Συμπτώματα του καρκίνου των οστών: μάθετε πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια;

Μία ογκολογική ασθένεια που επηρεάζει τις οστικές δομές είναι επιβλαβής στη φύση, αφού στα αρχικά στάδια καλύπτεται από τον πόνο όπως η χονδρική, η αρθρίτιδα, η κόπωση, χωρίς να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία. Μόνο μια έγκαιρη διάγνωση καρκίνου των οστών επιτρέπει μια επιτυχή θεραπεία, ακόμη και χωρίς εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Καρκίνος των οστών: Αιτίες

Η ακριβής αιτία που χρησιμεύει ως το αρχικό σημείο εκκίνησης για την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου τύπου καρκίνου των οστών δεν μπορεί να προσδιοριστεί οριστικά.

Ωστόσο, οι γιατροί κατέχουν έναν κατάλογο πιθανών παραγόντων κινδύνου, η παρουσία των οποίων πρέπει να κάνει έναν άνθρωπο να ακούει προσεκτικά το σώμα του / της.

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • τραυματισμούς
  • χρόνια φλεγμονή των οστών (ασθένεια του Paget)
  • γενετικές αλλαγές
  • υψηλές δόσεις αρνητικής ιονίζουσας ακτινοβολίας
  • επαφή με καρκινογόνες χημικές ουσίες για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • η παρουσία μιας ομφαλικής κήλης σε παιδική ηλικία
  • μεταμόσχευση μυελού των οστών
  • την εμφάνιση κακοήθους αμφιβληστροειδοβλαστώματος στον αμφιβληστροειδή σε παιδιά

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες και οι εθνοτικές ρίζες διαδραματίζουν επίσης κάποιο ρόλο (οι Ευρωπαίοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απ 'ό, τι οι Αφροαμερικανοί).

Οι γιατροί εντοπίζουν μια επικίνδυνη εφηβεία, για την οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ενός από τους τύπους καρκίνου των οστών - οστεοσαρκώματος, ειδικά σε αγόρια.

Ο εντοπισμός της νόσου είναι πιθανός σε οποιοδήποτε μέρος, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται σε σωληνοειδή (κνημιαία, μηριαία, βάτα) κόκαλα.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες πρωτογενούς τύπου καρκίνου των οστών ανάλογα με την προέλευση:

  • χονδροσάρκωμα - αναπτύσσεται από τα κύτταρα του ελαστικού ιστού χόνδρου
  • ινωσάρκωμα - από συνδετικά ινώδη κύτταρα ιστού
  • αγγείο, όγκο του Ewing, λέμφωμα - από κύτταρα μυελού των οστών
  • μετώδες ή οστεογενές σάρκωμα, οστεοβλάστωμα - από οστικά κύτταρα

Το ιστορικό της νόσου γνωρίζει περιπτώσεις όπου ο καρκίνος των οστών εμφανίστηκε σε άτομα που δεν έχουν κανένα από τα γνωστά στην επιστήμη στοιχεία και, αντίθετα, η παρουσία ακόμη και πολλών λόγων δεν σημαίνει υποχρεωτική ογκολογική πρόγνωση στο μέλλον.

Η γνώση αυτών των τρομερών προφητών μιας σοβαρής ασθένειας θα βοηθήσει να μην χάσετε τα πρώτα της σημεία.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των οστών

Ο προκύπτων κακοήθης σχηματισμός οστών σηματοδοτεί αμέσως τον πόνο. Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατοί στις πρώτες φάσεις και ουσιαστικά δεν εντοπίζονται σε ένα συγκεκριμένο μέρος, το άτομο δεν τους δίνει ιδιαίτερη προσοχή.

Και μόνο με το χρόνο, όταν οι αυξανόμενες προσβολές πόνου γίνονται σχεδόν σταθερές, δεν εξαφανίζονται μετά από ανάπαυση ή παίρνοντας παυσίπονα, θα πρέπει να επισκεφθεί κανείς το γιατρό.

Σταδιακά, αναπτύσσεται στο σημείο της επιδημίας ένα ψηλαφητό οστικό πρήξιμο των μαλακών ιστών που γειτνιάζουν με το νεόπλασμα.

Μια τέτοια πίεση είναι οδυνηρή όταν πιέζεται, μερικές φορές αυξάνει, αλλάζει το χρώμα και το σχέδιο του δέρματος, καθιστώντας το χλωμό με τις μπλε φλέβες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία του όγκου αρχίζει να αναπτύσσεται μέσα στον ιστό και δεν ανιχνεύεται οπτικά. Εάν η καταστροφή των οστών αρχίζει κοντά στις αρθρώσεις, πολύ σύντομα θα υπάρξει δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης, της κάμψης και της επέκτασης.

Τα έμμεσα σημάδια της εμφάνισης του καρκίνου, μαζί με τον πόνο, είναι ορισμένα συμπτώματα του καρκίνου των οστών.

Σημάδια καρκίνου των οστών:

  • απώλεια βάρους
  • δύσπνοια
  • αναιμία
  • αναπηρία
  • κάταγμα οστού με μικρά φορτία
  • χρόνια κόπωση
  • πυρετός
  • ναυτία
  • άφθονο ιδρώτα, ειδικά τη νύχτα

Ένας έμπειρος γιατρός, συγκρίνοντας την κλινική και συμπτωματική εικόνα, θα παραπέμπει τον ασθενή σε ακτινολογική εξέταση.

Αν εντοπιστούν ύποπτα νεοπλάσματα, θα συνταγογραφηθεί βιοψία και θα δοθούν συστάσεις για λεπτομερή εξέταση της περιοχής του ασθενούς και της σάρωσης του. Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας παραθυρεοειδούς ορμόνης και όλων των απαραίτητων εξετάσεων, βάσει των οποίων θα γίνει η διάγνωση.

Δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει την εμφάνιση αυτονόητων και έμμεσων συμπτωμάτων, καθώς μπορεί να σηματοδοτήσει όχι μόνο την κόπωση ή την κατάθλιψη, αλλά και δείκτες μιας πραγματικά σοβαρής απειλής για την υγεία και ακόμη και τη ζωή.

Θεραπεία καρκίνου των οστών

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη ογκολογική νόσο, σε περίπτωση καρκίνου των οστών, είναι δυνατή μια θετική έκβαση με έγκαιρη διάγνωση της παρουσίας και προσδιορισμό της ακριβούς θέσης.

Η μέθοδος θεραπείας έχει διάφορους τομείς θεραπείας:

  • χειρουργικά
  • χημική ουσία
  • ray

Κατά την επιλογή ενός ιατρικού συμπλέγματος, λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά της ογκολογίας των οστών. Η ακτινοβολία ή η ακτινοβολία στοχεύει στην καταστροφή των κυττάρων ενός κακοήθους όγκου και στη μείωση του.

Αυτό μπορεί να είναι είτε έκθεση από εξωτερική πηγή, είτε εσωτερική τοποθέτηση ραδιενεργών υλικών σε άμεση γειτνίαση με την πηγή της νόσου.

Τα νεοπλάσματα όπως το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα του Ewing είναι λιγότερο ευαίσθητα στη θεραπεία ακτινοβολίας και αρχίζουν γρήγορα να δίνουν μεταστάσεις, ως εκ τούτου κυριαρχεί μια πορεία χημειοθεραπείας που μειώνει αποτελεσματικά τον πληθυσμό των καρκινικών κυττάρων και μειώνει τον όγκο.

Μια περίοδος επανάληψης ανατίθεται επίσης μετά τη λειτουργία. Το κλειδί είναι ο διορισμός φαρμάκων με διάφορες μορφές: ενέσεις, δισκία, εισαγωγή με καθετήρα. Μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος, φθάνουν στην άρρωστη περιοχή.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Μεθοτρεξάτη
  • Λευκοβορίνη
  • Δοξορουβικίνη (Αδριαμυκίνη)
  • Ifosfamide (Ifos)
  • Βινκριστίνη (Oncovin)
  • Σισπλατίνη
  • Ετοποσίδη
  • Καρβοπλατίνη
  • Κυκλοφωσφαμίδη (Κυτοξάνη)

Τις περισσότερες φορές, ένα ραντεβού γίνεται πολύπλοκο, για παράδειγμα, χορηγούνται ταυτόχρονα δοξορουβικίνη και σισπλατίνη (ετοποσίδη και ifosfamide ή doxorubicin και ifosfamide).

Η χημειοθεραπεία, που αποτελεί σοβαρή ιατρική παρέμβαση στο σώμα, πρακτικά δεν κάνει χωρίς παρενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν την εμφάνιση ελκών στις βλεννώδεις μεμβράνες, απώλεια της όρεξης και φαλάκρα, αλλά είναι προσωρινές υπό ιατρικό έλεγχο.

Η βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα των οστών που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό αίματος είναι πιθανή, γεγονός που οδηγεί σε ανωμαλίες στη σύνθεση και μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο λοιμώξεων.

Εξοικονόμηση της πληγείσας περιοχής χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια, μέχρι να εξαφανισθεί η μετάσταση και τα συμπτώματα του καρκίνου των οστών είναι ήδη αρκετά έντονα. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει επιλογή, αφού μόνο ένας επείγων ακρωτηριασμός της πληγείσας περιοχής μπορεί να σώσει ένα άτομο.

Εάν είναι δυνατόν, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση, δηλαδή το πόδι δεν έχει απομακρυνθεί εντελώς, αλλά μόνο ένα μέρος του οστού, το οποίο στη συνέχεια αποκαθίσταται με εμφύτευση.

Όλες οι ιατρικές τεχνικές έχουν δοκιμαστεί με επιτυχία και χρησιμοποιούνται σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.

Πρόληψη

Το σύνολο των προληπτικών μέτρων στοχεύει στην εξίσωση ορισμένων εξωτερικών αρνητικών παραγόντων. Περιλαμβάνει διάφορες κατευθύνσεις.

Υγιεινή διατροφή

Η χρήση φρούτων και λαχανικών βοηθάει στην προστασία των κυττάρων από ζημιές, εξαιτίας των αντιοξειδωτικών στη σύνθεση, τα οποία βοηθούν το σώμα να απομακρύνει την περίσσεια των ελεύθερων ριζών.

Ιδιαίτερα χρήσιμα καρότα, λάχανο, κρεμμύδια, σκόρδο, ντομάτες. Η προτίμηση των φρούτων πρέπει να δίνεται στο ρόδι, στα εσπεριδοειδή, στα σταφύλια. Συχνά χρησιμοποιείτε μούρα (συμπεριλαμβανομένων των κατεψυγμένων) φράουλες, σμέουρα, βατόμουρα και βακκίνια. Απαιτούνται προϊόντα που περιέχουν ασβέστιο.

Δραστηριότητα κινητήρα

Η ενεργή, δυναμική δραστηριότητα, οι σωματικές ασκήσεις κορεάζουν τα κύτταρα με οξυγόνο, αυξάνουν την αντοχή τους στις αρνητικές επιρροές.

Συναισθήματα

Η θετική εσωτερική συμπεριφορά συμβάλλει στη βελτίωση της υγείας, αυξάνει την άμυνα του σώματος.

Ισορροπία νερού

Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα νερού την ημέρα, τότε θα υπάρχει έντονος καθαρισμός και απομάκρυνση των τοξινών.

Το κύριο προληπτικό μέτρο πρέπει να αποτελεί έκκληση στον γιατρό, ακόμη και στην περίπτωση μικρών σημείων σοβαρής ασθένειας.

Από το προτεινόμενο βίντεο, μάθετε ποια προϊόντα είναι καλά για τα οστά.

Ο καρκίνος των οστών είναι μια σύνθετη ασθένεια και δεν μπορεί να προκαλέσει ανησυχία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν μπορείτε να βασιστείτε στην υπόθεση, επειδή μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία θα δώσουν θετικό αποτέλεσμα.

Καρκίνος των οστών: συμπτώματα και σημεία, θεραπεία

Τα οστά του σκελετού - αυτό είναι ένα είδος φέροντας δομή, πλαίσιο, σκελετός του ανθρώπινου σώματος. Αλλά ακόμα και αυτό το φαινομενικά ανθεκτικό σύστημα μπορεί να υποστεί κακοήθεια και να γίνει καταφύγιο για κακοήθη νεοπλάσματα, τα οποία μπορούν να αναπτυχθούν ανεξάρτητα και να γίνουν το αποτέλεσμα της αναγέννησης των καλοήθων όγκων.

Τύποι καρκίνου των οστών

  • Οστεοσάρκωμα. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου των οστών, η οποία είναι χαρακτηριστική κυρίως για νέους ασθενείς ηλικίας μεταξύ 10 και 30 ετών. Το οστεοσάρκωμα προέρχεται άμεσα από κύτταρα οστού.
  • Χονδροσάρκωμα. Είναι ο καρκίνος χόνδρου, ο δεύτερος συνηθέστερος καρκίνος των οστών μεταξύ όλων των τύπων καρκίνου. Μπορεί να αναπτυχθεί όπου υπάρχει ιστός χόνδρου.
  • Διάχυτο ενδοθήλιο ή σάρκωμα Ewing. Μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε, όχι μόνο στα οστά. Τις περισσότερες φορές, ο τόπος της εξάρθρωσής του είναι η λεκάνη, οι νευρώσεις, οι ωμοπλάτες και τα οστά των άκρων.
  • Κακόηθες ινώδες ιστιοκύτωμα. Αναπτύσσεται πιο συχνά σε μαλακούς ιστούς (μύες, λιπώδεις ιστούς, συνδέσμους, τένοντες) από ότι στα οστά. Εάν ο όγκος αυτός επηρεάζει τα οστά, τότε είναι πιο συχνά τα οστά των άκρων.
  • Φυροσάρκωμα. Είναι επίσης πιο χαρακτηριστικό των μαλακών ιστών, αλλά βρίσκεται επίσης στα οστά των άκρων και των γνάθων.
  • Ογκοκυτταρικός όγκος. Έχει καλοήθεις και κακοήθεις μορφές. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα οστά των ποδιών (ειδικά τα γόνατα) και τα χέρια. Βρίσκεται σε νέους και μεσήλικες. Δεν τείνει να μετασταθεί, αλλά συχνά επανέρχεται, εμφανίζεται στον ίδιο τόπο.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου, αιτίες καρκίνου των οστών

  • Κληρονομικές ασθένειες. Αυτό μπορεί να είναι σύνδρομο Lee-Fraumeni, σύνδρομο Rotmund-Thomson ή αμφιβληστροειδοβλάστωμα που προκαλείται από το γονίδιο RB1, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων και ο καρκίνος των οστών.
  • Τη νόσο Paget, η οποία θεωρείται προκαρκινική κατάσταση και προκαλεί παθολογικές αυξήσεις του οστικού ιστού σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • Έκθεση σε υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας. Παρεμπιπτόντως, η μη ιοντίζουσα ακτινοβολία (ακτινοβολία μικροκυμάτων, ηλεκτρομαγνητικά πεδία από γραμμές υψηλής τάσης, κινητά τηλέφωνα και οικιακές συσκευές) δεν αυξάνει με κανένα τρόπο τον κίνδυνο καρκίνου.
  • Μεταμόσχευση μυελού των οστών.
  • Μηχανικά τραύματα στα οστά. Πολλοί ασθενείς με καρκίνο των οστών αργότερα υπενθύμισαν την προηγούμενη τραυματική επίδραση στη συγκεκριμένη περιοχή του οστού όπου ο όγκος είχε εγκατασταθεί.

Είναι γνωστές οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου των οστών; Δυστυχώς όχι. Ωστόσο, οι επιστήμονες βρίσκονται σε συνεχή αναζήτηση και έχουν ήδη σημειώσει σημαντική πρόοδο προς την κατεύθυνση της κατανόησης του τρόπου με τον οποίο ορισμένες αλλαγές στο DNA μπορούν να ενεργοποιήσουν τη διαδικασία της κυτταρικής διατροφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των οστών δεν προκαλείται από κληρονομικές μεταλλάξεις του DNA, αλλά αποκτάται κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής, συμπεριλαμβανομένων και υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων.

Συμπτώματα και εκδήλωση καρκίνου των οστών

Παραθέτουμε τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των οστών.

  1. Πόνος Ο πόνος στο προσβεβλημένο οστό είναι το πιο συνηθισμένο πρόβλημα των ασθενών με καρκίνο των οστών. Στην αρχή, ο πόνος δεν είναι πάντα παρών. Κατά κανόνα, τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια του στρες στο οστό (περπάτημα ή τρέξιμο) η κατάσταση επιδεινώνεται. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, ο πόνος γίνεται μόνιμος και μπορεί να αναπτυχθεί έλλειψη.
  2. Πρησμένη πληγείσα περιοχή.
  3. Κατάγματα. Ο καρκίνος αποδυναμώνει το οστό στο οποίο αναπτύσσεται. Οι ασθενείς με καρκίνο των οστών περιγράφουν τα συναισθήματά τους ως αιχμηρό, έντονο πόνο στο άκρο το οποίο ήταν επώδυνο για αρκετούς μήνες πριν.
  4. Άλλα συμπτώματα. Ο καρκίνος συχνά προκαλεί απώλεια βάρους, κόπωση. Εάν ο όγκος έχει διεισδύσει σε άλλες περιοχές του σώματος, για παράδειγμα, στους πνεύμονες, τότε είναι δυνατές διάφορες αναπνευστικές διαταραχές.

Διάγνωση του καρκίνου των οστών

  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • οστεοσκινογραφία ραδιονουκλιδίου.
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Στάδια Καρκίνου Οστών

Η σταδιοποίηση του καρκίνου είναι μια σημαντική διαδικασία, δίνοντας στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την έκταση της εξάπλωσης του όγκου στο σώμα. Η πρόγνωση του αποτελέσματος της θεραπείας του καρκίνου των οστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου που δημιουργείται ως αποτέλεσμα των διαγνωστικών μέτρων.

Στάδιο Ι: Ο όγκος σε αυτό το στάδιο έχει χαμηλό βαθμό κακοήθειας και δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα οστά. Στο στάδιο ΙΑ, ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 8 cm · στο στάδιο ΙΒ είτε υπερβαίνει το μέγεθος αυτό είτε εντοπίζεται σε περισσότερες από μία περιοχές του οστού.

Στάδιο ΙΙ: ο όγκος εξακολουθεί να μην εκτείνεται πέρα ​​από τα οστά του οστού, αλλά γίνεται πιο κακοήθης (τα κύτταρα χάνουν τη διαφοροποίηση).

Στάδιο III: Ένας όγκος εμφανίζεται σε περισσότερες από μία περιοχές του οστού. Τα κύτταρα όγκου είναι αποδιαφοροποιημένα.

Στάδιο IV: ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από τα οστά. Πρώτον, κατά κανόνα, αυτοί είναι πνεύμονες, κατόπιν περιφερειακοί λεμφαδένες και μακρινά όργανα εκτός από τους πνεύμονες.

Επικάλυψη του Καρκίνου των Οστών

Στην ογκολογία, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών, δηλ. το ποσοστό των ασθενών που ζουν 5 ή περισσότερα έτη από τη στιγμή της διάγνωσης υπολογίζεται. Φυσικά, πολλοί από αυτούς ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Για τον καρκίνο των οστών, ο αριθμός αυτός είναι κατά μέσο όρο 70% (συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των ενηλίκων). Οι ενήλικες ασθενείς υποφέρουν συνήθως από χονδροσάρκωμα, για τον οποίο η επιβίωση 5 ετών είναι 80%.

Θεραπεία καρκίνου των οστών

Χειρουργική επέμβαση

Αυτή η θεραπεία είναι απαραίτητη για τους περισσότερους τύπους καρκίνου των οστών. Ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως λαμβάνεται βιοψία. Στην ιδανική περίπτωση, ο ίδιος χειρουργός πρέπει να χειρίζεται την ίδια διαδικασία. Η σημασία της βιοψίας είναι δύσκολο να μειωθεί: μια λανθασμένα επιλεγμένη περιοχή βιοψίας μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και ακόμη και στον ακρωτηριασμό του άκρου.

Χειρουργική επέμβαση - ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου των οστών Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση ολόκληρου του όγκου. Εάν ακόμη και ένας μικρός αριθμός καρκινικών κυττάρων παραμείνει στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει ένα νέο όγκο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μερικούς από τους κοντινούς υγιείς ιστούς. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ευρεία εκτομή (ευρεία εκτομή). Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο παθολόγος εξετάζει τον αφαιρεμένο ιστό κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ανιχνεύσει καρκινικά κύτταρα στην περιφέρεια. Εάν απουσιάζουν, το φαινόμενο αυτό ονομάζεται "αρνητικά άκρα" (ιστολογικά καθαρά άκρα μετά από εκτομή όγκου). Η αντίθετη κατάσταση - "θετικές άκρες" - σημαίνει ότι δεν έχουν αφαιρεθεί όλα τα καρκινικά κύτταρα.

Αν μιλάμε για βλάβη στα οστά των άκρων, τότε μερικές φορές οι συνθήκες είναι τέτοιες ώστε μια ευρεία εκτομή απαιτεί την πλήρη απομάκρυνση του άκρου, δηλ. ακρωτηριασμό. Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εργασίες πραγματοποιούνται με τη συντήρηση του άκρου. Όταν σχεδιάζετε μια διαδικασία θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να σταθμίσουμε όλα τα πιθανά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για να επιλέξετε τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Για πολλούς ανθρώπους, για προφανείς λόγους, η χειρουργική επέμβαση με τη συντήρηση των άκρων φαίνεται πιο αποδεκτή από τον ακρωτηριασμό. Ωστόσο, είναι πολύ πιο σύνθετο τεχνικά και συνεπάγεται τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Σε καρκίνο των οστών της λεκάνης, όταν είναι δυνατόν, χρησιμοποιείται επίσης μια ευρεία εκτομή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οστικά μοσχεύματα για την αποκατάσταση του οστικού ιστού.

Για τους όγκους στην κάτω σιαγόνα, απαιτείται μερικές φορές η πλήρης απομάκρυνσή της, ακολουθούμενη από μεταμόσχευση οστών από άλλα μέρη του σώματος.

Για τους όγκους της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου, δεν είναι κατάλληλη μια ευρεία εκτομή, σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούν μεθόδους όπως η σκλήρυνση, η κρυοχειρουργική και η ακτινοβολία. Η απόξεση είναι η εξάλειψη του όγκου από το οστό χωρίς την αφαίρεση της προσβεβλημένης περιοχής. Στο τέλος της διαδικασίας, μια κοιλότητα παραμένει στο οστό. Σε μερικές περιπτώσεις, αφού αφαιρεθεί η πλειονότητα του όγκου, χρησιμοποιούνται κρυοχειρουργική και ακτινοβόληση για τον καθαρισμό του γειτονικού οστικού ιστού από καρκινικά κύτταρα. Έτσι, η διαδικασία της κρυοχειρουργικής είναι η εισαγωγή στην κοιλότητα που απομένει από τον όγκο, το υγρό άζωτο και την επακόλουθη κατάψυξη των κυττάρων του όγκου. Στη συνέχεια, αυτή η κοιλότητα γεμίζεται με οστικό τσιμέντο (μεθακρυλικό πολυμεθύλιο).

Ακτινοθεραπεία

Ο καρκίνος των οστών είναι πολύ ανθεκτικός στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας, επομένως, για να καταστρέψει αυτό απαιτεί αρκετά υψηλές δόσεις, η οποία είναι γεμάτη βλάβες σε κοντινά τερματικά νεύρων. Αυτός είναι ο λόγος που αυτός ο τύπος θεραπείας για τον καρκίνο των οστών δεν είναι ο κύριος (εκτός, ίσως, για το σάρκωμα του Ewing). Επίσης, η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μη λειτουργικές παραλλαγές του καρκίνου των οστών. Ένα άλλο πεδίο δραστηριότητας για την ακτινοθεραπεία είναι η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που παραμένουν στο σώμα μετά από χειρουργική επέμβαση ("θετικές άκρες").

Ακτινοθεραπεία για Καρκίνο Οστών Η πιο προηγμένη επιλογή για εξωτερική ακτινοθεραπεία (όταν η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται εκτός του σώματος) είναι η ακτινοθεραπεία με διαμόρφωση έντασης (IMRT). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει υπολογιστική προσομοίωση της προβολής των εκπεμπόμενων ακτίνων σε σχήμα όγκου με δυνατότητα ρύθμισης της ισχύος ακτινοβολίας. Ο όγκος εκτίθεται σε πολυκατευθυντικές ακτίνες (αυτό γίνεται για να μειωθεί η δόση της ακτινοβολίας που διέρχεται από οποιοδήποτε τμήμα υγιούς ιστού).

Μια άλλη καινοτόμος μέθοδος ακτινοθεραπείας είναι η θεραπεία ακτινοβολίας πρωτονίων. Τα πρωτόνια είναι θετικά φορτισμένα σωματίδια που συνθέτουν ένα άτομο. Στην πραγματικότητα δεν βλάπτουν τους υγιείς ιστούς, αλλά κάνουν καλή δουλειά με την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στο τέλος της πορείας τους. Αυτό επιτρέπει μια υψηλή δόση ακτινοβολίας με ελάχιστες παρενέργειες. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος είναι πολύ απαιτητική όσον αφορά τον απαραίτητο εξοπλισμό και δεν χρησιμοποιείται ακόμη στα μέσα ιατρικά κέντρα.

Χημειοθεραπεία

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως στη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των οστών:

  • Δοξορουβικίνη;
  • Cisplastin;
  • Καρβοπλατίνη;
  • Ετοποσίδη;
  • Ifosfamide;
  • Κυκλοφωσφαμίδη;
  • Μεθοτρεξάτη;
  • Βινκριστίνη.

Κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται ούτε ένα φάρμακο, αλλά ένας συνδυασμός 2-3. Ο πιο συνηθισμένος συνδυασμός στη χημειοθεραπεία είναι η cisplastin + doxorubicin.

Μεταξύ των παρενεργειών της χημειοθεραπείας θα πρέπει να αναφέρονται ναυτία και έμετος, απώλεια της όρεξης, στοματίτιδα, αλωπεκία.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Καθώς οι επιστήμονες γνώριζαν όλο και περισσότερο τις μοριακές και γενετικές αλλαγές στα κύτταρα που προκάλεσαν τον καρκινικό τους εκφυλισμό, κατάφεραν να δημιουργήσουν νέα φάρμακα ειδικά "κάτω από" αυτές τις αλλαγές. Αυτά τα φάρμακα (που ονομάζονταν «στοχευόμενα», από την αγγλική λέξη «στόχος» - στόχος) λειτουργούν με εντελώς διαφορετικό τρόπο από τους παραδοσιακούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, οι οποίοι τραβιούνται από μια σειρά ανεπιθύμητων παρενεργειών, δεδομένου ότι ενεργούν αποκλειστικά σε καρκινικά κύτταρα. Τα στοχευόμενα φάρμακα έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικά για την χορδοβά και άλλους τύπους καρκίνου των οστών στα οποία η χημειοθεραπεία είναι ανίσχυρη.

Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία του καρκίνου των οστών

Οι ασθενείς που είναι αρκετά τυχεροί για να ξεφορτωθούν εντελώς τον καρκίνο, ωστόσο, αντιμετωπίζουν σοβαρό συναισθηματικό στρες που συνορεύει με τη φοβία. Αυτές οι εμπειρίες προκαλούνται από το φόβο επιστροφής του καρκίνου. Χρειάζεται αρκετός χρόνος για να επανέλθει στο φυσιολογικό η ψυχοεμβολική κατάσταση του ασθενούς.

Για άλλους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος ήταν ανθεκτικός στη θεραπεία, η ζωή μετατρέπεται σε συνεχή αγώνα. Τακτικά υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή κάποια άλλη θεραπεία για να κρατήσει τον καρκίνο υπό έλεγχο.

Διάγνωση του καρκίνου των οστών

Η ογκολογία των οστών συνοδεύεται από μη ειδικά συμπτώματα, παρόμοια με σημεία μεγάλου αριθμού άλλων ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σύμφωνα με τους κορυφαίους ογκολόγους, στην περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου των οστών στους ανθρώπους, η διάγνωση παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Αλλά η ταυτοποίηση της παθολογίας είναι απαραίτητη, αφού μόνο με τη σωστή διάγνωση είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Οι καταγγελίες των ασθενών και η λήψη ιστορικού

Η φύση της εξέτασης σε όλους τους ασθενείς με καρκίνο χωρίς εξαίρεση πρέπει να είναι συνεπής και αυστηρά συστηματοποιημένη. Βασική σημασία έχουν οι καταγγελίες ενός ατόμου, βάσει του οποίου συλλέγεται η ανίχνευση. Το κύριο καθήκον ενός ειδικού είναι να εντοπίσει όλους, ακόμη και τις πιο φαινομενικά ασήμαντες λεπτομέρειες. Μια τεκμαιρόμενη διάγνωση καρκίνου των οστών μπορεί να γίνει από έναν ειδικό στην περίπτωση που η συλλογή πληροφοριών για την ανίχνευση αποκαλύπτει τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις όπως:

  • η εμφάνιση επίμονου πόνου σε οποιοδήποτε από τα τμήματα του μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο δεν καταπραΰνει ακόμη και σε ηρεμία.
  • αδικαιολόγητα οστικά κατάγματα,
  • μη κινητοποιημένη μείωση της εργασιακής ικανότητας, ασυνήθιστη υπνηλία και κόπωση, εμφανιζόμενες στον συνήθη τρόπο ζωής.
  • απώλεια ενδιαφέροντος για τη γειτονική πραγματικότητα.
  • η ξαφνική εμφάνιση αποστροφής για ορισμένες μυρωδιές ή οποιοδήποτε τρόφιμο.
  • απώλεια της όρεξης, καθώς και έλλειψη ικανοποίησης από τα τρόφιμα.
  • τίποτα περισσότερο από μια ανεξήγητη απώλεια βάρους?
  • αλλαγή βήχα και χαρακτήρα βήχα.

Διάγνωση όγκων των οστών

Αυτά τα συμπτώματα στον καρκίνο των οστών σχετίζονται με ένα σαφές ιστορικό, καθώς είναι πάντα παρόντες. Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με την απροσδόκητη εμφάνισή τους επιτρέπουν σε έμπειρο ειδικό να υποπτεύεται την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στους ιστούς των οστών. Αλλά για να εμφανιστεί η εικόνα της νόσου πληρέστερα, ο ειδικός πρέπει επίσης να λάβει υπόψη την ξεχασμένη και χαμένη ιστορία.

Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για πρόσθετες πληροφορίες που ο ασθενής μπορεί να δώσει σε απάντηση σε διευκρινίσεις από τον γιατρό σχετικά με την ανίχνευση της νόσου. Στο δεύτερο, τα δεδομένα που είναι απαραίτητα για το γιατρό λαμβάνονται από την ιατρική τεκμηρίωση ή την κάρτα εξωτερικού ιατρείου που κατέχει το άτομο.

Φυσικές εξετάσεις

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι μια εξωτερική εξέταση του τόπου της βλάβης και της ψηλάφησης. Η φυσική εξέταση του ασθενούς αρχίζει με την πληγείσα περιοχή και την περιοχή της πιθανής βλάστησης της μετάστασης. Μια τέτοια διάγνωση καρκίνου των οστών σε πρώιμο στάδιο της κακοήθειας συχνά δίνει ένα ελάχιστο αντικειμενικό στοιχείο, αφού δεν υπάρχουν ακόμη προφανείς εξωτερικές αλλαγές. Σε άλλες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός έχει τη δυνατότητα να αναγνωρίσει με τη βοήθεια επιθεώρησης και ψηλάφησης των ακόλουθων εξωτερικών σημείων:

  • ο έντονος πόνος που εμφανίζεται όταν πιέζετε τον επηρεασμένο χώρο.
  • μειωμένη κινητικότητα της κοντινής άρθρωσης.
  • αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος.

Οι πληροφορίες που μπορεί να αποκτήσει ένας ειδικός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης μπορούν να παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κινητικότητα του όγκου, τη συνοχή, το μέγεθος και τη θέση του. Επίσης, χάρη σε αυτή τη μέθοδο έρευνας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η σχέση του οστικού νεοπλάσματος με τις περιβάλλουσες δομές του. Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να ειπωθεί ότι είναι πιο σταθερή από ό, τι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας της φλεγμονής, οίδημα, το οποίο, επιπλέον, έχει μια άμορφη επιφάνεια.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Μετά από μια τεκμαιρόμενη διάγνωση καρκίνου των οστών, στην οποία ο ογκολόγος έδειξε μη ειδικά συμπτώματα, διορίζεται μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση, αρχίζοντας με εξετάσεις αίματος και ούρων.

Είναι σημαντικό! Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο των οστών με εργαστηριακές εξετάσεις Πρώτον - η μελέτη των παραμέτρων του αίματος. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για τον καρκίνο των οστών θα δείξει υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου και σιαλικών οξέων σε αυτό, καθώς και αλκαλική φωσφατάση και χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο πλάσμα.

Σε κακοήθεις διαδικασίες, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, καθώς και το επίπεδο σιδήρου στο περιφερικό αίμα, συνήθως μειώνονται. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Άλλα χαρακτηριστικά σημεία του καρκίνου είναι η λευκοκυττάρωση, η λευκοπενία και η κυτταροπενία. Υπάρχουν μετατοπίσεις για διάφορους λόγους, όπως:

  • την αποσύνθεση του όγκου και τις τοξικές του επιδράσεις στο σώμα.
  • βλάβη του μυελού των οστών.
  • σχηματισμός αυτοαντισωμάτων;
  • εξασθενίζοντας την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.

Όταν η μετάσταση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη θρομβοκυτταροπενίας και ερυθροβλαστικής αντίδρασης.

Σε μια υποχρεωτική διαδικασία, στους ασθενείς που είναι ύποπτοι για ανάπτυξη ογκολογίας στον οστικό ιστό αποδίδονται επίσης δοκιμασίες για δείκτες όγκου. Αυτές οι βιολογικές ουσίες, που παράγονται από μεταλλαγμένα κύτταρα σε περίσσεια, καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας κακοήθους νεοπλάσματος στο σώμα.

Οι ασθενείς που υποψιάζονται αυτό το είδος ογκολογίας θα πρέπει να έχουν πλήρη κατανόηση του δείκτη καρκίνου του οστού. Όπως σημειώθηκε από τους κορυφαίους ειδικούς που εμπλέκονται στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, μια αυξημένη συγκέντρωση των ακόλουθων βιολογικών ουσιών υποδεικνύει την κακοήθεια του οστικού ιστού:

  • TRAP 5b. Με τη βοήθειά του εντοπίζονται τόσο επικίνδυνα για την ανθρώπινη ζωή ασθένειες όπως το σάρκωμα και το οστεοσάρκωμα του Ewing.
  • TG, πρωτεΐνη ορμόνης θυρεοειδούς, που υποδεικνύει την παρουσία οστικών μεταστάσεων.

Οι δείκτες όγκου για τον καρκίνο των οστών είναι δύο τύπων - μη ειδικοί και όγκοι. Τέτοιες δοκιμασίες για καρκίνο των οστών είναι αρκετά ενημερωτικές, αλλά καμία από αυτές δεν μπορεί να δώσει 100% εγγύηση για την παρουσία ή απουσία καρκίνου στον ιστό του οστού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η συγκέντρωσή τους ποικίλει ανάλογα με άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Ενόργανες μελέτες

Η ανίχνευση του καρκίνου των οστών είναι αρκετά δύσκολη λόγω της έλλειψης έντονων σημείων. Από τις συστάσεις των κορυφαίων εμπειρογνωμόνων προκύπτει ότι είναι απαραίτητο όταν εμφανίζονται ανησυχητικά συμπτώματα, προφανώς μιλώντας για την εξέλιξη της παθολογίας, να ζητήσουν επειγόντως συμβουλές από το κέντρο ογκολογίας. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος που διεξάγονται σε ιατρικό ίδρυμα επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μη φυσιολογικών κυττάρων στον οστικό ιστό, θα δοθεί οπτική διάγνωση στον ασθενή. Αποτελείται από ειδικές μελετητικές μελέτες που επιτρέπουν τον εντοπισμό του επιπολασμού του όγκου και της φύσης του.

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται η διάγνωση των οστών με ακτινοβολία, χάρη στην οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κατάσταση του σκελετού, καθώς και να καθοριστεί ο τύπος, το μέγεθος και ο εντοπισμός του όγκου.

Οι οργανικές μελέτες περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφία του οστού σε 2 προβολές. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Παρόλο που η αποτελεσματικότητά του στα παιδιά είναι χαμηλή, καθώς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης όλες οι κύριες ασθένειες των οστών έχουν σχεδόν την ίδια ακτινογραφία. Σε ενήλικες, ο καρκίνος των οστών στην ακτινογραφία θα μοιάζει με σκούρες κηλίδες με διαβρωμένες άκρες. Άλλα ακτινολογικά συμπτώματα είναι οι λυτικές ή πλαστικές εστίες καταστροφής χωρίς σαφή άκρα, αραίωση του φλοιού των οστών, σκλήρυνση, περιστολικές αντιδράσεις. Σε μερικούς τύπους σαρκωμάτων, παρατηρείται ένα περίστρο βελόνας ή κολάρο Kodmen. Επίσης σπάνια υπάρχουν καταγμάτων. Σύμφωνα με αυτά τα σημάδια, ένας έμπειρος γιατρός θα είναι ήδη σε θέση να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, αλλά στη συνέχεια θα πρέπει να περάσετε από αρκετές πιο ξεκάθαρες μελέτες.
  • οστεοσκινογραφήματος ή σάρωσης ραδιονουκλιδίου, που διαφορετικά αναφέρεται ως εξέταση οστών σε ιατρικούς κύκλους. Η μελέτη αυτή παρέχει σε έναν ειδικό με την ευκαιρία να προσδιορίσει την εξάπλωση και το στάδιο του καρκίνου των οστών, καθώς και να ανιχνεύσει μεταστάσεις που έχουν βλαστήσει σε κοντινά όργανα. Η μελέτη αυτή διεξάγεται με έγχυση μιας ραδιενεργού ουσίας στο αίμα (συνήθως χρησιμοποιείται στροντίου), το οποίο απορροφάται από τα οστικά κύτταρα. Μετά από αυτό, μια ειδική συσκευή σαρώνει τον σκελετό και εμφανίζει την τρέχουσα κατάσταση του σώματος. Σε περιοχές που πάσχουν από καρκίνο, θα είναι ορατά τα συστάδες ραδιοετικετών. Έτσι, είναι δυνατή η διεξαγωγή διαφορικών διαγνωστικών για μεταστατικούς όγκους των οστών.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Στα πρώτα στάδια σχηματισμού όγκου, η ροδοντοσκόπηση είναι μια μη ενημερωτική μέθοδος, επομένως, οι ειδικοί θεωρούν σκόπιμο να χρησιμοποιήσουν τεχνικές όπως CT και MRI στα πρώιμα στάδια της ασθένειας. Είναι σε θέση να παρέχουν πληρέστερες πληροφορίες, τόσο για τον αναπτυσσόμενο όγκο όσο και για την μεταβαλλόμενη δομή των οστών. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας δείχνουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στον καθορισμό των ορίων ενός όγκου στους μαλακούς ιστούς, καθώς και στη διάγνωση του καρκίνου στα οστά της σπονδυλικής στήλης. Το μεγάλο πλεονέκτημα της τομογραφίας είναι η ικανότητα απεικόνισης ελάχιστων βλαβών, οι οποίες σε μέγεθος δεν υπερβαίνουν τα δύο χιλιοστά.

Όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση χαρακτηρίζονται από τέτοιους δείκτες πληροφοριακών στοιχείων όπως ακρίβεια, ευαισθησία και ειδικότητα. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατό όχι μόνο να πάρουμε τα σωστά συμπεράσματα για τη μελέτη, αλλά και να δώσουμε θετικό αποτέλεσμα σε άτομα που έχουν αναπτύξει παθολογία του καρκίνου ή αρνητικά σε εκείνους που δεν πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Κατάλογος κύριων διαγνωστικών μέτρων

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι έρευνας που μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια την ογκολογική παθολογία που αναπτύσσεται στις οστικές δομές. Η διάγνωση του καρκίνου των οστών που πραγματοποιείται με τη βοήθειά τους καθιστά δυνατή την ανίχνευση εκείνων των κλινικών σημείων παθολογίας που δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι. Το υποχρεωτικό σύνολο διαδικασιών περιλαμβάνει τις μεθόδους έρευνας που αναφέρονται στον πίνακα:

Ο καρκίνος των οστών

Η ογκολογία των οστών δεν είναι ο συνηθέστερος καρκίνος, αλλά λόγω των ήπιων συμπτωμάτων της, είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Διαγνωρίζεται συχνά σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία πολύ δυσκολότερη. Ο καρκίνος των οστών εκδηλώνεται στην εμφάνιση όγκων στους ιστούς των οστών, τους χόνδρους και τους μαλακούς ιστούς (τένοντες, μύες, σωματικό λίπος, συνδέσμους), συχνά είναι καλοήθη ή εκφυλίζεται σε κακοήθεις μεταστατικούς όγκους.

Τι είναι ο καρκίνος των οστών;

Ο ανθρώπινος σκελετός γίνεται συχνά το καταφύγιο κακοήθων νεοπλασμάτων. Ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει τον οστικό ιστό, τους χόνδρους, τους μύες, τους αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τις ίνες. Υπάρχει ένας πρωταρχικός τύπος ογκολογίας, για παράδειγμα καρκίνος μιας νεύρωσης, αλλά ένας μεταστατικός τύπος καρκίνου είναι πιο συχνός όταν ένας κακοήθης όγκος στον οστικό ιστό οφείλεται στην ογκολογία άλλων τμημάτων του σώματος, όπως ο μαστός, ο οισοφάγος κλπ.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των οστών

Η ασθένεια δεν έχει σαφή σημάδια διαρροής, γι 'αυτό είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Ο οστικός πόνος στην ογκολογία μπορεί να είναι παρόμοιος με αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα. Συχνά, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό ήδη στο τελευταίο στάδιο της νόσου, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία. Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των οστών:

  • πόνος που αυξάνεται μετά από άσκηση ή τη νύχτα.
  • πρήξιμο της πληγείσας περιοχής.
  • εξασθένηση της οστικής δομής, γεγονός που οδηγεί σε συχνές καταγμάτων.
  • αίσθημα αδιαθεσίας, κόπωση, απώλεια όρεξης, πυρετός.

Η ογκολογία με εντοπισμό στα οστά των χεριών δεν παρατηρείται τόσο συχνά, ειδικά στην πρωτογενή μορφή. Πρόκειται κυρίως για μετάσταση στον καρκίνο του μαστού, του προστάτη και του πνεύμονα. Σε αυτή την κατάσταση, οι οστικές αυξήσεις ανιχνεύονται σε CT και MRI. Οι πρωταρχικοί όγκοι στα οστά των χεριών είναι σπάνιοι, αλλά εμφανίζονται, ενώ δίνουν προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο, σκλήρυνση και αποχρωματισμός στην πληγείσα περιοχή.
  • πόνος στις αρθρώσεις των χεριών
  • γενική αλλοίωση του σωματικού βάρους, απώλεια βάρους, θερμοκρασία, κόπωση,
  • αυξημένη εφίδρωση, ειδικά στον ύπνο.

Ένας κακοήθης όγκος στο οστό των ποδιών εμφανίζεται σπάνια (περίπου 1% του συνολικού αριθμού καρκίνων). Υπάρχουν πρωτογενείς αλλοιώσεις των οστών, των χόνδρων και των μαλακών ιστών των ποδιών και δευτερογενών, δηλαδή μεταστάσεων σε ορισμένους τύπους όγκων (μαστικό και προστάτη, καρκίνο του πνεύμονα). Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος των οστών των οστών;

  • πόνος στις αρθρώσεις και στις τοπικές περιοχές των ποδιών.
  • το χρώμα του δέρματος πάνω από τον όγκο αλλάζει - φαίνεται να είναι αραίωση,
  • μειωμένη ανοσία, κόπωση, αιφνίδια απώλεια βάρους,
  • μπορεί να προκαλέσει κνίδωση, ο όγκος εμποδίζει την κίνηση.

Μηροί

Το σάρκωμα του Ewing ή το οστεογονικό σάρκωμα εντοπίζεται στην περιοχή της πυέλου, στον κόμβο των οστών της πυέλου και του μηριαίου οστού. Η συμπτωματολογία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ θολή, οπότε ο καρκίνος συχνά διαγνωρίζεται στα τελικά στάδια. Κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι:

  • Το τρίγωνο του Kodman είναι μια ιδιαίτερη σκιά που οι γιατροί βλέπουν σε μια ακτινογραφία.
  • η παθολογία του δέρματος - γίνεται πιο λεπτή, αλλάζει το χρώμα και εμφανίζεται ο ογκώδης πυρετός.
  • εναλλαγή οστεολυτικών (εστίες καταστροφής οστικών ιστών) και οστεοσκληρωτικές ζώνες (σφραγίδες).
  • προβλήματα στην εργασία των πυελικών οργάνων, των κοντινών σκαφών και των τερματικών νεύρων.

Λόγοι

Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη της ογκολογίας δεν είναι ακόμη σαφείς, αλλά οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες κινδύνου:

  1. κληρονομικότητα - ασθένεια Rotmund-Thomson, σύνδρομο Li-Fraumeni, παρουσία του γονιδίου RB1, το οποίο προκαλεί αμφιβληστροειδοβλάστωμα,
  2. Τη νόσο του Paget, η οποία επηρεάζει τη δομή του οστικού ιστού.
  3. προκαρκινικοί όγκοι (χόνδρομα, χονδροβλάστωμα, οστεοχονδρόμα, οικοτόποση χόνδρου και οστού και άλλα.
  4. έκθεση του οργανισμού στις ακτινοβολίες ακτινοβολίας, παρατεταμένη έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία,
  5. τραυματισμούς, κατάγματα, μώλωπες.

Τύποι καρκίνου των οστών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, μερικοί από τους οποίους μπορεί να είναι πρωτογενείς, αλλά ως επί το πλείστον αποτελούν δευτερογενή μορφή της νόσου:

  • το οστεοσάρκωμα είναι μια κοινή μορφή, πιο κοινή στους νέους και τους ενήλικες κάτω των 30 ετών.
  • χονδροσάρκωμα - κακοήθεις όγκοι στον ιστό του χόνδρου.
  • Το σάρκωμα του Ewing - εξαπλώνεται στα οστά και στους μαλακούς ιστούς.
  • ινώδες ιστιοκύτωμα - επηρεάζει μαλακό ιστό, οστά άκρων?
  • το ινοσάρκωμα είναι μια σπάνια ασθένεια που επηρεάζει τα οστά των άκρων, των γνάθων και των μαλακών ιστών.
  • όγκος γιγαντιαίων κυττάρων - αναπτύσσεται στα οστά των ποδιών και των βραχιόνων, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια στην πορεία της ογκολογικής οστικής ιστού · οι γιατροί διακρίνουν πρόσθετες υποομάδες:

  • το πρώτο στάδιο - ο όγκος εντοπίζεται στην περιοχή του οστού, χαμηλός βαθμός κακοήθειας,
  • 1Α - εμφανίζεται ανάπτυξη όγκου, πιέζει τα οστεώδη τοιχώματα, σχηματίζεται οίδημα και εμφανίζεται πόνος.
  • 1Β - τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν ολόκληρο το οστό, αλλά παραμένουν στα οστά.
  • το δεύτερο στάδιο - τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να εξαπλώνονται στους μαλακούς ιστούς.
  • το τρίτο στάδιο - η ανάπτυξη του όγκου?
  • Το τέταρτο (θερμικό) στάδιο είναι η διαδικασία μετάστασης στους πνεύμονες και το λεμφικό σύστημα.

Διαγνωστικά

Τα σημάδια του καρκίνου των οστών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών ασθενειών, τα πιο ακριβή διαγνωστικά είναι οι κλινικές δοκιμές και η λειτουργική διάγνωση:

  • μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου - θα αποκαλύψει αύξηση του σώματος των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς, της αλκαλικής φωσφατάσης, του ασβεστίου και των σιαλικών οξέων και μείωση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών στο πλάσμα.
  • X-ray - μια οπτική ανάλυση της εικόνας μπορεί να αποκαλύψει τις πληγείσες περιοχές?
  • CT σάρωση (υπολογιστική τομογραφία) - καθορίζει το στάδιο της ασθένειας και την παρουσία της μετάστασης, ένας παράγοντας αντίθεσης χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της διάγνωσης.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) με χρήση αντίθεσης, η οποία δείχνει την παρουσία ή απουσία συσσώρευσης καρκινικών κυττάρων στην πληγείσα περιοχή. Το ΡΕΤ (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) καθορίζει τη φύση του νεοπλάσματος. Σήμερα είναι η πλέον σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης.

Μια βιοψία δίνει 100% ακριβές αποτέλεσμα διάγνωσης της φύσης του όγκου, είτε είναι πρωτογενής, δευτερογενής, και η ποικιλία του. Για όγκους των οστών, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι βιοψίας:

  1. Λεπτή βελόνα - μια σύριγγα χρησιμοποιείται για τη συλλογή υγρών στην περιοχή του όγκου. Σε δύσκολες περιπτώσεις, η διαδικασία συνδυάζεται με CT.
  2. Πυκνή βελόνα - πιο αποτελεσματική στους πρωτοπαθείς όγκους.
  3. Χειρουργική - που πραγματοποιείται με τη μέθοδο τομής και δειγματοληψίας, μπορεί να συνδυαστεί με την απομάκρυνση του όγκου, διότι πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Θεραπεία

Το σύστημα θεραπείας περιλαμβάνει τόσο τις παραδοσιακές μεθόδους όσο και τις τελευταίες εξελίξεις των επιστημόνων:

  1. NIERT - μια τεχνική που χρησιμοποιείται στη μετάσταση για τη μείωση του πόνου και την επιβράδυνση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.
  2. Το "Rapid Arc" είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας όταν ένας όγκος επηρεάζεται έντονα από μια κατευθυνόμενη δέσμη, αντιμετωπίζοντας τον με διαφορετικές γωνίες.
  3. Το Cyber ​​Knife είναι ένα εργαλείο ακριβείας που αφαιρεί έναν όγκο με ελάχιστη επίδραση στο σώμα.
  4. Βραχυθεραπεία - ένα εμφύτευμα τοποθετείται μέσα στον όγκο με μια πηγή ακτινοβολίας, η οποία σταδιακά σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.

Χημειοθεραπεία

Η τυπική χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ορισμένων φαρμάκων που καταστρέφουν κακοήθεις όγκους. Η επιτυχία παρατηρείται περισσότερο στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου. Επιπλέον, εμποδίζεται η μεταστατική διαδικασία, καταστρέφεται η βάση για την ανάπτυξη νέων κυττάρων. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, τα φάρμακα εξοντώσουν εντελώς το ανοσοποιητικό σύστημα και έχουν πολλές αρνητικές παρενέργειες στο σώμα (απώλεια μαλλιών, ναυτία, εμφάνιση έλκους στο στόμα, επιβράδυνση ανάπτυξης σε παιδί).

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Μια ποικιλία λειτουργιών για την αφαίρεση κακοήθων νεοπλασμάτων είναι το πιο συνηθισμένο μέτρο στη θεραπεία της ογκολογίας των οστών. Συχνά, μια παρέμβαση συνταγογραφείται ταυτόχρονα με τη λήψη βιοψίας. Όταν αφαιρείται ένας όγκος, είναι σημαντικό να μην αφήνουμε καρκινικά κύτταρα στο σώμα, επομένως εφαρμόζεται μια ευρεία εκτομή όταν αφαιρούνται οι κοντινοί υγιείς ιστοί και οι άκρες τους αναλύονται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται για τον καρκίνο της περιοχής ισχίου και των άκρων, αν η περιοχή της βλάβης είναι μικρή.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια ευρεία εκτομή δεν μπορεί να εγγυηθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι εκτεταμένες αλλοιώσεις των άκρων και των οστών των γνάθων απαιτούν ακρωτηριασμό. Στην περίπτωση των οστών των γνάθων, πραγματοποιείται μεταμόσχευση ιστού ή οστικό μόσχευμα. Όταν εκτελείται ένας όγκος των οστών του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης, διεξάγονται λειτουργίες κατά την απόξεση των προσβεβλημένων περιοχών από το οστό, ενώ το οστό παραμένει.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία με ιοντίζουσα ακτινοβολία, διαφορετικά η ακτινοθεραπεία, είναι η έκθεση των καρκινικών κυττάρων με ακτίνες ακτινοβολίας σε δόσεις ασφαλείς για τον άνθρωπο. Ωστόσο, η ασθένεια είναι ανθεκτική στις επιδράσεις της ακτινοθεραπείας και απαιτεί υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά το σώμα, ιδιαίτερα τον εγκέφαλο. Συχνά χρησιμοποιείται για σάρκωμα του Ewing, η ακτινοβολία χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη χημειοθεραπεία και για προφυλακτικούς σκοπούς στην μετεγχειρητική περίοδο. Αποτελεσματική χρήση σύγχρονων τεχνολογιών ακτινοβολίας: απομακρυσμένη θεραπεία, η επίδραση στα πρωτόνια από καρκινικά κύτταρα.

Πόσοι ζουν σε καρκίνο των οστών

Η πρόγνωση επιβίωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - το στάδιο στο οποίο ο ασθενής πήγε στον ιατρό, τον τύπο του καρκίνου, τη μέθοδο θεραπείας και την ηλικία του ασθενούς. Με γρήγορη πρόσβαση στο ογκολογικό φαρμακείο, η επιβίωση των ασθενών φθάνει το 70%. Αυτό σημαίνει την πιθανότητα να επιβιώσουν τα πρώτα 5 χρόνια μετά την ανακάλυψη και θεραπεία της νόσου. Δυστυχώς, με μεταγενέστερη θεραπεία και δευτερογενείς μεταστάσεις, οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας είναι πολύ μικρές.

Συμπτώματα και συμπτώματα καρκίνου των οστών: διάγνωση και θεραπεία

Η κακοήθης βλάβη του οστικού συστήματος ή του καρκίνου των οστών είναι μια σπάνια παθολογία - μόνο ένα τοις εκατό της συνολικής μάζας καρκινοπαθών.

Ο όγκος των οστών είναι ένα γενικό όνομα για καλοήθεις και κακοήθεις βλάβες. Επίσης, τα περισσότερα νεοπλάσματα που σχηματίζονται σε άλλα όργανα μπορούν να διεισδύσουν άμεσα στο σκελετικό σύστημα του ασθενούς, τότε οι γιατροί μιλούν για έναν δευτερογενή όγκο που μετασταίνεται στο οστό.

Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά αυτή η ασθένεια είναι μεταξύ των νέων ηλικίας έως τριάντα ετών, των εφήβων και των παιδιών.

Είναι σημαντικό! Ο καρκίνος των οστών χωρίζεται σε δύο τύπους - πρωτογενής, η οποία σχηματίζεται από οστικές και δευτερογενείς, είναι μεταστάσεις από άλλο τύπο καρκίνου που εισχωρεί στο οστό.

Λόγοι

Ο καρκίνος των οστών παρακολουθείται ενεργά από ειδικούς, αλλά δεν υπάρχει οριστική θεωρία της εξέλιξης της παθολογίας. Οι επιστήμονες διακρίνουν μόνο μερικούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ογκολογική οσμή. Διατίθενται στην πλειοψηφία των ασθενών που είναι εγγεγραμμένοι σε κέντρα καρκίνου.

  • Τραύμα - μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος στον τόπο της βλάβης που συνέβη πριν από περισσότερα από δέκα χρόνια.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία του ανθρώπινου σώματος σε μεγάλες δόσεις.
  • Ασθένεια στο γονιδιακό επίπεδο - ο καρκίνος των οστών συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με σύνδρομο Rotmund-Thompson, Lee-Fraumeni και αμφιβληστροειδοβλάστωμα.
  • Παραμόρφωση της οστεοδυστροφίας - με αυτήν την ανωμαλία παρατηρείται παραβίαση στην αποκατάσταση του οστικού ιστού, γεγονός που οδηγεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.
  • Μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Ο δευτερογενής καρκίνος των οστών και των αρθρώσεων προκύπτει σε σχέση με τη διείσδυση μεταστάσεων από κακοήθεις όγκους των πνευμόνων, του προστάτη, των μαστικών αδένων, σε σπάνιες περιπτώσεις από άλλα όργανα.

Συμπτώματα

Η ογκολογία των οστών αρχίζει να εκδηλώνει σύνδρομα πόνου και συχνά ο πόνος δεν εντοπίζεται όπου εμφανίστηκε η εκπαίδευση. Οι οστικοί πόνοι στην ογκολογία αυτής της παθολογίας μπορούν να μεταναστεύσουν ή να καθρέφτηκαν σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Δεν είναι δυνατά και περνούν γρήγορα. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς δεν δίνουν σημασία στη δυσφορία που έχει εμφανιστεί. Αλλά όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο ισχυρότερο γίνεται ο πόνος. Αυτά τα σημάδια καρκίνου των οστών αρχίζουν να εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Κατά κανόνα, τα αντικειμενικά συμπτώματα του καρκίνου των οστών εντοπίζονται μετά από τρεις μήνες από τις πρώτες αισθήσεις του πόνου.

Είναι σημαντικό! Η ογκολογία των οστών του σκελετού έχει λίγα σημάδια, αλλά αν βρεθούν, τα σημεία που αναφέρονται παρακάτω πρέπει να παραπέμπονται σε έναν ειδικό. Μόνο έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αντιμετωπίσει τον καρκίνο.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα του καρκίνου των οστών:

  • Τα περιγράμματα του σώματος, στη θέση του σχηματισμού του όγκου, αρχίζουν να παραμορφώνονται, να διογκώνονται.
  • Εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρήξιμο των μαλακών ιστών.
  • Στην πληγείσα περιοχή, η θερμοκρασία του δέρματος αυξάνεται.
  • Οι φλέβες διευρύνονται.
  • Απώλεια βάρους.
  • Ο ασθενής γρήγορα κουράζεται.
  • Το δέρμα γίνεται χλωμό.

Στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου, ο διογκούμενος όγκος θα διογκωθεί μέσω του δέρματος. Με την τρέχουσα μορφή, η ογκολογική οσμή εκδηλώνεται με μυϊκή ατροφία, απώλεια κινητικότητας των κοντινών αρθρώσεων. Τα οστά που έχουν μολυνθεί από κακοήθη σχηματισμό γίνονται εύθραυστα και αρχίζουν να σπάνε.

Είναι σημαντικό! Η εκδήλωση της παθολογίας είναι επίσης αισθητή στο ψυχολογικό υπόβαθρο - ο ασθενής γίνεται καταθλιπτικός, ευερέθιστος, επιρρεπής στην κατάθλιψη.

Καρκίνος του οστού ποδιών επηρεάζει τη διαδικασία της κίνησης - υπάρχει μια διαταραχή στο έργο του γονάτου και του αστραγάλου, ο ασθενής αρχίζει να limp. Η εμφάνιση σοβαρού πόνου μπορεί να επηρεάσει εντελώς την κίνηση.

Ο καρκίνος των πυελικών οστών εκδηλώνεται επίσης από τον πόνο. Ο τοπικός πόνος στα οστά της πυέλου, στους γλουτούς. Μπορεί να μεταναστεύσει στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και της βουβωνικής χώρας. Με σωματική άσκηση, αυξάνεται.

Στα μεταγενέστερα στάδια, το δέρμα πάνω από τον όγκο γίνεται λεπτότερο, οι κινήσεις των οστών αυτής της περιοχής καθίστανται δύσκολες.

Η ογκολογία των οστών του χεριού είναι λιγότερο συχνή από όλες τις άλλες παθολογίες αυτού του τύπου καρκίνου. Μερικές φορές αυτός ο τύπος ασθένειας διαγιγνώσκεται όταν εκτελείται ακτινογραφία.

Η ασθένεια εκδηλώνεται στην αρχή με μικρούς πόνους, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, τότε το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται τη νύχτα. Ένας αυξημένος όγκος οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων των χεριών. Στα τέλη του σταδίου, ενώνουν τα κοινά συμπτώματα της παθολογίας.

Ο καρκίνος των οστών έχει διάφορους τύπους, οι οποίοι καθορίζονται από τη θέση της βλάβης. Όλοι έχουν τις εκδηλώσεις τους.

Τι είναι ο καρκίνος των οστών; Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένας όγκος οστών μπορεί να είναι τόσο καλοήθης όσο και κακοήθης. Η κύρια εστίαση αυτού του άρθρου είναι οι επιθετικοί όγκοι των ανθρώπινων οστών. Και τα εξετάστε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, ο όγκος είναι κακοήθης. Επηρεάζει τον ανθρώπινο σκελετό. Βρίσκεται κυρίως στα μακρά σωληνοειδή οστά των κάτω άκρων, την κλείδα, τη σπονδυλική στήλη, τις πλευρές, τις ωμοπλάτες και τα οστά της πυέλου.

Το σάρκωμα κατατάσσεται στη δεύτερη θέση στη συχνότητα διάγνωσης σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, όπως συμβαίνει σε ενήλικες άνω των 30 ετών. Η αιχμή της νόσου εμφανίζεται στην ηλικία των 10 έως 15 ετών.

Η κύρια αιτία της νόσου είναι άγνωστη, αλλά το 40% σχετίζεται με τραυματισμούς. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, το σάρκωμα του Ewing μπορεί να αναπτυχθεί ως εξωσωματική παθολογία της βλάβης του ανθρώπινου μαλακού ιστού.

Η ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξής της μπορεί να εντοπιστεί ήδη με μεταστάσεις. Το τοπικό στάδιο της νόσου καθορίζει γι 'αυτήν την πιθανότητα εξάπλωσης από την κύρια θέση σε άλλους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται σε σχετική γειτνίαση με αυτήν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν παρατηρείται μετάσταση.

Στην περίπτωση του μεταστατικού σταδίου, το νεόπλασμα διεισδύει σε άλλα μέρη του σώματος - οστά, πνεύμονες, ήπαρ, κεντρικό νευρικό σύστημα, μυελό των οστών.

Είναι σημαντικό! Το σάρκωμα του Ewing είναι ένας από τους πιο επιθετικούς καρκίνους.

Αυτός ο τύπος καρκίνου των οστών είναι ένας όγκος, τα άτυπα κύτταρα του οποίου προέρχονται από τον οστικό ιστό και ταυτόχρονα παράγουν αυτόν τον ιστό.

Το οστεογενές σάρκωμα μπορεί να είναι οστεολυτικό, σκληρότυπο ή μικτό. Για να το εντοπίσει αυτό είναι εφικτό με την ακτινολογία. Αυτός ο τύπος παθολογίας, όπως έχει ήδη παρατηρηθεί, φαίνεται απ 'ευθείας εις βάρος των οστικών στοιχείων. Χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη με οστικές μεταστάσεις.

Το οστεογενές σάρκωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε 65% των περιπτώσεων, η αιχμή της ανωμαλίας εμφανίζεται μεταξύ 10 και 30 ετών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η νόσος εξελίσσεται κυρίως στο τέλος της εφηβείας. Το φύλο είναι επίσης σημαντικό για αυτόν τον τύπο καρκίνου - οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αρρωστήσουν από τους άνδρες.

Ο κύριος τόπος εμφάνισης των όγκων είναι τα μακρά σωληνοειδή οστά και μία φορά από τα πέντε αυτά είναι μικρά ή οστά οστά.

Η βλάβη συμβαίνει έξι φορές πιο συχνά στα οστά των κάτω άκρων από τα άνω και σε 80% των περιπτώσεων ο όγκος εντοπίζεται στις αρθρώσεις του γόνατος. Επίσης επηρεάζονται οι μηροί, οι βραχιόνες, τα οστά του αγκώνα, η ζώνη των ώμων και τα οστά της μικρής και μεγάλης κνήμης.

Σάρκωμα αυτού του τύπου δεν σχηματίζεται ποτέ από την επιγονατίδα. Η ήττα του κρανίου είναι χαρακτηριστική για τα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους. Αλλά για έναν άνθρωπο της ηλικίας - αυτό είναι μια επιπλοκή μετά από οστεοδυστροφία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πιθανή αιτία του σαρκώματος συνδέεται με την επιταχυνόμενη ανάπτυξη των οστών.

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ένας τύπος οστεοσαρκώματος και θεωρείται μια σπάνια παθολογία. Η ιδιαιτερότητα της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι έχει μακρύτερη πορεία και είναι λιγότερο κακοήθη.

Ένας όγκος σχηματίζεται απευθείας στην επιφάνεια του οστού. Ο συνηθισμένος τόπος εντοπισμού είναι η ζώνη της άρθρωσης του γόνατος - έως 70%. Σπάνια το σάρκωμα επηρεάζει τα οστά της λεπίδας του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, της λεκάνης, του ποδιού, του χεριού και των ώμων.

Στη συνοχή του, το νεόπλασμα είναι παρόμοιο με τον οστικό ιστό και βρίσκεται σε ένα είδος κάψουλας από το οποίο μπορεί να βλαστήσει στους κοντινούς μύες.

Ο συνηθέστερος κακοήθης σχηματισμός είναι το χονδροσάρκωμα, το οποίο αποτελείται από ιστό χόνδρου. Ο όγκος βρίσκεται συχνότερα σε επίπεδα οστά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να βρεθεί σε σωληνοειδή.

Στην ιατρική, υπάρχουν δύο βασικές επιλογές στις οποίες είναι δυνατές κάποιες αποκλίσεις.

  • Ευνοϊκή - αργή ανάπτυξη των όγκων και των μεταστάσεων εμφανίζεται αργότερα.
  • Μη ευνοϊκό - η ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων είναι ταχεία, πρώιμη μετάσταση.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο 60% των περιπτώσεων σε ασθενείς ηλικίας από σαράντα έως εξήντα ετών. Αλλά αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα εκδήλωσης της παθολογίας σε ασθενείς μιας άλλης ηλικιακής ομάδας. Βασικά οι σχηματισμοί βρίσκονται στα οστά της λεκάνης, της ζώνης ώμου, των ώμων και των πλευρών.

Είναι σημαντικό! Τα στατιστικά στοιχεία καταγράφηκαν το νωρίτερο - 6 έτη, και το αργότερο - 90.

Το χονδροσάρκωμα έχει πολλά κακόηθες στάδια:

  1. Η κακοήθεια στο στάδιο 1 συνοδεύεται από την παρουσία στον όγκο του χονδροειδούς υλικού, το οποίο περιέχει χονδροκύτταρα και με τη σειρά του υπάρχουν πυκνοί πυρήνες μικρού μεγέθους. Τα πολλαπλά κύτταρα δεν είναι ακόμη σε μεγάλο αριθμό, αλλά δεν έχουν πρότυπα μίτωσης.
  2. Στο στάδιο 2, ο αριθμός των μυοειδών ενδοκυττάριων ουσιών είναι μεγαλύτερος από ότι με την ασθένεια βαθμού 1. Τα κύτταρα συσσωρεύονται κατά μήκος των περιφερικών λοβών. Οι πυρήνες είναι διευρυμένοι, οι μορφές μίττωσης υπάρχουν σε μεμονωμένες ποσότητες, υπάρχουν περιοχές καταστροφής ή νέκρωσης.
  3. Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από την παρουσία μυξοξειδίου στην εξωκυτταρική ουσία. Τα κύτταρα αυτής της σύνθεσης είναι διατεταγμένα σε ομάδες ή ως κλώνος. Είναι ακανόνιστα ή αστέρια. Με αυτόν τον βαθμό ογκολογίας, τα κύτταρα με διευρυμένο πυρήνα και κύτταρα πολλαπλών πυρήνων γίνονται πολύ μεγαλύτερα. Οι περιοχές νέκρωσης είναι εκτεταμένες, υπάρχουν αριθμοί μίτωσης.
  • Hordoma.

Αυτός ο τύπος ανωμαλίας είναι τόσο κακοήθης όσο και καλοήθεις. Η τελευταία επιλογή, ωστόσο, θεωρείται αμφιλεγόμενη. Λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη του όγκου επιβραδύνεται και οι μεταστάσεις σπάνια υπερβαίνουν τα όριά τους. Για το λόγο αυτό, ο όγκος αυτός θεωρείται μερικές φορές καλοήθεις, αλλά λόγω της ειδικής θέσης της θέσης του είναι ανεπανόρθωτες οι επιπλοκές.

Το ίδιο το νεόπλασμα, ακόμη και μετά από πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς, μπορεί να επαναληφθεί. Σε σχέση με αυτό το χορδώμα θεωρείται κακοήθης ασθένεια. Η παθολογία εντοπίζεται σπάνια και εμφανίζεται από τα υπολείμματα της εμβρυϊκής χορδής.

Σε ασθενείς ηλικίας 40 έως 60 ετών, κυρίως ανδρών, ο όγκος εντοπίζεται στην περιοχή του ιερού, στους νέους βρίσκεται στα οστά του κρανίου.

Τα χορδοειδή χωρίζονται σε τύπους - αδιαφοροποίητο χορδόμα, κανονικό χορτόμα και χονδροειδή. Ο τελευταίος διακρίνεται από τη μικρότερη επιθετικότητα, και ο πρώτος είναι αντίστροφα, πιο επιθετικός και επιρρεπής σε μετάσταση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος όγκου και, στη συνέχεια, υποδεικνύεται ότι έχει σχηματιστεί χονδροσάρκωμα.

Διαγνωστικά

Ο καρκίνος των οστών αναφέρεται σε μια ασθένεια που διαγνωρίζεται τυχαία χωρίς ορατά συμπτώματα. Αυτό μπορεί να συμβεί τη στιγμή που λαμβάνεται μια ακτινογραφία του τραυματισμού.

Στο μέλλον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια προηγμένη διάγνωση καρκίνου των οστών, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια πλήρη ιστορία, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην εξέταση. Υπάρχουν οικογένειες στις οποίες η ογκολογία είναι κοινή μεταξύ πολλών συγγενών. Μια λεπτομερής περιγραφή των συμπτωμάτων θα βοηθήσει τον ειδικό να προσδιορίσει την πιθανή εκδήλωση καρκίνου από έμμεσες αιτίες. Μετά από μια συνομιλία με τον ασθενή, θα ανατεθεί μια σειρά μελετών.
  • Δοκιμή αίματος Με αυτό, μπορείτε να καθορίσετε το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης ενζύμων - αν είναι υψηλή, δηλαδή, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι υπάρχει ένας όγκος. Αλλά αυτό μπορεί να είναι σχετικό στην περίοδο ανάπτυξης ενός υγιούς παιδιού.
  • Ροδοντοσκόπηση. Με έναν όγκο που μόλις σχηματίστηκε, μια ακτινογραφία δεν μπορεί να δείξει αυτό. Στην περίπτωση που η εκπαίδευση είναι σαφώς ορατή στην εικόνα, η ακριβής εντύπωση αυτής της παθολογίας και της κακοήθειας ή καλοσύνης της μπορεί να καθοριστεί από τον ογκολόγο.

Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της ταχείας ανάπτυξης του όγκου, οι άκρες του έχουν ένα σπασμένο σχήμα, το οποίο είναι αδύνατο με τον δεύτερο τύπο.

  • Υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό της διατομής των οστών του σκελετού, η οποία βοηθά στη μελέτη των οστών λεπτομερέστερα και στην ταυτοποίηση του όγκου.
  • Η σπινθηρογραφία είναι μία από τις νεότερες μεθόδους έρευνας. Με αυτήν την έρευνα, μπορείτε να προσδιορίσετε την περιοχή της έντονης ανάπτυξης των οστών και την ανάρρωσή της. Συχνά, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε ολόκληρο το σώμα, για να ανιχνεύσετε αλλαγές στο σκελετικό σύστημα.
  • Η ιστολογία είναι η μελέτη του υλικού που λαμβάνεται με βιοψία. Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε έναν όγκο των γιγαντιαίων κυττάρων, το χονδροβλάστωμα ή τον υπερπαραγωγό.

Μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και επιβεβαίωση της νόσου, διαγιγνώσκεται με καρκίνο των οστών του σκελετού.

Επίσης, ο γιατρός, και αυτός μπορεί να είναι τόσο ογκολόγος όσο και ορθοπεδικός, θα συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για PSA ή ελεύθερο αντιγόνο προστάτη. Τι κάνει η ανάλυση για αυτό το αντιγόνο;

Υπάρχει ένας αριθμός καρκίνων που μεταστατικά στον οστικό ιστό. Ένας από αυτούς τους τύπους είναι ο καρκίνος του προστάτη.

Στις περιπτώσεις που ο προστάτης είναι διευρυμένος και το άτομο αισθάνεται πόνο, δυσφορία, τότε προγραμματίζονται αρκετές μελέτες, οι οποίες θα περιλαμβάνουν το PSA. Στην ιατρική πρακτική, το PSA χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ογκολογίας σε πρώιμο στάδιο. Υπό κανονικές συνθήκες, η ποσότητα PSA στο αίμα παραμένει ελάχιστη, αλλά εάν ο αδένας έχει υποστεί βλάβη, το επίπεδο αυξάνεται σημαντικά.

Είναι σημαντικό! Απαιτείται μελέτη PSA όταν εμφανιστούν συμπτώματα δυσλειτουργίας.

Θεραπεία

Πριν από την επιλογή μιας μεθόδου για τη θεραπεία του καρκίνου, ο ειδικός θα λάβει υπόψη διάφορους παράγοντες - τον τύπο του όγκου, το μέγεθος, τη θέση και τον βαθμό επιθετικότητας. Επίσης, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς.

Η ογκολογική θεραπεία των οστών πραγματοποιείται με τη βοήθεια χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι μέθοδοι δίνουν θετικό αποτέλεσμα τόσο ατομικά όσο και σε συνδυασμό.

Μια χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τον ακρωτηριασμό ενός τμήματος ενός οστού, αυτό είναι απαραίτητο για να αφαιρεθεί μια εντελώς καρκινική εστίαση. Μαζί με το προσβεβλημένο οστό θα αφαιρεθούν τα νεύρα και οι ιστοί. Μέρος του κομμένου οστού αποκαθίσταται τεχνητά.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία αποσκοπούν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση επιβίωσης για κάθε ασθενή είναι ατομική. Κατά την πρόβλεψη, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο της παθολογίας, η ηλικία του ασθενούς και η έγκαιρη θεραπεία.

Σχετικά Με Εμάς

Περιγραφή από 07.11.2017 Διάρκεια: μέχρι την ανάκτηση / διάρκεια ζωής Κόστος των προϊόντων: 2800-4500 τρίψτε. ανά εβδομάδαΓενικοί κανόνεςΟι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της ογκολογικής διαδικασίας οποιασδήποτε σοβαρότητας και εντοπισμού παρέχουν χημειοθεραπεία με ειδικά αντικαρκινικά φάρμακα (κυτταροστατικά).