Χημειοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Οι κακοήθεις επιθηλιακοί δερματικοί όγκοι υποδιαιρούνται σε καρκίνωμα βασικών κυττάρων ή βασαλώματα (περίπου 70-75% των περιπτώσεων) και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (25-30%).

Τοπική θεραπεία
Η χειρουργική εκτομή και η ακτινοθεραπεία έχουν περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα και μπορούν να επιλεγούν ανάλογα με τα ατομικά και κλινικά χαρακτηριστικά της περίπτωσης. Η χειρουργική εκτομή για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να είναι προτιμότερη αν ακολουθούνται αρχές απαλλαγής. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι αυτός ο τύπος καρκίνου έχει μεγαλύτερη ικανότητα μετάστασης από το βασικό καρκίνωμα. Για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, οποιαδήποτε από τις προτεινόμενες μεθόδους μπορεί να χρησιμοποιηθεί, συμπεριλαμβανομένης της κρυοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι η μέθοδος επιλογής σε περίπτωση εντοπισμού και των δύο τύπων όγκου σε περιοχές του δέρματος όπου η χειρουργική εκτομή μπορεί να οδηγήσει σε κακή καλλυντική επίδραση.
Η χρήση ημερησίως για 3-4 εβδομάδες εφαρμογών αλοιφής prospidin 30% ή γαλακτώματος φθοριοουρακίλης είναι δυνατή μόνο με περιορισμένη επιφανειακή βλάβη και δεν έχει λάβει ευρεία χρήση.

Θεραπεία μεταστατικού καρκίνου του δέρματος
Για τη θεραπεία όλων των μορφών διαδεδομένου καρκίνου του δέρματος, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία που περιέχουν πλατίνη.

1) Σισπλατίνη; 75 mg / m2 IV σε στάγδην την 1η ημέρα. Δοξορουβικίνη; 50 mg / m2 με στάγδην σε 1 ημέρα. Διάστημα μεταξύ μαθημάτων; 3 εβδομάδες

2) Σισπλατίνη; 25 mg / m2 IV σταγόνες από την 1η έως την 5η ημέρα. Μεθοτρεξάτη; 15 mg / m2 σε σταγόνες σε 1, 8, 15 ημέρες. Διάστημα μεταξύ μαθημάτων; 3 εβδομάδες

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι σποραδικές μεταλλάξεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής είναι επίσης πολύ πιθανότερο να εμφανιστούν σε άτομα στα οποία ένας ή περισσότεροι συγγενείς είχαν όγκο κόλου (οικογενειακό ιστορικό). Προφανώς, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κληρονομούν μια ορισμένη τάση να μεταλλαχθούν στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία προκαλεί τον όγκο..

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση περισσότερων λαχανικών (πατάτες, μαρούλια, λάχανο, όσπρια), λόγω της φυτικής τους ίνας (ίνας), αποτρέπει αποτελεσματικά την ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι ειδικοί συμβουλεύουν επίσης να τρώνε λιγότερο λίπος, τρώνε περισσότερα ψάρια και "λευκό" κρέας (για παράδειγμα, πουλερικά)..

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας κακοήθων νεοπλασμάτων με κυτταροτοξικά (κυτταροτοξικά) φάρμακα. Δυστυχώς, τα φάρμακα χημειοθεραπείας δρουν όχι μόνο στους άρρωστους, αλλά (αν και σε μικρότερο βαθμό) στα υγιή κύτταρα.

(04/01/2016) Ερώτηση:

Γεια σας! Η μητέρα μου, ηλικίας 65 ετών, διαγνώστηκε με C-r σιγμοειδής κόλου C4pT4N1M0 G2 III C Art. Τι α. να διαβάσει

(04/01/2016) Ερώτηση:

Ο σύζυγός μου είναι 26 ετών. Ένας όγκος καρκίνου του κόλου αφαιρέθηκε Οι λεμφαδένες ήταν καθαρές, η μετάσταση δεν είναι. να διαβάσει

(04/01/2016) Ερώτηση:

Γεια σας Η μητέρα μου είναι 66 ετών. Αφαιρέθηκε το στομάχι. Η ιστολογία έδειξε την παρουσία των σηματοκυττάρων. V. διαβάστε

Επιστημονικό πρόγραμμα στο Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Ακτινολογικής Έρευνας.

αφιερωμένη στη διάγνωση και την πρόληψη κακοήθων όγκων του δέρματος.

Το παρακάτω είναι το πρότυπο πρωτόκολλο δυναμικής παρατήρησης.

Χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφεί φάρμακα που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να τους λάβετε:

Εφαρμογή απευθείας στο δέρμα

Παρασκευάσματα με τη μορφή κρέμας ή λοσιόν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πρώιμων σταδίων του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, του καρκίνου του δέρματος των πλακωδών κυττάρων ή όταν υπάρχουν αρκετές μικρές βλάβες στο δέρμα. Ο γιατρός δίνει οδηγίες σχετικά με την εφαρμογή της κρέμας ή της λοσιόν. Συνήθως εφαρμόζεται μια ή δύο φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες.

Μια κρέμα ή λοσιόν περιέχει ένα φάρμακο που σκοτώνει καρκινικά κύτταρα μόνο στα ανώτερα στρώματα του δέρματος:

  • Φθοροουρακίλη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των πρώιμων σταδίων του βασικού κυττάρου και του πλακώδους νεοπλάσματος.
  • Imikvidom. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πρώιμων σταδίων του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.

Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα, οίδημα, εξανθήματα και φαγούρα. Μετά την επεξεργασία, το δέρμα γίνεται ευαίσθητο στο ηλιακό φως. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως εξαφανίζονται αμέσως μετά τη χρήση. Κρέμες και λοσιόν δεν αφήνουν ουλές στο δέρμα. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας το δέρμα είναι ερεθισμένο, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τα φάρμακα ή να ακυρώσει τη χημειοθεραπεία εντελώς.

Ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση

Εκτός από την άμεση εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων ή δισκίων. Το φάρμακο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο εξωτερικό ιατρείο.

Σε περιπτώσεις όπου το μελάνωμα βρίσκεται στο χέρι ή στο πόδι, τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος του άκρου. Ταυτόχρονα, για ορισμένο χρονικό διάστημα, η αιματική ροή αιωρείται, γεγονός που επιτρέπει την παραμονή μεγαλύτερης δόσης του φαρμάκου στην περιοχή του μελανώματος.

Συνέπειες

Οι παρενέργειες εξαρτώνται από το φάρμακο και τη δόση του. Το φάρμακο όχι μόνο σκοτώνει καρκινικά κύτταρα, αλλά και βλάπτει υγιείς:

  • Κύτταρα αίματος. Όταν μειώνεται ο αριθμός των υγιεινών κυττάρων στο σώμα, εμφανίζεται μια αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν το επίπεδο αυτών των κυττάρων είναι πολύ χαμηλό, ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση του φαρμάκου ή να το ακυρώσει εντελώς. Επίσης συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν την ανάπτυξη νέων αιμοσφαιρίων.
  • Τα κελιά των ριζών των μαλλιών. Η τριχόπτωση μπορεί να εμφανιστεί μετά τη χημειοθεραπεία.
  • Κύτταρα της πεπτικής οδού. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετο, διάρροια.

Οι γιατροί συνταγογραφούν μια σειρά φαρμάκων για να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Εξαφανίζονται συνήθως αμέσως μετά τη θεραπεία.

Θεραπεία (χημειοθεραπεία) του καρκίνου του δέρματος

Οι κακοήθεις επιθηλιακοί όγκοι του δέρματος χωρίζονται σε καρκίνωμα βασικών κυττάρων ή βασαλώματα (περίπου 70-75% των περιπτώσεων) και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (25-30%). Σπάνιες μορφές περιλαμβάνουν - καρκίνωμα Merkel, καρκίνους των δερματικών προσαγωγών.

Και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος εμφανίζονται κυρίως στους ηλικιωμένους. Η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία αποτελεί μείζονα παράγοντα κινδύνου, ειδικά για τα άτομα με δίκαιη επιδερμίδα. Συνήθως υπάρχουν πολλαπλές (30-50% των περιπτώσεων) εστίες καρκίνου βασικού κυττάρου ή πλακωδών κυττάρων. Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η ραδιενεργή ακτινοβολία, τα εγκαύματα, οι ουλές, η έκθεση στο αρσενικό, η χρόνια φλεγμονή. Οι ασθενείς με χρόνια ανοσοκαταστολή (με μεταμόσχευση οργάνων, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία) έχουν αυξημένο κίνδυνο νόσου, όπως και οι άνθρωποι με γενετικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της χρωστικής ξηροδερμίας. Είναι προφανές ότι η μόλυνση με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να συμβάλει σε μια πιο επιθετική πορεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων και του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων.

Η διάγνωση γίνεται με βάση βιοψία με εκτομή όγκου ή απόξεση, ανάλογα με την κλινική κατάσταση.

Το σύστημα σταδιοποίησης που χρησιμοποιείται για αυτούς τους όγκους είναι άτυπο, αφού η ικανότητά τους να μεταστειρώνουν είναι χαμηλή. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να έχει τόσο οζώδη όσο και ελκωτική μορφή. Μετεστίαση με 0,1% όγκους βασικών κυττάρων. Αυτό συμβαίνει συνήθως με μακρόχρονα νεοπλάσματα, που συχνά επηρεάζει τους λεμφαδένες, καθώς και τους πνεύμονες και τα οστά.

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων έχει μεγαλύτερη ικανότητα μεταστάσεων (2%). Εάν αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ανοσοκαταστολής, προχωράει πιο κακοήθως και μεταστατώνεται σε 20-50% των περιπτώσεων. Οι ελκωτικές μορφές, οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν σαφή τάση για μετάσταση και χειρότερη πρόγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις αρχικά εμφανίζονται στους λεμφαδένες (90%) με την πιθανότητα ανάπτυξης μακρινών μεταστάσεων στους πνεύμονες και τα οστά σε 50% των περιπτώσεων.

Τοπική θεραπεία

Η χειρουργική εκτομή και η ακτινοθεραπεία έχουν περίπου την ίδια αποτελεσματικότητα και μπορούν να επιλεγούν ανάλογα με τα ατομικά και κλινικά χαρακτηριστικά της περίπτωσης. Η χειρουργική εκτομή για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να είναι προτιμότερη αν ακολουθούνται αρχές απαλλαγής. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι αυτός ο τύπος καρκίνου έχει μεγαλύτερη ικανότητα μετάστασης από το βασικό καρκίνωμα. Για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, οποιαδήποτε από τις προτεινόμενες μεθόδους μπορεί να χρησιμοποιηθεί, συμπεριλαμβανομένης της κρυοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι η μέθοδος επιλογής σε περίπτωση εντοπισμού και των δύο τύπων όγκου σε περιοχές του δέρματος όπου η χειρουργική εκτομή μπορεί να οδηγήσει σε κακή καλλυντική επίδραση.

Η χρήση ημερησίως για 3-4 εβδομάδες εφαρμογών αλοιφής prospidin 30% ή γαλακτωμάτων φθοριοουρακίλης είναι δυνατή μόνο με περιορισμένη επιφανειακή βλάβη και δεν έχει λάβει ευρεία χρήση.

Θεραπεία μεταστατικού καρκίνου του δέρματος

  1. Cisplatin - 75 mg / m2 ανά στάγδην κατά την 1 η ημέρα. Δοξορουβικίνη - 50 mg / m2 με στάγδην σε 1 ημέρα. Διάστημα μεταξύ μαθημάτων - 3 εβδομάδες.
  2. Cisplatin - 25 mg / m2 ανά σε στάγδην από την 1η έως την 5η ημέρα. Μεθοτρεξάτη - 15 mg / m2 ανά στάγδην 1, 8, 15 ημέρες. Διάστημα μεταξύ μαθημάτων - 3 εβδομάδες.

Μελανώμα

Το μελάνωμα του δέρματος είναι ένας σχετικά κακοήθης όγκος, που αντιπροσωπεύει περίπου το 1,4% όλων των όγκων στις γυναίκες και 0,8% στους άνδρες, αλλά οι τελευταίες δεκαετίες χαρακτηρίστηκαν από επίμονες και σταθερές αυξήσεις της συχνότητας εμφάνισης μελανώματος.

Το μελάνωμα είναι σημαντικά πιο συνηθισμένο σε γήρας (η συχνότητα εμφάνισης ανά 100.000 πληθυσμούς είναι 0,3 περιπτώσεις σε άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών και 10,7 σε άτομα μετά από 70 χρόνια). Μέχρι το 30-40% των ασθενών κατά το χρόνο της θεραπείας έχουν ένα στάδιο της νόσου που απαιτεί τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής.

Η πρόγνωση για το μελάνωμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (φύλο, ηλικία, εντοπισμός της κύριας εστίασης κλπ.), Ωστόσο, το πάχος του όγκου σύμφωνα με το Breslow και ιδιαίτερα το επίπεδο της εισβολής του όγκου σύμφωνα με τον Clarke έχει μεγάλη σημασία.

Πιστεύεται ότι το μελάνωμα περνά 2 φάσεις στη διαδικασία ανάπτυξης:

  1. Οριζόντια (ακτινική) ανάπτυξη. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.
  2. Κατακόρυφη (διεισδυτική) ανάπτυξη. Η πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη.

W.H. Ο Clark αναγνώρισε 5 επίπεδα εισβολής:

Ι - (μελάνωμα in situ). Τα κύτταρα μελανώματος δεν εξαπλώνονται στη βασική μεμβράνη.
II - εισβολή του θηλώδους χόρτου.
ΙΙΙ - πλήρωση του θηλώδους στρώματος της δερμίδας στο δικτυωτό στρώμα.
IV - διείσδυση στις ίνες κολλαγόνου του δικτυωτού στρώματος.
V - εισβολή του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη στο επίπεδο της εισβολής IV και άνω.

Ο Breslow πρότεινε τη μέτρηση του πάχους του όγκου σε εκατοστά του χιλιοστού, ενώ το τρίτο επίπεδο της εισβολής του Clark ήταν ετερογενές σύμφωνα με την πρόβλεψη: με πάχος μικρότερο από 0,76 mm, ήταν ίδιο με το επίπεδο I και II, με 0,76 mm ή περισσότερο - πιο κοντά στο IV. Η πρόγνωση επιδεινώνεται εντυπωσιακά όταν το πάχος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 1,5 mm.

Θεραπεία μελανώματος

Στην περίπτωση του πρωτοπαθούς όγκου, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική, η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων ενδείκνυται μόνο σε περίπτωση διάκριτης βλάβης τους.

Με ένα πάχος όγκου μεγαλύτερο από 0,76 mm, πολλοί συγγραφείς συστήνουν προληπτική αγωγή, η οποία συνήθως πραγματοποιείται με μονοθεραπεία με δακαρβαζίνη (3-4 κύκλους), εμβολιασμό και IFN-β, αν και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι εξίσου αναποτελεσματική όπως η χρήση υψηλών δόσεων IFN για βραχεία χρόνο και θεραπεία σε χαμηλές δόσεις (περίπου 3 IU s / c 3 φορές την εβδομάδα), ακόμη και κατά τη διάρκεια του έτους. Στατιστικά σημαντική βελτίωση των αποτελεσμάτων έγινε μόνο όταν χρησιμοποιήθηκε ο ακόλουθος τρόπος:

IFN-2 20 IU / m2 5 φορές την εβδομάδα για 8 εβδομάδες, στη συνέχεια 20 IU / m2 3 φορές την εβδομάδα για 48 εβδομάδες.

Σε γενικευμένες μορφές μελανώματος, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή.

Η δακαρβαζίνη (DTIK) (μονο-αποτελεσματικότητα 20-22%), τα παράγωγα νιτροσουρίας (αποτελεσματικότητα 15-24%) και η πλατίνα (15-20%) είναι πιο αποτελεσματικά για το μελάνωμα. Με βάση αυτά τα φάρμακα, δημιουργούνται συνδυασμένα σχήματα χημειοθεραπείας, τα οποία επί του παρόντος χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαδεδομένου μελανώματος. Τα πιο ευαίσθητα κατά φθίνουσα σειρά είναι οι μεταστάσεις στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό, τους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, τις λιγότερο ευαίσθητες - μεταστάσεις στο ήπαρ, στον εγκέφαλο και ιδιαίτερα στο κόκαλο.

Η μελέτη της χρήσης ανοσοδιαμορφωτών για τη θεραπεία του διαδεδομένου μελανώματος συνεχίζεται. Λόγω της υψηλής απόδοσης και της ευκολίας χρήσης τους, η IFN- Η αποτελεσματικότητά τους κυμαίνεται από 15 έως 25%. Ωστόσο, όταν συνδυάζεται με κυτταροστατικά, ιδιαίτερα η δακαρβαζίνη (DTIK) και η σισπλατίνη, παρατηρείται βελτίωση της απόδοσης έως και 50% και άνω. Συνέργια παρατηρείται επίσης με τον συνδυασμό ΙΡΝ-γ και η IL-2 (η αποτελεσματικότητα φτάνει το 45%, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται κύτταρα LAC και κυτταροστατικά, ωστόσο, λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας αυτής της θεραπείας, πραγματοποιείται μόνο σε λίγα ερευνητικά κέντρα στον κόσμο) υπερβαίνει το 20-30%. Παρά το αντίθετο των δεδομένων σχετικά με τη σκοπιμότητα της χρήσης ταμοξιφαίνης, η προσθήκη του σε θεραπευτικά σχήματα, καθώς και η διατήρηση της επιτευχθείσας ύφεσης σε δόση 30-40 mg / ημέρα, φαίνεται να είναι δικαιολογημένη.

Η μονοθεραπεία μπορεί να συνιστάται για δερματικές βλάβες, υποδόριους ιστούς, λεμφαδένες (με εξαίρεση την Fotemustine, η οποία έδειξε καλά αποτελέσματα με σπλαχνικές μεταστάσεις). Στην περίπτωση μιας μεγάλης σειράς όγκων, βλαβών των σπλαχνικών οργάνων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται συνδυασμένα και σύνθετα σχήματα (ωστόσο, σύμφωνα με τυχαιοποιημένες μελέτες, παρά τη σημαντική αύξηση της συχνότητας των άμεσων επιδράσεων, δεν μπορεί να επιτευχθεί βελτίωση στη συνολική επιβίωση). Με βλάβη στον εγκέφαλο, συνιστάται η χρήση νιτρωδών παραγώγων, κυρίως φετιμουστίνης. Προηγουμένως καλά αποτελέσματα ελήφθησαν με τη συνδυασμένη χρήση τεμοζολομίδης και ακτινοβολία του εγκεφάλου.

Μονοθεραπεία μελανώματος

Δακαρβαζίνη (DTIK) - 250 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 2, 3, 4, 5 ημέρες. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων 3-4 εβδομάδες.

Φοτεμουστίνη (FCNU) - 100 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 8, 15 ημέρες. Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 5 εβδομάδες.

Aranosis - 800 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 2, 3 ημέρες. Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 3 εβδομάδες.

Θεμοζολομίδη - 150-200 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 2, 3, 4, 5 ημέρες. Κάθε 28 ημέρες.

Συνδυασμένη χημειοθεραπεία για το μελάνωμα

Δακαρβαζίνη (DTIC) - 800 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1 ημέρα.
Vinblastine - 1,6 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 2, 3, 4, 5 ημέρες.
Cisplatin - 20 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 2, 3, 4, 5 ημέρες.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 3 εβδομάδες.

Lomustine (CCNU) - 80 mg / m2 από του στόματος την ημέρα 1.
Vincristine - 1,4 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 8 ημέρες.
Cisplatin - 30 mg / m2 ενδοφλεβίως στο υπόβαθρο της ενυδάτωσης στις 3, 4, 5 ημέρες.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 6 εβδομάδες.

Lomustine (CCNU) - 80 mg / m2 από του στόματος την ημέρα 1.
Vincristine - 1,4 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 1, 8 ημέρες.
Δακτινομυκίνη - 0,5 mg ενδοφλεβίως στις 1, 3, 5, 8, 10, 12 ημέρες.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 6 εβδομάδες.
Vinblastine - 6 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1, 2 ημέρες.
Βλεομυκίνη - 15 mg / m2 ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 1, 2, 3, 4, 5 ημέρες.
Cisplatin - 50 mg / m2 ενδοφλεβίως στο υπόβαθρο της ενυδάτωσης στις 5 ημέρες.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 3 εβδομάδες.

Lomustine (CCNU) - 80 mg / m2 από του στόματος την ημέρα 1.
Βλεομυκίνη - 15 mg / m2, μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση από 1 έως 5 ημέρες.
Σισπλατίνη - 40-50 mg / m2 ενδοφλεβίως στο υπόβαθρο ενυδάτωσης στις 8 ημέρες.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 6 εβδομάδες.

Nimustine (ACNU, Nidran) - 1 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1 ημέρα.
Δακαρβαζίνη (DTIK) - 100 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1, 2, 3 ημέρες.
Σισπλατίνη - 80 mg / m2 ενδοφλεβίως με ενυδάτωση την ημέρα 3.
Διάρκεια μεταξύ μαθημάτων 4 εβδομάδες.

Aranosis - 1000 mg ενδοφλεβίως τις ημέρες 1 και 2.
Vincristine - 2 mg ενδοφλεβίως σε 1 ημέρα.
Cisplatin - 80 mg / m2 ενδοφλεβίως με ενυδάτωση την ημέρα 4.
Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων 3-4 εβδομάδες.

Aranosis - 600-700 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1, 2, 3 ημέρες.
Vincristine - 2 mg ενδοφλεβίως στις 1, 8 ημέρες.
Δακτινομυκίνη - 0,5 mg ενδοφλεβίως στις 1, 3, 5, 8 ημέρες.
Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων 3-4 εβδομάδες.

Fotemustine (Mystoforan) - 100 mg / m2 ενδοφλεβίως σε 1 ημέρα.
Δακαρβαζίνη - 300 mg / m2 ενδοφλεβίως στις 2, 3, 4 ημέρες.
Cisplatin - 25 mg / m2 ενδοφλέβια στις 3, 4 ημέρες.
Κάθε 4 εβδομάδες.

IFN-2b - 3 εκατομμύρια IU υποδόρια 3 φορές την εβδομάδα.

  • Οι όγκοι του δέρματος είναι οι αιτίες, όταν συνηθέστερα είναι, με ποιες συνδυάζονται, ποια είναι τα συμπτώματα της ενεργοποίησης του νεύρου (σημάδια), των μεθόδων θεραπείας
  • Lipoma - τι είναι, είναι επικίνδυνο, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισης ενός όγκου, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας
  • Η σωστή διατροφή - πρόληψη του καρκίνου - συστάσεις για τη διατροφή, τι είναι επιβλαβές και τι είναι χρήσιμο
  • Νέα μέθοδος της οργανικής ψυχοθεραπείας των ογκολογικών ασθενειών - περιγραφή της συσκευής, η οποία επιτρέπει να έχει θετικό αντίκτυπο στη θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών
  • Ο καρκίνος και οι μικροοργανισμοί - ο συγγραφέας του άρθρου, ένας μικροβιολόγος, διατυπώνει μια θεωρία σχετικά με τη σχέση των σκωριωδών βακτηρίων και την εμφάνιση καρκίνου, καταπολεμώντας τον καρκίνο από αυτές τις θέσεις
  • Όλα τα άρθρα του τμήματος "Καρκίνος, Γενικές πληροφορίες"

Θεραπεία καρκίνου του δέρματος

Η θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Τύπος καρκίνου.
  • Ο βαθμός των αλλοιώσεων του δέρματος, το βάθος, ο αριθμός και το μέγεθος των βλαβών.
  • Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και λεμφαδένες.
  • Ηλικία και συναφείς ασθένειες.

Το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος (CDB), ως είδος μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες μορφές, καθένα από τα οποία έχει χαρακτηριστικά θεραπείας. Η επιφανειακή μορφή εμφανίζεται ως χρωματισμένη πλάκα με κοκκινωπό-καστανοκόκκαλα ή υπο-χρωματισμό. Το μέγεθος των προσβεβλημένων δερματικών βλαβών κυμαίνεται από 2 έως 4 εκατοστά, μπορούν να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν έναν ενιαίο κόμβο. Τέτοιοι όγκοι απομακρύνονται με κρυοομήκωση, δηλαδή με υγρό άζωτο. Πρόκειται για λειτουργία χαμηλού αντίκτυπου. Χρησιμοποιείται για την τοποθέτηση όγκων στο πρόσωπο και όταν η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη (για ιατρικούς λόγους ή λόγω ηλικίας). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της μορφής καρκίνου και της θεραπείας με λέιζερ. Αυτή είναι μια σύγχρονη μέθοδος που καταστρέφει τον όγκο με πήξη. Ταυτόχρονα, οι υγιείς ιστοί σχεδόν δεν καταστρέφονται και διατηρείται ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα. Στην περίπτωση της βλάστησης του όγκου στους ιστούς περισσότερο από 3 cm, χρησιμοποιείται η απόξεση με ηλεκτροκολάκωση. Εφαρμόστε αυτή τη μέθοδο ακτινοχειρουργικής χρησιμοποιώντας τη συσκευή "Surgitron".

Η επίπεδη μορφή, κατά κανόνα, δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις στο δέρμα, αλλά επηρεάζει τα βαθιά του στρώματα. Η μέθοδος της θεραπείας της δεν είναι πολύ διαφορετική από αυτή που χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση της επιφανειακής μορφής καρκίνου.

Η οζώδης (οζιδιακή) μορφή του καρκίνου του δέρματος είναι πιο επικίνδυνη από την επιφανειακή. Ταυτόχρονα, υπάρχει η εμφάνιση οζιδίων ροζ χρώματος μαργαριταριού και με ανυψωμένες ακμές. Ο όγκος τείνει να αναπτυχθεί σε βάθος και να επεκταθεί, καταστρέφοντας υγιείς ιστούς και βλαστήνοντας σε αυτά. Για τη θεραπεία αυτής της μορφής κακοήθων όγκων με χειρουργική επέμβαση. Όταν πραγματοποιείται, οι περιοχές υγιούς δέρματος σε απόσταση 2 cm συλλαμβάνονται και απομακρύνονται, αλλά λόγω του ότι οι άκρες του όγκου είναι θολές, δεν είναι πάντοτε δυνατό να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα.

Ο καρκίνος του δέρματος που μοιάζει με σκληροδερμία είναι μια πολύ επιθετική (ικανή για ανεξέλεγκτη ταχεία αναπαραγωγή) μορφή. Σε αυτή τη νόσο εμφανίζεται στο δέρμα ένας όγκος που μοιάζει με ουλή και έχει σκληρή γυαλιστερή επιφάνεια. Για να το εξαλείψετε, χρησιμοποιήστε την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση ή την πιο προηγμένη μέθοδο του Moz. Επιπλέον, κάθε στρώμα του όγκου αφαιρείται ξεχωριστά και καταψύχεται για περαιτέρω μελέτη. Αυτός είναι ένας από τους πλέον χρονοβόρους και παρόλα αυτά αξιόπιστους τρόπους που δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Η μέθοδος Mosa εφαρμόζεται σε κακοήθεις όγκους στο πρόσωπο, τα χείλη, τη μύτη και επίσης όταν οι άκρες της είναι θολές και δύσκολο να προσδιοριστούν.

Ο κυστικός καρκίνος του δέρματος σπάνια διαγιγνώσκεται. Σε αυτή την ασθένεια, το κεντρικό τμήμα του όγκου σχηματίζει μια κύστη. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για όλες τις μορφές καρκίνου. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου, για αντικειμενικούς λόγους, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ένας όγκος. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου ο όγκος είναι μεγάλος σε μέγεθος ή αιμορραγία. Εκτός από την ακτινοβολία σε τέτοιες περιπτώσεις, το προσωρινό αποτέλεσμα παρέχεται από φάρμακα, το πιο σύγχρονο από τα οποία είναι το Vismodegib, το οποίο εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Περίπου το είκοσι τοις εκατό των κακοήθων δερματικών βλαβών μπορεί να αποδοθεί στο πλακώδες καρκίνωμα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι προκαρκινικές παθήσεις προηγούνται της κακοήθειας: τροφικών ελκών, ψωρίασης, εμφάνισης ουλών κ.λπ., με κλινικές εκδηλώσεις δύο τύπων.

  • Τύπος όγκου. Εμφανίζονται με τη μορφή αναπτύξεων, πλακών ή κόμβων διαφόρων αποχρώσεων, μονών ή πολλαπλών.
  • Ο τύπος έλκους διαφέρει σε δύο μορφές. Όταν η επιφανειακή μορφή του έλκους με ακανόνιστες ακμές εκτείνεται γύρω από την περιφέρεια. Όταν βαθιά - συλλαμβάνει τα υποκείμενα στρώματα, σχηματίζοντας ένα έλκος με ένα κίτρινο ή κόκκινο-κίτρινο πυθμένα.

Το καρκίνωμα σκουριακού κυττάρου του δέρματος είναι μια πολύ πιο επιθετική μορφή κακοήθων όγκων, που συχνά προκαλούν μετάσταση και παρουσιάζουν κακή πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη χειρουργική μέθοδος με την εκτομή του όγκου μέσα σε υγιή ιστό, καθώς και περιφερειακούς λεμφαδένες που επλήγησαν από όγκο. Για τους εκτεταμένους όγκους, η χρήση πλαστικής χειρουργικής είναι επίσης απαραίτητη αργότερα. Η παρουσία μεταστάσεων είναι μια ένδειξη για τη χρήση της ακτινοβολίας και της κρυοθεραπείας. Σε μη λειτουργικούς όγκους χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την πλατίνα.

Η θεραπεία του μετατιπικού καρκίνου του δέρματος δεν διαφέρει από τις άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος. Αυτός ο τύπος καταλαμβάνει μία ενδιάμεση θέση μεταξύ του πλακώδους και του τύπου BKR νεοπλάσματος.

Ακτινοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Η ακτινοθεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί νευρική ακτινοβολία, βήτα ακτινοβολία, ακτινοβολία γάμμα και ακτίνες Χ. Τα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα ελαχιστοποιούν την έκθεση των υγιών κυττάρων. Στα κακοήθη κύτταρα, τα μόρια καταστρέφονται, πεθαίνουν ή χάνουν την ικανότητά τους να χωρίζουν. Ενδείξεις για ακτινοθεραπεία είναι:

  • Αντενδείκνυται στη γενική αναισθησία και στην ανικανότητα λόγω αυτής της άσκησης
  • Επαναλαμβανόμενη θεραπεία καρκίνου του δέρματος
  • Η ανάγκη να επιτευχθεί ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα
  • Μεγάλο μέγεθος νεοπλάσματος
  • Η θέση του όγκου σε δύσκολο να επιτευχθεί για χειρουργική επέμβαση
  • Απομακρυσμένη τοποθέτηση του όγκου από μεγάλα αγγεία και ζωτικά όργανα

Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος γίνεται με επαφή. Ορίστε μεμονωμένα τη διάρκεια της διαδικασίας, τη δόση ακτινοβολίας και τον αριθμό των συνεδριών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πρέπει να ξαπλώνετε στον καναπέ και να παραμείνετε ακίνητοι. Το ψυγείο εφαρμόζεται στο νεόπλασμα και η περίοδος ακτινοθεραπείας κρατείται για 10 λεπτά. Μετά τη θεραπεία, δεν θα αισθανθείτε πόνο ή δυσάρεστες αισθήσεις. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να ξεκουραστείτε 10-20 λεπτά και να πάτε στο σπίτι. Η ακτινοβολία δεν συσσωρεύεται στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επομένως, δεν μπορείτε να φοβάστε να ακτινοβολείτε υγιείς ανθρώπους και να επικοινωνείτε ελεύθερα μαζί τους. Η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας είναι συγκρίσιμη με την επίδραση της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική. Στα αρχικά στάδια, η ακτινοθεραπεία θα οδηγήσει σε ανάκαμψη σε 95% των περιπτώσεων.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας ενός κακοήθους όγκου με τοξικές ουσίες. Η δράση τους βασίζεται στη βλάβη των καρκινικών κυττάρων και στην πρόληψη της αναπαραγωγής τους. Οι ενδείξεις για χημειοθεραπεία είναι:

  • Άρνηση του ασθενούς από τη λειτουργία
  • Μεγάλοι όγκοι που δεν υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία (θεραπεία είναι η ενδοφλέβια χορήγηση χημειοθεραπείας)
  • Επανάληψη του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
  • Καρκίνος δερμάτων βαθμού 3-4 με υποτροπές
  • Οι όγκοι που είναι μικρού μεγέθους αντιμετωπίζονται με αλοιφές.

Για τη θεραπεία των όγκων του σταδίου 1 και 2, χρησιμοποιείται αλοιφή prospidin ή γαλάκτωμα φθοριοουρακίλης. Οι αλοιφές εφαρμόζονται με τη μορφή εφαρμογών υπό την επικάλυψη για 3-4 εβδομάδες. Στη θεραπεία των μεταστάσεων, χορηγούνται χημειοθεραπευτικά φάρμακα ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως η σισπλατίνη και η μεθοτρεξάτη. Το διάστημα μεταξύ των κύκλων θεραπείας είναι 3 εβδομάδες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στη χειρουργική επέμβαση και τη θεραπεία ακτινοβολίας Ωστόσο, ως ανεξάρτητη μέθοδος, χρησιμοποιείται σπάνια. Η θεραπεία χημειοθεραπείας έχει πολλές παρενέργειες. Εξοικονόμηση μεθόδων θεραπείας είναι κρυοθεραπεία, καταστροφή λέιζερ, τοπική θεραπεία ναρκωτικών. Στην κρυοθεραπεία, ο όγκος καταψύχεται χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο σε θερμοκρασία - 190 βαθμούς. Με την καταστροφή του λέιζερ, ο όγκος καίγεται με λέιζερ. Για την τοπική φαρμακευτική αγωγή εφαρμόζονται προspidine, bleomycin, cyclophosphamide, methotrexate.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που διαγιγνώσκεται πιο εύκολα από άλλους καρκίνους. Στα αρχικά στάδια μπορείτε να το ξεφορτωθείτε σε μια μέρα. Θυμηθείτε αυτό και μην σφίξετε περισσότερο με την έκκληση στον γιατρό εάν έχετε βρει ένα ασυνήθιστο σχηματισμό στο δέρμα σας.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος

Η χημειοθεραπεία είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα. Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα επηρεάζουν τα κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να έχουμε κατά νου ότι στο ανθρώπινο σώμα, εκτός από τα καρκινικά κύτταρα, υπάρχουν και υγιή κύτταρα, τα οποία χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και διαίρεση. Αυτά είναι κύτταρα του αιματοποιητικού συστήματος και του αίματος, της στοματικής κοιλότητας, της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα, του κόλπου, της μύτης, των θυλακικών κυττάρων των τριχών και των νυχιών.

Ωστόσο, υπάρχει μια θετική πλευρά: αυτά τα κύτταρα μπορούν να ανακάμψουν ως αποτέλεσμα βλάβης από χημειοθεραπευτική αγωγή, σε αντίθεση με τα καρκινικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν αυτή την ικανότητα. Επομένως, μετά το τέλος της χημειοθεραπείας, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα περάσουν - η τρίχα θα αναπτυχθεί, θα μεταφερθούν μολυσματικές επιπλοκές, η ενέργεια θα επιστρέψει.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, μπορείτε να πάρετε τα ναρκωτικά υποστήριξης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αντιμετώπιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Πολλές από τις παρενέργειες που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα. Αλλά μερικές φορές οι παρενέργειες γίνονται αισθητές για αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια. Η συνέπεια της χημειοθεραπείας μπορεί να είναι η οστεοπόρωση - αποδυνάμωση και αραίωση του οστικού ιστού. Σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η χημειοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση των ωοθηκών. Αυτό συμβάλλει στην αποδυνάμωση του οστικού ιστού. Αυτή η επίδραση παρατηρείται όταν λαμβάνεται ένας συνδυασμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων - φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη, κυκλοφωσφαμίδη.

Μία από τις παρενέργειες του Taxotere είναι αυξημένη. Προκαλεί ερεθισμό των αγωγών δακρύων. Η αδριαμυκίνη μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπιθύμητη ενέργεια, η αδριαμυκίνη χρησιμοποιείται σε ασφαλείς δόσεις.

Εγγραφείτε στην Ευρωπαϊκή Ογκολογική Κλινική:

  • μέσω τηλεφώνου: +7 (925) 191-50-55
  • συμπληρώστε: ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ
  • μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου: [email protected]
  • διεύθυνση της κλινικής: Μόσχα, st. Dukhovskoy per., 22b

+7 (925) 66-44-315 - δωρεάν διαβουλεύσεις σχετικά με τη θεραπεία στη Μόσχα και στο εξωτερικό

Χημειοθεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου

Η χημειοθεραπεία του καρκίνου είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου διαφόρων αιτιολογιών και εντοπισμών. Ας δούμε τους τύπους της χημειοθεραπείας για διάφορους καρκίνους, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου. Εκτός από τις πιθανότητες ανάκτησης από τη χρήση χημειοθεραπείας για καρκίνο.

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χορήγηση σε έναν ασθενή φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Η κύρια αρχή της χημειοθεραπείας είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης και της κατανομής των καρκινικών κυττάρων και της πλήρους καταστροφής τους. Αλλά τέτοιες ενέργειες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη και διαίρεση υγιών κυττάρων του σώματος, όπως: εντερικά κύτταρα, στοματικό βλεννογόνο, μυελό των οστών, θυλάκια τρίχας και άλλα.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του εγκεφάλου

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του εγκεφάλου δεν είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, προκειμένου να καταστραφούν τα καρκινικά κύτταρα, τα φάρμακα πρέπει να περάσουν από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό που προστατεύει τον εγκέφαλο. Επιπλέον, δεν αντιμετωπίζονται όλοι οι τύποι καρκίνου στα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας. Πρόκειται για τον τύπο του καρκίνου και το στάδιο του εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου. Έτσι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδοφλέβιες, ενδομυϊκές και ενδοαρτηριακές χορηγήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε φάρμακα από το στόμα που διεισδύουν στον εγκέφαλο με αίμα.

Διάφορα φάρμακα και οι συνδυασμοί τους χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα μπορεί να αποτελείται από:

  • Το τεμοζολομίδιο είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο του εγκεφάλου. Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι ότι έχει υψηλή αποτελεσματικότητα και χαμηλές παρενέργειες (δυσκοιλιότητα, αδυναμία, ναυτία, πονοκέφαλος, έμετος). Το φάρμακο λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων.
  • Τα φάρμακα χημειοθεραπείας με βάση το λευκόχρυσο - για παράδειγμα, φάρμακα όπως η σισπλατίνη (Platinol) και η καρβοπλατίνη (Paraplatin) θεωρούνται πρότυπα για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια. Οι κύριες παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή εμέτου, ναυτίας, μυϊκής αδυναμίας, φαλάκρας.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του εγκεφάλου

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του εγκεφάλου χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου, όπως η μετεγχειρητική προληπτική θεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, για παράδειγμα, με μαθήματα ακτινοθεραπείας, για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και του προσδόκιμου ζωής. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων.

Αλλά ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, για τον καρκίνο του εγκεφάλου, η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σήμερα δεν υπάρχουν καθολικά αντικαρκινικά φάρμακα που θα μπορούσαν να δράσουν αποτελεσματικά σε όλους τους τύπους όγκων και τύπων καρκίνου. Η αναποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι στη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου, τα φάρμακα πρέπει να περάσουν από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αλλά δεν είναι όλα τα φάρμακα να αντιμετωπίσουν με επιτυχία αυτό το έργο.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκων που αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Ας δούμε τους:

  • Ενδοθηλιακή χημειοθεραπεία - αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή του φαρμάκου απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο κυκλοφορεί στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη. Αυτό σας επιτρέπει να παρακάμψετε το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και να δράσετε άμεσα στην πηγή της βλάβης.
  • Συστηματική θεραπεία - περιλαμβάνει ενδοφλέβια ένεση μέσω της θύρας ή από του στόματος χημειοθεραπεία.

Όπως και με άλλους τύπους χημειοθεραπείας, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του εγκεφάλου προκαλεί παρενέργειες Στην περίπτωση αυτή, τα μακροχρόνια αποτελέσματα της θεραπείας μπορεί να συμβούν αρκετά χρόνια αργότερα. Η χημειοθεραπεία είναι ιδιαίτερα επιβλαβής για το αναπαραγωγικό σύστημα.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι η διαδικασία χρήσης φαρμάκων με αντικαρκινική δράση. Κατά κανόνα, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή λαμβάνονται από το στόμα. Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στον συστηματικό τύπο θεραπείας, αφού τα κυτοστατικά, μετά την είσοδό τους στη συστηματική κυκλοφορία, εμποδίζουν την ανάπτυξη πιθανών καρκινικών κυττάρων όχι μόνο στο στήθος αλλά και σε άλλα όργανα. Στον καρκίνο του μαστού μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπευτική ή επικουρική θεραπεία.

  • Η θεραπευτική χημειοθεραπεία εκτελείται πριν από την εγχείρηση. Ο κύριος στόχος του είναι να μειώσει το μέγεθος του όγκου και την καταστροφή των μεταστάσεων.
  • Η ανοσοενισχυτική (προφυλακτική) χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική αγωγή. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα δρουν στις μεταστάσεις σε άλλα όργανα και τα καταστρέφουν.

Η διάρκεια της χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας επηρεάζεται από τη μορφή του καρκίνου, την ευαισθησία του οργανισμού στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Η διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να είναι από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.

Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαρτώνται από τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς υποφέρουν από ναυτία, απώλεια όρεξης, φαλάκρα, έμετο, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Οι ασθενείς έχουν μειώσει τις προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος και την αυξημένη κόπωση. Αλλά αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται μέσα σε ένα μήνα μετά τη διακοπή της χημειοθεραπείας.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος έχει διάφορους τύπους. Έτσι, υπάρχει επικουρική χημειοθεραπεία, δηλαδή προφυλακτική, χημειοθεραπεία πρώτης και δεύτερης γραμμής, καθώς και υποστηρικτική ή παρηγορητική χημειοθεραπεία. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε τύπο χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος.

Χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου του παγκρέατος. Το κύριο καθήκον της χημειοθεραπείας είναι η πρόληψη πιθανής επανεμφάνισης καρκίνου. Για τον καρκίνο του παγκρέατος, η ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί τη γεμσιταβίνη (Gemzar) ή έναν συνδυασμό Cisplatin (Platinol) με άλφα ιντερφερόνη και ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία με νεοαγγείωση είναι δυνατή (πριν από τη χειρουργική επέμβαση), αλλά για τον καρκίνο του παγκρέατος, αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

  • Χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής

Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του παγκρέατος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μονοθεραπεία με γεμσιταβίνη. Αυτή η θεραπεία αποτρέπει πιθανές υποτροπές και βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Εκτός από το gemcitabine μπορεί να χρησιμοποιήσει άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

  • Δεύτερη γραμμή χημειοθεραπείας

Χρησιμοποιείται όταν η χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και ο καρκίνος συνεχίζει να αυξάνεται. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας 5-FU και της οξαλιπλατίνης. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με ικανοποιητική γενική κατάσταση του ασθενούς.

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου του παγκρέατος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιονδήποτε από τους παραπάνω τύπους χημειοθεραπείας και σε οποιοδήποτε στάδιο καρκίνου.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος προκαλεί αναστρέψιμες παρενέργειες. Οι πιο συχνές είναι έμετος, ναυτία, διάρροια, κόπωση, έλκος των βλεννογόνων του στόματος, φαλάκρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά το τέλος της χημειοθεραπείας.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του ήπατος

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του ήπατος είναι μια από τις θεραπείες για τον καρκίνο. Το πλεονέκτημα της χημειοθεραπείας είναι ότι τα αντικαρκινικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται καταστρέφουν μεγάλο αριθμό καρκινικών κυττάρων και επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους. Τα φάρμακα εγχέονται στην αρτηρία ή στην κύρια φλέβα του ήπατος, έτσι ώστε το αντινεοπλασματικό φάρμακο να απελευθερώνεται στην πηγή της βλάβης.

Η διαδικασία χημειοθεραπείας για καρκίνο του ήπατος μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερική ή νοσοκομειακή βάση. Η κύρια πορεία της χημειοθεραπείας είναι μια θεραπεία πολλαπλών σταδίων. Πρώτον, χορηγούνται στον ασθενή αντινεοπλασματικά φάρμακα και στη συνέχεια πραγματοποιείται χημειοθεραπεία αποκατάστασης. Ένα τέτοιο σχήμα εναλλαγής θεραπείας-ανάκτησης χρησιμοποιείται σε όλη τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για καρκίνο του ήπατος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κυτταροτοξικών, δηλαδή αντικαρκινικών φαρμάκων. Με την είσοδο στη συστηματική κυκλοφορία, τα φάρμακα κατανέμονται σε όλο το σώμα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως: δοξορουβικίνη, σισπλατίνη, φλουορακίλη, γεμσιταβίνη. Η χημειοθεραπεία εκτελείται μόνο στην περίπτωση, εάν το ήπαρ δεν διαταραχθεί. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα του καρκίνου και να μειώσουμε τον όγκο. Αλλά η χημειοθεραπεία παρέχει διάφορες παρενέργειες: απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, νεφρική δυσλειτουργία, μειωμένη ανοσία. Για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων, χρησιμοποιήστε φαρμακευτική θεραπεία και φάρμακα για να αυξήσετε την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους και διαδικασίες. Ως ανεξάρτητη μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική. Για να επιτευχθεί ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι ογκολόγοι συνταγογραφούν συνδυασμούς αντικαρκινικών φαρμάκων, όπως: Μεθοτρεξάτη, Vinblastine, Adriablastin, Cisplatin και ενδοκυστικές εγκαταστάσεις.

Σήμερα στην ιατρική πρακτική υπάρχουν περίπου 10 αντικαρκινικά φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι πιο αποτελεσματικοί και δημοφιλείς είναι: 5-φθοροουρακίλη, Βλεομυκίνη, Μιτομυκίνη C, Διυδοβεντέτο, Κυκλοφωσφαμίδιο, VM-26 και άλλοι. Η εισαγωγή φαρμάκων εξαρτάται από τον εντοπισμό του όγκου στην ουροδόχο κύστη. Έτσι, μπορούν να χρησιμοποιήσουν συστηματική, ενδοαρτηριακή, ενδοκυστική ή ενδολυμματική χορήγηση.

Η αρχή της χημειοθεραπείας είναι να δράσει σε καρκινικά κύτταρα, επιβραδύνοντας την ανάπτυξή τους, καταστρέφοντας διαχωρισμένες μεταστάσεις και ανακουφίζοντας την κατάσταση του ασθενούς. Αλλά μετά τη χημειοθεραπεία, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες ή επιπλοκές της θεραπείας. Οι ασθενείς υποφέρουν από προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα, έμετο, αυξημένη αδυναμία, φαλάκρα και εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη είναι μια μέθοδος θεραπείας στην οποία οι ασθενείς λαμβάνουν αντικαρκινικά φάρμακα που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα, την ανάπτυξή τους και τη διαίρεσή τους. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια ή να ληφθούν από το στόμα. Κάθε μία από τις μεθόδους επιτρέπει στα φάρμακα να εισέλθουν στην κυκλοφορία του συστήματος και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, ενεργώντας τόσο στην κύρια εστία της νόσου όσο και σε απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου σταδίου 3 και 4, για υποτροπές μετά από χειρουργική επέμβαση, για καρκίνο ανθεκτικό στις ορμόνες και αν εξαπλωθεί. Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του προστάτη. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε κύκλους με περίοδο ανάπαυσης για την αποκατάσταση του σώματος.

Πιο συχνά, για τη θεραπεία της χρήσης τέτοιων αντικαρκινικών φαρμάκων, όπως:

  • Docetaxel - το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και τον καταμερισμό των καρκινικών κυττάρων και του καρκίνου.
  • Μιτοξαντρόνη - η δράση του φαρμάκου βασίζεται στο αποκλεισμό του ενζύμου που εμπλέκεται στη σύνθεση του DNA των καρκινικών κυττάρων. Εξαιτίας αυτού, διακόπτεται η ανάπτυξη και η κατανομή των κυττάρων ασθενειών.
  • Epirubicin - τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου συνδέονται με το DNA του καρκινικού κυττάρου και σταματούν την ανάπτυξη και τον διαχωρισμό του.

Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνα ή σε συνδυασμό. Μια πορεία χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη προκαλεί παρενέργειες. Οι επιπλοκές της θεραπείας εξαρτώνται από το ποιο φάρμακο χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, ποια δοσολογία του φαρμάκου. Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι μεμονωμένες αντιδράσεις των ασθενών στη χημειοθεραπεία. Έτσι, ένας ασθενής μπορεί να έχει λιγότερες παρενέργειες από κάποιον άλλο, αλλά με το ίδιο θεραπευτικό σχήμα.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών δεν αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος δεν είναι ευαίσθητος στα αντικαρκινικά φάρμακα. Αλλά η χημειοθεραπεία έχει θετική επίδραση στις υποτροπιάζουσες και μεταστατικές μάζες. Για την επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων της θεραπείας, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με την ανοσοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών είναι η χρήση ορισμένων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και ενεργούν σε όλο το σώμα. Ας δούμε τα πιο δημοφιλή και πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη χημειοθεραπεία για καρκίνο των νεφρών:

  • Το Nexavar είναι φάρμακο χημειοθεραπείας που εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό κυττάρων όγκου, διακόπτοντας την ανάπτυξη και τον διαχωρισμό τους. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου των νεφρών και του ήπατος. Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες, οι κυριότερες από τις οποίες είναι: αιμορραγικές διαταραχές, αρτηριακή υπέρταση, δερματικό εξάνθημα, οίδημα και άλλοι.
  • Το Sutent είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο της ομάδας αναστολέων κινάσης τυροσίνης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αγωγή των γαστρεντερικών στρωματικών όγκων. Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με το παραπάνω φάρμακο.
  • Το Torisel είναι αντικαρκινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για χημειοθεραπεία για καρκίνο νεφρού. Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στον αποκλεισμό της διαδικασίας της αγγειογένεσης και της καταστροφής των καρκινικών κυττάρων.

Τα παραπάνω παρασκευάσματα αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο νεφρού, μειώνουν τα επώδυνα συμπτώματα και επιβραδύνουν την πρόοδο του καρκίνου.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του αίματος

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του αίματος είναι μια μέθοδος θεραπείας μιας από τις πιο δύσκολες και σοβαρές ασθένειες. Η ιδιαιτερότητα του καρκίνου του αίματος είναι ότι οι βλάβες του μυελού των οστών εξαπλώνονται σε όλο το σύστημα του αίματος, επηρεάζοντας όλα τα υγιή κύτταρα και όργανα. Ο καρκίνος του αίματος περιλαμβάνει λευχαιμία, μυέλωμα και λέμφωμα.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του αίματος είναι η χημειοθεραπεία με κυτταροτοξικά φάρμακα. Η διάρκεια της χημειοθεραπείας συνήθως διαρκεί από δύο χρόνια. Περίπου μισό έτος ο ασθενής περνάει στο νοσοκομείο και ο υπόλοιπος χρόνος θεραπεύεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος στα πρώιμα στάδια της νόσου. Ο ασθενής λαμβάνει συνεχόμενα ενδοφλέβια υγρά για 1-2 εβδομάδες. Ολόκληρη η περίοδος νοσηλείας σε νοσοκομείο πραγματοποιείται υπό το υγειονομικό καθεστώς. Ο ασθενής προστατεύεται από οποιαδήποτε επαφή με τον έξω κόσμο.

Μόλις η χημειοθεραπεία προκάλεσε μια περίοδο ύφεσης, οι ογκολόγοι στέλνουν θεραπεία για να εδραιώσουν το αποτέλεσμα. Με την επανεμφάνιση του καρκίνου του αίματος, ο ασθενής υφίσταται μεταμόσχευση μυελού των οστών. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον βαθμό βλάβης και την ηλικία του ασθενούς. Έτσι, η πιο θετική πρόγνωση για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος είναι στα μικρά παιδιά, το ποσοστό επιβίωσης είναι το 70% των περιπτώσεων.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των όρχεων

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των όρχεων συνήθως εκτελείται μετά την αφαίρεση του όρχεως, δηλαδή για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου. Η χημειοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσει οποιοδήποτε τύπο καρκίνου που έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τον όρχι ή επανεμφανίστηκε. Η χημειοθεραπεία γίνεται με ενδοφλέβιες ενέσεις σε νοσοκομείο. Ο αριθμός των μαθημάτων εξαρτάται από την έκταση του καρκίνου και την ανταπόκριση του ασθενούς στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

  • Εάν η χημειοθεραπεία πραγματοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, τότε αυτή η θεραπεία ονομάζεται χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού. Ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα καρβοπλατίνης, καθώς και φάρμακα - Σισπλατίνη, Βλεομυκίνη, Ετοποσίδη. Κατά μέσο όρο, το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες.
  • Εάν ο καρκίνος των όρχεων μετασταθεί ή επαναληφθεί, η θεραπεία πραγματοποιείται αυξάνοντας την πορεία της χημειοθεραπείας. Ο ασθενής επιλέγει ισχυρότερες δόσεις φαρμάκων και ξοδεύει πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας με διακοπές.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του οισοφάγου

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του οισοφάγου σπάνια χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους. Το θεραπευτικό σύμπλεγμα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο στην προεγχειρητική όσο και στη χειρουργική περίοδο. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως στην συστηματική κυκλοφορία ή να χορηγηθεί από του στόματος.

Στον καρκίνο του οισοφάγου, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται από το δεύτερο στάδιο της νόσου. Η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστροφή κακοήθων καρκινικών κυττάρων. Εάν η χημειοθεραπεία πραγματοποιηθεί στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του οισοφάγου, τότε για θεραπεία, χρησιμοποιείται παρηγορητική θεραπεία, η οποία επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου και παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Η χρήση χημειοθεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας. Όταν χρησιμοποιείται θεραπεία συνδυασμού, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι 18% και η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τα 3 έτη.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του λαιμού

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του λόφου είναι η χρήση φαρμάκων που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα καρκινικά κύτταρα. Η αρχή της χημειοθεραπείας βασίζεται στο γεγονός ότι ένα εντατικό επίπεδο μεταβολισμού είναι χαρακτηριστικό των καρκινικών κυττάρων, αλλά αυτό τους καθιστά επιρρεπή σε διάφορα φάρμακα αντικαρκινικής χημειοθεραπείας. Για τον καρκίνο του λαιμού, η χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί με δύο τρόπους:

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση και την ακτινοθεραπεία για να μειωθεί το μέγεθος του όγκου.
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία, να καταστρέψουν τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα και απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Στη χημειοθεραπεία, όλα τα φάρμακα χορηγούνται συστηματικά, προκειμένου τα αντικαρκινικά φάρμακα να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να επηρεάσουν όλους τους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς. Αλλά τέτοιες ενέργειες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση της υγείας, προκαλώντας αρκετές παρενέργειες. Οι παρενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται και τη δοσολογία που χρησιμοποιείται. Τις περισσότερες φορές, η χημειοθεραπεία προκαλεί τέτοιες παρενέργειες όπως:

  • Καταστολή της ανάπτυξης των κυττάρων του αίματος - σε ασθενείς, το επίπεδο των λευκοκυττάρων μειώνεται, γεγονός που καθιστά το σώμα ευάλωτο στις μολυσματικές ασθένειες.
  • Αλωπεκία - αντικαρκινικά φάρμακα επηρεάζουν όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Τα επιθηλιακά κύτταρα (θυλάκια των τριχών, κύτταρα της γαστρεντερικής οδού) είναι πιο ευαίσθητα στη χημειοθεραπεία. Η ανάπτυξη των τριχών αποκαθίσταται μετά την διακοπή της χημειοθεραπείας.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - ο ασθενής έχει απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο, διάρροια, εμφάνιση έλκους στα χείλη και στο στόμα. Για να καταστείλει τη ναυτία, ο ογκολόγος συνταγογραφεί αντιεμετικά φάρμακα που βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα εκτελείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου, καθώς και μετά την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία με νεοαγγείωση (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) αποτελείται συνήθως από δύο γλάστρες με ένα σύντομο διάλειμμα. Ο ασθενής ενίεται με αντικαρκινικά φάρμακα που σας επιτρέπουν να προετοιμάσετε το σώμα για την επικείμενη χειρουργική επέμβαση.

Ιδιαίτερα δημοφιλής ενδοαρτηριακή νεοαγγειοποιητική πολυεθεραπεία. Η χρήση αυτού του τύπου θεραπείας σας επιτρέπει να εκτελέσετε με επιτυχία τη λειτουργία και να βελτιώσετε την πρόγνωση της νόσου και τη διάρκεια της περιόδου χωρίς υποτροπές. Η διαδικασία περιλαμβάνει καθετηριασμό της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας. Εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τότε πριν από την ενδοαρτηριακή νεοσυγκολλητική πολυχημειοθεραπεία, ο ασθενής απομακρύνεται από τους μεταστατικούς λεμφαδένες.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας είναι η ίδια όπως και για άλλες ογκολογικές βλάβες του σώματος. Η επιλογή των φαρμάκων, η διάρκεια της θεραπείας και ο αριθμός των μαθημάτων εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου της γλώσσας, τον όγκο του όγκου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Για θεραπευτική χρήση ως θεραπεία με έναν επιλεγμένο αντινεοπλαστικό παράγοντα και σε ένα σύμπλεγμα.

Η χημειοθεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή των καρκινικών κυττάρων. Το κύριο μειονέκτημα αυτού του τύπου θεραπείας για τον καρκίνο της γλώσσας είναι η πιθανή βλάβη της λειτουργίας των νεφρών, του νευρικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή. Με τη θεραπεία στα αρχικά στάδια του καρκίνου, η ανάνηψη παρατηρείται στο 80% των ανθρώπων, με καρκίνο στο στάδιο 3-4, στο 30% των ασθενών. Η πενταετής επιβίωση ασθενών είναι 60-90%.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς χρησιμοποιείται συχνότερα για αναπλαστικό καρκίνο ή για μυελικό καρκίνο. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που, όταν εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία, έχουν καταστρεπτική επίδραση στα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα του ασθενούς. Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, η θεραπεία μπορεί να λάβει χώρα τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικό ιατρείο.

Κατά κανόνα, η χημειοθεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος. Έτσι, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση του μεγέθους του όγκου, την πρόληψη της υποτροπής της νόσου και την καταστροφή των μακρινών μεταστάσεων. Τα παρασκευάσματα για χημειοθεραπεία και η δοσολογία τους επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον όγκο του όγκου και την ηλικία του ασθενούς.

Όπως όλοι οι τύποι αντικαρκινικών θεραπειών, η χημειοθεραπεία προκαλεί διάφορες παρενέργειες. Ένας ασθενής μπορεί να αναπτύξει έλκη στο στόμα, απώλεια όρεξης, διάρροια και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, απώλεια της όρεξης σε άλλους. Αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της χημειοθεραπείας.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των λεμφαδένων

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των λεμφαδένων είναι μια φαρμακευτική αγωγή για τον καρκίνο που επηρεάζει τους λεμφαδένες διαφορετικών ομάδων (μασχαλιαία, ινσουλινοειδή, τραχηλικά). Κατά κανόνα, η χημειοθεραπεία διεξάγεται με μαθήματα, επιτρέπει την πλήρη απόσβεση του καρκίνου. Έτσι, εάν μετά από 5-6 σειρές χημειοθεραπείας, ο ασθενής δεν εμφάνισε παρατεταμένη ύφεση, τότε χρησιμοποιούνται πιο αυστηρές μέθοδοι θεραπείας. Η επιτυχία της θεραπείας και η πρόγνωση της ανάκτησης μπορούν να καθοριστούν από την κατάσταση του ασθενούς μετά από δύο κύκλους χημειοθεραπείας. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής περνά μια σειρά από εξετάσεις και υποβάλλεται σε εξετάσεις που σας επιτρέπουν να παρατηρήσετε τη θετική δυναμική της θεραπείας.

Στον καρκίνο των λεμφογαγγλίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιθετική χημειοθεραπεία, η οποία έχει καταστροφική επίδραση στα κύτταρα του μυελού των οστών. Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, ο ασθενής περιμένει μεταμόσχευση μυελού των οστών, μια πορεία εντατικής χημειοθεραπείας και έκθεση σε ακτινοβολία. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ανάκτησης και επιμηκύνει την περίοδο ύφεσης του καρκίνου.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο των οστών

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των οστών είναι μια συστηματική θεραπεία που χρησιμοποιείται συνηθέστερα για το σάρκωμα και το οστεοσάρκωμα του Ewing. Η επίδραση της χημειοθεραπείας βασίζεται στην εξάπλωση των αντικαρκινικών φαρμάκων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα.

Για τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των οστών, χρησιμοποιούνται αντικαρκινικά φάρμακα, όπως:

  • Ετοποσίδη (VP-16).
  • Δοξορουβικίνη.
  • Βινκριστίνη.
  • Ιφοσφαμίδη.
  • Κυκλοφωσφαμίδιο (Cytoxan).
  • Μεθοτρεξάτη.
  • Καρβοπλατίνη.

Κατά κανόνα, ο ογκολόγος συντάσσει ένα θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας δύο ή τρία φάρμακα την ίδια στιγμή. Ο συνδυασμός αντικαρκινικών φαρμάκων αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τις πιθανότητες ανάκτησης.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος στοχεύει στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία παρέχει διάφορες μεθόδους για τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων.

  • Εφαρμογή απευθείας στο δέρμα

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή λοσιόν, γέλης ή κρέμας. Αυτά τα αντικαρκινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της νόσου, κατά κανόνα, στον καρκίνο του δέρματος πλακώδους και βασικού κυττάρου. Τα φάρμακα εφαρμόζονται στο δέρμα 2-3 φορές την ημέρα για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα στα ανώτερα στρώματα του δέρματος.

Αλλά η χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει οίδημα, φαγούρα και εξάνθημα. Το δέρμα γίνεται πολύ ευαίσθητο στο φως του ήλιου και σε οποιαδήποτε άλλη ακτινοβολία. Τα δυσμενή συμπτώματα εξαφανίζονται μετά το τέλος της χρήσης αντικαρκινικών φαρμάκων.

  • Ενδοφλέβια ή από του στόματος χορήγηση

Τα φάρμακα ενίονται στην κυκλοφορία του συστήματος ή απορροφούνται. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να εξαπλωθεί γρήγορα σε όλο το σώμα. Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας εκτελείται σε νοσοκομείο.

Εάν ο καρκίνος είναι στο πόδι ή το χέρι, τότε τα φάρμακα χημειοθεραπείας ενίονται στην κυκλοφορία του αίματος του άκρου. Αλλά αυτό για κάποιο χρονικό διάστημα διαταράσσει τη ροή του αίματος, που επιτρέπει στο φάρμακο να παραμείνει για λίγο στην περιοχή του όγκου.

Ιατρικός συντάκτης

Πόρννοφ Αλεξέι Αλεξανδρόβιτς

Εκπαίδευση: Κίεβο Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο A.A. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική"

Σχετικά Με Εμάς

Η περιοχή του τυφλού είναι το αρχικό μέρος του παχέος εντέρου. Βρίσκεται στη συμβολή του μικρού και παχύ έντερο.