Πνευμονικό καρκίνωμα

Η καρκινωματώδης πνευμονία εμφανίζεται συχνότερα σε σύγκριση με τον καρκίνο. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Η ανάπτυξη κακοηθούς εκπαίδευσης συμβάλλει σε διάφορους λόγους που σχετίζονται τόσο με το εξωτερικό όσο και με το εσωτερικό.

Η πρόγνωση για την ανίχνευση αυτής της κακοήθειας είναι δυσμενής.

Το καρκίνωμα του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης ογκολογικός σχηματισμός που προκύπτει από τον αδενικό ιστό, καθώς και από την βλεννογόνο μεμβράνη των πνευμόνων και των βρόγχων. Το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού είναι περισσότερο ευαίσθητο σε αυτή την ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο υψηλότερη είναι η συχνότητα εμφάνισης. Παραδόξως, οι πιο συχνά σκουρόχρωμοι άνθρωποι υποφέρουν από καρκίνο του πνεύμονα.

Σημεία και συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Υπάρχουν δύο κατηγορίες συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα: συγκεκριμένες και γενικές. Τα κοινά περιλαμβάνουν τα εξής:

  • αδυναμία;
  • κακή όρεξη ή πλήρης απώλεια του;
  • ισχυρή και παροδική απώλεια βάρους.
  • εφίδρωση.
  • αδικαιολόγητη αλλαγή των διαθέσεων.
  • προοδευτική κατάθλιψη.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η δεύτερη κατηγορία απαιτεί κάποιες διευκρινίσεις.

  1. βήχα για κανένα λόγο. Είναι εξάντληση και διαρκεί μακροχρόνιες επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να συνοδεύεται από την παραγωγή πτυέλων και να έχει διαφορετική ένταση κάθε φορά. Η εμφάνισή του δεν προκαλείται από κανέναν λόγο. Ο ασθενής μπορεί απλώς να εισπνεύσει κρύο αέρα, να δοκιμάσει ελαφριά σωματική άσκηση μέχρι το περίπατο και στη συνέχεια να εισέλθει με έντονο βήχα.
  2. δύσπνοια. Αυτό το σύμπτωμα μιλά για αλλαγές που συμβαίνουν στους πνεύμονες. Στην περίπτωση του καρκίνου, συσχετίζεται με μείωση στη διάμετρο των βρόγχων, καθώς και με μερική ή πλήρη εξασθένιση της ανταλλαγής αέρα στους πνεύμονες. Στα τελικά στάδια του καρκίνου μπορεί να συμβεί παραβίαση του εξαερισμού και τότε ο πνεύμονας θα αποτύχει εντελώς.
  3. αιμόπτυση Αυτό το σημάδι δείχνει καλύτερα ότι το άτομο έχει αναπτύξει καρκίνο του πνεύμονα. Είναι μεταβλητή, αλλάζοντας από μικρές εκκρίσεις σε πραγματική αιμορραγία. Εξαρτάται επίσης από το στάδιο ανάπτυξης του κακοήθους σχηματισμού. Όσο περισσότερο παραμεληθεί η διαδικασία, τόσο πιο δραστική είναι η αιμορραγία. Ωστόσο, η αιμόπτυση δεν υποδεικνύει πάντα την παρουσία καρκίνου. Αυτό είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της φυματίωσης. Αυτό το σύμπτωμα οδηγεί συχνότερα σε θάνατο.
  4. πόνος πίσω από το στήθος. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι ο όγκος επηρεάζει τον οστικό ιστό. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά έντονο πόνο.

Κατά κανόνα, τα πρώτα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα είναι ασυμπτωματικά, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Στάδιο καρκίνου του πνεύμονα

Οι ογκολόγοι διακρίνουν μόνο 6 στάδια αυτής της νόσου. Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα πόσο διαρκεί μια συγκεκριμένη φάση, δεδομένου ότι ο δείκτης αυτός είναι διαφορετικός σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από το μέγεθος του ίδιου του καρκίνου και την παρουσία δευτερευόντων θέσεων όγκου.

Ο καρκίνος του πνεύμονα υποδιαιρείται σε μικρά κύτταρα και σε μη μικρά κύτταρα.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα

Κρυμμένο στάδιο

Αυτό το στάδιο είναι το πρώτο, και είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματικό. Η παρουσία άτυπων κυττάρων που χαρακτηρίζουν το καρκίνωμα, στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της ανάλυσης των πτυέλων ή σύμφωνα με τα αποτελέσματα των επεμβατικών μεθόδων έρευνας.

Η πρόβλεψη είναι πιο ευνοϊκή.

Μηδέν

Τα ατυπικά κύτταρα σε αυτό το στάδιο σχηματίζονται αποκλειστικά στο εσωτερικό μέρος του πνεύμονα. Αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης μη επεμβατική.

Πρώτα

Το στάδιο αυτό χωρίζεται σε δύο υπο-στάδια, τα οποία διακρίνονται από μερικά σημεία.

  1. ο ογκολογικός σχηματισμός φθάνει το μέγεθος των 3 cm και αρχίζει να επηρεάζει τον εσωτερικό πνευμονικό ιστό. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχουν δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι (μεταστάσεις). Ο ίδιος ο όγκος περιβάλλεται από υγιή ιστό, οι λεμφαδένες και οι βρόγχοι παραμένουν φυσιολογικοί.
  2. το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει πλέον τα 3 cm και εισχωρεί βαθύτερα στον πνευμονικό ιστό, επηρεάζοντας τον ιστό πέρα ​​από τον υπεζωκότα. Η ασθένεια δεν επηρεάζει ακόμη τους λεμφαδένες, αλλά οι βρόγχοι έχουν ήδη επηρεαστεί.

Το δεύτερο

Επίσης διαιρείται με 2. Τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο έντονα. Υπάρχουν δύσπνοια και βήχας, καθώς και αιμόπτυση. Όταν αναπνέει, υπάρχουν θόρυβοι, πόνοι στο στήθος.

  • το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 5 cm και επηρεάζει τους λεμφαδένες ή φτάνει τα 7 cm και δεν σχηματίζει μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
  • το μέγεθος του όγκου είναι τουλάχιστον 7 cm, οριοθετεί τους λεμφαδένες, αλλά δεν τις επηρεάζει ή δεν υπερβαίνει τα 5 cm, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζει τον υπεζωκότα, την καρδιακή μεμβράνη και τους λεμφαδένες.

Τρίτον

Αυτό είναι ήδη ένα προχωρημένο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο. Τώρα ο όγκος επηρεάζει τον υπεζωκότα, τον τοίχο του στέρνου και τους λεμφαδένες. Υπάρχουν μεταστάσεις στα αγγεία, τον οισοφάγο, την τραχεία, τη σπονδυλική στήλη και την καρδιά. Είναι χωρισμένο σε 2 στάδια.

  1. όγκος άνω των 7 εκατοστών μεταστάσεις στους λεμφαδένες, υπεζωκότα, διάφραγμα ή επιπλοκή της καρδιάς και αναπνευστική ανεπάρκεια.
  2. τα άτυπα κύτταρα εξαπλώνονται στα κοντινά όργανα και τα οστά.

Τέταρτον

Ονομάζεται επίσης τερματικό. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές, στις οποίες εμπλέκονται πλέον τα μακρινά όργανα.

Σημαντικό να το ξέρετε! Αυτή είναι η πιο σκληρή και ανίατη μορφή. Ως εκ τούτου, η πρόβλεψη είναι η πιο δυσμενή.

Και τα 6 στάδια είναι χαρακτηριστικά του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Στα μικρά κελιά μόνο τους 2.

  • περιορισμένο στάδιο στο οποίο τα άτυπα κύτταρα είναι μόνο σε έναν πνεύμονα και σε κοντινούς ιστούς.
  • εκτεταμένο στάδιο. Ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από τον πνεύμονα και επηρεάζει ακόμη και μακρινά συστήματα οργάνων.

Καρκίνωμα πνεύμονα και μετάσταση

Η μετάσταση είναι μια δευτερογενής κακοήθεια που επηρεάζει τα μακρινά όργανα, τους λεμφαδένες, τον οστικό ιστό και άλλα. Οι μεταστάσεις είναι οι πιο καταστροφικές για το σώμα. Είναι πιο επικίνδυνες από τον ίδιο τον όγκο, καθώς προκαλούν υποτροπή.

Δυστυχώς, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου οι δευτερογενείς σχηματισμοί είναι μπροστά από την εμφάνιση του ίδιου του όγκου. Αυτό περιπλέκει σοβαρά τη διαδικασία θεραπείας και μειώνει την επιτυχία της. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται μακρύτερα και μακρύτερα μέσω του σώματος και μπορούν να επηρεάσουν εκείνα τα συστήματα οργάνων που συνδέονται μόνο έμμεσα με τους άρρωστους.

Θεραπεία

Σήμερα, η ιατρική έχει τις πιο σύγχρονες μεθόδους για την ογκολογική θεραπεία. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και άλλα είδη θεραπείας.

Σημαντικό να το ξέρετε! Η πιο αξιόπιστη και αποδεδειγμένη μέθοδος είναι η χειρουργική θεραπεία. Αυτή η μέθοδος έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχίας.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται προκειμένου να αφαιρεθεί ο ίδιος ο όγκος ή το σύνολο του τμήματος του οργάνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μη μικροκυτταρικού καρκινώματος.

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων περιλαμβάνει πιο καλοήθεις μεθόδους θεραπείας που πηγαίνουν σε ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αυτές οι μέθοδοι είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Πρέπει να πω ότι το καρκίνωμα μικρών κυττάρων είναι το πιο κοινό.

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την ακτινοβόληση ακραίων ακτίνων Χ. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν και η πορεία της νόσου επιβραδύνεται σημαντικά. Με αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να σταματήσετε την κακοήθεια σε 3 στάδια και σε καρκίνωμα μικρών κυττάρων.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, ο κατάλογος των οποίων περιλαμβάνει το metatriksat, τη δοξορουβικίνη και άλλα. Είναι σε θέση να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης της νόσου, εκτός από το τερματικό (τα άτυπα κύτταρα αποκτούν άλλα χαρακτηριστικά και διαφέρουν το ένα από το άλλο).

Διάγνωση - καρκίνωμα του πνεύμονα: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα

Η ιατρική δεν παραμένει ακίνητη: οι επιστήμονες αναπτύσσουν νέα φάρμακα και μεθόδους θεραπείας, οι γιατροί εφαρμόζουν διαφορετικές παραλλαγές στη θεραπεία όλων των ασθενειών. Αλλά οι επικίνδυνες ασθένειες δεν γίνονται λιγότερες, ένα άτομο αναγκάζεται να πολεμήσει μαζί τους κάθε μέρα και ποτέ δεν ξέρεις αν αυτή ή η ασθένεια απειλεί εσένα. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τόσο φοβερή ασθένεια όπως το πνευμονικό καρκίνωμα.

Τύποι καρκίνων πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες.

Σε μη επιστημονικούς όρους, από καρκίνωμα εννοούμε καρκίνο του πνεύμονα. Πρόκειται για μια φοβερή ασθένεια που συνεχίζει να διεκδικεί χιλιάδες ανθρώπινες ζωές. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, δίνοντας πολλαπλές μεταστάσεις που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Διακρίνουμε το καρκίνωμα ανά τύπο καρκινικών κυττάρων:

  • Μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Παρά το γεγονός ότι μεταξύ όλων των τύπων καρκίνου του πνεύμονα, βρίσκεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων, είναι το πιο επικίνδυνο και εξελίσσεται ταχέως. Προχωρά χωρίς συμπτώματα και, κατά τη στιγμή της διάγνωσης, πολλαπλές μεταστάσεις εντοπίζονται σε άλλα όργανα σε ένα άτομο, πολύ γρήγορα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Συχνότερα βρέθηκαν σε καπνιστές. Μόνο το 1% των ασθενών αυτού του τύπου δεν κακοποιεί το κάπνισμα. Όσον αφορά αυτόν τον τύπο καρκίνου, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν εκτελείται λόγω της ισχυρής εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, επομένως, το καρκίνωμα μικρών κυττάρων αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία. Η ραδιοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση σπάνια εκτελούνται ως βοηθητικό εργαλείο στη θεραπεία.
  • Μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι έχει έναν ορισμένο εντοπισμό. Με τη σειρά του, χωρίζεται σε: αδενοκαρκίνωμα, βρογχοκυψελιδικό καρκίνο, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και αδιαφοροποίητο καρκίνο. Στα αρχικά στάδια, η χημειοθεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτό το καρκίνωμα. Στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία μαζί με χημειοθεραπεία.

Άλλοι τύποι που συμβαίνουν μόνο σε 5-10% των περιπτώσεων. Εξετάστε λεπτομερώς τις εκδηλώσεις του μη μικροκυτταρικού καρκινώματος:

  • Το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται από τις αδενικές δομές των κυψελίδων και των βρόγχων, επηρεάζει την εξωτερική ή την περιφερειακή περιοχή. Είναι η πιο κοινή μορφή, αφού ο αριθμός των περιπτώσεων αποτελεί το 50% όλων των περιπτώσεων καρκίνου.
  • Το καρκίνωμα του βρογχιολοραβδαλικού είναι το συχνότερο στις μη καπνιστές γυναίκες. Είναι υποτύπος αδενοκαρκινώματος, αλλά είναι ικανός να διεισδύσει βαθύτερα στις κυψελίδες. Έχει μια καλή μακροπρόθεσμη προοπτική.
  • Σκουριακό καρκίνωμα αναπτύσσεται στα επιθηλιακά κύτταρα των βρόγχων. Ήταν η πιο συνηθισμένη, αλλά αυτή τη στιγμή ο αριθμός των περιπτώσεων μειώθηκε στο 30%.
  • Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος είναι το σπανιότερο είδος. Είναι ένας καρκίνος μεγάλων κυττάρων, καθώς αποτελείται από μεγάλους πυρήνες κυττάρων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι στις γυναίκες, το αδενοκαρκίνωμα είναι πιο συχνές, ενώ οι άνδρες είναι επιρρεπείς σε επιδερμοειδές καρκίνο.

Αιτίες ανάπτυξης και ομάδες κινδύνου

Το κάπνισμα είναι μία από τις κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Σήμερα, οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση στο ερώτημα γιατί συμβαίνει ο καρκίνος. Μερικές φορές η γενετική προδιάθεση συμβάλλει σε αυτό, ακόμα και αν ένα άτομο οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, και μερικές φορές ο επιβλαβής εθισμός μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αλλαγών στα κύτταρα.

Ως εκ τούτου, μπορούμε να εντοπίσουμε μόνο παράγοντες κινδύνου που πρέπει να αποφεύγονται προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ασθένειας:

  • Το κάπνισμα Αυτό έχει μιλήσει εδώ και πολλές δεκαετίες, προσπαθώντας να απογαλακτιστεί ο πληθυσμός από τον εθισμό και υπάρχουν όλο και περισσότεροι καπνιστές. Περιττό να πούμε ότι το κάπνισμα οδηγεί σε πάρα πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πνεύμονα. Μπορείτε να το πιστέψετε αυτό, αλλά δεν μπορείτε, αλλά οι στατιστικές μιλούν από μόνα τους. Οι καπνιστές έχουν συχνά καρκίνωμα και δεν είναι πλέον δυνατόν να θεραπευθούν. Από μόνη της, ο καπνός δεν μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου, οι πιο επικίνδυνες είναι οι ουσίες που καίγονται και εγκαθίστανται στους τοίχους των πνευμόνων: πίσσα. Είναι καρκινογόνοι και μειώνουν την προστατευτική ικανότητα των πνευμόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας παύουν να φιλτράρουν τον αέρα. Επιπλέον, ο καπνός τσιγάρων προκαλεί συνεχή καταπόνηση των πνευμόνων, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στα κύτταρα. Αλλά μην πιστεύετε ότι κάποιος που ποτέ στη ζωή του δεν πήρε ένα τσιγάρο στο στόμα του και δεν ζούσε δίπλα σε έναν καπνιστή δεν θα μπορούσε να πάθει καρκίνο. Αυτό δεν είναι πανάκεια, αλλά μόνο ένας από τους λόγους.
  • Radon Είναι ένα ραδιενεργό αέριο, άχρωμο, άοσμο. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης ραδιενεργών ουσιών που εμφανίζονται σε διαφορετικά επίπεδα στο έδαφος. Είναι πάντοτε παρούσα στον αέρα σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις, αλλά αν η συγκέντρωση υπερβεί τον κανόνα, είναι σε θέση να εγκατασταθεί στους πνεύμονες και να προκαλέσει φυσική ακτινοβολία, η οποία οδηγεί σε ποιοτικές αλλαγές στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.
  • Αμίαντος. Η εξόρυξη αυτού του ορυκτού αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία. Παρόλο που απαγορεύτηκε στη Ρωσία, ο αμίαντος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά, για παράδειγμα, στην κατασκευή. Προηγουμένως, τα σπίτια χτίστηκαν με πλακάκια αμιάντου, που με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να αποσυντίθενται και αποτελούν κίνδυνο για τον άνθρωπο.
  • Τα καυσαέρια των κινητήρων ντίζελ. Στην έξοδο, ένα μίγμα αιθάλης και αερίου ρίχνεται στον αέρα. Η αιθάλη αποτελείται από μικρά σωματίδια σκόνης, μετάλλων, οργανικών υλικών. Αποτίθενται στα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού και μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα κύτταρα. Σε όλο τον κόσμο, προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τη χρήση του καυσίμου ντίζελ χρησιμοποιώντας ασφαλέστερα μέσα, αλλά η ανθρωπότητα δεν μπορεί να την εγκαταλείψει εντελώς.

Αυτοί δεν είναι όλοι οι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά είναι σημαντικοί. Δεν λαμβάνουμε υπόψη τη γενετική προδιάθεση, διότι δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Συμπτώματα

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα του μη μικροκυτταρικού τύπου έχει 4 στάδια ανάπτυξης. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πάνε σε γιατρό όταν το στάδιο 3 και 4 ήδη ξεκινούν, έτσι το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνωμα είναι τόσο υψηλό.

Σημάδια της νόσου σε κάθε στάδιο:

  • Στάδιο 1 Τα καρκινικά κύτταρα είναι μόνο μέσα στον πνεύμονα, σε ένα κομμάτι. Ο όγκος φθάνει σε μέγεθος 3 cm.
  • Στάδιο 2 Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε γειτονικούς λεμφαδένες. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα μπορεί να φτάσει τα 7 cm, ο βρόγχος επηρεάζεται, η διαδικασία προκαλεί σοβαρή απόφραξη, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη βρογχίτιδα.
  • Στάδιο 3 Ο όγκος φθάνει σε μέγεθος μεγαλύτερο από 7 cm, ενώ τα κύτταρα εξαπλώνονται στην καρδιά, την τραχεία, τα κοντινά όργανα και τους ιστούς γύρω από τον προσβεβλημένο πνεύμονα.
  • Στάδιο 4. Η διαδικασία κινείται προς την άλλη πλευρά, επηρεάζοντας τα όργανα των πνευμόνων, της καρδιάς, της τραχείας, των βρόγχων, της κλείδας κ.λπ.

Το καρκίνωμα μικροκυττάρων έχει μόνο δύο στάδια: περιορισμένο, όταν τα κύτταρα βρίσκονται μόνο σε ένα μέρος ή εκτεταμένα, όταν μεταδίδεται η μετάσταση και τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανιστούν για πολλά χρόνια, μέχρις ότου ο καρκίνος αναπτυχθεί στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο και δεν θα επηρεάσει άλλα όργανα.

Ωστόσο, η νόσος μπορεί να διαγνωστεί ανεξάρτητα, αν λάβετε υπόψη τα ακόλουθα συμπτώματα εγκαίρως:

  • Ένας ισχυρός βήχας που είναι δύσκολο να περιοριστεί και με την πάροδο του χρόνου γίνεται μόνο ισχυρότερος.
  • Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο στήθος, στην πλάτη ή στον ώμο όταν βήχετε.
  • Αίσθημα οίδημα στο στήθος.
  • Ενεργός σχηματισμός πτυέλων, ενώ ενδέχεται να είναι αφύσικο χρώμα, κίτρινο ή πράσινο, μερικές φορές αναμιγνύεται με αίμα.
  • Αλλαγές στη φωνή, βραχνάδα.
  • Συριγμός κατά την αναπνοή.
  • Δύσπνοια.
  • Συχνές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία.
  • Πόνος κατά την κατάποση.
  • Επιδείνωση της γενικής ευημερίας, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης.
  • Αυξημένη θερμοκρασία, και αντιπυρετική δεν χτυπήσει.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του πνεύμονα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Στα πρώτα στάδια, ένα άτομο μπορεί να μπερδέψει όλα αυτά τα συμπτώματα με ένα πανανθρώπινο κρύωμα και στη συνέχεια εντελώς με βρογχίτιδα, που μπορεί να είναι ταυτόχρονη ασθένεια. Σε προχωρημένα στάδια, ο καρκίνος μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

  • Κατάγματα των οστών, που δεν σχετίζονται με τραυματισμούς.
  • Ατροφία μυών
  • Χρόνια κόπωση και αδυναμία.
  • Νευρολογικά προβλήματα.
  • Πονοκέφαλοι, πρήξιμο.

Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δίνει λίγη ελπίδα για ανάκαμψη.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση του πνευμονικού καρκίνου

Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί από τα κύρια συμπτώματα, εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Οποιαδήποτε βλάβη της αναπνευστικής λειτουργίας μπορεί να είναι ένας λόγος για έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις. Πολύ συχνά, η τακτική φθοριογραφία δεν είναι αρκετή για να ανιχνεύσει ένα καρκίνωμα, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να το δούμε στα πρώτα στάδια με αυτόν τον τρόπο.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του πνεύμονα, ο γιατρός συνταγογράφει βιοψία και βρογχοσκόπηση, μέσω των οποίων μπορείτε να έχετε την πληρέστερη εικόνα της κατάστασης των πνευμόνων, καθώς και τη σύνθεση του πνευμονικού ιστού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ειδικός εισάγει έναν σωλήνα στον αεραγωγό ενός ατόμου, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια μικροσκοπική κάμερα που σας επιτρέπει να δείτε τους πνεύμονες από μέσα.

Εάν απαιτείται βιοψία, ο γιατρός βγάζει ένα κομμάτι ιστού για εξέταση χρησιμοποιώντας τον ίδιο σωλήνα.

Στα μεταγενέστερα στάδια, ο όγκος διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, καθώς και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία

Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, στα πρώτα στάδια της νόσου, είναι πιθανό ένα θετικό σύνολο περιστάσεων.

Η θεραπεία του καρκίνου διεξάγεται από διάφορους γιατρούς που αναπτύσσουν μια αποτελεσματική πολύπλοκη θεραπεία. Ένας χειρουργός μαστού μπορεί να εξιχνιάσει τον όγκο. Ένας ογκολόγος-ακτινολόγος εκτελεί ακτινοθεραπεία. Ένας ογκολόγος-χημειοθεραπευτής ασχολείται με τη χημειοθεραπεία, καθώς και με τη φαρμακολογική θεραπεία. Ένας πνευμονολόγος αξιολογεί τη γενική κατάσταση και καθορίζει τη θεραπεία συντήρησης του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η παρουσία άλλων ασθενειών που μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία του καρκίνου. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί η βοήθεια σχετικών ειδικών.

Ανάλογα με τον τύπο καρκίνου που διαγιγνώσκεται, το στάδιο ανάπτυξης, μεμονωμένες ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι παρακάτω τύποι θεραπείας:

  • Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μέρος του πνεύμονα, το εκτεταμένο τμήμα του ή ο πνεύμονας μπορούν να απομακρυνθούν εντελώς. Ταυτόχρονα, η λειτουργία είναι πολύ δύσκολη, αλλά αν είναι δυνατή η εκτέλεση, δίνει τις πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αφαιρεί την περιοχή που επηρεάζεται πολύ περισσότερο, καθώς και τα κοντινά λεμφαδένια, για να αποτρέψει την εκ νέου ανάπτυξη του καρκίνου.
  • Αν ο όγκος είναι μικρός, αλλά η λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί την απόφραξη ραδιοσυχνότητας. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται στον όγκο με ένα ηλεκτρόδιο που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα με έκθεση σε ραδιοσυχνότητες.
  • Η ακτινοθεραπεία χωρίζεται σε εσωτερική και εξωτερική. Ταυτόχρονα, οι ακτίνες Χ σε υψηλές δόσεις δρουν με νόημα τα καρκινικά κύτταρα, καταστρέφοντάς τα. Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, ενώ απαιτείται ένα μάθημα, το οποίο μπορεί να διαρκέσει έως και 5-7 εβδομάδες. Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια και τη δοσολογία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
  • Η βραχυθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση εντός μικρών δόσεων ραδιενεργών ουσιών που επηρεάζουν άμεσα τον όγκο. Μετά τη θεραπεία, τα υπολείμματα της ουσίας απομακρύνονται ή παραμένουν στο εσωτερικό και η ακτινοβολία μειώνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η βραχυθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ως η κύρια θεραπεία και να ανακουφίσει την πορεία της νόσου, για να αποφευχθεί οίδημα, αιμορραγία, ανάπτυξη νέων καρκινικών κυττάρων.
  • Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται όταν οι μεταστάσεις είναι κοινές στο σώμα. Αλλά μόνο ένα άτομο με ένα ισχυρό σώμα μπορεί να το συνταγογραφήσει, οι ηλικιωμένοι, εξ ορισμού, δεν μπορούν να μεταφέρουν μια τέτοια θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα εγχέονται μέσω μιας φλέβας, ή λαμβάνονται από το στόμα, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Η χημειοθεραπεία έχει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά παρουσιάζει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία. Συνήθως, όλα τα μέσα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμένη θεραπεία με άλλα για να αποφευχθούν νέοι σχηματισμοί, η εξάπλωση των μεταστάσεων και να επιτευχθεί το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Γενικά, η θεραπεία του καρκίνου είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία που απαιτεί πολλή υπομονή και χρήμα. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατόν να ελπίζουμε για πλήρη ανάκαμψη μετά τη θεραπεία.

Πρόγνωση του καρκίνου

Δυστυχώς, οι προβλέψεις δεν είναι παρήγορες. Οι άνθρωποι συνήθως απευθύνονται σε ειδικούς όταν δεν είναι πλέον δυνατό να ανακάμψουν πλήρως. Μόνο το 20% των ασθενών έχει έναν τοπικό όγκο τη στιγμή που θα πάει στο γιατρό. Επιπλέον, πάνω από 5 χρόνια θεραπείας, μόνο το 50% των γυναικών και το 30% των ανδρών επιβιώνουν.

Μόνο το 15% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Στα τελευταία στάδια της νόσου που χρησιμοποιεί χημειοθεραπεία, το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 20 μήνες.

Αυτά τα δεδομένα αρκούν για να σκεφτούμε σοβαρά την υγεία σας, να την φροντίσουμε και να λάβουμε έγκαιρα προληπτικά μέτρα.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Περιοδικά

Ένας κακοήθης όγκος στους πνεύμονες είναι μια από τις πιο πολύπλοκες και σοβαρές ασθένειες του καρκίνου σε σχέση με άλλους τύπους νεοπλασμάτων σε άλλα όργανα. Δεδομένης της ευαισθησίας του ιστού του πνεύμονα και της ζωτικής σημασίας του οργάνου, ανεξάρτητα από τη θεραπεία, η μακροχρόνια επιβίωση μπορεί να υπολογιστεί σε λίγα μόνο χρόνια, στην καλύτερη περίπτωση.

Επιπλέον, η ποιότητα ζωής ενός ασθενούς που πάσχει από καρκίνο του πνεύμονα είναι πολύ χαμηλή.

Ανατομικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος και είδη καρκίνου του πνεύμονα

Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο σπογγικό όργανο που βρίσκεται στο στήθος. Ο δεξιός πνεύμονας χωρίζεται σε τρία τμήματα, που ονομάζονται λοβούς, ο αριστερός έχει δύο λοβούς. Ο αριστερός πνεύμονας είναι μικρότερος επειδή η καρδιά καταλαμβάνει περισσότερο χώρο σε αυτή την πλευρά του σώματος.

Όταν εισπνέεται, ο αέρας εισέρχεται μέσω του στόματος ή της μύτης και εισέρχεται στους πνεύμονες διαμέσου της τραχείας. Στη συνέχεια, η τραχεία χωρίζεται σε χωριστούς σωλήνες, που ονομάζονται βρόγχοι, οι οποίοι εισέρχονται στους πνεύμονες και στη συνέχεια διαιρούνται σε μικρότερα βρογχιόλια. Στο τέλος των βρογχιάλων υπάρχουν μικροσκοπικά αερόσακοι, γνωστά ως κυψελίδες.

Πολλά μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία περνούν μέσα από τις κυψελίδες. Αφαιρούν το οξυγόνο από τον εισπνεόμενο αέρα, το μεταφέρουν στην κυκλοφορία του αίματος και επίσης μεταφέρουν διοξείδιο του άνθρακα από τα κύτταρα του σώματος στις κυψελίδες. Περαιτέρω διοξείδιο του άνθρακα εισέρχεται στο περιβάλλον κατά την εκπνοή. Η κατανάλωση κυττάρων του σώματος με οξυγόνο και η διάθεσή τους από το διοξείδιο του άνθρακα είναι η κύρια λειτουργία των πνευμόνων, η οποία ονομάζεται αναπνευστική.

Ένα λεπτό διπλό θηκάρι, που ονομάζεται υπεζωκότα, περιβάλλει τους πνεύμονες. Ο υπεζωκότας προστατεύει τους πνεύμονες από εξωτερική και εσωτερική έκθεση και τους βοηθά να γλιστρήσουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις σε σχέση με το θωρακικό τοίχωμα, καθώς οι πνεύμονες αναπτύσσονται και συστέλλονται ενώ αναπνέουν.

Κάτω από τους πνεύμονες, στα όρια με την κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει ένα λεπτό, θολωτό περίβλημα μυών, το οποίο ονομάζεται διάφραγμα, το οποίο χωρίζει τη θωρακική κοιλότητα από την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της αναπνοής, το διάφραγμα κινείται πάνω-κάτω, αναγκάζοντας τον αέρα να ρέει στους πνεύμονες και να τα αφήνει.

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να ξεκινήσει στα κύτταρα που φέρουν τους βρόγχους και τμήματα των πνευμόνων, όπως τα βρογχιόλια ή οι κυψελίδες.

Πιστεύεται ότι για να ξεκινήσει η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου, πρέπει να προηγηθούν προκαρκινικές αλλαγές. Οι πρώτες αλλαγές συμβαίνουν στα γονίδια (DNA) μέσα στο κύτταρο του πνεύμονα. Τέτοιες αλλαγές υποκινούν ταχύτερη και πιο ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη. Αυτά τα κύτταρα μπορεί να φανούν ελαφρώς διαφορετικά εάν προβληθούν κάτω από ένα μικροσκόπιο, αλλά σε αυτό το σημείο δεν σχηματίζουν ακόμη καρκινική μάζα όγκου. Δεν μπορούν να παρατηρηθούν στις ακτίνες Χ και να μην προκαλέσουν συμπτώματα.

Με την πάροδο του χρόνου, τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να αποκτήσουν άλλες αλλαγές στα γονίδια που τους αναγκάζουν να μετακινούνται στο πραγματικό στάδιο του καρκίνου. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να παράγουν χημικά που προκαλούν την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων σε κοντινή απόσταση. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία τροφοδοτούν τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία μπορούν να συνεχίσουν να αναπτύσσονται και να σχηματίζουν έναν όγκο σε μια δομή αρκετά μεγάλη για να το δει κανείς στη τομογραφία.

Σε κάποιο σημείο, το κύτταρο μπορεί να ξεφύγει από τον αρχικό όγκο και να εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του σώματος. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια επειδή τείνει να εξαπλωθεί και ακόμη και πριν να μπορεί να ανιχνευθεί με μεθόδους οπτικής εξέτασης όπως οι ακτίνες Χ του θώρακα.

Το λεμφικό σύστημα είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν πέρα ​​από τα όρια ενός φυσικού όγκου.

Οι λεμφαδένες είναι μικρά, όμοια με όσπρια, συστάδες κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος (κύτταρα που καταπολεμούν τις λοιμώξεις) που συνδέονται με λεμφικά αγγεία.

Τα λεμφικά αγγεία είναι σαν μικρές φλέβες, εκτός από το ότι φέρουν ένα καθαρό υγρό που ονομάζεται λεμφαί από τους πνεύμονες.

Η λεμφαδένα περιέχει περίσσεια υγρών και απόβλητα ιστών του σώματος, καθώς και κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα λεμφικά αγγεία και να αρχίσουν να αναπτύσσονται στους λεμφαδένες γύρω από τους βρόγχους και στο μέσο του μεσοθωρακίου (την περιοχή μεταξύ των δύο πνευμόνων). Αφού τα καρκινικά κύτταρα έχουν φτάσει στους λεμφαδένες, πιθανότατα έχουν ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.

Ο προσδιορισμός του βαθμού καρκίνου και η απόφαση θεραπείας βασίζονται εν μέρει στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε κοντινούς μεσοπνευμονικούς λεμφαδένες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα:

  1. Καρκίνος των μικροκυττάρων των πνευμόνων (SCLC), ή μικρά κύτταρα.
  2. Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC).

Εάν ένας καρκίνος του πνεύμονα περιέχει κύτταρα με χαρακτηριστικά SCLC και NSCLC, αυτό ονομάζεται συνδυασμένος καρκίνος του πνεύμονα. Αυτό είναι σπανιότατο.

Περίπου το 85-90% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα είναι μη μικροκυτταρικός τύπος, ο οποίος με τη σειρά του χωρίζεται σε τρεις υποτύπους. Τα κύτταρα αυτών των υποτύπων διαφέρουν σε μέγεθος, σχήμα και χημική σύνθεση, αλλά ομαδοποιούνται εντός του ίδιου σχηματισμού, οπότε η προσέγγιση στη θεραπεία και η πρόγνωση είναι συχνά παρόμοια.

  • Καρκίνωμα σκουαμιού Περίπου το 25-30% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτοί οι όγκοι αρχίζουν να αναπτύσσονται σε νεαρά πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια των αεραγωγών στους πνεύμονες. Συχνά συνδέονται με ιστορικό καπνίσματος και συνήθως βρίσκονται στη μέση των πνευμόνων, κοντά στους βρόγχους.
  • Αδενοκαρκίνωμα. Περίπου το 40% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζονται σε αυτό το είδος. Αυτοί οι όγκοι αρχίζουν επίσης να αναπτύσσονται σε νέες εκδόσεις κυττάρων, οι οποίες εκπέμπουν ουσίες όπως βλέννα. Αυτός ο τύπος ασθένειας συχνά αναπτύσσεται σε τρέχοντες ή πρώην καπνιστές, αλλά είναι επίσης ο πιο κοινός τύπος και ποτέ δεν καπνίζεται. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες και πιθανότατα στους νέους.
    Το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται συνήθως στις εξωτερικές περιοχές των πνευμόνων. Συνήθως αναπτύσσεται βραδύτερα από άλλα είδη καρκίνου, έτσι ώστε να μπορεί να ανιχνευθεί πριν προχωρήσει πέρα ​​από τους πνεύμονες.
    Οι ασθενείς που πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα, κατά κανόνα, έχουν μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση από τους ασθενείς με άλλο τύπο κακοήθους όγκου.
  • Μεγάλο ή αδιαφοροποίητο καρκίνωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου βρίσκεται σε 10-15% των περιπτώσεων και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος των πνευμόνων. Αυτός είναι συνήθως ένας ταχέως αναπτυσσόμενος και ταχέως εξαντλητικός όγκος, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τις δυσκολίες της θεραπείας. Ένας μεγάλος υπότυπος καρκινώματος κυττάρου, επίσης γνωστός ως μεγάλο νευροενδοκρινικό καρκίνωμα, είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος καρκίνος ο οποίος είναι πολύ παρόμοιος με τη μορφή των μικρών κυττάρων.
  • Άλλοι υποτύποι. Υπάρχουν αρκετοί άλλοι υποτύποι μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, όπως τα αδενοσκόπια και τα καρκινώματα του σαρκώματος. Είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι.

Περίπου το 10-15% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνουν σε μικροκυψέλες (MRL), που ονομάζονται έτσι λόγω του μεγέθους των καρκινικών κυττάρων, όταν παρατηρούνται υπό μικροσκόπιο. Μια εξαιρετικά σπάνια μορφή της νόσου για ασθενείς που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.

Αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά αρχίζει στους βρόγχους κοντά στο κέντρο του θώρακα και τείνει να εξαπλωθεί νωρίς σε όλο το σώμα κατά τη διάρκεια της νόσου.

Μαζί με NSCLC και SCLC, άλλοι όγκοι μπορεί να εμφανιστούν στους πνεύμονες:

  • Καρκινοειδής όγκος. Είναι αρκετά σπάνιο - σε λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων. Οι περισσότεροι είναι αργά αναπτυσσόμενοι όγκοι, οι οποίοι ονομάζονται τυπικοί καρκινοειδείς όγκοι. Συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη χειρουργική επέμβαση. Κάποιοι τυπικοί καρκινοειδείς όγκοι μπορούν να εξαπλωθούν, αλλά τείνουν να έχουν καλύτερη πρόγνωση από τις μορφές μικρών κυττάρων και μη μικροκυττάρων.
  • Άλλοι όγκοι πνεύμονα, όπως αδενοειδή κυστικά καρκινώματα, λεμφώματα, σάρκωμα και καλοήθεις μορφές όπως χαμαρτώματα, είναι πολύ σπάνια.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα που εξαπλώνονται στους πνεύμονες από άλλα όργανα, όπως το στήθος, το πάγκρεας, τα νεφρά ή το δέρμα. Οι καρκίνοι μπορούν να εξαπλωθούν (μετασταθούν) στους πνεύμονες, αλλά δεν είναι καρκίνος του πνεύμονα. Η θεραπεία για τον μεταστατικό καρκίνο βασίζεται στο σημείο εκκίνησης (η κύρια περιοχή του όγκου).

Αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα

Πριν μιλήσουμε για τα αίτια της ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων - τόσο στους πνεύμονες όσο και σε άλλα όργανα και ιστούς - αξίζει να τονιστεί ότι σήμερα η αιτία τέτοιων αλλαγών στα κύτταρα είναι άγνωστη. Οι επιστήμονες και οι ερευνητές έχουν μελετήσει μερικώς τις γενετικές αλλαγές στα κύτταρα, ίσως αναλυτικότερα για την παθογένεια, αλλά ο αληθινός λόγος είναι ασαφής.

Είναι αδύνατο να πούμε με τουλάχιστον κάποια βεβαιότητα - ναι, ακριβώς κάτω από αυτές τις συνθήκες, θα υπάρξει σίγουρα καρκίνος. Υπάρχουν μόνο παράγοντες κινδύνου που καθορίζονται από κοινούς στατιστικούς υπολογισμούς και συγκρίσεις.

  1. Το κάπνισμα Σε παγκόσμιο επίπεδο, πιστεύεται ότι οι καπνιστές, οι καπνιστές και οι παθητικοί καπνιστές διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, το γεγονός του καπνίσματος με πιθανότητα 100% δεν επιβεβαιώνει την πιθανή εξέλιξη της νόσου. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα ποτέ δεν εισέβαλαν εισπνοές στη ζωή τους και δεν έζησαν στο ίδιο δωμάτιο με τους καπνιστές.
    Η καπνιστική νικοτίνη, στην πραγματικότητα, δεν είναι καρκινογόνος ουσία, ακόμη και οι βλαβερές επιδράσεις της στο σώμα ως σύνολο θεωρούνται αμφιλεγόμενες. Αυτό είναι ένα ελαφρύ νόμιμο εθιστικό φάρμακο το οποίο εξαλείφεται πλήρως από το σώμα μέσα σε δύο ώρες. Άλλες ουσίες που απελευθερώνονται κατά την καύση του καπνού και του χαρτοπετριούχου πίσσας, τα οξέα, τα αλκάλια, το μονοξείδιο του άνθρακα και τα βαρέα μέταλλα - είναι επικίνδυνα. Είναι η επίδρασή τους στον εύθραυστο και ευαίσθητο ιστό που μπορεί να προκαλέσει καρκινογόνο δράση λόγω των άμεσων τοξικών και φυσικών επιδράσεων.
    Επιπλέον, το επιθήλιο του βρογχικού βλεννογόνου είναι συνεχώς σε ενεργή κατάσταση, καθαρίζοντας τις εσωτερικές επιφάνειες των βρόγχων και των βρόγχων από τα προϊόντα καύσης. Τέτοια κυτταρική δραστηριότητα μπορεί επίσης να διεγείρει αλλαγές στο κυτταρικό DNA.
  2. Radon Το ραδόνιο είναι ένα άχρωμο, άοσμο, ραδιενεργό αέριο. Δημιουργείται φυσικά λόγω της αποσύνθεσης ραδιενεργών στοιχείων όπως το ουράνιο, τα οποία βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα στο έδαφος και τις πέτρες. Το ραδόνιο από το έδαφος μπορεί να απελευθερωθεί στον αέρα, στα υπόγεια ύδατα και στα επιφανειακά ύδατα.
    Το ραδόνιο είναι πάντα παρόν σε εξωτερικούς χώρους και σε εσωτερικούς χώρους, αλλά η συγκέντρωσή του είναι συνήθως πολύ χαμηλή.
    Το αέριο αποσυντίθεται σε στερεά ραδιενεργά στοιχεία που ονομάζονται κόρη προϊόντα ραδονίου, όπως το πολόνιο-218, το πολόνιο-214 και το μόλυβδο-214. Τα σωματίδια αυτών των στοιχείων είναι ικανά να συνδέονται με σωματίδια σκόνης και έτσι εισέρχονται στο σώμα κατά την εισπνοή. Τόσο το ραδόνιο όσο και τα θυγατρικά του προϊόντα, ο αέρας μπορεί να εκπέμψει σωματίδια άλφα - μια μορφή υψηλής ακτινοβολίας που μπορεί να βλάψει το DNA των κυττάρων.
    Η παρατεταμένη έκθεση στο ραδόνιο μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του πνεύμονα. Τα μικροσκοπικά ραδιενεργά σωματίδια μπορούν να εναποτεθούν στους πνεύμονες, όπου συνεχίζουν να καταρρέουν και να εκπέμπουν ακτινοβολία. Μια τέτοια ακτινοβολία στη διαδικασία της ραδιενεργού αποσύνθεσης του ραδονίου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα πνευμονικά κύτταρα και τελικά σε καρκίνο.
    Η έκθεση σε συνδυασμό ραδονίου και καπνού τσιγάρων αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες. Οι περισσότεροι καρκίνοι πνεύμονα που σχετίζονται με ραδόνιο εμφανίζονται σε καπνιστές.
  3. Ο αμίαντος είναι μια ομάδα ορυκτών που βρίσκονται στη φύση με τη μορφή δεσμών ινών. Αυτές οι ίνες βρίσκονται φυσικά στο έδαφος. Αποτελούνται κυρίως από πυρίτιο και οξυγόνο, αλλά περιέχουν και άλλα στοιχεία. Λόγω της υψηλής αντοχής του - ο αμίαντος είναι ένα καλό οικοδομικό υλικό.
    Οι άνθρωποι εκτίθενται στον αμίαντο εισπνέοντας τις ίνες στον αέρα που αναπνέουν. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εξαγωγής και της επεξεργασίας του αμιάντου, καθώς και με τη χρήση δομών που περιέχουν αμίαντο. Συχνά, ο ατμοσφαιρικός αέρας είναι γεμάτος σκόνη αμιάντου κατά την κατεδάφιση των παλαιών κτιρίων ή την αποσύνθεση οικοδομικών υλικών που περιέχουν αμίαντο. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις, οι ίνες αμιάντου τείνουν να δημιουργούν σκόνη που αποτελείται από τα μικρότερα σωματίδια που μπορούν να επιπλέουν στον αέρα.
    Επιπλέον, οι ίνες αμιάντου μπορούν να καταποθούν. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν οι άνθρωποι καταναλώνουν τρόφιμα που είναι μολυσμένα με αμίαντο ή υγρό, όπως για παράδειγμα το νερό που ρέει μέσω σωλήνων αμιάντου-τσιμέντου. Μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της απόφραξης από σκόνη αμιάντου με περαιτέρω κατάποση.
    Τα μέλη της οικογένειας των εργαζομένων στον αμίαντο ενδέχεται επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απορρόφησης αμιάντου, καθώς οι ίνες μπορούν να εισέλθουν στο δωμάτιο με ρούχα εργασίας.
    Ο αμίαντος είναι ένα πρόβλημα στα παλαιότερα κτίρια. Εάν τα δομικά υλικά - όπως η μόνωση οροφής και δαπέδου με πλακίδια αμιάντου - αρχίσουν να αποσυντίθενται με την πάροδο του χρόνου, οι ίνες αμιάντου μπορούν να βρεθούν στο εσωτερικό του αέρα και μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία.
    Η εξαγωγή και η χρήση του αμιάντου εξακολουθεί να αποτελεί κίνδυνο για την υγεία σε ορισμένα μέρη του κόσμου. Τα ορυχεία στη Ρωσική Ομοσπονδία, το Καζακστάν, την Κίνα, τη Βραζιλία, τον Καναδά και τη Ζιμπάμπουε αντιπροσωπεύουν σχεδόν ολόκληρη την παγκόσμια παραγωγή αμιάντου. Τα περισσότερα από αυτά που παράγονται χρησιμοποιούνται στη Ρωσική Ομοσπονδία και σε άλλες χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης, καθώς και στην Ασία. Το 2005, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας συνόψισε τα στατιστικά στοιχεία - 125 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως εκτέθηκαν στον αμίαντο στον εργασιακό χώρο παρά τις γνωστές καρκινογόνες επιδράσεις και άλλες πνευμονοπάθειες για περισσότερα από 60 χρόνια.
  4. Εξατμιστήρες diesel. Το ντίζελ είναι ένας τύπος καυσίμου που παράγεται από πετρέλαιο. Το καύσιμο ντίζελ χρησιμοποιείται σε κινητήρες όταν απαιτείται αυξημένη ισχύς, μεταξύ άλλων σε πολλά φορτηγά, λεωφορεία, τρένα, σε εξοπλισμό κατασκευών, γεωργικό εξοπλισμό, γεννήτριες, πλοία και σε ορισμένα αυτοκίνητα. Η εξάτμιση πετρελαίου αποτελείται από δύο κύρια μέρη - αέριο και αιθάλη. Κάθε ένα από αυτά, με τη σειρά του, αποτελείται από πολλές διαφορετικές ουσίες.
    Το τμήμα αερίων του καυσαερίου περιέχει κυρίως διοξείδιο του άνθρακα, μονοξείδιο του άνθρακα, οξείδιο του αζώτου, διοξείδιο του αζώτου, οξείδια του θείου και υδρογονάνθρακες, συμπεριλαμβανομένων των πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων. Τα σωματίδια αιθάλης αποτελούνται από άνθρακα, οργανικά υλικά και ίχνη μεταλλικών ενώσεων. Αυτές οι ουσίες είναι σε θέση, όταν εισέρχονται στους πνεύμονες, να αλλάξουν τη δομή του DNA των κυττάρων, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη καρκινογόνου αποτελέσματος.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα, συμπτώματα και διάγνωση

Επειδή οι πνεύμονες είναι ένα αρκετά μεγάλο όργανο, οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν σε αυτά για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν βρεθούν. Ακόμη και όταν αναπτύσσονται συμπτώματα - όπως ο βήχας και η κόπωση - οι ασθενείς αισθάνονται ότι έχουν προκύψει για άλλους λόγους. Επομένως, ο καρκίνος του πνεύμονα στα πρώτα στάδια (Ι και ΙΙ) είναι δύσκολο να ανιχνευθεί. Στους περισσότερους ασθενείς, ο καρκίνος του πνεύμονα διαγιγνώσκεται στα στάδια III και IV.

Στάδια μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

  1. Στάδιο Ι Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στους πνεύμονες και δεν εξαπλώνονται σε λεμφαδένες.
  2. Στάδιο ΙΙ Καρκινικά κύτταρα στους πνεύμονες και στους κοντινούς (περιφερειακούς) λεμφαδένες.
  3. Στάδιο ΙΙΙ. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στους πνεύμονες, τους περιφερειακούς λεμφαδένες και στο μέσο του μεσοθωρακίου - τον χώρο μεταξύ των πνευμόνων. Το τρίτο στάδιο χωρίζεται σε δύο υποτύπους:
  4. Στάδιο ΙΙΙΑ. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην ίδια πλευρά του μαστού όπου ο όγκος άρχισε να αναπτύσσεται.
  5. Στάδιο ΙΙΙΒ. Τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες της αντίθετης πλευράς του θώρακα ή πάνω από την κλείδα.
  6. Στάδιο IV. Είναι το πιο σοβαρό στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα · έχει εξαπλωθεί και στους δύο πνεύμονες ή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το συκώτι και άλλα όργανα.

Στάδια μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

  1. Περιορισμένο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος βρίσκεται στη μία πλευρά του μαστού, που περιλαμβάνει μόνο έναν λοβό του πνεύμονα και τους κοντινούς λεμφαδένες.
  2. Εκτεταμένη σκηνή. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε άλλες περιοχές του θώρακα ή σε μέρη του σώματος έξω.

Συμπτώματα του Καρκίνου του Πνεύμονα

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη σημείων και συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να διαρκέσει χρόνια, μπορεί να μην εκδηλωθούν πριν από την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου σταδίου της νόσου. Κατά κανόνα, αυτό είναι το τρίτο στάδιο, όταν έχει ήδη έρθει η μετάσταση.

Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα:

  • Ο βήχας χαρακτηρίζεται από έλλειψη ελέγχου και γίνεται πιο έντονος με το χρόνο.
  • Πόνος στο στήθος, στον ώμο ή στην πλάτη που σχετίζεται με το βήχα.
  • Αλλαγή χρώματος ή όγκου πτύων.
  • Μπερδεμένη αναπνοή.
  • Αλλαγές στη φωνή, βραχνάδα.
  • Σκληρό ήχο με κάθε αναπνοή (stridor).
  • Περιοδικά προβλήματα πνευμόνων όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία.
  • Βήχας με φλέγμα ή βλέννα, συχνά με άγγιγμα αίματος.

Με τις ενεργές μεταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα σε άλλα μέρη του σώματος. Κοινές εστίες για καρκινικά κύτταρα από τους πνεύμονες είναι οι λεμφαδένες, τα οστά, ο εγκέφαλος, το ήπαρ και τα επινεφρίδια.

Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα που μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα όργανα και ιστούς:

  • Απώλεια της όρεξης ή ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • Ατροφία μυών (επίσης γνωστή ως καχεξία).
  • Κούραση
  • Πονοκέφαλοι, οστά, αρθρώσεις.
  • Κατάγματα των οστών, που δεν σχετίζονται με τυχαίους τραυματισμούς.
  • Νευρολογικά συμπτώματα όπως ασταθές βάδισμα ή απώλεια μνήμης.
  • Οίδημα στο λαιμό ή στο πρόσωπο.
  • Γενική αδυναμία.
  • Εσωτερική αιμορραγία.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου εντοπίζονται κυρίως με βάση τα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι πάντοτε πολύ συγκεκριμένα και, κατά κανόνα, αντικατοπτρίζουν μια παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο επιδεινούμενος βήχας που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία και στη δυσφορία στο στήθος. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια, παλινδρόμηση μικρής ποσότητας αίματος, ανεξήγητη απώλεια βάρους, πόνο στην πλάτη, απώλεια όρεξης και γενική κόπωση.

Σε αντίθεση με τη μαστογραφία του καρκίνου του μαστού ή την κολονοσκόπηση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τα συμβατικά εργαλεία για την εξέταση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια δεν ήταν διαθέσιμα μέχρι πρόσφατα. Η τακτική ακτινογραφία του στήθους δεν αρκεί για να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση - να βρει έναν όγκο του πνεύμονα στα αρχικά στάδια του, όταν είναι πιο θεραπευτικός.

Πρόσφατες συστάσεις από τις εταιρείες κλινικών ογκολόγων προτείνουν την ετήσια εξέταση με χαμηλή δόση υπολογιστικής τομογραφίας για καπνιστές και πρώην καπνιστές με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα.

Οι παράγοντες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης την ηλικία των 55 έως 74 ετών και εκείνους που έχουν καπνίσει για 30 ή περισσότερα χρόνια και είτε έχουν συνεχίσει να καπνίζουν είτε έχουν εγκαταλείψει τα τελευταία 15 χρόνια. Αυτήν τη στιγμή, η ετήσια εξέταση με LDCT συνιστάται για άτομα υψηλού κινδύνου μετά από προσεκτική συζήτηση με τους γιατρούς τους.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του πνεύμονα ως αποτέλεσμα μιας διαδικασίας διαλογής, ένα μικρό κομμάτι πνευμονικού ιστού θα πρέπει να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται βιοψία.

Η διαδικασία βιοψίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους.

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός περνάει τη βελόνα μέσω του δέρματος στους πνεύμονες για να πάρει ένα δείγμα.
  • Σε άλλες, μπορεί να γίνει βιοψία κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης.

Για να εκτελέσει μια βρογχοσκόπηση, ο γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα μέσω του στόματος ή της μύτης στους πνεύμονες. Ο σωλήνας, ο οποίος έχει μια πηγή φωτός στο τέλος, επιτρέπει στον ιατρό να δει την εσωτερική δομή των πνευμόνων και να αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα ιστού.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος είναι ήδη αρκετά μεγάλος και αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας τεχνικές οπτικής απεικόνισης όπως ακτίνες Χ, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT).

Θεραπεία και πρόγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, αρχίζει η σύνθετη διαδικασία επιλογής θεραπευτικών αγωγών για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.

  • Χειρουργική
  • Αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA).
  • Ακτινοθεραπεία.
  • Χημειοθεραπεία.
  • Στόχος φαρμακολογική θεραπεία.
  • Ανοσοθεραπεία

Μια παρηγορητική διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τον ασθενή να οργανώσει μια αποδεκτή ποιότητα ζωής. Σε πολλές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται περισσότεροι από ένας τύποι θεραπείας.

Βασικές αρχές της θεραπείας του καρκίνου

Η θεραπεία του καρκίνου είναι συνεπής με τους διάφορους τύπους γιατρών στην ομάδα, των οποίων τα μέλη επιλέγονται, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας και τις επιλογές θεραπείας που επιλέγονται:

  1. Ένας θωρακικός χειρούργος είναι γιατρός που θεραπεύει ασθένειες των πνευμόνων και ειδικεύεται στην χειρουργική επέμβαση στη θωρακική κοιλότητα.
  2. Ένας ακτινολόγος ογκολόγος που ειδικεύεται στην ακτινοθεραπεία.
  3. Ογκολόγος-χημειοθεραπευτής που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου με φαρμακολογικούς παράγοντες.
  4. Ένας πνευμονολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία κοινών παθήσεων των πνευμόνων.
  5. Πολλοί άλλοι επαγγελματίες μπορεί να συμμετέχουν στη διαδικασία θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου ενός παραϊατρικού, νοσοκόμου, θεραπευτές, κοινωνικοί λειτουργοί, ψυχολόγοι και άλλοι επαγγελματίες υγείας.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον ασθενή να συζητήσουν όλες τις επιλογές θεραπείας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες τους, με τους γιατρούς να τους βοηθήσουν να αποφασίσουν για την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες κατά την επιλογή ενός σχεδίου θεραπείας είναι το στάδιο του καρκίνου, επομένως πρέπει να συνταγογραφηθούν όλες οι πιθανές διαγνωστικές διαδικασίες που είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του σταδίου.

Άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη είναι η γενική υγεία, οι πιθανές παρενέργειες της θεραπείας, η ανάγκη για παρηγορητική υποστήριξη, η παρατεταμένη ποιότητα ζωής και η ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η ηλικία δεν αποτελεί εμπόδιο στη θεραπεία. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να επωφεληθούν από τη θεραπεία, μαζί με τους νέους, εφόσον βρίσκονται σε κανονική κατάσταση. Ο ασθενής πρέπει να είναι βέβαιος ότι γνωρίζει όλους τους κινδύνους και τις παρενέργειες των διαφόρων μεθόδων θεραπείας πριν συμφωνήσει στη θεραπεία.

Χειρουργικές θεραπείες

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου (συχνά με άλλες μεθόδους θεραπείας) μπορεί να είναι μια επιλογή για το αρχικό στάδιο του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (NSCLC). Εάν η λειτουργία μπορεί να γίνει, παρέχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση.

Η ανοικτή χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, γι 'αυτό πρέπει να εκτελείται από χειρουργό με μεγάλη εμπειρία σε αυτόν τον τομέα.

Εάν συνταγογραφηθεί μια χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου, θα πραγματοποιηθούν εκ των προτέρων δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας για να κατανοηθεί πόσο επηρεάζεται ο ιστός του πνεύμονα και ο οποίος μπορεί να εκτελέσει τις φυσιολογικές λειτουργίες του. Άλλες δοκιμές θα στοχεύουν στην εξέταση των λειτουργιών της καρδιάς και άλλων οργάνων για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής είναι σε θέση να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Δεδομένου ότι τα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολο να χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες που βρίσκονται στο mediastinum. Αυτό μπορεί να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση με τη χρήση μιας μεθόδου μεσολλητοσκόπηση ή μερικές από τις άλλες μεθόδους.

Διάφοροι τύποι λειτουργιών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Αυτές οι επεμβάσεις απαιτούν γενική αναισθησία και, κατά κανόνα, πραγματοποιούνται με τη χρήση χειρουργικής τομής μεταξύ των πλευρών της πληγείσας πλευράς του στήθους - θωρακοτομής.

  • Η πνευμονεκτομή είναι η πλήρης απομάκρυνση ενός πνεύμονα.
  • Lobectomy - αφαίρεση ενός ή περισσότερων λοβών του πνεύμονα.
  • Τμηματοποίηση ή εκτομή σφήνας - μέρος του λοβού του πνεύμονα αφαιρείται.

Με οποιαδήποτε από αυτές τις λειτουργίες, οι περιφερειακοί λεμφαδένες αφαιρούνται επίσης προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή εξάπλωση του καρκίνου.

Ο αλγόριθμος του χειρούργου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου, καθώς και από τον τρόπο λειτουργίας των πνευμόνων. Οι ασθενείς των οποίων οι πνεύμονες είναι ισχυρότεροι μπορούν να επιβιώσουν αφαιρώντας περισσότερο πνευμονικό ιστό.

Οι γιατροί συχνά προτιμούν μια πιο εκτεταμένη λειτουργία - για παράδειγμα, μια λυεκτομή αντί για μια σμηγματομή - εάν οι πνεύμονες του ασθενούς είναι αρκετά ισχυροί, αυτό μπορεί να προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες να απαλλαγούμε από καρκίνο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, διοχετεύεται προσωρινά αποχέτευση στην κοιλότητα του θώρακα, η οποία είναι απαραίτητη για την εκκένωση υγρού και αέρα, η οποία συσσωρεύεται εκεί λόγω εξωτερικής επέμβασης. Κατά κανόνα, ο ασθενής πρέπει να περάσει από 5 έως 7 ημέρες από την άποψη της χειρουργικής ανάνηψης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ορισμένοι χειρουργοί προτιμούν να εκτελούν πράξεις υπό τον έλεγχο των οπτικών βοηθημάτων. Τέτοιες διαδικασίες απαιτούν μικρές τομές, σε αντίθεση με τη θωρακοτομή.

Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ένας λεπτός, άκαμπτος σωλήνας με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα στο τέλος του τραβιέται μέσα από μια μικρή τομή στην πληγείσα πλευρά του στήθους για να βοηθήσει τον χειρουργό να δει όλες τις λεπτομέρειες της λειτουργίας που εκτελεί στην οθόνη. Μία ή δύο μικρές τομές δημιουργούνται στο δέρμα και τα μακρά όργανα περνούν μέσα από αυτά για να εκτελέσουν την ίδια λειτουργία που θα μπορούσε να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας μια ανοιχτή προσέγγιση με θωρακοτομή.

Μία από τις τομές διευρύνεται εάν πραγματοποιηθεί λοβεκτομή ή πνευμονεκτομή έτσι ώστε να είναι δυνατή η απομάκρυνση του πνευμονικού ιστού.

Επειδή αυτός ο τύπος λειτουργίας απαιτεί μόνο μικρές περικοπές, η αρχική περίοδος ανάκτησης είναι συνήθως βραχύτερη και κυμαίνεται από 4 έως 5 ημέρες.

Οι περισσότεροι ειδικοί δηλώνουν ότι μόνο τα αρχικά στάδια ενός όγκου μπορούν να υποβληθούν σε αυτόν τον τύπο θεραπείας. Η ταχύτητα επούλωσης του ιστού του πνεύμονα, μετά από μια τέτοια επέμβαση, είναι η ίδια με εκείνη της χειρουργικής επέμβασης που έγινε μέσω μιας μεγάλης τομής. Είναι επιτακτική ανάγκη ο χειρούργος που εκτελεί αυτή τη διαδικασία να έχει αξιοπρεπή εμπειρία, καθώς η προσέγγιση απαιτεί πολλές τεχνικές δεξιότητες.

Οι πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια και λίγο μετά την εγχείρηση εξαρτώνται από τον τύπο της λειτουργίας και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη πληγής και πνευμονία. Ενώ αυτό είναι σπάνιο, σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς δεν επιβιώνουν από τη χειρουργική επέμβαση, επομένως μια επιχειρησιακή προσέγγιση δεν αποτελεί καλή επιλογή για όλους τους ασθενείς.

Η χειρουργική του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια από τις κύριες δραστηριότητες, η ανάκαμψη μετά την οποία συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Εάν η επέμβαση γίνεται με θωρακοτομή, ο χειρουργός πρέπει να ενεργήσει στις νευρώσεις για να φτάσει στους πνεύμονες, οπότε η περιοχή κοντά στην τομή θα είναι πολύ οδυνηρή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Η δραστηριότητα των ασθενών θα περιορίζεται τουλάχιστον σε ένα ή δύο μήνες.

Εάν οι πνεύμονες είναι αρκετά ισχυροί, είναι συνήθως δυνατό να επιστρέψουν στην κανονική δραστηριότητα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εάν έχει αφαιρεθεί ένας λοβός ή ακόμα και ολόκληρος ο πνεύμονας. Εάν ένας ασθενής έχει μη καρκινική πνευμονική νόσο - για παράδειγμα, εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα, που είναι συχνή στους βαριούς καπνιστές - η δύσπνοια συχνά αναπτύσσεται με ένα ορισμένο επίπεδο δραστηριότητας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Με την εξάπλωση των μεταστάσεων, μπορούν να ανατεθούν λειτουργίες για την αφαίρεση των όγκων σε άλλα όργανα.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων

Αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι μια επιλογή εργασίας για ορισμένους μικρούς όγκους των πνευμόνων που βρίσκονται κοντά στην εξωτερική άκρη του οργάνου, ειδικά σε ασθενείς που δεν μπορούν να επιβιώσουν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η τεχνική χρησιμοποιεί ραδιοκύματα υψηλής ενέργειας για τη θέρμανση του όγκου. Ένας λεπτός καθετήρας που μοιάζει με βελόνα μεταφέρεται μέσω του δέρματος και φτάνει στον όγκο. Η χειρισμός του καθετήρα καθοδηγείται από υπολογιστική τομογραφία. Αφού ο ανιχνευτής φθάσει στο στόχο, ένα ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από τον ανιχνευτή, ο οποίος θερμαίνει τον όγκο και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.

Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες συνήθως εκτελείται σε εξωτερική βάση, χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία στη θέση εισαγωγής του καθετήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρέχεται γενική καταστολή.

Οι κύριες επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν μερική κατάρρευση του πνεύμονα, η οποία συχνά διαλύεται από μόνη της ή αιμορραγεί στους πνεύμονες.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας - για παράδειγμα, ακτινογραφίες - για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακτινοθεραπείας - απομακρυσμένης ή εξωτερικής και βραχυθεραπείας ή εσωτερικής ακτινοθεραπείας.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία εστιάζει την ακτινοβολία σε έναν καρκίνο μέσω των εξωτερικών στρωμάτων του δέρματος. Η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος δεν πραγματοποιείται. Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία του πρωτοπαθούς καρκίνου του πνεύμονα ή της εξάπλωσής του σε άλλα όργανα.

Πριν από τη διαδικασία, λαμβάνονται προσεκτικές μετρήσεις για τον προσδιορισμό των σωστών γωνιών για την καθοδήγηση των δεσμών ακτινοβολίας και την κατάλληλη δόση ακτινοβολίας. Η θεραπεία είναι παρόμοια με την ακτινογραφία, αλλά η δόση της ακτινοβολίας είναι πολύ ισχυρότερη και η κατεύθυνση είναι το σημείο. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, αν και ο χρόνος που αφιερώνεται στην προετοιμασία συνήθως διαρκεί πολύ περισσότερο.

Η αγωγή με ραδιοθεραπεία πραγματοποιείται σειριακά, συνήθως 5 ημέρες την εβδομάδα για 5 έως 7 εβδομάδες, αλλά αυτά τα στοιχεία μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η τυπική (συμβατική) ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά σήμερα. Οι νέες τεχνολογίες βοηθούν τους γιατρούς να θεραπεύουν τον καρκίνο του πνεύμονα με ακτινοβολία, μειώνοντας σημαντικά τις επιβλαβείς παρενέργειες στον περιβάλλοντα όγκο, υγιή ιστό Αυτές οι μέθοδοι μπορεί να προσφέρουν υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας και λιγότερες παρενέργειες.

  • Η τρισδιάστατη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ειδικούς υπολογιστές για ακριβή χαρτογράφηση της θέσης του όγκου. Οι δέσμες ακτινοβολίας έχουν ένα ορισμένο σχήμα και κατευθύνονται προς το στόχο από διάφορες κατευθύνσεις, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα βλάβης στους φυσιολογικούς ιστούς.
    Η εντατική θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια προηγμένη μορφή θεραπείας 3D. Η μέθοδος χρησιμοποιεί μια συσκευή που κινείται γύρω από τον ασθενή κατά την έκθεση σε ακτινοβολία. Μαζί με τον σχηματισμό ακτίνων που κατευθύνονται σε όγκο από διάφορες γωνίες, η ένταση των ακτίνων μπορεί να ρυθμιστεί για να περιορίσει τη δόση σε ευαίσθητο φυσιολογικό ιστό. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα εάν οι όγκοι βρίσκονται κοντά σε σημαντικές δομές, όπως ο νωτιαίος μυελός.
  • Η θεραπεία στερεοτακτικής ακτινοβολίας, γνωστή και ως στερεοτακτική αφαίρεση της ακτινοθεραπείας, μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των πρώτων σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα, όταν η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή λόγω προβλημάτων υγείας ασθενών ή εκείνων που αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση.
    Αντί για χαμηλές ημερήσιες δόσεις ακτινοβολίας, για αρκετές εβδομάδες, η μέθοδος χρησιμοποιεί πολύ συγκεντρωμένες δέσμες υψηλών δόσεων ακτινοβολίας. Επομένως, η θεραπεία συνήθως δεν τεντώνεται για περισσότερο από πέντε ημέρες. Αρκετές ακτίνες κατευθύνονται στον όγκο από διαφορετικές γωνίες. Ένα ειδικά σχεδιασμένο σύστημα που ελέγχει τη θέση του ασθενούς συμβάλλει στον ακριβή προσανατολισμό της ακτινοβολίας, γεγονός που μειώνει την κίνηση του όγκου του πνεύμονα κατά την αναπνοή. Όπως και άλλες μορφές εξωτερικής ακτινοβολίας, η ίδια η θεραπεία είναι ανώδυνη.
    Τα πρώτα αποτελέσματα που προέκυψαν από τη δοκιμή μικρών όγκων στους πνεύμονες ήταν πολύ ελπιδοφόρα και με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Σήμερα, αυτή η μέθοδος είναι ενεργά μελετηθεί για τη θεραπεία όγκων που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα οστά ή το συκώτι.
  • Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι ένας τύπος στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας που εκτελείται μόνο σε μία συνεδρία. Η μέθοδος μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί αντί για ή μαζί με χειρουργική επέμβαση για μεμονωμένους όγκους που έχουν εξαπλωθεί στον εγκέφαλο. Το λεγόμενο "Gamma Knife" εστιάζει περίπου 200 δέσμες ακτινοβολίας σε έναν όγκο από διαφορετικές γωνίες, μέσα σε λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Σε μια άλλη περίπτωση, ένας γραμμικός επιταχυντής (μηχανή που παράγει ακτινοβολία), ο οποίος ελέγχεται από έναν υπολογιστή, κινείται γύρω από τον ασθενή για να παραδώσει ακτινοβολία στον όγκο από διαφορετικές γωνίες. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να επαναληφθούν εάν είναι απαραίτητο.

Βραχυθεραπεία

Στα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, μερικές φορές χρησιμοποιείται βραχυθεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του όγκου στους αεραγωγούς για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα από ό, τι για άλλους τύπους όγκων που βρίσκονται σε άλλα όργανα, όπως η κεφαλή και ο λαιμός.

Για αυτόν τον τύπο θεραπείας, ο γιατρός εγκαθιστά μια μικρή πηγή ραδιενεργού υλικού (συχνά με τη μορφή μικρών κόκκων) απευθείας στον όγκο ή στον αεραγωγό που βρίσκεται κοντά του. Αυτό γίνεται συνήθως μέσω ενός βρογχοσκοπίου, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η ακτινοβολία περνάει σε μικρή απόσταση από την πηγή, περιορίζοντας την επίδραση στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Η πηγή ακτινοβολίας συνήθως αφαιρείται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Πιο σπάνια, οι μικροί ραδιενεργοί "σπόροι" παραμένουν στη θέση τους συνεχώς, αλλά η ακτινοβολία τους γίνεται ασθενέστερη μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί σε διαφορετικούς χρόνους, ανάλογα με το σκοπό:

  1. Ως κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα (μερικές φορές με χημειοθεραπεία), ειδικά εάν ο όγκος στους πνεύμονες δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά λόγω του μεγέθους και της θέσης του ή εάν η υγεία του ασθενούς είναι πολύ ασθενής για χειρουργική επέμβαση και εάν ο ασθενής αρνείται τις χειρουργικές επεμβάσεις.
  2. Μετά από χειρουργική επέμβαση (μόνος ή με χημειοθεραπεία) να προσπαθήσουμε να σκοτώσουμε οποιαδήποτε μικρόβια καρκίνου που θα μπορούσαν να είχαν χαθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  3. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση (συνήθως μαζί με τη χημειοθεραπεία) να προσπαθήσει να μειώσει τον όγκο του πνεύμονα, καθιστώντας τον ασθενέστερο.
  4. Για την ανακούφιση (ανακούφιση) των συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα - όπως ο πόνος, η αιμορραγία, η κατάποση, ο βήχας ή τα προβλήματα που προκαλούνται από τη διάδοση σε άλλα όργανα, όπως ο εγκέφαλος. Για παράδειγμα, η βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα για να βοηθήσει στην ανακούφιση του μπλοκαρίσματος ενός μεγάλου αεραγωγού από έναν όγκο.

Οι συχνές παρενέργειες της μεθόδου εξαρτώνται από το πού κατευθύνεται η ακτινοβολία και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κούραση
  • Ναυτία και έμετος.
  • Απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.
  • Μεταβολές στο δέρμα στην περιοχή θεραπείας, οι οποίες κυμαίνονται από ήπια ερυθρότητα έως απολέπιση και φλύκταινες.
  • Απώλεια τριχών σε μέρη όπου η ακτινοβολία εισέρχεται στο σώμα.

Συχνά, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία. Η θεραπεία ακτινοθεραπείας στο στήθος μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες και να προκαλέσει βήχα, αναπνευστικά προβλήματα και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν επίσης να βελτιώνονται μετά το τέλος της θεραπείας, αλλά μερικές φορές παραμένουν για τη ζωή.

Ο οισοφάγος, ο οποίος βρίσκεται στη μέση της θωρακικής κοιλότητας, μπορεί να εκτεθεί σε ακτινοβολία, η οποία μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο και προβλήματα κατάποσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επομένως, για την περίοδο της θεραπείας και αρκετό καιρό μετά από αυτήν, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή προς την κατεύθυνση της μαλακής και υγρής τροφής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε απώλεια μνήμης, πονοκεφάλους, προβλήματα σκέψης ή μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας. Συνήθως αυτά τα συμπτώματα είναι μικρά σε σύγκριση με αυτά που προκαλούνται από έναν όγκο στον εγκέφαλο, αλλά μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής.

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας στον εγκέφαλο, κατά κανόνα, γίνονται οι πιο σοβαρές 1-2 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Χημειοθεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα που εγχέονται σε μια φλέβα ή λαμβάνονται από το στόμα. Αυτά τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που καθιστά αυτή τη θεραπεία χρήσιμη για την αντιμετώπιση μεταστάσεων.

  1. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση (μερικές φορές με ακτινοθεραπεία), προσπαθήστε να μειώσετε το πρήξιμο Αυτή η μέθοδος είναι γνωστή ως νεοεξουσιοδοτημένη θεραπεία.
  2. Μετά από χειρουργική επέμβαση (μερικές φορές με ακτινοθεραπεία), να προσπαθήσουμε να σκοτώσουμε οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν εγκαταλειφθεί - επικουρική θεραπεία.
  3. Ως πρωταρχική θεραπεία (μερικές φορές με ακτινοθεραπεία) για μεταγενέστερα στάδια καρκίνου ή για μερικούς ασθενείς που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί συνταγογραφούν κύκλους χημειοθεραπείας, με μια περίοδο συνήθως από 1 έως 3 ημέρες, ακολουθούμενη από ανάπαυση, για να μπορέσει ο οργανισμός να αναρρώσει. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να ληφθούν καθημερινά. Τα χημικά κυκλώματα συνήθως διαρκούν περίπου 3-4 εβδομάδες.

Η χημειοθεραπεία συχνά δεν συνιστάται για ασθενείς με κακή υγεία, η γήρανση από μόνη της δεν αποτελεί εμπόδιο στη λήψη χημειοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία, που χρησιμοποιείται συνηθέστερα για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Σισπλατίνη
  • Καρβοπλατίνη
  • Η πακλιταξέλη (Taxol®)
  • Η συνδεδεμένη με λευκωματίνη πακλιταξέλη (nab-paclitaxel, Abraxane®)
  • Δοκεταξέλη (Taxotere®)
  • Η γεμσιταβίνη (Gemzar®)
  • Vinorelbine (Navelbine®)
  • Ιρινοτεκάν (Camptozar®)
  • Ετοποσίδη (VP-16®)
  • Vinblastine
  • Η πεμετρεξίδη (Alimta®)

Τις περισσότερες φορές, ένας συνδυασμός δύο χημειοθεραπευτικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για θεραπεία. Μελέτες έχουν δείξει ότι η προσθήκη ενός τρίτου παράγοντα δεν προσθέτει πολλά οφέλη και μπορεί να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες. Η μονοθεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές για άτομα που μπορεί να μην ανέχονται συνδυασμένη χημειοθεραπεία, συνήθως πάσχουν από ανταγωνιστικές ασθένειες ή παλαιότερα.

Εάν χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός, συχνά περιλαμβάνει σισπλατίνη ή καρβοπλατίνη, συν ένα άλλο φάρμακο. Άλλοι συνδυασμοί μπορεί να περιλαμβάνουν γεμσιταβίνη με βινορελβίνη ή πακλιταξέλη.

Για άτομα με προχωρημένα στάδια καρκίνου του πνεύμονα που πληρούν ορισμένα κριτήρια, μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα όπως το bevacizumab (Avastin®) ή το cetuximab (Erbitux®).

Για τον όψιμο καρκίνο, ο αρχικός συνδυασμός της χημειοθεραπείας εκτελείται συχνά σε μια ποσότητα 4 έως 6 κύκλων. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η συνεχιζόμενη θεραπεία, γνωστή ως θεραπεία συντήρησης, μπορεί να βοηθήσει στην παύση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων και να βοηθήσει ορισμένους ασθενείς να ζήσουν περισσότερο.

Εάν η αρχική θεραπεία με χημειοθεραπεία δεν λειτουργεί πλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία δεύτερης γραμμής με ένα μόνο φάρμακο, όπως docetaxel ή pemetrexed.

Και πάλι, η γήρανση δεν αποτελεί εμπόδιο στην απόκτηση αυτών των φαρμάκων εφ 'όσον το άτομο είναι σε καλή γενική υγεία.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας επιτίθενται σε κύτταρα που διαχωρίζονται γρήγορα, έτσι ώστε να λειτουργούν ενάντια σε καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, ορισμένα κύτταρα του σώματος, όπως τα κύτταρα του μυελού των οστών, η βλεννώδης μεμβράνη του στόματος και των εντέρων, καθώς και οι θύλακες των τριχών, επίσης διαχωρίζονται γρήγορα - και αυτός είναι ο φυσιολογικός κανόνας. Στην περίπτωση αυτή, παρόμοια φυσιολογικά κύτταρα μπορεί επίσης να επηρεαστούν από χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες παρενέργειες.

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο και τη δόση των φαρμάκων, τη διάρκεια της πορείας.

Ορισμένες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  1. Απώλεια μαλλιών
  2. Έλκη στο στόμα.
  3. Απώλεια της όρεξης
  4. Ναυτία και έμετος.
  5. Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  6. Αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης (πολύ λίγα λευκά αιμοσφαίρια).
  7. Μεγάλη αιμορραγία (πολύ μικρός αριθμός αιμοπεταλίων).
  8. Κόπωση (πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια).

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως βραχυπρόθεσμες και εξαφανίζονται μετά το πέρας της θεραπείας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι μείωσης αυτών των παρενεργειών. Για παράδειγμα, τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν για να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου.

Μερικά φάρμακα μπορεί να έχουν συγκεκριμένες παρενέργειες. Για παράδειγμα, η σισπλατίνη, η βινορελβίνη, η δοκεταξέλη, η πακλιταξέλη μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο νεύρο και να προκαλέσουν περιφερική νευροπάθεια. Μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα, κυρίως στα χέρια και τα πόδια - όπως πόνο, καύση ή μυρμήγκιασμα, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο ή στη θερμότητα, γενική αδυναμία. Στους περισσότερους ασθενείς, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή βελτιώνονται αμέσως μετά τη διακοπή της θεραπείας, αλλά ενδέχεται να καθυστερήσουν.

Ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που θα παρατηρήσει μόνος του όταν λαμβάνει χημειοθεραπεία. Αυτό θα τους επιτρέψει να αποκλείσουν ή να μειώσουν την ποιότητα το συντομότερο δυνατόν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δόσεις χημειοθεραπείας μπορεί να μειωθούν ή η θεραπεία να ακυρωθεί εντελώς για να αποφευχθούν οι επιπτώσεις των παρενεργειών.

Σχετικά Με Εμάς

Το σύνδρομο του πόνου είναι μερικές φορές το μόνο σημάδι ενός κακοήθους όγκου. Ο πόνος αυξάνεται με την εξέλιξη της νόσου. Όλοι οι ασθενείς με καρκίνο του τέταρτου βαθμού χρειάζονται ανακούφιση από τον πόνο Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν ατομικά προγράμματα ανακούφισης πόνου για τον καρκίνο του σταδίου 4, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.