Στάδια και πρόγνωση για καρκίνο του κοιλιακού

Συχνά, ο καρκίνος της κοιλιάς διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που είχαν καρκίνο των ωοθηκών. Η πιθανότητα σχηματισμού περιτονικών όγκων αυξάνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ορμονικών διαταραχών, παχυσαρκίας, καλοήθων όγκων, αυτοάνοσων παθολογιών.

Η ουσία του προβλήματος

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή και περιέχει serous υγρό σχεδιασμένο να υγραίνει την επιφάνεια των οργάνων. Οροειδής μεμβράνη που καλύπτει τα τοιχώματα και τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, που ονομάζεται περιτοναίμιο. Έχει την ικανότητα να τεντώνει κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, αναπτύσσοντας έναν όγκο ή πτώση.

Το περιτόναιο, επισημαίνοντας μια ορισμένη ποσότητα υγρού, δεν επιτρέπει στα όργανα να κολλήσουν μεταξύ τους και να εξασφαλίσουν την ελεύθερη κίνηση. Ο πρωτοπαθής καρκίνος θεωρείται σπάνια παθολογία. Τις περισσότερες φορές, ξεκινά την ανάπτυξή της στο κάτω μέρος, η οποία γραμμή των ωοθηκών. Πρόκειται για καρκίνο των ωοθηκών που επηρεάζει μέρος του περιτοναίου και προκαλεί την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας.

Ένας άλλος τύπος κοιλιακού καρκίνου είναι το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα. Ο πρωτοπαθής όγκος ξεκινά την ανάπτυξή του σε μεσοθηλιακά κύτταρα, τα οποία περιέχονται στη serous μεμβράνη. Το μεσοθηλίωμα σχηματίζεται από παρατεταμένη επαφή με αμίαντο και άλλα δομικά υλικά. Η σκόνη αμιάντου εγκαθίσταται στις αναπνευστικές μεμβράνες και μετά διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι η γενετική κληρονομικότητα, η ιογενής λοίμωξη, η ιονίζουσα ακτινοβολία. Το μεσοθηλίωμα χωρίζεται σε 2 μορφές:

  1. Η εντοπισμένη μορφή είναι ένας κόμβος που προέρχεται από το βρεγματικό περιτοναϊκό ή βρεγματικό περιτόναιο.
  2. Η διάχυτη μορφή επηρεάζει ολόκληρη την επιφάνεια του περιτοναίου.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Στον πρωτογενή καρκίνο της κοιλιακής κοιλότητας, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά απαρατήρητα. Η αβέβαιη κλινική εικόνα καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, όταν η παθολογική διεργασία επηρεάζει τις απολήξεις των νεύρων. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, απώλεια όρεξης, φούσκωμα. Λόγω της συσσώρευσης υγρού, σημειώνεται αύξηση του σωματικού βάρους.

Ένας δευτερογενής κακοήθης όγκος (μεταστατικός) σχηματίζεται όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στο περιτόναιο από ένα όργανο που καλύπτεται από ένα περιτοναϊκό φύλλο. Η μόλυνση του περιτόναιου με καρκινικά κύτταρα ονομάζεται περιτοναϊκό καρκίνωμα. Μια βλάβη μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του περιτόναιου και να απενεργοποιήσει οποιοδήποτε όργανο της κοιλιακής κοιλότητας. Η δευτερογενής κακοήθεια διαγνωρίζεται συχνότερα. Το παχύ έντερο και το ορθό, το στομάχι και το πάγκρεας επηρεάζονται. Οι μεταστάσεις στο περιτόναιο δεν φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη και είναι μικροί κόκκοι που καλύπτουν την επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας.

Ο όρος στάδιο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου και της θέσης του όγκου. Ο ακριβής προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου συμβάλλει στην αποτελεσματική θεραπεία. Ο καρκίνος των ωοθηκών και ο περιτοναϊκός καρκίνος σταδίου 1-2 έχουν παρόμοια συμπτώματα. Το στάδιο 3 (ως 4) χαρακτηρίζεται από σημαντικές διαφορές. Στο στάδιο 3 του καρκίνου, επηρεάζεται η περιτοναϊκή επένδυση. Στο 4ο στάδιο επηρεάζονται τα γειτονικά όργανα, μπορεί να αναπτυχθεί ασκίτης.

Ένα κακόηθες νεόπλασμα στην κοιλιακή κοιλότητα αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων μπορεί να αναπτύξει μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες και περιβάλλοντα όργανα. Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι οι μικρές μεταστατικές εστίες δεν έχουν έντονα συμπτώματα. Τα σημάδια της δηλητηρίασης από τον καρκίνο αρχίζουν να εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του όγκου. Αυτό θα εκφράζεται από έλλειψη όρεξης, γενική αδυναμία, ναυτία, έμετο. Θα υπάρξει απότομη απώλεια βάρους, συχνή πτώση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο εντοπισμός της περιτοναϊκής μετάστασης στο ήπαρ συνοδεύεται από κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος, μια αίσθηση έκρηξης στο σωστό υποχώδριο. Εάν οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα έντερα, ο ασθενής έχει μια διαταραχή στο σκαμνί με αιματηρή απόρριψη στο σκαμνί. Με την ανάπτυξη της μετάστασης στο στομάχι υπάρχει μια σταθερή ναυτία, συστολή στο στομάχι, μετεωρισμός. Ο αριθμός των καρκίνων στο περιτόναιο μπορεί να είναι απλός ή πολλαπλός. Ίσως η ταυτόχρονη ήττα των διαφόρων οργάνων, σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα θα αναμειχθούν.

Διάγνωση καρκίνου του κοιλιακού

Για ακριβή διάγνωση πραγματοποιείται:

  1. Υπερβολική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - αυτό θα δείξει τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
  2. Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για την ανίχνευση των δεικτών όγκου. Αυτή η μελέτη όχι μόνο ανιχνεύει ένα νεόπλασμα, αλλά μπορεί να υποδεικνύει το μέγεθος του όγκου και την τοποθεσία του εντοπισμού του.
  3. Με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας, πραγματοποιείται ακτινογραφία του όγκου, παρατηρείται δομή του προσβεβλημένου ιστού.
  4. Με αυξημένο όγκο της κοιλίας, κοιλιακό υγρό μελετάται με κυτταρολογική ανάλυση.
  5. Λαπαροσκοπία εκτελείται για τη συλλογή βιολογικών υλικών για ιστολογική εξέταση. Η χειραγώγηση καθορίζει την τελική διάγνωση.
  6. Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με καρκίνο των ωοθηκών υποβάλλονται σε υπερφυσικό υπερηχογράφημα, το οποίο επιτρέπει λεπτομερή εξέταση των γεννητικών οργάνων.

Μετά την έρευνα, ο γιατρός μπορεί να πει στον ασθενή τι μέτρα θα ληφθούν και πόσο καιρό ζουν με μια παρόμοια διάγνωση (πρόγνωση).

Καρκίνος κοιλιακής θεραπείας

Η ριζική χειρουργική είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο πρωτογενής όγκος απομακρύνεται με μεταστάσεις. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με ένα χημικό διάλυμα. Μετά την απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου, εκτελείται εκτομή του γειτονικού λεμφαδένου για την αποτροπή περαιτέρω εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες του περιτόνιου μπορούν να βρεθούν στα τοιχώματα του ίδιου του περιτόνιου ή να βρίσκονται μέσα στην κοιλότητα. Η χρήση της χημειοθεραπείας είναι μια ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας. Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών, έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας με χρήση θερμαινόμενων διαλυμάτων. Τα καρκινικά κύτταρα υποβάλλονται σε καταστροφή όταν θερμαίνονται με χημειοθεραπευτικά φάρμακα μέσα σε μία ώρα. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μια λειτουργία ζώνης ή μετά από αυτήν. Η ραδιοχειρουργική διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος βρίσκεται σε δύσκολο σημείο.

Σε περιπτώσεις όπου ο καρκίνος των ωοθηκών αναγνωρίζεται ως η αιτία του νεοπλάσματος, η κοιλιακή υστερεκτομή γίνεται με αμφίπλευρη απομάκρυνση των ωοθηκών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται σε εντατική φροντίδα για αρκετές ημέρες. Οι καθετήρες εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα για να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό και άλλες εκκρίσεις. Η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται.

Ποιες είναι οι προβλέψεις;

Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε ο πρωτογενής όγκος, καθώς και από τη θέση του όγκου. Πολύ καλά αποτελέσματα της θεραπείας παρατηρούνται στα στάδια 1-2 της νόσου. Σε περιπτώσεις έγκαιρης αφαίρεσης καρκίνων, το ποσοστό επιβίωσης υπερβαίνει το 80%, δηλαδή ο ασθενής θα ζήσει άλλα 5 ή περισσότερα χρόνια. Το τρίτο και το τέταρτο στάδιο της νόσου δεν αποτελούν καλό σημείο, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Πολλοί ασθενείς δεν θα περάσουν από τη γραμμή σε 2 χρόνια.

Ως προληπτικό μέτρο, οι γυναίκες που είναι πιθανότερο να υποβληθούν σε περιτοναϊκό καρκίνο θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από έναν γυναικολόγο. Πάρτε από του στόματος αντισυλληπτικά σύμφωνα με το σχήμα με τις απαραίτητες διακοπές.

Οι άνδρες και οι γυναίκες που έχουν φθάσει στην ηλικία των 50 ετών, επίσης σε κίνδυνο, πρέπει να παρακολουθούν την υγεία τους, να τρώνε σωστά και να ελέγχουν το βάρος τους. Για ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Καρκίνο της κοιλιάς

Ο πρωτογενής καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας θεωρείται αρκετά σπάνιος σε ογκολογική παθολογία. Επιτίθεται στην εσωτερική μεμβράνη που ευθυγραμμίζει τα εσωτερικά όργανα. Η λειτουργία του περιτόναιου είναι η προστασία των δομών της γαστρεντερικής οδού. Ένα κακόηθες νεόπλασμα στην περιοχή αυτή συγκεντρώνεται συνήθως στο κάτω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας.

Αιτίες του καρκίνου του κοιλιακού

Η ογκολογική ασθένεια σε αυτή την περιοχή σχηματίζεται σε δύο κύριες μορφές. Συνεπώς, ο λόγος για την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος εξαρτάται από την ιστολογική μορφή του όγκου.

  1. Επιθηλιακός καρκίνος - το εξωτερικό στρώμα του περιτοναίου αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα των οποίων η δομή συμπίπτει με το επιθήλιο των ωοθηκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας είναι συνέπεια της εξάπλωσης της ογκολογίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  2. Περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα - οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι ο λόγος αυτής της παθολογίας έγκειται στη συχνή επαφή του ασθενούς με τον αμίαντο.

Κλινική εικόνα και συμπτώματα

Ο όγκος μικρού μεγέθους, βασικά, δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς. Και μόνο η περαιτέρω ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος σχηματίζει την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • γενική κακουχία και μειωμένη όρεξη.
  • περιόδους ναυτίας και επαναλαμβανόμενης διάρροιας.
  • χρόνια φούσκωμα, η οποία συνοδεύεται από αιχμηρές κρίσεις πόνου.
  • γρήγορη αύξηση βάρους λόγω υπερβολικής απόθεσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κίνδυνος περιτοναϊκών όγκων

Η βλάβη από τον καρκίνο στην περιοχή αυτή συνεπάγεται τον κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς σε αυτούς τους τύπους:

  1. Η παθολογία που επεκτείνει τον καρκίνο στα κοντινά όργανα της γαστρεντερικής οδού.
  2. Ο σχηματισμός μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, ήπαρ, οστά και εγκέφαλο.
  3. Η ανάπτυξη καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας.
  4. Καρκίνος δηλητηρίαση του σώματος.

Αναλύσεις και εξετάσεις απαραίτητες για ακριβή διάγνωση

Η εξέταση καρκινοπαθών με υποψία καρκίνου της κοιλιακής κοιλότητας περιλαμβάνει τη διαδοχική διεξαγωγή των ακόλουθων διαγνωστικών σταδίων:

  1. Διευκρίνιση του ιστορικού της νόσου και των υποκειμενικών καταγγελιών του ασθενούς.
  2. Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό του εντοπισμού και του μεγέθους ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
  3. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαθεματικό υπερηχογράφημα (για γυναίκες).
  4. Υπολογιστική τομογραφία - Η ακτινογραφική ανίχνευση της πληγείσας περιοχής του σώματος καθορίζει την ακριβή θέση και δομή των μεταλλαγμένων ιστών.
  5. Διάτρηση του κοιλιακού υγρού - μια κυτταρολογική ανάλυση του εξιδρώματος, που πραγματοποιείται κυρίως με σημαντική αύξηση του όγκου της κοιλίας.
  6. Λαπαροσκόπηση: ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία. Εκτελεί δύο μικρές τομές του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, μέσω των οποίων ο χειρουργός εισάγει μια οπτική συσκευή. Αυτός ο χειρισμός περιλαμβάνει τη συλλογή βιολογικού υλικού για ιστολογική ανάλυση. Η βιοψία, στην πραγματικότητα, είναι μια καθολική μέθοδος για τον προσδιορισμό της τελικής διάγνωσης.

Καρκίνος κοιλιακής θεραπείας

Η θεραπεία του καρκίνου για αυτόν τον εντοπισμό έχει ως εξής:

Κοιλιακή χειρουργική:

Η ριζική παρέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία στην περίπτωση αυτή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρούργος αφαιρεί τον πρωτογενή όγκο και τον μέγιστο αριθμό μεταστατικών κόμβων.

Η θεραπεία, βασισμένη σε ιοντίζουσα ακτινοβολία, συνιστάται κατά τη διάρκεια των περιόδων προεγχειρητικής και αποκατάστασης. Η θεραπεία ακτινοβολίας περιλαμβάνεται συνήθως στη σύνθετη αντικαρκινική θεραπεία.

Θεωρείται μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας της ογκολογίας.

Χρήση ισχυρών ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων:

Ενεργοποιήστε το συντομότερο δυνατό την προστατευτική ικανότητα του σώματος.

Πλύση της κοιλιακής κοιλότητας με κυτταροστατικούς παράγοντες:

Αυτή η χειραγώγηση θεωρείται μια πολύ περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί τον εξειδικευμένο χειρουργό-ογκολόγο.

Μπορεί ο καρκίνος του κοιλιακού να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες;

Η θεραπεία του καρκίνου της κοιλιακής κοιλότητας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών δεν είναι επιτρεπτή. Η χρήση φυτικών αφεψημάτων και βάμτων είναι σημαντική ως μια πρόσθετη μέθοδος έκθεσης για τον ασκίτη (μια επιπλοκή της διαδικασίας του καρκίνου). Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην αύξηση των ουρολογικών ιδιοτήτων του οργανισμού του ασθενούς με καρκίνο.

Πρόβλεψη

Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις ο καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας ενεργεί ως μετάσταση, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από τη θέση και το στάδιο του πρωτεύοντος νεοπλάσματος.

Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας παρατηρείται στα στάδια 1-2. Ταυτόχρονα, οι γιατροί μπορούν να επιτύχουν το 80% της επιβίωσης των ασθενών μετά από ριζική παρέμβαση. Στα μεταγενέστερα στάδια, η πρόγνωση είναι αρνητική και το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών με καρκίνο είναι 1-2 χρόνια.

ProTrakt.ru

Συμπτώματα και στάδια καρκίνου του κοιλιακού συστήματος

Ο καρκίνος του κοιλιακού συστήματος συμβαίνει συχνότερα στους ηλικιωμένους. Οι αιτίες αυτού του φαρμάκου ασθένειας δεν έχουν μελετηθεί μέχρι το τέλος.

Πιο συχνά, τα παθολογικά γονίδια που κληρονομούνται είναι φταίξιμα. Πόσοι ασθενείς ζουν με αυτήν την ασθένεια, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει.

Αιτίες ασθένειας

Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να αναπτυχθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ογκολογία της περιτοναϊκής μεμβράνης διαγιγνώσκεται σε νέους τύπους. Αιτίες παθολογίας - κληρονομικά παθογόνα γονίδια.

Η ογκολογία της κοιλιακής κοιλότητας θεωρείται πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου. Η ασθένεια εμφανίζεται στο περιτόναιο. Σε αυτή την περίπτωση, το περιτόναιο παίζει το ρόλο της μεμβράνης επί της οποίας στερεώνεται ο σχηματισμός.

Το περιτόναιο έχει κάποια λειτουργία - προστατεύει τα εσωτερικά όργανα από εξωτερική επιρροή, δημιουργώντας ένα ειδικό υγρό που ενυδατώνει τα όργανα. Χάρη σε αυτό το λιπαντικό, τα όργανα δεν τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της τριβής.

Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του περιτοναίου. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της νόσου θα σημειωθούν στο κάτω μέρος, αφού εκκρίνεται μια μεγάλη ποσότητα υγρού.

Το περιτόναιο αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, όπου ξεκινά η ανάπτυξη της νόσου. Αυτός ο ιστός είναι μέρος των ωοθηκών, οπότε ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως αυτά τα όργανα. Από την ασθένεια των ωοθηκών πηγαίνει στο περιτόναιο, όπου είναι σταθερό.

Αυτή η ασθένεια παραβιάζει όχι μόνο τη λειτουργία των οργάνων, αλλά και προκαλεί επιπλοκές. Ο ασκίτης θεωρείται από τους συνηθέστερους.

Οι γιατροί ονομάζουν αυτό τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, με την κοιλιά να διευρύνεται αρκετές φορές.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη ενός καρκίνου:

  • ο ασθενής έχει διαταραγμένο μεταβολισμό, οι περισσότερες φορές είναι παχύσαρκοι ή διαβητικοί.
  • η διατροφή σε έναν ασθενή δεν είναι ισορροπημένη.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • Υπάρχουν ασθένειες που βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο.

Ο περιτοναϊκός καρκίνος αναπτύσσεται παρόμοια με την ανάπτυξη της ογκολογίας άλλων οργάνων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές που θεραπεύουν ασκίτη.

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου;

Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με το πού έχει σχηματιστεί ο όγκος.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν συμπτώματα που θα εκδηλωθούν στον ασθενή, ανεξάρτητα από το πού εμφανίστηκε η εκπαίδευση:

  • ο ασθενής έχει ναυτία, δεν επιθυμεί να φάει.
  • κοιλιά αυξάνεται σε όγκο?
  • το βάρος του ασθενούς αυξάνεται δραματικά.
  • η λειτουργία του εντέρου είναι μειωμένη, εμφανίζεται διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, τότε ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο ασθενής αισθάνεται πλήρη κορεσμό όταν τρώει μια μικρή ποσότητα τροφής.
  • τα πόδια πρήζονται έντονα.
  • ο ασθενής έχει έμετο, που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • ο άνθρωπος χάνει γρήγορα το βάρος.

Πολλές γυναίκες δεν δίνουν πάντα προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται, επειδή συχνά φαίνονται αμυδρά.

Οι ειδικοί συνιστούν να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στην κατάστασή σας και, αν βρείτε τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εξετάστε.

Μόνο μετά την εξέταση των εξετάσεων μπορεί ο γιατρός να είναι σε θέση να προσδιορίσει το στάδιο της νόσου που έχει ο ασθενής, να σας πει πόσο καιρό ζουν οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ασκίτη.

Ο περιτοναϊκός καρκίνος αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, αν εκδηλωθεί με τις ακόλουθες μορφές:

  • η ασθένεια έπληξε τα όργανα της πεπτικής οδού.
  • οι μεταστάσεις εντοπίζονται στο ήπαρ, στους λεμφαδένες, στον μυελό των οστών.
  • στο πλαίσιο καρκίνου, ο ασθενής αναπτύσσει νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • υπήρξε δηλητηρίαση του σώματος.

Στάδια παθολογίας και διάγνωσή τους

Ο ορισμός του "σταδίου" χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να περιγράψει τη θέση του κακοήθους σχηματισμού, το μέγεθός του. Είναι σημαντικό να καθοριστεί σωστά το στάδιο ώστε να μπορεί να συνταγογραφείται αποτελεσματική θεραπεία.

Τα συμπτώματα του περιτοναϊκού καρκίνου του πρώτου και δεύτερου βαθμού είναι παρόμοια με τα σημάδια του καρκίνου των ωοθηκών. Οι διαφορές παρατηρούνται μόνο μεταξύ της προτελευταίας και της τελευταίας φάσης.

Έτσι, σε έναν καρκίνο του τρίτου βαθμού, ο όγκος εξαπλώνεται στην επένδυση του περιτόναιου και στην τέταρτη νόσος επηρεάζει τα γειτονικά όργανα, μπορεί να εμφανιστεί ασκίτης.

Η διάγνωση της ασθένειας είναι πρότυπη. Πριν ενημερώσουν τον ασθενή πόσο ζουν με μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή, καθορίζει ποια συμπτώματα παρατηρεί ο ασθενής.

Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. βιοχημική εξέταση αίματος ·
  2. η υπερηχογραφική εξέταση του περιτοναίου θα δώσει την ευκαιρία να εξεταστεί η κατάσταση των οργάνων και να προσδιοριστεί η παρουσία της παθολογίας. Ο ασθενής πρέπει να πίνει μεγάλη ποσότητα υγρού για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη. Έτσι, η εικόνα θα είναι πιο ακριβής.
  3. ο κολπικός υπερηχογράφος εκτελείται σε γυναίκες · δεν υπάρχει ανάγκη πλήρωσης της ουροδόχου κύστης πριν από τη διαδικασία.
  4. η αξονική τομογραφία επιτρέπει την απεικόνιση οργάνων με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Αυτή η μελέτη θα δώσει το ακριβές μέγεθος του σχηματισμού, την τοποθεσία, πόσο ο όγκος έχει εξαπλωθεί?
  5. η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση και το μέγεθος του όγκου.
  6. υγρό δειγματοληψίας που έχει συσσωρευτεί στο περιτόναιο. Μετά από αυτό, εξετάζεται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
  7. η λαπαροσκόπηση είναι απαραίτητη για τη μελέτη της κατάστασης των ωοθηκών και των ιστών που τους περιβάλλουν. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα με κάμερα στο τέλος.

Θεραπεία της πάθησης

Θεραπεία του καρκίνου με διάφορους τρόπους:

  • χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής κάνει μια τομή στον κοιλιακό τοίχο, μετά την οποία αφαιρούνται τα παθογόνα κύτταρα. Μετά από αυτό, η μεμβράνη πλένεται με ειδικά χημικά διαλύματα, με τα οποία το υγρό αποκαθίσταται.
  • ακτινοθεραπεία. Εκτελείται μαζί με τη λειτουργία ζώνης. Η διαδικασία μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση.
  • χημειοθεραπεία. Διατηρείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας.
  • πλύσιμο. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με ένα χημικό διάλυμα, προθερμαίνεται σε θερμοκρασία 40 μοιρών.
  • ραδιοχειρουργική. Η διαδικασία διεξάγεται εάν οι μεταστάσεις βρίσκονται σε σημείο μη προσβάσιμο στον γιατρό. Ως αποτέλεσμα της ακτινοχειρουργικής, τα υγιή κύτταρα δεν θα υποστούν βλάβη και η κακοήθεια θα καταστραφεί εντελώς.

Είναι απαράδεκτο να θεραπεύουμε τον καρκίνο και τους συνοδευτικούς ασκίτες με λαϊκές μεθόδους. Το φυτικό φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου.

Τα φυτικά σκευάσματα μπορούν ελαφρώς να μειώσουν τον πόνο, να καθυστερήσουν την ανάπτυξη της εκπαίδευσης και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Ο ασκίτης δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο με την παραδοσιακή ιατρική. Οι περισσότερες φορές εγχύσεις, αφέψημα βότανα χρησιμοποιούνται ως διουρητικό, έτσι ώστε το σώμα του ασθενούς να καθαρίζεται από τοξίνες πιο γρήγορα.

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται συχνά για την ερώτηση - πόσο μένει να ζήσει με παρόμοια διάγνωση; Μόνο αφού ο γιατρός εξετάσει τον ασθενή, διεξάγει τις απαραίτητες εξετάσεις, καθορίζει σε ποιο στάδιο του καρκίνου, αν υπάρχει ασκίτης, θα μπορεί να απαντήσει.

Εάν ο ασθενής έχει το πρώτο ή δεύτερο στάδιο, τότε μετά από όλα τα συμβάντα, παρατηρείται ευνοϊκή πρόγνωση στο 80% των καρκινοπαθών. Στα ακραία στάδια, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν μόνο λίγα χρόνια.

Όγκοι του περιτοναίου

Οι περιτοναϊκοί όγκοι είναι μια ομάδα καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων της οροειδούς μεμβράνης που καλύπτει τα εσωτερικά όργανα και τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί να είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς, αλλά συχνότερα έχουν μεταστατικό χαρακτήρα. Τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι ασυμπτωματικά ή συνοδεύονται από συμπτώματα συμπίεσης των κοντινών οργάνων. Οι κακοήθεις όγκοι του περιτόναιου εκδηλώνονται από τον πόνο και τον ασκίτη. Η διάγνωση γίνεται βάσει παραπόνων, δεδομένων επιθεώρησης, αποτελεσμάτων ανάλυσης για δείκτες όγκου, CT, λαπαροσκοπίας, ανοσοϊστοχημικής και ιστολογικής έρευνας. Θεραπεία - εγχείρηση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Όγκοι του περιτοναίου

Περιτοναϊκή όγκου - όγκους διαφόρων προελεύσεων, εντοπίζεται στο σπλαχνικού και τοιχωματικού στρώμα του περιτοναίου, ένα μικρό αδένα, το μείζον επίπλουν και bryzheek κοίλα όργανα. Τα καλοήθη και πρωτογενή κακοήθη νεοπλάσματα του περιτόνιου σπάνια διαγιγνώσκονται. Οι δευτερογενείς όγκοι του περιτόναιου είναι πιο συνήθεις παθολογίες, συμβαίνουν όταν ο καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας και ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, τα εσωτερικά θηλυκά και αρσενικά γεννητικά όργανα. Η πρόγνωση για καλοήθεις βλάβες είναι συνήθως ευνοϊκή, με κακοήθεις βλάβες - δυσμενείς. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της κοιλιακής χειρουργικής.

Ταξινόμηση περιτοναϊκών όγκων

Υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες περιτοναϊκών νεοπλασμάτων:

  • Οι καλοήθεις περιτοναϊκοί όγκοι (αγγεία, νευροϊνώσεις, ινομυώματα, λιποσώματα, λεμφαγγείωμα)
  • Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του περιτόναιου (μεσοθηλίωμα)
  • Δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι του περιτοναίου, που προέρχονται από την εξάπλωση κακοηθών κυττάρων από άλλο όργανο.

Υπάρχουν επίσης νεοπλάσματα που σχηματίζουν βλέννα (ψευδομυξοώματα), τα οποία ορισμένοι ερευνητές θεωρούν ως πρωτογενείς και άλλους ως δευτερογενείς περιτοναϊκούς όγκους διαφόρων βαθμών κακοήθειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δευτερογενής αλλοίωση περιτόναιο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των επιθετικών όγκων τοπικών ανάπτυξη και την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων εμφύτευση των οργάνων που βρίσκονται ενδοπεριτοναϊκώς ή εξωπεριτοναϊκή mezoperitonealno.

Οι όγκοι του περιτοναίου, που προκύπτει μετάσταση εμφύτευμα, μπορεί να ανιχνευθεί στον καρκίνο του στομάχου, λεπτό και παχύ έντερο, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, το νεφρό, το σώμα της μήτρας, του τραχήλου, των ωοθηκών, του προστάτη, πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, και ούτω καθεξής. G. Λιγότερο η λεμφογενής εξάπλωση των μεταστάσεων των όγκων στο στήθος (για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα) λόγω της οπισθοδρομικής κίνησης της λεμφαδένεως μέσω των λεμφικών αγωγών.

Τύποι αλλοιώσεων του περιτοναίου όγκου

Καλοήθεις όγκοι του περιτοναίου

Είναι πολύ σπάνια παθολογία. Οι αιτίες ανάπτυξης είναι άγνωστες. Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι περιτοναϊκοί όγκοι φθάνουν σε τεράστιο μέγεθος, χωρίς να έχουν σημαντική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Η βιβλιογραφία περιγράφει την περίπτωση απομάκρυνσης του λιπομάχου οστού που ζυγίζει 22 κιλά. Με μεγάλους κόμβους αποκάλυψε αύξηση στην κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές οι καλοήθεις περιτοναϊκοί όγκοι προκαλούν συμπίεση των κοντινών οργάνων. Οι πόνοι δεν είναι τυπικοί. Ο ασκίτης εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Η διάγνωση καθορίζεται από τα αποτελέσματα της λαπαροσκόπησης. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η επίδραση συμπίεσης ενός νεοπλάσματος στα γειτονικά όργανα.

Πρωτοπαθής κακοήθεις όγκοι του περιτοναίου

Το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα είναι σπάνιο. Συνήθως βρίσκονται σε άτομα άνω των 50 ετών. Ο παράγοντας κινδύνου είναι η παρατεταμένη επαφή με τον αμίαντο. Πρόδηλο σύνδρομο πόνου, απώλεια βάρους και συμπτώματα συμπίεσης κοντινών οργάνων. Με αρκετά μεγάλους όγκους του περιτόνιου, μπορεί να ανιχνευθεί μια ασύμμετρη προεξοχή στην κοιλιακή χώρα. Κατά την ψηλάφηση, εντοπίζονται απλοί ή πολλαπλοί σχηματισμοί όγκων διαφόρων μεγεθών.

Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων. Σε ένα πρήξιμο μιας αστάθειας πυλαίας φλέβας αναπτύσσεται. Λόγω της απουσίας συγκεκριμένων ενδείξεων, η διάγνωση κακοήθων όγκων του περιτόνιου είναι δύσκολη. Συχνά, η διάγνωση γίνεται μόνο μετά την εκτομή του νεοπλάσματος και την επακόλουθη ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού. Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Η ριζική απομάκρυνση είναι δυνατή μόνο με περιορισμένες διαδικασίες. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς με περιτοναϊκούς όγκους πεθαίνουν από καχεξία ή από επιπλοκές που προκαλούνται από δυσλειτουργία των κοιλιακών οργάνων.

Pseudomyxoma peritoneum

Εμφανίζεται όταν υπάρχει ρήξη κυσταδιώματος της ωοθήκης, ψευδομυϊκού παραρτήματος κύστης ή εντερικού εκκολάγματος. Τα επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν βλέννα διασκορπίζονται στην επιφάνεια του περιτονίου και αρχίζουν να παράγουν ένα παχύρρευστο ρευστό που γεμίζει την κοιλιακή κοιλότητα. Συνήθως, ο ρυθμός ανάπτυξης αυτού του περιτοναϊκού όγκου αντιστοιχεί σε χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Η ασθένεια εξελίσσεται εδώ και αρκετά χρόνια. Το ρευστό ζελέ σταδιακά προκαλεί αλλαγές ινώδους ιστού. Η παρουσία βλεννογόνου και σχηματισμού όγκων εμποδίζει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων.

Λιγότερο συχνά, ανιχνεύονται περιτοναϊκοί όγκοι υψηλού βαθμού κακοήθειας, ικανοί για λεμφογενείς και αιματογενείς μεταστάσεις. Σε απουσία θεραπείας σε όλες τις περιπτώσεις συμβαίνει θάνατος. Αιτία θανάτου των ασθενών είναι η εντερική απόφραξη, η εξάντληση και άλλες επιπλοκές. Η παρουσία όγκων που σχηματίζουν βλέννα του περιτοναίου υποδεικνύεται από την αύξηση του μεγέθους της κοιλίας με τη μείωση του σωματικού βάρους, των πεπτικών διαταραχών και της απόφραξης με τη μορφή ζελέ από τον ομφαλό.

Η διάγνωση γίνεται με βάση CT, λαπαροσκόπηση, ιστολογικές και ανοσοϊστοχημικές μελέτες. Σε κακοήθεις όγκους του περιτόνιου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Με μια καλοήθη παραλλαγή της ασθένειας, αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική. Οι τακτικές της θεραπείας περιτοναϊκών όγκων προσδιορίζονται ξεχωριστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική εκτομή των προσβεβλημένων περιοχών σε συνδυασμό με την ενδοπεριτοναϊκή ενδοκοιλιακή χημειοθεραπεία. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή, ειδικά για περιτοναϊκούς όγκους χαμηλού βαθμού.

Ενιαίοι δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι του περιτόναιου

Μια βλάβη συμβαίνει κατά τη διάρκεια της βλάστησης των κακοήθων όγκων που βρίσκονται σε όργανα μερικώς ή πλήρως καλυμμένα με περιτόναιο. Η εμφάνιση περιτοναϊκών όγκων συνοδεύεται από αυξημένο πόνο και επιδείνωση του ασθενούς. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, μπορούν να ανιχνευθούν σχηματισμοί τύπου όγκων. Με την αποσύνθεση της βλάβης στο κοίλο όργανο (στομάχι, έντερα) παρατηρείται διάτρητη περιτονίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πρωτογενής όγκος εισβάλλει ταυτόχρονα στο τοίχωμα του κοίλου οργάνου, τα φύλλα του περιτοναίου και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Με την κατάρρευση του προκύπτοντος συσσωματώματος, εμφανίζεται ένα φλέγμα μαλακού ιστού.

Οι περιτοναϊκοί όγκοι διαγιγνώσκονται με βάση την αναμνησία (υπάρχει κακόηθες νεόπλασμα ενός οργάνου που καλύπτεται με περιτόναιο), κλινικές εκδηλώσεις, κοιλιακά δεδομένα υπερηχογραφήματος και άλλες μελέτες. Με μια περιορισμένη διαδικασία, είναι δυνατή η ριζική εκτομή του πρωτεύοντος όγκου μαζί με το προσβεβλημένο τμήμα του περιτοναίου. Σε περίπτωση απομακρυσμένων μεταστάσεων, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Οι ασθενείς με περιτοναϊκούς όγκους είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο, η λαπαροκέντηση εκτελείται όταν συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα κλπ. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας.

Περιτοναϊκό καρκίνωμα

Τα κακοήθη κύτταρα που εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, εξαπλώνονται γρήγορα στο περιτόναιο και σχηματίζουν πολλαπλές μικρές εστίες. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης του γαστρικού καρκίνου, η περιτοναϊκή καρκινομάτωση ανιχνεύεται στο 30-40% των ασθενών. Στον καρκίνο των ωοθηκών, δευτερογενείς περιτοναϊκοί όγκοι βρίσκονται στο 70% των ασθενών. Η παθολογία συνοδεύεται από την εμφάνιση άφθονης συλλογής στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι ασθενείς είναι εξαντλημένοι, αδυναμία, κόπωση, διαταραχές μιας καρέκλας, έρχονται στο φως ναυτία και έμετος. Μεγάλοι περιτοναϊκοί όγκοι μπορούν να ψηλαφούν μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Διακρίνονται τρεις βαθμοί καρκινομάτωσης: τοπικός (ανιχνεύεται μια ζώνη βλάβης), με βλάβες σε διάφορες θέσεις (αλλοιώσεις με περιοχές με αμετάβλητο περιτόναιο) και ευρέως διαδεδομένες (πολλαπλοί δευτερογενείς όγκοι του περιτόνιου ανιχνεύονται). Με τον μη διαγνωσμένο πρωτογενή όγκο και τους πολλαπλούς κόμβους του περιτόνιου, η κλινική διάγνωση σε ορισμένες περιπτώσεις παρουσιάζει δυσκολίες λόγω της ομοιότητας με την εικόνα της φυματιώδους περιτονίτιδας. Η αιμορραγική φύση της έκλουσης και η ταχεία επανεμφάνιση ασκίτη μετά από λαπαροκέντηση υποδηλώνουν το όφελος των δευτερογενών περιτοναϊκών όγκων.

Η διάγνωση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, τις κλινικές εκδηλώσεις, τα δεδομένα υπερηχογραφήματος των κοιλιακών οργάνων, την κοιλιακή MSCT με αντίθεση, την κυτταρολογική εξέταση του υγρού ασκίτη που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροκέντησης και την ιστολογική εξέταση δείγματος περιτοναϊκού ιστού όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Ως πρόσθετη διαγνωστική τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμασία για δείκτες όγκου, η οποία επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό της πρόγνωσης, την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εάν είναι δυνατόν, η πλήρης απομάκρυνση του πρωτεύοντος όγκου και των περιτοναϊκών όγκων πραγματοποιούν ριζικές επεμβάσεις. Ανάλογα με τον εντοπισμό της πρωταρχικής βλάβης, η περιτονακτομή εκτελείται σε συνδυασμό με συλλεκτομή, γαστρεκτομή ή γαστρεκτομή, πανηστερεκτομή και άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις. Λόγω του κινδύνου μόλυνσης της κοιλιακής κοιλότητας με καρκινικά κύτταρα και της πιθανής παρουσίας οπτικά μη ανιχνεύσιμων όγκων του περιτόνιου, πραγματοποιείται ενδοπεριτοναϊκή υπερθερμική χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Η διαδικασία επιτρέπει την παροχή ισχυρής τοπικής επίδρασης στα καρκινικά κύτταρα με ελάχιστη τοξική επίδραση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο σώμα του ασθενούς.

Παρά τη χρήση νέων μεθόδων θεραπείας, η πρόγνωση διάχυτων δευτερογενών όγκων του περιτοναίου παραμένει δυσμενής. Η καρκινομάτωση είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου σε ασθενείς με καρκίνο της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής πυέλου. Η μέση επιβίωση ασθενών με γαστρικό καρκίνο σε συνδυασμό με περιτοναϊκούς όγκους είναι περίπου 5 μήνες. Υποτροπές μετά από ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις για δευτερογενείς όγκους του περιτόνιου εμφανίζονται στο 34% των ασθενών. Οι ειδικοί συνεχίζουν να αναζητούν νέες, πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας δευτερογενών όγκων του περιτοναίου. Χρησιμοποιούνται νέα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ανοσοχημειοθεραπεία, ραδιοανοσοθεραπεία, γονιδιακή αντιπληροφοριακή θεραπεία, φωτοδυναμική θεραπεία και άλλες τεχνικές.

Πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του κοιλιακού συστήματος

Ο πρωτοπαθής καρκίνος του κοιλιακού είναι ένας μάλλον σπάνιος καρκίνος. Η πάθηση επηρεάζει την μεμβράνη που φέρει τα ανθρώπινα εσωτερικά όργανα. Τις περισσότερες φορές ο καρκίνος συγκεντρώνεται στο κάτω μέρος του περιτοναίου. Υπάρχει επίσης δευτερογενής καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας.

Σχετικά με το σώμα

Η κοιλιακή κοιλότητα βρίσκεται μεταξύ των κάτω τμημάτων του στήθους και της λεκάνης. Συμβατικά, μπορεί να χωριστεί σε εννέα ζώνες:

  • Η άνω σειρά αποτελείται από δύο υποχοδóρια και επιγαστρίου. Σε αυτές τις ζώνες, το στομάχι, ο σπλήνας και το ήπαρ είναι πρησμένα.
  • Μεσαία - ομφαλική, δύο οσφυϊκή περιοχή. Το λεπτό έντερο, το πάγκρεας, τα νεφρά εξετάζονται.
  • Κάτω - υπογαστρί και δύο περιοχές βουβωνιών. Νιώστε τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, τα έντερα.

Στην κοιλότητα είναι οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τα όργανα στη θέση τους. Επίσης σε αυτό είναι τα αγγεία (αίμα, λεμφικό).

Φωτογραφία: κοιλιακή κοιλότητα

Ένα σημαντικό μέρος δίνεται σε μια μεγάλη serous μεμβράνη. Αποτελείται από συνδετικό ιστό, το καθήκον του οποίου είναι η κάλυψη των εσωτερικών τοιχωμάτων της κοιλότητας και των οργάνων που βρίσκονται σε αυτό. Η μεμβράνη περιέχει ένα ειδικό υγρό, χάρη στο οποίο τα όργανα μετακινούνται ήρεμα σε επαφή μεταξύ τους.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο περιτόναιο. Η προέλευσή του συνδέεται με πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών.

Το περιτόναιο αποτελείται εν μέρει από κύτταρα, ευθυγραμμίζουν τις ωοθήκες. Ο καρκίνος, που αναπτύσσεται στις ωοθήκες, πηγαίνει στο περιτόναιο. Τις περισσότερες φορές, η νόσος εμφανίζεται σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καρκίνο των ωοθηκών.

Το περιτόναιο υφίσταται μεταστάσεις στην οροειδή μεμβράνη ως αποτέλεσμα της διάδοσης καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μετακινούνται μέσω του κυκλοφορικού ή του λεμφικού συστήματος. Η ογκολογία του στομάχου ή άλλων οργάνων της γαστρεντερικής οδού μπορεί να οδηγήσει σε μετάσταση.

Ανάλογα με την ιστολογική μορφή της παθολογίας, ο κοιλιακός καρκίνος κατατάσσεται σε δύο τύπους:

  1. Επιθηλιακό - το εξωτερικό στρώμα της κοιλότητας περιέχει επιθηλιακά κύτταρα. Η δομή τους είναι παρόμοια με το επιθηλιο της ωοθήκης. Οι ογκολογικές παθήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων επηρεάζουν το περιτόναιο.
  2. Περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα - η ακριβής αιτία της νόσου εξακολουθεί να είναι άγνωστη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ασθενείς έλαβαν παθολογία λόγω της συχνής επαφής με τον αμίαντο. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας επιβεβαιώνει επισήμως ότι η επαφή με όλους τους τύπους αμιάντου οδηγεί στον σχηματισμό καρκινικών κυττάρων.

Λόγοι

Μέχρι τώρα, τα αίτια του καρκίνου της κοιλιακής κοιλότητας δεν είναι πλήρως κατανοητά. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους. Οι άνδρες πάσχουν από παθολογία λιγότερο συχνά από τις γυναίκες.

Πιθανές αιτίες της νόσου:

  • Ο καρκίνος των ωοθηκών - η ομοιότητα των επιθηλιακών κυττάρων των ωοθηκών και του περιτονίου οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • Ογκολογία των περιτοναϊκών οργάνων - καρκινικά κύτταρα εξαπλωμένα με λεμφογενή, αιματογενή εμφύτευση μέσω του περιτοναίου. Οι μεταστάσεις μπορεί να μην γίνονται αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη της μετάστασης μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες όπως το άγχος, οι ορμονικές διαταραχές, η κατάχρηση των κλινών μαυρίσματος και η κλιματική αλλαγή.
  • Σοβαρή αδενική δυσπλασία - συχνά αναφέρεται ως προκαρκινικές παθήσεις. Ένας ασθενής με σοβαρή δυσπλασία θα πρέπει να επιβλέπεται από έναν ογκολόγο.
  • Γενετική προδιάθεση - τα κακοήθη κύτταρα μπορούν να τσιμπήσουν στο σώμα από τη γέννηση μέχρι να αποτύχουν.

Κλινική εικόνα και συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, ο καρκίνος της κοιλιακής κοιλότητας δεν εκδηλώνεται με υποκειμενικά συμπτώματα. Μόνο όταν αρχίζει να αναπτύσσεται κακόηθες νεόπλασμα (περίπου 5 cm), σχηματίζεται μια κλινική εικόνα που αποτελείται από τα συμπτώματα:

  • Πόνος στην κοιλιά - στην κοιλιακή κοιλότητα υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι νευρικές απολήξεις επηρεάζονται, προκαλώντας πόνο.
  • Η αύξηση της κοιλίας στον όγκο - ο όγκος μεγαλώνει σε μεγάλα μεγέθη. Το περιτόναιο μπορεί να αρχίσει να συσσωρεύει υγρό.
  • Το πρήξιμο των ποδιών, της κοιλιάς και της περιοχής των γεννητικών οργάνων είναι μια σοβαρή επιπλοκή.
  • Η γρήγορη αύξηση βάρους συμβαίνει λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης υγρού στο περιτόναιο.
  • Το αίσθημα πληρότητας (ακόμα κι αν τρώγεται λίγο) συνδέεται με την εντερική απόφραξη. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εμετό, στη μάζα του τρώγεται φαγητό πριν από λίγες ημέρες. Το φαγητό δεν πέφτει και παραμένει στο στομάχι.
  • Απώλεια βάρους (τυπική του κοιλιακού σαρκώματος) - ένας ασθενής μπορεί να χάσει περίπου 10 κιλά του βάρους του εντός δύο έως τριών μηνών. Σύμπτωμα για τη θεραπεία όλων των κακοήθων διαδικασιών.
  • Υψηλή κόπωση - που σχετίζεται με βλάβη στο ήπαρ. Παραβίαση του νευρικού συστήματος. Αυτό οδηγεί σε λήθαργο του ασθενούς, υπνηλία.
  • Εντερική απόφραξη (τακτική) - λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος αναπτύσσεται σε μεγάλα μεγέθη και φράζει τα έντερα. Αν δεν κάνετε έγκαιρη επέμβαση - αυτό θα οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Αυτό το άρθρο είναι μια μεταγραφή των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος για δείκτες όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο επιθηλιακός περιτοναϊκός καρκίνος αποτελείται από τέσσερα στάδια. Διανέμονται ανάλογα με την περιοχή της παθολογίας και το μέγεθος του όγκου:

  1. Η ασθένεια περιορίζεται στις ωοθήκες - ασυμπτωματικές.
  2. Ο καρκίνος εξαπλώνεται πέρα ​​από τις ωοθήκες, αλλά παραμένει εντός της λεκάνης - ασυμπτωματικός.
  3. Η παθολογία έχει εξαπλωθεί στην επένδυση του περιτοναίου - τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να συμβούν.
  4. Η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε στενά και μακρινά όργανα - ο ασθενής αισθάνεται τις εκδηλώσεις της νόσου και τις επιπλοκές της, οι οποίες οδηγούν σε θάνατο.

Επιπλοκές

Ο καρκίνος του κοιλιακού κύκλου συνεπάγεται τον κίνδυνο ζωής του ασθενούς. Η ασθένεια εντοπίζεται όταν έχει προκληθεί σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές στα νεφρά.

Επιπλοκές με τις οποίες μπορεί να αντιμετωπίσει ο ασθενής:

  • Η εξάπλωση της παθολογίας στα όργανα της γαστρεντερικής οδού - πολλαπλές μεταστάσεις επιδεινώνουν το έργο των κατεστραμμένων οργάνων. Ο ασθενής διαταράσσει τον μεταβολισμό. Αυτό οδηγεί σε εξάντληση του σώματος, αναιμία, ανορεξία.
  • Η ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας - η καρδιά σταδιακά γίνεται υπερβολική με ανομοιόμορφα δάπεδα από όγκους. Με την ήττα των μεταστάσεων των λεμφαδένων, η καρδιά μετατοπίζεται από το ανατομικό κρεβάτι. Ο ασθενής αισθάνεται δύσπνοια, πίεση στην καρδιά. Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική για να σταματήσει.
  • Πνευμονική ανεπάρκεια - οι μεταστάσεις εισέρχονται στους πνεύμονες και παρεμβαίνουν στην κανονική αναπνοή. Πιθανή συσσώρευση υγρού στον υπεζωκότα. Λόγω της εξάπλωσης του περιτοναϊκού καρκίνου, η πνευματική ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται, δεν επεκτείνονται πλήρως.
  • Η ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας - που εκδηλώνεται με ίκτερο. Τα επηρεασμένα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται. Η χολερυθρίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία με το τοξικό της αποτέλεσμα αλλάζει το χρώμα του δέρματος και διακόπτει το νευρικό σύστημα.
  • Τοξίκωση του σώματος - το σώμα του ασθενούς δηλητηριάζεται από ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Τα προϊόντα αποσύνθεσης μεταφέρονται σε όλο το σώμα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτό οδηγεί σε αδυναμία, πυρετό, ημικρανία, υπνηλία, αυξημένη πίεση.
  • Πόνος στη σπονδυλική στήλη - ένας μεγάλος όγκος μεγέθους είναι σε θέση να πιέσει έντονα την σπονδυλική στήλη.
  • Ασκίτης - υγρό γεμίζει το περιτόναιο, πιθανώς πρήξιμο των ποδιών και των γεννητικών περιοχών. Απαιτεί άμεση παρέμβαση, αλλιώς θα υπάρξει ένα απόσπασμα, ακολουθούμενο από θάνατο.
  • Κώμα - λόγω βλάβης στο συκώτι. Διαταράσσει τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής πέφτει σε κώμα στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου. Η μετατροπή αυτής της διαδικασίας είναι πολύ δύσκολη.

Διατροφικό σχήμα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου: ένα μενού χρήσιμων προϊόντων συλλέγεται εδώ.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση, η οποία συνίσταται στη σταδιακή εφαρμογή διαγνωστικών διαδικασιών:

  • Επιθεώρηση - σας επιτρέπει να αισθανθείτε έναν όγκο στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον καρκίνο στα μεταγενέστερα στάδια.
  • Υπερηχογράφημα - σας επιτρέπει να δείτε την κοιλιακή κοιλότητα από το εσωτερικό και τα όργανα που βρίσκονται σε αυτό. Προϋπόθεση για την ανάλυση είναι η πλήρης κύστη. Η μελέτη βοηθά στην καθιέρωση της πρωτογενούς διάγνωσης.
  • Κυτταρολογική ανάλυση του εξιδρώματος - λαμβάνεται η διάτρηση του υγρού από το περιτόναιο. Διεξήχθη με σαφή αύξηση στον όγκο της κοιλίας.
  • Η λαπαροσκόπηση είναι μια πράξη που εκτελείται από μια ειδική συσκευή. Τα ωάρια και οι γειτονικοί ιστοί εξετάζονται. Ο ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία.
  • Βιοψία - ένα δείγμα ιστού λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης με σκοπό την περαιτέρω έρευνα σχετικά με την παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων σε αυτό. Η μέθοδος καθορίζει την τελική διάγνωση.

Θεραπεία

Μετά την επιβεβαίωση της νόσου, ο ασθενής με ογκολογία της κοιλιακής κοιλότητας υποβάλλεται αμέσως σε θεραπεία. Η βάση της θεραπείας παραμένει χειρουργική, συμπληρώνεται από άλλες μεθόδους.

  • Αφαιρείται η αφαίρεση του όγκου - κοιλιακή χειρουργική, με αποτέλεσμα να αφαιρούνται οι εστίες της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των μεταστατικών κόμβων. Η κοιλιακή μεμβράνη υποβάλλεται σε θεραπεία με ειδικό διάλυμα.
  • Ακτινοθεραπεία - εκτελείται σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Η πορεία γίνεται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Η χημειοθεραπεία αποτελεί μέρος μιας περιεκτικής θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η επέμβαση, εκτελείται ανακουφιστική χημειοθεραπεία.
  • Ανοσοθεραπεία - εισάγονται ειδικά φάρμακα που σε σύντομο χρονικό διάστημα ενεργοποιούν τις προστατευτικές ιδιότητες στο σώμα.
  • Πλύσιμο της κοιλιακής κοιλότητας - η επεξεργασία είναι μια ειδική λύση. Η θερμοκρασία του θα πρέπει να είναι 40 ° C. Η χειραγώγηση αναφέρεται στις πιο περίπλοκες διαδικασίες. Ο ογκολόγος πρέπει να είναι ειδικός υψηλής ειδίκευσης.

Αυτό το βίντεο δείχνει πώς αντλείται υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα:

Πρόβλεψη

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία της ασθένειας σταδίου 1-2. Είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοστό επιβίωσης 80%.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία αρχίζει στα τελικά στάδια του καρκίνου, λόγω της αδυναμίας να εντοπιστεί παθολογία νωρίτερα. Με τη σωστή θεραπεία, ο ασθενής ανακάμπτει, αλλά το ποσοστό των υποτροπών είναι υψηλό.

Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα ανάκτησης είναι αμελητέα. Εάν όλες οι μέθοδοι αποτύχουν, ο ασθενής παραμένει για να ζήσει για 8-15 μήνες. Εάν δεν πραγματοποιηθεί καμία θεραπεία, ο ασθενής πεθαίνει από επιπλοκές κατά τη διάρκεια του έτους.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Η καρκτομάτωση του περιτοναίου, ως επιπλοκή του καρκίνου, της διάγνωσης και της θεραπείας των ασθενών

Κακοήθη νεοπλάσματα σχεδόν οποιωνδήποτε οργάνων οδηγούν στην εμφάνιση μεταστάσεων. Οι δευτερεύουσες εστίες μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.

Η μετάσταση περιλαμβάνει επίσης περιτοναϊκή καρκινομάτωση, που εκδηλώνεται κυρίως ασκίτη, αυξάνοντας τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και της απώλειας βάρους. Η καρκινομάτωση θεωρείται μια εξαιρετικά δυσμενή ασθένεια, με αυτή την επιπλοκή κυρίως ανακουφιστική, δηλαδή τη θεραπεία που στηρίζει τη ζωή.

Τι είναι το περιτοναϊκό καρκίνωμα;

Καρκινομάτωση - ογκολογική, δευτερογενής παθολογία που προκύπτει από τη μεταφορά καρκινικών κυττάρων από την κύρια εστίαση.

Τα καρκινικά κύτταρα που παγιδεύονται στις ορολογικές κοιλότητες σταθεροποιούνται σε αυτά και αρχίζουν να σχηματίζουν σχηματισμούς, σε σχήμα που μοιάζουν με σπόρους κεχρί. Σταδιακά, αυτά τα νεοπλάσματα επεκτείνονται σε μέγεθος, καταλαμβάνουν νέες περιοχές και τελικά συγχωνεύονται μεταξύ τους δημιουργώντας ένα μεγάλο όγκο.

Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα ανοιχτό περιτοναϊκό καρκίνωμα

Η κακοήθης διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσονται οι απορροφητικές και εξιδρωτικές λειτουργίες της οροειδούς μεμβράνης του περιτοναίου. Μια τέτοια αλλαγή προκαλεί συσσώρευση περίσσειας υγρού, το οποίο συσσωρεύεται και οδηγεί σε ασκίτη.

Η εξέταση των ασθενών με περιτοναϊκό καρκίνωμα μας επέτρεψε να διαπιστώσουμε ότι αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς με καρκίνο των οργάνων της γαστρεντερικής οδού - το στομάχι και το πάγκρεας.

Ο καρκίνος των ωοθηκών βρίσκεται στη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιών της καρκινομάτωσης, γεγονός που δείχνει ότι οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε αυτή την επιπλοκή αρκετές φορές περισσότερο από τους άνδρες.

Η ήττα του περιτοναίου σε καρκίνο οποιουδήποτε οργάνου θεωρείται δυσμενή σημάδι. Πολλοί τύποι θεραπείας με αυτή τη διάγνωση δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, οπότε ο ασθενής δεν ζει πολύ.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό του περιτοναϊκού καρκινώματος είναι η υπάρχουσα πρωτογενής εστίαση του καρκίνου. Τα νεοπλασματικά κύτταρα αναπόφευκτα μετακινούνται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής τους και έτσι μπορούν να διαχωριστούν και να μετακινηθούν.

Η κατανομή τους συμβαίνει:

  • Με αίμα ή λεμφική ροή.
  • Με τη βλάστηση του πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος στο περιτόναιο.
  • Σε μια χειρουργική διαδικασία που έχει αναληφθεί για την απομάκρυνση ενός πρωτογενούς καρκίνου.

Η περιοχή του περιτόναιου και, συνεπώς, της οροειδούς μεμβράνης, όπου μπορούν να εισέλθουν κύτταρα όγκου, φτάνει σε μερικούς ανθρώπους δύο τετραγωνικά μέτρα. Παρόμοιες διαστάσεις καθορίζουν τη θέση του περιτοναίου στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή έχει πτυχές σε επαφή μεταξύ τους.

Μια τέτοια ανατομική δομή συμβάλλει στο γεγονός ότι σε μια κακοήθη διαδικασία, ένα σημαντικό μέρος του περιτόνιου επηρεάζεται άμεσα.

Η ταχεία ανάπτυξη της καρκινομάτωσης προάγεται από διάφορους παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

  • Η στενή επαφή του περιτόναιου με την πλειοψηφία των πεπτικών οργάνων.
  • Συνεχής στενή επαφή των πτυχών του περιτοναίου μεταξύ τους.
  • Η παρουσία ενός εκτεταμένου δικτύου λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων στο σώμα.

Τα καρκινικά κύτταρα που παγιδεύονται στο περιτόναιο, προσπαθούν να κερδίσουν ένα σημείο όπου το όργανο επηρεάζεται λιγότερο από την εντερική κινητικότητα. Η πιθανότητα καρκινομάτωσης εξαρτάται επίσης από το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου, το βαθμό διείσδυσής του στο σώμα.

Στο αδιαφοροποίητο καρκίνωμα του στομάχου, το περιτόναιο επηρεάζεται από καρκινικά κύτταρα σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Σημάδια και ταξινόμηση

Δεδομένου ότι η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι δευτερογενής καρκίνος, το άτομο αναπτύσσει πρώτα συμπτώματα τυπικά ενός πρωτεύοντος κακοήθους όγκου.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι η βλάβη της serous μεμβράνης με την αντίστοιχη κλινική εικόνα που σας επιτρέπει να ορίσετε τη διάγνωση του καρκίνου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά που υποδηλώνουν την ανάπτυξη των περιτοναϊκών κακοήθων βλαβών περιλαμβάνουν:

  • Η εμφάνιση του θαμπό, πονώντας πόνο. Μπορούν να είναι τόσο σταθεροί όσο και ενοχλητικοί για τον ασθενή για περιόδους αρκετών ωρών ή ημερών.
  • Μια αύξηση στην κοιλιακή χώρα με φόντο μια απότομη απώλεια βάρους. Μία κοιλιακή κοιλότητα που αναπτύσσεται σε μέγεθος σχηματίζεται λόγω της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, η παθολογία αυτή υποδηλώνεται από τον όρο ασκίτη.
  • Σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής έχει ναυτία, πόνο και κολικούς στο στομάχι, είναι δυνατόν να γίνει εμετός. Δυσκολίες με την εκκένωση των εντέρων, συχνά η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από διάρροια.
  • Αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η σοβαρή αδυναμία, οι καταρροϊκοί ιδρώτες, οι ρίγος, ο πυρετός, ο πόνος στους μυς και το κεφάλι είναι όλα ενδείξεις μιας αναπτυσσόμενης περιτοναϊκής καρκινομάτωσης.

Στην ιατρική χρησιμοποιείται η ταξινόμηση του περιτοναϊκού καρκίνου, με βάση τον εντοπισμό των μεταστάσεων και τον αριθμό τους:

  1. Το Ρ1 είναι τοπικό, δηλαδή μια περιτοναϊκή βλάβη που περιορίζεται σε μία περιοχή.
  2. P2 - ταυτοποίηση αρκετών αλλοιώσεων που είναι ενδεικτικές της καταλυματομάτωσης. Ανάμεσα σε αυτές τις εστίες υπάρχουν περιοχές με αμετάβλητο περιτόναιο.
  3. Ρ3 - πολυάριθμες, κακοήθεις εστίες που συγχωνεύονται μεταξύ τους.

Διαγνωστικά μέτρα

Το ύποπτο περιτοναϊκό καρκίνωμα για τα συμπτώματα ενός ογκολόγου στην πρώτη θέση μπορεί να έχει ήδη εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ιστορικό καρκίνου.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, με τον ασαφή κοιλιακό πόνο, την απώλεια βάρους και άλλα σημάδια καρκίνου, ο γιατρός πρέπει να στείλει τον ασθενή σε διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη διάγνωση.

Διορισμένο:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, πυελικά όργανα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τον εντοπισμό του πρωτεύοντος όγκου, αποκαλύπτει αλλαγές στο περιτόναιο, τη θέση και το μέγεθος τους.
  • Η υπολογιστική τομογραφία εξετάζει την κοιλιακή περιοχή σε στρώματα, αποκαλύπτοντας όλες τις παθολογικές εστίες, τη δομή τους, τη θέση τους.
  • Μια MSCT με αντίθεση είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της επικράτησης της διαδικασίας του όγκου και για την ανίχνευση βλαβών των λεμφαδένων.
  • Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο να επιθεωρεί το περιτόναιο, αλλά και να αφαιρεί τον τροποποιημένο ιστό για βιοψία.
  • Μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιεί RT-PCR με υψηλό ποσοστό ακρίβειας καθορίζει τη θέση της κύριας εστίασης.

Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, προκύπτουν δυσκολίες όταν ανιχνεύεται πρωτογενής καρκίνος, μερικές φορές το μέγεθος του είναι τόσο ελάχιστο ώστε να μην μπορεί να ανιχνευθεί in vivo.

Ιατρική βοήθεια

Η θεραπεία των ασθενών με περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι αρκετά περίπλοκη και όχι πάντα αποτελεσματική.

Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται χειρουργική επέμβαση, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Χρησιμοποιούνται πολλές νέες μέθοδοι αντικαρκινικής αγωγής, οπότε δεν μπορεί να ειπωθεί ότι στο μέλλον δεν θα υπάρχει τρόπος να νικήσουμε τον περιτοναϊκό καρκίνο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται κυρίως στην απομάκρυνση της πρωταρχικής εστίας, των λεμφαδένων που έχουν προσβληθεί και των εστιών της γονιμοποίησης με κύτταρα όγκου στο περιτόναιο. Η χειρουργική επέμβαση συχνά συνδυάζεται με την ταυτόχρονη απομάκρυνση της μήτρας και των προσθηκών της, χοληδόχου κύστης, σιγμοειδούς κόλου, μέρος του μεγάλου ή λεπτού εντέρου.

Χημειοθεραπεία

Στη θεραπεία ασθενών με περιτοναϊκή καρκινομάτωση χρησιμοποιείται σήμερα μία από τις σύγχρονες μεθόδους - ενδοπεριτοναϊκή υπερθερμική χημειοθεραπεία. Η μέθοδος αυτή ολοκληρώνεται στην εισαγωγή της χημειοθεραπείας με θερμό αέρα απευθείας στο περιτόναιο, η οποία είναι δυνατή αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μια λύση με χημειοθεραπεία βρίσκεται στο περιτόναιο για περίπου μία ώρα, κατά τη διάρκεια της οποίας κυκλοφορεί συνεχώς και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Η υπερθερμική χημειοθεραπεία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αρκετές φορές.

Θεραπεία της πρωτοπαθούς αλλοίωσης

Σε περίπτωση περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η πρωταρχική εστίαση και να αξιολογηθεί το στάδιο, ο εντοπισμός και ο επιπολασμός των μεταστάσεων στον οργανισμό. Η απόφαση για τη θεραπεία γίνεται μετά από όλες τις μελέτες.

Εάν το στάδιο της διαδικασίας του καρκίνου και η θέση του όγκου επιτρέπει, τότε πραγματοποιείται μια διαδικασία για την απομάκρυνση του όγκου. Επιπρόσθετα συνταγογραφήθηκαν συνεδρίες χημειοθεραπείας, έκθεση σε ακτινοβολία.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία είναι μια θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη ή τη μείωση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Όταν η καρκινομάτωση εκτελείται συχνότερα:

  • Θεραπεία του ασκίτη. Συνίσταται στην αφαίρεση του συσσωρευμένου ρευστού μέσω μιας διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • Ανακούφιση του πόνου, σε προχωρημένες περιπτώσεις μόνο ναρκωτικό αναλγητικό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.
  • Βελτίωση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η περισταλτικότητα, να βελτιωθεί η πέψη και η αφομοιωσιμότητα των τροφίμων.
  • Ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης. Μια τέτοια θεραπεία έχει ένα αποτέλεσμα αποτοξίνωσης και ομαλοποιεί τη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος.
  • Θεραπεία των διουρητικών φαρμάκων που συμβάλλουν στην απόσυρση της περίσσειας του υγρού.

Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση της εργασίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ενζύμων, αντισπασμωδικών. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται με περιοδική επανδιαγνωστική εξέταση.

Διάρκεια και πρόγνωση της ζωής

Η ανίχνευση της περιτοναϊκής καρκινομάτωσης σε ασθενείς με καρκίνο επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση τους.

Εάν μια καρκινομάτωση καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του περιτόνιου, τότε ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες. Η παρηγορητική ιατρική επιτρέπει μόνο λίγους να χαλαρώσουν την υγεία του.

Σχετικά Με Εμάς

Αυτή η ασθένεια είναι ο πιο κοινός τύπος παθολογίας του καρκίνου. Εκτός από άλλους τύπους, με έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει με επιτυχία στην κανονική ζωή.