέση με τον καρκίνο της γλώσσας, εφαρμόζεται συνδυαστική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει διάφορους συνδυασμούς των ακόλουθων μεθόδων: χειρουργική, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται πριν και μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της γλώσσας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή με διάμεση ακτινοβολία (βραχυθεραπεία). Η κύρια εστίαση και οι περιοχές μετάστασης ακτινοβολούνται. Το μεγάλο μέγεθος του όγκου και η διεισδυτική του ανάπτυξη αποτελούν ένδειξη συνδυασμένης χημειοακτινοθεραπείας. Παρηγορητική ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία (bleomycin, metatrexate, vinblastine) πραγματοποιούνται σε ασθενείς με μακρινές μεταστάσεις καρκίνου της γλώσσας.

Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στοχεύει στη ριζική απομάκρυνση του όγκου. Περιλαμβάνει μερική εκτομή της γλώσσας (αιμιγλυκεκτομή) ή πλήρη γλωσσομετρία. Με τη βλάστηση του καρκίνου στους μαλακούς ιστούς του δαπέδου των στοματικών και οστικών δομών, η επέμβαση συνοδεύεται από εκτομή των προσβεβλημένων ιστών και των οστών των γνάθων. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζεται ορθοστομία. Στο μέλλον, για να αποκατασταθούν οι χαμένες δομές της περιοχής των γναθοπροσωμάτων, εφαρμόζονται μέθοδοι πλαστικής χειρουργικής, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλαστική και ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση. Όταν απομακρύνεται η μετάσταση του καρκίνου της γλώσσας στους λεμφαδένες.

Πρόληψη και πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Η πρόληψη του καρκίνου της γλώσσας είναι η εγκατάλειψη κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση οινοπνεύματος. εξάλειψη των αιτίων χρόνιας βλάβης του βλεννογόνου της γλώσσας (επεξεργασία υψηλής ποιότητας των γεμάτων μετά την τοποθέτησή τους, σωστή επιλογή και σωστή τοποθέτηση οδοντοστοιχιών, έγκαιρη αντιμετώπιση των οδοντικών τσιπ). τακτική επαγγελματική υγιεινή του στόματος. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης της στοματικής κοιλότητας, ο οδοντίατρος θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τις μεταβολές από την πλευρά της βλεννογόνου της γλώσσας και να παραπέμψει αμέσως τον ασθενή στη διαβούλευση με τον ογκολόγο.

Με έγκαιρη διάγνωση και ριζικά διεξαγόμενη συνδυασμένη θεραπεία καρκίνου της γλώσσας, η πενταετής επιβίωση των ασθενών είναι 65-80% και σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία φτάνει το 95%. Στην αρχή της θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας σε προχωρημένο στάδιο με την παρουσία μετάστασης στους λεμφαδένες, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών με πεντάχρονη ζωή είναι μικρότερος από 35%.

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας

Η επιτυχής αντιμετώπιση του καρκίνου της γλώσσας εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας, καθώς και από την έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε τον καρκίνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά όταν χρησιμοποιούνται οι μεταστάσεις του καρκίνου της γλώσσας και η πρόγνωση για την αποκατάσταση, δυστυχώς, δυστυχώς.

Ο μη ασήμαντος παράγοντας είναι η θεραπεία τέτοιων προκαρκινικών ασθενειών όπως η λευκοπλακία και τα μη θεραπευτικά έλκη.

Η θεραπεία της ογκολογίας μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια:

  1. θεραπεία πρωτογενών βλαβών του νεοπλάσματος.
  2. τη θεραπεία και την αφαίρεση της μετάστασης.

Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας είναι στάνταρντ, χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία όλων των καρκίνων:

  • χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση);
  • χημειοθεραπεία (φαρμακευτική θεραπεία);
  • ακτινοθεραπεία (ακτινοβολία):
  • παραδοσιακή ιατρική (θεραπεία με βότανα, εγχύσεις, αλοιφές).

Για τη θεραπεία των κύριων εστιών ενός νεοπλάσματος, συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμένη μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει τρεις κύριες διαδικασίες: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Καρκίνος της γλώσσας, χειρουργική θεραπεία της νόσου

Η χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από:

  • τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
  • η επικράτηση των καρκινικών κυττάρων στα πλησιέστερα όργανα.
  • την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων.

Καρκίνους

Ο καρκίνος της γλώσσας, η λειτουργία θα θεωρηθεί επιτυχής εάν ο όγκος δεν είναι μεγάλος και δεν έχει βλαστήσει σε γειτονικούς ιστούς και όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, ίσως η πλήρης εκτομή του. Εάν τα καρκινικά κύτταρα βλαστήσουν στα γειτονικά όργανα, εξαπλωθούν μέσω της στοματικής κοιλότητας, η εκτομή της γλώσσας κατά τη διάρκεια του καρκίνου γίνεται αρκετά δύσκολη. Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο η γλώσσα, αλλά και ένα τμήμα της κάτω γνάθου ή του ουρανίσκου που επηρεάζεται από τον όγκο. Σε περίπτωση καρκίνου της ρίζας της γλώσσας, απομακρύνονται τμήματα ιστού υπεύθυνων για την κατάποση των τροφίμων, σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρείται ολόκληρος ο λάρυγγας. Εάν αφαιρεθεί πάρα πολύ ιστός, χρησιμοποιούνται προθέσεις για την αποκατάστασή του.

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται η μέθοδος της καύσης νεοπλασίας με τη χρήση εστιασμένου υπερήχου, η εκτομή πραγματοποιείται με μαχαίρι γάμμα, η εκτομή των προσβεβλημένων ιστών πραγματοποιείται με θερμοπηκτοποίηση ή με λέιζερ.

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι λιγότερο τραυματικές και επιτρέπουν τη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερο των λειτουργιών της γλώσσας, συμπεριλαμβανομένης της μη καταστροφής της συσκευής ομιλίας. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, απαιτείται περισσότερος χρόνος για την αποκατάσταση και αποκατάσταση του ασθενούς.

Η μετεγχειρητική περίοδος για τον καρκίνο της γλώσσας είναι οι πιο δύσκολες στιγμές στη ζωή του ασθενούς. Πρέπει να ξανα-μάθετε να τρώτε, να πίνετε, να μιλάτε. Η αποκατάσταση της ομιλίας είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα και πρακτικά δεν είναι εφικτό, δεδομένου ότι συχνά η επέμβαση περιλαμβάνει μερική εκτομή της γλώσσας ή πλήρη γλωσσοκτονία.

Ακτινοθεραπεία

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Η ακτινοθεραπεία είναι η πιο κοινή προσέγγιση για την καταπολέμηση αυτής της νόσου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου. Το 90% της χρήσης αυτής της θεραπείας προέρχεται από τη θεραπεία της ογκολογίας της στοματικής κοιλότητας.

Μέχρι σήμερα, η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας είναι η επίδραση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στα καρκινικά κύτταρα. Εκτός από τις θετικές επιδράσεις, είναι επίσης πιθανές δυσμενείς επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα ως σύνολο. Για τη θεραπεία μιας νόσου στο 1 ή 2 στάδια της νόσου, χρησιμοποιείται θεραπεία γάμμα επαφής, καλά, και για το στάδιο 3 και 4, απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα. Είναι δυνατή η διεξαγωγή διάμεσης ακτινοβολίας ως μονοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μικρές περιοχές κακοήθους νεοπλάσματος στην στοματική κοιλότητα όχι μεγαλύτερη από 2 cm σε μέγεθος.

Η θεραπεία με ακτινοβολία είναι αποτελεσματική για ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιελάμβανε αυχενική λεμφαδενεκτομή.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να είναι ενδείξεις ακτινοβολίας σε αυτούς τους ασθενείς:

  • πολλαπλές εστίες μεταμόσχευσης του τραχήλου της μήτρας.
  • ένας μεγάλος κόμβος (περισσότερο από 3 εκατοστά), επηρεασμένος από μεταστάσεις.
  • χαμηλού βαθμού καρκίνου της γλώσσας.
  • ανάπτυξη μεταστάσεων πέρα ​​από τα όρια του λεμφαδένου.

Συνέπειες της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας:

  • φλεγμονώδη διαδικασία στον βλεννογόνο του στόματος (βλεννογονίτιδα), ξηροστομία,
  • πονόλαιμος όταν τρώει, πίνει?
  • αίσθημα ξηροστομίας.
  • εξελκώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • παραβίαση της γεύσης, μυρωδιά.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Χάρη σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας, τα καρκινικά κύτταρα καταστέλλονται από έκθεση σε καυστικές χημικές ουσίες. Τα παρασκευάσματα χορηγούνται στον ασθενή ενδοφλεβίως, ή απευθείας, στον τόπο εντοπισμού του κακοήθους νεοπλάσματος. Η χρήση της χημειοθεραπείας είναι δυνατή, ως ανεξάρτητη μέθοδος αντιμετώπισης καρκινικών βλαβών της γλώσσας, και σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία.

Σε ποιο τρόπο μπορεί να χρησιμοποιηθεί χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας;

  1. Με προηγούμενη θεραπεία πριν από την έναρξη της ακτινοθεραπείας.
  2. Πριν από την εγχείρηση.
  3. Μετά από ακτινοθεραπεία.
  4. Μετά από χειρουργική επέμβαση για εκτομή όγκου.
  5. Μια εκτεταμένη, γενικευμένη μεταστατική διαδικασία που περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα και ιστό οστών.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς με καρκίνο της γλώσσας μπορεί να παρουσιάσουν τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

  • δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.
  • ουροδόχου κύστης.
  • τα νεφρά.
  • ναυτία, έμετος.
  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
  • δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • απώλεια μαλλιών;
  • ζάλη;
  • πονοκεφάλους.

Η χρήση μιας συνδυασμένης προσέγγισης για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στις περισσότερες περιπτώσεις κατευθύνεται σε εξωτερική έκθεση, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα χειρουργική επέμβαση. Μια αρκετά σπάνια θεραπεία συνδυασμού για τον καρκίνο της γλώσσας είναι ο συνδυασμός της χημειοθεραπείας με τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο της γλώσσας των λαϊκών θεραπειών

Καλή ώρα της ημέρας! Το όνομά μου είναι Khalisat Suleymanova - Είμαι φυτοθεραπεύτρια. Όταν ήμουν 28 ετών, θεραπεύτηκα τον εαυτό μου από τον καρκίνο της μήτρας με βότανα (περισσότερα για την εμπειρία μου στην αποκατάσταση και γιατί έγινα φυτοθεραπεύτρια εδώ: Η ιστορία μου). Προτού μπορέσετε να λάβετε θεραπεία σύμφωνα με τις εθνικές μεθόδους που περιγράφονται στο Internet, συμβουλευτείτε έναν ειδικό και το γιατρό σας! Θα σας εξοικονομήσει χρόνο και χρήμα, διότι οι ασθένειες είναι διαφορετικές, τα βότανα και οι μέθοδοι θεραπείας είναι διαφορετικές και εξακολουθούν να υπάρχουν συννοσηρότητες, αντενδείξεις, επιπλοκές κ.ο.κ. Δεν υπάρχει τίποτα που να προσθέσετε ακόμα, αλλά εάν χρειάζεστε βοήθεια για την επιλογή βότανα και μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να με βρείτε εδώ από τις επαφές:

Τηλέφωνα: 8 918 843 47 72

Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που μολύνει και καταστρέφει τους ιστούς αυτού του οργάνου. Από τη φύση τους, η ασθένεια θεωρείται αρκετά επιθετική λόγω των σοβαρών επιπλοκών που συνοδεύουν. Παρόλο που ανιχνεύεται μια τέτοια παθολογία και σπάνια, κυρίως σε 50-year-old άνδρες (στις γυναίκες, η νόσος διαγιγνώσκεται 5 φορές λιγότερο), ωστόσο, για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωση αυτής της παθολογίας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σήμερα οι πιο δημοφιλείς είναι οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου. Μάθετε τα πάντα για τον καρκίνο της γλώσσας: τι να θεραπεύσει, λαϊκές θεραπείες, πώς να προετοιμάσει και να τα λάβει σωστά θα βοηθήσει το άρθρο μας.

Τα αίτια του καρκίνου

Η συχνότερη εμφάνιση καρκίνων της γλώσσας υποδηλώνει την παρουσία κακών συνηθειών, όπως για παράδειγμα το κάπνισμα, ο εθισμός στο αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί εξαιτίας προηγούμενων τραυματισμών του σώματος, δηλαδή, βλάβης στα τεμαχισμένα δόντια, δαγκώματος και ακατάλληλα επιλεγμένων οδοντοστοιχιών.

Επιπλέον, μια σημαντική επίδραση στις βλεννώδεις μεμβράνες, καθώς και σε ολόκληρο το σώμα, είναι σε θέση να ασκήσει επιρροή από έξω (για παράδειγμα, ένα επάγγελμα όπου πρέπει να αντιμετωπίσετε επιβλαβείς συνθήκες εργασίας) και την έλλειψη κατάλληλης φροντίδας για τη στοματική κοιλότητα. Επίσης, οι καρκίνοι στο σώμα μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν οι ακόλουθες ασθένειες είναι παρούσες στο ιστορικό:

  • μετεγχειρητική στοματίτιδα.
  • λευκοπλακία;
  • ερυθηματώδης λύκος.
  • papilloma;
  • Η νόσος του Bowen.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων της γλώσσας

Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας με αυτόν τον τύπο καρκίνου, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι επίσης διαδεδομένη. Τα φαρμακευτικά προϊόντα που βασίζονται σε συστατικά του φυτού μπορούν να σταματήσουν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στους ιστούς και να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα μετάστασης. Επιπλέον, με τη χρήση μη συμβατικών μέσων, είναι δυνατόν να μειωθεί η εκδήλωση αρνητικής επίδρασης μετά τη χρήση ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, καθώς και να βελτιωθεί σημαντικά η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Παρακάτω είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που βοηθούν στην καταπολέμηση της νόσου.

Αλοιφή καλέντουλας

Για τη θεραπεία ελκών και τραυμάτων που έχουν προκύψει στη γλώσσα, θα βοηθήσει μια αλοιφή, για την παρασκευή των οποίων παίρνουν:

  • χοιρινό λίπος ή λανολίνη.
  • χυμός καλέντουλας (φρέσκο).

Για να ληφθούν φάρμακα, τα συστατικά λαμβάνονται σε αναλογία 1:10. Ο χυμός του φυτού πρέπει να αναμιχθεί καλά με λανολίνη και να στείλει σύντομα τη σύνθεση στο ψυγείο έτσι ώστε η συνοχή να είναι ελαφρώς παγωμένη. Μπορείτε επίσης να πάρετε την αλοιφή από την αποξηραμένη και θρυμματισμένη ταξιανθία του καλέντουλας. Το προκύπτον παρασκεύασμα θα πρέπει να καλύπτει απαλά τις πληγείσες περιοχές του σώματος.

Απογευματινό χειμώνα

Υπάρχει ακόμη μια καλή συνταγή για το πώς να θεραπεύσει τον καρκίνο της γλώσσας στο σπίτι - με τη βοήθεια ενός φαρμακευτικού wintergreen αφέψημα.

  • νερό - 1 λίτρο,
  • ομπρέλα wintergreen - 60-80 γρ.

Προετοιμασία: γεμίστε την πρώτη ύλη με νερό, βάλτε σε μια μικρή φωτιά και βράστε τη σύνθεση για 5 λεπτά. Στη συνέχεια, ο ζωμός πρέπει να αφαιρεθεί από τη θερμότητα και να περάσει από ένα λεπτό κόσκινο. Εφαρμόστε ένα τέτοιο εργαλείο, όπως για το ξέπλυμα και από το στόμα, προ-αραίωση του φαρμάκου με νερό σε αναλογία 1: 1.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας, ποια είναι η εμφάνιση της νόσου και πόσο καιρό ζει μαζί της;

Οι κακοήθεις όγκοι στην περιοχή του στόματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της γλώσσας, μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά πρώτα απ 'όλα, τα άτομα με κακές συνήθειες βρίσκονται σε κίνδυνο. Η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να έχει μια ασυμπτωματική πορεία, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση και την έγκαιρη διάγνωση.

Το προτεινόμενο άρθρο εξετάζει τα χαρακτηριστικά των διαφόρων σταδίων και μορφών της νόσου, καθώς και μεθόδους θεραπείας και προληπτικά μέτρα.

Ταξινόμηση καρκίνου γλώσσας

Υπάρχουν δύο επιλογές για την ταξινόμηση του καρκίνου της γλώσσας σύμφωνα με ένα από τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Χαρακτηριστικά του εντοπισμού των κακοήθων νεοπλασμάτων.
  2. Η μορφή της νόσου, η οποία καθορίζει τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας.

Ταξινόμηση τοπικού εντοπισμού

Ο καρκίνος στη γλώσσα του σώματος

Τα κακοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο σώμα της γλώσσας είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος της νόσου, που διαγιγνώσκεται στο 70% των ασθενών με παρόμοια διάγνωση. Ο προκύπτων όγκος επηρεάζει κυρίως το μεσαίο τμήμα της γλώσσας, αλλά συχνά επεκτείνεται στις πλευρικές του περιοχές.

Ο καρκίνος της γλώσσας

Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, η ρίζα της γλώσσας πονάει κατά την κατάποση. Αυτός ο τύπος είναι πολύ μικρότερος, διαγνωσμένος μόνο σε 20% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας. Ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία είναι ο καρκίνος του στοματοφάρυγγα. σε αυτήν, ο όγκος συνήθως εντοπίζεται στις οπίσθιες περιοχές της στοματικής κοιλότητας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία, γι 'αυτό είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η εκπαίδευση του καρκίνου εντοπίζεται στο κάτω μέρος της γλώσσας

Όπως υποδηλώνει το όνομα, το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου νόσου είναι η θέση του όγκου στα κάτω μέρη της γλώσσας. Η φλεγμονή κάτω από τη γλώσσα, δηλαδή ο όγκος είναι εξαιρετικά σπάνια, διαγνώστηκε μόνο στο 10% των ασθενών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας.

Ταξινόμηση με τη μορφή της νόσου

Ελκυστική μορφή

Ο ελκώδης καρκίνος της γλώσσας μπορεί να διαγνωστεί σύμφωνα με την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  1. Η βλάβη συνήθως εντοπίζεται στο κάτω μέρος της γλώσσας ή στις άκρες της.
  2. Εμφανίζεται έλκος στην βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας, παρατηρείται φλεγμονή των γύρω περιοχών.
  3. Τα όρια της αλλοίωσης είναι ασαφή και καθορίζονται ελάχιστα.
  4. Τάση συστηματικής ανακάλυψης αιμορραγίας στο σημείο της βλάβης.

Διεισδυτική μορφή

Η διηθητική μορφή έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, που περιγράφονται παρακάτω:

  1. Ο σχηματισμός ενός λοφώδους κομματιού με πυκνή δομή, που βρίσκεται στο πάχος της γλώσσας.
  2. Συμπίεση και αραίωση των ανώτερων στρωμάτων των βλεννογόνων στο σημείο της βλάβης.
  3. Η σωματική δυσφορία και ο πόνος είναι πολύ πιο έντονες από ό, τι με άλλες μορφές καρκίνου της γλώσσας.
  4. Ο εντοπισμός μπορεί να είναι οποιοσδήποτε, αλλά πιο συχνά η βλάβη υπάρχει στο άκρο της γλώσσας ή στις πίσω επιφάνειες.

Παπιδοειδής μορφή

Υπάρχει επίσης μια θηλώδης μορφή καρκίνου της γλώσσας, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο όγκος έχει ένα παχύ ή λεπτό πόδι που το συνδέει με τη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας.
  2. Η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της γλώσσας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις επεκτείνεται στις πλευρικές περιοχές.
  3. Ο προκύπτων όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη.

Άλλες επιλογές ταξινόμησης

Υπάρχουν επίσης εναλλακτικοί τρόποι ταξινόμησης του καρκίνου της γλώσσας, οι οποίοι συζητούνται παρακάτω:

  1. Η ταξινόμηση των όγκων στην ιστολογική δομή. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο καρκίνος είναι ένα πλακώδες κύτταρο, ενώ ο όγκος μπορεί να είναι είτε κερατινοποιητικός είτε μη κερατινοποιητικός. Μόνο στο 5% των περιπτώσεων είναι το αδενοκαρκίνωμα που επηρεάζει τη ρίζα της γλώσσας που διαγνώστηκε σε ασθενείς.
  2. Ταξινόμηση των όγκων από τη φύση της ανάπτυξής τους. Η εξωφυτική ποικιλία βλαστάνει μέσα στην στοματική κοιλότητα. Η ενδοφυτική ποικιλία έχει σαφή όρια και δεν εκτείνεται πέρα ​​από το πάχος της γλώσσας.

Αιτίες ανάπτυξης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της γλώσσας εμφανίζεται υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων, πράγμα που μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τα ακόλουθα αίτια και παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

  1. Η αρνητική επίδραση του καπνού στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβαίνουν συνήθως σε καπνιστές με σημαντική εμπειρία.
  2. Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Πρώτα απ 'όλα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που συνδυάζουν χρήση οινοπνεύματος με ενεργό κάπνισμα, δεδομένου ότι τα ποτά αυτά περιλαμβάνουν συστατικά που ενισχύουν τις καρκινογόνες ιδιότητες του καπνού.
  3. Συστηματική εφαρμογή μηχανικών βλαβών της βλεννογόνου της γλώσσας. Ο λόγος μπορεί να είναι η συνήθεια του δαγκώματος της άκρης της γλώσσας, η κακή οδοντιατρική προσθετική ή η τρίψιμο με την αιχμηρή άκρη ενός πελεκημένου δοντιού.
  4. Εργαστείτε σε δυσμενείς και επικίνδυνες συνθήκες. Απειλούνται άτομα που εργάζονται στη βιομηχανία πετρελαίου ή έχουν υποστεί επανειλημμένα δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.
  5. Ακατάλληλη διατροφή. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται στους ανθρώπους που κακοποιούν καρυκεύματα και μπαχαρικά και επίσης προτιμούν να καταναλώνουν πολύ ζεστά φαγητά ή ποτά, γεγονός που οδηγεί σε συστηματική καύση της γλώσσας.
  6. Χρόνιες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, προκαλώντας την συχνή εμφάνιση οξειών φλεγμονωδών διεργασιών. Πρώτα απ 'όλα, αφορά οδοντικές ασθένειες όπως η ουλίτιδα ή η στοματίτιδα.
  7. Ασθένεια του Bowen, στην οποία σχηματίζεται μια μοναδική κηλίδα με λεία δομή στην επιφάνεια της γλώσσας. η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια καταβόθρα της εστίασης ή την εμφάνιση διάβρωσης στη θέση της. Μια τέτοια παθολογία θεωρείται προκαρκινική κατάσταση · επομένως, απαιτεί παρατήρηση από ειδικούς.
  8. Το Leukoplakia μπορεί να εμφανιστεί ως σταδιακά αυξανόμενος κονδυλωμένος ή με ένα σημείο με μια λευκή απόχρωση. ανεξάρτητα από τη μορφή, η βλάβη έχει τάση συστηματικής φλεγμονής και κερατινοποίησης. Αυτή η παθολογία καθώς και η νόσος του Bowen θεωρείται προκαρκινική κατάσταση.

Συμπτώματα του αρχικού σταδίου

Η κλινική εικόνα στο αρχικό στάδιο είναι συχνά ήπια, αλλά σταδιακά ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Δυσκοιλιότητα στο σημείο της βλάβης. Μόνο σε σπάνιες μορφές καρκίνου συνδέεται με οξύ πόνο, στις περισσότερες περιπτώσεις η δυσφορία προκαλείται μόνο από τη σωματική αίσθηση ενός ασυνήθιστου σχηματισμού στο στόμα. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τσούξιμο ή ελαφρά κάψιμο, περιοδικά η άκρη της γλώσσας ή ολόκληρη η γλώσσα γίνεται μούδιασμα. Οι πόνοι κοπής εμφανίζονται αργότερα όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται. είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί η πηγή τους, δεδομένου ότι προσφέρουν τα αυτιά, τους ναούς ή τις συσκευές γναθοπροσωπικής.
  2. Η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής από τη στοματική κοιλότητα, η οποία δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά από διαδικασίες υγιεινής και τη χρήση ειδικών προϊόντων. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό του αρχικού σταδίου της ελκωτικής μορφής του καρκίνου της γλώσσας.
  3. Διαταραχή των λειτουργιών κατάποσης. Το σύμπτωμα δεν σχετίζεται μόνο με προβλήματα διατροφής, μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί ακόμα και ένα μικρό κομμάτι σάλιο.
  4. Αυξημένη έκκριση σιελογόνων αδένων. Ο καρκίνος μπορεί να προκαλέσει υπερβολική σάλπιγγα.
  5. Παραβίαση της διαθήκης, αλλοίωση της ομιλίας.

Αναπτυγμένη περίοδος

Η αναπτυγμένη περίοδος αρχίζει με την ανάπτυξη του νεοπλάσματος, η κλινική εικόνα επίσης αλλάζει.

Για αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  1. Αύξηση του πόνου ή της εμφάνισής του, εάν απουσίαζε στο αρχικό στάδιο.
  2. Μια δυσάρεστη οσμή, η οποία κατά τη διάρκεια της αναπτυγμένης περιόδου είναι χαρακτηριστική όχι μόνο της ελκώδους μορφής, αλλά και άλλων τύπων καρκίνου. Η αιτία είναι η αρχική αποσύνθεση του όγκου.
  3. Σημαντική αύξηση στους λεμφαδένες, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Ο λόγος είναι η εμφάνιση καρκινικών κυττάρων, προκαλώντας την εμφάνιση δευτερογενών όγκων.
  4. Αύξηση του μεγέθους του όγκου, γεγονός που καθιστά πιο ορατό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. η εμφάνιση και η εξειδίκευση της ανάπτυξης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Τελευταία στάδια

Ελλείψει επιδίωξης επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης και εξασφάλισης της σωστής θεραπείας της νόσου συνεχίζει να σημειώνεται πρόοδος.

Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση στα μεταγενέστερα στάδια νέων συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να είναι τα εξής:

  1. Αυξημένη δυσλειτουργία της ομιλίας και αδυναμία αυτοκαταστροφής των τροφών λόγω του μεγάλου μεγέθους του όγκου.
  2. Η καταστροφή της δομής της γλώσσας, η εξάπλωση των βλαβών στις γύρω βλεννώδεις μεμβράνες και τους μαλακούς ιστούς.
  3. Η ανάπτυξη πολλαπλών φλεγμονωδών διεργασιών στο στόμα, που προκαλούνται από τα προϊόντα της διάσπασης των νεοπλασμάτων.
  4. Συχνή ανακάλυψη σοβαρής αιμορραγίας, χαρακτηριστική των ελκωτικών μορφών καρκίνου της γλώσσας.
  5. Μερική ή πλήρης απώλεια των δοντιών, εάν η νόσος εξαπλωθεί και αρχίσει να επηρεάζει τη συσκευή γναθοπροσωπικής λειτουργίας.
  6. Ναυτία, κόπωση, συστηματική αδυναμία, απάθεια και άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν οποιεσδήποτε ογκολογικές παθήσεις.

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον εντοπισμό των δευτερογενών όγκων, αλλά στα τελευταία στάδια του καρκίνου η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται σε μεγάλο βαθμό, επομένως, είναι ήδη αδύνατο να αγνοήσουμε τα σημάδια της νόσου ούτως ή άλλως.

Διαγνωστικά

Είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ειδικούς για διαγνωστικά μέτρα σε πρώιμο στάδιο, όταν προκύψουν οι πρώτες υποψίες καρκίνου κατά τη διάρκεια ανεξάρτητης εξέτασης της γλώσσας. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση σε ένα στάδιο όπου δεν έχουν εμφανιστεί δευτερογενείς όγκοι και δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές - αυτό διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επανάληψης στο μέλλον.

Για διάγνωση, συνήθως ακολουθούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Διεξαγωγή ιστολογικών μελετών που περιλαμβάνουν τη λήψη δείγματος από τη βλάβη και τη μελέτη της στο εργαστήριο.
  2. Λαμβάνοντας ένα στυλεό από τη θέση εντοπισμού του έλκους και την επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση.
  3. Η εξέταση με υπερήχους εκτελεί πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα: σας επιτρέπει να καθορίσετε το βάθος της βλάβης στο σημείο εντοπισμού της βλάβης, καθώς και να ανιχνεύσετε έγκαιρα τις μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα.
  4. Η ακτινογραφία εκτελείται αν η διάγνωση έχει ήδη επιβεβαιωθεί. Ο στόχος του είναι να εντοπίσει πιθανές αλλαγές που επηρεάζουν τον ιστό των οστών.
  5. Η υπολογισμένη απεικόνιση ή η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης σημαντικό μέρος της διάγνωσης, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο.

Ελλείψει εμπιστοσύνης στη διάγνωση, οι ειδικοί μπορούν να διορίσουν έναν ειδικό και μια σειρά συμπληρωματικών μελετών. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω των παρόμοιων συμπτωμάτων του καρκίνου της γλώσσας στο αρχικό στάδιο με άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ελκών φυματίωσης, της σύφιλης και της εμφάνισης καλοήθων όγκων.

Θεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας συνταγογραφείται από το γιατρό μετά τη διάγνωση, τη δοκιμή, την ανίχνευση αντενδείξεων και την αναγνώριση άλλων επιμέρους χαρακτηριστικών της νόσου.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστές τρεις βασικές μέθοδοι:

  1. Ακτινοθεραπεία
  2. Χειρουργική επέμβαση.
  3. Πολυχημειοθεραπεία.

Χειρουργική μέθοδος

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν ο θεράπων ιατρός πιστεύει ότι οι άλλες επιλογές θεραπείας θα έχουν χαμηλό βαθμό αποτελεσματικότητας.

Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Απομάκρυνση του όγκου και του προσβεβλημένου μαλακού ιστού κοντά σε αυτό.
  2. Πλήρης αφαίρεση της γλώσσας εάν δεν μπορεί να σωθεί λόγω εκτεταμένων αλλοιώσεων. Οι εμπειρογνώμονες καταφεύγουν σε τέτοια ριζοσπαστικά μέτρα κατά τη θεραπεία των ασθενών στα μεταγενέστερα στάδια.
  3. Η εγκατάσταση ειδικών καρτελών είναι συνήθως ένα επιπλέον μέτρο μετά τη λειτουργία.
  4. Αφαίρεση λεμφαδένων, εάν διαπιστωθεί ότι περιέχουν μεταστάσεις.
  5. Η ανασυγκροτητική χειρουργική επέμβαση μετά την αρχική θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση σκληρών και μαλακών ιστών.

Η κύρια ένδειξη για χειρουργική παρέμβαση είναι η εξάπλωση των όγκων στο πάτωμα του στόματος, οπότε δεν αφαιρείται μόνο η γλώσσα ή μέρος της, αλλά και το δάπεδο του ουρανού.

Η βλάστηση του όγκου σε άλλα εσωτερικά όργανα ή το βάθος της στοματικής κοιλότητας αποτελεί αντένδειξη κατά την οποία τέτοιες επεμβάσεις είναι αδύνατες.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας ή να συνταγογραφηθεί ως ένα πρόσθετο μέτρο πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να εδραιωθεί το αποτέλεσμα και να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα υποτροπής.

Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η επίδραση των ειδικών ακτίνων Χ, των δεσμών ηλεκτρονίων ή των ισότοπων με υψηλό βαθμό ραδιενέργειας στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη καταστροφή τους.

Μέχρι σήμερα, η τεχνολογία IMRT χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας, η οποία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ο ακριβέστερος υπολογισμός της δόσης ακτινοβολίας, που σας επιτρέπει να καταστρέφετε αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα και να έχετε ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα.
  2. Η δυνατότητα της ακριβούς κατεύθυνσης της ακτινοβολίας σε ένα σημείο όπου εντοπίζεται η βλάβη, γεγονός που μειώνει την επίδραση της ακτινοβολίας σε άλλα μέρη του σώματος.
  3. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά και σε μικρότερο βαθμό από ό, τι με άλλες επιλογές ακτινοθεραπείας.
  4. Η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιεί αυτή την τεχνολογία εκτελείται καθημερινά. η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, συνήθως είναι 1,5-2 μήνες.

Πολυχημειοθεραπεία

Ένας από τους τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα.

Η πολυεθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Ο σχηματισμός ενός όγκου που δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
  2. Ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων.
  3. Η παρουσία κακώς διαφοροποιήσιμων κυττάρων σε καρκίνο.

Μια τέτοια θεραπεία συχνά συνίσταται στη συνδυασμένη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Η "σισπλατίνη" έχει βακτηριοκτόνες και μεταλλαξιογόνες ιδιότητες, η ουσία είναι ικανή να σχηματίσει ισχυρούς δεσμούς με το DNA. Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση του καρκίνου από τα μέσα του περασμένου αιώνα.
  2. "Carboplatin" - ένα φάρμακο που βασίζεται στην ίδια ουσία, η οποία είναι παράγωγο πλατίνας. Αυτό το εργαλείο μπορεί να προκαλέσει ένα σύνδρομο παρενεργειών από το κυκλοφορικό σύστημα, τα πεπτικά όργανα, τα νεφρά και τα όργανα της ακοής. Πριν από το διορισμό του όπως στην περίπτωση της "σισπλατίνης", ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι η κανονική ανοχή του ασθενούς στα παράγωγα λευκοχρύσου.
  3. "5-Φθοροουρακίλη" είναι ένα φάρμακο που έχει επιβεβαιώσει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας σε διάφορες μορφές καρκίνου. η απελευθέρωσή του πραγματοποιείται με τη μορφή διαλύματος 5% για την εφαρμογή ενέσεων, 5% κρέμα για εξωτερική χρήση ή συμπύκνωμα που προορίζεται για την αυτοπαρασκευή του διαλύματος. Το φάρμακο συνήθως αποκλείεται από τη γενική πορεία της θεραπείας εάν ο ασθενής έχει μόλις υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον όγκο.

Όλα τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην πολυχημειοθεραπεία έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων, επομένως, διεξάγονται προκαταρκτικές διαγνωστικές εξετάσεις για την ταυτοποίησή τους. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας που διεξήχθη, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της συνταγογράφησης ενός τέτοιου κύκλου μαθημάτων.

Πρόληψη

Καθώς ο καρκίνος της γλώσσας στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται υπό την επίδραση ενός εξωτερικού κανόνα, τα προληπτικά μέτρα έχουν υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας και μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων.

Οι βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθήσετε αναφέρονται παρακάτω:

  1. Ολοκλήρωση του καπνίσματος.
  2. Μέτρια χρήση αλκοόλ ή πλήρης απόρριψή του.
  3. Διατηρήστε την στοματική υγιεινή.
  4. Προληπτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, αλλά και την εξάλειψη των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή της.

Προβλέψεις

Οι προβλέψεις εξαρτώνται από το χρόνο αναζήτησης ιατρικής περίθαλψης, καθώς στα αρχικά στάδια η νόσος είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία. Η ευνοϊκή έκβαση είναι δυνατή μόνο με το διορισμό της θεραπείας στο αρχικό στάδιο, το 80% αυτών των ασθενών έζησε στη συνέχεια 5 ή περισσότερα χρόνια.

Στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας σε μεταγενέστερο στάδιο, ο θάνατος παρατηρήθηκε στο 65% των ασθενών, ενώ το υπόλοιπο 35% των ασθενών έζησε για άλλα 5 χρόνια.

Καρκίνος της γλώσσας: σημεία και συμπτώματα, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των ογκολογικών παθολογιών της στοματικής κοιλότητας και ανιχνεύεται στο 50-60% των περιπτώσεων αυτών των όγκων. Ένας κακοήθης όγκος συνήθως σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα και χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα. Το νεόπλασμα συνοδεύεται από τοπική και διάχυτη συμπίεση των ιστών της γλώσσας και την εμφάνιση στην επιφάνεια των ελκών ή των θηλωμάτων.

Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να πάρετε πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, τους τύπους, τις εκδηλώσεις και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας. Αφού μάθατε γι 'αυτά, θα είστε σε θέση έγκαιρα να υποψιάζεστε την αρχή της ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας και να κάνετε τη σωστή απόφαση σχετικά με την ανάγκη επικοινωνίας με έναν ογκολόγο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 50-60 έτη, και συχνότερα ανιχνεύεται ένας όγκος σε άτομα άνω των 40 ετών. Μεταξύ των νεότερων, ο καρκίνος της γλώσσας είναι πολύ σπάνιος. Κατά κανόνα, ο όγκος εμφανίζεται 5-7 φορές πιο συχνά στους άνδρες.

Αυτός ο καρκίνος διαγιγνώσκεται σε διάφορες χώρες του κόσμου. Ωστόσο, η μεγαλύτερη επικράτηση ενός τέτοιου καρκίνου παρατηρείται στην Ινδία και άλλες ασιατικές χώρες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μεταξύ των κατοίκων τους συγκαταλέγεται η συνηθισμένη χρήση ναρκωτικών μασώμενων ενώσεων, η νασά και η betel. Οι ουσίες σε αυτές είναι επιθετικές καρκινογόνες ουσίες και προκαλούν ανάπτυξη όγκου.

Λόγοι

Όλοι οι εμπειρογνώμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα - ο κύριος προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη του καρκίνου της γλώσσας είναι το κάπνισμα. Κατά την καύση του καπνού σχηματίζονται καρκινογόνα, προκαλώντας μεταλλάξεις επιθηλιακών κυττάρων και μετασχηματισμό τους σε καρκινικά κύτταρα. Εξίσου σημαντικό για την ανάπτυξη του όγκου είναι η χρήση αλκοολούχων ποτών. Το αλκοόλ είναι ικανό να ενισχύσει καρκινογόνους παράγοντες που σχηματίζονται κατά την καύση του καπνού και αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθους νεοπλάσματος κατά 2-3 φορές.

Οι ογκολόγοι αποδίδουν τη δεύτερη θέση μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν καρκίνο της γλώσσας να έρθουν σε επαφή με διάφορες βλαβερές ουσίες που ένα άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει στην παραγωγή. Αυτά περιλαμβάνουν: τον αμίαντο, τα παράγωγα των βαρέων μετάλλων, το περχλωροαιθυλένιο, τα προϊόντα πετρελαίου.

Η τρίτη θέση μεταξύ των επικίνδυνων παραγόντων δίνεται από ειδικούς σε συχνές τραυματισμούς της γλώσσας. Μπορούν να εμφανιστούν όταν φοριούνται λανθασμένα τοποθετημένες οδοντοστοιχίες, η παρουσία αιχμηρών άκρων σε γέμισμα, σπασμένα ή μη επεξεργασμένα οδοντικά δόντια, συχνά δάγκωμα της γλώσσας κ.λπ.

Οι επιστημονικές μελέτες που διεξήχθησαν τα τελευταία χρόνια δείχνουν τη σχέση μεταξύ του σχηματισμού ενός καρκινικού όγκου της γλώσσας και των ιογενών λοιμώξεων - του HIV, του απλού έρπητα και του ανθρώπινου θηλωματοϊού. Η χρόνια επίμονη πορεία τέτοιων ιογενών λοιμώξεων οδηγεί σε παρεμπόδιση του αποτελέσματος των γονιδίων καταστολής όγκων και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκινικού όγκου αρκετές φορές. Η μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ίδια δυσμενή επίδραση.

Η παρατεταμένη επίδραση όλων των παραπάνω προκλητικών παραγόντων προκαλεί βλάβη στη δομή του DNA των επιθηλιακών κυττάρων και ενισχύει τη δυσπλασία και / ή την υπερπλασία της βλεννογόνου μεμβράνης της γλώσσας. Εάν οι παράγοντες σκανδάλης συνεχίζουν να επηρεάζουν, τότε αυτές οι συνθήκες οδηγούν στο σχηματισμό ενός καρκινικού όγκου.

Ογκολόγοι διακρίνουν τις ακόλουθες προκαρκινικές παθήσεις:

  • χρόνια διάβρωση ή έλκη της γλώσσας.
  • τα θηλώματα;
  • λευκοπλακία;
  • Ασθένεια Bowen;
  • ελκώδεις διαβρωτικές ή υπερκερατικές μορφές του λειχήνα ή συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
  • σχεδόν όλα τα καλοήθη νεοπλάσματα της γλώσσας, που εκτίθενται σε συχνές βλάβες.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, ο καρκίνος της γλώσσας μπορεί να είναι:

  • πλακώδης κερατινοποίηση ή ακανθώδης - σε 95% των περιπτώσεων.
  • αδενοκαρκίνωμα - σπάνια ανιχνεύεται και συνήθως εντοπίζεται στη ρίζα της γλώσσας.

Από τη φύση της ανάπτυξης του, ένας όγκος της γλώσσας μπορεί να είναι:

  • exophytic - αναπτύσσεται προς την στοματική κοιλότητα.
  • endophytic - μεγαλώνει μόνο στο πάχος της γλώσσας.

Σύμφωνα με τη θέση στη γλώσσα υπάρχουν:

  • ο καρκίνος του σώματος της γλώσσας - που βρίσκεται στο 70% των περιπτώσεων, βρίσκεται στο μεσαίο τμήμα και στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας.
  • ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας - βρίσκεται στο 20% των περιπτώσεων, βρίσκεται στο πίσω μισό της στοματικής κοιλότητας και είναι ιδιαίτερα επιθετικός.
  • καρκίνο στο κάτω μέρος της γλώσσας - που βρίσκεται στο 10% των περιπτώσεων.

Ο καρκίνος της γλώσσας μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες μορφές:

  • ελκώδη - εμφανίζεται στο όργανο ένα έλκος με ανισόμορφα περιγράμματα και αιμορραγικές άκρες, βρίσκεται στο μέσο ή το κάτω μέρος της γλώσσας.
  • διεισδυτική - εμφανίζεται στο σώμα ο ογκώδης πύκνωση (διήθηση), ενώ η βλεννογόνος μεμβράνη που βρίσκεται πάνω από αυτή γίνεται λεπτότερη, η διήθηση συνήθως βρίσκεται στο πίσω μέρος της γλώσσας ή της κορυφής της.
  • papillary - ένα νεόπλασμα εμφανίζεται στην επιφάνεια του οργάνου σε ένα λεπτό μίσχο, το οποίο συνήθως αναπτύσσεται αργά και πιο συχνά τοποθετείται στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας.

Συμπτώματα

Η φύση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στον καρκίνο της γλώσσας εξαρτώνται από το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου. Υπάρχουν τέσσερα στάδια κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Στάδιο Ι

Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι συνήθως:

  • δυσφορία ή τρυφερότητα στην περιοχή του όγκου.
  • την εμφάνιση των ελκών, των παλμών, των υπόλευκων αναπτύξεων, της τοπικής ερυθρότητας ή των σφραγίδων.

Δεν είναι πάντοτε άρρωστοι ή αποδίδονται σε οδοντιατρικές και ωολαρυγγολογικές παθήσεις. Λίγο αργότερα, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η εμφάνιση λευκής ή καφέ πινέλας.
  • κακή αναπνοή.
  • μούδιασμα της γλώσσας.
  • Ανίχνευση μικρής συμπίεσης κατά την ανίχνευση.
  • πόνος κατά την κατάποση (μερικές φορές).

Το σύνδρομο του πόνου στο στάδιο Ι της νόσου εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Συνήθως η εμφάνισή του συνδέεται με σημεία τέτοιων ασθενειών: γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, τραυματική γλωσσαλγία, περιοδοντίτιδα, πνευμονία, χρόνια αμυγδαλίτιδα κ.λπ.

Στάδιο ΙΙ

Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος μέχρι 1 cm και μπορεί να εξαπλωθεί σε μυϊκό ιστό ή οστά. Ο ασθενής εμφανίζεται διάχυτος ή τοπικός πόνος ποικίλης έντασης. Μερικές φορές δίνουν σε άλλα μέρη του στόματος, του αυτιού ή του ναού. Ο πόνος εξακολουθεί να εξαλείφεται με τη βοήθεια συμβατικών παυσίπονων.

Ένας αυξανόμενος όγκος οδηγεί σε αιμορραγικά έλκη στη γλώσσα και η κακή αναπνοή γίνεται πιο αισθητή. Επιπλέον, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κνησμός;
  • αίσθηση καψίματος στην πλευρική επιφάνεια της γλώσσας ή των αμυγδαλών.
  • πόνος κατά την κατάποση.
  • δυσκολία στην κατάποση του σάλιου.

Στάδιο ΙΙΙ

Το μέγεθος του νεοπλάσματος αυξάνεται σε 2 cm και μπορεί να παρατηρηθεί κατά την εξέταση της γλώσσας. Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου γίνονται πιο ζωντανές:

  • ο έντονος πόνος στον ναό και τον μετωπιαίο κόλπο.
  • η αποσύνθεση του όγκου συνοδεύεται από αυξημένο διαχωρισμό του σάλιου (υπεραλίευση), περιοδική αιμορραγία και κακή οσμή.
  • δυσκολία στην προφορά ήχων και φαγητού: μειωμένη κατάποση, απώλεια αίσθησης και ακινησία της γλώσσας.

Σε αυτό το στάδιο είναι ήδη δυνατό να διαπιστωθεί η μορφή του καρκίνου της γλώσσας.

Η μορφή του έλκους συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η παρουσία αυξανόμενων ελκών, οι άκρες των οποίων περιβάλλονται από έναν κύλινδρο ·
  • στην αρχή της ανάπτυξης του έλκους είναι ανώδυνη, και στη συνέχεια αρχίζει να προκαλεί πόνο και αιμορραγία?
  • η δευτερογενής μόλυνση των ελκών οδηγεί στην εμφάνιση πυώδους επιπλοκών.

Αυτή η πορεία της νόσου εμφανίζεται σε περίπου 50% των περιπτώσεων.

Η διηθητική μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • ο όγκος αναπτύσσεται στο πάχος της γλώσσας και συνοδεύεται από την εμφάνιση διάχυτης ή τοπικής περιοχής συμπύκνωσης.
  • οι παραβιάσεις της γλώσσας είναι πιο έντονες.
  • με διηθητική ελκωτική μορφή, σχηματίζονται έλκη με τη μορφή βαθιών ρωγμών στην επιφάνεια της γλώσσας.

Η τριχοειδής μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση μιας ανάπτυξης στην επιφάνεια της γλώσσας. Στο εμφανιζόμενο νεόπλασμα υπάρχουν πλάκες ή θηλώδεις εξελίξεις.

Στάδιο IV

Σε αυτό το στάδιο της νόσου, το μέγεθος του νεοπλάσματος αυξάνεται σε 3-4 cm και οι μεταστάσεις εμφανίζονται στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα του υπογναθικού, του πηγουνιού, του τραχηλικού και του ινιακού συστήματος (συνήθως στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στο ήπαρ ή στα οστά). Η διαδικασία του καρκίνου αποκτά μια επιθετική πορεία και συνοδεύεται από την καταστροφή των ιστών του όγκου.

Με ένα τόσο προηγμένο στάδιο καρκίνου της γλώσσας, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πολλαπλά αιμορραγικά έλκη σχηματίζονται στη γλώσσα.
  • η γλώσσα είναι πολύ διευρυμένη.
  • επίμονο και έντονο πόνο, που δεν αποβάλλεται από συμβατικά αναλγητικά.
  • η γενική δηλητηρίαση αυξάνεται: συνεχής αδυναμία, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας, απαιτούνται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

  • ιστολογική ανάλυση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της βιοψίας.
  • κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων αποτύπωσης που ελήφθησαν από τις βλάβες των ελκών.

Για την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την επικράτηση της διαδικασίας καρκίνου, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα - για τον προσδιορισμό του βάθους της βλάστησης του όγκου στον ιστό της γλώσσας ή για την ανίχνευση μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
  • Ακτίνες Χ ή ορθοπαντογραφία - ανίχνευση βλαστήσεως όγκου στα οστά του κρανίου ή ανίχνευση μεταστάσεων των πνευμόνων.
  • CT και / ή MRI - για την ανίχνευση μεταστάσεων.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας καθορίζεται από το στάδιο της νόσου. Για να απαλλαγεί από τον όγκο, ο γιατρός δημιουργεί για τον ασθενή ένα ατομικό ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο συνδυάζει διάφορες τεχνικές.

Χειρουργική

Για να απομακρυνθεί ένα κακόηθες νεόπλασμα, εκτελείται μερική ή πλήρης γλωσσοδεκτομή - η ποσότητα της παρέμβασης καθορίζεται από το μέγεθος του όγκου και το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές συντήρησης οργάνων: εκτομή με γάμμα μαχαίρι ή καύση με χρήση εστιασμένου υπερήχου, θερμοπηκτικού ή λέιζερ.

Εάν επηρεάζονται οι λεμφαδένες, αφαιρούνται. Και κατά τη διάρκεια της βλάστησης των καρκινικών κυττάρων στους μαλακούς ιστούς και τα οστά, εκτομώνται. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται στον ορθοδοντικό ασθενή ορθοστομία.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο της γλώσσας μπορεί να είναι ο ακόλουθος:

  • στα στάδια I-II - ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις που προστατεύουν τα όργανα ή μερική εκτομή της γλώσσας (κατά κανόνα, μέχρι το ½ του μέρους της αφαιρείται).
  • στο στάδιο ΙΙΙ - χειρουργική επέμβαση όγκου με εκτομή των ιστών του λαιμού, της κάτω γνάθου κλπ., που επηρεάζονται από τον όγκο.
  • σε περίπτωση πολλαπλών μεταστάσεων - μια επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Krajl με εκτομή περιτονίων λεμφογαγγλίων (υπερκλειδιούχο, τραχηλικό και υπερυοειδές) και μέρος του σιελογόνου αδένα (υπογνάθιου).
  • με εκτεταμένες μεταστάσεις - μια πράξη σύμφωνα με τη μέθοδο του Vanach με αποκόλληση των υπογνάθιων και υπομεταλλικών λεμφαδένων με μέρος του σιελογόνου αδένα.

Μετά την εκτέλεση της κύριας χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε ανακατασκευές με στόχο την αποκατάσταση χαμένων ιστών και λειτουργιών (μάσημα και κατάποση τροφής, ομιλίας). Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική για να βελτιωθεί η εμφάνιση του προσώπου. Μετά την εκτέλεση των εργασιών, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μια σειρά αποκατάστασης για την πλήρη αποκατάσταση όλων των χαμένων λειτουργιών.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι μία από τις κύριες και μπορεί να προταθεί πριν και / ή μετά από χειρουργική επέμβαση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση του καρκίνου της γλώσσας. Η συμπεριφορά του σάς επιτρέπει να καταστρέφετε τα καρκινικά κύτταρα με ραδιενεργά ισότοπα, ακτίνες Χ ή δέσμες κατευθυνόμενων ηλεκτρονίων. Η μέθοδος ακτινοβολίας προσδιορίζεται από το στάδιο της νόσου και την απόκριση του όγκου στις πρώτες συνεδρίες της θεραπείας με ακτινοβολία.

Η σύγχρονη τεχνολογία της ακτινοθεραπείας MRT καθιστά δυνατή με τη βοήθεια ενός υπολογιστή με την υψηλότερη ακρίβεια για να υπολογίσει την αποτελεσματική δόση της ακτινοβολίας και να την στείλει αυστηρά σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Τέτοια πλεονεκτήματα της τεχνικής επιτρέπουν την αποφυγή της ακτινοβόλησης υγιών ιστών και την ελαχιστοποίηση του αριθμού των παρενεργειών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια νέα τεχνική ακτινοβολίας όπως η βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός όγκου. Για να γίνει αυτό, τα ραδιενεργά ισότοπα εγχέονται στον όγκο.

Στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου της γλώσσας μπορεί να συνιστάται συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Χημειοθεραπεία

Στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας χρησιμοποιούνται συνδυασμένες τεχνικές χημειοθεραπείας - πολυεθεραπεία. Ενδείξεις για το σκοπό τους είναι τα νεοπλάσματα που δεν υπόκεινται σε άλλες μεθόδους θεραπείας, σε κακώς διαφοροποιημένους όγκους και στην παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Σε καρκίνο της γλώσσας, τα ακόλουθα κυτταροστατικά μπορεί να συνταγογραφούνται στον ασθενή:

  • φάρμακα με βάση την πλατίνα (Cisplatina, Carboplatin).
  • Βλεομυκίνη.
  • Vinblastine;
  • Μεθοτρεξάτη και άλλα.

Καινοτόμες τεχνικές

Για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας στη σύνθετη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τέτοιες σύγχρονες τεχνικές:

  • βιοθεραπεία (ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, εμβόλια) ·
  • παρασκευάσματα με βάση μονοκλωνικά αντισώματα.
  • φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας είναι συνήθως μεγάλη και δύσκολη. Είναι σημαντικό, επειδή μετά την εκτομή αυτού του οργάνου, είναι δύσκολο για τους ασθενείς να τρώνε και να μιλούν. Κατά την αποκατάσταση πραγματοποιούνται ανακατασκευαστικές και πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Αφού εκτελεστούν, οι ασθενείς συστήνουν μια ειδική προσέγγιση στη διατροφή, διδάσκονται να μασούν και να καταπιούν ξανά. Οι λογοθεραπευτές και οι φυσιοθεραπευτές ασχολούνται με την ανάκτηση ομιλίας με τους ασθενείς.

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας σε ασθενείς λόγω των αλλαγών στην εμφάνιση και των προβλημάτων που προκύπτουν από την ομιλία και τη διατροφή, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση αλλάζει σημαντικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στο στάδιο της θεραπείας και της αποκατάστασης, χρειάζονται ηθική υποστήριξη από τους συγγενείς τους, τον θεράποντα γιατρό και όλο το ιατρικό προσωπικό. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται στους ασθενείς να συνεργαστούν με ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή.

Προβλέψεις

Η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον εκσυγχρονισμό της ανίχνευσης και θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επιβίωση των ασθενών τα πρώτα πέντε χρόνια, κατά την οποία ο όγκος ανιχνεύθηκε και ριζικά υποβλήθηκε σε θεραπεία στα αρχικά στάδια (I-II), κυμαίνεται από 68 έως 80%. Στην αρχή της ριζικής θεραπείας στα μεταγενέστερα στάδια, αυτά τα στοιχεία είναι μικρότερα από 35%. Η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες μειώνει την επιβίωση και τη διάρκεια της ύφεσης κατά το ήμισυ.

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ογκολογικές παθήσεις. Κατά τα πρώτα συμπτώματα του, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται πλήρως από το στάδιο της ασθένειας και την επικαιρότητα της ριζικής θεραπείας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Αν τυχόν σφραγίδες και νεοπλάσματα εμφανίζονται στη γλώσσα και εάν αισθανθείτε δυσφορία ή πόνο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε σίγουρα με τον οδοντίατρο, τον ωτορινολαρυγγολόγο ή τον ογκολόγο για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την ύπαρξη ενός καρκινικού όγκου της γλώσσας. Για τον εντοπισμό ενός κακοήθους νεοπλάσματος, ένας ασθενής μπορεί να συστήσει κυτταρολογικές και ιστολογικές αναλύσεις, ακτίνες Χ, υπερήχους, CT και MTP.

Ο ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας μιλάει για τον καρκίνο της γλώσσας: