Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανοσοθεραπεία του καρκίνου: αποτελεσματικότητα, κίνδυνοι και κόστος

Πολλές υποσχόμενες θεραπείες για τον καρκίνο έχουν απομακρυνθεί από κλινικές δοκιμές. Αλλά η ανοσοθεραπεία έχει όλες τις πιθανότητες να αποφύγει μια τέτοια μοίρα: η σημασία της για την ιατρική έχει ήδη συγκριθεί με την ανακάλυψη των αντιβιοτικών και της χημειοθεραπείας. Λέμε τι πρέπει να ξέρετε για την πιο ελπιδοφόρα κατεύθυνση στην ογκολογία.

Τι είναι η ανοσοθεραπεία του καρκίνου;

Τα περισσότερα καρκινικά κύτταρα έχουν αντικαρκινικά αντιγόνα στην επιφάνεια - πρωτεΐνες ή υδατάνθρακες που μπορούν να ανιχνευθούν και να καταστραφούν από ένα έγκλειστο ανοσοποιητικό σύστημα. Η ανοσοθεραπεία ενεργοποιεί την ανοσία, μετατρέποντάς την σε ένα τρομερό όπλο κατά πολλών τύπων καρκίνου.

Το μεγαλύτερο ενδιαφέρον των επιστημόνων, των ιατρών και των επενδυτών προσελκύει δύο είδη ανοσοθεραπείας:

  • αναστολείς σημείων ελέγχου της ανοσολογικής απόκρισης, οι οποίοι απομακρύνουν την ανοσία από τα φρένα, επιτρέποντάς του να βλέπει και να καταστρέφει τον καρκίνο.
  • CAR T κυτταρική θεραπεία που κάνει μια πιο στοχευμένη επίθεση στα καρκινικά κύτταρα.

Αναστολείς του οδοφράγματος ανοσοαπόκριση μπλοκάρουν την ικανότητα ορισμένων πρωτεϊνών να αμβλύνουν ή να μειώσει μία ανοσοαπόκριση έναντι αντιγόνων όγκου. Σε κανονικούς χρόνους, αυτές οι πρωτεΐνες συγκρατούν το ανοσοποιητικό σύστημα από υπερβολικά επιθετική συμπεριφορά, εμποδίζοντας το να βλάψει το σώμα. Ωστόσο, ο καρκίνος μπορεί να τα παρακολουθήσει, χρησιμοποιώντας το για να καταστείλει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (ο όγκος γίνεται «αόρατος» στο ανοσοποιητικό σύστημα).

Για τη θεραπεία των κακοηθών όγκων (συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος, του λεμφώματος του Hodgkin, καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του νεφρού και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης) που έχουν ήδη εγκριθεί 4 φάρμακο ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101) pembrolizumab (Keytruda) nivolumab ( Opdivo) και την ατεζολιζουμάμπη (Tesentrik).

Ο Τζίμι Κάρτερ, πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ, θεραπεύει το πεπερασμένο μελάνωμα πέρυσι με το pembrolizumab. Τον Δεκέμβριο του 2015, ο πολιτικός ανακοίνωσε ότι όλα τα σημάδια καρκίνου είχαν εξαφανιστεί.

Η θεραπεία κυττάρων Τ κυττάρων Τ χρησιμοποιεί κύτταρα Τ για την αντιμετώπιση του καρκίνου - ένα βασικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Εξάγονται από το αίμα του ασθενούς, τροποποιούνται γενετικά στο εργαστήριο, «στοχεύουν» έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και εισάγονται πίσω στο σώμα. Αυτή η διαδικασία, διαθέσιμη μόνο σε κλινικές δοκιμές, χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία της λευχαιμίας και του λεμφώματος. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων είναι πιθανό να εγκρίνει τη θεραπεία με Τ-κύτταρα το 2017 ή το 2018. Όταν αυτή η τεχνολογία θα φτάσει στις ουκρανικές κλινικές είναι μια ρητορική ερώτηση.

Πραγματικά προβλήματα ανοσοθεραπείας

Οι αναστολείς των σημείων ελέγχου της ανοσοαπόκρισης προκαλούν συρρίκνωση του όγκου και σταθεροποίηση της διαδικασίας του όγκου σε μέσο όρο 20% των ασθενών. Οι ερευνητές δεν κατανοούν ακόμα γιατί ορισμένα είδη καρκίνου δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Για παράδειγμα, η ανοσοθεραπεία είναι αποτελεσματική για ασθενείς με μελάνωμα, αλλά δεν είναι χρήσιμη για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος.

Πιστεύεται ότι το κλειδί για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ανοσοθεραπείας είναι ο συνδυασμός της με άλλες μεθόδους θεραπείας. Οι επιστήμονες θέλουν να συνδυάσουν τους αναστολείς σημείων ελέγχου με τη θεραπεία με Τ-κύτταρα, την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία. Ωστόσο, ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών προκαλώντας ένα σύνθλιπτο πλήγμα στα υγιή κύτταρα του σώματος.

Ανοσοθεραπευτικά φάρμακα στην ογκολογία

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για την ανοσοθεραπεία του καρκίνου μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • Οι κυτοκίνες είναι ουσίες που μεταδίδουν πληροφορίες μεταξύ κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Γαμμα-ιντερφερόνες - συστατικά που καταστρέφουν άμεσα τα κακοήθη κύτταρα.
  • Οι ιντερλευκίνες είναι ουσίες που περιέχουν πληροφορίες για την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
  • Τα αντισώματα mnoclonal είναι πρωτεϊνικά συστατικά που μπορούν να εντοπίσουν και να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα.
  • Τα Τ-βοηθητικά κύτταρα είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κυτταρική θεραπεία κακοηθών όγκων.
  • Τα δενδριτικά κύτταρα είναι κύτταρα που προέρχονται από προγονικά κύτταρα αίματος. Όταν έρχονται σε επαφή με καρκινικά κύτταρα, τα δενδριτικά κύτταρα αποκτούν την ικανότητα να καταστρέφουν τους σχηματισμούς όγκων.
  • Τα εμβόλια του καρκίνου - βασίζονται σε υλικά που προέρχονται από όγκο ή αντιγόνα που προκαλούν την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου.

Περισσότερα για τα εμβόλια

Σχετικά με τα εμβόλια του καρκίνου θα πρέπει να πούμε λεπτομερέστερα, δεδομένου ότι ο τελευταίος χρόνος από την επιστημονική κοινότητα προς αυτούς είναι πολύ μεγάλο ενδιαφέρον.

Υπάρχουν σήμερα πολλές ποικιλίες αντικαρκινικών εμβολίων. Σύμφωνα με τη μέθοδο απόκτησης και τη δράση των εν λόγω εμβολίων χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:

  • Κυτταρικά εμβόλια. Αυτά αποτελούνται από κύτταρα όγκου του ίδιου του ασθενούς ή άλλου ασθενούς με τον ίδιο τύπο καρκίνου.
  • Αντιγονικά εμβόλια. Η σύνθεση τέτοιων εμβολίων είναι ένα αντιγόνο, το οποίο λαμβάνεται από κύτταρα όγκου.

Όσο για τα εμβόλια όγκου κυττάρων, περιέχουν καρκινικά κύτταρα που δεν έχουν την ικανότητα να αναπτυχθούν και να χωριστούν. Από αυτή την άποψη, δεν μπορούν να μολύνουν τον ασθενή με καρκίνο, αλλά ταυτόχρονα, αυτά τα φάρμακα προκαλούν την παραγωγή ανοσοκυττάρων.

Τα αντιγονικά εμβόλια περιέχουν διάφορα συστατικά καρκινικών κυττάρων, για παράδειγμα, μερικές πρωτεΐνες, ϋΝΑ ή RNA. Για την εισαγωγή των αντιγόνων του εμβολίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί ιοί αγωγής που δεν προκαλούν ασθένεια ενός ατόμου, αλλά μεταφέρουν μόνο το απαραίτητο υλικό στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ένα πείραμα που δίνει ελπίδα για μια πλήρη νίκη επί του καρκίνου

Τον Ιανουάριο του τρέχοντος έτους, μια ομάδα επιστημόνων από το Στάνφορντ, με επικεφαλής τον Δρ Ronald Levy, ανακοίνωσε τα εντυπωσιακά νέα. Το εμβόλιο κατά του καρκίνου που δοκιμάστηκαν σε ποντίκια κατέστρεψε όχι μόνο τον όγκο, αλλά και τις απομακρυσμένες μεταστάσεις. Ταυτόχρονα, οι ποντικοί εγχύθηκαν με μία μόνο ένεση εντός του όγκου.

Πρόκειται για ένα νέο αντικαρκινικό εμβόλιο, το οποίο αποτελείται από δύο συστατικά: ένα σύντομο τμήμα DNA (απαραίτητο για την ενίσχυση της έκφρασης του υποδοχέα στην επιφάνεια των Τ κυττάρων) και ένα αντίσωμα που είναι απαραίτητο για τα Τ κύτταρα να προσβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Δεδομένου ότι αυτά τα αντιδραστήρια εγχέονται απευθείας στον όγκο, αναγνωρίζουν μόνο τα πρωτεϊνικά συστατικά που είναι ειδικά για τα καρκινικά κύτταρα.

Στην προσέγγισή μας στη θεραπεία του καρκίνου, χρησιμοποιείται μόνο μία ένεση εμβολίου κατά του καρκίνου με χαμηλές συγκεντρώσεις αντιδραστηρίων. Σε σχέση με τα ποντίκια, παρατηρήσαμε ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα - την εξάλειψη των όγκων σε όλο το σώμα στα ζώα. Αξίζει να σημειωθεί ότι με αυτή την προσέγγιση δεν υπάρχει ανάγκη να εντοπιστούν συγκεκριμένοι στόχοι ανοσοποίησης για τον καρκίνο. Και επίσης δεν απαιτείται και ολική ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι αυτό το εμβόλιο θα είναι αποτελεσματικό σε όλους τους τύπους καρκίνου.

Μέχρι στιγμής, η μέθοδος θεραπείας του Dr. Levy έχει δοκιμαστεί μόνο σε ποντίκια. Τα αποτελέσματα είναι συγκλονιστικά - 87 από 90 ποντίκια θεραπεύονται από καρκίνο. Τρία ποντίκια έδειξαν υποτροπή, ωστόσο, σύντομα εξαλείφθηκε μετά από μια δεύτερη πορεία θεραπείας. Το αντινεοπλασματικό εμβόλιο δοκιμάστηκε έναντι λεμφώματος σε ποντίκια, αλλά στη συνέχεια τα ίδια αποτελέσματα ελήφθησαν με καρκίνο του μαστού, καρκίνο του κόλου και μελάνωμα.

Επί του παρόντος, ο Δρ Levy προσλαμβάνει μια ομάδα εθελοντών για να πραγματοποιήσει ήδη κλινικές δοκιμές του εμβολίου στον άνθρωπο.

Τα κύρια μειονεκτήματα της ανοσοθεραπείας του καρκίνου

Με την "ταλάντευση" του ανοσοποιητικού συστήματος, η ανοσοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στους υγιείς ιστούς και όργανα. Οι ερευνητές εργάζονται για τρόπους μείωσης της πιθανής τοξικότητάς τους, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές εργασίες.

Σήμερα υπάρχουν δύο τύποι κινδύνων που συνδέονται με την ανοσοθεραπεία:

  • Σχεδόν όλοι οι ασθενείς μετά τη θεραπεία έχουν συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, πονοκεφάλου και μυϊκού πόνου. ορισμένοι καταλήγουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
  • Η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει οίδημα και θάνατο στον εγκέφαλο.

Οι τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο έχουν επίσης επικίνδυνες παρενέργειες Για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενείς καρκίνους, υπογονιμότητα και καρδιακή βλάβη, αλλά οι γιατροί πρέπει συχνά να αναλάβουν κινδύνους για τη διάσωση ζωών.

Ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα της ανοσοθεραπείας είναι το υψηλό κόστος:

  • Η ετήσια προσφορά του Keitruda θα κοστίσει τον ασθενή 150 χιλιάδες δολάρια το χρόνο (3 εκατομμύρια 750 χιλιάδες hryvnias)?
  • το κόστος των 40 ml ipililumab υπερβαίνει τα 29 χιλιάδες δολάρια (725 χιλιάδες εθνικού νομίσματος)?
  • περισσότερα από 2500 δολάρια θα πρέπει να δαπανηθούν για τα 100 mg nivolumab.

Μέχρι στιγμής, τέτοια υπερβατικά στοιχεία δεν εμπνέουν τους ασθενείς με αισιοδοξία, αλλά η ανοσοθεραπεία είναι μια νέα τάση στην ογκολογία και όσο πιο νέα φάρμακα εμφανίζονται στην παγκόσμια φαρμακευτική αγορά, τόσο χαμηλότερες θα είναι οι τιμές.

Ανοσοθεραπεία στην ογκολογία: ενδείξεις, δράση, μέθοδοι θεραπείας, φάρμακα

Η οντοπαθολογία είναι ένα από τα κύρια προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής, επειδή τουλάχιστον 7 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο κάθε χρόνο. Σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες, η θνησιμότητα από την ογκολογία είναι μπροστά από αυτή στις καρδιαγγειακές παθήσεις, παίρνοντας την ηγετική θέση. Αυτή η κατάσταση μας κάνει να αναζητήσουμε τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους καταπολέμησης ενός όγκου που θα είναι ασφαλής για τους ασθενείς.

Η ανοσοθεραπεία στην ογκολογία θεωρείται μία από τις πιο προοδευτικές και νέες μεθόδους θεραπείας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβόληση αποτελούν το βασικό σύστημα θεραπείας για πολλούς όγκους, αλλά έχουν ένα όριο αποτελεσματικότητας και σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν εξαλείφει την αιτία του καρκίνου και ένας αριθμός όγκων γενικά δεν είναι ευαίσθητος σε αυτά.

Η ανοσοθεραπεία είναι ριζικά διαφορετική από τις συνήθεις μεθόδους του αγώνα με τον καρκίνο, και ακόμη και οι εχθροί στο μέθοδος εξακολουθεί να είναι, αυτός υλοποιείται ενεργά στην πράξη, τα φάρμακα είναι κλινικές μελέτες μεγάλης κλίμακας, και οι επιστήμονες έχουν παράγει τους πρώτους καρπούς από τα πολλά χρόνια της έρευνας με τη μορφή θεραπευτεί ασθενών.

Η χρήση των ανοσοποιητικών φαρμάκων σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας με την υψηλή αποτελεσματικότητά της, δίνει την ευκαιρία να παραταθεί η ζωή εκείνων που, λόγω παραμέλησης της νόσου, είναι αδύνατο να εκτελέσει τη λειτουργία.

Δεδομένου ότι η ανοσοθεραπευτική θεραπεία με τη χρήση ιντερφερόνες, τα εμβόλια κατά του καρκίνου, ιντερλευκίνες, παράγοντες διέγερσης αποικιών, και άλλοι, το παρελθόν κλινικές δοκιμές σε εκατοντάδες ασθενείς και έχει εγκριθεί για χρήση ως ασφαλή φάρμακα.

Οικείο σε όλους χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία ενεργούν για τον ίδιο τον όγκο, αλλά είναι καλά γνωστό ότι οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία, και η πιο ασυγκράτητη κυτταρική διαίρεση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς να επηρεάσει ανοσία. Πιο συγκεκριμένα, στην περίπτωση ενός όγκου, αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι αρκετό, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κακοηθών κυττάρων και δεν αντιστέκεται στην ασθένεια.

Όταν παθολογία του καρκίνου υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της ανοσοαπόκρισης και της παρακολούθησης των άτυπων κυττάρων και των ογκογόνων ιών. Κάθε άτομο με την πάροδο του χρόνου σχηματίζει κακοήθη κύτταρα σε οποιοδήποτε ιστό, αλλά μια σωστά λειτουργούσα ανοσία τα αναγνωρίζει, τα καταστρέφει και τα αφαιρεί από το σώμα. Με την ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, οπότε ο καρκίνος διαγνωρίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους.

Ο κύριος στόχος της ανοσοθεραπείας για καρκίνο είναι να ενεργοποιήσει τις δικές της άμυνες και να κάνει τα ογκικά στοιχεία ορατά για τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και τα αντισώματα. Οι ανοσοποιητικού σκευάσματα έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα των συμβατικών μεθόδων θεραπείας στην μείωση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκαλούνται από αυτούς, χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της παθολογίας του καρκίνου σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.

Εργασίες και τύποι ανοσοθεραπείας για καρκίνο

Η συνταγογράφηση ανοσοποιητικών φαρμάκων για καρκίνο είναι απαραίτητη για:

  • Επιδράσεις στον όγκο και την καταστροφή του.
  • Μείωση των παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων (ανοσοκαταστολή, τοξικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας).
  • Πρόληψη της ανάπτυξης του όγκου και του σχηματισμού νέων νεοπλασιών.
  • Πρόληψη και εξάλειψη μολυσματικών επιπλοκών στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας σε έναν όγκο.

Είναι σημαντικό ότι η θεραπεία της ανοσοθεραπείας του καρκίνου πραγματοποιήθηκε από εξειδικευμένο τεχνικό - ανοσολόγος, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο του διορισμού ενός φαρμάκου, επιλέξτε την κατάλληλη δόση του, να προβλέψει την πιθανότητα παρενεργειών.

Τα ανοσοποιητικά παρασκευάσματα επιλέγονται σύμφωνα με τα δεδομένα των αναλύσεων σχετικά με τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία μπορούν να ερμηνευθούν σωστά μόνο από έναν ειδικό στον τομέα της ανοσολογίας.

Ανάλογα με τον μηχανισμό και την κατεύθυνση δράσης των ανοσοποιητικών φαρμάκων, υπάρχουν διάφοροι τύποι ανοσοθεραπείας:

  1. Ενεργός.
  2. Παθητική;
  3. Ειδικά.
  4. Μη συγκεκριμένες.
  5. Συνδυασμένη.

Το εμβόλιο συμβάλλει στη δημιουργία μιας ενεργού ανοσολογικής άμυνας έναντι καρκινικών κυττάρων σε συνθήκες όπου το ίδιο το σώμα είναι ικανό να παρέχει τη σωστή απάντηση στο φάρμακο που χορηγείται με ένεση. Με άλλα λόγια, το εμβόλιο δίνει μόνο ώθηση για την ανάπτυξη της δικής του ανοσίας σε μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη όγκου ή αντιγόνο. Η ανθεκτικότητα στον όγκο και η καταστροφή του κατά τον εμβολιασμό είναι αδύνατες υπό τις συνθήκες ανοσοκαταστολής που προκαλούνται από κυτταροτοξικά φάρμακα ή ακτινοβολία.

Η ανοσοποίηση στην ογκολογία περιλαμβάνει όχι μόνο την ικανότητα δημιουργίας ενεργού αυτοανοσίας, αλλά και παθητική ανταπόκριση μέσω της χρήσης έτοιμων παραγόντων προστασίας (αντισώματα, κύτταρα). Η παθητική ανοσοποίηση, σε αντίθεση με τον εμβολιασμό, είναι δυνατή σε εκείνους τους ασθενείς που είναι ανοσοκατεσταλμένοι.

Έτσι, η ενεργός ανοσοθεραπεία, που διεγείρει την απόκριση της σε έναν όγκο, μπορεί να είναι:

  • Ειδικά εμβόλια που παρασκευάζονται από καρκινικά κύτταρα, αντιγόνα όγκων.
  • Μη ειδική - βασισμένη σε ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, παράγοντα νέκρωσης όγκου.
  • Συνδυασμένη - η συνδυασμένη χρήση εμβολίων, αντικαρκινικών πρωτεϊνών και ουσιών που διεγείρουν ανοσία.

Η παθητική ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο, με τη σειρά της, χωρίζεται σε:

  1. Ειδικά - παρασκευάσματα που περιέχουν αντισώματα, Τ-λεμφοκύτταρα, δενδριτικά κύτταρα.
  2. Μη ειδική - κυτοκίνες, LAK-θεραπεία?
  3. Συνδυασμένα - αντισώματα LAK +.

Η περιγραφόμενη ταξινόμηση των τύπων ανοσοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προϋπόθεση ότι το ίδιο φάρμακο, ανάλογα με την ανοσολογική κατάσταση και την αντιδραστικότητα του ασθενούς, μπορεί να δράσει διαφορετικά. Για παράδειγμα, ένα εμβόλιο με ανοσοκαταστολή δεν θα οδηγήσει στον σχηματισμό επίμονης ενεργού ανοσίας, αλλά μπορεί να προκαλέσει γενική ανοσοδιεγέρση ή ακόμα και αυτοάνοση διαδικασία λόγω της διαστροφής των αντιδράσεων στην ογκοφατολογία.

Χαρακτηριστικά των ανοσοθεραπευτικών φαρμάκων

Η διαδικασία λήψης βιολογικών προϊόντων για ανοσοθεραπεία στον καρκίνο είναι περίπλοκη, χρονοβόρα και πολύ δαπανηρή, απαιτεί τη χρήση της γενετικής μηχανικής και της μοριακής βιολογίας, οπότε το κόστος των παρασκευασμάτων που λαμβάνονται είναι εξαιρετικά υψηλό. Λαμβάνονται μεμονωμένα για κάθε ασθενή, χρησιμοποιώντας τα δικά του καρκινικά κύτταρα ή κύτταρα δότες, που λαμβάνονται από έναν όγκο με παρόμοια δομή και αντιγονική σύνθεση.

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, τα ανοσοποιητικά φάρμακα συμπληρώνουν την κλασική αντικαρκινική θεραπεία. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι η μόνη δυνατή θεραπευτική επιλογή. Πιστεύεται ότι οι συνθέσεις της ανοσολογική άμυνα κατά του καρκίνου έχουν καμία επίδραση στην υγιή ιστό, η οποία είναι ο λόγος για θεραπεία είναι γενικά καλά ανεκτό από τους ασθενείς και ο κίνδυνος των παρενεργειών και των επιπλοκών είναι αρκετά χαμηλή.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της ανοσοθεραπείας μπορεί να θεωρηθεί η καταπολέμηση των μικρομεταστάσεων, οι οποίες δεν ανιχνεύονται από τις διαθέσιμες μεθόδους έρευνας. Η καταστροφή ομοιόμορφων ομόκεντρων όγκων συμβάλλει στην παράταση της ζωής και στην παρατεταμένη ύφεση σε ασθενείς με όγκο III-IV.

Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας αρχίζουν να δρουν αμέσως μετά την εισαγωγή, αλλά το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από ορισμένο χρόνο. Συμβαίνει ότι για μια πλήρη υποχώρηση του όγκου ή την επιβράδυνση της ανάπτυξης του, απαιτούνται αρκετοί μήνες θεραπείας, κατά τις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα.

Η θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία θεωρείται ένας από τους ασφαλέστερους τρόπους, αλλά εμφανίζονται παρενέργειες, επειδή εισέρχονται στο αίμα του ασθενούς ξένες πρωτεΐνες και άλλα βιολογικά δραστικά συστατικά. Μεταξύ των παρενεργειών σημειώνονται:

  • Πυρετός.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Πόνος στους μυς, πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Θέματα όπως η κατάσταση της γρίπης.
  • Διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος ή των νεφρών.

Μια σοβαρή συνέπεια της ανοσοθεραπείας για καρκίνο μπορεί να είναι η διόγκωση του εγκεφάλου, η οποία αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Η μέθοδος έχει άλλα μειονεκτήματα. Συγκεκριμένα, τα φάρμακα μπορούν να έχουν τοξική επίδραση σε υγιή κύτταρα και η υπερβολική διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αυτοάγκωση. Εξίσου σημαντική είναι η τιμή της θεραπείας, φτάνοντας εκατοντάδες χιλιάδες δολάρια για την ετήσια πορεία. Ένα τέτοιο κόστος δεν είναι εφικτό για ένα ευρύ φάσμα ατόμων που χρειάζονται θεραπεία, οπότε η ανοσοθεραπεία δεν μπορεί να οδηγήσει σε πιο προσιτές και φθηνότερες χειρουργικές επεμβάσεις, ακτινοβολίες και χημειοθεραπεία.

Εμβόλια κατά του καρκίνου

Ο σκοπός του εμβολιασμού στην ογκολογία είναι η ανάπτυξη ανοσοαπόκρισης σε κύτταρα συγκεκριμένου όγκου ή παρόμοια με αυτό σύμφωνα με το αντιγονικό σύνολο. Για να γίνει αυτό, στον ασθενή χορηγούνται φάρμακα που λαμβάνονται με βάση τη μοριακή γενετική και γενετική μηχανική θεραπεία των καρκινικών κυττάρων:

  1. Αυτόλογα εμβόλια - από τα κύτταρα του ασθενούς.
  2. Αλλογενής - από στοιχεία όγκου δότη.
  3. Αντιγονικά - δεν περιέχουν κύτταρα, αλλά μόνο τα αντιγόνα ή οι περιοχές των νουκλεϊνικών οξέων, οι πρωτεΐνες και τα θραύσματα τους κ.λπ., δηλαδή οποιαδήποτε μόρια ικανά να αναγνωριστούν ως ξένοι.
  4. Παρασκευάσματα δενδριτικών κυττάρων - για εντοπισμό και αδρανοποίηση στοιχείων όγκου.
  5. Το εμβόλιο APK - περιέχει κύτταρα που φέρουν τον εαυτό τους αντιγόνα όγκου, το οποίο σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τη δική σας ανοσία στην αναγνώριση και την καταστροφή του καρκίνου.
  6. Αντι-ιδιοτυπικά εμβόλια - θραύσματα πρωτεϊνών και αντιγόνων του όγκου, βρίσκονται υπό ανάπτυξη και δεν έχουν περάσει κλινικές μελέτες.

Σήμερα, το πιο κοινό και γνωστό προφυλακτικό εμβόλιο κατά της ογκολογίας είναι το εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (gardasil, cervarix). Φυσικά, η διαμάχη για την ασφάλειά της δεν σταματάει, ειδικά μεταξύ των ανθρώπων χωρίς σωστή εκπαίδευση, ωστόσο, αυτό το ανοσοποιητικό φάρμακο, που χορηγείται σε θηλυκά ηλικίας 11-14 ετών, επιτρέπει να σχηματιστεί ισχυρή ανοσία στα ογκογονικά στελέχη του ανθρώπινου ιού του θηλώματος και έτσι να αποτραπεί η ανάπτυξη κοινή καραβίδα - τράχηλος.

Ανοσοθεραπευτικά φάρμακα παθητικής δράσης

Μεταξύ των εργαλείων που βοηθούν επίσης στην καταπολέμηση του όγκου είναι οι κυτοκίνες (ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, παράγοντας νέκρωσης όγκου), μονοκλωνικά αντισώματα, ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες.

Οι κυτοκίνες είναι μια ολόκληρη ομάδα πρωτεϊνών που ρυθμίζουν την αλληλεπίδραση μεταξύ των κυττάρων του ανοσοποιητικού, του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Είναι τρόποι ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος και συνεπώς χρησιμοποιούνται για την ανοσοθεραπεία του καρκίνου. Αυτές περιλαμβάνουν τις ιντερλευκίνες, τις πρωτεΐνες ιντερφερόνης, τον παράγοντα νέκρωσης όγκου, κλπ.

Τα παρασκευάσματα με βάση την ιντερφερόνη είναι γνωστά σε πολλούς. Με μία από αυτές, πολλοί από εμάς βελτιώνουν την ανοσία κατά τη διάρκεια επιδημιών εποχικής γρίπης, άλλες ιντερφερόνες θεραπεύουν τραχηλικές ιογενείς αλλοιώσεις, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό κλπ. Αυτές οι πρωτεΐνες συμβάλλουν στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα γίνονται "ορατά" στο ανοσοποιητικό σύστημα, σε αντιγονική σύνθεση και απομακρύνονται από τους δικούς τους μηχανισμούς προστασίας.

Οι ιντερλευκίνες ενισχύουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία εξαλείφουν τα στοιχεία του όγκου από το σώμα του ασθενούς. Έδειξαν εξαιρετική επίδραση στη θεραπεία τέτοιων σοβαρών μορφών ογκολογίας όπως μελάνωμα με μεταστάσεις, μεταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων στα νεφρά.

Οι παράγοντες διέγερσης αποικιών χρησιμοποιούνται ενεργά από τους σύγχρονους ογκολόγους και συμπεριλαμβάνονται στα σχήματα συνδυαστικής θεραπείας πολλών τύπων κακοήθων όγκων. Αυτές περιλαμβάνουν το filgrastim, το lenograstim.

Συντάσσονται κατά τη διάρκεια ή μετά από εντατικά μαθήματα χημειοθεραπείας για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων στο περιφερικό αίμα του ασθενούς, τα οποία μειώνονται προοδευτικά λόγω της τοξικής επίδρασης των χημειοθεραπευτικών παραγόντων. Οι παράγοντες διέγερσης του παχέος εντέρου μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρής ανοσοανεπάρκειας με ουδετεροπενία και αρκετές σχετιζόμενες επιπλοκές.

Τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα αυξάνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς για την καταπολέμηση των επιπλοκών που προκύπτουν στο πλαίσιο άλλης εντατικής θεραπείας κατά των όγκων και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του αίματος μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Συμπεριλαμβάνονται στη συνδυασμένη αντικαρκινική θεραπεία.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα παράγονται από ειδικά κύτταρα ανοσοποίησης και ενίονται σε έναν ασθενή. Μόλις βρεθούν στην κυκλοφορία του αίματος, τα αντισώματα συνδυάζονται με ειδικά μόρια (αντιγόνα) που είναι ευαίσθητα σε αυτά στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων, προσελκύοντας κυτοκίνες και ανοσοκύτταρα του ασθενούς σε αυτά για να προσβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να "φορτωθούν" με φάρμακα ή ραδιενεργά στοιχεία που στερεώνονται απευθείας στα κύτταρα όγκου, προκαλώντας το θάνατό τους.

Η φύση της ανοσοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου. Για τον καρκίνο των νεφρών, μπορεί να συνταγογραφηθεί το nivoluumab. Ο μεταστατικός καρκίνος του νεφρού θεραπεύεται πολύ αποτελεσματικά με ιντερφερόνη άλφα και ιντερλευκίνες. Η ιντερφερόνη δίνει μικρότερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, οπότε όταν ο καρκίνος των νεφρών διορίζεται συχνότερα. Μια σταδιακή υποχώρηση του καρκίνου λαμβάνει χώρα σε αρκετούς μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη, ο πυρετός και ο μυϊκός πόνος.

Στον καρκίνο του πνεύμονα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μονοκλωνικά αντισώματα (avastin), αντινεοπλασματικά εμβόλια, Τ-κύτταρα που λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς και υποβάλλονται σε επεξεργασία με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν και να καταστρέφουν ενεργά ξένα στοιχεία.

Το φάρμακο Keitrud, που χρησιμοποιείται ενεργά στο Ισραήλ και κατασκευάζεται από τις Ηνωμένες Πολιτείες, δείχνει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα με ελάχιστες παρενέργειες. Σε ασθενείς που το έλαβαν, ο όγκος μειώθηκε σημαντικά ή ακόμα και εξαφανίστηκε τελείως από τους πνεύμονες. Εκτός από την υψηλή απόδοση, το φάρμακο διακρίνεται από ένα πολύ υψηλό κόστος, έτσι μέρος του κόστους της απόκτησης του στο Ισραήλ καταβάλλεται από το κράτος.

Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους στον άνθρωπο. Στο στάδιο της μετάστασης, είναι πρακτικά αδύνατο να αντιμετωπιστεί με τη χρήση των διαθέσιμων μεθόδων, ως εκ τούτου η θνησιμότητα εξακολουθεί να είναι υψηλή. Η ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα, συμπεριλαμβανομένης της συνταγογράφησης του Keitrud, του nivolumab (μονοκλωνικά αντισώματα), του tufnlar και άλλων, μπορεί να δώσει ελπίδα για θεραπεία ή μακροχρόνια ύφεση. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε προχωρημένες, μεταστατικές μορφές μελανώματος, στις οποίες η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Αντικαρκινική ανοσοθεραπεία - το τελευταίο αποτελεσματικό εργαλείο

Η ανοσοθεραπεία είναι η νεότερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος που χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών μορφών καρκίνου. Με απλά λόγια, η έννοια της ανοσοθεραπείας είναι να "διδάξει" την ασυλία ενός ατόμου για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων, για να δημιουργήσει ένα προσωπικό εμβόλιο κατά του καρκίνου.

Η χρήση ανοσοθεραπείας καρκίνου σε διαφορετικά στάδια

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου είναι κατάλληλη για την καταπολέμηση οποιωνδήποτε κακοήθων όγκων και αιματολογικών ασθενειών και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των σταδίων του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των τελευταίων. Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου μπορούν να απολεσθούν χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ογκολογίας.

Έτσι για παράδειγμα:

  • Ο καρκίνος του σταδίου 1 (εμφάνιση κακοήθων κυττάρων) και ο καρκίνος του σταδίου 2 (τοπικός όγκος) υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
  • Οι καρκίνοι του σταδίου 3 (μετάσταση) και ο καρκίνος του σταδίου 4 (επανεμφάνιση) είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους, οπότε η ανοσοθεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη στις περιπτώσεις αυτές.

Ανοσοθεραπεία "για" και "εναντίον"

Η ανοσοθεραπεία είναι μια πολλά υποσχόμενη και νέα κατεύθυνση στη θεραπεία της ογκολογίας. Και, ακριβώς επειδή είναι νέοι, υπάρχουν αντίπαλοι της χρήσης της ανοσοθεραπείας. Οι αντίπαλοι της ανοσοθεραπείας παρέχουν εύλογα επιχειρήματα και γεγονότα που αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παγκόσμιας ανοσολογίας.

Όπως και κάθε νέα μέθοδος, η ανοσολογία δεν έχει διερευνηθεί πλήρως. Μπροστά στον σχηματισμό της και ίσως στο εγγύς μέλλον, θα γίνει μια πραγματική πανάκεια που θα ακολουθήσει τη βασική αρχή της ιατρικής - μην κάνετε κακό!

Πώς είναι η ανοσοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου

Όπως και με άλλες ασθένειες, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η κατάσταση της ασυλίας. Για να νικήσουμε την ασθένεια, είναι απαραίτητο να ενεργοποιήσουμε τους ίδιους τους προστατευτικούς πόρους του οργανισμού και να τους κατευθύνουμε για την καταπολέμηση του όγκου. Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα βιολογικών παρασκευασμάτων αντικαρκινικής δράσης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κυτοκίνες.
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Μόλις βρεθούν στο σώμα, αρχίζουν να παλεύουν εναντίον κακοηθών κυττάρων, πρώτα απ 'όλα, εμποδίζοντας το σύστημα ηλεκτρικής ενέργειας του όγκου. Με την παύση της ανάπτυξης του όγκου, η ίδια η κακοήθης διαδικασία εμποδίζεται.

Παρασκευάζονται κατά του όγκου βιολογικά παρασκευάσματα για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται ένα βιολογικό υλικό που περιέχει τα κύτταρα του ίδιου του όγκου. Επίσης, για να δημιουργηθεί ένα εμβόλιο, είναι δυνατή η συλλογή κυτταρικού υλικού από άλλους ασθενείς (δότες). Η προκύπτουσα ουσία, αφού περάσει από το στάδιο της επεξεργασίας, εγχέεται στο σώμα με ένεση και αμέσως αρχίζει να "λειτουργεί".

Παρόλα αυτά, η ανοσοθεραπεία καρκινικών όγκων, ξεκινώντας από τη στιγμή της εισαγωγής του βιολογικού προϊόντος και τελειώνοντας με την πλήρη καταστροφή του όγκου, είναι μια μάλλον μακρά διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Καθ 'όλη τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής είναι υπό τη μεγάλη προσοχή των γιατρών, η δυναμική της κατάστασής του παρακολουθείται στενά.

Η πιθανότητα πλήρους θεραπείας για καρκίνο σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ανοσοθεραπεία είναι από 60 έως 80% ή περισσότερο.

Παρενέργειες της ανοσοθεραπείας

Ο στόχος της ανοσοθεραπείας είναι να διδάξει στον οργανισμό να αναγνωρίσει τα καρκινικά κύτταρα και να τα καταστρέψει μόνοι τους. Στην περίπτωση αυτή, δεν είναι συνηθισμένο να μιλάμε για παρενέργειες, όπως στην κλασική θεραπεία του καρκίνου με χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, θεωρείται ότι είναι μη τοξικά φάρμακα.

Ωστόσο, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε 30% των περιπτώσεων:

  • Αδυναμία;
  • Φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Ναυτία;
  • Εξάνθημα ή οποιαδήποτε άλλη αλλεργική αντίδραση.
  • Χαμηλή πίεση

Ανοσία και καρκίνος - νέες ενδιαφέρουσες μελέτες

Γνωρίζατε ότι ο καθένας μας έχει καθημερινό κίνδυνο ανάπτυξης τουλάχιστον 5-7 τύπων καρκίνου; Αυτό επιβεβαιώνεται από νέα έρευνα. Από τα 7,3 δισεκατομμύρια ανθρώπους που κατοικούν στον πλανήτη μας, σχεδόν 15 εκατομμύρια έχουν καρκίνο κάθε χρόνο.

Γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν καρκίνο ενώ άλλοι ζουν τη ζωή τους χωρίς ογκολογικά προβλήματα;

Το μυστικό έγκειται στο προστατευτικό ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο προγραμματίζεται από τη φύση για να προστατεύει από λοιμώξεις και καρκίνο. Ο κύριος ρόλος σε αυτό διαδραματίζουν τα κυτταροτοξικά Τ λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα εμφανιζόμενα μεταλλαγμένα γονίδια, τις πρωτεΐνες τους, και να τα εξουδετερώσουν αμέσως, ακόμη και πριν από την εμφάνιση της ανάπτυξης όγκου.

Αυτό μας επέτρεψε να βγάλουμε 3 βασικά συμπεράσματα:

  • οι περισσότεροι άνθρωποι με προχωρημένο καρκίνο έχουν καρκίνο, στον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα χάνει την ικανότητά του να αναγνωρίζει τα καρκινικά κύτταρα.
  • ο καρκίνος είναι πιο σοβαρός σε παιδιά και νέους - έως 25 ετών, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένο.
  • αυξάνοντας την άμυνα του σώματος, είναι δυνατό τόσο να προληφθεί η ανάπτυξη του καρκίνου όσο και να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Οι τελευταίες αποτέλεσαν τη βάση της ανοσοθεραπείας του καρκίνου - ενός νέου κλάδου της ογκολογίας, ο οποίος αναπτύσσεται ταχύτατα σήμερα και αποδεικνύει όλο και περισσότερο την αποτελεσματικότητά του. Η ανοσοθεραπεία στην ογκολογία έχει φτάσει στο υψηλότερο επίπεδο στο εξωτερικό, όπου τα μοναδικά ανοσοποιητικά παρασκευάσματα βρίσκονται ήδη στο οπλοστάσιο και συνεχώς διεξάγεται επιστημονική έρευνα, έρευνα και ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Μεταξύ των ηγετών της χρήσης ανοσοποιητικών φαρμάκων στην ογκολογία είναι οι κλινικές στο Ισραήλ, όπου η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου είναι πολύ υψηλή.

Νέο στην ανοσοθεραπεία

Σήμερα, η ανοσοθεραπεία συνδυάζεται με άλλες μεθόδους, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα της έκθεσης σε καρκινικά κύτταρα. Για παράδειγμα, η ραδιοανοσοθεραπεία, όταν ένα ραδιενεργό ισότοπο είναι στερεωμένο στα μονοκλωνικά αντισώματα, ή οι Τ-βοηθοί ενεργοποιούνται από ραδιο-μαγνητικά σωματίδια. Ένα εμβόλιο για τη θεραπεία της λευχαιμίας, ένας καρκίνος του αίματος που έχει ήδη δοκιμαστεί με επιτυχία, έχει τεθεί σε παραγωγή και κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από δυτικές φαρμακολογικές εταιρείες, δημιουργήθηκε για πρώτη φορά στο Ισραηλινό Ινστιτούτο Ιατρικής του Weizmann.

Υπήρχαν εντελώς απροσδόκητες ανακαλύψεις που επιβεβαιώνουν την καταστροφή ενός καρκίνου από αιτιολογικούς παράγοντες διαφόρων λοιμώξεων:

  • ιούς ·
  • κλωστρίδια.
  • διάφορα βακτήρια.
  • μύκητες ζύμης, κλπ.

Συντίθενται σε μια νέα ομάδα εμβολίων όγκου-φορέα. Επεξεργασμένα με κάποιο τρόπο στο εργαστήριο, αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν προκαλούν ασθένεια, αλλά αυξάνουν δραματικά την παραγωγή ανοσοποιητικών σωμάτων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων αντικαρκινικών οργανισμών.

Ανοσοποιητικά φάρμακα στην ογκολογία και τα οφέλη τους

Οι ακόλουθες κύριες ομάδες ανοσοποιητικών παρασκευασμάτων χρησιμοποιούνται στις σύγχρονες ξένες κλινικές:

  • κυτοκίνες - πληροφορίες μεταφοράς μεταξύ ανοσοκυττάρων.
  • γ-ιντερφερόνες - καταστρέφουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα.
  • ιντερλευκίνες (ιντερλευκίνη-2) - φέρουν πληροφορίες σχετικά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
  • τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι ικανά να ανιχνεύουν και να καταστρέφουν καρκινικά κύτταρα.
  • Τ-βοηθοί - πολύ ενεργά ανοσοποιητικά σώματα που χρησιμοποιούνται για κυτταρική θεραπεία.
  • τα δενδριτικά κύτταρα λαμβάνονται από προγονικά κύτταρα αίματος, τα οποία, όταν αναμειγνύονται με κακοήθη κύτταρα, αποκτούν την ιδιότητα εξουδετέρωσης αυτών.
  • Τα κύτταρα TIL λαμβάνονται στο εργαστήριο από τον όγκο του ιστού του ασθενούς ή από τις μεταστάσεις, και στη συνέχεια αναπτύσσονται και υφίστανται επεξεργασία με κάποιο τρόπο.
  • αντι-καρκινικά εμβόλια λαμβάνονται επίσης από το υλικό του όγκου, χρησιμοποιώντας είτε τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία δεν έχουν την ικανότητα πολλαπλασιασμού, είτε τα αντιγόνα όγκου, τα οποία, όταν εισάγονται στο σώμα, διεγείρουν την παραγωγή αντικαρκινικών αντισωμάτων. Το πιο κοινό εμβόλιο είναι το εμβόλιο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αυτές είναι μόνο οι κύριες ομάδες φαρμάκων, είναι αρκετά αποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό, αλλά ακόμα σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, μετά την οποία τα εξασθενημένα καρκινικά κύτταρα είναι ευκολότερα εξουδετερωμένα. Επιπλέον, μπορούν να μειώσουν τη δόση τοξικής χημειοθεραπείας και δεν είναι τοξικές για το σώμα, δεν προκαλούν παρενέργειες όπως η χημειοθεραπεία και δεν έχουν αντενδείξεις.

Ανοσοθεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου

Η ανοσοθεραπεία ενδείκνυται για όλες σχεδόν τις μορφές και στάδια του καρκίνου. Έχει ελάχιστες παρενέργειες που δεν είναι συγκρίσιμες με τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας. Οι επιστήμονες αναπτύσσουν όλο και περισσότερα νέα φάρμακα ανοσοθεραπείας. Όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, τα ανοσοθεραπευτικά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες κύριες ομάδες. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για όλες τις ομάδες και τις προετοιμασίες εδώ.

Και σε αυτή την ενότητα του άρθρου θα ήθελα να δώσω μερικά παραδείγματα χρήσης ανοσοκατασκευών για διαφορετικούς τύπους καρκίνου:

  • Καρκίνος του προστάτη - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, εμβόλιο GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
  • Καρκίνος πνεύμονα - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab.
  • Καρκίνος νεφρού - nivolumab, φάρμακο MPDL3280A, φάρμακο CT-011.
  • Καρκίνος του στομάχου - φάρμακο SU11248;
  • Μελάνωμα - nivolumab, pembrolizumab.

Πού μπορώ να θεραπεύσω με ανοσοθεραπεία;

Η ανοσοθεραπεία κερδίζει δυναμική. Όλο και περισσότεροι γιατροί σε όλο τον κόσμο τείνουν να πιστεύουν ότι η διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος πρέπει να συνοδεύει τη θεραπεία του καρκίνου σε οποιοδήποτε στάδιο. Παρόλο που πρόκειται για μια μάλλον νέα μορφή θεραπείας της ογκολογίας και τελικά διαμορφώθηκε μόνο τις τελευταίες δεκαετίες, έτυχε ευρείας εξάπλωσης.

Στις σύγχρονες κλινικές του κόσμου υπάρχουν αποδεκτά πρωτόκολλα για τη θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία. Η ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται ως μέρος της θεραπείας συντήρησης. Διορίζεται από κοινού με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Τα ανοσιακά κύτταρα σε αυτή την περίπτωση μπορούν καλύτερα να ξεπεράσουν τους καρκίνους.

Η μέθοδος της ανοσοθεραπείας επιβεβαιώνει έτσι τη μοναδικότητα και την αποτελεσματικότητά της, ώστε στις καλύτερες κλινικές σε όλο τον κόσμο να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο θεραπείας της ογκολογίας. Η Ρωσία επίσης δεν υστερεί από τους ευρωπαίους γείτονές της. Η Μόσχα, ως πρωτεύουσα, κατέχει ηγετική θέση.

Ανοσοθεραπεία στην Ογκολογία Ισραήλ

Η θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ είναι πολύ δημοφιλής λόγω της υψηλής απόδοσής του και ένας μεγάλος ρόλος σε αυτό διαδραματίζουν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοθεραπείας. Οι Ισραηλινοί επιστήμονες συμβάλλουν σημαντικά στην ανάπτυξη νέων προϊόντων σε συνεργασία με ξένους συναδέλφους.

Μεταξύ των αναπτυγμένων εργαλείων συγγραφής, τα πιο διάσημα σήμερα είναι:

  • Τεχνολογία TIL.
  • δολοφονικά κύτταρα.
  • διάφορα εμβόλια για τη θεραπεία και πρόληψη του καρκίνου.

Τα εμβόλια έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικά, ιδιαίτερα:

Όλα τα ανοσοποιητικά παρασκευάσματα, τόσο από τη δική μας παραγωγή όσο και από τους καλύτερους κατασκευαστές στον κόσμο, διατίθενται στις ισραηλινές κλινικές, είναι διαθέσιμα για οποιονδήποτε ασθενή και επιλέγονται με τη βέλτιστη παραλλαγή για τον ίδιο.

Για παράδειγμα, στο Ισραήλ, η υψηλότερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας του μελανώματος οφείλεται στον συνδυασμό φαρμάκων με θεραπεία κυττάρου TIL, η οποία δίνει καλό αποτέλεσμα ακόμα και στο μεταστατικό στάδιο του μελανώματος. Συνδυάζεται με κυτοκίνες, καθαρίζοντας το σώμα από τοξίνες.

Μια καλή επίδραση δίνεται από τη χρήση του εμβολιασμού στην πολύπλοκη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη · το εμβόλιο χορηγείται μετά από μια διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου. Υπάρχουν συνεχώς αναφορές για νέες εξελίξεις φαρμάκων που επιτυγχάνουν επιτυχώς τις κλινικές δοκιμές.

Κόστος ανοσοθεραπείας καρκίνου

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου είναι μια δαπανηρή μέθοδος θεραπείας, καθώς η διαδικασία λήψης βιολογικών προϊόντων είναι μάλλον πολύπλοκη, εφαρμόζονται οι τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της μοριακής χημείας και της γενετικής μηχανικής. Η θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία περιλαμβάνει μια ποικιλία φαρμάκων, τα οποία στο οπλοστάσιο της ογκολογίας είναι μεγάλος αριθμός και η επιλογή τους γίνεται ξεχωριστά.

Το κόστος της ανοσοθεραπείας του καρκίνου θα εξαρτηθεί από το κόστος των φαρμάκων που επιλέγονται για θεραπεία και η επιλογή αυτή εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του όγκου:

  • τύπος όγκου.
  • στα στάδια των όγκων.
  • την επικράτηση του όγκου.
  • τον βαθμό κακοήθειας του όγκου.

Επομένως, οι τιμές της ανοσοθεραπείας μπορούν να συζητηθούν μόνο σε σχέση με έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Η θεραπεία του καρκίνου είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί πολλή ενέργεια. Η ηθική δύναμη των συγγενών του άρρωστου και η φυσική του πολύ ασθενούς. Ας βοηθήσουμε σε αυτή τη δύσκολη στιγμή. Επικοινωνήστε με τον σύμβουλό μας, συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας και θα καταβάλουμε κάθε προσπάθεια για να παρέχουμε υποστήριξη και απαραίτητη ιατρική βοήθεια.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο

Ανοσοθεραπεία: τι είναι αυτό, πώς λειτουργεί; Ποια φάρμακα βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να εντοπίσει και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα; Πότε χρειάζεται αυτός ο τύπος θεραπείας; Πού μπορώ να πάω στη Μόσχα; Ανασκοπήσεις ανοσοθεραπείας στην ογκολογία. Πόσο είναι η ανοσοθεραπεία;

Η ανθρώπινη ανοσία καταπολεμά όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια, τους ιούς και τους μύκητες. Η αρχή του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ότι, μόλις εμφανιστεί μια «άγνωστη» ουσία στο σώμα, αναγνωρίζεται αμέσως ως «αλλοδαπός» και επιτίθεται. Οι πηγές αυτών των ουσιών μπορεί να είναι όχι μόνο παθογόνα, αλλά και τα δικά τους ανώμαλα κύτταρα.

Λάθη εμφανίζονται περιοδικά κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης στο σώμα μας. Είναι αναπόφευκτο. Αν κάτι πάει στραβά, μετά τη διαίρεση, τα θυγατρικά κύτταρα έχουν μια ακανόνιστη δομή, μπορούν να γίνουν καρκινικά. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πάντα σε εγρήγορση και είναι έτοιμο να τα καταστρέψει.

Ωστόσο, η ανοσία αντιμετωπίζει τη λειτουργία της δεν είναι πάντα - αλλιώς κανείς δεν θα είχε κακοήθεις όγκους.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι παραπλανητικά, μπορούν να αποκτήσουν διαφορετικούς τύπους προστασίας:

  • Εάν ένα καρκινικό κύτταρο δεν παράγει αρκετές ξένες ουσίες, η ασυλία δεν το παρατηρεί.
  • Μερικοί όγκοι μπορούν να παράγουν ουσίες που εμποδίζουν το έργο των ανοσοκυττάρων.
  • Μερικές φορές ο ηγετικός ρόλος ανήκει στο μικροπεριβάλλον του όγκου - τα κύτταρα και τα μόρια που περιβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Το μικροπεριβάλλον μπορεί επίσης να καταστείλει την ασυλία.

Προκειμένου το ανοσοποιητικό σύστημα να αρχίσει να πυροδοτεί έναν όγκο, πρέπει να ενεργοποιηθεί ή να του παράσχει τα απαραίτητα συστατικά. Οι σύγχρονοι γιατροί και επιστήμονες ξέρουν πώς να το κάνουν. Αυτός ο τύπος θεραπείας του καρκίνου ονομάζεται ανοσοθεραπεία. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες από αυτό.

Ποιοι είναι οι τύποι ανοσοθεραπείας;

Επί του παρόντος, οι ογκολόγοι έχουν πρόσβαση σε διάφορους τύπους ανοσοθεραπείας:

  • Μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτά τα φάρμακα είναι τεχνητά ανάλογα του ανοσοποιητικού συστήματος. Κάθε ένα από αυτά έχει έναν συγκεκριμένο στόχο - μια συγκεκριμένη ουσία που παράγεται από καρκινικά κύτταρα.
  • Αναστολείς σημείων ελέγχου Σημεία ελέγχου - ουσίες που καταστέλλουν το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος. Κανονικά, χρειάζονται ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα να μην προσβάλει υγιή ιστό. Τα κύτταρα του καρκίνου συχνά χρησιμοποιούν σημεία ελέγχου για να "μάσκουν". Οι αναστολείς αφαιρούν αυτό το μπλοκ, μετά τον οποίο ο όγκος δέχεται επίθεση.
  • Εμβόλια κατά του καρκίνου. Το σώμα μπορεί να εμβολιαστεί όχι μόνο κατά των λοιμώξεων αλλά και κατά του καρκίνου. Το πρώτο εμβόλιο εγκρίθηκε στην Αμερική το 2010. Ο ασθενής ενίεται με ουσίες που παράγουν καρκινικά κύτταρα για να διεγείρουν την ανοσοαπόκριση.
  • Διαμορφωτές ανοσίας. Τυπικά, τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, αυξητικούς παράγοντες. Βελτιώνουν το έργο της μη ειδικής ανοσίας - δηλαδή, όχι εναντίον συγκεκριμένων συστατικών των καρκινικών κυττάρων, αλλά γενικότερα.
  • Κυτταρική ανοσοθεραπεία. Αυτή η τάση έχει δείξει επιτυχία σε μερικές μελέτες. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι ο ασθενής παίρνει τα δικά του ανοσοκύτταρα, τα ενεργοποιεί ενάντια στα συστατικά του όγκου, στη συνέχεια διαδίδει ένα νέο ενεργοποιημένο κλώνο στο εργαστήριο και το επιστρέφει στον ασθενή. Μια τέτοια "προσγείωση" αρχίζει να επιτίθεται επιθετικά στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό βοηθά στη μείωση ή στην πλήρη καταστροφή του όγκου.

Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η ανοσοθεραπεία είναι το μέλλον στη θεραπεία του καρκίνου. Η έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίζεται, τα εργαστήρια αναπτύσσουν και δοκιμάζουν νέα φάρμακα.

Μονοκλωνικά αντισώματα

Οι ξένες ουσίες στο ανθρώπινο σώμα ονομάζονται αντιγόνα. Σε απάντηση στην εισαγωγή τους, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικά μόρια πρωτεΐνης - αντισώματα. Κάθε αντίσωμα συνδέεται με το αντίστοιχο αντιγόνο του, ακολουθούμενο από μια σειρά συμβάντων που οδηγούν στην καταστροφή του ξένου παράγοντα.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι ουσιαστικά τεχνητά υποκατάστατα για ανθρώπινα αντισώματα. Καθένας από αυτούς βρίσκει το μόριο στόχο στο σώμα και δεσμεύεται σε αυτό. Στην περίπτωση ογκολογικών ασθενειών, ένας τέτοιος στόχος είναι μια συγκεκριμένη ουσία που παράγουν καρκινικά κύτταρα σε επαρκώς μεγάλες ποσότητες και υγιείς σε πολύ μικρές ποσότητες ή δεν παράγουν καθόλου.

Τα διαφορετικά μονοκλωνικά αντισώματα δρουν διαφορετικά:

  • "Μαρκάρετε" τα καρκινικά κύτταρα και τα καθιστά "ορατά" για ασυλία.
  • καταστρέφει τη μεμβράνη καρκινικών κυττάρων
  • εμποδίζοντας την ανάπτυξη ενός όγκου ή αιμοφόρων αγγείων.
  • παρεμποδίζοντας ουσίες που παρεμποδίζουν την ανοσία για να αναγνωρίσουν τον καρκίνο ·
  • καταστρέφουν άμεσα τον όγκο.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παροχή άλλων φαρμάκων σε καρκινικά κύτταρα. Για παράδειγμα, μπορείτε να συνδέσετε ένα ραδιενεργό σωματίδιο ή ένα φάρμακο χημειοθεραπείας σε ένα μόριο αντισώματος.

Keithrude (Pembrolizumab)

Το κεϊτρουδέ είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα του οποίου ο στόχος είναι ο PD-1, ο δέκτης για προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο. Το φάρμακο βοηθά στην απομάκρυνση της «κάλυψης» των καρκινικών κυττάρων, ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να τα αναγνωρίσει και να τα επιτεθεί.

Το Pembrolizumab εγκρίθηκε για χρήση στην Αμερική το 2014. Σήμερα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μελανώματος, του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, των όγκων της κεφαλής και του λαιμού. Το Keitrud συνταγογραφείται συνήθως για αόρατους όγκους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν.

Rituximab (Mabthera, Rituxan)

Ο στόχος για το rituximab είναι ο υποδοχέας CD20, ο οποίος βρίσκεται στην επιφάνεια των Β-λεμφοκυττάρων. Συνδέοντας τον υποδοχέα, το φάρμακο προκαλεί τα ΝΚ-κύτταρα (φυσικά κύτταρα φονιάς - έναν τύπο ανοσοκυττάρων) να προσβάλλουν τα Β-λεμφοκύτταρα, τόσο κακοήθη όσο και φυσιολογικά. Μετά τη θεραπεία, το σώμα παράγει νέα φυσιολογικά Β-λεμφοκύτταρα, ο αριθμός τους αποκαθίσταται.

Το Rituximab εγκρίθηκε για χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα - το 1997. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών: χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, χυδαία νόσο, λέμφωμα μη Hodgkin, ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Ipilimumab (Yervoy)

Η Herva συνδέεται με το μόριο CTLA-4 και ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε να μπορεί να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Μελέτες δείχνουν ότι το φάρμακο βοηθά να σταματήσει την ανάπτυξη ενός όγκου για μεγάλο χρονικό διάστημα, και σε 58% των περιπτώσεων βοηθά να μειωθεί το μέγεθός του τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο.

Το Ipilimumab χρησιμοποιείται σε ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα και καρκίνο του προστάτη.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους. Όσον αφορά τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα, κατατάσσεται πρώτος στους άνδρες και τρίτη στις γυναίκες. Σχεδόν το 20% των ασθενών που πέθαναν από κακοήθεις όγκους έχασαν τη ζωή τους από καρκίνο του πνεύμονα. Οι καπνιστές ηλικίας άνω των 50 ετών βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο. Για κάθε 3-4 εκατομμύρια τσιγάρα που καπνίζονται, υπάρχει ένας θάνατος από καρκίνο του πνεύμονα.

Στην Ευρωπαϊκή Κλινική χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, του μελανώματος και άλλων καρκίνων. Χάρη στη συνεργασία με ξένους συναδέλφους, μπορούμε να προσφέρουμε στους ασθενείς την ευκαιρία να υποβληθούν σε ανοσοθεραπεία, εξατομικευμένη θεραπεία στο κέντρο ανοσοθεραπείας μας. Γνωρίζουμε πώς να παρατείνουμε τη ζωή και να απαλλαγούμε από οδυνηρά συμπτώματα όταν παραμελούμε τον καρκίνο. Ξέρουμε πώς να βοηθήσουμε.

Η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν πολλές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι επωφελής.

Στον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το nivolumab (Opdivo), το ipilimumab (Ervoy), το pembrolizumab (Keitruda), το atezolizumab (Tesentrik).

Ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα

Το μελάνωμα δεν είναι η πιο κοινή (μόνο 2%) μορφή καρκίνου του δέρματος, αλλά είναι πολύ επιθετική και συχνότερα από άλλους όγκους οδηγεί σε θάνατο. Έτσι, το 2012, διαγνώστηκαν 232.000 νέα κρούσματα μελανώματος στον κόσμο, 55.000 ασθενείς πέθαναν. Το μελανώμα μεταστατώνεται νωρίς, μετά από το οποίο πολλές θεραπείες καθίστανται αναποτελεσματικές.

Στα μεταγενέστερα στάδια, το pembrolizumab (Keitrud), το ipilimumab (Ervoy) και το nivolumab (Opdivo) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μελανώματος.

Ανατροφοδότηση του ασθενούς σχετικά με τη θεραπεία του μελανώματος με ανοσοθεραπεία:

Θα σας πω πώς ήμουν «θεραπευμένος» σε μια κλινική, πώς σώθηκα στην Ευρώπη και πως έπρεπε να γίνει ειδικός στην ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα.

Είμαι 41 ετών, είμαι πρώην αθλητής-καγιάκ, τα μαλλιά μου είναι μαύρα, τα μάτια μου είναι καφέ - δηλαδή, αντέχω κανονικά ένα μαύρισμα, το δέρμα μου σκουραίνει γρήγορα και δεν έχω εγκαύματα. Φυσικά, άκουσα ότι μια μακρά παραμονή στον ήλιο είναι γεμάτη από όλα τα προβλήματα και από τη στιγμή που περνούσα το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μου ακριβώς στον ήλιο, ελέγχονταν τακτικά από έναν δερματολόγο. Έμαθα από αυτόν ότι υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το μελάνωμα - ο καρκίνος του δέρματος. Αλλά, σύμφωνα με τον ίδιο, δεν με απειλεί, μόνο λόγω των χαρακτηριστικών του δέρματός μου.

Φυσικά βρήκαν μελανώματα μέσα μου. Και, τι ντροπή, όχι στην πλάτη ή τους ώμους, που θα ήταν λογικό - αυτές οι θέσεις είναι συνεχώς κάτω από τις ακτίνες, και στο μηρό.

Πρώτα απ 'όλα, με τη συμβουλή ενός δερματολόγου, πήγα σε μια γνωστή κλινική. Την αποδέχτηκαν πρόθυμα, δήλωσαν ότι η πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος ήταν μεγάλη, αφού ανακαλύφθηκε αρκετά νωρίς.

Αλλά, μείωσαν με ασφάλεια το βραβείο αυτό σε εβδομαδιαίες έρευνες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, μου δόθηκε μια επέμβαση μια εβδομάδα αργότερα, και στη συνέχεια η Interferon. Επέστρεψα στον ίδιο δερματολόγο που με άκουσε και ήταν κάπως έκπληκτος. Δεν είπε τίποτα, αλλά υπαινίχθηκε ότι θα μπορούσε να πάρει μια δεύτερη γνώμη, αλλά γρήγορα.

Τότε υπέβαλα αίτηση στην Ευρωπαϊκή Κλινική. Εκεί έγινα γρήγορα μια PET-CT σάρωση και αρκετές περισσότερες έρευνες, καθορίζονταν η απουσία μεταλλάξεων BRAF και, δυστυχώς, δήλωνε την αρχή της εξάπλωσης του νεοπλάσματος. Η επέμβαση έγινε αμέσως μετά τη μελέτη. Στη συνέχεια, μια πορεία ανοσοθεραπείας - Opdivo. Πολύ τυχερός που μόλις ξεκίνησε η διάδοση του λεκέ. Διαφορετικά, όπως κατάλαβα αργότερα, για τις περιόδους που είχαν προγραμματιστεί στην πρώτη κλινική, ήταν δυνατόν να περιμένω μια σοβαρή εξάπλωση και μεγάλα προβλήματα. Τότε δεν θα υπήρχε Opdivo, και τόσο περισσότερο η Interferon δεν θα βοηθήσει. Τώρα αισθάνομαι καλά, πίσω από τον τόπο όπου υπήρχε ένα σημείο που παρακολουθείται στενά στην Ευρώπη. Πάντα περνώντας από την πορεία, δεν υπάρχει πρόοδος. Μετά από τέτοιες επιχειρησιακές και τεχνικές ενέργειες, οι οποίες, στην πραγματικότητα, με έσωσαν, τους εμπιστεύομαι εντελώς. Ειδικές ευχαριστίες, φυσικά, στον Andrei Lvovich και την Anna Alexandrovna. Είναι πάντα ορατό όταν ο γιατρός είναι στο πλευρό σας και ειλικρινά εξηγεί τι γίνεται στον τομέα της ογκολογίας στη χώρα μας. Αντιμετωπίστε τους - θα κάνουν το καλύτερο που είναι δυνατόν καθόλου, και όχι αυτό που συνήθως κάνουν "σύμφωνα με τις οδηγίες", εκ των οποίων τα μισά στη Ρωσία δεν λειτουργούν.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου

Σε ασθενείς με καρκίνο σταδίου Ι - ΙΙΙ, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου, συχνά συμπληρωμένη από μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Στο στάδιο IV, όταν ο όγκος εξαπλώνεται πέρα ​​από το όργανο και δίνει μεταστάσεις, οι πιθανότητες πλήρους ύφεσης τείνουν στο μηδέν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με σκοπό την επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου, τη μείωση του μεγέθους του, την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Είναι στο στάδιο IV, όταν ο γαστρικός καρκίνος δεν ανταποκρίνεται σε άλλους τύπους θεραπείας, ότι η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι επωφελής. Αποτελεσματικά φάρμακα όπως το trastuzumab και το ramutsirumab. Επί του παρόντος, μελέτες ανοσοθεραπείας για γαστρικό καρκίνο διεξάγονται σε τέσσερις βασικούς τομείς: αναστολείς σημείων ελέγχου, στοχευμένη ανοσοθεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα, αντικαρκινικά εμβόλια και κυτταρική ανοσοθεραπεία.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο νεφρού

Στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί δύο ομάδες ανοσοκατασκευών:

  • Οι κυτοκίνες είναι πρωτεΐνες που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα και το κάνουν να καταπολεμά τον καρκίνο. Τεχνητά συντιθέμενα ανάλογα αυτών των πρωτεϊνών χρησιμοποιούνται για θεραπεία: ιντερλευκίνη-2 (IL-2) και ιντερφερόνη-άλφα.
  • Αναστολείς σημείων ελέγχου Τα σημεία ελέγχου είναι ειδικά μόρια του ανοσοποιητικού συστήματος που χρησιμοποιεί για να συγκρατήσει τον εαυτό του από την επίθεση σε υγιή κύτταρα. Μερικές φορές παρεμποδίζουν την καταπολέμηση των κυττάρων όγκου. Για τον καρκίνο των νεφρών, χρησιμοποιείται το Nivolumab (Opdivo) - εμποδίζει την PD-1, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στην επιφάνεια των Τ-λεμφοκυττάρων.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών

Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική θεραπεία και η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών έχουν προχωρήσει σημαντικά, και όμως η κατάσταση εξακολουθεί να μην είναι ιδανική. Σε πολλές γυναίκες, ο όγκος επανέρχεται, σταματά να ανταποκρίνεται στα φάρμακα που βοήθησαν νωρίτερα. Από τις ανοσοκατασκευές για καρκίνο των ωοθηκών, το Bevacizumab (Avastin) χρησιμοποιείται σήμερα - ένα μέλος της ομάδας των μονοκλωνικών αντισωμάτων που εμποδίζει τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα. Τα καρκινικά κύτταρα συνθέτουν αυτή την ουσία σε μεγάλες ποσότητες για να διεγείρουν την ανάπτυξη νέων αγγείων, να παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Ορισμένες μέθοδοι ανοσοθεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών βρίσκονται υπό εξέλιξη και δοκιμασία: μονοκλωνικά αντισώματα, αναστολείς σημείων ελέγχου, ανοσοδιαμορφωτές, αντικαρκινικά εμβόλια, ανοσοκυτταρική θεραπεία, ογκολυτικοί ιοί.

Παρενέργειες της ανοσοθεραπείας

Η θεραπεία με ανοσοθεραπευτικά φάρμακα έχει ορισμένα κοινά σημεία με τη χημειοθεραπεία. Μια τέτοια ομοιότητα έγκειται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν μέσα στα όργανα και στους ιστούς του σώματος και το σώμα πρέπει να τα απαλλαγεί, σαν να προέρχεται από εξωγενές επιβλαβές υλικό. Πρόκειται για ένα πολύ απαιτητικό έργο, οπότε ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα που προκαλούνται από την υπέρταση διαφόρων συστημάτων σώματος.

Μερικές φορές η ανοσοθεραπεία ενεργοποιεί υπερβολικά τα ανοσιακά κύτταρα και αρχίζουν να επιτίθενται στους φυσιολογικούς ιστούς του σώματος. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να εμφανιστούν μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Με την ήττα της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, εμφανίζονται επίπονα έλκη που μπορεί να μολυνθούν. Εξαφανίζονται συνήθως εντός 5-14 ημερών μετά το τέλος της θεραπείας.
  • Αντιδράσεις του δέρματος: ερυθρότητα, οίδημα, ξηρότητα, αυξημένη ευαισθησία στο φως, ρωγμές στις άκρες των δακτύλων.
  • Γριππώδη συμπτώματα: αδυναμία, αδυναμία, πυρετός, ρίγη, βήχας.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πονοκέφαλοι, ζάλη.
  • Αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Μυϊκοί πόνοι.
  • Δύσπνοια.
  • Οίδημα στα πόδια.
  • Αύξηση βάρους λόγω κατακράτησης υγρών.
  • Διάρροια

Οι διαφορετικές ανοσοκατασκευές έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Είναι καλύτερα να μιλήσετε εκ των προτέρων με το γιατρό σας και να ρωτήσετε ποια προβλήματα μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πώς να τα αντιμετωπίσετε.

Ανοσοθεραπεία: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της ανοσοθεραπείας είναι ότι λειτουργεί συχνά σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να ενισχύσει τη βασική θεραπεία, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς καταπολέμησης του καρκίνου. Σε αντίθεση με τους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, δεν προσβάλλουν όλα τα γρήγορα πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα σε μια σειρά, έχουν έναν καλά καθορισμένο «στόχο», έτσι σπανίως προκαλούν παρενέργειες. Τέλος, η ανοσοθεραπεία "διδάσκει" το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει και να προσβάλλει τον ιστό του όγκου - αυτό παρέχει μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα και συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου υποτροπής.

Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο λεία. Η ανοσοθεραπεία έχει μειονεκτήματα. Δουλεύουν μακριά από όλους τους ασθενείς. Μερικές φορές ο όγκος μπορεί να καταστραφεί εντελώς, και μερικές φορές - μόνο για να επιβραδύνει την ανάπτυξή του. Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμη να εξηγήσουν γιατί τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι τόσο διαφορετικά. Αν και οι παρενέργειες δεν είναι τόσο συχνές όσο με τη χημειοθεραπεία, μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ σοβαρές. Η ανοσοθεραπεία είναι πάντα μια μακροχρόνια θεραπεία. Με τον καιρό, η ανοσοκατασκευή που βοήθησε τον ασθενή νωρίτερα μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το σχετικά υψηλό κόστος ανοσοθεραπείας για καρκίνο. Έτσι, σε κάθε περίπτωση, η απόφαση πρέπει να ληφθεί μεμονωμένα. Πριν από τη συνταγογράφηση της ανοσοθεραπείας, ο γιατρός θα υπολογίσει αναγκαστικά όλα τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους.

Ένα άλλο μειονέκτημα της ανοσοθεραπείας δεν είναι κατάλληλο για όλους τους τύπους καρκίνου. Δεν υπάρχουν πολλές ογκολογικές διαγνώσεις για τις οποίες έχει αναπτυχθεί ένα φάρμακο που μπορεί να επηρεάσει με ακρίβεια και αποτελεσματικότητα τα κύτταρα ενός δεδομένου καρκίνου. Ωστόσο, αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο συνεχίζεται η ογκολογία, ανακαλύπτοντας όλο και περισσότερα νέα φάρμακα και τους συνδυασμούς τους που μπορούν να επηρεάσουν νέους τύπους όγκων. Όλα τα υπόλοιπα είναι μόνο τα πλεονεκτήματα που μπορούν να ακυρώσουν άλλες μορφές θεραπείας στο άμεσο μέλλον.

Πόσο είναι η ανοσοθεραπεία;

Η ανοσοθεραπεία είναι η πιο προηγμένη ιατρική θεραπεία για τον καρκίνο. Το κόστος της ανοσοθεραπείας του καρκίνου είναι αρκετά μεγάλο. Ειδικά σε σύγκριση με άλλες γνωστές μεθόδους. Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της ανοσοκατασκευής που χρησιμοποιείται, τον τύπο και το στάδιο του όγκου, τον βαθμό επιθετικότητας του. Η υψηλή τιμή της ανοσοθεραπείας οφείλεται στο γεγονός ότι η παραγωγή ανοσοκατασκευών είναι μια πολύπλοκη και δαπανηρή διαδικασία.

Εδώ είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι στη Ρωσία υπάρχουν πολύ λίγες κλινικές που διεξάγουν θεραπεία με ανοσοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκειμένου να υποβληθεί σε ανοσοθεραπεία, ο ρώσος πολίτης πρέπει να απευθυνθεί σε ενδιάμεσους για θεραπεία στο εξωτερικό. Πρόκειται κυρίως για το Ισραήλ, τη Γερμανία και τις ΗΠΑ. Στην περίπτωση αυτή, το κόστος της πτήσης και της θεραπείας θα ανέλθει σε ένα τεράστιο ποσό. Αλλά τώρα στη Ρωσία υπάρχει η ευκαιρία να υποβληθεί σε θεραπεία ανοσοθεραπείας καρκίνου στη Μόσχα στην Ευρωπαϊκή Κλινική, γεγονός που την καθιστά προσιτή σε πολλούς ασθενείς.

Σχετικά Με Εμάς

Για τον ασθενή, η διάγνωση του καρκίνου του εντέρου με μεταστάσεις στο ήπαρ δεν είναι πολύ ευχάριστη. Παρά τις τελευταίες τεχνολογίες στην καταπολέμηση των κακοήθων ασθενειών, η έγκαιρη διάγνωση και η ανίχνευση του προβλήματος στα αρχικά στάδια μπορεί να αυξήσει την επιβίωση σε αυτή την παθολογία.