Αποτελεσματικοί και ασφαλείς τρόποι για την απομάκρυνση των πολύποδων στη μήτρα

Οι πολύποδες της μήτρας εμφανίζονται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών και αρκετά συχνά. Τέτοιες αυξήσεις μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα και καρκίνο του ενδομητρίου.

Τέτοιες επιπλοκές οφείλονται στο γεγονός ότι οποιοσδήποτε παθολογικός μετασχηματισμός των βλεννογόνων δομών της μήτρας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ογκολογίας.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τους πολύποδες στη μήτρα;

Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι πολύποδες, καθώς και άλλες καλοήθεις βλάβες στο σώμα της μήτρας.

Η τελική απόφαση λαμβάνεται πάντοτε από τον ασθενή, ωστόσο, αν η επιχείρηση εγκαταλειφθεί, η πολυπόδεση μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές.

Γενικά, η χειρουργική επέμβαση φαίνεται:

  • Για μεγάλα μεγέθη του πολύποδα (περισσότερο από 10 mm). Αυτός ο παράγοντας συχνά προκαλεί επιπλοκές. Εάν οι πολλαπλές αναπτύξεις είναι μικρότερες από 1 cm, τότε συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα και είναι ευαίσθητα σε ορμονικές επιδράσεις. Μεγάλοι πολύποδες που δεν έχουν αφαιρεθεί μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με τη σύλληψη ή την εγκυμοσύνη, να εμποδίσουν τον αυχενικό αυλό ή τους σάλπιγγες, να προκαλέσουν άφθονη αιμορραγία ή να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους.
  • Ηλικία άνω των 40 ετών. Σε αυτή την ηλικία, οι γυναίκες παρουσιάζουν μια σοβαρή ορμονική προσαρμογή λόγω της εμφάνισης της εμμηνόπαυσης. Τέτοιες ορμονικές διαταραχές προκαλούν συχνά επιταχυνόμενη ανάπτυξη των πολυπόδων και της κακοήθειας τους. Επομένως, για ασθενείς με πολυπόση σε παρόμοια ηλικία συνιστάται η υποχρεωτική αφαίρεση των αυξημάτων.
  • Ελλείψει αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας. Μερικές φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Μια τέτοια θεραπεία δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί οριστικά από τους πολύποδες, ωστόσο, η χρήση τέτοιων φαρμάκων βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της πολυπόσεως και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της. Εάν μετά από αυτή τη θεραπεία δεν υπάρξουν αλλαγές στην κατεύθυνση της βελτίωσης, ο ασθενής συνεχίζει να διαταράσσεται από τον πόνο και την αιμορραγία, τις πυώδεις εκκρίσεις και τις αποτυχίες του κύκλου, και ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεση των αναπτύξεων.
  • Υπογονιμότητα Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να μείνει έγκυος στο πλαίσιο ενδοσηριακής πολυπόσεως, κάτι που συμβαίνει σχετικά συχνά, ειδικά με μεγάλους πολύποδες, τότε χρειάζεται να αφαιρέσει πολυπόδων ανάπτυξης για να αποκαταστήσει τις αναπαραγωγικές λειτουργίες. Οι μεγάλοι σχηματισμοί μπορούν να εμποδίσουν την πρόοδο των σπερματοζωαρίων, οπότε δεν γίνεται γονιμοποίηση. Εάν η εγκυμοσύνη λάβει χώρα, τότε οι ενδομήτριες πολύποδες μπορεί να οδηγήσουν σε τερματισμό της.
  • Αδενωματώδεις πολύποδες. Όταν ανιχνεύεται ενδομήτρια πολυποδίαση παρόμοιας μορφής, συνιστάται στους ασθενείς να απομακρύνουν αμέσως τις αυξήσεις, επειδή οι αδενωματικοί σχηματισμοί είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.

Θεραπείες

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την απομάκρυνση των πολυπόδων σχηματισμών της κοιλότητας της μήτρας, ωστόσο οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες καταφεύγουν στην υστεροσκοπική τεχνική σε συνδυασμό με την αποκατάσταση. Το προκύπτον βιοϋλικό υλικό υποβάλλεται αναγκαστικά σε ιστολογική εξέταση.

Χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της πολύπυργας της μήτρας και άλλων τεχνικών όπως η πήξη με λέιζερ, η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη, η παραδοσιακή πολυπεκτομή, η διαθερμία, η απόξεση κλπ.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου απομάκρυνσης, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη πολλούς παράγοντες, όπως η αιτιολογία της ενδομητρικής πολυπόσεως, η παρουσία παθολογικών διεργασιών, τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τα δομικά χαρακτηριστικά των πολύποδων, τα μεγέθη τους κλπ.

Με βάση τους παραπάνω παράγοντες, επιλέγονται οι τακτικές του ασθενούς. Μετά την αφαίρεση, συνταγογραφούνται ορμονική θεραπεία ή άλλα φάρμακα και εάν μια γυναίκα διατρέχει τον κίνδυνο να εμφανίσει καρκίνο της μήτρας, τότε παρουσιάζεται η αφαίρεση της μήτρας μαζί με τα εξαρτήματα.

Ξήρανση

Πολύ συχνά, η διαδικασία καθαρισμού ή σκουριάς χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολυπόδων στην κοιλότητα της μήτρας.

Αυτή η τεχνική δεν παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς, επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαιρείται το ανώτερο ενδομητρικό στρώμα.

Εάν η πολυπόθεση είναι πολύπλοκη από τη φλεγμονή, τότε αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται.

  1. Πρώτον, ο ασθενής λαμβάνει ένα φάρμακο για την επέκταση των τοιχωμάτων της μήτρας.
  2. Στη συνέχεια κάνετε αναισθησία?
  3. Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται στη μήτρα μέσω του τραχήλου της μήτρας για να παρέχει την απαραίτητη πρόσβαση.
  4. Διεξάγεται η γυναικολογική απόξεση. Ο προκύπτων ιστός αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
  5. Η θέση αποξέσεως υποβάλλεται σε επεξεργασία με διάλυμα ιωδίου.

Ο καλύτερος χρόνος για την απόκρυψη είναι μια περίοδος περίπου 3-5 ημερών πριν από την άφιξη της εμμήνου ρύσεως. Αλλά πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις και ένα δεκαπενθήμερο πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής.

Επιπλέον, σε περίπου 3 ημέρες θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή, το σπάζοντας, τα μέσα προσωπικής υγιεινής. Το γεύμα επιτρέπεται μόνο 8-10 ώρες πριν από την απόξεση, όχι αργότερα.

Η απόξεση αναφέρεται στην παλιά και μακριά από τις καλύτερες μεθόδους απαλλαγής από την πολυποδίαση, επειδή περίπου το ένα τρίτο αυτών των εγχειρήσεων οδηγεί περαιτέρω σε υποτροπές και μετά από λίγο ο πολύποδας μεγαλώνει και πάλι στη μήτρα. Όσον αφορά την εγκυμοσύνη, μπορεί να προγραμματιστεί μετά από μισό χρόνο μετά την επέμβαση.

Υστεροσκόπηση

Μεταξύ των πιο καλοήθεις επεμβάσεων για την απομάκρυνση των πολύποδων στη μήτρα, οι ειδικοί διακρίνουν την υστεροσκόπηση.

  • Γυναικολογικοί διαστολείς εισάγονται στους αυχενικούς ιστούς, απελευθερώνοντας τη διέλευση για άλλα όργανα.
  • Ένα υστεροσκόπιο εισάγεται ενδοφλεβίως στη μήτρα, στο οποίο υπάρχει μια κάμερα και μια συσκευή φωτισμού, χάρη σε αυτά, ο γιατρός μπορεί να δει όλες τις λεπτομέρειες του τι συμβαίνει σε διευρυμένη μορφή.
  • Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, οι πολύποδες αφαιρούνται, ο τόπος απομάκρυνσης είναι καυτηριασμένος. Ανάλογα με τον αριθμό και τη φύση των πολυπόδων, η διαδικασία διαρκεί 20-40 λεπτά.

Η υστεροσκοπική αφαίρεση πραγματοποιείται αμέσως μετά την εμμηνόρροια, όχι αργότερα από την 10η ημέρα του κύκλου. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται 6 ώρες πριν από τη διαδικασία. Οι πολύποδες με ένα πόδι απομακρύνονται με συστροφή, ενώ εκείνοι που αναπτύσσονται σε ευρεία βάση αποκόπτονται χειρουργικά.

Συστάσεις μετά τη θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, μετά την υστεροσκοπική αφαίρεση των πολύποδων της μήτρας, οι ειδικοί συνιστούν τα εξής:

  1. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών επιπλοκών.
  2. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες θερμοκρασίας δύο φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής εβδομάδας.
  3. Ξεπλύνετε το πρωί και την ώρα του ύπνου με ζελέ για οικεία μέρη ή σαπούνι για περίπου 2-3 ​​εβδομάδες, ενώ όχι μόνο τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αλλά και ολόκληρο το περίνεο πρέπει να πλένονται καλά.
  4. Ανύψωση αντικειμένων βαρύτερα από 2 κιλά και σκληρή εκπαίδευση πρέπει επίσης να εξαλειφθούν για δύο εβδομάδες.
  5. Παρουσιάζοντας πόνο, συνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ όπως η ινδομεθακίνη, η λακτόζη ή το Xefocam.
  6. Απαγορεύεται να κολυμπάτε σε ανοιχτές λίμνες, να κολυμπήσετε ή να βρεθείτε στο μπάνιο για 3 εβδομάδες μετά την υστεροσκόπηση.
  7. Η ούρηση δεν μπορεί να καθυστερήσει, προσπαθήστε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη αμέσως μετά την εμφάνιση της αντίστοιχης επιθυμίας.
  8. Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απαιτήσεις θα σας επιτρέψει να ανακάμψετε γρήγορα από την υστεροσκοπική αφαίρεση των πολυπόδων ανάπτυξης.

Λέιζερ

Αναφέρεται σε προηγμένες και εξαιρετικά αποτελεσματικές μεθόδους απομάκρυνσης πολύποδων στη μήτρα. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση δέσμης λέιζερ.

Η διαδικασία αφαίρεσης εκτελείται σε στρώματα, όλοι οι χειρισμοί παρακολουθούνται σαφώς από την οθόνη, έτσι αποκλείονται τα σφάλματα.

Κατά την απομάκρυνση των πολυπόδων με τη μέθοδο λέιζερ, δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης σε υγιείς ιστούς, καθώς και μόλυνσης της επιφάνειας του τραύματος μετά την επέμβαση.

Συνήθως η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από μισή ώρα, δεν αφήνει τα αποτελέσματα της έκρηξης, δεν επηρεάζει τις μελλοντικές εγκυμοσύνες.

Για να πούμε ότι η μήτρα έχει ανακάμψει πλήρως μετά την απομάκρυνση είναι δυνατή μόνο μετά από μισό χρόνο και ακόμη περισσότερο. Μόνο μετά από μια τέτοια περίοδο μπορείτε να αρχίσετε να προγραμματίζετε την εγκυμοσύνη. Μέχρι αυτή την περίοδο, η ορμονική κατάσταση θα επανέλθει στο φυσιολογικό, καθώς η πορεία της ορμονοθεραπείας για την πρόληψη υποτροπών θα ολοκληρωθεί.

Συνήθως, η σύλληψη γίνεται με ασφάλεια μόλις 2-3 μήνες μετά τη διακοπή της πρόσληψης ορμονών.

Συνέπειες των τεχνικών

Μερικοί ασθενείς, ανεξαρτήτως της μεθόδου απομάκρυνσης του σχηματισμού πολυπόδων, είτε πρόκειται για θεραπεία με λέιζερ, είτε για κουλουρία είτε για υστεροσκοπική πολυπεκτομή, έχουν μερικές μετεγχειρητικές επιδράσεις, όπως:

  • Παρατεταμένη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, όταν μετά την απομάκρυνση για περισσότερο από 3 μήνες δεν υπάρχουν περιόδους.
  • Ταλαιπωρία και οδυνηρά συμπτώματα κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • Άφθονο αιμορραγία έντονο κόκκινο χρώμα. Μια φλάντζα διαρκεί μόνο μία ώρα. Η οξυτοκίνη θα βοηθήσει στην εξάλειψη αυτής της αιμορραγίας.
  • Ανάπτυξη υπογονιμότητας.
  • Λοιμώδεις αλλοιώσεις του ενδομητρίου, οι οποίες χαρακτηρίζονται από υπερθερμία (πάνω από 38 ° C), οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα, περίνεο. Τέτοιες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές για ασθενείς που έχουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος πριν από την αφαίρεση.
  • Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται διάτρηση της μήτρας, ειδικά μετά από τυφλή σκλήρυνση, υστεροσκόπηση, κλπ.
  • Συγκολλήσεις, ουλές, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα λόγω της απόξεσης. Η απομάκρυνση με λέιζερ και η απομάκρυνση με λέιζερ των πολύποδων θα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων επιπλοκών.
  • Αιματομετρία - συσσώρευση αίματος στο σώμα της μήτρας.
  • Καρκινικές διαδικασίες. Συνήθως συμβαίνουν σε περιπτώσεις όπου οι αδενωματώδεις αναπτύξεις δεν απομακρύνονται εντελώς.
  • Η υποτροπή της πολυπόσεως - δεν εγγυάται πως στο μέλλον ο πολύποδας δεν θα εμφανιστεί ξανά.

Η απόξεση, η απομάκρυνση με λέιζερ και άλλες επεμβάσεις μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες επιπλοκές, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια. Πολύ εξαρτάται από τους ασθενείς, πόσο σαφώς θα συμμορφωθούν με τις ιατρικές συστάσεις.

Λειτουργικά σχόλια

Alain:

Είμαι 32 ετών. Αποφάσισα να έχω ένα 2ο παιδί. Κατά την εξέταση, ο νατίστας βρήκε έναν πολύποδα της μήτρας. Αφαιρέθηκε με υστεροσκόπηση. Όλα πήγαν ομαλά. Χαίρομαι πολύ, γιατί σύντομα θα γίνω μητέρα. Πριν από τη γέννηση απομένουν μερικοί μήνες. Ο Polyp δεν εμφανίστηκε πια.

Τζούλια:

Πίσω στο έτος 11, βρέθηκε ένας πολύποδας, αφαιρούμενος από ένα λέιζερ, τότε αυτή η διαδικασία ήταν μια καινοτομία. Ήταν πολύ φοβισμένος ότι ο πολύποδας θα βγαίνει ξανά, αλλά όλα ξεκίνησαν. Κάθε έξι μήνες περνάω από έναν γυναικολόγο για πρόληψη. Μέχρι στιγμής δεν έχουν σημειωθεί υποτροπές.

Μαρία:

Είμαι 54 ετών. Ο πρώτος πολύποδας αφαιρέθηκε σχεδόν πριν από 20 χρόνια. Στη συνέχεια ασκήθηκε η απόξεση, οπότε όλοι αφαιρέθηκαν. Μετά τον πρώτο πολύποδα υπήρχε ένα δεύτερο, μόνο σε άλλο σημείο της μήτρας, τότε το τρίτο, τέταρτο. Οι πολύποδες αφαιρέθηκαν με απόξεση. Όπως είχε προγραμματιστεί, ένας νέος πολύποδας ανιχνεύθηκε μία φορά κάθε δύο χρόνια, μέχρις ότου επετεύχθη πολλαπλή πολυπόση με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας. Στα 46, η μήτρα αφαιρέθηκε. Έτσι, η απόξεση είναι μια βάρβαρη διαδικασία.

Πόσο κοστίζει μια εκτομή όγκου;

Σε γενικές γραμμές, οι τιμές για τις διαδικασίες για την απομάκρυνση των πολυπόδων ανάπτυξης στη μήτρα καθορίζονται από τη μέθοδο και το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος στο οποίο θα πραγματοποιηθεί η απομάκρυνση.

Στις κλινικές της Μόσχας, το κόστος μιας ενέργειας για την απομάκρυνση ενός πολύποδα είναι περίπου το εξής:

  1. Υστεροεφεσοσκόπηση - 9 000-25 000₽;
  2. Αφαίρεση λέιζερ - 11 000-36 000₽;
  3. Ξήρανση - 5 000-7 500₽.

Στις περιφερειακές κλινικές, οι τιμές των διαδικασιών είναι πολύ χαμηλότερες, το ακριβές κόστος πρέπει να βρεθεί απευθείας στο ιατρικό ίδρυμα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Την πρώτη φορά μετά την απομάκρυνση του πολύποδα της μήτρας σε ασθενείς, μπορεί να υπάρχει κάποιος πόνος στην περιοχή πάνω από το pubis. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην οσφυϊκή περιοχή.

Επίσης, αρκετές ημέρες μπορεί να διαταράσσονται από την απόρριψη αίματος, αλλά σύντομα περνούν μόνοι τους. Αναλγητική και αιμοστατική θεραπεία συνιστάται να ανακουφίσει την πάθηση.

Αντενδείξεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να τηρεί διάφορες συστάσεις:

  1. Απαγορεύεται να επισκεφθείτε το μπάνιο ή τη σάουνα, το υδρομασάζ, το σολάριουμ.
  2. Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν, ντους.
  3. Ανάγκη εγκατάλειψης της σεξουαλικής επαφής
  4. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα φάρμακα, τα οποία περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τέτοιοι παράγοντες συμβάλλουν στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία είναι γεμάτη με αιμορραγία.
  5. Συνιστάται η λήψη ορμονών για την ομαλοποίηση του κύκλου.
  6. Αξίζει να αποφευχθεί η ενισχυμένη εκπαίδευση και η άρση βαρών.
  7. Διαδικασίες νερού επιτρέπονται μόνο με τη μορφή ντους, είναι απολύτως αδύνατο να βρεθεί στο μπάνιο.

Η συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις θα εξαλείψει την πιθανότητα υποτροπής.

Οι πρώτες περιόδους μετά την αφαίρεση συνήθως αρχίζουν στις 5-8 εβδομάδες. Μετά από χειρουργική θεραπεία των πολύποδων κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, μπορεί να προκύψει δυσφορία, για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, οι παραβιάσεις αυτές πρέπει να αναφέρονται στον γυναικολόγο.

Ορμονική διόρθωση

Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, συνιστάται η ορμονική διόρθωση για όλους τους ασθενείς με αδενική-ινώδη ή αδενική ανάπτυξη. Αυτή η προσέγγιση εξασφαλίζει την αποκατάσταση της ορμονικής κατάστασης και την ομαλοποίηση του κύκλου εμμηνόρροιας.

Για την ορμονοθεραπεία χρησιμοποιούνται:

  • Σε νεαρούς ασθενείς ηλικίας έως 35 ετών συστήνονται αντισυλληπτικά με οιστρογόνο-προγεστίνη - Janine, Regulon, Yarin, κλπ.
  • Οι γυναίκες μετά από 35 είναι συνταγογραφούμενα παρασκευάσματα γεσταγόνων - Duphaston, Norkolut, κλπ.

Συχνά οι γυναίκες εγκαθιστούν το Mirena Spiral, το οποίο θεωρείται μία από τις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης πολλών γυναικολογικών παθολογιών. Ορίστηκε για μια πενταετή περίοδο και από την έλικα δεν υπάρχουν τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Αντιβακτηριακή θεραπεία

Μετά την αφαίρεση της πολυποδικής ανάπτυξης στη μήτρα, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνιστάται στους ασθενείς.

Χρησιμοποιείται για την πρόληψη διαφόρων μολυσματικών επιπλοκών. Η διάρκεια των αντιβιοτικών μπορεί να είναι 2-10 ημέρες. Μερικές φορές αυτή η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη.

Γενικά, η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται σε τέτοιες κλινικές καταστάσεις:

  1. Η παρουσία χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Απομάκρυνση της πολυπόσεως με γυναικολογική θεραπεία, βρόχο, ξεβίδωμα.
  3. Για να αποφευχθεί η επανάληψη της πολυπόσεως, εάν προκληθεί από χρόνια φλεγμονή.

Παρατήρηση

Μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα, μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από έναν γυναικολόγο και δεν θα πρέπει να χάσετε τις διαδικασίες που καθορίζονται από το γιατρό.

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση της πολυπόσεως

Μετά την άμεση αφαίρεση των πολύποδων, η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει αμέσως. Κατ 'αρχάς, μια γυναίκα υφίσταται μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν να σκέφτονται την εγκυμοσύνη μετά από έξι μήνες από την ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως μετά το τέλος της ορμονικής θεραπείας, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται σε ένα ή δύο μήνες. Επομένως, μην φοβάστε τη λειτουργία. Είναι καλύτερο να λύσουμε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό.

Πού μπορώ να αφαιρέσω έναν πολύποδα στη μήτρα;

Η αφαίρεση της ενδομητρικής πολυπόσεως πραγματοποιείται σε κλινικές δωρεάν και έναντι αμοιβής. Απαραίτητο να συζητήσετε με το γιατρό σας τις επιλογές για την αφαίρεση.

Τα δημόσια νοσοκομεία μπορεί να έχουν μια ουρά για την ελεύθερη απομάκρυνση των πολύποδων. Σε κάθε περίπτωση, μην φοβάστε και τραβήξτε με τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα απομακρύνεται ένας πολύποδας, τόσο το καλύτερο.

Το βίντεο δείχνει πώς να αφαιρέσετε έναν πολύποδα στη μήτρα χρησιμοποιώντας υστεροσκόπηση:

Αφαίρεση του πολύποδα στη μήτρα

Μία από τις πιο κοινές παθολογίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες είναι οι πολύποδες. Ανιχνεύονται σε διαφορετικές ηλικίες, ωστόσο οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας συχνά ανησυχούν. Μην δώσετε προσοχή στην ασθένεια δεν αξίζει τον κόπο, επειδή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου. Η απομάκρυνση του πολύποδα στη μήτρα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωσή του, χωρίς να αναμένεται εμφάνιση επιπλοκών (αιμορραγία, στειρότητα, λοίμωξη) και κακοήθειας ιστού.

Συμπτωματικά, δεν είναι πάντοτε δυνατό να υποψιαστεί κάποιος ενδομήτριο πολύποδα στο αρχικό στάδιο, αλλά χάρη στις σύγχρονες τεχνικές με όργανα είναι πολύ πιθανό να εντοπιστεί και να απομακρυνθεί έγκαιρα η ανάπτυξη.

Τι είναι επικίνδυνο παρουσία πολυπόδων στη μήτρα;

Η σοβαρότητα των επιπλοκών μπορεί να ποικίλει, κυμαινόμενη από την ακανόνιστη εμμηνόρροια έως τη στειρότητα και την κακοήθη διαδικασία.

Ας ξεκινήσουμε με την εμμηνόρροια λειτουργία. Η κυκλική φύση της οφείλεται σε ορμονικό υπόβαθρο, αλλαγές στις οποίες εκδηλώνονται με άφθονες ή σπάνιες εκκρίσεις και ασταθές κύκλο.

Οι μεταβολές στην ορμονική κατάσταση, ιδιαίτερα η αύξηση της παραγωγής οιστρογόνων, προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου της μήτρας και τον σχηματισμό πολυπόδων εκβλάσεων, οι οποίες με τη σειρά τους εκδηλώνονται ως διαμήκη αιμορραγία και αιμορραγία.

Η συνέπεια της παρατεταμένης αιμορραγίας είναι η αναιμία (μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Συμπτωματικά, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με ζάλη, ανοιχτό δέρμα, κόπωση, υπνηλία, αδυναμία και ακόμη και απώλεια συνείδησης.

Σε αυτή την περίπτωση, η ιατρική τακτική είναι να αφαιρέσει τους πολύποδες, το διορισμό ορμονικών παραγόντων για την ομαλοποίηση της ορμονικής ισορροπίας και των συμπληρωμάτων σιδήρου για να αποκατασταθούν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης.

Τόσο η ορμονική ανισορροπία στο σώμα όσο και οι πολύποδες σχηματισμοί εμποδίζουν τη σύλληψη. Οι πολύποδες διαγιγνώσκονται συχνά κατά την εξέταση ενός κοριτσιού όταν επισκέπτεται γιατρό για στειρότητα.

Ένας άλλος κίνδυνος παρουσία πολυπόδων παθολογικής εστίας είναι ο κίνδυνος κακοήθειας. Ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί τον μετασχηματισμό των ιστών στον καρκίνο μπορεί να τραυματίσει τους όγκους στη διαδικασία της οικειότητας ή κατά τη διάρκεια των γυναικολογικών χειρισμών.

Επιπλέον, η διαδικασία του καρκίνου μπορεί να οφείλεται σε επιδείνωση μολυσματικής νόσου, μόλυνση με γεννητική λοίμωξη, μείωση της ανοσοπροστασίας ή επιδείνωση μιας χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (ωοθήκες, μήτρα).

Παρά το γεγονός ότι οι πολύποδες της μήτρας θεωρούνται καλοήθεις εκφυλισμοί, εξακολουθούν να ανήκουν στην προκαρκινική διαδικασία. Για να αποφευχθεί η κακοήθεια, είναι απαραίτητο να επισκέπτονται τακτικά (δύο φορές το χρόνο) έναν γυναικολόγο, να υποβάλλονται σε εξέταση και να απομακρύνονται έγκαιρα οι πολύποδες όταν εντοπίζονται.

Ενδείξεις για αφαίρεση

Σήμερα, υπάρχουν πολλοί τρόποι για την αφαίρεση της πολυποδικής οσκόζης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Μεταξύ των ενδείξεων για την αφαίρεσή τους αξίζει να επισημανθούν:

  • αναποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία.
  • μέγεθος νεοπλάσματος μεγαλύτερο από 1 cm.
  • περίοδο εμμηνόπαυσης.
  • την ταυτοποίηση των άτυπων κυττάρων, υποδεικνύοντας έναν μετασχηματισμό του καρκίνου.

Επίσης, οι ενδείξεις πρέπει να περιλαμβάνουν τη στειρότητα, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια του πολλαπλασιασμού των πολυπόδων όγκων.

Αντενδείξεις για αφαίρεση

Σε κάθε περίπτωση, οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση ορίζονται ξεχωριστά. Εάν εξετάσουμε μια περίπλοκη παθολογική διαδικασία, τότε αξιολογείται ο κίνδυνος και τα οφέλη, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της πάθησης και της παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας.

Αν μιλάμε για την προγραμματισμένη αφαίρεση των πολύποδων, τότε οι αντενδείξεις είναι:

  • την εγκυμοσύνη;
  • επιβεβαιωμένη κακοήθη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται ακρωτηριασμός ή υστερεκτομή.
  • συστολή του τραχήλου ·
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πώς αφαιρείται ένας πολύποδας στη μήτρα;

Η αφαίρεση ενός πολύποδου νεοπλάσματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

  1. Υστεροσκόπηση (σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την πληγείσα περιοχή, χωρίς να χάσετε ένα μόνο site, είναι ανώδυνη και ασφαλής).
  2. Όταν η διαθροιστική πήξη αποκόπτεται και η καυτηρίαση της περιοχής. Ένας φθηνός τρόπος, όσο οδυνηρός, και αφήνει σημάδια.
  3. Η κρυοτομή βασίζεται στην κατάψυξη της ανάπτυξης. Η διαδικασία επούλωσης είναι αργή, αλλά οι ουλές δεν σχηματίζονται και μπορούν να εφαρμοστούν σε κοκκώδη κορίτσια.
  4. Η μέθοδος ραδιοκυμάτων πραγματοποιείται με τη χρήση κυμάτων υψηλών συχνοτήτων. Το πλεονέκτημα είναι η απουσία ουλών και ανώδυνης γήρανσης.
  5. Η αφαίρεση λέιζερ χρησιμοποιείται μόνο για ήπια απλή παθολογία.
  6. Ο ακρωτηριασμός του τραχήλου και η υστερεκτομή πραγματοποιούνται χειρουργικά με ανοικτή ή λαπαροσκοπική μέθοδο. Εκτελείται παρουσία καρκινικής διαδικασίας.

Κόστος απομάκρυνσης

Το κόστος της απομάκρυνσης ενός πολύποδα ποικίλλει ανάλογα με το επίπεδο της κλινικής και την επιλεγμένη μέθοδο. Εκτός από ιατρικές συμβουλές και εξετάσεις, η διαδικασία απομάκρυνσης είναι περίπου 2.000 ρούβλια. Στην Ουκρανία, η τιμή μπορεί να είναι περίπου 500-700 εθνικού νομίσματος, και εκείνοι που προτιμούν να αντιμετωπίζονται στο εξωτερικό θα πρέπει να αναμένουν κατά μέσο όρο 2.500 δολάρια.

Οι αναφορές, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, επειδή η διαδικασία είναι σχετικά μικρή και ανώδυνη, διότι πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Τι να περιμένετε;

Στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι πιθανές οι επιπλοκές όπως η αιμορραγία, η απόρριψη με δυσάρεστη οσμή και το σύνδρομο έντονου πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε την αιτία των συμπτωμάτων που εμφανίστηκαν.

Η απομάκρυνση ενός πολύποδα στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, μόλυνση, διάτρηση της μήτρας (διάτρηση) και σχηματισμό αιματομέτρων (κοιλότητες με αίμα). Η θεραπεία είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών, αντιφλεγμονωδών και αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Μέθοδοι αφαίρεσης πολυπόδων στη μήτρα

Στη δομή των γυναικολογικών παθήσεων, η διάγνωση της πολύποδας της μήτρας είναι μια από τις κορυφαίες θέσεις (περίπου 25% κατά μέσο όρο). Αυτή η ασθένεια "εκτός ηλικίας", ένας όγκος μπορεί να βρεθεί τόσο σε ένα νεαρό κορίτσι όσο και σε μια γυναίκα στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Η απομάκρυνση του πολύποδα στη μήτρα είναι η κύρια και αποτελεσματικότερη θεραπεία που εγγυάται πλήρη ανάκαμψη. Η θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως ως πρόληψη υποτροπής ή, εάν είναι απαραίτητο, προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς (εάν χρειάζεται να θεραπεύσετε τη λοίμωξη ή να ανακουφίσετε τα συμπτώματα οξείας φλεγμονής).

Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση: ένας πολύποδας στη μήτρα συχνά συναντάται κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης επίσκεψης στον γυναικολόγο. Αν και ο όγκος είναι αρχικά καλοήθης, μπορεί να εκφυλιστεί σε προκαρκινικό, να προκαλέσει στειρότητα ή να προκαλέσει καρκίνο. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλυθεί το πρόβλημα στα αρχικά στάδια (κατά προτίμηση με χειρουργική επέμβαση). Οι ασθενείς θα είναι χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

Κατανόηση ενός πολύποδα

Οι πολύποδες της μήτρας είναι συνέπεια του παθολογικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου (υπερπλασία), που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες πρόκλησης. Ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, σχηματίζεται ένας όγκος, ο οποίος μπορεί να είναι διαφορετικός:

  • σε μορφή: μανιταρόμορφο με ευρεία βάση σε ένα παχύ στέλεχος ή στρογγυλό σε ένα λεπτό μίσχο?
  • με χρώμα (από ανοιχτό ροζ και απαλό έως καφέ και μοβ).
  • με δομή: διακρίνονται ανάλογα με τα κύτταρα που επικρατούν στον όγκο, διακρίνονται οι ινώδεις, αδενώδεις, ινώδεις-αδενώδεις πολύποδες και οι αδενωματικοί τύποι (ο τελευταίος θεωρείται προκαρκινικός όγκος).
  • κατά ποσότητα: μονή ή πολλαπλή (πολυπόση).

Οι διαστάσεις είναι σε χιλιοστά, μπορούν να είναι μικρές, ελάχιστα αισθητές από μερικά χιλιοστά ή μεγάλα έως 25 mm. Το μέγεθος αυτό αποτελεί ένα από τα βασικά κριτήρια για τον διορισμό της επιχείρησης. Η επιλογή της τακτικής επηρεάζεται επίσης από τα αποτελέσματα της ιστολογίας (προσδιορισμός της δομής) και των χαρακτηριστικών της πορείας (ασυμπτωματική, με αιμορραγία κλπ.).

Οι αιτίες του σχηματισμού των πολύποδων είναι διαφορετικές. Οι κύριες ορμονικές διαταραχές θεωρούνται (μετατόπιση της ισορροπίας του φυσιολογικού ορμονικού υποβάθρου, στην οποία το οιστρογόνο είναι σε περίσσεια και η προγεστερόνη είναι σε ανεπάρκεια). Ο λόγος για την παραβίαση της ορμονικής σταθερότητας μπορεί να είναι φυσιολογικές αλλαγές (εφηβεία, εγκυμοσύνη, έναρξη της εμμηνόπαυσης). Ή παθολογική (διαβήτης, παχυσαρκία, ασθένεια του θυρεοειδούς, υπόφυση, επινεφρίδια). Ή λήψη ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της αντισύλληψης.

Πρόσθετοι παράγοντες που προκαλούν την παθολογική διαδικασία στη μήτρα είναι:

  • γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, κύστη, ινομυώματα, παθολογία των ωοθηκών κλπ.) ·
  • τραυματισμοί και μικροτραυματισμοί (που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τον τοκετό, την άμβλωση, τη χρήση ενδομήτριων συσκευών αντισύλληψης, τη σεξουαλική επαφή) ·
  • παθολογικές διεργασίες διαφορετικής αιτιολογίας: μολυσματικές και αφροδισιακές ασθένειες, φλεγμονές, διαταραχές της σύνθεσης μικροχλωρίδας.

Η συνεχής καταπόνηση, η κατάθλιψη, η υπερβολική εργασία μπορούν επίσης να είναι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια συγκεκριμένη αιτιολογία ανάπτυξης ενδομητρίου πολυπόδων (ανεξήγητη αιτιολογία). Οι γυναίκες, στην ιστορία των οποίων υπάρχει τουλάχιστον ένας από τους παράγοντες κινδύνου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων πολυπόσεως (πολλαπλά νεοπλάσματα) αναπτύσσονται στο υπόβαθρο μίας από τις προαναφερθείσες ασθένειες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία είναι σύνθετη: αφαιρούνται και χορηγείται θεραπεία για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου και των συναφών ασθενειών. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη του κινδύνου επανάληψης, καθώς η αφαίρεση επιλύει μόνο το τρέχον πρόβλημα και η εξάλειψη της αιτίας του είναι η κύρια.

Τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης των πολυπόδων του ενδομητρίου μπορεί να απουσιάζουν, επομένως οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να εμφανιστεί:

  • αιμορραγία (εκτός της εμμηνόρροιας) και σημαντικές αλλαγές του κύκλου.
  • κάθε απαλλαγή (αιματηρή, καφέ, υπόλευκη κ.λπ.) ·
  • γαστρεντερικό άλγος, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.
  • προβλήματα με τη σύλληψη ή την απειλή αποβολής.

Όταν εμφανιστεί ένα από τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία (συχνότερα, αφαίρεση). Ένας ειδικός προφίλ διεξάγει μια εξέταση, αναθέτει πρόσθετες εξετάσεις (απαιτείται ιστολογική εξέταση μιας παθολογικής εστίασης). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, επιλέγεται η τακτική απομάκρυνσης ενός πολύποδα από τη μήτρα.

Χρειάζεται να αφαιρέσω πολύποδες στη μήτρα

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε πολύποδες στη μήτρα; Αυτή η ερώτηση αφορά σχεδόν όλους τους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική (βλ. Ενότητα Ενδείξεις και αντενδείξεις), μερικές φορές οι γιατροί συνιστούν αναβολή. Στα πρώτα στάδια παρέχεται στους ασθενείς η δυνατότητα επιλογής.

Για να πάρουμε τη σωστή απόφαση, είναι απαραίτητο να αναλύσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου:

  1. Αρχικά, ένας πολύποδας στη μήτρα μπορεί να είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εάν ο παράγοντας προκλήσεως δεν εξαλειφθεί, ο όγκος θα αυξηθεί σε μέγεθος. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα απειλητικά συμπτώματα (για παράδειγμα, η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της επίμονης αιμορραγίας). Και στο μέλλον θα απαιτηθεί μια πιο τραυματική λειτουργία. Συνεπώς, ακόμη και αν δεν ενοχλεί, η παθολογική εστίαση πρέπει να απομακρυνθεί πλήρως.
  2. Με αύξηση των συμπτωμάτων: μια προοδευτική ασθένεια θα γίνει πρόβλημα για μια γυναίκα και ο ίδιος ο όγκος δεν επιλύεται και δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνο με συντηρητικές μεθόδους. Εάν δεν αφαιρέσετε τον πολύποδα της μήτρας, θα προκαλέσει περαιτέρω επιδείνωση της γενικής υγείας, θα απειλήσει τη λειτουργία της γονιμότητας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πολυπόσεως, στη χειρότερη περίπτωση στην ογκολογία.
  3. Όταν χρησιμοποιείτε ορμονοθεραπεία και συμπτωματική θεραπεία: αν δεν αφαιρεθεί, αλλά δοκιμάστε θεραπεία, δεν θα οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη. Για παράδειγμα, η ορμονοθεραπεία θα βοηθήσει στην εξισορρόπηση των ορμονών, αλλά όταν ακυρωθεί, η ανάπτυξη της ανάπτυξης συνήθως επαναλαμβάνεται. Δηλαδή, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί όχι μόνο η αιτία (ορμονική ανισορροπία), αλλά και οι συνέπειες - ο ίδιος ο όγκος.
  4. Ο κίνδυνος της αναγέννησης: ο πολυπόδων ενδομήτριας μήτρας είναι ικανός να εκφυλιστεί σε αδενωματώδη μορφή (προκαρκινική) και να προκαλέσει καρκίνο του ενδομητρίου της μήτρας. Επομένως, για να γίνει η πράξη ή όχι, το ερώτημα δεν είναι, ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας αποτελεί επαρκή βάση για χειρουργική επέμβαση.
  5. Ηλικία του ασθενούς: Οι ηλικιωμένες γυναίκες χρειάζονται να αφαιρέσουν πολύποδες στη μήτρα; Σε μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενωματώδους πολύποδα στη μήτρα και μετάβασης στην ογκολογία αυξάνεται. Πρέπει να διαγράψω, γνωρίζοντας για τέτοιες προοπτικές; Η απάντηση είναι αδιαμφισβήτητη - ναι.

Έχοντας εξετάσει ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής θεραπείας, κάθε ασθενής θα μπορεί να αποφασίσει εάν θα αφαιρέσει τον πολύποδα της μήτρας. Ή δοκιμάστε άλλες επιλογές (θεραπεία, λαϊκές θεραπείες). Το μόνο πράγμα που είναι σίγουρα απαράδεκτο είναι η απουσία θεραπείας ως τέτοιας. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από τους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ενός όγκου είναι παθολογικοί, οι έμπειροι γυναικολόγοι σχηματίζουν ένα γενικό σχέδιο για τη διαχείριση αυτών των ασθενών. Σκοπός του είναι η εξάλειψη των συναφών ασθενειών και η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.

Διαστάσεις λειτουργίας σε χιλιοστά

Το μέγεθος του όγκου έχει μεγάλη σημασία για την επιλογή της τακτικής του ασθενούς. Η πολυπολική μήτρα θεωρείται:

  • μικρό, αν δεν φθάσει τα 5 mm.
  • εάν το μέγεθος είναι από 5 έως 15 χιλιοστά.
  • μεγάλο εάν υπερβαίνει τα 15 mm.

Ένας μικρός πολύποδας της μήτρας δεν μπορεί να απομακρυνθεί αμέσως αν δεν απειλεί την υγεία (χωρίς αιμορραγία, χωρίς κίνδυνο αποβολής, κλπ.). Σε κάθε περίπτωση, η κλινική εικόνα αξιολογείται με ολοκληρωμένο τρόπο, επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο για παράγοντες πρόκλησης. Μια γυναίκα με ανιχνευμένο όγκο βρίσκεται σε κίνδυνο, πρέπει να εξετάζεται τακτικά και σε περίπτωση γρήγορης ανάπτυξης, ο όγκος αφαιρείται αμέσως.

Το μέσο μέγεθος είναι μια τυπική ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για επείγουσα χειρουργική επέμβαση θα είναι τόσο η ήρεμη πορεία όσο και η αύξηση των συμπτωμάτων, η ανάπτυξη του ίδιου του όγκου και οι ιστολογικές μεταβολές. Ένα μεγάλο νεόπλασμα αφαιρείται το συντομότερο δυνατό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η λειτουργία για την αφαίρεση ενός πολύποδα είναι συχνά η κοινή απόφαση του ασθενούς και του γιατρού. Ο γιατρός καθορίζει το βαθμό κινδύνου και εξηγεί όλες τις συνέπειες της αποτυχίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη επιλογή.

Ενδείξεις για άμεση χειρουργική επέμβαση:

  • μεσαίου και μεγάλου όγκου.
  • η παθολογική διαδικασία προχωρά ενεργά: τα συμπτώματα αυξάνονται, το μέγεθος αυξάνεται, η ιστολογία αλλάζει,
  • η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα: η αιμορραγία δεν σταματά, ο όγκος δεν μειώνεται σε μέγεθος, η γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος,
  • νεοπλάσματα αδενοματώδους τύπου (προκαρκινική) ή ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στο ενδομήτριο.
  • απειλή αποβολής.
  • Η ηλικία του ασθενούς είναι πάνω από 40: οι ορμονικές αλλαγές θα προκαλέσουν ανάπτυξη πολύποδων της μήτρας και ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας θα αυξηθεί.

Μπορείτε να αναβάλλετε τη θεραπεία και να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτική θεραπεία:

  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχουν απειλητικά συμπτώματα.
  • εάν ο όγκος είναι μικρός σε μέγεθος, το μέγεθος του μειώνεται υπό την επίδραση της θεραπευτικής αγωγής, η πορεία της νόσου είναι υποτονική και ασυμπτωματική.

Αντενδείξεις για άμεση χειρουργική επέμβαση θα είναι:

  • ασθένειες του εξωτερικού γεννητικού συστήματος οποιασδήποτε αιτιολογίας (μολυσματικό, αφροδισιακό, μυκητιακό) ·
  • παθολογία του τραχήλου της μήτρας, στην οποία είναι αδύνατο να διεξαχθεί η επέμβαση (στένωση, καρκίνος κ.λπ.) ·
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα ·
  • χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της παροξύνωσης (υψηλά επίπεδα σακχάρου στον διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση στην υπέρταση, επιδείνωση των γαστρικών ελκών, θρομβοφλεβίτιδα κλπ.) ·
  • σοβαρή αιμορραγία που προκαλείται από άλλες γυναικολογικές παθήσεις μέχρι να σταματήσει.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αιτία της καθυστέρησης αρχικά εξαλείφεται και στη συνέχεια γίνεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός πολύποδα της μήτρας.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Προτού αφαιρέσετε έναν πολύποδα, συνήθως απαιτείται κάποια προετοιμασία. Είναι απλό και περνάει από διάφορα στάδια:

  • πρώτα από όλα προδιαγεγραμμένα τεστ.
  • εάν είναι φυσιολογικές, η ημέρα της επέμβασης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το πρόγραμμα εμμηνόρροιας.
  • η προεγχειρητική προετοιμασία είναι απαραίτητη πριν από την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας.
  • την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης απαγορεύεται να φάει και να πίνει (αν μιλάμε για χειρουργική επέμβαση υπό αναισθησία).

Εάν οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές και δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις, διορίζεται η ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Πριν από την υστεροσκόπηση και άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του πολύποδα της μήτρας με αναισθησία, είναι απαραίτητο να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ. Οι γυναίκες καπνίσματος συμβουλεύονται να αποφύγουν το κάπνισμα ή να μειώσουν τον αριθμό των τσιγάρων. Την παραμονή σας συνιστάται να προσαρμόσετε τη διατροφή και να στραφείτε σε εύπεπτα τρόφιμα, στο τελευταίο γεύμα το βράδυ είναι καλύτερο να πίνετε ένα ποτήρι κεφίρ.

Τώρα εξετάστε πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε έναν πολύποδα στη μήτρα με περισσότερες λεπτομέρειες. Η εξέταση πραγματοποιείται την παραμονή της επέμβασης · ​​ο γιατρός καθορίζει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει. Συνήθως συνταγογραφείται:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • (που καθορίζεται από τον βαθμό καθαρότητας).
  • ΗΚΓ.
  • με την παρουσία χρόνιων ασθενειών, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ως μέρος του προεγχειρητικού παρασκευάσματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα ή αντιβιοτικά (εάν ενδείκνυται, για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών). Συνιστάται να αποφεύγετε το σεξ ή να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό για μια εβδομάδα. Τα damping, φαρμακευτικά ταμπόν, αλοιφές, υπόθετα και κρέμες είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν (μπορούν να διαστρεβλώσουν τα αποτελέσματα των επιφανειών για καθαριότητα).

Την παραμονή και την ημέρα της επέμβασης γίνεται κλύσμα καθαρισμού, τα μαλλιά αφαιρούνται από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, είναι επιθυμητό να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι η τυπική περίοδος προεγχειρητικότητας. Πώς να προετοιμαστείτε για την απομάκρυνση ενός πολύποδα της μήτρας σε περίπτωση επιπλοκών, ενημερώστε τον θεράποντα γιατρό.

Σε ποια ημέρα του κύκλου αφαιρείται το ενδομήτριο πολύποδα.

Πότε είναι καλύτερα να αφαιρέσετε έναν πολύποδα στη μήτρα σε σχέση με την εμμηνόρροια; Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για προγραμματισμένη επιχείρηση. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιλέξει την ημέρα που θα το κάνει και θα ρυθμίσει την ημερομηνία που ταιριάζει στην εμμηνόρροια. Αυτό είναι σημαντικό επειδή στην περίοδο μετά το τέλος της αιμορραγίας στις ενδομήτριες διαδικασίες αποκατάστασης. Η εξαίρεση θα είναι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας με ασταθή κύκλο ή έλλειψη εμμήνου ρύσεως (με την έναρξη της μετεμμηνοπαυσιακής). Στην περίπτωση αυτή, δεν έχει σημασία πότε θα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση.

Την τρίτη ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, όταν ένας πολύποδας αφαιρείται συνήθως στη μήτρα, η εμμηνόρροια απόρριψη του ενδομητρίου είναι εντελώς πλήρης και η διαδικασία της αποκατάστασής της δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Αυτό βοηθά στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών, όπως η αιμορραγία, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από υστεροσκόπηση. Η καλύτερη ημέρα του κύκλου, όταν η απομάκρυνση ενός πολύποδα στην μήτρα συμβαίνει με ελάχιστο τραυματισμό στο θηλυκό σώμα, θεωρείται 6 - 9 από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι ο όγκος είναι σαφώς ορατός και όσο το δυνατόν πιο προσιτός.

Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στη μήτρα

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται διάφοροι τρόποι αφαίρεσης πολυπόδων στη μήτρα. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την κλινική εικόνα, την ποσότητα της παθολογίας, τον τύπο του όγκου, το σχήμα και το μέγεθος του. Χρησιμοποιείται σήμερα:

  • διαγνωστική απόξεση.
  • Υστεροσκόπηση (υπάρχουν αρκετοί υποτύποι αυτής της λειτουργίας).
  • Λεύκανση με λέιζερ.
  • την απομάκρυνση με όργανα (συμπεριλαμβανομένης, για παράδειγμα, με τη βοήθεια σύγχρονων εργαλείων, ηλεκτρικών) ·
  • αφαίρεση ραδιοκυμάτων.

Η ανάγκη για αναισθησία (αναισθησία)

Μήπως πονάει να αφαιρέσετε έναν πολύποδα στη μήτρα; Εξαρτάται από τον τρόπο απομάκρυνσης του ενδομήτριου πολύποδα. Επίσης σημαντική είναι η ιδιαιτερότητα της πορείας των παθολογικών διεργασιών σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο τύπος του πολύποδα, το κατώτατο όριο πόνου. Ακόμη και στο πλαίσιο μιας μόνο μεθόδου, η αναισθησία μπορεί να είναι διαφορετική ή να μην χρησιμοποιείται όταν αφαιρείται ένας πολύποδας της μήτρας. Για παράδειγμα, υπάρχει η έννοια της "υστεροσκόπησης γραφείου", η αναισθησία με αυτήν δεν είναι απαραίτητη (όλες οι τεχνικές θα συζητηθούν λεπτομερώς στην ενότητα "Κοινές μέθοδοι").

Στη διαδικασία εξάλειψης ενός πολύποδα της μήτρας, η τοπική αναισθησία πρακτικά δεν χρησιμοποιείται · προτιμάται η γενική. Όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ και ραδιοκύματα, η αναισθησία δεν εκτελείται καθόλου. Αυτές οι τεχνικές αφαίρεσης όγκων είναι ανώδελες. Όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ, η απομάκρυνση του ενδομητρίου polyp συμβαίνει στο νοσοκομείο, αλλά μετά από 3 ώρες, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η γυναίκα μπορεί να πάει στο σπίτι.

Σε ορισμένες κλινικές με τοπική αναισθησία, μπορεί να γίνει διαγνωστική σάρωση. Γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για την υστεροσκόπηση και σε 95% ενδοφλέβια συνιστάται και μόνο στο 5% των ασθενών, με ατομική δυσανεξία ή άλλες αντενδείξεις, χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία.

Κοινή Τρόποι

Η επιλογή του τρόπου με τον οποίο θα αφαιρεθεί το ενδομήτριο πολύποδα εξαρτάται τόσο από τον όγκο και τα χαρακτηριστικά της παθολογίας που εντοπίστηκε όσο και από τις τεχνικές δυνατότητες και τον εξοπλισμό της κλινικής. Στη σύγχρονη ιατρική, ορισμένες μέθοδοι πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται, δεδομένου ότι είναι αναποτελεσματικές και θεωρούνται ξεπερασμένες. Αλλά θα εξετάσουμε λεπτομερώς πώς αφαιρείται ένας πολύποδας στη μήτρα με διάφορες μεθόδους.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ. Σήμερα, η διαγνωστική απόξεση συχνά χρησιμοποιείται όχι ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, αλλά ως βοηθητικό μετά από υστεροσκόπηση. Βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των ιστών, για να αποκτήσει υλικό για ιστολογία. Αυτό οφείλεται στην αναξιοπιστία του. Ο κίνδυνος υποτροπής μετά από τη διαδικασία είναι αρκετά υψηλός (περίπου 30%). Συχνά χρησιμοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα με ανεπαρκή σύγχρονο εξοπλισμό, όπου υπάρχουν τα πιο απλά εργαλεία (στυλό, μήτρα επέκτασης).

Η μέθοδος είναι αρκετά τραυματική, ο χειρουργός δεν μπορεί να ελέγξει πλήρως τη διαδικασία απομάκρυνσης (αυτό εξηγεί το υψηλό ποσοστό υποτροπής). Αλλά συνιστάται για επείγουσα χειρουργική επέμβαση, όταν πρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία και να αποφύγετε σημαντική απώλεια αίματος.

ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΙΑ ΤΟΥ ΜΥΚΗΤΙΚΟΥ ΠΟΛΥΠ. Η πιο κοινή και συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Θεωρείται η κύρια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας αυτής της παθολογίας. Δεδομένου ότι υπάρχουν διαφορετικές τεχνικές για τη λειτουργία, το θεωρούμε ξεχωριστά και με περισσότερες λεπτομέρειες (βλ. Κεφάλαιο Υστεροσκόπηση).

ΑΦΑΙΡΕΣΤΕ ΤΗΝ ΠΟΛΥ ΣΤΟ MATT ΑΠΟ ΤΟ LASER. Αυτή τη στιγμή - η πιο αποτελεσματική τεχνική. Τα πλεονεκτήματά του μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • η ικανότητα προσαρμογής της έντασης της δέσμης, η οποία εξαλείφει τη βλάβη στον υγιή ιστό.
  • χωρίς ουλές, που ελαχιστοποιεί τους κινδύνους επιπλοκών όπως η στειρότητα.
  • χωρίς επαφή μέθοδο, η οποία ουσιαστικά εξαλείφει την αιμορραγία μετά τη χειρουργική επέμβαση?
  • δεν απαιτεί αναισθησία, η οποία σας επιτρέπει να εγκαταλείπετε την κλινική μέσα σε λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα επιπλέον πλεονέκτημα θα ήταν η χρήση ενός υστεροσκοπίου, το οποίο επιτρέπει την απεικόνιση του λειτουργικού πεδίου και την ακριβή παρακολούθηση όλων των παθολογικών αλλαγών.

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟΥ. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την τεχνική, είναι παρόμοια με τη μέθοδο λέιζερ. Μόνο η επίδραση στο νεόπλασμα συμβαίνει με τη βοήθεια κατευθυντικών ραδιοκυμάτων. Αυτοί, όπως και το λέιζερ, καταστρέφουν τους ιστούς των όγκων σε στρώματα, χωρίς να αγγίζουν τους περιβάλλοντες ιστούς και χωρίς να τραυματίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη.

ΜΕΘΟΔΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. Η απομάκρυνση γίνεται με ψαλίδι ή λαβίδα, μια πιο σύγχρονη έκδοση είναι το ηλεκτρικό καλώδιο, το οποίο σας επιτρέπει να καυτηρίσετε τη βάση του όγκου και να αποτρέψετε την απώλεια αίματος. Αυτή η επιλογή προσφέρεται συχνά, αν μιλάμε για έναν ενιαίο πολύποδα στο πόδι, μπορείτε απλά να "ξεβιδώσετε".

Διάρκεια χειρουργικής επέμβασης

Πόσο διαρκεί μια πράξη για την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα; Με τη συνήθη χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση του πολύποδα συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα. Οι διαδικασίες λέιζερ και ραδιοκυμάτων δεν διαρκούν περισσότερο από 10 - 30 λεπτά. Η υστεροσκόπηση, ακόμη και με μεγάλη παθολογία - όχι περισσότερο από 45 λεπτά, ο τυπικός χρόνος είναι 15-30 λεπτά. Η μακρύτερη θα είναι η εξάλειψη της πολυπόσεως, όταν πολλαπλοί όγκοι απαιτούν περισσότερο χρόνο για να τους καταστρέψουν. Οι μικρότερες λειτουργίες θεωρούνται ότι ξεβιδώνουν ένα πολύποδα στο πόδι, χρειάζονται περίπου 10 λεπτά.

Υστεροσκόπηση

Υστεροσκόπηση της μήτρας - αφαίρεση ενός πολύποδα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή υστεροσκοπίου. Αυτή είναι η πιο κοινή τεχνική που σας επιτρέπει να έχετε μια οπτική εικόνα της παθολογικής διαδικασίας. Στο τέλος του σωλήνα εισαγωγής είναι μια βιντεοκάμερα που μεταδίδει μια εικόνα από τη μήτρα στην οθόνη. Η διάμετρος είναι μικρή, μέσα στο σωλήνα είναι κοίλο, μέσω της πρόσβασης στην μήτρα παρέχεται (τα όργανα εισάγονται).

Στην πραγματικότητα, οποιαδήποτε σύγχρονη χειρουργική επέμβαση για την ανίχνευση όγκου στη μήτρα μπορεί να θεωρηθεί υστεροσκόπηση. Μόνο το όργανο με το οποίο εξαλείφεται αλλάζει. Το υστεροσκόπιο χρησιμοποιείται με τη μέθοδο λέιζερ και ραδιοκυμάτων, χρησιμοποιώντας άλλα όργανα. Οι ασθενείς μπορούν να παρακολουθήσουν το βίντεο εκ των προτέρων, όπου παρουσιάζονται με λεπτομέρεια πώς γίνεται η υστεροσκόπηση του πολύποδα της μήτρας.

Με τη βοήθεια ενός υστεροσκοπίου, πραγματοποιείται όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και η λεγόμενη «υστεροσκόπηση του γραφείου». Είναι μάλλον μια διαγνωστική μέθοδος, στην οποία ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει λεπτομερώς την παθολογική εστία, να προσδιορίσει τον όγκο, την ποσότητα και το σχήμα του όγκου. Και στη συνέχεια, σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχουν ληφθεί, επιλέγονται οι τακτικές της χειρουργικής επέμβασης. Δηλαδή, καθορίζεται ακριβώς πώς θα γίνει η λειτουργία για να αφαιρεθεί ένας πολύποδας στη μήτρα. Αν και η διάγνωση ονομάζεται υστεροσκόπηση, είναι απλώς μια οργανική μέθοδος εξέτασης, η οποία διεξάγεται χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο και χωρίς αναισθησία.

Τεχνική (πώς λειτουργεί η αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα):

  • ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία.
  • τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με ειδικό ασηπτικό διάλυμα.
  • ο αυχενικός σωλήνας "τεντώνεται" με τη βοήθεια διαστολέων για την ελεύθερη εισαγωγή του υστεροσκοπικού σωλήνα.
  • έτσι ώστε τα τοιχώματα της μήτρας να είναι πεπλατυσμένα, η κοιλότητα της γεμίζεται με υγρό ή αέριο.
  • μέσω του καναλιού του υστεροσκοπίου εισάγεται το όργανο, το οποίο επιλέχθηκε για πολυπεροσκόπηση.
  • ο τόπος όπου βρίσκεται ο όγκος, "καθαρίζεται". Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ξήρανση (σάρωση του ενδομητρίου που βρίσκεται κάτω από τον αφαιρεμένο όγκο). Ή αντιμετωπίζεται με ειδικά μέσα (προληπτικό μέτρο για την εξάλειψη του κινδύνου υποτροπής). Γι 'αυτό μπορούν να χρησιμοποιήσουν την κρυογονική μέθοδο και να σταματήσουν την αιμορραγία - ηλεκτροκολάκωση.

Το προκύπτον υλικό (απομακρυσμένη απόξεση όγκου και ιστού) αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Ποια μέθοδος υστεροσκόπησης συνήθως αποφασίζεται από το γιατρό με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα. Μετά το πέρας της επέμβασης, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο, όπου απομακρύνεται από την αναισθησία (αν χρησιμοποιείται).

Πιθανές συνέπειες και μέθοδοι εξάλειψής τους

Οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα της μήτρας δεν είναι συχνές, προκαλούνται συνήθως από ορισμένες αιτίες. Είναι σημαντικό οι γυναίκες να γνωρίζουν εκ των προτέρων τις πιθανές συνέπειες της υστεροσκόπησης των ενδοθηλιακών πολύποδων. Μπορεί να είναι φυσιολογική, δηλαδή φυσική αντίδραση στη χειρουργική επέμβαση και ανώμαλη. Η κατανόηση αυτή θα βοηθήσει στην άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας σε περίπτωση επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οι κανονικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν:

  • ελαφρά κηλίδωση εντός 2 έως 3 ημερών.
  • δυσφορία ή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.

Πιθανές επιπλοκές, αιτίες και μέθοδοι εξάλειψης:

  • Πολύ μεγάλη αιματηρή εκκένωση μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα: μπορεί να υποδεικνύει διάτρηση. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο κοινή με την "τυφλή" απόξεση. Συστάσεις: συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ειδικός διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος, συνταγογραφείται οξυτοκίνη.
  • Θερμοκρασία μετά την αφαίρεση του ενδομήτριου πολύποδα: χαρακτηριστικό των γυναικών που είχαν ιστορικό μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος πριν από την επέμβαση. Συνήθως η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πάνω από 38 0. Συστάσεις: Ελέγξτε την κατάσταση του ενδομητρίου για μόλυνση, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Μεγάλες καθυστερήσεις στην επόμενη εμμηνόρροια: είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν η καθυστέρηση είναι μεγαλύτερη των 3 μηνών.
  • Συγκολλήσεις, ουλές, στειρότητα: συνήθως το αποτέλεσμα της απόξεσης. Συστάσεις: Προεπιλογή άλλου εξοπλισμού για τη λειτουργία.
  • Αιματομετρία: συσσώρευση αίματος στη μήτρα. Επικίνδυνη επιπλοκή, οπότε με οποιαδήποτε καθυστέρηση πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών μέχρι θανάτου ως αποτέλεσμα της σήψης.
  • Αναγέννηση κυττάρων του ενδομητρίου: αυτός ο κίνδυνος υπάρχει αρχικά, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συστάσεις: τακτική παρακολούθηση από γυναικολόγο.
  • Ένας άλλος κίνδυνος είναι η υποτροπή. Δεν εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Συστάσεις: εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και των προληπτικών μέτρων.

Ανάκτηση

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας με τη μέθοδο της υστεροσκόπησης (ή άλλης μεθόδου) με φυσιολογική πορεία περνά ομαλά. Μετά από 2 - 3 ημέρες στο πρότυπο εξαφανίζεται όλη η δυσφορία. Ο χρόνος νοσηλείας εξαρτάται από τις μεμονωμένες αντιδράσεις στην αναισθησία, συνήθως οι γυναίκες εκφορτώνονται τη δεύτερη - τρίτη ημέρα. Με τη μέθοδο λέιζερ - την ίδια ημέρα και μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου polyp με αυτή τη μέθοδο δεν υπάρχουν οι περισσότερες αρνητικές αντιδράσεις. Αυτό οφείλεται στη μέθοδο χαμηλής πρόσκρουσης και στην απουσία αναισθησίας.

Το μετεγχειρητικό σχήμα σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε απομάκρυνση των πολυπόδων στη μήτρα εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, την έκταση της παθολογίας και την παρουσία διαφόρων ασθενειών στην ιστορία. Δεδομένου ότι η κύρια μέθοδος αυτή τη στιγμή είναι η υστεροσκόπηση, μπορεί κανείς να εξετάσει όλες τις συστάσεις σχετικά με τη συμπεριφορά κοινή.

Συστάσεις μετά την αφαίρεση των πολύποδων στη μήτρα:

  • αποφύγετε την υπερθέρμανση κατά τις πρώτες εβδομάδες (επισκέπτεται το ατμόλουτρο, τη σάουνα, το σολάριουμ, τα ζεστά λουτρά κατά την περίοδο αυτή απαγορεύεται).
  • μην κολυμπήσετε σε ανοιχτές λίμνες, χρησιμοποιήστε ταμπόν, κολπικά κεριά ή ντους.
  • χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε φάρμακα και λαϊκές θεραπείες χωρίς προηγούμενη συμβουλή του γιατρού.
  • για το χρόνο που πρέπει να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή (αυτό απαιτείται για την αποκατάσταση του ενδομητρίου μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα).
  • πρέπει να περιορίσουν τη σωματική άσκηση και την άσκηση.

Ο μήνας είναι μια τυπική περίοδος αποκατάστασης, ειδικά είναι αυστηρά απαραίτητο να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις την πρώτη εβδομάδα. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές και λοιμώξεις που δεν έχουν θεραπεύσει ακόμα τους ιστούς. Η αποκατάσταση από την υστεροσκόπηση ενός πολύποδα συμβαίνει αρκετά γρήγορα εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και ακολουθούνται οι συστάσεις των γιατρών. Εάν απαιτείται η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, τότε το φάρμακο που αποκαθιστά τις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία μετά

Η θεραπεία μετά την αφαίρεση του πολύποδα συνταγογραφείται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς έχει επίσης σημασία, η παρουσία χρόνιων ασθενειών απαιτεί πρόσθετη θεραπεία μετά την αφαίρεση του πολύποδα στη μήτρα. Συνήθως μετά από 10 - 14 ημέρες, ο ασθενής εξετάζεται και πάλι. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης του απομακρυσμένου όγκου και των ιστών είναι έτοιμα.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η ιστολογία δεν έχει αποκαλύψει κακοήθη κύτταρα, τότε οι συστάσεις στην μετεγχειρητική περίοδο είναι στάνταρ. Εάν ξεκινήσουν οι επιπλοκές, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί η σίτιση και αν ανιχνευτεί ογκολογία, μπορεί να γίνει μια δεύτερη ενέργεια για να αφαιρεθεί η παθολογική εστίαση.

Τι συνήθως συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου polyp; Αντιμετωπίστε κυρίως τις ασθένειες που προκάλεσαν την ανάπτυξη ενός όγκου.

  • Τα αντιβιοτικά: μπορούν να χορηγηθούν τόσο για τη θεραπεία των εντοπισμένων λοιμώξεων όσο και για την πρόληψη της μόλυνσης στην μετεγχειρητική περίοδο.
  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα: συνήθως συνταγογραφούνται στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση με σκοπό την πρόληψη.
  • Θεραπεία ορμονών: χρησιμοποιείται συχνότερα στην μετεγχειρητική περίοδο. Αυτό οφείλεται στην ορμονο-εξαρτώμενη αιτιολογία της ανάπτυξης του όγκου. Η ορμονική θεραπεία μετά την αφαίρεση του ενδομήτριου polyp συνταγογραφείται ως πρόληψη της υποτροπής, καθώς και ως αντισυλληπτικό μέσο (η εγκυμοσύνη κατά τους πρώτους τρεις μήνες είναι ανεπιθύμητη). Μετά από αυτή την περίοδο, αν όλες οι διαδικασίες ήταν φυσιολογικές, οι γυναίκες συνιστώνται να χρησιμοποιούν το «σύνδρομο στέρησης» - την πιθανότητα αύξησης της εγκυμοσύνης. Ή βάλτε την ενδομήτρια συσκευή με γεσταγόνα. Θα αποφύγει την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και θα αποκαταστήσει ταχύτερα το ενδομήτριο.
  • Φυτικό φάρμακο: εφαρμόζεται σύμφωνα με τις ενδείξεις, στη μετεγχειρητική περίοδο τα λαϊκά φάρμακα και η βοτανοθεραπεία δείχνουν ένα καλό αποτέλεσμα.

Θα είναι υποχρεωτική η επίσκεψη του γυναικολόγου κάθε 2 μήνες, η θεραπεία χρόνιων ασθενειών, η απαλή αγωγή (είναι επιθυμητό να αποκλειστεί το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες).

Τι να μην κάνουμε

Οι κύριοι περιορισμοί αφορούν την υπερθέρμανση (μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία), τη σεξουαλική επαφή και τη σωματική δραστηριότητα κατά το πρώτο μήνα. Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, για να αποφύγετε τους κινδύνους μόλυνσης. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό και να παρακάμψετε τις συνήθεις επιθεωρήσεις.

Μπορεί το αίμα και πόσο;

Η αιμορραγία μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα της μήτρας θεωρείται φυσιολογική εάν δεν είναι άφθονη και δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Δεν μπορεί να υπάρξει καν αν χρησιμοποιηθεί μία από τις σύγχρονες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης (λέιζερ, ραδιοκύματα).

Γιατί αίμα μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα; Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με την αποκατάσταση από τον τραυματισμό του ενδομητρίου. Καθώς η επούλωση είναι φυσιολογική, η διαδικασία αυτή τελειώνει γρήγορα. Ακόμη και μικρά επιχρίσματα αίματος χρησιμεύουν ως βάση για τη μετάβαση σε έναν γυναικολόγο και την εξεύρεση της αιτίας της αιμορραγίας.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου polyp; Όλα εξαρτώνται από την αιτία αυτού του φαινομένου. Ο κύριος λόγος είναι το τραύμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης - διάτρηση της μήτρας. Η επιθεώρηση θα δείξει τι τακτική θα είναι αποτελεσματική. Μικρές κηλίδες θα θεραπεύσουν μόνοι τους, οι μεγάλες πρέπει να ράβονται.

Εάν αίμα αιμορραγεί μετά την απομάκρυνση του πολύποδα της μήτρας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αιφνίδια διακοπή της εν μέσω αυξανόμενου σπαστικού πόνου. Αυτό το φαινόμενο είναι ένα σημάδι του αιματομέτρου (ο κίνδυνος του έχει περιγραφεί νωρίτερα, δείτε την ενότητα Πιθανά αποτελέσματα και μέθοδοι για την εξάλειψή τους).

Είναι δυνατή η υποτροπή;

Ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει για πάντα. Η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου δεν συσχετίζεται με τη μέθοδο απομάκρυνσής του, εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σωστά. Διαφορετικά, η αφαιρεμένη παθολογική εστίαση δεν μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη εξέλιξη. Η κύρια αιτία των υποτροπών είναι οι ορμονικές διαταραχές. Εάν δεν εξαλειφθούν, ο κίνδυνος νέων όγκων παραμένει.

Πόσο να μείνετε στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση

Πόσες μέρες είναι στο νοσοκομείο μετά την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας; Συνήθως η περίοδος νοσηλείας δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες, όταν εμφανίζονται επιπλοκές, ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για την εξάλειψή του και την παρατήρηση του κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου.

Στο νοσοκομείο δεν βρίσκονται καθόλου, αν η διαδικασία για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μήτρα συμβαίνει με τη μέθοδο της υστεροσκόπησης λέιζερ. Στη συνέχεια, η διαδικασία γίνεται σε ημι-νοσοκομειακό περιβάλλον, χωρίς αναισθησία, και σε λίγες ώρες ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Πόσο νοσηλεύεται στο νοσοκομείο καθορίζεται συνήθως από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την πραγματική κλινική εικόνα στην μετεγχειρητική περίοδο.

Πότε μπορείτε να κοιμάστε με τον σύζυγό σας

Παρά την φαινομενική ευκολία και σχετικά γρήγορη ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση, η απομάκρυνση των πολύποδων στη μήτρα είναι ένα μάλλον σοβαρό βάρος για το σώμα της γυναίκας. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να δοθεί χρόνος στο ενδομήτριο για αποκατάσταση, επομένως τον πρώτο μήνα επιβάλλονται σοβαροί περιορισμοί.

Πότε μπορώ να πάρω σεξ αφού αφαιρέσω έναν πολύποδα στη μήτρα; Ο πρώτος μήνας σεξουαλικής επαφής απαγορεύεται αυστηρά. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, πρέπει να αποφεύγονται επαφές χωρίς προστασία για την εξάλειψη του κινδύνου μόλυνσης των νεαρών ιστών και την αποφυγή εγκυμοσύνης κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους.

Η πιθανότητα φυσικής εγκυμοσύνης και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η φυσική εγκυμοσύνη είναι δυνατή τόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση (η παρουσία ενός όγκου δεν οδηγεί πάντοτε σε υπογονιμότητα), είτε αμέσως μετά. Τις περισσότερες φορές, τα ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών, συνταγογραφούνται στις γυναίκες κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Όταν ακυρώνονται, η ορμονική δραστηριότητα αυξάνεται, γι 'αυτό και οι γυναίκες συνιστάται να συλλάβουν αυτή τη στιγμή.

Εάν μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου polyp έχετε δυσκολία στη σύλληψη, μπορείτε να δοκιμάσετε την εξωσωματική γονιμοποίηση. Η τεχνητή σπερματέγχυση επιτυγχάνεται συνήθως, ενώ η εγκυμοσύνη συνεχίζει κανονικά, ειδικά εάν δεν υπάρχει υποτροπή.

Ιστολογία της μακρινής εκπαίδευσης

Τα αποτελέσματα της ιστολογίας μετά την αφαίρεση του πολύποδα είναι συνήθως έτοιμα σε 10 ημέρες. Τόσο ο ίδιος ο όγκος όσο και οι ιστοί που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της σκλήρυνσης αποστέλλονται για ανάλυση. Αυτό είναι ένα σημαντικό σημείο που μπορεί να καθορίσει την περαιτέρω τακτική του ασθενούς.

Τα αποτελέσματα της ιστολογικής μελέτης δείχνουν όχι μόνο τη δομή του αφαιρεθέντος νεοπλάσματος (καλοήθη ή κακοήθη), αλλά επίσης βοηθούν στην εκτίμηση του κινδύνου αναγέννησης στο μέλλον. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν προκαρκινική νόσο - αδενοσωμικό όγκο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα ιστολογίας παρακείμενων ιστών στη θέση απομάκρυνσης του πολύποδα, λαμβάνεται απόφαση για περαιτέρω ενέργειες. Η ανίχνευση των άτυπων κυττάρων απαιτεί άμεση θεραπεία μιας ογκολογικής ασθένειας. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για χειρουργική επέμβαση προκειμένου να αφαιρέσουμε την παθολογική εστίαση.

Κριτικές

Είμαι ένας από εκείνους που έχουν αφαιρεθεί πολύποδα. Πριν από τη λειτουργία προσπάθησα να μείνω έγκυος για 2 χρόνια, δεν λειτούργησε. Χάρη στον γιατρό μου, υποβλήθηκε σε μια επέμβαση και στη συνέχεια περιγράφει λεπτομερώς όλες τις διαδικασίες στην μετεγχειρητική περίοδο. Αμέσως μετά την κατάργηση των αντισυλληπτικών ορμονών άρχισε μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Είμαστε ήδη 4 μηνών, γεννήσαμε μόνοι μας και χωρίς επιπλοκές.

Σβετλάνα, 28 ετών

Διάβασα τις ανασκοπήσεις εκείνων που επιβίωσαν από τη λειτουργία για να αφαιρέσουν πολύποδες στη μήτρα. Κορίτσια, αν η υγεία σας είναι πολύ αγαπητή, επιλέξτε ένα λέιζερ. Έχουν περάσει 6 χρόνια από τη λειτουργία. Δεν έχω αρνητικές συνέπειες. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη, στο σπίτι ήταν ήδη το βράδυ. Μετά από αυτό γέννησε. Ο γιατρός μου λέει ότι δεν είναι απαραίτητο να τον επισκέπτομαι τόσο συχνά, δεν υπάρχει υποτροπή, όλα είναι εντάξει. Συνιστώ αυτή τη μέθοδο.

Όποιος δεν έχει αφαιρέσει ακόμη πολύποδες στη μήτρα, θα είναι χρήσιμο να μάθω για την εμπειρία μου. Την πρώτη φορά που μπήκα στο τραπέζι χειρισμού πριν από 12 χρόνια, μετά από την αποκατάσταση δεν μπορούσα να ανακάμψω για μεγάλο χρονικό διάστημα, με ενοχλούσε έντονος πόνος. Το αποτέλεσμα είναι μια επανάληψη μετά από 11 μήνες. Λιγότερο από ένα χρόνο, όπως και πάλι στη λειτουργία. Πριν από τρεις μήνες, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης, βρήκαν έναν άλλο πολύποδα. Ήμουν τρομαγμένος. Αλλά τώρα μπορώ να πω ότι υπάρχει πρόοδος στη γυναικολογία. Όλα πήγαν καλά, χωρίς πόνο, χωρίς αιμορραγία. Μετά την υστεροσκόπηση εγώ ξύπνησα στο θάλαμο και εκτοξεύτηκα σπίτι δύο ημέρες αργότερα. Όλοι οι φόβοι μου ήταν μάταια, το φάρμακο έγινε ανθρώπινο και ασφαλές. Ελπίζω ότι δεν θα επαναλάβω μια υποτροπή.

Ο Polyp ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης. Ήμουν πολύ φοβισμένος, φοβόμουν τα πάντα: να χάσω ένα παιδί, επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, την ίδια τη λειτουργία. Χάρη στον γιατρό μου, επέμεινε στην υστεροσκόπηση. Στο χειρουργείο πέρασα ακριβώς 15 λεπτά (ήμουν τυχερός, ο πολύποδας ήταν στο πόδι, απλά ξεβιδώθηκε). Ο τόνος της μήτρας επανήλθε στο φυσιολογικό όταν ήρθε η ώρα, γέννησε τον εαυτό της.

Κόστος του

Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ενδιαφέρονται συνήθως για την τιμή της αφαίρεσης ενός πολύποδα στη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πολλοί παράγοντες θα επηρεάσουν ταυτόχρονα το κόστος. Η εύρεση του πόσο κοστίζει η απομάκρυνση ενός πολύποδα στη μήτρα είναι πιο εύκολη από το γιατρό σας. Ξέρει ακριβώς την έκταση της παθολογίας και τις δυνατότητες της κλινικής του στην επιλογή της μεθόδου λειτουργίας.

Προκαλέστε πόσο κοστίζει η κατάργηση ενός πολύποδα στη μήτρα στο Διαδίκτυο. Πηγαίνετε σε αρκετούς ιστότοπους για να συγκρίνετε τις κανονικές τιμές για την επιθυμητή μέθοδο.

Πόσο κοστίζει λοιπόν να αφαιρεθεί ένας πολύποδας στη μήτρα; Οι παρακάτω τιμές καθορίζονται για διαφορετικές μεθόδους σε ιδιωτικές κλινικές:

  • διάγνωση χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο - από 5 έως 15 χιλιάδες ρούβλια.
  • επιχείρηση απομάκρυνσης - από 9 έως 25 χιλιάδες ρούβλια?
  • απόξεση - από 5 έως 7 χιλιάδες ρούβλια?
  • απομάκρυνση με λέιζερ - από 11 έως 36 χιλιάδες ρούβλια.

Η τιμή των εργασιών σε ιδιωτικές κλινικές και ιατρικά κέντρα εξαρτάται από την κατάσταση, την εξειδίκευση του χειρούργου χειρουργού, το επίπεδο του εξοπλισμού. Εκτός από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας, το κόστος διαμονής στο νοσοκομείο. Το κόστος των ίδιων υπηρεσιών μπορεί να διαφέρει στις περιφέρειες, ακόμη και στην ίδια πόλη μπορείτε να βρείτε νοσοκομεία με διαφορετικά επίπεδα τιμών. Στα κρατικά ιατρικά ιδρύματα, η χειρουργική επέμβαση για τον ενδομήτριο πολύποδα της μήτρας είναι ελεύθερη. Αλλά ταυτόχρονα μπορεί να υπάρχει μεγάλη ουρά για χειρουργική επέμβαση. Εάν η πορεία της νόσου δεν απειλεί και ο όγκος δεν εξελίσσεται, τότε μπορείτε να αναβάλλετε την αφαίρεση μέχρι την καθορισμένη περίοδο. Αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται από έναν γυναικολόγο. Σε περίπτωση απειλητικής εξέλιξης, μπορεί να πραγματοποιηθεί κάποια ενέργεια για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης. Ή προσφέρετε στον ασθενή να υποβληθεί σε θεραπεία σε ιδιωτική κλινική.

Σχετικά Με Εμάς

Ο έλεγχος των συνθηκών που μπορεί να συνοδεύουν την εμφάνιση καρκίνου ή την άμεση ανίχνευση ενός κακοήθους όγκου ονομάζεται οθόνη καρκίνου. Αυτή η μέθοδος θα σας βοηθήσει να περιηγηθείτε στον τρόπο ταυτοποίησης του καρκίνου.