Πώς χορηγείται χημειοθεραπεία για καρκίνο και πόσο διαρκεί η πορεία;

Η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας όπως ο καρκίνος είναι η χημειοθεραπεία. Υπονοεί την εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα διαφόρων τοξικών ουσιών που έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των μεταλλαγμένων κυττάρων.

Μια πορεία χημειοθεραπείας διεξάγεται με διαφορετικούς τρόπους χορήγησης κυτοστατικών και μπορεί να διαρκέσει για μια διαφορετική περίοδο, αφού οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται από τον ειδικό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την επίτευξη πολλών στόχων - επιβράδυνση της ανάπτυξης ενός κακοήθους nidus, μείωση του μεγέθους ενός όγκου, και καταστροφή καρκινικών στοιχείων που μπορεί να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χημειοθεραπεία στο Κέντρο Καρκίνου του Ichilov

  • παραδοσιακό,
  • ορμονικές,
  • στοχοθετημένη,
  • ανοσοθεραπεία.

Δομή και ημερομηνίες


Ο συνεχής αγώνας με τον καρκίνο μπορεί να διαρκέσει αρκετό χρονικό διάστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς παίρνουν χημειοθεραπεία εδώ και χρόνια. Μετά από κάθε πορεία θεραπείας, οι παράμετροι υγείας του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται - περνάει αιματολογικές εξετάσεις, εκτελεί άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Κατά κανόνα, ένα μάθημα στην ογκολογία αποτελείται από αρκετές συνεδρίες εισαγωγής των κυτταροστατικών. Μετά από αυτό, γίνεται μια παύση η οποία διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα υγιή κύτταρα έχουν την ευκαιρία να αναρρώσουν και τα στοιχεία του καρκίνου δεν έχουν χρόνο να ενεργοποιηθούν και να πολλαπλασιαστούν.

Πώς διεξάγεται η χημειοθεραπεία στον καρκίνο - πολλοί ασθενείς νοιάζονται για αυτό το θέμα. Είναι σίγουρα πολύ δύσκολο να απαντήσουμε - κάθε ένα από τα νεοπλάσματα έχει τα δικά του μορφολογικά χαρακτηριστικά, επομένως οι τακτικές θεραπείας σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικές.

Ένας από τους ασθενείς χρειάζεται μόνο μία ενδοφλέβια ένεση μηνιαίως και κάποιος που παίρνει μια καθημερινή μορφή φαρμάκων με χάπι δεν είναι αρκετός, ο συνδυασμός τους είναι απαραίτητος.

Με βάση τον τύπο του όγκου, καθορίζονται επίσης οι όροι θεραπείας - κατά κανόνα εκτελούνται διάφορες σειρές χημειοθεραπείας, με υποχρεωτική παρακολούθηση των παραμέτρων αίματος. Οι ξεχωριστές κακοήθεις μορφές απαιτούν συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την πορεία της θεραπείας πιο αποτελεσματική και λιγότερο χρονοβόρα.

Μια συνεδρία της χορήγησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων διαρκεί μόνο μερικά λεπτά ή ώρες, μετά από την οποία γίνεται μια παύση. Εάν είναι απαραίτητο, η χημειοθεραπεία θα επαναληφθεί.

Τακτικότητα των διαδικασιών θεραπείας και πιθανές παρενέργειες

Ο συνολικός αριθμός των χημειοθεραπευτικών κύκλων καθορίζεται μόνο από τον ογκολόγο:

  • καθημερινή λήψη κυτταροστατικών, χωρίς διακοπή, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού στον προστάτη, στον μαστικό αδένα, μετά την επέμβαση ή πριν από αυτήν.
  • εβδομαδιαία πορεία - με την εισαγωγή χημειοθεραπείας 1-2 φορές σε 5-7 ημέρες?
  • το θεραπευτικό σχήμα είναι πιο συνηθισμένο όταν συνιστώνται μηνιαία θεραπευτικά μαθήματα - τα αντικαρκινικά φάρμακα παραδίδονται στην παθολογική εστίαση για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια υπάρχει μια παύση.

Ένας εξειδικευμένος ειδικός στον διορισμό μαθημάτων χημειοθεραπείας καθοδηγείται από τον τύπο του καρκίνου, τον τύπο του φαρμάκου, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Ένας εξίσου σημαντικός δείκτης είναι η ανεκτικότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Μετά από όλα, το καθένα είναι τοξικό. Κατά τη διαδικασία λήψης κυτταροστατικών, συσσωρεύονται στους ιστούς, υπάρχει γενική δηλητηρίαση.

Είναι αυτή που γίνεται η αιτία της επιδείνωσης της υγείας, η εμφάνιση των αρνητικών επιπτώσεων:

  • Γαστρεντερική διαταραχή των δομών.
  • διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
  • πόνος παλμούς στο κεφάλι και άλλα μέρη του σώματος?
  • διαφορετική διάρκεια και ένταση μυαλγίας.
  • προηγουμένως ασυνήθιστη αδυναμία, κόπωση.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ανοσοποιητική ανεπάρκεια - ο ασθενής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις καταρροϊκές παθολογίες, έχει και άλλες σωματικές ασθένειες.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για κάθε μία από τις αρνητικές εκδηλώσεις - θα διορθωθούν με ιατρικές διαδικασίες, μπορεί να επιλεγεί η χημειοθεραπεία.

Σε μερικές περιπτώσεις, η ογκολογική διαδικασία και οι συνέπειες της χημειοθεραπείας είναι ιδιαίτερα θλιβερή.

Οι εξασθενημένοι ανοσοποιητικοί φραγμοί δεν ανταποκρίνονται στον σκοπό τους - επιθετικοί παθογόνοι παράγοντες διεισδύουν στο σώμα, σχηματίζοντας παθολογική εστίαση. Μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Πώς γίνεται μια πορεία χημειοθεραπείας, πόσο καιρό θα πάρει και πού είναι καλύτερο να δαπανηθεί αυτό θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά του κακοήθους νεοπλάσματος. Κατά κανόνα, η πρώτη διαδικασία εκτελείται υποχρεωτικά υπό την άμεση επίβλεψη ενός ογκολόγου και υπό τις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος.

Εάν ένας ογκολόγος παραδέχεται τη δυνατότητα μαθημάτων χημειοθεραπείας σε χώρους εξωτερικών ασθενών, για παράδειγμα, στο σπίτι του ασθενούς, τότε η κατάσταση θα πρέπει να παρακολουθείται - ο ασθενής με καρκίνο έρχεται για τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος.

Ειδικά χαρακτηριστικά της χημειοθεραπείας:

  • με τη μέθοδο έγχυσης χορήγησης φαρμάκων, η βελόνα πρέπει να είναι αρκετά λεπτή.
  • εάν προγραμματίζονται πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας, συνιστάται η τοποθέτηση ενός ειδικού καθετήρα απευθείας στη φλέβα - στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, επιπλέον να τραυματιστεί το άτομο.
  • με την παραμικρή ευκαιρία, οι ογκολόγοι προτείνουν να συνδεθεί απευθείας με την αρτηρία που παρέχει θρεπτικά συστατικά στην περιοχή του όγκου - η συγκέντρωση της χημείας θα είναι πολύ υψηλότερη, ο όγκος θα είναι σε θέση να καταστείλει γρήγορα,
  • πολλοί τρόποι παροχής φαρμάκων στο σώμα - χορήγηση από το στόμα, έγχυση στον μυ και φλέβα, εισαγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ένα άτομο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία πρέπει να δώσει τη μέγιστη προσοχή στην υγεία του - να μειώσει τη σωματική άσκηση, να ξεκουραστεί περισσότερο, να τρώει πλήρες.

Διάρκεια των μαθημάτων θεραπείας

Η θεραπεία των ογκολογικών διεργασιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του όγκου, τον στόχο που έχει ο ειδικός για τον εαυτό του, τη διαθεσιμότητα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, την ανταπόκριση του ασθενούς στην εισαγωγή του ασθενούς.

Τα πρωτόκολλα της χημειοθεραπείας, πώς γίνεται και πόσο διαρκεί καθορίζεται από τον ογκολόγο σε κάθε περίπτωση αυστηρά σε ατομική βάση. Το χρονοδιάγραμμα των ιατρικών διαδικασιών μπορεί να είναι η καθημερινή λήψη φαρμάκων ή η εβδομαδιαία χορήγηση τους, σε ορισμένες περιπτώσεις, μία φορά το μήνα είναι αρκετή. Η δοσολογία θα είναι ελάχιστη, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την επίτευξη του μέγιστου δυνατού αποτελέσματος.

Η διάρκεια των κύκλων θεραπείας θα είναι επίσης διαφορετική - όπως δείχνει η πρακτική, για την πλήρη καταστολή της διαδικασίας του καρκίνου, απαιτούνται αρκετοί κύκλοι κυτταροστατικών. Μια συνεδρία μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά ή ώρες, ενώ το μάθημα είναι 1-5 διαδικασίες.

Στη συνέχεια, ένα διάλειμμα είναι βέβαιο ότι θα ακολουθήσει - ο χρόνος κατανέμεται για να εξασφαλιστεί ότι τα υγιή κύτταρα που τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορούν να αναρρώσουν. Στη συνέχεια πραγματοποιείται το επόμενο μάθημα θεραπείας. Πιο συχνά, ο αριθμός των κύκλων αυτών είναι 4-8 και ο συνολικός χρόνος που αφιερώνεται σε θεραπεία είναι έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Στην πρακτική των ογκολόγων, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Η εισαγωγή της χημειοθεραπείας στοχεύει στην καταστολή της πιθανής αναπαραγωγής και της δραστηριότητας μεταλλαγμένων κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως 1-1,5 χρόνια.

Ένα σημαντικό σημείο οποιασδήποτε χημειοθεραπείας είναι η αυστηρή προσήλωση των ασθενών στις συστάσεις των ειδικών. Κάθε χρόνο εισάγονται όλα τα νέα φάρμακα με αντικαρκινική ικανότητα - επομένως η συχνότητα χορήγησης, ο αριθμός των συνεδριών και ο χρόνος θεραπείας μπορεί να αλλάξουν σημαντικά.

Με μακρά πορεία χημειοθεραπείας, είναι δυνατή η ανοχή των κυττάρων στο χορηγούμενο φάρμακο. Για να αποκλειστεί ένα τέτοιο αρνητικό αποτέλεσμα, οι ογκολόγοι πρέπει να διεξάγουν δοκιμές για ευαισθησία στη χημειοθεραπεία.

Λειτουργία λήψης

Οι χημικές ενώσεις στις κυτταροστατικές ουσίες είναι τόσο επιθετικές ώστε η εισαγωγή τους πρέπει να πραγματοποιείται σε εξαιρετικά αργή λειτουργία. Μια περίοδος ενδοφλέβιας χορήγησης ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου σε κέντρο όγκων μπορεί να τεντωθεί για 1-1,5 ώρες. Δεν είναι εύκολο να περάσετε από αυτή τη διαδικασία.

Εάν επιταχύνετε την εισαγωγή φαρμάκων, μπορούν να καούν ή να διαλύσουν το αγγείο από το εσωτερικό, πράγμα που θα προκαλέσει έντονο πόνο στην περιοχή της ένεσης, το σχηματισμό αποστημάτων και ακόμη και το θάνατο.

Ως εκ τούτου, οι ειδικοί δεν πάνε ποτέ για τους ασθενείς και δεν επιταχύνουν το χρόνο των ιατρικών συνεδριών.

Μετά το πέρας των περιόδων χορήγησης της χημείας, ο ασθενής μπορεί να πάει καλά στο σπίτι. Ωστόσο, η καλύτερη επιλογή αν θα συνοδεύεται από συγγενείς. Μετά από όλα, ανεπιθύμητες ενέργειες, για παράδειγμα, σοβαρή ζάλη, ναυτία, ερύθημα, μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το τέλος της συνεδρίας θεραπείας.

Θεωρείται ότι το πιο ευνοϊκό σχήμα για φάρμακα χημειοθεραπείας για ασθενείς με καρκίνο είναι 1-2 συνεδρίες ανά μήνα. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, αυτό το σχήμα χημειοθεραπείας δεν συνεχίζεται για 3-4 μήνες. Ένα έγκαιρα ανιχνευόμενο κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να κατασταλεί σε 4-6 μήνες.

Χρειάζονται χρόνια για τη θεραπεία σοβαρών μορφών καρκίνου. Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση και επίβλεψη από έναν ογκολόγο.

Είναι δυνατή η διακοπή της θεραπείας

Αντιμέτωποι με δυσάρεστες συνέπειες - ναυτία, άγχος, πόνο, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τον θεράποντα γιατρό, αν είναι δυνατόν να διακόψουν τα μαθήματα εισαγωγής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η απάντηση, κατά κανόνα, δεν τους κάνει ευτυχισμένους - τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με σοβαρές επιπλοκές. Η παθολογία επιδεινώνεται, σχηματίζονται νέες εστίες όγκων. Πιθανό θανατηφόρο.

Ως εκ τούτου, είναι απολύτως απαγορευμένη η διακοπή των κύκλων χημειοθεραπείας, σταματήστε να παίρνετε τα φάρμακα που συνιστά ο ογκολόγος.

Είναι απαραίτητο να τηρηθεί αυστηρά η πολλαπλότητα των προδιαγεγραμμένων διαδικασιών - να πληρούνται επακριβώς οι προθεσμίες και τα σχέδια εισαγωγής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ογκολόγο για κάθε παραβίαση του θεραπευτικού σχήματος που έχει γίνει από ξεχασμό ή για άλλους αντικειμενικούς λόγους. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διορθώσει την κατάσταση, να συστήσει την σωστή τακτική δράσης.

Είναι δυνατή η διακοπή της πορείας της χημειοθεραπείας σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης:

  • σοβαρή επιδείνωση της σωματικής παθολογίας.
  • μια απότομη μείωση του όγκου των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος?
  • σημαντική υποβάθμιση της ευεξίας του ασθενούς - δεν είναι σε θέση να φτάσει σε ιατρική διαδικασία.

Σχετικά με όλες τις περιστάσεις, ο ογκολόγος θα πρέπει να γνωρίζει αμέσως. Η απόφαση λαμβάνεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με καρκίνο μπορεί να παραδοθεί σε ιατρική μονάδα με ασθενοφόρο. Σε ένα νοσοκομείο, θα εκτελεστούν οι αναγκαίοι χειρισμοί για να αποκατασταθούν οι παράμετροι της υγείας. Αυτό θα επιτρέψει τη συνέχιση της πορείας της θεραπείας.

Χημειοθεραπεία: ποια είναι η διαδικασία και πώς εκτελείται

Τι είναι η χημειοθεραπεία; Πώς πηγαίνει αυτή η διαδικασία, γιατί είναι απαραίτητη και πόσο επικίνδυνη είναι;

Ο Andrei Lvovich Pylev, αναπληρωτής επικεφαλής γιατρών ιατρικών θεμάτων στην Ευρωπαϊκή κλινική, μέλος της Αμερικανικής Εταιρείας Ογκολόγων και Χημειοθεραπευτών της ASCO, μέλος της Ρωσικής Εταιρείας Κλινικών Ογκολόγων, χειρούργος χειρουργός και ογκολόγος, μιλάει για αυτό.

- Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία μιας κακοήθους νόσου με τη βοήθεια δηλητηρίων και τοξινών, οι οποίες έχουν επιζήμια επίδραση στα κύτταρα των κακοήθων όγκων με σχετικά μικρότερη αρνητική επίδραση στον οργανισμό-ξενιστή.

Το δηλητήριο ή η τοξίνη ονομάζεται επίσης φάρμακο χημειοθεραπείας ή χημειοθεραπευτικό μέσο. Η φαρμακευτική αγωγή κατά των όγκων (χημειοθεραπεία) μπορεί να είναι προεγχειρητική, μετεγχειρητική ή προφυλακτική και θεραπευτική, δηλαδή σε σχέση με ορισμένες εκδηλώσεις του όγκου.

Ο χημειοθεραπευτής επιλέγει τη θεραπεία βάσει διαφόρων κριτηρίων και παραγόντων, όπως η μορφολογική μορφή του καρκίνου, ο επιπολασμός της νόσου, η ηλικία του ασθενούς, η συνύπαρξη των συντρόφων κ.ο.κ.

Δεδομένου ότι η επίδραση του φαρμάκου κατευθύνεται σε άπειρα διαιρούμενα κύτταρα, η χημειοθεραπεία συμβαίνει κυκλικά και επαναλαμβάνεται μετά από ένα ορισμένο αριθμό ημερών - αυτό οφείλεται στον κυτταρικό κύκλο.

Κατά κανόνα, η διαδικασία είναι μια σταγόνα από φάρμακα ή χάπια.

Είναι γνωστό ότι κάθε φάρμακο, εκτός από το θετικό, αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ή πλευρικές τοξικές επιδράσεις. Και αν για όλα τα φάρμακα, με εξαίρεση τη χημειοθεραπεία, μια έντονη παρενέργεια είναι ένας λόγος να ακυρωθεί η θεραπεία, τότε η αντικαρκινική θεραπεία είναι πάντα συνδεδεμένη με τοξικές αντιδράσεις.

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα σκοτώνουν τα κύτταρα, με τα πιο δραστικά, και όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και τα κύτταρα των βλεννογόνων, του αίματος, του μυελού των οστών, των αδένων φύλου.

Συχνά, λόγω χημειοθεραπείας εμφανίζεται φαλάκρα, ναυτία, έμετος, βλάβες των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού (στοματίτιδα και διάρροια) και θάνατος μέρους των κυττάρων του αίματος.

Είναι ευχάριστο να σημειώσουμε ότι τα μαλλιά μεγαλώνουν - όχι σαν χαμένα - παχιά, συχνά κυματιστά και διαφορετικής απόχρωσης. Απογοητευμένος δεν συμβαίνει. Τα φρύδια και οι βλεφαρίδες αποκαθίστανται πλήρως μέσα σε 2 εβδομάδες μετά τη χημειοθεραπεία.

Η ναυτία και ο έμετος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας δεν είναι καθόλου όμοια με εκείνα με ασθένεια κίνησης. Στη χημειοθεραπεία, το φάρμακο δρα στους ευαίσθητους υποδοχείς του εντέρου. Σε απόκριση, τα εντερικά κύτταρα εκκρίνουν τη σεροτονίνη, μια ορμονική ουσία, που μερικές φορές ονομάζεται «ορμόνη ευτυχίας», καθώς η έλλειψή της οδηγεί στην κατάθλιψη και σε μια υπερβολή προς την ευφορία.

Η σεροτονίνη διεγείρει τις νευρικές απολήξεις και το «άγχος» μεταδίδεται κατά μήκος των νεύρων στον εγκέφαλο. Με οποιαδήποτε ναυτία, ο τελικός σύνδεσμος που ενεργοποιεί τον μηχανισμό του εμετού είναι το κέντρο εμέτου στις βαθιές δομές του εγκεφάλου. Τα αντιεμετικά φάρμακα αποκλείουν υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στη σεροτονίνη που εκκρίνεται από το σώμα. Λόγω αυτού, ο νευρικός ενθουσιασμός δεν εισέρχεται στο εμετικό κέντρο και ο ασθενής δεν εμφανίζει τέτοια δυσφορία.

Χημειοθεραπεία καρκίνου

Η χημειοθεραπεία του καρκίνου είναι μια μέθοδος θεραπείας που περιλαμβάνει τη χορήγηση διαφόρων φαρμάκων σε έναν ασθενή.

Επιπλέον, μετά την εφαρμογή χημειοθεραπείας, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες - απώλεια μαλλιών, αιμορραγία, ναυτία και άλλα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται λόγω της επίδρασης των φαρμάκων στα υγιή κύτταρα του σώματος. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της χημειοθεραπείας για καρκίνο είναι ότι για πλήρη θεραπεία είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε διάφορα μαθήματα, δεδομένου ότι μια μόνο χορήγηση φαρμάκων δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

  • Πλήρης ή μερική καταστροφή καρκινικών κυττάρων.
  • Έλεγχος του καρκίνου - φάρμακα χημειοθεραπείας επιβραδύνουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, που σας επιτρέπει να ελέγχετε τη διαδικασία της εξάπλωσής τους και εγκαίρως να καταστρέψετε τις εστίες μετάστασης.
  • Η χημειοθεραπεία ανακουφίζει τα επώδυνα συμπτώματα της νόσου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο όγκος του καρκίνου μειώνεται σε μέγεθος και όγκο και συνεπώς παύει να συμπιέζει τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις.
  • Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μόνη θεραπεία για καρκίνο ή σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία βοηθάει στον καρκίνο;

Το εάν η χημειοθεραπεία βοηθάει στον καρκίνο είναι ένα πιεστικό ζήτημα για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο. Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου και τον εντοπισμό του, την ηλικία του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας ή σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία και άλλους τύπους θεραπείας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η επιλογή του φαρμάκου και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτώνται από παράγοντες όπως ο τύπος του καρκίνου, η προηγούμενη θεραπεία, η παρουσία ιατρικών διαταραχών και χρόνιων ασθενειών. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από το σκοπό της θεραπείας. Έτσι, η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο των καρκινικών κυττάρων, την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου ή την πλήρη εξάλειψή τους.

Προκειμένου η χημειοθεραπεία να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου, τα φάρμακα συνταγογραφούνται διαλείπουσα. Έτσι, για παράδειγμα, μετά από μια εβδομαδιαία πορεία θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται ένα διάλειμμα για ένα μήνα και στη συνέχεια δίνονται περισσότερες επαναλαμβανόμενες σειρές μαθημάτων. Τα διαλείμματα είναι απαραίτητα για το σώμα να δημιουργήσει νέα υγιή κύτταρα και ιστούς.

Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η χημειοθεραπεία βοηθά, ο ογκολόγος στο νοσοκομείο εξετάζει περιοδικά και παίρνει εξετάσεις. Ο ασθενής μπορεί να καθορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του. Μερικοί ασθενείς πιστεύουν λανθασμένα ότι εάν μετά από μια πορεία θεραπείας, άρχισαν σοβαρά δυσμενή συμπτώματα, η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα, καθώς κάθε ασθενής έχει μια ατομική αντίδραση στα φάρμακα. Και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από αρκετά μαθήματα χημειοθεραπείας.

Ενδείξεις χημειοθεραπείας

Οι ενδείξεις χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου και τη φάση του. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε κύκλους που εναλλάσσονται με περιόδους ανάκαμψης. Μια πορεία χημειοθεραπείας μπορεί να διαρκέσει από τρεις μήνες έως έξι μήνες. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν τις ενδείξεις χημειοθεραπείας, ας τις εξετάσουμε:

  • Χαρακτηριστικά ενός καρκίνου, το μέγεθός του, το στάδιο ανάπτυξής του, ο ρυθμός ανάπτυξης, ο βαθμός διαφοροποίησης, η έκφραση, ο βαθμός της μετάστασης και η εμπλοκή των περιφερειακών λεμφαδένων, η ορμονική κατάσταση.
  • Ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, όπως: ηλικία, εντοπισμός κακοήθους καρκίνου, παρουσία χρόνιων παθήσεων, κατάσταση περιφερειακών λεμφαδένων και γενική υγεία.
  • Πιθανές επιπλοκές και θετικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας. Ο γιατρός αξιολογεί τους κινδύνους, τις επιπλοκές και την πιθανότητα αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι ενδείξεις χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τους παραπάνω παράγοντες. Αλλά μην ξεχνάτε ότι οι ενδείξεις για αυτό το είδος θεραπείας σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικές. Έτσι, η διαδικασία χημειοθεραπείας δεν συνταγογραφείται ποτέ για ασθενείς με μη επεμβατικό καρκίνο ή στην περίπτωση που η πιθανότητα μετάστασης του όγκου είναι πολύ μικρή ή απουσιάζει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής λαμβάνει ορμονοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται σε όλες τις περιπτώσεις λεμφαδένων. Το μέγεθος του όγκου δεν έχει σημασία.

Οι κύριες ενδείξεις για την πορεία της χημειοθεραπείας:

  • Καρκινικές παθήσεις, η ύφεση των οποίων εμφανίζεται μόνο μετά από μία πορεία χημειοθεραπείας (λευχαιμία, αιμοβλάστωση, ραβδομυοσάρκωμα, χοριογενές καρκίνωμα και άλλα).
  • Πρόληψη της μετάστασης και προσθήκη σε άλλες θεραπευτικές αγωγές για καρκίνο.
  • Μετάφραση του όγκου σε λειτουργική κατάσταση για πιο αποτελεσματική θεραπεία, δηλαδή πλήρη απομάκρυνση του καρκίνου.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Μαθήματα χημειοθεραπείας

Τα μαθήματα χημειοθεραπείας παρασκευάζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτώνται από τη δομή του όγκου, το στάδιο ανάπτυξης, τη θέση εντοπισμού και την προηγούμενη θεραπεία. Κατά κανόνα, η πορεία της χημειοθεραπείας αποτελείται από πολλά φάρμακα, τα οποία χορηγούνται σε κύκλους με διαστήματα 3-5 εβδομάδων. Τα διαλείμματα είναι απαραίτητα για να διασφαλιστεί ότι το σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα αναδημιουργούν κατεστραμμένα υγιή κύτταρα και είναι ικανά να αναρρώσουν λίγο μετά την παρεχόμενη φαρμακευτική θεραπεία.

  • Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, η διατροφή του ασθενούς δεν αλλάζει ουσιαστικά, ο γιατρός εισάγει προσαρμογές, λαμβάνοντας υπόψη τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Έτσι, εάν ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα πλατίνα, τότε είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά, αλλά να παραιτηθεί εντελώς από τα αλκοολούχα ποτά. Απαγορεύεται επίσης να επισκεφθείτε τη σάουνα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως. Απαγορεύεται η διεξαγωγή φυσιοθεραπείας και θερμικών διαδικασιών.
  • Τα μαθήματα χημειοθεραπείας αυξάνουν τον κίνδυνο κρυολογήματος. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να παίρνουν αφεψήματα βοτάνων, αντιπυρετικά, σουλφάρα και αντιβιοτικά.
  • Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ο γιατρός παίρνει τακτικά εξετάσεις αίματος από τον ασθενή, διενεργεί υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος και των νεφρών. Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο (ακανόνιστες περίοδοι ή έλλειψη). Οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από αϋπνία και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα χημειοθεραπείας.

Ο αριθμός των μαθημάτων που πρέπει να υποβληθεί σε έναν ασθενή καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την ιστορία. Η βέλτιστη ποσότητα είναι από 4-6 σειρές χημειοθεραπείας. Μετά από αρκετά μαθήματα, ο γιατρός προβαίνει σε προκαταρκτική πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, το διορθώνει.

Χορήγηση χημειοθεραπείας

Τα σχήματα χημειοθεραπείας είναι μια μέθοδος θεραπείας που επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Φυσικά, το επιλεγμένο σχήμα φαρμάκων δεν εγγυάται πλήρη ανάκαμψη, αλλά βοηθά να απαλλαγούμε από τα επώδυνα συμπτώματα και να επιβραδύνουμε την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί είτε πριν από τη χειρουργική επέμβαση είτε μετά από χειρουργική επέμβαση Εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη, παχυσαρκία ή άλλες χρόνιες παθήσεις, τότε το πρόγραμμα επιλέγεται με εξαιρετική προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη την ιστορία.

Ένα αποτελεσματικό σχήμα χημειοθεραπείας θα πρέπει να έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Το επίπεδο των παρενεργειών πρέπει να είναι ελάχιστο ή έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να τις μεταφέρει.
  • Τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά, έτσι ώστε η αλληλεπίδρασή τους να μην προκαλεί παρενέργειες, αλλά να αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • Ένα επιλεγμένο σχήμα χημειοθεραπείας θα πρέπει να καταστρέψει όλους τους τύπους καρκινικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, τα καρκινικά κύτταρα δεν πρέπει να προσαρμόζονται στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Το σχήμα της χημειοθεραπείας μπορεί να εκπροσωπείται ως συνδυασμός φαρμάκων, ενώ η αποτελεσματικότητα ενός τέτοιου συστήματος θα είναι από 30 έως 65%. Η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα μόνο φάρμακο, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας θα είναι από 25 έως 60%. Ας δούμε τα πιο συνηθισμένα σχήματα χημειοθεραπείας.

Αδριαμυκίνη, βλεομυκίνη, βινβλαστίνη, δακαρβαζίνη

Κυκλοφωσφαμίδιο, ετοποσίδη (φωσφορικό), αδριαμυκίνη, προκαρβαζίνη, βινκριστίνη, βλεομυκίνη, πρεδνιζολόνη

Σοβαρή κοκκιωμάτωση

Κυκλοφωσφαμίδιο, μεθοτρεξάτη, 5-φθοροουρακίλη

Καρκίνος του μαστού

Κυκλοφωσφαμίδιο, υδροξυδαουνορουβικίνη, βινκριστίνη, πρεδνιζολόνη

Κυκλοφωσφαμίδιο, βινκριστίνη, προκαρβαζίνη, πρεδνιζολόνη

Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα

Κυκλοφωσφαμίδιο, βινκριστίνη, πρεδνιζολόνη

Λεμφώματα, σαρκώματα μαλακών μορίων, σκελετικά σκελετικά

Epirubicin, Cisplatin, 5-φθοροουρακίλη

Όγκοι του μαστικού αδένα ή του στομάχου, κοκκιωμάτωση, λεμφώματα

5-Φθορουρακίλη, Folinsure, Cisplatin

Καρκίνος του μαστού, καρκίνος του κόλου

Καρκίνος του μαστού, καρκίνος του κόλου

Μιτομυκίνη, σισπλατίνη, 5-φθοροουρακίλη

Σαρκώματα οστών, όγκοι στομάχου, εντέρων, οισοφάγου, παγκρέατος, ήπατος, μαστού, μήτρας, ουροδόχου κύστης και πρωκτικού καρκίνου

Λεμφοβλαστικές λευχαιμίες, όγκοι ουροθηλίων, καρκίνοι του μαστού, μη κοκκιωματώδη λεμφώματα, σαρκώματα οστών

Procarbazine, Lomustin, Vincristin

Docetaxel, Epirubicin, Cyclophosphamid

Γαστρικό καρκίνο, μη κοκκιωματώδη λεμφώματα, σαρκώματα

Σισπλατίνη, ετοποσίδη, βλεομυκίνη

Όγκοι των όρχεων, των ωοθηκών, των πνευμόνων, του τραχήλου της μήτρας, της ουροδόχου κύστης.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι μια μέθοδος σύνθετης θεραπείας. Ο στόχος αυτής της μεθόδου είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης κακοήθων κυττάρων στο στήθος. Κατά κανόνα, τα κυτταροστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεμονωμένη μέθοδος θεραπείας ή να εφαρμοστεί μετά από ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία βοηθά στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου και σταματά τη μετάσταση.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα στοχεύει στην πλήρη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος ενός θεραπευτικού αντικαρκινικού συμπλέγματος. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει διάφορες πορείες χορήγησης κυτταροστατικών με τη μορφή σταγόνων. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εκτός από τη χημειοθεραπεία, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία για τη μείωση των παρενεργειών των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του στομάχου έχει πολλές κατευθύνσεις. Έτσι τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά από ριζικές επεμβάσεις, για μετεγχειρητική ενδοπεριτοναϊκή θεραπεία, πριν από χειρουργική επέμβαση ή ως θεραπεία για διάχυτο γαστρικό καρκίνο. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ογκολόγου. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως και χρησιμοποιούνται σε μορφή δισκίων. Οι συνέπειες της χημειοθεραπείας είναι καταστροφικές για ολόκληρο το σώμα, οπότε η περίοδο αποκατάστασης μετά από αυτή τη θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιείται για να σταματήσει η μετάσταση και να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν και μετά από ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου, να ανακουφίσει τα επώδυνα συμπτώματα και να μειώσει την ποσότητα της χειρουργικής θεραπείας. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται ενδοφλεβίως, λαμβάνονται από το στόμα ή ενίονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα, καθένα από τα οποία έχει κάποια αποτελεσματικότητα και παρενέργειες. Ο ογκολόγος επιλέγει τη βέλτιστη επιλογή θεραπείας για υψηλές πιθανότητες πλήρους αποκατάστασης του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του ορθού

Η χημειοθεραπεία για ορθό καρκίνο λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ογκολόγου-χημειοθεραπευτή. Ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα, καθορίζει πόσες σειρές χημειοθεραπείας χρειάζονται και ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια, αλλά πιο συχνά από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος. Εάν η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται στα πρώιμα στάδια της νόσου, επιτρέπει την πλήρη διακοπή της ογκολογικής διαδικασίας και την πρόληψη των υποτροπών της στο μέλλον.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του σταδίου 4

Η χημειοθεραπεία για το στάδιο 4 του καρκίνου είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης της μη αναστρέψιμης ανεξέλεγκτης διαδικασίας της εξάπλωσης και της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Το σωστά σχεδιασμένο σχήμα χημειοθεραπείας μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και να το βελτιώσει σημαντικά. Η επιβίωση των ασθενών μετά τη χημειοθεραπεία στο στάδιο 4 του καρκίνου κυμαίνεται από 30-70% και το προσδόκιμο ζωής από έξι μήνες έως πέντε έτη. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου, την παρουσία των σχετιζόμενων ασθενειών και το βαθμό βλάβης σε ζωτικά όργανα.

Ένας βασικός δείκτης της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του σταδίου 4 είναι ένα ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών. Ο όρος υποδηλώνει την επιβίωση του ασθενούς από τη στιγμή της διάγνωσης - τον καρκίνο του σταδίου 4. Ας δούμε την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στο στάδιο 4 της ογκολογίας, σε διάφορα σημεία του καρκίνου.

Όταν η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται στο στάδιο 4 του καρκίνου του πνεύμονα, το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας μεταξύ των ασθενών είναι 10%. Εκτός από τη χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου και να μειώσει το μέγεθος του όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε σημαντικά το μέγεθος του όγκου και να καταστρέψετε τις μεταστάσεις σε ζωτικά όργανα.

Η χημειοθεραπεία για το στάδιο 4 του καρκίνου του ήπατος είναι αποτελεσματική για το 6% των ασθενών. Σε αυτό το στάδιο, η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει να καταστρέψετε μέρος των μεταστάσεων. Αλλά η κλασσική χημειοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση της πηγής της νόσου.

Η ασθένεια κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας στο τελευταίο στάδιο έχει υψηλή ευνοϊκή πρόγνωση, 15-20%. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται παρηγορητική χημειοθεραπεία, η οποία συμβάλλει στη σταθεροποίηση της πορείας του καρκίνου.

  • Καρκίνο του παγκρέατος

Στον καρκίνο του σταδίου 4, η χημειοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Η πενταετής επιβίωση ασθενών κυμαίνεται από 2-5%. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, να μειώσει το μέγεθος του όγκου, το οποίο συμπιέζει τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, καθώς και να καταστρέψει τις μεταστάσεις.

Σε περίπτωση καρκίνου του εντέρου σε 4 στάδια, η χημειοθεραπεία εφαρμόζεται μόνο μετά από παρηγορητική χειρουργική θεραπεία. Ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών είναι περίπου 5%.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τις μεταστάσεις, να ανακουφίσει τα συμπτώματα του καρκίνου ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

  • Καρκίνος του προστάτη

Με αυτήν την ασθένεια, η χημειοθεραπεία έχει θετικό αποτέλεσμα. Έτσι, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών στο στάδιο 4 του καρκίνου μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας είναι περίπου 30%. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι μεταστάσεις που διαταράσσουν το ήπαρ, τα νεφρά και τους πνεύμονες.

Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας είναι 8-9%. Ο κίνδυνος καρκίνου στο στάδιο 4 είναι ότι η διαδικασία επηρεάζει τα όργανα της μικρής λεκάνης.

Η θεραπευτική επίδραση της χημειοθεραπείας στον καρκίνο του σταδίου 4 εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Έτσι, η ανάπτυξη της μετάστασης στον εγκέφαλο, οι διαταραχές των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων, οι αιμορραγικές διαταραχές, ο έντονος πόνος, η αρτηριακή θρόμβωση και άλλες παθολογίες επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ο κύριος στόχος της χημειοθεραπείας στο στάδιο 4 του καρκίνου είναι να περιοριστεί η εξάπλωση του όγκου, να μειωθεί ο ρυθμός ανάπτυξης, να διατηρηθεί η λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων και να αποφευχθούν οι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι αντικαρκινικά φάρμακα που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα και τα καταστρέφουν. Στη θεραπεία του καρκίνου μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο τύποι χημειοθεραπείας. Ο πρώτος τύπος είναι η θεραπεία του καρκίνου με ένα φάρμακο ή μονοθεραπεία, και η δεύτερη είναι η θεραπεία με πολλά φάρμακα ή πολυεθεραπεία. Ο δεύτερος τύπος χημειοθεραπείας είναι πιο αποτελεσματικός. Πολύ συχνά, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με άλλες μεθόδους θεραπείας - χειρουργική θεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα για χημειοθεραπεία και όλοι έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης. Έτσι, τα ταχύτερα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται, τόσο πιο ευαίσθητα είναι τα αντικαρκινικά φάρμακα και όσο πιο αποτελεσματική είναι η χημειοθεραπεία. Όλα τα φάρμακα για χημειοθεραπεία χωρίζονται σε συγκεκριμένες ομάδες. Οι αντικαρκινικοί παράγοντες που δρουν σε όλες τις φάσεις του κυτταρικού κύκλου, διακρίνονται φάρμακα αποτελεσματικά σε μια συγκεκριμένη φάση καρκίνου και κυτταροστατικά με διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Ας δούμε προσεκτικά ορισμένες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες

Τα φάρμακα δρουν σε καρκινικά κύτταρα σε μοριακό επίπεδο. Τα πιο δημοφιλή αντικαρκινικά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι: Παρασκευάσματα κυκλοφωσφαμίδης, εμβρυϊκής, νιτροζουρίας.

Αντιβιοτικά

Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν αντινεοπλασματική δραστικότητα και καταστρέφουν αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα σε διαφορετικές φάσεις του κυτταρικού κύκλου.

Αντιμεταβολίτες

Τα φάρμακα εμποδίζουν τις μεταβολικές διεργασίες στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους. Τα πιο αποτελεσματικά προϊόντα αυτής της ομάδας: Μεθοτρεξάτη, Κυταραβίνη, 5-φθοροουρακίλη

Ανθρακυκλίνες

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει δραστικά συστατικά που αλληλεπιδρούν με το DNA και καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: Rubomycin, Adriblastin.

Vincalcaloids

Φυτικά φάρμακα που βασίζονται σε φυτά. Καταστρέψτε τη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων και τα καταστρέψτε. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: Vinblastine, Vincristine, Vindezin.

Παρασκευάσματα πλατίνας

Τα παρασκευάσματα περιέχουν τοξικές ουσίες, στοιχεία ενός από τα βαρύτερα μέταλλα. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα παρασκευάσματα λευκοχρύσου είναι παρόμοια με τους παράγοντες αλκυλίωσης.

Επιποδοφυλλοτοξίνες

Αντινεοπλασματικά φάρμακα που είναι ένα συνθετικό ανάλογο των δραστικών συστατικών του εκχυλίσματος μανδράκι. Τα πιο δημοφιλή από αυτά: Ετοποσίδη, Τνιποσίδη.

Κάθε ομάδα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ο ογκολόγος επιλέγει φάρμακα για θεραπεία, με επίκεντρο τον εντοπισμό του καρκίνου, το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου, καθώς και την ηλικία του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά του σώματος του.

Χημειοθεραπεία Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις της χημειοθεραπείας, καθώς και οι ενδείξεις για τη θεραπεία, εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου, τη θέση του όγκου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Έτσι οι κύριες αντενδείξεις για την πορεία της χημειοθεραπείας είναι:

  • Δηλητηρίαση του σώματος.
  • Μεταστάσεις στο ήπαρ.
  • Υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης.
  • Μεταστάσεις στον εγκέφαλο.
  • Cachexia.

Ο παρών ογκολόγος, αφού διεξάγει εξετάσεις και μελετά τα αποτελέσματα των αναλύσεων, εξάγει συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας ή απαγορεύει τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι το κύριο μειονέκτημα αυτού του τύπου θεραπείας. Τα δυσμενή συμπτώματα προκύπτουν από το γεγονός ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας δρουν σε ολόκληρο το σώμα, επηρεάζοντας όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα αλλά και τα υγιή κύτταρα του σώματος. Η χημειοθεραπεία επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα και το αίμα, το γαστρεντερικό σωλήνα, τη μύτη, τους θύλακες των τριχών, τα νύχια, τα εξαρτήματα, τον κόλπο, το δέρμα, τον βλεννογόνο του στόματος. Αλλά σε αντίθεση με τα καρκινικά κύτταρα, αυτά τα κύτταρα μπορούν να αποκατασταθούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα δευτερεύοντα συμπτώματα της χημειοθεραπείας περνούν μετά την κατάργηση της χορήγησης του φαρμάκου. Ορισμένες παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαφανίζονται γρήγορα, ενώ άλλες διαρκούν για αρκετά χρόνια ή εκδηλώνονται μετά από λίγα χρόνια.

Οι ακόλουθες παρενέργειες της χημειοθεραπείας διακρίνονται:

  • Η οστεοπόρωση είναι μια αραίωση και εξασθένιση του οστικού ιστού. Ένα πλευρικό σύμπτωμα συμβαίνει λόγω χημειοθεραπείας συνδυασμού, με τη χρήση φαρμάκων: κυκλοφωσφαμίδη, μεθοτρεξάτη, φλουορουρακίλη.
  • Ναυτία, έμετος, διάρροια - η χημειοθεραπεία επηρεάζει όλα τα κύτταρα του σώματος. Αυτά τα δυσμενή συμπτώματα προκαλούνται από ανωμαλίες στον γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της χημειοθεραπείας.
  • Η τριχόπτωση (αλωπεκία) - μετά από χημειοθεραπεία, τα μαλλιά μπορεί να πέσουν μερικώς ή εντελώς. Η απώλεια τρίχας μπορεί να συμβεί τόσο στην αρχή της θεραπείας όσο και μετά από αρκετά μαθήματα χημειοθεραπείας. Η ανάπτυξη των τριχών αποκαθίσταται μετά τη διακοπή της θεραπείας.
  • Παρενέργειες στο δέρμα και τα νύχια - μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εξάνθημα σε όλο το δέρμα, ξηρότητα, κνησμό, ξεφλούδισμα. Τα νύχια γίνονται εύθραυστα και το δέρμα είναι ευαίσθητο σε ακραίες θερμοκρασίες και μηχανικές βλάβες.
  • Η κόπωση και η αναιμία είναι οι συχνότερες παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Η κόπωση και η αναιμία οφείλονται σε μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Λοιμώδεις επιπλοκές - η χημειοθεραπεία αποδυναμώνει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που το καθιστά επιρρεπή σε διάφορες λοιμώξεις και ιούς.
  • Διαταραχή της πήξης του αίματος - συχνότερα λόγω χημειοθεραπείας του καρκίνου του αίματος. Η κύρια αιτία της διαταραχής είναι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Ο ασθενής εμφανίζει αιμορραγία και αιματοειδή στο σώμα.
  • Στοματίτιδα - επιπλοκή χημειοθεραπείας στον βλεννογόνο του στόματος. Η εξέλκωση και η στοματίτιδα εμφανίζονται στην στοματική κοιλότητα. Η πληγή γίνεται ανοικτή σε οποιαδήποτε μόλυνση, μύκητες και ιούς.
  • Αλλαγές γεύσης και οσμής - η χρήση χημειοθεραπείας μπορεί να αλλάξει τη συνήθη αίσθηση οσμής και γεύσης. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν μεταλλική γεύση στο στόμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γλώσσα περιέχει γεύσεις που μεταδίδουν αισθήσεις γεύσης στον εγκέφαλο. Αλλά λόγω της δράσης των φαρμάκων χημειοθεραπείας, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται.
  • Επιπτώσεις στο αναπαραγωγικό σύστημα - η χημειοθεραπεία προκαλεί ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο και επηρεάζει δυσμενώς την απόδοση των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα έρχεται προσωρινή ή πλήρης στειρότητα. Αυτή η παρενέργεια ισχύει και για τους άνδρες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.

Εκτός από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφηκαν παραπάνω, οι διαταραχές του ύπνου, η προσωρινή απώλεια ή μνήμη, οι ορμονικές διαταραχές, η αϋπνία ή η αυξημένη υπνηλία, οι συχνές πονοκεφάλους και άλλες επιπτώσεις της χημειοθεραπείας είναι δυνατές.

Επιπλοκές της χημειοθεραπείας

Οι επιπλοκές της χημειοθεραπείας συμβαίνουν πολύ συχνά, κατά κανόνα, με την επιθετική χημειοθεραπεία και τους εξασθενημένους ασθενείς. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές της χημειοθεραπείας, που εκδηλώνονται ως διαφωτισμός, δηλαδή, φλεγμονή του τυφλού, ανορθολογικές λοιμώξεις και πνευμονία. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε καθεμία από τις επιπλοκές της χημειοθεραπείας.

Μια πολύ σοβαρή επιπλοκή, η οποία εκδηλώνεται με μικρό πόνο στην κοιλιά. Η ιδιαιτερότητα αυτής της νόσου είναι ότι προχωρά γρήγορα, προκαλώντας φλεγμονή του τυφλού, γάγγραινας ή διάτρησης. Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο, η θνησιμότητα είναι υψηλή ακριβώς λόγω αυτής της παρενέργειας. Το κύριο καθήκον του ογκολόγου είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η συνταγογράφηση της θεραπείας.

Η λοιμώδης βλάβη στον πρωκτό βρίσκεται στο 8% των ασθενών που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω της κατάποσης της χημειοθεραπείας από το στόμα. Οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα υποβάλλονται στη νόσο, ο λόγος θνησιμότητας για αυτή τη βλάβη είναι 20-40%.

Επιπλοκές μιας φλεγμονώδους φύσης, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει το θανατηφόρο αποτέλεσμα αυτής της επιπλοκής της χημειοθεραπείας.

Διατροφή με χημειοθεραπεία

Η διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας στοχεύει στην αποκατάσταση του σώματος και στη διατήρηση των φυσιολογικών λειτουργιών του. Έτσι, μια ισορροπημένη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει ομάδες τροφίμων όπως: πρωτεΐνες, ψωμί και δημητριακά, οπωροκηπευτικά και γαλακτοκομικές ομάδες.

Η χημειοθεραπεία επηρεάζει δυσμενώς την πεπτική και γαστρεντερική οδό. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς αρχίζουν να έχουν θρεπτικά προβλήματα. Ο βασικός κανόνας της θεραπείας και διατήρησης του σώματος για τον καρκίνο είναι μια ισορροπημένη διατροφή. Τα κανονικά γεύματα βοηθούν στην ανακούφιση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων της χημειοθεραπείας και άλλων θεραπειών. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε μία από τις ομάδες προϊόντων που πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή ενός ασθενούς με καρκίνο.

  • Πρωτεϊνικά προϊόντα - κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, συνιστάται η χρήση προϊόντων σόγιας, κρέατος, συκωτιού, ψαριών, αυγών, όσπριων. Όλα αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, βιταμίνες Β και σίδηρο.
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα - προϊόντα γαλακτικού οξέος έχουν ευεργετική επίδραση στη γαστρεντερική οδό των ασθενών και στη γενική ευημερία. Συνιστάται η χρήση κεφίρ, γάλα, τυρί, βούτυρο, γιαούρτι, γιαούρτι και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Φρούτα και λαχανικά - κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να τρώνε τόσο βρασμένα όσο και ωμά λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται να κάνετε σαλάτες, χυμούς, φρέσκους χυμούς, να τρώτε αποξηραμένα φρούτα. Μην ξεχάσετε τα πράσινα, τα οποία μπορούν να προστεθούν σε όλα τα πιάτα.
  • Προϊόντα αρτοποιίας και δημητριακά - οι ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να τρώνε ποικιλία δημητριακών, δημητριακών και δημητριακών.

Πριν από κάθε πορεία χημειοθεραπείας, ο ασθενής πρέπει να έχει ένα σνακ. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων σε άδειο ή υπερφορτωμένο στομάχι. Κατά τη διαδικασία της χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα πικάντικα πιάτα, καθώς και τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή. Αλλά μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, η διατροφή θα πρέπει να είναι άφθονη για να αναρρώσει.

Η χημειοθεραπεία του καρκίνου είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, μειώνει τον όγκο των κακοήθων όγκων και καταπολεμά τους μακρινούς λεμφαδένες. Η χημειοθεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η αποτελεσματικότητα αυτού του τύπου θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, το βαθμό βλάβης του σώματος και άλλα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πώς είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο

Η χημειοθεραπεία είναι συνήθως μια πορεία θεραπείας που διαρκεί κατά μέσο όρο μεταξύ τριών και έξι μηνών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας ή περισσότεροι κυτταροστατικοί παράγοντες, οι οποίοι στην πλειονότητα των περιπτώσεων εισέρχονται στο σώμα υπό τη μορφή δισκίων και καψουλών ή υπό τη μορφή ενδοφλέβιων εγχύσεων.

Η εταιρεία TheBestMedic προσφέρει τα καλύτερα προγράμματα ιατρικού τουρισμού στο Ισραήλ για προσιτά χρήματα για ρωσόφωνους ασθενείς.

  • Εργάζοντας στην αγορά για πάνω από 10 χρόνια, αποδείξαμε πρωτοφανή ειλικρίνεια, αξιοπιστία και ευπρέπεια.
  • Μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι ο καλύτερος γιατρός θα σας παρασχεθεί και η σύμβαση θα ολοκληρωθεί με την ηγετική κλινική για τη θεραπεία ασθενειών που σας ενδιαφέρουν.
  • Φροντίζουμε για το χρόνο σας, ώστε να παρέχουμε ένα πλήρες πακέτο διαγνωστικών και θεραπευτικών υπηρεσιών το συντομότερο δυνατό.

Καλέστε για λεπτομέρειες!

Πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο - τη διάρκεια;

Η πορεία της χημειοθεραπείας περιλαμβάνει από τέσσερις έως οκτώ κύκλους. Ένας κύκλος είναι ένας χρόνος από τη μία πορεία της θεραπείας στην άλλη. Μετά από κάθε πορεία υπάρχει ένα διάλειμμα που απαιτείται για την αποκατάσταση του σώματος. Εάν ο κύκλος διαρκεί 4 εβδομάδες, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 1,2 ή 3 ημέρες, στη συνέχεια η ανάπαυση και η θεραπεία συνεχίζεται.

Ανάλογα με το φάρμακο ή τον συνδυασμό του, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί κάθε εβδομάδα ή κάθε 2,3 ή 4 εβδομάδες. Πώς είναι η χημειοθεραπεία - η συχνότητα της εξαρτάται από τα φάρμακα και το σχέδιο θεραπείας.

Εάν η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με αντλία έγχυσης, σχεδιάζεται φαρμακευτική αγωγή:

  • Όλη την ώρα για αρκετούς μήνες (συνεχής συντήρηση).
  • Για αρκετές ημέρες κάθε μήνα.
  • Για αρκετές εβδομάδες.

Πριν από κάθε κύκλο θεραπείας, ο γιατρός ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς, πώς αντιμετωπίζει τις ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας. Μετά από αρκετούς κύκλους, μελετώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται αλλαγή στο σχέδιο θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι προσωρινή διακοπή μέχρι την επόμενη πορεία, μείωση της δόσης ή αλλαγή στη θεραπεία.

Πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο; Γιατί οι κύκλοι;

Η θεραπεία παρέχεται βάσει ετών έρευνας. Συνδυασμοί φαρμάκων που συνιστώνται από το γιατρό είναι τα καλύτερα δοκιμασμένα. Ο στόχος των φαρμάκων είναι να καταστρέψουν τα κακοήθη κύτταρα, προκαλώντας ελάχιστη βλάβη στα υγιή κύτταρα. Ο ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία για αρκετούς μήνες:

  • Αυτό επιτρέπει στους κυτταροτοξικούς παράγοντες να καταστρέψουν τον μέγιστο αριθμό καρκινικών κυττάρων.
  • Το υπόλοιπο μεταξύ των σετ επιτρέπει στο σώμα να ανακάμψει από τις παρενέργειες.

Σε κάποιο χρονικό σημείο, τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορεί να ξεκουραστούν. Η χημειοθεραπεία επηρεάζει μόνο εκείνα τα κύτταρα που βρίσκονται σε διαδικασία διαίρεσης. Επομένως, τα κύτταρα σε ηρεμία δεν θα καταστραφούν. Για το λόγο αυτό, μέρος των κυττάρων που δεν συμμετείχαν κατά τη διάρκεια της πρώτης προσέγγισης της χημειοθεραπείας μπορεί να καταστραφεί κατά τη διάρκεια του δεύτερου κύκλου θεραπείας κ.λπ. Μετά τη χημειοθεραπεία, τα υγιή κύτταρα αναρρώνουν πολύ καλύτερα από τα καρκινικά κύτταρα, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι βαθμιαία, χωρίς να προκαλείται μόνιμη αναστολή υγιών ιστών και κυττάρων.

Τι επηρεάζει την επιλογή της θεραπείας;

Το ακριβές σχέδιο χημειοθεραπείας βασίζεται στους ακόλουθους παράγοντες: τον τύπο του καρκίνου, τη θέση του στο σώμα, την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων. Ο γιατρός λαμβάνει επίσης υπόψη τη γενική υγεία του ασθενούς, την ηλικία του. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν περισσότερες επιδράσεις στο σώμα από άλλες. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της υγείας πριν από τη θεραπεία, ώστε ο ασθενής να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας.

Η συχνότητα των κύκλων και η διάρκεια της χημειοθεραπείας οφείλονται επίσης σε πολλούς παράγοντες: τον τύπο του καρκίνου που χρησιμοποιείται από τα κυτταροτοξικά φάρμακα, την ανταπόκριση των καρκινικών κυττάρων στα φάρμακα, τυχόν παρενέργειες.

Προετοιμασία για χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία προηγείται από εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες ή σαρώσεις. Δίνουν στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την ανάγκη για θεραπεία. Αυτά τα αποτελέσματα θα συγκριθούν με τα αποτελέσματα των ακόλουθων δοκιμών προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κατά τον προσδιορισμό της δόσης της θεραπείας, μετράται το ύψος και το βάρος, δηλ. Η δόση προσδιορίζεται βάσει του δείκτη μάζας σώματος.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη του μυελού των οστών. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να περάσετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε το επίπεδο των διαφόρων κυττάρων του αίματος.

Προετοιμασίες για χημειοθεραπεία - δοκιμές για τον έλεγχο της κατάστασης των πνευμόνων

Μερικά φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να επηρεάσουν την υγεία των πνευμόνων Αν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε ένα από αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός θα διαγνώσει πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Με τη βοήθεια λειτουργικών πνευμονικών εξετάσεων θα μελετηθεί η εργασία των πνευμόνων, ο όγκος των οργάνων.

Προετοιμασία για χημειοθεραπεία - καρδιακή διάγνωση

Ορισμένοι κυτταροστατικοί παράγοντες μπορεί να βλάψουν τον καρδιακό μυ, ο οποίος θα αλλάξει τον καρδιακό ρυθμό. Στους περισσότερους ανθρώπους, η κατάσταση είναι πλήρως ομαλοποιημένη μετά το πέρας της θεραπείας. Αλλά εάν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε ένα τέτοιο φάρμακο, οι γιατροί θα διαγνώσουν την κατάσταση της καρδιάς πριν από τη θεραπεία.

Δημιουργείται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), δημιουργώντας μια καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και αξιολογώντας το έργο του οργάνου. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα της καρδιάς - ηχοκαρδιογραφία. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί τη δύναμη με την οποία η καρδιά αντλεί αίμα.

Προετοιμασία για χημειοθεραπεία - διάγνωση του ήπατος

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να βλάψουν το ήπαρ. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν αιματολογικές εξετάσεις για να ελέγξουν το έργο του σώματος. Πολλά φάρμακα διασπώνται στο συκώτι, γι 'αυτό θα πρέπει να λειτουργούν καλά για την αφαίρεση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων από το σώμα.

Δοκιμές για έλεγχο της κατάστασης των νεφρών

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία των νεφρών. Ως εκ τούτου, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος ή εξετάσεις ούρων για να ελέγξει την κατάσταση αυτών των οργάνων. Τα νεφρά βοηθούν επίσης να απαλλαγούμε από φάρμακα χημειοθεραπείας, επομένως θα πρέπει να λειτουργούν καλά.

Προετοιμασίες για χημειοθεραπεία - Δοκιμές HIV και ηπατίτιδας

Δοκιμές αίματος για HIV και ηπατίτιδα. Ο ασθενής υπογράφει ένα έντυπο συγκατάθεσης για τη διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων.

Προετοιμασία χημειοθεραπείας - Άλλες δοκιμές

Άλλοι τύποι ερευνών μπορεί να χρειαστούν. Εξαρτάται από τον τύπο της σχεδιαζόμενης χημειοθεραπείας και τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν. Για παράδειγμα, αν ένα φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ακοή, θα γίνει μια εξέταση ακρόασης πριν από τη θεραπεία (ακουόγραμμα).

Εάν ο ασθενής λαμβάνει βαρφαρίνη για την πρόληψη θρόμβων αίματος, ίσως χρειαστεί περισσότεροι έλεγχοι για να βεβαιωθείτε ότι έχει δοθεί η σωστή δόση. Εάν τα στεροειδή συνταγογραφούνται σε έναν ασθενή με διαβήτη ως μέρος της χημειοθεραπείας, πρέπει να παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πολύ προσεκτικά.

Αν υπάρχει χρόνος πριν τη χημειοθεραπεία, ο γιατρός θα σας προτείνει να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρό σας. Κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας, θα είναι πολύ δύσκολο να πάρετε οδοντιατρική περίθαλψη, επειδή ένα άτομο θα είναι σε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Αν ο ασθενής είναι άνδρας, συνιστάται να σώσει το σπέρμα πριν αρχίσει η χημειοθεραπεία, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα στειρότητας.

Πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία του καρκίνου - προπαρασκευαστικό στάδιο

Όταν επισκέπτεστε το νοσοκομείο, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος. Υπάρχει μια μέρα ή δύο πριν αρχίσει η θεραπεία. Μια νοσοκόμα που ειδικεύεται στη χημειοθεραπεία ελέγχει τα ερυθροκύτταρα, τα λευκοκύτταρα και τον αριθμό των αιμοπεταλίων πριν από την έναρξη της θεραπείας. Εάν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ χαμηλό, απαιτείται μετάγγιση αίματος. Ένας ανεπαρκής αριθμός λευκοκυττάρων ή αιμοπεταλίων και η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή.

Μπορούν επίσης να δοθούν εξετάσεις αίματος για τη διερεύνηση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος. Εάν η λειτουργία τους δεν αντιστοιχεί στο φυσιολογικό επίπεδο, ο ασθενής θα παρουσιάσει περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μετά τη λήψη αίματος, χρειάζεται χρόνος για να έχετε αποτελέσματα. Εάν όλα είναι σωστά, θα είναι δυνατή η έναρξη θεραπείας. Χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι ειδικά προετοιμασμένα για κάθε ασθενή. Μερικές φορές είναι δυνατόν να γίνουν δοκιμές αίματος νωρίτερα, προκειμένου να μειωθεί ο χρόνος αναμονής.

Εάν οι αιματολογικές μετρήσεις είναι πολύ χαμηλές, η θεραπεία καθυστερεί. Όταν οι δοκιμές για τον έλεγχο της κατάστασης του ήπατος και των νεφρών δείχνουν τις αλλαγές που έχουν συμβεί, η δόση της χημειοθεραπείας μπορεί να αλλάξει. Μερικές φορές οι ασθενείς προσφέρονται διαφορετική θεραπεία, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Πώς πηγαίνει η χημειοθεραπεία - αλλάξτε σχέδιο

Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξετάσεις αίματος, τι πρέπει να ελέγξει:

  • Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
  • Το έργο των νεφρών και του ήπατος.

Ο γιατρός εξετάζει τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας με εξετάσεις αίματος πριν από κάθε κύκλο θεραπείας. Βασικά, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα λευκοκύτταρα, αλλά εξετάζεται και ο αριθμός άλλων κυττάρων του αίματος. Διεξάγονται εξετάσεις αίματος που μελετούν την επίδραση της θεραπείας στο ήπαρ και τους νεφρούς. Αυτό είναι σημαντικότερο όταν χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Διαστήματα μεταξύ χημειοθεραπείας

Εάν τα επίπεδα των κυττάρων του αίματος είναι πολύ χαμηλά, η θεραπεία καθυστερεί μέχρι να επανέλθει η κατάσταση στην κανονική κατάσταση. Αυτό δεν κάνει τη χημειοθεραπεία λιγότερο αποτελεσματική. Αλλά εάν αυτό συμβαίνει πολύ συχνά ή, για παράδειγμα, τα νεφρά εκτίθενται, θα απαιτούνται χαμηλότερες δόσεις χημειοθεραπείας. Είναι σημαντικό να μην το πάρετε ως βήμα πίσω. Μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι στη χημειοθεραπεία από άλλους. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, η δόση των φαρμάκων προσαρμόστηκε.

Ο προγραμματισμός της θεραπείας από έναν γιατρό θα περιλαμβάνει τις δυνατότητες του ίδιου του ασθενούς. Για παράδειγμα, για να οργανωθεί η χημειοθεραπεία, απαιτούνται διακοπές.

Ο καρκίνος θα συρρικνωθεί;

Είναι πολύ δύσκολο για ορισμένους ανθρώπους να αξιολογήσουν θετικά τα αποτελέσματα της θεραπείας εάν δεν υπάρχουν στοιχεία ότι λειτουργεί. Μερικές φορές δεν μπορεί να γίνει τίποτα με αυτό το γεγονός. Για παράδειγμα, εάν η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε να δείτε αποτελέσματα. Ο στόχος της θεραπείας είναι να καταστραφούν τυχόν καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση και είναι πολύ μικρά για να τα δείτε.

Εάν όμως ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί με σάρωση, ο γιατρός θα ελέγξει αν η θεραπεία λειτουργεί όπως αναμένεται. Τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας θα διοριστεί:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • Σάρωση - κυρίως μετά από 3 κύκλους χημειοθεραπείας.
  • Δοκιμές αίματος που ελέγχουν τα επίπεδα χημικών ουσιών (δεικτών) που παράγονται από ορισμένους όγκους.

Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα δείξουν πόσο μειώθηκε ο όγκος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει εντελώς το σχέδιο χημειοθεραπείας. Διαφορετικά φάρμακα ή άλλο είδος θεραπείας μπορεί γενικά να δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα.

Η συμπεριφορά των διαφορετικών τύπων όγκων είναι διαφορετική, ανταποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία. Εάν ο γιατρός δεν συστήνει τη σάρωση στη μέση της χημειοθεραπείας, αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι τα αποτελέσματα δεν θα είναι ακόμα αισθητά. Θα είναι καλύτερο να περιμένετε έως ότου ολοκληρωθεί η θεραπεία και έπειτα να ερευνήσετε.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Υπάρχουν περισσότερα από 100 διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας. Προκαλούν διάφορες ανεπιθύμητες συνέπειες. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα μπορεί να συμβουλεύσει για τις συγκεκριμένες παρενέργειες της χημειοθεραπείας και μπορεί να παράσχει γραπτές πληροφορίες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο ασθενής δεν θα αντιμετωπίσει όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται. Μερικοί άνθρωποι έχουν κάποια δευτερεύοντα ανεπιθύμητα αποτελέσματα.

Μερικές φορές τα αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστα, οι ακόλουθες πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν αυτή τη στιγμή:

  • Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι βραχυπρόθεσμες.
  • Θα αρχίσουν να φεύγουν μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία.
  • Οι γιατροί έχουν εφαρμόσει με επιτυχία διάφορα φάρμακα και τεχνικές για να μειώσουν τις περισσότερες παρενέργειες. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό, καθώς μπορεί να παρέχει πάντα την απαραίτητη βοήθεια.

Ποιες παρενέργειες προκαλεί η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία καταστρέφει τα κύτταρα που διαιρούν. Τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται πολύ πιο συχνά από τα υγιή. Επομένως, η θεραπεία αυτή τους καταστρέφει και τους καταστρέφει.

Αλλά μερικοί τύποι υγιεινών κυττάρων επίσης συχνά διαχωρίζονται. Αυτό συμβαίνει σε ιστούς που χρειάζονται συνεχή ανανέωση - για παράδειγμα, το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια. Η χημειοθεραπεία τους προκαλεί βλάβη. Ωστόσο, τα κατεστραμμένα υγιή κύτταρα είναι σε θέση να ανακάμψουν μόνοι τους.

Όπως τα μαλλιά και το δέρμα, η χημειοθεραπεία επηρεάζει και άλλες περιοχές του σώματος - την στοματική κοιλότητα και την βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, έχει αντίκτυπο στο μυελό των οστών, το οποίο παράγει νέα αιμοσφαίρια.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να κάνει ένα άτομο να αισθάνεται πολύ κουρασμένο. Η κόπωση αυξάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μπορεί να διαρκέσει πολλούς μήνες μετά το τέλος της θεραπείας. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πολύ αδύναμος, να βιώσει την απουσία ενέργειας.

Διατροφικά προβλήματα

Πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας προκαλούν ναυτία. Αλλά, κατά κανόνα, τα αντιεμετικά φάρμακα είναι εύκολο να αντιμετωπίσουν αυτό το σύμπτωμα.

Μερικά κυτταροστατικά φάρμακα βλάπτουν τη στοματική κοιλότητα, προκαλώντας το σχηματισμό μικρών ελκών. Άλλα φάρμακα μπορεί προσωρινά να αλλάξουν τη γεύση.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να ερεθίσουν τον εντερικό βλεννογόνο και να προκαλέσουν διάρροια. Αυτό συμβαίνει συνήθως τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αυτά τα συμπτώματα ελέγχονται εύκολα με φαρμακευτική αγωγή. Μερικά φάρμακα που εξαλείφουν τη ναυτία προκαλούν δυσκοιλιότητα.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει την όρεξη. Δεν πρέπει να ανησυχείτε αν δεν υπάρχουν αισθήσεις γεύσης για αρκετές ημέρες μετά τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά, οι θερμίδες που χάνονται μπορούν να αναπληρώνονται αργότερα. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις που χρειάζεστε και δεν χρειάζεται να φάτε.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με την πέψη, τη διατροφή ή την απώλεια βάρους, πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό ή διατροφολόγο.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας συχνά παρεμποδίζουν το έργο του μυελού των οστών, σταματά να παράγει αρκετά κύτταρα του αίματος. Ο μυελός των οστών δημιουργεί:

  1. Λευκοκύτταρα για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
  2. Ερυθροκύτταρα που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα.
  3. Τα αιμοπετάλια που βοηθούν τον θρόμβο αίματος και προλαμβάνουν την αιμορραγία.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα επίπεδα των αιμοσφαιρίων μειώνονται Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι χαμηλός, ο ασθενής κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει μια λοίμωξη, η οποία είναι μερικές φορές πολύ σοβαρή. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως τους γιατρούς εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης:

  • Υψηλή θερμοκρασία
  • Ψύξη και ρίγη.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Μυϊκοί πόνοι.
  • Βήχας
  • Πονόλαιμος.
  • Πόνος κατά την ούρηση.
  • Χαμηλή θερμοκρασία.

Μπορεί να χορηγηθεί εμβόλιο γρίπης. Εάν ο ασθενής βρίσκεται στη μέση μιας θεραπείας, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σας για τον καλύτερο χρόνο για τον εμβολιασμό. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, πράγμα που σημαίνει ότι το εμβόλιο μπορεί να μην λειτουργεί σωστά.

Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειωθούν, το άτομο θα νιώθει κουρασμένο και δεν αναπνέει. Με την έλλειψη αιμοπεταλίων εμφανίζονται εύκολα μώλωπες, εμφανίζεται αιμορραγία. Όταν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, μπορούν να πραγματοποιηθούν μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων.

Μαλλιά, νύχια και δέρμα

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να οδηγήσουν σε επιλεκτική απώλεια ή αραίωση μαλλιών. Άλλοι κυτταροστατικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πλήρη απώλεια μαλλιών στο σώμα. Αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, τα μαλλιά αρχίζουν να αυξάνονται μετά από λίγες εβδομάδες. Οι γιατροί καθοδηγούν και διατυπώνουν συστάσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν επίσης να κάνουν το δέρμα ξηρό και ευαίσθητο. Μερικοί από αυτούς προκαλούν εξάνθημα. Ένα άτομο μπορεί να διαπιστώσει ότι το δέρμα του έχει αποκτήσει σκιά, όπως μετά το μαύρισμα στον ήλιο, ή έχει αρχίσει να αντιδρά σε χημικές ουσίες. Αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια κρέμα με παράγοντα προστασίας από τον ήλιο τουλάχιστον 15. Εάν το δέρμα σας είναι ξηρό, θα πρέπει να αποφύγετε το κολύμπι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μερικοί άνθρωποι έχουν αλλαγές στα νύχια - γίνονται ξηρά, εύθραυστα, με ραβδώσεις, λευκές γραμμές εμφανίζονται πάνω τους.

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να βλάψουν τις καταλήξεις των νεύρων, ειδικά στα χέρια και τα πόδια. Προκαλεί μούδιασμα, μυρμήγκιασμα. Μόλις τελειώσει η θεραπεία, η κατάσταση συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό, αλλά μερικές φορές αυτή η διαδικασία διαρκεί πολλούς μήνες.

Ορισμένα κυτταροτοξικά φάρμακα επηρεάζουν την ακοή. Μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, η κατάσταση βελτιώνεται στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση της θεραπείας ή να αλλάξει τη θεραπεία. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να ενημερώνονται από το γιατρό.

Νεφροί, ήπαρ, καρδιά και πνεύμονες

Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στους νεφρούς, στο ήπαρ, στην καρδιά ή στους πνεύμονες. Κατά κανόνα, αυτές οι διαταραχές είναι προσωρινές, η κατάσταση βελτιώνεται μετά το τέλος της θεραπείας. Αλλά μερικές φορές αυτές οι αλλαγές γίνονται μόνιμες. Οι γιατροί θα ενημερώσουν τον ασθενή για τυχόν παρενέργειες της χημειοθεραπείας.

Μερικά κυτταροτοξικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Εάν εμφανιστεί δύσπνοια ή οίδημα στο πόδι, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Σεξ και Γονιμότητα

Η χημειοθεραπεία επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή. Ένας άνδρας αισθάνεται συνεχώς κουρασμένος, χάνει το ενδιαφέρον για το σεξ. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας επηρεάζουν τη γονιμότητα. Εάν ο ασθενής σχεδιάζει να έχει παιδιά, είναι πολύ σημαντικό να συζητήσετε αυτό το ζήτημα με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Μπορούν να ληφθούν μέτρα για τη διατήρηση της γονιμότητας.

Οι καθυστερημένες παρενέργειες της χημειοθεραπείας

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι προσωρινές, εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αλλά για ορισμένους ανθρώπους, η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες. Εμφανίζονται μετά από μήνες ή και χρόνια και περιλαμβάνουν - πρώιμη εμμηνόπαυση, στειρότητα, περιφερική νευροπάθεια, προβλήματα με τους πνεύμονες και την καρδιά. Ο γιατρός πρέπει να ειδοποιήσει τον ασθενή για τον κίνδυνο πιθανών καθυστερημένων παρενεργειών πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Σχετικά Με Εμάς

Ένας όγκος στον εγκέφαλο αποτελείται από καρκινικά κύτταρα που εμφανίζονται ως μη φυσιολογική ανάπτυξη στον εγκέφαλο. Οι όγκοι μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις (μη εξαπλωμένοι και να μην διεισδύουν σε άλλα όργανα και ιστούς) και κακοήθεις (καρκινικές).